300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Как понять грыжа есть или нет


5 признаков, что у вас есть грыжа


Почти у каждого современного человека после 30 лет есть грыжа или протрузия – очень похожие патологии. Вы можете не чувствовать их, но игнорировать или лечить сомнительными нетрадиционными способами эти заболевания не стоит. Можно легко определить грыжу по первым симптомам и избавиться от дискомфорта, выполняя простые упражнения.

Боль, тяжесть и дискомфорт в спине – частый спутник тех, кто ведет сидячий образ жизни. Около 94% населения всего мира не замечают явные признаки грыжи и не обращаются за помощью к специалистам, хотя это заболевание развивается достаточно быстро.

Причины возникновения грыжи

После 25 лет диски позвоночника постепенно лишаются сосудов, которые поставляли к нему полезные вещества. Кроме того, вы меньше двигаетесь, и все эти показатели приводят к быстрой дегенерации позвоночника – он стареет и начинает разрушаться.

Сидячий образ жизни – одна из главных причин старения позвоночника и появления грыжи. Позвоночник окружают тонические мышцы, которые постоянно напряжены, и их невозможно расслабить самостоятельно. Если 8 часов в день вы сидите в офисном кресле и мало двигаетесь, эти мышцы начинают спазмироваться.

За счет спазма в позвоночнике появляются участки избыточного напряжения с повышенной нагрузкой – обычно страдает воротниковая зона, зона между лопаток, нижняя часть поясницы, затылок и крестец. Это основные зоны, где напряжение и спазм в результате проявляются в виде грыжи.

Грыжа – это межпозвонковый диск с разорванным или сильно деформированным фиброзным кольцом, который вышел за «пределы» позвоночника. Кольцо не держит пульпозное ядро (содержимое диска), которое теперь стремится попасть в спинномозговой канал. Это дополнительно раздражает нервы и усиливает спазм в мышцах, создавая замкнутый круг.

Развивается грыжа быстро – за несколько лет у человека легко может появиться от 3 до 5. Опасность в том, что часто она становится причиной компрессии нервных корешков и ущемления седалищного нерва, а также растет и может провалиться в спинномозговой канал, сужая его, причиняя человеку дикую боль или приводя к параличу. 

5 основных симптомов

1. Тяжесть и боль в конце дня

После рабочего дня вы чувствуете тяжесть, легкую боль в шее, грудном отделе или пояснице, особенно при наклоне головы к груди или туловища вперед.

2. Чувство жжения

У вас часто возникает «прострел» или чувство жжения в области позвоночника.

3. Ослабление тонуса мышц

При движении вы чувствуете ослабление тонуса мышц, – например, в мышцах рук резко пропадает сила, и вы не можете сжать ладонь в кулак.

4. Припухлости возле позвоночника

Вы можете нащупать грыжу – небольшую припухлость вдоль позвоночника, нажатие на которую вызывает боль из-за спазмированных мышц.

5. Тяжесть и боль после пребывания в одной позе

Если вы испытываете тяжесть или боль в любом отделе позвоночника после нахождения в одной позе в течение долгого времени, то стоит проверить позвоночник.

Самостоятельная диагностика

Грыжа почти всегда сопровождается воспалением и несильным отеком тканей. При длительном пребывании в одной и той же позе отек становится больше и давит на рецепторы. Поэтому к концу дня, покинув рабочее место, вы можете испытывать неприятные ощущения, боль и «прострелы», которые укажут на то, что у вас грыжа.

Если дольше 6 недель беспокоит постоянная боль, вы плохо спите, а руки и ноги немеют – это признак того, что есть серьезная патология. 

В этом случае речь может идти об операции. 60% людей, годами игнорирующих симптомы, обращаются к специалистам в состоянии, которое может исправить только хирургическое вмешательство.

Восстановительная терапия

Чтобы избавиться от грыжи, как можно скорее начинайте восстановительную терапию. Помните, что главная причина заболевания – спазмированные межпозвонковые мышцы. Расслабить их – значит, уменьшить грыжу или вовсе избавиться от нее. Находятся мышцы довольно глубоко – в грудном и поясничном отделах, поэтому необходимо выбирать комплексный метод лечения.

Если вы старше 35 лет, принимайте витамины группы В во время терапии в течение месяца. Также желательно использовать хондропротектор на протяжении 2-3 месяцев, при этом локально работая с мышцами позвоночника.

Если вам более 40 лет, и постоянно чувствуется боль в спине или онемение в конечностях, сделайте МРТ. Так вы узнаете, нет ли у вас сопутствующих патологий в виде гемангиомы, грыжи Шморля или компрессионного перелома

1. Выполняйте специальную гимнастику

Обычные физкультурные упражнения, которые можно выполнять утром и вечером, помогут устранить грыжу и укрепить мышечный корсет. Они растянут ваши мышцы по утрам, а вечером помогут закрепить результат основного способа лечения.

 

2. Занимайтесь с профессиональными аппаратами

Они должны воздействовать на главную причину грыжи – спазм межпозвонковых мышц. Чтобы устранить этот спазм, вам нужен прибор, который мог бы проникнуть на рекордную глубину – 26-28 мм – прямо в мышцу.

На рынке есть несколько аппаратов, которые воздействуют на мышцы позвоночника. Они хороши на разных стадиях развития грыжи. Фитнес-роллы подойдут для профилактики или после занятий спортом.

3. Пройдите курс мануальной терапии

Это альтернатива профессиональным аппаратам. Если у вас есть время и средства, постарайтесь найти профессионала – остеопата или мануального терапевта. Чтобы получить результат, вам понадобится 6-8 сеансов терапии.

Даже если вам назначили операцию, знайте, что вы можете помочь себе быстро восстановиться. Если не помогать организму реабилитироваться после хирургического вмешательства, то в течение 5 лет грыжа может вернуться, а вы будете так же чувствовать боль. Следующая операция не поможет – у многих людей возникает по 2-3 новых грыжи за 5 лет даже после неоднократного оперативного вмешательства.

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог, реабилитолог, кандидат биологических наук и автор аппаратов для коррекции и терапии позвоночника, основатель Клуба Здорового Позвоночника

Как определить грыжу позвоночника - эффективные способы!

Заболевания позвоночника, развитые в той или иной степени, сейчас встречаются практически у каждого человека старше 30 лет. Однако в последнее время они «молодеют» и вопрос сохранения здоровья опорно-двигательной системы остается актуальным для людей любого возраста. Одно из наиболее опасных и нередко встречающихся заболеваний – межпозвоночная грыжа. Она способна сильно изменить жизнь человека в худшую сторону. Но если лечение начато вовремя, то прогнозы могут быть относительно благоприятными. Определение наличия этого заболевания возможно только при правильной и своевременной диагностике. Как определить грыжу позвоночника у себя?

Как определить грыжу позвоночника

Что такое грыжа позвоночника?

О грыже слышал каждый, но не каждый знает, что это за заболевание, какие у него особенности. Грыжа межпозвоночного диска – это патология, связанная с нарушением структуры диска, расположенного между двумя рядом находящимися позвонками. При грыже внешняя оболочка диска – фиброзное кольцо – нарушает свою целостность, а внутреннее его содержимое – студенистое ядро – выпячивается наружу в той или иной степени.

Грыжа шейных межпозвонковых тел

На заметку! Наиболее часто грыжа диска диагностируется у пациентов, достигших возраста 30-50 лет. Но в ряде случаев она может быть обнаружена и у более молодых людей, кроме разве что детей и подростков.

В качестве главных причин формирования грыжи и провоцирующих ее развитие факторов можно обозначить следующие:

  • низкая физическая активность или крайне значительная нагрузка на позвоночник;
  • искривления позвоночного столба;
  • слабость мышц спины и тела в целом;
  • проблемы с обменом веществ;
  • травмирование позвоночника;
  • падение со значительной высоты;
  • таскание тяжестей;
  • развитие остеохондроза.

Причины возникновения межпозвоночных грыж

Все позвоночные грыжи можно разделить на несколько типов – существует ряд определенных классификаций. Так, выделяют грыжи как первичные, так и вторичные. Первый вариант развивается в случае травмирования позвоночника или при значительной нагрузке на него. Второй связан с появлением дегенеративных изменений в позвоночном столбе, когда происходит нарушение структуры дисков.

Грыжа

Таблица. Классификация грыж в зависимости от размера.

Наименование Размер выпячивания, мм
Протрузия До 3
Пролапс До 6
Развитая В пределах 6-16

Клиническое значение размеров протрузий и грыж шейного отдела позвоночника

Классифицировать грыжи можно и по ряду анатомических особенностей. Например, есть грыжа перемещающаяся, которая представляет собой некий вывих диска и закрепление его в определенной позиции – как правило, патологической. Блуждающая грыжа характеризуется отсутствием связи диска и выдвинувшейся части. Как правило, из-за нее возникает компрессия спинного мозга, развиваются воспалительные процессы. При свободной грыже диск и элемент, выпятившийся наружу, сохраняют связь, но внутренняя часть диска выходит через продольную связку.

Что нужно знать о межпозвоночной грыже?

Грыжи могут быть поделены на типы в зависимости от места их локализации. Но об этом будет сказано далее отдельно.

Последствия грыжи межпозвоночного диска опасны. Может развиться радикулит – воспаление нервных окончаний. Это самый распространенный вариант. Человек испытывает боль при передвижении, поднятии чего-то тяжелого, жалуется на прострелы в спине.

Из-за грыжи может развиться радикулит

Самое опасное последствие патологии – это паралич конечностей, как правило, нижних. Он может возникнуть при компрессии спинного мозга из-за выпячивания диска. Также отмечаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, происходит онемение половых органов.

Внимание! Данные виды патологий не поддаются лечению! Часто даже при некоторых типах грыж человек может уже получить инвалидность.

Основные признаки заболевания

К счастью, грыжа не развивается бессимптомно. Практически любое заболевание спины имеет определенные признаки. Но на ранних стадиях человек может просто не обратить на них внимания. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и следить за малейшими изменениями и сигналами о неполадках, которые подает организм. Основными признаками развития заболевания являются следующие.

  1. Ощущаются боли в определенной части позвоночника – как раз там, где находится грыжа. Боль жгучая, может отдавать в конечности (верхние или нижние – зависит от места локализации патологии). Также болевой синдром может быть ноющим, по ощущениям напоминающим мышечные боли. Иногда боли могут быть настолько сильными, что человек просто не может встать с кровати.

