300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Пупочная грыжа лечение без операции у детей


симптомы и лечение, операция в 2 года по удалению грыжи, бандаж от грыжи на животе

Пупочная грыжа у детей — явление довольно распространенное, особенно в первый год жизни. Чем она опасна, как распознать у ребенка такую патологию и как ее лечить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Пупочная грыжа — это выпирание внутренних органов за пределы брюшной полости через пупочное отверстие. Пуповина во время беременности обеспечивает тесную связь ребенка с мамой, питает кроху, доставляет ему кислород и все необходимое для развития. Когда карапуз родился, и у него появилось собственное легочное дыхание, возможность принимать пищу через рот, то в пуповине больше биологической необходимости нет.

Ее отсекают в родзале, завязывают или защепляют место отсечения специальной прищепкой (на усмотрение акушера). В идеале пупочный канатик, часть которого остается внутри животика ребенка, должен зарасти плотной соединительной тканью примерно в течение 30 суток. К моменту окончания периода новорожденности пупок должен зажить.

Однако на практике не все так радужно — довольно часто бывает так, что канатик зарастает не полностью, образование соединительной ткани происходит слишком медленно, и это становится причиной развития грыжи. Есть у этой патологии и иные причины — от врожденных пороков развития брюшной стенки до неумелых и неграмотных действий акушера при перерезании пупочного каната. В более позднем возрасте предпосылки для появления грыжи совсем иные — более травматичные.

Распространенность проблемы чрезвычайно широка. По статистике каждый третий недоношенный младенец страдает грыжей пупка в той или иной степени.

Среди детей, которые появились на свет в положенный им срок, проблема обнаруживается примерно у 20% карапузов. Примерно у 4% ребят грыжа остается до 6-7 лет.

Виды

Все пупочные грыжи принято делить на врожденные и приобретенные. В первом случае доктора предполагают, что проблема началась задолго до появления крохи на свет, еще в период внутриутробного развития. Это различные пуповинные патологии и неправильно сформированная брюшная стенка.

Приобретенные грыжи бывают косыми и прямыми. Прямые грыжи связаны с изменениями фасции в области околопупочного пространства. Это приводит к выходу грыжи сразу через пупочное кольцо. При косой грыже путь чуть длиннее – сам грыжевой узелок появляется не на пупке, а по соседству с ним, чаще между местом истончения стенки и поперечной фасцией и белой линией живота. И только после этого грыжевой мешок появляется в пупочном кольце.

В зависимости от сложности патологии грыжи делятся на те, которые можно вправить, и те, которые механическому воздействию не подлежат. Сложные грыжи часто приводят к ущемлению грыжевого мешка, острым болям.

Причины возникновения

Дети, которые появились на свет с грыжей, по мнению большинства современных медиков, претерпевали внутриутробные страдания. Причиной врожденной грыжи может быть нарушение формирования брюшины на клеточном уровне, это может происходить при гипоксии плода, при некоторых генетических заболеваниях.

Новорожденным могут поставить такой диагноз из-за того, что пупочное кольцо после перерезания пуповины зарастает слишком медленно. В результате в надпупочной области или непосредственно под пупком образуется пустое пространство, куда, при напряжении мышц пресса (при сильном плаче, например), может выйти петля кишечника.

У новорожденных, к слову, очень много факторов риска для появления грыжи:

  • частный громкий плач;
  • запоры;
  • повышенное газообразование;
  • наследственная слабость пупочного кольца;
  • острые и хронические респираторные заболевания, связанные с появлением сильного кашля.

У детей более старшего возраста грыжа может появиться из-за подъема тяжестей, слабости мышц живота. Очень часто родители сами провоцируют появление грыж уже после 1 года тем, что слишком рано ставят ребенка на ножки, помещают в различные вертикализирующие устройства вроде прыгунков и ходунков. Пока мышцы пресса не готовы к вертикальной нагрузке, ребенок должен ползать, именно так он укрепляет и спинку, и животик, и только потом – вставать. Если природой предусмотренная последовательность развития нарушается, часто уже после года появляются признаки растущей грыжи.

У детей 6-7 лет и старше на появление грыжи может повлиять ожирение, а также рубцы, которые имеются на животе вследствие перенесенных хирургических операций. Сильный длительный кашель повышает шансы на получение ребенком грыжи в любом возрасте. Повышенные физнагрузки, особенно после долгого периода отсутствия физических тренировок, тоже запускают стартовый механизм по формированию абдоминальной грыжи.

Симптомы и признаки

Почти у всех младенцев пупок торчит. У кого-то больше, у кого-то меньше. Сам по себе торчащий и сильной выступающий пупок у малыша считать грыжей нельзя. Поэтому у грыжи, как у вполне определенной патологии, есть свои клинические симптомы, среди которых торчание пупка — далеко не главный признак.

Тяжелые эмбриональные пороки развития брюшины, которые сопровождаются большого размера грыжевыми мешками, в которые выходят порой сразу несколько внутренних органов (печень, кишечник), заметны еще в период беременности. Специалист, который станет делать будущей маме плановое УЗИ, обязательно обратит на них внимание. Такие дети считаются практически нежизнеспособными. Они редко доживают до 3 суток в условиях реанимации, хотя единичные положительные исходы медицине все-таки известны. Чаще всего у плода с такой грыжей имеется серьезное генетическое заболевание.

Грыжи, которые здоровый малыш приобретает уже после своего рождения, например, в период новорожденности, редко беспокоят его. Они значительно сильнее беспокоят его родственников. Малыш же не испытывает сильных болевых ощущений. Сам узелок имеет небольшие размеры — от 1 до 5 сантиметров в диаметре, и «показывается» только тогда, когда чадо кричит, плачет, тужится при запоре или кишечных коликах. Когда ребенок спокоен, спит, расслаблен, выпуклость уходит, становится незаметной.

Одним из начальных симптомов развития настоящей абдоминальной грыжи у ребенка можно считать некоторую припухлость в районе пупочного кольца. Поначалу его легко пальцем вправить обратно, но потом, по мере появления спаек, вправление становится затрудненным, а то и совсем невозможным. На поведение ребенка наличие грыжи никак не влияет, у него от этого не ухудшается сон, аппетит, стул. Попытки списать колики, запоры и капризность ребенка на наличие пупочной грыжи не выдерживают никакой критики. Ведь кричат, капризничают и страдают животом, особенно в дождь или снегопад, 90% всех детей – и с грыжами, и без них.

Такой симптом, как тошнота, которую часто приписывают абдоминальной грыже детей первого года жизни, больше связана не с этой патологией, а с банальным перекармливанием ребенка. На работу желудочно-кишечного тракта грыжевой мешочек у ребенка не влияет, если не произошло его защемления. Это всегда — неотложное состояние, но, к счастью, защемление случается в детском возрасте чрезвычайно редко.

У большинства малышей от 1 месяца к 1 году грыжа проходит самостоятельно, по мере роста и укрепления мышц живота. Приобретенная в более позднем возрасте грыжа (в 5,7,10 лет) нуждается в более тщательном обследовании и выборе способа хирургического лечения. Для таких детей легкая тошнота, склонность к запорам является косвенным симптомом развития грыжи. Основным способом справиться с недугов в старшем возрасте считается оперативное вмешательство, поскольку иные способы считаются неэффективными.

Опасность

Грыжа в пупочном и околопупочном пространстве опасна только тем, что может вызвать ущемление внутренних органов, которые попадают в грыжевой мешок. Чаще всего это кишечное кольцо. Как уже говорилось, такой риск у маленьких детей считается минимальным. А вот у детей старше он повышается.

Признаками ущемления являются:

  • сильная, внезапная, острая, почти нестерпимая боль в области грыжи с распространением на весь животик;
  • сильная тошнота, частая рвота;
  • у ребенка появляется чувство распирания в животе, отхождение газов затруднено или отсутствует;
  • в каловых массах могут быть заметны выраженные примеси крови;
  • грыжевой мешок выглядит надутым, напряженным, меняет свой цвет на более темный. Если ребенка положить в горизонтальное положение, грыжа не «уходит», как обычно, а продолжает оставаться снаружи.

Ущемление происходит обычно в случаях, если грыжевые ворота узкие. У детей с широкими грыжевыми воротами до острого состояния обычно не доходит. В любом случае симптомы, говорящие о том, что может быть ущемлен грыжевой мешок, нельзя игнорировать. Родителям следует уложить ребенка на бок, вызвать «Скорую помощь» и доставить ребенка в хирургическое отделение ближайшей детской больницы.

У более чем 95% малышей в этом возрасте грыжи успешно «вправляются» самостоятельно, но бывают и сложные случаи. Понятно, что ожидание не должно быть синонимом бездействия. Кроме регулярных посещений хирурга с целью промежуточного контроля за состоянием грыжи, родителям будут даны другие рекомендации, которые желательно неукоснительно соблюдать.

Категорически запрещается давать ему много пить, пытаться снять боль какими-либо обезболивающими препаратами, прикладывать к животу теплую грелку или холод. И уж совсем не стоит пытаться вправить грыжу обратно своими силами. Это может получиться. Точнее, родители подумают, что все получилось. Ведь визуально грыжа исчезнет, да и боль стихнет. На самом деле она может уйти в межмышечное пространство, и когда боль, спустя время вернется, хирург сможет обнаружить признаки перитонита, некроза части кишечника и другие очень нежелательные проблемы.

Диагностика

Поставить диагноз может детский хирург. Со своими подозрениями на грыжу родители должны обращаться именно к этому специалисту. Он внимательно осмотрит пупочек ребенка, прощупает его, почитает медицинскую карточку, задаст множество вопросов о протекании беременности, послеродовых особенностях заживания пупочной ранки.

Если ребенок в силу возраста способен по просьбе врача покашлять, то такой тест тоже обязательно будет включен в первичное обследование. Опытный хирург сможет определить грыжу и ее приблизительные характеристики даже на ощупь, но для постановки точного диагноза и принятия решения о лечении, понадобится пройти еще несколько исследований. Сначала родителям дают направление на УЗИ брюшной полости. Такая диагностика позволяет подтвердить факт наличия грыжи, определить ее размеры, точное место дислокации. Затем может понадобиться рентгенография органов брюшной полости и ирригоскопия. Для ее проведения в кишечник клизмой вводят контрастный раствор, который позволяет на готовом рентгеновском снимке увидеть все отделы кишечника и определить, есть ли в районе грыжи пороки, перфорация, спайки и другие осложняющие факторы.

Иногда ребенку бывает показано эндоскопическое исследование ЭГДС. Обязательно придется сдать традиционные анализы крови и мочи на общее клиническое исследование.

Лечение

Основным и самым действенным способом лечения считается хирургическое вмешательство по удалению грыжи. Но в отношении детей все не так просто. Поскольку грыжа еще может регрессировать самостоятельно, обычно без острой необходимости малышей на операционный стол не отправляют. Острой необходимостью считается защемление грыжевого мешка. По сложившейся практике, наиболее часто выбирается тактика ожидания. Если до 5 лет у ребенка грыжа не втянулась, то может быть проведена операция.

У более чем 95% малышей в этом возрасте грыжи успешно «вправляются» самостоятельно, но бывают и сложные случаи. Понятно, что ожидание не должно быть синонимом бездействия. Кроме регулярных посещений хирурга с целью промежуточного контроля за состоянием грыжи, родителям будут даны другие рекомендации, которые желательно неукоснительно соблюдать.

Действия родителей

Лучшее упражнение, которое показано абсолютно всем малышам начиная с рождения – это ежедневное выкладывание на животик. Делать это лучше за 10-20 минут до еды, чтобы не спровоцировать срыгивание. Выкладывать следует не на мягкий диван или родительскую кровать, а на жесткую, ровную поверхность. Это упражнение не только позволяет малышу быстрее научиться держать головку, но и эффективно укрепляет мышцы живота, в том числе косые мышцы. А также способствует более быстрому отхождению газов из кишечника и снижению интенсивности кишечных колик.

Первое выкладывание на животик не должно превышать 2-4 минут, потом время увеличивают и постепенно доводят процедуру до 15-20 минут. Детям постарше рекомендуется специальный, тонизирующий мышцы живота массаж.

  • Массаж. Массаж не потребует специальных медицинских навыков, освоить его технику могут все родители без исключения. Для грудничков процедуры можно начинать проводить сразу после того, как заживет и подсохнет пупочная ранка, обычно это происходит к 1 месяцу. Массажные движения следует осуществлять большим пальцем руки, совершая круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке.

Детям старше можно усложнить массаж, добавив в него массаж косых мышц животика, проводя по их анатомическому пути снизу вверх (от лобка к ребрам) указательным и средним пальцами, а также совершая горизонтальные движения в надпупочной области. Детям от года массаж делают с применением тех же приемов, только добавляют к манипуляциям легкие постукивающие движения кончиками пальцев по животу в области пресса.

  • Бандаж. Специальные приспособления — бандажи при пупочных грыжах используют и как средство консервативной терапии, и в послеоперационном периоде. Бандаж позволяет удерживать мышцы брюшины в правильном зафиксированном положении. Благодаря небольшому постоянному давлению на область выпирания грыжевого мешка, достигается состояние, при котором выход мешка через грыжевые ворота становится невозможным.

Детский бандаж отличается от взрослого, он изготовлен из мягкой эластичной ленты, которую надевают на голое тело. Среднестатистические размеры для детей: 42-54 см в длину и 5 см в ширину. Бандаж можно начинать надевать сразу после того, как заживет пупочная ранка. Приспособление нельзя использовать при выраженном поражении кожи в районе живота (например, атопическом дерматите, экземах, во время болезни ветрянкой, корью, когда на животе имеется сыпь). При грыжах малых размеров бандаж считается самым действенным способом консервативной терапии. Его ношение обязательно следует согласовывать с наблюдающим ребенка хирургом.

  • Гимнастика. Гимнастику можно начинать делать после того, как крохе исполнится 1 месяц. Для самых маленьких она должна обязательно включать в себя перевороты с животика на бок, со спины на бок. С 3 месяцев можно делать эти же перевороты, но еще и в обратном направлении. Чтобы малыш повернулся, нужно потянуть его за правую ручку в левую сторону, тогда произойдет переворот на левый бочок. Еще одно отличное упражнение — поджимание ножек к животу. Их следует подвести, удерживать около 30 секунд, после чего подводить и выпрямлять попеременно.

Детям старше полугода полезно занимать на фитболе. Следует поощрять ползание, поскольку именно при нем мышцы животика развиваются наиболее анатомически правильно. Полезны занятия с перекладиной в положении лежа на животе.

Деткам до 5 лет с установленным диагнозом «абдоминальная пупочная грыжа» имеет смысл установить в детской комнате шведскую стенку, и научить его правильно укреплять мышцы пресса. Для этого используют упражнения «Уголок» (ножки под прямым углом к животу в висячем на перекладине положении) и «Маятник» (раскачивание тела в висячем положении на перекладине).

Лечение народными и нетрадиционными средствами

Поскольку до 5 лет врачи стараются ожидать развития событий, наиболее вольготно начинают чувствовать себя всевозможные клиники, которые предлагают нетрадиционное лечение детской проблемы за вполне традиционную национальную валюту. Родители, которые всеми силами стараются не допустить операции, готовы пойти на все. И вот уже их крохе делает массаж животика специалист в области энергетического массажа и берет за это немалые суммы.

Если присмотреться, то животик массируется точно так же, как это делает любая мама в домашних условиях, и, с этой точки зрения, ничего нового для ребенка не происходит. Хорошо, если специалист не навредит, но порой бывает и в точности наоборот. Народная медицина и бабушкины методы избавления младенца от столь неприятной «болячки» немногочисленны и хорошо известны. Об их пользе говорить сложно, тут вопрос веры в чудо, а вот о том, что может быть потенциально опасным, сказать необходимо:

  • Пятачок на пупок. Совет привязать или приклеить с помощью пластыря ребенку на пупочное кольцо пятирублевую монетку может прозвучать не только из уст бабушки или соседки, но и от участкового врача-педиатра, особенно если этот доктор сам находится в возрасте бабушки и учился в медицинском ВУЗе очень и очень давно. Современные врачи не нашли никакой пользы от монетки на пупке. Если грыжа существует только в понимании родителей, то в пятачке нет смысла вообще, а если грыжа настоящая, то тут пятачок бессилен.

А вот что реально порой происходит на самом деле, так это развитие местного воспаления в области пупка, инфицирование пупка бактериями, потница. К тому же сама грыжа грудничка не беспокоит, а вот приклеенная к нежной коже монета может доставить немало неприятных минут.

  • Пластырь. Ничего плохого в этом методе нет, и он действительно позволяет поддерживать пупок и грыжевой мешок, если он имеется, в фиксированном правильном состоянии. Есть два нюанса, соблюдение которых обеспечит успешное лечение. Во-первых, пластырь должен быть хорошим (лучше брать продукцию производителей, которые делают качественный стерильный пластырь для использования в хирургических стационарах или специальный детский гипоаллергенный Porofix, «Чикко».

