300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Капельницы при грыже позвоночника поясничного отдела


9 видов уколов и капельница при грыже поясничного отдела позвоночника


При грыже поясничного отдела самым выраженным симптомом заболевания является боль. Иногда она становится невыносимой, из-за чего каждое движение становится мучительным. В таких ситуациях врачи рекомендуют воспользоваться уколами при грыже поясничного отдела позвоночника — инъекции специально подобранных средств помогают преодолеть кризис и облегчить состояние пациента на срок до нескольких суток.

Лекарственная терапия

Использовать в качестве терапевтического метода уколы при грыже позвоночника принято в случае тяжело протекающей патологии. Метод считается не обязательным при отсутствии прямых показаний:

  • выраженные воспалительные явления в очаге заболевания;
  • интенсивные боли;
  • нарушение функций внутренних органов и/или конечностей.

Отдавать или нет предпочтение основному лечению методом проведения инъекции, решает лечащий врач на основании текущего состояния больного, имеющихся у него жалоб и результатов обследований пораженной части спины.

Для устранения люмбаго, прострелов в позвоночнике, острых иррадиирующих болей при грыже поясницы помогают следующие виды инъекций:

  • внутривенные — используются при очень тяжелом течении, сопровождающимся воспалением;
  • внутримышечные — используются повсеместно при наличии спазма мышц, острых болей, скованности движений и воспалениях;
  • внутрь диска — используются при необходимости быстро и на длительное время купировать болевой синдром, а иногда и для снятия воспалительного процесса.

По статистике уколы при поясничной грыже позвоночника используют чаще, чем при других видах этого заболевания, так как снятие болевого синдрома в этой части спины всегда более проблематично, чем в грудном или шейном отделе.

Видео

Обезболивающие при грыже поясничного отдела позвоночника

Классификация инъекционных препаратов

Инъекционная лекарственная терапия подразумевает использование препаратов нескольких групп, способных устранить основные проявления недуга.

Прежде всего, используют обезболивающие уколы при грыже, так как этот симптом у 40% больных с поражением поясницы оценивается как очень сильный. Наряду с ними используют:

  • противовоспалительные препараты — кортикостероиды и НПВС;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • препараты, улучшающие нервную проводимость и восстанавливающие нервные корешки и волокна;
  • комплексы витаминов и минералов.

Каждая группа лекарств имеет строгие показания, и применяется только при их наличии. В ходе применения врач оценивает их эффективность, и при ее отсутствии может принять решение о замене препарата.

Стероидная группа СППГ

Препараты из группы СППГ (кортикостероидные противовоспалительные лекарства) применяются при наличии выраженных воспалительных процессах и аутоиммунных нарушениях. Основное показание к их применению — осложненная форма спондилоартроза и другие заболевания суставов и позвоночника. При таких диагнозах хрящевые ткани воспаляются и стремительно разрушаются, и остановить патологический процесс могут только гормональные средства, то есть кортикостероиды.

В список препаратов, которые используют при грыже позвоночника, входят:

  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Преднизолон;
  • Триамцинолон и другие.

Инъекционное введение медикаментозных средств этой группы проводят внутрь дисков, поэтому лечение ими проводится только в условиях стационара.

Важно! Кортикостероиды имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование резко ограничено.

Нестероидная группа НПВП

Инъекции нестероидных противовоспалительных средств при грыже позвоночника применяются чаще других лекарств. Самыми действенными при этом заболевании считаются Мелоксикам, Дексалгин, Ибупрофен и Ревмоксикам, Кетонал и Артрозан.

Препараты этой группы оказывают разностороннее влияние на организм:

  • нейтрализуют отечность тканей, благодаря чему уменьшается неприятная симптоматика;
  • частично блокируют болевой синдром;
  • уменьшают воспалительный процесс;
  • снимают спазм мышечных волокон.

Нестероидные противовоспалительные инъекции при грыже поясницы достаточно эффективны, однако использовать их длительное время нельзя — они негативно влияют на пищеварительный тракт, могут спровоцировать кишечное кровотечение. Максимальный срок лечения НПВП составляет 2 недели.

Миорелаксанты

Миорелаксанты используют преимущественно при застарелой грыже позвоночника, основным симптомом которой становится устойчивый спазм мышц, окружающих позвоночный столб. Устраняя напряжение и снижая давление на корешки нервов, миорелаксанты способствуют устранению основных симптомов болезни.

В перечень показанных при грыже позвоночника средств этой группы входит:

  • Тизанидин;
  • Мидокалм;
  • Фенагликодол;
  • Сирдалуд.

Уколы перечисленных лекарств проводят внутримышечно. Недостаток этих средств — высокий риск возникновения побочных эффектов. В связи с этой особенностью курс лечения проводят в стационарных условиях.

Хондропротекторы

При грыже позвоночника в области поясницы снятие болевого синдрома — не единственная цель терапии. Важно запустить процесс восстановления хрящевых тканей и замедлить их разрушение. С этими целями хорошо справляются хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота, хондроитин и глюкозамин. Эти вещества играют роль суставной смазки и содержат элементы, необходимые для регенерации хрящевой ткани. Самыми эффективными при грыже врачи называют:

  • Эльбона;
  • Дона;
  • Амлотоп;
  • Румалон и другие.

Инъекции перечисленных средств проводят внутрь пораженных дисков, поэтому курс лечения хондропротекторами проходит в условиях стационара.

Витамины

Витамины в уколах помогают эффективнее использовать полезные вещества. В состав препаратов этой группы входит комплекс веществ, усиливающих сопротивляемость организма к заболеваниям ОДС (опорно-двигательной системы). В перечень эффективных препаратов включены:

  • Витаксон;
  • Кальций Д3-Никомед;
  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Витамол.

При использовании этих препаратов важен правильный подбор дозировки и длительности терапии. При неправильном использовании витаминных комплексов вероятен гипервитаминоз.

Инфузионное введение

Иногда препараты для устранения воспаления и симптомов грыжи позвоночника доставляются в патологические очаги не посредством уколов внутримышечно или внутрь дисков, а вводятся внутривенно в смесях с изотоническими растворами (растворами солей).

Этот метод эффективен на начальной стадии болезни для оказания экстренной помощи, а также при необходимости поддерживать необходимую концентрацию лекарственных средств в крови.

Чаще всего используют следующие сочетания препаратов:

  • анальгетики с НПВС — для быстрого и качественного обезболивания;
  • спазмолитики с анальгетиками — для снятия спазмов мышц и устранения острой боли;
  • хондропротекторы со спазмолитиками и витаминами группы В — для защиты и восстановления суставов и регенерации нервных клеток;
  • стимуляторы микроциркуляции с витаминами — для устранения застойных явлений в тканях.

Так как внутривенно капельница ставится только врачом в специальных условиях, а процедура в отдельных случаях требует постоянного наблюдения за состоянием пациента, инфузионное введение при грыже поясничного отдела позвоночника осуществляется только в условиях стационара.

Блокада позвоночника

Блокадой называют введение препаратов с целью временного «отключения» болевых рецепторов в патологической области. При грыже поясничного отдела позвоночника этот метод применяется при осложненном течении заболевания, когда болевые симптомы становятся невыносимыми. Показанием к ее проведению считается неэффективность других средств с анальгезирующим действием.

Существует несколько разновидностей блокады позвоночника:

  • тканевая или параветребральная;
  • проводниковая или эпидуральная.

Эти процедуры имеют ряд особенностей и эффективны при различных проявлениях заболевания. Лекарства, которые используют для проведения блокады, представлены анестетиками — Лидокаином и Новокаином. При наличии острого воспалительного процесса блокаду проводят с использованием противовоспалительных и антигистаминных лекарств.

Паравертебральная

Тканевая или паравертебральная блокада подразумевает введение раствора в мягкие ткани, окружающие пораженные позвонки. Главные достоинства этой блокады состоят в быстром устранении симптомов. Препараты доставляются непосредственно к очагу воспаления и боли и практически не влияют на функции внутренних органов, благодаря чему повторять инъекции можно многократно.

Нежелательно проводить паравертебральную блокаду беременным женщинам, пациентам с диагностированной эпилепсией и сниженным артериальным давлением, а также при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Эпидуральная

Проводниковая или эпидуральная анестезия подразумевает введение препарата непосредственно в пространство между позвонками. Как и паравертебральная, эта блокада помогает быстро снять болезненность и уменьшить воспаление. При наличии выраженных деструктивных процессов возможно совместное введение анестетиков с хондропротекторами и противовоспалительными средствами.

Существенным недостатком этого вида уколов является более обширная площадь воздействия. Так, чувствительность может снизиться не только в пояснице, но и во всей нижней части тела и ногах.

Самостоятельное выполнение инъекции

Проводить самостоятельное введение лекарственного средства при грыже поясничного отдела можно далеко не всегда. Без привлечения медсестры или врача это возможно только при необходимости сделать укол с препаратами системного действия, чаще всего с НПВС и витаминами.

Внутривенные уколы, и тем более введение препаратов в межпозвоночные пространства самостоятельно делать нельзя!

Важно! Перед тем, как делать укол, необходимо изучить алгоритм проведения инъекции и запастись средствами дезинфекции (спиртовым раствором), одноразовыми шприцами.

Важно помнить о том, что использовать можно только назначенные врачом лекарства. Препараты, подобранные самостоятельно, могут не оказать терапевтического эффекта или вызвать серьезные осложнения и побочные эффекты. Если есть сомнения в успешности самостоятельно поставленного укола, в следующий раз лучше пойти в ближайший процедурный кабинет.

Уколы — действенное средство при грыже поясничного отдела. Однако для повышения эффективности терапии их лучше совмещать с приемом пероральных и наружных лекарств. Такой подход поможет организму быстрее справиться с болезнью и затормозить ее прогрессирование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Уколы от грыжи позвоночника: виды и эффективность инъекций

Межпозвоночная грыжа.

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Препараты для лечения и их дозировку при грыже позвоночника назначает врач.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыже Характерные особенности инъекционных лекарственных форм
Биодоступность Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффект Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Механизм блокады.

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Виды уколов от грыжи позвоночника

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • лорноксикамом.


У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Стероидные гормональные препараты

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон.

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Миорелаксанты

Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

  • активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
  • действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
  • происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Хондропротекторы

Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

  • Мукосат;
  • Эльбона.

Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.

