300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Лазер при грыже поясничного отдела позвоночника


Лечение лазером межпозвоночной грыжи

Грыжа межпозвоночного диска – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, являющееся следствием некоторых патологических процессов.

Позвоночник выполняет опорную функцию. Вследствие прямохождения человека, его позвоночник испытывает гравитационную, статическую и динамическую нагрузки. Амортизаторами, гасящими ударную нагрузку и вибрацию, являются межпозвонковые диски, которые обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и гиалинового хряща, разделяющего между собой диск и позвонок.

Причины межпозвонковой грыжи

К причинам, вызывающим развитие грыжи межпозвоночного диска относятся:

  1. травмы;
  2. дегенеративные заболевания позвоночника – наиболее частая причина возникновения болевого синдрома в области шеи и спины;
  3. чрезмерные физические нагрузки;
  4. лишний вес;
  5. слабо развитый мышечный корсет;
  6. наследственная предрасположенность;
  7. другие факторы.

Этапы образования грыжи

При повышении давления внутри желеобразного диска или повреждающем воздействии на него целостность фиброзного кольца нарушается. Если травматический компонент был устранен, кольцо может восстановить свою целостность через образование шрама. Но это приводит к снижению прочности и эластичности ткани.

Если фиброзное кольцо не зарастает, то происходит выпячивание пульпозного ядра в области разрыва волокон коллаген. Из-за этого нарушается местное кровообращение, образуются отек тканей и гипоксия корешка нерва, возникает болевой синдром, мышечный спазм и фиксация области выпячивания диска — следствием этих процессов является искривление позвоночника. Далее происходит механическое сдавление окружающими тканями корешка нерва, нарушение его кровоснабжения и отек. При этом болевой синдром меняет свою локализацию из области поражения межпозвоночного диска в место иннервации защемленного нерва.

С возрастом ядро диска теряет свою студенистую структуру за счет уменьшения жидкости, что приводит к снижению амортизационных свойств, а это является следствием дополнительной травматизации фиброзного кольца. К тому же межпозвонковые диски уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. Это является причиной травмирования фасеточных суставов, соединяющих дужки позвонков, и проявляется в появлении болезненных ощущений в пораженном отделе позвоночника.

Помимо прочего, уменьшение расстояния между позвонками является причиной свободного перемещения позвонков друг относительно друга в передне-задней плоскости. Эта нестабильности, в свою очередь, дополнительно травмирует связки, мышцы, фиброзное кольцо, фасеточные суставы и формирует хронический болевой синдром. Со временем организм, пытаясь компенсировать нестабильность позвонков, стимулирует образование между ними остеофитов, костных выростов, которые могут вызывать компрессию корешков нервов или спинного мозга с развитием дополнительных заболеваний.

Лечение

Выявив грыжу межпозвоночного диска, врач назначит необходимое лечение.

Организм человека обладает мощным регенеративным резервом, позволяющим  избежать медицинского вмешательства.

1. При соблюдении физического покоя, постельного режима продолжительностью в 1 – 1,5 месяца, отказе от поднятия любых тяжестей и занятий спортом  через несколько месяцев происходит выздоровление (в среднем – через полгода). Для купирования болевого синдрома применяют противовоспалительные и обезболивающие средства.

2. Физиотерапия:

3. ЛФК и массаж.

4. Мануальная терапия и иглорефлексотерапия.

5. Хирургическое вмешательство при неэффективности других методов лечения: отсечение грыжи или ее обратное втяжение.


Лазеротерапия

Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия, т. е. воздействие на ткани поляризованным пучком света.

Лазеротерапия обладает рядом лечебных эффектов:

  • Улучшение кровообращения;
  • Обезболивание;
  • Рассасывание отека;
  • Устранение воспаления;
  • Стимуляция процессов репарации и регенерации тканей;
  • Стимуляция иммунитета;
  • Антиаллергенное действие.

Для лечения грыжи межпозвонковых дисков применяют красное и инфракрасное излучение лазера в импульсном или постоянном режиме. Для каждого конкретного пациента подбирают максимально эффективную методику.

Лечение может проводиться непосредственно над очагом поражения, в сегментарных зонах, в области болевого синдрома и на проекцию сосудисто-нервных пучков и надпочечников (для стимуляции продукции глюкокортикоидов, которые обладают противоотечным и противовоспалительным действием), а также на акупунктурные точки.

Характеристики процедуры

В зависимости от площади лечения пучок света может быть сфокусированным или расфокусированным, методика процедуры бывает стабильная и лабильная. По отдаленности излучателя от кожи процедуру проводят с зазором, контактно или с компрессией.


Время процедуры

Воздействие на одну акупунктурную точку должно длиться не более 60 сек, максимальное время на один сеанс составляет 5 – 10 мин.

Время воздействия на одно поле зависит от отдела позвоночника: в шейном  – 1 мин, в грудном – 2 мин, в поясничном – не более 4-х мин. Суммарное время лечения не может превышать 30 минут за один сеанс.

Курсовое воздействие включает в себя 10 – 15 процедур, проводимых через день.

Лазерная вапоризация

Данный метод лечения грыжи межпозвоночных дисков является хирургической операцией, проводимой под местной анестезией.

Ход операции

Под контролем рентгена на уровне поражения через кожу, жировую прослойку и мышцы между позвонками в пульпозное ядро вводят иглу, а через нее — лазерный световод. Лечение проводят в импульсном режиме: световой пучок нагревает ядро межпозвонкового диска до его закипания и выпаривания части жидкости (вапоризация), а образующийся при этой манипуляции пар выводят при помощи специального газоотвода. Все характеристики лазерного излучения – частота, интенсивность, время воздействия – подбирают индивидуально в зависимости от многих факторов. В результате данных манипуляций сокращается компрессия и давление внутри диска. За счет уменьшения в размерах ядра диск втягивается на свое место, а сдавленный корешок нерва высвобождается.

Плюсы метода

  1. Время воздействия – около 10 минут;
  2. Безболезненность;
  3. Малотравматичность;
  4. Сохранение целостности тканей;
  5. Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов;
  6. Быстрый эффект;
  7. Проводить процедуру можно на любом отделе позвоночника;
  8. Короткий реабилитационный период;
  9. Высокая надежность и эффективность.

Минусы

  1. Лечение малоэффективно при возрасте более 45 лет;
  2. При «старых» грыжах за счет снижения содержания жидкости в дисках эффект слабый;
  3. При других состояниях, связанных со снижением содержания в диске воды нет точки приложения для лазера.

После купирования острого состояния рекомендовано продолжить физиотерапевтическое лечение: для укрепления мышечного корсета необходимо выполнять комплексы упражнений лечебной физкультуры, оберегать себя от ношения тяжестей.

Современная медицина предлагает широкий выбор методов лечения заболеваний, в том числе и грыжи межпозвоночных дисков. Важно знать, что чем раньше приняты лечебные меры, тем менее травматичны предлагаемые методы, тем легче и быстрее проводимое лечение и реабилитация.

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника: список лучших

Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного, как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.

Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.

При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства. 

Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.

Грыжа со стенозом.

Каковы задачи физиотерапевтического лечения?

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

  • ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
  • ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине. 

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов. 

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм; 

  • третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток. 

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия; 

  • наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Показания и противопоказания

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания. 

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно —  даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией. 

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах

Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают,  не вызывают побочных эффектов.

Электрофорез.

В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие,  улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин,  другие диссоциирующие в растворе вещества.

Электроанальгезия

При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.

Электроанальгезия.

Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.

Диадинамические токи

Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.

Диадинамические токи.

Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия. 

Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.

Синусоидально-модулированные токи, амплипульс-терапия

Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.

Амплипульс-терапия.

Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы. 

Интерференционные токи

Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.

Интерференционные токи.

Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.

ЧЭС (чрескожная электростимуляция)

У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.

Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.

Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям. 

В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.

Индуктотермия

В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной. На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.

Ультразвук и лазеротерапия

Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см2, не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.

Ультразвук.

К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см2, а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.

Пелоидотерапия и бальнеолечение

Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан. Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.

Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой. 

Опять-таки, наилучшим способом применения физиотерапии будет нахождение в санатории, имеющем профиль лечения пациентов с заболеванием опорно-двигательного аппарата, на срок полной путёвки, 21 день. В заключение следует сказать, что если у пациента есть небольшая по размерам грыжа, которая не имеет фораминального расположения и не сдавливает нервный корешок «в узком месте», то есть шанс при соблюдении принципов здорового образа жизни и рационального подхода к физическим нагрузкам избежать регулярных обострений. 

Для этого необходимо правильно носить тяжести, то есть отказаться от сумок и перейти на рюкзак. Желательно иметь хорошую осанку, бороться с плоскостопием, стараться сохранять нормальную массу тела, отказаться от вредных привычек и потреблять достаточное количество жидкости. Желательно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием. При планируемой физической нагрузке желательно использовать полужесткий корсет на область поясницы, а также избегать переохлаждений. Все эти простые меры позволят надолго сохранить здоровье позвоночника и свободу движений. 

Физиотерапия при грыже позвоночника: преимущества и недостатки лечения

В последние годы грыжа межпозвоночного диска все чаще встречается у молодых людей в возрасте от 25 лет.

Основными причинами раннего развития патологии являются малоактивный образ жизни, тяжёлая физическая работа, несбалансированное питание, пагубные привычки и некоторые другие факторы, оказывающие отрицательное влияние на структурные сегменты позвоночного столба.

Грыжа в запущенной стадии может грозить наступлением негативных последствий, вплоть до паралича нижних конечностей.

Благодаря грамотно подобранному лечению можно остановить прогрессирование недуга, избежать возможных осложнений и хирургического вмешательства.

В борьбе с грыжей применяется комплексная терапия, включающая в себя различные методы лечения, среди которых важное значение отводится физиопроцедурам.

Грыжа позвоночника — это...

Грыжа межпозвоночного диска — расстройство, связанное с разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал. При грыже происходит сдавливание клеток спинного мозга или нервных окончаний, вызывающее воспаление и отёк. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовую зону позвоночника, в редких случаях — шейный и грудной отделы.

Факторами риска по развитию патологии являются:

  • возраст старше 30 лет;
  • высокий рост;
  • женский пол;
  • малоактивный образ жизни;
  • тяжёлая физическая работа;
  • вредные привычки;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • резкие движения, падение;
  • переохлаждение;
  • нарушение питания дисков;
  • искривление позвоночника;
  • остеохондроз.