Во-вторых, пластырь должен накладывать ребенку исключительно хирург. Самостоятельные попытки инициативных родителей вправить грыжу вручную могут закончиться весьма плачевно — ущемлением кишечного кольца и необходимостью срочной операции. Правильно доверить первое наложение доктору, попросить его показать и объяснить процесс, чтобы потом менять пластырь на пупочке самостоятельно без риска покалечить ребенка. Заклеенный пластырем пупок следует не реже двух раз в месяц показывать врачу. В случае если грыжа начнет увеличиваться в размерах, ее нахождение под пластырем становится опасным для здоровья малыша.

  • Мази и компрессы. Очень популярный у ценителей народной медицины рецепт домашней мази, которую нужно накладывать на ночь на область пупка, включает в себя сливочное масло, настойку прополиса и йод. Смесью масла и прополиса пупок мажут, накладывают компресс, а затем наутро делают вокруг грыжи йодную сетку. О том, как масло действует на грыжу, официальная медицина умалчивает, поскольку случаев исцеления маслом и прополисом не зарегистрировано.

Однако прополис, а тем более его спиртовая настойка может вызвать у малыша серьезную аллергическую реакцию, которая потребует уже самого настоящего традиционного лечения. А частые наложения йодной сеточки приводят к очень тяжелому состоянию — передозировке йодом, ведь детская кожа, нежная и чувствительная, впитывает его полностью.

  • Отвары и напитки. Народная медицина готова предложить массу рецептов изготовления отваров и настоек из ревеня, пастушьей сумки и других трав и корешков против гры

как выглядит и симптомы, что делать и лечение заболевания у ребенка, операция по удалению и отзывы об этом

У детей пупочной грыжей называют округлое выпячивание кишечных петель и большого сальника через переднюю стенку брюшины вследствие слабости мышц пупочного кольца.

Такое состояние называется — пупочная грыжа. При несильном надавливании эта выпуклость легко уходит внутрь. Зачастую недуг проходит самостоятельно, но иногда возникает нужда в терапии или даже удалении пупочной грыжи у детей.

Причины недомогания

Пупочная грыжа у новорожденных возникает из-за того, что пупочное кольцо смыкается не полностью. Через оставшееся отверстие выпирают наружу внутренние органы.

  • Частый плач малыша;
  • Рахит;
  • Сильный кашель;
  • Дисфункции нервной системы;
  • Избыточное газообразование;
  • Частые запоры.

Часто грыжа бывает у детей до года с непереносимостью лактозы. Из-за невозможности полностью переварить молоко в кишечнике возникают бродильные процессы, вызывающие вздутие и запоры.

Недуг может проявиться и у годовалого ребенка – после того, как кроха начнет ходить. Это следствие чересчур ранних попыток принять вертикальное положение.

По данным врачей, играет роль и наследственный фактор. Если у мамы или папы крохи был этот дефект, он передастся в наследство потомку с 70-процентной вероятностью.

Основные признаки заболевания

По статистике этот дефект возникает у каждого пятого малютки, родившегося в срок и у трети недоношенных новорождённых. Определить пупочную грыжу можно обычно в первый месяц после появления на свет.

Выпячивание замечают спустя недолгое время после того, как отпадет пуповина. Как выглядит пупочная грыжа у детей? Внешне она напоминает мягкий шарик. Но выпуклость на пупке совсем не обязательно говорит о болезни.

Вполне возможно и подобное анатомическое строение органа.

Основные симптомы пупочной грыжи у детей:

  1. Под торчащим пупком прощупывается уплотнение и «грыжевые ворота».
  2. Выпуклый участок «распухает» при плаче, кашле и натуживании.
  3. Возможно увеличение выпирающей части в процессе взросления крохи.
  4. Такими детьми плохо переносятся любые перемены погоды.

Болезненные ощущения при этом дефекте обычно не ощутимы: ущемление или разрыв грыжи у малышей редкость. В этих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Как определить недуг точно? Обратиться к педиатру либо к детскому хирургу. Выявить симптомы и лечение назначать может только врач.

Как лечить пупочную грыжу

Примерно к 6-летнему возрасту большинство таких грыж самоизлечивается. Вероятность исчезновения недуга велика, если дефект пупочного кольца не превышает полутора сантиметров.

Поэтому врачи при постановке у грудного ребенка диагноза «пупочная грыжа» рекомендуют подождать с оперативным вмешательством.

Велик шанс, что помогут консервативные методы, направленные на укрепление стенки брюшины. К ним относятся:

  • Массаж;
  • Укладывание на животик;
  • Лечебная физкультура.

Также используют наложение пластыря либо бандажа, предварительно вправив выпяченный участок.

Массаж и гимнастика при пупочной грыже у ребенка

Занятия лечебной гимнастикой нужно проводить под руководством опытного инструктора, поскольку излишние усилия способны привести к напряжению мышц и росту внутрибрюшного давления. А это усугубит ситуацию.

Что касается массажа, то некоторые приемы для укрепления стенок брюшины вполне возможно использовать и в домашних условиях.

Крохе возрастом в 1 месяц и старше поглаживают животик по часовой стрелке, а затем укладывают его спинкой вверх на 7–8 минут. Поглаживать нужно очень нежно, ладонью, без излишнего нажима.

Небольшая грыжа у месячного крохи может самостоятельно уйти, если регулярно выкладывать его на пеленальный столик на живот за четверть часа до кормления. В это время следует нежно поглаживать спинку, ножки и ручки младенца.

Другие виды укрепляющего брюшину массажа можно найти в Интернете в форме инструкций по процедурам при пупочной грыже у детей с фото или видео. Но лучше предварительно посоветоваться со специалистами в области медицины, чтобы не сделать крохе еще хуже.

Лечение без операции с помощью пластырей и бандажа

Как вылечить болезнь с помощью фиксирующих материалов. Рассмотрим особенности таких терапевтических методик, достоинства и недостатки:

Метод Как проводится Отличительные особенности
Пластырная повязка вокруг живота Широкая полоса пластыря (4 см) клеится вокруг животика так, чтобы концы располагались на пояснице. Перед наклеиванием пупочная грыжа у ребенка вправляется, а над кольцом формируются две продольные складочки из мышечной ткани. Накладывает только врач. Три курса по 10 суток приводят обычно к полному излечению. Недостаток методики в том, что широкий лейкопластырь может навредить коже крохи.
Укрепление пластырем околопупочной зоны Лейкопластырь клеится около пупка. Складки не формируются. Лечение проводится в продолжение нескольких недель. Пластырь требуется менять каждые двое суток, но делать это могут сами родители. Способ считается более щадящим, чем предыдущий.
Ношение бандажа Ребенку надевают эластичный пояс из гипоаллергенного материала после вправления выпуклости. Специальная подушечка фиксирует грыжу у ребенка и не дает ей выпасть. Надевают лечебный бандаж утром, вечером – снимают. Обычно его назначают после заживания пупочной ранки.

Особые лейкопластыри и бандажи можно купить в аптеках и магазинах для детей.

Некоторые родители практикуют лечение пупочной грыжи у детей народными средствами. К ним относится прикладывание к проблемному участку различных компрессов, медных монет, и даже чтение заговоров.

К сожалению, народное лечение может усугубить ситуацию и привести к повреждению нежной кожи малютки, проникновению инфекции и осложнениям. А непрофессиональное вправление к ущемлению – тогда точно потребуется оперативное лечение.

Неправильное вправление грыжи способно стать причиной ее ущемления. Грыжу у грудничков следует лечить только под контролем врачей.

Необходимость оперативного вмешательства

Оперативное вмешательство важно для девочек с 5–6 лет, чтобы во взрослом возрасте не было проблем с деторождением.

У мальчиков не ущемленную грыжу оперируют обычно в косметических целях. Также понадобится вмешательство, если содержимое грыжи соединилось спайками с внутренней поверхности брюшины.

Операция ребёнком переносится хорошо. Сам процесс длится примерно четверть часа под общим наркозом. После операции швы практически не видны. Реабилитационный период длится в среднем 10 дней. Но физические нагрузки после операции не желательны месяц.

Профилактика недуга

Помимо правильного питания врач может порекомендовать специальные фармпрепараты: «Эспумизан», «Саб-симплекс», «Плантекс» и другие. Отзывы родителей говорят, что от запоров, приводящих к излишнему натуживанию, хорошо помогает «Дюфолак», глицериновые свечи и микроклизмы «Микролакс».

Для грудничка, страдающего непереносимостью лактозы, педиатр может порекомендовать дополнительную добавку фермента лактазы.

Даже если у вашего малыша возник этот неприятный дефект, пугаться не стоит. Правильный терапевтический курс, назначенный педиатром, и спокойный микроклимат в семье поможет быстро справиться с недугом.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Источник: https://lechenie-baby.ru/uhod-za-rebenkom/pupochnaya-gryzha-u-detej.html

Как пупочную грыжу у новорожденных лечить в домашних условиях

Пупочная (пупковая) грыжа представляет собой подкожное выпячивание в районе пупочного кольца. Грыжа бывает не только приобретенной, но и врожденной, как и любое другое заболевание.

Но приобретенная грыжа бывает, как правило, у людей в зрелом возрасте и ее появление вызвано поднятиями тяжестей, гормональными изменениями, беременностью, ожирением, заболеваниями желудка или кишечника и осложнением после оперативного вмешательства. Несмотря на это, грыжа пупка может появиться и у новорожденного.

Врожденную пупковую грыжу у младенцев обнаруживают в 20 случаях из 100. Данную патологию легче всего выявить после полного заживления пупочной раны у ребенка, не достигшего годовалого возраста.

Симптомы и признаки заболевания

В первые дни жизни ребенка обнаружить врожденную пупковую грыжу бывает практически невозможно. Процесс переваривания пищи у новорожденного быстрый, и, как правило, брюшная стенка не подвержена сильному напряжению, поэтому ослабленное пупочное кольцо не дает о себе знать.

Но если присмотреться к новорожденному, то можно обратить внимание на непонятный кашель, постоянный плач и напряжение мышц перед опорожнением кишечника в виде незначительного выпячивания в области пупка.

В некоторых случаях грыжа пупка у грудничка может проявлять себя в виде небольшой припухлости живота.

Но изначально такие незначительные отклонения от нормы не вызывают беспокойства у родителей или же они их попросту не замечают, не придавая особого значения.

  • выпячивание в районе пупка при плаче, смехе, покашливании и любом другом напряжении брюшных мышц новорожденного;
  • образование круглой припухлости в области пупка в то время, когда грудничок находится в положении лежа;
  • увеличение в размерах грыжевого мешка, по мере взросления младенца.

Что касается причин, по которым может появиться грыжа, то основной из них является наследственная предрасположенность. Если у одного или у обоих родителей наблюдался данный диагноз, то существует большая вероятность возникновения этого заболевания у их ребенка.

В группу риска попадают и младенцы, рожденные раньше положенного срока, и малыши с мышечной слабостью. Причинами возникновения пупочной грыжи у грудничка могут также быть дисбактериоз, ферментная недостаточность и метеоризм (газообразование).

Виды пупочных грыж и осложнения заболевания

Пупочную грыжу можно разделить на 2 вида:

  1. При первом виде недуга в отверстие пупочного кольца выпирает жировая клетчатка, расположенная под кожей. Органы при этом не бывает задействованы.
  2. В другом случае через отверстие проникает под кожу жировая ткань или кишечные петли. Постепенно начинает формироваться так называемый грыжевой мешок.

Пупочная грыжа у людей во взрослом возрасте практически во всех случаях протекает с явными симптомами, но у новорожденных бессимптомное течение этого заболевания встречается крайне редко. Младенец не испытывает болезненных ощущений, но грыжа доставляет дискомфорт, поэтому он гораздо чаще плачет. Со временем начинают возникать проблемы с опорожнением кишечника.

Данное заболевание может спровоцировать возникновение неприятных осложнений. Специалисты разделяют пупочную грыжу на осложненную и неосложненную. В некоторых случаях может появиться ущемление грыжевого мешка, которое причиняет младенцу болезненные ощущения. На появление подобных осложнений могут указывать следующие признаки:

  • сильный плач и отказ от употребления пищи;
  • постоянное выпячивание пупка, и не только в случае напряжения брюшных мышц;
  • бледная или слегка покрасневшая кожа в области грыжи;
  • тошнота или рвота.

Лечить осложнения пупочной грыжи у младенцев нежелательно в домашних условиях, поскольку ущемление может привести к весьма серьезным последствиям, таким как кишечная непроходимость или интоксикация организма.

При подозрении на осложненную грыжу новорожденного необходимо срочно показать специалисту, поскольку в этих случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях

В том случае, если до достижения новорожденным годовалого возраста симптомы заболевания не исчезли, в 3-летнем возрасте малышу чаще всего показано хирургическое вмешательство. Но осложняется грыжа у малышей, согласно статистике, только в 5 % случаев, поэтому, как правило, к году заболевание проходит без операции.

Консервативное лечение можно проводить и самостоятельно, а при соблюдении простых правил можно и вовсе предотвратить возможное возникновение данного недуга у новорожденного.

Необходимо корректировать и питание новорожденного, во избежание возникновения метеоризма и проблем со стулом. Кормящие женщины должны контролировать свой рацион и убрать из него продукты-аллергены.

Для лечения грыжи у грудничка можно применять и специализированный бандаж, который изготавливают из экологически чистых материалов. Он достаточно плотно фиксирует пупок и препятствует его выпячиванию.

Массаж у новорожденных

Важным пунктом в лечении должен стать лечебный массаж при пупочной грыже у новорожденных, который должен выполнять специалист. Родители могут обучиться этой технике ЛФК, и когда малыш немного подрастет, они смогут самостоятельно его выполнять.

При незажившей ранке пупка или наличии любой другой грыжи, к примеру бедренной или паховой, а также при каких-либо осложнениях пупковой грыжи, сеансы массажа проводить не рекомендуется.

Начинать сеанс массажа рекомендуется за полчаса до начала кормления малыша. Количество сеансов не должно превышать 3-х в день. Что касается продолжительности одного сеанса, то он должен длиться от 5 до 10 минут. Саму технику подбирает специалист, и, как правило, он применяет такие движения, как «пощипывание», «горка» и другие.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного средствами народной медицины

При лечении пупочной грыжи у грудничка можно пользоваться эффективными методами народной медицины. Поможет в лечении этого заболевания овсяная каша. Из свежей каши необходимо приготовить компресс, который нужно приложить на животик новорожденного примерно на 40 минут. Вместо овсяной каши можно использовать глиняные лепешки.

Для лечения этого заболевания можно использовать различные отвары, приготовленные из целебных трав.

Кору необходимо высыпать в емкость, залить водой и кипятить на медленном огне несколько минут. После средство нужно настаивать на протяжении 4 часов в темном месте.

Как только он будет готов, необходимо смочить в растворе ватный диск и приложить его к грыже, оставив такой компресс на пару часов.

Хорошо убирает пупочную грыжу у новорожденного компресс из папоротниковых листьев. Для начала листья нужно хорошенько вымыть и залить кипящей водой на пару минут. Далее листья необходимо сложить вдвое и приложить на пару часов к грыже в виде компресса. Сверху компресс нужно укутать теплым шарфом. Желательно делать такие процедуры регулярно в течение месяца.

Использовать средства народной медицины можно после одобрения лечащего врача, и они могут являться дополнением к основной терапии.

Источник: https://GryzhaInfo.com/pupochnaya/kak-pupochnuyu-gryzhu-u-novorozhdennyh-lechit-v-domashnih-usloviyah.html

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Правильное лечение пупочной грыжи у новорожденных детей позволяет справиться с этой анатомической патологией без операции. Поэтому важно начать терапевтический курс как можно раньше, пока болезнь не привела к развитию опасных осложнений.

Правильное лечение пупочной грыжи у новорожденных детей позволяет справиться с этой анатомической патологией без операции.

Пупочная грыжа формируется в результате выхода внутренних органов за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо. Такая патология диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Спровоцировать появление грыжевого выпячивания могут:

  • наследственность;
  • часто повторяющееся повышение внутрибрюшного давления, возникновение которого может быть связано с проблемами пищеварения, запорами, продолжительным плачем и пр.;
  • аномалии развития пупочного кольца;
  • нехватка коллагена в соединительных тканях ребенка.

После того как отпадает остаток пуповины, родители могут заметить небольшое выпячивание, которое выступает над кожей. Оно может быть постоянным или появляться периодически, когда ребенок тужится (напрягается). Если надавить на грыжевой мешок, то он уходит внутрь.

Выпячивание может увеличиваться в размере. Грыжа не вызывает болевых ощущений, если не происходит ее ущемление.

Такое осложнение у новорожденных случается редко. Но если ущемление происходит, ребенок начинает испытывать боль. При этом появляется непроходимость кишечника, которая характеризуется отсутствием стула.

Консервативное

Диагностировать пупочную грыжу может педиатр. После того как врач осмотрит ребенка и определит степень тяжести заболевания, будет назначено соответствующее лечение.

Массаж

Массаж разрешается проводить уже со 2 недели жизни ребенка. Грыжевое выпячивание пупка вправляется хирургом. Если ребенок болен или кожный покров поврежден, то терапию откладывают до момента выздоровления.

Техника массажа направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки. Процедуру начинают с поглаживания живота по часовой стрелке. Продолжительность массажа несколько минут. Круговые движения сменяют встречными. Левой рукой проводят по правой стороне живота вверх, а правой ладонью — по левой стороне — вниз (движения выполняются синхронно).

