300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Как правильно питаться при грыже пищевода


Диета при грыже пищевода: суть, список разрешенных продуктов

Питание после операции грыжи пищевода

Одним из эффективных методов лечения грыжи пищевода, предпринимаемым в тяжелых случаях патологии или при возникновении опасных осложнений, считается хирургическая операция. В большинстве случаев она подразумевает лапароскопическое вмешательство и не требует больших разрезов в области брюшины. Дело ограничивается пятью небольшими проколами, поэтому восстановление пациента обычно проходит быстро и без осложнений, при том, что выписаться из больницы он может уже на вторые сутки.

Несмотря на малотравматичность операции некоторые ограничения в питании после нее все же существуют. Например, в первый день после проведения оперативного вмешательства на грыже пищевода предпочтение отдается чистой воде без газа, которой можно выпить не более 300 г.

На следующие сутки рацион больного можно несколько разнообразить, включив в него фруктово-ягодные соки и компоты (не кислые, соки цитрусовых под запретом), некрепкие бульоны из курицы или говядины, овощные бульоны (капусту не используем), некрепкий черный, зеленый и травяные чаи. Блюда должны быть жидкими без включения твердых комочков. Разрешено также съесть немного желе.

Послеоперационная диета при грыже пищевода мало чем отличается от диетического питания после других полостных операций. Предпочтительными считаются легкоусвояемые блюда. На третьи сутки в рационе больного могут уже быть протертые полужидкие супы. В дальнейшем рацион питания становится более разнообразным: супы-пюре, жидкие и вязкие каши-размазни, молокопродукты (йогурты, ряженка, пудинги, молочные каши и запеканки). При негативной реакции организма на молоко разрешено заменять его соевыми продуктами.

Пища должна быть максимально приближенной к температуре тела. После операции возможен отек прооперированных органов и тканей в местах прокола, а горячая и холодная пища окажутся дополнительными факторами их раздражения, затягивающими процесс восстановления.

Не стоит спешить и с твердой пищей, ведь отек пищевода после операции вызывает уменьшение просвета органа и связанные с этим нарушения глотания (дисфагию). Каши желательно сильно разваривать, супы, отварные и запеченные овощи первое время перетирать, мясо употреблять только в виде фарша, пудингов или пюре (например, использовать мясное детское питание), вареные яйца и омлет хорошо пережевывать.

Хорошим подспорьем привычным мясным, овощным и сладким блюдам станут запеканки (без твердой верхней корочки), пудинги и муссы. Готовя сладкие десерты можно использовать молоко, ваниль, фруктово-ягодные наполнители, но не кофе, какао, шоколад, кокосовую стружку.

Кратность приемов пищи после операции не менее 6 раз в день. Порции должны быть небольшими и оставлять после себя небольшое чувство голода, которое проходит через 20 минут. На вторые и последующие сутки после операции на грыже пищевода можно употреблять в день до 2 литров воды, но делать это нужно не во время приема пищи.

Очень важно не только что и когда кушает пациент, но и как он это делает. Употреблять пищу нужно не спеша, сосредоточившись на самом процессе пищеварения и хорошо пережевывая даже небольшие комочки в блюдах. При этом очень важно следить за своей осанкой. Спина во время еды должна быть прямой, чтобы органы пищеварения не испытывали никакого давления в это время и в течение как минимум получаса после приема пищи.

Да, после еды нужно стараться сохранять вертикальное положение в течение 30 и более минут. Сидеть не запрещено, но лучше все же немного подвигаться без больших физических нагрузок, наклонов, подъема тяжестей и т.д. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну, причем в течение 2 часов после еды принимать вертикальное положение не рекомендуется.

Как свежий дрожжевой хлеб, так и сухари считаются не наилучшим выбором после операции на грыже пищевода. Лучше всего употреблять небольшое количество вчерашнего хлеба или другой выпечки, приготовленной без дрожжей. Сухарики запрещены из-за способности механически повреждать воспаленные стенки пищевода, но в размоченном виде их употреблять можно (например, добавляя в супы поджаренные в духовке или тостере небольшие кусочки порезанного хлеба).

Такой диеты пациенты должны придерживаться в течение 6-8 месяцев. Далее по своему желанию можно понемногу включать в рацион привычные блюда и напитки, включая газировку, которая до этого времени была табу. Но как показывает практика, далеко не все возвращаются к прежнему образу жизни. Считается, что привычка формируется за 21 день, понятно, что за несколько месяцев больные так привыкают к новому режиму и рациону питания, что уже не испытывают страсти к прежде любимым тяжелым, жирным, жареным блюдам.

[29], [30], [31]

Голодание при грыже пищевода

Диета при грыже пищевода – это полноценная лечебная процедура, которая помогает избежать всех неприятных симптомов болезни: изжоги, отрыжки, болей в грудном и брюшном отделе, дисфагии. При этом все нюансы диетического питания нужно оговаривать с лечащим врачом, который учитывает вид патологии, степень ее развития, особенности организма больного и наличие сопутствующих заболеваний.

Одним из вариантов диеты при данной патологии считается лечебное голодание, которое применяется при заболеваниях ЖКТ уже не первый год и показывает неплохие результаты, позволяя органам пищеварительной системы отдохнуть и восстановиться. Но голодание при грыже пищевода не имеет столь высокой ценности, если болезнь не сопровождается нарушениями работы ЖКТ. К тому же практиковать его можно лишь с разрешения или по рекомендации лечащего врача, ведь у данного метода есть много противопоказаний. В частности он не рекомендован для пациентов пожилого возраста и детей.

Длительность лечебного голодания может быть различной. Так при острых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника ограничиваются суточным ограничением приема пищи, что позволяет эффективнее купировать воспалительный процесс, не нанося серьезного вреда ЖКТ. Ведь гастриты, язва желудка, колиты и другие патологии пищеварительной системы предусматривают регулярный прием пищи, и длительное голодание может лишь навредить, представляя серьезную нагрузку не только на органы ЖКТ, но и на весь организм, ослабленный болезнью.

В отличие от сбалансированной диеты, рекомендованной при грыже пищевода практически на постоянной основе, голодание не должно становится стилем жизни. Его цель – помочь организму восстановить свои силы, а не довести его до полного истощения.

[32], [33]

Отзывы

Диета при грыже пищевода – это один из методов лечения болезни. Понятно, что особого восторга пациенты от нее испытывать не будут, особенно в первые дни и недели, пока организм будет привыкать к новому режиму и рациону питания. Но ситуация меняется по мере того, как человек понимает все плюсы таких перемен и вырабатываются новые пищевые привычки.

Боль – это хороший стимулятор к действию. Обычно человек готов на многое, чтобы от нее избавиться. И диета является не такой уж великой жертвой. Тем более что болевой синдром при грыже пищевода испытывают около 50% пациентов, а по мере развития болезни этот процент увеличивается. Остальные могут жаловаться на дискомфорт и чувство тяжести в эпигастрии, что также не особо приятно и является препятствием для получения удовольствия от приема пищи.

Многие пациенты отмечают, что уже в первые дни диетического питания начинают ощущать легкость после приема пищи. Правда, это несколько омрачается постоянным ощущением, что в порции не хватает каких-то пары-тройки ложек, чтобы хорошо наесться. Но спустя 15-20 минут приходит желанное насыщение и негатив рассеивается.

Большим плюсом такой диеты является возможность постепенно скинуть несколько лишних килограммов. По статистике, большая часть людей, имеющих грыжу пищевода, имеют и лишний вес. Но при любых заболеваниях ЖКТ строгие диеты для похудения недоступны, поэтому даже при необходимости уменьшения массы тела (а она при грыже пищевода есть!) в условиях умеренной физической активности добиться достойных результатов крайне трудно. А низкокалорийная диета при грыже пищевода отлично подходит для коррекции веса.

Есть, конечно, у диеты и небольшой минус – неудобства, связанные с приемом пищи на рабочем месте. Не каждое предприятие имеет столовые, где предусмотрен диетический стол, поэтому зачастую специальную еду приходится носить с собой на работу из дома. К тому же пища должна быть теплой, но не всегда есть возможность ее разогреть. Да и дробное питание может вызывать насмешки у коллег и недовольство руководителей.

Правда, с этими трудностями можно разобраться или смириться, если речь заходит о здоровье. А многие пациенты пожилого возраста, у которых чаще всего и диагностируют грыжу пищевода, уже не привязаны к рабочему месту. Получая пенсию, они могут позволить себе лечиться дома, где готовить и принимать пищу намного удобнее.

Отношение пациентов к диете при грыже пищеводного отверстия диафрагмы в большинстве случаев положительное, ведь облегчение отмечают практически все, просто не всем нравится то, что приходится отказываться от ранее любимых блюд, испытывать затруднения с приемом пищи в рабочее время, привыкать к чувству голода после еды, возникающему в первые дни диеты.

Бывает, пациенты срываются, не в силах отказать себе в ароматном кусочке жареного мяса или острой приправе, так аппетитно меняющей вкус постных блюд. И тут же вновь сталкиваются с надоевшими изжогой, отрыжкой, тяжестью в животе. Это приводит многих к пониманию того, что при их заболевании диета является основным условием комфортного питания и нормального самочувствия. Трудно пережить первые дни диеты, а затем она уже становится частью жизни пациента, которая позволяет чувствовать себя нормально, избегать рецидива болезни и ее прогрессирования, снижает необходимость в операции на грыже пищевода.

Труднее всего смириться с необходимостью соблюдения диеты пациентам с 1 степенью грыжи пищевода, у которых практически нет неприятных симптомов. А пока у человека ничего не болит, ему трудно принять мысль о необходимости профилактики болей. Отказываясь от диеты, которая в этот период является основным методом лечения, человек со временем приходит к тому, что грыжа продолжает расти и вызывать появление изжоги, отрыжки, болей в грудине и животе и т.д. Но теперь наряду с диетой придется принимать уже кучу различных лекарств и посещать физпроцедуры.

Врачи к диете относятся только положительно, понимая, что без коррекции рациона и режима питания просто невозможно эффективно лечить заболевания пищеварительной системы. А вот к лечебному голоданию отношение медиков неоднозначное. Мало кто из гастроэнтерологов практикует такие методы лечения, хотя пользу голодания для здоровых людей с целью очищения и разгрузки организма они не отвергают.

Диета при грыже пищевода – это способ облегчить состояние пациента и затормозить развитие болезни. Наилучшие результаты она дает в сочетании с медикаментозным лечением и ЛФК, ведь одним лишь изменением рациона и режима питания невозможно восстановить утраченные функции мышц и связок диафрагмального отверстия. Но с другой стороны без диеты остальные лечебные процедуры будут давать слабые результаты. И чем быстрее человек поймет необходимость и ценность диетического питания, тем эффективнее будет проходить его лечение.

Диета при грыже пищеводного отверстия пищевода (ГПОД)

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш]

Диета при грыже пищевода: меню на каждый день, рецепты

После того, как мы смогли оценить всю пользу диеты при грыже пищевода и разобрались с особенностями диетического питания до и после операции в связи с этой патологией, можно сказать, что пришло время попробовать составить диетическое меню хотя бы на неделю. Ведь лечение болезни может быть довольно длительным, и все это время придется соблюдать диету, рекомендованную при заболеваниях органов ЖКТ.

