300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Судороги у ребенка первая помощь


Судороги у ребенка: причины судорог во сне, первая помощь

Судороги у ребенка – довольно опасный симптом. Мало кто из родителей точно знает, что именно нужно делать в случае развития судорожного синдрома у малыша. А ведь именно качество первой помощи во многих случаях определяет исход ситуации. В этой статье мы расскажем, почему у малышей и подростков происходят мышечные спазмы и как во время приступа действовать родителям.

Что это такое?

Судорогами медицинская наука называет сокращения мышц, которые не подвластны воле, которые являются непроизвольными или спонтанными спазмами. Довольно часто такие сокращения носят весьма мучительный, болезненный характер и доставляют ребенку страдания.

Как правило, случается судорожный синдром внезапно. Иногда он охватывает все тело, иногда – отдельные его части.

Мускульные спазмы бывают разными. Классификация их достаточно широка. Все судороги делятся на эпилептические и неэпилептические. Первые являются различными проявлениями эпилепсии, вторые могут говорить о других патологиях.

По своему характеру судороги бывают:

  • Тоническими. При них напряжение мышц носит длительный, продолжительный характер.

  • Клоническими. При них эпизоды напряжения сменяются эпизодами расслабления.

Наиболее часто среди маленьких пациентов встречаются смешанные – тонически-клонические судороги. В раннем детском возрасте спазмы возникают значительно легче, чем у взрослых. Это связано с возрастными особенностями функционирования центральной нервной системы в целом и головного мозга в частности.

По степени распространенности судороги делятся на несколько видов:

  • Фокальные. Они представляют собой мелкие подрагивания мускулов в той или иной части тела. Часто такие судороги сопровождают состояние дефицита кальция или магния.

  • Фрагментарные. Эти спазмы затрагивают отдельные части тела и представляют собой непроизвольные движения рукой или ногой, глазом, головой.

  • Миоклонические. Этим термином обозначаются спазматические сокращений отдельных мышечных волокон.

  • Генерализованные. Самые обширные из мускульных спазмов. При них затронутыми оказываются все группы мышц.

Склонность к судорогам называется судорожной готовностью. Чем младше ребенок, тем выше у него эта готовность. Отреагировать мускульными спазмами ребенок может на неблагоприятные воздействия извне, на отравление, на высокую температуру.

Иногда судороги являются симптомами заболеваний. Очень часто дети переживают единичный эпизод судорожного синдрома. После этого судороги не повторяются. Но за ребенком все равно требуется очень внимательное наблюдение. Врачи выяснили, что у большинства взрослых с установленным диагнозом «эпилепсия» в детстве случались судорожные приступы. Есть ли прямая связь между детскими судорогами и последующим развитием эпилепсии, пока до конца не ясно, но наблюдение за малышом, пережившим один приступ, на всякий случай должно быть непрерывным и пристальным.

Симптомы и признаки

Судороги всегда являются следствием патологических нарушений в работе головного мозга. Распознать генерализованные судороги, при которых все тело ребенка сотрясают конвульсии, труда не составляет. Значительно труднее заметить иные формы судорожного синдрома.

Фрагментарные судороги выглядят как отдельное подрагивание мышц. Достаточно часто оно сохраняется даже во сне. Даже потеря тонуса мышцами, чрезмерная расслабленность, рассеянный взгляд, невнятное бормотание, онемение – это тоже формы судорог.

При некоторых заболеваниях ребенок может терять сознание во время судорожного приступа. Так, к примеру, происходят фебрильные судороги. А вот при столбнячных судорогах ребенок, наоборот, сохраняет ясность ума даже при сильном генерализованном приступе.

Развитие приступа всегда происходит в определенной последовательности. При разных заболеваниях и состояниях эта последовательность может быть различной. Порой именно она позволяет установить точную причину мускульных спазмов.

Генерализованный припадок характеризуется внезапным началом. Во время конвульсий ребенок плотно сжимает челюсти, может закатывать глаза. Дыхание становится тяжелым или частым, может ненадолго останавливаться. Кожные покровы меняют цвет в сторону цианоза — синеют. В некоторых случаях расслабляются сфинктеры и ребенок может описаться или обкакаться.

И хоть выглядят судороги устрашающе и вселяют в родителей панический ужас, большой опасности сами по себе они не несут. Куда более опасны последствия, если судорожный синдром является частым. Это сказывается на развитии головного мозга, умственных и интеллектуальных способностях.

При неправильно оказанной неотложной помощи ребенок в приступе может задохнуться, захлебнуться рвотными массами, получить переломы.

Механизм возникновения

Чтобы понять, что именно происходит с ребенком, нужно четко представлять себе, как рождается и развивается мускульный спазм. Движения мышц в норме становятся возможными только при слаженной работе головного мозга, нервных волокон. Стабильность этой связи обеспечивают самые разные вещества — гормоны, ферменты, микроэлементы. Если хоть одно из звеньев этого процесса нарушается, то передача нервного импульса происходит неправильно.

Так, неверные сигналы от головного мозга, перегретого при высокой температуре, не «читаются» мышечными волокнами и возникают фебрильные судороги. А нехватка в организме кальция или магния затрудняет процесс передачи импульсов от клеток мозга нервным волокнам, в результате чего опять же возникает мускульный спазм.

Нервная система детей несовершенна. Эта система является самой «нагруженной» в детском возрасте, поскольку она – единственная, которая переживает столь стремительные изменения в процесс роста малыша.

Именно поэтому у детей часто появляются ночные судороги. Во сне кровообращение замедляется, мышцы расслабляются, импульсы проходят с большим опозданием. Мускульный спазм ночью бывает и у детей-спортсменов, мышцы которых испытывают большую нагрузку в дневное время.

Головной мозг при возникновении «сбоя» всеми силами стремится восстановить потерянную связь. Судорога будет длиться столько, сколько времени ему потребуется на это. После того, как импульсы начинают проходить, мускульные спазмы и конвульсии постепенно отступают. Таким образом, припадок может начаться внезапно, но обратное развитие приступа всегда бывает плавным, поэтапным.

Причины развития

Причины, которые вызывают детские судороги, различны. Нельзя не отметить, что примерно в 25% случаев врачам так и не удается установить истинную причину, если приступ был единичным и больше не повторялся. Мускульными спазмами дети нередко отзываются на лихорадку с высокой температурой, спазмы бывают при сильном отравлении, некоторые неврологические проблемы тоже могут стать причиной повышенной спастической готовности.

Судороги у детей могут возникнуть на фоне обезвоживания, от сильного стресса. Этим неприятными симптомом сопровождаются многие врожденные и приобретенные патологии центральной нервной системы. О самых распространенных причинах мы расскажем более подробно.

Эпилепсия

При этой хронической патологии судороги носят характер генерализованных с потерей сознания. Приступы носят множественный, повторяющийся характер. Симптомы зависят от расположения эпилептического очага, в каком именно участке головного мозга имеется нарушение. Возникновению приступа предшествует воздействие определенного фактора. Так, у некоторых девочек-подростков эпилептические припадки случаются только в период менструаций, а у некоторых детей раннего возраста – только в ночное время или при засыпании.

Все причины, по которым эпилепсия развивается у новорожденных и детей более старшего возраста еще не изучены, но среди выявленных особое место занимает наследственный фактор – часто дети наследуют заболевание от родителей.

Вероятность развития болезни у ребенка повышается, если будущая мама в период вынашивания плода принимала лекарственные препараты без рекомендации врача и острой на то необходимости, употребляла алкоголь, наркотики. Риск повышен у недоношенных детей и карапузов, получивших родовые травмы. У дошкольников причиной развития эпилепсии может стать перенесенная тяжелая инфекция, последствием которой стали, в частности, осложненный менингит или энцефалит.

Судороги при разных формах эпилепсии проявляются по-разному. Продолжительность их может быть от 2 до 20 минут. Могут наблюдаться кратковременные остановки дыхания, непроизвольное мочеиспускание. Распознать первые признаки при желании можно и у грудничка. Кроха перестает сосать и глотать, смотрит в одну точку, не реагирует на звуки, свет, родителей. Достаточно часто перед приступом у малыша поднимается температура, наблюдается повышенная капризность, отказ от пищи. После приступа одна из сторон тела может быть слабее второй, например, одна рука или нога будет двигаться лучше, чем другая. Такое состояние через несколько дней проходит.

Спазмофилия

Этот недуг может стать причиной судорог у детей в возрасте от полугода до 2 лет. В более позднем возрасте тетания (второе название спазмофилии) не встречается. Судороги при этом недуге имеют обменные причины. Их вызывает недостаток кальция и магния в организме. Это состояние возникает обычно при рахите. Спазмофилию никак нельзя назвать причиной распространенной, поскольку встречается она менее чем у 4% детей, склонных к судорогам.

Наибольшее количество приступов наблюдается именно у детей с рахитом, а также у недоношенных малышей с признаками рахита и рахитоподобных состояний. Заболевание имеет сезонность. В большинстве случаев судорожные спазмы случаются по весне, когда интенсивность солнечного света становится выше.

Спазмофилия чаще всего проявляется ларингоспазмом, то есть судорогой сводит мышцы гортани. Это не дает ребенку нормально дышать, говорить. Как правило, приступ заканчивается через 1-2 минуты, но бывают ситуации, когда возникает дыхательная недостаточность. Для определенной формы заболевания свойственно проявление тонических судорог кистей и стоп, мышц лица, а также общая эклампсия, когда судорогой сводит большие группы мышц с потерей сознания.

Опасность спазмофилии довольно эфемерна, поскольку не доказано, что она провоцирует развитие эпилепсии в более старшем возрасте, а остановка дыхания и бронхоспазм, опасные для жизни, возникают во время приступа крайне редко.

Столбняк

Это острое заболевание имеет инфекционную природу. Организм ребенка, его центральная нервная система поражаются очень ядовитым экзотоксином, который вырабатывают столбнячные палочки – бактерии, которые могут проявлять активность только в пространстве, лишенном кислорода, но достаточно теплом и влажном. Такой идеальной средой для них являются раны, ссадины, ожоги и другие повреждения целостности кожных покровов.

Риск заразиться выше у новорожденных (через пупочную рану), у детей от 3 до 7 лет, которые чаще других падают и травмируются, у деток, проживающих в селе, поскольку палочка в больших количествах встречается в почве в местности, где имеются фекалии коров, лошадей, людей. Уровень смертности при столбняке высок, к примеру, новорожденные погибают в 95% случаев.

Обязательная вакцинация (прививка АКДС) снижает вероятность инфицирования, а своевременное введение противостолбнячного анатоксина после травмы в экстренном порядке позволяют дополнительно защитить ребенка.

Судороги при столбняке могут быть очень сильными, практически непрерывными, генерализованными. Распознать первые признаки заболевания можно по характерным подрагиваниям, которые возникают в области ранения. Отличить их от обычных вздрагиваний можно по частоте и регулярности. Следом за этим признаком возникает тризм – судорогой сводит жевательные мышцы, в результате чего выражение лица ребенка меняется – брови «уползают» вверх, уголки губ опускаются, очень сложно открыть или закрыть рот.

На следующем этапе судорогами начинает сводить конечности и спину, а также живот. Мышцы становятся напряженными, жесткими, «каменными». Иногда в приступе ребенок буквально застывает в невероятных положениях, чаще горизонтально, опираясь только на две точки – затылок и пятки. Спина при этом выгнута дугой. Все это сопровождается высокой температурой, потливостью, однако сознание ребенок при столбняке никогда не теряет.

Приступы могут повторять редко, а могут быть почти непрерывными, их часто провоцирует свет, звуки, голоса людей. По мере выздоровления могут развиться опасные осложнения – начиная от пневмонии и автопереломов до паралича сердечной мышцы, развития острой дыхательной недостаточности.

