300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Судороги конечностей


Судороги в ногах и руках: причины, лечение, первая помощь

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов

Судороги - причины, диагностика и лечение

Судороги – это внезапно возникающие непроизвольные сокращения, охватывающие отдельные группы мышц или все тело. Тонико-клонические пароксизмы сопровождаются потерей сознания, мочеиспусканием, нарушением дыхания. Причины судорог включают органическую патологию ЦНС, токсические и метаболические повреждения нейронов, гипертермию и другие нарушения. Диагностику проводят с помощью КТ и МРТ головного мозга, ЭЭГ, лабораторных исследований. В комплексном лечении применяют противосудорожные средства, патогенетическую и этиотропную терапию, хирургическую коррекцию.

Общая характеристика

Различные судорожные синдромы занимают третье место по общей заболеваемости в популяции после сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета. На их долю отводится 20% всех неврологических расстройств. Патологическая симптоматика чаще возникает в детском (до 15 лет) и пожилом возрасте. Судороги ощущаются как непроизвольные спастические сокращения скелетной мускулатуры – отдельных мышечных групп или всего тела – различной интенсивности, кратковременные или длительные. Они возникают спонтанно либо провоцируются острой патологией, действием внешних факторов.

Выраженные судорожные подергивания мышц конечностей и туловища нарушают опорно-двигательную функцию, влекут за собой падения и травмы. Спастическое напряжение болезненно, часто сопровождается выгибанием или поворотом тела, девиацией головы и глаз в одну сторону. Тонико-клонические приступы проявляются нарушениями сознания и дыхания, недержанием мочи, некоторые предваряются очаговой неврологической симптоматикой. Единичные эпизоды имеют благоприятный прогноз, но частые судороги нарушают привычную активность, снижают качество жизни пациента.

Классификация

По механизму образования судороги относятся к быстрым гиперкинезам, в структуре которых преобладает фазный компонент. Они подразделяются на эпилептические и неэпилептические, первичные (идиопатические) и симптоматические (вторичные). По характеру преимущественного вовлечения скелетной мускулатуры существует несколько видов судорожных сокращений:

  • Тонические. Резкое и длительное (до нескольких десятков секунд) напряжение мышц, вызванное поступлением нервного импульса большой продолжительности. Ведет к «застыванию» конечностей или тела в вынужденном положении.
  • Клонические. Мышечные спазмы носят кратковременный и нерегулярный характер с быстрым чередованием периодов сокращения и расслабления. Оказывают локомоторный эффект, сопровождаясь двигательными актами.
  • Смешанные. Судорожные приступы, характеризующиеся сменой тонического компонента клоническим или наоборот, называются смешанными. В большинстве случаев они носят генерализованный (распространенный) характер.

Тонические спазмы лежат в основе атетоза, разновидностью клонических являются миоклонии – внезапные и резкие (длительностью до секунды) сокращения мышц-сгибателей. Исходя из группы затронутых мышц, судороги бывают сгибательными (флексорными), разгибательными (экстензорными), смешанными. Важным критерием, нашедшим место в клинической классификации, является распространенность судорог, что позволяет выделить два типа пароксизмов:

  • Парциальные (фокальные). Возникают по причине локальной активности, охватывающей группу двигательных нейронов. Сопровождаются сокращениями клонического или тонического характера. Бывают простыми (без утраты сознания), сложными, вторично-генерализованными.
  • Генерализованные. Возбуждение сразу охватывает всю кору без наличия изолированного очага, поэтому в припадок вовлечены мышцы всего тела. Пароксизмы бывают клоническими, тоническими, тонико-клоническими. Также выделяют миоклонические, атонические приступы.

Отдельные состояния сочетают в себе признаки фокальных и генерализованных пароксизмов или же имеют неуточненный характер. В педиатрической практике выделяют афебрильные и фебрильные судороги, неонатальные, инфантильные пароксизмы. Международной классификацией для некоторых судорожных приступов учитывается прогноз (доброкачественные, тяжелые).

Почему возникают судороги

Причины тонических судорог

Длительное мышечное напряжение возникает на фоне чрезмерной возбудимости церебральных структур, в условиях нарушения корковой регуляции сегментарных функций. Очень часто нейроны подвергаются негативному воздействию токсических, метаболических факторов, эндокринно-обменных расстройств. Причинами тонических судорог выступают следующие состояния:

  • Инфекции: столбняк, бешенство, лихорадочный синдром.
  • Электролитные нарушения: гипокальциемия, гиперкалиемия, гипомагниемия.
  • Эндокринные расстройства: гипер- и гипогликемия, гиперинсулинизм.
  • Наследственные болезни обмена: аминокислотного (лейциноз, фенилкетонурия), углеводного (гликогеноз, галактоземия), липидного (болезнь Гоше, Нормана-Вуда).
  • Сердечно-сосудистая патология: полная атриовентрикулярная блокада, острая гипотензия.
  • Почечная и печеночная недостаточность: уремия, билирубиновая энцефалопатия.
  • Психогенные расстройства: гипервентиляционный синдром, истерия.
  • Эпилептические синдромы детского возраста: энцефалопатии Леннокса-Гасто, Отахара, инфантильные спазмы.
  • Интоксикации: алкогольная, отравление угарным газом, стрихнином.
  • Передозировка лекарственных средств: морфина, нейролептиков.
  • Действие физических факторов: тяжелое перегревание или переохлаждение, электротравмы, влияние радиации.

Иногда болезненные спазмы имеют профессиональный характер, возникая при длительном мышечном напряжении у стенографисток, музыкантов, доярок. Судороги ног характерны для спортсменов и людей, работа которых связана с длительным стоянием. Они часто наблюдаются во время беременности, при сосудистой патологии нижних конечностей – варикозной болезни, облитерирующем атеросклерозе, эндартериите.

Причины клонических судорог

Патологические импульсы, провоцирующие кратковременные спазмы скелетных мышц, формируются в высших корковых центрах, экстрапирамидной системе либо периферических мотонейронах. Некоторые клонические припадки развиваются из-за очагового поражения стволовой области или спинного мозга при опухолях, инсультах. Другими причинами таких судорог становятся:

  • Фокальные эпилептические приступы.
  • Детские инфекции: корь, ветряная оспа, грипп, парагрипп.
  • Тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества (синдром Драве).
  • Диффузное поражение серого вещества: болезнь Крейтцфельдта-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит.
  • Нейродегенеративные состояния: болезни Тея-Сакса, Альперса.
  • Непрогрессирующие энцефалопатии: при синдроме Дауна., туберозном склерозе.
  • Неонатальные пароксизмы: «судороги пятого дня», доброкачественная семейная эпилепсия.
  • Отравления: препаратами (пиперазином, эрготамином), химическими веществами (формальдегидом, мышьяком).

Причины тонико-клонических судорог

Часто в клинической картине наблюдается смена тонических судорожных сокращений клоническими. Генерализованные смешанные приступы являются типичным признаком эпилепсии и ее тяжелого осложнения – эпистатуса. Возникновение пароксизмальной электрической активности нейронов головного мозга обусловлено широким набором повреждающих факторов:

  • Церебральная патология: сосудистые нарушения (ОНМК, артериовенозные мальформации, аневризмы), черепно-мозговые травмы, опухоли.
  • Инфекционные заболевания: полиомиелит, холера, нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцессы).
  • Артериальная гипертензия: почечная эклампсия, судорожная форма гипертонического криза.
  • Токсикозы беременности: эклампсия.
  • Наследственная патология: лейкодистрофии.
  • Интоксикации: никотиновая, наркотическая (амфетамином, кокаином), отравления (фосфорорганическими соединениями, щавелевой кислотой, свинцом).
  • Передозировка медикаментов: кофеина, атропина, амитриптилина и др.

Диагностика

Первичное обследование пациента предполагает анализ анамнестической информации (времени начала заболевания, наличия предрасполагающих факторов), выявление объективных признаков. Но с учетом полиморфизма причин судорог лишь по клиническим данным установить верный диагноз не представляется возможным. Поэтому пациенту рекомендуют пройти комплексное обследование:

  • Томографию. Для выявления ишемически-геморрагических, воспалительных очагов предпочтительнее делать МРТ мозга. КТ головы хорошо визуализирует опухоли, повреждения и аномалии костей черепа, расширение желудочковой системы. Сосудистые дефекты – мальформации, тромботическую окклюзию, аневризмы – диагностируют при помощи неинвазивной КТ- или МР-ангиографии церебральных артерий.
  • Электроэнцефалографию. Исследование биопотенциалов головного мозга дает возможность выявить патологическую активность в виде локальных или генерализованных разрядов (пики, острые волны, комплексы «спайк-волна»). Нарушения оценивают при выполнении провокационных проб – фотостимуляции, гипервентиляции. Для лучшего документирования пароксизмов рекомендуют проводить видео-ЭЭГ-регистрацию с миографией.
  • Лабораторные анализы. Причины некоторых судорог устанавливаются на основании анализа крови с определением биохимических показателей (электролитов, глюкозы, почечных, печеночных проб), токсикологического исследования. Подозрение на инфекционную этиологию эпилептиформных пароксизмов требует выполнения серологических тестов (ИФА, РИФ), молекулярно-генетического анализа (ПЦР). Часто проводят клинический и бактериологический анализ ликвора.

