Растяжение связок плечевого сустава: симптомы, как лечить, в домашних условиях

Растяжение связок плеча (плечевого сустава): причины, симптомы, лечение

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения.

Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча. Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Среди всего многообразия причин можно выделить:

• Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
• Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
• Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

• Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
• Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
• Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
2. Пожилой возраст.
3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

1. Избыточная масса тела.
2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
• Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
• Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

• Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
• Лечение сопутствующих заболеваний.
• Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
• Нормализация психологического состояния.
• Занятия физической культурой.

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

• Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
• К больному месту приложить холод: компресс или лед.

• Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
• Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

1. 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

• Ромашка;
• Лаванда;
• Мелисса;
• Мята;

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

• Чабрец;
• Шалфей;
• Эвкалипт.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

• Долабене;
• Кетонал;
• Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

1. Гепариновую.
2. Венорутон.
3. Троксевазин.

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

• УВЧ;
• фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
• магнитотерапию;

• грязелечение;
• парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:

При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

Растяжение мышц плеча у взрослых

Каждый хоть раз, но сталкивался с травмами. Подстелить соломку не всегда получается, ведь от травм никто не застрахован. Простой пример: поездка в общественном транспорте, где вроде созданы условия для безопасности – можно держаться за поручни. Но резкое торможение и тело движется вперед, а рука крепко держится за поручень. В итоге формируется растяжение мышц плеча, точнее, связок плечевого сустава. Симптомы травмы могут проявляться спустя время, и об обстоятельствах ее получения вспоминают лишь после.

Растяжение связок плечевого сустава встречается часто не только у спортсменов, но и в быту. Причем в группе риска взрослые и дети.

Что такое растяжение

Плечевой сустав удерживается связками, которые соединяют ключицу с двумя костными отростками на лопатке: спереди – акромион, сзади – клювовидный отросток. Чаще регистрируются ключично-акромиальные растяжения, но при серьезных и сильных травмах может повреждаться несколько связок.

Связка – плотная, соединительная ткань, состоящая из волокон. В клинической практике принято выделять несколько степеней растяжения:

• I – связка остается целой, но в ее волокнах отмечаются микроповреждения;
• II – частичный разрыв связки;
• III – полный разрыв связки, и если в первых двух случаях лечение может быть консервативным, то в последнем – исключительно хирургическое.

Причины растяжения мышц плеча у взрослых

Это распространенная травма, имеющая непрямой механизм возникновения. Растяжение нередко происходит при нарушении техники выполнения упражнений как у профессиональных спортсменов, так и у людей, пренебрегающих техникой безопасности или начинающих подтягиваться без предварительной разминки. Серьезная нагрузка на «холодные» мышцы и связки – одна из причин развития травмы.

При подтягиваниях нужно помнить про технику безопасности. Если лопатки находятся в неправильном положении, то это создает условия для растяжения и даже разрыва связок плечевого сустава.

Еще один возможный вариант – падения на вытянутую руку, или же резкие рывковые движения при различных жизненных обстоятельствах.

Симптомы растяжения мышц плеча у взрослых

В момент получения травмы возникает резкая боль, можно услышать хруст или другие звуки. В дальнейшем ситуация может пойти по двум сценариям, в зависимости от степени сложности полученной травмы.

Боль после травмы нарастает в течение нескольких дней, формуется отек. К врачу уже приходят с жалобами не только на выраженную боль, но и на ограничение подвижности. Хотя она сохраняется, но вызывает усиление боли.

Другой вариант событий встречается чаще. Во время получения травмы боль есть, но после быстро проходит. Через 1 – 2 недели симптомы начинают проявляться. Все начинается с появления боли в вечернее время, невозможно спать на стороне поврежденного плеча и сложно найти удобное положение, симптомы день ото дня нарастают.

Позже присоединяются другие – ограничение подвижности. Женщины отмечают, что невозможно поднять руку выше головы и укладка феном превращается в пытку. Постепенно ограничение подвижности прогрессирует. Боль появляется при попытках завести руку за спину, например, чтобы застегнуть бюстгальтер или надеть пальто.

Если травма серьезная, то формируется гематома, кровоподтеки.

Лечение растяжения мышц плеча у взрослых

Лечение носит комплексный характер и определяется состоянием пациента. При I и II степени растяжения лечение проводится консервативным путем дома, под руководством врача.

В первую очередь рекомендован покой и обездвиживание сустава на 14 (не меньше!) дней в легких случаях и более 21 дня при тяжелых. Ведь повреждения связок и мышц заживают гораздо дольше, чем костей. Если беспокоит боль, рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогут снять боль.

При выявлении гематомы рекомендована пункция сустава с целью эвакуации крови, которая скопилась в суставе, а также введения новокаина. Анестетик вводят для профилактики осложнений. Ведь гематома может обезызвествляться, что грозит ограничением подвижности. И лечение этих осложнений – исключительно хирургическое.

В сложных случаях, когда произошел разрыв связки, единственный вариант лечения – хирургическое вмешательство с последующим периодом реабилитации.

Диагностика

Современные методы лечения

Из-за иммобилизации, сустав и мышцы плеча не работают и при отсутствии нагрузки начинают быстро формироваться атрофические процессы. Поэтому современные методы лечения направлены на их профилактику посредством методов ЛФК и физиолечения.

Лечебная физкультура рекомендована не позднее пятого дня после получения травмы. В зависимости от ситуации и состояния пациента врач разрабатывает комплекс упражнений, дающий нагрузку на мышцы, например, методика PNF. Суть ее в том, что при помощи здоровых, нетравмированных мышц можно активизировать работу поврежденных и создать правильный стереотип движений.

Кроме упражнений, направленных на работу мышц, подбираются и те, что нацелены на работу сустава и его связочного аппарата. Важно отметить, что все подобранные упражнения можно выполнять даже при иммобилизации конечностей, ведь они имеют малую амплитуду. Врач ЛФК может рекомендовать упражнения изометрического напряжения мышц – движения без нагрузки.

