300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Баня при межпозвоночной грыже поясничного отдела


Баня при грыже позвоночника: можно ли греть спину при заболевании?

Деформации позвоночника и различные болезни опорно-двигательной системы встречаются в наше время у каждого второго человека.

Межпозвоночная грыжа является одним из самых распространенных заболеваний такого типа.

Для многих эта проблема становится гораздо серьезнее, ведь придется отказаться от многих своих привычек.

Многих пациентов с таким диагнозом особенно волнует вопрос: а можно ли ходить в баню, если у тебя диагностирована межпозвоночная грыжа? Можно ли прогревать спину при такой проблеме?

На эти вопросы сложно ответить однозначно, поскольку каждый пациент индивидуален. Попробуем разобраться, в каких случаях разрешено посещать баню/сауну при межпозвоночной грыже, а в каких нет.

Что такое грыжа позвоночника и механизм её возникновения

Межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа - это заболевание позвоночника, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска смещается за переделы поврежденного фиброзного кольца.

Различают несколько видов грыж, в зависимости от локализации поврежденного диска:

Механизм развития заболевания одинаков и не зависит от расположения нарушений. На позднем этапе деформируется фиброзно-хрящевая оболочка межпозвоночного диска. Из-за этой деформации ядро диска остается без «защиты» и начинает «выдавливаться» наружу и раздражать нервные корешки спинного мозга. Именно это давление на корешки и вызывает болевой синдром у пациента.

Если рассматривать полный процесс образование грыжи, то уместно говорить о четырех основных этапах:

Протузия На этом этапе в фиброзном кольце только-только начинают образовываться небольшие трещины и повреждения. Через эти трещины наружу может выйти малая часть ядра. Обычно в этом случае пациенту требуется постельный режим, в течение которого трещины затянутся и болевые ощущения уйдут.
Частичный пролапс Это своеобразная вторая стадия, которая может развиться, если проигнорировать изменения на стадии протузии. На данном этапе нарушается кровоснабжение в области поврежденного диска, поэтому возникает отечность нервного корешка. Грыжа может достигать 10 мм в диаметре.
Полный пролапс Третья стадия развития заболевания. Этот этап характеризуется выходом пульпозного ядра за пределы диска. При этом целостность ядра остается неизменной. Обычно пациент на данной стадии ощущает сильные боли, отдающие в нижние конечности, теряет трудоспособность. Грыжа достигает 15 мм в диаметре.
Секвестрация Четвертый и последний этап развития грыжи характеризуется выходом фрагментов ядра за пределы межпозвоночного диска, а также смещением кусочков самого диска. Пациент чувствует острые боли, вызванные сильным давлением на нервные корешки.

 

Можно ли греть межпозвоночную грыжу?

Как у любой другой заведомо лечебной процедуры, прогревание в бане имеет ряд показаний и противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать прежде, чем прибегать к помощи парной в лечении грыжи или ослаблении симптомов болезни.

Польза метода

Безусловно банные процедуры имеют множество полезных свойств, но, если у Вас имеется межпозвоночная грыжа, то следует обязательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом перед походом в сауну или баню.

Индивидуальные особенности Вашего организма, а также некоторые особенности протекания болезни, присущие именно Вашему организму, могут не сочетаться с высокой температурой и влажностью бани.

Полезные свойства бани общеизвестны и хороши при многих заболеваниях. Банные процедуры:

  • стимулируют обменные процессы в организме;
  • выводят токсины и продукты распада из организма;
  • снижают отёчность;
  • снимают напряжение мышц;
  • улучшают кровообращение в больной области;
  • улучшают общее самочувствие и поднимают настроение.

Важно! После процедуры нужно обязательно тепло укутаться и избегать сквозняков, поскольку в противном случае Вы можете только усугубить симптомы и застудить и без того воспаленную область. При диагнозе «межпозвоночная грыжа» баню не следует посещать после приема пищи (или алкоголя).

Противопоказания

Помимо полезных свойств банных процедур имеется ряд противопоказаний, при которых ни в коем случае не следует посещать парную или прогревать грыжу любыми другими способами.

Прогревание противопоказано при:

  • остром воспалении в организме;
  • защемлении оболочек спинного мозга;
  • высокой температуре;
  • наличии опухолей и болей, которые ими вызваны;

Это лишь общие противопоказания, которые распространяются на всех пациентов. Помимо этих рекомендаций имеются случаи индивидуальных противопоказаний в конкретном клиническом случае, поэтому следует обязательно проконсультироваться с Вашим врачом перед началом тепловых процедур. Прогревание является довольно неоднозначным методом лечения грыжи, поэтому нужно быть очень осторожным выбирая этот терапевтический путь.

Видео: "Что нужно знать о прогревании позвоночника?"

Грыжа и баня

Следующий факт

Многие столетия считалось, что баня - это лекарство от всех болезней. Банные процедуры обладают огромным количество положительных эффектов, но нужно понимать, что баня - это не панацея. Любой терапевтический метод имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать, ведь Вы не враг самому себе.

В случае с грыжей все обстоит еще сложнее, поскольку это довольно специфическое заболевание. Клиническая картина индивидуальна у каждого пациента, поэтому решаться на прогревание грыжи просто начитавшись отзывов в Интернете все-таки не стоит.

Важно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, а также прислушаться к собственным ощущениям: если Вы не особенно-то хорошо чувствовали себя в парной и до образования грыжи, то стоит ли сейчас туда отправляться за здоровьем?

На какой стадии при грыже можно париться в бане?

Как таковых рекомендаций по данному вопросу нет. Как уже неоднократно упоминалось в этой статье: все индивидуально. Имеется ряд общих показаний и противопоказаний, которые нужно учитывать всем пациентам без исключения. Персональные рекомендации Вам даст только Ваш лечащий врач.

Как правильно париться в бане с межпозвоночной грыжей?

Следующим вопросом после вопроса о возможности посещения бани при грыже, будет вопрос: как правильно париться в бане при этом заболевании? Правила являются в данном случае обязательными для всех, отклонение от них может усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям, от которых ни баня, ни что-либо другое уже не поможет, так что будьте бдительны и аккуратны.

Правила довольно просты:

  1. Ни в коем случае нельзя использовать холодную воду, а также обтирания снегом. Нельзя также выходить на холод в распаренном состоянии. Если даже болевой синдром не беспокоит Вас в данный момент, а другие осложнения продолжительный срок находятся «в спячке», рисковать не стоит;
  2. Можно использовать воду комнатной температуры (20-23 градуса), а также важно следить за температурой в самом помещении (она не должна превышать 45 градусов). Никаких традиционных парилок, пышущих жаром, грыжа Вас не отблагодарит за это;
  3. Сама процедура должна длиться не более 15 минут. Сразу после выхода из бани нужно закутаться в теплые вещи, в одеяло и посидеть в таком состоянии час-полтора, чтобы Ваше тело остывало постепенно. Никаких выходов из дома на это время, разумеется.

Другие методы прогревания межпозвоночной грыжи

Если возможности посетить баню или сауну у Вас нет, то можно попробовать другие способы прогревания грыжи, которые наверняка подойдут большинству пациентов.

Горячая ванна при грыже позвоночника

Водные процедуры являются довольно действенным методом при лечении заболеваний позвоночника.

Но что касается грыжи, здесь нужно быть очень осторожным.

Врачи не советуют прогревать грыжу в горячей ванне, поскольку слишком высокая температура воды может вызвать усиление отека в больной области, а это в свою очередь еще больше усилит давление на нервные корешки спинного мозга.

Появятся еще более сильные болевые ощущения, а это никому не нужно.

Поэтому врачи рекомендуют теплые ванны, при чем с добавлением различных компонентов: трав, масел, солей и др.

Такие лечебные ванны расслабят мышцы, снимут отечность и боль, а также улучшат кровообращение гораздо лучше, чем горячая вода.

Грелка при межпозвоночной грыже

Еще одним методом прогревания грыжи, который доступен всем, является грелка. Мягкое тепло грелки поможет расслабиться мышечному корсету, снимет напряжение и отек, а также уменьшит боль в пораженной зоне. Но нужно учитывать, что грелка не должна быть слишком горячей, можно использовать грелку вместе с шерстяным поясом, чтобы добиться именно мягкого теплового воздействия на больную область.

Важно! Ни в коем случае не прикладывайте кипяток к больному участку, прогревание должно быть умеренным и постепенным. Можно использовать несколько грелок, чтобы прогревание было симметричным и охватывало больший участок.

По мере того, как вода в грелках (или на полотенцах) будет остывать, нужно снимать компрессы. Проводить такие прогревающие процедуры нужно каждый день по 2-3 часа.

Знаете ли Вы как прогревание спины влияет на организм при других заболеваниях? Прочтите следующие статьи:

Заключение

Несмотря на то, что банные процедуры являются хорошим лечебным методом при многих заболеваниях, в случае с грыжей все не так однозначно.