Деформация проявляется такими симптомами, как:

  • боли после нагрузок или неудобного положения тела;
  • усиление болезненности при кашле и чихании;
  • уменьшение или потеря чувствительности;
  • онемение или покалывание конечностей;
  • снижение температуры тела;
  • отечность.

Основные способы лечения

Методы борьбы с грыжей позвоночника разделяются на консервативные и хирургические.

Основные цели безоперационного способа — устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Грамотная комплексная схема терапии в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов в лечении грыжи и избежать радикальных мер.

К консервативным методам относятся:

Оперативное вмешательство представляет собой удаление грыжи путем проведения операции. Хирургический метод применяется только в исключительных случаях, когда уже опробованы возможные варианты щадящей терапии. Облегчение самочувствия наступает практически незамедлительно, однако во время операции травмируется позвоночник, поэтому существует высокая вероятность рецидива.

Физиотерапия

Физиотерапия — способ лечения грыжи, направленный на стимуляцию организма к самовосстановлению. Метод используется в сочетании с приемом медикаментов, гимнастикой, массажем и другими средствами борьбы с недугом. Физиолечение помогает предотвратить возможные осложнения и улучшить качество основной терапии.

В основе процедур лежат следующие воздействия:

  • водных потоков;
  • прохладного и тёплого воздуха;
  • колебаний ультразвука;
  • магнитного поля;
  • излучений лазера;
  • электрического тока.

Физиолечение позволяет решить следующие задачи:

  • улучшить метаболизм пораженных тканей;
  • ускорить регенерацию позвонков;
  • восстановить работу внутренних органов;
  • активировать кровообращение;
  • снизить воспаление и отеки;
  • возвратить тонус мышцам;
  • увеличить подвижность позвоночника;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • избавиться от спазмов мышц;
  • исправить осанку.

Перед назначением терапии пациенту показано пройти обследование здоровья, на основании которого врач подберет подходящие процедуры. Физиолечение проводится строго в медицинских учреждениях под наблюдением специалиста. Эффект от сеансов становится заметным уже после нескольких посещений.

На какой стадии назначается

Физиопроцедуры могут применяться на любой стадии развития патологии. При этом они могут быть прописаны в качестве вспомогательного метода во время основной терапии для усиления её воздействия, для ускорения реабилитации после прохождения лечения.

Врач принимает решение о назначении сеансов физиотерапии, их дозировке и времени воздействия, отталкиваясь от течения болезни и индивидуальных особенной больного.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур при грыже позвоночника являются:

  • период беременности;
  • кожные заболевания;
  • расстройства дыхательной системы;
  • нарушения функционирования печени и почек;
  • патологии нервной системы;
  • злокачественные образования;
  • тяжелые болезни;
  • серьезные расстройства сердечно-сосудистой системы.
Хотите знать больше о применении физиотерапии для лечения позвоночника? Прочтите следующие статьи:

Виды физиотерапии

При грыже межпозвоночного диска применяются следующие разновидности физиопроцедур:

  • электролечение;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • ультразвук;
  • парафиновые аппликации.

Электротерапия

Следующий факт

Электротерапия представляет собой воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы и напряжения через электроды, установленные на теле пациента.

Основные виды гальванизации: электростимуляция; электрофорез; фонофорез.

Во время электростимуляции происходят непроизвольные сокращения мышц, приводящие к:

  • ускорению кровотока;
  • улучшению питания тканей;
  • освобождению нервных корешков;
  • сжиганию жировых отложений;
  • усилению притока и оттока лимфы;
  • выводу токсинов;
  • устранению болевых ощущений.

Электрофорез применяется для доставления активных компонентов лекарственных средств на место воспаления при помощи постоянного тока, вызывая регенерацию тканей, нормализацию обмена веществ, ускорение кровообращения в зоне поражения, уменьшение размера грыжи.

Преимущества электрофореза:

  • специальное воздействие без токсического эффекта;
  • возможность передачи нескольких средств одновременно;
  • безопасно на любом участке тела;
  • не вызывает болевых ощущений.

Фонофорез является альтернативой электрофореза. Их отличие состоит в том, что при данной процедуре действующие вещества доставляются при помощи ультразвука.

Механическое влияние способствует:

  • стимуляции обменных процессов;
  • репарации;
  • лимфодренажу;
  • снятию отечности;
  • уменьшению воспаления;
  • избавлению от болей.

Видео: "Как проводится процедура электрофорез?"

Магнитотерапия

В основе этой физиопроцедуры лежит воздействие магнитным полем на организм человека. Современные приборы позволяют устанавливать такую частоту магнитных импульсов, которая соответствует индивидуальным биологическим ритмам человека.

Данный метод помогает:

  • утолить боли;
  • стимулировать компенсаторно-приспособительные механизмы;
  • улучшить кровообращение;
  • увеличить поступление кислорода;
  • повысить иммунитет;
  • стабилизировать уровень сахара;
  • нормализовать работу внутренних органов;
  • снять воспаление и отечность;
  • ускорить процесс регенерации;
  • активировать процессы выведения вредных веществ.

Видео: "Что нужно знать о магнитотерапии?"

Лазеротератия

Процедура базируется на применении излучения оптического диапазона, источником которого является лазер.

Особенность такого потока — фиксированная длина волны.

Для лечения применяется инфракрасное и красное излучение в импульсном или постоянном режиме.

Первое поступает глубоко в ткани и воздействует на клеточном уровне, а второе используется для поверхностной терапии.

Терапия может быть направлена в место поражения, сегментарные зоны, область болевых ощущений, проекцию сосудисто-нервных пучков и надпочечников, акупунктурные точки.

Во время лечения происходит активация процессов саморегуляции, в результате которой:

  • устраняется болезненность;
  • улучшается циркуляция крови;
  • восстанавливаются ткани;
  • стимулируется обмен веществ;
  • снимается воспаление и давление на пораженную зону;
  • повышается иммунитет.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновой метод основывается на влиянии акустических импульсов низкой частоты на костную и соединительную ткани. Попадая в организм, ударная волна проникает сквозь все клетки организма, кроме костных и хрящевых.

В плотных тканях она останавливается, стимулируя восстановительные процессы. В результате действия волны расслабляются мышцы, устраняются мышечные боли. При передачи импульса ударная волна способствует разрушению грыжи позвоночника.

В зависимости от источника, вырабатывающего волны, терапия подразделяется на следующие типы: электрогидравлическая, пьезоэлектрическая и пневматическая.

Пневматическая отличается наибольшей эффективностью и доступной стоимостью. Сразу после проведения процедуры чувствуются положительные результаты.

В организме происходят такие изменения, как:

  • ускорение кровообращения;
  • запуск процессов регенерации;
  • устранение отечности;
  • снижение болевого синдрома.

Ультразвук

Под данным способом предполагается введение медикаментозных препаратов в нужный участок при помощи ультразвуковых волн, способных проникнуть на расстояние до 6 сантиметров.

Положительные эффекты процедуры:

  • вызывает чувство тепла;
  • ускоряет обмен веществ;
  • оказывает пульсирующее звуковое давление;
  • провоцирует восстановление новых тканей;
  • активирует процесс передачи питательных веществ в поврежденный участок.

Озокеритотерапия

Для физиопроцедуры применяется нагретый парафин в качестве носителя тепла. В лечении используется парафин белого цвета, нагретый до 60 градусов.

Средство накладывается на место поражения толщиной равной двум сантиметрам. Продолжительность сеанса составляет около 40 минут.

Парафиновые аппликации помогают:

  • утолить болезненность;
  • снять воспаление;
  • ускорить метаболизм;
  • увеличить проводимость нервных импульсов.

Видео: "Озокеритотерапия: техника выполнения"

Заключение

  • Межпозвонковая грыжа — это патология, связанная с повреждением фиброзного кольца и смещением ядра межпозвоночного диска.
  • К методам терапии недуга относятся: медикаментозное лечение, специальная физкультура, массаж, плавание, физиопроцедуры, ношение корсета, новокаиновые блокады.
  • Физиотерапия — один из методов устранения позвоночной грыжи, который направлен на стимуляцию организма к регенерации.
  • Физиолечение назначается не зависимо от стадии течения расстройства. Сеансы могут проводиться как в комплексе с основной терапией, так и после ее завершения.
  • Противопоказаниями к физиопроцедурам являются: беременность; злокачественные опухоли; болезни кожи, сердца и сосудов, дыхательной и нервной системы, печени и почек.
  • При грыжи позвоночного столба используются: электролечение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультразвук, парафиновые аппликации.
  • Электролечение — метод, основанный на воздействии электрических токов на организм человека.
  • Магнитотерапия — процедура, которая базируется на влиянии магнитного поля на пораженный участок.
  • Лазеротерапия — применение в лечебных целях оптического излучения, носителем которого является лазер.
  • Ударно-волновая терапия — оздоровление при помощи кратковременного влияния низкочастотных акустических импульсов.
  • Ультразвук — в основе способа лежит использование механических колебаний ультравысокой частоты.
  • Парафиновые аппликации — физиопроцедура, представляющая собой применение нагретого парафина в качестве теплоносителя.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Лечение грыжи позвоночника лазером

Межпозвоночная грыжа лечение лазером без операции — методы и аппараты для лечения. Можно ли лечить грыжу межпозвонковых дисков в домашних условиях? Какой аппарат выбрать для лечения грыжи позвоночника лазером в домашних условиях?


Методы лечения грыжи позвоночника лазером

Огорельцев Д.В., Центр традиционной медицины "ОРФЕЙ", г. Ижевск. Благодаря комплексному подходу с использованием методов лечения межпозвоночной грыжи лазером 12 человек избежали оперативного лечения при грыже дисков с радикулопатией на фоне остеохондроза позвоночника с выраженным болевым синдромом и грубыми ортопедическими нарушениями. Все они были обследованы в условиях нейрохирургических отделений республиканских больниц с проведением ядерно-магнито-резонансной томографии и последующего консервативного лечения в течение 4-6-8 месяцев. Из них 7 чел. отказались от второй группы инвалидности, 3 чел. трудоустроены, одному человеку определена вторая группа инвалидности, но болевой синдром и ортопедические нарушения у него уже не выражены. Все они прошли по 5-7 курсов лечения грыжи позвоночника лазером, и за три года наблюдения рецидивов с интенсивными болями у них не возникало.

