300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Операция лазерная грыжи позвоночника


плюсы и минусы, подготовка и проведение операции

Малоинвазивная хирургия в последние годы набирает все большие обороты. Эндоскопические и чрезкожные вмешательства позволяют обойтись как хирургу, так и пациенту «малой кровью», поскольку не требуют проведения больших разрезов, грубого травмирования окружающих тканей, длительной продолжительности операции. Нейрохирургия не является исключением. 

Фото 1. Операцию применяют, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Это интересно! Попытки лечить межпозвоночные грыжи при помощи лазера начались во второй половине ХХ-го века и на сегодняшний день получили довольно широкое распространение, но так и не вытеснили классический способ проведения хирургических вмешательств.

Преимущества и недостатки лазерного удаления

Несмотря на свою, казалось бы, современность и технологичность, лазерное удаление межпозвоночных грыж является крайне ситуативным способом лечения. Относительная простота этой методики формирует как положительные, так и отрицательные ее стороны. 

К преимуществам относятся:

  • Малая инвазивность вмешательства. Для проведения лазерной вапоризации или реконструкции не требуется выполнение значительных разрезов с рассечением мышц и связок позвоночника. Травмирование тканей минимально;
  • Малая затрата времени. Проведение такой операции и реабилитация после нее совместно занимают до 2-х недель. При этом само вмешательство продолжается не более 45–60 минут, а уже в первые часы после него пациент может ходить и ощущает значительное улучшение самочувствия;
  • Отсутствие осложнений. Методика проведения лазерного удаления грыжи исключает какое-либо повреждение спинного мозга или спинномозговых нервов.

Недостатки:

  • Относительно низкий процент благоприятных исходов. Стабильного улучшения самочувствия получается достигнуть только у 70% прооперированных, а полного выздоровления – у 5%. Почти в половине случаев требуется проведение повторных операций через какое-то время;
  • Невозможность проведения лазерного удаления грыжи при ее размерах более 6 мм, в запущенных случаях, возрасте пациента старше 50 лет;
  • Высокая стоимость процедуры.

Виды процедур

Возможно проведение двух типов лазерного удаления грыжи межпозвоночного диска. При этом они отличаются силой воздействия лазера и за счет этого оказывают различный эффект.

Лазерная вапоризация

После местного обезболивания специальная игла-проводник через кожу вводится в межпозвоночный диск. Через канал этой иглы проводится лазер, при помощи которого создается температура порядка 70 градусов, что приводит к испарению жидкой части ядра диска. Через специальное отверстие в игле пар отсасывается, что создает отрицательное давление внутри межпозвоночного хряща, вследствие чего грыжевое выпячивание втягивается внутрь.

Чрезкожная лазерная реконструкция

Игла с лазером вводится в межпозвоночных диск так же, как и при вапоризации. Отличие состоит в том, что лазер разогревает ткани до 40 – 50оС, вызывая их незначительное повреждение тканей. Это повреждение стимулирует образование коллагена и склерозирование ядра диска, препятствуя его последующему выпячиванию в виде межпозвоночной грыжи.

Подготовка к проведению операции

Для проведения оперативного вмешательства с применение лазерных технологий необходимо пройти ряд обследований. Некоторые из них направлены на уточнение диагноза с целью проработки отдельных нюансов операции, другие применяются для выявления противопоказаний.

  • МРТ позвоночника. Необходимо для точного определения локализации грыжевого выпячивания, его размеров и плотности;
  • Консультация невропатолога, терапевта и анестезиолога. 

Для уточнения состояния здоровья, выявления непереносимости лекарственных средств и подбора методики обезболивания необходимы следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови, мочи;
  • Определение уровня сахара крови;
  • ЭКГ;
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис.

Как проходит процедура

После обработки антисептиком (Бетадин, Йодонат) операционного поля в зоне будущего введения иглы-проводника, проводится послойное введение местного обезболивающего на всю глубину мягких тканей. Чаще всего применяются лидокаин, новокаин. Если имеется индивидуальная непереносимость этих препаратов и грыжа расположена в нижних отделах поясницы, возможна спинальная анестезия.

В проекции межпозвоночного диска поступательно вводится игла-проводник с последующим проникновением в его ядро. По каналу иглы проводится лазер, включаемый на необходимую мощность после проникновения в межпозвоночный диск. Под постоянным контролем компьютерной рентгенографии проводится вапоризация или реконструкция ядра диска.

По окончанию процедуры лазер и игла-проводник изымаются, место прокола повторно обрабатывается антисептиком и закрывается стерильной герметичной повязкой. 

Обратите внимание! При удачном проведении операции пациент еще будучи на операционном столе отмечается уменьшение симптомов, связанных с межпозвоночной грыжей.

Противопоказания к лазерному удалению

В ряде случаев проведение эндоскопического устранения грыжи не представляется возможным. Это может быть обусловлено следующими факторами:

  • Возраст пациента старше 50 лет. С одной стороны, у людей после 50 лет снижаются регенераторные способности организма, с другой – межпозвоночный диск подвергается возрастным изменениям и становится менее эластичным, с меньшим содержанием жидкой составляющей;
  • Размер грыжевого выпячивания более 6 мм;
  • «Возраст» грыжи более полугода или ее обызвествление;
  • Любые острые инфекционно-воспалительные процессы, хронические заболевания в стадии обострения.
Фото 2. Людям в возрасте приходится ограничиваться традиционными методами лечения. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Реабилитация после удаления грыжи лазером

После проведения малоинвазивных оперативных вмешательств реабилитационный период занимает довольно незначительный отрезок времени. При отсутствии осложнений срок восстановления составляет 10 – 14 дней.

Тем не менее, для предотвращения повторного формирования грыжи следует на полгода отказаться от физических нагрузок, массажей, мануальной терапии. 

Для укрепления мышц спины следует прибегать к помощи лечебной гимнастики и плавания.

Лечение грыжи позвоночника лазером - плюсы и минусы лечения, отзывы

По статистике, около 70% людей, достигших зрелого возраста страдают от заболеваний позвоночника и возникающей грыжи. Связанно это с неактивным образом жизни и недостатком питания тканей позвонков. Грыжа относится к самым тяжелым болезням, ее сопровождает невыносимая болезненность, а результатом может стать паралич. Но современная медицина предлагает решение данной проблемы –удаление ее лазером.

Что такое лазерная терапия?

В современной медицине особое распространение получило световое излучение. Воздействие на ткани происходит по-разному, за счет интенсивности и размера луча света. Создаваемые импульсы оказывают стимулирующее влияние на кровеносное обращение и регенеративные функции, а если подается сильное излучение, то оно полностью устраняет пораженные очаги. Именно так работает удаление грыжи позвоночника лазером.

Световой поток легко проходит сквозь ткани и не нарушает при этом кожные покровы. В место, где нет нервных окончаний, вводится специальная игла, через которую поступает луч света. Проводится такая процедура под местным наркозом, а больной может видеть всю процедуру на экране. Лечение грыжи позвоночника лазером имеет особую эффективность на начальных стадиях развития болезни.

Польза и вред

Перед обычной хирургической операцией, лечение грыжи лазером имеет большое количество преимуществ. К основным плюсам относится то, что:

  • в момент проведения процедуры не повреждаются расположенные рядом ткани,
  • процедура проводится очень быстро,
  • такое удаление не несет вреда пациенту,
  • после операции человек быстро реабилитируется,
  • на коже не остаются шрамы и рубцы.

