300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Как лечить грыжи позвоночника и протрузии


Грыжи и протрузии позвоночника, причины, симптомы и лечение

Особенности лечения

Для снятия боли при протрузиях и грыжах используют нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии заболеваний ЖКТ предпочтение следует отдавать парентеральному или ректальному введению. Дополнительно можно применять противовоспалительные гели и мази на пораженное место. Для устранения мышечного спазма назначают миорелаксанты центрального воздействия. Они эффективны на ранних стадиях образования протрузии и грыжи в комплексе с лечебной физкультурой, мануальной терапией и физиопроцедурами.

В остром периоде рекомендуется ограничить двигательную активность. До 4 дней пациенту следует соблюдать постельный режим. В это же время полезно носить ортопедический корсет, но не более 4 часов в день. Также следует отказаться от тяжелой трудовой деятельности в условиях повышенной вибрации, подъема тяжестей и длительного пребывания в статическом положении.

Для лечения протрузии после снятия обострения показаны хондропротекторы. Восстановить питание и улучшить обменные процессы в пораженном диске помогают биогенные стимуляторы.

К эффективным физиопроцедурам при протрузиях и грыжах относятся:

  • электрофорез;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязелечение;
  • электростимуляция;
  • гирудотерапия;
  • иглорефлексотерапия.

Для увеличения расстояния между позвонками и устранения сдавления спинномозговых корешков проводят безнагрузочное вытяжение позвоночника. Оно безопасно для пациента, поскольку отсутствует сопротивление мышц на груз или приложенную силу.

Хирургическое лечение показано в том случае, если протрузия локализована в узком спинномозговом канале или при межпозвоночная грыжа протекает с тяжелыми осложнениями.

К основным видам операций относятся:

  • замена пораженного диска искусственным;
  • ламинэктомия — удаление обширной части пластины дуги позвонка;
  • дискэктомия — частичное или полное удаление межпозвонкового диска.

что это такое, симптомы, как и чем лечить в домашних условиях (упражнения ЛФК, массаж), отличия от грыжи межпозвонковых дисков

Позвоночник играет важную роль – это опора и моторика всего скелета. В большей степени подвижность появляется благодаря дискам между позвонков, что составляют ¼ всего столба. С годами начинается деформация, возникает боль и другие сбои. Протрузия межпозвонковых дисков – относится к стадии остеохондроза. При заболевании, последствий можно избежать, все обратимо. Если терапия не проводится, протрузия позвоночных дисков быстро развивается, приводя к развитию грыжи позвоночника, а вылечить ее почти нереально.

Что это такое и что значит?

Разобраться, что такое протрузия межпозвоночных дисков можно, зная особенности строения скелета. Каждый позвонок в организме соединяется дисками, они небольшие в размерах, но вместе занимают 4 часть хребта. Каждый диск обладает ядром, которое окружено фиброзной оболочкой (кольцом).

В середине ядра содержится гелеобразная жидкость с молекулами, что могут сохранять воду. В основе кольца лежат крепкие коллагеновые волокна, что не позволяют содержимому ядра вытекать. За счет таких свойств появляется амортизационный эффект.

Весь хребет человека держится благодаря связкам с передней и задней части. Во время частых нагрузок и движений спины ядро сдавливается, сжимая кольцо, вызывая растягивание.

При сильном сдавливании начинается выпячивание кольца за границы позвоночника, появляется протрузия дисков.

Протрузия позвонков развивается не сразу при одной сильной нагрузке на позвоночник, болезнь появляется с годами. Состояние межпозвоночных дисков ухудшается, пропадает эластичность, есть повреждения. Это происходит из-за следующих видов причин:

  • Травмы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нагрузка на определенные части хребта.
  • Сколиоз.

Поскольку некоторые части не способны стать в исходное положение, начинается их истощение и развитие мелких трещин. Много зависит и от поступления полезных необходимых веществ, если начинается сильное сдавливание, то питание дисков снижается, поэтому состояние человека может ухудшаться. Без удаления внешних воздействий появляется межпозвоночная протрузия.

Разобравшись с понятием протрузии диска, что это такое, важно понимать отличия патологии от грыжи. Симптоматика схожа, но суть болезни разная.

Чем отличается от грыжи межпозвонковых дисков?

Грыжа межпозвоночного диска начинается при неоказании терапии при протрузии. Грыжа характеризуется изменениями в позвоночнике. Разница болезней в том, что при протрузии начинается выпячивание диска, но кольцо не страдает, с грыжей оно разрывается.

При патологиях снижается эластичность, амортизация, а во время нагрузки начинается сильное сдавливание. По этой причине появляются небольшие надрывы кольца, а если нагрузка не останавливается, то ядро выходит из своих границ.

Диагностирование грыжи и протрузии межпозвоночных дисков имеет одинаковые методы и симптомы. При протрузии боль есть, но не сильно распространяется. При грыжах появление боли может быть только в отдельных частях спины, шеи или поясничном отделе. Если заболевание в тяжелой форме, то болевой синдром бывает в руках и ногах, а также нарушается работа органов, по причине сдавливания корешков спинного мозга.

Виды

Протрузия дисков бывает разных видов, у каждого есть характерные признаки:

  • Сбои шейного отдела позвоночника. Патология, сужающая столб в районе шеи. Болевой синдром появляется даже при малых дегенеративных процессах. Признаками протрузии дисков шейной части позвоночника являются боли и мигрени, скачки давления, головокружение. Без лечения патология может значительно ухудшить состояние.
  • Сбои поясничного отдела. Вид самый распространенный среди протрузии. Поясничная область у любого человека самая подвижная, постоянно переживает нагрузки. Если диск выходит из хребта, сразу начинается резкая боль при наклонных движениях, тяжело вставать с кровати, может быть слабость в пояснице и ногах. Протрузия пояснично-крестцового отдела вызывает радикулит, нарушается мочеиспускание.
  • Сбои грудного отдела. Шейно-грудная протрузия появляется редко, при развитии патологии начинается боль в грудной клетке, временные сложности в движениях.

Описанные виды могут дополняться разными типами патологии, которые зависят от стороны, где выдавливается кольцо:

  • Центральная. Протрузия проходит по направлению к спинномозговому каналу. Патологические процессы практически не проявляются, но опасность заключается в возможности поражения и дисфункций спинного мозга.
  • Боковая (латеральная). Части кольца выпячиваются с боковой стороны хребта. Нервы могут сдавливаться. Патология редка, возникает в 10% случаях.
  • Заднелатеральная. Диагностируется чаще всего, кольцо выпячивается вбок и назад. Начинается сильное давление на нервы и другие части мозга.
  • Задняя. Появляется во время выпячивания дисков от брюшной части до спины. Такая протрузия межпозвоночного диска сильнее всего сдавливает нервные волокна. Среди основных симптомов выделяют болевой синдром, происходит постепенное снижение двигательной активности, сокращается чувствительность.

Также симптомы могут быть другими, поэтому надо понимать основные признаки проявления болезни.

Симптомы

Симптомы протрузии дисков всегда отличаются друг от друга. Многое зависит от места развития болезни, ее тяжести и изменений дисков в определенной зоне. Если у пациента дорзальная форма или циркулярная, то все признаки выраженнее, развитие болезни быстрее.

Грудной отдел

В случае нарушения в грудной части признаки будут такими:

  • Дискомфорт в груди, скованность движений клетки.
  • Неприятные ощущения в области живота.
  • Боли и дискомфорт в области сердца.
  • При больших вдохах появляется боль.
  • Одышка.

Внимание! Основная опасность заключается в том, что болезнь редкая, ее часто путают с другими патологиями. Как только появляются симптомы, проводят лечение болезней внутренних органов, хотя они полностью здоровы. Не все доктора могут сразу определить причины болей. Исключить ошибки можно при помощи детального исследования.

Шейный отдел

Если поражена шейная часть, межпозвоночная протрузия проявляется так:

  • Частые боли в затылке.
  • Ослабление рук.
  • Немеют руки и шея.
  • Снижение моторики шеи.
  • Боль во время наклонных движений головой.
  • Рост давления.

Поясничный отдел

Протрузия поясницы характеризуется следующими симптомами боли:

  • Приступы радикулита.
  • Сбои функций органов таза.
  • Боли в острой форме.
  • Сбои моторики.
  • Ослабевание мускулатуры ног.
  • Тазовая боль у женщин, возможно развитие бесплодия, у мужчин – нарушение эрекции.
  • Снижение чувствительности конечностей.

Из-за разных симптомов, постоянных болей в спине и других частях тела, больные страдают от сопутствующих депрессий. Разобравшись, что означает протрузия позвонка, какие виды и типы болезни, а также симптомы, надо еще понимать, как лечить протрузию дисков.

Методы диагностики

Перед выбором того, чем лечить пораженные зоны спины, проводится диагностика пациента, чтобы лечащий врач мог получить полную картину, какой тяжести заболевание, насколько сильно стерлись диски позвоночника. Методы диагностики можно поделить на:

  • Инструментальные – показывает полную картину дегенеративных изменений.
  • Лабораторные – используется при подозрении на сбои обменных процессов, нарушения гормонального фона или болезни эндокринной системы.

Среди основных диагностических приемов выделяют:

  • МРТ. Обязательно проводиться при запущенной форме заболевания. Способ очень точный, позволяет оценить состояние спинного мозга и мышц спины. Такое диагностирование показывает состояние фиброзной оболочки.
  • Рентгенография. Менее информативный метод диагностики, используется в ходе первичного осмотра тканей позвоночника в конкретной области, рентген позволяет исключать переломы.

Как и чем лечить в домашних условиях?

Для лечения протрузии межпозвоночных дисков подбирается комплекс мероприятий, что позволяет добиться высокого результата. Часто используют консервативные способы, но они не могут полностью вылечить человека. С помощью медикаментов и других средств купируется боль и другие симптомы, останавливается сдавливание нерва.

Очень помогает лечение протрузии дисков при помощи остеопатии, иглоукалывания, а также корректировки здоровья в лечебно-санаторных комплексах. При остеохондрозе помогает вытяжение. Операции проводятся только в тяжелых случаях, такое лечение может приводить к инвалидности при любой докторской ошибке. Лучше всего обратиться к специалистам Германии, если нужно делать хирургическое вмешательство. Операция дороже, чем в России, но из-за оборудования сокращается вероятность осложнений и реабилитация намного быстрее.

Лечение медикаментами

Лечится протрузия межпозвонковых дисков медикаментами. Суть терапии заключается: в удалении отечностей тканей, улучшении здоровья хрящей, а также избавления от болевого синдрома. Для терапии используют следующие лекарства:

  • Медикаменты от воспалений нестероидного типа в разной форме. Самым эффективным в лечении является использование растворов для инъекций. Среди низкоэффективных средств выделяют мази и гели для наружного использования. Лекарствами можно быстро избавиться от болей, но они негативно влияют на органы ЖКТ.
  • Средства от воспалений гормонального типа. Использовать их рекомендуется при острой боли, когда протрузия дисков находится в тяжелой стадии. Среди побочных действий выделяют негативное влияние на внутренние органы.
  • Хондропротекторы. Медикаменты влияют прямо на механизм развития патологии. При длительном использовании препаратов, хрящи перестают стираться и разрушаться, общее здоровье спины и дисков улучшается.

На заметку! Во время медикаментозного лечения с препаратами продолжительного действия, важно придерживаться дисциплины и рекомендаций доктора по приему таблеток.

Если у пациента остеохондроз в острой стадии, врачи рекомендуют носить специальные корсеты, чтобы поддерживать мышечный корсет – не давая развиваться патологии.

Народное лечение

Лечение протрузии позвоночника возможно народными средствами. Их можно применять в качестве дополнения к медикаментозному и другому виду терапии. Среди эффективных средств выделяют:

  • Камфара и молоко. Изначально позвоночник смазывается маслом, после чего в молоко макается полотенце и прикладывается к телу. Такой компресс применять 2 часа, после удаления полотенца втереть масло и сделать легкий массаж.
  • Лук с сахаром. Такая смесь используется для компресса перед сном.
  • Индийский лук. Такая специя измельчается в мясорубке, в полученную смесь добавляется мед и средство втирается в место повреждения диска ежедневно.
  • Лечебный раствор. Для приготовления надо смешать 100 мл спирта с 1,5 граммами анестезина и новокаина, добавить 2,5 грамма ментола. Готовый раствор используется для лечения позвоночника путем втирания в спину. Хранить средство надо в темном месте. Натирание проводится по 4 или 5 раз в неделю.
  • Чесночная настойка. Такое средство применяется при протрузии, а также если есть боли и другие симптомы. Лечение суставов проводится через спиртовую настойку. Для создания надо измельчить 300 грамм чеснока и влить 0,5 л. водки. Оставить средство на 10 суток, после чего использовать для ночных компрессов.
  • Одуванчик. Из 3 кг растения надо выжать сок добавить аналогичный объем водки и оставить на 10 суток. Готовое лекарство втирать в место поражения диска позвоночника.

