300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Мозговая судорога


Спазм сосудов головного мозга, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

симптомы, лечение, препараты и таблетки

Нарушения церебрального кровотока в большинстве своем потенциально летальны. Наиболее опасной формой названного расстройства считается инсульт.

Чуть менее известна среднестатистическому человеку транзиторная ишемическая атака. Суть ее заключается во временном остром нарушении кровотока.

Второе название состояния — микроинсульт, что не совсем верно. Также имеет место хроническое нарушение трофики (питания).

Но существует и иная категория проблем. Спазм сосудов головного мозга или вазоспазм — это резкое сужение мелких артерий, капилляров, концевых участков кровеносной сети церебральных структур.

Ученые и практики до сих пор точно не знают, насколько рассматриваемая патология (говоря условно, это скорее состояние, а не диагноз), увеличивается вероятность инсульта, некроза нервных тканей.

Однозначно, что при продолжительном существовании проблема несет колоссальные риски.

С сосудистым же спазмом связаны такие явления как мигрень, кластерная головная боль.

Диагностика представляет определенные проблемы. Требуется чувствительная методика, а то и сочетание подобных. Лечение направлено на купирование первопричины, если таковая есть, симптомов и превенцию рецидивов.

Механизм развития

Расстройство может быть двух видов.

  • Первичное сопровождается идиопатическим спазмом. То есть сказать, что явилось причиной крайне непросто. Сторонних патологических процессов нет, что усложняет общую диагностику.
  • Вторичная форма обуславливаются нарушениями гормонального фона, сердечнососудистыми и нервными заболеваниями. Устранение таковых с большой вероятностью приведет к спонтанному регрессу частоты спазмов, а затем полному их исчезновению без рецидивов.

В первом случае возникает стремительное сужение артерий и прочих кровеносных структур. Без видимой причины.

Во втором механизм сопряжен с выделением избыточного количества некоторых гормонов: норадреналина, кортизола, ангиотензина и других. В результате нарушения работы почек, и сердечнососудистых структур.

Иной вариант — дисфункция вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус сосудов (тем же образом, скорее всего, развивается и первичная разновидность расстройства).

Далее отмечаются некоторые общие моменты:

  • Снижение интенсивности кровотока в головном мозге в результате сужения просвета сосудов.
  • Расстройство обмена веществ в церебральных структурах. Метаболические дисфункции приводят к быстрой утомляемости, вялости, прочим астеническим симптомам.

В конечном итоге это может быть опасно. Присутствует ряд типичных черт патологического процесса:

  • Обычно спазмируются только мелкие сосуды: артериолы, капилляры и другие.
  • Расстройство не имеет генерализованного характера. Страдает не весь мозг, а отдельные скопления нервных волокон.
  • Протекает состояние приступами. Каждый такой эпизод длится от часа до суток, редко наблюдаются отклонения в ту или иную сторону.

Знание примерного механизма позволяет докторам разработать тщательную тактику терапии, также превенции нежелательных последствий, рецидивов.

Однако общего знания мало. Требуется конкретизировать каждый случай инструментальными и, при необходимости, лабораторными методами в рамках диагностики.

Классификация

Типизации проводятся по нескольким критериям. Ключевое основание — это происхождение патологического процесса.

Исходя из такового, выделяют, как уже и было названо, первичную и вторичную формы.

Они кардинально отличаются по этиологии (происхождению). Отграничить одну от другой даже комплексными методами крайне непросто и удается докторам не всегда.

На это требуется много времени, частый контроль, динамическое наблюдение.

Второй способ классификации ангиоспазма сосудов мозга основан на превалирующей клинической картине.

Симптоматика дает возможность выделить 4 формы расстройства:

  • Церебральную. С преимущественно мозговой, неврологической составляющей. Это наиболее встречаемый тип и он же проще в плане диагностики.
  • Кораноцеребральную. Обнаруживается несколько реже, всего в четверти случаев или менее того. Сопровождается дополнительно признаками со стороны кардиальных, сердечных структур.
  • Гепатоцеребральная форма. Мозговые симптомы плюс печеночная колика. Возможно поражение и поджелудочной железы. Но встречаются оба типа сравнительно редко.
  • Почечная форма. Дает клинику нарушения церебрального кровотока и вовлекает в расстройство выделительную систему.

Классификации используются для быстрой диагностики, выявления происхождения нарушения и подбора грамотного терапевтического курса.

Симптомы

В развитии спазм сосудов головного мозга как таковой проходит группу стадий.

Между каждой последующей может наблюдаться интервал в несколько и даже множество лет.

Неизвестно на каком этапе остановится расстройство у конкретного человека, поэтому говорить о неминуемости невозможно, хотя вероятность такая присутствует и немалая.

Перечень симптомов зависит от фазы развития.

Первая стадия или дистония

Сопровождается признаками неврологических расстройств в результате нарушения нормальной саморегуляции тонуса сосудов.

Среди проявлений:

  • Выраженная головная боль — первый признак спазма сосудов и недостаточного кровоснабжения мозга. Может локализоваться где угодно, отдавать в виски, затылок, большой роли это не играет. Интенсивность от значительной до предельной, невыносимой. Примерно в 25% случаев болевой синдром относительно терпимый, но мучительный в плане продолжительности и регулярности.
  • Ощущение онемения конечностей и лица. Потеря чувствительности или преимущественное снижение таковой.
  • Слабость. Невозможность выполнять обычные обязанности по дому или по работе.
    Приливы. Покраснение дермального слоя груди и лица.
  • Сонливость.
  • Тошнота, редко рвота. Рефлекторная, однако, облегчение наступает, потому как симптом нестойкий.
  • Бледность кожных покровов, также и слизистых оболочек. Особенно видно проявление при осмотре рук, ног.
  • Головокружение. Невозможно адекватно ориентироваться в пространстве, потому как мир в буквальном смысле вращается. Часто пациент принимает вынужденную позу лежа, чтобы облегчить проявление.
  • Туман в поле видимости, снижение остроты зрения.
  • Невнятность речи, нарушение артикуляции.
  • Бессонница. Частые ночные пробуждения.
  • Потеря сознания.

Все эти симптомы спазма сосудов головного мозга встречаются на фоне приступа и продолжаются большую часть времени.

Возможна усеченная клиническая картина, что не говорит ни о тяжести течения расстройства, ни о перспективах его дальнейшего развития.

Что-либо прогнозировать можно только после тщательной диагностики.

Вторая фаза — ангиодистрофия

Начинаются деструктивные процессы в сосудах. Реакция в форме суждения просвета приобретает стереотипный характер, то есть устойчивость.

Проявления идентичны предыдущим, добавляются и новые:

  • Слабость рук и ног, невозможность в полной мере ими управлять.
  • Отклонения координации.
  • Дальнейшее ухудшение зрения вплоть до преходящей слепоты (что встречается редко и скорее указывает на транзиторную ишемическую атаку — микроинсульт).

  • Невнятность говорения.

В отличие от первой фазы, эта сопровождается стойкостью проявлений.

Типичная черта — сохранение неврологических признаков и после перенесенного приступа на протяжении долгого времени (до нескольких часов).

Третий этап — некротический

Наблюдаются незначительные (пока еще) деструктивные очаги, области разрушения нервных волокон.

Симптомы опять же неизменны, но клиника вновь дополняется некоторыми моментами:

  • Выраженные периферические и центральные отеки. Лица, конечностей.
  • Тотальные нарушения речи, зрения. Возможно других чувств.
  • Снижение двигательной активности.

В целом, симптоматика довольно типична даже в начальной фазе. Тем более, что она никуда не исчезает, существует большую часть времени и постоянно дает о себе знать в рамках каждого нового приступа.

Помимо описанных признаков, можно выделить и прочие, которые характерны для первичного заболевания, спровоцировавшего спазм.

Дополнительно нужно сказать про сопутствующие симптомы. Это, например, боли в правом, левом боку, пояснице, грудной клетке. Нарушения мочеиспускания.

Соответственно форме патологического процесса (в рамках классификации их было названо четыре).

Причины

Факторы развития многочисленны. Среди ключевых можно назвать два:

  • Сосудистая дистония. Сама по себе является комплексом признаков, а не полноценным диагнозом, как бы старательно российские врачи его не выставляли.
  • Чуть реже обнаруживается гормональный дисбаланс на уровне надпочечников, щитовидной железы, гипофизарной системы.

Что же касается вторичных форм, они развиваются по куда более обширному списку причин:

  • Атеросклероз сонных, позвоночных артерий. В результате чего церебральные структуры недополучают питательных веществ.

  • Стойкая гипертензия. Рост давления.
  • Опухоли головного мозга. Не обязательно злокачественные. Также и доброкачественные (тем более, что так их можно назвать очень условно).
  • Ангиопатия на фоне текущего сахарного диабета.
  • Сосудистые аномалии врожденные и приобретенные. Мальформации, аневризмы.

  • Нейроинфекции. Энцефалит или менингит.
  • Васкулит. Воспалительное поражение сосудов, приводящее к их сужению.

  • Вертебробазилярная недостаточность и синдром позвоночной артерии. Оба заболевания приводят к стенозу сосудов, что сопровождается нарушением трофики (питания) затылочной доли, мозжечка и косвенным образом влияет на прочие мозговые ткани.

Факторы риска

Непосредственно не обуславливают патологический процесс как причины спазмов сосудов головного мозга, но повышают вероятность нарушений.

  • Возраст от 30 до 50 лет.
  • Неумеренное потребление кофе. Курение, алкоголизм, наркомания. Провоцируют спазмирование сосудов даже у полностью здоровых людей.
  • Тяжелая физическая работа, неадекватная механическая активность без должной подготовки и тренировки.
  • Принадлежность к мужскому полу. Согласно статистическим оценкам.
  • Психоэмоциональные перегрузки. Длительная работа в ночное время. Недосыпание.
  • Отсутствие четкого графика сна и бодрствования.
  • Переохлаждение.
  • Отягощенная наследственность. Играет едва ли не ключевую роль.
  • Отравление некоторыми лекарствами. В том числе речь идет о препаратах многих групп, от глюкокортикоидов до нестероидных противовоспалительных и антипсихотиков. Возможны индивидуальные реакции на препараты.
  • Перемены погоды, климата при переезде в другой регион планеты.

Учет ведется для определения вероятной причины и предрасполагающих факторов развития спазма сосудов головного мозга.

Зная происхождение состояния, можно больше сказать о путях устранения, разработать грамотную модель лечение.

Диагностика

Обычно проводится в амбулаторных условиях. Ключевой специалист на первом этапе — врач невролог.

