300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Грыжа у новорожденных девочек симптомы и лечение


грыжа белой линии живота, признаки у мальчиков, симптомы и лечение, как определить и распознать пластырь

Грыжа у новорожденных и грудных детей — патология, которая требует пристального внимания со стороны родителей и врачей. О том, какие грыжи бывают у таких маленьких деток, и как их лечить, мы подробнее расскажем в этой статье.

Как образуется грыжа

Любая грыжа — это аномалия, при которой внутренние органы «выглядывают» наружу, покидая положенное им физиологией место. Органы или их части проходят через отверстие, щель, являющиеся нормальными или дефективными, и при этом целостность кожи или других оболочек не нарушается. Выпячивание возможно в пространство между мышцами, если оно образовалось под воздействием неких факторов, под кожу (при наружной грыже) или во внутренние полости (при внутренней грыжевой болезни).

Образование это появляется тогда, когда нарушается природой предусмотренный баланс между внутренним давлением и сопротивлением оболочки. Структура любой грыжи примерно одинакова, в нее входит грыжевой мешок (растянутая оболочка), грыжевые ворота – отверстие, через которое произошел выход и грыжевое содержимое (то, что находится внутри мешка).

Опасность грыжи заключается даже не в том, что она появилась и имеет место быть, а в том, что в любой момент под действием определенных факторов или без очевидных причин она может ущемиться. Такое состояние возникает, когда грыжевые ворота узкие, а содержимое мешка имеет свойство изменяться в объеме (например, петля кишечника в качестве содержимого пупочной или паховой грыжи может заполниться каловыми массами).

Последствия такого состояния всегда негативные — это некроз зажатого органа или определенной его части, угрожающее состояние для жизни пациента. У грудного ребенка, который еще не может пожаловаться на определенные симптомы, порой определить грыжу бывает довольно сложно. Тут все зависит от внимательности родителей и их информированности о том, где появляются грыжи и как они выглядят.

Виды грыж у грудничков

Все грыжи делятся на врожденные и приобретенные. По характеру протекания патологии заболевания, связанные с такими образованиями, делятся на осложненные и не осложненные. Кроме того, международной классификацией предусмотрено деление на первичные и рецидивные грыжи. Есть также послеоперационные грыжи.

По способности к подвижности эти образования могут быть вправляемыми и не вправляемыми. Примерно четверть всех диагнозов — это внутренние образования, более 75% отводится на наружные. Среди детей первого года жизни наиболее распространены следующие виды грыж:

Диафрагмальная грыжа

При такой патологии часть внутренних органов, которые должны быть расположены в полости живота, поднимаются вверх, в грудную клетку.

  • Причины. Диафрагмальные грыжи у детей первого года жизни всегда носят врожденный характер. Причины, по которым в какой-то момент внутриутробного развития у ребенка формируется такая грыжа, учеными до конца не исследованы, но медики склоняются к версии, что дело в недостаточной эластичности соединительной ткани, нарушенном обмене веществ у будущей мамы, а также генетическом «сбое».
  • Симптомы. Симптомы проявляются сильной затрудненностью дыхания у ребенка, особой формой живота в форме ладьи. Их сразу же замечают врачи в роддоме. В редких случаях недуг вскрывается только через сутки-двое. Современный уровень диагностики позволяет увидеть такую грыжу еще на УЗИ во время беременности.
  • Лечение. Лечение всегда только хирургическое, причем сейчас есть даже возможность провести коррекцию еще до рождения ребенка. Но такое вмешательство связано с достаточно высокими рисками для плода и его мамы, а потому операцию порой откладывают на послеродовый период. Малыша отправляют на срочную операцию сразу из родильного зала. Она проходит в два этапа — сначала крохе делают «заплатку» на отверстие в диафрагме из собственного лоскутка кожи. А через некоторое время эту заплатку удаляют. Если грыжа не является двусторонней, то прогнозы довольно оптимистичные: в 80% случаев врачам удается спасти жизнь и здоровье ребенка. В случае с двусторонними грыжами диафрагмы наиболее вероятен летальный исход.

Грыжа белой линии живота у ребенка

Эти образования, проходящие по центру живота перпендикулярно лону, могут быть небольшими и достаточно крупными — до 10 сантиметров в диаметре. Выход внутренних органов происходит между слабыми мышечными линиями срединной линии.

  • Причины. Такие грыжи могут быть и приобретенными, но всегда они имеют в своей основе врожденные патологии соединительной ткани, которая может разойтись, образовав довольно большие «карманы» из-за крика, кашля, запора, когда младенец сильно напрягает брюшину. Слабость соединительной ткани обусловлена некими неблагоприятными внутриутробными факторами, такими, как недостаточность питания, кислорода, нарушения обменных функций, а также генетическими нарушениями.
  • Симптомы. Такая грыжа нестабильна в своих размерах, и это ее главный отличительный признак. При любом движении мышц животика она будет визуально то уменьшаться, то увеличиваться. После еды ребенок ведет себя более беспокойно, чем перед едой, его мучает отрыжка, запоры. В своем развитии грыжа белой линии проходит несколько этапов: сначала появляется щель, которая вскоре станет грыжевыми воротами, спустя время можно заметить выпячивание грыжевого мешка. В положении лежа на спине, грыжа становится более заметной. И только когда мешок полностью сформирован, проявляется симптоматика.
  • Лечение. Небольшая грыжа не всегда нуждается в лечении, медицине известно много случаев, когда она проходит этап самостоятельного обратного развития по мере роста ребенка. Но этот процесс никак нельзя пускать на самотек. Врачи такие простые грыжи вправляют через кожу вручную, после чего место выпирания фиксируют с помощью лейкопластыря. Ребенку назначается массаж. Если консервативное лечение не дает результата, грыжа растет в размерах и появляется вполне реальный риск ее защемления, обычно принимается решение об операции, поскольку на сегодняшний день – это единственная альтернатива. Хирурги вправляют ее и подшивают патологические отверстие или фиксируют с помощью сетчатого имплантата.

Паховая грыжа

Этот вид детских грыжевых заболеваний всегда имеет врожденный фактор. В период внутриутробного развития яички у мальчиков формируются в животе, а потому опускаются через паховый канал вниз. Если к моменту рождения «хвост» из опущенной вместе с яичками брюшины не зарастает, и паховый канал продолжает сообщаться напрямую с брюшной полостью, может развиться грыжа в паху.

У девочек такие патологии случаются в несколько раз реже, и они связаны с аналогичным незаращением «кармана» (влагалищного отростка), который образуется при опущении сформированной матки на 5 месяце беременности мамы, сверху в область малого таза.

  • Причины. На вероятность развития паховой грыжи влияет состояние брюшных мышц ребенка. У некоторых она появляется при рождении, а у некоторых обнаруживается только через несколько месяцев. Ее выпячиванию способствуют сильный крик, запоры, вздутие живота.
  • Симптомы. Обычно не ущемленная паховая грыжа ребенку никаких неприятностей не доставляет. Она не болит, не чешется. В состоянии покоя и сна становится визуально неразличимой. У мальчиков образование часто появляется на яичках. Мошоночная грыжа может быть и односторонней, и двусторонней. А вот у девочек грыжевой мешок обычно выпячивает с двух сторон, при этом искать его следует на половых губах.
  • Лечение. Паховая грыжа не исчезает самостоятельно, как это делают иногда срединная грыжа белой линии или пупочная. Для излечения всегда нужна операция. Во время хирургического вмешательства доктор полностью иссекает грыжевой мешочек, по мере возможности сохраняя его содержимое. Эта мера определяется состоянием органов, которые в него входили. Если не было ущемления, не было некроза, то врач вправляет органы на положенные им места и ушивает отверстие, ставшее входными воротами для внутренних органов.

Если нужно, то делается и пластическое восстановление поврежденного или расширенного пахового канала, его приводят в нормальные размеры, чтобы не допустить вторичного выпадения органов брюшной полости. Операции делают как полостным, так и лапароскопическим методами.

О том, чем опасна паховая грыжа, расскажет детский хирург Александр Иванович Сумин в следующем видео.

Пупочная грыжа

Это самая распространенная грыжа у новорожденных и детей до года. Она напрямую не связана с врожденными патологиями развития, разве что, постаравшись, можно найти несколько причин слабости соединительной ткани, которые, впрочем, свойственным всем грыжевым болезням. Однако такая грыжа не является обязательным спутников грубых дефектов развития плода.

Пуповина, которая становится с рождением ненужной, отсекается. Остается пупочное кольцо. Оно у грудничка должно зарасти той самой соединительной тканью, с которой у многих младенцев такие проблемы. Обычно этот процесс завершается к окончанию периода новорожденности. Если процесс оказывается замедленным или не идет вообще, то образуется грыжевой мешок из слабой брюшины, в котором через пупочное кольцо наружу выпячиваются петли кишечника, часть сальника и другие внутренние органы.

  • Причины. Появление грыжи провоцирует сильная нагрузка на мышцы пресса. Если ребенок долго и сильно плачет, кашляет, страдает сильными периодическими запорами и вздутием животика, его шансы обзавестись пупочной грыжей очень велики. У недоношенных детей частота развития патологии выше, чем у доношенных.

Иногда грыжа появляется не в первые месяцы жизни, а уже ближе к году. В этом случае врачи рассматривают в качестве одной из причин раннюю постановку младенца на ножки или подвешивание в прыгунках и перемещение в ходунках. Пока брюшина не готова к восприятию вертикальной нагрузки, ребенок должен ползать — это более естественный для него способ перемещения. Причина появления грыжи может быть и в неправильно или некачественно завязанном в роддоме пупке, а также в занесенной при этом инфекции.

  • Симптомы. Определить у ребенка пупочную грыжу несложно — в районе пупочного кольца появляется припухлость, которая имеет синеватый цвет, если зажатыми оказываются петли кишечника, или красноватый, если в грыжевой мешок попадает сальник или часть печени. Грыжа выглядит как небольшого размера (1-5 см в диаметре) округлый узелок с ровными или неправильными краями. Она выпячивается у ребенка тогда, когда он плачет, тужится при дефекации или кашляет. В спокойном состоянии лежа на спине этот узелок незаметен. При легком нажатии пальцем на узелок, он легко вправляется обратно. Обследовать дома самостоятельно можно уже месячного ребенка, контролировать состояние пупка желательно очень внимательно хотя бы до года.
  • Лечение. У подавляющего большинства младенцев пупочная грыжа проходит без следа сама собой по мере роста и укрепления мышц живота. Часто детские хирурги вправляют ее, фиксируют пластырем и показывают родителям, как время от времени этот пластырь менять. Дополнительно назначается массаж, который призван укрепить пресс. Оперативное лечение до 5 лет стараются не назначать без острой на то необходимости. Необходимость такая возникает только тогда, когда происходит ущемление, но это, к счастью, бывает довольно редко.

При проведении плановых операций детям после 6 лет используют стандартные схемы грыжесечения. Сегодня детям делают как обычные, так и лазерные операции. После удаления грыжевого мешка хирург может сделать пластику пупочка, чтобы ребенок рос и не стеснялся обнажить живот (особенно это актуально для девочек).