Истерия

Истерический припадок отличается от других причин судорожных состояний тем, что развивается он не из-за вирусов и бактерий, а исключительно на фоне стрессовой ситуации. Детям в силу возраста достаточно трудно контролировать свои эмоции, поэтому истерические судороги для них – не редкость. Обычно ими страдают дети от 2-3 лет до 6-7 лет. Это период наиболее активного эмоционального развития. Нередко первые приступы приходятся на так называемые «критические годы» – 3-4 года, а затем 6 лет.

Стартовым механизмом судорожного приступа всегда выступает сильная эмоция – обида, гнев, испуг, паника. Часто для начала приступа необходимо присутствие родных людей. Ребенок может упасть, но сознание он всегда сохраняет. Судороги чаще всего носят местный характер – двигаются руки, сжимают и разжимаются пальцы на ногах, запрокидывается голова.

Ребенок не писается, не прикусывает свой язык, и вообще редко получает в процессе приступа какие-либо механические травмы.

В момент приступа ребенок вполне адекватно реагирует на боль. Если его легко уколоть иголкой или булавкой в руку, он ее отдернет. Движения носят характер сложных движений – малыш может закрывать голову руками, поджимать ноги в коленях и делать это ритмично с навязчивой идентичностью. На лице появляются гримасы, возможны неконтролируемые взмахи конечностями. Приступы достаточно длительные – до 10-20 минут, в редких случаях ребенок может биться в истерическом припадке несколько часов. Скорее, он понимает, что делает, но физически не может остановить уже запущенный процесс.

Приступ завершается внезапно. Малыш резко успокаивается и ведет себя, как ни в чем ни бывало. Он не сонлив, как это бывает после судорог при эпилепсии или после фебрильных судорог, не апатичен. Такие судороги никогда не возникают во время сна.

Фебрильные

Этот вид судорог свойственен только детям и только в строго определенном возрасте – до 5-6 лет. Мышечные спазмы развиваются на фоне высокой температуры во время любого инфекционного или неинфекционного заболевания. Наиболее подвержены таким судорогам дети от 6 месяцев до полутора лет. При одинаковых условиях, при одинаковой температуре мышечные спазмы развиваются лишь у 5% деток, зато вероятность их повторения при последующей болезни с высоким жаром – 30%.

Судороги могут развиться на фоне ОРВИ и гриппа, при прорезывании молочных зубов, при сильной аллергии и даже при реакции на прививку АКДС. Повлиять на их развитие невозможно, ни жаропонижающие препараты, ни постоянный контроль температуры не снижают вероятности такого исхода.

Начинается все примерно через сутки после установления лихорадочного состояния. И простые судороги, которые выражаются подрагиваниями отдельных конечностей, и сложные, которые охватывают большие группы мышц, ребенок теряет сознание. Собственно, это и есть первый признак фебрильного приступа. Сначала «сводит» ноги, затем тело и руки. Подбородок запрокидывается назад из-за сильного напряжения затылочной мышцы, лицо напрягается. Кожные покровы синеют, повышается потоотделение, возможно повышенное выделение слюны.

В приступе могут происходить кратковременные остановки дыхания. После прохождения пика симптомы развиваются в обратном направлении – первыми расслабляются спина и лицо, последними – ноги. После этого возвращается сознание. Ребенок слаб, после припадка он очень хочет спать.

Черепно-мозговые травмы

Судороги после травмы черепа или внутричерепной травмы могут развиться как сразу, так и через несколько дней после случившегося. Сами по себе спазмы мышц не являются обязательным последствием черепно-мозговой травмы, их характер и степень выраженности зависят от того, какая именно травма получена и насколько серьезно поражение. Родителей должно насторожить изменение поведение и состояния ребенка – вялость, апатия, сильные головные боли, тошнота и рвота, потери сознания.

При первом же симптоме судорог (а они могут быть любого вида – от фокальных до генерализованных), следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и оказать неотложную помощь самостоятельно.

Органические поражения

Судорогами могут сопровождаться врожденные органические поражения центральной нервной системы – микрофецалия, гидроцефалия, недоразвитие долей мозга и так далее. О такой вероятности родителей обязательно предупредят врачи, поскольку большинство таких патологий становятся очевидными в первые часы и дни после рождения ребенка.

Часто судороги возникают на фоне существующих заболеваний опорно-двигательной системы (параличи, ДЦП). Во время менингита и энфецалита судороги сопровождаются многочисленными неврологическими симптомами. Они стартуют на 1-2 сутки после начала заболевания и обычно носят пугающий взрослых генерализованный характер.

Судороги разных видов и интенсивности, но обычно генерализованные, сопровождают и токсические поражения головного мозга при отравлении ядами. Довольно часто ребенок теряет в приступе сознание. Этому предшествуют другие признаки отравления – рвота, диарея.

Первая помощь

Алгоритм оказания неотложной помощи достаточно прост. Родители в первую очередь должны вызвать «Скорую помощь» и зафиксировать время начала приступа. Потребуется собрать всю волю в кулак и в ожидании врачей замечать все детали происходящего с ребенком – какой характер носят судороги, с какой частотой они повторяются, реагирует ли малыш на внешние раздражители, в сознании ли он. Вся эта информация пригодится врачу для быстрого принятия правильного решения, для установки возможных причин. Если трудно самим определить характер судорог, можно снять происходящее на видео и показать потом врачу.

Ребенка укладывают на твердую и ровную поверхность в универсальную позу «спасения»: положение тела – на боку, чтобы не ребенок не захлебнулся слюной или рвотными массами. Если ноги не поджимаются, то можно оставить все, как есть. Под голову подкладывают сложенное валиком полотенце.

Рот ребенка очищают от слизи при помощи платка или тканевой салфетки. Если причина доподлинно не известна, то на всякий случай стоит предпринять меры предосторожности, которые важны при эпилептическом припадке. Ребенку между зубами вставляют деревянный предмет (ложку или рукоять ножа), обязательно обернув его тканью. Можно просто завязать узел на полотенце и вставить его в рот. Это должно защитить кончик языка от непроизвольного откусывания.

Обязательно следует открыть окна, балконные двери, что обеспечить приток свежего воздуха. На этом тактика действий родителей при возникновении судорог у ребенка исчерпывается. Остальное – дело врачей.

Чего делать нельзя:

  • Давать ребенку пить во время судороги.

  • Не стоит пытаться дать малышу какие-либо лекарства.

  • Силой разжимать зубы и пихать в рот железную ложку. Это может привести к тому, что сломаются зубы, а их обломки попадут в дыхательные органы.

  • Разжимать сведенные спазмом конечности, так как это может привести к переломам, разрыву мышц и отрыву мышц от костей.

  • Обливать или обрызгивать ребенка холодной водой, пытаться делать искусственное дыхание, массаж сердца и проводить иные реанимационные мероприятия, если дыхание сохранено.

Лечение

Тактика купирования приступа приехавшей бригадой «неотложки» будет зависеть от того, какие именно судороги случились, и из вероятной причины. Чаще всего при генерализованных, инфантильных детских судорогах вводят «Седуксен». Дозировка этого препарата или «Реланиума» для тотального расслабления мышц рассчитывается, исходя из возраста малыша.

При аффективно-респираторных судорогах, которые проявляются у детей задержками дыхания, при фебрильных судорогах простого типа малыша могут оставить дома. При остальных приступах – эпилепсии, токсических судорогах, столбняке обязательна срочная госпитализация.

Лечение обычно требует экстренного введения противосудорожных препаратов, очищения организма внутривенно физраствором, смесями витаминно-минеральных растворов. При столбняке ребенку вводят противостолбнячную сыворотку. При истерии ребенку показана неврологическая и психиатрическая помощь с применением ноотропных препаратов и седативных средств.

Обычно пребыванием в больнице лечение не ограничивается. Ребенка наблюдают диспансерно, иногда на длительные сроки прописывают ему противосудорожные препараты.

Малышу после перенесенных судорог в анамнезе показан прием поливитаминов и микроэлементов, прогулки на свежем воздухе, меры по укреплению иммунитета, полноценное питание.

О том, что делать при судорогах у детей, смотрите в следующем видео.

Судороги у ребенка без температуры, ночью во сне: причины, первая помощь

Каждый родитель должен знать, что такое судороги у ребенка. Этот симптом – довольно частое явление в детском возрасте. Организм у малыша растёт и развивается, что требует больших энергетических затрат и сопровождается расходом микроэлементов, изменением работы нервной системы. Приступы мышечных сокращений до определённого периода допустимы, но у детей старшего возраста – это признак серьёзного заболевания. Поэтому мама и папа должны уметь распознать детские судороги и знать, когда необходимо обратиться к врачу.

Классификация судорог

Судороги в ногах у ребенка – это сокращения мышц, возникающие самостоятельно и не контролируемые нервной системой. Иногда спазмы появляются при участии головного мозга. Они обусловлены неврологическими заболеваниями или осложнениями хронических патологий, отражающимися на работе коры полушарий. Вне зависимости от механизма развития различают несколько видов судорог:

  • Клонические – это своеобразные подёргивания мускул. Эпизод может длиться несколько минут, в течение которого отмечаются постоянные сокращения отдельных мышечных волокон. Такие приступы часто характеризуют судороги у малышей до года, появляющиеся вследствие возрастного формирования опорно-двигательного аппарата,
  • Тонические судороги – выглядят как длительное напряжение мускулы без эпизодов расслабления. Ощущаются в одной группе мышц – икра, подошва, задняя поверхность бедра. Такой приступ длится несколько минут, сопровождается обездвиживанием части конечности и возникновением боли,
  • Смешанные – такой эпизод длится несколько минут, могут отмечаться тонические и клонические спазмы, сменяющие друг друга. Учёным не до конца удалось понять механизм развития такого симптома, обычно это фебрильные судороги, появляющиеся на фоне повышения температуры.

По локализации различают два вида судорог у детей:

  • Местные – сосредоточены в пределах одной мускулы, иногда захватывают соседние мышцы. Такие сокращения сопровождают судороги у подростков на фоне дефицита калия и магния в растущем организме, нередко встречаются при повышении температуры, обезвоживании и других состояниях,
  • Генерализованные – это спазмы всего тела, чередующиеся распространёнными тоническими сокращениями и конвульсиями по типу смешанных судорог. Наблюдаются при эпилепсии, могут привести к травме во время приступа.

Мнение специалиста!

Что делать при судорогах у ребенка? Прежде чем начать терапию, необходимо установить их разновидность. Местные спазмы легко устраняются приёмом калий и магний содержащих препаратов. При генерализованных вариантах такие средства бессильны. В такой ситуации потребуется осмотр невролога и назначение специальных противосудорожных лекарств.

Причины

Судороги у ребенка проявляются под действием патогенных факторов, которые воздействуют на мышцы или нервную систему, провоцируя мышечные сокращения. Рассмотрим такие причины относительно их механизмы развития.

Причины судорог без температуры

Эта самая большая группа провоцирующих факторов, которые воздействуют на сосуды и нервы – они могут быть врождённые и приобретённые. Способствуют появлению симптома, как у малышей, так и у детей старшего возраста.

Основные причины судорог у ребенка без температуры следующие:

  • Неустойчивость психики,
  • Наследственность,
  • Родовые травмы,
  • Нарушение кровообращения и обмена веществ,
  • Обезвоживание,
  • Недостаток витаминов и микроэлементов,
  • Приобретённые болезни.

Если ребёнок подхватил инфекцию, сопровождающуюся лихорадкой, могут возникнуть судороги при температуре. В данном случае появляются временные нарушения физиологии коры головного мозга, которая посылает импульсы к мускулам.

