300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Как жить с грыжей межпозвоночной


Как Жить С Межпозвонковой Грыжей, Что Делать?

Итак, вы узнали причину своих недомоганий в позвоночнике. Как жить с межпозвонковой грыжей, что делать? Неужели придется влачить жалкое существование, превращаясь в скрюченного инвалида? Стоп! Здесь останавливаем себя и переключаем на разумные доводы. 1. Явление частое – значит, есть методы борьбы. 2. Существуют жизненные причины образования грыж – значит, их можно устранить. 3. Если потрудиться – можно улучшить свое здоровье, укрепить позвоночник. Отсюда и пляшем, рисуя стратегию образа жизни на ближайшую перспективу.

Консервативное лечение межпозвонковой грыжи применяется сразу после её выявления, оно включает лекарственную терапию, физиопроцедуры, ИРТ, ЛФК. Набор лекарств и процедур зависит от клинических проявлений заболевания. Лечение часто длительное, но в большинстве случаев успешное, поэтому стоит запастись терпением и настроиться на хороший результат. Иногда болевой синдром не удается снять никакими лекарствами, тогда проводят хирургическую операцию. Кроме того, оперативное лечение межпозвонковой грыжи проводится при больших и осложнённых грыжах, при нарушении функций конечностей или внутренних органов. Решение о необходимости операции принимает нейрохирург после тщательного обследования. Например, как устранить стеноз позвоночного столба? Если степень стеноза (сужения) небольшая и вызвана отеком прилегающих тканей – снимая отёк, можно его устранить консервативно, в противном случае поможет только хирургическая операция.

Какой бы ни выбрали способ лечения, и каким бы успешным он не был, он не дает защиты от рецидива межпозвоночной грыжи! Тут мы подходим к вопросу: а что приводит к этим рецидивам и вообще к образованию позвоночных грыж? Здоровые позвоночные диски могут повреждаться с образованием грыж при травме (падение на спину или резкие удары в спину). Чаще всего грыжи дисков являются осложнением остеохондроза, реже – других заболеваний позвоночника. Строго говоря, позвоночная грыжа возникает в результате превышения нормального давления на диски, отчего их оболочка трескается и мягкое содержимое выпячивается наружу.

Из жизненных причин, приводящих к образованию позвоночной грыжи, можно назвать избыточный вес, длительные статические нагрузки (стоя или сидя), вибрационные воздействия, форсированные физические нагрузки в виде подъема тяжестей или резких поворотов корпуса. В наших силах влиять на эти причины. От избыточного веса однозначно надо избавляться, что его таскать? Многочасовую работу за компьютером или письменным столом мы можем прерывать каждый час на несколько минут: пройтись, сходить в туалет, выпить воды. При стоячей работе наоборот, присесть, по возможности приподнять ноги, полезно также пройтись. Всем рекомендуется сидеть на правильных стульях – со стандартной высотой сиденья для полной опоры стопы и жесткой спинкой для опоры спины. В длительных поездках за рулем автомобиля также нужны остановки, чтобы пройтись.

При наличии позвоночной грыжи рекомендуется во время работы носить специальные корсеты для уменьшения нагрузки на больное место. Вне обострений нужно оберегать спину от переохлаждений, от резких движений и подъема тяжестей. Чтобы предотвратить слабость мышц и связок, нужны упражнения. Обычно их подбирают во время лечения, позднее можно делать любые понравившиеся упражнения, ориентируясь на боль, то есть – до её появления. Главное – всё делать плавно, без рывков, в медленном или среднем темпе и регулярно. Трудно только на первом этапе – страшно, больно и неохота. Стоит втянуться, делать ежедневные занятия, вскоре ощущаешь улучшение самочувствия, повышение подвижности, гибкости, каждое движение приносит удовольствие.

Есть скептики (или просто лентяи?), считающие бесполезными ежедневные упражнения. Да, в период обострения (сильные боли, ограничение подвижности и др.) нужен покой, избегать физических и любых нагрузок – только лечение! Как только станет лучше – возобновляем физическую активность. Наш скелет создан для движений, ему помогают мышцы и связки, которые должны быть крепкими и эластичными. Работающие мышцы помогают перекачивать кровь к сердцу, то есть поддерживают нормальное кровообращение. При хорошей циркуляции улучшается обмен веществ и в том числе – питание костной системы и позвоночных дисков. А здоровые диски, без дистрофических изменений, более устойчивы к образованию грыж. Вот вам и профилактика.

Рациональное питание при межпозвонковой грыже тоже может помочь. В старину наши предки регулярно употребляли в пищу студень, вываренный из трубчатых костей домашнего скота (холодец). И сегодня эта традиция жива в сельской глубинке. А медицина использует лекарственные препараты на основе вытяжки из хрящевых тканей животных. Так или иначе, можно нормально жить с позвоночной грыжей, занимаясь своим здоровьем. А если нет? Каковы последствия межпозвоночной грыжи? О нарушении функций конечностей и внутренних органов уже упоминалось, теперь о самом позвоночнике. Пораженный диск становится всё тоньше, а расстояние между позвонками всё меньше. Утрачивается амортизирующая способность диска, подвижность этого звена позвоночника, возможно даже срастание позвонков.

Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции?

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы

Лечение без операции межпозвоночной грыжи, ЛФК, массаж, диета

24 Сентябрь 2019 24408

Межпозвоночные грыжи с каждым годом диагностируются все у большего числа людей. Их возникновению предшествует остеохондроз, сколиоз, неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни или, наоборот, регулярная тяжелая работа. Существует множество факторов, провоцирующих выпирание межпозвоночного диска, но результат один – больные страдают от дискомфорта разной степени интенсивности и скованности движений.

Страшась хирургического вмешательства, люди затягивают с визитом к врачу и обращаются за медицинской помощью, когда боли становятся невыносимыми. В подобных случаях, действительно, удаление образования возможно только оперативным путем. Но на ранних стадиях весьма успешно лечение грыжи без операции.

Стоит ли допускать подобное? Запишитесь на консультацию к специалисту в «SL-Клиника». Мы поможем вам справиться с заболеванием и подберем оптимальный комплекс лечебных мероприятий, чтобы в кратчайшие сроки добиться выраженного улучшения состояния. У нас вас ждет только индивидуальный подход, участливое отношение медперсонала и широкий комплекс услуг, позволяющий пройти все необходимые процедуры в одном месте.

Когда возможно лечение без операции

Позвоночник – важнейшая часть опорно-двигательного аппарата. Ежедневно он испытывает сильные нагрузки, а его амортизаторы – межпозвоночные диски, постепенно истираются. Уже с 25 лет в них начинают происходить дегенеративные изменения, интенсивность которых усиливается с течением лет. Постепенно фиброзное кольцо диска разрушается и в месте наибольшего истончения формируется выпячивание. Чаще всего оно обнаруживается в поясничном и шейном отделе. Поскольку на грудной отдел позвоночника приходится минимальная нагрузка, он страдает редко.

На ранних стадиях это проявляется:

  • дискомфортом в спине или шее, возникающим или усиливающимся при движении;
  • онемением конечностей;
  • нарушением подвижности;
  • острыми болями при резком движении;
  • головными болями;
  • снижением остроты зрения и слуха.

Характер клинической картины заболевания зависит от расположения грыжи. При ее локализации в поясничном отделе в большей степени страдают ноги и органы малого таза. Если же выпячивание формируется в шейном отделе, типичными признаками считают головные боли, нарушение зрения и дискомфорт в руках.

Обращаться к врачу необходимо при появлении первых же симптомов. Именно в таком случае методы лечения грыжи позвоночника без операции оказываются эффективными.

Особенности консервативного лечения грыжи позвоночника

Как уже говорилось, многие факторы способствуют ускорению протекания дистрофических процессов. Поэтому очень важно, прежде чем начинать лечение грыжи позвоночника без операции, обнаружить их. Направленное воздействие на причины развития заболевания существенно повышает шансы избежать хирургического вмешательства, и остановить рост образования на ранних стадиях.

Современные методы лечения грыж позвоночника включают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • тракционную терапию;
  • диету;
  • массаж;
  • ЛФК.

Чтобы получить максимально выраженный эффект лечения грыжи без операции у мужчин и женщин необходимо сочетание всех методов. Только такое комплексное воздействие на проблему будет способствовать получению хорошего результата.

Каждый пациент должен понимать, что консервативная терапия не способна привести к полному регрессу заболевания и восстановлению нормальной анатомии позвоночника. В ее силах лишь остановить рост межпозвоночной грыжи и предотвратить развитие осложнений. Полностью устранить патологическое выпячивание можно только оперативным путем.

Специалисты «SL Клиника» способны разработать эффективную комплексную тактику безоперационного лечения заболевания. Мы учитываем все особенности состояния больного, присутствие сопутствующих заболеваний, материальное положение и другие факторы. Проходя консервативную терапию под наблюдением наших врачей, вы получаете реальный шанс избавиться от проявлений болезни без применения инвазивных процедур.

Если у вас не острая стадия и небольшой размер грыжи (до 5-6 мм) Вы можете пройти курс позволяющий вылечить грыжу без операции в Институте восстановления человека в Москве.

Медикаментозная терапия

Удаление грыжи без операции, в первую очередь, предполагает прием ряда индивидуально подобранных лекарственных средств. Они необходимы не только для купирования воспаления и обусловленных им болей, но и укрепления хрящевой ткани.

В рамках симптоматической терапии пациентам назначаются:

  • препараты группы НПВС, обладающие противовоспалительными и анальгезирующими свойствами;
  • миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы, что способствует устранению болей;
  • психотропные средства, повышающие эффективность действия НПВС и миорелаксантов, но в связи с высоким риском развития отрицательных последствий их назначают только короткими курсами;
  • местные средства в форме гелей и мазей способствуют уменьшению отечности и ускоряют микроциркуляцию в тканях.

Для эффективного устранения воспалительного процесса применяются кортикостероиды. Их вводят инъекционно в эпидуральное пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Также показано применение хондропротекторов и биостимуляторов. Именно этим препаратам отводится главная роль, когда выбран безоперационный метод лечения грыжи позвоночника. Хондропротекторы, в частности, Дона, Терафлекс, Структум и другие, содержат хондроитин и глюкозамин, эффективно ускоряющие процессы регенерации хрящевой ткани. В то же время биостимуляторы, к числу которых принадлежат вытяжка из алоэ и плаценты, активизируют обменные процессы в хряще. Поэтому они оказывают непосредственно терапевтический эффект.

Для каждого пациента дозировки медикаментов подбираются отдельно. На повторных консультациях лечащий врач может корректировать схему их приема, увеличивать или уменьшать дозу, основываясь на результатах контрольных обследований и самочувствии больного.

При выборе конкретных наименований препаратов учитывается наличие сопутствующих заболеваний. Так, большинство средств из группы НПВС не могут использоваться при патологиях ЖКТ, особенно гастрите и язвенной болезни.

