300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Судороги почему возникают


Судороги - причины, диагностика и лечение

Судороги – это внезапно возникающие непроизвольные сокращения, охватывающие отдельные группы мышц или все тело. Тонико-клонические пароксизмы сопровождаются потерей сознания, мочеиспусканием, нарушением дыхания. Причины судорог включают органическую патологию ЦНС, токсические и метаболические повреждения нейронов, гипертермию и другие нарушения. Диагностику проводят с помощью КТ и МРТ головного мозга, ЭЭГ, лабораторных исследований. В комплексном лечении применяют противосудорожные средства, патогенетическую и этиотропную терапию, хирургическую коррекцию.

Общая характеристика

Различные судорожные синдромы занимают третье место по общей заболеваемости в популяции после сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета. На их долю отводится 20% всех неврологических расстройств. Патологическая симптоматика чаще возникает в детском (до 15 лет) и пожилом возрасте. Судороги ощущаются как непроизвольные спастические сокращения скелетной мускулатуры – отдельных мышечных групп или всего тела – различной интенсивности, кратковременные или длительные. Они возникают спонтанно либо провоцируются острой патологией, действием внешних факторов.

Выраженные судорожные подергивания мышц конечностей и туловища нарушают опорно-двигательную функцию, влекут за собой падения и травмы. Спастическое напряжение болезненно, часто сопровождается выгибанием или поворотом тела, девиацией головы и глаз в одну сторону. Тонико-клонические приступы проявляются нарушениями сознания и дыхания, недержанием мочи, некоторые предваряются очаговой неврологической симптоматикой. Единичные эпизоды имеют благоприятный прогноз, но частые судороги нарушают привычную активность, снижают качество жизни пациента.

Классификация

По механизму образования судороги относятся к быстрым гиперкинезам, в структуре которых преобладает фазный компонент. Они подразделяются на эпилептические и неэпилептические, первичные (идиопатические) и симптоматические (вторичные). По характеру преимущественного вовлечения скелетной мускулатуры существует несколько видов судорожных сокращений:

  • Тонические. Резкое и длительное (до нескольких десятков секунд) напряжение мышц, вызванное поступлением нервного импульса большой продолжительности. Ведет к «застыванию» конечностей или тела в вынужденном положении.
  • Клонические. Мышечные спазмы носят кратковременный и нерегулярный характер с быстрым чередованием периодов сокращения и расслабления. Оказывают локомоторный эффект, сопровождаясь двигательными актами.
  • Смешанные. Судорожные приступы, характеризующиеся сменой тонического компонента клоническим или наоборот, называются смешанными. В большинстве случаев они носят генерализованный (распространенный) характер.

Тонические спазмы лежат в основе атетоза, разновидностью клонических являются миоклонии – внезапные и резкие (длительностью до секунды) сокращения мышц-сгибателей. Исходя из группы затронутых мышц, судороги бывают сгибательными (флексорными), разгибательными (экстензорными), смешанными. Важным критерием, нашедшим место в клинической классификации, является распространенность судорог, что позволяет выделить два типа пароксизмов:

  • Парциальные (фокальные). Возникают по причине локальной активности, охватывающей группу двигательных нейронов. Сопровождаются сокращениями клонического или тонического характера. Бывают простыми (без утраты сознания), сложными, вторично-генерализованными.
  • Генерализованные. Возбуждение сразу охватывает всю кору без наличия изолированного очага, поэтому в припадок вовлечены мышцы всего тела. Пароксизмы бывают клоническими, тоническими, тонико-клоническими. Также выделяют миоклонические, атонические приступы.

Отдельные состояния сочетают в себе признаки фокальных и генерализованных пароксизмов или же имеют неуточненный характер. В педиатрической практике выделяют афебрильные и фебрильные судороги, неонатальные, инфантильные пароксизмы. Международной классификацией для некоторых судорожных приступов учитывается прогноз (доброкачественные, тяжелые).

Почему возникают судороги

Причины тонических судорог

Длительное мышечное напряжение возникает на фоне чрезмерной возбудимости церебральных структур, в условиях нарушения корковой регуляции сегментарных функций. Очень часто нейроны подвергаются негативному воздействию токсических, метаболических факторов, эндокринно-обменных расстройств. Причинами тонических судорог выступают следующие состояния:

  • Инфекции: столбняк, бешенство, лихорадочный синдром.
  • Электролитные нарушения: гипокальциемия, гиперкалиемия, гипомагниемия.
  • Эндокринные расстройства: гипер- и гипогликемия, гиперинсулинизм.
  • Наследственные болезни обмена: аминокислотного (лейциноз, фенилкетонурия), углеводного (гликогеноз, галактоземия), липидного (болезнь Гоше, Нормана-Вуда).
  • Сердечно-сосудистая патология: полная атриовентрикулярная блокада, острая гипотензия.
  • Почечная и печеночная недостаточность: уремия, билирубиновая энцефалопатия.
  • Психогенные расстройства: гипервентиляционный синдром, истерия.
  • Эпилептические синдромы детского возраста: энцефалопатии Леннокса-Гасто, Отахара, инфантильные спазмы.
  • Интоксикации: алкогольная, отравление угарным газом, стрихнином.
  • Передозировка лекарственных средств: морфина, нейролептиков.
  • Действие физических факторов: тяжелое перегревание или переохлаждение, электротравмы, влияние радиации.

Иногда болезненные спазмы имеют профессиональный характер, возникая при длительном мышечном напряжении у стенографисток, музыкантов, доярок. Судороги ног характерны для спортсменов и людей, работа которых связана с длительным стоянием. Они часто наблюдаются во время беременности, при сосудистой патологии нижних конечностей – варикозной болезни, облитерирующем атеросклерозе, эндартериите.

Причины клонических судорог

Патологические импульсы, провоцирующие кратковременные спазмы скелетных мышц, формируются в высших корковых центрах, экстрапирамидной системе либо периферических мотонейронах. Некоторые клонические припадки развиваются из-за очагового поражения стволовой области или спинного мозга при опухолях, инсультах. Другими причинами таких судорог становятся:

  • Фокальные эпилептические приступы.
  • Детские инфекции: корь, ветряная оспа, грипп, парагрипп.
  • Тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества (синдром Драве).
  • Диффузное поражение серого вещества: болезнь Крейтцфельдта-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит.
  • Нейродегенеративные состояния: болезни Тея-Сакса, Альперса.
  • Непрогрессирующие энцефалопатии: при синдроме Дауна., туберозном склерозе.
  • Неонатальные пароксизмы: «судороги пятого дня», доброкачественная семейная эпилепсия.
  • Отравления: препаратами (пиперазином, эрготамином), химическими веществами (формальдегидом, мышьяком).

Причины тонико-клонических судорог

Часто в клинической картине наблюдается смена тонических судорожных сокращений клоническими. Генерализованные смешанные приступы являются типичным признаком эпилепсии и ее тяжелого осложнения – эпистатуса. Возникновение пароксизмальной электрической активности нейронов головного мозга обусловлено широким набором повреждающих факторов:

  • Церебральная патология: сосудистые нарушения (ОНМК, артериовенозные мальформации, аневризмы), черепно-мозговые травмы, опухоли.
  • Инфекционные заболевания: полиомиелит, холера, нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцессы).
  • Артериальная гипертензия: почечная эклампсия, судорожная форма гипертонического криза.
  • Токсикозы беременности: эклампсия.
  • Наследственная патология: лейкодистрофии.
  • Интоксикации: никотиновая, наркотическая (амфетамином, кокаином), отравления (фосфорорганическими соединениями, щавелевой кислотой, свинцом).
  • Передозировка медикаментов: кофеина, атропина, амитриптилина и др.

