Пупочная грыжа: симптомы, лечение, операция

Пупочная грыжа. Симптомы. Диагностика. Операция.

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов внутренней полости через переднюю стенку живота вследствие слабости мышц зоны пупочного кольца. Оставшееся отверстие на месте пупочного кольца называется грыжевыми воротами, а само выпячивание – грыжевым мешком.

В грыжевой мешок могут выходить сальники, петли кишечника и другие внутренние органы брюшной полости.

Во взрослом возрасте чаще всего встречаются у женщин старше 35-40 лет.

Как образуется?

Передние и боковые брюшные стенки складываются из мышечных волокон, расположенных в три слоя. Мышечные пучки располагаются в разных направлениях, что позволяет контролировать разные положения тела и его движения. Все мышечные волокна сходятся на так называемой белой линии, которая проходит посередине живота и образована пучками соединительной ткани. Мышцы ее не защищают. Белая линия живота становится шире и слабее в своей верхней части.

Пупочное кольцо – это отверстие круглой формы, расположенное на самом верху белой линии живота. Пока ребенок не родился, к нему подсоединена пуповина, через сосуды и мочевой проток которой организм матери обеспечивает жизнедеятельность плода.

Когда ребенок рождается, пуповину перевязывают и отрезают, а пупочное кольцо должно закрыться с образованием плотного рубца. Несмотря на это, отсутствие подкожного жира и мышц делают его самым слабым местом на передней стенке живота. Если условия складываются неблагоприятным образом, внутренние органы могут выпадать в грыжевой мешок и выпячиваться через переднюю брюшную стенку вблизи пупка. Это и есть пупочная грыжа. Грыжевой мешок образуется из брюшины – выстилающей брюшную полость изнутри тонкой пленки соединительной ткани.

Кандидат медицинских наук, врач-уролог высшей квалификационной категории

Врач-хирург высшей квалификационной категории

Услуга	Цена
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, перв.	1000₽
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика сетчатым имплантом, без стоимости импланта)	25000₽
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика собственными тканями)	28000₽

Отзывы пациентов:

Врожденная и приобретенная пупочная грыжа

Различают врожденную и приобретенную пупочную грыжу.

Врожденная формируется в течение первого месяца жизни младенца. После первого месяца жизни пупочное кольцо полностью не смыкается, и через оставшееся отверстие выпячивается большой сальник, брюшина, кишечник.

Причины врожденной пупочной грыжи:

генетическая предрасположенность к мышечной слабости передней стенки живота – самая частая причина. Если у родителей или ближайших родственников была аналогичное заболевание в детстве, то вероятность, что оно появится у ребенка, возрастает до 70%;
анатомическая слабость мышц пупочной области. Коллагеновые волокна соединительной ткани развиты недостаточно, в результате чего структура кольца формируется неправильно. Это никак не связано со способом обрезания пуповины, а является следствием воздействия на плод химических, физических, инфекционных факторов.

Но данное заболевание может развиться и в старшем возрасте – у детей на первом году жизни и у взрослых людей. В таком случае ее называют приобретенной.

Причины приобретенной пупочной грыжи:

беременность. По мере растягивания живота мышцы пупочного кольца ослабляются;
ожирение;
сильные запоры;
постоянное напряжение мышц передней брюшной стенки;
повышение внутрибрюшного давления;
непосильные физические нагрузки;
рахит, гипотрофия и другие сопутствующие заболевания у новорожденного, вследствие которых мышечный тонус еще больше снижается.

В некоторых случаях пупочная грыжа появляется без видимых причин.

Чем опасна?

Пупочная грыжа опасна в первую очередь своими осложнениями:

ущемление. Сопровождается тошнотой, рвотой, запорами, сильными болями. Если в грыжевом мешке ущемлена петля кишечника или часть другого органа, пережимаются сосуды и нервные окончания. Это опасно не только болями, но и нарушением кровоснабжения. Кровь поступает плохо или не поступает совсем, в результате через 2 часа ущемленный орган начинает отмирать, а если помощь не оказана вовремя, то омертвевает через 8 часов. Сразу начинает развиваться перитонит (воспаление брюшной полости), что очень опасно не только для здоровья, но и для жизни;
воспаление содержимого грыжевого мешка. Сопровождается болями, покраснениями в области выпячивания, отеками, увеличением общей температуры тела. Состояния больного ухудшается;
кишечная непроходимость. Очень опасное состояние, когда часть кишечника, находящаяся в грыжевом мешке, забивается каловыми массами. Симптоматика этого осложнения похожа на ущемление – сильные боли, тошнота, рвота, запор.

Основные причины ущемления:

резкое повышение внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей;
скопление газов в кишечнике, вздутие живота;
нарушение функционирования кишечника.

Симптомы ущемления пупочной грыжи:

сильные боли в области пупочного кольца;
боли могут через некоторое время пройти, но становится хуже общее состояние – вялость, слабость, бледность говорят о том, что кровь поступает плохо и ущемленный орган начал разрушаться;
запоры;
осложнения мочеиспускания (если ущемляется часть мочевого пузыря);
выпячивание на ощупь становится напряженным и плотным;
тошнота и рвота.

Ущемление – опасное состояние, нуждающееся в незамедлительном хирургическом вмешательстве. При проявлении любого из этих симптомов больному требуется срочная медицинская помощь!

Симптомы

Симптомы пупочной грыжи у взрослых:

выпячивание в области пупочного кольца. Это самое заметное и характерное из грыжевых проявлений. Размеры выпячивания могут быть самыми разными, от едва заметного, исчезающего полностью в положении лежа, до очень значительного;
при прикосновении к выпячиванию и одновременном напряжении мышц живота (натужиться, покашлять) ощущается характерный толчок;
если выпячивание небольшое, оно легко вправляется при нажатии рукой. Если выпячивание большое и осложнено спайками, то вправить его уже не получается;
боли разной интенсивности в области пупка. Обычно проявляются во время запора, чихания, кашля, интенсивных физических нагрузок и других напряжениях мышц живота;
тошнота, рвота, нарушения пищеварения, запоры, проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы пупочной грыжи у беременных женщин:

в животе слышатся щелчки, как будто лопаются мыльные пузыри;
возле пупка на ощупь ощущается полость, пустое пространство;
пупок выпячивается очень сильно.

Если проявились один или несколько таких симптомов, немедленно обращайтесь к врачу-хирургу, не откладывая свой визит.

Диагностика

К какому специалисту обращаться с пупочной грыжей?

При проявлении вышеуказанных симптомов следует обратиться к хирургу. Выпячивание и уплотнение в области пупка изредка может являться метастазом злокачественного новообразования. Исключить это может только дипломированный специалист после проведения обследования.

