300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Гимнастика для лечения грыжи межпозвоночной


ЛФК при грыже позвоночника: примеры и комплексы упражнений

После оперативного вмешательства на позвоночнике комплекс лечебной гимнастики подбирается с учетом масштабов прооперированных участков и показателей общего состояния здоровья пациента.

На раннем этапе реабилитационного периода физиотерапевты рекомендуют соблюдать такие правила:

  • Носить ортопедический корсет при позвоночной несостоятельности.
  • Не поднимать более 5 кг груза, по окончании периода восстановления — не более 8 кг.
  • Не совершать резкие повороты и наклоны туловища.
  • Исключить интенсивный бег, прыжки и махи конечностями.
  • Не находится длительное время в одном положении.
  • Выполнять упражнения с перерывами на отдых.
  • Не прерывать курс реабилитации, после восстановления необходимо выполнять лечебной-профилактическую зарядку ежедневно на протяжении всей жизни.
  • Отказаться от тяжелых видов спорта, выбирать щадящий спорт, полезно заниматься плаванием.

В первый месяц после хирургического вмешательства рекомендуются следующие упражнения:

  • Лечь на спину, руки вдоль туловища. Ладони нужно сжать в кулак, одновременно вытянуть стопы на себя и приподнять голову, вернуться в исходное положение.
  • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и широко расставить. Нужно постараться прижать правое колено к левой пятке, при этом верхняя часть тела должна остаться на месте. Вернуться в исходное положение и выполнить действие левым коленом.
  • Лежа на спине, соединить стопы вместе, ноги согнуть в коленях, поместить между коленями любой предмет и максимально придавить, затем расслабить конечности.
  • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и широко расставить, постараться руками достать колени, приподнять плечевой пояс и голову, вернуться в исходное положение. Для снятия нагрузки нужно покачать коленями в стороны.
  • В положении лежа на спине, согнуть ноги в коленях, а руки в локтях, приподнять на вдохе таз, опустить на выдохе.
  • Лечь на правый бок, корпус держать ровно, правую руку поместить под голову, а левой упереться перед собой в плоскость. Подтянуть колени к животу на выдохе и выпрямить на вдохе. Повторить упражнение на левом боку.
  • Лежа на правом боку, приподнять прямые ноги вверх, затем опустить. Повторить упражнение на левом боку.

Во второй месяц после операции разрешается выполнять упражнения первого месяца и добавлять комплекс с гимнастической палкой. Он включает такие упражнения:

  • Свести ноги вместе, палку держать спереди, руки развести на ширине плеч и опустить вниз. На вдохе поднять палку вверх, на выдохе опустить ее на плечи сзади, а локти прижать к себе. Повторить 2-4 раза.
  • Пятки свести вместе, носки развести, конец палки разместить между пятками, а другой удерживать руками. Выполнить приседание, таз следует тянуть назад, а руки с палкой на выдохе вытянуть вперед. Вернуть в исходное положение.
  • Держать палку сзади, руки на ширине плеч внизу. Поднять палку к лопаткам на вдохе и выпрямить на этом уровне руки назад на выдохе. Повторить упражнение 3-4 раза.

Спустя 3 месяца после операции полезно комбинировать упражнения других и периодов и внести комплекс с отягощением. Для этого используют гимнастические грузы или специальные резинки.

  • Руки разместить перед грудью и растянуть резинку.
  • Ноги сгибаем в коленях, резинку размещаем на уровне колен и разводим их.
  • Лежа на боку, бинт на уровне стоп, следует поднять поочередно ноги вверх.
  • Положить валик под живот, руки вытянуть вперед, резинка в руках.
  • Правую руку завести за голову, левую за спину, растянуть резинку за спиной и вернуться в исходное положение. Повторить упражнение с левой рукой.

Лечебная физкультура в случае обострения грыжи позвоночника

Проблемы со спиной – бич современного общества. Малоподвижный образ жизни, равно как и чрезмерная физическая нагрузка, спортивные занятия, при отсутствии необходимых знаний, – все это может привести к тому, что боли в спине начинают мучить людей в молодом возрасте.

С годами остеохондроз, оставшийся без должного лечения, может привести к более серьезным последствиям, любая нагрузка отдается невыносимой болью, уменьшается подвижность человека, значительно снижается качество жизни. Многие уже к 40-50 годам получают очень неприятный диагноз – межпозвоночная грыжа.

В этом случае необходимо качественное лечение, и лечебная физкультура является одной из составляющих целого комплекса обязательных мероприятий, позволяющих обойтись без операции. ЛФК при обострении грыжи позвоночника позволяет создать щадящую дозированную физическую нагрузку на позвоночный столб и прилегающие мышцы, избавить от боли, сохранить подвижность и не допустить ухудшения состояния больного.

Особенности и цели ЛФК при обострении поясничной грыжи

Важно знать, что начинать занятия лечебной физкультурой в период обострения заболевания, когда каждое движение отзывается острой болью, не следует. Снимите воспаление, дождитесь ремиссии заболевания и потихоньку начинайте заниматься, постепенно увеличивая нагрузки. При этом необходимо исключить бег, прыжки и упражнения на скручивание, поскольку они слишком нагружают больной позвоночник и в этом случае не принесут ничего, кроме вреда.

Существует несколько простых правил, выполняя которые, можно существенно улучшить самочувствие, вернуть подвижность. Занятия позволяют не только уменьшить количество обострений, многие отмечают уменьшение и даже полное исчезновение грыж межпозвоночных дисков. В этом случае пациенту удается избежать операции и вернуть здоровье:

  • упражнения необходимо выполнять ежедневно, постепенно усложняя задачу;
  • исключаются активные и слишком резкие движения, физическая нагрузка должна быть очень умеренной;
  • сложность и интенсивность комплекса упражнений необходимо наращивать постепенно, не форсируя события;
  • занятия не должны причинять боли, однако после выполнения гимнастики нужно чувствовать легкую усталость;
  • при возникновении острой боли необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу.

Не следует ожидать от комплекса упражнений мгновенного эффекта. Терпение и системность занятий в этом случае – залог успеха и хорошего самочувствия. Межпозвоночная грыжа обычно возникает в двух случаях.

В первом – малоподвижный образ жизни (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок) приводят к ослаблению мышц спины, поддерживающих позвоночник. В этом случае при последующей, даже минимальной, нагрузке происходит деформация позвонков и межпозвоночных дисков.

Во втором – такая проблема возникает от тяжелой физической работы, длительного пребывания на ногах, поднятия тяжестей. Даже обычные силовые тренировки в спортивном зале без должного внимания профессионального тренера могут стать причиной больших проблем.

Комплекс ЛФК при обострении грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, по мнению некоторых специалистов (например, Бубновского), улучшает кровоснабжение пораженного отдела, увеличивает количество необходимой жидкости в тканях диска, увеличивает его эластичность. Под воздействием ежедневных тренировок мышечный каркас восстанавливает функции.

Поскольку диски обладают способностью к регенерации (конечно, достаточно ограниченной), они могут частично восстановиться, вернув человеку возможность забыть о постоянной навязчивой боли в позвоночнике. Часто задается вопрос, можно ли делать ЛФК при обострении остеохондроза, – любое обострение является противопоказанием к занятиям.

Виды комплексов упражнений

Позвоночник человека делится на 3 отдела: шейный, грудной, пояснично-крестцовый. Поскольку грыжа может возникнуть в любом из них, комплексы ЛФК существуют для каждого. При выборе комплекса необходимо учитывать возраст пациента, степень поражения дисков, наличие сопутствующих заболеваний.

Важно: перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Все упражнения выполняются плавно, без резких движений. Они не должны вызывать боли и дискомфорта. При их выполнении часто слышен хруст, не следует этого бояться, через некоторое время вы привыкните к занятиям, и он исчезнет.

При грыже шейного отдела

Упражнения направлены на улучшение подвижности шеи и укрепление ее мышц. Если при выполнении комплекса возникают головокружение и тошнота, делайте упражнения в комфортном для себя темпе. Неприятные ощущения исчезнут через несколько занятий. Комплекс для шейного отдела можно выполнять, сидя на стуле. Комплекс ЛФК при обострении шейного остеохондроза выполнять сложно, да и не следует, однако занятия помогут избежать рецидивов болезни.

  1. Исходное положение, голова прямо, медленно наклоните голову вперед, коснитесь подбородком груди, задержитесь в этом положении на 2-3 сек. Вернитесь в исходное положение.
  2. Голова из исходного положения наклоняется поочередно к левому и правому плечу. Плечи старайтесь не поднимать.
  3. Медленные плавные повороты головы в сторону левого и правого плеча.
  4. Рукой тяните голову к плечу, оказывая небольшое сопротивление головой. Свободную руку можно поместить на пояс или за спину. Голову при выполнении упражнения не нужно наклонять вперед или закидывать назад.
  5. Движение плечами вперед-назад, вверх-вниз.
  6. Медленные и плавные круговые движения головой, поочередно через левое и правое плечо.
  7. Рука закинута за голову и поддерживает затылок. Потягиваясь, необходимо вытянуть шею, опираясь на руку. Рукой оказывается легкое сопротивление.
  8. Голова поочередно опирается на согнутую в локте правую и левую руку. Руками создается небольшое сопротивление.

Упражнения выполняются медленно, в начале тренировок достаточно 5 повторений каждого упражнения, постепенно нагрузку увеличивают до 10 повторений.

