300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Колена грыжа


Грыжа коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

фото, симптомы и лечение народными средствами

Содержание статьи:

В мире существует большое количество заболеваний, которые по-разному называются. Чтобы как-то статистическую заболеваемость привести к общему знаменателю. Для этого было придумано международную классификацию болезней 10 пересмотра. Там представлены все варианты существующих на данный момент времени болезней.

Один из наиболее необычных заболеваний костно-связочного аппарата человека, встречающийся в МКБ-10, является грыжа Беккера, которая имеет множество названий классификаций.

Что такое грыжа Беккера

Киста Бейкера

Грыжа Беккера – это заболевание воспалительного характера, которое проявляется возникновением доброкачественного образования в полости коленного сустава.

Синонимы грыжи Беккера:

  1. Грыжа Беккера коленного сустава.
  2. Киста Беккера.
  3. Киста коленного сустава.
  4. Грыжа подколенной ямки.
  5. Бурсит коленного сустава, осложнившийся кистой.

Заболевание очень сложно поставить клинически, потому что визуально новообразование видно тогда, когда киста достигает очень больших размеров и фактически мешает двигательной способности сустава.

Причина возникновения грыжи

Из-за травмы вылезла киста под коленом

Причиной возникновения такого патологического состояния является воспалительный процесс. Но причина самого воспалительного процесса кроется на много глубже.

Причина возникновения кисты коленного сустава:

  1. Наличие лишнего веса. Особенно это касается людей, которые имеют высокую степень ожирения. Мышечный тонус в этом случае очень слабый, что вызывает патологические состояния связок и суставных поверхностей. Тем более большой вес даёт повышенную нагрузку на суставные поверхности.
  2. Высокая физическая нагрузка на протяжении длительного времени.
  3. Травма коленного сустава, которая долго заживала или осложнилась дополнительным воспалительным процессом.

Причиной воспалительного процесса может быть иммунная система. Такая патология встречается при аутоиммунных заболеваниях, когда под влиянием какого-то фактора происходит сбой в системе иммунитета человека и в организме начинают появляться антитела, по ошибке разрушающие собственные клетки организма. Так начинаются реактивные артриты, которые могут осложниться кистой Беккера.

Механизм развития кисты

Начальная стадия

Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.

Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:

  1. Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
  2. Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.

В глубине подколенной ямки, представляющей собой многослойный ромб, лежит задняя крестообразная связка, которая может травмироваться при любом движении и вызвать воспалительный процесс.

Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.

Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.

Клиническая картина

Боль в коленном суставе

Клиника грыжи Беккера под коленом зачастую носит бессимптомный характер, но с ростом опухоли в объёме симптомы начинают появляться и очень беспокоит больного.

Учитывая этот факт можно сказать, что при заболевании киста Беккера есть общие симптомы, а есть симптомы характеризующие кисту.

Общие симптомы воспалительного процесса в коленном суставе:

  1. Болезненность в покое. Воспалительный процесс внутренних связок коленного сустава провоцирует увеличение продукции суставной жидкости, что сдавливает связки и создаёт ноющую тупую боль внутри сустава.
  2. Болезненность при движении, особенно при ходьбе по лестнице. Тут нужно дифференцировать, ведь болезненность при спуске по лестнице вызвана поражение менисков, а при подъёме на лестницу – связок коленного сустава. Если боль усиливается при повороте голени в разные стороны, то это может быть признаком поражения крестообразных связок.
  3. Отёчность коленного сустава. Зачастую отёк коленного сустава сопровождается увеличением его в размере по сравнению со здоровым коленом. Двустороннее поражение бывает очень редко, так как этому стало причиной либо автомобильная катастрофа или аутоиммунный процесс. Для определения истинного выпота в коленном суставе, который зачастую опасен для человека необходимо сделать пробу на наличие баллотирующего надколенника. Если он положительный выпот в полости сустава есть, что может спровоцировать наличие кисты Беккера.

Симптомы появления грыжи Беккера под коленкой сзади:
  1. Невозможность или затруднение полностью согнуть ногу в коленном суставе.
  2. Онемение и дискомфортное ощущение в области коленного сустава из-за пережатия нервных окончаний, находящихся в непосредственной близости от кисты.
  3. Пальпаторно определяется округлое образование плотной консистенции с гладкой поверхностью, не подвижное. При пальпации возможна некоторая болезненность.

Диагностика

МРТ колена при кисте Бейкера

Нужно сразу отметить, что самостоятельно выставить диагноз без помощи специалиста (в данном случае травматолога, хирурга или ортопеда) невозможно, поэтому обратиться к специалистам нужно безоговорочно.

Для правильной формулировки диагноза у больного необходимо уточнить:

  1. Когда началось заболевание.
  2. Какой первый симптом он почувствовал.
  3. Впервые ли у него это состояние?
  4. Лечился ли больной самостоятельно и чем?

При оценке ответ на вышеперечисленные вопросы можно без труда предположить заболевание и направить пациента на дополнительные инструментальные исследования.

Важно! Только инструментальные исследования позволяют правильно поставить окончательный диагноз.

Инструментальные исследования при грыже под коленом сзади:

  1. Рентген в двух проекциях – фронтальной и сагиттальной.
  2. УЗИ – метод не всегда достоверный, он помогает определить количество жидкости в суставе и состояние менисков и связок.
  3. Компьютерная томография – метод, который позволяет довольно быстро качественно без особых трудностей оценить состояние коленного сустава. Грыжу хорошо видно в сагиттальной плоскости.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования очень близкий к КТ, но делается другим методом. Это исследование тоже позволяет подтвердить диагноз и найти любые изменения в болезненной области.

Лечение грыжи Беккера

Лечение такого сложного заболевания исключительно комплексное:

  1. Хирургическое лечение – метод оперативного вмешательства, позволяющий удалить новообразование (кисту).
  2. Консервативное лечение – метод общего и местного лечения, который снимает воспалительный процесс.

Одним из популярных консервативных методов лечения является пункция кисты. К большому сожалению, этот метод не приносит длительного улучшения, поэтому лучше и надёжнее использовать оперативный метод при тяжелом течении болезни, а при лёгком – местное (Димексид+Анальгин+Дексаметазон, гель Диклофенак) и общее (Ибупрофен, Диклофенак в/м).

причины, симптомы и способы лечения

Грыжа Беккера под коленом – патологическое образование в суставе. Величина выпуклости колеблется от 3 мм до 3 см. Крупная округлая выпуклость выходит наружу в подколенной ямке.

Названо заболевание в честь доктора У. Бейкера, впервые обнаружившего грыжевое выпучивание в области колена и занимавшегося его изучением. Заболевание еще называют: подколенной кистой, бурситом подколенной ямки, грыжей коленного сустава.

Механизм возникновения

Задняя поверхность нижних конечностей в части, где расположено колено, сформирована мышечной тканью и сухожильными волокнами. Прочные сухожильные тяжи соединяют и удерживают мышцы. Среди крестообразных и поперечных связок располагается сухожильная сумка.

При воспалении сустава возникает отек. Внутрисуставная жидкость обильно выделяется и скапливается в таких количествах, что начинает сочиться через соединительные ткани.

Синовиальная субстанция проникает в сухожильную сумку, заполняет ее. В результате стенки сумки растягиваются, и в коленном суставе возникает грыжевое выпячивание.

Выпуклость давит на мягкие ткани, сосуды, нервы. Она причиняет боль, вызывает дискомфортные ощущения, ограничивает подвижность коленного сустава, затрудняет ходьбу.

Причины

Развитие подколенной грыжи провоцируют дегенеративно-деструктивные процессы, вызванные старением организма. Если болезнь возникает у молодых людей, не достигших 30-летнего возраста, причинами ее появления становятся:

  • артрозы;
  • ревматические артриты;
  • волчанка;
  • гемофилия;
  • остеоартрит;
  • псориаз;
  • остеопороз;
  • деструктивные изменения хрящевых тканей;
  • неадекватные физические нагрузки на нижние конечности;
  • травмы коленного сустава;
  • повреждение менисков;
  • ушибы колена.

Болезнь возникает у людей преклонного возраста и спортсменов, испытывающих чрезмерные нагрузки в области нижних конечностей.  У детей заболевание появляется редко.

Подколенный бурсит в большинстве случаев односторонняя патология. В редких случаях поражены оба колена.

Симптоматика

При небольшой выпуклости болезнь протекает бессимптомно. Маленькое выпячивание непросто обнаружить при осмотре. На ранних стадиях развития, недуга пациентам доставляют беспокойство неприятные ощущения в колене. Признаки заболевания проявляются, когда выпуклость сильно увеличится в размерах, станет заметной при визуальном осмотре.

Разросшееся грыжевое образование, сдавливая нервные окончания, вызывает боль, отдающую в колено. Позднее боль иррадиирует в икроножную мышцу, голень и стопу.

Болезненность зависит от величины выпячивания. Крупные выпуклости причиняют сильную боль. При сгибании коленного сустава болевой синдром нарастает. Окружающие ткани онемевают, в них ощущается покалывание.

Со временем подколенная ямка видоизменяется. При визуальном осмотре в ней видно опухолевое уплотнение. При пальпации ощущается упругое округлое образование.

Нога перестает полностью сгибаться, амплитуда движений в коленном суставе снижается. Такие проявления наступают, когда грыжа прощупывается при пальпации, отдает болью после нажатия на нее. На поздних стадиях болевой синдром возникает не только в момент ходьбы, но и в состоянии покоя.

Киста у всех прогрессирует по-разному. Образование разрастается медленно. На его увеличение уходят месяцы, а то и годы. Врачами зафиксированы случаи самопроизвольного исчезновения грыжи.

Если подколенная киста появляется на фоне другого недуга, к ее симптомам присоединяются признаки сопутствующего заболевания. В этом случае возникает вторичная грыжа Беккера.

Поэтому одновременно проводят лечение болезни, спровоцировавшей возникновение выпуклости, и кисты.

Диагностика

Начинают диагностику с опроса пациента. Затем переходят к визуальному осмотру сустава и его пальпации. При манипуляциях анализируют амплитуду движений конечности и характер грыжевого выпячивания.

Для уточнения диагноза проводят аппаратную диагностику:

  • Диафаноскопия позволяет обнаружить межсуставную жидкость в полости кисты.
  • МРТ помогает проанализировать степень развития и природу выпуклости.
  • Артография дает возможность обнаружить видоизменения сустава.
  • Компьютерная томография и УЗИ.

Если заболевание течет на фоне повышенной температуры, у пациента берут кровь для анализа. Исследование позволяет исключить развитие раковой опухоли.

Осложнения

Подколенный бурсит сопровождается проникновением внутрисуставной жидкости в мягкие ткани, находящиеся рядом с суставом. Субстанция накапливается в тканях, образующих заднюю часть голени. Скопление жидкости приводит к отеку. Припухлость, сдавливая мышцы, сосуды и нервы, причиняет боль.

Подобные признаки характерны для тромбофлебита. Кроме того, грыжа развивается на его фоне. Чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику.

Крупные образования придавливают венозные сосуды, что вызывает застой кровотока, формирование тромбов и образование флебитов. Изредка при грыже Беккера под коленом происходит сжатие кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению обмена веществ и тканевого питания. В результате развиваются трофические язвы, остеомиелит, возникает отмирание тканей.

Тромбоэмболия легочной артерии – опаснейшее осложнение подколенной кисты.

Тромб, сформировавшийся в венозном сосуде нижней конечности, отсоединяется от стенки, транспортируется с кровью в легочную артерию, что вызывает рефлекторную остановку сердца и мгновенную смерть.

Методы лечения

Врач выбирает лечение, опираясь на результаты диагностики. Используются следующие способы борьбы с патологией:

  • консервативная терапия: пациенту выписывают таблетки, мази, назначают физиопроцедуры, компрессы;
  • дополнительные методы к терапии: народные средства;
  • хирургическое лечение: пункция сустава или оперативное вмешательство, цена которого значительно выше, чем инъекция.

Лекарственная терапия

Терапевтические методы направлены на снятие отека, снижение боли, устранение первопричины – сопутствующих заболеваний, к примеру, ревматического артрита или остеопороза. Для подавления симптомов выписывают нестероидные противовоспалительные средства.

Если боли не отступают, назначают блокады – обкалывание грыжи преднизолоном. Болевой синдром уходит моментально. Однако процедура дает кратковременный эффект.

Физиотерапевтические способы

Регулярное использование физиопроцедур существенно облегчает состояние больных. Благодаря им удается перевести болезнь в состояние стойкой ремиссии.

Пациентам назначают:

  • электрофорез;
  • биорезонансную терапию;
  • воздействие импульсным электромагнитным излучением.

Лечебная физкультура

В терапевтический комплекс включают занятия лечебной физкультурой. Гимнастические упражнения по методике Евдокименко укрепляют мышечную ткань и коленный сустав. Физкультура эффективна, если болезнь спровоцирована артритом. Об этом свидетельствуют участники форума больных артритами.

Народные методики

Симптомы грыжи Беккера подавляют, используя народные способы лечения. Лечить заболевание помогают аппликации, для которых готовят настои из:

  • золотого уса;
  • лопуха;
  • чистотела.