Р.А. Бодрова и Д.К. Рафикова показали эффективность комбинированного лечения грыжи позвоночника лазером и КВЧ больных с пояснично-крестцовой радикулопатией. Под наблюдением находились 75 пациентов с поражением пояснично-крестцовых корешков, обусловленных грыжами межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 , L5-S1 в возрасте от 32 до 69 лет с длительностью заболевания от 3 до 15 лет. На фоне стандартного комплекса лечения также проводилась КВЧ и лазерная терапия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника паравертебрально и по ходу иррадиации болей.

Ведутся работы по изучению возможности клинического применения метода пункционной лазерной декомпрессии при лечении больных с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового уровня. Суть метода заключается в селективном нагреве лазерным излучением самой грыжи, результатом чего является снижение ее плотности, уменьшение компрессии корешка и регресс неврологической симптоматики. Применяют либо диодный лазер с длиной волны 970 нм и мощностью 3–4 Вт, либо волоконный эрбиевый лазер с длиной волны 1560 нм и мощностью до 5 Вт. Однако некоторые технологические сложности (например, контроль положения световода) не позволяют пока этой методике в полной мере реализоваться на практике.

В домашних условиях и по назначению врача можно самостоятельно проводить магнито-лазерную терапию импульсным инфракрасным лазером. Основными зонами воздействия при лечении грыжи позвоночника лазером являются паравертебральные (околопозвоночные) зоны позвоночника на уровне поражения. Дополнительно проводится освечивание лазером позвоночных сегментов выше и ниже пораженного участка.

Какой аппарат выбрать для лечения грыжи позвоночника лазером в домашних условиях?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, для лечения грыжи позвоночника (дочери 34 года) какой аппарат лучше приобрести? Заранее благодарна.

Здравствуйте. У меня диагноз - межпозвоночная грыжа. Врачи прописали лазерную терапию в комплексе с лечебной физкультурой. Собираюсь приобрести у вас МИЛТА Ф-5-01, чтоб делать это самому. Но не понимаю, как определиться с мощностью, 5-7 Вт или 7-9 Вт? У вас в описании товара сказано, что 7-9 Вт дает возможность быстрее получить лечебный эффект. Отличия только в этом? Или же есть какие-то еще отличия и рекомендации по применению, например, в частности, с моим диагнозом? Спасибо.

Аппараты лазерной терапии производятся с 1980-х годов и выпускались мощностью 4-5 Вт. По мере накопления статистических данных при лечении разных заболеваний, стало ясно, что этой мощности недостаточно при лечении ряда заболеваний, в частности лечения межпозвоночной грыжи лазером. Это связано тем, что более плотные структуры имеют более сильный коэффициент отражения и преломления лазерного луча и меньшую степень поглощения. Чтобы получить терапевтический эффект требуется более продолжительное время воздействия, что не всегда хорошо.

Аппараты большей мощности глубже и быстрее проникают в биоткань, быстрее оказывают клеточную активацию, скорее вызывают обезболивающий и другие эффекты, что позволяет не затягивать процедуру. Поэтому лечение грыжи позвоночника лазером предпочтительней проводить аппаратом мощностью 9-15 Вт.

Лечение позвоночника лазером в Санкт-Петербурге – лазеротерапия грыжи шейного и поясничного отделов позвоночника, суставов

Суть метода лазеротерапии

Врач воздействует на поражённый участок лучом слабой интенсивности в течение 10-15 минут. Лазерное излучение аппарата проникает в ткани на 10-13 сантиметров и вызывает изменения на клеточном уровне.

Есть пять основных разновидностей лазеротерапии:

  • Контактная. Лазерный излучатель контактирует с кожей пациента.
  • Внутривенная. Лазер направляется внутривенно для обработки крови.
  • Дистантная. Излучатель работает удалённо от кожи.
  • Стабильная. Лазер не перемещается и на протяжении всего сеанса терапии воздействует только лишь на одну точку с определённого расстояния.
  • Лабильная. Потоком лазера управляют, перемещая его в нужные точки в зависимости от потребностей лечения.

Лечение лазером стимулирует кровообращение, мембранный и внутриклеточный обмен веществ. Лазер повышает иммунитет и восстановительные процессы. Уже после второй процедуры пропадают боль и отёки, улучшается подвижность суставов. Лазеротерапия применяется при лечении пяточной шпоры, грыжи позвоночника и всех неврологических заболеваний.

Мы проводим лазеротерапию шейного отдела позвоночника, пяток и других частей тела с помощью аппарата АЛП-01 «Латон».

Лазеротерапия на практике

В современной медицине используются различные типы лазеров. Специалисты сети клиник «Мастерская Здоровья» применяют красный и инфракрасный лазер.

Инфракрасное излучение проникает в ткани глубже, чем другие виды излучений — оно прогревает всю толщу кожи и подкожные ткани. Инфракрасный лазер лечит заболевания позвоночника и суставов. Лечение грыжи позвоночника лазером снимает отёк и воспаление. Лазер уменьшает размер грыжи, восстанавливает ткани межпозвоночного диска и стимулирует рост хрящевых клеток.

Если лечится, например,  остеохондроз, лазеротерапия позвоночника позволяет стабилизировать кровообращение и ускорить доставку кислорода к мышечной и хрящевой тканям. Это приостанавливает развитие заболевания и стимулирует восстановление организма.

Воздействие может осуществляться как на тот участок позвоночника, что подвергся поражению, так и на конкретный ущемлённый нерв или весь позвоночный отдел.

Лечение пяточной шпоры лазером снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение в тканях, но не убирает нарост на пятке. Лазерное лечение суставов нормализует питание сустава и обмен веществ в нём, ускоряет восстановление тканей вокруг сустава.

Красное излучение активно используется в косметологии. Лазер воздействует на верхние слои кожи и капилляры, улучшает кровообращение, ток лимфы и стимулирует обменные процессы. Такое воздействие позволяет улучшить питание тканей, вывести из них продукты распада и стимулировать процессы восстановления. Но для, например, лазеротерапии при грыже поясничного отдела такой вариант не подходит.

У лечения лазером позвоночника есть ряд показаний и противопоказаний.

Как записаться на сеансы лазеротерапии

Нам важно убедиться, что лазеротерапия вам поможет. Прежде, чем записаться на процедуры, приглашаем вас бесплатно посетить нашего врача. Чтобы попасть к специалисту «Мастерской Здоровья», нужно позвонить в колл-центр в Санкт-Петербурге или заполнить заявку.

На приёме врач осмотрит и опросит вас, уточнит симптомы. После обследования он поставит диагноз и скажет, какие процедуры помогут вам выздороветь. Мы часто назначаем лазерную терапию, так как она ускоряет лечение позвоночника и суставов. Например, лечение грыж шейного отдела позвоночника лазером может быть эффективнее консервативных альтернатив.

Показания к лазеротерапии

При помощи лазерной терапии специалисты клиник «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге более 12 лет лечат разные группы заболеваний.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Лечение лазером рекомендовано при межпозвоночной грыже, протрузиях межпозвоночных дисков, остеохондрозе, пяточных шпорах. Болезни опорно-двигательного аппарата вызывают скованность в движениях, боль в спине, шее, пояснице, грудной клетке. Человек может чувствовать онемение рук и ног, быстро утомляться.

Заболевания нервной системы

Лазерная терапия помогает при любых формах радикулита, невритах, невралгиях, нервных тиках. Болезни нервной системы сопровождаются головной болью, головокружениями, тошнотой, шумом в ушах, обмороками, ухудшением памяти. Человек чувствует слабость в руках и ногах, быстро утомляется, у него могут быть проблемы со сном.

Заболевания и воспаления суставов

Лазерная терапия назначается при инфекционном, травматическом или ревматоидном артрите, миозитах, подагре, артрозах коленного и тазобедренного суставов, мелких суставов. Болезни суставов сопровождаются болью, отёком, покраснением и повышением температуры в области сустава. Человек не может свободно двигать суставом, при движениях слышится хруст.

Сосудистые заболевания

Лечение лазером показано при сосудистой недостаточности головного мозга, мигренях, головных болях, дисциркуляторной энцефалопатии. Сосудистые заболевания сопровождаются шумом в ушах и головокружениями, ухудшением памяти. Человек быстро утомляется, у него снижается работоспособность, он может быть рассеянным, раздражительным.

Последствия травм

Лазерная терапия облегчает последствия переломов, вывихов, повреждений связок, сухожилий и мягких тканей. Лазер стимулирует процессы восстановления, заживление ран, снимает боль, отёк и воспаление.

Противопоказания к лазерной терапии

Противопоказаниями для лазерного лечения являются:

  • лейкозы и другие заболевания крови;
  • острые инфекционные заболевания, опухоли;
  • сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • красная волчанка;
  • психические заболевания.

Врачи клиник лазерной терапии не рекомендуют проводить лазеротерапию грыжи позвоночника  и других патологий при беременности, высокой температуре и повышенной чувствительности кожи к свету.

Лечение без операции межпозвоночной грыжи, ЛФК, массаж, диета

24 Сентябрь 2019 28373

Межпозвоночные грыжи с каждым годом диагностируются все у большего числа людей. Их возникновению предшествует остеохондроз, сколиоз, неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни или, наоборот, регулярная тяжелая работа. Существует множество факторов, провоцирующих выпирание межпозвоночного диска, но результат один – больные страдают от дискомфорта разной степени интенсивности и скованности движений.

Страшась хирургического вмешательства, люди затягивают с визитом к врачу и обращаются за медицинской помощью, когда боли становятся невыносимыми. В подобных случаях, действительно, удаление образования возможно только оперативным путем. Но на ранних стадиях весьма успешно лечение грыжи без операции.

Стоит ли допускать подобное? Запишитесь на консультацию к специалисту в «SL-Клиника». Мы поможем вам справиться с заболеванием и подберем оптимальный комплекс лечебных мероприятий, чтобы в кратчайшие сроки добиться выраженного улучшения состояния. У нас вас ждет только индивидуальный подход, участливое отношение медперсонала и широкий комплекс услуг, позволяющий пройти все необходимые процедуры в одном месте.

Когда возможно лечение без операции

Позвоночник – важнейшая часть опорно-двигательного аппарата. Ежедневно он испытывает сильные нагрузки, а его амортизаторы – межпозвоночные диски, постепенно истираются. Уже с 25 лет в них начинают происходить дегенеративные изменения, интенсивность которых усиливается с течением лет. Постепенно фиброзное кольцо диска разрушается и в месте наибольшего истончения формируется выпячивание. Чаще всего оно обнаруживается в поясничном и шейном отделе. Поскольку на грудной отдел позвоночника приходится минимальная нагрузка, он страдает редко.