Укрепление косых мышц осуществляется следующим образом: руку кладут на область пупка, а второй начинают мягко поглаживать.

Выкладывание на живот ребенка (поверхность должна быть твердой и ровной) завершает терапевтическую процедуру. Данное упражнение рекомендуется делать ежедневно перед каждым кормлением.

Во время массажа ребенок не должен капризничать. Если все делать правильно, то он будет получать удовольствие.

Пластырь

При небольшом грыжевом мешке рекомендуется пластырь. Принцип метода заключается в закрывании дефекта пупочного кольца и соединительной ткани. Перед тем как наклеить пластырь, выпячивание вправляют. Оставляют на 2-3 дня, а затем заменяют его.

Другой метод заключается в обматывании пластыря вокруг тела ребенка таким образом, чтобы образовалась кожно-жировая складка.

Недостаток метода в том, что у ребенка может появиться раздражение:.длительный контакт с пластырем может спровоцировать аллергическую реакцию на коже.

Бандаж

Для вправления пупочной грыжи используют специальный бандаж. С его помощью брюшным мышцам придается правильное положение. Бандаж закрывает дефект и предотвращает выход петель кишечника из брюшной полости. Некоторое время малыш будет испытывать дискомфорт.

Во время сна бандаж рекомендуется снимать. Лечебная физкультура назначается через месяц после рождения.

Ребенка держат на руках, сначала на одном боку, а потом на другом. Продолжительность всех упражнений — несколько секунд. После этого ребенка размещают на коленях и придают ему положение полусидя. Аккуратно начинают отклонять ребенка назад. Голову необходимо поддерживать, чтобы она не запрокидывалась.

Специалисты рекомендуют использовать при выполнении упражнений массажный мяч.

Некоторые специалисты рекомендуют использовать массажный мяч. Ребенка на него укладывают на спину на несколько секунд.

По мере взросления младенца комплекс упражнений расширяется. Занятия подбирают в индивидуальном порядке.

Народные средства

В нетрадиционной медицине существует множество рецептов, которые, по утверждению народных целителей, могут справиться с патологией за 1-2 месяца. Эффективность такой терапии сомнительна. По этой причине лечение пупочной грыжи у новорожденных в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины не одобряется врачами.

Заговор

К нетрадиционным методам лечения пупочной грыжи относят заговоры. Такая терапия не имеет научного обоснования и поэтому бесполезна. Если нестандартная методика и помогла, то это можно объяснить самоизлечением. В отличие от взрослых, пупочная грыжа у детей способна затягиваться без какого-либо лечения.

К нетрадиционным методам лечения пупочной грыжи относят заговоры. Такая терапия не имеет научного обоснования и поэтому бесполезна.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение пупочной грыжи у детей проводится под общим наркозом. Во время операции закрывается дефект. Если в грыжевом мешке новорожденного находятся нерассосавшиеся эмбриональные органы (кишечный проток, аллантоис), их удаляют. Сами оболочки грыжи иссекаются. Ткани зашивают послойно.

Если грыжа ущемлена, то в процессе операции проводится удаление некротизированного участка кишечника с последующей лапаротомией и восстановлением целостности кишки.

Хирургическая процедура занимает 20-25 минут.

Показания

При большом пупочном кольце, которое не поддается лечению консервативными методами в течение первых 5 лет жизни малыша, ребенку назначается операция. Также ее рекомендуют при таких обстоятельствах:

  • стремительное увеличение пупочно

Пупочная грыжа у детей лечение без операции

Пупочная грыжа у детей

Как определить пупочную грыжу у ребенка

Грыжу можно не заметить на первом году жизни. Почему? Большинство времени ребенок находится в горизонтальном положении, когда под действием силы тяжести животик западает. Как только малыш начинает сидеть и ходить — самое время обратить внимание.

Хирург объясняет: пупочная грыжа в детском возрасте является врожденным пороком развития, дефектом апоневроза в области пупочного кольца. Апоневроз — это плотное белое сухожилие, образуется из мышц передней брюшной стенки. Это своеобразный «щит», который защищает внутренние органы. В случае с врожденной слабостью «щита», внутренние органы выступают за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо, образуя выпячивание в зоне пупка. Но диагностировать грыжу может только врач.

Пупочная грыжа — опасна для жизни ребенка?
Это не так. Детский хирург с более 16-летним стажем говорит, что в 99%, и даже больше, пупочная грыжа не угрожает жизни ребенка. Такая грыжа не приносит дискомфорта малышу и очень редко защемляется. За свою практику врач вспоминает буквально один-два случая ущемления пупочной грыжи у детей.

Впрочем, здесь ключевое слово «детей». Когда ребенок взрослеет, его грыжа тоже превращается во взрослую, со всеми опасными последствиями. Ущемление пупочной грыжи у взрослых — может угрожать жизни.

Пупочная грыжа у детей: симптомы

Пупочную грыжу можно приобрести — на кашлять и наплакать?
Наплакать, или на кашлять грыжу — невозможно. Ведь это врожденный порок. Выделяют четыре провоцирующие состояния, которые могут усложнить ситуацию:

  • хронические запоры у новорожденных (в норме стул должны быть ежесуточно)
  • метеоризм, вздутие живота (строгий контроль за рационом мамы, ребенка)
  • хронические заболевания легких, коклюш, бронхиты (не допускать обострений)
  • невралгический крик у младенцев (показать неврологу, не экспериментировать с плачем)

Болит пупок — ищем грыжу?
Трех-четырехлетние дети могут жаловаться на боль в зоне пупка. Но это не имеет никакого отношения к грыже. Просто нервная система у детей несовершенна. Поскольку солнечное сплетение расположено в области пупка, болевой импульс поступает в область солнечного сплетения, а оттуда — в мозг.

У детей солнечное сплетение не может различить, откуда ушел болевой импульс. Поэтому диарея, острый аппендицит, гастрит — у детей одинаково болит зоне пупка. В то время как пупочная грыжа не сопровождается болью, кроме очень редких случаев ущемления.

Большой живот — большая грыжа?
Ребенка с хорошим аппетитом и округлым животиком не стоит вносить в группу риска. Как говорит наш эксперт, аппетит не влияет на размеры грыжи. По наблюдению хирурга, который много лет оперирует пупочные грыжи, преимущественно пациентами становятся худые дети. Поэтому размер грыжи не зависит от телосложения ребенка.

Пупочная грыжа у детей лечение

Качаем пресс — и грыжа скрывается?
Накачать пресс младенца нереально. Да и старшего ребенка трудно заставить к регулярным занятиям спортом. Эффективный способ укрепления мышц передней брюшной стенки — плавание.

Бандаж и пластырь поставят пупок на место?
Вариант для ленивых не пройдет. Для достижения результата бандаж придется носить минимум 2-3 года. Многие дети так смогут? Нет. Специальные бандажи назначает врач только в дооперационный или послеоперационный период. Ношение поясов или бандажей — не является лечебными манипуляциями.

Еще хуже с пластырем. Клейки грыжи — прямая дорога к дерматологу, говорит наш эксперт. Ведь нежная кожа ребенка при этом травмируется и раздражается.
Бабушкины «5 копеек» против пупочной грыжи
No comments. Приклеивание копеек, подвязки фасолин и других милых сердцу предметов лучше оставить для истории.

Ребенку все равно — с грыжей или без грыжи.
Так, пупочная грыжа — это не больно и не смертельно. Если ее полностью игнорировать, ребенок не пострадает. Но есть как минимум два фактора, которые не сделают малыша счастливым.

  1. Первый — это психоэмоциональные травмы в детском коллективе. Рано или поздно малыш почувствует себя «не таким».
  2. Второй: ребенок вырастет быстрее, чем нам кажется. И выберет профессию, требующую физических усилий или захочет стать мамой. И будет проблемы. Ведь оперирования грыжи во взрослом возрасте будет куда сложнее и рискованнее.

Как лечить пупочную грыжу у детей

Грыжа в области пупка – довольно распространенная патология у ребятишек. О грыже говорят, когда какой-либо орган полностью или частично выпячивается неестественным образом. В случае пупочной грыжи выпячивание образуется в области втянутого рубца, который остается нам на память о пупочном канатике, соединяющим плод с материнским организмом.

Грыжа состоит из грыжевых ворот, роль которых выполняет пупочное кольцо, грыжевого мешочка и его содержимого. С подозрением на пупочную грыжу к врачу попадают в основном груднички и детки, родившиеся раньше срока.

Причины развития патологии

Факторы, провоцирующие развитие у ребенка грыжи в области пупка, условно делят на две группы. Кратко перечислим их:

Факторы, которые снижают тонус пупочного кольца:

  • врожденная непрочность соединительной ткани;
  • замедленное формирование пупочного рубца;
  • большая масса тела, граничащая с ожирением.

Факторы, повышающие внутрибрюшное давление:

  • колики, из-за которых ребенок часто заходится в крике и плаче;
  • сильный кашель;
  • проблемы с кишечником, в результате которых ребенок вынужден страдать от запоров;
  • наличие определенных болезней (к примеру, при рахите тонус мышц крайне ослабевает).

Кроме того, грыжи могут быть врожденного и приобретенного характера.

Клиническая картина пупочной грыжи у детей

Распознать пупочную грыжу у своего ребенка родителям не составит труда. Главный ее признак – заметное выпуклое уплотнение вокруг пупка. Чаще всего диаметр такого выпячивания колеблется от 1 до 10 см. Небольшая грыжа, как правило, исчезает, если ребенок лежит на спине.

Очертания пупочной грыжи проступают очень отчетливо, когда ребенок смеется, плачет, кашляет, совершает акт дефекации – иными словами, выполняет действие, в результате которого его брюшные мышцы напрягаются. Обычно пупочная грыжа не доставляет малышу боли и к первому дню рождения исчезает самостоятельно.

И все же консультация врача будет не лишней, поскольку в некоторых случаях пупочная грыжа может иметь неприятные последствия. К осложнениям этого дефекта относят:

  • ущемление грыжи;
  • воспалительный процесс в области уплотнения;
  • повреждение грыжи;
  • непроходимость кишечника;
  • копростаз – накапливание большого количества каловых масс в кишечнике. Состояние осложняется вздутием живота, тошнотой, слабостью и болью.

Поставить точный диагноз может врач-хирург. Определив, чем наполнен грыжевой мешок (частью кишечника или жировой тканью), специалист выберет правильную терапевтическую тактику. Чтобы исключить различные осложнения, маленькому пациенту назначат дополнительное обследование, в программу которого входят клинический анализ крови, УЗИ и рентген органов брюшной полости.

Нередки случаи, когда взволнованные родители принимают за пупочную грыжу так называемый кожный пуп – пупочное кольцо, закрытое толстым слоем кожи. Никакого хирургического вмешательства при этом не требуется, ведь такое образование – всего лишь физиологическая особенность ребенка.

Лечение патологии у детей

Врачебная помощь необходима ребенку, когда пупочная грыжа осложняется следующими симптомами:

область выпячивания начинает болеть;
ребенка тошнит;
выпяченное уплотнение увеличивается в размерах;
цвет выпячивания становится светлее.

Способы лечения пупочной грыжи

Если малыш с пупочной грыжей полноценно питается, развивается в соответствии со всеми стандартами и хорошо себя чувствует, скорее всего, грыжа «рассосется» сама по себе к 2,5–3 годам. Все это время родители должны внимательно следить за рационом ребенка, за регулярным опорожнением его кишечника и ни в коем случае не допускать развития запоров.

Массаж для уменьшения пупочной грыжи

Массаж – эффективный и безопасный способ устранения грыжи у грудничка. Достаточно каждый день массировать живот ребенка поглаживающими движениями по часовой стрелке в направлении от ребер вниз. Нужно следить, чтобы движения выполнялись плавно, без резких движений. Далее переходят к легким пружинящим движениям сверху вниз – надо как будто смахивать с животика невидимую соринку самыми кончиками пальцев.

Положительные результаты появятся в течение месяца регулярного выполнения массажа. Помимо этого грудничка следует каждый день выкладывать на живот, поскольку это способствует уменьшению внутрибрюшного давления, отхождению газов, увеличению двигательной активности рук и ног малыша. В целом это положение тела тренирует и укрепляет мышцы передней брюшной стенки. МиpСоветов предупреждает родителей малыша, у которого обнаружили пупочную грыжу: чем младше ребенок, тем лучше патологическое выпячивание поддается коррекции при помощи массажа.

Детям постарше делают такой же массаж, с той лишь разницей, что движения можно выполнять более интенсивно. К этому массажу можно подключить специальную лечебную гимнастику, однако упражнения для пресса делать нельзя.

Занятия лечебной физкультуры начинают только после того, как врач вправит грыжу и зафиксирует ее бактерицидной повязкой. Если пренебречь этим правилом, может произойти ущемление грыжи, вследствие которого частично нарушается кровоснабжение кишечника и отмирание отдельных его частей.

Хирургическое вмешательство

Операция показана в следующих случаях:

грыжа у малыша после первого года жизни увеличивается в размерах;
ущемление грыжи;
после достижения ребенком 4 лет грыжа никуда не исчезла.

Оперативное вмешательство (герниопластика) позволяет устранить физиологический дефект пупочного кольца. В ходе операции, которая длится не дольше получаса, хирург рассекает грыжевой мешок, вкладывает его содержимое обратно в полость брюшины, закрепляет и ушивает грыжевые ворота. Для жизни пациента хирургическое лечение пупочной грыжи совершенно безопасно. Если хирург останется доволен результатом операции, малыш вернется домой в тот же день.

Лечение пупочной грыжи народными методами

В случае пупочной грыжи у ребенка самое время вспомнить о народной медицине, так как с помощью ее рецептов можно добиться очень хороших результатов.

  • Предлагаем вам надежный и не одним поколением проверенный способ в борьбе с пупочной грыжей у детей. Возьмите медную пятикопеечную монету, приложите ее к пупку и прочно закрепите ее бактерицидным пластырем. Обратите внимание, что делать это нужно только после того, как грыжу вправит врач. Ребенок должен носить монетку на пупке в течение 1–1,5 месяцев, снимая ее только на время купания. Практика показала, что этого времени вполне достаточно, чтобы грыжа втянулась, а грыжевые ворота сомкнулись. Также не ленитесь выкладывать ребенка на живот 5–6 раз в день на 3–5 мин. В чем же секрет этого метода? Терапевтический эффект оказывают ионы меди, которыми монетка насыщает кожу малыша (это значит, что современные монеты для лечения грыжи не подходят). Кроме того, пятикопеечная монета имеет оптимальный размер для стимуляции пупочного кольца своими краями.
  • Обливания живота прохладной водой. Этот способ лечения позволяет придать мышцам живота дополнительный тонус. Обливания подходят деткам постарше. Выполнять процедуру нужно утром и вечером на протяжении месяца. 1 ст. л. столового уксуса растворите в 1 л прохладной воды. Затем поставьте ребенка в ванну и за 3 сек. вылейте всю воду на область над его пупком.
  • Глинотерапия. Глина – одно из самых полезных натуральных веществ, дарованных человеку природой. Она славится своими регенерирующими и питательными качествами, а также целым набором ценных микроэлементов, которыми она насыщает ткани организма. Для лечения пупочной грыжи возьмите 2 ст. л. красной глины и добавьте к ней 1,5 ст. л. воды. Сформируйте из полученной массы лепешку и заверните ее в марлю. Нагрейте лепешку до температуры в 380 и приложите ее к пупочной грыже. Такой «компресс» держат до тех пор, пока глина не начнет подсыхать. Процедуру повторяют на протяжении 3 недель.
  • Дубовая кора. Этот природный материал примечателен своими высокими вяжущими качествами, при помощи которых можно добиться стабилизации соединительной ткани. Для лечения готовят настой: 1 ст. л. коры дуба заливают 1 стаканом крутого кипятка, кипятят следующие 5 минут, а потом настаивают в течение 4 часов. В приготовленном средстве смачивают сложенную в несколько слоев марлю и, приложив ее к месту образования грыжи, утепляют. Компресс нужно подержать около 1,5–2 часов. С помощью настоя дубовой коры лечатся в течение 1 месяца.

Профилактика пупочной грыжи

Чтобы предотвратить развитие пупочной грыжи, приобщайте ребенка к физкультуре с раннего детства. Особенно важна лечебная гимнастика для ребятишек, которые страдают от запоров очень часто. Перед кормлением таких малышей обязательно нужно выкладывать на живот и пополнить комплекс ежедневных гимнастических занятий упражнениями, направленными на укрепление мышечного комплекса живота:

  • поднимание прямых ног по очереди и вместе из положения лежа на спине;
  • «велосипед»;
  • поощрение малыша к активному пользованию;
  • прогибание спины в верхнем и нижнем отделах из положения лежа на спине;
  • смена положения лежа на спине на положение сидя;
  • поощрение малыша к вставанию с опорой на руку взрослого.

Пупочная грыжа у новорожденных

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных

Понять, что у вашего малыша есть пупочная грыжа, не составит труда. Грыжа выглядит как небольшой бугорок в области пупка.

