300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Сколько стоит операция по удалению грыжи межпозвоночной


Операции при межпозвоночных грыжах — цены от 10000 руб. в Санкт-Петербурге, 32 адреса

Цены: от 10000р. до 156500р.

32 адреса, 83 цены, средняя цена ?р.

СМ-Клиника на Дунайском проспекте

Дунайский пр-т, д. 47

Дунайский пр-т, д. 47

Микродискэктомия поясничная на одном уровне* I кат. сложности

49500 р.
СМ-Клиника на проспекте Ударников

пр-т Ударников, д. 19

пр-т Ударников, д. 19

Микродискэктомия поясничная на одном уровне* I кат. сложности

49500 р.
СМ-Клиника на Маршала Захарова

ул. Маршала Захарова, д. 20

ул. Маршала Захарова, д. 20

Микродискэктомия поясничная на одном уровне* I кат. сложности

49500 р.
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове

Большой пр-т В.О., д. 49-51

Большой пр-т В.О., д. 49-51

Чрескожное эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска

156500 р.

показать еще 1 цену

МЦ Март на Малом проспекте В.О.

Малый пр-т В.О., д. 54Ж, корп. 3

Малый пр-т В.О., д. 54Ж, корп. 3

Холодноплазменная нуклеопластика 1 уровень

89000 р.

Радиочастотная денервация

88000 р.
Медика на проспекте Луначарского

пр-т Луначарского, д. 49

пр-т Луначарского, д. 49

Радиочастотная денервация фасеточного сустава (первый сустав)

27500 р.
СМ-Клиника на Выборгском шоссе

Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1

Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1

Микродискэктомия поясничная на одном уровне* I кат. сложности

49500 р.
СМТ на Московском проспекте

пр-т Московский, д. 22

пр-т Московский, д. 22

Эндоскопическая дискэктомия

75000 р.

Эндоскопическая микродискэктомия

100000 р.

показать еще 1 цену

СМТ на Римского-Корсакова

пр-т Римского-Корсакова, д. 87

пр-т Римского-Корсакова, д. 87

Эндоскопическая дискэктомия

75000 р.

Эндоскопическая микродискэктомия

100000 р.

показать еще 1 цену

СМТ на Валерия Гаврилина

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

Эндоскопическая дискэктомия

75000 р.

Эндоскопическая микродискэктомия

100000 р.

показать еще 1 цену

Скандинавия на Ильюшина

ул. Ильюшина, д. 4/1

ул. Ильюшина, д. 4/1

Удаление грыжи межпозвонкового диска 1 категории

58900 р.

показать еще 2 цены

Согаз на Малой Конюшенной

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

Эндоскопическая дискэктомия

97060 р.

Лазерные операции на межпозвоночном диске за один уровень)

81320 р.

Внутридисковая радиочастотная абляция

94120 р.

показать еще 1 цену

Американская медицинская клиника

наб. реки Мойки, д. 78

наб. реки Мойки, д. 78

Микродискэктомия В пакет услуги входит: консультация врача-хирурга, анестезиологическое пособие (в/в анестезия) , оперативное лечение, пребывание в стационаре до 2 суток при необходимости. В пакет услуги не входит: предоперационное обследование, медикаментов, препаратов крови и ее заменителей, сеток, имплантов, протезов и пр. приспособлений, гистологические исследования. Предложение не распространяется на лиц старше 65 лет и лиц с отягощенным медицинским анамнезом

89300 р.
MedSwiss на Гаккелевской

ул. Гаккелевская, д. 21А

ул. Гаккелевская, д. 21А

Микродискэктомия, пояснично-крестцовый отдел, 1 степень сложности

21200 р.

Лазерная реконструкция (нуклеопластика) межпозвоночных дисков

46200 р.
Клиника имени Петра Великого

Пискаревский пр-т, д. 47

Пискаревский пр-т, д. 47

Дискэктомия, поясничный уровень

22000 р.

Микродискэктомия, шейный, эндоскопия

44000 р.
МедКлуб на Каменноостровском проспекте

Каменноостровский пр-т., д. 25/2

Каменноостровский пр-т., д. 25/2

Гидронуклеопластика

70000 р.
Онкоцентр в Песочном

пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68А

пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68А

Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном или пояснично-крестцовом уровне

125000 р.
МедКлуб на Черняховского

ул. Черняховского, д. 62

ул. Черняховского, д. 62

Гидронуклеопластика

70000 р.
МедКлуб на Комендантском проспекте

Комендантский пр-т, д. 12, корп. 1

Комендантский пр-т, д. 12, корп. 1

Гидронуклеопластика

70000 р.
МедКлуб на Мира

ул. Мира, д. 10

ул. Мира, д. 10

Гидронуклеопластика

70000 р.
ФМИЦ им. В.А. Алмазова

ул. Аккуратова, д. 2

ул. Аккуратова, д. 2

Микродискэктомия

40000 р.

Нуклеопластика

25000 р.

показать еще 1 цену

НИИ СП им. И.И. Джанелидзе

ул. Будапештская, д. 3 лит. А

ул. Будапештская, д. 3 лит. А

Дискэктомия, поясничный уровень

30000 р.

Микродискэктомия, поясничный отдел

20000 р.

Микродискэктомия, шейный, эндоскопия

25000 р.

показать еще 2 цены

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

ул. Академика Лебедева, д. 6

ул. Академика Лебедева, д. 6

Дискэктомия трансторакальная

42000 р.

Микрохирургическая дискэктомия

28700 р.

Чрескожная нуклеопластика

12800 р.

показать еще 2 цены

Институт мозга им. Н.П. Бехтеревой

ул. Академика Павлова, д. 12

ул. Академика Павлова, д. 12

Микрохирургическая дискэктомия

70500 р.
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков

ул. Оптиков, д. 54

ул. Оптиков, д. 54

Микродискэктомия шейного, грудного и поясничного сегмента (1 уровень) (без стоимости специализированных расходных материалов и имплантов)

70000 р.

ВЧ абляция, нейромодуляция паравертебральных структур, спинальных корешков и периферических нервов при болевых синдромах (без стоимости специализированных расходных материалов и имплантов)

35000 р.
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева

ул. Академика Лебедева, д. 4/2

ул. Академика Лебедева, д. 4/2

Микродискэктомия шейного, грудного и поясничного сегмента (1 уровень) (без стоимости специализированных расходных материалов и имплантов)

70000 р.