Описанные методы, которые направлены на удаление симптомов протрузии межпозвоночных дисков, надо использовать после консультации с доктором. Самостоятельно применять рецепты не рекомендуется. Кроме того, народное лечение не может полностью вылечить человека от патологии, это дополнительная мера к другим видам терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия для лечения протрузии межпозвоночного диска относится к дополнительным мерам. Основная задача – улучшить обменные процессы и питание тканей. В дополнение появляется обезболивающее действие и увеличение тонуса мускулатуры спины. Физиотерапевтические приемы один из лучших способов для быстрого восстановления позвоночника при протрузии дисков. В основе лежит воздействие холодом или теплом, ультразвуковым излучением, током, лазером или магнитным полем.

Среди возможных методов выделяют:

Некоторые специалисты относят к физиотерапии другие методы, среди которых:

  • Лечебная физкультура, что позволяет снять напряжения и боли. Зарядка укрепляет мышечный корсет. Есть упражнения, что направлены на разные отделы позвоночника. При постоянном использовании их появляется защита от протрузии дисков.
  • Плавание, положительно сказывается на всем организме, особенно на позвоночнике. Польза состоит в том, что в воде оказывается минимальная нагрузка на мышцы спины.
  • Йога хорошо подходит, чтобы лечить протрузию межпозвоночного диска. Постоянно выполнение упражнений улучшает моторику позвоночника.

Чтобы исключить негативное влияние любого из методов, надо во время физиотерапии не допускать резких движений, болей и скручиваний тела.

Массаж

Массаж – часто встречающийся метод лечения многих проблем спины и других частей тела. Основная польза массажа в следующем:

  • Помогает выровнять спину при нарушении осанки.
  • Улучшается кровоток.
  • Проходят симптомы протрузии дисков.
  • Все органы и ткани получают достаточное количество кислорода и полезных элементов.
  • Снижается вероятность застоя крови.
  • Мышцы расслабляются.

Массаж при протрузии позвоночника можно использовать строго по рекомендации доктора, проводит его специалист и с этим методом лечения надо быть аккуратным. В результате усиления циркуляции крови возможно обострение болезни. В первую очередь массирование спины используются для удаления спазмов и расслабления тканей.

Упражнения ЛФК

При протрузии позвоночника упражнения может назначать только доктор. Гимнастика и тренировки на регулярной основе позволяют добить стойкого результата при комплексном лечении. Любое упражнение выполняется плавно и медленно. При поражении шейного отдела позвоночника надо делать повороты и наклоны головой. Если поражен поясничный отдел, то для восстановления дисков, упражнения подбираются для ног и таза. Грудная протрузия проводится с гимнастическим оборудованием, без интенсивных нагрузок. Достаточно делать наклоны, гимнастику из лежачего положения.

Суть ЛФК заключается в:

  • устранении напряжений на диски;
  • избавлении от давления на спинной мозг;
  • укрепления мускулатуры.

Положительный эффект оказывает такой комплекс лечебной физкультуры при протрузии:

  • Для вытяжения позвоночника использовать ежедневно наклонную доску по 10-15 минут. Такая процедура увеличивает расстояние между позвонками, снижая давление и улучшая питание дисков.
  • Ходьба на четвереньках с ровной спиной. Упражнение проводить по 5 раз в сутки.
  • Лежа на спине с согнутыми ногами надо положить руки вдоль туловища. Из положения поднимать таз 3–5 раз, задерживаясь вверху на несколько секунд.
  • Встать на четвереньки и в один момент подымать левую ногу и правую руку, повторить на другую сторону. Количество повторений 6 раз.

ЛФК при протрузии межпозвонковых дисков не является противопоказанием, но заниматься можно только с разрешения доктора по указанной схеме.

 

Какой врач лечит?

Всем процессом лечения занимаются ортопеды, но часто пациентам нужна помощь других специалистов:

  • Если назначается массаж, то его проводит только специалист, который лечит грыжи, протрузии и другие нарушения работы позвоночника. Если массаж проводить самому, не зная всех нюансов, то больной может остаться инвалидом.
  • Для занятий ЛФК используются услуги специалистов данной сферы. Доктор выбирает нужные упражнения, исходя из состояния пациента, его возраста и других особенностей.
  • Если уже есть неврологические сбои, на помощь приходит невролог.
  • Возможно лечение и контроль физиотерапевта, чтобы убрать воспаления, отеки, другие симптомы без инъекций и операций.
  • Также участие в лечении принимают хирурги, когда рекомендована операция.

Чаще используются услуги только ортопеда, но могут быть задействованы до 6 докторов.

Из данной статьи можно сделать заключение, что протрузия межпозвонковых дисков – опасное состояние, приводящее к развитию грыжи, которая уже не лечится. При появлении первых симптомов болезни, важно сразу обратиться к доктору и пройти диагностику. Заболевание легче победить пока оно находиться в начале развития.

Симптомы и помощь при грыже позвоночника или протрузии

Грыжей позвоночника или протрузией называется последствие дегенеративного изменения в позвоночнике, при котором смещается межпозвоночный диск. При остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночного диска теряет свою эластичность, и диск смещается к задней или заднебоковой стороне, к спинномозговому каналу и корешкам спинномозговых нервов. Происходит поражение соответствующего спинномозгового участка, нарушается чувствительность, движения и трофика.

К сожалению, при появлении болей в спине, люди часто откладывают визит к врачу, используют самолечение. А ведь это серьёзное заболевание, требующее особого внимания.

В Центре нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно лечат все виды межпозвоночной грыжи и протрузии. На все ваши вопросы мы ответим по телефону +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений, представленную ниже.

Общие признаки

Болезнь может проявляться по-разному. При нарушении осанки, после травмы, при долгом положении сидя, слишком сильной физической нагрузке или, напротив, при её отсутствии, при нарушенном обмене веществ и наследственных патологиях.

При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, для назначения комплексного лечения.

Отдельный вид – грыжа Шморля. Чаще появляется в поясничном отделе. Смещение диска наблюдается не в просвет спинно мозгового канала, а в костную ткань тела позвонка. Поэтому такая грыжа может обнаружиться  случайно, на рентгене. При прорыве поврежденного сегмента, такая грыжа становится опасной.

Симптомы

  • Боль (может усиливаться или уменьшаться при ходьбе, физической активности, переохлаждении)

  • Нарушения чувствительности: онемение, неприятное покалывание, жжение, похолодание.

  • Двигательные ограничения

  • Видимая деформация в позвоночнике

  • Рефлекторная мышечная напряженность в месте повреждения, после мышечная атрофия

  • Периодическая видимость изменения позвоночника — усиливаются лордоз и кифоз, появляется боковая деформация  — сколиоз.

  • Функциональные изменения в головном мозге и внутренних органах.

  • Изменение походки

  • Проблемы с потенцией у мужчин

  • Уменьшение объёма, «усыхание» одной из нижних конечностей.

Стадии развития грыжи

Пролапс — начало патологии. Снижается прочность и эластичность в диске. Смещения почти нет. Симптоматика отсутствует или слабо выражена. Боль терпимая, умеренное нарушение движения.

Протрузия – усиление смещения. Появляется частичный выступ жидкого ядра за границы диска. Внешнее фиброзное кольцо ещё не нарушено, но нервные волокна и кровеносные капилляры уже сдавливаются. Нарушается кровоснабжение (ишемия) и воспаляются нервные волокна и близлежащие ткани. Появляется сильная боль, с отдачей в другие участки тела, снижается подвижность в позвоночнике и наблюдается рефлекторное напряжение в мышцах.

Болезнь обостряется под действием провоцирующих факторов: физические нагрузки, переохлаждение, стресс, алкоголь, нарушение питания.

Экструзия, секвестрация — разрыв фиброзного кольца и его вытекание наружу. На этой стадии поражаются диски и позвонки. Изменяется анатомическое расположение позвонков – спондилолистез, формируются остеофиты — спондилез. Болевые ощущения чаще усиливаются. Пропадает чувствительность, что говорит о патологических изменениях в нервных корешках.

Со временем движения в пораженной области полностью прекращаются, развивается деформирующий спондилоартроз.

Выраженность симптомов зависит от отдела позвоночника, где возникла грыжа.

Шейный отдел

Его особенность состоит в том, что здесь совершаются высокоамплитудные движения. Спинномозговой канал тут узкий, а позвонки высокие. Поэтому даже небольшое смещение межпозвонкового шейного диска на 1-2 мм приводит к следующим симптомам:

  • боль в шее – цервикалгия

  • ограниченность подвижности в шейном отделе, в верхних конечностях

  • напряженность шейных мышц

  • боль, онемение в плечевом поясе,в руках

  • мигрени, головокружения

  • шум в ушах

  • сужение полей зрения

  • изменение походки и нарушение координации

  • перепады артериального давления

  • общая слабость, снижение работоспособности

  • нарушения сна

Грудной отдел

Встречается редко. Позвоночник в этом отделе дополнительно укреплен костями грудной клетки – ребрами и грудиной. Однако сидячий образ жизни и несбалансированное питание способствуют более частому появлению остеохондроза и грыжи в грудном отделе. Симптомы следующие:

  • боль в грудном отделе позвоночника, в месте поражения

  • боль в грудной клетке (торакалгия)

  • рефлекторное напряжение мышц спины

  • нарушение чувствительности кожи

  • одышка

  • сердцебиение

Поясничный отдел

Наиболее распространенная патология. Позвоночник в этом отделе испытывает максимальную нагрузку при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей. Нередки травмы поясничного отдела позвоночника. Наиболее уязвимы- 4 и 5 поясничные позвонки. Спинного мозга здесь нет – он заканчивается где-то на уровне 1 поясничного позвонка. А дальше идет пучок нервных волокон, из-за структурного сходства получивший название конский хвост.

Смещение диска и последующее механическое раздражение конского хвоста приводит к появлению следующих симптомов:

  • жгучая, сильная боль в пояснице, (люмбалгия)

  • рефлекторное напряжение мышц спины, нижних конечностей

  • выраженная сниженность чувствительности

  • уменьшение объема движений в поясничном отделе позвоночника

  • жгучие боли в ногах

  • затруднение при ходьбе

  • недержание мочи, самопроизвольная дефекация

  • атрофия мышц нижних конечностей

  • ишиас – неврит седалищного нерва

Лечение грыжи

Большинство симптомов грыжи межпозвоночного диска не специфичны и могут проявляться при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Потому диагностировать грыжу можно лишь на основании результатов инструментальной диагностики. Сделать это под силу только высококвалифицированному специалисту. Только врач может диагностировать заболевание и назначить вам полноценное качественное лечение.

Лечить грыжу можно различными методами, в зависимости от стадии развития болезни и ее локализации. Иногда можно избежать оперативного вмешательства и вылечить грыжу с помощью консервативных методик.

Подробно о лечении грыжи позвоночника можно прочитать в нашем следующем материале.

Независимо от места расположения грыжи, ее необходимо лечить, если вы не хотите потерять способность передвигаться самостоятельно. При первых же признаках заболевания обратитесь к специалисту!

Протрузия дисков позвоночника – что это такое и как лечить

Полезное видео про гимнастику при протрузии поясничного отдела позвоночника

Протрузия — это выпячивание межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. Они смещаются со своего нормального места. Позвоночник устроен природой так, чтобы он мог свободно двигаться и принимать любые положения. Для амортизирования и существуют межпозвоночные диски — они не позволяют позвонкам повреждаться, когда человек двигается.