При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие блокады. Непосредственное введение анестетиков в точно определенные тоски в проекции очага поражения способствует быстрому устранению боли и воспаления. Но для ее выполнения требуется высокая квалификация медперсонала, поскольку риски развития осложнений при выполнении блокады не меньшие, чем при применении микрохирургических техник лечения грыж, в частности, чрескожных процедур.

Физиотерапия

Удаление грыжи позвоночника без операции невозможно без регулярного проведения физиотерапевтических процедур. Они способствуют устранению неприятных симптомов и помогают повысить подвижность. Наибольшей эффективностью отличаются:

  • Электрофорез – эффективная процедура, в ходе которой на кожу в проекции пораженного сегмента позвоночника наносится раствор лекарственного средства. Его проникновение обеспечивается за счет электрических импульсов малой интенсивности, поэтому лечение протекает без неприятных ощущений. Чаще всего для электрофореза применяются растворы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.
  • Магнитотерапия – процедура подразумевает воздействие на очаг поражения магнитного поля, в результате чего наблюдается устранение спазмов, мышцы расслабляются, а повреждения тканей заживают быстрее.
  • Ультразвуковая терапия – воздействие ультразвуковых волн определенной частоты ускоряет течение обменных процессов в хрящевой или костной ткани. Также ультразвук способствует рассасыванию кальцинатов, которые нередко присутствуют в застарелых грыжах.
  • Ультравысокочастотная терапия – процедура подразумевает воздействие сухого тепла на очаг поражения. Такие эффективные методы лечения грыжи позвоночника, как УВЧ-терапия, буквально за несколько процедур способствуют активизации процессов восстановления хрящевой ткани и улучшению ее питания.
  • Лазеротерапия – тепловая энергия лазера способствует ускорению процессов регенерации тканей и уменьшению риска присоединения вторичной инфекции.

В «SL Клиника» вам доступны наиболее результативные физиотерапевтические процедуры. У нас вы можете пройти их на современном оборудовании в комфортной обстановке и без долгого ожидания в очереди.

Тракционная терапия

Безоперационные методы лечения поясничной грыжи позвоночника обязательно включают его тракцию, т. е. вытяжение. Процедура помогает уменьшить давление, создаваемое выпячиванием, на нервные волокна и тем самым способствует снижению интенсивности болей.

Вытяжение выполняется на специальных аппаратах. Выделяют 2 способа проведения тракции:

  • Сухое вытяжение – выполняется в горизонтальном или вертикальном положении. В первом случае воздействие осуществляется с помощью мануальных методов, во втором в качестве нагрузки выступает собственный вес больного.
  • Подводное вытяжение – проводится в пресной или обогащенной солями воде. Оно отличается более щадящим действием на организм. Большинство пациентов предпочитает именно эту методику, поскольку при ее применении практически отсутствует дискомфорт.

Но эти методы удаления грыжи поясничного отдела позвоночника не могут применяться при:

  • крупных грыжевых образованиях, так как существует высокая вероятность их защемления;
  • острых болях;
  • остеопорозе и спровоцированной им повышенной хрупкости костей;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • онкологических заболеваниях;
  • нефролитиазе.

Сразу же после окончания процедуры больной, еще оставаясь в лежачем положении, должен надеть ортопедический корсет, если устранению подвергается поясничная грыжа без операции. После этого ему необходимо оставаться в горизонтальном положении не менее получаса, по истечение которых можно осторожно подниматься с кушетки боком, минуя сидячее положение.

При лечении шейного отдела позвоночника лежать нужно около 5–10 минут. Для сохранения результата обязательно надевается воротник Шанса. Его необходимо носит пару часов после завершения процедуры.

В течение суток после тракции больной должен ограничить физическую активность. В особенности нужно избегать:

  • наклонов;
  • поворотов;
  • подъема тяжелых предметов;
  • ударных нагрузок;
  • сидения;
  • ходьбы по неровной местности.

Диета

Поскольку межпозвоночные грыжи очень часто возникают на фоне ожирения и снижения поступления в организм с пищей минеральных веществ, больным рекомендуют внести коррективы в собственный рацион. В сложных случаях стоит получить консультацию диетолога, который сможет досконально разобраться в ситуации и подобрать оптимальную тактику питания.

Пациентам назначается не столько диета, сколько переход на правильное питание. Это поможет снизить вес до нормальных значений и насытить организм необходимыми для него веществами. В результате хрящевая и костная ткань будут укрепляться, что послужит прекрасной профилактикой образования грыжевого выпячивания на другом участке.

Основой питания должны выступать овощи и фрукты. Они служат источником необходимых организму витаминов, фосфора, марганца, кальция, магния. Желательно употреблять их сырыми.

Также важно следить за питьевым режимом. Дефицит воды в организме тормозит течение обменных и восстановительных процессов. Поэтому ежедневно стоит выпивать не менее 2 л воды.

В меню обязательно включают:

  • мясо и субпродукты;
  • яйца;
  • рыбу;
  • бобовые;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты.

Желательно полностью отказаться или как минимум уменьшить употребление острой, жирной пищи, кондитерских и мучных изделий. Не допускается прием алкогольных напитков.

Дневной рацион делят на 5–6 приемов пищи. Это позволяет не переедать и не испытывать чувства голода. Полностью исключаются перекусы. Благодаря такой системе питания и умеренным физическим нагрузкам большинству больных удается постепенно снизить вес, а значит, и нагрузку на позвоночник. В противном случае рекомендуется получить консультацию эндокринолога для выяснения причин сохранения лишнего веса.

Массаж

Профессионально выполненный массаж способствует восстановлению функциональности пораженного участка и улучшению кровотока в этой зоне. Лечение межпозвоночной грыжи без операции с помощью массажа приводит к снятию спазма и повышению мышечного тонуса. Но доверять проведение мануальной терапии можно только профессионалу с высшим медицинским образованием в этой отрасли. В противном случае существует высокая вероятность получения осложнений.

Массажист должен точно знать, какой сегмент позвоночника поражен, чтобы не навредить больному. При правильном выполнении массажа удается освободить сдавленный нерв и тем самым устранить болевой синдром. После сеанса восстанавливается подвижность и сила мышц, но такое действие мануальная терапия оказывает только при первичной грыже.

Массаж может выполняться вне периода обострения заболевания. Присутствие болевого синдрома является прямым противопоказанием к его проведению.

ЛФК

Один из самых результативных методов лечения позвоночной грыжи является лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения способствуют ликвидации болей и существенному улучшению состояния. Для каждого отдела позвоночника предназначен отдельный комплекс ЛФК. Первые занятия необходимо проводить под контролем специалиста по лечебной физкультуре, который в индивидуальном порядке подберет характер упражнений и оптимальный уровень нагрузки.

Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника с помощью лечебной гимнастики обычно включают следующие упражнения:

  1. Стоя с ровной спиной осуществляйте движения плечами вверх и вниз, вперед и назад.
  2. Взявшись правой рукой за запястье левой, медленно опустите голову направо и сохраняйте это положение 3 секунды. При правильном выполнении ощущается растяжение мышц шеи. Повторить, поменяв руки.
  3. Руки расположите на затылке и откидывайте голову назад, стараясь преодолеть сопротивление рук. В этом положении нужно зафиксироваться на несколько секунд.
  4. Руку положите на висок и наклоняйте голову в ту же сторону, пытаясь побороть сопротивление пальцев. Оставайтесь в этом положении несколько секунд.
  5. Упираясь пальцами в лоб, склоните голову вперед преодолевая сопротивление руки. Зафиксируйтесь на 3 секунды.

Каждое упражнение стоит выполнять 10 раз.

Лечение поясничной грыжи без операции включает следующий комплекс упражнений:

  1. Ногу поставьте перед собой на небольшую ступеньку и наклонитесь вперед, стараясь дотронуться до нее пальцами рук.
  2. Стоя на четвереньках, плавно вытягивайте правую руку вперед, а левую назад. В конечной точке зафиксируйтесь и через несколько секунд опуститесь в исходное положение. Повторить, сменив руку и ногу.
  3. Лежа на спине, упритесь согнутыми в коленях ногами в пол и аккуратно поднимайте таз вверх. Зафиксируйтесь в верхней точке и опуститесь. Из того же исходного положения, вытягивая руки вперед, осторожно отрывайте голову и плечи от пола.
  4. Лежа на боку на согнутой в локте руке, поднимите таз вверх и зафиксируйтесь. Свободная рука должна быть на поясе.
  5. Лежа на спине, положите левую ногу на правое колено и поднимайте ее, отводя в сторону. Повторить на другую сторону.

Все упражнения повторяют по 10 раз.

При формировании грыжевого образования в грудном отделе показано выполнение следующих упражнений:

  1. Сидя на стуле, соедините руки в замок за головой и прогнитесь так, чтобы коснуться грудным отделом его спинки.
  2. Лежа на спине на ровной поверхности, например, на полу, под лопатки подложите свернутое в валик полотенце, а руки поместите за голову. Поочередно прогните и расслабьте спину.
  3. Сидя на корточках, прижмите согнутые в коленях ноги к груди и обхватите их руками. Медленно перекачивайтесь вперед и назад.

Упражнения повторяют по 5 раз. Важно избегать скручиваний во избежание ухудшения состояния. При поражении грудного отдела весьма полезны занятия йогой. Особенно хорошо на состояние позвоночника влияют асаны, в которых необходимо принять позу зародыша и кобры. Пребывание в них способствует мягкому растяжению мышц и устранению болей.

Очень важно заниматься ЛФК не эпизодически, а регулярно. Если в ходе выполнения любого упражнения ощущается боль, стоит немедленно прекратить занятие и проконсультироваться со специалистом о причине ее возникновения.

Еще раз акцентируем внимание на том, что все упражнения и методы лечения грыжи позвоночника в поясничном отделе или другом подбираются врачом. Самостоятельные попытки справиться с заболеванием могут быстро привести к его прогрессированию, развитию осложнений. В таких ситуациях уже будут показаны только хирургические методы удаления грыжи позвоночника.

Нетрадиционные способы безоперационного лечения грыжевых образований

Многие больные отмечают высокую эффективность иглорефлексотерапии. Пришедшая с Востока методика позволяет укрепить иммунную систему, ускорить метаболизм, устранить воспалительный процесс и спазмы мышц. 

При правильном проведении процедуры в ходе нее больной ощущает приятное тепло в обрабатываемой области. Болевые ощущения отсутствуют. После окончания сеанса пациент должен надеть ортопедический корсет или воротник.

Но иглорефлексотерапию стоит рассматривать исключительно в качестве вспомогательного метода лечения. Она не способна заменить другие направления консервативного лечения, но превосходно повышает его результативность.

