300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Грыжа копчика


Копчиковая грыжа - лечение, причины, профилактика

Грыжа на копчике – патология воспалительно-дегенеративного характера, поражающая нижний отдел позвоночника. Поскольку копчиковые позвонки являются одной из самых крепких частей костной системы, грыжи такого типа диагностируются в редких случаях, но несут серьезную угрозу для здоровья.

Предлагаем потратить на прочтение статьи всего 5-7 минут и узнать о самых эффективных и безопасных методах лечения и профилактики копчиковой грыжи.

Основные причины копчиковых грыж – сильные падения и удары в области ягодиц и нижней части позвоночника. Патология развивается не сразу после травмы и часто дает о себе знать только спустя 6-8 месяцев.

 

Другие причины грыж в области копчика:

  • Спаечные процессы в малом тазу.
  • Деформации позвоночника врожденного характера.
  • Частые спазмы мышц малого таза.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Женские гинекологические заболевания – эндометриоз, гнойная гематометра, инфекции половых путей.
  • Кисты и другие новообразования в области крестца и органов малого таза.
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ – туберкулез, болезнь Бехтерева.

В группу риска по копчиковой грыже входят спортсмены, занимающиеся восточными единоборствами, ездой на велосипеде, тяжелой атлетикой. Также часто грыжа копчика возникает у беременных и женщин после родов в результате интенсивных нагрузок на область малого таза и позвоночника. Увеличивает предрасположенность к патологии гиподинамия, лишний вес, злоупотребление вредными привычками.

Признаки грыжи копчика разделяют на первичные и вторичные.

Первичные симптомы

Самый первый симптом, возникающий при копчиковой грыже – боль в нижней части спины, часто сочетающаяся с неприятными ощущениями в области промежностей и заднего прохода. Дискомфорт усиливается при длительном пребывании в сидячем положении, особенно на твердой поверхности. При надавливании на область копчика ощущается боль, интенсивность которой зависит от степени заболевания.

Также копчиковая грыжа может сопровождаться следующими симптомами:

  • Резкие боли при дефекации.
  • Болезненность при мочеиспускании – дает о себе знать в редких случаях.
  • Частые расстройства стула.
  • Интенсивные схваткообразные боли внизу живота.

 

Вторичные симптомы

Вторичные симптомы грыжи в зоне копчика связаны с появлением побочных явлений от заболеваний.

Основные вторичные симптомы:

  • Копчиковая киста – эпителий в воспаленной области воспаляется и утолщается, что приводит к скоплению гнойной жидкости. Со временем образуются свищи, которые легко поддаются инфицированию и становятся идеальным рассадником вредоносных бактерий. Патогенные микроорганизмы, попадая в кровоток, вызывают сепсис, который грозит летальным исходом.
  • Нарушение психоэмоционального фона – повышенная тревожность, частая смена настроения, плаксивость.
  • Головные боли, тошнота, головокружение.
  • Сбои в режиме сна и отдыха, бессонница.
  • Боли в суставах и мышцах, особенно при смене погодных условий.
  • Нарушение опорно-двигательной активности – происходит при инфицировании измененного диска.
  • Смещение позвонков и деформация суставов позвоночника.

Если грыжа в области копчика сопровождается гнойным воспалением близлежащих тканей, наблюдается нарушение общего состояния больного, повышение температуры тела до 38 градусов.

На первичном осмотре специалист проводит осмотр болезненного участка копчика с помощью пальпации, собирает анамнез, выдает направление на дополнительные обследования.

 

Для установки окончательного диагноза используются МРТ – топографический метод, который в режиме реального времени позволяет получить детальную картину состояния самых глубоких биологических тканей. Исследование отличается высокой результативностью и безопасностью для человеческого организма.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультацию уролога, гинеколога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

При сохранении нормальной подвижности позвоночника и отсутствии ущемлений лечение копчиковой грыжи проводится с использованием консервативных методов. Во время прохождения любого вида терапии рекомендуется использование специальной подушки для сидения, которая позволит снизить нагрузки на область копчика.

Медикаментозная терапия

С целью устранения болей и воспалительного процесса пациенту с диагнозом копчиковая грыжа в первую очередь назначается медикаментозная терапия с использованием нестероидных препаратов. Вид, дозировка, частота употребления и курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

При интенсивных болях в области копчика выполняется блокада позвоночника – введение лекарственных средств непосредственно в эпидуральную область. Проводится процедура только при полном отсутствии любых воспалительных процессов в позвоночнике. Квалифицированный специалист никогда не сделает блокаду без предварительной диагностики. Пациент обязательно должен пройти осмотр и рентгенографию крестцово-копчикового сегмента.

При лечении копчиковой грыжи важно позаботиться о восстановлении жизненных сил и энергии. В комплексе с медикаментозной терапией больным назначают витаминами группы В и Д в форме таблеток или инъекций.

Медикаментозная терапия может привести к заметному облегчению уже в первые дни лечения. Некоторые больные считают, что если неприятные симптомы прошли, можно прекратить употреблять лекарства. Фармацевтические препараты эффективны только при длительном применении, поэтому, если вы не хотите, чтобы в скором времени боли снова дали о себе знать, выполняйте все назначения врача.

 

Физиотерапия

При неосложненных грыжах возле копчика хороших результатов можно добиться с помощью физиотерапии. Сегодня медицина активно развивается и пациентам доступен большой выбор эффективных лечебных процедур:

  1. Электрофорез – введение лекарственных препаратов в организм с помощью переменного электрического тока, воздействующего на область копчика.
  2. Ультразвук – воздействие на патологическую область позвоночника ультразвуковыми волнами. Процедура абсолютно безболезненная и максимально комфортная.
  3. Лазеротерапия – участок тела, где расположен копчик, обрабатывается с помощью лазера определенной длины. Вовремя процедуры улучшается кровообращение в пораженной области и снижается воспалительный процесс.
  4. УВЧ – тепловое лечение с применением электромагнитных полей ультравысокой частоты.
  5. Ректальная дарсонвализация – один из новых методов лечения патологии в области копчика. В результате локального действия импульсного тока на слизистую прямой кишки удается снизить интенсивность болевых ощущений. После полного курса процедур удается добиться стойкой ремиссии.

Аппликации с озокеритом

Лечебные аппликации с использованием природных веществ дают быстрый и заметный результат.

Большой популярностью в лечении копчиковой грыжи пользуется озокеритолечение – аппликации с использованием горного воска, который добывается в Прикарпатье и Средней Азии. В состав озокерита входят высокомолекулярные углеводороды и минеральные масла. Смесь представляет собой черную воскообразную массу, которая наносится на нижнюю часть поясницы и копчика в разогретом до 50-85 градусов состоянии. Аппликация оказывает хорошее тепловое действие, нормализует кровообращение и лимфоток, улучшает работу органов внутренней секреции.

Аппликации с озокеритом не проводятся при любых инфекционных процессах в области позвоночника. Длительность процедуры – 15-30 минут. Курс длится не менее 10 дней.

Грязевые ванны

Грязелечение – вспомогательная терапия, с помощью которой удается добиться значительного улучшения самочувствия более чем у половины больных грыжей копчика. На пораженную область или все тело выкладывается компресс из пелоидов, полученных из осадков торфяных болотистых отложений, водоемов. Лечебные грязи содержат большое количество органических соединений, солей и витаминов, оказывающих благотворное влияние на состояние органов малого таза и позвоночника.

 

Несмотря на то, что грязевые ванны сегодня предлагают во многих спа-салонах, для получения эффективного лечебного эффекта следует проходить оздоравливающие процедуры в специальных санаториях.

Врач может назначить пациенту как одну физиотерапевтическую процедуру, так и целый комплекс. Все зависит от степени и особенностей течения заболевания.

Лечебная физкультура

Для восстановления подвижности позвоночника и укрепления мышечного корсета показан комплекс специальных упражнений. Первые тренировки должны проводиться под руководством врача, который поможет отработать правильную технику выполнения. Чтобы лечебная физкультура дала результат, занятиям следует уделять не менее четырех раз в неделю по 15-30 минут.

Основные упражнения при копчиковой грыже:

  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, обхватить их руками и подтянуть как можно ближе к груди, чтобы копчик не касался пола. Затем плавно опустить ноги вниз. Повторить не менее 8-10 раз.
  • Встать на четвереньки и принять «позу ласточки» – вытянутая прямая левая рука вперед, а правая прямая нога назад. Задержаться в таком положении на несколько секунд, затем повторить все то же самое с другой ногой и рукой.
  • Сесть на пол, прямые ноги вытянуты вперед. Нужно медленно наклоняться, стараясь дотянуться руками до кончиков пальцев на ногах.
  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и расставить. Поднять таз от пола, задержаться в таком положении на 5-10 секунд, затем вернуться в исходную позицию.
  • Встать ровно, ноги расположить на ширине плеч, руки на талии. Выполняйте круговые движения тазом, рисуя «восьмерку». Следите за тем, чтобы активными оставались только бедра, а сам корпус был неподвижным.

Комплекс упражнений для позвоночника составляется индивидуально для каждого больного. Не нужно сразу начинать с больших нагрузок. Увеличивайте интенсивность тренировок постепенно. Если во время занятий появится сильная боль, головокружение или недомогание, следует прекратить выполнение упражнений и проконсультироваться с врачом.

