300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Бандаж после операции паховой грыжи у мужчин


Паховый бандаж: выбираем правильно | Компетентно о здоровье на iLive

Разновидности и модели бандажей

Как известно, наиболее часто грыжу в паху обнаруживают у мужчин. По этой причине более распространенным считается мужской бандаж для паховой грыжи. Однако существует также женский вариант, универсальный, детский, а также бандаж для новорожденных. Такие пояса по внешнему виду похожи на утягивающие трусы, с липучками или застежками для крепления.

Бандажные пояса делятся на одно- и двухсторонние, в зависимости от типа грыжи. Соответственно, односторонние могут быть предназначены для правой или левой стороны. Существуют и универсальные варианты, где сторону расположения можно регулировать.

Грамотно выбранный пояс плотно соприкасается с кожей и не доставляет дискомфорта, его не видно под слоем одежды.

Помимо крепежа и самого пояса, основной частью бандажа считается специальная металлическая пластина, вшитая в тканевый мешочек – так называемый «пелот». Размер пелота подбирается под диаметр и форму грыжевого отверстия – он должен быть немного больше по внешним границам, примерно на 10 мм.

Бандаж для грыжи паховой для женщин может ничем не отличаться от мужского варианта, за исключением тех моделей, которые предназначены для ношения во время беременности.

Как правильно выбрать бандаж для паховой грыжи?

Будет лучше, если рекомендации о выборе бандажа даст ваш лечащий доктор. Существует много разновидностей, которые отличаются по степени прижатия, по типу грыжевого выпячивания, по варианту фиксации и по размерам.

Если вы планируете использовать пояс в течение длительного времени, то не следует покупать дешевые модели – помните, что цена напрямую влияет на качество изделия. Дешевые бандажи быстро изнашиваются, могут не вынести стирку, а также производятся в основном из синтетики, что не очень желательно для кожных покровов.

Выбирайте варианты из натуральных тканей – это избавит вас от аллергии и раздражений на коже. Особенно натуральность актуальна в летнюю жару, когда особое внимание уделяется гигроскопичности и легкости одежды.

Идеально, если основу изделия будет составлять хлопок. Обязательно нужно примерить пояс при покупке, ведь так легко ошибиться в размере и приобрести вещь, которую в дальнейшем носить будет некомфортно. Никогда не покупайте бандаж «на вырост». Если пояс не будет плотно ложиться к телу, то ним не удастся удержать грыжевое выпячивание. Ношение такого бандажа будет неэффективным.

Примерку и надевание бандажного устройства следует проводить в горизонтальном положении, на спине. Только таким образом можно максимально понизить давление в брюшной полости, так что бандаж сможет полностью выполнять свою функцию. Обратите внимание, чтоб крепления и пелот не болтались, но и не сдавливали тело.

Снимают бандаж в том же положении, что и надевают – на спине. После снятия рекомендуется слегка помассировать кожу, для стимуляции кровообращения.

Пациенты часто задают вопрос: а как сделать бандаж для паховой грыжи? Дело в том, что специалисты не рекомендуют изготавливать такое приспособление самостоятельно. Бандаж выполняет строго положенные ему функции, и малейшее несоответствие его предназначению не только не поможет, но и способен нанести большой вред состоянию грыжевого мешка.

Средний срок службы бандажного пояса (при ежедневном использовании) – примерно 12 месяцев, после чего нужно сменить его на новый. Срок ношения можно продлить, если аккуратно пользоваться изделием, стирать преимущественно руками при +30-35°C (с использованием мягких моющих средств), ни в коем случае не выкручивать. Перед стиркой обратите внимание на аннотацию к конкретной модели – дело в том, что некоторые бандажи вообще нельзя подвергать стирке. Такие пояса рекомендуется помещать в специальный стирающийся чехол, который сбережет чистоту изделия.

Наиболее распространенные виды бандажей для паховой грыжи

  1. Универсальные бандажные устройства «Jolly» или «Personal» сконструированы наподобие трусов с двумя удерживающими пелотами спереди. Застегиваются на боку, а также комплектуются ремнями на липучках для крепления между ногами. Универсальность таких бандажей в том, что их можно подстраивать под себя, добавляя или снимая пелоты и ремни. Их удобно использовать как при односторонней (правой или левой), так и при двусторонней грыже. Изделия изготовлены из натуральной основы, они гипоаллергенны.
  2. Бандажи для паха «Denver» могут выпускаться в различных вариантах. Наиболее популярные из них представляют собой своеобразную ленту с вшитыми подушечками (с одной или с другой стороны), края которой обшиты специальной защитой от раздражения при носке. В комплектацию входят также ремешки на липучках, для дополнительной фиксации.
  3. Бандаж серии T43 выполнен из дышащей ткани-сеточки. С виду напоминает обычное нижнее белье, что делает его невидимым под одеждой и удобным в повседневной носке.

Бандаж для паховой грыжи рекомендуется носить постоянно, снимая только на ночь. Однако при появлении дискомфорта, раздражения кожи, аллергии ношение бандажа следует прекратить и обратиться к вашему наблюдающему врачу.

как правильно выбрать и носить

Содержание статьи:

Мужской бандаж для паховой грыжи представляет собой медицинский пояс, изготовленный из эластичных материалов и оснащенный специальными приспособлениями, фиксирующими его на теле пациента. Бывает односторонним и двухсторонним. Его ношение показано для профилактики образования паховой грыжи и недопущения осложнений как на этапе предоперационной подготовки, так и в период послеоперационной реабилитации. Выбор размера бандажа зависит от обхвата бедер пациента, а модели – от рекомендаций специалиста.

При односторонних грыжах можно использовать одностороннюю конструкцию бандажа

Зачем нужен грыжевой бандаж

Грыжевой бандаж используется мужчинами при паховых грыжах – патологическом выпячивании брюшины в полость пахового канала, через который у них проходит семенной канатик. Грыжа этой локализации может быть врожденной и приобретенной. Первая образуется, когда канал, по которому яичко в период внутриутробного развития опускается в мошонку, не зарастает к моменту рождения плода. Вторая является результатом повышенного внутрибрюшного давления и слабого сопротивления тканей в области пахового канала.

Наличие грыжевого выпадения органов брюшной полости любого происхождения требует хирургического лечения. Укрепление мышечного корсета в области пахового канала до операции и после осуществляется при помощи бандажа.

Правильно подобранный пояс необходим для:

  • предупреждения роста грыжи при подготовке к операции;
  • недопущения ущемления грыжи при планировании оперативного вмешательства;
  • уменьшения болевых ощущений и ускорения процесса заживления в послеоперационном периоде;
  • стабилизации состояния и ведения привычного образа жизни при невозможности хирургической коррекции грыжевого выпячивания;
  • профилактики образования грыжи при занятиях силовыми видами спорта, выполнении тяжелой физической работы.

Конструкция пояса для паховой грыжи

Мужской паховый бандаж – это ортопедическое изделие, изготовленное из эластичных гипоаллергенных материалов. Он состоит из нескольких обязательных частей.

Существуют модели грыжевого бандажа, выполненные в виде плавок. Каждый пациент выбирает для себя наиболее удобный вариант.

Разновидности мужских бандажей для грыжи

Пояс для паховой грыжи для мужчин бывает:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • односторонний универсальный;
  • двухсторонний;
  • двухсторонний универсальный.

В первых двух моделях карман для пелота, как и фиксирующая лямка, имеются только с одной, правой или левой стороны. В одностороннем универсальном бандаже пелот может вставляться в один из двух карманов, а съемная лента для фиксации крепиться с любой стороны. Двухсторонний мужской грыжевой паховый бандаж оснащен двумя пелотами, двумя лентами и имеет пару карманов для вкладышей. Он приобретается при односторонних и двухсторонних грыжах.

Последняя модель в списке – двухсторонний грыжевой пояс универсального образца, может применяться и мужчинами, и женщинами. Паховые грыжевые выпячивания одно- или двухсторонние – показание для использования такого пояса у мужчин, женские бедренные грыжи – у женщин.

Читайте также:

5 причин обратиться к андрологу

9 советов мужчине, мечтающему о здоровом потомстве

Мужские проблемы: 14 продуктов, снижающих выработку тестостерона

Правила подбора

Приобретать ортопедические изделия необходимо в аптеках или специализированных магазинах. Рецепт для этого не требуется, но консультация специалиста обязательна. Только врач может дать верные рекомендации, касающиеся модели и правил использования устройства. Для каждого пациента сила фиксации пояса, условия и время его ношения являются разными.

При покупке грыжевого бандажа следует учитывать несколько характеристик.

Приобретая мужской пояс для паховой грыжи, не лишним будет ознакомиться с сертификатом качества товара. Только надежный производитель может гарантировать соответствие заявленных характеристик изделия его действительным параметрам.

Перед покупкой бандажа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом

Правила ношения грыжевого бандажа

Пользуясь медицинским ортопедическим грыжевым поясом, следует его надевать:

  • после полного вправления грыжевого выпячивания;
  • на тело или нижнее белье;
  • в положении лежа на спине;
  • на ровной жесткой или полужесткой поверхности.

Обычно на полном выдохе пояс натягивается до плотного прилегания к туловищу, а затем фиксируется в таком положении с помощью застежек. Лямки, или ленты, регулирующие давление пелотов на паховые области, пропускаются через промежность и закрепляются в регуляторах бандажа. Давление должно быть минимальным, но достаточным для надежной фиксации грыжи в вправленном состоянии.

Необходимо, чтобы пелот располагался строго в области выпячивания, соответствовал ему по форме и полностью его накрывал. При небольших грыжах, когда отсутствует необходимость в значительной компрессии, пелот может быть заменен на тампон из ваты необходимого размера.

Во время ношения грыжевого пояса ощущение подтянутости в бедрах не должно сопровождаться нарушением кровоснабжения мягких тканей, дискомфортом в области паха, раздражением или травматизацией кожи мошоночной области. Пояс не носят более 12-16 часов в сутки. Чаще всего это означает дневное применение и снятие на время сна. Конкретные рекомендации даст специалист.

Правила эксплуатации

Точные рекомендации по уходу за бандажом предоставляет производитель изделия. Стандартные правила использования предполагают:

  • ручную стирку в теплой воде;
  • использование качественного средства для стирки;
  • исключение отбеливания, глажки;
  • недопущение выкручивания, отжима в барабане;
  • сушку в расправленном виде вдали от источников тепла.

Современные модели не препятствуют любой профессиональной деятельности и гигиеническим процедурам, могут использоваться при плавании в бассейне и купании в море. После морской воды требуется полоскание в чистой проточной воде.

Противопоказания для грыжевого пахового бандажа

Ношение мужского ортопедического пояса имеет ограничения. Противопоказаниями являются:

  • невправимость грыжи;
  • повышенная чувствительность к материалам изделия;
  • заболевания кожи;
  • нарушение целостности кожных покровов в области бедер, паха.