— Сразу после рождения пупочное кольцо у многих детей расширено. Это нормально, — отмечает Евгения Перунова. — Расширение кольца, а также отсутствие мышц и клетчатки в зоне пупка и способствуют его выпячиванию. Когда малыш сильно плачет, кашляет, у него вздутие живота или запор, то повышается внутрибрюшное давление, пупок выпирает еще больше, и грыжа, которая была незаметной становится видимой. И это норма! Не надо думать, что грыжа появилась из-за сильного плача младенца. Бывает, кстати, что видимого выпячивания нет, но при пальпации доктор поймет, что пупочное кольцо расширено и поставит диагноз пупочная грыжа.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

В большинстве случаев пупочная грыжа новорожденных не требует никакого лечения и, как мы уже отметили, к 3-5 годам закрывается сама. Ребенок растет, растут друг к другу и укрепляются прямые мышцы живота.

Поэтому обычно достаточно наблюдения. Хирургическое же лечение показано в тех случаях, если есть резкая болезненность в области пупка, изменился цвет выпячивания – например, оно покраснело или посинело, или появился отек. Все это может говорить о защемлении грыжи. Но у детей грыжи практически никогда не защемляются. Также в операции нуждаются грыжи, диаметром больше полутора сантиметров, которые не уменьшились в размерах к 4-5 годам.

Операция несложная, проводится под наркозом, обычно ребенка выписывают в тот же день, что сделали операцию, либо на следующий.

Что можно делать в домашних условиях?

«Народных» советов о том, что можно делать дома, чтобы вылечить пупочную грыжу, очень много. Но педиатры просят не заниматься родителей самодеятельностью: эти способы не имеют никакого отношения к пупочной грыже и никак не могут на нее повлиять.

— Не нужно прикладывать к пупку монеты – они ничего не исправят, а вот получить раздражение и занести инфекцию очень легко, — говорит Евгения Перунова. — Не нужно заклеивать пупок лейкопластырем, пытаясь его стянуть. Это тоже не принесет никакого эффекта. Помните, что лейкопластырь, даже гипоаллергенный, вызывает раздражение кожи, она под ним мокнет, есть риск инфекции.

Поэтому самое лучшее, что вы можете сделать в домашних условиях, — это успокоиться, не думать о грыже и о тех заблуждениях, которые существуют по поводу пупочных грыж, и наслаждаться своим малышом.

Почему советуют применять массаж?

Действительно, и раньше, и сегодня очень часто при пупочной грыже назначается массаж. Считается, что он улучшает кровоснабжение в зоне пупочного кольца, а это будет способствовать его стягиванию. Правда, в последнее время многие специалисты говорят том, что массаж конкретно в лечении пупочной грыжи не имеет никакого эффекта.

— Ничего плохого в том, что вы будете делать новорожденному массаж животика, нет, — говорит педиатр Евгения Перунова. – Это облегчит его состояние во время запоров, колик. Общеукрпеляющий массаж в целом положительно скажется на физическом развитии ребенка. Но для здорового новорожденного он совершенно не обязателен.

Профилактика пупочной грыжи у новорожденных

— Если вы спросите, как не допустить пупочную грыжу, мой ответ будет: никак, — отмечает наш эксперт. – Она либо есть и сформировалась еще на этапе внутриутробного развития, либо нет.

Самый распространенный миф – что пупочную грыжу можно «накричать». Родители, которые в это верят, всеми правдами и неправдами стараются сделать так, чтобы их младенец никогда не плакал, носят его все время на руках, не спят ночами. На самом же деле этот миф появился потому, что когда ребенок рождается, кишечник его пустой и грыжу, как правило, не видно. А потом при крике и запорах, то есть при сильном натуживании живота, грыжа становится видимой. А родители хватаются за голову, мол, «накричал».

Кричать, тужиться, страдать запорами и коликами ребенок все равно будет, это естественные физиологические процессы, и это совершенно не опасно, грыжа из-за этого не появится и не станет больше. Если ребенок с грыжей бодр, весел, у него отличный аппетит, успокойтесь и расслабьтесь. Все хорошо. По мере взросления пупочное кольцо будет сокращаться, мышцы укрепляться и пупочная грыжа исчезнет. Но не забывайте наблюдаться у доктора.

Как пупочную грыжу у новорожденных лечить в домашних условиях

Каждому родителю, столкнувшемуся с подобным недугом, необходимо знать, что такое пупочная грыжа у новорожденных, лечение в домашних условиях этого проявления. Симптомы и признаки этого заболевания можно распознать самостоятельно и после его обнаружения у младенца начать ее лечение.

Пупочная (пупковая) грыжа представляет собой подкожное выпячивание в районе пупочного кольца. Грыжа бывает не только приобретенной, но и врожденной, как и любое другое заболевание.

Но приобретенная грыжа бывает, как правило, у людей в зрелом возрасте и ее появление вызвано поднятиями тяжестей, гормональными изменениями, беременностью, ожирением, заболеваниями желудка или кишечника и осложнением после оперативного вмешательства. Несмотря на это, грыжа пупка может появиться и у новорожденного.

Врожденную пупковую грыжу у младенцев обнаруживают в 20 случаях из 100. Данную патологию легче всего выявить после полного заживления пупочной раны у ребенка, не достигшего годовалого возраста.

Симптомы и признаки заболевания

В первые дни жизни ребенка обнаружить врожденную пупковую грыжу бывает практически невозможно. Процесс переваривания пищи у новорожденного быстрый, и, как правило, брюшная стенка не подвержена сильному напряжению, поэтому ослабленное пупочное кольцо не дает о себе знать.

Но если присмотреться к новорожденному, то можно обратить внимание на непонятный кашель, постоянный плач и напряжение мышц перед опорожнением кишечника в виде незначительного выпячивания в области пупка. В некоторых случаях грыжа пупка у грудничка может проявлять себя в виде небольшой припухлости живота. Но изначально такие незначительные отклонения от нормы не вызывают беспокойства у родителей или же они их попросту не замечают, не придавая особого значения.

Среди основных симптомов нарушения крепости пупочного кольца специалисты выделяют:

  • выпячивание в районе пупка при плаче, смехе, покашливании и любом другом напряжении брюшных мышц новорожденного;
  • образование круглой припухлости в области пупка в то время, когда грудничок находится в положении лежа;
  • увеличение в размерах грыжевого мешка, по мере взросления младенца.

Что касается причин, по которым может появиться грыжа, то основной из них является наследственная предрасположенность. Если у одного или у обоих родителей наблюдался данный диагноз, то существует большая вероятность возникновения этого заболевания у их ребенка.

В группу риска попадают и младенцы, рожденные раньше положенного срока, и малыши с мышечной слабостью. Причинами возникновения пупочной грыжи у грудничка могут также быть дисбактериоз, ферментная недостаточность и метеоризм (газообразование).

Виды пупочных грыж и осложнения заболевания

Пупочную грыжу можно разделить на 2 вида:

  1. При первом виде недуга в отверстие пупочного кольца выпирает жировая клетчатка, расположенная под кожей. Органы при этом не бывает задействованы.
  2. В другом случае через отверстие проникает под кожу жировая ткань или кишечные петли. Постепенно начинает формироваться так называемый грыжевой мешок.

Пупочная грыжа у людей во взрослом возрасте практически во всех случаях протекает с явными симптомами, но у новорожденных бессимптомное течение этого заболевания встречается крайне редко. Младенец не испытывает болезненных ощущений, но грыжа доставляет дискомфорт, поэтому он гораздо чаще плачет. Со временем начинают возникать проблемы с опорожнением кишечника.

Данное заболевание может спровоцировать возникновение неприятных осложнений. Специалисты разделяют пупочную грыжу на осложненную и неосложненную. В некоторых случаях может появиться ущемление грыжевого мешка, которое причиняет младенцу болезненные ощущения. На появление подобных осложнений могут указывать следующие признаки:

  • сильный плач и отказ от употребления пищи;
  • постоянное выпячивание пупка, и не только в случае напряжения брюшных мышц;
  • бледная или слегка покрасневшая кожа в области грыжи;
  • тошнота или рвота.

В некоторых, достаточно редких случаях, также разрывается кожа над грыжей и обнажает ее содержимое.

Лечить осложнения пупочной грыжи у младенцев нежелательно в домашних условиях, поскольку ущемление может привести к весьма серьезным последствиям, таким как кишечная непроходимость или интоксикация организма.

При подозрении на осложненную грыжу новорожденного необходимо срочно показать специалисту, поскольку в этих случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях

В том случае, если до достижения новорожденным годовалого возраста симптомы заболевания не исчезли, в 3-летнем возрасте малышу чаще всего показано хирургическое вмешательство. Но осложняется грыжа у малышей, согласно статистике, только в 5 % случаев, поэтому, как правило, к году заболевание проходит без операции.

Консервативное лечение можно проводить и самостоятельно, а при соблюдении простых правил можно и вовсе предотвратить возможное возникновение данного недуга у новорожденного.

Младенца желательно выкладывать на живот как можно раньше. Можно проводить эту манипуляцию сразу же после заживления пупочной ранки. Выкладывание новорожденного на живот помогает укреплять мышцы передней стенки брюшины, боковые мышцы живота и спины.

Необходимо корректировать и питание новорожденного, во избежание возникновения метеоризма и проблем со стулом. Кормящие женщины должны контролировать свой рацион и убрать из него продукты-аллергены.

Для лечения грыжи у грудничка можно применять и специализированный бандаж, который изготавливают из экологически чистых материалов. Он достаточно плотно фиксирует пупок и препятствует его выпячиванию.

Массаж у новорожденных

Важным пунктом в лечении должен стать лечебный массаж при пупочной грыже у новорожденных, который должен выполнять специалист. Родители могут обучиться этой технике ЛФК, и когда малыш немного подрастет, они смогут самостоятельно его выполнять.

Курс лечебного массажа можно начинать только при отсутствии противопоказаний, к которым относятся наличие у ребенка простудного заболевания, аллергической реакции или кожного недуга в виде потницы, раздражения и опрелости.

При незажившей ранке пупка или наличии любой другой грыжи, к примеру бедренной или паховой, а также при каких-либо осложнениях пупковой грыжи, сеансы массажа проводить не рекомендуется.

Начинать сеанс массажа рекомендуется за полчаса до начала кормления малыша. Количество сеансов не должно превышать 3-х в день. Что касается продолжительности одного сеанса, то он должен длиться от 5 до 10 минут. Саму технику подбирает специалист, и, как правило, он применяет такие движения, как «пощипывание», «горка» и другие.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного средствами народной медицины

При лечении пупочной грыжи у грудничка можно пользоваться эффективными методами народной медицины. Поможет в лечении этого заболевания овсяная каша. Из свежей каши необходимо приготовить компресс, который нужно приложить на животик новорожденного примерно на 40 минут. Вместо овсяной каши можно использовать глиняные лепешки.

Для лечения этого заболевания можно использовать различные отвары, приготовленные из целебных трав.

Лечебный отвар можно приготовить из коры дуба. Понадобится взять 1 ст. л. предварительно измельченной коры и 250 мл кипящей воды.

Кору необходимо высыпать в емкость, залить водой и

Пупочная грыжа у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Пупочная грыжа у детей - смещение внутренних органов (кишечника, большого сальника) за пределы передней брюшной стенки через пупочное кольцо. Пупочная грыжа у детей проявляется округлым или овальным выпячиванием в области пупка, увеличивающимся при натуживании; в редких случаях – ущемлением. Пупочная грыжа у детей распознается на основании осмотра; дополнительно могут выполняться УЗИ и рентгенография органов брюшной полости. Методы лечения пупочной грыжи у детей включают массаж передней брюшной стенки, ЛФК, наложение лейкопластырной повязки; в некоторых случаях – хирургической устранение грыжи.

Общие сведения

Пупочная грыжа у детей - грыжа передней брюшной стенки, при которой происходит выпячивание внутренних органов через расширение пупочного кольца. Пупочная грыжа встречается у каждого пятого доношенного и каждого третьего недоношенного ребенка, что позволяет считать данную патологию одной из наиболее распространенной в педиатрии и хирургии детского возраста. Среди общего количества грыж, встречающихся у детей (паховых, бедренных, вентральных, белой линии живота и др.), пупочные грыжи составляют 12-15%. Чаще всего пупочные грыжи встречаются у девочек и проявляются до 10-летнего возраста. В большинстве случаев пупочные грыжи у детей имеют небольшую величину; в редких случаях достигают значительных размеров и ущемляются.

Пупочная грыжа у детей

Причины пупочной грыжи у детей

В норме у новорожденных после отпадения пуповины пупочное кольцо смыкается, а отверстие облитерируется рубцово-соединительной тканью. У многих детей нижняя часть пупочного кольца, содержащая мочевой проток и пупочные артерии, сокращается хорошо, а верхняя, содержащая пупочную вену, не имеет мышечной оболочки и сокращается слабо. Важное участие в укреплении пупочного кольца принимают брюшные мышцы, обеспечивающие дополнительное стяжение отверстия. До тех пор, пока процессы облитерации пупочного кольца не завершены, любое повышение внутрибрюшного давления может спровоцировать выход брюшины, сальника и петель кишечника в околопупочное пространство. Таким образом, пупочная грыжа у детей формируется вследствие незаращения пупочного кольца и слабости брюшинной фасции.

В качестве основного фактора, приводящего к возникновению пупочной грыжи у детей, рассматривается наследственно обусловленная слабость брюшинной фасции. Так, при наличии в детстве у одного из родителей пупочной грыжи, риск ее возникновения у ребенка составляет 70%. Кроме этого, формированию пупочной грыжи способствуют различные заболевания детей, сопровождающиеся увеличением внутрибрюшного давления: коклюш, бронхит, пневмония, дизентерия, дисбактериоз, лактазная недостаточность, запоры, фимоз и др. Кашель или натуживание способствуют еще большему расширению пупочного кольца и увеличению выпячивания брюшины. При пупочных грыжах у детей в грыжевой мешок обычно входит сальник и тонкий кишечник.

Пупочные грыжи чаще встречаются у детей, рожденных раньше срока, страдающих синдромом Дауна, врожденным гипотиреозом, гипотрофией, рахитом, асцитом и другими заболеваниями, снижающими тонус мышц брюшной стенки.

Симптомы пупочной грыжи у детей

Для удобства рассмотрения целесообразно выделить эмбриональные пупочные грыжи (грыжи пупочного канатика) и постнатальные пупочные грыжи. Каждая из этих разновидностей пупочных грыж у детей отличается своими анатомическими и клиническими особенностями, показаниями к хирургическому лечению.

Эмбриональные пупочные грыжи (грыжи пуповины)

Формирование эмбриональной пупочной грыжи происходит еще в раннем эмбриогенезе. Данный вид грыжи у детей фактически представляет собой эвентрацию органов брюшной полости вследствие недоразвития передней брюшной стенки. Эмбриональные грыжи редки; встречаются примерно в 2 случаях на 7000 родов.

Эмбриональной пупочной грыже у детей обычно сопутствует расщепление грудины, дефекты диафрагмы, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло), недоразвитие лонного сочленения, эктопия мочевого пузыря, расщелины лица («заячья губа» и «волчья пасть»), врожденная кишечная непроходимость, дивертикул Меккеля, киста урахуса, атрезия ануса и др.

При осмотре ребенка сразу после рождения видны расположенные вне брюшной полости и просвечивающие через прозрачную оболочку петли кишечника и печень. В процессе родового акта или в первые часы жизни ребенка легко может произойти разрыв тонкой оболочки, покрывающей эмбриональную пупочную грыжу. В этом случае присоединение инфекции и последующее нагноение вызывают развитие перитонита, от которого дети погибают, как правило, на третьи сутки жизни. Другими частыми причинами гибели новорожденных с эмбриональной пупочной грыжей служат пневмония и сепсис. В большинстве случаев дети с такими тяжелыми пороками нежизнеспособны.

Грыжи пупочного канатика (зародышевые или пуповинные грыжи у детей, омфалоцеле) формируются на 3-м месяце внутриутробного развития вследствие задержки развития брюшины. Грыжи пупочного канатика встречаются с частотой 1:3000-5000 родов.

Грыжа пупочного канатика покрыта трехслойной оболочкой, состоящей из амниона, вартонова студня и брюшины. Грыжевое выпячивание, включающее петли кишечника и часть печени, переходит на пупочный канатик, увеличивается при плаче ребенка. Размеры зародышевой грыжи могут варьировать от небольших (до 5 см) до гигантских (более 10 см).

Наиболее тяжелым осложнением грыжи пупочного канатика является разрыв оболочек грыжевого мешка, что может повлечь за собой выпадение внутренностей и последующее развитие перитонита. Детям с пуповинной грыжей показано срочное хирургическое вмешательство в первые часы после рождения. Летальность при данном врожденном дефекте составляет 20-60%.

Постнатальные пупочные грыжи у детей

Постнатальные пупочные грыжи у детей чаще всего проявляются в первые 2-3 месяца или на первом году жизни. Основным, а иногда и единственным проявлением пупочной грыжи у детей служит наличие в области пупка округлого или овального выпячивания, которое увеличивается при напряжении ребенка (плаче, натуживании, кашле) и уменьшается либо исчезает в положении лежа. Грыжевое выпячивание покрыто кожей, иногда с признаками пигментации. В большинстве случаев пупочная грыжа у детей не вызывает беспокойства и дискомфортных ощущений. Однако при больших грыжевых дефектах старшие дети могут жаловаться на коликообразные боли в животе, тошноту, запоры, болезненность в области выпячивания.

