300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Грыжа диска l5 s1 какие упражнения делать


Лечебные упражнения при грыже диска L5 S1

Комплекс упражнений при грыже диска L5 S1

Патологии органов опорно-двигательной системы входят в число распространенных заболеваний. И в большинстве случаев протрузия межпозвонкового диска сопровождается сильной болью. Упражнения при грыже диска L5 S1 (область пояснично-крестцового отдела) способствуют устранению симптомов воспалительного процесса, нормализуя микроциркуляцию в пораженном участке.

Упражнения при грыже диска L5 S1 (область пояснично-крестцового отдела) способствуют устранению симптомов воспалительного процесса.

Основные принципы лечебных физкультурных занятий

Врачи не всегда отдают предпочтение консервативному лечению и редко принимают решение о необходимости хирургического вмешательства.

Лечебная гимнастика обладает рядом таких полезных свойств:

  1. Снижает интенсивность болевого синдрома.
  2. Ускоряет процессы регенерации хрящевой ткани.
  3. Предотвращает деструкцию мышечной ткани.
  4. Предупреждает повторное обострение патологии.
  5. Способствует устранению скованности движений.

Лечебная гимнастика обладает полезным свойством, она предотвращает деструкцию мышечной ткани.

Для достижения положительной динамики клинических симптомов необходимо выполнять упражнения на регулярной основе.

Существуют такие принципы лечебной физкультуры:

  1. Постепенное увеличение нагрузки с целью поддерживать мышцы в тонусе.
  2. Отсутствие резких движений при выполнении упражнений.
  3. Противопоказан подъем тяжестей.
  4. Выполнение сложных упражнений разрешается только после завершения курса занятий среднего уровня.

Противопоказания

Важно учитывать следующее:

  1. При обострении воспалительного процесса нельзя выполнять упражнения, т.к. существует высокий риск возникновения побочных явлений. Сложно будет добиться ремиссии на фоне резкого ухудшения состояния пациента. Выпячивание грыжи может стать причиной повреждения нервных окончаний спинномозгового отдела.
  2. Не рекомендуется гимнастика пациентам с наличием хронических заболеваний различной этиологии, особенно если речь идет о патологиях сердечно-сосудистой системы и о болезнях суставов, а также тем людям, у кого наблюдается плохая свертываемость крови.
  3. В послеоперационный период выполнять упражнения тоже нельзя.

Не рекомендуется гимнастика пациентам с наличием хронических заболеваний различной этиологии, в частности болезни суставов.

Если во время гимнастики возникают интенсивные болевые ощущения, то занятия следует прекратить, а затем необходимо обратиться к врачу с целью выяснить причины подобного явления.

Классический комплекс упражнений

Тренировка включает в себя упражнения, направленные на то, чтобы укреплять мышцы спины при заболеваниях позвоночника.

Существует ряд таких техник:

  1. Примите положение лежа и напрягайте мышцы живота настолько, насколько это является для вас возможным.
  2. Сидя на пятках, тянитесь руками вперед, растягивая мышцы.
  3. Лежа на спине, приподнимите корпус, стараясь задержаться в таком положении в течение нескольких секунд.
  4. Лежа на животе, поднимайте противоположные ногу и руку.

Польза пилатеса при грыже позвоночника

Упражнения пилатеса способствуют укреплению мышечного корсета при остеохондрозе и поясничной грыже.

Во время гимнастики нужно сосредотачиваться на правильном дыхании для получения желаемого результата.

Важно учитывать следующее:

  1. Комплекс упражнений подходит для всех пациентов с диагнозом межпозвоночная грыжа.
  2. Гимнастика уменьшает давление на поврежденный позвонок.
  3. При выполнении специальных техник задействованы все мышцы.
  4. Регулярные занятия предотвращают рецидивы заболевания.
  5. Пилатес нормализует психоэмоциональное состояние пациентов.

Упражнения выполнять несложно, если работать в своем темпе. Не стоит требовать от себя высокого мастерства во избежание травмирования.

Поясничная грыжа приводит к ограничению подвижности, что становится причиной усугубления проблемы. Но четкое соблюдение рекомендаций врача и выполнение гимнастики способствует выздоровлению и возвращению к активному образу жизни.

Техника доктора Бубновского

Данная методика заключается в использовании тренажеров, имеющих функции декомпрессии (суставные поверхности не касаются друг друга при выполнении техники) и антигравитации (тело во время гимнастики находится над землей).

Комплекс занятий подбирается в индивидуальном порядке. Важно учитывать выраженность симптоматических проявлений, физиологические особенности организма и существующие противопоказания.

Техника доктора Бубновского заключается в использовании тренажера, имеющего функции декомпрессии.

Перед началом использования тренажеров необходимо пройти диагностическое обследование.

Межпозвонковая грыжа

собственный метод лечения

Как лечить дома межпозвонковую грыжу

(Основано на реальном жизненном опыте)

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела – это самый частый вид из всех грыж, появляющихся в позвоночнике. Согласно медицинской статистике, возникновению грыжи наиболее подвержены два последних межпозвонковых диска, которые находятся между позвонками L4-L5 и L5-S1.

Первое, что заставляет человека начать беспокоиться о своём здоровье – это болевые ощущения в пояснице. Именно боль заставляет нас побороть свою лень и начать заниматься своим здоровьем!

Если игнорировать первые симптомы боли и начать самостоятельное лечение – приглушать боль обезболивающими, то постепенно появятся первые признаки серьезных неврологических осложнений.

Вследствие нарушения обменных процессов, в тканях межпозвонковых дисков появляются дистрофические изменения, которые сопровождаются обезвоживанием диска и значительным уменьшением его эластичности – диск постепенно уплощается и расстояние между позвонками уменьшается.

При повышенной нагрузке на этот участок позвоночника, дегенеративно изменённый диск выпячивается в спинномозговой канал, оказывая раздражающее действие на проходящие там спинно-мозговые нервы. Такое положение диска называют протрузия.

В случае чрезмерных физических нагрузок или наклонов, в диске появляются разрывы, из которых как крем из тюбика выдавливается содержимое диска – желеобразное вещество, которое и представляет собой межпозвонковую грыжу.

Появившаяся грыжа давит на близлежащий корешок нерва, прижимая его к кости позвонка. К пережатому корешку меньше поступает крови, в нём возникает отёк, расположенные рядом мышцы сокращаются и в пояснице появляется сильная боль – это защитная реакция нашего организма.

Поэтому болит не сама грыжа, а расположенные рядом мышцы соответствующего повреждённого отдела позвоночника – шейного, грудного или пояснично-крестцового.

Ныне господствует мнение, что с помощью улучшения кровоснабжения окружающих тканей, появившаяся грыжа диска в дальнейшем рассасывается.

Проявления грыжи могут быть ещё более выраженными и опасными, если от неё оторвётся кусочек вещества и попадёт в спинно-мозговой канал. Этот случай называется секвестрированием грыжи, а оторвавшаяся часть – секвестром.

Сама грыжа не угрожает жизни, но если не начать своевременное лечение, то последствия её появления могут привести к потере функций по проведению нервных импульсов, онемению отдельных участков тела, потере чувствительности в конечностях и даже к возможной инвалидности.

При возникновении боли в позвоночнике не ждите, что она пройдёт сама, а сразу обращайтесь за консультацией к врачам – терапевту, неврологу, вертебрологу или нейрохирургу. Специалист поставит диагноз и назначит соответствующее лечение исходя из степени вашего заболевания.

Поясничная грыжа – не приговор, а временная неприятная болезнь, которая лечится комплексно!

При помощи современных методов исследования определяют точную причину боли в спине. Наличие грыжи в позвоночнике диагностируют с применением магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).

МРТ позволяет определить размеры грыжи, ширину позвоночного канала и наличие воспалительных явлений. Компьютерная томография точно определяет состояние позвонков в различных плоскостях.

Видео: что делать, если появилась грыжа в межпозвонковом диске?

Если не воспроизводится видео, скачайте и установите Флеш Плеер

В средней колонке “Дополнительное предложение” снимите галочки, если эти опции Вам не нужны.

От межпозвонковой грыжи можно избавиться без операции

По специфике работы мне часто приходилось переносить различные тяжести. Я и предположить даже не мог, что поднимая тяжёлые грузы неправильно, я всё больше и больше перегружал свой позвоночник, следствием чего и появилась ноющая боль в пояснице при поворотах и наклонах.

Сам я не любитель ходить по врачам и визит к нему всегда тяну “до последнего”. По вечерам, дома, натирал поясницу разными мазями, а жена делала уколы с обезболивающим.

И даже когда на работе спину первый раз прострелило, тоже лечился спасительными мазями. Дотянул до того, что однажды утром совсем не смог разогнуться и в такой *позе прачки* пришлось поехать в больницу. Было это в 2012 году.

Врачи сразу меня осмотрели, сделали МРТ и снимок показал наличие медианной грыжи 8мм диска L5-S1 и две протрузии дисков L3-4 и L4-5.

Меня быстро оформили в палату и сразу поставили капельницу из смеси разных лекарств. Дня через три сделали “блокаду” – укол в поясничный отдел, где появилась грыжа.

Через несколько дней сделали ещё одну, а от третьей я сам отказался – любая химия вредна для организма.

Поясница совсем перестала болеть и я был вне себя от радости, что избежал операции. А в день выписки, ровно через 10 дней, как по “закону подлости”, неожиданно появилась тянущая боль по правой стороне бедра – от поясницы и до ступни.

Я поинтересовался у лечащего врача: “Почему ногу стало тянуть?” Тот молча дал листок с упражнениями, написал список лекарств и многообещающим тоном сказал: “Станет хуже – приходи, дорогу знаешь!”

Дома стало ещё хуже – боль в ноге только усиливалась, а без обезболивающих вообще было трудно ходить. Постепенно моя правая ступня ослабла и провисла, и я ходил шлёпая ногой как гусь.

Посмотреть провисла ли ступня или нет, можно так: стали коленками на стул и обернувшись назад, смотрим в каком положении находится больная ступня.

А через некоторое время боль появилась ещё и в левой ноге – моя грыжа увеличилась, сдавливая уже другой нерв. От такого состояния в душе началась паника – что делать, как и чем лечиться?

Я понимал, что обезболивающими не вылечишься – это ненадолго. А мысли уже услужливо предложили вернуться назад, в больницу, однако страх перед операцией и её возможными последствиями оказался сильнее.

И тогда я твёрдо решил – сделаю всё, но вылечу грыжу позвоночника без операции! Вдохновившись этой мыслью, стал искать любую информацию по лечению позвоночной грыжи L5–S1.

Перерыл кучу информации в журналах, книгах, в интернете. Изучил список упражнений, что дал доктор, и как позже узнал – это были упражнения из йоги на скрутку позвоночника “КРОКОДИЛ”.

Когда в литературе искал способы лечения позвоночных грыж, попадались на глаза и РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ. Из них выбрал на мой взгляд самые лучшие по отзывам и сразу начал их применять.

Каждый день я упорно делал спиральные упражнения плюс добавил упражнения из “ВИДЕО”. По вечерам делал УКОЛЫ, чередуя их с витаминами группы “B” плюс “Алоэ” и “Алфлутоп” в ампулах.

По поводу лечения всех остальных диагнозов и выпадениях грыж, обращайтесь к специалистам: неврологу, вертебрологу или нейрохирургу! Врач подберёт подходящий для Вас комплекс упражнений и медикаментозное лечение!

Моё лечение грыжи поясничного отдела затянулось надолго, а всё потому, что не уделил своевременно должного внимания позвоночнику – “дотянул до последнего!”

Кстати, если своевременно не начать делать упражнения, то спинной нерв дольше будет пережат грыжей и проводимость нервных импульсов в ущемлённом нерве будет только ухудшаться и позже восстановить её полностью возможно и не получится. В результате появится чувство онемения в бедре или 2-3х пальцев стопы. Это не смертельно, но определённый дискомфорт есть.

Честно скажу – были дни, когда просто пропадало всякое желание заниматься – боль никак не проходила, а наоборот, были частые и сильные обострения.

В такие моменты от отчаяния и боли возникали мысли бросить лечение и сделать операцию. А утром, приняв обезболивающие, с новыми силами продолжал делать упражнения.

И только через пять месяцев! ежедневных занятий неожиданно наступило долгожданное исцеление – боль исчезла! В мыслях некоторое время был ещё страх, а вдруг завтра встану и снова появится боль, прострел или ещё хуже – обострение?

Но прошла неделя, месяц, год – боль в пояснице так и не появилась!
И теперь я твёрдо знаю: межпозвонковую грыжу можно вылечить без операции, в домашних условиях!

Для этого нужно только огромное желание, самодисциплина и вера в исцеление!
А мой пример пусть послужит вам дополнительным стимулом в лечении грыжи позвоночника!