Витаминные препараты

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейробион.

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Инфузионное лечение (капельницы)

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

Капельница.

Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.

Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.

Самостоятельное введение инъекций

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Какие делают капельницы при грыже позвоночника

Межпозвоночная грыжа является распространенной патологией позвоночника. Она представляет собой выпячивание ядра диска, расположенного в межпозвонковом пространстве, в результате повреждение целостности фиброзного кольца. Диагностируется преимущественно в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, так как на них приходится основная нагрузка при ходьбе и выполнении большинства движений. Одним из эффективных способов лечения патологии выделяют уколы. Применяются они при сильном болевом синдроме и прогрессирующем воспалительном процессе.

Когда назначают уколы?

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются практически сразу после постановки диагноза. Они направлены на устранение симптоматики, при этом дополнительного лечения требует причина появления патологического процесса. Провоцируют образование выпячивания хряща обычно травмы, избыточная масса тела, погрешности в питании, различные вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильная осанка.

Назначают обезболивающие уколы врач обычно в следующих случаях:

  • Острая боль в области поражения.
  • Воспалительный процесс в мягких тканях.
  • Наличие отечности.
  • Использование таблеток или капсул противопоказано.

Межпозвоночная грыжа лечится только под контролем специалиста. Обращаются пациенты обычно к невропатологу. Болезнь провоцирует сильное воспаление и боль, что требует использование различных средств для ее купирования. На фоне уколов назначаются также занятия лечебной гимнастикой и физиопроцедуры.

Классификация инъекций

Уколы при грыже шейного отдела позвоночника применяются в период обострения патологического процесса, если у пациента наблюдается острый болевой синдром. Все используемые инъекции медицинским персоналом отличаются между собой по способу применения. Классифицируют их следующим образом:

  • Внутривенно. Сюда следует отнести не только стандартный метод введения препаратов в кровоток, но и капельницы. Некоторые средства требуется запускать в организм очень медленно в контролируемой медперсоналом дозировке.
  • Внутримышечно. Таким образом обезболивают поврежденную область, поэтому инъекция делается в ягодицу.
  • Введение в междисковое пространство. Один из самых распространенных способов введения препаратов при позвоночной грыже.

Подбирается подходящий способ для каждого пациента врачом, с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания, выраженности симптоматики и наличия хронических заболеваний в анамнезе. Инъекции для профилактики или самостоятельного лечения не используются, так как могут стать причиной серьезного нарушения здоровья.


Эпидуральные блокады один из распространенных способов введения обезболивающего

Какие препараты применяются для лечения грыжи?

Сегодня применяют самые разные уколы при межпозвоночной грыже, направленные не только на устранения неприятной симптоматики, но и запуска регенерации хрящевой ткани, улучшения самочувствия и восстановления функциональности сустава. Применяются медикаменты из разных групп в комплексе. Назначаются они на любой стадии развития патологии и оказывают разное воздействие на организм. Рассмотрим основные варианты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Уколы НПВС назначаются от боли в спине при грыже в числе первых. Они отличаются высокой степенью эффективности, быстро устраняют неприятные ощущения, купируют воспаление и отечность в месте повреждения. Доступная ценовая категория препаратов из списка самых популярных, также является большим преимуществом. Минимальное количество противопоказаний и небольшая вероятность развития побочных эффектов, позволяет врачам назначать уколы разным категориям пациентов. Основными представителями категории выделяют:

  • «Ксефокам».
  • «Диклофенак».
  • «Мовалис».
  • «Кетопрофен».
  • «Целебрекс».

Средства нового поколения эффективно устраняют болевой синдром, замедляют воспалительный процесс, отечность становится менее выраженной. Но есть у инъекций такой группы препаратов и свои минусы, применять их длительно противопоказано, из-за возможного негативного воздействия на функционирование печени.


В виде инъекций предлагаются различные группы препаратов для лечения болей в спине

Стероидные гормональные препараты

Назначают такую группу лекарственных средств при болях в спине, если противовоспалительные средства из категории НПВС не дали ожидаемого терапевтического результата. Лечение ими проводится только под контролем специалиста, так как высока вероятность развития побочных эффектов. Какие уколы делают из этой категории при межпозвоночной грыже?

  • «Дипроспан».
  • «Преднизолон».
  • «Дексаметазон».

Препараты из этой серии нельзя назвать безвредными, так как у них большое количество противопоказаний, и использование их подразумевает осторожность, при наличии хронических патологий или высокой вероятности развития аллергической реакции. Не рекомендуется делать такие уколы дольше 5 дней, так как они могут быстро вызвать привыкание.

Среди преимуществ препаратов следует выделить высокую эффективность, быстрое подавление воспалительного процесса, устранение отечности. Недопустимо их назначение при болезнях ЖКТ, сахарном диабете, туберкулезе или других серьёзных нарушениях работы внутренних органов.

Миорелаксанты

Если при межпозвоночной грыже поясничного отдела наблюдается ограничения в движениях, скованность, блоки, то врач назначает уколы миорелаксантов. Они способны эффективно разглаживать мышечную структуру, устранять спазмы, восстанавливать кровоток. Из этой серии специалисты назначают чаще всего:

  • «Сирдалуд».
  • «Тизинидин».
  • «Баклофен».
  • «Атаракс».

Особой популярностью пользуется «Мидокалм», так как кроме устранения зажатости, он еще и эффективно обезболивает поврежденный участок. В его состав входит лидокаин, который блокирует все неприятные ощущения.

Запрещено применение миорелаксантов в период беременности и кормления, нарушениях работы нервной системы или психики, патологиях работы почек и печени, бронхиальной астмы и туберкулез.


Введение эпидуральных блокад проводится в условиях специального кабинета

Хондропротекторы

Не обходится лечение межпозвоночной грыжи без использования препаратов, направленных на восстановление поврежденной хрящевой ткани. Основное их назначение заключается в запуске регенерационных процессов в суставе. Активное вещество проникает в кровоток и через него попадает в поврежденный участок. Наиболее востребованными препаратами считаются:

  • «Терафлекс».
  • «Дона».
  • «Нолтрекс».
  • «Афлутоп».
  • «Адгелон».

Отличаются между собой препаратами не только названием, но и составов. Курс приема может составлять до года, и зависит от степени прогрессирования заболевания. В период терапии рекомендуется сокращение физической нагрузки, занятия лечебной гимнастики и посещение кабинета физиотерапевта. Хондропротекторы эффективно питают ткани, и полученный результат сохраняется на всю жизнь.

Препараты для восстановления нервов

Кроме перечисленных групп препаратов, лечащий врач на последних стадиях развития грыжи назначает пациенту внутривенное введение препаратов, улучшающих нервную проводимость. Корешки сильно защемляются, что доставляет больному сильные мучения. Именно с этим и борются такие средства:

  • «Актовегин».
  • «Винпоцетин».
  • «Эуфилинн».
  • «Кавитон».

Инъекции делаются внутривенно, в некоторых случаях допустимо применение капельниц. Но полученный результат выбранный способ не оказывает практически никакого влияния.

Читайте также:

Витаминные комплексы группы В

Комплексная терапия межпозвоночной грыжи часто требует применение вспомогательных средств, нормализующих баланс полезных веществ в организме. Витамины группы В оказывают благотворное влияние на метаболизм и обменные процессы в организме, на иммунитет в целом. Поэтому помогают быстрее восстановиться и замедлить разрушительный процесс в хрящевой ткани. Назначают врачи следующие виды препаратов:

  • «Никомед».
  • «Витамол».
  • «Комбилипен».
  • «Мильгамма».

Витаминные комплексы практически не имеют противопоказаний, что позволяет назначать их без риска широкому кругу пациентов. При этом они помогают сократить время восстановления при лечении грыжи.


Инъекции при грыже позвоночника вводятся также посредством капельниц

Гомеопатические инъекции

Отлично зарекомендовали себя в лечении межпозвоночной грыжи гомеопатические препараты. Они используются не только в инъекциях, но и порошках, таблетках и гранулах. В составе натуральные средства, поэтому они имеют минимальное количество противопоказаний. Назначенные средства помогают в рассасывании отечности, снимают воспалительный процесс, устраняют болевые ощущения, восстанавливают питание тканей.

Озоновые уколы

Озоновые уколы также применяются в лечении межпозвоночной грыжи, так как не вызывают негативных реакций, но весь процесс может сопровождаться такими проявлениями, как головокружение, сонливость или слабость. Озон способствует уменьшению объема грыжи, помогает организму в выработке веществ, способствующих эффективному выведению токсинов. Такие инъекции позволяют:

  • Расслабить мускулатуру.
  • Обезболить пораженный участок.
  • Устранить воспалительный процесс.
  • Вывести из организма токсины.

Основными противопоказаниями у этой процедуры выделяют беременность и период лактации, сахарный диабет, онкологические образования, заболевания желудочного тракта, мочеполовой системы и сердечную недостаточность. Большое количество положительных отзывов говорит о положительном отношении пациентов к этой процедуры.

Блокады позвоночника

При серьезном повреждении межпозвоночного диска, кроме внутримышечных уколов, врач может назначить паравертебральные или эпидуральные блокады. Они позволяют быстро и эффективно избавить пациента от любых неприятных ощущений, устраняют скованность и восстанавливают нормальную функцию позвоночника. Полученного результата хватает на долгое время, после чего блокаду повторяют. Каждая разновидность введения лекарственного средства в межпозвоночное пространство имеет свои отличия.

Паравертебральная блокада

Разновидность способа введения лекарственного вещества отличается сложной техникой выполнения. Укол делается в непосредственно область, где защемлен нервный пучок через межреберное пространство. При этом важно чтобы сам нервно-сосудистый пучок задет на был.

Эпидуральная блокада

Введение препарата производится локально, в непосредственно поврежденный участок. Медицинский работник должен безошибочно найти щель между надкостницей и оболочкой спинного мозга. В противном случае высока вероятность развития побочных эффектов. Поэтому назначается эпидуральная блокада только при сильной боли у пациента. Техника отличается сложностью и проводится только в специализированном кабинете, от медицинского персонала при этом требуется высокий уровень профессионализма. Поэтому чаще всего проводят процедуру врачи. Используются при этом следующие виды препаратов:

  • «Лидокаин».
  • «Новокаин».
  • «Дексаметазон».
  • «Дипроспан».
  • Витамины группы В.