Методы диагностики:

ультразвуковое исследование. УЗИ пупочной грыжи позволяет увидеть размер выпячивания, содержимое грыжевого мешка. Проводится обычным способом;
герниография. Рентгенографическое обследование с контрастным веществом, которое проникает в петли кишечника грыжевого мешка, делая его видимым в рентгеновских лучах и на снимках. Назначается, если у лечащего врача есть сомнения в диагнозе;
рентгенконтрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается, если есть подозрение на наличие новообразования или сопутствующих заболеваний, вызывающих боли в животе;
гастродуоденоскопия. Эндоскопический метод исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается, если есть подозрение на наличие новообразования или сопутствующих заболеваний, вызывающих боли в животе;
компьютерная томография. Назначается в тех случаях, когда лечащий врач сомневается при постановке диагноза, поскольку симптомы недостаточно четко выражены;
хирургическое обследование.

Прогноз после операции

После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный.

Вероятность рецидива во многом зависит от добросовестности пациента – насколько точно и тщательно он соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом на период восстановления после операции.

Причины появления

У взрослых людей пупочная грыжа может возникнуть по многих причинам:

врожденное расширение пупочного кольца, когда его рубцевание проходит не полностью, оставляя маленькое отверстие. В раннем детстве этот дефект не проявляется, но впоследствии, если сложатся условия, заболевание может сформироваться;
излишне быстрое уменьшение массы тела. Когда человек тяжело болеет или придерживается очень строгой диеты, его вес резко снижается. Вследствие истощения ослабляются мышцы пупочной области, что может привести к образованию грыжевого выпячивания;
перенесенные операции. Если пациент после операции проявляет чрезмерную физическую активность и не соблюдает рекомендации лечащего врача в послеоперационном периоде, риск развития на месте швов пупочной грыжи возрастает;
болезни, следствием которых является постоянно повышенное давление внутри живота. Чаще всего это хронические заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся не проходящими запорами, или дыхательной системы, сопровождающиеся непрестанным кашлем;
малоподвижный образ жизни. Мышцы брюшного пресса при отсутствии физических нагрузок становятся слабыми, что опасно появлением грыж;
травма живота;
ожирение. Дополнительный вес подкожного жира растягивает и ослабляет мышцы передней брюшной стенки;
непосильные физические нагрузки и подъем слишком больших тяжестей увеличивает давление внутри брюшной полости до критического;
беременность и роды. В период вынашивания ребенка живот сильно увеличивается, растягивая мышцы живота и пупочное кольцо. Еще больше внутрибрюшное давление увеличивают запоры.

Беременность двумя и более детьми, многоводие, крупный плод, тяжелые роды могут привести к появлению пупочной грыжи.

Лечение

Если речь идет о лечении пупочной грыжи у взрослых, то оно проводится исключительно хирургическими методами. При ущемлении операция выполняется в экстренном порядке, при его отсутствии – в плановом.

Виды операций

В бытовом понимании грыжа — это дефект, который хирурги «вырезают». На самом деле ее «зашивают». Операция, проводимая с целью устранения выпячивания, называется герниопластикой. При пупочной грыже она бывает нескольких видов:

натяжная герниопластика. Чтобы закрыть дефект и укрепить пупочное кольцо, натягивают собственные ткани пациента;
ненатяжная герниопластика. Пупочное кольцо укрепляется при помощи специальных сетчатых имплантатов;
лапароскопическая герниопластика. Отличается от ненатяжной тем, что имплантат устанавливается не через разрез, а через прокол, что намного уменьшает время, необходимое для реабилитации после оперативного вмешательства.

Ношение бандажа

Пупочную грыжу невозможно вылечить путем ношения бандажа. Его целью является временное вправление выпячивания для предотвращения ущемления. Бандаж в какой-то степени препятствует быстрому увеличению грыжи.

Профилактика:

Если пупочная грыжа врожденная, профилактические меры не помогут избежать операции. Но они окажутся действенными для предотвращения появления послеоперационных и приобретенных пупочных грыж.

регулярные физические нагрузки, хотя бы ежедневная утренняя гимнастика в качестве необходимого минимума;
тренировка мышц брюшного пресса;
соблюдение осторожности при поднятии большого веса, избегание непосильных нагрузок;
ношение бандажа во время поднятия тяжестей и силовых тренировок;
правильное питание. Потребление достаточного количества клетчатки;
нормализация массы тела;
Избегание рациона, приводящего к вздутию живота и запорам;
своевременное лечение болезней, сопровождающихся постоянным кашлем, запорами, напряжением мышц живота;
бандаж в последнем триместре беременности и после родов.

Что нужно знать о пупочной грыже?

Пупочная грыжа: Причины, устранение, восстановление после операции

Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма. Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. При пупочной грыже внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо), и проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах в горизонтальном положении. Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения. Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными.

Причины формирования пупочной грыжи

Врождённые отклонения пупочного кольца;
Наследственная предрасположенность;
Травмы живота и последствия операций;
Беременность и роды;
Внутрибрюшное давление;
Малоподвижный образ жизни;
Хронический кашель и частые запоры;
Ожирение;
Резкое похудение.

Диагностика пупочной грыжи

Пупочная грыжа относится к числу заболеваний, диагностика которых не вызывает проблем. Патология всегда визуально заметна, человек может самостоятельно её увидеть и прощупать. При обнаружении отклонения требуется, как минимум, консультация врача. Визит к специалисту лучше не откладывать, от этого будет зависеть продолжительность и эффективность лечения.
Диагностика начинается с осмотра. Врач ощупывает живот больного и оценивает состояние пупочной зоны. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Беседа и выяснение характера симптомов обязательны. Врач может поинтересоваться, когда было обнаружено выпячивание, как оно себя проявляет и есть ли близкие родственники, у которых наблюдалась подобная патология. Изучив полученные сведения, врач поставит предварительный диагноз.
В случае сомнений, врач может назначить УЗИ мягких тканей пупочного кольца, которое позволяет выявить грыжевое образование, определить его состояние, контуры и размеры. Исследование поможет увидеть орган, оказавшийся в грыжевом мешке, отсутствие или наличие спаек.

Осложнения пупочной грыжи:

Ущемление пупочной грыжи — это внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
Воспаление грыжи – вызвано воспалением в органе, находящемся в грыжевом мешке;
Копростаз – застой каловых масс в толстом кишечнике.

Устранение пупочной грыжи

Устраниться самопроизвольно пупочная грыжа может только у детей до 4-5 лет. Взрослым грыжу необходимо удалять, так как пупочное кольцо не способно возвращаться к прежнему размеру форме. Не спасёт даже длительное ношение бандажа. Подобные патологии не лечат таблетками, компрессами и диетами. Восстановить нормальные формы живота и устранить пупочную грыжу возможно только хирургическим путём. Лучшее время для оперативного вмешательства – стадии, когда грыжевое выпячивание ещё вправляется, самостоятельно либо с помощью пальцев. Операции по устранению пупочных грыж называют герниопластикой. Выбор вида операции зависит от размеров и анатомических особенностей грыжевого образования, состояния передней стенки брюшной полости, общего состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Перед любой операцией пациент проходит тщательное обследование.

