300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Обострение межпозвоночной грыжи что делать


Межпозвонковая грыжа в пояснице: лечение в период обострения

Грыжа позвоночника в поясничном отделе, всегда проявляется в виде болевых ощущений. Заболевание может возникать не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Чаще всего люди ведут малоподвижный образ жизни, что и приводит их к развитию патологии.

Людей интересует, что такое межпозвонковая грыжа в пояснице, лечение в период обострения. Что делать и как избежать заболевание и не допустить осложнений. При первых же симптомах, необходимо обратиться к врачу он назначит эффективную терапию. Ведь обострение заболевания приводит к серьезным последствиям.

Причины и симптомы

Причины возникновения грыжи в пояснице могут быть разными. Может это быть, как поднятие тяжелых предметов, так и малоподвижный образ жизни. При постоянном сидячем положении происходит нарушение кровотока в итоге межпозвоночный диск не получает нужного кровообращения и трескается.

Причины грыжи в пояснице следующие: ушибы и травмы позвоночника, вредные привычки, ожирение, сильные физические нагрузки, частые переохлаждения, неактивный образ жизни, сидячая работа, сколиоз, занятие спортом, где сильно страдает позвоночник.

Некоторые люди даже не знают насколько сильно сказываются их вредные привычки на здоровье. Если употреблять табачную продукцию, пить постоянно в больших количествах крепкий кофе, неправильное питание это всё приводит к нарушению кровообращения в межпозвоночных дисках.

Те люди, которые болеют остеохондрозом имеют большой риск возникновения позвоночной грыжи. Не стоит забывать, что даже при небольших болях в пояснице, необходимо обращаться к врачу.

Симптомы при обострении проявляются в виде сильных болей. Пациент может ощущать, как болевой синдром отдает в нижние конечности. Может быть и повышение температуры тела до 38 градусов, ведь при обострении возникает воспалительный процесс.

Больного может мучать лихорадка и чувство жара. Человеку тяжело передвигаться так как возникает мышечный спазм. Может даже быть тошнота, рвота и онемение ног. Если человек сделает резкое движение, то может упасть в обморок от болевого синдрома.

Пациент ощущает постоянную слабость и по ногам будто ползают мурашки. Нельзя игнорировать обострение при грыже поясницы, ведь заболевание имеет ряд серьезных осложнений. Необходимо, как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и выпишет лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение при обострении заболевания

При обострении заболевания можно приложить холодный компресс. Это поможет уменьшить болевые ощущения и снять отечность и мышечный спазм. Рекомендуется принять препарат, который окажет обезболивающее действие Ибупрофен или Нурофен. Такие способы смогут оказать облегчение только на несколько часов.

Дальше должно быть назначено врачом комплексное и эффективное лечение. Первым делом больному выписывается терапия в виде лекарственных препаратов. Они помогут убрать симптомы и воспалительный процесс. Назначаются следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства такие как: Диклофенак можно приобрести в таблетках, мазях, инъекциях. Препараты следует принимать аккуратно так как при длительном приеме можно повредить слизистую желудка. Он поможет снять воспаление и обезболить.
  • Хонропротекторы они помогут замедлить развитие грыжи. Терафлекс, подходит для лечения заболевания на первых стадиях. Выпускается препарат в виде капсул и в его состав входит хондроитин, ибупрофен, глюкозамин. Все эти компоненты помогают справиться с межпозвонковой грыжей. Справляется препарат с разрушением хрящевой ткани. Выписывается также и Алфлутоп выпускается в уколах и состав у него похож на натуральный.

Средство помогает поддерживать состояние хрящей позвоночника и не позволяет дальнейшего развития межпозвоночной грыжи. Побочных действий препарат практически не имеет. При беременности запрещается Алфлутоп, а также если возникает аллергическая реакция на рыбу.

  • Анальгетики такие как Мидокалм и Тайленол применяются для устранения мышечного гипертонуса. Поэтому больной может нормально передвигаться и препараты не влияют на состояния человека. Лекарственные средства хорошо подходят практически всем людям, не имея при этом седативного действия.

Оказывает хорошее действие при лечении заболевания специальные мази. Они не приносят никакого вреда человеческому организму, и не вызывают аллергию. Гомеопатические средства имеют только натуральный состав и оказывают помощь при обострении грыжи позвоночника. Подбирается мазь для каждого пациента индивидуально.

Цель-Т препарат сделан только из натуральных компонентов наносить необходимо несколько раз в день. Втирая при этом в поясничный отдел. Мазь разрешается применять женщинам при беременности, а также детям. Траумель-С имеет в составе календулу и эхинацею это помогает снять болевой синдром и уменьшить воспаление.

Как правило мазь применяются вместе с медикаментами и уколами Траумель. Нельзя использовать детям до трех лет может вызывать побочный эффект. Перечисленные препараты хорошо помогают бороться с позвоночной грыжей. Добавляют к лечению также другие процедуры.

Иглоукалывание

Люди, которые имеют заболевание межпозвоночной грыжи в поясничном отделе, у них есть выбор делать хирургическое вмешательство или консервативное лечение. Данный метод терапии назначает только врач. Иглоукалывание помогает снять боль, воспалительный процесс и привести в норму кровоток.

Процедура позволяет вернуть чувствительность рук и ног. Чтобы добиться положительного результат нужно проводить лечение минимум шесть месяцев. Обязательно такой метод терапии должен быть вместе с другими видами лечения. Один сеанс проводится примерно двадцать минут. При первых процедурах пациент может ощущать дискомфорт, но позже организм привыкает и становится не так больно.

Лечебная гимнастика

Важно знать, что не стоит заниматься различными упражнениями вовремя обострения, ведь и так каждое движение дается трудно. Нужно сначала дождаться ремиссии и только тогда можно понемногу начать заниматься физической нагрузкой. Необходимо запомнить, что нельзя бегать, прыгать, скручиваться, ведь такие упражнения нанесут вред больной спине.

Нужно придерживаться всего лишь нескольких правил, это поможет улучшить состояние и вернуть активность. Если заниматься лечебной гимнастикой это не только уменьшит обострения, но и может полностью вылечить заболевание. В таких случаях пациент может обойтись без хирургического вмешательства.

Упражнения необходимо делать каждый день, при этом по чуть-чуть увеличивать нагрузки, но не нужно перенагружать себя. Убрать резкие движения и упражнения должны быть в меру активные. Если нужно будет увеличивать нагрузку делать это нужно очень аккуратно.

После физкультуры не должны беспокоить болевые ощущения, но пациент должен ощущать небольшую усталость. Если возникли сильные боли, то необходимо сразу же обращаться к лечащему врачу. Самое главное нужно запомнить, что мгновенного результата не будет. Для положительного эффекта необходимо терпение и силы.

Выполняются следующие упражнения при грыже в пояснице:

  • нужно лечь на пол и начать аккуратно тянуть стопу от себя и при этом вытянуть носок, а потом к себе;
  • в положении лежа по очереди необходимо поднимать левую и правую ногу, задерживая на несколько секунд в воздухе;
  • нужно лежать на левом или правом боку и поднимать ногу вверх;
  • велосипед делается круговыми движениями конечности должны быть согнуты в коленях.

Лечебная гимнастика выполняется в любое время, нельзя выполнять нагрузки сразу же после пробуждения или после приема пищи. Когда происходит заболевание, которое имеет воспалительный процесс, то скованность мышц с утра это обычное дело. Поэтому необходимо немножко походить, чтобы тело разогрелось перед упражнениями.

Осложнения

Нужно знать, чем может быть опасно заболевание. Если не начать вовремя лечение, то это может привести к серьезным осложнениям. Может произойти это не сразу, но в один прекрасный момент без хирургического вмешательства не обойтись. Могут быть такие осложнения, как полная парализация мочевого и кишечника.

Может происходить паралич ног, но развиваться это может не сразу, постепенно. Это приводит в итоге к инвалидности. Может нарушаться работоспособность желчного пузыря из-за этого может развиваться сахарный диабет, каменная болезнь в почках. Может появится в виде осложнений радикулит, начинаются сильные болевые ощущения при любых движениях.

Происходит боль и отечность в нижних конечностях развивается это из-за спазмов. Может беспокоить под конец обострения и долгое время не проходить. Чтобы не допускать таких последствий, необходимо вовремя обращаться к врачу. Специалист поможет подобрать правильное и эффективное лечение.

Что делать при обострении грыжи

Запрещается выполнять физические упражнения или пытаться сделать, так чтобы спина была ровной. Это приведет только к ухудшению состояния больного. В период обострения нельзя заниматься никакими видами спорта. Нужно придерживаться постельного режима, так чтобы пациент ощущал комфорт и мог найти удобное положение. Нельзя делать резкие движения и нагибаться в разные стороны. При обострении заболевания больной вынужден обращаться за помощью к врачу.

Врач ему назначит эффективное лечение, чтобы снять болевые ощущения и воспаление. Бывает, что специалист может назначить прогревание больного места, но это делается крайне редко. Нужно употреблять не меньше двух литров чистой воды в день.

Питаться дробно и правильно, кушать больше свежих овощей и фруктов. Убрать из своего рациона жаренную, копченную, соленную, жирную пищу. Не употреблять алкогольные напитки и табачную продукцию, ведь вредные привычки не только сделают хуже больному, но и навредят здоровью.

При обострении межпозвоночной грыжи нужно соблюдать спокойствие и стараться больше отдыхать. Спать не меньше восьми часов в сутки. Обязательно необходимо приобрести ортопедический матрас и подушку.

Народные методы лечения

Многие люди даже не догадываются насколько хорошо помогают народные способы при обострении межпозвоночной грыже. Можно уменьшить болевой синдром и снять воспаление при помощи некоторых методов.

Дает хороший результат в лечении конский жир, его необходимо предварительно заморозить и натереть на терке. Разложить его на пакет и прикладывать к больному месту. Можно замотать бинтом или приклеить пластырем. Ходить с таким компрессом необходимо около двух дней, не снимая его при этом.

Делается также настойку из чеснока нужно сначала приготовить, перемолов его в блендере и добавить водки около 200 грамм. Поставить в темное место примерно на десять дней. Смачивать бинт в приготовленной настойке и прикладывать к проблемному месту.

Обострение межпозвоночной грыжи проявляется в виде сильных болей. Нужно не затягивать и обращаться в медицинское учреждение. Специалист назначить медикаментозное лечение и физиотерапию. Если не посещать врача, то могут быть необратимые последствия вплоть до инвалидности. Поэтому, если беспокоят боли в пояснице необходимо пойти на прием к специалисту.

Межпозвонковая грыжа в пояснице, лечение период обострения

Наиболее распространенным видом межпозвонковой грыжи сегодня является грыжа поясничного отдела. В повседневной жизни мы нагружаем поясницу чаще, чем, к примеру, грудной или шейный отдел – вот и главная причина такой закономерности. Межпозвонковая грыжа в пояснице обязательно должна быть подвергнута лечению. Что делать в период обострения и как быть рассмотрим в данной статье.

Грыжу диска поясничного отдела чаще всего диагностируют у мужчин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Тем не менее существуют группы риска, в независимости от пола и возраста.

Факторы риска для межпозвоночной грыжи

  • Остеохондроз;
  • Ожирение и лишний вес;
  • Искривления позвоночника: сколиоз и другие;
  • Подъем тяжелых вещей, неосторожные резкие движения и падения;
  • Слишком большие физические нагрузки или их отсутствие;
  • Травмы спины после автомобильных аварий и не только;
  • Наследственность;
  • Старение организма;
  • Дисплазия тазобедренного сустава;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Курение;
  • Нарушение обмена веществ.

Сколиоз может выступать, как одной из причин возникновения болезни, так и её последствием. Дело в том, что человеческий организм пытается себя защитить и удержать больной «воспаленный» сегмент позвоночника в неподвижном состоянии. В результате такая особенность нашего тела может привести к серьезным искривлениям спины.

Даже вовремя диагностируя болезнь, не многие люди интересуются процессом её возникновения и возможными осложнениями.

Развитие заболевания

Отдел поясницы человека состоит из пяти позвонков плюс соединяющие их диски. Последние чрезвычайно важны, ведь именно они оберегают позвоночник от слишком больших нагрузок. Амортизируя позвонки, диски обеспечивают равномерную, одинаковую по всему поясничному отделу, нагрузку при каких-либо наших движениях.