У такой операции есть и существенные недостатки. Кроме высокой стоимости, к минусам можно отнести непостоянную эффективность. Операция принесет пользу, только если пациент обратился вовремя, и метод был осуществлен на ранней стадии развития. Во время запущенной стадии даже после удаления межпозвоночной грыжи, заболевание может вскоре проявиться снова.

Такую операцию не проводят, если пациенту больше 50 лет, так как в таком возрасте организм уже не может восстанавливаться самостоятельно, а это обязательное условие для проведения удаления.

Как проводится лечение лазером?

Такая методика еще мало изучена. Но, тем не менее, в нейрохирургии ее активно используют по всему миру. В место поражения, через иглу, вводится маленький кабель с камерой, который в свою очередь передает сигнал в специальный эндоскоп, предназначенный для хирургии.

Далее, межпозвонковый диск начинает облучаться и нагреваться до температуры 70 градусов по Цельсию. Но даже при таком нагреве расположенные ткани не нарушаются. В структуре пульпозного ядра начинается процесс испарения, в результате которого грыжа сжимается и теряет свои размеры.

В итоге, то давление, которое грыжа оказывала на нервную систему, начинает значительно уменьшаться. Лечение межпозвоночной грыжи лазером способно не только частично, но и полностью устранить все отрицательные последствия и уменьшить размер патологии.

Переносится эта процедура очень хорошо в любом возрасте, и при этом, негативные последствия удаления межпозвоночной грыжи почти отсутствуют.

В момент проведения процедуры молодые хондроциты начинают постепенный процесс замещения поврежденной ткани. Бывают случаи, когда такую методику проводят одновременно с хирургическим иссечением грыжи. Ее добавляют потому, что лазер способствует быстрому восстановлению тканей, а некоторые считают, что такое добавление поможет избежать повторного образования патологии.

Особенности лазеротерапии межпозвоночной грыжи

Как правило, процедура проводится курсами, в зависимости от сложности, может проводиться от 5 до 10 процедур. Первое облегчение пациент может ощутить уже через 2 дня. Но иногда происходит сильное обострение, которое говорит о том, что в работу вступили защитные механизмы организма и лечение проходит правильно.

Кроме этого, у лазерного метода есть еще и другие особенности. Например, длительность одной процедуры не занимает по времени более 25 минут. Лазерное удаление грыжи позвоночника воздействует также на иммунную систему и другие защитные слои.

Пациент чувствует себя положительно на протяжении многих месяцев после проведения лечебного курса. У такой процедуры хоть и мало, но есть несколько противопоказаний.

Противопоказания к процедуре

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи почти не имеет противопоказаний, но применять ее можно не всем. Ее нельзя проводить, если:

  • возраст больного больше 50 лет,
  • пульпозное ядро окостенело,
  • произошло сильное нарушение целостности фиброзного кольца, то есть ядро начинает частично впадать в канал спинного мозга,
  • если в позвоночном столбе происходит воспалительный процесс,
  • у больного есть симптомы, говорящие о поражении спинного мозга.

Несмотря на большое количество положительных отзывов, прежде, чем делать удаление грыжи лазером необходимо пройти полное обследование и после операции соблюдать все предписания, для получения лучшего результата.

Отзывы о лазерной терапии

О том, что лечить межпозвонковую грыжу можно данным способом знают далеко не все, так как процедура является еще достаточно новой. Но, несмотря на это, процедура уже имеет много отзывов, большая часть которых положительные.

Люди, которые опробовали лечение лазером на себе, утверждают, что после процедуры чувствовали себя удовлетворительно, очень быстро восстановились и вернулись к прежнему образу жизни.

Однако есть случаи когда процедура не была эффективной, например, когда она проводилась при запущенном заболевании. К тому же, повторное возвращение патологии происходило у людей, которые не соблюдают все правила и рекомендации на восстановительном этапе реабилитации и не меняли свой образ жизни.

Вот несколько отзывов пациентов, попробовавших лазерное удаление грыжи:

Алексей, 32 года

Когда начались сильные боли в спине, значения этому не предал и к врачу не обращался. Но через два года боли стали усиливаться и мне стало тяжело двигаться. Врач провел обследование и назначил лазерное удаление грыжи. Согласился, мне удалили две грыжи, сделав всего два прокола в области почек.

После процедуры ушел домой. Боли были сильные и отпускать начали только на следующий день. Через несколько дней пошел на реабилитационные курсы, но результата они не дали. Через полгода грыжа появилась опять, и удалить посоветовали таким же методом. Узнав о нем более подробно, я согласился.

Операция проводилась под наркозом, после нее две недели стационара и несколько месяцев восстановления. Боль прошла, результат просто превосходный. Теперь слежу за питанием и занимаюсь спортом, чтобы боль не вернулась.

Анна, 44 года

После постановки диагноза «межпозвоночная грыжа», мне назначали консервативную терапию, но она не особо помогла. Тогда предложили удалить грыжу лазером. После проведения операции я провела сутки в стационаре, затем около месяца носила корсет. В результате, здоровье полностью сохранено, но нельзя переохлаждать спину и поднимать тяжести. Боль прошла и уже более года я о ней не вспоминаю.

Екатерина

У отца (ему 57 лет) обнаружили 3 грыжи, предложили удаление лазером. Все три патологии были удалены за час. После чего его состояние улучшилось, а для полного восстановления пришлось пересмотреть питание, начать ходить на массажи и заниматься спортом. Вот уже несколько лет отец не жалуется на боли в спине и ведет здоровый образ жизни.

Загрузка...

Удаление грыжи лазером: лечение грыжи позвоночника лазером, лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков, лазеротерапия | Ревматолог

В последнее время лечение лазером грыжи позвоночника получило широкое распространение как эффективный метод избавления от патологии и экстренного решения проблемы в ряде случаев.

Наш позвоночник испытывает колоссальную нагрузку, межпозвонковые диски выполняют функцию амортизации для позвоночника. Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и гиалинового хряща, который разделяет диск и позвонок. Непомерные нагрузки могут спровоцировать различные деформации в позвоночнике, в том числе  и появление грыжи.

Суть метода

Положительные свойства лазеротерапии привели к ее широкому применению. Малая интенсивность лазерного излучения запускает процессы регенерации, способствует улучшению метаболизма в тканях. В то же время, интенсивное воздействие разрушает проблемные зоны. В зависимости от тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента, назначают тот или иной метод лечения.

Используют два метода: удаление грыжи (вапоризация) и восстановление тканей (реконструкция).

Удаление межпозвоночной грыжи лазером или вапоризация это процесс воздействия поляризованного света определенной мощности на заданный участок. Лазер нагревает ткани, коагулирует и вызывает их испарение. Так хрящевая оболочка стягивается и принимает прежнюю форму.

Она показана при небольших размерах грыжи и протрузиях, но, к сожалению, ее нельзя применять пациентам пожилого возраста.

Отличие лазеротерапии состоит в том, что она позволяет избежать хирургическое вмешательство. Чаще всего, ее используют в комплексе лечебных мероприятий и в профилактических целях. Метод основан на стимуляции восстановления хрящевой ткани диска и активизации биологических процессов.

Применение лазера возможно на любом участке позвоночника, что делает метод универсальным.