Суть операции

Во всех случаях при назначении операции выбор способа удаления грыжи определяют индивидуально. Цель врача – удалить грыжевое образование и исключить рецидивы при наименьшем вмешательстве в организм.
Если ущемление отсутствует, операцию проводят в плановом порядке. Она не требует специальной подготовки пациента и достаточно легко переносится. Врач осматривает больного, назначает обследование и дату госпитализации.
Виды операций (герниопластика):
1) Традиционная пластика местными тканями производится по методам Сапежко и Мейо. Техника проведения: края апоневроза пупочного кольца ушиваются в два слоя, либо в вертикальном, либо в поперечном направлении. В большинстве случаев в ходе данных операций приходиться удалять пупок, а у больных с ожирением возможно удаление избыточного жирового фартука.

Основные недостатки операции:
– длительный период реабилитации (ограничение физической нагрузки до 1 года);
– большой риск рецидива грыжи (повторного появления грыжи на этом же месте).
2) Пластика с применением сетчатых полипропеленовых имплантов. Существует два способа установки сеток.
а) Сетка помещается над апоневрозом (над пупочным кольцом), непосредственно под кожей. Такая операция выполняется в тех случаях, когда невозможно ушить грыжевые ворота из-за их больших размеров.
б) Сетка помещается под апоневроз (под пупочное кольцо). Это наиболее оптимальный способ лечения пупочной грыжи. Недостатков у данного метода оперативного лечения нет.
Преимущества:
короткий период реабилитации (не более 1 месяца даже для спортсменов);
низкий процент рецидива (менее 1%);
операция выполнятся под любым видом анестезии.
Обычно операция длится 45-60 минут.
При «амбулаторной хирургии» больной после операции, находится под наблюдением около 3-4 часов, затем ему выдают рекомендации и он отправляется домой. Как показывает практика, при домашнем уходе резко снижается процент послеоперационных инфекций. На перевязку необходимо будет явиться на второй день после операции, и на седьмой день для снятия швов, если применялись рассасывающиеся нити, то в снятии швов нет необходимости. Уход за послеоперационной раной сводится к ежедневной смене повязок и обработке раны обеззараживающими средствами, для профилактики инфекционных осложнений. Амбулаторное лечение не подходит для пациентов с большими грыжами и с сопутствующими заболеваниями, также требующими оперативного вмешательства.

Восстановление после пластики грыжи — реабилитация

Как только исчезнут боли, пациент может постепенно возвращаться к прежней жизни. Но о полном восстановлении трудоспособности можно говорить не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Хотя эти сроки варьируются и зависят от способа и объёма герниопластики, индивидуальных особенностей организма.

Послеоперационная реабилитация включает такие мероприятия:

Ношение бандажа для фиксации положения мышц и восстановления мышечной ткани (1-1.5 месяца)
Строгая диета для избежания пучения и запоров: основная пища — супы, каши, овощи, свежие фрукты (ограничить кофе и молоко, алкогольные напитки, острые блюда и приправы, углеводную и жирную пищу), полезны настои и отвары трав: шиповника, коры дуба, ромашка, шалфея, тысячелистника
Ограничение физической активности, особенно поднятие тяжестей (строго — 1 неделя)
Курс медикаментозных препаратов
Определение сроков плановых осмотров для контроля состояния и корректировки питания прохождение физиотерапевтических процедур.

Точное выполнение предназначений врача даст возможность восстановится в кратчайший срок и без осложнений.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз — это позвоночный изгиб, следующий за лордозом. Такая дуга в нормальном состоянии образует небольшой S-образный сгиб. Вместе с тем, если она увеличена, человека могут преследовать болевые ощущения в спине, и это приводит к формированию болезни Шейермана-Мау.

Чаще всего затруднения начинаются у подростков с 12-13 лет при неправильной посадке, и далее образуется, перерастая сначала в неизменную сгорбленность, а потом в заболевание с элементами периодической ноющей боли.

Кифоз позвоночника подразделяется на физиологический и патологический. В нормальном состоянии кифоз грудного отдела человек располагается под углом в 30 градусов, при превышении показателя развивается дефективность.

Дефективность описывается в виде неестественной сутулости. Чаще всего деформируется именно грудной отдел позвоночника, что сопровождается неприятными болевыми ощущениями в мышцах пояса верхних конечностей.

Наличие большого s-образного выступа в грудном отделе исключает нормальное кровяное давление и негативно воздействует на общее состояние мозга.

Типы заболевания

Различают два типа кифоза по виду искривления:

Угловой – из-за большого изгиба образуется горб, тело заметно изменяется, вперед выставлена грудь.
Дуговой – характеризуется в менее резком искривлении в виде буквы C.

Виды патологического кифоза:

Рахитический — в результате перенесённого в детстве рахита меняется изгиб кифоза.
Компрессионный — формируется из-за компрессионной травмы позвонков в грудном отделе. Влечёт за собой защемление нервных волокон в спинном мозге.
Сенильный — зарождается у людей, приближенных к пожилому возрасту. Проявляется в слабости мышц.
Постуральный — проявляется из-за слаборазвитых мышц спинного отдела и искривлённой осанки. К этому виду наиболее склонны подростки. Благодаря уместному лечению окончательно исчезает.

Развитие болезни может продолжаться после неблагоприятных условий окружающей среды и врождённых отклонений. Отклонения, полученные от рождения, легко распознаются экспертами в первые сутки жизни ребенка. Недостаток ежедневных физических упражнений, сидячий образ жизни во время формирования позвоночного столба, малоактивны образ жизни – качества жизни человека, способствующие прогрессированию патологий и болезней позвоночника.

Диагностировать проблемы в возрасте 3 – 17 лет сложнее, но содействовать этому могут систематические посещения остеопата. Остеопат сможет выявить заболевание на ранних сроках и избежать дальнейшего ухудшения состояния позвоночного столба, благодаря эффективному лечению и процедурам. Такие меры помогут избежать возобновления болезни.

Итак, главные причины появления кифоза:

Врождённые (факторы, влияющие на внутриутробное развитие);
Гипотонус (сниженный мышечный тонус);
Различные стрессоры;
Искривлённая осанка;
Факторы окружающей среды (сильное округление верхней части спины связано с сидячим и малоподвижным образом жизни, с гиподинамией. Грязный городской воздух не позволяют диафрагме расслабляться и сокращаться правильно);
Патологический кифоз – основная причина развития дальнейших заболеваний позвоночника.

Стадии кифоза

Запущенный кифоз грудного отделаможет быть осложнён остеохондрозом, протрузией диска, межпозвонковыми грыжами.

Появление такого рода заболеваний существенно влияет на позвоночный столб. Меняется форма, уменьшается тонус мышц, действия могут вести за собой боли.

Кровяному давлению в шейных сосудах может мешать сильно увеличенный изгиб позвоночника, который так же влияет на гемодинамику головного органа. Как следствие, человек начинают беспокоить головная боль и шум в ушах.

Сведения анамнеза, анализов, лабораторных и инструментальных методов, жалобы на плохое самочувствие составляют диагностику кифоза.

Кифоз подразделяется на несколько основных стадий:

Первая (30-40 градусов) – человек не ощущает болевых симптомов. Первой стадии обычно предшествует сколиоз.
Вторая (40-50 градусов) – человек ощущает онемение рук, сильное утомление предплечий и боль в груди.
Поздняя (50-70 градусов) – человек с поздней стадией развития сколиоза выглядит сутулым, плечи сильно поданы вперед. От позвоночника боли распространяются на весь организм. Наличие нарушений сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, осложнений неврологического характера. В особых запущенный случаях заболевание приводит к вынужденной операции, где позвонки фиксируют с помощью высокопрочных сплавов.

