300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Бандаж на грыжу после операции


Носить бандаж после операции грыжи: сколько и как?

Все что нужно знать о грыжевом бандаже.

Бандаж грыжевой - приспособление (эластичный пояс или бельё с ремнями для фиксации и вставками), которое поддерживает мышцы живота, оказывая равномерное давление на проблемную зону.

Бандаж не избавит от грыжи, но он может замедлить или остановить развитие заболевания, поможет восстановиться в послеоперационный период.

Для чего нужен бандаж.

Основная функция бандажа:

поддержать и зафиксировать органы;

предупредить прогрессирование заболевания;

Врачи назначают бандаж для грыжи для избежания осложнений:

защемлений;

увеличения размера образования;

Бандаж играет роль естественной мышечной поддержки. Благодаря ему соединительные ткани не растягиваются, а грыжевые ворота не увеличиваются в размерах.

Области применения.

Носить грыжевой бандаж необходимо в случае:

во время беременности и при больших физических нагрузках.

после хирургического удаления грыжи для профилактики рецидивов, а также облегчения болевого синдрома.

для профилактики при имеющейся предрасположенности организма к возникновению патологического состояния.

Нельзя носить грыжевой бандаж на последней стадии заболевания, а также при ущемлении грыжи. В этом случае корсет ослабит стенки живота, что станет причиной увеличения размера образования.

Функции корсетов.

Профилактическая. Оказывается полное воздействие на область брюшной полости. Пояс повышает тонус мышц и кровоснабжение органов.

Лечебная. Наличие пелотов - специальных подушечек, локально воздействующих на грыжевую опухоль обеспечивают лечебный эффект. Изделия, имеющие ребра жесткости оказывают дополнительное поддерживающее действие на позвоночник, улучшают тонус мышц, удерживают грыжу и замедляют скорость ее увеличения.

Восстановительная. Обеспечивает облегчение реабилитационного периода после хирургических операций на органы брюшины, включая удаление пупочной грыжи. Воздействуя на проблемный участок, элементы бандажа не позволяют появляться новой грыже, защищают послеоперационные швы от расхождения.

Разновидности бандажей.

Каждый вид грыжи требует использования определенного бандажа.

Существует несколько видов отличающихся конструкцией:

Брюшной бандаж изготавливают из эластичной ткани более плотной в зоне прилегания к животу. Этот широкий пояс показан после хирургического удаления грыжи, а также в профилактических целях.

Паховый бандаж представляет собой неширокий эластичный пояс с ремешками и кармашками, в которые вставляются пелоты. Это изделие можно применять в лечебных и профилактических целях. Универсальность конструкции позволяет использовать бандаж при лево- и правостороннем расположении грыжи. Бандаж женский отличается от изделий для мужчин формой (имеется расстегивающаяся ластовица). Благодаря поясу обеспечивается компрессия пахового и бедренного каналов, что предупреждает выход органов.

Пупочный бандаж. Это оснащенный ремнями и замочками плотный эластичный пояс шириной 20 см. Применяется в качестве профилактики образования грыжи, ее ущемления и для реабилитации после операции. Современные изделия изготавливаются из материалов, не вызывающих аллергию и пропускающих воздух.

Бандаж при грыже у беременных (дородовый) поддерживает живот и вправляет дефект, не влияя на течение беременности.

Послеоперационный бандаж имеет специальную застежку, которая фиксирует конструкцию на груди, чтобы избежать дополнительного воздействия на живот. При ношении такого бандажа уменьшаются боли и нагрузка на операционные швы, предупреждаются рецидивы.

Детский бандаж служит для лечения и профилактики грыж у маленьких пациентов. Корсет изготавливается из гипоаллергенных тканей и не причиняет малышу дискомфорта. Производятся модели для новорожденных и дошкольников.

Бандаж тазовый представляет собой узкий пояс с паховыми ремнями. Изделие оказывает большой профилактический эффект и снижает болевые ощущения.

Паховые бандажи запрещено носить при защемлении и когда грыжа не вправляется ручным способом.

Советы по выбору бандажа.

Покупать любой бандаж нужно только после визита к специалисту.

Учитывая особенности течения заболевания, врач назначит необходимый вид бандажа.

Важными факторами являются:

сила давления,

ширина пояса,

степень фиксации.

Покупая бандаж необходимо помнить несколько правил:

Все замки, крепления должны быть исправны. Не допускается их самопроизвольное расстегивание.

Материал пояса должен быть воздухопроницаемым. Антисептическая пропитка является «плюсом».

Ширина изделия должна соответствовать телосложению. Слишком широкий пояс будет плохо фиксировать выпячивание, а узкий - сдавливать живот.

Перед покупкой нужно примерить бандаж и удостовериться, что модель комфортно ложится на тело, швы не будут натирать, а пелот находится в правильном месте. Лучше примерить несколько моделей и выбрать наиболее удобный.

Важная характеристика - незаметность под одеждой. Такими качествами обладают корсеты в виде плавок.

Размер бандажа должен быть подобран правильно. Необходимо знать объем талии и бедер. По этим показателям определяется размерная линейка изделий. Особенно важно учитывать габариты при выборе пахового бандажа.

В магазине следует ознакомиться с правилами ухода за изделием. Если стирка запрещена, то нужно дополнительно купить чехол, который защитит от загрязнений. Он также должен быть выполнен из тканей, приятных для тела.

Даже в специализированном салоне с отличной репутацией следует требовать у продавца документы, подтверждающие качество изделия (сертификаты производителя и т.д.).

Как надевать и носить бандаж.

Бандаж надевают в положении лежа, т.к. мышцы наиболее расслабленны, а грыжа уменьшена в размерах.

Нужно сделать легкий поглаживающий массаж, положить на грыжу уплотненную часть бандажа и аккуратными массирующими движениями вправить опухоль.

Поясом обматываются вокруг тела фиксируют конструкцию на передней стороне живота застежками.

Носят бандаж днем несколько часов. После снятия пояса необходимо сделать легкий массаж кожи, не затрагивания область выпячивания.

Срок службы грыжевых бандажей составляет 12 месяцев активного использования. По истечении этого времени, ткань теряет эластичность, замки смещаются и приспособление перестает оказывать нужный эффект.

Мнение специалистов.

Среди врачей нет четкого мнения по поводу эффективного использования бандажа при грыже.

Многие специалисты убеждены - оперативное вмешательство должно произойти как можно раньше, а попытки замедлить скорость роста оттягивает неизбежное. Поэтому целесообразнее удалить грыжу на ранних сроках, а бандаж использовать в профилактических целях.

Бандажи противогрыжевые и послеоперационные. Секреты выбора

Дорогие друзья, здравствуйте!

К сожалению, мы иногда болеем.

Иногда болеют наши родные.

А иногда болезнь требует операции.

И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ  бандаж? Их много, и все они такие разные!

На что нужно при этом обращать внимание?

Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.

А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.

Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.

Что такое грыжа живота?

По латыни слово «грыжа» звучит совсем непристойно: «HERNIA».

В 19-м веке военные врачи часто ставили этот диагноз деткам «богатеньких Буратино», чтобы тех не забирали в армию.

Поэтому выражение «страдать х…й», прости, Господи, 🙂 означало иметь грыжу.

И каждый пятый призывник в России в конце 19-го века «страдал»… этим самым недугом.

Но в русском языке слово «грыжа» привязали к другому слову «грызть»: мол, грыжа «прогрызает»  брюшную стенку, и содержимое брюшной полости выпячивается.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.

Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Содержимым грыжевого мешка  чаще всего являются петли кишечника.

Почему возникают грыжи живота?

Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»

Конечно, это происходит не вдруг.

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.

В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.

На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.

При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал.  У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.

Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.

В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.

Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.

Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:

Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.

И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.

А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.

А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.

А  бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.

И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.

Чем опасна грыжа?

Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.

Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.

И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.

А дальше – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.

Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления.  Возможна рвота.

И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.

В этом случае нужна срочная операция.

Теперь переходим непосредственно к бандажам.

Бандаж послеоперационный

Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.

Бандаж абдоминальный

Этот бандаж надевается на живот («abdomen» в переводе с латинского означает «живот»)  и имеет 3 показания:

  1. Состояние после операции на органах брюшной полости.
  2. Вправимая грыжа живота небольшого размера.
  3. Послеродовый период.

Раньше, когда бандажей  у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.

Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).

Какому бандажу отдать предпочтение?

Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.

Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку,  и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.

Каким требованиям должен отвечать абдоминальный бандаж?

  1. Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
  2. Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя головная боль?
  3. Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
  4. Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез.  Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
  5. Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
  6. Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.

А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:

  1. Чтобы в нем было не жарко.
  2. Чтобы он не скручивался при ходьбе.
  3. Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
  4. Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.

Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:

  1. Он выполнен из тонкого, «дышащего» материала.
  2. Передняя панель, которая прилегает к шву, с содержанием хлопка.
  3. В составе нет латекса!!! (В бандажах многих производителей он есть, но латекс очень часто дает аллергию).
  4. Конструкция бандажа позволяет легко сделать разрез для выведения дренажа, при этом разрез не мохрится, не расползается.
  5. Содержание хлопка в составе небольшое. В противном случае такой бандаж не будет отличаться хорошей износостойкостью после стирки.
  6. По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
  7. На упаковке указано, что этот бандаж зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения как изделие медицинского назначения.
  8. Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойным фиксирующим клапаном.

Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?

Чего в них не хватает?

Подбор размера бандажа

Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.

Но часто к вам приходят родственники больного. Не продавайте бандаж «на глаз». Пусть родственники проведут измерение больного и придут к вам повторно.

Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?

Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.