    Боль в пояснице

  2. По коже «бегают» мурашки. Они обычно возникают вместо боли.
  3. Человек старается принять определенную позу в пространстве – так называемую вынужденную. Со стороны она смотрится неестественной, но зато в этом положении боль почти не беспокоит пациента.
  4. Возникают прострелы – это главные сигналы о том, что происходит сдавливание корешков спинного мозга.
  5. Слабость мышц также является следствием развития грыжи, а в области локализации патологии кожа на ощупь будет казаться сухой, происходит нарушение процесса выделения пота.

Симптомы грыжи позвоночного диска

В зависимости от того, где находится грыжа, симптомы могут несколько меняться. Поэтому самостоятельно, даже зная все основные признаки, выявить заболевание не получится.

Симптомы могут меняться в зависимости от локализации грыжи

На заметку! Порой симптомы межпозвонковой грыжи можно перепутать с признаками других заболеваний спины или внутренних органов.

Таблица. Симптоматика грыжи в зависимости от ее расположения.

Место расположения грыжи (отдел позвоночника) Основные симптомы

Шейный

Если расположить их в хронологическом порядке, то картина будет следующей: сначала появляются именно боли в области шеи и головы (задней ее части), отдающие в конечность, но боли, как правило, ощущаются только в движении. Далее нарушается чувствительность пальцев, начинает прыгать давление, человек может терять сознание, координацию в пространстве, жалуется на звон в ушах. После часто испытывает тошноту, на последней стадии отмечаются проблемы со зрением и другими органами чувств.

Грудной

Боли в области грудной части позвоночного столба, боли во внутренних органах, напоминающие сердечные, человек жалуется на слабость в нижних конечностях или чрезмерную их напряженность. Пациент также отмечает появление неприятных ощущений в области мочевого и кишечника.

Поясничный

Болевой синдром в ноге – периодический или постоянный (обычно – в области бедра, а также могут быть отмечены в голени, стопе), онемение области паха, пальцев ног. Боли особенно четко отслеживаются при выполнении каких-либо упражнений. Постепенно они переходят в область ягодиц. Развиваются сколиоз и кифоз. Если грыжа расположилась в области 4-5 позвонка, то пациент жалуется на тех самых мурашек. А при локализации патологии на стыке поясничного и крестцового отделов боли появляются в области коленей и лодыжки. Если грыжу не начать лечить вовремя, может произойти паралич конечностей.

Крестцовый

Как таковой грыжи тут не бывает, так как крестец – это сросшиеся между собой 5 позвонков, и дисков между ними нет. Крестцовой грыжей можно назвать как раз ту самую, что появилась на стыке крестца и поясничного отдела. Боли в этом случае чувствуются в области поясницы, достаточно резкие или изматывающие, жгучие. Поясница скованная. При попытке пациентом сменить положение тела боль усиливается. Функции органов таза и половых органов нарушаются вплоть до импотенции у мужчин.

Грыжа межпозвоночного диска — фото

Диагностика

Если человек отметил у себя хотя бы один симптом из перечисленных выше и тот постоянно повторяется, то стоит задуматься о посещении специалиста. Записываться на прием нужно к невропатологу, неврологу, вертеброневрологу или другим специалистам. Они дадут направления на ряд процедур аппаратной диагностики (например, МРТ), результаты которых позволят поставить точный диагноз. Но иногда заподозрить грыжу можно и после самодиагностики.

Диагностика межпозвоночной грыжи

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Самодиагностика

Важно помнить, что самостоятельно с высокой точностью определить наличие грыжи невозможно – можно только предположить развитие патологии. Так что ниже приведена информация только для ознакомления.

  1. Пальпирование и осмотр – то же самое делают и врачи, но они знают, что, где и как смотреть. Обычно они замечают рефлекторное сокращение мышц спины.
  2. Поведение – нужно понаблюдать за тем, как хочется сесть или лечь. Порой позы могут быть совершенно неестественными, человек принимает их для того, чтобы уменьшить боль или неприятные ощущения. Также все движения больного будут плавные и аккуратные.
  3. Характер боли. Например, боль ноющая – компрессии корешков нервов нет. Тут как раз актуально воспользоваться таблицей выше.

Как самому выявить межпозвоночную грыжу

Аппаратные исследования

Только благодаря аппаратным методам исследований можно поставить точный диагноз и определить, действительно ли у пациента имеется в наличии межпозвонковая грыжа. Самые основные методы следующие.

  1. Рентгенография. Недорогой, достаточно информативный, но устаревший метод. Он покажет только дефекты костной ткани. В отношении грыжи малоинформативен, но иногда может быть полезен.
  2. МРТ – пожалуй, самый информативный вариант в отношении позвоночной грыжи. Исследование демонстрирует все – и кости, и мягкие ткани, и нервные окончания. Если пациент сделал МРТ, то от других методов исследований можно просто отказаться.

    МРТ

  3. КТ работает на основе рентген-лучей. Она способна продемонстрировать смещение дисков от обычного положения. Но если имеются повреждения мягких тканей, то на снимке они не будут видны.
  4. Электронейромиография позволяет определить скорость передвижения нервного импульса по спинному мозгу. Качественные показатели могут продемонстрировать наличие патологии.

Обследование ЭНМГ

Как спать с позвоночной грыжей

Коль уж случилось так, что страшный диагноз подтвердился, то имеет смысл начать лечение как можно скорее и изменить образ жизни. Например, узнать, как нужно спать при наличии позвоночной грыжи.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и методы лечения без операции, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шаг 1. При наличии позвоночной грыжи спать лучше всего на боку. В этом случае нагрузка на пораженный диск буде меньше. Можно принять позу эмбриона, используя подушку для тела.

Спите на боку

Шаг 2. На животе спать не рекомендуется. Это самый плохой вариант позы для сна для человека, страдающего грыжей позвоночника.

Не спите на животе

Шаг 3. Требуется приобрести небольшую подушку, которую можно подкладывать под колени во время сна на спине. То есть спать требуется со слегка согнутыми ногами.

Купите подушку под колени

Шаг 4. Нужно купить достаточно жесткий матрас, который будет в состоянии поддерживать позвоночник. Мягкие матрасы для сна в этом случае непригодны.

Приобретите жесткий матрас

Шаг 5. Желательно потратить деньги и на специальную подушку, оснащенную валиком для шеи, поддерживающим ее. Нагрузка на позвоночник в этом случае будет минимальной.

Подушка с валиком для шеи

Шаг 6. Спать нужно ложиться только тогда, когда появляются признаки сонливости. В этом случае во сне человек будет ворочаться меньше.

Ложитесь спать только при признаках сонливости

Видео – 5 основных признаков грыжи

Грыжа позвоночная – опасное заболевание, но оно не является приговором. С ней вполне можно вести почти обычную жизнь, если вовремя выявить и заняться ее лечением. Кстати, в ряде случаев грыжу можно вылечить окончательно.

Как появляется грыжа на животе. Как узнать что у тебя грыжа

Брюшная грыжа - это распространённый хирургический недуг, характеризующийся выпячиванием внутренних органов, которые находятся в брюшной полости, под кожу через щели и отверстия в мышцах. Это происходит в результате слабости соединительных тканей или в результате повреждений (травмы, операции).

Грыжа брюшной стенки может быть треугольной, овальной, щелевидной, круглой или неопределённой формы. Чаще всего, в грыжевом мешке могут оказаться петли тонкой кишки, фрагменты сальника, слепая кишка, также может попасть сюда аппендикс, поперечно-ободочная кишка и т.д.

Виды грыж брюшной полости.

Грыжа передней брюшной стенки делится специалистами на две категории - внутренние и наружные. Эти два вида могут проявляться и мужчин, и у женщин, поэтому следует знать о них как можно больше, чтобы вовремя распознать этот недуг, и обратится к специалистам за лечением.

Чтобы диагностировать у себя подобный недуг, следует знать его симптомы.

Внутренняя брюшная грыжа проявляет следующие симптомы:

  • Прежде всего это неприятные ощущения, дискомфорт и боли в эпигастрии;
  • Чувство полноты, распирания;
  • Медикаменты не помогают избавиться от вышеперечисленных ощущений;
  • Боль или неприятные ощущения могут изменятся или исчезать при смене положения. В лежачем положении боль может исчезать совсем;
  • Боль может появляться после физических нагрузок;
  • Тошнота, рвота, частые отрыжки, газы и задержка стула.

Если подобные симптомы проявились у Вас, то нужно обратится к специалистам, они назначат лечение. Единственным способом, которым лечится брюшная грыжа является операция;

Наружные грыжи в брюшной полости являют собой одно из самых распространённых хирургических заболеваний. Они бывают врождёнными или приобретёнными в результате чрезмерных физических нагрузок, слабости соединительных тканей, различных травм и беременности у женщин.

Наружные грыжи чаще всего появляются:

  • В районе белой линии живота;
  • В области пупочного кольца;
  • На задней и боковой стенках живота, такие грыжи принято называть поясничными;
  • Послеоперационная грыжа брюшной полости, которая может возникать на месте рубца, который остался после проведённой операции. Причиной может быть несоблюдение режима после операции, физические нагрузки, ошибки врачей во время наложения швов и т.д.

Наружная брюшная грыжа, симптомы которой видны невооружённым глазом, по началу может не доставлять никаких неудобств, но всё же, её лечение не стоит оттягивать до "лучших времён".

Главным симптомом данного недуга является выпячивание, легко вправляемое во внутрь, и которое увеличивается при натуживании или выполнении физических усилий. Такой, на первый взгляд, незначительный косметический дефект, таит в себе опасность, осложнение, которое может стать угрозой для здоровья.

Лечение брюшной грыжи не стоит откладывать, так есть угроза ущемления внутренних органов брюшной полости, которые находятся в грыжевом мешке. В результате ущемления, может нарушиться кровообращение этих органов, что является серьёзной угрозой для здоровья. Поэтому при обнаружении выше перечисленных симптомов, следует обратится к хирургам.

Грыжа брюшной полости: операция и профилактика заболевания.

Операция является единственным эффективный лечением при грыже. В большинстве случаев, хирургами будет назначена ненатяжная герниопластика. Такая методика применяется в 70-80 % случаев, так как она является наиболее эффективной. На дефект накладывается специальная сетка, она крепится к тканям. Со временем она полностью покроется тканями и станет частью организма. Она полностью предотвратит повторное появление грыжи.

После операции, проведённой подобным методом, пациент восстанавливается быстро и может возвращаться к привычной жизни, без опасения рецидива недуга.

Для того чтобы данный недуг не возникал, следует заниматься спортом, укреплять мышцы живота, питаться правильно и контролироват

симптомы, диагностика, лечение, советы медиков

Пупочная грыжа – наиболее распространенная и часто встречаемая в наше время патология, которая по частоте возникновения занимает довольно высокое место. Возникает данное отклонение из-за нарушений в пупочном кольце. Проще говоря, это самое уязвимое место в брюшной полости. Впадина пупка практически не имеет жира, и она не защищается тканью мышц, поэтому она - идеальное место для появления грыжи. Как определить, есть ли пупочная грыжа и какими путями от нее можно избавиться, читайте далее.