Лечение грыжи позвоночника методом Бубновского

В последнее время все чаще позвоночная грыжа и метод Бубновского звучат в рамках одного предложения. Доктор медицинских наук С. М. Бубновский предлагает лечение патологии движением. Занятия проводятся на специальном тренажере по индивидуально составленной программе.

Он сконструирован таким образом, что гравитационная нагрузка на позвоночный столб практически полностью нивелируется. Больной выполняет все упражнения исключительно в пределах своих физических возможностей. Лечению методом Бубновского поддаются грыжи шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного. В течение курса терапии наблюдается улучшение кровообращения в мышцах и всех тканях, а боли могут исчезать после первых занятий.

Правила поведения

Лечение грыжи поясничного отдела без операции будет неэффективным, если больной не будет придерживаться следующих рекомендаций:

  • подъем тяжестей, активные занятия спортом и повышенные физические нагрузки категорически противопоказаны, но умеренная физическая активность является хорошей профилактикой прогрессирования заболевания;
  • лечебная физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни;
  • исключаются ударные нагрузки: хождение в обуви на каблуках, резкое падение на стул и пр.;
  • регулярно необходимо проходить контрольные осмотры у врача и делать МРТ, любые изменения в отрицательную сторону в размерах и положении грыжи являются поводом для консультации спинального хирурга и рассмотрения необходимости проведения хирургического вмешательства;
  • важно избегать переедания и поддерживать вес в норме;
  • спать стоит на ортопедическом матрасе и подушке.

Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций возможно если не удаление межпозвоночных грыж без операции, то однозначно остановка прогрессирования патологического процесса. Но любое ухудшение состояния при таком подходе к лечению требует посещения врача.

Необходимо отметить, что полный курс консервативной терапии обходится больным не намного дешевле, чем малоинвазивное хирургическое вмешательство. А учитывая тот факт, что она далеко не всегда оказывается эффективной, пациентам не стоит полностью исключать возможность его проведения. Современные операции отличаются высоким уровнем безопасности, позволяют быстро устранить грыжевое образование и не требуют продолжительной реабилитации.

Когда операции не избежать

В определенных случаях единственным способом устранить дискомфорт является оперативное вмешательство. Если консервативная терапия проводится более полугода и не приводит к положительным изменениям, больному все же предлагается помощь спинального хирурга. Также это показано при развитии осложнений, в частности стеноза, спондилолистеза и пр.

В зависимости от тяжести состояния пациента ему рекомендуют определенные методы операции при грыже позвоночника. Современная медицина может предложить массу вариантов, включая малоинвазивные (холодноплазменную абляцию, лазерную вапоризацию, радиочастотную коагуляцию и пр.). Новые методы лечения грыжи позвоночника позволяют удалять ее в амбулаторных условиях, и уже через пару часов пациент может самостоятельно уйти домой и вернуться к повседневным обязанностям.

Стоимость лечения грыжи диска без операции от 120 000 руб и зависит от:
— процедур, которые будут входить в лечение;
— Клиники и класса палаты (где будет выполняться операция).
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике ;
— Лекарственные препараты.
— Блокады;
— Тракционное лечение;
— Физиолечение.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

В любом случае нельзя пускать ситуацию на самотек. Межпозвоночная грыжа способна не только привести к существенному ухудшению состояния, но и спровоцировать ранний инсульт вследствие нарушения кровоснабжения мозга. Поэтому если консервативная терапия исчерпала себя, не стоит бояться удалить образование хирургическим путем. Доктора «SL Клиника» предложат вам оптимальный способ решения проблема и позаботятся о том, чтобы процедура дала максимально возможный результат.

Грыжа позвоночника: причины, симптомы, лечение

Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором фрагменты межпозвоночного диска выпячиваются или выпадают в позвоночный канал. Коварство заболевания в том, что на начальной стадии оно почти не беспокоит пациента, но без лечения и соблюдения осторожности патология быстро прогрессирует. 

Патология нередко вызывает болезненные симптомы, на первый взгляд не связанные с позвоночником. Межпозвонковая грыжа может привести к параличу, вызвать нарушения мочеиспускания и дефекации, спровоцировать скачки артериального давления.

Как развивается заболевание

Молодой здоровый позвоночник подвижен и эластичен. Каждые позвоночный диск имеет оболочку — фиброзное кольцо. Внутри него заключено пульпозное ядро — студенистый хрящевидный наполнитель. 

При травмах, чрезмерных нагрузках, заболеваниях, нарушении обмена веществ в фиброзном кольце появляются трещины или разрывы. Некоторое время пульпозное ядро удерживается продольной связкой, но потом выходит наружу — полностью или частично.

Есть четыре стадии развития болезни:

  1. Пролапс. При этой стадии небольшой фрагмент пульпозного ядра (до 3 мм) выходит за пределы диска, не нарушая его оболочку. Причина — первые дегенеративные изменения, нарушение кровоснабжения, обезвоживание, растрескивание оболочки. 

Симптомы протрузии похожи на проявления остеохондроза: после физических нагрузок пациента беспокоит ноющая боль, он быстро утомляется. На этой стадии пациенты редко обращаются за врачебной помощью, списывая происходящее на усталость или возраст. 

  1. Протрузия. От 4 до 16 мм пульпозного ядра выходит за пределы анатомических размеров фиброзного кольца. Это нарушает кровоснабжение диска, ядро давит на фиброзную оболочку и вызывает боль. Но если не зажаты кровеносные сосуды и нервы, она не слишком интенсивна. 

На этой стадии оболочка диска еще не повреждена, но игнорировать симптомы уже опасно. Ведь если пациенту повезло меньше и выпятившееся ядро все же сдавило нерв, он будет страдать от нарушения чувствительности рук и ног, онемения и холода в пальцах. Если протрузия произошла в шейном отделе, может подниматься артериальное давление, начаться мигрень, головокружения, упасть зрение. Если в поясничном отделе — возникает люмбалгия и нарушения в работе органов малого таза.

  1. Экструзия. Ядро «выдавлено» со своего места на 6-15 мм, то есть почти полностью, но его форма сохранена. Человек ощущает резкую боль, ограничение подвижности, мышцы каменеют, возникает отек мягких тканей. «Прострел » происходит при каком-то внешнем воздействии: при поднятии тяжестей, резком движении, травме, простуде или стрессе.

На этом этапе хирургическое вмешательство не понадобится. Достаточно медикаментозно снять болевой синдром, отек и спазм мышц. Когда ослабеет спазм нервных окончаний, врач составит индивидуальную программу реабилитации. Это позволит избежать рецидивов.

  1. Секвестрация. Ядро выпадает, межпозвонковый диск защемляет нервные окончания, боль становится постоянной. Выпячивание ущемлено, питание тканей невозможно и оно отмирает, вызывая воспаление. В самом сложном случае грыжа выдавливается в спинномозговой канал и там провоцирует гнойные процессы.

Кроме сильной боли и скованности секвестированная грыжа может вызвать неврологические болезни, отказ работы внутренних органов, лишить способности двигаться самостоятельно. В этом случае промедление опасно, его последствия могут быть необратимы. Если безоперационная терапия неэффективна, врач предложит хирургическое вмешательство.

Какие бывают межпозвоночные грыжи

Болезнь имеет градацию по нескольким признакам. 

По расположению:

  • в поясничном отделе. Самый распространенный тип патологии, до 65 % грыж возникают именно в пояснице;
  • в грудном отделе, до 31% случаев;
  • в области шеи, 4%.

По времени возникновения:

  • Первичные;
  • Вторичные, возникают вследствии дегенерации диска.

По анатомическим особенностям:

  • свободная. Продольная связка сохраняет вертикальное положение позвоночника, содержимое пульпозного ядра проходит через нее.
  • блуждающая. Ядро вытекает, отрывается от диска и перемещается по спинномозговому каналу; 
  • Перемещающаяся. Возникает при травме или экстремальной нагрузке, сопровождающейся смещением диска. Когда нагрузка исчезает, ядро может вернуться на место или закрепиться в неправильной позиции.

По направлению выпадения ядра:

  • Переднебоковая, находится в передней части позвонка. Внедряется в продольную связку и вызывает сильную боль.
  • Заднебоковая, проникает сквозь заднюю стенку фиброзного кольца

По виду тканей, которые выступают за границы кольца:

  • пульпозная, возникает когда ядро выдавливается через трещины фиброзного кольца;
  • хрящевая, в этом случае выдавливается потерявший эластичность хрящ;
  • костная, на нервные окончания давят костные разрастания и остеофиты. Чаще встречается у пожилых пациентов, страдающих спондилёзом.

Важно! у пациента одновременно могут возникнуть несколько разных видов межпозвонковых грыж. Необходимо внимательно исследовать каждый болезненный участок и дифференцировать лечение.

Причины возникновения и факторы риска

Определить этиологию болезни в каждом конкретном случае непросто, ведь пусковым механизмом может стать несколько причин или хронические заболевания. Самыми распространенными являются:

  • травмы позвоночника;
  • наследственная предрасположенность;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • болезни позвоночника — лордоз, сколиоз, остеохондроз;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • лишний вес;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • беременность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения.

Симптомы грыжи позвоночника

Небольшие грыжи межпозвоночного диска не давят на нервные окончания и пациент не подозревает о заболевании. Первые проявления легко перепутать с признаками остеохондроза. Но чем сильнее разрушается фиброзное кольцо, тем интенсивнее становятся боль. Кроме того, первыми признаками грыжи являются:

  • отечность и напряженность мышц;
  • кифоз или сколиоз;
  • ощущение жжения, покалывания;

Боли при грыже могут быть тупыми ноющими и острыми, рвущими или стреляющими. Пациент ищет положение, в котором страдания ослабевают и принимает вынужденное положение, рефлекторно изгибая позвоночник. Нарушается походка, болезненны не только мышцы поясницы, ягодиц и голени, но даже кожа. В ответ на легкий укол или щипок она проявляет гиперестезию — резкую болезненность. Меняются рефлексы коленных или ахилловых сухожилий. Появляется слабость и легкая атрофия ног, дряблость мышц.

При грыже пациент ощущает боли постоянно. Они усиливаются при определенных движениях, ходьбе, кашле, чихании, иногда сопровождаются повышением температуры, онемением рук и ног. 

Дополнительные симптомы зависят от локализации грыжи. Если патология развивается в шейном отделе— это головная боль и зажатость шеи, тошнота, шум в ушах повышение внутричерепного давления и даже эпилепсия.

При повреждении грудного отдела боль имитирует сердечный приступ, в пояснице — простреливает в бедро. Нередко поясничная грыжа вызывает частое и болезненное мочеиспускание, обострение геморроя, непривычную потливость или сухость ног. 

Чем опасно заболевание

Если пациент не находит времени на полноценное лечение, он серьезно рискует собственным здоровьем. Самая серьезная опасность — полный паралич, он возникает вследствии выраженного пролапса, когда деформированный хрящ повреждает спинной мозг. 