Эти лекарственные травы – природные анестетики. Настойки из них оказывают обезболивающее действие. Компрессы с ними устраняют отеки. Народные средства назначают в дополнение к консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение проводят, когда:

  • Болезнь развилась из-за травмы.
  • Сформировались вторичные подколенные грыжи, лечащиеся только оперативным путем. Консервативные методики не способны их устранить.
  • Грыжа сильно разрослась и причиняет невыносимую боль.
  • Заболевание не поддается консервативным способам лечения.

Хирургическое вмешательство проводят 2 способами: делают пункцию и оперируют грыжевое выпячивание.

Пункция

В образование вводят иглу и откачивают межсуставную жидкость, скопившуюся в сухожильной сумке. С ее помощью в очаг поражения вводят кортикостероиды. Под воздействием лекарства происходит склеивание стенок сумки.

Метод не гарантирует полного излечения. Иногда после пункции возникают рецидивы.

Операция

Хирургическое лечение проводят под местным наркозом. Над грыжевым выпячиванием разрезают кожу. Кисту отделяют, участок крепления сухожильной сумки с коленным суставом сшивают, накладывают тугую повязку. После чего иссекают грыжевую выпуклость.

Подколенные грыжи оперируют методом артроскопии. Операцию делают, используя оптический инструментарий.

Терапевтические методы улучшают состояние, сдерживают развитие болезни. После пункции случаются рецидивы. Избавиться от грыжи Беккера помогает операция.

Грыжа коленного сустава - симптомы, лечение, возможные осложнения

Грыжа Беккера коленного сустава имеет несколько названий — бурчит поколенной ямки, киста Беккера. Проявляется она в виде болезненного выпячивания в области подколенной ямки, а основными причинами ее появления являются воспалительный процесс в коленном суставе (артрит), дегенеративно-дистрофические или травматические изменения. Название данная патология получила от фамилии доктора У. Бейкера, который еще в 19 веке описал это заболевание.

Диаметр грыжи коленного сустава может варьировать от нескольких миллиметров до 3-х сантиметров. При этом клинически киста проявляется в тех случаях, когда начинает давить на окружающие ткани и сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке. Чаще всего эта патология встречается у детей дошкольного возраста и у взрослых старше 35 лет.

Киста Беккера — одностороннее заболевание, однако зафиксированы случаи, когда эта патология поражала оба колена.

Как образуется грыжа коленного сустава.

Анатомия кисты Беккера обусловлена особенностями строения коленного сустава. У половины людей между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышцы (на задней поверхности сустава) присутствует межсухожильная сумка. Ее наличие считается вариантом нормы. При появлении воспалительного процесса в суставе или при травматическом его повреждении синовиальная (внутрисуставная) жидкость может попадать в межсухожильную сумку, растягивая ее. Так образуется округлой формы образование (грыжа), которое, увеличиваясь в размерах, сдавливает окружающие мягкие ткани, вызывая болевой синдром и дискомфорт.

Грыжа Беккера — симптомы.

Киста небольших размеров в ряде случаев может протекать абсолютно бессимптомно. Ее также сложно выявить при тщательном осмотре. Клинически грыжа подколенной ямки проявляется лишь тогда, когда достигает значительного диаметра. В данном случае появляется боль или дискомфорт в области колена, усиливающиеся во время сгибания ноги. Визуально и пальпаторно можно определить округлое, иногда болезненное опухолеподобное образование в подколенной ямке.

Иногда киста коленного сустава развивается на фоне уже имеющейся патологии, например, при остеоартрозе, ревматоидном артрите или при разрыве мениска. В таких случаях речь идет о вторичной кисте Беккера.

Скорость прогрессирования данного заболевания может быть различной. Иногда она не увеличивается в размерах в течение нескольких месяцев и даже лет, а в ряде случаев вообще склонна к самостоятельному излечению.

Методы диагностики кисты коленного сустава.

Диагноз грыжи Беккера может поставить только ортопед или травматолог, оценивая жалобы пациента, а также основываясь на результатах осмотра. Из инструментальных методов диагностики используют УЗИ и МРТ коленного сустава, позволяющие визуализировать патологические образования в нем.

При планировании оперативного вмешательства, а также в наиболее сложных случаях может быть проведена диагностическая артроскопия коленного сустава. Это малоинвазивный метод диагностики, который выполняется с помощью тонкого зонда и камеры, что позволяет осмотреть состояние суставных поверхностей и мягких тканей, оценить анатомию сустава.

Грыжа коленного сустава — лечение.

Выбор метода лечения кисты Беккера зависит от размеров образования, симптомокомплекса, а также наличия и тяжести сопутствующих заболеваний. В качестве консервативной терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие болевой синдром и отечность тканей. Важным этапом является лечение основного заболевания сустава — ревматоидного артрита или остеоартроза.

В ряде случаев для лечения кисты применяется ее пункция. В ходе такой манипуляции грыжа прокалывается иглой, после чего аспирируется вся жидкость из патологического образования. Затем в полость кисты вводится кортикостероидный препарат, который способствует склеиванию стенок сумки. Пункцию, как правило, применяют при грыжах большого размера, присутствие которых сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Если с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов не удается добиться обезболивающего эффекта, применяются обкалывания кисты препаратами преднизолона. Однако результат от такого лечения может быть кратковременным.

Широкую популярность в лечении грыж коленного сустава приобрели и физиотерапевтические методы, регулярное применение которых может привести к значительному облегчению состояния пациента и длительной ремиссии. Используется импульсное электромагнитное излучение, биорезонансная терапия, а также электрофорез.

В комплексе консервативной терапии больным с грыжей коленного сустава часто назначается лечебная гимнастика. Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить мышцы и непосредственно коленный сустав. Особенно эффективны они в том случае, если причиной развития кисты является артрит коленного сустава.

Для лечения кисты Беккера применяются и народные средства. Настойки и компрессы из чистотела, лопуха или золотого уса могут уменьшить болевой синдром и снять отек тканей.

Оперативное лечение грыжи Беккера используют в тех случаях, если причиной развития заболевания является травма (например, разрыв мениска). Так как в данном случае киста подколенной ямки является вторичной, устранить ее консервативными методами не удастся. К хирургическим методам прибегают и в тех ситуациях, когда грыжа имеет значительные размеры, выражен болевой синдром или консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Операция выполняется под местной анестезией. Над кистой делают небольшой разрез, через который выделяют опухолеподобное образование, а место соединения сухожильной сумки и коленного сустава ушивают, перевязывают, после чего кисту отсекают. Современным методом удаления грыжи является артроскопический. Он выполняется с использованием специального оптического хирургического инструментария, не требует широкого доступа и относится к малоинвазивным методикам, позволяя значительно уменьшить травматичность оперативного вмешательства.

Осложнения подколенной грыжи.

Наиболее частым осложнением кисты Беккера является вытекание суставной жидкости в окружающие мягкие ткани. Скапливаясь на задней поверхности голени, она может вызвать отек, раздражение и боли. Такой симптомокомплекс часто имитирует тромбофлебит, а иногда и сочетается с ним. В таких случаях важно провести дифференциальную диагностику этих состояний.

Грыжа значительных размеров, сдавливая крупные глубокие вены, может приводить к застою крови, появлению флебитов и образованию тромбов. Может также отдавать в правую руку. Наиболее опасным следствием такого состояния является ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), когда тромб, образуясь в вене нижней конечности, отрывается от стенки сосуда и с током крови заносится в легочную артерию, перекрывая ее просвет.

Если киста пережимает крупные сосуды, мышцы и нервы (что случается чрезвычайно редко), в нижней конечности могут наблюдаться нарушение обменных процессов мягких тканей (трофические язвы, некроз или остеомиелит).

Оставить комментарий →

Грыжа под коленом | Суставы

Грыжа Беккера коленного сустава имеет несколько названий — бурчит поколенной ямки, киста Беккера. Проявляется она в виде болезненного выпячивания в области подколенной ямки, а основными причинами ее появления являются воспалительный процесс в коленном суставе (артрит), дегенеративно-дистрофические или травматические изменения. Название данная патология получила от фамилии доктора У. Бейкера, который еще в 19 веке описал это заболевание.

Диаметр грыжи коленного сустава может варьировать от нескольких миллиметров до 3-х сантиметров. При этом клинически киста проявляется в тех случаях, когда начинает давить на окружающие ткани и сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке. Чаще всего эта патология встречается у детей дошкольного возраста и у взрослых старше 35 лет.

Киста Беккера — одностороннее заболевание, однако зафиксированы случаи, когда эта патология поражала оба колена.

Как образуется грыжа коленного сустава.

Анатомия кисты Беккера обусловлена особенностями строения коленного сустава. У половины людей между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышцы (на задней поверхности сустава) присутствует межсухожильная сумка. Ее наличие считается вариантом нормы. При появлении воспалительного процесса в суставе или при травматическом его повреждении синовиальная (внутрисуставная) жидкость может попадать в межсухожильную сумку, растягивая ее. Так образуется округлой формы образование (грыжа), которое, увеличиваясь в размерах, сдавливает окружающие мягкие ткани, вызывая болевой синдром и дискомфорт.

Грыжа Беккера — симптомы.

Киста небольших размеров в ряде случаев может протекать абсолютно бессимптомно. Ее также сложно выявить при тщательном осмотре. Клинически грыжа подколенной ямки проявляется лишь тогда, когда достигает значительного диаметра. В данном случае появляется боль или дискомфорт в области колена, усиливающиеся во время сгибания ноги. Визуально и пальпаторно можно определить округлое, иногда болезненное опухолеподобное образование в подколенной ямке.

Иногда киста коленного сустава развивается на фоне уже имеющейся патологии, например, при остеоартрозе, ревматоидном артрите или при разрыве мениска. В таких случаях речь идет о вторичной кисте Беккера.

Скорость прогрессирования данного заболевания может быть различной. Иногда она не увеличивается в размерах в течение нескольких месяцев и даже лет, а в ряде случаев вообще склонна к самостоятельному излечению.

Методы диагностики кисты коленного сустава.

Диагноз грыжи Беккера может поставить только ортопед или травматолог, оценивая жалобы пациента, а также основываясь на результатах осмотра. Из инструментальных методов диагностики используют УЗИ и МРТ коленного сустава, позволяющие визуализировать патологические образования в нем.

При планировании оперативного вмешательства, а также в наиболее сложных случаях может быть проведена диагностическая артроскопия коленного сустава. Это малоинвазивный метод диагностики, который выполняется с помощью тонкого зонда и камеры, что позволяет осмотреть состояние суставных поверхностей и мягких тканей, оценить анатомию сустава.

Грыжа коленного сустава — лечение.

Выбор метода лечения кисты Беккера зависит от размеров образования, симптомокомплекса, а также наличия и тяжести сопутствующих заболеваний. В качестве консервативной терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие болевой синдром и отечность тканей. Важным этапом является лечение основного заболевания сустава — ревматоидного артрита или остеоартроза.

В ряде случаев для лечения кисты применяется ее пункция. В ходе такой манипуляции грыжа прокалывается иглой, после чего аспирируется вся жидкость из патологического образования. Затем в полость кисты вводится кортикостероидный препарат, который способствует склеиванию стенок сумки. Пункцию, как правило, применяют при грыжах большого размера, присутствие которых сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Если с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов не удается добиться обезболивающего эффекта, применяются обкалывания кисты препаратами преднизолона. Однако результат от такого лечения может быть кратковременным.

Широкую популярность в лечении грыж коленного сустава приобрели и физиотерапевтические методы, регулярное применение которых может привести к значительному облегчению состояния пациента и длительной ремиссии. Используется импульсное электромагнитное излучение, биорезонансная терапия, а также электрофорез.

В комплексе консервативной терапии больным с грыжей коленного сустава часто назначается лечебная гимнастика. Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить мышцы и непосредственно коленный сустав. Особенно эффективны они в том случае, если причиной развития кисты является артрит коленного сустава.

Для лечения кисты Беккера применяются и народные средства. Настойки и компрессы из чистотела, лопуха или золотого уса могут уменьшить болевой синдром и снять отек тканей.

Оперативное лечение грыжи Беккера используют в тех случаях, если причиной развития заболевания является травма (например, разрыв мениска). Так как в данном случае киста подколенной ямки является вторичной, устранить ее консервативными методами не удастся. К хирургическим методам прибегают и в тех ситуациях, когда грыжа имеет значительные размеры, выражен болевой синдром или консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Операция выполняется под местной анестезией. Над кистой делают небольшой разрез, через который выделяют опухолеподобное образование, а место соединения сухожильной сумки и коленного сустава ушивают, перевязывают, после чего кисту отсекают. Современным методом удаления грыжи является артроскопический. Он выполняется с использованием специального оптического хирургического инструментария, не требует широкого доступа и относится к малоинвазивным методикам, позволяя значительно уменьшить травматичность оперативного вмешательства.

Осложнения подколенной грыжи.

Наиболее частым осложнением кисты Беккера является вытекание суставной жидкости в окружающие мягкие ткани. Скапливаясь на задней поверхности голени, она может вызвать отек, раздражение и боли. Такой симптомокомплекс часто имитирует тромбофлебит, а иногда и сочетается с ним. В таких случаях важно провести дифференциальную диагностику этих состояний.

Грыжа значительных размеров, сдавливая крупные глубокие вены, может приводить к застою крови, появлению флебитов и образованию тромбов. Может также отдавать в правую руку. Наиболее опасным следствием такого состояния является ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), когда тромб, образуясь в вене нижней конечности, отрывается от стенки сосуда и с током крови заносится в легочную артерию, перекрывая ее просвет.