И еще несколько коротких вопросов и ответов.

Как надевать абдоминальный бандаж?

В положении лежа.

Сколько его нужно носить?

Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.

В среднем 1,5-2 месяца, но если  работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.

Как за ним ухаживать?

Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.

Есть ли противопоказания?

Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.

Другие показания к применению

Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.

ВПРАВИМЫХ!!!

Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.

Вопросы покупателю

Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:

  1. После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
  2. Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
  3. Окружность талии знаете?
  4. Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)

Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.

Комплексная продажа

Если у вас покупают 2 длинных эластичных бинта («мне для операции») или противоэмболический трикотаж, поинтересуйтесь, какая предстоит операция, и если вам говорят, что на органах брюшной полости или грудной клетки, выясните, «послеоперационный бандаж купили?»

Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.

Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.

Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.

Если в ассортименте аптеки есть гимнастические мячи диаметром 45-55 см, предложите к бандажу мяч для более быстрого восстановления. Упражнения можно найти в ютубе, если набрать «фитбол после родов».

Бандажи на грудную клетку (торакальные)

Они назначаются в следующих ситуациях:

  • Состояние после операции на органах грудной клетки.
  • Межреберная невралгия,
  • Ушиб грудной клетки,
  • Перелом 1-2 ребер

Разберем более детально.

Состояние после операции  на органах грудной клетки.

Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.

Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.

Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.

После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь

Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.

Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.

Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.

Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.

Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.

Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.

К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.

Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то  после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.

Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм.

Как ее узнать?

Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.

Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.

Как подобрать размер?

Измеряют окружность грудной клетки.

Как ухаживать за ним?

Так же, как и за абдоминальным бандажом.

Какой бандаж лучше рекомендовать?

  • Материал тонкий, «дышащий».
  • В составе не должно быть латекса.
  • На указано, что это изделие медицинского назначения.
  • Бандаж в форме майки, на мой взгляд, удобнее.

Бандажи противогрыжевые

Бандаж при паховой грыже

Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.

Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Бывает односторонний и двусторонний.

В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.

Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи  так, чтобы пелот располагался над ней.

Носят такой бандаж днем постоянно.

Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.

Пупочный бандаж для детей

Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.

И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был  заговОр. 🙂 А может, и есть.

Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:

«Маме необходимо утром легонько прикусить грыжу малыша и таким образом произнести следующие слова: « грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем». И так три раза. А после каждой молитвы необходимо сплевывать через левое плечо».

Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:

«Первые результаты видны уже через несколько месяцев».

(Они и без этих премудростей будут видны через несколько месяцев).

Как лечат пупочную грыжу цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или  пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот – прототип того самого пятака.

Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.

В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. А если у вас есть в ассортименте мячи большого диаметра, то в комплексе с пупочным бандажом предлагайте и мяч. Фитбол для детей можно найти на ютубе. Упражнения на мяче с младенцем ускорят закрытие пупочного кольца.

Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже.

Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.

Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря.

Фух. 🙂 Это все, что я вам хотела сегодня сказать. Как вам понравилась статья, друзья?

Остались ли у вас какие вопросы?  Пишите их в окошечке комментариев ниже.

Досконально разобраться в ортопедических изделиях вам поможет мой базовый курс для сотрудников аптек. Приобрести его можно здесь.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

лечение грыжи, послеоперационный период, подбор бандажа, правила ношения

Грыжа - это выпадение жировой клетчатки или внутренних органов под кожу живота или паха. Данное состояние становится опасным после ущемления выпавших фрагментов сухожилиями и мышцами. В этом случае возможен некроз и общее заражение крови. Терапия осуществляется только оперативным путем, консервативное лечение в данном случае неэффективно. Патология может поразить человека любого возраста и пола.

Причины грыжи

Грыжа возникает по причине сильно возросшего внутрибрюшного давления с одновременным ослаблением стенки живота или паховых мышц. Такая ситуация возникает при поднятии тяжестей, сильном и длительном кашле, а у детей во время продолжительного крика.

Симптоматические проявления

Проявлениями грыжи являются мягкие на ощупь образования на передней стенке живота или в паху. На животе грыжа может появиться не только вокруг пупка, что называется пупочной грыжей, но и на стыке сухожилий, так называемой белой линии живота. Она начинается под грудиной и заканчивается над лобком. Проходит через середину живота.

Обычная грыжа безболезненная, но если выпавшую в грыжевой мешок кишку зажимают сухожилия, то она превращается в ущемленную. В этом случае у человека возникает сильнейшая боль в районе выпадения.

Необходимость применения бандажа

Понятно, что при острой защемленной грыже больному оказывается экстренная медицинская помощь в виде внеочередной срочной операции. Для тех же больных, у которых патология только начала себя проявлять, был создан специальный пояс.

Бандаж для грыжи живота не дает перейти грыжевому образованию в фазу защемления или увеличиться до больших размеров. Это значительно облегчает жизнь человека. Бандаж для грыжи живота помогает вправить образование и не допускает его появления даже при значительном росте внутреннего давления в брюшной полости.

Но надо понимать, что это не панацея, приспособление может даже ухудшить ситуацию. Например, бандаж при грыже белой линии живота вызывает расслабление сухожилий, что в итоге приводит к выпадению еще большего по-размеру образования. Носится он всего несколько дней или недель. То есть бандаж для грыжи живота - это временная мера, позволяющая пациенту спокойно дождаться своей очереди на операцию.

Противопоказания

При всем удобстве и простоте использования, бандаж для грыжи живота нельзя носить в ряде ситуаций.

В первую очередь это открытые раны от порезов или потертостей. Также не рекомендуется применять бандаж при кожных заболеваниях, для которых характерна сыпь и прыщи на животе и в паху.

Нельзя надевать бандаж больным с сердечной недостаточностью, так как он может пережать какие-то сосуды и вызвать нарушение кровообращения. И, конечно, бандаж при грыже живота у взрослых и детей не применяется при ущемленной грыже.

Виды бандажей

Сколько существует видов грыж, столько же разработано и бандажей. Более того, выполняются они из различных материалов, позволяя пациенту подбирать тот, что ему наиболее комфортен.

  1. Пупочный бандаж, представляет собой эластичный пояс с регулируемой застежкой на спине шириной 20 см. Применяется не только при пупочной грыже, но и для ее профилактики, например, при сильных физических нагрузках.
  2. Бандаж для грыжи живота женский от мужского внешне не отличается, а вот паховый – это трусики из эластичных лент, отвечающие анатомическим особенностям женского организма.
  3. Бандаж паховый мужской представляет собой набор эластичных лямок с креплениями для пелотов. Применяется при левосторонней и правосторонней паховой грыже.
  4. Бандаж при вентральной грыже живота – патологии, возникающей в местах хирургических операций на брюшной полости – выглядит как широкий эластичный пояс. Ширина его может достигать 40 см. Данное устройство, по сути, бандаж после грыжи белой линии живота, а применяется после операции как часть поддерживающей терапии, так и в профилактических целях.
  5. Для беременных женщин разработан дородовой бандаж. Его задача поддерживать живот женщины и предотвращать развитие пупочной грыжи или грыжи белой линии. Ведь в период беременности сухожилия живота женщины подвергается экстремальным нагрузкам. Данное устройство представляет собой широкие эластичные ленты с регулируемыми застежками.
  6. Детский бандаж. Это устройство, выполненное из гипоаллергенных материалов, представляет собой пояс с кармашком для пелота, расположенного напротив пупка. Детский бандаж не утягивает живот, не стесняет движений и не мешает дышать. Малыш иногда даже не замечает его на себе. Но нужно помнить, что правильный выбор модели может сделать только врач-педиатр.

Послеоперационный период

Лечение грыжа имеет только одно – хирургическое удаление. В ходе операции грыжевой мешок вскрывается и его содержимое либо вправляется обратно в брюшную полость, либо удаляется, если начался некроз. После грыжевые ворота ушиваются и закрываются кожей. Но грыжа – это такое заболевание, для которого характерны рецидивы. Поэтому тем более актуален в применении бандаж после удаления грыжи живота. Он помогает удержать сухожилия и грыжевые ворота до их полного заживления, тем самым снижая риск появления рецидива.

Современная медицина применяет различные методы проведения операции по удалению образования. Так что больной проводит в стационаре 2-3 дня, и если нет осложнений, после операции отправляется домой.

Именно в это время ему предписывается носить послеоперационный бандаж. Вызвано это тем, что человеческий организм регенерирует свои ткани с разной скоростью. А так как операция предполагает рассечение различных слоев кожи и мышц, то и срастание их будет протекать по-разному. Этот процесс станет удачным, если все это время больной будет носить утягивающий бандаж. Обычно период реабилитации после операции занимает 2-3 недели. После пациент начинает курс физиотерапии и лечебной гимнастики. В ходе такого лечения сухожилия и мышцы обретают необходимую упругость и силу, поэтому необходимость в бандаже отпадет.

Для того чтобы не подвергать свои мышцы пресса критическим нагрузкам, больной сразу после операции должен тщательно выполнять требования врача. А именно - не подвергать себя физическим нагрузкам, не бегать и не поднимать тяжести. Обязательно придерживаться предписанной диеты, в которую входят продукты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта. То есть снижается риск появления запоров.

Обязательно в послеоперационный период нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти пагубные привычки снижают работу иммунной системы, даже может развиться сепсис.

В медикаментозный курс лечения в послеоперационный период входят антибиотики, снижающие воспаление, обезболивающие препараты, витаминные комплексы. Все назначения делает лечащий врач.

Как правильно выбрать бандаж

Цена бандажа для грыжи живота варьируется в зависимости от материалов и качества данного изделия.