Мы уяснили, какие продукты разрешены и запрещены при смещении органов пищеварения в грудную клетку и рефлюксной болезни, а значит можем на основе этих знаний и понимания допустимых способов термической обработки продуктов легко составить недельный рацион питания, рассчитанный на шестикратный прием пищи.

Меню диеты при грыже пищевода по дням

Итак, каково может быть примерное меню диеты по дням недели:

Понедельник

  • 1 завтрак Яйцо всмятку, 60-80 г нежирного творога, зеленый чай
  • 2 завтрак Запеченное яблоко, стакан клубнично-бананового фреша
  • Обед Легкий овощной с кусочком белого куриного мяса без кожицы и сухариками, рисовая каша с говяжьей тефтелькой
  • Полдник Стакан йогурта
  • 1 ужин Рыба, запеченная в фольге с любимыми травами, салат из вареной свеклы и кусочков яблок, тост из бездрожжевого хлеба
  • 2 ужин Половинка банана, нежирный сладкий сырок с курагой, яблочный сок

Вторник

  • 1 завтрак Овсяная каша с ягодами, кусочек рассольного сыра
  • 2 завтрак Суфле из банана
  • Обед Суп-пюре из тыквы, разварная гречневая каша с паровой куриной котлетой, жидкий фруктовый кисель
  • Полдник Творожная запеканка, яблочно-морковный сок
  • 1 ужин Мясной пудинг с молочным соусом, чай с бергамотом
  • 2 ужин Стакан нежирного молока, галетное печенье, размоченное в молоке

Среда

  • 1 завтрак Диетические сырники из творога и овсяных хлопьев, запеченные в духовке, мятный чай
  • 2 завтрак Салат из яблок и бананов, кусочек пастилы
  • Обед Рисовый суп с цветной капустой, салат из огурца и зеленого салатного перца, тост
  • Полдник Творог с кусочками фруктов и ягод
  • 1 ужин Картофельное пюре, кусочек отварной рыбы, комбинированный салат из овощей
  • 2 ужин Паровой омлет, травяной чай

Четверг

  • 1 завтрак Молочная рисовая каша, желе
  • 2 завтрак Яблоко, запеченное с медом, печенье
  • Обед Рыбно-овощной суп, ячневая каша с тефтельками, зеленый чай
  • Полдник Стакан ряженки, зефир
  • 1 ужин Салат-желе с мясом и овощами,
  • 2 ужин Стакан простокваши, печенье с повидлом

Пятница

  • 1 завтрак Молочная гречневая каша, тост, некрепкий чай
  • 2 завтрак 1-2 банана
  • Обед Говяжий суп, картофельное пюре с паровой котлетой и салатом из овощей
  • Полдник Творожное суфле, кисель
  • 1 ужин Овощное рагу (без обжаривания овощей), зеленый чай с медом
  • 2 ужин Молочный кисель, печенье

Суббота

  • 1 завтрак Овсяная каша с распаренной курагой и медом, травяной чай
  • 2 завтрак Яблоко, запеченное в медом и творогом, кусочек рассольного сыра
  • Обед Овощной суп-пюре, гречневая каша с тефтельками и молочным соусом
  • Полдник ленивые вареники из творога и манки, фруктовый кисель
  • 1 ужин Рыба, запеченная с овощами, фруктовое желе
  • 2 ужин 50 г творога, стакан йогурта

Воскресенье

  • 1 завтрак Молочная рисовая каша, запеченное яблоко, травяной чай
  • 2 завтрак Салат из отварной свеклы и кураги
  • Обед Суп-пюре из курицы и овощей, ячневая каша с паровой котлетой
  • Полдник Овсянка с творогом и фруктами
  • 1 ужин Салат из отварных овощей и мяса, кисель
  • 2 ужин Фруктовый салат с йогуртом, ромашковый чай

Вариантов меню диеты при грыже пищевода великое множество, ведь выбор продуктов для него можно считать вполне достаточным. Но нужно учитывать, что салат из овощей, запеканки, пудинги – это блюда, которые больше подходят для периода восстановления, в то время как суп-пюре, кисели и жидкие блюда вполне допустимы при обострении грыжи пищевода.

В интернете можно найти уйму рецептов низкокалорийных блюд из полезных продуктов, которые прекрасно подходят для диетического питания. Но болезнь будет переноситься несколько легче, если ее воспринимать как толчок для полета фантазии, ведь из одного и того же набора продуктов можно придумать несколько совершенно разных блюд, вкус которых будет зависеть от способа приготовления и вкусовых добавок (фрукты,  зелень, сушеные травы).

Например, популярное диетическое блюдо «запеченное яблоко» можно разнообразить, добавляя в вырезанное углубление мед, творог, кусочки кураги. А вариантов приготовления столь любимой англичанами овсянки и того больше. Она вкусна и на молоке, и на воде с медом и различными фруктово-ягодными наполнителями. Овсяные хлопья можно добавлять сырники и запеканки, печь из них вкусное и полезное овсяное печенье, предварительно смолов в муку, чтобы после выпекания не образовалось твердых комков.

Готовя овощные салаты, можно приправлять их небольшим количеством гималайской розовой соли, что будет придавать блюдам некую пикантность. В качестве заправки можно использовать качественные рафинированные растительные масла и нежирный йогурт. Такое сочетание никак не портит вкус блюда, а наоборот привносит в него нежные молочные нотки. А в сочетании с яичным желтком масло и йогурт составляют вполне достойную конкуренцию майонезу и могут заменять его в салатах из отварных овощей. В период ремиссии можно добавлять заправку и в салаты из свежих овощей.

Фруктовые салаты можно заправлять йогуртом и медом. Творог также хорошо сочетается с этими продуктами и становится не таким сухим и пресным, а добавляя в него фрукты и ягоды можно получить настоящий ресторанный десерт.

Недостаток соли и сахара в диетических блюдах можно компенсировать медом, натуральными неострыми приправами, добавлением ароматных трав и красивым дизайном блюда. Доказано, что красиво украшенное блюдо кажется аппетитнее и вкуснее, чем наложенная беспорядочной горкой кучка овощей или перемешанный с вареньем или фруктами творог. Но стоит лишь на тарелке с творогом при помощи тех же фруктов и варенья нарисовать улыбающуюся мордашку, и жизнь покажется намного интереснее и ярче, несмотря на болезнь и необходимость соблюдать диету.

Рецепты блюд при грыже пищевода

Ну, над украшением блюд каждый может пофантазировать самостоятельно, а вот с рецептами сложнее. Не каждому дано быть великим кулинаром и знать, какие продукты сочетаются в одном блюде, а какие лучше использовать в разных. Приведем несколько полезных и вкусных рецептов первых, вторых блюд и десертов, которые можно включить в рацион питания диеты при грыже пищевода.

Суп-пюре из овощей

Ингредиенты:

Тыква – кусочек, весом 500-600 г

Картофель – 2 шт. (крупный)

Вода - 1 стакан

Молоко, разведенное водой в равных пропорциях – 2 стакана

Любимые приправы и зелень петрушки

Тыкву и картофель очистить от кожуры, порезать небольшими кусочками, залить водой и тушить при закрытой крышке пока овощи не станут мягкими. Содержимое кастрюли высыпаем в блендер (или перетираем сквозь сито) и превращаем в пюре.

Разведенное водой молоко кипятим, добавляем в него наше пюре, доводим до кипения и убавляем огонь. Добавляем в суп-пюре немного соли и приправы и кипятим еще около 10 минут.

Перед употреблением посыпаем блюдо мелко нарезанной петрушкой или укропом.

На основе этого рецепта можно делать и другие супы-пюре, например, взяв вместо тыквы морковь или кабачок. Если вместо соли добавить немного сахара получится сладкое блюдо, которое хорошо подойдет для завтрака или ланча. Если суп-пюре готовить на основе одной лишь тыквы, очень вкусно подсластить его медом.

Мясной пудинг с манкой

Мы не будем указывать количество ингредиентов в этом вкусном блюде, которое, несмотря на свою сытность, довольно легко переваривается в ЖКТ. Предоставим возможность читателям поэкспериментировать с пропорциями и выбрать именно те, которые сделают пудинг наиболее нежным и привлекательным.

Готовить диетический мясной пудинг несложно. Его основу составляет говядина, которую нужно предварительно пару раз прокрутить на мясорубке. Далее варим негустую манную кашу на воде или разбавленном молоке, добавляя немного соли и внимательно следя за тем, чтобы не образовывались грубые комки.

После того как манная каша остынет, добавляем к ней подготовленное мясо и хорошо вымешиваем. Теперь берем сырое куриное яйцо, отделяем желток от белка, а сам белок миксером или венчиком взбиваем в крепкую пену. Желток вливаем в манно-мясную массу, перемешиваем, еще немного солим и лишь после этого аккуратно вводим взбитые белки. Активно перемешивать продукты теперь нельзя, это нужно делать не спеша, максимально осторожно, иначе пудинг не будет иметь необходимую пористую структуру.

Выкладываем массу в смазанную растительным маслом форму, аккуратно разравниваем верх запеканки и ставим в разогретую до 200 градусов духовку примерно на 20 минут. Готовый пудинг можно полить мясным бульоном или подавать с молочным соусом.

По этому же рецепту можно готовить овощной пудинг, взяв вместо мяса любимые овощи. Если пудинг готовить из моркови, измельченной в блендере или натертой на мелкой терке, его можно делать сладким.

Комбинированный овощной салат

Ингредиенты:

Пекинская капуста – 50 г

Картофель – 2 шт.

Яйцо куриное – 1 шт.

Огурец – ¼ шт.

Растительное масло (постное, оливковое)– 1 ч.л.

Йогурт – 2 ст.л.

Пекинскую капусту мелко шинкуем, слегка посыпаем солью и разминаем руками до выделения сока. Картофель и яйцо варим, охлаждаем и режем небольшими кусочками (можно натереть на крупную терку). Огурец трем на терку или режем мелкими кубиками (можно тонкими пластинками).

Вместо яиц в салат можно добавлять небольшими кусочками рассольные сыры, которые прекрасно сочетаются с пекинской капустой.

Все ингредиенты смешиваем, добавляем растительное масло и йогурт, посыпаем гималайской (морской, йодированной или обычной поваренной) солью, украшаем любимой зеленью.

Диетический винегрет

В этом рецепте также не будем указывать пропорции, ведь салат такого плана знаком практически всем и каждый готовит его по-своему, беря продукты в тех сочетаниях и количествах, которые им покажутся наиболее аппетитными.

В составе классического винегрета обязательно присутствуют отварные картофель, морковь и свекла, нарезанные кубиками. Мы уберем из рецепта репчатый лук, а соленые огурцы заменим свежими или кисловатым яблоком. Любители белковых блюд могут добавить в салат мелко порезанное куриное мясо или сваренное вкрутую яйцо. Комбинируя различные продукты можно получить сразу несколько разных блюд на каждый день.