Ущемление пупочной грыжи у детей возникает относительно редко. В том случае, когда происходит странгуляция части кишечника, отмечается невправляемость грыжи, увеличение в размерах и изменение цвета кожи грыжевого выпячивания, тошнота и рвота, вздутие живота, выраженные болевые ощущения. Ущемление пупочной грыжи у детей может привести к механической кишечной непроходимости и некрозу части кишечника.

Диагностика пупочной грыжи у детей

Обычно наличие пупочной грыжи у детей устанавливается педиатром или детским хирургом при профилактическом осмотре ребенка в первые месяцы жизни. В этом случае при пальпации живота определяется расширение пупочного кольца. При подъеме головы и туловища хорошо контурируется расхождение прямых мышц живота и грыжевое выпячивание.

Дополнительные обследования детям с пупочной грыжей обычно проводятся, если встает вопрос о хирургическом лечении патологии. В этом случае может потребоваться выполнение УЗИ органов брюшной полости, обзорной рентгенографии брюшной полости, рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику, герниографии.

Эмбриональные пупочные грыжи у детей необходимо выявлять еще в антенатальном периоде с помощью акушерского УЗИ. Также важно проводить дифференциальную диагностику между омфалоцеле и гастрошизисом (экстраумбиликальным расщеплением брюшной стенки).

Лечение пупочной грыжи у детей

Поскольку пупочные грыжи у детей в подавляющем большинстве случаев склонны к самостоятельному излечению, в их отношении обоснована выжидательная тактика. Самоликвидации грыжи способствуют мероприятия, направленные на укрепление передней брюшной стенки: выкладывание ребенка на животик, массаж, ЛФК, плавание. Консервативное лечение пупочной грыжи у детей может включать наложение лейкопластырной повязки и ношение бандажа, которые механически закрывают дефект. Обычно при диаметре пупочного кольца не превышающем 1,5 см, грыжи у детей исчезают самостоятельно к 5-7-летнему возрасту.

Показаниями к оперативному лечению пупочной грыжи у детей служат ее большие размеры, расстройства пищеварения, отсутствие спонтанного излечения в дошкольном возрасте, ущемление грыжи. В процессе герниопластики производится возвращение содержимого в брюшную полость, иссечение грыжевого мешка, ушивание и укрепление грыжевых ворот. Операция грыжесечения у детей продолжается не более 30 минут и сопровождается хорошим косметическим результатом. Как правило, после нескольких часов наблюдения в клинике ребенок может вернуться домой.

Ущемление пупочной грыжи у детей диктует необходимость резекции некротизированного участка тонкой кишки с последующим восстановлением ее целостности.

Прогноз и профилактика пупочной грыжи у детей

При эмбриональных грыжах, сочетающихся с множественными пороками развития, прогноз выживаемости неблагоприятный. Постнатальные пупочные грыжи у детей ликвидируются самостоятельно или с помощью хирургического лечения. Рецидивы пупочной грыжи у детей маловероятны.

Самоизлечению пупочной грыжи у детей способствует правильное физическое развитие ребенка, достаточная двигательная активность, нормализация деятельности кишечника, лечение сопутствующих заболеваний, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления. Для своевременного выявления пупочной грыжи важное значение имеет диспансеризация детей.

Лечение пупочной грыжи у детей без операции: методы и прогноз

Содержание статьи:

Часто у новорожденных деток формируется пупочная грыжа. Педиатры всего мира утверждают, что эта патология не опасна для младенца и со временем проходит сама собой. Проводится исключительно консервативное лечение пупочной грыжи у детей, без операции. Поэтому родителям нужно успокоиться.

Что такое пупочная грыжа

Пупочная грыжа

Пупочной грыжей называют выпячивание участка кишечника через незакрытое пупковое кольцо — отдел брюшной мышцы малыша, который в норме сразу после родов должен окрепнуть и полностью сократиться. Внешне патология имеет вид горошины размером до 2-3 см. На ощупь умеренно подвижная, мягкая. Размер выпячивания увеличивается при плаче малыша, крике, натуживании в момент дефекации. Если в положении лежа на грыжу слегка надавить, она прячется, но потом снова появляется.

Формирование выпячивания можно объяснить так:

  • Все внутренние органы человека защищены скелетом. И только брюшная полость поддерживается мягкими тканями.
  • Их крепость и прочность обеспечивает надежную «фиксацию» внутренностей.
  • Если мышцы ослаблены, что является анатомической особенностью у новорожденного, через их дефекты выпячиваются брюшные органы. Провоцирующий фактор при этом — увеличенное внутри живота давление.

У взрослого дефект мышц брюшины возникает ввиду атрофии при хронических состояниях или после неудачного оперативного вмешательства.

Всего выделяют два вида пупочной грыжи:

  • Врожденная. Возникает у месячного малыша и более младшего возраста. В норме после перерезания и перевязывания пуповины пупочное кольцо у ребенка закрывается сразу. Если же малыш недоношенный, гипотрофированный, слабенький, процесс затягивается на больший период. В итоге появляется выпячивание.
  • Приобретенная. Появляется у грудных детей в возрасте от нескольких месяцев и старше. Причины появления грыжи — слабое пупковое кольцо и провоцирующие факторы – запоры, длительный крик и плач с натуживаниями, метеоризм.

Если мама или папа грудничка в детстве имели грыжу, это можно считать семейной предрасположенностью к ее формированию.

Можно ли вылечить пупочную грыжу у ребенка без операции

Доктор Комаровский и все хирурги России уверяют, что пупочное выпячивание у малышей от рождения до 5 лет проходит само собой. Этого периода бывает достаточно, чтобы грыжевые ворота окрепли. Причем самостоятельно уходит и врожденная, и приобретенная патологии.

Единственным показанием к оперативному вмешательству является пристеночное ущемление выпячивания в грыжевых воротах. В этом случае малыш испытывает боль в области пупка.

Эффективные методы терапии

Подъем ножек под углом

Чтобы способствовать укреплению мышц брюшины у грудничка, специалисты в первую очередь рекомендуют специальную ЛФК. Гимнастические упражнения нужно выполнять ежедневно и в комплексе:

  • Езда на велосипеде. Ножки лежащего малыша нужно аккуратно поочередно подтягивать к животику и отводить в обратном направлении. Так, будто младенец выполняет упражнение «велосипед».
  • Подъем ножек уголком. Кроху укладывают на спинку и поднимают его ножки, сведенные вместе, под углом то влево, то вправо. Будто ребенок качает пресс подъемом ног с отведением их в сторону.
  • Имитация ходьбы. Младенца поддерживают подмышки и позволяют ему переступать с ножки на ножку по любой поверхности. Подтягивая конечности к животику, ребенок укрепляет мышцы брюшины.

Гимнастику нужно делать только в домашних условиях по принципу игры. Ребенок должен получать от нее наслаждение и удовольствие, но не дискомфорт.

Массаж

Принципы выполнения массажа изначально должна показать молодым родителям патронажная сестра или хирург. Его выполняют легкими поглаживающими круговыми движениями. Прорабатывают зону брюшины и область вокруг пупка. Детский массаж приводит в тонус мышечные волокна, укрепляет их.

Выкладывание на животик

Частое выкладывание на живот помогает выпячиванию вправиться самостоятельно

Считается, что если малыша периодически укладывать на живот, это дополнительно укрепляет пупочное кольцо и способствует устранению грыжи. Но методика не доказана. Однако противопоказаний не имеет. В любом случае при выкладывании грудничка на живот укрепляются мышцы шеи и спины.

Правильное питание

Способствует налаживанию процесса дефекации, устраняет запоры, которые часто являются причиной появления грыжи у младенцев. Кроме того, правильное полноценное питание способствует укреплению организма ослабленного или недоношенного крохи.

Прием лекарственных препаратов

Педиатр может рекомендовать пробиотики для нормализации стула. Здесь же назначаются препараты, облегчающие отхождение газов. В целом медикаментозную терапию подбирает только врач после осмотра младенца. Лекарства назначаются в соответствии с причиной, вызывающей повышение внутрибрюшного давления (если таковая есть).

Народные средства

В качестве народного средства от грыжи используют монетку

Иногда родители предпочитают убирать грыжу малышу посредством народных методов. Особенно распространены использование монетки или пластыря. Ни первый, ни второй варианты реально не работают. Монетка или пластырь не способны укрепить и закрыть пупочное кольцо. А значит, грыжа останется.

Названные методики – не более чем миф для особо мнительных родителей. Кроме того, оба способа лечения грыжи без операции могут быть опасными для крохи.

Медная монетка способна привести к инфицированию пупочной ранки у новорожденного. Пластырь часто провоцирует аллергические реакции. Особенно в летний период, когда кожа ребенка усиленно потеет. Так что такими способами лучше не лечиться.

Бандаж

Противогрыжевой бандаж

Чаще его ношение рекомендуют взрослым пациентам. Но иногда применяют и у малышей от 2 до 5 лет. Бандаж помогает поддерживать мышцы брюшины в едином положении и препятствует увеличению выпячивания.

Безоперационным способом грыжу нужно лечить до возраста ребенка 5-6 лет. Иначе позже выпячивание будет доставлять эстетическое неудобство в школе.

В каких случаях необходима операция

Иногда маленьким детям все же назначают операцию. Но заключается она не в удалении выпячивания, а в ушивании пупочного кольца.

Условиями для оперативного вмешательства становятся:

  • увеличение грыжи с ростом ребенка;
  • не проходящее до 5-6 лет выпячивание;
  • ущемление кишки в околопупочном кольце;
  • болезненность в области пупка у малыша.

Перед проведением операции годовалому малышу и пациенту старшего возраста назначают стандартные анализы. Через 2-3 дня ребенок может наблюдаться дома.

Прогноз

Прогноз пупочной грыжи новорожденных благоприятный в 99% случаев. Еще не было отмечено ни одного ущемления выпячивания у ребенка 14 лет, которое приходилось бы вылечивать оперативным путем.

Если же подобное случается у детей старшего возраста, при отсутствии правильного лечения может возникнуть невправимость грыжи, застой каловых масс или ущемление кишечника. Но это крайне редкие случаи и присущи они пациентам от 15 лет и старше.

Методы лечения пупочных грыж у детей – можно ли убрать грыжу без операции?

Часто у новорожденных деток формируется пупочная грыжа. Педиатры всего мира утверждают, что эта патология не опасна для младенца и со временем проходит сама собой. Проводится исключительно консервативное лечение пупочной грыжи у детей, без операции. Поэтому родителям нужно успокоиться.

Что такое пупочная грыжа

Пупочной грыжей называют выпячивание участка кишечника через незакрытое пупковое кольцо — отдел брюшной мышцы малыша, который в норме сразу после родов должен окрепнуть и полностью сократиться. Внешне патология имеет вид горошины размером до 2-3 см. На ощупь умеренно подвижная, мягкая. Размер выпячивания увеличивается при плаче малыша, крике, натуживании в момент дефекации. Если в положении лежа на грыжу слегка надавить, она прячется, но потом снова появляется.

Формирование выпячивания можно объяснить так:

  • Все внутренние органы человека защищены скелетом. И только брюшная полость поддерживается мягкими тканями.
  • Их крепость и прочность обеспечивает надежную «фиксацию» внутренностей.
  • Если мышцы ослаблены, что является анатомической особенностью у новорожденного, через их дефекты выпячиваются брюшные органы. Провоцирующий фактор при этом — увеличенное внутри живота давление.

У взрослого дефект мышц брюшины возникает ввиду атрофии при хронических состояниях или после неудачного оперативного вмешательства.

Всего выделяют два вида пупочной грыжи:

  • Врожденная. Возникает у месячного малыша и более младшего возраста. В норме после перерезания и перевязывания пуповины пупочное кольцо у ребенка закрывается сразу. Если же малыш недоношенный, гипотрофированный, слабенький, процесс затягивается на больший период. В итоге появляется выпячивание.
  • Приобретенная. Появляется у грудных детей в возрасте от нескольких месяцев и старше. Причины появления грыжи — слабое пупковое кольцо и провоцирующие факторы – запоры, длительный крик и плач с натуживаниями, метеоризм.

Если мама или папа грудничка в детстве имели грыжу, это можно считать семейной предрасположенностью к ее формированию.

Можно ли вылечить пупочную грыжу у ребенка без операции

Доктор Комаровский и все хирурги России уверяют, что пупочное выпячивание у малышей от рождения до 5 лет проходит само собой. Этого периода бывает достаточно, чтобы грыжевые ворота окрепли. Причем самостоятельно уходит и врожденная, и приобретенная патологии.

Единственным показанием к оперативному вмешательству является пристеночное ущемление выпячивания в грыжевых воротах. В этом случае малыш испытывает боль в области пупка.

Эффективные методы терапии

Чтобы способствовать укреплению мышц брюшины у грудничка, специалисты в первую очередь рекомендуют специальную ЛФК. Гимнастические упражнения нужно выполнять ежедневно и в комплексе:

  • Езда на велосипеде. Ножки лежащего малыша нужно аккуратно поочередно подтягивать к животику и отводить в обратном направлении. Так, будто младенец выполняет упражнение «велосипед».
  • Подъем ножек уголком. Кроху укладывают на спинку и поднимают его ножки, сведенные вместе, под углом то влево, то вправо. Будто ребенок качает пресс подъемом ног с отведением их в сторону.
  • Имитация ходьбы. Младенца поддерживают подмышки и позволяют ему переступать с ножки на ножку по любой поверхности. Подтягивая конечности к животику, ребенок укрепляет мышцы брюшины.

Гимнастику нужно делать только в домашних условиях по принципу игры. Ребенок должен получать от нее наслаждение и удовольствие, но не дискомфорт.

Массаж

Принципы выполнения массажа изначально должна показать молодым родителям патронажная сестра или хирург. Его выполняют легкими поглаживающими круговыми движениями. Прорабатывают зону брюшины и область вокруг пупка. Детский массаж приводит в тонус мышечные волокна, укрепляет их.

Выкладывание на животик

Частое выкладывание на живот помогает выпячиванию вправиться самостоятельно

Считается, что если малыша периодически укладывать на живот, это дополнительно укрепляет пупочное кольцо и способствует устранению грыжи. Но методика не доказана. Однако противопоказаний не имеет. В любом случае при выкладывании грудничка на живот укрепляются мышцы шеи и спины.

Правильное питание

Способствует налаживанию процесса дефекации, устраняет запоры, которые часто являются причиной появления грыжи у младенцев. Кроме того, правильное полноценное питание способствует укреплению организма ослабленного или недоношенного крохи.

Прием лекарственных препаратов

Педиатр может рекомендовать пробиотики для нормализации стула. Здесь же назначаются препараты, облегчающие отхождение газов. В целом медикаментозную терапию подбирает только врач после осмотра младенца. Лекарства назначаются в соответствии с причиной, вызывающей повышение внутрибрюшного давления (если таковая есть).

Народные средства

В качестве народного средства от грыжи используют монетку

Иногда родители предпочитают убирать грыжу малышу посредством народных методов. Особенно распространены использование монетки или пластыря. Ни первый, ни второй варианты реально не работают. Монетка или пластырь не способны укрепить и закрыть пупочное кольцо. А значит, грыжа останется.

Названные методики – не более чем миф для особо мнительных родителей. Кроме того, оба способа лечения грыжи без операции могут быть опасными для крохи.

Медная монетка способна привести к инфицированию пупочной ранки у новорожденного. Пластырь часто провоцирует аллергические реакции. Особенно в летний период, когда кожа ребенка усиленно потеет. Так что такими способами лучше не лечиться.

Бандаж

Чаще его ношение рекомендуют взрослым пациентам. Но иногда применяют и у малышей от 2 до 5 лет. Бандаж помогает поддерживать мышцы брюшины в едином положении и препятствует увеличению выпячивания.

Безоперационным способом грыжу нужно лечить до возраста ребенка 5-6 лет. Иначе позже выпячивание будет доставлять эстетическое неудобство в школе.

В каких случаях необходима операция

Иногда маленьким детям все же назначают операцию. Но заключается она не в удалении выпячивания, а в ушивании пупочного кольца.

Условиями для оперативного вмешательства становятся:

  • увеличение грыжи с ростом ребенка;
  • не проходящее до 5-6 лет выпячивание;
  • ущемление кишки в околопупочном кольце;
  • болезненность в области пупка у малыша.

Перед проведением операции годовалому малышу и пациенту старшего возраста назначают стандартные анализы. Через 2-3 дня ребенок может наблюдаться дома.

Прогноз

Прогноз пупочной грыжи новорожденных благоприятный в 99% случаев. Еще не было отмечено ни одного ущемления выпячивания у ребенка 14 лет, которое приходилось бы вылечивать оперативным путем.

Если же подобное случается у детей старшего возраста, при отсутствии правильного лечения может возникнуть невправимость грыжи, застой каловых масс или ущемление кишечника. Но это крайне редкие случаи и присущи они пациентам от 15 лет и старше.

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/mozhno-li-izbavitsya-ot-pupochnoj-gryzhi-u-detej-bez-operativnogo-vmeshatelstva.html

Лечение пупочной грыжи без операции: виды консервативной терапии

Многие специалисты утверждают, что терапия патологии должна проводиться исключительно хирургическим путем. С одной стороны без операции удалять основную причину патологии никак не возможно, с другой – существует масса противопоказаний для хирургического лечения.

