300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Пирацетам при грыже позвоночника


Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — хроническая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. В его терапии используются препараты для устранения боли в шее и утренней скованности движений, купирования воспаления и отечности. Для лечения заболевания обязательно используются сосудорасширяющие системные и местные средства. С их помощью можно снизить выраженность симптоматики, предупредить прогрессирование остеохондроза.

Для чего нужны сосудорасширяющие лекарственные средства

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Остеохондроз сопровождается необратимым разрушением структур межпозвоночных дисков. Их деформация — причина постепенного усиления болевого синдрома, возникновения новых симптомов. Нередко на позвонках формируются костные наросты — остеофиты, сдавливающие позвоночную и базилярную артерии. Они провоцируют:

  • защемление нервных корешков;
  • повышение чувствительности нервных окончаний;
  • расстройство иннервации импульсов.

Давление на мозговой канал.

Пережатие артерий приводит к нарушению кровообращения в поврежденных тканях и головном мозге. Ухудшается кровоснабжение клеток кислородом, биологически активными и питательными веществами. Дефицит микро- и макроэлементов ускоряет деструкцию тканей, замедляет регенеративные процессы. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность развития пареза, мышечной атрофии, изменения сухожильных рефлексов, инфаркта спинного мозга.

Для предупреждения таких осложнений пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Это лекарственные средства для перорального приема, парентерального введения, локального нанесения.

Принцип действия

В терапии шейного остеохондроза используются препараты, воздействующие на сосудодвигательный центр головного мозга. В лечебные схемы включаются и периферические вазодилататоры. Выделяют несколько групп в зависимости от фармакологических свойств:

  • снижающие тонус гладкомышечной мускулатуры, расширяющие кровеносные, лимфатические сосуды. Такой терапевтический эффект достигается угнетением симпатических нервных волокон, уменьшением выработки гормонов, провоцирующих спазм сосудов;
  • расширяющие просвет кровеносных сосудов за счет усиления влияния парасимпатической нервной системы;
  • блокирующие рецепторы в стенках артерий. Снижение тонуса гладкомышечных волокон нормализует кровообращение.

Доктор Епифанов и терапии шейного отдела:

Восстановить кровоснабжение тканей помогает сочетание вазодилататоров с ноотропами. Эти лекарственные средства оказывают специфическое воздействие на высшие психические функции мозга. При комплексном подходе к терапии остеохондроза можно обеспечить разноплановый лечебный эффект:

  • активизировать кровообращение;
  • расширить диаметр кровеносных сосудов;
  • повысить функциональную активность головного мозга;
  • восполнить запасы микроэлементов, биоактивных и питательных соединений;
  • нормализовать снабжение клеток головного мозга молекулярным кислородом.

Правильно составленная терапевтическая схема ускорит выздоровление пациента в результате стимулирования обмена веществ в тканях, подвергшихся деструкции. Укрепляются стенки кровеносных сосудов, восстанавливается вязкость и текучесть крови.

При выборе сосудорасширяющих препаратов вертебролог учитывает стадию течения остеохондроза, степень деструктивно-дегенеративных изменений. Имеют значение возраст пациента и наличие у него других хронических заболеваний.

Личное мнение доктора Шперлинга:

Сосудорасширяющие препараты для лечения шейного остеохондроза Цена лекарственного средства в рублях
Эуфиллин Раствор 0,024/мл, 5мл N10 — 60;Таблетки 0,15 №30 — 30
Пентоксифиллин Таблетки 0,04 №20 — 270;Раствор 0,02/мл, №10, 10 мл — 50
Никотиновая кислота Раствор 1% 1 мл №10 — 140;Таблетки 0,5 №50 — 50
Пирацетам Капсулы 0,04 №60 — 120;Таблетки 0,8 №30 — 70
Винпоцетин Таблетки 0,01 №30 — 130;0,005/мл, раствор 2 мл №10 — 110
Берлитион Таблетки 0,3 № 30 — 750
Тиогамма Таблетки 0,6 №60 — 1600
Октолипен Капсулы 0,3 №30 — 350
Солкосерил 0,0425/мл, 2мл N25, раствор для парентерального введения — 1800
Актовегин Таблетки 0,2 №50 — 1500;Раствор 0,04/мл, 10 мл N5 — 1100

Препараты, улучшающие кровообращение

Эти лекарственные средства назначаются вертебрологами при диагностировании средней и тяжелой степеней шейного остеохондроза. Заболевание проявляется в частых головокружениях и головных болях, нарушениях зрения и слуха, расстройстве координации движения. На фоне негативной симптоматики:

  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • ухудшается запоминание и концентрация внимания.

Нередко развивается депрессивное состояние, психоэмоциональная нестабильность. Вазодилататоры используются параллельно с нестероидными противовоспалительными средствами, хондропротекторами, глюкокортикостероидами.

Эуфиллин

Для восстановления кровообращения применяется инъекционный раствор Эуфиллина. В дальнейшем тонус сосудов поддерживается курсовым приемом таблеток. Эуфиллин обладает диуретическими свойствами, улучшает кровоток в почках, расширяет желчные протоки. Препарат назначается пациентам для улучшения дыхания и насыщения крови молекулярным кислородом. За счет стимуляции функционирования миокарда он повышает силу его сокращений. Это приводит к улучшению циркуляции крови, расширению крупных и мелких сосудов сердца. Эуфиллин применяется в терапии шейного остеохондроза из-за многопланового воздействия на организм:

  • подавления агрегации тромбоцитов;
  • повышения резистентности эритроцитов к повреждению;
  • улучшения процессов кроветворения;
  • нормализации микроциркуляции;
  • снижения риска тромбообразования;
  • уменьшения напряжения стенок кровеносных сосудов;
  • расширения периферических сосудов.

Противопоказаниями к применению препарата становятся тяжелые заболевания печени и почек, тахикардия, инфаркт миокарда. Эуфиллин в инъекциях не назначается пациентам с язвенными патологиями в стадии обострения и при нарушениях работы желез внутренней секреции.

В терапии шейного остеохондроза активно используются физиопроцедуры. Самой высокой клинической эффективностью обладает электрофорез с раствором Эуфиллина. При его проведении в поврежденных тканях создается максимальная терапевтическая концентрация препарата. Точечное воздействие минимизирует проявление побочных эффектов, устраняет спазм сосудов и отек.

Пентоксифиллин

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Лекарственное средство применяется в терапии шейного остеохондроза в таблетках или растворах для парентерального введения. Пентоксифиллин входит в группу спазмолитиков, улучшающих микроциркуляцию. Он регулирует процессы кроветворения, расширяет коронарные артерии, повышает тонус дыхательной мускулатуры. Для препарата характерны следующие фармакологические свойства:

  • уменьшение вязкости крови;
  • дезагрегация тромбоцитов;
  • повышение эластичности тромбоцитов;
  • улучшение микроциркуляции;
  • увеличение концентрации кислорода в поврежденных тканях;
  • улучшение оксигенации крови.

Под воздействием Пентоксифиллина нормализуется доставка кислорода к сердечной мышце и клеткам головного мозга. Устранение кислородного голодания положительно сказывается на самочувствии пациента: исчезают головные боли, головокружения, нарушения зрения и слуха.

Препарат не используется в терапии женщин во время беременности и кормления ребенка грудью. К противопоказаниям также относятся острый инфаркт миокарда, массивная кровопотеря, пониженное артериальное давление. Лечение пациентов с почечной или печеночной недостаточностью проводится с постоянным лабораторным контролем крови.

Пентоксифиллин способен взаимодействовать со многими фармакологическими препаратами. Например, он усиливает и пролонгирует действие лекарственных средств для снижения давления. А при одновременном приеме с Кеторолаком повышает вероятность развития опасного желудочного кровотечения.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота — один из самых часто назначаемых сосудорасширяющих препаратов для головного мозга при остеохондрозе. Этот витамин группы B участвует практически во всех биохимических процессах, протекающих в организме человека. Для Никотиновой кислоты характерна выраженная противопеллагрическая активность. Это свойство в терапии деструктивно-дистрофических патологий используется для улучшения состояния кровеносных сосудов. Витамин регулирует окислительно-восстановительные реакции, участвует в синтезе биологически активных веществ — аминокислот, белков, липидов. Никотиновая кислота проявляет такие свойства:

  • нормализует проницаемость стенок кровеносных сосудов;
  • уменьшает степень отечности тканей;
  • улучшает азотистый и углеводный обмен;
  • нормализует микроциркуляцию в межпозвоночных дисках;
  • расширяет просвет капилляров, артерий и вен;
  • улучшает фибронолитические свойства крови;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов.

Никотиновая кислота оказывает и дезинтоксикационное действие. Она ускоряет выведение из поврежденных тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Улучшение состава крови происходит и за счет выведения их кровеносных сосудов вредного холестерина, повышения концентрации полезных триглицеридов.

Препарат категорически запрещено использовать пациентам с тяжелыми заболеваниями органов мочевыделения и печени. Он не назначается при диагностировании кровотечений любой локализации. Одним из противопоказаний к применению инъекционных растворов Никотиновой кислоты становится артериальная гипертензия.

У некоторых пациентов прием этого витамина провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта и нестерпимый кожный зуд. Нередко больные жалуются на резкий прилив крови к лицу, шее, груди и спине. В этом случае вертебролог снижает дозы Никотиновой кислоты или заменяет ее Эуфиллином, Пентоксифиллином, Циннаризином.

Циннаризин

Циннаризин обладает одновременно сосудорасширяющим и антигистаминным действием. Он увеличивает просвет мелких артерий и улучшает кровоток в головном мозге. Препарат применяется в терапии любых заболеваний, протекающих на фоне нарушения мозгового кровообращения. Циннаризин выпускается только в таблетированной форме, а одним из его самых известных структурных аналогов является Стугерон. После приема лекарства поступление кальция в клетки постепенно снижается. Уменьшение уровня микроэлемента наблюдается в депо клеточных мембран. Для Циннаризина также характерна следующая фармакологическая эффективность:

  • усиление сосудорасширяющего эффекта углекислого газа;
  • снижение тонуса гладкомышечных тканей артериол;
  • уменьшение возбудимости вестибулярного аппарата;
  • снижение тонуса симпатической нервной системы;
  • обеспечение миокарда питательными и биоактивными соединениями;
  • расширение просвета кровеносных сосудов;
  • уменьшение значений вязкости крови;
  • повышение эластичности мембран эритроцитов.

Оказывая выраженное сосудорасширяющее действие, препарат не изменяет показатели артериального давления. Поэтому у него нет широкого перечня противопоказаний. Циннаризин не назначается при беременности и индивидуальной непереносимости компонентов. Кормление грудью не становится ограничением для терапии.

Во время лечения шейного остеохондроза возможно развитие побочных реакций. К ним относятся диспепсические расстройства (тошнота, диарея, избыточное газообразование) и неврологические нарушения (слабость, быстрая утомляемость, депрессивное состояние).

Прием Циннаризина или Стугерона спортсменами может исказить данные допингового контроля. Вероятно, его результаты будут ложноположительными. Причиной такого эффекта становятся не сосудорасширяющие свойства препаратов, а его антигистаминное действие.

Препараты нейропротекторного действия

Нейропротекторы — это фармакологические препараты, защищающие головной мозг от повреждения нейронов под действием патогенных факторов. Эти сосудорасширяющие средства используются в терапии шейного остеохондроза для профилактики кислородного голодания тканей. Применение нейропротекторов позволяет не только предупредить сужение кровеносных сосудов. Они оказывают положительное влияние на функциональную активность отделов головного мозга. Курсовой прием лекарственных средств улучшает память, повышает концентрацию, позволяет лучше переносить стрессы. Какие сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе может назначить вертебролог:

  • Винпоцетин. Производится в виде таблеток и инфузионных растворов. Усиливает мозговое кровообращение, ускоряет процессы метаболизма. Оказывает интенсивное спазмолитическое миотропное действие, незначительно снижая артериальное давление. Предупреждает агрегацию тромбоцитов, улучшая реологические показатели крови. За счет стимуляции кровообращения устраняет дефицит в нейронах молекулярного кислорода и биоактивных соединений. Во время лечения клетки головного мозга становятся более устойчивыми к гипоксии;
  • Тиоктовая кислота (Тиогамма, Берлитион, Октолипен). Улучшает обмен триглицеридов и углеводов, предупреждает повреждение клеток свободными радикалами. Расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоток, восстанавливает работу нейронов, нормализует энергетические процессы в центральной и периферической нервной системе. Благодаря оптимизации кровообращения клетки головного мозга перестают испытывать недостаток питательных веществ и молекулярного кислорода;
  • Солкосерил и его структурный аналог Актовегин. Содержат диализат телячьей крови, очищенный от протеинов. Стимулируют процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, ускоряя обмен веществ. Препараты улучшают реологические параметры крови, нормализуя микроциркуляцию в поврежденных тканях. Повышают функциональную активность кровеносных сосудов, предупреждают развитие кислородного голодания клеток головного мозга.