Также вы можете послушать полезные советы от профессионального доктора в видеоролике ниже.

Мозговая грыжа

Чаще всего речь идет о спинномозговой грыже, которая считается самой редкой и самой тяжелой в лечении патологий такого плана. Обычно она регистрируется у новорожденных и младенцев с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Почти всегда врожденная мозговая грыжа приводит к инвалидности. Грыжа является врожденной, но по наследству не передается. Это признак нарушений в формировании и развитии плода во время беременности.

  • Причины. Специалисты уверены, что существует прямая связь между нехваткой фолиевой кислоты в организме мамы и таким диагнозом у родившегося малыша. Примерно треть случаев приходится на инфекционные причины, связанные с тяжелой инфекцией, которую беременная женщина перенесла в первом триместре.
  • Симптомы. Распознать такую грыжу нетрудно, несмотря на то, что не все разновидности недуга имеют наружное выпячивание. Симптомы заметны еще в роддоме, реже – они становятся очевидны уже при первом посещении педиатра. У ребенка могут быть парализованы конечности, он не контролирует дефекацию и мочеиспускание, у него есть множественные нарушения функций со стороны различных внутренних органов. Часто такая грыжа сопровождает гидроцефалию головного мозга.
  • Лечение. Вылечить такую грыжу полностью, а тем более в домашних условиях, невозможно. Спинномозговая грыжевая патология с большим трудом поддается терапии вообще. Если патологию у плода обнаружили на плановом УЗИ во время беременности матери, есть возможность прооперировать ребенка прямо в утробе. Хирурги с применением высокоточного оборудования проникают в позвоночник малыша и закрывают дефект – щель в позвоночнике. Спинной мозг возвращается на место. Не все клиники России сегодня могут позволить себе выполнение таких операций, но это направление развивается, и уже скоро сможет отменить необходимость беременной собирать средства и ехать на такую операцию в Израиль. После того как малыш с такой грыжей появляется на свет, ему нужна нейрохирургическая операция в течение нескольких суток. Иначе инвалидность неизбежна.

Что делать родителям?

При обнаружении у ребенка любой грыжи, следует сохранять спокойствие и способность здраво оценивать обстановку. Большинство грыж, за исключением спинномозговой, успешно лечатся, а некоторые у детей первого года жизни самостоятельно проходят к полутора годам.

Если речь идет о распространенных абдоминальных грыжах (паховой, пупочной, средней линии живота, бедренной), то важно следить, чтобы ребенок не кричал подолгу, поскольку это провоцирует увеличение грыжи в размерах. Важно избегать респираторных заболеваний, которые протекают с сильным кашлем. Регулярный массаж, легкая гимнастика, ношение специального ортопедического бандажа обязательно пойдут малышу на пользу. А вот перекармливать грудничка с грыжей не надо, чтобы не вызвать у него несварение или запоры.

Следует как можно лучше запомнить признаки ущемления грыжи, ведь это может случиться в любой момент:

  • сильная боль;
  • рвота, тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • грыжа выглядит раздутой, напряженной, она перестает вправляться.

При первых аналогичных симптомах родители должны срочно доставить ребенка в хирургический стационар или вызвать «Скорую помощь», которая сделает это.

Чего делать нельзя?

Нельзя пытаться вправлять грыжу ребенку самостоятельно и лечить его народными средствами вместо того, чтобы посетить хирурга. Это может привести к ущемлению с развитием весьма негативных последствий.

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

- Если вы спросите, как не допустить пупочную грыжу, мой ответ будет: никак, - отмечает наш эксперт. – Она либо есть и сформировалась еще на этапе внутриутробного развития, либо нет.

Самый распространенный миф – что пупочную грыжу можно «накричать». Родители, которые в это верят, всеми правдами и неправдами стараются сделать так, чтобы их младенец никогда не плакал, носят его все время на руках, не спят ночами. На самом же деле этот миф появился потому, что когда ребенок рождается, кишечник его пустой и грыжу, как правило, не видно. А потом при крике и запорах, то есть при сильном натуживании живота, грыжа становится видимой. А родители хватаются за голову, мол, «накричал».

Кричать, тужиться, страдать запорами и коликами ребенок все равно будет, это естественные физиологические процессы, и это совершенно не опасно, грыжа из-за этого не появится и не станет больше. Если ребенок с грыжей бодр, весел, у него отличный аппетит, успокойтесь и расслабьтесь. Все хорошо. По мере взросления пупочное кольцо будет сокращаться, мышцы укрепляться и пупочная грыжа исчезнет. Но не забывайте наблюдаться у доктора.

Паховая грыжа у новорожденных : причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы паховой грыжи у новорожденных

Независимо от причины грыжевого выпячивания, признаки расстройства типичны – это выбухание в области паха, которое увеличивается при физических нагрузках, плаче, крике, натуживании и других состояниях, вызывающих повышение внутрибрюшное давление. Симптомы паховой грыжи у новорожденных полностью соответствуют вышеописанным. Грыжа довольно эластична с мягкой консистенцией, при надавливании легко вправляется в брюшную полость. Если она не осложнена, то вправление не вызывает у ребенка болезненных ощущений или дискомфорта.

Самые распространенные симптомы грыжевой патологии у грудничков:

  • Болезненность и дискомфорт при пальпации, ребенок начинает капризничать и плакать.
  • При смене положения тела, выпячивание меняет размеры, но легко вправляется.
  • Тошнота, рвота и метеоризм.

В зависимости от пола ребенка, дефект может смещаться, у мальчиков появляется припухлость яичка, а у девочек – увеличение половой губы. Основная причина, по которой родители не сразу обращаются за медицинской помощью – это отсутствие жалоб на дискомфорт со стороны ребенка. Игнорирование внешних признаков болезни приводит к серьезным осложнениям и ущемлению.

Первые признаки

Симптоматика дефекта мышц брюшной полости проявляется не сразу, что существенно осложняет процесс диагностики. Первые признаки связаны с нарушениями работы ЖКТ, появляется рвота, тошнота, метеоризм. В паховой области обнаруживается небольшая припухлость, которая увеличивается при беспокойном поведении ребенка, но исчезает в состоянии покоя.

Признаки болезни:

  • Выпячивание в области паха

Оно имеет округлую форму, безболезненно при пальпации. Круглая форма указывает на то, что грыжа еще не опустилась к мошонке, овальная – это пахово-мошоночная патология. Выпирание грыжевого мешка усиливается при натуживании живота.

  • Увеличение мошонки

Данный симптом указывает на пахово-мошоночный дефект, который встречается только у мальчиков.

  • Увеличение одной из половых губ

Данный признак встречается у девочек и указывает на опускание грыжи к большой половой губе.

  • Вправление дефекта

Патологию отлично видно в стоячем положении, но в горизонтальном его можно легко и безболезненно вправить.

Как правило, недуг не доставляет болезненных ощущений, но если появляется ущемление, то нарастают боли и другая патологическая симптоматика.

[10], [11], [12], [13]

Пахово-мошоночная грыжа у новорожденных

Если органы и ткани брюшной полости выходят за пределы брюшной стенки, то это указывает на грыжевой дефект в паху, если содержимое опускается в мошонку, то это полная или пахово-мошоночная грыжа. У новорожденных данная патология встречается часто, что связано с анатомическими особенностями организма ребенка. Достоверной причины появления данной проблемы не выявлено. Но снижение тонуса в области паховых колец, сопровождается выпадением органов и возникает из-за действия многих факторов.

Пахово-мошоночная грыжа у детей появляется из-за нарушения эмбриогенеза. Это происходит в период опускания яичек в мошонку, одно яичко не до конца опускается и тянет за собой ткани брюшины. Недуг протекает практически бессимптомно, основной его признак – это выпячивание с одной из сторон в области паха. Если есть ущемление, то есть первоначальная патология осложнена, то кожа над опухолью гиперемирована, появляются резкие боли.

Не существует пределов увеличения мошонки, то есть болезнь самостоятельно не проходит, а наоборот прогрессирует и опухоль увеличивается в размерах. Признаки заболевания зависят от органов, которые попали в грыжевой мешок. Чаще всего это тонкая кишка или большой сальник. Если в мешок попадает большой сальник, то появляются боли в области паха. При ущемлении кишки, кроме болей появляются симптомы кишечной недостаточности, то есть запоры, вздутие живота, рвота.

Диагностика основана на внешнем осмотре и инструментальных методах исследования. Лечение осуществляется как консервативными методами, так и операционно. При отсутствии ущемления, ребенку проводят операцию с последующим ношением бандажа.

симптомы, лечение у мальчиков и девочек

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Симптомы пупочной грыжи

Выпячивание в области пупкаНа фото пупочная грыжа у новорожденного Это самый выразительный и первый симптом пупочной грыжи у детей, на который обращают внимание родители. Он виден невооруженным глазом, при этом кожа пупочной области истончена, выступает над уровнем живота. При надавливании на нее грыжевое содержимое вправляется в брюшную полость, а кожа сморщивается.

Во время плача ребенка выпячивание то увеличивается, то уменьшается, и, со временем, пупочное кольцо ослабевает, а также расширяется.

Для родителей, которые не знают, как проявляется пупочная грыжа у новорожденных, фото очень ярко демонстрирует выпячивание в области пупка.

Боль в участке выпячиванияРебенок сам еще не сможет сказать о боли, однако, при ее наличии, он будет неспокоен, возбужден, кричать при ощупывании грыжи. Но чаще всего боль не тревожит новорожденного, особенно когда грыжа свободно вправляется в брюшную полость.

Очень часто диагноз пупочная грыжа младенцу ставит педиатр или хирург при осмотре. Родители, которые заметили выпячивание в области пупка, не должны паниковать, нужно в плановом порядке обратиться к врачу.

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков и девочек

Паховая грыжа у новорожденных — врожденное заболевание, чаще встречается у мальчиков и связано с процессом опускания яичек.

Яички в процессе развития проделывают путь из забрюшинного пространства в мошонку. На последнем отрезке пути они продвигаются через паховый канал, и проводником для них служит влагалищный отросток брюшины, который, выполнив свою функцию, должен бесследно рассосаться. Однако почти у четверти новорожденных просвет влагалищного отростка сохраняется и служит теперь проводником для грыжевого выпячивания.

Обратите внимание, как выглядит грыжа у новорожденных детей: содержимым грыжевого мешка могут стать петли тонкой кишки, иногда сальник, у девочек — яичник и маточная труба.

Диагноз паховой грыжи, как правило, ставит мама, обнаружив во время беспокойства малыша опухолевидное образование в паховой области, плотное, болезненное при прикосновении, иногда спускающееся в мошонку. В таких случаях отмечается растяжение одной половины мошонки и асимметрия ее. В спокойном состоянии и лежачем положении малыша грыжа может вправиться самостоятельно или с посторонней помощью.

У одних детей грыжа определяется сразу в роддоме или в первые месяцы жизни, у других появляется тогда, когда ребенок становится на ножки, то есть когда давление на паховую область усиливается.

Грыжа у новорождённых мальчиков выявляется в 5–10 раз чаще, чем у девочек. Объясняется это тем, что яички, образующиеся в полости живота, в определённый момент развития перемещаются в мошонку и должны пройти через паховый канал. Выпячивание у младенцев появляется из-за незрелости соединительной ткани.