ВЧ абляция, нейромодуляция паравертебральных структур, спинальных корешков и периферических нервов при болевых синдромах (без стоимости специализированных расходных материалов и имплантов)

35000 р.
Городская больница №40 в Сестрорецке

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

Дискэктомия трансторакальная (на одном уровне)

115000 р.

показать еще 4 цены

Клиника СПб ГПМУ

ул. Литовская, д. 2

ул. Литовская, д. 2

Дискэктомия (без корпородеза) на двух уровнях

18500 р.
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД»

пр-т Мечникова, д. 27

пр-т Мечникова, д. 27

Микродискэктомия с сохранением желтой связки

40000 р.

Радиочастотная диструкция

25405 р.
Городская Мариинская больница на Литейном

Литейный пр-т, д. 56

Литейный пр-т, д. 56

Микродискэктомия

35000 р.

показать еще 1 цену

Операция по удалению межпозвоночной грыжи в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Трансфораминальное эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночного диска 158400
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска (микродискэктомия) 170000
Удаление грыжи дисков грудного отдела позвоночника (без стоимости стабилизирующей системы) 80000
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне без стабилизации 105000
Удаление грыжи межпозвонкового диска 60000
Удаление опухоли позвонка со стабилизацией позвоночника

Эндоскопические операции на грыжах межпозвонковых дисков – сеть клиник МЕДСИ

Особенности операции по удалению грыжи позвоночника

Применяемая малоинвазивная методика обеспечивает эффективное сокращение размеров грыжевого образования. Она не сопряжена с рисками возникновения осложнений ни в ходе вмешательства, ни после его окончания. Процедура не накладывает серьезных ограничений на привычный образ жизни человека и не требует длительной реабилитации.

При этом эндоскопия грыжи позвоночника дает возможности для:

  • Устранения болей различной степени выраженности
  • Нормализации функций мочевого пузыря и кишечника
  • Восстановления полноценной работоспособности спинного мозга
  • Улучшения тонуса мышц
  • Обеспечения стабильности позвоночного столба

Суть методики заключается в удалении только той части межпозвонкового диска, которая вышла за его пределы (анатомические рамки). Операция занимает не более часа и выполняется под спинномозговой или общей анестезией.

Для проведения вмешательства используется специальное оборудование – эндоскопическая установка. Она обеспечивает удобство манипулирования инструментами и качественное изображение операционного поля. Это повышает точность всех действий хирурга во время основных манипуляций.

К преимуществам эндоскопического удаления грыж относят:

  • Небольшой разрез. Обычно он имеет длину не более 2 сантиметров
  • Предельно сокращенный срок госпитализации
  • Возможности для удаления одновременно двух и более грыжевых выпячиваний
  • Небольшую продолжительность вмешательства
  • Отсутствие осложнений (в большинстве случаев)

Ходить пациенту разрешают уже спустя 1-3 часа после завершения операции.

Важно! Эффективность методики во многом определяется правильностью проведения вмешательства и опытом врача. Именно поэтому следует всегда обращаться к спинальным хирургам, располагающим необходимыми навыками и знаниями. Они успешно выполнят даже операции на шейном отделе позвоночника, которые считаются самыми сложными с точки зрения технической реализации.

Результаты эндоскопии оцениваются спустя 1,5-2 месяца. Большая часть больных отмечает улучшения сразу же. Окончательно все симптомы исчезают к моменту оценки результатов.

Эндоскопическая операция: показания

Вмешательства проводятся при грыжевых выпячиваниях в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Показаны эндоскопические операции, когда давление грыжи на нервные корешки и окружающие ткани невозможно снять другими консервативными методиками.

В неотложном порядке процедура выполняется при:

  • Нарушениях в работе органов малого таза. Они обусловлены сдавливанием нервов. Обычно пациенты жалуются на непроизвольную дефекацию и мочеотделение. Мужчины дополнительно страдают от проблем с потенцией
  • Выраженной слабости мышц одной из ног. Такое осложнение также обусловлено сдавлением нервных корешков и блокировкой передачи сигналов от них. Обычно пациенты жалуются на нарушения функции сгибания и разгибания стопы, изменение походки
  • Секвестирующей грыже. Она сопровождается отделением хрящевого фрагмента от диска и его проникновением в эпидуральное пространство (располагающееся между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков). Такие патологические состояния могут привести к опасным осложнениям (вплоть до полного паралича и пареза нижних конечностей)

Также операции по удалению грыжи позвоночника в Москве в наших клиниках выполняются при снижении двигательной активности рук, парезе конечностей, сокращении объема крови, поступающей в головной мозг.

Показанием к эндоскопии является и неэффективность или нецелесообразность консервативной терапии. Если лечение не дает результатов в течение 3 месяцев, рассматривается вопрос о проведении операции.

Важно! Процедура выполняется только при наличии показаний, отсутствии противопоказаний и после консультации с хирургом. Только он, проведя предварительное обследование, может определить, какое лечение подходит конкретному пациенту. При принятии решения учитываются индивидуальные особенности больного, его текущее физическое состояние, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Если вам назначено эндоскопическое удаление грыжи диска, не следует откладывать его. Обязательно нужно прислушаться к мнению врача. Важно понимать, что эффективность операции во многом зависит от длительности течения патологии и степени ее тяжести. Если вовремя не провести коррекцию, возможны необратимые изменения в нервных окончаниях, которые постоянно подвергаются сдавливанию. В некоторых случаях происходит инвалидизация.

Подготовка

Перед операциями по удалению грыжи в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника проводится полное обследование пациента, включающее:

  • Общие анализы крови и мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Анализы крови на гепатиты, ВИЧ
  • Пробу Вассермана
  • Рентген органов грудной клетки
  • ЭКГ
  • МРТ позвоночника

При необходимости пациента направляют на дополнительные исследования, инструментальную и функциональную диагностику. Это позволяет предотвратить развитие осложнений.

Также пациент получает консультацию хирурга. На приеме врач отвечает на все вопросы больного, рассказывает о ходе вмешательства, о применяемой методике, объясняет особенности предстоящей реабилитации, озвучивает ее ориентировочные сроки.