Строение поясничного отдела

Межпозвоночный диск состоит из фиброзной капсулы, внутри нее — пульпозное ядро. Для того чтобы развиваться и функционировать нормально, он насыщается питательными веществами, которые поступают к нему благодаря обмену веществ и кровообращению. Однако если какая-то функция в организме нарушена и питание межпозвоночного диска становится ненормальным, то он может разрушиться или перестать нормально работать. В таком случае диск может перестать быть эластичным, из-за чего он и может сместиться.

https://www.youtube.com/watch?v=hUqY-p79kq8

Существует несколько стадий дегенерации межпозвоночного диска:

  1. Первая стадия — это небольшое выпячивание диска за пределы позвоночника. Диск не разрушается, но уже создает некоторую выпуклость. Из-за ненормального положения фиброзное ядро смещается и давит на стенки диска — это может привести к их разрушению.
  2. Вторая стадия — сама протрузия межпозвоночного диска. Это более сильное смещение, при котором выпуклость становится сильно заметной. Пульпозное ядро все еще не покидает пределов диска, однако давит достаточно сильно — это может вызвать дискомфорт. При этом происходит давление и на позвоночник, что становится причиной возникновения других болезней опорно-двигательной системы.
  3. Третья стадия — межпозвоночная грыжа. Диск не выдерживает сильного смещения и напряжения изнутри, из-за чего разрушается, а пульпозное ядро выпячивается за его пределы. Как правило, оно давит на нервные окончания и мышечную ткань, пролегающие рядом, из-за чего человек может испытывать очень сильные боли. Вылечить межпозвоночную грыжу гораздо сложнее, нежели заболевания предыдущих стадий.

Протрузия межпозвоночного диска — это последняя стадия перед возникновением грыжи. И если сама протрузия может не доставлять сильных неудобств пациенту, то грыжа превращает жизнь человека в муку, поскольку она сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, избавиться от которых можно лишь при помощи сильных лекарственных средств или оперативного вмешательства.

Протрузия, если ее не лечить, может “перетечь” в грыжу, от которой избавиться намного сложнее

Состоит поясничный отдел из пяти позвонков, следовательно, между ними находятся 6 межпозвоночных дисков. Повредиться может каждый из них, но чаще всего травмируется последний, около пятого позвонка, который соединяет поясничный и крестцовый отделы. Именно он испытывает самое большое давление.

  • Сильное давление на поясничный отдел. Оно оказывается в том случае, если человек регулярно занимается тяжелым физическим трудом или переносит тяжелые предметы. Давление может возникнуть и из-за того, что человек долгое время проводит в сидячем положении.

У людей, часто находящихся в сидячем положении, риск “заработать” болезни позвоночника довольно высок

  • Нарушенный обмен веществ или кровообращение. Эта причина развивается на почве того, что человек не занимается физическими упражнениями, а это очень важно для здоровья позвоночника. Перетруждаться не стоит, но регулярно, 2-3 раза в неделю, посвящать некоторое время физкультуре жизненно необходимо. Немаловажную роль играет и правильное питание.
  • Избыточная масса тела. Позвоночнику сложно выдерживать лишний вес, обмен веществ и сердце функционируют хуже, питательные вещества плохо поступают к межпозвоночным дискам, из-за чего и может возникнуть протрузия в поясничном отделе.
  • Возраст. Практически все пожилые люди страдают от болезней позвоночника. С возрастом обменные процессы в хрящевой ткани по естественным причинам нарушаются. Спасением от возрастных заболеваний позвоночника может стать все та же физкультура.
  • Заболевания позвоночника. Если человек до этого страдал от других патологий в позвоночном столбе (например, от остеохондроза или сколиоза), то на их почве могут возникнуть и новые болезни, к которым относится и протрузия межпозвоночного диска.

Если пациент уже страдает какими-либо болезнями позвоночника, то на этой почве может развиться и протрузия

Причины возникновения протрузии схожи с причинами других заболеваний позвоночника, что становится доказательством того, что все беды, происходящие с опорно-двигательной системой, возникают из-за неправильного образа жизни. Если вы не хотите страдать от различных заболеваний,  то необходимо много времени уделять своему здоровью. В первую очередь речь идет о физической активности.

Ортопедическая мебель

Протрузия может долгое время не проявлять себя, однако со временем человек все же может испытывать болевые ощущения, потому что диск оказывает давление на нервные корешки. Может пострадать и спинной мозг, оказавшийся в зажатом состоянии, что также может повлечь за собой боль и различные заболевания внутренних органов.

Протрузия может долгое время не проявлять себя, но, несмотря на это, развиваться

Хорошо, если протрузия поясничного отдела будет выявлена на самой ранней стадии — благодаря этому можно избежать осложнений в виде грыжи. Несмотря на то что она может «скрываться», опознать ее наличие все же можно: как благодаря диагностике, так и при помощи некоторых симптомов.

  • Скованность в поясничном отделе, движения человека могут быть ограничены.
  • Болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в тазовую область.
  • Онемение нижних конечностей и пальцев ног, потеря нормальной чувствительности.
  • Слабость в ногах.
  • Отеки ног и поясницы.
  • Кожа ног может либо сильно побледнеть, либо покраснеть.
  • Жжение, покалывание в ногах и пояснице.
  • Резкие движения или занятия физкультурой вызывают боли; пациенту трудно поднимать тяжелые предметы.
  • Затруднения вызывают наклоны и повороты.
  • Порой у пациента возникают проблемы с мочеполовой системой и органами таза.

Эффективность лечения такой болезни зависит от интенсивности мероприятий, которые будут проводиться, регулярности, а также от стадии развития болезни и расположения самой протрузии.

Существует два основных способа лечения: это консервативные методы и операция. От протрузии в поясничном отделе успешно можно избавиться лишь при помощи консервативных методов. Однако порой прибегают и к операции: в том случае, если проведенные мероприятия не дают положительного результата или если человек по каким-либо причинам не способен проводить консервативное лечение.

В настоящее время развитие такой патологии не является редкостью, так как образ жизни современного человека предрасполагает к развитию протрузий. Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

  • сидячий образ жизни, неправильная поза при длительной работе за компьютером;
  • избыточный вес увеличивает нагрузку на люмбальный отдел позвоночника, что негативно влияет на состояние дисков позвонков;
  • чрезмерные физические нагрузки без специальной подготовки и растяжки мышц спины;
  • сопутствующая патология люмбального и крестцового отделов позвоночника;
  • травмы и ушибы поясницы;
  • инфекционные заболевания;
  • различные искривления осанки;
  • пожилой возраст (дегенерация костной и хрящевой ткани способствует дисковой протрузии).

Протрузия межпозвонкового диска – это выпячивание оболочки ядра диска на 1-5 миллиметров за пределы тела позвонка. Оно происходит без разрыва внешней оболочки, поэтому не так опасна, как грыжа.

Патология развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов, ослабляющих хрящевую ткань межпозвонковых дисков.

Наиболее часто формируются протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, потому что именно он испытывает наибольшие нагрузки.

Патологии позвоночника требуют своевременной терапии. Лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела повысит качество жизни пациента и снизит риск развития осложнений.

Свернуть

Данная патология чревата серьезными последствиями, вплоть до полного паралича. Лечится ли протрузия дисков поясничного отдела? Полностью избавиться от заболевания невозможно. В этом даже уверены неврологи, но избежать оперативного вмешательства и улучшить качество жизни можно, если приступить к терапии на ранних стадиях развития.

Лечение протрузии поясничного диска и его успешность зависят от размеров патологического участка и места локализации.

Патология опорно-двигательного аппарата приводит к ограничению подвижности, снижает работоспособность и возможность обслуживать себя. Лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела необходимо с самых ранних этапов развития. Для этого применяют консервативные и хирургические способы.

Симптомы и лечение, которыми сопровождается протрузия межпозвонковых дисков, определяет врач исходя из данных лабораторных исследований. Выраженность признаков зависит от степени разрушения хрящевой прослойки. Болевые ощущения на начальной стадии могут быть слабовыраженными.

Основные симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника:

  1. Боль в области поясницы. Это самый характерный признак, который возникает в результате выпячивания диска. Боль может возникать особенно интенсивно после физической нагрузки и отдавать в крестец.
  2. Чувство онемения в ягодичной области. Такой симптом может сопровождаться покалыванием и снижением чувствительности в данной зоне, особенно после длительного сидения.
  3. Болевые ощущения в бедрах. Чувство дискомфорта от поясницы может распространяться и на всю ногу. Бедро поражается чаще всего.
  4. Ограниченность движений. Поясничная область ощущается скованной. Становится невозможно двигаться в полную силу, так как любой неловкий поворот может вызвать сильные болевые ощущения.
  5. Снижение тонуса мышц нижних конечностей. При этом появляются проблемы при ходьбе и других движениях.
  6. Эректальная дисфункция у мужчин. Проявляется при остром нарушении кровообращения в органах малого таза. Может ощущаться онемение.
  7. Болевые ощущения в тазу у женщин. Дискомфорт часто сопровождается бесплодием в результате того, что циркуляция в зоне репродуктивных органов ухудшается.

Протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела часто сопоставляется с грыжей. Однако это только начальная стадия данного заболевания. Очень важно, чтобы дистрофические процессы в хрящевой ткани диагностировались на начальном этапе. Только таким образом можно уберечь свой позвоночник от дальнейших осложнений.

Причины протрузии

Основные причины, способствующие возникновению:

  • интенсивный физический труд;
  • поднятие тяжестей;
  • длительное пребывание в анатомически некорректной статической позе;
  • изменения в обмене веществ – за счет чего ухудшается питание костных и хрящевых тканей;
  • нарушения скорости кровяного русла – если кровоток уменьшен, то значит он не разносит должного количества кислорода и всех питательных веществ;
  • сделать физические нагрузки (правильные и полезные для организма) регулярными – не менее двух раз в неделю по 40–50 минут;
  • лишние килограммы – они точно человеку ни к чему, в любом случае, ведь повышенная масса вызывает большую нагрузку не только на столб, но и на все остальные суставы и кости в организме;
  • возраст – чем старше человек становится, тем медленнее протекают в организме обменные процессы, а это, в свою очередь, приводит к неполноценному питанию костных и хрящевых структур и вызывает их дегенеративные изменения;
  • травмы – при любом, даже самом незначительном повреждении, могут нарушаться питательные функции, а это, в свою очередь приводит к неправильному развитию и функционированию;
  • заболевания в этой части организма, такие как искривление позвоночника, сколиоз и прочие являются предвестниками болезни.

Это заболевание довольно коварное. Признаки протрузии поясничного отдела могут быть схожи с другими болезнями этой системы. Поэтому необходимо очень внимательно относиться к своему организму, уделять достаточно времени здоровью. В первую очередь – заниматься правильной физической нагрузкой. Так как именно лечебная физкультура способна стать не только одним из эффективных способов излечения от генеративных изменений в спине, но стать и прекрасным средством профилактирования заболевания.

Протрузии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются на фоне нарушения метаболизма в тканях межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночно-двигательного сегмента, приводящие к развитию остеохондроза. На этом фоне неблагоприятное воздействие внешних и внутренних агентов провоцирует возникновение и развитие протрузии. К таким патогенным факторам относятся:

  • Наследственно обусловленная слабость соединительной ткани.
  • Избыточные нагрузки на позвоночный столб. Это может быть поднятие тяжестей, перегрузки в спортзале и другое. Особенную опасность представляет физическое усилие в случае винтообразного положения позвоночника в поясничном отделе.
  • Избыточная масса тела.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Различные травмы позвоночника.
  • Неправильная осанка.
  • Работа или сон в неудобном положении.
  • Обезвоживание организма, приводящее к потере соединительной тканью эластичности.
  • Нехватка в организме таких микроэлементов, как фосфор, калий, кальций и магний.
  • Патологические искривления позвоночного столба. Это могут быть сколиозы, сопровождающиеся отклонением позвоночника вправо или влево, перегибание фигуры, выражающееся в увеличенном лордозе поясничного отдела или кифозе.
  • Изменения метаболизма, связанные с возрастом или имеющимся хроническим заболеванием.

Также причиной протрузии поясничного отдела могут стать различные инфекционные процессы в организме, при которых поражается соединительные ткани.

Область поясницы — наиболее подверженный нагрузкам и травмам участок позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков обычно происходит в результате возрастных физиологических изменений, недостатка движения и остеохондроза. Основными причинами возникновения протрузии считаются такие факторы:

  • Недостаток движения, игнорирование физической нагрузки и сидячая работа;
  • Травмы и ушибы позвоночника;
  • Физиологические отклонения в строении позвонков, факт искривления;
  • Нарушенная выработка соединительной ткани;
  • Проблемы с обменом веществ, эндокринные заболевания;
  • Непосильная физическая нагрузка;
  • Осложнения вирусных инфекций.