У девочек другие причины формирования патологии. Матка до рождения находится выше своего обычного положения. Постепенно опускаясь в процессе развития ребёнка, она влечёт за собой брюшину. Её складка может проникнуть в отверстие пахового канала на стадии фиксации круглой связки матки.

Грыжи у новорождённых формируются при проникновении органов живота в канал паховый канал. У девочек в грыжевой карман попадают маточные трубы или яичники.

Симптомы

Как выглядит грыжа? Уже на первом или втором месяце после рождения она может проявляться выпуклостью небольшого размера в области паха. Припухлость продолжается в мошонку или половые губы.

Проявления грыжи:

  • для мальчиков характерна левосторонняя локализация;
  • выпуклость при ощупывании безболезненна;
  • если в грыжевой карман проникают кишечные петли, при пальпации слышно урчание;
  • в положении лёжа выбухание исчезает, а при кашле и натуживании увеличивается.

В таком состоянии припухлость не представляет опасность, но при сильном и частом плаче или проблемах пищеварения в паховый канал может попасть органы живота.

Как определить грыжу при ущемлении, подскажет хирург. Признаки опасной выпуклости:

  • новорождённый громко кричит от сильной боли в области паха;
  •  прекращается отхождение газов и кала;
  • выраженное вздутие живота;
  • позывы на рвоту;
  • повышается температура.

При частичном ущемлении хирург может вправить выпячивание у грудничков такими мерами:

  • применение спазмолитических препаратов;
  • опорожнение кишечных петель дальше места зажатия в кольце.

При развёрнутой клинической картине полного ущемления и признаках острого живота делают срочную операцию.

Еще одним видом грыжи, встречающейся у младенцев, является паховая грыжа. Зачастую, она развивается у мальчиков, но при наличии генетической расположенности, может возникать и у девочек. Причиной ее появления называют слабость брюшной стенки и дефекты в развитии вагинального отростка брюшины. Паховая грыжа носит врожденный характер, ее лечение осуществляется только хирургическим путем.

Паховая грыжа имеет осложнение в виде ущемления грыжевого мешка. Внутренние органы сдавливаются и нарушается кровообращение, что в некоторых случаях грозит омертвлением тканей. Содержание грыжевого мешка разнится в зависимости от пола ребенка. У девочек это кишечник, яичник или труба. У ребенка мужского пола — семенной канатик или кишечник.

У мальчиков встречается еще одна разновидность грыжи — пахово-мошоночная. В случает ее проявления, содержимое грыжевого мешка опускается в мошонку.

Важно!

Паховые грыжи у детей появляются не сразу после рождения, а спустя несколько месяцев или лет.

  • полнота ребенка;
  • травмы брюшной стенки и послеоперационные рубцы;
  • перенапряжение малыша во время крика, запоры;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Первые симптомы грыжи определяются визуально, врач педиатр или родители, безусловно заметят выпуклое образование в области паха. У мальчиков наблюдается асимметрия мошонки при пупочно-паховой грыже. Когда ребенок плачет грыжа увеличивается в размерах, попытки вправить бугорок, сопровождаются характерным булькающим звуком.

Развитие ущемления паховой грыжи чревато врастанием содержимого грыжевого мешочка в брюшную полость. У девочек это яичники и маточные трубы, у мальчиков — часть кишечника. Кроме того, недостаточная циркуляция крови, приводит к некрозу в кишечнике, атрофии труб и яичников.

Острое ущемление характеризуется болью в области паха, вздутии, рвоте и затвердению грыжи.

У новорожденных пупок формируется в первые три недели после рождения в зоне пупочного кольца, которое постепенно стягивается. При недостаточной стянутости под кожу могут проникнуть элементы расположенных в брюшине внутренних органов.

Пупочная грыжа представляет собой мягкую на ощупь припухлость округлой, овальной формы, которую можно легко вправить. Размеры грыжи варьируются от небольшой горошинки до диаметра крупного грецкого ореха.

В медицинской практике пупочные грыжи классифицируют на:

  1. Врожденные.
  2. Приобретенные.
  3. Эмбриональные.

Врожденные выпячивания проявляются в первые несколько суток после рождения, реже в два-три месяца. Приобретенные грыжи диагностируют у деток после трех-четырех месяцев.

Паховая грыжа

Эмбриональная грыжа (омфалоцеле) формируется по причине аномального развития ребенка. Причиной данной патологии является задержка в формировании брюшной стенки, что приводит к выпячиванию внутренних органов в пупочный канатик.

К сожалению, паховую грыжу не всегда удается визуально обнаружить сразу после ее появления, поскольку она не имеет болевых проявлений, не доставляет малышу дискомфорт. Родители часто замечают данную патологию, когда грыжевое выпячивание существенно увеличено в размерах или когда произошло ущемление грыжевого мешка, что неизбежно приведет к возникновению болезненного синдрома, нарушению кровообращения в тканях.

По статистике, паховые грыжи диагностируют у 3% деток. Данный вид патологии может сопровождаться другими врожденными заболеваниями: водянкой яичка, ортопедическими проблемами.

Причины развития

Очень часто родители считают, что выпячивание пупка может появиться из-за крика или сильного напряжения новорожденного. Однако это не так. Проблема начинает зарождаться еще в утробе матери.

На определенном этапе развития плода, его кишечник развивается очень активно, и в какой-то момент ему не хватает места в брюшной полости. В результате, он выходит за пределы живота и там продолжает свое развитие. Затем кишечник возвращается назад в брюшную полость, и пупочное кольцо закрывается. Но это происходит не всегда – бывает, что слабые мышцы живота не могут сократиться, и в районе белой линии живота остается промежуток, через который выпирает часть кишечника.

В таком случае можно наблюдать выпуклый пупок. Так почему же неопытные родители связывают выпуклость пупка с криком младенца? Этому есть простое объяснение. Ведь во время крика, кашля или запора при сильных потугах кишечник более заметен, к тому же, он наполнен пищей, в отличие от момента рождения, когда грыжа еще не видна.

Также эту проблему не могут вызвать неправильное отсечение пуповины или какие-либо послеродовые манипуляции. Очень часто выпячивание пупка проявляется у недоношенных детей, у которых не полностью сформировался организм, и не до конца укрепились мышцы живота. Физиологически у девочек риск проявления выпуклости пупка выше, чем у мальчиков.

В первые дни после рождения ребенка начинается процесс зарастания пупочного кольца. Его анатомической особенностью является то, что нижняя часть кольца более прочна, потому как там проходят три сосуда, при облитерации которых образуется мощная соединительная ткань. А в верхнем крае пупочного кольца проходит лишь один сосуд, а все остальное место занимает жировая ткань, которая значительно слабее соединительной. Именно в этом месте образуется пупочная грыжа.

Можно выделить несколько причин, из-за которых возникает пупочная грыжа у новорожденных:

  1. Наследственность.
    Она играет роль в развитии многих заболеваний, основываясь на генетической патологии. Если у близких родственников наблюдалась данная проблема, то с большой вероятностью, кто-то из детей будет также страдать от грыжи.
  2. Патология соединительной ткани.
    Возникает при мутации генов, отвечающих за развитие прочной соединительной ткани. При этом страдает не только пупок, но и все органы. Пупочная грыжа в данном случае самостоятельно не исчезнет, полагаться нужно только на операцию.
  3. Недоношенность.
    При рождении ребенка раньше 39 недель, органы и системы организма не успевают полноценно развиться, это приводит к нарушению определенных функций. В этом случае нужно принимать выжидательную тактику, постоянно наблюдаться у хирурга.
  4. Рахит.
  5. Повышенное внутрибрюшное давление.
    Оно возникает, когда ребенок длительное время кашляет, плачет, если его тревожат колики, запоры или поносы. При этом натягиваются мышцы живота, и пупочное кольцо растягивается, давая возможность внутренним органам свободно выходить через отверстие под кожу.

Часто родители думают, что причиной развития грыжи есть неправильное перевязывание и отсечение пуповины при рождении, однако это не так.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа возникает из-за нарушения эмбрионального развития и является врожденной патологией. В 90% случаев наблюдается отсутствие грыжевого мешка, органы брюшной полости перемещаются в грудную полость.

  • частые респираторные заболевания;
  • нарушение пищеварительного тракта;
  • запоры, срыгивание;
  • цианоз, приступы отдышки;
  • асимметрия грудной клетки.

Диафрагмальная грыжа возникает после родов, когда не произошло полное раскрытие легких, у ребенка наблюдается затрудненное дыхание. Так как заболевание часто локализуется с левой стороны, возможно смещение сердца.

Единственным способом избавиться от заболевания является операция, при чем рекомендуют проводить ее в первые сутки жизни малыша. Это исключит развитие послеоперационных осложнений.

Возможные осложнения

Среди осложнений пупочной грыжи у детей можно выделить следующие:Омфалит — одно из осложнений пупочной грыжи

  1. Ущемление.
    Оно встречается очень редко у детей и, почти никогда, не бывает у новорожденных. Тем не менее, о нем нужно помнить, когда выпячивание не вправляется в брюшную полость с помощью рук, очень болезненно и у ребенка начинается рвота и тошнота. В этом случае нужно срочно обратиться к хирургу.
  2. Омфалит.
    Характеризуется воспалением кожи в области пупка и вокруг него. Может возникать не только при наличии грыжи, но и без нее. Основными признаками являются покраснение и отек кожи, скудные выделения прозрачной или гнойной жидкости из пупка, резкая болезненность и легкая ранимость кожи. Лечить нужно только консервативно, тщательно мыть кожу мылом и применять примочки со спиртом, раствором «зеленки», цинковую мазь. На протяжении 7-9 дней воспаление проходит.

Лечение пупочной грыжи у детей

В домашних условиях

После первого месяца жизни ребенка родители должны 3-4 раза в день за 20 мин до кормления переворачивать его на животик, это способствует напряжению и повышению тонуса мышц брюшного пресса. Упражнения выполняются на протяжении 20 минут.

Также хороший эффект наступает при ежедневном массаже брюшной стенки, вправлении выпячивания, благодаря чему улучшается кровообращение в мышцах и тканях, что придает им лучшую эластичность.

Регулярное грудное вскармливание способствует улучшению сна младенца, при этом он не плачет, не кричит, вовремя испражняется, его не тревожат колики – все это устраняет ранее описанные причины развития грыжи.

Пластырь от пупочной грыжи у детей

Хирурги часто рекомендуют при детской пупочной грыже использовать пластырь, однако нужно понимать, что речь идет о специализированном пластыре, ношение которого позволяет исключить присоединение инфекции к коже пупка. Для его применения сначала погружается содержимое грыжи внутрь живота, потом пальцами рук создается вертикальная складка кожи вокруг пупка, которая фиксируется пластырем на срок 10 дней.

Возможно использование специального бандажного пояса, который несет такую же функцию, как и пластырь, но его нужно снимать при купании, пеленании.

Бабушки и дедушки могут порекомендовать использовать 5-копеечную медную монету, которую нужно вставить в пупок, вправив перед этим грыжу. Однако при этом возможно присоединение инфекции к коже, что может привести к развитию омфалита.

