300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Грыжа межпозвонковая грудного отдела


лечение без операции, симптомы и гимнастика

Позвоночник, обладает большим запасом прочности, что обеспечивает его подвижность и способность изменять положение тела. Позвоночный столб состоит из позвонков (шейных, грудных, поясничных и крестцовых), которые имеют свои анатомические особенности, в зависимости в каком отделе они расположены.

Если  в грудном отделе позвоночника развивается межпозвоночная грыжа, то клиническая картина может напоминать сердечную патологию, миозит или остеохондроз. Этот фактор существенно усложняет диагностику.

Содержание статьи

Что такое межпозвоночная грыжа грудного отдела?

Сегменты позвонков в грудном отделе имеют ограниченную подвижность, из-за чего в нём реже, чем в других отделах, встречаются грыжевые выпячивания с изменением структуры межпозвоночного диска.

Диск между позвонками имеет фиброзное кольцо, по центру которого расположено ядро. Именно его смещения через трещины фиброзного кольца вызывают протрузию диска. Также заболевание может начинаться, если часть диска под действием нагрузки, начинает выступать за пределы позвоночника.

Образование межпозвоночной грыжи

Такой процесс ведёт к сдавливанию нервных корешков или участка спинного мозга в грудном отделе.

Разновидности грудной грыжи позвоночника

С учётом смещения диска, данная патология может протекать в следующих видах:

  • Латеральная. Нервные корешки ущемляются из-за бокового смещения (вправо или влево) межпозвоночных дисков.
  • Медиальная (или центральная). Смещение происходит по направлению к спинному мозгу. Результатом этого процесса является сдавливание участка мозга, с последующим развитием паралича.
  • Задняя. Диск выходит за пределы позвоночника от живота в спине. Это состояние сопровождается изменением чувствительности в верхних конечностях, появлением онемения в грудине. Нередко могут возникать сбои в работе внутренних органов (желудка, кишечника).
  • Комбинированное смещение (центрально-латеральное или задне-латеральное).

 

Классификация грыж

Кроме того возможно образование множественных грыж, которые располагаются сразу в нескольких позвонках.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Диагностика межпозвоночной грыжи

Изначально, доктор производит внешний осмотр тела и выслушивает жалобы пациента.

Чтобы подтвердить диагноз производится назначение дополнительных исследований:

  • МРТ. Информативный вид исследования, позволяющий судить о функциональном состоянии позвоночника, степени и характере его повреждения.
  • Компьютерная томография является альтернативным видом исследования, когда в клинике отсутствует аппаратура для проведения МРТ.
  • Рентгенография. С её помощью можно определить состояние позвонков и травматические повреждения.
  • Миелография. Позволяет выявить деструктивные изменения в костной ткани, с помощью красящего реагента.
  • Электромиография. Назначается с целью выявить степень повреждения нервных волокон.

Грыжа грудного отдела может «маскироваться» под клиническую картину таких патологических процессов как стенокардия, язвенное поражение желудка или кишечника, воспалительные процессы в почках (пиелонефрит).

Также от межпозвонковой грыжи следует отличать грыжу Шморля, которая распространяется вертикально в позвонках.

Чем опасна грудная грыжа?

Данный вид патологического процесса может представлять серьезную опасность, результатом которой может стать инвалидное кресло.

Отсутствие должной терапии или самостоятельное лечение может привести к осложнениям:

  • К ущемлению грыжевого выпячивания. Такое состояние приводит, вначале к потере чувствительности в руках, после чего наступает паралич.
  • К сдавливанию нервных окончаний корешков в районе позвоночника.
  • К повышенной компрессии, из-за чего происходит защемление участков спинного мозга.

ВАЖНО! Иногда, в тяжёлых случаях заболевания появляются симптомы парапареза, что вызывает появление чувства слабости в верхних конечностях. Это проявление основано на нарушении передачи импульсов в нервной системе.

Причины грыжи в грудном отделе

В этиологии этого заболевания основная роль отводится развитию остеохондроза, он является предшественником этого патологического состояния.

Помимо этого, факторами, которые могут провоцировать возникновение грыжи в грудном отделе, могут быть:

  • Отягощенная наследственность и аномалии внутриутробного развития плода (чаще всего встречается при нарушении минерального или электролитного баланса).
  • Повреждение позвоночника от полученной травмы (компрессионный перелом, частые ушибы).
  • Неправильная организация трудового процесса (поднятие больших грузов, при котором основная масса распределяется не на руки, а на позвоночный столб).
  • Деструктивные изменения у людей преклонного возраста.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Симптомы грыжи грудного отдела

Грудной отдел позвоночника сформирован из 12 позвонков. В зависимости, где появилось грыжевое выпячивание, проявляются определенные симптомы клинической картины.

Сегменты грудного отдела позвоночника Основная симптоматика
С7 — Т1 Болевые ощущения локализуются в лопаточной области, появляется онемение и уменьшение амплитуды верхних конечностей. У пациента создаётся впечатление, что по телу бегают «мурашки».
Th3 — Th4 Чувство дискомфорта в виде болевого синдрома, могут опоясывать всё тело и иррадиировать (отдавать) в области сердца. Боль усиливается, если пациент подбородком прикасается к грудной клетки, симптом (Ласега).
Th4 — Th5 Болевые ощущения усиливается при смехе, насморке, кашле. Болезнь приобретает симптоматику по типу межреберной невралгии. При диагностике следует отличать от сердечных патологий и болезней легких (плеврит).
Th5 — Th7 Кроме болевых ощущений в спине, появляется онемение верхних конечностей, и затрудняется дыхание (одышка). Развитие межпозвоночной грыжи в этих сегментах имитируют боль при холецистите, панкреатите, или язвенном поражении желудка.
Th7 — Th8 К основной симптоматики добавляются острые боли, которые по своему характеру напоминают язвенную болезнь кишечника.
Th9 — Th20 Неприятные приступообразные боли разной интенсивности, создают ложные ощущения появления пиелонефрита, колита, или энтероколита.
Th21 — Th22 Боль имеет постоянный характер, и возникают не только в спине, а может распространяться на переднюю брюшную стенку.

Симптомы грыжи грудного отдела у женщин

Частота возникновение этой болезни у представительниц прекрасного пола встречается реже.

Клиническая картина имеет свои особенности и характерные признаки:

  • Начало заболевания происходит на фоне частых головных болей и головокружения.
  • Болезненные ощущения могут провоцировать резкие движения, и поднятия тяжестей.
  • Одновременно появляются расстройства работы щитовидной железы.
  • За грудиной возникает чувство жжения, иногда принимается этот симптом, как проявление стенокардии.
  • Наступление беременности может привести к её прерыванию.
  • Опасным последствием для женщины может стать бесплодие.

Методы лечения грыжи позвоночника

Терапия этого патологического процесса включает в себя использование различных методик, которые предполагают:

  • Использование дозированных физических нагрузок (лечебная физкультура, зарядка, посещение тренажерных залов и бассейна, занятия йогой).
  • Ношение специальных ортопедических изделий.
  • Применение специальных комплексов массажа и скелетного вытяжения.
  • Мануальная терапия и акупунктура.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Использование аптечных лекарственных средств.
  • Операбельная терапия.
  • Применение рецептов народных целителей.

Комплекс упражнений при грыже в грудном отделе

Укрепить мышечный каркас спины, восстановить правильную осанку тела позволит комплекс гимнастических упражнений (ЛФК), которые необходимо выполнять ежедневно, как дополнение утренней зарядки.

Лучшие упражнения при грыжевом выпячивании в грудном отделе:

  • В исходном положении сидя на стуле со спинкой, кисти обеих рук смыкаются в замке и располагаются на затылке. Вначале спина отводится назад, опираясь на спинку стула, после чего туловище наклоняется медленно вперед. Наклоны производятся до 5 раз в замедленном темпе без рывков.
  • Приняв положение, лежа, руки размещаются на затылке, и в плавном темпе происходит поднятие тела над поверхностью пола. Ноги не должны отрываться от горизонтальной поверхности. Достаточно 5 повторений.
  • Лежа на полу согнуть ноги в коленных суставах. Локтями рук и затылочной областью упереться в пол и выполнить прогибание спины. Движение должно выполняться до максимальной амплитуды, после чего в таком положении необходимо провести несколько секунд.
  • Асаны из йоги (поза зародыша) способствует релаксации мышечных отделов позвоночника и поэтому может включаться в ежедневный комплекс упражнений.
  • Лежа на жёсткой, горизонтальной плоскости согнутые ноги подвести к грудной клетки, обхватив их руками. В медленном ритме приподнять голову, пытаясь прикоснуться лобной частью к коленным суставам.

Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Посещение тренажерного зала будет нелишним, если все упражнения выполняются на тренажерах в положении сидя или лежа.

Специалисты советуют, что позитивной динамики можно достичь, посещая плавательный бассейн. При этом достаточно уметь плавать по-собачьи. Однако, идеальное расслабление мышечных групп, отмечается при выборе стиля плавания на спине.

Корсеты при грыже позвоночника

Для терапии грыжи в грудном отделе рекомендуется использовать корсеты полужёсткого или жесткого типа. Они способны снять болевые ощущения в позвоночнике за счёт релаксации мышечных групп.

Полужесткий тип корсета должен носиться в течение суток минимум 6 часов, в то время как жесткий бандаж не должен использоваться более 6 часов. Эластичные мягкие корсеты применяются только в профилактических целях.

Корсет при грыже для грудного отдела

Массаж и вытяжение позвоночника

Позитивное воздействие массажа происходит за счёт уменьшения давления, которое возникает из-за выпячивания фиброзного кольца межпозвоночного диска, воздействуя на нервные корешки. Лечебный массаж может происходить в условиях бани или лечебного учреждения.

ВНИМАНИЕ! Проведение банного массажа не допускается, если у пациента имеется сердечная патология.

Чтобы снизить расстояние между позвонками применяется метод тракции (вытяжение или вытяжки позвоночника). Она может выполняться двумя методами, обычная, и с помощью подводного вытяжения. Пациент отмечает быстрое исчезновение болевых ощущений, что создает возможность отказаться от фармакологических препаратов.

Вытяжение позвоночника аппаратным способом

Иглоукалывание и мануальная терапия

Использование акупунктуры, по сравнению с другими методиками имеет четыре преимущества:

  • Её можно использовать на любой стадии заболевания появления грыжи.
  • Практически отсутствует противопоказания.
  • В некоторых случаях позволяет полностью отказаться от лекарственных средств.
  • Отсутствие болезненности, не вызывает появление чувства страха перед процедурой.

Основной минус такой терапии, это невозможность влиять лечить причину заболевания.

Мануальная терапия способна вернуть выпавший диск на анатомическое месторасположение. Данная методика обладает большой эффективностью, если ее совмещать с физиопроцедурами.

[adinserter block=»2″]

Физиотерапия

Методика проведения физиотерапевтических процедур при грыже позволяет локально воздействовать на место, где произошло грыжевое выпячивание, позволяя вылечить и снять симптоматику воспаления и расслабить мышечную ткань.

Чаще всего назначается:

Аппарат Магнитотурботрон

  • Терапия с использованием амплипульса.
  • Лазеромагнитотерапия.
  • Применение ультразвуковых волн и тока высокой частоты (УВТ и УВЧ).
  • Электростимуляция.
  • Электрофорез в сочетании с обезболивающими.

Проведение электрофореза позволяет обезболивающим и противовоспалительным препаратам быстро проникать к месту, где произошло возникновение грыжи.

С этой целью используется:

Лидаза
Новокаин
Лидокаин в ампулах

Медикаментозная терапия при позвоночной грыже

Чтобы устранить болевой синдром и снять спазм мышечного корсета, допускается применение препаратов разных фармакологических групп.

