300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Что такое фебрильные судороги у детей


причины, симптомы, диагностика и лечение

li:before,.btn,.comment-respond .form-submit input,.mob-hamburger span,.page-links__item{background-color:#70443a}.spoiler-box,.entry-content ol li:before,.mob-hamburger,.inp:focus,.search-form__text:focus,.entry-content blockquote{border-color:#70443a}.entry-content blockquote:before,.spoiler-box__title:after,.sidebar-navigation .menu-item-has-children:after{color:#70443a}a,.spanlink,.comment-reply-link,.pseudo-link,.root-pseudo-link{color:#428bca}a:hover,a:focus,a:active,.spanlink:hover,.comment-reply-link:hover,.pseudo-link:hover{color:#e66212}body{color:#333}.site-title,.site-title a{color:#5a80b1}.site-description,.site-description a{color:#666}.main-navigation,.footer-navigation,.main-navigation ul li .sub-menu,.footer-navigation ul li .sub-menu{background-color:#e27556}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{color:#fff}body{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-title,.site-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-description{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.entry-content h2,.entry-content h3,.entry-content h4,.entry-content h5,.entry-content h5,.entry-content h6,.entry-image__title h2,.entry-title,.entry-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}@media (min-width:576px){body{font-size:17px}}@media (min-width:576p]]>

Фебрильные судороги у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Фебрильных судорог у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Фебрильные судороги у детей -

Фебрильные судороги – состояние детей до 6 лет, при котором температура тела расте до отметки 38 °С и выше, при этом анамнез не указывает на афебрильные судороги и прочие вероятные причины. Диагноз ставят, только когда иные причины судорог были исключены. При приступе судорог, который длится максимум 15 минут, необходимо поддерживающее лечение. При судорогах от 15 минут вводят лоразепам внутривенно и, если нет эффекта, внутривенно фосфенитоин. Долгое поддерживающее лечение медикаментами при фебрильных судорогах у детей не используется.

Что провоцирует / Причины Фебрильных судорог у детей:

Фебрильные судороги встречаются, по разным данным, у 2-5% детей в возрасте до 6 лет. Большая часть случаев фиксируется у детей от 6 до 18 месяцев. Длительность простых фебрильных судорог меньше 15 минут, очаговых симптомов не выявлено. Если они появляются сериями, то длительность – от получаса.

Фебрильные судороги считаются сложными, если длятся от 15 минут. При этом фиксируют постприступный парез или очаговые симптомы. Или же судороги могут появляться сериями от получаса. Больше 90% фебрильных судорог – простые.

Причинами фебрильных судорог становятся бактериальные или вирусные инфекции. Также есть вероятность развития их после прививания ребенка, к примеру, АКДС (столбнячный анатоксин, дифтерийный анатоксин и коклюш) или после тривакцины (эпидемический паротит, краснуха, корь). В группе риска находятся дети, у которых семейный анамнез указывает на фебрильные судороги, есть генетическая предрасположенность. Высокая конкордантность у монозиготных близнецов по сравнению с дизиготными.

Симптомы Фебрильных судорог у детей:

В частых случаях фебрильные судороги появляются в период первоначального подъема температуры, в основном они появляются в первые сутки лихорадочного подъема температуры тела. Типичны генерализованные судороги, в основном они клонические, но часть может проявляться как тоническое или атоническое положение тела ребенка.

Если у малыша от рождения до 6 месяцев замечают менингеальные проявления или проявления угнетения центральной нервной система или же произошло развитие судорог после 3-5 дней фебрильной лихорадки, врачи берут для исследования спинномозговую жидкость, чтобы исключить менингит и энцефалит.

В начале припадка малыш теряет сознание, через некоторое время его руки, ноги и все тело теряет гибкость, становится как бы задеревеневшим. При этом голова загнута назад. После этого начинаются ритмические подергивания рук и ног. Оттенок кожи при фебрильных судорогах у детей может быть бледным, иногда с голубоватым оттенком. В основном фебрильная судорога оканчивается через 2-5 минут, после этого сознание к малышу возвращается, но при этом в теле слабость. Цвет кожи также нормализуется.

Диагностика Фебрильных судорог у детей:

Диагностика фебрильных судорог у детей довольно сложна. Судороги и повышенная температура могут быть, как уже отмечало, при энцефалите и менингите у ребенка. Потому при диагностике необходимо, прежде всего, исключить эти заболевания. Ребенка осматривает детский невролог. Также дифференциальная диагностика проводится с эпилепсией.

Врачи могут назначить такие исследования:

  • анализ спинномозговой жидкости
  • биохимический и общий анализ крови
  • биохимический и общий анализ мочи
  • ядерно-магнитный резонанс или КТ
  • ЭЭГ
  • лабораторное обследование на метаболические нарушения

Для диагностики может понадобиться определение уровня натрия, глюкозы, магния, фосфора, кальция. Также проверяют функционирования почек и печени, если у пациента не так давно были рвота, понос или он получал мало воды. При фиксировании очаговых неврологических симптомов или признаков повышения внутричерепного давления применяют такие диагностические методы как МРТ или компьютерную томографию головного мозга.

ЭЭГ не устанавливает причину и не дает возможность прогноза повторения судорог. Этот метод применяют после первого приступа фебрильных судорог у детей, и если неврологическое обследование показало норму. Часто ЭЭГ ребенку назначают после повторяющихся или сложных фебрильных судорог.

Лечение Фебрильных судорог у детей:

При приступах от 1 до 15 минут необходима поддерживающая терапия. Лекарства нужны, если у ребенка фебрильные судороги от 15 минут. Препараты способствуют купированию приступа. При их приеме нужен тщательный контроль дыхания и динамики крови. В части случаев прибегают к интубации трахеи, если препараты не купируют судороги.

Рекомендуется внутривенное введение препаратов от фебрильных судорог. Эффективны короткодействующие бензодиазепины, например лоразепам в дозировке 0,05-0,1 мг на 1 кг тела ребенка. Его можно вводить еще раз через 5 минут. Максимально – 3 введения. Эквивалентом фенитоина является Фосфенитоин. Необходима дозировка 15-20 мг РЕ на 1 кг тела ребенка. Вводится через 15 минут в случае непрекращения судорог.

Эффективный ректальный гель диазепам. Дозировка рассчитывается по формуле 0,5 мг/кг, его вводят 1 раз, повторяют через 20 минут в случаях, когда лоразепам нельзя ввести внутривенно. Поддерживающее медикаментозное лечение для профилактики повторных судорог не используется. Оно может быть применено при длительных или многократных фебрильных судорогах у детей.

Прогноз

Повторные фебрильные судороги у детей составляют около 35 %. Есть вероятность повторения при возрасте до 12 месяцев (на время первого случая судорог) или если у пациента ближайшие родственники имели в анамнезе фебрильные судороги. Есть вероятность от 2 до 5 %, что после фебрильных судорог произойдет развитие афебрильного судорожного синдрома.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Фебрильные судороги у детей:

Педиатр

Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Фебрильных судорог у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

что это такое, причины, лечение

Фебрильные судороги возникают у детей в возрасте младше 6 лет (в 93% случаев до 3 лет) на фоне повышения показателей температуры тела больше 38°C при заболеваниях, не затрагивающих ЦНС. Лихорадка сопровождается подобными проявлениями в 3-7% случаев. В клинической картине отсутствуют судороги другого типа, неврологические нарушения, отклонения в развитии. Диагноз ставят, если в ходе дифференциальной диагностики опровергнуты другие вероятные причины судорожного синдрома.

Характеристика

Фебрильные судороги – это такое состояние, которое возникает исключительно у детей, проявляется пароксизмами чаще тонического и тонико-клонического типа разной продолжительности, затрагивающими в основном область конечностей, иногда влияющими на неврологический статус, что сказывается на дальнейшем развитии ребенка. К примеру, встречаются случаи трансформации фебрильных припадков в афебрильные формы и эпилепсию.

Фебрильные судороги бывают простыми и сложными. В первом случае продолжительность эпизода составляет меньше 15 минут, приступ не сопровождается очаговыми симптомами (нистагм, двигательные расстройства). Сложные (атипичные) судорожные приступы длятся дольше 15 минут, нередко носят повторный характер (в течение суток), сопровождаются признаками очагового поражения мозга.

Сложные судороги могут протекать непрерывно или с паузами. В 90% случаев фебрильные судороги носят простой характер, протекают у ребенка без выраженных последствий. В постиктальный период атипичного припадка в 0,4% случаев наблюдается гемиплегия (полная утрата способности к произвольным движениям в одной половине туловища).