Готовый салат заправляем любимым растительным маслом, при желании добавляем немного молотой паприки или кориандра, посыпаем измельченной зеленью петрушки или укропа.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Творожное суфле (диетическое)

Ингредиенты:

Творог с жирностью до 2% - 400 г

Нежирное молоко – 100 г

Желатин – 15 г

Натуральный мед (или сахар) – 1-2 ст.л.

Вода – 1 стакан

Желатин на полчаса замачиваем в воде, после чего ставим его на слабый огонь. Творог протираем сквозь сито и смешиваем с медом. Добавляем творожную массу в нагретый и полностью растворившийся желатин, перемешиваем и отправляем в блендер.

Измельченную и несколько взбитую блендером массу выливаем в формочку и остывшим ставим в холодильник. Готовое суфле перед употреблением держим в тепле (холодные блюда при грыже пищевода нежелательны), а перед подачей на стол украшаем фруктами и ягодами или слегка поливаем вареньем.

Диетические сырники на завтрак

Это блюдо готовится без муки и сахара и, несмотря на это, получаются удивительно аппетитными и прекрасно подходят для диетического стола.

Ингредиенты:

Обезжиренный творог – 300 г

Овсяная мука (можно смолоть в кофемолке овсяные хлопья) – 20 г

Банан среднего размера – 1 шт

Свежее куриное яйцо – 1 шт.

Творог перетираем сквозь сито. Банан тщательно раздавливаем вилкой до состояния кашицы. Все ингредиенты смешивают и формируют из получившегося творожного теста небольшие шарики, которые затем выкладывают на пекарскую бумагу и немного придавливают, формируя аккуратные лепешки.

Духовку разогреваем до 180 градусов и отправляем в нее наши сырники на 40 минут. Такая творожная выпечка очень вкусна с йогуртом, фруктово-ягодным соусом или соками.

[7]

Нежная творожная запеканка с фруктами

Ингредиенты:

Протертый  сквозь сито нежирный творог – 250 г

Свежие куриные яйца – 2 шт.

Сметана – 1 ст.л.

Сахар – 2-3 ст.л.

Крахмал – 1 ст.л.

Все ингредиенты кроме яичных белков, которые нужно предварительно отделить от желтков, смешиваем и взбиваем вилкой до растворения сахара. Для получения ванильного вкуса можно часть сахара заменить ванильным или добавить немного ванилина.

Белки нужно взбить в крепкую пену и аккуратно подмешать к творожной массе. При желании туда же можно ввести кусочки свежих яблок или кураги.

Выкладываем нашу заготовку в смазанную маслом форму, разравниваем и отправляем на полчаса в духовку, которая предварительно была нагрета до 190-200 градусов.

Запеканка получается очень нежной и не сухой, поэтому очень хорошо идет даже без различных добавок в виде соусов и напитков.

При желании можно найти множество других рецептов полезных легкоусвояемых блюд, достойных быть включенными в меню диеты при грыже пищевода. Если внимательно присмотреться, эти блюда очень напоминают те, которые мы готовим своим деткам, чтобы они росли крепкими и здоровыми.

Но разве какая мама приготовит своему ребенку что-то плохое или не полезное? Конечно же, нет. Так что в итоге, рацион человека с нарушениями в работе пищеварительных органов получается полноценным и способствует выздоровлению, делая процесс переваривания пищи более комфортным и нормализуя внутрибрюшное давление.

[8]

примеры меню и список продуктов

Грыжа пищевода считается состоянием, при котором оперативное вмешательство показано только в крайнем случае, когда размеры грыжи становятся достаточно большими, в отличие от всех других видов грыж, которые лечатся преимущественно хирургическим путем. Она поддается консервативному лечению, ключевая позиция которого принадлежит особому режиму питания.

Фото 1. Грыжа пищевода вызывает сильную изжогу. Источник: Flickr (Professionals WA - NT).

Для чего нужна диета при грыже пищевода

Основная цель перехода на диетическое питание связана с устранением причин, вызвавших выпячивание из-за увеличения давления в брюшной полости и постоянного переедания.

Одним из проявлений заболевания является постоянная изжога и затрудненное глотание. Боль за грудиной становится одним из постоянных проявлений болезни.

Операция в этом случае устраняет только проявление нарушения, в то время как провоцирующие факторы продолжают свое негативное воздействие.

Поэтому первым делом нужно позаботиться о том, чтобы снизить давление на пищевод с помощью правильного питания. Вторая цель - обеспечить поступления питательных веществ в организм, которые способствуют сбалансированной работе защитных функций организма, самостоятельно справляющегося с проблемой.

Это важно! Грыжа пищевого отверстия диафрагмы - практически всегда связана с неправильным питанием, поэтому, изменив пищевое поведение, больной устранит провоцирующий фактор, тем самым облегчит свое состояние.

Правила питания при грыже пищевода

Соблюдение специального режима питания при диагностированной грыже требует выполнения правил пищевого поведения:

  • Ограничить потребляемую пищу. Дело в том, что давление в брюшной полости создается за счет полых органов (кишечника и желудка), которые в состоянии переполненности начинают оказывать воздействие на пищевое отверстие. Чем меньше содержимое этих органов, тем меньше давление. Даже просто ограничив количество поступающей за один прием пищи, приводит к существенному облегчению состояния.
  • Исключить из рациона продукты, вызывающие брожение, что приведет к уменьшению газов, а следовательно, и к уменьшению давления на пищевод.
  • Отказаться от жирных, жареных и копченых продуктов и кондитерских сладостей, которые повышают кислотность, способствуют выработке большого количества желудочного сока. Попадая в пищевод, он раздражает слизистые. 
  • Даже полезные продукты, вызывающие раздражение слизистой попадают под запрет. Так, не рекомендуется употреблять кислые ягоды, овощи и фрукты: клюкву, цитрусовые, зеленые яблоки, томаты, киви.
  • Отказаться от употребления газированных и спиртосодержащих напитков.

Обратите внимание! Алкогольные напитки вызывают аппетит, снижают самоконтроль, а неумеренное их употребление негативно сказывается на работе печени: такие заболевания как панкреатит и цирроз значительно повышают внутрибрюшное давление, а значит, ухудшают состояние.

Вредные и полезные продукты при грыже пищевода

ПродуктыРекомендуетсяНе рекомендуется
Хлебобулочные изделияСухари, хлеб черствый из твердых сортов пшеницы.Черный и любой свежий хлеб, сдоба.
Овощи и зеленьЗеленый горошек, стручковая фасоль, брокколи и морковь после тепловой обработки, печеный картофель. Полезны тмин и укроп для уменьшения газообразования. Желательно употребление овощей в вареном и печеном виде.Томаты, капуста, чеснок, лук репчатый и зеленый. Сырые твердые овощи. Мята.
Сыры и творогНежирные сортаЖирные сорта
Крупы и кашиКаши на воде и обезжиренном молоке, кроме тех, где грубая клетчатка.Рисовая из шлифованной крупы и манная каши.
Масла и жирыРастительные в ограниченном количестве.Животные и трансжиры. Не рекомендуется любая пища с высоким содержанием жиров
ЯйцаЯичный белок, яичный порошок.Не рекомендуется есть яйца в жареном виде.
Напитки безалкогольныеОбычная питьевая и минеральная вода без газа, некрепкий чай, любые сладкие соки, компоты.Кофе, чай крепкий, кислые, цитрусовые и виноградные соки.
Молочные продуктыКисломолочные, нежирное молоко.Любые молочные продукты с высокой жирностью. Цельное молоко, продукты с добавлением жирных сливок, сметаны, мороженое.
МясныеНежирные сорта мяса, приготовленные путем запекания или варки на пару. Полезны курина грудка без кожи, телятина, индейка, кролик. Лучше всего срезать с мяса видимый слой жира.Жирное мясо и мясные продукты: жареные, копченые.
Рыба и морепродуктыНежирная рыба - минтай, треска, навага, тунец.Все жирные сорта рыбы.

Помимо общих рекомендаций важно прислушиваться к своему организму, вполне возможно, что для кого-то и полезная брокколи вызывает раздражение желудка в силу индивидуальной непереносимости. 

Фото 2. При составлении диеты важно учитывать индивидуальные особенности организма. Источник: Flickr (Mark Panelo).

Обратите внимание! Определить те, продукты, которые приводят к дискомфорту, можно только внимательно отслеживая свои реакции на ту или иную пищу. В этом поможет ведение пищевого дневника.

Примерное меню на неделю

Рацион питания должен строится не только на выборе продуктов, которые не вызывают запоры, метеоризм, не повышают кислотность и не раздражают слизистую, но и на способе приготовления. Важно отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или запеченной, а также тушеной или вареной.

Меню должно включать полезные продукты, быть сбалансированным, чтобы обеспечить организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.

Дни неделиЗавтракОбедУжин
ПонедельникСалат из свеклы с черносливом. Тост с сыром фета. Травяной чай.Куриная грудка с овощами на пару. Сок из персиков.Обезжиренный творог с добавлением банана.
ВторникКаша ячневая на воде (можно добавить ложку молока). Чай с сухариками.Рыба, запеченная с овощами. Сладкий компот из сухофруктов.Сырный омлет с брокколи. Чай с чабрецом.
СредаОвсяная каша с фруктами. Яблочно-морковный фреш.Перец, фаршированный мясом телятины и индейки. Чай с бергамотомРисовый пудинг с фруктовым пюре. Кефир с фруктами и медом.
ЧетвергТворог обезжиренный с добавлением фруктов. Сок из груш и красных яблок.Суп-пюре из тыквы. Куриные котлеты на пару. Ягодное суфле.Стручковая фасоль с тушеным мясом кролика. Травяной чай.
ПятницаОмлет из белков с овощами. Сухое печенье и зеленый чай.Рыба, запеченная с овощами. Отварной картофель с зеленью. Компот.Овощной салат с дроблеными орехами. Обезжиренное молоко.
СубботаГречка на воде. Чай с овсяным печеньем.Суп с куриным филе и стручковой фасолью.Печеные овощи: перец, баклажан, картофельные котлеты. Бананы Кефир
ВоскресеньеБутерброд с нежирным сыром. Овощной салат. Чай с печеньем.Тушеное мясо кролика с гречкой. Суп с брокколи и зеленым горошком. Чай из шиповника.Рыба с овощами (путассу, минтай или треска). Молочный коктейль на обезжиренном молоке.

Между основными приемами пищи можно употреблять чай с печеньем, фрукты или салаты с йогуртом, кефир. 

Это важно! Соблюдение режима питания предполагает прием пищи каждые 3-4 часа, небольшими порциями, не допуская переедания.

Диета при грыже пищевода: пищеводного отверстия диафрагмы, желудка с повышенной кислотностью, скользящее меню, рецепты пп при гпод

Заболевания органов пищеварения имеют как врожденные, так и приобретенные причины возникновения. Огромную роль играет образ жизни система питания наличие вредных привычек. Так, диета при грыже пищевода помогает справиться не только с симптоматикой, но и устраняет патологические факторы. Следуя принципам сбалансированного питания, можно улучшить показатели здоровья, а также предупредить прогресс заболевания, риски развития осложнений.