Вот что нам следует знать об общем состоянии до и после возникновения грыжи поясничного отдела:

  • Структура межпозвоночного диска: средней жидкости ядро в твердой оболочке;
  • Образование грыжи: болезнь возникает в тот момент, когда твердая оболочка, она же фиброзное кольцо, разрывается, открывая доступ к позвоночному отделу жидкости ядра;
  • Результат: защемление нервов и даже сдавливание спинного мозга;
  • Самое страшное осложнение межпозвоночной грыжи – паралич ног.

Как протекает болезнь?

Еще одной особенностью болезни есть чередование обострений и ремиссионных периодов. Медикаментозная терапия не решит основную проблему выпячивания диска, однако она способна унять боль и другие неприятные симптомы. Полностью избавиться от грыжи поможет только операция, но и в этом случае вероятность рецидива отнюдь не исключена.

Как правило, в случае относительно легких форм межпозвоночной грыжи (её маленького размера) хирургического вмешательства избегают, ведь операция на позвоночнике считается очень серьезной и опасной процедурой.

Симптоматика

Вопреки общепринятому мнению, боль в спине и пояснице – не главный признак межпозвоночной грыжи. К тому же симптомы, в том числе и болевые, появляются не сразу. Сначала неприятные ощущения возникают только при физических нагрузках, во время интенсивных наклонов туловища или подъема чего-то тяжелого.

Интенсивность боли у каждого разная, но во время прогрессирования грыжи она стремительно увеличивается. Со временем боль не проходит даже после длительного отдыха и пребывания в лежачем положении. Как следствие – человек прекращает любые виды активности, чем не улучшает, а только усугубляет межпозвонковую грыжу поясничного отдела.

Следующий этап – простреливающая боль. Её вызывает соприкосновение грыжи с корешками нервов спинного мозга. Подобная боль со временем охватывает ягодицы и ноги.

Также в это время возможно развитие патологии тазовых органов.

Для женщин грыжа в поясничном отделе – это большой риск возникновения гинекологических проблем. При чем нарушение менструального цикла и учащенное мочеиспускание – только наименьшие из них.

Чувствительность конечностей, особенно пальцев ног, существенно снижается.

В некоторых случаях грыжа поясничного отдела давит непосредственно на спинной мозг, провоцируя всевозможные неврологические симптомы.

Одно из нечастых проявлений болезни – ухудшение состояния отдельных участков кожи. Когда грыжа давит на определенный нервный корешок, снижение чувствительности поражает и кожу. Тот участок кожи, за который «отвечает» задетый корешок будет постоянно шелушиться и оставаться сухим.

Межпозвоночную грыжу поясничного отдела легко спутать с другими видами болезней спины, поэтому следует обращать внимания на все, без исключения, сопутствующие симптомы. Ведь вовремя поставленный диагноз – это уже половина успешного лечения.

Что делать при обострении?

В период обострения люди, страдающие межпозвонковой грыжей в пояснице, прибегают к разным методам борьбы с болезнью. Гомеопатия, наркотические обезболивающие, физиотерапия, ЛФК, а также множество народных средств.

Нельзя списывать со счетов ни один из вышеперечисленных методов, ведь они уже долгое время пользуются популярностью и доказывают свою актуальность. Однако, выбирать терапию следует прежде всего в соответствии с рекомендациями врача, а также индивидуальными особенностями организма.

Основные способы лечения при рецидивах:

  • Медикаменты;
  • Блокада;
  • Нетрадиционное лечение.

Снимаем воспаление медикаментами

Обострение межпозвоночной грыжи при современном темпе жизни с постоянными стрессами, нагрузками и плотным рабочим графиком – явление распространенное. Людям с этим неприятным диагнозом необходимо быть во всеоружии и знать пару-тройку методов, которые непременно выручат при остром и неожиданном приступе боли. Безусловно, первым делом надо обратиться к врачу.

Обычно, сначала доктора советуют что-то из широкого ассортимента препаратов для лечения поясницы. Те, в свою очередь, классифицируются в зависимости от фармацевтической группы, формы и силы действующего вещества.

  1. Лечебные мази:
    • Гомеопатия. Довольно популярны сегодня Цель Т и Траумель, снимающие отечность и обладающие обезболивающим эффектом. Они считаются одними из наиболее легких средств;
    • Регенерация позвоночных хрящей. Ходроксид или крем Артроцин — самые популярные из хондропротекторов;
    • Сосудорасширяющие. Капсикам, Никофлекс или Аналгос;
    • Нестероидные мази, снимающие воспаление. Нурофен, Фастум гель, Вольтарен.
  2. Нестероидные таблетки противовоспалительного действия – Диклофенак, Индометацин, Ингибиторы СОХ-2, Кеторолак, Напроксен;
  3. Инъекции, расслабляющие мускулатуру (миорелаксанты) – Валиум или Мидокалм. Часто назначают при мышечных спазмах в области поясницы;
  4. Стероиды и кортикостероиды в виде уколов достаточно быстро снимают воспаление, боль и отеки. Внимание: долговременное использование кортикостероидов, таких как Дипроспан или Метилпреднисон чревато побочными действиями;
  5. Наркотические обезболивающие. Анальгетики такого типа распространяются исключительно по рецепту врача. К ним прибегают в крайних случаях, если все предыдущие препараты не вызывают облегчения. Известнейшими и «щадящими», можно сказать, представителями этой группы считаются Трамадол и Кодеин. При сильной, совсем нетерпимой или вовсе невыносимой боли допускается использование таких опиоидных средств, как Морфин, Фентатин и Метадон.

Хотя в большинстве случаев, обострение грыжи поясничного отдела лечится медикаментозным путем, все же напомним: не стоит заниматься самолечением. Первым делом сходите на прием к доктору, чтобы подобрать подходящее Вам лекарство и не усугубить ситуацию.

Блокада обострения межпозвоночной грыжи

Тем не менее случается и так, что целые курсы разнообразных препаратов оказываются безрезультатными. Тогда необходимо продолжать лечение иными, более интенсивными методами.

Блокада грыжи позвоночного отдела – это введение обезболивающих веществ и гормонов непосредственно туда, где межпозвонковая грыжа осуществляет давление на нервные окончания. Результат ощущается уже спустя пару часов и сохраняется около месяца. Блокаду проводят под местной анестезией. Зачастую пациента выписывают через несколько часов после процедуры.

Наиболее распространенный вид блокады – новокаиновая.

Преимущества метода:

  • Не влияет на печень и ЖКТ;
  • Мгновенно начинает действовать, комплексно устраняя симптомы;
  • Оказывает длительный обезболивающий эффект от 1 до 4 недель;
  • Не требует особой подготовки.

Нетрадиционная медицина

В эффективность разнообразных нетрадиционных и народных способов лечения можно верить, а можно относиться к ним с явным скепсисом. Однако многолетний опыт лечения межпозвонковой грыжи в пояснице не позволяет полностью исключить их из списка действий для достижения результата.

Дело в том, что только интенсивное комплексное лечение, которое включает в себя и медикаменты, и естественные целебные средства, и конечно же, профилактическую зарядку, способствует длительной ремиссии и предотвращает новые обострения.

Лечение пиявками или гирудотерапия

Эти маленькие паразиты обладают почти целительной слюной. Дело в том, что ферменты и биологические вещества из которых она состоит, оказывают благотворное действие чуть ли не на весь человеческий организм. Что касается поясничной грыжи, то данный метод лечения уместен при легком и среднем уровне обострения болезни. Когда боль достаточно выражена, но терпима.

Пиявки обезболят зону поясницы и улучшат кровообращение

.

Они также помогут снять отечность, обеспечить пораженные ткани кислородом и наладить обмен веществ. Последнее немаловажно при обострении межпозвоночной грыжи и постоянном болевом синдроме, который способен пагубно влиять на обменные процессы.

Польза природы и растений

  • Березовое и зверобойное масло, а также масло окопника используют для утоления боли и снятия отека. Обычно их наносят на поясницу перед массажем или растиранием. Следует помнить, что при обострении грыжи поясничного отдела подобные процедуры может проводить только квалифицированный специалист;
  • Лист каланхоэ очищают от верхней пленки и прикрепляют к пояснице на ночь при помощи бинта или пластыря. Считается, что растение способно снять воспаление;
  • Еще один рецепт с каланхоэ: измельченное растение смешать с небольшим количеством белой или красной глины в пропорции четыре к одному. Такую «маску» пояснице делают от 5 до 7 дней каждый вечер, выдерживая по три часа. Смывают средство большим количеством теплой воды;
  • Чесночная настойка. Триста грамм чесночной кашицы +200 г спирта. Полученную массу используют для компрессов. Многие пациенты утверждают, что месяц таких компрессов избавил их от боли из-за очередного обострения грыжи. Осторожно: главное не переусердствовать и не получить ожег мягких тканей. Даная процедура не рекомендуется людям с чувствительной кожей;
  • Разные виды меда также часто втирают в область воспаления перед массажем. Популярной является смесь меда с мумие.

Иглоукалывание

Годится в качестве дополнения к основному лечению межпозвоночной грыжи. Суть акупунктуры – активизация определенных биологических точек при помощи тонких игл. Эта процедура может снять мышечное напряжение и убрать спазмы поясничной зоны.

Преимущество акупунктуры также состоит в том, что её можно применять, когда обострение проходит в тяжелой форме – ярко выраженный, сильный болевой синдром.

Среди всех известных методов она имеет наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов. Однако на причину заболевания иглы, к сожалению, повлиять не способны, как и избавить от паралича, онемения или других неврологических осложнений.

Как сделать обострения менее частыми?

Только натерпевшись боли и неудобств, испробовав множество как доступных, так и дорогостоящих средств лечения, человек начинает задумываться о профилактике болезни. Так уж мы все устроены. Но если Вы все-таки добрались до данного раздела, значит не все потеряно!

Во-первых, поздравляем с победой над очередным обострением! Вы это сделали! 🙂

Если болевые ощущения стихли, самое время подумать об укреплении мышц спины. Ни одно лекарство не защитит вас от рецидива надежнее, чем собственная крепкая и разработанная спина.

Во-вторых, прежде чем доставать из шкафа спортивный костюм, для начала запомните несколько важных правил:

  1. Регулярность. Либо Вы выполняете комплекс упражнений ежедневно или хотя бы несколько раз в неделю, либо занимаетесь бессмысленным самовнушением. Сделать пару упражнений раз в десять дней – это не подвиг, а повод для жалкой отговорки «аяжеделал»;
  2. Большинство упражнений для укрепления поясничного отдела выполняются без обуви на полу. Поэтому если Вы ждали повода приобрести каремат или коврик для йоги, то это он;
  3. Каждое новое упражнение следует выполнять осторожно, прислушиваясь к сигналам и ощущениям организма;
  4. Скручивания и прыжки на начальном этапе тренировок – явно не Ваши союзники;
  5. Согласуйте составленный комплекс со своим лечащим врачом, ведь каждому требуется индивидуальная программа укрепления поясницы при межпозвоночной грыже.

Ну и в-третьих, помните, чтобы не превращаться в заложника своего диагноза, будь то межпозвоночная грыжа поясничного отдела или любое другое заболевание, нужно всегда держать тело в тонусе!

Вариант лечебной физкультуры

Первый круг состоит из четырех простых упражнений. Начать можно с пяти повторений каждого, постепенно увеличивая количество повторений до пятнадцати-двадцати раз.

  1. Лежа спиной вниз на твердой поверхности, ноги согните в коленях, а руки опустите вдоль туловища. Напрягаем мышцы пресса на несколько секунд, не задерживая дыхание. Затем расслабляем;
  2. То же исходное положение. Медленно делаем глубокий вдох и тянемся прямыми руками за голову. Тянем на себя носки, а поясницей прижимаемся к полу. Выдыхаем и расслабляемся, не опуская руки;
  3. С уже известного нам исходного положения не разгибая колено поднимаем одну ногу вверх. Обеими ладонями впираемся в бедро той же ноги, которая должна оказывать сопротивление, чтобы не вернуться в предыдущее положение. Таким образом мышцы поясничной зоны разрабатываются и напрягаются. Постарайтесь продержаться в таком положении около десяти секунд;
  4. Лежим на спине, вытягиваем руки и ноги вниз. Приподнимаемся верхней частью туловища на десять секунд, не поднимая ноги. Возвращаемся в исходное положение.