 

Наиболее полезна лечебная физкультура на свежем воздухе. Если место жительства или погодные условия не позволяют заниматься на улице, следует предварительно проветрить помещение, в котором будет проводиться занятие. Следует позаботиться и о собственном комфорте – подберите просторную, не сковывающую движений одежду из натуральных тканей. Между гимнастикой и последним приемом пищи должно быть не менее 1.5-2 часа.

Мануальная терапия

Вытяжение позвоночника с помощью мануальной терапии позволяет уже через несколько сеансов добиться заметного улучшения самочувствия. Для стабильного эффекта необходимо пройти полный курс, состоящий из 3-10 процедур.

Мануальная терапия даст результат только в том случае, если вы проходите лечение у действительно квалифицированного специалиста. Нередко мануальными терапевтами называют себя обычные массажисты, прошедшие краткосрочные курсы. Человек, не знакомый досконально со строением позвоночника, может причинить вашему здоровью еще больший вред.

Противопоказания к мануальной терапии при грыже, локализирующейся в области копчика:

  • Артериальная гипертензия, гипертонический кризис.
  • Травмы и операции на позвоночнике в течение последних 6 месяцев.
  • Инфекционные процессы в позвоночнике.
  • Период обострения заболевания.
  • Беременность.
  • Онкологические заболевания.

Плавание

Плавание – неотъемлемая часть лечения копчиковой грыжи. Во время занятий не создается ударная нагрузка на позвоночник, поэтому данный вид нагрузок безопасен в любом возрасте. Во время плавания улучшается кровообращение в области органов малого таза, укрепляются связки и мышцы, служащие опорой для костной системы. Заниматься плаванием рекомендуется 2-3 раза в неделю по 40-60 минут.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия оказалась не эффективной или копчиковая грыжа сопровождается появлением свищей, показано оперативное вмешательство. Также хирургическая операция может быть показана при патологической подвижности позвоночника.

Сегодня возможно три вида хирургического лечения:

  1. Эндоскопия – при данном методе для удаления грыжи возле копчика используется доступ в задней боковой проекции. Диаметр прокола составляет не более одного сантиметра. Благодаря высокоточному эндоскопу, оснащенному качественной оптикой, врач наблюдает за ходом операции на мониторе. В зависимости от оснащения медицинского учреждения, во время процедуры могут использоваться как хирургические ножницы, так и лазерный луч. При эндоскопическом вмешательстве самый короткий реабилитационный период. Уже через несколько суток после операции больной может самостоятельно двигаться и даже выписаться из клиники.
  2. Трансфеточная операция – в области копчика делается небольшой разрез, через который происходит удаление грыжи. Это один из самых малоинвазивных методов хирургического лечения с минимальным воздействием на мышечную ткань.
  3. Микрохирургическая операция – наименее травматичный, но самый эффективный метод оперативного вмешательства. Грыжа удается через разрез в крестцовом отделе. В течение нескольких месяцев после операции потребуется носить специальный поддерживающий корсет для поясничной области.

 

В зависимости от способа оперативного вмешательства, реабилитационный период занимает от двух недель до трех месяцев. В это время пациенту требуется придерживаться щадящего режима, избегать физических нагрузок и переутомлений. В рационе должно быть много витаминов, минералов, кальция, фосфора, белка. Для улучшения самочувствия следует больше времени проводить на свежем воздухе.

Чтобы не тратить средства и время на лечение копчиковой грыжи, следует заранее позаботиться о профилактике неприятного заболевания. Для этого потребуется выполнять несложные мероприятия:

  1. Равномерно распределять нагрузки на позвоночник – не носите тяжести всегда в одной руке. Если вы планируете начать заниматься спортом, все первые тренировки должны проходить под контролем опытного тренера.
  2. Вести максимально активный образ жизни – старайтесь уделять хотя бы 20-30 минут в день на выполнение несложных упражнений. Особенно это касается лиц, у которых сидячая работа и соответственно, большая нагрузка на копчик. Даже ежедневная пешая прогулка благотворно влияет на состояние опорно-двигательной системы.
  3. Следить за здоровьем позвоночника – нередко пациенты обращаются за медицинской помощью, когда патология уже активно прогрессирует и дает о себе знать сильными болями, ограниченностью в движениях, интенсивным воспалительным процессом. Чем раньше удастся установить правильный диагноз, те выше шансы на успешное выздоровление. Также стоит быть внимательным при сильных ударах и падениях на копчик.
  4. Правильно питаться – для укрепления костей в рационе должны регулярно присутствовать молочные продукты, яйца, мясо, бобовые, свежие фрукты и овощи. При невозможности получить достаточное количество полезных веществ из пищи, следует употреблять специальные витаминные комплексы.
  5. Отказаться от вредных привычек – злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркоманией снижает защитные свойства организма и негативно отражается на состоянии опорно-двигательной системы.
  6. Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы – патологии органов малого таза не становятся причиной появления грыжи на копчике, но в совокупности с другими неблагоприятными факторами могут ускорить ее развитие.
  7. Ежегодно проходить курс массажа – профилактические сеансы помогут снять напряжение мышечной системы, нормализовать кровообращение и обменные процессы в области позвоночника.

 

Профилактические мероприятия следует начинать проводить не при появлении первых неприятных симптомов, а еще в молодом возрасте. Чем раньше вы позаботитесь о своем здоровье, тем активней и насыщенней будет ваша жизнь.

Для качественной профилактики заболеваний опорно-двигательной системы требуется немало времени, сил и финансов. Предлагаем вам обратить внимание на тренажер Древмасс и заняться своим здоровьем в домашних условиях.

Преимущества тренажеров Древмасс:

  • Подходят для людей любого возраста – укреплять и лечить позвонок с помощью тренажера могут как дети, так и пенсионеры.
  • 100 % результат – при регулярных занятиях уже через несколько месяцев вы увидите заметное улучшение самочувствия. Уделять выполнению несложных упражнений придется всего 10-20 минут в день. Об эффективности тренажера свидетельствуют более 9 тыс. положительных отзывов.
  • Удобство в использовании – массажер состоит из нескольких активных роликов, которые меняются местами в зависимости от того, какая часть позвоночника нуждается в наиболее интенсивной проработке. Для начала занятий нужно просто лечь спиной на поверхность тренажера и, удерживаясь за специальные поручни, выполнять движения вверх-вниз.
  • Высокое качество – Древмасс изготавливается из натурального, абсолютно безопасного дерева. Вся продукция прошла токсикологический контроль.
  • Гарантии от производителя – если вы купите тренажер и через несколько месяцев его использования отметите отсутствие положительных результатов, все потраченные средства вам вернут в полном объеме.

В результате регулярных занятий проходят неприятные боли в пораженной области позвоночника, нормализуется кровообращение и обмен веществ, укрепляется мышечный корсет. Человек становится более активным и вполне может обходиться без сильных обезболивающих средств и регулярных лечебных процедур. В первые дни вы можете ощущать незначительный дискомфорт, особенно при слабой мышечной системе. Но, с каждым последующим занятием выполнять упражнения удастся значительно качественнее и быстрее. В комплексе с массажем или ЛФК занятия с Древмасс в кратчайшие сроки принесут ощутимый результат.

Тренажер Древмасс – сертифицированное устройство, которое подходит как для лечения, так и профилактики заболеваний позвоночника. Сегодня массажер активно используется не только в домашних условиях, но и в кабинетах ЛФК, санаториях и реабилитационных центрах. Приобрести массажер можно, находясь в любой точке РФ. Доставка осуществляется с помощью надежных транспортных компаний. Оплата производится при получении.

Для получения подробной информации о тренажерах Древмасс, обращайтесь по контактному номеру телефона или электронной почте.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Грыжа копчика - симптомы, причины, диагностика и лечение

Грыжа копчика в медицинской практике встречается очень редко. Это обусловлено особым строением самого низкого участка позвоночника, а вернее его крепостью. Копчиковый отдел менее других позвоночных участков подвергается сдавливающей нагрузке. Кроме того, межпозвоночные диски здесь настолько крепкие, что даже при сильном давлении на них мозговое вещество не ощущает воздействия, а дисковое ядро не меняет своего местоположения.

При всем этом копчиковая грыжа существует и доставляет немалый дискомфорт своему обладателю. Чаще иных патологии копчика свойственно женщинам.

Причины заболевания

Грыжа в копчике имеет свою этимологию происхождения и особенности протекания. Само явление в далеком 19 веке описал Дж.Симпсон, он же затем, изучив клиническую картину недуга, описал приблизительную симптоматику.

Возникновение копчиковой грыжи происходит несколько иначе, чем другие похожие заболевания. Межпозвоночный диск настолько крепок, что при воздействии на него не сдавливается спиной нерв. Фиброзное кольцо разрывается, но его содержимое, а именно ядро, остается на месте. В связи с этим диагностировать проблему бывает довольно трудно.

Главный фактор, провоцирующий появление грыжи в крайнем отделе позвоночника, являются травмы. Они могут быть предопределены тяжелым родоразрешением у женщин, либо воздействием на организм какой-либо инфекции. Классифицируя основные факторы, влияющие на появление грыжи на копчике, врачи называют следующие:

  • Сочетание узкого таза и плода с большим весом у рожениц;
  • Патология родовой деятельности, когда даже самая малая нагрузка на копчиковый участок может запустить процесс образования грыжи;
  • Воспаление органов малого таза, в том числе и нарушение в развитии мочевого пузыря, образование на нем многочисленных кист;
  • Хронические заболевания, связанные с обменом веществ;
  • Патологии со стороны опорно-двигательного аппарата;
  • Всевозможные травмы копчика: от ушибов до родовых травм.