Медицинский массаж, необходимый для расслабления мышц плеч и предплечий. Лечение способом под названием остеопатия заключается в воздействии на организм движением рук, чтобы исправить возникшие изъяны анатомической структуры тела;
Гимнастика. Первое, что нужно предпринять против болезни – заниматься физкультурой. По мнению врачей, это самый первый и необходимый способ избежать заболеваний позвоночник в домашних условиях;
Лечебные физ. занятия;

Благодаря ЛФК можно справиться с некоторыми трудностями:

Снизить болевые ощущения и зажим межпозвоночных дисков.
Повысить тонус мышц позвоночника.
Ускорить рост здоровой ткани — костной и хрящевой — позвоночника.
Практические упражнения, которые увеличивают скорость кровотока, помогают во время занятий очистить организм от токсинов и ненужных продуктов жизнедеятельности.

Плавание помогает улучшить состояние мышц спины. Очень важно во время прохождения курса лечения кифоза находиться под присмотром специалиста и делать всё в соответствии с его советами. Самостоятельно заниматься лечебным плаванием не рекомендуется. В водной лечебной физкультуре против кифоза не входят упражнения, прямо относящиеся к плаванию. Необходимо проводить упражнения с соблюдением правильного дыхания, упражнения для расслабления мышц, упражнения с инвентарём, занятия с элементами игры в водное поло и другое;

Физиотерапия — неотъемлемая составляющая лечения кифоза. Процедуры укрепят мышечный тонус, избавят мышцы от дистрофии, снимут блоки в позвоночных сегментах, уберут болевые ощущения, улучшат кровообращение и лимфодренаж. При процедурах пациент находится под действием тепла, холода, ультразвука, магнитного поля, лазера и другого;

Лечение кифоза грудного отдела

Как исправить кифоз грудного отдела? Успешная терапия возможна при соблюдении описанных ниже положений.

Тогда не поможет и медикаментозная терапия. Правильное решение в случае лечения крайней стадии кифоза будет операция, однако и тут нужно проконсультироваться с остеопатами-неврологами по поводу персонально вашего случая.

На первых порах формирования болезни следует проходить профилактические сеансы остеопатии и упражнения по ЛФК.

Человеку, страдающего от кифоза, медицинский корсет поможет остановить развитие заболевания, но лечению такой позвоночник не подлежит, т.к. полностью вылечить орган от искривлений невозможно. В детском возрасте скелетная основа может изменяться с помощью хрящевой структуре, оттого профилактика остеопатией в комплексе с корсетом и упражнениям ЛФК способна вернуть мгновенно осанке прежний вид.

Необходимо проводить корректирование и диагностику остеопороза. В дальнейшем такая практика поможет приостановить рост дегенеративного кифоза. Для корректировки можно сочетать прием препаратов кальция и облегчённых гимнастических нагрузок/остеопатических сеансов, которые назначит вам специалист напервичной консультации. Дополнительная физиотерапия в нашей клинике способна уменьшить воспалительные процессы и прервать ощущения боли.

При продолжительном лечении доктор назначает курс медикаментозной терапии. От боли спинных мышц помогают противовоспалительные препараты, которые снимают сильные боли и отёк тканей.

Хирургическое вмешательство при самых запущенных случаях, мы же стараемся не подвергать организм пациентов хирургическому вмешательству, а помочь пациенту с помощью альтернативно эффективных методов.

ДО ОКОНЧАНИЯ АКЦИИ ОСТАЛОСЬ:

Записывайтесь заранее, количество мест по уникальной акции ОГРАНИЧЕНО!

Лазарева Наталья Геннадьевна

Руководитель клиники
Врач высшей категории
Ведущий детский остеопат СПб и России
Врач-невролог

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Месяцев Сергей Олегович

Остеопат, семейный доктор, массажист

Панова Елена Михайловна

Троицкая Татьяна Евгеневна

Морозова Галина Васильевна

Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Лечение кифоза

Нормальный кифоз (изгиб назад) грудного отдела позвоночника составляет 20-40 °(по Коббу – когда угол измеряется от Т2 до Т12.)

Как патологическое явление, кифоз является акцентуацией этой нормальной кривизны. Этиология и патогенез многих видов кифоза уже изучены. Кифоз может возникать как деформация исключительно в сагиттальной плоскости, или он может возникать в связи с аномалиями в коронарной( фронтальной) плоскости, что приводит к кифосколизу.

Патологический кифоз может развиваться во всех отделах позвоночника, но, чаще всего, развивается в грудном отделе. Любой кифоз в шейном или поясничном отделе позвоночника является патологическим .

Лечение кифоза зависит как от этиологии и выраженности деформации, так и наличия нарушения функции внутренних органов или неврологического дефицита.

Виды кифоза

В общем плане лечения кифоза можно выделить две формы: физиологический и патологический. Кифоз патологический делится на: врожденный или приобретенный.

Кифоз в зависимости от морфологической картины подразделяется на:

I тип кифоза – этот тип заболевания характеризуется аномальным развитием тела позвонка
II тип кифоза – характеризуется аномальной сегментацией тел позвонков
Кифоз типа III – этот тип смешанный и, соответственно, характеризуется комбинацией аномалий

Степени деформации при кифозе:

I степень деформации – до 30 градусов (эта цифра указывает на физиологическую деформацию)
II степень деформации – угол искривления составляет от 31 до 60 градусов
III степень деформации – угол искривления 61-90 градусов (такая деформация считается крайне тяжелым кифозом)
IV степень деформации – угол более 90 градусов (редкая и очень тяжелая форма кифоза).

Кифоз также может различаться темпами прогрессирования процесса деформации. Таким образом, увеличение наклона до 7 градусов в год считается медленно прогрессирующей формой кифоза. Если же увеличение угла наклона составляет 7 или более градусов в год, то тогда речь идет о быстро прогрессирующей форме кифоза.

В зависимости от возраста обнаружения кифоза различают:

Младенческий кифоз (или рахитический кифоз) – при этой форме заболевания, изгиб спины (угол наклона) не находится в фиксированном положении, и поэтому, если ребенок помещен на живот, он исчезает
Кифоз маленьких детей – в данном случае речь идет о фиксированном инфантильном кифозе
Подростковый кифоз – здесь, чаще всего, речь идет о болезни Шейермана-Мау
Кифоз взрослых – в этом случае заболевание может быть как результатом запушенной патологии (это либо врожденный, либо подростковый кифоз), так и заболеванием, которое возникает вторично, как результат патологических изменений (приобретенный кифоз, вызванный травмой, хирургическим вмешательством, и т.д.).

Причины

Основные причины развития кифоза:

Плохая осанка

Плохая осанка в детстве, такая как сутулость, откидывание назад на стульях и ношение тяжелых школьных сумок, может приводить к растяжению связок и мышц, которые поддерживают позвонки. Это может способствовать смещению позвонков из нормального положения, что и приводит к кифозу.