Второй круг – «собачка» (от трех до семи минут) и вытягивание на наклонной доске (до двадцати минут).

  • «Собачка» — знакомое всем еще с детского сада упражнение. Ходим на четвереньках с максимально выпрямленной спиной;
  • Вытяжения на наклонной доске полезны для кровообращения. В процессе упражнения увеличивается междупозвоночное расстояние и трофические процессы в хрящевой ткани диска нормализируются.

Третий круг – три заключительных упражнения. Количество повторений зависит от физической подготовки, а также индивидуальных возможностей. Начинать рекомендуется с пяти.

  1. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами поднимаем таз, при этом фиксируем плечи, лопатки и стопы. Задерживаемся на десять секунд и медленно возвращаемся в исходное положение;
  2. Лежа на животе сгибаем руки в локтях, а кисти фиксируем под подбородком. Поднимаем руки, грудь и голову, не отрывая нижнюю часть от пола. Держимся от пяти до десяти секунд и опускаемся вниз;
  3. Исходное положение: становимся на четвереньки. Поднимаем левую руку и правую ногу одновременно. Держим до десяти секунд. Затем возвращаемся к исходной позе. Теперь наоборот — поднимаем правую руку и левую ногу.

Обострение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Внезапная резкая боль в спине, уменьшение объема движений в поясничном отделе, ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек в ногах — показания для срочной консультации невролога, вертебролога или ортопеда. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как прогрессирование межпозвоночной грыжи может стать причиной ряда серьёзных последствий с последующей инвалидизацией больного.

Существует комплекс экстренных мер, которые помогут облегчить тяжесть симптомов до визита к врачу:

  1. Принять горизонтальное положение. Если боль не спровоцирована ущемлением спинного мозга, то чаще после отдыха её интенсивность уменьшается, так как в положении лёжа нагрузка на межпозвоночные диски уменьшается.
  2. Выпить обезболивающее. Хорошо купируют боль нестероидные противовоспалительные средства, ненаркотические анальгетики. Не рекомендуется принимать препараты более 2-3 дней без назначения врача, так как они могут спровоцировать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, повысить артериальное давление.
  3. Принять миорелаксанты. Лекарства уменьшают повышенный тонус мышц скелета, снимают спазм, за счёт чего проходит боль. Имеют противопоказания и побочные действия, что требует назначения их специалистом.

По результатам диагностики врач подбирает оптимальную тактику терапии. Общим для всех пациентов с поясничной грыжей в период обострения будет постельный режим на протяжение 1-5 дней, ношение ортопедического корсета, лечение положением, медикаментозная терапия. Вне периода обострения рекомендованы методы консервативной терапии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение, назначаемое при обострении боли в спине, можно разделить на специфическое и неспецифическое. К специфическому лечению относят препараты, показанные при конкретном заболевании, которое стало причиной рецидива грыжа. Это антибиотики при инфекционном процессе, противоопухолевые — при злокачественных образованиях, метастазах, хондропротекторы — при дегенеративно-дистрофических изменениях в дисках.

Основу специфического лечения составляют такие препараты, как:

  • нестероидные противовоспалительные — купируют боль и воспаление, восстанавливают объём движений в поясничном отделе позвоночника;
  • миорелаксанты — устраняют контрактуру конечностей, спинальный автоматизм, мышечный спазм;
  • витамины группы В — активизируют кровоток, улучшают функции нервной системы;
  • корректоры микроциркуляции — положительно влияют на вязкость и текучесть крови, расширяют просвет сосудов, что повышает количество поставляемого кислорода, приводят в норму кровообращение;
  • антидепрессанты — успокаивают нервную систему, снимают тревожность, что создаёт благоприятные условия для проведения полноценного курса реабилитационных мероприятий.

При лёгкой и умеренной боли назначают препараты в таблетках, в виде мазей, гелей. Для устранения интенсивных болей выполняют лекарственные блокады с глюкокортикостероидами и местными анестетиками. Инъекции вводят в околопозвоночные ткани, болезненные точки, позвоночный канал под твёрдую спинномозговую оболочку, зону нервного сплетения.

Консервативная терапия

В остром периоде назначают электрофорез, ультрафонофорез лекарственными препаратами, воздействие электрическим полем ультравысокой частоты, магнитотерапию. Лечебные мероприятия помогают снизить боль, купировать воспаление, улучшить общее самочувствие, восстановить двигательную активность.

С целью увеличить расстояние между позвонками, уменьшить нагрузку на поражённый диск, ослабить давление грыжевого выпячивания на окружающие ткани рекомендуют сеансы мануальной и тракционной терапии.

Вне периода обострения оздоровительный эффект оказывает такие лечебно-реабилитационные процедуры, как:

  • теплолечение;
  • лечебный душ и ванны;
  • грязелечение;
  • кинезиотейпирование;
  • рефлексотерапия;
  • миофасциальный массаж;
  • электростимуляция.

Важное значение в восстановительном периоде имеет лечебная физкультура. Регулярные упражнения помогают укрепить мышечный корсет, увеличить выносливость мышц и связок, восстановить обмен веществ в тканях и процессы кровообращения, купировать спазм и остаточную боль.

Хирургическое лечение

Удаление грыжевого выпячивания в поясничном отделе выполняют по строгим показаниям. Поводом для операции может служить боль в течение 1.5-3 месяцев, не уменьшающаяся на фоне консервативной терапии, сужение позвоночного канала, сдавление позвоночной артерии. Рецидивы не исключены даже после хирургического удаления диска.

Вопрос об операции решается с хирургом в случае конкретного пациента. Оптимальный метод хирургического лечения определяют с учётом размера грыжевого выпячивания, целостности задней продольной связки и фиброзного кольца, наличия корешкового синдрома.

Операция подразумевает частичное или полное удаление межпозвоночного диска путём открытого хирургического вмешательства (дискэктомия) или с помощью эндоскопического оборудования (микродискэктомия). По показаниям проводят удаление дужки позвонка (ламинэктомия). Для стабилизации позвоночника выполняют установку импланта, фиксируют позвонки винтами, наружными металлоконструкциями.

К менее травматичным способам удаления поражённого диска с коротким реабилитационным периодом, и минимальным риском осложнений относят:

  • нуклеопластику — пункционное оперативное вмешательство, направленное на удаление фрагмента пульпозного ядра лазером;
  • эндоскопическую микродискэктомию — удаление грыжевого выпячивания при сохранении самого диска, что не исключает возможность новых рецидивов;
  • внутридисковую электротермальную терапию — разрушение нервных волокон в межпозвонковом диске, восстановление структуры диска под действием нагревательного элемента.

Такие операции эффективны при малых размерах грыжи, неосложнённых стенозом позвоночного канала.

Лечение острой боли при грыже диска поясничного отдела позвоночника

На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.

Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:

  • остеохондроза и его осложнений, то есть при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника;
  • стеноза позвоночного канала;
  • воспаления нервных корешков, или при радикулите;
  • спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
  • воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.

Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?       

Симптомы боли при грыжах

Существуют маркеры, или «особые флажки», которые позволяют предположить, что боль связано именно с поражением опорно-двигательного аппарата и имеет дискогенный характер. Это следующие симптомы и признаки:

  • резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
  • острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
  • боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
  • боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
  • позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.

Все эти симптомы ярко свидетельствуют о том, что причиной боли явилось дискогенные осложнения остеохондроза — протрузия или грыжа в поясничном отделе позвоночника, в котором эти дефекты возникают наиболее часто. Почему же появляется боль? Отчего она развивается?

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

  • первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
  • второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

  • у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Таким образом, в патогенезе острой боли в пояснице при протрузии или грыже можно выделить несколько компонентов: связки, отёк корешков и реакция мускулатуры, которая формирует ноющую боль, которая сохраняется на долгое время. Как же можно справиться с этой комплексной и многогранной болью?

Первая помощь при болевом синдроме без лекарств

Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.

Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло. В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии. Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли.

Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.

Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.

Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова. Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи. Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.

Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Лекарства для купирования острой боли в спине

Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия,  использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.

Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки. Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь. Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.

В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.

НПВС: снимаем боль и воспаление

Препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных средств, представляют собой «три кита лечения воспаления». Это снижение температуры тела, или жаропонижающее влияние, обезболивающий эффект, а также противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие нас не интересует, ведь при протрузиях и грыжах температура тела не повышается, и парацетамол (Панадол) и прочие лекарственные препараты вроде ибупрофена (Нурофен) не нужны.

А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков. Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.

Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача. Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.

После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.

Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться. В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.

Миорелаксанты: расслабление мышц

В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут. Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена. Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.

На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции. Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии. В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.

Витамины

Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома. Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы. Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.

Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать. Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими. Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.

Как предотвратить появление боли?

Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи.  Необходимо соблюдать простые правила:

  • правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
  • носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
  • во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
  • не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
  • следить за массой тела, не допуская его превышения;
  • регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
  • после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
  • зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.

Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.

В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия. В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают. Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.

Грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение и не только

Видно, как выпячившийся диск давит на спинномозговой канал.

Межпозвоночная поясничная грыжа — одно из тяжелых осложнений остеохондроза. Чаще всего она диагностируется у мужчин 30-50 лет. Патология проявляется болями в пояснице при наклонах и поворотах корпуса, ограничением подвижности. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника преимущественно консервативное. Хирургические операции проводятся в крайних случаях из-за высокой вероятности рецидивов.

Описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Межпозвоночной поясничной грыжей называется выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков за пределы позвоночного канала. При отсутствии лечения ее размеры медленно, но неуклонно увеличиваются. Это становится причиной сдавления кровеносных сосудов и нервных корешков, а также нарушения кровообращения в спинном мозге. Чаще всего выпячивание выявляется на уровне 2 последних поясничных позвонков или между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.

Какие бывают разновидности патологии

Межпозвоночные грыжи классифицируются в зависимости от их размеров. Маленьким считается выбухание диска до 4 мм, средним — до 7 мм. Большая грыжа достигает в размерах 9 мм, а огромная — 12 мм. В вертебрологии и неврологии также выделяются следующие разновидности выбухания поясничных дисков:

  • фораминальные формируются на участках выхода нервных корешков, провоцируя мышечную слабость ног на стороне поражения;
  • дорзальные смещены в сторону позвоночного канала, предрасполагая к полному параличу обеих ног;
  • вентральные образуются в верхних сегментах поясничного отдела и отличаются бессимптомным течением.

Медианное выбухание диска — самая редко встречающаяся патология. Грыжа располагается на задней поверхности позвоночника слева или справа. Со временем происходит разрыв задней продольной связки, сдавление спинного мозга и развитие синдрома конского хвоста.

Как формируется грыжа

Чтобы пульпозное ядро оказалось за пределами межпозвонкового диска, требуется довольно много времени. Формирование поясничной грыжи проходит в несколько этапов.

Этап образования поясничной грыжи Характерные особенности
Протрузия диска Из-за снижения упругости, эластичности фиброзного кольца происходит незначительное смещение пульпозного ядра в его пределах
Неполное выпадение участка диска Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым, поэтому на одном из участков его целостность нарушается и туда устремляется пульпозное ядро
Полный пролапс диска Пульпозное ядро выходит из фиброзного кольца, сдавливая позвонки и спинномозговые корешки
Секвестрация диска Выпавшее пульпозное ядро свисает, как капля, за пределами межпозвонковой щели, провоцируя расстройство кровоснабжения спинного мозга

Причины грыжеобразования

Частыми причинами грыжевого выпячивания являются низкая двигательная активность и повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. К нему предрасполагают лордоз, сколиоз, длительное нахождение в одном положении тела, подъем тяжестей. Также в роли провоцирующих формирование грыжи факторов выступают:

В группу риска входят курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, или в организм которых поступает недостаточно микроэлементов и витаминов.

Во время поднятия тяжестей очень важно положение тела: оно должно быть прямым.

Симптоматика

Все симптомы поясничной грыжи проявляются постепенно. Сначала возникают слабые тупые, ноющие, давящие боли после длительного нахождения на ногах или физических нагрузках. Они ослабевают или полностью исчезают в положении лежа. По мере укрупнения выпячивания боли становятся постоянными — ощущаются и при движении, и в состоянии покоя.

В зависимости от места расположения грыжи боли могут иметь разную зону и характер.