К ним относят:

  • Лекарственные средства нестероидного действия, снимающие воспаление  (Пироксикам, Целекоксиб).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Лиорезал).
  • Средства, купирующие боль (Диклофенак, Мильгамма).
  • Гормон коры надпочечников, содержащийся в лекарственных формах (Метипред, Белосалик).
  • Хондропротекторы (Аорта, Глюкозамин).

Для местного применения хорошо подходят мази, снимающие боль при спазме мышц:

  • Финалгон.
  • Кетопрофен.
  • Вольтарен.
Мазь для снятия болей Финалгон
Вольтарен
Кетопрофен в форме геля

Блокады для устранения болевых ощущений в позвоночнике

Под блокадой подразумевается инъекционное введение препаратов (анестетиков), для устранения болевого импульса, который поступает в головной мозг.

Она может производиться двумя способами:

  • Паравертебральный. Выполняется в наружной части около позвоночной области
  • Эпидуральный. Инъекция совершается в область, граничащую между спинномозговой оболочкой и поверхностью дуг позвонков.

Для снятия болевого синдрома и мышечной напряженности первый случай проведения блокады является приемлемым, так как использование второй методики рекомендуется при оперативном вмешательстве.

Операбельная терапия грыжи

Проведение операций при помощи полостных разрезов (ламинотомия — происходит частичное удаление позвонка и связки, или дискэктомия — полное удаление поврежденного диска) производится всё реже.

Сейчас чаще используют лазер вместо скальпеля:

  • Лазерная вапоризация. Данная методика предполагает введение лазерной иглы через небольшой разрез. Проникая внутрь грыжи, происходит её выпаривание, в результате чего она исчезает.
  • Лазерная реконструкция дисков. Введение иглы с лазерным наконечником и кабелем внутри, производится в хрящевую ткань диска. После этого кабель нагревается до 70 градусов, что сопровождается активным ростом хрящевой ткани.
  • Использование метода криодеструкции основано на применении низких температур, под воздействием которых грыжа сокращается в размерах.

Операция на позвоночнике при грыже

Период реабилитации после операции

После проведения полостной операции пациент продолжает находиться в условиях стационара не менее 10 дней. Строгий постельный режим применяют в течение трех-четырех дней. Шовный материал снимается с послеоперационных ран по прошествии 1 месяца.

Пациенту рекомендуется использовать все назначения врача, применять медикаментозную терапию и носить ортопедическое изделие (корсет).

Методики народного врачевания

Этот вид альтернативной медицины помогает снять болевые ощущения при грыже между позвонков, но добиться полного излечения невозможно. Поэтому применять терапию народными средствами как основную недопустимо.

В основном, для устранения болевых приступов используют компрессы, домашние мази и отвары на основе лечебных трав.

Положительные отзывы у пациентов свидетельствует об эффективности:

  • Компрессов из листьев каланхоэ. Тщательно вымытые листья мелко нарезаются, и прилаживаются к больному месту, накрываются марлей и пациент укутывается в теплый плед.
  • Конский и барсучий жир предварительно необходимо растопить на водяной бане в равных пропорциях. Применять как компресс перед отхождением ко сну.
  • Использовать мумиё можно в качестве растирки для этого необходимо взять 5 таблеток этого препарата, тщательно измельчить и размешать в ложке воды. Добавить 100 — 120 грамм меда, и растирка готова к применению.

[adinserter block=»8″]

Методика Бубновского при лечении межпозвоночных грыж

Основная цель данной терапии направленная на мобилизацию всех внутренних сил для улучшения состояния мышечного тонуса всего организма.

В основе этой методики заложены следующие принципы:

  • Полная релаксация мышц.
  • Физическая активность должна задействовать все мышечные группы тела.
  • Использование упражнений и гимнастики на растяжение мышечных групп.
  • Отсутствие медикаментозного воздействия. Любое проявление боли снимается физическими упражнениями.

Как спать при грыже грудного отдела?

Чтобы не спровоцировать возникновение болезненных ощущений, необходимо избегать ночного сна на животе.

При этой патологии доктора рекомендуют:

  • Расположиться на спине, при этом головная часть должна находиться в возвышенном положении.
  • Отдыхая на боку, следует слегка согнуть ноги в коленях, и положить под голеностопные суставы небольшую подушку.
  • Использование предметов для сна, подушки и матраса, должно обеспечить равномерное распределение веса тела.

Специальный ортопедический матрас

Получение статуса инвалидности при грыже

Существует три группы инвалидности, которые назначаются в зависимости от степени тяжести течения патологического процесса:

  • Первую группу предоставляют пациентам, которые по причине заболевания не могут приступить к работе (полный или частичный паралич).
  • Вторая группа назначается, если операбельная терапия не возымела должных результатов, и появилось повторное выпадение диска, с увеличением болевого синдрома.
  • Третья группа может выдаваться категории больным которые не испытывают сильных болевых ощущений связанных с протрузией диска. Обычно они переводятся на работу, требующую небольших физических усилий. После адаптации статус инвалидности может сниматься.

Основные запреты и ограничения при грыже в грудном отделе

Прежде всего, человеку у которого диагностирована грыжа в грудном отделе, следует пересмотреть предыдущий образ жизни и знать, чего нельзя делать при грыже.

Ему необходимо отказаться:

  • От длительного пребывания в положении сидя.
  • Ограничить подъем тяжестей до 2 кг.
  • При поднятии вещей с пола перераспределять вес предмета на руки.
  • Лучше всего отказаться от привычки табакокурения, и распития спиртных напитков.
  • Занятия спортом не рекомендуется. Это касается не только занятия с отягощениями (штанга, бодибилдинг), но и активных видов спорта (футбол, баскетбол, бег).

Лечение грыжи позвоночника в Германии

Терапия этой патологии производится в клиниках и медицинских центрах Германии с использованием всех видов лечебных методик, которые существуют в наше время. Кроме этого, производятся все виды диагностических мероприятий, после которых принимается решение по выбору тактики лечения.

Если не удается избежать операционного вмешательства, то основные хирургические центры в Германии, производят более 20 разновидностей операбельной терапии.

Заключение

СОВЕТ! Не следует пытаться самостоятельно решить эту проблему, особенно прибегая к услугам лжецелителей, которые гарантируют полное избавление от этого недуга.

Грыжа в грудном отделе позвоночника это серьезное заболевание, при первых признаках которого необходимо посетить невролога или вертебролога.

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение методы

Грудной отдел позвоночника считается наименее подвижным, а потому он редко подвергается каким-либо травмам. Однако есть причины, способные повлечь за собой появление некоторых заболеваний и в этой области.

Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

В статье будет рассказано и рассмотрена грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение заболевания. Уделяется внимание диагностике и профилактике.

Как появляется грыжа в грудном отделе?

Прежде чем рассказать о грыже, рассмотрим строение грудного отдела позвоночника.

Он состоит из двенадцати позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски. Их задача — придать позвоночнику гибкость и подвижность, то есть они служат своеобразными амортизаторами. Благодаря этому мы можем двигаться, поворачивать тело в разные стороны, принимать всевозможные позы.

Межпозвоночный диск состоит из твёрдого прочного фиброзного кольца и студенистого ядра внутри.

На заметку. Межпозвонковая грыжа – это ядро, вышедшее из фиброзного кольца и выпавшее за пределы позвоночного столба.

Схема-изображение межпозвоночного диска – места, откуда начинается развитие грыжи

Обычно фиброзное кольцо получает все необходимые минералы и витамины, обеспечивающие ему прочность, за счёт диффузии, поскольку у костной ткани отсутствуют сосуды. Но когда у человека сколиоз, остеохондроз или же другая болезнь позвоночника, в организме нарушаются обменные процессы, и межпозвоночные диски теряют свою крепость. Фиброзное кольцо становится хрупким и тонким. Межпозвоночный диск уже не может выдерживать большую нагрузку. В итоге фиброзное кольцо деформируется и разрушается, ядро выпячивается наружу и давит на нервные корешки. Это вызывает сильную боль в спине, а также проблемы с движением. Если не заняться лечением вовремя, то боль будет усиливаться. На этой почве могут также развиться болезни в других системах организма.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Причины возникновения грыжи в грудном отделе

Главная причина возникновения грыжи в грудном отделе — это чрезмерная нагрузка на позвоночник. Из-за сильного давления или резкого искривляющего  воздействия он не справляется в полной мере со своей функцией, особенно если мышечный корсет недостаточно развит. В результате этого происходит деформация межпозвоночного диска, что приводит к возникновению грыжи.

Грыжа грудного отдела позвоночника на трехмерной модели

Но есть и другие причины развития грыжи. Самые распространенные из них – это:

  • неправильный образ жизни. Например, злоупотребление вредными привычками. Они всегда влияют на организм деструктивно и делают его более уязвимым к любым болезням. сюда же можно отнести и недостаточность регулярной адекватной физической нагрузки;
  • травмы позвоночника. Деформированные когда-то ранее участки навсегда остаются подверженными новым повреждениям;
  • возраст. С годами костная ткань слабеет. Пожилым людям стоит позаботиться о своем здоровье, укрепляя его различными методами;
  • генетическая предрасположенность к возникновению подобного рода заболеваний. Если у человека врожденный остеопороз, то он больше подвержен подобным недугам, в том числе и грыже.

Симптомы грыжи в грудном отделе

При грыже грудного отдела позвоночника у человека могут быть частые сильные боли. Они будут усиливаться при движении, чихании, кашле и всевозможных нагрузках на тело. Однажды боли станут настолько сильными, что человек будет их испытывать независимо от положения тела.

Есть и другие симптомы развития грыжи, а именно:

  • ограничение подвижности из-за излишнего напряжения мышц;
  • слабость, онемение и покалывание в области ног. Это знак того, что грыжа давит на спинной мозг и на нервные корешки, проходящие в области груди;
  • запор или диарея;
  • защемление седалищного нерва.

Опираясь на схему, рассмотрим классификацию симптомов, которая основывается на расположении грыжи.

Подробная схема-изображение грудного отдела позвоночника – важнейшего отдела опорно-двигательной системы.

Верхний сегмент, позвонки Т1-Т4.

Боль в верхней части спины и груди, руках,  области сердца.

С чем можно спутать: с заболеваниями сердца.

Симптомы: онемение рук и пальцев, ползание мурашек.

Средний сегмент, Т5-Т8.

Боль в середине груди и в спине ниже лопаток.

Симптомы: боль сжимающего характера, которая усиливается при глубоком дыхании, чихании и ходьбе.

Нижний сегмент, Т9-Т12.

Боль в нижней части груди или же в спине на уровне ниже лопаток.

С чем можно спутать: с почечными коликами или симптомами при язве желудка.

Симптомы: затрудненное дыхание и одышка.

Методы диагностики

Перед началом лечения пациент должен проконсультироваться с невропатологом. Врач должен изучить общую клиническую картину, состояние пациента, его историю болезни, выслушать жалобы на здоровье. Затем специалист уточняет для себя некоторые моменты: локализацию пораженного участка, как сильно выражается боль, как далеко она распространилась, наблюдаются ли онемение, жжение и слабость мышц.

Лишь после выяснения всего этого он может назначить пациенту обследования. Исходя из результатов диагностики врач определит, как сильно поражен грудной отдел, и решит, какое лечение назначить.

Рентгенография

Это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи. Он позволяет получить изображения на пленке или экране. На них отражается состояние плотных структур человеческого тела в исследуемой области. Рентгеновские лучи обладают сильной проникающей способностью, из-за чего они становятся опасными для организма. Проходя через ткани, они разбивают сложные атомы и молекулы на заряженные частицы. Правда, при современных обследованиях используют рентгеновские лучи низкой интенсивности, которые облучают тело человека в течение коротких промежутков времени, благодаря чему такой метод диагностики является почти безвредным.