Растяжение связок плечевого сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одной из самых распространенных спортивных и бытовых травм считается растяжение связок плечевого сустава. Такая травма может произойти по причине резкой физической нагрузки или неосторожного неправильного движения в суставе.

Патологию может сопровождать развитие воспаления (тендинит) или частичное повреждение сухожилий. Затягивать с лечением не стоит, так как заболевание может осложниться бурситом или тендинозом, что значительно ухудшает дальнейшее течение патологии.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины растяжения связок плечевого сустава

Плечо – это шарообразный сустав, состоящий из полукруглой головки кости плеча и гленоидальной лопаточной впадины. Этот сустав обеспечивает подвижность плеча. Его окружают сухожилия, хрящевая ткань, мышцы – все они поддерживают и дополняют друг друга.

Травмировать плечевой сустав можно по-разному, но чаще всего это происходит в силу следующих причин:

• сильное резкое движение (рывок) или выворот руки во внешнюю сторону;
• резкий удар в переднюю поверхность плечевого сустава;
• падение с упором на вытянутую верхнюю конечность или на тыльную поверхность плеча;
• вис на одной руке, резкое вытяжение руки;
• частое поднятие тяжелых предметов и грузов, резкий подъем тяжести.

Спортсмены могут получить травму плечевого сустава вследствие жима в положении лежа или от предплечий, при выполнении упражнений на брусьях или турнике.

У маленьких детей растяжение часто происходит в случаях, когда взрослый приподнимает малыша тянущим движением за одну ручку.

Существует также ряд факторов, которые приводят к ослаблению мышечного и связочного аппарата плечевого пояса, что значительно повышает риск растяжения связок:

• нарушение обменных процессов, недостаточная трофика тканей;
• возрастные изменения суставов, формирование остеофитов, потеря эластичности тканями;
• гормональная терапия в течение длительного периода;
• курение и длительная интоксикация организма.

Симптомы растяжения связок плечевого сустава

При травмировании плеча ответственным моментом является дифференциация растяжения от разрыва связочного аппарата, так как именно от правильности постановки диагноза зависит прогноз и возможные последствия травмы.

Основными признаками могут быть:

• боль в плечевом суставе;
• сильные боли при ощупывании плеча;
• припухлость (отечность) плечевой области;
• покраснение и гипертермия кожных покровов в зоне плечевого сустава;
• гематомы плеча;
• боль при попытках к движению плечом.

Симптомы могут нарастать в течение нескольких минут после травмы. Боль становится нестерпимой, мышечная сила в руке ослабевает.

Безусловно, клиника поражения плечевого сустава может отличаться в зависимости от тяжести травмы и степени повреждения связок.

Где болит?

Диагностика растяжения связок плечевого сустава

При подозрении растяжения связочного аппарата плечевого сустава необходимо немедленно обратиться к травматологу. Доктор осмотрит пациента, проведет пальпацию, соберет объективный и субъективный анамнез и, при необходимости, назначит ряд дополнительных обследований:

• рентгенологическое обследование – применяется часто, в основном, для того, чтобы дифференцировать растяжение от возможного вывиха, разрыва и отрыва связок, перелома кости;
• ультразвуковой метод исследования ротаторной манжеты – позволяет оценить целостность связок плеча;
• метод магнитно-резонансной томографии – применяется редко, лишь в сложных и нестандартных случаях, хотя достаточно информативен в плане визуализации степени повреждения тканей плечевого сустава;
• метод артроскопии – позволяет детально анализировать состояние связок с внутренней стороны. Используется редко, в основном, в ортопедии.

Не пытайтесь сами определить характер травмы плечевого сустава, пусть это сделает доктор: чем быстрее пациенту будет поставлен верный диагноз, тем раньше ему будет оказана медицинская помощь и назначено соответствующее лечение.

[6], [7], [8], [9]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение растяжения связок плечевого сустава

При растяжении связок обычно достаточно консервативного лечения. Болезненность в суставе купируют методом замораживания пораженной области при помощи хлорэтила или введения новокаина, а также путем накладывания давящей повязки (повязка Дезо). Если растяжение незначительное, можно ограничиться применением холода к месту травмы: такую процедуру необходимо повторять в течение двух-трех суток, одновременно обеспечив покой для поврежденной конечности.

Для снятия болезненных ощущений используют анальгетики, в основном, это препараты анальгина и парацетамола: пенталгин, темпалгин, баралгин, эффералган, панадол. Далее обычно назначают лекарственные средства на основе ибупрофена или диклофенака, бутадион, напроксен, индометацин, хлотазол, чтобы снять боли и отечность сустава. Один из перечисленных препаратов принимают внутрь от одной до 2-х таблеток до трёх раз в сутки. Восстановительное лечение должно продолжаться около месяца.

Для стимулирования регенерации тканей доктор может назначить глюкозамин, хондропротекторы, гиалуроновую кислоту. Эти препараты могут использоваться как внутрь, так и в виде в/м или внутрисуставных введений. Последние оказывают более выраженный эффект, оказывая действие непосредственно в очаге поражения. Иногда практикуют впрыск искусственной суставной жидкости, которая не только стимулирует восстановление тканей, но и облегчает подвижность сустава.

Через несколько суток после травмы назначают курс физиотерапии (фонофорез, электрофорез, лазеротерапия), магнитотерапии, УВЧ, ЛФК, массаж.

Эффективным считается применение мази при растяжении связок плечевого сустава. Мази бывают разными по характеру воздействия:

• мази гомеопатические – улучшают процессы местного обмена, тормозят разрушение тканей и восстанавливают их, оказывают анальгезирующее действие. К таким препаратам относят Цель Т и Траумель С.

Цель Т – укрепляет связочный аппарат, восстанавливает костную и хрящевую ткань. Мазь втирают до 5 раз в день, либо накладывают в виде компресса.

Траумель С – оказывает обезболивающий, антивоспалительный, иммуномодулирующий эффект. Наносят тонким слоем до 3-х раз в сутки в течение месяца.