Часто протрузия протекает одновременно с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, сколиозом, лордозом и проч.

Дополнительную нагрузку на позвоночный столб и диски оказывает лишний вес. С возрастом соединительные элементы также теряют эластичность, снижается число коллагеновых волокон, поэтому патологические изменения после 40-50 лет встречаются часто.

  1. Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
  2. Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
  3. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  4. Травмы спины.
  5. Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
  6. Возрастные изменения скелета.
  7. Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
  8. Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Диагностика протрузии дисков поясничного отдела

Свернуть

У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Различают три стадии протрузии:

  1. Смещение студенистого ядра и небольшая деформация фиброзного кольца.
  2. Часть межпозвоночного диска заметно выпячивается. На этом этапе патология обычно отзывается симптомами, так как увеличение выпуклости ведёт к сдавливанию нервных пучков.
  3. Разрыв оболочки фиброзного кольца и утечка содержимого диска внутрь структур позвоночного столба. Формируется межпозвоночная грыжа.

Для постановки диагноза назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Более предпочтительным методом считается МРТ, т.к. он даёт трёхмерную картину расположения выпячивания и размеры протрузии.

Для успешного лечения может понадобиться помощь профессионального массажиста и мануального терапевта, невролога и физиотерапевта. Обычно межпозвоночная протрузия поддаётся лечению, но в сложных и запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Они могут происходить в:

  • костных структурах;

  • хрящевой ткани;

  • нервных волокнах;

  • пульпозной части хряща;

  • соединительных тканях.

Но, где бы ни происходил болезненный процесс, из вышеуказанных мест, он при неблагоприятном стечении обстоятельств обязательно приведет к данному типу болезни.

Различные ударные травмы могут только ускорить медленный дегенеративный процесс.

Это такие болезни, как:

  • ортопедии позвоночника;
  • нейрохирургии;
  • кинезиологии.

Также к лечению привлекаются мануальные терапевты, неврологи, специалисты по лечебной физкультуре, физиотерапевты.

Далеко не все знают, что лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела – это достаточно трудоемкий процесс, требующий полностью изменения образа жизни. Воздействовать необходимо не только на негативные симптомы, которые мешают полноценному образу жизни. Но также не упускать из внимания те причины, которые привели к протрузии дисков пояснично-крестцового отдела.

После того как при комплексном обследовании, врач вставляет диагноз – протрузия поясничного отдела, пациенту комплексно назначаются несколько видов традиционного лечения:

  • медикаментозные препараты (пероральные, местного назначения, в виде инъекции), которые призваны устранить боль, снять отек, улучшить кровообращение в пораженных тканях, уменьшить воспалительный процесс;
  • массаж при протрузии поясничного отдела позволяет восстановить измененное кровообращение, тем самым улучшив питание тканей всеми необходимыми микро и макроэлементами, витаминами и кислородом;
  • мануальную терапию или методы остеопатии – эти две техники воздействия хоть и отличаются по манере исполнения, но все же призваны восстановить нарушенное положение структур;
  • вытяжение позвоночника при протрузии поясничного отдела позволяет уменьшить нагрузку на хрящевые структуры, вернуть позвонкам анатомически правильное положение, увеличив между ними расстояние;
  • йога восстанавливает здоровье;
  • плавание укрепляет мышечный каркас, что позволяет снять напряжение и интенсивную нагрузку;
  • также врач может рекомендовать корсет при протрузии поясничного отдела позвоночника, чтобы не позволить по звонкам сместится еще больше;
  • разнообразные методы физиопроцедур;
  • помимо этого, врачи рекомендуют также изменить систему питания, сделав меню рациональным и здоровым.

Важно помнить, что уколы при протрузии поясничного отдела назначает и выполняет только специалист при интенсивных болевых синдромах, которые не дают человеку полноценно жить и осуществлять свою деятельность. Инъекции при протрузии выполняется точно в ту область, где человек ощущает максимально дискомфортные болевые ощущения, то есть туда, где возникло дегенеративное изменение.

Основная цель, которую преследует лечебная гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника заключается в следующем:

  • Сделать мышечные структуры более сильными и выносливыми. В результате этого именно они будут брать на себя большую часть нагрузки от веса человека и от той физической активности, которую он совершает.
  • Усилить процесс кровообращения, тем самым улучшив питание хрящевых тканей.
  • Повысить эластичность связок, что даст возможность совершать более высокоамплитудные движения без возникновения дискомфортных ощущений.

К тому же проведение тракции, то есть вытяжения, категорически не рекомендуется людям:

  • имеющим плохое состояние фиброзного кольца – когда на нем уже имеются многочисленные трещины, с одной стороны, оно может быть сильно истончено по ширине, что может свидетельствовать о его скором разрыве;
  • хронические изменения в костных структурах, в развитии позвоночника, мышечных структурах, изменениях в работе ЦНС, а также спинного мозга;
  • имеющим острые травмы позвоночного столба или хирургические манипуляции, проведенные на нем, независимо от их давности.

Поэтому проводить тракцию можно только в том случае, когда ее рекомендовал лечащий врач после сбора тщательного анамнеза и полного изучения состояния позвоночника и дисков между позвонками.

  • давать излишне интенсивную нагрузку и поднимать любой вес при выпрямленной спине и на выпрямленных в локтях руках;
  • употреблять излишнее количество спиртных напитков;
  • включать в свой рацион сладкое, острое, жирное, соленое;
  • длительно находиться в любой статической позе, которая не является анатомически каретной для позвоночника;
  • употреблять газированные напитки, так как они способствуют вымыванию кальция из организма;
  • проживать в экологически неблагоприятном регионе.

Именно эти негативные факторы являются дополнительными спусковыми крючками для развития болезни. Ведь чтобы развилось то или иное заболевание, в том числе и дегенеративное изменение в позвоночном столбе, необходимо воздействие нескольких отрицательных факторов. И даже если существует внутренняя предрасположенность самого организма к изменениям в хрящевых структурах, то, как правило, именно внешнее негативное воздействие способствует тому, чтобы запустился процесс разрушения структуры человеческого тела. В этом случае – хрящевой ткани между двумя соседними позвонками.

Соблюдение всех выше представленных рекомендаций и советов поможет избежать болезни тем, кто следит и беспокоиться о своем здоровье даже тогда, когда болезнь еще не появилось. Ну и конечно, что самое важное, эти советы помогут людям, у которых была диагностирована протрузия, уменьшить вероятность развития заболевания и улучшить состояние своего здоровья.

В некоторых случаях клиническая картина протрузии может не проявляться какими-либо выраженными симптомами на начальной стадии. Это не позволяет своевременно обнаружить патологию и начать медикаментозное лечение. Перед тем как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного или шейного отдела, проводится полное обследование пациентов для установления ее причины.

Механизм развития болезни

Спровоцировать развитие протрузии дисков позвоночника способен остеохондроз. Это заболевание характеризуется постепенным стиранием костной ткани.

Усугубить течение патологии способны регулярные физические нагрузки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность.

Эти факторы негативно сказываются на состоянии позвоночного столба, из-за чего с течением времени человек вынужден претерпевать серьезные дегенеративные процессы. Это приводит к потере эластичности в связках, истончению мышц – диски позвоночника постепенно обезвоживаются, становятся хрупкими.

Спровоцировать развитие протрузии способны следующие факторы:

  • Недостаточная физическая активность;
  • Неравномерные нагрузки на позвоночник;
  • Частые подъемы тяжестей;
  • Искривление позвоночника;
  • Аномалии развития позвоночного столба;
  • Дисплазия тазобедренных суставов;
  • Серьезные травмы позвоночника;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Нарушения в выработке коллагена.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500
  1. Дистрофические нарушения в тканях диска.
  2. Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
  3. Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

Протрузия межпозвонковых дисков, расположенная на уровне поясничного отдела, формируется постепенно. Для подвижности, гибкости и амортизации позвоночного столба все позвонки соединяются между собой прочными межпозвоночными структурами, каждый из которых состоит из соединительнотканного фиброзного кольца и удерживаемого им ядра, имеющего гелеобразную консистенцию.

Под воздействием внешних и внутренних факторов диск начинает терять эластичность, что приводит к формированию протрузии. Этапы развития патологии поясничного отдела следующие:

  1. В результате дегенеративных процессов ткани начинают терять влагу, сам диск уплощается, а на фиброзном кольце появляются микротрещины. Повышенная компрессия на ядро приводит к выдавливанию его в сторону расположения наибольшего количества трещин на фиброзном кольце.
  2. На следующем этапе формируется полноценная протрузия. При этом фиброзное кольцо диска начинает выпячиваться за наружные границы позвоночного столба, а ядро смещается от своего центрального положения примерно на 2 мм.
  3. На третьей стадии патологического процесса протрузия ядра диска в поясничном отделе составляет от 5 мм до 8 мм.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается полным выпадением ядра из своего ложа. Такое состояние уже носит название экструзия (грыжа) межпозвоночного диска.

Диета при протрузии

Первое, что необходимо выполнить человеку, которому поставлен диагноз дорзальные протрузии дисков или другие подвиды этого дегенеративного изменения – это оптимизировать массу тела. Необходимо понимать анатомию и физиологические особенности строения спины. Центр тяжести человека приходится на область в районе пупка.

Как можно больше должно быть в рационе сложных углеводов, таких как крупы и отрубной хлеб. Легкие углеводы (белая мука, сахар, кондитерские изделия и конфеты) должны быть полностью исключены. Такое сбалансированное питание позволит достаточно быстро, но в то же время мягко (без стресса для организма) снизить вес тела.

Только в этом случае можно будет, как минимум приостановить дегенеративные изменения в структуре межпозвонкового диска, а в лучшем случае добиться процесса восстановления. Но это возможно только на ранних стадиях заболевания.

Исходя из всего вышесказанного, становится ясно, что правильное и рациональное питание при протрузии является одним из ключевых моментов.

Включить в рацион продукты богатые кальцием. Таковыми являются твердые сыры; сырой кунжут или кунжутное молоко; свежее, цельное натуральное молоко, необработанное на промышленном предприятии.

Обязательно присутствие в меню холодноводной морской рыбы. Она богата омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК). Эта составляющая также важна для нормального функционирования и увлажнения хрящевой структуры. К тому же в рыбе содержится много фосфора, а этот микроэлемент также является составляющей для костной структуры.

Помимо этих рекомендаций, врачи также при постановке диагноза рекомендуют своим пациентам:

  • бросить курить;
  • исключить вегетарианство из меню;
  • полностью устранить или свести к минимуму употребление кофеина;
  • включить большое количество сырых фруктов и овощей в количестве 5 разных видов по цвету;
  • употреблять поливитаминные и мультиминеральные добавки.

Такой рацион питания сможет значительно улучшить состояние пациента, хотя ожидать мгновенного или даже быстрого эффекта не приходится. Это длительный процесс, который займет от полугода и более.

Чем опасна протрузия последствия и осложнения

Если грыжа появится в шейном отделе хребта, то может начаться шейный радикулит, а если она передавит спинной мозг, то возможен даже полный паралич.

В грудном отделе грыжи вызывают межрёберную невралгию и плохую работу органов малого таза, ослабление нижних конечностей.

Причины развития

Самой главной причиной этого заболевания, становится конечно же возраст и возникающий с ним остеохондроз. Но ускорить развитие недуга могут травмы, детские искривления хребта, слабая соединительная, большой вес, сидячая или тяжелая работа, вибрации или резкие движения, операции на позвоночнике, инфекции и другое.

Важный совет – любые болевые ощущения в области спины, даже которые возникли единично – это повод обратиться к квалифицированному врачу, чья специализация – неврология или ортопедия. В некоторых случаях неплохо провести консультацию сразу у двух специалистов для того, чтобы как можно тщательнее провести диагностирование.

Если упустить начальный момент, то затем гораздо сложнее и дольше придется приводить лечение.

Запущенные формы этой болезни приводят к тому, что человек периодически или практически постоянно испытывает ноющую, тянущую и скручивающую боль. Она может быть различной по интенсивности, вплоть до того, что выбивает человека из нормального привычного образа жизни. К тому же уменьшающаяся амплитуда движений, вызванная болью, приводит к невозможности полноценно жить и работать.