При наличии у пациента различных хронических заболеваний проводятся и консультации с другими узкими специалистами. Это также позволяет повысить безопасность вмешательства и сократить риски возникновения осложнений после него.

Послеоперационный период

Следует понимать, что успешность и длительность сохранения результатов коррекции во многом зависят от того, насколько точно пациент следует рекомендациям врача в процессе реабилитации.

Могут назначаться:

  • Восстановительная терапия
  • Ограничения нагрузок (они не касаются выполнения нетяжелых домашних обязанностей и ходьбы)
  • Ношение специальных корсетов или ортопедических воротников

В некоторых случаях накладываются ограничения на пребывание больного в сидячем положении, может быть рекомендована терапия с использованием антибиотиков. Пациенту могут порекомендовать курс ЛФК под руководством опытного врача-реабилитолога. Для ускорения процессов регенерации тканей назначаются магнито- и лазерная терапия, другие процедуры.

Важно! Если не следовать рекомендациям врачей, возможны рецидивы патологии.

Снизить их вероятность позволяют:

  • Укрепление мышц брюшного пресса и спины
  • Сокращение массы тела (если она является избыточной). Такая мера дает возможности для сокращения избыточной нагрузки на позвоночный столб
  • Посещение бассейна

Важно! Все дополнительные меры по скорейшему восстановлению и снижению вероятности рецидивов согласуются с врачом и проводятся после получения его согласия.

Контрольный осмотр спинального хирурга назначается через месяц после эндоскопии. На приеме врач оценивает результаты операции и при необходимости выдает дополнительные рекомендации.

Противопоказания

Удаление грыжи шейного, грудного и поясничного отделов противопоказано при нестабильности позвоночника.

Также вмешательство следует отложить при:

  • Новообразованиях
  • Местных или общих инфекционных процессах
  • Спондиолистезе

Существуют и другие противопоказания. Все они выявляются в рамках обследования, проводимого перед операцией. В некоторых случаях пациентам могут быть выполнены вмешательства. Альтернатива подбирается хирургом. При необходимости к подбору подходящей методики привлекаются и другие специалисты.

Преимущества эндоскопического удаления грыжи в МЕДСИ

  • Опытные спинальные хирурги. Наши врачи проводят вмешательства на протяжении многих лет и обладают всеми необходимыми навыками и знаниями. Хирурги постоянно проходят обучение и повышают квалификацию в российских и иностранных центрах
  • Безопасное, малотравматичное и качественное лечение пациентов. Оно обеспечивается благодаря современной методике и использованию оборудования экспертного класса
  • Возможности для быстрого прохождения обследования. Диагностика перед вмешательством может быть выполнена в течение одного дня, так как мы располагаем собственной лабораторией и необходимым диагностическим оборудованием
  • Короткий срок реабилитации. Малоинвазивные операции позволяют в тот же день выписаться домой без каких-либо ограничений
  • Индивидуальный подход. Все вмешательства проводятся с учетом особенностей пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний и текущего состояния

Если вы планируете эндоскопическую операцию по удалению грыжи позвоночника в Москве, в нашей клинике, хотите уточнить цену обследования, консультаций врачей, стоимость самой процедуры, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы и подберет для вас удобное время консультации с врачом.

Грыжа шейного отдела позвоночника, виды, лечение, операция, стоимость

24 Сентябрь 2019 10857

Межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника способны не только существенно снижать качество жизни и доставлять выраженные боли, но и провоцировать серьезные, а иногда и опасные осложнения. Поэтому очень важно при обнаружении таковых внимательно следить за их прогрессированием, применять консервативные методы лечения и при возникновении показаний немедленно удалять хирургическим путем.

Особенности хирургических методов лечения грыж шейного отдела

Нужно учитывать, что операция по удалению шейной грыжи позвоночника значительно сложнее, чем аналогичная на поясничном отделе. А потому доверять ее проведение следует только высококвалифицированным хирургам с большим практическим опытом, не понаслышке знакомым с современными малоинвазивными хирургическими методами.

Именно таковыми являются вертебрологи «SL Клиника». За плечами у наших специалистов годы практики, глубокие познания в области спинальной хирургии и высокие показатели успешного удаления межпозвоночных грыж. Им под силу провести любую операцию, а новейшее оборудование позволяет выполнять даже самые сложные технически процедуры. Мы даем шанс на выздоровление каждому пациенту.

В большинстве случаев операции на шейном отделе позвоночника требуют применения общего наркоза, даже если аналогичные вмешательства на поясничном отделе проводятся под спинальной анестезией. В целях безопасности, как правило, выбирается передний или передне-боковой тип доступа. Но современные малоинвазивные методы позволяют эффективно удалить грыжевое образование и при этом не сопряжены с риском образования крупных рубцов.

Показания для удаления грыжи шейного отдела позвоночника

Пациентам, у которых диагностируется грыжевое образование на начальных стадиях, показано комплексное консервативное лечение, включающее прием индивидуально подобранных лекарственных средств, физиотерапию, ЛФК. Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника является крайней мерой, необходимой при полной неэффективности консервативной терапии, проводимой не менее 1,5 месяцев, и прогрессировании заболевания, что сопровождается:

  • выраженными болями в шее, обостряющимися при любых движениях;
  • онемением или покалыванием в руках;
  • частыми, продолжительными головными болями;
  • ухудшением слуха и зрения;
  • нарушением двигательной способности верхних конечностей.

Иногда, когда существует серьезный риск для здоровья, хирургическое вмешательство нельзя откладывать. Оно проводится в экстренном порядке при секвестрирующих грыжах, сдавливании образованием крупных кровеносных сосудов, поставляющих кровь к головному мозгу, или сильной компрессии нервов и спинного мозга, что чревато нарушением их трофики и парализации.

В подобных ситуациях, основываясь на результатах диагностических процедур, спинальный хирург, вертебролог рекомендует тот или иной вид хирургического вмешательства. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, а также точно определенные показания и противопоказания.

Микрохирургические методики

Последним достижением медицины выступает удаление грыжи в шейном отделе позвоночника с последующим протезированием межпозвонкового диска. Под этим подразумевается устранение патологического выпячивания через маленький поперечный разрез длинной 1,5-2 см.