Если есть такая возможность, еще лучше обратиться к сосудистому хирургу как профильному доктору.

Далее могут потребоваться консультации других врачей, зависит от происхождения заболевания.

Среди мероприятий по оценке:

  • Устный опрос и сбор анамнеза. Позволяют определить самочувствие больного, его жалобы, объективизировать симптомы и зафиксировать их. Также предположить ту или иную этиологию состояния на основе наследственного фактора, индивидуального образа жизни, вредных привычек и прочих особенностей организма.
  • Допплерография сосудов шеи, также дуплексное сканирование головного мозга. Обе методики используются в системе для оценки состояния церебрального кровотока, питания и его качества. По сути это УЗИ.
  • МРТ или КТ (реже). Используются в спорных случаях, если есть предполагаемые анатомические, структурные изменения сосудов головного мозга. Тем более не обойтись без подобных исследований при развитии спазма мелких капилляров, артериол.
  • Ангиография. Контрастный рентген кровоснабжающих структур.

Обычно этого достаточно для определения самого спазма, стадии развития состояния и происхождения.

В редких случаях дополнительно прибегают к оценке эндокринного статуса (уровень различных гормонов), обследованию поджелудочной железы, щитовидки, надпочечников, гипофиза и прочим способам. В рамках выявления происхождения состояния.

Внимание:

Жизненно важно ответить на вопрос что стало причиной расстройства. Без уточнения этого момента врачи имеют дело только с симптомами, основной фактор остается нетронутым.

Лечение

Терапия также проводится в амбулаторных (домашних) условиях, не считая острого состояния с выраженной клинической картиной.

Если говорить собственно о лечении, применяются препараты нескольких фармацевтических групп.

  • Средства спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин. Нормализуют тонус кровоснабжающих структур.
  • Медикаменты для расширения артериол, капилляров: Кавинтон.
  • Препараты, нормализующие питание нервных волокон: Пирацетам и прочие схожие наименования.
  • Антигипоксанты. Снижают потребность тканей в кислороде одновременно восстанавливая клеточный газообмен. Актовегин. Короткими курсами.

Препараты для лечения подбираются исходя из случая и происхождения расстройства.

Усредненная схема не годится и скорее всего не приведет к полезному результату.

Внимание:

Вопреки массово распространенным советам об устранении нарушения холодной, горячей водой, это категорически воспрещается.

Быстро снять спазм сосудов головного мозга можно только таблетками: Эуфиллин, Дротаверин, Дибазол, Но-шпа.

Это единственный надежный путь восстановления трофики и газообмена в тканях.

Все прочее может привести к опасным результатам вплоть до усугубления сужения просвета артериол, капилляров и еще большего осложнения нарушения.

В дальнейшем нужно придерживаться здорового образа жизни: полноценный сон не менее 8 часов, эмоциональный покой, при необходимости освоение методик релаксации, избегание избыточной физической активности, отказ от курения, приема спиртного, тем более наркотиков или психоактивных веществ иного рода, также не лишним будет гулять на свежем воздухе.

Оперативным путем спазм сосудов головного мозга не лечится.

Возможные осложнения

Таковых немного, но они встречаются, особенно при длительном агрессивном течении расстройства.

  • Ключевое последствие, которого опасаются врачи, ведущие пациентов — инсульт. Некроз церебральных структур с формированием грубого неврологического дефицита разной степени тяжести. Согласно статистике, вероятность неотложного состояния при спазме составляет до 25% и выше на поздних этапах.

Подробнее о симптомах предынсультного состояния читайте здесь, а профилактические меры описаны в этой статье.

  • Сосудистая деменция. Слабоумие, обусловленное недостаточным питанием церебральных структур. По симптомам оно напоминает болезнь Альцгеймера, но имеет лучшие прогнозы, потому как потенциально излечимо.

Помимо этого нужно учитывать существенное падение качества жизни, работоспособности и возможности выполнять даже простейшие бытовые обязанности.

Летальный исход на фоне сужения практически не встречается. Если же говорить о смерти, причиной всегда выступает инсульт.

Подытожим

Церебральный ангиоспазм сосудов в голове встречается практически у всех хотя бы раз на протяжении жизни.

Но стойкое расстройство куда реже выявляется. Говорит о наличии отклонений в работе нервной системы, эндокринных структур.

Состояние ведет себя непредсказуемо. Оно может прогрессировать, затем остановиться и в такой форме существовать десятилетиями или спонтанно двигаться назад.

Лечение не срочное, но медлить не стоит. Потому как спрогнозировать, что будет дальше практически невозможно. Рекомендуется обратиться как минимум к неврологу.

симптомы, причины, лечение в Санкт-Петербурге

Группа заболеваний:
Заболевания нервной системы

Спазм сосудов головного мозга — это болезнь, при которой сужается просвет между стенками сосудов. Заболевание часто встречается у жителей больших городов из-за интенсивного темпа жизни и стрессов. Спазм сосудов развивается в возрасте от 30 лет. Мужчины страдают от болезни чаще женщин.

Раньше проблемы с сосудами головного мозга возникали в основном у пожилых людей. В последнее время болезнь всё чаще встречается среди молодых жителей больших городов. Загрязнённый воздух мегаполисов содержит много токсичных веществ. Они попадают в лёгкие и затем в головной мозг, воздействуют на сосуды головного мозга и вызывают их сужение.

Спазм сосудов головного мозга представляет собой сильное и длительное сокращение сосудов головного мозга. Спазмы возникают из-за нарушения кровоснабжения и питания головного мозга. Это серьёзное заболевание, которое без своевременного лечения может привести к инсульту.

Симптомы спазмов сосудов головного мозга

Спазмы сосудов характеризуют следующие симптомы:

  • головная боль в области лба, висков, затылка или во всей голове;
  • головокружения, отклонения давления от нормы;
  • тошнота, боль в одной половине тела;
  • шум в ушах, утомляемость, снижение работоспособности;
  • потеря ориентации, нарушение памяти и речи.

Причины спазма сосудов головного мозга

Спазм сосудов возникает из-за неправильного образа жизни и других факторов:

  • недосыпания, физического или нервного перенапряжения;
  • курения, злоупотребления алкогольными напитками;
  • стрессов, сильных эмоций, переохлаждения головы;
  • постоянного употребления крепкого чая и кофе, шоколада;
  • недостатка кислорода в помещении.

Ангиоспазм сосудов головного мозга вызывают следующие заболевания:

В группе риска находятся:

  • люди, которые много курят и пьют;
  • больные сахарным диабетом, гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;
  • люди, у которых родственники перенесли инфаркт или инсульт;
  • те, кто страдает от бессонницы, перепадов давления, постоянно пьёт крепкий чай или кофе.

Отзывы о лечении

Хочу сказать большое спасибо Лисиной Елене Аркадьевне. Пришла на прием с болями в пояснице и онемевшей левой ногой, превратившейся в недееспособный болезненный волочащийся придаток. До этого 2 месяца лечилась в других клиниках без результатов. Елена Аркадьевна внимательно выслушала, осмотрела, поддержала морально и назначила курс лечения. На процедуры ходила 3,5 недели. Улучшения начались с первых сеансов, а уже через месяц я жила полноценной жизнью, спускалась-поднималась по лестницам, наклонялась, приседала. В общем начала делать все, что до визита в клинику мне было болезненно и практически недоступно.

Диагностика

Рекомендуем начать лечение спазмов сосудов головного мозга как можно раньше, чтобы избежать инсульта. Если вы заметили у себя проблемы с сосудами головного мозга, обратитесь к неврологу. Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге поставят точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:

 

Лечение спазмов сосудов головного мозга

Наши врачи лечат спазмы сосудов головного мозга консервативными методами. Консервативное лечение укрепляет сосуды и организм в целом.

Мы назначаем индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, возраста, пола и особенностей организма пациента. Лечение сосудов головного мозга займёт максимум полтора месяца. Пациент посещает процедуры 2-3 раза в неделю. Облегчение наступит после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение спазмов сосудов головного мозга в клиниках «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге делает сосуды эластичнее, нормализует кровообращение, сон и работу нервной системы. После окончания курса наши врачи дадут советы, как избежать болезни в будущем.

Как быстро снять спазм сосудов головного мозга

Врачи-специалисты по сосудам головного мозга советуют для облегчения боли:

  • Опустите ноги на 3 минуты в холодную воду.
  • Умойтесь холодной водой, прилягте.
  • Выпейте стакан тёплой воды с мёдом.
  • Сделайте массаж: поглаживайте рукой лоб от переносицы к вискам, от лба до подбородка, сначала правой рукой левую сторону и наоборот.
  • Поглаживайте виски кончиками пальцев кругообразными движениями.
  • Разотрите коленный сустав ладонями.
  • Используйте ароматерапию — капните над верхней губой масло лаванды, валерианы, жасмина или мяты.

Если боль не проходит, обратитесь к врачу.

Как укрепить стенки сосудов

Наши доктора советуют для профилактики спазмов сосудов головного мозга:

  • заниматься плаванием, дыхательной гимнастикой, фитнесом, кататься на велосипеде;
  • закаляться, принимать контрастный душ;
  • избегать умственного и физического перенапряжения;
  • отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • есть больше сырой, термически не обработанной пищи;
  • пить отвары из зверобоя, шиповника, берёзы, боярышника;
  • включить в рацион чеснок, зелень, бобовые, лук, каши, капусту, морковь, свёклу, тыкву, яблоки, рыбу, зелёный чай;
  • исключить свинину, баранину, копчёности, жирные молочные продукты, чёрный чай, какао, кофе, шоколад, майонез и жареную пищу;
  • употреблять меньше сахара и сливочного масла;
  • пить не меньше полутора литров воды в день.

Запишитесь на прием сегодня

Спасибо за заявку!

Номер телефона, который вы оставили:

Если вы ошиблись, пожалуйста, отправьте заявку ещё раз.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.

Спазм сосудов головного мозга: симптомы и лечение

© Автор: Климова Марина, под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Спазм сосудов — состояние, при котором сужается просвет между стенками сосудов. Это происходит, когда сосудистые стенки интенсивно и долго сокращаются. Спазм сосудов головного мозга влечет нарушение кровотока и характеризуется следующими признаками:

  • Головная боль;
  • Головокружение с «мушками» в глазах;
  • Шум в ушах, усиливающийся при физической нагрузке;
  • Тошнота, рвота;
  • Нарушение речи и координации в пространстве, провалы в памяти (в тяжелых случаях).