Нужно обязательно учитывать все особенности болезни конкретно в Вашем случае и быть очень осторожным с тепловыми процедурами:

  • У каждого пациента может быть индивидуальная симптоматика при развитии грыжи, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом перед тем, как начать посещение бани или начать прогревание грыжи дома. Помимо этого обязательно ознакомьтесь с общими показаниями и противопоказаниями к применению прогреваний, неосторожность может привести к серьезным осложнениям;
  • Банные процедуры при межпозвоночной грыже должны осуществляться по определенным правилам. Эти правила просты, но пренебрежение ими может усугубить ситуацию и вызвать осложнения, поэтому внимательно ознакомьтесь с ними перед тем, как идти в парную;
  • Помимо банных процедур, можно использовать грелку или принимать ванну. Но следите за температурой воды в обоих случаях. Грелка не должна быть наполнена кипятком, а ванна быть слишком горячей, прогревание должно быть умеренным и постепенным. Такая аккуратность поможет достигнуть хороших результатов и облегчить симптомы заболевания.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Можно ли париться в бане с грыжей в пояснице

Межпозвоночная грыжа – сложная болезнь. Одним из методов лечения считается парилка или сауна. Эти методы воздействия на организм помогают избавиться от необходимости оперативного вмешательства. Ниже приводится информация о том, можно ли париться в бане при грыже поясничного отдела позвоночника. Эта методика требует соблюдения некоторых правил.

Как действует парилка на организм?

С давних пор людям известны лечебные свойства русской бани. С давних времен с помощью парилки исцелялись от многочисленных болезней опорно-двигательной системы. Но в подобной ситуации финская баня отличается большими положительными свойствами. Здесь комбинируется повышенная температура и незначительная влажность, в результате выделяется много пота. При грыже температурный режим придется пересмотреть.

Разберемся, как положительно может подействовать парилка на организм при грыже позвоночника:

  • При высокой температуре из организма удается вывести токсины.
  • В парилке стимулируется кровообращение.
  • Вместо массажа хорошо себя зарекомендовали удары веником.
  • Расслабляются мышечные ткани, снижается боль.
  • Стимулируются обменные процессы.
  • Укрепляются суставы и хрящи.

Советы врачей

Если ходить в баню с грыжей, нужно соблюдать определенные правила. Продолжительность сеанса не должна превышать 15 минут для увеличения отечности. Недопустимо обливаться холодной водой. Желательно использовать воду от 20 градусов. Нежелательно ходить в баню с высокой температурой. Температура в парилке не должна превышать 45 градусов.

Противопоказания

Рассмотрим несколько противопоказаний, при которых запрещается прогревать межпозвоночную грыжу:

  • Воспалительные процессы в организме.
  • Пережимаются оболочки спинного мозга.
  • Температура.
  • Наличие новообразований и болезненных симптомов.

Это основные противопоказания, которые относятся ко всем категориям пациентов. Кроме таких рекомендаций, выявляются индивидуальные противопоказания в конкретной клинической ситуации, поэтому необходимо обязательно посоветоваться со специалистом перед началом такой терапии. Прогревание считается неоднозначным способом устранения грыжи, поэтому нужно проявлять осторожность при выборе такого терапевтического воздействия.

Как еще прогреть межпозвоночную грыжу?

Рекомендации по этому вопросу отсутствуют. Все противопоказания определяются в индивидуальном порядке. Если отсутствует возможность посещения парилки и сауны, можно использовать альтернативные методы прогревания, которые наверняка подходят большей части людей.

Горячая ванна считается эффективным методом борьбы с болезными позвоночника. При грыже нужно проявлять максимальную осторожность. Специалисты не рекомендуют заниматься прогреванием в горячей воде, поскольку слишком высокая температура провоцирует усиление отечности в проблемных участках. Это значительно усугубляет давление на нервные ткани.

Поэтому специалисты советуют пользоваться теплыми ваннами, добавлять разные травы, масла, соли и т.д. Такие процедуры помогают расслабить мышцы, устранить отечность и боль, стимулировать кровообращение.

Грелка

Грелка относится к другим способам прогревания грыжи, которым может воспользоваться каждый. Напряжение с мышечного корсета снимается, устраняется отечность, снижается боль в поврежденной области. Вода в грелке должна быть теплой. Можно использовать приспособление совместно с шерстяным платком для обеспечения мягкого прогрева поврежденного участка.

Ни в коем случае нельзя фиксировать кипяток на больном месте. Теплообработка должна быть умеренной, медленной. Допускается применение нескольких грелок для обеспечения симметричного прогревания и охвата обширной площади.

Если вода в грелке остывает, компрессы можно снимать, подобные процедуры выполняются ежедневно по 2-3 часа.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Главным признаком расстройства является боль в псине, которая встречается у пациентов от 30 до 50 лет. Различают 3 разновидности межпозвоночных грыж. Первая находится в пояснично-крестцовом отделе, а вторая – в области грудины. Выпячивание шейных диском происходит крайне редко.

Осложнения возникают, если болезнь развивается плохо и оказанная терапия несвоевременна. Болезнь воздействует на работу сердца, провоцирует радикулит. Общее состояние пациента усугубляется, приходится проводить операцию. Симптомы обуславливаются локализацией выпячивания. Возникает тошнота, кружится голова. Болит грудина, для устранения симптомов используются лекарства для лечения сердца.

Как лечится болезнь?

Организм может восстанавливаться самостоятельно. Поэтому от межпозвоночной грыжи тоже можно избавиться. Если правильно организовать терапию, расстройство не будет усугубляться. Специалисты рекомендуют обезболивающие и противовоспалительные средства, физиотерапию, народную медицину.

Упражнения ЛФК подходят для самостоятельного применения, но нужно обговорить их со специалистом. Нужно исключить факторы, развивающие патологию. Для предотвращения осложнений после хирургии требуется комплексный подход. Нужно обращаться к врачу при возникновении первых тревожных симптомов.

Неврологи и другие специалисты расходятся во мнениях относительно возможности походов в баню при грыже. Тепловые процедуры могут провоцировать отечность. Если рассматривать этот процесс под другим углом, кровообращение можно будет стимулировать в организме, улучшить трофику и восстановление тканей, это положительно воздействует на организм. Если у больного грыжа, посещать баню нужно аккуратно, сначала процедуру должен одобрить врач.

Можно ли ходить в баню при межпозвоночной грыже

Межпозвоночная грыжа является следствием остеохондроза позвоночника. Это выпячивание межпозвоночного диска, выходящее за пределы позвонков. Наиболее часто они образуются в области поясничного отдела, что объясняется высокой нагрузкой на данный отдел. В группу риска входят пациенты мужского или женского пола в возрасте от 30 до 50 лет.

Заболевание развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов, сопровождающихся потерей влаги в межпозвоночном диске. Потеря его эластичности приводит к снижению высоты и повреждению. 

ВНИМАНИЕ! Провоцируют образование грыжи подъемы тяжестей, ушибы, резкие движения, нарушения осанки с перераспределением нагрузки, а также избыток массы тела.

 

Коротко о заболевании

К основному симптому межпозвоночной грыжи относят болевой синдром. На начальных этапах ее формирования боль носит транзиторный ноющий характер со снижением интенсивности при занятии горизонтального положения. 

По мере прогрессирования заболевания к болевому синдрому присоединяется мышечное напряжение. Боль может беспокоить пациента в положении лёжа, когда нагрузка на позвоночник минимальна. Длительное мышечное напряжение провоцирует перекос позвоночного столба и усугубляет симптомы. 

Пациентам с болью в спине необходимо внимательно относиться к своему самочувствию, так как пренебрежение симптомами может усугубить заболевание и привести к развитию осложнений. Для получения рекомендаций необходимо обратиться к врачу, для того чтобы решить можно ли париться в бане и какой образ жизни вести.

В зависимости от локализации их разделяют на:

  • Шейные.
  • Грудные.
  • Поясничные.

Выделяют 4 этапа формирования межпозвоночной грыжи, которые протекают одинаково независимо от локализации. К ним относят:

  • Образование протрузии. На начальных стадиях происходит образование трещин в области фиброзного кольца, которое удерживает ядро. При отсутствии лечения и дальнейшем воздействии нагрузки трещины увеличиваются в размере и ядро может выйти наружу.
  • Частичный пролапс. На фоне протрузии отмечается нарушение кровообращения у повреждённого диска. Постепенно нарастает отек нервных корешков с присоединением боли.
  • Полный пролапс. Пульпозное ядро выходит за пределы диска, но его целостность не нарушается. Пациента беспокоит боль, иррадиирующая в крестец или нижние конечности. 
  • Секвестрация. Фрагменты ядра выходят за пределы межпозвоночного диска с его смещением. Самочувствие ухудшается из-за выраженной боли, которая нарушает трудоспособность.

На этапе протрузии и частичного пролапса баня или сауна безопасна. Тепловые процедуры при полном пролапсе и секвестрации противопоказаны и могут привести к тяжелым осложнениям.