Со стороны поражения повышается мышечный тонус. Человек старается устранить боль, наклоняя корпус в противоположную сторону. Изменяются его осанка и походка. Вскоре клиника пополняется люмбаго — острой, внезапной, стреляющей болью в пояснице.

Многие симптомы очень с схожи с таковыми при остеохондрозе.

Когда рекомендовано обращаться к врачу

Грыжа — последствие невылеченного поясничного остеохондроза. Поэтому к врачу целесообразно обращаться при первых признаках этой дегенеративно-дистрофической патологии. Ведущие симптомы — хруст, треск при наклонах и поворотах, боль, ограничение подвижности. Лечением остеохондроза и межпозвоночной грыжи занимаются неврологи, вертебрологи, ортопеды.

Методы диагностики

Под симптомы поясничной грыжи могут маскироваться другие заболевания позвоночника (спондилоартроз, опухоли, спондилит). Поэтому на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра может быть выставлен только предварительный диагноз.

Для его подтверждения проводятся КТ или МРТ. С их помощью можно установить степень сдавления спинного мозга при выбухании диска. Этот параметр имеет решающее значение при определении терапевтической тактики.

Рентгенография в диагностике грыжи малоинформативна, так как на полученных снимках мягкотканные структуры плохо визуализируются. Тем не менее, она назначается пациентам для оценки состояния поясничных позвонков.

Правила лечения

В терапии грыжевых выпячиваний используются преимущественно консервативные методы. Практикуется только комплексный подход с одновременным применением препаратов, проведением физиопроцедур, сеансов массажа, ЛФК. В остром или подостром периоде показано ношение полужестких эластичных корсетов, стабилизирующих поясничные структуры. На этапе ремиссии используются согревающие пояса-бандажи из овечьей, верблюжьей шерсти.

Если грыжа достаточно большая, организм сообщит об этом невыносимой болью.

Медикаменты

Медикаментозное лечение поясничной грыжи направлено на улучшение самочувствия пациента, уменьшение ее размеров, профилактику рецидивов. Устранить боли помогают нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Это Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак. При их неэффективности применяются блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Также в лечебные схемы включаются средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Применение хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) позволяет не допустить укрупнения грыжевого выпячивания.

ЛФК

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают уменьшить размеры грыжи за счет укрепления мышечного корсета поясницы, улучшения осанки, правильного перераспределения нагрузок на все отделы позвоночника. Пациентам рекомендованы неглубокие наклоны, повороты в стороны, выпады, имитация езды на велосипеде в положении лежа и сидя. Все движения должны быть плавными, с низкой амплитудой.

Физиотерапия

Наиболее востребованы в терапии грыжевых выпячиваний электрофорез и ультрафонофорез. Во время обострений процедуры проводятся с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. В период ремиссии используются витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция.

Также применяются аппликации с парафином, озокеритом, лечебными грязями, лазеротерапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение.

УВЧ-терапия.

Массаж

Для улучшения трофики, устранения мышечных спазмов, восстановления иннервации пациентам рекомендовано 15-20 сеансов массажа. Во время проведения процедуры выполняются разминания, растирания, вибрации. Массажист обрабатывает только напряженные мышцы, не затрагивая поврежденных дисков позвонков. Помимо классического массажа, в лечении поясничных грыж применяются вакуумный (баночный), точечный (акупунктурный), сегментарный.

Иглоукалывание

Сеансы иглорефлексотерапии могут проводиться и в подостром периоде для купирования болей, устранения тугоподвижности. Тонкие, коротки стальные или серебряные иглы устанавливаются в биологически активные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на руках ногах, плечах. После установки игл в ЦНС поступают импульсы, а в ответ запускается процесс выработки веществ с обезболивающим, противоотечным действием. Повышается также продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние пациента.

Гирудотерапия

После постановки 3-7 пиявок на поясницы эти кольчатые черви прокусывают кожу, впрыскивая в кровь слюну. Она содержит более 100 различных биологически активных веществ, обладающих анальгетическим, кроворазжижающим, противовоспалительным действием. После насыщения пиявки отваливаются и сразу утилизируются. Всего назначается около 10 сеансов с перерывом в 2-3 дня.

Санаторно-курортное лечение

В санаториях для лечения поясничных грыж используются грязи, минеральные воды, радоновые и сероводородные ванны. Обязательно проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, занятия физкультурой и гимнастикой. Даже недолгое пребывание в санатории оказывает общеоздоравливающий эффект за счет прогулок на морском побережье или в лесных массивах.

С горячими ваннами нужно быть осторожнее.

Особенности питания пациентов

Диетологи рекомендуют больным с поясничной грыжей полностью исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Это полуфабрикаты, копчености, майонез, колбасные и кондитерские изделия. Вместо них нужно есть свежие овощи и фрукты, нежирные сыры и творог. Ежедневно нужно выпивать не менее 2,5 л жидкости — воды, ромашкового чая, настоя шиповника, кисло-сладких компотов, киселей, соков, морсов.

Народные нетрадиционные методы

Применение компрессов, масляных и спиртовых растираний, мазей домашнего приготовления не может уменьшить размеры грыжи, устранить сдавление нервных корешков и кровеносных сосудов. Поэтому использование народных средств целесообразно только после проведения основного консервативного или хирургического лечения.

Хирургическое вмешательство

При обнаружении грыжи на начальных этапах ее формирования прочность пока еще незначительно поврежденного диска повышается проведением внутридисковой электротермальной терапии или пункционной лазерной вапоризации.

Небольшие грыжи до 0,6 мм удаляются с помощью эндоскопической микродискэктомии. Крупные выпячивания иссекаются при проведении дискэктомии или микродискэктомии. Для стабилизации позвоночника в поясничном отделе устанавливается B-Twin-имплантат.

Возможные осложнения грыжи поясничного отдела позвоночника

Самое часто возникающее осложнение межпозвоночной грыжи — корешковый синдром. Он проявляется острыми болями в пояснице, мышечной слабостью и гипотонией, понижением чувствительности. Реже диагностируется дискогенная миелопатия, вызывающая сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества.

Профилактика

Основная профилактика поясничной грыжи — обращение к врачу при появлении первых симптомов остеохондроза. Избежать ее укрупнения, болезненных рецидивов позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, исключение повышенных нагрузок на нижнюю часть спины и переохлаждений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции: эффективность

Всё познаётся в сравнении. Люди годами лечат грыжи межпозвонковых дисков без операции. При этом они почти всегда ежегодно вынуждены ложиться в больницу по поводу острой боли, носить корсет, принимать большое количество лекарств, ограничивать себя во всём. Такие пациенты часто признаются врачу, что было бы гораздо лучше, если бы они сразу согласились на предложенное оперативное вмешательство.

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции, конечно, возможно. Но при этом врач должен сразу сказать, какую цель будет преследовать предложенное консервативное лечение. Чтобы рассказать пациенту с грыжей о популярных видах лечения, и создан данный материал. Конечно, здесь нет советов по каждому конкретному случаю. И первый вопрос — можно ли обойтись безоперационно, если операцию предлагает врач, или это невозможно? Если операцию предлагают, то соглашаться, или нет?

Можно ли обойтись без операции?  

Врачи могут предлагать операцию, а могут на ней настаивать, причём срочном порядке. Во втором случае речь будет идти о тех быстро прогрессирующих неврологических осложнениях, которые могут сделать человека инвалидом. Здесь нечего раздумывать, необходимо давать свое согласие. Когда может возникнуть такая срочная необходимость?

Прежде всего, это наличие секвестрированной грыжи, которая привела к возникновению синдрома конского хвоста.

В этом случае кусочек межпозвонкового хрящевого диска совсем оторвался от основного массива, и, находясь в свободном движении, постоянно травмирует, сдавливает нервные структуры, которые называются конским хвостом и являются продолжением спинного мозга. В результате возникают очень сильные, стреляющие боли в ногах, онемение кожи промежности, расстройства мочеиспускания, у мужчин возникает стойкое эректильная дисфункция. Необходимо срочно удалить выпавший фрагмент, вызвавший компрессию, и восстановить трофику нервных структур. Второй повод для выполнения срочной операции – это неблагоприятное расположение грыжи, которая на фоне сужения, или стеноза центрального канала вызвала компрессию спинного мозга с развитием миелопатии и проводниковых расстройств. Тогда у пациента может нарастать паралич в ногах, это тоже повод для срочной операции.

Наконец, существуют грыжи, которые много лет сохраняются стабильными. Но затем, с прогрессированием общих дистрофически-дегенеративных изменений межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела и самих позвонков, симптоматика начинает постепенно прогрессировать. Если поврежден двигательный корешок, то появляется слабость в ногах, стопа начинает «пришлепывать», пациент вынужден пользоваться тростью при ходьбе. К счастью, это состояние бывает реже, чем чувствительные расстройства. Здесь операция необходима, поскольку через несколько лет возникнет стойкий паралич.

Без этих операций обойтись никак нельзя, если вы не хотите остаться инвалидом. Но есть операции, без которых обойтись можно. Да, грыжа большая. Да, она локализована таким образом, что вызывает частые приступы сильных болей, и пациент несколько раз в течение года оказывается на больничном. Да, у него существенно ограничена подвижность в спине, он постоянно должен избегать переохлаждения, резких движений, всё это очень ухудшает качество жизни. Тем не менее, эта грыжа стабильна, хоть обостряется, но не прогрессирует, и можно обойтись без операции. Конечно, плата за отказ от операции высокая: человек будет жить неполноценной жизнью, находясь постоянно в корсете и в теплом поясе из собачьей шерсти.

Такие люди годами лечатся консервативно, тратят на это большие деньги. Но грыжа никуда не исчезает. Ведь хрящевой межпозвонковый диск – это плотное, эластичное образование, которое нельзя рассосать или вправить. Поэтому задача пациента, который решил обойтись без операции, при стабильном состоянии — это избежать отсутствия обострений, и сделать ремиссию как можно более долгой.

Если у пациента грыжа небольшая, не превышает 3-4 мм, её локализация не предусматривает частую корешковую компрессию, то есть большой шанс на то, что можно с помощью консервативных методов лечения добиться стойкой ремиссии, избежать боли и ограничения движений в спине, то есть, практически «вылечить» грыжу. Но для этого мало выполнять все требования врача и назначения, необходимо изменить образ жизни.

Нужно исправлять дефекты осанки, бороться с плоскостопием, соблюдать массу тела, близкую к идеальной. Нужно правильно переносить тяжести, избегать резких движений. При нагрузке следует надевать корсет, беречься переохлаждений, пить больше жидкости, отказаться от вредных привычек. Это те основные правила, которые помогут пациентам с небольшими грыжами обойтись средствами консервативной терапии, и избежать операции. Рассмотрим коротко, какие виды лечения показаны при грыжах поясничного отдела позвоночника без операции.

Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Все консервативные способы лечения были подробно описаны в соответствующих статьях, посвященных каждому методу. Есть отдельная статья, посвященная вытяжению, или тракционной терапии. Есть материал, который рассказывает об основных физиотерапевтических методах при остеохондрозе позвоночника, и так далее. Поэтому основные способы лечения протрузий и грыж без операции будут рассмотрены очень коротко и сжато. А начать следует с медикаментозной терапии, с использования лекарственных препаратов в остром периоде.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов при грыжах межпозвонковых дисков формально не имеет отношения к консервативному лечению, поскольку это — способ снятия острого болевого синдрома, и применяется также перед оперативным вмешательством, поскольку все плановые операции следует делать не в острую стадию, а в стадию ремиссии.

Пациент, которому стало лучше, перестает принимать лекарственные препараты, или существенно их ограничивает, поскольку многие из них имеют серьёзные противопоказания к длительному использованию. Лекарства при грыжах или уменьшают симптомы (боль), или ликвидируют болезненный процесс (воспаление, ишемия). Повлиять непосредственно на причину, то есть на саму грыжу, лекарства не в состоянии.

Чаще всего средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) применяются сразу же в стационаре или в домашних условиях после появления острой боли в спине, при наличии прострела, или люмбаго, и после возникновения хронического мышечного спазма, которые обеспечивают постоянную и ноющую боль. Это препараты мелоксикам, кетопрофен, ибупрофен, индометацин. Применяя эти средства, необходимо разбираться в их поколениях и селективности, и остерегаться их вредного влияния на слизистую желудочно-кишечного тракта.

