300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Лазерная вапоризация грыжи


Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков – иллюзия выздоровления

«Только глупец может ожидать появление цыплят, высиживая варёные яйца» (Нейрохирург с мировым именем по поводу метода лазерной вапоризации)

На сегодняшний день лазерное лечение грыжи позвоночника (пункционная лазерная вапоризация) считается одним из самых современных и эффективных методов лечения данного заболевания. В действительности же, проблема термостабильности тканей межпозвонкового диска исследуется давно и, как говорится, «стара как мир». Лазерное прогревание — это всего лишь очередная модификация данной технологии, с применением нового оборудования, но того же старого, не исследованного до конца способа решения данной проблемы. Давайте же постараемся разобраться, в чем суть данного метода, почему он так расхваливается в рекламе, и к каким необратимым последствиям приводит его применение в попытках вылечить грыжу межпозвонкового диска.

«Следующий случай постхирургического рецидива не менее удручающий, несмотря на то, что пациент оперировался по новым технологиям.

На МРТ №100 наблюдается грыжа межпозвонкового диска L4-L5. Состояние до операции. На МРТ №101 наблюдается послеоперационный рецидив грыжи межпозвонкового диска в сегменте L4-L5.

Несколько лет назад у данного парня диагностировали грыжу межпозвонкового диска (МРТ №100). Врачи сказали, что надо срочно оперироваться, однозначно, иначе будут проблемы как с ногами, так и с органами таза. Естественно, это сообщение вызвало страх у молодого парня, тем более его убедили, что грыжи межпозвонкового диска без операции, то есть консервативно, не лечатся. Парень согласился на операцию. Со слов пациента, практически год после операции он чувствовал себя неплохо, «побаливало иногда, но в пределах терпимого». Состояние было относительно удовлетворительное.

Однако позже боли начали усиливаться, перешли на ноги. Ещё один год пациент лечился консервативно. Лежал в неврологическом отделении, затем лечился в санатории. Физических нагрузок после операции не было. То есть, по сути, применялись медикаментозные методы лечения, физиотерапия. Методы вытяжения позвоночника и мануальной терапии не применялись. И всё же, несмотря на такой щадящий подход в лечении, боли возобновились. Сделали повторное МРТ (№101), диагностировали рецидив грыжи межпозвонкового диска. Естественно, предложили повторную операцию. На этот раз пациент отказался. Через знакомых узнал о методе вертеброревитологии и обратился ко мне в клинику.

Хочу обратить ваше внимание на такой факт: оперировался данный пациент в Москве «по новым технологиям», где после обычной малоинвазивной операции, с целью профилактики рецидивов, ему провели специальным лазером прогревание остатков межпозвонкового диска. К сожалению, я уже не раз сталкивался с последствиями такого «прогревания». Должен сказать, что сложно работать с позвоночником таких пациентов, восстанавливая его биомеханику, и в частности с такими сегментами, в которых межпозвонковые диски после хирургического вмешательства были повреждены подобным прогреванием.

Проблема термостабильности тканей межпозвонкового диска исследуется давно и, как говорится, «стара как мир». Лазерное прогревание — это всего лишь очередная модификация данной технологии, с применением нового оборудования, но того же старого, не исследованного до конца способа решения данной проблемы. Повторяю, это ещё находится в стадии изучения. Не следует обольщаться и предварительными результатами современных исследований. Ведь исследования проводятся на опытных образцах тканей диска. Но это ещё далеко не означает, что именно так ткани диска будут вести себя в условиях сложной системы функционирования живой материи (в которой, как вы помните, далеко ещё не всё изучено даже на уровне молекулярной биохимии) и главное — при биомеханических нарушениях в позвоночнике. Ведь межпозвонковый диск, образно говоря, всего лишь звено в цепи. Если позвоночник (цепь) будет подвергаться биомеханическим нарушениям (деформации), то это неизменно отразится на диске, какими бы методами данный диск не пытались восстановить (предполагаемыми генетическими, нынешними лазерными, крио- и так далее). Проблему надо решать в комплексе! Однако об этом подробнее в наших других публикациях.

Ещё несколько слов о лазерном прогревании повреждённых тканей межпозвоночного диска. Почему в рекламах расхваливают эффективность данного метода? Дело в том, что после обработки (нагревания) лазером межпозвонкового диска, в ответ на термотравму тканей, происходит гипергидрация данного диска, он как бы отекает изнутри, набухает. И в общем-то первое время создаёт впечатление интенсивно выздоравливающего диска (на чём и держится реклама). На самом деле, через относительно небо

методика лечения простаты и шейки матки

Лазерная вапоризация – это способ терапии, который нашел свое применение в различных областях медицины. С его помощью можно эффективно вылечить эрозию шейки матки, аденому простаты и даже межпозвоночную грыжу. Этот метод стал известен миру не так давно, но его востребованность все время растет, ведь технология постоянно усовершенствуется. Метод отличается своей быстротой, эффективностью, а применять ее могут люди, независимо от возраста.

Что это такое

В основе метода положено лазерное излучение. Его влияние приводит к некрозу клеток, которые показаны для удаления. Лазерная вапоризация бывает 2 видов:

  1. Контактная. Суть метода в том, что ненужное образование выпаривают под влиянием эндоскопической аппаратуры.
  2. Инновационная. Она возникал совсем недавно и используется только в высокоспециализированных клиниках. Суть метода в том, что на ненужные клетки оказывает влияние зеленый лазер. Он способен проникать на различную длину.

Вапоризация обладает массой достоинств. Первым делом этот тип терапии не оставляет после себя осложнения, чего нельзя сказать про хирургическую операцию. Выполняют лазерное излучение в условиях амбулатории. Относится процедура к бескровным, а по времени занимает меньше, чем классические манипуляции.

Показания для лазерной вапоризации шейки матки

Сегодня заболевания шейки матки очень распространены среди женщин, причем возраст их может быть совершенно любой. К самым часто диагностируемым стоит отнести такие заболевания: лейко- и эритроплакия, эндометриоз, эктопия и другие патологии. Но чаще всего гинекологам приходится лечить эрозию шейки матки. Она поражает каждую вторую женщину. Особенность недуга в том, что он не дает о себе знать, так как симптоматика просто отсутствует. При этом назвать этот патологический процесс безопасным не получиться. Бывают случаи, когда эрозия переходила в раковую опухоль. Предотвратить это можно, если вовремя лечить эрозию.

Для лечения истинных эрозий применяют медикаментозную терапию. Получить от нее положительный эффект возможно только при условии, если недуг находится на начальной стадии развития. Чаще всего диагностируют псевдоэрозии – патологические изменения целостности ткани, которое возникло давно. Самым действенным методом лечения остается лазерная вапоризация шейки матки. Под влиянием лазерного луча можно быстро и бескровно удалить пораженный участок. Манипуляция выполняется в гинекологическом кабинете больницы, а ее длительность 15-20 минут.

Лазерная вапоризация простаты

Основным показанием для лазерной вапоризации у мужчин остается аденома предстательной железы. На сегодняшний день мужское население после 40 лет сталкиваются с этой проблемой чаще всего. Разрастание железистой ткани отрицательно сказывается на образе жизни больного. Распознать патологический процесс можно по таким симптомам, как проблемы с испусканием мочи и половой жизнью. Кроме этого, болезнь может принять злокачественный характер.