Справедливости ради, хочу заметить, что МРТ я так и не сделал, поскольку не вижу необходимости при очень хорошем самочувствии тратить на это деньги, которые, как хорошо всем известно, никогда не бывают лишними.

В чём принцип лечения грыжи позвоночника?

Всех, кто сейчас читает эту страницу, интересует один вопрос: “Как же побыстрее избавиться от боли и грыжи?”

За себя отвечу так: мне помогли спиральные упражнения из йоги “КРОКОДИЛ”, список которых мне дал нейрохирург после выписки, для варианта выпадения моей грыжи, и ежедневное вытяжение позвоночника, плюс народные мази-растирки. По поводу народных рецептов думаю, что можно было и без них обойтись, но всё-равно хуже не будет.

В интернете встречал много информации, где пишут, что скрутку категорически нельзя делать! Если Вам нельзя её делать – не делайте! Именно эти упражнения из йоги и помогли лично мне вылечиться!

Чтобы быстрее избавиться от боли и грыжи надо растяжение позвоночника делать как можно чаще и особенно после каждого выполненного упражнения на скрутку.

Я растяжку и скрутку делал в домашних условиях – спокойно, без спешки, прислушиваясь к внутренним ощущениям в пояснице и максимально вытягивая руки и ноги, как на картинке.

Поэтому только упражнениями и вытяжением позвоночника можно избавиться от боли и грыжи, если их выполнять 2-3 раза в день. И один комплекс желательно сделать непосредственно перед сном.

Если грыжа больших размеров – от 6мм и более, то не стоит рассчитывать на быстрое излечение. Здесь надо запастись терпением, выдержкой и ежедневно делать лечебные упражнения. На лечение может уйти несколько месяцев – результат стоит того, поверьте!

Когда боль прошла, то в дальнейшем я старался сильно не нагружать позвоночник, а если приходилось поднимать тяжести или долго сидеть за компьютером – одевал ортопедический корсет.

В перерывах я его снимал, иначе мышцы спины могут ещё сильнее ослабнуть. Постепенно надобность в корсете отпала – грыжа диска либо усохла, либо рассосалась самим организмом.

И до сих пор я пару раз в неделю обязательно делаю весь комплекс упражнений, но уже для профилактики и поддержания позвоночника в тонусе. Эффект от этих упражнений замечательный – позвоночник становится подвижным и гибким.

Дополнительно делаю упражнение “планка”, укрепляю мышцы спины и пресса – свой “мышечный корсет”.

Зачем надо укреплять «мышечный корсет»?

Мышечный корсет (чаще называют “кор”) – это мышцы спины и пресса, мышцы ягодиц и бёдер, отвечающие за стабилизацию позвоночника и правильное расположение внутренних органов.

Сильные мышцы, окружающие позвоночник, улучшают осанку и координацию движений, поддерживают спину вертикально, уменьшают боль в спине при долгом сидении.

Тренировка мышц торса не лечит грыжу, а только полезна для профилактики проблем с позвоночником. А вот чтобы предотвратить эти проблемы и улучшить физическую форму, укреплять мышцы кора просто необходимо!

Оптимальный вариант для начала тренировки – это начать заниматься по прошествии 2-х или 3-х лет, когда наступит уже стойкая ремиссия после исчезновения боли и грыжи.

А до этого времени необходимо еженедельно делать упражнения на скрутку и вытяжение позвоночника, чтобы грыжа окончательно или максимально уменьшилась.

Упражнения из йоги “Крокодил” должны войти в привычку, тогда вы сохраните свой позвоночник гибким и подвижным до глубокой старости, как у индийских йогов!

Медики утверждают, что любой человек наперекор годам может в значительной мере замедлить процесс старения позвоночника, выполняя специальные упражнения и рационально питаясь.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

Лечебная гимнастика при грыже диска поясничного отдела позвоночника. | Лечебная физкультура |

Хотите сохраните это видео?

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

занятия при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика при грыже диска поясничного отдела позвоночника.

Лечебная физкультура при грыже диска позвоночника является неотъемлемой частью комплексного лечения этого заболевания и при консервативном лечении, и в случае оперативного вмешательства. ЛФК ставит цель не только укрепить мышечный корсет позвоночника, мышцы осанки, мышцы, участвующие в ходьбе, приседании, исправлять дефекты стоп и другие проблемы организма, влияющие на состояние позвоночника, но и научить пациента правильно двигаться в быту: правильно спать, ходить, поднимать предметы и другим действиям.
Но сначала разберемся, что же такое грыжа межпозвонкового диска, и чем она опасна.

Грыжа межпозвонкового диска.

Давайте посмотрим, как соединяются тела позвонков.
Тела двух соседних позвонков соединяются при помощи межпозвонковых дисков и межпозвоночных симфизов.
Каждый диск имеет форму двояковыпуклой линзы, в которой есть две части: периферическая и центральная.
Периферическая часть состоит из волокнистого хряща, волокна которого образуют фиброзное кольцо. Именно при помощи волокон фиброзного кольца соседние позвонки соединяются друг с другом.
Центральная часть диска состоит из эластического вещества. Это студенистое (пульпозное) ядро. Оно находится внутри фиброзного кольца, сдавливается прилегающими позвонками и выполняет роль амортизатора.
Межпозвонковые диски смягчают вертикальную нагрузку на позвоночник.
Диаметр межпозвонковых дисков больше, чем диаметр тел соединяемых позвонков. Поэтому диски выступают в виде валиков за пределы краев тел соседних позвонков.
Толщина дисков различна:
в шейном отделе – 5 – 6 мм, в грудном – 3 – 4 мм, а в поясничном – 10 – 12 мм.
Соединения тел позвонков кроме дисков подкрепляются еще и двумя продольными связками: передней и задней.
Передняя продольная связка рыхло соединяется с передней поверхностью тел позвонков и прочно соединяется с межпозвонковыми дисками.
Задняя продольная связка располагается по задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала. С телами позвонков соединяется непрочно, а на уровне дисков расширяется и срастается с хрящом фиброзных колец.
Диски позвоночника неизбежно подвержены дегенеративным изменениям: с возрастом в их клетках теряется вода и снижается эластичность (вплоть до хрупкости).
В связи с вертикальной нагрузкой на позвоночник во время выполнения каких-либо работ (особенно связанных с наклонами и поднятием тяжестей), фиброзное кольцо постепенно растрескивается, затем надрывается, студенистое ядро просачивается в эти трещины, еще больше их расширяя.
В итоге фиброзное кольцо разрывается, а пульпозное ядро выходит за пределы диска.
Грыжевое выпячивание может быть неполным (протрузия диска) и полным (грыжа диска).
Чаще всего это происходит в типичных местах: в пояснично – крестцовом отделе между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым (L5 – S1) и в шейном отделе между четвертым и пятым шейными позвонками (C4 – C5). Почему именно здесь? Потому, что L5 – S1– место наибольшей вертикальной нагрузки и подвижности позвонков, а C4 – C5 – место прикрепления мышц, участвующих в движении рук.
Встречаются грыжи дисков Шморля, когда студенистое ядро просачивается вверх и вних в тела позвонков.
Бывают грыжи межпозвонковых дисков назад по центру (в позвоночный канал),
либо рядом чуть в сторону .
При этом происходит сдавление вещества спинного мозга.
(Болевой синдром из-за раздражения грыжей рецепторов твердой спинно-мозговой оболочки).
Самые болезненные грыжевые выпячивания – сдавливающие нервные корешки, выходящие из позвоночника. Возникает выраженный болевой синдром в месте выпячивания грыжи и сдавления корешков и боль по ходу этого спинно-мозгового нерва. (Но сначала перед этим кратковременная острая боль возникает при разрыве фиброзного кольца, сигнал подают болевые рецепторы наружного кольца диска).
Грыжа появляется с одной стороны. Поэтому болевой синдром бывает в пояснице и одной ноге или в шее и одной руке.
Боль запускает защитные механизмы организма с целью обездвижить поврежденное место: человек принимает вынужденное положение для облегчения страданий, мышцы спины резко напряжены и находятся в повышенном тонусе. Это способствует застою венозной крови и отеку в месте повреждения. (Необходимо обезболить, снять напряжение мышц и убрать отек).
Из-за болевого синдрома появляется рефлекторное боковое искривление позвоночника: S – образный сколиоз. Выпуклость обращена в больную сторону, наклон в сторону выпуклости болезнен и невозможен. При боковом искривлении на выпуклой стороне напряжена мышца – выпрямитель спины, а на вогнутой – многораздельная мышца.
При задней грыже диска поясничного отдела позвоночника образуется сглаженность поясничного лордоза, в шейном отделе – сглаженность шейного лордоза.
Характерно формирование анталгической позы (наклон корпуса вперед).
На стул садится всей спиной к стулу или на краешек сиденья здоровым боком, больная нога свисает, согнута в коленном суставе,…

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

Лечебная гимнастика при грыже диска поясничного отдела позвоночника. | Лечебная физкультура |

Хотите сохраните это видео?

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

занятия при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика при грыже диска поясничного отдела позвоночника.

Лечебная физкультура при грыже диска позвоночника является неотъемлемой частью комплексного лечения этого заболевания и при консервативном лечении, и в случае оперативного вмешательства. ЛФК ставит цель не только укрепить мышечный корсет позвоночника, мышцы осанки, мышцы, участвующие в ходьбе, приседании, исправлять дефекты стоп и другие проблемы организма, влияющие на состояние позвоночника, но и научить пациента правильно двигаться в быту: правильно спать, ходить, поднимать предметы и другим действиям.
Но сначала разберемся, что же такое грыжа межпозвонкового диска, и чем она опасна.

Грыжа межпозвонкового диска.

Давайте посмотрим, как соединяются тела позвонков.
Тела двух соседних позвонков соединяются при помощи межпозвонковых дисков и межпозвоночных симфизов.
Каждый диск имеет форму двояковыпуклой линзы, в которой есть две части: периферическая и центральная.
Периферическая часть состоит из волокнистого хряща, волокна которого образуют фиброзное кольцо. Именно при помощи волокон фиброзного кольца соседние позвонки соединяются друг с другом.
Центральная часть диска состоит из эластического вещества. Это студенистое (пульпозное) ядро. Оно находится внутри фиброзного кольца, сдавливается прилегающими позвонками и выполняет роль амортизатора.
Межпозвонковые диски смягчают вертикальную нагрузку на позвоночник.
Диаметр межпозвонковых дисков больше, чем диаметр тел соединяемых позвонков. Поэтому диски выступают в виде валиков за пределы краев тел соседних позвонков.
Толщина дисков различна:
в шейном отделе – 5 – 6 мм, в грудном – 3 – 4 мм, а в поясничном – 10 – 12 мм.
Соединения тел позвонков кроме дисков подкрепляются еще и двумя продольными связками: передней и задней.
Передняя продольная связка рыхло соединяется с передней поверхностью тел позвонков и прочно соединяется с межпозвонковыми дисками.
Задняя продольная связка располагается по задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала. С телами позвонков соединяется непрочно, а на уровне дисков расширяется и срастается с хрящом фиброзных колец.
Диски позвоночника неизбежно подвержены дегенеративным изменениям: с возрастом в их клетках теряется вода и снижается эластичность (вплоть до хрупкости).
В связи с вертикальной нагрузкой на позвоночник во время выполнения каких-либо работ (особенно связанных с наклонами и поднятием тяжестей), фиброзное кольцо постепенно растрескивается, затем надрывается, студенистое ядро просачивается в эти трещины, еще больше их расширяя.
В итоге фиброзное кольцо разрывается, а пульпозное ядро выходит за пределы диска.
Грыжевое выпячивание может быть неполным (протрузия диска) и полным (грыжа диска).
Чаще всего это происходит в типичных местах: в пояснично – крестцовом отделе между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым (L5 – S1) и в шейном отделе между четвертым и пятым шейными позвонками (C4 – C5). Почему именно здесь? Потому, что L5 – S1– место наибольшей вертикальной нагрузки и подвижности позвонков, а C4 – C5 – место прикрепления мышц, участвующих в движении рук.
Встречаются грыжи дисков Шморля, когда студенистое ядро просачивается вверх и вних в тела позвонков.
Бывают грыжи межпозвонковых дисков назад по центру (в позвоночный канал),
либо рядом чуть в сторону .
При этом происходит сдавление вещества спинного мозга.
(Болевой синдром из-за раздражения грыжей рецепторов твердой спинно-мозговой оболочки).
Самые болезненные грыжевые выпячивания – сдавливающие нервные корешки, выходящие из позвоночника. Возникает выраженный болевой синдром в месте выпячивания грыжи и сдавления корешков и боль по ходу этого спинно-мозгового нерва. (Но сначала перед этим кратковременная острая боль возникает при разрыве фиброзного кольца, сигнал подают болевые рецепторы наружного кольца диска).
Грыжа появляется с одной стороны. Поэтому болевой синдром бывает в пояснице и одной ноге или в шее и одной руке.
Боль запускает защитные механизмы организма с целью обездвижить поврежденное место: человек принимает вынужденное положение для облегчения страданий, мышцы спины резко напряжены и находятся в повышенном тонусе. Это способствует застою венозной крови и отеку в месте повреждения. (Необходимо обезболить, снять напряжение мышц и убрать отек).
Из-за болевого синдрома появляется рефлекторное боковое искривление позвоночника: S – образный сколиоз. Выпуклость обращена в больную сторону, наклон в сторону выпуклости болезнен и невозможен. При боковом искривлении на выпуклой стороне напряжена мышца – выпрямитель спины, а на вогнутой – многораздельная мышца.
При задней грыже диска поясничного отдела позвоночника образуется сглаженность поясничного лордоза, в шейном отделе – сглаженность шейного лордоза.
Характерно формирование анталгической позы (наклон корпуса вперед).
На стул садится всей спиной к стулу или на краешек сиденья здоровым боком, больная нога свисает, согнута в коленном суставе,…