Если грыжевое содержимое больших размеров и существует риск ущемления, то операцию можно проводить и в 6-месячном возрасте.

В плановом порядке операцию по удалению пупочной грыжи у детей проводят после 3 лет под общим наркозом, ее продолжительность — 20-30 минут.

Сетки для ушивания грыжи детям не устанавливаются, так как организм растет и это может привести к задержке развития брюшной стенки. Вдобавок к этому, у маленьких детей очень хорошо развита регенерация (восстановление) тканей после операции, когда формируется прочный рубец и применение сетки неуместно. В практике существуют рассасывающиеся сетки, но их применение очень дорогое и не всегда оправдано.

Виды операций при паховой грыжи у детей:

  1. Метод Лекснера
    Разрезав кожу над пупком, накладывают один кисетный шов вокруг грыжи и завязывают его. Кожу ушивают узловыми швами. Данный способ используется при небольших грыжах.
    Метод Лекснера
  2. Метод Мейо
    Полулунный разрез кожи над или под пупком, содержимое грыжи погружается в живот. Ткани сшиваются в поперечном направлении, кожа ушивается узловыми швами. Методика используется при грыжах средних размеров.
    Метод Мейо
  3. Метод Сапежко
    Срединный разрез слева от пупка, содержимое грыжи погружается в брюшную полость, ткани ушиваются в продольном направлении. Применяется при огромных пупочных грыжах.
    Метод Сапежко

Посмотрите видео, в котором врач высшей категории, заведующая отделением для новорожденных детей с палатами для недоношенных детей клиники акушерства и гинекологии имени В. Ф. Снегирева, Ольга Васильевна Паршикова рассказывает о пупочной грыже у новорожденных, как правильно делать массаж и дает другие рекомендации по данному вопросу.

Поставленный диагноз пупочной грыжи у ребенка можно излечить в домашних условиях, обеспечив малышу правильный уход. Только 20% всех случаев требуют оперативного вмешательства. В большинстве случаев, грыжа может исчезнуть с возрастом, после постепенного укрепления пупочного кольца.

Перед кормлением, младенца, у которого уже отпала пуповина, нужно выкладывать на животик на твердую ровную поверхность. Под чутким присмотром родителей, несколько минут ребенок должен проводить в таком положении.

При грыже проводят курс массажа, начинать стоит не раньше второй-третьей недели от роду. Перед выполнением массажа, грыжу нужно вправить пальцами внутрь. Полезно поглаживать малыша по животику в направлении часовой стрелки.

Видео

Массаж при пупочной грыжи у ребенка. Как правильно массировать животик младенца, чтобы грыжа прошла сама собой.

Еще одним консервативным методом лечения грыжи является наложение лейкопластырной повязки. Применять его следует только по назначению врача, после осмотра у хирурга и педиатра. Приобрести ее можно в специализированных магазинах детских товаров или в аптеках.

Показанием к операции считают ущемление грыжи и ее большие размеры. У девочек, если к пяти годам грыжа сама не исчезает, проводят хирургическое вмешательство. Так как в будущем, во время беременности, грыжа может увеличится и ущемляться.

ЗА ПРОТИВ
  Появление грыжи в возрасте от полугода до года, постоянное  прогрессирование болезни   Грыжа образовалась в раннем младенчестве до 6 месяцев, имеет  маленькие размеры, не беспокоит малыша
  Грыжа увеличивается с возрастом   Грыжа не увеличивается со временем
  При достижении двухлетнего возраста, размеры грыжи составляют 1,5 см и не уменьшается   В 2 года грыжа менее 1,5 см
  Наличие грыжи после пятилетнего возраста, наличие осложнений, ущемление   Пупочная грыжа не имеет осложнений

После уточнения диагноза, врачи рекомендуют лечить паховую грыжу путем оперативного вмешательства. Это заболевание не проходит само собой, не исчезает с возрастом ребенка. Более того, запущенное состояние может повлечь за собой ряд сопутствующих проблем со здоровьем, атрофию внутренних органов, ущемление, врастание органов в брюшную полость.

Обратите внимание!

При отсутствии лечения, паховая грыжа может в будущем стать причиной бесплодия и хронического воспаления.

Лечение паховой грыжи у новорожденных детей только оперативное, а сроки проведения хирургического вмешательства решаются индивидуально для каждого ребенка и зависят от разных обстоятельств (частота грыжевого выпячивания, наличие гипотрофии, рахита, диатеза, недавно перенесенное заболевание и т. д.). В неосложненных случаях операцию проводят обычно после года.

Для девочек ущемление паховой грыжи представляет большую опасность в связи с попаданием в грыжевой мешок маточной трубы и яичника. Поэтому при малейшем подозрении на грыжу немедленно обращайтесь к детскому хирургу. От своевременной помощи зависит детородная функция будущей матери.

До трех лет оперировать малышей нежелательно. До этого возраста в 90-95% случаев она исчезает сама. В Европе стараются не делать операции до шести лет. Врачи утверждают, что у детей в раннем возрасте не зафиксировано ни одного случая ущемления кишечника, а соответственно, не зафиксировано ни одного осложнения. Это значит, что пупочная грыжа у грудничка не может привести к негативным последствиям. Конечно, существует психологический аспект проблемы, когда родители видят выпуклость и переживают за здоровье новорожденного малыша.

Хоть эти переживания ничем не подкреплены, все же маму и папу можно понять, ведь внешне это выглядит, как патология. Так когда же нужно лечить или проводить оперативное вмешательство? Чаще всего это делают в возрасте от 5 до 7 лет. Если к этому возрасту выпуклость не исчезла самостоятельно, то, скорее всего, она уже не закроется. В таком случае врач назначает плановую операцию.

Грыжа может дать осложнение только во взрослом возрасте (от 16 лет) и при серьезных физических нагрузках, таких, как занятия спортом.

Методы лечения

  • Операция (герниопластика) производится не раньше шести месяцев от роду. В детском возрасте она делается достаточно быстро и без серьезных последствий. Герниопластику можно делать разными способами, хирург сам выбирает наиболее подходящий метод путем обследования. И в зависимости от размера пупочного кольца и прочих признаков, врач делает операцию наиболее целесообразным способом.
  • Консервативное лечение, такое, как заклеивание пластырем, в данном случае не помогает. У этого метода есть много сторонников, но они не догадываются, что этим можно нанести вред здоровью новорожденного. После пластыря на нежной коже новорожденного малыша образуются ранки, иногда может пойти аллергическая сыпь, и так далее. Нужно понимать, что пластырь никак не может повлиять на сокращение и укрепление мышц живота и пупочного кольца. Иногда врачи идут на эту меру, если малыша пока нежелательно оперировать, а выпуклость достаточно большая и доставляет неудобство скорее родителям, чем новорожденному малышу.

    Пластырь для пупочной грыжи для новорожденных широко разрекламирован, так как приносит доход фармацевтическим компаниям, однако родителям необходимо думать, прежде всего, о здоровье своего малыша.

  • Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных – это хорошее средство для успокоения родителей. Выпуклость пупка не видна, и мама с папой могут спокойно играть с новорожденным ребенком. Но следует помнить, что нельзя слишком сильно затягивать бандаж, ведь любое лишнее давление мешает полноценному кровоснабжению ребенка. Перед применением бандажа проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
  • Когда болеет малыш, родителям хочется облегчить его страдания, ведь даже такая легкая болезнь, как ветряная оспа, причиняет большой дискомфорт. Узнайте, чем можно снять зуд при ветрянке у ребенка.
  • С каждым годом количество грудничков, страдающих аллергией, растет. Это связано с многими факторами, в том числе, с окружающей средой и пищей, напичканной химикатами. В этой статье мы расскажем, какие бывают лекарства от аллергии для детей.
  • Со временем маме приходится переводить своего грудничка на взрослую пищу. Узнайте, как правильно отучить ребенка от грудного кормления.
  • Физиология грудничка может многое сказать о его состоянии. А знаете ли вы, что означает зеленый стул у грудничка при грудном вскармливании?

Паховая грыжа

Действия при наличии пупочной грыжи

Тактика при наличии пупочной грыжи у новорожденных следующая:

  1. При наличии выпячивания больших размеров – нужно прибегнуть к оперативному вмешательству, так как возможно ущемление содержимого грыжи.
  2. При зарастании грыжи до 3 летнего возраста – оперативное вмешательство не проводится.
  3. При наличии пупочной грыжи у ребенка после 3 летнего возраста операция необходима, так как самостоятельно пупочное кольцо уже не закроется.

Заговор пупочной грыжи

Испокон веков, когда еще не существовало современной медицины, наши бабушки лечили пупочную грыжу заговором. Во время ритуала зачитывали молитву, «гнали прочь» болезнь, иногда применяли лечебные сборы и настойки, обращались к магии.

  • не заговаривать грыжу, пока у младенца не зарастет пупочная ранка;
  • туго пеленать ребенка в области живота, оставляя свободными ножки и ручки. Так он сможет «накачивать» мышцы;
  • всеми способами, не позволять малышу сильно и долго плакать.

Таким методом детей лечили издавна, если все правильно делали, грыжа проходила сама собой. Как мы понимаем, главное в «заговоре» не слова, а правильный уход за младенцем и вера родителей.

Грыжа у ребенка, при правильном подходе к лечению и диагностике, хорошо поддается лечению. Вовремя обратившись к врачу и четко следуя его рекомендациям, можно навсегда забыть об этом заболевании.

(Всего 1 029, сегодня 1)

  • Какие бывают корсеты для грыж. Обзор с ценами
  • Какие мази помагают при грыже
  • Психосоматические причины грыжи
  • Как правильно спать при грыже
  • Грыжа и армия. Ознакомиться до медкомиссии

Послеоперационный период

Через 12 часов после оперативного вмешательства ребенок может начать пить воду маленькими глотками. Приблизительно через 24 часа, когда запуститься работа кишечника, малышу можно дать суп, кисель, кефир, печеные яблоки, компот с сухофруктов. На 2-3 сутки к диете добавляется овсяная или манная каши, фруктовое пюре, йогурт. На 4-5 сутки и далее нужно постепенно внедрять в пищу привычные для ребенка продукты.

В первые сутки после операции ребенок может двигаться в кровати, сидячее положение можно занимать, только зафиксировав детский бандажный пояс на животе. В следующие послеоперационные дни можно двигаться в щадящем для ребенка режиме, т.е. не прыгать, не бегать, не кувыркаться. Бандаж нужно использовать на протяжении 2-3 недель.

Через 3-4 недели ребенок полностью восстановится, однако в дальнейшем нужно избегать тяжелых физических нагрузок на уроках физкультуры, при занятии спортом.

Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков и девочек: причины, симптомы

Одно из заболеваний, которые сильно тревожат молодых родителей – пупочная грыжа у новорожденных. Эта болезнь делает малыша беспокойным, причиняет ему неудобства. В статье будут описаны причины этого заболевания, типичные признаки, а также методы облегчения состояния малыша.

Описание заболевания

Появление пупочной грыжи у новорожденных связано со слабостью мышц, образующих брюшную стенку. В норме мышцы живота должны удерживать органы внутри брюшной полости. Грыжа представляет собой мышечный «зазор», сквозь который выступают части этих органов.