При грыже пояснично-крестцового отдела

  1. Лежа на спине, на ровной поверхности, медленно тянуть стопы сначала от себя, вытягивая носок, затем к себе, максимально сгибая стопу.
  2. Из положения лежа на спине поочередно поднимать правую и левую прямую ногу на высоту 15-20 см от пола. Задерживать ее на 1-2 секунды.
  3. Из положения лежа на спине необходимо поочередно подтягивать к груди левую и правую согнутую в коленях ногу.
  4. Сидя на полу, ноги прямые, руки на поясе. Опираясь на ягодицы, необходимо двигаться сначала вперед, затем назад.
  5. Встав на четвереньки и опираясь на прямые руки, необходимо сгибать и выпрямлять спину. В йоге это упражнение называется «злая кошка – добрая кошка».
  6. Упражнение «велосипед». Выполняются круговые движения согнутыми в коленях ногами.
  7. Исходное положение – лежа на спине. Согнутые в коленях ноги разведены на ширину плеч и стоят на полу. Опираясь на лопатки, необходимо медленно поднимать вверх область таза.
  8. Лежа поочередно на левом и правом боку, необходимо медленно поднимать прямую ногу. Разводить ноги необходимо на 15-20 см.
  9. Выполняется сидя. Руки поднимаются через стороны вверх, затем руками и корпусом необходимо тянуться к прямым ногам.
  10. Комплекс завершается повтором первого упражнения и расслаблением.

Упражнения выполняются в удобное время. Не следует делать их сразу после сна или еды. При воспалительных заболеваниях позвоночника его утренняя скованность – это обычное явление. Следует подвигаться и чуть разогреть мышцы перед началом гимнастики.

Ограничения и противопоказания

Комплексы не следует выполнять в период обострений болезни. Прежде чем заниматься, необходимо проконсультироваться с неврологом и специалистом ЛФК, который проверит правильность выполнения упражнений и, при необходимости, внесет коррективы. Помните, что при некоторых разновидностях межпозвоночных грыж ЛФК противопоказана.

При выполнении упражнений необходимо избегать сквозняков. От гимнастики будет эффект только при систематическом выполнении упражнений. Занимаясь, старайтесь сохранять хорошее настроение.

Дополнительные рекомендации и полезные советы

При межпозвоночных грыжах отличный лечебный эффект дают плавание и аквааэробика. Во время переноса тяжестей необходимо равномерно распределять вес в обе руки. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, не следует постоянно носить высокие каблуки. Для занятий в спортивном зале приобретите качественную спортивную обувь с хорошими амортизирующими качествами. Занимайтесь на тренажерах только под руководством специалистов.

Не позволяйте своим детям-подросткам самостоятельно, без квалифицированного руководителя, выполнять силовые тренировки с поднятием тяжелых гантелей или штанги. Избегайте переохлаждения, оно может спровоцировать обострение болезни. Медленные пешие прогулки могут принести не меньше пользы, чем бег и прыжки.

При сидячей работе каждый час вставайте с рабочего места и делайте несколько упражнений. Займитесь плаванием или катанием на велосипеде. Такая нагрузка не будет слишком интенсивной, при этом сохранит мышцы в тонусе. По возможности, вовремя обращайтесь к врачу, не ждите, когда неприятные симптомы сменятся мучительной болью.

Наверх ↑

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа между 3 и 4 позвонками.

Лечебная физкультура — обязательный элемент комплексной терапии поясничной межпозвоночной грыжи. Ежедневные занятия способствуют укреплению мышц спины, устранению симптомов, улучшению кровообращения. Это также отличная профилактика болезненных рецидивов и прогрессирования патологии. Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела составляется врачом ЛФК с учетом физической подготовки пациента, степени тяжести заболевания.

Эффективность упражнений при грыже поясничного отдела

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При выборе методов лечения грыжи врачи всегда отдают предпочтение консервативной терапии, так как после проведения операций нередко возникают осложнения. Но одного использования препаратов недостаточно. Требуется выработать определенные двигательные стереотипы, укрепить мышечный каркас всей спины. Этому способствуют занятия лечебной физкультурой. Даже после месяца ежедневных тренировок самочувствие значительно улучшается:

  • уменьшается боль в поясничном отделе;
  • исчезают сопутствующие симптомы — онемение, покалывание, ползание мурашек;
  • восстанавливается гибкость позвоночника;
  • повышается общий тонус, что позволяет мобилизовать организм на борьбу с заболеванием.

Регулярные занятия лечебной физкультурой необходимы для формирования приспособительных механизмов. Их цель — установление физиологического равновесия в пораженных сегментах поясничного отдела позвоночника. Это позволяет избежать укрупнения грыжевого выпячивания, предупредить сдавление им спинномозговых корешков и кровеносных сосудов.

Когда приступать к гимнастике

В остром периоде занятия не проводятся даже под руководством реабилитолога или врача ЛФК. Одно неловкое, резкое движение может спровоцировать приступ острой боли из-за ущемления нервного корешка или разрыва фиброзного кольца диска. К выполнению упражнений приступают сразу по достижении ремиссии. Для этого этапа характерно отсутствие каких-либо выраженных симптомов межпозвоночной грыжи.

Общие правила выполнения

Формирование грыжевого выпячивания становится причиной многочисленных неврологических расстройств. Их характер и интенсивность обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении индивидуального лечебного комплекса. Первые занятия обязательно проходят под его руководством. Он показывает, как правильно выполнять упражнения и дозировать возникающие нагрузки. Затем пациентам разрешается тренироваться в домашних условиях с соблюдением всех врачебных рекомендаций:

  • если во время занятий появляются болезненные ощущения, то следует отдохнуть в течение 1-2 часов;
  • технически сложные упражнения на начальном этапе не нужно пытаться выполнять с максимальным количеством подходов;
  • лечебную физкультуру нужно сочетать с утренней зарядкой, прогулками на свежем воздухе.

Перед занятием необходимо проветрить помещение. Тренироваться лучше в одежде из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу.

Комплекс упражнений

В период ремиссии пациентам помимо обязательных упражнений лечебной физкультуры рекомендованы и щадящие спортивные тренировки. Также существуют авторские методики укрепления мышц спины, разработанные известными мануальными терапевтами и врачами-реабилитологами.

Бубновский

В реабилитационных центрах С. Бубновского проводятся занятия на специальных тренажерах. Во время выполнения упражнений нагрузки дозируются, что позволяет укрепить мышцы без микротравмирования дисков и позвонков.

Бубновский утверждает, что избавиться от боли при поясничной грыже возможно без использования лекарств. Болезненные ощущения возникают в мышцах, а не в хрящевых и костных структурах. Поэтому для улучшения самочувствия вполне достаточно стабилизировать нижнюю часть спины мощным мышечным корсетом.

Дикуль

В. Дикуль — известный ортопед, восстановившийся после перелома позвоночника с помощью разработанного им комплекса упражнений. В основе его метода лежит сочетание правильного дыхания и умеренных физических нагрузок. Это позволяет не только уменьшить размеры грыжевого выпячивания, ускорить восстановление поврежденных тканей, но и повысить общий тонус. После курса тренировок отмечается улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Такой общеоздоравливающий эффект становится отличной профилактикой повторного формирования грыжи после проведения хирургического лечения.

Плавание

При поясничной грыже особенно полезно плавание на спине, во время которого нагрузки на позвоночник минимальны. В процессе тренировок ускоряется местный кровоток, к разрушенным дискам поступает достаточное для их регенерации количество питательных веществ. Но если спина слишком прогнута назад, то плавание на спине запрещено. Из-за избыточного напряжения мышц плечевого пояса усиливается патологический изгиб позвоночника.

Врачи ЛФК рекомендуют сочетать плавание и аквааэробику. За счет разницы давлений при погружении в воду становится возможным выполнение упражнений, категорически противопоказанных на суше.

Йога

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Целью занятий йогой становится не только выполнение упражнений, но и достижение комфортного психологического состояния. При выборе асан нужно отказаться от тех, основу которых составляют скручивания, движения с толчками или ударами, прыжки. Наибольший терапевтический эффект характерен для упражнений на растяжку. Инструкторы рекомендуют при поясничной грыже асаны Ардха Шванасана, Супта Падангуштхасана, Шавасана, Адхо Мукха Шавасана. При растяжении мышц увеличиваются промежутки между позвонками, благодаря чему уменьшается размер грыжевого выпячивания.

Пилатес

Так называется гимнастический комплекс для улучшения осанки, повышения гибкости и одновременно прочности позвоночника. Выполнение упражнений способствует укреплению мышц не только поясницы, но и всей спины, шеи, плечевого комплекса. Врачи ЛФК назначают пилатес пациентам с остеохондрозом и небольшими грыжевыми выпячиваниями, от которых можно избавиться консервативно.

Турники

Вис на турнике можно делать только с разрешения лечащего врача. Обычно он показан при маленьких грыжах, не осложненных тазовыми расстройствами и серьезными нарушениями чувствительности. Выполнять вис можно на турнике или перекладине в квартире. Продолжительность упражнения — от 5 до 10 минут. Во время виса увеличивается расстояние между телами позвонков, устраняется смещение диска и сдавление им кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей.

Упражнения для похудения при грыже

Пациентам с избыточной массой тела неврологи и вертебрологи настоятельно советуют похудеть. Сделать это можно с помощью ограничения ежедневного меню 2000-2500 килокалориями. Но особенно эффективно изменение рациона в сочетании с выполнением упражнений. Для снижения веса врачи рекомендуют пилатес, плавание и аквааэробику. Они обеспечивают постепенное уменьшение веса, в том числе за счет наращивания мышечного корсета.

 

Занятия в остром периоде

Выполнение упражнений разрешено только в подостром периоде, для которого характерны тянущие, ноющие боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах. Основная задача занятия — расслабление скелетной мускулатуры, устранение мышечных спазмов, возникающих в ответ на ущемление нервных корешков. Какие упражнения эффективны в этот период:

  • лечь на спину, постараться максимально расслабиться. Сделать глубокий вдох, ощущая слабое напряжение в пояснице, через 3 секунды выдохнуть;

  • лежа на спине с немного расставленными в стороны ногами, слегка сгибать и разгибать колени, скользя стопами по поверхности пола;
  • лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. При касании к плечам сжимать кулаки, а затем разжимать при опускании на пол.

