300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Онемение молоткообразного деформированного пальца ноги


причины, симптомы, диагностика и способы лечения. ТОП-10 корректоров

Молоткообразные и когтеобразные деформации пальцев приносят не только эстетический дискомфорт. Они часто являются первым проявлением грядущих серьезных заболеваний.

К счастью, на ранней стадии патология хорошо лечится с помощью бандажей, накладок, шин, вкладышей, правильно проводимой гимнастикой.

Лечение молоткообразных пальцев стопы занимает несколько месяцев, при правильном подборе ортопедического медицинского оборудования можно полностью избавиться от патологии.

Что нужно знать о молоткообразной деформации?

Молоткообразная деформация стопы является паталогическим изменением, характеризующееся искривлением одного или нескольких пальцев.

Фаланги приобретают согнутое положение, внешне становятся похожими на молоток. Патология может поразить все пальцы на ноге, за исключением большого. Чаще всего искривляется второй.

Молоткообразный второй палец постоянно согнут, ему не хватает места в обуви. Начинается деформация сустава в области стопы. Подушечка стопы болит, на подошве появляются различные по размеру натоптыши.

Если у вас молоткообразная деформация второго пальца, лечение должно быть незамедлительным. Затягивание терапии только усилит степень заболевания, усложнит лечение в будущем.

Внимание! Молоткообразная деформация является не только эстетической проблемой, она может привести к опасным и серьезным последствиям. Патология обычно становится следствием заболеваний стопы, нарушения работы ее мышц.

Подробнее о причинах появления молоткообразной деформации

Патология возникает в следующих случаях:

  • Ношение очень тесной обуви, проведение много времени на ногах в обуви на каблуках. Деформация появляется в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин.
  • Наличие врожденной предрасположенности, длинный второй палец стопы. Если он длиннее большого, то с высокой вероятностью разовьется молоткообразная деформация стопы.
  • Повреждение мышц ног, нервных окончаний стопы или голени.
  • Воспалительные процессы в стопе, развитие ревматоидного артрита с осложнениями.

Риск появления молоткообразной деформации растет с возрастом.

Симптомы молоткообразной деформации

Симптомы патологии чаще всего заметны при поверхностном осмотре. Пораженная фаланга нетипично согнута, ее форма внешне напоминает молоток.

Среди других симптомов выделяют следующие:

  • Болезненные ощущения, неприятное покалывание в пораженной фаланге. Особенно это проявляется в процессе ходьбы или при ношении неудобной обуви.
  • Появление мозолей в верхней части сустава.
  • Проблемная фаланга краснеет, становятся видны отеки, возможно жжение.
  • При попытке выпрямления начинается боль.
  • В особо сложных и запущенных случаях могут открываться язвы.

Диагностика, методы обследования пациентов

Опытный врач-ортопед уже при визуальном осмотре пациента может определить наличие заболевания. Осуществляется обследование стопы на наличие омозолелостей и мозолей.

Проводятся рентгеновские снимки для определения расположения суставов, а также наличия вывихов.

Лечение молоткообразной деформации пальцев

Заболевание является прогрессирующим, молоткообразные фаланги на ногах не выпрямляются сами по себе, а со временем патология только усугубляется. Рассмотрим детальнее, как лечить молоткообразный палец ноги.

При первых подозрениях на молоткообразную деформацию нужно своевременно обратиться к врачу. На ранних стадиях появляющуюся патологию можно вылечить с помощью терапевтических методов: корректоров и упражнений. В запущенных случаях для лечения молоткообразной патологии будет нужна операция.

Исправить появившуюся патологию можно путем консервативного и оперативного лечения. Консервативное лечение без проведения хирургического вмешательства является предпочтительным вариантом исправления.

Сначала нужно использовать все методы консервативного лечения. Если они не дали желаемого результата, то только тогда врачом назначается оперативное хирургическое вмешательство.

Важно! Консервативное лечение с помощью накладок, бандажей и гимнастики будет максимально эффективным на ранней стадии появления патологии. Чем раньше вы начнете лечение — тем выше вероятность, что получится побороть заболевание «малой кровью».

ТОП-10 корректоров для лечения молоткообразной и когтеобразной деформации

Рассмотрим варианты консервативного лечения молоткообразной деформации стопы:

1. Защитная гелево-тканевая трубка

Силиконовая конструкция надевается на палец, оберегая его от прямого давления и соприкосновения с обувью. С помощью трубок можно разделить все конечности.

Верхний слой трубки состоит из эластичного дышащего материала, окрашенного в телесный цвет. Нижний — это медицинский силикон, который пропитан минеральным гелем для увлажнения. Использовать трубки можно много раз: после снятия они вновь приобретают свою первоначальную форму.

Этот корректор молоткообразных пальцев стопы действует мягко и безболезненно. Ступни вновь приобретают здоровый и красивый внешний вид.

2. Шины с фиксацией второго пальца ноги

Надежно закрепляются на ноге благодаря застежке. Все фаланги находятся в правильном положении, поэтому происходит постепенная корректировка. Они защищены от трения и образования мозолей.

Наличие шарнирного механизма позволит максимально точно повторить ваш индивидуальный изгиб сустава.

3. Вкладыш с 3 фиксирующими кольцами

Разгрузят переднюю часть стопы, защитят от увеличенных нагрузок при беге и ходьбе. Кольца надеваются на три средних пальца. Фиксатор подходит для ношения любой обуви.

Нагрузка на стопу нормализируется, поэтому можно безбоязненно для развития заболевания носить даже модельную обувь.

4. Разделители пяти пальцев ног

Фигурные силиконовые конструкции представляют собой четыре межпальцевые перегородки с разной толщиной. Они соединены между собой и создают защитные подушечки.

Полностью убирается трение, снижается до минимума вероятность возникновения мозолей и натоптышей. Обеспечивается естественное положение, нормализируется кровоснабжение в стопе, происходит постепенное исправление молоткообразных пальцев.

5. Накладка-протектор

Изделие очень похоже на балетные пуанты, но имеет полезное лечебное воздействие. Часть стопы и конечности расположены внутри силиконовой накладки в виде чаши. Она надежно защитит стопу при ходьбе.

Накладку производят из силикагеля, он не дает появиться мозолям. Эластичная структура легко подстраивается под особенности вашей стопы. Можно носить с любой обувью, толщина накладки-протектора составляет 3 мм.

6. Бандаж

Бандаж при молоткообразных пальцах стопы препятствует усугублению патологии. Он представляет собой мягкую прокладку в виде петли, которую надевают между большим и вторым конечностями.

Сзади бандаж закрепляется с помощью липучек-фиксаторов. Бандаж также показан при вальгусной деформации стопы.

Любой указанный выше корректор для молоткообразных пальцев купить можно в интернет-магазине Здоровые ноги. Корректор молоткообразных пальцев стопы постепенно выпрямляет положение выступающих наверх деформированных фаланг. Приводится в норму эстетический вид стопы. Понижается нагрузка на головку плюсневой кости, падает риск появления натоптышей.

Рекомендуем обратиться к врачу-ортопеду, чтобы подобрать и купить корректор для исправления молоткообразных пальцев. Гимнастика при молоткообразных пальцах ног заключается в массаже больного места.

Рекомендуется помассировать мягкую ткань и суставы, растянуть их в области искривления. Упражнение проделывают несколько раз в день на протяжении месяца.

Некоторые корректоры при молоткообразных пальцах ног противопоказаны при открытых и кровоточащих ранах.

Рекомендуем обязательно проконсультироваться со специалистом при наличии у вас подобных противопоказаний.

Лечение патологии народными средствами

Молоткообразная деформация 2 пальца стопы эффективно поддается лечению, особенно при своевременном внимании к недугу. Есть масса информации относительно народных средств борьбы с патологией. Некоторые из этих методов могут быть эффективными, снимут боль и отечность в суставах.

Рассмотрим подробнее:

1. Компресс из глины

Хорошо снимает воспаление, благодаря высокому содержанию минералов заметно улучшается состояние кожи, на ранних стадиях приостанавливается молоткообразная деформация пальцев ног. Для приготовления лечебного глиняного компресса следует взять 50 грамм глины, добавить в нее настой ромашки и йод на спиртовой основе. Глина прикладывается к больному месту на ночь путем наложения марлево-бинтовой повязки. Утром нужно смыть все водой с мылом.

2. Медицинская желчь

Сама по себе обладает мощным обезболивающим действием. Благодаря аппликациям можно уменьшить отечность и острые болезненные ощущения в месте приложения накладки. Происходит увеличение оттока лимфы, что вымоет часть солей из воспаленного сустава. Желчь отличается рассасывающим воздействием, поэтому оставшиеся отложения и остеофиты растворяются. В результате применения снимаются болевые ощущения, а нога приобретает нормальный внешний вид.

3. Ванночки

Молоткообразная деформация 2 пальца стопы может быть полностью или частично устранена благодаря лечебным ванночкам. Для приготовления раствора можно использовать морскую соль, картофельную кожуру, листья капусты. Потребуется 3-4 литра горячей воды в широком сосуде, туда опускают ноги на 30-40 минут. Боль и отечность уменьшаются, а сухожилия и связки ног становятся более податливыми для разминки, эластичными. Особенно полезными ванночки будут перед гимнастикой ног.

4. Фольга

Простое обматывание больного места фольгой позволит уменьшить боевые ощущения, приостановить развитие воспалительного процесса. Обматывание рекомендуется проводить на ночь, можно комбинировать с примочками из желчи, спиртового раствора йода, размельченными таблетками аспирина.

Если у вас молоткообразная деформация второго пальца, лечение проверенными временем народными средствами будет полезнее всего в сочетании с гимнастикой и ортопедическими приспособлениями.

Если ни ортопедические средства, ни народная медицина, ни гимнастика вам не помогли и прогрессирует молоткообразная деформация пальцев стопы, операция поможет избавиться от недуга при любой стадии болезни.

Что такое когтеобразные пальцы стоп?

Если вы заметили, что ваш палец на ноге нетипично согнут во втором и третьем плюсфаланговых суставах, то с высокой вероятностью имеется когтеобразная деформация. Развиваться такая патология может на всех пальцах, исключением является только большой.

Первые признаки! Обычно боль и неудобство начинает ощущаться в верхней фаланге, трущейся об обувь. Также болезненные ощущения появляются в кончике, прижимаемому к нижней части обуви.

Причины появления

Когтеобразные пальцы ног появляются чаще всего из-за дисбаланса мышц, возникшего при ношении неудобной и тесной обуви на каблуках. Второй по распространенности причиной является артрит. Иногда патология появляется и прогрессирует из-за нарушений в функционировании нервно-мышечного аппарата.

Два вида когтеобразной деформации

Есть подвижная и неподвижная патологии. Подвижная когтеобразная деформация пальцев стопы подлежит временному выпрямлению. Но мышцы и суставы настолько слабы, что не в состоянии самостоятельно удерживать нормальное положение. Поэтому при отсутствии усилий патологическое искривление вновь становится заметным.

Неподвижная когтеобразная деформация не подлежит ручной корректировке. Движение очень ограничено и вызывает острые болезненные ощущения. Постепенно наблюдаются нарушения в ходьбе, меняется походка.

Лечение

Консервативное лечение аналогично исправлению молоткообразной патологии. Используются защитные колпачки, защитные повязки с гелем, гребешки, лонгеты. Полезными станут народные средства в сочетании с гимнастикой. Когтеобразный палец стопы, лечение которого наиболее эффективно на ранних этапах появления заболевания, подбирается индивидуально. Рекомендуем воспользоваться помощью ортопеда.