Если киста пережимает крупные сосуды, мышцы и нервы (что случается чрезвычайно редко), в нижней конечности могут наблюдаться нарушение обменных процессов мягких тканей (трофические язвы, некроз или остеомиелит).

Грыжа Беккера коленного сустава (подколенная)

Такое заболевание, как грыжа коленного сустава имеет не одно название – ее называют грыжей Беккера и бурситом подколенной ямки. Для этого заболевания характерны такие проявления, как болезненная аневризма в зоне ямки под коленом.

Но главные факторы развития болезни кроются в артрите – в воспалении, происходящем в колене, травмах и дегенеративных дистрофических изменениях. Название заболевания произошло от фамилии У. Бейкера – доктора, жившего в XIX веке, который выявил и изучил эту патологию.

Размер кисты Беккера может быть разным, начиная с трех миллиметров и заканчивая тремя сантиметрами. К тому же такая грыжа оказывает давление на ткани, нервы, и сосуды, расположенные в подколенной лунке. Подколенная киста часто поражает маленьких детей и взрослых людей возрастом от 35 лет.

Обратите внимание! Грыжа Беккера является односторонней патологий, но в некоторых случаях она может поражать колени обеих конечностей.

Как формируется заболевание?

Коленный сустав имеет особенное строение. У большей части людей в промежутках сухожилий полуперепончатой и икроножной мышцы (с задней стороны колена) имеется межсухожильная сумка.

В случае возникновения воспалений либо по причине повреждения сустава синовиальное вещество попадает в сумку, расположенную между сухожилий, что способствует ее растяжению. Таким образом, формируется округлая патология, сдавливающая мягкие ткани и вызывающая боль и чувство дискомфорта.

Симптоматика

Небольшая грыжа Беккера во многих случаях протекает без каких-либо проявлений. К тому же патологию непросто диагностировать даже после проведения осмотра. Поэтому клинические проявления подколенной кисты становятся заметными только когда образование значительно увеличивается в диаметре.

При этом больной испытывает болезненные ощущения, сосредотачивающиеся в подколенной области, амплитуда которых возрастает при сгибании сустава. При пальпации и визуальном осмотре врач может выявить в подколенной выемке округлую опухоль.

Бывает так что бурсит подколенной ямки формируется на фоне других заболеваний – ревматоидный артрит, остеопороз либо болезнь появляется вследствие разрыва мениска. Такое явление называют вторичной кистой Беккера.

Быстрота развития этой болезни бывает разной. В некоторых случаях размеры образования не увеличиваются на протяжении одного и более месяцев. А иногда заболевание проходит само по себе.

Подбор способа лечения кисты Беккера основывается на трех факторах:

  1. размере опухоли;
  2. наличия и степени тяжести сопровождающих болезней;
  3. симптоматике.

К консервативным методам лечения относят прием противовоспалительных нестероидных средств, убирающих отечность и болевые ощущения.

Обратите внимание! Важный этап лечение бурсита подколенной ямки заключается в терапии ведущей болезни – остеопороза либо ревматоидного артрита.

Во многих случаях лечение грыжи не обходится без ее пункции. Это хирургическое мероприятие делится на этапы:

  • прокалывание образования иглой;
  • высасывание жидкости из кисты.
  • введение в область грыжи кортикостероида для склеивания стенок сумки.

В основном пункция делается, если патология большая и когда пациент испытывает сильные боли.

В случае если противовоспалительные нестероидные средства не оказывают нужного обезболивающего действия, врач назначает обкалывание патологии преднизолоном. Но эффект от этой терапии зачастую длится недолго.

Физиотерапия

Физиотерапия также часто применяется при лечении кисты Беккера. Систематическое проведение таких процедур в составе комплексной терапии существенно облегчает состояние больного. Для лечения бурсита подколенной ямки применяются такие физиотерапевтические методы как:

  • электромагнитное излучение;
  • электрофорез;
  • биорезонансная терапия.

Также людям, имеющим паталогическое образование на коленном суставе врач назначает специальную гимнастику, которая подбирается так, чтобы суставы и мышцы колена укреплялись. Такая гимнастика особо полезна, если главным фактором прогрессирования грыжи является артрит.

Народная терапия

Народные средства также помогают в борьбе с болезнью Беккера. Действенным средством являются примочки и настойки из:

  1. золотого уса;
  2. лопуха;
  3. чистотела.
  4. Эти растения являются природными обезболивающими, более того, они снимают отечность.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение грыжи коленного сустава производится, если фактором, послужившим прогрессированию болезни, стало повреждение, к примеру, травма мениска. В этом случае грыжа вторичная, поэтому избавиться от нее, используя консервативное лечение, невозможно.

Оперативное вмешательство применяется если:

  • образование большого размера;
  • болевые ощущения слишком сильные;
  • консервативное лечение было малоэффективным.

Обратите внимание! Для проведения операции достаточно местной анестезии.

Хирургическое вмешательство заключается в следующем:

  1. над опухолью делается маленький надрез;
  2. через образовавшийся разрез высасывается киста;
  3. область соединения сустава и сухожильной сумки сшивается, перевязывается;
  4. грыжа отсекается.

Одним из современных видов удаления бурсита подколенной ямки является артроскопический метод, при котором используются оптические хирургические инструменты. Такая методика малоинвазивная, благодаря чему уменьшаются последствия хирургического вмешательств и полностью убирается шишка на коленном суставе.

Осложнения

Самое распространенное осложнение при болезни Беккера – вытекание суставной жидкости в мягкие ткани, окружающие сустав. Эта жидкость скапливается в задней части голени, что может спровоцировать болевой синдром и вызвать отечность.

Обратите внимание! Такая симптоматика зачастую сходна с признаками тромбофлебита, также она может сочетаться с ним. Поэтому для установления верного диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику.

Киста, имеющая большие размеры, придавливает вены и способствует образованию тромбов, флебитов и застою крови. Также осложнением подколенной грыжи являются боли, отдающие в правую руку.

Но самое опасное последствие бурсита колена – тромбоэмболия легочной артерии, при которой образовавшийся в вене ноги тромб, открепляется от сосудистой стенки и с кровяным потоком попадает в легочную артерию, закрывая ее.

Если же образование пережимает нервную, мышечную и сосудистую систему (но это происходит нечасто), то в мягких тканях ноги могут нарушиться обменные процессы вследствие чего появится остеомиелит, некроз и трофическая язва.

Что такое и как лечить грыжу Беккера под коленом?

Многие заболевания конечностей возникают из-за наличия воспалительного процесса в области суставов. Грыжа Беккера под коленом причиняет человеку болезненные ощущения: в районе подколенной ямки скапливается жидкость, поэтому пациенту становится тяжело передвигаться.

Заболевание чаще всего встречается у людей старше 30 лет. Опасность развития болезни повышается при наличии аутоиммунных болезней, псориазе, ревматоидного артрита. Грыжа Беккера может появиться и после травмирования колена. У пациентов детского возраста это заболевание диагностируют довольно редко. Этой болезнью нередко страдают спортсмены и люди, которые занимаются тяжёлой физической работой.

Симптомы патологии

На ранней стадии болезни у пациента возникают болевые ощущения. При увеличении размера новообразования нервы, расположенные рядом с коленом, сдавливаются, поэтому боль усиливается и не прекращается на протяжении длительного промежутка времени. Грыжа коленного сустава сопровождается и другими характерными симптомами. Человек нередко чувствует покалывание в области конечностей. Они как будто немеют, больной не может полностью разогнуть ногу, в результате двигательная активность человека существенно снижается.

Внешний вид кожи под коленом меняется: в этой области нередко появляется опухоль. В тяжёлых случаях грыжа Беккера под коленом может привести к тромбозу вен или разрыву стенки опухоли. При этом человек ощущает сильную боль, у него повышается температура тела.

Какие диагностические мероприятия можно применять?

На первом приёме доктор осматривает пациента, внимательно выслушивает его жалобы, чтобы получить полное представление об общем состоянии его здоровья.

Для постановки точного диагноза врач нередко прибегает к диафаноскопии. Во время этой процедуры опухоль изучают под ярким световым лучом. С помощью этого диагностического метода можно определить: имеется ли жидкость в полости кисты Беккера или нет.

МРТ позволяет получить точную информацию о виде опухоли, степени тяжести заболевания. Можно сделать и рентген. Он показывает малейшие изменения в строении коленного сустава. Для обнаружения болезни используют и компьютерную томографию, проводят ультразвуковое исследование. Благодаря этим диагностическим методикам можно выяснить главную причину появления патологии. При повышении температуры больной должен сдать соответствующие анализы для исключения онкологического заболевания.

Осложнения заболевания

При наличии опухоли увеличивается риск тромбоэмболии легочной артерии, тромбофлебита глубоких вен. Частым осложнением болезни является разрыв опухоли. Жидкость, которая скопилась в грыже, проникает в икроножную мышцы. Это осложнение наблюдается приблизительно в 5 % случаев. При грыже Беккера у больного нередко утолщаются икры.

Специалист обязательно оценивает состояние глубоких вен на голени и при необходимости назначает соответствующее лечение. При тромбоэмболии легочной артерии тромб отделяется от стенки вен. Это заболевание может привести к серьёзным последствиям.

Методы лечения болезни

Лечение заболевания проходит под контролем ортопеда или травматолога. Доктор назначает необходимое обследование и выбирает оптимальный способ борьбы с патологией.

Патологию лечат как консервативными, так и оперативными методами. В некоторых случаях больному делают пункцию: тонкой иглой извлекают немного жидкости из подколенной чашечки. После этого пациенту вводят лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом. Но этот способ лечения не устраняет заболевание, эффект от процедуры сохраняется на короткое время, ведь жидкость под коленом продолжается скапливаться.

Удаление опухоли — более действенный способ справиться с болезнью. Этот метод лечения отлично устраняет симптомы заболевания.

Оперативное вмешательство показано при сдавливании опухолью нерва, нарушении подвижности коленного сустава, быстром увеличении размеров опухоли.

Киста Беккера коленного сустава удаляется специалистом в стационаре. Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. В процессе хирургической операции врач рассекает ткани и удаляет опухоль: для этого нужно отграничить грыжу от соседней ткани. В современных клиниках для удаления грыжи нередко применяют специальный инструмент — артроскоп. С его помощью выполняются малоинвазивные операции, на ногах не остаётся видимых следов. Лечить подколенную грыжу Беккера необходимо комплексно.

Киста лечится и с помощью физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры следует применять при реабилитации после оперативного вмешательства. Использовать их отдельно не имеет смысла.

Нередко пациенту назначают медикаментозные средства перед хирургическим вмешательством. Препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса, снижению болевых ощущений в области сустава. Часто применяют различные мази, таблетки. При этой болезни можно накладывать лечебные компрессы.

Оригинальные народные рецепты лечения патологии

Народные целители советуют прикладывать к больному месту аппликации из малиновых листьев, листья бузины:

  • Нужно взять равное количество листьев, поместить их в стеклянную ёмкость, заварить их в 0,1 л воды.
  • Средство настаивают не менее 20 минут. Посуду при этом плотно закрывают крышкой.
  • Размоченные листья кладут на чистую салфетку, помещают компресс на коленный сустав.
  • Продолжительность процедуры составляет не более двух часов.
  • Эту лечебную процедуру нужно проводить каждый день.

Славится своими полезными свойствами и настой, приготовленный из золотого уса. Растение измельчают, затем 10 граммов растительного сырья заливают 200 мл воды. Смесь настаивают не менее 24 часов в месте, защищённых от попадания прямых лучей солнца. После этого настой процеживают, смачивают в нём хлопчатобумажную салфетку, прикладывают компресс к больному месту.

Для лечения патологии активно применяют чистотел. Он наделён противовоспалительными и антисептическими свойствами. Готовят целебный отвар так:

  • 10 граммов лекарственной травы заливают 100 мл жидкости.
  • Средство нужно настаивать не менее 30 минут.
  • Отвар можно использовать для приготовления компресса. Он позволяет уменьшить воспалительный процесс в области сустава.

В комплексной терапии грыжи Беккера используют и корень одуванчика. Его тщательно измельчают, настой доводят до готовности на слабом огне в течение 10 минут. Затем корень растения разминают ложкой для получения кашеобразной консистенции, заливают его медицинским спиртом. Нужно смочить в этом настое чистую марлю, обернуть её вокруг коленного сустава. Больное место укутывают с помощью мягкого полотенца. Эту лечебную процедуру проводят каждый день, не менее трёх часов.

Для изготовления настоя годится и зверобой. Его нужно высушить. Затем 10 граммов растения смешивают с берёзовыми почками, листьями крапивы и брусничным листом (по 10 граммов). Смесь заливают 400 мл кипящей воды. Средство настаивают не менее 60 минут. Его следует пить трижды в день по 100 мл.

Источники:

http://medikya.su/gryzhi/gryzha-kolennogo-sustava.html

Грыжа Беккера коленного сустава (подколенная)

http://gryzhynet.ru/pozvonochnyie/gryzha-bekkera-pod-kolenom

Грыжа коленного сустава лечение народными средствами отзывы

Киста Бейкера коленного сустава: фото и способы лечения

Процесс старения, как известно, неизбежен, и самым неприятным является то, что он несет с собой массу негативных для нашего организма перемен. Истоками большинства возрастных заболеваний являются процессы старения клеток и нарушение метаболизма.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

  • Симптомы и методы диагностики кисты Бейкера
  • Лечение кисты подколенного сустава
  • Киста Бейкера: средства народной медицины

На фото кисты Бейкера коленного сустава, которое представлено ниже, можно увидеть это новообразование. Оно является одним из возрастных заболеваний, присущих в основном пожилым людям и людям среднего возраста.