Читайте также:

Польза бани

Баню можно отнести к одному из видов физиотерапевтического лечения, основанного на температурном воздействии. Ее используют для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Предпочтение следует отдавать бане с высокой температурой и низкой влажностью.


Ароматерапия способствует расслаблению организма

К полезным свойствам бани относят:

  • Увеличение потоотделения за счёт повышения температуры тела и расширения сосудов. 
  • Выведение токсинов и солей, которые накапливаются в организме благодаря усиленному потоотделению и ускорению обмена веществ.
  • Улучшение кровообращения и ускорение регенераторных процессов.
  • Снижение болевого синдрома на фоне расслабления мышц. 
  • Восстановление хрящевой ткани в суставах.

Несмотря на пользу, каждому пациенту необходимо проконсультироваться с врачом и в индивидуальном порядке решить, можно ли греть грыжу позвоночника.

Частота посещения

Из-за большой популярности банных процедур, пациентам с заболеваниями позвоночника необходимо знать меру. Чрезмерное увлечение может привести к развитию осложнений или спровоцировать обострение различных патологий. 

Оптимальным является посещение бани не чаще одного раза в течение недели. При этом общее время, включая разогревание и остывание не должно превышать 2 часов. Во время процедуры требуется делать небольшие перерывы.

Противопоказания

Несмотря на пользу банных процедур, существуют и противопоказания, на фоне которых могут возникать осложнения. Пациентам с болями в спине можно париться, предварительно пройдя обследование, которое позволит врачу поставить правильный диагноз и дать рекомендации по образу жизни. 


При остром болевом синдроме в спине прогревания могут ухудшить самочувствие

К основным противопоказаниям для посещения бани относят:

  • Повышение температуры с выраженным болевым синдромом, что является признаком защемления нервных окончаний. В период обострения заболевания дополнительное нагревание пораженного участка может стать причиной резкого ухудшения самочувствия и развития осложнений. Это связано с усилением отека тканей.
  • Повышение температуры тела, а также наличие признаков острого воспалительного процесса в организме.
  • Наличие или подозрение на злокачественный процесс в организме. Прогревание опухоли приведет к ускоренному росту злокачественных клеток.
  • Доброкачественные опухоли в области позвоночника. Тепловое воздействие на опухоль доброкачественной природы может привести к увеличению ее размеров, повреждению позвонка, а также сдавлению нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Правила посещения при грыже

Как и при любом методе лечения, во время посещения бани пациентам с грыжей позвоночника необходимо придерживаться основных правил. Они помогут предотвратить развитие осложнений. 

Среди них выделяют:

  • Продолжительность процедуры. Время нахождения в парилке для пациентов с грыжей позвоночника не должно превышать 15 минут. 
  • Исключение воздействия холода. Обязательным условием при посещении бани является запрет на обливания холодной водой или обтирания снегом. Кроме того, нельзя ходить на улицу в распаренном виде. Перед уходом из бани требуется одеться и дождаться постепенного охлаждения организма. 
  • Исключение высоких температур. Пациентам, которые предпочитают высокие температуры в парилках, при грыже позвоночника необходимо их снизить до 45 градусов. Чрезмерный перегрев может спровоцировать развитие осложнений со стороны позвоночника или других органов и систем.

СОВЕТ. Соблюдение температурного режима и поддержание влажности позволит исключить осложнения.

Баня в послеоперационном периоде

Сразу после операции посещение бани не рекомендовано, как и другие тепловые процедуры. По мере восстановления, когда пациенту разрешаются физические упражнения можно посещать баню. 

ВНИМАНИЕ! Пациентам в послеоперационном периоде важно соблюдать рекомендации по образу жизни, для того чтобы предупредить рецидив или другие осложнения.

Особое внимание в данном случае следует уделять температурному режиму. При позвоночной грыже он не должен превышать 40 градусов, так как избыточный приток крови может спровоцировать отек тканей. Также запрещены похлопывания веником из-за возможной травматизации тканей. 

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Поскольку грыжа, локализованная в поясничном отделе, встречается наиболее часто, пациентам необходимо внимательно относиться к своему самочувствию. В случае болевого синдрома, который длительное время беспокоит пациента, безопасное посещение бани возможно только после предварительного обследования и консультации с врачом. Специалист определит можно ли греть межпозвоночную грыжу.

По завершению процедуры необходимо предотвратить переохлаждение поясницы. Для этого требуется повязать шерстяной платок и быстро одеться в сухое бельё, чтобы тело остывало постепенно.

Другие методы прогревания

Помимо посещения бани существуют и альтернативные методы, которые оказывают разогревающий эффект на позвоночник и межпозвоночную грыжу. Их рекомендуют при невозможности посещения бани. Среди них выделяют:

Горячую ванну. Для пациентов с межпозвоночной грыжей не рекомендуется погружаться в горячую ванну, что связано с неблагоприятным влиянием на заболевание высоких температур. Прогревание усиливает приток крови к пораженному участку, провоцируя усиление отека тканей и болевого синдрома. Оптимальным является приём тёплой ванны, которая с меньшей скоростью прогревает организм, снимая мышечное напряжение, отек и боль. Греть спину можно добавляя в воду различные травы, оказывающие расслабляющее и противовоспалительное действие.

Грелку. Пациентам с межпозвоночной грыжей рекомендуется прикладывать тёплую грелку. Ее температура не должна быть высокой, так как перегревание усилит отек, боль и может привести к появлению ожога. Предпочтение следует отдавать нагреванию через шерстяной платок или одеяло, что создаст мягкое тепловое воздействие. Безопасным и эффективным является время процедуры равное 2—3 часам. Выполнять ее необходимо ежедневно в течение 10—14 дней.


Использование грелки является удобной альтернативой бани

Солнечные процедуры. Воздействие ультрафиолетовых лучей при межпозвоночной грыже оказывает положительный эффект. Медленное прогревание спины улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, снимая выраженность болевого синдрома. Кроме того, попадание ультрафиолетовые лучи, попадая на кожу, стимулируют выработку витамина D, который укрепляет костную ткань. Это особенно важно для пациентов с хондрозом, протрузией или грыжей позвоночника. Данный метод схож с банными процедурами, но он также имеет противопоказания. К ним относят длительное прибывание на солнце, что может привести к появлению ожога на кожных покровах или чрезмерному перегреванию грыжи. 

Солнечные ванны рекомендуется проводить в утренние или вечерние часы, а также в осенний период, когда отмечается меньшая активность ультрафиолетовых лучей.

Если пациенту разрешается ходить в баню, данный физиотерапевтический метод окажет положительное влияние на позвоночник и облегчит самочувствие. При усилении боли или появлении других неприятных симптомов необходимо срочно пройти обследование у врача.

Можно ли париться при грыже позвоночника поясничного отдела

Можно ли посещать баню при грыже позвоночника?

Если у вас имеется грыжа, рекомендуется консультация врача на посещение бани

Врачи часто слышат вопрос: «Можно ли париться в бане?». Прямого ответа, к сожалению, у медицинских работников нет. Действие сауны при выпячивании межпозвоночного диска непредсказуемо, все зависит от состояния пациента. Воздействие бани при грыже в позвоночнике может быть положительным, если процедуру проводить правильно, придерживаясь рекомендаций врачей.

Почему следует соблюдать осторожность? В чем польза данного метода лечения?

К данному вопросу необходимо подходить с различных позиций, учитывая диагноз пострадавшего. Пребывая в бане, следует соблюдать особую осторожность. При грыже позвоночника можно в баню, однако, данная процедура приводит к возникновению отечности мягких тканей и нервных корешков. Отекшие ущемленные нервы способствуют усилению болевых ощущений, в результате приводит к неврологическому дефициту. Не стоит принимать решение самостоятельно. Чтобы извлечь максимальную пользу от банных процедур следует посещать баню при грыже позвоночника с осторожностью. Еще Гиппократ считал сауну сильнейшим средством от множества заболеваний. Ходить в баню полезно. Вот целебные свойства процедуры:

  • избавление от токсинов;
  • обогащение крови кислородом;
  • расслабление связочного аппарата приводит к уменьшению боли;
  • происходит активизация метаболизма;
  • усиление тканевого дыхания в локальной зоне поражения.

Банные процедуры способствуют восстановлению поврежденных тканей межпозвоночного диска. Однако, стоит помнить, что усиленный приток крови к структурам позвоночного столба может вызвать сильные боли. Активизация метаболизма дает возможность организму быстро восстанавливаться. Считается, что чем сильнее пациент пропотеет в бане, тем эффективней окажется процедура, во время которой под воздействием тепла капилляры и сосуды расширяются и к пораженному участку поступает больше крови.

Особенности проведения процедуры

Если париться в бане, можно добиться улучшения состояния пациента при грыже позвоночника. Данная процедура разрешается даже после оперативного вмешательства, подразумевающего удаление выпячивания межпозвоночного диска. Врачи рекомендуют использовать суховоздушную финскую сауну, поскольку температура в ней составляет 90–100 градусов Цельсия, а относительная влажность воздуха равна 10–15%.