Вылечить недуг поможет подбор обуви с свободным и высоким мысом. Полезными станут стельки с функцией разгрузки головок ваших плюсневых костей, а также шины для поддержки пальцев в выпрямленном положении.

Молоткообразная деформация пальцев стопы

Автор Admin На чтение 7 мин. Опубликовано Обновлено

Довольно часто люди среднего возраста и пожилые замечают у себя искривление пальцев на ногах. Считают, что с этой проблемой ничего нельзя сделать. Тем не менее молоткообразная деформация пальцев стопы исправима.

Искривление второго и третьего пальца на ноге имеет несколько причин. Давайте разбираться почему это происходит.

Молоткообразный палец стопы как образуется

Изменение формы фаланг пальцев происходит постепенно. Как правило, в течение нескольких лет. Кто говорит, что произошло это быстро, не правы. Только если причиной искривления не послужил перелом или вывих.

Потому что часто люди не замечают проблемы с суставами, пока те не заявят о себе. Возможно болью, неудобствами и неподвижностью.

Причин деформации несколько. Наследственность в этом случае менее вероятная причина искривления пальцев. Более распространены прочие причины.

Кривые пальцы на ногах причины

◉ Плоскостопие

◉ Полая стопа

◉ Переломы, травмы

◉ Артрозы

◉ Неврологические заболевания

◉ Излишне узкая обувь

◉ Частое ношение высоких каблуков

Плоскостопие, особенно поперечное, приводит к тому, что передний отдел стопы делается шире. Изменение формы происходит вследствие дисбаланса между мышцами стопы. Потому что возникает недостаточность в связке поперечного свода. А значит, свод стопы у основания пальцев плохо поддерживается снизу.

Из-за неправильной установки стопы, неравномерной нагрузки человек получает поперечное плоскостопие.

Далее нога ищет новые дополнительные опорные точки. После чего пальцы начинают искривляться. Подгибаясь, превращаются в молоткообразные.

Постепенно все более и более пальцы скрючиваются. Иногда только на одной ноге, иногда на обеих сразу. Эта проблема вносит ограничения в повседневную жизнь. Например определенную проблему с подбором обуви. Также из-за боли вы можете меньшее время находится на ногах.

Второй и третий пальцы на ноге приобретают вид молоткообразных. Кончик пальца из-за поднятия пальца перестаёт соприкасаться с полом.

Если в начале искривления пальцы еще с усилием можно разогнуть, то со временем они затвердевают. Приподнятые пальцы укорачиваются. Но больше места занимают в обуви по высоте.

В результате сверху пальцы прижимаются к обуви. В местах соприкосновения возникают сухие мозоли.

Когда женщина долго и часто ходит на каблуках, связки пальцев перенапрягаются. То есть из-за повышенного давления на пальцы связки удлиняются. Если бы они были хорошо тренированы, то после растяжения легко бы приняли прежнюю форму.

Но без тренировки они не имеют такой эластичности. Мышцы современных людей частично атрофированы. Поэтому связка удлиняется, а пальцы из-за вынужденного неправильного положения остаются согнуты.

Молоткообразная деформация пальцев стопы что делать

Для того чтобы обеспечить фалангам пальцев прежнее положение, надо на них оказать определенное давление. Так как кости и суставы изменили правильное положение, его надо вернуть. Как вы понимаете, процесс это не быстрый.

Помочь себе можно кремами и растирками. Но надо понимать, что они только снимут воспаление суставов и немного снизят болевые ощущения. Втирать мази необходимо продолжительное время.

Исправить положение деформированного пальца можно лишь с помощью специальных приспособлений. Такими являются ортопедические корригирующие приспособления.

Молоткообразный палец лечение

Лечебные меры при когтеобразном пальце возможны две:

● Консервативное лечение

● Операция

Не операционное или консервативное лечение будет направлено на то, чтобы исправить молоткообразные пальчики. То есть компенсировать неверное положение фаланг. К подобным мерам исправления можно отнести:

◐ Исправление ортопедическими приспособлениями. Сюда относятся вкладки межпальцевые, ночные ортезы, дневные вкладыши.

◑ Гимнастика для стоп. Для этой цели могут использоваться любые предметы небольшого размера. Чтобы был возможен захват их пальцами ноги. Камушки, шарики, карандаши и что-то подобное.

◐ Массаж пальцев и всей стопы. Кроме того, что улучшается кровообращение в стопах, возвращается эластичность связок и мышц. Тут хорошо использовать массажные коврики или тапочки.

◑ Удобная мягкая обувь. В идеале со специальными вставками в зоне трения фаланг пальцев. Такие вставки не допускают трения на проблемные зоны стоп.

◐ Уходовые процедуры для стоп. Ванночки, сведение сухих мозолей. Снятие тёркой излишне ороговевшей кожи. Удаление кремом участков с ороговелой кожей.

Однако если отсутствует результат от лечения, приходится проводить операцию. Например, если сухожилие чрезмерно напряжено. И палец как-будто закостеневает в согнутом положении.

Хирург удаляет часть излишнего окостенения. Точнее выступающую вверх головку основной кости. Там где образуется уплотнение. Оперативная мера позволяет навсегда избавиться от искривления пальца.

После операции желательно обеспечить фиксацию пальца в физиологическом положении. Чтобы не допустить повторения проблемы, на протяжении двух или трёх месяцев следует носить ортопедические изделия.

Молоткообразная деформация пальцев стопы ортопедические изделия

◉ Избегайте слишком узкой обуви

◉ Каблуки должны быть не выше трёх сантиметров

◉ Делать упражнения для ног

◉ Следить, чтобы перекат стопы при ходьбе был правильным — с пятки к пальцам.

Гимнастикой для ног пренебрегать не стоит. Ведь связкам и мышцам нужна тренировка. Только тогда они будут достаточно эластичными и крепкими. Так предотвратится смещение суставов в стопе и пальцах.

Приспособления для молоткообразных пальцев

◍ Колпачки тканевые на палец

Эти изделия представляют собой узкую трубочку. Внутри она имеет гелевый слой. Сверху — трикотажная тянущаяся ткань. Гель увлажняет ороговевшую кожу на искривлённой фаланге. Также предотвращает трение об обувь молоткообразного пальца.

Кроме этого палец в колпачке оказывается выпрямленным. То есть получает физиологически правильное положение. Носят его в обуви, он не занимает много места. На ночь нет смысла его надевать. Выпрямить палец он способен лишь при ходьбе.

◍ Силиконовые колпачки на палец

Изготовленные из специального геля, имеют в составе минеральные масла. Масла хорошо увлажняют кожный покров и смягчают натёртую кожу.

Все повреждения и деформации пальцев, мозоли — показания для ношения этих изделий. Надетый колпачок на когтеобразный палец, защитит его в месте трения об обувь. Но в отличии от тканевого приспособления, стянуть пальчик он не способен.

◍ Стельки ортопедические

С помощью колпачков мы сможем бороться с последствием деформации. Но с причиной, которая привела к сгибанию пальцев, поможет справиться стелька ортопедическая.

Только с её помощью можно обеспечить стопе анатомическое положение. Значит поддержать своды — поперечный и продольный. С этим справятся супинаторы в стельке. В то время, когда вы ходите со стельками, ваши своды находятся в физиологичном положении.

Благодаря этому вы приостановите дальнейшую деформацию пальцев. Натоптыши в переднем отделе тоже перестанут образовываться. Так как поперечный отдел стопы будет приподнят супинатором.

◍ Корригирующее приспособление

Помимо вышеперечисленных ортопедических изделий, рекомендуется носить корригирующее приспособление. Оно представляет собой полустельку под плюсневые кости и пальцы стопы.

Утягивающая лента либо резинка позволяет оказывать давление на приподнятые пальцы. Желательно вставлять изделие не только в обувь, ни в домашние тапочки. Когда вы отдыхаете ночью, в приспособлениях нет необходимости.

Более быстрый результат принесёт комплексное использование всех приспособлений. Ещё можно добавить межпальцевые вкладыши между пальчиками.

Непосредственно выпрямлению фаланг они не способствуют. Но помогают не допустить, чтобы большой палец не отклонялся ко второму и третьему. Соотственно не давил на соседние пальцы, и они не приподнимались.

Молоткообразные пальцы стопы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Молоткообразные пальцы стопы – деформация, при которой пальцы стопы (обычно II и III) приобретают вид молотков. Патология редко бывает изолированной, и, как правило, является частью сложной деформации стопы вследствие плоскостопия в сочетании с артрозом мелких суставов стопы. Реже молоткообразные пальцы стопы развиваются в результате травм. Молоткообразная деформация развивается постепенно, со временем приводя к образованию натоптышей, мозолей, а иногда и язв. Пациенты жалуются на боли во время ходьбы и при попытках встать на носочки. Диагноз уточняется по данным рентгенографии.

Общие сведения

Деформации пальцев стопы (в том числе молоткообразные) – широко распространенная патология. Данное патологическое состояние наблюдается у 2-20% взрослых людей, женщины страдают в 5 раз чаще мужчин. Вероятность развития и выраженность нарушения увеличивается с возрастом. Молоткообразные пальцы часто являются следствием сложной деформации стопы, сочетаются с поперечным плоскостопием и вальгусным искривлением в области I плюснефалангового сустава.

Причины

Непосредственной причиной развития молоткообразных пальцев стопы обычно становится дисбаланс между тягой сухожилий сгибателей и разгибателей, обусловленный плоскостопием. Отмечается наследственная предрасположенность, связанная с врожденной слабостью соединительной ткани. Дополнительными провоцирующими факторами являются:

  • Нерациональный подбор обуви. Тесная и узкая обувь, а также обувь на высоком каблуке, при ношении которой происходит перераспределение нагрузки на участвующие в ходьбе отделы стопы.
  • Воспалительные заболевания: псориаз, ревматоидный артрит.
  • Эндокринные патологии: сахарный диабет.

Кроме того, молоткообразная деформация нередко встречается при детском церебральном параличе, милодиспластической полой стопе, полиомиелите и некоторых других заболеваниях, нервно-мышечного аппарата.

Патогенез

Движениями пальцев стопы управляют две группы мышц: сгибатели и разгибатели. Сухожилия мышц прикрепляются к фалангам пальцев. В норме сухожилия обеих групп мышц «тянут» пальцы с одинаковой силой. При плоскостопии стопа удлиняется, тяга мышц-сгибателей начинает преобладать над тягой мышц-разгибателей, и пальцы (обычно – II, несколько реже – III редко – I) постепенно деформируются. В результате возникает типичное порочное положение разных фаланг.

При поражении II и III пальцев основная фаланга находится в положении разгибания, средняя – сгибания, ногтевая – сгибания или разгибания. При молоткообразном искривлении I пальца основная фаланга разогнута, дистальная – согнута. Вначале движения в суставах сохраняются в полном объеме, пальцы выводятся в правильное положение. В последующем порочная установка пальцев становится фиксированной, движения существенно ограничиваются.

В области межфаланговых и плюснефаланговых суставов при молоткообразной деформации возникают прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Образуются спайки между сухожилиями и суставной капсулой. Развиваются артрозы. Из-за перераспределения нагрузки на стопу и перечисленных патологических процессов меняются соотношения между различными анатомическими структурами, что усугубляет течение заболевания.

Симптомы

Молоткообразная деформация развивается постепенно. Пальцы сгибаются, происходит перераспределение опоры с пальцев на головки плюсневых костей, под которыми со временем образуются натоптыши. При выраженной деформации в местах наибольшего давления и трения могут образовываться язвы. На тыле пальцев из-за постоянной травматизации обувью появляются мозоли.