Суть заболевания

При данной патологии отмечается выпирание через кольцо некоторых внутренних органов, которые попадают в своеобразный мешок грыжи, представляющий собой пленку, состоящую из соединительной ткани. Поначалу грыжевое выпячивание не очень заметное и значительное, но через некоторое время пупочное кольцо будет разрастаться, и грыжа будет увеличиваться, расширяться и доставлять дискомфорт.

Формы

Врожденная форма данного заболевания обычно имеет генетическое происхождение. Вполне возможно, что данным недугом мог страдать близкий родственник. Приобретенное заболевание появляется обычно в результате неправильного образа жизни больного. Обычно она появляется из-за ослабленных мышц брюшной стенки и кольца пупка. Также фактором риска называют увеличенное внутрибрюшное давление. Данное заболевание обычно приобретенное, которое возникает обычно в результате расхождения волокон мышц белой линии брюшной полости. Данное состояние может появляться по самым разным причинам.

Факторы риска

По опыту можно отметить, что пупочная грыжа может развиваться из-за следующих факторов:

  • беременность: многоплодие, сложные роды, поздняя беременность, многоводие, другие осложнения;
  • повышенное внутрибрюшное давление: мышцы пупка теряют эластичность, они могут растягиваться и неполноценно функционировать;
  • хронические запоры;
  • стремительно растущие опухоли в брюшной полости любого характера;
  • асцит;
  • заболевания органов пищеварения, которые сопровождает метеоризм;
  • физические нагрузки;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • ожирение или быстрое похудение;
  • нарушенный синтез коллагена;
  • занятие некоторыми видами спорта;
  • операции или травмы живота;
  • малоподвижность;
  • слабость соединительной пупочной ткани.

Симптомы

Как определить пупочную грыжу у взрослых? Необходимо знать, что она характеризуется появлением выпячивания. Обычно оно состоит из кусочка кожи, подкожного жира и небольшой части органа брюшной полости. В большинстве случаев грыжевой мешок содержит толстую или тонкую кишку и сальник. У каждого пациента выпячивание имеет свои габариты. Иногда оно может быть скрыто, и при визуальном осмотре его увидеть невозможно, но зато удастся прощупать. Если грыжа слишком большая и осложнена образованием спаек, то появившийся дефект всегда заметен. Известны пациенты, которые имели пупочную грыжу просто гигантских размеров. Чтобы знать, как определить пупочную грыжу у грудного ребенка или взрослого, необходимо ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Особенности патологии

Патологическое образование в виде грыжи достаточно часто появляется при воздействии определенных факторов. Обычно это связано с поднятием чего-то тяжелого. В начальной стадии данная проблема не причиняет никаких неудобств. Пациентам удается привыкнуть к наличию такой грыжи и порой даже забыть о ней. Если не присутствует никаких симптомов, то это лишает возможности выявить более серьезную патологию. Существует мнение, что появление выпячивания в области пупка - это анатомическая особенность организма, но это далеко не так. Врачи всегда предупреждают, что любая грыжа несет опасность для здоровья и жизни пациента. Отсутствие определенной симптоматики не помогает предотвратить увеличение размеров грыжи, хотя этот процесс происходит постепенно. Значительное ухудшение ситуации происходит при выполнении тяжелой работы или же при длительном напряжении области живота.

Главные признаки

Если происходит ущемление грыжи, то состояние больного изменяется. В таком случае важно не терять время и немедленно обратиться за медицинской помощью. Пупочная грыжа после ущемления начинает болеть, причем нередки случаи развития шокового состояния. Отмечается сильное напряжение самого мешка и быстрое увеличение его размеров.

Чтобы знать, как определить пупочную грыжу у новорожденного, необходимо изучить информацию, представленную ниже.

Пупочная впадина становится припухлой и приобретает красноватый оттенок. В такой ситуации невозможно вправить ее без помощи врачей. При надавливании живот достаточно мягкий, но как только начинается непроходимость кишок, то мышцы брюшной полости становятся чрезмерно напряженными. В отдельных случаях присутствует рвота и икота. За довольно короткий период времени состояние больного ухудшается настолько, что без оказания квалифицированной помощи может наступить летальный исход. Подобное развитие связано с выбросом кишечных токсинов, которые вызывают отравление всего организма.

Как определить пупочную грыжу у ребенка и взрослого?

Современная медицина без проблем может определить наличие пупочной грыжи. Патологические изменения становятся заметными даже человеку без специального образования. Если отклонение все же обнаружено, то важно обратиться к врачу. Именно специалист должен провести все необходимые обследования и назначить соответствующее лечение. Ведь способов, которые позволяют определить пупочную грыжу у ребенка, довольно много.

Сначала пациент проходит простой осмотр, в процессе которого врач должен хорошо прощупать живот. Кроме того, будут задаваться вопросы о характере симптомов. После сбора определенных данных может быть поставлен диагноз. Чтобы подтвердить наличие пупочной грыжи, требуется провести ряд обследований. УЗИ помогает увидеть непосредственно грыжу и определить точный размер. На мониторе хорошо виден орган, который находится внутри грыжевого мешка, а также подтверждается наличие или отсутствие спаек.

Если возникают сомнения в постановке диагноза, то рекомендуется пройти герниографию. В полость живота будет введено специальное вещество, которое при попадании в грыжевой мешок начинает менять его цвет. Благодаря этому снимку хорошо видно любое отклонение. Рентген с применением контраста предоставляют возможность вовремя выявить наличие воспалительного процесса или образование опухоли. Именно из-за этих патологий пациент может испытывать чувство боли.

Лечение

У взрослого человека пупочная грыжа представляет собой довольно сложное заболевание, если говорить об эмоциональной стороне вопроса. Дело в том, что патология всегда заметна, и она огорчает больного своей непривлекательностью. Можно отметить, что грыжа данного типа меняет естественные формы и контуры живота.

Патологические выпячивания являются не только эстетическим дефектом. Во взрослом возрасте пупочная грыжа развивается намного сложнее, нежели у детей. При несвоевременном лечении пупочная грыжа может приобретать довольно опасные осложнения. Как правильно лечить пупочную грыжу?

Самопроизвольно данная разновидность грыжи может устраниться у ребенка до 5-летнего возраста. Взрослым данный дефект удаляют, поскольку пупочное кольцо в определенный момент не может вернуться к прежней форме. Даже постоянное ношение бандажа может не помочь. Дело в том, что лечение этой патологии диетами, компрессами и таблетками не будет эффективным. Устранить пупочное образование и восстановить формы живота у взрослых можно исключительно хирургическим путем. Лучше всего выполнять оперативное вмешательство на стадии, при которой грыжевое выпячивание можно вправить без неприятных последствий.

Операцию, которая помогает полностью устранить пупочную грыжу, называют герниопластикой. Оптимальный вид вмешательства зависит от анатомических особенностей и размеров имеющегося грыжевого образования, состояния больного, брюшной полости, а также возможного наличия других заболеваний. Прежде, чем соглашаться на операцию, пациенту нужно пройти полное обследование.

Современная герниология имеет поистине большой опыт лечения пупочных грыж, несмотря на их характер и размер. Сложные, рецидивные, огромные грыжи довольно быстро удаляют с применением самых разнообразных методик пластики дефекта. В наше время данное направление медицины считается перспективным, и активно развивается. Уровень современного лечения постоянно улучшается, что делает довольно положительными прогнозы эффективности радикальной терапии.

Суть операции

Если врач назначает операцию, в любом случае выбор методики удаления пупочной грыжи определяется сугубо индивидуально. Главная цель - удаление грыжевого образования и исключение возникновения рецидивов с оказанием наименьшего вмешательства в организм.

При отсутствии ущемления проводят плановую операцию, для которой не требуется никакая особая подготовка. Примечательно, что данное оперативное вмешательство довольно легко переносится. Перед процедурой доктор осматривает пациента, проводит тщательное обследование, а также назначает дату госпитализации и выполнения операции.

Натяжная герниопластика

Для укрепления пупочного кольца при натяжном типе операции используют собственные ткани. Посредством натягивания происходит закрытие имеющегося дефекта. Чтобы получить доступ к грыжевому мешку, хирург делает разрез. При небольшом размере мешка его убирают, погружая в живот. При большом размере грыжи ее следует удалить. Далее пупочное кольцо прошивается и укрепляется соседними соединительными тканями. Основным недостатком натяжной герниопластики является риск развития рецидива, которое происходит примерно у 10 % больных.

При данном виде операции пупочное кольцо может быть укреплено синтетическими сетками. Разрез при данной операции обязателен, рецидивы редки, а реабилитационный период продолжается около месяца.

Лапароскопия

Это широко применяемый и известный метод лечения пупочной грыжи, который также является наиболее безопасным. Главными достоинствами герниопластики этого типа называют отсутствие послеоперационных рубцов, низкую вероятность появления спаечных процессов, а также минимальный травматизм. Чтобы выполнить лапароскопию, опытные обученные медики применяют специальное высокоточное оборудование. Данную операцию проводят посредством осуществления прокола, а не разреза в животе. Чтобы укрепить пупочное кольцо, хирург применяет качественный сетчатый имплантат. Больной после оперативного вмешательства восстанавливается гораздо быстрее, да и времени на реабилитацию нужно меньше.

Если у больного отмечается ущемление грыжи, может возникнуть угроза здоровью и жизни пациента. Органы попадают в специальный грыжевой мешок, куда практически не поступает кровь. В результате этого начинается гноение, органы отмирают, что может приводить к отравлению организма вырабатываемыми токсичными веществами. Данные процессы развиваются очень быстро, поэтому больному может понадобиться срочная операция.

При операции происходит вскрытие грыжевого мешка, и доктор осматривает орган, который находится внутри. При отсутствии каких-либо патологических изменений, его снова помещают в брюшную полость. Если часть органа омертвевает, ее следует просто иссечь. Лечение ущемленной грыжи – довольно сложная операция, и положительный исход без осложнений и последствий возможен исключительно при безотлагательном обращении в медицинское учреждение и правильном лечении пупочной грыжи квалифицированными специалистами.

Профилактика

В современной медицине пупочная грыжа получила особое распространение, поэтому важно знать методы, которые помогут предотвратить развитие этого недуга. Если в самом начале своего развития она не причиняет особых неудобств, то со временем ситуация будет ухудшаться.