Самым быстрым и стойким эффектом отличаются анестетики, к которым относится «Новокаин» и «Лидокаин». Они практически сразу купируют болевые ощущения, а полученный эффект сохраняется долгое время.

Применение капельниц

Для лечения межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела на начальном этапе часто применяются капельницы. Они позволяют медленно ввести любой медикаментозный препарат внутривенно. Основным преимуществом такого вида инъекций является высокая степень эффективности, так как постепенное поступление активного вещества быстрее разносится по всему организму, и пациент почти сразу начинает ощущать облегчение.

Для устранения боли в спине назначаются капельницы с анальгетиками, например, «Аспирин» или «Парацетомол», направленных на уменьшение проявления неприятной симптоматики. Также применяется для постепенного внутривенного введения «Винпоцетин». Это лекарственное средство нормализирует кровоток, а также исключает застои в месте поражения. Кроме обезболивающих, в виде капельниц пациентам назначаются миорелаксанты, нестероидные лекарства, хондропротекторы и стероидные средства.

Еще одним препаратом, который вводят пациентам при межпозвоночных грыжах, посредством капельниц является «Эуфилинн». Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, и устраняет неприятные ощущения в области защемления нервных окончаний.

Отзывы пациентов

После постановки диагноза и назначения лечения пациенты часто сомневаются в эффективности тех или иных препаратов. Помогут разобраться в вопросе отзывы пациентов, которые используют в лечении такую лекарственную форму.

Инна М., 32 года
«Грыжа появилась после того, как я повредила спину. Долго не обращалась к врачу, пока уже боль не стала совсем сильной. Назначил мне сразу стероиды внутримышечно и мази. После нескольких уколов состояние существенно облегчилось. Конечно, одними таблетками и уколами не вылечить проблему, и кроме них занимаюсь гимнастикой, посещаю физиотерапевта, но стало уже намного лучше».

Татьяна К, 45 лет
«В уколах при грыже врач назначил препараты для расслабления зажима, и витамины, хотя обезболивающие в таблетках мало помогали, их пью до сих пор. Облегчение наступает почти сразу, что является большим преимуществом, ведь после приема таблетки надо ждать некоторое время, пока подействует препарат. Неудобно лишь само введение, нужно искать постоянно медсестру, которая будет приходить делать уколы».

Артем Т, 28 лет
«Грыжу позвоночника лечу долго, но лучше чем уколы не помогал ни один препарат в таблетках. Помогать начинает практически сразу, при этом нет негативного влияния на желудок. Но неудобно проходить курсы в период учебы или поездок, так как постоянно приходится искать медперсонал для введения препаратов, поэтому, я считаю, они не являются полной заменой таблеток».

Инъекции представляют собой один из самых эффективных способов лечения грыжи позвоночника. Это тяжелое заболевание проявляется в виде острого болевого синдрома, воспаления и может привести к деформации позвоночника. Устранить все эти неприятные симптомы помогут современные фармакологические средства. Уколы проводятся по рекомендованной схеме медицинским персоналом. Самолечение или изменение дозировки без консультации врача недопустимо, так как может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Капельницы состав при грыже позвоночника

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения с использованием современных медикаментов, проведением массажа и выполнением специальных физических упражнений. Больному назначают уколы, принимая во внимание его состояние, особенности организма и возможные противопоказания. Выясним, какие уколы делают при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника, а также грудного и шейного отделов.

Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи

Грыжа может образоваться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или поясничном. Патология характеризуется следующими признаками:

  • разрывается кольцо позвоночного диска,
  • выпадает пульпозное ядро,
  • начинается воспаление, которое сопровождается сильными болями,
  • деформация позвоночного столба.

При обострении заболевания врач назначает медикаментозное лечение:

  • внутривенные инъекции,
  • внутримышечные,
  • внутридисковые.

Назначение должен делать лечащий врач, который сначала тщательно изучает, в каком состоянии находится больной. У разных препаратов различное предназначение, имеются различия в форме выпуска и составе.

Рассмотрим, какие уколы лучше делать при позвоночной грыже и поясничного отдела, и шейного отдела позвоночника.

Нестероидные средства

Медикаменты из нестероидной группы прекрасно снимают отеки. Такие инъекции делают внутримышечно. Врач определяет дозировку препарата и частоту инъекций, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от стадии заболевания и характера течения болезни. Самыми распространенными медикаментами в нестероидной группе являются &#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Кетанов&#187,, &#171,Дексалгин&#187,, &#171,Ревмоксикам&#187, и &#171,Мелоксикам&#187,.

Лекарства эффективно снимают воспаления нервных окончаний в межпозвонковой зоне. Однако есть противопоказания:

  1. Препарат нельзя использовать беременным или женщинам, кормящим грудью.
  2. Его не назначают больным, страдающим от бронхиальной астмы и туберкулеза.
  3. Лекарство противопоказано при эрозиях и желудочном кровотечении.
  4. К противопоказаниям относится и почечная недостаточность.
  5. Медикаментозное средство нельзя использовать при заболеваниях печени.

Необходимо, чтобы одноразовая доза не превышала 15 мг, рекомендованная длительность курса составляет 5 дней.

Стероидные средства

Стероиды при грыже позвоночника обладают противовоспалительным эффектом, они хорошо обезболивают и снимают отеки. Медикаменты нельзя считать анальгетиками, но они способны устранить воспаление, убрать отечность в том месте, где находится зажатый нервный корешок, при этом снижаются болевые ощущения.

При грыжах применяют различные формы медикаментов: таблетки и уколы, которые делают в эпидуральные зоны или места, расположенные рядом с защемленным нервом.

Основными лекарствами являются &#171,Дексаметазон&#187,, &#171,Преднизолон&#187, и &#171,Метилпреднизолон&#187,. Данные сильнодействующие препараты помогают больному, когда нестероидные средства с мышечными релаксантами не оказывают должного действия.

Главный минус стероидов – при длительном применении появляются нежелательные побочные эффекты. Препараты не назначают на срок более 5 или 6 дней. У пациентов могут наблюдаться головные боли, головокружение, усиливаться болезненные ощущения в спине и ноге.

В отдельных случаях побочные эффекты носят ярко выраженный характер. Они свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в тканях позвоночника, повреждении корешков спинного мозга или дегенерации ткани в том месте, куда постоянно вводят препарат.

Специалисты рекомендуют инвазивную процедуру в виде инъекций стероидов в эпидуральную область применять в случае крайней необходимости – при наличии сильных болей, которые пациент не в состоянии терпеть.

Когда нестероидные медикаменты оказываются неэффективными, могут назначить эпидуральные инъекции стероидов, а если и они не помогают, остается только хирургическое лечение. В этом случае пациенты, отказавшиеся делать операцию, теряют трудоспособность, не могут самостоятельно передвигаться.

Миорелаксанты

Предназначение миорелаксантов – устранять мышечное напряжение. Они эффективно снижают тонус мускулатуры, устраняют болевой синдром, который вызывает гипертонус мышц.

Рекомендованные средства от боли в спине при грыже: &#171,Карисопродол&#187,, &#171,Метаксалон&#187,, &#171,Циклобензаприн&#187,, &#171,Метокарбамол&#187,, &#171,Диазепам&#187, и &#171,Орфенадрин&#187,.

При приеме мышечных релаксантов могут возникать побочные эффекты: сухость в ротовой полости, задержка мочеиспускания или сонливость. Лечение миорелаксантами, как правило, сочетают с другими медикаментами. В качестве примера можно привести нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом.

Хондропротекторы

Хондропротекторные средства оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань благодаря наличию в составе глюкозамина и хондроитин сульфата, которые представляют собой строительный материал для хрящевой ткани позвоночных дисков. Вещества заменяют утраченные компоненты хрящевой ткани.

За счет приема хондропротекторов восстанавливается костный обмен, увеличивается синтез глюкозамина, нормализуется выделение липидов с фибринами.

Высокой эффективностью отличаются комбинированные препараты. Названия уколов от боли в спине при грыже:

  • &#171,Хондрозамин&#187,,
  • &#171,Артра&#187,,
  • &#171,Терафлекс&#171,,
  • &#171,Кондронова&#187,.

Важно, чтобы дозировку препарата определял врач, по данным некоторых исследований можно сделать выводы, что хондропротекторы могут отрицательно повлиять на печень.

Блокады

При межпозвонковых грыжах назначают интраламинарную и трансфораминальную блокады. В первом случае лекарство вводится между позвонковыми отростками вдоль центральной линии позвоночника. Во втором случае медикаменты вводят в те места, где спинномозговые нервы выходят из отверстий между отдельными позвонками.

В основном блокаду делают с помощью новокаина. Этот препарат сочетается со многими медикаментозными средствами и дает быстрый эффект.

Эпидуральная блокада показана при сильных болях, кроме того, существует блокада поясничного отдела.

Капельница

Состав капельницы при грыже позвоночника может варьироваться. &#171,Дексаметазон&#187, улучшает общее состояние пациента, препарат убирает отечность и уменьшает воспаление. Когда зажат спинной мозг, дополнительно используют дегидратирующие вещества.

Комплексная смесь представляет собой сочетание нескольких препаратов: &#171,Баралгина&#171,, &#171,Но-шпы&#187,, &#171,Лидокаина&#187,, комплекс может дополняться &#171,Дексаметазоном&#187, и глюкозой.

Правила ввода инъекций

Внимание! Не пытайтесь самостоятельно делать уколы в область позвоночника. Если в этом есть острая необходимость, врач или медсестра должны предварительно обучить вас правильной технике выполнения подобных инъекций.

Прежде чем ставить уколы, важно изучить и четко соблюдать правила, как вводить инъекции.

Сложные процедуры, например, эпидуральная блокада, выполняются в стационарных условиях. Пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. При этом больной лежит на боку, прижав ноги к груди. После введения препарата пациент остается в неподвижном состоянии 30 минут.

Отзывы

Борис Игнатьевич, 45 лет: &#171,Чинил крышу и упал с лестницы, вследствие травмы образовалась грыжа. Прошел полный курс лечения, результатами доволен. Практически восстановилась двигательная способность, боли прошли&#187,.

Вера, 19 лет: &#171,На танцах неудачно повернулась и защемила позвоночный нерв. Не могла ходить, но врачи с помощью медикаментов смогли поставить меня на ноги. Оставляю положительные отзывы о средствах, которые действительно работают&#187,.