Вначале пациенты жалуются на повышенную утомляемость и дискомфорт при ходьбе. В последующем неприятные ощущения усиливаются, отмечаются боли, усиливающиеся после длительной ходьбы или пребывания в положении стоя, особенно – в обуви на высоком каблуке. При формировании мозолей, натоптышей и язв болевой синдром резко усиливается, отмечается ограничение трудоспособности.

При внешнем осмотре пальцы деформированы, находятся в характерном положении. На начальных стадиях возможно пассивное выпрямление пальцев. При прогрессировании патологии образуются контрактуры, выпрямить палец стопы руками становится невозможно. Попытка приподняться на носочки затруднена или невозможна из-за боли и ограничения движений.

Одновременно нередко прогрессирует Hallux Valgus (деформация I плюснефалангового сустава, которую обычно называют «косточкой» или «шишкой» на стопе). В результате сочетанной деформации II палец стопы иногда ложится на изогнутый кнаружи I палец, что негативно влияет на функции стопы и существенно затрудняет подбор обуви.

Осложнения

Формирование молоткообразных пальцев стопы сопровождается подвивихом проксимальных (расположенных ближе к центру тела) фаланг пальцев и развитием остеоартроза плюснефаланговых суставов. Из-за болей, ограничения движений и развития вторичных поражений мягких тканей ограничивается трудоспособность, ухудшается качество жизни.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-ортопедом, не вызывает затруднений из-за типичного внешнего вида пальцев. Поскольку молоткообразные пальцы являются частью комплекса патологических изменений стопы, в процессе уточнения диагноза проводится обследование, направленное на выявление всех имеющихся нарушений. Назначаются следующие диагностические процедуры:

  • Внешний осмотр. Стопа распластана, деформирована, первый палец обычно отклонен кнаружи на 30 или более градусов. Пораженные пальцы согнуты, в ряде случаев второй палец располагается над ногтевой фалангой первого. Суставы пальцев утолщены, кожа над ними огрубевшая, иногда гиперемированная, могут выявляться очаги гиперкератоза и повреждения мягких тканей.
  • Рентгенография. На рентгенограммах пальцев стопы просматривается порочное положение фаланг и деформация первого плюснефалангового сустава, нередко выявляются признаки деформирующего артроза. На снимках стопы определяется уменьшение высоты продольного свода.

Перечисленные манипуляции могут дополняться рентгенографией стопы с нагрузкой, плантографией, подометрией и подографией для точного определения выраженности плоскостопия и выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение молоткообразных пальцев стопы

Чем раньше начато лечение, тем больше шансы исправить патологию без операции. Залогом успешной консервативной терапии являются комплексность, систематичность и продолжительность лечебных мероприятий. При длительном течении деформация становится фиксированной, сопровождается изменением костей, суставов и мягких тканей стопы, На этой стадии выправить положение пальцев без хирургического вмешательства практически невозможно.

Консервативная терапия

На начальных стадиях развития молоткообразных пальцев стопы проводится комплексное консервативное лечение плоскостопия. Пациенту рекомендуют носить ортопедическую обувь, назначают лечебную гимнастику для укрепления свода стопы. Применяют разнообразные корректоры: защитные губки, вкладыши, разделители пальцев, бандажи и другие специальные приспособления.

Важным условием эффективного лечения молоткообразных пальцев является отказ от неудобной и нерациональной обуви (тесной, короткой, со слишком высоким каблуком или тонкой и мягкой сплошной подошвой). Оптимальным вариантом считается устойчивая обувь с высотой каблука 3-4 см. Следует избегать статической перегрузки стоп, выбирать режим умеренной физической активности.

Хирургическое лечение

При длительном существовании заболевания и выраженной деформации пальцев стопы показана операция. Специалисты в сфере травматологии и ортопедии владеют несколькими десятками оперативных методик для исправления молоткообразных пальцев стопы. В зависимости от особенностей патологии могут производиться:

  • резекция – удаление части основной фаланги;
  • артропластика – обработка суставных поверхностей;
  • артродез – иссечение суставных поверхностей с фиксацией костей в определенном положении.

При молоткообразном I пальце предпочтение обычно отдают артродезу. При деформациях других пальцев фиксация сустава нежелательна из-за ограничения функции стопы, поэтому в подобных случаях чаще производят резекцию, а затем накладывают вытяжение для коррекции порочной установки пальца. При тяжелом течении патологии резекцию дополняют артропластикой. Иссечение натоптышей без устранения основной патологии проводить не рекомендуется из-за сохраняющегося давления на мягкие ткани подошвы.

Прогноз

Прогноз определяется выраженностью и давностью существования молоткообразных пальцев, характером и тяжестью сопутствующих изменений стопы. При нерезко выраженных деформациях, соблюдении рекомендаций врача исход благоприятный – пальцы возвращаются в свое естественное положение, другие нарушения не прогрессируют. В запущенных случаях операция обеспечивает хорошие эстетические и функциональные результаты, однако при сохранении провоцирующих факторов возможен рецидив заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя раннее выявление и лечение поперечного плоскостопия, подбор удобной обуви, исключение чрезмерных нагрузок на стопу, особенно при наличии предрасположенности к развитию статических деформаций. При выявлении молоткообразных пальцев важно своевременно обратиться к врачу и по возможности устранить факторы, усугубляющие течение болезни.

Молоткообразная деформация пальцев стопы: причины и лечение

Некоторые животные (волки) при ходьбе опираются только на пальцы. Человек – живое существо другого типа: его опорой является вся стопа. Если мы вынуждены «ходить по-волчьи» это, без сомнений, приводит к молоткообразной деформации пальцев стопы. Суть патологии в том, что второй, третий, четвертый пальцы и (или) мизинец приобретают форму молотка: ногтевые фаланг и постоянно находятся в согнутом положении, и мы всей тяжестью тела опираемся на них.

Что такое и код по МКБ 10

МКБ – это международная классификация болезней. В соответствии с ней каждому диагнозу присвоен свой код (наиболее распространенные, приобретенные деформации пальцев стопы имеют код М20.4), которому соответствуют методики  лечения этой патологии.

Признаки и причины развития патологии

Внешне болезнь проявляется в неестественном искривлении второго и последующих пальцев ноги. В нормальном состоянии все кости ступни почти параллельны поверхности земли. При патологии некоторые пальцы (за исключением большого) находятся в скрюченном положении: средняя часть приподнята, а ногтевая фаланга упирается в землю. Иногда все подобные деформации называют «молоточкообразными», что неверно.

Бывают:

  1. Молоткообразная деформация, когда ногтевая фаланга находится в естественном положении, но сустав в средней будет искривляться.
  2. Когтеобразная деформация, когда ногтевая фаланга, как коготь, упирается в землю.

И в том, и в другом случае нагрузка на сустав при ходьбе оказывается чрезмерной. Могут образоваться мозоли, сухожилия растягиваются, возникает боль. Трудно подобрать обувь, иногда процесс ходьбы связан с дискомфортом. В последней стадии болезни возможно появления чувства онемения молоткообразного деформированного пальца, появление отека, язвы.

Причины патологии:

  • Вальгусная деформация стопы. Бывает врожденной, но чаще возникает у женщин пожилого возраста. Кость у основания большого пальца заметно увеличивается в размерах, сдавливая второй палец. Его ненормальное положение влияет на третий и последующие: так появляется патология.
  • Пациент носит узкую обувь, иногда – на высоком каблуке. В этом случае пальцы сдавливаются, высокий каблук приподнимает пятку, заставляя опираться на ногтевые фаланги.
  • Ожирение, избыточный вес, приводящий к давлению на ступню.
  • Сахарный диабет, атеросклероз, псориаз, артрит, полиомиелит, туберкулез.
  • Плоскостопие.
  • Травматические повреждения конечностей.
  • Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки. При чрезмерной нагрузке может возникнуть плоскостопие, провоцирующее появление патологии. При недостаточных нагрузках мускулы стопы ослабевают, из-за чего пальцы могут принимать неестественное положение.

Патология встречается у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин. Среди больных преобладают пожилые женщины. Распространенная причина – избыточный вес, недостаточная физическая активность и многочасовая работа на кухне, когда женщина находится большую часть времени в положении стоя.

Патология развивается постепенно на протяжении многих лет. Основной причиной считается ношение неудобной модной обуви.

Типичный анамнез болезни:

Больная – женщина 57 лет, у нее большая семья. Много времени проводит на кухне, создавая домашний уют. Умеет и любит готовить сложные блюда, при этом никогда не присаживается. Имеет примерно 20 кг избыточного веса. Водит машину, никогда не ходит пешком, даже в магазин. Носит модельную обувь.

Патология начала развиваться с разрастания первой фаланги большого пальца (вальгусная деформация). По оценке пациентки, постепенно кость увеличилась в размерах примерно в два раза. Искривлен второй палец, затем третий. Появились постоянные мозоли и отеки, дискомфорт при ходьбе.

Диагностика молоткообразного искривления

Симптомы патологии очевидны. Сам пациент способен, внимательно осмотрев свои ноги, определить болезнь.

Определить патологию можно по таким признакам:

  • палец скрючен и не разгибается, сухожилие растянуто;
  • палец опирается на землю только последней фалангой;
  • в осматриваемой области наблюдаются припухлости, дискомфорт или боль;
  • имеются язвочки или мозоли;
  • средняя часть стопы не опирается на землю.

Степень запущенности болезни и ее причины будут установлены после осмотра врача. Для более точной картины заболевания понадобиться рентген стопы.

Если пальцы не разгибаются, можно констатировать запущенную стадию болезни.

Методы лечения

Методы лечения классифицируются на консервативные и оперативные.

Если пациент вовремя обратился за помощью, используются консервативные методы.

  • лечебная гимнастика или массаж. Специальные упражнения (выполняются как на полу, так и на особых поверхностях) способствуют выпрямлению деформированных пальцев;
  • использование рекомендованной врачом, ортопедической обуви или стелек. Пальцы принимают правильное положение;
  • использование фиксаторов, разделяющих и выпрямляющих пальцы: их носят постоянно;
  • при необходимости используются пластыри или тампоны.

Если коррекция терапевтическими методами невозможна, помочь может хирург. Операция неизбежна, если суставы не распрямляются, больной испытывает сильный дискомфорт.

Оперативное вмешательство может включать в себя:

  • Удаление части или полностью одной из фаланг, если она слишком длинная или ее нельзя выпрямить иным образом.
  • В кость вставляется спица или титановый винт для выпрямления (спица впоследствии удаляется, винт остается).
  • Иссечение поверхности суставов, искусственное фиксирование костей стопы в определенном положении, чтобы подошва полностью опиралась на пол.

Все операции делаются при местной анестезии и не относятся к числу сложных.

Методы лечения
Консервативные Оперативные
Лечебная физкультура Резекция костей
Ортопедическая обувь Вставка искусственных элементов
Фиксаторы Иссечение суставов
Пластыри, тампоны

При условии, что пациент предварительно проконсультировался с врачом, возможно использовать народные средства лечения. Ребенок с данной патологией должен чаще летом ходить босиком. Полезно босой подошвой ходить по гальке, пемзе, горячему песку.

Болевой синдром может быть купирован с помощью лечебных грязей, глины, мазей с противовоспалительным эффектом.

К мерам профилактики относится правильное питание, так как одной из причин заболевания является избыточный вес. Рекомендуется избегать жареных, копченых, острых, жирных блюд, ограничиться вареными, паровыми, тушеными и свежими продуктами, с достаточным количеством в рационе фруктов и овощей. Разнообразная, достаточная, но умеренная физическая активность препятствует развитию заболевания.