Особенности заболевания

Диафрагма представляет собой перегородку, разделяющую брюшную часть от грудной полости. Имеет 3 крупных отверстия — аортальное, венозное, пищеводное. Последнее проходит через пищевод, отделяя его от желудка. При смещении желудка диагностируют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Причины:

  1. Истончение тканей диафрагмы связано с естественными процессами старения. Поэтому часто диагностируют заболевание в зрелом возрасте.
  2. Может являться следствием врожденной патологии из-за неразвитых мембранных структур.
  3. Повышенное давление в брюшной полости возникает в период беременности, также свойственно людям с лишним весом. Нередко происходит и после резкого похудения вследствие снижения эластичности мышечных волокон.
  4. К увеличению давления приводят физические нагрузки, систематический кашель, рвота, газообразование.
  5. Патологии пищеварительной системы провоцируют анатомические изменения пищевода, образование грыжи. Эрозии, язвы, воспаления меняют структуру тканей, приводят к смещению органов.
  6. Травмы живота, а также проводимые операции могут стать причиной возникновения патологических симптомов.
  7. Ухудшение состояния наблюдается при наличии вредных привычек, курении, употреблении алкоголя.

Виды заболевания:

  • скользящие грыжи диагностируются чаще остальных патологий, опасны перемещением органов пищеварения из брюшной полости в грудную;
  • параэзофагеальная грыжа характеризуется проникновением дна желудка в грудную клетку.

Патологию сложно определить из-за отсутствия характерных симптомов, диагностика требует комплексного подхода:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • зонт.

Симптомы:

  • длительная изжога;
  • запах изо рта;
  • дискомфорт в грудной клетке;
  • неравномерный сердечный ритм;
  • затруднение дыхания.

Цель диеты грыжи пищевода

Изменение структуры возникает вследствие высокого внутрибрюшного давления. Диета при грыже пищевода способствует его снижению. Своевременная диагностика и соблюдения лечебного рациона помогает предупредить хирургическое вмешательство. Также рекомендована диета при гпод в послеоперационный период для скорейшего восстановления функций диафрагмы. Соблюдение ряда правил питания помогает исключить дискомфортную симптоматику, избавиться от изжоги, облегчить дыхание.

Правила диеты при грыже пищеводного отверстия:

  • при растягивании желудка увеличивается полостное давление — частой причины патологического состояния, стоит избегать переедания;
  • исключаются продукты, провоцирующие брожение и, как следствие, газообразование;
  • важно вылечить сопутствующие заболевания — панкреатит, холецистит, также под запретом копченые, жирные продукты, алкоголь, зачастую провоцирующие сбои работы печени, почек;
  • необходимо обеспечить поступление питательных элементов, баланс нутриентов стимулирует процессы восстановления эластичности мышечных волокон;
  • соблюдение режима питания позволит предупредить возникновение ощущения голода, а как следствие переедания и увеличения внутриполостного давления;
  • уделить внимание измельчению и пережевыванию пищи, что способствует быстрому ее перевариванию, усвоению, снижаются риски возникновения брожения, газообразования.

Диета при грыже пищевода наиболее эффективна на начальной стадии. Назначается для коррекции на первом этапе. При появлении дискомфортных симптомов изменений пищевых привычек недостаточно, требуется медикаментозная коррекция. Запущенная параэзофагеальная и скользящая грыжи пищевода требуют провидения операции, в дальнейшем соблюдается диета во избежание повторного рецидива патологии.

Диета при гпод пищевода: режим питания

Выполнение основных правил поможет не только восстановить структуру диафрагмы, но и позволит снизить проявление дискомфортных симптомов. Эффективны следующие врачебные рекомендации:

  • дробное питание, весь объем пищи нужно разделить 5-6 приемов, позволит избежать переедания;
  • сам процесс должен быть медленным, размеренным, нужно тщательно пережевывать каждый кусочек, максимально измельчая пищу, если есть второпях, возникают риски возникновения болезненных симптомов;
  • после еды не нужно сразу занимать горизонтальное положение, умеренная физическая активность поможет предупредить появление изжоги, отрыжки;
  • но на протяжении часа после еды нельзя наклоняться, приседать, это также способствует попаданию пищи из желудка в пищевод, оптимальным видом нагрузки является размеренная ходьба;
  • при ожирении нужно снизить вес, низкокалорийное меню поможет постепенно избавиться от лишних кило, как следствие, снизится давление на внутренние органы;
  • нельзя пить после еды, в течение дня рекомендуется употреблять минеральную воду с повышенным содержанием щелочи, для предупреждения газообразования предварительно открывают и оставляют на сутки для выведения углекислого газа;
  • объем воды рассчитывается индивидуально для каждого пациента исходя из его анамнеза, веса, состояния, большое количество стимулирует обратный отток пищевого комка в пищевод, недостаток — снижает процессы метаболизма;
  • измельчение пищи до консистенции пюре, перетирание крупных частиц обеспечит свободное прохождение пищи;
  • система питания основывается на длительной термической обработке, можно отваривать, тушить, запекать;
  • диета при грыже базируется на продуктах с обволакивающими свойствами с минимальным содержанием клетчатки;
  • оптимально употреблять еду в теплом виде, свести к минимуму количество соли, сахара, кислоты.

Список продуктов диеты при грыже желудка

Диета при грыже пищевода диафрагмы разных стадий основывается на продуктах вяжущего действия. Позволяют избежать проявления болезненных симптомов, предупреждают повышение внутриполостного давления.

Список рекомендуемых продуктов:

  • каши, рис и манка при условии отсутствия запоров;
  • макароны;
  • мясные и рыбные вторые бульоны;
  • овощи в отварном, тушеном, запеченном виде;
  • если кислотность в норме, можно томаты и огурцы;
  • курица, индейка без кожицы, телятина, кролик, говядина, иногда можно позволить «Докторскую» колбасу;
  • нежирная рыба;
  • молочные продукты с низким содержанием жира, кефир при отсутствии повышенной кислотности;
  • яйца могут входить в рецепты запеканок, отварные — не более 1 шт. в день;
  • сухари;
  • галетные крекеры;
  • бананы, яблоки, полезны печеные некислые плоды, также можно готовить муссы, пюре, кисель;
  • сухофрукты;
  • мармелад, мед, желе, желательно домашнего приготовления;
  • напитки — ромашковый чай, отвар шиповника, узвары из кураги, изюма.

Диета при грыже пищевода требует исключения ряда продуктов:

  • острые, соленые, пряные, копченые блюда;
  • алкогольные напитки, газировка, лимонад;
  • специи, пряности, соусы;
  • сало, маргарин;
  • крепкий чай, кофе, соки, морсы;
  • жирные сорта мяса, рыбы, колбасы;
  • молочная продукция — сливки, сметана, пряные сыры;
  • при выявленной повышенной кислотности запрещены томаты, белокочанная капуста;
  • хлебобулочные изделия, особенно на основе дрожжевого теста;
  • шоколад, какао, кондитерские изделия;
  • бобовые, орехи;
  • чеснок, лук;
  • цитрусовые, кислые ягоды.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы способствует нормализации процессов пищеварения. Для профилактики запоров, предупреждения метеоризма рекомендуется обогащать меню следующими продуктами:

  • цельнозерновые каши;
  • оливковое масло;
  • фруктовые муссы;
  • травы — укроп, фенхель, розмарин.

Диета при скользящей грыже пищевода

Цель изменения рациона — снижение кислотности. Исключаются высококалорийные продукты, недопустимы жареные, копченые блюда, маринады, соленья. Под запретом супы на первом бульоне, орехи, семечки. Овощи и фрукты нужно поддавать термической обработке, рацион базируется на кашах, фруктовых, овощных пюре, измельченных белковых продуктах.

Диета при грыже пищевода с повышенной кислотностью

Понедельник:

  • завтрак — рисовая каша, ромашковый чай;
  • перекус — яблочное пюре;
  • обед — рыбный суп, морковные тефтели;
  • перекус — кисель с галетным печеньем;
  • ужин — куриное суфле, рагу из кабачков, сладкого перца.

Вторник:

  • завтрак — овсяные хлопья с черносливом, чай;
  • перекус — творожно-яблочная запеканка;
  • обед — рыбный бульон, печеный картофель с отварной свеклой;
  • перекус — спелые персики;
  • ужин — тушеная телятина, тыквенное пюре.

Среда:

  • завтрак — омлет, отвар шиповника с пастилой;
  • перекус — бананы;
  • обед — рисовый отвар, рулет из куриного филе, начиненный морковью;
  • перекус — йогурт, галетное печенье;
  • ужин — паровая рыба, печеные баклажаны с творогом.

Четверг:

  • завтрак — гречневая каша с докторской колбасой;
  • перекус — фруктовый кисель;
  • обед — суп с куриными фрикадельками, отварная цветная капуста;
  • перекус — ромашковый чай с духовыми сырниками;
  • ужин — рыбная запеканка, пюре из кабачков.

Пятница:

  • завтрак — пшеничная каша со сливочным маслом, курагой;
  • перекус — мусс из абрикосов;
  • обед — овощной суп, печеный картофель с оливковым маслом;
  • перекус — сливовый кисель;
  • ужин — тушеный кролик, пюре из тыквы и корня пастернака.

Суббота:

  • завтрак — зеленая гречка, паштет из куриной печени;
  • перекус — тушеные персики;
  • обед — тефтели из индейки и риса, рагу из баклажанов, моркови, сладкого перца;
  • перекус — йогурт с галетным крекером;
  • ужин — паровая рыба, брокколи на пару.

Воскресение:

  • завтрак — молочная вермишель, фруктовый мармелад;
  • перекус — творожный мусс с черносливом;
  • обед — рыбный суп, пюре из тыквы и картофеля;
  • перекус — грушевый кисель;
  • ужин — тушеная телятина, свекольно-морковное рагу.

Меню диеты при грыже пищевода

Параэзофагеальный вид патологии является более тяжелой формой патологии. Рекомендуемый набор продуктов идентичен для всех видов заболевания. Для снижения симптоматики и восстановления пищеварения диета при параэзофагеальной грыже пищевода базируется на жидких блюдах. Под запретом продукты, вызывающие сложности прохождения пищевого комка.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы меню на день:

  • завтрак — жидкая гречневая каша, морковный сок с оливковым маслом;
  • перекус — йогурт;
  • обед — перетертый овощной суп, кнели из телятины;
  • перекус — творожный мусс со сливами;
  • ужин — картофельный суп с фенхелем, рубленое куриное филе на пару.

Меню диеты при грыже желудка — рецепты

Правила диеты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы требуют отказа от ряда продуктов. Трансформированное питание должно оставаться сбалансированным, охватывать основные нутриенты, способствующие восстановлению перегородки.