Посещая обычную русскую баню необходимо проследить, чтобы температура воздуха в помещении не превышала 45 градусов. Высокая температура приведет к сильной отечности нервных корешков, этого нельзя допустить. Также следует соблюдать определенные правила при посещении сауны.

Правила проведения процедуры

Чтобы не спровоцировать обострение дегенеративной патологии следует придерживаться определенных рекомендаций. Правила посещения бани:

  1. Перед тем как париться необходимо посетить душ. Следует вымыться моющими средствами, затем вытереть тело досуха. Принятие душа перед баней улучшит потоотделение и терморегуляцию.
  2. Разрешено принимать баню не более 5–12 минут. Время нахождения в горячем помещении определяет врач исходя из возраста и самочувствия больного.
  3. Затем следует посетить холодный кратковременный душ, сделать перерыв 15–20 минут.
  4. Общая длительность процедуры должна составляет 2–3 захода в горящее помещение. Время парения при первом посещении не должно превышать 15 минут. Постепенно время можно будет увеличить, но только с разрешения врача.

Разрешено использование веников: дубового или березового. Начинать следует с ступеней, постепенно поднимаясь вверх. Полезно после бани при грыже позвоночника выпить оздоравливающий напиток. Рекомендуется принять чай из валерианы, «успокаивающий» на основе мяты, душицы и пустырника либо «сосудистый» на основе липы, шиповника и боярышника.

Соблюдая эти нехитрые рекомендации, вы получите относительно быстрый эффект в лечении грыжи позвоночника. Чай следует приготовить заранее, взять с собой в термосе, пить следует в теплом виде. Прогревать грыжу позвоночника разрешается не только в бане или сауне, но и в солярии. Пациентам, которые не могут себе позволить эти процедуры рекомендуется чаще загорать под солнцем. Солнечные лучи не только избавят от страшного заболевания, но и насытят организм витамином Д, который также необходим для борьбы с патологией.

Важно понимать, когда баня или сауна разрешены, а когда лучше отказаться от этого удовольствия, чтобы не вызвать ухудшение болезни.

Принцип осторожности

Грыжа поясничного отдела позвоночника – специфическое заболевание, на которое любые тепловые процедуры воздействуют по двум путям.

В первом случае тепло, получаемое в бане, приводит к усилению отека и обострению воспалительных процессов при грыже позвоночника. В итоге происходит более выраженное защемление нервных стволов и окончаний и, как итог, болевой симптом только усиливается.

С другой стороны воздействие тепла усиливает кровоток в области образования грыжи, а также стимулирует процессы лимфооттока. Это значит, что можно сказать, что тепловое воздействие улучшает процессы регенерации, так как из проблемной зоны активно выводятся продукты распада, улучшается дыхание тканей.

Перед тем, как греться в бане, нужно проконсультироваться у врача. Он скажет, можно ли в случае конкретного человека использовать тепло в качестве лечения!

При грыже любого отдела позвоночника важно также правильно выбирать температуру для прогревания. Так, например, греться можно при температуре в 40-50 градусов, но такие низкие показатели в бане или сауне доводится встретить редко. Что же тогда делать?

При высокой температуре в бане можно пробыть не более 10-15 минут, чтобы не спровоцировать негативного воздействия при грыже позвоночника. После такого небольшого сеанса прогревания рекомендуется охладиться немного с помощью воды комнатной температуры и отдохнуть, а затем круг можно повторить.

Некоторые врачи считают, что вода для обливаний должна по температуре составлять не менее 38 градусов. Это необходимо, чтобы тело не среагировало на перепад температур шоком, и чтобы не развился спазм мускулатуры, который усугубит состояние больного!

Тепловые процедуры и грыжа межпозвоночного диска

Перед посещением бани или сауны важно вспомнить о том, что греть позвоночную грыжу рекомендуется не всем и не всегда. Никто не отрицает целебного воздействия бани, однако в некоторых случаях можно смело сказать, что тепловое воздействие принесет больше вреда, нежели пользы.

Париться в бане при грыже любого отдела позвоночника запрещается в следующих случаях:

  • заболевание находится в острой стадии воспалительного процесса;
  • пульпозное ядро диска прошло процесс секвестрации;
  • грыжа любого отдела позвоночника ущемила оболочку спинного мозга;
  • у пациента отмечается повышение температуры;
  • происхождение боли в позвоночнике установлено не до конца, необходимы дополнительные диагностические исследования для постановки диагноза;
  • боль в любом отделе позвоночника имеет опухолевую природу.

Несмотря на большое количество противопоказаний, выделяют также целый ряд показаний для того, чтобы греть в бане грыжу позвоночника любого отдела. Можно делать это, например, чтобы ослабить выраженный болевой симптом. Благодаря прогреванию наступает релаксация всего организма, немного снижается его восприимчивость к боли.

Греть грыжу позвоночника можно и в том случае, если необходимо избавиться от спазма мускулатуры. Тепло положительно воздействует на спазмированные мышцы, способствуя их расслаблению и восстановлению в них нормальных процессов обмена и кровотока. Нарушение кровотока – один из факторов, усугубляющих течение болезни, и именно с помощью прогревания можно снять спазм и облегчить состояние больного.

Несмотря на огромное количество плюсов, баня разрешается при грыже поясничного или любого другого отдела позвоночника только после консультации у специалиста!

При посещении бани или сауны без предварительной консультации у врача можно столкнуться не с положительными эффектами от тепловой процедуры, а с усугублением симптомов заболевания. Чтобы это предотвратить, лучше лишний раз уточнить у специалиста, все необходимые нюансы, начиная от того, можно ли вообще идти в баню, и заканчивая режимом прогревания.

Баня при грыже позвоночника: преимущества процедуры, температурные режимы

Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда сопровождаются ограничениями к определенным видам деятельности в повседневной жизни. Поэтому многих людей интересует вопрос: можно ли париться в бане при грыже позвоночника? Для ответа необходимо изучить воздействие процедуры на организм больного, а также основные температурные режимы, которые могут использоваться в этой ситуации.

Преимущества бани при грыже позвоночника

Лечение межпозвонковой грыжи выбирает профильным специалистом с учетом индивидуальных особенностей заболевания и организма пациента. Чтобы избежать оперативных вмешательств на позвоночном столбе, врачи стараются применять консервативные методы лечения, среди которых чаще встречаются прогревания, иглоукалывания и массаж.

Использование бань является довольно спорным вопросом. Он заключается в длительности нахождения больного в парилке, а также оптимального температурного режима. Но сомнений в пользе бани на организм человека с межпозвонковой грыжей нет. Положительные эффекты процедуры в данной ситуации заключаются в следующих нюансах:

  • выведение токсических веществ и обогащение кровеносного русла кислородом;
  • массаж при использовании веника из дуба или березы;
  • воздействие тепла, что способствует расслаблению мышц спины и снятию неприятных и болевых ощущений;
  • активизация обменных процессов, за счет чего возрастает регенеративная способность организма;
  • улучшение состояния хрящевых и костных тканей опорно-двигательного аппарата.

Все о мануальной терапии при грыже позвоночника поясничного отдела: принцип действия, каким образом происходит лечение.

Баня при грыже поясничного отдела позвоночника ухудшает состояние пациента в определенных ситуациях. По этой причине категорически не рекомендуется использовать данную процедуру при наличии следующих факторов:

  • стадия обострения патологии;
  • наличие воспалительных процессов в организме;
  • сдавливание оболочек спинного мозга;
  • злокачественные новообразования;
  • боли невыясненной этиологии.

В остальных случаях использование бани при межпозвоночной грыже можно по назначению лечащего врача. При этом необходимо выбрать наиболее эффективный температурный режим во время процедуры.

Температурные режимы в сауне и бане при грыже позвоночника

Межпозвонковая грыжа является серьезным заболеванием. Поэтому выбором метода должны заниматься исключительно профильные специалисты. Одним из способов физиотерапии является баня при грыже позвоночника. С учетом врачебных рекомендаций, больные могут находиться в парилке с температурой не выше 50°C. При таком показателе на организм пациента оказывается множество лечебных эффектов, среди которых:

  • очищение крови от метаболитов;
  • обогащение тканей кислородом;
  • расслабление мышечного аппарата спины;
  • улучшение трофики;
  • стабилизация клеточных структур хрящевой и костной ткани.

Сауна при грыже поясничного отдела опасна тем, что при перегревах большой приток крови к пораженному участку вызывает отеки и сдавливание нервных корешков спинного мозга. Это провоцирует развитие или усиление болевого синдрома, который сопровождает заболевание.

Неблагоприятно результата можно избежать, если после посещения бани обливать область поясницы водой, которая имеет комнатную температуру. При этом один сеанс нахождения в парилке не должен превышать 10 минут. Это поможет уберечь организм от сильных тепловых перепадов. После этого процедуру повторяют.

Если патология поразила поясничный отдел позвоночника, то в данном случае лучше использовать солнечные ванны. Это поможет выработать в организме определенное количество витамина D, что благоприятно скажется на здоровье пациента.

