300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Судороги при онкологии


Судороги при опухоли головного мозга

Судороги при онкологических заболеваниях мозга

Наиболее часто конвульсии встречаются у пациентов с первичными или метастатическими образованиями. Реже – когда в процесс вовлекаются менингеальные оболочки, при избыточном скоплении в головном мозге жидкости.

Также судороги при онкологии могут вызывать:

  • различные нарушения процессов обмена;
  • инфекции;
  • кровотечения;
  • лекарственные препараты.

Данный симптом может быть свидетельством прогрессирования заболевания. Нередко конвульсии провоцируют кровотечение из опухоли или близлежащих тканей.

Как проявляются

Генерализованные судороги, возникающие у онкобольных, имеют некоторое сходство с клиническими проявлениями приступов у больных эпилепсией. Однако при новообразованиях приступы протекают тяжелее, в большинстве случаев имеют затяжное течение послеприпадочного периода.

Перед началом приступа могут появляться очаговые признаки (нарушение рефлексов, парезы и параличи конечностей или лица), которые постепенно увеличиваются и завершаются тоническо-клонической судорогой.

Тоническая фаза продолжается10-20 секунд. В это время отмечается напряжение мышц лица, разгибание скелетных мышц, отклонение глазных яблок в сторону. Бледность лица сменяется покраснением, зрачки расширены, отсутствует дыхание.

Затем наступает клоническая фаза, ее продолжительность от 30 секунд до нескольких минут. Проявляется короткими сокращениями скелетных мышц. Постепенно дыхание восстанавливается, происходит расслабление мышц, могут наступить непроизвольные мочеиспускание и дефекация.

Очаговые судороги вызываются метастазами в головной мозг. Проявляются периодическим подергиванием лица или одной из конечностей.

Лечение

Противосудорожную терапию с целью профилактики не назначают, так как конвульсии развиваются лишь у 20% пациентов и заранее нельзя сказать, будет ли больной страдать судорогами.

При возникновении симптома назначают антиконвульсанты и седативные препараты. Также необходима консультация эпилептолога.

Первая помощь

При возникновении приступа у больного, окружающим очень важно соблюдать спокойствие. Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо:

  • его голову повернуть набок;
  • подложить под голову подушку или что-нибудь мягкое, чтобы избежать травм;
  • освободить от стесняющей одежды;
  • открыть окно для притока свежего воздуха;
  • после приступа обеспечить больному покой.

Во время судорог нельзя оставлять больного одного, давать ему питье, пытаться удержать, так как это может спровоцировать развитие нового приступа.

что и почему болит при раке?

МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких

Судороги при онкологии

mary-1986.2011

В сентябре узнали страшный диагноз папы(59 лет), центральный рак легких с метастазами в три лимфоузла(из-за чего и начали проверяться)и в мозг. Сделали 5 химиотерапий, после последней 30 декабря отказался от еды, только немного пил, эти дни стабильное состояние было, я была дома, только вчера выехала в др.город, так как работа в др.городе(70км.),ночь прошла у меня с давлением, спала мало, в пол 11 позвонила домой, разговаривала с мамой, папа полулёжа смотрел телевизор и у него начались судороги, начал вытягиваться, руки скручивать, запрокинул голову и закатил глаза...страшно...вызвали скорую, вкололи обезболивающее, в скорой шевелил только правой рукой и ногой, левой не мог. В реанимацию никого не пустили, только отправили за лекарствами, я приехала и нас отправили домой взяв номера тел. Вечером мы съездили в больницу, сказали что папа пришел в себя, уже мог сидеть и разговаривать, но нас к нему пустят только утром. Какого ему там одному, в пустой палате, без сигарет(которые он не переставал курить, даже еле ходя от бессилия не переставал выходить на огород), без телевизора, который он смотрел постоянно. Очень страшно, чего ожидать, от чего такие судороги, у кого так было???

Судороги при раке


Симптомы перед смертью от рака

Онкологические заболевания в большинстве случае не поддаются лечению. Рак может поражать абсолютно любые органы человека. К сожалению, не всегда удается спасти больного. Последняя стадия заболевания оборачивается для него настоящей мукой, в конечном итоге летальный исход неизбежен. Близкие люди, которые находятся рядом с онкологическим больным, должны знать, какие симптомы и признаки характеризуют данный период. Таким образом, они смогут создать надлежащие условия для умирающего, поддержать его и оказать помощь.

Смерть от рака

Все онкологические заболевания протекают поэтапно. Болезнь развивается в четырех стадиях. Последняя четвертая стадия характеризуется возникновением необратимых процессов. На этом этапе спасти человека уже невозможно.