Морфологически грыжу образует грыжевой мешочек (часть брюшины) и содержимое (части органов, вытесненных из полости). Пупочное кольцо является тем самым слабым местом, через которое выходят наружу органы или их части. Это следует учитывать обеспокоенным родителям: пупочная грыжа у новорожденных – довольно частое явление, встречается примерно у каждого пятого ребенка.

Виной этому физиологические причины. Через пупочное отверстие эмбрион получает кислород и питательные вещества из сосудов пуповины для развития и поддержания жизни. После рождения пуповина теряет свою функциональную значимость, так как ребенок начинает дышать и питаться самостоятельно, поэтому пуповину при рождении отсекают.

С момента рождения область бывшего расположения пуповины называется пупочным кольцом. При нормальных условиях в первый месяц жизни ребенка эта область полностью закрывается соединительной тканью, однако иногда, по различным причинам, этого не происходит.

В результате пупочное кольцо становится открытым каналом из брюшной полости, и при повышенном давлении через этот канал могут выйти части внутренних органов, прежде всего пищеварительной системы.

Учитывая физиологическую обусловленность появления пупочной грыжи, это образование способно самостоятельно устраниться в течение первого года жизни, если родители прикладывают нужные усилия для лечения ребенка. Лишь у небольшого процента детей грыжа сохраняется в течение нескольких лет жизни.

Пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа у новорожденных - довольно распространенное явление.

Патогенез и виды заболевания

 

Причинами заболевания являются нарушения в ходе внутриутробного развития. Если на стадии эмбриона формирование брюшной стенки было нарушено, возникает явление врожденной грыжи – т.е. таких особенностей строения организма, в результате которых внутрибрюшное давление априори оказывается сильнее, чем сопротивление брюшной стенки.

Причины приобретенной пупочной грыжи – ошибки медперсонала при принятии родов, инфицирование или неправильный процесс заживления пупочного кольца.

Различают прямую и косую пупочную грыжу. При прямом виде грыжи содержимое находит выход непосредственно через пупочное отверстие. При косом содержимое грыжи сначала образует карман сбоку от пупочного кольца.

Следует отметить, что грыжевые образования у младенцев до года обладают высокой подвижностью и квалифицированный специалист может без труда их вправить в подавляющем большинстве случаев. Это не удается только при узких воротах выхода и малой подвижности, что встречается достаточно редко.

Выход содержимого грыжи наблюдается в условиях повышения давления в брюшной полости, а именно в следующих ситуациях:

  • кашель;
  • плач или крик;
  • запоры;
  • вздутие живота.

Кроме того, косвенными факторами возникновения грыжи являются неправильные попытки «раннего развития» ребенка. Речь идет о ранней постановке малыша в ходунки и подобные приспособления. В норме ребенок проходит достаточно длительную фазу передвижения ползком и на четвереньках, что позволяет укрепить стенки его брюшной полости. Раннее приучение к вертикальному положению тела не дает возможности нормально сформироваться брюшным мышцам, что и провоцирует появление грыжи.

Любопытно, что у мальчиков в грудном возрасте грыжа возникает значительно чаще. Не известно достоверно, с какими именно особенностями организма это связано, однако у них отмечают существенно большее число случаев заболевания, чем у девочек.

Признаки заболевания

Врожденные грыжи можно обнаружить еще до рождения ребенка. Это не самый позитивный диагноз, т.к. помимо слабой брюшной стенки малыши с таким заболеванием имеют еще целый комплекс физиологических отклонений, что нередко спровоцировано генетическими нарушениями или дефектами раннего внутриутробного развития.

После рождения грыжа может образоваться практически в любое время. Определить ее визуально не составляет труда: как выглядит грыжа - становится понятно интуитивно, т.к. в зависимости от конкретного случая ее описание может меняться. Это образование всегда находится в непосредственной близости от пупочного кольца, может иметь круглую, овальную или неправильную форму, а размеры могут колебаться от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре. Цвет узелка может быть от нейтрального до синеватого или красноватого.

В некоторых случаях образование становится заметным только в периоды крика, плача или потуг. Следует знать, что само по себе грыжевое образование боли у ребенка не вызывает, но сопутствующие механизмы могут нарушать пищеварение или влиять на поведение ребенка, вызывая такие симптомы, как плохой сон, отказ от приема пищи и т.д.

 

Несмотря на то, что такое образование само по себе мало влияет на здоровье и самочувствие ребенка, грыжа становится смертельно опасной в случае ее ущемления. Если петля кишечника ущемилась снаружи и в ней скопились каловые массы, ребенок чувствует острую боль, а для организма появляется опасность заражения. Не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно – необходима немедленная медицинская помощь и оперативное вмешательство.

 

Промедление с оказанием медицинской помощи грозит ребенку некрозом внутренних органов, последствия которого варьируются от удаления их части до смерти малыша. Лечение в домашних условиях невозможно и крайне опасно!

Диагностика заболевания и способы избавления от грыжи

лечение

Лечение пупочной грыжи должно происходить под контролем врача при помощи проверенных методов.

 

Диагностика производится детским хирургом при помощи визуального осмотра и пальпации образования. Для более детального исследования назначается УЗИ брюшной полости. Если по результатам УЗИ врач делает вывод о вероятности осложнений, то назначается рентген с введением контрастного вещества.

На сегодняшний день для лечения грыж существует только один способ – хирургическое иссечение. Но, учитывая специфику патологии и ее способность к самоустранению, врачи не проводят операцию до тех пор, пока грыжа не вызывает угрозы здоровью. Единственным случаем, когда применить хирургическое лечение необходимо – ущемление грыжи.

В качестве альтернативных методов существует вправление грыжи. Заниматься этим должен только хирург, проведя предварительное обследование. После вправления грыжа заклеивается пластырем, который родители должны лишь заменять, проверяя область фиксации на предмет признаков воспаления.

Альтернатива пластырю – бандаж. Он более эффективно фиксирует грыжевой мешок внутри, но одновременно не дает развиваться нормальной мускулатуре. Так что многие специалисты назначают ношение бандажа лишь в редких случаях. Важно обучить родителей правильно надевать приспособление и следить за его гигиеной.

Физиопроцедуры также являются хорошими средствами для укрепления брюшной стенки, профилактики и лечения грыж. Проводить манипуляции должен либо специально обученный персонал, либо родители, прошедшие экскурс по технике выполнения.

Методы народной борьбы с грыжами не только не помогают, но и действительно опасны для здоровья ребенка! Излюбленный метод деревенского целительства – привязывание монет к грыже. Это может вызвать инфекцию и появление различных опасных симптомов.

Таким образом, в вопросе терапии грыжи следует доверять официальной медицине и не торопиться с использованием альтернативных методов. Не стоит бояться доверять врачам, ведь они в равной с родителями степени заинтересованы в здоровье маленького пациента.

Читайте в следующей статье: повышены эритроциты в моче у ребенка

Пупочная грыжа у новорожденных: симптомы и лечение

Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков и девочек возникает довольно часто. Зачастую она небольшая, и проходит сама собой. Но иногда она увеличивается в размерах и причиняет родителям много хлопот.

Эту проблему окружает много мифов, их часто создают не в меру пугливые родители и, конечно же, бабушки. Чтобы понять истинную причину этой особенности детского организма, нужно развеять самые стойкие мифы о ней.

Причины развития

Очень часто родители считают, что выпячивание пупка может появиться из-за крика или сильного напряжения новорожденного. Однако это не так. Проблема начинает зарождаться еще в утробе матери.

На определенном этапе развития плода, его кишечник развивается очень активно, и в какой-то момент ему не хватает места в брюшной полости. В результате, он выходит за пределы живота и там продолжает свое развитие. Затем кишечник возвращается назад в брюшную полость, и пупочное кольцо закрывается. Но это происходит не всегда – бывает, что слабые мышцы живота не могут сократиться, и в районе белой линии живота остается промежуток, через который выпирает часть кишечника.

В таком случае можно наблюдать выпуклый пупок. Так почему же неопытные родители связывают выпуклость пупка с криком младенца? Этому есть простое объяснение. Ведь во время крика, кашля или запора при сильных потугах кишечник более заметен, к тому же, он наполнен пищей, в отличие от момента рождения, когда грыжа еще не видна.

Также эту проблему не могут вызвать неправильное отсечение пуповины или какие-либо послеродовые манипуляции. Очень часто выпячивание пупка проявляется у недоношенных детей, у которых не полностью сформировался организм, и не до конца укрепились мышцы живота. Физиологически у девочек риск проявления выпуклости пупка выше, чем у мальчиков.

Признаки

У новорожденного малыша пупок может быть слегка выпячен. Со временем, он становится нормальной формы и не беспокоит младенца. Однако иногда выпуклый пупок может говорить о грыже.

Ярче всего она проявляется, когда новорожденный малыш плачет. Небольшая выпуклость размером около 0,5 сантиметра со временем зарастает сама. Но бывает, что она увеличивается в размерах, в таком случае, нужна консультация врача.

Даже неопытные родители могут определить, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, выпуклость заметна невооруженным глазом. Как правило, она не болит и не тревожит новорожденного малыша.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

До трех лет оперировать малышей нежелательно. До этого возраста в 90-95% случаев она исчезает сама. В Европе стараются не делать операции до шести лет. Врачи утверждают, что у детей в раннем возрасте не зафиксировано ни одного случая ущемления кишечника, а соответственно, не зафиксировано ни одного осложнения. Это значит, что пупочная грыжа у грудничка не может привести к негативным последствиям. Конечно, существует психологический аспект проблемы, когда родители видят выпуклость и переживают за здоровье новорожденного малыша.

Хоть эти переживания ничем не подкреплены, все же маму и папу можно понять, ведь внешне это выглядит, как патология. Так когда же нужно лечить или проводить оперативное вмешательство? Чаще всего это делают в возрасте от 5 до 7 лет. Если к этому возрасту выпуклость не исчезла самостоятельно, то, скорее всего, она уже не закроется. В таком случае врач назначает плановую операцию.

Грыжа может дать осложнение только во взрослом возрасте (от 16 лет) и при серьезных физических нагрузках, таких, как занятия спортом.

Методы лечения

  • Операция (герниопластика) производится не раньше шести месяцев от роду. В детском возрасте она делается достаточно быстро и без серьезных последствий. Герниопластику можно делать разными способами, хирург сам выбирает наиболее подходящий метод путем обследования. И в зависимости от размера пупочного кольца и прочих признаков, врач делает операцию наиболее целесообразным способом.

  • Консервативное лечение, такое, как заклеивание пластырем, в данном случае не помогает. У этого метода есть много сторонников, но они не догадываются, что этим можно нанести вред здоровью новорожденного. После пластыря на нежной коже новорожденного малыша образуются ранки, иногда может пойти аллергическая сыпь, и так далее. Нужно понимать, что пластырь никак не может повлиять на сокращение и укрепление мышц живота и пупочного кольца. Иногда врачи идут на эту меру, если малыша пока нежелательно оперировать, а выпуклость достаточно большая и доставляет неудобство скорее родителям, чем новорожденному малышу.