Лечение грыжи грудного отдела решает многие проблемы. Проходят многочисленные боли в грудине, ребрах и спине, минимизируется риск развития патологии внутренних органов: сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и различные неврологические проявления.

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела лазером позволяет избавиться от многих симптомов. Например, больного очень часто мучает постоянный болевой синдром в пояснице, распространение болевых ощущений в ягодицы, ноги, голени и ступни, покалывания, «мурашки» и общая слабость.

Как лечить копчиковую грыжу?

Узнайте, чем отличается протрузия от грыжи.

Плюсы и минусы

Операция по удалению позвоночной грыжи при помощи лазера имеет неоспоримые преимущества. Главными из них является отсутствие необходимости в общем наркозе и широких разрезах. Рассмотрим некоторые из них:

  • лазер стимулирует регенерацию хрящевой ткани и на месте поврежденных волокон появляются новые,
  • операция проводится под местной анестезией, это очень важно для людей тяжело переносящих наркоз имеющих противопоказания к нему,
  • длительность операции составляет всего 10 минут,
  • процедура имеет наименьшее вмешательство в организм,
  • за короткий срок больной избавляется от болевых ощущений,
  • операция реализована в любом отделе позвоночника,
  • отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов.

Недостатками операции являются:

  • грыжа в скором времени может увеличиться снова,
  • сложно применять в запущенных формах патологии,
  • сложно применять в пожилом возрасте.

Виды операций

В зависимости от локализации и степени поражения используются 2 основных метода терапии при помощи лазера. Ниже разберем каждый из них подробнее.

Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника

Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков это хирургическая операция, проводимая под местным наркозом. Манипуляции проводятся под контролем рентгена. Через кожу пациенту вводят  иглу с лазерным световодом. Пучок света нагревает ядро межпозвонкового диска до определенной температуры, жидкость выпаривается и пар выводится наружу при помощи специального газоотвода.

Интенсивность и время воздействия определяются индивидуально, в зависимости от сложности заболевания. В итоге компрессия диска уменьшается, позвоночный диск встает на место, а сдавленные нервные окончания высвобождаются.

Как лечить спинномозговую грыжу?

Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)

Лазеротерапия при грыже позвоночника имеет ряд преимуществ. Она улучшает кровообращение, обезболивает, снимает отечность тканей, уменьшает воспаление, запускает собственные процессы восстановления организма, поднимает иммунитет, не имеет аллергических последствий.

Для лечения лазером используют красное и инфракрасное излучение, которое подается в импульсном или постоянном режиме. Для каждого конкретного случая подбирают определенные параметры воздействия.

Лечение может быть направлено непосредственно на зону поражения или на акупунктурные точки. Воздействие на одну зону зависит от области позвоночника.

В шейном отделе время воздействия не более 1 минуты, в грудном – 2 минуты, в поясничном – максимум 4 минуты. Общее время сеанса 30 минут, не более. Лазеротерапия проводится курсом, количество процедур и частота применения определяются врачом-физиотерапевтом.

Показания

В некоторых случаях лазерное лечение грыжи позвоночника может приводить к негативным последствиям. Поэтому врачи стараются бороться с болезнью до тех пор, пока есть шансы вылечить больного без операции. Но в сложных случаях без операции, к сожалению, не обойтись.

Например, безоговорочным показанием к операции является полная или частичная парализация с нарушением деятельности внутренних органов. У пациента с поясничной грыжей может нарушиться мочеиспускание или способность к опорожнению кишечника. В такой ситуации необходима экстренная помощь нейрохирургов.

Выделяют 4 группы показаний к операции:

  1. Если в течении 6 месяцев после грамотного терапевтического лечения и правильного исполнения всех врачебных предписаний больным, состояние не изменилось в лучшую сторону или, наоборот, ухудшилось.
  2. Если, несмотря на лечение, у больного продолжает увеличивается слабость мышц по ходу нервного корешка, и когда это происходит достаточно быстро.
  3. Если от грыжи отделилась или находится в надорванном состоянии часть хрящевой ткани и есть сильные боли, нарастание слабости в ногах или нарушение чувствительности.
  4. Если после лечения наступает улучшение, а затем ухудшение и так повторяется несколько раз на одном и том же месте.

Что такое грыжа шморля, и как ее лечить?

Противопоказания

Существует ряд условия, при которых удаление грыжи позвоночника лазером противопоказано.

  • аномалии в развитии позвонков,
  • воспалительные процессы,
  • при наличии комбинированных стенозов и нарушении целостности и структуры канала спинного мозга,
  • пожилой возраст.

Подготовка пациента к лазерному удалению грыжи

Подготовка пациента к лазерному удалению грыжи начинается с клинических и биохимических анализов крови и мочи. Проводится обследование позвоночника с помощью компьютерной томографии, осмотр кардиологом, снимается электрокардиограмма.

Также необходимо получить заключение у терапевта, нейрохирурга, анестезиолога для исключения противопоказаний.

Как лечить грыжу грудного отдела позвоночника?

Как проходит лазерное удаление

Участок воздействия лазером обезболивается, применяется местная анестезия. Игла аппарата вводится в межпозвоночный диск через кожный прокол. Далее проводится световод для передачи электрических импульсов.

Электроток испаряет жидкость из выступающего пульпозного ядра, а пар удаляют через иглу. Таким образом грыжа уменьшается.

При проведении лазерной терапии, в отличии от вапоризации, межпозвоночный диск прогревается до 70° С, происходит испарение выступающей части пульпозного ядра, не нарушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и больше не оказывает давления на прилежащие ткани, в том числе на нервные окончания. Грыжа уменьшается.

Реабилитационный период

Наиболее оптимальными методами реабилитации является комплекс: массаж, лечебная гимнастика, электромиостимуляция, криотерапия, гирудотерапия и инъекции биостимуляторов.

Массаж способствует улучшению кровоснабжения, расслабляет мышцы и делает их более пластичными, снимает мышечный спазм, повышает силу и работоспособность мышц в целом.

ЛФК или лечебные упражнения проводятся для укрепления мышечного корсета и профилактики рецидивов.

Внимание! Следует избегать упражнений, сильно скручивающих позвоночник, рывков и энергичных выпадов. Все упражнения выполняются очень медленно и осторожно, постепенно увеличивая нагрузку и объем движений без форсирования.

Электромиостимуляция необходима для улучшения проведения нервных импульсов.

Криотерапия оказывает мощное воздействие на улучшение кровообращения, за счет этого ускоряется обмен веществ и быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Гирудотерапия и инъекции биостимуляторов используют для рассасывания и размягчения послеоперационных рубцов и активизации процесса регенерации тканей.

Период реабилитации при хорошем лечении длится 1-4 недели и через 6 месяцев человек забывает о заболевании.

Лучшее лечение это профилактика, поэтому давайте рассмотрим простые способы, как избежать проблем со спиной.

Если у вас сидячая работа, старайтесь сидеть плотно прижав спину к спинке стула, сидите прямо, не наклоняя вперед голову и верхнюю часть туловища, чтобы не перенапрягать мышцы шеи и грудного отдела.

За рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Спина должна иметь хорошую опору. Между спиной и креслом можно положить валик для сохранения поясничного изгиба.

При длительной работе стоя позвоночник испытывает огромные нагрузки, особенно поясничный отдел. Уменьшить нагрузку можно сменой позы, опирайтесь попеременно то на одну, то на другую ногу.