Грыжа поясничного отдела позвоночника приводит к нарушению иннервации органов брюшной полости и малого таза: дисфункции кишечника, мочевого пузыря, репродуктивных органов, снижению мышечной силы, ущемлению седалищного нерва. У мужчины развивается аденома простаты. Геморрой и варикозное расширение вен — тоже следствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. 

Грыжа грудного отдела вызывает коксартроз, нарушает правильное положение структур коленного сустава, постановку стоп. Искривляется положение берцовых костей. 

Увеличивающаяся грыжа шейного отдела может спровоцировать ишемический инсульт, сопровождающийся парализацией, утратой речи, атаксией. В области шеи расположены важнейшие кровеносные сосуды, нарушение их проходимости повлечет проблемы мозгового кровообращения. Следствием будут парезы, боль в локтевых суставах, запястьях и плечах, нарушения в работе легких, сердца и щитовидной железы.

Диагностика

Врачебную помощь при заболевании оказывают невролог, терапевт и ортопед. Первые тревожные сигналы врач заметит при визуальном осмотре пациента — нарушение осанки и недостаточную чувствительность участков тела в зоне действия защемленного нерва. Прощупывая позвоночник специалист определит, насколько спазмированы и болезненны мышцы и местоположение патологии. Вас могут попросить согнуться и разогнуться, чтобы оценить ограничение подвижности. Врач проведет диагностику рефлексов в коленном и ахилловом сухожилии.

Размер и локализацию грыжи поможет определить МРТ, КТ и рентгенография в боковой и фронтальной проекциях.

Методы лечения

Первостепенная задача — облегчить состояние пациента, поэтому терапия начинается с приема обезболивающих средств и полного покоя. Для устранения болевых неврологических проявлений врач выпишет противовоспалительные нестероидные препараты, миорелаксанты, лечебные мази — раздражающего действия и для снятия отечности. 

Надежный способ обезболивания пораженного участка — рентген-контролируемая блокада. Под местным обезболиванием врач введёт лекарство в место пережима нервных окончаний.

Когда появится устойчивая положительная динамика, врач скорректирует прием лекарств. Главное на этом этапе — следовать комплексу лечебно-профилактических мероприятий. За динамикой лечения будет наблюдать невропатолог, пациент должен проходить осмотр не реже, чем раз в месяц.

Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Минимальный курс лечения — 3 месяца. Хорошо зарекомендовали себя препараты для улучшения кровообращения. Важно провести курсовой прием витаминов группы В, D, A, E. Это улучшит питание тканей и запустит процессы восстановления. 

При лечении грыжи к хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях: при большом размере грыжи и ее секвестрации, если нарушены важнейшие жизненные процессы или консервативная терапия оказалась неэффективной.

Безоперационные методы лечения

После полного обследования врач может рекомендовать лечение грыжи позвоночника средствами мануальной или физиотерапии. Однако эти методы оправданы только в отношении небольших грыж безопасной локализации.

Самые популярные методы безоперационного лечения:

  • гирудотерапия. Фермент слюны пиявок способствует рассасыванию грыжи и улучшает кровообращение;
  • криотерапия. При действии жидкого азота в пораженном участке активнее циркулирует кровь, благодаря чему улучшается питание тканей;
  • остеопатия. Специалист активирует обменные процессы в тканях организма, снимая блоки, зажимы и застойные процессы при помощи массажа и точечного воздействия;
  • иглоукалывание. Воздействие на организм пациента при помощи безболезненных направленных проколов специальными иглами.

Лучшими средствами физиотерапии грыжи позвоночника являются:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • УВЧ;
  • электрофорез и фонофорез;
  • рефлексотерапия.

Каждый метод имеет свои особенности и противопоказания, оптимальный комплекс порекомендует лечащий врач. 

Мануальная терапия не исцеляет заболевание, она лишь на некоторое время облегчает самочувствие пациента. Главное, что должен сделать пациент — исключить факторы риска и заботится о состоянии позвоночника.

Физические нагрузки

Отказываться от посильных физических упражнений нельзя. Разумные нагрузки мягко разгоняют застойные процессы, мышечный корсет обеспечивают стабильность грыжи. Движение восстанавливает правильный двигательный стереотип и симметрию движения. 

 Однако есть упражнения, которые категорически запрещены при грыже позвоночника:

  • движения, связанные с осевой нагрузкой на позвоночник — поднятие гантелей, штанги, перенос тяжестей, жим ногами и скручивания;
  • физическая активность, сопровождающаяся длительным пребыванием в вертикальном положении — бег, футбол, катание на лыжах. 
  • упражнения на прямых ногах и связанные с сокращением мышц спины;
  • глубокие приседания.

Под запретом игра в гольф, бодибилдинг и конный спорт.

Занимайтесь плаванием, аквааэробикой, йогой и пилатесом, выполняйте разработанный тренером комплекс ЛФК. Полезна скандинавская ходьба, ведь в этом случае нагрузка распределяется и на спортинвентарь. 

Профилактика

Чтобы не допустить опасного заболевания, необходимо:

  1. Улучшить подвижность позвоночника;
  2. Нормализовать питание диска;
  3. Сформировать мышечный корсет.

Это комплексный подход, он требует настойчивости и изменения образа жизни. 

Чтобы свести опасность к минимуму:

  • нормализуйте вес. Избыточная масса тела — это тяжелое испытание для позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Но сбрасывайте килограммы постепенно, одновременно укрепляя мышечный корсет;
  • следите за осанкой. Так нагрузка будет равномерно распределятся на каждый отдел позвоночника, это исключит застойные процессы, отеки и спазмы;
  • откажитесь от курения. Циркулирующий в крови никотин затрудняет питание межпозвоночного диска, хрящевые ткани сохнут и растрескиваются;
  • проходите сеансы массажа. Это улучшит кровообращение в малоподвижных зонах позвоночника, поддержит в тонусе мышцы и межпозвоночные диски;
  • питайтесь сбалансированно. Продукты должны полностью восполнять потребность в витаминах, микроэлементах, жирах. Тяжелую балластную пищу следует исключить. Для здоровья позвоночника полезен животный белок, овощи и фрукты без термической обработки.
  • не перегружайте спину, выполняйте разминку перед комплексом упражнений;
  • прыгая, не приземляйтесь на пятки;
  • отработайте технику бега, исключив сотрясения и жесткую постановку стопы;
  • не сидите в одном положении более 30 минут;
  • не сутультесь, следите за постановкой головы;
  • не спите на мягком матрасе.

 

Может ли грыжа позвоночника пройти сама или уменьшиться: как избежать операции

Многие пациенты интересуются у врачей: может ли грыжа шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника пройти сама или существенно уменьшиться в размерах? При бездействии больного, пренебрежении медицинской помощью грыжевое выпячивание будет постепенно и неуклонно увеличиваться. А вот своевременно проведенная консервативная терапия позволит полностью избавиться от опасного своими необратимыми осложнениями смещения межпозвонкового диска и ОСТАНОВИТЬ процесс.

Может ли рассосаться межпозвоночная грыжа

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Безусловно. Более того, эта реакция естественна, особенно у молодых людей, в организме которых быстро протекают процессы регенерации. Но при отсутствии врачебного вмешательства скорость рассасывания грыжи незначительна.

Что происходит в организме человека, который не принимает препаратов, не посещает массажный кабинет и физлечебницу для проведения специальных восстанавливающих процедур:

  • больной избегает движений, провоцирующих появление дискомфортных ощущений. Ускоряются процессы регенерации, поэтому грыжевое выпячивание немного уменьшается в размерах;
  • при наклонах, поворотах, длительной ходьбе или подъеме тяжелых предметов нагрузка на поврежденные диски возрастает;
  • в области выпячивания нарушается метаболизм, тела позвонков сдавливают уплощенный и истончившийся диск;
  • грыжевое выпячивание вновь быстро увеличивается в размерах.

Факторы, приведшие к формированию грыжи, не устранены. Патология будет стремительно прогрессировать, а интенсивность ее болезненной симптоматики повышаться.

Вероятность исчезновения грыжевого образования

Адекватное консервативное лечение позволяет через месяц устранить все клинические проявления межпозвоночной грыжи у 50% пациентов. Если диагностировано крупное выпячивание, то для восстановления может потребоваться около полугода. И только в некоторых случаях, при уже развившихся осложнениях терапия занимает более года. Пульпозное ядро, которое выпадает из фиброзной оболочки, рассасывается в процессе резорбции, а размеры грыжи уменьшаются.

Межпозвоночная грыжа.

Но при развитии миелопатии прогноз на выздоровление неблагоприятный. Необходимо срочное хирургическое вмешательство для удаления выпячивания, сдавливающего спинной мозг. Но даже оно не становится панацеей, так как после операции часто сохраняется неврологический дефицит.

Описание процесса

После устранения факторов, спровоцировавших формирование грыжи, в ней повышается концентрация кальция, запускается процесс обызвествления. Выпячивание перестает удерживать влагу, уплотняется и как бы «закупоривает» отверстие, через которое пульпозное ядро смещается в межпозвоночное пространство. Размеры грыжи уменьшаются и за счет рассасывания воспалительного отека, образующегося при повреждении спинномозговых корешков и мягких тканей.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Иначе происходит уменьшение размеров грыжи на стадии секвестрации, когда выпавшее пульпозное ядро свисает за пределами межпозвоночной щели. Она рассасывается за счет фагоцитоза, или захвата и растворения макрофагами (защитными клетками организма человека) фрагментов выпячивания.

Секвестрация грыжи диска.

Хемонуклеолиз

Хемонуклеолиз — метод удаления пульпозных ядер введением лекарственно средства (хемопапаина) в область пораженных дисков. Процедура показана только тем пациентам, у которых не нарушена целостность дисковых мембран. Предварительная местная анестезия исключает возникновение боли во время хемонуклеолиза. Спинальный катетер помещается в пространство межпозвонкового диска, а затем врач медленно вводит через него ферментативный препарат, разжижающий ткани грыжевого выпячивания. Чтобы оно не сформировалось повторно, используется специальный моделирующий состав в области трещин фиброзного кольца с последующей его стабилизацией лазеротерапией.

Лазеротерапия — часть терапии патологий позвоночника.

Образ жизни с диагнозом «грыжа»

Сразу после диагностирования межпозвоночной грыжи пациенту рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни — именно он часто становится причиной смещения дисков. Необходимо избегать сильных нагрузок на позвоночник. Он уже подвергся необратимым изменениям. Любая нагрузка будет сильнее всего ощущаться в области поврежденных дисков и провоцировать укрупнение грыжевого выпячивания. Исключить такое негативное развитие событий позволяет ношение ортопедических приспособлений:

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.