Количество повторов каждого упражнения — от 7 до 10. В подостром периоде запрещены любые активные движения, в том числе для растяжения мышц спины.

Занятия в восстановительном периоде

На этапе реабилитации предпочтение отдается упражнениям, выполнение которых направлено на укрепление мышц и улучшение кровообращения. Ежедневные занятия помогают полностью избавиться от грыж небольшого размера, восстановить поврежденные мягкие ткани, частично — хрящевые. Повторять упражнения нужно 3-5 раз в 2 или 3 подхода.

Исходное положение тела Правильное выполнение упражнения
Стоя на четвереньках с расставленными на ширине плеч руками и ногами Сделать глубокий вдох и округлить спину, одновременно опустив вниз голову, задержаться в этой позиции на 5 секунд. Выдохнуть, прогнуть поясницу, поднимая вверх подбородок
Лежа на животе с вытянутыми вперед руками На выдохе приподнять правую руку и левую ногу, потянуться, вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение, задействуя левую руку и правую ногу
Сидя с немного расставленными ногами Наклониться вперед, стараясь достать руками стоп. Тянуться, напрягая мышцы брюшного пресса и поясницы. Выпрямиться, поднять сжатые кулаки вверх, отклониться назад на максимально возможное расстояние

Залог эффективности тренировок

Чтобы укрепить мышечный каркас спины без повреждения дисков и позвонков, необходимо правильно распределять возникающие нагрузки. На начальном этапе тренировок в движениях должны участвовать не только мышцы спины, но и брюшного пресса, ягодиц, плеч, ног, рук. По мере укрепления скелетной мускулатуры можно повышать нагрузки на поясницу. Например, при наклонах вперед стараться специально тянуть поясничные мышцы.

Постепенность

Физически неподготовленным людям не следует сразу выполнять все упражнения, включенные в комплекс, с рекомендуемым количеством подходов. Результатом интенсивных тренировок станет сильная усталость, мышечная боль и даже некоторое разочарование в собственных силах. Сначала нужно делать 3-5 упражнений на растяжку, включая вис на перекладине. По мере укрепления мышц справляться с активными движениями становится намного легче. Теперь можно увеличить количество подходов, приступать к более сложным упражнениям.

Стабильность и регулярность

Перечеркнуть терапевтический эффект физкультуры может даже недельный перерыв между тренировками. Снижается мышечный тонус, вновь возникают застойные явления в поясничном отделе позвоночника. Поэтому врачи всегда предупреждают пациента о необходимости регулярных занятий.

Аккуратность и внимательность к себе

Во время занятий нужно прислушиваться к возникающим ощущениям, особенно при растяжении мышц. Боль должна стать сигналом о прекращении тренировки или исключении из комплекса спровоцировавшего ее упражнения. Появление приятных ощущений указывается на высокий лечебный эффект вызвавших их движений. Количество подходов к выполнению таких упражнений целесообразно увеличить.

Запрещенные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Резкие движения, рывки, высокоамплитудные наклоны и повороты корпуса, прыжки, сильные скручивания позвоночника при поясничной грыже находятся под запретом. Категорически противопоказаны и вращательные движения туловища, бег, глубокие приседания и подъем тяжестей.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Профилактика грыжи позвоночника: основные меры, упражнения, ЛФК

Профилактика грыжи любой локализации заключается в обеспечении правильного функционирования позвоночника. Следует исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут стать причиной смещения межпозвонковых дисков. К формированию грыжи приводят чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, низкая двигательная активность, длительное вынужденное положение тела, дефицит в рационе витаминов и микроэлементов.

Меры профилактики

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При нормальном состоянии позвоночного столба смещения межпозвонковых дисков не происходит. Грыжа образуется практически всегда на фоне прогрессирования остеохондроза — дегенеративно-дистрофической патологии, пока не поддающейся полному излечению. Он сопровождается необратимым разрушением хрящевых дисков, а при отсутствии адекватной терапии может привести к инвалидности. Поэтому профилактика позвоночной грыжи позволяет предупредить и появление остеохондроза. Но если он уже диагностирован, своевременно принятые меры помогут не допустить дальнейшего повреждения дисков, позвонков, формирования грыжевого выпячивания.

Отказ от вредных привычек

Под действием никотина сужаются артерии, повышая риск развития заболеваний периферических сосудов. В результате недостаточного кровоснабжения наблюдается ухудшение трофики. Хрящевые и костные ткани не получают достаточное количество питательных веществ, необходимых для их регенерации. Неврологи и вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, так как эта вредная привычка — один из факторов, провоцирующих развитие остеохондроза. Не менее вреден для позвоночных структур и этиловый спирт:

  • метаболиты этанола повышают проницаемость клеточных мембран, снижая скорость регенерации межпозвонковых дисков;
  • этиловый спирт способствует вымыванию калия, приводит к формированию отеков около дисков и позвонков;
  • этанол замедляет работу почек, препятствуя эвакуации нерастворимых солей мочевой кислоты, которые откладываются в области позвоночника и ограничивают его подвижность.

Вред алкоголя не зависит от количества этилового спирта в нем. Даже польза сухого красного вина сильно преувеличена. Отказ от употребления всех алкогольных напитков значительно снизит риск появления болезненной симптоматики грыжи.

Использование фармакологических препаратов

В холодное время года в рационе человека может ощущаться нехватка минералов, жиро- и водорастворимых витаминов. Даже включение в рацион большего количества свежих овощей и фруктов не всегда позволяет решить проблему. Дефицит микроэлементов и витаминов может стать причиной расстройства трофики, замедления обмена веществ и восстановления тканей. Для профилактики грыж неврологи назначают курсовой прием сбалансированных комплексов. В их состав входят витамины и микроэлементы, необходимые для оптимального функционирования позвоночника.

Многие спортсмены для предупреждения преждевременного изнашивания дисков принимают хондропротекторы, назначенные врачом. Эти препараты невролог может порекомендовать для профилактики людям, предрасположенным к развитию остеохондроза и формированию грыжи.

У хондропротекторов довольно широкий перечень противопоказаний, поэтому без предварительного обследования их использовать запрещено.

Фармакологические препараты для профилактики межпозвоночных грыж Наименования лекарственных средств и биологически активных добавок
Хондропротекторы Терафлекс, Артра, Структум, Глюкозамин-Максимум, Артро-Актив, Хондроксид
Сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов Центрум, Витрум, Компливит, Селмевит, Супрадин, Био-Макс, Пентовит, Алфавит

Лечебный массаж

Регулярное посещение массажного кабинета становится отличной профилактикой межпозвоночных грыж. Это особенно актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, долго находящихся в одном положении тела. В чем заключается польза массажа:

  • укрепление мышечного корсета спины, надежно стабилизирующего позвоночные сегменты, препятствующего их смещению;
  • улучшение кровообращения, восполнение в хрящевых и костных тканях запасов питательных веществ;
  • повышение эластичности и прочности мышц, связочно-сухожильного аппарата.

В качестве профилактики смещения дисков используются разные виды массажа — классический, точечный, баночный, сегментарный, шведский.

Массаж поясничного отдела.

Осанка

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

К формированию грыжевого выпячивания предрасполагают врожденные и приобретенные аномалии позвоночника. Нарушается распределение динамических нагрузок во время движения, что приводит к микротравмированию определенных хрящевых структур. Для правильного функционирования позвоночника нужно соблюдать следующие врачебные рекомендации:

  • носить обувь на низком каблуке с амортизирующей подошвой;
  • спать на ортопедическом матрасе средней степени жесткости;
  • менять положение тела каждые 20-25 минут;
  • во время серьезных физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок использовать эластичные бандажи.

Формирование правильной осанки должно начинаться с детства, когда хрящевые ткани еще подвергаются коррекции. Для профилактики сколиоза используются разные методики — ношение ортопедических приспособлений, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Соблюдение правильного питания

При сбалансированном питании в межпозвонковые диски и позвонки поступает достаточное количество биологически активных веществ. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, в которых содержится большое количество кальция. А для полноценного усвоения микроэлемента необходима аскорбиновая кислота. Ее высокая концентрация обнаружена в таких продуктах:

  • квашеной капусте;
  • цитрусовых;
  • черной и красной смородине.

Врачи рекомендуют несколько раз в неделю есть рыбу жирных сортов — кету, лосось, горбушу, сельдь, корюшку. В ней содержатся полезные полиненасыщенные кислоты и жирорастворимые витамины, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию.

Народные средства для профилактики

Использовать народные средства для наружного применения в профилактических целях нецелесообразно. Вопреки широко распространенному заблуждению их ингредиенты не проникают в позвоночные структуры — межпозвонковых диски, связки, мышцы. Для профилактики формирования грыжи необходимо ежедневно употреблять не менее 2 л жидкости. Для этого можно использовать травяные чаи, которые готовят по такому рецепту:

  • в керамический чайник кладут чайную ложку сухого растительного сырья, заливают 2 стаканами кипятка и оставляют на 1 час;
  • остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Улучшить состояние позвоночника помогают зверобой, девясил, ноготки, мелисса, мята, чабрец. А повысить терапевтический эффект травяного чая позволит добавление густого цветочного меда.

Что еще нужно знать о профилактике

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика любого заболевания. К образованию грыжи предрасполагает ухудшение кровообращения в области позвоночных сегментов, в том числе и из-за постоянного нахождения в состоянии стресса. Психоэмоциональная нестабильность ухудшает качество сна, провоцирует развитие различных патологий.

Избежать появления грыжи позволит регулярный медицинский осмотр, включая рентгенографическое исследование позвоночника. Своевременное обнаружение деструктивных изменений и проведение лечения помогает избежать развития осложнений.