Во время уборки дома старайтесь низко не наклоняться. Вместо того, чтобы сгибаться в пояснице, лучше присядьте или встаньте на колено. Если нужно наклониться &#8212, обопритесь рукой на опору.

Одна из причин появления грыжи – неудачное движение при подъеме или переносе тяжестей. Чаще всего «сорвать» спину можно при резком движении, рывком, особенно если предмет нужно сдвигать в сторону.

Поэтому при переносе тяжестей всегда помните:

  • не носите тяжести в одной руке или на одном плече, старайтесь распределить груз равномерно,
  • не наклоняйтесь и не совершайте резких движений с тяжестями,
  • если у вас были проблемы со спиной, избегайте грузы больше 5-10 кг,
  • носите специальный ортопедический бандаж или пояс,
  • поднимая груз с пола, делайте это из положения сидя, держите спину и голову прямо, поднимайтесь, не изгибаясь в спине,
  • используйте рюкзаки с широкими лямками.

Большое значение для здоровья спины имеет спальное место.

Диваны или старые пружинные матрасы могут нанести вред позвоночнику. Можно подобрать достаточно плотный и ровный матрас или использовать специальный ортопедический.

Спать можно в любом положении, избегая положения на животе. Это опасно тем, что на животе человеку требуется поворачивать голову вбок, а это не «физиологично» и может нарушить кровоток в шейной артерии и ухудшить состояние шейного отдела позвоночника.

Использовать валик под шею не рекомендуется, достаточно обычной пухово-перьевой подушки.

Так же важно уделять достаточное время для сна. 8-часовой сон позволяет полностью восстановить силы, этого вполне достаточно для расслабления и отдыха мышц и позвоночника.

В питании нет необходимости следовать какому-то определенному набору продуктов. Важно поддерживать оптимальную массу тела для облегчения нагрузки на позвоночник.

Важно! Человеку, желающему похудеть, нельзя кардинально ограничивать свое питание и «сидеть» на воде. Это может спровоцировать нарушение обмена веществ и еще больше усугубить состояние организма.

Лучше всего обратиться за помощью к врачу-диетологу, который подберет оптимальный рацион питания с учетом лабораторных анализов вашего организма, наличия болезней, и других особенностей. Важной задачей в похудении будет формирование правильных «привычек» в питании.

Заключение

Современная медицина позволяет решить многие проблемы с тяжелыми патологиями, главное своевременное обращение к врачу, выполнение всех медицинских предписаний и адекватное отношение к своему здоровью, учитывая все риски и возможности своего организма.

Опасно ли удаление грыжи позвоночника лазером?

В наше время лечить грыжи позвоночника можно быстро, безболезненно и без риска всевозможных осложнений. Лазерное удаление (вапоризация) грыжи позвоночника – один из лучших на сегодня вариантов такого лечения.

Именно этот вид лечения данного заболевания считается одним из наиболее эффективных, так как он сводит к минимуму время, в течении которого проводятся хирургические манипуляции, и значительно уменьшает период послеоперационной реабилитации пациента.

Еще совсем недавно удаление грыжи позвоночника лазером практиковали только в зарубежных клиниках самых развитых стран мира, а сегодня благодаря передовым технологиям в области медицины этот способ лечения стал доступным и для наших отечественных медиков. Сегодня вапоризация успешно проводится во многих клиниках нашей страны, благодаря чему от этого заболевания ежедневно избавляется огромное количество молодых людей.

Удаление грыжи позвоночника лазером - за и против

Среди всей разновидности способов оперативного удаления межпозвоночной грыжи существуют так называемые малоинвазивные операции. Удаление грыжи позвоночника лазером (лазерная вапоризация) входит в число именно таких методов лечения грыжи. Суть ее — в проникновении лазерного луча к межпозвоночному диску через небольшой размер в поверхности кожи. Такие операции как правило:

  • требуют минимум времени на их проведение
  • допускают возможность скорой выписки из больницы
  • оставляют очень маленький шрам после оперативного вмешательства

Все эти факторы прельщают многих больных и повышают популярность таких высокотехнологичных методов, равно как и их цену.

Лазерное удаление грыжи: за и против

Однако именно о лазерном удалении грыжи высказываются самые противоречивые отзывы. Поэтому, прежде чем выбрать один из способов удаления грыжи, стоит вначале понять:

  1. Каким образом происходит процесс
  2. На чем основываются аргументы «за»
  3. Чем мотивируются аргументы «против»
  4. Ваши собственные предпочтения

Выбор, видимо, основан на взвешивании всех этих факторов и на вашем осознанном решении, чтобы потом не пришлось попрекать докторов: уговорили мол, а я послушался.

Итак, что же говорит современная медицина об этом способе удаления грыжи. Рассмотрим вначале сам принцип.

Как происходит лазерная вапоризация

  • В коже пациента специальной иглой для проникновения к поврежденному диску делается прокол — он так и называется «чрескожный»
  • Затем через эту иглу вводится тончайший лазерный световод
  • По световоду в область диска направляется пучок лазера, разогревающий ткань диска до 70 ̊
  • Под воздействием энергии лазера студенистая жидкость диска выпаривается
  • Из-за уменьшения внутреннего давления диск перестает сдавливать нервные окончания, что являлось причиной боли

Аргументы в пользу удаления лазером

  1. Операция (чаще всего под местным наркозом) длится около часа
  2. «Волшебное» исчезновение боли буквально сразу после операции
  3. Время между удалением грыжи и выпиской — в среднем от одного до трех дней, в зависимости от самочувствия больного
  4. Не происходит нарушения стабильности позвоночника, как это случается при полостных операциях
  5. Восстановительный послеоперационный период намного короче, чем при других способах удаления:
    реабилитация позвоночника происходит в течение одного месяца
  6. Воздействие лучом лазера можно применять для восстановления диска (дисковой нуклеопластики), одновременно с хирургическим удалением грыжи иными методами, например, при помощи микроэндоскопии
  7. Во время одной операции возможно проведение вапоризации в нескольких сегментах позвоночника
  8. Метод лазерного удаления считается одним из дающих минимум осложнений
    .
    Однако именно этот последний пункт и является самым спорным. Но о нем чуть позднее.

Ограничения:

Из ограничений метода удаления грыжи позвоночника лазером общепризнанными являются следующие:

  • Самый оптимальный размер оперируемых грыж — до 6 мм, то есть большие дисковые грыжи позвоночника не оперируются таким способом
  • Не удаляют также лазером секвестрированные (выпавшие из диска) грыжи позвоночника
  • Из возможных осложнений после операции:
    фибротизация и васкуляризация диска
  • Предпочтителен молодой возраст оперируемого

Аргументы противников удаление грыжи позвоночника лазером

Как остроумно заметил один профессор:

Из вареного яйца не вылупится цыпленок.

Это переводится, видимо, так:

«Сваренный» всмятку диск вряд ли будет обладать своими прежними упругими свойствами.

А значит главные аргументы «за», основывающиеся на «регенерации» диска позвоночника после воздействия на него лазером, мягко говоря, беспочвенны?

Ну, а отчего же тогда происходит улучшение после операции? Боль ведь ушла, и на рентгеновском снимке позвоночника больше нет протрузии, а сам диск выглядит как «новенький».

