300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Грыжа грудного отдела позвоночника шморля


лечение, чем опасны мелкие грыжи в грудном отделе

Грыжи (узелки) Шморля – это заболевание позвоночника, связанное с продавлением хрящевой ткани замыкательной пластины межпозвоночного диска внутрь верхнего или нижнего сопряженных между собой позвонков.

Заболевание может вызывать миелопатию (невоспалительные поражения спинного мозга), и множество других серьезных и неблагоприятных симптомов.

Причины возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.

Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.

Заболевание может быть следствием:

  • износа позвоночных костей с течением времени;
  • нарушения осанки или обмена веществ в организме;
  • тяжелого физического труда у молодых работников;
  • снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
  • подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.

Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Симптомы заболевания в грудном отделе позвоночника

Грыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.

Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:

  • при поднятии тяжестей;
  • при длительной физической нагрузке;
  • в результате сильного удара в область груди или спины;
  • при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.

В результате развития симптомов могут появляться:

  • снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
  • жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
  • сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
  • невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.

Чем это заболевание отличается от других видов межпозвоночных грыж?

Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.

Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).

Чем опасна грыжа Шморля грудного отдела (Мелкие грыжи)?

Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.

Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.

Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.

Осложнения

В некоторых случаях осложнения заболевания могут включать регрессию сосудистых каналов вблизи узелков и ослабление торцевой или субхрящевой кости позвонков. Могут возникнуть потери значительного дискового пространства или дегенеративное заболевание фасеточных суставов.

Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.

Признаками заболевания часто включают:

  • общую слабость;
  • постоянные боли в спине и грудной области;
  • жжение и покалывания, отдающие в конечности.

Справка: указанные симптомы требуют серьезного медикаментозного лечения и в связи с возможными осложнениями могут потребовать терапевтических усилий по увеличению подвижности позвоночника.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – лечение заболевания, консервативные методы

Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

Физиотерапевтические методы

При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.

Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Справка: спондилодез – хирургическая операция, направленная на обездвиживание смежных позвонков за счёт их сращивания. Операция затрагивает лишь небольшие сегменты позвоночника и не сильно ограничивает его движение.

Профилактика болезни

Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.

В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.

Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.

Лечебная гимнастика

Может быть назначена лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и увеличения межпозвонкового расстояния.

Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.Проводятся наклоны туловища вперед с прогибом и возвратом в исходное положение. Упражнение растягивает позвоночник и укрепляет продольные мышцы спины.

Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.

Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.

Справка: выполнение этих упражнений позволят выпрямить спину и создать сильную и правильную осанку. Однако если во время лечебной гимнастики возникает боль, занятия стоит немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Народная медицина

При заболевании может помочь компресс из картофеля и хрена. Для его приготовления смешивается натертый хрен и картофель в равных частях.

Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.

Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.

Растирка приготавливается из растений:

  • корня сабельника;
  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • семян болиголова.

Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.

Важно: необходимо помнить, что народные средства являются лишь вспомогательным способом лечения этого серьезного заболевания. Такое лечение необходимо проводить после консультации со своим врачом.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с тем, что такое грыжа Шморля грудного отдела и почему она образуется в видео ниже.

Заключение

Последние исследования показывают, что грыжи Шморля (мелкие грыжи Шморля) чрезвычайно распространены и встречаются приблизительно в 75% случаев старческого возраста.

Большинство узлов являются стабильными, и заболевание протекает бессимптомно. Тем не менее активные узлы могут повышать риск переломов позвоночника примерно на 10%, а также повышать риск костных микротрещин вызывающих глубокую и острую боль, отеки и воспаления. В связи с этим существует необходимость выявления заболевания на ранних стадиях развития, пока оно не вызвало серьезных осложнений и поддается эффективному лечению.

Предлагаем всем заинтересованным участникам обсудить статью в комментариях и поделиться своими наблюдениями по данной проблематике. Также можно подписаться на нашу рассылку, чтобы вовремя получать свежую и актуальную информацию по этому серьезному заболеванию. Форма рассылки находится под статьей.

 

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Симптомы грыжи Шморля

Клинические симптомы грыжи Шморля как правило отсутствуют или очень скудные. Поскольку грыжа Шморля: 

  • не сдавливает нервные корешки и сосуды, 
  • не вызывает асептическое воспаление, 
  • не вызывает мышечный спазм.

Грыжа Шморля, как указывалось раннее, это рентгенологический признак и очень часто выявляется случайно, во время диагностических обследований, связанных с иными проблемами позвоночника. Иногда может появляться боль, локального (местного) характера. Такая боль часто появляется во время физических упражнений и уменьшается либо исчезает в период покоя. В этой связи, основными жалобами являются невозможность выполнять упражнения в полном объеме во время занятий спортом.

Пальпаторно (при ощупывании) в области пораженного позвонка может появиться незначительная болезненность и определяться мышечный спазм. Неврологические и сосудистые изменения не отмечаются.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника обычно никак не проявляется. Но может сопровождаться повышенной утомляемостью в области поясницы, ощущением дискомфорта и сниженной гибкостью спины. Выявляется случайно во время диагностического рентгенобследования позвоночника по поводу других заболеваний. Крайне редко грыжа Шморля может являться причиной боли в поясничном отделе и нижних конечностях, которая возникает под действием физических нагрузок или является начальным признаком осложнения грыжи. При прогрессировании патологического процесса, межпозвоночный диск может провалиться в грыжу полностью, что нарушит функцию поясничных позвонков. Кроме того грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника представляет собой слабое место, где может случиться компрессионный перелом позвонка. Это происходит: 

  • при значительной боковой нагрузке на позвоночный столб, 
  • во время сильного удара, 
  • в случае сдавления позвоночного столба вдоль оси.

Поэтому выявленная грыжа Шморля требует своевременной терапии. Грыжа Шморля может сформироваться на любом уровне поясничного отдела позвоночника. В этом отделе находится пять позвонков, и они самые крупные, т.к. на поясничный отдел приходится большая нагрузка. В зависимости от места возникновения грыжи и будет выставлен рентгенологический «диагноз» грыжа Шморля L1, L2, L3, L4 или L5.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника может формироваться на любом уровне грудного отдела позвоночника и реже встречается по отношению к иным типам грыж. Чаще всего она встречается на уровне th8 - th22. Часто грыжа Шморля протекает бессимптомно. Т.к. поражается только костная ткань, а нервные окончания нет. А отсутствие болевого синдрома, сопровождается несвоевременной диагностикой грыжи. По мере роста грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника может возникать повышенная общая утомляемость и местная – в области грудного отдела спины. Повышенная общая утомляемость возникает вследствие нарушения работы внутренних органов – сердца и легких (может возникнуть одышка, учащенный пульс). Со временем возникает боль в спине, особенно во время физических нагрузок, которая уменьшается в покое и может отдавать в руки.

Грыжа Шморля шейного отдела

Грыжа Шморля шейного отдела чаще всего встречается из-за мягкости самих шейных позвонков. На начальном этапе и при небольшой величине течение грыжи Шморля в шейном отделе бессимптомное. При прогрессировании процесса возникает слабость, повышенная утомляемость и болезненность в области шеи, в особенности во время физических упражнений. Прогрессирование грыжи шейного отдела (ее увеличение или осложнение) может сопровождаться нарушением мозгового кровообращения, что клинически проявляется головной болью, сонливостью, общей слабостью, повышенной утомляемостью.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Множественные грыжи Шморля

Множественные грыжи Шморля поражают значительный отрезок позвоночного столба, вследствие чего основными проявлениями их является: 

  • хроническая боль, которая увеличивается в вертикальном положении (когда человек стоит или сидит) и уменьшается в положении лежа. 
  • Визуально у таких людей заметно увеличен наклон позвоночного столба вперед, а также сглаживаются естественные изгибы позвоночника – грудной и поясничный, вследствие чего у него формируется сильно прямая форма. 
  • Отмечается сутулость и нарушенная осанка. 
  • Также отмечается повышенная утомляемость спины и как результат, снижется работоспособность.

Множественные грыжи Шморля могут иметь и бессимптомное течение, особенно в тех случаях, когда поражена центральная часть позвонков. Как правило, такие грыжи выявляются случайно в раннем детстве и подростковом возрасте, и часто могут исчезать самостоятельно. Причиной таких грыж является генетическая предрасположенность (чаще всего) и возможно недостаток кальция.

Если множественные грыжи Шморля расположены на передней части позвонков, то высокий риск возникновения межпозвоночной грыжи и компрессионного перелома. Часто такие деформации на передней части позвонков возникают в поясничном отделе и могут сопровождаться центральными грыжами в рядом расположенных отделах позвоночного столба. Такая патология требует обязательного наблюдения специалиста и своевременной терапии.

Межпозвоночная грыжа Шморля

Межпозвоночная грыжа Шморля может быть единичной и множественной. Единичная межпозвоночная грыжа Шморля, обычно, не проявляется клинической симптоматикой. Но если присутствуют сразу несколько таких грыж в позвоночнике (особенно в одном его отделе), то это приводит к нарушению подвижности его и искривлению. Единичные межпозвоночные грыжи Шморля формируются обычно в зрелом возрасте и пожилом и локализуются в основном в пояснично-крестцовом отделе. Множественные грыжи Шморля встречаются у молодых и чаще в грудном отделе позвоночника. Межпозвоночная грыжа Шморля выявляется случайно при рентгенографии по поводу иного заболевания.

Центральная грыжа Шморля

  • Центральная грыжа Шморля отличается более благоприятным течением и чаще всего встречается. Обычно, течение этой грыжи бессимптомное и определяется она с помощью рентгенологического или томографического метода обследования. В случаях, когда центральная грыжа Шморля больших размеров, тогда появляются клинические симптоматика, свойственная остеохондрозу позвоночника: 
  • боль, возникающая во время ходьбы, длительного стояния или при наклоне; 
  • ощущение усталости в области спины; 
  • возможна боль в области поясницы, иррадиирущая в нижние конечности; 
  • изменение (ограничение) подвижности позвоночного столба в пораженном отделе.

При случайном выявлении центральной грыжи Шморля лучше показаться специалисту, чтобы своевременно начать профилактику возможных осложнений.

[18], [19], [20], [21]

Грыжа Шморля и беременность

Грыжа Шморля и беременность совместимы. В особенности если до беременности грыжа себя никак не проявляла. Но в любом случае, при обнаружении во время беременности грыжи Шморля необходимо находиться под особым контролем врача (ортопед, невролог, акушер-гинеколог) и очень себя беречь. Т.к. во время беременности нагрузка на позвоночник значительно возрастает. Возможно, во время беременности возникнет необходимость носить поддерживающий пояс, корсет или бандаж, а также ходить в бассейн. Все эти мероприятия будут очень полезны как для беременной, так и для будущего ребенка. Если грыжа Шморля выявлена до беременности, то рекомендуется перед ее планированием укрепить сначала спину.