Диагностика

Первичное обследование пациента предполагает анализ анамнестической информации (времени начала заболевания, наличия предрасполагающих факторов), выявление объективных признаков. Но с учетом полиморфизма причин судорог лишь по клиническим данным установить верный диагноз не представляется возможным. Поэтому пациенту рекомендуют пройти комплексное обследование:

  • Томографию. Для выявления ишемически-геморрагических, воспалительных очагов предпочтительнее делать МРТ мозга. КТ головы хорошо визуализирует опухоли, повреждения и аномалии костей черепа, расширение желудочковой системы. Сосудистые дефекты – мальформации, тромботическую окклюзию, аневризмы – диагностируют при помощи неинвазивной КТ- или МР-ангиографии церебральных артерий.
  • Электроэнцефалографию. Исследование биопотенциалов головного мозга дает возможность выявить патологическую активность в виде локальных или генерализованных разрядов (пики, острые волны, комплексы «спайк-волна»). Нарушения оценивают при выполнении провокационных проб – фотостимуляции, гипервентиляции. Для лучшего документирования пароксизмов рекомендуют проводить видео-ЭЭГ-регистрацию с миографией.
  • Лабораторные анализы. Причины некоторых судорог устанавливаются на основании анализа крови с определением биохимических показателей (электролитов, глюкозы, почечных, печеночных проб), токсикологического исследования. Подозрение на инфекционную этиологию эпилептиформных пароксизмов требует выполнения серологических тестов (ИФА, РИФ), молекулярно-генетического анализа (ПЦР). Часто проводят клинический и бактериологический анализ ликвора.

Для исключения вероятной кардиальной патологии делают ЭКГ, при токсикозах беременности назначают общий анализ мочи, структурную патологию почек и печени выявляют по результатам УЗИ. Диагностика судорожного синдрома осуществляется врачом-неврологом, но исходя из предполагаемых этиологических факторов, могут привлекаться специалисты смежного профиля. Необходимо дифференцировать первичные и симптоматические эпилептические приступы, отличать их от других пароксизмальных состояний – синкопе, мигрени, тремора и пр.

Первая помощь при судорогах

Лечение судорог

Помощь до постановки диагноза

Независимо от причин, судороги являются острым состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Локальные болезненные спазмы можно устранить самомассажем, пощипыванием, растяжением мышцы. При развитии генерализованного приступа важно оказать пострадавшему первую помощь: подложить под голову валик или подушку, повернув ее на бок, очистить полость рта от пены и слизи, обеспечить доступ свежего воздуха. Бригада скорой помощи купирует пароксизм противосудорожными препаратами, при высокой лихорадке у детей вводят жаропонижающие средства.

Консервативная терапия

Госпитализация необходима всем, у кого припадок развился впервые, при тяжелых и длительных пароксизмах, наличии отягощающей патологии. После верификации диагноза, наряду с симптоматической коррекцией, лечение судорог предполагает устранение причин, воздействие на основные патогенетические моменты их развития. Исходя из клинической ситуации, для купирования приступов и терапии основного заболевания, могут использоваться такие группы медикаментов:

  • Антиконвульсанты. Лечение парциальных и генерализованных эпилептических припадков проводится ламотриджином, карбамазепином – в монотерапии или комбинации с другими препаратами. Судорожный синдром при органической патологии ЦНС могут лечить вальпроатами, клоназепамом, в неонатальном периоде препаратами выбора являются фенобарбитал, дифенин. Рефрактерный эпистатус требует введения средств для наркоза (тиопентала натрия, пропофола).
  • Электролиты. Купирование спазмофилии и гиперкалиемии осуществляется препаратами кальция. Хлоропривную тетанию и гипонатриемию лечат инфузиями натрия хлорида, коррекцию гипомагниемии проводят сульфатом магния. Для устранения метаболического алкалоза применяют физиологический раствор, калия хлорид.
  • Гипотензивные. Для коррекции артериального давления при эклампсии, включая почечную, гипертонических кризах используются периферические вазодилататоры (нитропруссид натрия), бета-блокаторы (эсмолол), ганглиоблокаторы (пентамин, арфонад). Устранить сопутствующий отек мозга помогают диуретики – осмотические (маннит, мочевина), петлевые (фуросемид).

При отравлениях осуществляют антидотную, дезинтоксикационную, инфузионную терапию, абстинентные формы эпистатуса лечат комбинацией антиконвульсантов и нейролептиков. Выявление нейроинфекций требует проведения соответствующей противомикробной (антибактериальной, противовирусной) коррекции, гипогликемию купируют введением глюкозы, пиридоксин-зависимые судороги – витамином B6. В ряде случаев для ослабления судорожной симптоматики рекомендуют кетогенную диету с повышенным содержанием жиров.

Хирургическое лечение

Фармакорезистентные варианты эпилепсии являются показанием для более радикального лечения. Среди нейрохирургических вмешательств практикуют резекции (темпоральную и экстратемпоральную, гемисферэктомию), операции разобщения (субпиальные транссекции, каллозотомию), транскраниальные стимулирующие методы. В результате можно добиться полного прекращения приступов в течение года или существенного снижения их частоты с достижением адекватного контроля.

Хирургическим путем лечат и некоторые симптоматические судорожные приступы. При черепно-мозговых травмах и инсультах необходимо раннее вмешательство, направленное на эвакуацию внутричерепной гематомы, декомпрессию церебральных структур. Абсцессы и опухоли мозга также подлежат удалению. Операции внутрисосудистой реканализации – интраартериальный тромболизис, тромбэктомия, ангиопластика со стентированием – призваны восстановить кровоток в ишемизированных участках мозговой ткани.

Судороги, причины и лечение | О чём говорят симптомы ухудшения общего состояния

Как лечить судороги

Лечение судорог зависит от основного заболевания. Врачи назначают противосудорожные лекарства. Если судороги возникли у спортсмена, то вылечить их поможет местный массаж, тепловое воздействие, соблюдение режима труда и отдыха. При гипертермии помимо противосудорожных препаратов могут использоваться жаропонижающие лекарства и препараты для коррекции обменных нарушений.

Если спазмы мышц были вызваны недостатком в организме микроэлементов, то рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. В рацион питания следует включить овощи и фрукты, обогащенные магнием. 

Хорошим дополнением к лечению судорог станет лечебная физкультура. Упражнения желательно выполнять каждое утро.

Если у пациента диагностировано варикозное расширение вен, то потребуется прием флебопротекторов. На время облегчить болевой симптом помогут венотонизирующие кремы или мази. Курс лечения подбирается индивидуально. 

В сети клиник ЦМРТ лечение судорог проводят разными методами:

Судороги в ногах и руках: причины, лечение, первая помощь

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] О

Как распознать, опасны ли судороги, и что стало их причиной

Для начала разделим все судороги на генерализованные, когда судорожному припадку подвержено все тело, и локальные, когда страдает лишь одна зона – например, икроножная мышца.