Последняя стадия рака – это процесс, при котором онкологические клетки начинают распространяться по всему организму и поражать здоровые органы. Летального исхода на этом этапе избежать не удастся, но облегчить состояние пациента  и немного продлить его жизнь врачи смогут. Четвертую стадию рака характеризуют следующие признаки:

  • возникновением злокачественных образований по всему организму;
  • поражение печени, легких, мозга, пищевода;
  • возникновение агрессивных форм рака, таких как миелома, меланома и др).

Тот факт, что больного на этом этапе спасти не удастся, не говорит о том, что ему не потребуется никакая терапия. Напротив, правильно подобранное лечение, позволит прожить человеку дольше и значительно облегчит его состояние.

Симптомы, возникающие перед смертью

Симптомы перед смертью от рака

Онкологические заболевания поражают разные органы, в связи с чем, признаки приближающейся скорой смерти могут выражаться по-разному. Однако, кроме характерных для каждого вида заболевания симптомов, существуют общие признаки, которые могут возникать у больного перед смертью:

  1. Слабость, сонливость. Наиболее характерным признаком наступающей смерти является постоянная усталость. Это происходит из-за того, что у больного замедляется обмен веществ. Ему постоянно хочется спать. Не стоит беспокоить его, пусть организм отдыхает. Во время сна заболевший отдыхает от болей и страданий.
  2. Снижение аппетита. Организм не нуждается в большом количестве энергии, поэтому пациент не испытывает желания ни есть, ни пить. Не нужно настаивать и заставлять его насильно питаться.
  3. Затруднение дыхания. Больной может страдать от нехватки воздуха, у него появляются хрипы и тяжелое дыхание.
  4. Дезориентация. Органы человека теряют способность функционировать в нормальном режиме, поэтому больной дезориентируется в реальности, забывает элементарные вещи, не узнает своих родных и близких людей.
  5. Непосредственно перед наступлением смерти конечности человека становятся холодными, они могут даже приобрести синеватый оттенок. Это происходит из-за того, что кровь начинает приливать к жизненно важным органам.
  6. Перед смертью у больных раком на ногах начинают появляться характерные венозные пятна, причиной этому служит плохое кровообращение. Возникновение таких пятен на ступнях сигнализируют о скорой кончине.

Стадии наступления смерти

В целом же, сам процесс смерти от онкологических заболеваний проходит последовательно в несколько этапов.

  1. Предагония. На этом этапе наблюдаются значительные нарушения в деятельности центральной нервной системы. Физическая и эмоциональная функции резко снижаются. Кожные покровы синеют, артериальное давление резко падает.
  2. Агония. На этом этапе наступает кислородное голодание, в результате которого останавливается дыхание и замедляется процесс кровообращения. Этот период длится не более трех часов.
  3. Клиническая смерть. Происходит критическое снижение активности обменных процессов, все функции организма приостанавливают свою активность.
  4. Биологическая смерть. Жизнедеятельность головного мозга останавливается, организм умирает.

Такие предсмертные симптомы характерны для всех онкологических больных. Но эти симптомы могут быть дополнены другими признаками, которые зависят от того, какие органы пострадали от онкологических образований.

Смерть от рака легких

Рак легких

Рак легких является самым распространенным среди всех онкологических заболеваний недугом. Он протекает практически бессимптомно и выявляется очень поздно, когда спасти человека уже нельзя.

Перед смертью от рака легких, больной испытывает нестерпимые боли при дыхании. Чем ближе смерть, тем боли в легких становятся сильнее и мучительнее. Больному не хватает воздуха, у него кружится голова. Может начаться эпилептический приступ.

Рак печени

Рак печени

Основной причиной возникновения рака печени можно считать заболевание – цирроз печени. Вирусный гепатит – еще одно заболевание, которое приводит к раку печени.

Смерть от рака печени очень мучительна. Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Кроме того, боли в области печени сопровождаются тошнотой и общей слабостью. Температура повышается до критических отметок. Больной испытывает мучительные страдания перед наступлением скорой сме

Симптомы рака, наступающие перед смертью

Рекомендованные новости

Близкие люди, которые находятся рядом с онкологическим больным, должны знать, какие симптомы и признаки характеризуют данный период. Таким образом, они смогут создать надлежащие условия для умирающего, поддержать его и оказать помощь.

Смерть от рака

Все онкологические заболевания протекают поэтапно. Болезнь развивается в четырех стадиях. Последняя четвертая стадия характеризуется возникновением необратимых процессов. На этом этапе спасти человека уже невозможно.

Последняя стадия рака – это процесс, при котором онкологические клетки начинают распространяться по всему организму и поражать здоровые органы. Летального исхода на этом этапе избежать не удастся, но облегчить состояние пациента  и немного продлить его жизнь врачи смогут. Четвертую стадию рака характеризуют следующие признаки:

Продолжение текста после рекламы

возникновением злокачественных образований по всему организму;
поражение печени, легких, мозга, пищевода;
возникновение агрессивных форм рака, таких как миелома, меланома и др).