В итоге у человека возникнет разрыв фиброзного кольца из-за увеличивающейся нагрузки и невозможности поддерживать позвоночник. Грыжа — это протрузия, на которую долгое время не обращали внимание. В результате сам по себе, человек способствует ухудшению своего здоровья. Грыжа или протрузия развивается у человека — это в первую очередь свидетельство того, как пациент заботится о своем здоровье.

Это развивающееся заболевание. Оно не стоит на месте, даже если развивается довольно медленно. Постоянные изменения в худшую сторону могут привести к патологическому состоянию, которое называется грыжей позвоночника. Возникает она тогда, когда фиброзное кольцо не выдерживает натиска пульпозного ядра и разрывается под его воздействием.

Пока не настала грыжа, пациенту необходимо приложить все усилия для того, чтобы хотя бы приостановить дегенеративный процесс хряща.

Методы диагностики

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли. Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками. Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Диагностировать протрузию межпозвоночных дисков в поясничном отделе можно при помощи рентгеновского снимка или снимка МРТ.

Рентгеновский снимок поможет определить, развивается ли в позвоночнике протрузия

На рентгеновском снимке не всегда удается выявить протрузию, поскольку она может быть выражена не слишком явно. Лучше всего сделать снимок МРТ поясничного отдела, на котором эта область будет видна и с разных сторон.

Самостоятельно пытаться опре

Грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение и не только

Видно, как выпячившийся диск давит на спинномозговой канал.

Межпозвоночная поясничная грыжа — одно из тяжелых осложнений остеохондроза. Чаще всего она диагностируется у мужчин 30-50 лет. Патология проявляется болями в пояснице при наклонах и поворотах корпуса, ограничением подвижности. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника преимущественно консервативное. Хирургические операции проводятся в крайних случаях из-за высокой вероятности рецидивов.

Описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Межпозвоночной поясничной грыжей называется выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков за пределы позвоночного канала. При отсутствии лечения ее размеры медленно, но неуклонно увеличиваются. Это становится причиной сдавления кровеносных сосудов и нервных корешков, а также нарушения кровообращения в спинном мозге. Чаще всего выпячивание выявляется на уровне 2 последних поясничных позвонков или между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.

Какие бывают разновидности патологии

Межпозвоночные грыжи классифицируются в зависимости от их размеров. Маленьким считается выбухание диска до 4 мм, средним — до 7 мм. Большая грыжа достигает в размерах 9 мм, а огромная — 12 мм. В вертебрологии и неврологии также выделяются следующие разновидности выбухания поясничных дисков:

  • фораминальные формируются на участках выхода нервных корешков, провоцируя мышечную слабость ног на стороне поражения;
  • дорзальные смещены в сторону позвоночного канала, предрасполагая к полному параличу обеих ног;
  • вентральные образуются в верхних сегментах поясничного отдела и отличаются бессимптомным течением.

Медианное выбухание диска — самая редко встречающаяся патология. Грыжа располагается на задней поверхности позвоночника слева или справа. Со временем происходит разрыв задней продольной связки, сдавление спинного мозга и развитие синдрома конского хвоста.

Как формируется грыжа

Чтобы пульпозное ядро оказалось за пределами межпозвонкового диска, требуется довольно много времени. Формирование поясничной грыжи проходит в несколько этапов.

Этап образования поясничной грыжи Характерные особенности
Протрузия диска Из-за снижения упругости, эластичности фиброзного кольца происходит незначительное смещение пульпозного ядра в его пределах
Неполное выпадение участка диска Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым, поэтому на одном из участков его целостность нарушается и туда устремляется пульпозное ядро
Полный пролапс диска Пульпозное ядро выходит из фиброзного кольца, сдавливая позвонки и спинномозговые корешки
Секвестрация диска Выпавшее пульпозное ядро свисает, как капля, за пределами межпозвонковой щели, провоцируя расстройство кровоснабжения спинного мозга

Причины грыжеобразования

Частыми причинами грыжевого выпячивания являются низкая двигательная активность и повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. К нему предрасполагают лордоз, сколиоз, длительное нахождение в одном положении тела, подъем тяжестей. Также в роли провоцирующих формирование грыжи факторов выступают:

В группу риска входят курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, или в организм которых поступает недостаточно микроэлементов и витаминов.

Во время поднятия тяжестей очень важно положение тела: оно должно быть прямым.

Симптоматика

Все симптомы поясничной грыжи проявляются постепенно. Сначала возникают слабые тупые, ноющие, давящие боли после длительного нахождения на ногах или физических нагрузках. Они ослабевают или полностью исчезают в положении лежа. По мере укрупнения выпячивания боли становятся постоянными — ощущаются и при движении, и в состоянии покоя.

В зависимости от места расположения грыжи боли могут иметь разную зону и характер.

Со стороны поражения повышается мышечный тонус. Человек старается устранить боль, наклоняя корпус в противоположную сторону. Изменяются его осанка и походка. Вскоре клиника пополняется люмбаго — острой, внезапной, стреляющей болью в пояснице.

Многие симптомы очень с схожи с таковыми при остеохондрозе.

Когда рекомендовано обращаться к врачу

Грыжа — последствие невылеченного поясничного остеохондроза. Поэтому к врачу целесообразно обращаться при первых признаках этой дегенеративно-дистрофической патологии. Ведущие симптомы — хруст, треск при наклонах и поворотах, боль, ограничение подвижности. Лечением остеохондроза и межпозвоночной грыжи занимаются неврологи, вертебрологи, ортопеды.

Методы диагностики

Под симптомы поясничной грыжи могут маскироваться другие заболевания позвоночника (спондилоартроз, опухоли, спондилит). Поэтому на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра может быть выставлен только предварительный диагноз.

Для его подтверждения проводятся КТ или МРТ. С их помощью можно установить степень сдавления спинного мозга при выбухании диска. Этот параметр имеет решающее значение при определении терапевтической тактики.

Рентгенография в диагностике грыжи малоинформативна, так как на полученных снимках мягкотканные структуры плохо визуализируются. Тем не менее, она назначается пациентам для оценки состояния поясничных позвонков.

Правила лечения

В терапии грыжевых выпячиваний используются преимущественно консервативные методы. Практикуется только комплексный подход с одновременным применением препаратов, проведением физиопроцедур, сеансов массажа, ЛФК. В остром или подостром периоде показано ношение полужестких эластичных корсетов, стабилизирующих поясничные структуры. На этапе ремиссии используются согревающие пояса-бандажи из овечьей, верблюжьей шерсти.

Если грыжа достаточно большая, организм сообщит об этом невыносимой болью.

Медикаменты

Медикаментозное лечение поясничной грыжи направлено на улучшение самочувствия пациента, уменьшение ее размеров, профилактику рецидивов. Устранить боли помогают нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Это Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак. При их неэффективности применяются блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Также в лечебные схемы включаются средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Применение хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) позволяет не допустить укрупнения грыжевого выпячивания.

ЛФК

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают уменьшить размеры грыжи за счет укрепления мышечного корсета поясницы, улучшения осанки, правильного перераспределения нагрузок на все отделы позвоночника. Пациентам рекомендованы неглубокие наклоны, повороты в стороны, выпады, имитация езды на велосипеде в положении лежа и сидя. Все движения должны быть плавными, с низкой амплитудой.

Физиотерапия

Наиболее востребованы в терапии грыжевых выпячиваний электрофорез и ультрафонофорез. Во время обострений процедуры проводятся с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. В период ремиссии используются витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция.

Также применяются аппликации с парафином, озокеритом, лечебными грязями, лазеротерапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение.

УВЧ-терапия.

Массаж

Для улучшения трофики, устранения мышечных спазмов, восстановления иннервации пациентам рекомендовано 15-20 сеансов массажа. Во время проведения процедуры выполняются разминания, растирания, вибрации. Массажист обрабатывает только напряженные мышцы, не затрагивая поврежденных дисков позвонков. Помимо классического массажа, в лечении поясничных грыж применяются вакуумный (баночный), точечный (акупунктурный), сегментарный.

Иглоукалывание

Сеансы иглорефлексотерапии могут проводиться и в подостром периоде для купирования болей, устранения тугоподвижности. Тонкие, коротки стальные или серебряные иглы устанавливаются в биологически активные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на руках ногах, плечах. После установки игл в ЦНС поступают импульсы, а в ответ запускается процесс выработки веществ с обезболивающим, противоотечным действием. Повышается также продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние пациента.

Гирудотерапия

После постановки 3-7 пиявок на поясницы эти кольчатые черви прокусывают кожу, впрыскивая в кровь слюну. Она содержит более 100 различных биологически активных веществ, обладающих анальгетическим, кроворазжижающим, противовоспалительным действием. После насыщения пиявки отваливаются и сразу утилизируются. Всего назначается около 10 сеансов с перерывом в 2-3 дня.

Санаторно-курортное лечение

В санаториях для лечения поясничных грыж используются грязи, минеральные воды, радоновые и сероводородные ванны. Обязательно проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, занятия физкультурой и гимнастикой. Даже недолгое пребывание в санатории оказывает общеоздоравливающий эффект за счет прогулок на морском побережье или в лесных массивах.

С горячими ваннами нужно быть осторожнее.

Особенности питания пациентов

Диетологи рекомендуют больным с поясничной грыжей полностью исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Это полуфабрикаты, копчености, майонез, колбасные и кондитерские изделия. Вместо них нужно есть свежие овощи и фрукты, нежирные сыры и творог. Ежедневно нужно выпивать не менее 2,5 л жидкости — воды, ромашкового чая, настоя шиповника, кисло-сладких компотов, киселей, соков, морсов.

Народные нетрадиционные методы

Применение компрессов, масляных и спиртовых растираний, мазей домашнего приготовления не может уменьшить размеры грыжи, устранить сдавление нервных корешков и кровеносных сосудов. Поэтому использование народных средств целесообразно только после проведения основного консервативного или хирургического лечения.

Хирургическое вмешательство

При обнаружении грыжи на начальных этапах ее формирования прочность пока еще незначительно поврежденного диска повышается проведением внутридисковой электротермальной терапии или пункционной лазерной вапоризации.

Небольшие грыжи до 0,6 мм удаляются с помощью эндоскопической микродискэктомии. Крупные выпячивания иссекаются при проведении дискэктомии или микродискэктомии. Для стабилизации позвоночника в поясничном отделе устанавливается B-Twin-имплантат.

Возможные осложнения грыжи поясничного отдела позвоночника

Самое часто возникающее осложнение межпозвоночной грыжи — корешковый синдром. Он проявляется острыми болями в пояснице, мышечной слабостью и гипотонией, понижением чувствительности. Реже диагностируется дискогенная миелопатия, вызывающая сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества.

Профилактика

Основная профилактика поясничной грыжи — обращение к врачу при появлении первых симптомов остеохондроза. Избежать ее укрупнения, болезненных рецидивов позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, исключение повышенных нагрузок на нижнюю часть спины и переохлаждений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Протрузия и грыжа

Протрузия и грыжа

Межпозвоночный диск представляет собой волокнистое фиброзное кольцо, ограничивающее в себе некое студенистое образование, называемое пульпозным ядром. Диск находится между телами позвонков и выполняет функцию амортизатора. С возрастом пульпозное ядро теряет жидкость, фиброзное кольцо изнашивается, диск приобретает патологическую подвижность и выходит за свои физиологические границы по пути наименьшего сопротивления в спинномозговой канал, сдавливая расположенный там спинной мозг и выходящие из него нервные корешки. Изначально речь идет о протрузии диска, при которой повреждаются только внутренние волокна фиброзного кольца, а сохранившиеся наружные волокна образуют подвижный сегмент, способствующий выбуханию кольца в переднюю часть спинномозгового канала. При повреждении наружных волокон фиброзного кольца в сочетании с выпячиванием фрагмента студенистого пульпозного ядра, когда его связь с веществом ядра нарушается, образуется экструзия межпозвонкового диска, которую принято считать истинной межпозвоночной грыжей.

При прерывании этой связи образуется свободный фрагмент - секвестр грыжи диска, который может смещаться в позвоночном канале вверх в сторону головы (краниально), а также вниз в сторону крестца (каудально). Скорость процесса образования из протрузии диска собственно грыжи, а из относительно небольшой грыжи образования секвестрированной грыжи диска сильно варьирует. Задняя продольная связка ограничивает развитие центрально расположенных (медианных) грыж и при такой локализации грыжи долгое время себя не проявляют.