Одна из причин почему молоткообразные пальцы чаще встречаются у пожилых женщин – большое количество времени, проводимого на кухне, где женщина не сидит, а стоит постоянно в одном и том же положении. Поможет утренняя и вечерняя гимнастика для стопы, выполняемая на тренажере или с помощью мячиков, скакалок, шведской стенки.

Ношение удобной, не тесной обуви с мягкой подошвой, неторопливые прогулки по вечерам, регулярное плавание также относятся к мерам профилактики. Следует избегать длительной однообразной физической работы в стоячем положении и чрезмерных нагрузок на стопу. Также полезно часто ходить в баню.

Возможные осложнения

Патология может приводить к постоянному дискомфорту в области стопы при ходьбе и в стоячем положении, болям, отечности или припухлостям суставов, язвам и кровотечениям, появлению постоянных мозолей, а в запущенной стадии – частичному онемению. Основное осложнение – невозможность разогнуть скрюченные пальцы, что неизбежно приводит к оперативному вмешательству.

Статья проверена редакцией

Молоткообразные пальцы стопы: симптомы, причины, профилактика и особенности лечения

При деформации стопы пальцы искривляются, по форме они становятся похожи на молоточки. Их так и называют &#8211, молоткообразные пальцы. Патология формируется в течение длительного времени &#8211, более года. Если не принимать меры при первых проявлениях заболевания, позже, чтобы вернуть возможность свободно ходить, потребуется хирургическое вмешательство и длительный восстановительный период. А в тяжелых случаях человек может стать инвалидом.

Этиология заболевания

Кости ступни переплетены мышцами и связками, поддерживающими ее свод. Если 1 косточка сдвинулась, патологические изменения произойдут со всей стопой.

Искривление пальцев на ногах может начинаться с появления вальгусной деформации, когда основание большого пальца выпирает, образуя косточки или шишки, которые воспаляются и болят. Внутреннее строение стопы изменяется, ноги начинают быстро уставать, может стать другой и походка. При развитии аномалии постепенно первый палец вытесняет другие пальчики, они искривляются, становятся менее подвижными и начинают фиксироваться в согнутом положении.

Если в эту стадию переходит искривление мизинца, то болезненные ощущения человек начинает испытывать постоянно. Когда пальцы отводятся назад из-за избыточного давления мышцы, регулирующей их подвижность, деформируются фаланги. В местах их соприкосновения с обувью от постоянного трения кожа затвердевает, образуются чувствительные к касаниям мозоли.

Чаще всего молоткообразный палец &#8211, второй, хотя деформироваться может любой, кроме большого. Это происходит потому, что у многих людей второй палец длинный, упираясь в носок обуви, он постоянно сгибается в проксимальном межфаланговом суставе.

Причины

Специалисты считают вальгусную деформацию главным фактором появления искривлений наравне с поперечным плоскостопием. При прогрессировании последнего опускается 2-я плюсневая кость, связки и сухожилия натягиваются и вынуждают приподняться проксимальные фаланги.

Стопа деформируется при сильной и постоянной нагрузке на нее, например, при занятиях танцами или балетом, спортом, в т. ч. тяжелой атлетикой. Кроме того, молоткообразные пальцы стопы формируются при влиянии таких факторов:

  • артритов,
  • полой стопы (стопы с чрезмерно высоким сводом),
  • особенностей строения ступни,
  • травм суставов,
  • избыточного веса,
  • поражения кожных покровов ступни.

Нервно-мышечные заболевания (множественный склероз, детский церебральный паралич) и нарушенное кровообращение в ногах (например, при диабете или сердечно-сосудистых заболеваниях) также могут провоцировать деформацию ступней.

Симптомы

Следует обратиться за консультацией к специалисту, если вы обнаружили даже один или несколько из таких признаков:

  • происходит перераспределение точек опоры с подушечек на головку трубчатых коротких (плюсневых) костей в области средней фаланги,
  • появляется ощущение натяжения,
  • беспокоит вальгусная деформация,
  • появилась боль при ходьбе,
  • сложно подобрать комфортную обувь,
  • стопы выглядят неэстетично.

Следует обратить внимание на здоровье ног, если происходит онемение пальцев. Его может вызвать слишком тесная или неудачная форма модели либо грубый материал.

При сдавливании стопы ухудшается кровообращение, в первую очередь немеет большой палец и мизинец, а к вечеру, когда ноги отекают, давление на них усиливается.

Нередко молоткообразным называют любое искривление пальцев ног. Но хирурги-ортопеды различают когтеобразную деформацию, при которой искривляются оба межфаланговых сустава и пальцы скрючиваются.

Любая деформация приводит к образованию мозолей в верхней и нижней части стопы и натоптышей, которые доставляют боль при движении. Могут появиться ранки и нагноения. Сильный дискомфорт возникает, когда образуется стержневая мозоль. Человек не может встать на цыпочки.

Чрезвычайно болезненна деформация, если пальцы неподвижны настолько, что их уже нельзя выпрямить руками. Это происходит из-за сформировавшихся спаек между сухожилием и суставом, от которых головки плюсневых костей испытывают дополнительные нагрузки. Загнутыми могут оказаться все фаланги.

Диагностика и лечение

Для определения степени поражения суставов делают обзорный рентген стопы в 3 проекциях. Врач-ортопед проводит визуальный осмотр и пальпацию, выявляет факторы риска и сопутствующие заболевания.

При выборе метода лечения молоткообразные пальцы на ногах рассматриваются не как отдельная патология, а в комплексе со всем поперечным отделом стопы.

Если искривление нефиксированное, операцию не назначают. Для снижения симптомов и прогрессирования деформации сначала применяют консервативное лечение. Если оно не помогает, палец на ноге мешает полноценно двигаться, то назначается операция. Легче исправить искривления, когда нет еще тяжелых осложнений.

Без операции

Когда пальцы деформированы, надо носить удобную обувь на низком каблуке, с широким носом и стельками-супинаторами. По рекомендации врача используют такие фиксаторы:

  • ортопедические разделители пальцев,
  • силиконовые напальчники,
  • гелевые вкладыши под стопы,
  • лонгеты.

Все это защищает от трения в обуви, не дает пальцам скрещиваться. В зависимости от степени деформации прокладки и фиксаторы носят несколько месяцев или лет.

Пациенту назначают лечебный массаж и гимнастику для укрепления свода стопы, которые он делает в домашних условиях.

Для снижения болезненных ощущений применяют народные способы: травяные ванночки, ополаскивания.

Перед сном ухаживают за ногами следующим образом:

  1. Делают теплые ножные ванночки, чередуя содовые и мыльные (с детским мылом).
  2. В воде несколько раз разгибают деформированный палец, при этом отводя большой в сторону.
  3. После процедуры кожу насухо вытирают и смазывают кремом для ног.

Такой уход не устранит искривление, но приостановит его развитие. Для контроля необходимо 1 раз в 3 месяца обращаться к врачу.

Хирургическое лечение

Операцию по коррекции деформации делают под проводниковой или местной анестезией. Методика зависит от вида и типа искривления и наличия у пациента сопутствующих заболеваний. Может быть выбрана симптоматическая операция по удалению косточки на большом пальце или сложная радикальная, при которой врач делает следующее:

  • глубокую пластику связок и костей стопы,
  • формирование свода,
  • ликвидацию плоскостопия.

Если молоткообразность появилась из-за длинного 2-го пальца, то его укорачивают одновременно с устранением дефекта. Если сустав деформирован сильно и неподвижен, удаляют его часть с вывихом, после чего стопа гипсуется на месяц. При онемении пальца может потребоваться разрезание сухожилия и удаление части кости.

Для фиксации используют спицы, винты и титановые внутрикостные импланты. Спицы удаляют через 1 месяц, винты &#8211, через 6-12, а импланты остаются в кости навсегда, что считается нежелательным.

Поэтому хирурги могут использовать, если нет противопоказаний, специально созданные для таких операций биодеградируемые винты, которые рассасываются в кости в течение 2 лет

Существует мини-инвазивная методика для выпрямления деформированных пальцев &#8211, чрескожная. Металлические фиксаторы в этом случае не применяются, поэтому и не требуется повторной операции для их удаления после срастания костей. В коже делают проколы диаметром 2 мм, в которые вводится фреза с заточкой. При операции устраняются дефекты, костям обеспечивается функционально выгодное положение. Пальцы фиксируются эластичной повязкой.

Швы после такой операции снимают через 10-14 дней, двигаться и ходить можно через 5-7 часов, а домой пациенты уезжают в день операции или через сутки.

В дополнение к хирургическим инструментам используют лазер &#8211, для удаления мозолей и других дефектов на мягких тканях.

Восстановление и профилактика

Главная задача реабилитации &#8211, возвратить пальцам подвижность, восстановить тонус и баланс мышц голени и стопы. Для этого после операции пациент должен делать следующее:

  • не перегружать ногу, при необходимости использовать костыли,
  • нормализовать кровоток в ноге, держа ее в приподнятом положении,
  • носить в течение 4-5 недель специальную обувь, разгружающую передний отдел стопы,
  • содержать ногу в чистоте и сухости, чтобы избежать инфицирования,
  • употреблять пищу, богатую витаминами Е, В, D.

Послеоперационное лечение длится 4-6 недель. В большинстве случаев пациенты возвращаются к нормальной жизни через 2-3 недели, но на полное восстановление может понадобиться несколько месяцев. После удаления спиц врач назначает комплекс специальных упражнений.

Негативно влияют на восстановление такие факторы:

  • преклонный возраст,
  • курение,
  • плохая циркуляция крови,
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Чтобы молоткообразная деформация пальцев ног не вернулась, летом необходимо как можно больше ходить босиком. Полезно регулярно выполнять такое упражнение: вытянув ноги в положении сидя, сгибать и выпрямлять пальцы. Необходимо носить только удобную обувь, а для контроля над процессом восстановления и его корректировки посещать врача.

Загрузка...

лечение без операции, причины деформации

Молоткообразные пальцы на ногах — это распространённое дегенеративное заболевание, поражающее суставы и приводящее к снижению двигательной активности, к деформации пальцев. Патология диагностируется у 5—20% населения. Часто она сочетается с другими заболеваниями, например, артрозом. Распространенность заболевания повышается с возрастом.

Причины

В качестве причины деформации пальцев выделяют развитие дисбаланса между тонусом в сгибателях и разгибателях. Данное состояние развивается на фоне:

  • Наследственной предрасположенности, обусловленной слабостью соединительной ткани.
  • Плоскостопия или других деформаций стопы.
  • Заболеваний воспалительного характера, поражающих различные суставы. К ним относят ревматоидный артрит, псориаз, артроз.
  • Эндокринных патологий, например, сахарного диабета. 
  • Нерационального подбора обуви. Наиболее часто данный вид деформации встречается при ношении обуви с узким носом или не соответствующей размеру. Кроме того, патологию выявляют у женщин, часто использующих обувь на высоком каблуке. Это приводит к неравномерному перераспределению нагрузки на все отделы стопы. 
  • Заболеваний нервно—мышечного аппарата. К ним относят ДЦП, полиомиелит или последствия перенесённого инсульта.

Механизм развития

Управление движениями пальцев происходит за счёт двух групп мышц. К ним относят сгибатели и разгибатели, которые прикрепляются с помощью сухожилий к фаланге каждого пальца. В норме их сила равномерна.

При плоскостопии и других заболеваниях стопы происходит преобладание мышц-сгибателей над разгибателями, что приводит к постепенному искривлению пальцев. У второго и третьего пальцев отмечается разгибание основной фаланги, средней — сгибание, а у ногтевой сгибание или разгибание. 

На начальной стадии движения возможны в полном объёме и пальцы можно вывести в правильное положение. Далее движения ограничиваются и суставы фиксируются. 