Все манипуляции осуществляются под рентген-контролем с помощью современных ЭОП-аппаратов. Через небольшой разрез вводится специальный расширитель через который проводят операцию

  • Хирург отодвигает паравертебральную клетчатку и обнажает тела позвонков с диском, в котором есть грыжа.
  • Устанавливается расширитель Caspar, происходит аккуратное удаление диска с грыжей, обнажаются замыкательные пластинки смежных позвонков и зачищаются.
  • Протез диска устанавливается по замыкательным пластинкам в пределах тел позвонков.
  • Делается рентген контроль и операция заканчивается.
  • Продолжительность около 50 минут. Через 12 часов можно вставать ходить, сидеть.

Сегодня выполнение микрохирургических операций на шее возможно передним или задним доступом.

Передний доступ:

  • применяется при передней компрессии спинного мозга и корешков, самый распространенный доступ, который позволяет полностью решить проблему грыж дисков в шее;
  • малотравматичная операция быстро убирает болевой синдром и восстанавливает поврежденные нервные структуры;
  • Реабилитация короткая с возможность выйти на работу уже через 14 дней;
  • Восстановление поврежденных нервных окончаний происходит сразу после операции. В некоторых случаях когда уже наступила парализация от грыжи в шейном отделе, нужно время после операции , которое может быть от месяца до шести.

Задний доступ:

  • Применяется при заднем сдавлении или стенозе позвоночного канала.
  • Малотравматичный разрез, через который удаляются остеофиты и связки давящие на спинной мозг или корешки
  • Применяется при шейной миелопатии

Степень опасности при удалении грыжи шейного отдела позвоночника

Главным достоинством всех вышеперечисленных доступов является практически полное отсутствие риска развития осложнений. Вероятность их возникновения менее 1 %. Это наиболее щадящие способы удаления грыжи известные на сегодняшний день. Но передний или задний доступ показаны далеко не всем. Показания на подобные операции очень строгие. При этом их стоимость выше, чем других оперативных вмешательств, так как необходимо устанавливать протез диска.

Удаление грыжи диска показано при размерах от 5-6 мм, выраженном болевом синдроме, неврологических осложнений и практически полном отсутствии других заболеваний или нарушений со стороны позвоночника и спинного мозга. Операция дает более 98% успешного устранения дискомфорта и позволяет не задерживаться в клинике длительное время. При этом большинство пациентов замечают моментальное улучшение состояния.

Наиболее популярной, безопасной и эффективной методикой считается установка протеза диска. Протез может быть статическим например кейдж или динамический протез. Разница между ними небольшая, но так как идеально схожих заболеваний и состояний не бывает спинальный хирург выберет наиболее подходящий вариант на основе, МРТ, диагноза, анализов, возраста и других жениных показателей.

Протезирование диска

Доступ парафарингиальный микрохирургический позволяет безопасно без разрезов мышц подойти к грыже диска. Треугольник Пирогова это место позволяющее безопасно удалить выпячивание диска и не причинить вред окружающим тканям. Очень нежно ткани разводятся специальными инструментами , отодвигаются сосуды мышцы и связки. В сторону смещается превертебральная клетчатка и обнажается межпозвонковый диск, который убирается.

Существуют специальные макеты протезов которые вертебролог, во время операции подбирает, устанавливая разные размеры макета между телами, после удаления диска. Когда макет подобран по его размерам устанавливается искусственный диск. Таким способом восстанавливается анатомия позвоночника и организм не ощущает что у него удалили диск. Размеры протеза одинаковый и нагрузки на смежные сегменты позвоночника нет.

Для введения протеза используется отдельный инструмент. Устанавливается дистрактор Caspar, который раздвигает тела позвонков в стороны и в этот момент протез легко устанавливается в межтеловой промежуток. Другими достоинствами метода является:

  • Восстановление целостности межпозвоночного диска; 
  • малый риск развития послеоперационных осложнений;
  • короткий период реабилитации;
  • отсутствие выраженных послеоперационных болей.

Операция применяется при образовании грыжи сбоку или посередине диска. Она не противопоказана при воспалительном процессе в спинномозговом канале, но не может проводиться при его стенозе. В последнем случае решение проблемы возможно только путем заднего доступа или комбинирование заднего и переднего доступа.

Цены на операцию при грыже шейного отдела позвоночника

Стоимость удаления грыжи диска шейного отдела позвоночника от 270 000 руб и зависит от:
— метода удаления грыжи диска (задний или передний)
— Фирмы производителя имплантов.
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
— Анализов перед операции (если обследования проходить у нас)
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты
— Операцию;
— Наркоз;
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
— Обследования перед операцией (если сдаете у нас)
Цена указана за микрохирургический метод удаления. Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе

В нашей клинике возможно проведение операций при шейной грыже различной степени сложности. Она длится от 50 до 120 минут. После операции пациент может вставать, ходить сидеть практически сразу . Легкая реабилитация позволяет покинуть клинику уже на пятые сутки.

Микрохирургическое удаление грыжи позвоночника в Москве, операции по удалению межпозвоночных грыж в ЦКБ РАН

 

При образовании межпозвонковой грыжи поврежденный диск сдавливает нервные корешки. Это приводит к сильным болям и онемению конечностей. Лечить данное нарушение врачи предпочитают щадящими консервативными методами, но в сложных случаях нередко требуется операция. Для нормализации двигательных функций пациенту могут предложить микрохирургическое удаление грыжи (микродискэктомию). Такие операции отличаются минимальным вмешательством в организм и коротким (до 1,5 месяцев) периодом реабилитации.

Показания к микродискэктомии. Достоинства метода

Микрохирургическое удаление грыжи возможно при наличии патологических образований в любой части позвоночника. Чаще всего таким путем лечатся грыжи в шейном и поясничном отделах. Цель нейрохирургической операции – устранить давление грыжевого выпячивания на нервные корешки. Это позволяет купировать прогрессирующие боли, снять отечность, нормализовать двигательные функции. Риск послеоперационных осложнений при выполнении микродискэктомии минимален.

К другим преимуществам лечебного метода относятся:

  • Высокая эффективность. В 95% случаев удается добиться полного восстановления организма.
  • Быстрота. Операция обычно длится всего 20–30 минут. Длительной госпитализации не требуется.
  • Щадящее обезболивание. Обычно выполняется эпидуральная анестезия, которую организм переносит легче, чем общий наркоз.

Как проводится микрохирургическое удаление грыжи?