Грыжевой паховый бандаж не заметен под одеждой, удобен, значительно ускоряет реабилитацию после оперативного лечения, предотвращает развитие осложнений, препятствует образованию грыжи у лиц, имеющих предрасположенность к ее формированию. Но все это происходит при условии его правильного подбора и ношения, что возможно лишь после консультации с профильным специалистом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Рейтинг лучших мужских бандажей для паховой грыжи

В этом посте мы рассмотрели 5 самых продаваемых  поясов для паховой грыжи.

Грыжа-это термин, описывающий ткани — такие как кишечник, который выступает через мышцы живота.

Пояс для паховой грыжи поддерживает мышцу и держит ткань от выступов. Это обеспечивает облегчение боли и комфорт для пациента, имеющего дело с этим состоянием

Как действуют бандажи для паховой грыжи?

Пояс для паховой  грыжи обеспечивает сжатие брюшной стенки и удерживает любую ткань, выступающую на месте. Большинство ремней изготавливаются из эластичного материала, в то время как некоторые используют металлические или пластиковые пластины для удержания выступа на месте — они называются стропилами.

Грыжевые пояса полезны при лечении грыж, но люди также используют их для предотвращения грыж. При покупке ремня специалисты рекомендуют надевать его на тело, когда грыжа возвращается на место. Это дает потребителю самую лучшую пригонку и обеспечивает избавление от боли. .

Рейтинг лучших  мужских бандажей для паховой грыжи

Бандаж противогрыжевый паховый Тривес Т-1443

Этот  пояс  для паховой грыжи эффективен, неприметен и доступен по размеру от S до XL. Пользователям нравится дизайн, но некоторые отмечают, что это не так удобно, как они ожидали. Пояс  имеет мягкую прокладку, которая поддерживает ослабленные мышцы и оказывает давление.

Кроме того он  может быть использован после или перед операцией, и он подходит для ускорения восстановления. Еще одна замечательная вещь в этом поясе заключается в том, что он не имеет металлических частей, так что вам не нужно беспокоиться о металлоискателях. Чтобы судить о правильном размере для вас нужно измерить размер  вокруг бедер.

В целом рецензенты удовлетворены полезностью и эффективностью использования этого  пояса для  паховой грыжи. Рецензент комментирует, что пояс для грыжи настолько удобен, что он может носить его весь день, и что это облегчает его симптомы грыжи. Он настоятельно рекомендует его как один из лучших паховых паховых грыжевых поясов, доступных на рынке.

Другой покупатель упоминает, что ремень остается на месте и что он позволяет нормально работать в течение всего дня. Покупатель также делится тем, что этот пояс  для грыжи был спасением для него и сделал его жизнь лучше, пока он не был готов к хирургии грыжи. Тем не менее, некоторые клиенты отметили, что диаграмма размеров неточная  и что ремень, который они заказали, не был хорошо подогнан. Некоторые также жалуются, что трудно надеть ремень.

Бандаж паховый Экотен ГПП-443

Если у вас есть брюшная грыжа, и вы ищете решение, вы можете рассмотреть этот пояс  для брюшной грыжи. Пользователям нравится цена и качество ремня, но некоторые отмечают, что он не так прочен, как они ожидали.

Пояс  для грыжи  поддерживает ослабленные подбрюшные мышцы. Ребристые эластичные прессформы предлагают  прокладку. Этот пояс для брюшной грыжи доступен в шести размерах от S до 2XL чтобы найти свой размер, измерьте самую полную часть вашего живота.

Пользователь  говорит, что вы можете носить рубашку  с  этим поясом  и что он отлично работает. Рецензент добавляет, что липучку может быть сложно прикрепить/отсоединить, но это не так существенно.   Другой покупатель упоминает, что пояс для грыжи помог облегчить  боль и что он настоятельно рекомендует его.

Другой покупатель отмечает, что пояс прибыл в отличном состоянии и что предоставленные измерения являются точными. Он также заявляет, что чувствует себя комфортно,  когда носит пояс и у него нет никаких жалоб. Однако некоторые клиенты жаловались, что ремень трудно надеть самостоятельно и что ремни на липучках неудобны и тыкают вас в спину.

Бандаж грыжевой паховый Orto БГ 112

Этот пояс для  грыжи удобен, долговечен и является отличным выбором, если у вас есть паховая грыжа. Пользователям нравится дизайн, но некоторые отмечают, что это не так эффективно, как они ожидали.

Пояс  для паховой грыжи  изготовлен из легкого материала для обеспечения комфорта и воздухопроницаемости, и он имеет закрытие крючка и петли для легкой регулировки и сжатия прокладок. Еще одна замечательная вещь в этом продукте заключается в том, что он подходит для одно-и двукратной паховой грыжи, а низкопрофильная конструкция позволяет носить его под одеждой. Однако пояс выпускается в двух размерах-малом и среднем.

Покупатель упоминает, что пояс тонкий и легкий, и что он отлично подходит для него. Он добавляет, что пояс удобен и что он носит его ежедневно без каких-либо проблем.

Другой покупатель замечает, что  он хорошо  подходит ему и что он настоятельно рекомендует ее как один из лучших доступных двойных грыжевых поясов. Пользователь также делится тем, что ремень облегчил его боль и что он  быстро приходит с ним  в отличное состояние. Однако некоторые клиенты жаловались, что пояс  слишком громоздкий и виден под одеждой. Некоторые также отмечают, что пояс не является удобным и что он не поддерживает их грыжу хорошо.

Бандаж грыжевой Orlett HB-484

Если вам интересно, что делать с вашей двойной паховой грыжей, вы можете взглянуть на эту ферменную конструкцию пахового пояса.  Пользователям нравится, что пояс также подходит для левой или правой стороны грыжи, но некоторые отмечают, что это слишком громоздко.

Пояс  для поддержки грыжи  отличается валиками которые прикладывают давление на положении грыжи, ремнями  для регулировки  и закрытием на  крюк и петли. Еще одна замечательная вещь в  этом поясе заключается в том, что вы можете носить его под своей одеждой без проблем, и он доступен в трех размерах – M, L и XXL.

В целом покупатели имеют благоприятное мнение о  поясе для паховой грыжи и они довольны его дизайном и эффективностью. Рецензент комментирует, что  он   облегчил ее боль. Она добавляет, что пояс плотно прилегает и что это удобно и легко.

Другой пользователь упоминает, что он носит пояс  для грыжи весь день без дискомфорта и что вы можете очистить его в стиральной машине. Покупатель также замечает, что пояс остается на месте в течение всего дня и что вы можете легко настроить его для удобной посадки.

Однако некоторые клиенты отметили, что сшивание выполнено плохо и что он   не очень удобен. Некоторые также заявляют, что он не поддерживает их грыжу достаточно.

Бандаж паховый Orliman S-120

Этот пояс сделан из качественных материалов,   удобен и полезен для профилактики или лечения брюшной грыжи. Пользователям нравится, что пояс подходит для женщин и мужчин, но некоторые отмечают, что это не так эффективно, как они надеялись.

Пояс пупочной грыжи изготовлен из дышащего эластичного материала и имеет две шины с каждой стороны для укрепления ослабленных мышц живота. Кроме того, фирменная конструкция имеет изогнутую площадку для индивидуального положения и для дополнительного основание   выполнено из мягкой махровой ткани. Эта  конструкция  доступна в трех размерах – X-small, small и medium. Чтобы найти правильную посадку, следуйте приведенной диаграмме измерений.

Покупатель упоминает, что  пояс  работает намного лучше, чем он ожидал, и что он хорошо сидит.  Он добавляет, что использует его регулярно и что у него нет никаких жалоб. Другой рецензент отмечает, что ремень удобен и что он очень помогает при боли. Он сильно рекомендует его как один из самых лучших поясов пупочной грыжи доступных на рынке. Пользователь также комментирует, что ремень легко надеть, и что он  не  виден  под одеждой.

Однако некоторые клиенты отметили, что пояс  имеет неудобные липучки, которые царапают кожу и что они не очень хорошо держатся.

Стоит ли покупать мужской бандаж для паховой грыжи

Как мы уже видели, эти устройства для оказания медицинской помощи могут обеспечить определенную степень облегчения боли и дискомфорта после того, как Вы перенесли операцию на пищеводе или  животе.  Он сжимает и поддерживает место грыжи  и  может обеспечить облегчение боли.

Один рецензент решил купить его в магазине медицинских принадлежностей.  В частности люди нося т пояс   всякий раз, когда занимаются спортом или поднимают тяжелые предметы.

Другой покупатель остался доволен, сказав, что он может носить рубашку поверх него, хотя он и натирает кожу  после длительного использования. Другой рецензент, который описывает страдание от разрыва 15 мм в подкладке брюшной стенки, говорит, что это временное исправление, пока он не сможет запланировать хирургическое вмешательство.

Некоторые покупатели задавались вопросом, какой размер они должны купить-рецензенты рекомендовали, чтобы вы  должны  получить  плотную посадку. Имейте в виду, что этот пояс на самом деле эластичен, поэтому есть некоторая гибкость. Кроме того не плохая идея выбрать его на размер меньше размера   ваших брюк – например, если вы 34 в  талии, вы  должны приобрести пояс для грыжи который колеблется от 73 см до 80 см.

Один рецензент использовал пояс для паховой грыжи   для облегчения дискомфорта, сказав, что он обеспечивает плотную, но регулируемую посадку, которая значительно уменьшает боль.

Бандажи противогрыжевые и послеоперационные. Секреты выбора

Дорогие друзья, здравствуйте!

К сожалению, мы иногда болеем.

Иногда болеют наши родные.

А иногда болезнь требует операции.

И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ  бандаж? Их много, и все они такие разные!

На что нужно при этом обращать внимание?

Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.

А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.

Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.

Что такое грыжа живота?

По латыни слово «грыжа» звучит совсем непристойно: «HERNIA».

В 19-м веке военные врачи часто ставили этот диагноз деткам «богатеньких Буратино», чтобы тех не забирали в армию.

Поэтому выражение «страдать х…й», прости, Господи, 🙂 означало иметь грыжу.

И каждый пятый призывник в России в конце 19-го века «страдал»… этим самым недугом.

Но в русском языке слово «грыжа» привязали к другому слову «грызть»: мол, грыжа «прогрызает»  брюшную стенку, и содержимое брюшной полости выпячивается.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.

Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Содержимым грыжевого мешка  чаще всего являются петли кишечника.

Почему возникают грыжи живота?

Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»

Конечно, это происходит не вдруг.

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.

В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.

На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.

При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал.  У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.

Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.

В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.

Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.

Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:

Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.

И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.

А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.

А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.

А  бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.

И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.

Чем опасна грыжа?

Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.

Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.

И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.

А дальше – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.

Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления.  Возможна рвота.

И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.

В этом случае нужна срочная операция.

Теперь переходим непосредственно к бандажам.

Бандаж послеоперационный

Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.

Бандаж абдоминальный

Этот бандаж надевается на живот («abdomen» в переводе с латинского означает «живот»)  и имеет 3 показания:

  1. Состояние после операции на органах брюшной полости.
  2. Вправимая грыжа живота небольшого размера.
  3. Послеродовый период.

Раньше, когда бандажей  у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.

Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).

Какому бандажу отдать предпочтение?

Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.

Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку,  и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.

Каким требованиям должен отвечать абдоминальный бандаж?

  1. Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
  2. Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя головная боль?
  3. Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
  4. Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез.  Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
  5. Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
  6. Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.

А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:

  1. Чтобы в нем было не жарко.
  2. Чтобы он не скручивался при ходьбе.
  3. Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
  4. Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.

Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:

  1. Он выполнен из тонкого, «дышащего» материала.
  2. Передняя панель, которая прилегает к шву, с содержанием хлопка.
  3. В составе нет латекса!!! (В бандажах многих производителей он есть, но латекс очень часто дает аллергию).
  4. Конструкция бандажа позволяет легко сделать разрез для выведения дренажа, при этом разрез не мохрится, не расползается.
  5. Содержание хлопка в составе небольшое. В противном случае такой бандаж не будет отличаться хорошей износостойкостью после стирки.
  6. По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
  7. На упаковке указано, что этот бандаж зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения как изделие медицинского назначения.
  8. Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойным фиксирующим клапаном.

Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?

Чего в них не хватает?

Подбор размера бандажа

Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.

Но часто к вам приходят родственники больного. Не продавайте бандаж «на глаз». Пусть родственники проведут измерение больного и придут к вам повторно.

Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?

Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.

И еще несколько коротких вопросов и ответов.

Как надевать абдоминальный бандаж?

В положении лежа.

Сколько его нужно носить?

Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.

В среднем 1,5-2 месяца, но если  работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.

Как за ним ухаживать?

Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.

Есть ли противопоказания?

Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.

Другие показания к применению

Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.

ВПРАВИМЫХ!!!

Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.

Вопросы покупателю

Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:

  1. После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
  2. Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
  3. Окружность талии знаете?
  4. Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)

Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.

Комплексная продажа

Если у вас покупают 2 длинных эластичных бинта («мне для операции») или противоэмболический трикотаж, поинтересуйтесь, какая предстоит операция, и если вам говорят, что на органах брюшной полости или грудной клетки, выясните, «послеоперационный бандаж купили?»

Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.

Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.

Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.

Если в ассортименте аптеки есть гимнастические мячи диаметром 45-55 см, предложите к бандажу мяч для более быстрого восстановления. Упражнения можно найти в ютубе, если набрать «фитбол после родов».

Бандажи на грудную клетку (торакальные)

Они назначаются в следующих ситуациях:

  • Состояние после операции на органах грудной клетки.
  • Межреберная невралгия,
  • Ушиб грудной клетки,
  • Перелом 1-2 ребер

Разберем более детально.

Состояние после операции  на органах грудной клетки.

Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.

Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.

Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.

После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь

Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.

Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.

Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.

Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.

Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.

Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.

К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.

Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то  после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.

Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм.

Как ее узнать?

Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.

Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.

Как подобрать размер?

Измеряют окружность грудной клетки.

Как ухаживать за ним?

Так же, как и за абдоминальным бандажом.

Какой бандаж лучше рекомендовать?

  • Материал тонкий, «дышащий».
  • В составе не должно быть латекса.
  • На указано, что это изделие медицинского назначения.
  • Бандаж в форме майки, на мой взгляд, удобнее.

Бандажи противогрыжевые

Бандаж при паховой грыже

Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.

Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Бывает односторонний и двусторонний.

В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.

Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи  так, чтобы пелот располагался над ней.

Носят такой бандаж днем постоянно.

Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.

Пупочный бандаж для детей

Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.

И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был  заговОр. 🙂 А может, и есть.

Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:

«Маме необходимо утром легонько прикусить грыжу малыша и таким образом произнести следующие слова: « грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем». И так три раза. А после каждой молитвы необходимо сплевывать через левое плечо».

Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:

«Первые результаты видны уже через несколько месяцев».

(Они и без этих премудростей будут видны через несколько месяцев).

Как лечат пупочную грыжу цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или  пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот – прототип того самого пятака.

Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.

В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. А если у вас есть в ассортименте мячи большого диаметра, то в комплексе с пупочным бандажом предлагайте и мяч. Фитбол для детей можно найти на ютубе. Упражнения на мяче с младенцем ускорят закрытие пупочного кольца.

Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже.

Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.

Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря.

Фух. 🙂 Это все, что я вам хотела сегодня сказать. Как вам понравилась статья, друзья?

Остались ли у вас какие вопросы?  Пишите их в окошечке комментариев ниже.

Досконально разобраться в ортопедических изделиях вам поможет мой базовый курс для сотрудников аптек. Приобрести его можно здесь.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

как выбрать и носить, отзывы

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Бандаж – специальное приспособление, которое поддерживает органы, выпадающие с грыжей, или фиксирует брюшную стенку.

Бандаж для паховой грыжи эффективно предотвращает ее осложнения: осуществляя мягкое давление, он удерживает паховую грыжу внутри – как бы восполняет функцию ослабленных мышц и препятствует выпадению органов. Поддерживающий пояс при вправляемых образованиях большого размера также позволяет скрыть грыжевое выпячивание, что немаловажно для пациентов, особенно для молодых и ведущих активный образ жизни.

Носить бандажный пояс необходимо в послеоперационном периоде (для предотвращения повторного выпадения грыжи) и для профилактики ущемления паховой грыжи у пациентов, которым оперативное лечение временно отложено или противопоказано.

Однако помните, что ношение бандажа паховую грыжу вылечить не может. Также к ношению поддерживающих поясов существуют противопоказания.

В аптеках и специализированных ортопедических магазинах представлен широкий ассортимент бандажных изделий, поэтому выбрать подходящий бывает непросто. Модели отличаются друг от друга не только по цене, но и по комфортности (при ношении, при снимании-одевании), по силе давления на грыжу, по расположению пелота (одно- и двухсторонние) и по некоторым другим характеристикам, которые необходимо учитывать при покупке. Как выбрать изделие – мы расскажем далее.

Пелот – специальная плотная вставка.

Делать поддерживающий пояс своими руками врачи не рекомендуют – это слишком сложно и малоэффективно, а неправильно изготовленные изделия с избыточной силой давления могут привести к осложнениям.

Как правильно подобрать изделие

Обычно паховые бандажные пояса изготавливают из эластичного материала и снабжают их застежками, которые позволяют изменять по необходимости объем, длину изделия и силу давления. У изделия есть один или два пелота (специальные плотные пластинки, отделанные снаружи мягким материалом).

Перед покупкой изделия проконсультируйтесь с наблюдающим вас хирургом: даже если врач не подскажет вам конкретную модель, он посоветует, как правильно выбрать и носить паховый бандаж в вашем конкретном случае.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Обращайте внимание на материал, из которого изготовлена основа изделия (плавки или широкий пояс). Лучше, если он будет натуральным – натуральные ткани дают коже возможность дышать и не вызывают раздражений при длительном ношении.

Никогда не совершайте покупку без предварительной примерки. Бандаж для паховой грыжи должен плотно прилегать, но не сдавливать ткани. Если пелоты не будут прижимать грыжу (пояс большой или неправильно подогнан), то никакого положительного результата от ношения не будет. Но если пояс узкий и сильно сдавливает выпячивание – то высок риск ущемления образования, можно повредить кожу.

По отзывам пациентов, в эксплуатации наиболее удобны изделия с застежками-липучками, либо модели, выполненные в виде плавок. Они легко одеваются и малозаметны под одеждой. Менее удобны пояса с ремнями, пряжками, жесткими застежками, пуговицами или крючками: их сложнее подогнать, а твердые элементы креплений могут сильно вдавливаться в кожу. В плане лечебного эффекта модель принципиального значения не имеет: главное, чтобы пояс хорошо прилегал и при этом не давил.

Как надевать и носить бандаж

Надевают данный пояс только лежа на спине – в этом положении мышцы расслаблены, грыжа самопроизвольно вправляется. Зафиксировав пояс и пелоты, встаньте и походите немного, оценивая, нет ли чувства дискомфорта, резей или болей. При возникновении любых неприятных ощущений необходимо снять бандаж, т. к. паховая грыжа при неправильном надевании может ущемиться. Потом попробуйте снова надеть пояс и заново подогнать его.

Носить изделие необходимо днем, а ночью – снимайте. В течение дня паховый бандаж можно носить от 2–3 часов (например, только при нагрузках) и до 16 часов (весь день). Модели со съемными пелотами в течение дня бывает нужно переустанавливать, поскольку вкладыши при движениях могут смещаться.

После снятия пояса делают легкий массаж кожи, не затрагивая грыжу.

Носят бандаж при паховой грыже постоянно (ежедневно) – до проведения операции. После оперативного лечения пациенту также следует носить пояс: сначала постоянно в дневное время (в восстановительном периоде), затем только при нагрузках на пресс или во время длительного стояния. По отзывам врачей-хирургов, если пациент в послеоперационном периоде регулярно носит бандажный пояс, то патология рецидивирует крайне редко.

Противопоказания

Бандаж нельзя носить:

  • при ущемлении,
  • во время беременности,
  • при аллергической реакции на материалы изделия,
  • при наличии повреждений на коже в месте расположения бандажа,
  • при новообразованиях в области прилегания пояса.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Ношение мужского пахового бандажа перед и после операции на грыже

Когда внутренние органы выходят из оптимального положения и проваливаются в брюшное отверстие, образовавшееся во время заболевания, появляется пупочная грыжа. Грыжевое выпячивание в области паха, перманентно прибывающее в размерах, представляется опасным патогенным симптомом. Недугу подвержены не только мужчины, но и женщины. Заболевание, возникающее в связи с расширением пахового канала, не поддаётся медикаментозному лечению.

Хирургическая операция — наиболее подходящий и действенный метод исцеления. Однако оперативное вмешательство может быть отложено на некоторый срок, если у больного имеются некоторые противопоказания. В это время следует носить бандаж для грыжи, не дающий развиваться выпячиванию.

Зачем нужен бандаж?

Бандаж при паховой грыже у мужчин рекомендован в период консервативной терапии и в послеоперационную пору. Модели создаются с учётом анатомических специфик пациента и не доставляют больших неудобств во время эксплуатации. Пупочный пояс является своеобразным устройством, которое поддерживает внутренние органы, вышедшие за пределы нормального положения. Приспособление сохраняет положение этого выпячивание и возмещает собственным давлением функцию мышечной стенки. Паховый бандаж создан по специфической технологии и позволяет заниматься лёгкими видами спорта без осложнений и переживаний.