Симптоматика копчиковой грыжи

Проблемы не проявляются сразу. Скорее, имеют накопительный эффект. Даже после тяжелых родов или при травмировании копчик может не напоминать о себе несколько лет, хотя патология в нем уже будет развиваться. Причина кроется в том, что воздействие на этот участок не столь интенсивен, дискомфорт можно ощутить только лишь при непосредственном воздействии.

Симптомы грыжи на копчике проявляют себя исключительно в определенных обстоятельствах. Например, если долго сидеть на твердой поверхности. У женщин грыжа может обостриться в период вынашивания малыша, при родоразрешении. Кроме того, даже при легком ушибе повреждения копчикового отдела могут иметь место быть, но сразу себя не проявят. Такая клиническая картина связана с тем, что нет воздействия на нервные окончания. В связи с этим организм не может подавать «сигналы бедствия».

Симптомы копчиковой грыжи могут быть первичными и вторичными. К первичным относятся:

  • Внезапная боль в области ануса;
  • Болезненные мочеиспускание и дефекация;
  • Боль в копчиковом отделе;
  • Нарушение работы кишечника, проявляющиеся запорами или диареей;
  • Обострение при долгом сидении, резком вставании, надавливании на проблемную зону.

Иногда приступы могут быть настолько острыми, что не дают человеку уснуть, а прием обезболивающих препаратов облегчают состояние пациента лишь на время. Воспаление прогрессирует с каждым днем все сильнее, поскольку кровоснабжение нижнего отдела позвоночника становится минимальным. На этом фоне могут возникнуть даже гнойные образования в области копчика.

Внешние проявления недуга

Узнать о копчиковой грыже можно и при элементарном осмотре беспокоящего участка тела:

  1. На месте новообразования кожа становится упругой, натянутой, нередко краснеет;
  2. При запущенном воспалении инфекция переходит на другие органы и ткани, в результате на месте грыжи образуется свищ — наружное отверстие рядом с анальным проходом;
  3. Очевидное изменение походки в связи с перемещением центра тяжести с крестца и таза.

Вторичные признаки

Когда заболевание во время не диагностировано, оно переходит в запущенную форму и тогда к первичным симптомам добавляются вторичные признаки. Они возникают на фоне развивающегося воспаления, что не может не отражаться на общем самочувствии пациента.

  • Нарушение сна в совокупности с тревожностью;
  • Трудности при передвижении, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата, осложнения затрагивают тазобедренные суставы, крестцово-копчиковые, нередко возникновение артритов сомнительной этимологии;
  • Проблемы с кишечником: ложные позывы к дефекации, диарея, понос, ощутимое давление на прямую кишку при опорожнении;
  • Повышение температуры, лихорадочное состояние, озноб, проявления вегетососудистой дистонии: ощущение холодных рук и ног, частые головокружения, беспричинные головные боли.

Любой из вышеперечисленных признаков, даже если он одиночен, требует незамедлительного обращения к врачу. Нередко несвоевременное обращение к специалисту может быть чревато смягчением хрящевых тканей на фоне воспаления, что приводит к образованию свищей.

Методы диагностики

Нередко копчиковую грыжу дифференцируют с другими заболеваниями со схожей симптоматикой. Среди таковых выделяют нарушение работы почек, патологии со стороны половой системы. Чтобы максимально точно определить причину болей в области копчика, необходимо пройти ряд исследований. Наиболее информативными среди множества считаются:

  1. Сбор анамнеза заболевания со слов самого пациента и первичный осмотр врача, включающий тщательное прощупывание проблемной области;
  2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия;
  3. Общий анализ крови, который выявит наличие воспаления в организме

Все эти исследования может назначить терапевт, невролог, ортопед, хирург. Все зависит от того, к кому первоочередно обратился человек со своей проблемой.

Лечение копчиковой грыжи

Терапия грыжи на копчике включает в себя классические методы. Как правило, при первых симптомах заболевания пациенту назначается обезболивающие препараты, купирующие острые приступы боли. В качестве медикаментозного лечения применяются противовоспалительные средства. Они могут быть как из группы кортикостероидов, так и не относящимся к таковым. Введение лекарства может быть внутримышечным, в том числе и блокады, и перорально, то есть путем проглатывания таблеток или капсул.

В комплексе с лекарственными препаратами применяется физиотерапия и массаж. Среди наиболее эффективных физиопроцедур считаются электрофорез, лечение ультразвуком, магнитная терапия.

Настоящим спасением при копчиковой грыже считается лечебная физкультура. Она активно укрепляет мышцы и суставы, улучшает общее самочувствие и настроение.

Мануальная терапия — еще один вид помощи при данном виде заболевания. В процессе лечения применяется тракционное вытяжение, за счет которого боль в нижнем отделе позвоночника проходит за 2-3 сеанса. Нередко применяется иглотерапия.

В самых тяжелых случаях больному может быть назначено операционное вмешательство. Такой способ лечения показан при сильном болевом синдроме, неэффективности традиционной медицины, при образовании ложного эпителиального хода.

Во время лечения важно соблюдать все сопутствующие рекомендации врача:

  • Не сидеть на слишком твердых поверхностях, использовать специальную ортопедическую подстилку;
  • При травмах копчика строго соблюдать постельный режим;
  • Максимально снизить физические нагрузки.

Копчиковая грыжа — заболевание не из приятных. Оно приносит большой дискомфорт, а порой и опасность.

Только в случае своевременного обращения к врачу прогноз недуга может быть положительным. В противном случае качество жизни может заметно снизиться.

симптомы, причины, диагностика и эффективное лечение межпозвоночной грыжи

Грыжа позвоночника – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое не терпит самолечения. Важно своевременное обращение к неврологу.

Что такое грыжа позвоночника?

Грыжа позвоночника – болезненное заболевание. При нём нарушается целостность внешней оболочки межпозвоночного диска – фиброзного кольца. Вместо эластичных волокон образуется рубцовая ткань. Межпозвонковые диски смещаются относительно привычного положения. Ядра межпозвонкового диска начинают выпячивается в позвоночный канал. Выпячивания могут быть как в обе стороны, так и только в правую, либо левую сторону.

Если не проводить лечение, фиброзное кольцо разрывается. Жидкость ядра попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные окончания. При запущенных стадиях заболевания и отсутствии своевременной помощи грыжа приводит к полной потери подвижности.

Чаще всего грыжа позвоночника затрагивает пояснично-крестцовый отдел. 65% всех грыж – это грыжи именно в области поясницы и крестца. Достаточно распространена и грыжа грудного отдела. Реже же всего при обнаружении грыжи поражения касаются шейного отдела и копчика. На них приходится около 5-6% всех случаев грыж позвоночника.

Почему возникает заболевание?

К возникновению заболевания приводят следующие причины:

  • Статические перегрузки, т.е. перегрузки которые связаны с длительным нахождением в одной позе. Причём одинаково вредны и сидячие, и стоячие позы. Наибольший профессиональный риск испытывают рабочие на конвейере, водители, швеи, сборщики обуви.
  • Динамические перегрузки, связанные с поднятием тяжестей. Особенно им подвержены грузчики, стропальщики, шахтёры, резчики металла, штамповщики, прессовщики и каменщики. Работы, выполняемые персоналом по этим специальностям, особенно способствуют выпячиванию межпозвонковых дисков в области поясницы.
  • Генетическая предрасположенность и индивидуальные анатомические особенности строения замыкательных пластинок на позвонках. В этом случае чаще всего у пациента диагностируют грыжу между 1-м и 3-м позвонками поясничного отдела или 11-м и 12-м грудными позвонками.
  • Травмы. Переломы, ушибы позвоночника, подвывихи отдельных позвонков. Это связано с тем, что при переломе и ушибе позвоночника страдают окружающие ткани, образуются рубцы и сращения, а при подвывихах смещаются позвонки. Кроме того, при подвывихах в большинстве случаев уменьшается размер межпозвонковых отверстий. Создаются все условия для образования грыж в области поясницы и шеи.
  • Наличие остеохондроза. Если его не лечить, хрящевая ткань быстро истощается, уменьшается межпозвонковая щель и происходит разрыв внешней оболочки межпозвоночного диска. Особенно часто на фоне остеохондроза развивается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Наличие сколиоза. Опасность сколиоза в том, что позвоночный столб не просто искривлён, он деформируется. Особенно сколиоз способствует прогрессирования грыж в грудном отделе позвоночника.
  • Несбалансированная диета. Нехватка питательных элементов для организма – это удар по мышечной, хрящевой ткани и прямая причина дистрофий.
  • Превышение массы тела. Особенно излишняя масса тела опасна для поясничного отдела. Лишние килограммы создают на поясницу чрезмерное давление. Оно приводит к деформации позвонков, и в поясничной области появляется межпозвонковая грыжа.

 

Симптомы позвоночной грыжи

Симптомы позвоночной грыжи разделяются на два типа – общие (они могут беспокоить пациента при наличии грыжи в любой части позвоночника) и локальные– указывающие на проблему в конкретной области позвоночника: грудном, шейном отделе и т.д.

