Симптомы и лечение растяжения связок локтевого сустава
Из этой статьи вы узнаете про причины растяжения связок локтевого сустава, симптомы, методы лечения патологии. Первая помощь, прогноз на восстановление.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Растяжение связок в локтевом суставе – травма, при которой нарушается целостность соединительнотканных связок, расположенных в области локтя.
Связочный аппарат локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения
Повреждение происходит, если волокна растягиваются с силой, которая превышает их прочность. Причиной становятся неловкие движения (броски), удары тяжелым предметом, падения с высоты (в том числе собственного роста).
В первые минуты после травмы у пострадавшего появляются интенсивная боль, отечность, ограничение подвижности, а при повреждении стенок кровеносных сосудов – синяк или гематома.
Растяжение связочного аппарата – одна из самых часто диагностируемых травм у людей любого возраста и пола. Однако растяжение связок локтя встречается реже, чем колена, голеностопа, запястья или плечевого пояса.
Чаще всего растяжение диагностируют у спортсменов:
- теннисистов (в месте прикрепления связок к кости с наружной стороны локтя);
- гольфистов (в месте прикрепления связок к кости с внутренней стороны);
- баскетболистов (повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтя).
Слева – прикрепление связок с наружной стороны локтя, справа – с внутренней. Нажмите на фото для увеличения
Повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтя
Патология не опасна – никаких особенных отличий от растяжений связок, окружающих другие суставы, у нее нет. Единственное, пожалуй, то, что травмы локтя очень болезненные.
Прогноз на выздоровление при растяжении хороший. В 90 % случаев травма излечивается полностью.
Средние и тяжелые повреждения в отдаленном будущем могут стать причиной появления хронической боли, повторных разрывов, тугоподвижности сустава.
При повреждениях локтевого сустава лечение проводит врач-травматолог.
Механизм разрыва связок локтя и причины патологии
Связки – достаточно эластичные тяжи, состоящие из плотно прилегающих друг к другу соединительнотканных волокон. При сгибании-разгибании в локте связки увеличиваются в длину, а затем возвращаются в исходное положение.
При резких движениях они надрываются в некоторых местах. Поскольку соединительная ткань пронизана мелкими сосудами и нервами, сразу после удара или ушиба у человека возникают:
- болевые ощущения;
- отечность;
- ограничение движений в локтевом суставе (в случае травмы 3 степени – разболтанность сочленения).
В области, где произошел разрыв связок, начинается асептическое воспаление (негнойное, без инфекционных возбудителей). Также могут появиться синяк или гематома (кровь изливается в ткани, а затем начинает разрушаться, меняет цвет).
Иногда для растяжения связок не требуется особенной силы. Некоторые заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия), возрастные изменения и другие факторы ослабляют соединительную ткань, и она повреждается при самых элементарных, бытовых нагрузках (мытье полов, посуды, работа в огороде (прополка грядок) и др.).
Внешний вид при растяжении связки
Причины травмы, факторы риска
Причины растяжения локтевых связок:
- Вращение кистью и предплечьем внутрь или наружу.
- Сильный бросок (к примеру, бросок мяча в корзину при игре в баскетбол).
- Падение на ладонь при вытянутой руке.
- Удар тяжелым предметом, ушиб и другие травмы.
- Инфекции.
- Приобретенная деформация (последствия артроза) или врожденные недостатки строения сустава.
Длительный прием гормональных медикаментов
Спортсмены (теннисисты, баскетболисты, гольфисты)
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
Люди с активными, травмоопасными хобби (скалолазание, спортивные танцы)
Люди, чья профессия связана с нагрузками, с переносом тяжестей (грузчики, плотники, каменщики)
Недостаточное количество витаминов, минеральных веществ и аминокислот в рационе
Пожилые люди, после 60 лет (любые активные бытовые действия вызывают растяжение связок локтевого сустава)
Три степени патологии и их характерные симптомы
Всего различают 3 степени растяжения локтевых связок. Симптоматика зависит от объема поврежденных волокон:
1 степень – повреждение небольшого количества волокон
Внезапная, но вполне терпимая боль, которая стихает в течение недели
Небольшой отек, возможен синяк, незначительные ограничения подвижности
Неприятные ощущения усиливаются при движениях в локте, вращении кистью и предплечьем, но обычно не доставляют сильного дискомфорта и стихают через несколько дней после травматизации.
2 степень – надрыв большого количества волокон
Сочетается с другими повреждениями (ушибами мягких тканей, разрывом сосудов)
Сустав сильно болит, резкие болевые ощущения, отечность, кровоизлияние в области сустава, повышается местная температура
Движения ограничены (сгибать-разгибать в локте, двигать конечностью и опираться на нее больно)
Больной с повреждением 2 степени бережет локоть, стараясь облегчить неприятные симптомы
Подобные травмы обычно сопровождаются ушибами мягких тканей и разрывом стенок сосудов, поэтому у человека появляется гематома.
3 степень – нарушение целостности всего пучка волокон связки
Все симптомы ярко выражены (интенсивная боль, отечность, гематома, кожные покровы горячие)
При сопутствующем надрыве крупных нервов боль отдает в плечо, область предплечья и кисти
Любые движения вызывают острую боль, опираться на руку невозможно, локоть становится чрезмерно подвижным (разорванная связка больше не укрепляет его). Это особенно заметно при попытках разгибать, поворачивать внутрь или наружу поврежденную руку здоровой рукой (размах, амплитуда движений в локте превышают норму).
Какие последствия возможны после растяжения:
- Небольшие рубцы в месте разрыва делают локтевые связки сустава менее устойчивыми к повторным травмам. В дальнейшем они могут повреждаться даже при самых незначительных нагрузках.
- В 10 % случаев спустя некоторое время у человека появляются колющие ощущения и ноющие боли в участке травмы.
- Если не пройти курс лечения, ткани могут срастись неправильно и развивается тугоподвижность локтя.
- Тяжелым осложнением растяжения является периартрит (воспаление околосуставных тканей).
Три степени растяжения связок. Нажмите на фото для увеличения
Диагностика
Диагноз устанавливают после опроса, осмотра и результатов диагностики:
- МРТ;
- УЗИ;
- артроскопии (если патологические изменения не удается установить другими способами).
Артроскопия – это малоинвазивный метод диагностики изменений в суставе. Во время процедуры врач делает два прокола сустава. Через отверстия вводится эндоскопический инструмент, в том числе проводник с видеокамерой. Вся информация выводится на экран монитора, и врач видит полость сустава изнутри. В ходе артроскопии можно выявить патологические изменения в суставе (признаки его разрушения, воспалительного процесса), а также провести некоторые лечебные манипуляции (убрать осколки поврежденных тканей, очистить полость сустава от остатков разрушенного хряща, промыть антисептическими растворами и др.).
Рентгенографию назначают, чтобы исключить вывихи, трещины и переломы костей.
Методы лечения
В 90–95 % случаев повреждения связок можно вылечить полностью. При любых растяжениях лучше обращаться к врачу, хотя легкие травмы заживают и без помощи специалиста (боль стихает к концу первой недели, главное – не следует слишком нагружать сустав).
Первая помощь
Первая помощь – один из этапов лечения любой травмы, таким способом удается:
- уменьшить симптомы растяжения (отек, гематому);
- быстрее снять боль;
- ускорить заживление тканей;
- предотвратить дополнительные повреждения связок и других анатомических структур.