Причины ночных судорог

Судороги во сне у ребенка или при засыпании обычно бывают тонические, захватывают одну группу мышц. Симптом возникает на фоне расслабления мускул – после подвижных игр или длительной прогулки.

Ночные судороги у детей во время сна появляются под действием следующих причин:

  • Нарушение питания,
  • Недоношенность,
  • Частые болезни,
  • Быстрый рост ребёнка, повышенная активность,
  • Периодические стрессы, задержки развития.

Интересно!

Перечисленные причины приводят к дефициту калия и магния – отмечается их недостаток поступления пищей, плохое всасывание в кишечнике или повышенный расход в организме.

Судороги после прививки

У некоторых детей после прививки АКДС или АДС могут появляться судороги, которые прекращаются в течение пары дней. Возникновение симптома объясняется побочным эффектом лекарства, воздействующим на работу коры головного мозга. Если у малыша ранее отмечались спазмы – он может освобождаться от прививок на определённое время по показаниям врача.

Спазмы при обезвоживании

Почему сводит ноги у ребенка – очень часто причиной является потеря жидкости, с которой из организма удаляются калий и магний. При их дефиците нарушается клеточная проводимость, мускулы перестают полноценно расслабляться, возникают самопроизвольные сокращения.

К обезвоживанию у детей приводят:

  • Жидкий стул,
  • Кровопотеря,
  • Лихорадка и сильный жар, сопровождающиеся повышенным расходом жидкости.

Обычно при потере воды судороги появляются через 5-7 дней. Сокращения носят распространённый характер – захватывают часть конечности или всю ногу.

При отравлениях

Механизм развития недуга схож с предыдущим, только помимо потери микроэлементов, возникают повреждения мышечной ткани ядами, циркулирующими в крови. У детей отравления появляются:

  • При инфекционном заражении,
  • При ошибочном употреблении медикаментов, бытовой химии,
  • Вследствие пищевых отравлений.

При всех состояниях требуется срочная помощь врача, направленная на саму причину болезни – восстановление жидкости и уровня электролитов, нейтрализацию токсинов.

Спазмы во время истерики

Здесь причиной является сильная эмоциональная лабильность, которая приводит к расстройствам иннервации ног. Возникает при конфликтах с другими детьми, родителями или воспитателями, после падения, травмы, неприятных воспоминаниях. Поддержка близких и посещение детского психолога помогут исправить ситуацию.

Хронические заболевания – пусковой механизм судорог

Наличие врождённой или приобретённой патологии у ребёнка приводит к развитию недуга. Наиболее распространёнными причинами в данной области являются:

  • Сахарный диабет,
  • Менингит,
  • Болезни щитовидной железы,
  • Патологии сердца и сосудов,
  • Онкология,
  • Эпилепсия.

На заметку!

Если у малыша появились судороги, не спешите подозревать наличие заболевания. Окончательное решение может принять лечащий врач после проведения полной диагностики.

Мнение доктора Комаровского

Симптомы могут отмечаться в любом возрасте – как у грудничков, так и у подростков. Доктор Комаровский утверждает, что периодические судороги (особенно на фоне повышенной температуры) до 6 лет является вариантом нормы. У ребёнка происходит становление нервной системы, все органы растут и развиваются – возникают небольшие отклонения в физиологии юного организма.

Главное – следить за малышом и стараться устранить провоцирующий фактор: если спазмам предшествует повышенная температура, следует не допускать её появления. При возникновении недуга из-за обезвоживания – необходимо контролировать питьевой режим.

Эпилепсия развивается лишь и 2% детей, поэтому, если ребёнок старше 6-ти лет, а проявления судорог не прекращаются – следует обратиться к неврологу.

Сопутствующая симптоматика

Первые признаки недомогания у ребёнка распознает любой родитель –малыш чувствует боль, сразу же начнёт кричать и привлекать к себе внимание. Грудные дети не могут объяснить свои жалобы – потому маме или папе необходимо знать характерные симптомы судорог по внешним проявлениям:

  • Конечности распрямлены или находятся в согнутом положении,
  • Мускулатура напряжена,
  • Отмечается недержание мочи и кала,
  • Если спазмы генерализованные – голова запрокидывается назад, наблюдается паралич,
  • Может выделяться пена изо рта, малыш теряет сознание.

Не все перечисленные симптомы могут присутствовать – их проявление носит индивидуальный характер. Степень выраженности зависит от здоровья ребёнка, его эмоционального состояния и прогрессирования основной патологии.

Диагностика

Начало диагностики – это посещение невролога. Родители рассказывают доктору, как проходят приступы, на фоне чего появляются. Врач задаёт интересующие вопросы, делает пометки в истории болезни. Затем проводится осмотр, выписываются направления на лабораторное и инструментальное обследование:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или УЗИ (ультразвуковое исследование) черепа – для выявления нарушений кровообращения,
  • Анализы крови и мочи – позволяют определить диабет по уровню сахара, болезни щитовидной железы по концентрации гормонов,
  • Консультации смежных специалистов в зависимости от симптомов – окулист, хирург, педиатр.

По заключению выставляется диагноз, где фигурирует основная патология. Если поиски не приносят никаких результатов – судороги следует считать возрастными. А родителям стоит на консультации врача разобрать алгоритм неотложной помощи.

Первая помощь

Если у ребёнка отмечаются периодические приступы, родителям следует знать неотложные мероприятия по их устранению. Такие действия направлены уменьшение боли и продолжительность припадка, позволяют предотвратить осложнения и травмы.

Первая помощь при судорогах у детей:

  • Уложите малыша на ровную поверхность, где риск получения травм минимален. Уберите все предметы, об которые ребёнок может повредиться,
  • Положите малыша на бок, голова должна лежать на подушке – это позволит исключить удушение рвотными массами,
  • Если у малыша перехватило дыхание – поднесите ватку с нашатырным спиртом. Рекомендуется всегда держать флакон при себе,
  • При наличии температуры совершите мокрое обтирание, можно включить вентилятор.

Важно!

Задача родителя – не дать ребёнку упасть с кровати или травмироваться. Категорически запрещается приём любых препаратов без одобрения врача, нельзя силой сгибать или разгибать конечности, пытаться зафиксировать малыша в определённой позе.

После приступа показан отдых – уложите ребёнка в кровать, накройте одеялом и обеспечьте приток свежего воздуха. Можно навести сладкий чай или компот.

Лечение

Лечение судорог у детей имеет свои особенности. В отличие от взрослых не допускается приём медикаментов, а физиотерапия проводится с осторожностью. Хорошо себя зарекомендовала диета и массаж.

Диета

Сбалансированное питание поддерживает уровень витаминов и минералов. Меню составляется таким образом, чтобы обеспечить растущий организм всем необходимым.

Недельный рацион должен включать следующие продукты:

  • Фрукты и овощи,
  • Молоко, сыр, творог,
  • Сухофрукты,
  • Зелень,
  • Крупы,
  • Яйца,
  • Рыбу,
  • Нежирные сорта мяса,
  • Орехи.

Продукты и способ приготовления подбирается с учётом возраста. Перечисленные компоненты можно чередовать для разнообразия меню. Не допускается переедание. Кушать желательно небольшими порциями по 5-6 раз в день. Ужин должен быть лёгким.

Массаж

Такое лечение можно проводить детям всех возрастов – от грудничков до подростков. Наиболее эффективным будет проведение сеансов в специализированном салоне – но если такой возможности нет, можно делать разминку и дома. Вне зависимости от локализации судорог, делается массаж всех ног, включающий следующую последовательность:

  • Подошвенная поверхность стопы,
  • Икроножные мышцы,
  • Передняя поверхность голени,
  • Задняя поверхность бедра. Затем внутренняя и передняя.

Массаж начинается с лёгкого поглаживания, затем проводятся растирания. Жамканье делается только в тех областях, где присутствует толстый слой мягких тканей.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение показано только по назначению врача. Наиболее безопасными методиками являются:

  • УВТ (ультраволновая терапия),
  • Магнитотерапия,
  • Прогревающие процедуры.

Физиотерапевтическое лечение эффективно только при наличии соматических патологий, ставших причиной судорог. Проводится дважды в неделю, ребёнок по требованию педиатра проходит плановый осмотр.

Профилактика

Соблюдение профилактических мероприятий направлено на предупреждение развития судорог, но проводить их желательно маме с момента беременности. Основные правила следующие:

  • Женщина должна сбалансированно питаться,
  • Исключаются стрессы,
  • Не допускаются вредные привычки,
  • Будущая мама должна оберегать себя от инфекционных болезней,
  • По возможности – совершаются ежедневные прогулки, проводится специальная гимнастика для беременных.

Для предотвращения рецидива недуга у ребёнка требуется соблюдать следующие правила:

  • Исключите или сведите к минимуму провоцирующий фактор,
  • Ребёнок должен соблюдать режим питания и полноценную двигательную активность,
  • Нельзя пропускать уроки физкультуры,
  • При необходимости – запишитесь на консультацию к детскому психологу,
  • Своевременно посещайте педиатра, выполняйте все его рекомендации.

Профилактика не гарантирует полного устранения судорог, но значительно снижает вероятность их появления. Если до 6-ти лет симптом не исчезает – требуется срочная консультация невролога для обследования на предмет эпилепсии.

Судороги у детей в большинстве случаев появляются вследствие неврологических нарушений и относятся к возрастным особенностям растущего организма. Лечение направлено на устранение симптомов. Если до 6-ти лет спазмы не прекращаются, необходимо обследование на предмет эпилепсии.

Судороги у детей: лечение, симптомы и причины

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Ц

Судорожный синдром у детей. Оказание неотложной помощи. — Студопедия

Судороги - внезапные непроизвольные приступы тонико-клонических сокращений мышц, сопровожд. потерей сознания.

1. Инфекционные: менингит и менингоэнцефалит; нейротоксикоз на фоне ОРВИ; фебрильные судороги.

2. Метаболические: гипогликемические судороги; гипокальциемические судороги.

3. Гипоксические: аффективно-респираторные судороги; при гипоксически-ишемической энцефалопатии; при выраженной дыхательной недостаточности; при выраженной недостаточности кровообращения; при коме III любой этиологии.

4. Эпилептические: идиопатическая эпилепсия.

5. Структурные: на фоне различных органических изменений в ЦНС (опухоли, травмы, аномалии развития и др.).

Эпилептический приступ.

Эпилепсия - хроническое прогрессирующее заболевание, про­являющееся повторными пароксизмальными расстройствами сознания и судорогами, а также нарастающими эмоционально-психическими изменениями.

Основными клиническими формами являются: большой судорож­ный припадок и малые эпилептические приступы. Большой судо­рожный припадок включает продром, тоническую и клоническую фазы, постприступный период.


Эпилептический статус - состояние, при котором наблюдаются непрерывные повторные припадки, и в период между приступами не наступает полного восстановления сознания. Всегда представля­ет ургентное состояние с нарастанием с формированием отека головного мозга и появлени­ем расстройств дыхания и гемодинамики.

Неотложная помощь:

1. Уложить больного на плоскую поверхность (на пол) и подло­жить под голову подушку или валик; голову повернуть набок.

2. Восстановить проходимость дыхательных путей: очистить ро­товую полость и глотку от слизи, вставить роторасширитель или шпатель, обернутый мягкой тканью, чтобы предотвратить прику­сывание языка, губ и повреждение зубов.

3. Если судороги более 3-5 мин, ввести 0,5% ра­створ реланиума в дозе 0,05 мл/кг в/м или в мышцы дна полости рта.

4. При возобновлении судорог и статусе обеспе­чить доступ к вене и ввести 0,5% раствор седуксена в дозе 0,05 мл/кг.

5. Ввести 25% раствор сульфата магния из расчета 1,0 мл/год жизни, а детям до года - 0,2 мл/кг в/м или 1% раствор лазикса 0,1-0,2 мл/кг (1-2 мг/кг) в/в или в/м.

