300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Судороги лицевых мышц причины


Судорога лица - Спазмы(судороги)

Сводит судорогой лицо

Под термином “судорога” врачами подразумевается самопроизвольное сокращение мышц какого либо участка тела, причиной которого является перегрузка. Отличительным симптомом судороги является резкая боль, к счастью быстро проходящая. Чаще всего подобное происходит по ночам либо же в результате активной физической нагрузки. Судорогам подвержены люди всех возрастов, будь то старики, дети или люди среднего возраста.

Что касается судорог лицевых мышц, то они возникают в результате расстройства нервной системы, которое бывает вызвано воздействием внешних раздражающих факторов. При болезнях данного рода имеет место бесконтрольная работа мышц. Повышенная эмоциональность, воздействие стрессовых ситуаций на организм человека способствуют появлению судорог в лицевой области. Крайне опасным иной раз может стать приём медицинских препаратов, происходящий без должного контроля. Подобный фактор неоднократно приводил к болезненным многочисленным сокращениям мышц лица.

Судорога лица симптомы

Судороги лица имеют тенденцию к распространению и усложнению, нередко они обнимают большую часть лица. В данном случае основным, превалирующим симптомом является неестественное смыкание рта, которое вызывается судорогой круговой лицевой мышцы. Несколько реже к данным судорогам присоединяются нижнегубная и верхнегубная судороги. Ещё реже проявляется судорога в уголках рта. В наиболее редких случаях судорога лица поражает мышцы ушей. Сравнительно нечастым явлением проявляет себя судорога, сводящая мускулатуру лба и века, однако по отдельности такой тип судорог не встречается, не находясь в зависимости от других типов судорог. Одним из видов её проявления может быть синдром заикания.

Данный вид судорог, как правило, сопутствует прочим типам судорог лицевых мышц. Обычно происходят судорожные сокращения мышц бровей, одной или обеих сразу, несколько более редкими являются судороги лобных мышц и круговых мышц век. Все перечисленные типы судорожных сокращений всегда сопрягаются с лицевыми судорогами. Примером может быть смыкание рта и век, осуществляемое по единому движущему импульсу, либо же судорога мышцы, поднимающей верхнюю губу, лобной мышцы и мышцы сморщивающей бровь, проявляющееся в виде одного общего движения, которое является строгим образом скоординировано касательно характера мышечных сокращений, их продолжительности и силы. В том случае, если лицевые судороги проявляются на одной стороне лица, то и лобные судороги наблюдаются строго на этой же стороне лица.

Судороги лица причины

Судороги лица относятся к области насильственных избыточных движений. Они могут представлять собой симптом различных патологических состояний, к числу которых относятся: малая хорея, сбои в работе экстрапирамидальной системы в виде хореи, атетоза, миоклонии, торсионного спазма, гемибаллизма.

Лицевые судороги могут быть клоническими или тоническими, образуются они на одной половине лица и продолжаются около двух минут. Это находит своё проявление в зажмуривании глаза, растягивании рта в разные стороны, а также в тоническом напряжении шейных мышц, имеющем вид тонической полумаски. Причина лицевой судороги кроется в поражении лицевого нерва, происходящего по корково-ядерному типу.

Сдавливание нерва лица вызывает симптоматический гемиспазм, рассеянный склероз, нейропатию лицевого нерва, процесс образования опухоли в околоушной железе. Приступ может быть спровоцирован жеванием, зажмуриванием или прочими мимическими движениями. Судороги лица, относящиеся к данному типу, контролю не подлежат. Характеризуются возможностью сохранения во сне.

При диагностировании возможных причин образования судорог лицевых мышц  приемлемо проведение ангиографии, электронейрографии. В ряде случаев допускается проведение иглорефлексотерапии.

Почему ночью сводит судорогой половину лица

Половина лица может быть сведена судорогой в ночное время в результате нарушений электролитного баланса мышечных клеток, неправильного кровоснабжения мягких тканей лица либо при проблемах неврологии. Перечисленные три причины могут быть проявлены как изолированно друг от друга, так и сочетаться в разнообразных состояниях, сопутствуя всевозможным аномалиям либо приобретённым болезням. В данном случае не имеет особого значения возраст пациента, поскольку механизмы, которые управляют развитием миоклонии, абсолютно одинаковы для людей всех возрастов.

Судороги лица и рук

Причинами проявления судорог мышц лица и рук могут быть небезопасные болезненные состояния, имеющие скрытый характер течения. К ним относятся:

  • кисты, опухоли и прочие повреждения мозга;
  • последствия перенесённых инфекций;
  • эпилептические приступы;
  • отравления.

Во всех, вышеперечисленных случаях требуется консультация врача-невролога. После того, как правильно устанавливается причина заболевания и назначается адекватное лечение, судороги прекращаются.

Судорожные приступы мышц лица  рук начинаются и получают своё дальнейшее развитие по причине возбуждённости нервных клеток головного мозга, имеющей сильнейшую степень. Подобная возбуждённость имеет свойство концентрироваться в определённой части головного мозга. Диагностика подобного скопления происходит посредством использования электроэнцефалографии, а также по особым проявлениям (имеются в виду своеобразные ощущения перед началом приступа).

Судороги на лице что делать?

Начало судорог мышц лица и их дальнейшее развитие требует приёма анальгетиков и последующего обращения к врачу, специализирующемуся в данной области. После того, как имел место судорожный приступ мышц лица, необходимо проведение массажа той части лица, которая была сведена судорогами. Это требуется делать для того, чтобы произошло улучшение циркуляции крови в сведённых судорогой участках лица. Поскольку возникновение подобных судорог может быть вызвано дефицитом кальция в организме,  приемлемо употребление в пищу продуктов, насыщенных кальцием.

В том случае, если имело место возникновение судорог на лице, необходима консультация со стороны врачей следующих специализаций: терапевт, сосудистый хирург, эндокринолог, невролог, дерматолог.

Судороги на лице у ребенка

Судорогами на лице у ребёнка называются непроизвольные сокращения его лицевых мышц. Возникать они могут, начиная с любого возраста, и в силу самых различных причин. Нередко их возникновение объясняется негативными воздействиями во время беременности, во время родов и в первый год жизни ребёнка. Вследствие незрелости мозга ребёнка может иметь место склонность к быстрому его отёку в результате попадания инфекции в организм, а также токсинов.

Абсолютно все виды детских судорог имеют тесную связь с родами, протекавшими в неблагоприятной обстановке либо врождёнными патологиями. Именно этим обстоятельством объясняется необходимость срочного обращения к врачу для того, чтобы причины судорог на лице были устранены и заболевание, вызвавшее судороги, было вылечено. Встречаются, однако, случаи, когда судороги на лице происходят у легковозбудимых детей и, как правило, во время сна. Если же подобные проявления имеют место на протяжении достаточно долгого времени и при этом ребёнок ни на что не жалуется, это свидетельствует о том, что он не нуждается в срочной врачебной помощи.

Похожие статьи:

Декортикационная и децеребрационная ригидность

Сводит челюсть

Судороги при температуре у ребёнка

Судорожная готовность

Судорожный припадок

причины развития, подбор современного лечения

Нарушения функций нервной системы отличаются большим разнообразием. Поскольку периферические и центральные структуры контролируют работу всего организма, то и при поражении соответствующих образований возникают специфические проблемы. Одним из расстройств является лицевой гемиспазм. Те или иные проявления подергивания мышц знакомы каждому человеку. Они сопровождают стрессовые ситуации и являются следствием перевозбуждения нейронов. В ряде случаев регистрация подергиваний и судорог не свидетельствует о наличии двигательного расстройства. Однако если симптомы прогрессируют, то пациенту требуется обратиться за медицинской помощью.

Подобные проблемы чаще регистрируются у взрослых в возрасте старше 40 лет. Это связано с меньшей толерантностью нервной системы к нагрузкам. При этом важно учитывать, что спазм лицевых мышц может быть самостоятельной проблемой, а также сигнализировать о развитии более опасных для жизни и здоровья расстройств. Для дифференцирования причин, способных вызвать подобные отклонения, требуется проведение ряда обследований, направленных на оценку функций центральной и периферической нервной системы. Лечение зависит от причины возникновения поражения, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Исторические факты

Впервые заболевание было описано еще в 1875 году. Подробную характеристику спазмам мышц лица дал невропатолог Бриссо. Именно поэтому недуг зачастую носит имя этого ученого. Нарушение было описано французом в 1894 году. С тех пор во многих медицинских справочниках можно встретить такой термин, как болезнь Бриссо. При этом диагностировалась проблема чаще у представительниц женского пола, а также у пациентов монголоидной расы. Ученые связывают это с анатомическими особенностями строения черепа.

Причины патологии

Патогенез гемифациального спазма изучен не до конца. В связи с чем точная природа его неизвестна. Принято выделять первичную проблему, которая носит название идиопатической, а также вторичную. Для выяснения причины заболевания требуется тщательное обследование. Этиология определяет тактику дальнейшего лечения и существенно влияет на прогноз.

Первичные

Клонические подергивания лицевых мышц связаны с компрессией соответствующего нерва. Чаще всего в роли повреждающего соединения выступает сосуд. Именно поэтому судорога в 90% случаев односторонняя. Среди факторов, способных приводить к сдавливанию нерва, выделяют артериальную гипертензию, возникающую в сосудах головного мозга, которая провоцирует увеличение их в диаметре и способствует развитию тика. Именно с этим связана распространенность патологии среди пациентов более зрелого возраста. Люди с сердечными проблемами попадают в группу риска и имеют высокие шансы развития клонических судорог лицевой мускулатуры.

Вторичные

Гемиспазм возникает и при других патологиях, к которым относят:

  1. Опухолевые поражения головного мозга, в частности его ствола. Они способны механически сдавливать и смещать нервные образования, приводя к фациальным подергиваниям.
  2. Церебральные травмы, особенно поражения коры, происходящие во время несчастных случаев, катастроф и аварий.
  3. Спазм провоцирует и формирование аневризмы. Сама по себе проблема также опасна. Она заключается в образовании патологического участка сосуда, который при пульсации обеспечивает раздражение нерва. Это и является причиной судороги лица.
  4. Клонический гемифациальный спазм формируется и при интоксикации лекарственными препаратами и ядами различного происхождения. Длительный прием антибиотиков также потенциально опасен. Большое значение имеет и соблюдение корректных доз.
  5. Спазм лицевых мышц возникает на фоне генетической предрасположенности к неврологическим заболеваниям.

Сводить мускулатуру начинает при воздействии раздражающих факторов: яркого света, громких звуков, а также во время принятия пищи.

Клинические проявления болезни

Конвульсия характеризуется признаками, сопровождающими двигательные расстройства. Раздражение нерва вызывает подергивание, которое выглядит весьма специфично. Симптомы лицевого гемиспазма включают в себя спазм мускулатуры, расположенной вокруг глаза. Первично подергивание одностороннее, но по мере развития клиническая картина может усугубляться. Постепенно поражается все большая поверхность. В патологический процесс вовлекаются обширные группы мышц. Подергиваются щеки, губы, лоб. Приступы не сопровождаются болезненными ощущениями и возникают внезапно, доставляя пациентам определенный дискомфорт.

Гемиспазм лицевого нерва, в отличие от многих других двигательных расстройств, беспокоит и ночью. Естественного расслабления не происходит из-за постоянного сдавливания нейронов данного соединения. Симптомы со временем усиливаются, чем вызывают переутомление пациента, бессонницу и раздражительность.

При отсутствии лечения спазм мышц лица сменяется их парезом, то есть неспособностью к нормальному сокращению. Кроме двигательных нарушений, регистрируется и ухудшение зрения, а также слуха, поскольку поврежденный нерв не обеспечивает их полноценную работу.

Если не обращать внимания на подобные проявления, то со временем патология приводит к формированию осложнений. Основным является потеря слуха

Подтверждение диагноза

Для выявления гемиспазма потребуется осмотр невролога. Врач осуществляет тщательный сбор анамнеза, а также проводит ряд тестов для определения степени выраженности нарушений.

Для подтверждения патологии потребуется исключение всех возможных проблем, которые имеют сходную симптоматику. Диагностика включает в себя как общие анализы крови, так и визуальные методы. Последние делают возможным выполнение специфических фото головного мозга. Основным из них является МРТ. Она позволяет выявить и подтвердить наличие новообразований, аневризм и травм головного мозга. Электромиография также является ценным методом исследования импульсов, обеспечивающих активную работу мышечного аппарата.

Важна и дифференциальная диагностика заболевания. Это связано с широким распространением подобных клинических проявлений, при этом лечение патологий, способных вызвать симптомы, сильно варьирует. Гемифациальный тремор лицевых мышц отличается односторонностью. Блефароспазм – сходная проблема, которая также сопровождается судорожными подергиваниями мускулатуры вокруг глаза. При этом данная патология характеризуется симметричностью. В процесс вовлекаются оба века. Двустороннее поражение при гемиспазме формируется только на поздних этапах развития вторичного расстройства. Ородистония – заболевание, проявляющееся непроизвольными подергиваниями нижней части лица, преимущественно челюсти, губ, а также языка. Тик при поражении фациального нерва воспалительного характера сопровождается более сложными движениями мускулатуры. При этом подобное расстройство хорошо контролируется медикаментозно, в отличие от гемиспазма.