Источники:
http://ovuk.ru/
http://www.youtube.com/watch?v=uMVBWjA5aLk
http://www.youtube.com/watch?v=uMVBWjA5aLk
http://s-voi.ru/sustavy/luchshie-uprazhneniya-s-fitbolom-pri-gryzhe-pozvonochnika

Физические упражнения при грыже L5-S1

Выложу свой комплекс упражнений, может, кому и пригодится. Делаю его каждый вечер. После рабочего сидячего дня бывает ощущение скованности и зажатости. После упражнений - как огурчик. Основное правило - делать плавно, без резких движений. Небольшие тянущие болевые ощущения возможны. Резкие - ни в коем случае. Каждое упр-ие делать по 8-10 повторов. Итак:

Упражнения лёжа на полу
1. Это упражнение на вытягивание делаю после каждого третьего упражнения.
ИП: лёжа на спине, ноги вместе вытянуты, руки вытянуты вдоль тела вверх. На вдохе тянемся руками вверх и оддновременно тянем носки на себя, напрягаю мышцы ног. При этом попа и голени будут как-бы вжиматься в пол. Т.е. максимально вытягиваем позвоночник. Считаем до 5-6, на выдохе расслабляемся. Повторить 3 раза.

2. ИП: лёжа на спине, ноги вытянуты, руки вниз вдоль тела. Поднимаем прямую правую ногу насколько получится (до прямого угла), медленно опускаем. Меняем ноги по очереди.

3. ИП: лёжа на спине, ноги немного согнуты, стопы стоят на полу, руки вниз вдоль тела. Не отрывая стопу от пола, правую ногу (согнутую) отклоняем направо к полу. Т.е. как бы коленом по дуге тянемся к полу. Поднимаем в ИП. Меняем ноги по очереди.

4. То же самое, что упр.3, только ноги в ИП расставлены широко и опускаем ноги вовнутрь. Т.е. правую ногу опускаем влево, и наоборот.

5. ИП: как в упр.3. Обе ноги опускаем вправо, при этом одновременно голову поворачиваем влево. Делать медленно! Меняем по очереди!

6. ИП: как в упр.2. То же самое, только поднимаем одновременно обе ноги и медленно их опускаем. С непривычки м.б. сложно.

7. Лёжа на спине, как бы крутим педали велосипеда. Вперёд, потом назад.

8. ИП: как в упр.2. Одновременно разводим в стороны ноги, скользя пятками по полу, и поднимаем руки до угла 90 градусов. Возвращаемся в ИП.

9. ИП: стоя на карачках. упор на ладони, колени и пальцы ног. Прогибаем спину в пояснице, как кошка, голову приподнять, потом поднимаем поясницу вверх, а голову опускаем ниже. По окончанию повторов опускаем медленно попу на пятки, при этом руки вытянуты вдоль пола. Тянемся, задержавшись в этом положении.

10. ИП: как в упр.10. Оставляю неподвижными ноги и попу, ладонями по полу переставляем направо до угла ~90 градусов. Т.е. голова и туловище поворачивается, а ноги остаются на месте.

11. ИП: лёжа наживоте, руки ладонями упёрты в пол на уровне груди, прижаты к телу. На выдохе поднимаем тело так, что оно стоит на ладонях и носках ног, при этом и ноги, и руки выпрямлены, попа выше головы. Т.е. делаем такую крышу, где верхняя точка - попа, а стороны - ровные ноги, и туловище с ровными руками. На вдохе опускаем попу вниз к полу, ноги лежат теперь на полу, а голову поднимаем вверх. Т.е. получается, что ноги лежат на полу, а на вытянутых руках, упертых в пол, голова и торс тянутся вверх.

12. ИП: лёжа на животе лицом вниз, руки вытянуты вдоль тела вниз. Поднимаем ровные ноги так. чтобы от ступней до пола было 20-30см., одновременно поднимая голову, и руки поднимаем и чуть разводим в стороны. Такой натянутый лук получается. Задержаться в этом положении сколько получится, в идеале 5-6 минут. Для начала - 2 минуты.

Не забываем после каждого третьего упражнения делать упр-ие 1.

Упражнения стоя

Основной принцип - с четырех сторон (спереди, сзади и с боков) руками давим на тело, а телом сопротивляемся и давим в противоположную сторону.

ИП во всех упр-ях: стоим ровно, ноги на ширине плеч.

1. Располагаем ладони одну на другую крест-накрест (как при непрямом массаже сердца), и кладём их пониже пупка. На вдохе давим ладони, при этом телом сопротивляемся им. В таком статическом напряжении считаем до 6, медленно расслабляемся на выдохе.

2. Так же кладём ладони, но на спину (симметрично упр.1, в районе крестца). Также на вдохе давим руками на тело, тело давит в обратную сторону.

3. Правую руку - набок, на кость таза. Давим так же на тело.

4. То же с левой стороны.

5. То же самое с четырёх сторон делаем на уровне грудины - подмышек.

6. То же самое делаем с головой. Сначала давим на лоб, потом на затылок, потом с двух боков.

Ну вот, пожалуй, и всё. Час рабочего времени потратил! Надеюсь, Вам поможет. Сам, кстати, хожу в зал, правда, со свободными весами не работаю, пока только на тренажерах, и избегаю вертикальную нагрузку на позвоночник.

Гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника: упражнения ЛФК и йога, разрешенные с патологией диска l4 5

Лечебная гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника – эффективный способ борьбы с недугом. Регулярные занятия помогают на всех стадиях, в периоды рецидивов и затуханий патологического процесса. Упражнения проводятся не менее получаса или в 3 захода по четверти часа в удобное время регулярно. Их выполнение не требует физической подготовки.

Эффективность

Более половины всех случаев грыж приходятся на локализацию l4 l5. Выпячивание возникает между 4 и 5 поясничными позвонками. Такая грыжа считается одной из самых неблагоприятных, приводит к парезу или полному параличу.

Правильно подобранные гимнастические упражнения позволяют избавиться от неприятных симптомов грыжи l4 l5 и остеохондроза вывести мышцы из спазма, укрепить ослабленный позвоночник. Спектр движений зависит от стадии и локализации патологии, возраста пациента.

Назначают следующие группы упражнений:

  • для релаксации – йога, китайская гимнастика, занятия в бассейне,
  • на укрепление мышечных групп,
  • на растяжку.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летГрыжа размером до 5 мм лечится только ЛФК и растяжкой. При выпячивании до 8 мм к гимнастике подключают водные приседания и скольжение в бассейне. У 90% больных ЛФК помогает избежать операции.

Вовремя диагностированное выпячивание l5 s1 между последним поясничным и первым крестцовым позвонком поддается безоперационному лечению. Благодаря гимнастическому комплексу восстанавливают мышечный корсет, устраняют болевой синдром, укрепляют спину. Занятия приводят в норму ослабленные мышцы, избавляют от гипертонуса и напряженности. Специальные движения целостно восстанавливают корсет, снимают перегрузку с позвоночного столба.

Воздействие на организм

Гимнастические занятия проводят в стационаре и дома. ЛФК – один из основных способов лечения грыжи, он приостанавливает дегенеративные и деформационные изменения. Ежедневные упражнения эффективно помогают:

  • уменьшить болевые приступы и дискомфортные ощущения в спине,
  • устранить застойные явления,
  • укрепить спинной корсет,
  • исправить дефекты,
  • повысить гибкость позвонков,
  • восстановить функциональную активность.

Противопоказания

Упражнения неизменно приносят целебный эффект в лечении грыжевых выпячиваний. Но при сопутствующих болезнях состояние здоровья резко ухудшается. Гимнастика противопоказана в таких ситуациях:

  • обострения хронической патологии,
  • нарушения сердечного ритма,
  • приступ артериальной гипертензии,
  • угроза кровотечения,
  • лихорадка,
  • инфекционные заболевания,
  • нестабильная стенокардия,
  • опухоли,
  • чрезмерная усталость, переутомление,
  • интенсивные болевые приступы.

Упражнения по Бубновскому при грыже

Лечение двигательными нагрузками , охарактеризовать методику специалиста-физиотерапевта можно именно так. Упражнения Бубновского ведут к снятию болей, приостанавливают прогрессирование недуга, снимают перегруз с позвоночного столба. Врач создал целый комплекс, который спасает от болезненности в крестце и пояснице. Тренировки необходимы как детям, так и людям преклонного возраста. Кинезиотерапевтические движения улучшают кровообращение, восстанавливают нормальный тонус спинных мышц.

Нa чeтвepeньках

Положительный целебный эффект можно достичь, занимаясь системно. Движения на локтях и коленках можно делать до 3-х раз в день. Наиболее полезны такие упражнения:

  • выдыхают, спину поднимают вверх, на вдохе опускают,
  • выгибают и вытягивают спину по-кошачьи,
  • правую ногу вытягивают и аккуратно садятся на пяточную область левой, потом делают также с другой ногой,
  • покачиваются корпусом вперед-назад.

На спине

Благоприятный эффект дают занятия на полу, их рекомендовано проводить регулярно. Из упражнений в спинном положении наиболее результативны следующие:

  • На вдохе максимально вытягиваются на ровном полу. Носки стоп тянут от себя.
  • Коленки сгибают, подошвы на полу, руки вдоль тела. Таз приподнимают вверх-вниз до 10 раз.
  • Делают вдох и носки ног тянут к себе. На вдохе расслабляются.
  • Ноги сгибают, кисти заводят за голову. На выдохе отрывают плечи и локтями касаются коленок.
  • Одновременно приподнимают вверх 2 ноги под углом 30 градусов, удерживают от 2 до 6 секунд.
  • Руки выпрямленные приподнимают вверх. Вращают по часовой стрелке, затем обратно.
  • Стопа на полу, правую ногу сгибают. Бедром крутят вправо-влево, постепенно увеличивая размах. Затем другой ногой.
  • Колени выпрямлены, поочередно водят пятками туда-сюда.
  • Выполняют ногами колесо в обоих направлениях.
  • Подгибают коленки, удерживают их несколько секунд под углом к туловищу.
  • Ноги поджимают к животу, покачиваются на спине.

Комплекс ЛФК

ЛФК – неотъемлемая часть комплексной терапии. При выполнении восстанавливается пространство между позвонками, уходит компрессия, улучшается кровообращение в дисках.

Растяжка

Процедура растяжки – основа комплекса терапии и реабилитации. Каждое движение повторяют не менее 10 раз. Начальная позиция , на спине.

  • Ноги слегка подгибают в коленках. Напрягают брюшной пресс. Поясничную область вжимают в поверхность.
  • Ноги выпрямляют, руки вытягивают вдоль. Голову и верхнюю часть спины приподнимают, лопатки должны остаться на полу. Удерживают корпус до 8 секунд.
  • Ноги сгибают. Ладонь помещают на противоположную чашечку. Ногу сгибают, 8 секунд сохраняют позу. Повторяют с противоположной стороны.

Йога

Полезна в лечении грыжевых проблем, заниматься лучше рано утром. Выполнение асан благотворно влияет не только на позвоночник, но и на весь организм в целом. Позвоночный столб растягивается, межпозвоночные диски избавляются от трения и давления. Асаны выполняют в размеренном темпе, пациентом рекомендованы самые щадящие формы:

  • тадасана,
  • шавасана,
  • баддха конасана.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летНельзя заниматься йогой при болях, а также в течение 2 дней после них. О появлении неприятных ощущений сообщают инструктору.

В воде

Для правильного лечения грыжи поясницы важно грамотно смоделировать двигательную активность. Врачи доказали, что при плавании расслабляются мышечные группы спины. Посещение бассейна 2 раза в неделю без пропусков избавляет от болей.