Какие принципы оказания неотложной помощи, если у пациента растяжение связок локтевого сустава?
Рекомендации в течение несколько суток после травматизации:
- Компресс со льдом, обернутый в ткань, на область локтя (на 15 или 20 минут каждый час).
- Наложите на сустав тугую повязку из эластичного бинта (это поможет обездвижить сустав и уменьшит отек). Следите, чтобы повязка не слишком сдавливала кровеносные сосуды (чтобы не посинели и не онемели пальцы кисти).
- При сильной боли примите обезболивающий препарат (Кетонал, Нимесил), нанесите на область поражения Диклофенак-гель.
Консервативная терапия
Лечение консервативным методом эффективно при растяжении 1 и 2 степени:
- Локоть обездвиживают, давящую повязку, фиксатор, ортез (повязка из плотной ткани или с использованием пластиковых и металлических вставок, которая накладывается на сустав) используют при физической активности, в состоянии покоя снимают.
- В тяжелых случаях на локоть накладывают гипсовую повязку.
- Негормональные противовоспалительные средства в таблетках и мазях – Индовазин, Диклофенак-гель.
- Местные средства, рассасывающие отеки, – Троксевазиновая мазь, Троксерутин.
- Местные препараты, рассасывающие гематомы, – Гепариновая мазь, Долобене.
Через 3 или 5 дней растяжение начинают лечить:
- согревающими местными средствами – Випросал, Капсикам;
- сухим теплом – аппликациями парафина, озокерита;
- магнитотерапией – воздействие переменным или постоянным магнитным полем;
- УВЧ – воздействие высокочастотным электромагнитным полем.
Нажмите на фото для увеличения
Слева – парафиновая аппликация, по центру – магнитотерапия, справа – УВЧ процедура. Нажмите на фото для увеличения
Консервативные средства улучшают процессы заживления тканей.
Реабилитационный период
Восстановление при повреждении связок – это комплекс упражнений лечебной физкультуры и физиопроцедур (массаж, иглоукалывание, прогревания). Они позволяют улучшить функции поврежденных тканей, не дать им неправильно срастись и ограничить подвижность сустава.
Упражнения лечебной физкультуры подбирают индивидуально. В зависимости от степени повреждения, нагрузку увеличивают постепенно.
В начале реабилитации упражнения направлены на растягивание, восстановление эластичности связок. Каждое упражнение повторять 6–8 раз.
- Вытяните руку вперед. С помощью другой руки согните рабочую руку так, чтобы пальцы смотрели в пол. Вращайте руку в запястье 10–20 раз. Повторите с другой рукой.
- Положите руку на верхнюю часть спины, согните в локте. Надавите второй рукой на локоть, опуская ее как можно ниже. Удерживайте руку в таком положении 10–30 секунд. Повторите с другой рукой.
По мере того, как состояние больного улучшается, к ним присоединяют комплекс, укрепляющий связочно-мышечный аппарат. Каждое упражнение повторять 6–8 раз.
- Согните руки в локтевых суставах. Приведите кисти к плечам.
- Наклонитесь вперед. Руки держите вдоль тела, согните в локтевых суставах. Разогните руки, отводя их от корпуса.
- Сидя за столом, положите руки ладонями вниз. Катайте по столу теннисный мяч, следя за тем, чтобы локоть не двигался.
Главное условие – отсутствие дискомфорта при выполнении зарядки.
Хирургическое восстановление
Хирургическое восстановление проводят в случае:
- полного разрыва связок (3 степень);
- неэффективности терапевтических методов.
В ходе операции врач сопоставляет концы связки между собой и сшивает их. При значительном повреждении используются искусственные материалы – заменители собственных связок. Целостность связки восстанавливается. После операции требуется обязательная реабилитация. Рекомендуются массаж, гимнастика, физиопроцедуры, описанные выше. Они восстанавливают пораженные ткани, улучшают кровоток в суставе и ускоряют выздоровление.
Полное восстановление функции сустава возможно спустя 2–4 месяца. При значительных травмах сустав может не восстановиться полностью, и объем движений в нем уменьшится.
Домашняя терапия
Домашние методы рекомендуется использовать только в период реабилитации. Не стоит увлекаться подобными способами в острый период и непосредственно во время основного лечения. Применять домашние методы можно после стихания острой боли, воспалительного процесса, восстановления целостности тканей при травме. Не стоит практиковать такие схемы лечения до начала основной терапии – это может привести к развитию осложнений (снижению подвижности сустава, развитию гнойного воспаления).
Процесс восстановления можно ускорить в домашних условиях:
- Компресс с Димексидом. Разведите водой Димексид (5:1 или 6:1, где 5/6 частей воды и 1 часть Димексида), смочите в растворе ткань для компресса. Приложите к месту растяжения на 30 минут (лечение в домашних условиях продолжают в течение 1 недели).
- Сухое прогревание. Нагрейте на сковороде или в микроволновке соль (до 50–60 градусов), ссыпьте ее в плотный полотняный мешочек, прикладывайте к месту растяжения до остывания. Процедуру повторяйте через день, в течение 2 недель.
Профилактика повторных растяжений
Профилактикой повторных растяжений являются такие меры, как:
- ограничение нагрузок;
- укрепление мышц и связок, окружающих локоть (примеры упражнений для локтевого сустава приведены выше);
- разминка и фиксирующая повязка на сустав перед выполнением тяжелой работы или спортивными тренировками.
Во время тяжелой работы старайтесь чередовать нагрузку с отдыхом.
Прогноз на восстановление
Растяжение локтевых связок встречается достаточно редко в быту. Чаще всего травму диагностируют у спортсменов – гольфистов, теннисистов, баскетболистов.
Прогноз хороший – в 90 % случаев при своевременном обращении болезнь излечивается полностью. У 10 % пациентов остаются хронические, покалывающие боли, чаще встречаются повторные растяжения.
Легкие повреждения связок лечат от 2 до 3 недель. На растяжение 2 степени уходит до 1–1,5 месяцев. На восстановление после тяжелых повреждений может потребоваться до полугода.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Разделы: «Повреждения мягких тканей опорно-двигательного аппарата», «Повреждения связок».
- Травматология и ортопедия, Кавалерский Г. М. Разделы: «Методы обследования», «Оказание экстренной помощи», «Повреждения мышц, сухожилий, вывихи».
- Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
- Фельдшер скорой помощи. Учебное пособие. Шелехов К. К. Разделы: «Хирургия», «Вывихи».
- Спортивная медицина. Учебник. Дубровский В. И. Электронный вариант, разделы: «Профилактика и лечение травм опорно-двигательного аппарата», «Консервативные методы реабилитации при некоторых травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата».
- Повреждения локтевого сустава при занятиях спортом. Монография. Миронов С. П., Бурмакова Г. М. Разделы: «Методика исследования локтевого сустава», «Повреждения капсульно-связочного аппарата локтевого сустава», «Реабилитация при повреждениях и заболевания локтевого сустава».
- Вконтакте
- Одноклассники
- Мой мир
Эпикондилит – это воспаление локтевого сустава?
Симптомы вывиха плечевого сустава
Ушиб локтевого сустава: лечение в домашних условиях
Растяжение связок локтевого сустава: что делать и как лечить
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Растяжение связок локтевого сустава – это закрытое травматическое повреждение, проявляющееся в разрыве волокон связки.
Большинство людей, не имеющих медицинского образования, полагают, что название «растяжение связок» указывает на характер изменений при их повреждении. Однако это не так: оно отражает механизм повреждения.