Очаговые припадки, поражающие лицевой нерв, также сходны по клиническим проявлениям. Для выявления истинной причины патологии важно комплексное обследование, которое позволит дифференцировать двигательные расстройства с похожими признаками. Пробное назначение симптоматических медикаментов также используется для постановки точного диагноза.

Методы терапии

Лечение лицевого гемиспазма направлено в первую очередь на борьбу с причиной проблемы. Применяются как консервативные, так и более агрессивные методы избавления от спазмов. Фармакотерапия используется при идиопатическом типе недуга. При возникновении новообразований, аневризм или травматических повреждений требуется оперативное вмешательство.

Препараты

Лекарства направлены на снятие спазмов и подергиваний. Это действие достигается за счет применения миорелаксантов, например, «Баклофена» и противоэпилептических средств, таких как «Карбамазепин» и «Клоназепам». Некоторые ученые считают результативность этих методов сомнительной, поскольку имеется много побочных эффектов. Медикаментозную терапию успешно сочетают и с другими способами борьбы с гемиспазмом лицевых мышц.

Ботулинический токсин

Введение препарата непосредственно в нерв способствует исчезновению клинических признаков. К минусам метода относят его высокую стоимость, учитывая, что требуется 3–4 инъекции. Результативность использования токсина достигает 70%. У уколов имеются противопоказания, такие как слабое зрение и слух. На фоне введения средства может происходить усугубление подобных проблем.

Микроваскулярная декомпрессия

Идиопатический лицевой гемиспазм является следствием сдавливания нерва сосудом. В связи с этим оперативный метод лечения основан на снятии повреждающего действия артерии. При помощи нейрохирургии устанавливается специальный протектор, который блокирует возникновение спазма. Результативность микроваскулярной декомпрессии достигает 90%, поэтому на сегодняшний день этот метод широко применяется.

Народные средства

Бороться с проявлениями лицевого гемиспазма можно и в домашних условиях. Для этого применяются компрессы. Народные средства предполагают использование следующих ингредиентов:

  1. Потребуется головка белого лука. Ее измельчают и пропитывают полученной массой марлю. Готовый компресс прикладывают к пораженной стороне лица.
  2. Чесночно-лимонное средство оказывает положительное воздействие. Потребуется несколько измельченных головок пряности смочить соком цитруса. Готовую смесь наносят на марлю и используют в качестве компресса.

Немаловажно и соблюдение диеты. Она направлена на поддержание естественной работы нервной системы. Меню пациентов включает в себя продукты, богатые витаминами группы В, а также такими микроэлементами, как калий и магний. Эти соединения регулируют передачу импульса между нейронами, поэтому при заболеваниях, связанных с формированием спастических сокращений, важно поддержание их физиологической концентрации.

Отзывы

Алексей, 26 лет, г. Воронеж

У моего отца обнаружили аневризму головного мозга. Началось все с нервного тика у правого глаза. Постепенно симптомы усиливались, и судорога распространилась на всю половину лица. Обратились к врачу, который по результатам МРТ диагностировал гемиспазм на фоне аневризмы. Отцу сделали операцию, сейчас жалобы на здоровье отсутствуют.

Мария, 24 года, г. Тверь

Периодически подергивался глаз. Не обращала на это внимание, пока судорога не распространилась на щеку и губу. Обратилась в больницу. Поставили диагноз «лицевой гемиспазм», сказали, что проблема идиопатическая. Врач прописал «Баклофен» и специальную диету. За десять дней лечения состояние значительно улучшилось.

Загрузка...

Лицевой гемиспазм. Лицевой параспазм. Блефароспазм

Лицевые гиперкинезы

Лицевой гемиспазм и параспазм, блефароспазм – это заболевания, связанные с неконтролируемым сокращением мышц лица. Они весьма сходны с невропатией, невритом, парезом лицевого нерва.

Управление мышцами лица построено следующим образом:

  1. Нервные клетки коры и подкорковых ядер головного мозга посылают нервные импульсы в ствол мозга, к центрам управления лицевым нервом;
  2. Эти центры распределяют импульсы по волокнам нерва и отправляют их по нерву, как по электрическому кабелю, непосредственно к мышцам лица;
  3. Каждое мельчайшее нервное волокно заставляет сокращаться свой микроскопический участок мышцы.

 

Причины лицевого гиперкинеза:

  1. Ошибка в работе подкорковых ядер мозга, в результате которой к мышцам лица направляются избыточные неконтролируемые нервные импульсы, которые и приводят к спазму;
  2. Чрезмерное возбуждение центров лицевого нерва в стволе головного мозга;
  3. Раздражение самого лицевого нерва уже после его выхода из мозга.

 

В первом и втором случаях – это результат повреждение ядра или центра при нейроинфекции, рассеянном склерозе, дефиците кровоснабжения или опухоли. В третьем случае заболевание возникает даже при незначительном сдавлении корешка лицевого нерва в области его выхода на основание мозга измененным сосудом (обвитие нерва артерией), опухолью, сдавление в толще околоушной слюнной железы при некоторых ее заболеваниях.

Даже врачи нередко путают лицевые гиперкинезы с невропатией, невритом лицевого нерва. Мы обязательно разберемся в причинах болезни и выполним необходимое лечение.

Лицевой гемиспазм

Это приступы непроизвольного сокращения или подергивания мимических мышц с одной стороны. Может выглядеть, как прищуривание, зажмуривание, отведение угла рта или кончика носа, опускание подбородка; происходят одновременно или по очереди. Спазм может провоцироваться стрессом, холодом, ярким светом. Со временем на пострадавшей половине лица усиливается рисунок морщин и кожных складок.

Лицевой параспазм

Это приступ непроизвольного сокращения мимических мышц с обеих сторон. Может страдать изолированно верхняя или нижняя половины лица. Встречается гораздо реже гемиспазма и часто имеет общие с ним причины. Также, со временем, в пострадавшей части лица может усилиться рисунок кожных складок. Иногда параспазм приводит к неконтролируемому зажмуриванию в самый неподходящий момент (например, на пешеходном переходе), что создает угрозу травмы.

 Блефароспазм

Это заболевание, начинающееся с учащенного моргания, которое впоследствии переходит в интенсивное неконтролируемое зажмуривание глаза или обоих глаз. Через несколько лет к блефароспазму может присоединяться оромандибулярная дистония (интенсивные сокращения мышц рта и нижней челюсти). Блефароспазм способен привести к полному неконтролируемому зажмуриванию, что также создает угрозу уличной иди дорожно-транспортной травмы.

 Обследование при гиперкинезе лица

 Успех лечения напрямую зависит от точной диагностики места и причины повреждения путей и мозговых центров лицевого нерва. Поэтому мы тщательно обследуем каждого пациента. Ваш доктор установит причину избыточного возбуждения мышц лица, и на основании полученных данных подберет наиболее эффективное лечение.

МР-томография и рентгеновская компьютерная томография головного мозга и лицевого черепа. На томограммах, особенно если они выполнены с предварительным контрастированием, видны мозговые центры лицевого нерва и его область его выхода (корешок) на основание мозга, кровеносные сосуды, кости черепа. Они помогают увидеть причину сдавления корешка лицевого нерва, оценить структуру слюнных желез. Легко распознаются нарушения кровообращения, кисты и опухоли.

Анализы крови на наличие инфекций, биохимических изменений, повреждающих мозг и лицевой нерв. Подозрение на присутствие нейроинфекции и ее активность нетрудно проверить с помощью анализа крови.

Электромиография, Мигательный рефлекс – электрофизиологические методики,  основанные на измерении электрических потенциалов мышц лица. Они помогают оценить функцию проведения импульсов по лицевому нерву,  степень ее нарушения, судить об эффективности лечения, наличии осложнений, помогают в выборе правильной тактики лечения.  

Как остановить лицевой гиперкинез. Введение Ботулотоксина А

Ботулотоксин А (Ботокс, Диспорт) – средство, позволяющее уменьшить возбудимость вовлеченной в гиперкинез мышцы.Препарат является одним из самых удобных вариантов симптоматического лечения спазмов мышц лица и глаз, и других гиперкинезов. Мы вводим Ботулотоксин А с помощью шприца с очень тонкой иглой непосредственно в пострадавшую мышцу, после чего мышца перестает включаться в тик или другой гиперкинез. Эффект развивается в течение 3-5 дней и сохраняется до 4-8 месяцев. За это время выполняется курс лечения причин заболевания и реабилитационные процедуры (массаж, гимнастика, физиолечение, психотерапия, косметологические процедуры).

 Лечение лицевых мышечных спазмов

 В зависимости от обнаруженных причин заболевания, Ваш доктор выберет подходящую комбинацию из широкого спектра методов лечения:

  • Назначение лекарственной терапии, направленной на уменьшение раздражения корешка лицевого нерва, восстановление кровоснабжения, устранение инфекции, если она выявлена;
  • Введение Ботулотоксина А в мышцы, подверженные непроизвольным сокращениям;
  • Иглоукалывание, массаж, гимнастика;
  • Специальная нейропсихологическая гимнастика, которая позволяет нормализовать взаимоотношения между различными частями головного мозга;
  • Проведение нейрохирургического вмешательства с целью устранения контакта между измененным сосудом и корешком лицевого нерва (микроваскулярная декомпрессия) или удаления опухоли.

 

особенности течения заболевания и методы коррекции

Лицевой гемиспазм представляет собой «конфликт» между лицевым нервом и крупным сосудом. Подобная ситуация приводит к появлению неприятной симптоматики, значительно снижает качество жизни. Как избежать приступы судорог, что поможет избавиться от них, а также какие методы лечения способны полностью или частично избавиться от неприятной симптоматики?

Лицевой гемиспазм считается специфическим заболеванием, которому подвержены отдельные группы пациентов. Болезнь развивается стремительно и частыми приступами мешает человеку нормально жить и работать. Судороги лицевых мышц негативным образом сказываются на состоянии органов зрения, внешности. Приводят к развитию стрессов и депрессий.

Особенности и клиническая картина

Клиническая картина лицевого гемиспазма

Болезнь прогрессирует стремительно, все начинается с судорог незначительного участка мышечной ткани. Попросту говоря, у человека начинает подергиваться уголок глаза. Постепенно в патологический процесс вовлекаются близлежащие ткани.

То есть сокращение мышц постоянно прогрессирует, что приводит к появлению характерных признаков. Симптоматика нарастает и при длительном течении болезни спровоцировать приступ лицевого гемиспазма может:

  1. Контакт с холодным воздухом.
  2. Резкий или яркий свет в глаза.
  3. Кислый или горький вкус пищи или медикаментов.

Приступы возникают с различной периодичностью, если заболевание не лечить, то они будут усиливаться, а интервалы между судорогами сокращаться.

По мнению ученых, в группе риска находятся:

  • женщины периода менопаузы;
  • люди, подверженные частым эмоциональным потрясениям;
  • пациенты, на длительной основе проходившие антибактериальное или гормональное лечение.

Особенностью болезни считают, что спровоцировать приступ может не только стресс или нервное переживание. Судороги нередко возникают при разговоре, приеме пище и продолжаются на протяжении нескольких минут. Предсказать их появление сложно, практически невозможно. Ведь в качестве основного «провокатора» может выступать любой фактор.

Но гемиспазм только на первый взгляд кажется заболеванием с невыясненной причиной возникновения. На деле привести к развитию болезни могут различные факторы.

Причины

Существует несколько причин, которое прямым или косвенным образом могут оказать влияние на появление неприятной симптоматики. Приступы лицевых судорог развиваются при наличии:

  1. Нарушений кровообращения (в том числе и при диагнозе артериальная гипертензия).
  2. Кистозных или опухолевых образований в головном мозге (различной природы возникновения).
  3. Повреждений в подкорковом слое головного мозга.
  4. Наследственной предрасположенности к заболеванию.
  5. Рассеянного склероза.

Проблемы могут возникнуть и если подвергнуться токсическому влиянию некоторых вредных веществ. Это также может спровоцировать развитие гемиспазма лицевого нерва.

Впрочем, у заболевания гораздо больше причин возникновения, оно может дать о себе знать неожиданно, на фоне использования гормональных препаратов. Или появиться при дисбалансе гормонального фона.

Установить точно, что привело к развитию «конфликта» между лицевым нервом и крупным сосудом, под силу только врачу.

Если заболевание не лечить, то от приступа к приступу чувствительность лицевого нерва будет только возрастать. При этом судорога может возникнуть и во время сна, спровоцировать бессонницу.

В результате постоянного напряжения, под которым находится человек, усиливается давление на стенки кровеносных сосудов, это приводит к тому, что неприятная симптоматика беспокоит человека все чаще.

Последствия

Болезнь на фоне длительного и некомпенсированного течения может стать причиной тяжелых последствий. Оказать влияние не только на эмоциональное состояние человека, но и стать причиной изменения его внешности.