лечение, причины, симптомы, как лечить

Грыжа Шморля является патологическим образованием, которое вызвано вдавлением хряща межпозвоночного диска в ткань позвонков. Заболевание может поражать любой из отделов позвоночного столба. Встречается патология у лиц разных возрастных групп, во многом это объясняется возможным длительным бессимптомным течением. Наиболее подвержены её развитию лица детского и пожилого возраста. Предрасположенности по полу не выявлено.

Причины

Существует большое количество причин, которые приводят к появлению грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника. Наиболее часто патология развивается в результате генетической предрасположенности пациента. Это связано с наличием у близких родственников заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дегенеративных процессов.

Патологии позвоночника, которые проявляются неправильной осанкой, быстрым разрушением костной ткани, также приводит к запуску патологического процесса. Одними из самых распространённых заболеваний являются сколиозы в грудном отделе и кифоз. К подобным причинам относят и дегенеративные процессы, вызванные остеохондрозом.

Еще одной причиной является ревматическое воздействие на грудной отдел, которое сопровождается компрессионным переломом или надрывом связочного аппарата. Грыжа Шморля может возникать спустя длительный промежуток времени после нанесения травмы.

Физические нагрузки, которые действуют на позвоночник на протяжении длительного времени и превышают резервные возможности связочного или мышечного аппарата, приводят к изменениям в позвоночнике. К ним относят частое поднятие тяжестей, спортивные упражнения, подобранные самостоятельно. В данную группу причин следует отнести и воздействие на протяжении длительного времени статической нагрузки, связанной с нахождением в стоячем положении.

Кроме основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют и факторы риска. Данные состояния повышают вероятность появления заболевания. К ним относят:

  • Пожилой возраст. По мере старения организма наблюдается постепенное снижение плотности ткани, эластичности ткани, а также присоединение различных дегенеративных процессов.
  • Детский возраст. В данное время влияние избыточной нагрузки на грудной отдел позвоночника необратимо воздействует на незрелые отделы опорно-двигательной системы. У лиц детского возраста часто не соответствует интенсивность процесса роста костной ткани, межпозвоночных дисков и мышечных волокон. В тканях образуются пустоты, где в последующем формируются грыжи.
  • Лиц, регулярно занимающихся спортом. Происходит несоответствие нагрузки и резервных возможностей в результате поднятий тяжестей, прыжков и падений. Среди опасных видов спорта выделяют тяжелую атлетику или гимнастику.

Читайте также:

Механизм развития

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника развивается в результате длительного воздействия основной причины. Постепенно происходит развитие избыточного давления на ткань позвонка хрящом, относящемуся к межпозвоночному диску. Происходит его медленное давление на костную ткань, в результате чего она постепенно продавливается и в позвонке формируется компрессионный перелом с полостью, заполненной межпозвоночным диском. Подобное состояние может приводить к появлению других видов грыжевого выпячивания.

Симптомы

Грыжа Шморля относится к патологиям, которые длительное время могут клинически не проявляться. Пациент не отмечает патологических симптомов, а выявление заболевания является случайной находкой. Одним из главных условий бессимптомного течения является небольшой размер образования. Это связано с тем, что не происходит сдавления нервных волокон и сосудистых сплетений. Симптоматика развивается на фоне увеличения грыжевого выпячивания.

Как только опухоль достигает размеров, способствующих сдавлению сосудов и нервов в опорно-двигательной системе. Одним из ранних проявлений грыжи Шморля относят развитие болевого синдрома, носящего ноющий характер. Интенсивность боли усиливается при воздействии провоцирующего фактора, к которым стоит отнести наклоны в стороны, подъемы тяжести и длительную статическую нагрузку.

Внимание! Длительное пренебрежение симптомами и позднее последующее обращение за помощью осложняет лечение.

По мере разрушения позвонка происходит изменение осанки. Динамика может быть стремительной, что заставляет родителям или пациенту обратиться к специалисту. Появляются симптомы сколиоза или кифоза.

При сдавлении сосудисто-нервных пучков происходит изменение чувствительности в нижних конечностях, изменение походки, а также развитие трофических нарушений. Формируются боли за грудиной, нарушения дыхания или изменения давления с частотой сердечных сокращений.

Диагностика

Диагностику подобного заболевания следует начинать с беседы врача и пациента. Выясняются основные жалобы, условия их появления, течение, а также сопутствующие проявления. Необходимо уточнить информацию о наследственной предрасположенности, а также о наличии факторов риска, которые могли повлиять на развитие патологии.

Обязательным является внешний осмотр позвоночного столба. При необходимости пациента просят совершить двигательную активность в определенных направлениях. Оценивается состояние кожных покровов, проводится пальпация болезненного участка, а также состояние окружающих тканей. Выраженная симптоматика предусматривает оценку основных рефлексов.

Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики выполняются инструментальные исследования. К ним относят:

  • Рентгенографию грудного отдела позвоночника. Сканирование проводят в нескольких проекциях. Данный способ исследования в разных плоскостях повышает информативность. Методика является неинвазивной. В случае начальных изменений точность может быть недостаточной.
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Исследования являются заменой рентгенографии и имеет высокую диагностическую ценность. Они позволяют точно определить множественные поражения на раннем этапе.

Рентгенография позволяет точно определить локализацию грыжи.

Беременность

Наличие грыжи Шморля не является противопоказанием для беременности, вынашивания, а также естественных родов. Пациенткам с диагностированной патологией необходимо регулярно проходить обследование в женской консультации и у невролога. Грыжа Шморля на этапе планирования беременности предусматривает назначение упражнений, способствующих укреплению мышечного корсета в позвоночном столбе. В период вынашивания необходимо применять приспособления, предназначенные для снижения нагрузки с позвоночника. Для этого необходимо использовать специализированные бандажи или корсеты.

Армия

Пациентов призывного возраста после выявления грыжи Шморля интересует информация о дальнейшей службе. Выбор зависит от стадии патологического процесса, а также наличия симптоматики.

Если заболевание выявлено случайно и не имеет клинических проявлений, пациенту разрешено проходить службу и заниматься спортом.
При патологических признаках грыжи, а также массивных размерах образования пациенту дают отсрочку из-за возможного появления осложнений, в том числе и рецидивирования.

Методы лечения

Лекарственная терапия

Назначение лекарственных средств не позволяет пациенту избавиться от заболевания. Терапия оказывает симптоматическое воздействие, снимая боль и улучшая кровообращение. Предпочтение отдают группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

С целью профилактики развития осложнений показано использование хондропротекторов. Они замедляют процессы разрушения хрящевой ткани и усиливают прочность межпозвоночного диска. Лечение хондропротекторами может назначаться также на ранних стадиях патологического процесса.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство применяется редко при лечении грыжи Шморля. Основным показанием к его назначению относят наличие опухоли большого размера, которая приводит к сдавлению окружающих тканей. Выделяют несколько методов данного вида лечения, каждый из которых имеет определенные особенности и недостатки.

К ним относят:

  • Процедуру лазерной вапоризации с удалением определенной части жидкого содержимого, локализованного в межпозвоночном диске. В результате происходит уменьшение его объема и распространения на рядом лежащие отделы.
  • Радикальное вмешательство с полным удалением межпозвоночного диска и восстановлением ткани позвонка. Процедура показана при больших размерах очага и невозможности восстановления поражённых тканей. Межпозвоночный диск заменяется на протез, который не вызывает патологических реакций со стороны окружающих тканей.

Важно! Только тщательно проведенная диагностика позволяет выбрать наиболее подходящий метод оперативного лечения.

Данные виды лечения предусматривают последующую реабилитацию. Она исключает развитие осложнений и рецидивов. Мелкие размеры образований не подвергаются оперативному лечению, если пациент не отмечает патологических симптомов.

Питание

Изменение рациона позволяет скорректировать нарушения обмена веществ, а также снизить риск прогрессирования патологии. Для этого пациенту рекомендуют ввести в рацион пищу богатую белком. Наиболее полезной для опорно-двигательной системы является молочная, рыбная и мясная продукция. Благотворное влияние оказывают различные фрукты и овощи. Требуется ограничить поступление поваренной соли, а также жиров.

Физиотерапия

Назначение физиотерапевтического воздействия возможно только в составе комплексного подхода к лечению Грыжи Шморля, так как подобные методы не позволяют полностью вылечить заболевание. Любой вид данной методики снижает выраженность боли и улучшает кровообращение. Их назначение показано только на фоне симптомов острого течения заболевания.

К ним относят электрофорез с лекарственными средствами, токами высокой частоты, магнитотерапию или массаж.

Лечебная физкультура

Включение в образ жизни физических упражнений является обязательным компонентом в лечении грыжи Шморля. Во многом это связано с необходимостью укрепления мышечного корсета позвоночного столба. Следует помнить, что упражнения должны быть подобраны специалистом, с учетом тяжести процесса, характера полученной травмы, а также уровня физической подготовленности. Пациенту подбирают индивидуальный план занятий, позволяющих добиться необходимого результата. В результате их систематического выполнения боли меньше беспокоят пациента.

Лечебная физкультура не только укрепляет мышечный корсет в позвоночнике, но и снимает болевой синдром.

Осложнения

Грыжа Шморля, локализованная в грудном отделе позвоночника, может, как и другие патологии, приводить к развитию осложнений. Их появление во многом связано с размером образования и его локализацией по отношению к спинному мозгу. При больших размерах опухоли повышается риск развития компрессионных переломов, так как значительный объём ткани позвонка разрушается. И также происходят процессы нарушения кровотока в ткани позвонка из-за сдавления сосудов. Подобное состояние вызывает ранние дегенеративные изменения, такие как артроз и остеопороз.

Грыжа, расположенная близко к спинному мозгу, может вызвать его сдавление, что приведёт к нарушению функционирования органа центральной нервной системы. Данное состояние развивается, если не лечить заболевание своевременно.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий позволяет предотвратить развитие грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника при наличии факторов риска или предрасполагающих состояний. К ним относят:

  • Коррекцию питания со снижением употребления соленых и рафинированных продуктов. Проводится изменение суточной калорийности с добавлением в рацион продуктов, содержащих кальций, полезные витамины и микроэлементы.
  • Предупреждение развития избыточной массы тела.
  • Исключение курения, употребления наркотических и алкогольных средств, которые могут снижать кровообращение в сосудах позвоночного столба.
  • Включение в рацион физических нагрузок в достаточном количестве. Упражнения не должны вызывать избыточное напряжение мышц, а также нагрузку на суставные поверхности. Предпочтение следует отдавать ходьбе, плаванию, гимнастике или йоге.
  • При работе, которая подразумевает длительное нахождение в вынужденном положении, необходимо регулярно проводить разминку. Легкие физические упражнения способствуют снятию мышечного напряжения и улучшению кровотока.