Наверно, подробный спор между докторами наук, изложенный здесь, мало кого заинтересует и может вызвать лишь зевоту. Но вкратце суть обвинения противников лазерной «варки» диска такова:

  1. Улучшение на самом деле кратковременно. Боль исчезает из-за частичного изменения размера диска и снятия компрессии нерва. Но причина главная, дегенерация диска, приводящая к грыже позвоночника, оказывается вовсе не снята
  2. Так называемая регенерация диска происходит чисто зрительно, из-за отечности диска после операции. После того как отек спадет, диск дегенерируется:
    ткань его некротизируется (клетки умирают), лишаясь воды и прежней упругости — видимо, эти явления и завуалированы под «фибротизацию» и «васкуляризацию»?
  3. Высушенный лазерным нагревом диск стремительно разрушается, что приводит к рецидиву грыжи, а вернее к ее прогрессу, так как на самом деле она никуда фактически и не девалась.
    (Видимо, потому и предпочтителен более молодой возраст, так как в пожилом регенерировать дегенерированный после такой операции диск намного сложнее)
  4. Вследствие разрушения диска позвонки сращиваются между собой и подвижность позвоночника нарушается, и восстановить прежнюю биомеханику позвоночника становится трудно

Как говорится, «мы честно предупредили», а решать вам.

Рекомендации по лечению грыжи лазером

Перед принятием решения об операции, знайте, что возможно и лечение грыжи без операции.

Если же вы, изучив все положительные и отрицательные отзывы, все же сделали выбор в пользу удаления грыжи лазером, то прислушайтесь к дальнейшим рекомендациям. Они кстати подходят к абсолютно любому методу удаления грыжи, кроме пункта «физические нагрузки»:
для радикальных и некоторых частичных полостных операций может быть назначен постельный режим в первое время.

Помните, что никакая сверхсовременная высокотехнологичная операция не спасет от рецидива, если не соблюдать правила послеоперационного периода и дальнейшего восстановления, которое может длиться дольше указанных в литературе условных сроков восстановления

Они разные для каждой истории болезни и зависят от особенностей вашего организма, других заболеваний, возраста и пр.

Итак, каково должно быть ваше поведение сразу после удаления грыжи позвоночника лазером?

Запрещены активные физические упражнения и нагрузки:

  • тренажеры, плавание, занятия в спортивных секциях
  • работа на даче, ремонтные работы, поднятие и перемещения тяжелых предметов и т. д.

Просто ходить, ездить в автомобиле, заниматься простыми домашними делами можно.

Первые две недели после операции рекомендован прием противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВП):
мовалис, нимесил, ибупрофен.

В течение месяца носится индивидуально подобранный для оперированного позвоночного отдела жесткий корсет.

Массаж, мануальная терапия и все физиотерапевтические процедуры, кроме лазерной и магнитной терапии, в первый послеоперационный месяц запрещены.

Восстановление функций позвоночника

Обязательное условие — снижение веса и соответствующее питание:

Подберите подходящую низкокалорийную белковую диету, куда бы входили

  • важнейшие витамины (А, С, Д и Е)
  • минеральные микроэлементы
  • необходимый суточный объем воды

Все это очень важно для регенерации диска!

  • Помогите вашему позвоночнику стать сильнее при помощи укрепляющих мышцы и связки упражнений ЛФК при грыже
  • Занимайтесь спортом
  • Ведите активную полнокровную жизнь

Любая операция лишь на время устраняет проблему, а полностью излечить себя можете лишь вы сами.

Удачи и здоровья!

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский 'авось пронесет'?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет - Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную 'панацею от всех болезней', я не буду расписывать, какой это действенный препарат... Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Лечение Грыжи Позвоночника Без Операции в Санкт-Петербурге. Подробнее…

Да. Причем неинвазивные методы доступны более 20 лет. Еще в 1993 году Андрей Георгиевич Пахомов разработал способ лечения, при котором лазерный луч воздействует на поврежденные участки элементов позвоночника. Планомерное воздействие лазером на патологический очаг привело к тому, что удалось полностью восстановить межпозвонковый диск, не прибегая к операции.

А как лазер может удалить грыжу?

Если кратко, то лазерный луч путем воздействует на микроциркуляторное русло, локально окружающее патологический очаг, образует слабый гипертермические эффект разнонаправленного действия, что создает возможность плавно удалить грыжу лазерным лучом и восстановить в полном объёме все элементы межпозвонкового диска.

Низкоинтенсивный лазерный луч, не повреждает нормальную ткань и создает возможность восстановить хрящевую ткань. То есть после удаления грыжи происходит восстановление собственными клетками – хондроцитами и фибробластами.

Это безопасно?

Да, так как метод воздействия лазером – нетравматичный вид лечения грыжи. Световод вводится с помощью иглы, что позволяет избежать инвазивного вмешательства. Характеристики лазерного луча таковы, что не способны поразить здоровую ткань. Более того:

  • У пациента на 7-10 сеанс пропадает болевой;
  • Метод лазерного лечения можно использовать на любой стадии развития грыжи;
  • По статистике только у 0,2% пациентов наблюдался рецидив;

Может ли лазерная хирургия позвоночника избавить от боли в спине? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Звучит ли привлекательно идея выйти из хирургического центра без боли, с небольшой повязкой на спине? Именно этот образ быстрого и легкого лечения делает идею лазерной хирургии позвоночника столь привлекательной для людей с хронической болью в спине.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Но если вы подумываете об операции на спине, вы должны знать, что, хотя минимально инвазивная хирургия с использованием лазера эффективна при некоторых состояниях, это не чудодейственное лекарство и не для всех.

По словам Томаса Э. Мроза, доктора медицины, директора Центра здоровья позвоночника Кливлендской клиники, «если вы планируете операцию на спине, важно понимать разницу между традиционной, минимально инвазивной и лазерной хирургией позвоночника. Вы хотите тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы понять, какой вариант лучше для вас », - говорит он.

Чем отличается лазерная хирургия от других методов?

Лазеры могут лечить некоторых пациентов, но только при определенных условиях. Специалисты редко рекомендуют использовать лазер, например, людям с дегенеративным заболеванием позвоночника. Вот как он сочетается с другими методами.

Традиционная хирургия. При традиционном «открытом» доступе разрез хирурга проходит через кожу к мышце. Затем хирург отсекает мышцы от позвоночника, чтобы у него был свободный путь для работы с позвоночником.Хотя это дает преимущества для доступа к проблемным областям, это также создает риск повреждения окружающих мягких тканей, что может привести к более длительному пребыванию в больнице.

Минимально инвазивная хирургия. Хирург делает меньший разрез, чем при традиционной процедуре. Он или она использует инструмент, чтобы проникнуть к месту боли. Поскольку мышцы не приподняты над позвоночником, боль после операции уменьшается, а время восстановления часто короче, что позволяет людям быстрее вернуться к своей повседневной деятельности.

Лазерная хирургия. Хирурги используют лазеры для удаления участков мягких тканей, которые могут сдавливать нервы, таких как увеличение связок или грыжа межпозвоночного диска. Однако лазеры подходят только для определенных условий. Они могут помочь хирургам удалить опухоль спинного мозга или кости и мягкие ткани вокруг нерва. Лазеры также могут быть лучшими для сжатия материала диска вокруг нерва.

Каковы возможные осложнения лазерной хирургии?

Неадекватная операция: Возможно, самая большая проблема с лазерной хирургией - это риск неадекватной операции, что иногда означает, что вам потребуется дополнительная операция, - говорит он.