При жалобах на боли в спине, онемение конечностей и снижение подвижности пациентам назначают лабораторные анализы и аппаратные исследования (КТ, МРТ, рентген). Если диагноз «грыжа межпозвонкового диска» подтверждается, в незапущенных случаях врачи сперва проводят консервативное лечение. Микрохирургическое удаление грыжи выполняется при отсутствии положительных результатов через 4–6 недель после начала терапии.

При микрохирургическом удалении межпозвонковой грыжи применяются современные оптические приборы и инструменты для малоинвазивных вмешательств.

Основные этапы операции:

  • Пациента укладывают на живот или на бок. Выполняют обезболивание.
  • Врач делает небольшой продольный разрез (2–3 см) в области поврежденного диска.
  • Под контролем микроскопа в рану вводится расширитель. Мышечные волокна и сдавленный нерв аккуратно отодвигаются в стороны. Грыжевое образование удаляется.
  • Проводится санация раны, накладываются швы и стерильная повязка.

Возвращение к привычному ритму жизни после микродискэктомии происходит быстрее, чем при обширных хирургических вмешательствах, однако некоторые ограничения все же есть. В течение 1 месяца нельзя резко наклоняться, поднимать тяжести, долго сидеть. Для более быстрого восстановления пациенту назначают занятия ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Безболезненные микрохирургические операции в ЦКБ РАН

Межпозвонковые грыжи имеют разные размеры и локацию. В ЦКБ РАН лечат все виды патологий в любых участках позвоночника. Нейрохирургические операции требуют высочайшего мастерства врачей. Наши хирурги обладают достаточным опытом и квалификацией для проведения таких процедур. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная лечебно-реабилитационная программа.

Узнать о стоимости лечения в Москве и записаться на предварительную консультацию можно онлайн или по телефону +7 (499) 400 47 33.

Грыжи межпозвоночных дисков, лечение, цены на операции при грыжах позвоночника в Москве

Общая информация

Межпозвоночный диск представляет собой хрящевую защитную прослойку между позвонками, выполняя задачу амортизационной прокладки и обеспечивая подвижность позвоночника. Внутри диска находится гелеобразное содержимое — пульпозное ядро, которое защищено хрящевой тканью (фиброзное кольцо).

Грыжа межпозвоночного диска — это частая и потенциально опасная патология, при котором нарушается его целостность с частичным выходом пульпозного ядра через образовавшуюся трещину.

Повреждение происходит вблизи структур периферической нервной системы, а потому сопровождается острой болью и может приводить к серьезным неврологическим осложнениям — ограничению подвижности конечностей, потере их чувствительности, функциональным нарушениям в работе внутренних органов, частичному параличу и даже полной неподвижности.

Причины возникновения

Разрушение межпозвонкового диска происходит по двум основным причинам — нехватке питания и чрезмерных нагрузках. Питание хрящевой ткани дисков у взрослого человека происходит путем диффузии питательных веществ через микроскопические каналы хрящевой ткани. Это становится возможным при активном мышечном напряжении, которое создает необходимые перепады давления. При малоподвижном образе жизни поступающих в хрящ питательных веществ становится недостаточно, фиброзное кольцо становится дряблым, теряет плотность и, в итоге, разрушается, позволяя пульпозному содержимому "выплывать" наружу.

Симптомы

Основным симптомом патологии является сильная боль, усиливающаяся при движении. Однако болевой синдром присутствует не всегда. Если грыжа локализуется не в непосредственной близости от нервного корешка, она может долгое время протекать безболезненно.

Другие возможные симптомы:

  • Ухудшение чувствительности кожных покровов.
  • Потеря мышечного тонуса в конечностях.
  • Снижение рефлекса сухожилий на удар (например, под коленной чашечкой).
  • При локализации грыжи в области крестца и поясницы — ухудшение работы органов малого таза. В верхних отделах позвоночника — головокружения, скачки давления, онемение пальцев рук, ухудшение умственной работоспособности.

Диагностика грыжи межпозвонкового диска

Диагноз ставится на основе имеющейся симптоматики, осмотра специалиста и аппаратных исследований, перечисленных в порядке снижения информативности — МРТ позвоночного столба, компьютерной томографии или рентгенографии.

Лечение межпозвонковой грыжи

В большинстве случаев успех достигается комплексным применением методов консервативной терапии, в т.ч. следующих лекарственных средств:
  • Нестероидные лекарства (НПВС).
  • Стероидные (гормональные) противовоспалительные средства.
  • Эпидуральная блокада.
  • Стимулирующие кровообращение средства.
  • Препараты на основе хрящевой ткани животных (хондопротекторы).

Немаловажное значение имеет лечебная физкультура и умеренная физическая активность при щадящем образе жизни. Если консервативная терапия длительное время (более 6 недель) не дает результата или сразу признается очевидно бесперспективной, необходимо хирургическое вмешательство.

Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно оперируют межпозвонковые грыжи любой сложности, используя современные малотравматичные хирургические техники и возвращая высокое качество жизни своим пациентам.

Как оправиться после операции по поводу грыжи и вернуться к своей физической силе

Впервые я почувствовал это ощущение во время бега на беговой дорожке. Это было странно, неприятно и в паху; не совсем болезненно, но достаточно, чтобы повлиять на мою подвижность. Я кладу руку на место. Была шишка.

Потом я лег, и шишка исчезла. Странный. В течение следующих нескольких дней я прошел через этот процесс несколько раз. Появилась шишка, я лег, она ушла. Не пришлось долго гуглить, чтобы понять, что у меня грыжа.О, Боже.

Если вы достаточно активны (в то время я занимался фитнесом), то получить грыжу будет большим препятствием. Невозможно решить эту проблему, кроме как пойти под нож - но вам нужно дождаться операции в NHS, а затем вам грозит длительное увольнение.

Грыжи и последующие операции на самом деле очень распространены (около 70 000 операций по поводу паховых грыж каждый год по данным NHS, стоимостью 56 миллионов фунтов стерлингов), особенно у мужчин. Как вы восстанавливаетесь после такой операции? У меня была двойная паховая грыжа, и мне удалось восстановить свою физическую форму за восемь недель.Вот как я это сделал.

.

Руководство для пациентов с поясничной грыжей межпозвоночного диска

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • Страница новостей
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page
.