Перечень возможных осложнений:

  • Депрессия, бессонница, стресс. При частых приступах эмоциональная составляющая страдает, больной отказывается от привычного образа жизни. Пребывает в постоянном ожидании очередного приступа. Это сказывается на его психике, становится причиной депрессии, утомления, бессонницы, стресса или нервного срыва.
  • Асимметрия лица. Постепенно мышцы лица ослабевают, на фоне чего опускается угол глаза и губ в районе пораженной стороны. Выраженность носогубных складок усиливается, что приводит к характерным изменениям внешности. Трудности возникают и при закрытии глаза, веко полностью не опускается.
  • Снижение остроты зрения. Поскольку лицевой нерв имеет непосредственную связь с головным мозгом, при спазме мышц нарушается передача импульсов, изображение двоиться, падает острота зрения, развивается косоглазие и другие проблемы.

Гемиспазм может привести к различным осложнениям, особенно если не проходить плановое лечение. Но главным последствием болезни считают усиление приступов, они начинают беспокоить на постоянной основе. К этому стоит прибавить и вовлечение в патологический процесс новых тканей.

Диагностика

Существует несколько методов, которые помогут поставить больному диагноз, на начальном этапе допустимо проведение простых тестов: врач просит пациента поморгать, выполнить другие манипуляции.

Диагностика гемифациального спазма

Это может спровоцировать приступ, в таком случае сомнений в постановке диагноза не возникнет. Но если говорить о диагностике гемифациального спазма более подробно, то можно отметить что этот процесс имеет несколько особенностей.

При сборе анамнеза доктор оценивает не только симптоматику, но и предполагает возможную причину возникновения патологического процесса.

В рамках диагностики проводят ряд специфических процедур:

  1. МРТ головного мозга (с целью исключить компрессионное воздействие).
  2. ЭМГ или электромиографию.
  3. Ангиографию церебральных сосудов (проводят редко в силу низкой информативности).

Диагностика имеет свои особенности, при проведении дополнительных обследований, стоит уточнить у врача причину.

Если доктор сочтет необходимым, то назначит ряд других исследований, они будут считаться дополнительными, помогут установить первопричину возникновения болезни.

Лечение

Лечить болезнь можно несколькими методами, на начальном этапе предпочтение отдается консервативной медицине, если медикаменты не помогают, то ставится вопрос о проведении хирургической операции.

Многое зависит от первопричины болезни, а также от длительности течения патологических процессов.

Современная медицина предлагает больным:

  • прибегнуть к помощи медикаментов;
  • провести лечение ботулотоксином;
  • сделать микроваскулярную декомпрессию.

Выбор терапии зависит от множества факторов, когда медикаменты не помогают, прибегают к помощи других методик, которые помогут устранить неприятную симптоматику и избавить от судорог.

Лечение препаратами

Консервативная терапия подразумевает использование медикаментов. Эффективность подобного лечения ставится под сомнение, поскольку наблюдается на протяжении проведения терапии.

Препаратами полностью компенсировать состояние зачастую не удается. По этой причине результативность терапии зависит от длительности течения патологических процессов. Когда болезнь только начала развитие уместно применять лекарства.

Чаще всего больным назначают следующие препараты:

  1. Баклофен.
  2. Карбамазепин.
  3. Клоназепам.
  4. Леветирацем.

Это лекарственные средства из различных групп, которые применяют в лечении лицевого гемиспазма.

Недостатки медикаментозной терапии:

  • сомнительная эффективность при проведении длительной терапии;
  • минимальное количество статистических данных;
  • вероятность возникновения побочных эффектов.

Инъекции ботулиническим токсином

Инъекции ботулиническим токсином

Ботулинический токсин используют с целью устранить судороги, препарат вводят непосредственно в область пораженного лицевого нерва.

Клинические исследования подтвердили эффективность терапии гемиспазма как на ранних стадиях развития, так и в более запущенных случаях. Для инъекций используется ботулотоксин типа А.

Минусы подобной терапии:

  1. Лечение считают дорогостоящим. Причиной всему не только цена препарата, но и рекомендация проводить инъекции несколько раз, процедуру по введению ботулотоксина повторяют 1 раз в 3–4 месяца.
  2. Инъекции не делают, если у человека есть офтальмологические заболевания различной этиологии. Поскольку уколы могут усугубить течение болезни, привести к развитию осложнений.
  3. Процедуру не проводят, если пациент не прошел планового осмотра у аллерголога и офтальмолога. Придется получить разрешение этих 2 специалистов на введение препарата.

Микроваскулярная декомпрессия

Подразумевает установку специального протектора, который поможет снизить чувствительность нервных окончаний и избежать повторного развития «конфликтной ситуации».

Операция проводится нейрохирургом и позволяет избавить пациента от неприятной симптоматики.

Преимущества процедуры:

  • позволяет получить высокие результаты;
  • не отличается сложностью при проведении;
  • эффективность доказана клиническими исследованиями.

Операция доказала положительную динамику и подтвердила ее в 90% случаев из 100. По этой причине, если на начальном этапе развития гемиспазма консервативная методика не приносит результатов, есть смысл дать согласие на проведении операции, не дожидаясь осложнений.

При лицевом гемиспазме стоит контролировать ситуацию, заболевание отличается быстрым прогрессом и тяжелыми осложнениями. Чтобы не столкнуться с его последствиями, рекомендуется начать терапию как можно скорее. Это позволит облегчить неприятную симптоматику, но и избежать тяжелых осложнений. Лечение непременно должно проходить под контролем врача, в противном случае велика вероятность его низкой результативности.

Гемифациальный спазм — диагностика и лечение:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Заболевания.

Лицевой гемиспазм, гемифациальный спазм: лечение, симптомы и причины

Лицевой гемиспазм (гемифациальный спазм) – это приступ, вызванный той или иной причиной, характеризующийся судорогой мышц одной половины лица. Благодаря ярко выраженной симптоматике распознать данный недуг не представляет особого труда: в период приступа лицо пациента становится асимметричным. После нормализации состояния мышцы приходят в норму. Патология не только создает косметический дефект, но и доставляет пациенту неприятности в физическом плане. Со временем у больного снижается острота зрения и ухудшается общее самочувствие. При отсутствии адекватного лечения частота приступов со временем растет.

Что такое лицевой гемиспазм?

При заболевании пораженная часть становится ассиметричной здоровой, частота спазма со временем увеличивается, ухудшается зрение и общее самочувствие

Состояние характеризуется возникновением односторонних непроизвольных сокращений лицевых мышц, расположенных в непосредственной близости к лицевому нерву. Выраженная симптоматика данного заболевания наблюдается лишь в период приступа. В остальное время лицо пациента не имеет никаких признаков патологии.

Как правило, приступ характеризуется внезапным проявлением и предполагает кратковременные подергивания некоторых мышечных пучков. Спазмы имеют нерегулярную частоту и длительность и могут быть как одиночными, так и объединяющимися в целые серии.

Продолжительность одного приступа может составлять от нескольких секунд до двух-трех минут. В течение суток у пациента могут появляться сотни приступов.

Изначально характерное подергивание затрагивает лишь круговую мышцу глаза. В большинстве случаев сокращается область нижнего века, постепенно захватывая все соседние мимические мышцы. Со временем интенсивность и частота приступов растет.

Типичное проявление приступа характеризуется прищуриванием и подтягиванием щеки, кратковременным спазмом крыльев носа, уголка рта. Также может наблюдаться сокращение мышцы подбородка и отклонение кончика носа набок.

Для лицевого гемиспазма характерно синхронное подергивание лицевых мышц. Однако в некоторых случаях процесс развивается волнообразно.

При отсутствии своевременного лечения болезнь начинает прогрессировать. В наиболее запущенных случаях приступ может быть спровоцирован приемом пищи, разговором, мимическими движениями и волнением. У ряда пациентов даже сильное зажмуривание может привести к развитию приступа.

Данное расстройство проявляется у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего недуг поражает пациентов старше 50 лет.

По МКБ-10 гемифациальный спазм относится к категории G51, в которой находятся поражения лицевого нерва.

Причины

Рассеянный склероз может спровоцировать развитие лицевого гемиспазма

Появление внезапной лицевой судороги в течение долгого времени оставалось необъяснимым. В середине прошлого века ученые выдвинули предположение, что подобное состояние является симптомом сдавливания лицевого нерва. Это происходит ввиду воздействия на него расширенного сосуда.На данный момент именно эта причина лицевого спазма считается основной.

Как правило, в группе риска развития клонического гемифациального спазма находятся:

  • пожилые люди;
  • женщины в период климакса;
  • гипертоники.

Развитие гемифациального спазма могут спровоцировать следующие факторы:

  • отравление токсическими веществами;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли или кисты, сдавливающие лицевой нерв;
  • повреждение коры головного мозга;
  • прохождение длительного лечения гормонами или антибиотиками;
  • наследственная предрасположенность;
  • проблемы с мозговым кровообращением.

Ввиду того, что данное заболевание со временем прогрессирует, то спровоцировать приступ могут следующие факторы:

  • резкий и громкий звук;
  • холодный воздух;
  • яркий свет.

Проявление гемиспазма наблюдается в процессе разговора, смеха или даже приема пищи. В наиболее запущенных случаях даже малейшее напряжение лицевых мышц способно привести к их спазмированию. На фоне этого у пациентов с данным заболеванием нередко наблюдаются стрессы, бессонница и общая угнетенность. Такие люди апатичны, быстро утомляются и пытаются избегать общения с окружающими.

Симптоматика

При лицевом гемиспазме больной не способен до конца сомкнуть веки

В современной медицине различают две формы гемифациального спазма:

  1. Классическая. Характеризуется прогнозированным течением и постепенным прогрессированием, с каждым приступом захватывая новые области лицевых мышц.
  2. Атипичная. Может характеризоваться быстрым прогрессированием и непредсказуемостью последствий, на первых этапах развития поражая различные мышцы лица.

Признаки лицевого гемиспазма зависят от формы недуга.

Классическая форма данной патологии отличается ярко выраженными признаками. На первых этапах болезнь характеризуется редкими сокращениями глазных мышц у левого или правого глаза.

По мере усиления защемления лицевого нерва зона поражения постепенно расширяется. При этом приступы будут учащаться. Это, казалось бы, неопасное, заболевание способно привести к слепоте на один глаз.

В отличие от классического, проявления атипичного гемиспазма охватывают мышцы щеки, откуда продвигаются на верхнюю часть лица.

Вне зависимости от формы недуга он имеет следующие проявления:

  1. При очередном приступе у пациента происходит эмоциональное перевозбуждение. Больные жалуются на панический страх и стресс. Возможно возникновение резкой усталости, вызванной стрессовым состоянием.
  2. Со временем наблюдается ослабевание лицевых мышц пораженной стороны лица. В наиболее запущенных стадиях может возникать незначительная асимметрия, когда уголки рта больного находятся на разной высоте.
  3. Пациент не способен до конца сомкнуть веки.
  4. Приступы наблюдаются очень часто – нередко более сотни в течение дня. Даже во время сна у пациента периодически возникают лицевые подергивания.
  5. На пораженной стороне лица носогубные складки являются более заметными, нежели на здоровой.

Диагностика

Для того, чтобы безошибочно диагностировать развитие у пациента лицевого гемиспазма, врачу, помимо собранного анамнеза, следует опираться на результаты инструментальных исследований. Как правило, больному проводятся следующие процедуры:

  1. МРТ с контрастом. Введение контрастного вещества позволяет выявить степень ущемления нерва. Также удается определить причину защемления, в качестве которой может выступать кровеносный сосуд или новообразование.
  2. Электромиография. Используется для контроля процесса нервно-мышечной передачи. Позволяет определить состояние самого нерва.

Лечение

На данный момент различают несколько способов лечения гемифациального спазма. Грамотная и своевременная терапия позволяет частично или полностью блокировать проявления данной патологии.

Медикаментозный метод

Капсулы Габапентина принимают внутрь целиком до, после либо во время еды, запивая обильно водой

Основан на приеме препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам. Чаще всего пациентам с клоническим гемифациальным спазмом назначают такие лекарственные средства, как Клоназепам, Габапентин, Баклофен и др.

У данной методики есть довольно существенные недостатки, а потому она обычно не рассматривается в качестве серьезного лечения непроизвольных спазмов лицевых мышц. Среди минусов такого лечения следует отметить:

  1. Отсутствие долгосрочного эффекта.
  2. Большое количество побочных действий.
  3. Недостаточность статистических показателей.

Ботулинический токсин

Ботулотоксин вводится непосредственно в пораженную область. Согласно результатам исследований, методика показала высокую эффективность при лечении как начальных, так и запущенных стадий заболевания. Минусы методики заключаются в следующем:

  1. Терапия имеет высокую стоимость и требует систематического повторения.
  2. Если у пациента имеются проблемы офтальмологического характера, то использование препарата для них противопоказано.
  3. Аллергикам эта процедура также не проводится.

На данный момент лечение ботулотоксином дало положительные результаты у ¾ пациентов с лицевым гемиспазмом.

Микроваскулярная декомпрессия

Ввиду того, что первопричиной спазма является взаимодействие нерва и сосуда, решить данную проблему удается посредством установки тефлонового протектора между ними. Операция проводится опытным нейрохирургом и позволяет предотвратить развитие лицевого спазма в дальнейшем.