Заключение

Межпозвонковая грыжа – это не приговор. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не подбирайте лекарственные препараты самостоятельно.

Межпозвоночная грыжа.

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Препараты для лечения и их дозировку при грыже позвоночника назначает врач.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыжеХарактерные особенности инъекционных лекарственных форм
БиодоступностьДоставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффектВозможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Механизм блокады.

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Виды уколов от грыжи позвоночника

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • лорноксикамом.


У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Стероидные гормональные препараты

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон.

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Миорелаксанты

Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

  • активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
  • действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
  • происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Хондропротекторы

Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

  • Хондрогард;
  • Хондроитин-Акос;
  • Румалон;

  • Мукосат;
  • Эльбона.

Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.

Витаминные препараты

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейробион.

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Инфузионное лечение (капельницы)

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

Капельница.

Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.

Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.

Самостоятельное введение инъекций

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Какие капельница при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения с использованием современных медикаментов, проведением массажа и выполнением специальных физических упражнений. Больному назначают уколы, принимая во внимание его состояние, особенности организма и возможные противопоказания. Выясним, какие уколы делают при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника, а также грудного и шейного отделов.

Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи

Грыжа может образоваться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или поясничном. Патология характеризуется следующими признаками:

  • разрывается кольцо позвоночного диска,
  • выпадает пульпозное ядро,
  • начинается воспаление, которое сопровождается сильными болями,
  • деформация позвоночного столба.

При обострении заболевания врач назначает медикаментозное лечение:

  • внутривенные инъекции,
  • внутримышечные,
  • внутридисковые.

Назначение должен делать лечащий врач, который сначала тщательно изучает, в каком состоянии находится больной. У разных препаратов различное предназначение, имеются различия в форме выпуска и составе.

Рассмотрим, какие уколы лучше делать при позвоночной грыже и поясничного отдела, и шейного отдела позвоночника.

Нестероидные средства

Медикаменты из нестероидной группы прекрасно снимают отеки. Такие инъекции делают внутримышечно. Врач определяет дозировку препарата и частоту инъекций, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от стадии заболевания и характера течения болезни. Самыми распространенными медикаментами в нестероидной группе являются &#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Кетанов&#187,, &#171,Дексалгин&#187,, &#171,Ревмоксикам&#187, и &#171,Мелоксикам&#187,.

Лекарства эффективно снимают воспаления нервных окончаний в межпозвонковой зоне. Однако есть противопоказания:

  1. Препарат нельзя использовать беременным или женщинам, кормящим грудью.
  2. Его не назначают больным, страдающим от бронхиальной астмы и туберкулеза.
  3. Лекарство противопоказано при эрозиях и желудочном кровотечении.
  4. К противопоказаниям относится и почечная недостаточность.
  5. Медикаментозное средство нельзя использовать при заболеваниях печени.

Необходимо, чтобы одноразовая доза не превышала 15 мг, рекомендованная длительность курса составляет 5 дней.

Стероидные средства

Стероиды при грыже позвоночника обладают противовоспалительным эффектом, они хорошо обезболивают и снимают отеки. Медикаменты нельзя считать анальгетиками, но они способны устранить воспаление, убрать отечность в том месте, где находится зажатый нервный корешок, при этом снижаются болевые ощущения.

При грыжах применяют различные формы медикаментов: таблетки и уколы, которые делают в эпидуральные зоны или места, расположенные рядом с защемленным нервом.

Основными лекарствами являются &#171,Дексаметазон&#187,, &#171,Преднизолон&#187, и &#171,Метилпреднизолон&#187,. Данные сильнодействующие препараты помогают больному, когда нестероидные средства с мышечными релаксантами не оказывают должного действия.

Главный минус стероидов – при длительном применении появляются нежелательные побочные эффекты. Препараты не назначают на срок более 5 или 6 дней. У пациентов могут наблюдаться головные боли, головокружение, усиливаться болезненные ощущения в спине и ноге.

В отдельных случаях побочные эффекты носят ярко выраженный характер. Они свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в тканях позвоночника, повреждении корешков спинного мозга или дегенерации ткани в том месте, куда постоянно вводят препарат.

Специалисты рекомендуют инвазивную процедуру в виде инъекций стероидов в эпидуральную область применять в случае крайней необходимости – при наличии сильных болей, которые пациент не в состоянии терпеть.

Когда нестероидные медикаменты оказываются неэффективными, могут назначить эпидуральные инъекции стероидов, а если и они не помогают, остается только хирургическое лечение. В этом случае пациенты, отказавшиеся делать операцию, теряют трудоспособность, не могут самостоятельно передвигаться.

Миорелаксанты

Предназначение миорелаксантов – устранять мышечное напряжение. Они эффективно снижают тонус мускулатуры, устраняют болевой синдром, который вызывает гипертонус мышц.

Рекомендованные средства от боли в спине при грыже: &#171,Карисопродол&#187,, &#171,Метаксалон&#187,, &#171,Циклобензаприн&#187,, &#171,Метокарбамол&#187,, &#171,Диазепам&#187, и &#171,Орфенадрин&#187,.

При приеме мышечных релаксантов могут возникать побочные эффекты: сухость в ротовой полости, задержка мочеиспускания или сонливость. Лечение миорелаксантами, как правило, сочетают с другими медикаментами. В качестве примера можно привести нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом.

Хондропротекторы

Хондропротекторные средства оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань благодаря наличию в составе глюкозамина и хондроитин сульфата, которые представляют собой строительный материал для хрящевой ткани позвоночных дисков. Вещества заменяют утраченные компоненты хрящевой ткани.

За счет приема хондропротекторов восстанавливается костный обмен, увеличивается синтез глюкозамина, нормализуется выделение липидов с фибринами.

Высокой эффективностью отличаются комбинированные препараты. Названия уколов от боли в спине при грыже:

  • &#171,Хондрозамин&#187,,
  • &#171,Артра&#187,,
  • &#171,Терафлекс&#171,,
  • &#171,Кондронова&#187,.

Важно, чтобы дозировку препарата определял врач, по данным некоторых исследований можно сделать выводы, что хондропротекторы могут отрицательно повлиять на печень.

Блокады

При межпозвонковых грыжах назначают интраламинарную и трансфораминальную блокады. В первом случае лекарство вводится между позвонковыми отростками вдоль центральной линии позвоночника. Во втором случае медикаменты вводят в те места, где спинномозговые нервы выходят из отверстий между отдельными позвонками.

В основном блокаду делают с помощью новокаина. Этот препарат сочетается со многими медикаментозными средствами и дает быстрый эффект.

Эпидуральная блокада показана при сильных болях, кроме того, существует блокада поясничного отдела.

Капельница

Состав капельницы при грыже позвоночника может варьироваться. &#171,Дексаметазон&#187, улучшает общее состояние пациента, препарат убирает отечность и уменьшает воспаление. Когда зажат спинной мозг, дополнительно используют дегидратирующие вещества.

Комплексная смесь представляет собой сочетание нескольких препаратов: &#171,Баралгина&#171,, &#171,Но-шпы&#187,, &#171,Лидокаина&#187,, комплекс может дополняться &#171,Дексаметазоном&#187, и глюкозой.

Правила ввода инъекций

Внимание! Не пытайтесь самостоятельно делать уколы в область позвоночника. Если в этом есть острая необходимость, врач или медсестра должны предварительно обучить вас правильной технике выполнения подобных инъекций.

Прежде чем ставить уколы, важно изучить и четко соблюдать правила, как вводить инъекции.

Сложные процедуры, например, эпидуральная блокада, выполняются в стационарных условиях. Пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. При этом больной лежит на боку, прижав ноги к груди. После введения препарата пациент остается в неподвижном состоянии 30 минут.

Отзывы

Борис Игнатьевич, 45 лет: &#171,Чинил крышу и упал с лестницы, вследствие травмы образовалась грыжа. Прошел полный курс лечения, результатами доволен. Практически восстановилась двигательная способность, боли прошли&#187,.

Вера, 19 лет: &#171,На танцах неудачно повернулась и защемила позвоночный нерв. Не могла ходить, но врачи с помощью медикаментов смогли поставить меня на ноги. Оставляю положительные отзывы о средствах, которые действительно работают&#187,.

Заключение

Межпозвонковая грыжа – это не приговор. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не подбирайте лекарственные препараты самостоятельно.

При грыже поясничного отдела самым выраженным симптомом заболевания является боль. Иногда она становится невыносимой, из-за чего каждое движение становится мучительным. В таких ситуациях врачи рекомендуют воспользоваться уколами при грыже поясничного отдела позвоночника — инъекции специально подобранных средств помогают преодолеть кризис и облегчить состояние пациента на срок до нескольких суток.

Лекарственная терапия

Использовать в качестве терапевтического метода уколы при грыже позвоночника принято в случае тяжело протекающей патологии. Метод считается не обязательным при отсутствии прямых показаний:

  • выраженные воспалительные явления в очаге заболевания;
  • интенсивные боли;
  • нарушение функций внутренних органов и/или конечностей.

Отдавать или нет предпочтение основному лечению методом проведения инъекции, решает лечащий врач на основании текущего состояния больного, имеющихся у него жалоб и результатов обследований пораженной части спины.

Для устранения люмбаго, прострелов в позвоночнике, острых иррадиирующих болей при грыже поясницы помогают следующие виды инъекций:

  • внутривенные — используются при очень тяжелом течении, сопровождающимся воспалением;
  • внутримышечные — используются повсеместно при наличии спазма мышц, острых болей, скованности движений и воспалениях;
  • внутрь диска — используются при необходимости быстро и на длительное время купировать болевой синдром, а иногда и для снятия воспалительного процесса.

По статистике уколы при поясничной грыже позвоночника используют чаще, чем при других видах этого заболевания, так как снятие болевого синдрома в этой части спины всегда более проблематично, чем в грудном или шейном отделе.

Видео

Обезболивающие при грыже поясничного отдела позвоночника

Классификация инъекционных препаратов

Инъекционная лекарственная терапия подразумевает использование препаратов нескольких групп, способных устранить основные проявления недуга.

Прежде всего, используют обезболивающие уколы при грыже, так как этот симптом у 40% больных с поражением поясницы оценивается как очень сильный. Наряду с ними используют:

  • противовоспалительные препараты — кортикостероиды и НПВС;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • препараты, улучшающие нервную проводимость и восстанавливающие нервные корешки и волокна;
  • комплексы витаминов и минералов.