Современные технологии рентгенографии

Плюс: «дешево и сердито» в плане стоимости.

Минус: не показывает нарушения дисков.

Важно! Перед началом обследования нужно снять с себя и вытащить из своей одежды металлические предметы.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — диагностический прибор, в котором используются электромагнитные волны. На них «реагируют» ткани, испуская ответные импульсы, которые улавливаются аппаратом. На основе этих эхо-импульсов на экране создаётся трехмерное изображение, что даёт возможность исследования мягких тканей, суставов и сосудов.

МРТ – отличный способ расставить все точки над i в вопросе с грыжей

Плюс: дает достоверную информацию о состоянии позвоночника, месте поражения, характере заболевания и его степени.

Минус: если у человека установлен кардиостимулятор, он не сможет проходить такое обследование.

Важно! Перед обследованием на аппарате МРТ нужно снять с себя все металлические предметы.

Компьютерная томография

КТ схож с МРТ, но, в отличие от него, в этом аппарате используются рентгеновские лучи. Кольцеобразное строение аппарата позволяет делать снимки с различных ракурсов. Компьютер впоследствии обрабатывает их все и создаёт единое трехмерное изображение.

КТ – также эффективный способ, всего лишь немного уступающий МРТ в плане полноты информации

Плюс:  позволяет обследовать состояние легких, желудка и других внутренних органов.

Минус: менее информативная альтернатива МРТ.

Миелография

Это метод исследования, который заключается в введении контрастного материала, непроницаемого для рентгеновского излучения, с помощью особой иглы в пространство между спинным мозгом и нервными корешками. После этого проводится рентгеноскопия, на которой отчетливо видны возможные патологии позвоночника.

Миелография используется в случае, если пациент не может пройти МРТ (например, из-за наличия кардиостимулятора).

Миелография совместно с МРТ может помочь в диагностике следующих состояний:

  1. Опухоль позвоночника, оболочек спинного мозга, тканей спинного мозга или же нервных корешков.
  2. Инфекции в позвоночнике, межпозвоночных дисках, оболочке спинного мозга и мягких тканях.
  3. Патология позвоночника и спинного мозга из-за травм или других заболеваний.

Миелография является достаточно важным обследованием для определения будущего лечения

Плюс: показывает изменения структуры костной ткани и степень сдавленности нервных корешков;

Минус: противопоказана при повышенной чувствительности к вводимому веществу, беременности, наличии инфекционных заболеваний.

Электромиография (ЭМГ)

Такой диагностический метод позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц. На основании полученных данных специалист может сделать вывод о том, в каком состоянии находится нерв, относящийся к поврежденной мышце. Данные, полученные от ЭМГ, также помогут ему определить поражённое место, как далеко распространилась грыжа, степень её тяжести и характер повреждения как мышц, так и нервов.

ЭМГ – один из самых редко назначаемых методов обследований

Плюс: дает возможность оценки функционального состояния мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи.

Минус: показывает, скорее, развивающиеся последствия грыжи, но не дает информации о ее локализации и распространении. Но в комплексе с другими методами исследования позволяет получить наиболее ясную картину.

Методы лечения

В медицине есть два пути лечения: консервативный и оперативный. Врачи стараются до последнего обойтись без проведения операции, поскольку она повлечет за собой некоторые последствия. Если безоперационное лечение не дало ожидаемого результата, и пациент не пошел на поправку, то приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Консервативный путь

Консервативный путь делится на два типа: медикаментозный и немедикаментозный.

При первом варианте врачи назначают такие обезболивающие препараты, как:

  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесулид»;
  • «Напроксен»;
  • «Диклофенак».

Медикаменты помогают в случае, если пациент испытывает сильные боли и не может полноценно заниматься лечением

Врач может также назначить нестероидные противовоспалительные гели и мази, такие как «Кетонал», «Фастум-гель», «Нурофен», «Найс-гель», «Вольтарен». Они блокируют воспаление и уменьшают его активность. Одновременно с этим они оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Нестероидные противовоспалительные мази и гели наравне с таблетками оказывают благотворное влияние и улучшают состояние здоровья, уменьшая болезненные ощущения

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

При народном лечении используются холодные компрессы изо льда на область поражения. Накладывать их надо на пятнадцать–двадцать минут. Главное не прикладывать к голому телу – лучше обернуть их в полотенце.

Немедикаментозное лечение грыжи грудного отдела основано на следующих методах.

Мануальная терапия – вид лечения, основанный на использовании врачом лишь его собственных рук. Данный вид терапии не только убирает боль и улучшает общее состояние организма, но также устраняет нарушения опорно-двигательного аппарата, поскольку затрагивается не только поврежденный участок тела, но и близлежащие к нему органы и ткани, что делает лечение эффективнее.

Мануальная терапия как средство излечения – просто и эффективно

Противопоказано людям, которые:

  • незадолго до заболевания грыжей получили иные травмы;
  • страдают от воспалений, опухолей и отечности в больных местах;
  • имеют нарушения кровотока.

Точечный массаж – метод оздоровления, основанный на надавливании на биоактивные точки на теле. В дополнение массажист может использовать ароматические масла и спокойную расслабляющую музыку. Точечный массаж помогает справиться с грыжей, а также улучшить кровообращение, повысить иммунитет и восстановить тонус.

Точки на теле человека могут оказать значительное влияние и ускорить лечение

Противопоказано тем, у кого:

  • различные злокачественные образования;
  • повреждение кожных покровов;
  • последний триместр беременности;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • заболевания крови;
  • лихорадка.

Гирудотерапия – методика лечения, основанная на применении медицинских пиявок. Прокусив кожу пациента, пиявка выделяет слюну, содержащую биологически активные вещества, помогающие убрать отеки, уменьшить боль, восстановить нормальный кровоток и улучшить снабжение тканей кислородом.

Врач определяет, какое количество пиявок нужно использовать. После процедуры их утилизируют, поэтому при гирудотерапии полностью исключена возможность заразиться каким-либо заболеванием.

Пиявки помогут избавиться от болевых ощущений и вновь жить полноценной жизнью

Гирудотерапия противопоказана следующим людям:

  • гипотоникам;
  • беременным женщинам;
  • имеющим аллергическую реакцию на пиявок;
  • больным анемией, с плохой свертываемостью крови, гемофилией;
  • онкобольным.

Иглоукалывание влияет на организм человека через отдельные точки на теле. В зависимости от диагноза и состояния больного врач составляет направление на иглоукалывание, в котором указывается количество игл и точки, куда их необходимо ввести (каждая точка имеет свое название). Опытный доктор вводит иглы так, что боли при процедуре нет, лишь небольшой дискомфорт в момент укола. Глубина ввода игл – до полутора сантиметров, в теле они остаются до получаса.

Восточная медицина – тот самый ключ к выздоровлению

Нельзя проходить иглоукалывание будучи:

  • под алкогольным и наркотическим опьянением;
  • беременной;
  • онкобольным;
  • пациентом с доброкачественными опухолями или ослабленным организмом;
  • больным острым инфекционным заболеванием.

Лечебный массаж, в ходе которого оказывается воздействие не только на мышцы и связки, но и на суставы, также эффективен при лечении грыжи грудного отдела. Цель массажа — расслабить нервную систему, снизить напряжение мышц, устранить постоянные болевые ощущения.

Руки опытного массажиста могут поднять на ноги любого больного, страдающего от грыжи грудного отдела позвоночника

Цены на массажеры

Лечебный массаж запрещается тем, у кого:

  • имеются острые кожные заболевания;
  • есть опухоли или венерические заболевания;
  • проблемы с костной тканью;
  • повышенная температура тела;
  • алкогольное и наркотическое опьянение.

Плазмотерапия – новый метод, задача которого — стимулировать восстановительные процессы организма путём использования плазмы, полученной из крови пациента. Это работает следующим образом: венозная кровь пациента в пробирке помещается в центрифугу, где происходит отделение всех веществ и жидких фракций крови от клеток. Затем обогащённая плазма вводится в поражённое место.

Центрифуга – ключевой инструмент для проведения плазмотерапии. Именно здесь появляется необходимая для лечения плазма

Плазмотерапия не назначается людям, у которых наблюдается:

  • повышенная чувствительность к консервантам крови;
  • беременность;
  • низкое содержание тромбоцитов в крове;
  • повышенная кровоточивость;
  • анемия;
  • опухоли;
  • проблемы с иммунитетом.

Отдельно стоит лечебная гимнастика. Её регулярное выполнение во время болезни может ускорить излечение, а если её продолжать уже после окончания курса лечения – то поможет избежать рецидива болезни.

Приведем пример одного из упражнений, используемых для излечения грыжи грудного отдела.

Оно выполняется просто:  необходимо лечь на спину, приподнять прямые руки и ноги. После – опустить. Повторять такое действие нужно 15-20 раз. При его выполнении укрепляются длинные спинные мышцы. Это облегчит боль и восстановит кровообращение в грудном отделе позвоночника.

Читайте интересную и полезную информацию, корсет для позвоночника, виды, размеры, правила выбора, в нашей новой статье — «Корсет для позвоночника грудного отдела».

Дополнительные упражнения для устранения симптомов грыжи грудного отдела

  1. Нужно лечь на пол, поджать колени к груди и перекатываться на спине. Выполнять упражнение нужно в течение 1-2 минут.

    Выполнение упражнения

  2. Сесть на стул со спинкой, отклониться назад, руки соединить в замок на уровне затылка. Медленно наклоняться вперед. Повторять пять раз.
  3. Занять позицию лёжа на полу, под лопатки положить валик. На вдохе прогибать спину. Повторить так пять раз.
  4. Лечь на пол, согнуть ноги в коленях. Нужно делать «мостик» с опорой на ступни и предплечья. Делать три раза.

    Мостик с упором на плечи

  5. Такое же положение на полу. Колени нужно подтягивать к груди, приподнимать голову, стараясь коснуться лбом коленей.
  6. Лёжа на боку, пытаться принять «позу эмбриона», стараясь хорошенько растягивать мышцы спины.

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Видео — Примеры и выполнение упражнений для лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Профилактика

Во избежание повторного возникновения грыжи в грудном отделе позвоночника нужно следовать простым правилам:

  1. Обеспечивать умеренную нагрузку каждый день и занятия лечебной физкультурой.
  2. Избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.
  3. Заниматься размеренной ходьбой.
  4. Правильно поднимать тяжести: не наклоняясь, а приседая к грузу.
  5. Спать на полужестком или ортопедическом матраце.
  6. Если работа подразумевает долгое нахождение в сидячем положении, то нужно взять удобный стул со спинкой и подставку для ног.
  7. Использовать удобную обувь.
  8. Контролировать собственный вес.

Также будет полезно заниматься плаванием, упражнениями на велотренажере или же ездой на велосипеде. Полезно будет выполнять упражнения на укрепление мышц туловища и передней брюшной стенки. Стоит это делать под наблюдением врача – он назначит необходимый комплекс упражнений.

Грыжа в грудном отделе – проблема, требующая немедленного решения, однако от нее можно избавиться при должном упорстве

Грыжа грудного отдела позвоночника – опасная болезнь, однако ее можно вылечить. Нужно лишь вовремя начать борьбу с ней и приложить к этому достаточно усилий.

Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Межпозвоночная грыжа грудного отдела - причины, симптомы, диагностика и лечение

Межпозвоночная грыжа грудного отдела — пролабирование грудного межпозвонкового диска, в норме не выходящего за границы тел позвонков. Проявляется болями и расстройством чувствительности грудной клетки, слабостью в нижних конечностях с тазовой дисфункцией, различными функциональными изменениями со стороны соматических органов. Диагностируется по данным МРТ позвоночника с обязательным исключением патологии внутренних органов. Консервативное лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические методы, мануальную терапию или вытяжение позвоночника, ЛФК, массаж. Операция предусматривает удаление диска.