Для простых форм характерно отсутствие поражений ЦНС органического генеза в анамнезе. Атипичные припадки часто коррелируют с перинатальным (в период с 22 недели гестации до 7 дней жизни младенца) повреждением нервной ткани, обусловленным гипоксическими, ишемическими процессами или черепно-мозговыми травмами.

Фебрильный приступ обусловлен лихорадкой, афебрильные судороги – это такое состояние, которое развивается без повышения показателей температуры тела. При субфебрильной температуре (37-38°C) судороги у детей обычно не появляются. Диагноз фебрильные судороги ставят детям, не достигшим 6 лет, у взрослых подобная патология не выявляется.

Причины возникновения

Одна из причин фебрильных судорог – наследственная предрасположенность у детей, чьи родители страдали от подобных расстройств. В ходе клинических исследований выявлены аутосомно-доминантные гены, ответственные за развитие судорожных приступов фебрильного типа. Наследственная предрасположенность в качестве этиологического фактора выявляется в 24% случаев. Основные причины ФС:

  1. Инфекционные заболевания бактериальной этиологии (кроме нейроинфекций).
  2. Вирусные инфекции (в 30% случаев причиной служит вирус герпеса).
  3. Прививки против кори, паротита, полиомиелита, АКДС (против дифтерии, коклюша, столбняка).

Фебрильные судороги могут возникнуть у детей вследствие таких заболеваний, которые сопровождаются повышением показателей температуры тела в пределах 37,8-38,5°C, что обуславливает взаимосвязь с механизмами термогенеза. Чаще причиной приступов становятся бактериальные поражения дыхательной системы и гастроэнтерит (инфекционное поражение органов желудочно-кишечного тракта). Распространенные причины гипертермии, провоцирующей ФС: ОРВИ, ангина, кишечная инфекция.

Кроме инфекционных процессов спровоцировать ФС могут такие состояния, как прорезывание зубов, повышение показателей температуры тела, обусловленное эндокринными, психогенными, рефлекторными факторами. Нередко в основе патогенеза ФС лежит гипертермия, коррелирующая с метаболическими расстройствами, к примеру, с нарушением обмена кальция.

Патогенетические механизмы связаны с генетически обусловленной незрелостью мембраны нейронов, которая обладает повышенной чувствительностью к температурным нагрузкам. В результате происходят структурные и функциональные изменения в нервной ткани. В патогенезе участвует нарушение метаболизма катехоламинов (нейромедиаторов) в тканях ЦНС. Пусковые факторы развития ФС – лихорадка и пониженный порог судорожной готовности.

По данным клинических исследований, у детей с предрасположенностью к ФС в 80% случаев выявляется отягощенный акушерский анамнез (угроза прерывания беременности, железодефицитная анемия у матери, гипоксическо-ишемическая энцефалопатия, перенесенные матерью в период гестации ОРВИ).

Клинические проявления

Приступы судорог фебрильного типа развиваются на фоне высокой температуры, в результате резкого увеличения ее показателей в течение 24 часов от момента начала лихорадки. Обычно приступы генерализованные, распространенные по всему телу. Фебрильные судороги чаще представлены тонико-клонической формой, они выглядят, как конвульсии. Туловище ребенка напрягается, подергивается, руки сгибаются, голова, шея и нижние конечности вытягиваются. Подобные симптомы наблюдаются в тоническую фазу.

Для клонической фазы характерны быстрые мышечные сокращения и расслабления. Реже приступы развиваются по атоническому или тоническому типу. Атонические приступы характеризуются внезапным снижением тонуса мышц, что приводит к постуральной неустойчивости и падению ребенка. При атонической форме судорожные мышечные сокращения не наблюдаются, эпизод длится кратковременно. Тонические приступы охватывают все отделы туловища.

Приступ сопровождается напряжением скелетной мускулатуры, иногда с вовлечением мышц дыхательной системы. Мышечные сокращения происходят медленно на протяжении продолжительного отрезка времени. Туловище пациента вытягивается, голова откидывается в направлении назад, верхние конечности сгибаются, челюсти сжимаются.

Длительность постиктального (после припадка) периода обычно составляет несколько минут, иногда достигает 1 часа. Если продолжительность постиктального периода превышает 60 минут, параллельно наблюдается неврологическая симптоматика очагового типа (двигательные расстройства), проводится дифференциальная диагностика для исключения патологий ЦНС.

Фебрильные судороги у детей

 Что такое фебрильные судороги у детей? 

В этой статье собраны материалы за многие годы наблюдения эпилептологов, врачей имеющих опыт ведения с фебрильными судорогами у детей. Использованы данные ведущих специалистов страны и мира по эпилепсии, проведены статистические исследования, проанализированы собственные наблюдения сотен пациентов с фебрильными судорогами.

Вы узнаете, что такое фебрильные судороги, какие они бывают, причины их возникновения, характерные симптомы заболевания. Мы разберем тактику ведения, принципы терапии пациентов с судорогами на фоне лихорадки. Итак, Вас ждёт информация от практикующих эпилептологов, наблюдающих сотни пациентов с эпилепсией и фебрильными судорогами.  

Фебрильные судороги – это 

судороги, которые возникают в результате возраст — зависимой и чаще генетической предрасположенности к эпилептическим приступам, провоцируемым лихорадкой, когда ректальная температура выше 38 градусов.

Фебрильные  судороги – это приступы, клинически похожие на эпилептические, но спровоцированные подъёмом температуры и интоксикацией, наблюдаются  у детей до 6 лет (чаще от 6 месяцев до 5 лет). Фебрильные судороги не являются эпилепсией.

Исключение составляют нейроинфекции и фебрильные приступы при эпилепсии.

Фебрильные судороги – одно из частых заболеваний у детей до 4 лет. По статистике в России каждый двадцатый ребенок перенёс хотя бы один приступ при температуре.

Такой частоте заболевания способствуют анатомо-физиологические особенности головного мозга детей: незрелость, высокая чувствительность к внешним и внутренним повреждающим факторам, гидрофильность (или склонность к отёку) мозговой ткани, склонность к гиперергическим (иначе сказать, чрезмерным) ответным реакциям. Особое значение имеет наследственная предрасположенность — склонность мозга к фебрильным приступам и к эпилепсии.

Лихорадка приводит к нарушению обмена веществ и кровоснабжения головного мозга, повешению судорожной готовности мозга.

Как часто наблюдаются фебрильные судороги у детей? 

  1. С частотой 2-5 % в детской популяции.
  2. В зависимости от возраста: более 50% в возрасте 1,5 -2 лет, 6% — после 3 лет.
  3. Имеют сезонность: чаще зимой, весной.

Фебрильные судороги симптомы

Характерные особенности  типичных фебрильных приступов:

  1. Чаще имеют генерализованный тип —

70% генерализованные тонико-клонические судороги,

30% тонические и атонические приступы.

1.1.Тонические судороги: напряжение мышц туловища, выгибание тела, запрокидывание головы назад, заведение глаз вверх, вытягивание или сведение рук, вытягивание ног.

Далее могут быть клонические судороги: подергивания конечностей и всего тела. Постепенно урежаются и купируются чаще всего самостоятельно, без введения каких-либо  препаратов.

1.2. Атонические судороги: «обмякание», расслабление мышц туловища, остановка взора, остановка деятельности, не реагирует, бледность или цианоз.

2.  Чаще кратковременные – продолжаются 2-5 минут, не превышают 15 минут.

3.  Не повторяются в течение суток.

4. После приступов не появляется неврологическая симптоматика.

5. Чаще не повторяются более 2-3 раз в жизни.

6. Чаще нет эпилептиформной активности по ЭЭГ.

7.  Чаще нет задержки речевого и моторного развития  у ребенка.

 

Характерные особенности  атипичных фебрильных приступов:

  1. Характер приступов разный:

1.1. генерализованные (генерализованные тонико-клонические, атонические).

1.2. фокальные (отведение глазных яблок в сторону, клонические приступы в одной или двух руках, нистагмоидные движения глазных яблок, гемиклонические – судороги половины тела).

2. Чаще более продолжительные – более 15 минут.

3. Повторяются в течение суток – чаще не более 2 приступов за сутки, с перерывом чаще 2-4 часа.

4. После приступов может быть парез Тодда – слабость в конечностях (в 8% случаев).

5. Чаще не повторяются более 2-3 раз в жизни.

6. Иногда может быть эпилептиформная активность по ЭЭГ.

7. Может быть сочетание с задержкой речевого и моторного развития  у ребенка.

Чем опасны фебрильные судороги? 

Может развиться статус фебрильных приступов – это приступ или серия приступов продолжительностью более 30 минут.

Между приступами пациент не приходит в сознание.