Лазерная вапоризация аденомы простаты – это эффективный метод борьбы. Таким образом, удается удалить ненужную ткань. Осуществляется манипуляция в условиях стационара. Восстановительный период после вапоризации простаты длится гораздо меньше, чем при выполнении хирургического вмешательства. Кроме этого, такая терапия бескровная и эндоскопическая.

Подготовка

Как и любая операция, лазерное излучение нуждается в подготовке. Неважно, какое заболевание было обнаружено у пациента, он должен пройти полную диагностику перед манипуляцией. Для этого ему предстоит сдать анализ крови, мочи и определение АТ к ВИЧ-инфекции. Если лечение будет осуществлять женщина с эрозией шейки матки, то нужно пройти осмотри в гинекологическом кресле, а в некоторых случаях потребуется кольпоскопия. А вот перед выполнение вапоризации у мужчин необходимо пройти ультразвуковое исследование пораженного органа и ЭКГ. Если пациент принимает антикоагулянты, то перед операцией прием стоит прекратить.

Лазерная вапоризация шейки матки предполагает следующие подготовительные мероприятия:

  1. Меры по оздоровлению цервикального канала и влагалища.
  2. Отказ от половых контактов за 7 дней до вмешательства.
  3. Операция осуществляется вначале менструального цикла.

А вот перед вапоризацией аденомы простаты необходимо поставить очистительную клизму. В день процедуры мужчина должен придерживаться голодного режима.

Методика проведения

Если выполняется лазерная вапоризации при шейке матки, то план действий следующий:

  1. Операционное поле обрабатывают раствором Люголя.
  2. Вводят кольпоскоп.
  3. Когда было определено точное сосредоточение эрозии, врач настаивает прибор. Для этого он придерживается следующих параметров: мощность — 25 Вт, размер луча лазерного прибора– 2,5 мм. Глубина определяется с учетом размера и толщины пораженной поверхности.

Если проводится вапоризация аденомы предстательной железы, то план действий следующий:

  1. Лазерный аппарат и источник света внедряют в мочеиспускательный канал.
  2. Определяют толщину и размер аденомы. Выполняют настройку прибора.
  3. После удаления лишней ткани вводят мочевой катетер.

Если лазерная вапоризация осуществляется при удалении межпозвоночной грыжи, то лечебный эффект достигается благодаря уменьшению общего объема. Происходит это при помощи направленного лазерного луча. Для этого внутрь диска внедряют иглу со светодиодом. Луч, которые подается через него, повышает температуры ткани и выпаривает жидкость. При этом происходит одновременное удаление поврежденного диска. Через некоторое время хрящевые ткани восстанавливаются, возникает искусственная стимуляция кроветворных функций, а мышечная масса насыщается кислородом и питательными компонентами.

Возможные осложнения

И хотя после представленной процедуры осложнения возникают крайне редко, не мешало бы ознакомиться с профилактическими мероприятиями. Об этом врач обязательно должен рассказать пациенту.

Если выполнялась вапоризация лазером женщине, то ее сразу после процедуры отправляют домой. Самым распространенным последствием у них является незначительная кровоточивость. Причина его развития кроется в травматизации мелких сосудов.

Так как вапоризация – это поверхностный процесс, то повреждение крупных сосудов наблюдается крайне редко, а, следовательно, поздние осложнения в виде массивных кровопотерь не возникают. Если после вапоризации у женщины кровит, то об этом необходимо немедленно рассказать врачу. Иногда этот симптом указывает на то, что патологический процесс остался и его остатки не были полностью удалены. В этом случае потребуется ревизия полости цервикального канала и женского органа.

Следующим последствием манипуляции остается процесс образования стеноза в цервикальном канале шейки матки. Такие последствия возникают при выполнении операции в области наружного зева шейки матки. Подобное сужение может не иметь клиническую значимость, но если оно принимает большие размеры, то в дальнейшем нужно будет выполнять бужирование цервикального канала. Причина развития сужения – это большой дефект слизистой, который при заживлении формирует рубец. Поэтому так важно, чтобы вапоризация выполнялась на незначительном участке слизистой. Тогда можно минимизировать травмирование структур женского органа.

Выделения после лечебной процедуры также могут выступать в качестве одного из осложнений. Причина его развития в занесении инфекции в полость шейки женского органа или в повышенной секреции желез в результате их интенсивного разрастания. Если выделения слизистые и имеют светлый оттенок, то повода для беспокойства нет. Это нормальные условия подобной процедуры, которое указывает на активную пролиферацию и секрецию клеток на участке образуемого дефекта. Если же выделения зеленый и гнойные, имеют неприятный запах, то это повод для посещения кабинета специалиста.

Реабилитация после лазерной вапоризации

Период реабилитации длится около 14 дней до следующей менструации. Именно тогда произойдет выделение всех продуктов жизнедеятельности клеток. За этот период происходит полная эпителизация и восстановление, благодаря чему новые клетки могут нормально функционировать. В восстановительном периоде женщине не рекомендовано иметь половой контакт. Через 14 дней она должна прийти на повторный осмотр, чтобы врач смог оценить результативность лечения.

Если лазерная вапоризация походила на позвоночнике, то приступить к своим обязанностям на работе можно будет уже через 2-3 дня, ведь позвоночный столб практически не подвергся никаким хирургическим манипуляциям. Но при этом есть ряд незначительных ограничений. Вначале нужно избегать различные физические нагрузки. Спустя пару часов после манипуляции больной уже может ходить. На протяжении 3 дней выполняется противоточная терапия, а дальше назначается ЛФК. Для каждого пациента разрабатывается комплекс упражнений, направленный на восстановления работы позвоночника.

Лазерная вапоризация – это эффективный метод терапии, который быстро и бескровно справляется с различными заболевания у женщин и мужчин. Не стоит бояться данной манипуляции, так как она абсолютно безболезненная. Риск развития осложнений после нее минимальный. А если же они все-таки возникли, то нужно немедленно оповестить об этом своего лечащего врача. Возможно, это остатки патологического процесса, которые требуется немедленно удалить.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 34%, 4591 голос

    4591 голос 34%

    4591 голос - 34% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 3332 голоса

    3332 голоса 25%

    3332 голоса - 25% из всех голосов

  • Менопур 17%, 2260 голосов

    2260 голосов 17%

    2260 голосов - 17% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1920 голосов

    1920 голосов 14%

    1920 голосов - 14% из всех голосов

  • Прегнил 8%, 1069 голосов

    1069 голосов 8%

    1069 голосов - 8% из всех голосов

  • Меногон 3%, 401 голос

    401 голос 3%

    401 голос - 3% из всех голосов

Всего голосов: 13573

Голосовало: 9998

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Современный метод лечение грыжи позвоночника лазером: отзывы

На данный момент пункционная вапоризация лазером, проще говоря, — лазерное лечение грыжи позвоночника, является одним из инновационных, высокоэффективных методов терапии. Принцип метода заключается в том, что в межпозвоночный диск внедряется игла с особым каналом внутри. По каналу выводится световод, который транслирует лазерные лучи, они напрямую воздействуют на диск, выпаривая его. Данное воздействие уменьшает массу и снижает давление внутри дисков. Лечение грыжи позвоночника лазером является собой достойную альтернативу оперативному вмешательству по лечению грыжи.

Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы имеет положительные, как со стороны пациентов, так и со стороны самих медиков, поскольку метод революционный и имеет ряд преимуществ над остальными.

Процедура безболезненна, так как проникающая игра имеет тончайший диаметр, в нее вмонтирована микроскопическая камера с эндоскопом, которая выводит изображение на монитор. В позвоночный канал через трубку-иглу вводится волокно микролазера. Энергетическое воздействие лазера  составляет от 800 до 1400 Джоулей, этой энергии достаточно для вапоризации – испарения частей диска, как следствие, уменьшается грыжа. Конечная цель терапии лазером – достижение уменьшения компрессии нервных образований. Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы от пациентов получило положительные в силу одного уникального свойства лазерного воздействия – увеличение порога болевой чувствительности, поскольку болевые рецепторы межпозвоночного диска после такой терапии отмирают. Также видоизменяются хрящевые ткани под воздействием энергии – микротрещины и эрозии межпозвоночных дисков заживляются, закрываются и обретают целостную структуру. Современные методы лечения грыжи позвоночника включают в себя тепловую обработку лазером, однако следует выяснить, когда она применима.

Показания к терапии лазером:

  • Устойчивость и отсутствие эффекта после консервативных методов лечения: иглоукалыванию, медикаментозному лечению, физиотерапии, мануальным препаратам, инъекциям. Проведение лазерной декомпрессии для ликвидации последствий от неудачно проведенной операции;
  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • Радикулиты;
  • Протрузия дисков;
  • Хронические боли в тазобедренной области и пояснице;
  • Разрыв фиброзного кольца.

В чем преимущества лечения грыжи с помощью лазерной терапии?

  • Безболезненное воздействие, использование местной анестезии;
  • Безоперациональный метод лечения грыжи позвоночника;
  • Безопасность, отсутствие рисков;
  • Проведение процедуры в амбулаторных условиях;
  • Избавление от болевого синдрома;
  • Быстрая реабилитация после лечения.

На сегодняшний день метод лазерной терапии обозначили термином «модный», поскольку задействована инновационная технология. Лечение грыжи позвоночника лазером цена в связи с этим, также выше в сравнении с консервативными видами терапии, несоизмеримо выше по отношению к народному лечению и оздоровлению с помощью гимнастики. Но помимо положительных отзывов существует немало скептических взглядов на данный метод лечения. Мнение базируется на том, что после обработки межпозвоночного диска после его прогревания появляется отечность тканей. Отек возникает на микроранения, соответственно образуется гипергидрация диска и его набухание. Именно благодаря этому и только этому создается ощущение интенсивно выздоравливающего межпозвоночного диска. Согласно данным скептиков, через время отечность спадает, и остаются омертвевшие клетки. Поэтому при данной терапии нередки рецидивы, по примерным подсчетам уже через полгода возникает необходимость снова обрабатывать лазерным прогревом живые клетки, что ведет к повторной отечности и мнимому выздоровлению. После ряда подобных манипуляций рецидивы больше не возникают, так как диск абсолютно разрушается. Фактически ткани диска безвозвратно отмирают, после чего происходит сращивание позвонковых тел между собой, это неизбежно приводит к биомеханическим нарушениям позвоночнике. После таких процедур общая дегенерация позвоночника в других его сегментах только ускоряется. Новые методы лечения грыжи позвоночника проходят долгий путь апробации, поэтому в ходе медицинской практики процедура будет оттачиваться и приносить плоды.

Способы лечения грыжи позвоночника

Новейшие методы лечения грыжи позвоночника требуют проверки временем и практикой. Поэтому помимо инновационных методов существуют консервативные, более традиционные и народные средства избавления от недугов спины. К основным консервативным методам борьбы с грыжей можно отнести:

  • Мануальная терапия;
  • Массаж;
  • Медикаментозное лечение;
  • Гирудотерапия – лечение пиявками;
  • Рефлексотерапия и иглоукалывание;
  • Лечебная гимнастика и упражнения ЛФК.
Мануальная терапия и массаж

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника не предполагают хирургического вмешательства, которое характерно для радикальных форм терапии, предполагающих операции.

Безоперационный метод лечения грыжи позвоночника предполагает комплексность, то есть, рекомендуется совмещать ЛФК или лечебную гимнастику с медикаментозным курсом лечения.

Либо же применять гирудотерапию с массажами. Эти методы терапии имеют ряд отличий между собой, но производят общий облегчающий эффект в моментах:

  • Улучшения кровообращения, насыщения тканей кислородом, ускорения кровотока;
  • Снятия отечностей в тканях, прилегающих к диску;
  • Укрепления мышечного корсета;
  • Повышения мышечного тонуса, общей выносливости мышц;
  • Снятия напряжения и разгрузки в спине.

Помимо радикальных и консервативных, а также инновационных методов воздействия на грыжу существуют еще и нетрадиционные методы лечения грыжи позвоночника. Лечение базируется на применении различных примочек из травяных настоев, обертывании глиной пораженных участков, растирок и массажей с применением лекарственных сборов. Народные методы лечения грыжи позвоночника можно использовать в комплексе с ортодоксальным лечением и строго под наблюдением врача. Поскольку в нем преимущественно принимают участие такие травы, как чеснок, который разминают в кашицу и прикладывают локально на зону поражения. Конский жир, также является популярным народным средством, его интенсивно втирают и считается, что он ускоряет кровообращение и питает суставы, заживляя микротрещины. Согласно народным рецептам для снижения болевого синдрома можно использовать пихтовое масло, которое продается в аптеке. Из него готовится мазь с добавлением меда, живительного мумие, накладывает примочка на больное место и оставляется на 5 минут. Существует много приверженцев такой терапии, поскольку она экономична, доступная в финансовом отношении, безопасна – не несет рисков, как оперативное вмешательство. Однако медики не устают настаивать на том, чтобы нетрадиционное лечение являлось только сопутствующим, вспомогательным основному виду терапии.

Одно очевидно, что люди, страдающие заболеваниями спины и позвоночника в частности, имеют полные шансы на выздоровление, поскольку методов лечения предусмотрено достаточно, можно подобрать индивидуально под генез заболевания, а можно создать целую комплексную программу интенсивной реабилитации от болезни.

Удаление грыжи лазером: лечение грыжи позвоночника лазером, лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков, лазеротерапия | Ревматолог

В последнее время лечение лазером грыжи позвоночника получило широкое распространение как эффективный метод избавления от патологии и экстренного решения проблемы в ряде случаев.

Наш позвоночник испытывает колоссальную нагрузку, межпозвонковые диски выполняют функцию амортизации для позвоночника. Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и гиалинового хряща, который разделяет диск и позвонок. Непомерные нагрузки могут спровоцировать различные деформации в позвоночнике, в том числе  и появление грыжи.

Суть метода

Положительные свойства лазеротерапии привели к ее широкому применению. Малая интенсивность лазерного излучения запускает процессы регенерации, способствует улучшению метаболизма в тканях. В то же время, интенсивное воздействие разрушает проблемные зоны. В зависимости от тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента, назначают тот или иной метод лечения.

Используют два метода: удаление грыжи (вапоризация) и восстановление тканей (реконструкция).