В случае наличия гастрита, или язвенной болезни желудка, необходимо «прикрываться» ингибиторами протонной помпы, чтобы не вызвать обострения (Омепразол).

Вначале, при острой боли, лекарства вводятся внутримышечно, а затем пациента переводят на приём таблеток. При необходимости назначают центральные миорелаксанты, расслабляющие мышцы, а также препараты витаминов группы B. Вне зависимости от того, показана ли пациенту операция, или он будет дальше лечиться у мануальных терапевтов и массажистов консервативно, раннее назначение лекарственных препаратов позволяет сократить число дней нетрудоспособности при протрузиях и грыжах.

Растяжение

Тракционная терапия, или растяжение позвоночного столба — способ преимущественно профилактического лечения. Наибольший эффект от него можно получить, когда у пациента ещё не сформировалось грыжевое выпячивание, межпозвонковый диск не разорвался, и его наружные, фиброзные слои не лопнули. Тогда, при систематическом снижении внутридискового давления при тракциях можно предотвратить возникновение грыжи, и остановиться на стадии протрузии.

Если же у пациента всё-таки образовалась грыжа, то любые способы лечебного вытяжения будут уменьшать болевой синдром, приведут к нормализации питания глубоких мышц спины и нервных корешков, а также предупреждению появления грыж в соседних сегментах. Необходимое условие тракций — это запрет на проведение терапии в период обострения, а также при наличии острой корешковой болей в пояснице, по типу люмбаго. Проводить вытяжение можно только в стадии ремиссии, когда пациента острые боли не беспокоят, ограничения подвижности в пояснице у него нет, а имеется только лишь ноющая мышечная боль, которая связана не с компрессией грыжей, а с хроническими мышечными спазмами. Так как перед сеансом тракций проводится массаж, то боль успокаивается окончательно, и можно накладывать тракцию.

Физиотерапия

Все без исключения виды физиотерапевтического вмешательства не позволяют пациенту избавиться от грыжи, а снимают реакцию на неё мягких тканей. Как бы ни было пациенту хорошо и комфортно после сеанса физиотерапии и массажа, через несколько месяцев, или через год обычно возникает следующее серьёзное обострение, связанное с постепенным увеличением грыжевого выпячивания, и появлением более тяжелых симптомов. Это состояние возникает еще и потому, что пациент уповает на физиотерапию, как на радикальный способ лечения, и после того, как её ему станет лучше, он забывает о том, что у него вообще есть грыжа – «мина замедленного действия».

Тем не менее, из физиотерапевтических способов лечения показан, в первую очередь, электрофорез с различными лекарственными препаратами, амплипульстерапия, магнитотерапия, синусоидально-модулированные токи, и другие виды электролечения, о которых есть специальная статья. Проводится физиотерапевтическое лечение грыж лазером (не путать с вапоризацией, и применением лазера для нейрохирургических операций), а также RPR-терапия, или внутримышечное введение пациенту своей собственной обогащённой тромбоцитами плазмы. RPR-терапия сейчас интенсивно изучается, и некоторые исследователи даже допускают возможность регенерации хрящевой ткани, под воздействием ростовых тромбоцитарных факторов, хотя на практике этот факт ещё не доказан.

Мануальная терапия и массаж

Прежде всего, нужно понять, в чём разница между массажем и мануальной терапией. Специалист мануальной терапии в основном, работает с позвонками, и его задача — устранить функциональную блокаду и восстановить нормально подвижность. Выбрав тот уровень, на который нужно воздействовать, мануальный терапевт старается или вправить, или поставить на место, например, смещенный позвонок. Если речь идёт действительно о смещении позвонка (то есть о спондилолистезе), то эти приёмы будут естественно, эффективными, и вправление даже может сопровождаться характерным щелчкообразным звуком.

В том же случае, если речь идет о позвоночных грыжах, то мануальная терапия может быть неэффективной. Вправить грыжу невозможно. Точнее, это можно сделать в редких случаях, при удобной локализации грыжи для мануального терапевта, но необходимо будет постоянно прикладывать и удерживать значительную силу, чтобы это грыжа снова не выпятилась.

Ведь хрящ — это упругое и эластичное образование, и вправить грыжу — это то же самое, что пытаться сделать ямку на поверхности туго надутого воздушного шарика. Пока вы держите палец на шарике — ямка есть, но стоит вам его убрать, и ямка тут же исчезает. Поэтому не верьте тем мануальным терапевтам, которые берут у вас деньги, и обещают «вправить» грыжу.

Массажа — это исключительно эффективный вид механического (ручного и аппаратного) воздействия, при котором устраняется компонент хронической мышечной боли, улучшается кровообращение в мышцах, фасциях и связках позвоночного столба, увеличивается объем движений в спине, нормализуется сон и повышается качество жизни. Единственное, что нужно помнить — массаж проводится или в период ремиссии, или в стадию затухающего обострения. При острой боли в спине его также проводить нельзя.             

Нетрадиционная медицина

Говоря о нетрадиционной медицине надо знать, что ее способы или не имеют доказанной эффективности, или с успехом могут дублироваться официальными методами медицинской науки. Наиболее часто в различных частных медицинских центрах при дистрофически-дегенеративной патологии позвоночника, протрузиях и грыжах применяют иглорефлексотерапию. В некоторых случаях проводят сеансы гирудотерапии или постановки пиявок, моксотерапии, или прижигания полынными сигарами биологически активных точек, а также пчелоужаления, или апитерапии. Рассмотрим коротко эти методы, и узнаем об их пользе или вреде.

Апитерапия         

Под апитерапией понимается в узком смысле слова пчелоужаление, или непосредственное применение пчелиного яда биологическим способом, через укус пчелы. Применение мазей, содержащих пчелиный яд, таких как Апизартрон, применение продуктов пчеловодства, например, прополиса или медового массажа — апитерапией не является. Так чем полезно пчелоужаление при протрузиях и грыжах?

Во-первых, — отвлекающее действие. Интенсивная боль от укуса пчелы позволяет забыть о болезненных ощущениях в пояснице на несколько минут, или несколько часов. Но самое главное — это действие пчелиного яда. Он вызывает интенсивный приток крови и гиперемию в области укуса. А это вызывает отток крови от воспалительного очага в глубине позвоночника, образованный раздражающим действием грыжи. Такой отток крови улучшает состояние мышц, ликвидирует их спазм, а в случае отёка нервных корешков систематическое применение пчелиного яда путем прямых укусов снижает интенсивность корешковой симптоматики. У пациента уменьшается онемение в ноге, исчезает чувство ползания мурашек, парестезии. Серьезное противопоказание к пчелоужалению — это аллергия на пчелиный яд, и непереносимость боли.

Гирудотерапия   

Гирудотерапия — это известный многие века способ кровопускания посредством укусов живых пиявок. Лечебный эффект от применения пиявок состоит в дозированной потере крови, что полезно при артериальной гипертонии, застое жидкости. Биологические активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок (гирудин) уменьшают свертываемость крови, и могут быть полезны для лечения тромботических состояний, геморроя и варикоза.

Однако, все те вещества, которые выделяет пиявка, существуют в виде лекарственных препаратов, и нет надобности использовать, а затем безжалостно уничтожать живые организмы, даже если это пиявки. При наличии протрузии и грыжи межпозвоночных дисков применение лечебных пиявок неэффективно, поскольку они не обладают противовоспалительным действием, и максимум, что может быть от постановки пиявок — это лёгкий противоотечный эффект. Грыжа, естественно, также останется на своем месте. Поэтому не имеет смысла соглашаться при наличии грыжи, и тем более, при интенсивной боли в спине, на лечение пиявками.

Иглоукалывание

В настоящее время иглоукалывание, несмотря на свое широкое распространение, постепенно уходит из официальных медицинских учреждений. В 2019 году, например, испанские больницы официально отказались от этой практики, ввиду её недоказанной эффективности. Выше мы говорили о том, что подавляющее большинство пациентов с грыжами межпозвонковых дисков могут обходиться вообще без любого лечения, при этом их состояние постепенно улучшается, конечно, гораздо медленнее, чем вследствие применения медицинской помощи. Конечно, грыжа остаётся на месте, просто разрешается мышечный спазм и прекращается отёк нервных корешков,  это вызывает улучшение.

Если пациенту начать проводить в этот период времени сеанс иглоукалывания, то последующее спонтанное и не зависящее ни от каких внешних факторов улучшение он, естественно, спишет именно на акупунктуру. Поэтому этот способ воздействия, с одной стороны довольно безопасный, если пользоваться стерильными иглами, а с другой стороны — ничем не отличается от плацебо по своей эффективности. Сами принципы акупунктуры, и наличие биоэнергоинформационных активных точек, воздействие на которых может изменить ход заболевания, не доказаны современной медицинской наукой.

Упражнения при грыже посничного отдела

Все без исключения упражнения, от комплекса йоги и до кинезитерапии и работы с инструктором ЛФК очень полезны, и показаны при протрузиях и грыжах в стадию ремиссии, или, в крайнем случае, в стадию затухающего обострения. Тогда пациента уже не беспокоит острая боль в спине, основной объем движений у него сохранён, а беспокоит его только лишь ноющая, постоянная мышечная боль в пояснице.

С помощью упражнений, улучшения кровообращения можно добиться разрешения мышечного спазма и исчезновения этой боли. Есть несколько обязательных условий, которые должны строго выполняться. Любая физическая активность допустима после разогревающей разминки, поскольку упражнения с большой амплитудой на холодные мышцы может, напротив, вызвать их спазм.

Второе необходимое условие — это отсутствие отягощений и силовых упражнений. Пациенту с грыжей межпозвонкового диска запрещен подъем тяжестей, запрещается гиперэкстензия с отягощением, и другие упражнения, которые увеличивают статическую и динамическую нагрузку на позвоночный столб и могут вызвать увеличение грыжевого выпячивания в размерах, либо появление грыжи в другом сегменте. Если говорить об авторской методике Бубновского, то о ней подробно было рассказано в соответствующем материале, и интересующихся мы отсылаем к статье.

Заключение

Выше были рассмотрены некоторые наиболее популярные способы лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции. И всегда лечебный эффект формировался, как влияние на мышцы, на их кровообращение, на венозный отток, на уменьшение отека в области грыжевого выпячивания, на локальное воспаление.

Ни один из способов лечения без операции не затрагивал собственно грыжу. Грыжа никак не подвластна консервативной терапии. Что бы Вам ни обещали, она никуда не денется, и если её не удалить с помощью операция, то она, в лучшем случае, может больше не обостряться, но так бывает крайне редко. Как правило, грыжа обостряется каждый год, А если не повезёт, то и несколько раз в год.

Поэтому в том случае, если человек хочет вести независимую от болезни жизнь, ему проще ликвидировать, убрать грыжевое выпячивание, с помощью современного малоинвазивного оперативного вмешательства при наличии показаний. Современная операция при грыже совсем не та, которая была ещё пару десятков лет назад. Пациент находится в стационаре сутки или двое, затем уходит на своих ногах, а после операции ему разрешается садиться. Таким образом, реабилитационный период не вызывает никаких ограничений привычного распорядка труда и отдыха, и при этом никакого риска обострения у пациента уже нет.

Если пациент хочет выполнить операцию не дома, а за границей, то кроме стран, которые традиционно приглашают медицинских туристов, можно назвать Чехию. Чешские нейрохирурги выполняют практически все виды современных оперативных вмешательств при протрузиях и грыжах с отличными отдаленными результатами, по демократичным ценам.

Межпозвоночная грыжа | Симптомы и лечение межпозвонковой грыжи

Как лечится межпозвоночная грыжа?

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам, необходимо пройти обследование, чтобы максимально точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Межпозвоночная грыжа лечится в основном безоперационным путем, но бывают случаи, когда требуется вмешательство хирурга. Операция обычно проводится, если грыжа влечет за собой нарушение работы внутренних органов или стойкое онемение конечностей.

При наличии межпозвоночной грыжи до обращения к врачу или его приезда пациенту можно применить следующие варианты неотложной помощи:

  • Положите на твердую поверхность;
  • Приложите к поврежденному участку тела бутылку с теплой водой;
  • Ограничить движения в позвоночнике корсетом, повязкой.