Причиной последнего является движения в суставе, превышающее его физиологические возможности. В зависимости от интенсивности травматизации, может произойти:
- частичное нарушение целости некоторых отдельных волокон;
- разрыв коллагеновых волокон – полное прерывание связки с разволокнением концов;
- отрыв связки от места ее прикрепления к кости.
В последнем случае, вместе со связкой, может оторваться костный фрагмент. Данный вид травмы называется отрывным переломом.
Кровеносные сосуды, расположенные рядом с травмированной связкой, при растяжении также повреждаются. Происходит кровоизлияние в окружающие ткани, на месте патологии отчетливо виден кровоподтек или гематома.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины растяжения связок локтевого сустава
Причиной растяжения связок локтевого сустава является чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность тканей связочного аппарата.
Данный вид травмы встречается довольно часто. Различают изолированное растяжение, не относящееся к категории тяжелых травм, и, сочетающееся с вывихом сустава или переломом костей.
Наиболее распространенной причиной изолированной травмы являются сильные физические нагрузки, при которых интенсивность мышечных сокращений значительно превышает развитие и уплотнение связок, например, во время тренировок у спортсменов. У людей, не занимающихся спортом, причиной подобных травм могут стать резкое движение в суставе или неудачные повороты при подъеме тяжестей. В группу риска также попадают люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однотипных движений рук, например, массажисты.
Данная травма может быть спровоцирована падением или несчастным случаем. В этом случае травма обычно сочетается с вывихом сустава или переломом костей, образующих сустав: венечного отростка локтевой кости, медиального надмыщелка и головки лучевой кости.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Симптомы растяжения связок локтевого сустава
Симптомы растяжения связок локтевого сустава проявляются сразу же. И, если изначально они бывают слабо выражены, то по прошествии нескольких часов образовывается отек в зоне травматизации, боли усиливаются, движения в суставе ограничиваются.
Существуют три степени растяжения связок, каждую из которых характеризуют следующие симптомы:
- слабая боль из-за разрыва нескольких волокон, подвижность сустава не ограничена, припухлость отсутствует или выражена слабо – растяжение первой степени;
- сильная боль, выраженная отечность, кровоизлияния, резкая боль при движениях в суставе – растяжение второй степени;
- сильная боль из-за разрыва связки, отечность и обширная гиперемия, и последующая нестабильность сустава – растяжение третей степени.
Врачи выделяют три вида данного вида травматического повреждения, имеющие свои симптомы:
- Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста», характеризуется болью с внутренней стороны локтевого сустава. Объем движений в локтевом суставе и мышечная сила остается в норме. Боль становиться сильнее во время пронации предплечья или сгибания запястья с преодолением сопротивления.
- Эпикондилит, в народе – «локоть теннисиста». Во время покоя боль отсутствует, но, как только происходит движение в суставе (при разгибании и супинации предплечья), тут же возвращается с былой силой. Болезненные ощущения усиливаются при сжатии кисти в кулак и одновременном сгибании в лучезапястном суставе. Они обычно носят нарастающий характер, и появляются даже при небольшом напряжении мышц, например удержании в руке какого-либо предмета. Внешние проявления при эпикондилите отсутствуют.
- Медиальный апофизит, называемый также «локтем бейсболиста». Этот вид травмы проявляется в боли на внутренней стороне локтя и появлении отека. После отдыха болезненные ощущения уменьшаются или проходят вовсе. Однако, при возобновлении нагрузок, они появляются вновь.
Где болит?
Диагностика растяжения связок локтевого сустава
При первичном осмотре пациента с вышеуказанными симптомами, врач действует по следующему алгоритму:
- Проверяет пульс, осматривает место повреждения на наличие синюшного окрашивания кожи (науч. – цианотичность), которое свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом, замедлении кровотока.
- Оценивает функциональные возможности травмированной конечности.
- Проверяет наличие отечности.
- Проводит опрос пациента с целью выяснения обстоятельств травматизации.
- Осматривает больного на наличие других повреждений.
После первичного осмотра врач назначает исследования:
- рентгенологическое, позволяющее определить наличие сопутствующих травм – вывиха или перелома;
- магнитно-резонансную томографию, дающую возможность выяснить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
Кроме того, он может направить пациента на компьютерную томографию и ультразвуковое исследование поврежденного локтевого сустава.
[11], [12]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение растяжения связок локтевого сустава
Для лечения растяжения связок локтевого сустава очень важна правильно оказанная первая помощь. Она включает следующие меры: – обеспечение неподвижности и покоя поврежденной конечности;
- применение охлаждающего компресса (по 20 минут несколько раз в день);
- приподнятие руки для уменьшения опухоли;
- прием анальгетика для уменьшения боли.
Растяжение связок локтевого сустава нужно лечить сразу же, в течение первых 24–48 часов. Больную руку, как правило, фиксируют давящей повязкой в виде восьмерки эластичным бинтом.
Врач также может назначить физиотерапевтические меры (электрофорез аскорбиновой кислоты, диадинамические токи) и инъекции, например новокаиновые блокады с добавлением витамина В12 и анальгина.
Восстановительный этап лечения включает три периода: иммобилизации; восстановления движений в суставе, и период восстановления стабильности сустава. Во время иммобилизации назначают изометрические упражнения различной длительности, их суть заключается в напряжении мышц без движения. После снятия повязки рекомендуются упражнения в облегченных условиях (например, в воде) для расслабления окружающих мышц и облегчения разработки локтевого сустава. В период восстановления стабильности сустава назначают упражнения с поэтапным увеличением нагрузки на каждую мышцу. При нестабильности локтевого сустава эффект гимнастических упражнений усиливают с помощью электростимуляция мышц.
По окончанию восстановительного этапа проводится повторное обследование.
При растяжении связок локтевого сустава лечение народными средствами может выступать в качестве дополнительных мер. Известны следующие рецепты:
- компресс из сырого картофеля для устранения отечности. Для его приготовления нужно мелко натереть сырой овощ, затем смешать полученную кашицу со свежей капустой в соотношении 2:1. Компресс прикладывается к месту травмы и фиксируется повязкой. Менять его нужно несколько раз в день;
- компрессы из свежесобранных мятых листьев бузины. Также меняются 2-3 раза в день;
- настой и компрессы из полыни. Понадобится 30 грамм мелкоизмельченной полыни и 100 мл оливкового масла: смешайте их и поставьте на водяную баню. Кипятите на маленьком огне в течении двух часов. После нужно дать смеси настояться – поставьте ее на сутки в теплое место. Полученным средством смазывайте локоть 3-5 раз в день, а на ночь наложите в виде компресса.
Применять подобные средства можно только после медицинского обследования, они могут отлично дополнить традиционные медицинские методы, но не заменить их полностью.
Профилактика растяжения связок локтевого сустава
Растяжение связок локтевого сустава может возникнуть у каждого человека. Умеренная физическая нагрузка способствует укреплению связок, однако несоблюдение разумной осторожности во время выполнения спортивных упражнений или активного отдыха, всегда несет риск их травматизации. Поэтому занятия спортом должны проходить специальной обуви и одежде, а при значительных нагрузках рекомендуется ношение локтевого бандажа, или налокотника.
Таким образом, профилактика растяжения связок состоит в предупреждении постоянного перенапряжения соответствующих мышечных групп, рациональной технике профессиональных и спортивных движений, правильности рабочей позы, внимательном подборе профессионального или спортивного инвентаря.