В поясничном отделе задняя продольная связка имеет конусовидную форму. при чём идет на конус ближе к ниже лежащим позвоночно - двигательным сегментам L4-L5-S1 не выполняя в должной мере фиксирующую функцию. Чаще грыжи диска формируются в задне-боковом расположении (задне-латеральном, парамедианном). Тогда боль возникает в одной конечности, а если две-три протрузии и грыжи диска, то и в двух конечностях. Выраженное боковое расположение грыж встречается крайне редко.

Все описанные изменения в диске вызывают боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности. Боль в пояснице обостряется при длительных статических нагрузках или поднятии тяжести с элементом ротации. В зависимости от расположения грыжи, меняется и симптоматика. Если с течением времени присоединяется асептический спондилодисцит, то боли в пояснице могут носить стойкий и резистентный к лечению характер.

Лечение межпозвонковой грыжи без операции

Безоперационное лечение грыжи позвоночника, также как и лечение протрузии, процесс не простой, но в большинстве случаев эффективный. Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно лечиться в профильном медицинском учреждении, а терапия должна быть обязательно комплексной и достаточного объема. Если эффекта от лечения не наступает сразу, то положительного результата может вообще не наступить. Безусловно, лечение грыжи диска позвоночника требует много времени и большого объёма квалифицированного труда.

Лечение грыжи межпозвоночных дисков представляется сложным именно потому, что до сих пор не существует единого мнения, на какой стадии заболевания процесс становится необратимым. Критерии выздоровления при данной патологии достаточно четко обозначены. Если объем терапии адекватный состоянию, то положительная динамика наступает в первые дни курса лечения. Регресс болевого синдрома для чистоты результата должен быть получен без применения анальгетиков. Если положительная динамика в первые несколько дней отсутствует, то выздоровления может вообще не наступить. В случае наступления безусловно положительного эффекта основным критерием является время ремиссии. Динамика МРТ показывает, что большие грыжи в большинстве случаев уже через год  визуализируются, как протрузии. Небольшие грыжи до 7 мм остаются на МРТ без динамики или определяются как протрузии. Протрузия дисков позвоночника, в клиническом понимании. рассматривается. как один из этапов образования образования грыжи диска.

Межпозвонковая грыжа, как медицинский факт, не имеет фатальной сущности. Сама по себе она не растет, но и не исчезает. Популярно выражаясь, межпозвоночную грыжу можно сравнить с миной замедленного действия, когда при неловком движении или кашлевом толчке она может "рвануть" и образоваться секвестрированная грыжа. Грыжа межпозвоночного диска лечение поэтому должно быть своевременным и в полном объеме.

Лечение протрузий представляется менее сложным именно потому, что у врача при этой патологии больше терапевтического маневра. В частности можно использовать мануальную терапию, которая противопоказана при лечении грыжи межпозвоночных дисков. Протрузия шейного отдела позвоночника в меньшей степени вызывает болевой синдром и чаще характеризуется ощущениями тяжести, жжения, дискомфорта, головокружением, головными болями, слабостью, утомляемостью и развитием депрессивных расстройств. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника трудно представить без мануальной терапии, хотя и это далеко не панацея. Лечение протрузии , надо заметить, тоже процесс нелегкий, но  все же более благодарный, чем лечение межпозвоночной грыжи.

Лечение грыжи диска позвоночника не должно быть простым набором наиболее часто используемых при этой патологии процедур и лекарств, здесь необходим четко обозначенный индивидуальный план лечения. На картину болезни и прогноз влияют следующие факторы: уровень грыжи (шейный-реже, грудной-редко, поясничный чаще), величина протрузии или грыжи и ширина позвоночного канала, количество протрузий - грыж,  секвестрированная грыжа или нет, медианная или парамедианная, давность заболевания, возраст пациента, сопутствующие заболевания, "залечен" пациент или ещё можно к нему "подступиться". Очень важны особенности личности больного, например недоверчивые и "прижимистые" в отношении потратиться на своё здоровье нервничают из-за вынужденных денежных трат и  выздоравливают хуже. Следует помнить, что после оперативного вмешательства на позвоночнике по поводу грыжи диска болезнь приобретает другое качество и консервативному лечению  поддается плохо. В мировой медицинской практике существует безусловный приоритет безоперационного лечения грыжи позвоночника.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Лечение межпозвонковых грыж на шейном уровне имеет ряд особенностей. Межпозвоночная грыжа шейного отдела локализуется чаще на уровне нижних шейных позвонков C5C6 и C6C7. Значительно реже встречаются грыжи дисков C3C4 и C4C5. Анатомо-физиологическая структура шейного отдела позвоночника и шейного утолщения спинного мозга с его участием в вегетативной иннервации внутренних органов определяют разнообразную клиническую картину при грыжах этих локализаций. Например, при межпозвоночной грыже шейного отдела С3С4 ущемляется нервный корешок C4, отвечающий за тонус диафрагмы. В итоге диафрагма теряет тонус, развивается ателектаз лёгкого на стороне поражения, смещение кишечника в грудную полость и органов средостения. В ряде случаев такое осложнение грыжи требует поэтапно нескольких операций, нейрохирургической и торакальной. Возникает вопрос, какую профилактику стоит проводить, чтобы избежать образование межпозвоночных грыж на фоне имеющихся протрузий шейного отдела позвоночника. Протрузия межпозвонковых дисков лечение этой патологии во избежание вышеописанных случаев должно быть своевременным. В свете вышесказанного, симптомы грыжи позвоночника знать просто необходимо.

Симптомы межпозвоночной грыжи

  • Шейный отдел: Сочетание головных болей с головокружением и скачками давления, боль в шее и затылке, онемение пальцев рук, боль в плече, боль в руке, снижение силы кисти, боль и отёк в области лучезапястного сустава, боль в области грудных мышц, лопатки, может простреливать на грудину, одышка вследствие паралича диафрагмы при грыже C3C4, боль в языке, зубах, лицевые боли, нарушения глотания, просто боль в шее или верхне-грудном отделе позвоночника.

  • Грудной отдел: Постоянная боль в спине, между лопатками, может отдавать на грудину и по межрёберным промежуткам.
  • Поясничный отдел: Длительная боль в пояснице, миграция боли из поясницы в ягодицы, тазобедренные и коленные суставы, боль с по задне - боковой поверхности, реже по передне - боковой поверхности бедра, голени, стопы, онемение в бедре, голени, стопе, боль внизу живота, паху, яичке, длительное напряжение мышц спины, девиация таза в сторону, говорят "перекосило". Наличие таких грозных симптомов, как "седловидное" онемение области промежности, тазовые расстройства в виде задержки мочевыделения и дефекации (может быть и наоборот, когда сфинктеры "не держат"), нарастающая слабость в ногах, развитие симптома "конской стопы" (ещё называют шлёп-ногой) требует неотложного обращения к нейрохирургам.

Заблуждения и ошибки пациентов в лечении грыжи межпозвоночных дисков

  • Считают, что межпозвоночную грыжу можно "вправить" руками с помощью мануальной терапии, растяжками на турнике, подводным или сухим вытяжением. Конечно нет, механическим путем вправить обратно патологически изменённый диск невозможно даже в теории, а вот "вытолкнуть" грыжу дальше в спинномозговой канал с развитием паралича или "надорвать" протрузию с образованием грыжи очень вероятно.
  • Операция в лечении межпозвонковых грыж носит исключительно вынужденный характер, когда консервативные методы лечения не дают должного эффекта, при чём любая, даже самая современная высокотехнологичная операция удаления грыжи диска, радикально не избавляет от болезни.
  • Грыжу диска с помощью внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) не вылечишь, Данная процедура направлена исключительно на устранение болевого синдрома с помощью электростимулятора и лечебной сущности не несёт. В клинической практике при лечении грыжи диска с радикулопатией использование внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) только осложняет болевой и нейротрофические синдромы за счёт электротравмы нервного корешка. При регулярном использовании ВТЭС болевые синдромы приобретают устойчивый характер и консервативному лечению не подлежат.
  • Лечение протрузии, якобы, это дело одного дня, всё конечно не так. Вполне очевидно, что вправить протрузию руками или за счёт вытяжения позвоночника нельзя, а вот "выдавить" из протрузии  грыжу диска, при чём чаще секвестированную грыжу, при мануальной терапии ( или остеопатии), очень даже вероятно.
  • Кинезитерапией грыжу не вылечишь, хотя боль в пояснице снять на какое-то время снять можно.
  • Наивно думать, что грыжа диска "самопроизвольно встанет на место, если заниматься на турнике", так чаще всего заблуждаются люди спортивного круга.
  • Многие считают, что межпозвоночная грыжа не лечится, надо потерпеть и она рассосется сама, нет, не рассосется, а организуется соединительной тканью, накопит кальций, попросту говоря известняк, не реагирующий на лекарства и процедуры. Это как мина, которая может взорваться в самый неудобный момент.
  • Нельзя "закачать" грыжу в тренажерном зале, а вот превратить маленькую протрузию в большую секвестированную грыжу можно. Гимнастика действительно приносит временное облегчение при длительных дефансах и контрактурах мышц, рефлекторно возникающих при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков. Но вылечить грыжу диска гимнастикой, при чём неважно, как она называется, определённо нельзя.
  • Поиски панацеи, какого-то нового метода или чудодейственного лекарства от грыжи, -панацеи нет, какого-либо чудодейственного лекарства, "рассасывающего" грыжу тоже нет. Можно годами ходить к мануальным терапевтам или, иначе, к "остеопатам", пить и колоть хондропротекторы, бесконечно посещать иглорефлексотерапевта, электрофорезом вводить карипазим, жалить себя пчелами и пиявками, прижигать стебелькам или снимать боли электростимулятором (ВТЭС), бесконечно вытягивать позвоночный столб на турнике или на специальных приспособлениях, можно измучить себя физкультурой, не важно по какому автору названной, внятного и стойкого результата не будет.

  • Попробуем это, если не поможет, попробуем другое - самая частая ошибка. Поможет только комплексное лечение, необходимо воздействовать одновременно на все звенья патологического процесса несколькими лечебными факторами.
  • Грыжу только оперируют, конечно нет, грыжу позвоночника еще и лечат. Существуют строго ограниченные показания к плановому хирургическому вмешательству. Показанием к операции в том числе является неэффективность консервативной терапии в случае выраженного болевого синдрома более 3-4 месяцев. Но вопрос другой, -какую консервативную терапию получал пациент, адекватную у специалиста - вертебролога или нет? И стоит-ли спешить с операцией? Следует помнить, что возможности безоперационного лечения грыжи позвоночника достаточно велики и лучше пройти повторный курс консервативной терапии, чем лечь на повторную операцию.
  • Считают, что лекарствами грыжу не вылечишь, - вот без применения лекарств положительного эффекта точно не будет. Это заблуждения распостранены потому, что когда пациенты сами себе назначают уколы и таблетки, когда в поликлинике ничего кроме схемы "больничный лист-уколы-таблетки-капельницы-массаж-физио-вытяжение" предложить не могут и это не помогает, то и начинаешь искать что-то экзотическое. А ведь наверное важно, какое лекарство, куда,когда, в сочетании с чем и, главное, зачем.
  • Не надо думать, что блокады не лечат, а только обезболивают,- блокады бывают разные. И во всех случаях они имеют именно лечебную сущность. Но если выполнять блокады время от времени вне курса комплексного лечения, то стойкого эффекта не будет и в дальнейшем блокады будут давать все более кратковременный эффект и помогать перестанут. Например,если периодически при болях вводить в эпидуральное пространство путем блокады эмульсии дипроспана или кеналога, то можно спровоцировать фиброзные рубцовые процессы, что чревато последствиями. И, главное, что впереди уже ничего, кроме операции.
  • Пациенты заблуждаются, когда думают, что процедуры и лекарства, которые они получали  в поликлинике и периодически делали визиты к мануальному терапевту или остеопату, что это и есть безоперационное лечение грыжи позвоночника. И если такое "лечение" не помогает, то человек склоняется к операции. Не надо спешить, а лечить грыжу позвоночника необходимо комплексно и только в профильном медицинском учреждении.
  • Скупой платит дважды,- дешево хорошо не бывает. Вообще-то надо уметь считать. Лучше один раз пролечиться за деньги и получить внятный эффект, чем регулярно носить врачу карманные рубли, а время уходит и сумма не маленькая вырисовывается за месяцы и годы. Да еще и залечат...
  • Ложные надежды на столичные и зарубежные клиники,- в половине случаев та же гипердиагностика, сгущение красок, выжимание денег, что и в некоторых отечественных клиниках, только за рубежом цена ошибки для нашего пациента невероятно больше.
  • Отсрочка курса лечения, когда боль уходит или становится терпимой,- пациенты считают, что можно потерпеть ещё, а когда уже совсем невмоготу станет, тогда пойду лечиться. Стоит заметить,что лечение межпозвонковой грыжи без операции протекает лучше в случаях раннего обращения к вертебрологу, когда после проведённого курса лечения десятилетиями не бывает рецидивов. "Запущенные" или , хуже того, "залеченные" грыжи лечению поддаются плохо, рецидивы грыжи возникают чаще и в большинстве случаев консервативному лечению не подлежат.
  • Необдуманное принятие решения об операции по поводу протрузии и грыжи диска, - самая частая и непоправимая ошибка. Необходимо помнить, что диагноз грыжи диска не является показанием к операции и хирургическое вмешательство радикально не решает проблему. Решение на операцию не должно быть эмоциональным, риск осложнений во время и после оперативного вмешательства значительно превышает риск осложнений от собственно грыжи диска. Реальную отдалённую статистику положительных результатов операции и осложнений оперативного вмешательства пациенту узнать практически невозможно. Объективное катамнестическое наблюдение в нейрохирургических отделениях и центрах не ведётся. После проведённой операции пациенты, как правило, предоставлены сами себе.
  • Не следует ложиться на операцию из соображений экономии денежных средств, только потому, что она бесплатна и  проводится по квоте за государственный счёт. В этих случаях необходимо помнить о том, что проведённая операция на  позвоночнике по поводу грыжи означает в дальнейшем регулярные расходы на повторные операции, лечение и бесконечные курсы реабилитации.