Также для прогревания позвоночника используют специальные грелки и компрессы. Это необходимо только в том случае, когда у пациента присутствуют противопоказания к посещению бань и саун, среди которых:

Надо помнить, что самолечение может ухудшить состояние пациента, а также привести к развитию воспалительных и деструктивных процессов в позвоночнике.

Баня и патология

Точного ответа на вопрос, можно ли при грыже позвоночника посещать баню на сегодняшний день нет. Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально: с учетом тяжести заболевания, общего состояния здоровья пациента, а также наличия сопутствующих патологий.

Заболевание имеет особенности. Длительное нахождение в парилке провоцирует развитие отеков в области спинномозговых нервных корешков, которые были поражены болезнью. Сильные перегревы спины усиливают боль в спине и вызывать различные неврологические осложнения.

Узнайте, как делать физические лечебные упражнения при грыже позвоночника: правила выполнения, противопоказания.

С другой стороны, обогрев пораженной области значительно улучшает кровообращение в ней. Это помогает выводить из организма пациента токсичные метаболиты, которые образовались в результате заболевания. Помимо этого, при воздействии тепла в бане при грыже позвоночника улучшается трофика пораженного отдела позвоночника.

При наличии патологии в шее необходимо пройти консультацию у нескольких специалистов. Посещение бани при грыже позвоночника шейного отдела должно быть особо осторожным. Это связано с тем, что в данной области существует риск развития наиболее опасных осложнений.

Поражение грыжей шейного отдела позвоночного столба

Более подробно с нюансами посещения бани при межпозвоночной грыже, а также другими консервативными методами лечения заболевания можно ознакомиться в видео.

Самостоятельно посещать баню с наличием заболеваниями позвоночного столба нельзя, поскольку неправильно подобранный температурный режим приводит к развитию различных неврологических осложнений. Настоятельно рекомендуется перед проведением процедуры проконсультироваться у профильного специалиста, который на основе индивидуальных особенностей заболевания и организма составит некоторые правила посещения бани либо запретит это делать.

Баня: особенности посещения при грыже поясничного отдела позвоночника

Баня — мощная терапевтическая процедура. Однако многие люди воспринимают ее как место отдыха, где можно расслабиться, пообщаться с друзьями, или, наоборот, уединиться и очистить не только тело, но и голову. Обязательно спросите у вашего врача, не повредит ли вам баня при грыже поясничного отдела позвоночника. Если врач разрешил посещать парилку год назад, проверьте состояние вашего позвоночника теперь. Грыжа межпозвонковых дисков — это опасное заболевание, при котором решение о тепловых процедурах самостоятельно принимать нельзя.

Баня — мощная терапевтическая процедура.

Воздействие тепла на грыжу позвоночника

Тело прогревается в бане через 10-15 минут, и в области патологии происходит следующее:

  1. Снимается мышечный спазм, который является причиной болей при небольших грыжах и разрастании костной ткани.
  2. Улучшается кровообращение и лимфоток. Это особенно важно для женщин, поскольку при поясничной грыже у них возникают гинекологические проблемы.
  3. Уменьшается сдавливание корешков спинномозговых нервов.

В результате проходит ощущение скованности в пояснице, боль.

Но если не соблюдать меру и температурный режим, чрезмерный жар может спровоцировать усиление воспаления и отечности на нервной ткани. В результате появятся острые боли.

Особенности посещения бани

Чтобы после процедуры чувствовать себя лучше, людям, имеющим грыжу поясничного отдела, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Париться надо при температуре +45…+50°С не дольше 15 минут.
  2. Массажировать поясницу банным веником следует легко и недолго. Ее нельзя распаривать сильно, чтобы не вызвать слишком большой приток крови. Массаж принесет пользу, если вы расслаблены, поэтому лучше, если его вам сделает его другой человек.
  3. Нельзя резко двигаться и поднимать тяжести.
  4. Вернуться в парилку можно после перерыва — 15-20 минут.

Вернуться в парилку можно после перерыва — 15-20 минут.

Чтобы потоотделение началось быстрее, перед тем, как зайти в парную, необходимо размяться, разогреться, выполняя плавные движения, растягивая мышцы. А чтобы тело лучше поглощало живительное тепло, лежа на спине на полке в парной, сделайте упражнения на расслабление, например, такие:

  1. Не отрывая стопы от полка, согните ноги в коленях, встряхните ими 4-6 раз, выпрямите.
  2. Напрягите сильно все тело, затем расслабьтесь.
  3. Поочередно встряхивайте кисти рук, расслабляя их, потом предплечья.

Эти и другие упражнения делают 2-4 минуты, при этом дышать надо носом.

После парной нельзя испытывать организм холодом — обливаться ледяной водой или валяться в снегу. При грыже можно использовать воду температурой +18…+25°С. По окончании процедуры поясницу надо укутать и избегать сквозняков. Если после бани исчезли болевые ощущения и вы чувствуете легкость в теле, значит, режим выбран верный.


Когда баня противопоказана?

Не рекомендуется париться при следующих патологиях поясницы:

  • при обострении заболевания;
  • если грыжа 7 мм и больше;
  • при секвестрированной грыже;
  • при защемлении нервных корешков;
  • если деформирован дуральный мешок;
  • при болях невыясненной этиологии.

Человек может не знать о начавшихся тяжелых осложнениях (например, деформации дурального мешка или секвестрации грыжи). Поэтому важно предварительное обследование. Если в результате теплового воздействия на организм появились боли, вы почувствовали недомогание, не старайтесь перетерпеть, надеясь, что после следующего захода в парную станет лучше, а немедленно прекращайте процедуру.

После операции по удалению грыжи с установкой импланта в баню можно ходить не раньше, чем через 6 месяцев. Считается, что за это время произойдет адаптация организма к инородному телу. Срок реабилитации пациента может быть увеличен, если вмешательство было сложным.

Указанные выше противопоказания относятся только к воздействию тепла при межпозвоночной грыже. Кроме них есть отдельные ограничения для сауны или влажной парной при различных заболеваниях. Что касается возраста, то не рекомендуется парилка людям старше 70 лет.

Можно ли париться в бане при грыже позвоночника поясничного отдела?

Межпозвоночная грыжа представляет собой серьезное заболевание, которое необходимо лечить комплексно. Многие люди с такой проблемой задаются вопросом, можно ли при грыже поясничного отдела ходить в баню, опасаясь навредить здоровью. При правильном подходе баня не навредит, а наоборот, поможет улучшить самочувствие и отсрочить операцию.

СодержаниеПоказать

Причины и признаки грыжи

Межпозвоночная грыжа – это следствие дегенерации диска. Патология представляет собой разрыв фиброзного кольца и выпячивание ядра диска в межпозвоночное пространство. Причин заболевания много: от травм и нагрузок до лишнего веса и сидячего образа жизни.

Заболевание проявляется комплексом неврологических симптомов, возникающих из-за компрессии нервов. Типичный признак межпозвоночной грыжи – это боль в пояснице, отдающая в бедро, ягодицу, голень. Болевой синдром обостряется при резких движениях, наблюдаются частые невралгии, онемение и чувство покалывания в области бедер и ягодиц.

Когда и чем греть?

Можно ли париться при грыже позвоночника поясничного отдела – это зависит от текущего состояния. Если грыжа не осложнена воспалительным процессом, отсутствует компрессия нервов и сдавливание спинного мозга, то противопоказаний для прогревания нет. Наоборот, мягкое воздействие теплом улучшает местное кровообращение, нормализует обменные процессы и помогает предотвратить осложнения грыжи.

Для прогревания подходит:

  • теплая ванна;
  • грелка;
  • компресс;
  • баня или сауна.

Каждый метод следует рассмотреть подробнее. В домашних условиях проще всего приготовить ванну. Теплая вода мягко прогреет спину, улучшит кровообращение, снимет стресс. Ванны обладают двойным эффектом: тепловое воздействие и гидромассаж. Вода должна быть комфортной температуры, но ни в коем случае не горячей. Оптимальная температура составляет 360. Усилить терапевтическое действие можно добавлением в воду морской соли, сосновых иголок, шалфея или нескольких капель эфирного масла сосны. Все эти средства обладают противовоспалительным и тонизирующим действием, поэтому однозначно полезны больной спине.

Еще один простой вариант – теплая грелка. Однако в нее нельзя наливать кипяток. Если же остудить воду до нужной температуры не удалось, например, из-за нехватки времени, грелку следует закутать в банное полотенце и лишь после прикладывать к спине.

Перегревать грыжу ни в коем случае нельзя, допускается только деликатное тепловое воздействие.

Грелка станет отличным помощником после долгого рабочего дня. Всего 20-30 минут воздействия теплом устранит ноющую боль, отек и дискомфорт при движении.

Если вдруг грелка и ванна недоступны, можно воспользоваться теплым компрессом. Для этого смочить в горячей воде полотенце, немного подержать на воздухе, чтобы оно остыло, наложить на крестцово-поясничную зону, а сверху зафиксировать еще одним полотенцем. С таким компрессом достаточно полежать 20 минут, чтобы устранить дискомфорт.