Вывод

Несмотря на то что заболевание не является распространенным, развитие грыжи Шморля является опасным состоянием. При диагностике патологии и отсутствии клинических проявлений необходимо изменить образ жизни и проводить профилактическое лечение с регулярной диагностикой. В случае ухудшения самочувствия требуется обратиться за помощью к лечащему врачу.

Грыжа Шморля - что это такое и как лечить? Признаки с симптомы грыжи Шморля в грудном, шейном и поясничном отделе позвоночника

Межпозвоночная грыжа Шморля представляет собой вертикальный дефект, при котором межпозвоночный диск проникает в тело кости близлежащего позвонка. Грыжи Шморля отличаются от других разновидностей отсутствием интенсивной симптоматики, поэтому длительное время больной может не знать об имеющейся проблеме.

Юсуповская больница является современным многопрофильным медицинским учреждением, в котором пациентам доступен широкий спектр услуг. Так, для пациентов, у которых диагностирована грыжа Шморля, лечение разрабатывается и проводится высококлассными специалистами в соответствии с мировыми стандартами.


Узелки Шморля в позвоночнике

Многие пациенты обращаются к специалистам с вопросами о том, узелки Шморля что это такое и какое лечение необходимо для их устранения. Узлы Шморля отличаются от обычных грыж отсутствием выраженной симптоматики, а также их появлением в вертикальной плоскости.

Грыжи Шморля межпозвоночных дисков могут быть локализованы в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Тактика лечения при данном заболевании разрабатывается в соответствии с расположением патологии, индивидуальными особенностями пациентов и наличии сопутствующих заболеваний. Так, грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника при лечении требуют снижения нагрузки на данный отдел.

Грыжа Шморля: причины развития

Специалисты Юсуповской больницы проводят информационную работу среди пациентов. Так, они рассказывают грыжа Шморля, что это такое и как лечить заболевание, а также определяют, в результате чего произошло его развитие.

Специалисты выделяют несколько причин развития грыжи Шморля:

  • генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной;
  • повреждения позвоночника;
  • нарушения обмена веществ;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • нарушения осанки;
  • быстрый рост в подростковом возрасте.

Диагностика, проводимая в Юсуповской больнице, позволяет выявить первопричину заболевания и степень поражения. Комплексные программы лечения при данном заболевании, реализуемые специалистами Юсуповской больницы, направлены на устранения причин и последствий патологии. В ряде случаев специалистам удается вылечить сопутствующие болезни.

Грыжа Шморля: симптомы патологии в шейном отделе

Грыжа Шморля нижней замыкательной пластинки может длительное время развиваться в шейном отделе без симптомов. Данная разновидность заболевания широко распространена из-за высокой подвижности шейного отдела позвоночника. О развитии патологии может свидетельствовать повышенная утомляемость и незначительные боли.

Грыжа Шморля грудного отдела

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника, лечение которой проводится в Юсуповской больнице, имеет наименьшую вероятность развитии осложнений. Однако при отсутствии терапии больные испытывают боли в грудном отделе, которые отдают в плечо и лопатку.

Грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, лечение которой должно быть незамедлительным, представляет наибольшую опасность для больных, что связано с особенностями позвонков, а также высокими нагрузками. Чувство усталости в поясничном отделе является признаком данного заболевания, однако оно не сопровождается болевыми ощущениями.

Множественные грыжи Шморля

У пациентов могут диагностироваться как множественные, так и одиночные грыжи Шморля. Расположение множественных грыж Шморля может быть различным, так они могут быть локализованы в пределах одного позвонка или анатомического отдела позвоночника, например, грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника.

Кроме этого возможно расположение грыж в соседних позвонках, в данном случае позвоночный столб ослабевает. Наиболее неблагоприятной формой заболевания, при которой разрушается тело позвонка, является расположение в нем сверху и снизу множественных узлов.

В современной медицине раз работы различные методы для лечения данного заболевания, однако, наибольшая эффективность отмечается в случае, когда точечный массаж при грыже Шморля сочетается с занятиями ЛФК и медикаментозной терапией.

Грыжа Шморля: как лечить

Грыжа Шморля поясничного отдела, грудного или шейного требует качественной терапии, поэтому специалисты Юсуповской больницы подбирают уникальный комплекс методов, направленных на борьбу с данной болезнью. Основной задачей врачей является устранение первопричины.

При развитии грыжи Шморля позвоночник становится ослабленным, поэтому пациентам назначаются общеукрепляющие процедуры. Медикаментозная терапия помогает устранить имеющиеся нарушения, а также избавить больного от симптоматики. Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника, лечение которой препаратами и процедурами оказалось неэффективным, удаляется оперативно, а поврежденный межпозвоночный диск меняется на имплантат.

Массаж при грыже Шморля

Опасения многих пациентов связаны с тем, можно ли делать массаж при грыже Шморля. В Юсуповской больнице используются различные техники массажей при данном нарушении. Процедуры проводятся высококвалифицированным специалистом, поэтому они являются безопасными.

Грыжа Шморля: гимнастика как эффективный метод терапии

Если диагностирована грыжа Шморля, лечение и гимнастика являются неразрывными элементами. Занятия лечебной физкультурой в центре реабилитации Юсуповской больницы помогают укрепить мышцы, а также уменьшить нагрузку на позвоночник.

Если у Вас выявлена грыжа Шморля поясничного отдела, грудного или шейного, обратитесь за помощью к опытным специалистам клиники реабилитации. Предварительная запись пациентов на консультацию осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Грыжа шморля грудного отдела позвоночника

Грыжа шморля грудного отдела представляет собой болезнь позвоночника, которая характеризуется проваливанием хрящевой структуры замыкательной пластинки межпозвонкового диска в губчатую кость внутрь одного из связанных между собой позвонков.

Одним из опасных последствий этой болезни является возникновение миелопатии (заболевание спинного мозга не воспалительного характера). На фоне этого заболевания возможно появление многих других опасных симптомов.

грыжа шморля грудного отдела

Основные причины, по которым чаще всего в грудном отделе позвоночника образовывается грыжа Шморля

Такое заболевание довольно сильно распространено, оно возникает обычно виду малозначительного старения опорно-двигательной системы (в частности позвоночника). Болезнь проявляется в дегенерации структуры грудной части позвоночника. Существует немало случаев, при которых поражению подвергается и молодой организм.

Болезнь начинает проявляться в тех случаях, при которых позвонки утрачивают возможность к полноценным функциям. Как следствие, упор, который должен находиться в студенистом ядре межпозвоночного диска, скапливается в определенной локации. В свою очередь этот процесс запускает дегенерацию межпозвоночных дисков, а именно их торцов. В последствие они становятся вытянутыми и прогнутыми.

Предшествием этой болезни могут являться:

1) изнуряющие физические нагрузки у молодежи,

2) сбой в обмене веществ и сутулая осанка,

3) изнашивание позвонков из-за старения в пожилом возрасте,

4) дефицит витамина Д, и как следствие повышение хрупкости костей,

5) ношение и подъем тяжести в юном возрасте, в период становления позвоночных костей.

Велика вероятность развития заболевания на фоне наследственной предрасположенности. Статистика гласит, что более 70% случаев поражения характеризуются именно генетикой. Также кифоз в молодом возрасте способен спровоцировать дегенерацию позвоночных костей, что ведет к развитию грыжи Шморля.

Систематизация и дифференцирование болезни.

В соответствии с общепринятой мировой классификацией болезней, грыжа Шморля расположена под кодовым названием М51.04 «Деформация межпозвоночной кости с миелопатией грудной части позвоночника!».

Болезнь является примером дефектов мышечно-костного комплекса, а также грудного и поясничного дефекта межпозвоночных костей.

Грыжа шморля грудного отдела на схеме

Первые признаки болезни грудной части позвоночника.

Одиночные или многочисленные узлы , располагающиеся в грудной части позвоночника, которые имеют научное название грыжи Шморля, как правило, зарождаются поэтапно. Поэтому достаточно долго пораженный этим недугом человек даже не подозревает о возникшей патологии. В течение определенного периода времени грыжи не имеют точек соприкосновения с нервными окончаниями, которые прилегают к больной области, таким образом, на данном этапе не возникает болезненных ощущений, мышечных спазмов и воспалений.

Резкие боли могут быть спровоцированы:

1) во время тяжелой физической нагрузки,

2) в результате носки тяжелых предметов,

3) в процессе нахождения в сидячем или стоячем положении без возможности движения,

4) в результате сильного удара спиной или грудью.

С течением заболевания, симптоматические признаки только усиливаются и становятся заметными в следующих случаях:

1) появляются судороги, пощипывание и резкие боли в мышцах спины,

2) ухудшается подвижность и гибкость позвоночника в области груди,

3) теряется сила, что отнимает возможность носить нетяжелые предметы,

4) становится трудно сидеть в течение долгого времени без опоры для спины.

Основные отличия этой болезни от других недугов, поражающих межпозвоночные диски и позвоночные кости в частности.

Самым главным условием, которое отличает грыжу Шморля от остальных разновидностей грыж, заключается в том, что грыжа шморля грудного отдела позвоночника почти не провоцирует нажатие на нервы спинного мозга или на самого спинного мозга. Именно поэтому на первых стадиях заболевания у пациента не наблюдается практически никаких болезненных ощущений.

Развитие патологии нередко начинает зарождаться внутри целого позвоночного отдела, при этом, не создавая условия для изменения положения ядра межпозвонкового диска. Таким образом, предупреждается его последующий разрыв, то есть возникновение грыжи между позвонков.

Какую опасность несут в себе узловые грыжи Шморля, которые образуются в грудной части позвоночника?

Наиболее неблагоприятной особенностью грыжи Шморля является её бессимптомное прогрессивное развитие. Этот факт очень мешает в своевременной постановке диагноза и назначении немедленного и точного лечения пациенту. Таким образом, позднее диагностирование провоцирует прогрессирование патологических изменений, которые в дальнейшем намного труднее поддаются лечению.

Как правило, грыжи Шморля не несут в себе ярко выраженной опасности. Но те грыжи, которые располагаются глубже в организме и имеют непосредственное соседство с костным мозгом, провоцируют достаточно опасные процессы, которые способны решиться исключительно хирургическим путем.

В последствие болезнь может повлиять на то, что межпозвонковая пластина западет в узел, а его функционирование прекратится. Такое явление влечет за собой наиболее неблагоприятные исходы, а именно компрессионный перелом одного из позвонков ввиду сильной нагрузки или же сильнейшего ушиба спиной.