Прогноз растяжения связок локтевого сустава
Как консервативное, так и хирургическое лечение растяжения связок дает хорошие результаты у большинства больных. Но не стоит забывать о том, что это достаточно коварное заболевание: боль может быстро отступить, и, если пациент сразу вернется к привычному для него ритму жизни, перестанет ограничивать физические нагрузки на сустав, то болезнь может развиться заново и с новой силой.
В случае выполнения всех предписаний врача, своевременное лечение будет эффективным и больной впоследствии сможет вести активный образ жизни. Прогноз в отношении повторения болевых приступов обычно благоприятный. Однако, помните: растяжение связок локтевого сустава, лечение которого занимает обычно длительное время, требует консолидированных усилий врача и пациента.
[13], [14], [15], [16]
Лечение повреждений связок локтевого сустава
Лечение повреждений связок локтевого сустава
Классификация повреждений. Симптомы. Причины. Методы лечения.
Лечение повреждений связок локтевого сустава:от симптоматики до прогнозов для спортсменов
Растяжение или разрыв связок локтевого сустава очень редко возникает в быту. Подобного рода травмы характерны для людей, которые занимаются определенными видами спорта. Например, метанием, теннисом, легкой атлетикой, баскетболом, волейболом. Также в группу риска попадают массажисты, грузчики и представители других профессий, связанных с физическими или мануальными нагрузками.
Спортсменам и тем, кто занимается тяжелым физическим трудом, придется подойти к решению этой проблемы комплексно. Скорее всего им понадобится оперативное вмешательство и лечение, которое направлено на полное восстановление связок локтя. Пациентам с невысокими функциональными запросами для комфортной жизни будет достаточно консервативного лечения.
Вместе с тем, все зависит от характера и типа повреждения.
Повреждения связок локтя можно разделить на два типа:
- Растяжения связок — закрытое травматическое повреждение, которое характеризуется разрывом волокон связки.
- Разрыв связок — нарушение целостности связки в результате травмы. Может быть полным или частичным. Возникает в результате приложения силы, превышающей прочность связки.
Классификация повреждений локтевого отдела
Растяжения суставных соединений могут появиться снаружи и внутри. При этом их условно разделяют на три типа:
- Растяжение внутреннего надмыщелка или сустава гольфиста. Название связано со спецификой повреждения отдела при игре в гольф (наружная травма).
- «Бросковое» растяжение или локтевой сустав бейсболиста (травма получается при резких бросковых движениях, часто предполагает надрыв волокон связок). Локализация — внутренняя сторона локтя, чуть выше сустава.
- Так называемый локоть теннисиста (эпикондилит) — повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтевого сустава.
Разрыв локтевого сустава чаще встречается на внутренней стороне локтя, в области локтевой коллатеральной связки. Эта связка отвечает за гармоничное функционирование плечевой кости и локтевой кости (одной из костей предплечья). Коллатеральная травма — результат неправильного движения во время метания.
Симптомы
Как ощущается повреждение локтевой связки?
Во всех случаях пострадавший терпит острую боль в области сустава. В области связок возникает характерная припухлость, скованность движения. Пострадавшему трудно выпрямить локоть. Боль может отдавать в кисть, плечо. Нередки случаи, когда повреждение локтевого сустава переходит в онемение пальцев, в результате чего невозможно схватить пальцами мелкий предмет или выполнять хватательные движения.
Причины повреждения связок локтя:
- неудачные движения с переразгибанием в локте;
- подъем тяжестей;
- падение;
- несчастный случай.
Избежать растяжений и разрывов аппарата локтевого сустава можно, соблюдая технику безопасности в спорте и будучи осторожным в повседневной жизни.
Лечение повреждения связок локтя
Цели лечения:
- устранение боли и отека;
- восстановление объема движения;
- профилактика осложнений.
Для устранения болезненных ощущений и отечности, необходимо обязательно оказать первую помощь, которая обычно включает такой комплекс:
- фиксирование локтя в неподвижном состоянии;
- воздействие на локтевой сустав холодом;
- массаж для улучшения кровообращения.
На протяжении первых двух дней нужно избегать тепловых процедур. После устранения отечности и уменьшения болезненных ощущений, нужно прикладывать теплые компрессы и постепенно разрабатывать руку в травмированном суставе.
Весь процесс восстановления связок после растяжения занимает до 1,5 месяцев.
Оперативное вмешательство
При выраженных разрывах мышц и связок локтевого сустава необходимо хирургическое вмешательство. Оно заключается в сшивании поврежденных связочных и мышечных волокон. После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца. Такая операция позволяет восстановить функцию сустава в полном объеме.
Хотя растяжение связок и сухожилий рассматривается как легкая травма, при ее несвоевременном и неверном лечении может развиться тугоподвижность в локтевом суставе, что нарушает привычную жизнь человека. Поэтому необходимо вовремя обращаться к опытным травматологам и постоянно следовать врачебным рекомендациям.
Прогноз
При использовании консервативного лечения травмы локтевой связки редко заживают в полной мере. Чтобы вернуться к серьезным нагрузкам, а именно в спорт, придется прибегнуть к оперативному вмешательству, а в дальнейшем уделить внимание качественному восстановлению связок. Вернуться к тренировкам после травмы без оперативного вмешательства можно через три или шесть месяцев. В случае операции реабилитация может продлиться от девяти до восемнадцати месяцев.
Обращайтесь за помощью вовремя по телефону или через обратной связи.
центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!
ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Без выходных с 9-00 до 21-00
- Главная
- Что лечим
- Растяжение связок локтевого сустава
Растяжение связок локтевого сустава
Растяжение связок локтевого сустава встречается реже, чем растяжение связок других суставов. От вывиха или перелома она отличается тем, что пациент, не смотря на болезненные ощущения, может двигать рукой.
Виды растяжений связок локтевого сустава:
- Локоть гольфиста, при котором повреждение происходит в зоне внутреннего надмыщелка.
- Локоть теннисиста, когда происходит повреждение связок, находящихся в районе наружного надмыщелка
- Локоть бейсболиста, при котором надрыв связок происходит при частых бросковых движениях.
Причины растяжений связок локтевого сустава:
- Резкое движение с силой и частотой, превышающими нормальные способности связок к растяжению или постоянные мышечные сокращения во время интенсивной тренировки.
- Травмы локтя
Симптомы растяжения связок локтевого сустава:
- Резкая и сильная боль в локтевом суставе («локоть теннисиста» – с внешней стороны локтя, «локоть гольфиста» – с внутренней стороны локтя, «локоть бейсболиста» – в выпуклой зоне с внутренней стороны)
- Боль может отдаваться в кисть руки и предплечья
- Снижается двигательная способность локтя и руки в целом
ПРИЕМ ВЕДУТ
ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич
Стаж работы 25 лет
Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.
Терешкин
Виталий Владимирович
Стаж работы более 20 лет
Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.
