300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Причины судороги


Судороги, причины и лечение | О чём говорят симптомы ухудшения общего состояния

Как лечить судороги

Лечение судорог зависит от основного заболевания. Врачи назначают противосудорожные лекарства. Если судороги возникли у спортсмена, то вылечить их поможет местный массаж, тепловое воздействие, соблюдение режима труда и отдыха. При гипертермии помимо противосудорожных препаратов могут использоваться жаропонижающие лекарства и препараты для коррекции обменных нарушений.

Если спазмы мышц были вызваны недостатком в организме микроэлементов, то рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. В рацион питания следует включить овощи и фрукты, обогащенные магнием. 

Хорошим дополнением к лечению судорог станет лечебная физкультура. Упражнения желательно выполнять каждое утро.

Если у пациента диагностировано варикозное расширение вен, то потребуется прием флебопротекторов. На время облегчить болевой симптом помогут венотонизирующие кремы или мази. Курс лечения подбирается индивидуально. 

В сети клиник ЦМРТ лечение судорог проводят разными методами:

Судороги - причины, диагностика и лечение

Судороги – это внезапно возникающие непроизвольные сокращения, охватывающие отдельные группы мышц или все тело. Тонико-клонические пароксизмы сопровождаются потерей сознания, мочеиспусканием, нарушением дыхания. Причины судорог включают органическую патологию ЦНС, токсические и метаболические повреждения нейронов, гипертермию и другие нарушения. Диагностику проводят с помощью КТ и МРТ головного мозга, ЭЭГ, лабораторных исследований. В комплексном лечении применяют противосудорожные средства, патогенетическую и этиотропную терапию, хирургическую коррекцию.

Общая характеристика

Различные судорожные синдромы занимают третье место по общей заболеваемости в популяции после сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета. На их долю отводится 20% всех неврологических расстройств. Патологическая симптоматика чаще возникает в детском (до 15 лет) и пожилом возрасте. Судороги ощущаются как непроизвольные спастические сокращения скелетной мускулатуры – отдельных мышечных групп или всего тела – различной интенсивности, кратковременные или длительные. Они возникают спонтанно либо провоцируются острой патологией, действием внешних факторов.

Выраженные судорожные подергивания мышц конечностей и туловища нарушают опорно-двигательную функцию, влекут за собой падения и травмы. Спастическое напряжение болезненно, часто сопровождается выгибанием или поворотом тела, девиацией головы и глаз в одну сторону. Тонико-клонические приступы проявляются нарушениями сознания и дыхания, недержанием мочи, некоторые предваряются очаговой неврологической симптоматикой. Единичные эпизоды имеют благоприятный прогноз, но частые судороги нарушают привычную активность, снижают качество жизни пациента.

Классификация

По механизму образования судороги относятся к быстрым гиперкинезам, в структуре которых преобладает фазный компонент. Они подразделяются на эпилептические и неэпилептические, первичные (идиопатические) и симптоматические (вторичные). По характеру преимущественного вовлечения скелетной мускулатуры существует несколько видов судорожных сокращений:

  • Тонические. Резкое и длительное (до нескольких десятков секунд) напряжение мышц, вызванное поступлением нервного импульса большой продолжительности. Ведет к «застыванию» конечностей или тела в вынужденном положении.
  • Клонические. Мышечные спазмы носят кратковременный и нерегулярный характер с быстрым чередованием периодов сокращения и расслабления. Оказывают локомоторный эффект, сопровождаясь двигательными актами.
  • Смешанные. Судорожные приступы, характеризующиеся сменой тонического компонента клоническим или наоборот, называются смешанными. В большинстве случаев они носят генерализованный (распространенный) характер.

Тонические спазмы лежат в основе атетоза, разновидностью клонических являются миоклонии – внезапные и резкие (длительностью до секунды) сокращения мышц-сгибателей. Исходя из группы затронутых мышц, судороги бывают сгибательными (флексорными), разгибательными (экстензорными), смешанными. Важным критерием, нашедшим место в клинической классификации, является распространенность судорог, что позволяет выделить два типа пароксизмов:

  • Парциальные (фокальные). Возникают по причине локальной активности, охватывающей группу двигательных нейронов. Сопровождаются сокращениями клонического или тонического характера. Бывают простыми (без утраты сознания), сложными, вторично-генерализованными.
  • Генерализованные. Возбуждение сразу охватывает всю кору без наличия изолированного очага, поэтому в припадок вовлечены мышцы всего тела. Пароксизмы бывают клоническими, тоническими, тонико-клоническими. Также выделяют миоклонические, атонические приступы.

Отдельные состояния сочетают в себе признаки фокальных и генерализованных пароксизмов или же имеют неуточненный характер. В педиатрической практике выделяют афебрильные и фебрильные судороги, неонатальные, инфантильные пароксизмы. Международной классификацией для некоторых судорожных приступов учитывается прогноз (доброкачественные, тяжелые).

Почему возникают судороги

Причины тонических судорог

Длительное мышечное напряжение возникает на фоне чрезмерной возбудимости церебральных структур, в условиях нарушения корковой регуляции сегментарных функций. Очень часто нейроны подвергаются негативному воздействию токсических, метаболических факторов, эндокринно-обменных расстройств. Причинами тонических судорог выступают следующие состояния:

  • Инфекции: столбняк, бешенство, лихорадочный синдром.
  • Электролитные нарушения: гипокальциемия, гиперкалиемия, гипомагниемия.
  • Эндокринные расстройства: гипер- и гипогликемия, гиперинсулинизм.
  • Наследственные болезни обмена: аминокислотного (лейциноз, фенилкетонурия), углеводного (гликогеноз, галактоземия), липидного (болезнь Гоше, Нормана-Вуда).
  • Сердечно-сосудистая патология: полная атриовентрикулярная блокада, острая гипотензия.
  • Почечная и печеночная недостаточность: уремия, билирубиновая энцефалопатия.
  • Психогенные расстройства: гипервентиляционный синдром, истерия.
  • Эпилептические синдромы детского возраста: энцефалопатии Леннокса-Гасто, Отахара, инфантильные спазмы.
  • Интоксикации: алкогольная, отравление угарным газом, стрихнином.
  • Передозировка лекарственных средств: морфина, нейролептиков.
  • Действие физических факторов: тяжелое перегревание или переохлаждение, электротравмы, влияние радиации.

Иногда болезненные спазмы имеют профессиональный характер, возникая при длительном мышечном напряжении у стенографисток, музыкантов, доярок. Судороги ног характерны для спортсменов и людей, работа которых связана с длительным стоянием. Они часто наблюдаются во время беременности, при сосудистой патологии нижних конечностей – варикозной болезни, облитерирующем атеросклерозе, эндартериите.

Причины клонических судорог

Патологические импульсы, провоцирующие кратковременные спазмы скелетных мышц, формируются в высших корковых центрах, экстрапирамидной системе либо периферических мотонейронах. Некоторые клонические припадки развиваются из-за очагового поражения стволовой области или спинного мозга при опухолях, инсультах. Другими причинами таких судорог становятся:

  • Фокальные эпилептические приступы.
  • Детские инфекции: корь, ветряная оспа, грипп, парагрипп.
  • Тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества (синдром Драве).
  • Диффузное поражение серого вещества: болезнь Крейтцфельдта-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит.
  • Нейродегенеративные состояния: болезни Тея-Сакса, Альперса.
  • Непрогрессирующие энцефалопатии: при синдроме Дауна., туберозном склерозе.
  • Неонатальные пароксизмы: «судороги пятого дня», доброкачественная семейная эпилепсия.
  • Отравления: препаратами (пиперазином, эрготамином), химическими веществами (формальдегидом, мышьяком).

Причины тонико-клонических судорог

Часто в клинической картине наблюдается смена тонических судорожных сокращений клоническими. Генерализованные смешанные приступы являются типичным признаком эпилепсии и ее тяжелого осложнения – эпистатуса. Возникновение пароксизмальной электрической активности нейронов головного мозга обусловлено широким набором повреждающих факторов:

  • Церебральная патология: сосудистые нарушения (ОНМК, артериовенозные мальформации, аневризмы), черепно-мозговые травмы, опухоли.
  • Инфекционные заболевания: полиомиелит, холера, нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцессы).
  • Артериальная гипертензия: почечная эклампсия, судорожная форма гипертонического криза.
  • Токсикозы беременности: эклампсия.
  • Наследственная патология: лейкодистрофии.
  • Интоксикации: никотиновая, наркотическая (амфетамином, кокаином), отравления (фосфорорганическими соединениями, щавелевой кислотой, свинцом).
  • Передозировка медикаментов: кофеина, атропина, амитриптилина и др.

Диагностика

Первичное обследование пациента предполагает анализ анамнестической информации (времени начала заболевания, наличия предрасполагающих факторов), выявление объективных признаков. Но с учетом полиморфизма причин судорог лишь по клиническим данным установить верный диагноз не представляется возможным. Поэтому пациенту рекомендуют пройти комплексное обследование:

  • Томографию. Для выявления ишемически-геморрагических, воспалительных очагов предпочтительнее делать МРТ мозга. КТ головы хорошо визуализирует опухоли, повреждения и аномалии костей черепа, расширение желудочковой системы. Сосудистые дефекты – мальформации, тромботическую окклюзию, аневризмы – диагностируют при помощи неинвазивной КТ- или МР-ангиографии церебральных артерий.
  • Электроэнцефалографию. Исследование биопотенциалов головного мозга дает возможность выявить патологическую активность в виде локальных или генерализованных разрядов (пики, острые волны, комплексы «спайк-волна»). Нарушения оценивают при выполнении провокационных проб – фотостимуляции, гипервентиляции. Для лучшего документирования пароксизмов рекомендуют проводить видео-ЭЭГ-регистрацию с миографией.
  • Лабораторные анализы. Причины некоторых судорог устанавливаются на основании анализа крови с определением биохимических показателей (электролитов, глюкозы, почечных, печеночных проб), токсикологического исследования. Подозрение на инфекционную этиологию эпилептиформных пароксизмов требует выполнения серологических тестов (ИФА, РИФ), молекулярно-генетического анализа (ПЦР). Часто проводят клинический и бактериологический анализ ликвора.