Целесообразно приобрести ортопедические матрас и подушку, сон на которых способствует улучшению кровообращения. Ускорить рассасывание грыжевого выпячивания позволяет регулярное проведение физиотерапевтических процедур, сеансов точечного, классического массажа. Обязателен курсовой прием препаратов и ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Препараты, стимулирующие уменьшение размеров позвоночной грыжи Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб Устраняют воспалительные отеки, сдавливающие спинномозговые корешки
Хондропротекторы — Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум Стимулируют частичное восстановление поврежденных межпозвонковых дисков
Мази с разогревающим действием — Випросал, Финалгон, Капсикам (после купирования воспаления) Улучшают кровообращение, нормализуют трофику и микроциркуляцию

Нестероидные противовоспалительные средства при патологиях позвоночника.

Как избежать операции

Если больной обращается к врачу при первых клинических проявлениях межпозвонковой грыжи, то хирургическое вмешательство не потребуется. Патология на ранней стадии развития хорошо поддается консервативной терапии. Даже при формировании крупного выпячивания удается уменьшить ее размеры без проведения операции. Для этого больной должен выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек.

Не удастся избежать хирургического вмешательства при попытке устранить грыжу народными средствами. Многие из них обладают слабым анальгетическим действием. Пока человек избавляется таким способом от болей в спине, выпячивание быстро увеличивается в размерах.

В каком случае операция обязательна

Самое опасное осложнение межпозвоночной грыжи — дискогенная миелопатия, вызывающая сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества. Это опасное состояние становится показанием для хирургического вмешательства. К нему прибегают при неэффективности консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстром прогрессировании патологии и устойчивом корешковом синдроме.

Профилактика развития болезни

Межпозвоночная грыжа обычно образуется в результате постоянного микротравмирования хрящевых дисков. Необходимо обеспечить адекватное функционирование позвоночного столба, укреплять мышцы спины с помощью лечебной физкультуры, плавания, йоги. А внесение коррективов в рацион способствует снижению веса и улучшению общего состояния здоровья.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции: эффективность

Всё познаётся в сравнении. Люди годами лечат грыжи межпозвонковых дисков без операции. При этом они почти всегда ежегодно вынуждены ложиться в больницу по поводу острой боли, носить корсет, принимать большое количество лекарств, ограничивать себя во всём. Такие пациенты часто признаются врачу, что было бы гораздо лучше, если бы они сразу согласились на предложенное оперативное вмешательство.

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции, конечно, возможно. Но при этом врач должен сразу сказать, какую цель будет преследовать предложенное консервативное лечение. Чтобы рассказать пациенту с грыжей о популярных видах лечения, и создан данный материал. Конечно, здесь нет советов по каждому конкретному случаю. И первый вопрос — можно ли обойтись безоперационно, если операцию предлагает врач, или это невозможно? Если операцию предлагают, то соглашаться, или нет?

Можно ли обойтись без операции?  

Врачи могут предлагать операцию, а могут на ней настаивать, причём срочном порядке. Во втором случае речь будет идти о тех быстро прогрессирующих неврологических осложнениях, которые могут сделать человека инвалидом. Здесь нечего раздумывать, необходимо давать свое согласие. Когда может возникнуть такая срочная необходимость?

Прежде всего, это наличие секвестрированной грыжи, которая привела к возникновению синдрома конского хвоста.

В этом случае кусочек межпозвонкового хрящевого диска совсем оторвался от основного массива, и, находясь в свободном движении, постоянно травмирует, сдавливает нервные структуры, которые называются конским хвостом и являются продолжением спинного мозга. В результате возникают очень сильные, стреляющие боли в ногах, онемение кожи промежности, расстройства мочеиспускания, у мужчин возникает стойкое эректильная дисфункция. Необходимо срочно удалить выпавший фрагмент, вызвавший компрессию, и восстановить трофику нервных структур. Второй повод для выполнения срочной операции – это неблагоприятное расположение грыжи, которая на фоне сужения, или стеноза центрального канала вызвала компрессию спинного мозга с развитием миелопатии и проводниковых расстройств. Тогда у пациента может нарастать паралич в ногах, это тоже повод для срочной операции.

Наконец, существуют грыжи, которые много лет сохраняются стабильными. Но затем, с прогрессированием общих дистрофически-дегенеративных изменений межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела и самих позвонков, симптоматика начинает постепенно прогрессировать. Если поврежден двигательный корешок, то появляется слабость в ногах, стопа начинает «пришлепывать», пациент вынужден пользоваться тростью при ходьбе. К счастью, это состояние бывает реже, чем чувствительные расстройства. Здесь операция необходима, поскольку через несколько лет возникнет стойкий паралич.

Без этих операций обойтись никак нельзя, если вы не хотите остаться инвалидом. Но есть операции, без которых обойтись можно. Да, грыжа большая. Да, она локализована таким образом, что вызывает частые приступы сильных болей, и пациент несколько раз в течение года оказывается на больничном. Да, у него существенно ограничена подвижность в спине, он постоянно должен избегать переохлаждения, резких движений, всё это очень ухудшает качество жизни. Тем не менее, эта грыжа стабильна, хоть обостряется, но не прогрессирует, и можно обойтись без операции. Конечно, плата за отказ от операции высокая: человек будет жить неполноценной жизнью, находясь постоянно в корсете и в теплом поясе из собачьей шерсти.

Такие люди годами лечатся консервативно, тратят на это большие деньги. Но грыжа никуда не исчезает. Ведь хрящевой межпозвонковый диск – это плотное, эластичное образование, которое нельзя рассосать или вправить. Поэтому задача пациента, который решил обойтись без операции, при стабильном состоянии — это избежать отсутствия обострений, и сделать ремиссию как можно более долгой.

Если у пациента грыжа небольшая, не превышает 3-4 мм, её локализация не предусматривает частую корешковую компрессию, то есть большой шанс на то, что можно с помощью консервативных методов лечения добиться стойкой ремиссии, избежать боли и ограничения движений в спине, то есть, практически «вылечить» грыжу. Но для этого мало выполнять все требования врача и назначения, необходимо изменить образ жизни.

Нужно исправлять дефекты осанки, бороться с плоскостопием, соблюдать массу тела, близкую к идеальной. Нужно правильно переносить тяжести, избегать резких движений. При нагрузке следует надевать корсет, беречься переохлаждений, пить больше жидкости, отказаться от вредных привычек. Это те основные правила, которые помогут пациентам с небольшими грыжами обойтись средствами консервативной терапии, и избежать операции. Рассмотрим коротко, какие виды лечения показаны при грыжах поясничного отдела позвоночника без операции.

Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Все консервативные способы лечения были подробно описаны в соответствующих статьях, посвященных каждому методу. Есть отдельная статья, посвященная вытяжению, или тракционной терапии. Есть материал, который рассказывает об основных физиотерапевтических методах при остеохондрозе позвоночника, и так далее. Поэтому основные способы лечения протрузий и грыж без операции будут рассмотрены очень коротко и сжато. А начать следует с медикаментозной терапии, с использования лекарственных препаратов в остром периоде.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов при грыжах межпозвонковых дисков формально не имеет отношения к консервативному лечению, поскольку это — способ снятия острого болевого синдрома, и применяется также перед оперативным вмешательством, поскольку все плановые операции следует делать не в острую стадию, а в стадию ремиссии.

Пациент, которому стало лучше, перестает принимать лекарственные препараты, или существенно их ограничивает, поскольку многие из них имеют серьёзные противопоказания к длительному использованию. Лекарства при грыжах или уменьшают симптомы (боль), или ликвидируют болезненный процесс (воспаление, ишемия). Повлиять непосредственно на причину, то есть на саму грыжу, лекарства не в состоянии.

Чаще всего средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) применяются сразу же в стационаре или в домашних условиях после появления острой боли в спине, при наличии прострела, или люмбаго, и после возникновения хронического мышечного спазма, которые обеспечивают постоянную и ноющую боль. Это препараты мелоксикам, кетопрофен, ибупрофен, индометацин. Применяя эти средства, необходимо разбираться в их поколениях и селективности, и остерегаться их вредного влияния на слизистую желудочно-кишечного тракта.

В случае наличия гастрита, или язвенной болезни желудка, необходимо «прикрываться» ингибиторами протонной помпы, чтобы не вызвать обострения (Омепразол).

Вначале, при острой боли, лекарства вводятся внутримышечно, а затем пациента переводят на приём таблеток. При необходимости назначают центральные миорелаксанты, расслабляющие мышцы, а также препараты витаминов группы B. Вне зависимости от того, показана ли пациенту операция, или он будет дальше лечиться у мануальных терапевтов и массажистов консервативно, раннее назначение лекарственных препаратов позволяет сократить число дней нетрудоспособности при протрузиях и грыжах.

Растяжение

Тракционная терапия, или растяжение позвоночного столба — способ преимущественно профилактического лечения. Наибольший эффект от него можно получить, когда у пациента ещё не сформировалось грыжевое выпячивание, межпозвонковый диск не разорвался, и его наружные, фиброзные слои не лопнули. Тогда, при систематическом снижении внутридискового давления при тракциях можно предотвратить возникновение грыжи, и остановиться на стадии протрузии.

Если же у пациента всё-таки образовалась грыжа, то любые способы лечебного вытяжения будут уменьшать болевой синдром, приведут к нормализации питания глубоких мышц спины и нервных корешков, а также предупреждению появления грыж в соседних сегментах. Необходимое условие тракций — это запрет на проведение терапии в период обострения, а также при наличии острой корешковой болей в пояснице, по типу люмбаго. Проводить вытяжение можно только в стадии ремиссии, когда пациента острые боли не беспокоят, ограничения подвижности в пояснице у него нет, а имеется только лишь ноющая мышечная боль, которая связана не с компрессией грыжей, а с хроническими мышечными спазмами. Так как перед сеансом тракций проводится массаж, то боль успокаивается окончательно, и можно накладывать тракцию.

Физиотерапия

Все без исключения виды физиотерапевтического вмешательства не позволяют пациенту избавиться от грыжи, а снимают реакцию на неё мягких тканей. Как бы ни было пациенту хорошо и комфортно после сеанса физиотерапии и массажа, через несколько месяцев, или через год обычно возникает следующее серьёзное обострение, связанное с постепенным увеличением грыжевого выпячивания, и появлением более тяжелых симптомов. Это состояние возникает еще и потому, что пациент уповает на физиотерапию, как на радикальный способ лечения, и после того, как её ему станет лучше, он забывает о том, что у него вообще есть грыжа – «мина замедленного действия».