Общие симптомы – это боль в позвоночнике или его части, усиливающаяся при физических нагрузках и ослабевающая после неподвижного отдыха, ощущение сильного мышечного напряжения и жжения кожи. Многие пациенты также жалуются на чувство «ползающих мурашек» и отёки.

Локальные – это симптомы, указывающие на проблему в конкретной зоне (шее, пояснице, копчике).

Cимптомы грыжи в шейном отделе

Самые распространённые симптомы грыжи в шейном отделе – это:

  • Неприятные ощущения, чувство сдавливания в области шеи, в некоторых случаях – появления на шее выпячиваний.
  • Сильные головные боли, особенно пульсирующего характера в височной и затылочной областях.
  • Головокружение, вызванное сдавливанием позвоночной артерии и сопровождающееся шумом в ушах, двоением предметов в глазах.
  • Слабость и ощущение нехватки кислорода. При проблемах шейного отдела кислорода действительно не хватает. Грыжа создаёт препятствия на его пути к мозгу.
  • Повышено артериальное давление, сопровождающееся возникновением спазмов голов.

Если уже диагностирован остеохондроз, а человек может не обращается к врачу, он может думать, что у него – обострение остеохондроза, но классическая схема лечения при остеохондрозе при грыже малоэффективна.

Симптомы грыжи в пояснично-крестцовом отделе

  • Онемение, распространяющееся от нижней части поясницы до бёдер.
  • Острая, простреливающая боль в пояснице при подъёме грузов.
  • Проблемы с мочеиспусканием (иногда – недержание, иногда задержка мочи).
  • Слабость в ногах, ощущение того, что «ноги не слушаются», паралич (при запущенных грыжах).

Очень часто при грыжах в пояснично-крестцовом отделе человек говорит: «Я сорвал спину». Ощущения именно такие.

Симптомы грыжи в грудном отделе

Что отличает грыжу в грудном отделе?

  • Жжение и боль в грудной клетке, многим пациентам кажется, что болит сердце.
  • Боль в лопатках, усиливающаяся во время быстрой ходьбы, ходьбы по лестнице и иных движений, которые требуют глубоких, интенсивных вдохов и выдохов. При них же усиливается и одышка.
  • Ухудшение деятельности щитовидной железы.
  • Неприятные ощущения в области живота,
  • Утрата чувствительности кожных покровов в зоне лопаток и ниже.

Симптомы грыжи копчика

Симптоматика грыжи копчика наименее выражена по сравнению с симптоматикой грыжи других отделов позвоночника. Очень часто она себя вообще никак не проявлялась. Бывает так, что человек получил травму, у него развилась грыжа, но человек даже не подозревает об этом, и только в определённых обстоятельствах (например, при сидении на твёрдой поверхности) появляются боли копчика.

У женщин грыжа копчика может проявиться во время болезненных ощущений во время беременности, при родах, в послеродовом периоде.

Нередко симптомы грыжи копчика очень близки к заболеваниям кишечника, геморрою. Присутствует боль в области ануса, есть проблемы со стулом (выраженные запоры или чередование запоров и жидкого стула).

Любой из вышеперечисленных признаков требует незамедлительного обращения к врачу и диагностики.

Диагностика

При появлении грыж важна комплексная диагностика. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше риски появления таких осложнений как образование свищей и обездвиживание позвоночника.

Диагностика грыж позвоночника базируется на нескольких этапах. Что же в них входит?

  • Осмотр врачом. Устный опрос пациента. Для точной постановки диагноза важна точная картина – когда появились симптомы заболевания, какой характер у болей, есть ли иные сопутствующие заболевания.
  • Оценка кожной чувствительности, двигательной активности. Врач осуществляет прощупывание шеи, спины, грудной клетки, поясницы, крестца, копчика. Далее пациенту предлагают выполнить ряд движений: поднять ногу в лежачем положении, наклониться, присесть и т.д.
  • Магнитно-резонансная томография. Врач получает информацию о структуре тканей, видит выпячивания оболочки межпозвоночного диска.

Рентгенографический диагностический метод информативен для определения положения костей, выявления причин грыж. Показана практически всем пациентам с симптомами грыжи позвоночника – кроме беременных, а также пациентов с кровотечениями и тяжёлыми патологиями. Особенно рентгенография важна для пациентов с грыжами, являющимися следствием травм.

Многие пациенты интересуются, почему при диагностике назначают и рентгенографию, и компьютерную томографию. Дело в том, что эти виды диагностики хорошо дополняют друг друга, и каждый из них – наиболее результативен для решения своих целей. Рентгеновский снимок позволяет получить наиболее полную картину о состоянии позвонков и межпозвонковых дисков, томография – изучить состояние мягких тканей позвоночника (включая мышцы и связки).

Совместить рентгеновское и томографическое обследование в одной процедуре позволяет рентгеновская компьютерная томография (РКТ). В Минске РКТ отделов позвоночника доступно в 5-й клинической больнице. Современное оборудование больницы позволяет специалистам провести детальную постпроцессную обработку данных, получить трехмерные объемные реконструкции. На их основе врачи могут точно поставить диагноз, спрогнозировать, какое лечение окажется наиболее результативным.

Методы лечения

На ранних этапах, когда ещё нет разрыва межпозвоночного диска, помогают безоперационные методы лечения – физиотерапия, лечебная гимнастика, мануальная терапия и приём медикаментов. При прогрессивной форме заболевания целесообразно хирургическое лечение.

Безоперационные методы

  • Ношение специальных корсетов (ортезов). Не устраняет саму грыжу, но купирует боль, восстанавливает положение позвонков, снимает мышечную нагрузку. В зависимости от проблемной зоны рекомендуется ношение поясничного, грудного корсета. Самый неприятный момент - длительное ношение корсета чревато мышечной атрофией.
  • Массаж. Этот безоперационный метод может обеспечить хороший результат, если нет нарушений кожного покрова, артериального давления, воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры тела. При массаже применяют крема с обезболивающим эффектом, эфирные масла. Чаще всего массаж назначают при грыжах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • ЛФК. Рекомендовано чередование упражнений, направленных н повышение мышц тонуса и расслабляющих упражнений. Упражнения можно выполнять только в то время, когда минимальна выраженность болевого синдрома. Но важно, чтобы тренировки были регулярными. Оптимальный вариант – уделить занятиям 15 минут каждый день

Главная сложность состоит в том, что массаж и ЛФК должны быть очень дозированными, иначе можно спровоцировать разрыв межпозвонкового диска, усилить спазмы

Хирургическое лечение

Если безоперационное лечение не помогает, в большинстве случаев прибегают к хирургическому лечению. Операции можно разделить на несколько групп:

  • Традиционная дискэктомия. Открытая операция, удаляется межпозвонковый диск, его часть и позвоночные отростки, задевающие артерии, спинной мозг. Долгое время считалась наиболее популярным способом удаления грыж, но из-за сильной площади повреждения и необходимости в применении общего наркоза и длительном восстановлении к традиционной дискэктомии врачи прибегают всё реже.
  • Ламинэктомия. Операция, заключающаяся в удалении части дужки позвонка, который прижимает нервный корешок. Операция полостная, но менее травматичная, нежели, чем традиционная дискэктомия. Операция проводится через небольшой разрез (максимальная длина разреза 10-см). В зависимости от особенностей конкретной ситуации может проводиться под общим и местным наркозом. Восстановление после операции – достаточно быстрое. Но при одном условии – отсутствии осложнений. А их вероятность высока. Причём это могут быть как закупорки кровеносных сосудов, так и кровотечения.
  • Малоинвазивные операции по удалению грыж эндоскопическим способом. Доступ к проблемной зоне обеспечивается через тонкую трубку. Грыжа удаляется не через открытую полость, а через эндоскоп. Огромное достоинство техники – пациент может вставать уже в день операции, пребывание в клинике не превышает двух недель, нет рисков образования спаек.

Операции по удалению грыж открытым и эндоскопическим способом активно практикуются в Минске на базе 5-й клинической больницы. Заведующий нейрохирургического отделения Александр Барановский и его команда владеют сложными техниками проведения операций, индивидуально подходя к каждому пациенту и степени выраженности неврологического дефицита пациента.

Медикаментозное лечение

Если по каким-то показаниям хирургическое вмешательство недопустимо, или заболевание – в начальной стадии лечение может проводиться медикаментозно. Какие же препараты назначают?

  • Обезболивающие средства (преимущественно в виде блокад – инъекций непосредственно в очаг боли на самом позвоночнике). В том числе хорошо на практике показали себя рентген-контролируемая блокады местными анестетиками, стероидными гормонами.
  • Мышечные релаксанты (миорелаксанты) для снятия мышечных спазмов. Обеспечивают хороший результат, но при неграмотном подборе могут вызвать побочные эффекты, связанные с функционированием центральной нервной системы. Подбираются сугубо индивидуально – исключительно врачом, самолечение допустимо. Не подходят людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью
  • Хондропротекторы. Их применение важно для восстановления способствующие хрящевой ткани.

Дополнительно могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения и витамины группы В. Если обезболивающие средства и мышечные релаксанты – в форме таблеток, рекомендованы препараты для защиты слизистой желудка и пищевода.

Мануальная терапия

Ещё один способ борьбы с грыжами – мануальная терапия. Это неинвазивная процедура, которая ориентирована на восстановление правильного положения позвонков (репозицию). Процедура направлена непросто на устранение грыжи в одном из отделов, а улучшении биомеханики всего позвоночника.