Упражнения для профилактики грыж

Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый лучший способ предупреждения смещения дисков. Особенно полезны упражнения для растяжки, укрепляющие мышцы спины, улучшающие кровоснабжение хрящей, повышающие эластичность связок:

  • встать на четвереньки и передвигаться по комнате с ровной спиной в течение нескольких минут. Затем одновременно поднимать 10 раз левую руку и правую ногу. Повторить упражнение, задействую другую руку и ногу;
  • лечь на живот, руки согнуть в локтях, ладони разместить под подбородком. Поднимать верхнюю половину тела медленно плавно 5 раз. Основная нагрузка должна ложиться на мышцы пресса, а не шеи;
  • лечь на живот, поднимать руки вместе с верхней половиной тела 10 раз. Затем поднимать ноги, не допуская появления болезненных ощущений.

Для укрепления мышечного каркаса спины достаточно заниматься 15-20 минут в день. Эффективность тренировок повысится, если комплекс упражнений составит врач ЛФК с учетом физической подготовки человека.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Упражнение для спины при грыже поясничного отдела позвоночника

Комплексы лечебной гимнастики позволяют устранить большинство проблем позвоночника и является основой комплексной терапии.

В этом числе и грыжа межпозвоночного диска - деформация диска с поражением фиброзного кольца.

Но к выполнению упражнений нужно подходить ответственно и выполняются под наблюдением специалиста.

Тренировки должны проходить в соответствии с необходимыми правилами без резких движений и скручиваний.

Упражнения подбирает только врач, так как личная инициатива чревата серьёзными осложнениями.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Это тяжёлое заболевание, сопровождающееся воспалением и последующей деформацией диска с поражением фиброзного кольца. Поясничная грыжа провоцирует острую боль и сбой функционирования позвоночника.

Межпозвоночная грыжа чаще всего образуется в районе пояснично-крестцового отдела. Это объясняется тем, что на этот отдел приходится большая нагрузка, что вызывает риск травмирования.

Развитие грыжи разделяется на определённые стадии:

  • Протрузия. На этом этапе рвётся фиброзное кольцо. Боль слабо выражена.
  • Частичный пролапс. Вылезает пульпозное ядро, что вызывает постоянные боли. Уже ухудшается кровоснабжение поражённого диска.
  • Полный пролапс. Это ядро совсем выходит, но форму ещё сохраняет. Болевой синдром усиливается и заметны нарушения движений.
  • Секвестрация. Возникает полноценная грыжа с защемлением нервных окончаний.

При диагностировании этого заболевания следует немедленно начинать лечение, иначе тяжёлых последствий не избежать.

Основные принципы лечения грыжи

Методы терапии выбирают с учётом симптоматики заболевания, состояния больного и наличия других костно-мышечных патологий. Лечение нужно начинать при первых болезненных признаках заболевания.

Проводятся мероприятия:

  • Спокойный постельный режим.
  • Применение противовоспалительных нестероидных препаратов (Диклофенак).
  • Противовоспалительные стероиды (Преднисон).
  • Использование обезболивающих средств (иногда наркотические анальгетики).
  • Физиопроцедуры.
  • Лечебные упражнения.
  • Мануальная терапия.

Курс лечения продолжительный, до 3 месяцев. Если положительная динамика отсутствует, то принимается решение об оперативном вмешательстве.

Применение ЛФК

Одним из методов терапии является лечебная гимнастика, которая предотвращает осложнения и норимализует подвижность. При занятиях ЛФК укрепляются мышечная система позвоночника, и значительно улучшается кровоток.

Адекватное выполнение упражнений может исключить лечение другими способами.

Эффект тренировок:

  • Разгружается позвоночный столб.
  • Снимаются мышечные спазмы спины.
  • Стимулируется кровоток.
  • Укрепляется мышечный каркас.

Любой метод терапии поясничной грыжи не будет успешным без гимнастики. Без помощи ЛФК функционирование позвоночника не восстановить.

При образовании грыжи в поясничном отделе, движения выполняются в соответствии со степенью тяжести заболевания и состоянием дисков.

В зависимости от этих особенностей тренировки разделяются на режимы:

  • Щадящий. Упражнения характеризуются глубоким расслаблением позвоночника и выполняются в период обострения (без невыносимых болей).
  • Лечебно-тренирующий. Мышцы подготавливаются к интенсивным нагрузкам.
  • Тренирующий. Укрепляется позвоночник и увеличивается его гибкость.

Лечебная физкультура показана большинству пациентов с патологией позвоночного столба. Но обязательно нужно одобрение врача, так как существуют противопоказания и потребуются некоторые коррективы в комплексе.

Видео: "Применение гимнастики при грыжах позвоночника"

Техника выполнения ЛФК

Все упражнения, их связки и количество повторов подбираются только специалистом. Резкое движение может усилить ущемление нервных окончаний или привести к разрушению фиброзного кольца диска. Поэтому гимнастику лучше освоить под наблюдением инструктора в реабилитационном центре.

Примерный комплекс при обострении

В это время нужно избегать чрезмерной физической нагрузки на больной участок позвоночника. В острый период упражнениями нужно добиться вытяжения позвоночника. Межпозвоночное пространство увеличивается, этим и достигается терапевтический эффект. Тренировка состоит из простых упражнений, но они значительно снизят болевой синдром.

Все упражнения делаются лёжа на спине и не больше 15 раз.

  1. Ноги выпрямлены. Тянуть 5 секунд носки конечностей на себя, а затем от себя.
  2. Приподнять одну ногу и 10 секунд её удерживать в этом положении, потом сменить ногу.
  3. Согнуть ноги, а ступни притянуть к ягодицам (пятки не отрывать от пола). Затем ноги медленно вернуть в прежнее положение (выпрямить).
  4. Человек принимает предыдущее положение (с согнутыми конечностями). Руками обхватить одно колено и подтянуть его к груди, после небольшой задержки выпрямить ногу, а затем вернуть её в исходное положение. Аналогичное движение другой ногой. При выполнении упражнения спина держится ровно и прижимается к полу.

В период обострения запрещены повороты позвоночника, так как возможно смещение диска.

Тренировка во время ремиссии

В этот период можно добавить упражнения на четвереньках. Лечебные движения направлены на растяжение позвоночного столба с помощью сгибаний и поворотов.

Выполняются плавно, а количество повторений не должно превышать 15 раз (начинать лучше с 5).

  1. Лечь на спину. Ноги сгибаются в коленях и выполняются движения, изображающие «езду на велосипеде».
  2. Обхватить колени руками и притянуть к груди, а подбородком постараться их коснуться. Получается поза «клубочка» на спине. Необходимо её зафиксировать на 5 минут.
  3. Встать на колени, руки на ширине плеч. Прогибать позвоночник вверх и вниз, следя при этом за дыханием.
  4. Поза на четвереньках. Вытянуть вперёд левую руку, а назад правую ногу. Задержаться на 10 секунд и аналогично выполнить другими конечностями.
  5. Положение прежнее. Переносить таз влево, а затем вправо, касаясь пола. Выполняется около 10 раз.
  6. В том же позе наклонить голову и притянуть к ней правое колено. Потом нога сменяется. Задержаться в конечной точке на 8 секунд.
  7. Из положения на четвереньках сесть на пятки, потом вернуться в исходную позу. Сделать не меньше 10 движений.

Хотя боли исчезли, тренировки прекращать нельзя. Теперь они направлены на увеличение амплитуды и укрепление мышечного каркаса.

Упражнения Бубновского

Следующий факт

Эта система заслуживает особого внимания. Метод основан на привлечении внутренних резервов, то есть на самовосстановлении. Центра кинезитерапии оснащены специальными тренажёрами, которые разработаны автором методики.

Гимнастика Бубновского является уникальной, так как лечебные упражнения подбираются индивидуально, учитывая возможности организма.

Принципы метода:

  • Абсолютное расслабление мышц. Снимаются воспаления и отёки, а также устраняется защемление нервных окончаний.
  • Проработка всей мышечной системы. Нормализует кровообращение в поражённом отделе позвоночнике.
  • Растяжение мышц. Позвоночный столб выпрямляется, а позвонки принимают правильное положение.
  • Укрепление мышечного корсета.
  • Полное отсутствие лекарственных препаратов. Болевой синдром снимается физическими нагрузками.

Перед началом выполнения упражнений проводится углублённое обследование.

Базовые упражнения:

  1. «Ходьба на ягодицах». Великолепное упражнение при поясничной грыже. Сесть с ровной спиной и выпрямленными ногами. Руки лучше согнуть в локтях. Начинаем передвигаться на ягодицах вперёд и назад, на расстояние, которое позволяет помещение.
  2. «Кошка». Упражнение всем известное и не требует подробного описания. Выполняется минимум 20 движений (со временем можно и больше).
  3. «Велосипед». Это упражнение также знакомо многим. Но есть нюанс: ноги желательно поднять на 90 градусов, а поясница плотно прижата. Делается до приятной усталости, но не меньше минуты.
  4. «Мостик». Руками нужно захватить щиколотки. Таз приподнимается до максимального прогиба спины. Не меньше 10 повторений.
  5. Наклоны во все стороны. Делается стоя по 10 раз. Спина должна быть расслабленной.
  6. Прогибы назад. Спина ровная, ступни вместе, ладони сложены перед грудью. Очень медленно прогнуться назад, задержаться на пару секунд и вернуться обратно. Может появиться головокружение, поэтому допустимо выполнять упражнение на коленях.

Правильная неторопливая тренировка позволит со временем выпрямиться позвоночнику, а грыжа может вообще исчезнуть.

Узнайте больше о консервативных методах лечения позвоночной грыжи:

Растягивание позвоночника

Все комплексы лечебных гимнастик включают в себя растяжки позвоночника. Они быстро снимают боль.