Тем не менее, из физиотерапевтических способов лечения показан, в первую очередь, электрофорез с различными лекарственными препаратами, амплипульстерапия, магнитотерапия, синусоидально-модулированные токи, и другие виды электролечения, о которых есть специальная статья. Проводится физиотерапевтическое лечение грыж лазером (не путать с вапоризацией, и применением лазера для нейрохирургических операций), а также RPR-терапия, или внутримышечное введение пациенту своей собственной обогащённой тромбоцитами плазмы. RPR-терапия сейчас интенсивно изучается, и некоторые исследователи даже допускают возможность регенерации хрящевой ткани, под воздействием ростовых тромбоцитарных факторов, хотя на практике этот факт ещё не доказан.

Мануальная терапия и массаж

Прежде всего, нужно понять, в чём разница между массажем и мануальной терапией. Специалист мануальной терапии в основном, работает с позвонками, и его задача — устранить функциональную блокаду и восстановить нормально подвижность. Выбрав тот уровень, на который нужно воздействовать, мануальный терапевт старается или вправить, или поставить на место, например, смещенный позвонок. Если речь идёт действительно о смещении позвонка (то есть о спондилолистезе), то эти приёмы будут естественно, эффективными, и вправление даже может сопровождаться характерным щелчкообразным звуком.

В том же случае, если речь идет о позвоночных грыжах, то мануальная терапия может быть неэффективной. Вправить грыжу невозможно. Точнее, это можно сделать в редких случаях, при удобной локализации грыжи для мануального терапевта, но необходимо будет постоянно прикладывать и удерживать значительную силу, чтобы это грыжа снова не выпятилась.

Ведь хрящ — это упругое и эластичное образование, и вправить грыжу — это то же самое, что пытаться сделать ямку на поверхности туго надутого воздушного шарика. Пока вы держите палец на шарике — ямка есть, но стоит вам его убрать, и ямка тут же исчезает. Поэтому не верьте тем мануальным терапевтам, которые берут у вас деньги, и обещают «вправить» грыжу.

Массажа — это исключительно эффективный вид механического (ручного и аппаратного) воздействия, при котором устраняется компонент хронической мышечной боли, улучшается кровообращение в мышцах, фасциях и связках позвоночного столба, увеличивается объем движений в спине, нормализуется сон и повышается качество жизни. Единственное, что нужно помнить — массаж проводится или в период ремиссии, или в стадию затухающего обострения. При острой боли в спине его также проводить нельзя.             

Нетрадиционная медицина

Говоря о нетрадиционной медицине надо знать, что ее способы или не имеют доказанной эффективности, или с успехом могут дублироваться официальными методами медицинской науки. Наиболее часто в различных частных медицинских центрах при дистрофически-дегенеративной патологии позвоночника, протрузиях и грыжах применяют иглорефлексотерапию. В некоторых случаях проводят сеансы гирудотерапии или постановки пиявок, моксотерапии, или прижигания полынными сигарами биологически активных точек, а также пчелоужаления, или апитерапии. Рассмотрим коротко эти методы, и узнаем об их пользе или вреде.

Апитерапия         

Под апитерапией понимается в узком смысле слова пчелоужаление, или непосредственное применение пчелиного яда биологическим способом, через укус пчелы. Применение мазей, содержащих пчелиный яд, таких как Апизартрон, применение продуктов пчеловодства, например, прополиса или медового массажа — апитерапией не является. Так чем полезно пчелоужаление при протрузиях и грыжах?

Во-первых, — отвлекающее действие. Интенсивная боль от укуса пчелы позволяет забыть о болезненных ощущениях в пояснице на несколько минут, или несколько часов. Но самое главное — это действие пчелиного яда. Он вызывает интенсивный приток крови и гиперемию в области укуса. А это вызывает отток крови от воспалительного очага в глубине позвоночника, образованный раздражающим действием грыжи. Такой отток крови улучшает состояние мышц, ликвидирует их спазм, а в случае отёка нервных корешков систематическое применение пчелиного яда путем прямых укусов снижает интенсивность корешковой симптоматики. У пациента уменьшается онемение в ноге, исчезает чувство ползания мурашек, парестезии. Серьезное противопоказание к пчелоужалению — это аллергия на пчелиный яд, и непереносимость боли.

Гирудотерапия   

Гирудотерапия — это известный многие века способ кровопускания посредством укусов живых пиявок. Лечебный эффект от применения пиявок состоит в дозированной потере крови, что полезно при артериальной гипертонии, застое жидкости. Биологические активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок (гирудин) уменьшают свертываемость крови, и могут быть полезны для лечения тромботических состояний, геморроя и варикоза.

Однако, все те вещества, которые выделяет пиявка, существуют в виде лекарственных препаратов, и нет надобности использовать, а затем безжалостно уничтожать живые организмы, даже если это пиявки. При наличии протрузии и грыжи межпозвоночных дисков применение лечебных пиявок неэффективно, поскольку они не обладают противовоспалительным действием, и максимум, что может быть от постановки пиявок — это лёгкий противоотечный эффект. Грыжа, естественно, также останется на своем месте. Поэтому не имеет смысла соглашаться при наличии грыжи, и тем более, при интенсивной боли в спине, на лечение пиявками.

Иглоукалывание

В настоящее время иглоукалывание, несмотря на свое широкое распространение, постепенно уходит из официальных медицинских учреждений. В 2019 году, например, испанские больницы официально отказались от этой практики, ввиду её недоказанной эффективности. Выше мы говорили о том, что подавляющее большинство пациентов с грыжами межпозвонковых дисков могут обходиться вообще без любого лечения, при этом их состояние постепенно улучшается, конечно, гораздо медленнее, чем вследствие применения медицинской помощи. Конечно, грыжа остаётся на месте, просто разрешается мышечный спазм и прекращается отёк нервных корешков,  это вызывает улучшение.

Если пациенту начать проводить в этот период времени сеанс иглоукалывания, то последующее спонтанное и не зависящее ни от каких внешних факторов улучшение он, естественно, спишет именно на акупунктуру. Поэтому этот способ воздействия, с одной стороны довольно безопасный, если пользоваться стерильными иглами, а с другой стороны — ничем не отличается от плацебо по своей эффективности. Сами принципы акупунктуры, и наличие биоэнергоинформационных активных точек, воздействие на которых может изменить ход заболевания, не доказаны современной медицинской наукой.

Упражнения при грыже посничного отдела

Все без исключения упражнения, от комплекса йоги и до кинезитерапии и работы с инструктором ЛФК очень полезны, и показаны при протрузиях и грыжах в стадию ремиссии, или, в крайнем случае, в стадию затухающего обострения. Тогда пациента уже не беспокоит острая боль в спине, основной объем движений у него сохранён, а беспокоит его только лишь ноющая, постоянная мышечная боль в пояснице.

С помощью упражнений, улучшения кровообращения можно добиться разрешения мышечного спазма и исчезновения этой боли. Есть несколько обязательных условий, которые должны строго выполняться. Любая физическая активность допустима после разогревающей разминки, поскольку упражнения с большой амплитудой на холодные мышцы может, напротив, вызвать их спазм.

Второе необходимое условие — это отсутствие отягощений и силовых упражнений. Пациенту с грыжей межпозвонкового диска запрещен подъем тяжестей, запрещается гиперэкстензия с отягощением, и другие упражнения, которые увеличивают статическую и динамическую нагрузку на позвоночный столб и могут вызвать увеличение грыжевого выпячивания в размерах, либо появление грыжи в другом сегменте. Если говорить об авторской методике Бубновского, то о ней подробно было рассказано в соответствующем материале, и интересующихся мы отсылаем к статье.

Заключение

Выше были рассмотрены некоторые наиболее популярные способы лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции. И всегда лечебный эффект формировался, как влияние на мышцы, на их кровообращение, на венозный отток, на уменьшение отека в области грыжевого выпячивания, на локальное воспаление.

Ни один из способов лечения без операции не затрагивал собственно грыжу. Грыжа никак не подвластна консервативной терапии. Что бы Вам ни обещали, она никуда не денется, и если её не удалить с помощью операция, то она, в лучшем случае, может больше не обостряться, но так бывает крайне редко. Как правило, грыжа обостряется каждый год, А если не повезёт, то и несколько раз в год.

Поэтому в том случае, если человек хочет вести независимую от болезни жизнь, ему проще ликвидировать, убрать грыжевое выпячивание, с помощью современного малоинвазивного оперативного вмешательства при наличии показаний. Современная операция при грыже совсем не та, которая была ещё пару десятков лет назад. Пациент находится в стационаре сутки или двое, затем уходит на своих ногах, а после операции ему разрешается садиться. Таким образом, реабилитационный период не вызывает никаких ограничений привычного распорядка труда и отдыха, и при этом никакого риска обострения у пациента уже нет.

Если пациент хочет выполнить операцию не дома, а за границей, то кроме стран, которые традиционно приглашают медицинских туристов, можно назвать Чехию. Чешские нейрохирурги выполняют практически все виды современных оперативных вмешательств при протрузиях и грыжах с отличными отдаленными результатами, по демократичным ценам.

Межпозвоночная грыжа | Симптомы и лечение межпозвонковой грыжи

Как лечится межпозвоночная грыжа?

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам, необходимо пройти обследование, чтобы максимально точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Межпозвоночная грыжа лечится в основном безоперационным путем, но бывают случаи, когда требуется вмешательство хирурга. Операция обычно проводится, если грыжа влечет за собой нарушение работы внутренних органов или стойкое онемение конечностей.

При наличии межпозвонковой грыжи до обращения к врачу или его приезда пациенту можно применить следующие варианты неотложной помощи:

  • Положите на твердую поверхность;
  • Приложите к поврежденному участку тела бутылку с теплой водой;
  • Ограничить движения в позвоночнике корсетом, повязкой.

Межпозвоночная грыжа лечится лекарствами, это лечение направлено на избавление от боли.Чаще всего используются противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или диклофенак. Также возможно использование специальных гелей и мазей. Курс приема лекарства может быть разным. Однако помните, что все эти препараты могут привести к возникновению побочных эффектов или даже развитию других заболеваний, поэтому применять их следует только под руководством врача.

Если межпозвоночная грыжа на ранних стадиях развития, возможно применение немедикаментозного лечения, оно направлено на уменьшение болезненности и симптомов проявления грыжи.Наиболее распространенные методы такого лечения:

  • Лечебный массаж;
  • Рефлексология;
  • Физиотерапия;
  • Использование аппликаторов.
  • При правильном применении эти методы дают хороший эффект.

Мануальная терапия, а также иглоукалывание положительно влияют на мышцы и снижают нагрузку на межпозвонковые диски, но не устраняют причину заболевания. Эти процедуры могут принести облегчение пациенту только в том случае, если их проводит опытный практикующий врач.Лечебно-восстановительный эффект оказывает физиотерапия, в которую входят рефлексотерапия, массажные процедуры, вытяжение позвоночника, а также проводятся сеансы лечебной гимнастики и плавания. Плавание - лучший вариант восстановления позвоночных дисков при лечении грыжи, поскольку значительно снижается нагрузка на позвоночник в воде, что благотворно сказывается на мышечном корсете. При ходьбе всегда необходимо контролировать положение позы - не нужно сутулиться, голову и спину нужно держать ровно.Также необходимо контролировать массу тела, так как лишний вес ложится дополнительной нагрузкой на позвоночник. Также необходимо вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, потреблять достаточное количество белков и витаминов. Спать желательно на твердых поверхностях, для этих целей можно использовать ортопедический матрас.