• мази отвлекающие или разогревающие – улучшают питание тканей, снимают боль, активизируют местное кровообращение. К таким мазям относят финалгон (наносят с помощью аппликатора в количестве до 0,5 см), капсикам (легко втирают до 3-х раз в сутки), никофлекс, эфкамон, апизартрон (содержит пчелиный яд), випросал (содержит змеиный яд).
• мази-хондропротекторы – замедляют процессы дегенерации в тканях, восстанавливают тканевый обмен веществ. Это мази хондроитин, терафлекс М, хондроксид. Наносят хондропротекторы тонким слоем, слегка втирают и оставляют до полного всасывания, до 3-х раз в сутки.
• нестероидные противовоспалительные мази – уменьшают боль, снимают воспаление, однако имеют наибольшее число побочных проявлений и противопоказаний. Использовать такие препараты длительный период времени нельзя. К данным мазям относятся кетопрофен, найз, нимесулид, диклофенак, пироксекам, ибупрофен, фенилбутазон.
• мази комбинированные – обладают ко всему прочему ещё и рассасывающим эффектом, уменьшают риск формирования тромбов. Известный препарат этой группы – гель Долобене. Он снимает воспаление, уменьшает отечность, помогает восстановлению тканей. Гель наносят на чистую кожу до 4-х раз в сутки.

Определенным анальгезирующим воздействием обладают и лекарственные растения, такие как корень сельдерея, трава тысячелистника, цветки пижмы. Их заливают кипящей водой из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан воды, прием по 1/3 стакана до 4-х раз в день до еды.

Профилактика растяжения связок плечевого сустава

Для того, чтобы избежать растяжения связок, следует укреплять связочно-мышечный аппарат. Для этого необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, делать утреннюю зарядку, плавать, придерживаться активного образа жизни. При выполнении упражнений следует избегать резких движений, особенно если мышцы предварительно не «разогреты». Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.

При травматизации сустава не спешите лечиться самостоятельно – обратитесь за помощью в травмпункт или к ортопеду, хирургу. Иногда под видом растяжения может прогрессировать вывих или разрыва связки, что при отсутствии должного лечения грозит серьезными осложнениями.

Для того, чтобы костно-мышечная система была крепкой и неуязвимой, необходимо обратить внимание на свое питание. Ежедневный рацион должен быть богат кальцием и витамином D. Возможен дополнительный прием комплекса витаминов и минералов, а также такие препараты, как хондроитин и глюкозамин. Хорошо, если употребляемая пища будет богата коллагеном: это вещество содержится в желе, мармеладе, заливном мясе и рыбе, костных бульонах. Также необходимо пить достаточное количество воды, это обеспечит хорошую эластичность тканей и улучшит метаболизм.

Прогноз растяжения связок плечевого сустава

Прогноз растяжения связок плечевого сустава благоприятный. Обычно пациент восстанавливается в течение месяца, после чего он может вести обычный образ жизни.

Растяжение связок плечевого сустава не представляет сложностей в лечении. Однако назначения вашего доктора не следует игнорировать, их необходимо выполнять строго на протяжении всего курса терапии. Не следует прекращать лечение, не согласовав с врачом, даже если вы почувствовали облегчение. Таким образом, вы обезопасите себя от рецидивов суставной патологии.

Причины растяжения связок плечевого сустава, симптомы, как лечить

Из этой статьи вы узнаете: что происходит при такой травме, как растяжение связок плечевого сустава, причины и механизм его развития. Характерные симптомы, как диагностировать патологию, как лечить, что следует делать в домашних условиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Растяжение – особый вид травмы, при которой разрываются отдельные волокна связок (не все), окружающих плечевой сустав.

Нажмите на фото для увеличения

Такого рода повреждения возникают, когда сила, с которой растягиваются ткани, превышает их прочность.

Связки, окружающие плечо, чаще растягиваются из-за резких движений, толчков, ударов, активного вращения конечности.

У пострадавшего в таком случае возникают боль, отек, контур сустава сглаживается, припухает.

Через некоторое время под кожей в месте травмы появляются гематома или синяк (кровоизлияние из поврежденных сосудов). Если растяжение сильное – то возникает покраснение и повышение местной температуры.

При патологии функции плечевого сустава ограничены. Пострадавшему сложно двигать рукой в полном объеме, любые действия усиливают неприятные ощущения.

Растяжения связок плеча относятся к распространенным травматическим повреждениям (по количеству обращений в травмпункты «делят первенство» с ушибами) и могут появиться в любом возрасте.

Чаще возникают у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни (независимо от пола).

Растяжение связок считается легкой травмой (в противоположность разрыву связок) и при своевременном обращении излечивается полностью. Если такое повреждение не лечить, ткани могут неправильно срастись и будут легко повреждаться.

Назначения при растяжении связок плечевого сустава делает врач-травматолог.

Почему возникает растяжение связок (в том числе плечевого сустава)

Связка – соединительнотканный тяж, эластичный и упругий, состоящий из множества длинных коллагеново-эластиновых волокон, которые плотно прилегают друг к другу.

При чрезмерном натяжении, причиной которого могут быть резкое движение, рывок, вращение, ее отдельные волокна не выдерживают нагрузки и разрываются.

При разрыве связки повреждаются проходящие в ней сосуды и нервы, поэтому у пострадавшего возникают боль и отек, а при серьезной травме формируется подкожная гематома, синяк (кровотечение из разорвавшихся сосудов).

Гематома при травме плеча

В некоторых особенно тяжелых случаях в процесс вовлекаются мышцы и другие элементы сустава (например, суставная капсула).

В месте, где волокна разорвались, развивается асептическое воспаление (то есть негнойное, без инфекционных возбудителей):

• усиливаются боль, проницаемость сосудов (через их стенки в травмированные ткани выделяется жидкость – экссудат);
• возникают отек, покраснение;
• происходит местное повышение температуры.

Отек и боль ограничивают объем активных движений. Чем сильнее растяжение – тем больше отекает плечо и больнее двигать рукой.