Если у вас боль в ноге, вызванная деформацией позвоночника, минимально инвазивная или лазерная хирургия может на короткое время уменьшить боль в ноге, но не может полностью устранить основную причину.

«У вас могут быть боли из-за нестабильности спины», - говорит он. «Если все, что используется, - это лазер, большая проблема будет упущена».

Повреждение нерва: Использование лазера во время операции иногда может ограничить повреждение нерва. Но в руках неопытного хирурга лазер действительно может увеличить шансы повреждения тканей или нервов.

Что следует спросить у врача?

Чтобы обеспечить наилучшее лечение своего состояния, выполните домашнюю работу и подготовьте вопросы для хирурга.

Вопросы, которые вам следует задать:

  • Что влечет за собой операция?
  • Будет ли использоваться лазер?
  • Будет ли задействован синтез?
  • Что лучше: минимально инвазивный или традиционный подход и почему?
  • Какие альтернативные варианты доступны?
  • Что излечит операция (боль в спине или ноге, или и то, и другое)?
  • Каковы возможные осложнения и частота осложнений?
  • Насколько опытен хирург? Был ли хирург формально обучен (т.е. стипендия) в хирургии позвоночника и / или малоинвазивной хирургии?
  • Выполняет ли хирург как традиционные «открытые» процедуры, так и малоинвазивные операции? Это идеально.

Что следует учитывать для достижения наилучших результатов?

Суть в том, что более сложные проблемы со спиной часто требуют традиционного хирургического вмешательства для наилучшего результата.

«Не существует волшебной пули или чуда для многих заболеваний позвоночника, но технологии и методы значительно эволюционировали.Каждый пациент и каждое заболевание позвоночника должны оцениваться индивидуально, чтобы мы могли предоставить наиболее персонализированное, эффективное и технологически продвинутое хирургическое лечение », - говорит д-р Мроз.

Если вы подумываете об операции, он рекомендует выбрать опытного врача, который обучен как традиционным, так и малоинвазивным подходам.

.

Хирургия и восстановление грыжи: операция на паховой лараскопической грыже

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
.

Хирургия грыжи и типы грыж

Грыжа - это выпуклость или опухоль, которая возникает, когда внутренняя часть тела протыкает слабый участок стенки мышцы или ткани.

Что такое грыжа?

Грыжа означает, что что-то выходит. Чаще всего это происходит, когда орган или внутренняя ткань протыкают отверстие или слабость в стенке брюшной мышцы.

Во многих случаях симптомы грыжи отсутствуют или проявляются очень редко. Вы можете заметить опухоль или шишку в области живота или паха.Часто болей при грыже нет.

Если ваша грыжа вызывает внезапную боль и особенно если ее не удается втолкнуть, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Это может означать, что ваша грыжа зажата или сильно защемлена в том месте, где она протыкает мышечную стенку (непроходимость), а в крайних случаях она может перекрыть кровоснабжение кишечника и тканей брюшной полости (удушение).

Грыжа обычно не является серьезным заболеванием, но она не исчезнет без лечения грыжи, известного как герниопластика.

Что включает в себя операция по удалению грыжи?

Хирургия грыжи - самая распространенная хирургическая процедура в мире. Хирургия грыжи может помочь облегчить боль, вернуть органы брюшной полости на их правильное место и укрепить слабую мышечную область.

Операция по поводу грыжи обычно занимает около часа в дневном режиме. Это можно сделать по:

• Открытое хирургическое вмешательство - под местной или общей анестезией на коже около грыжи обычно делается разрез размером от 2,5 до 3 дюймов, и хирург проталкивает грыжу обратно в брюшную полость.Затем разрез либо зашивают, либо, что гораздо чаще, поверх отверстия накладывают сетку и фиксируют тонкими швами. Сетка действует как каркас, и ваша собственная ткань будет прорастать через нее, укрепляя ослабленную область, не создавая напряжения на окружающие ткани.
• Операция «замочная скважина» (лапароскопическая) - под общим наркозом делается несколько меньших разрезов, чтобы ваш хирург мог использовать менее инвазивную технику с использованием различных специальных инструментов, включая крошечную телескопическую камеру для восстановления вашей грыжи.Затем можно использовать сетку для укрепления брюшной стенки.

Если рекомендуется операция по поводу грыжи, ваш хирург посоветует наиболее подходящий тип операции в зависимости от местоположения и степени тяжести вашей грыжи.

Существуют ли разные типы грыж?

Большинство грыж находится в брюшной полости. Области слабости брюшной стенки, где обычно встречаются грыжи, включают пах, верхнюю часть живота, пупок и место, где есть хирургический рубец.

К наиболее часто встречающимся типам грыж относятся:

• Паховые грыжи - наиболее распространенная грыжа, чаще встречающаяся у мужчин, вызывает выпуклость в паху.Паховая грыжа появляется через паховый канал, узкий проход, через который кровеносные сосуды проходят в брюшной стенке и может достигать мошонки.
• Бедренные грыжи - также выпуклость в паху, относительно редко и чаще встречается у женщин. Бедренная грыжа возникает у отверстия в брюшной стенке, где бедренная артерия и вена переходят из брюшной полости в ногу.
• Грыжи диафрагмы - возникают в верхней части грудной клетки, когда часть желудка подталкивается к груди, проталкиваясь через щель в диафрагме, называемую перерывом.
• Пупочные / околопупочные грыжи - возникают в области пупка, естественной слабости брюшной стенки, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через брюшную полость рядом с военно-морским флотом.
• Послеоперационная грыжа - возникает из-за шрама после перенесенной операции на брюшной полости, когда ткань протыкается через слабое зажившее место на брюшной стенке.

Какие осложнения могут возникнуть после операции по поводу грыжи?

Хирургия грыжи - обычная процедура, но, как и при любой другой операции, существует риск осложнений.Они могут варьироваться в зависимости от конкретной операции по удалению грыжи и вашего здоровья. Ваш хирург подробно обсудит их с вами.

Часто наибольшим риском осложнений является рецидив грыжи. Другие побочные эффекты хирургии грыжи включают: скопление серомы или заполненного жидкостью мешка под поверхностью кожи, невозможность или затруднение мочеиспускания, повреждение органа или ткани, инфекцию раны и отторжение сетки.

Сколько стоит операция по удалению грыжи?

Если вы решите оплатить лечение, Ramsay предложит комплексный пакет услуг Total Care, в котором разовый разовый платеж по заранее согласованной цене обеспечивает прямой доступ ко всем видам лечения, которые вам необходимы для полной уверенности.Вы также можете распределить стоимость лечения с помощью доступных вариантов финансирования.

Хирургия грыжи может покрываться вашим полисом медицинского страхования. Мы советуем вам проконсультироваться напрямую со своей страховой компанией и получить письменное подтверждение перед началом лечения.

Как скоро я выздоровею после операции по поводу грыжи?

Время восстановления после операции по удалению грыжи обычно составляет две-три недели. Большинство пациентов вернутся к нормальной повседневной деятельности и вернутся к работе в течение недели.Вы не должны поднимать тяжести как минимум шесть недель. Ваш хирург расскажет вам, что вы можете, а что нельзя делать при конкретной операции по поводу грыжи.