Каждая группа лекарств имеет строгие показания, и применяется только при их наличии. В ходе применения врач оценивает их эффективность, и при ее отсутствии может принять решение о замене препарата.

Стероидная группа СППГ

Препараты из группы СППГ (кортикостероидные противовоспалительные лекарства) применяются при наличии выраженных воспалительных процессах и аутоиммунных нарушениях. Основное показание к их применению — осложненная форма спондилоартроза и другие заболевания суставов и позвоночника. При таких диагнозах хрящевые ткани воспаляются и стремительно разрушаются, и остановить патологический процесс могут только гормональные средства, то есть кортикостероиды.

В список препаратов, которые используют при грыже позвоночника, входят:

  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Преднизолон;
  • Триамцинолон и другие.

Инъекционное введение медикаментозных средств этой группы проводят внутрь дисков, поэтому лечение ими проводится только в условиях стационара.

Важно! Кортикостероиды имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование резко ограничено.

Нестероидная группа НПВП

Инъекции нестероидных противовоспалительных средств при грыже позвоночника применяются чаще других лекарств. Самыми действенными при этом заболевании считаются Мелоксикам, Дексалгин, Ибупрофен и Ревмоксикам, Кетонал и Артрозан.

Препараты этой группы оказывают разностороннее влияние на организм:

  • нейтрализуют отечность тканей, благодаря чему уменьшается неприятная симптоматика;
  • частично блокируют болевой синдром;
  • уменьшают воспалительный процесс;
  • снимают спазм мышечных волокон.

Нестероидные противовоспалительные инъекции при грыже поясницы достаточно эффективны, однако использовать их длительное время нельзя — они негативно влияют на пищеварительный тракт, могут спровоцировать кишечное кровотечение. Максимальный срок лечения НПВП составляет 2 недели.

Миорелаксанты

Миорелаксанты используют преимущественно при застарелой грыже позвоночника, основным симптомом которой становится устойчивый спазм мышц, окружающих позвоночный столб. Устраняя напряжение и снижая давление на корешки нервов, миорелаксанты способствуют устранению основных симптомов болезни.

В перечень показанных при грыже позвоночника средств этой группы входит:

  • Тизанидин;
  • Мидокалм;
  • Фенагликодол;
  • Сирдалуд.

Уколы перечисленных лекарств проводят внутримышечно. Недостаток этих средств — высокий риск возникновения побочных эффектов. В связи с этой особенностью курс лечения проводят в стационарных условиях.

Хондропротекторы

При грыже позвоночника в области поясницы снятие болевого синдрома — не единственная цель терапии. Важно запустить процесс восстановления хрящевых тканей и замедлить их разрушение. С этими целями хорошо справляются хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота, хондроитин и глюкозамин. Эти вещества играют роль суставной смазки и содержат элементы, необходимые для регенерации хрящевой ткани. Самыми эффективными при грыже врачи называют:

  • Эльбона;
  • Дона;
  • Амлотоп;
  • Румалон и другие.

Инъекции перечисленных средств проводят внутрь пораженных дисков, поэтому курс лечения хондропротекторами проходит в условиях стационара.

Витамины

Витамины в уколах помогают эффективнее использовать полезные вещества. В состав препаратов этой группы входит комплекс веществ, усиливающих сопротивляемость организма к заболеваниям ОДС (опорно-двигательной системы). В перечень эффективных препаратов включены:

  • Витаксон;
  • Кальций Д3-Никомед;
  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Витамол.

При использовании этих препаратов важен правильный подбор дозировки и длительности терапии. При неправильном использовании витаминных комплексов вероятен гипервитаминоз.

Инфузионное введение

Иногда препараты для устранения воспаления и симптомов грыжи позвоночника доставляются в патологические очаги не посредством уколов внутримышечно или внутрь дисков, а вводятся внутривенно в смесях с изотоническими растворами (растворами солей).

Этот метод эффективен на начальной стадии болезни для оказания экстренной помощи, а также при необходимости поддерживать необходимую концентрацию лекарственных средств в крови.

Чаще всего используют следующие сочетания препаратов:

  • анальгетики с НПВС — для быстрого и качественного обезболивания;
  • спазмолитики с анальгетиками — для снятия спазмов мышц и устранения острой боли;
  • хондропротекторы со спазмолитиками и витаминами группы В — для защиты и восстановления суставов и регенерации нервных клеток;
  • стимуляторы микроциркуляции с витаминами — для устранения застойных явлений в тканях.

Так как внутривенно капельница ставится только врачом в специальных условиях, а процедура в отдельных случаях требует постоянного наблюдения за состоянием пациента, инфузионное введение при грыже поясничного отдела позвоночника осуществляется только в условиях стационара.

Блокада позвоночника

Блокадой называют введение препаратов с целью временного «отключения» болевых рецепторов в патологической области. При грыже поясничного отдела позвоночника этот метод применяется при осложненном течении заболевания, когда болевые симптомы становятся невыносимыми. Показанием к ее проведению считается неэффективность других средств с анальгезирующим действием.

Существует несколько разновидностей блокады позвоночника:

  • тканевая или параветребральная;
  • проводниковая или эпидуральная.

Эти процедуры имеют ряд особенностей и эффективны при различных проявлениях заболевания. Лекарства, которые используют для проведения блокады, представлены анестетиками — Лидокаином и Новокаином. При наличии острого воспалительного процесса блокаду проводят с использованием противовоспалительных и антигистаминных лекарств.

Паравертебральная

Тканевая или паравертебральная блокада подразумевает введение раствора в мягкие ткани, окружающие пораженные позвонки. Главные достоинства этой блокады состоят в быстром устранении симптомов. Препараты доставляются непосредственно к очагу воспаления и боли и практически не влияют на функции внутренних органов, благодаря чему повторять инъекции можно многократно.

Нежелательно проводить паравертебральную блокаду беременным женщинам, пациентам с диагностированной эпилепсией и сниженным артериальным давлением, а также при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Эпидуральная

Проводниковая или эпидуральная анестезия подразумевает введение препарата непосредственно в пространство между позвонками. Как и паравертебральная, эта блокада помогает быстро снять болезненность и уменьшить воспаление. При наличии выраженных деструктивных процессов возможно совместное введение анестетиков с хондропротекторами и противовоспалительными средствами.

Существенным недостатком этого вида уколов является более обширная площадь воздействия. Так, чувствительность может снизиться не только в пояснице, но и во всей нижней части тела и ногах.

Самостоятельное выполнение инъекции

Проводить самостоятельное введение лекарственного средства при грыже поясничного отдела можно далеко не всегда. Без привлечения медсестры или врача это возможно только при необходимости сделать укол с препаратами системного действия, чаще всего с НПВС и витаминами.

Внутривенные уколы, и тем более введение препаратов в межпозвоночные пространства самостоятельно делать нельзя!

Важно! Перед тем, как делать укол, необходимо изучить алгоритм проведения инъекции и запастись средствами дезинфекции (спиртовым раствором), одноразовыми шприцами.

Важно помнить о том, что использовать можно только назначенные врачом лекарства. Препараты, подобранные самостоятельно, могут не оказать терапевтического эффекта или вызвать серьезные осложнения и побочные эффекты. Если есть сомнения в успешности самостоятельно поставленного укола, в следующий раз лучше пойти в ближайший процедурный кабинет.

Уколы — действенное средство при грыже поясничного отдела. Однако для повышения эффективности терапии их лучше совмещать с приемом пероральных и наружных лекарств. Такой подход поможет организму быстрее справиться с болезнью и затормозить ее прогрессирование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник

В чем преимущества уколов при лечении грыжи шейного и поясничного отдела позвоночника

При межпозвоночной грыже больной чувствует дискомфорт. Такое явление нередко становится осложнением остеохондроза или других проблем с позвоночником. Однако может появляться грыжа и под влиянием других факторов. Очень важно при обнаружении такого недуга вовремя проводить лечение, ведь его длительное течение чревато разными осложнениями, в том числе и параличом. Для борьбы с этим заболеваниям нередко используют операцию, но современные препараты позволяют иногда избегать столь кардинальных мер. Например, крайне эффективны уколы при грыже поясничного отдела позвоночника.

Грыжа позвоночника

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое возникает вследствие разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. В этом случае из оболочки выделяется гелеобразное вещество, которое называется пульпозным ядром. Вытекая, это ядро сдавливается позвонками и застывает, передавливая некоторые сосуды и нервные окончания.

Это интересно! Такому заболеванию может быть подвержен шейный, поясничный, грудной или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. В зависимости от места расположения и величины грыжи симптомы недуга могут отличаться. Обычно больной чувствует выраженный болевой синдром в пораженном отделе, а также некоторую скованность. Кроме того, при пальпации на хребте можно заметить некую выпуклость.

Причин появления такого недуга может быть достаточно много. Зачастую фиброзное кольцо разрушается вследствие недостаточного его снабжения кислородом или полезными веществами. Таким образом, обычно виноваты заболевания, приводящие к нарушению кровообращения и обмена веществ. Случается, что проблема кроется не в сопутствующих недугах, а в травме позвоночного столба.

Осложнения такого заболевания, как грыжа, могут быть достаточно серьезными. При этом недуг может влиять на самые разные области человеческого тела, то есть грыжа может стать причиной не только потери подвижности позвоночного столба, но и импотенции, и бесплодия.

Развитие грыжи

Почему уколы эффективнее

Уколы от боли в спине, шее и пояснице имеют очень высокую эффективность. При спинномозговой грыже этот способ будет помогать намного лучше, нежели медикаментозная терапия в виде таблеток и мазей.

Уколы вообще считаются более эффективными, ведь в этом случае лекарство попадает непосредственно в кровь или пораженный участок тела. Поэтому оно начинает действовать быстрее и доходит до нужного места в большем объеме.

В данном случае колют инъекции по двум схемам: раствор можно вводить непосредственно в больной спиной позвонок или просто в мышцу тела. Первый вариант наиболее сложен, поэтому подобные уколы в спину может проводить только врач. Зато внутримышечные инъекции можно делать и самостоятельно.