Межпозвоночная грыжа лечится лекарствами, это лечение направлено на избавление от боли.Чаще всего используются противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или диклофенак. Также возможно использование специальных гелей и мазей. Курс приема лекарства может быть разным. Однако помните, что все эти препараты могут привести к возникновению побочных эффектов или даже развитию других заболеваний, поэтому применять их следует только под руководством врача.

Если межпозвоночная грыжа на ранних стадиях развития, возможно применение немедикаментозного лечения, оно направлено на уменьшение болезненности и симптомов проявления грыжи.Наиболее распространенные методы такого лечения:

  • Лечебный массаж;
  • Рефлексология;
  • Физиотерапия;
  • Использование аппликаторов.
  • При правильном применении эти методы дают хороший эффект.

Мануальная терапия, а также иглоукалывание положительно влияют на мышцы и снижают нагрузку на межпозвонковые диски, но не устраняют причину заболевания. Эти процедуры могут принести облегчение пациенту только в том случае, если их проводит опытный практикующий врач.Лечебно-восстановительный эффект оказывает физиотерапия, в которую входят рефлексотерапия, массажные процедуры, вытяжение позвоночника, а также проводятся сеансы лечебной гимнастики и плавания. Плавание - лучший вариант восстановления позвоночных дисков при лечении грыжи, поскольку значительно снижается нагрузка на позвоночник в воде, что благотворно сказывается на мышечном корсете. При ходьбе всегда необходимо контролировать положение позы - не нужно сутулиться, голову и спину нужно держать ровно.Также необходимо контролировать массу тела, поскольку лишний вес ложится дополнительной нагрузкой на позвоночник. Также необходимо вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, потреблять достаточное количество белков и витаминов. Спать желательно на твердых поверхностях, для этих целей можно использовать ортопедический матрас.

Конечно, существует множество альтернативных методов лечения этого заболевания. Однако советуем проконсультироваться с неврологом, так как если лечить межпозвоночную грыжу нервно, это может привести к инвалидности.

Если межпозвоночная грыжа в запущенных случаях, применяют операцию. Хирургические методы включают удаление грыжи. Их опасность заключается в том, что межпозвоночная грыжа может вернуться, поскольку снимаются только ее последствия, остается первопричина. Однако иногда это лечение - единственно возможный способ избавиться от боли.

.

Причины, лечение, типы, профилактика, симптомы и многое другое

Грыжа возникает, когда орган проталкивается через отверстие в мышце или ткани, которая удерживает его на месте. Например, кишечник может прорваться через ослабленный участок брюшной стенки.

Многие грыжи возникают в брюшной полости между грудью и бедрами, но они также могут появляться в верхней части бедра и в паховой области.

Большинство грыж не представляют опасности для жизни, но не проходят сами по себе. Иногда им может потребоваться операция, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Наиболее частым признаком грыжи является выпуклость или припухлость в пораженной области. Например, в случае паховой грыжи вы можете заметить шишку по обе стороны от лобковой кости в месте пересечения паха и бедра.

Вы можете обнаружить, что шишка исчезает, когда вы ложитесь. Вы с большей вероятностью почувствуете грыжу прикосновением, когда встаете, наклоняетесь или кашляете. Также может присутствовать дискомфорт или боль в области вокруг опухоли.

Некоторые типы грыж, например грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, могут иметь более специфические симптомы.К ним могут относиться такие вещи, как изжога, проблемы с глотанием и боль в груди.

Во многих случаях грыжи протекают бессимптомно. Вы можете не знать, что у вас грыжа, если только она не обнаружится во время обычного медицинского осмотра или медицинского осмотра по поводу не связанной проблемы.

Важно распознать признаки грыжи и обратиться к врачу, если вы подозреваете, что она у вас есть. Нелеченная грыжа сама по себе не исчезнет. Ваш врач может оценить вашу грыжу и определить, как ее лучше всего лечить.

Грыжи могут вызывать опасные для жизни осложнения.Если вы испытываете такие симптомы, как тошнота или рвота, жар или внезапная боль, важно обратиться за неотложной помощью.

Ранняя медицинская помощь и изменение образа жизни могут минимизировать симптомы. Однако хирургическое вмешательство - единственный способ эффективно вылечить грыжу. Существуют различные типы операций по удалению грыж, и ваш хирург может посоветовать, какая из них подходит для вашего состояния.

Прогноз при операции по пластике грыжи в целом очень хороший, но может зависеть от характера грыжи, ваших симптомов и вашего общего состояния здоровья.В некоторых случаях грыжа может повториться после операции.

Грыжи возникают в результате сочетания мышечной слабости и напряжения. В зависимости от причины грыжа может развиваться быстро или в течение длительного периода времени.

Вот некоторые распространенные причины мышечной слабости или напряжения, которые могут привести к грыже:

Есть также определенные факторы, которые могут увеличить риск развития грыжи. Они включают:

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач сначала проведет физический осмотр.Во время этого осмотра врач может нащупать выпуклость в области живота или паха, которая увеличивается, когда вы стоите, кашляете или напрягаетесь.

После этого врач изучит вашу историю болезни. Они могут задать вам множество вопросов, в том числе:

  • Когда вы впервые заметили выпуклость?
  • Испытывали ли вы другие симптомы?
  • Как вы думаете, могло ли это произойти что-то конкретное?
  • Расскажите немного о своем образе жизни.Ваша профессия связана с поднятием тяжестей? Вы занимаетесь спортом? Вы когда-нибудь курили?
  • У вас есть личный или семейный анамнез грыж?
  • Были ли у вас операции в области живота или паха?

Ваш врач, скорее всего, также будет использовать визуализационные тесты, чтобы помочь в постановке диагноза. Это могут быть такие вещи, как:

  • УЗИ брюшной полости, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения структур внутри тела
  • Компьютерная томография, которая сочетает рентгеновские лучи с компьютерными технологиями для получения изображения
  • МРТ-сканирование , который использует комбинацию сильных магнитов и радиоволн для создания изображения

Если есть подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ваш врач может использовать другие тесты, позволяющие оценить внутреннее расположение вашего желудка:

  • Гастрографин или барий X -ray, который представляет собой серию рентгеновских снимков вашего пищеварительного тракта.Снимки записываются после того, как вы закончили пить жидкость, содержащую диатризоат меглумин и диатризоат натрия (гастрографин), или жидкий раствор бария. Оба хорошо видны на рентгеновских снимках.
  • Эндоскопия, при которой небольшая камера, прикрепленная к трубке, проникает через горло в пищевод и желудок.

Если ваша грыжа увеличивается или вызывает боль, ваш хирург может решить, что ей лучше всего оперировать. Они могут вылечить вашу грыжу, зашив отверстие в брюшной стенке, закрытое во время операции.Обычно это делается путем заделки отверстия хирургической сеткой.

Грыжи можно лечить с помощью открытой или лапароскопической операции. В лапароскопической хирургии используется крошечная камера и миниатюрное хирургическое оборудование для восстановления грыжи с помощью всего нескольких небольших разрезов. Кроме того, он меньше повреждает окружающие ткани.

Во время открытой операции хирург делает разрез рядом с местом грыжи, а затем проталкивает выпуклую ткань обратно в брюшную полость. Затем они зашивают эту область, иногда укрепляя ее хирургической сеткой.Наконец, они закрывают разрез.

Не все грыжи подходят для лапароскопической хирургии. Если ваша грыжа требует открытого хирургического вмешательства, ваш хирург вместе с вами определит, какой тип операции лучше всего подходит для вашего состояния.

Восстановление

После операции вы можете испытывать боль вокруг операционного поля. Ваш хирург пропишет лекарство, чтобы облегчить этот дискомфорт во время выздоровления.

Обязательно следуйте инструкциям хирурга по уходу за раной.Свяжитесь с ними незамедлительно, если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как лихорадка, покраснение или дренаж в месте поражения, или внезапно усиливающаяся боль.

После операции по удалению грыжи вы, возможно, не сможете нормально передвигаться в течение нескольких недель. Вам нужно избегать любой напряженной деятельности. Кроме того, в этот период вам следует избегать подъема предметов тяжелее 10 фунтов. Это примерно вес галлона молока.

Открытая операция часто требует более длительного периода восстановления, чем лапароскопическая операция.Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня.

Есть несколько различных типов грыж. Ниже мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных.

Паховая грыжа

Паховая грыжа - самый распространенный тип грыжи. Это происходит, когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки, часто в паховом канале. Этот тип также чаще встречается у мужчин.

Паховый канал обнаружен в паху. У мужчин это область, в которой семенной канатик проходит от брюшной полости к мошонке.Этот шнур поддерживает яички. У женщин паховый канал содержит связку, которая помогает удерживать матку на месте.

Эти грыжи чаще встречаются у мужчин, потому что яички опускаются через паховый канал вскоре после рождения. Предполагается, что за ними канал почти полностью закроется. Иногда канал не закрывается должным образом, оставляя ослабленный участок. Узнайте больше о паховых грыжах.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть вашего желудка выступает через диафрагму в грудную полость.Диафрагма - это мышечный лист, который помогает вам дышать, сокращаясь и втягивая воздух в легкие. Он отделяет органы в брюшной полости от органов в груди.

Этот тип грыжи чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Если у ребенка заболевание, оно обычно вызвано врожденным пороком.

Хиатальные грыжи почти всегда вызывают гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка просачивается обратно в пищевод, вызывая чувство жжения.Получите дополнительную информацию о грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа может возникнуть у детей и младенцев. Это происходит, когда кишечник выпячивается через брюшную стенку рядом с пупком. Вы можете заметить выпуклость на пупке вашего ребенка или рядом с ним, особенно когда он плачет.

Пупочная грыжа - единственный вид грыжи, который часто проходит сам по себе, когда мышцы брюшной стенки становятся сильнее, как правило, к тому времени, когда ребенку исполняется 1–2 года.Если грыжа не исчезла к 5 годам, ее можно исправить хирургическим путем.

У взрослых также могут быть пупочные грыжи. Это может происходить из-за повторяющихся нагрузок на живот из-за таких факторов, как ожирение, беременность или жидкость в брюшной полости (асцит). Узнайте больше о пупочных грыжах.

Вентральная грыжа

Вентральная грыжа возникает, когда ткань выпирает через отверстие в мышцах живота. Вы можете заметить, что размер вентральной грыжи уменьшается, когда вы лежите.

Хотя вентральная грыжа может присутствовать с рождения, чаще всего она возникает на каком-то этапе вашей жизни. Общие факторы формирования вентральной грыжи включают такие факторы, как ожирение, физическая активность и беременность.

Вентральные грыжи также могут возникать на месте хирургического разреза. Это называется послеоперационной грыжей и может произойти из-за хирургического рубца или слабости мышц живота в месте операции. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вентральных грыжах.

Единственный способ эффективно вылечить грыжу - это хирургическое вмешательство. Однако необходимость операции зависит от размера грыжи и тяжести симптомов.

Ваш врач может просто контролировать вашу грыжу на предмет возможных осложнений. Это называется бдительным ожиданием.

В некоторых случаях ношение фермы может помочь облегчить симптомы грыжи. Это поддерживающее нижнее белье, которое помогает удерживать грыжу на месте. Перед использованием всегда следует обращаться к врачу, чтобы убедиться, что ферма подходит правильно.

Если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, отпускаемые без рецепта или по рецепту лекарства, снижающие кислотность желудка, могут облегчить дискомфорт и улучшить симптомы. К ним относятся антациды, блокаторы H-2 рецепторов и ингибиторы протонной помпы.

Хотя домашние средства не излечивают грыжу, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Увеличение потребления клетчатки может помочь облегчить запор, который может вызвать напряжение во время дефекации, что может усугубить грыжу.Некоторые примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки включают цельнозерновые, фрукты и овощи.

Изменения в диете также могут помочь при симптомах грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Старайтесь избегать обильной или тяжелой еды, не ложитесь и не наклоняйтесь после еды, а также поддерживайте нормальный вес своего тела.

Чтобы предотвратить кислотный рефлюкс, избегайте продуктов, которые могут его вызвать, например, острой пищи и продуктов на основе томатов. Кроме того, может помочь отказ от сигарет.

Упражнения укрепляют мышцы вокруг грыжи и способствуют снижению веса, помогая уменьшить некоторые симптомы.

В исследовании 2018 года изучалось влияние программы упражнений на людей с ожирением, которым предстояло хирургическое вмешательство по пластике вентральной грыжи. Было замечено, что у людей, завершивших программу упражнений, после операции было меньше осложнений.