Огромное достоинство от мануальной терапии – решается не только сама проблема с позвоночником, но и устраняются сопутствующие проблемы, вызванные появлением грыжи. Уходят отёки, воспаления.

Но при эффективности методики подходит мануальная терапия далеко не всем пациентам. Есть и так называемые вправимые и невправимые грыжи. Вправимые грыжи с помощью мануальной терапии лечению подаются в достаточно быстрые сроки. Невправимые грыжи с помощью мануальной терапии не лечат. Это не только нерезультативно, но и опасно.

Вот почему мануальная терапия может проводится только после детальной диагностики и исключительно опытным специалистом. Только он правильно оценит, можно ли проводить мануальную терапию в конкретном случае, не приведёт ли она к травмированию внутренних органов, образованию спаек и даже ущемлению самой грыжи, устранить которую можно только с помощью операций. Кстати, часть операций в 5-й больнице – это именно операции, направленные на устранение ущемлений грыжи, спровоцированной мануальной терапией в заведениях со специалистами низкого уровня квалификации

Восстановление

Вне зависимости от того, каким способом удалена грыжа, требуется восстановление. На чём оно построено?

  • На медикаментозной и электротерапии, направленное на снижение болей после операции (особенно актуально для пациентов, которые перенесли открытые операции).
  • На ношении специальных корсетов. Он помогает закрепить эффект, поддержать позвоночник в правильном положении, снять нагрузку с позвонков, предотвратить рецидив болезни. Если грыжа удалялась хирургическим путём и операция была объёмной, то в первые недели рекомендуют чередовать ношение жёсткого и полужесткого корсетов, а затем около трёх месяцев носить полужёсткий. Если операция малоинвазивная, то иногда достаточно только ношения полужёсткого корсета на протяжении двух месяцев.
  • На лечебной гимнастике. ЛФК организуется строго под контролем врача. Главными упражнениями для пациента являются движения в статике, направленные на удержание мышц спины несколько секунд в сокращённом состоянии.
  • На контроле за нахождением в вертикальном положении. В первый месяц после операции в вертикальном положении подряд находиться можно не более 1,5 часов.

Точное время восстановления после удаления грыжи зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, применяемой методики лечения грыжи.

Профилактика

Если ваши близкие сталкивались с такой проблемой как грыжа позвоночника, ваша работа предполагает постоянное пребывание в одном положении, вы в группе риска. И профилактика в этом случае обязательна. Что же она включает?

  • Регулярную зарядку, включающую упражнения для укрепления мышечного корсета, и растяжку мышц спины, а также, если есть возможность, запишитесь в бассейн и займитесь плаванием.
  • Правильное питание. Важно, чтобы организму хватало белков и кальция. Поэтому употребление творога, кефира, куриного мяса должно быть регулярным.
  • Витаминотерапию. Если вы употребляете мало овощей, фруктов, часто простуживаетесь, не пренебрегайте витаминотерапией. Ослабленный организм – прямая мишень для заболеваний позвоночника.
  • Употребление пищевых добавок с хондроцитами для эластичности соединительной ткани. Особенно, если есть признаки остеохондроза, артроза или недавно были травмы.

Контроль за массой тела. Особенно для позвоночника опасен лишний вес. Ведь он создаёт на позвонки дополнительное давление и нагрузку. И, в случае малейшей травмы, появление грыжи в этом случае – естественный процесс. Воздерживайтесь от высококалорийной пищи, копченостей.

симптомы, причины, лечение и диагностика, профилактика

Грыжа копчика относится к разновидности межпозвоночных грыж. В некоторых случаях она может долго не проявляться, но чаще всего болевой синдром настолько силен, что ухудшает качество жизни человека.

Причины развития

К основной причине возникновения грыжи копчика относится травма позвоночника. В группу риска развития патологии чаще попадают женщины. Это объясняется тем, что заболевание может быть осложнением после тяжелого родоразрешения.

Копчиковую грыжу также вызывают следующие причины:

  • ушиб копчика;
  • воспалительный процесс органов малого таза;
  • спазм тазовых мышц;
  • туберкулез;
  • опухолевые процессы в мочеполовых органах;
  • заболевания позвоночника.

Грыжа копчика может быть спровоцирована такими факторами:

  • гиподинамия;
  • чрезмерное потребление рафинированной еды;
  • ожирение;
  • операции в зоне органов мочеполовой системы;
  • геморрой;
  • нарушение опорожнения кишечника.

Неправильная езда на транспортных средствах также может стать причиной патологии.

Читайте также:

Симптомы

Симптомы грыжи копчика возникают не сразу и длительное время не дают о себе знать. Проявлением патологии считаются:

  • болезненность в районе крестца и копчика;
  • дискомфортные ощущения в зоне промежности;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • ослабление подвижности;
  • потеря работоспособности;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • онемение нижних конечностей;
  • судороги ног;
  • болезненность и дискомфорт при дефекации;
  • спазмы при сидении на твердых поверхностях;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • проблемы с дефекацией;
  • запоры.

Иногда может при патологии повышаться температура тела. Цвет кожи у таких пациентов красноватый.


Боль в промежности – основной признак патологий копчика

Симптоматика часто сходна с другими заболеваниями, поэтому такую грыжу может обнаружить только специалист.

Часто копчик болит так, что человек не может уснуть и ему не помогают даже анальгетики. В таком случае трудно находиться в сидячем и даже лежачем положении.

Признаком также является покраснение и уплотнение кожных покровов в области поврежденного органа.

При развитии данных симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики

Диагностика в первую очередь заключается в сборе анамнеза и осмотре пациента. При подозрении на копчиковую грыжу специалист назначает дополнительные методы обследования:

  • рентген;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Также назначаются лабораторные исследования: анализы крови и мочи.

Лечение

Лечение патологического состояния должно быть комплексным. Его назначает специалист, учитывая тяжесть заболевания, индивидуальные особенности организма пациента. Обычно лечение проводится следующими методами:

  • консервативное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

В первую очередь назначается медикаментозное лечение. Пациенту выписывают противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, мазей и гелей для наружного использования. Для снятия сильных болей делают блокады.


Хирургическое лечение позволяет полностью избавиться от заболевания

Специалист может назначить:

  • гимнастику;
  • кинезитерапию;
  • рефлексотерапию;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечение ультразвуком;
  • магнитотерапию;
  • лечение с помощью лазера;
  • тракционное вытяжение позвоночника.

Также назначается лечебная физкультура. Чтобы облегчить состояние, пациенту рекомендуется сидеть на специальных подушках, которые не травмируют копчик.

При лечении необходим некоторое время постельный режим. В период лечения нельзя допускать чрезмерные физические нагрузки.

Если такое лечение не приносит результата, то необходима операция.

Возможные осложнения

При игнорировании лечения патологии могут развиваться осложнения. Одним из тяжелых последствий является возникновение острого воспалительного процесса, при котором образовываются свищи. В тяжелых случаях из них может выходить гной, проникающий в органы мочеполовой системы.

К осложнениям относится ослабление родовой деятельности. Также возникают артрозы. Психическими последствиями патологии являются нарушение сна, головная боль и повышение тревожности.

Меры профилактики

К основным профилактическим мерам предотвращения грыжи на копчике относятся:

  • Профилактика падений и травм.
  • Периодический профилактический медосмотр.
  • Выполнение врачебных предназнчений в период вынашивания ребенка и родов.
  • Выполнение умеренных физических нагрузок.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Полноценное питание.
  • Правильная организация рабочего места.
  • Употребление витаминно-минеральных комплексов.

Если соблюдать эти рекомендации относительно профилактики, то риск развития патологии сокращается в несколько раз.

Таким образом, грыжа на копчике может не проявляться длительное время. Распознать патологию трудно, поскольку симптоматика сходна со многими другими заболеваниями. Диагностировать её может только опытный специалист, применяя различные методы диагностики. Если не лечить патологию, то возможно возникновение осложнений. При отсутствии эффективности консервативной терапии применяют хирургическое вмешательство.

причины, симптомы, лечение, операция, фото

Грыжа копчика диагностируется не часто. Объяснить это можно тем, что крестцовая зона позвоночного столба является довольно крепкой, по сравнению с остальными: межпозвоночные диски здесь жесткие. На этом участке нет значительной компрессионной нагрузки, и патология не сопровождается сдавливанием мозгового вещества и выпадением дискового ядра. Зато нередко наблюдается разрыв составляющих его тканей вследствие различных воспалений, травм или сложных родов.

Содержание статьи

Этиология

Впервые симптомы были описаны в середине 19 века Дж. Симпсоном, который потом предположил и определил причину их появления. Одной из главных причин возникновения заболевания часто служит травматический фактор. Для женщин оно характерно из-за физиологических особенностей и строения таза: нередко причиной становятся большой плод или тяжелые долгие роды.

Заболевания обмена веществ и некоторые инфекции также провоцируют возникновение патологии: это относится к туберкулезу и анкилозирующему спондилоартриту (болезни Бехтерева).

Отдельные проявления первичного патологического процесса способны заметно увеличить давление на копчик, вследствие чего незначительного наружного воздействия достаточно для его повреждения или образования шишек и других новообразований. Кисты малого таза, патологии мочевого пузыря и спазм тазовых мышц также нередко служат причиной развития болезни. Перечисленные процессы негативно влияют на состоянии копчиковых дисков. При этом даже несильное механическое воздействие извне нередко провоцирует развитие грыжи.