Самые популярные движения:

  1. Растяжка на доске, одна сторона которой поднята на высоту около 120 см. На краю доски закреплены лямки, которыми обхватывают руки в области подмышек. Вытяжение лёжа продолжается около 20 минут.
  2. Положить подушку на табуретку. Лечь на неё животом и наклониться вперёд. Место сгиба туловища должно приходиться на участок расположения грыжи.
  3. Лечь на бок, а под талию подложить валик. Растягивание обязано проходить без дискомфорта.
  4. Встать на четвереньки и походить в таком положении по комнате.

Упражнения отличаются высокой эффективностью, но выполнять их можно только после консультации у врача.

Видео: "Как занимать при межпозвоночных грыжа по методике Дикуля"

ЛФК в бассейне

В воде снижается нагрузка на позвоночный столб, поэтому выполнение упражнений в бассейне более действенное. Лечение грыжи позвоночного отдела плаванием и движениями в воде довольно эффективно. Воздействие оказывается и на общее состояние организма.

Можно просто ходить с высоким поднятием коленей. Пяти минут ходьбы вполне достаточно для терапевтического эффекта.

Очень полезно также приседать, наклоняться и скручиваться в воде. Температура не меньше 28 градусов. Если плавать, то лучше на спине, а дистанция не должна превышать 200 метров.

Какие упражнения противопоказаны?

Приступая к выполнению упражнений при грыже поясничного отдела, следует знать некоторые ограничения. При этом заболевании физические нагрузки обязаны быть осознанными. Необходимо предварительно проконсультироваться у специалиста.

Во время тренировки нужно учитывать следующее:

  • Не делать упражнения, вызывающие боль.
  • Не начинать тренировку со скручивания корпуса.
  • Запрещены резкие движения и прыжки.
  • Не следует доводить себя до переутомления. Лучше выполнять комплекс короткое время, но чаще.
  • В первое время не рекомендуется использование утяжелений.
  • Интенсивность нагрузок увеличивается постепенно.

Не нужно ожидать быстрого выздоровления, поэтому необходимо настроиться на длительное время выполнения гимнастики.

Не рекомендуется приступать к тренировкам при наличии боли или сопутствующих заболеваниях.

Это следующие патологии:

  • Злокачественные новообразования.
  • Плохая свёртываемость крови.
  • Проблемы с сердцем.
  • Нарушено мозговое кровообращение.

В первую очередь следует стабилизировать состояние больного медикаментами и купировать острую боль.

Заключение

Физические упражнения при поясничной грыже, естественно, не являются панацеей. Но доказано, что это эффективный и абсолютно бесплатный способ, который может контролировать заболевание и значительно улучшить самочувствие.

Необходимо запомнить, что лечебная гимнастика теперь будет постоянным спутником по жизни. Если перестанете тренироваться, то боль обязательно вернётся. Мышцы без упражнений ослабнут, и грыжа о себе напомнит.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Лечение без операции межпозвоночной грыжи, ЛФК, массаж, диета

24 Сентябрь 2019 23418

Межпозвоночные грыжи с каждым годом диагностируются все у большего числа людей. Их возникновению предшествует остеохондроз, сколиоз, неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни или, наоборот, регулярная тяжелая работа. Существует множество факторов, провоцирующих выпирание межпозвоночного диска, но результат один – больные страдают от дискомфорта разной степени интенсивности и скованности движений.

Страшась хирургического вмешательства, люди затягивают с визитом к врачу и обращаются за медицинской помощью, когда боли становятся невыносимыми. В подобных случаях, действительно, удаление образования возможно только оперативным путем. Но на ранних стадиях весьма успешно лечение грыжи без операции.

Стоит ли допускать подобное? Запишитесь на консультацию к специалисту в «SL-Клиника». Мы поможем вам справиться с заболеванием и подберем оптимальный комплекс лечебных мероприятий, чтобы в кратчайшие сроки добиться выраженного улучшения состояния. У нас вас ждет только индивидуальный подход, участливое отношение медперсонала и широкий комплекс услуг, позволяющий пройти все необходимые процедуры в одном месте.

Когда возможно лечение без операции

Позвоночник – важнейшая часть опорно-двигательного аппарата. Ежедневно он испытывает сильные нагрузки, а его амортизаторы – межпозвоночные диски, постепенно истираются. Уже с 25 лет в них начинают происходить дегенеративные изменения, интенсивность которых усиливается с течением лет. Постепенно фиброзное кольцо диска разрушается и в месте наибольшего истончения формируется выпячивание. Чаще всего оно обнаруживается в поясничном и шейном отделе. Поскольку на грудной отдел позвоночника приходится минимальная нагрузка, он страдает редко.

На ранних стадиях это проявляется:

  • дискомфортом в спине или шее, возникающим или усиливающимся при движении;
  • онемением конечностей;
  • нарушением подвижности;
  • острыми болями при резком движении;
  • головными болями;
  • снижением остроты зрения и слуха.

Характер клинической картины заболевания зависит от расположения грыжи. При ее локализации в поясничном отделе в большей степени страдают ноги и органы малого таза. Если же выпячивание формируется в шейном отделе, типичными признаками считают головные боли, нарушение зрения и дискомфорт в руках.

Обращаться к врачу необходимо при появлении первых же симптомов. Именно в таком случае методы лечения грыжи позвоночника без операции оказываются эффективными.

Особенности консервативного лечения грыжи позвоночника

Как уже говорилось, многие факторы способствуют ускорению протекания дистрофических процессов. Поэтому очень важно, прежде чем начинать лечение грыжи позвоночника без операции, обнаружить их. Направленное воздействие на причины развития заболевания существенно повышает шансы избежать хирургического вмешательства, и остановить рост образования на ранних стадиях.

Современные методы лечения грыж позвоночника включают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • тракционную терапию;
  • диету;
  • массаж;
  • ЛФК.

Чтобы получить максимально выраженный эффект лечения грыжи без операции у мужчин и женщин необходимо сочетание всех методов. Только такое комплексное воздействие на проблему будет способствовать получению хорошего результата.

Каждый пациент должен понимать, что консервативная терапия не способна привести к полному регрессу заболевания и восстановлению нормальной анатомии позвоночника. В ее силах лишь остановить рост межпозвоночной грыжи и предотвратить развитие осложнений. Полностью устранить патологическое выпячивание можно только оперативным путем.

Специалисты «SL Клиника» способны разработать эффективную комплексную тактику безоперационного лечения заболевания. Мы учитываем все особенности состояния больного, присутствие сопутствующих заболеваний, материальное положение и другие факторы. Проходя консервативную терапию под наблюдением наших врачей, вы получаете реальный шанс избавиться от проявлений болезни без применения инвазивных процедур.

Если у вас не острая стадия и небольшой размер грыжи (до 5-6 мм) Вы можете пройти курс позволяющий вылечить грыжу без операции в Институте восстановления человека в Москве.

Медикаментозная терапия

Удаление грыжи без операции, в первую очередь, предполагает прием ряда индивидуально подобранных лекарственных средств. Они необходимы не только для купирования воспаления и обусловленных им болей, но и укрепления хрящевой ткани.

В рамках симптоматической терапии пациентам назначаются:

  • препараты группы НПВС, обладающие противовоспалительными и анальгезирующими свойствами;
  • миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы, что способствует устранению болей;
  • психотропные средства, повышающие эффективность действия НПВС и миорелаксантов, но в связи с высоким риском развития отрицательных последствий их назначают только короткими курсами;
  • местные средства в форме гелей и мазей способствуют уменьшению отечности и ускоряют микроциркуляцию в тканях.

Для эффективного устранения воспалительного процесса применяются кортикостероиды. Их вводят инъекционно в эпидуральное пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Также показано применение хондропротекторов и биостимуляторов. Именно этим препаратам отводится главная роль, когда выбран безоперационный метод лечения грыжи позвоночника. Хондропротекторы, в частности, Дона, Терафлекс, Структум и другие, содержат хондроитин и глюкозамин, эффективно ускоряющие процессы регенерации хрящевой ткани. В то же время биостимуляторы, к числу которых принадлежат вытяжка из алоэ и плаценты, активизируют обменные процессы в хряще. Поэтому они оказывают непосредственно терапевтический эффект.

Для каждого пациента дозировки медикаментов подбираются отдельно. На повторных консультациях лечащий врач может корректировать схему их приема, увеличивать или уменьшать дозу, основываясь на результатах контрольных обследований и самочувствии больного.

При выборе конкретных наименований препаратов учитывается наличие сопутствующих заболеваний. Так, большинство средств из группы НПВС не могут использоваться при патологиях ЖКТ, особенно гастрите и язвенной болезни.

При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие блокады. Непосредственное введение анестетиков в точно определенные тоски в проекции очага поражения способствует быстрому устранению боли и воспаления. Но для ее выполнения требуется высокая квалификация медперсонала, поскольку риски развития осложнений при выполнении блокады не меньшие, чем при применении микрохирургических техник лечения грыж, в частности, чрескожных процедур.

Физиотерапия

Удаление грыжи позвоночника без операции невозможно без регулярного проведения физиотерапевтических процедур. Они способствуют устранению неприятных симптомов и помогают повысить подвижность. Наибольшей эффективностью отличаются:

  • Электрофорез – эффективная процедура, в ходе которой на кожу в проекции пораженного сегмента позвоночника наносится раствор лекарственного средства. Его проникновение обеспечивается за счет электрических импульсов малой интенсивности, поэтому лечение протекает без неприятных ощущений. Чаще всего для электрофореза применяются растворы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.
  • Магнитотерапия – процедура подразумевает воздействие на очаг поражения магнитного поля, в результате чего наблюдается устранение спазмов, мышцы расслабляются, а повреждения тканей заживают быстрее.
  • Ультразвуковая терапия – воздействие ультразвуковых волн определенной частоты ускоряет течение обменных процессов в хрящевой или костной ткани. Также ультразвук способствует рассасыванию кальцинатов, которые нередко присутствуют в застарелых грыжах.
  • Ультравысокочастотная терапия – процедура подразумевает воздействие сухого тепла на очаг поражения. Такие эффективные методы лечения грыжи позвоночника, как УВЧ-терапия, буквально за несколько процедур способствуют активизации процессов восстановления хрящевой ткани и улучшению ее питания.
  • Лазеротерапия – тепловая энергия лазера способствует ускорению процессов регенерации тканей и уменьшению риска присоединения вторичной инфекции.