Понятно, что тип бандажа определяет врач. Он же может посоветовать производителя и материал, из которого должен быть изготовлен бандаж. Если же человек сам решил выбрать для себя назначенный бандаж, то он должен обратить внимание на ряд обязательных условий при его подборе.

  1. Ткань изделия должна быть эластичной во всех направлениях. То есть тянутся как вдоль, так и поперек.
  2. Нужно подбирать изделие по размеру своей талии. Слишком маленький не налезет, а большой не будет утягивать с должной силой.
  3. Материал изделия не должен вызывать аллергию. Для того чтобы убедится в его гипоаллергенности, следует пробовать его приложить к оголенному участку кожи на несколько минут. У многих людей бывает аллергия на латекс, но они этого не знают, пока не сталкиваются с данным материалом.
  4. Особое внимание нужно обратить на качество креплений устройства. Ведь если оно сломается на улице, то и грыжа может выпасть.

Желательно покупать данное устройство на специализированных сайтах или в магазинах. Они имеют все сертификаты качества на само изделие и на материалы, из которых изготовлено.

Правила ношения бандажа. Как надеть?

Если, несмотря на факт ношения бандажа, боль в области грыжи усиливается, а сама она увеличивается в размерах, нужно немедленно обратиться к врачу. Это означает, что бандаж подобран неправильно, и он не работает.

При надевании изделия нужно внимательно слушать советы врача, а лучше, если первый раз он сам покажет, как это правильно делать. Ведь нужно не только закрепить устройство на теле человека, но и предварительно вправить грыжу. Делается это лежа, так, чтобы грыжевой мешок находился сверху. Пальцами следует мягко вправить содержимое грыжи в грыжевую щель, и только после этого надевать бандаж. Понятно, что не каждый человек сможет это проделать правильно с первого раза.

Помните, что правильно подобранный бандаж носится хорошо, не создает неприятных ощущений, и часто человек даже забывает, что он на нем.

Заключение и выводы

Подбор бандажа - дело индивидуальное, поэтому не надо пытаться делать это самостоятельно, не ознакомившись со всеми рекомендациями профессионалов. Особенно, если это необходимо в рамках профилактических мероприятий против грыжи живота. Ведь такое изделие придется носить довольно длительное время.

Носить бандаж после операции грыжи: сколько и как?

Любое хирургическое вмешательство сопровождается нарушением целостности кожи и лежащих под ней тканей. Внешне после операции остаётся лишь тонкий рубец, который редко превышает несколько сантиметров по своей протяжённости. Но проблема заключается не в объёме разрушенных тканей – небольшой разрез приводит к достаточно быстрому заживлению кожи.

Основные же неприятности связаны с тем, что во время операции рассекаются сразу несколько тканевых слоёв, между которыми в норме имеются естественные барьеры. Срастаются они также с разной скоростью, что иногда приводит к выходу некоторых внутренних органов и структур через дефекты во внешних оболочках – формируется грыжа. Но как быть, если само вмешательство проводилось относительно этого заболевания?

Чтобы предотвратить рецидив грыжи, используется очень простое приспособление – медицинский бандаж. Он представляет собой плотный и широкий пояс, который обеспечивает внешнюю поддержку живота или грудной клетки. Создаётся искусственное давление, способствующее равномерному заживлению всех слоёв послеоперационной раны. С применением этого средства вопросов обычно не возникает, поэтому следует остановиться именно на сроках его ношения.

Межпозвоночная грыжа

При этом заболевании бандаж рекомендуется носить некоторое время ещё до проведения операции, чтобы уменьшить риск осложнений. Затем его нужно использовать практически весь период реабилитации, обеспечивая позвоночнику временную поддержку. Такие меры необходимы для профилактики повторного развития грыжи – рецидива:

  • Так как патология приводит к разрушению межпозвоночного диска, то в области дефекта сразу же развивается ограниченный воспалительный процесс.
  • Изменения затрагивают не только хрящевую ткань, но и переходит на окружающие связки и мышцы, вызывая выраженные боли.
  • Если вмешательство проводить в период обострения, то шансы на полноценное выздоровление значительно снижаются. Активный воспалительный процесс не позволит адекватно закрыть дефект, размеры которого сложно оценить из-за отёка.
  • Поэтому бандаж необходимо начать носить минимум за один месяц до предполагаемого вмешательства, сочетая его применение с методами консервативной терапии.
  • За этот период обычно удаётся добиться уменьшения симптомов, а также подобрать наиболее подходящий пациенту вариант операции.

Во время подготовки к удалению межпозвоночной грыжи поддерживающий пояс рекомендуется носить практически круглосуточно, стараясь не находиться в положении сидя без него.

Длительность

Сколько же нужно использовать бандаж в послеоперационном периоде? Многие пациенты довольно быстро перестают его использовать, ссылаясь на отсутствие болей в спине. Но околопозвоночные мышцы и связки, повреждённые в результате удаления грыжи, восстанавливаются достаточно долго. Поэтому сроки ношения пояса зависят от вида вмешательства:

  1. Минимальным время использования будет в случае применения нуклеопластики – разрушения грыжевого выпячивания с помощью специального электрода. При этом все манипуляции выполняются через тонкий прокол, практически не повреждая ткани. Постоянно носить пояс после такой операции необходимо от 2 до 3 недель.
  2. Затем идут вмешательства, осуществляемые через мини-доступ – разрез на коже не более 3 сантиметров. Более глубокие слои не рассекаются – через них тупым путём проводится оборудование. Удаление выпячивания таким путём требует регулярного ношения бандажа не менее 4 недель.

  3. Классический вариант операции подразумевает рассечение кожи и подлежащих мягких тканей, окружающих поражённый позвонок. Хотя кожный разрез также не отличается большими размерами, под ним уже располагается глубокий дефект. Поэтому мягкий корсет нужно постоянно использовать в течение от 2 до 3 месяцев.
  4. Самым тяжёлым вариантом является протезирование межпозвоночного диска – в зависимости от импланта, бандаж нередко требуется носить всю оставшуюся жизнь.

С первых дней после вмешательства пациент начинает укреплять свои мышцы и связки, которые к окончанию реабилитации смогут взять на себя нагрузку вместо поддерживающего пояса.

Пупочная и паховая грыжа

Хотя бандаж повышает внутрибрюшное давление, что является одним из факторов развития этих заболеваний, его применение показано после их устранения. Во время операции патологическое выпячивание вправляется, и затем дефект в передней брюшной стенке ушивается. Короткий период восстановления – и человек вновь возвращается к привычной деятельности, в том числе нагрузкам.

Внутри тканей образование полноценного рубца ещё не произошло, что создаёт прекрасные условия для возвращения грыжи. Поэтому для профилактики рецидива пациентам рекомендуется носить специальный пояс с пелотами – укрепляющими пластинами. А сколько времени его нужно использовать – решает уже лечащий врач при выписке.

Длительность

При этом заболевании сроки ношения определяются по объёму вмешательства, что влияет на скорость заживления тканей. Также необходимо брать во внимание возраст пациента – у молодых людей реабилитации протекает гораздо быстрее. Поэтому можно выделить несколько групп больных, разделённых по различным признакам:

  1. Наиболее благоприятный прогноз предполагается у пациентов молодого возраста, перенёсших операцию пластики пупочной грыжи. У них можно применять небольшой бандаж до 2 недель, после чего они начинают заниматься гимнастикой для укрепления брюшного пресса.
  2. Затем идёт группа молодых пациентов, которым проводилось вмешательство по устранению паховой грыжи. Им назначается постоянное ношение пояса на срок от 2 до 3 недель, и в течение последующего месяца – при любых физических нагрузках.

  3. Следом идут люди с пупочными и косыми паховыми грыжами в зрелом или пожилом возрасте (при длительном течении). Для них время ношения расширяется до 6 недель с последующими занятиями гимнастикой.
  4. Относительно неблагоприятный прогноз у молодых и зрелых больных с рецидивом грыжи – им рекомендуется использовать бандаж от 4 до 6 недель после вмешательства. Им уже необходимо также надевать его не сколько-то времени, а в течение всей жизни при физических нагрузках.
  5. В последнюю группу входят пожилые пациенты с прямыми паховыми или рецидивирующими косыми и пупочными грыжами. У них показано постоянное ношение поддерживающего пояса во время бодрствования – перед сном его можно снять.

Под нагрузками понимается даже посещение магазина – поднятие тяжёлого пакета с продуктами может спровоцировать рецидив заболевания.

Полостные вмешательства

Любые крупные операции на брюшной полости осуществляются через достаточно протяжённые разрезы. Они проходят через все слои тканей, вызывая формирование сквозного дефекта. При неправильной тактике восстановления происходит неполноценное заживление, что создаёт идеальные условия для развития массивных послеоперационных грыж.

Чтобы максимально снизить риск этого осложнения, пациентам рекомендуется носить широкий бандаж. Пока срастаются слои брюшной стенки, он обеспечивает им внешнюю поддержку вместо мышечного корсета. При этом время его использования во многом зависит от локализации операционной раны – чем она длиннее и ближе к средней линии, тем дольше срок применения поддерживающего пояса.

Длительность

Сколько же времени требуется использовать бандаж? Здесь оно также определяется, исходя из индивидуальных особенностей пациента – скорости процессов восстановления. Поэтому среди больных, перенесших полостные операции, можно выделить следующие группы:

  1. Минимальные сроки ношения отмечаются у молодых и зрелых пациентов, которые перенесли нетяжёлую операцию – аппендэктомию, холецистэктомию через мини-доступ. Они могут применять бандаж не более недели, после чего в течение месяца лишь ограничивают себя в нагрузках.
  2. Затем идёт группа пожилых больных, перенёсших аналогичные вмешательства – им пояс рекомендуется носить постоянно не менее 2 недель. Затем его можно ситуационно использовать при тяжёлой работе.