Диагностика растяжения связок локтевого сустава:
- Осмотр специалиста
- Рентгенография
- УЗИ
Лечение растяжения связок локтевого сустава:
- Отмена физических нагрузок, обеспечение руке правильной фиксации
- Медикаментозная терапия, местная терапия
- Физиотерапия (чаще применяется на этапе реабилитации)
- Лечебная гимнастика под контролем специалиста
- Массаж, мануальная терапия, остеопатия
- Оперативное вмешательство (при необходимости)
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Физиотерапия общая | 30 минут | 3 500 руб. |
Восстановление функции и формы стопы ортезами «Bauerfeind» | Включает обследование на стабилографе или плантоскопе, консультацию по подбору стелек, коррекцию ортезов | 8500 руб. |
Чем отличается остеопатия от мануальной терапии? | Читать ответ>>> |
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, provident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores at accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, voluptates! | |
Как происходит оптимизация циркуляции жидкостей в тканях? | Читать ответ>>> |
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, provident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores at accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, voluptates! |
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
11 Февраля 2022
28 Августа 2019
28 Февраля 2019
ООО «Клиника на Волхонке»
ОГРН 1117746088272
© A.Grigorenko
2008-2022
Политика конфиденциальности
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
НАШИ КОНТАКТЫ
КАК ДОБРАТЬСЯ
Запись на первичный прием
ЗАДАТЬ ВОПРОС
НАПИСАТЬ ОТЗЫВ
ОСТАВИТЬ ВИДЕООТЗЫВ
Записаться на прием
Заказать звонок
ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич
Стаж работы 25 лет
Основатель и руководитель клиники
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.
Врач-профессионал международного уровня в области неврологии, восстановительной медицины, консервативной ортопедии, доктор остеопатии Европы (D.O.E.).
- В 1996г. успешно окончил Новосибирский Медицинский Институт.
В 1996-1998 гг. учился в клинической ординатуре по неврологии на кафедре «Неврологии и нейрохирургии» НМИ, под руководством профессора нейрохирурга Окладникова Г. Б. Учителя-наставники по неврологии: проф. Иерусалимский А. П., проф. Пилипенко П. И., проф. Глухов Б. И.
В 1998-1999 гг. обучался в клинической аспирантуре по неврологии (на базе областной клинической больницы) на кафедре неврологии НМИ.
С 1999 г. по 2005 г. жил и работал в Германии.
В 1999-2001гг. работал в немецкой клинике Buch (всемирно известная клиника с 1930 г. прошлого столетия, описана в романе Даниила Гранина «Зубр») под руководством проф. Vogel, на кафедре неврологии. Обучался мануальной терапии под руководством известнейших учителей K. Levit, V. Janda, W. Saxe.
В 2001-2004гг. работал в реабилитационной клинике St. Wolfgang, специалистом по восстановительной медицине с всемирно известными врачами хирургами, нейрохирургами и ортопедами: Dr. Bertagnolli (нейрохирургия позвоночника), Dr. Eichhorn (пластика суставов), Dr. Hintzmann (эндопротезирование суставов).
В 2000-2005гг. обучался в бельгийской школе остеопатии. Успешно окончил ее, с присвоением звания Доктор Остеопатии Европы.
В 2006 г. вернулся в Москву и основал Клинику восстановительной медицины.
Клиника Доктора Григоренко работает по европейским стандартам качества с учетом новшеств мировой медицины.
ТЕРЕШКИН
Виталий Владимирович
Стаж работы более 20 лет
Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
- В 1996 г. закончил липецкий медицинский колледж. В 1997-2003 гг. обучался в Воронежской Медицинской Академии им. Бурденко.
В 2005 г. закончил ординатуру по травматологии и ортопедии под руководством Сеславинского О. С..
В 2005-2008 гг. работал в Липецкой Областной Клинической Больнице, в отделении травматологии и ортопедии.
В 2009 г. приехал в Москву и работал в Клинике Восстановительной медицины. В 2011 г. проходил подготовку в Институте Восстановительной Медицины. В 2011 г. проходил подготовку по индивидуальному ортезированию.
С 2012 г. работает в Клинике Доктора Григоренко.
РОМАНОВ
Сергей Викторович
Стаж работы более 20 лет
Заместитель главного врача
Врач – невролог, остеопат, врач мануальной медицины
ГРЕБЕНЬКОВА
Вера Петровна
Стаж работы более 20 лет
Преабилитация и функциональный тренинг
Специалист в области преабилитации и функционального тренинга.
Сертифицированный мастер-тренер курса TRX и TRX Sport Medicine.
Мастер, тренер, эксперт в области оздоровительного фитнеса.
- Мастер, тренер, эксперт в области оздоровительного фитнеса, начала карьеру в 1988 году.
В 1993 г. с отличием закончила аспирантуру РГУФКСиТ, защитила диссертацию. Преподаватель образовательных семинаров для персональных тренеров, специалист по обучающим программам Университета Reebok.
Основной вид деятельности — разработка программ и методик совершенствования двигательных действий и комплексных физических качеств с применением тренировочных систем, обогащенных новыми педагогическими технологиями и инновационными подходами, способствующими повышению уровня результативности.
Специалист по основам формирования осанки, перестройке двигательного навыка, развитию гибкости профилактической и терапевтической направленности у взрослых, детей и беременных женщин.
Преабилитация означает распознавание проблем с функциями опорно-двигательного аппарата на начальном этапе, что позволяет не допустить травм при занятиях. Это десятки новых упражнений и новые концепции тренировки, а также физиологическое тестирование, которые позволяют оценить гибкость и подвижность, гипертонусы мышечно-сухожильного аппарата и ослабленные мышцы, и учесть данные отклонения при составлении индивидуальных тренировочных программ.
ПОСПЕЛОВА
Юлия Александровна
Стаж работы более 12 лет
Реабилитология. Лечебная физкультура. Йогатерапия.
Инструктор-методист по лечебной физической культуре.
Специализация: «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (АФК)», «ЙОГАТЕРАПИЯ».
Специализация «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (АФК) , «Йогатерапия» (сертификат 0095)
Институт традиционных систем оздоровления.
Диплом Елецкого государственного университета им. И.А. Бунина по программе «Адаптивное физическое воспитание»
Сертифицированный тренер курса TRX Sports Medicine Suspension Training Course
Специалист по курсу физиотерапевтов Neurac 1, Neurac 2, на терапевтическом оборудовании Redcord
The McKenzie Institute® International (Новая Зеландия) Методика механической диагностики и терапии МакКензи – Часть 1, с 19-22.05.2018г, Часть 223-26.09.2018г
“Семинар Йогатерапии в реабилитации пациентов со сколиотической болезнью” Сертификат 24-25 июля 2017 Г
“Применение нейромышечной стимуляции в сочетании с силовым тренингом 16.02.2018 г
Учебныйй курс “Анатомия Движения для профессионалов” 2017-2018 г
Мастер класс по реабилитации пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата Доктора Донателли , Лос-Анжелес
Мастер – класс по спиральной динамике Доктор медицины Кристиан Ларсен, Цюрих
ЛАРИОНОВА
Валерия Юрьевна
Cтаж работы более 25 лет
Медицинская сестра высшей категории.
Специалист по гирудотерапии.
Сертифицированный специалист по буккальному массажу.
- В 1991 году окончила Московское Медицинское училище N4.
Работала в Научном Онкологическом Центре,
Клинике пластической хирургии «Эклан», с 2000 года работает в Городской поликлинике N 22.
В 2012 году прошла профессиональную переподготовку при РУДН по специальности гирудотерапии.
С 2017 года работает в Клинике доктора Григоренко.
ВИШНЯКОВ
Сергей Игоревич
Опыт работы более 12 лет
Сертифицированный специалист по методике Neurac на оборудовании RedCord.Специалист по мануальной терапии по Kaltenborn и Mulligan.Член международного общества реабилитологов Германии.Эксперт в области механотерапевтического тренинга.