Овсяная каша

Компоненты:

  • 30 гр. овсяной крупы;
  • 10 гр. ассорти сухофруктов — изюма, чернослива, кураги;
  • 5 гр. меда.

На ночь залить крупу водой и накрыть крышкой. Утром несколько раз промыть набухшую овсянку, поставить на медленный огонь. Через полчаса, когда каша сварится, добавить сухофрукты. Проварить еще 5 минут, затем снять с огня. В остывшую овсянку добавить мед.

Бананово-яблочное суфле

Компоненты:

  • 2 банана;
  • яблоко;
  • 30 гр. творога;
  • 10 гр. сахара;
  • яйцо.

Бананы очистить, размять вилкой. Яблоки очистить от кожицы, измельчить на блендере. Творог перетереть с яйцом, соединить с фруктовой массой и сахаром. Застелить форму пергаментом, выложить массу. Разогреть духовку до 180⁰, поставить выпекать на полчаса.

Рыбные котлеты

Компоненты:

  • 400 гр. фарша трески;
  • 1 яйцо;
  • 100 гр. овсяных хлопьев;
  • 5 гр. сушеного укропа;
  • щепотка соли.

Хлопья измельчить на кофемолке, смешать с фаршем, яйцом. После посолить, добавить укроп. Из готовой массы сформировать котлеты, рекомендуется периодически погружать руки в холодную воду для получения идеальной формы. Готовить на пару в течение 5–7 минут.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

общие правила питания и рецепты

Диета, которую назначают при грыже пищевода, направлена на устранение болей и реабилитацию после хирургического вмешательства. Номер стола и длительность лечебного режима врач выбирает исходя из степени смещения органов. Выбор диеты также зависит от того, есть ли у больного эзофагит.

Особенности заболевания

Диафрагма – это дыхательная мышца, расположенная между грудной и брюшной полостью. Она имеет 3 отверстия. Одно из них выходит в пищевод. Смещение органа брюшной полости через это отверстие в заднее средостение называют грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

Патология развивается по следующим причинам:

  1. Истончение соединительной ткани, которая разграничивает брюшную полость и грудину. Изменения связаны со старением организма, поэтому ГДОП обычно диагностируют у людей старше 60 лет. У лиц молодого и зрелого возраста грыжа может развиться из-за врожденной слабости соединительных мембран.
  2. Повышение давления в брюшной полости. В группе риска беременные женщины, люди с лишним весом. Давление в брюшине может увеличиваться при выраженном газообразовании, хроническом кашле, рвоте, асците, высоких физических нагрузках.
  3. Анатомические изменения, вызванные заболеваниями органов пищеварения. При хроническом воспалении, эрозивных и язвенных процессах, пищевод укорачивается и поднимается кверху, что приводит к образованию грыжи.

Основные симптомы заболевания – давящая боль в груди, рвота, изжога, отрыжка. В половине случаев патология протекает без каких-либо признаков. Грыжу обнаруживают при подозрении на стенокардию или в результате эндоскопического обследования.

Смещение нижней части пищевода (иногда меняется положение желудка и кишечника) ослабляет тонус сфинктера. Несостоятельность клапана приводит к частому рефлюксу.

Общие правила диеты

Неправильное питание и систематическое переедание способствуют высокому давлению в брюшине и дальнейшему выпячиванию грыжи диафрагмального отверстия. Диета при ГПОД направлена на уменьшение смещения органов, нормализацию пищеварения.

Основные принципы питания:

  1. Правильный режим. Прием пищи осуществляют по часам, 5-6 раз в день. Второй ужин принимают не позднее, чем за 3 часа до сна, чтобы предотвратить ночной рефлюкс. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 4 часов.
  2. Исключить алкоголь, кофе, крепкий чай. Эти напитки повышают кислотность желудочного сока.
  3. Не переедать. Пищу принимают небольшими порциями, чтобы не перегружать ЖКТ. При переедании повышается внутрибрюшное давление. Этот фактор увеличивает риск осложнений грыжи – эрозийного эзофагита, гастрита.
  4. Тщательная механическая обработка. Пищу хорошо пережевывают, едят не спеша. Рыбу и мясо предпочтительно есть в виде суфле, фарша.
  5. Термическая обработка продуктов. Блюда варят, запекают, готовят на пару. Каши разваривают до вязкой консистенции. После операции некоторое время блюда измельчают блендером, вилкой.
  6. Количество воды, которую нужно выпить за день, рекомендует врач исходя из состояния больного, веса, анамнеза. Большой объем жидкости провоцирует рефлюкс. Недостаток воды приводит к замедлению пищеварения.
  7. Горячие и холодные блюда раздражают пищевод, поэтому еду употребляют в теплом виде.
  8. Исключить продукты, провоцирующие рефлюкс, – шоколад, копчености, соленья, жиры. Больному во время диеты рекомендуется убрать из рациона жареные, жирные, острые блюда, соусы.
  9. Ограничить газообразующие продукты. Виноград, горох, фасоль, белокочанная капуста, редис, хлеб с отрубями провоцируют вздутие и метеоризм. Регулярное употребление этих продуктов усугубляет состояние больного после удаления грыжи. Газообразование приводит к повышению давления в брюшной полости, возрастает риск эзофагита.
  10. Профилактика запоров. Чтобы исключить расстройства стула, в рацион включают достаточное количество круп, овощей, фруктов. При склонности к запорам врач включает в схему лечения препараты, нормализующие перистальтику кишечника.

Меню, рекомендованное при грыже, включает достаточное количество полезных элементов, исключает продукты, раздражающие слизистую оболочку пищевода.

Особенности диеты зависят от веса больного, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Людям с диафрагмальной грыжей, имеющим избыточную массу, назначают меню с уменьшением калорийности. Если заболевание осложнилось сужением пищевода, блюда употребляют в перетертом виде. Мясо для приготовления тефтелей, котлет 2 раза пропускают через мясорубку.

Особенности рациона

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы проявляется изжогой, тошнотой, тяжестью в желудке, метеоризмом. Чтобы уменьшить проявления этих симптомов, из меню исключают тяжелую пищу. Список запрещенных и разрешенных продуктов не зависит от вида грыжи. Лечебная диета после операции предусматривает меню стола № 1. В первую неделю пищу принимают в жидком и перетертом виде. Со временем в рацион вводят более плотные продукты.

При скользящей (аксиальной, хиатальной) грыже в сочетании с эзофагитом диета в первую очередь направлена на снижение кислотности желудочного сока. Чтобы остановить процесс выпячивания при грыже пищевода, нужно исключить жареные и жирные блюда, маринады, копчености. Такие способы приготовления чаще всего провоцируют повышение кислотности. Для нормализации pH-уровня исключают супы на первом бульоне, свежие овощи и фрукты, грибы, жесткое мясо. Курицу готовят без кожи. Рацион при аксиальной грыже должен состоять из каш, супов на втором бульоне, овощных пюре, печеных фруктов, измельченного мяса, рыбы. Из меню убирают продукты с грубой клетчаткой: цельные злаки, орехи, семечки.

Хиатальная грыжа пищевода встречается в 90% случаев. Другой вид ГПОД, параэзофагеальный, является более опасным, т.к. в грудную полость перемещается и фиксируется в ней основная часть органа.

При наличии показаний больному могут назначить стол № 5. Цель этой диеты – наладить отток желчи, улучшить жировой и холестериновый обмен. Стол № 5 показан людям с хроническим гастритом, холециститом. Меню разработано для профилактики запоров, повышенного газообразования.

Разрешенные продукты

При переходе на стол № 5 рекомендуется есть:

  1. Каши на завтрак. Они обволакивают слизистую пищевода, снижают неприятные симптомы после хирургического вмешательства. Можно есть кашу из геркулеса, гречи, белого риса. Пшено и перловая крупа повышают кислотность, поэтому их убирают из рациона. При склонности к запорам следует ограничить употребление манки, риса.
  2. Овощные и крупяные отвары в качестве первых блюд. Некрепкие мясные бульоны можно есть при легкой степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. После операции они могут вызвать ухудшение.
  3. Отварные овощи. На гарнир едят картофель, морковь, тыкву, кабачок, цветную капусту, зеленый горошек. При нормальной кислотности можно есть свежие огурцы, помидоры. Лук разрешен только в отварном виде.
  4. Легко эмульгирующие масла – сливочное, оливковое, кукурузное, подсолнечное.
  5. Нежирное мясо. Сорта – говядина, телятина, кролик, курица. Разрешенные виды колбас – «Диетическая», «Докторская» (изредка).
  6. Из молочных продуктов в рацион следует включить обезжиренный творог (лучше домашнего приготовления), кефир, ацидофильное молоко (можно найти в крупных супермаркетах). Сметану употребляют в пищу только для заправки блюд. Кисломолочные продукты выбирают с низким процентом жирности.
  7. Яйца в составе блюд. Всмятку можно есть не более 1 штуки в день.
  8. Вчерашний хлеб (пшеничный). Из выпечки можно есть печенье из несдобного теста – «Мария», «Зоологическое».
  9. Разрешенные сладости – мед, мармелад, пастила, варенье, желе.
  10. Фрукты выбирают сладких сортов. Они обязательно должны быть спелыми, без косточек. Их лучше есть печеными, в составе желе, мусса. Разрешенные сухофрукты − изюм, чернослив, курага.
  11. Из напитков рекомендуется пить отвар шиповника, слабый чай с добавлением молока, кисель, компот из сухофруктов.

Что нельзя есть при грыже пищевода

Список запрещенных продуктов врач-гастроэнтеролог выдает с учетом степени заболевания, анамнеза больного. Особый рацион обычно совмещают с медикаментозной терапией. Меню должно быть щадящим для ЖКТ, содержать достаточно белков и легкоусвояемой клетчатки.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы исключают из диеты:

  • маргарин;
  • спреды;
  • сало;
  • свежий хлеб;
  • жирные щи;
  • борщ;
  • грибы;
  • свинину;
  • выпечку;
  • мясные консервы;
  • осетр и другую рыбу из этого семейства;
  • сливки;
  • острые сыры;
  • сырые и сваренные вкрутую яйца;
  • белокочанную капусту;
  • щавель;
  • бобы, фасоль, чечевицу;
  • чеснок;
  • редьку;
  • редис;
  • миндаль;
  • макароны из мягких сортов пшеницы;
  • острые приправы – перец, уксус, горчица;
  • кондитерские изделия;
  • мороженое.

По усмотрению лечащего врача этот список может быть расширен, если у человека есть хронические заболевания ЖКТ. В период обострения грыжи пищевода, не подлежащей хирургической коррекции, питание согласовывают с наблюдающим врачом. В первую очередь нужно исключить продукты, вызывающие изжогу, отрыжку и неприятные ощущения в желудке. Если кисломолочные продукты вызывают рефлюкс, газообразование, их нельзя употреблять, пока не восстановится кишечная микрофлора. Любые погрешности в питании, допущенные при лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, замедляют выздоровление.

Примерное меню

Рациональный подход к лечебной диете – составление меню на неделю. Планирование позволяет закупить необходимые продукты заранее и выбрать подходящие рецепты.