Общие сведения

Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается намного реже, чем межпозвоночная грыжа поясничного отдела и грыжа шейного отдела. По некоторым оценкам, грыжи грудной локализации составляют не более 1% от всех межпозвоночных грыж, хотя точных данных об их распространенности нет, поскольку в ряде случаев для них характерно бессимптомное субклиническое течение. Заболевают преимущественно люди молодой и средней возрастной категории. Наиболее часто наблюдается поражение межпозвонковых дисков нижнегрудного отдела позвоночного столба (Th8-Th22). В зависимости от локализации клинические проявления грудной грыжи могут имитировать симптомы различной патологии органов грудной клетки и верхнего этажа брюшной полости. В связи с этим их дифференциальная диагностика должна вызывать особую настороженность у невролога и проводиться с привлечением специалистов других профилей: гастроэнтеролога, кардиолога, нефролога, пульмонолога.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

Причины грыжи грудного отдела

Основными этиофакторами возникновения межпозвоночной грыжи грудной локализации выступают травмы позвоночника и остеохондроз. У молодых пациентов формирование грыжи обусловлено либо травмой, либо ранним развитием дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. У пациентов старше 40 лет грыжи, как правило, являются осложнением остеохондроза.

Травматические повреждения дисков грудного отдела могут возникать при ушибе позвоночника, подвывихе позвонков, переломе грудного отдела позвоночника, чрезмерной нагрузке на грудной отдел при выполнении физических упражнений или подъеме тяжестей. Хроническое травмирование дисков, приводящее к их преждевременной дегенерации и износу, обычно обусловлено работой в неудобной позе (например, у хирургов, авторемонтников, сварщиков, портных). Раннее развитие остеохондроза в грудном отделе позвоночника зачастую связано с неравномерной нагрузкой на позвоночный столб при нарушении осанки или искривлении позвоночника (кифозе, сколиозе), дисметаболическими процессами в организме (сахарный диабет, ранний климакс).

Травмы диска вызывают образование трещин в его фиброзном кольце. К этому же приводят дегенеративные процессы, сопровождающиеся понижением гидрофильности и эластичности диска. В результате надрывов фиброзного кольца диск перестает удерживаться строго между телами позвонков, часть его пролабирует из межпозвонкового пространства. Возникает протрузия диска, которая при прогрессировании перерастает в увеличивающуюся в размерах грыжу диска. Основные клинические проявления последней связаны с ее воздействием на корешок спинального нерва и/или на само вещество спинного мозга.

Симптомы грыжи грудного отдела

В неврологии межпозвоночная грыжа грудного отдела классифицируется на центральную и латеральную. В первом случае грыжа манифестирует симптомами сдавления спинного мозга — компрессионной миелопатией с развитием нижнего моно- или парапареза, тазовых расстройств. Ввиду того, что дискогенная миелопатия в грудном отделе обусловлена сдавлением проводящих двигательных путей, парезы носят центральный (спастический) характер. Латеральная грыжа дебютирует с признаков раздражения и компрессии соответствующего спинального корешка — болевым синдромом (радикулитом) и чувствительными нарушениями в области грудной клетки. В составе спинальных нервов грудного отдела идут висцеральные ветви ко многим внутренним органам: трахее, легким, бронхам, пищеводу, печени, 12-ти перстной кишке, желчному пузырю, почкам. Поэтому грудная грыжа может сопровождаться функциональными расстройствами соответствующих висцеральных органов. Локализация указанных симптомов зависит от уровня расположения грыжи, в связи с чем принято деление грудных грыж на верхние, средние и нижние.

Грыжа верхнегрудного отдела (Th2-Th5) проявляется болями (торакалгией) и парестезиями в верхних отделах грудной клетки, межлопаточной области. Торакалгия в левой половине может симулировать клинику стенокардии. Грыжа на уровне Th2-Th3 сопровождается парестезиями и слабостью в руках, онемением кистей. Возможно расстройство перистальтики пищевода, затруднение глотания.

Грыжа среднего грудного отдела (Th5-Th8) зачастую протекает с симптомами межреберной невралгии — одно- или двусторонними опоясывающими болями по ходу межреберных промежутков, напоминающими опоясывающий герпес, но не сопровождающимися пузырьковыми высыпаниями. Такие боли способны ограничивать дыхательную экскурсию грудной клетки с формированием более поверхностного и учащенного дыхания. Возможны боли в области желудка. В ряде случаев грудная грыжа может стать причиной появления диспепсии, ферментной недостаточности поджелудочной железы, расстройства секреции инсулина, нарушений в углеводном обмене.

Грыжа нижнегрудного отдела (Th9-Th22) протекает с болями, локализующимися в области почек, под ребрами, в верхнем отделе живота, иногда симулирующими «острый живот». Правосторонние боли в подреберье могут быть приняты за проявления патологии печени, острый холецистит или аппендицит, опоясывающие интенсивные боли — за острый панкреатит. Грыжа на уровне Th21-Th22 может спровоцировать дискинезию кишечника.

Диагностика грыжи грудного отдела

В зависимости от расположения и клиники грудной грыжи зачастую пациенты первично обращаются к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, урологу. Однако внимательный клиницист по характеру болевого синдрома (усиление при движениях, болезненность при пальпации грудного отдела позвоночника, напряжение паравертебральных мышц) может заподозрить патологию позвоночника. В таких случаях рентгенография легких позволяет окончательно исключить пневмонию, плеврит, опухоль; ЭКГ и УЗДГ коронарных сосудов — ишемическую болезнь сердца; эзофагогастродуоденоскопия и УЗИ брюшной полости — патологию ЖКТ; анализ мочи, УЗИ почек и урография — гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, пиелонефрит.

Рентгенография позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз, деформации, посттравматические изменения. КТ позвоночника визуализирует грыжевое выпячивание, но не дает возможности правильно оценить его размеры и степень спинальной компрессии. Поэтому оптимальным диагностическим методом выступает МРТ позвоночника в грудном отделе. МРТ более точно определяет локализацию и объем грыжи, позволяет оценить степень воспалительных изменений и спинномозговой компрессии, выявить/исключить другие заболевания позвоночника (опухоль спинного мозга, гематому, невриному спинального корешка, грудной спондилез и др.). Если МРТ-исследования противопоказаны пациенту, то прибегают к использованию КТ с миелографией.

МРТ грудного отдела позвоночника. Множественные межпозвонковые грыжи

Лечение грыжи грудного отдела

Консервативное лечение направлено на купирование воспаления и болевого синдрома, остановку увеличения размеров грыжи, восстановление утраченных неврологических функций. Назначаются противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен, кетопрофен, карпрофен и пр.). Производится локальное введение анестетиков и кортикостероидных фармпрепаратов в виде паравертебральных блокад. При наличии спастического синдрома показаны миорелаксанты ( толперизон). Положительный эффект имеет курс лечения витаминами В1 и В6.

Противовоспалительное и миорелаксирующее действие оказывают некоторые виды физиотерапии, например, ультрафонофорез гидрокортизона, электрофорез, магнитотерапия, УВЧ. Для снятия спазма паравертебральных мышц назначается миофасциальный массаж. Увеличить расстояние между позвонками и тем самым ослабить давление на пораженный диск помогают методы мануальной терапии и тракционная терапия. Пациенту следует соблюдать специальный режим, более строгий в остром периоде и исключающий чрезмерные нагрузки на позвоночник в дальнейшем. При положительных результатах консервативных мероприятий для того, чтобы симптомы грыжи не вернулись вновь, необходимо регулярно выполнять специальный комплекс ЛФК, направленный на создание удерживающего позвоночник мышечного корсета.

Хирургическое лечение показано, если межпозвоночная грыжа грудного отдела не поддается консервативной терапии, возникают симптомы миелопатии, прогрессирует сдавление спинального корешка. Срочная декомпрессия позвоночного канала осуществляется путем ламинэктомии. В зависимости от размеров грыжевого выпячивания может проводиться эндоскопическая микродискэктомия, микродискэктомия, дискэктомия. После удаления диска его место занимают соединительнотканные разрастания, формирующие сращения двух позвонков (анкилоз). Требуется максимально взвешенно подходить к решению вопроса о необходимости операции, поскольку она может иметь целый ряд тяжелых осложнений: кровотечение, повреждение спинальных нервов, инфицирование с развитием миелита, спинальный арахноидит, травмирование твердой мозговой оболочки.

Операция по удалению грыжи грудного отдела позвоночника в Москве

24 Сентябрь 2019 3610

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается значительно реже, чем шейного или поясничного, потому-что грудной отдел позвоночника заключен в жесткий реберный корсет. Тем не менее она способна провоцировать не меньший дискомфорт и приводить к не менее серьезным осложнениям. Изначально для лечения заболевания применяется консервативная терапия, которая включает прием индивидуально подобранных препаратов, физиопроцедуры и ЛФК.

Лишь при полной безрезультатности всего комплекса лечебных мероприятий повлиять на прогрессирование патологического процесса и постоянном сохранении болей больным рекомендуется хирургическое удаление межпозвоночной грыжи грудного отдела. Хотя в отдельных случаях, когда существует серьезная угроза здоровью, оно проводится в экстренном порядке.

Сегодня существует методики, отличающиеся степенью инвазивности, перечнем показаний и противопоказаний, показателями эффективности и другими факторами. Чтобы выбрать оптимальный вариант хирургической помощи больному, спинальный хирург должен учитывать каждый из них. Специалисты «SL Клиниак» к каждому случаю подходят индивидуально и тщательно взвешивают возможные риски с вероятными положительными изменениями после операции, что позволяет нам рекомендовать пациенту наиболее эффективный метод решения проблемы межпозвонковой грыжи.

Виды операций по удалению грыжи грудного отдела позвоночника

В арсенале современной спинальной хирургии имеется множество вариантов удаления грыжевых образований разного размера и расположения. Наименее травматичными являются микрохирургические операции. После их проведения на коже остаются небольшие следы, а пациент может практически сразу же вернуться домой и даже выполнять нетяжелую работу.

Но и не забывается такое радикальное вмешательство, как дискэктомия со стабилизацией позвоночника. В запущенных случаях и при диагностировании определенных сопутствующих заболеваний применение только удаление грыжи диска невозможно. Поэтому открытая операция со стабилизацией становится единственным шансом больного на выздоровление.

Микрохирургические операции

Малоинвазивные хирургические вмешательства такого рода вошли в медицинскую практику более 10 лет назад. С тех пор по всему миру проведены десятки тысяч подобных операций, более 98% которых оказались весьма результативными.

Суть метода заключается в открытом удалении грыжи диска через разрез на спине. Под общим наркозом производят линейный разрез кожи. Раздвигаются мышцы и ткани , обнажается позвоночник. На стороне грыжи с помощью специальных микрохирургических инструментов удаляются связки и обнажаются нервные структуры, которые сдавлены грыжей диска. Удаляется грыжа и под рентген контролем устанавливается специальная конструкция , которая удерживает позвоночник.
Далее послойно ушиваются ткани. Вставать, ходить, сидеть можно сразу после операции. Выписка на 5-7 сутки после операции.

В зависимости от размеров грыжи и степени плотности кости возможны методы :

  • Задний доступ без протезирования межпозвонкового диска со стабилизацией позвоночника. Данная методика позволяет за короткий срок безопасно избавиться от грыж межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника. Короткая реабилитация и возможность ранней активизации позволяет быстро восстановиться и вести привычный образ жизни без боли и угроз инвалидизации
  • Заднебоковой торакальный доступ — метод который основан на разрезе в межреберье проекции грыжи диска , удаления межпозвонкового диска и протезирования его. После операции устанавливается специальный тоненький дренаж , который снимается на вторые сутки. Данная хирургия более травматична и нужна в случаях противопоказаний к заднему доступу.
  • Эндоскопический метод удаления грыжи диска наименне травматичен, но не всегда эффективен при грыжи диска в грудном отделе. Если грыжа секвестрированная и смещена , или расположена срединно эффективность эндоскопического удаления резко снижается.
  • Консервативное лечение грыжи диска проводится если нет неврологических осложнение и абсолютного стеноза позвоночного канала. В зависимости от его результата будет обсуждатся нужно ли проводить оперативное лечение.