  3. После идут молодые и зрелые пациенты, которым проводились крупные операции через верхние или нижние срединные разрезы. Для них показано применение бандажа на срок от 2 до 3 недель, с последующей обязательной гимнастикой для мышц пресса.
  4. Замыкают список пожилые люди, у которых также проводились вмешательства через срединную лапаротомию. Они должны носить пояс не менее месяца, после чего регулярно надевать его при любых нагрузках.

У женщин нередко возникают вопросы относительно кесарева сечения. Здесь ситуация зависит от количества подобных операций и возраста пациентки, что позволяет отнести её как в первую, так и в третью группу.


Бандажи после операции на брюшную полость

Бандаж, используемый после операции –универсальный пояс, применение которого назначается врачом пациенту после операционного вмешательства длялучшей работоспособности органов, расположенных в брюшной полости.

Использование послеоперационного бандажа без назначения специалиста может, напротив, навредить пациенту.

Содержание:

Прежде чем заказывать корсет в интернет-аптеке «Ваша №1» необходимо правильно произвести замеры необходимых участков тела: обхват живота и груди, также важно учитывать рот и все для того, чтобы подобрать подходящий аксессуар и получить максимум пользы для своего здоровья.

Правила выбора бандажа

Чтобы не навредить своему здоровью, необходимо серьезно подойти к вопросу выбора бандажа.


Лечащий врач должен помочь пациенту с выбором аксессуара. Так, некоторым людям может потребоваться универсальный послеоперационный бандаж или узкоспециализированное изделие, которое назначают пациентам после гинекологических заболеваний, болезней почек, селезенки, почек и желудка. Наша онлайн-аптека продает бандажи по выгодной стоимости.

При выборе послеоперационного изделия необходимо принять во внимание следующее:

  • Размеры бандажа должны немного превышать размеры послеоперационного шва, что предотвратит натирание и развитие воспалительных процессов.

  • Более удобным для использования является изделие с липучками, а не с застежками.

  • Бандаж не рекомендуется использовать людям с хроническими кожными заболеваниями, так как трение ткани медицинского аксессуара о кожу может создавать дискомфорт и болевые ощущения.

  • Помимо натуральных материалов в состав изделия должны входить эластан, лайкра или микроволокно. Благодаря этим материалам бандаж будет хорошо пропускать воздух, позволяя коже дышать.

Чем может помочь бандаж в послеоперационный период

Бандажи в период после операции помогают пациентам быстрее пройти через восстановительный период. Они используются для снятия нагрузки с позвоночника, суставов и мышц, помогают поддерживать внутренние органы в правильном положении.


Так, после операции на брюшную полость бандаж помогает:

  • Ускорить процесс заживления шрамов за счет снятия с них нагрузки и напряжения.

  • Уменьшить болевые ощущения.

  • Предотвратить развитие осложнений.

  • Поддержать ослабленную брюшную стенку.

  • Предотвратить образования грыж.

К другим преимуществам послеоперационных бандажей можно отнести то, что пациент легко может одевать их сам. Более того, такие медицинские аксессуары практически незаметны под одеждой.

Какие бывают послеоперационные бандажи

Широкий ассортимент ортопедических изделий, представленных в Интернеит-аптеке «Ваша №1» поможет подобрать подходящий аксессуар в каждом конкретном случае.

Есть несколько основных видов послеоперационных бандажей. Одни используются в раннем послеоперационном периоде. Другой вид применяется во время более позднего восстановительного этапа для того, чтобы осуществить профилактику перенапряжения мышц при физических нагрузках.

Также существуют модели бандажей для взрослых и детей, для мужчин и женщин.

Классификация по конструкции:

  • в форме трусов с широкой резинкой;

  • в форме пояса;

  • цельные, без застежек.

В некоторых моделях имеются дополнительные боковые застежки, обеспечивающие более сильную фиксацию.

Правила использования

Метод применения бандажа и длительность его использования зависит от рекомендаций, данных лечащим врачом. Как правило, после операций на брюшной полости бандаж носят от 2 недель до 3 месяцев. За это время успевает восстановиться тонус мышц брюшины и происходит правильное формирование рубца.

Общие рекомендации по использованию бандажа:

  1. Бандаж следует носить поверх белья из хлопчатобумажной ткани без швов. В том случае, если аксессуар должен одеваться непосредственно на тело, для того, чтобы соблюсти должный уровень гигиены, необходимо иметь как минимум два сменных бандажа.

  2. Носить бандаж все время не рекомендуется. Специалисты советуют отдыхать от аксессуара в течение дня.

  3. Во время сна бандаж носить не рекомендуется.

В любом случае, рекомендации по правильному использованию бандажей могут отличаться в каждом конкретном случае и должны назначаться лечащим врачом.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества, которые дает использования бандажей после операций, проводимых на брюшной полости, существует целый ряд противопоказаний, при которых пользоваться аксессуарами может быть опасно для здоровья.

Так, бандажи не рекомендуется носить пациентам, у которых:

  • наличие на теле открытых ран;

  • загноения на шве;

  • высыпания на теле в месте соприкосновения с бандажом;

  • реакция в виде высыпаний на теле в месте соприкосновения с тканью.

Как правильно ухаживать за изделием

Для того, чтобы не навредить своему здоровью, необходимо правильно ухаживать за бандажом.


Очищать бандаж следует только руками при невысоких температурах. Стирать и отжимать аксессуар в стиральной машине нельзя, так как из-за этого может растянуться ткань, и бандаж потеряет свою функциональность и не сможет оказать ту помощь, которая необходима пациенту в восстановительный период. Изделие следует тщательно полоскать под проточной водой, чтобы полностью избавиться от порошка, попавшего в волокна ткани.

После стирки бандаж следует высушивать в расправленном состоянии на столе.

Так как изделие подбирается персонально в каждом конкретном случае, нельзя передавать бандаж другим людям, потому что им оно может не подойти, и, напротив, принесет больше вреда, чем пользы. После использования медицинского аксессуара его следует утилизировать.

Если Вы столкнулись с необходимостью использовать послеоперационный бандаж, приобретайте его только в аптеках, например в Интернет-аптеке «Ваша №1», где представлен широкий ассортимент качественных медицинских аксессуаров, отвечающим всем необходимым требованиям, по приемлемым ценам. Купить бандажи в Москве не составит труда.



Послеоперационный грыжевой бандаж пупочный - советы экспертов

Пупочная грыжа – распространенное заболевание, которое появляется не только у младенцев, но и у взрослых. На определенных стадиях появления новообразования, а также для профилактики часто используется грыжевой бандаж. Каково его назначение? Какие виды подобных аксессуаров существуют? Как правильно выбрать и носить приобретенную модель? И существуют ли противопоказания для использования бандажа?

Зачем нужен пупочный бандаж

От 5 до 10% взрослого населения планеты находятся в группе риска. У них потенциально возможно появление грыжи. Патология, при которой внутренние органы проходят через брюшную стенку и выпирают в околопупочной области, возникает по разным причинам:

  • избыточный вес, в том числе ожирение;
  • сахарный диабет и дисфункция иммунной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • беременность.

Функции бандажей для грыжи различны. Одни изделия используются при наличии грыжи для удержания новообразования и предотвращения его выпячивания и ущемления, другие – после хирургического вмешательства для снижения рисков возникновения послеоперационных грыж.

Современные врачи рекомендуют взрослым не затягивать с операцией по удалению грыжи. При появлении новообразования бандаж способен лишь немного смягчить ситуацию, но его ношение не приведет к тому, что грыжа самоликвидируется. Чаще всего ортез используется для предотвращения ущемления, чтобы пациент мог спокойно дождаться операции.

Виды бандажей

В зависимости от состояния пациента ему может быть назначен тот или иной вид бандажа. Их конструкции похожи, а вот функции различаются.

Профилактический

Выполненный в виде широкого эластичного пояса с более плотной передней стенкой универсальный бандаж рекомендуется к ношению при предрасположенности к образованию грыж, в том числе при больших физических нагрузках. Такой бандаж оказывается воздействие на всю брюшную полость, улучшая мышечный тонус и кровоснабжение.

В продаже также можно встретить профилактический бандаж для пупочной грыжи мужской и женский. Это тазовый пояс, который назначается для предотвращения образования грыж мужчинам при больших нагрузках на пресс и область брюшины, а женщинам – на ранних сроках беременности.

Лечебный

Другой вариант – более узкий пояс также из эластичный ткани, но имеющий отдельные жесткие элементы. В его конструкции есть пелот – специальная подушка, которая воздействует на пупочное кольцо. Одновременно изделие за счет ребер жесткости может оказывать поддерживающую функцию для позвоночника и улучшать мышечную тонус, что помогает удерживать грыжу и снижать скорость ее роста.

Абдоминальный

Послеоперационный грыжевой пупочный бандаж применяется на этапе восстановления после хирургического вмешательства на органы брюшины, в том числе и после удаления грыжи. Он не позволяет на месте удаленных грыж появиться новым и защищает послеоперационные швы, препятствуя их расхождению и ускоряя процесс заживления.

Показания и противопоказания к применению

Ситуаций, при которых врач может рекомендовать ношение противогрыжевого бандажа, достаточно много:

  • послеоперационный период при расположенности пациента к грыжам;
  • начальные стадии появления грыжи;
  • беременность, когда отсутствует возможность провести операцию;
  • в младенческом возрасте.