Для исключения вероятной кардиальной патологии делают ЭКГ, при токсикозах беременности назначают общий анализ мочи, структурную патологию почек и печени выявляют по результатам УЗИ. Диагностика судорожного синдрома осуществляется врачом-неврологом, но исходя из предполагаемых этиологических факторов, могут привлекаться специалисты смежного профиля. Необходимо дифференцировать первичные и симптоматические эпилептические приступы, отличать их от других пароксизмальных состояний – синкопе, мигрени, тремора и пр.

Первая помощь при судорогах

Лечение судорог

Помощь до постановки диагноза

Независимо от причин, судороги являются острым состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Локальные болезненные спазмы можно устранить самомассажем, пощипыванием, растяжением мышцы. При развитии генерализованного приступа важно оказать пострадавшему первую помощь: подложить под голову валик или подушку, повернув ее на бок, очистить полость рта от пены и слизи, обеспечить доступ свежего воздуха. Бригада скорой помощи купирует пароксизм противосудорожными препаратами, при высокой лихорадке у детей вводят жаропонижающие средства.

Консервативная терапия

Госпитализация необходима всем, у кого припадок развился впервые, при тяжелых и длительных пароксизмах, наличии отягощающей патологии. После верификации диагноза, наряду с симптоматической коррекцией, лечение судорог предполагает устранение причин, воздействие на основные патогенетические моменты их развития. Исходя из клинической ситуации, для купирования приступов и терапии основного заболевания, могут использоваться такие группы медикаментов:

  • Антиконвульсанты. Лечение парциальных и генерализованных эпилептических припадков проводится ламотриджином, карбамазепином – в монотерапии или комбинации с другими препаратами. Судорожный синдром при органической патологии ЦНС могут лечить вальпроатами, клоназепамом, в неонатальном периоде препаратами выбора являются фенобарбитал, дифенин. Рефрактерный эпистатус требует введения средств для наркоза (тиопентала натрия, пропофола).
  • Электролиты. Купирование спазмофилии и гиперкалиемии осуществляется препаратами кальция. Хлоропривную тетанию и гипонатриемию лечат инфузиями натрия хлорида, коррекцию гипомагниемии проводят сульфатом магния. Для устранения метаболического алкалоза применяют физиологический раствор, калия хлорид.
  • Гипотензивные. Для коррекции артериального давления при эклампсии, включая почечную, гипертонических кризах используются периферические вазодилататоры (нитропруссид натрия), бета-блокаторы (эсмолол), ганглиоблокаторы (пентамин, арфонад). Устранить сопутствующий отек мозга помогают диуретики – осмотические (маннит, мочевина), петлевые (фуросемид).

При отравлениях осуществляют антидотную, дезинтоксикационную, инфузионную терапию, абстинентные формы эпистатуса лечат комбинацией антиконвульсантов и нейролептиков. Выявление нейроинфекций требует проведения соответствующей противомикробной (антибактериальной, противовирусной) коррекции, гипогликемию купируют введением глюкозы, пиридоксин-зависимые судороги – витамином B6. В ряде случаев для ослабления судорожной симптоматики рекомендуют кетогенную диету с повышенным содержанием жиров.

Хирургическое лечение

Фармакорезистентные варианты эпилепсии являются показанием для более радикального лечения. Среди нейрохирургических вмешательств практикуют резекции (темпоральную и экстратемпоральную, гемисферэктомию), операции разобщения (субпиальные транссекции, каллозотомию), транскраниальные стимулирующие методы. В результате можно добиться полного прекращения приступов в течение года или существенного снижения их частоты с достижением адекватного контроля.

Хирургическим путем лечат и некоторые симптоматические судорожные приступы. При черепно-мозговых травмах и инсультах необходимо раннее вмешательство, направленное на эвакуацию внутричерепной гематомы, декомпрессию церебральных структур. Абсцессы и опухоли мозга также подлежат удалению. Операции внутрисосудистой реканализации – интраартериальный тромболизис, тромбэктомия, ангиопластика со стентированием – призваны восстановить кровоток в ишемизированных участках мозговой ткани.

Судороги в ногах и руках: причины, лечение, первая помощь

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис

Судороги - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

При слабом приступе минимальные симптомы проявления, в то время как тяжелый приступ может повлечь потерю сознания, а также внезапный и острый спазм мышц, вызванный электрической активностью мозга.

Новости по теме

Обычно судорога продолжается от 30 секунд до 2 минут. Если судороги длятся больше, или возникают повторные приступы, при этом больной не приходит в сознание, такое состояние называется эпилептическим статусом. Если это случилось, больной незамедлительно должен быть доставлен в больницу.

Невозможно остановить судорогу, если приступ уже начался. Все, что можно сделать, это защитить больного от телесных повреждений и травм, которые он может сам себе нанести, и как можно быстрее обеспечить медицинскую помощь. Информация о количестве и продолжительности эпилептических припадков будет очень полезной для врачей.

Причины судорог

Любой слабый или сильный припадок вызван нарушением работы головного мозга.

Симптомы

  • Возможно потемнение в глазах, спутанное сознание, фырканье и пыхтение;
  • покалывание и судорожное подергивание в части тела;
  • недержание мочи и/или кала;
  • кратковременная потеря сознания;
  • особое состояние, предшествующее приступам эпилепсии, имеющее различные проявления: внезапное чувство страха, тошнота, чувство онемения, головокружение.

При появлении выраженного слюноотделения, пеноотделение изо рта, внезапном обмороке, потери сознания, резких мышечных спазмов с подергиванием ног, отклонении направления глаз и головы (девиация глаза) требуется срочная врачебная помощь.

Что можете сделать вы

Если Вы оказались свидетелем судороги, главная стратегия действий заключается в попытках предотвратить получение травм у больного; старайтесь удерживать его от падений, уложите больного на землю в безопасном месте, уберите все острые предметы и мебель. В случае необходимости, следует зафиксировать больного (смирительная рубашка). Не ограничивая телодвижений больного, ослабьте тесно застегнутую одежду, особенно на шее. Если началась рвота, постарайтесь повернуть голову, чтобы рвотные массы выливались, а не попадали в легкие и трахею.

У детей грудного и младшего возраста судорога может быть результатом сильного жара, используйте прохладные компрессы и прохладную воду, но не окунайте ребенка в ванну с холодной водой.

После судорог многие больные крепко засыпают, не препятствуйте их сну. На момент пробуждения больной, скорее всего, будет дезориентирован в пространстве, будьте рядом до восстановления сознания или до момента приезда врачей. Тем временем, следует проверять основные показатели жизнедеятельности (пульс, частота дыхания).

Когда больной проснется, узнайте у него, были ли когда-нибудь судороги раньше, и не проходит ли он обследование в настоящее время по показаниям. Рекомендуйте больному принять выписанное лекарство. Если у больного сахарный диабет или есть подозрения на сахарный диабет, то можно дать сахар (если больной без сознания, то сахар в гранулах или жидкую глюкозу).

Что может сделать врач для лечения судорог

Врач поднимет историю болезни и проведет обследование, а при необходимости также направит на специальные исследования, например, срез КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография), ЭЭГ (электроэнцефалограмма), поясничная пункция, анализ крови, рентгенологическое обследование. Пропишет необходимые лекарственные препараты.

Профилактические меры

Эпилептики должны всегда носить бирку или ярлык сигнала вызова медицинской помощи. Следует контролировать повышение температуры тела при лихорадке, особенно у детей.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

причины и лечение, что делать, если сводит ноги – НаПоправку

Обзор

Судороги ног — состояние, когда мышцы сильно сокращаются, что сопровождается интенсивной болью. Судороги происходят непроизвольно и обычно не опасны.

Чаще всего наблюдаются судороги в икроножных мышцах (в голенях), реже в других частях ноги, в том числе в стопах и бедрах. Судороги ног характеризуются резкой болью в мышцах, вызванной их сокращением. Сокращение мышц при судороге происходит непроизвольно, кажется что нога и пальцы вас не слушаются, а мышца становится плотной на ощупь. Судорога может продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. После того как спазм прошел, контроль над мышцей вернется. После окончания приступа в ноге еще несколько часов может сохраняться боль и повышенная чувствительность.

Судороги в ногах могут продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. Как правило, дольше всего длятся судороги мышц бедра. Исследователями было установлено следующее:

  • у трех из четырех человек судороги ног бывают только по ночам;
  • у одного из пяти судороги бывают как днем, так и ночью;
  • у одного из четырнадцати человек судороги бывают только днем.

Есть две группы людей, которые наиболее подвержены судорогам ног:

  • люди старше 60 — считается, что судороги ног бывают у трети людей старше 60 лет; примерно у 40% из них судороги бывают три раза в неделю или чаще;
  • беременные женщины — примерно у каждой третьей беременной возникают судороги ног, обычно во время последнего триместра.