Для исключения вероятной кардиальной патологии делают ЭКГ, при токсикозах беременности назначают общий анализ мочи, структурную патологию почек и печени выявляют по результатам УЗИ. Диагностика судорожного синдрома осуществляется врачом-неврологом, но исходя из предполагаемых этиологических факторов, могут привлекаться специалисты смежного профиля. Необходимо дифференцировать первичные и симптоматические эпилептические приступы, отличать их от других пароксизмальных состояний – синкопе, мигрени, тремора и пр.

Первая помощь при судорогах

Лечение судорог

Помощь до постановки диагноза

Независимо от причин, судороги являются острым состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Локальные болезненные спазмы можно устранить самомассажем, пощипыванием, растяжением мышцы. При развитии генерализованного приступа важно оказать пострадавшему первую помощь: подложить под голову валик или подушку, повернув ее на бок, очистить полость рта от пены и слизи, обеспечить доступ свежего воздуха. Бригада скорой помощи купирует пароксизм противосудорожными препаратами, при высокой лихорадке у детей вводят жаропонижающие средства.

Консервативная терапия

Госпитализация необходима всем, у кого припадок развился впервые, при тяжелых и длительных пароксизмах, наличии отягощающей патологии. После верификации диагноза, наряду с симптоматической коррекцией, лечение судорог предполагает устранение причин, воздействие на основные патогенетические моменты их развития. Исходя из клинической ситуации, для купирования приступов и терапии основного заболевания, могут использоваться такие группы медикаментов:

  • Антиконвульсанты. Лечение парциальных и генерализованных эпилептических припадков проводится ламотриджином, карбамазепином – в монотерапии или комбинации с другими препаратами. Судорожный синдром при органической патологии ЦНС могут лечить вальпроатами, клоназепамом, в неонатальном периоде препаратами выбора являются фенобарбитал, дифенин. Рефрактерный эпистатус требует введения средств для наркоза (тиопентала натрия, пропофола).
  • Электролиты. Купирование спазмофилии и гиперкалиемии осуществляется препаратами кальция. Хлоропривную тетанию и гипонатриемию лечат инфузиями натрия хлорида, коррекцию гипомагниемии проводят сульфатом магния. Для устранения метаболического алкалоза применяют физиологический раствор, калия хлорид.
  • Гипотензивные. Для коррекции артериального давления при эклампсии, включая почечную, гипертонических кризах используются периферические вазодилататоры (нитропруссид натрия), бета-блокаторы (эсмолол), ганглиоблокаторы (пентамин, арфонад). Устранить сопутствующий отек мозга помогают диуретики – осмотические (маннит, мочевина), петлевые (фуросемид).

При отравлениях осуществляют антидотную, дезинтоксикационную, инфузионную терапию, абстинентные формы эпистатуса лечат комбинацией антиконвульсантов и нейролептиков. Выявление нейроинфекций требует проведения соответствующей противомикробной (антибактериальной, противовирусной) коррекции, гипогликемию купируют введением глюкозы, пиридоксин-зависимые судороги – витамином B6. В ряде случаев для ослабления судорожной симптоматики рекомендуют кетогенную диету с повышенным содержанием жиров.

Хирургическое лечение

Фармакорезистентные варианты эпилепсии являются показанием для более радикального лечения. Среди нейрохирургических вмешательств практикуют резекции (темпоральную и экстратемпоральную, гемисферэктомию), операции разобщения (субпиальные транссекции, каллозотомию), транскраниальные стимулирующие методы. В результате можно добиться полного прекращения приступов в течение года или существенного снижения их частоты с достижением адекватного контроля.

Хирургическим путем лечат и некоторые симптоматические судорожные приступы. При черепно-мозговых травмах и инсультах необходимо раннее вмешательство, направленное на эвакуацию внутричерепной гематомы, декомпрессию церебральных структур. Абсцессы и опухоли мозга также подлежат удалению. Операции внутрисосудистой реканализации – интраартериальный тромболизис, тромбэктомия, ангиопластика со стентированием – призваны восстановить кровоток в ишемизированных участках мозговой ткани.

Что такое судороги и почему они возникают

Резкие непроизвольные сокращения мышц называются судорогами. Они могут затронуть гладкую или скелетную мускулатуру, возникать беспричинно, а также под влиянием внешних или внутренних провоцирующих факторов. Могут напрягаться отдельные мышцы или сразу несколько. В большинстве случаев такое состояние не является опасным, но частые судороги свидетельствуют о неполадках в организме и требуют лечения. Кроме того, эпилептический припадок, проявляющийся в судорожном сокращении мышц всего тела, может привести к травме.

Судороги в той или иной степени хоть раз затрагивали каждого. Очень важно знать, почему они появляются, как с ними справиться, что делать, чтобы предотвратить такое состояние. Сложность в том, что причины судорог очень разнообразны. А многие люди не считают спазмы мышц серьезной патологией и не обращаются к врачу. Такое отношение может привести к осложнениям.

Механизм развития

Сокращение мышцы происходит за счет слаженной работы клеток головного мозга, нервных и мышечных волокон. В этом процессе принимают участие многие ферменты, гормоны, минеральные вещества. При малейшем нарушении процесса передачи нервного импульса или невосприятии его клетками мышечной ткани может свести мышцу. Такое бывает при поражении головного мозга во время различных заболеваний или нарушения его кровоснабжения.

Если же в крови не хватает необходимых микроэлементов – кальция, магния и калия – нарушается проводимость нервных импульсов. Кроме того, спазм мышцы может возникнуть из-за ее переутомления, когда клетки испытывают недостаток питательных веществ и в них накапливаются продукты обмена.

Часто судороги возникают во время сна, когда человек расслаблен, а кровообращение замедлено. Подвержены такой патологии спортсмены, сильно нагружающие мышцы, пожилые люди, страдающие от нарушений кровообращения и обменных процессов, дети из-за несовершенства нервной системы.

Виды

Судороги могут быть разными в зависимости от локализации, причины возникновения. Они появляются редко или часто, затрагивают одну или несколько мышц. Чаще всего страдает скелетная мускулатура, но могут быть затронуты и гладкие мышцы внутренних органов. К ним относится бронхоспазм, спазмы сосудов головного мозга, приступ стенокардии, почечная или кишечная колика.

По месту возникновения чаще всего встречаются судороги конечностей. Стопы и икроножные мышцы подвержены им в большей степени из-за того, что испытывают физические перегрузки и недостаток питательных веществ. Нарушения работы сосудов тоже сильно отражаются на состоянии мышц конечностей.

Спазмы в руках, ногах, челюсти или других отдельных мышцах представляют собой парциальные судороги. Их еще называют локальными. К этой группе можно отнести так называемые салаамовы судороги, выражающиеся в кивательных движениях головой, сгибании рук и туловища. Если же спазмы затрагивают мышцы всего тела – это так называемые генерализованные судороги или эпилептический припадок.


Генерализованные тонико-клонические судороги развиваются при эпилепсии

По характеру мышечных сокращений и их продолжительности выделяют тонические и клонические судороги. Именно к тоническим относятся всем известные длительные спазмы икроножных мышц. Клонические судорожные припадки проявляются в чередовании напряжения и расслабления мышц. Это может быть их подергивание, тик, икота. Если же резко сводит все мышцы тела и это продолжается несколько раз – это тонико-клонические судороги, которые иногда называют конвульсиями.

Выделяют виды судорог также в зависимости от их причины. Это могут быть фебрильные спазмы у детей вследствие повышения температуры тела, судороги после алкоголя, сокращения мышц при инфекционных заболеваниях, спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Иногда встречаются гипомагниемические или гипокальциемические судороги, возникающие из-за недостатка минеральных веществ.

Симптомы

Судороги у всех людей проявляются по-разному. Человек может испытывать подергивание мышц, покалывание, жжение, зуд или онемение. Зависят симптомы судорог от их вида и причины возникновения. Общими признаками является сильное напряжение мышцы. Она становится твердой, может изменить форму, часто через кожу виден ее рельеф, так как она сильно выступает. Такой спазм чаще всего сопровождается сильной болью. Длиться может от 30 секунд до нескольких минут.