А еще судороги бывают тонические и клонические. Первые больше похожи не на судорогу, а на спазм, при котором тело словно заморозили в одной позе. Классический пример тонического припадка – опистотонус при столбняке. Такие судороги бывают редко и всегда обусловлены серьезным заболеванием: столбняком, нейроинфекцией, опухолями головного мозга.

Второй вариант – клонические судороги, при которых тело совершает частые хаотичные движения, то есть бьется в типичном судорожном припадке, как представляют его большинство из нас.

Такой вариант в жизни можно встретить гораздо чаще – это и фебрильные судороги при подъеме температуры у маленьких детей, и эпилептические припадки у людей любого возраста. Если свело ногу или постоянно дергается бицепс, это неприятно, но не опасно.

Если же речь идет о генерализованных судорогах, человеку нужна быстрая медицинская помощь. Хотя неврологи любят повторять, что судорога не так страшна, как это выглядит со стороны.

Фебрильные судороги

Содержание статьи

Это достаточно частое явление, если речь идет о детях до 6 лет. Считается, что хотя бы раз в жизни генерализованным судорожным припадком на подъем температуры отвечает каждый десятый ребенок.

Обычно требуется, чтобы температура поднялась выше 38,5 градусов. Тогда в еще несовершенном детском мозге возникают очаги патологического возбуждения, запускающие к мышцам множество ложных сигналов.

Выглядит это страшно, но на самом деле все не так опасно: обычно припадок проходит в течение 2-3 минут, но может продолжаться и 15, после чего завершается также внезапно, как и начался.

И что важно – не причинив малышу никакого вреда. Лишь припадки продолжительностью более получаса требуют госпитализации и наблюдения. Также нужно вызвать врача, если судороги в ответ на температуру разовьются у ребенка старше 6 лет, подростка или взрослого.

Что делать? Единственное, чем можно и нужно помочь ребенку, – быть рядом с ним и следить, чтобы он не поранился. На всякий случай будьте готовы повернуть голову набок, если начнется рвота. Забудьте о засунутых в рот ложках.

В попытках разжать зубы и вытащить изо рта язык вы только травмируете себя и ребенка. Эпилепсия в дальнейшем развивается лишь у 3% детей, перенесших фебрильные судороги, но сделать электроэнцефалограмму после выздоровления все же стоит.

Локальные тонические судороги

Спазм мышцы в ответ на избыточную физическую нагрузку или длительное неудобное положение – явление распространенное. Больше других об этом знают профессиональные спортсмены, но и у обычных любителей фитнеса внезапная мышечная боль вызывает много неприятных эмоций.

Сведенная судорогой мышца напряжена, твердая на ощупь, спазм сопровождает сильная боль. Кроме икроножных судорожный спазм поражает мышцы шеи, иногда могут пострадать мышцы бедра и предплечья. Обычно в течение 5-10 минут локальные тонические судороги проходят самостоятельно, но лучше все-таки не терпеть боль.

Существует простая схема действий, которая поможет вернуть мышцу в обычное состояние.

Что делать? Самая основная причина спазма-нехватка микроэлементов (прежде всего магния), избыточные нагрузки на недостаточно разогретую мышцу или длительное пребывание в неудобной позе (именно из-за этого бывают спазмы мышц во время сна).

Поэтому людям, занимающимся физическими упражнениями, рекомендуется дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы, есть перед тренировкой курагу, не допускать обезвоживания, а главное, достаточно времени и сил уделять разминке, «разогревающей» мышцы.

Если же спазм все-таки возник, существуют техники местного воздействия на мышцу. Например, при спазме икроножных мышц нужно максимально вытянуть ногу вперед и сильно потянуть на себя стопу.

Локальные клонические судороги

Причины периодического подергивания той или иной мышцы могут оказаться самыми неожиданными. Например, сильные эмоциональные переживания, стрессы, из-за которых возбуждение в нашем организме начинает преобладать над торможением, возникают различные неврозы.

Или наследственность, из-за которой нам достались легковозбудимые мышцы. Если ваша бабушка или мама часто жаловалась на локальные судороги – это от них. Неправильное питание с недостатком основных микроэлементов (жесткая диета) также может вызвать такие симптомы. С одной стороны, они не причиняют серьезного беспокойства, но и избавиться от них нелегко.

Что делать? Проблема мышечных фасцикуляций становится значимой для врача и пациента, когда подергивания возникают слишком часто и реально мешают жить. В этом случае следует обратиться к неврологу. Курс лечения может занять некоторое время и включать в себя прием витаминов и минералов, лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему (в том числе снотворных и антидепрессантов), физиотерапию и массаж.

Эпилептический припадок

Судорожный припадок при эпилепсии, или, как его еще называют, эпилептический статус, пожалуй, является самым ярким примером того, что представляет себе обыватель при упоминании судорог.

Человек внезапно надает, тело его хаотично сокращается, слышны бессвязные хрипы, изо рта идет пена. Картина страшная, а ситуация требует быстрого медицинского вмешательства. Удивительно, но всего один внутривенный укол быстро возвращает человека к жизни.

Что делать? Основная задача свидетеля эпилептического статуса – обеспечить безопасность несчастного, чтобы он не нанес себе случайную травму об окружающие предметы. Если есть возможность, рекомендуется уложить его на мягкую поверхность, а голову повернуть набок, чтобы рвотные массы и пена не попали в дыхательные пути. Как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Если приступ возник впервые, очень важно в ближайшее время пройти полное обследование. Это может оказаться дебютом одного из неврологических заболеваний или опухоли головного мозга.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

причины, симптомы, первая помощь. Лечение судорожных припадков в Москве

Судорожный припадок – это результат неконтролируемого внезапного притока в мозг электрической энергии, простыми словами, это своеобразное короткое замыкание.

В случае возникновения даже кратковременных судорожных припадков следует немедленно обращаться к врачу. В Юсуповской больнице практикуют ведущие доктора России, светила медицины, которые в кратчайшие сроки установят причину возникновения судорог и назначат курс эффективного лечения.

Выжидание и самолечение в данном случае – неправильный и рискованный выбор, который со временем может привести к тяжелым и нерадужным последствиям.

Некоторые припадки очень кратковременные и имеют слабовыраженный характер. При этом они могут оставаться незамеченными даже для тех людей, у которых они происходят.

Во многих случаях судорожные припадки представляют ужасающую картину: человек падает на пол, изо рта у него идет пена, ноги и руки бьются в конвульсиях.

Судорожные припадки различают с частичной судорогой (Она происходит по причине ненормальной электрической активности нейронов в определенном участке головного мозга) и генерализованной судорогой. Ее возникновение связано с ненормальной электрической активностью нервных клеток, рассеянных в головном мозге.

Причины судорожных припадков

Судорожные припадки могут возникать по ряду причину. У маленьких детей судороги могут быть признаком инфекционных заболеваний, в частности, распространения инфекционного процесса на клетки головного мозга и его оболочки. Также они могут выступать следствием высокой температуры тела.

У людей любой возрастной категории судорожные припадки могут появляться после:

  • инсульта;
  • эпилепсии;
  • черепно-мозговой травмы;
  • нейроинфекции;
  • опухоли.

Отдельно выделяют форму судорог- истерический припадок. Чаще всего он наблюдается у подростков и молодых женщин. Особое внимание уделяется судорожному припадку у беременных женщин. Он может возникать по причине позднего тяжелого токсикоза.