Задний доступ со стабилизацией позвоночника позволяет избежать парализации конечностей и быстро вернуться к работе, восстановиться, устранить дискомфорт в спине или нарушения осанки. Эта операция не сопряжена с анестезиологическими рисками, так как выполняются опытными анестезиологами, но могут проводиться только у специалистов, которые занимаются только позвоночником . Поэтому в «SL Клиника» мы очень строго подходим к хирургии пациентов для проведения лечения и можем гарантировать отличный результат.

Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи грудного отдела

Эндоскопическая операция – малоинвазивное вмешательство, чем открытая операция, но имеет значительно узкий спектр показаний. Она предполагает резекцию грыжи с помощью эндоскопа и специального хирургического инструментария.

Эндоскоп вводится в тело пациента через точечный разрез величиной 0,5–2 см. Он оснащен камерой и светодиодом, что позволяет хирургу точно контролировать каждое действие. Через имеющуюся в нем полость вводится специальный инструмент и осуществляется удаление межпозвонковой грыжи грудного отдела небольшими фрагментами.

Огромными достоинствами процедуры являются:

  • возможность ее применения при несеквестрированных грыжевых образованиях;
  • после него не остается крупных рубцов;
  • благодаря постоянному визуальному контролю риск повреждения нервов сводится к минимуму;
  • отсутствует необходимости удалять связки, что обеспечивает сохранение природной стабилизации позвоночника;
  • реабилитация не требует существенных ограничений.

Недостаток этого метода в грудном отделе является ограниченные показания к процедуре, так как большие и секвестрированные грыжи лучше удалять открытым способом. Его применение противопоказано при выраженной нестабильности позвоночника, стенозе позвоночного канала и в некоторых других ситуациях.

Дискэктомия

В ряде ситуаций единственным способом для человека избавиться от болей является дискэктомия. Это открытое оперативное вмешательство, подразумевающее выполнение разреза длиной до 10 см из заднебокового доступа. В ходе него спинальный хирург зачастую полностью удаляет пораженный межпозвоночный диск, а также может выполнить резекцию позвоночных дуг или тел при наличии показаний.

Операция проводится под общим наркозом. При ее выборе мышцы и ребра аккуратно раздвигаются в стороны специальным ранорасширителем, после чего хирург производит удаление диска вместе с грыжей . После завершения всех необходимых манипуляций ткани ушиваются в обратном порядке, а послеоперационную рану закрывают стерильной повязкой.

Длительность открытой дискэктомии составляет около 2 часов. После нее пациент не менее суток остается лежа на спине под контролем медицинского персонала.

В определенных случаях удаление грыжи сочетают с установкой имплантатов, обеспечивающих стабильность позвоночника. Их изготавливают из титана или применяют искусственные материалы.

Более щадящей разновидностью дискэктомии является микродискэктомия. Ее главное отличие состоит в выполнении всего объема запланированного вмешательства через разрез, величина которого не превышает 3 см. Контроль над ходом операции осуществляется посредством хирургического микроскопа.

Благодаря меньшему травмированию тканей микродискэктомия требует более короткой и легкой реабилитации. Но с ее помощью можно удалить выпячивание, размеры которого не превосходят 6 мм.

Подготовка к операции

Независимо от степени инвазивности операции, пациент вынужден пройти комплекс предоперационных исследований, включающих:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализы крови на гепатиты А и В, ВИЧ, сифилис;
  • ЭКГ;
  • флюорограмму;
  • МРТ позвоночника;
  • дискографию (по показаниям).

Наибольшее внимание уделяется результатам МРТ исследования, которые и дают полную информацию о характере и расположении грыжи, а значит, и определяют оптимальную методику ее удаления. После завершения предоперационного обследования больной должен получить консультацию терапевта. Оценив полученные данные, он дает заключение об отсутствии или наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Больной обязательно должен перечислить терапевту все принимаемые им препараты, так как некоторые из них требуется отменить не позднее, чем за 2 недели до операции. При удалении грыжи под общим наркозом необходимо за 12 часов до этого полностью отказаться от пищи и напитков.

Реабилитация

Продолжительность и характер реабилитации во многом зависят от степени инвазивности оперативного вмешательства. Наиболее долго и сложно организм восстанавливается после открытой дискэктомии, быстрее всего – после нуклеопластики.

Также длительность реабилитации определяется:

  • видом доступа;
  • размерами грыжи;
  • общим состоянием здоровья;
  • полноты выполнения больным полученных рекомендаций.

В зависимости от сложности случая пациентам может назначаться антибиотикотерапия, прием препаратов группы НПВС и физиотерапия. Всем без исключения рекомендованы регулярные занятия ЛФК и ношение ортопедического корсета.

После нуклеопластики пациенты практически сразу должны начинать ходить и выполнять рекомендованные специалистами упражнения для укрепления мышечного корсета. Но нельзя сидеть дольше 40 минут. После эндоскопической операции так же можно ходить и начинать заниматься лечебной физкультурой под руководством реабилитологов, но сидеть разрешается не сразу. После дискэктомии требуется долгое время придерживаться постельного режима, ходить можно не более 15 минут, после чего обязательно требуется отдых не менее часа. В среднем неделю пациент должен оставаться в стационаре, а швы снимаются не ранее, чем через 2 недели.

По мере восстановления упражнения ЛФК усложняются, а количество повторений увеличивается. Но подобное усиление физической нагрузки допускается только с разрешения специалиста по лечебной физкультуре.

Независимо от вида проведенной операции, пациентам запрещается на время:

  • поднимать тяжести;
  • совершать резкие движения;
  • выполнять тяжелую физическую работу;
  • посещать сеансы массажа.

Окончательные результаты хирургического лечения оцениваются в среднем через 2 месяца после его проведения. Чтобы они сохранились как можно дольше, и не возникло рецидива заболевания, пациентам стоит избавиться от лишнего веса, избегать поднятия больих тяжестей и поддерживать тонус мышц спины.

Операция по удалению грыжи грудного отдела позвоночника в Москве

«SL Клиника» приглашает вас пройти комплексное обследование и лечение грыжи грудного отдела позвоночника. Современное оборудование позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы и точно установить размеры грыжевого образования. На основании полученных данных наши нейрохирурги смогут подобрать оптимальную тактику лечения заболевания и при необходимости порекомендуют оперативное вмешательство, которое будет наиболее эффективно в конкретном случае.

Стоимость удаления грыжи грудного отдела позвоночника от 450 000 руб и зависит от:
— Фирмы производителя имплантов;
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
— Анализов перед операции (если обследования проходить у нас)
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты
— Операцию;
— Наркоз;
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
— Обследования перед операцией (если сдаете у нас)
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе

Наши специалисты досконально владеют всеми современными методиками удаления грыжи и имеют большой практический опыт. Обращаясь к нам, вы минимизируете риск развития осложнений и отсутствия результата от проведенной процедуры. При этом стоимость удаления грыжи грудного отдела каждым из методов приведена в прайсе. Тут же вы можете ознакомиться с расценками на диагностические и другие процедуры.

С «SL Клиника» вам больше не нужно терпеть лишние издержки и ехать на лечение заграницу. Все последние достижения медицины доступны для вас в Москве. Наши показатели эффективности проведенных операций стабильно держаться на высоких позициях, что доказывает профессионализм наших хирургов и их искреннее стремление помочь каждому пациенту избавиться от болей и других нарушений, спровоцированных грыжей.

симптомы, лечение и операции, профилактика – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

Грудная область позвоночника отвечает за опору, защиту, смягчение усилия, приходящегося на позвоночник. Этот отдел наименее подвижен и имеет наибольшую длину по сравнению с остальными. Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков и перемежающих их дисков. Диски – это своеобразные прокладки между позвонками, которые нужны для смягчения давления и правильного распределения нагрузки. Внутри диска есть ядро, состоящее из гелеподобной жидкости. Полужидкое содержимое защищено плотным фиброзным кольцом. Вся система надежно укреплена связками. Позвонки не только поддерживают тело, но и образуют спинной канал, в котором размещается спинной мозг. Правильное расположение позвонков обеспечивает стабильность и подвижность тела.

Причины появления грыжи диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает в том случае, если диск поврежден и его студенистое содержимое выделилось наружу. Попадая в спинномозговой канал, ткани начинают оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг. Патология может возникнуть в любом участке грудного отдела. Симптомы, которые возникнут в результате, будут определяться локализацией грыжи.

Выпячивание может быть последствием износа, возрастных изменений, травмирования тканей. Основное поражение может затронуть нервы или спинной мозг.

Как развивается грыжа

Выпячивание появляется не сразу. Ему предшествует целый ряд патологических изменений, которые можно устранить, не допуская осложнения в виде грыжи.

  • Процесс начинается с того, что диск ослабевает за счет определенных процессов в тканях. Это может быть следствием старения или регулярного травмирования.
  • Протрузия. Этот этап характеризуется набольшим выбуханием содержимого диска в канал позвоночного столба. Нарушение не вызывает компрессии, практически не ощущается пациентом за исключением небольших болевых ощущений.
  • Экструзия. Полужидкое ядро диска выходит за пределы удерживающего кольца, связь с диском сохраняется.
  • Секвестрация. Ядро полностью отделяется от диска и выходит за его пределы. Это последняя степень формирования грыжи.

Трудности диагностики

Многие симптомы межпозвоночной грыжи совпадают с проявлениями целого ряда других заболеваний. Болит не обязательно спина и не обязательно именно там, где находится выпячивание. Например, пациент может думать, что у него болит желудок или сердце, а на самом деле боль вызвана давлением на нервные корешки и негативным воздействием на все органы. Диагностика затрудняется, требуется опыт и глубокие знания, чтобы определить источник проблемы.

Опытные диагносты ЦКБ РАН рекомендуют пациентам с жалобами на боль в брюшной полости и сердце проходить также диагностику позвоночника. Грыжа опасна последствиями, ее проявления могут начинаться небольшим дискомфортом и перерасти в паралич.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Основное проявления грыжи межпозвоночных дисков – это боль. Она проявляется в разной степени в зависимости от степени развития патологии. Основными проявлениями грыжи являются:

  • Боль, в основном локализующаяся в области между лопаток, верхнем участке спины.
  • Могут появляться опоясывающие боли, как при межреберной невралгии.
  • В области живота, рук и спины может появляться покалывание, онемение, ощущение «мурашек».
  • Область ниже пораженного участка может частично парализоваться.
  • Органы живота и малого таза могут работать неправильно из-за плохого кровоснабжения и мышечного тонуса.

То, насколько сильно будут выражены описанные симптомы, зависит от степени развития патологии и общего состояния организма. Чем сильнее негативное воздействие на спинной мозг и нервы – тем интенсивнее боль и значительнее нарушения.

Последствия межпозвоночной грыжи

Чем раньше пациент обратится к врачу – тем меньше опасных последствий будет получено в результате и тем проще пройдет выздоровление.

Защита от травмирующих факторов в зоне грудной клетки максимальная. Поэтому протрузия в этой области практически исключается. В то же время наличие грыжи в этом отделе сопряжено с высоким риском. Риск обусловлен небольшой шириной спинномозгового канала, за счет чего любое защемление сопровождается серьезными последствиями. Внутренние органы неизбежно получают негативное воздействие при патологиях позвоночника в грудном отделе.