Кифоз, вызванный плохой осанкой, известен как постуральный кифоз.

Аномально сформированные позвонки

Кифоз также может быть связан с тем, что позвонки не развиваются правильно. Они могут иметь клиновидную треугольную форму, а не обычную прямоугольную . Это приводит к тому, что позвоночник меняет геометрию и это состояние известно как кифоз Шейермана. Заболевание развивается в пубертатном возрасте

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз возникает, когда нарушается формирование позвоночника в период е внутриутробного развития ребенка. Во многих случаях два или более позвонков соединяются друг с другом.

Состояния, вызывающие кифоз

Состояния, которые могут вызвать кифоз, включают:

Остеопороз – когда кости становятся слабыми и хрупкими и с большей вероятностью ломаются
Спондилез – термин, обозначающий инволюционные изменения, которые возникает в костях, дисках и связок позвоночника, по мере старения человека
Spina bifida – врожденный дефект, при котором позвоночник и позвоночный канал не закрываются до рождения
Болезнь Педжета – заболевание, при котором нарушается развитие новых костных клеток, что приводит к ослаблению костей
Нейрофиброматоз – генетическое заболевание, поражающее нервную систему
Мышечная дистрофия – генетическое состояние, которое вызывает прогрессирующее ослабление мышц
Туберкулез – бактериальная инфекция, которая в основном поражает легкие, но возможно и поражение позвоночника
Рак, который развивается первично в позвоночнике или имеет метастатический генез
Последствия лечения рака – лечение химиотерапией и лучевой терапией
Системные заболевания соединительной ткани
Сколиоз (изгиб позвоночника часто выглядит как буква S)
Синдромы. Кифоз у детей также может быть связан с определенными синдромами, такими как синдром Марфана или болезнь Прадера-Вилли.
Кифоз также может развиваться в результате травмы позвоночника.
У взрослых кифоз может быть результатом остеопоротических компрессионных переломов, дегенеративного заболевания (например, артрозоартрита) или спондилолистеза.
Дегенерация диска
Определенные эндокринные заболевания
Полиомиелит

Симптомы кифоза

Клинические проявления и симптомы кифоза различаются в зависимости от причины и тяжести деформации. В дополнение к косметическому дефекту, кифоз может также вызвать боль в спине и скованность у некоторых людей. Умеренные формы кифоза могут не иметь заметных признаков или симптомов.

Боль в средней или нижней части спины является наиболее распространенным симптомом кифоза.

Другие симптомы могут включать в себя следующие:

Трудность дыхания (в тяжелых случаях)
Усталость
Округлая спина
Болезненность и ригидность в позвоночнике
Закругленные плечи
Видимый горб на спине
Легкая боль в спине
Плотные мышцы хармстринг (мышцы в задней части бедра)

Редко, со временем, прогрессирование деформации может привести к появлению:

Слабости, онемению или покалыванию в ногах
Потере чувствительности
Одышке

Диагностика

Рентгенография

Рентгенограммы имеют решающее значение, как для диагностики кифоза, так и для планирования лечения.

Измерения проводятся на рентгенограммах с использованием стандартного метода Кобба для сколиоза, который был адаптирован к измерению кифоза. Нормальные углы для грудного отдела позвоночника варьируются в широких пределах, но принято определение нормы, в соответствии с рекомендациями Исследовательского общества сколиозов, и составляет 20-40 °.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть полезным дополнением при планировании лечения пациентов с кифозом. Если есть неврологическая симптоматика, МРТ может помочь идентифицировать и локализовать поражение нервных структур.

Денситометрия

Этот метод исследования особенно актуален у пациентов с наличием риска развития остеопороза, так как снижение плотности костной структуры позвонков часто приводит к компрессионным переломам, клиновидной деформации позвонков и развитию кифоза.

Лечение

Тактика лечения

Большинство случаев кифоза не требуют лечения и достаточно легких физических нагрузок для поддержания нормального мышечного корсета.

Кифоз, вызванный плохой осанкой (постуральный кифоз), обычно хорошо корректируется путем улучшения осанки.

Лечение кифоза зависит от причины состояния:

Врожденный кифоз требует коррекционной хирургии в раннем возрасте.
Болезнь Шейермана первоначально лечится корсетированием и ЛФК. Кифоз Шейермана обычно прекращает прогрессировать, когда ребенок становится старше и прекращается рост скелета. В некоторых случаях, когда искривление выраженное (более 60 градусов) может потребоваться оперативное лечение.
Множественные компрессионные переломы от остеопороза, чаще всего, не нуждаются в оперативном лечении, если нет никаких неврологических проблем или болей, но остеопороз необходимо лечить, чтобы предотвратить будущие переломы. У многих пожилых людей остеопороз является ключевой причиной кифоза. Препараты для укрепления костной ткани могут помочь предотвратить повторные переломы позвоночника, которые могут привести к ухудшению кифоза. При значительной деформации или болях показано проведение оперативного лечения.
Кифоз, который развился вторично из-за инфекции или опухоли, нуждается в более агрессивном лечении, часто хирургические методы комбинируются с медикаментозным лечением.

Лечение других типов кифоза зависит от причины. Хирургическое лечение кифоза может потребоваться, если развиваются неврологические симптомы.

Если у ребенка кифоз является результатом аномально сформированных позвонков (кифоз Шейерманна), лечение зависит от таких факторов, как:

возраст пациента
пол
степень искривления
гибкости или ригидности в области искривления

Консервативное лечение

Консервативное лечение рекомендуется пациентам с постуральным кифозом. Рекомендуется также пациентам с кифозом Шейермана, у которых угол менее 75 градусов.

Консервативное лечение кифоза может включать:

Наблюдение. Врач – ортопед может просто динамически наблюдать за ребенком и проводить периодические рентгенографии для контроля динамики искривления. Если нет прогрессирования кифоза ,то особое лечение не требуется ( за исключением рекомендации занятий такими видами физической активности как гимнастика плавание)

ЛФК. Конкретные упражнения могут помочь облегчить боль в спине и улучшить осанку, за счет укрепления мышц живота и спины. Некоторые упражнения также могут помочь растянуть сухожилия мышц хармстринга и усилить области тела, на которые может повлиять нарушение соосности позвоночника. Упражнения на растяжку могут улучшить гибкость позвоночника и уменьшить боль в спине. Регулярные физические упражнения для укрепления мышечного корсета позволяют также остановить дегенеративные изменения в позвоночнике, которые развиваются быстрее из-за нарушения биомеханики и неравномерного распределения силовых векторов на различные отделы позвоночника.

Медикаментозное лечение .Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВС, включая аспирин, ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить боль в спине.

Корсетирование. Для пациентов с кифозом Шейермана, которые находятся в периоде роста, нередко рекомендуется фиксация с помощью корсета . Конкретный тип корсета ( скобы) и количество часов в день , которые ребенок должен носить корсет , будут зависеть от тяжести искривления . Обычно корсет носится до тех пор, пока ребенок не достигнет скелетной зрелости, а рост костей и мышц завершен.