6. При отсутствии эффекта ввести 20% раствор оксибутирата натрия (ГОМК) 0,5 мл/кг (100 мг/кг) на 10% растворе глюкозы в/в мед­ленно (!) во избежание остановки дыхания.


Госпитализация после оказания неотложной помощи в стационар, имеющий неврологическое отделение, при эпилептическом статусе — в реанимационное отделение. В дальнейшем необходим подбор или коррекция базисной терапии эпилепсии.

Фебрильные судороги - возникающие при повышении температуры тела свыше 38"С во время инфекционного заболе­вания (острые респираторные заболевания, грипп, отит, пнев­мония и др.).Наблюдаются у детей в возрасте до 3 (5) лет, пик забо­левания приходится на первый год жизни. Чаще их возник­новению предрасполагает перинатальное поражение ЦНС.

Неотложная помощь:

1. Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха; восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи.

2. Проводить одновременно противосудорожную и антипиретическую терапию:

- ввести 0,5% раствор седуксена в дозе 0,05 мл/кг (0,3 мг/кг) в/м или в мышцы дна полости рта;

- при отсутствии эффекта через 15-20 мин введение седуксена повторить;

- при возобновлении судорог назначить 20% раствор оксибутирата натрия (ГОМК) в дозе 0,25-0,5 мл/кг (50-100 мг/кг) в/м или в/в медленно на 10% растворе глюкозы;

- жаропонижающая терапия (см. раздел «Лихорадка»). Госпитализация ребенка с фебрильными судорогами, развивши­мися на фоне инфекционного заболевания, в инфекционное отделе­ние. После приступа фебрильных судорог ребенку назначают фенобарбитал 1-2 мг/кг в сутки внутрь длительностью на 1-3 месяца.

Аффективно-респираторные судороги - приступы апноетических судорог, возникающих при плаче ребенка.

Характерны для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет с повышен­ной нервно-рефлекторной возбудимостью.

Помощь:

1. Создать вокруг ребенка спокойную обстановку.

2. Принять меры для рефлекторного восстановления дыхания: похлопать по щекам; обрызгать лицо холодной водой;

- дать подышать парами раствора аммиака.

Госпитализация обычно не требуется, рекомендуется консульта­ция невропатолога и назначение препаратов, улучшающих обмен в нервной системе, оказывающих седативное действие.

Гипокальциемические судороги - (тетанические судороги, спазмо­филия) - обусловлены снижением концентрации ионизирован­ного кальция в крови.Чаще встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет при рахите (обычно весной), а также при гипофункции паращитовидных желез, при соматических заболеваниях, с длитель­ной диареей и рвотой.

Выделяют явную и скрытую формы спазмофилии. Неотложная помощь:

1. При легких формах приступов - внутрь 5-10% р-р кальция хлорида или кальция глюконата из расчета 0,1-0,15 г/кг в сут.

2. При тяжелых приступах ввести парентерально:

- 10% раствор кальция глюконата в дозе 0,2 мл/кг (20 мг/кг) в/в медленно после разведения его р-ром 5% глюкозы в 2 раза;

- при продолжающихся судорогах 25% раствор магния суль­фата 0,2 мл/кг в/м или 0,5% раствор седуксена 0,05 мл/кг в/м.

В постприступном периоде необходимо продолжить прием препаратов кальция внутрь в сочетании с цитратной смесью (лимонная кислота и натрия цитрат в соотношении 2:1 в виде 10% раствора по 5 мл 3 раза в сутки).

Фебрильные судороги у детей при температуре: причины, последствия, что делать

На фоне повышенной температуры у ребенка может значительно ухудшиться самочувствие. Один из возможных спутников болезни - фебрильные судороги. Ребенок начинает трястись, неестественно выгибаться, часто теряет сознание. Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Причины появления судорог у малышей

В зоне риска развития фебрильных судорог - дети до 6 лет. Чаще всего они возникают у малышей от полугода до 1,5 лет из-за незрелой нервной системы. Непроизвольное сокращения мышц может быть реакцией на повышение температуры тела.

при температуре

Предрасположены к появлению судорог дети с такими состояниями:

  • температурой от 38 градусов и выше;
  • нарушением работы центральной нервной системы;
  • недостаточной массой тела;
  • наследственной предрасположенностью.

Судорожный синдром развивается и при различных заболеваниях. Сокращение мышц бывает при вирусной или бактериальной инфекции, на фоне обезвоживания организма. С недугом могут столкнуться малыши, у которых есть заболевания эндокринной системы. В редких случаях причиной судорог является профилактическая иммунизация. Реакция может возникнуть на вакцины, которые вызывают повышение температуры тела. К ним относятся прививки АКДС и КПК.

Как проявляются фебрильные судороги у детей

Во время судорог происходит частое непроизвольное сокращение мышц. Это связано с тем, что у малышей еще не полностью сформировалась нервная система. Высокая температура воздействует на мозг ребенка, что вызывает появление патологических импульсов, в результате чего и возникают судороги.

Как только у ребенка поднялась температура до высокой отметки, необходимо круглосуточно за ним наблюдать. Фебрильные судороги у детей появляются не сразу. Чаще всего они возникают только на следующие сутки после повышения температуры до 38 градусов и выше. Сокращения мышц могут быть различной длительности, судорога длится от нескольких секунд до 5 минут. При этом отмечаются такие особенности:

  • сокращение мышц происходит во всем теле;
  • судорога может начинаться с нижних конечностей;
  • спина выгибается, а голова ребенка запрокидывается;
  • кожа становиться бледной;
  • синеет носогубный треугольник.

Фебрильные судороги сопровождаются потерей сознания, что может испугать неподготовленных родителей. Иногда возникает остановка дыхания на несколько секунд. Обычно после приступа ребенка начинает клонить в сон. Он может быть очень вялым на протяжении нескольких часов.

Фебрильные судороги носят разовый характер, но бывают и атипичные случаи, когда клиническая картина отличается. В такой ситуации у малыша спазмы при температуре могут сохраняться более 15 минут. Иногда мышцы сокращаются неравномерно. Например, будут трястись только верхние или только нижние конечности. При атипичных судорогах синдром может повторяться несколько раз.

Первая помощь при приступе

Судороги опасны для жизни, так как могут вызвать асфиксию, а также травмирование ребенка. Чтобы этого избежать, необходимо придерживаться четкого алгоритма действий. Что делать во время приступа:

  1. Если у ребенка начались судороги, нужно немедленно вызвать машину скорой помощи.
  2. Обязательно записать время, когда начался приступ, чтобы предоставить информацию врачам. Следует запомнить все особенности, связанные с симптомом. Например, с какой интенсивностью происходили сокращения мышц.
  3. Малыша необходимо положить на бок на твердую поверхность. Следует слегка придерживать ребенка за туловище, но ни в коем случае не пытаться его обездвижить. Если полностью ограничить движение, это может стать причиной ушиба или растяжения.
  4. Следует обезопасить пространство, где лежит ребенок и убрать предметы, которыми он может нечаянно травмироваться.
  5. Хорошо проветрить помещение. Также стоит проследить, чтобы одежда на ребенке не затрудняла ему дыхание.
  6. Находиться рядом с ребенком до приезда скорой помощи. Даже если приступ закончился, не исключено, что это могут быть повторяющиеся судороги.
  7. Контролировать дыхание. Ребенок во время судорог может перестать дышать на несколько секунд. Это состояние может быстро пройти, но если дыхание самостоятельно не восстановилось, следует проводить экстренную реанимацию.

Во время мышечных спазмов не стоит ничего вкладывать ребенку в рот. Избежать западения языка поможет правильное положение ребенка на боку. Любые другие действия могут лишь травмировать ротовую полость и зубы. Не следует пытаться напоить малыша или дать ему жаропонижающее лекарство. Такие действия опасны тем, что могут спровоцировать остановку дыхания. Сбить температуру при таких симптомах можно только при помощи свечей с парацетамолом.

 

 

фебрильные судороги у детей

Неподготовленному человеку нельзя делать инъекции во время фебрильных судорог у детей

Лечение фебрильных судорог

 

Лечить судорожный синдром следует только под наблюдением врачей. Необходимо обязательно обратиться в больницу, ведь только врач сможет исключить эпилепсию и другие заболевания с похожей симптоматикой. Рекомендуют наблюдать малыша в условиях стационара во избежание повторного приступа минимум сутки.

Для лечения и снятия спазма мышц применяются противосудорожные препараты. К ним относятся лекарства из группы бензодиазепинов. Но основа терапии - это устранение гипертермии. Чтобы снизить чрезмерно высокую температуру тела, используют жаропонижающие средства. К ним относятся лекарства на основе парацетамола, ибупрофена, в экстренных случаях - анальгина. Также могут применяться капельницы с глюкозой, которые вводят внутривенно. Простым и действенным способом для снижения температуры является обтирание прохладной водой.

 

Если судороги появились на фоне вирусной или бактериальной инфекции, будет назначена соответствующая терапия с учетом типа заболевания.

 

Важным этапом является оценка состояния нервной системы ребенка. Необходимо сдать анализы крови и мочи. Также проводится люмбальная пункция. Это исследование представляет собой забор спинномозговой жидкости и является одним из точных методов диагностики. Малышам, у которых не закрылся родничок, проведут УЗИ головного мозга. Детям постарше делают компьютерную томограмму. После выписки ребенка из больницы необходимо поставить его на учет в поликлинику к детскому неврологу. Это необходимо сделать даже в том случае, если был только один судорожный эпизод.

Последствия детских фебрильных судорог

 

Сам по себе приступ не опасен. Если он длился несколько минут и медицинская помощь была оказана вовремя, никаких неприятных последствий быть не должно. К шести годам судороги должны полностью прекратиться. Многие родители боятся, что конвульсии могут быть предвестником эпилептического припадка. Но такая связь прослеживается лишь у детей с соответствующей предрасположенностью.

Не стоит забывать, что судорожный приступ может оказаться симптомом других состояний. Сокращение мышц нередко сопровождает тяжелые заболевания. Например, припадок может оказаться симптомом опухоли головного мозга, нейроинфекций, а также нарушений метаболизма.

 

 

 

Если по результатам обследования нервной системы и результатов анализов врачи не нашли никаких отклонений, переживать насчет последствий недуга не стоит.

 

Фебрильные судороги у детей - это состояние, которое невозможно предвидеть и полностью контролировать. Они выглядят пугающе, но не так опасны, как может показаться. Самое главное, что должен сделать каждый родитель - это максимально обезопасить ребенка от повреждений и обратиться к медицинским специалистам. Единственным способом убедиться, что судороги не являются симптомом более серьезных болезней, является полное обследование ребенка.

Читайте далее: расширены лоханки почек у ребенка

виды, причины, симптомы, лечение, первая помощь, препараты

Если у ребенка начинаются приступы судорог, значит произошло поражение нервной системы. Обычно судороги наблюдаются у детей, больных эпилепсией. Данное явление у детей может появиться в различный период жизни и зависит от разнообразных причин. У малышей судороги диагностируются чаще, чем у старшей возрастной категории.

Прогрессирование заболевания могут спровоцировать причины, патологий плода в утробе матери, травмы в период родовой деятельности и в несколько месяцев после рождения грудничка. У недоношенных крох вероятность возникновения судорог увеличивается. При первых симптомах срочно посещается медицинское учреждение, чтобы назначить верное лечение.

Причины

У детей, особенно у недоношенных, низкий порог возбудимости центральной нервной системы, мозг недостаточно зрелый, появляется сильная склонность к судорожным сокращениям мышц. Неэпилептические судорожные реакции проявляются часто. Образование судорожных реакций у грудничков может быть результатом травмирования при родах, проявлением отклонений в центральной нервной системе, недоношенность плода. Более того, судороги могут быть следствием неудачной вакцинации.