Удаление межпозвоночной грыжи лазером или вапоризация это процесс воздействия поляризованного света определенной мощности на заданный участок. Лазер нагревает ткани, коагулирует и вызывает их испарение. Так хрящевая оболочка стягивается и принимает прежнюю форму.

Она показана при небольших размерах грыжи и протрузиях, но, к сожалению, ее нельзя применять пациентам пожилого возраста.

Отличие лазеротерапии состоит в том, что она позволяет избежать хирургическое вмешательство. Чаще всего, ее используют в комплексе лечебных мероприятий и в профилактических целях. Метод основан на стимуляции восстановления хрящевой ткани диска и активизации биологических процессов.

Применение лазера возможно на любом участке позвоночника, что делает метод универсальным.

Лечение грыжи грудного отдела решает многие проблемы. Проходят многочисленные боли в грудине, ребрах и спине, минимизируется риск развития патологии внутренних органов: сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и различные неврологические проявления.

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела лазером позволяет избавиться от многих симптомов. Например, больного очень часто мучает постоянный болевой синдром в пояснице, распространение болевых ощущений в ягодицы, ноги, голени и ступни, покалывания, «мурашки» и общая слабость.

Как лечить копчиковую грыжу?

Узнайте, чем отличается протрузия от грыжи.

Плюсы и минусы

Операция по удалению позвоночной грыжи при помощи лазера имеет неоспоримые преимущества. Главными из них является отсутствие необходимости в общем наркозе и широких разрезах. Рассмотрим некоторые из них:

  • лазер стимулирует регенерацию хрящевой ткани и на месте поврежденных волокон появляются новые,
  • операция проводится под местной анестезией, это очень важно для людей тяжело переносящих наркоз имеющих противопоказания к нему,
  • длительность операции составляет всего 10 минут,
  • процедура имеет наименьшее вмешательство в организм,
  • за короткий срок больной избавляется от болевых ощущений,
  • операция реализована в любом отделе позвоночника,
  • отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов.

Недостатками операции являются:

  • грыжа в скором времени может увеличиться снова,
  • сложно применять в запущенных формах патологии,
  • сложно применять в пожилом возрасте.

Виды операций

В зависимости от локализации и степени поражения используются 2 основных метода терапии при помощи лазера. Ниже разберем каждый из них подробнее.

Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника

Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков это хирургическая операция, проводимая под местным наркозом. Манипуляции проводятся под контролем рентгена. Через кожу пациенту вводят  иглу с лазерным световодом. Пучок света нагревает ядро межпозвонкового диска до определенной температуры, жидкость выпаривается и пар выводится наружу при помощи специального газоотвода.

Интенсивность и время воздействия определяются индивидуально, в зависимости от сложности заболевания. В итоге компрессия диска уменьшается, позвоночный диск встает на место, а сдавленные нервные окончания высвобождаются.

Как лечить спинномозговую грыжу?

Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)

Лазеротерапия при грыже позвоночника имеет ряд преимуществ. Она улучшает кровообращение, обезболивает, снимает отечность тканей, уменьшает воспаление, запускает собственные процессы восстановления организма, поднимает иммунитет, не имеет аллергических последствий.

Для лечения лазером используют красное и инфракрасное излучение, которое подается в импульсном или постоянном режиме. Для каждого конкретного случая подбирают определенные параметры воздействия.

Лечение может быть направлено непосредственно на зону поражения или на акупунктурные точки. Воздействие на одну зону зависит от области позвоночника.

В шейном отделе время воздействия не более 1 минуты, в грудном – 2 минуты, в поясничном – максимум 4 минуты. Общее время сеанса 30 минут, не более. Лазеротерапия проводится курсом, количество процедур и частота применения определяются врачом-физиотерапевтом.

Показания

В некоторых случаях лазерное лечение грыжи позвоночника может приводить к негативным последствиям. Поэтому врачи стараются бороться с болезнью до тех пор, пока есть шансы вылечить больного без операции. Но в сложных случаях без операции, к сожалению, не обойтись.

Например, безоговорочным показанием к операции является полная или частичная парализация с нарушением деятельности внутренних органов. У пациента с поясничной грыжей может нарушиться мочеиспускание или способность к опорожнению кишечника. В такой ситуации необходима экстренная помощь нейрохирургов.

Выделяют 4 группы показаний к операции:

  1. Если в течении 6 месяцев после грамотного терапевтического лечения и правильного исполнения всех врачебных предписаний больным, состояние не изменилось в лучшую сторону или, наоборот, ухудшилось.
  2. Если, несмотря на лечение, у больного продолжает увеличивается слабость мышц по ходу нервного корешка, и когда это происходит достаточно быстро.
  3. Если от грыжи отделилась или находится в надорванном состоянии часть хрящевой ткани и есть сильные боли, нарастание слабости в ногах или нарушение чувствительности.
  4. Если после лечения наступает улучшение, а затем ухудшение и так повторяется несколько раз на одном и том же месте.

Что такое грыжа шморля, и как ее лечить?

Противопоказания

Существует ряд условия, при которых удаление грыжи позвоночника лазером противопоказано.

  • аномалии в развитии позвонков,
  • воспалительные процессы,
  • при наличии комбинированных стенозов и нарушении целостности и структуры канала спинного мозга,
  • пожилой возраст.

Подготовка пациента к лазерному удалению грыжи

Подготовка пациента к лазерному удалению грыжи начинается с клинических и биохимических анализов крови и мочи. Проводится обследование позвоночника с помощью компьютерной томографии, осмотр кардиологом, снимается электрокардиограмма.

Также необходимо получить заключение у терапевта, нейрохирурга, анестезиолога для исключения противопоказаний.

Как лечить грыжу грудного отдела позвоночника?

Как проходит лазерное удаление

Участок воздействия лазером обезболивается, применяется местная анестезия. Игла аппарата вводится в межпозвоночный диск через кожный прокол. Далее проводится световод для передачи электрических импульсов.

Электроток испаряет жидкость из выступающего пульпозного ядра, а пар удаляют через иглу. Таким образом грыжа уменьшается.

При проведении лазерной терапии, в отличии от вапоризации, межпозвоночный диск прогревается до 70° С, происходит испарение выступающей части пульпозного ядра, не нарушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и больше не оказывает давления на прилежащие ткани, в том числе на нервные окончания. Грыжа уменьшается.

Реабилитационный период

Наиболее оптимальными методами реабилитации является комплекс: массаж, лечебная гимнастика, электромиостимуляция, криотерапия, гирудотерапия и инъекции биостимуляторов.

Массаж способствует улучшению кровоснабжения, расслабляет мышцы и делает их более пластичными, снимает мышечный спазм, повышает силу и работоспособность мышц в целом.

ЛФК или лечебные упражнения проводятся для укрепления мышечного корсета и профилактики рецидивов.

Внимание! Следует избегать упражнений, сильно скручивающих позвоночник, рывков и энергичных выпадов. Все упражнения выполняются очень медленно и осторожно, постепенно увеличивая нагрузку и объем движений без форсирования.

Электромиостимуляция необходима для улучшения проведения нервных импульсов.