Движения Как выполнять Кратность или длительность
Ходьба Уровень воды достает до груди 5 минут
Ходят, высоко поднимая коленки
Руки трудятся вместе с голенями
Приседания Придерживаются за край 10 раз на правую ногу
Глубоко приседают 10 раз на левую ногу
Погружаются в воду с головой до 5 секунд 10 раз на обе ноги
Вертикальные повороты Погружаются по грудь в бассейн 7 раз влево и 7 раз вправо
Поворачиваются вокруг в обе стороны поочередно
Скольжение Ложатся горизонтально 4 раза
Отталкиваются от края ступнями
Горизонтальные повороты Поворачиваются вокруг оси горизонтально 4-6 раз
Делают поочередно , то влево, то вправо

Общие рекомендации по лечению грыжи позвоночника в воде:

При острой стадии грыжи

Если больной ощущает болезненность или стреляющую боль, находится в остром периоде, ему подбирают щадящую технику в зависимости от выраженности клинических симптомов и возраста. Нагрузку назначает врач-ортопед.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летЗанятия проводят сидя, лежа, полулежа 2-3 раза по 10 минут. Допускаются упражнения голеней, бедер – сгибания, разгибания крупных суставов.

Позиция Особенности выполнения Продолжительность, кратность
Разгрузочное положение , лежа на спине Коленки сгибают под прямым углом Лежат 15-20 минут
Лежа на животе Переворачиваются на живот и подкладывают подушку высотой до 8-10 см
На спине На счет до 5 тянут носки ступней от себя 5 раз
От 6-10 тянут на себя
На спине Приподнимают выпрямленную нижнюю конечность на 20 см 4-6 раз
Держат 10 секунд
На спине Голени сгибают в коленках 5 раз
Пятки подводят к ягодичной области
По очереди плавно прижимают коленки к груди

Для спиральной гимнастики

Комплексный набор движений направлен на скручивание позвоночника. Положительный эффект наступает через полмесяца-месяц. Исходная позиция для проведения занятий , лежа на спине. Выбирают плотную, выровненную поверхность. Кратность выполнений 3-10 раз.

  • Верхние конечности укладывают перпендикулярно туловищу, нижние конечности выпрямляют. Сперва одну голень перебрасывают через другую, голову поворачивают в противоположную сторону. После выполняют наоборот.
  • Ноги подгибают в коленках, разводят пошире. Подошвами опираются в поверхность, руки разведены на 180 градусов. Поворачивают туловище направо, голову налево.
  • Сжимают голени в коленках, подошвами опираются в пол, руки раскидывают. Коленки поднимают и приближают к груди. Выполняют скручивающее движение в сторону, головой вращают в обратную.
  • Руки разводят в стороны, ноги вытягивают. Пяткой правой ноги дотрагиваются до пальцев левой. Туловище скручивают в левую сторону, голову вращают вправо.
  • Руки на 180 градусов. Левой лодыжкой накрывают правую коленку. Левую коленку переворачивают латерально. Осуществляют скручивающее движение туловищем. В противоположную сторону отводят голову.

При помощи тщательно продуманных упражнений миллионы людей избавляются от болей, побеждают недуг. В комплексной терапии наряду с лечением препаратами гимнастике и ЛФК отводится важное место. Цель – не допустить рецидива и осложнений, сформировать верный двигательный стереотип.

Протрузия межпозвонкового диска L5—S1

Протрузии межпозвонковых дисков – распространенное заболевание, встречающееся сегодня у многих людей как пожилого, так и молодого возраста. Это обусловлено тем, что люди крайне редко уделяют должное внимание своему здоровью и не спешат обращаться к врачам при появлении первых признаков его нарушения и тем более не занимаются профилактикой развития заболеваний. Поэтому боли в спине, особенно в области пояснице, знакомы практически каждому второму взрослому человеку. В подавляющем большинстве случаев они обусловлены возникновением остеохондроза, который со временем и приводит к образованию протрузии межпозвоночного диска.

Наиболее часто от подобных патологических изменений страдает именно диск L5—S1, т. е. расположенный между последним 5-м позвонком поясничного отдела позвоночника и 1-м позвонком крестцового отдела. Это нередко сопровождается не только сильными болями, но и неврологическими осложнениями, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести даже к инвалидизации. Поэтому халатное отношение к собственному здоровью и списывание болей в пояснице на банальную усталость могут иметь довольно тяжелые последствия.

Что такое протрузия диска L5—S1 и почему она возникает

Протрузией называют деформацию диска с образованием выпячивания в ту или иную сторону. Как правило, это является прямым следствием отсутствия лечения остеохондроза, т. е. начальной стадии дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночного диска. Ранее остеохондроз считался возрастным заболеванием, но в последние годы наблюдается его существенное «омоложение». В большинстве случаев это связано с ведением малоподвижного образа жизни и сидячей работой.

Сегодня остеохондроз и протрузии диска L5—S1 встречаются даже у подростков.

Причинами раннего возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках являются повышенные нагрузки, приходящиеся на них. Поскольку именно на пояснично-крестцовый отдел позвоночника в повседневной деятельности приходится наибольшая нагрузка, расположенные между его позвонками диски значительно чаще других страдают от остеохондроза и протрузий. Причем лидером по частоте встречаемости деформаций является именно диск L5—S1.

Позвонки, а следовательно, и диски поясничного отдела позвоночника отличаются наибольшей шириной, величина которой превосходит даже их высоту. Это напрямую связано с необходимостью компенсации высоких нагрузок.

В норме межпозвоночные диски незначительно истираются при каждом движении человека, но затем быстро восстанавливаются за счет непрерывного поступления в них диффузным путем хондроитина, глюкозамина и других биологически активных соединений. Но под действием чрезмерных нагрузок баланс между этими процессами нарушается не в лучшую сторону, что и приводит к раннему началу протекания дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани.

Подобное обычно является следствием:

  • наличия лишнего веса, причем даже незначительного, так как каждый лишний килограмм многократно увеличивает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и диск L5—S1 в частности;
  • сидячей работы, малоподвижного образа жизни, поскольку статические нагрузки могут быть даже более разрушительными для хрящевой ткани, чем активная физическая работа;
  • чрезмерных физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжестей;
  • нарушений осанки, наличия привычки сутулится или искривлений позвоночника, что приводит к неравномерному распределению нагрузки.

Усугубить и ускорить процесс разрушения межпозвоночных дисков могут различные метаболические нарушения, в особенности сахарный диабет.

В результате действиях этих факторов нарушается процесс питания хрящевой ткани, из-за чего она не может правильно и своевременно восстанавливаться. На фоне этого снижается уровень гидратации межпозвоночного диска, а ведь он на 80% состоит из воды. Поэтому малейшие изменения приводят к снижению эластичности многочисленных волокон окружающего его внутреннее содержимое фиброзного кольца.

В результате они уже не могут выдерживать приходящиеся на них высокие нагрузки и равномерно растягиваться, а затем сжиматься. Поэтому со временем в волокнах фиброзного кольца формируются микроскопические трещины. Постепенно они увеличиваются, что усугубляется возрастающим внутри пульпозного ядра (внутреннего содержимого диска) давлением, поскольку хрящ чрезмерно сдавливается позвонками L5 и S1.

Рано или поздно фиброзное кольцо не выдерживает и деформируется, т. е. выпячивается в наиболее уязвимом месте. Таким образом, формируется протрузия L5—S1. Все это сопровождается воспалительным процессом и хроническими болями разной степени интенсивности. При этом наружная оболочка диска еще сохраняет свою целостность, но выпятившаяся часть может сдавливать окружающие анатомические структуры, что непременно даст о себе знать.

Если на этом этапе не вмешаться в патологический процесс, протрузия L5—S1 будет увеличиваться в размерах, повышая риск компрессии окружающих тканей, кровеносных сосудов и нервных структур. В конечном итоге ослабленные волокна фиброзного кольца не выдержат и окончательно разорвутся, вследствие чего пульпозное ядро, выравнивая давление внутри диска, вытечет наружу. Таким образом, протрузия трансформируется в межпозвоночную грыжу L5—S1.

В связи с тем, что при беременности нагрузка на организм женщины увеличивается вдвое, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.

Виды и симптомы протрузии L5—S1

Межпозвоночный диск имеет близкую к эллипсоидной форму. С одной стороны (задней) он вместе с телами позвонков формирует позвоночный канал, где на уровне L5—S1 проходят образующие конский хвост спинномозговые корешки. С другой стороны (передней) они примыкают к мягким тканям, граничащим с органами малого таза.

Поэтому различают передние и здание протрузии L5—S1. Первые не представляют серьезной опасности, поскольку оказываемого ими давления на окружающие органы недостаточно для развития тяжелых патологических изменений. Вторые же, напротив, чреваты серьезными осложнениями и требуют как можно более ранней диагностики и начала лечения.

Задние или дорзальные протрузии способны сдавливать нервные волокна конского хвоста, что приведет не только к острым, простреливающим болям, но и к развитию корешкового синдрома. Поэтому если изначально протрузия L5—S1 может проявляться только частыми или постоянными ноющими болями в пояснице и крестце, склонными усиливаться после длительной ходьбы, сидения или выполнения физической работы и проходить после отдыха, то со временем ее проявления могут начисто лишать человека трудоспособности.

Признаками запущенной протрузии, требующей немедленного начала лечения являются:

  • боли, сравнимые с ударом электрического тока, зарождающиеся в области поясницы и отдающие в среднюю часть ягодицы, заднюю и наружную боковую поверхность бедра и голени, а также стопу, в особенности мизинец;
  • нарушения чувствительности указанных участков тела, что проявляется онемением кожи, появлением ощущения бегания мурашек, изменением восприятия горячего и холодного, болезненностью даже при легких касаниях и т. д.;
  • изменениями подвижности ног, слабостью мышц с постепенной последующей их гипотрофией, т. е. уменьшением объема, что приводит к изменению походки, хромоте, подворачиванию стопы и другим нарушениям.

При наличии таких признаков говорят, что протрузия L5—S1 спровоцировала развитие корешкового синдрома, т. е защемила проходящий на уровне данного позвоночно-двигательного сегмента спинномозговой корешок. Если при появлении корешкового синдрома не принять меры, прогрессирующее заболевание сможет привести к параличу и инвалидизации.

При этом симптомы корешкового синдрома могут проявляться как одновременно на обеих ногах и ягодицах, так и только с одной стороны тела или перемежающимся образом. Это напрямую зависит от того, в каком сегменте задней поверхности межпозвоночного диска L5—S1 сформировалась протрузия.

Если выпячивание расположено четко по центру позвоночного канала (медианная протрузия L5—S1), оно способно одновременно ущемлять оба спинномозговых корешка этого участка. Поэтому и нарушения будут наблюдаться с обеих сторон одновременно или попеременно. Если же протрузия смещена влево или вправо, говорят о ее парамедианном расположении. Тогда симптомы будут наблюдаться с соответствующей половины тела.

Если же корешковый синдром проявляется очень ярко и от появления первого дискомфорта до его развития прошло мало времени, это указывает на наличие фораминальной протрузии. В таком случае она расположена в узком отверстии, образованном дугами позвонков, в котором проходит спинномозговой корешок. Поэтому такое выпячивание даже при очень малых размерах может провоцировать тяжелые нарушения подвижности, чувствительности и боли с одной стороны тела.

Иногда возникают диффузные протрузии. Под этим термином подразумевают выпячивание фиброзного кольца по всей площади, что чревато наиболее тяжелой симптоматикой.

Диагностика заболевания

При возникновении признаков образования протрузии межпозвоночного диска L5—S1 необходимо сразу же записываться на прием к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Только врач сможет дать правильную оценку состоянию больного и определить причину возникновения болей и других симптомов, так как подобным образом могут проявляться и некоторые другие заболевания.

Изначально врач проведет тщательный опрос пациента, выяснит характер предъявляемых на состояние здоровья жалоб, особенности появления болей и их взаимосвязь с разными физическими нагрузками. Также его будут интересовать особенности образа жизни пациента, его трудовой деятельности и наличие других хронических заболеваний. После сбора анамнеза мануальный терапевт переходит к осмотру, в рамках которого он не просто определяет наиболее болезненные участки и выясняет уровень поражения позвоночника, но и проводит ряд неврологических тестов. Их результаты позволяют обнаружить признаки корешкового синдрома и оценить степень неврологического дефицита.

Для подтверждения наличия протрузии L5—S1, выяснения особенностей ее расположения и размеров назначаются инструментальные методы диагностики. Это могут быть:

  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген позвоночника в двух проекциях.