Судорога чаще всего сопровождается сильной болью в мышце

Причины

Не рекомендуется начинать лечение такого состояния самостоятельно. Ведь причин, его вызывающих, может быть множество, а терапевтические меры различаются в зависимости от вида судорог. Обследование, прежде всего, должно исключить такие серьезные заболевания, как эпилепсия, опухоли, кисты, черепно-мозговые травмы и другие повреждения головного мозга, невротические состояния. Некоторые тяжелые инфекционные заболевания, например, столбняк, гепатит или полиомиелит, а также отравление ядами тоже вызывают судорожный симптом.

Патологии опорно-двигательного аппарата отражаются на работе мышц. Например, судорога стопы может возникать из-за плоскостопия. Мышечными спазмами конечностей сопровождаются остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа, плоскостопие. Судороги могут возникать при сахарном диабете, циррозе печение, атеросклерозе, варикозном расширении вен, тромбофлебите, анемии, хронической сердечной недостаточности.

Кроме того, самой распространенной причиной мышечных спазмов является недостаток минеральных веществ, отвечающих за передачу нервных импульсов от мозга к мышечным волокнам. Это может происходить из-за дефицита жидкости в организме при излишнем потении, недостаточном употреблении воды или приеме мочегонных препаратов. Нехватка магния, калия и кальция часто бывает во время беременности. Неправильное питание или длительное голодание, нарушение обменных процессов, некоторые заболевания сосудов, приводящие к недостаточному кровоснабжению мышц, тоже могут быть причиной такого состояния.

Иногда обследование не помогает определить, почему возникают судороги. У здорового человека они чаще всего вызываются влиянием внешних или внутренних неблагоприятных факторов. В этом случае обычно появляются судороги в ступнях, икроножных мышцах или в руках. Спазм может быть вызван разными причинами.

  • Переохлаждение считается самым распространенным пусковым механизмом спазмов мышц. Неслучайно часто появляется судорога в воде, особенно при купании в холодном водоеме в жаркую погоду.
  • Употребление некоторых препаратов, например, антибиотиков, статинов или диуретиков может вызывать нехватку микроэлементов в крови и спазмы мышц.
  • Длительное перенапряжение мышцы, особенно пребывание в неудобном положении. При этом может произойти защемление мышечного нерва. Судороги нижних конечностей возникают также из-за ношения тесной неудобной обуви, хождения на высоких каблуках, лишнего веса.
  • Частые стрессы и нервное перенапряжение приводит к выбросу в кровь гормона кортизола и кислородному голоданию, что и вызывает мышечные спазмы.
  • Сильное обезвоживание из-за потерь жидкости в результате потения, рвоты, диареи или приема мочегонных препаратов вызывает недостаток питательных веществ, необходимых для правильной работы мышц.
  • Переизбыток кофеина, употребление алкоголя или курение – это то, от чего тоже бывают судороги.

Диагностика

Чтобы узнать, как лечить судороги, необходимо обратиться к врачу для обследования. Обязательно это сделать, если спазмы мышц повторяются часто, сопровождаются нарушением координации движений или потерей сознания. Обычно пациента при этом сначала направляют к неврологу. Для исключения патологий головного мозга или эпилепсии ему назначают электроэнцефалографию. Могут также потребоваться другие диагностические методы, анализ крови, а также консультация врачей специалистов.

Очень важно вовремя обратиться к врачу при неонатальных судорогах, а также при частых спазмах у детей более старшего возраста. Ребенка нужно обследовать, чтобы выявить причину патологии.


Судороги часто случаются при сильном физическом перенапряжении мышцы

Эпилепсия

Генерализованные судороги, то есть спазмы мышц всего тела с потерей сознания, случаются при эпилепсии. Для этого заболевания характерны приступы, которые могут появляться с разной частотой. Обычно больной его наступление может узнать по изменению восприятия. Сам приступ проявляется в сильном напряжении мышц всего тела. Потом могут быть подрагивания или частые спазмы мышц конечностей. Эпилептический припадок может сопровождаться остановкой дыхания.

Очень важно, чтобы больной всегда находился среди людей, которые смогли бы оказать ему помощь во время приступа. Ведь он может упасть, нанести себе травму во время спазмов мышц. Поэтому важно знать, что делать, когда у кого-то случился приступ эпилепсии. Нужно положить пострадавшего на бок, расстегнуть одежду. Не стоит пытаться вставить больному что-то между зубов, просто надо находиться рядом и следить, чтобы он не поранился. Кроме того, нужно вызвать скорую помощь, так как после приступа человеку может быть еще плохо.

Для лечения эпилепсии применяются сильные специальные препараты, которые отпускаются только по рецепту врача. Чаще всего используется «Фенобарбитал» или «Карбамазепин». Больным рекомендуется их пить постоянно, они нормализуют психическое состояние и предотвращают развитие приступов.


Частые судороги мышц при беременности связаны с недостатком минеральных веществ и нарушением кровообращения

Судороги при беременности

Во время внутриутробного развития ребенок обеспечивается всеми необходимыми питательными веществами из организма матери. Это часто приводит к нарушениям метаболизма у женщины. Снижение количества кальция, магния и калия, анемия, колебание уровня глюкозы в крови – все это приводит к появлению судорог. Чаще всего у беременных женщин поражаются нижние конечности, которые больше всего страдают от недостатка питательных веществ и нарушения кровообращения. Иногда на поздних сроках встречаются также судороги в животе. Это так называемые ложные схватки, они обычно неопасны.

Спазм мышц у детей

Всем родителям необходимо знать, отчего бывают судороги у детей. Ведь незрелая нервная система ребенка остро реагирует на любые раздражители. Около 2% детей страдают от такой патологии, особенно в возрасте от 1 до 9 лет. Причиной спазмов могут стать инфекции, отравления, различные заболевания или даже подъем температуры.

Дети подвержены спазмам с самого рождения – это так называемые неонатальные судороги. Основной причиной повышенной судорожной готовности в таком возрасте является нарушение кровоснабжения головного мозга.

Непроизвольное сокращение мышц конечностей чаще всего встречается в более старшем возрасте – у дошкольников и школьников после повышенных физических нагрузок или переохлаждения. Неонатальные судороги чаще всего представляют собой генерализованные спазмы или подергивание всех мышц. Ребенок закатывает глаза, может выгнуться дугой. Такие тонико-клонические судороги часто сопровождаются нарушением дыхания и могут быть опасными.


У детей из-за незрелости нервной системы судороги могут быть вызваны разными причинами

Алкогольные судороги

Чрезмерное употребление спиртных напитков часто приводит к изменениям в головном мозге, вызывающим алкогольные судороги. Они напоминают эпилептический припадок и повторяются часто. Если человек не прекратит злоупотребление алкоголем, то такие приступы будут все более тяжелыми. Они могут сопровождаться потерей сознания, галлюцинациями, спазмами гладкой мускулатуры, сильными болями при напряжении скелетных мышц. Особенно часто развиваются такие судороги после запоя. Это свидетельствует о том, что у человека развивается тяжелое органическое поражение нервной системы.

Первая помощь

Если от спазма мышц страдает нога или рука, человек может сам себе помочь. Можно, конечно, перетерпеть боль, ведь судорога через некоторое время прекратиться сама, но в большинстве случаев болезненные ощущения очень сильные. Поэтому нужно заранее узнать, что делать, когда сведет мышцу. Общеизвестен совет уколоть ее булавкой. Но такие экстремальные меры совсем необязательны.

Чтобы судорога быстрее прекратилась и боль прошла, нужно просто активизировать кровообращение в мышце. Для этого можно ее растереть, постучать по ней, пощипать. Помогает, если приложить к пораженному месту горчичник или подставить под горячую воду. Можно растянуть спазмированную мышцу. Если свело икру или стопу, нужно сесть, взяться за большой палец ноги и потянуть его на себя, наклоняясь вперед. Часто еще рекомендуют быстро походить босиком.


Чтобы тоническая судорога прошла быстрее, мышцу нужно помассировать, чтобы активировать кровообращение

Лечение

Очень важно, чтобы лечение судорог начиналось как можно раньше. После того, как обследование пациента помогло определить, почему у него сводит судорогой мышцы, врач может назначить лечение. Обычно оно заключается в избавлении от причины нарушения работы мышц. Для этого врачи дают такие рекомендации:

  • исключить вредные привычки, снизить потребление кофеиносодержащих напитков;
  • сбалансировано и разнообразно питаться, обеспечивая поступление в организм всех необходимых минеральных веществ;
  • употреблять в день не менее 2 литров воды;
  • выполнять гимнастику для улучшения кровоснабжения мышц;
  • после тяжелого трудового дня принять вечером теплую ванну и сделать массаж мышц конечностей.