Методика эффективно применяется в медицине более 40 лет. Более 90% пациентов смогли навсегда излечиться от патологии после проведения подобной операции. Состояние остальных 10% больных существенно улучшилось, однако после хирургического вмешательства у них сохранились некоторые проявления недуга.

Поскольку лицевой гемиспазм – это не только косметический дефект, но и прогрессирующая патология, то лечить его желательно на ранних стадиях. Это позволит пациенту избежать односторонней слепоты, неврозов, расстройств сна и прочих неприятных последствий этого заболевания.

симптомы и признаки, почему происходит онемение лицевых мышц, что такое парестезия лица, лечение

Нередко вы можете встретить людей с интересным выражением лица: оно асимметрично, как будто искажено, безэмоциональное, возможно, сопровождается мелкими мышечными подергиваниями. Все эти признаки объединяются общим названием – невроз лица.

Такое состояние может иметь различную природу возникновения, провоцируется как объективными причинами, так и факторами психогенного характера.

Необычные ощущения

Бывает так, что человек может чувствовать в области лица и головы несвойственные обычному состоянию явления. Они носят название парестезий, проявляются такими симптомами:

  • покалывание;
  • жжение;
  • «ползание мурашек»
  • онемение;
  • зуд и высыпания.

Нередко парестезии лица имеют органическую основу, и становятся признаком заболевания:

  • неврит, невралгия черепно-мозговых нервов;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт и другие нарушения кровообращения в головном мозге;
  • опоясывающий лишай;
  • мигрень;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • гипертония.

В определенных случаях непривычные ощущения наблюдаются в отдельных частях лица. Например, подобные проявления в языке могут появиться по вышеперечисленным причинам, но часто имеют и другую этиологию. Провоцирует их рак языка и гортани, а также травматизация осколком зуба или протезом.

Стоматологические манипуляции вызывают онемение и другие нетипичные чувства, особенно после удаления зуба. Другим основанием к их появлению может стать неудобная поза во время сна или неподходящая подушка. Но ощущения, вызванные подобными явлениями, обычно вскоре проходят.

Другую группу провоцирующих факторов составляют психогенные и неврогенные расстройства.         

Нарушения лицевой иннервации

Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.

Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.

N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:

  • кожу лба и висков;
  • слизистую ротовой и носовой полости, пазухи носа;
  • язык, зубы, конъюнктиву;
  • мышцы – жевательные, дна ротовой полости, нёбные, барабанной перепонки.

Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах.

Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.

N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.

В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.

Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.

Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.

Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.

Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.

Невроз лицевого нерва

Неврит (невроз N. Facialis) или паралич Белла происходит из-за воспаления нервного волокна. Причины, приводящие к данному состоянию:

  • ущемление нерва в результате сужения канала, по которому он проходит. Это может быть врожденным явлением или стать следствием воспаления;
  • переохлаждение;
  • другие заболевания и инфекции: герпес, паротит, отит, инсульт, онкозаболевания, инфекции ЦНС;
  • травма N. Facialis.

Начало заболевания обычно постепенное. Проявляется болью в заушной области. Через пару дней появляются неврологические лицевые симптомы:

  • сглаживание носогубной складки, опущение угла рта;
  • лицо становится асимметричным с перекосом в здоровую сторону;
  • веки не опускаются. При попытке это сделать,  глаз подкатывается;
  • любая попытка проявить хоть какую-то эмоцию заканчивается неудачей, так как больной не может шевелить губами, улыбаться, манипулировать бровями. Такие проявления способны обостряться вплоть до пареза и паралича мышц лица, то есть до частичной или полной обездвиженности пораженной части лица;
  • снижается вкусовая чувствительность, появляется слюнотечение;
  • глаза сухие, но наблюдается слезотечение во время еды;
  • обостряется слух на пораженной стороне.

Выраженность патологических симптомов зависит от степени и участка поражения нервного волокна. Если заболевание лечилось неадекватно, возможно появление осложнения в виде мышечных контрактур (обездвижения).

Так как болезнь носит воспалительный характер, то и лечение ее направлено на его устранение. Для этого больному прописывают гормональные противовоспалительные препараты – глюкокортикоиды, а также противоотечные средства.

К другим методам относят:

  • назначение сосудорасширяющих и анальгезирующих препаратов, витаминов группы В;
  • антихолинестеразные средства для повышения нервной проводимости;
  • препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани;
  • физиотерапия;
  • массаж, ЛФК в стадии выздоровления.

И только в крайних случаях, когда консервативная терапия недейственна, прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Невралгия тройничного нерва

Это ещё одно поражение структуры нервного волокна, которое чаще носит хронический характер и сопровождается периодами обострения и ремиссии.

Оно имеет несколько причин возникновения, которые разделяют на идиопатические – при ущемлении нерва, и симптоматические.

Главным симптомом невралгии становятся пароксизмальные ощущения в виде боли на лице и в ротовой полости.

Болевые ощущения имеют характерные отличия. Они «стреляющие» и напоминают разряд током, возникают в тех частях, которые иннервируются n.trigeminus. Появившись однажды в одном месте, они не меняют локализацию, но распространяются и на другие области, каждый раз следуя четкой однообразной траектории.

Характер боли – приступный, длится до 2 минут. В самый его разгар наблюдается мышечный тик, то есть мелкие подергивания мышц лица. В этот момент больной имеет своеобразный вид: он как будто застывает, при этом не плачет, не кричит, лицо не искажается от боли. Он старается производить минимум движений, так как любое из них усиливает боль. После приступа следует период затишья.

Акт жевания такой человек производит только здоровой стороной, в любой период. Из-за этого в пораженной области развиваются уплотнения или атрофия мышц.

Симптомы болезни довольно специфичны, и ее диагностика не составляет труда.

Терапия невралгии начинается с приема противосудорожных препаратов, которые составляют ее основу. Их доза подвергается строгой регулировке, назначается по определенной схеме. Представители этой фармакологической группы позволяют снизить возбуждение, степень чувствительности к болевым раздражителям. И, следовательно, уменьшить болевые ощущения. Благодаря этому у больных появляется возможность свободно употреблять пищу, разговаривать.

Применяют также физиотерапию. Если данное лечение не дает должного результата, переходят к оперативному вмешательству.

Примеры из реальной жизни

Некоторые известные люди, слава о которых трубит порой по всему миру, также были заложниками патологии лицевого нерва.

Сильвестр Сталлоне, который известен своими фееричными ролями, получил травму еще при рождении. У матери актера были тяжелые роды, и его пришлось тянуть щипцами. Как результат – повреждение голосовых связок и парез левой стороны лица. Из-за этого у Сталлоне были проблемы с речью, что становилось поводом для насмешек со стороны сверстников.

Актер рос трудным ребенком. Но, несмотря ни на что, он сумел преодолеть свой дефект и добиться немалых успехов, хотя частичная обездвиженность лица сохранилась.

Отечественный шоумен Дмитрий Нагиев получил асимметрию лица, которую прозвали «нагиевский прищур», из-за пареза лицевого нерва. Болезнь случилась неожиданно. Будучи студентом театрального вуза, однажды он ощутил, что его лицо не двигается.

Он пробыл в больнице безрезультатно 1,5 месяца. Но однажды в его палате от сквозняка разбилось окно. Испуг спровоцировал частичный возврат подвижности и чувствительности лицевой части, но левая часть сохранила свою обездвиженность.

Мигрень

Это состояние сопровождается приступами нестерпимой головной боли. Оно также связано с нарушением работы тройничного нерва, а, точнее, с его раздражением в одной части головы. Здесь впоследствии и локализуется боль.

Возникновение мигрени включает в себя несколько стадий:

  • начальную;
  • ауру;
  • болевую;
  • заключительную.

Парестезии головы и лица появляются при развитии стадии ауры. При этом пациента беспокоит чувство покалывания и ползания мурашек, которое возникает в руке и постепенно переходит в область шеи и головы. У человека немеет лицо, ему становится сложно говорить. Беспокоит головокружение и зрительные нарушения в виде световых вспышек, мушек и уменьшения поля зрения.

Лицевые парестезии являются предвестниками мигрени, но часто приступ возникает, минуя стадию ауры.

Психогенные причины лицевого невроза

Бесспорно, нарушения в лицевых ощущениях довольно часто становятся следствием патологии внутренних органов и сосудов.

Но нередко к ним приводят психологические нарушения и патологические мысли, которые рождаются у нас в голове.

Лицевые парестезии могут иметь ситуативный характер и развиваться во время эпизодического нервного возбуждения: в результате ссоры, длительных и интенсивных криков. Подобные явления вызывают перенапряжение мышц, особенно щечных и расположенных вокруг рта. В результате мы ощущаем онемение лица и даже легкую болезненность.

Чувство страха заставляет нас дышать часто и поверхностно, или затаивать дыхание. Сбои дыхательного ритма также способны спровоцировать нетипичные для нас впечатления. Возникает чувство, которое характеризуют как «пробегание холодка». Причем оно больше концентрируется у корней волос. В таком случае говорят: «пробирает до мозга костей». Холодеет и лицо, появляется небольшое покалывание в его области.

Подобные явления беспокоят, когда нас захватывают сильные эмоции. Но людей, страдающих психическими расстройствами, они сопровождают систематически.  

Особым видом невротических лицевых проявлений считается нервный тик. Его характеризуют как неконтролируемое и систематическое сокращение лицевых мышц.

Расстройство чаще сопровождает мужчин. И проявляется следующими симптомами:

1.Двигательные:

  • частое моргание, подмигивание;
  • постановка губ трубочкой;
  • кивание головой;
  • постоянное сплевывание или шмыганье носом;
  • открытие или вздергивание угла рта;
  • наморщивание носа.

2. Вокальные:

  • вскрикивания;
  • хрюканье;
  • покашливание;
  • повтор слов.

Выделяют и признаки – предшественники, которые сигнализируют о появлении тика. К ним относят зуд, жар лица и другие парестезии.

Естественно, данные признаки считаются патологическими, если они возникают в неуместной ситуации. Бывает так, что их ощущает только сам больной, а для окружающих они не видны.

Но часто подергивания и другие нервные симптомы становятся заметны другими людьми, а больному они доставляют массу дискомфорта.

Тики могут быть простыми, когда присутствует только один симптом, и сложными, которые сочетают в себе несколько проявлений.

Самой частой, главной причиной тиков становится психическое напряжение. Оно может быть вызвано сильным стрессорным фактором одномоментного действия. Возможно, вы чего-то сильно испугались, или расстались с любимым человеком. То есть, потрясение было для вас настолько сильным, что ваша нервная система не справилась «с управлением».

Или же, напротив, нарушения развиваются в результате длительного монотонного воздействия. Нередко симптомы появляются из-за недосыпания и переутомления.

Длительность их разнообразна. Ситуативный нервный тик исчезает через несколько часов или дней после устранения причины. В другом случае он сохраняется годами или преследует больного всю жизнь. В такой ситуации, помимо устранения провоцирующего фактора, требуется последующая психологическая работа с пациентом. Такая разновидность расстройства называется хронической.

Нервный тик может быть одним из признаков психических расстройств, таких как невроз, навязчивые мысли и фобии, депрессия.

К другой группе провоцирующих факторов относят:

  • заболевания – инсульт, травмы головного мозга, действие инфекций или ядов;
  • нейродегенеративные болезни – хорея Хантингтона. Характеризуется разрушением ткани головного мозга. Сопровождается нескоординированными, резкими движениями, а также неврологическими нарушениями лица. Из них первый признак – замедленные скачки глаз. Затем происходит мышечный спазм лица, который проявляется в гротескной мимике – гримасничанье. Нарушается речь, акты жевания и глотания;
  • отягощенная наследственность;
  • паразитарные инвазии;
  • переутомление глаз вследствие их длительного напряжения;
  • несбалансированное питание, когда в организм поступает мало магния, кальция, глицина. Эти элементы участвуют в нормальной проводимости нервных импульсов, отвечают за слаженную работу нервной системы.

Нервные тики у детей

Подобные расстройства в детском возрасте бывают нескольких видов.

Проходящее тиковое расстройство начинает проявляться в раннем школьном возрасте. Его длительность составляет от 1 месяца до 1 года. Чаще случаются двигательные виды тика. В основном характерны для детей с задержкой развития и с аутизмом.

Хроническое расстройство случается в возрасте до 18 лет. И длится от 1 года и выше. При этом развиваются либо двигательные, либо вокальные тики. Чем в более раннем возрасте проявились патологические симптомы, тем легче и быстрее они проходят.

Синдром Туретта – множественное тиковое расстройство, характеризующееся как моторными, так и двигательными его видами. Тяжелое заболевание, которое с возрастом, однако, смягчается.

Особый вид недуга, для которого также характерны признаки нервного типа – малая хорея. Он развивается на фоне инфекций, вызванных стрептококком: ангина, тонзиллит, ревматизм. Сопровождается патологическими изменениями нервной ткани.