Криотерапия оказывает мощное воздействие на улучшение кровообращения, за счет этого ускоряется обмен веществ и быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Гирудотерапия и инъекции биостимуляторов используют для рассасывания и размягчения послеоперационных рубцов и активизации процесса регенерации тканей.

Период реабилитации при хорошем лечении длится 1-4 недели и через 6 месяцев человек забывает о заболевании.

Лучшее лечение это профилактика, поэтому давайте рассмотрим простые способы, как избежать проблем со спиной.

Если у вас сидячая работа, старайтесь сидеть плотно прижав спину к спинке стула, сидите прямо, не наклоняя вперед голову и верхнюю часть туловища, чтобы не перенапрягать мышцы шеи и грудного отдела.

За рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Спина должна иметь хорошую опору. Между спиной и креслом можно положить валик для сохранения поясничного изгиба.

При длительной работе стоя позвоночник испытывает огромные нагрузки, особенно поясничный отдел. Уменьшить нагрузку можно сменой позы, опирайтесь попеременно то на одну, то на другую ногу.

Во время уборки дома старайтесь низко не наклоняться. Вместо того, чтобы сгибаться в пояснице, лучше присядьте или встаньте на колено. Если нужно наклониться &#8212, обопритесь рукой на опору.

Одна из причин появления грыжи – неудачное движение при подъеме или переносе тяжестей. Чаще всего «сорвать» спину можно при резком движении, рывком, особенно если предмет нужно сдвигать в сторону.

Поэтому при переносе тяжестей всегда помните:

  • не носите тяжести в одной руке или на одном плече, старайтесь распределить груз равномерно,
  • не наклоняйтесь и не совершайте резких движений с тяжестями,
  • если у вас были проблемы со спиной, избегайте грузы больше 5-10 кг,
  • носите специальный ортопедический бандаж или пояс,
  • поднимая груз с пола, делайте это из положения сидя, держите спину и голову прямо, поднимайтесь, не изгибаясь в спине,
  • используйте рюкзаки с широкими лямками.

Большое значение для здоровья спины имеет спальное место.

Диваны или старые пружинные матрасы могут нанести вред позвоночнику. Можно подобрать достаточно плотный и ровный матрас или использовать специальный ортопедический.

Спать можно в любом положении, избегая положения на животе. Это опасно тем, что на животе человеку требуется поворачивать голову вбок, а это не «физиологично» и может нарушить кровоток в шейной артерии и ухудшить состояние шейного отдела позвоночника.

Использовать валик под шею не рекомендуется, достаточно обычной пухово-перьевой подушки.

Так же важно уделять достаточное время для сна. 8-часовой сон позволяет полностью восстановить силы, этого вполне достаточно для расслабления и отдыха мышц и позвоночника.

В питании нет необходимости следовать какому-то определенному набору продуктов. Важно поддерживать оптимальную массу тела для облегчения нагрузки на позвоночник.

Важно! Человеку, желающему похудеть, нельзя кардинально ограничивать свое питание и «сидеть» на воде. Это может спровоцировать нарушение обмена веществ и еще больше усугубить состояние организма.

Лучше всего обратиться за помощью к врачу-диетологу, который подберет оптимальный рацион питания с учетом лабораторных анализов вашего организма, наличия болезней, и других особенностей. Важной задачей в похудении будет формирование правильных «привычек» в питании.

Заключение

Современная медицина позволяет решить многие проблемы с тяжелыми патологиями, главное своевременное обращение к врачу, выполнение всех медицинских предписаний и адекватное отношение к своему здоровью, учитывая все риски и возможности своего организма.

плюсы и минусы, подготовка и проведение операции

Малоинвазивная хирургия в последние годы набирает все большие обороты. Эндоскопические и чрезкожные вмешательства позволяют обойтись как хирургу, так и пациенту «малой кровью», поскольку не требуют проведения больших разрезов, грубого травмирования окружающих тканей, длительной продолжительности операции. Нейрохирургия не является исключением. 

Фото 1. Операцию применяют, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Это интересно! Попытки лечить межпозвоночные грыжи при помощи лазера начались во второй половине ХХ-го века и на сегодняшний день получили довольно широкое распространение, но так и не вытеснили классический способ проведения хирургических вмешательств.

Преимущества и недостатки лазерного удаления

Несмотря на свою, казалось бы, современность и технологичность, лазерное удаление межпозвоночных грыж является крайне ситуативным способом лечения. Относительная простота этой методики формирует как положительные, так и отрицательные ее стороны. 

К преимуществам относятся:

  • Малая инвазивность вмешательства. Для проведения лазерной вапоризации или реконструкции не требуется выполнение значительных разрезов с рассечением мышц и связок позвоночника. Травмирование тканей минимально;
  • Малая затрата времени. Проведение такой операции и реабилитация после нее совместно занимают до 2-х недель. При этом само вмешательство продолжается не более 45–60 минут, а уже в первые часы после него пациент может ходить и ощущает значительное улучшение самочувствия;
  • Отсутствие осложнений. Методика проведения лазерного удаления грыжи исключает какое-либо повреждение спинного мозга или спинномозговых нервов.

Недостатки:

  • Относительно низкий процент благоприятных исходов. Стабильного улучшения самочувствия получается достигнуть только у 70% прооперированных, а полного выздоровления – у 5%. Почти в половине случаев требуется проведение повторных операций через какое-то время;
  • Невозможность проведения лазерного удаления грыжи при ее размерах более 6 мм, в запущенных случаях, возрасте пациента старше 50 лет;
  • Высокая стоимость процедуры.

Виды процедур

Возможно проведение двух типов лазерного удаления грыжи межпозвоночного диска. При этом они отличаются силой воздействия лазера и за счет этого оказывают различный эффект.

Лазерная вапоризация

После местного обезболивания специальная игла-проводник через кожу вводится в межпозвоночный диск. Через канал этой иглы проводится лазер, при помощи которого создается температура порядка 70 градусов, что приводит к испарению жидкой части ядра диска. Через специальное отверстие в игле пар отсасывается, что создает отрицательное давление внутри межпозвоночного хряща, вследствие чего грыжевое выпячивание втягивается внутрь.

Чрезкожная лазерная реконструкция

Игла с лазером вводится в межпозвоночных диск так же, как и при вапоризации. Отличие состоит в том, что лазер разогревает ткани до 40 – 50оС, вызывая их незначительное повреждение тканей. Это повреждение стимулирует образование коллагена и склерозирование ядра диска, препятствуя его последующему выпячиванию в виде межпозвоночной грыжи.

Подготовка к проведению операции

Для проведения оперативного вмешательства с применение лазерных технологий необходимо пройти ряд обследований. Некоторые из них направлены на уточнение диагноза с целью проработки отдельных нюансов операции, другие применяются для выявления противопоказаний.

  • МРТ позвоночника. Необходимо для точного определения локализации грыжевого выпячивания, его размеров и плотности;
  • Консультация невропатолога, терапевта и анестезиолога. 

Для уточнения состояния здоровья, выявления непереносимости лекарственных средств и подбора методики обезболивания необходимы следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови, мочи;
  • Определение уровня сахара крови;
  • ЭКГ;
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис.

Как проходит процедура

После обработки антисептиком (Бетадин, Йодонат) операционного поля в зоне будущего введения иглы-проводника, проводится послойное введение местного обезболивающего на всю глубину мягких тканей. Чаще всего применяются лидокаин, новокаин. Если имеется индивидуальная непереносимость этих препаратов и грыжа расположена в нижних отделах поясницы, возможна спинальная анестезия.