Важно помнить, что некоторые виды упражнений, такие как поднятие тяжестей или упражнения, которые напрягают живот, могут повышать давление в области грыжи. Это может привести к тому, что грыжа еще больше раздувается. То же самое и с упражнениями, которые выполняются неправильно.

Если у вас грыжа, всегда лучше обсудить упражнения с врачом или физиотерапевтом. Они могут тесно сотрудничать с вами, чтобы сообщить вам, какие упражнения можно делать и как правильно их выполнять, чтобы не вызвать раздражение вашей грыжи.

От 10 до 25 процентов детей рождаются с пупочной грыжей. Этот тип грыжи также чаще встречается у детей, рожденных недоношенными или рожденных с низкой массой тела.

Пупочные грыжи возникают около пупка.Они образуются, когда мышцы, окружающие отверстие, оставленное пуповиной, не закрываются должным образом. Это приводит к тому, что часть кишечника выпячивается.

Если у вашего ребенка пупочная грыжа, вы можете заметить ее чаще, когда он плачет или кашляет. Обычно пупочные грыжи у детей безболезненны. Однако при появлении таких симптомов, как боль, рвота или отек в месте грыжи, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили, что у вашего ребенка пупочная грыжа.Пупочные грыжи обычно проходят, когда ребенку исполняется 1–2 года. Однако, если он не исчезнет к 5 годам, его можно исправить хирургическим путем. Узнайте больше о пластике пупочной грыжи.

Если вы беременны и думаете, что у вас грыжа, обязательно обратитесь к врачу. Они могут оценить его и определить, представляет ли он какой-либо риск для здоровья.

Часто лечение грыжи можно отложить до родов. Однако, если небольшая грыжа, имеющаяся до или во время беременности, начинает увеличиваться в размерах или вызывать дискомфорт, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для ее восстановления.Предпочтительное время для этого - второй триместр.

Ранее вылеченные грыжи могут вернуться при более поздних беременностях. Это связано с тем, что беременность вызывает нагрузку на мышечную ткань живота, которая могла быть ослаблена хирургическим вмешательством.

Грыжи также могут возникать после кесарева сечения, также известного как кесарево сечение. Во время кесарева сечения делается разрез брюшной полости и матки. Затем через эти разрезы рождается ребенок. Иногда на месте кесарева сечения может образоваться послеоперационная грыжа.Узнайте подробнее о грыжах, возникающих после кесарева сечения.

Иногда невылеченная грыжа может привести к потенциально серьезным осложнениям. Ваша грыжа может разрастаться и вызывать еще больше симптомов. Это также может оказать слишком сильное давление на близлежащие ткани, что может вызвать отек и боль в окружающей области.

Часть вашего кишечника также может попасть в брюшную стенку. Это называется тюремным заключением. Заключение может вызвать непроходимость кишечника и вызвать сильную боль, тошноту или запор.

Если заблокированный участок кишечника не получает достаточного кровотока, происходит удушение. Это может привести к инфицированию или смерти кишечной ткани. Удушенная грыжа опасна для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Некоторые симптомы, которые могут сигнализировать о том, что вам необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью по поводу вашей грыжи, включают:

  • выпуклость, которая меняет цвет на красный или фиолетовый
  • боль, которая внезапно усиливается
  • тошнота или рвота
  • лихорадка
  • невозможность отхождения газов или дефекация

Вы не всегда можете предотвратить развитие грыжи.Иногда существующее наследственное заболевание или предыдущая операция позволяют образоваться грыже.

Однако вы можете внести некоторые простые изменения в образ жизни, чтобы избежать грыжи. Эти шаги направлены на то, чтобы уменьшить нагрузку на свое тело.

Вот несколько общих советов по профилактике грыж:

  • Бросьте курить.
  • Обратитесь к врачу, когда заболели, чтобы избежать появления постоянного кашля.
  • Поддерживайте здоровую массу тела.
  • Постарайтесь не напрягаться при дефекации или мочеиспускании.
  • Ешьте достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить запор.
  • Выполняйте упражнения, которые помогают укрепить мышцы живота.
  • Не поднимайте слишком тяжелые для вас веса. Если вам нужно поднять что-то тяжелое, сгибайтесь в коленях, а не в пояснице или спине.
.

6 типов грыжи

Грыжа возникает, когда кусок ткани выпирает через часть тела - обычно это слабое место в брюшной стенке человека. Некоторые грыжи могут вызывать незначительные симптомы. Другие могут потребовать неотложной медицинской помощи.

Здесь мы обсудим различные области тела, где могут возникать грыжи, а также познакомим вас с более подробными статьями о каждом типе грыжи.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов грыж, возникающих в организме.

Эпигастральная грыжа - это грыжа, которая возникает в эпигастральной области живота, которая расположена выше пупка и ниже грудной клетки.

Если у вас эпигастральная грыжа, вы можете почувствовать ее при давлении на брюшную стенку, например, когда вы кашляете, смеетесь или пытаетесь опорожнить кишечник.

У вас также может быть некоторая боль или болезненность в месте расположения грыжи.

Бедренная грыжа возникает, когда ткань проталкивается через слабое место в паху или на внутренней стороне бедра. Грыжа может ощущаться как шишка в паху от небольшого до среднего размера.

По оценкам, от 2 до 4 процентов всех грыж в паху относятся к бедренным.Бедренные грыжи возникают у женщин чаще, чем у мужчин.

Бедренная грыжа может быть поводом для беспокойства, поскольку бедренная артерия и вена находятся поблизости. Возможно, грыжа может повлиять на эти кровеносные сосуды и заблокировать кровоток к ноге и от нее. Из-за этого врачи почти всегда пытаются исправить бедренную грыжу хирургическим путем.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это заболевание, которое возникает, когда живот человека выпячивается через слабое место в диафрагме - мышце, отделяющей легкие от органов брюшной полости.

Если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, у вас больше шансов получить кислотный рефлюкс.

Некоторые люди рождаются с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, а у других она развивается с возрастом.

Хиатальные грыжи подразделяются на типы - от I до IV - в зависимости от того, где они расположены.

По оценкам, 95 процентов грыж пищеводного отверстия диафрагмы относятся к типу I. При этих грыжах желудок остается на месте, но область, где пищевод встречается с желудком, скользит над диафрагмой.

Прочтите об упражнениях при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Послеоперационная грыжа может возникнуть после операции на желудке, которая обычно включает разрез посередине желудка. Если хирургическая рана не заживает полностью, этот человек может быть более уязвим для развития грыжи.

Некоторые врачи могут использовать термины «вентральная грыжа» и «послеоперационная грыжа» как синонимы. Вентральная грыжа относится к любому типу грыжи, возникающему по средней линии желудка.Однако не все вентральные грыжи являются послеоперационными.

Прочтите о послеоперационных грыжах после кесарева сечения.

Паховая грыжа возникает, когда часть кишечника или жира выступает через нижнюю стенку желудка. Выпуклость обычно проходит через паховый канал, который находится в паховой области.

Паховая грыжа может содержать часть тонкой кишки у некоторых людей и даже части женских репродуктивных органов у некоторых женщин.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, паховые грыжи обычно возникают с правой стороны.Они также гораздо чаще встречаются у мужчин: примерно у 27 процентов мужчин и только у 3 процентов женщин в течение жизни разовьется паховая грыжа.

Иногда бывает трудно отличить бедренную грыжу от паховой. У мужчин паховая грыжа может вызвать выпуклость не только в паху, но и в мошонке.

Подробнее о паховой грыже и ее лечении.

Грыжи могут быть опасны, потому что они могут быть задушены или ущемлены.

Грыжа в ущемленном пространстве возникает, когда выступающая ткань не может быть возвращена на место, что создает постоянное давление или дискомфорт на теле человека.

При ущемлении грыжи требуется неотложная медицинская помощь, поскольку выпуклая область теряет кровоснабжение.

Грыжи обычно не проходят сами по себе, а если они прогрессируют до ущемленной грыжи, они требуют неотложной медицинской помощи.

В результате некоторые врачи рекомендуют хирургическую коррекцию заметной грыжи, чтобы попытаться предотвратить ее ухудшение или возникновение чрезвычайной ситуации.

В противном случае они могут порекомендовать наблюдать за грыжей, чтобы убедиться, что она всегда может пройти через брюшную стенку.

Если у человека диагностирована грыжа и проявляются следующие симптомы, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

симптомы, требующие медицинской помощи

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас грыжа и наблюдаются следующие симптомы:

  • запор
  • лихорадка
  • тошнота
  • проблемы с прохождением газов
  • внезапная и сильная боль в области грыжи
  • рвота

Большинство людей не могут предотвратить грыжу.Они возникают из-за сочетания генетического и медицинского анамнеза. Однако есть несколько способов предотвратить грыжу:

  • Поддерживайте здоровую массу тела, которая оказывает меньшее давление на брюшную стенку.
  • Не курить.
  • При поднятии тяжестей не напрягайтесь. Поднятие слишком тяжелых весов также может вызвать чрезмерную нагрузку на брюшную стенку.
  • Не напрягайтесь при дефекации. Диета с высоким содержанием клетчатки и питье большого количества воды могут облегчить дефекацию.

Типы грыж могут различаться в зависимости от местоположения и симптомов. Если вы обнаружили грыжу, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут направить вас к специалисту для оценки грыжи.

Если ваш врач не рекомендует операцию, он сообщит вам, какие симптомы требуют неотложной медицинской помощи, чтобы вы могли их отслеживать.

.

Что можно, что нельзя делать и что помогает при заболевании

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - распространенное заболевание, при котором часть верхней части желудка проталкивается через перерыв или отверстие в мышце диафрагмы в грудную клетку.

Хотя это чаще всего встречается у пожилых людей, возраст - не единственный фактор риска грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это также может быть вызвано нагрузкой на диафрагму из-за длительного подъема тяжестей и кашля, а также такими факторами образа жизни, как курение.

Физические упражнения - это один из способов справиться со многими хроническими заболеваниями, а похудание может помочь минимизировать симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.Однако некоторые упражнения могут на самом деле усугубить вашу грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, увеличивая нагрузку на область живота или усиливая изжогу, боль в груди и другие симптомы.

Необязательно полностью отказываться от упражнений, но лучше сосредоточиться на тренировках, которые не усугубят вашу грыжу. Перед тем, как начать, посоветуйтесь с врачом по поводу следующих упражнений.

В целом, вы можете тренироваться, если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При необходимости упражнения также могут помочь вам сбросить вес, что может улучшить симптомы.

Главное - сосредоточиться на упражнениях, которые не будут напрягать область, в которой расположена ваша грыжа. Это означало бы, что любые упражнения или упражнения с поднятием тяжестей, которые задействуют верхнюю часть живота, могут быть неуместными.

Вместо этого следующие упражнения считаются безопасными при грыже пищеводного отверстия диафрагмы:

Еще одно соображение - если у вас кислотный рефлюкс с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, поскольку более интенсивные упражнения могут ухудшить ваши симптомы. Вот почему бег трусцой и ходьба могут быть предпочтительнее бега, поскольку они выполняются с меньшей интенсивностью.

Как правило, важно избегать упражнений, которые могут вызвать нагрузку на область живота. В противном случае вы рискуете усугубить симптомы. Также бессимптомная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может стать симптоматической после перенапряжения при поднятии тяжестей.

Следующие упражнения следует избегать, если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы:

Ограничения по поднятию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Поднимать тяжелые веса с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не только небезопасно, но и другие упражнения, связанные с поднятием тяжестей, также могут усилить нагрузку на вашу грыжу .

К ним относятся подъемная мебель, ящики и другие тяжелые предметы. Рекомендуется обратиться за помощью при поднятии более тяжелых предметов, особенно если у вас грыжа большего размера.

Если вы ищете в Интернете «естественные» способы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, некоторые блоггеры рекламируют диету вместе со специальными упражнениями, которые, как говорят, укрепляют область живота.

Спорный вопрос, действительно ли укрепляющие упражнения могут вылечить грыжу, или они просто минимизируют ваши симптомы. В любом случае рассмотрите возможность обсуждения с врачом следующих упражнений.