Причины судорог у ребенка:

  • хроническая либо острая форма заболеваний головного мозга;
  • судороги у малышей до года даже во сне могут возникнуть в результате токсического повреждения мозга;
  • проявление, как побочное явление эндокринных нарушений;
  • судороги в период сна возникают в результате повышения сильной температуры тела;
  • судороги как реакция на прививку;
  • судорожный синдром возникает в результате сильного испуга, малыш может посинеть либо потерять сознание;
  • нарушенный минеральный и углеводный обмен, возникает понижение в крови натрия, магния, глюкозы, кальция, нарушается работа паращитовидных желез;
  • медикаментозное отравление прослеживаться у деток, чьи мамы болеют сахарным диабетом.

Виды

Тонические

Тонические судорожные проявления (тонический припадки) – долгое сокращение мышц рук, ног, при котором наблюдается застывание рук и ног в согнутом или разогнутом положении. Тело малыша при тоническом припадке вытягивается, голова запрокидывается назад, возникает потеря сознания. Сокращения мышц бразовываются медленно, а длятся долго. Возникновение тонической формы сигнализирует о перевозбуждении структур мозга.

Клонические

Клонические судорожные проявления – происходит динамическое сокращение мышц, неконтролируемое хаотическое движение рук, ног и туловища. Часто наблюдаются клонические приступы тонико-клонического вида во сне в положении на животе. Происходит объединение симптомов тонического и клонического приступа.

Фебрильные

Фебрильные судороги у детей – форма заболевания прогрессирует у детей возрастной категории до 6 лет. Причиной является повышение температуры тела. Происходят припадки, ранее не проявляющиеся. Важный фактор – генетическая предрасположенность малыша к судорожным явлениям. В результате фебрильной формы судорог возникает внешнее отстраненность от мира, потеря сознания, кроха синеет и задерживает дыхание. Фебрильные судороги у детей сопровождаются дезориентацией, пациент ничего не понимает и медленно приходит в чувства.

Респираторно-аффективные

Респираторно-аффективные судороги – внезапные проявления возникают в результате перенесенным малышом большого количества эмоций. Данная форма возникает у возрастной категории от 6 месяцев до 3 лет, особенно у недоношенных, судороги могут возникать во сне в положении на животе.

Эпилептические

Причины образования эпилептических судорог – образование сильных нейронных разрядов в коре мозга. Эпилептические приступы имеют следующие симптомы: нарушается работа рук и ног, сводит мышцы, теряется чувствительность, расстраивается мыслительная и психическая функция, потеря сознания. Эпилептические припадки – самые страшные, особенно ночные. Последствия разнообразные: травмы, откушенный язык.

Симптомы

Если у ребенка начались судорожные припадки, симптомы распознать достаточно просто: голова запрокидывается назад, руки и ноги вытягиваются вперед. У крохи происходит потеря сознания, сжимаются зубы и закатываются глаза – все происходит не произвольно, часто во время сна на животе. Иногда наблюдается появление пены на губах. Все тело напряжено, в руках и ногах наблюдаются подергивания. У ребенка появляется синюшность губ, может случиться непроизвольное опорожнение. После судорожных явлений выглядит кроха сонным, уставшим, не может объяснить, что произошло.

Симптомы типичного генерализованного припадка происходят резко, внезапно, возможны во время сна на животе. Признаки: возникает плавающее движение глазных яблок, потеря контакта с внешним миром.

Время припадка до 20 секунд. Возникает замедление пульса, малыш может прикусить себе язык, дыхание останавливается, наблюдается потеря сознания. Тонические приступы длятся не больше одной минуты и сменяются восстановлением сознания. Последствия могут быть плачевными, маленький ребенок может нанести себе травму.

Клонические приступы начинаются с того, что сводит мышцы лица, затем сводит мышцы рук, ног. Клонические приступы характеризует шумное частое дыхание, потеря сознания.

Клонические приступы бывают разной продолжительности, с повторениями. После того, как произошло восстановление сознания, спазм рук, ног, лица прошел, кроха засыпает. Желательна неотложная помощь специалиста и назначение лечения, ведь клонические приступы весьма опасны. Несвоевременно оказанная помощь может привести к смерти.

Тетанический приступ характеризуется тем, что сводит мышц рук, ног, приступ происходит с болевыми ощущениями. Вероятность возникновения ночью во время сна на животе – велика.

Время спазма 10 – 15 секунд. Симптомы ярко выражены, причиной является перевозбуждение на протяжении дня либо высокая температура при заболевании. Тетанические приступы наблюдаются у детей возрастной категории до 2 лет, особенно у недоношенных.

В процессе активного роста у новорожденного могут появиться судороги ног. Как только возникают первые симптомы, а вы не знаете, что делать, необходимо обратиться за помощью к врачу. Требуется неотложная помощь и лечение назначают исключительно квалифицированные специалисты.

Припадков

Различные виды эпилептических припадков имеют следующие симптомы:

  • Генерализованные тонико-клонические. Симптомы клонической стадии – резкая потеря сознания, падение пациента, дергаются руки и ноги. Далее возникает тоническая стадия – тело напрягается, крик. Тоническая стадия продолжается не больше 20 секунд. Генерализованные виды припадков возникают в результате недосыпания. Генерализованные приступы характерны падением мышечного тонуса. По времени длится от 10 секунд. Часто происходят во время сна на животе.
  • Абсансы. Причины данного вида эпилептического припадка – образование эпиразрядов, локализирующихся в затылочной зоне. Происходит нарушение сознания, легкое подергивание рук и ног.
  • Миоклонии. В ногах ощущается сильный удар, сводит туловище. Иногда проявляется мышечное вздрагивание. Время данного вида приступа от 1 до 15 секунд.
  • Финальные приступы. У детей возникают крайне редко, но очень опасны. Возможна высокая температура.
  • Фокальные. Причиной, по которой происходит фокальный приступ, является образование в затылочной зоне эпиразрядов. Пациент видит галлюцинации, в животе чувствуются «бабочки», слышатся, разнообразны голоса и музыка. В ногах чувствуется покалывание, руки немеют.

 

Диагностика

Диагностируя приступ, квалифицированные специалисты в первую очередь интересуются наследственным фактором, выясняют почему возник приступ, какие недуги были ранее перенесены в период вынашивания, были ли патологии в период родовой деятельности либо родов. Определяется, в какой период и что спровоцировало судорожные припадки, количество времени между приступами.

Чтобы определить причину спазмов ребенку необходимо пройти детальное неврологическое и соматическое обследование. Назначается сдача общего анализа крови, мочи и цереброспинальной жидкости.

Также назначается прохождение электроэнцефалографии. Практикуется обследование глазного дна, что позволяет найти определенные патологии у детей. Если необходимо, то маленьким пациентам назначают прохождение компьютерной томографии и спинной пункции.

Лечение

Первая помощь

Как только родители заметили начинающийся приступ, необходима неотложная помощь в виде вызова скорой помощи. Ожидая медиков, начинаются активные действия, без паники. Помощь, оказанная вовремя, спасет жизнь ребенка.

  1. Ребенка избавляют от стесняющей одежды.
  2. Кладут на ровную не мягкую поверхность на бок. Если не получается на бок, поворачивается в сторону голова.
  3. Обеспечивается проходимость дыхательных путей.
  4. Полость рта очистить, чтобы кроха не прикусил язык, положить между зубов что-то твердое.
  5. Обеспечивается доступ свежего воздуха.

Когда спазм возник в период нервного возбуждения крохи, создается спокойная обстановка. Происходит рефлекторное восстановление дыхания. На ребенка необходимо побрызгать водичкой, аккуратно при помощи ложки делается надавливание на корень язычка,  поднести вату с нашатырем. Аккуратно похлопать по щечкам, после приведения в чувства дается успокоительное лекарство. Валерианы будет достаточно, дозировка исходя из возраста ребенка: 1 капля на один год.

При фебрильных судорогах у детей осуществляются неотложные меры, помогающие понизить температуру тела. Крохе дается жаропонижающее средство, можно сделать обтирание уксусом.

Не спускать с маленького пациента глаз, пока судороги не прошли. Если приступ не проходит, более того, возникает бледность кожных покровов, синение губ – использовать уксус запрещено. Самые опасные приступы – ночью, во время сна на животе, так как рядом никого может не оказаться.

После оказания маленькому пациенту первой медицинской помощи происходит госпитализация в неврологическое отделение больницы. Лечение назначается сразу, как только диагноз подтвержден. Медики назначают малышу лечение в виде противосудорожных медикаментов, происходит назначение массажей и тепловых процедур.

Перепараты

Приписываются лекарства, способствующие улучшению работы обменных процессов организме. Если припадки периодически проявляются, срочно необходимо лечение. В худшем случае произойдет отек мозга, нарушится дыхание. Если погода жаркая, следите за водным балансом малыша, не допускайте обезвоживания. Чтобы улучшить кровообращение, необходимо лечение в виде чередования горячего компресса с холодным на пораженные участки. Не стоит игнорировать повышение температуры, нужно что-то делать. Если температура высокая – давайте жаропонижающие сиропы.

Если диагностировать заболевание в данный момент невозможно, осуществляется лечение в виде симптоматической терапии при помощи медикаментов способствующих заблокировать судорожный пароксизм.

Лечение направлено на восстановление нормального дыхания, снижение возбудимости центральной неровной системы. Что делать? Прекратить начавшийся приступ невозможно, сократить время приступа, облегчить симптомы – все, чем можно помощь ребенку.

После того, как маленький пациент перенес судороги, главной проблемой является вероятность образования эпилепсии. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы сократить процент образования серьезного заболевания.

Риск возникновения эпилепсии у детей склонных к судорожным синдромам довольно высокий. Например, вероятность перерастания синдрома фебрильных судорог в эпилепсию составляет от 2 до 10% случаев.

St John Руководство по оказанию первой помощи при припадке или судороге

Руководство Святого Иоанна по оказанию первой помощи при припадке или судороге
  • 0800 СТЬОН (0800 785 646)
  • Оплатить счет
  • Присоединяйтесь к св. Иоанну
  • Пожертвовать
  • Стать спонсором
  • Дом
  • Первая медицинская помощь
    • Курсы первой помощи
    • Информация о курсе
    • AED - дефибрилляторы
    • Аптечки и принадлежности для оказания первой помощи
    • Библиотека первой помощи
    • Экстренный сценарий
    • Мобильное приложение CPR
    • Приложение GoodSAM
  • Что мы делаем
    • Что мы делаем вкратце
    • Услуги скорой помощи
    • Первая медицинская помощь
    • Молодежные программы
    • Общественные программы
    • Идентификатор автокресла
    • Услуги по охране здоровья при проведении мероприятий
    • Сент-Джон Медицинская сигнализация
    • Когда звонить 111
    • Отчетность Министерства здравоохранения и АКК
    • Исследования и сбор данных
  • Медицинская сигнализация
    • О нашей продукции
    • Финансирование медицинской тревоги
    • Инструменты для медицинских работников
    • Действовать
    • Ресурсы для клиентов
    • Коммунальные услуги
  • Поддерживать нас
    • Пожертвовать святому Иоанну
    • Сбор средств для нас
    • Регулярные пожертвования
    • Наши сборщики средств
    • Присоединяйтесь к программе поддержки (ЧЛЕНСТВО СКОРОЙ ПОМОЩИ)
    • Продлите свое членство
    • Оставив подарок в своем завещании
    • Оклендский марафон 2020
    • Сторонники бизнеса
    • Выплата заработной платы
    • Поддержите нас FAQs
  • Новости и информация
    • Пресс-релизы
    • Информация о промышленных действиях
    • COVID-19
    • Наша производительность
    • Сент-Джон местный
    • Сент-Джон коммуникационные контакты
    • Галерея
    • Электронные карты пациентов
    • Информация для практикующего врача
    • Варианты оплаты
  • Около
    • Святой Иоанн с первого взгляда
    • Видение и ценности
    • Наши локации
    • Наши люди
    • Разнообразие и инклюзивность
    • Самый надежный
    • Присоединяйтесь к святому Иоанну
    • Волонтерство
    • Волонтерская деятельность
  • 900 15.