На ранних стадиях это проявляется:

  • дискомфортом в спине или шее, возникающим или усиливающимся при движении;
  • онемением конечностей;
  • нарушением подвижности;
  • острыми болями при резком движении;
  • головными болями;
  • снижением остроты зрения и слуха.

Характер клинической картины заболевания зависит от расположения грыжи. При ее локализации в поясничном отделе в большей степени страдают ноги и органы малого таза. Если же выпячивание формируется в шейном отделе, типичными признаками считают головные боли, нарушение зрения и дискомфорт в руках.

Обращаться к врачу необходимо при появлении первых же симптомов. Именно в таком случае методы лечения грыжи позвоночника без операции оказываются эффективными.

Особенности консервативного лечения грыжи позвоночника

Как уже говорилось, многие факторы способствуют ускорению протекания дистрофических процессов. Поэтому очень важно, прежде чем начинать лечение грыжи позвоночника без операции, обнаружить их. Направленное воздействие на причины развития заболевания существенно повышает шансы избежать хирургического вмешательства, и остановить рост образования на ранних стадиях.

Современные методы лечения грыж позвоночника включают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • тракционную терапию;
  • диету;
  • массаж;
  • ЛФК.

Чтобы получить максимально выраженный эффект лечения грыжи без операции у мужчин и женщин необходимо сочетание всех методов. Только такое комплексное воздействие на проблему будет способствовать получению хорошего результата.

Каждый пациент должен понимать, что консервативная терапия не способна привести к полному регрессу заболевания и восстановлению нормальной анатомии позвоночника. В ее силах лишь остановить рост межпозвоночной грыжи и предотвратить развитие осложнений. Полностью устранить патологическое выпячивание можно только оперативным путем.

Специалисты «SL Клиника» способны разработать эффективную комплексную тактику безоперационного лечения заболевания. Мы учитываем все особенности состояния больного, присутствие сопутствующих заболеваний, материальное положение и другие факторы. Проходя консервативную терапию под наблюдением наших врачей, вы получаете реальный шанс избавиться от проявлений болезни без применения инвазивных процедур.

Если у вас не острая стадия и небольшой размер грыжи (до 5-6 мм) Вы можете пройти курс позволяющий вылечить грыжу без операции в Институте восстановления человека в Москве.

Медикаментозная терапия

Удаление грыжи без операции, в первую очередь, предполагает прием ряда индивидуально подобранных лекарственных средств. Они необходимы не только для купирования воспаления и обусловленных им болей, но и укрепления хрящевой ткани.

В рамках симптоматической терапии пациентам назначаются:

  • препараты группы НПВС, обладающие противовоспалительными и анальгезирующими свойствами;
  • миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы, что способствует устранению болей;
  • психотропные средства, повышающие эффективность действия НПВС и миорелаксантов, но в связи с высоким риском развития отрицательных последствий их назначают только короткими курсами;
  • местные средства в форме гелей и мазей способствуют уменьшению отечности и ускоряют микроциркуляцию в тканях.

Для эффективного устранения воспалительного процесса применяются кортикостероиды. Их вводят инъекционно в эпидуральное пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Также показано применение хондропротекторов и биостимуляторов. Именно этим препаратам отводится главная роль, когда выбран безоперационный метод лечения грыжи позвоночника. Хондропротекторы, в частности, Дона, Терафлекс, Структум и другие, содержат хондроитин и глюкозамин, эффективно ускоряющие процессы регенерации хрящевой ткани. В то же время биостимуляторы, к числу которых принадлежат вытяжка из алоэ и плаценты, активизируют обменные процессы в хряще. Поэтому они оказывают непосредственно терапевтический эффект.

Для каждого пациента дозировки медикаментов подбираются отдельно. На повторных консультациях лечащий врач может корректировать схему их приема, увеличивать или уменьшать дозу, основываясь на результатах контрольных обследований и самочувствии больного.

При выборе конкретных наименований препаратов учитывается наличие сопутствующих заболеваний. Так, большинство средств из группы НПВС не могут использоваться при патологиях ЖКТ, особенно гастрите и язвенной болезни.

При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие блокады. Непосредственное введение анестетиков в точно определенные тоски в проекции очага поражения способствует быстрому устранению боли и воспаления. Но для ее выполнения требуется высокая квалификация медперсонала, поскольку риски развития осложнений при выполнении блокады не меньшие, чем при применении микрохирургических техник лечения грыж, в частности, чрескожных процедур.

Физиотерапия

Удаление грыжи позвоночника без операции невозможно без регулярного проведения физиотерапевтических процедур. Они способствуют устранению неприятных симптомов и помогают повысить подвижность. Наибольшей эффективностью отличаются:

  • Электрофорез – эффективная процедура, в ходе которой на кожу в проекции пораженного сегмента позвоночника наносится раствор лекарственного средства. Его проникновение обеспечивается за счет электрических импульсов малой интенсивности, поэтому лечение протекает без неприятных ощущений. Чаще всего для электрофореза применяются растворы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.
  • Магнитотерапия – процедура подразумевает воздействие на очаг поражения магнитного поля, в результате чего наблюдается устранение спазмов, мышцы расслабляются, а повреждения тканей заживают быстрее.
  • Ультразвуковая терапия – воздействие ультразвуковых волн определенной частоты ускоряет течение обменных процессов в хрящевой или костной ткани. Также ультразвук способствует рассасыванию кальцинатов, которые нередко присутствуют в застарелых грыжах.
  • Ультравысокочастотная терапия – процедура подразумевает воздействие сухого тепла на очаг поражения. Такие эффективные методы лечения грыжи позвоночника, как УВЧ-терапия, буквально за несколько процедур способствуют активизации процессов восстановления хрящевой ткани и улучшению ее питания.
  • Лазеротерапия – тепловая энергия лазера способствует ускорению процессов регенерации тканей и уменьшению риска присоединения вторичной инфекции.

В «SL Клиника» вам доступны наиболее результативные физиотерапевтические процедуры. У нас вы можете пройти их на современном оборудовании в комфортной обстановке и без долгого ожидания в очереди.

Тракционная терапия

Безоперационные методы лечения поясничной грыжи позвоночника обязательно включают его тракцию, т. е. вытяжение. Процедура помогает уменьшить давление, создаваемое выпячиванием, на нервные волокна и тем самым способствует снижению интенсивности болей.

Вытяжение выполняется на специальных аппаратах. Выделяют 2 способа проведения тракции:

  • Сухое вытяжение – выполняется в горизонтальном или вертикальном положении. В первом случае воздействие осуществляется с помощью мануальных методов, во втором в качестве нагрузки выступает собственный вес больного.
  • Подводное вытяжение – проводится в пресной или обогащенной солями воде. Оно отличается более щадящим действием на организм. Большинство пациентов предпочитает именно эту методику, поскольку при ее применении практически отсутствует дискомфорт.

Но эти методы удаления грыжи поясничного отдела позвоночника не могут применяться при:

  • крупных грыжевых образованиях, так как существует высокая вероятность их защемления;
  • острых болях;
  • остеопорозе и спровоцированной им повышенной хрупкости костей;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • онкологических заболеваниях;
  • нефролитиазе.

Сразу же после окончания процедуры больной, еще оставаясь в лежачем положении, должен надеть ортопедический корсет, если устранению подвергается поясничная грыжа без операции. После этого ему необходимо оставаться в горизонтальном положении не менее получаса, по истечение которых можно осторожно подниматься с кушетки боком, минуя сидячее положение.

При лечении шейного отдела позвоночника лежать нужно около 5–10 минут. Для сохранения результата обязательно надевается воротник Шанса. Его необходимо носит пару часов после завершения процедуры.

В течение суток после тракции больной должен ограничить физическую активность. В особенности нужно избегать:

  • наклонов;
  • поворотов;
  • подъема тяжелых предметов;
  • ударных нагрузок;
  • сидения;
  • ходьбы по неровной местности.

Диета

Поскольку межпозвоночные грыжи очень часто возникают на фоне ожирения и снижения поступления в организм с пищей минеральных веществ, больным рекомендуют внести коррективы в собственный рацион. В сложных случаях стоит получить консультацию диетолога, который сможет досконально разобраться в ситуации и подобрать оптимальную тактику питания.

Пациентам назначается не столько диета, сколько переход на правильное питание. Это поможет снизить вес до нормальных значений и насытить организм необходимыми для него веществами. В результате хрящевая и костная ткань будут укрепляться, что послужит прекрасной профилактикой образования грыжевого выпячивания на другом участке.

Основой питания должны выступать овощи и фрукты. Они служат источником необходимых организму витаминов, фосфора, марганца, кальция, магния. Желательно употреблять их сырыми.

Также важно следить за питьевым режимом. Дефицит воды в организме тормозит течение обменных и восстановительных процессов. Поэтому ежедневно стоит выпивать не менее 2 л воды.

В меню обязательно включают:

  • мясо и субпродукты;
  • яйца;
  • рыбу;
  • бобовые;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты.

Желательно полностью отказаться или как минимум уменьшить употребление острой, жирной пищи, кондитерских и мучных изделий. Не допускается прием алкогольных напитков.

Дневной рацион делят на 5–6 приемов пищи. Это позволяет не переедать и не испытывать чувства голода. Полностью исключаются перекусы. Благодаря такой системе питания и умеренным физическим нагрузкам большинству больных удается постепенно снизить вес, а значит, и нагрузку на позвоночник. В противном случае рекомендуется получить консультацию эндокринолога для выяснения причин сохранения лишнего веса.

Массаж

Профессионально выполненный массаж способствует восстановлению функциональности пораженного участка и улучшению кровотока в этой зоне. Лечение межпозвоночной грыжи без операции с помощью массажа приводит к снятию спазма и повышению мышечного тонуса. Но доверять проведение мануальной терапии можно только профессионалу с высшим медицинским образованием в этой отрасли. В противном случае существует высокая вероятность получения осложнений.

Массажист должен точно знать, какой сегмент позвоночника поражен, чтобы не навредить больному. При правильном выполнении массажа удается освободить сдавленный нерв и тем самым устранить болевой синдром. После сеанса восстанавливается подвижность и сила мышц, но такое действие мануальная терапия оказывает только при первичной грыже.