Тот факт, что больного на этом этапе спасти не удастся, не говорит о том, что ему не потребуется никакая терапия.

Напротив, правильно подобранное лечение, позволит прожить человеку дольше и значительно облегчит его состояние.

Симптомы перед смертью от рака

Продолжение текста после рекламы

Онкологические заболевания поражают разные органы, в связи с чем, признаки приближающейся скорой смерти могут выражаться по-разному. Однако, кроме характерных для каждого вида заболевания симптомов, существуют общие признаки, которые могут возникать у больного перед смертью:

Слабость, сонливость. Наиболее характерным признаком наступающей смерти является постоянная усталость. Это происходит из-за того, что у больного замедляется обмен веществ. Ему постоянно хочется спать. Не стоит беспокоить его, пусть организм отдыхает. Во время сна заболевший отдыхает от болей и страданий.

Снижение аппетита. Организм не нуждается в большом количестве энергии, поэтому пациент не испытывает желания ни есть, ни пить. Не нужно настаивать и заставлять его насильно питаться.

Затруднение дыхания. Больной может страдать от нехватки воздуха, у него появляются хрипы и тяжелое дыхание.

Дезориентация. Органы человека теряют способность функционировать в нормальном режиме, поэтому больной дезориентируется в реальности, забывает элементарные вещи, не узнает своих родных и близких людей.

Непосредственно перед наступлением смерти конечности человека становятся холодными, они могут даже приобрести синеватый оттенок. Это происходит из-за того, что кровь начинает приливать к жизненно важным органам.

Перед смертью у больных раком на ногах начинают появляться характерные венозные пятна, причиной этому служит плохое кровообращение. Возникновение таких пятен на ступнях сигнализируют о скорой кончине.

Стадии наступления смерти

В целом же, сам процесс смерти от онкологических заболеваний проходит последовательно в несколько этапов.

Продолжение текста после рекламы

Предагония. На этом этапе наблюдаются значительные нарушения в деятельности центральной нервной системы. Физическая и эмоциональная функции резко снижаются. Кожные покровы синеют, артериальное давление резко падает.

Агония. На этом этапе наступает кислородное голодание, в результате которого останавливается дыхание и замедляется процесс кровообращения. Этот период длится не более трех часов.

Клиническая смерть. Происходит критическое снижение активности обменных процессов, все функции организма приостанавливают свою активность.

Продолжение текста после рекламы

Биологическая смерть. Жизнедеятельность головного мозга останавливается, организм умирает.
Такие предсмертные симптомы характерны для всех онкологических больных. Но эти симптомы могут быть дополнены другими признаками, которые зависят от того, какие органы пострадали от онкологических образований.

Смерть от рака легких

Рак легких является самым распространенным среди всех онкологических заболеваний недугом. Он протекает практически бессимптомно и выявляется очень поздно, когда спасти человека уже нельзя.

Продолжение текста после рекламы

Перед смертью от рака легких, больной испытывает нестерпимые боли при дыхании. Чем ближе смерть, тем боли в легких становятся сильнее и мучительнее. Больному не хватает воздуха, у него кружится голова. Может начаться эпилептический приступ.

Рак печени

Основной причиной возникновения рака печени можно считать заболевание – цирроз печени. Вирусный гепатит – еще одно заболевание, которое приводит к раку печени.

Смерть от рака печени очень мучительна. Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Кроме того, боли в области печени сопровождаются тошнотой и общей слабостью. Температура повышается до критических отметок. Больной испытывает мучительные страдания перед наступлением скорой смерти от рака печени.

Рак пищевода является очень опасным заболеванием. На четвертой стадии рака пищевода опухоль разрастается и затрагивает все близлежащие органы. Поэтому болевые симптомы  могут ощущаться не только в области пищевода, но даже и в легких. Смерть может произойти от истощения организма, поскольку больной, страдающий раком пищевода, не может принимать пищу ни в каком виде. Питание производится только через зонд. Питаться обычными продуктами такие больные уже не смогут.

Продолжение текста после рекламы

Перед смертью все, страдающие раком печени, испытывают сильные муки. У них открывается сильная рвота, чаще всего с кровью. Резкие боли в груди вызывают дискомфорт.

Последние дни жизни

Очень важна для умирающего забота близких людей. Именно близкие люди создают для больного благоприятные условия, которые хотя бы ненадолго облегчают его страдания.

Больных с четвертой стадией онкологического заболевания в стенах стационара обычно не держат. Таких пациентов отпускают домой. Перед смертью больные принимают сильнодействующие обезболивающие препараты. И все же, несмотря на это они продолжают испытывать невыносимые боли. Смерть от рака может сопровождаться непроходимостью кишечника, рвотой, галлюцинациями, головными болями, эпилептическими приступами, кровоизлияниями в пищеводе и легких.