    Пластырь для пупочной грыжи для новорожденных широко разрекламирован, так как приносит доход фармацевтическим компаниям, однако родителям необходимо думать, прежде всего, о здоровье своего малыша.

  • Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных – это хорошее средство для успокоения родителей. Выпуклость пупка не видна, и мама с папой могут спокойно играть с новорожденным ребенком. Но следует помнить, что нельзя слишком сильно затягивать бандаж, ведь любое лишнее давление мешает полноценному кровоснабжению ребенка. Перед применением бандажа проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

Профилактика

Поскольку мы выяснили, что выпуклость пупка – это врожденный дефект, то профилактикой делу не поможешь. В раннем возрасте грудничка, когда выпуклость небольшая, врачи не ставят диагноз – грыжа. Этот дефект называют расширением пупочного кольца, но только в том случае, если выпуклость небольшая. Тогда назначают лечебный массаж, который должен делать профессионал, а также рекомендуют класть новорожденного ребенка перед едой животиком вниз на твердую поверхность.

Видео

Чтобы узнать, как лечить пупочную грыжу у новорожденных, посмотрите это видео. В нем доктор Комаровский беседует с детским хирургом по поводу причин возникновения и методов лечения выпуклости пупка.

Интересные темы

  • Когда болеет малыш, родителям хочется облегчить его страдания, ведь даже такая легкая болезнь, как ветряная оспа, причиняет большой дискомфорт. Узнайте, чем можно снять зуд при ветрянке у ребенка.
  • С каждым годом количество грудничков, страдающих аллергией, растет. Это связано с многими факторами, в том числе, с окружающей средой и пищей, напичканной химикатами. В этой статье мы расскажем, какие бывают лекарства от аллергии для детей.
  • Со временем маме приходится переводить своего грудничка на взрослую пищу. Узнайте, как правильно отучить ребенка от грудного кормления.
  • Физиология грудничка может многое сказать о его состоянии. А знаете ли вы, что означает зеленый стул у грудничка при грудном вскармливании?

Девочки, сталкивались ли вы с проблемой грыжи? Напишите в комментариях, лечили ли вы ее, или она прошла сама собой.

Паховая грыжа у новорожденных: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы паховой грыжи у новорожденных

Независимо от причины грыжевого выпячивания характерны признаки нарушения - это выпуклость в паховой области, которая увеличивается при физических нагрузках, плаче, крике, натуживании и других состояниях, вызывающих повышение внутрибрюшного давления. Симптомы паховой грыжи у новорожденных полностью соответствуют вышеперечисленным. Грыжа достаточно эластичная, мягкой консистенции, при надавливании легко умещается в брюшной полости.Если это не сложно, то коррекция не доставляет ребенку болезненных ощущений или дискомфорта.

Наиболее частые симптомы грыжевой патологии у новорожденных:

  • Болезненность и дискомфорт при пальпации, ребенок начинает капризничать и плакать.
  • При изменении положения корпуса выступ меняет свои размеры, но легко помещается.
  • Тошнота, рвота и метеоризм.

В зависимости от пола ребенка порок может сместиться, у мальчиков набухание яичка, а у девочек - увеличение половых губ.Основная причина, по которой родители сразу не обращаются за медицинской помощью, - это отсутствие жалоб на дискомфорт со стороны ребенка. Игнорирование внешних признаков болезни приводит к серьезным осложнениям и нарушениям.

Первые признаки

Симптоматика дефекта мышц брюшной полости проявляется не сразу, что сильно усложняет процесс диагностики. Первые признаки связаны с аномалиями работы ЖКТ, рвотой, тошнотой, метеоризмом.В паховой области появляется небольшая припухлость, которая увеличивается при беспокойном поведении ребенка, но исчезает в покое.

Признаков болезни:

  • Выступ ножки в паховой области

Форма округлой формы, при пальпации безболезненна. Круглая форма говорит о том, что грыжа еще не опустилась на мошонку, овальная - патология паховой и мошонки. Выпячивание грыжевого мешка увеличивается при растяжении живота.

Этот симптом указывает на дефект паха и мошонки, который встречается только у мальчиков.

  • Увеличение одной половой губы

Этот знак встречается у девочек и указывает на опускание грыжи на большие половые губы.

Патология хорошо видна в положении стоя, но в горизонтальном положении ее легко и безболезненно исправить.

Как правило, недуг не доставляет болезненных ощущений, но если есть ущемление, то нарастают боли и другие патологические симптомы.

[10], [11], [12], [13]

Пахово-мошоночная грыжа у новорожденных

Если органы и ткани брюшной полости выходят за пределы брюшной стенки, то это указывает на грыжевой дефект в паху, если содержимое попадает в мошонку, то это полная или паховая и мошоночная грыжа.У новорожденных эта патология встречается часто, что связано с анатомическими особенностями детского организма. Достоверной причины появления данной проблемы не выявлено. Но снижение тонуса в паховом кольце сопровождается потерей органов и возникает из-за действия многих факторов.

Паховая и мошоночная грыжа у детей возникает вследствие нарушения эмбриогенеза. Это происходит в период опускания яичек в мошонку, одно яичко полностью не опускается и тянет за собой ткань брюшины.Заболевание практически протекает бессимптомно, основным его симптомом является выпячивание с одной стороны в области паха. Если есть ущемление, то есть начальная патология осложнена, то кожа над опухолью гиперемирована, возникают резкие боли.

Нет предела увеличению мошонки, то есть болезнь не проходит сама по себе, а наоборот прогрессирует и опухоль увеличивается в размерах. Признаки заболевания зависят от органов, попавших в грыжевой мешок. Чаще всего это тонкий кишечник или большой сальник.Если в сумку попадает большой сальник, то возникают боли в паховой области. При ущемлении кишечника помимо боли появляются симптомы кишечной недостаточности, то есть запор, вздутие живота, рвота.

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра и инструментальных методов исследования. Лечение проводится как консервативно, так и оперативно. При отсутствии нарушения ребенок прооперирован с последующим ношением повязки.

.

Пупочная грыжа у младенцев: причины, симптомы и лечение

Выпуклость на крошечном животе ребенка слишком очевидна, чтобы ее игнорировать. Одна из причин такой выпуклости - грыжа, которая может беспокоить родителей.

Грыжа поддается лечению, если вы предпримете быстрые меры для ее устранения. Если вы хотите узнать о причинах грыжи и о том, что с ней можно сделать, вы обратились по адресу. В этом посте MomJunction расскажет вам о грыже у младенцев, ее причинах, диагностике и вариантах лечения.

Что такое грыжа?

Когда какой-либо орган разрывает нежную ткань или входит в отверстие в мышцах, которому он не принадлежит, это называется грыжей.

Абдоминальная грыжа - это выпадение петлеобразного участка тонкой кишки из брюшной стенки. Другими словами, часть тонкой или толстой кишки пробивает брюшную стенку и выскальзывает наружу, вызывая видимую внешнюю выпуклость.

Когда кишечник выскальзывает вокруг талии, около пупка, это называется пупочной грыжей .Когда разрыв находится вокруг нижней части талии или паха, это называется паховой грыжей (1).

Насколько часто встречается грыжа у младенцев?

По данным Британского грыжевого центра, паховая грыжа встречается у 3-5% доношенных детей и 30% недоношенных детей. Правая паховая грыжа, при которой выпуклость находится на правой стороне тела, встречается гораздо чаще, чем левая паховая грыжа. Пупочные грыжи могут возникать у одного из пяти младенцев, но это состояние гораздо чаще встречается у недоношенных детей и детей с синдромом Дауна (2).Он также чаще встречается у детей с более редкими заболеваниями, такими как болезнь Элерса-Данлоса, синдром Беквита Видемана, у детей с врожденным гипотиреозом (недостаточная работа щитовидной железы) и другими хромосомными дефектами, такими как трисомия 18.

Что вызывает грыжу у младенцев?

Причины грыжи зависят от того, где она возникает в организме.

1. Паховая грыжа

Грыжа вокруг талии и паховой области называется паховой грыжей. Это разрыв кишечника от нижней брюшной стенки до паховых каналов, которые представляют собой пару трубчатых сегментов в нижней части брюшной стенки.

Паховая грыжа встречается примерно в 90% случаев у младенцев мужского пола. У плода мужского пола яички развиваются к седьмому месяцу беременности. После этого каждое яичко постепенно опускается в мошонку через паховый канал, сужая его и позволяя проходить только кровеносным сосудам и семенному канатику (3).

Когда сужение происходит неправильно или яички не опускаются должным образом, паховый канал становится участком грыжи. Кишечник легко проскальзывает в паховый канал, вызывая грыжу.Поскольку кишечник скользит в мошонку у младенцев мужского пола, это также называют грыжей яичка.

У новорожденных женского пола имеется паховый канал, через который проходит связка матки. Если паховый канал недостаточно широкий, кишечник может проскользнуть в него и вызвать грыжу, хотя это встречается реже (4).

2. Пупочная грыжа

В этом случае кишечник выходит из брюшной полости в районе пупка / пупка. Плод внутри матки получает питание от плаценты через пуповину, которая прикрепляется к животу ребенка.

Мышцы живота оставляют зазор для облегчения прохождения пуповины. Однако эти мышцы закрываются еще до рождения ребенка. Если мышца не закрывается, часть кишечника может выскользнуть из щели в мышцах живота и вызвать грыжу (5).

Грыжи могут возникнуть врожденно или через несколько дней или месяцев после рождения. Некоторые факторы повышают риск развития грыжи у ребенка.

Факторы риска грыжи ребенка

Вероятность грыжи при рождении или после рождения значительно выше в следующих сценариях или условиях (6):

  • Преждевременные роды
  • Проблемы развития половых органов или мочевыделительной системы
  • Диагностировано с муковисцидозом или синдромом Дауна
  • Неопустившиеся яички у младенцев мужского пола
  • Грыжа у родителя, брата или сестры или ближайшего родственника
  • Родился с дисплазией тазобедренного сустава, состоянием, при котором бедренная кость неправильно совмещается с тазобедренным суставом на таз (тазовая кость)
  • Если у ребенка развивается другое заболевание, которое приводит к хроническому повышению внутрибрюшного давления, например накопление жидкости (аскиты)

Каковы симптомы грыжи у младенцев?

Симптомы паховой и пупочной грыжи похожи, основное различие заключается в месте выпуклости.Вот симптомы паховой и пупочной грыжи у младенцев (7) (8):

  1. Выпуклость вокруг пупка, бедер или мошонки: Вы можете заметить выпуклость или выступ, похожий на палец вокруг пупка в области пупка. случай пупочной грыжи. Сам пупок (пупок) будет опухшим. В случае паховой грыжи вы можете заметить выпуклость вокруг талии и около паха. У младенцев мужского пола паховая грыжа вызывает опухание мошонки, что означает, что вы можете увидеть опухоль в одном или обоих яичках.
  1. Хроническая выпуклость, которая появляется снова: Иногда грыжа может быть заметной, только когда ребенок ползет, плачет или стоит. В других случаях он может быть невидимым, так как кишечник скользит обратно внутрь, но снова появляется там, где есть нагрузка на мышцы живота. Это признак вправляемой грыжи (3).
  1. Покраснение вокруг выпуклости: Кожа вокруг выпуклости кажется красной и слегка воспаленной.
  1. Локальная боль: При прикосновении к выпуклости или области вокруг ребенок визжит или плачет, что указывает на боль.
  1. Боль в животе, рвота и тошнота: Наряду с выпуклостью у ребенка также может быть дискомфорт в животе, рвота и тошнота из-за сжатия петли кишечника.