Помимо старения клеток и нарушения процессов метаболизма, причинами появления кисты могут стать такие заболевания, как артрит, артроз и травмы хряща колена. Вообще, киста коленного сустава – это доброкачественное новообразование, возникающее в подколенной ямке. Заполнена киста суставной жидкостью желтоватого цвета.

При возникновении воспалений на участках, находящихся между сухожилиями, суставная жидкость может проникать в подколенную ямку и постепенно накапливаться там, что и приводит к образованию кисты. У кисты Бейкера коленного сустава размеры могут быть от 2х до 150 мм. На начальных этапах заболевание не приносит никакого дискомфорта, но со временем опухоль начинает расти и при достижении критического размера причиняет боль и приводит к нарушению функций коленного сустава.

Симптомы и методы диагностики кисты Бейкера

На начальных этапах данное заболевание зачастую проходит бессимптомно. При более поздних стадиях можно выявить следующие признаки:

  • болевые ощущения;
  • появление под коленом округлой опухоли размером 10-15 мм;
  • болевые ощущения, возникающие при физических нагрузках или резком сгибе и выпрямлении ноги;
  • ощущение скованности, возникающее из-за снижения подвижности колена.

У кисты Бейкера коленного сустава симптомы зачастую не проявляются на ранней стадии или вообще. Поэтому заболевание обычно диагностируется в несколько этапов.

  1. Беседа с врачом, который по некоторым симптомам сможет диагностировать кисту и проведет осмотр с прощупыванием задней части колена на предмет выявления припухлостей.
  2. МРТ – процедура, которая проводится с использованием магнитных волн. С помощью МРТ можно увидеть структуру кисты, а также обнаружить повреждения мениска.
  3. При дифаноскопии на участок, где расположена киста, направляется яркий свет, способный выявить полость с находящейся в ней жидкостью.
  4. Рентген при данном заболевании используется не очень часто, поскольку обнаружить кисту с его помощью не удается, однако на рентгеновском снимке может быть заметен артроз или другие заболевания колена.

Следует учесть, что при довольно-таки быстром росте кисты или появлении таких сопутствующих симптомов, как повышенная температура или лихорадка, врач должен направить вас на дополнительные анализы крови для выявления более серьезных заболеваний.

Лечение кисты подколенного сустава

Лечение кисты Бейкера (или, как ошибочно говорят, кистf Беккера коленного сустава) может проводиться с помощью нескольких способов: оперативный, консервативный и применение средств народной медицины. Однако стоит учесть, что любую терапию нужно начинать проводить по назначению или с одобрения врача, поскольку самолечение может привести к плачевным последствиям. Сразу стоит отметить, что кисту Бейкера коленного сустава у детей встретить можно нечасто, но в случае обнаружения данного заболевания консервативное лечение не проводится. В случае, если киста небольшого размера и не доставляет дискомфорта и болевых ощущений ребенку, врач оставляет его под наблюдением без особых назначений, а если размер кисты близок к критическому, проводится оперативное вмешательство. Теперь поподробнее о каждом способе лечения.

  1. Консервативный способ. При данном способе в область кисты вводится шприц с толстой иглой, с помощью которого происходит забор суставной жидкости. После этого в кисту вводят противовоспалительные и гормональные препараты, среди которых дипроспан и гидрокортизон, а также похожие по составу средства. Консервативное лечение не всегда приносит пользу с первого раза, поскольку через какое-то время после введения препаратов возможны рецидивы. Поэтому после этой процедуры следует регулярно проходить медицинский осмотр.
  2. Народная медицина. Лечение народными средствами кисты Бейкера коленного сустава зачастую приносит неплохой результат. Однако в любом случае киста сначала должна быть диагностирована врачом, он же назначает лечение данного заболевания. Опытный специалист подскажет вам, как грамотно проводить лечение, и возможно, одобрит комбинацию медикаментозного метода и средств народной медицины.

Киста Бейкера: средства народной медицины

Среди известных народных средств лечения кисты Бейкера можно выделить следующие:

  • настойка золотого уса (большое количество усов и листьев растения заливается тремя литрами водки и настаивается три недели, после чего несколько раз в день на больное место накладывается компресс с настойкой, а также несколько глотков жидкости принимается внутрь),
  • лопух и чистотел тоже применяются при подобных заболеваниях (к больному месту следует прикладывать компрессы из отвара этих трав). Бытует мнение, что с их помощью можно вылечить также и кисту коленного сустава у малышей и подростков.

Операция по удалению доброкачественных образований в области коленного сустава в современной медицине проводится довольно часто. Врач, как правило, назначает операцию в нескольких случаях:

  • близкий к критическому размер кисты или быстро прогрессирующий ее рост,
  • неэффективность медикаментозного лечения и применения средств народной медицины,
  • рецидив заболевания после одного или нескольких курсов лечения консервативным методом.

Данная операция не считается сложной, длится она не более получаса. После операции на ногу накладываются швы, которые снимают по истечении семи дней. Сустав начинает работать в нормальном режиме примерно в это же время.

Источник artrit.lechenie-sustavy.ru

Как лечить кисту коленного сустава в домашних условиях? Разберем лучшие народные средства и отзывы о лечении кисты под коленом.

Киста Бейкера (Беккера) коленного сустава:

Что такое киста Бейкера (Беккера).

Киста Бейкера (Беккера) или грыжа подколенной ямки, гигрома – это доброкачественное образование, анатомически связанное с полостью коленного сустава, заполненное жидкостью.
Киста Беккера является результатом воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок мышц. При воспалении увеличивается образование суставной воспалительной жидкости. Избыток этой жидкости из полости сустава попадает в подколенную область, что и вызывает появление кисты.

Симптомы кисты коленного сустава:

Киста Беккера представляет собой плотное образование в подколенной ямке. При прощупывании ощущается опухоль и болезненность под коленом. Киста может расти, вызывая боль и нарушение движений в коленных суставах. Могут возникнуть такие симптомы кисты под коленом, как онемение или покалывание в подошвах стоп за счет сдавливания большеберцового нерва. Если закупориваются вены, это приводит к болевому симптому в области икроножных мышц.

Лечение кисты Бейкера — видео.

Причины появления кисты Беккера.

Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: остеоартрит, ревматоидный артрит, артроз, повреждение хрящевой ткани, травма сустава, чрезмерные физические нагрузки. Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает развитие заболевания. Бывает, что киста Бейкера возникает без всякой причины.

Осложнения.

Киста коленного сустава опасна следующими осложнениями: при её росте могут сдавливаться нервные окончания и кровеносные сосуды, что вызывает боль, нарушает венозный кровоток в ногах – это может, в свою очередь, вызвать образование кровяных сгустков в голени. Развивается варикозное расширение вен и тромбофлебит. Иногда кисты разрываются, вызывая воспаление всей голени.

Как лечить кисту коленного сустава:

  • Если киста Беккера под коленом образовалась недавно, то проводят пункцию. Её протыкают и откачивают жидкость, в полость вводят стероидные противовоспалительные средства.
  • Если киста не доставляет болевых ощущений, то её не трогают – часто она проходит без всякого лечения, а откаченная жидкость имеет свойство возвращаться.
  • Если киста Беккера вызвана воспалительным заболеванием коленного сустава, то в первую очередь лечат воспаление.
  • Кисты коленного сустава, которые существуют длительное время, консервативному лечению обычно не поддаются. В этом случае проводится оперативное лечение. Слизистые сухожильные сумки удаляют полностью.

Лечение кисты коленного сустава народными средствами.

По материалам газеты «Вестник ЗОЖ».
Как лечить кисту Бейкера в домашних условиях «золотым усом».
Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 год, №14, стр. 33.
У женщины под коленом выросла киста, это подтвердилось с помощью УЗИ. Она обращалась к хирургам по месту жительства, но помощи не получила. Шишка стала размером с яйцо. В это время она прочитала книгу о растении золотой ус и вырастила 4 больших растения с усами чуть не до пола. Вылечить кисту Беккера помогло следующее народное средство: женщина измельчила и листья, и усы, и стебли растения «золотой ус», заполнила две трехлитровые банки до плечиков. Залила доверху водкой (ушло 3 литра). Настаивала в темном месте 3 недели, периодически встряхивая и перемешивая содержимое. Процедила, отжала, выжимки поместила в холодильник. Получилось 5 литров настоя сиреневого цвета. Делала каждый вечер компрессы на ночь: выжимки положить на ткань, наложить ткань на колено и под колено, закрыть полиэтиленом, а затем шерстяной тканью, одеть наколенник (продается в аптеке). Одновременно женщина пила настойку золотого уса по 2 глотка 2-3 раза в день. Этой настойки хватило. Кроме того, у этой женщины в прямой кишке был полип, во время приема настойки золотого уса он вышел из кишечника в виде веревочки.

Как лечить кисту Беккера коленного сустава чистотелом и лопухом.
Кроме лечения золотым усом, можно попробовать такие высокоэффективные народные средства лечения кисты любой локализации, как лопух или чистотел: летом делать компрессы из измельченных свежих листьев лопуха или чистотела (прокрутить на мясорубке), зимой делать компрессы из напара травы чистотела.

Кисту Беккера под коленом лечат в домашних условиях подсолнечным маслом.
Следует сложить бинт или марлю в 8 слоев и смочить нерафинированным подсолнечным маслом. Наложить на коленный сустав, сверху полиэтилен и закрепить бинтом или тканью. Делать компресс для колена вечером перед сном. Утром снять, протереть кожу. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 г., с. 41, № 2.

Как лечить кисту Бейкера компрессами с алоэ.
Возьмите по 1 ч. л. сока алоэ, лимона и 1 гр стрептоцида. Все хорошо перемешайте до однородной массы. Делайте компрессы на коленный сустав на ночь. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 г., с. 41, № 2.

Советы доктора Бубновского Сергея Михайловича.

Женщина, 72 года, поставлен диагноз «киста Беккера» на основании УЗИ коленных суставов. А рентген показал к тому же деформирующий артроз обоих коленных суставов. Обратилась в газету «Вестник ЗОЖ» с вопросом к доктору Бубновскому С. М.: «Какие упражнения можно делать»? Так как при приседаниях женщина испытывает в коленях сильную боль.
Отвечает доктор медицинских наук Бубновский Сергей Михайлович:

  • Киста Беккера (или Бейкера) является следствием деформирующего артроза коленных суставов. Это доброкачественное образование, связанное с полостью коленного сустава.
  • Чтобы вылечить кисту Беккера у читательницы, в первую очередь надо вылечить артроз коленных суставов. Скорей всего у нее сначала развился артрит, т. е. воспалились мягкие ткани сустава (связки и мышцы). Следующая ступень – артроз, суставная поверхность деформировалась, сам сустав воспалился, микрососуды спазмировались, возник затор движения лимфы и крови. Основная задача в этом случае – снять воспаление, включить в работу мышцы и суставы коленей.
  • Больные пытаются избавиться от отека прогреваниями, компрессами, мазями, врачи предлагают откачивать жидкость, это неправильные методы лечения, они только убирают последствия, а не лечат причину.
  • Что же делать, чтобы избавиться от кисты под коленом? В первую очередь — восстановить микроциркуляцию в пораженном коленном суставе с помощью упражнений и холодных компрессов. Надо пить больше жидкости, в первую очередь это зеленый или травяной чай, можно с молоком до трех литров в день. Очень полезен настой семян сельдерея: 1 ст. л. семян залить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить по стакану 2 раза в день.
  • Полезно, сидя в ванной, омывать колени холодной водой. После этого тщательно вытереть ноги, помассировать их и надеть теплое белье.
  • Упражнения при кисте Беккера – это ходьба на коленях, обернутых тряпками с растолченным льдом. Боль не должна смущать. Сначала это будет 2-3 шага. А когда «прошагаете» 10 шагов, почувствуете облегчение. На этот процесс от двух до десяти шагов может потребоваться больше месяца, это не должно оттолкнуть от занятий. После занятий надо обязательно принять контрастный душ, заканчивая процедуру холодной водой. Все это способствует рассасыванию скопившейся под коленом жидкости, снятию отека и воспаления.
    95% болей в коленном суставе можно лечить без всяких лекарств и тем более операций.
    Рекомендации доктора Бубновского из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №2, с. 10.

Отзыв о лечении кисты Бейкера настойкой каштана в домашних условиях.
Женщина со всего размаха упала на асфальт, колени после этого стали сильно болеть, опухли. На УЗИ обнаружили кисту коленного сустава, скопление жидкости под коленом и артроз.
Женщина делала компрессы из глины, из пчелиного подмора, но это не помогло. Наконец, нашла рецепт. Понадобились каштаны, алоэ и аптечная желчь. Из размолотых каштанов надо приготовить настойку: 50 г каштанов на 0,5 л водки настаивать 14 дней. Прокрутить на мясорубке 300 г листьев алоэ, добавить 250 г аптечной желчи и процеженную настойку каштана. Настоять эту смесь 1 неделю и делать компрессы на ночь. Все рассосалось. Но компрессы она делала не один раз и даже не десять, а довольно долго. Уже 2 года проверяется на УЗИ – с коленными суставами все нормально. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №7, с. 37.