Стоит помнить, что ношение такого приспособления хоть и вынужденная, но временная мера. Исцеления от выпячивающей грыжи оно ни в коем случае не даст. Мужской пупочный бандаж призван остановить прогрессирование паховой грыжи у пациента, когда операция не вписывается в клинических ход патологии. Самое страшное происходит при защемлении этой грыжи в тот момент, когда больной по недоразумению отказывается носить приспособление. Полный отказ от ношения разрешается лечащим врачом тогда, когда мышечные стенки брюшины окрепнут и будут готовы выполнять свои прямые обязанности.

Грыжевой бандаж — строение и виды

Приспособление внешне напоминает плавки, оборудовано специфическими застёжками на боковой стороне. Виды этого поддерживающего пупочного пояса различны в зависимости от размера и функций. Определяют следующие типы бандажей при грыжевом выпячивании:

  • Приспособления для живота взрослым;
  • Бандажи для детей и новорождённых;
  • Многофункциональные и универсальные поддерживающие пояса, имеющие вид широкого пояса и съёмный пелот;
  • Двухсторонние или односторонние приспособления (для паховой области у мужчин они могут быть либо на левую, либо на правую сторону).

Как выбирать паховый бандаж

Только опытные специалисты знают, какое приспособление подходит для того или иного случая патологии живота. Компетентные профессионалы не совершают ошибок в установленье размера, степени фиксации и давления пояса, когда подбирают определённый тип бандажа.

Если по некоторым причинам, невозможно обратиться за рекомендациями, следует придерживаться конкретных принципов при выборе пахового бандажа.

  1. Ни в коем случае не стоит экономить на качестве изделия, потому что ношение бандажа может длиться продолжительное время. Многие недорогие пояса сделаны из синтетических материалов, которые легко провоцируют аллергические реакции кожных покровов. Низкокачественное приспособление некрепко фиксирует выпячивание, что негативно сказывается на состоянии больного. Ношение пояса всегда должно быть сопряжено полным комфортом.
  2. При выборе пахового бандажа для взрослого мужчины нужно ориентироваться на индивидуальные ощущения. Не следует приобретать его только по хорошим отзывам, ведь тело каждого человека обладает неповторимым строением. Если дан большой ассортимент товара, рекомендуется примерить поочерёдно несколько разнообразных моделей. Важно не забыть проверить личные ощущения в сидячем положении и в динамике. Выбрав самую удобную модель для заболевания живота, пациент минимизирует тревоги и переживания.
  3. Также необходимо со всей серьёзностью подойти к определению размеров брюшного бандажа. Маленький пояс натирает кожу, вызывая большой дискомфорт, а большой неспособен крепко удерживать грыжевое выпячивание. Основная функция приспособления — плотное и равномерное прилегание к телу.

Противопоказания к ношению мужского пахового бандажа

Запреты таковы:

  1. Если пациент страдает хроническими заболеваниями кожи с очагами, находящимися непосредственно в месте соприкосновения приспособления с телом;
  2. В случае ущемления грыжи и необходимости проводить срочное хирургическое вмешательство, ношение бандажа исключено;
  3. Если в организме больного присутствуют злокачественные или доброкачественные опухоли и новообразования.
  4. Поддерживающие пояса, изготовленные самостоятельно, могут нанести вред грыжевой области. Медицина убедительно просит носить бандажи, изготовленные профессионалами. Такие пояса продаются в ортопедических магазинах и изготавливаются по всем стандартам качества.

Ношение бандажа после операции

Послеоперационный бандаж для пупочной грыжи мужской отличается от того, что носиться перед хирургическим вмешательством. Его пластина мягкая и легко пропускает сквозь структуру воздух. Вместо пилота, такой пояс имеет антибактериальную повязку, а сам он полностью обработан противомикробным веществом.

После оперативного вмешательства пояс для грыжи носится на протяжении двух месяцев. Однако сроки могут корректироваться лечащим врачом. Это обусловлено индивидуальной степенью восстановления больного и поведением самой пупочной грыжи. На ночь устройство обязательно снимается с брюшной полости, а днём его ношение ограничивается четырьмя или пятью часами, не более. Когда пациент ложится спать, к месту послеоперационных швов накладывают противомикробные лечебные компрессы.

Можно ли сделать бандаж для пупочной грыжи своими руками?

Помните, что неправильно собранное изделие нанесёт много вреда и может усугубить недуг. Для этой авантюрной и практически невыполнимой идеи понадобится ряд определённых материалов и умений.

  • Перед изготовлением обстоятельно проконсультируйтесь с врачом, осмотрите образец на витрине магазина;
  • Без главной части — пелота — никакого бандажа для грыжи живота не соорудить. Изготовить эту часть очень сложно в домашних условиях.
  • Для сборки пояса нужна эластичная стягивающая ткань. Материал не должен сковывать движения в динамике и стоячем положении.
  • Ещё одной сложностью станет изготовление застёжек и скрепление их с обтягивающим материалом и пелотом.

Врачи не советуют заниматься такими экспериментами. Вместо этого, они допускают применение эластичного бинта для брюшной полости. Бинт носится до той поры, пока не будет куплена подходящая модель бандажа при паховой грыже у мужчин в специализированном магазине.

Операция по удалению паховой грыжи

Послеоперационный период

Во многом эффективность и продолжительность периода восстановления зависит от типа используемой анестезии. В случае применения местной анестезии послеоперационный период будет намного меньше. А через несколько часов оперированного отпускают домой.

При проведении операции под общей анестезией пациенту необходимо находиться в больнице несколько дней. Но и в том, и в другом случае ему все равно нужно посетить больницу несколько раз, прийти на перевязки и посоветоваться с врачом.

Если нет осложнений, пациент выписывается, в противном случае медикам приходится бороться с возникшей патологией.

Амбулаторный период послеоперационного восстановления обычно составляет от семи до десяти дней. В это время преобладают постельный режим и диета. Наблюдение лечащего врача обязательно. Физические упражнения и упражнения запрещены, но это табу распространяется только на первые несколько дней реабилитации. Впоследствии они позволяют быстро восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Что делать после паховой грыжи?

Ответить на этот вопрос одновременно просто и сложно, ведь тело каждого человека индивидуально. Но квалифицированный специалист, отвечая на вопрос, что делать после удаления паховой грыжи, тем не менее формирует ряд аспектов, которые работают на скорейшее выздоровление любого организма.

  • Коррекция режима питания как в предоперационном (усиленное питание), так и в послеоперационном периоде (за исключением ряда продуктов, которые могут вызвать несоответствие в кишечнике).
  • Физические нагрузки: минимальные в первые дни после операции, с постепенным увеличением.
  • Комплекс специальных упражнений, которые укрепят паховые мышцы, повышая их тонус.
  • В зависимости от степени тяжести хирургического вмешательства и состояния здоровья пациента (его анамнеза, наличия у него хронических заболеваний) лечащий врач может скорректировать рекомендации, расширив разрешенные или, наоборот, сведя некоторые из них в таблицу.

Реабилитация после удаления паховой грыжи

Чаще плановая операция проводится утром, а к вечеру пациент получает первую перевязку и осмотр специалиста. Во время вечернего осмотра врач может наблюдать незначительные выделения из раны, что считается нормой. Повязки меняют ежедневно, и если нагноения нет, то пациент постепенно начинает возвращаться к привычным для его тела нагрузкам.

Реабилитация после удаления паховой грыжи предполагает щадящие нагрузки (не более трех-пяти килограммов) в течение двух-трех недель.Пациенту также может быть назначено ношение специальной поддерживающей повязки (но это на усмотрение врача).

В конце этого периода физическая активность постепенно увеличивается. Тут и пригодится повязка (для безопасности). На определенном этапе рекомендуется специально разработанный комплекс упражнений, позволяющий укрепить мышцы малого таза и переложить на них функции повязки.

Приметы и особая диета. Подбор продуктов следует «отслеживать», чтобы не допустить запоров, диареи и метеоризма в кишечнике, доставляющих дискомфорт.

При соблюдении рекомендаций врача реабилитация после удаления паховой грыжи пройдет без осложнений, а сам период восстановления заметно сократится.

Шов после удаления паховой грыжи

Если возник вопрос о необходимости операции, некоторые пациенты (в основном женщины) интересуются размером рубца, беспокоясь о косметической стороне вмешательства. Шов после удаления паховой грыжи (ее размер и контур) напрямую зависит от метода, который выбрал врач для решения проблемы.

Если это полостная операция, коллоидный шов может достигать 5-8 см, тогда как если лечение проводилось лапароскопией или лазером, на коже со временем останется слегка заметная точка.

Питание после удаления паховой грыжи

Питание при лечении многих заболеваний играет важную роль в оздоровлении организма. Перед операцией пациенту следует набраться сил, поэтому диета должна быть разнообразной, богатой витаминами и минералами.Питание после удаления паховой грыжи преследует несколько других целей.

В послеоперационном периоде, чтобы снизить нагрузку на прооперированную зону, человека следует кормить так, чтобы не было проблем с опорожнением. Поскольку диарея, запор и вздутие живота приводят к усилению дискомфорта и стрессу пищеварительной системы, в том числе кишечника.

В этот период вы должны есть не менее четырех-шести раз в день. При этом голодание, как и переедание, не приветствуется.Правильная формулировка диеты позволит предотвратить осложнения в послеоперационном периоде. При этом реабилитация намного проще.

Диета после удаления паховой грыжи

Одним из основных элементов питания восстановительного послеоперационного периода является белок. Поэтому диета после удаления паховой грыжи, в основном, основана на:

  • Куриное мясо.
  • Крупа, особенно гречневая.
  • Рыба, предпочтение отдается морской.
  • Морепродукты.
  • Куриные яйца.
  • Овощи и фрукты, не вызывающие повышенного газоотделения.
  • Нежирный творог.
  • Молоко с низким содержанием жира.
  • Оливковое масло.
  • И другие.

Белок - очень важный «строительный элемент» человеческого тела. Именно он подарит силы и возможность быстрого выздоровления.

Ряд продуктов наоборот следует исключить из рациона такого больного.Запрет на продукты, вызывающие повышенное газообразование, диарею или запор:

  • Конфеты и шоколад.
  • Бобы.
  • Сладкие фрукты и ягоды.
  • Капуста (особенно квашеная).
  • Кофе и крепкий чай. Можно на время заменить кофе из цикория.
  • Молочные продукты.
  • Алкоголь.
  • Никотин.
  • Необходимо сократить потребление овощей.
  • Копчености.
  • Выпечка.
  • Газированные напитки.
  • Жирная пища.
  • Йогурт.