Отдельно стоить выделить Пирацетам. Для него не характерно выраженное сосудорасширяющее действие, но препарат активно используется в терапии шейного остеохондроза. Он выпускается в таблетках, капсулах и инъекционных растворах. Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, улучшает когнитивные функции головного мозга. Повышает способность к усвоению нового материала, улучшает память и внимание, увеличивает умственную работоспособность. Механизм действия Пирацетама основан на ускорении обмена веществ, оптимизации скорости проведения импульсов.

Сосудорасширяющие препараты редко применяются в виде монотерапии при шейном остеохондрозе. Для повышения клинической эффективности они комбинируются с антиагрегантами, уменьшающими тромбообразование за счет торможения агрегации тромбоцитов. Поэтому составить терапевтическую схему может только вертебролог или невропатолог. После ряда инструментальных исследовании врач подбирает сосудорасширяющие препараты индивидуально для каждого пациента.

Александра Бонина о пользе медикаментов при остеохондрозе:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Обезболивающие при межпозвоночной грыже: виды и формы препаратов

Межпозвоночная грыжа.

Ведущий симптом межпозвоночной грыжи — эпизодическая или постоянная боль. Она возникает в ответ на ущемление спинномозговых корешков, а ее выраженность значительно усиливается при мышечных спазмах. Поэтому без использования обезболивающих средств в форме инъекционных растворов, таблеток или мазей при межпозвоночной грыже не обойтись. При их назначении врач учитывает локализацию выпячивания, его размеры, возникшие осложнения.

Тотальные деструктивные поражения.

Первая помощь

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При сдавливании грыжевым выпячиванием чувствительных нервных окончаний возникает сильная боль в спине. Особенно острой, пронизывающей она бывает при поражении поясничных дисков. Приступ люмбаго может спровоцировать одно неловкое движение — наклон или поворот корпуса. Боль в пояснице заставляет человека застыть в одном положении тела, так как при попытке разогнуться она усиливается многократно. Нужно помочь человеку добраться до постели или опуститься на пол. Для улучшения самочувствия следует разместить под животом или спиной тонкую подушку. Затем необходимо дать больному таблетку любого нестероидного противовоспалительного препарата (Найз, Нурофен, Кеторол) и вызвать бригаду Скорой помощи.

Лекарственные формы средств

При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Таблетки

Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.

Часто таблетки не применяются в лечении пациентов с заболеваниями почек, гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Растворы для уколов

Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов. Но есть у этой лекарственной формы и плюсы, например, быстрый анальгетический эффект. Иногда при шейной или грудной грыже расстраивается глотательный рефлекс, поэтому устранить боль возможно только уколами.

Капельницы

Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами. Капельное внутривенное вливание практикуется при совместном введении пациенту препаратов из различных клинико-фармакологических групп, например, витаминов и средств для улучшения кровообращения.

Капельница.

Блокады

Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами. После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.

Новокаиновая блокада.

Мази и гели

Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и свои плюсы. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели, кремы, бальзамы подходят для длительной курсовой терапии.

Пластыри

Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся. В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.

Виды обезболивающих

Не только интенсивность болевого синдрома учитывается врачом при назначении обезболивающего препарата при диагностировании межпозвоночной грыжи. Нередко значение имеет состояние здоровья пациента. Пожилым людям и старикам часто противопоказаны гормональные средства из-за наличия хронических патологий. А в период беременности и грудного вскармливания запрещено большинство системных препаратов, поэтому женщинам рекомендованы мази и гели. Но не все, а только те, которые не содержат компонентов, проникающих в грудное молоко или преодолевающих плацентарный барьер.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Препараты из этой группы назначаются при жалобах пациента на боль в области смещенных межпозвонковых дисков. Только при их неэффективности используются другие средства. НПВС проявляют мощную анальгетическую, противовоспалительную и антиэкссудативную активность за счет снижения выработки медиаторов боли и лихорадочного состояния простогландинов.

Нестероидные противовоспалительные средства при патологиях позвоночника.

Одно из побочных проявлений НПВС — повреждение слизистых оболочек пищеварительного тракта. Поэтому они всегда комбинируются с ингибиторами протонного насоса Ультопом, Пантопразолом, Эзомепразолом.

Формы нестероидных противовоспалительных средств, использующихся в терапии межпозвоночных грыж Наименования препаратов
Инъекционные растворы Диклофенак, Ортофен, Кетонал, Мовалис, Кеторолак, Ксефокам, Мелоксикам
Таблетки, капсулы, драже Нимесулид, Найз, Кеторол, Целекоксиб, Кетопрофен, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб
Мази, гели, кремы, бальзамы Вольтарен, Фастум, Индометацин, Артрозилен, Дикловит, Кетонал, Найз, Нурофен

Наркотические и ненаркотические анальгетики

Наркотические анальгетики применяются в лечении межпозвоночной грыжи в исключительных случаях, когда болевой приступ не удается купировать даже медикаментозными блокадами. Причина — быстрое формирование физической и психологической зависимости к их активным ингредиентам. Эта группа средств не применяется дольше нескольких дней. При остром корешковом синдроме пациента готовят к хирургической операции.

Наиболее часто из наркотических анальгетиков назначают Трамал, Фентанил, средства, в состав которых входит кодеин. Ненаркотические препараты (Баралгин, Максиган, Триган) используются редко из-за их слабого обезболивающего действия при патологиях опорно-двигательного аппарата.

Миорелаксанты

Боль при межпозвоночной грыже возникает не только при ущемлении спинномозговых корешков, но и в результате мышечных спазмов, ограничивающих движения. В таких случаях показаны препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру — миорелаксанты. При сильных болях обычно используется Мидокалм, содержащий толперизон, проявляющий миорелаксирующую активность. Также в состав препарата входит лидокаин, оказывающий обезболивающее действие. Затем лечение продолжается 1-2-недельным приемом миорелаксантов в таблетках:

  • Сирдалуда;
  • Баклофена;
  • Баклосана.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Несмотря на высокую эффективность, они не используются в течение длительного времени из-за выраженных побочных проявлений. Нередко (особенно при нарушении режима дозирования) использование миорелаксантов становится причиной физического привыкания, анорексии, артериальной гипотензии, диспепсических и неврологических расстройств.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероиды в терапии межпозвоночных грыж редко используются в виде растворов для внутримышечного введения или таблеток. Наиболее часто их назначают пациентам для медикаментозных блокад. Для гормональных средств характерны мощные анальгетические, противовоспалительные и противоотечные свойства. Даже однократное их введение в область грыжевого выпячивания надолго устраняет практически всю симптоматику. Врач может назначить пациенту следующие гормональные средства:

  • Флостерон;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Преднизолон.

Противопоказаниями к использованию глюкокортикостероидов становятся беременность, грудное вскармливание, остеопороз, септические и инфекционные поражения позвоночных структур, дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, патологии печени и почек. Не менее широкий у гормональных препаратов перечень возможных побочных проявлений, вплоть до маниакально-депрессивного психоза. Поэтому терапия грыжи глюкокортикостероидами проходит только в рассчитанных врачом дозировках с тщательным мониторингом лабораторных показателей.

Седативные препараты, антидепрессанты

Человек с межпозвоночной грыжей любой локализации постоянно ожидает появление боли. Он даже намеренно не делает наклоны, повороты корпуса, чтобы избежать дискомфорта. Такое состояние становится причиной неврозов, депрессий, психоэмоциональной нестабильности. Человек часто бывает раздраженным, вспыльчивым, а иногда, наоборот, вялым, апатичным. Он часто прислушивается к своим ощущениям, ему кажется, что боль в позвоночнике присутствует постоянно. В таких случаях врачи рекомендуют курсовой прием седативных средств:

  • спиртовых настоек или водных настоев зверобоя, валерианы, пустырника, душицы, мяты, мелиссы;
  • Ново-Пассита, Персена, Тенотена.

Препараты оказывают мягкое успокаивающее, расслабляющее действие, способствуют быстрому засыпанию. Если их использование неэффективно при тревожности и нервной возбудимости, то в лечебные схемы включаются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты — Феназепам, Деприм, Адепресс, Сероквель, Неулептил, Сонапакс.

Народные средства

Многие врачи не имеют ничего против использования средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Но только после проведения основного консервативного или хирургического лечения. От острых болей в спине и шее иногда не помогают даже гормональные препараты, а народные средства не справятся вовсе. Их целесообразно применять после терапии, когда возникают слабые дискомфортные ощущения при физической нагрузке или перемене погоды. Что можно приготовить для обезболивания в домашних условиях:

  • согревающая, отвлекающая, местнораздражающая мазь. В ступке смешать по 50 г медицинского вазелина и жирного детского крема, добавить чайную ложку терпентинного масла, по 2 капли эфирных масел сосны и чабреца. Переложить мазь в банку с крышкой, хранить в холодильнике, втирать при болях;
  • разогревающая, улучшающая кровообращение настойка. В стеклянную емкость объемом 0,5 л плотно уложить любое свежее растительное лекарственное сырье — одуванчик, зверобой, подорожник, репейник, календулу, чабрец, ромашку, девясил. Влить водку или этиловый спирт, разбавленный таким же количеством воды. Настаивать в теплом темном месте 2-3 месяца, втирать при болях.

Избавиться от слабых болезненных ощущений можно с помощью компрессов. Следует истолочь пару крупных листьев хрена и ввести в массу столовую ложку меда. Затем равномерно распределить массу на область боли, прикрыть пленкой и плотной тканью, держать 1-2 часа.

Витамины группы B

Многие средства из различных клинико-фармакологических групп не устраняют сильные боли, но без них не обходится лечение межпозвоночных грыж. Прогрессирование патологии приводит к постепенному ухудшению состояния спинномозговых корешков, расстройству иннервации, снижению чувствительности. Для восстановления функционирования нервных тканей используются препараты, содержащие витамины группы B:

  • Нейромультивит;
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Комбилипен;
  • Пентовит.

В состав некоторых инъекционных растворов входит анестетик лидокаин, обладающий выраженными обезболивающими свойствами. Терапия грыж начинается с парентерального введения препаратов в течение 2-4 недель, а затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток.

Комплексная терапия

В лечебных схемах миорелаксанты комбинируются с анальгетиками, глюкокортикостероидами, НПВС, пролонгируя и усиливая их действие. Терапия дополняется приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов и успокаивающих средств. Межпозвоночные грыжи диагностируются часто, поэтому выбор тактики лечения не вызывает затруднений у врачей. Активные ингредиенты назначаемых препаратов не вступают в химическое взаимодействие друг с другом, не снижают и не замедляют фармакологические действия друг друга.

Чем нельзя пользоваться при межпозвоночной грыже

Если врач не прописал больному какое-либо лекарство, то его употребление может стать причиной тяжелых осложнений. Нельзя превышать рекомендованные дозировки в надежде быстро избавиться от дискомфортных ощущений. Не следует прекращать лечение сразу после их исчезновения, считая себя выздоровевшим. Боль — это только симптом, его устранение нисколько не замедлит прогрессирование патологии.

Часто врачи не назначают пациентам популярные разогревающие мази с анальгетическим действием. Нельзя самостоятельно включать их в лечебные схемы. Если сдавливание корешков привело к развитию воспаления, то под влиянием тепла оно усилится многократно.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

список препаратов, способы введения и противопоказания

Наиболее частой причиной боли в спине является грыжа межпозвонкового диска, которую врачи Юсуповской больницы рассматривают как проявление остеохондроза позвоночника. При поступлении пациента в клинику неврологии проводят обследование с помощью современной аппаратуры ведущих европейских, американских и японских фирм-производителей. После анализа результатов исследований назначают комплексное лечение:

  • купирование болевого синдрома с помощью лекарственных средств;
  • восстановление нормальной биомеханики позвоночника;
  • полноценный курс реабилитационных мероприятий.

Максимально раннее и полное снятие болевого синдрома предотвращает закрепление патологического двигательного стереотипа, обеспечивает своевременное подключение двигательной терапии и предупреждает формирование эмоциональных расстройств. Пациентам обеспечивают щадящий режим, рекомендуют избегать резких наклонов и болезненных поз. Лечение проводят в клинике неврологии. До уменьшения интенсивности боли врачи предписывают постельный режим, их укладывают в жёсткую постель со щитом под матрацем, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты. При невозможности госпитализации пациента обеспечивают иммобилизацию соответствующего отдела позвоночника при помощи ортезов (фиксирующих полукорсетов, корсетов, поясов, снабжённых вертикальными ребрами жёсткости) и реклинаторов.


Современные подходы к назначению НПВС при межпозвоночной грыже

«Золотым стандартом» в лечении боли в спине являются НПВС. Они воздействуют на основные звенья механизма развития болевого синдрома. Механизм действия препаратов связан с подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Известны 2 вида этих ферментов: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 регулирует восстановление слизистой желудка и кишечника через промежуточные вещества, а ЦОГ-2 преимущественно связана с развитием воспаления и формированием болевого импульса.