Большая медицинская энциклопедия дает следующее определение:

ГИГРОМА или киста Беккера (hygroma; греч. hygros жидкий + -oma) — скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в полости околосуставной или вновь образовавшейся синовиальной сумки.
Клиническая картина определяется размерами.
При небольших размерах кисты больной обычно жалоб не предъявляет.
С увеличением размеров появляется тупая боль в области растянутой синовиальной сумки, усиливающаяся при физ. нагрузке. При сдавлении сосудов и нервов возникают гипер- и парестезии, невралгические боли, венозный застой. Кожа над кистой, как правило, утолщена, шероховата, в других случаях — гладкая и подвижная.
Если воспаление в стенках синовиальной сумки отсутствует, киста при пальпации определяется как малоболезненное округлое образование с гладкой поверхностью, мягко-эластической консистенции, ограниченно смещаемое. При имеющемся гиперкератозе и пролиферативных изменениях в стенке синовиальной сумки может быть плотной, малоподвижной.
Диагноз при типичном и поверхностном расположении не представляет трудностей.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение в начале заболевания сводится к применению тепла, грязевых и парафиновых аппликаций, ионофореза с йодом, облучению ультрафиолетовыми лучами и рентгенотерапии. Эффективны повторные пункции с отсасыванием содержимого и последующим введением 25 мг суспензии гидрокортизона и наложением давящей повязки.
Подобное лечение оказывается успешным только при условии длительного освобождения от работы, связанной с постоянной травматизацией пораженной синовиальной сумки.
При нагноении гигромы производят ее пункцию, аспирацию гноя и вводят антибиотики; при необходимости кисту вскрывают, выскабливают синовиальную сумку острой ложечкой с последующим дренированием раны.
В случае безуспешного или нестойкого результата консервативного лечения показана операция (в «холодном» периоде) — бурсэктомия — полное иссечение синовиальной сумки.
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание / М.: Советская энциклопедия, 1988. — 557 с.: ил.

Источник lechim-sustavi.ru

Киста Беккера — это доброкачественное новообразование, появляющееся и находящееся в области подколенной ямки. По медицинским данным, заболевание проявляется у каждого второго человека после 50 лет. Диагностирует патологию врач-травматолог на основании показаний УЗИ и МРТ сустава.

Киста Беккера — это доброкачественное новообразование, появляющееся и находящееся в области подколенной ямки.

Лечение грыжи Беккера под коленом народными средствами является лишь вспомогательным методом терапии и его обязательно необходимо согласовывать с травматологом, поскольку неправильная терапия приводит к образованию кровяных сгустков, застою кровотока, выходу жидкости из полости кисты в окружающие ткани.

Причины появления

У людей после 40 лет грыжа коленного сустава возникает вследствие дегенеративно-деструктивных процессов, вызванных естественным старением организма. Если же патология проявляется в более молодом возрасте, то причинами ее развития могут быть:

  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • артроз;
  • остеопороз;
  • гемофилия;
  • травмы колена;
  • деструктивные изменения хрящевой ткани;
  • воспалительный процесс в мениске;
  • псориаз.

Симптомы

В начальной стадии заболевание может никак не проявлять себя. В подколенной ямке начинает образовываться небольшая опухоль, которая постепенно растет.

По мере развития кисты Беккера больной теряет возможность полностью сгибать колено.

Изначально она не вызывает неудобств и болевых ощущений. Однако по мере роста образование давит на мягкие ткани, мышцы, сосуды, нервные узлы. Появляются проблемы с подвижностью сустава, отечность, повышается порог чувствительности, при пальпации больной испытывает сильную боль.

Кожа вокруг сустава может стать синеватого оттенка.

Спустя время больной теряет возможность полностью сгибать колено.

Лечение с помощью компрессов

В домашних условиях лечение грыжи Беккера чаще всего проводят с помощью компрессов:

  • 10 г гвоздики измельчают при помощи ступки, заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. В отдельную емкость кладут 2 ст. л. измельченных корней одуванчика, заливают 150 мл воды и ставят на огонь. Когда масса закипит, уменьшают огонь до минимума и варят 10-15 минут. Обе массы соединяют и добавляют 1 ст. л. спирта. Готовой смесью пропитывают мягкую ткань и прикладывают к больному месту минимум на 3 часа.
  • Масло подсолнечника обладает противовоспалительным действием, поэтому его также можно использовать для лечения кисты Беккера. Компрессы с маслом рекомендуется делать перед сном и держать всю ночь.
  • Свежие листья герани измельчают до кашицеобразного состояния и в равных пропорциях смешивают со смальцем. Готовую мазь используют для компрессов, накладывая на больной участок на 3 часа.
  • Лист капусты обдают кипятком, после чего одну сторону смазывают медом и прикладывают к больному месту. Фиксируют при помощи бинта. Держать компресс необходимо минимум 2 часа.
  • 50 г плодов каштана заливают 0,5 л спирта и настаивают 2 недели, после чего процеживают. Полученное средство смешивают с 250 г аптечной желчи и 300 г измельченных в кашицу листьев алое. Готовую массу используют для компрессов.

Настои и отвары

Настои и отвары лечебных трав и растений не только ускорят выздоровление, но и помогут избежать осложнений:

  • 3-литровую банку на 3/4 заполняют измельченным золотым усом (можно использовать все части растения). Остальной объем заполняют водкой. Настаивают лечебное средство в темном месте на протяжении 3 недель. По истечении времени настойку процеживают. Растительную массу используют для компрессов, а жидкость пьют по 20 мл 2 раза в день.
  • Снять воспалительный процесс можно настойкой каштана. 3-литровую бутыль по плечики заполняют цветками растения, остальной объем — водкой. Настаивают средство 2 недели вдали от солнечных лучей. Процеженной настойкой пропитывают мягкую ткань, оборачивают ею колено, сверху накладывают целлофан и утепляют шерстяным шарфом. Ходят с повязкой не менее 12 часов. Процедуру повторяют до улучшения состояния.
  • 1 ст. л. измельченных соцветий бархатцев заливают 0,5 л воды и проваривают в течение 5-7 минут на медленном огне. Готовый отвар настаивают под крышкой до остывания. Употребляют курсом по 150 мл 3 раза в день (2 недели пьют — 1 перерыв).


Отзывы

Наталья, 57 лет, Омск

Некоторое время ощущала боль в области колена и даже поверить не могла, что это грыжа Беккера. Благодаря тому что болезнь была в начальной стадии, врач посоветовал лечение народными средствами. Каждую ночь делала компрессы с капустным листом и пила настой золотого уса. Облегчение наступило уже спустя неделю.

Сергей, 49 лет, Краснодар

Долгое время страдал грыжей позвоночника, а недавно травматолог диагностировал еще и грыжу Беккера. Лечился настойкой золотого уса, регулярно выполнял физические упражнения для укрепления мышц. Терапия длилась более 3 месяцев, но результат порадовал — уменьшилось не только новообразование в коленной области, но и позвоночная грыжа.

Источник vseogryzhe.ru

Симптомы и диагностика спортивных грыж

Симптомы спортивной грыжи могут имитировать симптомы многих других типов распространенных травм паха, и нет однозначного диагностического теста, что затрудняет диагностику этого состояния. Симптомы также могут быть расплывчатыми, когда спортсмены не понимают, почему они внезапно или постепенно заметили падение своих спортивных результатов.

объявление

Симптомы спортивной грыжи

Симптомы спортивной грыжи могут включать одно или несколько из следующих:

  • Внезапная сильная боль в паху в момент травмы
  • Боль в паху, которая проходит в покое, но возвращается во время занятий спортом
  • Боль в паху, которая чаще ощущается только с одной стороны паховой области (односторонняя), а не с обеих сторон 1
  • Боль, которая появляется только при скручивающих движениях
  • Боль, связанная с другими движениями, затрагивающими глубокие мышцы живота, такими как полуприседания (хруст живота) или кашель
  • Болезненность или синяк в верхней части бедра и / или нижней части живота
  • Боль в паху, которая постепенно нарастает от периодической до постоянной, и / или боль, которая развивается до такой степени, что занятия спортом становятся невозможными

Даже если ни один из вышеперечисленных симптомов отсутствует, часто неопределенный характер травмы означает, что некоторые спортсмены все еще могут спортивная грыжа, если единственный симптом - хроническая боль в паху или снижение спортивных результатов.

См. Признаки и симптомы атлетической травмы паха

Диагностика

Поскольку симптомы спортивной грыжи могут имитировать симптомы нескольких других типов травм паха, для диагностики этого состояния требуется тщательное медицинское обследование, для выполнения которого может потребоваться несколько посещений врача или обследования.

См. Диагностика боли в паху

В этой статье:

Врачи обычно используют трехэтапный процесс диагностики спортивной грыжи, а именно:

История болезни. Определение точного механизма травмы, будь то конкретное событие или результат многих недель, месяцев или лет чрезмерной нагрузки во время занятий спортом, важно для постановки диагноза спортивной грыжи. Поэтому врач, скорее всего, потратит много времени на опрос спортсмена о недавних спортивных результатах, о том, когда впервые возникла боль и / или болезненность, усилилась ли боль внезапно или постепенно и т. Д. Например, хоккеист мог испытать внезапную изнуряющую боль сразу после удара по лицу во время матча.

Физический осмотр. Врач проведет тщательный осмотр нижней части живота, лобковой области и ног. Сначала врач пальпирует (прикоснется) к этим областям и осмотрит их визуально, когда пациент сидит и / или лежит, ища болезненность и другие признаки повреждения тканей.

Второй компонент физического осмотра может включать в себя выполнение пациентом одного или нескольких упражнений, таких как стандартные и наклонные приседания. Пациента также могут попросить сделать одно или несколько упражнений на сокращение бедер.Эти упражнения могут помочь врачу определить источник боли при нагрузке, оценить диапазон движений и другие факторы, которые могут помочь определить, какая ткань (ткани) повреждена и где.

Диагностическая визуализация. Одно или несколько диагностических сканирований изображений могут быть выполнены, чтобы помочь врачу подтвердить клинический диагноз и / или определить точное место (а) повреждения ткани. Магнитно-резонансная томография (МРТ) - наиболее распространенный тест, используемый для выявления спортивных грыж.

объявление

Настоятельно рекомендуется, чтобы МРТ был заказан специалистом по травмам паха и прочитан радиологом, который регулярно просматривает изображения травм паха и использует специальные протоколы для обнаружения повреждений в паховой / брюшной стенке.Рентген, ультразвук или КТ (компьютерная томография) также могут использоваться для подтверждения диагноза или исключения других возможных травм.

После постановки правильного диагноза можно составить соответствующий план лечения спортивной грыжи.

Список литературы

  • 1.Kemp S, Batt ME. «Спортивная грыжа»: частая причина болей в паху. Физ Спортсмен . 1998 Jan; 25 (1): 36-44. DOI: 10.3810 / psm.1998.01.968.
.

Лечение спортивной грыжи

Протоколы лечения спортивных грыж остаются спорными. Некоторые врачи рекомендуют нехирургические методы лечения, такие как отдых, противовоспалительные препараты и физиотерапию. 1 Другие считают, что это можно исправить только хирургическим путем. 2

объявление

Безоперационное лечение

Врачи, которые выступают за нехирургические методы лечения спортивной грыжи, обычно рекомендуют четырехэтапный протокол лечения, а именно:

  1. Остальное. Спортсмены должны сделать перерыв от 4 до 6 недель в своих обычных занятиях спортом и любой другой напряженной деятельности, чтобы дать травмированной ткани (тканям) время для самостоятельного заживления. 1
  2. См. The P.R.I.C.E. Принципы протокола

  3. Противовоспалительные средства. Пациенты могут принимать противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или напроксен (алев), чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление пораженных тканей. В некоторых случаях могут применяться пероральные стероиды.
  4. Физиотерапия. После начального периода отдыха пациент проходит курс физиотерапии, направленный на укрепление мышц живота, а также на растяжение мышц нижней части живота и мышц ног. Дополнительные процедуры могут включать сухую иглу, терапевтический массаж и ультразвуковую терапию.
  5. Инъекции. Существует несколько типов инъекций, используемых для лечения спортивной грыжи, такие как инъекции стероидов, блокада нервов в подвздошно-паховый и подвздошно-гипогастральный нервы или инъекции тромбоцитарной плазмы (PRP).Для облегчения боли можно использовать любой из этих вариантов.
  6. См. PRP-терапия при хронических травмах сухожилий

В этой статье:

Хирургическое лечение спортивной грыжи

Врачи, рекомендующие хирургическое лечение спортивной грыжи, могут придерживаться одного или нескольких из следующих протоколов:

Хирургия спортивной грыжи. Наиболее распространенная хирургическая процедура для лечения спортивной грыжи включает заживление разорванных тканей паха и нижней части живота с помощью внутренних швов с последующим 6-8-недельным периодом интенсивной физической реабилитации для восстановления силы и выносливости мышц после операции. 1 Некоторые операции могут включать размещение синтетической сетки в области паха, чтобы стабилизировать травму. 3

Хирургическое вмешательство может быть выполнено традиционным открытым способом с одним разрезом. Или это может быть лапроскоп , в котором небольшая камера вставляется в тело, чтобы хирург мог осмотреть живот и пах и выполнить операцию восстановления через несколько меньших разрезов.