Для лечения часто повторяющихся судорог врач может назначить витаминные добавки, специальную гимнастику на растяжение мышц, теплые ванны, массаж, физиопроцедуры.

Опасность судорог

Не все знают, чем опасны судороги, поэтому с такой проблемой редко кто обращается к врачу. На самом деле, если они случаются несколько раз в месяц, то это не опасно. К осложнениям могут привести частые судороги, так как они свидетельствуют о нарушениях в состоянии здоровья. Опасность могут представлять также генерализованные судороги при эпилепсии тем, что больной может получить травму.

Профилактика

Люди, которые знают, как проявляются судороги, стараются избежать повторения этого неприятного состояния. Нужно не допускать провоцирующих факторов, не перенапрягать мышцы, правильно питаться. При беременности рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. А все хронические и инфекционные заболевания вовремя лечить, чтобы не развились осложнения.

Что ж, мы поговорили об очень распространенной патологии, к которой не стоит относиться легкомысленно. Даже если судороги случаются нечасто, следует проконсультироваться с врачом о причинах их появления и мерах профилактики.

Почему сводит ноги и что с этим делать

Эпизодические болезненные сокращения мышц ног испытывает в течение жизни каждый. Причины физического дискомфорта различны. Большинство из них можно устранить, скорректировав образ жизни и рацион. Но если ноги сводит регулярно, требуется обратиться за врачебной помощью. Иногда таким образом проявляются серьезные сосудистые или системные патологии.

Содержание:

Почему возникают судороги в ногах

Сокращения мышечных волокон, вызывающие характерные спазмы ног, всегда происходят внезапно:

  • мышцы сводит резкая сдавливающая боль;

  • ноги немеют и становятся «каменными»;

  • по прошествии нескольких минут приступ ослабевает, возвращается чувствительность;

Судороги могут «накрывать» сериями из нескольких последовательных приступов. Иногда сведение мышц перемежается конвульсивными подергиваниями, длящимися несколько секунд. Чаще страдают икроножные мускулы. Реже подобные болезненные симптомы возникают в ступнях и пальцах либо в бедренной части ног. Боли могут беспокоить только по ночам или во время наибольшего напряжения мышц. Сводить может одну ногу или обе сразу.

Непосредственные причины судорог: спазмы сосудов, вызывающие нарушение кровотока в ногах. Сигналы головного мозга о расслаблении мышечных структур в таких состояниях не доходят до пораженных участков. Основные провоцирующие факторы спазмов:

  • Гипомитамиз и дефицит минералов: группы В, аскорбиновой кислоты, калия, кальция и магния. К этому неблагоприятному состоянию приводит не полноценное питание, нарушение всасывания необходимых веществ, их повышенный расход в организме.

  • Тяжелые физические нагрузки. Особенно вредны монотонные длительные движения, задействующие одни и те же группы мышц. Например, чрезмерное увлечение велоспортом, огородничеством.

  • Резкие термические воздействия. Судороги часто настигают при выходе из теплого дома на мороз, при погружении разгоряченного тела в прохладную воду. Сосуды реагируют немедленным сужением, кровоток в нижних конечностях блокируется. Внезапное снижение температуры окружающей среды более, чем на 10С — мощный провоцирующий фактор.

  • Сильные стрессы. У эмоциональных людей, подверженных тяжелым переживаниям, страдает вегетативная нервная система. Механизм сгибания и разгибания активных групп мышц нарушается в первую очередь.

  • ВСД. Сложный симптокомплекс затрагивает деятельность сосудов ног. Очередные приступы заболевания бывают связаны с воздействием холода, психоэмоционального напряжения или имеющихся хронических нарушений.

  • Дегидратация. Нарушение баланса электролитных солей и воды приводят к сбоям в механизме иннервации мышц. В норме организм должен потреблять до 2–2,5 л чистой воды в сутки. Обильное потение, усиленное мочевыделение или привычка заменять воду другими напитками вызывают активное вымывание солей калия из крови. А их дефицит приводит к судорогам.

  • Заболевания: ЦНС, опорно-двигательного аппарата, варикозное расширение вен, эндокринные, атерисклеротические изменения, сахарный диабет. При развитии патологий судорожный синдром — часть характерной симптоматики.

  • Острые или хронические интоксикации: некоторые биологические и химические яды воздействуют на функции нервной системы, провоцируют обезвоживание и судороги ног.

  • Незрелость ЦНС в детском и подростковом возрасте. Нейроны и сосуды часто не успевают за активно растущими скелетнями мышцами, что проявляется различными негативными признаками развития организма, в том числе — судорогами ног.

  • Беременность. Спазмы в этом случае провоцирует дефицит минералов, увеличение нагрузки растущим животом на сосуды и нервные окончания.

У некоторых людей ножные судороги — профессиональная болезнь. Ей страдают танцоры, альпинисты, пловцы, тяжелые атлеты, футболисты, продавцы-консультанты, парикмахеры, водители. Гиподинамия, тесная неудобная обувь, длительное вынужденное пребывание в одной позе — дополнительные негативные факторы для появления болезненных симптомов.

Первая помощь для снятия приступа

В первые секунды может охватить паника, особенно если раньше судорог не возникало. Ее необходимо контролировать. Спазмы не угрожают жизни и устраняются достаточно просто.

  • Сокращенные мышцы важно расслабить. Для этого нужно подвигать ногами: спустить их с постели на пол, повращать ступнями.

  • Для снятия сильной боли и восстановления кровотока рекомендуется растереть и помассировать ноги ладонями.

  • Если приступ очень резкий, можно уколоть место поражения булавкой, пощипать ногтями. Это вызовет рефлекторное разжатие спазмированных мышц. Способ помогает снять судорогу при нахождении в воде, когда важна каждая секунда.

  • Если спазм поразил ступни, нужно походить по полу босыми ногами. Прохлада поможет восстановить нервные импульсы. Рекомендуется сделать несколько упражнений: стоя, перекатиться с носков на пятки и обратно, сделать несколько шагов на внутренней, затем — внешней стороне подошв, поджать и разогнуть пальцы.

Дома для ослабления болей полезно принять контрастный душ, поливая ноги попеременно теплой и прохладной водой. После того, как судороги отпустят, полезно немного полежать на спине, используя для ног опору выше уровня головы.

Как предотвратить судороги ног

При регулярных спазмах конечностей без диспансеризации не обойтись. Рекомендуется обследование у кардиолога, невролога, флеболога. Потребуется сделать лабораторные анализы, исключить проблемы с суставами и углеводным обменом. При необходимости нужно пройти курс назначенной терапии.

При гиповитаминозе и подозрении на дегидратацию требуется скорректировать питьевой режим:

  • исключить кофе, лимонады, чай и другие диуретические напитки;

  • ограничить употребление соли;

  • принимать препараты аскорбиновой кислоты, магния и калия;

  • включать в питание больше свежих овощей, каш из цельных злаков, кисломолочных продуктов, рыбы.

Снизить частоту появления судорог помогают закаливающие процедуры, умеренные физические нагрузки. При вредных условиях труда рекомендуется носить специальное компрессионное белье, освоить комплекс лечебной гимнастики.

Судороги в ногах ночью: причина и лечение

Содержание статьи

По статистике, 75-85% населения развитых стран периодически жалуются на судорожные сокращения мышц ног. В основном это касается людей зрелого и пожилого возраста, однако в последнее время проблема существенно помолодела: ночные судороги ног встречаются даже у детей. Разумеется, они могут появляться в любое время суток, однако спазмы нижних конечностей чаще всего встречаются именно ночью. Это приводят к нарушению качества сна, в результате чего человек не высыпается и чувствует себя раздраженным, подавленным или апатичным в течение дня.

В каких случаях небольшие подергивания мышц являются временным неудобством, практически не опасным для здоровья, а в каких – могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний? Что делать в первую очередь, если у вас развились судороги в ногах в ночное время? К какому врачу обратиться и какие обследования рекомендуется пройти для выявления причины данной патологии? Кто входит в группу риска и что делать для профилактики? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Почему сводит ноги судорогой по ночам?

Судороги в ногах ночью: причина и лечение

Тетания (спазм) представляет собой непроизвольное, неконтролируемое сокращение мышц (одной или нескольких одновременно), во время которого человек ощущает резкую сдавливающую боль. В зависимости от механизма возникновения, судороги ног ночью могут быть как длительными, так и кратковременными. Их характерной особенностью является резкое возникновение. Угадать приближение приступа судорог невозможно: человек просто просыпается от резкой боли в мышцах ног.

!

Наиболее распространенной формой ночных судорог в ногах является судорожное напряжение икроножных мышц – так называемый синдром крампи.