И все же судороги ног бывают у людей всех возрастов, у мужчин и женщин они возникают одинаково часто. О ночных болях и судорогах в ногах у ребенка можно прочитать в статье про болезнь роста. 

Судороги ног: причины

Судороги ног могут возникать по разным причинам. Такое часто бывает при нарушении количества натрия или кальция в организме, у больных, находящихся на гемодиализе (способ очистки крови при почечной недостаточности). Судороги могут развиваться на фоне различных болезней или при отравлении. У пожилых людей часто сводит ноги судорогой ночью. От судорог нередко страдают беременные женщины.

Когда связь болезненных сокращений мышц с каким-либо заболеванием или состоянием установить не удается, говорят о идиопатических судорогах. Причина идиопатических судорог до сих пор не известна, однако на этот счет существует несколько теорий:

  • ненормальная нервная активность во сне вызывает сокращения мышц ног;
  • чрезмерная физическая нагрузка, например, долгая ходьба или упражнения в спортзале могут вызывать судороги;
  • резкое сокращение притока крови к мышцам приводит к их болезненным спазмам.

Одной из возможных причин судорог в ногах у людей за 50 лет считают возрастное укорочение сухожилий. Сухожилия — это плотные соединительнотканные ленты, с помощью которых мышцы крепятся к костям. Если сухожилие становится слишком коротким, это может провоцировать судороги.

Вторичные судороги ног возникают из-за заболевания или какого-то состояния. К ним относят следующие:

  • беременность: в результате увеличения веса во время беременности возрастает нагрузка на мышцы ног при ходьбе, что повышает риск судорог;
  • физические упражнения: судороги часто появляются во время отдыха после физической нагрузки;
  • неврологические заболевания (поражающие нервы в мышцах ног): например, болезнь двигательного нейрона или периферическая нейропатия;
  • болезнь печени: если печень перестает нормально работать, в крови накапливаются токсины, отчего может сводить ноги;
  • инфекция: причиной судорог могут быть некоторые бактериальные инфекции, например, столбняк;
  • токсины: иногда ноги сводит при отравлении свинцом или ртутью;
  • обезвоживание: при недостатке жидкости в организме нарушается водно-солевой баланс, что в ряде случаев проявляется судорогами;
  • сосудистые заболевания ног, например, варикоз или облитерирующий эндартериит приводят к нарушению кровообращения в мышцах и их болезненному сокращению;
  • плоскостопие: искривление стопы нарушает нормальное распределение веса тела при ходьбе, поэтому некоторые мышцы ног излишне напрягаются и устают, отчего может сводить ноги.

В отдельных случаях причиной судорог в ногах могут стать лекарственные препараты. Например:

  • мочегонные средства (диуретики): они выводят жидкость из организма и используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), сердечной недостаточности и некоторых болезней почек;
  • статины: применяется при повышенном содержании холестерина в крови;
  • ралоксифен: назначается для профилактики остеопороза у женщин после менопаузы;
  • нифедипин: применяется для лечения стенокардии;
  • никотиновая кислота: используется при повышенном холестерине.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы думаете, что лекарства, которые вы принимаете, вызывают у вас судороги ног, так как может потребоваться изменить дозировку. Прекращать прием прописанных лекарственных средств можно только с разрешения врача.

Лечение судорог в ногах

В случае если причина судорог известна, лечение первичного заболевания или состояния приводит к облегчению. Гораздо сложнее обстоят дела с лечением идиопатических судорог, когда ноги сводит без видимой причины. Тогда лечение обычно начинают с физических упражнений. Некоторые движения могут остановить судороги и прекратить боль во время приступа. Другие придуманы для профилактики, регулярно занимаясь ими можно снизить частоту судорог.

Сводит судорогой ноги: что делать?

Во время судороги растягивайте и массируйте сведенную мышцу. Например, при судороге икроножной мышцы:

  • Вытяните ногу и держите ее на весу, притяните к себе стопу, согнув ногу в голеностопном суставе.
  • Походите на пятках несколько минут.
  • Если после судорог у вас сохраняется боль в ноге, ее можно снять с помощью отпускаемого без рецепта болеутоляющего, такого как парацетамол или ибупрофен.

Для профилактики судорог регулярно выполняйте упражнения на растяжку соответствующих мышц три раза в день, в том числе один раз непосредственно перед сном. Например, если судороги бывают в икроножных мышцах, попробуйте следующее упражнение:

  • встаньте примерно в одном метре от стены,
  • наклонитесь вперед и вытяните руки, чтобы дотронуться до стены, не отрывая при этом ступни от пола,
  • через пять секунд вернитесь в исходное положение,
  • повторяйте упражнение пять минут.

Второй способ. Чтобы растянуть икроножные мышцы, встаньте на ступеньку передней половиной ноги, чтобы пятка свисала с края. Медленно опустите пятки ниже уровня ступеньки. Через несколько секунд приведите их в исходное положение. Повторите несколько раз.

Если судороги в ногах возникают по ночам, соблюдайте следующие правила:

  • Если вы лежите на спине, пальцы ног должны быть направлены вверх — чтобы держать ноги в правильном положении, к ним можно подкладывать подушки.
  • В положении на животе, свешивайте ноги с края кровати — так ноги будут расслаблены, и икроножные мышцы не будут сокращаться и напрягаться.
  • Одеяло не должно сковывать движения во время сна.

Хинин для лечения судорог в ногах

Изначально хинин применялся для лечения малярии, но позже стало известно, что хинин можно использовать людям, у которых сводит ноги судорогой. Однако принимать препарат можно только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию, так как хинин вызывает ряд серьезных побочных эффектов:

Более тяжелое осложнение, связанное с неправильным приемом хинина — тромбоцитопения. Это снижение тромбоцитов в крови до опасно низкого уровня. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, поэтому при тромбоцитопении есть риск появления сильных кровотечений:

Зарегистрировано несколько случаев смерти людей от тромбоцитопении после приема хинина от судорог в ногах. Поэтому никогда не превышайте рекомендованную дозу хинина. Передозировка может привести к необратимой потере зрения или смерти. Из-за этих маловероятных, но все же возможных рисков хинин для лечения судорог ног назначают только в случае, если его потенциальные преимущества превышают риск. Например:

  • несмотря на регулярное выполнение описанных выше упражнений, у вас продолжает сводить ноги судорогой;
  • судороги ног бывают часто, и они доставляют вам сильные неудобства.

В этом случае вам могут прописать четырехнедельный курс хинина. После этого, если улучшения не будет, лечение отменяют. Если у вас появились описанные выше побочные эффекты, сразу же прекратите прием хинина и свяжитесь со своим лечащим врачом.

Когда обращаться к врачу при судорогах в ногах

Редкие судороги бывают у здоровых людей и не являются поводом для беспокойства. Но если у вас часто сводит ноги, это вызывает сильную боль, нарушает ночной сон и выбивает из колеи, с помощью сервиса НаПоправку, вы можете найти хорошего терапевта. Терапевт — врач широкого профиля. Он осмотрит ваши ноги и назначит необходимое обследование. Это могут быть анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование сосудов, электроэнцефалограмма и многие другие, в зависимости от предполагаемой причины недомогания. После первичного обследования терапевт, при необходимости, направит вас на консультацию к узким специалистам.

Вызовите скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112), если:

  • судороги длятся дольше десяти минут и не проходят несмотря на попытки растянуть и размять мышцу;
  • ногу сводит после контакта с токсичными веществами, например, стрихнином, ртутью, свинцом и др.;
  • судороги начались после травмы: пореза, в который могла попасть земля, укуса животного и других причин, которые могут вызвать столбняк.

Судороги мышц ног: причины, лечение

При судорогах мышц ног прежде всего нужно научиться снимать их. Как это сделать? Первая помощь состоит в том, чтобы осторожно растереть, помассировать затвердевшую мышцу, похлопать по ней, так как при сильных судорогах мышца может оставаться болезненной в течение нескольких дней.

Спазмы могут быть прекращены путем пассивного растяжения мышцы или активации ее антагониста. Для этого нужно встать на холодный пол, распрямиться и попытаться поднять пальцы ног кверху. Другой способ - отвести ногу назад, поставить её на большой палец, надавливая весом тела. Можно также в положении лёжа тянуть носок на себя.

Данные исследования 2010 года свидетельствуют о том, что прием небольших количеств маринованного сока снимает мышечные спазмы в течение 35 с после приема. быстрое ингибирование электрически вызванных спазмов отражает нервно-опосредованный рефлекс, который возникает в ротоглоточной области и ингибирует запуск альфа-мотонейронов при спазме мышц. [9]

Предполагая, что существует связь между дегидратационно-электролитным дисбалансом и мышечными спазмами, связанные с упражнениями, (EAMC) Национальная ассоциация спортивных тренеров рекомендует спортсменам, склонным к мышечным спазмам, добавлять от 0,3 до 0,7 г/л соли в свои напитки, чтобы предотвратить мышечные спазмы. [10]

Растяжки, хинин и бета-адреноблокаторы имеют высокий уровень доказательств (уровень 2 или 3) в поддержку их использования, основанные на исследованиях лекарственных препаратов с участием людей [11] и других исследований. [12] Если у спортсмена нет основного заболевания, то наиболее распространенным методом лечения EAMC является растяжение. [13]

Лечение судорог проводят параллельно с терапией основного заболевания. Так, при варикозе применяют комплексный подход, включающий системное медикаментозное (препаратами, направленными на борьбу с механизмом развития патологии), местное (мазями, гелями для улучшения кровообращения) лечение, диету для снижения массы тела в случае необходимости, повышение физической активности с исключением силовых видов спорта и тяжёлого труда.