Основные правила

Выделяется несколько основных правил, помогающих защититься от появления пупочной грыжи. К примеру, медики советуют:

  • использовать бандаж;
  • новорожденному нужно купить специальный пластырь для области пупка;
  • выполнение массажных движений;
  • здоровый образ жизни;
  • регулярные занятия спортом.

Поскольку заболевание часто возникает при беременности, то как определить пупочную грыжу после родов, должна знать каждая женщина. А для профилактики можно использовать специальный пояс - бандаж.

Медики советуют носить бандаж мужчинам, которые постоянно занимаются тяжелой физической работой. Под воздействием тяжести область живота получает колоссальную нагрузку, и через небольшую часть брюшной стенки вываливаются внутренние органы. Если грыжа появилась незаметно, то в этот период рекомендуется не прекращать занятия спортом. При использовании специального пояса удается защитить спину и снизить риск появления пупочного образования.

Каждый раз при осмотре малыша врач обращает особое внимание на область живота, и если обнаруживаются предпосылки к появлению грыжи, то необходимо приобрести специальный пластырь. Обычно его не снимают несколько дней, причем даже в процессе купания.

Причины возникновения и симптомы грыжи

Как развивается грыжа, симптомы данного заболевания — такие вопросы находятся в компетенции лечащего врача. Данное образование может возникнуть как у взрослых, так и у детей самого разного возраста. Под этим заболеванием принято понимать состояние, когда органы начинают выходить из занимаемой ими полости. При этом сохраняется целостность всех окружающих оболочек.

Как возникает грыжа?

Выход органа или какой-либо части его происходит по таким направлениям:

  • в полости;
  • во внутренние карманы;
  • в межмышечные ткани и пространство;
  • под кожу.

Грыжи бывают нескольких видов, они могут поражать различные органы. В частности, в медицине принято выделять такие типы:

  • внутренние;
  • послеоперационные;
  • легочные;
  • вентральные;
  • межпозвоночные;
  • пупочные;
  • мышечные;
  • паховые;
  • белой линии живота;
  • мозговые.

Каждый из видов имеет свою симптоматику, причины развития и повод к прогрессированию. Отличаются они и локализацией, и интенсивностью боли. Наиболее распространенными являются образования брюшинные и межпозвоночные.

Многие больные пытаются самостоятельно понять, откуда берется грыжа, чем она вызвана, что с ними происходит, поэтому ищут информацию в интернете. Но только специалист знает, как определить грыжу, не нанося вреда пациенту.

Поэтому при возникновении беспокоящих признаков, скованности и боли, необходимо обратиться в больницу, чтобы узнать, грыжа ли развивается у человека или симптомы другого заболевания.

Каковы симптомы грыжи?

Симптомы при грыже могут появиться внезапно. Когда в том или ином месте начинает сильно болеть, нужно обратиться к врачу, чтобы врач помог выявить причину. Боль характерна для многих болезней, в том числе и для грыжи. Определить это заболевание, поставить правильный диагноз относительно локализации, может только специалист. От больного требуется сообщить врачу, где болит, да так, что невозможно браться рукой, какие симптомы наблюдаются еще.

У разных типов образований признаки тоже различаются, одни из них появляются внезапно, другие развиваются постепенно. Но общими для всех являются дискомфорт и боль. Можно отметить и потенциальные признаки, которые могут возникнуть при той или иной грыже. Среди них выделяют следующие:

  1. Может возникнуть ощущение, что в животе что-то порвалось.
  2. Возникает сильная боль, когда человек напрягается, тужится, поднимает груз или кашляет.
  3. Появляется припухлость в том или ином месте, некоторое выпячивание.
  4. Слабость.
  5. Жжение в мошонке, паху или животе.
  6. Постоянное чувство тяжести.

На ранних стадиях симптомы при грыже имеют легкие проявления, периодический характер, а со временем начинает происходить ухудшение состояния здоровья. Боль появляется в самом участке грыжи, отдавая в различные органы тела. Так развивается иррадиирующая боль, которая со временем становится все более интенсивной. Толчком к этому становится физическая нагрузка, и чем она тяжелее и продолжительнее, тем все ярче проявляется боль.

При малейшей болезненности в паху, половых органах, как и при возникновении видимого образования, вздутия, необходимо обратиться в больницу, чтобы узнать причины недуга.

Среди наиболее распространенных видов грыжи можно выделить паховую, межпозвоночную, новообразование пищевода и желудка. Их симптомы несколько отличаются друг от друга.

В частности, если это паховая грыжа, диагностика не так сложна. Образование такого типа имеет следующую клиническую картину:

  • давление или ослабление мышц в паховой области;
  • округлый выступ на мошонке;
  • боли в животе преходящего характера;
  • паховая боль.

Такие признаки возникают со временем, усиливаясь с прогрессированием болезни. При межпозвоночной грыже поясничного отдела боль локализуется в спине, может отдавать в ногу или ягодицу. Одна или обе ноги могут неметь.

К симптомам, которые характерны для образования в шейном отделе, относятся онемение верхних конечностей, появление шума в ушах, высокое артериальное давление, боль в голове и шее.

Если же болит в груди, а сердечные капли не помогают, то это свидетельствует о том, что стала развиваться грыжа грудного отдела позвоночника.

Достаточно длительное время не проявляется новообразование пищевода, что вызывает повышение кислотности, дисфункцию запирательных механизмов. Визуально не обнаружить такого образования, поэтому диагностировать его можно только в медучреждении. Подтвердить, что это грыжа, причины возникновения может только лечащий врач. Грыжа больших размеров вызывает сильные боли в груди и за ней, в области сердца.

Чаще всего боли появляются, когда человек поел, поднял что-то тяжелое, испытал стресс, они могут не проходить в течение нескольких дней. Хотя иногда продолжительность составляет всего пару минут. Для грыжи такого вида характерна болезненность в подложечной или эпигастральной области, что говорит о проблеме с проглатыванием и усвоением пищи. Самым ярким проявлением пищеводной грыжи считается изжога, которая усиливается в ночное время.

Несколько схожие симптомы у этого вида заболевания с грыжей желудка. При ней боль становится ноющей или жгучей, локализуется за грудиной, проявляется между лопатками. Также наблюдается изжога, отрыжка, срыгивание, наличие комка в горле. Это чувство возникает, когда человек съел что-то холодное, очень горячее или твердое. При грыже желудка наблюдаются проблемы с сердечным ритмом.

Как можно выявить грыжу?

Признаки других типов грыж. Гораздо реже диагностируются бедренная, грыжа белой линии живота и пупочная.

Симптомами бедренной грыжи, которая проявляется выпячиванием в бедренный канал, являются постепенное увеличение размера образования, интенсивная боль, задержка стула и газообразование.

Вправить такое образование невозможно, поскольку оно очень болезненное, происходит ущемление нервов и каналов. Так возникает опасность развития некроза тканей, непроходимости кишечника, поэтому терапия требует хирургического вмешательства и стационарного лечения.

Белая линия живота — это область в брюшине, которая находится на средней линии брюшной стенки. Именно тут находится грыжа, которую выявлять легче, поскольку она выпячивается сильно. У больных наблюдаются тошнота и рвота, расходятся мышцы средней линии, наблюдается болезненность в эпигастральной области, что также характерно для новообразований пищевода и желудка.

Выявленное выпячивание в области пупка будет говорить о том, что тут возникла грыжа. Это связано с расширением пупочного кольца, где образование может исчезать, если человек лежит, а проявляется, если стоит. К другим симптомам относится боль, рвота, иногда тошнота.

Причины грыжи и осложнения

Уточнить тот или иной вид может диагностика грыжи, которая ориентирована на то, чтобы обнаружить причины заболеваний.

К примеру, паховая грыжа провоцируется такими причинами, как:

  1. Наличие избыточного веса.
  2. Беременность.
  3. Поднятие тяжестей или напряжение мышц во время дефекации.

В результате этого может возникнуть защемление кишечника между стенками брюшины, что вызывает сужение сосудов. Это очень опасно, поскольку защемленные сосуды, которые питают кишку, способны вызвать гангрену того или иного участка этого органа.

Межпозвоночная грыжа имеет несколько другие причины возникновения, и они очень разнообразны, зависят от состояния здоровья больного, сопутствующих заболеваний.

Среди наиболее распространенных причин стоит отметить травмы позвоночника, нарушение обменных и питательных процессов, за которые отвечают мышцы. В результате этого начинает ухудшаться питание дисков, они теряют свою прочность и эластичность.

Межпозвоночные наросты того или иного отдела могут быть спровоцированы неправильным образом жизни, вредными привычками, большими физическими нагрузками, работой за компьютером, ударами, падениями, возрастными особенностями, неправильной осанкой.

Наросты позвоночника могут спровоцировать осложнения, которые проявляются в гастрите, радикулите, хроническом бронхите, проблемах с сердцем. У больных может происходить нарушение кровообращения мозга, возникает серьезная опасность инсульта, воспаления поджелудочной железы. Такие виды наростов могут сдавить спинной мозг в груди, пояснице, шее, в органах таза, а в запущенных состояниях — привести к параличу, к полной или частичной потере чувствительности.

Образование в пищеводе возникает, когда:

  • слабеет связочный аппарат из-за возраста или нетренированности;
  • повышается давление внутри брюшины из-за метеоризма, беременности, травм, рвоты и кашля.

Хронические воспалительные процессы, такие как язва, панкреатит, холецистит провоцируют пищеводную грыжу.

Осложнениями при таком типе патологии становятся коронарные боли, спазмы сосудов, особенно венечных, что вызывает инфаркты и инсульты. Если же выявленный недуг проявляется отрыжкой по ночам, тогда развивается аспирационная пневмония.

Грыжа желудка проявляется у детей редко, а вот у людей пожилого возраста — довольно часто, поскольку ткани, теряя эластичность, все более атрофируются и создают условия для развития образования. К другим причинам и факторам можно отнести высокое внутрибрюшное давление, хронические патологии легких и кишечника, вздутие живота, рвоту, ожирение, повторные беременности.

Как определить грыжу позвоночника без МРТ, самостоятельно, в домашних условиях

Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, характерен один очень яркий симптом – боль. Но как определить грыжу позвоночника, если признаки заболеваний спины практически одинаковые? Подозрения вызывают постоянные сильные боли, которые усиливаются после сна, физической деятельности, резких движений – те симптомы, которые люди предпочитают списывать на переутомление и другие факторы, отдаляющие диагностику заболеваний. А тем временем, болевые ощущения возникают из-за грыжи позвоночника

Содержание статьи

Что такое грыжа

Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи – важный этап, от которого зависит здоровье человека. Ведь грыжа – серьезное заболевание, связанное с искривлением и надрывом фиброзного кольца позвоночника. При этом происходит выпад части студенистого ядра. Заболевание поражает людей различной возрастной категории, исключая детей и подростков.