Симптомы

Наиболее характерным признаком часто становится боль в области промежности. Но не всегда: иногда в течение некоторого периода она отсутствует. Боль в области копчика, или кокцигодиния, не обязательно сигнализирует о появлении грыжи. Но сопутствующий комплекс нарушений часто указывает именно на нее:

  • Болезни половых органов;
  • Нарушения нормальной функции почек;
  • Сбои привычной деятельности прямой кишки;
  • Спазмы ягодичных мышц.

Проведение рентгенологического обследования или МРТ определят точную причину недомоганий. Перечисленные признаки проявляются ярче при значительном воздействии на копчик, например, при активной родовой деятельности, или при раздражении тазовых органов. Типичные симптомы, свидетельствующие о развитии патологии:

  • Болезненность процесса дефекации;
  • Затруднения и болезненность при мочеиспускании;
  • Расстройства стула – запор или понос;
  • Явственно ощущаемое давление в области промежности;
  • Болезненность копчика, увеличивающаяся при нажиме.

Необязательно наличие всех отмеченных факторов. Всего один может означать развитие такой патологии, как копчиковая грыжа. Из-за сравнительно слабого кровоснабжения данной анатомической зоны воспалительный процесс здесь нередко развивается довольно быстро. Часто его течение усугубляется расплавлением тканей хряща и кости. Позже на этом месте часто образуется свищ.

Вторичная симптоматика

Успешным залогом лечения заболевания является его своевременность. Если же оно отсутствует, течение болезни нередко осложняется. Патологические процессы распространяются на прочие системы.

  • При инфицировании измененного диска возможно развитие нарушений нормальной функции опорно-двигательной системы. Патология распространяется на тазобедренные соединения суставов, а также крестцово-копчиковые и крестцово-подвздошные. Нередко формируются артрозы непонятного происхождения.
  • При кокцигодинии у больного нарушается сон, он становится беспокойным и тревожным. При наличии мигрени она усиливается. Вегетативные нарушения вызывают различные расстройства: лихорадку без видимого повышения температуры тела, частые головокружения, чувство холода в руках и ногах.

Смещение копчиковой оси нарушает естественные физиологические нагрузки на сочленения таза и крестца, вследствие чего изменяется характерная походка.

Деформация костей и суставов нередко становится причиной нарушения нормального физиологического течения родов.

Лечение

Заболевание с симптомами кокцигодинии обычно лечат консервативно. Применение стероидных и нестероидных противовоспалительных средств снимает болезненность, заметно облегчая состояние пациента. Назначаются они в виде таблеток или внутримышечно, включая блокады. На сиденье рекомендуется подкладывать специальные небольшие подушки, предотвращающие воздействие на больную область.

Также для лечения успешно используются различные методы физиотерапии: магнитотерапию, электрофорез, ультразвук. Лечебная физкультура оказывает благоприятное укрепляющее воздействие на мышцы таза, способствует выработке эндорфинов, влияющих на состояние и настроение больного. Активно применяются различные методы мануальной терапии, среди которых наиболее эффективно тракционное вытяжение. Несколько сеансов способны уменьшить болезненность.

Грыжа копчика лечится оперативно в том случае, если прочие способы терапии не оказали должного эффекта. При образовании ложного эпителиального хода хирургическое вмешательство становится необходимым.

Грыжа на копчике - клинические проявления и лечение

Копчиковая грыжа — это патология, наличие которой обуславливает интенсивный болевой синдром в области ануса и копчика (кокцигодинию). Межпозвонковые диски в копчиковой зоне более жесткие, чем в других отделах позвоночного столба. Связано это с физиологическими особенностями строения тела человека и отсутствием амортизационной нагрузки на этом участке. Грыжа копчика не сопровождается выпадением пульпозного ядра межпозвонкового диска и компрессией спинного мозга. При этой патологии наблюдается разрыв тканей диска вследствие травмы, родов или воспалительных заболеваний.

Факторы риска для развития копчиковой грыжи.

На первом месте среди причин появления грыжи копчика следует выделить травматический фактор. Ввиду физиологических особенностей женского таза эта патология возникает чаще у женщин в крестцовом отделе. Пусковым механизмом ее появления могут служить длительные тяжелые роды или крупный плод.

Воспалительные и обменные заболевания (туберкулез, болезнь Бехтерева) среди причин возникновения копчиковой грыжи занимают второе место. В этом случае наличие, например, сакрального илеита при болезни Бехтерева увеличивает нагрузку на позвонки копчика, и любая, даже незначительная травма может привести к появлению кокцигодинии.

К третьей группе причин, провоцирующих развитие грыжи в области копчика, следует отнести кисты малого таза, спазм ягодичных мышц и заболевания мочевого пузыря. Вся эта патология влияет на функциональное состояние крестцово-копчиковых дисков, однако для появления грыжи в этой области требуется внешнее воздействие.

Грыжа на копчике — симптомы.

Основным клиническим проявлением копчиковой грыжи является боль в области промежности. Однако во многих случаях патология может не проявляться в течение десятков лет. Пациенты отмечают только дискомфорт при сидении на жесткой поверхности или при родах во время прохождения головки ребенка через тазовое кольцо может возникать интенсивная боль. Постоянные симптомы кокцигодинии проявляются только после травматического воздействия на область копчика, чего не скажешь о симптомах при пупочной грыже.

Одновременно с болевым синдромом у больных, как правило, нарушается дефекация и мочеиспускание. Это объясняется наличием воспалительных процессов в крестцово-копчиковой области и связанным с ними рефлекторным раздражением прямой кишки и мочевого пузыря.

Ввиду относительно слабого кровоснабжения крестцово-копчиковой области воспалительный процесс здесь может развиваться достаточно быстро. Следствием этого является расплавление костной и хрящевой ткани с формированием ложного копчикового хода. Эпителий в области копчика утолщается, становится красным и болезненным, под кожей появляются гнойные выделения. Позже в этом месте открывается свищ.

Длительный инфекционный процесс может осложниться открытием свищей в промежность, половые органы, мошонку и даже на переднюю брюшную стенку.

К вторичным симптомам, сопровождающих развитие инфекционного процесса в тазово-крестцовом отделе, относятся:

  • нарушения психической сферы и связанные с этим головокружения, изменение режима сна, беспокойство, раздражительность, тревожность;
  • деформации опорно-двигательного аппарата (связаны с распространением инфекционного процесса на суставы в области таза — крестцово-подвздошные, тазобедренные, крестцово-копчиковые). Вследствие длительно существующего воспалительного процесса появляются артрозы. Одновременно с этим смещается нормальная ось дистальных отделов позвоночника, что сопровождается перераспределением нагрузки на суставы и изменением походки больного. При появлении деформаций таза у женщин становятся невозможными физиологические роды;
  • воспалительный процесс часто сопровождается рецидивирующим нарушением работы тазовых органов — задержкой мочеиспускания, дефекации, половыми расстройствами.

Лечение грыжи копчика.

Грыжа копчика, которая сопровождается симптомами кокцигодинии, чаще всего лечится консервативными методами. Для уменьшения болевого синдрома назначаются нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают проявления воспалительного процесса, облегчая состояние больного. Применяться они могут перорально (в форме таблеток) или в виде инъекций, в том числе и блокад.

Для предотвращения контакта копчика с твердой поверхностью при сидении используются специальные подушки округлой формы.

Эффективно также лечение кокцигодинии физиотерапевтическими методами. В данном случае применяется электрофорез, ультразвук, магнитотерапию. Полезными будут и занятия ЛФК. Во время занятий не только происходит укрепление мышц тазового дна, но и активная выработка эндорфинов, что улучшает настроение и общее состояние пациента.

Для воздействия на пораженные диски применяются различные мануальные методики, в том числе и тракционное вытяжение, которое за несколько сеансов может значительно снизить болевой синдром.

Оперативное лечение показано в случаях, когда неэффективными оказываются консервативные методы, либо присутствует значительный болевой синдром. Хирургическое лечение необходимо и в тех ситуациях, если вследствие длительно существующего инфекционного процесса образуется ложный эпителиальный ход.

Оставить комментарий →

Боль в копчике - это кокцидиния

Coccydynia - это ответ на вопрос: «Почему болит ягодица?» Это медицинский термин, обозначающий боль в копчике или копчике. Из-за боли в копчике сидеть и откидываться назад очень неудобно. Но с другой стороны, большинство людей с болью в копчике очень хорошо поддаются консервативному лечению.

Копчик - часть позвоночника или поясница?

Копчик или копчик - это нижняя часть позвоночника, расположенная непосредственно под крестцом.Копчик состоит из 3-5 мелких костей, которые естественным образом срастаются друг с другом к 30 годам. Он расположен в нижней части позвоночника, а копчик помогает поддерживать ваш вес, когда вы сидите.

Копчик или копчик - это самый нижний отдел позвоночника, расположенный непосредственно под крестцом. Источник фото: 123RF.com.

Факторы риска кокцидинии

Хотя медицинскому сообществу неизвестна распространенность кокцидинии, они обнаружили, что это состояние с большей вероятностью повлияет на:

  • Подростки и взрослые
  • Женщины
  • Люди с ожирением

Женщина и ожирение - два самых больших фактора риска.Женщины болеют кокцидинией в 5 раз чаще, чем мужчины, что, вероятно, связано с травмами во время родов. Кроме того, женский копчик расположен дальше назад, чем мужской копчик, что делает его более уязвимым для травм.