Головная боль может ощущаться в любом месте головы. Спровоцировать ее может стресс или перемена погоды. В последнем случае это особенно часто происходит у метеозависимых людей. Если в этот момент померить давление, то обнаружится, что оно повышенное или пониженное.

Раньше симптомы спазма сосудов головного мозга наблюдались в основном у пожилых людей, поскольку с возрастом эластичность сосудов снижается. Но в последнее время это часто случается и с молодыми людьми, особенно в крупных городах. Причиной такого положения является общее ухудшением состояния окружающей среды, когда в воздухе находится большое количество токсичных веществ, а количество кислорода уменьшается. Попадая в легкие, а потом и в головной мозг, эти вещества вызывают сужение его сосудов, что вкупе с недостатком кислорода проявляется в болезненных и неприятных ощущениях в голове.

Причины проблемы

К причинам спазма сосудов головного мозга можно отнести следующие:

  1. Переутомление. Когда человек слишком много работает, сидя за компьютером, например, кровоснабжение мозга ухудшается, и наступает спазм сосудов.
  2. Недосыпание. Мозг, как и любой другой орган тела, должен отдыхать. Его усталость при недостатке сна выражается, в числе прочих признаков, таких как головная боль, также и в наступлении спазма сосудов.
  3. Недостаток кислорода. Питание мозга ухудшается, на что в первую очередь реагируют сосуды. Надо чаще бывать на свежем воздухе и проветривать комнату, в которой вы проводите большую часть времени.
  4. Курение. У человека, который выкуривает больше пачки сигарет в день, вероятность спазмов сосудов в голове увеличивается многократно по сравнению с человеком некурящим.
  5. Различные заболевания и состояния:

Кроме того, спровоцировать спазм в голове могут самые обычные бытовые ситуации, например, когда человек долго находится на морозе с непокрытой головой, если он выпил спиртного больше, чем может себе позволить; если пережил кратковременный стресс (например, повздорил с кем-нибудь дома или на работе). Спазм может вызвать любая сильная эмоция — не только негативная, но также и позитивная. Индийские йоги рекомендуют вообще воздерживаться от сильных эмоций, поскольку они «расшатывают» все системы организма. И головной мозг здесь не исключение. Так что, желая избежать спазма мозговых сосудов, чреватого таким страшным заболеванием, как инсульт, старайтесь не волноваться, особенно по пустякам.

Глазные спазмы

Глаза также являются частью мозга. Спазм сосудов глаза, в частности, в сетчатке глаза может вызвать нарушения зрения. Например, возникают периоды затуманивания зрения, которые длятся от нескольких минут до часа. Если спазм продолжительный, может произойти некроз сетчатки глаза, что ведет к полной слепоте. Чаще всего это бывает у гипертоников или у людей, страдающих частыми головными болями. Причиной также может быть нервное перенапряжение, нарушение режима сна, плохая освещенность рабочего места, длительное сидение перед телевизором.

Сужение сосудов глазного дна может происходить при обострении вегетативно-сосудистой дистонии. В этом случае офтальмолог поставит диагноз «ангиоспазм». Если ангиоспазм вызван атеросклеротическими изменениями, на глазном дне при офтальмоскопии обнаруживается склероз артерий сетчатки. При диагнозе «ангиопатия сетчатки глаза» у человека может ощущаться пульсация крови в сосудах глазного дна.

Лечение мозговых спазмов

Спазм сосудов головного мозга — это очень серьезное состояние. Его необходимо лечить всеми возможными средствами, дабы избежать инсульта, последствия которого преодолеваются долго и трудно. Лечение спазма сосудов мозга начинается с постановки точного диагноза. Для этого врач назначит сбор общих анализов, а также УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА) с помощью допплера и магнитно-резонансное исследование шейного отдела позвоночника. Размеры просветов в сосудах и сила кровотока определяются с помощью ангиографии, т.е. рентгена сосудов с контрастным веществом.

На основании результатов анализов и исследований врач назначает соответствующее лечение. Если причины спазма сосудов мозга обусловлены каким-либо заболеванием, то в первую очередь лечится именно оно. Ведь еще Гиппократ говорил: «Устрани причину — уйдет болезнь». Врач назначит препараты, направленные на лечение основного заболевания, а также таблетки для лечения спазма:

  1. Сосудорасширяющие средства;
  2. Препараты для сосудов мозга, улучшающие мозговое кровообращение, такие, как «Ноотропил» («Пирацетам») и т.п.;
  3. Спазмолитические средства;
  4. Препараты, направленные на улучшение поглощения кислорода клетками организма.

Домашние рецепты

Снять спазм сосудов головы в домашних условиях можно с помощью лекарств-спазмолитиков или народных средств.

  • Хороший эффект дает отвар растительного сбора (валериана, пустырник, анис, тысячелистник), отвар барвинка малого, репешка, шиповника. Отвары нужно принимать при наступлении спазма и пить в течение дня как чай.
  •  Компресс из ледяного настоя трав подорожника, корня одуванчика и зверобоя быстро снимает спазм.
  •  Отвар чеснока и листьев чабреца. Принимать нужно перед едой. Пить курсом в течение двух месяцев.

Самомассаж

В домашних условиях можно сделать массаж путем растирания висков, лба, затылочной области.

Ароматерапия

Применение различных эфирных масел также способно устранить спазмы сосудов. Так, возможно применение масла лаванды, жасмина, обладающих успокаивающим эффектом.

Профилактика болезненного сужения сосудов

Укрепить сосуды мозга помогает зверобой, шиповник, береза, боярышник. Отвар этих трав пейте вместо чая курсами по две недели несколько раз в год. Крапиву тоже можно включать в сборы, но в небольших количествах, поскольку она сгущает кровь, способствуя таким образом образовано тромбов.

– Исключите из своего рациона жареные и жирные блюда, кофе, какао, шоколад, черный чай, сыр, майонез, жирную сметану, колбасные изделия и копчености. С тушки курицы перед варкой снимайте кожу. Ограничьте сливочное масло и сахар. Полностью откажитесь от спиртного и табака.

+ Добавьте в рацион продукты, содержащие много магния, кальция и калия. Это любые свежие фрукты, особенно зеленые яблоки, чернослив, изюм, курага, бобовые, зелень. Кроме того, привыкните часто есть рыбу — по крайней мере, два раза в неделю. Пейте не менее полутора литров воды в день.

Очень полезны для сосудов тыква, морская капуста, а также свекла (вареная), морковь и капуста. Из этих овощей, взятых по отдельности или вместе, можно готовить вкуснейшие салаты, добавляя в них лук или чеснок. Только заправлять салаты нужно не майонезом, а растительным маслом с добавлением щепотки сахара, соли и нескольких капель уксуса или сока лимона (все компоненты заправки тщательно смешать). Попробуйте, не пожалеете!

Для поддержания эластичности сосудов полезен такой рецепт:

Смешайте мед, сок лимона и чеснок ( 0,5 кг меда, 5 лимонов, 5 головок чеснока, натертых на мелкой терке). Положите смесь в банку, плотно закройте и поставьте на неделю в холодильник. Потом ежедневно в течение месяца принимайте по 2 ст. ложки. Можно в два приема — утром и вечером.

Предупреждение: Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, этот рецепт не рекомендуется. Им лучше просто ежедневно съедать по несколько чайных ложек меда или добавлять его в чай (только теплый, поскольку в горячем чае все полезные свойства меда уничтожаются).

Закаляйте сосуды контрастными обливаниями. Они сохраняют эластичность сосудов и положительно влияют на состояние нервной системы, расстройства которой являются одной из причин головных болей и спазмов сосудов мозга.

Предупреждение: Пожилым людям с нетренированными сосудами эта процедура не рекомендуется. Им лучше поможет массаж (только не слишком интенсивный) и умеренные физические нагрузки.

В заключение можно сказать, что при лечении спазмов сосудов головного мозга не стоит полагаться только на медикаментозные и народные методы лечения. Нужно соблюдать описанные выше меры профилактики и вести здоровый образ жизни (правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, чаще бывать на свежем воздухе, делать зарядку). Тогда вероятность спазмов значительно уменьшится.

Видео: головная боль и её природа

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Спазм сосудов головного мозга: симптомы, методы диагностирования, лечение

Спазм сосудов головного мозга, симптомы которого в начальной стадии выражаются сильной головной болью, свидетельствует о снижении интенсивности кровообращения. Как правило, такое явление происходит из-за сужения стенок вен и артерий. Такая патология довольно опасна и ведет к серьезным нарушениям работы головного мозга и центральной нервной системы. Чтобы не допустить серьезных осложнений, таких как инсульт, необходимо своевременно диагностировать очаг спазма и приступить к его лечению.

Прямые и косвенные причины возникновения спазма

Главной причиной возникновения спазма головного мозга считается сбой кровообращения. Как правило, такое нарушение происходит из-за снижения тонуса стенок сосудов. Спровоцировать это патологическое отклонение может множество прямых и косвенных факторов.

Прямыми действующими причинами считаются:

  • хронические заболевания костных и хрящевых тканей позвоночно-шейного отдела;
  • истончения или растяжения кровеносных сосудов;
  • почечная недостаточность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • внутренние дефекты строения стенок сосудов;
  • заболевание щитовидной железы;
  • кислородное голодание;
  • вегетососудистая дистония сердца;
  • гипотензия или артериальное давление.

Спазмы сосудов головного мозга могут быть вызваны и патологическими новообразованиями в частях головы, такими как опухоли и —кисты—.

Среди косвенно действующих факторов, самыми распространенными являются: стресс, нарушения сна, неполноценный отдых организма, психическая неуравновешенность, курение, употребление алкогольных напитков.

Как видно, причин, из-за которых развивается спазм головы, достаточно много. Существует определенные симптомы, которые характеризуют это заболевание.

Симптомы спазмов сосудов головы

Основным симптомом спазма сосудов головного мозга считается боль. При этом она может проявляться на разных областях головы и лицевой части. Кроме болевого синдрома, существуют дополнительные признаки патологии. Как правило, отталкиваясь от них, невролог оценивает стадию и прогрессирование болезни.

Симптомы, характеризующие начальное развитие патологии: пульсирующая боль, головокружение, летание «мушек» в глазах, рвотные позывы, быстрая утомляемость, звон в ушах.

Нередко в начальной стадии у пациентов наблюдается боль в глазницах, онемение век и других частей лица.

Если спазм долгое время не лечится, он приобретает хроническую форму. В запущенном состоянии патология выражается такими симптомами:

  • нарушение координации в движениях;
  • частичная потеря памяти;
  • расстройства речевой деятельности;
  • слабость всего организма;
  • приступы кратковременной потери сознания.