Причинами грыжи становятся малоподвижный образ жизни, травмы, искривленный позвоночник, специфическая инфекция, врожденные патологии и нарушенный обмен веществ.

В лечении таких серьезных заболеваний важна каждая деталь. Определение причины грыжи необходимо для исключения этого фактора из жизни пациента. Таким образом можно увеличить шансы на выздоровление. Чтобы определить грыжу позвоночника мало обладать знаниями о внешней симптоматике заболевания. Подтвердить диагноз, поставленный на основе жалоб пациента и элементарной пальпации, можно только путем проведения аппаратной диагностики.

Симптомы

Симптомы грыжи позвоночника различаются в зависимости от того, какой вид заболевания присутствует и какой отдел поражён. А интенсивность и характер боли зависит от степени разрушения позвоночного диска.

В шейном отделе

Стоит обратить внимание на следующие симптомы, расположенные в хронологическом порядке от начала заболевания:

  • Появляется резкая боль в шее и задней части головы: периодически отдает в плечо и руку. Болевые ощущения становятся сильнее при движении, однако прекращаются, стоит только присесть;
  • Снижается чувствительность пальцев, иногда происходит полное онеменение;
  • Повышается артериальное давление;
  • Периодически происходит потеря сознания, под глазами появляются круги, и нарушается координация. Отмечается звон в ушах и легкое головокружение. Так как симптоматика вызвана нехваткой кислорода для мозговой деятельности, то лечение анальгетиками не имеет действия;
  • Учащается чувство тошноты, появляется рвота;
  • Кожные покровы меняют цвет с белого на ярко-красный, несмотря на то, что для таких изменений нет видимой причины;
  • На последней стадии снижается слух, наступает частичная потеря зрения.

Советуем прочитать: виды грыж позвоночника.

Как видно из симптомов, самостоятельно понять, что происходит развитие грыжи позвоночника затруднительно. У любителей самолечения в ход идет местное лечение от головной боли или давления, которое либо ненадолго снимает симптомы, либо не помогает вовсе.

В грудном отделе

Распознать межпозвоночную грыжу грудного отдела еще сложнее. Симптомы смазаны и зачастую проявляются поздно. Основные признаки, по которым врачи диагностируют заболевание:

  • Появляется слабость в ногах, ощущение ватности и постоянной напряженности;
  • Появляются специфичные боли в районе грудной клетки. Симптомы напоминают сердечные болезни. После приема таблеток, призванных улучшить кардиологические функции не приходит облегчение;
  • Ощущается дискомфорт в области кишечника и мочевого пузыря. При обследовании этих органов патологии не выявляются.

Советуем прочитать: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

В поясничном отделе

Диагностировать заболевание в поясничной зоне проще. Локализация болей соответствует месту, в котором появилась грыжа и проявляется ярким букетом симптомов:

  • При движениях и физических упражнениях проявляется резкая боль. Со временем она переходит в ноющую и не покидает больного;
  • Со временем болевые ощущения переходят на область ягодиц и ног. Начинают болеть стопы, пальцы ног немеют
  • Появляются сопутствующие заболевания: кифоз и сколиоз;
  • Грыжа, образовавшаяся между четвертым и пятым позвонками, способствует появлению мурашек на больших пальцах ног;
  • Грыжа между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками вызывает боль в лодыжке и коленях;
  • Запущенная стадия грыжи поясничного отдела неминуемо заканчивается инвалидностью: происходит частичный или полный паралич туловища, нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.

Самостоятельная диагностика

Грыжа позвоночника имеет несколько стадий, в течение которых есть возможность обнаружить заболевание и не допустить прогрессирования:

  • Первая стадия: происходит смещение диска на расстояние в 2 мм. Больной испытывает ноющую боль, которая проходит в спокойном состоянии. Диск не выпячивается, поэтому обнаружить грыжу на этой стадии не всегда возможно;
  • Со второй по четвертую стадию происходит постепенный разрыв фиброзного кольца, пульпозное ядро вытекает, способствуя отмиранию нервных корешков. Из-за прошедших процессов развивается корешковый синдром, который характеризуется мышечной слабостью в ногах и ягодицах. Отмечается асимметрия фигуры.

При проявлении любых симптомов грыжи позвоночника нельзя заниматься самолечением. Неправильно назначенные препараты или усиление физической деятельности приводят к ухудшению состояния здоровья.

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать межпозвоночную грыжу и назначать себе лечение. Итогом такого халатного отношения к своему здоровью может стать полная потеря трудоспособности.

Как распознать типичные симптомы заболевания знают такие специалисты, как невропатолог, терапевт и ортопед. Обращение к ним необходимо для правильной постановки диагноза межпозвоночной грыжи. Аппаратная диагностика будет проведена сразу после обработки жалоб пациента.

Чтобы поставить верный диагноз, врач должен узнать обо всех жалобах больного и собрать анамнез. Для этого специалист уточнит подробности личной жизни человека, чтобы понять, откуда берет начало данное заболевание. Понимая, что устно озвученная симптоматика подходит под описание грыжевой болезни, врач проводит:

  1. Пальпирование и визуальный осмотр позвоночной зоны: рефлекторное сокращение мышц спины позволяет понять, какой именно участок позвоночного столба подвергся разрушению;
  2. Диагностику рефлексов в коленях, ахилловом сухожилии: снижение рефлекторной деятельности свидетельствует о запущенных стадиях грыжи;
  3. Оценка повреждения спинномозговых корешков: проверять это необходимо при помощи действий, направленных на выявление ослабленности мышц в нижней части тела.

Читайте также: какой врач лечит грыжу позвоночника?

После завершения стандартного обследования, врач ставит предварительный диагноз и направляет пациента на следующие тестирования. Они призваны указать точное расположение грыжи и определить возможные осложнения.

Аппаратные исследования

Последующие методы диагностики принято называть дополнительными, на самом деле, методы аппаратной диагностики наиболее точные. Во всяком случае,  визуальное подтверждение диагноза поможет врачу определиться с методом лечения. Возможно пациенту уже давно требуется операция по удалению грыжи. Рассмотрим методы, применяемые в медицине для постановки точного диагноза:

Рентгеновское излучение применяется повсеместно, однако, считается устаревшим видом диагностики. Рентген показывает наличие повреждений позвоночника или костные дефекты. Применяется и для проверки на образование грыжи, но в этом случае считается малоинформативным.

Современная методика, в основе которой лежит рентгеновское облучение. Изображение, послойно обработанное компьютером, указывает на смещение межпозвоночных дисков. Считается, что метод томографического исследования более совершенный, однако он не дает врачу информацию о патологиях и травмах мягких тканей.

Такая методика оптимальна и позволяет увидеть определенный массив информации: костные структуры позвоночника, нервные корешки и мягкие ткани в зоне повреждения. Врачи, имеющие возможность назначить данный вид диагностики, могут пренебречь остальными методами, так как МРТ является наиболее точным.

  • Электронейромиографическое исследование

Оценивает скорость проведенного по спинномозговым нервам импульса и указывает на качественные показатели. Если они отличаются от общепринятой нормы, то однозначным диагнозом можно считать повреждение нервных структур грыжей.

Иногда перечисленные методы применяются в комплексе, однако чаще увидеть полную картину заболевания позволяет один аппарат МРТ.

Используется ли

Используется ли , когда кто-то не знает, какая из двух возможностей верна.

  • Она спросила меня , женат ли я .
  • Не знаю , придет ли .
  • Я спросил , получила ли она письмо .

Используется ли… или… как двойное соединение.

  • Она не знает , ее сын мертв или жив.
  • Я не знаю , правильный ли или неправильный.

Используется ли , чтобы предположить, что не имеет значения, какая из двух возможностей верна, потому что ситуация останется прежней.

  • Независимо от того, едем ли мы по автомобильным или железнодорожным транспортом, поездка займет не менее четырех часов.

Независимо от того ... или нет

  • Дженни уезжает за границу нравится ей или нет.
  • Дженни уезжает за границу , нравится ей это или нет .

Будет ли

И , и , и , если , могут использоваться для введения косвенных Да / Нет вопросов .

  • Она спросила , нравится ли мне английские фильмы. ИЛИ Она спросила , нравятся ли мне английские фильмы.

Перед инфинитивом мы используем или . Если в этом случае невозможно.

  • Я не могу решить , принимать ли эту работу. (НЕ Я не могу решить, соглашаться ли на эту работу.)

После предлога используйте ли.

  • Есть сомнения в том, что решение было справедливым.

Может ли после стоять "или нет". Если в этом случае невозможно.

  • Вопрос в том, имеет ли право вмешиваться. (НЕ Вопрос в том, если…)

И , и , и , если , возможны, когда "или" появляется позже в предложении; однако считается ли более правильным.

  • Неясно , является ли источником информации надежным или нет . (Официально)
  • Неясно , является ли источником информации надежным или нет. (очень неформально)
.

Может ли… или…

Может ли… или… использоваться как двойное соединение.

Пример приведен ниже.

  • Некоторые уроки просты. Некоторые уроки трудны. Студенту придется выучить их все.

Мы можем объединить эти три предложения в одно, используя , будь то… или.

  • Студент должен будет выучить все уроки , независимо от того, являются ли они легкими, или сложными.

Дополнительные примеры приведены ниже.

  • Он может прийти. Я не знаю.
  • Не знаю придет он или нет.
  • Она могла бы меня узнать. Я не знаю.
  • Не знаю , узнает ли она меня или нет.
  • Вам может не понравиться. Вам нужно будет принять это лекарство.
  • Вам нужно будет принять это лекарство , нравится ли вам или нет.
  • Она может пойти с нами, а может и не пойти.Нам придется идти.
  • Придется идти независимо от того, идет ли она с нами или нет.

Банкноты

Когда вторая часть этой структуры отрицательная, существует несколько возможностей.

Прочтите предложения, приведенные ниже.

  • Нравится вам это или нет , вам придется поработать над этим проектом.
  • Нравится вам это или нет, вам придется поработать над этим проектом.
  • Нравится вам это или нет , вам придется поработать над этим проектом.

Другой пример приведен ниже.

Сьюзи не любит Питера. Ей придется выйти за него замуж.

Сюзи придется выйти замуж за Питера , нравится он ей или нет.

Нравится она ей или нет , Сюзи придется выйти замуж за Питера.

Нравится ли ей Питер или нет , Сюзи придется выйти за него замуж.

.