Наряду с гиперкинезами, эмоциональной неустойчивостью, раздражением, неусидчивостью и беспокойством, данному состоянию соответствуют невротические изменения лица. Они выражаются в напряжении и спазмировании лицевых мышц, что часто принимают за гримасничанье. Наблюдается также спазм гортани, проявляющийся в неадекватных криках.

В школе таким детям, не зная истинную причину гиперкинезов лица, да еще и в сочетании с повышенной активностью, делают замечания, выгоняют из класса. Подобное отношение к ребенку вынуждает его пропускать школьные занятия, избегать походов в школу. Лечение малой хореи, наряду с назначением успокоительных средств, включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты.

Нервный тик накладывает на психику ребенка более тяжелый отпечаток, чем на взрослого. Он нередко становится причиной тревожности и отстраненности, ухода в себя, даже провоцирует депрессивные расстройства. Вызывает нарушения сна, речевые затруднения, сложности в обучении.

Тиковые расстройства приводят к искаженному самовосприятию, снижению самооценки.

Родителям таких детей советуют не акцентировать внимание ребенка на проблеме. Наоборот, рекомендуют найти способы переключения внимания и повышения самооценки. Особое место уделяется группам поддержки таких людей и общению в принципе.

Как избавиться от нервного тика

Для того чтобы освободить себя от неприятных ощущений, нужно, прежде всего, устранить их проблему. Иногда для этого достаточно просто хорошенько выспаться. В другом случае требуется на некоторое время сменить обстановку, выйти из разрушающей среды.

Из вспомогательных методов применяют травяные успокаивающие чаи, ванны с добавлением ароматических масел, плавание, прогулки на свежем воздухе или занятия спортом: бег, йога.

Внесите в ваше меню ингредиенты с повышенным содержанием кальция и магния. К таковым относят кисломолочные продукты, гречка, отрубной хлеб, красная рыба, яйца, мясо. Среди овощей и фруктов выделяют свеклу, смородину, сухофрукты, орехи и петрушку.

Если данные продукты не вписываются в ваш рацион, подумайте о приеме соответствующих витаминных комплексов. Не злоупотребляйте крепким чаем и кофе.

А главное: сохраняйте оптимизм и спокойствие в любой ситуации!

В случаях, когда состояние усугубляется, прибегают к помощи психотерапии. Особо действенной является когнитивная поведенческая терапия, помогающая пресечь тиковые нарушения в стадии их предвестников.

При проведении терапии реверсии привычек пациентов обучают движениям, способствующим предотвращению развития неврологических лицевых симптомов.

Из медикаментозных средств используют противосудорожные препараты и миорелаксанты, уколы ботокса, антидепрессанты.

Если перечисленные методы неэффективны в борьбе с нервным тиком, обращаются к глубокой стимуляции мозга. В ГМ устанавливают устройство, которое контролирует электрические импульсы.

Как снять тик самостоятельно

Если нервный тик лица ситуативный, и имеет не слишком интенсивный, но в то же время навязчивый характер, можно попытаться избавиться от него физическими методами.

Один из способов – постараться сбить патологический мышечный ритм его перенапряжением. Например, если у вас дергается глаз, попытайтесь сильно зажмуриться.

Успокоить перевозбужденную мышцу возможно посредством легкого массажа. Или приложить к ней холод. Поможет и разница температур. Умывайтесь поочередно, то холодной, то теплой водой.        

Дерматилломания

Невроз лица и волосистой части головы может проявляться в таком поведенческом расстройстве как дерматилломания.

Ее основное проявление — расчесывание кожи лица и головы, но не по причине зуда, а по причине неудовлетворенности ее внешним видом. Сюда же относят навязчивое рвение выдавливать прыщи, счесывать корки, выдергивать волосы. Самоповреждающие действия вызывают кратковременное ощущение удовольствия, за которым следует чувство стыда, расстройства, неудовлетворенности.

Лицо таких больных покрыто шрамами и рубцами из-за постоянной травматизации кожи. Этот процесс не поддается контролю, и может возникать в любое время суток. Но чаще всего травмирующие действия осуществляются перед зеркалом.

К симптомам расстройства также относят привычку кусать губы и слизистую щек. Больных не останавливает перспектива покраснения, кровотечения, рубцевания кожных покровов. Они повторяют ритуал изо дня в день. Он длится от нескольких минут до часа.

Спровоцировать подобные действия способны ощущения страха, тревоги, пристальное обследование своей кожи от нечего делать.

Дерматилломания описывается как состояние зависимости. Начинается оно с концентрации внимания на, как кажется больному, дефекте кожи. Постепенно внимание все чаще заостряется на этой детали. Человек начинает думать, что болен чем-то серьезным. Это провоцирует у него раздражительность и нервозность, приводит к навязчивым действиям.

Первопричина заболевания уходит своими корнями в психологическое состояние человека и кроется в неудовлетворенности собой, разгневанности, чувстве стыда и злобы. Травмирующие ритуалы – это способ наказания, самобичевания.

Лечение данной патологии требует вмешательства психотерапевта и дерматолога.

Главный метод терапии зависимости — психотерапия, в частности, когнитивно-поведенческая.

Снизить тревожность, отвлечься и расслабиться помогут йога, физические упражнения, релаксирующие процедуры, а также любое хобби, которое поглотит человека с головой и поможет переключить внимание.

Помощь дерматолога необходима для ликвидации кожных поражений с целью предотвратить их инфицирование и снизить степень дерматологического дефекта.

Неврозы

Это обширная группа заболеваний, проявляющаяся, прежде всего, в психоэмоциональных нарушениях, а также в сбоях работы вегетативной нервной системы. Они не вызывают патологических нарушений нервной ткани, но значительно отражаются на психике человека.

Существует несколько видов расстройств, при которых симптомы видны «налицо».

Мышечный невроз проявляется напряжением мышц, их спазмом и судорожным подергиванием. Невроз мышц лица дает о себе знать такими проявлениями:

  • нервный тик;
  • напряжение губ, их сжатие;
  • судорожное сведение, лицо как будто повело;
  • покалывание, чувство жжения;
  • боль в мышцах;
  • напряжение шейных мышц проявляется чувством нехватки воздуха, комом в горле.

Когда мы попадаем в стрессовую ситуацию, в нашем организме вырабатываются гормоны стресса. Они, помимо многих других реакций, вызывают мышечное напряжение. Теперь представьте, если мы подвергаемся хроническому стрессовому воздействию, что происходит с нашими мышцами, а конкретно – с мышцами лица. Находясь систематически в гипертонусе, они перенапрягаются. Из-за чего и возникают их нервные подергивания, спазмы, судороги.

Другой тип невроза – кожный. При нем возникают парестезии в коже лица следующего плана:

  • сильный зуд, жжение в лицевой и волосистой части головы без четкой локализации;
  • ощущение, будто до лица чем-то дотрагиваются. И это жутко раздражает;
  • появление красных пятен на лицевой части и шее. Возможна сыпь.

Причинами возникновения подобных явлений становятся нервное и умственное перенапряжение, хронические стрессы, нарушения сна, а также сбои в гормональной регуляции.

При неврозах, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы, также могут иметь место различные проявления. Происходят сбои в работе сосудистой сети, развивается сосудистое невротическое расстройство.

Сосудистый невроз лица проявляется его шелушением и сухостью, чувством стянутости кожи. Она становится бледной, иногда цианотичной, обостряется ее чувствительность. Помимо этого, появляется чихание, закладывает нос, глаза краснеют и слезятся, кожные покровы зудят и чешутся. Это говорит о развитии вегето-аллергических реакций.

Как лечить невроз лица

Лечение неврологических симптомов лица начинается с устранения их причины.

Если провоцирующим фактором является заболевание внутренних органов, то проводится его терапия.

При возникновении лицевого невроза на нервной почве или в результате психического расстройства лечебные мероприятия направлены на восстановление нормального психологического фона, устранение стрессообразующих факторов.

При психических расстройствах легкой степени достаточно будет пересмотреть режим дня:

  1. Выделять в течение дня время для отдыха, чтобы снять нервное и физическое напряжение. Обеспечить полноценный и достаточный сон.
  2. Заняться спортом. Избегать слишком тяжелых нагрузок.
  3. Закаливание отлично позволяет избавиться от последствий воздействия стресса. Главное, заниматься им грамотно.
  4. Пересмотреть свое питание. В вашем рационе должны быть только полезные продукты и блюда. Ешьте больше овощей и фруктов.
  5. Отменить алкоголь и табакокурение.

При неэффективности подобных методов применяется медикаментозная терапия. Она включает в себя следующие препараты:

  • седативные – успокаивающе действуют на нервную систему. Валериана, пустырник, Персен.
  • транквилизаторы – более сильные средства, которые справляются с чувством страха и тревоги Афобазол, Грандаксин. Диазепам;
  • антидепрессанты – повышают психоэмоциональный фон. Прозак, Амитриптилин;
  • нейролептики, ноотропы;
  • снотворные.

Кожные элементы в виде сыпи, расчесов и других проявлений обрабатывают дерматологическими средствами: кремами, мазями, настойками.

Для купирования болевого синдрома назначают анальгетики, для снижения интенсивности зуда – десенсибилизирующую терапию.

Чтобы снять напряжение и спазм с мышц лица применяют спазмолитики.

Можно воспользоваться и физическими способами. Хорошо снимает мышечное напряжение легкий разминающий массаж проблемной зоны, а также акупунктурный массажный сеанс вокруг глаз. Поможет и умывание теплой водой.

Нормализовать состояние нервной системы помогут народные средства.

  1. Смешать в равных количествах: корень валерианы + соцветия ромашки + мята + семя фенхеля + тмин. 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять полчаса. Принимать по половине стакана 2 раза в день.
  2. В равных пропорциях смешать душицу, календулу, пижму. 3 ст. ложки полученной массы залить 0.5л кипятка. Настоять и принимать по полстакана 3 раза за сутки.

Невроз лица – это проявление нескольких групп заболеваний с разной этиологией возникновения. Его симптомы достаточно разнообразны. Они приносят немало страданий и дискомфорта своему носителю. Посему требуют своевременного лечения, чтобы не допустить усугубления психического дисбаланса человека.

Мышечные судороги: причины, диагностика и лечение

Мышечные судороги - это внезапные непроизвольные сокращения, возникающие в различных мышцах. Эти сокращения часто болезненны и могут поражать разные группы мышц.

Обычно поражаются мышцы задней части голени, задней поверхности бедра и передней части бедра.

Вы также можете испытывать судороги в:

  • брюшной стенке
  • руках
  • руках
  • ногах

Сильная боль от судороги может разбудить вас ночью или затруднить ходьбу.

Внезапная острая боль, длящаяся от нескольких секунд до 15 минут, является наиболее частым симптомом мышечной судороги. В некоторых случаях спазм может сопровождать выпуклый кусок мышечной ткани под кожей.

Мышечные судороги возникают по нескольким причинам. Некоторые судороги возникают в результате чрезмерной нагрузки на мышцы. Обычно это происходит во время тренировки.

Мышечные травмы и обезвоживание также могут вызывать судороги. Обезвоживание - это чрезмерная потеря жидкости в организме.

Низкий уровень любого из следующих минералов, которые способствуют здоровому функционированию мышц, также могут вызывать мышечные судороги:

Низкое кровоснабжение ваших ног и ступней может вызвать спазмы в этих областях, когда вы занимаетесь спортом, ходите или участвуете в физических нагрузках.

В некоторых случаях состояние здоровья может вызвать мышечные судороги. К этим состояниям относятся:

В других случаях причина мышечных судорог неизвестна.

Мышечные судороги обычно безвредны и не требуют медицинской помощи. Однако вам следует обратиться к врачу, если у вас сильные мышечные спазмы, которые не проходят при растяжке или сохраняются в течение длительного времени. Это может быть признаком основного заболевания.

Чтобы узнать причину мышечных спазмов, ваш врач проведет медицинский осмотр.Они могут задать вам такие вопросы, как:

Вам также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить уровни калия и кальция в крови, а также функцию почек и щитовидной железы. Вы также можете пройти тест на беременность.

Ваш врач может назначить электромиографию (ЭМГ). Это тест, который измеряет мышечную активность и проверяет мышечные аномалии. МРТ также может быть полезным тестом. Это инструмент для визуализации, который создает изображение вашего спинного мозга.

Иногда могут быть полезны миелограмма или миелография, другое визуализирующее исследование.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете слабость, боль или потерю чувствительности. Эти симптомы могут быть признаками нервного расстройства.

Вы можете приложить горячий или холодный компресс к больным мышцам при первых признаках спазма, чтобы облегчить боль при мышечных спазмах. Вы можете использовать любое из следующих средств:

Растяжка пораженной мышцы также может облегчить боль при мышечных спазмах. Например, если у вас судороги в икре, вы можете поднять ногу рукой, чтобы растянуть икроножную мышцу.

Если боль не проходит, попробуйте принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, например ибупрофен. Это также может помочь мягко растянуть больные мышцы.

Мышечные судороги могут нарушить ваш сон. Если это произойдет, посоветуйтесь со своим врачом о рецептурном миорелаксанте. Это лекарство помогает расслабить мышцы и успокоить спазмы.