Дополнительные операции. В некоторых случаях спортивной грыжи, устойчивых к лечению, требуется несколько операций.Некоторые спортсмены могут получать одну и ту же травму несколько раз, и для ее устранения потребуется несколько операций.

объявление

Спортсменам с диагнозом «спортивная грыжа» рекомендуется тесно сотрудничать со своими врачами, чтобы найти подходящий план лечения травмы, а также при необходимости получить второе или даже третье мнение.

Список литературы

  • 1. Американская академия хирургов-ортопедов и Американское ортопедическое общество спортивной медицины.Спортивная грыжа (атлетическая лобалгия). OrthoInfo , сентябрь 2010 г. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00573. По состоянию на 12 декабря 2014 г.
  • 2.Kemp S, Batt ME. «Спортивная грыжа»: частая причина болей в паху. Физ Спортсмен . 1998 Jan; 25 (1): 36-44. DOI: 10.3810 / psm.1998.01.968.
  • 3. Фарбер А. Дж., Уилкенс Дж. Х. Спортивная грыжа: диагностика и лечение. Ортопедическая хирургия J Am Acad . 2007. Aug; 15 (8) 507-14.
.

Грыжа - NHS

Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани.

Грыжа обычно возникает между грудной клеткой и бедрами. Во многих случаях это не вызывает или вызывает очень мало симптомов, хотя вы можете заметить опухоль или уплотнение в животе (животе) или паху.

Шишка часто возвращается в исходное положение или исчезает, когда вы ложитесь. Шишка может появиться при кашле или напряжении.

Типы грыжи

Паховые грыжи

Паховые грыжи возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в пах в верхней части внутренней части бедра.

Это наиболее распространенный тип грыжи, поражающий в основном мужчин. Это часто связано со старением и повторяющимися нагрузками на живот.

Бедренные грыжи

Бедренные грыжи также возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проникает в пах в верхней части внутренней части бедра.

Они встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи, и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Подобно паховым грыжам, бедренные грыжи также связаны со старением и повторяющимися нагрузками на живот.

Пупочные грыжи

Пупочные грыжи возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через живот рядом с пупком.

Этот тип грыжи может возникнуть у младенцев, если отверстие в животе, через которое проходит пуповина, не закрывается должным образом после рождения.

Взрослые также могут быть затронуты, возможно, в результате повторяющихся нагрузок на живот.

Грыжи диафрагмы

Грыжи диафрагмы пищевода возникают, когда часть желудка проталкивается вверх к груди, сдавливая через отверстие в диафрагме тонкий слой мышцы, отделяющий грудь от живота.

Этот тип грыжи может не иметь каких-либо заметных симптомов, хотя у некоторых людей он может вызывать изжогу.

Не совсем ясно, что вызывает грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, но это может быть результатом ослабления диафрагмы с возрастом или давления на живот.

Другие типы грыж

Другие типы грыж, которые могут повлиять на живот, включают:

  • послеоперационные грыжи - когда ткань протыкается через хирургическую рану на животе, которая не полностью зажила
  • грыжи эпигастрия - где протыкается жировая ткань живот, между пупком и нижней частью грудины
  • спигелевые грыжи - часть кишечника проталкивается через живот сбоку от брюшной мышцы, ниже пупка
  • диафрагмальные грыжи - органы в животе переместитесь в грудь через отверстие в диафрагме; это также может повлиять на младенцев, если их диафрагма не развивается должным образом в матке.
  • мышечные грыжи - когда часть мышцы протыкает живот; они также возникают в мышцах ног в результате спортивной травмы

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас грыжа.При необходимости они могут направить вас в больницу для хирургического лечения.

Вам следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас грыжа и у вас развиваются какие-либо из следующих симптомов:

  • внезапная сильная боль
  • заболевание
  • затрудненное мочеиспускание или проходящий ветер
  • грыжа становится твердой или болезненной , или не может быть вытеснен назад

Эти симптомы могут означать, что либо:

  • кровоснабжение участка органа или ткани, застрявшей в грыже, прервано (удушение)
  • кусок кишечника вошел в грыжа и закупорка (непроходимость)

Удушенная грыжа и непроходимость кишечника требуют неотложной медицинской помощи и требуют как можно скорее лечения.

Оценка грыжи

Врач общей практики обычно может определить грыжу, осмотрев пораженный участок.

В некоторых случаях они могут направить вас в ближайшую больницу для проведения ультразвукового исследования, чтобы подтвердить диагноз или оценить степень проблемы.

Это безболезненное сканирование, при котором высокочастотные звуковые волны используются для создания изображения части внутренней части тела.

После подтверждения диагноза терапевт или больничный врач определит, необходима ли операция по восстановлению грыжи.

При принятии решения о целесообразности операции будет учитываться ряд факторов, в том числе:

  • тип грыжи - некоторые типы грыжи с большей вероятностью будут ущемлены или вызовут непроходимость кишечника, чем другие
  • содержимое вашей грыжи - если грыжа содержит часть вашего кишечника, мышц или другой ткани, может возникнуть риск ущемления или непроходимости
  • ваших симптомов и влияния на вашу повседневную жизнь - может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если ваши симптомы серьезны или ухудшаются, или если грыжа влияет на вашу способность вести нормальную деятельность
  • ваше общее состояние здоровья - операция может быть слишком рискованной, если ваше общее состояние здоровья плохое

Хотя большинство грыж не вылечится без операции, они не исчезнут обязательно станет хуже.

В некоторых случаях риски хирургического вмешательства перевешивают потенциальные преимущества.

Операция по поводу грыжи

Есть 2 основных способа проведения операции по поводу грыжи:

  • открытая операция - делается разрез, позволяющий хирургу вдавить опухоль обратно в животик
  • Операция с замочной скважиной (лапароскопическая) - это менее инвазивный, но более сложный метод, при котором делается несколько разрезов меньшего размера, что позволяет хирургу использовать различные специальные инструменты для восстановления грыжи

Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день после операции и полностью выздороветь в течение нескольких недель.

Если ваш врач рекомендует сделать операцию, важно знать о потенциальных рисках, а также о возможности возвращения грыжи.

Убедитесь, что вы подробно обсудили преимущества и риски процедуры со своим хирургом перед операцией.

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше о некоторых распространенных типах хирургии грыжи, см .:

Видео: что такое грыжа?

Посмотрите этот анимационный ролик, чтобы узнать, как возникает грыжа и какие процедуры используются для ее лечения.

Последний раз просмотр СМИ: 14 апреля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 14 апреля 2021 г.

Последняя проверка страницы: 19 июня 2019 г.
Срок следующей проверки: 19 июня 2022 г.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое паховая грыжа?

Когда часть органа выступает через ненормальное отверстие или ненормальным образом, это называется грыжей. Паховая (паховая) грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается через слабое место в брюшной стенке в паховом канале. Паховый канал - это проход через брюшную стенку около паха.Паховые грыжи у мужчин встречаются в 10 раз чаще, чем у женщин. Примерно каждый четвертый мужчина в какой-то момент жизни заболевает грыжей.

Есть два типа паховых грыж:

  • Непрямая паховая грыжа - Это происходит, когда внутреннее отверстие пахового канала, которое обычно закрывается во время родов, остается открытым. Это позволяет части кишечника проскользнуть через паховый канал. Эти грыжи часто диагностируются в течение первого года жизни, но могут не проявляться до зрелого возраста.Это заболевание поражает от 1% до 5% здоровых новорожденных и до 10% недоношенных детей.

  • Прямая паховая грыжа - Это происходит, когда часть кишечника выступает из-за слабости брюшных мышц вдоль стенки пахового канала. Они часто встречаются у взрослых, но редко возникают у детей.

У взрослых прямые и непрямые паховые грыжи выглядят и ощущаются примерно одинаково.Они могут возникать на одной или обеих сторонах паха. Ваш врач может не знать, какой у вас тип грыжи, пока не будет проведена операция. Однако оба типа грыжи лечатся одинаково.

Тип грыжи, называемый бедренной грыжей, может быть похож на паховую грыжу. Бедренные грыжи гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они могут вызвать образование шишки, которое появляется чуть ниже паха и распространяется на верхнюю часть бедра. При бедренной грыже часть кишечника выступает через проход, который обычно используют крупные кровеносные сосуды (бедренная артерия и вена), когда они проходят между брюшной полостью и ногой.Бедренные грыжи чаще всего встречаются у пожилых женщин с избыточным весом.

Симптомы

Вначале паховая грыжа может не вызывать никаких симптомов или вызывать только чувство тяжести или давления в паху. Симптомы чаще всего появляются после длительного стояния или когда вы занимаетесь деятельностью, которая увеличивает давление в брюшной полости, например поднимает тяжести, постоянно кашляет или напрягается при мочеиспускании или опорожнении кишечника.

По мере роста грыжи в конечном итоге возникает аномальная выпуклость под кожей около паха.Эта выпуклость может становиться все более неудобной или нежной на ощупь. По мере увеличения размера грыжи часть грыжи кишечника может оказаться зажатой и не сможет соскользнуть обратно в брюшную полость. Если это произойдет, существует опасность того, что захваченный кишечник может перекрутиться и погибнуть из-за прекращения кровоснабжения. Это вызывает сильную боль и требует немедленного лечения.

Диагностика

Ваш врач изучит ваши симптомы и историю болезни. Когда вы впервые заметили шишку в паху, он спросит вас, не увеличился ли он и болит ли.

Врачи могут диагностировать большинство паховых грыж, осматривая область. Врач будет искать аномальное выступание возле вашего паха и прощупывать его, чтобы проверить наличие образования. Часто выпирающую грыжу можно временно вдавить в брюшную полость, осторожно надавив. Ваш врач может попросить вас кашлять или напрячься, что может облегчить прощупывание или видимость грыжи.

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться подтвердить диагноз с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии (КТ).В этих процедурах безболезненные звуковые волны или рентгеновские лучи могут отличить грыжу от других причин образования в области паха, таких как увеличенный лимфатический узел (опухшая железа).

Ожидаемая длительность

Паховая грыжа не заживает сама по себе. Он может увеличиться в размерах и вызвать повышенный дискомфорт, пока не будет устранен. Неисправленные грыжи могут вызвать непроходимость кишечника или удушение, когда часть кишечника отмирает из-за прекращения кровоснабжения.

Профилактика

Непрямые грыжи у детей предотвратить невозможно. Чтобы снизить риск развития паховой грыжи во взрослом возрасте, вы можете:

  • Поддерживайте нормальную массу тела.
  • Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц живота.
  • Избегайте напряжения при дефекации или мочеиспускании.
  • Избегайте подъема тяжелых предметов.

Лечение

Не все грыжи нужно лечить.Однако большинство грыж, которые вызывают симптомы или даже немного увеличиваются, должны лечиться хирургом. В ожидании операции некоторые люди носят устройство, называемое фермой, которое оказывает давление на грыжу и может временно облегчить дискомфорт. За исключением очень редких случаев, ферму нельзя рассматривать как долгосрочное решение.

Существует два основных типа герниопластики: открытая операция или лапароскопическая операция. И то и другое обычно проводится в амбулаторных условиях и занимает около часа.

  • Открытая операция - Большинство паховых грыж лечится открытой операцией, проводимой пациентом под общей или местной анестезией. После того, как хирург делает разрез в паху, он или она проталкивает грыжевую ткань на место и зашивает грыжевое отверстие. Во многих случаях используется небольшой кусок синтетического сетчатого материала, чтобы укрепить область, чтобы предотвратить повторную грыжу.

  • Лапароскопическая хирургия - При лапароскопической герниопластике хирург делает три небольших разреза в брюшной стенке, а затем надувает брюшную полость безвредным газом.Затем хирург вводит лапароскоп через разрезы. Лапароскоп - это трубчатый инструмент с небольшой видеокамерой и хирургическими инструментами. Наблюдая за внутренней сценой на мониторе, хирург вставляет грыжу кишечника на место и восстанавливает грыжевое отверстие хирургическими скобами. Хотя эта операция кажется многим привлекательной, долгосрочный успех ниже по сравнению с открытой операцией. Лапароскопическая операция часто вызывает меньше дискомфорта и позволяет человеку быстрее вернуться к занятиям.Если вас интересует лапароскопическая хирургия, обсудите преимущества и недостатки со своим врачом.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если у вас появилось уплотнение, болезненность или постоянное чувство тяжести в области паха. У младенцев и маленьких детей немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили уплотнение в паху или мошонке ребенка.

Прогноз

Хирургия грыжи очень безопасна и обычно довольно эффективна.В зависимости от расположения и размера грыжи и используемого метода до 10% грыж могут снова развиться в какой-то момент в будущем.

После открытой операции человек обычно может вернуться к нормальной деятельности в течение одной-двух недель. При лапароскопической хирургии полное выздоровление обычно занимает неделю или меньше. После любой операции по поводу грыжи человек должен избегать подъема тяжестей в течение шести-восьми недель (или до тех пор, пока доктор укажет), чтобы мышцы и ткани полностью зажили.