МОРОЗОВ
Андрей Юрьевич
Стаж работы более 20 лет
Семейный врач
Семейный врач, специалист по функциональной,персонализированной и антивозрастной медицине. Директор Международного института «PreventAge®️».
Опыт работы более 20 лет.
Специализация:
Профилактическая, функциональная интегральная медицина, общеврачебная практика, терапия внутренних болезней.
Образование:
1. «Персональный менеджмент здоровья» Международный Институт Интегральной Превентивной и антивозрастной медицины «PreventAge®», Москва, 2016-2018 гг.
2. Действующие сертификаты по общеврачебной практике/семейной медицине, по организации здравоохранения
3. Дипломы основного образования:
- ВМА им. С.М. Кирова, лечебное дело, Санкт-Петербург, 1984-1990 гг.
- Интернатура по терапии, 1992 г.
- МФТИ (государственный университет), менеджмент организации 2001-2003гг.
4. Участник и докладчик медицинских конференций и конгрессов по терапии, профилактической медицине и реабилитации, по медицине долголетия и качества жизни.
1) 21 год в частной медицине (Лечебно-консультативный центр «Парацельс», Санаторий «Ревиталь Парк», Австрийский центр здоровья «Verba-Mayr», частная практика в клиниках и медицинских центрах);
2) 14 лет работы с использованием современных достижений в лечении и профилактике ускоренного старения, функциональных расстройств у жителей мегаполисов.
Принципы профессиональной деятельности
- Предупредительные и лечебные стратегии доказательной медицины с разработкой индивидуальных комплексных программ коррекции функциональных дисбалансов и дисфункций.
- Регулярный динамический контроль с мотивацией от достигнутых результатов.
- Современная персонифицированная диагностика с возможностью выявления рисков и функциональных нарушений организма на стадии предболезни, прогнозирующая диагностика заболеваний, ассоциированных с возрастом.
Конкурентные преимущества
- Комплексный, холистический подход к человеку как к единой уникальной системе с внутренними и внешними воздействиями.
- Профессиональный кругозор, включая различные разделы академической медицины, диетологии, нутрициологии, функциональной и антивозрастной медицины.
- Системный подход, который позволяет решать, в том числе, нестандартные и сложные проблемы со здоровьем.
- Длительный, успешный опыт использования технологий активной профилактики.
- Гибкий персональный подход в зависимости от приоритетов и возможностей пациента.
Использует в работе:
- Медицинские опросники и клиническое тестирование.
- Персональное обучение(обучающие беседы, дем. таблицы и слайды).
- Мотивацию на изменение ошибочных привычек в образе жизни (сон, рацион питания, водный баланс, физическая активность).
- Индивидуальный подбор нутрицевтических и фармпрепаратов, направленных на коррекцию «слабых зон», улучшение качества жизни.
- Стресс менеджмент, гормональный менеджмент.
Итогом совместной работы врач-пациент является:
- Восстановление энергичности и поддержание организма на уровне, характерном для высокой трудовой и общей функциональной активности;
- Снижение риска развития заболеваний, влияющих на продолжительность жизни, даже, при неблагоприятной наследственности;
- Внешний вид – заметно моложе паспортного возраста, здоровый вес, состояние мышц и суставов, характерные для более молодого возраста.
Травма коллатеральной локтевой связки
- Все
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- И
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- Ф
- Х
- Ц
- Э
Травма коллатеральной локтевой связки
Повреждение может быть как внезапный разрыв или происходит постепенное растяжение связки при повторных травмах. Эта связка редко подвергается повреждению в результате повседневной деятельности. Связка предотвращает скручивание локтя вовнутрь. При разрыве связки, как правило, самостоятельное заживление не происходит, или в результате регенерации происходит удлинение связки.
Растяжения делятся на три степени. При первой степени растяжения связки, связка не удлиненная, но болезненная. При второй степени растяжения связки, связка растягивается, но все еще функционирует. При третьей степени растяжения связка порвана и не работает.
Причины
Факторы риска
Большинство травм происходит в КЛС при метании предметов над головой, особенно у игроков бейсбола. Как правило, травма связана с повторяющимися перегрузками, что в итоге значительно ослабляет связку и в конечном итоге приводит к ее разрыву. Другие факторы риска включают:
- Контактные виды спорта (футбол, регби) и виды спорта, в которых происходят падения на вытянутую руку, что часто приводит к вывихам.
- Метательные виды спорта, такие как бейсбол и метание копья
- Виды спорта, где есть движения рукой над головой (волейбол и теннис)
- Плохое физическое состояние (слабая мышечная сила и гибкость)
- Неправильная механика броска
Симптомы
- Боль и болезненность на внутренней стороне локтя, особенно при попытках бросить мяч
- Щелчок или треск разрыва или неприятные ощущения во время травмы
- Отеки и гематомы (через 24 часа) в месте повреждения на внутренней части предплечья в области локтя и выше, если произошел разрыв.
- Невозможность броска с полной силой, потеря контроля мяча
- Скованность в локте, невозможность выпрямить локоть
- Онемение или покалывание в пальцах руки
- Нарушение функций кисти таких, как хватание и выполнение мелких движений.
Диагностика
Боль над медиальной стороне локтя, болезненность непосредственно над локтевой коллатеральной связкой и специальные функциональные тесты, которые воспроизводят нагрузку на связку, могут быть полезны для диагностики повреждения этой связки. Специальные физические тесты включают в себя вальгусный стресс тест, при котором сила прикладывается к локтю, и проверяется диапазон движения. Это может быть наиболее чувствительный функциональный тест.
МРТ является лучшим методом визуализации мягких тканей локтевого сустава. Особенно хорошо визуализируются небольшие разрывы на нижней (глубокой части) связки при использовании контраста (вводимого в локоть) так, как без контраста такие повреждения не могут быть замечены.
Лечение
Легкая травма может излечиться самостоятельно.
Консервативное лечение показано большинству пациентов, которым удается вернуться к своей привычной деятельности. Консервативное лечение включает: использование НПВС (ибупрофен аспирин) анальгетики, холодные компрессы на зону травмы, ограничение нагрузки на локоть, ношение шины, физиотерапия. Оперативное лечение, как правило, требуется лишь небольшому числу пациентов с полным разрывом связки или тем, у кого есть стойкий болевой синдром, нарушения функции руки или угроза разрыва связки. Чаще всего, такими пациентами являются игроки бейсбола.
Операция “Томми Джона”.
Пациентам с острым разрывом связки, при неэффективности консервативного лечения и тем, кто хочет продолжать заниматься бейсболом, требуется хирургическая реконструкция (восстановление связок, с использованием других тканей). Эта операция известна, как операция “Томми Джона” и, названа по имени игрока, чья карьера была удачно спасена, когда связка была реконструированная д-ром Франком Джобом.
Реконструкция связки может быть выполнена с использованием различных трансплантатов мягких тканей, полученных от пациента, но чаще всего осуществляется с помощью сухожилий мышцы palmaris предплечья. Объясняется это тем, что это сухожилие обеспечивает биомеханические характеристики, которые являются аналогичными родной связки, а так как нет никаких последствий от ее отсутствия, она является идеальной заменой связки. Некоторые пациенты не имеют изначально сухожилие мышцы palmaris и, следовательно, требуются альтернативные трансплантаты для реконструкции, такие как сухожилия разгибателей ног.