В проекции межпозвоночного диска поступательно вводится игла-проводник с последующим проникновением в его ядро. По каналу иглы проводится лазер, включаемый на необходимую мощность после проникновения в межпозвоночный диск. Под постоянным контролем компьютерной рентгенографии проводится вапоризация или реконструкция ядра диска.

По окончанию процедуры лазер и игла-проводник изымаются, место прокола повторно обрабатывается антисептиком и закрывается стерильной герметичной повязкой. 

Обратите внимание! При удачном проведении операции пациент еще будучи на операционном столе отмечается уменьшение симптомов, связанных с межпозвоночной грыжей.

Противопоказания к лазерному удалению

В ряде случаев проведение эндоскопического устранения грыжи не представляется возможным. Это может быть обусловлено следующими факторами:

  • Возраст пациента старше 50 лет. С одной стороны, у людей после 50 лет снижаются регенераторные способности организма, с другой – межпозвоночный диск подвергается возрастным изменениям и становится менее эластичным, с меньшим содержанием жидкой составляющей;
  • Размер грыжевого выпячивания более 6 мм;
  • «Возраст» грыжи более полугода или ее обызвествление;
  • Любые острые инфекционно-воспалительные процессы, хронические заболевания в стадии обострения.
Фото 2. Людям в возрасте приходится ограничиваться традиционными методами лечения. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Реабилитация после удаления грыжи лазером

После проведения малоинвазивных оперативных вмешательств реабилитационный период занимает довольно незначительный отрезок времени. При отсутствии осложнений срок восстановления составляет 10 – 14 дней.

Тем не менее, для предотвращения повторного формирования грыжи следует на полгода отказаться от физических нагрузок, массажей, мануальной терапии. 

Для укрепления мышц спины следует прибегать к помощи лечебной гимнастики и плавания.

Что представляет собой лазерная вапоризация грыжи позвоночника?

В современной медицине лазерная вапоризация грыжи позвоночника, по мнению многих опытных специалистов, является одним из наиболее эффективных методов лечения этого серьёзного дегенеративно-дистрофического заболевания.

Безопасный лазер под управлением хирурга воздействует своим лучом на ядро межпозвонкового диска, тем самым создавая эффект испарения, уменьшающий это ядро в размере. Результат процедуры – уменьшение позвоночного диска и втягивание грыжи.

Общее описание метода

Лазерное лечение позвоночных грыж производится под местной анестезией, то есть первое, что делает хирург – обезволивает ту область тела пациента, с которой будет работать. Далее процесс происходит в несколько этапов:

  1. Введение пункционной иглы в ткань фиброзно-хрящевого образования на глубину приблизительно два сантиметра;
  2. Протягивание через иглу тонкой кварцевой нити, которая выполняет функцию световода;
  3. На данном этапе лазерная энергия, излучаемая световодом, нагревает дисковое ядро до температуры около семидесяти градусов по Цельсию. За счет этого процесса вода, содержащаяся в полости диска, испаряется, а параллельно с этим происходит изменение природной структуры молекулы белка, благодаря чему диск становится меньше по размеру. При этом студенистая ткань ядра не подвергается видоизменениям.
  4. Втягивание изменившейся в размерах грыжи.

Каждый этап процедуры, а именно расположение пункционной иглы и угол ее направленности, отслеживается посредством компьютерного томографа или аппарата рентгена.

Продолжительность операции – около тридцати минут. По окончании процедуры должны прекратиться постоянно мучавшие пациента боли, которые возникали из-за того, что деформированный диск сдавливал нервные корешки позвоночного столба.

Статистика показывает, что около 30% пациентов испытывают облегчение уже в процессе проведения операции. Остальные замечают положительные изменения через три-четыре дня.

В случае же, если изначально проблема была в довольно сложной стадии, процесс восстановления и улучшения состояния может занять около полугода и происходить постепенно.

Помимо вышеназванных изменений, которые происходят после того, как проведена пункционная вапоризация, за счет рубцевания тканей межпозвоночного диска, его структура укрепляется и восстанавливается. Кроме этого, рубцевание, или фиброз, это профилактика рецидивов, то есть образования повторных грыжевых образований.

На сегодняшний день пациенты с межпозвонковой грыжей довольно часто обращаются к методам лазерного лечения, так как он отличается от других способов терапии рядом существенных преимуществ, в числе которых:

  • Малая вероятность размножения паразитических микроорганизмов в лимфатических пространствах.
  • Небольшая травматичность в процессе операции.
  • Сравнительно недолгий восстановительный период.
  • Незначительные структурные изменения в тканях.

По окончании операции пациенту следует пробыть в условиях стационара еще около недели, чтобы врач смог проконтролировать его состояние и предотвратить послеоперационные осложнения, если такая необходимость вдруг возникнет.

Показания к назначению

Всем известно, что при диагнозе межпозвонковая грыжа врачи, как правило, рекомендуют комплексную терапию консервативными методами.

Она призвана излечить патологию, не воздействуя непосредственно на источник боли. Однако бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство. Показаниями к проведению лазерного лечения врачи называют следующие факторы:

  1. Небольшой размер грыжи межпозвоночного диска, не превышающий шести миллиметров, что обеспечивает максимальную эффективность операции.
  2. Заболевание в незапущенной форме, то есть с момента образования грыжи должно пройти не более шести месяцев.
  3. Отсутствие желаемого результата от продолжительной терапии медикаментозными способами.
  4. Длительное отсутствие эффекта от применения немедикаментозных методов терапии, таких как вытяжение, лечебная физкультура, физиотерапия, массаж и так далее.
  5. Остеохондроз, так как лазерная вапоризация позволяет простимулировать рост хрящевых клеток и способствовать восстановлению подверженных изменениями дисковых тканей.

Возраст пациентов, которым может быть назначена вапоризация грыжи позвоночника, от двадцати до пятидесяти лет.

Противопоказания

Необходимо помнить, что как и любая другая медицинская процедура, лазерная вапоризация позвоночных грыж имеет свои противопоказания. К факторам, при наличии которых операцию проводить запрещается, относятся следующие:

  • Сдавление межпозвоночной грыжей спинного мозга такой силы, что патология связана с риском паралича и пареза конечностей.
  • Ярко выраженные нарушения, связанные с шиповидными разрастаниями костной ткани по краям тел позвонков.
  • Диагностированная секвестрированная грыжа: пульпозное ядро выпало в область спинномозгового канала, и задеты твердая оболочка спинного мозга и его нервные окончания. Симптомы данного явления – сильнейшие боли и осложнение в виде паралича.
  • Возраст пациента более пятидесяти лет.
  • Стойкое сужение просвета корешкового и позвоночного каналов дегенеративного характера.

Важное условие, несоблюдение которого может привести к серьезным последствиям: выполнение лазерной вапоризации может производиться только в том случае, если грыжа позвоночника находится не в осложненной стадии.

Несмотря на то, что метод лазерного лечения межпозвонковой грыжи имеет много положительных отзывов как от пациентов, так и от квалифицированных специалистов, существуют врачи, которые опровергают эффективность и целесообразность данной методики.