У грудного ребенка, после удаления остатка пуповины, убирать грыжу оперативным путем чаще всего не имеет никакого смысла. По мере роста малыша укрепляется пупковое кольцо, и выпячивание исчезает.

Операция необходима в тех случаях, когда грыжа приобретает значительный диаметр. Несмотря на это, многие специалисты утверждают, что даже при таких условиях, как существующий риск ущемления, можно  избавиться от пупочной грыжи без операции.

Почему возникает патология

Пупочная грыжа – частое заболевание у мужчин и женщин, сопровождающееся выходом внутренних органов через ослабленные связки пупочного отверстия брюшины. Причинами заболевания являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • слабость мышц брюшной полости;
  • избыточная масса тела;
  • частые физические нагрузки, подъем тяжестей;
  • заболевания пищеварительной системы, вызывающие запоры, частую рвоту;
  • длительный кашель;
  • операции в области пупка.

Под воздействием вышеописанных причин у пациента возникает выпячивание в области пупка, которое легко заметить невооруженным глазом.

Часто патология не сопровождается острыми симптомами.

Иногда человека беспокоят незначительные боли, дискомфорт, усиливающийся при кашле и физических нагрузках. Грыжа увеличивается при напряжении мышц брюшины, частично или полностью скрывается в горизонтальном положении тела.

Лечение пупочной грыжи без операции возможно на начальных этапах заболевания. При ущемлении необходима операция по жизненным показаниям.

В каких случаях показано консервативное лечение

Лечение без операции при развитии пупочной грыжи проводится в следующих случаях:

  1. Раннее диагностирование патологии.
  2. Возможность вправления выпячивания, отсутствие спаек.
  3. Неосложненное течение болезни.
  4. Наличие серьезных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
  5. Небольшой размер образования.
  6. Минимальный риск развития осложнений.

Консервативная терапия также показана женщинам в положении, пациентам с сахарным диабетом, людям, страдающим серьезными неврологическими заболеваниями.

Виды и цели безоперационной терапии

К основным целям консервативной терапии относят:

  1. Вправление грыжевого выпячивания.
  2. Укрепление мышц брюшины.
  3. Обеспечение условий для предотвращения повторного выпячивания.
  4. Исключение осложнений.

Для достижения поставленных целей используют комплексный подход, включающий такие методы:

  • применение медикаментов;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • корректировка питания;
  • ношение бандажа;
  • использование средств народной медицины.

Безоперационное лечение пупочной грыжи у взрослых и детей начинается после постановки диагноза под контролем лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Можно ли избавиться от грыжевого выпячивания с помощью медикаментов? Полное излечение патологии с помощью фармакологических препаратов невозможно. Медикаменты применяются для облегчения состояния больного, устранения основных симптомов заболевания. Использование лекарств зависит от проявлений патологии:

  1. Болевой синдром можно убрать с помощью спазмолитиков. Применяют таблетки Но-шпы, Баралгина, Спазмалгона.
  2. При возникновении запоров помогут препараты, обладающие слабительным действием. К ним относят Регулакс, Сенадексин, Лаксатин.
  3. Если у пациента возникает тошнота, могут быть назначены противорвотные препараты. Для этого используют Допрокин, Мотинол.
  4. При изжоге больному рекомендуется принимать средства, понижающие кислотность. Это такие лекарства, как Фамо, Домидон, Итомед.

Назначать препараты должен специалист. Заниматься самолечением пупочной грыжи по советам на форумах в интернете категорически не рекомендуется.

Массаж

Массаж – это действенный метод лечения пупочных грыж у детей и взрослых. Процедура способствует укреплению мышц брюшины, налаживанию кровообращения, восстановлению тонуса мышц и кожного покрова. Массажные техники помогают наладить работу пищеварительной системы, избавить больного от запоров, улучшить общее самочувствие.

Для лечения грыж используют следующие приемы:

  1. Медленные поглаживания в области, где расположен пупок. Движения проводятся по часовой стрелке. Упражнение повторяется 3-5 минут.
  2. Пощипывание области около пупка. Такая процедура стимулирует кровообращение, вызывает непроизвольное сокращение мышц брюшины. Вследствие этого повышается тонус, улучшается тканевый обмен, укрепляются мышцы.
  3. Растирание мышц брюшины – упражнение положительно влияет на перистальтику желудка, укрепляет мышечные волокна.

Выполнять массаж должен специалист. Сеанс проводится в условиях стационара или на дому.

Лечебная гимнастика

Как вылечить пупочную грыжу без операции с помощью лечебной физкультуры? Гимнастика имеет огромное значение при терапии заболевания. Первые упражнения пациент должен выполнять под контролем тренера. Специалист поможет выполнять гимнастику правильно, что максимально снизит риск развития осложнений.

Лечебный комплекс содержит упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной полости:

  1. В положении лежа, руки за головой, больной поднимает прямые ноги над полом на 5 сек, затем их следует опустить, расслабиться. Выполняется 5 подходов.
  2. Лежа на спине, руки за головой, плечи оторвать от пола, задержаться на несколько секунд, вернуться в исходное положение. Всего сделать 5 подходов.
  3. Сидя на стуле, сделать поворот корпусом влево, задержаться, вернуться в исходное положение. Выполнить поворот в другую сторону. Упражнение повторяют по 5 раз в обе стороны.
  4. Лежа на полу, приподнять ровные ноги, делать движения, имитирующие работу ножниц. Каждый подход по 10 сек, выполнить 5 подходов.
  5. Лежа на спине, потянуться правым локтем к левому колену, зафиксироваться на несколько секунд, поменять руку и ногу. Упражнение повторяется 5 раз.

В дальнейшем больной сможет выполнять физкультуру самостоятельно в домашних условиях. По мере укрепления мышц, нагрузки можно увеличивать.

Выполнять упражнения строго запрещается при болезненности выпячивания, ухудшении состояния здоровья. При появлении боли и дискомфорта во время зарядки, от гимнастики следует отказаться.

Использование бандажа

Бандаж – это специальное приспособление, которое поддерживает переднюю стенку живота. При пупочных грыжах бандаж назначают в тех случаях, когда бороться с заболеванием при помощи операции невозможно. Специальные корсеты рекомендуется носить людям, чья трудовая деятельность связана с тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей.

Использование бандажа не должно вызывать чувства дискомфорта. Выбрать приспособление помогает врач. Неподходящий корсет не только не даст желаемого результата, но и может серьезно навредить здоровью.

Благодаря регулярному использованию средства, напряжение на стенку живота перераспределяется, что способствует сужению пупочного кольца и полному закрытию в будущем.

Диета при пупочной грыже

Диетическое питание – неотъемлемый элемент выздоровления. Корректировка рациона способствует нормализации пищеварительных процессов, повышению иммунитета, общему укреплению организма.

К принципам диетического питания относят:

  • отказ от продуктов, вызывающих метеоризм;
  • приготовление блюд методом варки, тушения, запекания;
  • обеспечение должного питьевого режима;
  • отказ от алкогольных, газированных напитков;
  • ограничить следует употребление напитков, содержащих кофеин;
  • снижение в рационе количества животных жиров;
  • минимальное употребление сладкой выпечки и макаронных изделий;
  • употребление достаточного количества овощей и фруктов.

Соблюдение правильного питания помогает нормализовать вес пациента. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, избегать перееданий. Это поможет предотвратить повышение внутрибрюшного давления, что крайне нежелательно при грыже.

Роль народной медицины в лечении патологии

Народное лечение выступает в роли вспомогательного метода. Избавление от

патологии наблюдается у младенцев и в редких случаях знахари могут помочь подросткам. В большинстве народная медицина эффективна в начальных стадиях патологии.

Для облегчения состояния больного применяют следующие рецепты:

  1. Для укрепления мышечной ткани рекомендуется ежедневно принимать по половине чайной ложки семян подорожника. Считается, что компоненты растения хорошо укрепляют мышечную ткань человека.
  2. Избавиться от патологии помогает лук. Для этого большую луковицу запекают, разрезают напополам и прикладывают к пораженному участку в виде компресса на 20-30 мин.
  3. Хорошее действие оказывает рыжая глина. Продукт прикладывают к пораженному участку в виде компресса. Предварительно глину доводят до кашеобразного состояния, разбавляя водой.

Применять народное лечение рекомендуется, согласуя с лечащим врачом. Самостоятельное использование средств может быть опасным для здоровья.

Лечение пупочной грыжи консервативным путем – это трудоемкий и длительный процесс. При выполнении всех необходимых процедур, соблюдении правильного питания и здорового образа жизни, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный.

Источник: https://proods.org/pupochnaya/lechenie-pupochnoj-gryzhi-bez-operatsii.html

Лечение пупочной грыжи без операции

Пупочная грыжа может возникнуть у любого человека, который подвергает себя чрезмерным для него физическим нагрузкам или поднимает непомерные для него тяжести. Операция в лечении этого недуга является радикальным методом.

Многие интересуются, можно ли убрать пупочную грыжу без операции. Традиционная и народная медицина предлагают немало способов для борьбы с этой болезнью: ношение специального бандажа, пластырей, ЛФК, массаж, средства народной медицины.

Рассмотрим подробнее, как вылечить пупочную грыжу без операции.

Пупочная грыжа: что это такое, причины и симптомы

При пупковой грыже возникает сильное брюшное давление, мышцы брюха гипертрофируются, поэтому органы могут проваливаться через пупочное кольцо. Так постепенно формируется грыжа.

Причины

Пупочная грыжа может возникнуть по следующим причинам:

  • слабость мышц в брюшной области;
  • чрезмерная масса тела и резкие колебания в весе;
  • физические перегрузки и частые подъемы тяжестей;
  • отсутствие необходимой физической активности;
  • врожденная проблема, связанная с слабостью соединительной ткани и мышц;
  • травмы и операции в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • большое скопление жидкости в организме;
  • беременности с небольшими перерывами между ними;
  • хронические болезни легких с частым кашлем.

Симптомы

Грыжа незаметна в положении лежа, но в активном разговоре, во время кашля или при движениях становится заметна. По этим признакам можно распознать начальную стадию, далее развиваются спайки, которые закрепляют патологию.

Симптомы у патологии при большом размере образования выделяют следующие:

  • Покраснение кожи в области около пупка, позднее — ее посинение;
  • Сильные болевые ощущения в пупочной области, особенно при активных движениях и разговорах;
  • Тошнота и рвота;
  • Потеря аппетита;
  • Жидкий стул.

Лечение пупочной грыжи у взрослых без операции проводится разными методиками и способами. Рассмотрим их подробнее.

Ношение бандажа

Ущемление является частым осложнением при пупочной грыже, такое может происходить из-за физических нагрузок. Бороться с этим можно с помощью бандажа.

Чтобы защититься от резкой боли вследствие ущемления, на период лечения рекомендуется носить специальный бандаж, который будет удерживать слабые мышцы. Бандаж улучшает и поддерживает мышечный тонус, поэтому грыжа не выходит за пределы пупочного кольца.

Также это отличная профилактика возможного ущемления. Длительность курса обсуждается с лечащим специалистом.

Использование пластырей

Их чаще всего назначают для детей. Это удобное, полезное и эффективное средство. Ношение обычно длится в течение месяца.

Народная медицина

Несколько популярных рецептов, которыми можно воспользоваться для домашнего лечения:

  • Измельчить плакун-траву. Одну столовую ложку сырья залить 0,5 л. кипятка, настаивать в течение часа. После этого принимать каждый день по 50 мл. в течение пары недель. Рецепт помогает улучшить состояние многих больных, а если этого не произошло, следует обратиться к доктору.
  • Компресс на основе камфорного масла. Подогреть небольшое количество масла, остудить и слепить из него маленький шарик, который держать пару часов. Смазать больную кожу около пупка маслом, а затем приложить к ней готовый шарик и закрепить его пластырем. Смазывание маслом используют до тех пор, пока выпячивание не исчезает. Если такого не происходит в течение нескольких недель, потребуется помощь доктора.
  • Лечение медным пятаком. Подойдет для детей. Обернуть чистый пятак мягкой тканью, после чего приложить к больному месту и закрепить лейкопластырем. На такое лечение потребуется не менее трех дней.
  • Компресс из лука. Нужно запечь в духовке небольшую луковицу и затем разрезать ее пополам. Одну половинку прикладывают к пупку и фиксируют на три часа платком. Такое лечение нужно проводить в течение месяца — за этот период проявится хороший и стойкий результат.
  • Проварить небольшое количество овсянки до густого состояния, остудить, вылепить небольшой шарик, который нужно будет приложить к месту выпячивания на два часа. Курс лечения длится в течение 10 дней.

Лфк и массаж

Лечение без операции также предполагает Лфк и массаж. Так как пупочная грыжа развивается из-за мышечного ослабления, лечебная физкультура способна помочь справиться с патологией. Специальные несложные упражнения помогают быстро укрепить мышечный тонус.

ЛФК можно сочетать с массажем, особенно полезно заниматься этим после операции. Комплекс упражнений лучше обсудить с лечащим врачом — он порекомендует нужное в зависимости от индивидуальной ситуации пациента.

В целом лечебно-физическая культура при грыже включает следующие моменты: йогические асаны, скручивания и поднятия туловища, дыхательные упражнения.

Есть пациенты, которым абсолютно противопоказаны операции. Массаж в этом случае является подходящей альтернативой. Выполнять его должен профессионал или подготовленный близкий человек, например, член семьи пациента. Для массажа используют три основных движения в больной области:

  • Легкие поглаживания в направлении по часовой стрелке;
  • Несильные пощипывания в больных областях;
  • Растирания мышц в области грыжи.

Для получения лучшего эффекта массаж рекомендуется сочетать с гимнастикой, такое лечение особенно полезно беременным женщинам, так как им прописано лечение без вмешательства хирургии.

 Гимнастика не рекомендуется больным с сердечными патологиями, а также во время повышенной температуры тела.

Все упражнения и массажные движения должны быть плавными и комфортными, ни в коем случае не грубыми и напряженными.

Вправление грыжи

Как избавиться от пупочной грыжи без операции методично и эффективно? Если пупочная грыжа наблюдается у маленького ребенка, вылечить ее можно путем вправления. Для этого врач просто аккуратно вправляет ее пальцем на место, после чего использует специальный пластырь на несколько дней.

Спустя 5-7 дней процедуру необходимо повторить и делать так до тех пор, пока мышцы не укрепятся и грыжа не исчезнет полностью. Для закрепления результата применяют зарядку и курс массажа.

Взрослым народная медицина рекомендует похожую процедуру. Нужно положить на ровную поверхность (к примеру, на чистый ковер на полу) небольшой клубок шерстяных ниток.

Больной должен аккуратно лечь на клубок так, чтобы он оказался под пупком. Процедура будет приносить боль до тех пор, пока грыжа не пройдет. Для закрепления результата рекомендуется носить бандаж.

Так как этот способ далеко не самый безопасный и комфортный для многих, его стоит обсудить с лечащим доктором.

При наличии сложной и болезненной грыжи не занимайтесь подобным самолечением без предварительной консультации лечащего доктора!

Лечение пупочной грыжи без операции может быть весьма эффективным и комфортным, если использовать подходящие методики в комплексе.

Не рекомендуется заниматься самолечением: любые понравившиеся вам варианты лечения стоит обсудить с доктором. Для быстрого и лучшего результата рекомендуются процедуры в комплексе.

Необходим грамотный подход и четкое следование лечебному курсу, в случае осложнений — немедленное обращение за врачебной помощью.

Источник: http://gryzhainfo.ru/zhivota/lechenie-pupochnoy-bez-operatsii.html

Пупочная грыжа у детей: как вылечить без операции

Пупочная грыжа у детей представляет собой выпирание части кишечника или сальника, через кольцо вокруг пупка. В наше время это довольно распространенное заболевание. У ребенка, каждого из пяти, она проявляется. А у недоношенных деток она бывает чаще. Родители сразу бьют тревогу, увидев этот дефект на животике любого чада, но врачи ведут наблюдение и только потом принимают о выборе лечения.

Факторы возникновения

Причин возникновения такой грыжи несколько. Для начала она разделяется на:

Врожденная получается еще при внутриутробном развитии плода:

  1. дефектное, не зарастающее пупочное кольцо
  2. слабая соединительная ткань
  3. поражение плода инфекциями, различными биологическими условиями, тяжелым трудом матери во время беременности

Приобретенная образуется при высоком внутрибрюшном давлении:

  1. длительный сильный плач младенца
  2. затяжной очень сильнейший кашель
  3. подверженность запорам
  4. проявление болезней, снижающих тонус мышц.
  5. плохо завязанный пупок

Симптоматика

Самый заметный симптом: выпирание в районе пупочка. Размерный ряд может быть от одного сантиметра и более. Обычно становится меньше или пропадет, если ребенок лежит на спинке. При смехе, сильном крике, когда мышцы на животике напрягаются, она сразу видна. В таком возрасте, до года, она не причиняет боли и ближе к годовалому возрасту может пропасть сама без оперативного лечения.

Если родители решили, что у чада пупочная грыжа, надо обязательно показать хирургу. Только он поставит точный диагноз и даст рекомендации. Главное, не поддаваться панике, потому что иногда у детей бывает пупок внешне похожий на грыжу, но эта просто физиологическая особенность его строения (так при родах акушер завязал его). Поэтому все решительные действия только после официального диагноза.