У вас будет шестьдесят дней амбулаторного лечения после выписки, начиная с того дня, как вы покинете больницу Рамзи, включая последующее наблюдение у вашего хирурга для проверки грыжи в рамках вашего пакета реабилитационных услуг.

Хирургия грыжи в Ramsay Health Care

В больницах Ramsay Health Care мы провели много успешных операций по лечению грыж.Наши опытные консультанты предлагают быстрый доступ к лечению грыжи и регулярно проводят операции по удалению грыжи в местной больнице Рамзи.

Свяжитесь с нами сейчас, чтобы записаться на прием.

.

Руководство по лазерной хирургии позвоночника от Los Angeles Experts

В определенных случаях травмы позвоночника и повреждения диска опытные хирурги спины в ProMedSPINE могут предпочесть лазерную операцию на позвоночнике. Менее инвазивная, чем традиционная хирургия позвоночника, лазерная хирургия позвоночника - отличный вариант для пациентов, которые хотят облегчить боль в ногах и / или спине, не прибегая к открытым хирургическим процедурам. Чтобы узнать, являетесь ли вы кандидатом, свяжитесь с ProMedSPINE сегодня!

Кому нужна операция на позвоночнике?

В качестве сертифицированных неврологических хирургов Dr.Гравори и его команда верят в индивидуальный подход к уходу за пациентами и по возможности используют микроскопические и эндоскопические методы, чтобы минимизировать побочные эффекты и ускорить заживление. С этой целью мы в ProMedSPINE предлагаем лазерную операцию на позвоночнике пациентам, страдающим костными шпорами, межпозвоночными грыжами, стенозом позвоночника и множеством других проблем и состояний со спиной.

Если вы страдаете от боли или ограниченной функциональности, свяжитесь с ProMedSPINE, чтобы узнать, чем мы можем помочь.

Чего ожидать

Эту малоинвазивную амбулаторную процедуру обычно можно проводить под местной анестезией.Перед процедурой доктор Гравори и остальные члены команды составят полную историю болезни и ответят на все ваши вопросы. Во время операции на позвоночнике ваш опытный хирург будет использовать лазер (сфокусированный световой луч) вместо скальпеля, чтобы сделать небольшой разрез, обычно менее дюйма в длину, и вырезать поврежденную ткань. Затем он будет использовать компьютеризированную навигацию и новейшие достижения в технологии мониторинга нервов, чтобы мягкие ткани оставались невредимыми. В отличие от открытой хирургии позвоночника, эндоскопические методы позволяют хирургу разделять мышцы, а не разрезать их.

Пациенты, перенесшие эту процедуру, могут вернуться домой в день операции и возобновить многие повседневные занятия, такие как ходьба и упражнения, всего за несколько часов.

Прочтите статью WebMD об операции на спине.

Преимущества хирургии спины

Преимущества этой процедуры включают ускоренное время восстановления, меньшую кровопотерю, низкий риск инфицирования, повышенную подвижность после операции и минимальное количество разрезов. Кроме того, меньший разрез уменьшает количество поврежденных тканей и помогает ускорить заживление.Наконец, пациенты, перенесшие лазерную операцию на позвоночнике, избегают небольшого риска, связанного с общей анестезией.

Не все подходят для этой процедуры. Пациентам с определенными заболеваниями, включая артрит, лазерное лечение может не подойти. Один из наших опытных хирургов оценит общее состояние здоровья пациента, а также такие факторы, как основная причина боли в спине и место сдавления нерва. Однако лазерная хирургия позвоночника может помочь многим пациентам вернуться к жизни, свободной от боли.

Мы предлагаем следующие процедуры:

Посмотреть свидетельство пациента, перенесшего операцию на позвоночнике

Свяжитесь со специалистами по позвоночнику сегодня

Состояние позвоночника может существенно повлиять на качество вашей жизни, а также на ваше здоровье и подвижность в долгосрочной перспективе. Если вы страдаете от боли в позвоночнике, важно обратиться к опытному хирургу, чтобы определить лучший метод лечения вашего состояния. Свяжитесь с ProMedSPINE в одном из трех наших офисов (Беверли-Хиллз, Энсино и Валенсия), чтобы назначить консультацию, чтобы узнать, какой метод подходит вам, получить второе мнение или развеять любые мифы о хирургии позвоночника, которые могут у вас возникнуть.Наша цель - уменьшить боль и улучшить качество жизни всех наших пациентов. Свяжитесь с нашим центром по обезболиванию спины сегодня!

Далее, узнайте больше о боли в спине.

.

Хирургия паховой грыжи - варианты восстановления

О хирургии грыжи

Хирургия грыжи существует уже давно. Это означает, что традиционные методы были усовершенствованы, а новые варианты и материалы были разработаны. Хотя не все методы подходят для каждой грыжи, все они преследуют общие цели: обеспечить максимально надежное лечение и наименьшую вероятность рецидива с наименьшим дискомфортом и максимально быстрым восстановлением.

Лечение грыжи вашего (великого) отца: лечение открытого натяжения

Примерно 25 лет назад грыжи лечили одним способом, называемым «открытое натяжение».Вот что это значит:

  • Открытый - В брюшной полости делается разрез от 3 до 6 дюймов, чтобы хирург получил доступ к грыже.
  • Натяжение - Края здоровой ткани вокруг грыжи стягиваются и зашиваются швами.
  • Затем разрез закрывают рассасывающимися швами или абдоминальным клеем.

Этот метод применялся десятилетиями и может быть единственным способом лечения очень большой грыжи. Разрез обычно болезненный, и восстановление может занять от пяти до шести недель.После разреза также остается шрам, хотя обычно он находится очень низко на животе. Ремонт с натяжением имеет более высокую частоту рецидивов, чем ремонт без натяжения или с использованием сетки.

Сегодняшние варианты лечения грыжи - лучший повод исправить грыжу на раннем этапе!

Сегодняшние варианты пластики грыжи включают новые методы и материалы, которые могут сделать операцию менее инвазивной, быстрее выздороветь и снизить вероятность рецидива. И чем меньше ваша грыжа (то есть чем раньше вы ее исправите), тем больше у вас будет вариантов.

Ремонт без натяжения или сетки

Отсутствие напряжения означает именно это. Вместо того, чтобы стягивать ткань вокруг грыжи вместе, кусок сетки помещается так, чтобы укрепить область, и фиксируется на месте с помощью швов и / или скоб.

Сетка изготовлена ​​из гибкого материала, который остается в брюшной полости и способствует прорастанию в нее новых тканей.

Ремонт сетки реже рецидивирует, чем ремонт натяжения. Существуют также различные виды сеток, в том числе заплатки, заглушки, трехмерные, расширяющиеся, самопоглощающие и даже самозахватывающиеся сетки, для удержания которых на месте требуется несколько швов или их нет.Хирург, специализирующийся на герниопластике, скорее всего, имеет опыт использования новейших процедур. Спросите, какие из них он или она использует, что может быть лучше для вас и почему. Иногда лучшая процедура для вас - это та, с которой ваш хирург наиболее опытен и наиболее удобен. Не стесняйтесь спрашивать!

Лапароскопический или закрытый ремонт

Многие паховые грыжи можно вылечить с помощью «закрытых» или лапароскопических процедур, особенно если они меньше.Лапароскопическая операция предполагает введение специальных инструментов через крошечные разрезы в брюшной полости, через которые хирург может визуализировать и выполнять процедуру. При лапароскопической пластике для армирования используется сетка, поэтому частота рецидивов ниже. Кроме того, меньший разрез означает меньший дискомфорт после операции, почти полное отсутствие рубцов и более быстрое возвращение к нормальной деятельности. Многие люди возвращаются к работе в течение нескольких дней.