Также будет интересно: Питание при грыже поясничного отдела позвоночника

Посещение парной

Баня при грыже позвоночника поясничного отдела – отличный способ снять отек и улучшить кровообращение, но лишь при соблюдении нескольких важных рекомендаций.

  1. В первую очередь нужно озаботиться поиском подходящей бани. Высокая температура, обливания холодной водой и использование веника – все это при грыже запрещено. Предпочтение отдается парилкам с возможностью постоянно сохранять температуру в помещении на уровне 44-450.
  2. Длительность посещения парной – не больше 15 минут.
  3. От веника придется отказаться. Во время сеанса можно растереть спину специальной массажной рукавицей или полотенцем.
  4. Резкий перепад температур при грыже запрещен. Это значит, что в парной придется отказаться от обливания студеной водой. Максимум, что может позволить себе человек с больной поясницей – обтереть тело полотенцем, смоченным в холодной воде, либо принять прохладный душ (температура воды 24-260). Но все же лучше воздержаться от резкого охлаждения тела, иначе возможно обострение симптомов.
  5. После душа следует закутаться в теплый халат и полежать в тепле не меньше часа. Это продлит терапевтический эффект от посещения бани и не позволит телу резко остыть.

В любом случае, перед посещением парной следует проконсультироваться с лечащим врачом о том, можно ли греть спину при грыже поясничного отдела позвоночника. Показания индивидуальны, зависят от стадии заболевания и текущей симптоматики.

Советы специалистов

Врачи предупреждают, что парная и другие прогревания категорически запрещены в следующих случаях:

  • острый воспалительный процесс в пояснице;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение грыжи, проявляющееся защемлением оболочек спинного мозга и сильной болью;
  • подозрения на рак;
  • гипертоническая болезнь и другие заболевания, при которых противопоказан резкий перепад температур.

Так как самостоятельно исключить противопоказания пациент не может, перед посещением парной следует проконсультироваться с лечащим врачом и обследовать больную спину.

При отсутствии противопоказаний можно отправляться в парную, но не злоупотреблять баней. Оптимальная частота посещения парилки – 1 раз в неделю. А вот домашние прогревания грелкой или теплым компрессом позволены чаще – каждые 2-3 дня или по мере необходимости.

Советуем посмотреть видео.

Тепловое воздействие разрешено только после консервативной терапии, с помощью которой удалось стабилизировать состояние поясничного отдела позвоночника. Баня или грелка помогут снять спазм мышц спины после рабочего дня и сидячей работы, но не влияют на течение заболевания. Другими словами, от таких процедур можно отказаться без ущерба для здоровья.

В каждом случае могут найтись противопоказания, поэтому не нужно пытаться лечить грыжу самостоятельно, не проконсультировавшись с лечащим врачом. Безопасная альтернатива бане – профессиональный массаж, применение мазей от отека и боли, лечебная физкультура.

Рекомендуем прочесть: Физиотерапия при грыже поясничного отдела

Можно ли парится в бане при межпозвоночной грыже: противопоказания

Грыжа позвоночника — очень серьезное заболевание. Сауна или баня при межпозвоночной грыже — один из методов лечения, которые доктора используют, чтобы не дошло до оперативное вмешательства, потому что в его случае возникает много трудностей и возможны серьезные последствия. Но принимая баню в качестве исцеления позвоночника, стоит помнить особенности этого способа. Парная при грыже — один из целебных методов и пользоваться им нужно с умом.

Банные процедуры при межпозвоночной грыже имеют некоторые ограничения, а порой – полностью запрещены.

Можно ли при межпозвоночной грыже парится в бане?

Целебные свойства сауны известны с давних времен. Еще в Древней Руси предки прибегали к лечению парилкой многих заболеваний, в том числе и болезни опорно-двигательного аппарата. Хотя в этом случае более подходящей будет не русская, а финская баня. Именно там сочетаются высокая температура и низкая влажность, что вызывает обильное потение. Хотя при грыже температурный режим лучше пересмотреть. Благодаря тому, что увеличивается потоотделение, расширяются капилляры и к суставам лучше поступает кровь. Но это не единственное полезное свойство бани. Вот почему баня при грыже позвоночника так полезна:

  • когда температура высокая, тело избавляется от токсинов,
  • в парной улучшается кровообращение,
  • удары веником — отличная замена массажу,
  • расслабляются мышцы — утихает боль,
  • улучшается обмен веществ,
  • восстанавливается ткань хрящей и суставов.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации врачей

Посещать баню при грыже только в том случае полезно, если придерживаться нескольких правил. Для начала стоит не забывать, что при позвоночной проблеме запрещается пребывать в парной более 15 минут, чтобы отек не увеличивался. Ни в коем случае не обливаться ледяной водой. Лучше для такой цели брать воду, температура которой минимум +20°C. Также не стоит ходить в баню с повышенной температурой. И в парилке должно быть не выше +45°C.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Парная при проблемах суставов позвоночника может только навредить, если принимать ее при обострении заболевания, наличии ущемления оболочек спинного мозга, злокачественных новообразований, повышении температуры тела. Прогревание межпозвоночных суставов имеет множество индивидуальных особенностей, на которые поможет обратить внимание только специалист. К тому же сауна или баня при грыже поясничного отдела позвоночника считается способом лечения, и перед тем как его применять, очень важно проконсультироваться у доктора.

Парилка при межпозвоночной грыже хоть и снимает боль, но оказывает деструктивное действие на слабые суставы.

Однозначно ответить, совместимы ли межпозвоночная грыжа и баня, нельзя. Прогревание влияет на межпозвоночные суставы как благоприятно, так и вредит им. Все зависит от длительности нахождения в сауне и от температуры воздуха. В первую очередь, перед тем как посетить парную, стоит проконсультироваться у врача. Он проверит на наличие противопоказаний и поможет подобрать правильный режим и меры предосторожности. Если разрешение получено, важно соблюдать те правила, которые указаны ранее. В таком случае процесс прогрева будет считаться лечением и поход в баню принесет максимальную пользу.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника: причины и лечение

Многие слышали о межпозвоночной поясничной грыже. Для того чтобы понять, что это за болезнь, следует вкратце разобрать строение позвоночника. Человеческий позвоночник состоит из ряда позвонков с расположенными между ними межпозвоночными дисками, а также связок и групп мышц, поддерживающих позвоночник в вертикальном положении. Межпозвоночный диск состоит из так называемого фиброзного кольца, которое представляет собой оболочку диска и ядра, расположенного в его центре.Сердечник способен увеличиваться почти в два раза по отношению к вертикальной нагрузке, поглощаясь влагой, тем самым предотвращая сжатие дисков.

Фиброзное кольцо может выпирать из диска и даже порваться. В этом случае ядро ​​выходит за пределы диска и попадает в зону позвоночного канала, вызывая боль, сдавливая нервные окончания. Чаще всего это явление возникает в пояснице и в области шеи, и называется межпозвонковой грыжей.

Межпозвоночная поясничная грыжа может возникнуть по следующим причинам:

  • Отсутствие физических упражнений.Мышцы спины ослаблены и не удерживают позвоночник в правильном положении. В результате относительно большая нагрузка, поднятая человеком не строго вертикально, а под некоторым углом, может привести к разрыву кольца и межпозвоночная грыжа поясничного отдела сразу же проявится острой болью.
  • Недостаточное обеспечение организма витаминами и микроэлементами. Позвоночные диски без полноценного питания не могут восстанавливаться, окостеневать и пересыхать, рискуя разорваться.Необходимо употреблять продукты, содержащие кальций, магний, калий и фосфор.
  • Межпозвоночная поясничная грыжа может возникать из-за недостаточного поступления влаги в организм. Но диски сохраняют свои демпфирующие свойства за счет поглощения влаги.
  • Травма позвоночника. Сюда можно отнести падения на спину и на ноги, удары в области поясницы. Разрыв кольца может произойти при подъеме большого веса с согнутой спиной и даже во время отдыха на очень мягкой пружинной сетке, когда позвоночник согнут в противоположную сторону.

Предпосылки к возникновению данной патологии могут накапливаться постепенно, и в один неудачный день даже при обычном наклоне может проявиться межпозвонковая грыжа поясничной области, симптомами которой являются: боль в пояснице, отдающая в ногу, а также онемение рук или ног.

Межпозвонковая поясничная грыжа лечится консервативно. Для снятия боли и снятия воспаления применяют различные растирания и массажи. Также можно использовать нестероидные препараты, такие как целебрекс или индометацин.Часто бывает, что попавшее в позвоночный канал содержимое ядра может раствориться само, конечно, при правильно назначенном лечении и специальных упражнениях, способствующих этому. Так пациенту легко снять диагноз «межпозвоночная грыжа поясницы». Упражнения, которые помогают в этом, вы можете выполнять следующие:

  • Стоя на четвереньках, поднимите обе руки и противоположную ногу. Взяв их в руки, удерживайте их в таком положении.
  • Встав на четвереньки, встать на колени и, опираясь на руки, повернуть согнутые ноги влево и вправо.Плечевой ремень поворачивается в том же направлении, стараясь видеть ваши ноги.
  • Сесть на согнутые ноги, руки вытянуть вперед, касаясь пола.
  • Лежа на спине, растянуть позвоночник. Пятки ног вытягиваются вперед, а подбородок старается коснуться груди.
  • Имитация плавания брассом лежа на животе.