В «SL Клиника» вам доступны наиболее результативные физиотерапевтические процедуры. У нас вы можете пройти их на современном оборудовании в комфортной обстановке и без долгого ожидания в очереди.

Тракционная терапия

Безоперационные методы лечения поясничной грыжи позвоночника обязательно включают его тракцию, т. е. вытяжение. Процедура помогает уменьшить давление, создаваемое выпячиванием, на нервные волокна и тем самым способствует снижению интенсивности болей.

Вытяжение выполняется на специальных аппаратах. Выделяют 2 способа проведения тракции:

  • Сухое вытяжение – выполняется в горизонтальном или вертикальном положении. В первом случае воздействие осуществляется с помощью мануальных методов, во втором в качестве нагрузки выступает собственный вес больного.
  • Подводное вытяжение – проводится в пресной или обогащенной солями воде. Оно отличается более щадящим действием на организм. Большинство пациентов предпочитает именно эту методику, поскольку при ее применении практически отсутствует дискомфорт.

Но эти методы удаления грыжи поясничного отдела позвоночника не могут применяться при:

  • крупных грыжевых образованиях, так как существует высокая вероятность их защемления;
  • острых болях;
  • остеопорозе и спровоцированной им повышенной хрупкости костей;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • онкологических заболеваниях;
  • нефролитиазе.

Сразу же после окончания процедуры больной, еще оставаясь в лежачем положении, должен надеть ортопедический корсет, если устранению подвергается поясничная грыжа без операции. После этого ему необходимо оставаться в горизонтальном положении не менее получаса, по истечение которых можно осторожно подниматься с кушетки боком, минуя сидячее положение.

При лечении шейного отдела позвоночника лежать нужно около 5–10 минут. Для сохранения результата обязательно надевается воротник Шанса. Его необходимо носит пару часов после завершения процедуры.

В течение суток после тракции больной должен ограничить физическую активность. В особенности нужно избегать:

  • наклонов;
  • поворотов;
  • подъема тяжелых предметов;
  • ударных нагрузок;
  • сидения;
  • ходьбы по неровной местности.

Диета

Поскольку межпозвоночные грыжи очень часто возникают на фоне ожирения и снижения поступления в организм с пищей минеральных веществ, больным рекомендуют внести коррективы в собственный рацион. В сложных случаях стоит получить консультацию диетолога, который сможет досконально разобраться в ситуации и подобрать оптимальную тактику питания.

Пациентам назначается не столько диета, сколько переход на правильное питание. Это поможет снизить вес до нормальных значений и насытить организм необходимыми для него веществами. В результате хрящевая и костная ткань будут укрепляться, что послужит прекрасной профилактикой образования грыжевого выпячивания на другом участке.

Основой питания должны выступать овощи и фрукты. Они служат источником необходимых организму витаминов, фосфора, марганца, кальция, магния. Желательно употреблять их сырыми.

Также важно следить за питьевым режимом. Дефицит воды в организме тормозит течение обменных и восстановительных процессов. Поэтому ежедневно стоит выпивать не менее 2 л воды.

В меню обязательно включают:

  • мясо и субпродукты;
  • яйца;
  • рыбу;
  • бобовые;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты.

Желательно полностью отказаться или как минимум уменьшить употребление острой, жирной пищи, кондитерских и мучных изделий. Не допускается прием алкогольных напитков.

Дневной рацион делят на 5–6 приемов пищи. Это позволяет не переедать и не испытывать чувства голода. Полностью исключаются перекусы. Благодаря такой системе питания и умеренным физическим нагрузкам большинству больных удается постепенно снизить вес, а значит, и нагрузку на позвоночник. В противном случае рекомендуется получить консультацию эндокринолога для выяснения причин сохранения лишнего веса.

Массаж

Профессионально выполненный массаж способствует восстановлению функциональности пораженного участка и улучшению кровотока в этой зоне. Лечение межпозвоночной грыжи без операции с помощью массажа приводит к снятию спазма и повышению мышечного тонуса. Но доверять проведение мануальной терапии можно только профессионалу с высшим медицинским образованием в этой отрасли. В противном случае существует высокая вероятность получения осложнений.

Массажист должен точно знать, какой сегмент позвоночника поражен, чтобы не навредить больному. При правильном выполнении массажа удается освободить сдавленный нерв и тем самым устранить болевой синдром. После сеанса восстанавливается подвижность и сила мышц, но такое действие мануальная терапия оказывает только при первичной грыже.

Массаж может выполняться вне периода обострения заболевания. Присутствие болевого синдрома является прямым противопоказанием к его проведению.

ЛФК

Один из самых результативных методов лечения позвоночной грыжи является лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения способствуют ликвидации болей и существенному улучшению состояния. Для каждого отдела позвоночника предназначен отдельный комплекс ЛФК. Первые занятия необходимо проводить под контролем специалиста по лечебной физкультуре, который в индивидуальном порядке подберет характер упражнений и оптимальный уровень нагрузки.

Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника с помощью лечебной гимнастики обычно включают следующие упражнения:

  1. Стоя с ровной спиной осуществляйте движения плечами вверх и вниз, вперед и назад.
  2. Взявшись правой рукой за запястье левой, медленно опустите голову направо и сохраняйте это положение 3 секунды. При правильном выполнении ощущается растяжение мышц шеи. Повторить, поменяв руки.
  3. Руки расположите на затылке и откидывайте голову назад, стараясь преодолеть сопротивление рук. В этом положении нужно зафиксироваться на несколько секунд.
  4. Руку положите на висок и наклоняйте голову в ту же сторону, пытаясь побороть сопротивление пальцев. Оставайтесь в этом положении несколько секунд.
  5. Упираясь пальцами в лоб, склоните голову вперед преодолевая сопротивление руки. Зафиксируйтесь на 3 секунды.

Каждое упражнение стоит выполнять 10 раз.

Лечение поясничной грыжи без операции включает следующий комплекс упражнений:

  1. Ногу поставьте перед собой на небольшую ступеньку и наклонитесь вперед, стараясь дотронуться до нее пальцами рук.
  2. Стоя на четвереньках, плавно вытягивайте правую руку вперед, а левую назад. В конечной точке зафиксируйтесь и через несколько секунд опуститесь в исходное положение. Повторить, сменив руку и ногу.
  3. Лежа на спине, упритесь согнутыми в коленях ногами в пол и аккуратно поднимайте таз вверх. Зафиксируйтесь в верхней точке и опуститесь. Из того же исходного положения, вытягивая руки вперед, осторожно отрывайте голову и плечи от пола.
  4. Лежа на боку на согнутой в локте руке, поднимите таз вверх и зафиксируйтесь. Свободная рука должна быть на поясе.
  5. Лежа на спине, положите левую ногу на правое колено и поднимайте ее, отводя в сторону. Повторить на другую сторону.

Все упражнения повторяют по 10 раз.

При формировании грыжевого образования в грудном отделе показано выполнение следующих упражнений:

  1. Сидя на стуле, соедините руки в замок за головой и прогнитесь так, чтобы коснуться грудным отделом его спинки.
  2. Лежа на спине на ровной поверхности, например, на полу, под лопатки подложите свернутое в валик полотенце, а руки поместите за голову. Поочередно прогните и расслабьте спину.
  3. Сидя на корточках, прижмите согнутые в коленях ноги к груди и обхватите их руками. Медленно перекачивайтесь вперед и назад.

Упражнения повторяют по 5 раз. Важно избегать скручиваний во избежание ухудшения состояния. При поражении грудного отдела весьма полезны занятия йогой. Особенно хорошо на состояние позвоночника влияют асаны, в которых необходимо принять позу зародыша и кобры. Пребывание в них способствует мягкому растяжению мышц и устранению болей.

Очень важно заниматься ЛФК не эпизодически, а регулярно. Если в ходе выполнения любого упражнения ощущается боль, стоит немедленно прекратить занятие и проконсультироваться со специалистом о причине ее возникновения.

Еще раз акцентируем внимание на том, что все упражнения и методы лечения грыжи позвоночника в поясничном отделе или другом подбираются врачом. Самостоятельные попытки справиться с заболеванием могут быстро привести к его прогрессированию, развитию осложнений. В таких ситуациях уже будут показаны только хирургические методы удаления грыжи позвоночника.

Нетрадиционные способы безоперационного лечения грыжевых образований

Многие больные отмечают высокую эффективность иглорефлексотерапии. Пришедшая с Востока методика позволяет укрепить иммунную систему, ускорить метаболизм, устранить воспалительный процесс и спазмы мышц. 

При правильном проведении процедуры в ходе нее больной ощущает приятное тепло в обрабатываемой области. Болевые ощущения отсутствуют. После окончания сеанса пациент должен надеть ортопедический корсет или воротник.

Но иглорефлексотерапию стоит рассматривать исключительно в качестве вспомогательного метода лечения. Она не способна заменить другие направления консервативного лечения, но превосходно повышает его результативность.

Лечение грыжи позвоночника методом Бубновского

В последнее время все чаще позвоночная грыжа и метод Бубновского звучат в рамках одного предложения. Доктор медицинских наук С. М. Бубновский предлагает лечение патологии движением. Занятия проводятся на специальном тренажере по индивидуально составленной программе.