Подробнее о паховой грыже

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases

Американский колледж хирургов (ACS)
http: // www.facs.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Спортивная грыжа - визуализация спортивной медицины

Определение

«Спортивная грыжа» - это состояние хронической надпаховой боли в паховой области, связанной с физическими упражнениями, которая связана с начинающейся прямой выпуклостью паховой стенки всякий раз, когда мышцы живота сокращаются с силой. Это ограничивает спортивные результаты и может привести к травме, которая может положить конец карьере.

Синонимы

Спортивная грыжа, спортивная грыжа, пах Гилмора.

Симптомы

Виды спорта, которые наиболее часто затрагиваются, включают удары ногами и / или быстрое ускорение с сопутствующим резким изменением направления (например,грамм. футбол, регби, AFL, хоккей, боевые искусства). Боль развивается во время упражнений, обычно односторонняя, но иногда двусторонняя и обычно локализуется в надпаховой части нижней части живота латеральнее прямых мышц живота, иногда иррадиируя к яичку (рис. 1, сплошные стрелки). Важно отметить, что он не достигает средней линии таза, но часто может распространяться в медиальную часть бедра по пути длинной приводящей мышцы (рис. 1, пунктирные стрелки). Боль при спортивной грыже часто усугубляется внезапным ускорением, скручиванием и поворотом, резанием и пинанием, кашлем и / или чиханием и приседанием.Боль обычно сохраняется после игры с сопутствующей скованностью и затруднением вставания с постели на следующий день. В большинстве случаев начальное проявление коварно. Однако примерно в одной трети случаев пациент вспоминает внезапное "слезоточивое" ощущение во время появления первых симптомов [1]. Несмотря на любой период отдыха или перерыва, боль при спортивной грыже возвращается немедленно и в полную силу после возобновления занятий спортом.


Рис. 1. Расположение спортивной грыжевой боли

Физические данные

Подавляющее большинство пациентов - молодые люди мужского пола.Результаты объективного физикального обследования обычно редки. Пальпируемый приступ кашля либо слабый, либо отсутствует. Иногда над пораженной паховой областью можно увидеть небольшую выпуклость на контуре поверхности кожи, если смотреть сверху, когда пациент стоит. Боль может быть вызвана сопротивляющимся "хрустом" живота и болезненностью, которая чаще всего проявляется в области соединенного сухожилия, непосредственно над срединной точкой лобкового бугорка. Многие пациенты также проявляют болезненность в области начала ипсилатеральной приводящей мышцы и / или имеют положительный тест на «сжатие» приводящей мышцы в положении согнутого колена (боль и торможение, когда просят сжать ноги вместе, преодолевая сопротивление).

Анатомия

Анатомия суставного сухожилия - ключ к пониманию «спортивной грыжи». Сращенное сухожилие представляет собой уплотнение ткани, которое формируется вдоль латерального края влагалища нижней прямой мышцы живота из сросшихся внутренних сухожилий косой и поперечной мышц живота (при этом следует отметить, что эти сухожилия могут иногда оставаться полностью отдельными). Хотя боковые мышцы живота являются доминирующими факторами стресса соединенного сухожилия, эта структура также поглощает силы через соединение с прилегающим сухожилием прямой мышцы живота и лобковой пластиной дистально.При визуализации следует отметить, что (i) покоящееся сухожилие обычно более вертикально, чем горизонтально по ориентации, (ii) дистальное сухожилие расположено кзади от вышележащей пирамидальной мышцы, и (iii) сухожилие проходит через примерное соединение между средней и внешние 3-е края лобкового гребня:

Совместная анатомия 1. PD-взвешенные МРТ-изображения коронарной артерии, полученные в плоскости нижней прямой мышцы живота, показывают расположение суставного сухожилия (стрелки) и его связь с соседними структурами (ориентированное сагиттальное изображение слева показывает точную плоскость и расположение корональных изображений).Обратите внимание на относительно вертикальную ориентацию сухожилия, расположенного непосредственно над медиатором пахового канала и содержащего семенной канатик (SC). В коронарной плоскости соединенное сухожилие проходит непосредственно глубоко в нижнебоковой угол пирамидальной мышцы (лучше обозначено на Рис. Совместная анатомия 2) и сливается с соседним сухожилием прямой мышцы живота, состоящим из центральной (сплошные стрелки) и латеральной (пунктирные стрелки) части листы, которые обычно многочисленны, с вкраплениями жира.AL = длинная приводящая мышца, RA = прямая мышца живота, P = пирамидальная мышца.

Анатомия суставов 2. PD-взвешенные коронарно-косые МРТ-изображения, полученные в плоскости лобковой кости, дополнительно иллюстрируют расположение и взаимосвязь суставного сухожилия (ориентированное сагиттальное изображение слева показывает точную плоскость и расположение коронально-косые изображения). На изображениях в верхнем ряду показано сухожилие, образующееся на латеральном крае прямой мышцы живота при слиянии внутреннего косого (IO) и поперечного (TA) сухожилий . Изображения среднего ряда показывают сухожилие, расположенное у медиального края пахового канала и содержащее семенной канатик (SC). На изображениях нижнего ряда показано, как сухожилие проходит непосредственно глубоко в нижнебоковой угол пирамидальной мышцы и через приблизительное соединение между средним и внешним 3-м ребром лобкового гребня. Обратите внимание на боковые смещения (пунктирные белые стрелки) и центральные смещения (пунктирные желтые стрелки) прилегающего сухожилия прямой мышцы живота с вкраплениями жира. RA = прямая мышца живота, P = пирамидальная мышца, AL = длинная приводящая мышца.

Функционально сращенное сухожилие является неотъемлемой частью механизма, который обычно защищает от прямой грыжи, возникающей через слабую заднюю паховую стенку. В состоянии покоя паховый канал имеет изогнутую «верхнюю стенку», образованную нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота. Когда эти мышцы сокращаются, верхняя паховая стенка обычно выпрямляется, перемещаясь вниз, как «заслонка», сужая краниокаудальный диаметр пахового канала (видео 2).Этот механизм требует как неповрежденного суставного сухожилия , так и хорошей мышечной функции .

Патология

При операции субъективная находка слабой (дряблой или несостоятельной) задней паховой стенки [2,3,5]. В меньшем количестве случаев имеется объективный хирургический обнаружение неострого разрыва соединенного сухожилия или разрыва внешнего косого апоневроза, вызывающего расширение поверхностного пахового кольца [1,2]. По опыту автора, в большинстве случаев наблюдается локализованное болезненное гипоэхогенное утолщение суставного сухожилия на уровне или чуть выше лобкового гребня при ультразвуковом исследовании в реальном времени (рис. 2).Иногда на соединенном сухожилии может также наблюдаться тонкая четко выраженная гипоэхогенная трещина внутри субстанции (рис. 3), хотя следует проявлять осторожность, чтобы не путать это с нормальным вариантом соединенного сухожилия, состоящим из несращенных внутренних косых и поперечных компонентов живота. Многие пациенты демонстрируют ассоциированную сливающуюся тендинопатию (рис. 4) или разрыв (рис. 5) в месте происхождения ипсилатеральной приводящей мышцы. Хотя спортивная грыжа может быть изолированной травмой, в большинстве случаев проявляются признаки основной дисфункции или нестабильности лобка.

Рис. 2. УЗИ суставного «тендинита». Аномальное ПРАВОЕ суставное сухожилие было заметно болезненным над очагом гипоэхогенного отека (стрелка). Нормальное ЛЕВОЕ суставное сухожилие указано стрелкой. Эти изображения с длинной осью i были получены с использованием широкополосного преобразователя с линейной решеткой 9–4 МГц с головой пациента слева от зрителя. P = лобковый гребень.

Рис. 3. УЗИ разрыва суставного сухожилия. Аномальное ПРАВОЕ суставное сухожилие было слегка опухшим и заметно болезненным над четко определенной короткой гипоэхогенной щелью, осложняющей центральный разрыв внутри вещества (стрелка). Нормальное ЛЕВОЕ суставное сухожилие указано стрелкой. Эти изображения по длинной оси каждого соединенного сухожилия были получены с помощью широкополосного линейного преобразователя 13–5 МГц, при этом голова пациента находилась слева от зрителя. P = лобковый гребень.

Рис. 4. Пациент со спортивной грыжей с «тендинитом», ассоциированным с правой приводящей длинной мышцей. Аномальное происхождение ПРАВОЙ длинной приводящей мышцы было болезненным над зоной гипоэхогенного утолщения, которое наиболее заметно затрагивало более поверхностные волокна (стрелки) и, как можно было видеть, сливалось выше с соединением. Сравнительный вид источника ЛЕВОЙ приводящей мышцы показывает нормальный контур сухожилия и эхотекстуру (стрелки) в соответствующем месте. Эти изображения по длинной оси были получены с помощью широкополосного датчика с линейной решеткой 13–5 МГц с головой пациента слева от зрителя.Пунктирная стрелка указывает на еще одну небольшую область подчеркнутой гипоэхогенности сухожилия в этом случае, которая отражает либо дополнительный компонент более тяжелого центрального тендиноза, либо осложняющий разрыв внутри вещества.

Рис. 5. Сопутствующее происхождение длинного аддуктора и повреждение суставного сухожилия . На поперечных (A) и сагиттальных (B) ультразвуковых изображениях показан острый разрыв, который одновременно затрагивает сухожилия брюшной полости и длинной приводящей мышцы. Разрыв оценивается как гипоэхогенная линия (стрелки), которая включает начало аддуктора длинной мышцы и продолжается вверх как ламинарный слой внутри вещества, разделенный на опухшее дистальное суставное сухожилие (наконечники стрелок).Разрыв соединенного сухожилия в этом случае, вероятно, также затрагивает соседние боковые волокна сухожилия прямой мышцы живота. Контуры поверхности сухожилия длинной приводящей мышцы обозначены белыми точками. Другие помеченные структуры включают пирамидальную мышцу (p), сухожилие прямой мышцы живота (r), верхнюю лобковую связку (и), лобковый гребень (c) и лобковый симфиз (sp). Сканы были получены с помощью широкополосного линейного преобразователя 12–5 МГц.

Изображения

Для подтверждения клинического диагноза спортивной грыжи необходимо одновременно использовать две ключевые функции визуализации.Первый - это зарождающаяся прямая выпуклость задней стенки паховой области при сильном сокращении мышц живота. Это лучше всего видно с помощью ультразвука в реальном времени как динамическое явление, наблюдаемое во время частичного маневра приседания (видео 1 контрастирует с видео 2), но также может быть оценено с помощью многосрезовой КТ (рис. 6), динамической МРТ ( Рис 7) и контрастная перитонеография [6,7,8]. В определенных случаях выпуклая задняя паховая стенка может быть очевидна и в покое. Вторым ключевым признаком визуализации спортивной грыжи является аномальное суставное сухожилие.Сочетанный «тендинит» и / или разрывы суставных сухожилий лучше всего визуализировать с помощью ультразвука (рис. 2 и 3), так как МРТ выявляет тендинопатию (рис. 8) с гораздо меньшей чувствительностью, а ультразвуковое исследование имеет дополнительное преимущество в виде возможности коррелировать болезненность. Даже в этом случае сонографические изменения в оттенках серого при низкоуровневом совместном «тендините» могут иногда быть незначительными, при этом аномальное сухожилие оценивается только на основе легкого утолщения с соответствующей болезненностью. Ультразвук также имеет значительное ограничение, поскольку он является сильно зависимым от оператора тестом, требующим опытного и внимательного оператора с четким пониманием относительно сложной анатомии.Другие результаты визуализации могут включать: (а) признаки сопутствующего «тендинита» или разрыва приводящей мышцы (рис. 4) и (б) дополнительные признаки основной дисфункции или нестабильности лонной кости, такие как стрессовая реакция лобковой кости, описываемая как «остит».


Видео 1. Начавшаяся прямая выпуклость задней стенки паховой области при сокращении внутренних косых и поперечных мышц живота (например, во время неглубокого приседания или когда просят «напрячь» мышцы живота) указывает на либо несостоятельность суставного сухожилия или дисфункция мышц IO + TA.Это может иметь множество причин, но при обнаружении вместе с явно аномальным соединенным сухожилием в клиническом контексте хронической надпаховой боли в паху, связанной с упражнениями, помогает подтвердить диагноз спортивной грыжи. В показанном здесь примере наложенная красная линия обозначает заднюю паховую стенку. Сначала это вогнутая брюшная стенка в состоянии покоя, но затем при напряжении во время частичного приседания смещается кпереди в виде выпуклой выпуклости (желтая стрелка). Видео было получено с помощью широкополосного датчика с линейной решеткой 13–5 МГц, ориентированного в сагиттально-наклонной плоскости для отображения пахового канала по короткой оси с головой пациента слева от зрителя.Можно сравнить с нормальной картиной движения паховой стенки, показанной на видео 2 ниже. Анимированный оверлей любезно предоставлен Missing Mouse Design [missingmouse.com].


Видео 2. Нормальное движение задней паховой стенки. Когда соединенное сухожилие обучается по мере того, как сокращаются внутренняя косая и поперечная мышцы живота, верхняя «стенка» пахового канала обычно перемещается вниз как «заслонка», чтобы защитить от грыжи содержимого брюшной полости непосредственно через уязвимую поперечную фасцию задней части паховой области. стена.Видео, показанное здесь, было получено с помощью широкополосного датчика с линейной решеткой 13–5 МГц, ориентированного в сагиттально-наклонной плоскости для отображения пахового канала по короткой оси с головой пациента слева от зрителя. Нормальное движение затвора показано, когда пациент сокращает мышцы брюшного пресса во время частичного маневра «приседания»: можно увидеть, как верхний край пахового канала, воспринимаемый как все более резкий угол наклона контура стенки, движется в нижнем направлении. Обратите внимание, что задняя стенка пахового канала (обозначена центральным сегментом красной линии) обычно имеет прогрессивный наклон, но остается прямой (желтая стрелка).Анимированный оверлей любезно предоставлен Missing Mouse Design [missingmouse.com].