Если соблюдать диету, рекомендованную врачом, можно избежать многих неприятностей послеоперационного периода.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Секс после удаления паховой грыжи

Ряд пациентов озадачены проблемой, как вести себя с интимными отношениями? Возможен ли секс после удаления паховой грыжи? Консультирующий пациента врач обычно объясняет, что заниматься сексом в первые дни после операции нежелательно.Они способны спровоцировать появление некоторых патологических и неприятных последствий:

  • Послеоперационная боль может усилиться.
  • Умеют увеличивать масштаб отечности.
  • Секс может способствовать появлению гематомы.
  • В еще не затянутой ране возможно инфицирование со всеми вытекающими отсюда последствиями.
  • Этот процесс может спровоцировать кровотечение.
  • Привести к расхождению швов.
  • Если была выполнена герниопластика без растяжения, вероятно смещение имплантата.

Если период восстановления протекает без каких-либо осложнений, интимные отношения можно возобновить не ранее, чем через две недели после процедуры восстановления. При возникновении даже малейшего осложнения данный срок может быть увеличен. Ведь в это время нельзя допускать повышенного давления на пораженный участок брюшины, устраняя излишнее натяжение.

Повязка после удаления паховой грыжи

Бинт медицинский разработан учеными как средство предотвращения появления и роста грыж, а также предотвращения ущемлений (при наличии выпадений).Современные методы избавления людей от этих проблем позволяют обойтись без этого поддерживающего каркаса. Но лучше перестраховаться, применяя его, чем допускать растяжение мышц в паховой зоне. После ношения повязки можно снять часть нагрузки на брюшину, что снижает риск возникновения осложнений и рецидивов.

Незаменимым помощником оказывается перевязка после удаления паховой грыжи и когда пациент начинает постепенно увеличивать физические нагрузки, пытаясь вернуться к привычной жизни.Благодаря этому устройству можно более равномерно распределять внешнее давление и внутрибрюшное напряжение, возникающее, как только человек прилагает усилие для поднятия груза или преодоления сопротивления. Это создает благоприятные условия для скорейшего заживления раны.

Срок, в течение которого пациенту необходимо носить повязку, определяет его лечащий врач. Этот параметр зависит от ряда факторов: степени тяжести и времени выполненной операции, параметров размера выступа, содержимого всплывающего колпачка.

Но, как было сказано выше, такие меры не являются обязательными, так как инновационные технологии позволяют уберечь пациента от подобных негативных последствий. Поэтому вопрос использования повязки при реабилитации остается за лечащим врачом.

[14], [15], [16], [17]

Нагрузки после удаления паховой грыжи

Взрослые люди привыкли жить в своем ритме со своими нагрузками и стрессовыми ситуациями, ребенку так же сложно объяснить, почему он должен лежать или сидеть, когда другие дети бегают по детской площадке? Поэтому достаточно остро стоит вопрос о допустимой нагрузке после удаления паховой грыжи.А от того, насколько точно будут выполнены рекомендации специалиста, зависит скорость заживления ранки, вероятность рецидивов и осложнений.

Обычно врачи рекомендуют хирургическое вмешательство пациентам с паховой грыжей для снижения их физической активности (в первые дни вообще желательно больше лежать, чем двигаться, но жесткие постельные принадлежности недопустимы). В течение месяца после операции допускается прибавка не более чем на пять килограммов, но при нарастании боли или появлении других негативных симптомов нагрузку снова следует исключить и обратиться к врачу.

Через пару недель физических нагрузок, если выздоровление протекает без осложнений, можно увеличить. Но при высоких нагрузках еще нужно подождать и выдержать этот режим около года.

Если не прислушаться к этим советам специалиста, возможен новый рецидив заболевания.

Упражнения после удаления паховой грыжи

После операции в течение нескольких дней пациенту показано покой, но затем постепенно увеличивающиеся и правильно рассчитанные нагрузки должны только ускорить выздоровление.Чтобы помочь пациенту быстрее выздороветь и снизить риск рецидива, специалистами разработан лечебный комплекс. Упражнения после удаления паховой грыжи должны улучшить тонус паховых мышц, усиливая их способность эффективно поддерживать внутренние органы в их естественном положении.

Врачи рекомендуют серию упражнений:

Первые два упражнения выполняются лежа на спине, вытягивая руки вдоль тела:

  • Вытяните ноги, чтобы приподнять их над полом, удерживая угол 45 градусов.Начинаем делать «ножницы», скрестив ноги и снова раздвинув их. На старте выполняйте три-четыре подхода на каждую ногу, постепенно увеличивая амплитуду и количество подходов.
  • Поднимаем прямые ноги над полом и выполняем «катание на велосипеде». Начните с пяти подходов.
  • Принять положение на четвереньках. Опора делается на локти, носки и колени. Начинаем медленно, не поднимая одну ногу, опираясь на другую. Делаем пять подходов, меняем ногу.
  • Положение - лежа на правом боку, ноги прямые, упираясь в руки.Начинаем медленно поднимать левую ногу. Пять повторений, потом смени ногу.
  • Приседать, опираясь на правую ногу, левая вытянута вперед, руки лежат на колене. Начинаем производить легкое покачивание выпрямленной ногой. Поменяйте опорную ногу.
  • Возьмите упор лежа. Отжимания. Можно облегчить выполнение упражнения, опираясь на пол не пальцами ног, а коленями.
  • Встаньте, поставив ступни на ширину плеч.Делаем приседания. Их амплитуда зависит от самочувствия и физических возможностей пациента.

Эти упражнения нужно выполнять ежедневно, прислушиваясь к своим ощущениям. Если возникает боль или другой дискомфорт, необходимо прервать сеанс. Если все будет хорошо, нагрузку можно постепенно увеличивать.

Если есть желание добавить еще ряд упражнений, это можно сделать только с разрешения врача.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

.

Хирургическое лечение паховой грыжи Информация из SAGES

О вашей паховой грыже и лапароскопическом лечении:

Около 600 000 операций по пластике паховой грыжи или паховой грыжи ежегодно выполняется в США. Некоторые выполняются обычным «открытым» методом. Некоторые операции по удалению грыж выполняются с помощью небольшого телескопа, известного как лапароскоп. Если ваш хирург рекомендовал пластику грыжи, эта брошюра поможет вам понять, что такое грыжа и каковы варианты лечения.

О грыжах

Что такое грыжа?
  • Грыжа - это разрыв или пространство в прочной ткани, которая удерживает мышцы на месте. Грыжа возникает, когда внутренние слои брюшной мышцы ослабляются, что приводит к выпуклости или разрывам. Точно так же, как внутренняя труба проталкивается через поврежденную шину, внутренняя подкладка живота проталкивается через ослабленный участок брюшной стенки, образуя небольшой воздушный шар, похожий на мешочек. Это может позволить петле кишечника или брюшной ткани проникнуть в мешочек.Грыжа может вызывать дискомфорт, сильную боль или другие потенциально серьезные проблемы, которые могут потребовать неотложной операции.
  • И мужчины, и женщины могут получить грыжу.
  • Вы можете родиться с грыжей (врожденной) или со временем развить ее.
  • Грыжа не проходит со временем и сама по себе не проходит. Не существует упражнений или режима физиотерапии, которые могут заставить грыжу исчезнуть.
Как узнать, есть ли у меня паховая грыжа?
  • Общие области, где возникают грыжи, находятся в паху (паховая) , пупка (пупочная) и в месте предыдущей операции (послеоперационной) .
  • Обычно грыжу легко распознать. Вы можете заметить выпуклость под кожей. Вы можете чувствовать боль или дискомфорт, когда поднимаете тяжелые предметы, кашляете, напрягаетесь во время мочеиспускания или дефекации, а также при длительном стоянии или сидении. В других случаях грыжа может быть обнаружена вашим врачом при обычном медицинском осмотре.
  • Боль может быть острой и немедленной или тупой, усиливающейся к концу дня.
  • Сильная, постоянная боль, покраснение и болезненность - признаки того, что грыжа может быть зажата или ущемлена.Еще одним признаком этого является то, что выпуклость появлялась и исчезала, но теперь она выпирает. Эти симптомы вызывают беспокойство, и вам следует немедленно обратиться к терапевту или хирургу.
Что вызывает паховую грыжу?

Стенка живота имеет естественные участки потенциальной слабости. Грыжи могут развиваться в тех или иных областях из-за сильной нагрузки на брюшную стенку, старения, травмы, старого разреза или слабости, присутствующей с рождения. Заболеть грыжей может любой человек в любом возрасте.Большинство грыж у детей врожденные. У взрослых естественная слабость или напряжение в результате подъема тяжестей, непрекращающийся кашель, затрудненное опорожнение кишечника или мочеиспускание могут привести к ослаблению или отделению брюшной стенки.

Каковы преимущества лапароскопической пластики паховой грыжи?

Лапароскопическая герниопластика - это метод устранения разрывов в брюшной стенке (мышцах) с помощью небольших разрезов, телескопов и пластыря (сетки). Лапароскопическая пластика позволяет большинству пациентов быстрее вернуться к работе и к нормальной жизнедеятельности.

Вы кандидат на лапароскопическое удаление паховой грыжи?

Только после тщательного обследования ваш хирург может определить, подходит ли вам лапароскопическая пластика грыжи. Процедура может быть не лучшей для некоторых пациентов, которые ранее перенесли абдоминальные операции, операции на предстательной железе или сопутствующие заболевания.

Лапароскопическая пластика паховой грыжи

Какая требуется подготовка?
  • Большинство операций по поводу грыжи проводится в амбулаторных условиях, поэтому вы, вероятно, отправитесь домой в тот же день, когда будет проведена операция.
  • Предоперационная подготовка включает анализ крови, медицинское обследование и ЭКГ в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.
  • После того, как ваш хирург обсудит с вами потенциальные риски и преимущества операции, вам необходимо будет предоставить письменное согласие на операцию.
  • Накануне или утром перед операцией рекомендуется принять душ с мылом с антибиотиками.
  • После полуночи накануне операции вы не должны есть и пить ничего, кроме лекарств, которые ваш хирург разрешил вам запивать глотком воды утром в день операции.
  • Прием таких лекарств, как аспирин, антикоагулянты, противовоспалительные препараты (лекарства от артрита) и витамин Е, возможно, придется временно прекратить на несколько дней или неделю до операции. Ваш хирург обсудит это с вами и даст инструкции относительно принимаемых вами лекарств во время операции.
  • Диетические лекарства или зверобой не следует принимать в течение двух недель до операции.
  • Бросить курить и организовать любую помощь по дому. Курение может увеличить риск рецидива грыжи или ее рецидива после операции.В некоторых случаях ваш хирург может потребовать, чтобы вы бросили курить до операции.
Как выполняется процедура?

Есть несколько вариантов для пациента с грыжей.