Запрещается использовать бандаж на последних стадиях развития заболевания, когда грыжа не вправляется, а также при ее ущемлении. В последнем случае следует очень быстро обратиться за медицинской помощью. К другим противопоказаниям относят сердечную недостаточность и кожные заболевания типа дерматита с очагами воспаления в местах прилегания бандажа к коже, а также непереносимость наркоза.

Какой бандаж выбрать

Перед покупкой любого ортопедического ортеза необходимо получить консультацию специалиста и, конечно, у вас на руках должен быть диагноз, а в голове – осознание того, для каких целей вы приобретаете бандаж. Лечащий врач рекомендует вам определенный вид грыжевого бандажа, а вы сможете выбрать оптимальное по цене и качеству изделие в ассортименте того или другого производителя, потому что, в общем-то, ортезы против пупочных грыж не значительно отличаются по внешнему виду.

Неправильно подобранный противогрыжевой бандаж в лучшем случае окажется бесполезен, а в худшем нанесет непоправимый урон здоровью, вплоть до отмирания тканей и развития хронический заболеваний внутренних органов.

Для профилактики используются широкие эластичные пояса, для лечения – более узкие модели с пелотами.

Наиболее распространенный способ крепления бандажа – липучки, которые иногда могут заменяться или дополняться другими видами креплений. Перед покупкой внимательно изучите изделие и убедитесь, что все замки работают исправно и не расстегиваются самопроизвольно.

Пояс должен быть выполнены из гипоаллергенной и воздухопроницаемой ткани даже в случае, если вы будете надевать его только для профилактики. Если ткань обработана антисептическими пропитками, то это дополнительный «плюс».

Обязательно примерьте выбранную модель, чтобы убедиться, что она действительно комфортна, швы не натирают, а если изделие с аппликатором, что он располагается в нужном месте. Не стесняйтесь проверить у продавца сертификаты и разрешительные документы, даже если вы покупаете бандаж в ортопедическом салоне с хорошей репутацией.

Важно правильно подобрать размер бандажа. Для подбора модели следует знать объем талии – именно этот параметр в сантиметрах обычно ложится в основу размерной линейки большинства производителей.

Как правильно носить бандаж от пупочной грыжи

Послеоперационный бандаж для живота после удаления пупочной грыжи следует носить постоянно, но не более 2 месяцев и делая регулярные перерывы каждые 3-4 часа. Превышение двухмесячного срока или отсутствие перерывов в течение дня может негативно сказаться на мышцах – они перестанут работать самостоятельно, и все действия по устранению грыжи могут пойти насмарку. Слабые мышцы не будут удерживать внутренние органы, которые вновь попытаются выйти через грыжевые ворота.

На ночь бандаж следует снимать, если другое не показано врачом.

Если у пациента есть избыточный вес, то ему придется носить бандаж постоянно до момента, пока невозможно будет провести операцию.

Для профилактического воздействия надевать взрослый бандаж нужно только в моменты больших физических нагрузок, в том числе, если профессиональная деятельность пациента связана с поднятием тяжестей (строители, такелажники и др.).

Надевается пояс только лежа. Лучше всего делать это сразу после пробуждения. Предварительно проводится легкий массаж околопупочной области, после которого грыжа заправляется. На ранних стадиях делать это можно и самостоятельно после обучающего курса, проведенного лечащих врачом. На место новообразования накладывается плотная область бандажа или пелот, а затем изделие оборачивается вокруг талии и застегивается впереди на липучки или другие застежки. Надевать грыжевой бандаж лучше на хлопчатобумажное белье.

Грыжевой пояс-бандаж нельзя использовать, если грыжа не вправляется.

Специалисты расходятся во мнении по вопросу эффективности грыжевого пупочного бандажа. Некоторые медики убеждены, что не стоит оттягивать неизбежность и рекомендуют удалять грыжу хирургически, а не пытаться ее постоянно вправлять или стремится замедлить скорость ее роста. Операция по удалению грыжи достаточно проста, особенно если речь идет о ранних стадиях, а пациенты после нее быстро восстанавливаются и могут использовать противогрыжевой пупочный бандаж лишь для профилактических целей.

Восстановление после операции по удалению грыжи | Комплексный центр лечения грыжи

Время восстановления после операции по удалению грыжи

Время восстановления после операции зависит от типа вашей грыжи и типа необходимой процедуры. Пациенты, перенесшие малоинвазивную операцию, обычно могут отправиться домой в тот же день и могут ходить в ночь перед операцией. Некоторым пациентам, особенно тем, у кого была реконструкция брюшной стенки или разделение компонентов, возможно, придется остаться в больнице на несколько дней.

Дискомфорт после операции по удалению грыжи

Дискомфорт обычно устраняется с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, хотя некоторым пациентам может потребоваться комбинация безрецептурных лекарств и лекарств на основе опиоидов.

Контрольные визиты после операции по поводу грыжи

Всем пациентам требуется контрольный визит через две недели после операции, чтобы убедиться, что их боль хорошо контролируется и отсутствуют инфекции. Пациентам с более сложными процедурами могут быть наложены сложные повязки или повязки с отрицательным давлением, которые требуют осмотра, и мы должны убедиться, что все хирургические дренажи работают должным образом, чтобы избежать инфекции.В зависимости от состояния пациента может потребоваться повторный визит.

Послеоперационные ограничения

После операции большинство пациентов попросят не поднимать ничего тяжелее 15 фунтов в течение первых двух недель, хотя более сложные пациенты могут иметь другие ограничения. У разных пациентов будут индивидуальные ограничения, но в целом вы должны быть настолько активными, насколько позволяет ваш поставщик. Если после операции у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь к своему поставщику услуг.

Возможные осложнения

Достижения в области технологий и медицинских знаний существенно снизили риск осложнений после операции по поводу грыжи, и наши специалисты используют новейшие методы и оборудование для обеспечения максимально безопасных процедур. Тем не менее, после операции все еще существует вероятность рецидива или инфицирования. Ожирение и курение значительно увеличивают эти риски, и многие специалисты по грыжам будут требовать от пациентов похудеть и отказаться от курения до операции, если только ткани не ущемлены или не ущемлены.Кроме того, следует избегать действий, которые повышают внутрибрюшное давление в месте восстановления грыжи, поскольку даже постоянный кашель или запор могут увеличить риск рецидива. Хроническая боль также представляет собой риск. Хотя большая часть боли пройдет при консервативном лечении, в редких случаях может потребоваться дальнейшая операция для облегчения боли. Здоровый образ жизни с регулярными упражнениями и регулярными осмотрами у основного лечащего врача также поможет снизить риски, связанные с любой операцией.

.

Хирургия грыжи и типы грыж

Грыжа - это выпуклость или опухоль, которая возникает, когда внутренняя часть тела протыкает слабый участок стенки мышцы или ткани.

Что такое грыжа?

Грыжа означает, что что-то выходит. Чаще всего это происходит, когда орган или внутренняя ткань протыкают отверстие или слабость в стенке брюшной мышцы.

Во многих случаях симптомы грыжи отсутствуют или проявляются очень редко. Вы можете заметить опухоль или шишку в области живота или паха.Часто болей при грыже нет.

Если ваша грыжа вызывает внезапную боль и особенно если ее не удается втолкнуть, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Это может означать, что ваша грыжа зажата или сильно защемлена в том месте, где она протыкает мышечную стенку (непроходимость), а в крайних случаях она может перекрыть кровоснабжение кишечника и тканей брюшной полости (удушение).

Грыжа обычно не является серьезным заболеванием, но она не исчезнет без лечения грыжи, известного как герниопластика.

Что включает в себя операция по удалению грыжи?

Хирургия грыжи - самая распространенная хирургическая процедура в мире. Хирургия грыжи может помочь облегчить боль, вернуть органы брюшной полости на их правильное место и укрепить слабую мышечную область.

Операция по поводу грыжи обычно занимает около часа в дневном режиме. Это можно сделать по:

• Открытое хирургическое вмешательство - под местной или общей анестезией на коже около грыжи обычно делается разрез размером от 2,5 до 3 дюймов, и хирург проталкивает грыжу обратно в брюшную полость.Затем разрез либо зашивают, либо, что гораздо чаще, поверх отверстия накладывают сетку и фиксируют тонкими швами. Сетка действует как каркас, и ваша собственная ткань будет прорастать через нее, укрепляя ослабленную область, не создавая напряжения на окружающие ткани.
• Операция «замочная скважина» (лапароскопическая) - под общим наркозом делается несколько меньших разрезов, чтобы ваш хирург мог использовать менее инвазивную технику с использованием различных специальных инструментов, включая крошечную телескопическую камеру для восстановления вашей грыжи.Затем можно использовать сетку для укрепления брюшной стенки.

Если рекомендуется операция по поводу грыжи, ваш хирург посоветует наиболее подходящий тип операции в зависимости от местоположения и степени тяжести вашей грыжи.

Существуют ли разные типы грыж?

Большинство грыж находится в брюшной полости. Области слабости брюшной стенки, где обычно встречаются грыжи, включают пах, верхнюю часть живота, пупок и место, где есть хирургический рубец.