Анестезия

В то время как открытая герниопластика может проводиться под общей, регионарной (спинальной) или даже местной анестезией с седацией, лапароскопическая герниопластика всегда выполняется под общей анестезией.Если идея общей анестезии заставляет вас нервничать, не следует. Общая анестезия чрезвычайно безопасна с сегодняшним точным введением и контролем. Ваш анестезиолог присутствует на протяжении всей операции и постоянно наблюдает за вами. Когда процедура закончится и анестезия прекратится, вы очень быстро проснетесь.

И если вас беспокоят побочные эффекты от общей анестезии, такие как тошнота, рвота или головная боль, вы должны знать, что они редки - скорее исключение, чем правило.Даже если у вас открытая пластика, ваш хирург может предпочесть операцию под общим наркозом. Вам тоже может быть проще и удобнее. В конце концов, что может быть проще, чем заснуть, проснуться и… все готово?

Перед операцией

За несколько дней до операции ваш хирург может заказать предоперационное обследование, состоящее из анализов крови, ЭКГ (электрокардиограммы) и рентгена грудной клетки, чтобы убедиться, что ваше сердце и легкие в хорошем состоянии. Вам могут быть рекомендованы прекратить прием некоторых безрецептурных лекарств за неделю до 10 дней до операции, таких как аспирин или ибупрофен (Адвил), которые могут усилить кровотечение.Убедитесь, что ваш хирург знает все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, включая натуральные или пищевые добавки. Вам также могут выписать рецепт на обезболивающее для приема после операции, если оно вам понадобится. Заполните его перед операцией, чтобы не думать об этом после.

Вот и все - готово.

Вы будете просыпаться в палате после операции, за вами. Звучит проще, чем справиться с грыжей? Это.Теперь вы можете сосредоточиться на своем выздоровлении и вернуться к своей жизни.

.

Как найти подходящего врача по пластике грыжи для хирургии грыжи

Грыжа возникает, когда в мышце или участке соединительной ткани появляется разрыв или слабое место, которое позволяет внутренним органам проталкиваться через него. Хотя грыжи могут возникать в нескольких местах по всему телу, когда люди говорят об операции по пластике грыжи, они обычно имеют в виду паховую грыжу. Это когда небольшой участок кишечника проталкивается через слабый сегмент мышцы в паху.Если у вас паховая грыжа, которая вызывает симптомы и требует хирургического вмешательства, поиск опытного хирурга по пластике грыжи должен быть главным приоритетом. Используйте эти факторы, чтобы оценить врача по пластике грыжи, прежде чем приступить к операции.

Открытое или лапароскопическое лечение грыжи?

Паховые грыжи можно лечить двумя способами: открытой операцией и лапароскопией. Открытая пластика грыжи обычно включает в себя значительный разрез и установку хирургического сетчатого изделия для укрепления участка грыжи.При лапароскопической пластике грыжи врач делает несколько небольших разрезов в брюшной полости, чтобы вставить осветительный прибор и хирургические инструменты для фиксации грыжи изнутри тела, с использованием сетки или без нее. Не все грыжи можно вылечить лапароскопическим методом. Спросите своего врача, подходите ли вы для этой малоинвазивной операции.

Иногда врач может начать с лапароскопической процедуры для восстановления грыжи, и ему необходимо перейти на открытую процедуру, поскольку грыжа оказывается больше или сложнее, чем ожидалось.При оценке хирургов-грыжей спросите, есть ли у них опыт выполнения обоих типов хирургических вмешательств.

В целом, чем больше у хирурга опыта выполнения процедуры, которую вы имеете, тем лучше будут ваши результаты. Хирург должен предоставить вам доказательства выполнения каждого типа процедуры десятки, если не сотни раз. Это особенно верно в отношении лапароскопического подхода, который требует обширного обучения и многократных процедур, чтобы стать профессиональным.

Выбор хирурга, обладающего передовым опытом в хирургии грыж, может дать вам уверенность в том, что независимо от того, что найдет врач, ваша грыжа будет исправлена ​​квалифицированно.

Оценка квалификации хирургов по лечению грыж

Вы можете тщательно изучить квалификацию любого врача для проведения операции по удалению грыжи. Ответьте на эти вопросы, чтобы узнать как можно больше об образовании, подготовке и опыте своего врача:

  • Сертифицирована ли врачебная комиссия? Желудочно-кишечные хирурги сначала сертифицированы как общие хирурги Американским советом хирургии (ABS) и другими медицинскими советами.С 2009 года ABS требует от хирургов пройти программу «Основы лапароскопической хирургии» для сертификации. Вы можете просмотреть статус сертификации любого медицинского совета на странице Certification Matters, службе Американского совета по медицинским специальностям. Сертификация совета указывает на то, что ваш врач поддерживает высокие стандарты обслуживания и может с большей вероятностью следовать лучшим практикам, чем несертифицированные врачи.

  • Был ли врач наказан? На веб-сайте Совета по медицине вашего штата можно узнать, есть ли у врача, которого вы рассматриваете, действующая медицинская лицензия и были ли к нему применены дисциплинарные меры.

  • Опубликовал ли врач какие-либо клинические исследования относительно герниопластики? Выполните онлайн-поиск по имени врача, чтобы узнать, участвовал ли он или она в каких-либо клинических исследованиях или улучшении процедур по пластике грыжи. Пополнение медицинской литературы отражает большой интерес врача к продвижению помощи в конкретной клинической области.

  • Что другие пациенты говорят о докторе? Вы можете проверить такие сайты, как Healthgrades.com, чтобы узнать, что говорят другие пациенты о докторе, которого вы собираетесь сделать для операции по пластике грыжи.

Другие факторы, которые следует учитывать перед операцией на грыжу

Помимо оценки будущего хирурга, вы должны учитывать несколько факторов, связанных с учреждением, где будет проводиться ваша операция, и хирургическими продуктами, которые могут быть использованы. Спросите:

  • Какое место занимает больница с точки зрения качества? Используя веб-сайт Medicare Hospital Compare, вы можете просмотреть общие оценки качества больниц.

  • Сколько операций по пластике грыжи проводится в учреждении каждый месяц? Исследования коррелируют более низкий риск нежелательных явлений с большим объемом операций различных типов, поэтому постарайтесь провести операцию в крупномасштабном учреждении. Вы можете попросить своего врача оценить объем операций по пластике грыжи в больнице по сравнению с другими больницами в этом районе, чтобы понять, будет ли ваша операция проводиться в центре с большим объемом операций. Собственный объем хирургических операций в больнице тоже важен.

  • Безопасна ли сетка для грыжи? Если ваш врач предлагает лечить грыжу хирургической сеткой, узнайте о безопасности этих продуктов на веб-сайте медицинских устройств Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

  • Работает ли врач с учреждением, входящим в сеть? Избегайте отчислений и доплат вне сети, спросив свою страховую компанию, считаются ли ваш врач и больница, в которой он или она проводит операцию, членами сети.

Проведя небольшое онлайн-исследование, вы можете быть уверены в своем выборе хирурга по пластике грыжи и начать подготовку к операции и плавное восстановление.

.

Смотрите также