Корсетирование обычно не рекомендуется для лечения кифоза у взрослых, так как фиксация не позволяет изменить деформацию после завершения формирования опорно-двигательного аппарата.

Здоровый образ жизни. Поддержание веса тела и регулярная физическая активность поможет предотвратить боль в спине и снизить симптомы кифоза.

Поддержание достаточной плотности костной ткани. Правильная диета с кальцием и витамином D и скрининг на снижение плотности костной ткани, особенно если есть семейная история остеопороза или история предыдущего перелома, могут помочь пожилым людям избежать хрупкости костей, переломов с компрессией и последующего кифоза. При наличии остеопороза также назначается определенное медикаментозное лечение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение часто рекомендуется для пациентов с врожденным кифозом.

Хирургическое лечение кифоза также может быть рекомендовано:

Пациентам с кифозом Шейерманна, у которых искривление более 75 градусов
Пациентам с сильной болью в спине, которая резистентная к проводимой консервативной терапии
При значительном угле искривления
Искривление позвоночника приводит к нарушению функционирования других важных систем организма, таких как дыхание и нервная система
Если есть высокий риск значительного прогрессирования деформации

Фиксация позвонков – это хирургическая процедура, наиболее часто используемая хирургическая методика для лечения кифоза.

Хирургические методы лечения могут корректировать внешний вид спины и облегчить боли, но они сопряжены с довольно высоким риском осложнений. Хирургия рекомендуется только для лечения тяжелых случаев кифоза, когда есть уверенность, что потенциальные преимущества операции перевешивают риски.

Профилактика

Постуральный кифоз можно предотвратить, контролируя осанку. В детском возрасте необходимо:

избегать сутулости
сидеть правильно – с ровной спиной
избегать ношения тяжелых школьных сумок, которые могут растягивать мышцы спины и связки; лучше носить школьные рюкзаки
систематически поддерживать мышечный корсет и заниматься такими видами физической активности как плавание, бег, ходьба, йога и пилатес, которые идеально подходят для предотвращения проблем со спиной.

Лечение и профилактика остеопороза могут предотвратить многие случаи кифоза у пожилых людей. Ранняя диагностика болезни Шейермана и лечение (ЛФК, корсет) могут уменьшить потребность в хирургическом лечении, но методов профилактики этого заболевания нет.

Кифоз

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Несмотря на то, что болезнь Шейермана-Мау имеет наследственный характер, её целенаправленное лечение позволяет существенно улучшить качество жизни пациентов и избежать инвалидности. Комплекс лечебных мероприятий обязательно включает лечебную физкультуру, медикаментозную терапию, мануальные и кинезиотерапевтические техники.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 17 Июня 2022 года

Дата проверки: 25 Июня 2022 года

Содержание статьи

Массаж при дорзальном юношеском кифозе

Лечебный массаж при кифозе грудного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение, купировать болевой синдром, укрепить мышечный корсет и стабилизировать работу внутренних органов. Классическая методика массажа предусматривает использование различных щадящих техник и приемов:

поверхностное и глубокое поглаживание, для стимуляции нервной деятельности
постукивание и похлопывание (расслабление мышц и ликвидация энергетических блокад)
вибрация (улучшение микроциркуляции)
разминание и растирание (устранение эффекта застоя)

Специфические особенности массаж при сколиозе позвоночника: максимально бережное воздействие на область пораженных «остистых» позвонков, с учетом исходного состояния мышц и болевого порога пациента. С более подробной информацией о разновидностях массажных процедур, использующихся при лечении болезни Шейермана, можно ознакомиться здесь.

Мануальная терапия

Лечение кифоза мануальной терапией направлено на проработку мышечно-связочного аппарата и позвоночно-двигательных сегментов. Остеопатическое воздействие на грудной отдел позвоночника помогает нормализовать миотонус, укрепить глубокие мышцы, поддерживающие вертебральные структуры и. за счет уменьшения деформации, устранить болевые симптомы заболевания.

При проведении процедуры применяются мобилизационные, мягкие мануальные техники и кинезиологические приемы. Они подбираются индивидуально, с учетом состояния, возраста и особенностей физического развития пациента.

Корсеты при кифозе

Для исключения осевой нагрузки и поддержания позвоночника в физиологически правильном положении рекомендуется ношение реклинирующих корсетов. Ортопедический корректор осанки при кифозе оснащен плечевыми эластичными лямками с регулируемой длиной и специальными ребрами жесткости. Они фиксируют грудной позвоночный отдел и нормализуют мышечный тонус спины и шеи.

Хирургическое лечение

При выраженном отклонении позвоночной оси на 45-50 градусов и более, самым оптимальным методом является хирургическая коррекция. Операция при кифозе подразумевает выравнивание искривления и максимальное приближение до физиологического изгиба. При проведении оперативного вмешательства применяются гипоаллергенные металлоконструкции, крепящиеся к позвонкам при помощи специальных креплений. Подобный подход позволяет остановить дальнейшую клиновидную деформацию, предотвратить поражение внутренних органов и повреждение спинномозговых структур.

ЛФК и спорт при кифозе

Важнейшим условием повышения эффективности консервативной терапии болезни Шейермана-Мау является применение адекватной физической нагрузки. Основная цель ЛФК — создание крепкого мышечного корсета и формирование правильной осанки. Лечебная гимнастика при кифозе должна использоваться на всех стадиях деформации. Подобранные в индивидуальном порядке упражнения предупреждают мышечную атрофию, стимулируют трофику тканей и регенеративные процессы.

Пациентам категорически противопоказаны занятия спортом, вызывающие активную амортизацию позвонков (прыжки, бег и пр.). Среди разрешенных и рекомендованных физических нагрузок следует выделить плавание при кифозе. Тренировки нужно проводить 2-3 раза в неделю, обязательно сочетая их с лечебной физкультурой. Кроме того, с позволения врача, ежедневно, в течение 10-15 секунд, можно заниматься (висеть или подтягиваться) на перекладине. Турник при кифозе помогает укрепить глубокие мышцы спины и немного растянуть позвоночник.

Как исправить кифоз грудного отдела позвоночника

Лечение кифоза у взрослых является комплексным мероприятием, которое включает различные терапевтические направления. Вопросами осанки занимается отдельная отрасль медицины – ортопедия.

Какой врач лечит кифоз
Методы консервативного лечения
Медикаментозное лечение
Лечебная гимнастика
Массаж и мануальная терапия
Корсет
Физиотерапия
Тракционное вытяжение позвоночника
Оперативное лечение кифоза
Нюансы лечения патологии у детей
Методы профилактики

Какой врач лечит кифоз

Кифоз – это деформация позвоночника, которая превышает физиологический изгиб в области грудного отдела, направленный выпуклостью назад. При этом происходит формирование «горба», который становится причиной психологического дискомфорта и снижения качества жизни человека, приводит к нарушению состояния внутренних органов.