    Что такое фебрильные судороги? | Первая помощь бесплатно

    Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

    Лихорадочные припадки - относительно частое детское состояние, относящееся к ребенку, имеющему припадок при высокой температуре , чаще всего в результате инфекции .

    Хотя фебрильные судороги могут быть очень пугающими, большинство из них безвредны и не представляют прямой угрозы для здоровья ребенка.

    У большинства детей наблюдается так называемый тонический клонический припадок . Во время тонического клонического приступа тело ребенка становится скованным, они теряют сознание, у них подергиваются руки и ноги. Некоторые дети также могут обмочиться.

    Фебрильные припадки довольно распространены: по оценкам, у из 20 детей в какой-то момент случается по крайней мере один фебрильный припадок. Большинство фебрильных припадков происходит в возрасте от шести месяцев до трех лет при среднем возрасте 18 месяцев.

    Фактическая причина неизвестна, хотя состояние, по-видимому, встречается в некоторых (но не во всех) семьях. Примерно у каждого четвертого ребенка, страдающего фебрильными судорогами, имеется семейный анамнез этого состояния; однако в половине случаев очевидные причины или факторы риска отсутствуют.

    Многие родители беспокоятся, что, если у их ребенка разовьется эпилепсия, когда они вырастут. Хотя верно, что дети, у которых в анамнезе были фебрильные судороги, могут иметь повышенный риск развития эпилепсии, следует подчеркнуть, что повышение риска все еще довольно невелико.

    Научиться оказывать первую помощь детям

    Хотите узнать больше о навыках оказания первой педиатрической помощи, в том числе о том, как управлять фебрильными судорогами? Запишитесь на наш бесплатный онлайн-курс по оказанию первой педиатрической помощи

    .

    Совет по оказанию первой помощи: как справиться с припадком (судороги)

    Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

    Есть множество причин, по которым у кого-то может быть припадок (судороги / припадок). Одна из наиболее известных причин - это заболевание под названием Эпилепсия , при котором электрическая активность мозга нарушена. Однако может быть множество других причин, включая:

    • Травмы головы
    • Наркотики и алкоголь
    • Отравление
    • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
    • У младенцев высокая температура (фебрильные судороги).

    Приступы часто характеризуются потерей сознания, сопровождаемой неконтролируемыми мышечными сокращениями. Они могут быть довольно пугающими для тех, кто раньше не был свидетелем припадков. Иногда припадку предшествует предупреждающий знак, известный как «аура».

    Первая помощь при припадке

    Шаг 1: Уберите все предметы вокруг пострадавшего (стулья, столы и т. Д.), Чтобы они не поранились. Сделать территорию максимально безопасной

    Шаг 2: Защитите голову пострадавшего, накрыв ее и под шеей.Не подкладывайте под голову пострадавшего толстые прокладки, так как они могут наклонить голову вперед и закрыть дыхательные пути.

    Шаг 3: Попробуйте установить причину припадка. Известно ли, что они страдают эпилепсией? У них диабет? Были ли они недавно травмы? Ищите браслеты с медицинскими предупреждениями на запястьях / лодыжках / шее пострадавшего, которые могут содержать информацию о любых заболеваниях.

    Шаг 4: Вызовите скорую помощь, за исключением случаев, когда известно, что у пострадавшего регулярно случаются судороги и он обычно не обращается в больницу.

    Шаг 5: Отметьте, как долго длится захват и есть ли пробелы.

    Шаг 6: Когда приступ прекратится, откройте дыхательные пути пострадавшему, наклонив голову назад, и проверьте нормальное дыхание в течение 10 секунд. Если они дышат, переверните их на бок, чтобы защитить дыхательные пути. Если они не дышат, начните сердечно-легочную реанимацию.

    Не забывайте защищать и поддерживать достоинство жертвы повсюду.Перемещайтесь с толпами людей и постарайтесь уединиться.

    Хотя человек, страдающий припадком, находится без сознания, он все еще может слышать или осознавать окружающих его людей. Когда пострадавший просыпается, он может быть очень сбит с толку. Говорите медленно и четко и объясните, что произошло.

    .

    Захват первой помощи | Фонд эпилепсии

    Перейти к основному содержанию

    epilepsy.com

    • НАЙДИ НАС
    • Пожертвовать сейчас!
    • Узнайте
      • COVID-19 и эпилепсия
      • Об эпилепсии: основы
      • Типы изъятий
      • Типы синдромов эпилепсии
      • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
      • Триггеры изъятий
      • Диагностика
      • Лечение судорог и эпилепсии
      • Управление эпилепсией
      • Ранняя смерть и СУДЭП
      • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
      • Проблемы с эпилепсией
      • Обучающая сеть
    • Жизнь с эпилепсией
      • Наше обучение и образование
      • Здоровый образ жизни
      • Вождение и транспорт
      • Самостоятельное проживание
      • Юридическая помощь
      • EF Мой дневник судорог
      • Ящик для инструментов
      • Эпилепсия и...
      • Школы и готовность к конфискации
      • Первая помощь и безопасность при захвате
    • Сделай мир лучше
      • Присоединяйся к нашей общественной защите
      • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
      • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
      • Примите участие
      • Сила историй
      • способов дать
      • Товары в Интернет-магазине
      • Интернет-магазин Учебных материалов
      • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
      • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
      • Общественная осведомленность
      • Поговорим об этом!
      • Ваш подарок имеет значение
    • Connect
      • Социальные сети!
      • 24/7 Телефон доверия
      • Форумы сообщества
      • Новости о припадках и эпилепсии
      • Свяжитесь с нами
      • Найдите специалиста по эпилепсии
      • Найти клиническое испытание
      • Условия использования Фонда эпилепсии
      • Политика конфиденциальности
    • О нас
      • Адвокация
      • Приоритеты адвокации
      • Исследования и новые методы лечения
      • Наши программы
      • Обучение системе здравоохранения
      • Новости адвокатуры
      • Фонд по борьбе с эпилепсией по месту жительства
      • О Фонде
      • Карьера

    Форма поиска

    Поиск

    Главное меню

    • Узнайте
      • COVID-19 и эпилепсия
      • Об эпилепсии: основы
      • Типы изъятий
      • Типы синдромов эпилепсии
      • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
      • Триггеры изъятий
      • Диагностика
      • Лечение судорог и эпилепсии
      • Управление эпилепсией
      • Ранняя смерть и СУДЭП
      • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
      • Проблемы с эпилепсией
      • Обучающая сеть
    • Жизнь с эпилепсией
      • Наше обучение и образование
      • Здоровый образ жизни
      • Вождение и транспорт
      • Самостоятельное проживание
      • Юридическая помощь
      • EF Мой дневник судорог
      • Ящик для инструментов
      • Эпилепсия и...
      • Школы и готовность к конфискации
      • Первая помощь и безопасность при захвате
    • Сделай мир лучше
      • Присоединяйся к нашей общественной защите
      • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
      • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
      • Примите участие
      • Сила историй
      • способов дать
      • Товары в Интернет-магазине
      • Интернет-магазин Учебных материалов
      • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
      • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
      • Общественная осведомленность
      • Поговорим об этом!
      • Ваш подарок имеет значение
    • Connect
      • Социальные сети!
      • 24/7 Телефон доверия
      • Форумы сообщества
      • Новости о припадках и эпилепсии
      • Свяжитесь с нами
      • Найдите специалиста по эпилепсии
      • Найти клиническое испытание
      • Условия использования Фонда эпилепсии
      • Политика конфиденциальности
    • О нас
      • Адвокация
      • Приоритеты адвокации
      • Исследования и новые методы лечения
      • Наши программы
      • Обучение системе здравоохранения
      • Новости адвокатуры
      • Фонд по борьбе с эпилепсией по месту жительства
      • О Фонде
      • Карьера
    • ПОЖЕРТВОВАТЬ
    • НАЙДИ НАС

    Вы находитесь здесь

    Жизнь с эпилепсией / эпилепсией и... / Родители и опекуны / О детях / Первая помощь при изъятиях