Если вы подозреваете, что у ребенка грыжа, обратитесь к врачу на осмотр.

Как диагностировать грыжу у младенцев?

Врач будет использовать следующие методы для диагностики грыжи у младенцев (9):

  • Визуальный и физический осмотр: Опытный врач может определить грыжу по форме выпуклости.Врач физически исследует уплотнение, пытаясь прижать кишечник к месту. Это помогает врачу определить степень тяжести грыжи.
  • Рентген: Рентгеновский снимок может указать точное место, где кишечник выскользнул и насколько далеко он распространился.
  • Ультразвук: Ультразвуковое сканирование позволяет диагностировать удушение, которое является осложнением грыжи, при котором кишечник скручивается в узел.

Врач порекомендует лечение после оценки степени тяжести грыжи.

Может ли грыжа зажить естественным путем?

Да, в некоторых случаях пупочная грыжа заживает сама по себе, но паховая грыжа всегда требует хирургического вмешательства. Размер отверстия в брюшной мышце может помочь нам определить, заживает ли грыжа естественным путем.

В целом около 90% всех пупочных грыж заживают к трем годам или самое большее к 11 годам. В некоторых случаях пупочная грыжа заживает только после того, как ребенку исполнилось десять лет. Если грыжа продолжает существовать после полового созревания, для лечения этого состояния необходимо хирургическое вмешательство (10).

Как лечат грыжу у младенцев?

Операция - единственный способ лечения паховой и пупочной грыжи. Даже если грыжа удаляется, она может возвращаться, но никогда не исчезнет сама по себе (11). Врач обсудит и назначит необходимое количество сеансов кормления грудью или смесью, которое вам необходимо провести за день до операции.

Вот что вам следует знать о хирургической процедуре (12) (13):

Лечение паховой грыжи

  • Операция проводится под общей анестезией.В нижней части живота вокруг грыжевого образования делается крошечный надрез. В некоторых странах вместо общей анестезии может использоваться паховая местная или региональная блокада.
  • Кишечник вручную возвращают в нормальное положение, а отверстие в брюшной стенке зашивают рассасывающимися швами. Наружный разрез зашит, операция завершена.
  • Вся процедура занимает от 30 до 45 минут.
  • В случае аномалии пахового канала врач может провести дополнительные хирургические процедуры для корректировки размера канала.
  • Недоношенным детям с грыжей, возможно, придется подождать несколько месяцев, пока ребенок не станет более здоровым перед операцией.

Лечение пупочной грыжи

  • Хирургическая процедура очень похожа на операцию при паховой грыже.
  • Ребенку вводят общую анестезию - это невозможно сделать только с регионарной блокадой. Вокруг пупка делается разрез, и кишечник отодвигается на свое место.
  • Брюшная стенка и мышцы зашиты, чтобы предотвратить возникновение новой грыжи.
  • Разрез зашит.

В большинстве случаев вы можете забрать ребенка домой через несколько часов после операции. Операция редко бывает рискованной, и преимущества хирургической процедуры перевешивают оставление грыжи как есть. Однако обратите внимание, что послеоперационный уход играет важную роль в выздоровлении ребенка.

Как ухаживать за ребенком после операции по поводу грыжи?

Вот как нужно ухаживать за малышом после операции по поводу грыжи (9).

  • Держите разрез сухим и чистым: Не допускайте контакта сшитого разреза с водой. Купайте ребенка только тогда, когда врач дает вам разрешение, что обычно происходит через 24 часа после операции. Лучше всего принимать губку в течение как минимум двух дней после операции или до тех пор, пока врач рекомендует это.
  • Не трогайте разрез: Вы можете случайно передать микробы в разрез, прикоснувшись к нему, и вызвать инфекцию.
  • Ограничение физической активности: Ограничьте движения ребенка в течение как минимум одного дня после операции. Это поможет ускорить заживление разреза и места грыжи. Проконсультируйтесь с врачом о том, когда ваш ребенок сможет вернуться к обычной физической активности.
  • Обязательно посетите врача для последующего наблюдения: Убедитесь, что вы посещаете все последующие сеансы с врачом, даже если разрез кажется сухим и зажившим.

Осложнения после операции по поводу грыжи возникают редко, но очень важно знать, как определить послеоперационную проблему.

Возможные побочные эффекты и осложнения грыжевой операции (14) (15)

  • Колики и суетливость из-за анестезии. Эти эффекты проходят через несколько дней после операции.
  • Воспаление и покраснение вокруг разреза. Это указывает на инфекцию, а в некоторых случаях вы также можете заметить гной.
  • Отек вокруг разреза и области, где была грыжа.
  • Кровь, гной или прозрачная жидкость сочится из разреза.
  • Тошнота, рвота, диарея или запор после операции.
  • Лихорадка с температурой выше 100,4 ° F (38 ° C).

Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно доставьте ребенка к врачу. Хотя могут возникнуть осложнения, операция по-прежнему защищает вашего ребенка от ряда опасных для жизни осложнений грыжи.

Каковы осложнения невылеченной детской грыжи?

Грыжа может вызвать длительные осложнения.Вот что может произойти, если оставить грыжу ребенка без лечения (16):

  • Хронический запор: Ребенок может страдать от постоянного запора, который невозможно вылечить. Плохое прохождение пищи через кишечник влияет на функции пищеварительной системы.
  • Заключение под стражу: Заключенная грыжа может произойти, когда кишечник значительно смещен. Это усложняет операцию и последующий процесс заживления. Это также означает, что у ребенка могут быть другие осложнения, такие как плохой аппетит и постоянные боли в животе / паху.
  • Удушение: Когда часть кишечника скручивается и превращается в узел, грыжа называется ущемленной грыжей. В этом случае кишечник полностью блокируется, и прохождение пищи становится невозможным. Кровеносные сосуды сдавлены, и грыжа кишечника не получает кровоснабжения.

Ткань медленно начинает отмирать, вызывая множество других проблем, включая высокую температуру, сильную боль, значительный отек и покраснение вокруг грыжи.Удушение является опасным для жизни осложнением грыжи и требует неотложной операции.

  • Инфекция: Поскольку кишечник находится не на своем обычном месте, он может подвергнуться воздействию патогенов и других микробов, вызывающих инфекции. Инфекции также могут возникнуть, если пища дольше остается в кишечнике и привлекает бактерии.
  • Повреждение репродуктивных органов: Паховая грыжа у мужчин может оказывать давление на кровеносные сосуды, ведущие к яичкам.В результате в яички поступает меньше крови, что может вызвать повреждение тканей. Удушение паховой грыжи может привести к необратимому повреждению яичка, и его, возможно, придется удалить хирургическим путем.

Ваш ребенок будет защищен от этих осложнений, если вы сделаете операцию вовремя.

Можно ли предотвратить грыжу у младенцев?

Невозможно предотвратить грыжу (17). Вы также ничего не можете сделать до или после рождения ребенка, чтобы уменьшить вероятность грыжи (8).Педиатр может диагностировать грыжу во время профилактических осмотров. Родители должны особенно внимательно следить за любыми признаками, указывающими на грыжу, для своевременного лечения.

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли мой ребенок заболеть грыжей более одного раза?

Да, хотя после операции у ребенка редко появляется грыжа. Пупочная грыжа почти никогда не рецидивирует после операции, но паховая грыжа может повториться. Младенцы с особыми состояниями, такими как гидроцефалия, хроническое заболевание легких или почек и муковисцидоз, имеют более высокий риск получения паховой грыжи даже после корректирующей операции (18).

Недоношенные дети и дети с синдромом Дауна также могут иметь повышенный шанс на повторное развитие паховой грыжи. В таких случаях врач порекомендует долгосрочную специализированную помощь и периодические наблюдения за ребенком после операции.

2. Существуют ли домашние средства от грыжи у младенцев?

Грыжа - это вывих органа из соответствующего места. Вы не можете исправить это дома. Поэтому медицинское вмешательство, такое как хирургическое вмешательство, жизненно важно для своевременного излечения заболевания.Не пробуйте какое-либо популярное «домашнее средство» от грыжи, которое работает у взрослых, поскольку это может быть опасно для младенцев.

Грыжа не похожа ни на одно другое заболевание, которым может заболеть младенец. Это состояние может вызвать значительный дискомфорт у некоторых младенцев, в то время как некоторые могут продолжать вести здоровый образ жизни, несмотря на это. В любом случае это состояние может привести к нескольким долгосрочным осложнениям, которые могут помешать здоровому росту и развитию младенца. С другой стороны, одна операция - это все, что нужно, чтобы исправить это состояние и помочь ребенку вести нормальный образ жизни.

У вас есть чем поделиться? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Ссылки:
.

Симптомы и лечение пупочной и паховой грыжи

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Типы, методы лечения, симптомы, причины и способы профилактики

Распространенные виды грыжи

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда внутренний орган или другая часть тела выступает через стенку мышцы или ткани, которая обычно их содержит. Большинство грыж возникает в брюшной полости, между грудью и бедрами.

Наиболее распространенные формы грыж:

  • Паховая грыжа : У мужчин паховый канал является проходом для семенного канатика и кровеносных сосудов, ведущих к яичкам.У женщин паховый канал содержит круглую связку, которая поддерживает матку. При паховой грыже жировая ткань или часть кишечника проникают в пах в верхней части внутренней поверхности бедра. Это наиболее распространенный тип грыжи, который чаще поражает мужчин, чем женщин.
  • Бедренная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника выступает в пах в верхней части внутренней части бедра. Бедренные грыжи встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи, и в основном поражают пожилых женщин.
  • Пупочная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника проталкивается через брюшную полость около пупка (пупка).
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы : Часть желудка проталкивается в грудную полость через отверстие в диафрагме (горизонтальный слой мышцы, отделяющий грудную клетку от брюшной полости).

Другие типы грыж включают:

  • Послеоперационная грыжа : Ткань выступает через место абдоминального рубца в результате удаленной абдоминальной или тазовой операции.
  • Эпигастральная грыжа : Жировая ткань выступает через область живота между пупком и нижней частью грудины (грудиной).
  • Спигелиевая грыжа : Кишечник проходит через брюшную полость со стороны брюшной мышцы ниже пупка.
  • Диафрагмальная грыжа : Органы в брюшной полости попадают в грудную клетку через отверстие в диафрагме.

Насколько распространены грыжи?

Из всех возникающих грыж:

  • От 75 до 80% - паховые или бедренные.
  • 2% - инцизионные или вентральные.
  • От 3 до 10% являются пупочными, поражая от 10 до 20% новорожденных; наиболее близки сами по себе к 5-летнему возрасту.
  • от 1 до 3% других типов.

Что вызывает грыжу?