Плечевой сустав очень подвижный, поэтому сильно укреплен со всех сторон связками. Они удерживают плечевую кость на месте (в суставной впадине лопатки), не дают ей смещаться при любых движениях рукой.

Связки плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

В результате при травме плеча часто повреждаются волокна не одной связки, а всего связочного аппарата.

Причины травмы

Непосредственная причина растяжения здоровых связок – нагрузка, натяжение ткани с силой, которая превышает ее прочность.

Чаще всего это происходит из-за:

• падения с разной высоты на вытянутую руку;
• резкого удара в плечо;
• выброса руки вперед (метания копья или молота);
• сильного вращения или рывка (отведения руки назад, поднятия тяжестей);
• замаха, броска (забрасывания мяча в корзину, замаха теннисной ракеткой);
• отжимания.

Люди, ведущие активный образ жизни (с травмоопасными хобби)

Малоподвижный образ жизни

Люди, вынужденные поднимать или переносить тяжести (грузчики, каменщики)

Пожилые люди (после 60 лет прочность и эластичность тканей уменьшается, любые физические действия могут спровоцировать растяжение связок плечевого сустава)

Характерные симптомы и 3 степени растяжения

Выраженность симптомов зависит от степени растяжения.

Растяжение 1 степени

При растяжении 1 степени повреждено незначительное количество волокон, у пострадавшего появляется ноющая, но вполне терпимая боль в плече. Ее локализация зависит от того, какая связка повреждена. Часто попытка привести руку в положение, которое она занимала в момент травмы, приводит к неприятным ощущениям.

Болевые ощущения немного усиливаются при типичных движениях рукой в быту. Растяжению 1 степени сопутствуют небольшой отек, а кровоподтека (синяка и гематомы) может и не быть.

Боль в плечевом суставе

2 степень

Растяжение 2 степени – более серьезное, сопровождается разрывом множества волокон и приводит к умеренной или сильной боли и отеку. Сустав увеличивается в размере, его рельеф сглаживается, опора и движения рукой болезненные, ограничены.

Пострадавший «бережет» плечо, стараясь придать конечности удобное положение, чтобы облегчить симптомы.

Под кожей в области приложения силы формируется кровоподтек (гематома, синяк), могут появиться покраснение и местная температура. Иногда появляется патологическая подвижность в плечевом суставе.

3 степень

Растяжение 3 степени – самая тяжелая травма. По сути это уже не растяжение, а разрыв всего пучка коллагеновых волокон, из которых состоит связка, с нарушением ее функций.

Из-за этого движения в плечевом суставе очень сильно ограничены или «недоступны». Невозможно опираться на руку, суставные поверхности нестабильны (не укреплены, чересчур подвижны). Остальные симптомы (боль, отек, гематома) – очень выраженные.

Возможные осложнения растяжения

Как может осложниться растяжение:

1. На месте заживающих микроразрывов формируются рубцы, которые делают связку менее прочной и устойчивой к повторным повреждениям.
2. Спустя длительное время после растяжения в плече могут периодически появляться покалывание и ноющая боль.

Если травму не лечить:

• вынужденное ограничение подвижности (больной «бережет» руку, стараясь не делать лишних движений) приводит к неправильному сращению поврежденных тканей и тугоподвижности плеча;
• повреждение может стать причиной воспаления околосуставных тканей (периартрита).

Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливают, опрашивая и осматривая пациента.

Лечащий врач выясняет:

• насколько ограничен объем активных движений (если рукой можно двигать, исключают разрыв связки);
• не смещены ли суставные поверхности (если есть деформация сустава, можно заподозрить вывих).

Подтверждают растяжение методами аппаратной диагностики:

1. УЗИ или МРТ связок – позволяют оценить состояние соединительной ткани плеча.
2. Рентгенография – если нужно исключить трещины и другие повреждения костей.

Методы лечения

При своевременном обращении растяжение связок можно вылечить полностью.

Первая помощь

В домашних условиях сразу после травмы:

• приложите к месту повреждения ледяной компресс (измельченный лед в целлофановом пакете, обернутом тканью) на 20 минут в течение каждого часа, в первые сутки после повреждения;
• обеспечьте покой плечу и руке;
• при сильной боли дайте пострадавшему обезболивающее средство (Кетонал), а на место повреждения нанесите гель с диклофенаком или кетопрофеном.

Консервативное лечение

Как лечить разрывы связок плеча? Для начала сустав обездвиживают, надевая специальный ортез (накладку на сустав из ткани и пластиковых или металлических вставок) или фиксирующую повязку.

Плечевой ортез из термоформируемого пластика

Растяжения успешно лечатся консервативными методами, для этого с первых дней используют:

• противовоспалительные, обезболивающие средства (в основном местные – гель Диклофенак, мазь Индовазин);
• мази, уменьшающие отек (например, Троксевазин);
• местные препараты, рассасывающие гематомы (Гепариновую мазь).

Спустя 5 дней после травмы растяжение плечевого сустава начинают лечить согревающими мазями (Апизартрон, Гэвкамен), сухим теплом, магнитотерапией. Эти средства и методы усиливают кровообращение и ускоряют восстановление тканей.

В восстановительный период назначают комплекс упражнений лечебной физкультуры, который нужно выполнять до полного выздоровления.

Комплекс подбирают индивидуально. В зависимости от тяжести травмы, нагрузку увеличивают постепенно. Перед выполнением гимнастики на плечо рекомендуют наносить согревающую мазь.