Приоритет всегда отдают проведению МРТ, так как только этот диагностический метод может предоставить исчерпывающую информацию о состоянии межпозвоночных дисков и при этом отличается высоким уровнем безопасности. Благодаря МРТ получают серию послойных изображений пояснично-крестцового отдела позвоночника, с толщиной среза от 2 мм. Это позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы и точно определить вид и размер протрузии диска L5—S1. Полученные данные дают возможность разработать наиболее эффективную тактику лечения и определить, можно ли вылечить протрузию L5—S1 консервативным путем или немедленно следует направлять больного на операцию.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме,  скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность  рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания.  Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен  мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение протрузии L5—S1

Если размеры патологического выпячивания диска не превышают 8 мм (иногда 10 мм), больным изначально назначается консервативная терапия. Она будет тем легче и результативнее, чем раньше будет обнаружена протрузия. Но на практике получается, что люди обычно приходят к неврологу с уже запущенными дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвонковых дисках.

Консервативное лечение подбирается индивидуально, но оно всегда носит комплексный характер и включает:

  • медикаментозную терапию;
  • остеопатию;
  • тракционную терапию;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия) ;
  • индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом.

Дополнительно каждому пациенту рекомендуется повысить уровень физической активности в рамках допустимых пределов, как минимум каждый час делать перерывы в работе, если она носит сидячий характер и приобрести ортопедический матрас. Важно не ленится и в точности соблюдать полученные от невролога рекомендации, так как от этого во многом зависит эффективность лечения.

Медикаментозная терапия

С помощью лекарств невозможно полностью вылечить протрузию, но уменьшить выраженность болей и воспалительного процесса реально. Поэтому пациентам назначается комплекс лекарственных средств, каждое из которых необходимо для решения отдельных задач:

  • НПВС – оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • кортикостероиды – обладают выраженными противовоспалительными свойствами, благодаря чему эффективны даже при тяжелых воспалительных процессах;
  • миорелаксанты – способствуют устранению мышечных спазмов, часто являющихся рефлекторной реакцией организма на боль и усиливающих ее;
  • витамины группы В – улучшают проводимость нервных импульсов по сжатым спинномозговым корешкам;
  • витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.
  • хондропротекторы – препараты, направленные на активизацию восстановления хрящевой ткани, но дающие положительные результаты только при начале применения на самой первой стадии развития остеохондроза. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids ;

Нередко пациентам дополнительно назначаются хондропротекторы, но их прием целесообразен только в целях предотвращения образования протрузий других дисков при обнаружении в них признаков остеохондроза во время проведения МРТ.

Тракционная терапия

Вытяжение позвоночника или тракционная терапия часто применяются с целью увеличения пространства между позвонками поясничного и крестцового отделов позвоночника. Благодаря этому создаются оптимальные условия для восстановления патологически измененного диска L5—S1. Дополнительно это способствует уменьшению компрессии спинномозговых корешков и проявлений корешкового синдрома или полному его устранению.

Таким образом, сеансы тракционной терапии позволяют уменьшить боли, улучшить двигательные способности больного и уменьшить проявления нарушения чувствительности. Они проводятся на специальном оборудовании и отличаются полной безопасностью.

Мануальная терапия

Мануальную терапию можно назвать основой лечения протрузии L5—S1, поскольку специалист может непосредственно механически воздействовать на пораженный позвоночно-двигательный сегмент и решать целый комплекс задач. С помощью мануальной терапии удается:

  • восстановить нормальное положение позвонков позвоночного столба и тем самым создать благоприятные условия для регенерации диска L5—S1;
  • активизировать естественные резервные возможности организма и направить их на борьбу с имеющимся заболеванием;
  • устранить функциональные блоки и спазмы мышц поясницы, что уменьшает боли, улучшает поддержку позвоночника и позволяет вернуть нормальную амплитуду движений;
  • высвободить зажатые нервные корешки и существенно улучшить самочувствие пациента;
  • активизировать кровообращение в мягких тканях и восстановить нормальное питание межпозвоночного диска L5—S1;
  • повысить адаптационные возможности организма и укрепить иммунитет.

Но все это становится возможным только при проведении мануальной терапии истинным специалистом в этой области. Чтобы воздействие руками на позвоночник приносило только пользу и не наносило вреда, важно со всей ответственностью отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста. В противном случае неправильный расчет силы воздействия или направления может только ухудшить ситуацию.

Одной из наиболее хорошо зарекомендовавших себя методик мануальной терапии является метод Гриценко, практикуемый уже не одно десятилетие. Он предполагает тонкое и даже можно сказать ювелирное влияние на положение позвонков и межпозвоночных дисков, что позволяет добиться превосходных, а главное стойких положительных результатов в лечении протрузии L5—S1.

Мануальная терапия при данном заболевании предполагает проведение курса процедур, состоящего из 10—15 сеансов. Но первые заметные позитивные изменения в самочувствии больные отмечают уже после первых процедур.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия применяются в качестве дополнения к другим методам лечения. Но их использование возможно только вне острого периода течения заболевания. Зачастую пациентам показано прохождение курсов лечения:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • УВЧ.

Между процедурами обязательно делают перерыв, продолжительность которого подбирают индивидуально. В один день возможно проведение двух процедур, но только обладающих одинаковым механизмом действия.

Благодаря сеансам физиотерапии наблюдается более быстрое разрешение воспалительного процесса, устранение остаточных болей, повышение способности организма к регенерации, а также другие положительные изменения.

ЛФК

ЛФК или лечебная физкультура – неотъемлемый компонент консервативного лечения протрузии L5—S1. При этом она должна войти в привычку, которую человек пронесет с собой через всю жизнь. Грамотно подобранные врачом-реабилитологом в соответствии с размерами, расположением протрузии L5—S1, вызываемыми ею симптомами и уровнем физической подготовки больного упражнения помогут не только уменьшить боли, но и добиться активизации кровообращения в мышцах поясницы, а также укрепить их. Таким образом, сформируется прочный мышечный корсет, который не позволит свести все результаты комплексного лечения на нет. Благодаря регулярным занятиям со специалистом удается остановить прогрессирование протрузии L5—S1, зафиксировать положительные изменения в своем состоянии и улучшить их.

Многие пациенты отмечают, что отказ от лечебной физкультуры способствовал возвращению болей в пояснице и других неприятных признаков протрузии L5—S1.

Для каждого больного программа занятий подбирается врачом-реабилитологом строго индивидуально. Изначально она предполагает минимальные нагрузки, но постепенно упражнения усложняются, а количество повторов увеличивается. Но все это происходит под чутким руководством специалиста. Под его же контролем проводятся первые занятия лечебной физкультурой, что позволяет досконально освоить методику выполнения каждого упражнения.

При занятиях в домашних условиях следует избегать резких движений и перенапряжения. ЛФК – это не спортивная тренировка, а поддерживающая здоровье физкультура. Если же во время выполнения любого упражнения возникают боли, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Таким образом, именно протрузии L5—S1 чаще всего среди всех патологий межпозвоночных дисков отравляют жизнь людей разного возраста. Они способны лишать человека работоспособности, вызывать тяжелые осложнения и доставлять нестерпимые боли. Но стоит ли дожидаться этого момента, если можно обратиться к неврологу при появлении первых симптомов заболевания и в кратчайшие сроки избавиться от них? Тем не менее и в запущенных случаях больным можно помочь, но это потребует значительно больших усилий от обеих сторон лечебного процесса.

Грыжа L4–L5 межпозвонкового диска, лечение, операция, симптомы

19 Декабрь 2019 28613

Самой распространенной проблемой позвоночника являются межпозвонковые грыжи, причем чаще всего страдает поясничный отдел и в особенности его последний сегменты. Именно на него приходится максимальная нагрузка при подъеме тяжестей.

Поясничный отдел позвоночника.

Образованный фиброзной оболочкой и пульпозным ядром межпозвоночный диск располагается между позвонками, выполняя, главным образом, функцию амортизатора при движении. С течением лет под действием разных факторов он деформируется. Результатом этого становится выпячивание части пульпозного ядра в позвоночный канал и разрыв сдерживающей его фиброзной оболочки. Подобное и приводит сначала к образованию протрузии, а затем и грыжи межпозвонкового диска.

Строение межпозвонкового диска.

Примерно 45 % поясничных грыжи обнаруживаются на уровне L4–L5. Чаще встречается только грыжа пояснично-крестцового отдела L5–S1.

Причины и симптомы грыжи L4-L5

Позвонки поясничного отдела позвоночника больше, чем другие, причем их диаметр по размерам превосходит высоту. Это обусловлено тем, что на позвонки группы L и особенно сегмент L4–L5 приходится львиная доля нагрузок, испытываемых на протяжении суток. Поддерживать позвоночник помогает лишь мышечный корсет.

Но при малейших нарушениях питания тканей межпозвоночного диска, изменении его структуры или ослаблении мышц спины, величина давления на него возрастает прямо пропорционально выраженности имеющихся изменений. Это приводит к образованию протрузии, грыжи межпозвонкового диска L4–L5.

МРТ снимок грыжи диска L4-L5.

Основной причиной развития заболевания является остеохондроз. Также его могут провоцировать травмы, ожирение, деформации позвоночника и пр.

Патология проявляется:

  • периодическими или постоянными болями в области поясницы, усиливающимися при ходьбе, поворотах корпуса, дефекации или приеме пищи;
  • иррадиацией болей в боковые поверхности бедра и голени;
  • уменьшением интенсивности болевого синдрома в стоячем положении;
  • отечностью лодыжек;
  • острой болью в пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине и мгновенным ее устранением при сгибании этой же ноги в колене;
  • повышенным потоотделением, сухостью кожи;
  • общей слабостью, головокружением.
Проявления остеохондроза.

Также могут присутствовать другие сопутствующие грыже L4–L5 симптомы. Их характер зависит от вида образовавшегося выпячивания.

Грыжа L5–L4 пояснично-крестцового отдела – самая опасная среди всех. Основная опасность ее образования заключается в возникновении компрессии нерва L5, отвечающего за иннервацию органов малого таза и нижних конечностей в области голеней. Это может проявляться:

  • снижением чувствительности;
  • уменьшением возможной амплитуды движений;
  • парезом или параличом с постепенной атрофией мышц;
  • непроизвольным мочеиспусканием и/или дефекацией;
  • эректильной дисфункцией.

В зависимости от вида выпячивания может страдать только одна нога или обе.

Но для современной медицины лечение межпозвоночной грыжи L4–L5 не представляет сложностей. В легких случаях справиться с проблемой можно консервативными методами, но в запущенных ситуациях или при образовании грыж определенных видов устранить риск развития осложнений и причину болей невозможно без операции по удалению грыжи.

Виды грыж

В зависимости от того, в какую область позвоночного канала направлено выпячивание, различают различные виды грыж.

Дорзальные

Представляют наибольшую опасность для здоровья человека, поскольку они расположены в проекции спинного мозга и при достижении определенных размеров могут его травмировать и вызывать соответствующие нарушения. Дорзальная грыжа сопровождается снижением вплоть до полной потери чувствительности нижних конечностей, слабостью мышц, потерей контроля над мочеиспусканием и дефекацией, ухудшением потенции. Симптомы проявляются быстро и с высокой скоростью набирают интенсивность.

Дорзальная грыжа.

Фораминальные

Образованы в передней части позвоночного канала в области фораминальных отверстий, что сопровождается болью только в области ее расположения и возникновением ощущения незначительного покалывания при кашле, смехе, чихании и т. д.

Фораминальная грыжа — указана желтой линией.

Парамедианные

Расположены с левой или правой стороны нижней или верхней поверхности фиброзного кольца, что чревато сдавливанием нервных волокон. Это приводит к сильной боли в области поражения, способной отдавать в ягодицу с соответствующей стороны, заднюю часть берда и голень. Нередко одним из первых симптомов парамедианной грыжи выступает чувство онемения в ноге. Со стороны поражения быстро угасают сухожильные рефлексы, изменяется походка.

Медианные

Выпячивание формируется в сторону пространства между позвонками L4–L5. Часто его образование протекает бессимптомно, но не исключается возможность сдавливания нервных корешков и смещения здоровых участков межпозвонкового диска. Это может провоцировать паралич нижних конечностей и нарушение функций тазовых органов. Часто медианная грыжа L4–L5 обнаруживается у спортсменов.

Медианная (срединная) грыжа диска.

Диффузные

Характеризуются поражением всего фиброзного кольца, которое равномерно растягивается и в результате грыжа занимает все пространство позвоночного канала. Предпосылкой для ее развития является запущенный остеохондроз.

В связи с особенностями расположения задние грыжи L4–L5 чаще передних становятся секвестрированными, т. е. после разрыва фиброзного кольца под действием давления со стороны соседних тел позвонков происходит отделение части пульпозного ядра от диска и его миграция по позвоночному каналу.