К наиболее часто встречающимся типам грыж относятся:

• Паховые грыжи - наиболее распространенная грыжа, чаще встречающаяся у мужчин, вызывает выпуклость в паху.Паховая грыжа появляется через паховый канал, узкий проход, через который кровеносные сосуды проходят в брюшной стенке и может достигать мошонки.
• Бедренные грыжи - также выпуклость в паху, относительно редко и чаще встречается у женщин. Бедренная грыжа возникает у отверстия в брюшной стенке, где бедренная артерия и вена переходят из брюшной полости в ногу.
• Грыжи диафрагмы - возникают в верхней части грудной клетки, когда часть желудка подталкивается к груди, проталкиваясь через щель в диафрагме, называемую перерывом.
• Пупочные / околопупочные грыжи - возникают в области пупка, естественной слабости брюшной стенки, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через брюшную полость рядом с военно-морским флотом.
• Послеоперационная грыжа - возникает из-за шрама после перенесенной операции на брюшной полости, когда ткань протыкается через слабое зажившее место на брюшной стенке.

Какие осложнения могут возникнуть после операции по поводу грыжи?

Хирургия грыжи - обычная процедура, но, как и при любой другой операции, существует риск осложнений.Они могут варьироваться в зависимости от конкретной операции по удалению грыжи и вашего здоровья. Ваш хирург подробно обсудит их с вами.

Часто наибольшим риском осложнений является рецидив грыжи. Другие побочные эффекты хирургии грыжи включают: скопление серомы или заполненного жидкостью мешка под поверхностью кожи, невозможность или затруднение мочеиспускания, повреждение органа или ткани, инфекцию раны и отторжение сетки.

Сколько стоит операция по удалению грыжи?

Если вы решите оплатить лечение, Ramsay предложит комплексный пакет услуг Total Care, в котором разовый разовый платеж по заранее согласованной цене обеспечивает прямой доступ ко всем видам лечения, которые вам необходимы для полной уверенности.Вы также можете распределить стоимость лечения с помощью доступных вариантов финансирования.

Хирургия грыжи может покрываться вашим полисом медицинского страхования. Мы советуем вам проконсультироваться напрямую со своей страховой компанией и получить письменное подтверждение перед началом лечения.

Как скоро я выздоровею после операции по поводу грыжи?

Время восстановления после операции по удалению грыжи обычно составляет две-три недели. Большинство пациентов вернутся к нормальной повседневной деятельности и вернутся к работе в течение недели.Вы не должны поднимать тяжести как минимум шесть недель. Ваш хирург расскажет вам, что вы можете, а что нельзя делать при конкретной операции по поводу грыжи.

У вас будет шестьдесят дней амбулаторного лечения после выписки, начиная с того дня, как вы покинете больницу Рамзи, включая последующее наблюдение у вашего хирурга для проверки грыжи в рамках вашего пакета реабилитационных услуг.

Хирургия грыжи в Ramsay Health Care

В больницах Ramsay Health Care мы провели много успешных операций по лечению грыж.Наши опытные консультанты предлагают быстрый доступ к лечению грыжи и регулярно проводят операции по удалению грыжи в местной больнице Рамзи.

Свяжитесь с нами сейчас, чтобы записаться на прием.

.

Recovery, Success Rate и др.

Обзор

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это когда часть желудка выходит через диафрагму в грудную клетку. Это может вызвать тяжелый кислотный рефлюкс или симптомы ГЭРБ. Часто эти симптомы можно лечить с помощью лекарств. Если это не поможет, ваш врач может предложить операцию.

Стоимость операции по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы варьируется в зависимости от хирурга, вашего местоположения и имеющейся у вас страховки. Незастрахованная стоимость процедуры обычно составляет около 5000 долларов в США.Однако в процессе восстановления могут возникнуть дополнительные расходы, если у вас возникнут осложнения.

Хирургия может исправить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, втягивая живот обратно в брюшную полость и уменьшая отверстие в диафрагме. Процедура также может включать хирургическую реконструкцию сфинктера пищевода или удаление грыжевых мешков.

Однако не всем, у кого грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, требуется операция. Хирургия обычно предназначена для людей с тяжелыми случаями, которые плохо поддаются лечению.

Если у вас появились опасные симптомы в результате грыжи, операция может быть вашим единственным вариантом. Эти симптомы могут включать:

  • кровотечение
  • рубцевание
  • язвы
  • сужение пищевода

Эта операция имеет примерно 90-процентный успех. Тем не менее, примерно у 30 процентов людей симптомы рефлюкса вернутся.

Ваш врач предоставит вам всю необходимую информацию о том, как подготовиться к операции.Подготовка обычно включает:

  • ходьба от 2 до 3 миль в день
  • выполнение нескольких дыхательных упражнений несколько раз в день
  • отказ от курения в течение 4 недель до операции
  • отказ от приема клопидогреля (плавикс) в течение как минимум одной недели до операции
  • Отказ от приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) за неделю до операции

Как правило, для этой операции не требуется прозрачная жидкая диета. Однако нельзя есть или пить как минимум за 12 часов до операции.

Хирургия пищеводного отверстия диафрагмы может быть выполнена с помощью открытого ремонта, лапароскопического вмешательства и эндолюминальной фундопликации. Все они проводятся под общим наркозом и занимают от 2 до 3 часов.

Открытый ремонт

Эта операция более инвазивна, чем лапароскопическая операция. Во время этой процедуры ваш хирург сделает один большой хирургический разрез в брюшной полости. Затем они втягивают желудок на место и вручную оборачивают его вокруг нижней части пищевода, чтобы создать более плотный сфинктер.Вашему врачу может потребоваться вставить зонд в желудок, чтобы он оставался на месте. В этом случае трубку необходимо удалить через 2–4 недели.

Лапароскопическая пластика

При лапароскопической пластике восстановление происходит быстрее и снижается риск инфицирования, поскольку процедура менее инвазивна. Ваш хирург сделает 3-5 крошечных разрезов в брюшной полости. Они вставят хирургические инструменты через эти разрезы. Под руководством лапароскопа, который передает изображения внутренних органов на монитор, ваш врач втянет желудок обратно в брюшную полость, где он и должен.Затем они будут обертывать верхнюю часть желудка вокруг нижней части пищевода, что создает более плотный сфинктер для предотвращения рефлюкса.

Эндолюминальная фундопликация

Эндолюминальная фундопликация - новая процедура и наименее инвазивный вариант. Никаких разрезов делать не будет. Вместо этого ваш хирург вставит эндоскоп с камерой с подсветкой через ваш рот в пищевод. Затем они прикрепят маленькие зажимы к месту соединения желудка с пищеводом.Эти зажимы могут помочь предотвратить попадание желудочной кислоты и пищи в пищевод.

Во время выздоровления вам дают лекарства, которые следует принимать только во время еды. Многие люди испытывают покалывание или жгучую боль возле места разреза, но это ощущение временное. Его можно лечить с помощью НПВП, в том числе безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен (мотрин).

После операции нужно ежедневно аккуратно промывать область разреза водой с мылом. Избегайте ванн, бассейнов или горячих ванн и принимайте только душ.Вы также будете придерживаться строгой диеты, чтобы не допустить расширения желудка. Он предполагает употребление 4-6 небольших приемов пищи в день вместо 3-х больших. Обычно вы начинаете с жидкой диеты, а затем постепенно переходите на мягкую пищу, такую ​​как картофельное пюре и яичницу.

Вам следует избегать:

  • питья через соломинку
  • продуктов, вызывающих газообразование, таких как кукуруза, бобы, капуста и цветная капуста
  • газированные напитки
  • алкоголь
  • цитрусовые
  • томатные продукты

Ваш врач, скорее всего, назначит вам дыхательные упражнения и упражнения от кашля, чтобы укрепить диафрагму.Вы должны выполнять их ежедневно или в соответствии с указаниями врача.

Как только вы сможете, вы должны регулярно ходить, чтобы предотвратить образование тромбов в ногах.

Время

Поскольку это серьезная операция, полное выздоровление может занять от 10 до 12 недель. При этом вы можете вернуться к нормальной деятельности раньше, чем через 10-12 недель.

Например, вы можете снова начать водить машину, как только прекратите принимать обезболивающие. Если ваша работа не требует физических нагрузок, вы можете возобновить работу примерно через 6-8 недель.Для более сложных физических задач, требующих большого количества тяжелого труда, может пройти около трех месяцев, прежде чем вы сможете вернуться.

Когда период выздоровления закончится, симптомы изжоги и тошноты исчезнут. Ваш врач может по-прежнему рекомендовать вам избегать продуктов и напитков, которые могут вызвать симптомы ГЭРБ, например кислых продуктов, газированных напитков или алкоголя.

.

Хирургическое лечение паховой грыжи Восстановление

О восстановлении

После того, как операция закончилась, вам нужно сделать только одно: вернуться к своей жизни. Вот что вы можете ожидать по мере выздоровления с первого дня до первых нескольких недель.

Когда вы просыпаетесь

Когда вы просыпаетесь после операции, у вас все еще может быть внутривенный вливание в руку для введения жидкости и обезболивающих. Вы можете наложить небольшие повязки на разрезы.По мере того, как вы проснетесь, вам предложат что-нибудь выпить и поесть (не волнуйтесь - это не еда), а персонал подскажет, как немного прогуляться.

Когда ты сможешь вернуться домой

Помимо еды, питья и устойчивости на ногах, вам нужно будет мочиться, прежде чем вы сможете пойти домой. И тебя отпустят, только если у тебя будет взрослый, ответственный за тебя. Возможно, вам также понадобится, чтобы кто-то остался с вами на первую ночь. Если возможно, попросите кого-нибудь остаться с вами в течение первых нескольких дней, чтобы вы могли вернуться к активной деятельности.