Деформация межфалангового и плюснефалангового суставов провоцирует развитие дегенеративных изменений с образованием спаек.

Перераспределение нагрузки на поражённые суставы усугубляет течение артроза.

Читайте также:

Симптомы

Длительное время симптомы молоткообразной деформации стопы могут не беспокоить пациента. Это объясняется тем, что первоначально происходит перераспределение нагрузки с пальца на плюсневую кость преимущественно второго и третьего пальца. По мере прогрессирования патологии происходит образование натоптышей или язвенных дефектов. На тыльной поверхности формируются мозоли.

К симптомам, с помощью которых можно выявить молоткообразные пальцы стопы, относят:

  • Дискомфорт и появление неприятных ощущений, возникающих после длительной ходьбы, а также болевой синдром.
  • Ограничение двигательной активности и трудоспособности пациента при появлении натоптышей и язв.
  • Появление косметического дефекта, связанного с деформацией пальцев. На начальных стадиях заболевания пациент может пассивно разгибать пальцы. При отсутствии лечения образуются контрактуры, приводящие к невозможности разогнуть их. 
  • Деформацию плюснефалангового сустава на первом пальце. Пациент не только испытывает дискомфорт при ходьбе, но и трудности, возникающие из-за подбора обуви.

Диагностика

Диагностика в большинстве случаев не вызывает затруднений. Это связано с характерными внешними изменениями. 

При внешнем осмотре врач может выявить распластанную и деформированную стопу с отклонённым на 30 или более градусов кнаружи первым пальцем. Второй и третий пальцы находятся в согнутом положении и при длительно текущем заболевании возможно их наложение на фалангу первого. Суставы поражённых пальцев становятся уплощенными с огрубевшей кожей, очагами гиперкератоза и гиперемией, а также повреждением мягких тканей.

Из дополнительных методов обследования назначают:

  • Рентгенографию. Один из наиболее доступных методов исследования позволяет выявить изменения костных структур. Кроме уменьшения высоты продольного свода визуализируется неправильное положение фаланг и деформация суставов, что является признаком артроза. 
  • Рентгенографию с созданием нагрузки. Для получения точных данных требуется встать на одну ногу, оставив вторую на весу, тем самым увеличив нагрузку. Снимки выполняют в двух проекциях. 
  • Плантографию. Компьютерный метод диагностики стоп показан для выявления плоскостопия и других деформаций стопы, приводящих к перераспределению нагрузки.

 

При необходимости назначаются дополнительные методы обследования.


В настоящее время рентгенография является основным и общедоступным способом выявления заболевания

Методы лечения

Консервативная терапия при молоткообразных изменениях пальцев назначается на любой стадии патологического процесса. Наиболее эффективна она при начальных изменениях. Консервативная терапия включает несколько направлений, среди которых приём лекарственных средств, подбор обуви, физиотерапевтическое лечение.

Правила подбора обуви

Выбор наиболее подходящей обуви является основным способом лечения пациентов с начальными стадиями заболевания. Коррекция обуви под изменения походки, неправильное распределение нагрузки, а также имеющиеся нарушения позволяет снизить давление на пальцы, что приостановит скорость их деформации. Также широкая ортопедическая обувь избавит от образования натоптышей, мозолей и язв. Предпочтение следует отдавать изделиям, изготовленным из натуральных материалов или по индивидуальным параметрам.

Запрещено использовать обувь, не соответствующую размерам стопы, провоцирующую потливость и натирание отдельных участков. Кроме того, изделия должны соответствовать погодным условиям, для того чтобы избежать переохлаждения и перегревания.

Соблюдение диеты

Изменение рациона питания важно на любой стадии заболевания. Это связано с тем, что нарушения обмена веществ могут усугублять течение дегенеративные изменения.

Из рациона требуется исключить продукты с высоким содержанием соли и сахара, копченые и острые изделия.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, рыбе и мясу. Ежедневное меню должно включать фрукты и овощи, блюда приготовленные на пару. 
Пациентам с высокой массой тела требуется подобрать рацион со сниженной калорийностью, который способствует похудению. 

Физиотерапевтические методы, лечебная гимнастика

Лечение без операции начинается с назначения лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур, что позволяет снизить мышечный спазм, предотвратить образование контрактур, а также улучшить кровообращение. 

Для достижения лечебного эффекта гимнастика должна выполняться ежедневно, массаж после специального обучения пациента допускается делать самостоятельно. 

К основным способам лечебной гимнастики относят:

  • Сжимание и разжимание пальцев стопы сидя на стуле.
  • Перекатывания с пятки на носок и в обратном направлении.
  • Потягивание пальцев стопы на себя сидя на стуле.
  • Рисование пальцами воображаемых фигур.

 

Массаж начинают делать по единой схеме с интенсивного растирания пальцев и стопы для улучшения кровотока и разогревания тканей. В последующем производят разминку пальцев. Заканчивают массаж с легкого поглаживания пальцев.

Медикаментозная терапия

Приём лекарственных средств показан при развитии болевого синдрома, признаков воспалительной реакции, а также наличии язвенных дефектов и мозолей.
Для устранения болевого синдрома применяются преимущественно нестероидные противовоспалительные средства в местных и системных формах. Они не только снижают выраженность боли, но и уменьшают воспалительную реакцию при выраженном артрозе.

При воспалении, обусловленном попаданием инфекции через мозоли, язвы и натоптыши, требуется использовать местные средства с антибактериальным и заживляющим эффектом. На начальных стадиях предпочтение следует отдавать местным или пероральным формам, при выраженных изменениях назначают инъекционные препараты.

Хирургические методы лечения

Лечение молоткообразной деформации второго пальца или костей с помощью оперативных методов показано при изменениях средней и тяжелой степени выраженности. В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится при наличии жалоб у пациента на дискомфорт и боль во время ходьбы, а также трудности с подбором обуви. 


Современные способы коррекции деформации пальцев с помощью металлоконструкций позволяют добиться полного выздоровления

В настоящее время выделяют несколько способов оперативного лечения, которые подбираются исходя их степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий.

Среди них выделяют:

  • Чрезкожную остеотомию. Процедура является малоинвазивной и за счёт минимального повреждения окружающих тканей ускоряет процесс восстановления пациента. Методика заключается во введении небольшой фрезы через разрез менее 2 мм со специальной заточкой. В последующем выполняют остеотомию отдельных участков наиболее деформированных участков кости. 
  • Пальцы пациента фиксируются с помощью эластической поверхности. В последующем не требуется повторной операции для удаления металлоконструкций. Несмотря на то что швы снимают спустя 2 недели после вмешательства, пациент выписывается домой на следующие сутки после операции и самостоятельно выполняет перевязки.
  • Резекцию межфалангового сустава. Высокотравматичный метод лечения заключается в иссечении костной ткани в области молоткообразного сустава. Палец возвращается в исходное положение и фиксируется металлическими спицами. В результате ткани срастаются, что обеспечивает их неподвижность. Продолжительность установки металлоконструкции составляет не менее месяца. В последующем требуется повторная операция, которая заключается в удалении инородных предметов.
  • Остеотомию плюсневых фаланг. Разрушение деформированных костей производится при подвывихе плюсневых фаланг. Из-за необратимых изменений в костных структурах выполняется установка титанового винта, который сохраняется на постоянной основе.
  • Артродез. Операция показана при выраженной деформации в плюснефаланговом суставе. Для устранения деформации выполняется его полное иссечение с последующим сопоставлением костных фрагментов и их фиксацией металлической спицей. Из недостатков выделяют полную потерю двигательной активности в суставе.
  • Ампутацию пальцев. Процедура показана при высоком риске перехода воспалительного процесса на вышележащие отделы.

Особенности реабилитации

Особенности и длительность восстановительного периода зависит от вида оперативного вмешательства, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий. 

Средняя продолжительность реабилитационного периода составляет не менее одного месяца.


Использование различных приспособлений для коррекции положения пальцев является обязательным этапом реабилитации

При малоинвазивных процедурах он равен 4 неделям. Через неделю после операции удаляют швы и повязки. Особых рекомендаций, касаемых образа жизни, не выделяют. Для предупреждения осложнений необходимо подбирать удобную обувь и снижают нагрузку на стопу. 

При открытых способах оперативного вмешательства пациенту требуется более длительный период восстановления. В среднем он составляет от двух до трёх месяцев. В течение первых двух месяцев пациенту запрещается нагрузка на стопы. Рекомендовано применение приспособлений, обеспечивающих разгрузку конечности. По мере восстановления постепенно увеличивают нагрузку при правильном подборе обуви.

Для ускорения процесса восстановления рекомендуется изменить рацион питания с включением в ежедневное меню продуктов богатых белком, витаминами и микроэлементами. Исключаются соленые, копченые и острые изделия, которые могут спровоцировать воспалительную реакцию в суставах. Низкоуглеводная диета и контроль уровня сахара показан пациентам с диабетом.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении поперечного плоскостопия, подборе ортопедической обуви, а также предупреждении нагрузки на стопы. 

При выявлении признаков заболевания важно в максимально короткие сроки обратиться за помощью к врачу, так как лечение на ранних стадиях не только снижает частоту рецидивов, но и сокращает продолжительность реабилитации.

Молоток пальца стопы: причины, симптомы и лечение

Молоток пальца стопы - наиболее распространенная деформация второго, третьего или четвертого пальца стопы. Это часто происходит из-за ношения узкой обуви без поддержки свода стопы.

Состояние может быть очень болезненным, но существует множество способов облегчить боль.

Молотковый палец - это палец, который имеет аномальный изгиб в среднем суставе, из-за чего палец сгибается вниз и выглядит как молоток.

Это болезненное состояние возникает из-за дисбаланса окружающих мышц, сухожилий или связок, которые обычно удерживают палец ноги прямым.

Молотковые пальцы для начала гибкие. Если молотковый палец не лечить вовремя, он может стать фиксированным, и для его исправления потребуется операция.

Краткие факты о пальце ноги молотка

  • Молоток пальца ноги вызван мышечным дисбалансом в пальцах ноги.
  • Первичный симптом - искривление пальца ноги, напоминающее молоток.
  • Без своевременного лечения молоткообразные пальцы на ногах становятся все хуже.
  • Простые упражнения могут лечить и предотвращать молоткообразный палец на ноге.

Молоток пальца стопы возникает из-за дисбаланса мышц, окружающих сустав среднего пальца.Эти мышцы, сухожилия и связки работают вместе, чтобы сгибать и выпрямлять пальцы ног.

Если одна из мышц ослабевает, она не может согнуть или выпрямить палец ноги. Если палец остается согнутым достаточно долго, мышцы сжимаются и палец не сможет выпрямиться.

Эти мышечные слабости и дисбаланс вызваны множеством факторов. Поскольку некоторых причин возникновения молоткового пальца стопы можно избежать, можно свести к минимуму риск развития молоткового пальца.

Причины молоткообразного зацепа включают следующее:

  • Определенная обувь - ношение высоких каблуков или туфель, слишком тугих сквозь коробку, может заставить пальцы ног согнуться.При многократном ношении пальцы ног могут не выпрямиться даже босиком.
  • Пол - у женщин больше шансов заболеть пальцем ноги, чем у мужчин.
  • Травмы - Когда палец ноги сломан, ушиблен или зажат, более вероятно, что он заболел.
  • Возраст - риск увеличивается с возрастом.
  • Длина зацепа - если второй зацеп длиннее большого пальца, более вероятно возникновение молоткового зацепа.
  • Определенные заболевания - у людей, страдающих такими заболеваниями, как артрит или диабет, чаще развиваются проблемы со стопами, в том числе молотковый палец ноги
  • Генетика - иногда молотковый палец ноги передается по наследству и может передаваться по наследству.