Примерное меню:

  • завтрак – овсяная каша, хлеб со сливочным маслом, чай с молоком. Через 3 часа печеные яблоки с медом;
  • обед – суп-пюре из цветной капусты, греча на гарнир, говяжьи фрикадельки, компот из сухофруктов;
  • полдник – молочный кисель, печенье;
  • ужин – картофельное пюре, биточки из фарша трески, творожная запеканка с морковью, отвар шиповника;
  • за 3 часа до сна – стакан натурального йогурта.

Рецепты

Диета включает достаточное количество продуктов, чтобы приготовить полезные и вкусные блюда. При грыже пищевода полезно употреблять обволакивающие блюда. Их обязательно вводят в рацион. К таким блюдам относится кисель, суфле, желе. Употреблять их лучше всего на полдник, между основными приемами пищи.

Быстрые рецепты мясных и рыбных блюд основаны на измельченном сырье. В таком виде они лучше усваиваются при грыже и других патологиях ЖКТ.

Молочный кисель

Чтобы приготовить 1 литр напитка, берут:

  • свежее молоко;
  • 3 столовые ложки картофельного крахмала;
  • 3 столовые ложки сахара.

По желанию можно взять щепотку ванили. В кастрюлю нужно влить 3 стакана молока, довести до кипения, добавить сахар. Крахмал разводят в оставшемся молоке и постепенно вливают в кастрюлю. Содержимое при этом постоянно помешивают. Молочный кисель доводят до готовности на медленном огне. Через 1-2 минуты после закипания блюдо убирают с огня.

Котлеты из фарша трески

Ингредиенты:

  • 300 г фарша;
  • куриное яйцо;
  • 50 мл молока;
  • 100 г хлеба;
  • зелень;
  • соль.

Духовку разогревают до 180-200 градусов. Хлеб вымачивают в молоке, отжимают. Ингредиенты смешивают. Из фарша мокрыми руками формируют небольшие котлеты и выкладывают их на смазанный маслом противень. Время приготовления – 20-25 минут. На гарнир готовят картофельное пюре или овощной салат.

Суп-пюре из моркови и риса

Для приготовления берут:

  • 200 г крупы;
  • 1 большую морковку;
  • головку репчатого лука;
  • петрушку;
  • 20 г сливочного масла.

Овощи измельчают. 0,5 литра воды доводят до кипения. В кастрюлю кладут овощи, рис и варят в течение 30 минут. Перед выключением добавляют масло, петрушку. Суп доводят до однородной консистенции с помощью блендера и подают с сухариками.

Правильный рацион помогает предотвратить воспалительный процесс в пищеводе. Питание при грыже обязательно согласовывают с врачом. Каждый случай индивидуален и требует отдельного подхода.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Кислотный рефлюкс у младенцев: причины

Незрелый нижний сфинктер пищевода

Нижний сфинктер пищевода (НПС) - это мышечное кольцо в нижней части пищевода ребенка, которое открывается, позволяя пище попасть в желудок, и закрывается, чтобы удерживать его там.

Возможно, эта мышца у вашего ребенка не полностью созрела, особенно если он недоношенный. Когда LES открывается, содержимое желудка может стекать обратно в пищевод, вызывая у ребенка срыгивание или рвоту. Как вы понимаете, это может вызвать дискомфорт.

Это очень часто и обычно не вызывает других симптомов. Однако постоянная регургитация из-за кислотного рефлюкса иногда может вызвать повреждение слизистой оболочки пищевода. Это встречается гораздо реже.

Если срыгивание сопровождается другими симптомами, это можно назвать гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.

Короткий или узкий пищевод

Рефлюксированное содержимое желудка может перемещаться на меньшее расстояние, если пищевод короче, чем обычно. А если пищевод уже, чем обычно, его слизистая оболочка может легко раздражаться.

Диета

Изменение пищи, которую ест ребенок, может помочь снизить вероятность кислотного рефлюкса. А если вы кормите грудью, внесение изменений в рацион может помочь вашему ребенку.

Некоторые исследования показали, что сокращение потребления молока и яиц может помочь, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько это влияет на состояние.

Некоторые продукты могут вызывать кислотный рефлюкс в зависимости от возраста вашего ребенка. Например, цитрусовые и томатные продукты увеличивают выработку кислоты в желудке.

Такие продукты, как шоколад, мята перечная и продукты с высоким содержанием жира, могут дольше сохранять LES открытым, вызывая рефлюкс содержимого желудка.

Гастропарез (задержка опорожнения желудка)

Гастропарез - это заболевание, при котором желудок дольше опорожняется.

Обычно желудок сокращается, чтобы переместить пищу в тонкий кишечник для переваривания. Однако мышцы живота не работают должным образом, если есть повреждение блуждающего нерва, потому что этот нерв контролирует движение пищи из желудка через пищеварительный тракт.

При гастропарезе содержимое желудка остается в желудке дольше, чем должно, что вызывает рефлюкс. У здоровых младенцев такое случается редко.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это состояние, при котором часть желудка выступает через отверстие в диафрагме. Маленькая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает проблем, но большая грыжа может вызвать кислотный рефлюкс и изжогу.

Хиатальные грыжи очень распространены, особенно у людей старше 50 лет, но редко встречаются у младенцев.Однако причины неизвестны.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы у детей обычно врожденная (присутствует при рождении) и может вызывать рефлюкс желудочного сока из желудка в пищевод.

Положение во время кормления

Позиционирование - особенно во время и после кормления - часто игнорируемая причина кислотного рефлюкса у младенцев.

Горизонтальное положение облегчает заброс содержимого желудка в пищевод. Просто удерживайте ребенка в вертикальном положении, пока вы его кормите и в течение 20-30 минут после этого можете уменьшить кислотный рефлюкс.

Однако позиционеры и клинья для сна не рекомендуется использовать во время кормления или сна. Эти мягкие вставки предназначены для удержания головы и тела вашего ребенка в одном положении, но не рекомендуются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами из-за риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС)

Угол его

Угол, под которым основание пищевода соединяется с желудком, известное как «угол Гиса». Различия в этом угле могут способствовать кислотному рефлюксу.

Этот угол, скорее всего, влияет на способность LES удерживать содержимое желудка от рефлюкса.Если угол слишком острый или слишком крутой, это может затруднить удержание содержимого желудка вниз.

Переедание

Слишком частое кормление малыша сразу может вызвать кислотный рефлюкс. Слишком частое кормление ребенка также может вызвать кислотный рефлюкс. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще перекармливаются, чем дети, вскармливаемые грудью.

Избыточный запас пищи может оказать слишком большое давление на LES, что приведет к срыгиванию вашего ребенка. Это ненужное давление снимается с НПС, и рефлюкс уменьшается, если вы чаще кормите ребенка меньшим количеством еды.

Однако, если ваш ребенок часто срыгивает, но в остальном он счастлив и хорошо растет, возможно, вам вообще не придется менять режим кормления. Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения, что вы перекармливаете ребенка.

.

Хиатальная грыжа - что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это заболевание, при котором часть вашего желудка выпячивается через перерыв (небольшое отверстие) в диафрагме. Часть желудка может двигаться вверх и вниз или может застрять над диафрагмой.


Что увеличивает мой риск возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

Точная причина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы неизвестна. Возможно, вы родились с большим перерывом. Следующее может увеличить риск грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

  • Ожирение
  • Пожилой возраст
  • Заболевания, такие как дивертикулез или эзофагит
  • Предыдущая операция на пищеводе или желудке или травма, например, в результате автомобильной аварии

Какие бывают типы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

  • Тип I (скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы): Часть желудка входит и выходит из пищеводного отверстия диафрагмы.Этот тип является наиболее распространенным и обычно вызывает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда сфинктер пищевода не закрывается должным образом и вызывает кислотный рефлюкс. Сфинктер пищевода - это нижняя мышца пищевода.
  • Тип II (параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы): Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 2 типа формируется, когда часть желудка проталкивается через пищевод и располагается рядом с пищеводом.
  • Тип III (комбинированный): Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы III типа представляет собой сочетание скользящей и параэзофагеальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Тип IV (сложная параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы): Весь желудок, тонкий и толстый кишечник, селезенка, поджелудочная железа или печень выталкиваются вверх в грудную клетку.

Каковы признаки и симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

Самый частый симптом - изжога. Обычно это происходит после еды и распространяется на шею, челюсть или плечо. У вас может не быть признаков или симптомов, или у вас может быть одно из следующего:

  • Боль в животе, особенно в области чуть выше пупка
  • Горький или кислый привкус во рту
  • Проблемы с глотанием
  • Кашель или охриплость
  • Боль в груди или одышка, возникающие после еды
  • Частая отрыжка или икота
  • Чувство сытости после еды

Как диагностировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы?

  • Тест серии для верхних отделов желудочно-кишечного тракта включает рентгеновские снимки пищевода, желудка и тонкого кишечника.Его также называют тестом на проглатывание бария. Перед съемкой вам дадут выпить барий (меловую жидкость). Эта жидкость помогает вашему желудку и кишечнику лучше отображаться на рентгеновских снимках. Серия исследований верхних отделов ЖКТ может показать, есть ли у вас язва, непроходимость кишечника или другие проблемы.
  • Эндоскопия использует зонд, чтобы увидеть внутреннюю часть пищеварительного тракта. Прицел - это длинная гибкая трубка со светильником на конце. Для фотосъемки к прицелу можно подключить камеру.

Как лечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы?

Лечение зависит от типа грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ваших симптомов. Вам может не понадобиться лечение. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства могут быть назначены для облегчения симптомов изжоги. Эти лекарства помогают снизить или заблокировать кислоту в желудке. Вам также могут назначить лекарства, которые помогают сузить сфинктер пищевода.
  • Операция может быть сделана, когда лекарства не могут контролировать ваши симптомы или есть другие проблемы.Ваш лечащий врач также может предложить операцию в зависимости от типа вашей грыжи. Ваш лечащий врач может вернуть живот в нормальное положение. Он может уменьшить разрыв (отверстие) и закрепить ваш живот на животе. Фундопликация - это операция, при которой верхняя часть желудка оборачивается вокруг сфинктера пищевода для его укрепления.

Как управлять симптомами?

Для облегчения симптомов изжоги могут быть рекомендованы следующие изменения в питании и образе жизни.

  • Избегайте продуктов, которые усугубляют ваши симптомы. Сюда могут входить острая пища, фруктовые соки, алкоголь, кофеин, шоколад и мята.
  • Ешьте несколько раз в день небольшими порциями. Небольшие порции пищи заставляют желудок меньше переваривать пищу.
  • Не ложитесь и не наклоняйтесь вперед после еды. Не принимайте пищу за 2–3 часа до сна. Это снижает риск рефлюкса.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, потеря веса может помочь облегчить ваши симптомы.
  • Спите с поднятой головой минимум на 6 дюймов.
  • Не курить. Курение может усилить симптомы изжоги.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль в животе.
  • Вы пытаетесь вырвать, но ничего не выходит (рвота).
  • У вас сильная боль в груди и внезапное затруднение дыхания.
  • Ваш кишечник черный или кровавый.
  • Ваша рвота похожа на кофейную гущу или в ней кровь.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши симптомы ухудшаются.
  • У вас тошнота и рвота.
  • Вы худеете без особых усилий.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о грыже диафрагмы

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочная информация клиники Майо
.