Частота статуса 4% от всех фебрильных приступов.

Не опасны для жизни.

Фебрильные судороги у детей причины:

  1. Фебрильная лихорадка – это температура тела, измеренная ректально, выше 38.
  2. Вирусная инфекция.
  3. Генетическая предрасположенность:

Наследование аутосомно-рецессивное или  полигенное, то есть поломка в нескольких разных генах могут быть причиной судорог.

4. Перинатальное поражение центральной нервной системы:

Выкидыши у матерей, нефропатия во время беременности, реанимационные мероприятия у ребенка сразу после рождения.

 

По степени подъёма температуры выделяют лихорадку:

  1. Субфебрильная лихорадка – это повышение температуры тела до 37 – 38 градусов С. Показатель воспалительного процесса в организме. Может быть при многих заболеваниях: ОРВИ, хроническом тонзиллите, пиелонефрите, герпетической инфекции, паразитозе и многих других. 
  1. Фебрильная температура  — это повышение температуры от 38 до 39 градусов С.
  2. Пиретическая температура тела – это промежуток от 39 до 41 градусов С.
  3. Гиперпиретическая температура тела – это уже выше 41 градуса С.

 При какой температуре могут быть фебрильные судороги?

  1. Судороги чаще встречаются при температуре 38-40 градусов.
  2. На тяжесть и продолжительность приступа не влияет высота температуры.
  3. Принято считать, хотя это не доказано, что резкое повышение или падение температуры увеличивает риск судорог.
  4.  Если у родственников были фебрильные приступы, то фебрильные приступы могут произойти при невысоких цифрах температуры.
  5. Чаще всего  судороги развиваются в первый час лихорадки (в 21% случаев) или в 1 сутки от начала  заболевания (54%).

 

Какие инфекции являются причиной фебрильных судорог?

  1. Вирусные и бактериальные инфекции:

Инфекции верхних дыхательных путей – 38%.

Отиты – 23%.

Пневмонии – 15%.

Гастроэнтериты – 7%.

Герпетические инфекции – 5%.

Причины фебрильных судорог у детей

Что надо знать родителям при фебрильных приступах?

 1. Риск повторения фебрильных судорог:

В 30-40% фебрильный приступ повториться.

Третий приступ случиться с 50% вероятностью после второго.

10% детей имеют более 2 приступов на фоне лихорадки.

Повторяются судороги чаще в течение  1 года или чаще.

2. Что провоцирует повторение фебрильных судорог?

Чем младше ребенок, чаще до 1,6 года, тем выше вероятность повтора.

Если были фебрильные судороги у близких родственников, то такие судороги  чаще повторяются и также имеют сходное с ними течение.

Если приступы были атипичными, то рецидив более вероятен.

Если приступ повторился в течение суток, то ждём повторных (двойных) и далее.

Если у пациента есть очаговые неврологические синдромы.

 3. Риск эпилепсии после  фебрильных судорог – 0,5 – 5 % (в среднем 2%).

Чаще в последствие возникает эпилепсия при наличии следующих факторов:

  1. Эпилепсия развивается при атипичных фебрильных приступах.
  2. Если первый фебрильный приступ развивался до 1 года или после 3 лет.
  3. У  недоношенных до 32 недели – 17%.
  4. У детей с неонатальными (в период до 1 месяца жизни) судорогами.
  5. У детей с ДЦП. У детей с задержкой психо — моторного развития. У детей с неврологическим дефицитом – 30%.
  6. При многократных фебрильных приступах – 4% , а при простом единичном фебрильном приступе – только 1,5%.
  7. При отягощенной наследственности – 4%.
  8. Если приступ более 15 минут – 6%.
  9. Если приступ фокальный – 29%.
  10. Вероятность увеличивается при сложении этих факторов.

Так, при многократных фебрильных приступах + если приступы фокальные + если приступы более 15 минут – вероятность составляет 50%.

Чем опасны фебрильные приступы? Последствия фебрильных судорог:

  1.  У детей с эпилепсией в анамнезе в 15% случаев были фебрильные приступы ранее.

Есть сведения, что фебрильные судороги могут приводить к «эпилептизации» головного мозга. Это явление связывают с острым кислородным дефицитом нейронов во время приступов. Гипоксия приводит к запуску апоптоза, то есть генетически запрограммированного процесса гибели клетки. Гипоксия ускоряет апоптоз, что приводит к некрозу, то есть гибели части нервных клеток. «Мишенями» являются определённые участки мозга: структурные нарушения возникают в клетках височных областей. В височной области формируется эпилептический очаг, который через месяцы или годы может стать причиной фокальной эпилепсии.

2. После длительных, повторяющихся фебрильных приступов формируется склероз гиппокампа с развитием височной эпилепсии в последствие.

3. Последствия в виде нарушения в неврологическом статусе или формирования задержки развития вариабельны:

3.1. Отсутствуют при типичных фебрильных приступах.

3.2. Маловероятны при атипичных фебрильных приступах.

3.3. Возможны, но редки после фебрильных эпилептических статусов.

4.    Последствия после фебрильных эпилептических статусов:

4.1. Смертность не зарегистрирована.

4.2. Вновь появившихся двигательных или интеллектуальных нарушений не зарегистрировано.

Методы обследования при фебрильных приступах.

  1. Считается, что при типичных фебрильных приступах можно не проводить обследования: ЭЭГ, МРТ головного мозга, люмбальную пункцию. Но необхоимость этих методов определяет врач.
  2. На ЭЭГ у детей с фебрильными приступами:

2.1.Нет отклонений – 35%.

2.2.Замедление основной диффузной или региональной активности мозга.

2.3.Наличие элементов эпиактивности – спайк – волна, спайки, острые волны.

2.4.При засыпании вспышки высокоамплитудной дельта-активности, часто в сочетании со спайками.

2.5.Эти изменения не играют роли в прогнозе и терапии фебрильных приступов.

3. На МРТ у детей с фебрильными приступами

3.1. Асимметрия гиппокампа.

3.2. Другие изменения в головном мозге.

Собственные наблюдения. 

На приёме эпилептолога пациенты с фебрильными судорогами встречаются почти ежедневно, а в весеннее — зимний сезон, в период эпидемий, частота может быть 3 — 5 пациентов за рабочий день. Как правило, родители уже предполагают, что речь идет о диагнозе фебрильные судороги.  Но их мучает страх, что это может быть эпилепсия. Диагноз поставить не сложно. А подробно расспрашивая, как именно протекали приступы, мы уточняем их характер и продолжительность; разбираем действия родителей. Особенности фебрильных приступов определяют нашу тактику и  прогноз. Как правило, помощь больше требуется родителям, чтобы успокоится и понять природу заболевания. Получить подробные инструкции, как действовать при повторении приступов, как предотвратить их повторение.  При фебрильных судорогах и при любых других приступах обязательно обращайтесь к специалистам по эпилепсии. Родители должны позаботиться и получить необходимую квалифицированную медицинскую помощь для своих детей. И в каждом конкретном случае  важен индивидуальный подход.

Наши собственные исследования фебрильных судорог у детей:

  1. Исследовано 100 пациентов с фебрильными судорогами, по анализу амбулаторных карт приёма эпилептолога, обратившихся за 4 месяца в период с декабря 2013 года по март 2014 года.
  2. Мальчиков 65, девочек 35.
  3. На 100 всех обратившихся пациентов на приём к эпилептологу – 10- 20 % пациентов с фебрильными судорогами в период весна-зима-осень, не более 1-3 % пациентов летом.
  4. Типичных фебрильных приступов наблюдалось у 67%, атипичных – у 34% обратившихся.
  5. Единичных фебрильных приступов – у 48%, повторных – у 24%, третий приступ имели – 9%, от 4 до 12 приступов – у 19% детей. Более 12 приступов не было ни у одного ребенка.
  6. Наследственность отягощена, то есть хотя бы у одного из близких родственников были какие-то приступы в анамнезе, но чаще это наличие фебрильных судорог у отца или матери – у 38% детей. Показатели возрастают, если у ребенка более одного приступа на подъём температуры.
  7. Заболевания, на фоне которых отмечался подъём температуры с последующим фебрильным приступом:

7.1. ОРВИ, не уточненной этиологии – 40%.

7.2. Ангина – 25%.

7.3. Пневмония – 15%.

7.4. Острые кишечные инфекции – 10%.

7.5. Другие заболевания – 7%.

7.6. Отиты – 3%.

  1. Вызвали Скорую помощь – 72%.
  2. Действия Скорой помощи (со слов родителей):

9.1.Когда прибыли, то приступ уже купировался за 2-3 минуты самостоятельно, ребенок спал. Врачи осмотрели ребенка, дали рекомендации. Неотложную помощь не оказывали – 46%.