Перед отъездом

Прежде чем вы уедете, кто-нибудь обсудит с вами инструкции по выписке. К ним относятся: чего ожидать в первые несколько дней, как ухаживать за разрезом (ями), список симптомов или предупреждающих знаков и номер телефона, по которому вы можете позвонить, если вы заметите какие-либо из них или у вас возникнут вопросы. Вы будете в изнеможении от анестезии, поэтому передайте этот пакет информации человеку, который отвезет вас домой или останется с вами. Перед операцией решите, куда вы положите его, чтобы при необходимости можно было его найти.

Обезболивающее

Если вам выписали рецепт на обезболивающее до дня операции, заполните его, даже если вы не думаете, что оно вам понадобится. Если вам выписали рецепт в день операции, попросите кого-нибудь выписать его за вас. Некоторые люди считают, что все, что им нужно, - это безрецептурные болеутоляющие, но обязательно спросите своего врача, какие лекарства можно использовать после операции, так как некоторые из них могут увеличить вероятность кровотечения.

Дома

Запланируйте отдых в первые несколько дней после операции.Скорее всего, вам не понадобится особая поддержка; ты очень устанешь. Имейте под рукой подушку, которую можно накинуть на живот для поддержки в случае кашля, чихания или рвоты (что может быть побочным эффектом анестезии). Ваш разрез (-ы) может болеть в течение двух или трех дней, опухать, иметь синяк, болезненность или онемение. Это все нормально и должно пройти через несколько недель. Но если у вас возникнут какие-либо проблемы или вопросы, позвоните по номеру, который вы получили в больнице или к своему врачу. Нет глупых вопросов.

Чувство усталости

Можно ожидать, что в первую или две недели вы будете быстрее уставать, но заметите улучшение довольно быстро.Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете, и вернитесь к своей обычной рутине. Если вам нужно работать короче, сделайте это. В любом случае вы не сможете продуктивно работать, если слишком устанете. В зависимости от вашей профессии полное выздоровление может занять от одной до шести недель.

Что можно и чего нельзя делать в первую неделю

Существует общий принцип того, что вы можете и чего нельзя делать во время выздоровления: вы хотите предотвратить инфекцию, ускорить заживление и избежать резкого кашля и набора веса.

Теперь обретет смысл конкретика:

  • Принятие душа: В зависимости от типа ремонта, который у вас был, вы можете принять душ через день или два.Обязательно спросите своего врача, нужно ли вам держать разрез (и) сухим и как долго.
  • Ходьба: Сделай это. Он увеличивает кровообращение, что ускоряет заживление, но не напрягает живот.
  • Питание: Диета с высоким содержанием клетчатки, свежих фруктов и овощей, а также употребление большого количества жидкости поможет избежать запоров (которые могут быть вызваны обезболивающими и бездействием) и связанного с ними напряжения. Спросите своего врача об использовании смягчителя стула или слабительного, если вам это нужно.
  • Вождение автомобиля: Эффекты анестезии могут сохраняться с вами до одной недели, снижая вашу способность безопасно управлять автомобилем. Обязательно поговорите со своим врачом о том, когда вам будет безопасно садиться за руль после того, как вам сделали анестезию. Никогда не садитесь за руль, пока принимаете рецептурные обезболивающие. В зависимости от вашего ремонта, управление автомобилем может привести к растяжению разреза, поэтому посоветуйтесь с врачом.
  • Подъем: Избегайте этого как минимум в течение первых нескольких дней.Затем поднимайте только очень легкие предметы, которыми легко управлять. По мере того, как вы медленно начинаете поднимать больше, используйте колени и спину, а не мышцы живота.
  • Рабочий: Некоторые люди возвращаются на работу в течение недели. Это будет зависеть от типа перенесенной вами операции и выполняемой вами работы. Но помните, что поначалу вы быстрее устанете. Рассмотрите возможность работы неполный день. Если ваша работа связана с большой физической активностью, возможно, вы не будете готовы вернуться к ней через несколько недель.Поговорите со своим врачом о том, как и когда возобновить работу.
  • Спорт: Вы не сможете заниматься спортом или заниматься физическими упражнениями в течение нескольких недель. Это во многом будет зависеть от типа перенесенной вами операции и вида деятельности. Обязательно спросите своего врача о возобновлении занятий спортом или занятиях спортом.
  • Пол: Спросите своего врача, когда вам следует возобновить половую жизнь. Ваш физический комфорт будет хорошим ориентиром.

Предупреждающие знаки после операции

Если вы заметили что-либо из следующего, позвоните по номеру, который вам дал больница:

  • Лихорадка
  • Чрезмерное потоотделение
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Покраснение
  • Кровотечение
  • Усиливающаяся боль
.

Хирургия грыжи диафрагмы: процедура, восстановление и перспективы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка перемещается вверх в грудную клетку. Если грыжа вызывает серьезные симптомы или может вызвать осложнения, может потребоваться операция по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Не всем, у кого грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, потребуется операция.Многие люди смогут вылечить это состояние с помощью лекарств или изменения образа жизни. Однако для тех, кто действительно нуждается в хирургическом вмешательстве, доступен ряд процедур, наиболее распространенной из которых является фундопликация Ниссена.

В этой статье обсуждаются процедуры хирургии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ожидаемое время восстановления. осложнения и риски.

Поделиться на Pinterest Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто можно лечить с помощью лекарств или изменения образа жизни, но для некоторых может потребоваться операция.

Большинство грыж пищеводного отверстия диафрагмы не вызывают симптомов, поэтому лечение обычно не требуется.Те, у кого есть легкие симптомы, такие как изжога, кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ), могут лечить свое состояние с помощью лекарств или изменения образа жизни.

Однако хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если:

  • Симптомы тяжелые и влияют на качество жизни
  • Симптомы не поддаются лечению другими видами лечения
  • грыжа может быть ущемлена, и именно здесь происходит кровоснабжение Грыжа грыжи отрезана - ситуация, которая может быть фатальной.
  • Симптомы включают кровотечение, язвы или сужение пищевода (пищевода), известное как стриктура пищевода.

Существует три типа хирургических вмешательств при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. : Фундопликация по Ниссену (хирургия замочной скважины), открытая пластика и эндолюминальная фундопликация.Все три процедуры требуют общего наркоза.

Фундопликация по Ниссену

Фундопликация по Ниссену - это наиболее часто выполняемая операция по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В этой процедуре используется лапароскопическая операция или хирургия замочной скважины. Эта операция является минимально инвазивной и требует от хирурга всего лишь нескольких крошечных разрезов в брюшной полости.

Хирург вводит лапароскоп, который представляет собой тонкую трубку с источником света и камерой, в брюшную полость для восстановления грыжи. Хирург может также сжать отверстие желудка, чтобы грыжа не вернулась.

Лапароскопическая пластика имеет некоторые преимущества по сравнению с другими видами хирургии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. К ним относятся:

  • меньший риск заражения
  • менее болезненные
  • меньшие рубцы
  • меньшее время в больнице
  • выздоровление обычно происходит быстрее

открытая операция

открытая операция предполагает выполнение большего разреза в брюшной полости, чтобы хирург может исправить грыжу. Эта процедура сопряжена с большим риском, чем лапароскопическая операция.

Хирург втягивает желудок обратно в брюшную полость и оборачивает верхнюю часть, называемую глазным дном, вокруг нижней части пищевода.Это создает плотный сфинктер, который не дает желудочной кислоте просачиваться в пищевод (рефлюкс).

Иногда хирургу может потребоваться вставить зонд, чтобы желудок оставался на месте. Через несколько недель врач удалит трубку.

Эндолюминальная фундопликация

Эта процедура является относительно новой и даже менее инвазивной, чем лапароскопическая пластика, хотя обычно не используется. Хирургу не нужно делать разрезы. Вместо этого они помещают эндоскоп (трубку с лампой и камерой) в горло и в пищевод.

Хирург подтягивает область соединения желудка и пищевода, чтобы предотвратить рефлюкс.

Однако это лечение может иметь свои ограничения. Согласно интервью, опубликованному в журнале Gastroenterology and Hepatology в 2015 году, эндолюминальные устройства, разработанные на сегодняшний день, не совсем надежны, и у многих людей симптомы возвращаются.

Поделиться на PinterestПосле операции человек должен пить прозрачные жидкости, а затем перейти на мягкую пищу, например, картофельное пюре.

После лапароскопической операции большинство людей не будет испытывать сильной боли, но они могут чувствовать дискомфорт в животе и груди и испытывать затруднения при глотании. Обычно это проходит в течение 48 часов.

После лапароскопии человек может вернуться домой в тот же день, если он оправился от наркоза. В противном случае они могут переночевать в больнице и иметь возможность гулять на следующий день после операции.

Человек может вскоре снова почувствовать себя хорошо, но может быстро утомиться.

В дни после операции человеку обычно рекомендуют:

  • Ежедневно мыть область разреза водой с мылом
  • принимать душ вместо купания и избегать использования бассейнов и гидромассажных ванн
  • ходить, когда возможно предотвратить образование тромбов в ноге
  • избегать питья через соломинку
  • практиковать специальные дыхательные и кашляющие упражнения для укрепления диафрагмы

В течение нескольких недель после операции Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) рекомендует следующее:

  • избегать подъема тяжестей в течение 2–3 недель
  • избегать вождения в течение 7–10 дней
  • возвращаться к работе в течение 2–3 недель или когда человек чувствует себя достаточно хорошо
  • принимать обезболивающие в течение нескольких дней после операции, чтобы свести к минимуму дискомфорт

После операции человеку необходимо соблюдать определенную диету.Желательно пить прозрачные жидкости сразу после операции, а на следующий день перейти на мягкую или жидкую пищу, в том числе картофельное пюре, смузи и супы. Человеку также следует избегать продуктов, вызывающих газы и вздутие живота.