Лекарства

Схема лечения строится в зависимости от характера судорог, времени их возникновения (ночью или днём), возраста, веса и разработать её может только врач. К основным противосудорожным средствам относится фенобарбитал, могут применяться бензонал, дифенин, хлоракан.

Сульфат хинина свляется эффективным лекарством при судорогах в ногах, однако профиль побочных эффектов ограничивает его применение. Другие мембраностабилизирующие препараты, вероятно, столь же эффективны при лечении данног состояния. [14]

Фенобарбитал - таблетки, уменьшают возбуждение центральной нервной системы, оказывают снотворное действие. Как правило, назначают минимальную дозу. Для детей до 6 месяцев она составляет 5мг одноразово, 6-12 месяцев - 10мг, 1-2 лет - 20мг, 3-4 лет - 30мг, 5-6 лет - 40мг, 7-9 лет - 50мг, 10-14 лет - 75мг. Детям старше и взрослым от 50 до 200мг. Периодичность приёма 2 раза в сутки. Среди побочных реакций возможны головокружения, тошнота, рвота, снижение артериального давления, кожные высыпания. Препарат противопоказан в 1 триместре беременности, при кормлении грудью, сахарном диабете, тяжёлых заболеваниях печени и почек, алкогольной и наркотической зависимости. [15]

Бензонал - дозу устанавливает врач индивидуально. Для детей 3-6 лет она может составлять 50мг разово, 7-10 лет 50-100мг, 11-14 лет - 100мг, взрослым -150-200мг. Начинают лечение с одного приёма в день, через 2-3 дня увеличивая до трёх раз. Не назначают средство при бронхиальной астме, анемии, гипертиреозе, сахарный диабет, почечной, печёночной, сердечной недостаточности, беременным и кормящим, детям до 3 лет. Применение бензонала способно вызвать аллергическую реакцию, астматический приступ, запор, диарею, привыкание к препарату.

Частые судорожные приступы вызывают необходимость одновременно назначать другие средства: глюконат кальция, папаверин, экстракт белладоны, транквилизаторы (тиоридазин, диазепам).

Хинин снижает частоту идиопатических судорог в ногах по сравнению с плацебо. Добавление теофиллина к хинину может снизить частоту ночных судорог в ногах по сравнению с одним хинином.

Нет доказательств, уменьшают ли спазмы анальгетики, противоэпилептические препараты, соли магния, витамин Е, упражнения на растяжку или компрессионные чулки. Нет доказательств, уменьшают ли судороги соли кальция, хлорид натрия или поливитамины и минеральные добавки. [16]

Для снижения тонуса периферических мышц используют, в частности, при лечении неспецифических болей в пояснице эффективны миорелаксанты, [17] например, дантролен, спазмолитики.

При варикозном расширении вен назначают флеботропные препаты: венотоники, флебопротекторы (детралекс, венорутон, эскузан). [18]

Детралекс - таблетки уменьшают растяжимость вен, улучшают лимфатический дренаж, микроциркуляцию крови. Принимают по 1шт. утром и вечером во время еды. Детям не рекомендованы к приёму. С осторожностью назначают беременным. При необходимости принимать во время кормления грудью лучше всего его прервать. Детралекс может вызвать аллергию. Из побочных действий наиболее частые кожные высыпания, отёк, головная боль, недомогание, тошнота, понос.

От судорог ног в мышцах можно применять мази, которые за счёт разогревающего или охлаждающего их действия, втирающих движений облегчают состояние. Среди таких актовегин, венозол, троксевазин, гепариновая, диклофенак.

Венозол - крем, активизирует венозный отток, снимает ощущение тяжести в ногах, усиливает кровообращение. Противопоказан детям до 12 лет, беременным, во время лактации. Наносится массирующими движениями на поверхность нижних конечностей 2 раза в день. Курс лечения составляет от месяца до трёх.

Витамины от судорог в мышцах ног

Так как одной из причин возникновения судорог является нехватка в организме отдельных минералов и витаминов, то нужно позаботиться о том, чтобы рацион питания включал побольше кальция, калия. Необходимо поставить акцент в меню на бобовые, творог, твёрдые сыры, печень, изюм, яблоки, курагу.

Периодически стоит принимать мультивитаминные комплексы или по назначению врача препараты магния, кальция, витамин D, способствующий усвоению последнего. Однако, в ходе исследований 2017 года было доказано, что Витамин D не влияет на боль при  мышечных спазмах. [19]

Действенна от судорог мышц ног фолиевая кислота (витамин В9). Во время приступа рекомендуют разжевать сразу 2 таблетки, а потом ещё попринимать недельку-две.

Кратковременное лечение витамином E является безопасным и эффективным в снижении числа приступов мышечных спазмов. [20]

Физиотерапевтическое лечение

Одним из распространённых физиотерапевтических методов является лечебная физкультура, массаж. [21] Даже не применяя специального комплекса, нужно ежедневно дома или на работе походить на носочках, пятках, внутренней и внешней части ступни. Незаметно для других под столом можно снять обувь, пошевелить пальцами, потянуть их к себе и от себя. Не будет лишним поприседать, согнуть ногу в колене и притянуть пятку к ягодице.

Полезны ванночки для ног со сменой температуры воды, их гидромассаж.

При выявлении патологии возможно применение фоно- и электрофореза, электро- и ударно-волновой терапии. [22]

Народное лечение

В народных рецептах описаны методы снятия мышечных спазмов:

  • щепотка луковой шелухи заливается стаканом кипятка и настаивается 20 минут. Пьют настой ежедневно на ночь;
  • несколько недель подряд съедают утром натощак столовую ложку мёда, запивая стаканом кефира;
  • две ложки изюма запаривают на ночь 250мл горячей воды, назавтра его выпивают, ягоды тоже нужно съесть.

Лечение травами

Из многообразия лечебных трав для уменьшения судорожных проявлений используют пижму, корни папоротника. Их настой добавляют в воду при принятии ванны. Также пью чай из аптечной ромашки, он расслабляет, успокаивает. [23] Из тысячелистника и чабреца готовят спиртовую настойку для растирания ног, а из смеси сока чистотела и вазелина - мазь, которую втирают в течение 2 недель.

Гомеопатия

Есть некоторые доказательства того, что гомеопатическое лечение более эффективно, чем плацебо; однако сила этого доказательства низкая из-за низкого методологического качества испытаний. [24]

Схваткообразные судорожные боли, болезненность мышц после приступа снимает Colocynthis cucumis - плоды растения колоцинт обыкновенный из семейства тыквенных.

Существует серия средств от судорог производства Hyland's Leg Cramps в таблетках, мазях. Таблетки можно принимать с 12 лет по 2 штуки за один раз через каждые 4 часа.

Этому же производителю принадлежит Magnesia phosphorica 6X, расслабляющий мышцы. Можно давать детям по 2 шарика трижды в день. Для профилактики достаточно 2 штук дважды. Для взрослых доза составляет 4 таблетки. Во время приступа можно рассасывать под языком до 8 штук каждые 15 минут.

Венофлебин - противосудорожные гранулы. За один раз принимают по 8 штук перед едой с четырёхчасовыми промежутками, рассасывая под языком перед едой. Могут вызывать побочные эффекты в виде аллергических проявлений.

Хирургическое лечение

Некоторые состояния, вызывающие судороги мышц ног, могут требовать хирургического вмешательства. Это относится к возможным травмам или, например, варикозному расширению вен, при котором прибегают к флэбектомии - удалению расширенных её участков.

Приступы: типы, причины и симптомы

Что такое припадки?

Судороги - это изменения электрической активности мозга. Эти изменения могут вызывать драматические, заметные симптомы или, в других случаях, не вызывать никаких симптомов.

Симптомы тяжелого припадка включают сильную тряску и потерю контроля. Однако легкие судороги также могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, поэтому важно их распознать.

Поскольку некоторые судороги могут привести к травмам или быть признаком основного заболевания, важно обратиться за лечением, если они у вас возникли.

В 2017 году Международная лига против эпилепсии (ILAE) представила обновленные классификации, которые лучше описывают множество различных типов приступов. Два основных типа сейчас называются приступами с фокальным началом и приступами с генерализованным началом.

Приступы с очаговым началом

Приступы с очаговым началом раньше назывались приступами с частичным началом. Они возникают в одной области мозга.

Если вы знаете, что у вас припадок, это называется припадком с фокальным сознанием. Если вы не знаете, когда происходит припадок, это называется очаговым припадком с нарушением сознания.

Генерализованные приступы приступа

Эти приступы начинаются одновременно в обоих полушариях мозга. К наиболее распространенным типам приступов с генерализованным началом относятся тонико-клонические, абсансные и атонические.

  • Тонико-клонические припадки : Они также известны как большие припадки. «Тоник» относится к укреплению мышц. «Клонический» относится к судорожным движениям рук и ног во время судорог. Вы, вероятно, потеряете сознание во время этих приступов, которые могут длиться несколько минут.
  • Отсутствие : Также называемые малыми припадками, они длятся всего несколько секунд. Они могут заставить вас часто моргать или смотреть в космос. Другие люди могут ошибочно думать, что вы мечтаете.
  • Atonic: Во время этих приступов, также известных как дроп-атаки, ваши мышцы внезапно расслабляются. Ваша голова может кивнуть или все ваше тело может упасть на землю. Атонические припадки короткие, длятся около 15 секунд.