статей на английском языке - About Words - Cambridge Dictionaries Online blog

Лиз Уолтер

У многих изучающих английский язык возникают проблемы с статьями (слова a, и ), особенно если они не существуют на их родном языке. В этом блоге рассматриваются некоторые основные правила.

Правило номер один таково: если слово счетно (например, одна книга, две книги), вы всегда должны использовать артикль (или my, his, и т. Д.)):

Я читал книгу.

Я читаю книгу.

Это верно, даже если перед существительным стоят прилагательные:

Он водит старую машину.

Он водит старую машину.

Никогда используйте a или как со словом во множественном числе (например, книги, деревья) или несчетным (например, вода, совет):

Я попросил у нее совета.

Я попросил у нее совета.

Обратите внимание, что мы используем a перед словами, начинающимися на согласный звук ( лошадь, моркови) и перед словами с гласным звуком ( яблоко, слон ).

Следующая важная вещь, которую нужно понять, - это разница между a / an и . Обычно мы используем a / an , когда нам не нужно говорить, о чем мы говорим. Мы используем и , чтобы говорить о конкретной вещи:

Я поймал поезд до Лондона. (неважно, какой поезд )

Поезд опоздал. (именно этот поезд опоздал)

Мы часто используем a , когда упоминаем что-то в первый раз, а затем меняем на на , когда становится ясно, о чем мы говорим:

Он разговаривал с мужчиной . Мужчина смеялся.

Она дала ему подарок . Настоящий был очень дорогим.

Мы также используем и , когда очевидно, о чем мы говорим, или когда есть только одно из чего-то:

Не могли бы вы закрыть дверь , пожалуйста?

Я убрал ванную сегодня утром.

Он совершил путешествий по миру .

Солнце сегодня жарко.

Если вы будете придерживаться приведенных выше правил, вы будете правы почти во всех случаях.Однако есть несколько исключений, и наиболее полезными для изучения являются следующие:

Мы не используем a / an перед названиями блюд:

Обедали в полдень.

Мы не используем или перед такими словами, как школа, тюрьма, или колледж , когда мы говорим о них в общем виде:

Надеюсь поступить в институт .

Он провел в тюрьме три года.

Слово «больница» означает различие между британским и американским английским языком:

Мой брат в больнице (Великобритания) / в больнице (США).

Мы используем перед перед названиями магазинов или мест, куда мы обращаемся за услугами, тогда как это те, в которые мы обычно ходим:

Мне нужно в супермаркет.

Она пошла к врачу.

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

.

perl - Как узнать, есть ли «дочерний» документ. в MongoDBx :: Класс

Переполнение стека
  1. Около
  2. Товары
  3. Для команд
  1. Переполнение стека Общественные вопросы и ответы
  2. Переполнение стека для команд Где разработчики и технологи делятся частными знаниями с коллегами
  3. Вакансии Программирование и связанные с ним технические возможности карьерного роста
.

Учимся читать на английском: 7 приемов понимания любого текста

В мире более 129 миллионов книг.

Ежегодно англоязычные страны издают около полумиллиона новых книг.

Онлайн, цифры еще более впечатляющие: по оценкам, ежедневно публикуется более двух миллионов новых сообщений в блогах, а в Википедии в настоящее время имеется более пяти миллионов статей на английском языке.

Очень много контента!

Значит, у вас есть что читать, но как вы, , научитесь читать ?

Не волнуйтесь, используя советы из этого поста, вы можете научиться читать все, что захотите.

И это потому, что чтение - это навык, который можно выучить и развить со временем.

С помощью этих семи техник вы сможете лучше понять то, что читаете на английском, независимо от вашего уровня. Эта система будет большим подспорьем, особенно когда вы перейдете к более сложным текстам.

Загрузить: Эта запись в блоге доступна в виде удобного портативного PDF-файла. можно взять куда угодно. Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Загрузить)


Научитесь читать по-английски с довольно сложными текстами

Когда вы учитесь читать на английском, лучше читать чуть выше вашего уровня чтения.

Это означает, что вы читаете статьи или книги, которые немного сложны для вас. Некоторые слова и предложения будут сложными или незнакомыми, но вы все равно сможете понять, о чем говорится в тексте.

Почему вы должны читать выше вашего комфортного уровня чтения? Читать что-то легкое может быть интересно, но если вы когда-либо читали только легкие тексты, вы не улучшитесь. По-прежнему неплохо время от времени читать что-нибудь попроще, но это не поднимет вас на следующий уровень. Читая чуть выше того, что вам удобно, вы будете каждый раз узнавать немного больше.

Таким образом, вы можете повышать свой уровень чтения все выше и выше. Прежде чем вы это узнаете, текст, который раньше был слишком сложным, теперь станет легким!

Не заставляйте себя читать что-то, что намного выше вашего уровня чтения, если только вы не обязаны. Работа с слишком сложным текстом может очень утомлять. Итак, цель - найти что-то немного сложное, но не слишком сложное.

Что нужно сделать, прежде чем начать читать

Читаете ли вы что-то легкое, трудное или подходящее, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять (еще до того, как начнете читать!), Чтобы облегчить чтение.

  • Выберите время суток, когда вы больше всего оповещение (бодрствование) . Вы жаворонок или ночной человек? Считаете ли вы, что ваш мозг лучше всего работает в определенное время дня? Попробуйте читать в это время.
  • Определите цель чтения. Почему вы читаете текст? То, как вы читаете текст, будет зависеть от того, что вы хотите получить от чтения. Чтение для общего понимания текста будет полностью отличаться от чтения для полного его понимания или просто для изучения нового словарного запаса.
  • Просмотрите и отсканируйте. Сканирование текста означает поиск определенной части или ответа на конкретный вопрос. Просмотр текста означает, что вы позволяете глазам быстро просматривать текст, не читая на самом деле каждое слово. Обе эти стратегии можно использовать перед началом чтения. Они позволят вам немного понять текст или тему, чтобы вы имели приблизительное представление о том, о чем собираетесь прочитать.
  • Убедитесь, что вам удобно и много света. Плохое освещение может вызвать напряжение глаз, а неудобство отвлекает. Вы хотите, чтобы ваш разум был полностью сосредоточен на тексте, а не на том, как сильно у вас болит спина от ужасного стула!
  • Избавьтесь от отвлекающих факторов. Найдите место, где вы можете отдохнуть в тишине и покое во время чтения, чтобы помочь вам сосредоточиться. Выключите телевизор, включите беззвучный режим телефона и уйдите в тихую комнату в одиночестве.
  • Используйте ручку или палец для направления чтения. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с фокусировкой, проводите пером или пальцем под словами, когда читаете их. Это поможет вам не перемещаться глазами по странице.
  • Делайте перерывы. Через некоторое время ваш мозг устает. Когда вы устали, вам может быть трудно сосредоточиться. Запланируйте перерывы, чтобы дать вашим глазам и разуму отдохнуть, или читайте только короткие периоды времени.

Научитесь читать по-английски с помощью статьи из The Atlantic

В 2008 году журналист Николас Карр написал в The Atlantic статью под названием «Google делает нас глупыми?» Речь идет о том, как Google и Интернет меняют то, как мы читаем и думаем.Это интересный взгляд на то, как современные технологии меняют работу нашего мозга, но это довольно сложная задача для изучающего английский язык.

Чтобы показать вам, как читать любой текст, каким бы простым или сложным он ни был, мы применим наши обучающие советы к двум (слегка измененным) абзацам из статьи Карра.

Вот они внизу. Попробуйте прочитать их сейчас, но не волнуйтесь, если вы этого не понимаете. Мы обещаем, что к концу этой публикации вы это сделаете!

Чтение не является инстинктивным навыком человека.Это не заложено в наших генах, как речь. Мы должны научить наш разум переводить символические символы, которые мы видим, на понятный нам язык. А средства массовой информации или другие технологии, которые мы используем для обучения и практики чтения, играют важную роль в формировании нейронных цепей внутри нашего мозга.

Эксперименты показывают, что читатели идеограмм, такие как китайцы, развивают ментальную схему для чтения, которая сильно отличается от схемы, обнаруженной у тех из нас, чей письменный язык использует алфавит.Мы также можем ожидать, что схемы, создаваемые нашим использованием Сети, будут отличаться от схем, создаваемых нашим чтением книг и других печатных произведений.

7 советов по пониманию любого английского текста, когда вы учитесь читать

1. Прежде чем начать, составьте список словаря.

В приведенном выше отрывке вы могли заметить некоторые слова, которых не знаете. Некоторые слова более важны для понимания, чем другие (мы узнаем об этом больше во втором совете). Прежде чем читать текст, найдите в нем слова, которых вы не знаете, и составьте список с определениями.

Ищите:

  • Слова, повторяющиеся более одного раза.
  • Неизвестные слова в коротких предложениях.
  • Слова, которые вы видели в других местах.

Вот возможный список словаря для нашего образца текста:

  • Инстинктивно: То, что вы делаете или знаете, как делать без необходимости учить это.
  • Etched: То, что высечено на поверхности, или что-то, что очень хорошо запоминается.
  • Схема: Замкнутый маршрут или путь, по которому что-то идет - обычно электрический ток.

2. Не определяйте каждое слово.

Как упоминалось в совете №1, вам не нужно знать каждое слово, чтобы понимать текст. Остановка для определения каждого слова требует времени и отвлекает вас от понимания текста.

Когда вы сталкиваетесь со словом, которого не знаете, спросите себя, можете ли вы понять предложение без него.

В нашем примере текста последнее предложение первого абзаца гласит:

«И средства массовой информации или другие технологии, которые мы используем для изучения и практики ремесла чтения…»

Вы могли не знать, что это за слово «Крафтить» означает, но на самом деле в этом нет необходимости! Если вы пропустите его, вы все равно сможете понять предложение: «А также средства массовой информации или другие технологии, которые мы используем для обучения и практики чтения.

Если вам интересно, то «ремесло» означает умение создавать или создавать что-то. Теперь ты знаешь!

3. Используйте контекстные подсказки.

Самое замечательное в предложениях то, что они дают новый контекст слов. Это означает, что неизвестное слово окружено другими словами, поясняющими его значение. Глядя на слова, которые идут до и после неизвестного слова, вы часто можете выяснить основное значение.

Например, конец последнего предложения в первом абзаце говорит о « нейронных цепях внутри нашего мозга.«Что такое нейронные цепи? Глядя на остальную часть предложения, вы можете сказать, что нейронные цепи - это то, что есть в нашем мозгу.

Если вы составили список словарных слов перед тем, как начать читать, вы, возможно, уже знаете, что цепь - это замкнутый маршрут, по которому проходит электричество. Итак, вы можете догадаться, что нейронная цепь - это путь, по которому в нашем мозгу проходят сигналы, когда мы что-то думаем, действуем или узнаем. И ты был бы прав!