  • Использование фермы (пояса для грыжи) назначают редко, поскольку обычно неэффективно. Это может облегчить некоторый дискомфорт, но не предотвратит возможность ущемления кишечника или удушения.
  • Большинство грыж требуют хирургического вмешательства.
  • Хирургические процедуры выполняются одним из двух способов:
    1. Открытый доступ выполняется снаружи через разрез от трех до четырех дюймов в паху или в области грыжи.Разрез пройдет через кожу, подкожно-жировую клетчатку и позволит хирургу добраться до уровня дефекта. Хирург может решить использовать небольшой кусок хирургической сетки для устранения дефекта или отверстия. Этот метод может выполняться под местной анестезией и седативным действием, с использованием спинальной анестезии или общей анестезии.
    2. Лапароскопическая пластика грыжи выполняется с использованием лапароскопа (крошечный телескоп), подключенного к специальной камере, которая вводится через канюлю, небольшую полую трубку, позволяющую хирургу просматривать грыжу и окружающие ткани на видеоэкране.

Вставляются другие канюли, которые позволяют хирургу работать «внутри». Обычно необходимы три отдельных разреза в четверть дюйма. Грыжа лечится из-за брюшной стенки. На грыжевой дефект накладывается небольшой кусок хирургической сетки, который можно зафиксировать на месте с помощью скоб, герметика или швов. Эта операция обычно проводится под общим наркозом.

Что произойдет, если операция не может быть выполнена или завершена лапароскопическим методом?

У небольшого числа пациентов лапароскопический метод невозможен.Факторы, которые могут увеличить вероятность выбора или перехода на «открытую» процедуру, могут включать ожирение, предшествующие операции на брюшной полости, вызвавшие плотную рубцовую ткань, невозможность визуализировать органы или проблемы с кровотечением во время операции.

Решение о проведении открытой процедуры - это суждение, принимаемое вашим хирургом до или во время самой операции. Когда хирург считает, что безопаснее всего преобразовать лапароскопическую операцию в открытую, это не осложнение, а скорее хорошее хирургическое решение.Решение перейти на открытую процедуру строго основано на безопасности пациента.

После операции

Чего мне следует ожидать после операции?
  • После операции вас переведут в комнату восстановления, где за вами будут наблюдать в течение 1-2 часов, пока вы полностью не проснетесь.
  • Когда вы проснетесь и сможете ходить, пить жидкость и мочиться, вас отправят домой.
  • При любой операции по поводу грыжи вы можете ожидать некоторой болезненности в течение первых 24-48 часов.
  • Рекомендуется встать на следующий день после операции.
  • После лапароскопической пластики грыжи вы, вероятно, сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение недели. Эти действия включают душ, вождение автомобиля, подъем по лестнице, подъем, работу и вступление в половую связь.
  • Позвоните и назначьте повторный прием в течение 2 недель после операции.

Осложнения

Какие осложнения могут возникнуть?
  • Любая операция может быть связана с осложнениями.Первичные осложнения любой операции - кровотечение и инфекция, которые не характерны для лапароскопической герниопластики.
  • Риск повреждения мочевого пузыря, кишечника, кровеносных сосудов, нервов или семенной трубки, идущей к яичку, очень низок.
  • Может возникнуть затруднение мочеиспускания после операции и может потребоваться установка катетера или трубки для дренирования мочевого пузыря после операции. Перед операцией вам следует спросить своего хирурга о способах предотвращения этого.
  • Ушиб и отек мошонки, основания полового члена и яичек не редкость при открытом и лапароскопическом лечении. У подавляющего большинства пациентов это постепенно проходит само по себе.
  • Каждый раз, когда грыжа восстанавливается, она может вернуться. Эта частота долгосрочных рецидивов низкая у пациентов, перенесших лапароскопическое вмешательство опытным хирургом. Ваш хирург поможет вам решить, меньше ли риск лапароскопической герниопластики, чем риск оставить это состояние без лечения.
  • Важно помнить, что перед проведением любого типа операции - лапароскопической или открытой - вы должны спросить своего хирурга о его / ее обучении и опыте проведения операции.
Когда звонить врачу

Обязательно позвоните своему врачу или хирургу, если у вас появятся следующие симптомы:

  • Стойкая лихорадка выше 101 градуса F (39 C)
  • Кровотечение
  • Увеличение отека живота или паха
  • Боль, которую не снимают лекарства
  • Постоянная тошнота или рвота
  • Отсутствие мочеиспускания
  • Озноб
  • Постоянный кашель или одышка
  • Дренаж (гной) с неприятным запахом из любого разреза
  • Покраснение вокруг любого разреза, которое усиливается или увеличивается
  • Вы не можете есть или пить жидкость

Эта брошюра не предназначена для обсуждения с вашим хирургом необходимости лапароскопической хирургии паховой грыжи.Если у вас есть вопросы о необходимости операции по удалению грыжи, ваших альтернативах, выставлении счетов или страховом покрытии, а также о вашей подготовке и опыте хирургов, не стесняйтесь спрашивать об этом своего хирурга или его / ее офисный персонал. Если у вас есть вопросы об операции или последующем наблюдении, обсудите их со своим хирургом до или после операции.

цветных изображений: Атлас минимально инвазивной хирургии, Jones DB, et al. Авторское право 2006 Cine-Med.

.

Как избавиться от боли в паху после лечения грыжи - Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вам предстоит операция по восстановлению болезненной паховой грыжи (при которой мягкие ткани выпирают через слабую часть брюшной стенки), вы, вероятно, ожидаете, что операция облегчит вашу боль. У большинства людей это так, но у других боль в паху может длиться месяцами - или даже годами - после операции.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пластика паховой грыжи - обычное дело. На его долю ежегодно проводится около 800000 операций в США. И большинство пациентов чувствуют себя лучше уже через несколько недель после операции.

Однако у некоторых пациентов возникает хроническая боль в паху. Это может длиться месяцами и иногда довольно изнурительно. Это может даже помешать сидя или при ходьбе, - говорит общий хирург Дэвид Крпата, доктор медицины.

Мы говорили с доктором.Крпата, чтобы лучше понять возможные причина послеоперационной хронической боли - боль, которая длится три месяца и лучшие варианты рельефа.

Боль после герниопластики: почему это происходит

Возможно, вы перенесли открытую операцию по восстановлению грыжи в который делается в брюшной полости. Или хирург, возможно, сделал ремонт лапароскопически - с помощью крошечного телескопического устройства, вставленного в небольшие разрезы.

В любом случае, вероятно, ваш хирург использовал синтетическую сетку для укрепите свою брюшную стенку, доктор.Крпата говорит.

Чаще всего, по его словам, одна из двух проблем вызывает боль после хирургия грыжи:

  • Реакция самой сетки . Иногда сетка используется при герниопластике, может вызывать воспаление или раздражение, приводящее к боли. Это может произойти из-за того, что ваше тело распознает сетку как посторонний предмет или сетка трется о мышцы или нервы, вызывая раздражение.
  • Нарушение нервной системы . Есть три основных нерва которые проходят через брюшную полость, Dr.Крпата говорит. Если один из нервов получит застрявший в шве или сетке, может возникнуть хроническая боль.

Какие у вас есть варианты облегчения?

Если вы перенесли операцию по удалению грыжи, но у вас все еще есть боль через три месяца, пора поговорить с хирургом, говорит доктор Крпата.

Ваш хирург должен рассмотреть все возможные варианты лечения чтобы определить, что лучше всего снимает боль. Возможные варианты:

  • Удаление сетки - хирургическое удаление брюшной сетки.
  • Неврэктомия - хирургическое удаление нерва или части нерва.
  • Инъекции PRP - инъекции богатого плазмой белкового комплекса для ускорения заживления и облегчения нервной боли.
  • Абляция нерва - минимально инвазивная процедура, при которой для уменьшения нервной боли используются электрические токи.
  • Обезболивание с помощью лекарств или инъекций анестетика.

«Хотя инъекции, удаление нервов и лекарства могут помочь облегчить боль, они мало что делают для решения основной проблемы », -Крпата говорит.

При необходимости получить второе мнение

Не думайте, что вам просто нужно жить с болью, доктор Крпата. говорит.

«Мы наблюдаем пациентов с хронической болью после герниопластики. хирургии, и часто возможность дополнительной операции даже не предоставляется их », - говорит он. «Хотя дополнительная операция - не лучший выбор для всех, для некоторых процедуры удаления сетки или нейрэктомии могут значительно или полное избавление от хронической боли ».

В конечном итоге, требуется многопрофильный командный подход в сотрудничестве с менеджментом боли, чтобы определить, на какие варианты лечения пациенты могут ответить.Крпата говорит.

Если вы обсудили со своим хирургом возможные варианты облегчение от хронической боли, но не приносит облегчения, возможно, пора подумать о выборе специалиста, - говорит доктор Крпата.

.

Общая хирургия - паховая грыжа

При паховой грыже брюшной жир или петля тонкой кишки попадает в паховый канал, трубчатый проход через нижние слои брюшной стенки. Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа (обычно тонкая кишка) выступает через слабое место или разрыв брюшины, тонкая мышечная стенка, удерживающая органы брюшной полости на месте, приводит к выпуклости. У мужчин паховые грыжи обычно развиваются в паховой области около мошонки с одной или обеих сторон (двойная грыжа).

Пластика грыж является обычным явлением - в США ежегодно выполняется более одного миллиона операций по удалению грыж. Примерно 800 000 человек предназначены для лечения паховых грыж, а остальные - для других типов грыж. Ремонт паховых грыж - одна из наиболее часто выполняемых операций в США

.

Изображение предоставлено: «Blausen 0560 InguinalHernia» Брюса Блауса

Признаки и симптомы

Симптомы паховой грыжи включают:

  • Небольшая выпуклость на одной или обеих сторонах паха, которая может увеличиваться в размерах и исчезать в положении лежа; у мужчин это может проявляться в виде опухшей или увеличенной мошонки
  • Дискомфорт или резкая боль, особенно при напряжении, подъеме или выполнении упражнений, которые уменьшаются в состоянии покоя
  • Чувство слабости или давления в паху
  • Жжение, бульканье или боль в области выпуклости

Заболеваемость

Паховая грыжа может возникнуть в любое время от младенчества до взрослого возраста.Однако это гораздо чаще встречается у мужчин, при этом риск для жизни составляет 27% для мужчин и 3% для женщин. Некоторые люди рождаются со слабыми мышцами живота и с большей вероятностью разовьются грыжи. Другие вызваны чрезмерной нагрузкой на брюшную стенку при поднятии тяжестей, увеличением веса, кашлем или затруднениями при дефекации и мочеиспускании.