Это сопровождается выраженным воспалительным процессом, в который вовлекаются мышцы, сухожилия, связки, нервы и т. д. Клиническая картина при этом может быть разной, что затрудняет диагностику без применения инструментальных методов.

Диагностика

Важной задачей диагностики является не только выявление грыжи, но и определение ее вида, а также размеров. От этих факторов напрямую зависит тактика дальнейшего лечения.

Первым этапом диагностики выступает осмотр вертебролога или невролога. Врач собирает анамнез и может поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения назначаются инструментальные методы исследования.

Неврологический осмотр.

Наиболее исчерпывающую информацию может предоставить МРТ. В качестве других методов диагностики применяются лабораторные обследования, КТ и рентген позвоночника.

Консервативные методы лечения

Лечение грыжи диска L4–L5 без операции возможно при ее размерах в среднем до 8 мм. Тактика терапии разрабатывается для каждого больного индивидуально и во многом определяется размерами выпячивания на момент обращения. Но главной задачей консервативного лечения во всех случаях является уменьшение нагрузки на данный позвоночно-двигательный сегмент, что достигается за счет строгого соблюдения постельного режима в течение нескольких дней.

Поэтому при размере грыжи L4–L5 до 5 мм обычно достаточно регулярного выполнения специального комплекса упражнений и иногда сеансов тракционной терапии. Если же ее величина превосходит 5 мм, но не достигла 8 мм, потребуется более обширный комплекс мер, включающий:

Мануальная терапия.
  • медикаментозное лечение;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • физиотерапию.

Госпитализации со строгим соблюдением постельного режима подлежат больные с острым болевым синдромом при грыже до 12 мм.

В рамках медикаментозной терапии пациентам назначаются:

  • НПВС;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикоиды;
  • витамины;
  • хондропротекторы (не имеют убедительных доказательств эффективности).

Многим пациентам показано постоянное ношение ортопедического корсета на протяжении первых месяцев с целью уменьшения нагрузки на межпозвоночный диск L4–L5. В дальнейшем его следует надевать при выполнении тяжелой физической работы, особенно сопряженной с необходимостью подъема тяжестей.

Поясничный полужесткий корсет.

После устранения острых болей лечение дополняют сеансами физиопроцедур, например, УФО или электрофорезом, а также массажем и лечебной физкультурой. Именно мануальной терапии и ЛФК отводится одна из важнейших ролей при консервативном лечении грыжи L4–L5.

Правильное воздействие на мышцы спины позволяет снять с одних избыточное напряжение, а другие, наоборот, привести в тонус. Это устраняет патологический дисбаланс, а регулярные тренировки способствуют созданию надежной опоры для позвоночника.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально с учетом уровня физической подготовки больного и вида межпозвонковой грыжи L4–L5. Обычно он включает упражнения на брюшной пресс, отжимания и наклоны из положения сидя. Первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста, а в дальнейшем ежедневно дома. При этом необходимо избегать резких движений, а если выполнение того или иного упражнения сопровождается болью, стоит сразу же остановиться и получить консультацию вертебролога.

Иногда пациентам рекомендуется дополнять лечение альтернативными методами:

  • иглорефлексотерапией;
  • тракционным вытяжением;
  • остеопатией;
  • кинезиотерапией;
  • озонотерапией;
  • гирудотерапией.

Но такие процедуры способны принести пользу исключительно при выполнении компетентным специалистом.

Операция пр грыже L4-L5

При отсутствии эффекта от проводимой более 1–3 месяцев консервативной терапии показана при грыже диска операция. Также без помощи нейрохирургов не удастся обойтись, если заболевание провоцирует развитие синдрома «конского хвоста». Более того, при размерах выпячивания 12 мм и более проводится экстренная операция.

Хирургическое вмешательство призвано быстро устранить давление на нервные корешки или спинной мозг, что устраняет риск развития осложнений и болевой синдром. Его тактика определяется индивидуально на основании вида грыжи L4–L5 и ее размера.

Сегодня операция при межпозвонковой грыже L4–L5 может проводиться по одной из следующих методик:

  • нуклеопластика;
  • микродискэтомия;
  • эндоскопическое удаление грыжи.

При необходимости удаленный межпозвоночный диск L4–L5 заменяют специальными имплантатами или добиваются спондиллодеза, т. е. сращения тел позвонков.

Нуклеопластика

Нуклеопластика – пункционный метод удаления грыжи L4–L5 с размерами до 7 мм. Это самая малотравматичная операция. Она подразумевает решение проблемы путем разрушения части пульпозного ядра под контролем электронно-оптического преобразователя с помощью:

  • лазера;
  • холодной плазмы;
  • радиоволн;
  • напора жидкости (гидропластика).

Наиболее эффективной и безопасной методикой признана гидропластика аппаратом SpineGet. Методика предполагает разрушение части пульпозного ядра физиологическим раствором, который подается внутрь межпозвонкового диска L4–L5 через специальную тонкую канюлю. Одновременно с этим разреженная часть ядра мгновенно аспирируется через специальное ответвление прибора и удаляется из организма. В результате устраняется дискомфорт и боль.

Аппарат Гидроджет.

В отличие от лазерной нуклеопластики гидропластика не сопряжена с риском чрезмерного нагрева тканей и повреждения сосудов или нервов. Методика обеспечивает высокую точность контроля глубины воздействия и объема удаленных тканей.

Микродискэктомия

Микродискэктомия – малоинвазивная операция, подразумевающая удаление межпозвонковой грыжи L4–L5 через разрез, не превышающий 3–4 см, и при необходимости установку специальных имплантатов. Она имеет широкий спектр показаний, в том числе проводится данная операция при секвестрированных грыжах.

Микродискэктомия.

Эндоскопическая операция

Такая тактика подразумевает удаление грыжи L4–L5 через точечные проколы мягких тканей, сквозь которые вводится специальное эндоскопическое оборудование. Поскольку на конце эндоскопа присутствует камера, оперирующий хирург может следить за каждым своим движением через монитор.

Эндоскопическое удаление грыжи диска.

Эндоскопическая операция при грыже проводится при ее расположении в фораминальных отверстиях и других узких местах позвоночного канала. Она имеет низкое количество интраоперационных рисков и минимизирует вероятность повреждения нервных окончаний. Но, как и нуклеопластика, может быть проведена не всегда.

Методы протезирования межпозвоночного диска

Протезирование используется при проявлении синдрома конского хвоста или частых рецидивах грыж, т. е. в тех случаях, когда межпозвонковый диск требует удаления или после операции существует высокий риск развития нестабильности позвоночника. Современные имплантаты и металлоконструкции способны полностью заменить пораженный диск с сохранением всего объема его функций или восстановить целостность фиброзного кольца.

Протез диска М6.

Абсолютной биосовместимостью и высокой износостойкостью отличаются эндопротезы М6, представляющие собой искусственные диски. Они позволяют заменить удаленный диск или одновременно несколько.

Если же после операции по удалению грыжи образовался крупный дефект фиброзного кольца, может использоваться имплантат Barricaid. Он представляет собой сетку, восполняющую отсутствующую часть оболочки диска и предотвращающую вытекание пульпозного ядра в позвоночный канал после операции.

Также может применяться методика транспедикулярной фиксации для стабилизации позвонков в нормальном положении. С помощью металлоконструкций и винтов позвонки в области удаленного диска надежно фиксируются и объединяются в единую систему.

Реабилитация

После проведения хирургического вмешательства начинается реабилитационный период. Его тяжесть и длительность зависят от вида выполненной операции при грыже. Поэтому после нуклеопластики пациенты могут в тот же день вернуться к привычному распорядку жизни и отказаться лишь от тяжелой физической работы и наклонов. После эндоскопического удаления и микродискэктомии реабилитация более сложная и требует нахождения в стационаре около недели.

Пациент 15 лет с грыжей диска L4-L5: слево

После выписки пациент получает подробные рекомендации. В реабилитационный период показана медикаментозная терапия, ношение ортопедического корсета, ЛФК, физиотерапия. Иногда пациентам рекомендованы сеансы мануальной терапии, кинезитерапии, плавание, йога.

Пациент 15 лет на следующий день после удаления грыжи диска L4-L5.

Грыжа диска на уровне l5-s1 - делать операцию или нет - Неврология

анонимно, Женщина, 34 года

Здравствуйте! Мне 34 года. Боли начались 7 лет назад, когда подняла сумку с пола на стол, был резкий простел и сильные боли в пояснице, не могла вставать с постели. Тогда это состояние сняли диклофенаком, после чего периодически были прострелы, но менее сильные, около 1-2 раз в год и боли в поясницы после, например, уборки дома. Потом стала болеть поясница после долгого нахождения на ногах, долгих прогулок, спина стала уставать с каждым разом все быстрее. Участковый невропатолог даже на мрт ни разу не направлял, назначали пару раз лечение тем же деклофенаком и физиолечение. Занималась фитнесом, ходила в тренажерный зал. Полтора-два года назад стала замечать, что после определенных тренировок болит поясница. Последние 3 года работаю дома за компьютером, работа сидячая, на улицу выходила редко, только 2-3 раза в неделю в спортзал и 2-3 раза в год в отпуск, где с каждым разом все труднее становилось ходить, т.К. Болела спина. Постоянные боли стали беспокоить около года назад, узнала, что есть такое мрт и сделала. Диагноз: высота тел позвонков сохранена. Отмечается деформация и денегеративные изменения замыкательных пластинок позвонков, больше выраженные на уровне l5-s1. В сегменте l5-s1 правосторонняя парамедианная грыжа диска, размером до 0,6 см, с умеренным сужением правого латерального кармана, с касанием корешка справа. Фасеточные суставы демормированы. Межпозвонковые отверстия незначительно сужены деформированы на этом уровне. В миелографическом режиме деформация дурального мешка не определяется. Я еще 5 месяцев ходила на велотренировки, тренажерный зал и в бассейн, боли были умеренные, просто спина как деревянная периодами. Около полугода назад боль усилилась, пошла к невропатологу. Назначили медикаментозное лечение + физиолечение + занятия к центре бубновского. После лечения боль никуда не ушла, в ногу правую отдавало совсем немного, было периодами онемение в правой ягодице. Стала заниматься в центре бубновского через боль, первые занятия было очень трудно, занималась около 4-х месяцев, иногда боль совсем уходила, иногда болело, было по разному. Онемение в ягодице прошло, в положении лежа обе ноги стали подниматься на 90 градусов, до этого левая была 65 градусов, а правая - около 40. Стало легче наклоняться, до этого наклоняться было вообще невозможно. В мае было мое последнее занятие в центре, я простыла, какое то время не посещала, потом почти на месяц уехала в отпуск на море, боли особо не беспокоили. Приехала в середине июня из отпуска и через пару дней резко началось: боль в пояснице, резкие прострелы в ноги, невозможно находиться более 1-2 минут в сидячем или стоящем положении, безумная тяжесть в пояснице, с отдачей в копчик и ноги (особенно в правую), наклониться вообще нельзя, можно находиться только в лежащем положении. Поколола в очередной раз уколы, которые раньше назначали дней 5 - эффекта нет. Сделала еще раз мрт. Диагноз: тот самый, как и год назад, только размер грыжи уже 0,9 см и уже не касание, а сжатее корешка справа. Прошла курс лечения: 10 сеансов иголки, вакуумные банки, какое то разогревающее физио и на последнем сеансе жгучий компресс из трав на 2 часа + обезбаливающие капсулы на основе ибупрофена. После этого лечения могу немного сидеть. Но все это состояние продолжается уже 2 месяца. Поползла к нейрохирургу 10 дней назад. Диагноз: секвестрированная грыжа на уровне l5 s1. Показана только операция. Для меня это был шок, т.К. Еще 2 месяца назад я бегала и прыгала. После его диагноза перестала спать, стало ночью бить в ноги, невозможно зафиксироваться в одном положении более пары минут - боль, прострелы. Пошла еще и к невропатологу, она говорит тоже, однозначно операция, в правой ноге уже сильно ослаблены рефлексы. Выписала курс обезболивающего , чтобы сейчас снять боли: фенадол, аркоксия, мильгамма, алфлутоп, тизанил, пластырь кетотоп, успокоительное адаптол. Уже принимаю все 5 дней, а легче особо не становится. Вообщем, сейчас состояние такое: сама поясница как таковая болит редко, невыносимая боль появляется через 2-3 минуты нахождения в сидящем или стоящем положении, больше концентрируется на уровне копчике по всей ширине спины с сильной отдачей в правую ногу. Иногда мне кажется, что слегка немеет стопа и ягодица. Посоветуйте что делать, делать операцию или нет? Очень страшно, что после нее будет еще хуже. Снимки мрт за 2013 и 2014 год соответственно прилагаю.