Тяжелая форма заболевания достаточно опасна для здоровья человека. Если своевременно не снятьспазмсосудовголовногомозга, это может привести к плачевным последствиям.

В чем опасность патологии

Главным отделом центральным нервной системы считается головной мозг. В его функции входит управлять мышлением, поведением и движениями человека. Для полноценной работы мозгу требуются питательные элементы и кислород. Осуществляется этот процесс посредством кровеносных сосудов.

Эластичные трубчатые образования, по которым происходит циркуляция крови, имеют биологические свойства сужаться и расширяться. Регуляция их тонуса осуществляется рефлекторным актом. Когда этот процесс выходит из строя, кровеносные сосуды долгое время остаются в суженном виде. Такое аномальное состояние препятствует проходимости питательных веществ в мозг, и он дает сбой в работе.

Помимо этого, во время сужения кровеносных сосудов, развиваются такие опасные заболевания, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • геморрагическийинсульт;
  • аневризма кровеносных сосудов.

Если своевременно не снять спазм сосуда головного мозга, все эти патологии приведут к инвалидности человека или летальному его исходу.

Группа риска

Спазм мозга головы может развиться у любого человека. Для патологии нет ограничения по полу, возрасту и национальности. Но все же медицинскими исследованиями было доказано, что развитию заболевания служат определенные патологические отклонения.

Так, в группу риска входят:

  • Люди, имеющие сердечно-сосудистые заболевания.
  • Больные сахарным диабетом.

  • Категория людей, у которых свертывающая система крови имеет перевес над противосвертывающей.
  • Гипертоники.
  • Пациенты с высоким уровнем холестерина.
  • Человек, страдающий ожирением.

  • Люди, принимающие наркотические препараты.
  • Пациенты, которые перенесли стрептококковый васкулит.
  • Курильщики.

  • Пациенты с неустойчивой психикой.

Наблюдались случаи, когда спазм сосудов развивался у людей, чей организм чувствителен к изменениям погодных условий.

Способы диагностирования

Прежде чем назначить курс лечения, первоначально необходимо провести диагностику спазмасосудов мозга. Для этого невролог проводит ряд медицинских манипуляций.

Анамнез

Чтобы составить клиническую картину, врач сначала собирает сведения о состоянии здоровья пациента. В этот момент он интересуется, какими симптомами выражается болезнь и как часто она проявляется. Выслушав жалобы, доктор сопоставляет вероятность генетического расположения.

Затем он расспрашивает, есть ли сопутствующие заболевания, в какой сфере деятельности работает человек и в каких условиях он проживает. Все это поможет выявить причины спазмов головы, для снятия которых необходимо иметь целостное представление об истории болезни.

Рентген шейного отдела

Это самый простой метод диагностики. Происходит обследование с помощью цифрового аппарата, рентгеновских лучей и фотобумаги. С помощью полученного снимка оценивается состояние позвоночного столба шейного отдела.

Список возможных патологий шеи, которые приводят к сосудистым спазмам головы:

  • —остеохондроз—;
  • травматические повреждения;
  • опухоль спинного мозга;
  • межпозвонковая грыжа.

Рентген – довольно удобный метод диагностирования. Однако он не дает точную клиническую картину заболевания.

УЗИ

Это исследование с использованием ультразвуковых волн демонстрирует состояние брахиоцефальных и интракраниальных кровеносных сосудов. Оно показывает нарушения в артериях, скорость циркуляции крови, отложения холестерина и наличия тромбов.

Полученные результаты УЗИ с уже известными симптомами имеют большое значение в диагностике заболевания. Но чтобы снять спазм головных сосудов мозга, потребуются значения МРТ.

Магнитно-резонансная томография

Томографическое медицинское обследование – один из главных методов диагностики спазма головы. Дело в том, что МРТ предоставляет 100% информацию о состоянии вен и артерий мозга.

По снимку магнитно-резонансной томографии врач также сможет оценить общее состояние здоровья человека. Такая особенность позволяет выявить очаг возникновения болезни и назначить соответствующий лечебный курс по ее устранению.

Методы консервативного лечения

Терапия спазма сосудов головного мозга предусматривает снятие симптомов, устранения очага болезни и восстановления работоспособности нервной системы. Комплексный подход поможет пациенту полностью избавиться от патологии и быстро вернуться к прежнему образу жизни.

Стоит обратить внимание: как, и чем снять спазм сосудов головного мозга, знает только квалифицированный невролог. Поэтому, занявшись самолечением, пациент рискует нанести вред своему здоровью. Комплексная терапия включает несколько методик.

Питание

Как ни странно, но в первую очередь врач в устранении симптомов заболевания рекомендует обратить внимание на прием пищи. Это обосновывается тем, что через употребление продуктов человек получает все питательные вещества, в которых нуждается мозг.

Однако в некоторых блюдах присутствует холестерин, который провоцирует спазм мозга. При слишком высоком количестве, он оседает на стенках сосудов, тем самым сужая их. Поэтому во время терапии невролог советует отказаться от жареной и жирной пищи. Кроме того, потребуется исключить следующие продукты: майонез, соль, сахар, копчености, кетчуп, жиры животного происхождения, сдоба.

Причинами возникновения ярко выраженных симптомов могут послужить и такие напитки, как крепкий кофе и черный чай.

Здоровое питание при таком заболевании должно включать: натуральные соки, обезжиренный кефир, каши, овощные салаты, морскую капусту, рыбу, злаки, сухофрукты. Допускается употребление зеленого чая без сахара.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры наравне с правильным питанием помогут в лечении спазмовсосудов головного мозга. Как показала медицинская практика, самыми быстродействующими методиками считаются:

  • Массаж. Массирование затылочной части шеи предотвратит прогрессирование болезни и снизит ее симптомы.
  • Гидротерапия. Водяная терапия направлена на раздражение нервных окончаний кожи. Под воздействием теплой воды устраняется болевой синдром и усиливается кровоток. Холодная вода оказывает очищающий эффект и способствует укреплению стенок сосудов.
  • Электрофорез. Такая лечебная процедура предусматривает использование брома и лекарственного средства – новокаина. При помощи этих препаратов можно расширить и привести в тонус стенки кровеносных сосудов.

Некоторым пациентам в устранении симптомов врач в индивидуальном порядке назначает лечебную гимнастику. Правильно подобранные физические упражнения укрепят позвоночный столб и предотвратят развития остеохондроза.

Встречаются случаи, когда патология сосудов мозга развивается у маленьких детей. Без своевременного лечения ребенок теряет умственные навыки и начинает отставать в физическом развитии. Чтобы избежать столь плачевных последствий, при первых симптомах недуга малыша нужно показать неврологу.

Медикаментозная терапия

Лечение спазмов сосудов головного мозга в обязательном порядке должно осуществляться с медикаментозными препаратами. Такой подход поможет устранить первопричину развития патологии, снять симптомы спазм и сократить время терапии.

Комплексное лечение включает:

  • Спазмолитики. Эти препараты подавляют симптомы сосудистого спазма головы. В качестве лекарств используют Дротаверин, Папаверин, Дибазол. Чтобы добиться быстрого эффекта, препараты рекомендуется вводить инъекциями.

  • Седативные лекарства. Психолептики в таблетках помогут нормализовать ЦНС человека. Самыми распространенными медикаментами считаются Экстракт валерианы, Ново-Пассит и Персен.
  • Ноотропы. Лекарства этой группы улучшают кровообращение в головном мозге, нормализуют память и снижают потребность организма в кислороде. Самыми востребованными препаратами выступают Глицин, Билобил, Кортексин.

  • Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства восстанавливают тонус кровеносных сосудов, за счет чего нормализуется питание мозга. Среди медикаментов используются Парлазин и Атероклефит.
  • Антикоагулянты. Такие препараты устраняют тромбообразование в сосудах головного мозга. Распространенными лекарствами считаются Варфарин, Аспирин, Дипиридамол.

Для санации инфекционных очагов в комплексную терапию входят витамины. Самыми недорогими и эффективными из них считаются Центрум, Супрадин, Селмевит и Синергин.

Народная медицина

Чтобы закрепить эффект от использования медикаментов, помогающих снять спазм, сосуды головного мозга можно дополнительно лечить средствами народной медицины.

Рассмотрим, как устранить опасные симптомы нетрадиционной терапией:

  • Отвар шиповника. Сухие ягоды дикой розы кипятятся в воде до размягчения. Употребляется отвар натощак, 2 раза в день.

  • Настой зверобоя и календулы. Сухие листья растений заливаются крутым кипятком. После остывания настой употребляется внутрь 3 раза в день до еды.
  • Чесночная настойка. Мелко порезанный овощ из 3 головок заливается 0,5 л. водкой. Полученная настойка на 2 недели убирается в темное место. По истечении указанного времени состав взбалтывается и используется внутрь 3 раза в сутки.
  • Лимонная смесь также поможет снять симптомы спазма. Для этого 5 тертых лимонов соединяются с 5 головками измельченного чеснока. В полученную смесь добавляется 500 гр. меда. Консистенция употребляется по 1 ч.л. 2 раза в день.

  • Отвар чабреца. Сухие листья растения завариваются кипятком. Спустя 20 минут, настой используется вовнутрь.
  • Сироп боярышника. Плоды дерева заливаются водой и доводятся до кипения. Затем настой остужается, разводится с сахаром и принимается по 1 ст. в день.

Прежде чем приступить к лечению спазма народной медициной, каждый рецепт необходимо согласовать с неврологом.

Самостоятельное устранение спазмов головы – видео

Бывают ситуации, когда при сильных головных болях нет возможности посетить врача или приобрести спазмолитические препараты. В таких непредвиденных обстоятельствах помогут советы, как снять симптомы спазма головы подручными средствами.

Самостоятельное устранение болевого синдрома:

  • Довольно эффективным средством в устранении симптомов спазма считается контрастная вода. Для этого потребуется две емкости. В одну тару наливается теплая вода, в другую холодная. Затем в них поочередно опускаются руки или ноги.
  • Победить болевой синдром можно при мощи капусты. В этом случае достаточно будет приложить ее лист к голове.
  • Быстро облегчить состояние поможет эфирное масло. Смочив им шею с задней стороны и виски, спазм прекратится через 20 мин.

Самостоятельное лечение спазма сосуда мозга достаточно эффективно, но оно непродолжительно. Поэтому, как только появится возможность, стоит сразу обратиться в медицинское учреждение.