«Классические» НПВС (ибупрофен, диклофенак, пироксикам и другие) подавляют оба фермента. За счёт этого понижается чувствительность нервных окончаний к болевым медиаторам, оказывается противовоспалительное и антиагрегантное действие. Подавление ЦОГ-1 провоцирует развитие побочных эффектов НПВС:

  • болей в животе;
  • тошноты и рвоты;
  • отрыжки;
  • язвенно-эрозивного поражения желудка;
  • желудочно-кишечных кровотечений;
  • нарушения кишечной проходимости;
  • повышения артериального давления.

Побочное действие на желудочно-кишечный тракт проявляется как при употреблении внутрь таблеток и порошков, содержащих НПВС, так и при использовании препаратов в инъекциях или в виде свечей. По этой причине врачи Юсуповской больницы ограничено и с осторожностью используют НПВС у пациентов с патологией пищеварительного тракта.

НПВС при грыже позвоночника

Из всех «классических» НПВС неврологи наиболее часто используют при межпозвоночной грыже препараты из группы оксикамов, которые относятся к производным эноловых кислот. Ксефокам рапид (лорноксикам) оказывает выраженное обезболивающее действие, обусловленное мощным торможением ЦОГ, простагландин-депрессивным эффектом, одновременной стимуляцией выработки физиологического эндорфина. Ксефокам рапид подавляет высвобождение кислорода из активированных лейкоцитов. По силе противовоспалительного и обезболивающего действия ксефокам рапид превосходит индометацин и диклофенак. Он не оказывает токсического действия на органы желудочно-кишечного тракта. Анальгетическое действие ксефокама превосходит обезболивающий эффект ненаркотических анальгетиков (кеторолака, кетопрофена и трамадола), приближаясь по выраженности анальгетического эффекта к опиоидам.

Обезболивающий эффект препарата развивается уже через 20–30 мин после приёма одной таблетки (8 мг) ксефокама рапида и длится до 4 часов. Ксефокам для быстрого купирования выраженного болевого синдрома используют в средней дозе 8–16 мг. При приёме препарата развиваются характерные для НПВС нежелательные реакции. По этой причине через 3–5 дней применения ксефокама рапида неврологи Юсуповской больницы отменяют ксефокам и назначают НПВС с преимущественным действием на ЦОГ-2 – селективные ингибиторы ЦОГ-2. Они обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

К селективным НПВС относится мовалис. Совокупный риск развития тяжёлых осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и 12-перстной кишки, кровотечения) при приёме мовалиса значительно ниже, чем при применении диклофенака и пироксикама. Обезболивающее действие наступает в течение 45 минут – 1 часа после введения препарата и достигает максимума к третьему или четвёртому дню. Мовалис выпускают в таблетках и в инъекционной форме (15 мг мелоксикама содержится в 1,5 мл раствора для внутримышечных инъекций). Это позволяет проводить сочетанную терапию. Неврологи при межпозвоночной грыже назначают пациентам 4 внутримышечные инъекции мовалиса (по одной в день), в последующем пациенты принимают препарат 11 раз в день в таблетках по 7,5 или 15 мг.

Нимесил (нимесулид) относится к НПВС, избирательно блокирующих ЦОГ-2. Препарат в дозе 100 мг 2 раза в день более эффективный у пациентов с острой болью в спине и менее – с хронической. Нимесил выпускают в гранулированной форме, благодаря чему он обладает высокой биологической доступностью, хорошо растворяется, быстро всасывается из пищеварительного тракта и оказывает мощное обезболивающее действие. После приёма нимесила в течение 5 дней снижается интенсивность боли у пациентов с мышечно-тоническим и миофасциальным синдромами, при радикулопатии болевой синдром уменьшается с десятого дня. Существенными побочными эффектами препарат не обладает.

Сроки применения анальгетиков и НПВС при межпозвоночной грыже неврологи определяют интенсивностью болевого синдрома, длительность их приёма зависит от достижения обезболивающего эффекта. Для профилактики болевого синдрома нестероидные противовоспалительные средства не назначают, поскольку в этом случае их эффективность не доказана, а риск развития осложнений увеличивается.

Местное применение НПВС при грыже позвоночника

Дополнительно пациентам с грыжей межпозвоночного диска назначают НПВС в виде кремов, мазей или гелей. Они обладают следующими преимуществами:

  • относительной простотой и безопасностью применения;
  • слабо выраженным системным действием и, как следствие, значительно меньшей выраженностью побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечением высокой концентрации действующих веществ в месте нанесения лекарственного средства;
  • возможностью сочетания в одном препарате нескольких веществ, различных по механизму и направленности лечебного воздействия;
  • возможностью продлённого действия.

В настоящее время широко используются комбинированные местные НПВП для лечения межпозвоночной грыжи. Благодаря наличию в составе нескольких препаратов, они обладают более широким спектром действия, способствующим достижению желаемого фармакологического эффекта. С помощью различных комбинаций действующих веществ врачи рационально подбирают препарат для различных категорий пациентов в зависимости от возрастных особенностей организма.

В состав препаратов местного действия, которые применяют при межпозвоночной грыже, входят следующие НПВС: диклофенак и нимесулид. Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, способствует уменьшению отёка тканей, выраженности боли и сокращению периода обновления функций повреждённых межпозвоночных дисков. Нимесулид – НПВС, являющееся с селективным ингибитором ЦОГ-2, при локальном применении способен проникать через кожу в концентрации, необходимой для проявления его фармакодинамического действия, что проявляется положительной купированием болевого синдрома.

Для лечения грыжи позвоночника широко используют Найз гель. Его эффект обусловлен комплексным действием четырёх активных компонентов, которые входят в состав препарата: НПВС нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин. Найз гель комплексно действует на различные звенья механизма развития болевого синдрома. После нанесения геля на кожу пациент ощущает лёгкую прохладу и уменьшение боли благодаря действию ментола. Капсаицин локально усиливает кровоток, что способствует доставке действующих веществ и ускорению противовоспалительного процесса. Обезболивающее действие оказывает нимесулид. В противовоспалительном процессе принимают участие метилсалицилат нимесулид.

Комбинированный препарат Доларен гель (Nabros Pharma) содержит диклофенак натрия, ментол, метилсалицилат, масло семян льна. Наличие в геле Доларен масла семян льна позволяет учитывать физиологические требования лиц старшего возраста. Основным компонентом масла из семян льна является альфа-линоленовая кислота (этиловый эфир ненасыщенной жирной кислоты). Он обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектом, способствует равномерному проникновению основных действующих веществ, которые входят в состав препарата, защищает от раздражений кожи. Гель Доларен при межпозвоночной грыже применяют до 21 дня. Пациентам пожилого возраста назначают его в обычных дозах: от 2 до 4 г геля 3–4 раза в сутки.

Комплексное лечение межпозвоночной грыжи

При грыже позвоночника неврологи назначают пациентам миорелаксанты. Хорошим терапевтическим эффектом обладает комбинация НПВС с миорелаксантами. Они уменьшают выраженность рефлекторного повышения мышечного тонуса. Добавление к стандартной терапии межпозвоночной грыжи (НПВС, лечебной гимнастике) миорелаксантов приводит к более быстрому обратному развитию мышечного напряжения, боли и улучшению подвижности позвоночника. В качестве лекарственных препаратов, снижающих повышенный мышечный тонус, используют производные бензодиазепинов –диазепам, тетразепам, мидокалм, сирдалуд.

При грыжах межпозвонковых дисков, особенно осложнённых радикулопатией, неврологи Юсуповской больницы обязательно назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, влияющие на сосудисто-тромбоцитарное звено механизма развития патологического процесса: пентоксифиллин по 1 таблетке (0,4 г) 3 раза в день в течение 3–4 недель. При приёме ретардированной форме пентоксифиллина (вазонита ретард 600) непрерывно высвобождается активное вещество и равномерно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация пентоксифиллина в плазме достигается через 3–4 часа и сохраняется на терапевтическом уровне около 12 часов. Это позволяет пациентам принимать препарат 2 раза в сутки. При включении вазонита в традиционную комплексную терапию межпозвоночной грыжи улучшается кровоток, микроциркуляции и трофики в зоне повреждения; уменьшается выраженность отека корешка, что приводит к постепенному регрессу неврологической симптоматики.

При грыже позвоночника применяют препараты α-липоевой кислоты (берлитион). Альфа-липоевая кислота улучшает энергетический обмен и снижает окислительный стресс, подавляя образование и связывая свободные радикалы, что способствует восстановлению клеточных мембран. Берлитион усиливает капиллярный кровоток, уменьшает отёк и восстанавливает активность симпатического звена вегетативной нервной системы. После приёма препарата уменьшаются симптомы радикулопатии, увеличивается скорость распространения возбуждения по нервному волокну. Пациентам внутривенно капельно вводят раствор берлитиона 300 ЕД на 250 мл физиологического раствора в течение 10 дней, затем проводят длительную (в течение 2–3 месяцев) поддерживающую терапию препаратом в дозе 600 мг в сутки. Пациенты принимают по 1 таблетке за 20 минут до еды 2 раза в день.

В комплексную терапию грыж межпозвонковых дисков неврологи Юсуповской больницы включают актовегин, обладающий антиоксидантной, антигипоксической активностью и улучшающий микроциркуляцию. Под воздействием актовегина усиливается потребление кислорода и глюкозы. Это способствует повышению энергетического статуса клетки, функционального обмена веществ в нейронах. Под влиянием препарата значительно улучшается проникновение кислорода в нейрональные структуры.

Актовегин при межпозвонковых грыжах уменьшает выраженность гипоксии, отёка и микроциркуляторных нарушений в зоне повреждённого корешка, оказывает нейротрофическое действие и способствует скорейшему обратному развитию симптомов радикулопатии. Препарат вводят внутривенно капельно в течение 10 дней. В последующем пациенты переходят на приём препарата внутрь (по 1 драже 3 раза в день) в течение 1–2 месяцев.

В острый период выраженных болей в спине используют локальное воздействие:

  • втирание местно раздражающих мазей;
  • компрессы с 30–50% раствором димексида и новокаином;
  • гидрокортизоновые и новокаиновые блокады.

Врачи клиники реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры: диадинамические токи, чрескожную электроанальгезию, синусоидально-модулированные токи, электрофорез с новокаином. Реабилитологи проводят курс иглоукалывания, лазеротерапии. По мере стиханий острых явлений пациенты постепенно наращивают двигательную активность. Им назначают упражнения на укрепление мышц спины, лечебную физкультуру, мануальную терапию, массаж.

При переходе болевого синдрома в хроническую стадию подключают препараты, оказывающие воздействие на структуру хрящевой и костной тканей, улучшающие микроциркуляцию и антидепрессанты. Для того чтобы получить консультацию невролога по поводу лечения грыжи позвоночника НПВС и другими лекарственными препаратами запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы.

Уколы от грыжи позвоночника: виды и эффективность инъекций

Межпозвоночная грыжа.

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Препараты для лечения и их дозировку при грыже позвоночника назначает врач.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыже Характерные особенности инъекционных лекарственных форм
Биодоступность Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффект Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Механизм блокады.

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Виды уколов от грыжи позвоночника

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • лорноксикамом.


У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Стероидные гормональные препараты

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон.

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Миорелаксанты

Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

  • активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
  • действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
  • происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Хондропротекторы

Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

  • Мукосат;
  • Эльбона.

Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.

Витаминные препараты

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейробион.

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Инфузионное лечение (капельницы)

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

Капельница.

Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.

Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.

Самостоятельное введение инъекций

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Пирацетам при межпозвоночной грыже

Грыжа позвоночника представляет собой довольно опасное заболевание, связанное со смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска, сопровождающегося разрывом фиброзного кольца. Лечение этого заболевания требует времени и часто затягивается на неопределенный период. Учитывая то, что больной позвоночник постоянно причиняет дискомфорт, прием анальгетиков становится просто необходимым условием лечения. При грыже позвоночника обезболивающие препараты, как правило, назначает лечащий врач.

Причина заболевания

Это заболевание является следствием потери эластичности дисков. Болезнь часто носит возрастной характер и связана с общим ухудшением здоровья и питания тканей. Как правило, неблагоприятные симптомы появляются, начиная с тридцатилетнего возраста. Провоцируют это заболевание следующие факторы:

  • Злоупотребление спиртными напитками и курение. Токсины, содержащиеся в этиловом спирте, действуют разрушающе на все органы человека, а табачный дым сужает сосуды и делает их хрупкими и тонкими.
  • Было замечено, что этим заболеванием чаще всего болеют мужчины среднего возраста, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  • Позвоночная грыжа часто возникает из-за травмы.
  • Негативно сказывается на состоянии позвонков и суставов малоподвижный образ жизни.

При первых симптомах заболевания следует избавиться от вредных привычек и не нагружать позвоночник тяжелой физической работой.

Как лечить

Прежде чем приступить к лечению грыжи, понадобится постановка точного диагноза, так как существует несколько видов заболевания. Только после полной диагностики врач назначает лечение. Не всегда только медикаментозное лечение дает желаемый результат. Чаще всего оно только устраняет на некоторое время симптомы, совершенно не решая задачи по предупреждению возникновения межпозвонковой грыжи.