Грыжа шморля грудного отдела и возможные ухудшения.

Иногда случаются такие осложнения, при которых происходит разрушение сосудов и их каналов, которые находятся рядом с грыжами, а также возможно снижение прочности торцов и хрящей позвонков. Вероятно сужение большего количества пространства между дисками, и возникновение болезни, которая затрагивает фасеточные суставы.

Помимо вышесказанного, повышается риск возникновения преждевременного артроза, который характеризуется острыми изнуряющими болезненными ощущениями в спинном отделе позвоночника. Случаются сбои в сердечнососудистой системе, которые проявляются в чрезмерной отдышке, и сильно участившемся пульсе. Это указывает на возникшие нарушения в кровяной циркуляции и ухудшениях в работе нервной системы.

Образование грыжи шморля грудного отдела

Медицинские исследования и постановка диагноза.

На основе проявляющейся симптоматики заболевания, начинается обследование организма пациента. При предположительном диагнозе осуществляется рентгенография. Также возможно проведение магниторезонансной компьютерной томографии в том случае, если наличие грыж не установлено или нечеткое изображение было получено с помощью рентгена.

Симптомами общего характера, которые в некотором ряде случаев являются признаками межпозвоночной грыжи Шморля, выступают:

1) ноющие и тянущие боли в спине и груди,

2) пощипывание и чувство жжения в спине, которое отражается на руках и ногах,

3) недомогание и вялость.

Рекомендовано: выше приведенные признаки болезни должны быть подвергнуты полноценному лечению с помощью медикаментов, а ввиду вероятности осложнений, необходимо усовершенствовать подвижность позвоночника в условиях общей терапии.

Терапевтическое лечение грыжи Шморля, возникшей в грудной части позвоночника.

Традиционные способы.

Традиционные способы лечения представляют собой применение специального корсета для грудной части позвоночника, который продается в ортопедических салонах. Он хорошо закрепляет положение спины и снижает любые воздействия на пораженные области. Использование корсета во многом способствует снижению вероятности возникновения любого рода грыжи.

 

Корсет

Терапия грыжи Шморля с использованием медикаментов.

Применение медикаментов для устранения грыжи Шморля, чаще всего, заключается в некоторых способах контролирования болевого синдрома. Обычно специалисты назначают пациентам анальгизирующие средства общего характера.

При терапии причин возникновения болезни применяются:

1) для снижения интенсивности болевых ощущений: Гидрокодон, Ацетаминофен;

2) для снижения депрессивных ощущений: антидепрессанты, Флуоксетин;

3) для устранения хронической слабости: Декстроамфетамин;

4) для снижения тревоги: Клоназепам, Алпразолам.

В случае возникновения острых болевых ощущениях врачи прописывают наиболее активные анальгетики локального применения (обычно пластыри).

Способы лечения грыжи Шморля с помощью физиотерапии.

В случае постановки диагноза – грыжа Шморля грудной части позвоночника, терапия по большей степени заключается в повышении качества и активности кровообращения в области позвоночника. Эта деятельность направлена на минимизацию рисков зарождения воспалительных процессов и застоев крови и лимфы. В основном специалисты советуют посещать массажный кабинет и процедуру иглоукалывания. Также очень хорошее влияние на восстановление позвоночника оказывает плавание в бассейне.

Благодаря таким видам активности, в очаговой области заболевания улучшается кровообращение и питание сосудов, также прокачиваются мышечный и костный отделы в грудной области. По итогу – формируется хорошая и правильная осанка спины.

Лечение грыжи с помощью хирургического вмешательства.

Бывают такие формы заболевания, при которых необходимым условием дальнейшего лечения является размещение специальной скобы на пораженные участки позвоночника. Эта процедура носит временный характер: как только боль утихает, а воспалительный процесс прекращается, скобу можно снимать.

При наиболее сложных и запущенных формах болезни велика вероятность необходимости сплавить отдельные звенья позвоночника для того, чтобы избежать в дальнейшем стирания позвонковых основ о стенки друг друга.

В медицине широко применяется такая процедура, как спондилодез. Она подразумевает под собой хирургическое вмешательство, при котором осуществляется сращивание двух соседних позвонков. Поскольку в оперативной процедуре принимает участие одна конкретная часть позвоночника, его подвижность кардинально не нарушается.

Профилактические способы предотвращения заболевания позвоночника.

Большинство разновидностей физической активности, в частности, спортивная деятельность, которая осуществляется с пренебрежением техникой выполнения упражнений и чрезмерно активно, нередко влечет за собой образование межпозвонковой грыжи.

Именно по этой причине, настоятельно рекомендуется выполнять все упражнения, направленные на активизацию физических способностей, максимально осторожно и внимательно. Амплитуда любых движений должна быть не резкой, а более плавной и гибкой, при этом очень важно обращать пристальное внимание на осанку и положение спины в процессе физической активности.

Помимо этого, не рекомендуется заниматься агрессивной силовой спортивной деятельностью. Резкость в движениях, тяжелые веса инвентаря, прыжки с высоты – вот неполный перечень запрещенных действий, которые, вероятнее всего, негативно отразятся на здоровье спины и всего опорно-двигательного аппарата в целом.

Гимнастические упражнения, направленные на борьбу с заболеванием межпозвоночных дисков.

Для того, чтобы укрепить и прокачать спинные мышцы, а также раздвинуть расстояние между позвонками, многими специалистами назначается специальная гимнастика, которая активно восстанавливает утраченное здоровье позвоночника.

1 задание. Гиперэкстензия.

Чтобы осуществить это полезное упражнение, необходима специальная установка, которая предоставляет упор для передней поверхности бедра, а также приспособления для упора в области сухожилий ахиллеса. Тело располагается таким образом, чтобы лицо смотрело вниз, а угол наклона составлял 45 градусов. Упражнение выполняется путем наклонов вперед, обязательно прогибая спину в области средней и нижней части позвоночника. Далее возвращаем тело в первоначальное положение. Благодаря этим несложным движениям осуществляется растяжка позвоночника (увеличивается расстояние между позвонками), и прокачиваются мышцы спины.

2 задание. Задействованы мышцы пресса.

Исходное положение – лежа на спине, ноги в коленях согнуты. Ноги подняты. Делаем движения нижней частью спины, подтягивая таким образом ноги в груди, при этом голова и шея находятся в состоянии покоя и не двигаются. Это задание не несет сильной нагрузки на позвоночник, но укрепляет мышцы спины.

3 задание. Задействованы мышцы плеч.

Из положения сидя осуществляем поднимание плеч. Для дополнительной нагрузки можно использовать утяжелители в руках. Хорошее воздействие на плечевые мышцы оказывают подтягивания на перекладинах или турнике.

Подтягивание на перекладине

Качественная проработка этих заданий дает возможность расправить спину и укрепить осанку за счет растягивания позвоночника. Необходимо учитывать, что при возникновении неприятных болезненных ощущений, продолжать гимнастику не стоит. Важно вовремя обратиться к специалисту медицинского учреждения.

Рецепты из народных средств, подходящие для лечения заболеваний позвоночника.

Для того, чтобы расслабить спинные мышцы и позвоночник, хорошо воспользоваться компрессной примочкой на основе корня хрена и картофеля. Чтобы изготовить такой компресс, необходимо измельчить хрен и картофель в пропорциях 1:1.

Полученную кашицу выложить на марлевый лоскут и разместить на болезненной области спины. Держать компресс рекомендуется в течение нескольких ближайших часов. Такая примочка активно борется с воспалительными процессами, снимает болевой синдром и участвует в регенерации мягких тканей.

Измельченные растения с полей также очень действенны в борьбе с воспалением. Помимо этого, такая смесь возвращает позвоночнику былую подвижность.

В состав смеси входят следующие растения:

1) корень полевого одуванчика,

2) каштан,

3) корень сабельника,

4) семена болиголова.

Настой готовится в течение двух недель. Растения в равных пропорциях измельчаются и помещаются в спиртовой раствор. После того, как настой будет готов, его пропускают через марлю и натирают больные участки спины 1 раз в день, при этом сохраняя тепло с помощью шерстяных поясов.

Внимание: средства народной медицины выступают только в качестве дополнительной терапии при лечении опасной болезни. Именно поэтому первостепенным будет обращение к врачу и согласование с ним домашних процедур.

Основные выводы, которые следует сделать после прочтения данного материала

По самым последним данным в области медицины, грыжи (узлы) Шморля, очень часто являются характерными заболеваниями в более, чем 70% случаев у людей преклонного возраста.

Часто грыжа шморля грудного отдела не тревожит больного достаточно длительное время, однако активно развивающиеся узлы в 10% случаев провоцируют переломы позвонков. А также велика вероятность образования трещин в костях, которые сопровождаются сильными болями, воспалительными процессами и отеками. Именно по этим причинам очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить или диагностировать опасное заболевание. На ранних стадиях и при отсутствии осложнений, болезни позвоночника хорошо лечатся.

Грыжа Шморля, причины, симптомы и лечение

Лечение грыжи Шморля

Так как грыжа Шморля может иметь серьезные последствия, при ее выявлении необходимо принять меры по предупреждению прогрессирования. Достичь положительного результата можно только при комплексном подходе. Пациентам рекомендовано улучшить питание, включить в рацион продукты, богатые кальцием, ограничить нагрузки на позвоночник, снизить вес при необходимости. Дополнительно врач может сделать назначение анальгетиков, чтобы избавиться от боли, лекарств для регуляции минерального обмена — повышают усвоение и всасывание минеральных веществ. 

Улучшить кровообращение, укрепить позвоночник позволяют занятия лечебной физкультурой, плавание, подводное вытяжение позвоночника, мануальная терапия, массаж. Хирургическое вмешательство показано при наличии осложнений, которые невозможно вылечить консервативными методами.

В сети клиник ЦМРТ курс лечения грыжи Шморля подразумевает применение разноплановых тактик, таких как:

Грыжа грыжи: лечение, симптомы, чем опасны

Симптомы грыжи Шморля

Клинические симптомы грыжи Шморля обычно отсутствуют или очень скудны. После грыжи Шморля:

  • не сдавливает нервные корешки и сосуды,
  • не вызывает асептического воспаления,
  • не вызывает мышечных спазмов.

Hernia Schmorl, как указывалось ранее, является рентгеновским снимком и очень часто обнаруживается случайно, во время диагностических обследований, связанных с другими проблемами позвоночника.Иногда могут появиться боли местного (местного) характера. Такая боль часто возникает во время упражнений и уменьшается или исчезает в период отдыха. В связи с этим основные жалобы - невозможность полноценно выполнять упражнения во время занятий спортом.