Поэтому прежде чем обратиться к помощи хирурга, взвесьте все за и против, проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

описание процедуры и показания

Известно, что современная медицина не стоит на месте. Отмечаются достижения как в области диагностики, так и в области медицины. Это касается хирургических, гинекологических, урологических, офтальмологических и других процедур. Недавно был внедрен новый метод лечения - лазерная вапоризация. Он широко применяется в различных областях медицины. С помощью лазерных аппаратов можно удалить аденому простаты, эрозию шейки матки и даже грыжу между позвонками.Кроме того, эта методика используется в косметологии и офтальмологической практике. Процедура имеет ряд преимуществ перед хирургическими манипуляциями.

Что такое лазерное испарение?

Этот метод лечения основан на использовании лазерного излучения. Его действие вызывает некроз (гибель) клеток, от которых необходимо избавиться. Лазерная вапоризация бывает 2-х разновидностей:

  1. Контакт. Этот метод заключается в испарении ненужного образования под действием эндоскопического аппарата.
  2. Инновационное испарение. Он появился сравнительно недавно и получил распространение только в узкоспециализированных медицинских учреждениях. Метод основан на действии зеленого лазера, который может проникать в ткани различной глубины.

Испарение имеет несколько преимуществ. Прежде всего, этот вид лечения не грозит осложнениями, в отличие от обычной хирургической операции. Чаще всего лазерную вапоризацию можно проводить в амбулаторных условиях. Процедура относится к бескровным методам и занимает меньше времени, чем традиционные манипуляции.

Показания к лазерной вапоризации шейки матки

Как известно, заболевания шейки матки распространены среди женщин любого возраста. К ним относятся лейко- и эритропластика, эктопия, эндометриоз и другие патологии. Чаще всего гинекологи сталкиваются с эрозией шейки матки, которая наблюдается у каждой второй женщины. К сожалению, несмотря на то, что эти заболевания никак не проявляются, они не считаются безопасными. В некоторых случаях эрозия переходит в рак шейки матки. Чтобы этого не случилось, врачи рекомендуют своевременное лечение этого недуга.

При истинных эрозиях, медикаментозная терапия. Он может дать положительный эффект только на ранних стадиях заболевания. В большинстве случаев гинекологи выявляют псевдоэрозию - нарушение целостности ткани, проявившееся давно. В настоящее время выполняется лазерная вапоризация шейки матки. Этот метод совершил прорыв в гинекологии, так как получил широкое распространение. Под действием лазерного излучения можно быстро и бескровно удалить эродированный участок.Процедура проводится в гинекологическом кабинете поликлиники и занимает всего 15-20 минут.

При каких заболеваниях бывает вапоризация простаты

Основное показание к лазерной вапоризации у юрологических больных - это аденома простаты. К сожалению, многие мужчины после 40 лет сталкиваются с этой проблемой. Разрастание железистой ткани плохо влияет на образ жизни пациента. Наиболее частые симптомы аденомы - проблемы с мочеиспусканием и половой жизнью. Кроме того, болезнь может быть злокачественной - принимать злокачественный характер.Для лечения гиперплазии простаты применяется лазерная вапоризация аденомы простаты. Эта процедура удаляет ненужную ткань. Чаще всего это делается в больнице. Тем не менее, восстановление после вапоризации аденомы простаты занимает гораздо меньше времени по сравнению с хирургическим вмешательством. Также метод бескровный и эндоскопический.

Подготовка к лазерной вапоризации

Как любое вмешательство, лазерное лечение требует подготовки. Независимо от заболевания, перед процедурой пациенту необходимо пройти полное обследование.Проводятся анализы крови, мочи, микротекция, определение АТ на ВИЧ-инфекцию. При эрозии шейки матки необходимо гинекологическое обследование, в некоторых случаях - кольпоскопия. Перед выполнением вапоризации аденомы простаты проводится УЗИ предстательной железы и ЭКГ. Если пациент принимает антикоагулянты, то накануне операции их необходимо отменить.

Лазерная вапоризация шейки матки требует следующих приготовлений: санация цервикального канала и влагалища, отсутствие половых контактов за неделю до вмешательства.Обычно его проводят в первой половине менструального цикла (на 7-10 день).

Перед вапоризацией аденомы простаты ставится очистительная клизма. В день операции назначают голодный режим.

Методика лазерной вапоризации

Проведение лазерной вапоризации шейки матки состоит в следующем: обработка операционного поля раствором Люголя, введение кольпоскопа. После точного определения места эрозии инструмент необходимо настроить.Обычно отмечаются следующие параметры: мощность 25 Вт, диаметр луча лазера 2,5 мм. Глубина зависит от размера и толщины эродированной поверхности.

Вапоризация аденомы предстательной железы также проводится эндоскопически. В уретру (уретру) вводят лазерное устройство и источник света. После этого определите размер и толщину аденомы и отрегулируйте прибор. При удалении лишней ткани вводится мочевой катетер.

Восстановление тела после вапоризации

После лазерной вапоризации пациент быстро восстанавливается.Особенно это касается гинекологических процедур. В течение первого месяца после испарения шейки матки могут появиться кровянистые выделения. Это считается нормальным явлением. В этот период необходимо отказаться от полового акта и использования тампонов. Контрольная кольпоскопия проводится через 2 месяца.

После вапоризации простаты необходима профилактика аденоменфекции. Для этого используется широкий спектр антибиотиков (препараты «Цефазолин», «Пенициллин»). Катетер удаляют, когда функция мочевого пузыря полностью восстанавливается (обычно через несколько часов).Кушать можно только на следующий день после операции.

Лазерная вапоризация: отзывы пациентов и врачей

Отзывы о процедуре в большинстве случаев положительные. Пациенты довольны результатами операции и отсутствием осложнений. Большинство пациентов утверждают, что после процедуры функции органа (простаты) полностью восстанавливаются. Врачи отмечают, что лазерная вапоризация значительно снизила риск послеоперационных осложнений, тем самым увеличив количество пациентов, обращающихся за помощью.Достоинства этого метода отмечают хирурги всех направлений, применяющие этот метод в своей практике.

p >> .

Лазерная вапоризация простаты (Greenlight KTP Laser) - www.urology-textbook.com


Вы находитесь здесь: Учебник по урологии> Хирургия (процедуры)> Лазерная вапоризация простаты

Обзор литературы: (Kuntz, 2006).

.
рис. Вапоризация простаты лазером greenlight:
Слева: вид под углом 30 градусов от верумонтана к шейке мочевого пузыря.
В центре: зеленый лазерный зонд с пилотным лучом.
Справа: вид после лазерной вапоризации простаты.

Показания к лазерной вапоризации простаты

Показания для лазерной вапоризации простаты в принципе не отличаются от показаний для трансуретральной резекции простаты (ТУРП). Симптомы, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы, следует лечить с помощью лекарств, пока из-за осложнений не потребуется операция:

Наиболее частым показанием для лазерной вапоризации простаты являются умеренные или тяжелые симптомы гиперплазии простаты, которые снижают качество жизни и не могут быть купированы лекарствами (см. Раздел «Альфа-адреноблокаторы и медикаментозное лечение аденомы простаты»).