      Жизнь с эпилепсией

      • Эпилепсия и...
        • Родители и опекуны
          • О детях
            • Типы припадков
            • Первая помощь
            • Диагностика судорог
            • Признаки и симптомы
            • Состояния, спутанные с эпилепсией
            • Причины эпилепсии у детей
            • Триггеры приступов у детей
            • Связанные условия
            • Когда дело не только в изъятиях
            • Ваша медицинская бригада
            • Варианты лечения
            • Лечение лекарствами
            • Обработка противосудорожных препаратов
            • Как долго детям нужно лекарство от судорог?
            • Диетотерапия
            • Ваш ребенок дома
            • Ваш ребенок в школе и присмотр за детьми
            • Спортивные игры и другие занятия
          • Родители
          • О новорожденных и младенцах
            • Судороги у новорожденных
            • Диагностика судорог у младенцев
          • О подростках, больных эпилепсией
            • Вождение и транспорт
            • Встреча
            • Отношения с родителями и сверстниками
            • Лекарство
            • Наркотики и алкоголь
            • Занятость
          • Разговор с детьми об эпилепсии
          • Помогая другим понять
            • Обучение подростков и взрослых
            • Объяснение эпилепсии детям и семье
            • Борьба со стигмой
          • Могут ли дети умереть от эпилепсии?
          • Руководство для специалистов по уходу за детьми и няни
            • Руководство для няни по оказанию первой помощи
            • Лечение затяжных судорог у детей
          • Родители в помощь родителям
        • Молодые люди
          • Что такое эпилепсия?
          • Дети в возрасте от 5 до 11 лет и родители
          • Девочки-подростки и девочки-подростки с эпилепсией
          • Мальчики дошкольного и подросткового возраста с эпилепсией
          • Трудности в школе и обучении для подростков с эпилепсией
          • FAQ для подростков
          • Жизнь с эпилепсией
          • Разговоры об эпилепсии
            • Разговоры с друзьями и семьей
            • Разговор со школой и медицинским персоналом
          • Изъятия в школе
          • Работа и колледж
            • Выбор колледжа
            • Стипендии
            • Посещение колледжа
          • Вождение автомобиля
          • Встреча
          • Сексуальные действия
          • Алкоголь и наркотики
          • Спорт и безопасность
            • Безопасность летом
          • Ресурсы для подростков
          • Тест на эпилепсию
            • Тест на эпилепсию - Лист ответов
        • Женщины
          • Женщины FAQ
          • Для молодых женщин
            • Менструация
          • Для всех женщин
            • Контрацепция
            • Незапланированная беременность
            • Гормоны и эпилепсия
            • Синдром поликистозных яичников
            • Эпилепсия и сексуальные отношения
            • Фолиевая кислота
            • Здоровье костей
          • Эпилепсия и беременность
            • Влияет ли эпилепсия на фертильность?
            • Подготовка к беременности
            • Риски при беременности
            • Судороги, лекарства и беременность
            • Особые проблемы младенцев
            • Грудное вскармливание
            • После рождения ребенка
            • Контрольный список для обсуждения
          • Рекомендации FDA
          • Менопауза и эпилепсия
          • Исследования и регистры для женщин
        • Мужчины
        • Пожилые люди
          • Пожилые люди с эпилепсией
          • Типы изъятий
          • Распознавание изъятия и первая помощь
          • Причины эпилепсии
          • Получение диагноза
          • Действие лекарств от эпилепсии
          • Побочные эффекты
          • Падение при изъятии
          • Лечение эпилепсии у пожилых людей
          • Влияние эпилепсии на пожилых людей
          • Жить самостоятельно
          • Проблемы безопасности
          • Сиделки
        • Latinos
          • Trabajando Con Su Equipo Médico
          • Факторы Que Pueden Provocar Crisis Epilépticas
          • Primeros Auxilios Para Crisis Epilépticas
          • Сегуридад генерал
          • SUDEP: Muerte Súbita Inesperada en Epilepsia
          • Tratamientos
          • Crisis Epilépticas En Los Niños
          • La Epilepsia En Las Mujeres
          • Mas Información Y Recursos
        • Афроамериканцы
          • Афроамериканцы
          • Развитие партнерских отношений между университетским городком и общественностью для обучения эпилепсии
        • Американцы азиатского происхождения
        • Ветеранам
          • Членам семьи
          • Для работников здравоохранения
          • Программа для ветеранов
        • Профессиональные поставщики медицинских услуг
          • Судороги у взрослых (проект Connectors)
          • Руководство AAN / AES SUDEP для профессионалов
          • Видео об эпилепсии и каннабисе
          • Собаки с припадками: что нужно знать поставщикам услуг
          • Беседы в коридоре
          • GW Grand Rounds, серия
          • Инновационный институт эпилепсии
          • Epilepsy Foundation Pipeline Conferences
            • Epilepsy Pipeline 2014 - Сессия I и II
            • Трубопровод эпилепсии 2014 - Сессия III
            • Epilepsy Pipeline 2014 - Сессия IV
            • Epilepsy Pipeline 2014 - сессия V, VI и награда Lifetime Accelerator Award
            • Epilepsy Pipeline 2014 - Сессия VII
            • Трубопровод эпилепсии 2014 - Сессия VIII
            • Epilepsy Pipeline 2014 - Сессия IX, Конкурс акул и заключительное слово
          • Партнерство по совместному контенту с AES
            • Сопутствующие заболевания эпилепсии
            • Как работают испытания устройств
            • Безопасность пациентов в отделении мониторинга эпилепсии
            • Подкаст, завершающий конференцию PAME
            • Подкаст по хирургии эпилепсии
            • SUDEP FAQ для профессионалов
            • Биомаркеры эпилепсии: последние исследования
            • Каннабиноиды при резистентной к медицине эпилепсии
            • Меры качества при эпилепсии
            • Руководство по первому изъятию
            • Общие противоэпилептические препараты - результаты исследования FDA
            • Мои припадки, узнай больше
            • Новое руководство по эпилептическому статусу
            • Новые стратегии лечения эпилепсии нервного развития
            • Новое начало рефрактерного эпилептического статуса (NORSE)
            • Препятствия при диагностике эпилепсии: если не спросишь, не скажут
            • Подкаст по электрофизиологическим биомаркерам
            • Экстренная помощь
            • Сложная взаимосвязь между расстройствами аутистического спектра и эпилепсией
          • Образовательные веб-трансляции и веб-ссылки
            • AED Механизмы действий Круглый стол
            • Нежелательные эффекты, связанные с лекарствами Круглый стол
            • Алгоритм диагностики нелезной эпилепсии
            • Алгоритм лечения эпилепсии у пациентов с нормальной МРТ
            • Круглый стол «Лечение пациентов с синдромом Леннокса-Гасто»
          • Об эпилепсии и судорогах
            • Учебный модуль по классификации приступов EpiNet
            • Классификация изъятий
              • Отличительные факторы
              • Генерализованные припадки
                • Отсутствие
                • Атоник
                • Clonic
                • Миоклонический
                • Тоник
                • Тоник-клоник
              • Неэпилептические припадки
                • Причины
                • Диагностика
                  • Зацепки от события
                  • Видео-ЭЭГ мониторинг
                • Разговор с пациентом
                • Лечение и перспективы
                • Показаний
              • Список литературы
              • Эпилептический статус
                • Судорожный синдром SE
                  • Осложнения и прогноз
                  • Симптомы и причины
                • Менее очевидный SE
                • Диагностика SE
                • Управление эпилептическим статусом
                  • Фенитоин и фосфенитоин
                  • Вальпроевая кислота
                  • Фенобарбитал
                  • Диазепам
                  • Лоразепам
                  • Мидазолам и Клоназепам
                  • Непрерывная анестезия для огнеупорных материалов SE
                  • Лечение других форм ГЭ
                  • Поиск и устранение неисправностей
                • Показаний
            • Обзор синдромов эпилепсии
              • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
              • Доброкачественные неонатальные судороги
              • Доброкачественный Rolandic
              • CEOP
              • Отсутствие детства (пикнолепсия)
              • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
              • Великие припадки Мала при пробуждении
              • Доброкачественная миоклоническая болезнь для младенцев
              • Миоклоническая болезнь тяжелой степени для младенцев
              • Отсутствие несовершеннолетних
              • Ювенильный миоклонический
              • Миоклонико-астатические припадки
              • Синдром кольцевой хромосомы 20
                • Список симптомов кольцевой хромосомы 20
              • Болезнь Унверрихта-Лундборга
              • Список литературы
            • Неонатальные эпилептические припадки и синдромы
              • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
              • Доброкачественные неонатальные припадки (несемейные)
              • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
            • Идиопатические эпилептические припадки и синдромы в младенчестве
              • Доброкачественные семейные и несемейные детские припадки (синдром Ватанабе-Виджевано)
              • Доброкачественная миоклоническая эпилепсия у младенцев
              • Фебрильные изъятия
              • Генерализованные эпилепсии с фебрильными припадками плюс (GEFS; аутосомно-доминантная эпилепсия с фебрильными припадками плюс)
            • Эпилептические энцефалопатии в младенчестве и детстве
              • Гипоталамическая (геластическая) эпилепсия
              • Миоклонический статус при непрогрессирующих энцефалопатиях
            • Тяжелые неокортикальные эпилептические синдромы в младенчестве и детстве
              • Epilepsia Partialis Continua Кожевникова
              • Синдром гемиконвульсии-гемиплегии эпилепсии
              • Синдром Кожевникова-Расмуссена
              • Мигрирующие фокальные припадки у младенцев
            • Доброкачественные фокальные припадки в детском возрасте
              • Доброкачественная детская эпилепсия с центрально-височными спайками (роландические припадки)
              • Затылочная эпилепсия детского возраста идиопатическая по типу гастау
            • Генерализованная идиопатическая эпилепсия
              • Абсентная эпилепсия в детском возрасте
              • Идиопатическая генерализованная эпилепсия только с генерализованными тонико-клоническими припадками
              • Генерализованная идиопатическая эпилепсия с фантомным отсутствием
              • Детская абсансная эпилепсия
              • Периоральная миоклония с отсутствием
            • Семейная (аутосомно-доминантная) фокальная эпилепсия
              • Аутосомно-доминантная ночная лобная эпилепсия (ADNFLE)
              • Семейная аутосомно-доминантная латеральная височная эпилепсия (аутосомно-доминантная фокальная эпилепсия с особенностями слуха)
              • Семейная фокальная эпилепсия с переменными очагами
              • Семейная мезиальная височная эпилепсия
            • Симптоматическая и, возможно, симптоматическая фокальная эпилепсия
              • Общие приступы лобной доли в зависимости от локализации
              • Эпилепсия лобной доли
              • Боковая височная эпилепсия
              • Эпилепсия мезиальной височной доли со склерозом гиппокампа
              • Эпилепсия затылочной доли
              • Теменная эпилепсия
              • Височная эпилепсия (ВДЭ)
            • Рефлекторные припадки и родственные эпилептические синдромы
              • Идиопатическая светочувствительная эпилепсия затылочной доли
              • Эпилепсия с идиопатическим чтением
              • Синдром Дживонса (миоклония век с отсутствием)
              • Светочувствительная эпилепсия
              • Самоиндуцированные припадки
              • Стартовая эпилепсия (припадки, вызванные испугом)
              • Телевизионная эпилепсия
              • Судороги, вызванные видеоиграми (VGS)
            • Гормоны и эпилепсия
              • Катамениальная эпилепсия
                • Модели и причины
                • Оценка
                • Лечение
              • Влияние на другие гормоны
              • Репродуктивная эндокринная функция женщин
                • Оценка репродуктивной дисфункции
              • Женская сексуальность / размножение и AED
              • Репродуктивная эндокринная функция мужчин
              • Мужская сексуальность / размножение и дирхам
              • Менархе
              • Менопауза и перименопауза
              • Другие гормональные системы и AED
              • Постиктальное тестирование пролактина
              • Репродуктивные проблемы
                • Контрацепция
                • Плодородие
                • Акушерские риски
                • Судороги во время беременности
                • Ведение дирхамов во время беременности
                • Тератогенность
                • Наблюдение за беременностью у женщин с эпилепсией
                • Грудное вскармливание
              • Список литературы
            • Психиатрические и поведенческие аспекты
              • Эффекты лечения
              • Оценка психиатрических симптомов
              • Влияние типов припадков
              • Интериктальное поведение TLE
              • Психиатрическая предрасположенность
              • Психиатрические симптомы
                • Депрессия
                • Психоз
                • Принудительная нормализация
                • Напор
                • Другие психиатрические симптомы
              • Лечение психиатрических осложнений
              • Показаний
          • Сопутствующие заболевания
            • Опухоли головного мозга
              • Патофизиология
              • Подсказки к анатомическому расположению
              • Нейровизуализация
              • Астроцитома
              • Олигодендроглиома
              • Ганглиоглиома
              • ДНЕЦ
              • Менингиома
              • Метастатический
              • Лечение
              • Профилактика
              • AED Лечение
              • Планирование и подготовка к хирургическому вмешательству
              • Послеоперационные осложнения
              • Тенденции будущего
              • Список литературы
            • Сердечные заболевания
              • Аритмии
              • Оценка: неврологическое или кардиологическое?
              • Осложнения
              • Врожденный порок сердца
              • Управление сердечными заболеваниями
              • Ведение эпилепсии
              • Инфаркт миокарда
              • Список литературы
              • Болезнь клапана
            • Цереброваскулярная болезнь
              • Ишемическая этиология
              • Геморрагическая этиология
              • Другая этиология
              • Эпидемиология инсульта
              • Заболеваемость и факторы риска изъятий
              • Типы изъятий
              • Оценка изъятий
              • Дифференциальная диагностика
              • Лечение судорог
                • Фенитоин
                • Фенобарбитал
                • Карбамазепин
                • Вальпроат
                • Прочие AED
                • Особые ситуации
              • Прогноз
              • Список литературы
            • Расстройства развития
              • Детские эпилепсии с DD