Пальпаторно (при пальпации) в области пораженного позвонка может появиться незначительная болезненность и определить мышечный спазм. Неврологических и сосудистых изменений не наблюдается.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника обычно не проявляется.Но может сопровождаться повышенной утомляемостью в поясничной области, чувством дискомфорта и снижением гибкости спины. Выявляется случайно при диагностическом рентгенологическом исследовании позвоночника на предмет других заболеваний. Очень редко грыжа Шморля может вызывать боль в пояснице и нижних конечностях, которая возникает под влиянием физических нагрузок или является начальным признаком осложнения грыжи. По мере прогрессирования патологического процесса межпозвоночный диск может полностью погрузиться в грыжу, что нарушит функцию поясничных позвонков.Кроме того, грыжа поясничного отдела позвоночника является слабым местом, где может произойти компрессионный перелом позвонка. Бывает:

  • со значительной боковой нагрузкой на позвоночник,
  • при сильном ударе,
  • В случае сдавления позвоночника по оси.

Следовательно, выявленная грыжа Шморля требует своевременной терапии. Грыжа Шморля может образовываться на любом уровне поясничного отдела позвоночника. В этом отделе пять позвонков, и они самые большие, потому что поясничная область имеет большую нагрузку.В зависимости от места происхождения грыжи будет выставлен рентгеновский «диагноз» грыжи Шморля L1, L2, L3, L4 или L5.

Грыжа шейного отдела грудного отдела позвоночника

Шморльная грыжа грудного отдела позвоночника может образовываться на любом уровне грудного отдела позвоночника и встречается реже по сравнению с другими типами грыж. Чаще всего это происходит на уровне th8 - th22. Часто грыжа Шморля протекает бессимптомно. Поражается только костная ткань, а нервных окончаний нет. Отсутствие болевого синдрома, сопровождающееся несвоевременной диагностикой грыжи.По мере роста грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника может наблюдаться повышенная общая утомляемость и местная утомляемость в грудном отделе спины. Повышенная общая утомляемость возникает из-за нарушения работы внутренних органов - сердца и легких (может возникнуть одышка, учащенное сердцебиение). Со временем появляется боль в спине, особенно при физических нагрузках, которая уменьшается в покое и может отдавать в руки.

Грыжа шейки матки

Грыжа шеи чаще всего возникает из-за мягкости шейных позвонков.На начальной стадии и при небольшой величине грыжа грыжи Шморля в шейном отделе протекает бессимптомно. По мере прогрессирования процесса появляется слабость, утомляемость и болезненность в шее, особенно при физических нагрузках. Прогрессирование грыжи шейного отдела (ее увеличение или осложнение) может сопровождаться нарушением мозгового кровообращения, что клинически проявляется головной болью, сонливостью, общей слабостью, повышенной утомляемостью.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Множественные грыжи Шморля

Множественные грыжи Шморля поражают значительный сегмент позвоночного столба, в результате чего основными их проявлениями являются:

  • хроническая боль, которая усиливается в вертикальном положении (когда человек стоит или сидит) и уменьшается в положении лежа.
  • Визуально у таких людей заметно увеличен наклон позвоночного столба вперед, а также сглаживаются естественные искривления позвоночника, грудного и поясничного отделов, так что он образует сильно прямую форму.
  • Наблюдается сутулость и нарушенная осанка.
  • Также наблюдается повышенная утомляемость спины и, как следствие, снижается работоспособность.

Множественные грыжи Шморля могут иметь бессимптомное течение, особенно в тех случаях, когда поражается центральный отдел позвонков.Обычно эти грыжи выявляются случайно в раннем детстве и подростковом возрасте и часто могут исчезнуть сами по себе. Причиной появления этих грыж является генетическая предрасположенность (чаще всего) и, возможно, недостаток кальция.

Если множественные грыжи Шморля расположены на передней части позвонков, то высок риск межпозвонковой грыжи и компрессионного перелома. Часто такие деформации на переднем отделе позвонков возникают в поясничной области и могут сопровождаться центральными грыжами в ряде расположенных участков позвоночного столба.Такая патология требует обязательного наблюдения специалиста и своевременной терапии.

Межпозвоночная грыжа Шморля

Межпозвоночная грыжа Шморля бывает одиночной и множественной. Одиночная межпозвоночная грыжа Шморля, как правило, не проявляет клинических симптомов. Но если в позвоночнике присутствует сразу несколько таких грыж (особенно в одной из его частей), это приводит к нарушению его подвижности и кривизны. Единичные межпозвонковые грыжи Шморля образуются обычно в зрелом и пожилом возрасте и локализуются преимущественно в пояснично-крестцовом отделе.Множественные грыжи Шморля встречаются у молодых и чаще в грудном отделе позвоночника. Межпозвонковая грыжа Шморля обнаружена случайно при рентгенографии по поводу другого заболевания.

Центральная грыжа Шморля

  • Центральная грыжа Шморля более благоприятна и обычно возникает. Обычно течение этой грыжи протекает бессимптомно и определяется с помощью рентгенологического или томографического метода исследования. В случаях, когда центральная грыжа Шморля больших размеров, появляются клинические симптомы, характерные для остеохондроза:
  • боль, возникающая при ходьбе, длительном стоянии или при наклоне;
  • чувство усталости в спине;
  • возможны боли в пояснице, иррадиирующие в нижние конечности;
  • изменение (ограничение) подвижности позвоночного столба в пораженном отделе.

При случайном обнаружении центральной грыжи Шморля лучше обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать профилактику возможных осложнений.

[18], [19], [20], [21]

Грыжа и беременность

Грыжа и беременность совместимы. Особенно, если до беременности сама грыжа никак себя не проявляла. Но в любом случае при обнаружении грыжи Шморля при беременности необходимо находиться под особым контролем врача (ортопеда, невролога, акушера-гинеколога) и беречь себя.Потому что во время беременности нагрузка на позвоночник значительно увеличивается. Возможно, во время беременности вам нужно будет надеть поддерживающий пояс, корсет или повязку, а также сходить в бассейн. Все эти занятия будут очень полезны как беременной, так и будущему ребенку. Если грыжа Шморля обнаружена до беременности, перед ее планированием рекомендуется сначала исправить спину.

.

Шморловая грыжа грудного отдела позвоночника: лечение

Шморловая грыжа - деструктивная аномалия межпозвонковых дисков, которая под влиянием предполагаемых факторов попадает в губчатое вещество кости. Обычно это заболевание проявляется до зрелого возраста. Часто протекает без ярких симптомов, но при отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение сопутствующих заболеваний.

Грыжа шморля грудного отдела позвоночника: лечение

Состав материала

  • 1 Механизм возникновения заболевания
  • 2 Опасность грыжи Шморля
    • 2.1 Чем грыжа Шморля отличается от межпозвоночной?
  • 3 Причины
    • 3.1 У кого есть предрасположенность к заболеванию?
  • 4 Симптомы
    • 4.1 Видео - Симптомы грыжи Шморля
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение
  • 7 Медикаментозная терапия
  • 8 LFK
    • 8.1 Видео - Как лечить грыжу Шморля, гимнастика и упражнения
    • 8.2 гиперэкстензия
    • 8.3 Упражнения на пресс
    • 8.4 Эффективное укрепление
    • 8.5 Muscle Video - Гимнастика для лечения остеохондроза грудной клетки и грыжи Шморля
  • 9 Физиотерапия
  • 10 Особенности питания
  • 11 Хирургическое лечение

Механизм возникновения заболевания

Грыжа позвоночника со стороны норма. В здоровом состоянии позвонки содержат особые хрящи, снижающие вероятность травмирования костей.В медицине этот защитный слой часто называют закрывающей пластиной. В нормальном состоянии этот элемент позвоночной кости не должен содержать изъянов, имеет острые края, не подвержен изменениям.

Если структура губчатого вещества изменяется, межпозвонковые диски изменяют кость. Диагностируется выпячивание хряща. Получившееся образование похоже на треугольник. Его верхушка находится внутри пораженного отдела.

Формирование грыжи Шморля

Опасность грыжи Шморля

Межпозвоночные диски необходимы для удержания позвонков в правильном положении с определенным расстоянием между ними.При образовании грыжи Шморля хрящевая ткань попадает в структуру позвонка.

Примечание! На первых стадиях болезни двигательный аппарат не подвергается серьезным изменениям, из-за чего пациент может не подозревать о развитии болезни.

Если грыжа увеличивается в размерах, поражает спинной мозг, нервные клетки, возможно образование таких патологий:

  1. Искривление осанки, нарушение подвижности позвоночника, снижение гибкости.
  2. Спондилоартроз, при котором наблюдается снижение или полная потеря подвижности среднего или верхнего отдела позвоночника. Он образуется при увеличении нагрузки на межпозвонковый сустав.
  3. Межпозвоночная грыжа в тяжелой стадии, требующая хирургического вмешательства, активной реабилитации.
  4. Компрессионные переломы. Риск этого расстройства увеличивается, если пациент активно занимается спортом.
  5. Кифоз, заметный визуально.

Что такое грыжа Шморля

Чем грыжа Шморля отличается от межпозвонковой?

Отличительные признаки:

  1. Формируется при участии межпозвонковых дисков, поражает сами позвонки.
  2. Не проявляется болевым синдромом на первых стадиях заболевания.
  3. Особенности локализации.
  4. Обычно встречается у детей и подростков.
  5. Не поражать сосуды и нервы при своевременном лечении.

Схематическое изображение грыжи Шморля

Причины

На формирование грыжи Шморля влияет множество факторов:

  1. Врожденная предрасположенность.
  2. Изменение темпов роста.
  3. Патология обмена веществ. Возрастные особенности роста. Чрезмерные нагрузки, усиленные тренировки.
  4. Ранние проявления патологий осанки.
  5. Травмы из-за вертикальной нагрузки.
  6. Наличие кифоза и сколиоза грудного отдела.
  7. Перенапряжение мышц, постоянное пребывание в одном положении. Часто грыжа Шморля появляется у людей, длительное время сидящих, имеющих профессию продавца, повара.
  8. Подъем тяжелых предметов.
  9. Недостаточное количество кальция или нарушение абсорбции.
  10. Остеохондроз.

Образование грыжи Шморля

У кого есть предрасположенность к заболеванию?

Грыжа Шморля встречается у людей, подверженных большому количеству факторов риска:

  1. Пожилой возраст, который часто влияет на прочность, структуру кости.
  2. Спортсмены, грузчики, прочие люди, ежедневно поднимающие тяжелые предметы.
  3. Дети в фазе ускоренного роста. Ускоренное развитие мягких тканей, при которых размер костей может не соответствовать параметрам, может спровоцировать образование пустот в структуре позвоночника. Это нарушение влияет на изменение положения позвоночных дисков, что провоцирует начало болезни.
  4. Частые прыжки с большой высоты. Регулярное или продолжительное сжатие может повлиять на образование грыжи Шморля.