9.2.Ввели литическую смесь – приступ купировался (самостоятельно?) – 30%.

9.3.Ввели литическую смесь и противосудорожный препарат, приступ купировался сразу после введения – 15%.

9.4.Ввели литическую смесь и противосудорожный препарат, приступ не купировался после введения, ребенок доставлен в отделение реанимации инфекционного стационара, где приступ купировался – 5%.

9.5.Госпитализировали в инфекционное отделение стационара – 40%.

9.6.Оказывали помощь родителям, чрезмерно проявлявшим агрессию или выраженное беспокойство и озабоченность состоянием ребенка – 40%.

Лечение фебрильных приступов у детей
  1. Дальнейшая терапия фебрильных судорог у детей состояла из этапов:           А. Купирование приступов; В. Профилактика рецидивов; С. В период лихорадки — противоэпилептические препараты. — только у 20% детей.
  2. Отказывались от госпитализации, предложенной Скорой помощью – 45%
  3. Обратились к педиатру или к неврологу после первого приступа – 36%, после второго – 25%, после третьего – 12%, не обращались за консультацией, а информация известна по анамнезу у пациентов с эпилепсией – 27%.
  4. Провели дополнительное обследование:

12.1.        ЭЭГ – 40% обратившихся.

12.2.       МРТ головного мозга – 5%.

  1. Пациенты обращались за повторной помощью к эпилептологу:

13.1.       С целью динамического наблюдения – 20%

13.2.       С целью оценить проведенное обследование – 30%

13.3.       После повторных фебрильных судорог – 20%.

13.4.       Задать интересующие их вопросы, не связанные с фебрильными судорогами – 50%

13.5.       После эпилептического приступа, не связанного с лихорадкой, возможного дебюта эпилепсии – 20%.

13.6.       Наблюдались с эпилепсией длительно – 5%.

  1. Эпилепсия дебютировала через 3- 5 лет  – у 10% всех обратившихся за помощью после фебрильных приступов. Чаще (в 50%) у пациентов с атипичными приступами, наследственной отягощенности по эпилепсии.
  2. Последствия после фебрильных приступов:

15.1.       Никаких последствий – 30%.

15.2.       Невротическая реакция детей и родителей на «белые халаты» — 50%.

15.3.       Синдром возбудимости, раздражительности, нарушения сна, снижение аппетита, снижение массы тела, утомляемость, боязнь отпустить маму – у 50%.

15.4.       Регресс речевых навыков, регресс моторных навыков (перестал ходить, снова освоил ходьбу через 1-2 месяца после фебрильного приступа) – 30%.

15.5.       Появление очаговой неврологической патологии ни у кого не наблюдалось.

Таким образом, фебрильные судороги не приводят к неврологическому дефициту, риск последующей эпилепсии не большой, профилактика противоэпилептическими препаратами эпилепсии не эффективна, побочные эффекты при продолжительном приёме противосудорожных препаратов высоко вероятны. Отсюда следует рациональная тактика терапии при фебрильных приступах.

Далее читайте статью: Первая помощь при фебрильных судорогах у детей.

Смотрите видео с YuoTube на тему:

Что делать при высокой температуре у ребенка

Фебрильные судороги у детей | Медицинская энциклопедия

Фебрильные судороги, как видно из их названия, происходят при повышенной температуре тела. Они затрагивают детей от 6 месяцев (и, по мнению некоторых авторов от 3 месяцев) до 6 лет. Чаще всего они встречаются между 12 и 18 месяцами. Они продолжаются до нескольких минут и происходят на фоне температуры, которая обычно выше 38°C.

Хотя это очень стрессовый опыт для родителей, у детей в большинстве случаев это проходит спонтанно, без применения терапии. Если были фебрильные судороги, это не означает, что будет развиваться эпилепсия или длительное воздействие на нервную систему.

Типы фебрильных судорог

Существует два типа фебрильных судорог:

  1. Простая фебрильная судорога — она ​​длится несколько минут, в очень редких случаях до 15 минут. Во время приступа тело ребенка может дрожать, встряхиваться или ломаться. Глаза могут отклоняться в одном направлении. В течение этого периода ребенок обычно бесконтактный, может быть рвота.
  2. Сложная фебрильная судорога — длится более 15 минут или повторяется более одного раза в течение 24 часов. Он может охватывать только одну часть тела.

Судорога обычно прекращается спонтанно до тех пор, пока лихорадка сама по себе не сохранится в течение некоторого времени после приступа. После выхода из состояния ребенок может быть более сонным, смущенным.

Точная причина фебрильного приступа не установлена.

Может ли повторяться фебрильная судорога?

У каждого из трех детей, испытывающих судороги, повторение наблюдается в течение первого или двух лет после первого. Когда фебрильные судороги возникают в более раннем возрасте (до 15 месяцев), вероятность повторения больше. Состояние «растет» до 5 лет.

Что делать, если у ребенка судороги?

  • Убедитесь, что ребенок помещен на устойчивую и защищенную поверхность, откуда он не упадет.
    Поверните ребенка с одной стороны (желательно слева). Это предотвратит удушье при рвоте. Это особенно важно, так как в некоторых случаях слюноотделение усиливается во время приступа.
  • Наблюдайте за дыхательными движениями ребенка, чтобы обнаружить ранние респираторные нарушения. Они говорят об изменении цвета лица ребенка — синий, белый.
  • Если приступ длится более 5 минут или у ребенка возникает посинение кожи, это, вероятно, сложный фебрильный приступ. В этом случае вам необходимо позвонить в службу скорой медицинской помощи.

Что нельзя делать во время судорог?

  • Не пытайтесь исправить конечности или тело ребенка, чтобы предотвратить судороги.
  • Не кладите ничего в рот вашего ребенка.
  • Не пытайтесь дать ребенку средство снижения температуры.
  • Не помещайте ребенка в холодную или теплую воду, чтобы охладить и опустить температуру.

Когда приступ закончится, позвоните врачу. Он будет подробно расспрашивать о ходе приступа и об обстоятельствах его возникновения. При необходимости могут быть использованы дополнительные исследования. Они рекомендуются, особенно если ребенок младше 1 года и имеет другие сопутствующие жалобы, такие как рвота, диарея.

Когда нужно сразу позвонить 112?

  • Атака длится более 5 минут.
  • Приступ охватывает только части тела, а не все тело.
  • Возникают нарушения дыхания или происходят изменения цвета лица.
  • У ребенка бред или бесконтактный.
  • Через час после атаки поведение ребенка еще не пришло в норму.
  • Ребенок кажется обезвоженным.
  • Другой приступ произошел в течение 24 часов.

FAQ по фебрильным судорогам. 7 вопросов.

Фебрильные судороги происходят от 6 месяцев до 5 лет во время температуры, обычно выше 38°C, и при отсутствии восприимчивой неврологической или метаболической причины приступа. Они встречаются у 2-5% здоровых детей, и хотя они выглядят очень драматично для родителей, судороги редко приводят к развитию долгосрочных неврологических осложнений.

Какие типы фебрильных судорог существуют?

  • Простые обобщенные тонико-клонические приступы во время лихорадки. Их продолжительность составляет менее 15 минут, и они не появляются снова в течение следующих 24 часов.
  • Их продолжительность больше (более 15 минут), не может быть обобщена, но влияет только на половину тела, например. Могут быть рецидивы в течение 24 часов.
  • Фебрильный эпилептический статус — с длительностью атаки более 30 минут.

Влияет ли наследственность?

Очень часто выявляется семейная история фебрильных судорог. Это заставило ученых искать генетический дефект, который отвечает за состояние. До сих пор ни один ген не был идентифицирован, чтобы ассоциироваться с фебрильными судорогами в детстве. Считается, что это состояние многофакторно, с участием более одного генетического дефекта, а также факторов окружающей среды и индивидуального организма.


Повторится ли приступ?

Это вопрос, о котором часто спрашивают родители. Однакоответ затруднен. Новый приступ происходит примерно у 30% детей с первым лихорадочным приступом. Если у ребенка было 2 или более эпизодов припадка, вероятность повторения теперь составляет 50%. Такая же вероятность, если это возникает в первый год жизни ребенка.


Какова вероятность развития эпилепсии у ребенка?

Около 15% детей с эпилепсией имеют историю фебрильных судорог. Тем не менее, риск развития эпилепсии после фебрильного приступа не сильно отличается от общей заболеваемости населения. От 2% до 7% .