Очень часто лечение этого заболевания заканчивается хирургическим вмешательством. Следует учитывать то, что этот метод имеет свои недостатки. Например, при операции иногда возникает травма позвоночника, а это, в свою очередь, приводит к инвалидности. Кроме того, может возникнуть такая ситуация, когда операция принесет только временное облегчение и заболевание через некоторое время вернется.

Неплохо зарекомендовало себя введение гомеопатических препаратов в зоны биологической активности. Для процедуры используют тонкие длинные иглы, благодаря которым человек практически не испытывает неприятных ощущений.

С давних времен для лечения грыжи использовали пиявок, а в странах Азии был популярен точечный массаж. Оба способа также эффективны и отлично вписываются в общий комплекс мер лечения позвоночника.

Симптомы грыжи позвоночника

Иногда эта болезнь проявляется еще в юности. У молодого человека могут изредка возникать непродолжительные боли в области спины. Чаще всего они связаны с резкими наклонами в сторону и поднятием груза. Симптомы заболевания обычно следующие:

  • Резкая боль в пояснице, возникающая по непонятным причинам.
  • Любое резкое движение, как, например, кашель, чихание, поднятие ноги, вызывает боль.
  • Такой больной часто мучается онемением суставов.
  • Запущенная болезнь не позволяет человеку нормально передвигаться и вызывает постоянную боль при ходьбе.

Чтобы выявить наличие этого заболевания, делают МРТ позвоночника.

Что принимать

Медицинские препараты, которые используются при межпозвонковой грыже, следующие:

  • Спазмолитики для снятия напряжения в мышцах.
  • Обязательно понадобятся противовоспалительные средства. Существует немалый список подобных препаратов, и только лечащий врач может подобрать наиболее оптимальное средство. При необходимости самостоятельно больной может принять такие популярные средства, как «Парацетамол» и «Баралгин».
  • Поможет укрепить спинные диски и восстановить их подвижность на должном уровне «Пентоксифиллин».
  • Препараты, восстанавливающие ткань хрящей и обеспечивающие их подвижность, к ним относится в частности «Хондроксид».
  • Средства для улучшения кровоснабжения позвонковых отделов.
  • Не обойтись без эффективных обезболивающих уколов при грыже позвоночника.

Избавление от боли

Это довольно болезненное заболевание, которое не дает покоя пациенту ни днем, ни ночью. Ему очень часто приходится принимать успокоительные, снотворные средства и депрессанты. А также используют при поясничной грыже позвоночника обезболивающие препараты.

Отлично помогает электрофорез и новокаиновая блокада. Кроме того, существуют препараты, инъекции которых делают прямо в больную область.

Иногда врач может назначить препараты с содержанием небольшого количества наркотических веществ («Трамадол»). При их ежедневном употреблении возникает привыкание, от которого трудно будет избавиться. Эти средства используют только разово и не более одного укола в три дня.

Спазмолитики и гормоны

Часто пациенты интересуются тем, какое обезболивающее при грыже позвоночника следует принимать? Крайне важно подобрать хороший спазмолитик для того, чтобы вовремя расслабить мышечный спазм, причиняющий боль. Можно использовать «Спазмолгон» или «Спазмин».

В качестве гормонального обезболивающего при грыже поясничного отдела позвоночника отлично зарекомендовал себя препарат «Декадрон». Его часто выписывают своим пациентам врачи поликлиник. Следует учитывать, что нельзя использовать подобные средства слишком долго. Из-за наличия синтетических гормонов возникают неблагоприятные последствия для всего организма.

Противовоспалительные анальгетики

В качестве обезболивающего при грыже поясничного отдела позвоночника можно принимать ацетилсалициловую кислоту, «Баралгин» и «Парацетамол». Для длительного применения «Анальгин» не подойдет. У него слишком много побочных эффектов, а также он плохо сказывается на системе защиты организма и препятствует выздоровлению.

Благодаря таким средствам, как «Парацетамол», не только купируется болевой синдром, но и лечится воспаление, протекающее в тканях больного органа. Для того чтобы эти препараты не нанесли урон печени пациента, он должен принимать дополнительно гепатопротекторы или воспользоваться рецептами народной медицины. Например, хорошо себя зарекомендовала трава расторопши, которую можно принимать в измельченном виде, запивая достаточным количеством воды. Чтобы «Аспирин» не вызвал гастрит, его предварительно разводят в молоке.

Во время использования этих препаратов нельзя употреблять алкоголь, а также злоупотреблять курением. Алкоголь может усилить токсичность лекарства и ухудшится состояние печени больного. Не рекомендуется во время использования подобных средств водить автомобиль. Боль в пояснице может настигнуть в любой момент, даже за рулем.

При боли в спине рекомендуется утеплять область поясницы. Для этого продают специальные пояса из шерсти.

«Кеторолак»

Врачи часто рекомендуют препарат «Кеторолак». Это довольно сильные обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, которые способны затормозить болевой синдром на довольно длительное время. Препарат относится к НПВП. Его также назначают при зубной боли, травмах, вывихах и растяжениях, онкологических болезнях, артралгии и миалгии, радикулите и пр. Абсолютным противопоказанием является в том числе период лактации и 3 триместр беременности, возраст до 16 лет. Имеет внушительный список побочных эффектов. Самостоятельное использование без назначения врача строго противопоказано.

Новокаиновая блокада

В составе блокады присутствует не только «Новокаин». Процедуру с обезболивающими при грыже позвоночника нельзя проводить чаще, чем один раз в четыре года. Блокада – это последовательность уколов в количестве 15 штук. Она может быть мышечной, паравертебральной, переферической, субдуральной и эпидуральной. Перерыв между процедурами должен составлять не менее 6 дней. Противопоказан этот метод лечения при следующих заболеваниях:

  • Расстройство психики, эпилепсия и помутнение сознания.
  • Заболевания инфекционной природы в стадии обострения.
  • Нельзя делать эту процедуру при почечной недостаточности, а также при таких серьезных заболеваниях, как гепатит и цирроз.
  • Гипертонус сосудов и патологии развития сердца.
  • Аллергия на препараты, входящие в состав новокаиновой блокады.
  • Период беременности и кормления грудью.

К сожалению, блокада вызывает снижение иммунитета, а иногда приводит к повреждению мягких тканей.

Таблетки при грыже позвоночника

При данном заболевании врачи, как правило, назначают несколько препаратов из разных групп:

  • Миорелаксанты. Эти препараты не только обезболивают, но и устраняют спазм. Их прием усиливает эффект от других лекарств. Чаще всего назначают «Тизанидин», «Баклофен», «Толперизон».
  • Анальгетики. Хорошие обезболивающие при грыже позвоночника – «Темпалгин», «Пенталгин», «Баралгин» и пр.
  • НПВС. Не назначают при беременности и язвенных заболеваниях желудка. Самые популярные средства: «Зеродол», «Метиндол», «Индометацин», «Аэртал», «Пироксикам», «Федин-20» и пр.
  • Хондропротекторы: «Структум», «Терафлекс», «Артра».

Обезболивающие мази

Очень многие пациенты предпочитают использовать обезболивающие мази и отзываются о них весьма положительно. На фармацевтическом рынке есть немало подобных средств, которые доказали свою эффективность. В их составе присутствуют активные вещества, оказывающие действие, аналогичное обезболивающим таблеткам при грыже позвоночника. К таковым относятся:

  • «Нимулид» и «Немулекс» содержат нимесулид. Нельзя использовать данные мази более двух недель. Эти средства обладают высокой биологической активностью и противопоказаны к применению детям.
  • «Фастум» выпускают в виде геля. Из побочных эффектов отмечается высыпание на коже в виде крапивницы, отеки и зуд. Нельзя использовать это сильное обезболивающее при грыже позвоночника на поврежденной поверхности кожи, на которой присутствуют язвы и раны.
  • Суставной крем «Дикловит» и «Вольтарен».
  • Мазь «Ибупрофен», которая содержит активный компонент с одноименным названием. Ее часто используют в качестве обезболивающего препарата при грыжах позвоночника. Это один из немногих кремов, который производит накопительный эффект. Благодаря этому свойству, действие «Ибупрофена» довольно длительное и эффективное.

Домашние средства

Народная медицина предлагает немало средств для лечения. Многие из них способны на некоторое время купировать болевой синдром:

  • Наиболее популярными являются спиртовые настойки, которые втирают в область поясницы перед сном или на протяжении дня. Рекомендовано приготовить следующую смесь: выдавить из одного большого листа алоэ сок и смешать его с медицинским спиртом в равных пропорциях. Небольшую часть полученной смеси тщательно втирают в поясницу и укутывают эту область теплой тканью.
  • Свежие листья сабельника перекручивают на мясорубке и заливают водкой. Соотношение травы со спиртом должно составлять 1:2. Полученную смесь настаивают на протяжении недели в темном и прохладном месте, после чего процеживают и переливают в новую емкость. Настойку из сабельника втирают на ночь и оставляют до самого утра.
  • Обезболить грыжу позвоночника поможет корень такой травы, как окопник. Его следует измельчить до кашеобразного состояния и соединить с растительным маслом (50 г и ½ л соответственно). Смесь настаивают в темном месте в течение 10 дней. На спину наносят масло и аккуратно массируют. Средство обезболивает и снимает воспаление.
  • Скипидарные ванны. Для приготовления рабочего раствора в бутылке смешивают по 1 стакану скипидара, горячей воды и 10 г измельченного в стружку детского мыла. Затем в емкость заливают 1 % раствор салицилового спирта и тщательно перемешивают. На полную ванну достаточно 2-3 ст. л. эмульсии. Больной находится в ванной в течение 10-20 минут. Процедуру повторяют через день. Курс лечения – 12-15 ванн.
  • Из корня аира готовят спиртовую настойку. Для этого корень перемалывают в мясорубке и кладут в стеклянную емкость. Сверху заливают спиртом или водкой в соотношении один к трем. Смесь держат в темном и прохладном месте в течение 5 дней. Ежедневно следует доставать и встряхивать состав. Используют его следующим образом: процеженную настойку втирают в область поясницы или шейный отдел, после чего больного укутывают тканью.
  • Хорошее средство, обезболивающее при грыже позвоночника, получается из смеси бурой глины, воды и порошка горчицы. Она оказывает то необходимое согревающее действие, которое очень помогает при грыже. Из глины, горчицы и воды делают лепешку, которую нагревают до максимально высокой температуры. Лепешку заворачивают в полиэтиленовую пленку и прикладывают к пояснице. Держат компресс до тех пор, пока он не начнет крошиться. Компресс следует прикладывать ежедневно на протяжении 5-6 дней.
  • Мед (2-3 ст. л.) смешивают с мумие (1 г), растворенным в теплой воде (1 ч. л.), и втирают в больное место. Используя этот состав, делают разогревающий лечебный массаж спины. Его можно проводить ежедневно до улучшения состояния. Любой массаж улучшает кровоток и способствует выздоровлению.
  • Внутрь можно принимать теплые отвары осиновой коры или тысячелистника.

Для профилактики заболевания рекомендуют делать следующее упражнения:

  • Лежа на животе, поднять левую ногу и правую руку. Принять исходное положение. Потом менять комбинацию и поднимать уже левую руку с правой ногой.
  • Лежа на животе, приподняться на руках и сделать прогиб.
  • Хорошим средством для профилактики грыжи позвоночника является ходьба на четвереньках.

Все упражнения выполняют только при отсутствии боли. Нагрузку на позвоночник увеличивают постепенно.

Нейропатическая боль и грыжа позвоночника - Вопрос невропатологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.9% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Грыжа межпозвоночного диска - симптомы, причины, профилактика и лечение

Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кости (позвонки), образующие позвоночник в спине, покрыты дисками. Эти диски круглые, как небольшие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклым, соскользнувшим или разорванным) - это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Диски, которые становятся грыжами, обычно находятся на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска. Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречаются в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой ощущается боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.

Причины

Одиночное чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.

Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.

Симптомы

Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи. Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или совсем не болеть.Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.

Поясничный отдел позвоночника (поясница). Ишиас / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как резкую, похожую на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее, чем боль в пояснице.

Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия - это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или резкую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.

Ваш вклад может помочь

Измените будущее в лечении позвоночника

Когда и как обращаться за медицинской помощью

К счастью, большинство грыж межпозвоночных дисков не требуют хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Общие положения

  • Ограничение деятельности на 2–3 дня. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
  • Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, таких как физиотерапия.
  • Американский колледж радиологии не рекомендует делать рентгенографические изображения, такие как МРТ, если только симптомы не проявляются в течение шести недель.
  • Направление к специалисту по позвоночнику, например к нейрохирургу, также рекомендуется, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до приема.
  • Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Для выявления прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании также следует рассмотреть возможность визуализации раньше.

Тестирование и диагностика

Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния - МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.

  • Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие участки, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
  • Миелограмма: рентгеновский снимок позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
  • Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва. Этот тест заказывают нечасто.

Лечение

Нехирургические методы лечения

Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно консервативное и нехирургическое.Врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Постельный режим не рекомендуется.

Грыжу межпозвоночного диска часто лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная. Эпидуральная инъекция стероидов может быть выполнена с использованием спинномозговой иглы под контролем рентгена, чтобы направить лекарство на точный уровень грыжи диска.