4. Ищите известные вам корни слов, префиксы и суффиксы.

Многие слова английского языка состоят из частей слов латинского, греческого или других языков.

Префиксы - это части слова, которые идут в начале слова. Вот два примера префиксов:

  • bi- (означает «два»): bi цикл, bi педаль, bi боковой
  • im- (означает «нет» ): im возможных, im perfect, im моральных

Суффиксы ставятся в конце слова.Вот два суффикса:

  • -ology (означает «изучение»): bi ology , archae ology , zo ology .
  • - без (означает «без»): мощность минус , стоимость минус , точка минус .

Корни - это часть слова, которая остается после удаления префикса и суффикса. Корень - это основная часть слова и то, что придает этому слову его основное значение.Например:

  • bio (означает «жизнь»): bio logy, bio degradable, anti bio tic.
  • hydro (означает «вода»): de hydr ate, hydro electric.

Вы могли заметить, что и «велосипед», и «биология», кажется, изначально имеют одно и то же «би». Это не совсем так! Bi и bio происходят от двух разных латинских слов. Так что будьте осторожны, когда смотрите на новое слово.Префиксы, суффиксы и корни могут быть очень полезными, но они всего лишь способ понять возможное значение слова.

В наших двух примерах абзацев есть несколько слов, которые вы могли бы узнать по их латинскому происхождению:

  • Идеограммы - это письменные символы, которые показывают концепцию или вещь вместо звуков, используемых для их создания (например, чисел). Слово происходит от идеи (форма) и суффикса грамм (способ написания). Возможно, вы знаете суффикс -gram из «телеграммы» и «Instagram.
  • Цепь - это (как вы, наверное, уже знаете) замкнутый контур или путь. Оно происходит от латинского слова круг (круг), которое вы можете узнать в более распространенном слове «круг».

5. Разбивайте предложения на части

Теперь, когда вы понимаете отдельные слова, вы можете применить свои новые знания к целым предложениям. Некоторые предложения могут быть трудными для понимания, потому что они длинные или имеют сложную структуру. Сделайте их более понятными, разбив их на более мелкие части.Вы можете разделять предложения запятыми или мыслями и идеями.

Первое предложение во втором абзаце довольно длинное:

«Эксперименты показывают, что читатели идеограмм, такие как китайцы, развивают мысленную схему для чтения, которая очень отличается от схем, обнаруженных у тех из нас, чей письменный язык использует алфавит ».

Попробуйте разбить его на части и вынимать по кусочкам. Может быть полезно переформулировать каждую часть своими словами.Это может выглядеть примерно так:

  • Эксперименты показывают, что - исследования показывают, что
  • читатели идеограмм - люди, которые читают символы (которые показывают значение вместо звуков)
  • , такие как китайцы - Китайцы являются примером читателей идеограмм
  • развивают мысленную схему для чтения - создают в своем мозгу пути, когда они читают
  • , что сильно отличается от схема - которые не похожи на пути
  • , обнаруженные у тех из нас, чей письменный язык использует алфавит - обнаружен у людей, которые используют алфавит

Поскольку вы понимаете различные части предложения , вы можете сформулировать это своими словами:

Исследования показывают, что люди, читающие у символов вместо алфавита (например, у китайцев) есть совсем другие способы чтения, чем у людей, которые действительно используют алфавит.

Видите, это было не так сложно, как казалось!

6. Ищите связанные слова и идеи.

Понимание каждого предложения - хорошее начало, но теперь пора связать все предложения вместе и понять весь текст. Вы можете сделать это, ища связанные слова и идеи и убедившись, что понимаете, как они сочетаются.

Один из способов сделать это - искать повторяющиеся слова и фразы. Этот метод хорошо работает в нашем примере, поскольку слово «схема» многократно повторяется всего в двух абзацах.

Первый абзац указывает на то, что то, как мы читаем, меняет то, как наш мозг воспринимает информацию (с помощью нейронных цепей). Во втором абзаце показан более конкретный пример этого. В нем говорится, что у людей, читающих по алфавиту, и у людей, читающих с использованием идеограмм, очень разные мозговые цепи.

Возможно, в вашем тексте нет повторяющихся слов. В этом случае вы также можете найти слов жирным шрифтом, слов курсивом или диалог между «кавычками».

Если вы читаете художественную литературу, вы можете искать по чувствам или эмоциям намек на то, что происходит с персонажами, и их реакцию на это. В документальной литературе слова и фразы, связанные со временем, такие как «до», «затем», «вскоре после» и другие, могут помочь вам организовать информацию.

Просто следуя слову «схема» в нашем тексте, вы почти понимаете весь текст. Остался еще один совет.

7. Прочтите и обобщите.

Вы понимаете слова.Вы понимаете предложения. Вы даже начинаете понимать идеи. А теперь остановись! Прочтите текст еще раз и попытайтесь его резюмировать. Опишите основные моменты и идеи своими словами.

Понемногу изучив текст, используя эти семь советов, вы сможете понять его намного лучше, чем когда вы читаете его впервые. Вот краткое изложение текста с использованием более простых слов:

Чтение - это не то, что мы делаем естественным образом, поэтому нашему мозгу необходимо научиться превращать буквы на странице в реальное значение.То, как и где мы читаем, может изменить то, как наш мозг вносит эти изменения.

Исследования показали, что наш мозг работает совершенно иначе, когда мы читаем алфавитный текст, чем когда мы читаем текст идеограмм (например, китайские иероглифы). Это, вероятно, означает, что наш мозг также работает иначе, когда мы читаем текст в Интернете, чем когда мы читаем текст из обычной книги.

Другими словами, вы можете прямо сейчас изменить способ работы своего мозга, просто читая эти слова на экране, а не на распечатанной странице.Довольно безумно!

Насколько близко ваше резюме и понимание подошли к изложенному выше?

Как знать, когда обращаться за помощью

Вы только что перешли от почти полного понимания текста к его хорошему пониманию. Прекрасная работа! Теперь вы знаете, что можете читать любой текст.

Мы использовали только два абзаца из гораздо более длинной статьи. Таким образом вы можете прочитать всю статью, работая над ней над параграфом или двумя за раз.

Иногда у вас могут быть проблемы, поэтому помните, что просить о помощи - это нормально! Если часть текста слишком сложна для вас, попробуйте попросить друга, носителя языка, профессора или даже поищите в Интернете объяснение или краткое содержание.Фактически, просто выполнив поиск в Google по названию статьи, за которым следует слово «краткое содержание», вы можете найти несколько кратких описаний статьи, состоящих из одного абзаца.

Автор статьи может подумать, что Google делает нас глупыми, но он определенно помогает сделать нас умнее!

Загрузить: Эта запись в блоге доступна в виде удобного портативного PDF-файла. можно взять куда угодно. Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Скачать)

.

Что такое наречие? Наречия - Примеры и упражнения | Наречия

Что такое наречие?

Наречие - это слово, которое используется для изменения, модификации или уточнения нескольких типов слов, включая прилагательное , глагол , пункт , другое наречие или любое другое слово или фразу с за исключением определителей и прилагательных, которые непосредственно изменяют существительные. Хороший способ понять наречия - думать о них как о словах, обеспечивающих контекст.В частности, наречия описывают, как, где, когда, каким образом и в какой степени что-то делается или происходит. Обычно мы можем определить наречие по тому факту, что оно часто заканчивается на - ly, , но есть много наречий, которые не заканчиваются таким образом. Более того, наречия могут использоваться во многих сочетаниях друг с другом.

Традиционно считающиеся единой частью речи наречия выполняют самые разные функции, что затрудняет рассмотрение их как единой, объединенной категории.Однако распознать наречие, особенно то, которое заканчивается на -y, легко. Наречия обычно помогают нарисовать более полную картину, описывая, как что-то происходит, например

  • Когда? Она всегда рано приходит .
  • Как? Он водит аккуратно .
  • Где? Идут везде вместе.
  • Каким образом? Кушает медленно .
  • В какой степени? Это ужасно жарко.

Эта функция предоставления дополнительной информации о том, как что-то делается, называется нареченной функцией, и она может быть выполнена с использованием наречий и наречий, а также с помощью отдельных наречий.

Существует множество правил использования наречий, и эти правила часто зависят от того, какой тип наречия вы используете. Запомните эти основы, и вам будет проще использовать наречия, чтобы сделать предложения более значимыми.

  • Наречия всегда можно использовать для изменения глаголов. Обратите внимание, что второе из этих двух предложений гораздо интереснее просто потому, что оно содержит наречие:
    • Собака убежала. (Вы можете представить себе бегущую собаку, но на самом деле вы мало что знаете об этой сцене.)
    • Собака пробежала возбужденно . (Вы можете представить себе бегущую собаку, виляющую хвостом, радостно задыхающуюся и радостную видеть своего хозяина. Если вы знаете, как и почему бежит собака, вы можете нарисовать гораздо более интересную картину в своей голове.)
  • Наречия часто образуются добавлением букв «-ly» к прилагательным. Это позволяет очень легко идентифицировать наречия в предложениях. Из этого правила есть много исключений; везде и нигде, и наверху - несколько примеров.
  • Наречие может использоваться для модификации прилагательного и усиления смысла, который оно передает. Например:
    • Хорошо играет в теннис. (Он умеет играть в теннис и иногда выигрывает.)
    • Он очень хорошо играет в теннис. (Он настолько хорошо умеет играть в теннис, что часто выигрывает.)

Читая следующие примеры наречий, вы заметите, как эти полезные слова изменяют другие слова и фразы, предоставляя информацию о месте, времени, способе, определенности, частоте или других обстоятельствах активности, обозначенных глаголами или глагольными фразами. в предложениях.

Типы наречий

Наречия нравов

Наречие типа объясняет, как выполняется действие. Очень часто к наречиям типа прилагательные добавляются -ly в конце, но это, конечно, не всегда так. Фактически, некоторые наречия манеры будут иметь то же написание, что и форма прилагательного.
Некоторые примеры наречий манеры включают:

  1. Медленно
  2. Быстро
  3. Неуклюже
  4. Плохо
  5. Прилежно
  6. сладко
  7. Тепло
  8. К сожалению

Наречие стиля Примеры в следующих предложениях выделены жирным шрифтом для облегчения идентификации.

  • Сдала экзамен легко .
  • Они идут пешком быстро , чтобы успеть на поезд.
  • Обед прошел плохо .
  • Джон правильно ответил на вопрос .

Обратите внимание на то, как наречия образованы добавлением -ly к прилагательным bad, right и quick , хотя при образовании наречия с прилагательным easy есть небольшое изменение в написании.