Спайки к сетке после восстановления сеткой вентральной грыжи выявляются с помощью МРТ, но не являются причиной длительной хронической боли в животе

Цель . Целью настоящего исследования было выполнить МРТ у пациентов после пластики вентральной грыжи сеткой, чтобы оценить способность МРТ выявлять внутрибрюшные спайки. Материалы и методы . Одноцентровое долгосрочное катамнестическое исследование 155 пациентов, прооперированных по поводу вентральной грыжи с помощью лапароскопической (LVHR) или открытой пластики сетки (OVHR), включая анализ медицинских карт, клиническое обследование с болью, сообщаемой пациентом (шкала VAS), и МРТ.МРТ была выполнена 124 пациентам: 114 пациентов (74%) после катамнестического осмотра и 10 пациентов, направленных с поздними жалобами после восстановления вентральной сетки. Для верификации МРТ-диагностики спаек после МРТ была проведена лапароскопия в когорте из 20 пациентов. Результаты . МРТ выявила спайки между кишечником и брюшной стенкой / сеткой у 60% пациентов и усадку сетки у 20–50%. Адгезии были продемонстрированы для всех типов сеток после LVHR и OVHR с чувствительностью 70%, специфичностью 75%, положительной прогностической ценностью 78% и отрицательной прогностической ценностью 67%.Независимыми предикторами образования спаек были площадь сетки, определенная с помощью МРТ и индекса Чарлсона. Наличие спаек не было связано с усилением боли. Заключение . МРТ может достаточно надежно обнаружить спайки между кишечником и брюшной стенкой. Спайки образуются как после открытой, так и после лапароскопической пластики грыжевой сетки и не связаны с хронической болью.

1. Введение

Пластика вентральной грыжи сеткой - это обычная хирургическая процедура, которая может выполняться открытым или лапароскопическим методом.У большинства пациентов исход после операции благоприятный, но некоторые пациенты испытывают такие проблемы, как боль, дискомфорт и рецидивы грыжи [1]. Рецидив грыжи может объяснить некоторые жалобы и может быть диагностирован путем клинического обследования с добавлением ультразвукового исследования или компьютерной томографии (КТ). Однако во многих случаях причина симптомов у пациента не определяется. Часто предполагается, что проблемы у этих пациентов возникают из-за невралгии, вызванной наложением швов, воспалительной реакции на материалы для фиксации сетки или сетки или даже внутрибрюшных спаек, даже если такие причины трудно проверить.Технология МРТ является чувствительным методом диагностики патологии брюшной стенки, а также спаек [2] и все чаще используется при диагностике заболеваний брюшной полости. Хотя ультразвук - динамический инструмент, его способность обнаруживать спаечные процессы ограничена подповерхностью брюшной стенки. КТ может обнаружить серому, а также может продемонстрировать типичные осложнения, связанные с спаечным процессом, такие как ущемленная непроходимость или ишемия кишечника. Даже при компьютерной томографии с контрастным усилением в большинстве случаев спайки не могут быть обнаружены напрямую, но их можно предположить из-за рубцовой ткани, конгломератов кишечника и изменений просвета.Однако либеральное использование динамических КТ-изображений должно быть избирательным из-за радиационного воздействия.

Целью настоящего исследования было выполнить МРТ у клинически определенной группы пациентов после LVHR и OVHR соответственно, чтобы оценить, в какой степени МРТ способна обнаружить сетчатый имплантат и спайки между кишечником и сеткой или брюшная стенка. Мы также хотели выяснить, могут ли спайки объяснить хроническую боль после пластики вентральной грыжи сеткой.

2. Материалы и методы

Мы провели одноцентровое катамнестическое исследование 155 пациентов после LVHR (/ 53%) или OVHR (/ 47%) с января 2000 г. по ноябрь 2010 г.Последующее наблюдение включало регистрацию периоперационных данных из медицинских карт, клиническое обследование пациентов и оценку боли, сообщаемой пациентом, в зависимости от различных уровней активности. Боль оценивалась с использованием шкалы ВАШ 100 мм, где 0 означает отсутствие боли, а 100 - наихудшую боль, которую только можно представить.

Коморбидность была классифицирована согласно Charlson et al. [3]. Все пациенты были приглашены на обследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Наконец, МРТ была проведена 114 из этих пациентов (74%), 50 (44%) после OVHR и 64 (56%) после LVHR, тогда как 41 пациент был исключен, как показано на рисунке 1.Для увеличения количества диагностических МРТ-исследований были включены еще 10 пациентов, ранее перенесших вентральную герниопластику сеткой. У этих пациентов данные из медицинских карт не были получены. Таким образом, МРТ была проведена 124 пациентам.


МРТ-исследование проводилось с использованием системы 1,5 тесла (Achieva, Philips Medical Systems, Нидерланды). Премедикации или контрастного вещества не применяли. Сначала была проведена аксиальная Т2-взвешенная серия TSE по всей брюшной полости (поле зрения 400 мм; матрица 288 × 200 мм; угол поворота 90 °; толщина среза 5 мм) для получения анатомического обзора, идентификации сетки и диагностировать спайки между брюшной стенкой / сеткой и кишечником.Затем после исследования была проведена киноми-МРТ, сбалансированный FFE (поле зрения 300 мм; матрица; угол поворота 50 °; толщина среза 15 мм). Одна последовательность состояла из 30 динамических сканирований в одной и той же позиции. Пациентов просили повышать внутрибрюшное давление и многократно расслабляться на протяжении всего исследования. Поперечные серии охватывали брюшную полость в краниокаудальном направлении, сагиттальные серии охватывали брюшную полость справа налево, а несколько корональных серий охватывали переднюю брюшную стенку в передне-заднем направлении.Расстояние между каждой последовательностью составляло 15 мм. В зависимости от размера пациентов количество динамических сканирований варьировалось от 400 до 600. Среднее время обследования составляло 30 минут.

Карта из девяти сегментов (рис. 2) использовалась в качестве ориентира для определения местоположения брюшной стенки. Два опытных радиолога единогласно оценили результаты МРТ-исследований. Они были проинформированы о том, что пациенты были прооперированы с помощью сеточной герниопластики по поводу вентральной грыжи, но были не осведомлены о других клинических и оперативных результатах.Ограниченное висцеральное скольжение между кишечником и прилегающей брюшной стенкой или хирургической сеткой с отсутствующим разделением между ними использовалось в качестве критериев МРТ для диагностики спаек. Спайки были классифицированы в зависимости от местоположения и вовлеченных структур. Спайки между различными петлями кишечника или другими органами не оценивались. Также зафиксирована и другая неродственная патология брюшной полости.