Причинами судорожного припадка также служат наркотическая или алкогольная абстиненция, точнее синдром отмены, а также изменение режима приема некоторых противосудорожных препаратов и передозировка определенных медикаментов.

В ряде случаев, чтобы избавиться от возникающих судорожных припадков, врачи рекомендуют пациентам изменить образ жизни, но в большинстве случае все же требуется пройти курс терапии.

Неврологи Юсуповской больницы разрабатывают схему лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке, учитывая целый ряд факторов.

Лечение судорожных припадков

При любом судорожном припадке, вне зависимости от степени его выраженности, необходимо вызвать скорую помощь.

Отличить истерический припадок от истинного судорожного может только опытный врач. Во всех остальных случаях его нужно рассматривать как возможный эпилептический и отнестись к состоянию больного с полной серьезностью и ответственностью.

Прежде всего, следует обезопасить больного от травм и повреждений в момент судорожного припадка. Для этого под голову подкладывают мягкую подушку или свернутую одежду. Под ноги и руки также необходимо подложить что-то мягкое.

Ни в коем случае нельзя вкладывать между зубами больного инородные предметы – ложки, вилки и другие, поскольку в момент судорог они могут спровоцировать остановку дыхания либо привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути (сломанной зубной коронки и другим).

Если судорожный припадок наблюдается у ребенка, то до приезда кареты скорой помощи необходимо приложить ему холодный компресс на лоб и в область правого подреберья. Также разрешается дать ребенку жаропонижающее средство.

Лечение судорожных припадков в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице пациентов принимают 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Врачи быстро и качественно проведут диагностику, установят причину возникновения судорожных припадков и назначат курс эффективного лечения. В клиника принимают пациентов от 18 лет и старше.

После судорожного припадка пациентам обязательно нужна госпитализация. Палаты Юсуповской больницы оборудованы современной медицинской аппаратурой, техникой, удобной мебелью, что делает пребывание пациента в больнице комфортным. Профессионализм докторов Юсуповской больницы позволяет «поставить пациентов на ноги» в короткие сроки и избежать возникновения осложнений и повторных судорожных припадков.

Ни в коем случае нельзя игнорировать судороги, сами по себе они не проходят, приступы будут повторяться чаще, а заболевание начет прогрессировать. Своевременное врачебное вмешательство при судорожных припадках является очень важным во избежание развития тяжелых патологий.

Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно по телефону.

Судороги - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

При слабом приступе минимальные симптомы проявления, в то время как тяжелый приступ может повлечь потерю сознания, а также внезапный и острый спазм мышц, вызванный электрической активностью мозга.

Новости по теме

Обычно судорога продолжается от 30 секунд до 2 минут. Если судороги длятся больше, или возникают повторные приступы, при этом больной не приходит в сознание, такое состояние называется эпилептическим статусом. Если это случилось, больной незамедлительно должен быть доставлен в больницу.

Невозможно остановить судорогу, если приступ уже начался. Все, что можно сделать, это защитить больного от телесных повреждений и травм, которые он может сам себе нанести, и как можно быстрее обеспечить медицинскую помощь. Информация о количестве и продолжительности эпилептических припадков будет очень полезной для врачей.

Причины судорог

Любой слабый или сильный припадок вызван нарушением работы головного мозга.

Симптомы

  • Возможно потемнение в глазах, спутанное сознание, фырканье и пыхтение;
  • покалывание и судорожное подергивание в части тела;
  • недержание мочи и/или кала;
  • кратковременная потеря сознания;
  • особое состояние, предшествующее приступам эпилепсии, имеющее различные проявления: внезапное чувство страха, тошнота, чувство онемения, головокружение.

При появлении выраженного слюноотделения, пеноотделение изо рта, внезапном обмороке, потери сознания, резких мышечных спазмов с подергиванием ног, отклонении направления глаз и головы (девиация глаза) требуется срочная врачебная помощь.

Что можете сделать вы

Если Вы оказались свидетелем судороги, главная стратегия действий заключается в попытках предотвратить получение травм у больного; старайтесь удерживать его от падений, уложите больного на землю в безопасном месте, уберите все острые предметы и мебель. В случае необходимости, следует зафиксировать больного (смирительная рубашка). Не ограничивая телодвижений больного, ослабьте тесно застегнутую одежду, особенно на шее. Если началась рвота, постарайтесь повернуть голову, чтобы рвотные массы выливались, а не попадали в легкие и трахею.

У детей грудного и младшего возраста судорога может быть результатом сильного жара, используйте прохладные компрессы и прохладную воду, но не окунайте ребенка в ванну с холодной водой.

После судорог многие больные крепко засыпают, не препятствуйте их сну. На момент пробуждения больной, скорее всего, будет дезориентирован в пространстве, будьте рядом до восстановления сознания или до момента приезда врачей. Тем временем, следует проверять основные показатели жизнедеятельности (пульс, частота дыхания).

Когда больной проснется, узнайте у него, были ли когда-нибудь судороги раньше, и не проходит ли он обследование в настоящее время по показаниям. Рекомендуйте больному принять выписанное лекарство. Если у больного сахарный диабет или есть подозрения на сахарный диабет, то можно дать сахар (если больной без сознания, то сахар в гранулах или жидкую глюкозу).

Что может сделать врач для лечения судорог

Врач поднимет историю болезни и проведет обследование, а при необходимости также направит на специальные исследования, например, срез КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография), ЭЭГ (электроэнцефалограмма), поясничная пункция, анализ крови, рентгенологическое обследование. Пропишет необходимые лекарственные препараты.

Профилактические меры

Эпилептики должны всегда носить бирку или ярлык сигнала вызова медицинской помощи. Следует контролировать повышение температуры тела при лихорадке, особенно у детей.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Судороги отличаются от припадков: узнайте, что они означают

Судороги - это эпизод, в котором вы испытываете ригидность и неконтролируемые мышечные спазмы вместе с измененным сознанием. Спазмы вызывают резкие движения, которые обычно длятся минуту или две.

Судороги могут возникать во время некоторых видов эпилептических припадков, но у вас могут быть судороги, даже если у вас нет эпилепсии. Судороги могут быть симптомом ряда состояний, включая внезапный всплеск лихорадки, столбняк или очень низкий уровень сахара в крови.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что их вызывает и что делать, если у кого-то судороги.

Судороги - это разновидность припадка. Приступы включают всплески электрической активности в головном мозге. Существует много разных типов припадков, и симптомы припадка зависят от того, в какой части мозга происходит припадок.

Эти электрические бури в головном мозге могут быть вызваны болезнью, реакцией на лекарства или другими заболеваниями. Иногда причина судорог неизвестна.

Если у вас были судороги, это не обязательно означает, что у вас эпилепсия, но может. Эпилепсия - хроническое неврологическое заболевание. Судороги могут быть реакцией на единичное медицинское событие или частью заболевания.

Лихорадка (фебрильные судороги)

Судороги, вызванные лихорадкой, называются фебрильными судорогами. Лихорадочные судороги обычно возникают у младенцев и детей, у которых резко повышается температура тела. Изменение температуры может быть настолько быстрым, что вы можете даже не осознавать лихорадку до судорог.

Эпилепсия

Эпилепсия - это хроническое неврологическое заболевание, которое включает повторяющиеся припадки, не вызванные другим известным заболеванием. Есть много типов припадков, но тонико-клонический припадок, также известный как большой припадок, обычно включает судороги.