Эзофагит: причины, симптомы и лечение

Эзофагит - это воспаление пищевода - мышечной трубки, по которой пища и питье передаются изо рта в желудок. Это может привести к повреждению пищевода.

В некоторых тяжелых случаях нелеченый эзофагит может привести к изменениям в структуре и функции пищевода.

Лечение направлено на устранение причины воспаления и предотвращение провоцирующих факторов, таких как определенные продукты или аллергены.В некоторых случаях может помочь лечение воспаления с помощью лекарств. При быстрой диагностике и правильном лечении прогноз эзофагита хороший.

Краткие сведения об эзофагите:

  • Эзофагит поражает от 2 до 5 процентов людей в возрасте 55 лет и старше.
  • Прогноз при эзофагите обычно хороший.
  • Эзофагит может быть вызван определенными аллергиями.
  • Избыточный вес увеличивает риск эзофагита.
  • В зависимости от причины эзофагита существуют различные способы лечения.
Поделиться на PinterestЭзофагит - это воспаление пищевода, основным симптомом которого является боль.

Эзофагит может вызывать несколько состояний. Иногда состояние может быть вызвано более чем одним фактором.

К ним относятся:

ГЭРБ

Это наиболее частая причина, известная как рефлюкс-эзофагит. В нижнем конце пищевода находится клапан, который не позволяет кислотам из желудка возвращаться обратно в пищевод. Это называется сфинктером пищевода.

Если пищеводный сфинктер неисправен - он не закрывается и не открывается должным образом - содержимое желудка может вернуться обратно в пищевод (рефлюкс). ГЭРБ может раздражать пищевод, что приводит к эзофагиту.

Аллергия

Определенные аллергии могут вызывать эозинофильный эзофагит, вызванный аллергической реакцией. Эозинофилы - это разновидность белых кровяных телец. Когда возникает аллергическая реакция или инфекция, количество эозинофилов в крови повышается и вызывает воспаление.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать эзофагит, это известно как лекарственный эзофагит. Если лекарство слишком долго находится в контакте со слизистой оболочкой пищевода или большая таблетка вызывает раздражение при проглатывании, это может вызвать воспаление.

Это может произойти, если таблетки проглотить, не запивая их достаточным количеством воды. Остатки таблетки, пилюли или капсулы могут оставаться в пищеводе. Чаще всего это происходит с некоторыми обезболивающими, антибиотиками, лекарствами для лечения дефицита калия и некоторыми лекарствами для лечения остеопороза.

Инфекции

Инфекционный эзофагит может возникнуть у людей с ослабленной иммунной системой. Это может быть вызвано грибковыми инфекциями, такими как кандида, или вирусными инфекциями, такими как простой герпес или цитомегаловирус. С помощью эндоскопии квалифицированный врач может определить источник инфекции.

Другие причины

Другие причины эзофагита включают злоупотребление алкоголем, лучевую терапию, назогастральный зонд и химические повреждения от проглатывания щелочных или кислотных растворов.Химическая травма может возникнуть, если ребенок выпьет чистящие растворы или если взрослый проглотит едкие вещества во время попытки самоубийства.

Поделиться на Pinterest Рвота - один из самых распространенных симптомов эзофагита, помимо боли в горле.

Это признаки и симптомы, наиболее часто связанные с эзофагитом:

  • боль в животе
  • боль и затруднение при глотании
  • еда застревает в пищеводе
  • отсутствие аппетита
  • тошнота и, возможно, рвота
  • кашель
  • боль в груди во время еды, изжога
  • язвы во рту

Симптомы у детей и младенцев включают затруднения при кормлении и возможную задержку роста или трудности с набором адекватного веса.В этом возрасте большинство пациентов слишком молоды, чтобы описать свои симптомы.

Лечение будет почти полностью зависеть от причины воспаления:

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  • Блокаторы кислоты, включая h3-блокаторы и ингибиторы протонной помпы: Это препараты, которые имеют длительный эффект на снижение производство желудочного сока.
  • Фундопликация: Это операция по лечению ГЭРБ. Часть желудка обернута вокруг нижнего сфинктера пищевода, что укрепляет его и препятствует попаданию желудочной кислоты обратно в пищевод.

Аллергия

  • Кортикостероиды: Эти пероральные препараты могут уменьшить воспаление, связанное с аллергией, что приводит к уменьшению воспаления в пищеводе, позволяя ему зажить.
  • Ингаляционные стероиды: В основном используемые для лечения астмы, ингаляционные стероиды могут помочь уменьшить симптомы эозинофильного эзофагита.
  • Ингибиторы протонной помпы: Пациенты с эзофагитом, вызванным аллергией, могут иметь хорошие результаты при назначении ингибиторов протонной помпы, если также имеется определенное количество рефлюкса.
  • Пищевая аллергия: Лечение заключается в простом исключении продуктов, вызывающих аллергию. Врач обычно направляет пациента к квалифицированному диетологу или, в некоторых случаях, к аллергологу для тестирования, если неясно, какие продукты связаны.
  • Эзофагит, вызванный некоторыми лекарствами: Врач может прописать альтернативное лекарство или изменить способ его приема - например, с твердой формы на жидкую.
  • Эзофагит, вызванный инфекциями: Врач, вероятно, назначит конкретное лекарство для борьбы с инфекцией, в зависимости от того, является ли возбудитель вирусом, грибком, паразитом или бактерией.
  • Сильное сужение пищевода: Может быть выполнена процедура для расширения пищевода.

Ниже перечислены факторы риска ГЭРБ, которые также повышают вероятность развития рефлюкс-эзофагита:

  • избыточный вес или ожирение
  • регулярное употребление определенных продуктов и напитков в больших количествах, таких как продукты на основе томатов, цитрусовые фрукты, шоколад, чеснок, лук, острая пища, алкоголь и кофеин
  • лекарства, особенно необходимость проглатывания больших таблеток
  • лежа сразу после еды
  • прием лекарств в положении лежа или прием лекарств перед сном
  • инфекций, так как ослабленная иммунная система может повысить риск развития инфекционного эзофагита

После того, как пациент расспросит пациента об их симптомах, его истории болезни и проведет физическое обследование, врач может назначить некоторые дополнительные диагностические тесты:

Рентгеновский снимок бария: Это обеспечивает четко определенное Рентген пищевода, который помогает врачу определить, есть ли в пищеводе сужение или структурные изменения.

Эндоскопия: Длинная тонкая трубка с маленькой камерой на конце продета в глотку пациента. Посмотрев на пищевод и, возможно, взяв небольшой образец, врач может определить, что вызвало воспаление.

Образцы тканей: Можно удалить небольшое количество ткани, чтобы определить, вызвано ли воспаление организмом, аллергией, раком или предраковыми изменениями.

Аллергия: Некоторые тесты могут быть выполнены, чтобы выяснить, чувствителен ли пациент к одному или нескольким аллергенам.Это может включать кожный тест, анализ крови или исключающую диету.

.

Хиатусная грыжа | Информация о здоровье

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Многие люди с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не имеют никаких симптомов.

Но, если у вас грыжа скользящего пищеводного отверстия диафрагмы, у вас может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это когда кислота из желудка возвращается обратно в пищевод. Симптомы ГЭРБ могут включать:

  • изжога - ощущение жжения в груди, особенно когда вы наклоняетесь или ложитесь
  • рефлюкс желудочного сока в рот, особенно в положении лежа - кислый вкус
  • плохое самочувствие
  • ощущение вздутия живота или быстрое насыщение
  • кашель или хрип в ночное время
  • боль в груди или верхней части живота (животика)
  • трудно или больно глотать

Вы можете заметить, что определенные вещи вызывают обострение ваших симптомов, например, определенные продукты, употребление алкоголя или чувство стресса .Дополнительную информацию см. В разделе самопомощи ниже.

Обычно вы можете справиться с такими симптомами самостоятельно, без необходимости обращения к врачу. Но если ваши симптомы не исчезнут с помощью лекарств , отпускаемых без рецепта, и изменения образа жизни, или ваши симптомы серьезны или ухудшаются, обратитесь к терапевту.

Вам также следует срочно обратиться к терапевту, если у вас возникли проблемы с глотанием или застряла еда.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа или части тела выступает через отверстие в область, где этого не должно быть. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы названа в честь отверстия в диафрагме между грудной клеткой и животом. Обычно через это отверстие проходит пищевод (трубка, по которой пища попадает в желудок).При грыже пищеводного отверстия диафрагмы часть желудка и / или участок, где желудок соединяется с пищеводом (называемый гастроэзофагеальным переходом), проскальзывает через пищевод в грудную клетку.

Существует два типа грыж пищеводного отверстия диафрагмы:

  • Скольжение - Часть желудка и пищеводно-желудочного перехода скользят в грудную клетку. Скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются обычным явлением, особенно у курильщиков, людей с избыточным весом и женщин старше 50 лет. Эти грыжи связаны с естественной слабостью тканей, которые обычно прикрепляют желудочно-пищеводный переход к диафрагме, а также с деятельностью или состояниями, повышающими давление в брюшной полости.Эти действия или состояния включают постоянный или сильный кашель, рвоту, натуживание во время дефекации, внезапные физические нагрузки и беременность.
  • Параэзофагеальный - Гастроэзофагеальный переход остается на своем месте, и складка желудка скользит в грудную клетку, зажатая между гастроэзофагеальным переходом и диафрагмой. Из двух типов грыж пищеводного отверстия диафрагмы параэзофагеальные грыжи чаще вызывают серьезные симптомы.

Признаки

Скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут не вызывать никаких симптомов или могут вызывать изжогу, которая усиливается, когда вы наклоняетесь вперед, напрягаетесь или ложитесь.Может быть хроническая отрыжка и иногда срыгивание (обратный поток содержимого желудка в глотку).

В некоторых случаях параэзофагеальная грыжа может проскользнуть в грудную клетку и оказаться зажатой (заключенной) и неспособной скользить обратно в брюшную полость. В этом случае существует опасность того, что зажатая грыжа может погибнуть из-за прекращения кровоснабжения (ущемления). Симптомы ущемленной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают внезапную сильную боль в груди и затрудненное глотание. Эта ситуация требует немедленной медицинской помощи.

Иногда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызывать анемию в результате кровотечения. Это может произойти, если стенка желудка становится раздраженной в результате трения о края перерыва диафрагмы.

Диагностика

Ваш врач спросит вас об изжоге или дискомфорте в груди в анамнезе, особенно если это связано с обильным приемом пищи, наклоном вперед или поднятием тяжелых предметов.