Рис. 6. КТ двусторонней зарождающейся прямой паховой грыжи. Неконтрастные аксиальные КТ-изображения показывают нормальные контуры задней паховой стенки в состоянии покоя (стрелки), но аномальную переднюю выпуклость обеих задних паховых стенок при напряжении (стрелки).

Рис. 7. МРТ зарождающейся прямой ЛЕВОЙ паховой грыжи. Показанные здесь аксиальные МРТ-изображения были получены на одном уровне через среднюю часть каждого пахового канала как в состоянии покоя (PD-взвешенное изображение с использованием метода быстрого спин-эхо), так и во время частичного маневра «сидя» (T1- взвешенное изображение с использованием техники VIBE).Нормальные контуры задней паховой стенки видны с обеих сторон в состоянии покоя, но аномальная передняя выпуклость ЛЕВОЙ задней стенки паховой области видна при напряжении (стрелка).

Рис. 8. МРТ ЛЕВОГО соединенного сухожилия. Показанные здесь PD-взвешенные МРТ-изображения с аксиальным подавлением жировой ткани демонстрируют небольшую локализованную гиперинтенсивность сигнала с участием ЛЕВОГО соединенного сухожилия на уровне лобкового гребня и непосредственно над ним (стрелки).

Диагностика

Существование, значение и диагноз спортивной грыжи спорны.Причины этого включают в себя клинически скрытый (неощутимый) характер состояния, субъективность любой `` дряблости '' задней паховой стенки, о которой сообщалось во время операции, кажущуюся маловероятность незначительной прямой выпуклости грыжи, вызывающей значительные симптомы, высокая фоновая частота бессимптомной выпуклости паховой стенки как в общей, так и в спортивной популяции [6,7,8,9], а также частый смешивающий эффект лежащей в основе дисфункции или нестабильности лонной кости, которая может вызывать сопутствующие симптоматические изменения как в лобковом симфизе, так и в парасимфизарных сухожилиях (суставные прикрепления и приводящие мышцы) в одностороннем или двустороннем порядке.

По мнению автора, можно выделить два важных момента: (1) случаи хронической спортивной боли в паху часто включают определенный абдоминальный (то есть надпаховый) компонент, расположенный значительно латеральнее средней линии, что явно провоцируется маневрами, которые включают сокращение боковых мышц живота, согласованно коррелирующее с аномалией соединенного сухожилия при ультразвуковом исследовании в реальном времени, и, без сомнения, это реальная сущность, которую другие называли «спортивной грыжей»; и (2) большинство случаев спортивной грыжи возникает одновременно с приобретенной дисфункцией или нестабильностью лобка и, вероятно, является ее следствием.Наиболее вероятным источником надпахового компонента боли у пациентов с спортивной грыжей является аномальное и часто болезненное суставное сухожилие.

Клинический диагноз спортивной грыжи сложен и требует как тщательного сбора анамнеза, так и тщательного исследования, чтобы определить относительный вклад любой сопутствующей патологии таза и бедра в целом (в частности, результаты, которые могут указывать на более широкий этиологический контекст лобковой кости). дисфункция или нестабильность). В нашей клинике исследование хронической спортивной боли в паху обычно включает: (1) функциональные (несущие) рентгенограммы таза, в том числе изображения фламинго, для оценки стабильности таза и скрининга на наличие патологии бедра, напряжения костей и кальцификации мягких тканей; (2) ультразвук для оценки соединенных сухожилий, динамической оценки деформации пахового канала и выявления конкретных анатомических участков болезненности; и (3) МРТ для оценки лобкового симфиза и поддерживающих связок, лобковых костей и апофизов лобковой кости, истока приводящих мышц, прикреплений прямых мышц живота и пирамидальных мышц (также обеспечивающая ограниченную оценку тазобедренных суставов, подвздошно-поясничных структур и запирательных нервов).

Как минимум, клинический диагноз спортивной грыжи требует наличия трех основных элементов: (1) надпаховый компонент хронической боли в паху, связанной с физической нагрузкой; (2) аномальное суставное сухожилие при визуализации и / или физическом обследовании; и (3) динамическое обнаружение зарождающейся прямой выпуклости задней стенки паховой области при сильном сокращении мышц живота.

Лечение

Хирургическое лечение является окончательным методом лечения спортивной грыжи, и уровень удовлетворенности, по сообщениям, составляет более 90% [1,3,5].Однако, поскольку некоторые случаи надпаховой боли предположительно связаны с потенциально обратимым состоянием соединенного «тендинита», начальное лечение предпочтительно консервативное с 3-6-месячным испытанием физиотерапии, направленной на укрепление основных сил и стабильность таза. Если улучшения нет, хирургические варианты: (1) восстановление соединенного сухожилия и задней паховой стенки с использованием открытой техники без использования сетки [10], или (2) лапароскопическая пластика паховой грыжи с использованием двусторонней сетки, которая существенно перекрывает по средней линии для эффективного закрепления лобкового сочленения [11].Если клиническая картина включает в себя компонент «тендинита» хронического аддукторного происхождения, многие хирурги одновременно выполняют тенотомию приводящей мышцы. Тенотомия может помочь облегчить боль за счет ослабления напряжения пораженных (преимущественно поверхностных) волокон длинной приводящей мышцы, но, по мнению автора, может быть контрпродуктивной в долгосрочной перспективе, если это усугубляет любую лежащую в основе лобковую дисфункцию или нестабильность за счет дальнейшего ослабления нормального динамического поперечного - брекет-механизм, стабилизирующий лобковый симфиз.После операции следует еще 3 месяца послеоперационной физиотерапии.

Благодарность

Автор благодарит доктора Кена Крайтона , спортивного врача, Центр спортивной медицины Северного Сиднея, за его квалифицированный клинический совет.

Список литературы

  1. Gilmore OJ. Пах Гилмора. Sportsmed Soft Tissue Trauma 1992; 3 (3): 12-14.
  2. Hackney RG. Спортивная грыжа: причина хронической боли в паху. Br J Sports Med 1993; 27: 58-62.
  3. Малыча П., Ловелл Г.Паховая хирургия у спортсменов с хронической болью в паху: грыжа «Спортсмен». Aust NZ J Surg 1992; 62: 123-125.
  4. Ловелл Г. Диагностика хронической боли в паху у спортсменов: обзор 189 случаев. Aust J Sci Med Sport 1995; 27 (3): 76-79.
  5. Polglase AL, Frydman GM, Farmer KC. Паховая хирургия при изнурительной хронической паховой боли у спортсменов. Med J Aust 1991; 155: 674-677.
  6. Ekberg O, Blomquist P, Olsson S. Положительная контрастная герниография у взрослых пациентов с неясной болью в паху.Хирургия 1981; 89: 532-535.
  7. Smedburg SGG, Broome AEA, Elmer O, Gullmo A. Герниография в диагностике неясной боли в паху. Acta Chir Scand 1985; 151: 663-667.
  8. Smedburg SGG, Broome AEA, Gullmo A, Roos H. Герниография у спортсменов с болью в паху. Am J Surg 1985; 149: 378-382.
  9. Орчард Дж. У., Рид Дж. У., Неофитон Дж., Гарлик Д. Боль в паху, связанная с ультразвуковым обнаружением недостаточности задней стенки пахового канала у австралийских футболистов. Br J Sports Med 1998; 32: 134-139.
  10. Гарви Дж. Ф., Рид Дж. В., Тернер А. Грыжа спортсмена: что мы можем сделать? Грыжа 2010; 14 (1): 17-25.
  11. Пааянен Х., Бринк Т., Хермунен Х., Аиро И. Лапароскопическая хирургия хронической боли в паху у спортсменов более эффективна, чем безоперационное лечение: рандомизированное клиническое испытание с магнитно-резонансной томографией 60 пациентов с грыжей спортсмена (атлетическая лобалгия). Хирургия 2011; 150 (1): 99-107.
.

Причины, типы, лечение, диагностика и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть живота проталкивается через диафрагму в область груди.

Диафрагма - это большая мышца, расположенная между животом и грудью. Вы используете эту мышцу, чтобы дышать.Обычно живот находится ниже диафрагмы, но у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы часть желудка проталкивается вверх через мышцу. Путь, через который он проходит, называется перерывом.

Это заболевание чаще встречается у людей старше 50 лет. По данным Ассоциации осведомленности о раке пищевода, к 60 годам от него страдает до 60 процентов людей.

Точная причина многих грыж пищеводного отверстия диафрагмы неизвестна. У некоторых людей травма или другое повреждение могут ослабить мышечную ткань.Это дает возможность желудку проталкивать диафрагму.

Другая причина - чрезмерное (многократное) давление на мышцы живота. Это может произойти при:

  • кашле
  • рвоте
  • напряжении во время дефекации
  • поднятии тяжелых предметов

Некоторые люди рождаются с аномально большим перерывом. Это облегчает прохождение желудка через него.

Факторы, которые могут увеличить риск возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, включают:

Обычно существует два типа грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и фиксированные или параэзофагеальные грыжи.

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Это наиболее распространенный тип грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это происходит, когда желудок и пищевод входят в грудную клетку и выходят из нее через перерыв. Скользящие грыжи, как правило, небольшие. Обычно они не вызывают никаких симптомов. Они могут не нуждаться в лечении.

Фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Этот тип грыжи встречается не так часто. Это также известно как параэзофагеальная грыжа.

При фиксированной грыже часть желудка проталкивается через диафрагму и остается там.Большинство случаев не являются серьезными. Однако существует риск того, что приток крови к желудку может быть заблокирован. Если это произойдет, это может привести к серьезным повреждениям и считается неотложной медицинской помощью.

Даже фиксированные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы редко вызывают симптомы. Если вы действительно испытываете какие-либо симптомы, они обычно вызваны попаданием желудочного сока, желчи или воздуха в пищевод. Общие симптомы включают:

Непроходимость или ущемленная грыжа могут блокировать приток крови к желудку. Это считается неотложной медицинской помощью.Немедленно позвоните своему врачу, если:

Не думайте, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вызывает боль или дискомфорт в груди. Это также может быть признаком проблем с сердцем или язвенной болезни. Важно обратиться к врачу. Только тестирование может выяснить, что вызывает ваши симптомы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда пища, жидкости и кислота из желудка попадают в пищевод. Это может привести к изжоге или тошноте после еды. ГЭРБ часто встречается у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.Однако это не означает, что одно из условий всегда вызывает другое. У вас может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы без ГЭРБ или ГЭРБ без грыжи.

Диагностировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно с помощью нескольких тестов.

Рентгеновский снимок с барием

Ваш врач может попросить вас выпить жидкость с барием перед рентгеновским снимком. Этот рентгеновский снимок дает четкий силуэт верхнего отдела пищеварительного тракта. Изображение позволяет врачу увидеть расположение вашего желудка. Если он выступает через диафрагму, у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Эндоскопия

Ваш врач может провести эндоскопию. Он или она вставит вам в горло тонкую трубку и проведет ее вниз к пищеводу и желудку. После этого врач сможет увидеть, не проталкивается ли желудок через диафрагму. Также будет видно любое удушение или препятствие.

В большинстве случаев грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не требуют лечения. Лечение обычно определяется наличием симптомов. Если у вас кислотный рефлюкс и изжога, вам могут назначить лекарства или, если они не работают, операцию.

Лекарства

Лекарства, которые может прописать ваш врач, включают:

Хирургия

Если лекарства не работают, вам может потребоваться операция на грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Однако хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется.

Некоторые виды хирургических вмешательств при этом состоянии включают:

  • восстановление слабых мышц пищевода
  • возвращение живота на место и уменьшение разрыва

Для проведения операции врачи делают стандартный разрез в груди или животе, или используйте лапароскопическую операцию, которая сокращает время восстановления.

Грыжи могут вернуться после операции. Вы можете снизить этот риск:

  • сохраняя нормальный вес
  • помогая поднимать тяжелые предметы
  • избегая напряжения мышц живота

Изменения образа жизни

Кислотный рефлюкс вызывает большинство симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Изменение диеты может уменьшить симптомы. Лучше есть небольшими порциями несколько раз в день вместо трех больших приемов пищи. Вам также следует избегать еды или перекусов в течение нескольких часов после сна.

Есть также определенные продукты, которые могут увеличить риск изжоги. Попробуйте избегать:

  • острой пищи
  • шоколада
  • продуктов, приготовленных с помидорами
  • кофеина
  • лука
  • цитрусовых
  • алкоголя

Другие способы уменьшить ваши симптомы включают:

  • отказ от курения
  • повышение изголовье кровати не менее чем на 6 дюймов
  • Избегайте наклоняться или ложиться после еды

Вы не можете полностью избежать грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но вы можете избежать ее ухудшения, если:

  • похудеть напряжение во время дефекации
  • получение помощи при подъеме тяжелых предметов
  • избегание тугих ремней и определенных упражнений на пресс
.

Смотрите также