Приступы с неизвестным началом

Иногда никто не видит начала припадка.Например, кто-то может проснуться посреди ночи и наблюдать, как его партнерша страдает припадком. Это называется приступами с неизвестным началом. Они не засекречены из-за недостаточной информации о том, как они начинались.

Вы можете испытать как фокальные, так и генерализованные приступы одновременно, или один может случиться раньше другого. Симптомы могут длиться от нескольких секунд до 15 минут за эпизод.

Иногда симптомы проявляются до того, как начнется приступ. К ним могут относиться:

  • внезапное чувство страха или беспокойства
  • чувство тошноты в животе
  • головокружение
  • изменение зрения
  • резкое движение рук и ног, из-за которого вы можете ронять вещи
  • ощущение отсутствия тела
  • головная боль

Симптомы, указывающие на то, что припадок продолжается, включают:

  • потеря сознания с последующим замешательством
  • неконтролируемые мышечные спазмы
  • слюнотечение или пена во рту
  • падение
  • странный привкус во рту
  • сжатие зубов
  • прикус языка
  • резкие, быстрые движения глаз
  • необычные звуки, такие как хрюканье
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • резкое настроение изменения

Судороги могут быть вызваны рядом заболеваний.Все, что влияет на тело, также может вызвать нарушение работы мозга и привести к судорогам. Некоторые примеры включают:

  • отмена алкоголя
  • инфекция головного мозга, такая как менингит
  • травма головного мозга во время родов
  • дефект головного мозга при рождении
  • удушье
  • злоупотребление наркотиками
  • отмена наркотиков
  • электролитный дисбаланс
  • поражение электрическим током
  • эпилепсия
  • чрезвычайно высокое кровяное давление
  • лихорадка
  • травма головы
  • почечная или печеночная недостаточность
  • низкий уровень глюкозы в крови
  • инсульт
  • опухоль головного мозга
  • сосудистые нарушения в головном мозге

Приступы могут передаваться по наследству.Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи были судороги. В некоторых случаях, особенно у маленьких детей, причина припадка может быть неизвестна.

Если вы не лечитесь от судорог, их симптомы могут ухудшаться и становиться все более продолжительными. Чрезвычайно длительные приступы могут привести к коме или смерти.

Судороги также могут привести к травмам, например падению или телесным повреждениям. Важно носить медицинский браслет, который сообщает службам экстренной помощи, что у вас эпилепсия.

Врачам бывает сложно диагностировать типы приступов. Ваш врач может порекомендовать определенные тесты, чтобы точно диагностировать приступ и гарантировать эффективность лечения, которое они рекомендуют.

Ваш врач рассмотрит вашу полную историю болезни и события, которые привели к приступу. Например, такие состояния, как мигренозные головные боли, нарушения сна и экстремальный психологический стресс, могут вызывать симптомы, подобные припадкам.

Лабораторные тесты могут помочь вашему врачу исключить другие состояния, которые могут вызвать судорожную активность.Тесты могут включать:

  • анализ крови для проверки электролитного дисбаланса
  • спинномозговую пункцию для исключения инфекции
  • токсикологический скрининг для проверки на наркотики, яды или токсины

электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может помочь вашему врачу диагностировать приступ. Этот тест измеряет ваши мозговые волны. Наблюдение за мозговыми волнами во время припадка может помочь вашему врачу диагностировать тип припадка.

Визуальное сканирование, такое как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, также может помочь, обеспечивая четкое изображение мозга.Это сканирование позволяет вашему врачу увидеть аномалии, такие как блокировка кровотока или опухоль.

Лечение судорог зависит от причины. Вылечив причину приступов, вы сможете предотвратить их появление в будущем. Лечение припадков, вызванных эпилепсией, включает:

Регулярное лечение позволяет уменьшить или прекратить симптомы припадков.

Очистите пространство вокруг человека, у которого случился припадок, чтобы предотвратить возможные травмы. Если возможно, положите их на бок и обеспечьте им подушку для головы.

Оставайтесь с этим человеком и как можно скорее позвоните в службу 911, если применимо любое из этих условий:

  • Приступ длится более трех минут.
  • Они не просыпаются после припадка
  • У них повторяются припадки.
  • Припадок происходит у беременной женщины.
  • Приступ возникает у человека, у которого никогда не было припадка.

Важно сохранять спокойствие. Хотя нет никакого способа остановить приступ, если он начался, вы можете оказать помощь.Вот что рекомендует Американская академия неврологии:

  • Как только вы начнете замечать симптомы припадка, следите за временем. Большинство приступов длятся от одной до двух минут. Если у человека эпилепсия и припадок длится более трех минут, позвоните по телефону 911.
  • Если человек, страдающий припадком, стоит, вы можете предотвратить его падение или травму, заключив его в объятия или осторожно отправив на пол. .
  • Убедитесь, что они находятся подальше от мебели или других предметов, которые могут упасть на них или причинить травму.
  • Если человек, страдающий судорогами, находится на земле, попробуйте положить его на бок так, чтобы слюна или рвота вытекла из его рта, а не в трахею.
  • Ничего не класть человеку в рот.
  • Не пытайтесь удерживать их во время припадка.

После захвата

Когда захват закончился, что делать:

  • Проверить человека на наличие травм.
  • Если вам не удалось перевернуть человека на бок во время припадка, сделайте это, когда припадок закончится.
  • Очистите рот пальцем от слюны или рвоты, если у него проблемы с дыханием, и снимите тесную одежду на шее и запястьях.
  • Оставайтесь с ними, пока они полностью не проснутся и не бодрствуют.
  • Обеспечьте им безопасное и удобное место для отдыха.
  • Не предлагайте им что-нибудь есть или пить, пока они полностью не осознают и не осознают свое окружение.
  • Спросите их, где они, кто они и какой сегодня день. На то, чтобы полностью сконцентрироваться и ответить на ваши вопросы, может потребоваться несколько минут.

Жить с эпилепсией может быть непросто. Но если у вас есть правильная поддержка, можно жить полноценной и здоровой жизнью.

Обучайте друзей и семью

Расскажите своим друзьям и семье больше об эпилепсии и о том, как ухаживать за вами во время припадка.

Сюда входят меры по снижению риска получения травмы, такие как использование подушек для головы, ослабление тесной одежды и переворачивание на бок в случае рвоты.

Найдите способы сохранить свой нынешний образ жизни

По возможности продолжайте обычные занятия и найдите способы обойти свою эпилепсию, чтобы вы могли поддерживать свой образ жизни.

Например, если вам больше не разрешают водить машину из-за припадков, вы можете решить переехать в место, где можно ходить пешком, или где есть хороший общественный транспорт, или воспользоваться услугами совместного использования, чтобы вы могли передвигаться.

Другие советы

  • Найдите хорошего врача, который поможет вам чувствовать себя комфортно.
  • Попробуйте техники расслабления, такие как йога, медитация, тай-чи или глубокое дыхание.
  • Найдите группу поддержки эпилепсии. Вы можете найти местный, заглянув в Интернет или попросив совета у врача.

Если вы живете с человеком, страдающим эпилепсией, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь этому человеку:

  • Узнайте об их состоянии.
  • Составьте список их лекарств, назначений врачей и другой важной медицинской информации.
  • Поговорите с человеком об его состоянии и о том, какую роль он хотел бы, чтобы вы играли в помощи.

Если вам нужна помощь, обратитесь к их врачу или в группу поддержки по эпилепсии. Фонд эпилепсии - еще один полезный ресурс.

Во многих случаях припадок невозможно предотвратить. Однако ведение здорового образа жизни может дать вам лучший шанс снизить риск. Вы можете сделать следующее:

Если вы принимаете лекарства от эпилепсии или других заболеваний, принимайте их в соответствии с рекомендациями врача.

.

Судороги - Симптомы и причины

Обзор

Припадок - это внезапное неконтролируемое электрическое нарушение в головном мозге. Это может вызвать изменения в вашем поведении, движениях или чувствах, а также в уровнях сознания. Если у вас два или более приступов или вы склонны к повторным приступам, у вас эпилепсия.

Есть много типов припадков разной степени тяжести. Типы припадков различаются в зависимости от того, где и как они начинаются в мозге.Большинство приступов длятся от 30 секунд до двух минут. Приступ, продолжающийся более пяти минут, требует неотложной медицинской помощи.

Судороги случаются чаще, чем вы думаете. Судороги могут возникнуть после инсульта, закрытой черепно-мозговой травмы, такой инфекции, как менингит, или другого заболевания. Однако часто причина припадка остается неизвестной.

Большинство судорожных расстройств можно контролировать с помощью лекарств, но лечение припадков может существенно повлиять на вашу повседневную жизнь.Хорошая новость в том, что вы можете работать со своим врачом, чтобы сбалансировать контроль над приступами и побочные эффекты лекарств.

Лечение эпилептических припадков в клинике Мэйо

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от клиника Мэйо

Симптомы

Признаки и симптомы припадка могут варьироваться от легких до тяжелых и различаются в зависимости от типа припадка. Признаки и симптомы приступа могут включать:

  • Временное замешательство
  • Заклинание пристального взгляда
  • Неконтролируемые подергивания рук и ног
  • Потеря сознания или осознания
  • Когнитивные или эмоциональные симптомы, такие как страх, тревога или дежавю

Врачи обычно классифицируют приступы как очаговые или генерализованные в зависимости от того, как и где начинается аномальная мозговая активность.Судороги также могут быть классифицированы как приступы неизвестного начала, если неизвестно, как они начались.