Типы

Прямые паховые грыжи

Прямые паховые грыжи возникают в результате дегенерации соединительной ткани мышц живота, которая вызывает их ослабление в зрелом возрасте.Прямые паховые грыжи встречаются только у мужчин. Грыжа включает в себя скольжение жира или тонкой кишки через слабые мышцы в пах. Прямая грыжа развивается постепенно из-за постоянной нагрузки на мышцы.

Любая деятельность или состояние, повышающее давление во внутрибрюшной полости, может способствовать образованию грыжи, в том числе:

  • Ожирение
  • Подъем тяжелых грузов
  • Кашель
  • Напряжение при мочеиспускании или дефекации
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Асцит
  • Перитонеальный диализ
  • Вентрикулоперитонеальный шунт
Непрямые паховые грыжи

Непрямые паховые грыжи - это врожденные грыжи, которые гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, из-за того, как мужчины развиваются в утробе матери.У плода мужского пола семенной канатик и оба яичка, начиная с внутрибрюшной области, обычно спускаются через паховый канал в мошонку, мешок, в котором находятся яички.

Иногда вход в паховый канал на уровне пахового кольца не закрывается должным образом сразу после родов, оставляя слабость в брюшной стенке. Жир или часть тонкой кишки скользят через слабое место в паховый канал, вызывая грыжу. У женщин непрямая паховая грыжа возникает из-за того, что женские органы или тонкий кишечник соскальзывают в пах из-за слабости в брюшной стенке.

Непрямые грыжи - наиболее распространенный вид паховых грыж. Недоношенные дети особенно подвержены риску непрямых паховых грыж, потому что у пахового канала меньше времени для закрытия.

«Заключенные» и «ущемленные» паховые грыжи

Паховая грыжа с ущемлением - это грыжа, которая застревает в паху или мошонке, и ее нельзя массировать обратно в брюшную полость. Грыжа в узком месте возникает из-за отека и может привести к ущемлению грыжи, при которой нарушается кровоснабжение тонкой кишки в узком месте.Удушенная грыжа - серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Симптомы ущемленной грыжи включают:

  • Сильная болезненность и покраснение в области выпуклости
  • Внезапная боль, усиливающаяся за короткий промежуток времени
  • Лихорадка
  • Учащенное сердцебиение

При отсутствии лечения могут возникнуть тошнота, рвота и тяжелая инфекция. Если сразу не провести операцию, состояние может стать опасным для жизни, и пораженный кишечник может погибнуть.Затем эту часть кишечника нужно удалить.

Диагностика

Для диагностики паховой грыжи врач тщательно изучает историю болезни и проводит медицинский осмотр. Человека могут попросить встать и покашлять, чтобы врач почувствовал грыжу, когда она переходит в пах или мошонку. Врач проверяет, можно ли мягкими массирующими движениями вернуть грыжу в ее правильное положение в брюшной полости.

Лечение

У взрослых паховые грыжи, которые увеличиваются, вызывают симптомы или ущемляются, лечат хирургическим путем.У младенцев и детей паховые грыжи всегда оперируются, чтобы не допустить ущемления. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Время восстановления зависит от размера грыжи, используемой техники, возраста и состояния здоровья пациента. Двумя основными видами операций по поводу грыж являются:

Пластика открытой грыжи

При открытой герниопластике, также называемой грыжеобразованием, человеку назначают местную анестезию в области живота или позвоночника, чтобы обезболить эту область, общую анестезию, чтобы успокоить или помочь человеку уснуть, или их комбинацию.Затем хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет мышечную стенку швами. Обычно область мышечной слабости укрепляется синтетической сеткой или экраном, чтобы обеспечить дополнительную поддержку - операция, называемая герниопластикой.

Лапароскопическое лечение паховой грыжи

Лапароскопическая операция проводится под общей анестезией. Хирург делает несколько небольших разрезов внизу живота и вставляет лапароскоп - тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к одному концу.Камера отправляет увеличенное изображение изнутри тела на монитор, давая хирургу возможность крупным планом рассмотреть грыжу и окружающие ткани. Глядя на монитор, хирург с помощью инструментов осторожно восстанавливает грыжу с помощью синтетической сетки.

Люди, перенесшие лапароскопическую операцию, обычно переживают несколько более короткий период восстановления. Однако врач может решить, что лапароскопическая операция - не лучший вариант, если грыжа очень большая или человек перенес операцию на тазу.

Большинство взрослых испытывают дискомфорт после операции и нуждаются в обезболивающих. Энергичная активность и поднятие тяжестей ограничены на несколько недель. Врач обсудит, когда человек может безопасно вернуться к работе. Младенцы и дети также испытывают некоторый дискомфорт, но обычно возвращаются к нормальной деятельности через несколько дней.

Возможные осложнения

Операция по удалению паховой грыжи в целом безопасна, а осложнения возникают редко. Знание возможных рисков позволяет пациентам сообщать о послеоперационных симптомах своему врачу, как только они возникают.

  • Риск из-за общей анестезии. Перед операцией анестезиолог - врач, проводящий анестезию, обсуждает с пациентом риски, связанные с анестезией, и спрашивает об истории болезни и аллергии на лекарства. Осложнения чаще всего возникают у пожилых людей и людей с другими заболеваниями. Общие осложнения включают тошноту, рвоту, задержку мочи, боль в горле и головную боль. Более серьезные проблемы включают инфаркт, инсульт, пневмонию и тромбы в ногах.

    Встать с постели после операции и двигаться, как только позволит врач, поможет снизить риск таких осложнений, как пневмония и образование тромбов.

  • Рецидив грыжи. Грыжа может повториться через несколько лет после операции. Рецидив является наиболее частым осложнением герниопластики паховой грыжи, из-за которого пациенты переносят повторную операцию.

  • Кровотечение. Кровотечение внутри разреза - еще одно осложнение при пластике паховой грыжи.Это может вызвать сильный отек и посинение кожи вокруг разреза. Чтобы открыть разрез и остановить кровотечение, может потребоваться операция. Кровотечение необычно и встречается менее чем у 2 процентов пациентов.

  • Инфекция раны. Риск раневой инфекции невелик - менее 2 процентов - и чаще встречается у пожилых людей и людей, перенесших более сложную герниопластику. 2 У человека может возникнуть жар, выделения из разреза, а также покраснение, припухлость или болезненность вокруг разреза.Послеоперационная инфекция требует антибиотиков и, иногда, другой процедуры, требующей местной анестезии, чтобы сделать небольшое отверстие в разрезе и слить инфекцию.

  • Болезненный рубец. Иногда люди испытывают острую покалывающую боль в определенной области возле разреза после его заживления. Боль обычно проходит со временем. Если боль не исчезнет, ​​в эту область можно ввести лекарство.

  • Травма внутренних органов. Хотя это бывает крайне редко, повреждение кишечника, мочевого пузыря, почек, нервов и кровеносных сосудов, ведущих к ногам, внутренним женским органам и семявыносящему протоку - трубке, по которой проходит сперма, - может произойти во время операции по поводу грыжи и может привести к большему количеству операций.

Для получения дополнительной информации

Пластика паховой и бедренной грыжи (Американский колледж хирургов)

Пластика паховой и бедренной грыжи (Американский колледж хирургов) español

.

Отделение хирургии - паховая грыжа

При паховой грыже брюшной жир или петля тонкой кишки попадает в паховый канал, трубчатый ход через нижние слои брюшной стенки. Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа (обычно тонкая кишка) выступает через слабое место или разрыв брюшины, тонкая мышечная стенка, удерживающая органы брюшной полости на месте, приводит к выпуклости. У мужчин паховые грыжи обычно развиваются в паховой области около мошонки с одной или обеих сторон (двойная грыжа).

Пластика грыж является обычным явлением - в США ежегодно выполняется более одного миллиона операций по удалению грыж. Примерно 800 000 человек предназначены для лечения паховых грыж, а остальные - для других типов грыж. Ремонт паховых грыж - одна из наиболее часто выполняемых операций в США

.

Изображение предоставлено: «Blausen 0560 InguinalHernia» Брюса Блауса

Признаки и симптомы

Симптомы паховой грыжи включают:

  • Небольшая выпуклость на одной или обеих сторонах паха, которая может увеличиваться в размерах и исчезать в положении лежа; у мужчин это может проявляться в виде опухшей или увеличенной мошонки
  • Дискомфорт или резкая боль, особенно при напряжении, подъеме или выполнении упражнений, которые уменьшаются в состоянии покоя
  • Чувство слабости или давления в паху
  • Жжение, бульканье или боль в области выпуклости

Заболеваемость

Паховая грыжа может возникнуть в любое время от младенчества до взрослого возраста.Однако это гораздо чаще встречается у мужчин, при этом риск для жизни составляет 27% для мужчин и 3% для женщин. Некоторые люди рождаются со слабыми мышцами живота и с большей вероятностью разовьются грыжи. Другие вызваны чрезмерной нагрузкой на брюшную стенку при поднятии тяжестей, увеличением веса, кашлем или затруднениями при дефекации и мочеиспускании.

Типы

Прямые паховые грыжи

Прямые паховые грыжи возникают в результате дегенерации соединительной ткани мышц живота, которая вызывает их ослабление в зрелом возрасте.Прямые паховые грыжи встречаются только у мужчин. Грыжа включает в себя скольжение жира или тонкой кишки через слабые мышцы в пах. Прямая грыжа развивается постепенно из-за постоянной нагрузки на мышцы.

Любая деятельность или состояние, повышающее давление во внутрибрюшной полости, может способствовать образованию грыжи, в том числе:

  • Ожирение
  • Подъем тяжелых грузов
  • Кашель
  • Напряжение при мочеиспускании или дефекации
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Асцит
  • Перитонеальный диализ
  • Вентрикулоперитонеальный шунт
Непрямые паховые грыжи

Непрямые паховые грыжи - это врожденные грыжи, которые гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, из-за того, как мужчины развиваются в утробе матери.У плода мужского пола семенной канатик и оба яичка, начиная с внутрибрюшной области, обычно спускаются через паховый канал в мошонку, мешок, в котором находятся яички.

Иногда вход в паховый канал на уровне пахового кольца не закрывается должным образом сразу после родов, оставляя слабость в брюшной стенке. Жир или часть тонкой кишки скользят через слабое место в паховый канал, вызывая грыжу. У женщин непрямая паховая грыжа возникает из-за того, что женские органы или тонкий кишечник соскальзывают в пах из-за слабости в брюшной стенке.

Непрямые грыжи - наиболее распространенный вид паховых грыж. Недоношенные дети особенно подвержены риску непрямых паховых грыж, потому что у пахового канала меньше времени для закрытия.