Конечно, существует множество альтернативных методов лечения этого заболевания. Однако советуем проконсультироваться с неврологом, так как если лечить межпозвоночную грыжу нервно, это может привести к инвалидности.

Если межпозвоночная грыжа в запущенных случаях, применяют операцию. Хирургические методы включают удаление грыжи. Их опасность заключается в том, что межпозвоночная грыжа может вернуться, поскольку снимаются только ее последствия, остается первопричина. Однако иногда это лечение - единственно возможный способ избавиться от боли.

.

Грыжа грыжи: лечение, симптомы, чем опасны

Симптомы грыжи Шморля

Клинические симптомы грыжи Шморля обычно отсутствуют или очень скудны. После грыжи Шморля:

  • не сдавливает нервные корешки и сосуды,
  • не вызывает асептического воспаления,
  • не вызывает мышечных спазмов.

Hernia Schmorl, как указывалось ранее, является рентгеновским снимком и очень часто обнаруживается случайно, во время диагностических обследований, связанных с другими проблемами позвоночника.Иногда могут появиться боли местного (местного) характера. Такая боль часто возникает во время упражнений и уменьшается или исчезает в период отдыха. В связи с этим основные жалобы - невозможность полноценно выполнять упражнения во время занятий спортом.

Пальпаторно (при пальпации) в области пораженного позвонка может появиться незначительная болезненность и определить мышечный спазм. Неврологических и сосудистых изменений не наблюдается.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника обычно не проявляется.Но может сопровождаться повышенной утомляемостью в поясничной области, чувством дискомфорта и снижением гибкости спины. Выявляется случайно при диагностическом рентгенологическом исследовании позвоночника на предмет других заболеваний. Очень редко грыжа Шморля может вызвать боль в пояснице и нижних конечностях, которая возникает под влиянием физических нагрузок или является начальным признаком осложнения грыжи. При прогрессировании патологического процесса межпозвонковый диск может полностью погрузиться в грыжу, что нарушит функцию поясничных позвонков.Кроме того, грыжа поясничного отдела позвоночника является слабым местом, где может произойти компрессионный перелом позвонка. Бывает:

  • со значительной боковой нагрузкой на позвоночник,
  • при сильном ударе,
  • В случае сдавления позвоночника по оси.

Следовательно, выявленная грыжа Шморля требует своевременной терапии. Грыжа Шморля может образовываться на любом уровне поясничного отдела позвоночника. В этом отделе пять позвонков, и они самые большие, потому что поясничная область имеет большую нагрузку.В зависимости от места происхождения грыжи будет выставлен рентгеновский «диагноз» грыжи Шморля L1, L2, L3, L4 или L5.

Грыжа шейного отдела грудного отдела позвоночника

Шморльная грыжа грудного отдела позвоночника может образовываться на любом уровне грудного отдела позвоночника и встречается реже по сравнению с другими типами грыж. Чаще всего это происходит на уровне th8 - th22. Часто грыжа Шморля протекает бессимптомно. Поражается только костная ткань, а нервных окончаний нет. Отсутствие болевого синдрома, сопровождающееся несвоевременной диагностикой грыжи.По мере роста грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника может наблюдаться повышенная общая утомляемость и местная утомляемость в грудном отделе спины. Повышенная общая утомляемость возникает из-за нарушения работы внутренних органов - сердца и легких (может возникнуть одышка, учащенное сердцебиение). Со временем появляется боль в спине, особенно при физических нагрузках, которая уменьшается в покое и может отдавать в руки.

Грыжа шейки матки

Грыжа шеи чаще всего возникает из-за мягкости шейных позвонков.На начальной стадии и при небольшой величине грыжа грыжи Шморля в шейном отделе протекает бессимптомно. По мере прогрессирования процесса появляется слабость, утомляемость и болезненность в шее, особенно при физических нагрузках. Прогрессирование грыжи шейного отдела (ее увеличение или осложнение) может сопровождаться нарушением мозгового кровообращения, что клинически проявляется головной болью, сонливостью, общей слабостью, повышенной утомляемостью.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Множественные грыжи Шморля

Множественные грыжи Шморля поражают значительный сегмент позвоночного столба, в результате чего основными их проявлениями являются:

  • хроническая боль, которая усиливается в вертикальном положении (когда человек стоит или сидит) и уменьшается в положении лежа.
  • Визуально у таких людей заметно увеличен наклон позвоночника вперед, а также сглажены естественные искривления позвоночника, грудного и поясничного отделов, так что он образует сильно прямую форму.
  • Наблюдается сутулость и нарушенная осанка.
  • Также наблюдается повышенная утомляемость спины и, как следствие, снижается работоспособность.

Множественные грыжи Шморля могут иметь бессимптомное течение, особенно в тех случаях, когда поражается центральный отдел позвонков.Обычно эти грыжи выявляются случайно в раннем детстве и подростковом возрасте и часто могут исчезнуть сами по себе. Причиной появления этих грыж является генетическая предрасположенность (чаще всего) и, возможно, недостаток кальция.

Если множественные грыжи Шморля расположены на передней части позвонков, то высок риск межпозвонковой грыжи и компрессионного перелома. Часто такие деформации на переднем отделе позвонков возникают в поясничной области и могут сопровождаться центральными грыжами в ряде расположенных участков позвоночного столба.Такая патология требует обязательного наблюдения специалиста и своевременной терапии.

Межпозвоночная грыжа Шморля

Межпозвоночная грыжа Шморля бывает одиночной и множественной. Одиночная межпозвонковая грыжа Шморля, как правило, не проявляет клинических симптомов. Но если в позвоночнике присутствует сразу несколько таких грыж (особенно в одной из его частей), это приводит к нарушению его подвижности и кривизны. Единичные межпозвонковые грыжи Шморля образуются обычно в зрелом и пожилом возрасте и локализуются преимущественно в пояснично-крестцовом отделе.Множественные грыжи Шморля встречаются у молодых и чаще в грудном отделе позвоночника. Межпозвоночная грыжа Шморля обнаружена случайно при рентгенографии по поводу другого заболевания.

Центральная грыжа Шморля

  • Центральная грыжа Шморля более благоприятна и обычно возникает. Обычно течение этой грыжи бессимптомно и определяется с помощью рентгенологического или томографического метода исследования. В случаях, когда центральная грыжа Шморля имеет большие размеры, появляются клинические симптомы, характерные для остеохондроза:
  • боль, возникающая при ходьбе, длительном стоянии или при наклоне;
  • чувство усталости в спине;
  • возможны боли в пояснице, иррадиирующие в нижние конечности;
  • изменение (ограничение) подвижности позвоночного столба в пораженном отделе.

При случайном обнаружении центральной грыжи Шморля лучше обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать профилактику возможных осложнений.

[18], [19], [20], [21]

Грыжа грыжи и беременность

Грыжа и беременность совместимы. Особенно, если до беременности сама грыжа никак себя не проявляла. Но в любом случае при обнаружении грыжи Шморля при беременности необходимо находиться под особым контролем врача (ортопеда, невролога, акушера-гинеколога) и беречь себя.Потому что во время беременности нагрузка на позвоночник значительно увеличивается. Возможно, во время беременности вам нужно будет надеть поддерживающий пояс, корсет или повязку, а также сходить в бассейн. Все эти занятия будут очень полезны как беременной, так и будущему ребенку. Если грыжа Шморля обнаружена до беременности, рекомендуется сначала исправить спину перед ее планированием.

.

Грыжа межпозвонкового диска (межпозвоночная грыжа). Booking Health

Грыжа межпозвоночного диска - одна из наиболее частых причин боли в спине. Патология развивается преимущественно у людей среднего возраста. Для пожилых людей данное заболевание не характерно ввиду возрастных особенностей строения пульпозного ядра.

Примерно 80% случаев протрузии диска возникает в поясничной области, между четвертым и пятым поясничными позвонками или между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками.Остальные случаи - грыжа позвоночника в шейной области. В грудной области грыжи практически не обнаруживаются - их доля составляет менее 1% в общей структуре заболевания.

Боль в спине - ключевой симптом. Боль нарастает в положении лежа и при резких движениях. В проблемной зоне наблюдается спазм мышц. Продолжительное течение болезни опасно атрофией нервов. В результате возникают нарушения чувствительности, слабость в ногах, нарушения работы органов малого таза.При локализации грыжи в шейном отделе часто немеют руки, возникает головокружение, повышается артериальное давление.

Консервативное лечение

В Германии используются как консервативные, так и хирургические методы лечения грыжи межпозвоночного диска. Здесь также можно пройти реабилитацию после операции, которая поможет полностью восстановить трудоспособность.

При грыже межпозвоночного диска применяются консервативные методы:

  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
  • Массаж
  • Мануальная терапия
  • Иглоукалывание
  • Блокада нервов местными анестетиками и глюкокортикоидами
  • Лечебная физкультура для укрепления мышц и снизить осевую нагрузку на позвоночник
  • Снижение массы тела - с той же целью

Такой подход эффективен у 85% пациентов.Однако у некоторых пациентов устойчивый болевой синдром сохраняется, несмотря на проведенные лечебные мероприятия. Возможны неврологические расстройства. Если боль не проходит, нужно делать операцию. Радикальное лечение грыжи современными методами практически всегда бывает успешным.

(c) depositphotos

Хирургическое лечение

Давайте посмотрим на основные типы операций, которые применяются при лечении грыжи межпозвоночного диска.

Лазерное лечение считается малоинвазивной процедурой.Операция проводится в амбулаторных условиях. Лазерное лечение возможно только при небольшом размере протрузии. Так врачи проводят терапию на стадии протрузии. Протрузия - это первая стадия грыжевого образования, когда целостность грыжевого мешка еще не нарушена.

Микродискэктомия - это «золотой стандарт» хирургического лечения межпозвонковой грыжи, когда выполняется частичное удаление диска. Удаляется вместе с грыжей межпозвоночного диска.Преимущество операции - высокая эффективность и низкий риск рецидива. Недостаток в том, что это более травматично, чем эндоскопические вмешательства. Микродискэктомия приводит к устранению симптомов в 90% случаев.

Эндоскопическая нуклеотомия - это процедура удаления грыжи с помощью эндоскопической хирургии. Используется так называемая «хирургия замочной скважины». Врач вводит инструменты и видеокамеру через минимальные разрезы. Затем выполняет удаление грыжи. Процедура почти так же эффективна, как и микродискэктомия.В этом случае это гораздо менее травматично. Пациент быстро выздоравливает и больше не страдает от болей. В Германии эту операцию используют очень часто.