Какие нарушения могут возникнуть:

  • Нарушение пищеварения, запоры и диарея.
  • Снижение половой функции у мужчин.
  • Учащенное или редкое мочеиспускание.
  • Быстрая утомляемость рук и ног, особенно если у пациента физическая работа.
  • Паралич части тела, расположенной ниже пораженного диска.
  • Если проблема располагается в верхнем участке грудного отдела, не исключается полный паралич, когда подвижной остается голова.
  • Повышенный тонус мышц, возникающий при выпячивании в грудном отделе, неизбежно вредит работе всех внутренних органов.

Такие симптомы свойственны ряду других заболеваний: стенокардии, холецистите, гастропатии, заболеваниям почек и сердечно-сосудистой системы.

Постановка диагноза

если симптомы, которые есть у пациента, указывают на наличие грыжи, необходим осмотр, инструментально обследование, а также применение ряда диагностических исследований. Полную картину заболевания поможет увидеть МРТ или КТ позвоночника. Эти методы не только помогают визуализировать выпячивание и его точную локализацию, но и дают возможность оценить состояние окружающих тканей, ширину позвоночного канала. Специалист при проведении томографии может менять шаг, с которым производится срез, чтобы попасть в нужную зону. К тому же томография не несет вреда организму и практически не имеет противопоказаний к проведению.

При помощи компьютерной диагностики выявляются также сопутствующие патологии, которые играют роль в дальнейшем лечении грыжи. Если обычная диагностика не дает нужной информации, может применяться обследование с контрастным веществом. Оно назначается редко, так как имеет ряд противопоказаний и может негативно отразиться на здоровье пациента.

Консервативное лечение

В первую очередь лечение направлено на устранение опасного воздействия и обеспечение отдыха поврежденному участку позвоночника. В остром состоянии используют медикаментозную терапию в сочетании с другими средствами:

  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Это помогает снять отек, облегчить боль, воспаление.
  • Введение миорелаксантов, чтобы снять тонус мышц и остановить его негативное воздействие.
  • Проведение медикаментозных блокад для быстрого снятия боли.
  • Восстановление хрящевой ткани при помощи витаминотерапии.

После того, как патология переходит в состояние ремиссии, начинается реабилитация. Процесс контролируется врачом, схема действия разрабатывается индивидуально с учетом всех особенностей конкретного случая. Применяется:

  • Массаж с расслаблением мышц.
  • Деликатное вытяжение позвоночника.
  • Приемы мануальной терапии.
  • Иглоукалывание.
  • Упражнения ЛФК.
  • Гирудотерапия.

Если такие меры не принесли ожидаемого эффекта и боль сохраняется, оптимальным выбором становится эпидуральная блокада. Гормональные препараты вводятся в пораженный участок. Эффективность такого способа лечения доказана. Если случай серьезный и описанные выше методы не могут дать положительного результата, речь заходит об операции. В области грудного отдела такое вмешательство связано с рядом затруднений.

Оперативное лечение

Используется несколько методик удаления грыжи:

  • Наиболее безопасным способом воздействия является микродискэктомия. Операция проводится при помощи новейшего оборудования и микроскопа. Благодаря точности движений операция проходит успешно, восстановление не затрудняется, риск осложнений минимален.
  • Дискэктомия – полное или частичное удаление поврежденного диска.
  • Ламинотомия – операция, предполагающая рассечение нескольких позвоночных дуг.

Как предотвратить образование грыжи

Есть несколько правил, соблюдая которые можно минимизировать риск появления выпячивания тканей диска. Поддерживать позвоночник здоровым максимально долго помогут:

  • Плавание, занятия йогой, гимнастикой.
  • Частые длительные прогулки.
  • Правильная осанка, грамотно организованное рабочее место при сидячей работе.
  • Разминки в течение дня и утренняя зарядка.
  • Отказ от вредной пищи, острых и жареных продуктов.
  • Разнообразное меню, богатое овощами и полезными жирами.
  • Отказ от вредных привычек, в особенности курения.
  • Своевременное посещение врача при появлении жалоб или в целях профилактики.

симптомы, лечение без операции в Санкт-Петербурге

Как возникает грыжа диска в грудном отделе

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Между ними находятся межпозвоночные диски, которые придают позвоночнику гибкость. Каждый диск состоит из твёрдого фиброзного кольца, внутри которого находится студенистое ядро.

Из-за сколиоза, остеохондроза и других болезней позвоночника нарушаются обменные процессы в межпозвоночных дисках. Они становятся тоньше, не выдерживают нагрузку. Фиброзное кольцо вначале выпячивается, затем трескается. Через трещины ядро вытекает. При этом сдавливаются нервные корешки, появляется сильная боль в спине. Без лечения она может вызвать постоянные интенсивные боли.

Грыжа в грудном отделе позвоночника возникает реже, чем в шейном или поясничном, потому что грудной отдел менее подвижен.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Встречаются следующие симптомы грудной грыжи:

  • боль в грудной клетки или верхней части спины, которая усиливается при чихании, кашле;
  • ощущение сдавливания груди;
  • жжение между лопатками, болезненные ощущения в плечевом суставе;
  • ощущение «кола в спине».

Симптомы при грыже грудного отдела позвоночника напрямую зависят от того, какие именно позвонки задействованы:

  • Т-1-Т4. Верхняя часть груди.. Боль ощущается на уровне лопаток. Напоминает ощущения при кардиологических заболеваниях, локализуется как раз тоже на уровне сердца.
  • Т5-Т8. Середина груди. Опоясывающая боль в нижней части лопаток. Болезненные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, кашле или чихании.
  • Т9-Т12. Нижняя часть груди. Болезненные ощущения локализуются чуть ниже лопаток, похожи на язвенные симптомы, возникает ярко выраженная одышка.

Боль при грудном остеохондрозе легко принять за боль при стенокардии. Кроме грудной грыжи, боль в спине может появиться из-за инфекций, остеопороза, опухолей, нарушения обменных процессов. Чтобы не запутаться в симптомах и узнать правильный диагноз, обращайтесь к специалисту.

Причины грыжи грудного отдела

Болезнь вызывают различные причины:

  • остеохондроз;
  • сколиоз и другие нарушения осанки;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • удары, падения;
  • большая физическая нагрузка, малоподвижный образ жизни.

К факторам риска появления грыжи грудного отдела относятся:

  • работа за компьютером;
  • постоянное вождение автомобиля;
  • поднятие тяжестей;
  • неправильная осанка;
  • лишний вес, неправильное питание.

Также такая грыжа может появиться у пожилых людей ввиду естественных дегенеративных причин, то есть старения ткани. В итоге такая патология может проявиться даже при небольшой физической нагрузке.

Чем опасна грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника опасна тем, что «маскируется» под другие заболевания, в том числе заболевания сердца, и проявляется на поздних стадиях развития.

Болезнь вызывает боль, схожую с сердечным приступом. Грудная грыжа иногда провоцирует появление межрёберной невралгии — боли, которая мешает человеку дышать.

Грыжа может привести к сдавливанию спинного мозга и питающих его сосудов. Операцию в этом случае трудно проводить из-за крайне сложного доступа.

Если патология находится в запущенном состоянии, она может привести к частичному или полному параличу пациента.

Межпозвоночная грыжа | Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи

Как лечится межпозвоночная грыжа?

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам, необходимо пройти обследование, чтобы максимально точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Межпозвоночная грыжа лечится в основном безоперационным путем, но бывают случаи, когда требуется вмешательство хирурга. Операция обычно проводится, если грыжа влечет за собой нарушение работы внутренних органов или стойкое онемение конечностей.

При наличии межпозвонковой грыжи до обращения к врачу или его приезда пациенту можно применить следующие варианты неотложной помощи:

  • Положите на твердую поверхность;
  • Приложите к поврежденному участку тела бутылку с теплой водой;
  • Ограничить движения в позвоночнике корсетом, повязкой.

Межпозвоночная грыжа лечится лекарствами, это лечение направлено на избавление от боли.Чаще всего используются противовоспалительные препараты, например Ибупрофен или Диклофенак. Также возможно использование специальных гелей и мазей. Курс приема лекарства может быть разным. Однако помните, что все эти препараты могут привести к возникновению побочных эффектов или даже развитию других заболеваний, поэтому применять их следует только под руководством врача.

Если межпозвоночная грыжа на ранних стадиях развития, возможно применение немедикаментозного лечения, оно направлено на уменьшение болезненности и симптомов проявления грыжи.Наиболее распространенные методы такого лечения:

  • Лечебный массаж;
  • Рефлексология;
  • Физиотерапия;
  • Использование аппликаторов.
  • При правильном применении эти методы дают хороший эффект.

Мануальная терапия, а также иглоукалывание положительно влияют на мышцы и снижают нагрузку на межпозвонковые диски, но не устраняют причину заболевания. Эти процедуры могут принести облегчение пациенту только в том случае, если их проводит опытный практикующий врач.Лечебно-восстановительный эффект оказывает физиотерапия, в которую входят рефлексотерапия, массажные процедуры, вытяжение позвоночника, а также проводятся сеансы лечебной гимнастики и плавания. Плавание - лучший вариант восстановления позвоночных дисков при лечении грыжи, поскольку значительно снижается нагрузка на позвоночник в воде, что благотворно сказывается на мышечном корсете. При ходьбе всегда необходимо контролировать положение позы - не нужно сутулиться, голову и спину нужно держать ровно.Также необходимо контролировать массу тела, поскольку лишний вес ложится дополнительной нагрузкой на позвоночник. Также необходимо вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, потреблять достаточное количество белков и витаминов. Спать желательно на твердых поверхностях, для этих целей можно использовать ортопедический матрас.

Конечно, существует множество альтернативных методов лечения этого заболевания. Однако советуем проконсультироваться с неврологом, так как если лечить межпозвоночную грыжу нервно, это может привести к инвалидности.

Если межпозвоночная грыжа в запущенных случаях, применяют операцию. Хирургические методы включают удаление грыжи. Их опасность заключается в том, что межпозвоночная грыжа может вернуться, поскольку снимаются только ее последствия, остается первопричина. Однако иногда это лечение - единственно возможный способ избавиться от боли.

.

Грыжа грыжи: лечение, симптомы, чем опасны

Симптомы грыжи Шморля

Клинические симптомы грыжи Шморля обычно отсутствуют или очень скудны. После грыжи Шморля:

  • не сдавливает нервные корешки и сосуды,
  • не вызывает асептического воспаления,
  • не вызывает мышечных спазмов.

Hernia Schmorl, как указывалось ранее, является рентгеновским снимком и очень часто обнаруживается случайно во время диагностических обследований, связанных с другими проблемами позвоночника.Иногда могут появиться боли местного (местного) характера. Такая боль часто возникает во время упражнений и уменьшается или исчезает в период отдыха. В связи с этим основные жалобы - невозможность полноценно выполнять упражнения во время занятий спортом.

Пальпаторно (при пальпации) в области пораженного позвонка может появиться незначительная болезненность и определить мышечный спазм. Неврологических и сосудистых изменений не наблюдается.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника обычно не проявляется.Но может сопровождаться повышенной утомляемостью в поясничной области, чувством дискомфорта и снижением гибкости спины. Выявляется случайно при диагностическом рентгенологическом исследовании позвоночника на предмет других заболеваний. Очень редко грыжа Шморля может вызвать боль в пояснице и нижних конечностях, которая возникает под влиянием физических нагрузок или является начальным признаком осложнения грыжи. По мере прогрессирования патологического процесса межпозвоночный диск может полностью погрузиться в грыжу, что нарушит функцию поясничных позвонков.Кроме того, грыжа поясничного отдела позвоночника является слабым местом, где может произойти компрессионный перелом позвонка. Бывает:

  • со значительной боковой нагрузкой на позвоночник,
  • при сильном ударе,
  • В случае сдавления позвоночника по оси.