Врач может порекомендовать физиотерапию.Терапевт проведет углубленное обследование, которое в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью прекращают боль.Врачи обсуждают с пациентами варианты хирургического вмешательства, чтобы определить подходящую процедуру. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы.

Следует тщательно взвесить преимущества хирургического вмешательства в сравнении с их рисками. Хотя большой процент пациентов с грыжей межпозвоночного диска сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет.

Пациент может считаться кандидатом на операцию на позвоночнике, если:

  • Корешковая боль ограничивает нормальную активность или ухудшает качество жизни
  • Развиваются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость и / или онемение ног
  • Нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря
  • Затруднения при стоянии или ходьбе
  • Медикаменты и физиотерапия неэффективны
  • Пациент имеет достаточно хорошее здоровье

Хирургия поясничного отдела позвоночника

Поясничная ламинотомия - это процедура, которая часто используется для облегчения боли в ногах и ишиаса, вызванных грыжей межпозвоночного диска.Он выполняется через небольшой разрез по центру спины над областью грыжи межпозвоночного диска. Во время этой процедуры может быть удалена часть пластинки. После того, как разрез будет сделан через кожу, мышцы отодвигаются в сторону, чтобы хирург мог видеть заднюю часть позвонков. Между двумя позвонками делается небольшое отверстие, чтобы получить доступ к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска с помощью дискэктомии может потребоваться стабилизация позвоночника. Спондилодез часто выполняется одновременно с ламинотомией.В более сложных случаях может быть выполнена ламинэктомия.

В хирургии искусственного диска через брюшную полость делают разрез, а пораженный диск удаляют и заменяют. Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию по удалению искусственного диска. У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивающие или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию.

Хирургия шейного отдела позвоночника

На решение врача о проведении операции на передней части шеи (спереди) или на задней части шеи (сзади) влияет точное расположение грыжи межпозвоночного диска, а также опыт и предпочтения хирурга.Часть пластинки может быть удалена с помощью ламинотомии с последующим удалением грыжи диска для заднего доступа. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в области заднего отдела позвоночника, хирургический спондилодез часто не требуется. При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.

Продолжение

Врач дает конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие.Он или она поможет определить, когда пациент может вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия. Ожидается дискомфорт при постепенном возвращении к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что пациенту, возможно, необходимо замедлиться.

Ресурсы для получения дополнительной информации

  1. 1. KnowYourBack.org. (2019). Грыжа поясничного диска.https://www.spine.org/KnowYourBack/Conditions/DegenerativeConditions/HerniatedLumbarDisc

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.

Лечение грыжи позвоночника за рубежом | Цены | Отзывы

Добрый вечер, меня зовут Кайрат, я из Кыргызстана (Центральная Азия), у меня болезнь зуба Шарко Мари. Интересно узнать, есть ли какое-нибудь лечение или шанс победить эту болезнь? Является ли это возможным?

Слишком много бюрократии - меньше заботы о пациентах.Этот обзор специально адресован международным службам, а не врачам в Гейдельберге. Мой друг порекомендовал проконсультироваться в Гейдельбергской больнице по поводу операции и возможного лечения. Я обратился в их международные службы более двух недель назад, и вместо того, чтобы направить мой запрос к соответствующему врачу для консультации, они утопили мой запрос в бюрократических процедурах с просьбой перевести не относящиеся к делу документы. Я смог получить второе мнение для клиник в Израиле и США. менее чем за два дня и поговорил с врачами прямо там.Поэтому, если вы иностранный пациент, я не рекомендую консультироваться с Heidelberg - вы потеряете драгоценное время и усилия.

До 24 лет я считал себя совершенно здоровым, и вдруг у меня одна за другой стали появляться странные симптомы. Сначала была некоторая слабость, сонливость, головная боль, потом начался цикл вне выделения сосков.Сдавала кровь на гормоны - показала высокий уровень пролактина и низкий уровень щитовидной железы. Эндокринолог отправил меня на МРТ турецкого седла, и они обнаружили опухоль гипофиза. Провела небольшое исследование, сказала, что опухоль нужно удалять, операция сложная, так как требует особого доступа, есть риск повреждения мозга. В общем испугался до ужаса. Чудесным образом узнали о клинике Северанс, которая делает сложные операции под контролем МРТ и применением некоторых специальных методик для высокоточного вмешательства.Там лечился друг моих знакомых и рекомендую. Согласиться на обследование и лечение произошло очень быстро, через неделю я вылетела в Сеул. Перенесли операцию довольно легко (по крайней мере, думали, что будет хуже), быстро поправились и теперь снова чувствую себя здоровым. К Илье Пекарскому обращался по поводу грыж межпозвонковых дисков. У меня было 2, и они сильно испортили мне жизнь. Оперировать меня в других клиниках отказались, мотивируя это тем, что операция очень сложная. Как я понимаю, некоторые из моих особенностей могут быть связаны с остеопорозом.Илья Пекарский прооперировал, укрепил кости, и я вернулся к нормальной жизни. Я долго и безуспешно лечилась от рака груди дома. Стойкая ремиссия и снова развитие болезни, мало меня доканали не морально, но пока не физически. Обратился в Фонд для онкологических больных, где по чудесному стечению обстоятельств мне пришлось оплатить лечение в университетской клинике Гейдельберга. Мой врач Энтони Хо, очень симпатичный азиат, пообещал мне профессиональную помощь, и я ему доверился.Сейчас у меня ремиссия и верю, что болезнь отступила! Моя дочь в 14 лет появлялась псориазные раз. Сначала подумал, что это как авитаминоз, потому что проблема появилась как раз зимой. Но врач подтвердил, что у нас псориаз, и назначил лечение. Проблема с этим заболеванием в том, что на сегодняшний день еще не изобретено 100% эффективное лечение от нее. А для подростка это такая травма! После этого надо раз в год возить в море, но это не помогло.И вот однажды дожидаясь приема у дерматолога, женщина в очереди, милая дама рассказала нам о замечательном докторе Радистке из клиники Thalkirchner Strasse. Мы за эту информацию ухватились, как за спасительную флешку! Сейчас мы завершили 2-х месячный курс лечения и пока период ремиссии. Клиника очень хорошая, и врачи здесь очень опытные.

.

5 необычных преимуществ с предупреждением

Представьте, что вы работаете над успешным проектом, у вас мурашки по голове и творческий потенциал. Кусочки вашей головоломки складываются вместе, и вам легче запомнить все факторы, которые вам нужны. Если это похоже на волшебную таблетку, это именно то, что многие люди считают пирацетамом, но что является правдой?

Разработанный в Бельгии в 1960-х годах пирацетам представляет собой синтетическое производное нейромедиатора ГАМК [1], который считается прародителем термина «ноотропный».С тех пор популярность пирацетама возросла из-за упоминаний таких знаменитостей, как Тим Феррис и Дэйв Эспри [2].

История пирацетама

Пирацетам - один из самых популярных интеллектуальных наркотиков, о которых идет много исследований. Имеются данные, свидетельствующие о том, что пирацетам лучше всего улучшает память у пожилых людей [3], но также есть широкая поддержка для взрослых людей не пожилого возраста [4].

Одно крупное исследование вербального обучения показало, что у здоровых людей память улучшается на 8.6% при использовании только пирацетама [5]. Препарат часто комбинируют с источником холина, чтобы обеспечить синергетический эффект и снизить вероятность побочных эффектов, таких как головные боли [6].

Учитывая длительность исследований и фольклор вокруг пирацетама, обычно это одно из первых ноотропных соединений, которые находят пользователи. Хотя пирацетам может быть мощным усилителем когнитивных функций, он является одним из самых слабых в семействе рацематов.

За последнее десятилетие пирацетам получил наибольшую известность и популярность среди ноотропов, хакеров мозга и количественных самостоятельных движений.Из-за популярности среди многих ключевых игроков в этой области в последнее время можно сделать вывод, что пирацетам является одним из новейших и лучших веществ для улучшения познания и памяти.

Пирацетам был впервые синтезирован в 1964 году румынским ученым Корнелиу Э. Джургеа, среди прочих. Пирацетам, созданный компанией UCB Pharma в Бельгии, был протестирован в европейских странах в 1970-х годах и был первым «ноотропом», каким мы его знаем сегодня [7].

К счастью, история пирацетама долгая, а это означает, что по всему миру были проведены десятки исследований для подтверждения и проверки результатов.При выборе, хотите ли вы покупать пирацетам или нет, длительная история исследований может обеспечить большую уверенность в эффективности и безопасности.

Также известен как

Пирацетам, Пирролидонацетамид, 2-Оксо-1-пирролидин, Мемотоприл, Фезам (с циннаризином), UCB6215, Ноотропил

Пирацетам Выгода в культуре больше

9000 живых2 где функции и удобства всегда у нас под рукой. Хотите вкусную пиццу? Доставьте его к вашей двери.Хотите побывать в другой стране? Садитесь на дешевый рейс. Если вас интересует пирацетам, я уверен, вы задаетесь вопросом: «Каковы преимущества пирацетама?»

Улучшение памяти

Пирацетам, пожалуй, наиболее известен как усилитель памяти. Для любого исследовательского заявления лучший тип исследования - это «метаанализ», который представляет собой научный взгляд на множество различных исследований и их утверждений. В одном анализе пирацетама были рассмотрены 19 различных двойных слепых исследований и было отмечено значительное улучшение памяти при применении этого ноотропа [8].Однако другое исследование показало, что для достижения такого улучшения памяти требуется время: через 7 дней изменений не было, но через 14 дней после приема пирацетама наблюдалось значительное улучшение [9].

Это наиболее разрекламированное и вероятное преимущество пирацетама. По этой причине большинство людей покупают пирацетам.

Познание

В кругах совершенствования мозга память и «познание» считаются разными вещами. Хотя ни вам, ни мне не нужно знать подробности этого различия, данные свидетельствуют о том, что пирацетам может улучшить когнитивные функции, особенно у тех, кто страдает заболеваниями или дегенерацией [10].В исследованиях это обычно относится к пожилым людям, страдающим дегенеративными заболеваниями или болезнью Альцгеймера, но многочисленные данные свидетельствуют о том, что это может поддержать здоровых взрослых (хотя и в меньшей степени).

Имейте в виду, то, что основная область исследований сосредоточена на нездоровых пожилых людях, не означает, что они не могут помочь вам в вашей ситуации. Это просто означает, что пирацетам отлично подходит для поддержки пожилых людей с дегенеративными заболеваниями.

Возрастная нейропротекция

По мере старения человеческого мозга он начинает снижаться.Точно так же, как старая машина начинает шипеть и глохнуть, в пожилом мозгу начнут развиваться недуги, которые влияют на память, зрительно-моторную координацию и многое другое. Пирацетам может помочь пожилым людям (и не пожилым) предотвратить снижение количества нейронов в головном мозге [11].

Ключ, который следует помнить, заключается в том, что это преимущество касается профилактики, что означает, что вы принимаете ноотропы, пока не стало слишком поздно. Хотя рацетамы могут помочь обратить вспять неврологический упадок (см. Оксирацетам), лучше всего работать с профилактикой как первой линией защиты.

Сенсорное восприятие

Представьте, что вы идете по улице и обнаруживаете, что цвета становятся ярче, ярче и живее. Хотя это недостаточно изучено, есть некоторые свидетельства того, что пирацетам может улучшать сенсорное восприятие за счет повышения активности ацетилхолина [12].

Настроение

Отдельные сообщения предполагают, что пирацетам может быть эффективным средством борьбы со стрессом, тревогой и депрессией, но клинических исследований мало. В одном исследовании сообщалось о снижении депрессии у нездоровых пациентов [13].

Если вы страдаете клинической депрессией, мы не рекомендуем полагаться на пирацетам для решения этих расстройств настроения. Однако, если вы страдаете генерализованной или социальной тревогой, отдельные сообщения положительны.

Как работает пирацетам?

Как мы знаем из любого ноотропного соединения, то, «работает» ли оно (и как оно работает), в значительной степени зависит от химического состава мозга человека. Пирацетам ничем не отличается и работает для многих людей одним способом, а других - другим.

Не существует общепринятого научного объяснения того, почему пирацетам улучшает работу мозга, познавательные способности и память, но существует несколько теорий.Наиболее известная теория заключается в том, что пирацетам помогает улучшить функцию нейронов за счет улучшения текучести мембран. Последствием этого является усиление митохондриальной функции [14], что способствует общему функционированию мозга.

Кроме того, пирацетам может увеличивать приток крови к мозгу, который отвечает за оксигенацию [15]. Это показывает (по крайней мере, у пожилых людей) улучшения в формировании памяти, предотвращающие болезнь Альцгеймера.

Если все это обсуждение «механизма действия» слишком сложно для понимания, мы понимаем, но перед покупкой стоит узнать, как пирацетам может улучшить здоровье вашего мозга.

Что такое Ноотропил?