Есть некоторые факторы, которые повышают вероятность развития эпилепсии после фебрильного припадка: когда происходит заторможенность в нервно-психологическом развитии, семейная история эпилепсии, сложные фебрильные судороги.


В чем причина?

В большинстве случаев это вирусная инфекция. Согласно исследованиям, примерно в 30% случаев речь идет о заражении вирусом 6 герпеса человека, розеола или трехдневная лихорадка у грудных детей при грудном вскармливании.


Какие исследования необходимы?

  • Пункция. Происходит подтверждение или исключение инфекции оболочек центральной нервной системы — менингита. В общем, поясничная пункция обычно требуется у всех детей в возрасте до 6 месяцев с симптомами лихорадки и судорог. Он также используется у более старших детей, когда их статус иммунизации является неполным или неопределенным.
  • ЭЭГ. Электроэнцефалография не является обязательной. У ребенка с первым лихорадочным припадком и без других неврологических проявлений она не может предсказать появление нового приступа фебрильных судорог или эпилепсии в будущем, даже если результат не является нормой для возраста. С аномальными результатами ЭЭГ рекомендуется повторять исследование через определенный промежуток времени, 2-4 недели.
  • Анализ крови. Анализ крови не считается обязательным во время первого простого фебрильного приступа. В некоторых случаях полный анализ крови, факторы воспаления, уровень сахара в крови, электролиты, биохимия и другие назначаются в зависимости от состояния и клинической картины ребенка.
  • Визуализация. При первом простом фебрильном приступе не требуется компьютеризированная томография или МРТ. Однако в случае осложненных припадков индивидуально оценивается в зависимости от клиники, необходимо ли проводить исследование и что это такое.

Требуется ли лечение?

Системная терапия для простых фебрильных судорог не требуется. Родители должны быть проинформированы о вероятности нового лихорадочного припадка во время этой или последующей болезни. Им нужно обучиться тому, как реагировать в таком случае. Суппозитории Диазепам обычно назначают для ректального введения.

Было доказано, что жаропонижающие средства не уменьшают риск повторных фебрильных судорог. Тем не менее, рекомендуется назначать их до тех пор, пока у ребенка есть температура около 37,5°C.

Фебрильные судороги у детей: причины, симптомы, первая помощь, последствия

Фебрильные судороги у детей появляются на фоне повышенной температуры и являются частым симптомом у малышей в раннем возрасте. Такие расстройства возникают при нарушении физиологии нервной системы. Недуг требует обязательного наблюдения врача – это позволит предотвратить развитие серьёзных осложнений. Если у ребёнка появлялись мышечные спазмы, следует изучить причины и клиническую картину судорог, способы их устранения и методы профилактики.

Какие судороги бывают у детей

Судорога – это мышечное сокращение, возникающее спонтанно. Они могут затрагивать одну мышцу или носить распространённый характер. В первом случае пусковым механизмом является недостаток микроэлементов – такие спазмы обычно встречаются у детей старшего возраста или у подростков. У младенцев могут появляться два вида приступов:

  • Субфебрильные – это припадки, которые возникают у детей на фоне высокой температуры. Появляются внезапно, при повышении температуры до 37,5º. Страдают малыши раннего возраста, пусковым механизмом являются расстройства работы нервной системы,
  • Афебрильные – наиболее опасны, являются начальными признаками эпилепсии. Клиническая картина таких судорог мало отличается от предыдущих. Эти конвульсии отмечаются в старшем возрасте и относятся к генетической патологии.

Мнение специалиста!

Оба вида судорог сложно различить на ранних этапах. Пока ребёнку не исполнилось 6 лет, необходимо наблюдаться у врача и проводить симптоматическую терапию. Не стоит паниковать: афебрильные припадки встречаются лишь в 2% случаев. Если при достижении малышом указанного возраста спазмы сохранились, следует записаться на приём к неврологу для обследования на предмет эпилепсии.

Клиническая картина

Фебрильные судороги проявляются в раннем возрасте – преимущественно в первые 2 года, но отмечаются и до 5,5-6 лет. Дети не всегда могут описать свои жалобы, поэтому родителям придётся самостоятельно определять основные признаки патологии. Для этого нужно знать симптоматику заболевания.

Симптомы фебрильных судорог следующие:

  • Начало у приступа острое, отмечается на фоне повышения температуры – до этого ребёнок может играть, общаться с мамой и воспитателем,
  • Затем мышцы хватает судорога – спазм может быть локальный и затрагивать лишь часть конечности и генерализованный. Последний вариант встречается наиболее часто,
  • Руки и ноги могут быть выпрямлены или находится в согнутом положении – это проявление зависит от типа судорог. При распространённых спазмах сводит одновременно сгибатели и разгибатели, поэтому конечности остаются прямыми,
  • Нарушение дыхания – отмечается при генерализованных судорогах. Мускулы испытывают боль и мгновенно сокращаются, расслабление может появиться спустя 30-60 секунд. В этот период тяжело дышать, малыш начинает задыхаться,
  • Непроизвольное мочеиспускание и дефекация – возникает на фоне эмоциональной нестабильности, когда от чувства страха теряется контроль. Повлиять на этот симптом можно только устранением судороги,
  • Потеря сознания – появляется в конце припадка, длится несколько минут и является следствием переутомления нервной системы ребёнка.

При отсутствии осложнений – это основные клинические проявления фебрильных судорог у детей. При любом варианте припадка в конце отмечается общая слабость, боли в мышцах и переутомление.

Интересно!

Согласно международной классификации болезней (МКБ) фебрильным судорогам присвоен шифр R 56.0. Код по МКБ 10 позволяет врачу быстро назначить необходимое лечение.

Этиология

Механизм развития недуга – неврологического характера, то есть спазмы появляются под действием импульсов от нервной системы, посылаемые к мышцам.

Точные причины фебрильных судорог у детей до конца не установлены, но существует несколько гипотез их возникновения, имеющие научное обоснование:

  • Повышение температуры – это главная причина судорог. Обычно у ребёнка отмечается предлихорадочное состояние от 37,5º, которое запускает появление спазмов. Врачи рекомендуют давать детям жаропонижающие препараты для предотвращения припадков,
  • Незрелость нервной системы – в первую очередь страдают клетки терморегуляции, которые дают сбои, генерируя возбуждение. Отмечается у детей с задержкой развития, появившихся на свет методом кесарева сечения или в связи с затяжными родами,
  • Генетическая предрасположенность – по наблюдениям клиницистов существует отягощённая наследственность по фебрильным припадкам. Если у родственников отмечались судороги в раннем возрасте, вероятность их появления у малыша сильно возрастает,

  • Частые инфекции – если ребёнок периодически болеет, могут появиться судороги при температуре. Такая причина больше относится к факторам риска – способствует развитию недуга у предрасположенных детей,
  • Стрессы – нередко нервное перевозбуждение приводит к повышению температуры и возникновению фебрильных судорог. Если малыш часто плачет, это способствует активации возбуждения в головном мозге с последующим расстройством центра терморегуляции. Такое состояние отмечается у недоношенных детей,
  • Отравления – интоксикации микробными агентами или пищевыми продуктами часто сопровождаются лихорадкой. Несмотря на то, что повышение температуры помогает организму бороться с основной болезнью – необходимо принять жаропонижающее для предотвращения судорог.

На заметку!

Все перечисленные причины запускают главный механизм фебрильных припадков – повышение температуры. Врачи рекомендуют сбивать лихорадку, даже если судороги появляются не всегда – каждый новый приступ негативно отражается на здоровье ребёнка.

Факторы риска

Знать группы риска должен каждый родитель – это позволит предотвратить возникновение недуга и предпринять необходимые меры предосторожности. Важно отметить, что в списках значатся не только дети, но и будущие мамы и папы – генетика сильно отражается на здоровье ребёнка.

В группе риска находятся:

  • Недоношенные дети,
  • Малыши с задержкой развития,
  • Груднички с врождёнными патологиями,
  • Часто болеющие дети,
  • Если родители ребёнка употребляли алкоголь, курили, страдали наркотической зависимостью,
  • Если во время родов были перенесены различные заболевания,
  • Отмечается лабильность психики мамы и малыша.

Если ребёнок состоит в группе риска, следует посетить лечащего врача. Доктор проведёт осмотр и объяснит, нужно ли сбивать температуру, распишет программу по предупреждению фебрильных состояний.

Дети какого возраста подвержены судорогам

Согласно клиническим наблюдениям врачей, судороги могут отмечаться абсолютно в любом возрасте – наиболее часто фебрильные спазмы появляются в период от 2-х до 3-х лет. У малышей припадки менее продолжительные, сокращения мускулатуры удаётся распознать не сразу. В старшем периоде отмечаются конвульсии, которые могут привести потере сознания.