К вопросу приложено фото

7 упражнений при грыже межпозвоночного диска для нижней части спины (поясничная область)

По оценкам, до 80% людей будут страдать от эпизодов боли в пояснице в течение своей жизни, и Грыжи поясничных дисков являются одной из распространенных основных проблем . [1]

В этой статье мы рассмотрим конкретные упражнения при грыже межпозвоночного диска , которые вы можете выполнять дома (внизу).

Грыжа диска чаще всего возникает в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника) и включает смещение материала диска за пределы межпозвонкового дискового пространства.[2]

Проще говоря, позвоночник состоит из отдельных позвонков, расположенных друг над другом. Между каждым позвонком находится межпозвоночный диск, который обеспечивает амортизацию, чтобы позвонки не соприкасались.

Кроме того, эти диски (межпозвоночные диски) между позвонками имеют внутри гелеобразный материал (называемый пульпозным ядром). Грыжа межпозвоночного диска - это когда гелеобразный материал прорывается через внешний слой диска и может давить на спинной мозг или спинномозговые нервы, что приводит к появлению симптомов, включая отключение боли в спине и других сопутствующих симптомов, которые могут затруднить повседневную деятельность.[2]

Может помочь эта иллюстрация:

Прежде чем мы перейдем к 7 упражнениям при грыже межпозвоночного диска, давайте немного поговорим о симптомах и вариантах лечения грыжи поясничного диска…

Симптомы грыжи поясничного диска:


- Боль в пояснице (обычно первый симптом)
- Боль в ноге (движение вверх и вниз) [1] [5]
- Онемение или покалывание в ноге (боль в пути) [5]
- Слабость в ноге [1]
- Боль усиливается от сидения [5]
- Ограниченное сгибание туловища [1]
- Боль при ишиасе (защемление нерва)

Обратите внимание, грыжа межпозвоночного диска НЕ ​​всегда вызывает боль, поэтому вам необходимо поставить правильный диагноз.[2] [5]

ВАЖНО: Чрезвычайно редким симптомом грыжи поясничного диска является потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, что может указывать на то, что скрывается более серьезная проблема - синдром конского хвоста. Этот синдром возникает в результате сдавления корешков спинномозговых нервов и считается неотложной медицинской помощью, требующей немедленного вмешательства [5].

На что похожа грыжа межпозвоночного диска?

Боль в пояснице обычно является первым признаком грыжи поясничного диска. Часто эта боль длится несколько дней, а затем проходит, но часто следует боль в ногах, онемение или покалывание и / или слабость нижних конечностей.

Обычно боль в ноге в конечном итоге распространяется ниже колена и может даже затронуть лодыжку и ступню.

Как долго длится боль?

У большинства пациентов с грыжей межпозвоночного диска выздоравливает постепенно в течение нескольких дней или недель, при этом у большинства пациентов симптомы исчезают в течение 3-4 месяцев.

Упражнения….

Пациенты, которые активно участвуют в программе упражнений, часто сообщают о значительном уменьшении боли и улучшении способности выполнять свои повседневные дела.[4] [5]

7 упражнений при грыже межпозвоночного диска для поясницы

Пожалуйста, делайте это осторожно!

Методика лечения:

Согласно этой клинической оценке и вариантам лечения грыжи поясничного диска «Программа упражнений Маккензи считается одной из самых эффективных. Эта программа адаптирована к симптомам пациента и делает упор на упражнениях, которые минимизируют или сводят к минимуму излучающую боль »[5]

Кроме того, было показано, что упражнения на стабилизацию корпуса уменьшают боль в пояснице.[3] [4]

Поэтому мы включили много упражнений типа «Разгибание» по методу Маккензи, а также упражнения на стабильность кора. Если какое-либо из этих упражнений вызывает больше боли, остановитесь и обратитесь к врачу.

1. Декомпрессия позвоночника

Как это помогает - Декомпрессия позвоночника должна быть первым делом при лечении грыжи или выпячивания межпозвоночного диска, потому что она по существу создает пространство между позвонками и тем самым снижает давление на диски.

Как это сделать
- Используйте перекладину или верхнюю часть двери (или что-нибудь еще, на что вы можете повиснуть) и позвольте своему телу «просто повиснуть».
- Повиснуть на 30 секунд и сделать 3 подхода.
- Освободитесь от этого очень медленно, чтобы не вызвать спазмов.
** Это не должно вызывать боли. Если при этом вы почувствуете боль, это плохо для вас. В этом случае остановитесь и попробуйте вместо этого другие упражнения, указанные ниже.

2. Постоянный добавочный номер

Как это помогает - это разгибание стоя помогает изменить то, что вы делаете каждый день (сутулость)… Поскольку большинство выпуклых дисков и грыж межпозвоночных дисков вызваны неправильной осанкой и повторяющимся сгибанием позвоночника (особенно сгибание вперед в плохой осанке), это растяжение помогает вернуть диск в нейтральное положение.

Как это делать
- Начните это упражнение, встав в правильную осанку. Теперь возьмите обе руки и положите их по обе стороны от поясницы. Теперь с помощью рук вытолкните таз вперед и вытяните позвоночник назад. Следите за удлинением шеей так, чтобы в итоге вы оказались лицом к потолку.
- Начните с 10 повторений и сделайте 2-3 подхода.
- Это особенно удобно, когда вам нужно отдохнуть от сидения за своим столом.
** Это не должно вызывать боли.Если при этом вы почувствуете боль, это плохо для вас. В этом случае остановитесь и попробуйте вместо этого другие упражнения, указанные ниже.

3. Поза полуокобры (разгибание поясницы лежа)

Как это помогает - Растяжка Half Cobra помогает подтолкнуть материал диска обратно к центру межпозвоночного диска, чтобы улучшить заживление. Целью повторного разгибания поясницы является «централизация симптомов», что в основном означает, что боль, которая распространяется по пораженной ноге к стопе, должна возвращаться ближе к нижней части спины, что, в свою очередь, облегчает боль.

Как это делать
- Начните это упражнение, лежа на животе (положение лежа), и медленно подперитесь на локтях, удерживая бедра в контакте с полом.
- Удерживайте позицию упора в течение 10-15 секунд, прежде чем вернуться в положение лежа (лежа лицом вниз).
- Постепенно увеличивайте до удержания конечного положения в течение 30 секунд. Стремитесь сделать 10 повторений этой растяжки.
** Изначально вы, возможно, не сможете хорошо переносить это положение, поэтому начинайте медленно и осторожно.Если есть боль, попробуйте другое упражнение.

4. Полная поза кобры (расширенное расширение)

Как это помогает - Эта растяжка основана на том же принципе, что и поза полу-кобры, описанная выше. Это расширенное расширение помогает отодвинуть материал диска обратно к центру межпозвоночного диска с целью облегчения болевых симптомов.

Как это делать
- Как только вы освоите позу полукобры, вы можете повысить сложность, перейдя к расширенной версии этой растяжки.Начните это упражнение, лежа на животе в положении лежа на животе (лежа лицом вниз) и медленно надавливайте на руки, удерживая таз в контакте с полом и расслабленной поясницей.
- Удерживайте позицию подпорки 10 секунд. Стремитесь сделать 10 повторений этой растяжки.
- В конце концов, попробуйте удерживать эту позу дольше, если вам хорошо (20-30 секунд).
** Если во время этого упражнения вы чувствуете боль, значит, оно вам не подходит. В этом случае остановитесь и попробуйте вместо этого другие упражнения.

5. Кошка-корова

Как это помогает - это одно из самых популярных упражнений при грыже межпозвоночного диска . Комбинируя две позы йоги, растяжка кошки-коровы может помочь уменьшить давление на грыжу межпозвоночного диска. Он также улучшает подвижность позвоночника, что может помочь облегчить боль при грыже диска и ускорить выздоровление.

Как это делать
- Начните растяжку на руках и коленях. Вдохните и позвольте вашему животу «опуститься» к полу, глядя вверх, в потолок.
- Затем выдохните и медленно согните позвоночник, надавливая руками на пол и слегка изгибая шею, чтобы смотреть на ноги.
- Сделайте 10 повторений этой растяжки и сделайте 2-3 подхода.

Связанный: Посмотрите видео о растяжке кошек и коров

Упражнения 6 и 7 помогут стабилизировать и выровнять позвоночник, чтобы в будущем у вас не возникло грыжи межпозвоночных дисков. ….

6. Птичья собака

Чем это помогает. Это упражнение поможет укрепить и стабилизировать нижнюю часть спины и глубокие мышцы позвоночника.Это поможет вам сохранить хорошую осанку и избежать в будущем приступов грыжи межпозвоночных дисков.

Как это сделать:
- Встаньте на четвереньки, положив руки под плечи, а колени под бедра.
- Поднимите левую руку и вытяните ее вперед, пока она не совместится с вашим туловищем; в то же время толкайте правую ногу назад, пока она не выровняется с туловищем.
- Задержитесь в этом положении на 2-3 секунды, прежде чем медленно вернуться в исходное положение.
- Повторите упражнение правой рукой и левой ногой.
- Чередовать стороны по 10 повторений и делать 2-3 подхода.
** Убедитесь, что ваша голова, шея и спина находятся в нейтральном положении, чтобы снизить нагрузку на шею.

7. Доска

Как это помогает - Это упражнение «Core», как и птичья собака, поможет привести таз в правильное положение, укрепив глубокие мышцы позвоночника и ягодицы (мышцы ягодиц).

Как это делать
- Начните лежа на животе, упершись предплечьями в коврик.
- Включите корпус и поднимите тело так, чтобы вы опирались на предплечья и пальцы ног.
- Начните с 10-секундных удержаний и проработайте до 30-секундных удержаний, сделайте 2-3 подхода.
** Следите за тем, чтобы спина была прямой на протяжении всего упражнения - позвоночник в нейтральном положении.

Хотя у вас может возникнуть соблазн проводить дни в постели или на диване из-за страха усугубить боль при грыже межпозвоночного диска, вам не следует этого делать! Выполнение этих грыжи межпозвоночного диска растягивает и упражнения позволяют вам принять упреждающий подход к своему выздоровлению и могут помочь уменьшить симптомы и улучшить общее состояние вашей спины.

Посмотрите это видео о межпозвоночной грыже от нашего мануального терапевта, доктора Оливера:

Другие варианты лечения грыжи межпозвоночного диска включают:

Отдых - часто пара дней отдыха помогает успокоить сильную боль cau

.

7 Упражнений с грыжей межпозвоночного диска, которых следует избегать (относится и к выпуклым дискам)

Согласно этой статье исследования, наиболее частым источником боли в пояснице у людей является остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска в пояснице. [1]

В нашей статье о 7 безопасных упражнениях при грыже межпозвоночного диска мы рассмотрим некоторые из упражнений, которые мы рекомендуем вам попробовать, но в этой статье (ниже) мы перечисляем несколько упражнений при грыже межпозвоночного диска, чтобы избежать , а также некоторые из основных упражнений. не следует делать с грыжей межпозвоночного диска.Обратите внимание, что они также применимы к выпуклому диску.

Общие позы и действия, которые вам следует уменьшить или избегать, включают:

• Чрезмерное сидение (особенно при плохой осанке). [3] [5]
• Наклон вперед (сгибание позвоночника). [2]
• Подъем тяжестей / тяжелых грузов. [6]
• Подбирать вещи в плохой форме или на вашей стороне. [5]
• Сон с позвоночником в «согнутом положении». [2] [3]

7 упражнений, которых следует избегать при грыже межпозвонковых дисков и выпуклых дисках:

# 1: Приседания и скручивания


Это популярное упражнение - одно из худших для людей с грыжей межпозвоночного диска и радикулитом.Сгибание позвоночника вперед оказывает огромное давление на диски позвоночника.

# 2: Подъем прямых ног


Подъем ноги может оказать сильное давление на межпозвоночные диски, поэтому этого лучше избегать.

# 3: Приседания


Во время приседания весь вес тела может сместиться на поясницу, создавая слишком большую нагрузку на поясничный отдел позвоночника, что может усугубить грыжу диска.

Рекомендуемая программа:
Полное исправление осанки (с Dr.Оливер) - Исправьте осанку передней головы и округлых плеч, сделайте ее более эргономичной, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
Узнать больше

# 4: Растяжка подколенного сухожилия стоя


Эта растяжка создает закругление нижней части спины, что создает нагрузку на межпозвоночные диски в поясничном отделе позвоночника.

# 5: становая тяга


Этого упражнения лучше избегать людям с грыжей межпозвоночного диска, поскольку большой вес может вызвать нагрузку на позвоночник и диски.

# 6: Жим ногами


В упражнении «жим ногами» ноги приближаются к груди и, таким образом, округляют позвоночник, что не очень хорошо для людей с проблемами диска.

# 7: Велоспорт и велоспорт


При езде на велосипеде и велосипеде требуется поза, в которой человек сгорблен вперед, и это не очень хорошо для вас с грыжей межпозвоночного диска.