Хотя это может показаться обходным путем, важно отметить, что ноотропил - это то же самое, что и пирацетам. Это одна из причин, по которой мы так часто видим, что ноотропил и пирацетам взаимозаменяемы в разном содержании по предмету. Понимание других терминов пирацетама важно, особенно если читатели заинтересованы в исследовании этого соединения.

Многие химические соединения имеют названия на русском (или другом языке), потому что они были разработаны в бывшем Советском Союзе.Хотя он широко известен как пирацетам, ноотропил - это то же самое вещество, и практически нет никакой разницы. Если вы найдете продукт с ноотропилом на упаковке, это, вероятно, связано с тем, что продукт был доставлен из страны бывшего советского блока. Нет причин для беспокойства, так как ваш ноотропил будет работать так же, как пирацетам, при условии, что вы получили безопасный и заслуживающий доверия источник.

Побочные эффекты пирацетама

Поздравляем, вы прошли весь путь до раздела «Побочные эффекты».Информация о побочных эффектах пирацетама может помочь вам лучше защитить себя от вреда, чтобы вы могли внимательно относиться к своему использованию.

К счастью, побочные эффекты пирацетама редки и обычно непродолжительны [16]. Люди, которые действительно страдают от побочных эффектов, связанных с пирацетамом, обычно отмечают бессонницу, сонливость, возбуждение и в некоторых случаях головные боли.

Эти головные боли, хотя и ограничиваются анекдотическими сообщениями в Интернете, часто называются «головными болями рацемата» из-за общих эффектов этого класса.Люди, страдающие от головных болей, часто выбирают добавки холина, чтобы смягчить эти побочные эффекты и улучшить память.

Как и в случае с большинством потребляемых лекарств, токсичность пирацетама была исследована в лабораторных условиях на крысах. LD50 (количество, необходимое для убийства 50% исследуемой популяции) пирацетама составляет 8-10 граммов на килограмм веса тела [17] (544 грамма для человека весом 150 фунтов), что является чрезвычайно высоким показателем. Во всех исследованиях на людях дозы 8 г в день не имели побочных эффектов [18].

Эти общие данные могут не иметь отношения к химическому составу вашего мозга, поэтому обязательно помните об изменениях, которые вы чувствуете и переживаете.

Лекарственные взаимодействия

Хотя побочные эффекты пирацетама относительно незначительны и редки, это вещество может взаимодействовать с другими (к лучшему или худшему!). Вот несколько лекарств, с которыми взаимодействует пирацетам:

Холин

Использование пирацетама вызывает снижение ацетилхолина [19], но добавка холина обеспечит большее количество ацетилхолина, чтобы восполнить его недостаток.Большинство исследований показывают, что комбинация холина и пирацетама является эффективным способом повысить потенциал пирацетама в улучшении памяти. Хотя кажется, что это в большей степени относится к людям с когнитивными нарушениями [20], это по-прежнему поддерживает здоровых взрослых.

В этом случае взаимодействие препарата с холином преимущественно считается хорошим или полезным. Если вы собираетесь использовать источник холина с пирацетамом, мы рекомендуем альфа-ГФХ или цитиколин, поскольку они являются наиболее эффективными источниками.

Алкоголь

В зависимости от вашего нынешнего отношения к алкоголю взаимодействие может быть хорошим или плохим.Для тех, кто получил травму, связанную с алкоголем (например, чрезмерное употребление, зависимость и т.д.), пирацетам может усилить «синаптическую реорганизацию» [21], что помогает уменьшить память и неврологические потери после злоупотребления.

Однако, несмотря на отсутствие исследований на этот счет, согласно отдельным сообщениям, употребление алкоголя и пирацетама может быть вредным для вашего здоровья. Будьте очень осторожны при употреблении больших количеств в целом, но особенно с такими лекарствами, как пирацетам.

Анекдотические взаимодействия

То же самое можно сказать и о других рекреационных наркотиках, таких как МДМА и ЛСД, для которых нет исследований, четко описывающих действие.Анекдотические сообщения неоднозначны, но не стоит пытаться, если вы хотите избежать побочных эффектов.

Дозировка пирацетама

С научной точки зрения рекомендации по дозировке не являются окончательными. Обычно, как и в случае с пирацетамом, есть рекомендации, основанные на массе тела. Для дозировки пирацетама от 40 до 100 мг на кг массы тела является нормой, при этом более распространенным показателем является 40-50 мг / кг.

Обычному пользователю пирацетама лучше всего принимать от 1200 до 4800 мг в день.Рекомендуемая начальная точка следующая:

1600 мг пирацетама x 3 порции в день, всего 4800 мг.

Наиболее эффективная дозировка пирацетама зависит от человека. Исследования пирацетама показывают высокую индивидуальную вариабельность, что означает, что эффективность препарата зависит от биохимии каждого человека.

ВАЖНО: Это стандартные рекомендации. Прочтите ниже некоторые интересные идеи, которые следует учитывать перед покупкой пирацетама или его употреблением.

Рекомендуемая и большая дозировка пирацетама

Многие люди в сообществе ноотропов считают пирацетам препаратом, улучшающим память, который имеет слабые эффекты и, следовательно, требует гораздо более высоких доз. Эффекты рацематов обычно не являются стимулирующими или «ощущаемыми», и некоторые люди ошибочно принимают тонкость за недостаток эффективности.

Некоторые люди затем используют гораздо более высокую дозу пирацетама, чтобы получить когнитивные эффекты препарата. Иногда это может привести к побочным эффектам, таким как головные боли, тошнота и желудочно-кишечные расстройства.В других случаях это более эффективно для улучшения формирования памяти и обучения.

В научной литературе также используется более либеральный подход к дозировке пирацетама. Несмотря на то, что большинство рекомендаций содержат 4800 мг в качестве верхнего предела диапазона, в одном исследовании болезни Альцгеймера использовалось 8 граммов пирацетама в день в течение года [1].

Другое исследование показало, что сравнение дозировки 2400 мг и 4800 мг в день показало, что более высокая доза была более эффективной. Однако это происходит у людей с когнитивными нарушениями, средний возраст которых составляет 73 года.2 года [2]. Такие же эффекты могут не наблюдаться у здоровых молодых людей.

Растворимость и биодоступность

При приеме пирацетама нет необходимости принимать его вместе с источником жира. Пирацетам водорастворим, и его не нужно принимать с пищей или жиром. Пирацетам также относительно биодоступен, что означает, что он хорошо усваивается и усваивается организмом. Он занимает больше времени, чем другие рацетамы, такие как анирацетам, но также имеет более длительный период полураспада [3].

Если вы заинтересованы в покупке пирацетама, вы можете сделать это у рекомендованного продавца здесь.

Дозировка пирацетама - что не так с вашей информацией

В сообществе ноотропов есть причины для многих доз и рекомендаций. Хотя многие люди могут ссориться с нами по этому поводу, мы твердо верим, что истинная дозировка пирацетама выше даже самого высокого рекомендованного значения.

Как мы уже упоминали выше (по расхожему мнению), стандартная дозировка пирацетама составляет 1600 - 4800 мг в сутки. Проблема с этой дозировкой заключается в том, насколько она часто отличается от доз, которые ученые использовали в академических исследованиях.

Беглый взгляд на большинство исследований показывает, что дозы достигают 9600 мг в день. Фактически, многие доказательства пирацетама используют 5600-9600 мг в день. Этот диапазон кажется выше среднего, и мы никому не рекомендуем начинать с него, но это интересно, учитывая то, как люди обычно относятся к пирацетаму.

Большая часть информации о пирацетаме состоит в том, что он просто «не работает» или что с ним вообще не возникает никаких ощущений или ощущений. Это может быть верно для многих людей независимо от дозировки, но, возможно, это также связано с относительно низкой дозировкой, которая распространилась в блогосфере.

Как безопасно принимать более высокие дозы пирацетама

Очевидно, мы не рекомендуем выходить на улицу и «мега-дозировать» пирацетам. Вместо этого мы хотим, чтобы читатели использовали более широкую картину. Алекс Шульгин, известный ученый и биохимик, создал особый метод приема любых веществ. Во-первых, начните с микродозы, чтобы исключить любые аллергены. Небольшая часть (возможно, 1/4 - 1/10) дозы поможет в этом процессе.

После этого примите половину дозы.С пирацетамом это может быть 3600 мг, но суть в том, чтобы увидеть, как ваше тело реагирует на половину нормальной дозы. Затем примите полную дозу и постепенно увеличивайте дозу до 5-10 граммов, если вам интересно увидеть эффект.

К счастью, большинство побочных эффектов пирацетама проявляются при более высоких дозах и довольно минимальны по сравнению с другими более мощными препаратами.

Ссылки (щелкните, чтобы развернуть)

  1. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8437693
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/786310
  3. https://www.springerlink.com/content/kf8rxq89be0nw8hx/

    4

4 Общие стеки пирацетама

«Ноотропный стек» относится к комбинации ноотропов, которая синергетически улучшает различные когнитивные функции. Часто ноотропные стеки представляют собой комбинации ингредиентов, которые могут активировать определенные части мозга вместе более выгодным образом.

Пирацетам имеет несколько ноотропных стеков, но только один из них был проверен в ходе традиционных исследований.Существует множество доказательств того, что пирацетам может способствовать здоровью митохондрий, поэтому он является благоприятным сочетанием с любым продуктом поддержки митохондрий (например, креатином и т. Д.).

Пирацетам и холин

Это единственная исследованная комбинация, и большая часть исследований проводилась на животных и пожилых людях. Пирацетам увеличивает захват и утилизацию ацетилхолина в гиппокампе, что истощает запасы ацетилхолина и требует приема добавок [22]. Именно здесь может пригодиться холин, предшественник химического вещества мозга, ацетилхолина.Как упоминалось ранее, используйте эффективные источники холина, такие как альфа-GPC и CDP-холин (цитиколин).

Холин - необходимое питательное вещество

Холин - важное питательное вещество, которое фактически вырабатывается в нашем организме, особенно в печени. К сожалению, наша печень обычно производит очень небольшое количество холина . Это приводит к тому, что люди часто не получают достаточно холина на регулярной основе.

Холин приносит пользу нашей центральной нервной системе, действуя как предшественник ацетилхолина , который является одним из самых важных нейротрансмиттеров в нашем мозгу.Он управляет коммуникацией между нейронами и имеет дело с синаптической пластичностью. Как только уровень ацетилхолина будет максимальным, люди могут значительно улучшить свою нервную активность и передачу сигналов в головном мозге.

Однако, , если ваша печень не вырабатывает достаточно холина, ваш уровень ацетилхолина будет слишком низким . Что это значит? По сути, ваши нервные клетки не смогут справиться с чем-то вроде холина пирацетама.

Вот почему многие люди обычно обращаются к добавкам холина. Хотя можно получить необходимый холин из пищевых источников (в основном из яиц и рыбы), эта диета не всегда эффективна. . Это потому, что многие pe

.

Erowid Piracetam Vault: FAQ: Часто задаваемые вопросы v0.7

) чтобы обновления распространялись. Это уведомление об авторских правах также должно быть включено. HTML и форматирование могут быть изменены. Это авторское право соответствует

.

1.3 Заявление об ограничении ответственности

Этот часто задаваемый вопрос не предназначен для предоставления медицинских консультаций, и при этом какие-либо решения не должны основываться исключительно на информации из этого документа. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо решения о лекарствах.

2.Введение

2.1 Что такое пирацетам?

Пирацетам

Пирацетам относится к классу препаратов, известных как ноотропы или «умные препараты». Ноотропы широко известны как усилители когнитивных функций. Пирацетам похож по молекулярной структуре на пироглутамат аминокислоты. Пирацетам и пироглутамат имеют одинаковую основную химическую структуру, 2-оксопирролидин, но отличаются боковой цепью. Пироглутамат представляет собой 2-оксопирролидинкарбоновую кислоту, а пирацетам представляет собой 2-оксопирролидинацетамид.

Пирацетам был создан около 30 лет назад лабораториями UCB. Другие торговые наименования включают: Авигилен, Цереброфорте, Цереброспан, Цетам, Динаген, Энцефалукс, Энцетроп, Эувифор, Габацет, Геногрис, Мемо-Пурен, Ноотрон, Ноотроп, Ноотропил, Ноотропил, Нормабрен, Нортексетам, Пирроноксил, Ультимортоксил, Уверроксил 6215.

Аналогичные препараты

Ряд препаратов имеет отношение к пирацетаму. К ним относятся оксирацетам, прамирацетам, этирацетам, нефирацетам, анирацетам и ролзирацетам.У них есть дополнительные структурные аналоги, которые ведут себя аналогичным образом. [4] Если не указано иное, информация, содержащаяся в этом FAQ, касается самого пирацетама.

2.2 Каковы заявленные преимущества пирацетама?

Считается "умным лекарством" или ноотропом, пирацетам, как сообщается, улучшает когнитивные функции мозга, такие как память, внимание, интеллект и т. Д. Эмпирических данных, подтверждающих это утверждение у здоровых людей, очень мало.Считается, что пирацетам увеличивает кровоток между двумя полушариями мозга. Также сообщалось, что он защищает ткани мозга от различных физических и химических повреждений, таких как повреждение алкоголем.