Но все равно надо внимательно наблюдать за ребенком, так как у грыжи могут проявиться осложнения:

  • может произойти ущемление
  • начаться воспалительный процесс
  • повредиться
  • может случиться кишечная непроходимость
  • может спровоцировать копростаз – это когда каловые массы накапливаются, происходит вздутие, может начаться тошнота.

Лечение

Лечение может проходить следующими методами:

  1. консервативное
  2. оперативное вмешательство
  3. народные методы

Чтобы приступить лечению, необходимо проконсультироваться с детским хирургом. Все врачи предпочитают консервативные методы, операцию делают только в тех случаях, если размер очень большой или начались осложнения. Самолечением лучше не заниматься, потому что можно нанести вред здоровью маленького.

К консервативному лечению относят:

  1. общий массаж
  2. массаж животика
  3. выкладывание на животик
  4. лечебные физкультурные упражнения
  5. стягивание отверстия при помощи лейкопластыря

Метод стягивания

Наложение закрепляющей повязки проводит обязательно специалист: детский хирург или педиатр. Он вправит выпячивание, а мышцы соединит двумя продольными складками. Повязка налаживается вокруг тельца, прямо на пупок.

Такая повязка не снимается 10 дней, если все манипуляции были проведены правильно, то складки остаются. 3 курса обычно хватает, чтобы затянулось пупочное кольцо. Но педиатры редко используют этот метод, так как от лейкопластыря может остаться раздражение на нежной коже.

Массаж

Массаж можно делать родителям самим, но первые процедуры лучше провести под наблюдением медиков. При массаже нажимать на пупочное кольцо не следует, все движения делают в районе пупочка. Массажировать надо несколько раз в течение дня перед кормлением по 5 минут.

Рассмотрим следующие массажные движения:

  1. ладонью круговые движения в районе животика, до 20 движений
  2. собирающие движения по направлению к нему, до 10 раз
  3. пощипывать район пупка длительностью секунд 20-30
  4. касаться легкими движениями, по типу капельки дождя падают – 20 секунд
  5. ладони положить так, чтобы пупок был посередине. Затем, не отрывая рук: левую смещаем вверх, правую – вниз. Затем поменять направления , до 10 раз
  6. делать легкие нажатия большим и указательным пальцами на животик около пупка, – до

Пупочная грыжа у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Пупочная грыжа у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа - это выпуклость через брюшную стенку в области пупка (пупка) вашего ребенка.Грыжа может содержать жидкость, ткань брюшной полости или часть органа (например, кишечника). Дети, рожденные преждевременно, с низким весом при рождении или афроамериканцы, могут иметь повышенный риск пупочной грыжи.

Что вызывает пупочную грыжу?

  • Отверстие в брюшной стенке, которое не закрывается при рождении
  • Слабость в брюшной стенке

Каковы признаки и симптомы пупочной грыжи?

Пупочные грыжи обычно не вызывают боли.Он может исчезнуть, когда ваш ребенок расслабится и лежит ровно.

  • Выпуклость или припухлость в области пупка
  • Выпуклость, которая увеличивается, когда он плачет, кашляет, пытается опорожнить кишечник или садится
  • Рвота
  • Запор
  • Раздражительность или плохое питание

Как диагностируется пупочная грыжа?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и ощупает его живот. Часто это все, что нужно для диагностики грыжи.Ультразвук может потребоваться в редких случаях, когда диагноз сложно поставить только на основании осмотра. Ультразвук может показать ткань или орган, находящийся внутри грыжи.

Как лечится пупочная грыжа у детей?

Многие пупочные грыжи у детей проходят самостоятельно в возрасте от 4 до 5 лет и не нуждаются в лечении. Лечащий врач вашего ребенка может вручную уменьшить его грыжу. Он будет оказывать сильное и постоянное давление на грыжу вашего ребенка, пока она не исчезнет за брюшной стенкой.Вашему ребенку может потребоваться операция по исправлению грыжи, если она не исчезнет сама по себе в возрасте от 4 до 5 лет или вызовет осложнения. Осложнения грыжи случаются, когда грыжа прекращает приток крови к своему застрявшему внутри органу. Грыжа также может заблокировать его кишечник.

Как я могу управлять пупочной грыжей моего ребенка?

  • Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости могут предотвратить запор и напряжение во время дефекации. Спросите, сколько жидкости нужно давать вашему ребенку каждый день и какие жидкости для него лучше всего.
  • Кормите ребенка продуктами с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка может предотвратить запор и напряжение во время дефекации. К продуктам, содержащим клетчатку, относятся фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые.
  • Не кладите ничего на пупочную грыжу вашего ребенка. Не наклеивайте ленту или монету на грыжу. Это может навредить вашему ребенку.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Грыжа вашего ребенка становится больше, тверже, синего или фиолетового цвета.
  • Живот вашего ребенка кажется больше, округлее или полнее, чем обычно.
  • У вашего ребенка больше нет дефекации и газов.
  • У вашего ребенка кровь в кишечнике.
  • Ваш ребенок плачет больше обычного или ему кажется, что ему больно.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вашего ребенка проблемы с опорожнением кишечника.
  • У вас есть вопросы о состоянии вашего ребенка или уходе за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о пупочной грыже у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировая ткань протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.

Существуют разные типы грыж. Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда есть дефект в передней брюшной стенке, которая лежит под пупком.

Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.

Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.

Краткие сведения о пупочной грыже

  • Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
  • Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
  • Ожирение - фактор риска пупочных грыж.
  • Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.

Пупочные грыжи часто встречаются у детей раннего возраста, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.

Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.

Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке.Это должно закрываться вскоре после рождения.

Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.

В большинстве случаев пупочная грыжа, с которой сталкивается младенец, закрывается сама по себе к возрасту от 3 до 4 лет. Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.

У взрослых

Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель.Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.

У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.

Пупочная грыжа выглядит как уплотнение в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.

Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев.Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.

Когда обращаться к врачу:

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Выпуклость становится болезненной.
  • Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
  • Выпуклость больше увеличивается или обесцвечивается.
  • Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее невозможно уменьшить без значительной боли или болезненности.

Основными факторами риска пупочной грыжи являются:

  • Возраст: у младенцев, особенно рожденных недоношенными, риск пупочной грыжи выше, чем у взрослых.
  • Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
  • Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, потому что кашель оказывает давление на брюшную стенку.
  • Многоплодная беременность: Когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.

Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.

Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах формируется небольшое отверстие. Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.

Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться. Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.

Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска чаще испытывают повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.

Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра. Они также могут определить, какой это тип грыжи. Если, например, поражен кишечник, существует риск непроходимости.

Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.

Лечение требуется не всегда, так как некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.

Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев. Иногда врач может втолкнуть опухоль обратно в брюшную полость.Важно, чтобы это делал только врач.

Хирургия может быть запрошена, если:

  • грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
  • выпуклость все еще присутствует к 4 годам
  • кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
  • грыжа зажата

Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется операция. Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.

Хирургия

Операция по поводу пупочной грыжи - это небольшая быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.

В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет отправиться домой в тот же день.

Согласно Американскому колледжу хирургов, может использоваться либо открытая, либо лапароскопическая хирургия.

Хирургическая операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жировой массы или кишечника обратно в брюшную полость.

В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.

При лапароскопической хирургии , или замочной скважине, хирургия, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.

Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.

Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.

Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.

Осложнения пупочной грыжи у детей редки.

Если выступ застревает в ловушке и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.

При полном прекращении кровоснабжения существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.

.

Пупочная грыжа | Johns Hopkins Medicine

Что такое пупочная грыжа?

В отличие от большинства грыж, которые развиваются в подростковом или взрослом возрасте, 20 процентов детей рождаются с пупочными грыжами. Пупочная грыжа возникает в области пупка (пупка), когда петля кишечника проталкивается через пупочное кольцо, небольшое отверстие в брюшных мышцах плода, через которое проходит пуповина, соединяющая плод с его матерью в утробе матери. . Пупочные грыжи чаще всего возникают у новорожденных, и 90 процентов из них закрываются естественным путем к тому времени, когда ребенок достигает 5-летнего возраста.

Причины пупочной грыжи

После рождения пуповина больше не нужна, и отверстие в брюшных мышцах закрывается по мере взросления ребенка. Иногда эти мышцы не встречаются полностью, оставляя небольшое отверстие или разрыв. Петля кишечника может проникнуть в отверстие между мышцами живота и даже пробить его, что может вызвать грыжу.
Пупочные грыжи чаще всего возникают у младенцев, но могут возникать и у взрослых. Наиболее частые причины пупочных грыж у взрослых:

Диагностика пупочной грыжи

Грыжи обычно диагностируются во время медицинского осмотра.Врач осмотрит выпуклость или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится или лежит на спине. Во время обследования врач определит, можно ли вправить грыжу - можно ли ее вернуть в брюшную полость.

Врач также будет искать и заполнять историю болезни, чтобы определить, оказалась ли пупочная грыжа ущемленной (зажатой в брюшном отверстии), серьезным заболеванием, при котором выступающий кишечник оказывается зажатым и лишенным кровоснабжения.Кишечник может быстро стать некротизированным, если его не восстановить, что требует хирургического удаления пораженного кишечника. Симптомы ущемленной пупочной грыжи включают:

  • Боль и болезненность в животе

  • Запор

  • Лихорадка

  • Полный круглый живот

  • Выпуклость красного, фиолетового, темного или обесцвеченного цвета

  • Рвота

Врач может назначить анализы крови для выявления признаков инфекции, возникшей в результате ущемления кишечника.Они также могут заказать рентген с барием, ультразвук, МРТ или КТ для более тщательного исследования кишечника, особенно если грыжа больше не подлежит лечению.

Лечение пупочной грыжи

Конкретное лечение пупочной грыжи и время лечения определяются хирургом на основании множества факторов, таких как возраст ребенка, общее состояние здоровья, история болезни, а также возможность удаления грыжи или ее ущемления. К 1 годам многие пупочные грыжи закрываются сами по себе без хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

Как правило, если грыжа с возрастом становится больше, не восстанавливается или все еще присутствует после 3 лет, врач может предложить хирургическое лечение грыжи. Если грыжа ущемлена, и ее нельзя аккуратно протолкнуть или массировать обратно в надлежащее место в брюшной полости, хирург обычно рекомендует немедленную операцию.

Под общей анестезией делается небольшой разрез в пупке. Петля кишечника помещается обратно в брюшную полость и разрез закрывается.Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, в которой восстанавливаются мышцы.

.

Пупочная грыжа - Диагностика и лечение

Диагноз

Пупочная грыжа диагностируется во время медицинского осмотра. Иногда визуализирующие исследования - такие как УЗИ брюшной полости или компьютерная томография - используются для выявления осложнений.

Лечение

Большинство пупочных грыж у младенцев закрываются самостоятельно к 1 или 2 годам. Возможно, ваш врач даже сможет протолкнуть выпуклость обратно в брюшную полость во время медицинского осмотра.Однако не пытайтесь делать это самостоятельно.

Хотя некоторые люди утверждают, что грыжу можно исправить, прикрепив монету поверх выпуклости, не пытайтесь это сделать. Наклеивание ленты или другого предмета на выпуклость не помогает, и под лентой могут скапливаться микробы, вызывающие инфекцию.

У детей хирургическое вмешательство обычно проводится при пупочных грыжах, которые:

  • Болят
  • Немного больше, чем от 1 до 2 сантиметров в диаметре.
  • Крупные и не уменьшаются в размере в течение первых двух лет жизни
  • Не исчезать к 5 годам
  • Застрять или заблокировать кишечник

Взрослым обычно рекомендуется операция, чтобы избежать возможных осложнений, особенно если пупочная грыжа становится больше или становится болезненной.

Во время операции делается небольшой разрез возле пупка. Ткань грыжи возвращается в брюшную полость, и отверстие в брюшной стенке зашивается. У взрослых хирурги часто используют сетку для укрепления брюшной стенки.

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы, общие для пупочной грыжи, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Перечислите любые признаки или симптомы, которые у вас или вашего ребенка были, и как долго.
  • Принесите фотографию грыжи, если признаки проблемы не всегда очевидны.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая любые другие проблемы со здоровьем, и названия любых лекарств, которые принимаете вы или ваш ребенок.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Является ли припухлость около пупка моего или ребенка пупочной грыжей?
  • Достаточно ли велик дефект, чтобы потребовать хирургического вмешательства?
  • Требуются ли какие-либо анализы для диагностики опухоли?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете, если таковой имеется?
  • Может ли операция стать вариантом, если грыжа не вылечится?
  • Как часто мне или моему ребенку следует проходить контрольные осмотры?
  • Есть ли риск осложнений от этой грыжи?
  • На какие признаки и симптомы неотложной помощи следует обращать внимание дома?
  • Вы рекомендуете какие-либо ограничения активности?
  • Следует ли обращаться к специалисту?

Если во время вашего визита у вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Когда вы впервые заметили проблему?
  • Стало ли со временем хуже?
  • Вы или ваш ребенок испытываете боль?
  • Вас или вашего ребенка рвало?
  • Если это затронуло вас, связаны ли ваши хобби или работа с поднятием тяжестей или напряжением?
  • Вы или ваш ребенок недавно сильно прибавили в весе?
  • Вы или ваш ребенок недавно лечились от другого заболевания?
  • У вас или вашего ребенка хронический кашель?

27 мая, 2020

Показать ссылки
  1. Palazzi DL, et al.Уход за пупком и лечение заболеваний пуповины. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 18 марта 2020 г.
  2. Zens T и др. Лечение бессимптомных пупочных грыж: систематический обзор. Журнал детской хирургии. 2017; DOI: 10.1016 / j.jpedsurg.2017.07.016.
  3. Грыжи брюшной стенки. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/hernias-of-the-abdominal-wall.По состоянию на 18 марта 2020 г.
  4. Брукс, округ Колумбия. Обзор грыж брюшной стенки. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 18 марта 2020 г.
  5. Rumack CM, et al., Eds. Динамическое УЗИ грыж паха и передней брюшной стенки. В кн .: Ультразвук диагностический. 5-е изд. Эльсельвье; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 марта 2020 г.
  6. Cameron AM, et al. Послеоперационные, эпигастральные и пупочные грыжи. В кн .: Современная хирургическая терапия. 13-е изд. Эльзевир; 2020.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 марта 2020 г.
  7. AskMayoExpert. Пупочная грыжа (детская). Клиника Майо; 2019.
  8. Appleby PW и др. Пластика пупочной грыжи: обзор подходов и обзор литературы. Хирургические клиники Северной Америки. 2018; DOI: 10.1016 / j.suc.2018.02.001.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Паховая и пупочная грыжа | Johns Hopkins Medicine

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда часть кишечника выступает из-за слабости в мышцах живота. Под кожей, где образовалась грыжа, видна мягкая выпуклость.

У детей грыжа обычно возникает в 1 из 2 мест:

  • Вокруг пупка

  • В паховой области

Грыжа в области пупка называется пупочной грыжей .
Грыжа, возникающая в паховой области, называется паховой грыжей .

Что вызывает грыжу?

Грыжа может развиться в первые несколько месяцев после рождения ребенка из-за слабости мышц живота. Паховые и пупочные грыжи возникают по несколько разным причинам.

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа возникает, когда часть внутреннего органа выпячивается через слабый участок мышцы, который образует стенку брюшной полости в паху.Это может привести к появлению видимой выпуклости в паху или (у мужчин) выпуклости или образования в мошонке. Выпуклость может иногда болеть или гореть.

Большинство паховых грыж возникает из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается, как должно быть до рождения. Остается слабое место в мышце живота. Давление на эту область может привести к тому, что ткань протолкнется и выпучится. Грыжа может возникнуть вскоре после рождения или намного позже в жизни.

Что такое пупочная грыжа?

Когда плод растет и развивается во время беременности, в мышцах живота есть небольшое отверстие, через которое может пройти пуповина, соединяющая мать с ребенком.После рождения отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка. Иногда эти мышцы не встречаются полностью, и все же остается небольшое отверстие. Петля кишечника может попасть в отверстие между мышцами живота и вызвать грыжу.

Кто подвержен риску развития грыжи?

Грыжи чаще встречаются у детей, которые имеют один или несколько из следующих факторов риска:

Паховые грыжи возникают:

  • У детей, у которых в семейном анамнезе паховые грыжи

  • Чаще у младенцев и дети с другими урогенитальными аномалиями

  • Чаще в правой паховой области, чем в левой, но может возникать с обеих сторон

Пупочные грыжи возникают :

Почему грыжа вызывает беспокойство?

Иногда петля кишечника, которая выступает через грыжу, может застревать и больше не восстанавливается.Это означает, что кишечную петлю нельзя аккуратно протолкнуть обратно в брюшную полость. Когда это происходит, этот отдел кишечника может потерять кровоснабжение. Хорошее кровоснабжение необходимо для того, чтобы кишечник был здоровым и нормально функционировал.

Каковы симптомы грыжи?

Грыжи обычно возникают у новорожденных, но могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

Напряжение и плач не вызывают грыж; однако повышенное давление в брюшной полости может сделать грыжу более заметной:

  • Основным симптомом паховой грыжи является выпуклость в паху или мошонке.Часто ощущается как круглая шишка. Выпуклость может образовываться в течение недель или месяцев. Грыжа может быть болезненной, но некоторые грыжи вызывают выпуклость без боли.