Следовательно, выявленная грыжа Шморля требует своевременной терапии. Грыжа Шморля может образовываться на любом уровне поясничного отдела позвоночника. В этом отделе пять позвонков, и они самые большие, потому что поясничная область имеет большую нагрузку.В зависимости от места происхождения грыжи будет выставлен рентгеновский «диагноз» грыжи Шморля L1, L2, L3, L4 или L5.

Грыжа шейного отдела грудного отдела позвоночника

Шморльная грыжа грудного отдела позвоночника может образовываться на любом уровне грудного отдела позвоночника и встречается реже по сравнению с другими типами грыж. Чаще всего это происходит на уровне th8 - th22. Часто грыжа Шморля протекает бессимптомно. Поражается только костная ткань, а нервных окончаний нет. Отсутствие болевого синдрома, сопровождающееся несвоевременной диагностикой грыжи.По мере роста грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника может наблюдаться повышенная общая утомляемость и местная утомляемость в грудном отделе спины. Повышенная общая утомляемость возникает из-за нарушения работы внутренних органов - сердца и легких (может возникнуть одышка, учащенное сердцебиение). Со временем появляется боль в спине, особенно при физических нагрузках, которая уменьшается в покое и может отдавать в руки.

Грыжа шейки матки

Грыжа шеи чаще всего возникает из-за мягкости шейных позвонков.На начальной стадии и при небольшой величине грыжа грыжи Шморля в шейном отделе протекает бессимптомно. По мере прогрессирования процесса появляется слабость, утомляемость и болезненность в шее, особенно при физических нагрузках. Прогрессирование грыжи шейного отдела (ее увеличение или осложнение) может сопровождаться нарушением мозгового кровообращения, что клинически проявляется головной болью, сонливостью, общей слабостью, повышенной утомляемостью.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Множественные грыжи Шморля

Множественные грыжи Шморля поражают значительный сегмент позвоночного столба, в результате чего основными их проявлениями являются:

  • хроническая боль, которая усиливается в вертикальном положении (когда человек стоит или сидит) и уменьшается в положении лежа.
  • Визуально у таких людей заметно увеличен наклон позвоночника вперед, а также сглаживаются естественные искривления позвоночника, грудного и поясничного отделов, так что он образует сильно прямую форму.
  • Наблюдается сутулость и нарушенная осанка.
  • Также наблюдается повышенная утомляемость спины и, как следствие, снижается работоспособность.

Множественные грыжи Шморля могут иметь бессимптомное течение, особенно в тех случаях, когда поражается центральный отдел позвонков.Обычно эти грыжи выявляются случайно в раннем детстве и подростковом возрасте и часто могут исчезнуть сами по себе. Причиной появления этих грыж является генетическая предрасположенность (чаще всего) и, возможно, недостаток кальция.

Если множественные грыжи Шморля расположены на передней части позвонков, то высок риск межпозвонковой грыжи и компрессионного перелома. Часто такие деформации на переднем отделе позвонков возникают в поясничной области и могут сопровождаться центральными грыжами в ряде расположенных участков позвоночного столба.Такая патология требует обязательного наблюдения специалиста и своевременной терапии.

Межпозвоночная грыжа Шморля

Межпозвоночная грыжа Шморля бывает одиночной и множественной. Одиночная межпозвоночная грыжа Шморля, как правило, не проявляет клинических симптомов. Но если в позвоночнике присутствует сразу несколько таких грыж (особенно в одной из его частей), это приводит к нарушению его подвижности и кривизны. Единичные межпозвонковые грыжи Шморля образуются обычно в зрелом и пожилом возрасте и локализуются преимущественно в пояснично-крестцовом отделе.Множественные грыжи Шморля встречаются у молодых и чаще в грудном отделе позвоночника. Межпозвоночная грыжа Шморля обнаружена случайно при рентгенографии по поводу другого заболевания.

Центральная грыжа Шморля

  • Центральная грыжа Шморля более благоприятна и обычно встречается. Обычно течение этой грыжи протекает бессимптомно и определяется с помощью рентгенологического или томографического метода исследования. В случаях, когда центральная грыжа Шморля больших размеров, появляются клинические симптомы, характерные для остеохондроза:
  • боль, возникающая при ходьбе, длительном стоянии или при наклоне;
  • чувство усталости в спине;
  • возможны боли в пояснице, иррадиирующие в нижние конечности;
  • изменение (ограничение) подвижности позвоночного столба в пораженном отделе.

При случайном обнаружении центральной грыжи Шморля лучше обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать профилактику возможных осложнений.

[18], [19], [20], [21]

Грыжа грыжи и беременность

Грыжа и беременность совместимы. Особенно, если до беременности сама грыжа никак себя не проявляла. Но в любом случае при обнаружении грыжи Шморля при беременности необходимо находиться под особым контролем врача (ортопеда, невролога, акушера-гинеколога) и беречь себя.Потому что во время беременности нагрузка на позвоночник значительно увеличивается. Возможно, во время беременности вам нужно будет надеть поддерживающий пояс, корсет или повязку, а также сходить в бассейн. Все эти занятия будут очень полезны как беременной, так и будущему ребенку. Если грыжа Шморля обнаружена до беременности, перед ее планированием рекомендуется сначала исправить спину.

.

Лечение грыжи межпозвонкового диска

Грыжа межпозвоночного диска может дать о себе знать к возрасту 30 . Пара неосторожных движений может привести к тому, что произойдет деформация межпозвонкового диска, разрыв фиброзного кольца и защемление нервных окончаний. За последние годы частота возникновения этой проблемы увеличилась почти в три раза . Это неудивительно, ведь среди факторов риска лишний вес, физическая активность или наоборот, малоподвижный образ жизни, рост, курение и многие другие.Получается, что значительная часть населения мира находится в зоне риска. Итак, что вам нужно знать о симптомах и лечении межпозвоночной грыжи? MediGlobus подготовил уникальный контент на эту тему…

Последствия невылеченной межпозвонковой грыжи - нарушения сердца и кровообращения головного мозга (даже инсульт), гастрит, проблемы с поджелудочной железой, радикулит, бронхит и другие нарушения различных органов и систем.Межпозвоночная грыжа требует своевременной и эффективной медицинской помощи. Какими методами лечат межпозвоночную грыжу?

Существуют различные способы лечения межпозвоночной грыжи. В большинстве случаев человека можно вылечить консервативными методами . Однако, если болезнь прогрессирует и боль возвращается чаще 3 раза в год, пациент ощущает онемение рук / ног или полностью перестает их контролировать - без хирургического вмешательства излечение невозможно.

К лечению межпозвоночной грыжи с помощью хирургического вмешательства нужно подходить очень внимательно, выбирать квалифицированного специалиста и хорошо оснащенную клинику.

В современных клиниках операция по удалению межпозвоночной грыжи проводится малоинвазивными методами через небольшие разрезы 2–2,5 см или полностью через небольшие проколы . Вся операция занимает от 15 минут до 1 часа . Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом или спинальной анестезией с помощью специальных инструментов для микрохирургии , оснащенных миниатюрной видеокамерой с многократным увеличением, с помощью которой контролируется процесс вмешательства.

Преимущество операции в том, что мышцы, кости и нервные окончания остаются нетронутыми, а грыжа полностью удаляется. Если межпозвоночный диск сильно поврежден, на его место устанавливают протез / имплант. Восстановление после операции происходит очень быстро: на следующий день пациент может ходить, единственное, что нужно сделать, чтобы после операции нужно было носить специальный корсет от до 3 недель .

Методы хирургического вмешательства:
  • Спондилодез - предполагает удаление межпозвоночного диска и соединение соседних позвонков.После такого вмешательства пациент может почувствовать небольшое ограничение движений позвоночника.
  • Ламинэктомия - включает удаление части костной ткани, шпоры и / или связки, чтобы нервы больше не сдавливались.
  • Фораминотомия - включает иссечение костной ткани сбоку от позвонков, это помогает увеличить пространство и уменьшить давление на нервные корешки.
  • Дискэктомия - подразумевает удаление части диска или всего диска, эта операция также выполняется малоинвазивными методами.

Получить бесплатную консультацию

Лечение межпозвонковой грыжи без операции

Грыжу межпозвоночного диска можно вылечить без операции, даже если медикаментозная терапия бесполезна. Речь идет о лечении межпозвоночной грыжи лазером . Этот метод можно использовать, если содержимое ядра диска не покинуло его оболочку, а размеры самой грыжи не превышают 6 мм . Суть процедуры заключается в том, что в спину пациента вводится специальная игла, через которую проводится лазерное излучение.Из-за радиационного воздействия ядро ​​диска испаряется, а сам диск уменьшается в размерах. Процедура проводится под местной анестезией . Пациент быстро выздоравливает и может вернуться домой на следующий день.

Лечение межпозвонковой грыжи в зависимости от типа

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника требует срочного лечения. Особенно это опасно для женщин, так как часто приводит к проблемам гинекологического характера.Лечение поясничной межпозвонковой грыжи может быть консервативным : медикаментозная терапия, иглоукалывание, резонансно-волновая терапия, блокадная боль, а также тренировки на специальных тренажерах. Однако такая медицинская помощь будет эффективной только на ранней стадии заболевания. В другом случае грыжа межпозвоночного диска требует хирургического вмешательства.

Чаще всего у пациентов выявляется грыжа крестцового диска . Причина тому в том, что пояснично-крестцовый отдел находится под наибольшим давлением.Даже молодые люди в возрасте 25 лет могут столкнуться с проблемой из-за малоподвижного образа жизни. Лечить крестцовую грыжу диска можно препаратами : хондопротекторами для лучшего восстановления хрящевой ткани, препаратами для снятия мышечного спазма, обезболивающими, нестероидными противовоспалительными препаратами и витаминными комплексами. Также пациенту могут быть назначены массаж и специальные упражнения. При лечении межпозвоночной грыжи крестцового отдела позвоночника операция применяется только в 10% случаев .

Грыжа межпозвоночного диска также требует своевременного лечения, так как нервные волокна проходят через шею и без надлежащего лечения шейная грыжа может вызвать нарушение работы любого органа. При лечении межпозвоночной грыжи шейного отдела также очень редко применяется хирургическое вмешательство. Чаще всего пациенту назначают препаратов , а также консервативных методов терапии как западной, так и восточной медицины.

Грыжа позвоночника грудного отдела встречается только в 2% случаев . Для лечения грыжи межпозвоночного диска грудного отдела используются лечебные методы терапии, физиотерапия , массаж , мануальная терапия с использованием специальных тренажеров . Пациенту также показан ортопедический режим, который предполагает отсутствие больших нагрузок (полезные упражнения ЛФК), постоянную смену позы, запрещается длительное нахождение в наклонном положении.

Получите бесплатную консультацию

Межпозвоночная грыжа грудного отдела может потребовать хирургического лечения , если другие методы лечения не дают ожидаемого результата. В ведущих клиниках за рубежом операция на каналах практически не применяется. Чаще всего практикуются малоинвазивные методы декомпрессии. Микрохирургическая операция требует высокого уровня квалификации нейрохирурга, поэтому в первую очередь обращайте внимание на то, к какому специалисту вы собираетесь.Например, в больнице Ихилов практикует выдающийся специалист Israel в области микрохирургии позвоночника - профессор Цви Лидар .

ОТЗЫВЫ О ЛЕЧЕНИИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ГЕРНИЯ ДИСКА

«В 2017 году удалили грыжу в области поясницы под наблюдением профессора Цви Лидара в израильской клинике. Хирургическое удаление было решено после того, как лекарства и другие методы лечения на моей родине практически не дали результата.Уже на второй день после операции я была на ногах. Полное выздоровление наступило через неделю после того, как я уехал домой. После операции боли не было, прошел год, хожу в спортзал и даже делаю силовые упражнения - все нормально, жалоб нет. Не бойтесь операции, найдите хорошего нейрохирурга - это очень важно… Катерина, Харьков.