Как уже упоминалось, некоторые наречия манеры пишутся так же, как и прилагательное, и никогда не добавляют -ли в конец:

  • Мальчики работали много .
  • Автомобиль ведет
  • Юля танцует хорошо .
Наречия места

Наречие места , которое иногда называют пространственным наречием, поможет объяснить, где происходит действие. Наречия места будут связаны с действием глагола в предложении, обеспечивая контекст для направления, расстояния и положения: юго-восток, везде, вверх, влево, рядом, назад, внутри, вокруг. Эти термины обычно не заканчиваются на -ly.

Примеры наречий мест в следующих предложениях выделены жирным шрифтом для облегчения идентификации.

Проезд

  • Нью-Йорк расположен к северу от Филадельфии.
  • Они прошли вниз по склону горы.
  • Сначала я посмотрел здесь , а потом я посмотрел там , но я не могу найти их где-нибудь .

Обратите внимание, что здесь и там часто используются в начале предложения, чтобы выразить ударение или восклицательный знак.

  • Вот идет солнце.
  • Вот - это любовь в воздухе.
  • Вот , пожалуйста!

Часто наречия места могут использоваться как предлоги. Разница в том, что когда фраза используется как наречие, она изменяет глагол; когда оно используется как предлог, всегда следует существительное.

  • Нью-Йорк расположен севернее Филадельфии -> Нью-Йорк на карте .
  • Они прошли вниз по реке -> Они прошли в первом отсеке .
  • Этот щенок гулял вокруг сам по себе-> Мы надели ошейник вокруг его шеи.

Расстояние

  • Был гастроном
  • Джейн переезжает на далеко.
  • Карли сидит рядом со мной .

Должность

  • Сокровище под ящиком.
  • Кошка спит на кровати .
  • Почему вы стоите в посреди танцпола?

Кроме того, некоторые наречия положения относятся к направлению движения. Они часто заканчиваются внутрь или внутрь.

  • Оскар проехал , затем в Лос-Анджелес.
  • Ханна посмотрела вверх, в небеса.
  • Молли, переместите вперед в начало очереди, пожалуйста.

Наречия частоты

Наречия частоты используются для обозначения времени или того, как часто что-то происходит.Частотные наречия можно разделить на две основные группы. Первые, наречия неопределенной частоты, представляют собой термины, которые имеют неясное значение относительно того, как долго длится , как часто что-то происходит: обычно, всегда, обычно. Эти наречия обычно ставятся после основного глагола или между вспомогательным глаголом и инфинитивом.

Примеры частотных наречий в следующих предложениях выделены жирным шрифтом для облегчения идентификации.

  • Наречие обычно ставится перед главным глаголом .
  • Я могу нормально сделать выстрел.
  • Я буду всегда люблю

Наречия определенной частоты обычно помещаются в конце предложения.

  • Получаем почасово .
  • Я прихожу сюда
  • Ситуация меняется ежемесячно .
  • Закуплена газета ежедневная .
Наречия времени

Наречия времени , хотя они кажутся похожими на наречия частоты, говорят нам , когда что-то происходит.Наречия времени обычно ставятся в конце предложения.

Примеры наречий времени в следующих предложениях выделены жирным шрифтом для облегчения идентификации.

  • Увидимся
  • Харви забыл свой обед вчера и снова сегодня .
  • Мне нужно ехать сейчас .
  • Мы впервые встретили Джули в прошлом году.

Хотя почти всегда правильно иметь наречие времени в конце предложения, вы можете поместить его в начало предложения, чтобы сделать акцент на времени, если это важно для контекста.

  • Прошлый год был худшим годом в моей жизни.
  • Завтра наша судьба будет решена.
  • Вчера мои проблемы казались такими далекими.
Наречия цели

Наречия цели , иногда называемые наречиями разума, помогают описать , почему что-то произошло. Они могут иметь форму отдельных слов - так, так как, таким образом, потому что - но также и предложения - так, чтобы, чтобы .Обратите внимание, что в примерах наречия цели используются для соединения предложений, которые не имели бы смысла, если бы они были сформированы по отдельности.

Примеры наречий целей в следующих предложениях выделены жирным шрифтом для облегчения идентификации.

  • Заболел, , значит, сегодня не вышел на работу.
  • Я начал бегать , чтобы не опоздать .
  • Поскольку Я опоздал, я побежал немного быстрее.
  • Так как у тебя день рождения, куплю тебе подарок.
Положения наречий

позиций наречий не являются фиксированными или установленными. Как вы видели, наречия могут появляться в разных позициях в предложении. Однако есть некоторые правила, которые помогают нам решить, где следует расположить наречие. Правила будут различаться в зависимости от того, действует ли наречие, изменяя прилагательное или другое наречие, глагол или какой это тип наречия.

Примеры позиционных наречий в следующих предложениях выделены жирным шрифтом для облегчения идентификации.

Позиция наречия с прилагательными и другими наречиями

Эти наречия обычно ставятся перед изменяемым прилагательным или наречием:

  • Мы дали им действительно тяжелый матч . Наречие на самом деле изменяет прилагательное жесткое .
  • В ту ночь было довольно ветрено. Наречие скорее изменяет прилагательное ветреный .
  • Мы не ходим в кино ужасно часто . Наречие ужасно изменяет наречие часто .

Позиция наречия с глаголами

Это может быть немного сложнее, потому что это будет зависеть от типа наречия - места, положения, времени и т. Д. - и есть много исключений из правил. Тем не менее, основной набор рекомендаций показан ниже:

Наречия типа или места обычно помещаются в конце предложения:

  • Она смеялась робко .
  • Погладил кошку нежно .
  • Жанин жила здесь .
  • Деньги везде .

Как уже упоминалось, если наречие имеет определенное время , оно будет помещено в конец предложения.

  • Сделал вчера .
  • Мы можем обсудить завтра .
  • Поехали в Париж на следующей неделе.

Однако, если это неопределенный период времени , он будет проходить между подлежащим и основным глаголом.

  • У нас Часто ездим в Париж весной.
  • Дебби регулярно здесь плавает.
  • Бобби и Одри Всегда любили рыбалку у озера.
Порядок наречий

Порядок наречий настолько важен, что имеет четкие правила. Как уже упоминалось, одни наречия изменяют другое, но как определить структуру предложения с несколькими наречиями? К счастью, существует простой набор правил, который называется порядком наречий.Удобно, что порядок наречий, иногда также называемый королевским порядком наречий, также может помочь нам определить структуру предложения. Короче говоря, предпочтение получают наречия (ставятся первыми) в следующем порядке:

  1. Наречия манеры.
  2. Наречия места.
  3. Наречия частоты.
  4. Наречия времени.
  5. Наречия цели.

Рассмотрим это предложение:

Я бегу (глагол) быстро (манера) по дороге (место) каждое утро (частота) перед школой (время) потому что (цель) Я могу пропустить автобус.

Хотя хорошо запоминать порядок наречий, всегда есть гибкость с языком, и мы уже упоминали, что наречия времени и частоты могут быть помещены в начало предложения, чтобы изменить ударение. Итак, практический результат: воспринимайте порядок наречий скорее как руководство, чем как правило, которое нельзя нарушать.

Примеры наречий

Читая каждый из следующих примеров наречий, обратите внимание, что наречия были выделены курсивом для облегчения идентификации.Подумайте, как замена существующих наречий другими изменит значение каждого предложения.

  1. Она шла быстро .
  2. Дети любят играть вместе в песочнице.
  3. Пожалуйста, войдите сейчас .
  4. Его шутки всегда очень
  5. Тебе все равно, , не так ли?

Упражнения наречия

Следующие упражнения помогут вам лучше понять, как работают наречия.Выберите лучший ответ, чтобы завершить каждое предложение.

  1. Водитель остановил автобус _______________.
    A. Финансово
    B. Ровно
    C. Резко
    D. Сейчас

Ответ: C. Водитель резко остановил автобус.

  1. Осенью можно увидеть ______________ падающих с деревьев разноцветных листьев.
    A. Везде
    B. Очень
    C. Плавно
    D. Громко

Ответ: C. Осенью можно увидеть, как с деревьев мягко падают разноцветные листья.

  1. Моя бабушка всегда улыбалась _______________.
    A. Весело
    B. Печально
    C. Никогда
    D. Вчера

Ответ: А. Моя бабушка всегда весело улыбалась.

  1. После вечеринки рассыпали конфетти _________________.
    А. Бландли
    Б. Повсюду
    В. Позже
    Г. Осторожно

Ответ: B. После вечеринки повсюду было рассыпано конфетти.

  1. Пора ____________.
    A. До
    B.Сейчас
    C. Вчера
    D. Легко

Ответ: Б. Пора идти.

Список наречий

Есть много разных слов, которые действуют как наречия. Следующий список разбит на сегменты, в которых наречия перечислены по функциям. Прочитав, вы сможете придумать дополнительные наречия, которые можно добавить в свой список - в конце концов, их тысячи.

Многие наречия заканчиваются на «-лы». Это позволяет легко обнаружить наречия в большинстве предложений.

Круто

Смело

Осторожно

Умышленно

Взволнованно

Финансово

Ужас

Мягко

Непослушный

Открыто

Плохо

Быстро

К сожалению

Ужасно

Охотно

Ежегодно

Некоторые наречия говорят нам, где произошло действие. Они известны как наречия места.

Везде

Здесь

Внутри

там

Метро

Наверх

Некоторые наречия сообщают нам, когда и как часто происходило действие.Они известны как наречия времени и частоты.

После

Всегда

До

Позже

Сейчас

Сегодня

Вчера

Многие наречия говорят нам о масштабах действия.

Почти

Достаточно

Так

тоже

Довольно

Скорее

Очень

Некоторые наречия используются в качестве усилителей.

Абсолютно

Определенные

Полностью

Сердечно

Действительно

Некоторые наречия, называемые наречиями способа, рассказывают нам о том, как что-то было сделано.

Бодро

Весело

Ожидается

Случайно

Охотно

Некоторые группы слов выполняют те же функции, что и наречия. Они известны как придаточные предложения наречий. Обязательно прочитайте раздел наречия , чтобы узнать о новых способах сделать ваши предложения еще более интересными.

.

Смотрите также

  • Немеет правая сторона
  • Гигантская грыжа передней брюшной стенки
  • Лечение онемения пальцев правой руки
  • Можно ли заниматься спортом при грыже шейного отдела позвоночника
  • Опасна ли паховая грыжа у мужчин
  • Грыжа шморля что это
  • Клонико тонические судороги это
  • Пупочная грыжа у женщин симптомы
  • Позвоночная грыжа поясничного отдела симптомы
  • Онемение руки и боль в плече
  • Судороги в кистях