Фокальные припадки

Фокальные припадки возникают в результате аномальной электрической активности в одной области вашего мозга. Фокальные припадки могут возникать с потерей сознания или без нее:

  • Фокусные припадки с нарушением сознания. Эти припадки включают изменение или потерю сознания или осведомленности. Вы можете смотреть в пространство и не реагировать нормально на окружающую среду или совершать повторяющиеся движения, например, растирать руки, жевать, глотать или ходить по кругу.
  • Очаговые приступы без потери сознания. Эти припадки могут изменить эмоции или изменить внешний вид, запах, ощущение, вкус или звук вещей, но вы не теряете сознание. Эти припадки могут также привести к непроизвольному подергиванию части тела, например, руки или ноги, и спонтанным сенсорным симптомам, таким как покалывание, головокружение и мигание света.

Симптомы фокальных припадков можно спутать с другими неврологическими расстройствами, такими как мигрень, нарколепсия или психические заболевания.

Генерализованные припадки

Припадки, поражающие все области мозга, называются генерализованными припадками. К различным типам генерализованных приступов относятся:

  • Приступы отсутствия. Приступы абсанса, ранее известные как малые припадки, часто возникают у детей и характеризуются взглядом в пространство или легкими движениями тела, такими как моргание глаз или чмокание губами. Эти приступы могут происходить группами и вызывать кратковременную потерю сознания.
  • Тонические припадки. Тонические приступы вызывают жесткость мышц. Эти припадки обычно поражают мышцы спины, рук и ног и могут привести к падению на землю.
  • Атонические припадки. Атонические припадки, также известные как приступы падения, вызывают потерю мышечного контроля, что может привести к внезапному обмороку или падению.
  • Клонические припадки. Клонические приступы связаны с повторяющимися или ритмичными подергиваниями мышц.Эти припадки обычно поражают шею, лицо и руки.
  • Миоклонические припадки. Миоклонические приступы обычно проявляются в виде внезапных коротких рывков или подергиваний рук и ног.
  • Тонико-клонические приступы. Тонико-клонические припадки, ранее известные как grand mal припадки, являются наиболее драматическим типом эпилептических припадков и могут вызывать резкую потерю сознания, окоченение и дрожь тела, а иногда и потерю контроля над мочевым пузырем или прикусывание языка.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно из следующих событий:

  • Захват длится более пяти минут.
  • Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения припадка.
  • Сразу следует второй захват.
  • У вас высокая температура.
  • Вы испытываете тепловое истощение.
  • Вы беременны.
  • У вас диабет.
  • Вы получили травму во время захвата.

Если у вас впервые случился припадок, обратитесь за медицинской помощью.

Причины

Нервные клетки (нейроны) в головном мозге создают, отправляют и получают электрические импульсы, которые позволяют нервным клеткам мозга общаться.Все, что нарушает эти пути общения, может привести к припадку.

Самая частая причина судорог - эпилепсия. Но не каждый человек, у которого случается припадок, страдает эпилепсией. Иногда судороги случаются из-за:

  • Высокая температура, которая может быть связана с такой инфекцией, как менингит
  • Недостаток сна
  • Низкое содержание натрия в крови (гипонатриемия), которое может возникнуть при терапии диуретиками
  • Лекарства, такие как некоторые болеутоляющие, антидепрессанты или средства для прекращения курения, снижающие судорожный порог
  • Травма головы, вызывающая кровотечение в области головного мозга
  • Ход
  • Опухоль головного мозга
  • Незаконные или рекреационные наркотики, такие как амфетамины или кокаин
  • Злоупотребление алкоголем в периоды абстиненции или сильного опьянения
  • COVID-19 инфекция

Осложнения

Судорожный припадок в определенное время может привести к опасным для вас или окружающих обстоятельствам.Вам может угрожать:

  • Падение. Если вы упадете во время припадка, вы можете поранить голову или сломать кость.
  • Утопление. Если у вас случится припадок во время плавания или купания, вы рискуете случайно утонуть.
  • Автомобильные аварии. Приступ, который приводит к потере сознания или контроля, может быть опасным, если вы управляете автомобилем или другим оборудованием.
  • Осложнения беременности. Судороги во время беременности представляют опасность как для матери, так и для ребенка, а некоторые противоэпилептические препараты повышают риск врожденных дефектов.Если у вас эпилепсия и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы он или она при необходимости скорректировали прием лекарств и наблюдали за вашей беременностью.
  • Проблемы с эмоциональным здоровьем. Люди с припадками чаще страдают психологическими проблемами, такими как депрессия и беспокойство. Проблемы могут быть результатом трудностей, связанных с самим заболеванием, а также побочных эффектов лекарств.

.

изъятий: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Доказательные рекомендации: ведение неспровоцированного первого припадка у взрослых: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии и Американского общества эпилепсии. Неврология. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Микати М.А., Чапыжников Д. Судорожные припадки в детстве. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрии Нельсона. 21 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 611.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Диагностика и классификация судорог и эпилепсии. В: Winn HR, ed. Юманс и Винн Неврологическая хирургия. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 61.

Рабин Э., Ягода А.С. Судороги. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 92.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое припадок?

Припадок - это внезапное изменение нормальной электрической активности мозга. Во время приступа клетки мозга неконтролируемо «срабатывают», в четыре раза превышая их нормальную скорость, временно влияя на то, как человек ведет себя, двигается, думает или чувствует.

Есть два основных типа изъятий:

  • Первичные генерализованные припадки - Приступ затрагивает всю кору головного мозга, внешнюю часть мозга, которая содержит большинство клеток головного мозга.При этом типе приступа аномальное возбуждение мозговых клеток происходит с обеих сторон мозга примерно в одно и то же время.
  • Частичный (очаговый) приступ - Аномальное возбуждение мозговых клеток начинается в одной области мозга и остается в этой области.

Многие состояния могут повлиять на мозг и вызвать приступ, в том числе:

  • Повреждение головного мозга до или после родов
  • Инфекции, особенно менингит и энцефалит
  • Есть или пить токсичные вещества
  • Проблемы с обменом веществ
  • Высокая температура (у детей)
  • Генетические заболевания, включая туберозный склероз
  • Структурные аномалии сосудов головного мозга

Приступы являются обычным явлением.У человека может быть только один приступ без рецидива. Эпилепсия - это состояние, при котором приступы повторяются.

Симптомы

Первичные генерализованные приступы
Различные типы первичных генерализованных приступов вызывают разные симптомы:

  • Генерализованный тонико-клонический приступ (также называемый grand mal seizure) - При этом типе приступа человек обычно теряет сознание и падает на землю. Все мышцы тела могут сокращаться одновременно в продолжительном сокращении, или они могут сокращаться в серии более коротких ритмических сокращений, или и то, и другое.Некоторые пациенты также теряют контроль над кишечником или мочевым пузырем. Эпизод приступа обычно длится менее минуты и сопровождается периодом вялости (вялости) и временной дезориентацией. Часто мышцы сильно болят после генерализованного приступа.
  • Припадок отсутствия (также называемый малым припадком) - При этом типе припадка потеря сознания настолько кратковременна, что человек обычно не меняет положение. В течение нескольких секунд человек может смотреть пустым взглядом или быстро моргать.Этот тип припадка обычно начинается в детстве или раннем подростковом возрасте.
  • Эпилептический статус - Состояние продолжительного приступа (20 минут или дольше) или серии приступов без полного прихода в сознание. Это опасная для жизни медицинская помощь.

Парциальные (очаговые) припадки
Различные типы парциальных припадков вызывают разные симптомы:

  • Простой парциальный припадок - При простом парциальном припадке электрические разряды, связанные с припадком, остаются локализованными, так что человек испытывает чувство, ощущение, движение или другие симптомы, не теряя сознания.Во время простого частичного припадка человек остается в сознании и бодрствует. Симптомы различаются в зависимости от конкретной пораженной области мозга и могут включать:
    • Подергивание одной части тела
    • Ощущение необычных запахов или искаженной окружающей среды
    • Необъяснимый страх или гнев
  • Сложный частичный захват - это наиболее распространенный тип частичного приступа. При этом типе припадка человек теряет осведомленность о своем окружении и не реагирует или реагирует лишь частично.Это может быть пустой взгляд, жевание или чмокание губами, или повторяющиеся движения рук. После припадка человек обычно сбит с толку и не помнит об этом приступе.

Парциальный припадок любого типа может перерасти в генерализованный припадок, если электрическая активность распространяется от той части мозга, где припадок начался, на остальную часть коры головного мозга.

Припадки часто сопровождаются периодами вялости, сонливости и спутанности сознания. Чаще всего это случается при генерализованных припадках. Эти симптомы не являются частью самого приступа, но связаны с восстановлением мозга после последствий приступа. Кроме того, предупреждающие симптомы, называемые аурой, могут возникать непосредственно перед сложными парциальными и генерализованными приступами. Аура на самом деле представляет собой кратковременный простой частичный приступ, который обычно включает в себя изменения визуального восприятия, запаха, вкуса или эмоционального состояния.