Наличие фебрильных судорог не увеличивает риск развития эпилепсии.

Некоторые состояния, которые могут привести к судорогам или припадкам с судорогами:

Припадки с судорогами также могут быть реакцией на лекарства или реакцией на наркотики или алкоголь.

Судороги легко обнаружить с такими симптомами, как:

симптомы судорог
  • отсутствие сознания, потеря сознания
  • глаза закатываются в голову
  • лицо, которое кажется красным или синим
  • изменения дыхания
  • скованность рук, ног или всего тела
  • резкие движения рук, ног, тела или головы
  • отсутствие контроля над движениями
  • неспособность реагировать

Эти симптомы обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут, хотя могут длиться дольше.

Дети могут быть капризными после фебрильных конвульсий, а некоторые могут впадать в глубокий сон, продолжающийся час и более.

Судороги, даже с судорогами, не всегда требуют неотложной медицинской помощи; однако позвоните в службу 911, если у человека:

  • никогда не было судорог или припадков до
  • припадок или судороги продолжительностью более пяти минут
  • имеет проблемы с дыханием после этого
  • испытывает затруднения при ходьбе после окончания судорог
  • начинает ходить имеют второй припадок
  • получили травмы во время судорог
  • болеют сердцем, диабетом, беременны или имеют другие заболевания

Обязательно сообщите сотрудникам службы экстренной помощи обо всех известных состояниях, а также о наркотиках или алкоголе, которые может взяли.Если возможно, запишите судороги, чтобы показать их врачу.

КОГДА обращаться за неотложной помощью для ребенка с судорогами

В случае ребенка обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь, если:

  • Это были первые судороги, которые у вашего ребенка были, или вы нет уверен, что произошло.
  • Судороги длились более пяти минут.
  • Ваш ребенок не просыпается или выглядит очень больным, когда судороги прошли.
  • Ваш ребенок до судорог был уже очень болен.
  • Если у вашего ребенка было более одной судороги.

Если фебрильные судороги длились менее пяти минут, позвоните своему врачу и как можно скорее запишитесь на прием. Сообщите как можно больше подробностей о том, что вы наблюдали.

Ваша история болезни и другие симптомы помогут вашему врачу выбрать нужное обследование. Это может включать:

  • анализы крови и мочи для проверки на инфекцию или присутствие токсичных веществ
  • ЭЭГ для проверки электрической активности в головном мозге
  • визуализационные тесты, такие как МРТ или компьютерная томография мозга

Когда это доходит до фебрильных судорог у детей, может не потребоваться иное лечение, кроме устранения причины лихорадки.Иногда ваш врач может прописать лекарство, если возникнет очередной фебрильный судорог.

Если припадки и судороги учащаются, ваш врач может порекомендовать лекарства, которые могут помочь предотвратить припадки. Варианты лечения будут зависеть от причины.

Что делать, если у вас есть судороги

Может быть неприятно видеть, как у кого-то судороги, но важно стараться сохранять спокойствие.

Что делать, если у кого-то конвульсии

  • Попытайтесь смягчить голову чем-нибудь мягким
  • Наклоните их в сторону, чтобы облегчить дыхание
  • Уберите что-нибудь твердое или острое в сторону, чтобы они не поранились
  • ослабьте любую одежду на шее и снимите очки
  • проверьте медицинское удостоверение
  • вызовите медицинскую помощь
  • оставайтесь с ними, пока судороги не пройдут и они полностью не осознают

Что не делать, если кто-то при судорогах

  • положить что-нибудь в рот, потому что это представляет опасность удушья
  • удержать человека или попытаться остановить судороги
  • оставить человека, у которого конвульсии один,
  • попытаться снизить температуру ребенка, поместив его в ванну во время судорог

Лихорадочные судороги, скорее всего, пройдут до того, как вы сможете позвать на помощь.Постарайтесь снизить температуру, сняв лишние одеяла и тяжелую одежду. Предложите утешение и поддержку.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать лекарства. После судорог ребенок пару дней может быть раздражительным. Придерживайтесь обычного времени сна и позвольте ребенку спать в собственной постели.

Лихорадочные судороги у детей временные. У вашего ребенка может быть одно и никогда не быть другого. Или они могут испытывать несколько в течение нескольких дней или недель. Неизвестно, что лихорадочные судороги вызывают повреждение мозга или повышают риск эпилепсии.Лихорадочные судороги, как правило, передаются по наследству. Из-за фебрильных судорог обычно не бывает длительных проблем.

Судороги могут быть единичным явлением. Вы можете никогда не узнать причину или иметь какие-либо побочные эффекты.

Перспектива частых судорог или судорог с припадками зависит от причины и может потребовать краткосрочного или длительного лечения. С эпилепсией можно эффективно справиться.

Позвоните своему врачу, если вы или кто-то из ваших близких испытали судороги. Хотя это может быть разовое явление, судороги иногда могут указывать на серьезное заболевание, которое необходимо устранить.

.

Судороги: причины, определение и лечение

Судороги возникают, когда мышцы человека неконтролируемо сокращаются. Они могут продолжаться от нескольких секунд до многих минут.

Судороги могут возникать в определенной части тела человека или могут затрагивать все его тело.

Несколько различных состояний могут вызвать судороги, в том числе:

Эпилептические припадки

По данным Фонда эпилепсии, эпилепсия - это состояние, которое вызывает у человека множество припадков.

Судороги - это электрические нарушения в головном мозге. Есть много разных типов припадков, каждый из которых имеет разные симптомы.

Иногда эпилептические припадки могут вызвать у человека судороги. Самый распространенный тип - тонико-клонические припадки. «Тоник» означает жесткость, а «клонический» - подергивание. Эти движения описывают основные характеристики приступа.

Помимо судорог, человек также может издавать стонущие звуки, когда воздух с силой проходит мимо его голосовых связок.

Многие люди думают о судорогах, когда имеют в виду эпилептические припадки, но некоторые припадки не приводят к судорогам.

Например, абсанс - это когда человек остается неподвижным и не отвечает во время электрического нарушения в головном мозге.

Лихорадочные судороги

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), фебрильные судороги могут поражать детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, страдающих лихорадкой.

Лихорадочные припадки вызывают судороги, которые обычно длятся до 5 минут.

Большинство фебрильных судорог не имеют длительного негативного воздействия на ребенка. Как правило, они безвредны и не требуют лечения.

Однако, если припадок продолжается более 5 минут или если ребенок не выздоравливает быстро, необходимо вызвать скорую помощь.

Неэпилептические припадки

Согласно NINDS, неэпилептические припадки - это припадки, которые выглядят как эпилепсия, но не вызваны электрическими нарушениями в мозгу человека.

Врачи считают неэпилептические припадки «психогенными» заболеваниями. Это означает, что они возникают из-за умственного или эмоционального стресса. По этой причине врачи иногда называют их «психогенными неэпилептическими припадками».

Врачи часто рекомендуют психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, для лечения неэпилептических припадков. Эти методы лечения помогают человеку справиться со стрессом, вызывающим судороги.

Пароксизмальная кинезигенная дискинезия

По данным Национального центра развития трансляционных наук (NCATS), пароксизмальная кинезигенная дискинезия (PKD) - редкое состояние, вызывающее судороги.

Припадки PKD обычно происходят после того, как человек испытывает резкое движение, например, испуганный или встающий.