Массаж может выполняться вне периода обострения заболевания. Присутствие болевого синдрома является прямым противопоказанием к его проведению.

ЛФК

Один из самых результативных методов лечения позвоночной грыжи является лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения способствуют ликвидации болей и существенному улучшению состояния. Для каждого отдела позвоночника предназначен отдельный комплекс ЛФК. Первые занятия необходимо проводить под контролем специалиста по лечебной физкультуре, который в индивидуальном порядке подберет характер упражнений и оптимальный уровень нагрузки.

Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника с помощью лечебной гимнастики обычно включают следующие упражнения:

  1. Стоя с ровной спиной осуществляйте движения плечами вверх и вниз, вперед и назад.
  2. Взявшись правой рукой за запястье левой, медленно опустите голову направо и сохраняйте это положение 3 секунды. При правильном выполнении ощущается растяжение мышц шеи. Повторить, поменяв руки.
  3. Руки расположите на затылке и откидывайте голову назад, стараясь преодолеть сопротивление рук. В этом положении нужно зафиксироваться на несколько секунд.
  4. Руку положите на висок и наклоняйте голову в ту же сторону, пытаясь побороть сопротивление пальцев. Оставайтесь в этом положении несколько секунд.
  5. Упираясь пальцами в лоб, склоните голову вперед преодолевая сопротивление руки. Зафиксируйтесь на 3 секунды.

Каждое упражнение стоит выполнять 10 раз.

Лечение поясничной грыжи без операции включает следующий комплекс упражнений:

  1. Ногу поставьте перед собой на небольшую ступеньку и наклонитесь вперед, стараясь дотронуться до нее пальцами рук.
  2. Стоя на четвереньках, плавно вытягивайте правую руку вперед, а левую назад. В конечной точке зафиксируйтесь и через несколько секунд опуститесь в исходное положение. Повторить, сменив руку и ногу.
  3. Лежа на спине, упритесь согнутыми в коленях ногами в пол и аккуратно поднимайте таз вверх. Зафиксируйтесь в верхней точке и опуститесь. Из того же исходного положения, вытягивая руки вперед, осторожно отрывайте голову и плечи от пола.
  4. Лежа на боку на согнутой в локте руке, поднимите таз вверх и зафиксируйтесь. Свободная рука должна быть на поясе.
  5. Лежа на спине, положите левую ногу на правое колено и поднимайте ее, отводя в сторону. Повторить на другую сторону.

Все упражнения повторяют по 10 раз.

При формировании грыжевого образования в грудном отделе показано выполнение следующих упражнений:

  1. Сидя на стуле, соедините руки в замок за головой и прогнитесь так, чтобы коснуться грудным отделом его спинки.
  2. Лежа на спине на ровной поверхности, например, на полу, под лопатки подложите свернутое в валик полотенце, а руки поместите за голову. Поочередно прогните и расслабьте спину.
  3. Сидя на корточках, прижмите согнутые в коленях ноги к груди и обхватите их руками. Медленно перекачивайтесь вперед и назад.

Упражнения повторяют по 5 раз. Важно избегать скручиваний во избежание ухудшения состояния. При поражении грудного отдела весьма полезны занятия йогой. Особенно хорошо на состояние позвоночника влияют асаны, в которых необходимо принять позу зародыша и кобры. Пребывание в них способствует мягкому растяжению мышц и устранению болей.

Очень важно заниматься ЛФК не эпизодически, а регулярно. Если в ходе выполнения любого упражнения ощущается боль, стоит немедленно прекратить занятие и проконсультироваться со специалистом о причине ее возникновения.

Еще раз акцентируем внимание на том, что все упражнения и методы лечения грыжи позвоночника в поясничном отделе или другом подбираются врачом. Самостоятельные попытки справиться с заболеванием могут быстро привести к его прогрессированию, развитию осложнений. В таких ситуациях уже будут показаны только хирургические методы удаления грыжи позвоночника.

Нетрадиционные способы безоперационного лечения грыжевых образований

Многие больные отмечают высокую эффективность иглорефлексотерапии. Пришедшая с Востока методика позволяет укрепить иммунную систему, ускорить метаболизм, устранить воспалительный процесс и спазмы мышц. 

При правильном проведении процедуры в ходе нее больной ощущает приятное тепло в обрабатываемой области. Болевые ощущения отсутствуют. После окончания сеанса пациент должен надеть ортопедический корсет или воротник.

Но иглорефлексотерапию стоит рассматривать исключительно в качестве вспомогательного метода лечения. Она не способна заменить другие направления консервативного лечения, но превосходно повышает его результативность.

Лечение грыжи позвоночника методом Бубновского

В последнее время все чаще позвоночная грыжа и метод Бубновского звучат в рамках одного предложения. Доктор медицинских наук С. М. Бубновский предлагает лечение патологии движением. Занятия проводятся на специальном тренажере по индивидуально составленной программе.

Он сконструирован таким образом, что гравитационная нагрузка на позвоночный столб практически полностью нивелируется. Больной выполняет все упражнения исключительно в пределах своих физических возможностей. Лечению методом Бубновского поддаются грыжи шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного. В течение курса терапии наблюдается улучшение кровообращения в мышцах и всех тканях, а боли могут исчезать после первых занятий.

Правила поведения

Лечение грыжи поясничного отдела без операции будет неэффективным, если больной не будет придерживаться следующих рекомендаций:

  • подъем тяжестей, активные занятия спортом и повышенные физические нагрузки категорически противопоказаны, но умеренная физическая активность является хорошей профилактикой прогрессирования заболевания;
  • лечебная физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни;
  • исключаются ударные нагрузки: хождение в обуви на каблуках, резкое падение на стул и пр.;
  • регулярно необходимо проходить контрольные осмотры у врача и делать МРТ, любые изменения в отрицательную сторону в размерах и положении грыжи являются поводом для консультации спинального хирурга и рассмотрения необходимости проведения хирургического вмешательства;
  • важно избегать переедания и поддерживать вес в норме;
  • спать стоит на ортопедическом матрасе и подушке.

Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций возможно если не удаление межпозвоночных грыж без операции, то однозначно остановка прогрессирования патологического процесса. Но любое ухудшение состояния при таком подходе к лечению требует посещения врача.

Необходимо отметить, что полный курс консервативной терапии обходится больным не намного дешевле, чем малоинвазивное хирургическое вмешательство. А учитывая тот факт, что она далеко не всегда оказывается эффективной, пациентам не стоит полностью исключать возможность его проведения. Современные операции отличаются высоким уровнем безопасности, позволяют быстро устранить грыжевое образование и не требуют продолжительной реабилитации.

Когда операции не избежать

В определенных случаях единственным способом устранить дискомфорт является оперативное вмешательство. Если консервативная терапия проводится более полугода и не приводит к положительным изменениям, больному все же предлагается помощь спинального хирурга. Также это показано при развитии осложнений, в частности стеноза, спондилолистеза и пр.

В зависимости от тяжести состояния пациента ему рекомендуют определенные методы операции при грыже позвоночника. Современная медицина может предложить массу вариантов, включая малоинвазивные (холодноплазменную абляцию, лазерную вапоризацию, радиочастотную коагуляцию и пр.). Новые методы лечения грыжи позвоночника позволяют удалять ее в амбулаторных условиях, и уже через пару часов пациент может самостоятельно уйти домой и вернуться к повседневным обязанностям.

Стоимость лечения грыжи диска без операции от 120 000 руб и зависит от:
— процедур, которые будут входить в лечение;
— Клиники и класса палаты (где будет выполняться операция).
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике ;
— Лекарственные препараты.
— Блокады;
— Тракционное лечение;
— Физиолечение.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

В любом случае нельзя пускать ситуацию на самотек. Межпозвоночная грыжа способна не только привести к существенному ухудшению состояния, но и спровоцировать ранний инсульт вследствие нарушения кровоснабжения мозга. Поэтому если консервативная терапия исчерпала себя, не стоит бояться удалить образование хирургическим путем. Доктора «SL Клиника» предложат вам оптимальный способ решения проблема и позаботятся о том, чтобы процедура дала максимально возможный результат.

Операции по поводу грыжи позвоночного диска

Межпозвоночная грыжа в 90% случаев приходится на поясничный отдел позвоночника . На втором месте - грыжа шейного отдела (8%), проблема редко появляется в грудном отделе примерно в 2% случаев. Подходы к лечению грыжи каждого вида имеют свои особенности.

Для удаления грыжи поясничного диска используют дискэктомию и микродискэктомию .

Дискэктомия - это процедура, во время которой межпозвоночный диск удаляется частично или полностью. Грыжа перестает давить на нервный корешок и боль исчезает.

Операция проводится через разрез 7-10 см. Протез (имплант) может быть установлен по показаниям врача. Имплант изготавливается из костной ткани пациента или искусственных материалов.

Микродискэктомия заключается в удалении межпозвонкового диска или его части с помощью микроскопов и эндоскопов.

Этот вид операции более щадящий, чем дискэктомия, проводится через разрез 2-5 см. Используя микроскоп , врач может подробно изучить нервный корешок и повреждение диска.

Помогает удалить грыжу, не затрагивая здоровых нервов и тканей. Микродискэктомия назначается при лечении грыжи межпозвоночного диска размером до 6 мм. В некоторых случаях врач дополнительно назначает ламинэктомию. Он заключается в иссечении костной ткани позвонков.Таким образом снижается давление на нервы.

Получите бесплатную консультацию

ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ЦЕРВИКАЛЬНОГО ГРЕНИЯ ДИСКА

Для лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела используются те же операции, что и в случае поясничного отдела позвоночника: дискэктомия и микродискэктомия. Хирургическое вмешательство проводится через разрез перед шеей . Доступ через заднюю часть шеи используется очень редко, это связано с большим количеством нервов и сосудов, которых можно коснуться в этой области.

Во время операции врачи удаляют поврежденный межпозвоночный диск и костные фрагменты позвонков. На место диска вставляется имплант из фрагментов костной ткани пациента (спондилез ). Ткань берется из таза человека. Еще более современной методики - это установка кейджа, то есть искусственного имплантата. В этом случае пациент избегает дополнительной травмы таза для взятия кости.

ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ГРЫЖИ ДИСКА СПИННОГО ДИСКА С ПОМОЩЬЮ ЛАЗЕРА

Лечение межпозвоночной грыжи лазером или лазерной вапоризацией - один из наименее травматичных методов.Во время процедуры в грыжу вводится игла и через нее пропускается лазерный луч. Лазер нагревает и испаряет поврежденную часть межпозвоночного диска.

Благодаря этому размер грыжи уменьшается и перестает сдавливать нервный корешок . Эта операция показана для небольших пластов размером от до 6 мм . Недостаток метода - высокая вероятность рецидива. Это связано с тем, что грыжа не удаляется полностью, а только уменьшается в размерах.Со временем он может вернуться к нормальным размерам и снова сдавливать нервы, вызывая боли .

ПОДРОБНЕЕ: Лечение аденомы гипофиза

КУРС ХИРУРГИИ ДИСКА ГЕРНОВА

Операции на межпозвоночной грыже производятся под общей анестезией . Размер разреза на коже зависит от техники операции. Он может варьироваться от 10-15 см, для дискэктомии до 1-2 см для эндоскопической микродискэктомии.

Во время операции хирург раздвигает мышцы и ткани, закрывающие межпозвоночный диск.

Далее с помощью специальных приспособлений и под контролем микроскопа обрезается или полностью удаляется часть пораженного диска.

Вместе с диском хирург может удалить фрагментов из костной ткани .

После этого, если есть необходимость, вместо удаленного диска устанавливается имплант.Время операции по поводу межпозвоночной грыжи зависит от объема вмешательства. При дискэктомии - 1-2 часа , при микродискэктомии - 30-40 минут .

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖКИ

Продолжительность реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи зависит от вида оперативного вмешательства. В среднем на следующий день пациент начинает сидеть и ходить. На 3-е сутки после процедуры человека выписывают из стационара.

Успешность хирургического лечения межпозвоночной грыжи 90-95% .



Это означает, что из 10 пациентов не испытывают осложнений и рецидивов. Возможными последствиями операции по лечению межпозвонковой грыжи являются: разрыв спинного мозга, кровотечение, боль. Как правило, рана заживает за несколько дней. В это время важно строго следовать указаниям врача и ограничить двигательную активность.

МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРНИЯ: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Реабилитация после операции на межпозвоночной грыже длится около 3 месяца . Включает:

  • Использование ортезов и специальных воротников. Чаще всего их применяют после операции по лечению межпозвонковой грыжи шейного отдела. Ортезы нужны для того, чтобы зафиксировать позвонки и предотвратить их смещение. Срок ношения дизайна определяет врач, в среднем - 1-3 дня;
  • Ограничение резких движений. После операции двигаться нужно медленно и плавно, запрещается поднимать тяжести более 3 кг;
  • ЛФК . Лучше всего делать такие упражнения в поликлинике под наблюдением врача;
  • Физиотерапия. В эту позицию входят массажи, водные упражнения. Они способствуют повышению пластичности прооперированного отдела позвоночника и позволяют пациенту быстро вернуться к нормальной жизни.

ПОДРОБНЕЕ: Основные методы лечения астроцитомы

ГДЕ ПРОВОДИТЬ ОПЕРАЦИЮ ПО ЛЕЧЕНИЮ ГЕРНИИ ПОЗВОНОЧНИКА?

Для лечения межпозвоночной грыжи специалисты MediGlobus рекомендуют клиники Израиль , Германия и Турция .

ОТЗЫВ ОБ ОПЕРАЦИИ ПО МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖЕ

«Для пациента такая операция несложна (только морально). Для меня это было сделано под общим наркозом. Несколько часов и я снова в сознании. Рубец остается крошечным (около 2-4 см). Труднее всего соблюдать режим после: обязательное ношение корсета (кроме сна и горизонтального покоя) в течение 1,5 месяцев. Сидеть нельзя. Соблюдайте положение «прямая спина», избегайте полного сгибания позвоночника.И конечно же, сделав операцию, вы должны понимать, что это не конец, а только начало. Необходимо вести здоровый образ жизни. «


Для получения подробной информации об операциях по поводу грыжи межпозвоночного диска - получите бесплатную консультацию специалистов MediGlobus.

Получите бесплатную консультацию


Врач общей практики, Врач-эксперт, Заведующий отделом врачей-координаторов.

Менеджер цифровых коммуникаций.Получила степень магистра рекламы и PR. Имеет более 5 лет опыта в области маркетинга и коммуникаций, из которых 3 года - в области глобальной медицины. Пишет статьи для блога компании и международных СМИ. Любит путешествовать и фотографировать.

Как новый метод MRI-HIFU может помочь пациентам с эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона?

Диагностика и лечение мальформации Киари за рубежом

ТОП-5 клиник в области нейрохирургии

.

Грыжа межпозвоночного диска | Поясничный отдел позвоночника | Специалист по позвоночнику

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника Обзор

Если вы когда-либо испытывали боль в пояснице, то вы точно не одиноки. Поясничный отдел позвоночника (технический термин, обозначающий поясницу) представляет собой область, где может произойти множество травм и нарушений. Одна из наиболее распространенных проблем, которые мы лечим в нашей практике, - это грыжа межпозвоночного диска, связанная с поясницей. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника может вызывать сильную боль в пояснице и ногах.

Поясничный (нижний) отдел позвоночника

Между каждым позвонком позвоночника находится диск. Эти диски являются основными стабилизаторами позвоночника. Они действуют как ограничивающие амортизаторы. Каждый диск на месте, чтобы поглощать удары и по-прежнему позволять движение позвоночника, но он должен ограничивать это движение, чтобы предотвратить повреждение позвоночника. Это очень сложная задача для ткани и причина того, почему нижняя часть позвоночника так уязвима.

Каждый диск в нижней части спины окружает элемент, известный как пульпозное ядро, которое представляет собой гелеобразное вещество в позвоночнике.Самый простой способ описать эти диски - сравнить их с пончиком с желе. Внутреннее желе (ядро) состоит из сахара, прикрепленного к белку, и действует как гигантская губка. Этот материал втягивает воду из тела позвонка, создавая внутреннюю массу под высоким давлением. Внешняя часть этого бублика (кольца) состоит примерно из шестидесяти коллагеновых колец. Эти кольца довольно прочные. Замковые пластинки позвонка отделяют кость от диска. Эти замыкательные пластинки сделаны из хряща - того же хряща, что и тазобедренный и коленный суставы.Этот материал создает барьер для питательных веществ и кислорода, проникающих в диск и из него.

Проблемы, связанные с поясничным отделом позвоночника

После восьмилетнего возраста приток крови к этим дискам естественным образом начинает исчезать. Это оставляет внутреннюю часть диска у взрослого человека без кровоснабжения. Следовательно, единственные жидкости, которые могут быть заменены, находятся под давлением. Этот эффект проявляется в нашей разнице в росте в течение обычного дня. Когда мы встаем утром, мы на самом деле на полдюйма выше, чем вечером.Давление внутри диска при длительном стоянии выжимает воду, делая диск менее толстым. Поэтому к концу дня высота позвоночника меньше. При движении диска происходит обмен жидкостей, как при сжимании губки под водой. Жидкость вытесняется, а затем снова впитывается. Этот барьер значительно ограничивает обмен питательных веществ и отходов.

Без кислорода клетки внутри диска, вырабатывающие амортизирующий белок, из которого состоит желе, становятся старческими. Без производства этих белков давление в диске падает.Когда давление падает, стенки диска (кольцевого пространства) принимают на себя большую нагрузку и подвергаются большему риску разрыва. Следовательно, дегенеративный диск гораздо менее устойчив к ненормальным движениям, и эти движения могут привести к травмам.

Еще одна проблема с диском - это тип коллагена, который составляет внешнюю часть пончика. Не весь коллаген одинаков. Некоторые типы коллагена могут непрерывно сгибаться и растягиваться, и они будут продолжать функционировать, как если бы они были новыми, в то время как другие типы коллагена несколько хрупкие, как вешалки для одежды.Вы можете сгибать их ограниченное количество раз, прежде чем они выйдут из строя. Генетика дисков во многом определяет здоровье вашей спины. Это хороший повод переложить ответственность за боль в спине на родителей.

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе

Вы можете видеть, что диск механически и биологически подвержен риску. Диск - самая большая структура в теле, не имеющая кровоснабжения. Без кровоснабжения диск не может заживать после травмы.Таким образом, все повреждения диска являются кумулятивными. Другими словами, любая травма диска - это, по сути, необратимая травма. Разрыв коллагена в пончике не восстановится. Если вы родились с хрупким или слабым коллагеном, существует больший риск повреждения диска.

Что произойдет, если разовьется разрыв кольца? Если один из этих дисков или внешних полос сломается или расколется, гелеобразное вещество внутри может разлиться и вытечь наружу, вызывая грыжу межпозвоночного диска. Эта утечка в конечном итоге оказывает давление на близлежащие нервные корешки и сам спинной мозг.Кроме того, вещество, из которого состоит ядро, также содержит элементы, которые могут вызывать воспаление в нерве, что может привести к тупой ноющей боли в пояснице после попадания в спинной мозг.

Когда есть разрыв наружной стенки диска, очень слабый приток крови для помощи в процессе заживления. Слезы будут пытаться зажить, но образовавшаяся рубцовая ткань не так прочна, как волокна коллагена, которые она пытается заменить. Кроме того, кровеносные сосуды, которые врастают в разорванные волокна диска, несут с собой новые болевые волокна.Это еще одна причина боли в диске.

В конечном итоге это продолжение остеохондроза. Разрыв в диске (который сам по себе вызывает боль в спине) может, наконец, разорваться насквозь, а желе внутри (ядро) может быть вытеснено, как если бы вы выдавливали тюбик зубной пасты без крышки. Образовавшийся грыжевой материал давит на нервный корешок, и в результате возникает боль в ноге.