Важно!

Если после 6-ти летнего возраста отмечаются генерализованные спазмы всего тела – следует записаться к неврологу для диагностики эпилепсии.

Осложнения судорожных припадков

Фебрильные судороги у ребенка при высокой температуре очень опасны, поэтому не стоит допускать её повышения выше отметки 37,5º. Если родители игнорируют такие требования, могут развиться следующие осложнения:

  • Эпилепсия,
  • Повышенная склонность к мышечным спазмам,
  • Поражения сосудов и нервов во время приступа,
  • Приобретённые травмы во время припадка.

Самое серьёзное последствие фебрильных судорог у детей – эпилепсия. Если не допускать развития лихорадки, этой патологии можно избежать – по истечению 6-ти летнего возраста недуг исчезает.

Немного о диагностике

Главный способ выявления фебрильных спазмов – осмотр лечащего врача и жалобы со стороны родителей. Точная диагностика позволяет выявить хроническое заболевание, которое стало причиной повышения температуры. Явные неврологические нарушения можно доказать проведением КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии), а также лабораторными анализами крови. Дети с судорогами находятся под постоянным наблюдением педиатра. При необходимости проводится консультация невролога и других смежных специалистов.

Первая помощь при судорогах у детей

Когда появился спазм, необходимо срочно начать действовать. Первая помощь при фебрильных судорогах у детей включает алгоритм действий, который направлен на предотвращение травмирования малыша во время приступа, а также уменьшение боли у маленького пациента.

Алгоритм неотложной помощи следующий:

  • Уложите малыша на кровать или диван,
  • Уберите в сторону все предметы, о которые ребёнок может удариться,
  • Положите малыша на бок, под голову поместите подушку,
  • Если наблюдается затруднение дыхания – поднесите к носу ватку с нашатырным спиртом,
  • Можно приложить холодную примочку на лоб, легонько обрызгать тело прохладной водой, включить вентилятор,
  • По окончании приступа дайте малышу отдохнуть – рекомендуется выпить жаропонижающее средство.

Важно!

Не пытайтесь разгибать или сгибать ножки и ручки ребёнка во время приступа – это опасно!

Сегодня не существует специфического лечения фебрильных судорог у детей. От родителей требуется постоянный контроль температурного фона и его коррекция при помощи лекарств.

Доктор Комаровский о проблеме

Фебрильные судороги – это временное явление, которое проходит самостоятельно к 5-6 годам. В этот период у ребёнка происходит созревание организма, возникают периодические физиологические перестройки. Комаровский советует сбивать температуру, чтобы не допустить появления припадков. Также по утверждениям специалиста необходимо наблюдение участкового педиатра. Если спазмы не прошли после 6-ти лет – требуется консультация невролога.

Профилактика

На сегодняшний день не существует специфической профилактики судорог – клиницисты дают несколько рекомендаций, уменьшающие вероятность их появления.

Во время беременности важно соблюдать следующие правила:

  • Сбалансированно питаться,
  • Избегать инфекционных заражений,
  • Отказаться от вредных привычек,
  • Стараться не нервничать по пустякам,
  • Снизить вероятность травмирования живота.

Профилактика фебрильных спазмов у детей:

  • Не допускать повышения температуры,
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе,
  • Обеспечить малышу полноценное питание,
  • Оградить ребёнка от стрессов.

Соблюдение всех правил профилактики избавит малыша от фебрильных судорог. Для контроля программы рекомендуется периодически посещать врача.

Фебрильным судорогам подвержены дети до 6-ти лет, пик заболеваемости наблюдается в 2-3 года. Специфического лечения не существует, необходим контроль участкового педиатра и соблюдение мер профилактики. Если спазмы не проходят после указанного периода, нужно обратиться к неврологу для обследования на предмет эпилепсии.

Фебрильные судороги у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Фебрильные судороги у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое фебрильный приступ у детей?

Лихорадочный припадок - это судорога (неконтролируемая дрожь), вызванная лихорадкой 100,4 ° F (38 ° C) или выше.Лихорадка, вызванная любой причиной, может вызвать у детей фебрильные судороги. Лихорадочные припадки могут быть простыми или сложными. Простой фебрильный приступ длится менее 15 минут и не повторяется в течение 24 часов. Сложный фебрильный приступ длится более 15 минут или может повториться в течение 24 часов. Лихорадочные судороги не вызывают повреждения мозга или других долгосрочных проблем со здоровьем.

Что увеличивает риск фебрильного припадка у моего ребенка?

Фебрильные судороги являются наиболее частыми приступами у детей от 6 месяцев до 5 лет.Следующее может увеличить риск фебрильного припадка у вашего ребенка:

  • Семейный анамнез эпилепсии или фебрильных припадков
  • Недавняя вакцинация от кори, паротита, краснухи (MMR) или дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP)
  • Предыдущий фебрильный припадок
  • Железодефицитная анемия
  • Задержка развития или преждевременные роды
  • Употребление алкоголя или табака матерью во время беременности ребенком

Каковы признаки и симптомы фебрильного припадка?

  • Жесткие руки или ноги
  • Подергивание или подергивание рук, ног или лица
  • Глаза закатываются вверх и назад
  • Потеря сознания

Как диагностируется фебрильный приступ?

Лечащий врач вашего ребенка спросит, как выглядел приступ у вашего ребенка и как долго он длился.Лечащий врач вашего ребенка спросит о любых недавних заболеваниях или прививках, которые у вашего ребенка были. Также расскажите ему или ей о семейной истории судорог. Поставщик также осмотрит вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови или мочи могут быть сделаны для проверки на наличие инфекции и получения информации об общем состоянии его здоровья.
  • Неврологический осмотр также называют неврологическими признаками, нейропроверками или неврологическим статусом.Неврологический осмотр может показать медицинским работникам, насколько хорошо работает мозг вашего ребенка. Медицинские работники проверят, как зрачки вашего ребенка (черные точки в центре каждого глаза) реагируют на свет. Они могут проверить его или ее память. Также можно проверить хватку и баланс руки вашего ребенка.
  • Люмбальная пункция, или спинномозговая пункция - это процедура, используемая для взятия пробы жидкости, окружающей спинной мозг вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка вставит иглу в позвоночник вашего ребенка.Жидкость будет введена через иглу. Жидкость проверят на наличие признаков инфекции.

Как лечить фебрильные судороги?

Вашему ребенку могут дать лекарство от причины его или ее лихорадки, например лекарство от инфекции. Вашему ребенку также могут дать лекарство для предотвращения нового припадка, если у него или у нее припадок длился 5 минут или дольше. Вашему ребенку также могут дать:

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.

Что мне делать, если у моего ребенка снова фебрильный припадок?

  • Не паникуйте.
  • Отметьте время начала занятия. Запишите, как долго это длится.
  • Осторожно поставьте ребенка на пол или мягкую поверхность.Уберите острые или твердые предметы из области, окружающей вашего ребенка, или положите ему подушку на голову.
  • Уложите ребенка на бок, чтобы он не проглотил слюну или рвоту.
  • Уберите все предметы изо рта ребенка. Не кладите ничего ребенку в рот. Это может помешать ему или ей дышать.
  • Выполните СЛР, если ваш ребенок перестает дышать или вы не чувствуете его или ее пульс.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:

  • Ваш ребенок перестает дышать, синеет или вы не чувствуете его пульс.
  • Ваш ребенок не может быть разбужен после припадка.
  • Судорожный припадок у вашего ребенка длится более 5 минут.
  • У вашего ребенка было более одного приступа, прежде чем он или она полностью проснулись или осознали.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Ваш ребенок кажется сонливым после приступа, который длился менее 5 минут.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • Температура вашего ребенка не улучшается после того, как вы дадите ему или ей лекарство.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о фебрильных припадках у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Фебрильные судороги - Симптомы и причины

Обзор

Лихорадочный припадок - это судорога у ребенка, вызванная скачком температуры тела, часто в результате инфекции. Они возникают у маленьких детей с нормальным развитием без неврологических симптомов в анамнезе. Когда у вашего ребенка фебрильный приступ, может быть страшно, и несколько минут, которые он длится, могут показаться вечностью. К счастью, они обычно безвредны и обычно не указывают на серьезную проблему со здоровьем.

Вы можете помочь, обезопасив своего ребенка во время фебрильного приступа и предложив ему утешение после него. Позвоните своему врачу, чтобы как можно скорее осмотреть вашего ребенка после фебрильного приступа.

Симптомы

Обычно ребенок с фебрильными припадками трясется всем телом и теряет сознание. Иногда ребенок может стать очень скованным или подергиваться только в одной части тела.