Устранение основной причины мышечных судорог может улучшить ваши симптомы и облегчить спазмы. Например, ваш врач может порекомендовать добавки, если низкий уровень кальция или калия вызывает судороги.

Магазин добавок кальция и калия.

Самый простой способ предотвратить мышечные судороги - это избегать или ограничивать упражнения, которые напрягают мышцы и вызывают судороги.

Вы также можете:

  • Разминка или разминка перед занятиями спортом или упражнениями. Отсутствие разогрева может привести к растяжению мышц и травмам.
  • Не занимайтесь спортом сразу после еды.
  • Снизьте потребление пищи и напитков, содержащих кофеин, например кофе и шоколада.
  • Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Когда вы физически активны, ваше тело теряет больше воды, поэтому увеличивайте потребление жидкости во время тренировок.
  • Увеличьте потребление кальция и калия естественным путем, выпивая молоко и апельсиновый сок и ешьте бананы.
  • Поговорите со своим врачом о приеме витаминных добавок, чтобы обеспечить поступление в организм необходимого количества питательных веществ и минералов.

Магазин поливитаминов.

.

Мышечные судороги - Симптомы и причины

Обзор

Мышечная судорога - это внезапное непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц. Если вы когда-либо просыпались ночью или останавливались на пути внезапно появившейся лошадью, вы знаете, что мышечные судороги могут вызвать сильную боль. Хотя обычно мышечные судороги безвредны, они могут временно сделать невозможным использование пораженной мышцы.

Продолжительные упражнения или физический труд, особенно в жаркую погоду, могут вызвать мышечные судороги.Некоторые лекарства и определенные заболевания также могут вызывать мышечные судороги. Обычно вы можете лечить мышечные спазмы дома с помощью мер самообслуживания.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Большинство судорог возникает в мышцах ног, особенно в икроножных мышцах. Помимо внезапной острой боли, вы также можете почувствовать или увидеть твердый кусок мышечной ткани под кожей.

Когда обращаться к врачу

Мышечные судороги обычно проходят сами по себе и редко бывают достаточно серьезными, чтобы потребовать медицинской помощи. Однако, если у вас судороги, обратитесь к врачу:

  • Вызывает сильный дискомфорт
  • Связаны с отеком, покраснением или изменением кожи ног
  • Связаны со слабостью мышц
  • Часто бывает
  • Не улучшайся с помощью ухода за собой
  • Не связаны с очевидной причиной, например с физическими нагрузками

Причины

Чрезмерное использование мышц, обезвоживание, растяжение мышц или простое удержание позиции в течение длительного периода могут вызвать мышечные судороги.Однако во многих случаях причина неизвестна.

Хотя большинство мышечных судорог безвредны, некоторые из них могут быть связаны с основным заболеванием, например:

  • Недостаточное кровоснабжение. Сужение артерий, по которым кровь идет к ногам (атеросклероз конечностей), может вызывать спазматическую боль в ногах и ступнях во время тренировки. Эти судороги обычно проходят вскоре после прекращения тренировки.
  • Компрессия нерва. Сдавление нервов в позвоночнике (поясничный стеноз) также может вызывать спазматическую боль в ногах. Боль обычно усиливается, чем дольше вы ходите. Ходьба в слегка согнутом положении - например, когда вы толкаете тележку для покупок впереди себя - может улучшить или отсрочить появление ваших симптомов.
  • Минеральное истощение. Недостаток калия, кальция или магния в вашем рационе может вызвать судороги в ногах. Мочегонные средства - лекарства, которые часто назначают при высоком кровяном давлении - также могут истощить эти минералы.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск мышечных судорог, включают:

  • Возраст. Пожилые люди теряют мышечную массу, поэтому оставшиеся мышцы легче перенапрягаются.
  • Обезвоживание. У спортсменов, которые устают и обезвоживаются во время занятий спортом в теплую погоду, часто развиваются мышечные судороги.
  • Беременность. Мышечные судороги также распространены во время беременности.
  • Медицинские условия. У вас может быть повышенный риск мышечных судорог, если у вас диабет, нервные заболевания, заболевания печени или щитовидной железы.

Профилактика

Эти шаги могут помочь предотвратить судороги:

  • Избегайте обезвоживания. Пейте много жидкости каждый день. Количество зависит от того, что вы едите, вашего пола, уровня активности, погоды, вашего здоровья, возраста и принимаемых лекарств. Жидкости помогают вашим мышцам сокращаться и расслабляться, сохраняя гидратированные и менее раздражительные мышечные клетки.Во время активности регулярно пополняйте запас жидкости и продолжайте пить воду или другие жидкости после того, как закончите.
  • Растяните мышцы. Растяжка до и после длительной тренировки любой мышцы. Если у вас часто возникают судороги в ногах по ночам, потянитесь перед сном. Легкие упражнения, такие как езда на велотренажере в течение нескольких минут перед сном, также могут помочь предотвратить судороги во время сна.

Янв.03, 2019

Показать ссылки
  1. Мышечная судорога. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  2. Winkelman JW. Ночные судороги ног. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  3. Мышечные судороги. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/approach-to-the-neurologic-patient/muscle-cramps. Доступ 18 ноября 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Мышечные судороги: причины и методы лечения

Мышечные спазмы - это внезапные, интенсивные и неконтролируемые сокращения мышц. Они болезненны и расстраивают и могут остановить спортсменов или разбудить кого-нибудь посреди ночи. Мышечный спазм, также называемый мышечным спазмом, или мышечным спазмом, возникает, когда мышца устает и не может расслабиться. Растяжка - лучшее лекарство, а регулярные упражнения и ведение здорового образа жизни могут помочь предотвратить возникновение мышечных спазмов.

Спазмы во время менструальной фазы менструального цикла вызывают такой же дискомфорт, как и мышечные спазмы, но по другой причине. Врачи могут порекомендовать определенные лекарства или противозачаточные средства, чтобы свести к минимуму спазмы во время менструации, хотя сильные или постоянные спазмы могут быть признаком более серьезных проблем со здоровьем. [ Схема мышечной системы человека (инфографика) ]

Что вызывает судороги при физической нагрузке?

Мышечные судороги во время упражнений могут быть изнурительными, поэтому неудивительно, что люди делают все возможное, чтобы их избежать.Мир спорта полон «секретов», позволяющих избежать судорог, от ванн с английской солью до употребления маринованного сока или горчицы, большинство из которых неэффективны.

Итак, что вызывает мышечные судороги во время или после тренировки? Исследователи предположили, что судороги при упражнениях могут быть вызваны электролитным дисбалансом или обезвоживанием, но это в основном основано на неподтвержденных данных. Многие эксперты сходятся во мнении, что самые убедительные научные данные указывают на то, что мышечные судороги вызваны недопониманием между сухожилием, контролирующим мышцу, и нервной системой.Согласно обзору за 2009 год, проведенному доктором Мартином Швеллнусом , профессором и врачом спортивной медицины Университета Претории в Южной Африке, недопонимание, которое вызывает мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой (EAMC), скорее всего, является результатом мышечной усталости.

Мышцы постоянно взаимодействуют с нервной системой , сообщая ей, растянуты они или сокращены. Когда мышца утомляется, сигналы между сухожилием и центральной нервной системой по существу сбиваются.Вместо того, чтобы подавать сигнал мышце о сокращении, а затем расслаблении, центральная нервная система посылает мышце больше сигналов, чтобы они продолжали сокращаться. Сигнал расслабиться не проходит, и мышцы сокращаются.

Согласно исследованию Малькольма Коллинза, профессора науки о физических упражнениях и спортивной медицины в Университете Кейптауна в Южной Африке, если у вас есть склонность к мышечным судорогам, у вас может быть генетическая предрасположенность, основанная на типе коллагена в ваших сухожилиях. . Согласно обзору Schwellnus 2009 года, у вас также с большей вероятностью будут возникать судороги во время упражнений, если вы испытывали их раньше, и если у вас были травмы сухожилий или связок.

Как лучше снять спазмы? Сильно растяните схваткообразную мышцу. Это останавливает сокращение мышцы и позволяет принимать сигналы расслабления.

Самый простой способ избежать судорог во время и после тренировки - избегать перенапряжения. Несколько исследований показали, что спортсмены, у которых спазмы, часто бегали быстрее, чем их нормальные скорости. Тренировки в жарких или влажных условиях утомительнее и быстрее утомляют мышцы. Сохранение гидратации и обеспечение того, чтобы ваше тело было должным образом подготовлено к упражнениям, также поможет предотвратить усталость, вызывающую судороги.

Сильное растягивание судорожной мышцы - лучший способ остановить болезненный мышечный спазм. (Изображение предоставлено Shutterstock)

Судороги во время сна

У многих людей мышечные спазмы возникают не во время упражнений, а посреди ночи, и боль может быть мучительной. Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале PLOS One , около 30% взрослых американцев испытывают эпизодические ночные судороги в ногах, а около 6% испытывают их более 15 раз в месяц.

Заболевание чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими проблемами со здоровьем, такими как гипертония, диабет или плохое состояние сердечно-сосудистой системы. Люди, у которых есть другие проблемы со сном, также чаще страдают от судорог в ногах во время сна.

Если возникают судороги, их можно облегчить, растянув мышцу. Было доказано, что для предотвращения ночных спазмов помогает растяжение мышц ног перед сном, и есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые имеют различных уровней эффективности для предотвращения и лечения судорог.Но лучшее лечение - это улучшение общего состояния здоровья.

Врачи однажды рекомендовали хинин (химическое вещество, придающее тонизирующей воде горечь) от ночных судорог ног, но из-за потенциально серьезных побочных эффектов препарата FDA предупредило врачей не назначать его при ночных судорогах ног в 2010 году. Количество хинина в тонизирующей воде недостаточно, чтобы вызвать проблемы со здоровьем у большинства людей, но этого также недостаточно для предотвращения судорог ног.

Одна вещь, которая может помочь предотвратить ночные спазмы, - это расстегнуть простыни и одеяла в изножье кровати, чтобы дать ногам возможность расслабиться в вертикальном положении.Если всю ночь вы укажете ногами, мышцы икр будут сокращены, и это может вызвать судороги.

Периодические судороги

В отличие от судорог, связанных с физической нагрузкой или ночных судорог, периодические судороги не связаны с общим состоянием здоровья или физической нагрузкой. Вместо этого они являются болезненным, а иногда и изнурительным побочным эффектом сокращения матки, чтобы изгнать ткань, которая образовалась, чтобы поддержать потенциальную беременность как часть менструального цикла .

Периодические судороги являются результатом другого механизма, чем мышечные судороги, и поэтому требуют другого лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил, Мотрин или Алив, облегчают спазмы, прямо или косвенно уменьшая мышечные сокращения в матке, согласно Medline Plus . Для людей, у которых менструальные спазмы не купируются обезболивающими, решением могут быть оральные контрацептивы, потому что они в первую очередь ограничивают рост слизистой оболочки матки. Чем меньше слизистой оболочки матки, тем меньше риск спазмов.

Если периодические спазмы очень болезненны и не поддаются лечению обезболивающими или гормональными контрацептивами, они могут быть результатом основного заболевания, такого как эндометриоз или миома матки.На этом этапе врачу нужно будет провести дополнительные анализы, чтобы определить причину.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.

.

Мышечные судороги - Диагностика и лечение

Лечение

Обычно мышечные судороги можно вылечить с помощью мер самолечения. Ваш врач может показать вам упражнения на растяжку, которые помогут снизить вероятность возникновения мышечных судорог. Убедитесь, что вы хорошо увлажняетесь. При повторяющихся судорогах, мешающих вашему сну, врач может назначить лекарство, чтобы расслабить мышцы.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас спазм, следующие действия могут помочь:

  • Растяжка и массаж. Растяните спазмированную мышцу и осторожно потрите ее, чтобы помочь расслабиться. При судороге икры перенесите вес на сжатую ногу и слегка согните колено. Если вы не можете стоять, сядьте на пол или на стул, вытянув пораженную ногу.

    Попробуйте подтянуть верхнюю часть стопы на пораженной стороне к голове, при этом нога остается в выпрямленном положении. Это также поможет облегчить судороги заднего бедра (подколенного сухожилия). При судороге переднего бедра (четырехглавой мышцы) возьмите стул и попробуйте подтянуть ногу на пораженной стороне к ягодице.

  • Приложите тепло или холод. Используйте теплое полотенце или грелку для напряженных или напряженных мышц. Принятие теплой ванны или направление струи горячего душа на спазмированные мышцы также могут помочь. В качестве альтернативы можно облегчить боль, массируя спазмированную мышцу льдом.

Альтернативная медицина

Некоторые рекомендуют принимать комплексные добавки с витамином B для облегчения судорог ног. Однако для подтверждения этого преимущества необходимы дополнительные исследования.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, если у вас сильные, частые мышечные судороги, которые не проходят после ухода за собой.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее. Составьте список из:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
  • Все лекарства, витамины и добавки , которые вы принимаете, включая дозировку
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.