Почему уколы эффективнее:

  • при внутримышечном введении действующее вещество быстрее попадает в кровь;
  • часть дозы введенного средства не распадается в желудочно-кишечном тракте, как это бывает при приеме внутрь;
  • имеется возможность введения препарата непосредственно в больной сустав;
  • уколы не оказывают негативного воздействия на стенки желудка.

Виды уколов при грыже

На самом деле при такой болезни могут вводиться самые разные препараты. И делать уколы можно как внутримышечно, так и непосредственно в больной позвонок.

Внутримышечно делают следующие уколы:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты убирают воспаления. Благодаря этому снимается болевой синдром.
  2. Также могут использоваться гомеопатические инъекции. Они повышают иммунитет. Однако то, что они действительно эффективны, научно не доказано.
  3. Патогенные препараты тормозят развитие болезни. Применяются, если больной испытывает нестерпимый дискомфорт.
  4. Хондропротекторы останавливают разрушение позвоночных дисков, способствуют восстановлению их структуры. Это средство эффективно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Также существует список инъекций, которые делаются именно в спину – в место, где произошло защемление. Они очень эффективны, однако ввиду того, что их нужно делать в позвоночник, подобные процедуры может проводить только опытный врач. Если не правильно ввести препарат, то можно очень сильно себе навредить.

Введение средства в позвонок

Список уколов в место поражения:

  1. Чтобы эффективно уменьшить боль, в место защемления корешка могут вводиться новокаин и лидокаин. Такое средство может давать обезболивающий эффект.
  2. Блокада может обезболивать участок на длительное время. Также она имеет противовоспалительный эффект. Очень важно, чтобы она была выбрана специалистом максимально правильно. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.
  3. Еще один эффективный метод – инъекция стероидами. Это обезболивающие и противовоспалительные уколы, которые имеют длительный эффект.

Препаратов достаточно много. Несмотря на то что все средства относятся к разным группам и имеют разный состав, они обладают обезболивающим действием.

Что такое блокада

Блокада делается в тех случаях, когда больной испытывает сильные боли. Такое мероприятие позволяет снять воспаление и надолго избавиться от болевого синдрома.

Препарат

Это интересно! Главным действующим веществом блокады является лидокаин и новокаин. Однако в состав препарата также могут входить витамины и глюкокортикостероиды.

Блокада вводится в область поврежденного корешка. При этом очень важно выполнить процедуру максимально правильно, ведь при попадании иглы не в ту точку возможны большие проблемы.

Также важно, чтобы процедура проводилась в стерильных условиях. Это нужно для того, чтобы не произошло инфицирования. В домашних условиях блокаду делать нельзя. Эту задачу лучше доверить врачу.

Лечить грыжу блокадой, какое бы название у используемого препарата ни было, нельзя при наличии определенных показаний. В этом случае данная методика может быть опасной.

Противопоказания к блокаде:

  • болезни сердца;
  • серьезные недуги печени;
  • диспластические процессы в костях;
  • неврогенные болезни.

При заболеваниях сердца проведение блокады может быть смертельно опасным, ведь данное мероприятие имеет большое влияние на сердце.

При остеопорозе тоже не стоит использовать блокаду. Такая процедура может привести к вымыванию кальция, что в данном случае критично.

Печень выводит продукты препарата, оставшиеся в крови после проведения блокады, однако при заболеваниях этого органа он перестает выполнять свои функции полноценно. Это приводит к тому, что продукты, оставшиеся в крови после введения блокады, не будут выводиться. Таким образом, при болезнях печени данную методику использовать нельзя.

Нестероидные противовоспалительные средства

Такие препараты – это именно та методика, с которой начинается лечение грыжи. Для ее проведения используются препараты с похожим действием, которые могут называться по-разному.

Такие медикаменты обладают достаточно длительным эффектом, однако они могут иметь ряд побочных эффектов, поэтому они противопоказаны беременным и некоторым другим группам лиц.

Нестероидные средства оказывают на организм несколько полезных действий. Они помогают устранить неприятные симптомы.

Действия нестероидных медикаментов:

  • снятие воспаления и отека;
  • уменьшение выраженности болевого синдрома;
  • эффективное понижение температуры.

Противовоспалительные нестероидные медикаменты используют в виде инъекций относительно небольшой промежуток времени. Затем их принимают в виде таблеток. В таком виде они имеют меньше побочных эффектов.

Применение капельницы при грыже

Также можно проводить лечение грыжи с внутривенным введением препарата с помощью капельницы. В этом случае больного подключают на определенное время к капельнице, через которую непрерывно поступает в кровь определенная доза препарата.

Капельница

Данный способ введения медикамента имеет несколько достоинств. Именно поэтому его часто используют при лечении грыжи.

Преимущества использования капельницы:

  1. В крови постоянно находится небольшая концентрация препарата. При этом она присутствует в оптимальном количестве для того, чтобы не вызывать побочных эффектов, но в тоже время оказывать нужный эффект.
  2. Подобный способ лечения начинает действовать очень быстро, поэтому его используют для экстренного устранения боли.
  3. Медик может поставить больному капельницу и в домашних условиях.

В качестве раствора для капельницы обычно используют анальгетик вместе с кортикостероидом. Такая комбинация оказывает оптимальный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Лечение грыжи уколами – это один из самых эффективных методов медикаментозной терапии. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания, поэтому назначать такое лечение может только врач.

Признаков грыжи межпозвоночного диска в поясничном и шейном отделах позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска может вызывать множество различных симптомов, но эти симптомы могут различаться в зависимости от того, где возникла грыжа диска в позвоночнике. Ниже мы более подробно рассмотрим симптомы грыжи межпозвоночного диска в зависимости от того, где они развиваются в вашей спине.

См. Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск ...?

Грыжа межпозвоночного диска видео Сохранить

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внешняя часть позвоночного диска ломается и внутреннее зелье вытекает наружу.Смотреть: Грыжа межпозвоночного диска Видео

Для тех из вас, кто не знаком с отделами позвоночника, его можно разделить на три сегмента: шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.

Поскольку подавляющее большинство грыж межпозвоночных дисков возникает либо на шейном, либо на поясничном уровне, мы сосредоточимся на этих двух областях ниже.

См. Анатомию позвоночника и боль в спине

объявление

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника встречается реже, чем в поясничном отделе позвоночника, потому что дисковый материал меньше и сила, приложенная к диску в шейной области, намного меньше, чем в поясничной.Вы оказываете приличное давление на шейный отдел позвоночника, когда сгорбились, глядя на телефон, но именно поясничный отдел поглощает большую часть силы, когда вы наклоняетесь, чтобы что-то поднять, или когда вы поворачиваете и поворачиваете свое тело во время спортивные соревнования.

Посмотрите, как текст на шее вызывает боль?

Симптомы грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника различаются в зависимости от степени грыжи и конкретных позвонков. Например, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, как правило, включает сдавление или соударение нервов, и то, какие нервы сдавлены, будет определять ваши симптомы.Сдавливание на уровне диска C4 или C5 может способствовать региональной боли, боли в плече или мышечной слабости в плечах, в то время как удар на уровне C6 или C7 может вызвать онемение пальцев, ослабление силы захвата или боль, которая распространяется вниз по руке.

См. Шейные диски

Если симптомы обычно проявляются в верхней части тела, например на плечах, руках и кистях, велика вероятность того, что грыжа диска расположена в шейном отделе позвоночника.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

В этом блоге Серия:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Самый распространенный тип грыжи межпозвоночного диска - это тот, который развивается в поясничном отделе позвоночника. Как вы могли догадаться по его расположению, грыжа диска в нижней части позвоночника обычно поражает нижние конечности.

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

Например, грыжа межпозвоночного диска на уровне L4 или L5 обычно связана с поражением нервных корешков нервов, идущих вниз по вашей ноге, а это означает, что вы можете испытывать слабость в ноге, затрудненную походку или боль, которая распространяется вниз по ноге, особенно во время движения.Вы также можете заметить слабость или онемение в ступнях и пальцах ног. Более серьезная проблема, связанная с грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, включает проблемы с мочевым пузырем, такие как неспособность удерживать или выделять мочу. Эти симптомы следует немедленно осмотреть врачу.

См. Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Большинство межпозвоночных грыж заживают без хирургического вмешательства, но это не означает, что вам следует отказаться от посещения специалиста по позвоночнику.Они смогут провести медицинский осмотр, диагностировать место грыжи и составить для вас конкретный план ухода. Некоторые распространенные консервативные методы лечения включают:

См. Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска

Если консервативное лечение не помогло, можно провести операцию по удалению проблемного диска. Хирургия имеет высокий уровень успеха, но обычно рассматривается только в случае неудачи консервативного лечения. Для получения дополнительной информации о возможных вариантах лечения грыжи межпозвоночного диска проконсультируйтесь с местным специалистом по позвоночнику.

См. Варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска

Подробнее:

Цервикальная грыжа межпозвоночного диска Причины и диагностика

Нехирургическое лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска

.

Как осанка может усугубить поясничную грыжу межпозвоночного диска

На появление у вас симптомов поясничной грыжи межпозвоночного диска влияет ряд факторов; включая степень грыжи и расположение диска. Но вы можете быть удивлены, узнав, что ситуативные факторы, такие как ваша осанка, также играют роль.

См. Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска

Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео Сохранить

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска обычно проходят в течение 6 недель.Смотреть: Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео

Читайте дальше, чтобы узнать, как неправильная осанка может усугубить симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска.

См. Определение неправильной позы

объявление

Опасности неправильной осанки при подъеме

Вы, наверное, слышали старую пословицу «Поднимайте ногами, а не спиной». Хотя правильная подъемная техника сложнее, чем эта, важно избегать чрезмерной нагрузки на поясницу (поясничный отдел позвоночника), так как это дополнительное напряжение может усугубить грыжу межпозвоночного диска.

См. Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Неважно, поднимаете ли вы одну пустую коробку или дюжину тяжелых, всегда важно практиковать правильную технику подъема. Вот несколько простых советов, которые помогут вам в этом:

  • Держите грудь вперед. Чтобы сохранить прямую спину во время подъема, сгибайте бедра, а не поясницу, и старайтесь держать грудь наружу.
  • Ведите бедрами. Когда вы меняете направление во время подъема предмета, ведите его бедрами, чтобы не подвергать излишнюю нагрузку на поясницу.
  • Держите предмет близко к телу. Держите поднимаемый предмет как можно ближе к телу.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

Также не забывайте поднимать в пределах своих возможностей - если ящик кажется вам слишком тяжелым, чтобы вы могли его поднять самостоятельно, вероятно, он слишком тяжелый.