Спазм сосудов мозга головы – опасное патологическое явление. Оставляя проблему незамеченной, пациент рискует приобрести пожизненную инвалидность. Более тяжелые последствия не исключают летальный исход. Однако вовремя диагностировав патологию и своевременно приступив к ее лечению, можно добиться благоприятного исхода. При соблюдении рекомендаций, симптомы спазмов сосудов мозга поддаются полному устранению.

Спазм сосудов головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Рейтинг автора

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Спазм сосудов головного мозга симптомы может иметь разные. Для этой проблемы характерно сужение стенок сосудов. Чаще всего к развитию подобных проблем приводят возрастные изменения в организме, поэтому не удивительно, что этим страдают пожилые люди. Но патологический процесс может поражать и молодых.

Это связано с множеством факторов, среди которых наибольшую роль играют вредные привычки и неправильный образ жизни.

Описание спазмов

Ангиоспазм сосудов головного мозга приводит к тому, что в органе нарушается кровообращение. Хоть состояние быстро нормализуется, но это может негативно отразиться на здоровье человека. При этой проблеме резко сокращаются мышцы сосудов, что сопровождается уменьшением их просвета и нарушением скорости кровотока.

Существовало мнение, что данное состояние не представляет опасности для здоровья человека и может привести лишь к кратковременным головным болям. Но ученые опровергли это предположение и доказали, что существует связь между спазмами сосудов и развитием инсульта и других нарушений в работе мозга в дальнейшем.

Для спазма сосудов мозга характерны такие особенности:

  1. Поражение сосудов небольшого размера, которые располагаются во внутренней части тканей мозга. Спазмы вен или крупных артерий происходят гораздо реже, чем артериол и капилляров.
  2. Нарушения негативно влияют не на весь орган, а на отдельные его части.
  3. Происходит такое изменение в структуре сосудов, как сужение их просвета из-за резкого сокращения мышц.
  4. Спазм может длиться несколько минут или часов.
  5. В результате приступа уменьшается скорость тока крови, и кислород и питательные вещества в меньшем количестве поступают к определенному участку мозга, что негативно влияет на состояние клеток.

Патологический процесс не сопровождается отмиранием тканей. Он приводит к замедлению их активности. При наличии регулярных приступов повышаются шансы на развитие других патологий, может возникнуть острое нарушение кровообращения.

Эта проблема часто сопровождается необратимыми осложнениями. С учетом этой особенности спазмы сосудов головного мозга могут быть самостоятельным заболеванием или выступать в качестве симптома других проблем.

Если никаких других нарушений в головном мозге нет, то спазмы считают основной болезнью. В этой ситуации организм не может контролировать сокращение мышечных волокон сосудов, так как нарушается автоматическая регуляция их тонуса. Поэтому они то расширяются, то сужаются. Контролировать этот процесс должна вегетативная нервная система.

Спазмы начинают беспокоить, если в нервной ткани или артериальном русле развивается патологический процесс. Поэтому проблема возникает не только если вегетативная нервная система начинает работать неправильно, но и под воздействием основного заболевания.

Независимо от вида это заболевание необходимо лечить, так как оно может представлять серьезную опасность для здоровья. Особенно если нервная система и так нарушена.

Чем могут быть вызваны нарушения

Причины спазма сосудов головного мозга могут быть разными. В виде самостоятельного заболевания этот патологический процесс развивается в результате:

  • генетической предрасположенности. У половины людей с ангиоспазмами подобные проблемы наблюдаются у ближайших родственников;
  • травм черепа и внутричерепных гематом.

Также эта проблема обычно развивается у тех, кто страдает:

  • атеросклерозом артерий головного мозга;
  • скачками артериального давления;
  • аневризмами сосудов;
  • неврозами и эмоциональными расстройствами;
  • опухолями любых участков головного мозга;
  • патологическими процессами в сердце;
  • системными заболеваниями, которые постепенно поражают сосуды;
  • сбоями в работе эндокринной системы.

Риск развития подобных проблем повышают определенные факторы. В большинстве случаев патологический процесс поражает:

  1. Людей среднего возраста.
  2. Представителей мужского пола.
  3. Тех, кто часто переживает сильные эмоции, стрессы, пребывает в эмоциональном напряжении, много работает и не отдыхает.
  4. Людей, подвергающих организм резким перепадам температур.

Болезнь может возникать и:

  1. При постоянных недосыпах, прерывистом сне, работе в ночное время суток.
  2. В результате злоупотребления алкогольными напитками, чаем и напитками, содержащими кофеин.
  3. Если часто подвергать голову переохлаждению.
  4. При злоупотреблении определенными лекарственными средствами.
  5. При отравлениях токсическими веществами. Обычно это происходит при работе на вредных производствах.
  6. В результате обезвоживания из-за недостаточного употребления жидкости, сильной потливости, частой рвоты или диареи.

Необходимо стараться по возможности избегать этих факторов.

Симптоматика заболевания

Симптомы спазма сосудов головного мозга могут быть разными. Это состояние развивается резко и может нарушить общее самочувствие в значительной мере. В зависимости от тяжести поражений ангиоспазм может сопровождаться:

  1. На первой стадии, ангиодистонической, проблема проявляется головной болью в области затылка и висков, головокружением и слабостью, туманом перед глазами, наплывом мыслей, бледностью и нарушением сна.
  2. При ангиодистрофической стадии спазма сосудов головного мозга симптомы могут быть те же, что и на первой стадии, но они длятся дольше, и после окончания приступа облегчение не наступает. При этом также может нарушиться зрение, речь, ощущается слабость в конечностях, нарушается координация движений.
  3. Для церебрально-некротической стадии характерно сохранение симптоматики в течение суток после приступа. Подобные спазмы сосудов головного мозга симптомы имеют общие, но к ним могут присоединяться и другие нарушения в виде отека лица и век, отсутствия способности разговаривать, выраженной слабости верхних и нижних конечностей.

Диагноз легче всего поставить на первой стадии развития спазма. Остальные степени развития проблемы могут перепутать с инсультом или ишемической атакой. Но препараты для лечения этих патологий принимают похожие.

Диагностика заболевания

Проблемы с сосудами головного мозга тяжело диагностировать с помощью инструментальных методов, так как во время приступа сужаются самые мелкие сосуды. Поэтому определить проблему можно только после исключения других церебральных патологий. Чтобы поставить точный диагноз, используют:

  • ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи методом дуплексного картирования;
  • компьютерную и магниторезонансную томографии. При необходимости внутривенно могут ввести контрастное вещество;
  • церебральную ангиографию.

С помощью этих методик можно точно определить наличие спазма самых мелких сосудов, если проводить исследование во время приступа.

Как облегчить свое самочувствие

Как снять спазм сосудов головного мозга? Это можно сделать в домашних условиях. Если все сделать правильно, то состояние заметно улучшится. Чтобы состояние здоровья немного улучшилось, больной должен:

  • умыться и некоторое время подержать ноги в холодной воде;
  • прилечь в хорошо проветриваемом помещении;
  • растворить в стакане теплой воды ложку меда и выпить напиток;
  • сделать массаж головы;
  • потереть ладони и помассировать коленный сустав.

На самочувствие положительно влияют эфирные масла, особенно лавандовое и валерианы. Если все эти действия не принесли облегчения и не устранили вазоспазм сосудов головного мозга, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Варианты устранения проблемы

Лечение спазмов сосудов головного мозга проводится только врачом. Все терапевтические мероприятия направлены на укрепление сосудистой системы и улучшение общего состояния организма больного. Даже самые легкие стадии болезни требуют помощи. Поэтому курс препаратов и физиотерапевтических методик назначают независимо от возраста и других особенностей организма.

Лекарственные средства

Лечение проводят с помощью препаратов для укрепления сосудов и предотвращения развития новых приступов. Препараты от спазмов сосудов головного мозга самостоятельно приобретать нельзя. Этим должен заниматься только лечащий врач. Чаще всего лечение проводят с помощью:

  1. Гингко Билоба. С его помощью можно улучшить циркуляцию крови по сосудам мозга.
  2. Экстракта валерианы. Он не только способствует снятию спазма, но и успокаивающе действует на нервную систему.
  3. Папаверина или Эуфиллина. Их нужно употреблять при необходимости быстро расширить сосуды. Эти препараты ни в коем случае нельзя употреблять без ведома врача.
  4. Атомакса или Липофорда. Они необходимы для поддержки сосудов в стабильном состоянии и профилактики повторных приступов.
  5. Атромида или Клофибрата. Позволяют предупредить развитие повторного приступа.

Если возникли спазмы сосудов головного мозга, лечение должно проводиться только под контролем специалиста.

Физиотерапевтические процедуры

Такое лечение заключается в:

  • массаже шеи и затылочной области. Эту зону нужно массажировать регулярно. Это позволит избежать развития остеохондроза;
  • электрофорезе с использованием брома или новокаина;
  • регулярном приеме контрастного душа. Эта процедура хорошо укрепляет сосуды;
  • применении лечебных гимнастических упражнений.

Облегчить течение болезни можно с помощью иглоукалывания, ароматерапии, йоги. Это не избавит от проблемы, но улучшит общее самочувствие.

От спазма сосудов головного мозга Сытин рекомендует свои целебные настрои. Это тексты, которые содержат психологические установки для положительного настроя организма.

Народная медицина в борьбе со спазмами

Бороться с проблемой позволяют и народные рецепты. Улучшить самочувствие можно с применением:

  • холодных компрессов. Они устраняют болезненные ощущения. Для этого в формочки для льда можно залить отвар из лекарственных растений и массажировать кубиком льда болевые точки;
  • отваров из лекарственных растений. Вместо чая и кофе лучше употреблять отвары пустырника или шиповника. Они положительно повлияют на состояние организма и приведут в норму артериальное давление;
  • меда, чеснока и лимона. Эти ингредиенты в одинаковом количестве смешивают и принимают в течение месяца по столовой ложке натощак.

Эти средства подходят и для профилактики проблем со здоровьем. Они положительно повлияют на весь организм.

Профилактика приступов

Если спазмы сосудов головного мозга повторяются часто, то это сигнал к тому, что в образ жизни нужно внести изменения. Для профилактики повторных приступов необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • исключить влияние провоцирующих факторов;
  • не перенапрягаться. Больше отдыхать. Спать достаточное количество времени, чтобы организм успел восстановиться;
  • заниматься спортом или хотя бы делать каждое утро гимнастику;
  • часто гулять пешком в парке;
  • избегать вредных привычек;
  • отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин, грубой и раздражающей пищи, фастфуда. Лучше есть больше овощей, фруктов, мяса птицы.