Диагностика

Маловероятно, что у вас появятся симптомы судорог, пока вы находитесь в кабинете врача или в отделении неотложной помощи. По этой причине важно попросить любого, кто был свидетелем вашего приступа, описать событие и записать его для вашего врача. Это описание может помочь вашему врачу определить тип приступа, который у вас был.

Диагноз ставится в первую очередь на основании описанных вами симптомов. Обычно медицинский осмотр и неврологический осмотр нормальны между заклинаниями.Взрослый, у которого впервые случился приступ, будет обследован с помощью сканирования головы и анализов крови для выявления химического дисбаланса. Ваш врач назначит либо компьютерную томографию (КТ), либо магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга. Большинству людей с новым диагнозом приступа проводят электроэнцефалограмму (ЭЭГ), которая отслеживает и записывает мозговые волны от ряда электродов, помещенных на кожу головы. Специфические отклонения в структуре мозговых волн могут помочь вашему врачу определить, какой у вас приступ.ЭЭГ - это краткая амбулаторная процедура.

На основании вашего анамнеза и результатов анализов ваш врач решит, достаточно ли у него информации для определения типа припадка и причины. Если нет, врач может направить вас к неврологу для дальнейшего обследования.

Ожидаемая длительность

Примерно от 5% до 10% людей будут иметь хотя бы один приступ в течение жизни.Для многих из этих людей проблема - разовое явление, которое не вернется. Однако примерно в 1 из 10 случаев судороги продолжают происходить, и у человека диагностируется эпилепсия.

Эпилепсия может длиться всю жизнь, но у многих людей, у которых в анамнезе были множественные припадки, в конечном итоге припадки прекращаются. Люди, которые моложе, когда начинаются судороги, и у которых есть нормальное неврологическое обследование, с большей вероятностью избавятся от приступов в какой-то момент. У людей с активной эпилепсией частоту и тяжесть приступов можно уменьшить с помощью лекарств.

Профилактика

Эпилепсия может быть вызвана травмой головы или любым заболеванием, поражающим мозг. Лучший способ предотвратить судороги - избегать травм головы. Вы можете сделать следующее:

  • Избегайте ситуаций, в которых можно получить травму головы.
  • Во время движения пристегивайтесь ремнями безопасности.
  • Оборудуйте свой автомобиль подушками безопасности.
  • Надевайте одобренный шлем во время катания на коньках, мотоцикле или велосипеде.
  • При занятиях спортом используйте защитный головной убор.

Если у вас эпилептический припадок в активной форме, также важно принять меры предосторожности, чтобы свести к минимуму риск получения травмы в случае припадка. По этой причине обычно рекомендуется, чтобы пациенты не управляли автомобилем или другим опасным оборудованием до тех пор, пока приступы не будут хорошо купированы. Как правило, это означает ожидание не менее шести месяцев после последнего приступа.

Лечение

Основная цель терапии эпилепсии - максимально предотвратить приступы и минимизировать побочные эффекты.

Когда судороги связаны с идентифицируемым заболеванием или состоянием, например чрезмерным употреблением алкоголя или серьезным химическим дисбалансом в крови, приступы обычно проходят, когда проблема устранена. Когда не удается найти медицинскую причину судорог и судороги продолжают возникать, назначают противоэпилептические препараты. Лечение эпилепсии может быть комплексным. Если одно лекарство не полностью контролирует приступы, следующим шагом обычно является направление к неврологу.

Эпилептический статус - это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни.Если не лечить должным образом, это состояние может вызвать как повреждение мозга, так и отказ других жизненно важных органов. Лечение включает введение противоэпилептических препаратов внутривенно (в вену) до тех пор, пока приступы не купируются.

Противоэпилептические препараты могут вызывать различные побочные эффекты, и побочные эффекты более вероятны при более высоких дозах. Побочные эффекты включают расстройство желудочно-кишечного тракта, повышение уровня ферментов печени, низкий уровень лейкоцитов с повышенным риском инфицирования, увеличение веса, сонливость, спутанность сознания и проблемы с памятью, головокружение и проблемы с балансом, тремор и двоение в глазах.

Если лекарства не помогают контролировать судороги, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Решение о хирургическом вмешательстве зависит от многих факторов, включая частоту и тяжесть припадков, риск повреждения головного мозга или травмы пациента от частых припадков, влияние на качество жизни, общее состояние здоровья пациента и вероятность того, что операция будет контролировать состояние пациента. судороги.

Вопрос о том, следует ли лечить людей с единичным изолированным припадком, является спорным.Как правило, лечение рекомендуется пациентам с аномалиями, которые обнаруживаются при неврологическом обследовании, сканировании мозга или ЭЭГ. Эти отклонения увеличивают вероятность того, что у человека будет больше приступов. Даже для людей, у которых нет этих отклонений, есть некоторые свидетельства того, что лечение может снизить риск новых приступов. Это возможное преимущество должно быть сбалансировано с риском побочных эффектов от лекарств.

Когда звонить профессионалу

Любой, у кого припадок впервые, должен пройти обследование у медицинского работника.Людям с эпилепсией, у которых наблюдается короткий, самоограничивающийся приступ, нет необходимости вызывать врача или обращаться в отделение неотложной помощи после изолированного приступа. Однако в следующих случаях вам следует обратиться за неотложной помощью:

  • Если пациент не возвращается полностью к своему нормальному состоянию после приступа и периода после приступа, который обычно длится менее 30-60 минут
  • Если приступ длится более нескольких минут
  • Если у пациента множественные припадки
  • Если при захвате была получена травма

Если вы находитесь рядом с человеком, страдающим тонико-клоническим приступом (grand mal, судороги), помогите ему лечь и поверните его или ее на бок.Подложите что-нибудь мягкое под голову человека и снимите тесную одежду. Не удерживайте человека за руки или ноги и ничего не кладите ему в рот. Захват чего-либо в рот может принести больше вреда, чем пользы. Припадок должен длиться менее одной-двух минут.

Если вы находитесь рядом с человеком, у которого сложный парциальный припадок, оставайтесь с этим человеком, говорите спокойно и защищайте его или ее от членовредительства. Не сдерживайте его или ее. Человек может отвечать на простые команды, такие как «Сядьте.«При необходимости после изъятия объясните, где вы находитесь и что произошло.

Прогноз

Приступы, которые имеют идентифицируемую причину (например, химический дисбаланс или чрезмерное употребление алкоголя), обычно прекращаются после лечения заболевания. Многие люди, у которых возникают приступы без установленной причины, в конечном итоге перестают иметь приступы, особенно если приступы начинаются в детстве. Приступы обычно хорошо контролируются лекарствами.

Внешние ресурсы

Фонд эпилепсии
https: // www.epilepsy.com

Американская академия неврологии (AAN)
https://www.aan.com

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Что происходит во время изъятия?

Судороги могут принимать разные формы, и судороги по-разному влияют на разных людей. Все, что мозг делает обычно, также может происходить во время припадка, когда мозг активируется судорожными разрядами. Некоторые люди называют эту активность «электрическими штормами» в мозгу.

У припадков есть начало, середина и конец. Не все части припадка могут быть видимыми или легко отделенными друг от друга. Не у каждого человека с припадками будут все стадии или симптомы, описанные ниже.Симптомы во время припадка обычно стереотипны (возникают одинаково или одинаково каждый раз), эпизодичны (приходят и уходят) и могут быть непредсказуемыми.

Пожертвуйте для поддержки нашей миссии

Начало:

Некоторые люди знают о начале припадка, возможно, за несколько часов или дней до того, как он случится. С другой стороны, некоторые люди могут не знать о начале и поэтому не получают предупреждения.

Продром:

Некоторые люди могут испытывать чувства, ощущения или изменения в поведении за несколько часов или дней до приступа.Эти чувства обычно не являются частью приступа, но могут предупредить человека о том, что он может наступить. Не у всех есть эти признаки, но если они есть, они могут помочь человеку изменить свою деятельность, принять лекарства, принять меры по спасению и принять меры для предотвращения травм.

Аура:

Аура или предупреждение - это первый симптом припадка и считается его частью. Часто аура - это неописуемое ощущение. В других случаях это легко распознать, и это может быть изменение чувства, ощущения, мысли или поведения, которое одинаково каждый раз, когда возникает припадок.

  • Аура также может возникать сама по себе, и ее можно назвать приступом с осознанным фокальным началом, простым частичным приступом или частичным приступом без изменения осознания.
  • Аура может возникнуть до изменения осознания или сознания.
  • Тем не менее, у многих людей нет ауры или предупреждения; припадок начинается с потери сознания или осведомленности.

Общие симптомы перед приступом:

Осведомленность, сенсорные, эмоциональные или мыслительные изменения :

  • Дежавю (ощущение, что человек, место или вещь знакомы, но вы никогда не испытывали этого раньше)
  • Jamais vu (ощущение, что человек, место или вещь новые или незнакомые, но это не так)
  • Запахи
  • Звуки
  • Вкусов
  • Потеря зрения или нечеткость
  • «Странные» чувства
  • Страх / паника (часто негативные или пугающие чувства)
  • Приятные ощущения
  • Гоночные мысли

Физические изменения :

  • Головокружение или дурнота
  • Головная боль
  • Тошнота или другие ощущения в желудке (часто ощущение подъема от желудка к горлу)
  • Онемение или покалывание в части тела

Средний:

Середину припадка часто называют иктальной фазой.Это период времени от первых симптомов (включая ауру) до окончания судорожной активности. Это коррелирует с электрической судорожной активностью в головном мозге. Иногда видимые симптомы длятся дольше, чем судорожная активность на ЭЭГ. Это связано с тем, что некоторые из видимых симптомов могут быть последствиями приступа или вообще не связаны с судорожной активностью.