Истинная способность МРТ к обнаружению спаек была подтверждена в проспективном двойном слепом исследовании когорты из 20 этих пациентов, у которых лапароскопия была выполнена после МРТ из-за рецидива грыжи с жалобами.

3. Статистика

Анализ проводился для каждого протокола. Данные в тексте и таблицах представлены как среднее ± стандартное отклонение. Анализ категориальных данных проводился с помощью критерия хи-квадрат Пирсона (двусторонний) (во всех подгруппах) и двустороннего точного критерия Фишера (в любой подгруппе). -Тест Стьюдента использовался при анализе непрерывных распределенных данных. Переменные, связанные с образованием спаек на уровне двумерного анализа, были включены в многомерный анализ с использованием бинарной логистической регрессии

.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОВЕРКА УЧАСТИЯ В МОШЕННИЧЕСТВЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ: Слухи об операции по расследованию мошенничества с участием DHS | Теории заговора

Президент Трамп заставил демократов в Конгрессе, разведывательных агентств США, крупных технологических компаний и основных корпоративных СМИ создать ложные атаки на российский сговор, фальшивые импичменты, фальшивые бэкдоры 25-й поправки и всю откровенную ложь и фальшивые новости, чтобы убрать его. Еще в 2018 году президент Трамп знал, что на выборах в 2020 году Глубинное государственное учреждение будет фальсифицировать выборы, чтобы его убрать.Итак, еще в 2018 году его администрация приказала DHS создать водяные знаки из радиоактивных изотопов на законных бюллетенях, которые невозможно скопировать. Источник: https://thehill.com/policy/cybersecurity/403148-dhs-chief-calls-on-election-officials-in-all-50-states-to-have

Это было великолепно? Да. Но когда вы думаете о нападениях, которые президент Трамп пережил из-за коррумпированного истеблишмента и их пропагандистских новостных агентств, было действительно совершенно очевидно, что президент Трамп много лет назад предпримет шаги, чтобы создать более справедливый процесс голосования на выборах, чтобы противостоять широко распространенному мошенничеству в системе. и по-настоящему осушить болото.

Сообщается, что Национальная гвардия и несколько федеральных агентств были замешаны в мошенничестве с избирателями, в результате которого были обнаружены миллионы и миллионы фальшивых бюллетеней, поданных на последних выборах. Фактически, согласно слухам, количество незаконных избирательных бюллетеней достигло 11,2 миллиона. Вот слухи о утечке из DHS о спецоперации.

Мы не можем проверить, просочился ли вышеуказанный документ из DHS, но мы знаем, что бюллетени с водяными знаками, которые было нелегко скопировать, было приказано быть готовыми к выборам 2020 года.

Мы неоднократно слышали, как Президент назвал «незаконные бюллетени» и «несвоевременные бюллетени» различными формами подделки. Разумно предположить, что когда президент говорит «незаконные бюллетени», он имеет в виду бюллетени, которые были незаконно созданы / скопированы и сданы как законные. Другими словами, фальшивые бюллетени.

Если бы вышеприведенная записка действительно поступила от DHS и действительно была проведена масштабная федеральная спецоперация, это объяснило бы, почему ИИ по-прежнему столь медвежьи на этом рынке, хотя он продолжает расти, как будто Байден выиграл выборы.Я все еще не готов выйти на фондовый рынок, пока мы не получим больше ответов о том, что произошло, что позволило пяти штатам, управляемым демократами, внезапно рано утром переключиться на Байдена.

CNN, контролируемый демократами, и Куомо даже с трудом могли объяснить огромный всплеск голосов за Байдена в 110000 голосов за секунды:

Это особенно беспокоит, если учесть, что записанных голосов было больше, чем количество имеющих право голоса избирателей в Висконсине… ой! Нет, CNN, NBC говорят, что здесь нечего смотреть.

Между тем Twitter, Google и MailChimp подвергают цензуре Майка Кудри и всех, кто находится под номером

.

Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, нарушить цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда моча выделяется более 3 литров в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

Краткие сведения о частом мочеиспускании:

  • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
  • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
  • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
  • Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное заболевание, такое как диабет, это требует внимания.


Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

Моча остается в мочевом пузыре, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

Другие причины или связанные с ними факторы включают:

Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
  • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
  • выделения из влагалища или полового члена
  • повышение аппетита или жажда
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боль в пояснице или боку

если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может необратимо повредить почки. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Они могут спросить:

  • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток
  • текущие лекарства
  • сколько жидкости потребляется
  • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
  • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

Анализы могут включать:

  • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
  • УЗИ , для визуального изображения почек
  • простая рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • неврологические тесты для выявления любого нервного расстройства
  • тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

Простые наблюдения включают:

  • запись времени, необходимого для образования струи мочи
  • запись количества выделяемой мочи
  • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

  • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
  • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
  • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

При бактериальной инфекции почек типичным курсом лечения является терапия антибиотиками и обезболивающими.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

Также может помочь обучение поведенческим техникам.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения

Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

Сюда входят:

Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день в течение как минимум 4-8 недель.

Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше понять, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь снизить диурез.

Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить отток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Я подписал свидетельства о смерти во время Covid-19. Вот почему вы не можете доверять статистическим данным о количестве жертв - RT Op-ed

Автор Малькольм Кендрик , врач и автор, который работает терапевтом в Национальной службе здравоохранения Англии. Его блог можно прочитать здесь, а его книгу «Медицинские данные - как отделить медицинские советы от медицинской чепухи» можно здесь.

Как врач NHS, я видел, как люди умирают и числятся жертвами коронавируса, даже не проходя тестирование на него.Но если у нас нет точных данных, мы не узнаем, что убило больше: болезнь или изоляция?

Полагаю, большинство людей были бы несколько удивлены, узнав, что причина смерти, указанная в свидетельствах о смерти, часто является не более чем обоснованным предположением. Большинство людей умирают в старости, часто за восемьдесят. Вскрытие проводится очень редко, а это значит, что как врач вы должны думать о симптомах пациента в последние две недели жизни или около того.Вы просматриваете заметки, чтобы найти существующие заболевания.