Что делать вместо этого?

Попробуйте позу кобры - поза вытягивания

Как это помогает - Растяжка Half Cobra помогает подтолкнуть материал диска обратно к центру межпозвоночного диска, чтобы улучшить заживление. Целью повторного разгибания поясницы является «централизация симптомов», что в основном означает, что боль, которая распространяется по пораженной ноге к стопе, должна возвращаться ближе к нижней части спины, что, в свою очередь, облегчает боль.

Как это делать
- Начните это упражнение, лежа на животе (положение лежа), и медленно подперитесь на локтях, удерживая бедра в контакте с полом.
- Удерживайте позицию упора в течение 10-15 секунд, прежде чем вернуться в положение лежа (лежа лицом вниз).
- Постепенно увеличивайте до удержания конечного положения в течение 30 секунд. Стремитесь сделать 10 повторений этой растяжки.

Рекомендуемая программа:
Полное исправление осанки (с Dr.Оливер)
Исправьте положение передней головы и округлых плеч, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
Узнать больше Источники:

[1] Амин Р., Андраде Н., Нойман Б. Грыжа поясничного диска. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017; 10 (4): 507-516. DOI: 10.1007 / s12178-017-9441-4

[2] Хамфрис С.К., Эк Дж.С. Клиническая оценка и варианты лечения грыжи межпозвоночного диска поясницы. Я семейный врач. 1999, 1 февраля; 59 (3): 575-82, 587-8.

[3] Кумар С., Дансфорд, Кларк. Интеграция доказательств в практику: использование лечения по Маккензи при механической боли в пояснице.J Мультидисциплинарное здравоохранениеc. 2011: 393. DOI: 10.2147 / jmdh.s24733

Специалист по коррекционным упражнениям (NASM-CES), сертифицированный персональный тренер (NASM-CPT), профессиональный танцор

Давным-давно страдающий болезнью Леон нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения / растяжку и осанку. Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою позу и облегчить боль в спине, не выходя из дома.

Соавторы:

Лицензированный мануальный терапевт, DC (владелец клиники Форме, Стони-Крик, Онтарио, L8G 1B9)

Доктор.Шайна Маккуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием). Затем Училась D'Youville колледж в Буффало, штат Нью-Йорк и получил ее степень доктора хиропрактики степени в 2008 г. После окончания доктор McQuilkie практикуется в многопрофильной медицинского учреждения, основанного в Гамильтоне, Онтарио набирает опыт лечения различных травм опорно-двигательного аппарата .

.

Упражнения при грыже межпозвоночного диска: обезболивание

Грыжа межпозвоночного диска, выпуклый диск или смещение межпозвоночного диска? Как бы вы это ни называли, это состояние может быть чрезвычайно болезненным.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у взрослых в раннем и среднем возрасте. Они часто возникают, когда на здоровый в остальном позвоночник оказывается слишком сильным давлением. Позвоночник состоит из множества костных позвонков, разделенных желеобразными дисками.

Эти диски:

  • амортизируют суставы во время удара
  • позволяют движение в позвоночнике
  • удерживают позвонки на месте

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкая внутренняя часть диска (ядро) просачивается внешняя часть (затрубное пространство).Это раздражает окружающие нервы.

Грыжа межпозвоночного диска часто возникает при движениях, в том числе:

  • подъеме
  • вытягивании
  • сгибании
  • скручивании

Плохая осанка и плохая эргономика также могут способствовать ее вероятности.

Когда грыжа межпозвоночного диска поражает нервы в определенной области позвоночника, это может привести к боли и слабости в той области тела, которую обслуживает конкретный нерв.

Если грыжа межпозвоночного диска находится в области шеи или верхней части позвоночника, это может вызвать боль, распространяющуюся вниз:

Эта боль называется шейной радикулопатией.Его чаще называют защемлением нерва.

Американская академия хирургов-ортопедов отмечает, что радикулопатия шейки матки может вызывать чувство жжения, покалывания и слабости в руке, плече или кисти.

В тяжелых случаях это также может привести к потере чувствительности и параличу.

Лечение

Существует несколько подходов к лечению грыжи межпозвоночного диска. Большинство врачей рекомендуют обезболивающие, отдых, физиотерапию и другие консервативные методы лечения, прежде чем рассматривать операцию.

Следующие ниже упражнения помогут быстрее избавиться от боли в шее из-за грыжи межпозвоночного диска. Цель этих упражнений - отодвинуть диск назад от нервного корешка.

Перед тем, как приступить к упражнениям дома, обязательно попросите врача провести обследование.

Доктор Хосе Гевара из Региональной медицинской группы в Атланте рекомендует эти упражнения для облегчения боли в шее.

1. Вытягивание шеи

  1. Лягте на спину на стол или кровать так, чтобы низ шеи совпадал с краем.
  2. Медленно и осторожно опустите голову назад и позвольте ей повиснуть. Если это усиливает вашу боль или вызывает боль в руке, не продолжайте.
  3. Задержитесь в этом положении 1 минуту, отдохните 1 минуту и ​​повторите 5-15 раз.

2. Разгибание шеи с подъемом головы

  1. Лягте животом на стол или кровать, положив руки по бокам и свесив голову над конструкцией.
  2. Медленно и осторожно поднимите голову вверх, вытягивая шею против силы тяжести.
  3. Удерживайте это положение от 5 до 10 секунд.Повторите 15-20 раз.

3. Втягивание шеи (подтяжка подбородка)

  1. Лягте на спину, положив голову на кровать, руки по бокам.
  2. Подтяните подбородок к груди, сделав двойной подбородок.
  3. Удерживайте это положение от 5 до 10 секунд. Повторите 15-20 раз.

4. Втягивание плеча

  1. Сядьте или встаньте у стены, положив руки по бокам.
  2. Согните руки в локтях до 90 градусов.
  3. Опустите плечи вниз и назад и прижмите руки к стене, сжимая лопатки вместе.

5. Изометрическая фиксация

  1. Сядьте прямо и расслабьте плечи. Положите руку на лоб.
  2. Прижмите голову к руке, не двигая головой.
  3. Удерживайте это положение от 5 до 15 секунд. Повторить 15 раз.

Растяжка может принести пользу людям с выпуклостью или грыжей межпозвоночного диска. Только помните, что растяжка не должна усиливать боль. Если при растяжении боль усиливается, немедленно прекратите.

Например, если растяжка вызывает стреляющую боль в плече и руке, не выполняйте растяжку.Цель растяжки - облегчить боль, а не усилить ее.

1. Боковой изгиб

  1. Сядьте прямо и расслабьте плечи.
  2. Медленно наклоните голову набок, как будто вы собираетесь коснуться ухом плеча.
  3. Задержитесь в этом положении 30 секунд, затем отдохните. Повторяйте 3-5 раз в течение дня.

2. Скаленовая растяжка

  1. Сядьте прямо и расслабьте плечи.
  2. Возьмитесь за стул, на котором вы сидите, левой рукой и позвольте лопатке опуститься вниз.
  3. Медленно наклоните правое ухо вниз к правому плечу и немного назад.
  4. Удерживайте это положение 30 секунд, отдохните и повторяйте 3-5 раз в течение дня.

3. Вращение шеи

  1. Сядьте прямо и расслабьте плечи.
  2. Плавно поверните голову в сторону. Не поворачивайте голову за спиной слишком сильно и не перекручивайте шею.
  3. Медленно поверните голову на другой бок.
  4. Удерживайте каждую позицию в течение 30 секунд.Повторяйте 3-5 раз в течение дня.

Доктор Сет Нойбардт, сертифицированный хирург шейного отдела позвоночника, рекомендует избегать любых упражнений с высокой нагрузкой, пока ваша грыжа межпозвоночного диска заживает.

Такие упражнения, как бег, прыжки, пауэрлифтинг или все, что связано с резкими резкими движениями, могут значительно усилить боль и замедлить заживление. Это может даже вызвать проблемы на всю жизнь.

Вы по-прежнему можете участвовать во многих ваших обычных делах. Важно изменить сложные виды деятельности и держать шею в безболезненном положении.

Легкие упражнения полезны для процесса заживления. Это потому, что оно стимулирует:

  • усиление притока крови к позвоночнику
  • снижает стресс
  • поддерживает силу

В исследовании 2009 года изучалась эффективность активного лечения (физиотерапия и домашние упражнения) и пассивного лечения (шейный отдел позвоночника). воротник и отдых) при шейной радикулопатии по сравнению с методом «выжидания».

Как активное, так и пассивное лечение оказали значительное положительное влияние на боль и инвалидность на 6-недельном наблюдении по сравнению с теми, кто вообще не получал никакого лечения.

Это высококачественное рандомизированное контрольное испытание не оставляет сомнений в том, что упражнения могут помочь излечить шейную радикулопатию быстрее, чем нужно ждать.

.

Какие упражнения при грыже межпозвоночного диска самые лучшие? (с иллюстрациями)

Позвоночник поддерживается и контролируется сетью мышц, которые работают вместе, чтобы поддерживать выравнивание и предотвращать травмы. Если у вас грыжа межпозвоночного диска, упражнения могут частично облегчить боль, но это должны быть правильные упражнения. Упражнения при грыже межпозвоночного диска обычно нацелены на мышцы, которые поддерживают травмированную область, работая вокруг самой травмы. Сюда входят упражнения на укрепление живота и бедер, упражнения на разгибание поясницы, растяжку подколенных сухожилий и легкие общие кондиционирующие упражнения, такие как ходьба или плавание.

Изометрия живота хороша при грыже межпозвоночного диска.

После одобрения вашего врача вы можете выполнить множество упражнений при грыже межпозвоночного диска, которые помогут облегчить боль во время выздоровления. Любая начальная программа упражнений должна быть одобрена врачом, но если у вас грыжа межпозвоночного диска, абсолютно необходимо, чтобы вы следовали инструкциям врача относительно того, выполнять ли упражнения или нет.Обычно физиотерапевт инструктирует пациентов о том, какие виды упражнений при грыже межпозвоночного диска лучше всего подходят для их конкретной травмы. Самый важный момент, который следует помнить при выполнении упражнений после травмы, - это действовать медленно, прислушиваться к своему телу и немедленно прекратить, если ваша боль усиливается во время упражнения.

Женщина работает над мышцами живота, чтобы избавиться от грыжи межпозвоночного диска.

Изометрия живота: Это упражнение можно выполнять практически в любом месте: сидя, стоя или лежа. Просто втяните мышцы живота внутрь и удерживайте их столько, сколько сможете. Визуализируйте, как подтягиваете пупок к позвоночнику. Если вы лежите на полу или в постели, прижмите поясницу к поверхности, на которой вы лежите.Обязательно изолируйте брюшной пресс с помощью этого упражнения и не используйте ноги для помощи. Работайте до десяти повторов.

Общие условия, такие как плавание или ходьба, помогают в реабилитации грыжи межпозвоночного диска.

Разгибание нижней части спины: Лягте на живот и подперните верхнюю часть тела локтями, удерживая таз на полу. Сначала просто удерживайте это положение до тех пор, пока это удобно. Когда вы обретете гибкость, вы можете оттолкнуться руками и потянуться к потолку. Это упражнение следует выполнять очень медленно и осторожно, и немедленно прекратить его, если вы почувствуете боль.

Здоровый позвоночник и позвоночник с грыжей межпозвоночного диска.

Растяжка поясницы и бедер: Лягте на спину, согнув колени и расслабив руки по бокам. Медленно позвольте коленям опуститься в сторону, задержитесь на несколько секунд и вернитесь в исходное положение.Повторите с другой стороны. Сделайте до десяти повторений на каждую сторону, обращая внимание на сигналы вашего тела и не растягиваясь слишком далеко, пока вы не станете более гибкими.

Растяжка подколенного сухожилия: Лягте на спину, согнув колени. Медленно поднимите одну ногу и заведите руки за колено.Как можно сильнее выпрямите ногу и осторожно подтяните ее к груди. Задержитесь на несколько секунд, затем вернитесь в исходное положение и повторите с другой ногой. Не форсируйте это упражнение! Вы должны почувствовать растяжение задней части бедра. Если вы чувствуете боль или дискомфорт где-либо еще, прекратите это упражнение, пока не станете сильнее.

Общее кондиционирование: Ваш врач, вероятно, порекомендует вам общие упражнения в дополнение к специальным упражнениям при грыже межпозвоночного диска.Прогулка и плавание - щадящие и безопасные способы поддерживать физическую активность, не усугубляя травмы. Если избыточный вес способствует травме, ходьба и плавание являются аэробными упражнениями, которые сжигают калории, что также помогает вам с планом снижения веса.

Боль в пояснице может быть вызвана грыжей межпозвоночного диска..

Смотрите также