В 80% случаев больным получается уменьшить частоту спазмов и предотвратить развитие тяжелых нарушений кровообращения в головном мозге. Опасные патологические процессы при таких проблемах развиваются только у 5% случаев. Хоть на начальных этапах развития опасность данной проблемы невелика, ее не стоит оставлять без внимания. При первых признаках нужно обследоваться и пройти лечение.

Спастический церебральный паралич | Симптомы, лечение и прогноз

Факт проверен Икс

Эта статья была проверена сертифицированным педиатром. Источники информации для статьи указаны внизу.

По любым вопросам, связанным с контентом, свяжитесь с нами.

Спастический церебральный паралич - наиболее распространенная форма заболевания, поражающая около 70–80% всех диагностированных людей. Эта форма церебрального паралича в основном поражает группы мышц, но также может вызывать сопутствующие расстройства. [1]

Спастический церебральный паралич возникает в результате повреждения головного мозга, обычно до или во время родов, а иногда и в первые годы жизни ребенка.Это расстройство, которое влияет на координацию и контроль двигательной функции. Это приводит к тому, что ребенок задерживается в достижении нормальных этапов развития, и именно тогда это становится более очевидным. [2]

Пожизненная финансовая помощь при родовой травме вашего ребенкаЦеребральный паралич

Получите помощь сейчас

Мышцам необходим достаточный тонус, чтобы поддерживать правильную осанку, стоять и ходить, а также поддерживать скорость и гибкость. Волокна двигательных нервов через спинной мозг взаимодействуют с мышцами, помогая контролировать их движения.

У человека со спастическим церебральным параличом повреждение головного мозга влияет на мышечный контроль, координацию и движения, в основном в руках и ногах. В свою очередь, это влияет на реакцию спинного мозга и нервов, в результате чего мышцы становятся напряженными и спастическими. [3]

Дети, рожденные со спастическим церебральным параличом, обычно не имеют деформаций конечностей при рождении, но со временем они могут развиваться из-за мышечного напряжения и ограничений растяжения.

Спастический церебральный паралич можно разделить на квадриплегию, диплегию или гемиплегию в зависимости от того, как и где он влияет на тело.

Симптомы спастического церебрального паралича

Спастический церебральный паралич, также известный как гипертонический церебральный паралич, характеризуется гипертонусом, что означает повышение мышечного тонуса, и приводит к жесткости, а иногда и болезненности конечностей. [4]

Симптомы могут включать:

  • Непроизвольные движения конечностей
  • Непрерывные мышечные спазмы и сокращения
  • Ненормальная ходьба, отмеченная перекрещиванием колен ножницами
  • Совместные контракты
  • Ограниченная способность к растяжке
  • Сгибание в локтях, запястьях,
.

Спастический церебральный паралич - причины, симптомы и лечение

Что такое спастический церебральный паралич?

Спастический церебральный паралич - это нарушение развития, вызванное повреждением головного мозга до рождения, во время родов или в течение первых нескольких лет жизни.

Это состояние препятствует нормальному развитию двигательной функции.

Спастический КП характеризуется резкими движениями, напряжением мышц и скованностью суставов.

Этот тип церебрального паралича часто усложняет выполнение простых задач, таких как ходьба или сбор небольших предметов.У некоторых детей со спастическим ДЦП также развиваются сопутствующие состояния в результате травмы головного мозга. Примеры этих сосуществующих состояний включают синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и эпилепсию.

Типы спастических CP

Существует 4 основных типа церебрального паралича, и каждый диагноз ДЦП может быть дополнительно разбит, чтобы более точно описать повреждение головного мозга и связанные с ним симптомы. Различные типы спастического церебрального паралича классифицируются в зависимости от локализации проблем с движением.Например, у детей со спастическим ДЦП может наблюдаться ригидность мышц одной руки, обеих ног или одной полной стороны тела.

Спастическая диплегия

Ригидность мышц возникает в основном в ногах. Этот тип ДЦП также может незначительно повлиять на подвижность рук ребенка.

Спастическая гемиплегия

Одна сторона тела страдает от проблем с движением, рука обычно жестче, чем нога.

Спастическая квадриплегия

Поражаются все четыре конечности, а также туловище и лицо.Дети с квадриплегией часто страдают сопутствующими заболеваниями, например эпилепсией.

Причины и факторы риска

Церебральный паралич - это универсальный термин для обозначения двигательных нарушений, связанных с развитием, вызванных травмой головного мозга. Каждый тип церебрального паралича вызван повреждением определенной части мозга.

Спастический церебральный паралич вызывается повреждением моторной коры и пирамидных трактов головного мозга, которые соединяют моторную кору со спинным мозгом. Понимание функции моторной коры и пирамидных трактов помогает объяснить, как повреждение этих систем влияет на движения у людей со спастическим ЦП.

Повреждение моторной коры

Моторная кора расположена в коре больших полушарий, которая является самой большой частью головного мозга. Моторная кора состоит из нескольких частей, которые отвечают за передачу сигналов в другие части мозга для управления движением.

Важным аспектом моторной коры головного мозга в связи с церебральным параличом является регуляция произвольных движений. Повреждение этой области мозга затрудняет контроль произвольных движений и делает их менее плавными или «спастическими».

Ущерб пирамидальным трактам

Пирамидные пути в головном мозге - это пути сообщения между корой головного мозга и нервами спинного мозга. Если пирамидные пути повреждены, моторная кора не может посылать правильные сигналы спинному мозгу. Спинной мозг - это одна половина центральной нервной системы, а другая половина - это мозг и ствол мозга. Эти части мозга необходимы для сенсорных функций, таких как зрение, осязание и движение.

Моторная кора и пирамидные пути могут быть повреждены:

  • Пренатальное кровоизлияние в мозг или инфекция
  • Недостаток кислорода в головном мозге при родах
  • Травма головного мозга или инфекция после родов

Несколько факторов риска могут увеличить вероятность возникновения травмы головного мозга в результате развития.Плохое здоровье матери и низкий вес при рождении - лишь некоторые из факторов риска любого типа церебрального паралича.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы спастического церебрального паралича у каждого ребенка разные. Различия в симптомах зависят от тяжести травмы головного мозга ребенка и любых сопутствующих заболеваний, которые могут присутствовать.

В целом, наиболее частыми симптомами спастического ХП являются:

  • Жесткие, напряженные мышцы (гипертонус) на одной или обеих сторонах тела
  • Преувеличенные движения
  • Ограниченная подвижность
  • Аномальная походка
  • Скрещенные колени
  • Суставы не полностью выдвигаются
  • Ходьба на цыпочках
  • Контрактов
  • Аномальные рефлексы

Могут проявляться сопутствующие проблемы, такие как нарушение слуха и зрения, но они не имеют прямого отношения к церебральному параличу; они вызваны первоначальной родовой травмой.

В первые годы жизни ребенка бывает очень трудно распознать признаки церебрального паралича. Это связано с тем, что симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока ребенок не начинает пропускать этапы развития. В раннем детстве у многих детей, как правило, проявляются те же судорожные рефлексы, что и при спастическом ДЦП. Может пройти до 5 лет, прежде чем будет поставлен диагноз полного церебрального паралича.

Лечение спастического церебрального паралича

Лечение спастического ДЦП варьируется в каждом случае.Серьезность симптомов, локализация проблем с движением и любые вторичные состояния являются важнейшими факторами при выборе лечения. Однако существует пять основных способов лечения ХП: физиотерапия, трудотерапия и логопедия, медикаменты и хирургическое вмешательство.

Физиотерапия

Первый вид лечения, назначаемый детям со спастическим ДЦП, - это обычно физиотерапия . Цель физиотерапии - предоставить ребенку как можно больше независимости.Основное внимание в этом лечении уделяется упражнениям на гибкость и растяжке жестких мышц.

Физиотерапевты обычно используют ежедневные упражнения на диапазон движений (ROM) и упражнения на растяжку для улучшения подвижности суставов и мягких тканей. Физиотерапевты часто используют соответствующие возрасту игрушки и игры, чтобы сделать терапию приятной для ребенка. Этот вид терапии может помочь улучшить общую двигательную функцию и предотвратить любые осложнения в будущем.

Трудотерапия

Еще одна форма терапии, применяемая для лечения детей со спастическим ХП, - это трудотерапия .Цель трудотерапии - улучшить способность ребенка самостоятельно выполнять повседневные задачи и деятельность дома, в школе, на работе и в общественных местах.

Эрготерапевты выполняют упражнения, нацеленные на определенные мышцы запястья, предплечья, большого пальца и верхней части тела. Это лечение полезно при спастическом ДЦП, поскольку оно направлено на улучшение моторного контроля, двусторонней координации и силы верхней части тела. Трудотерапевты также могут оценить потребность в различных вспомогательных устройствах , таких как адаптивные ножницы или письменные принадлежности.

Логопед

Логопед используется для улучшения оральных движений у детей со спастическим ДЦП. Цель логопеда - укрепить мышцы, используемые для речи, что помогает артикуляции и координации. Некоторые дети с этим типом ДЦП могут испытывать слюнотечение, затрудненное глотание или речь. Выполнение упражнений с использованием вспомогательных средств коммуникации может помочь улучшить двигательные и когнитивные способности, а также повысить уверенность в себе.

Логопедия предоставляет детям со спастическим ДЦП инструменты, позволяющие четко выражать свои мысли и общаться с другими.Эта форма терапии также может помочь облегчить жевание, дыхание и глотание, обеспечивая нормальный рост и развитие.

Лекарства

Лекарства , такие как бензодиазепины, принимают перорально, чтобы уменьшить жесткость мышц и улучшить движения во всем теле. Существуют также лекарства, которые могут лечить жесткость мышц в определенных частях тела, таких как ноги или руки.

Ребенку со спастическим ХП, у которого также возникают судороги, врачи часто назначают лекарства, которые могут контролировать частоту этих приступов.Точно так же для расслабления мышц можно использовать такие лекарства, как диазепам (валиум). Это особенно полезно при лечении спастичности в нижних конечностях. Целью использования лекарств для лечения этого типа ХП должен быть поиск лекарств с наиболее эффективными результатами, а также с наименьшим количеством отрицательных побочных эффектов.

Хирургический

Хирургия может быть важной частью лечения детей со спастическим церебральным параличом. Есть несколько типов операций, которые используются для исправления вывихов суставов, укорочения мышц и сенсорных нарушений, которые препятствуют нормальной двигательной функции.Селективная дорсальная ризотомия (SDR) - это обычная операция, которую проводят у детей со спастическим церебральным параличом. Цель этой операции - расслабить мышцы и улучшить подвижность в различных областях.