Благодаря особой коагуляционной способности лазерной терапии Greenlight, операция возможна, несмотря на наличие нарушений свертывания крови, антикоагулянтной терапии или антитромбоцитарной терапии. Вероятность возникновения ТУР-синдрома значительно ниже, поскольку во время процедуры используется изотонический ирригационный раствор. Риск послеоперационного кровотечения очень низкий. Лазерная вапоризация Greenlight должна быть предпочтительнее ТУРП у кардиологических пациентов с высоким риском. Недостатками лазерной вапоризации простаты являются высокая стоимость лазерного зонда, абляция простаты без гистологического исследования и недостатки абляции простаты при больших предстательных железах с развитием большой некротической зоны.

Противопоказания к лазерной вапоризации простаты

  • Аденомы простаты большого размера (> 75 мл) необходимо лечить открытой надлобковой простатэктомией
  • Необходимость операции по удалению дивертикула мочевого пузыря: рассмотреть возможность открытой простатэктомии при нижних объемах предстательной железы
  • Камни мочевого пузыря: рассмотреть возможность открытой простатэктомии в зависимости от объема простаты и количества камней
  • Паховая грыжа: рассмотрите возможность открытой простатэктомии и герниопластики одновременно
  • Противопоказания для литотомической позиции
  • Низкая продолжительность жизни
  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей

Хирургическая техника лазерной вапоризации простаты

Анестезия при лазерной вапоризации простаты:

Рекомендуется спинальная анестезия или общая анестезия.

Периоперационная антибиотикопрофилактика:

Профилактика антибиотиками, например, ципрофлоксацин 500 мг перорально 1-0-1 рекомендуется. Поскольку лазерная вапоризация оставляет после себя некротическую зону в ямке простаты, инфекции мочевыводящих путей после процедуры являются обычным явлением. Часто проводится профилактическое лечение антибиотиками с пониженной дозой в течение 7 дней.

Предоперационная подготовка:

Положение пациента для литотомии. Дезинфекция наружных половых органов, низа живота и промежности.Стерильное драпирование.

Цистоскопия:

Проверьте ширину уретры, размер простаты и отсутствие камней в мочевом пузыре или опухолей мочевого пузыря.

Лазерное испарение Greenlight:

Лазерный зонд вводится через резектоскоп с непрерывным орошением солевым раствором и углом обзора 30 градусов. Испарение начинается у шейки мочевого пузыря и продолжается круговыми движениями к верхушке. Это гарантирует хороший поток ирригационного раствора для оптимизации обзора и удаления пузырьков испарения [рис.зеленая лазерная вапоризация простаты]. Вставьте катетер Фолея 18 после испарения.

.
рис. Вапоризация простаты лазером greenlight:
Слева: вид под углом 30 градусов от верумонтана к шейке мочевого пузыря.
В центре: зеленый лазерный зонд с пилотным лучом.
Справа: вид после лазерной вапоризации простаты.

Послеоперационное ведение после лазерной вапоризации простаты

  • Удаление катетера через 1-2 дня
  • Контрольное мочеиспускание
  • Профилактическое лечение низкими дозами антибиотиков в течение примерно 7 дней

Осложнения лечения лазером Greenlight

Кровотечение:

Интраоперационный риск кровотечения значительно снижен (по сравнению с ТУРП).Позже, во время заживления некротизированной ткани простаты, у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты, может возникнуть незначительное кровотечение.

Инфекции мочевыводящих путей:

Лазерная вапоризация оставляет после себя некротическую ямку простаты, после процедуры часто возникают инфекции мочевыводящих путей. Часто проводится профилактическое лечение антибиотиками с пониженной дозой в течение 7 дней.

Редкие осложнения:

Индекс: 1–9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


Список литературы

Kuntz 2006 K UNTZ , R.М .:
Современная роль лазеров в лечении доброкачественных заболеваний предстательной железы гиперплазия (ДГПЖ).
In: Eur Urol
49 (2006), № 6, S. 961–9

Deutsche Version: KTP (greenlight) Laservaporisation der Prostata

.

Лазерная фото-вапоризация простаты (PVP)

Об этой процедуре

PVP удаляет излишки ткани простаты с помощью запатентованного мощного лазера зеленого света. Энергия лазера быстро испаряется и точно удаляет увеличенную ткань простаты практически бескровно. Это позволяет лечить даже пациентов, получающих терапию разбавителями крови, такими как аспирин или варфарин. Кроме того, мы можем лечить очень большие предстательные железы, которые не поддаются другим текущим процедурам и обычно требуют открытого хирургического доступа .

PVP удаляет излишки ткани, поэтому симптомы мочеиспускания быстро исчезают, что сопровождается значительным улучшением естественного оттока мочи. Большинство пациентов освобождаются менее чем за 24 часа и во многих случаях без катетера. Время восстановления короткое и комфортное, побочные эффекты минимальны.

Что на самом деле происходит?

После наркоза врач вводит тонкое волокно в уретру через цистоскоп - инструмент, который позволяет врачу исследовать мочевой пузырь и простату.Волокно доставляет зеленую лазерную энергию, которая быстро испаряется и точно удаляет увеличенную ткань простаты. Врач может безопасно просматривать и контролировать область лечения, адаптируя ее к вашей индивидуальной анатомии и потребностям.

Поскольку ткань испаряется и удаляется, создается широко открытый канал. Немедленно восстанавливается естественный отток мочи и быстро исчезают симптомы мочеиспускания.

Процедура с лазером PVP доказала свою безопасность, эффективность и долговечность в клинических исследованиях, проведенных в течение пяти лет.Тысячи процедур PVP были успешно выполнены, и теперь Массачусетская больница общего профиля предлагает это революционное лечение мужчинам, страдающим увеличенной простатой.

Каковы преимущества лазерной хирургии?

  • Немедленное облегчение симптомов.
  • Отток мочи резко улучшается после практически бескровной процедуры.
  • Пациенты обычно освобождаются от катетера в течение 24 часов, многие - сразу после процедуры.
  • Пациенты могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности через 2-3 дня.
.

Производитель профессиональных станков для лазерной резки oreelaser

Oreelaser, высокотехнологичное предприятие, специализирующееся на исследованиях и разработках, производстве и продажах, имеет более чем 15-летний опыт работы в лазерной промышленности. Его продукция в основном включает станки для лазерной резки, лазерные гравировальные станки, маркировочные станки с волоконным лазером и сварочные станки с волоконным лазером. И они широко используются в производстве электронных приборов, интегральных схем, средств связи, оборудования, компьютеров, автозапчастей, стекла и оптики, строительства, медицины, ювелирных изделий, упаковки, сырья, обработки ремесел, моды и освещения.

Наш завод занимает площадь 42 000 квадратных метров и насчитывает около 1000 сотрудников, что максимально сокращает время производственного цикла и гарантирует доставку продукции. Все машины прошли сертификаты ISO9001, CE и FDA. Наша продукция экспортируется в более чем 80 стран и регионов Азии, Европы, Африки и Океании. Кроме того, у нас работает более 100 профессиональных послепродажных сотрудников, которые круглосуточно предоставляют технические услуги онлайн и офлайн на 12 языках.

Мы стремимся помогать клиентам повысить их экономическую эффективность и предоставлять комплексные решения для лазерных приложений пользователям по всему миру.

.

Смотрите также