Патологическое состояние требует комплексного лечения. Для получения назначений нужно обращаться к врачу ортопеду. При тяжелом течении заболевания дополнительные терапевтические мероприятия назначаются врачами других специальностей:

Невролог – специалист назначает лечение при развитии нейропатии на фоне ущемления спинномозговых корешков.
Кардиолог – врач, который занимается терапией функциональных и соматических изменений в сердце, спровоцированных деформацией грудной клетки.
Пульмонолог – специалист, проводящий лечение органов дыхательной системы.

Комплекс мероприятий подбирается врачом после анализа всех результатов объективного обследования. Диагностика включает методики визуализации, к которым относятся рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография. При необходимости оценки функционального состояния сердца и легких назначаются электрокардиография, спирография.

Методы консервативного лечения

Эффективное консервативное лечение кифоза подразумевает воздействие на ткани различными факторами без нарушения их целостности. При этом удается достичь существенного улучшения состояния, частично корригировать форму позвоночника и улучшить функциональное состояние. Консервативная терапия подразумевает применение следующих методик:

медикаментозное лечение;
лечебная гимнастика;
массаж и мануальная терапия;
ношение корсета;
физиотерапия;
тракционное вытяжение.

При помощи консервативных методик не удается эффективно изменить ситуацию в отношении формы позвоночника, но при правильном подходе получается улучшить состояние, а также остановить прогрессирование. Методику, длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально на основании всех результатов обследования. Лечение кифоза грудного отдела позвоночника в домашних условиях можно проводить только при дисциплинированном выполнении всех врачебных назначений.

Медикаментозное лечение

Применение медикаментозных средств при кифозе грудного отдела позвоночника в большинстве случаев является основой консервативной терапии. Для улучшения состояния применяют несколько фармакологических групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – соединения, которые блокируют синтез провоспалительных медиаторов простагландинов в тканях, за счет чего снижается их патофизиологическое влияние с болевыми ощущениями, повышенным кровенаполнением и отеком. Медикаменты используются в форме уколов, таблеток или капсул для приема внутрь, а также крема, геля или мази для локального нанесения. К ним относятся Кетанов, Нимесил, Кетанов. Длительность использования препаратов не должна превышать 5 дней, так как затем проявляется негативное влияние на печень и почки.
Хондропроекторы – препараты оказывают положительное влияние на течение обменных процессов в хрящевой ткани, улучшают ее питание. Это способствует замедлению прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов, а также дает возможность восстанавливать хрящи в области грудного отдела позвоночника. К представителям фармакологической группы относятся Хондроитин, Терафлекс.
Витамины группы В – тиамин, рибоксин, цианокобаламин, рибофлавин улучшают обмен веществ в периферических нервах, за счет чего происходит восстановление ущемленных спинномозговых корешков, включая ткани в очаге воспалительной реакции. Препараты выпускаются в уколах и таблетках. Выбор лекарственной формы и дозировки определяется врачом индивидуально на основании тяжести течения патологического процесса.
Периферические миорелаксанты – препараты снижают тонус скелетных мышц за счет блокирующего влияния на соответствующие синапсы. Это способствует уменьшению сдавливания спинномозговых корешков. Препараты включают Мидокалм.
Сердечные препараты – лекарства назначаются при возникновении недостаточности функциональной активности сердца, обычно применяются препараты группы бета-блокаторов и сердечных гликозидов.

Все лекарственные средства различных фармакологических групп подбираются лечащим врачом индивидуально. Они не оказывают влияния на степень выраженности искривления, но дают возможность избежать развития осложнений или функциональной недостаточности внутренних органов.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура или ЛФК подразумевает выполнение специальных упражнений, которые дают возможность уменьшить выраженность искривления хребта. Гимнастика выполняется в условиях спортзала или дома. Хорошо помогает выровнять позвоночник турник. При значительной степени кифоза требуются специальные тренажеры. Все упражнения подбираются лечащим врачом совместно с реабилитологом. Для достижения эффекта занятиям необходимо уделять не менее 30 минут в день.

Дома можно выполнять упражнения из комплекса Бубновского, которые не требуют тренажеров.

Массаж и мануальная терапия

Механическое воздействие на ткани улучшает кровообращение в них, способствует снижению выраженности воспалительного процесса, восстановлению и укреплению структур опорно-двигательной системы. Массаж включает:

поглаживание;
растирание;
разминание;
вибрации;
постукивание.

Мануальная терапия подразумевает более выраженное воздействие руками на позвонки и другие структуры опорно-двигательной системы с целью выровнять деформацию. Это может способствовать уменьшению степени искривления, но также существует риск осложнений. Чрезмерное воздействие может вызвать перелом тел или отростков позвонков. Поэтому официальная медицина к мануальной терапии относится осторожно.

Корсет

Ношение корсета или специального бандажа необходимо для исправления осанки и позволяет выпрямлять позвоночник при второй степени кифоза. Корсет Шено используется в течение длительного периода времени – не менее нескольких месяцев. При существенной деформации позвоночного столба может потребоваться более полугода.

Широкую популярность получил метод кинезиотейпирования. Суть заключается в накладывании специальных лент на определенные участки спины. Тейпирование позволяет перераспределить нагрузку на позвоночник, выправлять хребет, а также убирать чрезмерное напряжение скелетной мускулатуры.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают воздействие на ткани физическими факторами для получения терапевтического эффекта. При этом удается уменьшить выраженность воспалительной реакции, улучшить кровообращение в тканях, частично восстановить хрящи, а также повысить прочность структур опорно-двигательной системы.

Физиотерапия при кифозе включает применение электрофореза, магнитотерапии, гальванотерапии с применением электрического тока определенной силы и частоты, воздействие ультразвуком, лазером, водой под давлением, грязью с минеральными солями. Выбор методики, при помощи которой можно лечиться, осуществляется в зависимости от вида, характера и тяжести патологического процесса, а также технических возможностей лечебного учреждения.

Тракционное вытяжение позвоночника

Метод заключается в повышении осевой нагрузки на хребет с целью его вытяжения по длине. Это осуществляется при помощи специального тракционного стола. Постепенное усиление нагрузки преодолевает мышечный спазм, расстояние между позвонками увеличивается, кривизна спины уменьшается. После курса процедур скелетного вытяжения позвоночного столба в течение последующего года рекомендуется ношение специального корсета, а также применение ортопедического матраса и подушки. При помощи способа лечат кифоз, сколиоз или лордоз в шее, пояснице, а также их комбинацию. При этом часто деформируется живот вследствие изменений в поясничном отделе хребта. Особенностью вытяжки является относительно невысокая стоимость курса терапии. Для проведения лечения дома необходимо купить специальный тренажер.

Оперативное лечение кифоза

Хирургическое исправление кифоза осуществляется при наличии определенных показаний:

Выраженное искривление 3-4 степени, если угол превышает 40°.
Нарушение функционального состояния внутренних органов – сердца или легких, вызванное деформацией грудной клетки.
Развитие различных осложнений, спровоцированных кифозом, от которых можно избавляться только операцией: грыжа межпозвоночного диска, сильное ущемление спинномозговых корешков, патологические переломы позвонков с выраженным болевым симптомом.
Быстрое прогрессирование патологического процесса, при котором радикальное излечение и избавление от недуга невозможно без операции.
Косметическая коррекция, при которой исправить осанку можно операцией по желанию пациента.