Осложнения лечения
Возможные осложнения консервативного лечения включают в себя:
- Невозможность возврата на предыдущий уровень занятий спортом
- Частое повторение симптомов, таких как невозможность, бросить в полную силу или расстояние, боль при бросании, и потеря контроля мяча, особенно если спортивная деятельность возобновилась вскоре после травмы
- Травма других структур локтя, в том числе хряща наружной части локтя; уменьшение объема движений в руке повреждение локтевого нерва, медиальный эпикондилит и растяжение сухожилий мышц сгибателей кисти.
- Повреждение суставного хряща, в результате развитие локтевого артрита
- Скованность в локте (снижение объема движений)
- Симптоматика невропатии локтевого нерва
Возможные осложнения оперативного лечения включают в себя:
- Хирургические осложнения, конкретно не связанные с этой операцией, такие как боль, кровотечения (редко), инфекции (
Осложнения, характерные для хирургического лечения этого заболевания:
- Невозможность восстановить нормальную стабильность
- Невозможность возврата к предыдущему уровню активности
- Травмы локтевого нерва
- Раздражение кожных областей, связанных с забором трансплантата из сухожилия мышцы palmaris
Прогноз
Повреждение локтевой коллатеральной связки обычно не заживают в полной мере при использовании консервативных методов лечения. А для возвращения в спорт требуется часто оперативное лечение. Возвращение в спорт после травмы, без хирургического вмешательства, может занять от трех до шести месяцев и может занять от девяти до 18 месяцев после операции.
Реабилитация (ЛФК) позволяет увеличить мышечную силу и выносливость. Упражнения необходимо подбирать с врачом ЛФК.
Профилактика
- Соответствующим образом проводить разминки до тренировки или соревнования
- Поддержание соответствующей мышечной силы в руке предплечье и запястье
- Использование соответствующей защитной техники при падениях и бросках
- Функциональные ортезы могут быть эффективными в профилактики травм, особенно повторных травм, в контактных видах спорта.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Растяжение связок локтевого сустава
Растяжение связок локтя вызвано травмой, когда мышечная ткань быстро сокращается. Закрытая травма характеризуется разрывом волокон сухожилия. Непосредственная причина — удары и падения. Он проявляется ограниченными движениями и типичными симптомами воспаления. Варианты лечения включают лекарства, процедуры и упражнения. Чтобы не допустить осложнений, меры первой помощи следует принимать сразу после вывиха локтя.
- Причины растяжения руки в локтевом суставе
- Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава
- Растяжение связок локтевого сустава: признаки и симптомы
- Различают 3 вида заболевания с характерными проявлениями:
- Растяжение связок локтевого сустава: диагностика
- Как лечить растяжение связок локтевого сустава
- Первая помощь при растяжении:
- Мази при растяжении локтевого сустава
- Какие мази применяются при растяжении связок локтевого сустава:
- Растяжение локтевого сустава — лечение в домашних условиях
- Эффективные средства народной медицины при растяжении связок:
- Растяжение связок локтевого сустава: восстановление после травмы
Причины растяжения руки в локтевом суставе
Движения в суставе, превышающие его возможности, приводят к травмам. Травматизация может быть разной по интенсивности, но в любом случае она вызвана повышенными физическими нагрузками. Этот тип травм распространен среди спортсменов на тренировках и соревнованиях. У нормальных людей резкие повороты в суставе, поднятие тяжестей и падения являются факторами, вызывающими повреждение.
В группу риска входят люди, деятельность которых связана с выполнением однотипных движений. Сюда входят массажисты, механизаторы и строители. Когда растяжение связок происходит в результате несчастного случая или падения, оно часто связано с переломом кости или вывихом сустава.
Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава
В зависимости от степени тяжести травмы выделяют следующие виды травм:
- Частичное нарушение целостности волокон и сухожилий — небольшая болезненность, отечность отсутствует, подвижность нормальная;
- разрыв коллагеновых волокон, растяжение мышечных связок с высвобождением — сильная боль, кровоточащие участки, отек;
- разрыв связки в месте прикрепления кости — сильная боль, обширный отек, припухлость, нестабильность сустава.
Предплечье и локоть могут выпрямляться одновременно. В случае слезоточивого перелома некоторые кости и связки могут отделиться. Во время травмы повреждаются сосуды и всегда образуется гематома.
Растяжение связок локтевого сустава: признаки и симптомы
Симптомами разрыва связок локтя будут:
- боль внутри или снаружи сустава, усиливающаяся при каждом движении, ночью иррадирует в запястье и предплечье;
- ограничение движения болезненной руки;
- Синяки и синяки;
- образование отечности.
Симптомы растяжения различаются по степени тяжести в зависимости от типа травмы. На первом этапе симптомы выражены слабо, и выздоровление происходит быстро без применения специальных лекарств. На третьей стадии растяжения требуется квалифицированная помощь и длительный период восстановления.
Воспаление надмыщелка
Различают 3 вида заболевания с характерными проявлениями:
- Медиальный эпикондилит — боль внутри локтя при нормальной подвижности.
- Эпикондилит — боль возникает только при движении, усиливается при сжатии пальцев в кулак, внешних симптомов нет.
- Медиальный апофизит — боль с внутренней стороны локтя и увеличивающаяся припухлость, симптомы исчезают в покое, но усиливаются при движении.
Растяжение связок локтевого сустава: диагностика
В случае повреждения локтевого сустава необходима профессиональная диагностика. Его проводит травматолог. Первоначальный диагноз врач может поставить на основании внешнего осмотра, но необходимы дополнительные анализы для оценки степени повреждения и его дифференциации.
Во время первичного осмотра травматолог проверяет пульс, осматривает травмированный участок и отмечает любые отклонения в виде гематомы, покраснения и припухлости. Затем он оценивает моторику. История болезни помогает врачу определить, как произошла травма, чтобы при необходимости он мог проверить наличие других травм.
После вступительногоПри обследовании пациенту делают рентгеновский снимок, чтобы различить вывихи и определить, есть ли другие виды травм. МРТ показана для оценки степени тяжести травмы. Кроме того, врач может направить вас на УЗИ и компьютерную томографию.
Как лечить растяжение связок локтевого сустава
Терапия включает лечебные мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома, уменьшение отеков, предотвращение осложнений. Первое обязательное действие при перекручивании — воздействие холода. Сразу после травмы нужно приложить к суставу холодный компресс. По возможности больное место смазывают охлаждающей мазью.
Травмированный локоть необходимо обездвижить, наложив поддерживающую повязку, слегка приподняв руку, чтобы уменьшить отек. Не рекомендуется принимать какие-либо лекарства до осмотра врачом. При сильной боли можно принять таблетку НПВП — Ибупрофен, Найз, Диклофенак.
Холодный компресс для поворота локтя
Первая помощь при растяжении:
- использование холодных компрессов (по 20 минут каждые 2-3 часа)
- поднятие руки для уменьшения отека;
- прием обезболивающих.
Перед лечением растяжения локтевого сустава больную руку необходимо удерживать тугой повязкой в приподнятом положении. Лечение следует начинать как можно раньше. Врач прописывает обезболивающие, местные средства в виде мазей и компрессов, физиотерапию и упражнения на период восстановления.
Травмы часто сопровождаются воспалениями, которые продлевают период восстановления. В этом случае врач обязательно назначает нестероидные противовоспалительные препараты. После исчезновения острых симптомов начинается реабилитация. К ним относятся упражнения, физиотерапия, лечебный массаж, воздействие тепла.