Предпосылками к его возникновению может быть следующее:

  • Застой крови в венах нижних конечностей. Варикозное расширение вен – распространенная проблема, с которой сталкивается до 30% населения развитых стран. Из-за неправильной работы венозных клапанов происходит застой крови, усиливающийся в ночное время. С помощью судорог организм пытается нормализовать кровоток.

  • Недостаток микроэлементов. Электролиты крови (частицы с положительным и отрицательным зарядом) обладают способностью проводить заряды электрического тока, обеспечивая транспортировку питательных веществ и поддержание оптимального водно-солевого баланса в организме. При дефиците магния, натрия, калия и кальция в организме этот баланс нарушается.

Причины судорог в ногах в ночное время

  • Эндокринные расстройства. В эту группу входят гипотиреоз (состояние, обусловленное недостаточным синтезом гормонов щитовидной железы) и диабет второго типа (заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови). Обе патологии негативно сказываются на процессе усвоения организмом необходимых микроэлементов (в частности – кальция), а также оказывают влияние на состояние нервов нижних конечностей. В результате у человека сводит ноги ночью от судорог.

  • Болезни почек. Одна из основных функций почек заключается в поддержании химического постоянства внутренней среды организма. Если же данные органы не справляются со своей задачей, изменяется соотношение калия и натрия, возникает нарушение водно-солевого и осмотического баланса организма.

  • Неправильный питьевой режим, злоупотребление алкоголем, чрезмерная привязанность к кофе. Если организм обезвожен в результате недостаточного питья (нормой считается употребление в сутки не менее 2 л воды), диареи или рвоты, он усиленно теряет электролиты.

    !

    Систематическое употребление спиртных напитков и крепкого черного кофе также способствуют плохому усвоению магния и кальция.

  • Преобладание белков в рационе. Низкоуглеводные диеты помимо ряда достоинств имеют существенный недостаток: они способствуют повышению нагрузки на почки и выведению из организма кальция.

  • Резкий перепад температур. Если в помещении, где спит человек, резко изменяется температура воздуха (например, открылось окно), мышцы ног могут судорожно сокращаться. 

Причины судорог ног ночью: прием медикаментов

  • Прием некоторых медикаментов. В первую очередь это касается диуретиков: мочегонные препараты «вымывают» из организма необходимые микроэлементы, в результате появляются судороги мышц ног ночью. Лечение с использованием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов имеет побочный эффект, проявляющийся в виде спазмов мышц.

  • Повышенное потоотделение. Когда человек усиленно потеет, скорость вывода из организма магния возрастает. Поэтому ночные спазмы икроножных мышц являются распространенной проблемой во время летнего зноя, после интенсивных тренировок, при повышенной температуре тела (38°С и выше).

  • Ношение тесной обуви и одежды, плотно облегающей ноги. Ночные судороги ног у женщин часто объясняются тем, что они проводят весь день на высоких каблуках и в обтягивающих джинсах. Такая одежда и обувь препятствует нормальному кровообращению в нижних конечностях, за счет чего могут спазмы в мышцах ног.

  • Чрезмерная физическая нагрузка. На то, что ноги сводит судорогой ночью жалуются как профессиональные спортсмены, так и новички-любители. В большинстве случаев причиной такого неудобства становится повышенная нагрузка, направленная на нижние конечности.

    Мнение эксперта

    Чтобы снизить вероятность развития судорог в ногах по ночам, перед занятиями спортом (в особенности теми его видами, которые направлены на ноги – бегом, прыжками, велоспортом) необходимо делать растяжку. Также с судорогами сталкиваются люди, вынужденные проводить длительное время стоя: курьеры, почтальоны, парикмахеры.    

    Врач сосудистый хирург, флеболог

    Осипова Екатерина Яковлевна

  • Эмоциональное перенапряжение. Во время стресса усиливается синтез надпочечниками кортизола. Высокий уровень этого гормона приводит к сбоям в процессах усвоения кальция и ускоренному выведению микроэлемента из организма почками, за счет чего возникают судороги бедер и икр по ночам.


Судороги в ногах ночью при беременности

Беременные женщины часто сталкиваются с этим неприятным явлением, особенно во 2 и 3 триместрах. Его возникновение обусловлено возрастающей потребностью в микроэлементах, которых должно хватать не только будущей матери, но и плоду. Кроме того, в связи с увеличением массы тела и растущей нагрузкой на ноги женщина может столкнуться с варикозным расширением вен, которое зачастую является причиной ночных судорог ног.

Судороги в ногах ночью во время беременности

Почему сводит ноги судорогой по ночам у мужчин и женщин?

С возрастом кровоснабжение нижних конечностей ухудшается, за счет чего могут возникать застойные явления и варикозное расширение вен. Также снижается усвояемость калия, магния и кальция. Одна из причин их недостатка у пожилых людей заключается в необходимости принимать лекарственные препараты, которые могут негативно влиять на способность организма усваивать микроэлементы.

Почему сводит ноги у пожилых людей ночью?

Ночные судороги ног: к какому врачу обратиться?

Если вы регулярно сталкиваетесь с данной проблемой, не ждите, что она пройдет самостоятельно. Помните, что судороги в икрах ног ночью могут быть признаком серьезных заболеваний, для диагностики которых необходимо обратиться к специалисту.

Мнение эксперта

В первую очередь запишитесь на прием к терапевту, который проведет мануальное и физикальное обследование нижних конечностей, а также выпишет направление на лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови, анализ на микроэлементы. Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение дополнительных мероприятий. Обычно это посещение флеболога, эндокринолога и невропатолога, проведение доплероскопии сосудов нижних конечностей.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Как лечить судороги в ногах по ночам?

Действия врача и пациента должны быть направлены на выявление первопричины возникновения мышечных судорог. Для лечения заболеваний внутренних органов (почек, щитовидной железы и пр.) назначается соответствующая медикаментозная терапия, варикозное расширение вен лечат с использованием системных венотоников и ангиопротекторов, дефицит микроэлементов восполняют коррекцией диеты.

Как бороться с судорогами ног по ночам?

Судороги в ногах ночью: народные средства

Рецепты народной медицины, действие которых направлено на борьбу с судорогами ног ночью, довольно часто оказываются малоэффективными. Однако если использовать их вместе с медикаментозной терапией, их эффективность будет гораздо выше.

!

Перед началом лечения в домашних условиях не забудьте сообщить об этом своему лечащему врачу.

Можно делать ножные ванночки с пищевой содой и имбирем, цветами ромашки, пижмы, употреблять отвары березовых почек, липового цвета, лапчатки гусиной, растирать ноги горчичным маслом, лимонным соком.

Ноги сводит судорогой ночью: что делать в первую очередь?

Если вы проснулись от внезапной боли в мышцах ног, не паникуйте. Чтобы справиться с неприятным ощущением и побороть болезненную судорогу, аккуратно разомните мышцу руками, легко ущипните, пошевелите пальцами ноги, приложите к ней что-то холодное (например, мокрое полотенце).

Как избежать ночных судорог в ногах: профилактика

Если у вас периодически возникают ночные судороги в икрах ног, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

Как избежать ночных судорог в ногах: методы профилактики

  • Включите в ежедневный рацион продукты, богатые калием, кальцием и магнием: молоко, бананы, абрикосы, виноград, орехи, кунжут, сухофрукты (курага, изюм, чернослив, инжир), картофель, шпинат, чеснок, бобовые, куркуму, черный чай, гречневую кашу, пшеничные отруби, черный шоколад, сыры, морскую рыбу.

  • Пейте достаточное количество воды (не менее 2 л в сутки).

  • Для профилактики судорог ног по ночам сбалансировано питайтесь, не злоупотребляйте белковыми диетами.

  • Посоветуйтесь с врачом по поводу дополнительного приема минеральных комплексов.

  • Выполняйте посильные физические упражнения, особенно на растяжку.

  • Не употребляйте диуретики без назначения врача.

  • Если причина сильных ночных судорог ног заключается в варикозном расширении вен, используйте профилактические венотонизирующие средства. Например, обратите внимание на Крем для ног Нормавен®. В его состав входят такие натуральные компоненты, как экстракт каштана, зеленого чая, гинкго билоба, полыни, арники и брусники, ментол, масло лимона, пантенол, витамины А, В и С. Их комплексное воздействие на сосуды укрепляет вены, уменьшает отеки, чувство распирания и выраженность венозного рисунка, ускоряет процесс регенерации поврежденных стенок сосудов.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.