Получите бесплатное предложение

.

Симптомы грыжи грудного межпозвоночного диска | Live Healthy

Грудные позвонки - это позвонки, к которым прикреплены ребра. Обычно у нас 12 грудных позвонков. Между каждым позвонком находится межпозвоночный диск. Эти грудные диски могут образовывать грыжу и вызывать определенные боли, а иногда и онемение. В тяжелых случаях такие травмы могут повлиять на работу ног, кишечника или мочевого пузыря.

Травмы грудного диска

Менее 1 процента всех грыж дисков возникает в грудной области.Грудная клетка добавляет стабильности области и ограничивает движение между отдельными костями позвоночника или позвонками. По сравнению с поясницей и шейным отделом позвоночника, диски грудного отдела тоньше по сравнению с высотой соседних позвонков. Это может увеличить жесткость области и снизить вероятность травм грудных дисков. Несмотря на низкую статистическую вероятность, грыжи грудного диска все же возникают. Часто механизм травмы - это насильственное наклонение вперед и сжатие позвоночника.

Боль

Поврежденный диск обычно выпирает или выступает. Это известно как грыжа диска. Если выпуклая часть диска контактирует или сдавливает близлежащие спинномозговые нервы, это может быть очень болезненным. Эти спинномозговые нервы входят и выходят между позвонками и служат связующими звеньями между спинным мозгом и другими частями тела.

В грудном отделе эти нервы проходят по обеим сторонам позвоночника и обвивают туловище. Помимо других функций, они предоставляют сенсорную информацию для области туловища.Помимо боли в спине, когда грыжа диска сдавливает спинномозговой нерв, может возникнуть боль вокруг туловища по ходу нерва.

Онемение

Помимо сигналов боли сенсорные волокна спинномозговых нервов передают от кожи сигналы общих ощущений прикосновения. Давление на спинномозговой нерв может вызвать боль, а также потерю чувствительности на том же участке кожи, который охватывает туловище. Эти участки кожи, называемые дерматомами, расположены довольно предсказуемо.Распределение онемения на дерматомах может быть важным ключом к пониманию медицинского работника при определении уровня грыжи грудного диска.

Red Flags

Защита спинного мозга - важная функция позвоночника. Отверстия в центре позвонков, когда они расположены друг над другом, становятся защитным костным туннелем для спинного мозга. В грудном отделе спинной мозг занимает 40 процентов пространства в этом туннеле - гораздо большее соотношение, чем в других областях позвоночника.Таким образом, когда возникает грыжа грудного диска, не только спинномозговые нервы уязвимы, но и сам спинной мозг подвергается большему риску компрессии.

Сдавление грудного отдела спинного мозга может вызвать слабость в ногах, нарушение равновесия и нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря. Эта ситуация обычно считается неотложной хирургической операцией. Своевременная операция по декомпрессии спинного мозга помогает предотвратить стойкую инвалидность в таких случаях.

Ссылки

Автор биографии

Рон Роджерс, хиропрактик из Вашингтона, работал с местными и национальными регулирующими органами по своей профессии и консультировал национальный комитет по лицензированию хиропрактики.Он признан Национальной ассоциацией силы и кондиционирования сертифицированным специалистом по силовой и кондиционной подготовке. Работы Роджерс были опубликованы в нескольких реферируемых профессиональных журналах, охватывающие темы, начиная от опорно-двигательного аппарата диагноза на основе исследований стратегий реабилитации.

.

Грыжа межпозвонкового диска (межпозвоночная грыжа). Booking Health

Грыжа межпозвоночного диска - одна из наиболее частых причин боли в спине. Патология развивается преимущественно у людей среднего возраста. Для пожилых людей данное заболевание не характерно ввиду возрастных особенностей строения пульпозного ядра.

Примерно 80% случаев протрузии диска возникает в поясничной области, между четвертым и пятым поясничными позвонками или между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками.Остальные случаи - грыжа позвоночника в шейной области. В грудной области грыжи практически не обнаруживаются - их доля составляет менее 1% в общей структуре заболевания.

Боль в спине - ключевой симптом. Боль нарастает в положении лежа и при резких движениях. В проблемной зоне наблюдается спазм мышц. Продолжительное течение болезни опасно атрофией нервов. В результате возникают нарушения чувствительности, слабость в ногах, нарушения работы органов малого таза.При локализации грыжи в шейном отделе часто немеют руки, возникает головокружение, повышается артериальное давление.

Консервативное лечение

В Германии используются как консервативные, так и хирургические методы лечения грыжи межпозвоночного диска. Здесь также можно пройти реабилитацию после операции, которая поможет полностью восстановить трудоспособность.

При грыже межпозвоночного диска применяются консервативные методы:

  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
  • Массаж
  • Мануальная терапия
  • Иглоукалывание
  • Блокада нервов местными анестетиками и глюкокортикоидами
  • Лечебная физкультура для укрепления мышц и мышц. снизить осевую нагрузку на позвоночник
  • Снижение массы тела - с той же целью

Такой подход эффективен у 85% пациентов.Однако у некоторых пациентов устойчивый болевой синдром сохраняется, несмотря на проведенные лечебные мероприятия. Возможны неврологические расстройства. Если боль не проходит, нужно делать операцию. Радикальное лечение грыжи современными методами практически всегда бывает успешным.

(c) depositphotos

Хирургическое лечение

Давайте посмотрим на основные типы операций, которые применяются при лечении грыжи межпозвоночного диска.

Лазерное лечение считается малоинвазивной процедурой.Операция проводится в амбулаторных условиях. Лечение лазером возможно только при небольшом размере протрузии. Так врачи проводят терапию на стадии протрузии. Протрузия - это первая стадия грыжевого образования, когда целостность грыжевого мешка еще не нарушена.

Микродискэктомия - это «золотой стандарт» хирургического лечения межпозвонковой грыжи, когда выполняется частичное удаление диска. Удаляется вместе с грыжей межпозвоночного диска.Преимущество операции - высокая эффективность и низкий риск рецидива. Недостаток в том, что это более травматично, чем эндоскопические вмешательства. Микродискэктомия приводит к устранению симптомов в 90% случаев.

Эндоскопическая нуклеотомия - это процедура удаления грыжи с помощью эндоскопической хирургии. Используется так называемая «хирургия замочной скважины». Врач вводит инструменты и видеокамеру через минимальные разрезы. Затем выполняет удаление грыжи. Процедура почти так же эффективна, как и микродискэктомия.В этом случае это гораздо менее травматично. Пациент быстро выздоравливает и больше не страдает от болей. В Германии эту операцию применяют очень часто.

Из его недостатков стоит упомянуть лишь в 2 раза больший риск рецидива, чем при микродискэктомии. Это зависит в первую очередь от размера дефекта фиброзного кольца. Чем она больше, тем выше вероятность того, что грыжа появится снова на том же месте. Поэтому перед вмешательством требуется тщательное обследование.В случае небольшого дефекта проводится эндоскопическая нуклеотомия. При значительных размерах показана микродискэктомия.

Дискэктомия и протезирование диска - наиболее эффективная операция. В то же время он самый травматичный и самый дорогой. Но риск рецидива полностью исключен. Эффективность вмешательства близка к 100%, так как поврежденный диск полностью удаляется. Вместо него устанавливается искусственный эндопротез.Нет диска - нет проблем. Грыжа там больше никогда не появится. Тем не менее, проведение этой операции не исключает появления выступов на других межпозвонковых дисках. Человек полностью сохраняет подвижность после дискэктомии с протезированием, ведь искусственный диск имеет те же свойства, что и настоящий.

Преимущества лечения в Германии

Заболевания позвоночника в Германии лечатся гораздо эффективнее, чем в развивающихся странах. Основные преимущества прохождения терапии в этой стране для пациентов с грыжей межпозвоночного диска перечислены ниже.

  • Эффективные и безопасные операции. В Германии часто используются малоинвазивные хирургические вмешательства. Здесь работает много высококвалифицированных специалистов, полностью знающих технику проведения эндоскопических операций. После таких процедур человек очень быстро выздоравливает, ведь повреждение тканей минимально.
  • Без риска неврологических осложнений . Все манипуляции врачи проводят очень осторожно, чтобы не повредить спинной мозг или его корни.Таким образом, после вмешательства не возникает неврологического дефицита, болей, слабости в ногах и т.д. Человек полностью восстанавливает работоспособность, и болевой синдром его больше не беспокоит.
  • Качественная анестезия . Операция не будет болезненной. Врачи используют современные методы обезболивания. В послеоперационный период также применяют обезболивающие. Следовательно, переносимость хирургического вмешательства не уступает его результатам.
  • Условия пребывания в больнице .Высокий уровень домашнего комфорта, индивидуальное питание, качественный уход и постоянное внимание медицинского персонала - вот что ждет вас в Германии. Все палаты хорошо оборудованы. Пожелания пациента учитываются и по возможности исполняются. Лечение заболеваний позвоночника проводится в хороших условиях.
  • Устранение сопутствующих патологий. В Германии врачи обращают внимание не только на саму грыжу, но и на причину, которая ее вызвала. По возможности лечится основное заболевание до тех пор, пока без него грыжа обычно появляется снова.Первичной патологией может быть остеохондроз, сколиоз, системные заболевания соединительной ткани, остеомиелит, инфекции и др. При необходимости лечится не только грыжа, но и основная патология, что предотвращает рецидив или грыжу в других отделах позвоночника. .

Чтобы получить лечение у лучших немецких врачей, обращайтесь в Booking Health. Мы давно занимаемся медицинским туризмом и считаемся лидерами этой отрасли. У нас есть прямые контракты с ведущими немецкими больницами.Благодаря этому вы получите преимущество по сравнению с другими пациентами, а также сможете значительно сэкономить на медицинских услугах.

Мы полностью организуем организацию вашего лечения за рубежом. Наши специалисты подберут лучшую клинику. Мы свяжемся с его администрацией, поможем оформить документы и забронировать билеты. Наш сотрудник встретит вас в аэропорту Германии и отвезет в больницу на лечение, а после терапии отвезет обратно в аэропорт.Благодаря услугам Booking Health вам не нужно думать ни о чем, кроме собственного здоровья.

(c) depositphotos

Выбирайте лечение за границей и обязательно получите лучший результат!


Автор: Надежда Иванисова

Прочтите:

Почему Booking Health - вопросы и ответы

Как принять правильное решение при выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на портале Booking Health

Стандарты качества Booking Health

.

[PDF] Чрескожная нуклеопластика грудного межпозвонкового диска: технические заметки 3 пациентов с болезненными грыжами грудного диска

 @article {Chua2011PercutaneousTI, title = {Чрескожная нуклеопластика грудного межпозвонкового диска: технические заметки от 3 пациентов с болезненными грыжами грудного диска}, автор = {N. Х. Л. Чуа, И. Г {\ "у} Итуна, П. Ризебос, Т. Бимс и К. Виссерс}, journal = {Asian Spine Journal}, год = {2011}, объем = {5}, pages = {15–19} } 
Симптоматическая грыжа грудного диска - необычное состояние, и ранние хирургические подходы были связаны со значительной заболеваемостью и даже смертностью.Мы первые описали технику чрескожной грудной нуклеопластики у трех пациентов с сильной корешковой болью из-за грыжи грудного диска. У двух пациентов облегчение боли составило более 75%, а у одного пациента облегчение боли составило более 50%. Постпроцедурное обезболивание сохранялось в среднем до 10 месяцев… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Cite

Launch Research Feed

.

Смотрите также