«Заключенные» и «ущемленные» паховые грыжи

Паховая грыжа с ущемлением - это грыжа, которая застревает в паху или мошонке, и ее нельзя массировать обратно в брюшную полость. Грыжа в узком месте возникает из-за отека и может привести к ущемлению грыжи, при которой нарушается кровоснабжение тонкой кишки в узком месте.Удушенная грыжа - серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Симптомы ущемленной грыжи включают:

  • Сильная болезненность и покраснение в области выпуклости
  • Внезапная боль, усиливающаяся за короткий промежуток времени
  • Лихорадка
  • Учащенное сердцебиение

При отсутствии лечения могут возникнуть тошнота, рвота и тяжелая инфекция. Если сразу не провести операцию, состояние может стать опасным для жизни, и пораженный кишечник может погибнуть.Затем эту часть кишечника нужно удалить.

Диагностика

Для диагностики паховой грыжи врач тщательно изучает историю болезни и проводит медицинский осмотр. Человека могут попросить встать и покашлять, чтобы врач почувствовал грыжу, когда она переходит в пах или мошонку. Врач проверяет, можно ли мягкими массирующими движениями вернуть грыжу в ее правильное положение в брюшной полости.

Лечение

У взрослых паховые грыжи, которые увеличиваются, вызывают симптомы или ущемляются, лечат хирургическим путем.У младенцев и детей паховые грыжи всегда оперируются, чтобы не допустить ущемления. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Время восстановления зависит от размера грыжи, используемой техники, возраста и состояния здоровья пациента. Двумя основными видами операций по поводу грыж являются:

Пластика открытой грыжи

При открытой герниопластике, также называемой грыжеобразованием, человеку назначают местную анестезию в области живота или позвоночника, чтобы обезболить эту область, общую анестезию, чтобы успокоить или помочь человеку уснуть, или их комбинацию.Затем хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет мышечную стенку швами. Обычно область мышечной слабости укрепляется синтетической сеткой или экраном, чтобы обеспечить дополнительную поддержку - операция, называемая герниопластикой.

Лапароскопическое лечение паховой грыжи

Лапароскопическая операция проводится под общей анестезией. Хирург делает несколько небольших разрезов внизу живота и вставляет лапароскоп - тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к одному концу.Камера отправляет увеличенное изображение изнутри тела на монитор, давая хирургу возможность крупным планом рассмотреть грыжу и окружающие ткани. Глядя на монитор, хирург с помощью инструментов осторожно восстанавливает грыжу с помощью синтетической сетки.

Люди, перенесшие лапароскопическую операцию, обычно переживают несколько более короткий период восстановления. Однако врач может решить, что лапароскопическая операция - не лучший вариант, если грыжа очень большая или человек перенес операцию на тазу.

Большинство взрослых испытывают дискомфорт после операции и нуждаются в обезболивающих. Энергичная активность и поднятие тяжестей ограничены на несколько недель. Врач обсудит, когда человек может безопасно вернуться к работе. Младенцы и дети также испытывают некоторый дискомфорт, но обычно возвращаются к нормальной деятельности через несколько дней.

Возможные осложнения

Операция по удалению паховой грыжи в целом безопасна, а осложнения возникают редко. Знание возможных рисков позволяет пациентам сообщать о послеоперационных симптомах своему врачу, как только они возникают.

  • Риск из-за общей анестезии. Перед операцией анестезиолог - врач, проводящий анестезию, обсуждает с пациентом риски, связанные с анестезией, и спрашивает об истории болезни и аллергии на лекарства. Осложнения чаще всего возникают у пожилых людей и людей с другими заболеваниями. Общие осложнения включают тошноту, рвоту, задержку мочи, боль в горле и головную боль. Более серьезные проблемы включают инфаркт, инсульт, пневмонию и тромбы в ногах.

    Встать с постели после операции и двигаться, как только позволит врач, поможет снизить риск таких осложнений, как пневмония и образование тромбов.

  • Рецидив грыжи. Грыжа может повториться через несколько лет после операции. Рецидив является наиболее частым осложнением герниопластики паховой грыжи, из-за которого пациенты переносят повторную операцию.

  • Кровотечение. Кровотечение внутри разреза - еще одно осложнение при пластике паховой грыжи.Это может вызвать сильный отек и посинение кожи вокруг разреза. Чтобы открыть разрез и остановить кровотечение, может потребоваться операция. Кровотечение необычно и встречается менее чем у 2 процентов пациентов.

  • Инфекция раны. Риск раневой инфекции невелик - менее 2 процентов - и чаще встречается у пожилых людей и людей, перенесших более сложную герниопластику. 2 У человека может возникнуть жар, выделения из разреза, а также покраснение, припухлость или болезненность вокруг разреза.Послеоперационная инфекция требует антибиотиков и, иногда, другой процедуры, требующей местной анестезии, чтобы сделать небольшое отверстие в разрезе и слить инфекцию.

  • Болезненный рубец. Иногда люди испытывают острую покалывающую боль в определенной области возле разреза после его заживления. Боль обычно проходит со временем. Если боль не исчезнет, ​​в эту область можно ввести лекарство.

  • Травма внутренних органов. Хотя это бывает крайне редко, повреждение кишечника, мочевого пузыря, почек, нервов и кровеносных сосудов, ведущих к ногам, внутренним женским органам и семявыносящему протоку - трубке, по которой проходит сперма, - может произойти во время операции по поводу грыжи и может привести к большему количеству операций.

Для получения дополнительной информации

Пластика паховой и бедренной грыжи (Американский колледж хирургов)

Пластика паховой и бедренной грыжи (Американский колледж хирургов) español

.

Сексуальная дисфункция и грыжи: отделив факты от быка

Думаете, вам придется жить с сексуальной дисфункцией после диагноза паховой грыжи? Подумай еще раз. Хотя люди могут испытывать временную сексуальную дисфункцию из-за боли и спазмов тазового дна, это состояние встречается редко.

«Насколько нам известно, на самом деле не было никаких хороших исследований ... для количественной оценки сексуальной дисфункции, которая возникает при грыжах», - говорит Ширвин Тауфай, доктор медицины, хирург и президент Грыжевого центра Беверли-Хиллз в Калифорнии, добавляя, что нет связи между мужскими половыми органами и грыжами.«Нервы совершенно разные. Анатомия на самом деле отдельная ».

Грыжа возникает, когда часть органа необычным образом выступает через аномальное отверстие. Согласно статье, опубликованной Гарвардской медицинской школой, паховая (паховая) грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается через слабое место в брюшной стенке в паховом канале, который представляет собой проход через брюшную стенку рядом с пахом. Приблизительно у 1 из 4 мужчин в течение жизни развивается паховая грыжа, и примерно у 1 из 7 грыжа будет хирургическая операция, говорит доктор.Towfigh.

СВЯЗАННЫЕ С: Полное руководство по здоровому сексу

Как грыжи влияют на вашу сексуальную жизнь?

Грыжи в основном бессимптомны. У большинства людей грыжа не вызывает боли. Вместо этого у них может быть дискомфорт, тупая боль или отсутствие каких-либо заметных симптомов, за исключением выпячивания из самой грыжи. Но люди, которые действительно испытывают боль, с большей вероятностью будут испытывать сексуальные проблемы, говорит Тауфай.

Исследование, опубликованное в International Journal of Urology , в котором участвовали 210 мужчин и 14 женщин, показало, что 23.2 процента пациентов жаловались на предоперационную сексуальную дисфункцию, а 16 процентов пациентов жаловались на послеоперационные сексуальные дисфункции.

«У них может быть боль при оргазме, боль при эрекции, или они могут быть не в состоянии достичь или поддерживать эрекцию», - говорит Тауфай, добавляя, что операция по удалению грыжи обычно решает эти проблемы.

Операции по поводу паховой грыжи - наиболее распространенная операция при грыжах. «Операция опытного и преданного своему делу хирурга-грыжи - самый безопасный способ восстановить грыжу, а использование плоского сетчатого имплантата, минимально инвазивного или открытого по методу Лихтенштейна, по-прежнему является наиболее распространенным способом выполнения этой процедуры», - говорит Брайан П.Джейкоб, доктор медицины, опытный хирург по лечению грыж в отделении Hernia Repair в Нью-Йорке.

Вызывает ли лечение паховой грыжи сексуальную дисфункцию?

Хотя грыжи, по-видимому, не имеют прямой связи с сексуальной дисфункцией, боль после операции может вызывать сексуальную дисфункцию у некоторых пациентов, но это сложная проблема, - говорит Тоуфай. По данным клиники Кливленда, боль после операции может быть связана с сеткой, используемой при герниопластике. Организм может распознать сетку как посторонний предмет, вызывающий воспаление или раздражение.Хроническая боль также может быть результатом защемления нерва сеткой. В этом случае пациенты выбирают удаление сетки, абляцию нервов или инъекции анестетика, чтобы облегчить боль.

«В частности, иногда кремастерные мышцы или семенной канатик могут прилипать к рубцовой ткани или сетчатому имплантату и, следовательно, потенциально могут быть косвенно связаны с жалобами на сексуальную дисфункцию», - говорит доктор Джейкоб.

«Я считаю, что очень важно научить пациента, который жалуется на сексуальную дисфункцию, маловероятно, чтобы сексуальная дисфункция и герниопластика паховой грыжи были напрямую связаны, если только не возникнет серьезная проблема с расположением сетки после ее имплантации. .

Исследование, опубликованное в июне 2016 года в Центральноевропейском журнале урологии , показало, что наличие паховой грыжи и хирургическое вмешательство могут повлиять на сексуальную активность. Это исследование также показало, что имплантированная сетка может привести к длительному уплотнению тканей, что может повлиять на половую функцию. Другое исследование, опубликованное в марте 2018 года в журнале Frontiers of Surgery , показало, что сексуальная дисфункция из-за боли в паху после операции по поводу грыжи встречается на удивление часто. «Исследования по этой теме все еще ограничены», - говорит Тауфай.

«Я понимаю, что в редких случаях эти два аспекта (операция по восстановлению грыжи и сексуальная дисфункция) могут быть связаны между собой, и поэтому важно отделить случаи, в которых они потенциально связаны, от большинства, в которых они не связаны. В случаях, когда сексуальная дисфункция не связана с лечением грыжи, мы должны отправлять этих пациентов к врачам, специализирующимся на сексуальной дисфункции », - говорит Джейкоб.

Как скоро я могу возобновить половую жизнь после операции?

Центр хирургии грыжи в Лос-Анджелесе советует пациентам обсудить половой акт со своим врачом, так как время восстановления после герниопластики может быть разным.

Хорошая новость заключается в том, что у них нет медицинских или физических ограничений для активности после операции, но пациенты должны позволить боли быть их ориентиром, так как сначала секс может вызывать дискомфорт, согласно Кливлендскому медицинскому центру. Так что, если это больно, подождите еще немного.

Синяки и отек мошонки, основания полового члена и яичек также могут возникать у некоторых пациентов после открытой или лапароскопической операции, но эти симптомы должны постепенно исчезать сами по себе, по данным Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов.

.

Смотрите также