Жизнь с CP

Каждый ребенок с ХП индивидуален, и некоторым требуется больше лечения, чем другим. Общая цель родителей - дать своему ребенку лучшую жизнь. Родителям предоставляется помощь в изучении вариантов лечения, а стоит , что связано с состоянием их ребенка.

Чтобы узнать больше о спастическом церебральном параличе, попробуйте загрузить наше бесплатное руководство по церебральному параличу. Это руководство включает более 60 страниц подробной информации для детей и родителей ребенка с ДЦП.

.

Спастическая диплегия, церебральный паралич | Симптомы, причины, лечение

Факт проверен Икс

Эта статья была проверена сертифицированным педиатром. Источники информации для статьи указаны внизу.

По любым вопросам, связанным с контентом, свяжитесь с нами.

Диплегический церебральный паралич, также известный как спастическая диплегия, является одним из трех различных типов спастического церебрального паралича. [1] Наиболее частой проблемой, связанной с этим заболеванием, является ригидность мышц. Он проявляется в младенчестве и раннем детстве, при этом средний возраст постановки диагноза составляет три года.

Симптомы спастической диплегии

Спастическая диплегия поражает в основном ноги, а иногда и руки, делая их жесткими и сжатыми.[2] Это затрудняет ползание и ходьбу, и чаще всего дети ходят на пальцах ног или широкой «походкой, похожей на ножницы». Ноги также могут поворачиваться внутрь и скрещиваться в коленях из-за чрезмерных сокращений мышц. Другие дети могут вообще не ходить. Верхние конечности тела могут вообще не пострадать и могут нормально функционировать. [3]

У некоторых детей со спастической диплегией также будут ассоциироваться симптомы, такие как проблемы с координацией и равновесием, судороги, контрактуры суставов или когнитивные нарушения, которые могут различаться по степени тяжести.

Другие симптомы диплегического церебрального паралича включают:

  • Ходьба с носком
  • Согнутые колени
  • Поздние двигательные вехи (дети со спастической диплегией могут не начинать ходить до 2-4 лет)

Пожизненная финансовая помощь при родовой травме вашего ребенка Церебральный паралич

Получите помощь сейчас

Причины спастической диплегии

Как и другие виды церебрального паралича, спастическая диплегия вызывается повреждением головного мозга, которое обычно происходит до, во время или вскоре после рождения.[4] По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта (NINDS), дети, рожденные недоношенными и с низкой массой тела при рождении, подвергаются повышенному риску развития церебрального паралича. [5]

Медицинские ошибки поставщиков медицинских услуг составляют около 10% случаев церебрального паралича и могут произойти из-за:

  • Неправильное использование щипцов и других вспомогательных средств
  • Неспособность должным образом контролировать сердцебиение плода и стресс
  • Невыполнение экстренного кесарева сечения при указании
  • Неспособность обнаружить, диагностировать и лечить материнские инфекции или заболевания [6]

Другие причины, по которым у младенцев может развиться спастическая диплегия, включают:

  • Rh несовместимость
  • Судороги у матери
  • Материнская выставка
.

типов церебрального паралича - как церебральный паралич влияет на вашего ребенка

Классификация церебрального паралича

Детский церебральный паралич делится на разные типы, чтобы помочь описать, как повреждение головного мозга повлияло на их общую подвижность. Каждый тип церебрального паралича классифицируется с использованием двух факторов: типа проблем с движением и затронутых частей тела.

Существует четыре основных типа церебрального паралича: спастический, атетоидный, атаксический и смешанный.

Тип двигательных проблем, наблюдаемых у человека с ДЦП, зависит от того, насколько серьезно травма головного мозга повлияла на мышечный тонус.Мышечный тонус определяется как сила и напряжение мышц.

Есть два общих термина, используемых для описания того, как церебральный паралич влияет на мышечный тонус - гипотония и гипертония. Они полезны для лучшего понимания типов CP.

  • Гипотония - Низкий мышечный тонус, вызывающий потерю силы и упругости
  • Гипертония - Высокий мышечный тонус, вызывающий ригидность и спазматические движения

Различные типы церебрального паралича

Спастический церебральный паралич

Спастический церебральный паралич - самый распространенный тип ДЦП, составляющий от 70 до 80 процентов случаев.Люди со спастическим церебральным параличом часто испытывают резкие или резкие движения (гипертонус).

Спастический КП вызывается повреждением моторной коры головного мозга, которая контролирует произвольные движения. Это также вызвано повреждением пирамидных путей, которые помогают передавать сигналы мышцам. Вот почему спастический ДЦП иногда называют «пирамидальным».

Моторная кора находится с обеих сторон головного мозга, а пирамидальные пути соединяют каждую сторону моторной коры. Повреждение правой стороны моторной коры вызывает проблемы с движением на левой стороне тела и наоборот.

Общие признаки и симптомы спастического церебрального паралича включают:

  • Неловкие рефлексы
  • Жесткость в одной части тела
  • Контрактуры (постоянно напряженные мышцы или суставы)
  • Аномальная походка

Атетоидный церебральный паралич

Около 10 процентов детей с церебральным параличом диагностируют атетоидный церебральный паралич, или «неспастический церебральный паралич». Этот тип ХП характеризуется сочетанием гипотонии и гипертонуса, что вызывает колебания мышечного тонуса.Основной признак атетоидного церебрального паралича - непроизвольные движения лица, туловища и конечностей.

Этот тип церебрального паралича вызывается повреждением базальных ганглиев головного мозга и / или мозжечка. Базальные ганглии отвечают за регулирование произвольных двигательных функций и движений глаз, а мозжечок контролирует баланс и координацию.

Атетоидный CP называют «экстрапирамидным», потому что экстрапирамидные пути в головном мозге помогают регулировать непроизвольные рефлексы и движения, о которых сигнализируют базальные ганглии и мозжечок.

Общие симптомы, связанные с атетоидным церебральным параличом, включают:

  • Жесткое или твердое тело
  • Вялость в конечностях
  • Проблемы с осанкой
  • Проблемы с кормлением

Атаксический церебральный паралич

Атаксия - это тип CP, который вызывает проблемы с балансом и координацией. Атаксический церебральный паралич составляет небольшой процент случаев. У пациентов с атаксическим ДЦП обычно возникают проблемы с произвольными движениями.

Атаксический церебральный паралич отличается от других типов ДЦП, потому что он в основном вызван повреждением мозжечка, который контролирует равновесие и координацию.Люди с атаксическим ХП часто испытывают тремор и снижение мышечного тонуса.

Общие симптомы атаксического церебрального паралича включают:

  • Затрудняюсь ответить
  • Проблемы с восприятием глубины
  • Шаткость и тремор
  • Расставление ступней при ходьбе

Смешанный церебральный паралич

Иногда повреждение развивающегося мозга не ограничивается одним местом. В этих условиях у ребенка может развиться церебральный паралич, характерный для множественных травм головного мозга.

Когда у ребенка проявляются симптомы более чем одного типа ДЦП, это считается смешанным церебральным параличом. Этот диагноз составляет менее 10% всех случаев ХП.

Наиболее частым диагнозом смешанного церебрального паралича является сочетание спастического и атетоидного ДЦП. Родителям и опекунам рекомендуется обратиться к специалистам по CP, если они подозревают наличие более одного типа церебрального паралича.

Местонахождение проблем движения

Локализация проблем с движением связана с локализацией черепно-мозговой травмы.

Повреждение правой части моторной коры вызывает проблемы с моторными функциями левой части тела и наоборот.

Моноплегия

Затронуто движение только одной конечности. Обычно это происходит в руке или ноге. Этот тип проблем с движением встречается очень редко.

Диплегия

Поражаются две конечности, обычно ноги. Часто у людей с диплегией также возникают легкие проблемы с движением верхней части тела. У людей с церебральным параличом диплегия обычно является результатом преждевременных родов.

Хемиплегия

Поражена одна сторона тела. Рука обычно поражается сильнее, чем другие конечности, отличающиеся жестко согнутым запястьем или локтем. Некоторые люди с гемиплегией не могут использовать пораженную руку. Пренатальное кровотечение в головном мозге может вызвать гемиплегию.

Triplegia

Поражаются три конечности.

Квадриплегия

Поражаются все четыре конечности, но обычно ноги поражаются сильнее, чем руки. Также может быть ограниченный контроль над лицевыми мышцами.

Двойная гемиплегия

Как и квадриплегия, поражаются все четыре конечности, одна сторона обычно больше, чем другая.

Определение типа CP

Когда ребенку ставят диагноз церебральный паралич, его диагноз включает черепно-мозговую травму и проблемы с движением. Например, диагноз церебрального паралича может быть «спастической диплегией» или «атетоидной квадриплегией».

Чтобы узнать больше о различных типах церебрального паралича и о том, как поставить точный диагноз, загрузите наше бесплатное руководство по церебральному параличу.Вы найдете более 60 страниц подробной информации для детей и родителей ребенка с ДЦП.

.

Симптомы, причины, типы и методы лечения

Что такое церебральный паралич?

Детский церебральный паралич (ДЦП) относится к группе заболеваний, влияющих на движение мышц и координацию. Во многих случаях также страдают зрение, слух и ощущения.

Слово «церебральный» означает мозг. Слово «паралич» означает слабость или проблемы с движением тела.

ХП - наиболее частая причина двигательных нарушений в детском возрасте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это влияет как минимум на 1.5–4 из 1000 детей во всем мире.

Симптомы ХП варьируются от человека к человеку и варьируются от легких до тяжелых. Некоторые люди с ДЦП могут испытывать трудности при ходьбе и сидении. У других людей с ДЦП могут возникнуть проблемы с захватом предметов.

Со временем симптомы могут стать более или менее серьезными. Они также различаются в зависимости от пораженной части мозга.

Некоторые из наиболее распространенных признаков включают:

  • задержки в достижении вех двигательных навыков, таких как переворачивание, сидение в одиночестве или ползание
  • изменения мышечного тонуса, такие как слишком гибкий или слишком жесткий
  • задержки в развитие речи и трудности с речью
  • спастичность или ригидность мышц и преувеличенные рефлексы
  • атаксия или отсутствие координации мышц
  • тремор или непроизвольные движения
  • чрезмерное слюнотечение и проблемы с глотанием
  • затруднения при ходьбе
  • в пользу одной стороны тела, например, дотянуться одной рукой
  • неврологические проблемы, такие как судороги, умственная отсталость и слепота

Большинство детей рождаются с ДЦП, но они могут проявлять признаки расстройства лишь через несколько месяцев или лет.Симптомы обычно появляются до того, как ребенок достигнет возраста 3 или 4 лет.

Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ХП. Ранняя диагностика и лечение очень важны.