Одно исследование описало преимущества пирацетама следующим образом: «В моделях на животных и у здоровых добровольцев препарат повышает эффективность высших телэнцефальных функций мозга, участвующих в когнитивных процессах, таких как обучение и память. Фармакология пирацетама такова. необычно, потому что защищает мозг от различных физических и химических повреждений.Он облегчает обучение и память у здоровых животных и животных, функция мозга которых нарушена, и усиливает межполушарную передачу информации через мозолистую передачу. В то же время, даже в относительно высоких дозах он лишен седативного, аналептического или вегетативного действия »[7]

3. Исследования и исследования

3.1 Какие медицинские исследования показали?

Алкоголизм

Резюме: Шестьдесят стационарных алкоголиков с синдромом алкогольной абстиненции после не менее одной недели запоя были случайным образом распределены по схемам фиксированных доз пирацетама или хлорметиазола в ходе недельного двойного слепого исследования.Пациенты были изучены в отношении физических и биохимических параметров, а также уменьшения симптомов и побочных эффектов. Батарея рейтинговых шкал продемонстрировала хорошее уменьшение симптомов в обеих группах препаратов. В целом была обнаружена небольшая тенденция к уменьшению большего количества пунктов симптомов при приеме пирацетама по сравнению с хлорметиазолом. Но элементы дерева, нарушения сна, снижение либидо на начальной фазе и оценка персонала показали статистически значимые различия в пользу хлорметиазола.Это исследование продемонстрировало, что пирацетам столь же эффективен, как и хлорметиазол, у пациентов, не нуждающихся в седативных средствах. [13]

Болезнь Альцгеймера

Резюме: Доклинические исследования показывают, что пирацетам (ноотропный препарат) может улучшать когнитивные функции, но предыдущие исследования не смогли продемонстрировать явного преимущества при лечении болезни Альцгеймера (БА). Мы сообщаем о 1-летнем двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах с высокой дозой пирацетама (8 г / сут перорально) у 33 амбулаторных пациентов с ранней вероятной БА.Тридцать субъектов завершили годичное исследование. Никакого улучшения не произошло ни в одной из групп, но наши результаты подтверждают гипотезу о том, что длительный прием высоких доз пирацетама может замедлить прогрессирование когнитивного ухудшения у пациентов с БА. Наиболее существенные различия касались отзыва серий изображений и недавних происшествий и отдаленных воспоминаний. Препарат хорошо переносился. [6]

Пожилые водители

Резюме: 101 пожилой автомобилист с пониженной реактивностью был обследован в реальных дорожных условиях на предмет их водительских способностей.В рандомизированном двойном слепом исследовании им давали ежедневную дозу 4,8 г пирацетама или плацебо в течение шестинедельного периода. Процент правильно решенных вопросов по соблюдению знаков, которые отражают ориентацию и восприятие в реальных условиях дорожного движения, увеличился в тестовой группе, получавшей плацебо, с 79,86% в предварительном тесте до 80,07% в повторном тесте, тогда как испытуемые, принимавшие пирацетам. обработанная группа улучшила свои показатели с 77,08% до 84,16%. После лечения пирацетамом в течение 6 недель водители показали значительно лучшие результаты, чем группа плацебо.Особый интерес представляет обнаружение того, что испытуемые, набравшие менее 80% в предварительном тесте, без исключения улучшили результаты повторного тестирования после лечения пирацетамом. [1]

Дети с дислексией

Резюме: Шестьдесят детей с дислексией (41 мальчик, 19 девочек; в возрасте от 9 до 13 лет) были зачислены на 10-недельную летнюю программу репетиторства, в которой особое внимание уделялось навыкам построения слова. Их случайным образом слепо распределили для приема плацебо или пирацетама, якобы улучшающего память препарата, который, как сообщается, способствует приобретению навыков чтения.Дети были разделены на «дисфонетические» или «фонетические» на основании результатов тестов на фонологическую чувствительность и навыки соответствия фонема-графема. Из 53 детей, завершивших программу, 37 были отнесены к дисфонетическим, а 16 - к фонетическим. Фонетическая группа значительно улучшила способность распознавания слов, чем дисфонетическая группа. В целом, у детей, принимающих лекарства, улучшилось не больше, чем у детей, не принимающих лекарства, в любом аспекте чтения.

Фонетическая подгруппа, получавшая пирацетам, улучшила распознавание слов больше, чем любая подгруппа, но не улучшила значительно больше, чем фонетическая подгруппа, получавшая плацебо.Результаты обсуждаются в связи с результатами предыдущих исследований пирацетама у детей с дислексией. [3]

Болезнь Паркинсона

Резюме: Двадцать пациентов с болезнью Паркинсона и выраженными интеллектуальными нарушениями или деменцией принимали участие в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании ноотропа пирацетама. Все пациенты прошли стандартизированное неврологическое обследование, набор нейропсихологических тестов и функциональную шкалу «Профиль воздействия болезни».Затем они были распределены слепой рандомизацией по условиям приема лекарств или плацебо, получавших 3,2 г пирацетама или такое же количество плацебо в течение 12 недель. Дозу увеличили до 4,8 г еще на 12 недель. Неврологические, психологические и функциональные показатели были оценены как улучшенные, неизменные или ухудшенные по сравнению с исходными показателями. Двадцать пять процентов пациентов не завершили исследование по причинам, не связанным с лекарством. Хотя наблюдалось значительное улучшение по одному субтесту функциональной шкалы, по когнитивным или неврологическим показателям не было продемонстрировано никаких значительных эффектов.[12]

3.2 Как действует пирацетам?

Теории

Это до сих пор остается загадкой. Определенного механизма действия не обнаружено. В исследовании, проведенном в 1994 году, была проанализирована ранее опубликованная литература за 1965–1992 годы (407 ссылок). Выдержка:

«Мы считаем, что эффект рацематов [[пирацетам и другие, упомянутые в п. 1.1]] обусловлен потенцированием уже имеющейся нейротрансмиссии, и что многие свидетельства указывают на направление модулированного ионного потока, например.g., усиленный приток кальция через потенциал-зависимые кальциевые каналы не L-типа, усиленный приток натрия через каналы, управляемые рецептором альфа-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионовой кислоты, или потенциал-зависимые каналы, или снижение уровня калия. отток. Также возможно влияние на перенос ионов ». [4]

«Как пирацетам оказывает свое влияние на нарушения памяти, все еще исследуется, хотя среди других предложенных механизмов действия считается, что он способствует эффективности центральной нервной системы в отношении холинергической нейротрансмиссии.Результаты исследований с участием пожилых пациентов со старческими когнитивными расстройствами были неоднозначными, как и результаты, полученные при сочетании пирацетама с предшественниками ацетилхолина »[7]

Как это не работает

Было установлено, что пирацетам не действует через многие общие метаболические пути.

"Отсутствие сродства к альфа-1-, альфа-2-, бета-, мускариновым, 5-гидрокситриптамин-, дофамину, аденозин-А1-, мю-опиатам, гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК) (кроме нефирацетама (ГАМК) ), бензодиазепиновых и глутаматных рецепторов."[4]

3.3 Есть ли побочные эффекты?

Существенных побочных эффектов не наблюдалось. Пирацетам очень хорошо переносится людьми в широком диапазоне доз. [7] Женщинам, кормящим грудью или беременным, не следует использовать этот препарат. Пирацетам также может вызвать расстройство желудка. Эффекты этого препарата во многом субъективны. Некоторые эффекты могут быть нежелательными.

4. Рекомендации по использованию

4.1 Какая типичная доза?

Дозировки от 400 мг до 4800 мг считаются безопасными.В некоторых литературных источниках рекомендуется применять «атакующую дозу» в диапазоне от 1600 до 2400 мг в течение первых нескольких дней, чтобы вызвать реакцию у людей, стремящихся к улучшению когнитивных функций. Начните с обычной дозы, например 800 мг. Вполне вероятно, что вы почувствуете эффекты на этом уровне. Затем попробуйте атаковать дозу, если считаете это необходимым.

Некоторые люди сообщают, что они могут почувствовать сильные эффекты от 800 мг в первый день. В последующие дни при той же дозировке эффекты были не столь заметны. Неясно, достигается ли максимальная польза от ежедневного использования с течением времени или от редкого использования.Если возможно, проконсультируйтесь с врачом.

4.2 Взаимодействует ли пирацетам с другими лекарствами?

Считается, что пирацетам усиливает действие алкоголя и амфетаминов. Никаких других лекарственных взаимодействий не отмечено. Рекомендуется избегать употребления алкоголя, поскольку одним из сообщаемых эффектов пирацетама является усиление притока крови к мозгу, что может увеличить повреждение и интоксикацию.

Некоторые исследования показывают, что пирацетам может быть клинически полезным при лечении алкоголизма и синдрома отмены алкоголя.(см. 3.1 выше).

5. Наличие

5.1 Каков правовой статус пирацетама?

Это зависит от страны. Обычно его можно приобрести по почте. Существуют юридические вопросы. Этот раздел организован по странам.

США

Пирацетам не был одобрен FDA для использования в Соединенных Штатах. Это не значит, что это незаконно. Использование, хранение и импорт пирацетама для «личного пользования» являются законными.Зарубежные дистрибьюторы сообщают, что у них очень мало проблем с доставкой в ​​США, и за последние несколько лет пирацетам стал доступен в ряде американских компаний. Далее следует большая выдержка из текста на веб-сайте FDA http://www.fda.gov/ примерно 2003 г., охватывающего различные элементы законности, такие как «серьезные условия» и «личное использование».

«В течение многих лет FDA разрешало людям ввозить в страну небольшие количества« для личного пользования »лекарств, продаваемых за границей, но не одобренных в США.S. - при условии, что препараты не представляют необоснованного или значительного риска для безопасности, что их использование не будет коммерциализировано и что они предназначены для лечения серьезного состояния, для которого в этой стране нет удовлетворительного лечения. Политика была разработана, чтобы позволить людям ввозить через свой личный багаж небольшие количества лекарств, которыми они могли лечиться во время поездок за границу, и предоставить лицам с серьезными заболеваниями возможность ввозить по почте для личного пользования количества неразрешенных лекарств, которые они чувство, может быть полезно в лечении их состояний.«

» Количество для личного использования обычно считается количеством для лечения пациента в течение трех месяцев или меньше. Импорт в больших количествах может быть запрещен, поскольку он поддается коммерциализации. "

" В последние годы эта политика привлекла все большее внимание из-за тяжелого положения людей со СПИДом, которые пытались импортировать неутвержденные препараты из-за границы. К ним относятся ввозимые в страну товары с личным багажом, доставленные из поездки в другую страну или посредством почтовых отправлений.«

» Лица, у которых есть дополнительные вопросы об импорте лекарств для личного пользования, должны проконсультироваться с местным окружным офисом FDA или с отделением импортных операций в Роквилле, штат Мэриленд, по телефону (301) 443-6553. «

Соединенное Королевство

Если у вас есть информация о доступности пирацетама в Великобритании, отправьте сообщение по адресу [email protected]

Мексика

Пирацетам - это лекарство, отпускаемое по рецепту в Мексике.

5.2 Где я могу найти дополнительную информацию?

Интернет-ресурсы

rec.drugs.smart

6. Список литературы

 1. Сокращенное название журнала: Фармакопсихиатрия Дата публикации: июль 1991 г. Том журнала: 24 Номера страниц: со 121 по 126 Страна публикации: ГЕРМАНИЯ Язык статьи: англ. Выпуск / Часть / Дополнение: 4 ISSN: 0176-3679 3. Сокращенное название журнала: J Learn Disabil Дата публикации: ноябрь 1991 г. Том журнала: 24 Номера страниц: с 542 по 549 Страна публикации: США Язык статьи: англ. Список специальных журналов: Выпуск / Часть / Дополнение: 9 ISSN: 0022-2194 4.Сокращенное название журнала: Brain Res Brain Res Rev Дата публикации: май 1994 г. Том журнала: 19 Номера страниц: с 180 по 222 Количество ссылок: 422 Страна публикации: НИДЕРЛАНДЫ Язык статьи: англ. Выпуск / Часть / Дополнение: 2 ISSN: 0165-0173 6. Сокращенное название журнала: неврология Дата публикации: февраль 1993 г. Том журнала: 43 Номера страниц: с 301 по 305 Страна публикации: США Язык статьи: англ. Выпуск / Часть / Дополнение: 2 ISSN: 0028-3878 7. Сокращенное название журнала: Лекарства от старения Дата публикации: январь 1991 г. Том журнала: 1 Номера страниц: с 17 по 35 Количество ссылок: 102 Страна публикации: НОВАЯ ЗЕЛАНДИЯ Язык статьи: англ. Выпуск / Часть / Дополнение: 1 ISSN: 1170-229X 12.Сокращенное название журнала: Mov Disord Дата публикации: 1990 г. Том журнала: 5 Номера страниц: с 230 по 234 Страна публикации: США Язык статьи: англ. Выпуск / Часть / Дополнение: 3 ISSN: 0855-3185 13. Сокращенное название журнала: J Int Med Res Дата публикации: 1978 г. Том журнала: 6 Номера страниц: с 395 по 400 Страна публикации: АНГЛИЯ Язык статьи: англ. Выпуск / Часть / Дополнение: ISSN: 0300-0605 

.