Один из наиболее интересных сценариев, связанных с грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, заключается в том, что в некоторых случаях у пациента могла быть боль в пояснице в течение нескольких месяцев или лет.Когда пациент поднимается или поворачивается, в пояснице возникает «хлопок», что приводит к полному разрыву диска насквозь. Пациенты получат немедленное облегчение продолжающейся боли в спине. Это связано с тем, что немногочисленные оставшиеся неповрежденные волокна диска находились под значительным натяжением. Когда эти волокна разрываются, боль в спине исчезает. Однако этот разрыв оставшихся волокон позволяет ядру образоваться грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Боль в ноге иногда возникает через 1-2 дня после грыжи, поэтому наступает короткий период полного облегчения

Стадии грыжи межпозвоночного диска

Существует несколько стадий грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.Со временем из-за износа позвоночника и возраста диски естественным образом ослабнут. На этом этапе могут присутствовать очень минимальные симптомы, такие как периодическая легкая боль в спине. Следующая стадия обычно приводит к выпадению диска, тогда как форма или форма диска может иметь выпуклость в результате легкого удара в позвоночный канал. Если гелеобразное пульпозное ядро ​​действительно прорывается наружу позже, но остается внутри диска, произойдет экструзия. Последняя и самая серьезная стадия - это секвестрированный диск, который возникает, когда ядро ​​разрывается и разрывается, по существу, в результате чего вещество попадает в позвоночный канал.

.

Диагностика поясничной грыжи межпозвоночного диска

Люди с симптомами поясничной грыжи межпозвоночного диска могут ожидать, что врач проведет подробное собеседование и проведет тщательный медицинский осмотр.

См. Раздел "Диагностика проблем с диском"

Вопросы, которых стоит ожидать

Типичные вопросы о том, когда и как возникла боль, особенно если имело место какое-либо травматическое повреждение. Другие вопросы могут сосредоточиться на:

Любой опыт депрессии или тревоги также должен быть частью обсуждения, поскольку эта информация может быть полезна при планировании лечения.

См. Депрессия и хроническая боль в спине

объявление

Физическое обследование для диагностики поясничной грыжи межпозвоночного диска

Физикальное обследование имеет решающее значение для постановки диагноза и обычно включает наблюдение за пациентом сгибания и растяжения. Это типичные оценки:

  • Неврологический осмотр . Чтобы определить, есть ли неврологическая проблема, врач обычно ищет признаки потери чувствительности, такие как онемение и слабость в ноге и стопе.Пациента могут попросить ходить нормально и на цыпочках, чтобы проверить состояние, называемое опущением стопы, при котором мышцы, используемые для сгибания лодыжек и пальцев ног, ослаблены. Вероятно, также будут проверяться сила мышц и рефлексы в других областях. Рефлексы могут быть медленнее, чем обычно, или отсутствовать.

    См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

  • Диапазон испытаний движения . Пациента могут попросить наклониться вперед и назад и наклониться из стороны в сторону.
  • Тест подъема ноги .Одна из распространенных растяжек для проверки грыжи межпозвоночного диска - это подъем прямой ноги, или тест LaSegue. Для этого теста пациент ложится на спину, и врач осторожно поднимает пораженную ногу, пока не почувствует боль. Если боль возникает при поднятии ноги под углом от 30 до 70 градусов, это считается признаком грыжи поясничного диска. Если поднятие здоровой ноги повреждает пораженную ногу, это также указывает на повреждение или раздражение нервного корешка. Варианты этой растяжки включают выполнение теста из положения сидя или со скрещенными ногами.В некоторой медицинской литературе выяснилось, что тест с поднятием прямых ног не так полезен для выявления поясничных грыж межпозвоночных дисков у людей старше 60 лет. 1
  • Проверка жизненно важных функций . Увеличение частоты пульса или артериального давления может быть признаком боли, а повышенная температура может быть признаком инфекции.

    См. Остеомиелит, инфекция позвоночника

  • Мониторинг походки . Врач будет следить за тем, идет ли пациент медленно из-за боли или с ненормальной походкой.
  • Обследование поясничного отдела позвоночника . Если есть воспаление в поясничном отделе позвоночника, кожа может выглядеть ненормальной или чувствительной на ощупь.

Если врач не видит признаков серьезной проблемы, боль не является сильной и травм не было, то визуализационные тесты могут не потребоваться. Некоторые врачи предпочитают, чтобы пациент подождал, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы в течение шести недель, как это бывает с большинством людей.

В этой статье:

Визуализирующие обследования при поясничной грыже межпозвоночного диска

Визуализирующие обследования могут быть включены при первом посещении, чтобы исключить другие возможные причины симптомов пациента, такие как перелом, опухоль, инфекция или синдром конского хвоста.

Это типичные визуализирующие тесты, используемые для обнаружения грыжи межпозвоночного диска:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) обычно обеспечивает наиболее точную оценку области поясничного отдела позвоночника, показывая, где возникла грыжа и какие нервы поражены. Часто для помощи в планировании операции назначают МРТ. Он может показать, где находится грыжа межпозвоночного диска и как она затрагивает нервный корешок.

    См. МРТ позвоночника

  • КТ (компьютерная томография) более вероятно, если есть причина, по которой МРТ не рекомендуется.

    См. Компьютерная томография (КТ)

  • Рентгеновские лучи в основном используются для исключения таких проблем, как сломанная кость, аномалии костей, инфекции, опухоли или проблемы с выравниванием позвоночника. Рентген обычно не используется сам по себе для диагностики грыжи межпозвоночного диска.

    См. Рентген позвоночника

  • Миелограмма КТ - это компьютерная томография с использованием контрастного красителя в спинномозговой жидкости и рентгеновских лучей для просмотра красителя. Это может показать как размер, так и расположение грыжи, но инвазивно.

    См. Компьютерная томография (КТ) с миелограммой

  • Электромиография (ЭМГ) может точно определить, какой нервный корешок поражен.

    См. Электромиография (ЭМГ)

Визуализирующие обследования сами по себе не могут диагностировать грыжу межпозвоночного диска. В некоторых случаях МРТ может показать развитую грыжу межпозвоночного диска поясницы, но у человека нет боли или других симптомов. 2

объявление

Причина отсутствия симптомов не ясна, но некоторые медицинские работники предполагают, что грыжа межпозвоночного диска является даже более распространенным явлением, чем принято думать, и часто является естественной частью старения.

Основной проблемой при диагностике поясничной грыжи межпозвоночного диска является необходимость отличить состояние от других причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, необходимо исключить эти другие причины.

См. Видео о лечении поясничной грыжи межпозвоночного диска

Список литературы

  • 1. Табеш Х., Табеш А., Фахарян Э., Фазель М., Абришамкар С. Влияние возраста на результат теста с поднятием прямой ноги у пациентов, страдающих грыжей поясничного диска и ишиасом.Журнал исследований в области медицинских наук: Официальный журнал Исфаханского университета медицинских наук. 2015; 20 (2): 150-153.
  • 2. Бринджикджи В., Лютмер PH, Комсток Б. и др. Систематический обзор литературы по особенностям визуализации дегенерации позвоночника у бессимптомных популяций. AJNR Американский журнал нейрорадиологии. 2015; 36 (4): 811-816. DOI: 10.3174 / ajnr.A4173.
.

Признаков грыжи межпозвоночного диска в поясничном и шейном отделах позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска может вызывать множество различных симптомов, но эти симптомы могут различаться в зависимости от того, где возникла грыжа диска в позвоночнике. Ниже мы более подробно рассмотрим симптомы грыжи межпозвоночных дисков в зависимости от того, где они развиваются в вашей спине.

См. Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск ...?

Грыжа межпозвоночного диска видео Сохранить

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внешняя часть позвоночного диска ломается и внутреннее зелье вытекает наружу.Смотреть: Грыжа межпозвоночного диска Видео

Для тех из вас, кто не знаком с отделами позвоночника, его можно разделить на три сегмента: шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.

Поскольку подавляющее большинство грыж межпозвоночных дисков возникает либо на шейном, либо на поясничном уровне, мы сосредоточимся на этих двух областях ниже.

См. Анатомию позвоночника и боль в спине

объявление

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника встречается реже, чем в поясничном отделе позвоночника, потому что дисковый материал меньше и сила, приложенная к диску в шейной области, намного меньше, чем в поясничной.Вы оказываете приличное давление на шейный отдел позвоночника, когда наклоняетесь, глядя на свой телефон, но именно поясничный отдел поглощает большую часть силы, когда вы наклоняетесь, чтобы что-то поднять, или когда вы поворачиваетесь и поворачиваете свое тело во время спортивные соревнования.

Посмотрите, как текст на шее вызывает боль?

Симптомы грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника различаются в зависимости от степени грыжи и конкретных позвонков. Например, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, как правило, включает сдавление или ущемление нервов, и то, какие нервы сдавлены, будет определять ваши симптомы.Сдавливание на уровне диска C4 или C5 может способствовать региональной боли, боли в плече или мышечной слабости в плечах, в то время как удар на уровне C6 или C7 может вызвать онемение пальцев, ослабление силы захвата или боль, которая распространяется вниз по руке.

См. Шейные диски

Если симптомы обычно проявляются в верхней части тела, например на плечах, руках и кистях, велика вероятность того, что грыжа диска расположена в шейном отделе позвоночника.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

В этом блоге Серия:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Самый распространенный тип грыжи межпозвоночного диска - это тот, который развивается в поясничном отделе позвоночника. Как вы могли догадаться по его расположению, грыжа диска в нижней части позвоночника обычно поражает нижние конечности.

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Например, грыжа межпозвоночного диска на уровне L4 или L5 обычно связана с поражением нервных корешков нервов, идущих вниз по вашей ноге, а это означает, что вы можете испытывать слабость в ноге, затрудненную походку или боль, которая распространяется вниз по ноге, особенно во время движения.Вы также можете заметить слабость или онемение в ступнях и пальцах ног. Более серьезная проблема, связанная с грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, включает проблемы с мочевым пузырем, такие как неспособность удерживать или выделять мочу. Эти симптомы следует немедленно осмотреть врачу.

См. Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Большинство грыж межпозвоночных дисков заживают без хирургического вмешательства, но это не значит, что вам следует отказаться от посещения специалиста по позвоночнику.Они смогут провести медицинский осмотр, диагностировать место грыжи и составить для вас конкретный план ухода. Некоторые распространенные консервативные методы лечения включают:

См. Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска

Если консервативное лечение не помогло, можно провести операцию по удалению проблемного диска. Хирургия имеет высокий уровень успеха, но обычно рассматривается только в случае неудачи консервативного лечения. Для получения дополнительной информации о возможных вариантах лечения грыжи межпозвоночного диска проконсультируйтесь с местным специалистом по позвоночнику.

См. Варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска

Подробнее:

Цервикальная грыжа межпозвоночного диска Причины и диагностика

Нехирургическое лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска

.

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска широко варьируются - от умеренной боли в спине и ягодицах до обширного онемения и слабости, требующих немедленной медицинской помощи.