Ваш врач может заподозрить у вас грыжу пищеводного отверстия диафрагмы на основании ваших симптомов и факторов риска (возраст, ожирение, курение, род занятий, требующий подъема тяжестей).Для подтверждения диагноза ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

  • Рентген грудной клетки - простой рентген может показать большую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Эзофагоскопия - в горло вводится смотровая трубка для осмотра пищевода.
  • Barium swallow - Вы глотаете жидкость, содержащую барий, который на рентгеновском снимке кажется белым. Путь прохождения бария может обозначить положение грыжи в груди или показать, что содержимое желудка просачивается назад в пищевод.
  • Манометрия - этот тест измеряет давление, чтобы диагностировать аномальные движения мышц внутри пищевода.

Поскольку многие люди с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы относятся к той же возрастной группе, которая обычно страдает ишемической болезнью сердца, и поскольку симптомы этих двух заболеваний могут быть очень похожими, ваш врач может назначить электрокардиограмму (ЭКГ).

Ожидаемая длительность

У некоторых людей грыжа пищеводного отверстия диафрагмы со временем ухудшается и в конечном итоге требует лечения.Однако у других людей это состояние никогда не вызывает симптомов, никогда не ухудшается и никогда не оказывает значительного влияния на здоровье или жизнь.

Профилактика

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы трудно предотвратить. Однако вы можете снизить риск, поддерживая здоровый вес и не куря. Чтобы предотвратить грыжу, связанную с повышенным давлением в брюшной полости, избегайте действий, вызывающих перенапряжение живота, особенно подъема тяжестей. Если вам часто нужно напрягаться при опорожнении кишечника, поговорите со своим врачом.Ваш врач может прописать лекарства, смягчающие стул, или посоветовать вам изменить свой рацион, включив в него больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Лечение

Большинство людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы не нуждаются в лечении. Когда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы связана с симптомами рефлюкса, такими как изжога, вам следует есть меньше и чаще; избегать еды как минимум за два часа до сна; и посидите не менее часа после еды. Если изменения в образе жизни не уменьшают симптомов, врач порекомендует антациды или блокаторы кислоты.На рынке представлено множество продуктов, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту. Менее 5% людей нуждаются в операции. Вам может потребоваться операция для восстановления грыжи, если у вас стойкие симптомы рефлюкса или воспаление пищевода (эзофагит), которое не заживает с помощью лекарств. Ваш врач может порекомендовать операцию по поводу параэзофагеальной грыжи, которая может быть зажата (заключена в тюрьму).

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас стойкая изжога, затрудненное глотание или одышка после еды.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла изжога, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, одышкой, сердцебиением, головокружением или нерегулярным сердцебиением. Это могут быть признаки проблемы с сердцем, а не грыжи пищеварения или другого расстройства пищеварения.

Прогноз

Перспектива отличная. У большинства людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы симптомы практически отсутствуют. Более неприятные симптомы обычно купируются лекарствами.

Подробнее о грыже диафрагмы

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Ссылка

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)
https: // niddk.nih.gov/

Американский колледж хирургов (ACS)
https://www.facs.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Симптомы, причины, лечение, диета и многое другое

Кислотный рефлюкс может вызвать неприятное ощущение жжения в груди, которое может распространяться вверх по направлению к шее. Это чувство часто называют изжогой.

Если у вас кислотный рефлюкс, у вас может появиться кислый или горький привкус во рту. Это также может вызвать отрыгивание пищи или жидкости из желудка в рот.

В некоторых случаях ГЭРБ может вызвать затруднения при глотании. Иногда это может привести к проблемам с дыханием, таким как хронический кашель или астма.

Нижний сфинктер пищевода (НПС) - это круглая мышечная полоса на конце пищевода. Когда он работает правильно, он расслабляется и открывается, когда вы глотаете. Затем он сжимается и потом снова закрывается.

Кислотный рефлюкс возникает, когда ваш LES не сжимается или не закрывается должным образом. Это позволяет пищеварительным сокам и другому содержимому из желудка подниматься в пищевод.

Чтобы предотвратить и облегчить симптомы ГЭРБ, ваш врач может посоветовать вам изменить свои пищевые привычки или другое поведение.

Они также могут предложить принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, например:

В некоторых случаях они могут прописать более сильные блокаторы рецепторов h3 или ИПП. Если ГЭРБ тяжелая и не поддается лечению, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать побочные эффекты. Узнайте больше о доступных лекарствах для лечения ГЭРБ.

В большинстве случаев изменения образа жизни и приема лекарств достаточно для предотвращения и облегчения симптомов ГЭРБ.Но иногда требуется операция.

Например, ваш врач может порекомендовать операцию, если изменение образа жизни и лекарства сами по себе не остановили ваши симптомы. Они также могут предложить операцию, если у вас развились осложнения ГЭРБ.

Для лечения ГЭРБ доступно несколько типов хирургических вмешательств. Щелкните здесь, чтобы прочитать о процедурах, которые может порекомендовать ваш врач.

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ГЭРБ, он проведет медицинский осмотр и спросит о любых симптомах, которые вы испытывали.

Они могут использовать одну или несколько из следующих процедур для подтверждения диагноза или проверки на наличие осложнений ГЭРБ:

  • Проглатывание бария: после употребления раствора бария используется рентгеновское изображение для исследования верхних отделов пищеварительного тракта
  • Эндоскопия: в пищевод вводится гибкая трубка с крошечной камерой для его исследования и взятия образца ткани (биопсия) при необходимости
  • Манометрия пищевода: гибкая трубка продевается в пищевод для измерения силы мышц пищевода
  • Мониторинг pH пищевода: в пищевод вставляется монитор, чтобы узнать, попадает ли в него желудочная кислота и когда.

Около двух третей 4-месячных детей имеют симптомы ГЭРБ.Им подвержено до 10 процентов годовалых детей.

Младенцы срыгивают еду и иногда рвут - это нормально. Но если ваш ребенок часто срыгивает или рвет, возможно, у него ГЭРБ.

Другие потенциальные признаки и симптомы ГЭРБ у младенцев включают:

  • отказ от еды
  • проблемы с глотанием
  • рвоту или удушье
  • влажную отрыжку или икоту
  • раздражительность во время или после кормления
  • выгибание спины во время или после кормление
  • потеря веса или плохой рост
  • повторяющийся кашель или пневмония
  • проблемы со сном

Многие из этих симптомов также обнаруживаются у младенцев с уздечкой языка, состоянием, из-за которого им трудно есть.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГЭРБ или другое заболевание, запишитесь на прием к врачу. Узнайте, как распознать ГЭРБ у младенцев.

Определенные условия могут увеличить ваши шансы на развитие ГЭРБ, в том числе:

Некоторые виды образа жизни также могут повысить риск ГЭРБ, в том числе:

  • курение
  • обильное питание
  • лежа или засыпание вскоре после еды
  • употребление определенных видов пищи, например, жареной или острой пищи
  • употребления определенных видов напитков, таких как газированные напитки, кофе или алкоголь
  • употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен

Если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, принятие мер по их изменению может помочь вам предотвратить ГЭРБ или управлять им.Узнайте больше о том, что может повысить ваши шансы на это.

У большинства людей ГЭРБ не вызывает серьезных осложнений. Но в редких случаях это может привести к серьезным или даже опасным для жизни проблемам со здоровьем.

Возможные осложнения ГЭРБ включают:

  • эзофагит, воспаление пищевода
  • стриктура пищевода, которая возникает, когда ваш пищевод сужается или сужается
  • пищевод Барретта, вызывая необратимые изменения в слизистой оболочке пищевода
  • пищевода
  • которая поражает небольшую часть людей с пищеводом Барретта
  • астма, хронический кашель или другие проблемы с дыханием, которые могут развиться при вдыхании желудочной кислоты в легкие
  • эрозия зубной эмали, заболевания десен или другие стоматологические проблемы

снизить вероятность осложнений, важно предпринять шаги для предотвращения и лечения симптомов ГЭРБ.

Есть несколько изменений в образе жизни и домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ.

Например, это может помочь:

  • бросить курить
  • сбросить лишний вес
  • есть небольшими порциями
  • жевать жевательную резинку после еды
  • не ложиться после еды
  • избегать продуктов и напитков, вызывающих симптомы
  • Избегайте ношения тесной одежды
  • Практикуйте техники расслабления

Некоторые лечебные травы также могут принести облегчение.

К травам, обычно используемым при ГЭРБ, относятся:

  • ромашка
  • корень солодки
  • корень алтея
  • вяз скользкий

Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые люди сообщают об облегчении кислотного рефлюкса после приема добавок, настоек или чаев. которые содержат эти травы.

Но в некоторых случаях лечебные травы могут вызывать побочные эффекты или мешать приему некоторых лекарств. Узнайте о потенциальных преимуществах и рисках использования лечебных трав для лечения ГЭРБ.

Согласно исследованию 2015 года, тревога может усугубить некоторые симптомы ГЭРБ.

Если вы подозреваете, что тревога усугубляет ваши симптомы, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о способах ее облегчения.

Некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить беспокойство, включают:

  • Ограничьте свое воздействие переживаний, людей и мест, которые вызывают у вас беспокойство
  • Практикуйте техники расслабления, такие как медитация или упражнения на глубокое дыхание
  • скорректируйте свой сон, упражнения рутина или другой образ жизни

Если ваш врач подозревает, что у вас тревожное расстройство, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью для диагностики и лечения.Лечение тревожного расстройства может включать прием лекарств, разговоры или их комбинацию.

Беременность увеличивает вероятность кислотного рефлюкса. Если у вас была ГЭРБ до беременности, ваши симптомы могут ухудшиться.

Гормональные изменения во время беременности могут привести к более частому расслаблению мышц пищевода. Растущий плод также может оказывать давление на желудок. Это может увеличить риск попадания желудочного сока в пищевод.

Многие лекарства, которые используются для лечения кислотного рефлюкса, безопасны для приема во время беременности.Но в некоторых случаях ваш врач может посоветовать вам избегать определенных антацидов или других методов лечения. Узнайте больше о стратегиях, которые вы можете использовать для лечения кислотного рефлюкса во время беременности.

У некоторых людей с ГЭРБ определенные продукты и напитки могут усугубить симптомы. Эти диетические триггеры могут включать алкогольные напитки.

В зависимости от ваших конкретных триггеров вы можете употреблять алкоголь в умеренных количествах. Но у некоторых людей даже небольшое количество алкоголя вызывает симптомы ГЭРБ.

Если вы смешиваете алкоголь с фруктовыми соками или другими миксерами, эти миксеры также могут вызвать симптомы. Узнайте, как алкоголь и другие препараты могут вызывать симптомы ГЭРБ.

Изжога - частый симптом кислотного рефлюкса. Большинство людей испытывают это время от времени, и, как правило, периодическая изжога не является поводом для беспокойства.

Но если у вас изжога чаще двух раз в неделю, у вас может быть ГЭРБ.

ГЭРБ - это хронический тип кислотного рефлюкса, который при отсутствии лечения может вызвать осложнения.Узнайте о различиях и связях между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ.

.

Смотрите также