К моменту наступления последней стадии, практически весь организм поражен метастазами. Больному положен сон и отдых, тогда боли его мучают в меньшей степени. Очень важна для умирающего на данном этапе забота близких людей.

Продолжение текста после рекламы

Именно близкие люди создают для больного благоприятные условия, которые хотя бы ненадолго облегчают его страдания.

med-advisor.ru

СИМПТОМЫ РАКА МОЗГА

Симптомы опухолей головного мозга весьма разнообразны и варьируются от головной боли до судорог. Они очень схожи с другими неврологическими заболеваниями. Эти симптомы возникают при непосредственном повреждении нервных структур головного мозга или центральной нервной системы, а также при давлении опухоли на мозг. Симптомы могут быть едва заметными и нарастать постепенно или же проявляются сразу и четко.

Головная боль

Большинство случаев головной боли, которая встречается очень часто, с опухолями мозга не связано. Но самый распространенный симптом опухоли мозга представляет собой головная боль.

Характеристики головной боли при опухоли зависят от ее локализации и многих других факторов. Симптомы головной боли при опухолях мозга:

  • Сильная и постоянная головная боль, возникающая после пробуждения и исчезающая в течение нескольких часов.
  • Постоянная немигренозная головная боль, возникающая во время сна и сопровождающаяся каким-либо другим симптомом (рвотой или спутанностью сознания).
  • Пульсирующая головная боль.
  • Головная боль, сопровождающаяся двоением в глазах, онемением кожи или мышечной слабостью.
  • Головная боль, усиливающаяся на фоне кашля или физической нагрузки или перемены положения тела.

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта

Опухоль мозга часто сопровождается такими желудочно-кишечными симптомами, как тошнота и рвота.

Судороги

У половины пациентов с опухолями головного мозга отмечаются судороги. У пожилых людей Это типичный симптом опухоли мозга. Опухоль служит причиной первого в жизни эпизода судорог менее, чем в 10% случаев.

  • Опухоль, чаще всего, располагается и поражает только одну область головного мозга. В таких случаях возникают парциальные судорожные припадки. При этом пациент не теряет сознание, однако отмечается спутанность, судорожные подергивания мышц, покалывание или нечеткое интеллектуальное и эмоциональное восприятие событий.
  • Генерализованные судороги, которые сопровождаются потерей сознания, встречаются реже. Их причиной служит повреждение нервных клеток в различных областях головного мозга.

Изменения интеллектуальной сферы

В некоторых случаях единственными симптомами опухоли головного мозга являются интеллектуальные расстройства, к которым относится:

  • Нарушение памяти.
  • Расстройство концентрации внимания.
  • Затруднение логического мышления.
  • Изменение поведения.
  • Повышенная сонливость.

Другие существенные симптомы

  • Постепенная потеря чувствительности в руках или ногах или двигательной активности.
  • Нарушение равновесия и неустойчивость походки.
  • Внезапное расстройство зрения (особенно в сочетании с головной болью), включая потерю зрения (обычно периферического) в одном или обоих глазах или двоение в глазах.
  • Потеря слуха, в сочетании с головокружением.
  • Расстройство речи.

КИБЕР-НОЖ (CYBERKNIFE) в лечении РАКА МОЗГА

Судороги: причины, определение и лечение

Судороги возникают, когда мышцы человека неконтролируемо сокращаются. Они могут продолжаться от нескольких секунд до многих минут.

Судороги могут возникать в определенной части тела человека или могут затрагивать все его тело.

Несколько различных состояний могут вызвать судороги, в том числе:

Эпилептические припадки

По данным Фонда эпилепсии, эпилепсия - это состояние, которое вызывает у человека множество припадков.

Судороги - это электрические нарушения в головном мозге. Есть много разных типов припадков, каждый из которых имеет разные симптомы.

Иногда эпилептические припадки могут вызвать у человека судороги. Самый распространенный тип - тонико-клонические припадки. «Тоник» означает жесткость, а «клонический» - подергивание. Эти движения описывают основные характеристики приступа.

Помимо конвульсий, человек может издавать стонущие звуки, когда воздух с силой проходит мимо его голосовых связок.

Многие люди думают о судорогах, когда имеют в виду эпилептические припадки, но некоторые припадки не приводят к судорогам.

Например, абсанс - это когда человек остается неподвижным и не отвечает во время электрического нарушения в головном мозге.

Лихорадочные судороги

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), фебрильные судороги могут поражать детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, страдающих лихорадкой.

Лихорадочные припадки вызывают судороги, которые обычно длятся до 5 минут.

Большинство фебрильных судорог не имеют длительного негативного воздействия на ребенка. В целом они безвредны и не требуют лечения.

Однако, если припадок продолжается более 5 минут или если ребенок не выздоравливает быстро, необходимо вызвать скорую помощь.