В отношении мышечных судорог вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает у меня судороги?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мое состояние временное или хроническое?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие есть альтернативы предлагаемому вами подходу?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас появились судороги?
  • Насколько часты и сильны ваши судороги?
  • Что-нибудь обычно предшествует вашим судорогам, например, легкие или тяжелые упражнения?
  • Были ли у вас судороги во время отдыха?
  • Снимает ли растяжка судороги?
  • Есть ли у вас другие симптомы, такие как мышечная слабость или онемение?
  • Заметили ли вы изменения в моче после тренировки?

Янв.03, 2019

Показать ссылки
  1. Мышечная судорога. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200. Проверено 18 ноября 2015 г.
  2. Winkelman JW. Ночные судороги ног. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  3. Мышечные судороги. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/approach-to-the-neurologic-patient/muscle-cramps. Доступ 18 ноября 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

причин и средств правовой защиты на основе новейших научных данных

Коррин Малкольм, тренер
CTS

Что касается спазмов, особенно мышечных спазмов, связанных с упражнениями (EAMC), почти у каждого есть своя история. Рассказ об одном случае, в той гонке, когда схватился один мускул. Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой, определяются как болезненные спазмы и непроизвольные сокращения скелетных мышц, которые возникают во время или сразу после тренировки. Таким образом, для целей данной статьи это исключает судороги, которые возникают вне контекста физических упражнений или вызваны основными заболеваниями, такими как ночные судороги, гипо / гипертиреоз, а также заболеваниями центральной или периферической нервной системы, такими как болезнь Паркинсона. .

Судороги ни в коем случае не являются новой темой в сообществе специалистов по выносливости, и поскольку EAMC может быть изнурительным в сценарии гонки, судороги остаются горячей темой. Были проведены десятилетия исследований, посвященных попыткам выяснить, как мы спадаем, почему у нас спазмы и как остановить спазмы, когда они начинаются. Несмотря на наши давние отношения с EAMC, мы не намного ближе к полному пониманию их этиологии. Во всяком случае, наше новое понимание EAMC состоит в том, что они сложны и, вероятно, связаны с множеством сложных факторов, которые делают маловероятным, что любое лечение или профилактический метод каждый раз будет работать для всех.

Старые теории о спазмах

Однако прогресс, произошедший за последние 5-10 лет, представляет собой явный отход от исходной «теории обезвоживания и электролитного дисбаланса» и повышенное внимание к «измененным нервно-мышечным теория управления ». Начиная с начала 2000-х годов, появлялось исследование за исследованием, в котором изучались статус гидратации и концентрация электролитов в крови у спортсменов на выносливость, и снова и снова не наблюдалось значительной разницы в статусе гидратации или концентрации электролитов в крови у спортсменов, которые испытывали спазмы, и спортсменов, которые в день гонки судороги не было.Более того, если задуматься, обезвоживание и дисбаланс электролитов являются общесистемной проблемой, которая должна вызывать общесистемные мышечные судороги. Однако EAMC чаще всего локализуется в двух, одной или двух основных мышечных группах и часто возникает односторонне. Это означает, что EAMC в основном возникает при асимметрии (судороги одной голени). Однако, если в мышцах возникают двусторонние спазмы (обе икры) или они становятся генерализованными / спазмами всего тела, это может быть более тесно связано с сильным обезвоживанием или гипонатриемией или более серьезным заболеванием.

Это означает, что, хотя мы не должны полностью исключать обезвоживание или электролитный дисбаланс полностью из руководства EAMC, скорее всего, происходит нечто большее. Скорее всего, проблемы с гидратацией и заправкой действуют как один из многих игроков, которые работают вместе, чтобы привести к EAMC.

Новые теории о спазмах

Новейшая теория, стучащая в дверь, - это измененная теория нервно-мышечного контроля. Предпосылка этой новой теории состоит в том, что EAMC наиболее тесно связан с тонкой взаимосвязью между вашей нервной системой и сокращениями мышц.Эта теория предполагает, что EAMC - это комбинация нескольких факторов, объединившихся в идеальный (ужасный) шторм, перевозбуждающий ваш альфа-мотонейрон, что в конечном итоге приводит к судорогам. Переменные, которые, по-видимому, наиболее важны для возникновения этого состояния повышенной утомляемости: неадекватная физическая подготовка (особенно для жары или высоты), повреждение мышц, предыдущие травмы как спазматической мышцы, так и компенсирующей группы мышц, а также некоторые лекарства, такие как альбутерол, конъюгированный эстроген. , и статины.Эти переменные могут легко влиять друг на друга, стремительно переходя в состояние предрасположенности к судорогам, которое мы все видели в день соревнований. Эти факторы также объясняют, почему EAMC, кажется, чаще встречается на горячих гонках, когда мышцы утомляются быстрее при той же рабочей нагрузке, и почему спортсмены, у которых в анамнезе ранее были спазмы, с большой вероятностью снова испытают спазмы. Это также объясняет, почему мы почти всегда видим EAMC на гонках, а не во время тренировок, потому что мы предъявляем более высокие требования к нашим мышцам, чем обычно.

Что происходит при мышечных судорогах

Итак, как именно возникают судороги и как их лечить?

Как упоминалось выше, спазмы возникают в результате перевозбуждения вашего альфа-мотонейрона. Ваши альфа-моторные нейроны - самые большие нейроны в спинном мозге, и они непосредственно иннервируют мышечные волокна, датчик растяжения скелетных мышц. Их работа - передать вашим мускулам сигнал: «Контракт! Контракт! Контракт! » Мы движемся, крутим педали, пинаем или шагаем только тогда, когда наши альфа-мотонейроны работают в полной гармонии с нашими сухожильными органами Гольджи (GTO).GTO - это вторая половина схемы сокращения-расслабления, на которую опираются наши мышцы.

Когда альф-моторные нейроны и GTO функционируют должным образом, GTO действуют как ингибитор сокращений мышечного веретена. По сути, ваши альфа-моторные нейроны и мышечные веретена являются активным «Контрактом! Контракт! Контракт !!! » команда и действие, в то время как GTOs препятствуют сокращению и позволяют мышце расслабиться. По мере того, как наши мышцы устают, из мышечных веретен усиливается отдача, чтобы продолжать «сокращаться-сокращаться-сокращаться !!!» в то же время наблюдается снижение реакции мышечных GTO на расслабление.Когда оба эти события происходят, мы получаем чрезмерно возбужденный альфа-мотонейрон, который заставляет сокращение снова и снова побеждать, что приводит к сокращению, которое не прекращается, или, как мы все испытали, судороге.

Какие мышцы склонны к спазмам

Мышцы, у которых наиболее вероятно возникновение EAMC, - это мышцы, которые сокращаются в укороченном положении. Это особенно верно для мышц, которые пересекают два сустава, включая мышцы, составляющие подколенные сухожилия, квадрицепсы, икры, двуглавую мышцу плеча и длинную головку трицепса.EAMC не ограничивается двусуставными мышцами, но они являются наиболее частым местом возникновения судорог у бегунов, пловцов и велосипедистов. Частично причина этого в том, что когда мышцы должны сокращаться в укороченном положении или по небольшой дуге движения, ваши GTOs производят меньшее торможение сокращения, чем обычно, из-за измененного мышечного напряжения. Это может усугубиться, если у вас есть травма или нарушение равновесия, из-за которого вы уменьшаете свой нормальный диапазон движений.

Прелесть этого знания в том, что один из способов остановить EAMC после того, как они начали, - это остановиться и дать вашим мышцам возможность удлиниться.Вы можете сделать это, остановив и пассивно растянув мышцу или переместив эту мышцу через весь диапазон ее движения. Этим вы добиваетесь изменения напряжения в мышце, тем самым увеличивая тормозящее воздействие GTO на альфа-мотонейрон и расслабляя мышцу.

Так почему люди пьют маринованный сок?

Соленый сок кажется чем-то большим, чем фольклор, когда речь идет о том, чтобы остановить EAMC. В уже известном исследовании 2010 года исследователь Кевин Миллер и его коллеги сделали маринованный сок популярным.На протяжении десятилетий спортивные тренеры и тренеры по анекдотам прописывали маринованный сок, яблочный уксус и горчицу для лечения EAMC, но не было конкретных доказательств того, почему эти различные смеси останавливают судороги. Играя в теорию электролита и обезвоживания, первоначально считалось, что натрий в маринованном соке помогает исправить электролитный баланс у спортсменов, страдающих судорогами. Однако результат наступил так быстро (30 секунд), что маловероятно, что небольшое количество проглоченного маринованного сока могло изменить концентрацию натрия в крови спортсмена за этот короткий период времени.Научное сообщество пришло к выводу, что что-то в маринованном соке ослабляет спазмы с помощью другого механизма. Появилась новая идея, что нервный рефлекс во рту, ротоглотке или пищеводе может быстро нарушить работу альфа-мотонейрона, остановив спазм. Это открытие привело к разработке нескольких новых продуктов против спазмов.

Эта новая область исследований (и связанных с ней спортивных товаров) основана на стимуляции каналов транзиторного рецепторного потенциала (TRP).Каналы TRP - это ионные каналы в организме, которые помогают опосредовать множество различных ощущений, включая боль, вкус, жар, холод и давление. Многие каналы TRP, которые помогают нам различать температуры, также активируются различными молекулами, содержащимися в специях, такими как капсаицин (перец чили), ментол (мята), коричный альдегид (корица), шогаол (имбирь) и аллилизотиоцианат (васаби). Два канала, представляющие особый интерес для исследователей, - это каналы TRPA1 и TRPV1, которые находятся во рту, ротоглотке, пищеводе и желудке.Учитывая, насколько быстро уксусная кислота в маринованном соке помогает уменьшить судороги, весьма вероятно, что она стимулирует каналы TRP над желудком, что делает этот способ особенно интересным для лечения судорог, когда они начинаются.

Это означает, что сильные сенсорные стимулы, активируемые на этих конкретных каналах TRP агонистом TRP или активаторами для каждого канала, такими как капсаицин, потенциально могут вызвать снижение возбуждения альфа-мотонейронов, что, в свою очередь, уменьшит или остановит от судороги (16).Исследователи и компании рассматривают два возможных сценария, которые наживаются на этой новой теории: 1) предварительный прием агониста TRP может увеличить порог, который необходимо достичь, чтобы спазмы, тем самым уберегая человека от состояния, подверженного судорогам. дольше, и 2) прием агониста TRP в начале судороги «отключит» нашу электрическую проводку, заставляя наши мышечные веретена и GTO снова работать в гармонии, уменьшая возбудимость наших альфа-мотонейронов.

Что можно сделать, чтобы избавиться от судорог сегодня

Итак, что это значит для нас прямо сейчас? В настоящее время в литературе говорится о том, что, хотя пока нет убедительных доказательств, подтверждающих идею о том, что прием агониста TRP-агониста успешно предотвратит судороги, есть достаточно веские доказательства того, что прием агониста TRP в начале спазмы могут помочь уменьшить спазмы и временно предотвратить возникновение последующих спазмов.Я бы добавил, что в настоящее время необходимо провести дополнительные исследования наиболее изученных агонистов TRP, HotShot и других продуктов, содержащих агонисты TRP, таких как горчица, яблочный уксус, ментол и т. Д. Мы только находимся на начальных этапах понимания сложностей каналов TRP, электрической составляющей EAMC и их физиологических сложностей.

Итак, что вы можете сделать прямо сейчас?

  • Эксперимент! Анекдот - это не наука. Мозг невероятно мощный, и плацебо может оказывать реальное влияние на физиологические симптомы и работоспособность.Это не значит, что что-то не сработает, но надежность таких методик остается недоказанной.
  • Тренируйтесь специально для мероприятия, которое вы проводите. Считается, что, когда нагрузка на мышцы не совпадает с тренировкой, которую вы выполняли, вы более подвержены спазмам, о чем свидетельствует большинство спазмов, возникающих во время гонки или соревнования. Это относится к спортсменам, которые идут на соревнования, не привыкнув к жаре или высоте, которые идут быстрее, чем тренируются, и которые не могут подготовиться к типам местности, на которой они будут соревноваться.Ничто не может защитить вас от недостаточной подготовки к событию, даже сильный просчет наших собственных ограничений.
  • Работа над формой, подвижностью и диапазоном движений. Мышцы, наиболее подверженные воздействию EMAC, - это те, которые ограничены небольшой дугой движения, в укороченном состоянии и используются повторно. Бегуны: избегайте резких торможений и сосредоточьтесь на изменении длины шага (во время тренировок в день соревнований), чтобы поддерживать адекватное сгибание и разгибание бедер и колен. Велосипедистам следует располагать сиденье достаточно высоко, чтобы обеспечить больший диапазон движений.
  • Топлива в достаточном количестве. Истощение гликогена и неадекватное восполнение запасов топлива могут привести к преждевременной мышечной усталости и увеличить риск спазмов.
  • Научитесь распознавать состояние вашего тела до судорог и реагировать соответствующим образом. Замедление или остановка для растяжки мышц, склонных к судорогам, может спасти вас от этого DNF или от переползания к следующему медпункту.
  • Быть отражающим. Оцените сценарии тренировок или гонок, которые могли поставить вас на колени. Какие факторы могли вместе привести к состоянию переутомления? Лично для меня это был путь переосмысления моей биомеханики и дисбаланса.