Источники:

  1. Беликов Л.Н. Диагностика и хирургическая коррекция вертикального рефлюкса крови при варикозной болезни: Дисс. … канд. мед. наук. –Курск, 1993.
  2. Думпе Э.П., Ухов Ю.И., Швалева П.Г. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей. –М.: Медицина, 1982.
  3. Нарушения водно-электролитного обмена (патофизиологические аспекты) : учеб.-метод. пособие / Д. М Попутников, Е. В. Меленчук, Ф. И. Висмонт. – Минск : БГМУ, 2011.
  4. Патологическая физиология : учеб. / под ред. Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць. 3-е изд. М. : МЕДпресс-информ, 2006.
  5. Маршалл, В. Дж. Клиническая биохимия / В. Дж. Маршалл : пер. с англ. М. : Бином ; СПб. : Невский диалект, 2002. 348 с.
  6. Зайчик, А. Ш. Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения) : учеб. для студентов мед. вузов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. 3-е изд. испр. и. доп. СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2007. 768 с.
  7. Боголюбов, В. М. Патогенез и клиника водно-электролитных расстройств / В. М. Богомолов. М. : Медицина, 1968. 428 с.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Судороги ног: причины и лечение, что делать, если сводит ноги

Обзор

Судороги ног — состояние, когда мышцы сильно сокращаются, что сопровождается интенсивной болью. Судороги происходят непроизвольно и обычно не опасны.

Чаще всего наблюдаются судороги в икроножных мышцах (в голенях), реже в других частях ноги, в том числе в стопах и бедрах. Судороги ног характеризуются резкой болью в мышцах, вызванной их сокращением. Сокращение мышц при судороге происходит непроизвольно, кажется что нога и пальцы вас не слушаются, а мышца становится плотной на ощупь. Судорога может продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. После того как спазм прошел, контроль над мышцей вернется. После окончания приступа в ноге еще несколько часов может сохраняться боль и повышенная чувствительность.

Судороги в ногах могут продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. Как правило, дольше всего длятся судороги мышц бедра. Исследователями было установлено следующее:

  • у трех из четырех человек судороги ног бывают только по ночам;
  • у одного из пяти судороги бывают как днем, так и ночью;
  • у одного из четырнадцати человек судороги бывают только днем.

Есть две группы людей, которые наиболее подвержены судорогам ног:

  • люди старше 60 — считается, что судороги ног бывают у трети людей старше 60 лет; примерно у 40% из них судороги бывают три раза в неделю или чаще;
  • беременные женщины — примерно у каждой третьей беременной возникают судороги ног, обычно во время последнего триместра.

И все же судороги ног бывают у людей всех возрастов, у мужчин и женщин они возникают одинаково часто. О ночных болях и судорогах в ногах у ребенка можно прочитать в статье про болезнь роста. 

Судороги ног: причины

Судороги ног могут возникать по разным причинам. Такое часто бывает при нарушении количества натрия или кальция в организме, у больных, находящихся на гемодиализе (способ очистки крови при почечной недостаточности). Судороги могут развиваться на фоне различных болезней или при отравлении. У пожилых людей часто сводит ноги судорогой ночью. От судорог нередко страдают беременные женщины.

Когда связь болезненных сокращений мышц с каким-либо заболеванием или состоянием установить не удается, говорят о идиопатических судорогах. Причина идиопатических судорог до сих пор не известна, однако на этот счет существует несколько теорий:

  • ненормальная нервная активность во сне вызывает сокращения мышц ног;
  • чрезмерная физическая нагрузка, например, долгая ходьба или упражнения в спортзале могут вызывать судороги;
  • резкое сокращение притока крови к мышцам приводит к их болезненным спазмам.

Одной из возможных причин судорог в ногах у людей за 50 лет считают возрастное укорочение сухожилий. Сухожилия — это плотные соединительнотканные ленты, с помощью которых мышцы крепятся к костям. Если сухожилие становится слишком коротким, это может провоцировать судороги.

Вторичные судороги ног возникают из-за заболевания или какого-то состояния. К ним относят следующие:

  • беременность: в результате увеличения веса во время беременности возрастает нагрузка на мышцы ног при ходьбе, что повышает риск судорог;
  • физические упражнения: судороги часто появляются во время отдыха после физической нагрузки;
  • неврологические заболевания (поражающие нервы в мышцах ног): например, болезнь двигательного нейрона или периферическая нейропатия;
  • болезнь печени: если печень перестает нормально работать, в крови накапливаются токсины, отчего может сводить ноги;
  • инфекция: причиной судорог могут быть некоторые бактериальные инфекции, например, столбняк;
  • токсины: иногда ноги сводит при отравлении свинцом или ртутью;
  • обезвоживание: при недостатке жидкости в организме нарушается водно-солевой баланс, что в ряде случаев проявляется судорогами;
  • сосудистые заболевания ног, например, варикоз или облитерирующий эндартериит приводят к нарушению кровообращения в мышцах и их болезненному сокращению;
  • плоскостопие: искривление стопы нарушает нормальное распределение веса тела при ходьбе, поэтому некоторые мышцы ног излишне напрягаются и устают, отчего может сводить ноги.

В отдельных случаях причиной судорог в ногах могут стать лекарственные препараты. Например:

  • мочегонные средства (диуретики): они выводят жидкость из организма и используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), сердечной недостаточности и некоторых болезней почек;
  • статины: применяется при повышенном содержании холестерина в крови;
  • ралоксифен: назначается для профилактики остеопороза у женщин после менопаузы;
  • нифедипин: применяется для лечения стенокардии;
  • никотиновая кислота: используется при повышенном холестерине.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы думаете, что лекарства, которые вы принимаете, вызывают у вас судороги ног, так как может потребоваться изменить дозировку. Прекращать прием прописанных лекарственных средств можно только с разрешения врача.

Лечение судорог в ногах

В случае если причина судорог известна, лечение первичного заболевания или состояния приводит к облегчению. Гораздо сложнее обстоят дела с лечением идиопатических судорог, когда ноги сводит без видимой причины. Тогда лечение обычно начинают с физических упражнений. Некоторые движения могут остановить судороги и прекратить боль во время приступа. Другие придуманы для профилактики, регулярно занимаясь ими можно снизить частоту судорог.

Сводит судорогой ноги: что делать?

Во время судороги растягивайте и массируйте сведенную мышцу. Например, при судороге икроножной мышцы:

  • Вытяните ногу и держите ее на весу, притяните к себе стопу, согнув ногу в голеностопном суставе.
  • Походите на пятках несколько минут.
  • Если после судорог у вас сохраняется боль в ноге, ее можно снять с помощью отпускаемого без рецепта болеутоляющего, такого как парацетамол или ибупрофен.

Для профилактики судорог регулярно выполняйте упражнения на растяжку соответствующих мышц три раза в день, в том числе один раз непосредственно перед сном. Например, если судороги бывают в икроножных мышцах, попробуйте следующее упражнение:

  • встаньте примерно в одном метре от стены,
  • наклонитесь вперед и вытяните руки, чтобы дотронуться до стены, не отрывая при этом ступни от пола,
  • через пять секунд вернитесь в исходное положение,
  • повторяйте упражнение пять минут.

Второй способ. Чтобы растянуть икроножные мышцы, встаньте на ступеньку передней половиной ноги, чтобы пятка свисала с края. Медленно опустите пятки ниже уровня ступеньки. Через несколько секунд приведите их в исходное положение. Повторите несколько раз.

Если судороги в ногах возникают по ночам, соблюдайте следующие правила:

  • Если вы лежите на спине, пальцы ног должны быть направлены вверх — чтобы держать ноги в правильном положении, к ним можно подкладывать подушки.
  • В положении на животе, свешивайте ноги с края кровати — так ноги будут расслаблены, и икроножные мышцы не будут сокращаться и напрягаться.
  • Одеяло не должно сковывать движения во время сна.

Хинин для лечения судорог в ногах

Изначально хинин применялся для лечения малярии, но позже стало известно, что хинин можно использовать людям, у которых сводит ноги судорогой. Однако принимать препарат можно только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию, так как хинин вызывает ряд серьезных побочных эффектов:

Более тяжелое осложнение, связанное с неправильным приемом хинина — тромбоцитопения. Это снижение тромбоцитов в крови до опасно низкого уровня. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, поэтому при тромбоцитопении есть риск появления сильных кровотечений:

Зарегистрировано несколько случаев смерти людей от тромбоцитопении после приема хинина от судорог в ногах. Поэтому никогда не превышайте рекомендованную дозу хинина. Передозировка может привести к необратимой потере зрения или смерти. Из-за этих маловероятных, но все же возможных рисков хинин для лечения судорог ног назначают только в случае, если его потенциальные преимущества превышают риск. Например:

  • несмотря на регулярное выполнение описанных выше упражнений, у вас продолжает сводить ноги судорогой;
  • судороги ног бывают часто, и они доставляют вам сильные неудобства.