Неэпилептические припадки

Согласно NINDS, неэпилептические припадки - это припадки, которые выглядят как эпилепсия, но не вызваны электрическими нарушениями в мозгу человека.

Врачи считают неэпилептические припадки «психогенными» заболеваниями. Это означает, что они возникают из-за умственного или эмоционального стресса. По этой причине врачи иногда называют их «психогенными неэпилептическими припадками».

Врачи часто рекомендуют психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, для лечения неэпилептических припадков. Эти методы лечения помогают человеку справиться со стрессом, вызывающим судороги.

Пароксизмальная кинезигенная дискинезия

По данным Национального центра развития трансляционных наук (NCATS), пароксизмальная кинезигенная дискинезия (PKD) - редкое состояние, вызывающее судороги.

Припадки PKD обычно возникают после того, как человек испытывает резкое движение, например, испуганный или вставший.

Судороги обычно длятся менее 5 минут, но в некоторых случаях могут длиться дольше. С возрастом у человека обычно случается меньше эпизодов.

Это генетическое заболевание, которое означает, что родитель может передать его своим детям.

Исследования показали, что противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, являются эффективным средством лечения PKD.

Реакции на лекарства

В редких случаях некоторые лекарства могут вызывать эпилептические припадки с судорогами. Фонд эпилепсии предоставляет обширный список токсинов и лекарств, которые могут вызвать эпилептические припадки.

Мигрень

Есть некоторые свидетельства того, что мигрень может приводить к эпилептическим припадкам. Это называется мигралепсией.

Однако другие исследования оспаривают это понимание мигралепсии. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, является ли мигралепсия отдельным заболеванием.

Если человек испытывает судороги, первое, что нужно сделать, это убедиться, что он в безопасности. Если судороги не прекратятся через 5 минут, вызовите скорую помощь.

Если судороги случаются регулярно, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину.

Некоторые состояния, вызывающие судороги, проходят с возрастом, в то время как другие требуют лечения, чтобы уменьшить их частоту. В любом случае врач вместе с кем-нибудь разработает индивидуальный план лечения.

.

Приступы (судорожный синдром) у детей | Причины и лечение судорожного синдрома у детей

Неотложная помощь при судорожном синдроме у детей

Если судороги сопровождаются тяжелыми нарушениями дыхания, кровообращения и водно-электролитного обмена, т.е. проявлениями, непосредственно угрожающими жизни ребенка, лечение следует начинать с их коррекции.

Для купирования припадков предпочтение отдается препаратам, вызывающим наименьшее угнетение дыхания, мидазоламу или диазепаму (седуксен, реланиум и релиум), а также оксибату натрия.Быстрый и надежный эффект - прием гексобарбитала (гексенала) или тиопентала натрия. При отсутствии эффекта можно использовать кислородный анестетик с добавлением галотана (фторотана).

При явлениях тяжелой дыхательной недостаточности показано применение пролонгированной вентиляции с применением миорелаксантов (лучше атракуриум безилат (трамиум)). Новорожденным и младенцам с подозрением на гипокальциемию или гипогликемию необходимо назначать глюкозу и глюконат кальция соответственно.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Лечение судорог у детей

По мнению большинства неврологов, не рекомендуется назначать длительную противосудорожную терапию после первого судорожного пароксизма. Единичные судорожные припадки, возникающие на фоне лихорадки, нарушения обмена веществ, острых инфекций, отравлений, можно эффективно купировать при лечении основного заболевания. Предпочтение отдается монотерапии.

Основным средством лечения фебрильных судорог является диазепам.Его можно применять внутривенно (сибазон, седуксен, реланиум) в разовой дозе 0,2-0,5 мг / кг (у детей раньше было 1 мг / кг), ректально и внутрь (клоназепам) в дозе 0,1-0,3 мг / кг. (кгсут) в течение нескольких дней после приступов или периодически для их профилактики. При длительной терапии обычно назначают фенобарбитал (разовая доза 1 - Z мг / кг), вальпроат натрия. Наиболее распространенными пероральными противосудорожными средствами являются финлепсин (10-25 мг / кг в сутки), антепептин (0,1-0,3 мг / кг / сутки), сулексил (10-35 мг / кг в сутки), дифенин (2-4 мг / кг. ).

Антигистаминные и антипсихотические средства усиливают действие противосудорожных средств. При судорожном статусе, сопровождающемся нарушением дыхания и угрозой остановки сердца, возможно применение обезболивающих и миорелаксантов. В этом случае детей сразу переводят на ИВЛ.

С противосудорожной целью в условиях ОИТ вводят ГОМК в дозе 75-150 мг / кг, быстродействующие барбитураты (тиопентал натрия, гексенал) в дозе 5-10 мг / кг и др.