Грыжа Шморля

Симптомы

Риск заболевания - практически полное отсутствие типичных симптомов на первых стадиях.Причина такой особенности отражается в таких факторах:

  1. Нет сдавления нервов.
  2. Судороги отсутствуют.
  3. Воспалительных реакций нет.

Примечание! Грыжа Шморля может появиться в детстве, но типичные проявления люди замечают только через несколько лет.

При обострении признаков грыжи Шморля встречаются такие признаки:

  1. Искривление осанки.
  2. Боль в груди, иногда неприятные симптомы иррадиируют в верхние конечности.
  3. Боль после постоянного пребывания в одном и том же положении. Этот симптом часто испытывают люди, которые работают только сидя или стоя.
  4. Боль, возникающая при отклонении тела в сторону.
  5. Патология кровообращения в конечностях, проявляющаяся чувством онемения.
  6. При наличии патологий в работе внутренних органов может образоваться одышка, учащение пульса.

Примечание! При грыже Шморля болевой синдром можно подавить, если быстро принять положение лежа.

Видео - Симптомы грыжи Шморля

Диагностика

Для выявления заболевания используются следующие методы:

  1. Сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает пациента о характере, месте, времени появления болевого синдрома. Выявлена ​​зависимость болевого синдрома от положения позвоночника, выполнения физических нагрузок.
  2. Тщательное обследование позвоночника в месте заметной гиперемии, отечность тканей.Грыжу можно обнаружить на месте искривления позвоночника.
  3. Выявление факторов, которые в прошлом могли повлиять на развитие болезни, например, серьезные травмы. Исключение генетической предрасположенности. Риск развития заболевания увеличивается, если грыжа Шморля уже диагностирована у близких родственников.

Лабораторная диагностика:

  1. Анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Определение глюкозы в крови. Биохимическое исследование крови.

Грыжа Шморля на рентгене

Инструментальные методы исследования:

  1. Рентген необходим для выявления грыжи, ее расположения.
  2. КТ позволяет уточнить локализацию образования, определить глубину патологического процесса.
  3. МРТ необходимо для выявления причины заболевания, его стадии, вероятности развития или наличия тех или иных осложнений.

Примечание! Для диагностики грыжи Шморля достаточно рентгена.КТ и МРТ используются для дифференциальной диагностики, исключения межпозвонковой грыжи.

Если вы подозреваете грыжу Шморля, вам следует проконсультироваться с врачом. Грамотную консультацию может дать ортопед, вертебролог, невропатолог.

Лечение

Методы лечения выбираются в зависимости от особенностей, стадии заболевания. Если грыжа Шморля не проявляет типичных симптомов, применяется физиотерапия, показано санаторно-профилактическое лечение обострения.При появлении негативных симптомов используются медикаментозные методы, при отсутствии эффективности проводится хирургическая операция.

Прогноз и лечение грыжи Шморля

При выборе лучших методов лечения врачи обращают внимание на такие факторы:

  1. Стадия заболевания.
  2. Использование определенных методов лечения или неспособность исправить нарушения.
  3. Возраст, пол больного.
  4. Наличие патологий, ухудшающих течение основного заболевания.
  5. Особенности трудовой деятельности, образа жизни.

При лечении достигаются следующие цели:

  1. Снижает риск возникновения и устранения серьезных осложнений.
  2. Устранение болевого синдрома.
  3. Восстановление подвижности позвоночника.
  4. Уменьшение мышечных спазмов.
  5. Стабилизация обменных процессов в пораженных тканях.

Медикаментозная терапия

Если пациент жалуется на болевой синдром, используются такие препараты:

Медикаменты Изображение Особенности применения
Мовалис или Ревмоксикам Мовалис или Ревмоксикам желательно использовать одно из этих препаратов 2 раза в день по 1 штуке.5 мл. Лечение проводится в течение 10 дней, затем врачи рекомендуют перейти на таблетки. Использовать свечи тоже нужно два раза в день по 15 мг. Курс лечения около недели
Нейрорубин Применяется 1 раз в сутки, вводится по 3 мл. Применять его следует чуть дольше недели. После этого пациенты переходят на таблетки. В этом случае препарат применяют трижды в день, принимают в течение месяца
Медокалм Применяют 10 дней, вводят 2 раза в день по 1 мл.При использовании в конфигурации таблетки принимать 3 раза в день в течение месяца

Если человек чувствует онемение, покалывание в конечностях

.

, чего стоит опасаться. Стр. 1

Существует множество диагнозов из группы заболеваний позвоночника, один из самых распространенных - грыжа Шморля грудного отдела позвоночника. Этот вид грыжи часто называют доброкачественной и бессимптомной. Не зря это?

Это правда. Узелок Шморля может быть врожденным, бессимптомным, но не забывайте, что отсутствие грамотного лечения, травма или тяжелые физические нагрузки при наличии такого диагноза могут спровоцировать появление серьезных патологических изменений в позвоночнике.

Немного о патологии

Узелок Шморля - изменение строения позвоночника, бессимптомное, вызвано вдавливанием диска в позвонок. Болезнь названа в честь ее первооткрывателя, доктора Кристиана Шморла. Он первым описал эту патологию и сформулировал способы ее лечения.


Часто встречается врожденная форма этого заболевания, но лечения обычно не требуется. Неприятная боль при данном диагнозе связана с тем, что нарушается статика позвоночника, что приводит к дегенеративным изменениям.А впоследствии к нарушению функции межпозвонкового диска.

Чего следует опасаться?

Известно, что позвоночник состоит из позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Межпозвоночные диски действуют как амортизаторы и позволяют соприкасаться соседним позвонкам. Бывает, что твердая хрящевая ткань проникает в позвонок, прилегающий к межпозвоночному диску. Это межпозвоночная грыжа Шморля.

Как следствие, могут возникать боли, но они встречаются довольно редко. Как правило, этот тип грыжи не влияет на нервное окончание. У одного пациента может быть несколько грыж.

Незначительное нарушение границ нуклеосинового ядра позвонка не является большой проблемой. Но если пенетрация доходит до середины позвонков - это серьезный повод для беспокойства. Глубокое проникновение увеличивает риск выхода из строя диска или компрессионного перелома позвоночника при серьезных физических нагрузках.

Узелки Шморля чаще всего возникают в грудном отделе позвоночника. Нередко грыжи возникают в пояснично-крестцовой области. Большинство этих грыж (около 90%) локализуются на нижних уровнях (примерно четвертый или пятый позвонок). Это заболевание может привести к частичной или полной неподвижности пациента, а также к постоянным болям и жизни на наркотиках. У людей с диагнозом узелок Шморля в грудном отделе позвоночника высока вероятность артрита и других подобных заболеваний.

Пораженный грыжей грудного отдела позвоночника у больных довольно рано теряет подвижность.В результате увеличивается нагрузка на сустав между позвонками и неминуемо развивается артроз межпозвонкового сустава.


Когда может возникнуть заболевание?

Грыжа Шморля может возникнуть у пожилого человека из-за снижения плотности и прочности костной ткани (по возрастным причинам). У молодого человека , заболевание может возникнуть после сильного удара в вертикальном направлении, а также при поднятии тяжестей.

Часто встречается в молодом возрасте, в период активного роста ребенка.Бывает, что мягкие ткани развиваются намного быстрее, чем костные. По этой причине в позвонках появляется пустота, на которую вынуждены элементы межпозвонковых дисков.

Также к развитию узелка Шморля может привести чрезмерная физическая активность в молодом возрасте. Особенно этому способствуют прыжки с высоты (например, с деревьев). В момент приземления позвоночник испытывает сильную декомпрессию, это способно спровоцировать развитие грыжи. Коварство заболевания возникло в детстве, грыжа может проявить свои болевые симптомы только в зрелом возрасте.

Родители должны присматривать за детьми и уметь объяснять им, что прыжки с высоты (намного превышающей рост ребенка) могут привести к довольно серьезным последствиям.

Какие симптомы подтверждают наличие у Вас грыжи Шморля?

Наиболее яркими симптомами являются регулярные боли в спине:

  • Боль может усиливаться при физической нагрузке.
  • Боль, возникающая при длительном сидении или стоянии.
  • Онемение конечностей (часто встречается у пожилых людей).
  • Низкая гибкость спины (людям трудно наклоняться вперед).
  • Уменьшение болевых симптомов в положении лежа.
Как точно подтвердить диагноз

Довольно часто пациенты сами не подозревают о заболевании. Обычно диагноз ставится случайно во время рентгена позвоночника. Грыже Шморля часто присваивается статус рентгенологического симптома, а не болезни. Но это не так.

Рентгенография - наиболее эффективное средство выявления этого заболевания. МРТ и КТ обычно неэффективны, так как их можно обнаружить только при нормальной межпозвоночной грыже.

В случае узелка Шморля необходимо сделать все возможное, чтобы уменьшить негативное влияние этого заболевания. Основные усилия следует направить на обезболивание и предотвращение увеличения грыжи. Для этого потребуются пониженные физические нагрузки, необходимо отказаться от любых силовых тренировок.

Можно ли вылечить лекарствами?

При обнаружении узелка Шморля врачи могут назначить лекарства, которые уменьшают воспаление и питают межсуставные диски.

Лечение действительно приносит облегчение пациентам. Но, к сожалению, это только устраняет симптомы, а болезнь развивается и прогрессирует. Таким же эффектом обладают обезболивающие и седативные средства, электротерапия и магнитотерапия.

Какие методы лечения наиболее эффективны?

Наиболее эффективными методами лечения этого заболевания являются:

1.Массаж.

2. Иглоукалывание.

3. Выпрямление позвоночника с использованием различных масел, которые помогают восстановить межпозвонковые диски.

4. Плавание и лечебная гимнастика в воде.

5. Метод визуализации (человеку нужно представить, что у него заживает позвоночник, исчезает боль).

Также интересно: на двери Vis - для выпрямления и выпрямления позвоночника

Синдром кламмеров: как распознать грудной отдел позвоночника

Хирургическое вмешательство при этом заболевании требуется очень редко. При диагностике позвоночной грыжи Шморля мы рекомендуем регулярно заниматься физическими упражнениями, способствующими укреплению мышечного корсета спины. Особенно хорошо подходит для процедур вытяжения пациентов.

Консервативное лечение необходимо при болях в спине. Это сигнал развития болезни в более серьезной форме. Опубликовано

P. S. И помните, только изменяя их потребление - вместе мы меняем мир! ©

Источник: pozvonkoff.ru / грыжа-шморля-грудного-отделения-позвоночника-беда-или-пустяк

.