Судороги обычно длятся менее 5 минут, но в некоторых случаях могут длиться дольше. С возрастом у человека обычно случается меньше эпизодов.

Это генетическое заболевание, которое означает, что родитель может передать его своим детям.

Исследования показали, что противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, являются эффективным средством лечения поликлинической болезни.

Реакции на лекарства

В редких случаях некоторые лекарства могут вызывать эпилептические припадки с судорогами. Фонд эпилепсии предоставляет обширный список токсинов и лекарств, которые могут вызвать эпилептические припадки.

Мигрень

Есть некоторые свидетельства того, что мигрень может приводить к эпилептическим припадкам. Это называется мигралепсией.

Однако другие исследования оспаривают это понимание мигралепсии. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, является ли мигралепсия отдельным заболеванием.

Если человек испытывает судороги, первое, что нужно сделать, это убедиться, что он в безопасности. Если судороги не прекратятся через 5 минут, вызовите скорую помощь.

Если судороги случаются регулярно, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину.

Некоторые состояния, вызывающие судороги, проходят с возрастом, в то время как другие требуют лекарств, чтобы уменьшить их частоту. В любом случае врач вместе с кем-нибудь разработает индивидуальный план лечения.

.

Определение судорог по Медицинскому словарю

, состоящее из серии непроизвольных сокращений произвольных мышц. Такие припадки являются симптомами некоторых неврологических расстройств; они сами по себе не являются болезнью. Судороги могут быть вызваны любым из ряда химических расстройств, таких как

; нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс; повреждение клеток головного мозга в результате травмы головы, опухолей, дегенеративных заболеваний нервной системы и инсульта; аноксия и кровотечение, лишающие клетки мозга жизненно важных веществ; острый отек мозга, нарушающий нормальную функцию клеток мозга; инфекция и высокая температура (

евро).Наконец,

- одно из наиболее распространенных расстройств, связанных с судорогами.

Уход за пациентами. План ухода за пациентом должен учитывать возможность травмы пациента во время припадка. Это включает наблюдение за пациентом до, во время и после каждой судороги, а также, когда возможно, предотвращение или минимизацию факторов окружающей среды и событий в повседневной жизни пациента, которые, как предполагается, вызывают приступ.

Защита пациента от травм имеет первостепенное значение.После начала припадка человек с пациентом должен сохранять спокойствие, вызывать помощь и пытаться предотвратить травму пациента, используя мягкую сдерживающую силу, чтобы не позволить конечностям ударить близлежащие твердые предметы. Сильное ограничение может вызвать ортопедические травмы, поскольку мышцы сильно сокращаются, преодолевая сопротивление. Независимо от местоположения пациента не следует перемещать до тех пор, пока не закончится приступ. Если у пациента есть какое-то предупреждение и есть время до начала приступа, можно поместить между зубами мягкие дыхательные пути или сложенное полотенце, чтобы предотвратить прикусывание языка.Ни в коем случае нельзя использовать твердые предметы, чтобы силой открыть рот. Не только бесполезно пытаться это сделать, когда челюсти надежно зафиксированы, но можно сломать зубы и серьезно повредить мягкие ткани, пытаясь силой протолкнуть что-то в рот и между зубами.

Особенно важно наблюдать и сообщать о том, что происходило до, во время и сразу после приступа. Это важный источник информации для диагностики расстройства, приводящего к судорогам. Наблюдения должны включать: (1) время начала судорог, наличие у пациента каких-либо предупреждений или специфических симптомов непосредственно перед этим, а также продолжительность времени, в течение которого оно длилось; (2) где начался припадок и какие части тела были затронуты; (3) отклонялись ли глаза и описание уровня сознания пациента до и во время приступа; (4) было ли недержание мочи или стула, рвота, кровотечение, пена или пена во рту; (5) влияние припадка на пульс и дыхание пациента, а также любые другие объективные признаки, такие как изменение цвета кожи или обильное потоотделение; и (6) состояние пациента после того, как приступ закончился ( постиктальных симптомов и признаков), такое как летаргия, спутанность сознания или нарушение речи.

Пристальное внимание к факторам окружающей среды, таким как шум или яркий свет, боль, истощение и другие триггеры судорог, может помочь определить условия, которые могли спровоцировать судорожную активность. Эмоциональные события также следует рассматривать как возможные стимуляторы, которые могут вызвать неконтролируемую активность.

Если припадки повторяются, например, при эпилепсии, пациенту и близким людям потребуется объяснение характера заболевания, объяснение предписанного режима приема лекарств, список потенциальных триггеров припадков, которые могут спровоцировать приступ, как для предотвращения травм во время припадка и при указании уведомления поставщика медицинских услуг.

.

Фебрильные судороги - Что делать и как помочь

Great Ormond’s Street сообщает, что у 1 из 50 детей к пятилетнему возрасту развиваются фебрильные судороги. Чаще всего они возникают у младенцев и маленьких детей, которые плохо себя чувствуют и имеют повышенную температуру тела.Повышение температуры вызывает у них приступ. Хотя у большинства детей фебрильные судороги вырастают примерно к 6 годам, и очень редко фебрильные судороги представляют опасность для жизни или вызывают долгосрочные проблемы, они могут быть невероятно пугающими для любого, кто ухаживает за ребенком, когда они возникают.

Что такое изъятие?

Припадок - это медицинский термин, обозначающий припадок или судороги, которые возникают при внезапном всплеске электрической активности в головном мозге, который временно нарушает нормальные процессы обмена сообщениями.

Температуру ребенка можно снизить, однако будьте предельно осторожны, чтобы не причинить им неудобства, охлаждая их, и не переохлаждать.

Для понижения температуры:

  • Снять лишнюю одежду.
  • Используйте прохладную фланель, чтобы аккуратно протереть ребенка губкой под мышками и на его лбу. убедитесь, что это не причиняет ему никакого беспокойства и не переохладает.
  • Дайте им побольше пить.
  • Если они плохо себя чувствуют, дайте им детский парацетамол или детский ибупрофен, чтобы облегчить симптомы. Это не только поможет им почувствовать себя лучше, но и поможет снизить температуру.

Если ребенок, находящийся на вашем попечении, начинает подбираться:

  • Поддерживать их безопасность - убирать все предметы вокруг них во избежание травм
  • Защитите их достоинство и спокойно разговаривайте с ними
  • Укладывайте им голову одеялом или подушкой, но не удерживайте их
  • Время, на сколько длится посадка
  • Ослабьте тесную одежду / одеяла и снимите лишнюю одежду, если это возможно.

Не , а пытаться поднять или удерживать их и не поддаваться искушению положить что-нибудь им в рот, пока они подходят. Возможно, во время припадка они кусают губы или язык, но вы ничего не можете сделать. Пригонка может длиться от секунд до минут. Во время приступа они могут посинеть и перестать дышать (менее чем на минуту). Тем не менее, они должны снова начать дышать очень быстро и спонтанно, но убедитесь, что вы постоянно проверяете и готовы провести СЛР при необходимости.

Когда припадок закончится, пострадавший, скорее всего, почувствует замешательство и сонливость. Если они не отвечают, переведите их в положение восстановления.