Исследователи считают, что ожирение вызывает кокцидинию, потому что лишний вес может изменить то, как человек сидит. Кроме того, больший вес оказывает дополнительное давление на копчик.

Распространенной причиной кокцидинии являются повторяющиеся движения, например, длительная езда на велосипеде. Источник фото: iStock.com.

Причины кокцидинии

Кокцидиния имеет несколько возможных причин, из которых 3 наиболее распространенные:

  1. Травма в результате падения или удара
  2. Повторяющиеся действия, например, длительная езда на велосипеде или гребля
  3. Роды

Эти действия могут привести к перелому, вывиху или ушибу копчика. Если это произойдет, вы можете испытать болезненное воспаление и мышечные спазмы в области копчика.

Другие возможные причины кокцидинии включают:

  • Костная шпора на копчике: небольшая костная шпора в нижней части копчика может ущемлять окружающую область и вызывать боль и дискомфорт во время сидения.
  • Нестабильность сустава: Кокцидиния может возникнуть, если крестцово-копчиковый сустав (который соединяет копчик и крестец) допускает слишком много или слишком мало движений.
  • Остеоартроз (например, спинальный артрит)
  • Инфекция, метастатический рак, хордомы и арахноидит - редкие причины.

Боль в копчике и пояснице могут имитировать кокцидинию при радикулите, инфекции, пилонидальных кистах (тип кожной инфекции) и переломах костей.Ваш врач исключит эти причины, чтобы поставить диагноз кокцидинии.

Как врачи диагностируют кокцидинию

Врач в первую очередь полагается на вашу историю болезни и медицинский осмотр для диагностики кокцидинии. Хотя сканирование изображений обычно не требуется, ваш врач может назначить сканирование компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), если он или она подозревает, что причиной боли в копчике является отдельная проблема с костью, нервом или тканью.

Ваша история болезни важна, так как врач хочет знать, были ли вы в результате падения, несчастного случая или другой недавней травмы, которая могла вызвать боль в копчике.

Изучив вашу историю болезни, ваш врач проведет физический осмотр и спросит вас о ваших симптомах. Боль при кокцидинии обычно локализуется в области копчика, поэтому ее относительно просто диагностировать. Ваш врач хочет знать, испытываете ли вы боль в копчике, когда сидите или откидываетесь назад. Он или она также может попросить вас указать, где вы чувствуете боль. Указывая на копчик, может быть достаточно, чтобы определить вашу боль как кокцидинию (в отличие от другой боли в пояснице).Ваш врач может также прикоснуться к области вашего копчика, чтобы нащупать участки воспаления.

Нехирургическое лечение кокцидинии

К счастью, консервативная терапия чрезвычайно эффективна при кокцидинии. Фактически, 90% людей испытывают уменьшение боли с помощью нехирургических средств или без какого-либо медицинского вмешательства.

Кокцидинию обычно сначала лечат следующими неинвазивными методами:

  • Пакет со льдом или грелка могут помочь обеспечить немедленное краткосрочное облегчение.
  • Подушка «пончик» или «клин» обеспечивает дополнительную набивку, снимающую давление на копчик во время сидения. Эти специальные подушки можно легко купить в розничных аптеках.
  • Избегайте длительного сидения (например, в дальних перелетах) поможет предотвратить дополнительную боль и травмы.
  • Отдых также играет важную роль, помогая избежать дальнейших травм копчика во время восстановления.

Если у вас все еще болит копчик после того, как вы попробовали эти консервативные методы лечения, ваш врач может порекомендовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или другие обезболивающие.Если ваша боль не поддается пероральному лечению, ваш врач может сделать вам инъекцию кортизона или местную блокаду спинного нерва, чтобы направить сильное обезболивающее прямо в область копчика.

Редкий вариант: операция по поводу кокцидинии

Если вы безуспешно исчерпали все другие варианты лечения, следующим шагом может быть операция. Хирургическая процедура при кокцидинии называется копчикэктомией , или удалением копчика.

Как и все операции, копцигэктомия сопряжена с потенциальным риском, который вы обсудите с вашим хирургом перед выполнением процедуры.Эти риски включают инфекцию, гематому (ненормальный сбор крови вне артерии или вены) и возможную грыжу промежности (ослабленные мышцы таза, поддерживающие прямую кишку) в более позднем возрасте.

Что делать, если кокцидиния переходит в хроническую форму

У небольшой части людей с кокцидинией развивается хроническая кокцидиния , что означает боль в копчике, которая длится более 2 месяцев. Хроническая кокцидиния может серьезно сказаться на качестве вашей жизни, поэтому поговорите со своим врачом, если симптомы не исчезнут.Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении боли при кокцидинии.

Защитите свой копчик

Не существует окончательного способа предотвратить кокцидинию, но вы можете снизить риск возникновения боли в копчике, соблюдая осторожность при занятиях определенными видами спорта (например, катанием на коньках [на льду, роликах и роликах], ездой на велосипеде и верховой ездой) и принимая дополнительные Будьте осторожны при ходьбе по обледенению или в опасных условиях, чтобы не упасть.

.

грыжа копчика | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

28-летний мужчина спросил:

Опыт 53 года Ортопедическая хирургия

Ls-S1 compre -: -компрессия @ L5-S1 вызовет иррадиирующую боль вниз по задней части ноги к боковой поверхности щиколотки & amp; нога. Если тяжелая, слабость в желудке ... Подробнее

30-летний мужчина спросил:

Опыт 55 лет Общая хирургия

Аномальное выпячивание: в большинстве случаев грыжа означает наличие отверстия в брюшной стенке, ее содержимом может привести к кишечной непроходимости и удушению... Подробнее

33 года опыта Общая хирургия

«Отверстие в стене»: грыжа - это отверстие в брюшной стенке, через которое проходит внутренняя оболочка, образуя мешок. Органы брюшной полости, такие как ... Подробнее

Опыт 30 лет Общая хирургия

Отверстие: Грыжа - это термин, который чаще всего используется для описания отверстия в брюшной стенке, через которое могут проходить внутрибрюшные органы. Вы бы восприняли это как ... Подробнее.

Bael Wellness Подушка сиденья для поддержки ишиаса, грыжи, копчика и копчика, черный - Walmart.com

"," tooltipToggleOffText ":" Переключите переключатель, чтобы получить

БЕСПЛАТНАЯ доставка на следующий день!

"," tooltipDuration ":" 5 "," tempUnavailableMessage ":" Скоро вернусь! "," TempUnavailableTooltipText ":"

Мы прилагаем все усилия, чтобы снова начать работу.

  • Временно приостановлено в связи с высоким спросом.
  • Продолжайте проверять наличие.
"," hightlightTwoDayDelivery ":" false "," locationAlwaysElhibited ":" false "," implicitOptin ":" false "," highlightTwoDayDelivery ":" false "," isTwoDayDeliveryTextEnabled ":" true "," useTestingApi " "," ndCookieExpirationTime ":" 30 "}," typeahead ": {" debounceTime ":" 100 "," isHighlightTypeahead ":" true "," shouldApplyBiggerFontSizeAndCursorWithPadding ":" true "," isBackgroundGreyoutEnabled} ":" false " locationApi ": {" locationUrl ":" https: // www.walmart.com/account/api/location","hubStorePages":"home,search,browse","enableHubStore":"false"},"oneApp":{"drop2":"true","hfdrop2 ":" true "," heartingCacheDuration ":" 60000 "," hearting ":" false "}," feedback ": {" showFeedbackSuccessSnackbar ":" true "," feedbackSnackbarDuration ":" 3000 "}," webWorker ": {" enableGetAll " : "false", "getAllTtl": "

0"}, "search": {"searchUrl": "/ search /", "enabled": "false", "tooltipText": "

Скажите нам, что вам нужно

" , "tooltipDuration": 5000, "nudgeTimePeriod": 10000}}}, "uiConfig": {"webappPrefix": "", "artifactId": "header-footer-app", "applicationVersion": "20.0,40 "," applicationSha ":" 41ed8468826085770503056bd2c9bc8be5b55386 "," applicationName ":" верхний колонтитул "," узел ":" ed8bd3b4-f4e2-4d1b-83ab-25a00474c523 "," облако ":" scus-a " oneOpsEnv ":" prod-a "," profile ":" PROD "," basePath ":" / globalnav "," origin ":" https://www.walmart.com "," apiPath ":" / header- нижний колонтитул / электрод / api "," loggerUrl ":" / заголовок-нижний колонтитул / электрод / api / logger "," storeFinderApi ": {" storeFinderUrl ":" / store / ajax / primary-flyout "}," searchTypeAheadApi ": { "searchTypeAheadUrl": "/ search / autocomplete / v1 /", "enableUpdate": false, "typeaheadApiUrl": "/ typeahead / v2 / complete", "taSkipProxy": false}, "emailSignupApi": {"emailSignupUrl": " / account / electro / account / api / subscribe "}," feedbackApi ": {" fixedFeedbackSubmitUrl ":" / customer-survey / submit "}," logging ": {" logInterval ": 1000," isLoggingAPIEnabled ": true," isQuimbyLoggingFetchEnabled ": true," isLoggingFetchEnabled ": true," isLoggingCacheStatsEnabled ": true}," env ":" production "}," envInfo ": {" APP_SHA ":" 41ed8468826085770503056ERSbe2c9b "," APP38 ":" APP ":0.40-41ed84 "}," expoCookies ": {}} .