Во время выздоровления людям было бы неплохо съесть несколько небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной диете через 3–6 недель после операции.

Однако даже после того, как человек полностью выздоровел, его врач может порекомендовать ему продолжать ограничивать или избегать продуктов, которые способствуют появлению газов, вздутия живота и симптомов кислотного рефлюкса, например:

  • кислых продуктов, включая цитрусовые и помидоры. продукты
  • алкоголь
  • фасоль и чечевица
  • газированные напитки
  • кукуруза
  • крестоцветные овощи, включая брокколи, капусту и цветную капусту

Открытая операция обычно требует более длительного пребывания в больнице и длительного периода восстановления.

Фундопликация по Ниссену очень эффективна для облегчения симптомов ГЭРБ. По оценкам исследования 2009 года, эффективность этой операции составляет от 90 до 95 процентов.

В том же исследовании также предполагается, что даже когда лапароскопическая операция должна быть проведена снова, чтобы контролировать симптомы рефлюкса, вероятность успеха составляет 86 процентов.

По оценкам NHS Великобритании, от 80 до 85 процентов людей продолжат избавляться от симптомов через 10 лет после операции.

Все операции сопряжены с риском, включая риск:

  • кровотечения
  • инфекции
  • повреждения внутренних органов

Однако риск при лапароскопических процедурах ниже, чем при открытых операциях.По оценкам, при лапароскопической пластике уровень смертности составляет всего 0,57 процента, а при открытой хирургии - от 1,0 до 2,7 процента.

Осложнения, связанные с операцией по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, включают:

  • вздутие живота
  • диарея
  • затруднения при отрыжке или рвоте
  • затруднения при глотании
  • тошнота
  • рецидив грыжи или рефлюкса

Хотя операция является эффективным методом лечения Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая вызывает серьезные симптомы, люди с легкими симптомами могут найти облегчение с помощью лекарств или домашнего лечения.

Лекарство

Изжогу и кислотный рефлюкс можно лечить с помощью:

  • Антацидов . Антацидные препараты нейтрализуют желудочную кислоту. Избегайте чрезмерного употребления, поскольку они могут вызвать диарею или проблемы с почками. Эти лекарства доступны без рецепта, по рецепту или в Интернете.
  • Блокаторы h3-рецепторов . Этот препарат предназначен для ограничения выработки желудочного сока. Лекарства могут содержать циметидин и фамотидин.Более сильные блокаторы рецепторов h3 отпускаются по рецепту.
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Эти препараты блокируют выработку кислоты дольше, чем блокаторы рецепторов h3, давая ткани пищевода больше времени для заживления. ИПП можно купить в аптеке или назначить врач.

Домашние процедуры

Поделиться на PinterestУ людей может наблюдаться уменьшение кислотного рефлюкса, когда они бросают курить.

Некоторые люди могут избавиться от рефлюкса, изменив свой образ жизни:

  • похудеть при избыточном весе
  • есть пять-шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших
  • избегать продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс, включая жареные продукты, алкоголь и кофеин
  • последний прием пищи в день не менее чем за 3 часа до сна
  • бросить курить
  • приподнять изголовье кровати на 6 дюймов, чтобы предотвратить подъем кислоты во время сна
  • носить свободную одежду, чтобы предотвратить давление на живот

Хиатальные грыжи обычно не вызывают симптомов.Если они это сделают, симптомы можно лечить с помощью лекарств или изменения образа жизни, хотя, если они не работают, операция может дать долгосрочное облегчение от кислотного рефлюкса и ГЭРБ.

Даже когда операция по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходима, процедура обычно малоинвазивна и имеет высокий процент успеха. Большинство людей полностью выздоравливает всего за несколько недель.

.

Хронология, побочные эффекты, советы и многое другое

Есть ли долгосрочные эффекты?

Большинство людей не испытывают долгосрочных негативных последствий после операции по пластике грыжи.

Фактически, операция может облегчить любую боль или дисфункцию, связанную с грыжей, которые вы испытывали раньше.

Хотя может потребоваться короткий период восстановления, вы сможете начать заниматься сексом вскоре после операции.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, когда ожидать зеленого света и как сделать так, чтобы вам или вашему партнеру было удобнее.

Независимо от того, какой у вас тип грыжи или какой тип хирургического вмешательства используется для ее исправления, вы можете ожидать некоторой болезненности и припухлости в течение как минимум нескольких дней после процедуры.

Анестезия также может вызвать у вас легкое утомление на неделю или две. Было бы не слишком удивительно, если бы вы какое-то время не чувствовали себя в состоянии заняться сексом.

Ваш врач может порекомендовать вам избегать секса от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от:

  • местоположения вашей грыжи
  • типа хирургической операции
  • вашего возраста и общего состояния здоровья
  • наличия каких-либо осложнений во время процедуры

Как правило, после лапароскопической операции по поводу паховой грыжи ограничений в сексуальной активности нет.Вероятно, в течение недели или двух у вас будет некоторый дискомфорт в области разреза.

У мужчин мошонка может измениться в цвете, стать болезненной или значительно опухшей после операции. Отек должен исчезнуть в течение недели. Возможно, вы сможете вернуться к нормальной активности, включая половой акт, всего за неделю, но это может занять больше времени.

Вообще говоря, если вы хотите, и это не больно, можно заниматься сексом после любой операции по пластике грыжи. Но если это болезненно или неудобно, остановитесь и дайте организму больше времени на восстановление.

Грыжи могут возникать в:

  • внутреннем паху (паховом)
  • внешнем паху (бедренном)
  • брюшной / брюшной стенке (брюшной)
  • разрезе брюшной полости или рубце (послеоперационном)
  • пупке ( пупочная)
  • верхний желудок / диафрагма (пищевод)

Местоположение грыжи может иметь значение во времени вашего выздоровления.

Если ваша грыжа была восстановлена ​​в ходе открытой операции, ваш врач, вероятно, сделал большой разрез рядом с грыжей, чтобы восстановить слабое место.

Если ваша грыжа была восстановлена ​​лапароскопическим методом, ваш врач сделал несколько меньших разрезов рядом с грыжей, чтобы исправить слабое место. Эта процедура считается менее инвазивной.

Любой из этих типов может быть выполнен с использованием хирургической сетки или без нее.

Полное восстановление может занять больше времени после открытой операции по сравнению с лапароскопической операцией.

Если у вас паховая грыжа, вероятно, ее можно будет исправить лапароскопической операцией с использованием сетки. У мужчин паховая область находится близко к структурам яичек и нервам, имеющим важное значение для половой функции.

У вас могут появиться синяки и отек мошонки, полового члена и яичек в первые дни после процедуры. Однако риск повреждения кровеносных сосудов, нервов или семенной трубки, идущей к яичку, очень низок.

Эта процедура не должна мешать вам добиться эрекции.

Эти симптомы обычно не связаны с другими операциями по пластике грыжи. Нет риска, что другие операции по пластике грыжи повлияют на вашу способность к эрекции.

Боль, безусловно, важна в дни после операции по поводу грыжи. Это связано с тем, что разрезы и ваше тело приспосабливаются к любой имплантированной сетке.

У мужчин, у которых наблюдается послеоперационный отек полового члена и яичек, может отсутствовать сильное желание полового акта. Это может быть слишком болезненно или, по крайней мере, какое-то время довольно неудобно. Еще один фактор - расположение грыжи и задействованных мышц.

Следуйте рекомендациям врача относительно того, как долго ждать.Затем, когда вы будете готовы попробовать, выберите позу, которая не будет давить на живот и не раздражать его.

Будьте готовы остановиться, если вы испытываете боль или тянущее ощущение в месте разреза или рядом с ним. Если вы чувствуете даже небольшую боль, возможно, стоит подождать, пока вы полностью не выздоровеете.

Вам, вероятно, посоветуют на какое-то время воздержаться от физических нагрузок, в том числе энергичных половых сношений. Следуйте совету врача по этому поводу.

Когда придет время, откровенно обсудите со своим партнером, что вас беспокоит, что вам удобно, а что нет.

Вот еще несколько предложений:

  • Подумайте о площади разреза и возможной опухоли. Выберите положение, при котором он не будет весить, не тереться и не напрягать. Будь креативным. Нет неправильного пути.
  • Попросите партнера взять на себя инициативу.
  • Начните с очень мягких движений и постепенно увеличивайте активность по мере обретения уверенности.
  • Держите подушку ближе к животу, чтобы поддерживать во время секса.
  • Используйте клиновидную подушку для создания прямого угла без напряжения.
  • Выбирайте оральный секс - он вряд ли вызовет боль или дискомфорт.
  • Поддерживайте связь и будьте готовы сменить позицию или прекратить при необходимости.

Больше всего прислушивайтесь к своему телу. Он даст вам знать, если вы настаиваете на этом. И помните, болезненность и припухлость после операции носят временный характер; вы, вероятно, вернетесь в ритм жизни раньше, чем вы думаете.

Путь к выздоровлению - дело индивидуальное. Вот почему так важно обсудить со своим врачом, чего вам следует ожидать.

Скорее всего, вам назначат повторный прием в течение нескольких недель после операции. Если вы пытались, но не смогли совершить половой акт из-за боли или если вы беспокоитесь о сексе, самое время поднять этот вопрос.

Тем временем сообщите своему врачу, если у вас появятся:

  • лихорадка
  • покраснение и припухлость в месте разреза
  • кровотечение или выделения из разреза с неприятным запахом
  • усиление боли, тошноты или рвоты
  • затруднение мочеиспускания
.

Смотрите также