Он сконструирован таким образом, что гравитационная нагрузка на позвоночный столб практически полностью нивелируется. Больной выполняет все упражнения исключительно в пределах своих физических возможностей. Лечению методом Бубновского поддаются грыжи шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного. В течение курса терапии наблюдается улучшение кровообращения в мышцах и всех тканях, а боли могут исчезать после первых занятий.

Правила поведения

Лечение грыжи поясничного отдела без операции будет неэффективным, если больной не будет придерживаться следующих рекомендаций:

  • подъем тяжестей, активные занятия спортом и повышенные физические нагрузки категорически противопоказаны, но умеренная физическая активность является хорошей профилактикой прогрессирования заболевания;
  • лечебная физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни;
  • исключаются ударные нагрузки: хождение в обуви на каблуках, резкое падение на стул и пр.;
  • регулярно необходимо проходить контрольные осмотры у врача и делать МРТ, любые изменения в отрицательную сторону в размерах и положении грыжи являются поводом для консультации спинального хирурга и рассмотрения необходимости проведения хирургического вмешательства;
  • важно избегать переедания и поддерживать вес в норме;
  • спать стоит на ортопедическом матрасе и подушке.

Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций возможно если не удаление межпозвоночных грыж без операции, то однозначно остановка прогрессирования патологического процесса. Но любое ухудшение состояния при таком подходе к лечению требует посещения врача.

Необходимо отметить, что полный курс консервативной терапии обходится больным не намного дешевле, чем малоинвазивное хирургическое вмешательство. А учитывая тот факт, что она далеко не всегда оказывается эффективной, пациентам не стоит полностью исключать возможность его проведения. Современные операции отличаются высоким уровнем безопасности, позволяют быстро устранить грыжевое образование и не требуют продолжительной реабилитации.

Когда операции не избежать

В определенных случаях единственным способом устранить дискомфорт является оперативное вмешательство. Если консервативная терапия проводится более полугода и не приводит к положительным изменениям, больному все же предлагается помощь спинального хирурга. Также это показано при развитии осложнений, в частности стеноза, спондилолистеза и пр.

В зависимости от тяжести состояния пациента ему рекомендуют определенные методы операции при грыже позвоночника. Современная медицина может предложить массу вариантов, включая малоинвазивные (холодноплазменную абляцию, лазерную вапоризацию, радиочастотную коагуляцию и пр.). Новые методы лечения грыжи позвоночника позволяют удалять ее в амбулаторных условиях, и уже через пару часов пациент может самостоятельно уйти домой и вернуться к повседневным обязанностям.

Стоимость лечения грыжи диска без операции от 120 000 руб и зависит от:
— процедур, которые будут входить в лечение;
— Клиники и класса палаты (где будет выполняться операция).
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике ;
— Лекарственные препараты.
— Блокады;
— Тракционное лечение;
— Физиолечение.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

В любом случае нельзя пускать ситуацию на самотек. Межпозвоночная грыжа способна не только привести к существенному ухудшению состояния, но и спровоцировать ранний инсульт вследствие нарушения кровоснабжения мозга. Поэтому если консервативная терапия исчерпала себя, не стоит бояться удалить образование хирургическим путем. Доктора «SL Клиника» предложат вам оптимальный способ решения проблема и позаботятся о том, чтобы процедура дала максимально возможный результат.

Межпозвоночная грыжа | Симптомы и лечение межпозвонковой грыжи

Как лечится межпозвоночная грыжа?

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам, необходимо пройти обследование, чтобы максимально точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Межпозвоночная грыжа лечится в основном безоперационным способом, но бывают случаи, когда требуется вмешательство хирурга. Операция обычно проводится, если грыжа влечет за собой нарушение работы внутренних органов или стойкое онемение конечностей.

При наличии межпозвоночной грыжи до обращения к врачу или его приезда пациенту можно применить следующие варианты неотложной помощи:

  • Положите на твердую поверхность;
  • Приложите к поврежденному участку тела бутылку с теплой водой;
  • Ограничить движения в позвоночнике корсетом, повязкой.

Межпозвоночная грыжа лечится лекарствами, это лечение направлено на избавление от боли.Чаще всего используются противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или диклофенак. Также возможно использование специальных гелей и мазей. Курс приема лекарства может быть разным. Однако помните, что все эти препараты могут привести к возникновению побочных эффектов или даже развитию других заболеваний, поэтому применять их следует только под руководством врача.

Если межпозвоночная грыжа на ранних стадиях развития, возможно применение немедикаментозного лечения, оно направлено на уменьшение болезненности и симптомов проявления грыжи.Наиболее распространенные методы такого лечения:

  • Лечебный массаж;
  • Рефлексология;
  • Физиотерапия;
  • Использование аппликаторов.
  • При правильном применении эти методы дают хороший эффект.

Мануальная терапия, а также иглоукалывание положительно влияют на мышцы и снижают нагрузку на межпозвонковые диски, но не устраняют причину заболевания. Эти процедуры могут принести облегчение пациенту только в том случае, если их проводит опытный практикующий врач.Лечебно-восстановительный эффект оказывает физиотерапия, в которую входят рефлексотерапия, массажные процедуры, вытяжение позвоночника, а также проводятся сеансы лечебной гимнастики и плавания. Плавание - лучший вариант восстановления позвоночных дисков при лечении грыжи, поскольку значительно снижается нагрузка на позвоночник в воде, что благотворно сказывается на мышечном корсете. При ходьбе всегда необходимо контролировать положение позы - не нужно сутулиться, голову и спину нужно держать ровно.Также необходимо контролировать массу тела, так как лишний вес ложится дополнительной нагрузкой на позвоночник. Также необходимо вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, потреблять достаточное количество белков и витаминов. Спать желательно на твердых поверхностях, для этих целей можно использовать ортопедический матрас.

Конечно, существует множество альтернативных методов лечения этого заболевания. Однако советуем проконсультироваться с неврологом, так как если лечить межпозвоночную грыжу нервно, это может привести к инвалидности.

Если межпозвоночная грыжа в запущенных случаях, применяют операцию. Хирургические методы включают удаление грыжи. Их опасность заключается в том, что межпозвоночная грыжа может вернуться, поскольку снимаются только ее последствия, остается первопричина. Однако иногда это лечение - единственно возможный способ избавиться от боли.

.

Грыжа грудного диска | Медицинский центр Мэрилендского университета

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • НовостиLanding Page
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page

Поиск Отправить поиск

.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Позвоночник, или позвоночник, состоит из ряда отдельных костей, называемых позвонками, которые сложены друг на друга, образуя позвоночный столб. Между позвонками расположены плоские круглые амортизирующие прокладки, называемые межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы. Каждый диск имеет мягкий гелеобразный центр, называемый пульпозным ядром, окруженный жестким фиброзным внешним слоем, называемым кольцом.

Грыжа межпозвоночного диска, также называемая смещением или разрывом диска, возникает, когда давление со стороны позвонков выше и ниже заставляет часть или все пульпозное ядро ​​пройти через ослабленную или разорванную часть фиброзного кольца.Грыжа пульпозного ядра может давить на нервы около диска, что приводит к боли.

Грыжи межпозвоночных дисков чаще всего возникают в нижней части позвоночника; однако они также могут возникать в шейном и грудном отделах позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска - одна из наиболее частых причин боли в шее, спине и / или ноге (ишиас) и боли в шее

Насколько распространены грыжи межпозвоночных дисков?

Грыжа межпозвоночного диска очень распространена. Чаще они возникают у людей в возрасте от 35 до 55 лет. Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Каковы симптомы грыжи межпозвоночного диска?

Грыжа межпозвоночного диска часто не вызывает никаких симптомов. Симптомы грыжи межпозвоночного диска в нижней части спины включают:

  • Боль, которая распространяется в ягодицы, ноги и ступни - называется ишиас (боль в спине также может присутствовать, а может и не присутствовать).
  • Покалывание или онемение в ногах или ступнях.
  • Мышечная слабость.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска на шее включают:

  • Боль около или над лопаткой.
  • Боль, отдающая в плечо, руку и - иногда - в кисть и пальцы.
  • Боль в шее, особенно в спине и по бокам шеи (боль может усиливаться при сгибании или повороте шеи).
  • Спазм мышц шеи.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска в средней части спины обычно нечеткие. Могут быть боли в верхней части спины, пояснице, животе или ногах, а также слабость или онемение в одной или обеих ногах.

Что вызывает грыжу межпозвоночного диска?

Грыжа возникает, когда внешняя часть диска, фиброзное кольцо, становится слабой и рвется.Несколько факторов могут способствовать ослаблению диска, в том числе

  • Старение и дегенерация.
  • Чрезмерный вес.
  • Внезапное напряжение из-за неправильного подъема или резкого скручивания.

Какие осложнения связаны с грыжей межпозвоночного диска?

Хроническая (продолжающаяся) боль в спине или ноге, а также потеря контроля или чувствительности в ногах или ступнях являются некоторыми осложнениями нелеченной грыжи диска.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.07.2014.

Ссылки
  • Североамериканское общество позвоночника. Грыжа шейного диска. Дата обращения 18.02.2020.
  • Североамериканское общество позвоночника. Грыжа поясничного диска. Дата обращения 18.02.2020.
  • Американская академия семейных врачей. Грыжа межпозвоночного диска. Дата обращения 18.02.2020.
  • Frohna WJ, Della-Giustina D. Глава 276. Боль в шее и спине. В: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T.ред. Неотложная медицина Тинтиналли: подробное руководство, 7e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2011. library.ccf.org, дата обращения 18.08.2014.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Руководство для пациентов с поясничной грыжей межпозвоночного диска

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • НовостиLanding Page
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page

Поиск Отправить поиск

.

Грыжа межпозвоночного диска - симптомы, причины, профилактика и лечение

Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кости (позвонки), образующие спинной хребет, покрыты дисками. Эти диски круглые, как небольшие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклостью, смещением или разрывом) - это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Диски, которые становятся грыжами, обычно находятся на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска. Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречаются в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой ощущается боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.