Ребенок, страдающий фебрильными припадками, может:

  • У вас температура выше 100.4 F (38,0 ° C)
  • Терять сознание
  • Встряхивание или подергивание руками и ногами

Фебрильные изъятия подразделяются на простые и сложные:

  • Простые фебрильные судороги. Этот наиболее распространенный тип длится от нескольких секунд до 15 минут. Простые фебрильные судороги не повторяются в течение 24 часов и не характерны для одной части тела.
  • Сложные фебрильные судороги. Этот тип длится более 15 минут, возникает более одного раза в течение 24 часов или ограничивается одной стороной тела вашего ребенка.

Лихорадочные судороги чаще всего возникают в течение 24 часов после начала лихорадки и могут быть первым признаком болезни ребенка.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу вашего ребенка как можно скорее после первого фебрильного припадка, даже если он длится всего несколько секунд. Вызовите скорую помощь, чтобы отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, если приступ длится более пяти минут или его сопровождает:

  • Рвота
  • Жесткая шея
  • Проблемы с дыханием
  • Сильная сонливость

Причины

Обычно температура тела выше нормы вызывает фебрильные судороги.Даже субфебрильная температура может спровоцировать фебрильный приступ.

Инфекция

Лихорадка, вызывающая фебрильные судороги, обычно вызывается вирусной инфекцией, реже бактериальной инфекцией. Грипп и вирус, вызывающий розеолу, которые часто сопровождаются высокой температурой, по-видимому, наиболее часто связаны с фебрильными судорогами.

Судорожные припадки после иммунизации

Риск фебрильных судорог может возрасти после некоторых иммунизаций детей.К ним относятся прививки от дифтерии, столбняка и коклюша или кори-паротита-краснухи. После вакцинации у ребенка может развиться субфебрильная температура. Приступ вызывает жар, а не вакцинация.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск лихорадочного приступа, включают:

  • Молодой возраст. Большинство фебрильных судорог случается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, с наибольшим риском в возрасте от 12 до 18 месяцев.
  • Семейная история. Некоторые дети наследуют семейную склонность к припадкам с лихорадкой. Кроме того, исследователи связали несколько генов со склонностью к фебрильным припадкам.

Осложнения

Большинство фебрильных припадков не вызывают длительного эффекта. Простые фебрильные судороги не вызывают повреждения мозга, умственной отсталости или трудностей с обучением и не означают, что у вашего ребенка более серьезное основное заболевание.

Лихорадочные припадки - это спровоцированные припадки и не указывают на эпилепсию.Эпилепсия - это состояние, характеризующееся повторяющимися неспровоцированными припадками, вызванными аномальными электрическими сигналами в головном мозге.

Рецидивирующие фебрильные судороги

Наиболее частым осложнением является возможность повторения фебрильных судорог. Риск рецидива выше, если:

  • Первый припадок у вашего ребенка возник в результате низкой температуры.
  • Период между началом лихорадки и приступом был коротким.
  • У ближайшего родственника в анамнезе были фебрильные судороги.
  • Вашему ребенку было меньше 18 месяцев на момент первого фебрильного припадка.

Профилактика

Большинство фебрильных судорог случаются в первые несколько часов после лихорадки, во время первоначального повышения температуры тела.

Предоставление вашему ребенку лекарств

Назначение вашему ребенку младенческого или детского ацетаминофена (детский не аспирин, тайленол и др.) Или ибупрофена (детский мотрин, детский мотрин и др.) В начале лихорадки может сделать вашего ребенка более комфортным, но это не предотвратит приступ.

Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

Лекарства для профилактики, отпускаемые по рецепту

В редких случаях противосудорожные препараты, отпускаемые по рецепту, используются для предотвращения фебрильных судорог.Однако эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты, которые могут перевесить любую возможную пользу.

Ректальный диазепам (диастат) или мидазолам для носа могут быть прописаны при необходимости детям, склонным к длительным фебрильным припадкам. Эти лекарства обычно используются для лечения припадков, которые длятся более пяти минут, или если у ребенка было более одного припадка в течение 24 часов. Обычно они не используются для предотвращения фебрильных судорог.

.

Фебрильные (лихорадочные) припадки: симптомы, причины, лечение

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
.

Фебрильные судороги у детей | Бэбицентр

Что такое фебрильный приступ?

Фебрильные судороги - это судороги, вызванные лихорадкой у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Эти типы судорог обычно возникают в первые 24 часа после лихорадочного заболевания и когда температура превышает 102,2 градуса по Фаренгейту, но они могут случиться и при более низких температурах.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, он может:

  • Глаза закатить
  • Слюни
  • Рвота
  • Подергивание, рывок или встряхивание
  • Согните его конечности
  • Имеют небольшое потемнение кожи
  • Терять сознание

В большинстве случаев фебрильные судороги безвредны, но это не делает их менее пугающими для вас, пока ваш ребенок болеет.После этого ваш ребенок может показаться немного сонным или вполне нормальным.

Если припадок длится более пяти минут, звоните 911.

Насколько часто бывают фебрильные судороги?

По оценкам, от 2 до 4 процентов детей младше 5 лет в какой-то момент будут иметь фебрильные судороги. Лихорадочные судороги чаще всего возникают в возрасте от 12 до 18 месяцев.

Вероятность фебрильных припадков (или других фебрильных припадков) у ребенка выше, если:

  • У каждого из родителей они были в молодости.
  • У нее был первый фебрильный припадок, когда она была моложе 1 года.
  • У нее была низкая температура, когда у нее случился первый фебрильный приступ.
  • Припадок произошел незадолго до начала лихорадки.

Что мне делать, если у моего ребенка фебрильный приступ?

  • Следите за продолжительностью припадка. Если это длится более пяти минут, позвоните в службу 911 (см. «Следует ли мне звонить в службу 911?» Ниже).
  • Переверните ребенка на бок, чтобы он не подавился собственной слюной, и вытрите слюну с его рта, чтобы дыхательные пути оставались чистыми.
  • Ничего не кладите ему в рот (чтобы он оставался открытым).
  • Не сдерживайте ребенка.
  • Успокойте ребенка, когда припадок закончился.

Примечание. Не пытайтесь снизить температуру вашего ребенка во время приступа, давая ему лекарства, опуская его в прохладную воду или обтирая его губкой.

Следует ли мне позвонить в службу 911?

Позвоните 911, если у вашего ребенка:

  • Припадок продолжительностью пять минут и более
  • Затрудненное дыхание или посинение кожи
  • Жесткая шея
  • Крайняя летаргия

Стоит ли вызывать врача?

Да, вызовите врача после того, как припадок закончится - каким бы коротким он ни был.Врач, вероятно, захочет осмотреть вашего ребенка, чтобы убедиться, что у него нет серьезной инфекции или другой проблемы, вызвавшей жар.

Врач может также порекомендовать вам дать ребенку жаропонижающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, или теплые губчатые ванны, чтобы снизить температуру.

Могу ли я предотвратить фебрильные судороги у моего ребенка?

Некоторые родители пытаются предотвратить фебрильные судороги, быстро сбрасывая любую температуру. Но припадки, как правило, возникают внезапно, иногда даже до того, как вы понимаете, что ваш ребенок болен.

Если у вашего ребенка жар, и у него раньше был фебрильный припадок, понятно, что вы будете беспокоиться о том, что это случится снова. Поговорите с врачом о своей проблеме. Он сможет сказать вам, если и когда будет разумно попытаться снизить температуру вашего ребенка.

Если у вашего ребенка часто возникают фебрильные судороги, ее врач может порекомендовать ей лекарство, которое следует принимать каждый раз, когда у нее поднимается температура, чтобы снизить риск судорог. Однако такие препараты имеют побочные эффекты, и в большинстве случаев, поскольку фебрильные судороги, как правило, безвредны, нет необходимости принимать профилактические меры.

Являются ли фебрильные судороги признаком того, что что-то серьезно не так?

Обычно лихорадка, вызывающая фебрильные судороги, является результатом вирусной инфекции верхних дыхательных путей (например, гриппа), желудочного гриппа, розеолы или инфекции уха. Но в редких случаях повышенная температура является признаком менингита или другой серьезной проблемы. Врач вашего ребенка рассмотрит его симптомы и при необходимости проверит его.

Приступы, длящиеся длительное время (обычно десять минут и более), также могут оказывать долгосрочное воздействие на мозг.Вот почему вам необходимо позвонить в службу 911, если припадок у вашего ребенка продолжается уже пять минут (см. «Следует ли мне звонить в службу 911?» Выше).