 

Грыжа межпозвоночного диска - симптомы, причины, профилактика и лечение

Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кости (позвонки), образующие позвоночник, покрыты дисками. Эти диски круглые, как небольшие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклостью, смещением или разрывом) - это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Грыжа дисков обычно находится на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, которого недостаточно для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска. Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречаются в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой ощущается боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.

Причины

Одно чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.

Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.

Симптомы

Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи. Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или совсем не болеть.Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.

Поясничный отдел позвоночника (поясница). Ишиас / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как резкую, похожую на электрический ток. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее, чем боль в пояснице.

Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия - это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или резкую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке в руку или пальцы, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.

Ваш вклад может помочь

Измените будущее в лечении позвоночника

Когда и как обращаться за медицинской помощью

К счастью, большинство грыж межпозвоночных дисков не требуют хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Общие правила

  • Ограничение деятельности от 2 до 3 дней. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
  • Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, таких как физиотерапия.
  • Американский колледж радиологии не рекомендует делать рентгенографические изображения, такие как МРТ, если только симптомы не проявляются в течение шести недель.
  • Направление к специалисту по позвоночнику, например к нейрохирургу, также рекомендуется, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до приема.
  • Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Визуализация также должна быть рассмотрена раньше для обнаружения прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании.

Тестирование и диагностика

Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния - МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.

  • Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает рентгеновские снимки; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие участки, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
  • Миелограмма: рентгеновский снимок позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
  • Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва. Этот тест заказывают нечасто.

Лечение

Нехирургические методы лечения

Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно консервативное и нехирургическое.Врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Постельный режим не рекомендуется.

Грыжа межпозвоночного диска часто лечится нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная. Эпидуральная инъекция стероидов может быть выполнена с использованием спинномозговой иглы под контролем рентгена, чтобы направить лекарство на точный уровень грыжи диска.

Врач может порекомендовать физиотерапию.Терапевт проведет углубленную оценку, которая в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью прекращают боль.Врачи обсуждают с пациентами варианты хирургического вмешательства, чтобы определить подходящую процедуру. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы.

Следует тщательно взвесить преимущества хирургического вмешательства и связанные с ними риски. Хотя большой процент пациентов с грыжей межпозвоночного диска сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет.

Пациент может считаться кандидатом на операцию на позвоночнике, если:

  • Корешковая боль ограничивает нормальную активность или ухудшает качество жизни
  • Развиваются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость и / или онемение ног
  • Нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря
  • Затруднения при стоянии или ходьбе
  • Медикаменты и физиотерапия неэффективны
  • Пациент имеет достаточно хорошее здоровье

Хирургия поясничного отдела позвоночника

Поясничная ламинотомия - это процедура, которая часто используется для облегчения боли в ногах и ишиаса, вызванных грыжей межпозвоночного диска.Она выполняется через небольшой разрез по центру спины над областью грыжи межпозвоночного диска. Во время этой процедуры может быть удалена часть пластинки. После того, как разрез будет сделан через кожу, мышцы отодвигаются в сторону, чтобы хирург мог видеть заднюю часть позвонков. Между двумя позвонками делается небольшое отверстие, чтобы получить доступ к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска с помощью дискэктомии может потребоваться стабилизация позвоночника. Спондилодез часто выполняется в сочетании с ламинотомией.В более сложных случаях может быть выполнена ламинэктомия.

В хирургии искусственного диска через брюшную полость делают разрез, а пораженный диск удаляют и заменяют. Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию по удалению искусственного диска. У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивающие или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию.

Хирургия шейного отдела позвоночника

На решение врача о проведении операции на передней части шеи (спереди) или на задней части шеи (сзади) влияет точное расположение грыжи межпозвоночного диска, а также опыт и предпочтения хирурга.Часть пластинки может быть удалена с помощью ламинотомии с последующим удалением грыжи диска для заднего доступа. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в задней части позвоночника, хирургическое спондилодез часто не требуется. При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.

Продолжение

Врач дает конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие.Он или она поможет определить, когда пациент сможет вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия. Ожидается дискомфорт при постепенном возвращении к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что пациенту, возможно, необходимо замедлиться.

Ресурсы для получения дополнительной информации

  1. 1. KnowYourBack.org. (2019). Грыжа поясничного диска.https://www.spine.org/KnowYourBack/Conditions/DegenerativeConditions/HerniatedLumbarDisc

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon

.

Боль в пояснице, поясничная грыжа межпозвоночного диска, протрузия межпозвоночного диска, ишиас

Боль в пояснице, поясничная грыжа межпозвоночного диска, протрузия межпозвоночного диска и ишиас

Существует множество заболеваний, которые приводят к появлению поясничной боли в позвоночнике (острая боль в спине, хроническая боль в спине, радикулит). Некоторые из них являются врожденными, как spina bifida, другие возникают в результате дегенерации скелета или мышечно-связочного повреждения (остеохондроз, спондилез, спондилоартрит, остеопороз и т. Д.)).

Однако большинство причин боли в пояснице (острая боль в пояснице, хроническая боль в пояснице, радикулит) у работающего населения может быть вызвано общим износом, например, работой, требующей постоянного сидения, но особенно работой, требующей подъема тяжестей, травматической. травмы спинного мозга (компрессионный перелом позвоночника) и обслуживаются пораженными нервными корешками.

Компрессия седалищного нерва с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника с грыжей диска.

В амбулаторной практике у больных остеохондрозом позвоночника наиболее часто встречается механизм накопления боли в пояснице. Появлению стойких болевых симптомов в позвоночнике (боли в пояснице и пояснице) на фоне уже имеющегося остеохондроза (протрузия или грыжа межпозвонкового диска) предшествует наличие дискомфорта для пациента в течение длительного периода времени.

Боли в позвоночнике (боли в пояснице и пояснице) гораздо реже возникают у лиц, ведущих спортивный образ жизни.Предотвратить развитие остеохондроза позвоночника и появление болей в позвоночнике (боли в пояснице и пояснице) способствуют прежде всего самостоятельный тренажерный зал, занятия на свежем воздухе. Это снимает ежедневную нагрузку с одних и тех же мышц, связок и суставов поясничного отдела позвоночника.

Общие причины боли в позвоночнике (боли в пояснице и пояснице) включают:

Компрессия нерва грыжей межпозвоночного диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Причины ишиаса и состояния, имитирующие ишиас

Спинальные причины

  • Разрыв диска со сжатием корня L4, L5 или SI
  • Поражение корня при остеоартрите вследствие спондиллистеза или фораминального или поясничного стеноза
  • Синовиальная киста фасеточного сустава
  • Арахноидальная киста (Тарлова)
  • Опухоли позвоночника
  • Нейрофибромы корешков поясничного и крестцового нервов
  • Арахноидит

Не спинальные причины

  • Тазовые и гинекологические заболевания, включая циклический ишиас, вызванный эндометриозом
  • Синдром грушевидной мышцы и ишиас заднего кармана
  • Беременность, роды и длительное время в положении для литотомии
  • Zoster sine herpete (опоясывающий лишай без высыпания)
  • Диабетическая радикулопатия
  • Травма в месте укола ягодичной кости
  • Поясничный плексит
  • Сосудистое поражение седалищного нерва (псевдоаневризма нижней ягодичной артерии)
  • Перелом и вывих или перемещение бедра; обширные переломы костей таза
  • Гематома двуглавой мышцы бедра, деформация и разрыв
  • Идиопатические причины у молодых людей

Диагностика боли в спине, остеохондроза позвоночника, грыжи диска, протрузии диска

Все начинается с неврологического и ортопедического осмотра у врача.При этом обследовании оценивался неврологический статус пациента, а также выявлялись возможные нарушения биомеханики позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

Иногда по результатам неврологического и ортопедического обследования больному с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

  • Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами
  • КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника, сагиттальная проекция.

Центром межпозвонкового диска является студенистообразное пульпозное ядро. Он окружен и поддерживается фиброзным кольцом, состоящим из фиброзно-хрящевой и соединительной ткани. Подробнее об этом можно прочитать в статье об анатомии позвоночника и спинного мозга человека.

Толщина диска уменьшается, тела позвонков сближаются друг с другом, уменьшаются межпозвоночные отверстия и нарушаются их нервы и кровеносные сосуды (остеохондроз).

Спондилолистез (смещение позвонков) при нестабильности позвоночника со сдавлением нерва.

Протрузия диска (протрузия межпозвоночного диска) с последующим их осаждением в просвете позвоночного канала (проскальзывание диска), как правило, приводит к сдавлению нервных корешков, вызывая боль по ходу сдавленного нерва (боль, шлепок в ноге, руке, голова, шея, межреберные промежутки в зависимости от степени компрессии нерва) на ослабление мышечной силы в областях их иннервации и нарушение чувствительности.

Часто протрузия или грыжа межпозвоночного диска сопровождается мышечной болью по ходу нерва (рукой или ногой). Пережимал один или сразу (редко) сразу два нерва.

Помимо сдавления нерва может быть нарушена и стабильность позвоночного сегмента. При нестабильности позвоночника позвонок смещается вперед (антеролистез) или назад (ретролистез). Для уточнения диагноза может потребоваться рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами.

Сколиоз позвоночника с защитным спазмом мышц спины на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Большинство страдают от сдавления одной и той же грыжи или выпячивания пучков нервов межпозвонкового диска, которые формируют седалищный нерв с учетом их анатомического расположения. Седалищный нерв состоит из волокон L5, S1 , S2 , S3 - спинномозговые нервы.

Очаг хронического воспаления в просвете позвоночного канала может привести к образованию его сужения (стеноза позвоночного канала) и сдавлению проходящих по нему нервов и спинного мозга.Поэтому при стенозе позвоночника всегда необходимо проводить полный курс лечения с использованием целого арсенала различных терапевтических методов, а если не эффективность - хирургическое лечение.

Стеноз позвоночного канала со сдавлением спинного мозга.

Лечение боли в спине, остеохондроза позвоночника, грыжи диска, протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения болей в спине и поясничного остеохондроза на фоне позвоночника с грыжей или протрузией диска у пациента возможны следующие лечебные мероприятия:

При лечении остеохондроза и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи или протрузии диска устранение отеков, воспалений, болей, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясничной области ускоряет применение физиотерапии.

В межпозвонковых суставах (фасеточных суставах) также могут производиться лечебные блокады, когда обычное лечение не дает положительного эффекта. Обычно это просто низкие дозы анестетика и кортизона, вводимые в просвет пораженного сустава.

Иглоукалывание очень эффективно при лечении болей в пояснице и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи или протрузии диска.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии терапевтическая блокада может обеспечить хороший и длительный эффект от боли в пояснице и боли в крестце с грыжей или протрузией диска при остеохондрозе позвоночника пациентом.