Из-за стиля обуви у женщин чаще, чем у мужчин, развивается молоткообразный зацеп. Риск забить палец на ноге также увеличивается с возрастом.

Симптомы молоткообразного пальца стопы часто очень заметны. Пораженный палец ноги будет согнут, как молоток.

Другие симптомы молоткообразного пальца стопы включают:

  • Боль в пораженном пальце ноги, особенно при его движении или ношении обуви.
  • Мозоли и мозоли в верхней части среднего сустава молоткового пальца.
  • Отек, покраснение или жжение.
  • Невозможность выпрямить носок.
  • В тяжелых случаях на пальце ноги могут образоваться открытые язвы.

Врач обычно ставит диагноз «молотковый палец ноги» во время осмотра. Врач может осторожно двигать ступней и пальцем ноги, чтобы вызвать симптомы. Это помогает врачу тщательно оценить состояние пальца ноги.

Молоток зацепа часто очень очевиден при осмотре стопы. Однако врач может назначить рентген стопы для дальнейшего изучения костной структуры пораженной стопы.

Факторы риска и осложнения

Молотковые пальцы стопы прогрессируют и со временем ухудшаются.Если вовремя не лечить, сустав пальца стопы может стать неподвижным, и потребуется операция для его выпрямления.

Чем чаще человек с молотковым пальцем ноги носит неподходящую обувь и чем дольше человек игнорирует развивающийся молотковый палец, тем больше вероятность того, что на пальце ноги потребуется операция по освобождению сухожилий.

Когда обращаться к врачу

Хотя это не требует неотложной медицинской помощи, со временем он все же ухудшается. Людям необходимо немедленно обратиться к врачу, заметив какие-либо симптомы молоткообразного пальца ноги или других проблем со стопой.

Людям, которых лечат от молоткообразного пальца ноги, следует также проконсультироваться с врачом, если они заметят, что состояние ухудшается или не улучшается при назначенном лечении.

В очень редких случаях у пациента с молоткообразным пальцем ноги могут появиться язвы на верхней части среднего сустава пораженного пальца. Эти язвы могут инфицироваться. Если есть какие-либо признаки инфекции, включая гной, покраснение кожи вокруг язвы или жар, следует обратиться к врачу.

Если молоток зацепился за палец на достаточно ранней стадии, с этим можно справиться с помощью некоторых изменений образа жизни и упражнений.

Лечение мягкого молоточкового пальца стопы

Если молоточковый палец обрабатывается, пока он еще подвижен, врач может порекомендовать следующее:

  • Упражнения, такие как собирание шариков пальцем ноги.
  • Переходим на подходящую обувь на невысоком каблуке и вместительной коробке.
  • Слегка растягивайте палец ноги вручную несколько раз в день.
  • Ортопед может сделать вставку для обуви, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение состояния пальца ноги.
  • Использование безрецептурных кукурузных подушечек и ремней для ног для облегчения некоторых болезненных симптомов.
  • Иногда врач может использовать инъекцию кортизона для облегчения боли.

Важно, чтобы на стопе не образовались волдыри, так как это может привести к инфекции.

Хирургическая операция на пальце ноги с молотком

Если палец с молотком не может быть перемещен, врач может порекомендовать операцию на пальце ноги.

Операция направлена ​​на изменение положения пальца стопы, выравнивание сухожилий и удаление деформированной или поврежденной кости. Часто операция проводится в амбулаторных условиях, поэтому пациент обычно может отправиться домой в тот же день, что и процедура.

Возможные хирургические процедуры:

  • Артропластика - половина сустава под искривленной частью пальца стопы удаляется, чтобы помочь пальцу выпрямиться.
  • Артродез - аналогично описанному выше, но удаляется весь сустав и вставляется проволока или булавка для облегчения заживления.
  • Перенос сухожилия - сухожилия из-под пальца перемещаются выше пальца для облегчения выпрямления. Эта процедура может проводиться в сочетании с другими хирургическими вмешательствами.
  • Базальная фалангэктомия - для лиц с тяжелой ригидностью. Основание кости под пальцем ноги удаляется.
  • Остеотомия Вейля - плюсневая кость укорачивается, и для облегчения заживления вставляется хирургический аппарат.

Молоток, как и многие другие проблемы со стопой, можно избежать, надев соответствующую обувь. Правильная обувь должна иметь следующие характеристики:

  • Низкие каблуки - более высокие каблуки заставляют ноги принимать неестественное положение и часто сгибают пальцы ног.
  • Достаточно места для пальцев ног - обувь должна быть подходящего размера, и следует избегать обуви с острым носком. Обувь должна иметь самый длинный палец, который не всегда может быть большим.
  • Регулируемость - лучше всего подходят туфли с регулируемыми шнурками и ремнями.
  • Правильная опора для свода стопы - опора для свода стопы предотвращает ряд заболеваний стопы.

Долгосрочная перспектива

Молоток можно вылечить и предотвратить с помощью простых упражнений и смены обуви.Однако, если палец ноги становится жестким, может потребоваться хирургическое вмешательство для снятия молоткового пальца.

Даже после лечения молотковый палец ноги может вернуться. Лучший способ убедиться, что молоток не повторяется - это правильно подобрать обувь.

.

Онемение пальцев ног | 9 причин онемения пальцев ног

Что вызывает онемение пальцев ног?

Онемение пальца ноги является результатом травмы, сдавливания или раздражения нерва или ветви одного из нервов в стопе, а иногда и выше самой ноги. Стопа состоит из множества различных нервов и мелких кровеносных сосудов, которые начинаются выше в ноге и разветвляются в разных направлениях, обеспечивая кровоток и ощущения по всей стопе. Из-за этого причины, которые приводят к онемению пальцев ног, разнообразны, но их можно разделить на следующие категории.

Причины кровообращения

Состояния, вызывающие сужение кровеносных сосудов, могут уменьшить приток крови к конечностям и вызвать потерю чувствительности. Пальцы ног особенно уязвимы, потому что они находятся дальше всего от крупных сосудов и могут сначала потерять кровообращение. Сужение кровеносных сосудов чаще всего вызывается накоплением на них бляшек. Этот процесс известен как атеросклероз и является основной причиной сердечных заболеваний и инсульта.

Системное заболевание

Причины, связанные с системным заболеванием, могут включать следующее.

  • Метаболические: Дисфункция процессов, которые ваш организм использует изо дня в день, например диабет, также может влиять как на работу ваших нервов, так и на диаметр кровеносных сосудов. Это вызывает онемение периферических частей тела, особенно пальцев ног и рук (это состояние известно как периферическая невропатия).
  • Наследственный: Некоторые необычные наследственные заболевания, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, могут поражать несколько нервов в организме и приводить к онемению во многих частях тела.

Экологические причины

Экологические причины боли в пальцах ног могут быть связаны с привычками образа жизни или определенными воздействиями.

  • Токсины: Токсины, вызывающие повреждение нервов, включают тяжелые металлы, такие как свинец, и такие вещества, как алкоголь. Чрезмерное воздействие любого из них может вызвать повреждение нервов, что приведет к онемению.
  • Витаминный дисбаланс: Существуют определенные витамины, которые необходимы для здорового функционирования нервов, такие как витамины E и B12.Недостаток этих витаминов со временем может привести к повреждению нервов и травмам. И наоборот, слишком большое количество витамина B6 может вызвать онемение или покалывание в пальце ноги; однако это, вероятно, потребует большого количества в течение длительного периода.
  • Травма: Любая ситуация, когда ступня или нога раздавлена ​​или повреждена, приведет к онемению пальца ноги и нервной боли. Однако травма не всегда должна быть серьезной. Такие простые обстоятельства, как слишком тесная обувь, также могут вызвать компрессионную травму нервов стоп и пальцев ног.

Воспалительные причины

Воспалительные причины боли в пальце ноги могут быть связаны со следующим.

  • Аутоиммунные: Многие воспалительные заболевания, в результате которых организм атакует само себя, также могут поражать нервы и вызывать травмы, приводящие к онемению. Такие состояния, как рассеянный склероз и волчанка, являются примерами таких аутоиммунных заболеваний.
  • Инфекции: Бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, и множественные вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут вызывать воспаление и повреждение нервов, что приводит к симптомам онемения пальцев ног.

9 возможных состояний онемения пальцев ног

В приведенном ниже списке показаны результаты использования нашей викторины пользователями Buoy, которые испытали онемение пальцев ног. Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Неврома Мортона

Неврома Мортона, также называемая более старым названием неврома Мортона, представляет собой утолщение фиброзной ткани в подушечке стопы. В этой ткани заключен нерв, ведущий к третьему и четвертому пальцам стопы. На самом деле это не опухоль нерва, как следует из названия.

Утолщение вызвано многолетней травмой, раздражением и / или сдавлением ног. Обувь на высоком каблуке, особенно узкая или тесная, - частая причина. Заболевание чаще всего встречается у женщин старше 45 лет.

Симптомы включают жгучую боль в подушечке стопы, особенно при ходьбе или беге. Состояние не излечивается само по себе и может привести к хронической боли в ногах.

Диагноз ставится на основании физического осмотра стопы с применением простых упражнений на диапазон движений, а иногда и рентгена.

Лечение включает смену обуви на более подходящую, не сдавливающую нерв; использование ортопедических стелек в обуви, чтобы снять большее давление на нерв; и в некоторых случаях использование инъекций кортикостероидов.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение стопы, боль в подошве стопы, боль при прикосновении к стопе, боль в обеих стопах, травма стопы

Срочность: Самолечение

Хроническое идиопатическая периферическая нейропатия

Периферическая нейропатия относится к чувству онемения, покалывания и ощущения иголки в ногах.Идиопатический означает, что причина неизвестна, а хронический означает, что состояние продолжается без улучшения или ухудшения.

Заболевание чаще всего встречается у людей старше 60 лет. Причина идиопатической невропатии неизвестна.

Симптомы включают дискомфортное онемение и покалывание в ногах; трудности при стоянии или ходьбе из-за боли и отсутствия нормальной чувствительности; и слабость и судороги в мышцах стоп и лодыжек.

Периферическая невропатия может сильно повлиять на качество жизни, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы вылечить симптомы и уменьшить дискомфорт.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; анализы крови, чтобы исключить другие условия; и неврологические и мышечные исследования, такие как электромиография.

Лечение включает обезболивающие, отпускаемые без рецепта; рецептурные обезболивающие для снятия более сильной боли; физиотерапия и меры безопасности для компенсации потери чувствительности в ступнях; и лечебная обувь, помогающая сохранять равновесие при ходьбе.

Редкость: Редко

Основные симптомы: онемение дистальных отделов, мышечные боли, жесткость суставов, онемение с обеих сторон тела, потеря мышечной массы

Срочность: Врач первичной помощи

Низкий уровень кальция

Гипокальциемия - это состояние, при котором в крови недостаточно кальция.Кальций - это минерал, содержащийся в крови, который помогает сердцу и другим мышцам функционировать должным образом, и необходим для поддержания крепких зубов и костей.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, одышка, раздражительность, общее онемение, покалывание в стопе

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Ишиас

Ишиас - это общий термин, описывающий любую стреляющую боль который начинается у позвоночника и спускается вниз по ноге.

Самая частая причина - грыжа или «сползание» межпозвоночного диска в нижней части позвоночника. Это означает, что часть амортизирующего материала внутри диска вытесняется наружу, давя на нервный корешок. Костные нарушения.