Видео: поясничная грыжа межпозвоночного диска

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска могут включать боль по ходу нервов голени. Смотреть сейчас

В подавляющем большинстве случаев боль проходит в течение шести недель.Но, несмотря на непродолжительность, боль может быть мучительной и затруднять участие в повседневных делах и обязанностях. Для некоторых боль может стать хронической и / или изнуряющей.

Узнайте, когда обращаться к хирургу при боли в пояснице

Общие симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска обычно давит на соседний нерв или воспаляет его, вызывая иррадиацию боли по всей длине нерва. Грыжа межпозвоночного диска является наиболее частой причиной ишиаса, боли в ноге вдоль седалищного нерва по задней части ноги.

См. Седалищный нерв и радикулит

Вот некоторые общие характеристики боли при поясничной грыже межпозвоночного диска:

  • Боль в ноге . Боль в ноге обычно сильнее боли в пояснице. Если боль распространяется по пути большого седалищного нерва в задней части ноги, это называется радикулитом или радикулопатией.

    См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

  • Нервная боль . Наиболее заметные симптомы обычно описываются как нервная боль в ноге, причем боль описывается как жгучая, острая, электрическая, излучающая или пронизывающая.

    См. Анатомию нервной боли

  • Различное расположение симптомов . В зависимости от переменных, таких как место грыжи диска и степень грыжи, симптомы могут проявляться в нижней части спины, ягодицах, передней или задней части бедра, голени, ступне и / или пальцах ног и обычно затрагивают только одну сторону бедра. тело.
  • Неврологические симптомы . Онемение, ощущение иголки, слабость и / или покалывание могут наблюдаться в ноге, ступне и / или пальцах ног.

    См. Причины и способы лечения боли в ногах

  • Падение стопы . Неврологические симптомы, вызванные грыжей, могут включать затруднение подъема стопы при ходьбе или стоянии на подушечке стопы, состояние, известное как опускание стопы.

    Посмотрите, что такое Foot Drop?

объявление

  • Боль в пояснице . Этот тип боли можно описать как тупую или пульсирующую и может сопровождать скованность. Если грыжа межпозвоночного диска вызывает мышечный спазм нижней части спины, боль можно несколько облегчить путем относительного отдыха на день или два, применения льда или тепла, сидя в кресле с опорой или лежа на спине с подушкой под коленями.

    См. Причины боли в пояснице

  • Боль, усиливающаяся при движении . Боль может возникать после длительного стояния или сидения или даже после ходьбы на небольшое расстояние. Смех, чихание или другое внезапное действие также могут усилить боль.
  • Боль, усиливающаяся при наклонах вперед . Многие считают, что такие положения, как сутулость или наклон вперед в кресле, или наклон вперед в пояснице, значительно усиливают боль в ногах.

    См. Десять советов по улучшению осанки и эргономики

  • Быстрое начало .Боль при поясничной грыже межпозвоночного диска обычно развивается быстро, хотя может не быть идентифицируемого действия или события, которое вызвало боль.

См. Симптомы боли в пояснице

Симптомы поясничной грыжи диска обычно более тяжелые, если грыжа обширная. Боль может быть слабее и ограничиваться поясницей, если грыжа диска не затрагивает нерв.

В некоторых случаях боль в пояснице или ногах, которая возникает в течение нескольких дней, а затем проходит, является первым признаком грыжи межпозвоночного диска.

В этой статье:

Редкие, но опасные симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, боль в пояснице, онемение в области седла и / или слабость в обеих ногах - признаки редкого, но серьезного состояния, называемого синдромом конского хвоста.

Это давление и отек нервов в конце позвоночного столба может привести к параличу и другим необратимым нарушениям, если лечение откладывается. При появлении этих симптомов требуется неотложная медицинская помощь, которая может включать обследование и операцию.

объявление

Ключевое значение имеет место сдавливания нерва

Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут различаться в зависимости от расположения нерва, так как нервные пути на каждом уровне позвоночника различны. Например:

  • Импинджмент L3 или L4 от грыжи межпозвоночного диска может привести к аномальному рефлексу, если постучать по области чуть ниже колена прорезиненным рефлекторным молотком. Это называется рефлекс надколенника. Боль от соударения L3 или L4 обычно распространяется на четырехглавую мышцу бедра в передней части бедра.Это отличается от радикулита, который проходит вдоль задней части ноги.

    Все о спинномозговом сегменте L3-L4

  • Поражение нерва L5 (на уровне L4-L5) от грыжи межпозвоночного диска может вызывать такие симптомы, как слабость при разгибании большого пальца ноги и, возможно, в лодыжке, что приводит к затруднениям при ходьбе с пятки на пальцы. Эта слабость называется опущением стопы. Онемение и боль могут ощущаться в верхней части стопы, а также боль может отдавать в ягодицу.

    Все о спинномозговом сегменте L4-L5

  • Поражение нерва S1 (на уровне L5-S1) от грыжи межпозвоночного диска может вызвать потерю рефлекса голеностопного сустава и / или слабость, из-за чего пациенту становится трудно стоять на пальцах ног или на подушечке стопы. Онемение и / или боль могут распространяться по внешней стороне голени, вплоть до подошвы или снаружи стопы и пальцев

    См. Все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

    .

Симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска, могут иметь другие причины.Для определения источника боли и других симптомов обычно необходимы тщательный медицинский осмотр, медицинское обследование, а иногда и диагностические визуализационные тесты.

Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?

.

Как осанка может усугубить поясничную грыжу межпозвоночного диска

На появление у вас симптомов поясничной грыжи межпозвоночного диска влияет ряд факторов; включая степень грыжи и расположение диска. Но вы можете быть удивлены, узнав, что ситуативные факторы, такие как ваша осанка, также играют роль.

См. Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска

Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео Сохранить

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска обычно проходят в течение 6 недель.Смотреть: Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео

Читайте дальше, чтобы узнать, как неправильная осанка может усугубить симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска.

См. Определение неправильной позы

объявление

Опасности неправильной осанки при подъеме

Вы, наверное, слышали старую поговорку «Поднимайте ногами, а не спиной». Хотя правильная подъемная техника сложнее, чем эта, важно избегать чрезмерной нагрузки на поясницу (поясничный отдел), поскольку это дополнительное напряжение может усугубить грыжу межпозвоночного диска.

См. Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Неважно, поднимаете ли вы одну пустую коробку или дюжину тяжелых, всегда важно практиковать правильную технику подъема. Вот несколько простых советов, которые помогут вам в этом:

  • Держите грудь вперед. Чтобы помочь вам сохранять прямую спину во время подъема, сгибайте бедра, а не поясницу, и старайтесь держать грудь наружу.
  • Ведите бедрами. Когда вы меняете направление при поднятии предмета, ведите бедрами, чтобы не подвергать излишнюю нагрузку на поясницу.
  • Держите предмет близко к телу. Держите поднимаемый предмет как можно ближе к телу.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

Также не забывайте поднимать в пределах своих возможностей - если ящик кажется вам слишком тяжелым, чтобы вы могли поднять его самостоятельно, вероятно, он слишком тяжел.

См. Три простых правила, как избежать травм спины

Выбор подходящего эргономичного офисного кресла Сохранить

Эргономичное офисное кресло поддерживает нижнюю часть спины и способствует хорошей осанке.См. Выбор подходящего эргономичного офисного кресла

Опасности неправильной осанки при сидении

Вы можете быть удивлены, узнав, что сидение создает большую нагрузку на диски позвоночника, чем стояние. Вдобавок ко всему, большинство людей склонны сутулиться, когда они долгое время сидят за своим столом. В свою очередь, это может привести к чрезмерному растяжению связок позвоночника и растяжению межпозвоночной грыжи.

См. Десять советов по улучшению осанки и эргономики

Чтобы защитить поясничную грыжу межпозвоночного диска в сидячем положении, постарайтесь включить в свою повседневную жизнь следующие указания:

  • Держите спину ровно напротив стула, а также держите плечи на высоте, а голову на уровне позвоночника.
  • Держите колени на одном уровне с бедрами или сядьте так, чтобы колени были немного выше бедер, если вы сидите за столом.
  • Держите ноги на полу. Если вы не можете дотянуться до пола, вы можете приобрести недорогую подставку для ног.

См. Офисное кресло: как уменьшить боль в спине?

Даже если у вас идеальная осанка, не забывайте двигаться в течение дня. Хорошее практическое правило - вставать со стула и двигаться каждые 20-30 минут.Вы можете прогуляться, потянуться за столом или, по крайней мере, встать и несколько минут позвонить по телефону.

См. «Эргономика офиса и рабочего места: обзор»

Опасности неправильной осанки при ходьбе

Неважно, идете ли вы для выполнения упражнений или отправляетесь на прогулку, неправильная осанка при ходьбе может вызвать раздражение поясничной грыжи межпозвоночного диска. Например, слишком длинные шаги оказывают дополнительное давление на грыжу межпозвоночного диска, что может усугубить симптомы.

См. Спортивную ходьбу для улучшения здоровья спины

Вот как правильно ходить:

  • Не касайтесь пальцами ног. Приземлитесь между средней частью стопы и пяткой, затем перекатитесь на пальцы ног и оттолкнитесь. Это сократит ваши шаги, потому что ногу трудно перекатить, когда она находится далеко от вашего тела.
  • Идите медленно. Более медленный темп часто означает более короткие шаги. Простой совет: вы должны поддерживать разговор во время прогулки.
  • Держаться в вертикальном положении. Держите голову и плечи прямо и постарайтесь сфокусироваться на точке далеко перед собой.
  • Втянуть живот. Во время ходьбы слегка втяните живот к телу. Обязательно делайте глубокие вдохи и поддерживайте удобный темп, иначе вы не сможете держать живот втянутым к себе.
  • Не бегайте и не бегайте трусцой. Бег и бег трусцой могут увеличить внутридисковое давление, что усугубит грыжу диска.

См. "Методы эффективной ходьбы с упражнениями"

Нет гарантии, что вся приведенная выше информация поможет вам избежать каких-либо симптомов, связанных с поясничной грыжей межпозвоночного диска. Но если вы внимательно следите за своей позой во время подъема, сидения и ходьбы, вы можете значительно облегчить боль.

См. Эргономику

Подробнее:

Хорошая осанка помогает уменьшить боль в спине

Дополнительные методы подъема, чтобы избежать травм спины

.

Смотрите также