Симптомы перелома копчика, диагностика, лечение и уход

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Копчик или копчик - это группа мелких костей, образующих нижний конец позвоночника. В зависимости от человека, копчик состоит от трех до пяти позвонков. Эта короткая группа костей заканчивается мягким концом. За исключением первого сегмента, позвонки обычно срастаются.

Копчик человека изогнут, но степень искривления варьируется от человека к человеку. Когда вы садитесь, часть вашего веса верхней части тела приходится на копчик. Разрыв или травма копчика могут быть очень болезненными, особенно когда вы садитесь.

Копчик прикрепляется к большой ягодичной мышце, а также к некоторым другим мышцам и связкам.

Женщины в пять раз чаще болеют в копчике, чем мужчины, особенно во время и после беременности.

Вы также подвержены большему риску, если у вас остеопения (разрушение костей).

Автомобильные аварии - частая причина травм копчика.

Боль в копчике обычно локализована. Действия, которые могут вызвать боль, включают:

  • длительное сидение
  • откидывание назад в сидячем положении
  • длительное стояние
  • вставание из сидячего положения
  • испражнение или мочеиспускание
  • половой акт

Боль или боль в пояснице может возникать иррадиация в ноги, но нечасто. Вы можете часто испытывать потребность в дефекации.

Медицинский термин для обозначения боли в копчике - кокцидиния. Это может быть из-за вывиха или полного перелома (перелома).

Люди, которые обращаются к врачу с болью в копчике, возможно, недавно получили травму копчика в результате падения или удара. Но так же многие могут испытывать боль, не помня о травмах. Иногда спусковым крючком может быть просто сидение на жесткой скамье.

Кокцидиния примерно в три раза чаще встречается у людей с ожирением из-за анатомии копчика по отношению к позвоночнику и ягодицам.Когда вы сидите, копчик и две ягодицы образуют штатив, который поддерживает вес верхней части тела.

У худощавого человека или человека среднего веса копчик вращается под телом, когда он сидит, поэтому он лучше воспринимает вес. У более тяжелых людей с большими ягодицами таз и копчик меньше вращаются при сидении. Это увеличивает нагрузку на кончик копчика и быстрее приводит к вывиху или перелому.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и сделает рентген, чтобы диагностировать боль в копчике.Важно знать, не вызывает ли боль что-то, кроме травмы.

Чтобы выяснить это, врач ощупает мягкие ткани вокруг копчика и нижней части позвоночника (крестца). Они могут обнаружить заостренный рост новой кости, известный как костная спикула, которая может быть источником боли.

Они также будут искать другие возможные причины боли, например опухоль, кисту вросшего волоса или спазмы мышц таза.

При ректальном исследовании ваш врач захватывает копчик между указательным и большим пальцами.Перемещая его, они могут определить, слишком ли подвижен копчик или слишком мало. Нормальный диапазон движения составляет около 13 градусов. Слишком много больше или слишком мало может быть признаком проблемы.

Рентген делают как в положении стоя, так и в положении сидя. Сравнение угла копчика в двух положениях помогает врачу определить степень движения.

Сломанный копчик против ушиба копчика

Рентген также может выявить, сломан ли копчик или просто ушиб. Перелом обычно виден на рентгеновском снимке.Хотя лечение может быть таким же, время восстановления для перелома больше, чем для синяка.

Фотографии сломанного копчика

Сломанный или ушибленный копчик обычно лечат без хирургического вмешательства. Успешно в 90 процентах случаев. Физиотерапия и использование специальных подушек - наиболее распространенные и эффективные формы лечения.

К другим нехирургическим методам лечения относятся:

Физиотерапия

Физиотерапевт может помочь вам разучить упражнения, которые растягивают связки и укрепляют мышцы, поддерживающие нижнюю часть позвоночника.Они могут использовать массаж или чередовать горячие и холодные компрессы, чтобы уменьшить боль. Ваш терапевт также может посоветовать вам принять правильную позу для сидения.

Копчиковые подушки

Это специально разработанные подушки, которые поддерживают ягодицы, но имеют вырез для снятия давления на копчик. Их можно купить в Интернете или в магазинах без рецепта. Вот несколько подушек, которые можно купить.

Не рекомендуется использовать круглые (пончиковые) подушки, поскольку они оказывают дополнительное давление на копчик.Они более полезны при боли в прямой кишке.

Лекарство

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) рекомендуются при боли, связанной с ушибом или сломанным копчиком. К ним относятся:

Операция с переломом копчика

Операция проводится нечасто, но может потребоваться людям, которые не реагируют на терапию.

Операция может включать полное удаление копчика (копчикэктомия) или удаление только одного или нескольких сегментов. Наилучшие результаты наблюдаются в двух типах случаев:

  • для пациентов с повышенной подвижностью (слишком большая свобода движений) копчика
  • для пациентов со спикулами (остроконечные, рост новой кости) на копчике

Время восстановления от ушиба или перелома копчика зависит от вашего возраста и тяжести травмы.Дети выздоравливают быстрее взрослых, а молодые люди выздоравливают быстрее, чем старшие.

Среднее время восстановления после ушиба копчика составляет до четырех недель. Сломанный или сломанный копчик заживает до 12 недель.

Rehab

Реабилитация будет включать физиотерапию, домашние упражнения и, возможно, специальную подушку для сидения.

Упражнения при переломе копчика

Ваш врач или физиотерапевт может дать вам упражнения для укрепления мышц вокруг копчика.К ним относятся мышцы живота и тазового дна. Упражнения Кегеля помогают укрепить тазовое дно. Они полезны как мужчинам, так и женщинам.

Также может помочь правильная осанка в сидячем положении. Сядьте спиной к стулу и не сутулитесь. Держите ступни на полу, опираясь на книгу или другую опору, если ноги не достигают ее.

Сон со сломанным копчиком

Чтобы уменьшить боль от перелома или ушиба копчика, подумайте о сне:

  • на жестком матрасе
  • на боку с подушкой между колен
  • на спине с подушкой под колени

Обезболивание

Обезболивание включает массаж, тепло и лед, а также нестероидные противовоспалительные препараты.Не отставать от упражнений также очень важно.

Гибкость детских костей снижает вероятность травмы копчика. Но травмы копчика по-прежнему часто встречаются у детей из-за их активности в спорте и играх.

Время восстановления у детей быстрее, чем у взрослых. Копчиковая хирургия требуется редко.

Женщины в пять раз более восприимчивы к боли в копчике, чем мужчины. Во многом это связано с беременностью и родами.Увеличение веса и связанное с этим изменение осанки во время беременности увеличивают риск травмы копчика.

Расположение копчика также делает его уязвимым для травм во время трудных родов, особенно тех, которые требуют использования инструментов.

Сломанный или ушибленный копчик обычно заживает самостоятельно. Лечебная физкультура, упражнения и специальная подушка могут помочь облегчить боль и ускорить выздоровление.

Обратитесь к врачу, если боль сильная, или если у вас есть проблемы с дефекацией или мочеиспусканием.Хирургическое вмешательство требуется менее чем в 10 процентах случаев.

.

Грыжа | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

30-летний мужчина спросил:

55-летний опыт Общая хирургия

Аномальное выпячивание: в большинстве случаев грыжа означает, что в брюшной стенке есть отверстие , его содержимое может попасть внутрь и вызвать кишечную непроходимость и ущемление ... Подробнее

Опыт 33 лет Общая хирургия

«Отверстие в стене»: грыжа - это отверстие в брюшной стенке, через которое выступает внутренняя оболочка, образуя мешок .Органы брюшной полости, такие как ... Подробнее

Опыт 30 лет Общая хирургия

Отверстие: Грыжа - это термин, который чаще всего используется для описания отверстия в брюшной стенке, через которое могут проходить внутрибрюшные органы. Вы бы увидели это как ... Подробнее

19-летний мужчина спросил:

.

артрит копчика | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

43-летняя женщина спросила:

17-летний опыт Ревматология

Терапия в бассейне: Лучшее упражнение, которое вы можете делать, - это в бассейне, так как оно меньше влияет на ваш сустав и позвоночник. Не обязательно плавать, но даже аквааэроб ... Подробнее

28 лет опыта в ортопедической хирургии

Упражняйтесь, ешьте меньше: при всех достижениях медицины одна простая концепция не изменилась - если вы сжигаете больше калорий, чем вы прими, ты.Похудеет. Если у вас есть ... Подробнее

34-летний участник спросил:

26 лет опыта Педиатрия

Каждый должен: Вы хотите иметь расщелину позвоночника, артрит и боль от копчика вниз, и быть в плохой форме ? Отсутствие упражнений сделает все остальное хуже. ... Подробнее

53 года опыта Нейрохирургия

Может быть: как правило, упражнения необходимы для здорового образа жизни. Но вы только что указали три отдельные проблемы, каждую из которых необходимо оценить... Подробнее

16 лет опыта Управление болью

Обратитесь к врачу: у вас может быть множество проблем, которые могут вызвать вашу боль, например, бурсит, тендинит, артрит, проблемы со связками, травмы мениска, радикулит и т. Д ... Подробнее

44-летняя женщина спросила:

49 лет опыта Физическая медицина и реабилитация

Раздражение спинного нерва:

.

Смотрите также