Аномальное развитие головного мозга или повреждение развивающегося мозга может вызвать ХП. Повреждение затрагивает часть мозга, которая контролирует движения тела, координацию и осанку.

Повреждение головного мозга обычно возникает до рождения, но также может произойти во время рождения или в первые годы жизни. В большинстве случаев точная причина ХП неизвестна.Некоторые из возможных причин включают:

Определенные факторы повышают риск ХП у младенцев. К ним относятся:

Существуют различные типы ЦП, поражающие различные части мозга. Каждый тип вызывает определенные двигательные расстройства. Типы ДЦП следующие:

Спастический церебральный паралич

Спастический церебральный паралич - наиболее распространенный тип ДЦП, которым страдает примерно 80 процентов людей с ДЦП. Это вызывает скованность мышц и усиление рефлексов, затрудняя ходьбу.

Многие люди со спастическим ДЦП страдают отклонениями при ходьбе, например, скрещивают колени или делают ножничные движения ногами во время ходьбы.Также могут присутствовать мышечная слабость и паралич.

Симптомы могут затрагивать все тело или только одну сторону тела.

Дискинетический церебральный паралич

Людям с дискинетическим ДЦП трудно контролировать движения своего тела. Расстройство вызывает непроизвольные ненормальные движения рук, ног и кистей рук.

В некоторых случаях поражаются также лицо и язык. Движения могут быть медленными и корчащимися или быстрыми и отрывистыми. Из-за них больному может быть трудно ходить, сидеть, глотать или говорить.

Гипотонический церебральный паралич

Гипотонический церебральный паралич вызывает снижение мышечного тонуса и чрезмерное расслабление мышц. Руки и ноги двигаются очень легко и кажутся гибкими, как тряпичная кукла.

Младенцы с этим типом КП плохо контролируют свою голову и могут иметь проблемы с дыханием. По мере взросления им может быть сложно сидеть прямо из-за ослабленных мышц. У них также могут быть проблемы с речью, плохие рефлексы и нарушения ходьбы.

Атаксический церебральный паралич

Атаксический ХП - наименее распространенный тип ХП.Атаксический ДЦП характеризуется произвольными мышечными движениями, которые часто кажутся дезорганизованными, неуклюжими или отрывистыми.

Люди с этой формой КП обычно имеют проблемы с равновесием и координацией. Им может быть трудно ходить и выполнять мелкую моторику, например хватать предметы и писать.

Смешанный церебральный паралич

У некоторых людей наблюдается сочетание симптомов различных типов ДЦП. Это называется смешанной СР.

В большинстве случаев смешанного ХП люди испытывают сочетание спастического и дискинетического ХП.

Детский церебральный паралич классифицируется в соответствии с Системой классификации общей двигательной функции (GMFCS). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Служба надзора за церебральным параличом в Европе разработали GMFCS как универсальный стандарт для определения физических возможностей людей с ДЦП.

Система ориентирована на:

  • способность сидеть
  • способность двигаться и мобильность
  • диаграмма независимости
  • использование адаптивных технологий

Пять уровней GMFCS увеличиваются с уменьшением мобильности:

Уровень 1 церебральный паралич

КП 1-го уровня характеризуется способностью ходить без ограничений.

ДЦП 2-го уровня

Человек с КП 2-го уровня может ходить на большие расстояния без ограничений, но не может бегать и прыгать.

Им могут потребоваться вспомогательные устройства, например, скобы для ног и рук, когда они впервые учатся ходить. Им также может потребоваться инвалидная коляска, чтобы передвигаться вне дома.

ДЦП 3-го уровня

Человек с КП 3-го уровня может сидеть с небольшой опорой и стоять без какой-либо поддержки.

Им нужны портативные вспомогательные устройства, такие как ходунки или трость, при ходьбе в помещении.Им также нужна инвалидная коляска, чтобы передвигаться вне дома.

ДЦП 4 степени

Человек с ДЦП 4 степени может ходить с помощью вспомогательных устройств.

Они могут самостоятельно передвигаться в инвалидном кресле, и им нужна поддержка, когда они сидят.

ДЦП 5-го уровня

Человек с КП 5-го уровня нуждается в поддержке для сохранения положения головы и шеи.

Им нужна поддержка, чтобы сидеть и стоять, и они могут управлять моторной инвалидной коляской.

Врач диагностирует ХП, собрав полную историю болезни, проведя физический осмотр, который включает подробный неврологический осмотр, и оценив симптомы. Также можно провести дополнительное тестирование:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) используется для оценки электрической активности головного мозга. Его можно назначить при появлении признаков эпилепсии, вызывающей судороги.
  • МРТ использует мощные магниты и радиоволны для получения детальных изображений мозга.Он может выявить любые аномалии или травмы головного мозга.
  • Компьютерная томография позволяет получить четкие изображения поперечного сечения мозга. Он также может выявить любые повреждения мозга.
  • УЗИ черепа - это относительно быстрый и недорогой метод использования высокочастотных звуковых волн для получения основных изображений головного мозга младенцев.
  • Можно взять образец крови и протестировать, чтобы исключить другие возможные состояния, такие как нарушения свертываемости крови.

Если ваш врач подтвердит КП, он может направить вас к специалисту, который сможет проверить неврологические проблемы, которые часто связаны с этим заболеванием.Эти тесты могут выявить:

  • потерю и ухудшение зрения, например, нечеткость зрения на один или оба глаза
  • глухоту
  • задержку речи
  • умственные нарушения
  • двигательные нарушения

Люди с ДЦП могут иметь другие проблемы, например :

Цель лечения - уменьшить ограничения и предотвратить осложнения. Лечение может включать вспомогательные средства, лекарства и хирургическое вмешательство.

Вспомогательные средства

Вспомогательные средства включают:

Лекарства

Пероральные противосудорожные препараты и миорелаксанты обычно используются в качестве препаратов первой линии для лечения ХП.Ваш врач может прописать:

Ваш врач может также порекомендовать местные инъекции ботулотоксина типа A (ботокса) или интратекальную терапию баклофеном, при которой лекарство доставляется с помощью имплантируемой помпы.

Хирургия

Ортопедическая хирургия может использоваться для облегчения боли и улучшения подвижности. Это также может быть необходимо для расслабления напряженных мышц или для исправления аномалий костей, вызванных спастичностью.

Селективная дорсальная ризотомия (SDR) может быть рекомендована в качестве последнего средства для уменьшения хронической боли или спастичности.Он включает перерезание нервов у основания позвоночника.

Другое лечение

Другие виды лечения ХП включают:

  • логопед
  • физиотерапия
  • трудотерапия
  • рекреационная терапия
  • консультирование или психотерапия
  • консультации социальных служб

Хотя терапия стволовыми клетками проводится изучены в качестве потенциального лечения ХП, исследования все еще находятся на начальной стадии.

Лекарства от ХП не существует, но это состояние часто поддается лечению и контролю.Конкретный тип лечения варьируется от человека к человеку. Некоторым людям с ДЦП может не требоваться особая помощь, а другим может потребоваться обширный долгосрочный уход за их симптомами.

Независимо от тяжести состояния лечение может улучшить жизнь людей с ХП. Следующее может помочь многим людям улучшить их моторику и способность общаться:

  • вспомогательные средства
  • лекарства
  • терапия
  • хирургия
.

Детский церебральный паралич | Диагностика, причины и лечение

Факт проверен Икс

Эта статья была проверена сертифицированным педиатром. Источники информации для статьи указаны внизу.

По любым вопросам, связанным с контентом, свяжитесь с нами.

Детский церебральный паралич (ДЦП) - это неврологическое заболевание, вызванное повреждением головного мозга, и это наиболее частая двигательная и двигательная инвалидность в детстве.

Детский церебральный паралич вызывает различные нарушения, от легкой до тяжелой. Если вашему ребенку поставили диагноз церебральный паралич, вам нужно знать, чего ожидать. Получите ответы на все свои вопросы, чтобы вы могли принимать обоснованные решения относительно диагноза, лечения, терапии и судебных исков.

Что такое церебральный паралич?

В качестве обобщающего термина церебральный паралич относится к группе симптомов и нарушений. [1] Все они связаны между собой, но у каждого ребенка будет уникальный и индивидуальный опыт церебрального паралича.

Некоторые из потенциальных проблем, с которыми может столкнуться ребенок с церебральным параличом, включают:

  • Нарушения движения и ходьбы
  • Проблемы с речью
  • Нарушения обучаемости
  • Когнитивные нарушения
  • Потеря слуха или зрения
  • Эпилепсия
  • Эмоциональные и поведенческие проблемы
  • Деформации позвоночника
  • Проблемы с суставами [2]

Детский церебральный паралич поражает более 500 000 человек в США.S. Нет лекарства, но лечение и терапия могут иметь большое значение.

CP Краткая информация

  • Детский церебральный паралич - это на самом деле группа неврологических расстройств и нарушений, а не просто одно заболевание, и все они могут вызывать определенную степень нарушения движения, равновесия и осанки.
  • Детский церебральный паралич - наиболее частая двигательная и двигательная недостаточность у детей. Примерно один из 345 детей страдает ЦП. [3]
  • Около 80 процентов детей с этим заболеванием страдают спастическим церебральным параличом, который вызывает повышение мышечного тонуса.
  • Более половины детей с диагнозом церебральный паралич могут ходить самостоятельно.
  • У большинства детей с ДЦП есть и другие заболевания. Эпилепсия - частое сопутствующее заболевание.
  • Основная причина церебрального паралича - поражение головного мозга, возникающее у развивающегося плода или во время родов.
  • Детский церебральный паралич чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Пожизненная финансовая помощь при детском церебральном параличе

Получить помощь

Что вызывает церебральный паралич?

Повреждение мозга является причиной CP, но есть много разных вещей, которые могут вызвать повреждение.[4] По этой причине не всегда можно определить точную причину церебрального паралича. Возможности включают:

  • Плохое развитие мозга в утробе матери
  • Материнские инфекции или заболевания
  • Нарушение кровоснабжения развивающегося мозга
  • Генетические условия
  • Проглатывание токсинов или наркотиков во время беременности
  • Повреждение головы или черепа при родах
  • Осложнения, связанные с преждевременными родами

Может ли мой врач быть ответственным за детский церебральный паралич?

Да, возможно, что халатные врачебные ошибки привели к повреждению головного мозга во время беременности или родов и привели к церебральному параличу.В некоторых случаях ошибки произошли не по небрежности, и их невозможно было предотвратить; однако ошибки по неосторожности, которые могут рассматриваться как халатность inc

.

Смотрите также