Народные средства

Восстановление связок можно ускорить в домашних условиях, применяя местные согревающие средства (не раньше чем через 5–7 дней после травмы):

1. Согревающий компресс с луком. Измельчите среднюю луковицу в блендере (натрите на терке), слегка сцедите лишнюю жидкость, добавьте 1 ст. л. сахара. Положите массу на ткань для компресса и прикладывайте к плечу на 2–4 часа ежедневно, до исчезновения боли.
2. Согревающий водочный компресс. Смочите в водке рыхлую, пористую ткань (типа вафельного кухонного полотенца), сложенную в несколько слоев. Слегка отожмите, приложите к плечу на 1,5–2 часа под целлофановый пакет, накройте шерстяным шарфом. Делайте компресс ежедневно, пока не исчезнут все признаки растяжения.
3. Компресс с Димексидом от воспаления и боли. Аптечную жидкость Димексид разведите водой в пропорции 1:5 или 1:6 (если чувствительная кожа). Смочите в растворе подготовленную для компресса ткань, приложите к плечу на 30 минут. Процедуру повторяйте ежедневно в течение 5–7 дней.

Профилактика растяжения

Профилактические меры, предупреждающие растяжение связок:

• тренировка мышц плеча (упражнения ЛФК, плавание);
• разумные бытовые и профессиональные нагрузки;
• разминка, разогрев связок и мышц перед тренировками и нагрузками (согревающие мази, несложные упражнения);
• полноценный, богатый витаминами и микроэлементами рацион.

Прогноз на выздоровление

Растяжение связок плеча – очень распространенная травма.

При своевременном обращении излечивается в 95 %, но ослабляет связку и может стать причиной повторного повреждения уже при незначительных нагрузках.

Легкие и средние растяжения лечат амбулаторно, посещая травматолога в поликлинике.

Симптомы легкого растяжения 1 степени обычно полностью исчезают к концу 2–3 недели. Растяжение 2 степени лечат 1–1,5 месяца.

Лечение тяжелых травм (3 степени) осуществляют в стационаре. На полное восстановление уходит до 6 месяцев. Иногда требуется оперативное вмешательство.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Травматология и ортопедия, Кавалерский Г. М. Электронный вариант, разделы: «Методы обследования», «Оказание экстренной помощи», «Повреждения мышц, сухожилий», «Вывихи плеча».
• Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Электронный вариант, разделы: «Повреждения ключицы, лопатки, плеча».
• Фельдшер скорой помощи. Учебное пособие. Шелехов К. К. Электронный вариант, разделы: «Хирургия», «Вывихи».
• Спортивная медицина. Учебник. Дубровский В. И. Эл. вариант, разделы: «Профилактика и лечение травм опорно-двигательного аппарата», «Консервативные методы реабилитации при некоторых травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата».
• Травматология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАМН Г. П. Котельникова, академика РАН и РАМН С. П. Миронова.
• Болевые синдромы плечевого пояса: диагностика и лечение. Широков В. А., Кудрявцева М. С. Эффективная фармакотерапия, 2013.
  http://umedp.ru/articles/bolevye_sindromy_plechevogo_poyasa_diagnostika_i_lechenie.html

• Вконтакте
• Одноклассники
• Facebook
• Twitter
• Мой мир

• Растяжение связок голеностопного сустава
• Боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку
• Основные принципы выбора эндопротеза тазобедренного сустава

Виды мазей, применяемых при растяжении связок плеча

Главная / Плечо / Виды мазей, применяемых при растяжении связок плеча

Виды мазей, применяемых при растяжении связок плеча

Лечение растяжений связок плеча специалистами Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины проводится консервативным способом с использованием препаратов местного действия – кремов и гелей. Лекарства обладают обширным диапазоном влияния: убирают боль, устраняют воспаления, ускоряют заживление и восстановление, справляются с отечностью мягких тканей.

Виды применяемых препаратов

Для обработки поврежденного сустава назначается несколько видов лекарств:

• комплексные составы;
• согревающие кремы;
• охлаждающие гели;
• противовоспалительные лекарства;
• гормональные гели – используются в качестве дополнительной терапии при сложных растяжениях;
• антикоагулянты для разжижения крови.

В зависимости от тяжести клинического случая и интенсивности симптоматической картины в терапии травмы могут использоваться одновременно несколько медикаментов. Для достижения хорошего результата назначение мазей должно осуществляться врачом.

Комплексное влияние на связки

Данные медикаменты являются универсальными, оказывающими комплексное воздействие на поврежденный сустав. Фармакологические результаты:

• противовоспалительный;
• обезболивающий;
• согревающий;
• рассасывающий – помогает в устранении гематом и кровоподтеков.

Лекарства помогают избавиться от боли, возникающей после растяжения, снимают воспалительный процесс, способствуя скорейшему восстановлению связок и предупреждению осложнений.

Недостаток медикаментозных средств в том, что они имеют ряд противопоказаний и ограничение к использованию в педиатрии. Наиболее эффективными из этой фармакологической группы считаются:

1. Финалгон. Изготовлен на основе никобоксила и нонивамида. Обеспечивает противовоспалительное, анальгезирующее и отвлекающее действие. Количество использований в сутки – 3 раза. Преимущество средства заключается в безопасности и отсутствии токсического влияния на организм. Перечень противопоказаний минимальный, что делает Финалгон одним из самых часто назначаемых. Вероятность нежелательных симптомов практически отсутствует, если не злоупотреблять частотой его втирания в кожу.
2. Никофлекс. Главный компонент – капсаицин, гидроксиэтил салицилат и этилникотинат. Помогает устранить боль, воспаления, способствует улучшению кровообращения. Противопоказания к применению: беременность, подтвержденный артрит. Не наносится мазь на кожу с ранами, изъязвлениями, ранами.

Самостоятельный прием любых средств не рекомендован. Назначить мазь может только лечащий врач с учетом необходимости ее применения.

Мази согревающие

В состав входит 1 из 2-х компонентов – пчелиный или змеиный яд. Есть согревающие препараты с растительным составом – действующими компонентами в них выступают перец или горчица.

Особенность согревающих мазей в том, что их применять можно только в период восстановления. Сразу после травмы, когда в суставе есть воспаление в мягких тканях, категорически запрещено его греть. Рекомендованные средства из данной группы:

• Капсикам;
• Випросал;
• Дип Рилиф;
• Апизартрон.