При неонатальных и младенческих (афебрильных) судорогах препаратами выбора являются фенобарбитал и дифенин (фенитоин). Начальная доза фенобарбитала 5-15 мг / кг-сут), поддерживающая - 5-10 мг / кг-сут). Если фенобарбитал неэффективен, вводят дифенин; начальная доза 5-15 мг / (кг-сут), поддерживающая - 2,5-4,0 мг / (кг / сут). По 1 дозе оба препарата можно вводить внутривенно, остальные - внутрь. При применении этих доз лечение следует проводить в отделениях интенсивной терапии, так как возможна остановка дыхания у детей.

Разовые дозы противосудорожных средств для детей

Препарат

Доза, мг / (кг-сут)

Диазепам (сибазон, реланиум, седуксен)

0,2-0,5

Карбамазепин (финлепсин, тегретол)

10-25

Клобазам

0,5–1,5

Клоназепам (антелепсин)

0.1-0,3

Этосуксимид (сулексил)

10-35

Нитразепам

0,5–1,0

Фенобарбитал

4-10

Фенитоин (дифенин)

4-15

Вальпроат натрия (конвулекс, депакин)

15-60

Ламиктал (ламотриджин):

Монотерапия

2-10

В сочетании с вальпроатом

1-5

Возникновение гипокальциемических приступов возможно при снижении уровня общего кальция в крови ниже 1.75 ммоль / л или ионизированный - ниже 0,75 ммоль / л. В неонатальном периоде жизни ребенка судороги могут быть ранними (2-3 дня) и поздними (5-14 дней). В течение первого года жизни наиболее частой причиной гипокальциемических припадков у детей является спазмофилия, возникающая на фоне рахита. Вероятность судорожного синдрома увеличивается при метаболическом (при рахите) или респираторном (характерно для истерических приступов) алкалозе. Клинические признаки гипокальциемии: тетанические судороги, приступы апноэ вследствие ларингоспазма, карпопедальный спазм, «акушерская рука», положительные симптомы Хвостек, Труссо, Похоть.

Эффективное внутривенное медленное (5-10 мин) введение 10% раствора хлорида (0,5 мл / кг) или глюконата (1 мл / кг) кальция. Введение в той же дозе можно повторить через 0,5-1 час при сохранении клинических и (или) лабораторных признаков гипокальциемии.

У новорожденных судорожные припадки могут быть следствием не только гипокальциемии (

.

Общая онкология - знания для студентов-медиков и врачей

Онкология - это наука об опухолях. В этой статье объясняются основные концепции, относящиеся к развитию, прогрессированию, распространению, осложнениям, диагностике и лечению рака. Гистологический анализ помогает определить тип и степень опухоли, тогда как система классификации TNM используется для оценки стадии. Поскольку она стандартизирована и используется на международном уровне, классификация TNM помогает унифицировать протоколы онкологических исследований и терапии.Метастазирование происходит разными путями, в основном гематогенным или лимфатическим путем. Терапия может быть лечебной (чаще всего на ранних стадиях опухоли) или паллиативной (чаще всего на более поздних стадиях). Помимо хирургического удаления опухоли, может оказаться полезным проведение неоадъювантной (до операции) и / или адъювантной (после операции) лучевой терапии, химиотерапии или того и другого. Показатели ответа на эти формы лечения сильно различаются.

Помимо местных эффектов, таких как сдавление или инфильтрация соседних структур, злокачественные опухоли могут также вызывать системные осложнения, такие как паранеопластические синдромы и синдром анорексии-кахексии рака.См. Статью о паранеопластических синдромах для получения дополнительной информации.

Подробнее о онкомаркерах и иммуногистохимических маркерах читайте в статье о онкомаркерах.

.

Судороги отличаются от припадков: узнайте, что они означают

Судороги - это эпизод, в котором вы испытываете ригидность и неконтролируемые мышечные спазмы вместе с измененным сознанием. Спазмы вызывают резкие движения, которые обычно длятся минуту или две.

Судороги могут возникать во время некоторых видов эпилептических припадков, но у вас могут быть судороги, даже если у вас нет эпилепсии. Судороги могут быть симптомом ряда состояний, включая внезапный всплеск лихорадки, столбняк или очень низкий уровень сахара в крови.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что их вызывает и что делать, если у кого-то судороги.

Судороги - это разновидность припадка. Приступы включают всплески электрической активности в головном мозге. Существует много разных типов припадков, и симптомы припадка зависят от того, в какой части мозга происходит припадок.

Эти электрические бури в головном мозге могут быть вызваны болезнью, реакцией на лекарства или другими заболеваниями. Иногда причина судорог неизвестна.

Если у вас были судороги, это не обязательно означает, что у вас эпилепсия, но может. Эпилепсия - хроническое неврологическое заболевание. Судороги могут быть реакцией на единичное медицинское событие или частью заболевания.