Лечение грыжи позвоночника в клиниках Сеула, цены, отзывы пациентов

Грыжа позвоночника присутствует в той или иной форме у двух миллиардов жителей Земли. Но в таком «удивительном факте» скрывается беда: об этом знают всего 7-10% пациентов! Другие не осознают, что у них это есть и с возрастом это может стать очень серьезной проблемой.

Если грыжа позвоночника случилась на вершине его отдела, это будет беспокоить, соответственно, боль в шее, может возникнуть головокружение или начнутся головные боли и скачки давления.Грыжи грудной клетки считаются редкими, но наиболее распространены поясничные и крестцовые грыжи.

Патология грыжи позвоночника, при которой кольцевые волокна межпозвоночного диска разрываются, а ядро ​​выбухает. Медикаментозная терапия грыжи предполагает использование НПВП, анальгетиков и миорелаксантов. Мануальные методы, такие как массаж, применять с большой осторожностью. В тяжелых случаях спасает только операция.

Doclandmed.com рекомендует только тех врачей и технику, которые признаны лучшими в мире.

.

Пирацетам - Обзор преимуществ, эффектов, дозировки и др.

Наш научно-обоснованный анализ свойств пирацетама

Что такое пирацетам?

Пирацетам - первый из когда-либо разработанных синтетических умных наркотиков.

Это один из наиболее изученных ноотропов, тысячи документов исследований и сотни клинических испытаний размещены в PubMed, публичном архиве Национальной медицинской библиотеки.

Пирацетам был безопасным, популярным и надежным усилителем мозга на протяжении более 50 лет, и сегодня его новые применения и потенциальные преимущества открываются.

Пирацетам был изобретен в 1964 году румынским психологом и химиком доктором Корнелиу Э. Джурджа, целью которого был синтез соединения, которое могло бы безопасно улучшить память и способность к обучению. Он придумал слово ноотроп - сочетание греческих слов noos, что означает «разум», и тропеин, что означает «сгибаться или поворачиваться», - для описания своего творения.

Пирацетам представляет собой циклическую производную ингибирующего нейромедиатора ГАМК, но организм не производит пирацетам и не встречается в природе ни в каких растениях или источниках пищи.

Юридическая доступность пирацетама варьируется от страны к стране. Хотя он не может продаваться на законных основаниях в США как пищевая добавка, его можно продавать в исследовательских целях, а также законно покупать и хранить без рецепта. В Канаде его нельзя законно продавать, но его можно законно импортировать для личного использования. В Великобритании и Австралии пирацетам доступен только по рецепту, хотя небольшие количества для личного использования могут быть законно ввезены в любую страну.

В Европе, России, Южной Америке и Азии пирацетам используется для лечения миоклонуса (непроизвольного подергивания мышц) и легально отпускается только по рецепту врача.

Преимущества и эффекты пирацетама

Обширный список доказанных преимуществ и положительных эффектов

пирацетама делает его одним из самых популярных и широко используемых ноотропов.

Развитие когнитивных функций

Пирацетам был разработан как усилитель когнитивных функций, и он определенно наиболее известен и широко используется для этой цели. Как отдельные свидетельства, так и клинические испытания показывают, что пирацетам является эффективным усилителем мозга, особенно в области памяти, концентрации внимания и скорости психомоторного развития.

Исследования показывают, что, хотя влияние пирацетама на когнитивные функции можно измерить среди людей всех возрастов, они наиболее значительны в группах пожилых людей, испытывающих органическое снижение когнитивных функций, обычно связанное с нормальным старением.

Улучшая кровоток в головном мозге и увеличивая производство и функцию важнейших химических веществ мозга, пирацетам увеличивает синаптическую пластичность (создание и поддержание новых связей между нейронами), что имеет решающее значение для обучения.

Пользователи сообщают, что пирацетам может увеличить энергию, улучшить концентрацию внимания и повысить беглость речи и творческие способности, особенно когда его принимают в сочетании с холином.

Исследования подтверждают эти самоотчеты, показывающие, что пирацетам значительно улучшает вербальное обучение у здоровых студентов и студентов, страдающих дислексией.

Расширение памяти

Доказано, что пирацетам действует как мощный усилитель памяти, особенно при приеме в сочетании с холином.

В случае пожилых людей (как животных, так и людей) большая часть улучшения памяти пирацетама может быть связана с тем фактом, что он улучшает кровоток в мозг и внутри него и увеличивает текучесть клеточных мембран.

Однако было показано, что пирацетам улучшает память у субъектов всех возрастов, включая детей, получивших общий наркоз, и даже здоровых молодых людей.

Лечение депрессии

Исследования показывают, что пирацетам способен снимать симптомы депрессии, включая нарушение координации, стресс и беспокойство.

Он также оказался ценным вспомогательным средством терапии лекарственно-устойчивой депрессии у пациентов с различными психотическими состояниями, обеспечивая быстрое и значительное клиническое улучшение.

Нейропротекторные свойства

Доказано, что пирацетам обладает мощными нейрозащитными свойствами, эффективно защищая мозг от когнитивного снижения, связанного с возрастом.

Пирацетам также успешно используется в качестве нейропротектора у пациентов с инсультом и при лечении когнитивных расстройств, вызванных цереброваскулярными проблемами или травмами.

Противосудорожные свойства

Хорошо задокументированные противосудорожные свойства

пирацетама делают его ценным вспомогательным средством при лечении эпилепсии и других судорожных расстройств.

Лечение различных заболеваний

Текущие исследования пирацетама показывают, что он полезен и эффективен при лечении многих физических и психических заболеваний, включая шизофрению, алкоголизм, нейровоспаление и возрастное снижение когнитивных функций.

В новаторском исследовании 2017 года даже рассматривались потенциальные положительные стороны использования пирацетама в качестве примеси героина.Авторы исследования заявили, что организации, занимающиеся незаконным оборотом наркотиков в Азии и Европе, добавляют пирацетам к героину, потому что он обеспечивает более интенсивное переживание и уменьшает похмелье - эффекты, которые можно отнести к нейропротекторным эффектам пирацетама. В исследовании изучалась способность пирацетама предотвращать апоптоз, вызванный героином, или гибель клеток, как потенциальное средство помощи пользователям избавиться от этой привычки за счет уменьшения симптомов абстиненции.

Пирацетам также изучается как средство от переедания или переедания, связанного со стрессом расстройства, характеризующегося острыми эпизодами чрезмерного потребления пищи.Известно, что BED снижает уровень ацетилхолина и приводит к тревоге и когнитивным нарушениям. Исследование на животных в 2018 году показало, что пирацетам регулирует уровень ацетилхолина, облегчает когнитивный дефицит, связанный с BED, и значительно снижает переедание и связанную с ним массу тела.

Как это работает

Хотя точные механизмы действия пирацетама до конца не изучены, широко распространено мнение, что он работает за счет увеличения церебрального кровотока и воздействия на различные важные нейротрансмиттеры.

Улучшение мозгового кровообращения

Считается, что одним из основных средств, с помощью которых пирацетам улучшает память, беглость речи, концентрацию внимания и другие когнитивные факторы, является улучшение кровотока внутри самого мозга. Познание зависит от достаточного мозгового кровообращения, которое доставляет кислород и важные питательные вещества, необходимые клеткам мозга для эффективного функционирования.

Точный метод, с помощью которого пирацетам усиливает мозговое кровообращение, до конца не изучен, но считается, что он усиливает кровоток, способствуя выработке красных кровяных телец и, в то же время, уменьшая их склонность к прилипанию к клеточным стенкам.

Пирацетам также положительно влияет на метаболизм мозга, заставляя клетки мозга быстрее и эффективнее использовать кислород и питательные вещества. Это, в свою очередь, создает повышенный спрос, который может играть роль в усилении мозгового кровообращения.

Исследования показали, что пирацетам также увеличивает проницаемость нейронов в головном мозге, облегчая проникновение питательных веществ и вывод отходов.

Модулирующее производство и активность нейротрансмиттеров

Пирацетам, по-видимому, имеет несколько механизмов действия, связанных с нейротрансмиттерами, в головном мозге, все из которых работают вместе для повышения познавательной способности.

Повышает активность ацетилхолина

Ацетилхолин является одним из важнейших нейротрансмиттеров и играет главную роль в обучении, памяти, концентрации и всех аспектах познания.

Пирацетам увеличивает плотность рецепторов ацетилхолина в мозге старых грызунов, что может объяснить его положительное влияние на память.

Он также может стимулировать выработку ацетилхолина.

Хотя эти действия могут улучшить познавательные способности, они могут быстро истощить запасы холина в мозгу, который необходим для создания нейромедиатора.По этой причине холин часто рекомендуется в качестве дополнительной добавки всем, кто принимает пирацетам.

Модулирует рецепторы глутамата

Пирацетам, как полагают, также модулирует рецепторы глутамата мозга, возбуждающего нейромедиатора, участвующего в 90% всех синаптических связей. Глутамат особенно важен для синаптической пластичности, то есть способности синапсов со временем укрепляться или ослабевать. Синаптическая пластичность имеет решающее значение для когнитивных функций, таких как обучение и память, и, увеличивая чувствительность рецепторов глутамата, пирацетам может значительно улучшить память и способность к обучению.

Дозировка

Стандартная дозировка пирацетама для улучшения когнитивных функций у здоровых взрослых составляет 4800 мг в день, иногда ее можно разделить на три приема.

Исследование, посвященное оценке различных доз пирацетама для улучшения когнитивных функций у здоровых взрослых, показало, что разовая доза 4800 мг была наиболее эффективной. Другое исследование пришло к выводу, что 1200 мг пирацетама, принимаемые три раза в день, оказали заметное положительное влияние на когнитивные функции.

Пирацетам быстро и интенсивно всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме через 60–90 минут после приема дозы.Период полувыведения составляет около 5 часов.

Положительные эффекты могут быть заметны немедленно, но для полного эффекта может потребоваться до двух недель ежедневного приема добавок.

Пользователи ноотропов

самостоятельно сообщают о широких диапазонах доз, но рекомендуется начинать с низких и медленно наращивать, чтобы увидеть, как ваша уникальная биология реагирует на пирацетам.

Укладка

Пирацетам можно принимать отдельно, но он наиболее эффективен в сочетании с другими добавками.

Стек пирацетама и холина

Добавки холина необходимы при приеме пирацетама, поскольку он снижает уровень ацетилхолина в головном мозге.

При приеме пирацетама вашему мозгу может потребоваться больше ацетилхолина. Без добавок холина можно достичь истощенного уровня ацетилхолина в мозге, что приведет к ощущению тумана и головным болям.

Сочетание пирацетама с холином не только смягчает негативные побочные эффекты, но и позволяет пирацетаму быть даже более эффективным, чем без него.

Существуют различные источники холина, но мы рекомендуем альфа-ГПХ или цитиколин. При использовании таких высококачественных источников холина, как эти, хорошей отправной точкой является 1 часть холина на 8 частей пирацетама.

Стек пирацетама и анирацетама

Пирацетам также обычно сочетается с другими рацетамами. В сочетании с другими ноотропами результаты обычно синергетические.

Анирацетам, известный своим превосходным влиянием на память, настроение и творческие способности, обычно принимается вместе с пирацетамом.

Обычно рекомендуемое соотношение пирацетама и анирацетама составляет 4: 1. Помните, что при суммировании эффективность каждого отдельного ноотропа увеличивается, поэтому важно соответствующим образом корректировать размеры доз.

Побочные эффекты

Пирацетам обычно считается безопасным и хорошо переносимым. Побочные эффекты обычно незначительны и преходящи и включают головную боль, беспокойство и бессонницу.

Головная боль - это наиболее распространенный побочный эффект, который часто можно вылечить путем приема добавок холина.

Пирацетам наблюдался в клинических исследованиях, в которых пациенты с болезнью Альцгеймера принимали 8 граммов в день без каких-либо побочных эффектов.

Где купить

Пирацетам обычно не продается в обычных магазинах, его можно купить в Интернете у специализированных поставщиков.

Мы рекомендуем вам покупать пирацетам в PureNootropics.net, поскольку они специализируются на высококачественных ноотропах, и все их партии проверены на чистоту в сторонних лабораториях.

Заключительные мысли

Пирацетам - старейшее синтетическое ноотропное средство и одно из наиболее тщательно изученных доступных ускорителей мозга.

Его способность улучшать когнитивные функции тщательно задокументирована, и публике доступны буквально тысячи соответствующих научных работ, исследований и клинических испытаний.

Это также проверенный нейропротектор, который полезен при лечении различных состояний, и, хотя он доступен уже более 50 лет, новые применения для него все еще открываются.

Он имеет очень низкую токсичность, мало побочных эффектов и, как правило, хорошо переносится.

Если вы хотите максимизировать свои когнитивные способности с помощью соединения, которое было доказано как безопасное, так и эффективное, пирацетам заслуживает вашего внимания.