В этом случае вам могут прописать четырехнедельный курс хинина. После этого, если улучшения не будет, лечение отменяют. Если у вас появились описанные выше побочные эффекты, сразу же прекратите прием хинина и свяжитесь со своим лечащим врачом.

Когда обращаться к врачу при судорогах в ногах

Редкие судороги бывают у здоровых людей и не являются поводом для беспокойства. Но если у вас часто сводит ноги, это вызывает сильную боль, нарушает ночной сон и выбивает из колеи, с помощью сервиса НаПоправку, вы можете найти хорошего терапевта. Терапевт — врач широкого профиля. Он осмотрит ваши ноги и назначит необходимое обследование. Это могут быть анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование сосудов, электроэнцефалограмма и многие другие, в зависимости от предполагаемой причины недомогания. После первичного обследования терапевт, при необходимости, направит вас на консультацию к узким специалистам.

Вызовите скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112), если:

  • судороги длятся дольше десяти минут и не проходят несмотря на попытки растянуть и размять мышцу;
  • ногу сводит после контакта с токсичными веществами, например, стрихнином, ртутью, свинцом и др.;
  • судороги начались после травмы: пореза, в который могла попасть земля, укуса животного и других причин, которые могут вызвать столбняк.

Немедикаментозные методы лечения судорог мышц нижних конечностей

Судороги мышц нижних конечностей - распространенная проблема, которая может затронуть любого человека, но судороги чаще всего возникают во время упражнений, в ночное время у пожилых людей, у беременных женщин, у людей с неврологическими заболеваниями и т. Д. во время диализа почек. Немедикаментозные методы лечения описываются как эффективные для лечения мышечных спазмов. Немедикаментозные методы лечения включают растяжку мышц, физические упражнения, предотвращение физической усталости, массаж, расслабление, тепловую терапию, потерю веса, стимуляцию сенсорных нервов, наложение шин на лодыжки во время сна и изменение положения во время сна и сидя.Мы не включили в этот обзор инвазивные вмешательства, такие как хирургическое вмешательство, иглоукалывание или иглоукалывание.

Только в одном рандомизированном исследовании оценивалась эффективность немедикаментозного лечения судорог мышц нижних конечностей. В этом испытании оценивали растяжку икроножных мышц в дневное время для предотвращения мышечных спазмов в ночное время у взрослых в возрасте 60 лет и старше, которые в предыдущие три месяца получали повторный рецепт хинина от ночных судорог. 49 участникам было рекомендовано выполнять растяжку икроножных мышц с прижатием к стене в течение 10 секунд три раза в день.Сорок восемь участников были распределены в группу плацебо по растяжке. Через 12 недель не было статистически значимой разницы в частоте судорог, как отметили участники, между группами. О «значительном» побочном эффекте не сообщалось. Из-за серьезных ограничений в дизайне исследования на основании имеющихся данных невозможно определить, может ли растяжение икроножных мышц предотвратить повторяющиеся спазмы мышц нижних конечностей.

Необходимы дальнейшие исследования для определения эффективности немедикаментозных методов лечения спазмов мышц нижних конечностей.

.

Содержание здоровья A-Z

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи

    0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Операция на колене 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Беспокойство
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врачей по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую помощь Найти больницу Назад Найти больницу .

        определение конечности судороги и синонимов конечности судорога (английский)

        конечность судорога: определение конечности судороги и синонимов конечности судороги (английский)

        арабский болгарский китайский язык хорватский чешский язык Датский Голландский английский эстонский Финский французский язык Немецкий Греческий иврит хинди венгерский язык исландский индонезийский Итальянский Японский корейский язык Латышский Литовский язык Малагасийский Норвежский Персидский Польский португальский румынский русский сербский словацкий словенский испанский язык Шведский Тайский турецкий вьетнамский

        арабский болгарский китайский язык хорватский чешский язык Датский Голландский английский эстонский Финский французский язык Немецкий Греческий иврит хинди венгерский язык исландский индонезийский Итальянский Японский корейский язык Латышский Литовский язык Малагасийский Норвежский Персидский Польский португальский румынский русский сербский словацкий словенский испанский язык Шведский Тайский турецкий вьетнамский

        сообщить о проблеме

        Судороги конечностей (n.)

        1. (MeSH) Продолжительное и обычно болезненное сокращение мышечных волокон. Это может происходить как изолированное явление или как проявление основного патологического процесса (например, УРЕМИЯ; ГИПОТИРОИДИЗМ; ЗАБОЛЕВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НЕЙРОНОВ и т. Д.). (Из Adams et al., Principles of Neurology, 6-е изд., Стр. 1398)

        сообщить о проблеме

        аналоговый словарь

        Очаговые неврологические дефициты, проявления, неврологические, манифестации, неврологические, неврологические проявления, неврологические дефициты, неврологические дисфункции, неврологические находки, неврологические проявления, неврологические проявления, примитивные симптомы-неврологические симптомы, неврологические симптомы и неврологические симптомы, неврологические симптомы и неврологические симптомы синдром, подрагивание-судорога синдром, доброкачественная, Фоли-Denny-Brown синдром, нервно-мышечные заболевания, болезнь Оппенгейма, Оппенгейм болезнь - Болезни опорно-двигательного аппарата [Hyper.]

        Судороги конечностей (n.) [MeSH] ↕


        Все переводы limb cramp


        содержание сенсагента

        • определения
        • синонимы
        • антонимы
        • энциклопедия

        Решение для веб-мастеров

        Александрия

        Всплывающее окно с информацией (полное содержание Sensagent), вызываемое двойным щелчком по любому слову на вашей веб-странице.Предоставьте контекстные объяснения и перевод с вашего сайта !

        Попробуйте здесь или получите код

        SensagentBox

        С помощью SensagentBox посетители вашего сайта могут получить доступ к надежной информации на более чем 5 миллионах страниц, предоставленных Sensagent.com. Выберите дизайн, который подходит вашему сайту.

        Бизнес-решение

        Улучшите содержание своего сайта

        Добавьте новый контент на свой сайт из Sensagent by XML.

        Сканирование продуктов или добавление

        Получите доступ к XML для поиска лучших продуктов.

        Индексирование изображений и определение метаданных

        Получите доступ к XML, чтобы исправить значение ваших метаданных.

        Напишите нам, чтобы описать вашу идею.

        Lettris

        Lettris - это любопытная игра-тетрис-клон, в которой все кубики имеют одинаковую квадратную форму, но разное содержание. На каждом квадрате есть буква. Чтобы квадраты исчезли и сэкономили место для других квадратов, вам нужно собрать английские слова (left, right, up, down) из падающих квадратов.

        болт

        Boggle дает вам 3 минуты, чтобы найти как можно больше слов (3 буквы и более) в сетке из 16 букв. Вы также можете попробовать сетку из 16 букв. Буквы должны располагаться рядом, и более длинные слова оцениваются лучше. Посмотрите, сможете ли вы попасть в Зал славы сетки!

        Английский словарь
        Основные ссылки

        WordNet предоставляет большинство определений на английском языке. Английский тезаурус
        в основном заимствован из The Integral Dictionary (TID).
        English Encyclopedia находится под лицензией Wikipedia (GNU).

        Перевод

        Измените целевой язык, чтобы найти перевод.
        Советы: просмотрите семантические поля (см. От идей к словам) на двух языках, чтобы узнать больше.

        8259 онлайн посетителей

        вычислено за 0,109 с

        .

        Хинин от мышечных судорог | Cochrane

        Мы идентифицировали 23 испытания с 1586 участниками. Пятьдесят восемь процентов этих участников были участниками пяти неопубликованных исследований. Хинин сравнивали с плацебо (20 испытаний, n = 1140), витамином E (четыре испытания, n = 543), комбинацией хинин-витамин E (три испытания, n = 510), комбинацией хинин-теофиллин (одно испытание, n = 77) и инъекции ксилокаина в икроножную мышцу (одно испытание, n = 24). Наиболее часто используемая доза хинина составляла 300 мг / день (от 200 до 500 мг).Когда поисковые запросы были обновлены в 2014 году, мы не обнаружили новых испытаний для включения.

        Риск предвзятости в испытаниях значительно варьировался. Все 23 испытания заявили, что они были рандомизированы, но лишь меньшинство адекватно описало рандомизацию и сокрытие распределения.

        По сравнению с плацебо, хинин значительно уменьшал количество судорог в течение двух недель на 28%, интенсивность судорог на 10% и количество дней судорог на 20%. На продолжительность судорог существенно не повлияло.