Основная задача этих упражнений - обеспечить активное кровоснабжение поясничной области и укрепить мышцы спины, отвечающие за поддержание позвоночника в комфортном состоянии.

.

Поясничный отдел поясницы, анатомия, функции, проблемы, позвонок, диск

Анатомия поясничного отдела позвоночника довольно сложна. Здесь мы попытаемся дать краткий обзор анатомии поясничного отдела позвоночника. Поясничный отдел позвоночника составляет нижний конец позвоночника. Он состоит из 5 поясничных позвонков, пронумерованных от 1 до 5 сверху вниз, то есть L1, L2, L3, L4 и L5. Позвонок L5 соединен с верхней частью крестца (сегментом S1) через межпозвоночный диск .

Вкратце, цель позвоночника в целом - поддерживать тело, чтобы мы могли стоять прямо. Во-вторых, он защищает спинной мозг (который является продолжением головного мозга) и все нервы, ответвляющиеся от спинного мозга. На уровне поясничного отдела позвоночника закончился спинной мозг (обычно на уровне L1-2 у взрослых), и на этом уровне существует так называемый конский хвост (латинское слово «конский хвост»), который представляет собой жидкость. наполненный мешок, в котором находятся нервы, позволяющие контролировать работу кишечника и мочевого пузыря, а также двигать и чувствовать ноги.

Более подробное описание анатомической терминологии и анатомии спинного мозга можно найти по ссылке:

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Кости, диски и фасеточные суставы поясничного отдела

Если смотреть сзади, у большинства людей позвоночник выглядит прямым. Однако, если смотреть на позвоночник сбоку, можно увидеть отчетливые изгибы каждой части позвоночника. Эти изгибы предназначены для придания позвоночнику дополнительной гибкости и способности амортизировать удары.

В поясничной области позвоночник обычно выгибается назад. Эта кривизна известна как лордоз . Степень лордоза у каждого человека варьируется, но обычно находится в диапазоне 40-60 градусов. Есть много состояний позвоночника, которые могут повлиять на нормальную кривизну поясничного отдела позвоночника, что приводит к боли и инвалидности. Некоторые из этих условий перечислены в конце этой статьи.

Как и остальная часть позвоночника (грудной и шейный), каждый позвонок поясничного отдела состоит из тела, двух ножек, пластинки и множества костных выступов (называемых отростками ).Позвонки поясничного отдела позвоночника являются самыми большими из позвоночника, так как они должны выдерживать наибольший вес. Тела позвонков являются основной вес несущей части позвонка. Эти отростки служат точками крепления различных связок и мышц, которые важны для устойчивости позвоночника.

Задняя (или задняя) часть тела, медиальная (или внутренняя) часть ножки, а также передняя (или передняя) пластинка образуют защитное костное кольцо, называемое позвоночным каналом , вокруг очень важной твердой мозговой оболочки . мешок .Дуральный мешок содержит все важные нервы, которые позволяют управлять кишечником и мочевым пузырем, а также двигать и чувствовать ноги. Каждый из этих парных спинномозговых нервов выходит с обеих сторон позвоночника на каждом уровне поясничного отдела позвоночника. Они выходят между ножками (в области, называемой межпозвонковое отверстие ). то есть есть левый и правый нервы L1, L2 и т. д., которые выходят через межпозвонковые отверстия на каждом соответствующем уровне.

Между телами каждого позвонка находится амортизирующая структура, называемая межпозвоночным диском .Межпозвоночный диск состоит из двух отдельных компонентов. Жесткое внешнее кольцо диска называется фиброзом кольца . Мягкая сжимаемая внутренняя часть диска называется пульпозным ядром s. Межпозвоночный диск по большей части состоит из воды. Эта черта дает диску большую часть его амортизирующих способностей. К сожалению, с возрастом содержание воды уменьшается, что приводит к остеохондрозам, или, проще говоря, артриту спины.Это также основная причина того, почему мы становимся короче с возрастом.

Сегмент состоит из двух позвонков, межпозвонкового диска и двух спинномозговых нервов

.

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это поясница, которая начинается ниже последнего грудного позвонка (Т12) и заканчивается на вершине крестцового отдела позвоночника или крестца (S1). У большинства людей есть 5 поясничных уровней (L1-L5), хотя нередко бывает 6. Каждый поясничный уровень пронумерован сверху вниз - от L1 до L5 или L6.

Тела позвонков нижней части спины представляют собой более крупные, более толстые блочные структуры из плотной кости. Спереди (или спереди) тело позвонка кажется округлым.Однако задняя костная структура отличается - пластинка, ножки и костные отростки выступают за заднюю часть тела позвонка. Эти отростки и позвоночные дуги создают полый позвоночный канал для структур поясничных нервов и конского хвоста.

Подробные изображения поясничного отдела позвоночника и анатомии костей. Источник фото: Shutterstock.com.

Пластинка, тонкая костная пластинка прикрывает или защищает доступ к позвоночному каналу. Некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника может быть проведена хирургическая процедура, называемая декомпрессивной ламинотомией или ламинэктомией.Процедура включает удаление части всей пластинки на пораженном уровне и увеличение пространства вокруг сдавленных нервов.

Поясничные конструкции создают прочный комплекс суставов

Один межпозвоночный диск разделяет тела двух позвонков и вместе с фасеточными суставами образует прочный суставной комплекс, который позволяет позвоночнику изгибаться и скручиваться. Одна пара фасеточных суставов верхнего (или верхнего) тела позвонка соединяется с нижней (или нижней) парой фасеточных суставов.Фасеточные суставы - это настоящие синовиальные суставы, то есть они выстланы хрящом, а капсула сустава покрывает синовиальную жидкость, которая позволяет суставам скользить во время движения.

  • Синдром фасеточного сустава может развиться в результате старения и дегенеративных изменений позвоночника и вызывать боли в пояснице.

Поясничные межпозвоночные диски фиксируются на месте с помощью фиброзных замыкательных пластинок тел верхнего и нижнего позвонков. Гелеобразный центр каждого диска, называемый пульпозным ядром, заключен в оболочку или окружен фиброзным кольцом - плотным слоем фиброзного хряща, который можно сравнить с радиальной шиной.

Диски

являются неотъемлемой частью суставного комплекса и служат для (1) удержания вместе верхних и нижних позвонков, (2) удержания веса, (3) поглощения и распределения ударов и сил во время движения и (4) создания открытых нервных проходов. называется отверстием или нейрофораменом. Нейрофораминальные пространства по обе стороны от уровня диска позволяют нервным корешкам выходить из позвоночного канала и выходить из позвоночного столба.

  • Грыжа поясничного диска - частая причина боли в пояснице, которая может отдавать в одну или обе ноги, что называется поясничной радикулопатией.Это состояние может развиться при сдавливании поясничных нервов.

Нижняя часть спины с опорой на поясничные связки, сухожилия и мышцы

Системы прочных фиброзных связок удерживают вместе позвонки и диски и стабилизируют позвоночник, предотвращая чрезмерные движения. Три основных спинных связки: (1) передняя продольная связка, (2) задняя продольная связка и (3) желтая связка. Спинные сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам и вместе работают, чтобы ограничить чрезмерное движение.

Связки поясничного отдела позвоночника поддерживают поясницу и помогают ограничить чрезмерные движения. Источник фото: Shutterstock.com.

Нервы поясничного отдела позвоночника

Спинной мозг заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками (L1-L2). Ниже этого уровня оставшиеся нервы образуют конский хвост, пучок нервов, напоминающий хвост лошади. Эти маленькие нервы передают сообщения между мозгом и структурами нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.

4 способа защитить нижнюю часть спины

Учитывая, что более 80% взрослых в какой-то момент своей жизни обращаются к врачу по поводу болей в пояснице, стоит позаботиться о поясничном отделе позвоночника, чтобы избежать болезненного и ненужного износа этого уязвимого сегмента позвоночника. столбец. Вы можете минимизировать риск возникновения проблем с поясницей:

1. Похудеть. Даже потеря 10 фунтов может помочь уменьшить боль в пояснице.

2. Укрепление и поддержание основных (брюшных) мышц. Мышцы живота и поясницы работают вместе, образуя поддерживающий «пояс» вокруг талии и поясницы. Более сильные мышцы могут помочь стабилизировать поясницу и снизить риск травм.

3. Бросьте курить. Никотин снижает приток крови к структурам позвоночника, включая поясничные диски, и может ускорять возрастные дегенеративные изменения.