При лечении остеохондроза в ноге и ягодице на фоне остеохондроза с грыжей диска или протрузии диска снятие боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае грыжи или протрузии диска. протрузия диска ускоряет использование физиотерапии.

Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при лечении болей в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи или протрузии диска помогает ограничить диапазон движений в поясничном отделе позвоночника. Это в первую очередь способствует уменьшению болей в области воспаления межпозвоночных суставов и снятию защиты от избыточного напряжения и спазма мышц спины.

Альтернативный полужесткий пояснично-крестцовый корсет, используемый при лечении боли в пояснице и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи или протрузии диска.

В таком корсете пациент с болями в спине и поясничным остеохондрозом на фоне позвоночника с грыжей или протрузией диска может самостоятельно передвигаться дома и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у пациента отпадает, как только появляется боль в пояснице.

Но надо помнить, что в период острой боли в пояснице и поясничного остеохондроза на фоне позвоночника (при грыже или протрузии диска) следует избегать нагрузок и соблюдать покой.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время выздоровления, и на фоне лечения болезнь позвоночника не развивается.

Альтернативный полужесткий пояснично-крестцовый корсет, используемый при лечении боли в пояснице и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи или протрузии диска.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов.Все они подбираются индивидуально по размеру и могут быть повторно использованы при рецидиве боли в пояснице и поясничном остеохондрозе позвоночника на фоне, а также для предотвращения возможного обострения болевых симптомов.

Если у вас возникли вопросы по диагностике или лечению боли в спине, остеохондроза позвоночника, грыжи диска, протрузии диска, вы можете уточнить их у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: +7 (926) 988-14- 23

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Некомпрессивная онкологическая миелопатия
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Лечение грыжи позвоночника за рубежом | Цены | Отзывы

Добрый вечер, меня зовут Кайрат, я из Кыргызстана (Средняя Азия), у меня болезнь зубов Шарко Мари. Интересно узнать, есть ли какое-либо лечение или шанс победить эту болезнь? Является ли это возможным?

Слишком много бюрократии - меньше заботы о пациентах.Этот обзор специально адресован международным службам, а не врачам в Гейдельберге. Мой друг порекомендовал проконсультироваться в Гейдельбергской больнице по поводу операции и возможного лечения. Я обратился в их международные службы более двух недель назад, и вместо того, чтобы направить мой запрос к соответствующему врачу для консультации, они утопили мой запрос в бюрократических процедурах с просьбой перевести не относящиеся к делу документы. Я смог получить второе мнение для клиник в Израиле и США. меньше чем за два дня и поговорил с врачами прямо там.Поэтому, если вы международный пациент, я не рекомендую консультироваться с Heidelberg - вы потеряете драгоценное время и усилия.

До 24 лет я считал себя совершенно здоровым, и вдруг у меня одна за другой стали появляться странные симптомы. Сначала была некоторая слабость, сонливость, головная боль, потом начался цикл вне выделения сосков.Сдавал кровь на гормоны - показал высокий уровень пролактина и низкий уровень щитовидной железы. Эндокринолог отправил меня на МРТ турецкого седла, и они обнаружили опухоль гипофиза. Провела небольшое исследование, сказала, что опухоль нужно удалять, операция сложная, так как требует особого доступа, есть риск повреждения мозга. В общем испугался до ужаса. Чудесным образом узнали о клинике Северанс, которая делает сложные операции под контролем МРТ и применением некоторых специальных методик для высокоточного вмешательства.Там лечился друг моих знакомых и рекомендую. Согласиться на обследование и лечение произошло очень быстро, через неделю я вылетела в Сеул. Перенесли операцию довольно легко (по крайней мере, думали, что будет хуже), быстро поправились и теперь снова чувствую себя здоровым. К Илье Пекарскому обращался по поводу грыж межпозвонковых дисков. У меня было 2, и они сильно испортили мне жизнь. От операции мне в других клиниках отказались, мотивируя это тем, что операция очень сложная. Как я понимаю, некоторые из моих особенностей могут быть связаны с остеопорозом.Илья Пекарский прооперировал, укрепил кости, и я вернулся к нормальной жизни. Я долго и безуспешно лечилась от рака груди дома. Стойкая ремиссия и снова развитие болезни, мало меня доканали не морально, но пока не физически. Обратился в Фонд для онкологических больных, где по чудесному стечению обстоятельств мне пришлось оплатить лечение в университетской клинике Гейдельберга. Мой врач Энтони Хо, очень симпатичный азиат, пообещал мне профессиональную помощь, и я ему доверился.Сейчас у меня ремиссия и верю, что болезнь отступила! Моя дочь в 14 лет появлялась псориазные раз. Сначала подумал, что это как авитаминоз, потому что проблема появилась как раз зимой. Но врач подтвердил, что у нас псориаз, и назначил лечение. Проблема с этим заболеванием в том, что на сегодняшний день еще не изобретено 100% эффективное лечение от нее. А для подростка это такая травма! После этого надо раз в год возить в море, но это не помогло.И вот однажды дожидаясь приема у дерматолога, женщина в очереди, милая дама рассказала нам о замечательном докторе Радистке из клиники Thalkirchner Strasse. Мы за эту информацию ухватились, как за спасительную флешку! Сейчас мы завершили 2-х месячный курс лечения и пока период ремиссии. Клиника очень хорошая, и врачи здесь очень опытные.

.

Естественный анамнез грыжи поясничного диска с корешковой болью в ноге: спонтанные МРТ изменения грыжевого образования и корреляция с клиническим исходом

Множественные независимые, последовательные и спонтанно разрешающиеся грыжи поясничных межпозвонковых дисков

Множественные независимые, последовательные и спонтанно разрешающиеся грыжи поясничного межпозвонкового диска. История болезни Alex Reyentovich, BS, * и William A.Абду, MD, MS SPINE Том 27, номер 5, стр 549553

Дополнительная информация

Грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины

Надер М. Хебела, доктор медицинских наук, член Американской академии хирургов-ортопедов http://orthodoc.aaos.org/hebela Cleveland Clinic Abu Dhabi Cleveland Clinic Abu Dhabi Neurological Institute Al Maryah Island

Дополнительная информация

Грыжа шейного диска

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника Североамериканское общество по вопросам позвоночника Серии общественных образований Что такое грыжа межпозвоночного диска? Позвоночник, или позвоночник, состоит из серии соединенных костей, называемых позвонками.Позвонки

Дополнительная информация

Храмовая физиотерапия

Храмовая физиотерапия Общий обзор распространенных травм шеи Для получения актуальной информации о новостях, связанных с храмовой физиотерапией, а также для здорового и безопасного возвращения к работе, спорту и отдыху Like Us

Дополнительная информация

Грыжа поясничного диска

Грыжа межпозвоночного диска в пояснице Североамериканское общество по вопросам позвоночника Серия Public Education Что такое грыжа межпозвоночного диска? Позвоночник состоит из ряда соединенных костей, называемых позвонками.Диск представляет собой сильную комбинацию

Дополнительная информация

Декомпрессия позвоночника

Декомпрессия позвоночника Декомпрессия позвоночника - это еще один инструмент, который у нас есть для лечения радикулопатии. Доказано, что при соответствующем обучении и упражнениях этот метод помогает в разрешении симптомов

Дополнительная информация

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела

Стеноз поясничного отдела позвоночника Серии публикаций Североамериканского общества по вопросам позвоночника Что такое стеноз поясничного отдела позвоночника? Позвонки - это кости, составляющие поясничный отдел позвоночника (поясницу).Позвоночный канал проходит через

Дополнительная информация

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела

Copyright 2009 Американская академия хирургов-ортопедов Стеноз поясничного отдела позвоночника Почти каждый в какой-то момент своей жизни будет испытывать боль в пояснице. Частая причина боли в пояснице - поясничный отдел

. Дополнительная информация

ШЕЙНЫЙ СПОНДИЛЕЗ

ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ СПОНДИЛОЗ Dr.Sahni B.S Dy. Главный врач больницы ONGC Panvel-410221, Нави Мумбаи, Индия Введение Шейный отдел позвоночника состоит из семи верхних позвонков. Это указано

Дополнительная информация

Примеры использования Обновлено 24.10.11

С О Л У Т И Н С Примеры из практики Обновлено 10.24.11 Hill DT Solutions Пример из практики декомпрессии шейки матки 18-летний мужчина, попавший в автомобильную аварию, в которой его внедорожник пострадал от

Дополнительная информация

Обзор проблем с позвоночником

Д-р Ульрих Р. Хенле, доктор медицины, хирург-ортопед FCS, Wits Facharzt für Orthopädie, Берлин Телефон: +27 11 485 3236 Факс: +27 11 485 2446 Suite 102, Медицинский центр, клиника Linksfield Park P.O. Box 949, Йоханнесбург

Дополнительная информация

ГРЯЖЕНИЕ ШЕЙНЫХ ДИСКОВ

ГРЯЖЕНИЕ ШЕЙНЫХ ДИСКОВ Наиболее часто встречается на уровне C 5/6, но также встречается на уровне C 6 7 и в меньшей степени на уровне C 4 5 и других уровнях. У относительно молодых людей выпячивание мягкого диска встречается чаще, чем жесткого диска

Дополнительная информация

ПОЯСНИЧНЫЙ ПОЗВОНОЧНИК (СПИНКА)

ПОЯСНИЧНЫЙ ПОЗВОНОЧНИК (СПИНКА) Краткая информация Хроническая боль в спине, особенно в области поясничного отдела позвоночника (поясница), является широко распространенным заболеванием.Можно предположить, что у 75% людей оно бывает иногда или у

. Дополнительная информация

Номенклатура DJD позвоночника. Соня К. Гей, доктор медицины

Spine DJD Nomenclature Sonia K Ghei, MD Рекомендации объединенных рабочих групп Североамериканского общества позвоночника, Американского общества радиологии позвоночника и Американского общества нейрорадиологов http://www.asnr.org/spine_nomenclature/

Дополнительная информация

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография Североамериканское общество позвоночника Серии общественных образовательных программ Что такое магнитно-резонансная томография (МРТ)? Магнитно-резонансная томография (МРТ) - ценное диагностическое исследование, которое было использовано

Дополнительная информация

Нехирургическое лечение боли в спине.Д-р Панкадж Вадхва MBBS, доктор медицины (Анаэст), DNB, Dip.Acu, FIPP, стипендия в области лечения боли.

Нехирургическое лечение боли в спине. Д-р Панкадж Вадхва MBBS, доктор медицины (Анаэст), DNB, Dip.Acu, FIPP, стипендия по лечению боли. МАГНИТНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Это один из самых распространенных опытов человечества. Это

Дополнительная информация

Электродиагностическое тестирование

Электродиагностическое тестирование. Исследование электромиограммы и нервной проводимости. Североамериканское общество позвоночника. Серия Public Education. Что такое электродиагностическое тестирование? Термин электродиагностическое тестирование охватывает

Дополнительная информация

Протоколы боли в пояснице

Введение в протоколы боли в пояснице: диагностическая выборка и 1.Группа пациентов Взрослые в возрасте 18 лет и старше с обычными проблемами поясницы. Пациентов, недавно перенесших операцию, следует направлять напрямую

Дополнительная информация

Фуркальный нерв. Рональд Л. Коллинз, MB, BS (UWI), FRCS (Edin.), FICS (Хирургический центр Форт-Ли, Форт-Ли, Нью-Джерси)

Фуркальный нерв. Рональд Л. Коллинз, MB, BS (UWI), FRCS (Edin.), FICS (Хирургический центр Форт-Ли, Форт-Ли, Нью-Джерси) Фуркальный нерв считается аномальным нервным корешком и обнаруживается со значительной частотой

Дополнительная информация

Руководство для пациентов по хирургии нижней части спины

Ниже приведены образцы продуктов, предлагаемых Zimmer Spine для использования в процедурах Open Lumbar Fusion.Руководство для пациентов по хирургии поясницы Open Lumbar Fusion Dynesys The Dynesys Dynamic Stabilization

Дополнительная информация

Подача заявки на участие в SMRT

Название и автор заявки на участие в программе SMRT: Массивная грыжа межпозвоночного диска грудных позвонков Автор: Тамара Н. Льюис Электронная почта: [email protected] Телефон: (404)963-2304 Ожидаемая дата выпуска:

Дополнительная информация .

Смотрите также