        Значительно большее количество людей столкнулось с незначительными побочными эффектами при приеме хинина, чем плацебо (разница рисков (RD) 3%, 95% доверительный интервал (CI) от 0% до 6%), в основном желудочно-кишечные симптомы.Сообщалось, что передозировки хинина вызывают потенциально смертельные побочные эффекты, но во включенных испытаниях не было существенной разницы в основных побочных эффектах по сравнению с плацебо (RD 0%, 95% CI от -1% до 2%). Один участник страдал тромбоцитопенией (риск 0,12%) на хинине.

        Комбинация хинина и витамина Е, только витамин Е и инъекции ксилокаина в икроножную мышцу существенно не отличались от хинина по всем исходам, включая побочные эффекты.Основываясь на сравнении одного исследования, один хинин был значительно менее эффективным, чем комбинация хинин-теофиллин, но без существенных различий в побочных эффектах.

        .

        судорога の 意味 ・ 使 い 方 ・ 読 み 方 | Weblio 英 和 辞書

        × こ の 辞書 を 今後 表示 し な い

        скоба

        音節 скобы 発 音 記号 ・ 読 み 方 / крон / 発 音 を 聞 く

        скоба

        音節 скобы 発 音 記号 ・ 読 み 方 / крон / 発 音 を 聞 く

        他 動詞 と し て4

        産業 の ほ か の 用語 一 覧

        建築

        建築 カ テ リ の 他 の 用語

        べ た 例文 を 記録 し て く 覚 え ま し ょ う

        Weblio 会員 登録 無 料 で で!!

        • 履 歴 機能

          9000調

        • 語彙 力 診断

          診断 回 数 が
          増 え る!

        • イ 単 語 帳

          便利 な
          学習 機能 付 き!

        • イ 例文 帳

          文章 で
          単 語 を 理解!

        Weblio 会員 登録 (無 料) は こ ち ら か ら.

        определение судороги по The Free Dictionary

        судорога 1

        (krămp) n.

        1. Непроизвольное спазматическое сокращение мышц, вызывающее сильную боль.

        2. Временный частичный паралич обычно или чрезмерно задействованных мышц.

        3. судороги Спастические сокращения матки, например, возникающие во время менструации или родов, обычно вызывающие боль в животе, которая может отдавать в нижнюю часть спины и бедра.

        v. теснота , корч , судороги

        v. tr.

        Воздействовать со спазмом или как будто со спазмом.

        v. внутр.

        Страдать или испытывать судороги.


        [Среднеанглийская судорога, от старофранцузского, германского происхождения .]


        судорога 2

        (krămp) n.

        1. Рама с регулируемой частью для удержания деталей вместе; зажим.

        2. Скоба.

        3. Сжимающая или сдерживающая сила, влияние или вещь.

        4. Ограниченное положение или его часть.

        тр.в. зажат , судороги , судороги

        1. Для удержания судорогой.

        2. Закрыться так плотно, чтобы ограничить физическую свободу: были тесноваты в крошечной кабине.

        3.

        а. Управлять (колесами автомобиля) для поворота.

        б. Заклинить (колесо) на короткий оборот.

        Идиома: судорога (свой) стиль

        Для ограничения или предотвращения свободы действий или выражения.


        [Среднеанглийская судорога, вероятно, из среднеголландского, крючок, судорога . С поправкой, вероятно, сродни исландскому krappr, constrained, tight , и староверхненемецкому cramf, squeeze .]

        Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

        судорога

        (kræmp) n

        1. (патология) болезненное непроизвольное сокращение мышцы, обычно вызванное перенапряжением, жарой или ознобом

        2. (патология) временный частичный паралич мышцы группа: писательская судорога.

        3. (Патология) ( обычно множественное число в США и Канаде ) сильная боль в животе

        vb

        (Патология) ( tr ) для воздействия со спазмом или как будто со спазмом

        [C14: из старофранцузского crampe, германского происхождения; сравнить древневерхненемецкий krampho ]


        скоба

        (kræmp) n

        1. (Инструменты) Также называется: железная скоба металлическая полоса с загнутыми под прямым углом концами, используемая для связывания кирпичной кладки

        2. (Инструменты) приспособление для удержания деревянных заготовок во время склеивания; зажим

        3. то, что ограничивает или ограничивает

        4. ограниченное состояние или положение

        vb ( tr )

        5. (Инструменты) для фиксации или удержания скобой

        6. ограничивать, мешать или ограничивать

        7. ограничивать чей-то стиль неформальный , чтобы не дать человеку использовать свои способности или действовать свободно и уверенно

        [C15: от среднеголландского crampe судорога крючок германского происхождения; ср. древневерхненемецкий , храм гнутый; см. корч 1 ]

        Словарь английского языка Коллинза - полное и несокращенное, 12-е издание, 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

        cramp 1

        (kræmp )

        п.

        1. Часто судорог.

        а. непроизвольный, ус. болезненное сокращение или спазм мышцы или мускулов.

        б. болезненное сокращение непроизвольной мышцы стенки живота, матки или другого органа.

        в.т.

        3. воздействовать со спазмом или как будто со спазмом.

        [1325–75; Среднеанглийский crampe <Старофранцузский <германский; сравнить Старосаксонский krampo, Древневерхненемецкий krampfo корча]

        судорога 2

        (kræmp)

        n.

        1. металлический стержень с загнутыми концами для скрепления строительных камней или крепления их к стальной или бетонной балке.

        2. переносная рама или инструмент с подвижной частью, которая может быть привинчена для удержания предметов вместе; зажим.

        3. все, что ограничивает или сдерживает.

        4. стесненное состояние или часть.

        в.т.

        5. крепить или удерживать скобой.

        6. ограничивать или препятствовать.

        7. управлять (колесами транспортного средства) для поворота.

        Идиомы:

        стеснять свой стиль, чтобы помешать проявить свои лучшие способности.

        [1375–1425; Поздний среднеанглийский crampe cramp 1 ]

        Random House Словарь колледжа Кернермана Вебстера © 2010 K Dictionaries Ltd. Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc.Все права защищены.

        судорога


        Причастие прошедшего времени: теснота
        Герундия: судорога

        ИмперативПрисутствуетПретеритеПрисутствует НепрерывныйПрисутствует PerfectPast ContinuousPast PerfectFutureFutureFuture PerfectFuture ContinuousPresentmpant ContinuousFutureFutureFuture PerfectFuture ContinuousPresentmpact ContinuousFutureFutureFuture PerfectFuture ContinuousPresentmpant ContinuousFutureFutureFuture PerfectFuture ContinuousPresentmpant ContinuousFuture Perfect ContinuousPast 909309309309 он / она / оно судороги мы судороги судороги они судороги

        ему тесно
        Preterite
        нам тесно
        вам тесно
        они тесноваты
        302 0 Мне тесно 99
        Настоящее время непрерывно
        Я скучаю
        у вас судороги
        он / она / она судороги
        у нас судороги
        у вас судороги
        они судороги
        вам тесно
        он / она / ей тесно
        нам тесно
        у вас тесно
        у них тесновато
        У меня были судороги
        у вас были судороги
        он / она / это было судорогой
        мы были судороги
        вы были судороги
        Past Perfect
        Мне было тесно
        у вас было c с уклоном
        он / она / она было тесно
        у нас было тесно
        у вас было тесно
        у них было тесно
        будет судорога
        он / она / она будет судорога
        мы будем судороги
        вас будет судорога
        они будут судороги
        Будущее будет идеально 90 тесно
        вам будет тесно
        ему будет тесно
        нам будет тесно
        вам будет тесно
        будет тесно
        Future Continuous
        Мне будет судорога
        Вам будет тесно 9030 5
        он / она / она будет сводить спазмы
        мы будем сводить судороги
        вам будет сводить судороги
        они будут сводить
        они были
        9030 Постоянно у вас были судороги
        у вас были судороги
        он / она / она было судорога
        мы были судороги
        у вас были судороги
        у вас будет судорога
        Future Perfect Continuous
        У меня будет судорога
        у вас будут судороги
        он / она будет судорога
        мы будем судорожно
        они будут судороги
        вы были
        Past Perfect Непрерывный
        У меня были судороги
        у вас были судороги
        он / она / она были судороги
        у нас были судороги
        они были судороги
        условно
        я бы корчил
        вы бы судороги
        он / она / она будет судорога
        мы
        мы корчили бы
        они бы корчили
        Прошлое условное
        Мне было бы тесно
        вам было бы тесно
        он / она теснели бы
        теснели бы
        у них бы кр amped

        Таблицы английских глаголов Коллинза © HarperCollins Publishers, 2011

        судорога

        Болезненный непроизвольный мышечный спазм, который может быть результатом потери соли из-за чрезмерного потоотделения или недостаточного кровоснабжения пораженной области.

        Словарь незнакомых слов по Diagram Group © 2008, Diagram Visual Information Limited

        .

        Смотрите также