Из его недостатков стоит отметить лишь в 2 раза больший риск рецидива, чем при микродискэктомии. Это зависит в первую очередь от размера дефекта фиброзного кольца. Чем она больше, тем выше вероятность того, что грыжа снова появится на том же месте. Поэтому перед вмешательством требуется тщательное обследование.В случае небольшого дефекта проводится эндоскопическая нуклеотомия. При значительных размерах показана микродискэктомия.

Дискэктомия и протезирование диска - наиболее эффективная операция. В то же время он самый травматичный и самый дорогой. Но риск рецидива полностью исключен. Эффективность вмешательства близка к 100%, так как поврежденный диск полностью удаляется. Вместо него устанавливается искусственный эндопротез.Нет диска - нет проблем. Грыжа там больше никогда не появится. Тем не менее, проведение этой операции не исключает появления выступов в других межпозвонковых дисках. Человек полностью сохраняет подвижность после дискэктомии с протезированием, ведь искусственный диск имеет те же свойства, что и настоящий.

Преимущества лечения в Германии

Заболевания позвоночника в Германии лечатся гораздо эффективнее, чем в развивающихся странах. Ниже перечислены основные преимущества прохождения терапии в этой стране для пациентов с грыжей межпозвоночного диска.

  • Эффективные и безопасные операции. В Германии часто используются малоинвазивные хирургические вмешательства. Здесь работает много высококвалифицированных специалистов, полностью знающих технику проведения эндоскопических операций. После таких процедур человек очень быстро выздоравливает, ведь повреждение тканей минимально.
  • Без риска неврологических осложнений . Все манипуляции врачи проводят очень осторожно, чтобы не повредить спинной мозг или его корешки.Таким образом, после вмешательства не возникает неврологического дефицита, болей, слабости в ногах и т.д. Человек полностью восстанавливает работоспособность, и болевой синдром его больше не беспокоит.
  • Качественная анестезия . Операция не будет болезненной. Врачи используют современные методы обезболивания. В послеоперационный период также применяют обезболивающие. Следовательно, переносимость хирургического вмешательства не уступает его результатам.
  • Условия пребывания в больнице .Высокий уровень домашнего комфорта, индивидуальное питание, качественный уход и постоянное внимание медицинского персонала - вот что ждет вас в Германии. Все палаты хорошо оборудованы. Пожелания пациента учитываются и по возможности исполняются. Лечение заболеваний позвоночника проводится в хороших условиях.
  • Устранение сопутствующих патологий. В Германии врачи обращают внимание не только на саму грыжу, но и на причину, которая ее вызвала. По возможности лечится основное заболевание до тех пор, пока без него грыжа обычно появляется снова.Первичной патологией может быть остеохондроз, сколиоз, системные заболевания соединительной ткани, остеомиелит, инфекции и т. Д. При необходимости лечится не только грыжа, но и основная патология, что предотвращает рецидив или грыжу в других отделах позвоночника. .

Чтобы получить лечение у лучших немецких врачей, обращайтесь в Booking Health. Мы давно занимаемся медицинским туризмом и считаемся лидерами этой отрасли. У нас прямые контракты с ведущими клиниками Германии.Благодаря этому вы получите преимущество перед другими пациентами, а также сможете значительно сэкономить на медицинских услугах.

Мы полностью организуем организацию вашего лечения за рубежом. Наши специалисты подберут лучшую клинику. Мы свяжемся с его администрацией, поможем оформить документы и забронировать билеты. Наш сотрудник встретит вас в аэропорту Германии и отвезет в больницу на лечение, а после терапии отвезет обратно в аэропорт.Благодаря услугам Booking Health вам не нужно думать ни о чем, кроме собственного здоровья.

(c) depositphotos

Выбирайте лечение за границей и обязательно получите лучший результат!


Автор: Надежда Иванова

Прочитано:

Почему Booking Health - вопросы и ответы

Как принять правильное решение при выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на портале Booking Health

Стандарты качества Booking Health

.

тестов и методов лечения грыжи: ферменная, хирургическая и др.

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
.

Грыжа - NHS

Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани.

Грыжа обычно возникает между грудной клеткой и бедрами. Во многих случаях это не вызывает или вызывает очень мало симптомов, хотя вы можете заметить опухоль или уплотнение в животе (животе) или паху.

Шишка часто возвращается в исходное положение или исчезает, когда вы ложитесь. Шишка может появиться при кашле или напряжении.

Типы грыжи

Паховые грыжи

Паховые грыжи возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в пах в верхней части внутренней части бедра.

Это наиболее распространенный тип грыжи, поражающий в основном мужчин. Это часто связано со старением и повторяющимися нагрузками на живот.

Бедренные грыжи

Бедренные грыжи также возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проникает в пах в верхней части внутренней части бедра.

Они встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи, и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Подобно паховым грыжам, бедренные грыжи также связаны со старением и повторяющимися нагрузками на живот.

Пупочные грыжи

Пупочные грыжи возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через живот рядом с пупком.

Этот тип грыжи может возникнуть у младенцев, если отверстие в животе, через которое проходит пуповина, не закрывается должным образом после рождения.

Взрослые также могут быть затронуты, возможно, в результате повторяющейся нагрузки на живот.

Грыжи диафрагмы

Грыжи диафрагмы пищевода возникают, когда часть желудка проталкивается вверх к груди, сдавливая через отверстие в диафрагме тонкий слой мышцы, отделяющий грудную клетку от живота.

Этот тип грыжи может не иметь каких-либо заметных симптомов, хотя у некоторых людей он может вызывать изжогу.

Не совсем ясно, что вызывает грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, но это может быть результатом ослабления диафрагмы с возрастом или давления на живот.

Другие типы грыжи

Другие типы грыж, которые могут повлиять на живот, включают:

  • послеоперационные грыжи - когда ткань протыкается через хирургическую рану на животе, которая не полностью зажила
  • грыжи эпигастрия - где протыкается жировая ткань живот, между пупком и нижней частью грудины
  • спигелевые грыжи - часть кишечника проталкивается через живот сбоку от брюшной мышцы, ниже пупка
  • диафрагмальные грыжи - органы в животе переместитесь в грудь через отверстие в диафрагме; это также может повлиять на младенцев, если их диафрагма не развивается должным образом в утробе матери.
  • мышечные грыжи - когда часть мышцы протыкает живот; они также возникают в мышцах ног в результате спортивной травмы

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас грыжа.При необходимости они могут направить вас в больницу для хирургического лечения.

Вам следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас грыжа и у вас развиваются следующие симптомы:

  • внезапная сильная боль
  • заболевание
  • затрудненное мочеиспускание или проходящий ветер
  • грыжа становится твердой или болезненной , или не может быть вытеснен назад в

Эти симптомы могут означать, что либо:

  • кровоснабжение участка органа или ткани, застрявшей в грыже, прервано (удушение)
  • часть кишечника вошла в грыжа и закупорка (непроходимость)

Удушенная грыжа и непроходимость кишечника требуют неотложной медицинской помощи и требуют как можно скорее лечения.

Оценка грыжи

Врач общей практики обычно может определить грыжу, осмотрев пораженный участок.

В некоторых случаях они могут направить вас в ближайшую больницу для проведения ультразвукового исследования, чтобы подтвердить диагноз или оценить степень проблемы.

Это безболезненное сканирование, при котором высокочастотные звуковые волны используются для создания изображения части внутренней части тела.

После подтверждения диагноза терапевт или больничный врач определит, необходима ли операция по восстановлению грыжи.

При принятии решения о целесообразности операции будет учитываться ряд факторов, в том числе:

  • тип грыжи - некоторые типы грыжи с большей вероятностью будут ущемлены или вызовут непроходимость кишечника, чем другие
  • содержимое вашей грыжи - если грыжа содержит часть вашего кишечника, мышц или другой ткани, может возникнуть риск удушения или непроходимости
  • ваших симптомов и влияния на вашу повседневную жизнь - может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если ваши симптомы серьезны или ухудшаются, или если грыжа влияет на вашу способность выполнять нормальную деятельность
  • ваше общее состояние здоровья - операция может быть слишком рискованной, если ваше общее состояние плохое

Хотя большинство грыж не вылечится без операции, они не исчезнут. обязательно станет хуже.

В некоторых случаях риски хирургического вмешательства перевешивают потенциальные преимущества.

Хирургия грыжи

Операция по поводу грыжи может быть проведена двумя основными способами:

  • открытая операция - делается разрез, позволяющий хирургу вдавить опухоль обратно в животик
  • Операция с замочной скважиной (лапароскопическая) - это менее инвазивный, но более сложный метод, при котором делается несколько разрезов меньшего размера, что позволяет хирургу использовать различные специальные инструменты для восстановления грыжи

Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день после операции и полностью выздороветь в течение нескольких недель.

Если ваш врач рекомендует сделать операцию, важно знать о потенциальных рисках, а также о возможности рецидива грыжи.

Убедитесь, что вы подробно обсудили преимущества и риски процедуры со своим хирургом перед операцией.

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше о некоторых распространенных типах хирургии грыжи, см .:

Видео: что такое грыжа?

Посмотрите этот анимационный ролик, чтобы узнать, как возникает грыжа и какие процедуры используются для ее лечения.

Последний раз просмотр СМИ: 14 апреля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 14 апреля 2021 г.

Последняя проверка страницы: 19 июня 2019 г.
Срок следующей проверки: 19 июня 2022 г.

.

Как оправиться после операции по поводу грыжи и вернуться к своей физической силе

Впервые я почувствовал это ощущение во время бега на беговой дорожке. Это было странно, неприятно и в паху; не совсем болезненно, но достаточно, чтобы повлиять на мою подвижность. Я кладу руку на место. Была шишка.

Потом я лег, и шишка исчезла. Странный. В течение следующих нескольких дней я прошел через этот процесс несколько раз. Появилась шишка, я лег, она ушла. Не пришлось долго гуглить, чтобы понять, что у меня грыжа.О, Боже.

Если вы достаточно активны (в то время я занимался фитнесом), то получить грыжу будет большим препятствием. Нет другого способа решить эту проблему, кроме как пойти под нож - но вам нужно дождаться операции в Национальной службе здравоохранения, а затем вам грозит длительное увольнение.

Грыжи и последующие операции на самом деле очень распространены (около 70 000 операций по поводу паховых грыж каждый год по данным NHS, стоимостью 56 миллионов фунтов стерлингов), особенно у мужчин. Как вы восстанавливаетесь после такой операции? У меня была двойная паховая грыжа, и мне удалось восстановить свою физическую форму за восемь недель.Вот как я это сделал.

.

Смотрите также