4. Правильная осанка и механика тела. Держите позвоночник прямо и поднимайте предметы ногами.Всегда просите помощи для переноски тяжелых предметов. Хотя ваш поясничный отдел может одновременно сгибаться и скручиваться, вам следует избегать этого.

.

Анатомия и боль поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины состоит из поясничного отдела позвоночника, который образован позвоночными костями, межпозвоночными дисками, нервами, мышцами, связками и кровеносными сосудами. Спинной мозг заканчивается в верхней части поясничного отдела позвоночника, а оставшиеся нервные корешки, называемые конским хвостом, спускаются вниз по оставшейся части позвоночного канала.

Несмотря на то, что поясничный отдел позвоночника прочный и эластичный, он подвергается сильному стрессу и нагрузкам, что может вызвать различные проблемы, в результате чего может возникнуть боль.В этой статье представлен обзор поясничного отдела позвоночника, включая его анатомию и потенциальные проблемы, которые могут возникнуть в этой области.

объявление

Функции поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины выполняет следующие важные функции:

  • Поддерживайте и стабилизируйте верхнюю часть тела. 5 поясничных позвонков - самые большие по сравнению с другими отделами позвоночника. 1 , 2 Вместе с мышцами и связками эти позвонки помогают выдерживать вес верхней части тела, включая голову и шею.Поясничный отдел также передает нагрузки от верхней части тела к ногам. 2
  • Разрешить обрезанные движения. Нижняя часть спины является основным помощником для движений туловища в различных направлениях, включая движения вперед и назад, из стороны в сторону и скручивающие движения. 3 Движение в основном происходит на двух последних позвоночных уровнях. 4
  • Защищает спинной мозг и конский хвост. Верхние поясничные позвонки защищают спинной мозг в своих позвоночных дугах.Нижние позвонки служат костной оболочкой для нервов конского хвоста, идущих от спинного мозга.
  • Контролировать движения ног. Поясничные спинномозговые нервы, которые отходят от спинного мозга и конского хвоста, чтобы контролировать движения и ощущения в ногах.

Если смотреть сбоку, поясничный отдел позвоночника имеет вогнутую лордозную кривую, которая помогает распределять веса и снижает концентрацию напряжений. Увеличение или уменьшение этого лордоза может способствовать боли в пояснице. 2

Подробнее об анатомии позвоночника и боли в спине

Сегмент поясничного отдела позвоночника

Нормальную анатомию, а также потенциальные проблемы в поясничном отделе позвоночника можно лучше понять, если сосредоточить внимание на двигательном сегменте позвоночника. Один поясничный двигательный сегмент состоит из:

  • Два последовательных позвонка, , например L4-L5, расположены вертикально.
  • Межпозвоночный диск с мягким внутренним студенистым ядром, окруженным жестким фиброзным покрытием, расположен между позвонками.Диск действует как амортизатор в позвоночнике, обеспечивая гибкость и защиту от резких движений.

    См. Диски для позвоночника

  • Два фасеточных сустава , которые позволяют выполнять сгибательные и скручивающие движения в пояснице.

    См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

  • Два спинномозговых нерва , которые отходят от спинного мозга или конского хвоста. Эти спинномозговые нервы проходят через небольшие отверстия между последовательными позвонками и проходят по заднему тазу и ногам.

    См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

реклама

Структуры в двигательном сегменте удерживаются вместе сетью связок, мышц и сухожилий. Врачи обычно называют двигательные сегменты при заболеваниях нижней части спины, например, дегенерации диска L4-L5.

Поясничный отдел позвоночника соединяется с грудным отделом позвоночника вверху в грудопоясничном соединении и крестцовым отделом позвоночника внизу в пояснично-крестцовом суставе. Сегменты движения поясницы могут быть затронуты врожденными (связанными с рождением), дегенеративными, травматическими или воспалительными заболеваниями.

См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Список литературы

  • 1. Ваксенбаум Дж. А., Футтерман Б. Анатомия, спина, поясничные позвонки. [Обновлено 13 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
  • 2.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
  • 3. Вилке Х.-Дж., Фолькхаймер Д. Базовая биомеханика поясничного отдела позвоночника. В кн .: Биомеханика позвоночника. Эльзевир; 2018: 51-67. DOI: 10.1016 / b978-0-12-812851-0.00004-5
  • 4. Ham P, Leiber JD. Физикальное обследование поясничного отдела позвоночника. В: Справочное руководство по спортивной медицине. Эльзевир; 2008: 100-109. DOI: 10.1016 / b978-141603197-0.10068-0
.

Поясничная грыжа межпозвоночного диска с радикулитом

Что такое поясничная грыжа межпозвоночного диска (LHD)?

Грыжа межпозвоночного диска (разрыв или «соскальзывание») возникает, когда диск смещается с места или выпирает и оказывает давление на соседние нервы или нервные корешки. Этот вид травм довольно распространен. Повторяющиеся движения, неправильный подъем, лишний вес, тяжелые травмы или просто процесс старения могут вызвать грыжу диска. С возрастом мы со временем становимся более восприимчивыми к травмам дисков.Диски начинают деградировать: они высыхают, могут потрескаться и рваться. Кроме того, определенные генетические факторы также могут предрасполагать человека к дегенерации диска и грыже диска.
Межпозвоночные диски - это подушкообразные подушечки, которые располагаются между позвонками позвоночника; они действуют как амортизаторы и позволяют позвоночнику быть гибким. Источник фото: 123RF.com.

Какие части анатомии позвоночника вовлечены в грыжу диска в нижней части спины, которая вызывает ишиас?

Межпозвоночные диски - это подушкообразные подушечки, которые располагаются между позвонками позвоночника; они действуют как амортизаторы и позволяют позвоночнику быть гибким.Сильный внешний слой, называемый фиброзное кольцо , окружает мягкий центр, называемый пульпозное ядро ​​, что очень похоже на карамель с мягким центром. Позвоночник делится на области. Позвонки пронумерованы, а диски пронумерованы по уровню. Например, поясничного отдела позвоночника (нижняя часть спины) позвонков обозначены от L1 до L5, а диски обозначены L1-L2, вплоть до L5-S1 (где позвоночник соединяется с крестцом).

Каковы симптомы LHD?

Несколько симптомов могут указывать на LHD.Боль может варьироваться от тупой до сильной и острой. Ишиас - это нервная боль определенного типа, которая может быть вызвана грыжей поясничного диска, сдавливающей седалищный нерв. У вас есть 2 седалищных нервов , по одному с каждой стороны тела. Седалищный нерв берет начало в позвоночнике и проходит вниз по ноге. Когда диск выступает и давит на седалищный нерв, боль распространяется от ягодиц и бедра вниз, в ногу и ниже колена, иногда даже в стопу. У вас могут быть другие симптомы, такие как онемение ноги или стопы, покалывание или жжение ( парестезии ), мышечные спазмы и / или слабость, аномальные рефлексы и, в тяжелых случаях, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (что составляет неотложная медицинская помощь и требует немедленной помощи).

Как диагностируется поясничная грыжа межпозвоночного диска?

Диагностика начинается с сбора анамнеза и физического осмотра. Ваш врач спросит о ваших симптомах и оценит определенные движения тела. Если поднятие прямой ноги (поднятие ноги в положении лежа) вызывает боль, которая распространяется вниз по ноге, вероятен диагноз LHD, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как онемение или парестезии.

Хотя рентген может помочь исключить другие состояния - например, перелом, - для диагностики поясничной грыжи межпозвоночного диска необходимы другие методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ).Рентген не показывает мягкие ткани, такие как диски и нервы. Дальнейшие тесты, такие как исследования нервной проводимости и электромиограмма (ЭМГ), необходимы, чтобы подтвердить, что причиной является грыжа межпозвоночного диска.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника со стороны поясницы показывает 2 выступающих диска. Источник фото: 123RF.com.

Что такое боль в пояснице и ишиас?

Боль в пояснице - распространенное заболевание, но ишиас встречается реже.Примерно 80% населения в целом в какой-то момент испытывают боль в пояснице, но только 2-3% людей с болью в пояснице действительно страдают ишиасом.

  • Большинство случаев ЛЛС встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Наиболее частый уровень грыжи - L4-L5, за которым следуют L5-S1.

Понадобится ли мне операция?

Грыжа межпозвоночного диска и ишиас часто заживают сами по себе при соответствующем уходе, например, с помощью лекарств от боли и спазма, инъекций и физиотерапии.Если симптомы прогрессируют и если неврологические проблемы (такие как стреляющая боль или онемение в ноге) становятся более серьезными, или если слабость в ноге или ступне усиливается, может быть показано хирургическое вмешательство.

Доступно несколько видов хирургии позвоночника. Тип, который вам может потребоваться, зависит от вашего конкретного состояния и обстоятельств.

Теперь давайте обсудим, как найти подходящего хирурга-позвоночника, который составит для вас лучший план лечения - независимо от того, действительно ли вам нужна операция.

.

Минутку ...

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]))

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] - ( !! [])) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

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

.

Смотрите также