Дефицит фолиевой кислоты (витамина)

Фолат также называют фолиевой кислотой или витамином B9. Он нужен для создания красных кровяных телец, которые разносят кислород по всему телу. Нехватка фолиевой кислоты приводит к нехватке здоровых эритроцитов, что также называется анемией.

Дефицит фолиевой кислоты может быть вызван неправильным питанием; употребление алкоголя; некоторые лекарства; заболевания толстого кишечника; и беременность, поскольку растущему ребенку требуется больше фолиевой кислоты.

Симптомы включают сильную усталость; потеря аппетита; понос; бледность; болезненный язык; и раздражительность. Те же симптомы могут появиться при других состояниях, особенно при заболеваниях крови.

Дефицит фолиевой кислоты также является причиной аномального развития головного мозга и позвоночника у плода. По этим причинам очень важно обратиться к врачу при появлении этих симптомов.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, анализов крови и иногда исследований пищеварительного тракта.

Лечение включает немедленное введение инъекционных добавок фолиевой кислоты с последующим приемом таблеток фолиевой кислоты и других витаминов и минералов; улучшение диеты; и лечение любого основного расстройства пищеварения или крови.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, подавленное настроение, раздражительность, тошнота или рвота, диарея

Симптомы, которые никогда не возникают при дефиците фолиевой кислоты (витамина): вздутие живота

Телефон срочности: позвонить или лично посетить

Слабость стопы

Любая слабость стопы является признаком повреждения нервов, что очень беспокоит и требует немедленного обращения к врачу!

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: слабость стопы, слабость голени, сильная боль в тазу, слышимость голоса или видение вещей, которых нет, слабость руки

Срочно: Приемная больница

Tarsal Туннельный синдром

Тарзальный туннельный синдром относится к симптомам, которые возникают в результате сдавления заднего большеберцового нерва.Задний большеберцовый нерв обеспечивает чувствительность подошвы стопы и контролирует некоторые мышцы, участвующие в структуре и движении стопы.

Симптомы предплюсны ..

Pes cavus

Pes cavus - это наличие аномально высокого свода стопы, который может возникнуть на одной или обеих стопах и развиться в любом возрасте. Это приводит к значительному давлению на подушечку стопы или пятку при ходьбе или стоянии. Pes cavus часто возникает из-за основного неврологического состояния.

Преобладают симптомы.

Слабость в голени

Любая слабость в ноге является признаком повреждения нервов, что очень беспокоит и требует немедленного обращения к врачу!

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Слабость голени, слабость стопы, слабость рук, потеря зрения, сильная боль в тазу

Срочность: Больница скорой помощи

.

Онемение пальцев ног: признаки, причины и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое онемение пальцев ног?

Онемение пальцев ног - это симптом, возникающий при поражении ощущений в пальцах ног. Вы можете испытывать отсутствие чувствительности, покалывания или даже жжения. Это может затруднить ходьбу или даже сделать ее болезненной.

Онемение пальцев ног может быть временным симптомом или хроническим, то есть долгосрочным.Хроническое онемение пальцев ног может повлиять на вашу способность ходить и, возможно, привести к травмам и ранениям, о которых вы можете не подозревать. Онемение пальцев ног может вызывать беспокойство, но редко считается неотложной медицинской помощью.

Онемение пальцев ног - это ненормальное ощущение, которое часто снижает вашу способность чувствовать пальцы ног или землю под собой. Вы также можете почувствовать покалывание в ногах или пальцах ног, когда ощущение вернется и онемение пройдет.

Онемение также может вызывать ощущение уколов пальцев ног.Это может произойти только на одной или обеих ногах, в зависимости от причины.

Ваше тело содержит сложную сеть сенсорных нервов, обеспечивающих осязание. Когда нервы сдавливаются, повреждаются или раздражаются, это как если бы телефонная линия была перерезана, и сообщения не могут пройти. Результатом является онемение, временное или продолжительное.

Ряд заболеваний может вызвать онемение пальцев ног, в том числе:

Некоторые люди испытывают онемение пальцев ног, связанное с физической нагрузкой, особенно после выполнения высокоэффективных упражнений, таких как бег или занятия спортом.Это связано с тем, что нервы часто сдавливаются во время тренировки. Онемение должно пройти довольно быстро после прекращения упражнений.

Реже онемение пальцев ног может быть признаком более серьезного неврологического расстройства. Это тот случай, когда вы испытываете внезапное онемение одной стороны тела. Это может быть вызвано следующими причинами:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете онемение пальца ноги вместе с любым из следующих симптомов:

Если онемение пальца ноги не сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу, когда он почувствует дискомфорт или не пройдет. прочь, как когда-то.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если онемение пальцев ног начинает усиливаться.

Ваш врач сначала проведет инвентаризацию вашей истории болезни и симптомов, прежде чем проводить медицинский осмотр. Если у вас симптомы инсульта или припадков, врач может порекомендовать сделать компьютерную томографию или МРТ. Они могут обнаружить кровотечение в головном мозге, которое может указывать на инсульт.

МРТ и КТ также используются для выявления аномалий в позвоночнике, которые могут указывать на ишиас или стеноз позвоночного канала.

Ваш врач проведет комплексное обследование стопы, если кажется, что ваши симптомы сосредоточены в самих стопах.Это включает в себя проверку вашей способности определять температуру и другие ощущения в ногах.

Другие тесты включают исследования нервной проводимости, которые могут определить, насколько хорошо электрический ток передается по нервам. Электромиография - это еще один тест, который определяет, как мышцы реагируют на электрическую стимуляцию.

Лечение онемения пальцев ног зависит от его первопричины.

Если причиной является диабетическая невропатия, ваш врач порекомендует лекарства и методы лечения, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на должном уровне.Также могут помочь увеличение физической активности и уделение особого внимания своему питанию.

Если онемение вызвано сдавлением нерва в стопе, может помочь смена типа обуви. Если онемение связано с алкоголем, вам следует бросить пить и начать прием поливитаминов.

В дополнение к этим действиям врач может назначить обезболивающие. Сюда могут входить:

Лечение хронического онемения стопы

Людям с хроническим онемением стопы следует проходить плановые осмотры стоп для проверки наличия ран и кровообращения в стопах.Они также должны соблюдать безупречную гигиену ног, в том числе:

  • срезать ногти на ногах прямо или отрезать ногти в кабинете ортопеда
  • ежедневно осматривать ступни на предмет порезов или ран с помощью портативного зеркала для проверки подошвы ступней
  • носить мягкую одежду , толстые носки, поддерживающие и амортизирующие ступни
  • , ношение хорошо сидящей обуви, позволяющей пальцам двигаться
.

Hammer Toe: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Молотковый палец - это деформация, при которой ваш палец ноги сгибается или изгибается вниз, а не вперед. Эта деформация может повлиять на любой палец на стопе. Чаще всего поражается второй или третий палец ноги. Хотя молоткообразный палец ноги может присутствовать при рождении, он обычно развивается со временем из-за артрита или ношения неподходящей обуви, такой как узкие заостренные каблуки.В большинстве случаев болезнь пальца стопы поддается лечению.

Ваш палец ноги имеет два сустава, которые позволяют ему сгибаться посередине и внизу. Молотковый зацеп возникает, когда средний сустав сгибается или сгибается вниз.

К частым причинам этого относятся:

  • травма пальца ноги
  • артрит
  • необычно высокий свод стопы
  • ношение обуви, которая не подходит должным образом
  • затянутые связки или сухожилия в стопе
  • давление от бурсита , то есть когда ваш большой палец ноги направлен внутрь к второму пальцу ноги

Повреждение спинного мозга или периферических нервов может привести к тому, что все пальцы ноги будут загнуты вниз.

Определенные факторы риска увеличивают вероятность развития молоткообразного пальца ноги. К ним относятся:

  • семейная история молоткообразного пальца ноги
  • хронического ношения тесной или остроконечной обуви
  • с мозолями, бурситами или натоптами, которые представляют собой утолщенные слои кожи, вызванные длительным и повторяющимся трением

Ношение обуви, которая слишком маленькие, могут привести к неправильному положению сустава пальцев ног. Это делает невозможным растяжение ваших мышц.Со временем практика ношения неподходящей обуви увеличивает риск развития:

Молоток вызывает дискомфорт при ходьбе. Это также может вызвать боль, когда вы пытаетесь растянуть или пошевелить пораженный палец ноги или окружающие его. Симптомы молота на пальце ноги могут быть легкими или тяжелыми.

Легкие симптомы

  • палец ноги сгибается вниз
  • натоптыши или мозоли
  • трудности при ходьбе
  • неспособность сгибать ногу или шевелить пальцами ног
  • когтеобразные пальцы ног

тяжелые симптомы

Обратитесь к хирургу-ортопеду немедленно к ортопеду, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Врач обычно может диагностировать молоткообразный палец ноги во время медицинского осмотра. Визуализирующие обследования, такие как рентген, могут потребоваться, если у вас была травма костей, мышц или связок пальца ноги.

Тяжесть вашего состояния определяет варианты лечения молоткового пальца ноги.

Лечение легкого молоточкового пальца ноги

Вы можете исправить молоточковый зацеп, вызванный неподходящей обувью, надев подходящую обувь. Если причиной этого состояния был высокий свод стопы, можно надеть подушечки для пальцев ног или стельки в обуви.Эти подушечки работают, изменяя положение пальца ноги, что снимает боль и исправляет внешний вид пальца ноги.

Магазин обувных стелек.

Обычно для лечения бурситов и мозолей можно использовать безрецептурные подушки, прокладки или лекарства. Однако, если они болезненны или вызывают деформацию пальцев ног, врач может удалить их хирургическим путем.

Не допускайте появления волдырей на пальцах ног. Выскакивание волдырей может вызвать боль и вызвать инфекцию. Используйте безрецептурные кремы и подушки, чтобы облегчить боль и предотвратить натирание волдырей о внутреннюю поверхность вашей обуви.

Слегка растягивайте пальцы ног, чтобы уменьшить боль и изменить положение пораженного пальца.

Лечение тяжелого молоткообразного пальца ноги

Если вы не можете согнуть палец на ноге, операция - единственный способ восстановить движение. Хирургическое вмешательство может изменить положение пальца ноги, удалить деформированную или поврежденную кость и выровнять сухожилия и суставы. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому вы можете вернуться домой в день операции.

Лучший совет по предотвращению ударов молотком - носить подходящую обувь.Если ваша обувь кажется слишком удобной, сходите в местный обувной магазин и измерьте длину и ширину стопы.

Если вы носите высокие каблуки, высота каблука должна быть не более 2 дюймов. Ношение обуви на высоком каблуке увеличивает давление на пальцы ног и заставляет их сгибаться. Также это может вызвать образование натоптышей и высокой дуги.

После устранения причины, вызвавшей молоткообразный палец на ноге, он обычно проходит без осложнений. Однако слишком долгое ожидание обращения за лечением может привести к деформации окружающих пальцев ног, поскольку молоток вынуждает их сместиться.Лучше всего начать лечение сразу после подтверждения диагноза.

.

Деформация пальца ноги молотком | Условия для пальцев ног

Пожалуйста, прочтите информацию о том, чего ожидать после операции на этом сайте.

Помните, что ниже приведено руководство к выздоровлению, и что все выздоравливают с разной скоростью, а некоторым людям требуется больше времени. Используйте эту информацию, чтобы понять свое состояние, возможные варианты лечения и выздоровления. Приведенные ниже временные рамки являются минимальными, важно, чтобы вы оценили это при рассмотрении операции, поскольку ваше заживление и выздоровление могут занять больше времени.


Непосредственный послеоперационный период

Практически все хирургические вмешательства по поводу молоточковой деформации пальца стопы будут проводиться в дневном стационаре.