Инсульт, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, стенокардия, слабоумие и тому подобное. Затем вы разговариваете с родственниками и опекунами и пытаетесь узнать, что они видели. Было ли у них затруднено дыхание, они постепенно спускались вниз, не ели и не пили?

Если бы я видел их в последние две недели жизни, что, по моему мнению, было наиболее вероятной причиной смерти? Конечно, есть и другие факторы. Упали ли они, сломали ли ногу и перенесли ли операцию - в этом случае, скорее всего, будет проведено вскрытие, чтобы выяснить, была ли операция причиной.

Также на rt.com Я только что открыл коробку с просроченными СИЗ с наклеенной новой датой. Как врач Национальной службы здравоохранения, я никогда не верил в заговоры ...

Однако в большинстве случаев свидетельство о смерти не является точной наукой. Никогда не было и не будет. Верно, что в больницах дела обстоят несколько точнее, там больше анализов, сканирований и тому подобного.

Затем идет Covid-19, и многие правила - такие, какими они были - улетучились.В какой-то момент даже было предложено, чтобы родственники могли заполнить свидетельства о смерти, если больше никого не было. Хотя я не уверен, что это когда-либо случалось.

Что нам теперь делать? Если пожилой человек умер в доме престарелых или дома, умер ли он от Covid-19? Ну, честно говоря, кто знает? Особенно, если у них не было теста на Covid-19, который в течение нескольких недель даже не разрешали. Только пациенты, поступающие в больницу, были признаны достойными испытания. Никто другой.

Какой совет был дан? Он был разным по стране, от коронера к коронеру - и изо дня в день.Неужели каждому человеку в доме престарелых поставят диагноз «умирающий от коронавируса»? Что ж, это, безусловно, совет, который давали в нескольких частях Великобритании.

Там, где я работаю, все было более открытым. Я обсуждал вещи с коллегами, и единого мнения было очень мало. Я поставил Covid-19 на пару сертификатов, а не на пару других. Судя по тому, как человек, казалось, умер.

Я знаю, что другие врачи лечили Covid-19 каждому, кто умер с начала марта. Я этого не сделал. Что можно сделать из статистики, созданной на основе таких данных? И какое это имеет значение?

Это имеет большое значение по двум основным причинам. Во-первых, если мы сильно переоценим количество смертей от Covid-19, мы сильно недооценим вред, причиненный изоляцией. Этот вопрос был рассмотрен в недавней статье, опубликованной в BMJ, The British Medical Journal. В нем говорилось: «Только треть избыточных смертей, наблюдаемых в общинах в Англии и Уэльсе, можно объяснить Covid-19.

... Дэвид Шпигельхальтер, председатель Центра Винтона по обмену данными о рисках и доказательствах при Кембриджском университете, сказал, что Covid-19 не объясняет большое количество смертей в сообществе ».

«На брифинге, организованном Научным медиацентром 12 мая, он объяснил, что за последние пять недель дома престарелых и другие общественные учреждения столкнулись с« огромным бременем »- на 30 000 смертей больше, чем обычно. следует ожидать, поскольку пациенты были переведены из больниц, которые ожидали высокого спроса на койки.

Также на rt.com Бессердечное пренебрежение правительством Великобритании к жильцам домов престарелых - старым, больным людям, остро уязвимым к Covid-19 - стало позором

Из этих 30 000 только у 10 000 был указан Covid-19 в свидетельстве о смерти. Хотя Шпигельхальтер признал, что некоторые из этих «избыточных смертей» могут быть результатом недостаточной диагностики, «огромное количество необъяснимых дополнительных смертей в домах и домах престарелых является невероятным.Когда мы оглядываемся назад. . . Я надеюсь, что этому росту дополнительных смертей вне больницы, не связанного с коронавирусом, будет уделено действительно серьезное внимание ». Он добавил, что многие из этих смертей были бы среди людей,« которые вполне могли прожить дольше, если бы им удалось попасть в больницу. «»

Шпайгельхальтер говорит здесь, что люди вполне могут умирать «из-за» Ковида, или, скорее, из-за изоляции. Потому что они не пойдут в больницу для лечения других заболеваний, кроме Covid.Мы знаем, что после блокировки посещаемость A&E упала более чем на пятьдесят процентов. Количество обращений с болями в груди снизилось более чем на пятьдесят процентов. Эти люди просто умерли дома?

С моей точки зрения, мне, безусловно, было чрезвычайно трудно доставить пожилых пациентов в больницу. Недавно мне удалось справиться с одним старичком, у которого обнаружили сепсис, а не Covid-19. Если бы он умер в доме престарелых; ему почти наверняка поставили бы диагноз «смерть от Covid».

Суть в том, что, если мы не будем точно диагностировать смертельные случаи, мы никогда не узнаем, сколько человек умерло от Covid-19 или «из-за» изоляции.Те, кто поддерживает изоляцию и консультирует правительства, могут указать на то, насколько смертоносным был Covid, и сказать, что мы были правы, сделав то, что сделали. Когда могло случиться так, что сама изоляция была столь же смертельной. Отводя уход от всего остального, чтобы справиться с одним заболеванием. Уберечь больных, больных, уязвимых людей от больниц.

Другая причина, почему точная статистика жизненно важна, - это планирование на будущее. Мы должны точно знать, что произошло на этот раз, чтобы спланировать следующую пандемию, которая кажется почти неизбежной, поскольку в мире становится все больше людей.Каковы преимущества изоляции, каковы ее недостатки? Что нам делать в следующий раз, когда поражает смертельный вирус?

Если Covid-19 убил 30 000 человек, а изоляция убила остальные 30 000, то изоляция была бы пустой тратой времени. и никогда не должно повториться. Есть большие опасения, что это будет сообщение, которое правительство не хочет слышать - поэтому они сделают все возможное, чтобы не услышать его.

Будет постановлено, что все избыточные смерти, которые мы видели в этом году, были вызваны Covid-19.Этот путь побега станет намного проще, если никто не будет иметь реального представления, кто на самом деле умер от коронавируса, а кто нет. Да, данные о смертях от Covid-19 действительно имеют значение.

Понравилась эта история? Поделись с другом!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

.

Смотрите также