Паховые и бедренные грыжи возникают из-за ослабленных мышц, которые могли присутствовать с рождения, или связаны со старением и повторяющимися растяжениями в области живота и паха. Такое напряжение может быть вызвано физическими нагрузками, ожирением, беременностью, частым кашлем или напряжением в туалете из-за запора.

Взрослые могут получить пупочную грыжу при перенапряжении брюшной полости, из-за избыточного веса, длительного сильного кашля или после родов.

Причина возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы до конца не выяснена, но ослабление диафрагмы с возрастом или давление на живот могут сыграть свою роль.

Каковы симптомы грыжи?

Грыжа в брюшной полости или паху может образовывать заметную шишку или выпуклость, которую можно вдавить обратно или которая может исчезнуть в положении лежа.Смех, плач, кашель, натуживание во время дефекации или физическая активность могут привести к повторному появлению шишки после ее проталкивания. Другие симптомы грыжи включают:

  • Припухлость или выпуклость в паху или мошонке (мешочек, в котором находятся яички).
  • Усиление боли в месте выпуклости.
  • Боль при подъеме.
  • Увеличение размера выпуклости со временем.
  • Ощущение тупой боли.
  • Чувство сытости или признаки непроходимости кишечника.

При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нет выпуклостей на внешней стороне тела. Вместо этого симптомы могут включать изжогу, несварение желудка, затрудненное глотание, частую срыгивание (возвращение еды) и боль в груди.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 27.09.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Пупочная грыжа после беременности: причины, симптомы и лечение

Грыжа определяется как состояние, при котором внутренний орган или ткань выпячиваются через слабое отверстие в мышцах живота. Послеродовая пупочная грыжа может не быть опасным для жизни состоянием, но все же нужно быть осторожным и обращаться за медицинской помощью.

В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах послеродовой пупочной грыжи, ее симптомах и вариантах лечения.

Что такое послеродовая пупочная грыжа?

Послеродовая пупочная грыжа характеризуется выступом пупка наружу через отверстие в мышцах живота после родов.Мягкая и нежная выпуклость обычно небольшого размера. Тем не менее, нижняя часть живота кажется довольно растянутой и напряженной каждый раз, когда кто-то поднимает тяжелые предметы, чихает или кашляет.

Что вызывает послеродовую пупочную грыжу?

Послеродовая пупочная грыжа возникает, когда давление увеличивается в растущем животе, и тазовая область выступает из органа через отверстие, созданное в брюшной стенке (1).

Пупочная грыжа может быть вызвана определенными факторами, которые создают внутрибрюшное давление, например:

  • У некоторых людей после отслоения пуповины при рождении появляется небольшая щель или отверстие в брюшной мышце или ткани.Доктор Дана А. Телем, директор комплексной программы лечения грыж в Michigan Medicine и адъюнкт-профессор хирургии, говорит: « Поскольку у вас уже есть естественная слабость, это расширение живота может стать переломным моментом.
  • Мышцы живота теряют эластичность у людей с избыточным весом или ожирением. Ожирение также увеличивает вероятность рецидива пупочной грыжи (2).
  • Послеродовая пупочная грыжа может возникнуть у женщин, перенесших абдоминальную операцию или кесарево сечение в прошлом (3).
  • Это также может быть результатом скопления жидкости в органах брюшной полости и полости (асцит).
  • Хроническое вздутие брюшной стенки и слабость соединительной ткани могут вызвать грыжу (4).
  • Если после предыдущих родов у вас была грыжа, возможно, она у вас снова.

Хороший способ раннего выявления пупочной грыжи - это внимательно следить за ее симптомами.

Симптомы послеродовой пупочной грыжи

Выступающий пупок является наиболее заметным признаком пупочной грыжи.Если грыжа небольшая, она обычно протекает бессимптомно (4). Грыжи большого размера могут иметь некоторые симптомы, например:

  • Кожа вокруг протрузии может казаться красновато-синей. Если грыжа нарушает приток крови к кишечнику (ущемленная грыжа), может возникнуть скованность и мучительная боль.
  • Послеродовая пупочная грыжа, особенно ущемленная, также может вызывать тошноту и рвоту. Также, возможно, придется иметь дело с запором и кровью в движении.Это может быть неотложной медицинской помощью и требует немедленной медицинской помощи.
  • У женщин с пупочной грыжей после кесарева сечения часто наблюдается расшатывание кожи вокруг пораженной области с выпячиванием наружу.

Пойдет ли пупочная грыжа после беременности?

Крошечные грыжи, которые не вызывают боли и не мешают повседневной жизни, могут не нуждаться в немедленной операции. Пупочная грыжа, которая не нарушает кровоток к кишечнику, обычно менее серьезна и редко требует хирургических вмешательств.Однако вам следует обратиться к врачу, который решит, требуется ли медицинское вмешательство.

Считается, что здоровый образ жизни и регулярные упражнения с несколькими позами йоги укрепляют мышцы живота. Прямых исследований о пользе упражнений для лечения послеродовой пупочной грыжи не проводилось. Каждая грыжа индивидуальна и может в определенной степени ограничивать движения человека. Поэтому не пытайтесь выполнять какие-либо упражнения, не посоветовавшись с врачом. .

Упражнения, обычно рекомендуемые при малых пупочных грыжах

Вот некоторые упражнения, которые часто используются женщинами с небольшими пупочными грыжами. Эти упражнения не излечивают грыжу и не заменяют рекомендации врача. . В целом упражнения полезны для мышц тела. Следовательно, вы можете рассмотреть эти упражнения для улучшения послеродового тонуса мышц живота, что может помочь уменьшить незначительные пупочные грыжи.

  1. Велосипедное движение ног : лягте на плоскую доску или коврик и медленно поднимите ноги к груди. Держась за бока, продолжайте крутить педали ногами. Выполнение упражнений на велосипеде в течение 10–12 минут два или три раза в неделю может значительно укрепить мышцы нижней части живота.
  1. Дыхательные упражнения : дыхание грудью во время тренировки может оказывать чрезмерное давление на живот. Правильная техника предполагает дыхание животом. Для дыхательного упражнения сядьте прямо или лягте на спину. Осторожно положите одну руку на живот, а другую на грудь. Теперь вдохните, убедившись, что ваш живот наполнен воздухом. Убедитесь, что рука на животе поднимается, когда вы вдыхаете воздух. Подождите несколько секунд и медленно выдохните, когда живот вернется в исходное положение.
  1. Поза лодки : Поза лодки помогает укрепить мышцы живота. Сядьте на пол, поставив ноги прямо перед собой. Положив руки под бедра, осторожно поднимите ноги к груди. Ноги держите в прямом положении. Удерживайте это положение в течение десяти секунд, а затем медленно расслабьтесь, возвращаясь в исходное положение. Вы можете выполнять позу лодки от пяти до десяти раз.
Вы можете избежать:
  • Упражнения и аэробика, которые в конечном итоге приводят к сильному растяжению и напряжению тазового дна и пресса.Также избегайте скручиваний, которые оказывают чрезмерное давление на тазовое дно.
  • Подъем тяжеловесных предметов.
  • Запор может привести к напряжению мышц живота при попытке испражнения. Ешьте клетчатку и пейте достаточное количество воды, чтобы избежать запоров.

Упражнения могут помочь в легких случаях пупочной грыжи. Тяжелая грыжа, рецидивирующая грыжа или небольшая пупочная грыжа с болью, вероятно, потребуют хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение послеродовой пупочной грыжи

Если грыжа большая и болезненная, ваш врач может рассмотреть возможность хирургического лечения (3).Лечение предполагает фиксацию ослабленных мышц сеткой или закрытие разрыва швами.

Ремонт сетки требует наложения сетки на поврежденный участок брюшной мышцы. Операция на основе матриц включает ушивание открытой мышцы или ткани медицинским швом (швами).

Операции можно проводить через открытый разрез или лапароскопическую процедуру, которая включает небольшой разрез. Выздоровление может быть быстрее при лапароскопической процедуре.

Восстановление сетки считается более эффективным, чем восстановление только швом (5).

Физические упражнения могут помочь улучшить состояние послеоперационной пупочной грыжи. Врач подскажет, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного случая пупочной грыжи.

Что произойдет, если заболевание оставить без лечения?

Послеродовая пупочная грыжа, сопровождающаяся сильной болью и нарушением кровотока в кишечнике (ущемленная грыжа), требует немедленной медицинской помощи или хирургического вмешательства.В некоторых случаях невылеченная грыжа может препятствовать дефекации, вызывать сильную боль в животе и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Сколько времени нужно для полного восстановления?

В случае лапароскопической операции вы сможете ходить после операции, но вам может потребоваться три недели, чтобы начать другие физические нагрузки. Возможно, вам потребуется отдых в течение одной-двух недель (6). Время восстановления больше в случае открытой операции. Вам следует избегать интенсивных занятий, подъема тяжелых предметов или подъема по ступеням в период восстановления.

Хирургия грыжи и фертильность

Нет никаких доказательств того, что операция по герниопластике может вызвать потерю фертильности или проблемы с зачатием. Однако есть вероятность того, что у вас будет пупочная грыжа и при последующих беременностях. Таким образом, если вы хотите зачать ребенка после операции по удалению грыжи, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Нет причин для паники по поводу послеродовой пупочной грыжи. Правильное лечение в нужное время и здоровый образ жизни могут помочь в быстром и полном выздоровлении.Правильный уход и своевременное медицинское вмешательство могут помочь оставить грыжу в прошлом, чтобы вы могли сосредоточиться на драгоценных моментах с вашим малышом.

Есть чем поделиться о пупочной грыже после беременности? Оставьте комментарий в разделе ниже.

Ссылки:
.

Грыжа после кесарева сечения: симптомы и лечение

Абдоминальная выпуклость

Наиболее частым симптомом грыжи после кесарева сечения является выпуклость ткани, которая, кажется, выходит из области вашего хирургического рубца. Или вы можете почувствовать выпуклость кожи вокруг шрама.

Грыжи не всегда развиваются сразу после кесарева сечения, поэтому можно заметить эту выпуклость через несколько месяцев после родов. Обычно это более заметно в следующих обстоятельствах:

  • , когда вы стоите очень прямо и высоко
  • когда вы занимаетесь физической активностью, например, поднимаете предмет над головой
  • когда кашляете

Кожа на животе (от которой матка сокращается после беременности) может выглядеть рыхлой, с ямочками или выпуклостями после родов.Это может затруднить определение того, есть ли у женщины симптомы грыжи или она просто заживает после кесарева сечения.

Боль и / или дискомфорт

Иногда послеоперационная грыжа может вызывать боль и дискомфорт, особенно когда выпуклость в животе более заметна. Маме может быть сложно сначала распознать этот симптом. Процесс заживления после кесарева сечения может вызывать дискомфорт. Но дискомфорт от грыжи будет продолжаться после обычного периода заживления после кесарева сечения.

Тошнота и / или запор

Послеоперационная грыжа поражает области вокруг желудка, поэтому может вызвать расстройство желудка. Это включает тошноту и даже рвоту. Запор - еще один симптом, потому что грыжа может привести к смещению кишечника. Это затрудняет опорожнение кишечника.

.

Смотрите также