Лихорадка (фебрильные судороги)

Судороги, вызванные лихорадкой, называются фебрильными судорогами. Лихорадочные судороги обычно возникают у младенцев и детей, у которых резко повышается температура тела. Изменение температуры может быть настолько быстрым, что вы можете даже не осознавать лихорадку до судорог.

Эпилепсия

Эпилепсия - это хроническое неврологическое заболевание, которое включает повторяющиеся припадки, не вызванные другим известным заболеванием. Есть много типов припадков, но тонико-клонический припадок, также известный как большой припадок, обычно включает судороги.

Наличие фебрильных судорог не увеличивает риск развития эпилепсии.

Некоторые состояния, которые могут привести к судорогам или припадкам с судорогами:

Припадки с судорогами также могут быть реакцией на лекарства или реакцией на наркотики или алкоголь.

Судороги легко обнаружить с такими симптомами, как:

симптомы судорог
  • отсутствие сознания, потеря сознания
  • глаза закатываются в голову
  • лицо, которое кажется красным или синим
  • изменения дыхания
  • скованность рук, ног или всего тела
  • резкие движения рук, ног, тела или головы
  • отсутствие контроля над движениями
  • неспособность реагировать

Эти симптомы обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут, хотя могут длиться дольше.

Дети могут быть капризными после фебрильных конвульсий, а некоторые могут впадать в глубокий сон на час и более.

Судороги, даже с судорогами, не всегда требуют неотложной медицинской помощи; однако позвоните в службу 911, если у человека:

  • никогда не было судорог или припадков до
  • припадок или судороги продолжительностью более пяти минут
  • имеет проблемы с дыханием после этого
  • испытывает затруднения при ходьбе после окончания судорог
  • начинает ходить имеют второй припадок
  • получили травмы во время судорог
  • болеют сердцем, диабетом, беременны или имеют другие заболевания

Обязательно сообщите сотрудникам службы экстренной помощи обо всех известных состояниях, а также о наркотиках или алкоголе, которые может взяли.Если возможно, запишите судороги, чтобы показать их врачу.

КОГДА обращаться за неотложной помощью для ребенка с судорогами

В случае ребенка обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь, если:

  • Это были первые судороги, которые у вашего ребенка были, или вы нет уверен, что произошло.
  • Судороги длились более пяти минут.
  • Ваш ребенок не просыпается или выглядит очень больным, когда судороги прошли.
  • Ваш ребенок до судорог был уже очень болен.
  • Если у вашего ребенка было более одной судороги.

Если фебрильные судороги длились менее пяти минут, позвоните своему врачу и как можно скорее запишитесь на прием. Сообщите как можно больше подробностей о том, что вы наблюдали.

Ваша история болезни и другие симптомы помогут вашему врачу выбрать нужное обследование. Это может включать:

  • анализы крови и мочи для проверки на инфекцию или наличие токсичных веществ
  • ЭЭГ для проверки электрической активности в головном мозге
  • визуализационные тесты, такие как МРТ или КТ головного мозга

Когда это доходит до фебрильных судорог у детей, может не потребоваться иное лечение, кроме устранения причины лихорадки.Иногда ваш врач может назначить лекарство, если возникнет очередной фебрильный судорог.

Если припадки и судороги учащаются, ваш врач может порекомендовать лекарства, которые могут помочь предотвратить припадки. Варианты лечения будут зависеть от причины.

Что делать, если у вас есть судороги

Может быть неприятно видеть, как у кого-то судороги, но важно стараться сохранять спокойствие.

Что делать, если у кого-то конвульсии

  • Попытайтесь смягчить голову чем-нибудь мягким
  • Наклоните их в сторону, чтобы облегчить дыхание
  • Уберите что-нибудь твердое или острое в сторону, чтобы они не поранились
  • ослабьте любую одежду на шее и снимите очки
  • проверьте медицинское удостоверение
  • вызовите медицинскую помощь
  • оставайтесь с ними, пока судороги не пройдут и они полностью не осознают

Что не делать, если кто-то при судорогах

  • положить что-нибудь в рот, потому что это представляет опасность удушья
  • удержать человека или попытаться остановить судороги
  • оставить человека, у которого конвульсии один,
  • попытаться снизить температуру ребенка, поместив его в ванну во время судорог

Лихорадочные судороги, вероятно, пройдут до того, как вы сможете позвать на помощь.Постарайтесь снизить температуру, сняв лишние одеяла и тяжелую одежду. Предложите утешение и поддержку.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать лекарства. После судорог ребенок пару дней может быть раздражительным. Придерживайтесь обычного времени сна и позвольте ребенку спать в собственной постели.

Лихорадочные судороги у детей временные. У вашего ребенка может быть одно и никогда не быть другого. Или они могут столкнуться с несколькими в течение нескольких дней или недель. Неизвестно, что лихорадочные судороги вызывают повреждение мозга или повышают риск эпилепсии.Лихорадочные судороги, как правило, передаются по наследству. Из-за фебрильных судорог обычно не бывает длительных проблем.