Мази при растяжении локтевого сустава
В остром периоде используются гели, лосьоны и охлаждающие мази. На 3 день уже можно использовать согревающие средства, улучшающие кровообращение и снимающие воспаление.
Долгит обезболивающее при эпигастите
Какие мази применяются при растяжении связок локтевого сустава:
- Охлаждение — возникает сразу после травмы и в первые дни лечения. Это Лидохлор, Лидокаин, Санитас, Меновазин, Флексал, Мазь с ментолом. Средства с охлаждающим эффектом не втираются в кожу, а наносятся тонким слоем до полного впитывания. Такие мази снимают боль, предотвращают появление синяков и снимают отечность.
- Обезболивающие и противовоспалительные мази показаны в период восстановления, чтобы уменьшить воспалительную боль. Это препараты на основе диклофенака, кетопрофена, нимесулида, индометацина, ибупрофена — Найз, Долгит, Нурофен, Диклофенак, Индовазин, Артросилен, Вольтарен. Их применяют 2-4 раза в день. Они эффективно сочетаются с таблетками на основе того же действующего вещества. Также врач может назначить инъекции.
- На основе гормональных средств — используются при сильных болях и воспалениях. Это преднизолон и гидрокортизон. У них много противопоказаний, они запрещены при беременности. Их назначает врач на основании показаний. Лечение глюкокортикоидными гормонами очень эффективно, но может привести к проблемам со здоровьем.
- Против гематом и отеков — улучшает микроциркуляцию и повышает тонус сосудов. Это Гепариновая мазь, Гепатромбин, Лиотон, Гепароид Зентива. Они улучшают местное кровообращение, предотвращают тромбозы, способствуют рассасыванию гематом и предотвращают образование новых синяков.
- Согревающие агенты — показаны во время выздоровления для уменьшения боли, улучшения кровотока и снятия воспаления. Это: Аписатрон, Бицрум-Гель, Випросал, Капсикам.
Местные средства будут эффективны на всех этапах лечения и выздоровления, но важно выбрать и комбинировать правильные лекарства, что может сделать только ваш врач.
Растяжение локтевого сустава — лечение в домашних условиях
При травме локтя домашнее лечение будет включать в себя компрессы, общеукрепляющие мероприятия, аппликации, растирание и ванны.
Сырой тертый картофель используют в компрессах при напряжении локтевых мышц.
Эффективные средства народной медицины при растяжении связок:
- Сырой компресскартофель — измельчить овощ, обернуть марлей и положить на больное место на 1-2 часа;
- компрессы из отвара лечебных трав — порошок смешивают с раствором до консистенции сметаны, массу заматывают марлей и прикладывают к больным суставам и фиксируют повязками;
- Настой полыни и бузины — на водяной бане приготовить смесь из 50 г зелени и 100 мл оливкового масла 2 часа, натирать готовым продуктом локоть 3-5 раз в день.
Помимо использования народных средств, в домашних условиях важно обеспечить больной конечности отдых. В течение первой недели следует исключить физические нагрузки. После того, как острые симптомы утихнут, можно приступать к тренировкам.
Растяжение связок локтевого сустава: восстановление после травмы
Реабилитационный период состоит из 3 этапов: иммобилизация, восстановление движений и восстановление устойчивости суставов. На первом этапе желательно выполнять упражнения на напряжение и расслабление мышц без движения. После снятия повязки следует выполнять легкие упражнения на сгибание локтя, которые лучше выполнять в воде. На последнем этапе желательно заниматься с нарастающими нагрузками. После выздоровления проводится обследование.
Прогноз при растяжении связок хороший. Однако следует помнить, что несоблюдение указаний врача в период восстановления может привести к осложнениям. Раннее возвращение к физической активности может привести к рецидиву заболевания с воспалением. В этом случае вы можете страдать от постоянной боли и затруднений при движении.
Растяжение связок локтевого сустава симптомы и лечение в Москве
Растяжение связок локтевого сустава симптомы и лечение в Москве
Среди прочих видов увечий, которые повреждают связки, эта травма встречается реже всего. Тем не менее относить растяжение в локте к чисто спортивным повреждениям нельзя. Получить повреждение локтевого сустава можно и в быту, и при сильном падении.
Специфической является условная классификация травмы локтевого отдела. Так, повреждение сустава (его соединений) может проявляться снаружи и внутри. При этом травму делят на 3 вида:
- растяжение внутреннего надмыщелка, которое часто называют суставом гольфиста, так как специфика положения локтевого одела при игре в гольф «благоприятствует» травмированию;
- «бросковое» растяжение или локтевой сустав бейсболиста (травма получается при резких бросковых движениях, часто предполагает надрыв волокон связок);
- так называемый локоть теннисиста – повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтевого сустава.
Во всех случаях выраженным симптомом растяжения становится болевой эффект. В случае с локтевым набором связок он проявляется остро. Отличается только зона локализация болей: с внутренней стороны чуть повыше сустава при повреждении во время бросков, в локтевом углублении изнутри, если это локоть гольфиста, или с наружной стороны при травме внешнего надмыщелка.
Кроме боли, для растяжения характерна припухлость пораженных связок, подкожные кровоизлияния, скованность движений. Болевой эффект дает о себе знать при движении, может найти отражение в кисти, плече, часто ощущается при разминании пальцев.
Задачи травматолога-диагноста
Распознавание растяжения не сопровождается трудностями. Хотя диагностические манипуляции с локтевым отделом (пострадавшим суставом) могут повторяться с целью контроля и корректировки терапии связок.
Ключевая задача диагноста – отличить растяжение от патологий со смежными признаками. К последним относятся воспаления в суставе, невралгия в локтевом отделе, механические повреждения не связок, но костей.
Для верификации поражений обычно проводят:
- осмотр локтевого отдела с прощупыванием сустава;
- перкуссию поврежденного отдела связок;
- беседу с выяснением обстоятельств, которые могли привести к растяжению;
- УЗИ связок;
- рентгеноконтроль локтевого сустава.
В отдельных случаях при подозрении разрыва или крупного надрыва связок могут рекомендовать МРТ/КТ. Лечат такие виды растяжения оперативно, но они встречаются в локтевом отделе редко.
Чем лечить травму локтя?
Чаще терапия сводится к практике оказания первой помощи суставу, связкам и последующей восстановительной практике. В рамках первого пункта терапевтического плана нужно:
- ограничить подвижность сустава (убрать нагрузку, зафиксировать структуру локтевого «шарнира» компрессионной перевязкой);
- приложить холод (на 15–20 минут);
- поместить руку в возвышенное положение (держать локтевой сустав в подвешенном состоянии постоянно не нужно – связки нуждаются в кровеносном питании, но периодически поднимать руку во избежание отечности, характерной для растяжения, желательно).
Со 2-го дня после растяжения холод надо сменить на тепло (грелка, компрессы, мази). При этом локтевой отдел фиксируется ближе к телу на перевязи. Отдельно компрессией «пережимаются» (но не передавливаются) связки. Перевязь нужно носить до недели, компрессию – до 2-х недель.
Весь процесс восстановления связок после растяжения занимает до 1,5 месяцев. Если допустить смежное воспаление (миозит), период выздоровления затянется. Методы физиотерапии и акватерапии помогут ускорить терапию и предупредят так называемый эффект привычного растяжения (связанного со слабыми связками).