Ссылки:

1. Schwellnus, M. P., & Hoffman, M. D. (2017). Преходящие потенциальные каналы рецепторов и мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой: рассказ о множестве сложностей. Мышцы и нервы, 56 (3), 355-357. DOI: 10.1002 / mus.25668

2. Швеллнус М.П., ​​Никол Дж., Лаубшер Р., Ноукс Т.Д. Концентрация электролитов в сыворотке и статус гидратации не связаны с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой (EAMC), у бегунов на длинные дистанции. Br J Sports Med. 2004; 38: 488–492.PubMed doi: 10.1136 / bjsm.2003.007021

3. Швеллнус М.П., ​​Дрю Н., Коллинз М. Повышенная скорость бега и предыдущие судороги, а не обезвоживание или изменения натрия в сыворотке, предсказывают мышечные спазмы, связанные с упражнениями: проспективное когортное исследование с участием 210 триатлонистов Ironman. Br J Sports Med. 2011; 45: 650–656. PubMed DOI: 10.1136 / bjsm.2010.078535

4. Зульцер Н.Ю., Швеллнус М.П., ​​Ноукс Т.Д. Электролиты сыворотки у триатлонистов Ironman с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой. Медико-спортивные упражнения.2005; 37: 1081–1085. PubMed DOI: 10.1249 / 01.mss.0000169723. 79558.cf

5. Швеллнус М.П., ​​Элли С., Дерман В., Коллинз М. Повышенная скорость бега и повреждение мышц перед гонкой как факторы риска мышечных судорог, связанных с упражнениями, в ультрамарафоне на 56 км: проспективное когортное исследование . Br. J. Sports Med. 2011; 45: 1132–6.

6. Бускард, А.Н. (2014). Спазмы в спорте. Журнал силы и состояния, 36 (5), 44-52. DOI: 10.1519 / ssc. 0000000000000091

7. Цю Дж., Кан Дж. (2017) Мышечные судороги, связанные с упражнениями - Современная перспектива.Научные страницы Sports Med 1 (1): 3-14.

8. Стофан Дж., Захвейя Дж., Хорсвилл К., Мюррей Р., Андерсон С. и Эйхнер Э. (2005). Пот и натрий потери у игроков NCAA футбол: предвестник тепловых судорог? Международный журнал спортивного питания и метаболизма упражнений, 15, 641–652.

9. Браулик К., Миллер К., Альбрехт Дж., Такер Дж. И Дил Дж. (2013). Значительное и серьезное обезвоживание не влияет на пороговую частоту судорог скелетных мышц. Британский журнал спортивной медицины, 47, 710–714.DOI: 10.1136 / bjsports-2012- 091501

10. Хоффман М. Д. и Стюмпфл К. Дж. (2015). Мышечные судороги во время ультрамарафона на 161 км: сравнение характеристик тех, кто получил и не получил спортивную терапию судорогами - Open 1 (1). Doi: 10.1186 / s40798-015-0019-7

11. Швеллнус М. П., Дрю Н. и Коллинз М. (2008). Мышечные судороги у спортсменов - факторы риска, клиническая оценка и лечение. Клиники спортивной медицины, 27 (1), 183-194. DOI: 10.1016 / j.csm.2007.09.006

12.Schwellnus M. Причина мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой (EAMC) - нарушение нервно-мышечного контроля, обезвоживание или истощение электролитов? Br J Sports Med 43: 401–408, 2009

13. Миллер, К., Мак, Дж. У., Найт, К. Л., Хопкинс, Дж. Т., Дрейпер, Д. О., Филдс, П. Дж., И Хантер, И. (2010). Подавление рефлекса электрически индуцированных мышечных судорог у людей с гипогидратом. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях, 42 (5), 953-961. DOI: 10,1249 / мсс. 0b013e3181c0647e

14.Вэй, Л., Гу, К., и Макнотон, П. А. (2012). Семейство термо-TRP ионных каналов: свойства и терапевтическое значение. Британский журнал фармакологии, 165 (4), 787-801. DOI: 10.1111 / j.1476-5381.2011. 01601.x

15. Альварес-Бердуго Д., Рофес Л., Фарре Р., Казамитджана Дж. Ф., Энрике А., Чамизо Дж., Падрон А., Наварро Х, Клэйв П. Локализация и экспрессия TRPV1 и TRPA1 в ротоглотке и гортани человека . Нейрогастроэнтерология и моторика: официальный журнал Европейского общества моторики желудочно-кишечного тракта, 2016; 28 (1): 91-100.

16. Craighead DH, Shank SW, Gottschall JS, Passe DH, Murray B, Alexander LM, et al. Прием агонистов временных каналов рецепторного потенциала ослабляет мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой. Мышечный нерв 2017; 56: 379–385.

17. Мюррей Д., Миллер К. К. и Эдвардс Дж. Э. (2016). Увеличивает ли снижение концентрации натрия или калия в сыворотке крови частоту мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой? Журнал спортивной реабилитации, 25 (3), 301-304. DOI: 10.1123 / jsr.2014-0293

18. Short G, Hegarty B, MacKinnon R, Bean B, Westphal C, Cermak J (2015) Пероральные активаторы TRPV1 и TRPA1 подавляют вызванные электричеством мышечные спазмы у нормальных здоровых добровольцев (S17 0,003). Неврология 84 (14 приложение).

19. Берингер, М., Новак, С., Лейендекер, Дж., И Местер, Дж. (2017). Влияние активаторов TRPV1 и TRPA1 на пороговую частоту судорог: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Европейский журнал прикладной физиологии, 117 (8), 1641-1647.DOI: 10.1007 / s00421-017-3653-6

20. Паризи Л., Пьерелли Ф., Амабиле Дж. и др. Мышечные судороги: предложения по новой классификации. Acta Neurol Scand 2003; 107: 176–86.


.

Есть ли повод для беспокойства?

  1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
  2. Мышечные судороги: есть ли повод для беспокойства?

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 25 марта 2020 г.

Поднимите руку, если вы страдаете от Чарли Хорса

«Чарли Лошадь» - это разговорный термин, используемый для обозначения мышечных судорог. Вы знаете ... эти мучительные спазмы, которые останавливают вас или заставляют выскочить из постели в стиле Супермена!

Но когда мышечный спазм больше, чем просто мышечный спазм? О каких симптомах следует беспокоиться? Когда вам следует обратиться к врачу? Мы собрали некоторую информацию, которая поможет вам лучше понять ваши судороги и поможет вам быстро сесть на лошадь...так сказать!

Тяжелая рабочая жизнь мышц

В нашем теле более 600 мышц. Мышцы перекачивают кровь по нашему телу, помогают переваривать пищу, фокусировать взгляд и позволяют нам ходить, разговаривать, бить по мячу и вообще существовать как человек.

Мышцы, находящиеся под нашим сознательным контролем, - это наши скелетные мышцы. Мышцы, которые находятся вне нашего сознательного контроля, - это гладкие и сердечные мышцы, например, мышцы пищеварительного тракта и сердца.

Любая мышца может вызвать судороги

Технически, мышечные судороги могут возникать в любой мышце, в любой части тела. Такие состояния, как диарея, могут вызывать спазмы желудка, менструальные боли - спазмы в матке, астма - спазмы или спазмы дыхательных трубок.

Но наше внимание на этот слайд-шоу на судорогами, которые происходят в мышцах нашего опорно-двигательного аппарата. Те, которые двигают наши суставы и работают с нашими костями, чтобы дать нам силу и силу.Те, кто вызывает судороги в ногах посреди ночи, в бассейне или на футбольном поле. Те, которые якобы находятся под нашим добровольным контролем.

Когда мышца, обычно находящаяся под нашим контролем, ведет себя плохо

Итак, если эти мышцы находятся под нашим контролем .... почему они сводятся?

Ну, на самом деле наши мышцы довольно чувствительны. Нормальное сокращение мышц происходит, когда электрические сигналы от нашего мозга проходят по нервам спинного мозга к мышцам.В мышце нервный сигнал вызывает высвобождение кальция и других веществ, которые заставляют белки в мышце скользить друг мимо друга, что приводит к сокращению. Все, что нарушает процесс передачи электрических сигналов или высвобождение кальция или других химических веществ, может вызвать мышечные судороги.

Определенные состояния делают мышцы более уязвимыми для судорог

Повреждение нервных путей может произойти после инсульта, при рассеянном склерозе, после травмы или повреждения спинного мозга или после отравления.

Солевой баланс в нашем организме легко нарушается при сильном потоотделении, обезвоживании у пожилых людей и спортсменов, а также во время беременности.

Лекарства, такие как диуретики, контролирующие жидкость в организме, или статины для высокого холестерина, вызывают спазмы.

Мышцы, которые чрезмерно загружены, напряжены, слишком долго удерживаются в фиксированном положении или имеют недостаточное кровоснабжение, также более уязвимы. Иногда причина мышечных спазмов неизвестна.

Когда мне следует волноваться?

Большинство мышечных спазмов проходят сами по себе в течение 10 минут и редко требуют обращения к врачу.Однако при судорогах важно пройти медицинское обследование:

  • Вызывает сильную боль или дискомфорт
  • Связаны с отеком, покраснением или кожными изменениями
  • Вызывает мышечную слабость или затрудняет перенос веса на конечность
  • Регулярно
  • Не отвечайте на меры самопомощи
  • Кажется, не связано с очевидной причиной, например обезвоживанием или физическими упражнениями.

Меры самопомощи для уменьшения боли

Растяжка и растирание пораженной мышцы может помочь ей расслабиться.

При мышечных спазмах, затрагивающих икры или подколенное сухожилие (задняя поверхность бедра), перенесите вес на пораженную ногу и потяните пальцы ног вверх. Если вы не можете стоять, сядьте, вытянув ноги. При судорогах в передней части бедра (четырехглавой мышце) попробуйте использовать стул, чтобы удержаться, и подтяните ногу к ягодице.

Тепло также успокаивает напряженные и напряженные мышцы. Как вариант, некоторые люди предпочитают лед.

Предотвращение судорог

Регулярная растяжка икры (3 раза в день по 5 минут) может помочь некоторым людям, склонным к частым судорогам.Встаньте примерно на 2–3 фута от стены, поставьте ступни на пьедестал и наклонитесь вперед, чтобы опереться на стену, пока не почувствуете это stttttrrrreeeetttccchhhh! Сделайте это несколько раз и держите столько, сколько сможете.

Если вы склонны к ночным судорогам, попробуйте использовать подушку, чтобы подпереть ноги в постели, если вы спите на спине, и держите одеяла свободными, чтобы ваши ноги не были ограничены.

Спортсмены: избегайте отстранения от спазмов

Спортсмены особенно склонны к спазмам.Сочетание потери соли, потери жидкости и мышечной усталости, особенно у тех, кто носит «соленые свитера», делает их главным кандидатом в чарли.

Диета должна содержать достаточно соли (натрия), чтобы восполнить эту потерю, но не переусердствуйте.

Пополнение запасов соли и других электролитов во время гонки или длительных тренировок с помощью определенных спортивных напитков также является хорошей идеей, но избегайте употребления спортивных напитков с высоким содержанием сахара. Время, потраченное на растяжку до и после упражнения, хорошо потрачено, если вы хотите ограничить возникновение судорог.

Природные средства правовой защиты и другие методы лечения

Употребление продуктов с высоким содержанием калия (например, бананы, сушеные фрукты, грибы, яблочный уксус), кальция (молочные продукты, листовая зелень, сардины) или магния (бобы, орехи, зеленые овощи) могут помочь поддерживать баланс солей в вашем теле. Некоторые люди, например спортсмены, теряют много соли из-за чрезмерного потоотделения, и им может потребоваться добавить немного больше соли в свой рацион, чтобы избежать гипонатриемии, которая может привести к судорогам.

Другие опробованные средства включают гинкго билоба, японскую айву и добавки витамина B, витамина E или магния.

Лекарство от судорог

Хотя в прошлом хинин использовался при судорогах, FDA больше не рекомендует его для лечения ночных судорог ног из-за токсичности.

Если судороги не проходят, несмотря на меры самопомощи, обратитесь к врачу. Можно рассмотреть и другие лекарства, а также обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин).

Ваш врач может определить, нужны ли вам минеральные добавки, такие как магний, и может провести дополнительные исследования, чтобы попытаться установить причину.

Закончено: мышечные спазмы: есть ли повод для беспокойства?

Посмотреть все слайды на одной странице

Источники

  • Мышечный спазм. Отредактировано 3 января 2019 г. Клиника Мэйо. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/muscle-cramp/home/ovc-20186047
  • Спазмы рук или ног.Пересмотрено в марте 2020 г. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/003194.htm
  • Не позволяйте судорогам ног и лошадям Чарли замедлить работу 7 причин и средств от судорог ног и лошадей Чарли. Отредактировано 28 октября 2015 г. Клиника Кливленда. https://health.clevelandclinic.org/2015/10/dont-let-foot-cramps-charley-horses-slow/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги

.

Смотрите также