Лечение грыжи позвоночника за рубежом | Цены | Отзывы

Добрый вечер, меня зовут Кайрат, я из Кыргызстана (Средняя Азия), у меня болезнь зубов Шарко Мари. Интересно узнать, есть ли какое-либо лечение или шанс победить эту болезнь? Является ли это возможным?

Слишком много бюрократии - меньше заботы о пациентах.Этот обзор специально адресован международным службам, а не врачам в Гейдельберге. Мой друг порекомендовал проконсультироваться в Гейдельбергской больнице по поводу операции и возможного лечения. Я обратился в их международные службы более двух недель назад, и вместо того, чтобы направить мой запрос к соответствующему врачу для консультации, они утопили мой запрос в бюрократических процедурах с просьбой перевести не относящиеся к делу документы. Я смог получить второе мнение для клиник в Израиле и США. менее чем за два дня и поговорил с врачами прямо там.Поэтому, если вы иностранный пациент, я не рекомендую консультироваться с Heidelberg - вы потеряете драгоценное время и усилия.

До 24 лет я считал себя совершенно здоровым, и вдруг у меня одна за другой стали появляться странные симптомы. Сначала была некоторая слабость, сонливость, головная боль, потом начался цикл вне выделения сосков.Сдавал кровь на гормоны - показал высокий уровень пролактина и низкий уровень щитовидной железы. Эндокринолог отправил меня на МРТ турецкого седла, и они обнаружили опухоль гипофиза. Провела небольшое исследование, сказала, что опухоль нужно удалять, операция сложная, так как требует особого доступа, есть риск повреждения мозга. В общем испугался до ужаса. Чудесным образом узнали о клинике Северанс, которая делает сложные операции под контролем МРТ и применением некоторых специальных методик для высокоточного вмешательства.Там лечился друг моих знакомых и рекомендую. Согласиться на обследование и лечение произошло очень быстро, через неделю я вылетела в Сеул. Перенесли операцию довольно легко (по крайней мере, думали, что будет хуже), быстро поправились и теперь снова чувствую себя здоровым. К Илье Пекарскому обращался по поводу грыж межпозвонковых дисков. У меня было 2, и они сильно испортили мне жизнь. От операции мне в других клиниках отказались, мотивируя это тем, что операция очень сложная. Как я понимаю, некоторые из моих особенностей могут быть связаны с остеопорозом.Илья Пекарский прооперировал, укрепил кости, и я вернулся к нормальной жизни. Я долго и безуспешно лечилась от рака груди дома. Стойкая ремиссия и снова развитие болезни, мало меня доканали не морально, но пока не физически. Обратился в Фонд для онкологических больных, где по чудесному стечению обстоятельств мне пришлось оплатить лечение в университетской клинике Гейдельберга. Мой врач Энтони Хо, очень симпатичный азиат, пообещал мне профессиональную помощь, и я ему доверился.Сейчас у меня ремиссия и верю, что болезнь отступила! Моя дочь в 14 лет появлялась псориазные раз. Сначала подумал, что это как авитаминоз, потому что проблема появилась как раз зимой. Но врач подтвердил, что у нас псориаз, и назначил лечение. Проблема с этим заболеванием в том, что на сегодняшний день еще не изобретено 100% эффективное лечение от нее. А для подростка это такая травма! После этого надо раз в год возить в море, но это не помогло.И вот однажды дожидаясь приема у дерматолога, женщина в очереди, милая дама рассказала нам о замечательном докторе Радистке из клиники Thalkirchner Strasse. Мы за эту информацию ухватились, как за спасительную флешку! Сейчас мы завершили 2-х месячный курс лечения и пока период ремиссии. Клиника очень хорошая, и врачи здесь очень опытные.

.

Причины, лечение, типы, профилактика, симптомы и многое другое

Грыжа возникает, когда орган проталкивается через отверстие в мышце или ткани, которая удерживает его на месте. Например, кишечник может прорваться через ослабленный участок брюшной стенки.

Многие грыжи возникают в брюшной полости между грудью и бедрами, но они также могут появляться в верхней части бедра и в паховой области.

Большинство грыж не представляют опасности для жизни, но не проходят сами по себе. Иногда им может потребоваться операция, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Наиболее частым признаком грыжи является выпуклость или припухлость в пораженной области. Например, в случае паховой грыжи вы можете заметить шишку с обеих сторон лобковой кости в месте пересечения паха и бедра.

Вы можете обнаружить, что шишка исчезает, когда вы ложитесь. Вы с большей вероятностью почувствуете грыжу прикосновением, когда встаете, наклоняетесь или кашляете. Также может присутствовать дискомфорт или боль в области вокруг опухоли.

Некоторые типы грыж, например грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, могут иметь более специфические симптомы.К ним могут относиться такие вещи, как изжога, проблемы с глотанием и боль в груди.

Во многих случаях грыжи протекают бессимптомно. Вы можете не знать, что у вас грыжа, если только она не обнаружится во время обычного медицинского осмотра или медицинского осмотра по поводу не связанной проблемы.

Важно распознать признаки грыжи и обратиться к врачу, если вы подозреваете, что она у вас есть. Нелеченная грыжа сама по себе не исчезнет. Ваш врач может оценить вашу грыжу и определить, как ее лучше всего лечить.

Грыжи могут вызывать опасные для жизни осложнения.Если вы испытываете такие симптомы, как тошнота или рвота, жар или внезапная боль, важно обратиться за неотложной помощью.

Ранняя медицинская помощь и изменение образа жизни могут минимизировать симптомы. Однако хирургическое вмешательство - единственный способ эффективно вылечить грыжу. Существуют различные типы операций по удалению грыж, и ваш хирург может посоветовать, какая из них подходит для вашего состояния.

Прогноз операции по пластике грыжи обычно очень хороший, но может зависеть от характера грыжи, ваших симптомов и вашего общего состояния здоровья.В некоторых случаях грыжа может повториться после операции.

Грыжи возникают в результате сочетания мышечной слабости и напряжения. В зависимости от причины грыжа может развиваться быстро или в течение длительного периода времени.

Некоторые общие причины мышечной слабости или напряжения, которые могут привести к грыже, включают:

Есть также определенные факторы, которые могут увеличить риск развития грыжи. К ним относятся:

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач сначала проведет медицинский осмотр.Во время этого осмотра врач может нащупать выпуклость в области живота или паха, которая увеличивается, когда вы стоите, кашляете или напрягаетесь.

После этого врач изучит вашу историю болезни. Они могут задать вам множество вопросов, в том числе:

  • Когда вы впервые заметили выпуклость?
  • Испытывали ли вы другие симптомы?
  • Как вы думаете, могло ли это произойти что-то конкретное?
  • Расскажите немного о своем образе жизни.Ваша профессия связана с поднятием тяжестей? Вы занимаетесь спортом? Вы когда-нибудь курили?
  • Были ли у вас грыжи в личном или семейном анамнезе?
  • Были ли у вас операции в области живота или паха?

Ваш врач, вероятно, также будет использовать визуализационные тесты, чтобы помочь в постановке диагноза. Это могут быть такие вещи, как:

  • УЗИ брюшной полости, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения структур внутри тела
  • Компьютерная томография, которая сочетает рентгеновские лучи с компьютерными технологиями для получения изображения
  • МРТ , который использует комбинацию сильных магнитов и радиоволн для создания изображения

Если есть подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ваш врач может использовать другие тесты, которые позволят им оценить внутреннее расположение вашего желудка:

  • Гастрографин или барий X -ray, который представляет собой серию рентгеновских снимков вашего пищеварительного тракта.Снимки записываются после того, как вы закончили пить жидкость, содержащую диатризоат меглумин и диатризоат натрия (гастрографин), или жидкий раствор бария. Оба хорошо видны на рентгеновских снимках.
  • Эндоскопия, при которой небольшая камера, прикрепленная к трубке, проникает через горло в пищевод и желудок.

Если ваша грыжа увеличивается или вызывает боль, ваш хирург может решить, что ей лучше всего оперировать. Они могут вылечить вашу грыжу, зашив отверстие в брюшной стенке, закрытое во время операции.Обычно это делается путем заделки отверстия хирургической сеткой.

Грыжи можно лечить с помощью открытой или лапароскопической операции. В лапароскопической хирургии используется крошечная камера и миниатюрное хирургическое оборудование для восстановления грыжи с помощью всего нескольких небольших разрезов. Кроме того, он меньше повреждает окружающие ткани.

Во время открытой операции хирург делает разрез рядом с местом грыжи, а затем проталкивает выпуклую ткань обратно в брюшную полость. Затем они зашивают эту область, иногда укрепляя ее хирургической сеткой.Наконец, они закрывают разрез.

Не все грыжи подходят для лапароскопической хирургии. Если ваша грыжа требует открытого хирургического вмешательства, ваш хирург вместе с вами определит, какой тип операции лучше всего подходит для вашего состояния.

Восстановление

После операции вы можете испытывать боль вокруг операционного поля. Ваш хирург пропишет лекарство, чтобы облегчить этот дискомфорт во время выздоровления.

Обязательно строго следуйте инструкциям своего хирурга по уходу за раной.Свяжитесь с ними незамедлительно, если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как лихорадка, покраснение или дренаж в месте поражения, или внезапно усиливающаяся боль.

После операции по удалению грыжи вы, возможно, не сможете нормально передвигаться в течение нескольких недель. Вам нужно избегать любой напряженной деятельности. Кроме того, в этот период вам следует избегать подъема предметов тяжелее 10 фунтов. Это примерно вес галлона молока.

Открытая операция часто требует более длительного периода восстановления, чем лапароскопическая операция.Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня.

Есть несколько различных типов грыж. Ниже мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных.

Паховая грыжа

Паховая грыжа - самый распространенный тип грыжи. Это происходит, когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки, часто в паховом канале. Этот тип также чаще встречается у мужчин.

Паховый канал обнаружен в паху. У мужчин это область, в которой семенной канатик проходит от брюшной полости к мошонке.Этот шнур поддерживает яички. У женщин паховый канал содержит связку, которая помогает удерживать матку на месте.

Эти грыжи чаще встречаются у мужчин, потому что яички опускаются через паховый канал вскоре после рождения. Предполагается, что за ними канал почти полностью закроется. Иногда канал не закрывается должным образом, оставляя ослабленный участок. Узнайте больше о паховых грыжах.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть вашего желудка выступает через диафрагму в грудную полость.Диафрагма - это мышечный лист, который помогает вам дышать, сокращаясь и втягивая воздух в легкие. Он отделяет органы в брюшной полости от органов в груди.

Этот тип грыжи чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Если у ребенка заболевание, обычно оно вызвано врожденным пороком.