Упражнения для укрепления диафрагмы

Диафрагмальное дыхание состоит из техник более глубокого дыхания, которые помогают повысить эффективность потока кислорода. Со временем эти упражнения могут даже помочь укрепить мышцу диафрагмы. Вот один из способов:

  1. Лягте или сядьте в удобном положении, положив одну руку на живот, а другую - на грудь.
  2. Сделайте вдох как можно глубже, пока не почувствуете, как живот прижимается к руке.
  3. Задержитесь, затем выдохните и почувствуйте, как живот отрывается от вашей руки.Повторяйте по несколько вдохов в день.

Йога-упражнения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Легкие йога-упражнения могут помочь при грыже пищеводного отверстия диафрагмы несколькими способами. Во-первых, методы глубокого дыхания могут укрепить вашу диафрагму. Вы также увидите повышенную силу и гибкость в целом. Считается, что некоторые позы, такие как поза стула, помогают укрепить область живота, не напрягая ее.

Обязательно расскажите своему инструктору по йоге о своем состоянии, чтобы он помог изменить позы.Старайтесь избегать перевернутых ног, которые могут ухудшить ваши симптомы. Сюда могут входить мостик и прямой сгиб.

Упражнения для похудания

Похудение может улучшить симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Упражнения вместе с диетой могут помочь создать дефицит калорий, необходимый для сжигания жира. По мере того, как вы худеете, ваши симптомы со временем уменьшаются.

Может быть трудно предотвратить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, особенно если у вас есть факторы риска или если вы родились с большим отверстием в диафрагме.Тем не менее, есть привычки, которые вы можете принять, чтобы свести к минимуму свои симптомы, в том числе:

  • отказ от курения с помощью вашего врача, который может составить план отказа, который подходит вам
  • избегать подъема тяжелых предметов
  • не ложиться после еды
  • есть в течение 2–3 часов перед сном
  • избегать продуктов, вызывающих изжогу, таких как лук, специи, помидоры и кофеин
  • не носить тесную одежду и ремни, которые могут усугубить кислотный рефлюкс
  • приподнять голову кровать от 8 до 10 дюймов

Хотя симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут стать неприятными, это состояние чрезвычайно распространено.Фактически, по оценкам, около 60 процентов взрослых имеют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы к 60 годам.

Тяжелая атлетика и другие упражнения на растяжение могут не подходить при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, но вы не должны полностью исключать упражнения. Некоторые упражнения, особенно сердечно-сосудистые, могут помочь вам похудеть и улучшить симптомы. Другие могут помочь укрепить диафрагму.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать эти упражнения, особенно если вы новичок в тренировках. Они также могут помочь вам установить распорядок дня с возможностью постепенных улучшений.

.

6 безопасных упражнений и чего следует избегать

Легкие упражнения, растяжки и другие упражнения могут помочь облегчить боль при грыже межпозвоночного диска. Упражнения также могут укрепить и улучшить гибкость позвоночника, шеи и спины.

Грыжа межпозвоночного диска, или его соскальзывание, или разрыв диска возникает, когда часть мягкого желе в центре диска выскальзывает за жесткую поверхность. Это может быть очень болезненным и может вызывать:

  • боль в спине
  • боль в шее
  • стреляющую боль в руке
  • покалывание, онемение или слабость в ноге или стопе
  • покалывание, онемение или слабость в одной руке

Людям с грыжей межпозвоночного диска обычно не требуется хирургическое вмешательство.Врачи часто рекомендуют физиотерапию для лечения симптомов грыжи межпозвоночного диска.

Грыжа может образоваться в любом диске позвоночника, включая шею, но чаще всего это происходит в нижней части спины. В зависимости от того, где находится грыжа межпозвоночного диска, могут помочь различные упражнения.

В этой статье будут рассмотрены некоторые упражнения, которые могут уменьшить боль, ускорить восстановление и предотвратить рецидив грыжи межпозвоночного диска.

Упражнения и физиотерапия часто являются важными частями восстановления после грыжи межпозвоночного диска.После грыжи межпозвоночного диска врач обычно рекомендует несколько дней отдыха.

Мягкие упражнения и упражнения укрепят мышцы, поддерживающие позвоночник, и уменьшат давление на позвоночник. Они также будут способствовать гибкости позвоночника и могут помочь снизить риск рецидива грыжи межпозвоночного диска.

Врач может посоветовать начать с малого и постепенно повышать уровень активности. Они обсудят конкретные упражнения, которые человек должен и не должен выполнять в период восстановления.

К мягким действиям, которые могут помочь при грыже межпозвоночного диска, относятся:

  • йога
  • плавание
  • ходьба
  • езда на велосипеде

Выполняйте все упражнения медленно и под контролем, особенно при сгибании или подъеме. Упражнения не должны повредить. Если человек чувствует боль, ему следует прекратить выполнение упражнений и поговорить со своим врачом.

Ниже мы обсудим упражнения, которые могут помочь при боли при грыже межпозвоночного диска в шее и спине.

Боль в шее часто возникает после смещения диска.Давление на нервы шеи может вызвать боль в мышцах шеи и плеч. Это также может вызвать стреляющую боль в руке.

Следующее упражнение может помочь облегчить боль в шее, вызванную смещением диска в верхней части позвоночника или шеи:

1. Растягивание шеи

Чтобы уменьшить боль и давление от грыжи межпозвоночного диска около шеи, люди могут попробовать следующее упражнение:

  1. Сядьте прямо на стул и переместите подбородок к груди, затем спиной к подголовнику, вытянув шею.
  2. Переместите левое ухо к левому плечу, затем правое ухо к правому плечу.
  3. Повторите этот шаблон несколько раз.

Тем, у кого соскользнул диск в нижней части позвоночника, укрепление мышц подколенного сухожилия может помочь лучше поддерживать ядро ​​и спину. Попробуйте выполнить следующие упражнения на растяжку подколенного сухожилия:

2. Растяжка на стуле

Для легкого растяжения подколенного сухожилия сидя:

  1. Сядьте на стул, поставив одну ногу на пол, а другую вытяните прямо, пятка должна быть на полу. пол.
  2. Выпрямите спину и наклонитесь вперед через вытянутую ногу, пока не появится растяжение вдоль задней части верхней части бедра.
  3. Удерживайте это положение 15–30 секунд.
  4. Поменяйте ноги и повторите несколько раз.

3. Растяжка подколенного сухожилия полотенцем

Для более глубокого растяжения подколенного сухожилия попробуйте следующее:

  1. Лягте на коврик для йоги, подняв одну ногу в воздух.
  2. Оберните полотенце вокруг ступни ноги в воздухе.
  3. Удерживая полотенце, потяните ногу к телу.
  4. Удерживайте 15–30 секунд.
  5. Поменяйте ноги и повторите несколько раз.

Следующие ниже упражнения помогут облегчить боль в пояснице за счет наращивания мышц спины. Это обеспечит дополнительную поддержку и поможет предотвратить будущие травмы.

4. Растяжка при сгибании спины

Упражнения на сгибание спины растягивают позвоночник и мышцы спины. Посоветуйтесь с врачом перед выполнением этих упражнений после травмы спины. Чтобы выполнить растяжку со сгибанием спины:

  1. Лягте на спину и прижмите оба колена к груди.
  2. В то же время двигайте головой вперед, пока не почувствуете удобное растяжение средней и нижней части спины.
  3. Повторите это несколько раз.

5. Растяжка от колена к груди

Растяжка от колена к груди задействует мышцы каждой стороны тела отдельно для более мягкой растяжки. Попробуйте следующее:

  • Лягте на спину, согнув колени и обе пятки на полу.
  • Положите обе руки за одно колено и потяните его к груди.
  • Поменяйте ноги и повторите несколько раз.

6. Растяжение грушевидной мышцы

Грушевидная мышца - это небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодицах. Чтобы растянуть эту мышцу:

  • Лягте на спину, согнув колени и обе пятки на полу.
  • Скрестите одну ногу над другой, положив лодыжку на согнутое колено.
  • Осторожно потяните скрещенное колено к груди, пока ягодицы не растянутся.
  • Повторить с обеих сторон.

Человек может получить грыжу межпозвоночного диска в результате подъема тяжестей, внезапного давления на спину или повторяющихся физических нагрузок. Людям с грыжей межпозвоночного диска следует избегать физических нагрузок во время восстановления.

Людям следует избегать всех упражнений, которые вызывают боль или ощущение, что они усугубляют боль. Избегайте упражнений для подколенного сухожилия при ишиасе.

Люди, возможно, захотят избежать интенсивной активности, такой как бег трусцой или боевые искусства. Это может вызвать сотрясение позвоночника.

Начать с малого и постепенно переходить к более интенсивным упражнениям - самый безопасный способ уменьшить симптомы. Тем не менее, раннее начало упражнений и растяжек также может помочь улучшить результат.

Человек должен поговорить с врачом о том, какой режим упражнений лучше всего подходит для его конкретных потребностей.

Выполнение легких упражнений и растяжек может помочь облегчить боль и давление при грыже или смещении межпозвоночного диска. Укрепление мышц спины и подколенного сухожилия может снизить давление на позвоночник, чтобы предотвратить боль и рецидивы.

Всегда консультируйтесь с врачом перед выполнением любых упражнений, чтобы убедиться, что они не повредят спину и не вызовут дальнейшую боль. Врач может порекомендовать лучшие упражнения для каждого человека в зависимости от того, на каком диске грыжа.

.

Что такое грыжа межпозвонкового диска? (с иллюстрациями)

Когда человек страдает от сильной боли в спине, это часто может быть вызвано грыжей межпозвонкового диска. Грыжа межпозвонкового диска - это дегенерированный диск в позвонках. Позвоночник состоит из 33 позвонков, каждый из которых разделен этими важными дисками.

Медицинский работник может исследовать рентгеновский снимок на предмет признаков грыжи межпозвоночного диска.

Ядро каждого диска содержит желеобразное вещество, которое помогает телу выдерживать вес и поглощать удары, когда оно изгибается и скручивается. Когда человек стареет, диски начинают портиться, теряя эластичность. В результате диск может выпасть, а это означает, что часть мягкого сердечника может вытечь.

Боль в пояснице может быть вызвана грыжей межпозвонкового диска.

Когда мягкая сердцевина дисков выдавливается, между дисками позвонков остается меньше подушки. Это, в свою очередь, может вызвать боль в шее, спине, нервное давление, онемение и резкую боль в ногах. Со временем позвоночник потеряет устойчивость и сформируются костные шпоры. Грыжа межпозвоночного диска может возникать как в поясничном отделе позвоночника (поясница), так и в шейном отделе позвоночника (шея).

Грыжа межпозвонкового диска - это результат дегенерации диска внутри позвонков.

Повреждены ли диски из-за возраста или напряжения спины, человек с грыжей межпозвоночного диска может испытывать сильный дискомфорт.Когда человек страдает этим заболеванием, боль обычно усиливается, когда он или она активно движется. Если человек отдыхает, боль уменьшается. С другой стороны, если человек наклоняется вперед, кашляет, чихает, сидит, водит машину или выполняет какое-то подобное действие, боль усиливается. Если врач подозревает, что у пациента грыжа межпозвоночного диска, он или она назначит пациенту рентген, МРТ или компьютерную томографию, чтобы иметь визуальное представление о том, что происходит в теле пациента.

Некоторым людям, страдающим грыжей межпозвоночного диска, помогает мануальный терапевт.

Когда врач определяет, что пациент страдает грыжей межпозвонкового диска, он часто прописывает обезболивающие лекарства.Врач также пропишет постельный режим на пару дней, если у пациента хроническая или сильная боль. Посещение мануального терапевта, чтобы растянуть позвоночник, - еще один способ облегчить боль.

Грыжа межпозвоночного диска обычно быстро заживает после отдыха.

Врачи или мануальные терапевты также могут назначать упражнения на растяжку, которые пациент может выполнять дома. Наконец, врач может посоветовать пациенту сбросить вес, так как это может помочь облегчить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска. Человеку с грыжей межпозвоночного диска требуется около четырех недель, чтобы почувствовать себя лучше. Если по прошествии четырех-шести недель пациент все еще страдает от боли, врач может порекомендовать операцию для устранения проблемы.

Если врач подозревает, что у человека грыжа межпозвоночного диска, он или она может назначить компьютерную томографию, чтобы получить визуальное представление о том, что происходит в организме пациента. Грыжа межпозвоночного диска возможна как в шейном, так и в поясничном отделах позвоночника..

Смотрите также