Причины

Одиночное чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.

Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.

Симптомы

Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи. Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или вообще не испытывать боли.Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.

Поясничный отдел позвоночника (поясница). Ишиас / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как острую и похожую на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее, чем боль в пояснице.

Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия - это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или резкую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке в руку или пальцы, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.

Ваш вклад может помочь

Измените будущее в лечении позвоночника

Когда и как обращаться за медицинской помощью

К счастью, большинство грыж межпозвоночного диска не требует хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Общие положения

  • Ограничение деятельности от 2 до 3 дней. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
  • Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, например, физиотерапии.
  • Американский колледж радиологии не рекомендует делать рентгенографические изображения, такие как МРТ, если только симптомы не проявляются в течение шести недель.
  • Направление к специалисту по позвоночнику, например к нейрохирургу, также рекомендуется, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до приема.
  • Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Для выявления прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании также следует рассмотреть возможность визуализации раньше.

Тестирование и диагностика

Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния - МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.

  • Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает рентгеновские снимки; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие участки, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
  • Миелограмма: рентгеновский снимок позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
  • Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва. Этот тест заказывают нечасто.

Лечение

Нехирургические методы лечения

Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно консервативное и нехирургическое.Врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Постельный режим не рекомендуется.

Грыжу межпозвоночного диска часто лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная. Эпидуральная инъекция стероидов может быть выполнена с использованием спинномозговой иглы под контролем рентгена, чтобы направить лекарство на точный уровень грыжи диска.

Врач может порекомендовать физиотерапию.Терапевт проведет углубленное обследование, которое в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью прекращают боль.Врачи обсуждают с пациентами варианты хирургического вмешательства, чтобы определить подходящую процедуру. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы.

Следует тщательно взвесить преимущества хирургического вмешательства в сравнении с их рисками. Хотя большой процент пациентов с грыжей межпозвоночного диска сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет.

Пациент может считаться кандидатом на операцию на позвоночнике, если:

  • Корешковая боль ограничивает нормальную активность или ухудшает качество жизни
  • Развиваются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость и / или онемение ног
  • Нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря
  • Затруднения при стоянии или ходьбе
  • Медикаменты и физиотерапия неэффективны
  • Пациент имеет достаточно хорошее здоровье

Хирургия поясничного отдела позвоночника

Поясничная ламинотомия - это процедура, которая часто используется для облегчения боли в ногах и ишиаса, вызванных грыжей межпозвоночного диска.Она выполняется через небольшой разрез по центру спины над областью грыжи межпозвоночного диска. Во время этой процедуры может быть удалена часть пластинки. После разреза кожи мышцы отводятся в сторону, чтобы хирург мог видеть тыльную сторону позвонков. Между двумя позвонками делается небольшое отверстие, чтобы получить доступ к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска с помощью дискэктомии может потребоваться стабилизация позвоночника. Спондилодез часто выполняется одновременно с ламинотомией.В более сложных случаях может быть выполнена ламинэктомия.

В хирургии искусственного диска через брюшную полость делается разрез, а пораженный диск удаляется и заменяется. Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию по удалению искусственного диска. У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивание или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию.

Хирургия шейного отдела позвоночника

На решение врача о проведении операции на передней части шеи (спереди) или на задней части шеи (сзади) влияет точное расположение грыжи межпозвоночного диска, а также опыт и предпочтения хирурга.Часть пластинки может быть удалена с помощью ламинотомии с последующим удалением грыжи диска для заднего доступа. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в области заднего отдела позвоночника, хирургический спондилодез часто не требуется. При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.

Продолжение

Врач дает конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие.Он или она поможет определить, когда пациент сможет вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия. Ожидается дискомфорт при постепенном возвращении к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что пациенту, возможно, необходимо замедлиться.

Ресурсы для получения дополнительной информации

  1. 1. KnowYourBack.org. (2019). Грыжа поясничного диска.https://www.spine.org/KnowYourBack/Conditions/DegenerativeConditions/HerniatedLumbarDisc

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.

Хирургия грыжи межпозвоночного диска

Хотя большинство пациентов с грыжей межпозвоночного диска хорошо поддаются безоперационному лечению, некоторым пациентам действительно требуется операция. В общем, хирургическое вмешательство следует рассматривать только после нескольких месяцев безоперационного лечения. Многие хирургические процедуры могут быть выполнены с использованием минимально инвазивных методов (что означает меньшее количество разрезов и попаданий в тело). Эти методы позволяют сделать разрезы меньшего размера, сократить время пребывания в больнице, уменьшить боль после операции и ускорить выздоровление. Самая типичная операция при грыже межпозвоночного диска - дискэктомия.Это хирургическая процедура, при которой полностью или частично удаляется поврежденный межпозвоночный диск. Источник фото: 123RF.com. Наиболее типичной операцией при грыже межпозвоночного диска является дискэктомия . Это хирургическая процедура, при которой полностью или частично удаляется поврежденный межпозвоночный диск. Если проблема находится в шее, эта процедура обычно проводится спереди и называется передней дискэктомией (более подробно описана ниже). Иногда хирург может освободить больше места для диска и нерва, удалив часть кости, покрывающую нерв.Это называется ламинэктомией (более подробно описано ниже).

В последнее время хирурги проводят дискэктомию, используя различные менее инвазивные методы (иногда известные как микро, мини-открытая, малоинвазивная или чрескожная дискэктомия). В этих методах хирурги проводят всю операцию через очень маленький разрез или через трубку, которая позволяет им вставить крошечную камеру и специальные хирургические инструменты. Иногда диск заменяют искусственным, хотя это чаще встречается в области шеи, чем в пояснице.

Иногда для уменьшения боли требуется несколько процедур на позвоночнике. Другие операции на позвоночнике включают:

  • Передняя дискэктомия и спондилодез шейки матки: Процедура, при которой достигается шейный отдел позвоночника (шея) через небольшой разрез в передней части шеи. Межпозвоночный диск удаляется и заменяется небольшой костной пробкой, которая со временем срастает позвонки.
  • Цервикальная корпэктомия: Процедура, при которой удаляется часть позвонка и прилегающих межпозвонковых дисков для декомпрессии шейного отдела спинного мозга и спинномозговых нервов.Костный трансплантат, а в некоторых случаях металлическая пластина и винты, используются для стабилизации позвоночника.
  • Ламинопластика: Процедура, охватывающая шейный отдел позвоночника (шею) от задней части шеи. Затем реконструируют позвоночный канал, чтобы освободить место для спинного мозга.
  • Спондилодез: Процедура, которая часто включает в себя инструменты и костный трансплантат для стабилизации позвоночника. Под инструментами понимаются медицинские устройства, такие как клетки, пластины, винты и стержни.Существуют различные типы материалов для костного трансплантата, включая собственную кость пациента (аутотрансплантат), донорскую кость (аллотрансплантат) и морфогенетический белок кости. Спондилодез может быть включен с другой хирургической процедурой, такой как дискэктомия или ламинэктомия.
  • Спинальная ламинэктомия: Процедура лечения стеноза позвоночного канала путем снижения давления на спинной мозг. Часть пластинки (часть позвонка) удаляется или обрезается, чтобы расширить позвоночный канал и освободить пространство для спинномозговых нервов.

Если ваш врач рекомендует операцию, всегда спрашивайте о цели операции, ожидаемых результатах и ​​возможных осложнениях. Не стесняйтесь спрашивать второе мнение, если предлагается операция на спине; это ваше право. Ваш врач будет рад направить вас к специалисту для повторной оценки вашего состояния.

Перед операцией по поводу грыжи межпозвоночного диска

К хирургии позвоночника всегда следует относиться серьезно. Таким образом, рекомендуется быть в наилучшей физической форме.Вот несколько полезных советов:

  • Правильно питайтесь. Правильное питание - ключ к поддержанию здоровья вашей иммунной системы. Соблюдайте сбалансированную диету и принимайте витаминные добавки за несколько недель до операции. Это поможет снизить риск заражения.
  • Привести форму. Слабые мышцы и низкая сердечно-сосудистая выносливость затрудняют восстановление после операции. Поговорите со своим врачом о том, как начать программу упражнений, которая подходит вашему состоянию до и после операции на позвоночнике.Если вы уже регулярно занимаетесь спортом, убедитесь, что ваш врач одобрил ваш распорядок тренировок, и продолжайте в том же духе!
  • Похудеть. Боль в спине может затруднить похудание или поддержание веса. Если у вас избыточный вес, рекомендуется похудеть перед операцией. Зачем? Поскольку большая масса тела нагружает позвоночник и может замедлить процесс заживления и усилить послеоперационную боль. Если вам нужно сбросить более 25 фунтов до операции, узнайте у врача, как можно безопасно избавиться от этих нежелательных фунтов.
  • Не курите. Если вы курите, то, что вам говорят бросить курить, может быть последним, что вы хотите слышать! Однако это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы обеспечить безопасную и успешную операцию. Прекращение приема по крайней мере за месяц до операции может снизить ваши шансы на серьезные осложнения, такие как проблемы с анестезией и послеоперационная пневмония. В конечном итоге пациенты, которые бросили курить, увеличивают вероятность успешной операции на позвоночнике. Если вы считаете, что вам трудно бросить курить, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения в вашем районе.

Боль - всегда повод для беспокойства. Чтобы выздороветь и не болеть, следуйте плану лечения, который наметил врач. Обязательно проходите регулярные осмотры и сообщайте врачу, если вам не станет лучше. Вы можете подумать, что повреждение спины - это конец активного образа жизни. Подумай еще раз! Грыжа межпозвоночного диска - не повод перестать радоваться жизни. Благодаря заботе и надлежащему лечению у вас снова будет здоровая спина.

.

Смотрите также