К сожалению, после того, как ребенок или младенец пережил приступ, они показали, что у них есть предрасположенность, и, следовательно, более вероятно, что у них будут новые приступы, если они снова почувствуют повышение температуры, вы должны быть очень внимательны, если они снова заболеют, и попытаются и предотвратить повышение их температуры, насколько это возможно.К счастью, нет никаких доказательств того, что фебрильные судороги вызывают какие-либо долгосрочные повреждения, и дети обычно вырастают из них к 5-6 годам.

Телефон скорой помощи, если:

  • это их первое изъятие
  • захват длится более 5 минут
  • у них очередной захват вскоре после первого
  • ранены
  • их дыхание не кажется «нормальным» после приступа.
  • у них регулярно бывают припадки, а этот другой
  • они не отвечают более 5 минут после захвата
  • вы беспокоитесь по любой причине

Никогда:

  • суньте ему пальцы или что-нибудь в рот, чтобы он не прикусил язык - это может привести к серьезной травме
  • попробуйте переместить их (если они не находятся в непосредственной опасности)
  • сдерживают движения во время примерки
  • дать им что-нибудь поесть или попить до полного выздоровления
  • попытаться «привести их в порядок»

Если пострадавший находится в сознании во время захвата, очень важно обеспечить его безопасность и успокоить его.

First Aid for Life и onlinefirstaid.com предоставляют эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяют медицинскую консультацию. First Aid for Life не несет ответственности за какой-либо диагноз или действия, предпринятые на основе этой информации. Лучший способ подготовиться к действиям в чрезвычайной ситуации - это пройти практический курс по оказанию первой помощи или пройти курс онлайн.

Пожалуйста, свяжитесь с [email protected], посетите наш веб-сайт www.firstaidforlife.org.uk или позвоните нам по телефону 02086754036.

.

Судороги - Симптомы и причины

Обзор

Припадок - это внезапное неконтролируемое электрическое нарушение в головном мозге. Это может вызвать изменения в вашем поведении, движениях или чувствах, а также в уровнях сознания. Если у вас два или более приступов или вы склонны к повторным приступам, у вас эпилепсия.

Есть много типов припадков разной степени тяжести. Типы приступов различаются в зависимости от того, где и как они начинаются в головном мозге.Большинство приступов длятся от 30 секунд до двух минут. Приступ, продолжающийся более пяти минут, требует неотложной медицинской помощи.

Судороги встречаются чаще, чем вы думаете. Судороги могут возникнуть после инсульта, закрытой травмы головы, такой инфекции, как менингит, или другого заболевания. Однако часто причина припадка остается неизвестной.

Большинство судорожных расстройств можно контролировать с помощью лекарств, но лечение припадков может существенно повлиять на вашу повседневную жизнь.Хорошая новость в том, что вы можете работать со своим врачом, чтобы сбалансировать контроль над приступами и побочные эффекты лекарств.

Лечение эпилептических припадков в клинике Майо

Продукты и услуги

Показать другие продукты от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы припадка могут варьироваться от легких до тяжелых и различаются в зависимости от типа припадка. Признаки и симптомы приступа могут включать:

  • Временное замешательство
  • Заклинание пристального взгляда
  • Неконтролируемые подергивания рук и ног
  • Потеря сознания или осознания
  • Когнитивные или эмоциональные симптомы, такие как страх, тревога или дежавю

Врачи обычно классифицируют приступы как фокальные или генерализованные в зависимости от того, как и где начинается аномальная мозговая активность.Судороги также могут быть классифицированы как приступы неизвестного начала, если неизвестно, как они начались.

Фокальные припадки

Фокальные припадки возникают в результате аномальной электрической активности в одной области вашего мозга. Фокальные припадки могут возникать с потерей сознания или без нее:

  • Фокусные припадки с нарушением сознания. Эти припадки включают изменение или потерю сознания или осведомленности. Вы можете смотреть в пространство и не реагировать нормально на окружающую среду или выполнять повторяющиеся движения, такие как растирание рук, жевание, глотание или хождение по кругу.
  • Очаговые приступы без потери сознания. Эти припадки могут изменить эмоции или изменить внешний вид, запах, ощущение, вкус или звук вещей, но вы не теряете сознание. Эти припадки могут также привести к непроизвольному подергиванию части тела, например, руки или ноги, и спонтанным сенсорным симптомам, таким как покалывание, головокружение и мигание света.

Симптомы фокальных припадков можно спутать с другими неврологическими расстройствами, такими как мигрень, нарколепсия или психические заболевания.

Генерализованные припадки

Припадки, поражающие все области мозга, называются генерализованными припадками. К различным типам генерализованных приступов относятся:

  • Приступы отсутствия. Приступы абсанса, ранее известные как малые припадки, часто возникают у детей и характеризуются взглядом в пространство или легкими движениями тела, такими как моргание глаз или шлепание губами. Эти приступы могут происходить группами и вызывать кратковременную потерю сознания.
  • Тонические припадки. Тонические приступы вызывают жесткость мышц. Эти припадки обычно поражают мышцы спины, рук и ног и могут привести к падению на землю.
  • Атонические припадки. Атонические приступы, также известные как приступы падения, вызывают потерю мышечного контроля, что может привести к внезапному обмороку или падению.
  • Клонические припадки. Клонические приступы связаны с повторяющимися или ритмичными подергиваниями мышц.Эти припадки обычно поражают шею, лицо и руки.
  • Миоклонические припадки. Миоклонические приступы обычно проявляются в виде внезапных коротких рывков или подергиваний рук и ног.
  • Тонико-клонические приступы. Тонико-клонические припадки, ранее известные как grand mal припадки, являются наиболее драматическим типом эпилептических припадков и могут вызывать резкую потерю сознания, окоченение и тряску тела, а иногда и потерю контроля над мочевым пузырем или прикусывание языка.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно из следующих событий:

  • Захват длится более пяти минут.
  • Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения припадка.
  • Сразу следует второй захват.
  • У вас высокая температура.
  • Вы испытываете тепловое истощение.
  • Вы беременны.
  • У вас диабет.
  • Вы получили травму во время захвата.

Если у вас впервые случился припадок, обратитесь за медицинской помощью.

Причины

Нервные клетки (нейроны) в головном мозге создают, отправляют и получают электрические импульсы, которые позволяют нервным клеткам мозга общаться.Все, что нарушает эти пути общения, может привести к припадку.

Самая частая причина судорог - эпилепсия. Но не каждый человек, у которого случился припадок, страдает эпилепсией. Иногда судороги случаются из-за:

  • Высокая температура, которая может быть связана с такой инфекцией, как менингит
  • Недостаток сна
  • Низкое содержание натрия в крови (гипонатриемия), которое может возникнуть при терапии диуретиками
  • Лекарства, такие как некоторые болеутоляющие, антидепрессанты или средства для прекращения курения, снижающие судорожный порог
  • Травма головы, вызывающая кровотечение в области головного мозга
  • Ход
  • Опухоль головного мозга
  • Незаконные или рекреационные наркотики, такие как амфетамины или кокаин
  • Злоупотребление алкоголем в периоды абстиненции или сильного опьянения
  • COVID-19 инфекция

Осложнения

Судорожный припадок в определенное время может привести к опасным для вас или окружающих обстоятельствах.Вам может угрожать:

  • Падение. Если вы упадете во время припадка, вы можете поранить голову или сломать кость.
  • Утопление. Если у вас случится припадок во время плавания или купания, вы рискуете случайно утонуть.
  • Автомобильные аварии. Приступ, который приводит к потере сознания или контроля, может быть опасным, если вы управляете автомобилем или другим оборудованием.
  • Осложнения беременности. Судороги во время беременности представляют опасность как для матери, так и для ребенка, а некоторые противоэпилептические препараты повышают риск врожденных дефектов.Если у вас эпилепсия и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, чтобы он или она при необходимости скорректировали прием лекарств и наблюдали за вашей беременностью.
  • Проблемы с эмоциональным здоровьем. Люди с припадками чаще страдают психическими проблемами, такими как депрессия и тревожность. Проблемы могут быть результатом трудностей, связанных с самим заболеванием, а также побочных эффектов лекарств.