Даже если у вашего ребенка нет фебрильного приступа, температура может пугать. Узнайте больше о лихорадке, когда беспокоиться и как с ней бороться.

Подробнее:

.

Что это такое и можно ли их предотвратить?

image of a mom holding a sick child

Лихорадочные припадки - самый распространенный тип припадков у детей, но это не делает их менее стрессовыми, когда они случаются с вашим ребенком.

Что такое фебрильный приступ?

Лихорадочный припадок - это припадок, который случается у здоровых детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Это может быть связано с лихорадочным заболеванием (заболевание с высокой температурой), которое не связано с инфекцией головного мозга (менингит или энцефалит), травмой головы или другими проблемами со здоровьем, такими как низкий уровень сахара в крови.Лихорадочные судороги поражают от 2 до 5 процентов детей.

Существуют ли разные виды фебрильных судорог?

Да, есть. Вот наиболее частые и связанные с ними симптомы:

Простые фебрильные судороги

  • Последние менее 15 минут
  • Обобщены (все сразу начинает трясти)
  • Происходит только один раз во время болезни или в течение 24 часов

Комплексные фебрильные изъятия

  • Длится более 15 минут
  • Имеют очаговое начало (одна часть тела начинает дрожать, затем распространяется на остальную часть тела)
  • Происходит более одного раза во время одной болезни или в течение 24 часов

Эпилептический фебрильный статус

  • Приступ продолжительностью более 30 минут

Вызывают ли фебрильные судороги повреждение мозга?

Нет, нет более высокого риска развития, поведенческих или школьных проблем у детей с простыми или сложными фебрильными припадками. Эпилептический фебрильный статус является исключением и может вызвать травму головного мозга. . Это неотложная неврологическая помощь, и вашему ребенку следует обратиться в отделение неотложной помощи!

Есть ли у моего ребенка повышенный риск эпилепсии после лихорадочного припадка?

Эпилепсия означает, что у кого-то было два или более припадка, не вызванных инфекцией, травмой или другими проблемами со здоровьем. и встречаются у 1–2 процентов детей и взрослых.

У большинства детей простые фебрильные судороги незначительно повышают риск развития эпилепсии - от 2 до 5 процентов.Однако у вашего ребенка может быть более высокий риск эпилепсии в будущем, если:

  • Приступ сложный фебрильный
  • У вашего ребенка была задержка в развитии до припадка
  • Врач сообщил, что у вашего ребенка ненормальное неврологическое обследование
  • В семейном анамнезе мать, отец, брат или сестра вашего ребенка страдали эпилепсией
  • У вашего ребенка было четыре или более фебрильных припадка

Будет ли у моего ребенка еще один фебрильный припадок?

  • Большинство фебрильных судорог происходит в возрасте от 18 до 24 месяцев
  • У 30 процентов всех детей будет второй фебрильный припадок
  • Только у 20 процентов детей будет три или более фебрильных припадка

Какое обследование необходимо после фебрильного припадка?

Иногда совсем нет! Ваш врач должен изучить историю болезни вашего ребенка и провести медицинский осмотр, выяснить причину лихорадки и, если возможно, вылечить инфекцию.Тестирование может быть проведено во время приступа, если есть опасения по поводу серьезной инфекции (например, инфекции головного или спинного мозга) или если ваш ребенок не возвращается к тому, чтобы вести себя как он сам, в течение 30 минут после приступа. ЭЭГ или МРТ могут быть назначены, если у вашего ребенка был сложный фебрильный приступ или эпилептический статус .

Что я могу сделать?

Ежедневные противосудорожные препараты не рекомендуются для предотвращения фебрильных судорог.Используйте безрецептурные лекарства, чтобы вашему ребенку было комфортно во время лихорадки, но исследования показывают, что они не могут помочь предотвратить фебрильные судороги.

Всегда принимайте меры предосторожности при захвате:

  • НИКОГДА не оставляйте ребенка в ванне одного
  • Держите ребенка на расстоянии вытянутой руки в бассейне
  • Ваш ребенок всегда должен носить спасательный жилет в пресной воде
  • Не позволяйте вашему ребенку подниматься выше 10 футов над землей на игровых площадках или деревьях
  • При езде на велосипеде всегда надевайте на ребенка шлем и держитесь подальше от оживленных улиц

Спросите своего педиатра, нужно ли вашему ребенку иметь дома спасательное лекарство, чтобы остановить фебрильные судороги, продолжающиеся более пяти минут.Вашему ребенку следует всегда обращаться в отделение неотложной помощи в случае приступов, продолжающихся более пяти минут, или припадков, которые продолжаются в течение пяти минут после приема спасательных препаратов.

Нужно ли моему ребенку обратиться к детскому неврологу?

Не всем детям, перенесшим фебрильные судороги, нужно обращаться к детскому неврологу. Пожалуйста, обсудите направление к детскому неврологу со своим педиатром, если:

  • У вашего ребенка был сложный фебрильный припадок или фебрильный эпилептический статус
  • У вашего ребенка есть особенности, повышающие риск развития эпилепсии

Большинство детей с фебрильными судорогами по-прежнему имеют типичное развитие, и их педиатр может безопасно наблюдать за ними.

Чтобы узнать больше о неврологических услугах, предлагаемых в Национальной детской больнице, щелкните здесь.

Ищете ответы на другие вопросы родителей?
Подпишитесь на рассылку электронных подсказок о нашем здоровье

.

изъятий и вакцин | Безопасность вакцин

Что такое фебрильный приступ?

Иногда из-за лихорадки у ребенка возникают судороги или резкие движения, называемые припадками. Судорожные припадки, вызванные лихорадкой, называются «лихорадочными припадками». Чаще всего они возникают при температуре 102 ° F (38,9 ° C) или выше, но также могут возникать при более низкой температуре тела или при понижении температуры. Большинство фебрильных приступов длятся менее одной-двух минут.

Фебрильные судороги могут пугать, но почти все дети с фебрильными приступами быстро выздоравливают.Лихорадочные припадки не причиняют постоянного вреда и не имеют длительных последствий.

Лихорадочные судороги могут возникнуть при любом заболевании, вызывающем жар.

Лихорадка может быть вызвана распространенными детскими болезнями, такими как простуда, грипп, ушная инфекция или розеола. Иногда вакцины могут вызывать лихорадку, но после вакцинации лихорадочные судороги возникают редко.

Младенцы и дети младшего возраста наиболее подвержены риску фебрильных судорог.

До 5% детей раннего возраста в какой-то момент жизни будут иметь фебрильные судороги.Лихорадочные судороги случаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, чаще всего в возрасте от 14 до 18 месяцев. Примерно у 1 из каждых 3 детей с фебрильными припадками в детстве будет по крайней мере еще один. Существует небольшой повышенный риск фебрильных судорог после вакцинации MMR и MMRV.

Исследования показали небольшое повышение риска фебрильных судорог в течение 5–12 дней после того, как ребенок получил первую прививку вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).Риск несколько выше при использовании комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы (MMRV), но риск все еще невелик. Исследования не показали повышенного риска фебрильных судорог после введения отдельной вакцины против ветряной оспы.

Существует небольшой повышенный риск фебрильных судорог, если инактивированная вакцина против гриппа (прививка от гриппа) вводится во время того же посещения врача, что и вакцина PCV13 (пневмококковая) или вакцина DTaP.

Исследование CDC детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет показало небольшое повышение риска фебрильных судорог в течение 24 часов после того, как ребенок получил инактивированную вакцину против гриппа (прививка от гриппа) одновременно с пневмококковым 13-валентным конъюгатом (PCV13). ) вакцины или вакцины против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша (DTaP).Прививка от гриппа не была связана с повышенным риском фебрильных судорог, если ее делали в день, отличный от двух других. Исследования не показали повышенного риска фебрильных судорог после вакцины DTaP, за исключением случаев, когда она вводится одновременно с прививкой от гриппа. Возможно небольшое повышение риска фебрильных судорог, если вакцина против PCV13 (пневмококковая) вводится сама по себе.

Риск фебрильных припадков при любой комбинации этих вакцин невелик (не более 30 фебрильных припадков на 100000 вакцинированных детей), и Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) продолжает поощрять вакцинацию детей в соответствии с графиком вакцинации, что позволяет для вакцинации против гриппа, пневмококка и DTaP во время одного визита к врачу.

Вакцины также могут помочь предотвратить фебрильные судороги.

Вакцинация детей в рекомендованном возрасте может предотвратить некоторые фебрильные судороги, защищая детей от кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, гриппа, пневмококковых инфекций и других заболеваний, которые могут вызывать жар и фебрильные судороги.

.

Смотрите также