Согревающие кремы нормализуют и ускоряют кровообращение. К суставу, в частности поврежденным связкам, поступает необходимое количество кислорода, макро- и микроэлементов. Благодаря этому запускается активная регенерация сухожильных волокон на клеточном уровне.

Ввиду специфического состава назначать лекарство должен только врач, так как к компонентам (основным либо вспомогательным) у пациентов могут быть такие противопоказания, как непереносимость и аллергические реакции.

Капсикам изготовлен на основе диметилсульфоксида. Основной эффект – местнораздражающий. Мазь согревает локально и уменьшает боль. Механизм влияния на волокна связок – расширение кровеносных сосудов, что способствует улучшению и ускорению процесса кровообращения. Противопоказания к применению:

• дети до 15 лет;
• лактация;
• изъяны на коже в обрабатываемом поле;
• беременность.

Випросал обладает многочисленными положительными свойствами.

Терапевтические результаты – обезболивающий, разогревающий, сосудорасширяющий. В основе Випросала – яд гадюки. Запрещено его применять первые двое суток после случившегося растяжения. Количество втираний в кожу – не более 3 раз в день. Противопоказания – беременность, отклонения в функционировании почек, болезни кожного покрова вне зависимости от этиологии, склонность к аллергическим реакциям на действующие или вспомогательные вещества, лихорадочное состояние, заболевания крови и туберкулез.

Охлаждающие гели

Работа этой категории фармакологических средств направлена на охлаждение поврежденной области сустава. Благодаря этому купируются болезненные ощущения, воспаления, рассасываются отеки. Любой гель подбирает врач, исходя из тяжести травмы сустава.

Охлаждающий эффект достигается за счет наличия в составе эфирных масел и ментола. Дополнительными выступают компоненты, обладающие обезболивающими свойствами. Применять лекарства можно сразу после случившейся травмы, чтобы облегчить состояние плеча. К медикаментам с охлаждающим воздействием относятся:

• Лидокаин;
• Миотон;
• Димексид;
• Нафтальгин.

Одним из лучших препаратов из охлаждающей группы является Димексид. Компонент – диметилсульфоксид. Оказывает антисептический, противовоспалительный, анестезирующий и фибринолитический эффект. Препарат быстро убирает признаки травмирования связок, значительно ускоряет процесс восстановления. Недостаток – обширный перечень ограничений к назначению:

• беременность;
• состояние комы и прекомы;
• перенесенный недавно инфаркт;
• грудное кормление;
• заболевания глаз: катаракта, глаукома;
• сбой сердечного ритма;
• атеросклероз.

Для достижения максимально быстрого и положительного результата рекомендуется делать аппликации с гелем.

Лидокаин имеет за основу аналогичное фармакологическое вещество – диметилсульфоксид. Основное предназначение Лидокаина – устранить боль, благодаря чему появляется возможность постепенно восстанавливать двигательную активность конечности.

Несмотря на высокую результативность Лидокаина как обезболивающего, охлаждающего средства, его применение несет в себе высокие риски развития побочных симптомов, среди которых: судороги, продолжительные головные боли, снижение остроты зрения и слуха, обмороки. По этой причине Лидокаин должен использоваться только коротким курсом.

Противовоспалительные медикаменты

Чтобы снять воспаление, формирующееся в момент растяжения связок, прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Их недостаток заключается в довольно высоких рисках возникновения негативной симптоматики при длительном их использовании. К нестероидным медикаментам относятся:

• Диклофенак;
• Фастум-гель;
• Вольтарен;
• Кетопрофен;
• Финалгель;
• Нурофен.

Применяются НПВС преимущественно при тяжелых повреждениях, когда растяжение волокон сопровождается интенсивной клинической картиной, которую не удается купировать другими лекарствами или если боль не проходит в течение длительного периода времени.

В Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины специалисты рекомендуют при растяжении использовать в первую очередь Диклофенак и Нурофен. Нурофен содержит ибупрофен, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Запрещен к приему в таких случаях:

• бронхиальная астма;
• крапивница, зуд на коже;
• возраст до 12 лет;
• аллергия на состав;
• ринит;
• наличие в носовых пазухах полипов;
• беременность;
• обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Диклофенак и Вольтарен имеют идентичное основное вещество – диклофенак. Препараты уменьшают выраженность болезненного синдрома, обладают выраженным жаропонижающим эффектом, предупреждают формирование воспалительных очагов. Ограничения к использованию нестероидных противовоспалительных средств:

• беременность и период грудного кормления;
• наличие в органах пищеварительной системы эрозивных процессов;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта в период обострения;
• пациенты младше 6 лет;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов в составе.

Гормональные средства

Эти препараты содержат гормоны, поэтому требуют крайне осторожного использования из-за высоких рисков возникновения побочных эффектов. Часто применяемые:

• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Представители гормональной группы купируют воспалительные очаги, убирают застойные процессы в сосудах, предотвращая формирование тромбов. Использование гормонов разрешено через 1-2 дня после повреждения мягких тканей. Назначает их только врач. Самостоятельно принимать решение о нанесении гормональных гелей запрещено.

Преднизолон имеет в составе одноименное вещество – преднизолон. Средство устраняет воспаления, нормализует локальную температуру тела. Противопоказания – активная фаза вируса герпеса, раны на коже, оспа, дерматиты, сифилис, онкологические новообразования, лишай, кожный туберкулез.

Гидрокортизон – лекарство широкого фармакологического профиля. Оказываемые эффекты – противовоспалительный, иммуносупрессивный, обезболивающий. Основа – гидрокортизона ацетат. Противопоказания – заболевания кожного покрова инфекционного характера, дети младше 12 месяцев, аллергия на вспомогательные компоненты или гидрокортизона ацетат.

В лечении травмы связок плечевого сустава используется Гепариновая мазь, как один из самых эффективнейших препаратов из терапевтической группы антикоагулянтов.