Судороги могут быть единичным явлением. Вы можете никогда не узнать причину или иметь какие-либо побочные эффекты.

Перспектива частых судорог или судорог с припадками зависит от причины и может потребовать краткосрочного или длительного лечения. С эпилепсией можно эффективно справиться.

Позвоните своему врачу, если вы или кто-то из ваших близких испытали судороги. Хотя это может быть разовое явление, судороги иногда могут указывать на серьезное заболевание, которое необходимо устранить.

.

границ в онкологии | Молекулярная и клеточная онкология

Frontiers Редакция

Avenue du Tribunal Fédéral 34
CH - 1005 Lausanne
Switzerland

Тел. +41 (0) 21 510 17 40
Факс +41 (0) 21 510 17 01

По всем вопросам, касающимся рукописей в обзоре и потенциальных конфликтов интересов, обращайтесь онкология[email protected]

По вопросам, касающимся тем исследований, заявок редакционной коллегии и разработки журналов, обращайтесь к [email protected]

Frontiers IT HelpDesk

Тел. +41 (0) 21 510 17 10
Факс +41 (0) 21 510 17 01

По техническим вопросам посетите наш справочный центр Frontiers или свяжитесь с нашей командой ИТ-службы поддержки по адресу поддержка @ frontiersin.org

.

определение судорог по Медицинскому словарю

, состоящее из серии непроизвольных сокращений произвольных мышц. Такие припадки являются симптомами некоторых неврологических расстройств; они сами по себе не являются болезнью. Судороги могут быть вызваны любым из ряда химических расстройств, таких как

; нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс; повреждение клеток головного мозга в результате травмы головы, опухолей, дегенеративных заболеваний нервной системы и инсульта; аноксия и кровотечение, лишающие клетки мозга жизненно важных веществ; острый отек головного мозга, нарушающий нормальную функцию клеток головного мозга; инфекция и высокая температура (

евро).Наконец,

- одно из наиболее частых расстройств, связанных с судорогами.

Уход за пациентами. План ухода за пациентом должен учитывать возможность травмы пациента во время припадка. Это включает наблюдение за пациентом до, во время и после каждой судороги и, когда это возможно, предотвращение или минимизацию факторов окружающей среды и событий в повседневной жизни пациента, которые, как считается, вызывают приступ.

Защита пациента от травм имеет первостепенное значение.После начала припадка человек с пациентом должен сохранять спокойствие, вызывать помощь и пытаться предотвратить травму пациента, используя мягкую сдерживающую силу, чтобы не позволить конечностям ударить близлежащие твердые предметы. Сильное ограничение может вызвать ортопедические травмы, поскольку мышцы сильно сокращаются, преодолевая сопротивление. Независимо от местоположения пациента не следует перемещать до тех пор, пока не закончится приступ. Если у пациента есть какое-то предупреждение и есть время до начала приступа, можно поместить между зубами мягкие дыхательные пути или сложенное полотенце, чтобы предотвратить прикусывание языка.Ни в коем случае нельзя использовать твердые предметы, чтобы силой открыть рот. Это не только бесполезно, когда челюсти надежно зафиксированы, но и при попытке протолкнуть что-то в рот и между зубами можно сломать зубы и серьезно повредить мягкие ткани.

Особенно важно наблюдать и сообщать о том, что происходило до, во время и сразу после приступа. Это важный источник информации для диагностики расстройства, приводящего к судорогам. Наблюдения должны включать: (1) время начала судорог, наличие у пациента каких-либо предупреждений или специфических симптомов непосредственно перед этим, а также продолжительность времени, в течение которого они длились; (2) где начался припадок и какие части тела были затронуты; (3) отклонялись ли глаза и описание уровня сознания пациента до и во время приступа; (4) было ли недержание мочи или стула, рвота, кровотечение, пена или пена во рту; (5) влияние припадка на пульс и дыхание пациента, а также любые другие объективные признаки, такие как изменение цвета кожи или обильное потоотделение; и (6) состояние пациента после того, как приступ закончился ( постиктальных симптомов и признаков), такое как летаргия, спутанность сознания или нарушение речи.

Пристальное внимание к факторам окружающей среды, таким как шум или яркий свет, боль, истощение и другие триггеры судорог, может помочь определить условия, которые могли спровоцировать судорожную активность. Эмоциональные события также следует рассматривать как возможные стимуляторы, которые могут вызвать неконтролируемую активность.

Если припадки повторяются, например, при эпилепсии, пациенту и близким людям потребуется объяснение характера заболевания, объяснение предписанного режима приема лекарств, список потенциальных триггеров припадков, которые могут спровоцировать приступ, как для предотвращения травм во время припадка и при указании уведомления поставщика медицинских услуг.

.

Смотрите также