.

Ночные припадки: симптомы, диагностика и лечение

Ночные припадки - это припадки, которые случаются, когда человек спит. Они могут вызывать необычное поведение в ночное время, например, пробуждение без причины или мочеиспускание во время сна, а также подергивание и тряску тела.

Ночные припадки обычно представляют собой тип припадков, называемых тонико-клоническими припадками. Большинство людей с ночными приступами такого рода страдают эпилепсией.

Из этой статьи вы узнаете больше о ночных припадках, включая их причины, симптомы и методы лечения.

Ночные припадки редки и обычно означают, что у человека эпилепсия.

Различные химические вещества вызывают регулярную электрическую активность, которая играет роль в повседневном мышлении, движении и других функциях мозга. Во время припадка внезапный всплеск необычной электрической активности заставляет человека терять контроль над некоторыми из этих функций.

Существует много разных типов припадков, но большинство ночных припадков являются тонико-клоническими. Врачи называли тонико-клонические припадки grand mal припадками.Обычно они длятся менее 5 минут.

Во время тонической фазы мышцы человека напрягаются. Это может привести к тому, что они прикусят язык или потеряют контроль над мочевым пузырем или кишечником.

Во время клонической фазы их мышцы могут подергиваться. Сразу после припадка может быть трудно разбудить человека.

Недостаток сна является частым триггером судорожных припадков у людей, страдающих эпилепсией, поэтому ночные припадки, нарушающие сон, могут повысить риск дальнейших приступов.

Во время ночного припадка человек может:

  • кричать или издавать необычные звуки, особенно прямо перед напряжением мышц
  • внезапно становятся очень жесткими
  • намочить постель
  • подергиваться или дергаться
  • прикусить язык
  • упасть с кровати
  • трудно проснуться после припадка
  • сбиться с толку или показать другое необычное поведение после припадка
  • внезапно проснуться без видимой причины

Не все люди с ночными припадками знают, что они у них есть.Иногда единственным признаком является головная боль или синяк при пробуждении.

После припадка человек может чувствовать себя истощенным или лишенным сна. Это может вызвать сонливость или раздражительность в течение дня.

Ночные припадки обычно возникают сразу после того, как человек засыпает, прямо перед пробуждением или сразу после пробуждения.

Эпилепсия может вызывать ночные припадки. Эпилепсия - это общий термин, обозначающий множество различных типов судорожных расстройств.

Информация о том, что у человека эпилепсия, не объясняет, почему у него припадки.Врачи диагностируют у человека эпилепсию, если у него есть два или более приступа, которые явно не вызваны чем-то другим, например, лихорадкой или алкогольной абстинентностью.

Некоторые потенциальные причины эпилепсии включают:

Определенные типы эпилепсии с большей вероятностью вызывают ночные припадки. К ним относятся:

  • пробуждающие тонико-клонические приступы
  • доброкачественная роландическая эпилепсия в детском возрасте
  • синдром Ландау-Клеффнера
  • лобная эпилепсия
  • ювенильная миоклоническая эпилепсия

Отличие ночных припадков или ночных приступов сна от других нарушений сна, например , может быть сложно.

Люди, живущие в одиночестве, могут просыпаться уставшими, но не знать, что у них приступы. Если человек не испытывает приступов в дневное время, он может не подозревать, что он подвержен риску возникновения приступов в ночное время.

Человеку с необычным поведением в ночное время, головными болями по утрам или необъяснимыми изменениями настроения следует обратиться к врачу.

Врачи обычно диагностируют эпилепсию с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ), которая представляет собой тест, измеряющий электрическую активность мозга. В некоторых случаях врач может порекомендовать МРТ или компьютерную томографию, чтобы увидеть, есть ли область травмы или опухоль в головном мозге.

Когда человек испытывает только ночные приступы или не уверен, являются ли его ночные припадки приступами, врач может порекомендовать исследование сна. Исследования сна могут исключить другие проблемы, такие как апноэ во сне.

Некоторые типы детской эпилепсии могут вызывать ночные припадки.

Доброкачественная роландическая эпилепсия, наиболее частая форма детской эпилепсии, обычно исчезает в зрелом возрасте. Первичный симптом - ночные припадки.

Дети с этой формой эпилепсии также могут иметь мигрень или проблемы с поведением.Большинство детей с этой формой эпилепсии имеют припадки в семейном анамнезе.

Юношеская миоклоническая эпилепсия, иногда называемая синдромом Янца, обычно начинается в подростковом возрасте, и сначала припадки могут быть короткими. Врачи не знают, что вызывает этот тип эпилепсии, но он может быть генетическим.

Не все ночные приступы у детей означают, что у ребенка эпилепсия. От 2% до 5% детей в возрасте до 5 лет в Соединенных Штатах испытывают фебрильные судороги, которые случаются, когда у них поднимается температура.

Лихорадочные судороги обычно безвредны и обычно проходят, когда температура спадает. Однако важно обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины, такие как травма головного мозга или инфекция.

Ночные припадки потенциально опасны и увеличивают риск смерти от эпилепсии. Судорожный припадок во время сна также может сделать человека склонным к травмам.

Люди, испытывающие приступы в ночное время, чаще страдают от низкого содержания кислорода в крови во время и после приступа.У них также с большей вероятностью будет продолжаться необычная мозговая активность после приступа.

Хотя это может пугать, эпилепсия обычно излечима. Контроль над приступами значительно снижает риск осложнений.

Правильное лечение зависит от типа припадка, причины и других факторов здоровья. Возможные методы лечения включают:

  • противосудорожные препараты, такие как фенитоин
  • , предотвращающие судороги, такие как лишение сна
  • диета с высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов или кетогенная диета
  • стимулятор блуждающего нерва или хирургический имплантат, который посылает электрические импульсы в мозг

Отслеживание симптомов и триггеров может помочь в выявлении любых закономерностей в симптомах и в том, работает ли план лечения.

Люди с ночными припадками также могут пожелать принять меры для предотвращения травм. К ним могут относиться:

  • выбор низкого каркаса кровати или размещение матраса на полу
  • размещение защитного коврика, например, для гимнастики, на полу рядом с кроватью
  • с использованием настенных ламп вместо настольных
  • Держать мебель подальше от кровати
  • Использование монитора ночных припадков, который предупреждает близкого человека, когда у человека припадок

Ночные припадки потенциально опасны.Для людей, ранее не имевших приступов, они могут быть первым признаком эпилепсии.

Независимо от того, сколько у человека приступов в ночное время или какие лекарства он принимает, жизненно важно немедленно обратиться к врачу при любых симптомах приступов в ночное время.

Контроль над приступами в ночное время может значительно снизить риск осложнений эпилепсии. Полная диагностика также может исключить другие причины тревожных симптомов в ночное время.

.

Смотрите также