Нанесение на травмированную область устраняет болезненные признаки, нормализует кровообращение, способствует рассасыванию воспалительных очагов. Противопоказания:

• тромбоз;
• раны, царапины, шрамы в обрабатываемом поле;
• непереносимость отдельных компонентов средства.

Состав наносится на кожу несколько раз в день, курс применения – до 7 суток (не более). В консервативной терапии антикоагулянты применяются не всегда, они не входят в перечень обязательных лекарств в лечении данной травмы.

Особенности применения препаратов местного действия

Вне зависимости от того, к какой фармакологической группе относится то или иное средство, способ их применения одинаковый. Но перед нанесением назначенного медикамента рекомендуется провести аллергическую пробу. Небольшое количество средства нанести на внутреннюю часть локтевого изгиба. Если через 30-60 минут не последовало аллергической реакции в виде зуда или сыпи, его можно использовать.

Перед процедурой кожа должна быть чистой. Если в инструкции указано, что следует смыть препарат, сделать это рекомендуется водой без моющих средств – мыла или геля для душа. Немного мази или геля выдавить на ладонь или непосредственно на пораженную область плеча. Наносить средство необходимо осторожными, легкими движениями. Сильно втирать лечебный состав и давить на плечо нельзя, поскольку это приведет к возникновению болезненных ощущений и может стать причиной травмы ослабленного сочленения, например, вывиха ключицы, о котором подробнее можно узнать здесь.

Через некоторое время остатки состава нужно убрать с кожи с помощью сухой салфетки или смыть водой, но не используя косметических продуктов. Запрещено наносить мазь или гель на поврежденный участок кожи, если на нем присутствуют ссадины, ранки, следы от аллергических реакций. Длительность курса подбирается врачом. В среднем он составляет от 1 недели до нескольких месяцев. Кратность нанесения – 2-4 раза в сутки, превышать частоту нанесения нельзя.

Лекарства местного применения редко вызывают негативные реакции, но такая вероятность есть, если не соблюдать дозировку и кратность нанесения на кожу. При назначении нескольких лекарств между их использованием должно пройти не менее 2 часов. Для усиления терапевтического ответа рекомендуется наносить препараты в качестве аппликаций. Это не касается средств с гормональными компонентами.

Растяжение связок плечевого сустава симптомы и лечение в Москве

Растяжение связок плечевого сустава симптомы и лечение в Москве

Суставная структура плечевого отдела – один из самых крупных, подвижных и важных блоков двигательного аппарата. Его повреждение не является редкостью, а растяжение его элементов – связок, сухожилий – должно стать поводом для срочного обращения в травматологию. Почему?

• Это один из самых болезненных видов растяжения.
• Воспаление связок ведет к серьезным осложнениям: может развиться тендинит, бурсит, воспаление может «перекинуться» на другие ткани, повышая риск растяжения мышц руки.
• В случае с суставом плеча чаще всего наблюдаются серьезные увечья – разрывы и надрывы. Контроль таких последствий растяжения должен быть самым тщательным.

Как проявляется травма?

Проявляется травма плечевого сустава практически сразу. Чаще растяжение происходит в результате вращения рук, сильного удара, падения на вытянутые конечности, резкой тяги. В 80% случаев увечье связок наступает в результате резких рывковых действий или ручной тяги/жима.

Первые сигналы тревоги при растяжении:

• прострельная боль в суставе (может отразиться в лопатку, перекинуться на связки локтевой структуры);
• набухание плечевого отдела;
• местное повышение температуры – прощупывается в суставе (при этом прощупывании в плечевом отделе болезненный синдром усиливается);
• если связки повреждены сильно, через 20–120 минут в плечевом отделе может появиться кровоподтек (при обильном подкожном излиянии в случае с растяжением проводят инъекционную чистку гематомы);
• у детей при повреждении связки наблюдается неестественная подвижность сустава.

Повреждение соединений в суставной плечевой структуре: действия диагноста

Даже небольшое растяжение может спровоцировать серьезные воспалительные процессы и привести к долговременному лечению. Идти на больничный необязательно – после проведения диагностических манипуляций со связками и накладки плечевого фиксатора лечиться можно и самостоятельно. Но врач должен контролировать процесс, а перед тем – четко определить, насколько связки травмированы.

Для этого при подозрении на растяжение проводят:

• артроскопию плечевого сустава;
• рентген плечевого отдела;
• УЗИ связок в плечевой части;
• в некоторых случаях могут рекомендовать МРТ, чтобы оценить прогресс воспаления в суставе;
• обязателен объективный осмотр связок с их прощупыванием.

Чем помочь растянутому плечу?

При любом растяжении помощь пораженным связкам должна оказываться на трех уровнях.

1. Срочные действия. Сразу после болезненного «прострела» плечевой сустав надо обездвижить (при необходимости – соорудить импровизированную перевязь, чтобы рука примыкала к телу). Затем – приложить к зоне растяжения лед (на 20 минут). Холодовые процедуры с плечевым суставом надо продолжать 2 дня (по 3–4 раза).
2. Терапия. Для обезболивания назначают анестетики, для профилактики воспаления сустава – НПВС. Перевязь или фиксатор-суппорт накладывают во избежание прогресса травмы плечевого «шарнира».
3. Поддержка. При повреждении связок рекомендована витаминотерапия (А + В + С) и сбалансированное питание с добавками гиалуроновой кислоты, хондроитина, глюкозамина.

Тепловые манипуляции начинают на 3-й день после растяжения. Для детей применение согревающих препаратов необязательно – вопрос о назначении такой терапии при повреждении детского сустава должен решать только врач.

Физиотерапия и упражнения на связки плечевого сустава применяются только после того, как болевой эффект полностью исчезнет. Обычно это 7–10-й день после растяжения. Полное восстановление связок при условии отсутствия их надрывов возможно через 3–5 недель.

Лечение связок плечевого сустава: первая помощь, методы лечения

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от дискомфорта и болей в связках плечевого сустава, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

Важно понимать

При лечении связок плечевого сустава необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При лечении важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Плечевой сустав имеет сложное строение. Эта структура соединяет между собой сразу три кости, удерживая их при помощи целого комплекса связок.