См. Три простых правила, как избежать травм спины

Выбор подходящего эргономичного офисного кресла Сохранить

Эргономичное офисное кресло поддерживает нижнюю часть спины и способствует хорошей осанке.См. Выбор подходящего эргономичного офисного кресла

Опасности неправильной осанки при сидении

Вы можете быть удивлены, узнав, что сидение создает большую нагрузку на диски позвоночника, чем стояние. Вдобавок ко всему, большинство людей склонны сутулиться, когда они долгое время сидят за своим столом. В свою очередь, это может привести к чрезмерному растяжению связок позвоночника и растяжению межпозвоночной грыжи.

См. Десять советов по улучшению осанки и эргономики

Чтобы защитить поясничную грыжу межпозвоночного диска в сидячем положении, постарайтесь включить в свою повседневную жизнь следующие рекомендации:

  • Держите спину ровно напротив стула, а также держите плечи на высоте, а голову на уровне позвоночника.
  • Держите колени на одном уровне с бедрами или сядьте так, чтобы колени были немного выше бедер, если вы сидите за столом.
  • Держите ноги на полу. Если вы не можете дотянуться до пола, вы можете приобрести недорогую подставку для ног.

См. Офисное кресло: как уменьшить боль в спине?

Даже если у вас идеальная осанка, не забывайте двигаться в течение дня. Хорошее практическое правило - вставать со стула и двигаться каждые 20-30 минут.Вы можете прогуляться, потянуться за столом или, по крайней мере, встать и несколько минут позвонить по телефону.

См. «Эргономика офиса и рабочего места: обзор»

Опасности неправильной осанки при ходьбе

Идете ли вы для выполнения упражнений или отправляетесь по делам, неправильная осанка при ходьбе может вызвать раздражение поясничной грыжи межпозвоночного диска. Например, слишком длинные шаги оказывают дополнительное давление на грыжу межпозвоночного диска, что может усугубить симптомы.

См. Спортивную ходьбу для улучшения здоровья спины

Вот как правильно ходить:

  • Не касайтесь пальцами ног. Приземлитесь между средней частью стопы и пяткой, затем перекатитесь на пальцы ног и оттолкнитесь. Это сократит ваши шаги, потому что ногу трудно перекатывать, когда она находится далеко от вашего тела.
  • Идите медленно. Более медленный темп часто означает более короткие шаги. Простой совет: вы должны поддерживать разговор во время прогулки.
  • Держаться в вертикальном положении. Держите голову и плечи прямо и постарайтесь сфокусироваться на точке далеко перед собой.
  • Втянуть живот. Во время ходьбы слегка втяните живот к телу. Обязательно делайте глубокие вдохи и поддерживайте удобный темп, иначе вы не сможете держать живот втянутым к себе.
  • Не бегайте и не бегайте трусцой. Бег и бег трусцой могут увеличить внутридисковое давление, что усугубит грыжу диска.

См. "Методы эффективной ходьбы с упражнениями"

Нет гарантии, что вся вышеуказанная информация поможет вам избежать каких-либо симптомов, связанных с поясничной грыжей межпозвоночного диска. Но если вы внимательно следите за своей позой во время подъема, сидения и ходьбы, вы можете значительно облегчить боль.

См. Эргономику

Подробнее:

Хорошая осанка помогает уменьшить боль в спине

Дополнительные методы подъема, чтобы избежать травм спины

.

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска широко варьируются - от умеренной боли в спине и ягодицах до обширного онемения и слабости, требующих немедленной медицинской помощи.

Видео: поясничная грыжа межпозвоночного диска

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска могут включать боль по ходу нервов голени. Смотреть сейчас

В подавляющем большинстве случаев боль проходит в течение шести недель.Но, несмотря на непродолжительность, боль может быть мучительной и мешать повседневной деятельности и обязанностям. Для некоторых боль может стать хронической и / или изнуряющей.

Узнайте, когда обращаться к хирургу при боли в пояснице

Общие симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска часто прижимается к соседнему нерву или воспаляет его, вызывая иррадиацию боли по всей длине нерва. Грыжа межпозвоночного диска является наиболее частой причиной радикулита, боли в ногах вдоль седалищного нерва по задней части ноги.

См. Седалищный нерв и радикулит

Вот некоторые общие характеристики боли при поясничной грыже межпозвоночного диска:

  • Боль в ноге . Боль в ноге обычно сильнее боли в пояснице. Если боль распространяется по пути большого седалищного нерва в задней части ноги, это называется радикулитом или радикулопатией.

    См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

  • Нервная боль . Наиболее заметные симптомы обычно описываются как нервная боль в ноге, при этом боль описывается как жгучая, острая, электрическая, излучающая или пронизывающая.

    См. Анатомию нервной боли

  • Различное расположение симптомов . В зависимости от переменных, таких как место грыжи диска и степень грыжи, симптомы могут проявляться в нижней части спины, ягодицах, передней или задней части бедра, голени, ступне и / или пальцах ног и обычно затрагивают только одну сторону бедра. тело.
  • Неврологические симптомы . Онемение, ощущение иголки, слабость и / или покалывание могут наблюдаться в ноге, стопе и / или пальцах ног.

    См. Причины и методы лечения боли в ногах

  • Падение стопы . Неврологические симптомы, вызванные грыжей, могут включать затруднение подъема стопы при ходьбе или стоянии на подушечке стопы, состояние, известное как опускание стопы.

    Посмотрите, что такое Foot Drop?

объявление

  • Боль в пояснице . Этот тип боли можно охарактеризовать как тупую или пульсирующую и может сопровождать скованность. Если грыжа межпозвоночного диска вызывает мышечный спазм нижней части спины, боль можно несколько облегчить путем относительного отдыха на день или два, применения льда или тепла, сидя в кресле с опорой или лежа на спине с подушкой под коленями.

    См. Причины боли в пояснице

  • Боль, усиливающаяся при движении . Боль может возникать после длительного стояния или сидения или даже после ходьбы на небольшое расстояние. Смех, чихание или другое внезапное действие также могут усилить боль.
  • Боль, усиливающаяся при наклонах вперед . Многие считают, что такие положения, как сутулость или наклон вперед в кресле, или наклон вперед в пояснице, значительно усиливают боль в ногах.

    См. Десять советов по улучшению осанки и эргономики

  • Быстрое начало .Боль при поясничной грыже межпозвоночного диска обычно развивается быстро, хотя может не быть идентифицируемого действия или события, которое вызвало боль.

См. Симптомы боли в пояснице

Симптомы поясничной грыжи диска обычно более тяжелые, если грыжа обширная. Боль может быть слабее и ограничиваться поясницей, если грыжа диска не затрагивает нерв.

В некоторых случаях боль в пояснице или ногах, которая возникает в течение нескольких дней, а затем проходит, является первым признаком грыжи межпозвоночного диска.

В этой статье:

Редкие, но опасные симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, боль в пояснице, онемение в области седла и / или слабость в обеих ногах - признаки редкого, но серьезного состояния, называемого синдромом конского хвоста.

Это давление и отек нервов в конце позвоночного столба может привести к параличу и другим необратимым нарушениям, если лечение откладывается. При появлении этих симптомов требуется неотложная медицинская помощь, которая может включать обследование и операцию.

объявление

Ключевое значение имеет место сдавливания нерва

Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут различаться в зависимости от расположения нерва, так как нервные пути на каждом уровне позвоночника различаются. Например:

  • Удар по L3 или L4 от грыжи межпозвоночного диска может привести к аномальному рефлексу, если постучать по области чуть ниже колена прорезиненным рефлекторным молотком. Это называется рефлекс надколенника. Боль от соударения L3 или L4 обычно распространяется на четырехглавую мышцу бедра в передней части бедра.Это отличается от радикулита, который проходит вдоль задней части ноги.

    Все о спинномозговом сегменте L3-L4

  • Поражение нерва L5 (на уровне L4-L5) от грыжи межпозвоночного диска может вызывать такие симптомы, как слабость при разгибании большого пальца ноги и, возможно, в голеностопном суставе, что приводит к затруднениям при ходьбе с пятки на пятку. Эта слабость называется опущением стопы. Онемение и боль могут ощущаться в верхней части стопы, а также боль может отдавать в ягодицу.

    Все о спинномозговом сегменте L4-L5

  • Поражение нерва S1 (на уровне L5-S1) от грыжи межпозвоночного диска может вызвать потерю рефлекса голеностопного сустава и / или слабость, из-за чего пациентам становится трудно стоять на пальцах ног или на подушечках стопы. Онемение и / или боль могут распространяться по внешней стороне голени, вплоть до подошвы или снаружи стопы и пальцев

    См. Все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

    .

Симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска, могут иметь другие причины.Для определения источника боли и других симптомов обычно необходимы тщательный медицинский осмотр, медицинское обследование, а иногда и диагностические визуализационные тесты.

Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?

.

Анатомия и боль поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины состоит из поясничного отдела позвоночника, который образован позвоночными костями, межпозвоночными дисками, нервами, мышцами, связками и кровеносными сосудами. Спинной мозг заканчивается в верхней части поясничного отдела позвоночника, а оставшиеся нервные корешки, называемые конским хвостом, спускаются вниз по оставшейся части позвоночного канала.

Несмотря на то, что поясничный отдел позвоночника прочный и эластичный, он подвергается сильному стрессу и нагрузкам, которые могут вызывать различные проблемы, приводящие к боли.В этой статье представлен обзор поясничного отдела позвоночника, включая его анатомию и потенциальные проблемы, которые могут возникнуть в этой области.

объявление

Функции поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины выполняет следующие важные функции:

  • Поддерживайте и стабилизируйте верхнюю часть тела. 5 поясничных позвонков - самые большие по сравнению с другими отделами позвоночника. 1 , 2 Вместе с мышцами и связками эти позвонки помогают выдерживать вес верхней части тела, включая голову и шею.Поясничный отдел также передает нагрузки от верхней части тела к ногам. 2
  • Разрешить обрезанные движения. Нижняя часть спины является основным помощником для движений туловища в различных направлениях, включая движения вперед и назад, из стороны в сторону и скручивающие движения. 3 Движение в основном происходит на двух последних позвоночных уровнях. 4
  • Защищает спинной мозг и конский хвост. Верхние поясничные позвонки защищают спинной мозг в своих позвоночных дугах.Нижние позвонки служат костной оболочкой для нервов конского хвоста, идущих от спинного мозга.
  • Контролировать движения ног. Пояснично-спинномозговые нервы, которые отходят от спинного мозга и конского хвоста, чтобы контролировать движения и ощущения в ногах.