Выявление показаний осуществляется при помощи рентгенографии. Метод позволяет визуализировать хребет и его изменения. Операцию для полного исцеления нельзя делать, если имеется тяжелая соматическая патология, острые инфекции, нарушения свертываемости крови, недостаточность функций дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Операционный доступ осуществляется открытым методом в 1 или 2 этапа. Техника подразумевает клиновидное иссечение части тел позвонков и межпозвоночных дисков, а также имплантацию специальных аксессуаров для коррекции формы позвоночника. После выполнения хирургического вмешательства повышается риск развития кровотечения, присоединения вторичной инфекции, отторжения имплантата. Современные эндоскопические методики дают возможность уменьшить риск негативных последствий. Перед выполнением операции пациент обязательно информируется о возможных осложнениях.

Нюансы лечения патологии у детей

На эффективность консервативных терапевтических мероприятий оказывает влияние возраст человека. От 25 до 30 лет происходит завершение становления и дозревания структур опорно-двигательной системы. У детей и подростков хорошую эффективность выпрямления хребта показало применение корсета корректора, при помощи которого можно вылечить деформацию. Реабилитация длится до половой зрелости.

В детском возрасте повышается риск болезни Шейермана-Мау, которая характеризуется развитием дорсопатии и деформации хребта на фоне активного роста скелета.

Методы профилактики

Для предотвращения развития изменений исключают воздействие провоцирующих факторов. Особое внимание уделяют возможному нарушению осанки у девушек и женщин. Это связано с физиологическими особенностями женского организма. Ребенка приучают к гигиене осанки: правильно сидеть за столом, не сутулиться. Обеспечивается достаточная двигательная активность с посещением тренажерного зала, повышающая тонус мышц и укрепляющая шейный, грудной, поясничный отдел хребта.

При подозрении на проблемы со спиной нужно сразу идти к врачу и проходить диагностику. Лечить заболевание легче на ранних стадиях. При этом цена курса терапии существенно ниже.

Лечение кифоза позвоночника

Кифоз – заболевание, характеризующееся прогибом позвоночника в форме буквы «С». Так на спине образуется горб, портящий осанку и провоцирующий возникновение болевых ощущений. Чаще всего кифозом страдают люди с врожденными проблемами позвоночного столба, а также женщины в пожилом возрасте с заболеванием остеопороз. Лечение, назначенное в нашем Центре, будет зависеть от первопричины и уровня деформации позвоночника.

Распространенными причинами развития кифоза считаются:

дегенеративные изменения межпозвоночных дисков у людей старше 40-летнего возраста;
увеличение естественного прогиба позвоночника у подростков по причине ослабления мышц и нарушенной осанки;
врожденные дефекты и наследственные болезни позвоночника. Сначала деформация позвоночника выражается слабо, но с течением времени нарастает. Его осложнением при отсутствии своевременного, правильного лечения является остеохондроз и хрупкость костей. Важно, как можно раньше обратиться в нашу клинику за устранением проблемы!

Почему стоит обращаться в Инновационный медицинский центр?

О необходимости начала лечения кифоза свидетельствует искривления позвоночника различной степени, которые ведут к перенапряжению мышц и сильным болевым ощущениям, а также осанка в виде горба на спине. Если вы обнаружили такой признак, рекомендуем записаться на прием к нашим докторам. Обращение в Инновационный медицинский центр обеспечит вам:

профессиональный комплексный подход к составлению лечебного плана с использованием современных методов кинезитерапии, физиолечения, мануальных, остеопатических техник и методов массажа;
возможность сочетать консультации у нескольких высокопрофессиональных специалистов с занятиями декомпрессионных тренажерах во время кинези-тренировок под контролем профессиональных инструкторов;
подбор индивидуальной программы с дозированной нагрузкой с учетом возраста и особенностей диагноза пациента;
отказ от медикаментозного лечения, ношения корректирующих приспособлений;
исключение оперативного вмешательства.

Как результат лечения в нашей клинике – восстановление дыхательной функции, нормализация изгиба позвоночного столба, стабилизация кровообращения, ослабление симптоматики.

Грудной отдел
Шейный отдел

Наши методы лечения кифоза

Врачи нашей клиники применяют собственные методики лечения искривлений позвоночника любого отдела, в том числе кифоза. Кроме того, специалисты пользуются мировым терапевтическим опытом и прорабатывают программу индивидуальной терапии для каждого пациента. Комплексный подход решения проблемы кифоза в нашей клинике (кинезитерапия, УВТ, физиотерапия) дает положительный результат и гарантирует полное выздоровление, предотвращает рецидивы при лечении кифоза.

Как происходит процесс лечения?

В нашем центре все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричины кифоза с устранением негативной симптоматики, болезненных ощущений, а также предусматривающем помощь в коррекции имеющегося искривления позвоночного столба.

На первичном приеме после диагностических процедур, доктором подбирается индивидуальный подход с учетом степени искривления и имеющейся симптоматики.

Ключевой методикой в комплексном подходе лечения кифоза в нашем Центре является кинезитерапия – метод уникального лечения движением на специальных декомпрессионных тренажерах. Этот метод терапии кифоза очень эффективно устраняет причину болезни – слабость мышц и неправильную осанку, укрепляет мышечный корсет.

Плюс кинези-тренировки предупреждают стирание хрящей, что не только снимает болевой симптом за счет расслабления мышц и приведения их в нормальное состояние, но предупреждает.

Устранение кифоза осуществляется с помощью индивидуально подобранного комплекса упражнений для каждого пациента, который формируется на основании осмотра и по результатам специальных тестов в ходе миофасциального исследования для уточнения мышц, нуждающихся в укреплении. Благодаря тестированию оставляет сбалансированный комплекс результативного лечения кифоза. Его пациент может выполнять в нашем зале на декомпрессионных тренажерах под наблюдением инструктора и доктора.

В рамках комплексной программы терапия кифоза в нашем Центре дополняется использованием:

медицинского массажа, улучшающего кровообращение в пораженной области, снимающего мышечные блоки;
физиотерапии на специальных аппаратах, обеспечивающей уменьшение боли, воспаления;
мануальной терапии, облегчающей восстановление нормального положения позвоночника;
остеопатии, позволяющей обеспечить направленное действие на источник проблем, устранить спазмирование, облегчить общее состояние пациента;
рефлексотерапии – дает очаговый эффект при лечении позвоночника, создает условия для устранения боли.

После завершения лечения для каждого пациента система поддерживающих профилактических упражнений, которые пациент сможет выполнять дома, а при необходимости корректировки или вопросов всегда обратиться на консультацию к доктору-кинезитерапевту и другим специалистам нашего медицинского Центра.

Мы готовы вернуть красивую осанку, радость легких движений и здоровье позвоночника!

Для записи на первичный прием производится по звонку 7 (495) 803-27-45 или онлайн, на сайте. Оставьте ваши координаты, и наши администраторы вам перезвонят для определения удобного времени посещения врачебного кабинета для первичной консультации в Инновационном медицинском центре.

Статью рецензировал травматолог-ортопед Богданов В.Ю.