    Грыжа также может вызывать отек и чувство тяжести, тянущего усилия или жжения в области грыжи. Эти симптомы могут уменьшиться, когда вы ложитесь.

    Внезапная боль, тошнота и рвота - признаки того, что часть вашего кишечника могла попасть в грыжу. Нелеченные грыжи могут вызывать боль и проблемы со здоровьем.

  • Пупочные грыжи выглядят как выпуклость или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится. Если ваш врач осторожно надавит на эту выпуклость, когда ребенок спокоен и лежит, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.

Если грыжа не вправляется, петля кишечника может защемиться в ослабленном участке брюшной мышцы. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Полный круглый живот

  • Боль и болезненность в животе

  • Рвота

  • Беспокойство

  • Покраснение или изменение цвета грыжи

  • Лихорадка

Симптомы грыжи могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируются грыжи?

Врач может подтвердить наличие грыжи во время медицинского осмотра. Масса может увеличиваться в размерах при кашле, наклонах, поднятии тяжестей или натуживании. Грыжа (выпуклость) может быть незаметной у младенцев и детей, за исключением случаев, когда ребенок плачет или кашляет.

Как лечить грыжу?

Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании следующего:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

  • Тип грыжи

  • Можно ли удалить грыжу (можно протолкнуть обратно в брюшную полость) или нет

  • Переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ваше мнение или предпочтения

Паховая грыжа. Обычное лечение грыжи - это операция по восстановлению отверстия в мышечной стенке. Существуют различные хирургические стратегии, которые можно учитывать при планировании пластики паховой грыжи. К ним относятся рассмотрение использования сетки, типа открытого ремонта и использования лапароскопии, более минимально инвазивного подхода к абдоминальной хирургии.

Однако иногда можно наблюдать небольшие грыжи без симптомов. Большинству людей с грыжами проводят операцию по их восстановлению, даже если у них нет симптомов.Это связано с тем, что многие врачи считают, что операция менее опасна, чем удушение - серьезная проблема, которая возникает, когда часть вашего кишечника попадает в грыжу.

Младенцы и дети раннего возраста чаще имеют грыжу. Если у вашего ребенка грыжа, ему или ей потребуется операция для ее восстановления.

Пупочная грыжа. К 1 году многие пупочные грыжи заживают сами по себе, не требуя хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

Наложение монеты или ремешка на грыжу не исправит ее.

Существует множество мнений о том, когда необходимо хирургическое лечение пупочной грыжи. Как правило, если грыжа с возрастом становится больше, не восстанавливается или все еще присутствует после трех лет, врач вашего ребенка может предложить хирургическое лечение грыжи. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы определить, что лучше для вашего ребенка.

Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку будет проведена анестезия.В области пупка (пупка) делается небольшой разрез. Петля кишечника помещается обратно в брюшную полость. Затем мышцы сшиваются. Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, в которой восстанавливаются мышцы.

Дети, перенесшие хирургическую пластику пупочной грыжи, также могут отправиться домой в день операции.

.

Пупочная грыжа у младенцев: причины, симптомы и лечение

Выпуклость на крошечном животе ребенка слишком очевидна, чтобы ее игнорировать. Одна из причин такой выпуклости - грыжа, которая может беспокоить родителей.

Грыжа поддается лечению, если вы примете оперативные меры для ее устранения. Если вы хотите узнать о причинах грыжи и о том, что с ней можно сделать, вы обратились по адресу. В этом посте MomJunction расскажет вам о грыже у младенцев, ее причинах, диагностике и вариантах лечения.

Что такое грыжа?

Когда какой-либо орган разрывает нежную ткань или попадает в отверстие в мышцах, которому он не принадлежит, это называется грыжей.

Абдоминальная грыжа - это выпадение петлеобразного участка тонкой кишки из брюшной стенки. Другими словами, часть тонкой или толстой кишки пробивает брюшную стенку и выскальзывает наружу, вызывая видимую внешнюю выпуклость.

Когда кишечник выскальзывает вокруг талии, около пупка, это называется пупочной грыжей .Когда разрыв находится вокруг нижней части талии или паха, это называется паховой грыжей (1).

Насколько часто встречается грыжа у младенцев?

По данным Британского грыжевого центра, паховая грыжа встречается у 3-5% доношенных детей и 30% недоношенных детей. Правая паховая грыжа, при которой выпуклость находится на правой стороне тела, встречается гораздо чаще, чем левая паховая грыжа. Пупочные грыжи могут возникать у одного из пяти младенцев, но это состояние гораздо чаще встречается у недоношенных детей и детей с синдромом Дауна (2).Он также чаще встречается у детей с более редкими заболеваниями, такими как болезнь Элерса-Данлоса, синдром Беквита Видемана, у детей с врожденным гипотиреозом (недостаточная работа щитовидной железы) и другими хромосомными дефектами, такими как трисомия 18.

Что вызывает грыжу у младенцев?

Причины возникновения грыжи определяются местом ее возникновения в организме.

1. Паховая грыжа

Грыжа вокруг талии и паховой области называется паховой грыжей. Это разрыв кишечника от нижней брюшной стенки до паховых каналов, которые представляют собой пару трубчатых сегментов в нижней части брюшной стенки.

Паховая грыжа встречается примерно в 90% случаев у младенцев мужского пола. У плода мужского пола яички развиваются к седьмому месяцу беременности. После этого каждое яичко постепенно опускается в мошонку через паховый канал, сужая его и позволяя проходить только кровеносным сосудам и семенному канатику (3).

Когда сужение происходит неправильно или яички не опускаются должным образом, паховый канал становится участком грыжи. Кишечник легко проскальзывает в паховый канал, вызывая грыжу.Поскольку у младенцев мужского пола кишечник проскальзывает в мошонку, это также называют грыжей яичка.

У новорожденных женского пола имеется паховый канал, через который проходит связка матки. Если паховый канал недостаточно широкий, кишечник может проскользнуть в него и вызвать грыжу, хотя это встречается реже (4).

2. Пупочная грыжа

В этом случае кишечник выходит из брюшной полости в районе пупка / пупка. Плод внутри матки получает питание от плаценты через пуповину, которая прикрепляется к животу ребенка.

Мышцы живота оставляют зазор для облегчения прохождения пуповины. Однако эти мышцы закрываются еще до рождения ребенка. Если мышца не закрывается, часть кишечника может выскользнуть из щели в мышцах живота и вызвать грыжу (5).

Грыжи могут возникнуть врожденно или через несколько дней или месяцев после рождения. Некоторые факторы повышают риск развития грыжи у ребенка.

Факторы риска грыжи ребенка

Вероятность грыжи при рождении или после рождения значительно выше в следующих сценариях или условиях (6):

  • Преждевременные роды
  • Проблемы развития половых органов или мочевыделительной системы
  • Диагностировано с муковисцидозом или синдромом Дауна
  • Неопустившиеся яички у младенцев мужского пола
  • Грыжа у родителя, брата или сестры или ближайшего родственника
  • Родился с дисплазией тазобедренного сустава, состоянием, при котором бедренная кость неправильно совмещается с тазобедренным суставом на таз (тазовая кость)
  • Если у ребенка развивается другое заболевание, которое приводит к хроническому повышению внутрибрюшного давления, например накопление жидкости (аскиты)

Каковы симптомы грыжи у младенцев?

Симптомы паховой и пупочной грыжи похожи, основное различие заключается в месте выпуклости.Вот симптомы паховой и пупочной грыжи у младенцев (7) (8):

  1. Выпуклость вокруг пупка, бедер или мошонки: Вы можете заметить выпуклость или выступ, напоминающий палец вокруг пупка в случай пупочной грыжи. Сам пупок (пупок) будет опухшим. В случае паховой грыжи вы можете заметить выпуклость вокруг талии и около паха. У младенцев мужского пола паховая грыжа вызывает опухание мошонки, что означает, что вы можете увидеть опухоль в одном или обоих яичках.
  1. Хроническая выпуклость, которая появляется снова: Иногда грыжа может быть заметной только тогда, когда ребенок ползет, плачет или стоит. В других случаях он может быть невидимым, так как кишечник скользит обратно внутрь, но снова появляется там, где есть нагрузка на мышцы живота. Это признак вправляемой грыжи (3).
  1. Покраснение вокруг выпуклости: Кожа вокруг выпуклости кажется красной и слегка воспаленной.
  1. Локальная боль: При прикосновении к выпуклости или области вокруг ребенок визжит или плачет, что указывает на боль.
  1. Боль в животе, рвота и тошнота: Наряду с выпуклостью у ребенка также может быть дискомфорт в животе, рвота и тошнота из-за сжатия петли кишечника.

Если вы подозреваете, что у ребенка грыжа, обратитесь к врачу на осмотр.

Как диагностировать грыжу у младенцев?

Врач будет использовать следующие методы для диагностики грыжи у младенцев (9):

  • Визуальный и физический осмотр: Опытный врач может определить грыжу по форме выпуклости.Врач физически исследует уплотнение, пытаясь прижать кишечник к месту. Это помогает врачу определить степень тяжести грыжи.
  • Рентген: Рентгеновский снимок может указать точное место, где кишечник выскользнул и насколько далеко он распространился.
  • Ультразвук: Ультразвуковое сканирование позволяет диагностировать удушение, которое является осложнением грыжи, при котором кишечник скручивается в узел.

Врач порекомендует лечение после оценки степени тяжести грыжи.

Может ли грыжа зажить естественным путем?

Да, в некоторых случаях пупочная грыжа заживает сама по себе, но паховая грыжа всегда требует хирургического вмешательства. Размер отверстия в брюшной мышце может помочь нам определить, заживает ли грыжа естественным путем.

В целом около 90% всех пупочных грыж заживают к трем годам или самое большее к 11 годам. В некоторых случаях пупочная грыжа заживает только после того, как ребенку исполнилось десять лет. Если грыжа продолжает существовать после полового созревания, для лечения этого состояния необходимо хирургическое вмешательство (10).

Как лечат грыжу у младенцев?

Операция - единственный способ лечения паховой и пупочной грыжи. Даже если грыжа удаляется, она может возвращаться, но никогда не исчезнет сама по себе (11). Врач обсудит и назначит необходимое количество сеансов кормления грудью или смесью, которое вам необходимо провести за день до операции.

Вот что вам следует знать о хирургической процедуре (12) (13):

Лечение паховой грыжи

  • Операция проводится под общей анестезией.В нижней части живота вокруг грыжевого образования делается крошечный надрез. В некоторых странах вместо общей анестезии может использоваться паховая местная или региональная блокада.
  • Кишечник вручную возвращают в нормальное положение, а отверстие в брюшной стенке зашивают рассасывающимися швами. Наружный разрез зашит, операция завершена.
  • Вся процедура занимает от 30 до 45 минут.
  • В случае аномалии пахового канала врач может провести дополнительные хирургические процедуры для корректировки размера канала.
  • Недоношенным детям с грыжей, возможно, придется подождать несколько месяцев, пока ребенок не станет более здоровым перед операцией.

Лечение пупочной грыжи

  • Хирургическая процедура очень похожа на операцию при паховой грыже.
  • Ребенку вводят общую анестезию - это невозможно сделать только с помощью регионарной блокады. Вокруг пупка делается разрез, и кишечник отодвигается на свое место.
  • Брюшная стенка и мышцы зашиты, чтобы предотвратить возникновение новой грыжи.
  • Разрез зашит.

В большинстве случаев вы можете забрать ребенка домой через несколько часов после операции. Операция редко бывает рискованной, и преимущества хирургической процедуры перевешивают оставление грыжи как есть. Однако обратите внимание, что послеоперационный уход играет важную роль в выздоровлении ребенка.

Как ухаживать за ребенком после операции по поводу грыжи?

Вот как нужно ухаживать за малышом после операции по удалению грыжи (9).

  • Держите разрез сухим и чистым: Не допускайте контакта сшитого разреза с водой. Купайте ребенка только с разрешения врача, что обычно происходит через 24 часа после операции. Лучше всего принимать губку в течение как минимум двух дней после операции или до тех пор, пока врач рекомендует это.
  • Не трогайте разрез: Вы можете случайно передать микробы в разрез, прикоснувшись к нему, и вызвать инфекцию.
  • Ограничение физической активности: Ограничьте движения ребенка в течение как минимум одного дня после операции. Это поможет ускорить заживление разреза и места грыжи. Проконсультируйтесь с врачом о том, когда ваш ребенок сможет вернуться к обычной физической активности.
  • Обязательно посетите врача для последующего осмотра: Убедитесь, что вы посещаете все последующие сеансы с врачом, даже если разрез кажется сухим и зажившим.

Осложнения после операции по поводу грыжи возникают редко, но очень важно знать, как определить послеоперационную проблему.

Возможные побочные эффекты и осложнения грыжевой операции (14) (15)

  • Колики и суетливость из-за анестезии. Эти эффекты проходят через несколько дней после операции.
  • Воспаление и покраснение вокруг разреза. Это указывает на инфекцию, а в некоторых случаях вы также можете заметить гной.
  • Отек вокруг разреза и области, где была грыжа.
  • Кровь, гной или прозрачная жидкость сочится из разреза.
  • Тошнота, рвота, диарея или запор после операции.
  • Лихорадка с температурой выше 100,4 ° F (38 ° C).

Если вы заметили любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Хотя могут возникнуть осложнения, операция по-прежнему защищает вашего ребенка от ряда опасных для жизни осложнений грыжи.

Каковы осложнения невылеченной детской грыжи?

Грыжа может вызвать длительные осложнения.Вот что может произойти, если оставить грыжу ребенка без лечения (16):

  • Хронический запор: Ребенок может страдать от постоянного запора, который невозможно вылечить. Плохое прохождение пищи через кишечник влияет на функции пищеварительной системы.
  • Заключение под стражу: Заключенная грыжа может возникнуть, когда кишечник значительно смещен. Это усложняет операцию и последующий процесс заживления. Это также означает, что у ребенка могут быть другие осложнения, такие как плохой аппетит и постоянные боли в животе / паху.
  • Удушение: Когда часть кишечника скручивается и превращается в узел, грыжа называется ущемленной грыжей. В этом случае кишечник полностью перекрывается, и прохождение пищи становится невозможным. Кровеносные сосуды сдавлены, и грыжа кишечника не получает кровоснабжения.

Ткань медленно начинает отмирать, вызывая множество других проблем, включая высокую температуру, сильную боль, значительный отек и покраснение вокруг грыжи.Удушение является опасным для жизни осложнением грыжи и требует неотложной операции.

  • Инфекция: Поскольку кишечник находится не на своем обычном месте, он может подвергнуться воздействию патогенов и других микробов, вызывающих инфекции. Инфекции также могут возникнуть, если пища дольше остается в кишечнике и привлекает бактерии.
  • Повреждение репродуктивных органов: Паховая грыжа у мужчин может оказывать давление на кровеносные сосуды, ведущие к яичкам.В результате в яички поступает меньше крови, что может вызвать повреждение тканей. Удушение паховой грыжи может привести к необратимому повреждению яичка, и его, возможно, придется удалить хирургическим путем.

Ваш ребенок будет защищен от этих осложнений, если вы сделаете операцию вовремя.

Можно ли предотвратить грыжу у младенцев?

Невозможно предотвратить грыжу (17). Вы также ничего не можете сделать до или после рождения ребенка, чтобы уменьшить вероятность грыжи (8).Педиатр может диагностировать грыжу во время профилактических осмотров. Родители должны особенно внимательно следить за любыми признаками, указывающими на грыжу, для своевременного лечения.

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли мой ребенок заболеть грыжей более одного раза?

Да, хотя после операции у ребенка редко появляется грыжа. Пупочная грыжа почти никогда не рецидивирует после операции, но паховая грыжа может повториться. Младенцы с особыми состояниями, такими как гидроцефалия, хроническое заболевание легких или почек и муковисцидоз, имеют более высокий риск получения паховой грыжи даже после корректирующей операции (18).

Недоношенные дети и дети с синдромом Дауна также могут иметь повышенный шанс на повторное развитие паховой грыжи. В таких случаях врач порекомендует долгосрочную специализированную помощь и периодические наблюдения за ребенком после операции.

2. Существуют ли домашние средства от грыжи у младенцев?

Грыжа - это вывих органа из соответствующего места. Вы не можете исправить это дома. Поэтому медицинское вмешательство, такое как хирургическое вмешательство, жизненно важно для своевременного излечения заболевания.Не пробуйте какое-либо популярное «домашнее средство» от грыжи, которое работает у взрослых, поскольку это может быть опасно для младенцев.

Грыжа не похожа ни на одно другое заболевание, которым может заболеть младенец. Некоторым младенцам это состояние может причинить значительный дискомфорт, в то время как некоторые из них могут продолжать вести здоровый образ жизни, несмотря на это. В любом случае это состояние может привести к нескольким долгосрочным осложнениям, которые могут помешать здоровому росту и развитию младенца. С другой стороны, всего одна операция - это все, что нужно, чтобы исправить состояние и помочь ребенку вести нормальную жизнь.

У вас есть чем поделиться? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Ссылки:
.

Смотрите также