Из-за высокой нагрузки на связочный аппарат плечевого сустава эта область особенно подвержена травмам и повреждениям.

Связки здесь нередко растягиваются и разрываются. Для человека это сопровождается сильной болью и ограничением подвижности.

Своевременное и грамотное лечение связок плечевого суставапомогает восстановить активность и избавиться от болевого синдрома.

Первая помощь для связок плечевых суставов

К повреждению связок чаще всего приводят травмы, падения, тяжелые физические нагрузки. Реже в основе разрыва тканей лежит дегенеративный процесс.

Проявляется это состояние резкой острой болью в плече, которая становится более интенсивной при любом движении руки. При тяжелых повреждениях на поверхности кожи может появляться покраснение и отечность тканей.

Первая помощь в этом случае заключается в таких действиях:

• Обеспечить покой конечности. Желательно, чтобы человек лег на бок, положив руку параллельно телу. Таким образом можно полностью обездвижить плечевой сустав.
• Приложить к зоне повреждения холод. Охлаждение тканей в зоне травмы позволит быстро снять болевой синдром и уменьшить отек. Оптимальное решение приложить к месту разрыва или растяжения связочных структур грелку, наполненную льдом или холодной водой.
• Зафиксировать сустав. Иногда целесообразно зафиксировать поврежденный сустав плотным эластичным бинтом.
• Обезболить. Если пациент испытывает нестерпимую острую боль, следует облегчить его состояние путем приема НПВС, анальгетика или использования местной обезболивающей мази.

Основные принципы первой доврачебной помощи при растяжениях сводятся к фиксации и покою пораженной зоны.

Диагностика заболеваний

Определить, растянулись связки или порвались, не всегда просто. В первую очередь врач проводит осмотр плеча.

При разрыве область сустава обычно сильно опухает, что проявляется изменением его контура. Любое движение вызывает при этом сильнейшую боль.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести такие инструментальные исследования:

• рентгенологическое обследование;
• артрография (рентген с контрастом);
• ультразвуковое исследование (ультрасонография).

Если этого комплекса диагностики оказывается недостаточно, дополнительно может назначаться проведение МРТ.

Лечение связок плечевого сустава

Чтобы быстро справиться с болевым синдромом и восстановить подвижность конечности, необходимо как можно скорее приступить к лечению растяжения или разрыва связок.

Существует несколько методов терапии. Максимальный эффект достигается при их объединении.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение растяжений и разрывов связок сводится к приему нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты способствуют уменьшению отека, купированию воспаления и ослаблению боли.

Чаще всего применяются следующие медикаментозные препараты:

• диклофенак натрия;
• индометацин;
• ибупрофен;
• кетанов;
• мелоксикам.

Для ускорения восстановления связочного аппарата дополнительно могут назначаться препараты коллагена, хондропротекторы, комплексы кальция и витамина D.

Чтобы избежать побочных эффектов и системного влияния на организм препаратов для внутреннего приема, врачи чаще всего назначают применение мазей.

Выбирая мазь, важно учитывать ее способность проникать сквозь кожные покровы и достигать тканей суставного аппарата.

Эффективностью обладают мази таких групп:

• Мази с НПВС. Действуют эти составы по тому же механизму, что и НПВС для внутреннего приема. Наибольшей эффективностью против боли и воспаления обладают мази Вольтарен, Диклофенак, Кетопрофен.
• Мази со стероидными гормонами.Содержание стероидов в мази обеспечивает выраженное противовоспалительное действие. Это ускоряет восстановление тканей и снимает боль. Чаще всего используются мази этой группы на основе гидрокортизона ипреднизолона.
• Охлаждающие мази. Используя мази на основе Ментола и Камфоры, можно добиться легкого обезболивающего эффекта, а также активации кровообращения в области повреждения.

Перед использованием любого местного состава, желательно проконсультироваться с врачом.

Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава

Выполнять гимнастику прирастяжении связок плечевого сустава следует с осторожностью, и только после устранения острого болевого синдрома.

Делать упражнения через боль категорически нельзя. Это может лишь усугубить ситуацию. Большая часть упражнений выполняется в положении сидя на стуле или стоя у стены.

К эффективным упражнениям в процессе восстановления плечевого сустава относят:

• вращение предплечий;
• поднимание и опускание плеч с опущенными руками;
• раскачивание расслабленной руки;
• круговые движения лопатками;
• комплекс упражнений с палкой;
• имитация гребли;
• имитация метания молота.

Помощь народной медицины

Народная медицина предлагает несколько эффективных рецептов, снимающих боль и воспаление в плече. Чаще всего с этой целью используются мази домашнего приготовления:

• Мазь на основе свиного жира с добавлением 3-5 грамм прополиса при регулярном применении борется с воспалительным процессом.
• Смесь горчицы с медом обеспечивает умеренное раздражающее действие, стимулирует прилив крови к области поражения.
• Мази на основе вазелина готовятся путем добавления трав зверобоя, донника, тысячелистника. Такие составы ослабляют болевой синдром.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении связок плечевого сустава самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия в лечении связок плечевого сустава

Кинезитерапия – это комплекс грамотно подобранной физической нагрузки, способствующей восстановлению поврежденных связок и других суставных структур.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента. Это способствует улучшению кровообращения в зоне повреждения, активации обменных процессов, укреплению связок и мышц.

Пройти кинезитерапию под контролем опытных специалистов можно в наших Центрах, расположенныхв Зеленограде, Твери, Дубне и Клине. Лечение плечевого сустава в наших Центрах гарантирует:

• быстрый терапевтический эффект;
• восстановление подвижности сустава;
• устранение болевого синдрома;
• безопасность лечения;
• внимательное отношение специалистов.

Обращение к профессионалам поможет быстро справиться с неприятными последствиями разрыва, растяжения и воспаления связок плеча.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … –

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример – молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? – одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.