Если смотреть сбоку, поясничный отдел позвоночника имеет вогнутую лордозную кривую, которая помогает распределять вес и снижать концентрацию напряжений. Увеличение или уменьшение этого лордоза может способствовать боли в пояснице. 2

Подробнее об анатомии позвоночника и боли в спине

В этой статье:

Сегмент поясничного отдела позвоночника

Нормальную анатомию, а также потенциальные проблемы в поясничном отделе позвоночника можно лучше понять, сосредоточив внимание на двигательном сегменте позвоночника. Один поясничный двигательный сегмент состоит из:

  • Два последовательных позвонка, , например L4-L5, расположены вертикально.
  • Межпозвоночный диск с мягким внутренним студенистым ядром, окруженным жестким фиброзным покрытием, расположен между позвонками.Диск действует как амортизатор в позвоночнике, обеспечивая гибкость и защиту от резких движений.

    См. Диски для позвоночника

  • Два фасеточных сустава , которые позволяют выполнять сгибательные и скручивающие движения в пояснице.

    См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

  • Два спинномозговых нерва , которые отходят от спинного мозга или конского хвоста. Эти спинномозговые нервы проходят через небольшие отверстия между последовательными позвонками и проходят по заднему тазу и ногам.

    См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

реклама

Структуры в двигательном сегменте удерживаются вместе сетью связок, мышц и сухожилий. Врачи обычно называют двигательные сегменты при заболеваниях нижней части спины, например, дегенерации диска L4-L5.

Поясничный отдел позвоночника соединяется с грудным отделом позвоночника вверху в грудопоясничном соединении и крестцовым отделом позвоночника внизу в пояснично-крестцовом суставе. Сегменты движения поясницы могут быть затронуты врожденными (связанными с рождением), дегенеративными, травматическими или воспалительными заболеваниями.

См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Список литературы

  • 1. Ваксенбаум Дж. А., Футтерман Б. Анатомия, спина, поясничные позвонки. [Обновлено 13 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
  • 2.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
  • 3. Вилке Х.-Дж., Фолькхаймер Д. Базовая биомеханика поясничного отдела позвоночника. В кн .: Биомеханика позвоночника. Эльзевир; 2018: 51-67. DOI: 10.1016 / b978-0-12-812851-0.00004-5
  • 4. Ham P, Leiber JD. Физикальное обследование поясничного отдела позвоночника. В: Справочное руководство по спортивной медицине. Эльзевир; 2008: 100-109. DOI: 10.1016 / b978-141603197-0.10068-0
.

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это поясница, которая начинается ниже последнего грудного позвонка (Т12) и заканчивается на вершине крестцового отдела позвоночника или крестца (S1). У большинства людей есть 5 поясничных уровней (L1-L5), хотя нередко бывает 6. Каждый поясничный уровень пронумерован сверху вниз - от L1 до L5 или L6.

Тела позвонков нижней части спины представляют собой более крупные, более толстые блочные структуры из плотной кости. Спереди (или спереди) тело позвонка кажется округлым.Однако задняя костная структура отличается - пластинка, ножки и костные отростки выступают за заднюю часть тела позвонка. Эти отростки и позвоночные дуги создают полый позвоночный канал для структур поясничных нервов и конского хвоста.

Подробные изображения поясничного отдела позвоночника и костной анатомии. Источник фото: Shutterstock.com.

Пластинка, тонкая костная пластинка прикрывает или защищает доступ к позвоночному каналу. Некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника может быть проведена хирургическая процедура, называемая декомпрессивной ламинотомией или ламинэктомией.Процедура включает удаление части всей пластинки на пораженном уровне и увеличение пространства вокруг сдавленных нервов.

Поясничные конструкции создают прочный комплекс суставов

Один межпозвоночный диск разделяет тела двух позвонков и вместе с фасеточными суставами образует прочный суставной комплекс, который позволяет позвоночнику изгибаться и скручиваться. Одна пара фасеточных суставов верхнего (или верхнего) тела позвонка соединяется с нижней (или нижней) парой фасеточных суставов.Фасеточные суставы - это настоящие синовиальные суставы, то есть они выстланы хрящом, а капсула сустава покрывает синовиальную жидкость, которая позволяет суставам скользить во время движения.

  • Синдром фасеточного сустава может развиться в результате старения и дегенеративных изменений позвоночника и вызывать боли в пояснице.

Поясничные межпозвоночные диски фиксируются на месте с помощью фиброзных замыкательных пластинок тел верхнего и нижнего позвонков. Гелеобразный центр каждого диска, называемый пульпозным ядром, заключен в оболочку или окружен фиброзным кольцом - плотным слоем фиброзного хряща, который можно сравнить с радиальной шиной.

Диски являются неотъемлемой частью суставного комплекса и служат для (1) удержания вместе верхних и нижних позвонков, (2) несения веса, (3) поглощения и распределения ударов и сил во время движения и (4) создания открытых нервных проходов. называется отверстием или нейрофораменом. Нейрофораминальные пространства по обе стороны от уровня диска позволяют нервным корешкам выходить из позвоночного канала и из позвоночного столба.

  • Грыжа поясничного диска - частая причина боли в пояснице, которая может отдавать в одну или обе ноги, что называется поясничной радикулопатией.Это состояние может развиться при сдавливании поясничных нервов.

Нижняя часть спины с опорой на поясничные связки, сухожилия и мышцы

Системы прочных фиброзных связок скрепляют позвонки и диски вместе и стабилизируют позвоночник, помогая предотвратить чрезмерные движения. Три основных спинных связки: (1) передняя продольная связка, (2) задняя продольная связка и (3) желтая связка. Спинные сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам и вместе работают, чтобы ограничить чрезмерное движение.

Связки поясничного отдела позвоночника поддерживают поясницу и помогают ограничить чрезмерные движения. Источник фото: Shutterstock.com.

Нервы поясничного отдела позвоночника

Спинной мозг заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками (L1-L2). Ниже этого уровня оставшиеся нервы образуют конский хвост, пучок нервов, напоминающий хвост лошади. Эти маленькие нервы передают сообщения между мозгом и структурами нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.

4 способа защитить нижнюю часть спины

Учитывая, что более 80% взрослых в какой-то момент своей жизни обращаются к врачу по поводу болей в пояснице, стоит позаботиться о поясничном отделе позвоночника, чтобы избежать болезненного и ненужного износа этого уязвимого сегмента позвоночника. столбец. Вы можете минимизировать риск возникновения проблем с поясницей:

1. Похудеть. Даже потеря 10 фунтов может помочь уменьшить боль в пояснице.

2. Укрепление и поддержание основных (брюшных) мышц. Мышцы живота и поясницы работают вместе, образуя поддерживающий «пояс» вокруг талии и поясницы. Более сильные мышцы могут помочь стабилизировать поясницу и снизить риск травм.

3. Бросьте курить. Никотин снижает приток крови к структурам позвоночника, в том числе к поясничным дискам, и может ускорить возрастные дегенеративные изменения.

4. Правильная осанка и механика тела. Держите позвоночник прямо и поднимайте предметы ногами.Всегда просите помощи для переноски тяжелых предметов. Хотя ваш поясничный отдел может одновременно сгибаться и скручиваться, вам следует избегать этого.

.

Видео о лечении грыжи межпозвоночного диска поясницы

Расшифровка стенограммы

Основная цель лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска - уменьшение боли и других симптомов, не обязательно исправление анатомии позвоночника.

В большинстве случаев симптомы быстро проходят самостоятельно или с помощью нехирургических методов лечения. Если такие методы лечения неэффективны через 6 недель, можно рассмотреть более надежные и долгосрочные методы. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Первый подход к лечению боли при поясничной грыже межпозвоночного диска - это использование нехирургических методов лечения, многие из которых можно проводить дома и при необходимости.Эти процедуры могут включать лед, обезболивающие, миорелаксанты, тепловую терапию.

Если через несколько недель эти методы оказались безуспешными, обычно рекомендуются более длительные варианты лечения. Эти нехирургические методы лечения также направлены на облегчение боли и могут включать эпидуральные инъекции стероидов, которые вводят стероид для снятия боли непосредственно во внешнюю часть позвоночника; физиотерапия и упражнения, которые укрепляют позвоночник и поддерживающие его мышцы; манипуляции с позвоночником, проводимые мануальным терапевтом, физиотерапевтом или специалистом для настройки структур позвоночника в более удобное положение; когнитивно-поведенческая терапия, помогающая многим пациентам справиться с эмоциональными последствиями хронической боли; массажная терапия для снятия мышечного напряжения и спазмов в поясничном отделе позвоночника; и иглоукалывание, практика, основанная в древней китайской медицине, которая, как говорят, восстанавливает баланс естественного потока энергии тела.

Операция по поводу поясничной грыжи межпозвоночного диска рекомендуется только в том случае, если боль и другие симптомы не поддаются консервативному лечению или если боль в пояснице или ноге настолько сильна, что мешает основным функциям, таким как сон, стояние или ходьба. Спинальная хирургия не рекомендуется пациентам, которые могут справиться с болью с помощью других методов лечения.

Самая распространенная операция, используемая для лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, - это микродискэктомия, при которой вдоль позвоночника делается небольшой разрез размером от одного до полутора дюймов; мышцы, окружающие позвоночник, отодвигаются в сторону и снимаются защитные оболочки; грыжа диска удаляется, уменьшая воспаление и раздражение в области и от близлежащих нервных корешков.

Микродискэктомия - это относительно малоинвазивная процедура, и пациенты обычно выздоравливают в течение 1–3 недель. Для заживления остаточной боли в ногах или слабости может потребоваться несколько недель или месяцев, но большинство пациентов сообщают о немедленном облегчении после операции.

Виды лечения, необходимые для лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска, варьируются от человека к человеку, и многие люди считают, что комбинация методов лечения наиболее эффективна для снятия боли.

.

Смотрите также