Во время операции вам наложат подобную повязку.

Бандаж стопы послеоперационный

Пожалуйста, не снимайте повязки до тех пор, пока вас не осмотрит хирург г-н Малик на двухнедельном послеоперационном приеме в клинике. Вам также будет предоставлена ​​послеоперационная обувь черного цвета с жесткой подошвой.Убедитесь, что вы носите его, когда несете вес.

Башмаки с жесткой подошвой послеоперационные

В течение первых 48 часов вам будет разрешено прикасаться к весу медведя с помощью двух костылей. Через 48 часов вы можете перенести нагрузку на себя. Физиотерапевт проведет вас после операции и перед выпиской из больницы с помощью костылей и мобилизации.

В течение первых двух недель после операции держите ногу на высоте до уровня сердца 95% времени.В этот период рекомендуется оставаться дома.

Большой подъем стопы и голеностопа

Естественно, у большинства людей дома нет больничной койки. Такого же эффекта можно добиться, лежа на кровати или на диване, положив подушки за спину и под ногу. Вы не можете поднять ногу, сидя на стуле. Настоятельно рекомендуется, чтобы в течение первых двух недель вы не выходили из дома.

Чтобы свести к минимуму риск заражения, держите ступню в сухом и прохладном месте.Избегайте влажных и жарких сред. Следите за тем, чтобы ноги были сухими, а во время душа надевайте сумку Limbo.

Чтобы свести к минимуму риск образования тромбов, регулярно двигайте ступней и лодыжкой. Убедитесь, что вы хорошо гидратированы. Если у вас есть риск образования тромбов, сообщите об этом г-ну Малику, который может организовать для вас инъекции для разжижения крови в качестве меры предосторожности.


Две недели после операции

В клинике вас осмотрят и вам снимут повязки.Ваша рана будет проверена, а палец на ноге перевязан лентой или лентой.

На этом этапе, если отек в достаточной степени спал, вам будет рекомендовано держать ногу в приподнятом горизонтальном положении (50-75% времени). Вам потребуется носить специальную послеоперационную обувь еще 4 недели. Можно совершать короткие поездки на улицу, в пределах от боли и отека.

Вождение будет разрешено для коротких поездок, если была задействована левая нога и вы управляете автоматической коробкой передач. Если была прооперирована правая ступня, то перед вождением рекомендуется не менее 8 недель.

Десенсибилизацию рубца следует начинать, как только рана полностью заживет. Вы можете сделать это, втирая крем (например, E45) в шрам и вокруг области раны.

Начать упражнения для малых пальцев стопы через 3 недели после операции и продолжать в течение 3 месяцев. Эти упражнения включали активное резистивное и пассивное сгибание и разгибание пальцев ног. Они также включают упражнения на внутреннее укрепление мышц стопы.


Шесть недель после операции

Вам сделают рентгенограмму непосредственно перед приемом в клинику.Вы пройдетесь по ним с мистером Маликом и сравните изображения до и после. Если вы перенесли операцию на костях, на заживление уйдет минимум 6 недель.

На этом этапе, если ваше заживление проходит удовлетворительно, опухоль и синяк должны значительно исчезнуть, хотя следует ожидать некоторой степени опухоли в течение как минимум 3-4 месяцев.

Вы сможете носить обычную обувь (допускается отек), но рекомендуется обувь на жесткой подошве. Продолжайте выполнять упражнения для малых пальцев стопы еще 6 недель.


Три месяца после операции

Заключительный клинический осмотр. Выписка при удовлетворительном состоянии.

.

Hammertoe Specialist в Нью-Йорке | NY Bone & Joint

Молотковая операция на пальце ноги - это амбулаторная процедура, выполняемая для лечения аномального искривления или изгиба среднего сустава пальца ноги. Эта деформация часто вызывает боль и затрудняет движение пораженного пальца стопы. Часто пораженный палец ноги трутся о внутреннюю поверхность обуви пациента, что приводит к образованию натоптышей и мозолей, вызывая дополнительный дискомфорт. Если консервативные методы лечения, такие как ортопедия и упражнения по укреплению пальцев стопы, не помогают облегчить связанный с этим дискомфорт, часто может помочь хирургия пальца с молотком.

Чтобы завершить операцию, хирург-ортопед сделает небольшие хирургические надрезы на пораженном пальце ноги и, используя хирургические инструменты, войдет внутрь пальца и восстановит его. Несмотря на то, что существуют различные типы операций, которые могут быть выполнены для исправления молоткообразных пальцев стопы, операции обычно включают разрезание, выпрямление или удаление части сухожилий, костей и / или суставов пальца стопы для выравнивания соединительной ткани с костями стопы. Могут быть сделаны дополнительные разрезы, чтобы палец не сгибался вниз.Хирургические приспособления, такие как булавки или проволока, могут быть вставлены в палец ноги для облегчения процесса заживления. Затем будут наложены небольшие швы, чтобы закрыть хирургический разрез, и обычно их снимают через семь-десять дней после операции.

ПРИЧИНЫ МОЛОТА

Можно родиться с молотковым пальцем на ноге, однако у многих людей эта деформация развивается позже. Общие причины включают:

  • Затянутые сухожилия, из-за которых палец ноги загибается вниз
  • Травмы нервов или проблемы со спинным мозгом
  • Удар, защемление или поломка пальца ноги
  • Инсульт
  • Диабетик
  • Наличие второго пальца ноги длиннее большого пальца ноги
  • Ношение высоких каблуков или тесной обуви, которая стесняет пальцы ног и не позволяет им лежать ровно
  • Старение

КОМУ НУЖНА ХИРУРГИЯ МОЛОТКА?

Многие люди впервые осознают, что у них развитый молотковый палец на ноге после того, как консервативные методы лечения, такие как ортопедические стельки и упражнения по укреплению пальцев ног, не смогли облегчить их боль.Пациенты с развитым молоткообразным пальцем ноги могут испытывать скованность или спазмы в пальце ноги, боль в среднем суставе или основании пальца, или у них может быть боль в пальце и / или ступне, которая влияет на их способность ходить правильно.

Чтобы определить, является ли операция с молотком пальца стопы правильным курсом лечения, ваш врач-ортопед спросит о ваших симптомах и истории болезни. Будет проведен физический осмотр пальца ноги и может быть сделан рентген. Хирургия молоткового пальца стопы может быть рекомендована пациентам с развитым молотковым пальцем стопы, чтобы отсрочить прогрессирование деформации и уменьшить дискомфорт.

ВИДЫ ХИРУРГИИ МОЛОТНОГО СНОСА

Есть несколько хирургических методов исправления молоткового пальца ноги. Ваш врач решит, какой метод будет наиболее полезным для вас, в зависимости от серьезности вашей деформации, направления отклонения пальца ноги и длины пораженного пальца. Некоторые распространенные хирургические методы включают:

  • Артропластика - Для облегчения выпрямления удаляется половина сустава, расположенная непосредственно под искривленной частью пальца.
  • Артродез (фьюжн) - Для облегчения выпрямления полностью удаляют сустав, расположенный непосредственно под искривленным пальцем. Для облегчения заживления вставляется проволока или булавка.
  • Перенос сухожилия - Выполняется отдельно или в сочетании с другими процедурами, хирург извлекает сухожилия из-под пальца и «перенаправляет» их к верхней части пальца, чтобы способствовать выпрямлению.
  • Базальная фалангэктомия - Выполняется для помощи пациентам с тяжелой ригидностью. Эта процедура удаляет основание кости под пальцем ноги.
  • Остеотомия Вейля - Выполняется для помощи пациентам с тяжелой ригидностью. Эта процедура включает укорачивание плюсневой кости и установку хирургического оборудования для облегчения заживления.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Хотя предоперационные инструкции могут отличаться от пациента к пациенту, ваш врач-ортопед, скорее всего, попросит вас прибыть в хирургический центр или амбулаторное учреждение за один или два часа до операции. После того, как вы заполните документы и поступите в учреждение, вас осмотрит анестезиолог.Большинство операций с молотком на пальце ноги выполняется под блокадой лодыжки, местной или региональной анестезией, что означает, что ваша ступня онемеет, но вы не спите во время процедуры. Некоторые пациенты, однако, могут получить общую анестезию и будут спать во время операции. В зависимости от того, какой тип анестезии вы получите, вы можете или не сможете есть, пить или принимать определенные лекарства до операции. Вы также можете получить успокаивающее средство перед процедурой, чтобы расслабиться. Поскольку действие седативных средств проходит через некоторое время, важно найти кого-нибудь, кто отвезет вас домой после операции.Ваш врач даст вам конкретные инструкции перед операцией молоткового пальца ноги, чтобы вы могли правильно подготовиться.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД

После операции молоточка на пальце ноги вас переведут в палату восстановления. Большинство пациентов отправляются домой после нескольких часов отдыха. Когда вас выпишут, вам наложат перевязку и выдадут защитную хирургическую обувь, которая поможет вам ходить после операции. Скованность, отек, покраснение и дискомфорт являются обычным явлением в течение нескольких недель после операции.Однако с болью легко справиться с помощью прописанных лекарств. Если вы испытываете постоянное жжение, онемение или покалывание в стопе или лодыжке, которые не удается устранить обледенением или возвышением, обратитесь к врачу.

Полное выздоровление обычно занимает от одного до трех месяцев и во многом зависит от того, какой палец ноги был прооперирован, и насколько хорошо вы выполняете послеоперационные инструкции вашего хирурга. Хотя конкретные инструкции будут отличаться от пациента к пациенту и часто будут зависеть от типа выполняемой операции, ваш врач-ортопед, вероятно, предложит ряд общих мер предосторожности для обеспечения надлежащего заживления.К ним относятся:

  • Первые несколько дней после операции держите ступню максимально приподнятой и прикладывайте лед, чтобы снять отек и боль. Положите лед на 20 минут, затем снимите его на 40 минут. Повторите при необходимости или в соответствии с инструкциями врача.
  • Избегайте длительной ходьбы, особенно в течение первого месяца восстановления.
  • Если вы курите, попробуйте бросить курить или сократитесь. Курение может замедлить заживление. Обратитесь за помощью к врачу.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ

После операции молоточка на пальце ноги некоторые действия могут быть небезопасными или трудными для выполнения. Такие действия могут включать:

  • Ходьба - Многие пациенты могут ходить на костылях через несколько дней после операции. Однако в первые две недели мобильность останется несколько ограниченной.
  • Ношение обычной обуви - По прошествии двух-восьми недель большинство пациентов может отказаться от послеоперационной обуви и начать носить широкую удобную обувь.Пациентам, которым имплантировали аппаратные средства во время операции, необходимо подождать, пока оборудование будет удалено, прежде чем надевать собственную обувь.
  • Вождение автомобиля - Пациенты не должны садиться за руль, пока они не почувствуют себя комфортно, выполняя экстренную остановку. Обычно это происходит через четыре-восемь недель после операции. Пациенты должны уведомить свою страховую компанию о том, что они перенесли операцию по удалению молотка на пальце ноги, чтобы гарантировать, что их автомобильное страхование все еще действует.
  • Возвращение на работу - Если вы можете доехать до работы и ваша работа не требует большой физической активности, вы можете вернуться к работе через неделю или две после операции.В идеале вам следует вернуться к работе только в том случае, если вы можете держать ногу в приподнятом положении, пока вы там. Тем, у кого более активная работа, может пройти месяц или два, прежде чем врач разрешит вам вернуться к работе.
  • Возвращение к спорту и физическим упражнениям - Хотя полный процесс выздоровления обычно длится год, многие пациенты могут вернуться к физической активности через два или три месяца.
.

Смотрите также