Общие симптомы во время припадка.

Осведомленность, сенсорные, эмоциональные или мыслительные изменения :

  • Потеря сознания (часто называемая «затемнение»)
  • Растерянность, ощущение простора
  • Периоды забывчивости или провалов памяти
  • Отвлеченный, мечтательный
  • Потеря сознания, потеря сознания или «отключение»
  • Не слышно
  • Звуки могут быть странными или разными
  • Необычный запах (часто неприятный запах горелой резины)
  • Необычные вкусы
  • Потеря зрения или неспособность видеть
  • Расплывчатое зрение
  • Проблесковые огни
  • Сформированные зрительные галлюцинации (видны предметы или вещи, которых на самом деле нет)
  • Онемение, покалывание или поражение электрическим током, будто ощущение в теле, руке или ноге
  • Вне телесных ощущений
  • Чувство отстраненности
  • Дежавю или ямайское вю
  • Части тела на ощупь или выглядят иначе
  • Чувство паники, страха, надвигающейся гибели (сильное чувство, что вот-вот произойдет что-то плохое)
  • Приятные ощущения

Физические изменения :

  • Затруднение при разговоре (может перестать говорить, издавать бессмысленные или искаженные звуки, продолжать говорить или речь может не иметь смысла)
  • Невозможно глотать, текут слюни
  • Многократное мигание глаз, глаза могут двигаться в сторону или смотреть вверх, или пристально смотреть
  • Отсутствие движения или мышечного тонуса (неспособность двигаться, потеря тонуса шеи и головы может опускаться вперед, потеря мышечного тонуса тела, и человек может резко упасть или упасть вперед)
  • Тремор, подергивания или подергивания (могут возникать на одной или обеих сторонах лица, рук, ног или всего тела; могут начинаться в одной области, затем распространяться на другие области или оставаться в одном месте)
  • Жесткие или напряженные мышцы (часть тела или все тело может ощущаться очень напряженным или напряженным, и в положении стоя может упасть «как ствол дерева»)
  • Повторяющиеся нецеленаправленные движения, называемые автоматизмами, затрагивают лицо, руки или ноги, например:
    • разжимание губ или жевательные движения
    • повторяющиеся движения руками, например заламывание, игра с пуговицами или предметами в руках, размахивание руками
    • одевание или раздевание
    • ходьба или бег
  • Повторяющиеся целенаправленные движения (человек может продолжать деятельность, которая была до припадка)
  • Судорога (человек теряет сознание, тело становится неподвижным или напряженным, затем возникают быстрые рывки)
  • Неожиданная потеря контроля над мочой или стулом
  • потливость
  • Изменение цвета кожи (бледность или покраснение)
  • Зрачки могут расширяться или казаться больше обычного
  • Прикусывание языка (из-за сжатия зубов при напряжении мышц)
  • Затрудненное дыхание
  • Сердцеед

Окончание:

По окончании припадка наступает постиктальная фаза - период восстановления после припадка.Некоторые люди выздоравливают немедленно, в то время как другим могут потребоваться минуты или часы, чтобы почувствовать себя как обычно. Тип припадка, а также то, на какую часть мозга воздействует припадок, влияет на период восстановления - как долго он может длиться и что может произойти во время него.

Общие симптомы после припадка.

Осведомленность, сенсорные, эмоциональные или мыслительные изменения :

  • Медленный ответ или невозможность ответить сразу
  • Сонный
  • запутался
  • Потеря памяти
  • Затруднения при разговоре или письме
  • Чувство нечеткости, головокружения или головокружения
  • Чувство депрессии, грусти, расстройства
  • Испуганный
  • Тревожный
  • Разочарованный, смущенный, пристыженный

Физические изменения :

  • Могут иметь травмы, такие как синяки, порезы, переломы костей или травмы головы, если упали во время припадка
  • Может чувствовать усталость, истощение или спать в течение нескольких минут или часов
  • Головная или другая боль
  • Тошнота или расстройство желудка
  • Жажда
  • Общая слабость или слабость в одной части или стороне тела
  • Позыв в туалет или потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

Вы не одиноки.

Если у вас или вашего знакомого есть судороги и какие-либо из перечисленных симптомов, знайте, что вы не одиноки.

Обратитесь в нашу службу поддержки

.

Серьезность судорог | Фонд эпилепсии

Большинство людей не понимают, насколько серьезными могут быть приступы. Они либо думают, что судороги не проблема, либо все могут умереть от них. Истина где-то посередине. Типы проблем, которые могут возникнуть у людей, варьируются от травм, последствий повторных припадков на головном мозге до неотложных припадков и смерти.

Это страшная тема для чтения и обсуждения. Но важно знать факты, чтобы знать, какие вопросы задать своему врачу и медицинскому персоналу.Кроме того, знание ваших рисков или рисков ваших близких может помочь вам узнать, что делать, чтобы уменьшить эти риски!

Какие могут быть травмы?

Некоторые приступы редко вызывают проблемы у людей. В целом вероятность травмы выше у людей с неконтролируемыми приступами. Тип травм, которые может получить человек, зависит от типа припадка, его длительности, места возникновения припадка и развития чрезвычайной ситуации.

Некоторые общие травмы могут включать:

Более серьезные проблемы, такие как переломы костей, сотрясения мозга, травмы головы с кровотечением в мозг или проблемы с дыханием, обычно наблюдаются у людей с генерализованными приступами с падениями, длительными припадками или повторяющимися или групповыми припадками.

Умрет ли человек с эпилепсией раньше, чем человек без эпилепсии?

Общий риск смерти у людей с эпилепсией в 1,6–3 раза выше, чем среди населения в целом (Отчет IOM, 2013; Forsgren et al, 2005). Риск смерти среди детей с эпилепсией может быть немного выше, так как большинство детей без эпилепсии имеют очень низкий риск.

  • Люди, у которых эпилепсия вызвана такими вещами, как инсульт, опухоль головного мозга или другая проблема в головном мозге, могут умереть раньше от причины эпилепсии, а не от судорог.
  • От того, насколько часты и серьезны судороги человека, зависит его риск смерти.
  • Люди с судорогами без известной причины могут умереть всего на 2 года раньше, чем ожидалось.
  • Люди с приступами с известной причиной могут умереть на 10 лет раньше, чем ожидалось.

Каков риск возникновения чрезвычайной ситуации?

Длительный судорожный припадок (называемый «тонико-клонический или судорожный эпилептический статус») требует неотложной медицинской помощи. Вообще говоря, генерализованный тонико-клонический приступ продолжительностью 5 минут и более требует неотложной медицинской помощи.

  • Если припадки невозможно остановить или повторные приступы происходят один за другим, может произойти необратимая травма или смерть.
  • Люди, страдающие эпилепсией, также могут умереть от проблем, возникающих во время или после приступа, таких как вдыхание рвоты. Эту проблему можно предотвратить, если как можно скорее повернуть человека на бок. Это позволяет слюне, рвоте или другим жидкостям вытекать изо рта и не попадать обратно в легкие. Узнайте больше о первой помощи при изъятии.
  • Несмотря на риски, людям важно помнить, что люди нечасто умирают от судорог.

Людям, у которых судороги, следует быть осторожными во избежание возможных несчастных случаев во время приступов:

  • Смерть от утопления чаще встречается у людей, страдающих эпилепсией.
  • Утопление может произойти даже в ванне с несколькими дюймами воды. Поэтому людям, у которых есть судороги, вероятно, следует принимать душ вместо ванны.
  • Если у вас эпилепсия, ваш врач и агентство в вашем штате или провинции, отвечающее за лицензирование водителей, помогут вам решить, безопасно ли вам водить машину.
  • Вы также должны быть осторожны на платформах поездов или метро, ​​а также при прогулке по оживленным улицам.
  • При некотором планировании вы сможете вести активный и безопасный образ жизни.

А как насчет внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP)?

SUDEP, вероятно, является наиболее частой причиной смерти людей с эпилепсией, связанной с заболеванием. Считается, что SUDEP возникает, когда человек с эпилепсией, находящийся в обычном состоянии здоровья, неожиданно умирает. Смерть не связана с несчастным случаем, и никакая другая причина смерти не может быть обнаружена после вскрытия.

SUDEP нечасто встречается, но это реальная проблема.

  • Встречается у 1 из 1000 человек, страдающих эпилепсией.
  • Чаще встречается у людей с плохо контролируемой эпилепсией. Например, 9 из 1000 человек, которым предстоит операция по лечению эпилепсии, умирают от SUDEP.
  • SUDEP редко встречается у детей.
  • Человека часто находят мертвым в постели, и у него не было судорожных припадков. Их часто можно найти лежащими лицом вниз.
  • Около трети случаев SUDEP демонстрируют признаки припадка, близкого к моменту смерти.
  • Никто не знает причины смерти в SUDEP. Некоторые исследователи считают, что приступ вызывает нарушение сердечного ритма, проблемы с дыханием или другие проблемы в мозгу или других областях тела.

Помощь уже в пути. Фонд эпилепсии учредил Институт SUDEP по адресу:

  • Распространите информацию о смерти при эпилепсии
  • Помогите людям узнать, как это предотвратить
  • Получите помощь людям, потерявшим близких из-за SUDEP
  • Ускорить исследования причин и предотвращения SUDEP

Сделайте следующий шаг

.

Смотрите также