Хиатальные грыжи почти всегда вызывают гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка просачивается обратно в пищевод, вызывая чувство жжения.Получите дополнительную информацию о грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа может возникнуть у детей и младенцев. Это происходит, когда кишечник выпячивается через брюшную стенку рядом с пупком. Вы можете заметить выпуклость на пупке вашего ребенка или рядом с ним, особенно когда он плачет.

Пупочная грыжа - единственный вид грыжи, который часто проходит сам по себе по мере того, как мышцы брюшной стенки становятся сильнее, обычно к тому времени, когда ребенку исполняется 1–2 года.Если грыжа не исчезла к 5 годам, ее можно исправить хирургическим путем.

У взрослых также могут быть пупочные грыжи. Это может происходить из-за повторяющихся нагрузок на живот из-за таких факторов, как ожирение, беременность или жидкость в брюшной полости (асцит). Узнайте больше о пупочных грыжах.

Вентральная грыжа

Вентральная грыжа возникает, когда ткань выпирает через отверстие в мышцах живота. Вы можете заметить, что размер вентральной грыжи уменьшается, когда вы лежите.

Хотя вентральная грыжа может присутствовать с рождения, чаще всего она возникает на каком-то этапе вашей жизни. Общие факторы формирования вентральной грыжи включают такие факторы, как ожирение, физическая активность и беременность.

Вентральные грыжи также могут возникать на месте хирургического разреза. Это называется послеоперационной грыжей и может произойти из-за хирургического рубца или слабости мышц живота в месте операции. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вентральных грыжах.

Единственный способ эффективно вылечить грыжу - это хирургическое вмешательство. Однако необходимость операции зависит от размера грыжи и тяжести симптомов.

Ваш врач может просто контролировать вашу грыжу на предмет возможных осложнений. Это называется бдительным ожиданием.

В некоторых случаях ношение фермы может помочь облегчить симптомы грыжи. Это поддерживающее нижнее белье, которое помогает удерживать грыжу на месте. Перед использованием всегда следует обращаться к врачу, чтобы убедиться, что ферма подходит правильно.

Если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, безрецептурные и рецептурные лекарства, снижающие кислотность желудка, могут уменьшить дискомфорт и улучшить симптомы. К ним относятся антациды, блокаторы H-2 рецепторов и ингибиторы протонной помпы.

Хотя домашние средства не излечивают грыжу, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Увеличение потребления клетчатки может помочь облегчить запор, который может вызывать напряжение во время дефекации, что может усугубить грыжу.Некоторые примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки включают цельнозерновые, фрукты и овощи.

Изменения в диете также могут помочь при симптомах грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Старайтесь избегать обильной или тяжелой еды, не ложитесь и не наклоняйтесь после еды, а также поддерживайте нормальный вес своего тела.

Чтобы предотвратить кислотный рефлюкс, избегайте продуктов, которые могут его вызвать, например, острой пищи и продуктов на основе томатов. Кроме того, может помочь отказ от сигарет.

Упражнения укрепляют мышцы вокруг грыжи и способствуют снижению веса, помогая уменьшить некоторые симптомы.

В исследовании 2018 года изучалось влияние программы упражнений на людей с ожирением, которым предстояло хирургическое вмешательство по пластике вентральной грыжи. Было замечено, что у людей, завершивших программу упражнений, после операции было меньше осложнений.

Важно помнить, что некоторые виды упражнений, такие как поднятие тяжестей или упражнения, которые напрягают живот, могут повышать давление в области грыжи. Это может привести к тому, что грыжа еще больше раздувается. То же самое и с упражнениями, которые выполняются неправильно.

Если у вас грыжа, всегда лучше обсудить упражнения с врачом или физиотерапевтом. Они могут тесно сотрудничать с вами, чтобы сообщить вам, какие упражнения можно делать и как правильно их выполнять, чтобы предотвратить раздражение вашей грыжи.

От 10 до 25 процентов детей рождаются с пупочной грыжей. Этот тип грыжи также чаще встречается у детей, рожденных недоношенными или рожденных с низкой массой тела.

Пупочные грыжи возникают около пупка.Они образуются, когда мышцы, окружающие отверстие, оставленное пуповиной, не закрываются должным образом. Это приводит к тому, что часть кишечника выпячивается.

Если у вашего ребенка пупочная грыжа, вы можете заметить ее чаще, когда он плачет или кашляет. Обычно пупочные грыжи у детей безболезненны. Однако при появлении таких симптомов, как боль, рвота или припухлость в месте грыжи, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили, что у вашего ребенка пупочная грыжа.Пупочные грыжи обычно проходят, когда ребенку исполняется 1–2 года. Однако, если он не исчезнет к 5 годам, его можно исправить хирургическим путем. Узнайте больше о пластике пупочной грыжи.

Если вы беременны и думаете, что у вас грыжа, обязательно обратитесь к врачу. Они могут оценить его и определить, представляет ли он какой-либо риск для здоровья.

Часто лечение грыжи можно отложить до родов. Однако, если небольшая грыжа, имеющаяся до или во время беременности, начинает увеличиваться в размерах или вызывать дискомфорт, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для ее восстановления.Предпочтительное время для этого - второй триместр.

Ранее вылеченные грыжи могут вернуться при более поздних беременностях. Это связано с тем, что беременность вызывает нагрузку на мышечную ткань живота, которая могла быть ослаблена хирургическим вмешательством.

Грыжи также могут возникать после кесарева сечения, также известного как кесарево сечение. Во время кесарева сечения делается разрез брюшной полости и матки. Затем через эти разрезы рождается ребенок. Иногда на месте кесарева сечения может образоваться послеоперационная грыжа.Получите подробную информацию о грыжах, возникающих после кесарева сечения.

Иногда невылеченная грыжа может привести к потенциально серьезным осложнениям. Ваша грыжа может разрастаться и вызывать еще больше симптомов. Это также может оказать слишком сильное давление на близлежащие ткани, что может вызвать отек и боль в окружающей области.

Часть вашего кишечника также может попасть в брюшную стенку. Это называется тюремным заключением. Заключение может вызвать непроходимость кишечника и вызвать сильную боль, тошноту или запор.

Если заблокированный участок кишечника не получает достаточного кровотока, происходит удушение. Это может привести к инфицированию тканей кишечника или смерти. Удушенная грыжа опасна для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Некоторые симптомы, которые могут сигнализировать о том, что вам необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью по поводу вашей грыжи, включают:

  • выпуклость, которая меняет цвет на красный или фиолетовый
  • боль, которая внезапно усиливается
  • тошнота или рвота
  • лихорадка
  • невозможность отхождения газов или дефекация

Вы не всегда можете предотвратить развитие грыжи.Иногда существующее наследственное заболевание или предыдущая операция позволяют образоваться грыже.

Однако вы можете внести некоторые простые изменения в образ жизни, чтобы избежать грыжи. Эти шаги направлены на то, чтобы уменьшить нагрузку на свое тело.

Вот несколько общих советов по профилактике грыж:

  • Бросьте курить.
  • Обратитесь к врачу, когда заболели, чтобы избежать появления постоянного кашля.
  • Поддерживайте здоровую массу тела.
  • Постарайтесь не напрягаться при дефекации или мочеиспускании.
  • Ешьте достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить запор.
  • Выполняйте упражнения, которые помогают укрепить мышцы живота.
  • Не поднимайте слишком тяжелые для вас веса. Если вам нужно поднять что-то тяжелое, сгибайтесь в коленях, а не в пояснице или спине.
.

Хирургия торакальной грыжи межпозвоночного диска

Операция по поводу грыжи межпозвоночного диска грудной клетки показана только в редких случаях, когда грыжа межпозвоночного диска приводит к миелопатии (дисфункции спинного мозга), прогрессирующим неврологическим нарушениям или непереносимой боли.

Обычно эти симптомы возникают после острой травматической грыжи межпозвоночного диска с миелопатией. Торакальная операция по устранению этих симптомов, называемая декомпрессией, предназначена для снятия давления на спинной мозг или нервный корешок.

Различные подходы к торакальной хирургии

Исторически сложилось так, что хирургический доступ для декомпрессии выполнялся при ламинэктомии с доступом сзади (сзади).Результаты были неудовлетворительными в значительной степени из-за того, что ретракция спинного мозга плохо переносится, а у большинства грудных грыж межпозвоночных дисков есть центральный компонент, который не может быть достигнут без ретракции спинного мозга.

В последнее время будет использоваться один из следующих хирургических доступов:

  • При центральных и центрально-боковых грыжах открытая торакотомия может быть выполнена из переднего трансгрудного доступа (передний доступ, пересекающий грудной отдел позвоночника). Это подразумевает доступ к позвоночнику через грудную полость (а не через спину).В некоторых центрах процедура может выполняться как минимально инвазивная процедура VATS (Video Assisted Thoracic Surgery), которая включает использование нескольких небольших разрезов, небольших телескопов и видеоэкрана.

объявление

  • Боковая грыжа межпозвоночного диска может быть достигнута с помощью заднебокового доступа (сзади и сбоку), известного как реберно-трансверсэктомия, которая включает удаление ребра и поперечного отростка (небольшой кости, прикрепленной к позвоночнику) для доступа к межпозвоночному пространству.

Хирургия грудной грыжи межпозвоночного диска предназначена для случаев миелопатии, прогрессирующей слабости нижних конечностей и непереносимой корешковой боли, которая не проходит без хирургического лечения.

В этой статье:

реклама

Результаты хирургии торакальной грыжи диска

В случаях, когда была показана торакальная хирургия, два исследователя обследовали 19 пациентов, которым была проведена реберно-трансверсэктомия или трансгрудная декомпрессия грыжи грудного диска.

Сообщалось о следующем:

  • 16 пациентов с хорошими или отличными результатами
  • 3 пациента с удовлетворительными или плохими результатами
  • 2 из неблагоприятных исходов приходились на группу костотрансверсэктомии.

Принимая во внимание эти результаты, исследователи пришли к выводу, что трансгрудной доступ должен быть предпочтительным. 1

В отдельном исследовании другие исследователи сообщили о 76% удовлетворительных результатах у 29 пациентов, перенесших процедуру видеоассистированной торакальной хирургии, 2 - минимально инвазивный трансгрудной доступ к грудному диску.

Список литературы

  • 1.Bohlman HH, Zdeblick TA: Переднее иссечение грыжи грудных дисков. J Bone Joint Surg Am. 70: 1038-1047, 1988.
  • 2.Regan JJ, Mack MJ, Picetti GD: Технический отчет по видеоассистированной торакоскопии в торакальной хирургии позвоночника. Позвоночник. 20: 831-837,1995.
.

Смотрите также