                • Характеристики детских спазмов
                • Задержка развития и инфантильные спазмы
                • Механизмы повреждения головного мозга, вызванного судорогами
                  • Рецидивирующие приступы: повреждение развивающегося мозга
                  • Эпилептический статус: повреждение развивающегося мозга
                • Список литературы
              • Умственная отсталость и церебральный паралич
                • Характеристики приступов
                • Эпидемиология CP
                • Эпидемиология MR
                • Прогноз
                • Список литературы
                • Риск среди детей
                  • Дети с ХП
                  • Дети с MR
                  • Дети с MR и CP
              • Метаболические и генетические расстройства
                • Семейный анамнез
                • Медицинский осмотр
                • Неврологическое обследование
                • Возраст начала
                  • Возраст начала - таблица
                • Частота и типы припадков
                • Диагностическое тестирование
                  • Диагностическое тестирование - таблица
                • Определение локуса
                  • Определение локуса - таблица
                • Лечение
                • Список литературы
            • Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени
              • Заболевания желудочно-кишечного тракта
              • Болезнь печени
              • Влияние на определенные AED
                • Карбамазепин
                • Этосуксимид
                • Фелбамате
                • Габапентин
                • Ламотриджин
                • Леветирацетам
                • Окскарбазепин
                • Фенобарбитал
                • Фенитоин
                • Тиагабин
                • Топирамат
                • Вальпроевая кислота
                • Зонисамид
              • Список литературы
              • Выбор и контроль AED
            • Травма головы и посттравматическая эпилепсия
              • Рекомендации по ведению
              • Механизмы повреждения головного мозга
                • Биохимические эффекты
                • Можно ли изменить ответы?
                • Клеточные механизмы эпилептогенеза
                • Генетические и молекулярные факторы
              • Профилактика и профилактика
              • Список литературы
              • Риски
            • Гематологические заболевания
              • Антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия
              • Апластическая анемия
              • Трансплантация костного мозга
              • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
              • Дефицит фолиевой кислоты
              • Гемолитико-уремический синдром
              • Геморрагическая болезнь новорожденных
              • Пролиферативные заболевания
              • Список литературы
              • Серповидноклеточная болезнь
              • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
            • Инфекционные состояния и судороги
              • Амебные паразитарные инфекции
              • Бактериальный менингит
                • Диагноз
                • Эпидемиология
                • Осложнения судорог
                • Лечение
              • Эпидуральный абсцесс
              • Лечение эпилепсии и туберкулеза
              • Эпилепсия как следствие инфекции
              • Фебрильные изъятия
              • Грибковые инфекции
              • Гельминтозные паразитарные инфекции
                • Ангиостронгилиоз
                • Эхинококкоз
                • Нейроцистицеркоз
                • Шистосомоз
                • Стронгилоидоз
                • Токсокароз
                • Трихинеллез
              • Иммуносупрессия у онкологических больных
              • Интрапаренхиматозный абсцесс
              • Болезнь Лайма
                • Диагноз
                • Раннее распространение инфекции
                • Ранняя локализованная инфекция
                • Поздняя распространенная инфекция
                • Лечение
              • Малярия
              • Микобактериальные инфекции
                • Туберкулема ЦНС
                • Туберкулезный менингит
              • Микоплазменные инфекции
              • Неинфекционные причины менингита
              • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
              • Список литературы
              • Осложнения приступов антибактериального лечения
              • Медленные вирусные инфекции
              • Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE)
              • Субдуральная эмпиема
              • Сифилис
              • Токсоплазмоз
              • Трипаносомоз
              • Вирусные инфекции
                • Арбовирусы
                • Цитомегаловирус (CMV)
                • Энтеровирусы
                • Вирус Эпштейна-Барра (EBV)
                • Энцефалит HHV-6
                • Герпетический энцефалит
                • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
                • Бешенство
                • Вирусные синдромы ЦНС с возможными осложнениями судорог - таблица
            • Воспалительные заболевания
              • Болезнь Крона
            • Нарушения обмена веществ
              • Надпочечниковая недостаточность
              • Электролитные нарушения
                • Гипернатриемия
                • Гипокальциемия
                • Гипогликемия
                • Гипомагниемия
                • Гипонатриемия
                • Некетотическая гипергликемия
              • Гипертиреоз
              • Гипопаратиреоз
              • Врожденные ошибки
                • Болезнь Гоше
                • Печеночная порфирия
                • Мукополисахаридозы
                • Болезнь Ниманна-Пика
                • Фенилкетонурия
              • Список литературы
            • Мигрень и эпилепсия
              • Классификация
              • Клинические характеристики
              • Эпидемиологические связи
              • Головная боль как следствие судорог
              • Мигрень и эпилепсия - таблица
              • Синдромы мигрени и эпилепсии
              • Фазы
              • Список литературы
              • ЭЭГ
              • Рекомендации по лечению
              • Варианты, спутанные с эпилепсией
            • Заболевания почек
              • Синдром алюминиевой энцефалопатии
              • Коррекция для гемодиализа
              • Синдром нарушения равновесия при диализе
              • Синдром диализной энцефалопатии
              • Регулировка скорости дозирования лекарства
              • Эффекты гемодиализа
              • Влияние на определенные AED
                • Карбамазепин
                • Клоназепам
                • Этосуксимид
                • Фелбамате
                • Фосфенитоин
                • Габапентин
                • Ламотриджин
                • Леветирацетам
                • Окскарбазепин
                • Фенобарбитал
                • Фенитоин
                • Примидон
                • Тиагабин
                • Топирамат
                • Вальпроат
                • Зонисамид
              • Влияние на стационарную концентрацию плазмы
              • Физиология освобождения от лекарств
              • Список литературы
              • Уремическая энцефалопатия
            • Нарушения сна
              • Подход к дневной сонливости
              • Подход к бессоннице
              • Классификация
              • Дифференциальная диагностика
              • Влияние AED на сон
              • Влияние СВУ на сон
              • Влияние судорог на сон
              • Основы
              • Идиопатическая гиперсомния ЦНС
              • Бессонница
              • Нарколепсия
              • Синдром периодических движений конечностей и беспокойных ног
              • Список литературы
              • Апноэ во сне
            • Трансплантация и судороги
              • Неотложная помощь
              • Костный мозг
              • Хронический менеджмент
              • Диагностический подход
              • Сердце
              • Почки
              • Печень
              • Легкое
              • Поджелудочная железа
              • Список литературы
            • Легочные заболевания
              • Фокальные кортикальные или лимбические приступы
              • Генерализованные припадки или SE
              • Список литературы
              • Респираторные эффекты AED
              • Дыхательная недостаточность
              • Синдром апноэ сна
              • Токсичность теофиллина
          • Специализированные группы населения
            • Мужчины
              • Эффекты AED
              • Репродуктивные эндокринные заболевания
              • Мужское бесплодие
              • Противозачаточные средства для мужчин
              • Влияние AED на созревание самцов
              • Влияние на половую функцию
              • Комментарий: Влияние AEDS на мужские гормоны
              • Список литературы
            • Пожилые люди
              • Распространенные причины
              • ходов
              • Заявление об изъятии
              • Причины эпизодической неврологической дисфункции
              • Оценка первого изъятия
              • Лечение первого припадка
              • Выбор AED для пожилых людей
              • Фармакокинетика
              • Прогноз и качество жизни
              • Долгосрочное управление
              • Хирургия
              • Эпилептический статус
              • Список литературы
            • Женщины
              • Контрольный список для обсуждения с врачом для женщин с эпилепсией
              • Обсуждение
              • Новые доказательства повышенного акушерского риска у женщин с эпилепсией
          • Диагностика и лечение
            • Клиника эпилепсии - проверьте свои клинические знания
                Отмена
              • дирхамов ОАЭ и CAAEEG
              • Артефакт, читаемый как GSW в Vertigo
              • DT Трактография
              • Деменция и ЭЭГ
              • Эпилепсия и деменция Альцгеймера
              • Дженерики и эпилепсия
              • Чем может помочь ЭЭГ после припадка?
              • Частота IED и серьезность занятия
              • Иктальная асистолия
              • Синдром Дживона
              • Лямбда-волны
              • Выход из ATL и памяти
              • После вывода TLE AED
              • Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия
              • Энцефалит и гемисферэктомия Расмуссена
              • Синдром Ретта
              • SISCOM
              • Заклинания и аномальная ЭЭГ
              • Заклинания и цереброваскулярные заболевания
              • Интерктально-иктальный континуум
              • Тестирование Wada и функциональная МРТ
              • Каковы подводные камни при диагностике эпилепсии у пожилых людей?
              • В чем важность классификации?
              • Когда вы считаете лекарственную устойчивость от эпилепсии?
              • Почему медлить?
              • Калитки и отсрочка хирургического вмешательства
              • iEEG и дискордантный scEEG
              • mTLE и изъятия после LATL
            • Меры по качеству лечения эпилепсии
              • Оценка первого припадка
              • Эпилепсия с новым началом
              • Пациенты с рефрактерными припадками
              • Женщины детородного возраста
              • Показатели качества, определяемые пациентами
            • Дезгностическая оценка аутоиммунной эпилепсии
            • Клинические испытания
            • Наркотики и их влияние на судороги
              • Метаболическая энцефалопатия
              • Хирургия и анестезия
              • Противомикробные препараты и иммунодепрессанты
              • Дифференциация неэпилептического поведения
              • Антидепрессанты
              • Нейролептики
              • Анксиолитики и снотворные
              • Амфетамины
              • AED, вызывающих судороги
              • Безрецептурные и растительные лекарственные средства
              • Спирт
              • Кокаин
              • Незаконные стимуляторы
              • Опиоиды и депрессанты ЦНС
              • Список литературы
            • Отделение неотложной помощи
              • Пациенты с острыми приступами
                • Припадки при отсутствии
                • Миоклонические припадки
                • Неэпилептические психогенные припадки
              • Подход к эпилепсии
                • Лечение судорог SE
              • Первые или неизвестные посещения истории изъятий
              • Незаконченные посещения
              • Посещения после приступа
                • Нейровизуализация с отклонениями от нормы
                • Аномальные постиктальные лаборатории
                • Аномальное послеродовое неврологическое обследование
                • Изменения продолжительности, частоты или типа
              • Список литературы
            • Отделение интенсивной терапии
              • Допущено в выборку: Фармакологические проблемы
              • Поступление в выборку: лечение припадков
              • Поступил в неотложную медицинскую помощь: проблемы с фармакологией
              • Поступил в экстренную больницу: лечение приступов
              • Список литературы
            • Кетогенная диета
            • Немедикаментозная терапия
            • Процедуры у пациентов с эпилепсией
              • Премедикация
              • Анестезия
              • Общие анестетики
                • Барбитураты
                • Бензодиазепины
                • Энфлуран
                • Этомидат
                • Кетамин
                • Опиоиды
                • Прочие ингаляционные агенты
                • Пропофол
              • Местная анестезия
                • Лидокаин
                • Другие местные анестетики
              • Адъюванты анестетиков
              • Неопиоидные анальгетики
              • Предоперационное планирование и управление
              • Стоматологические процедуры
              • Список литературы
            • Психотропные препараты и нарушения развития
              • Диагностические проблемы
              • Психиатрические расстройства
              • Коморбидная эпилепсия
                • Антидепрессанты
                • Нейролептики
                • Буспирон
                • Бета-блокаторы
                • Амфетамины
                • Стабилизаторы настроения
              • Список литературы
            • Психотропные эффекты на нарушения развития
              • Применение AED
              • Клинические эффекты AED
              • Специальные AED
                • Барбитураты
                • Бензодиазепины
                • Карбамазепин
                • Этосуксимид
                • Фелбамате
                • Габапентин
                • Ламотриджин
                • Фенитоин
                • Тиагабин
                • Топирамат
                • Вальпроевая кислота
                • Вигабатрин
              • Стимуляция блуждающего нерва
              • Список литературы
            • Хирургия
              • Дети с рефрактерной с медицинской точки зрения эпилепсией
                • Примеры клинических случаев
                • Обоснование операции
              • Каллозотомия тела
              • Гемисферэктомия
              • Имплантированные электроды ЭЭГ
              • Обзор лобэктомии
              • Нейростимуляция при эпилепсии
              • Дооперационная оценка
                • Предоперационный внутричерепной мониторинг: сравнение стерео-ЭЭГ и субдуральных электродов
              • Процедуры
              • Радиохирургия эпилепсии
              • Показаний
              • Кто такой кандидат?
            • Терапевтические и непатентованные заменители
              • Статья: непатентованные и фирменные препараты - рекомендации для клиницистов и пациентов
              • Правила Medicaid AED для замены родовых лекарств в штате
              • Презентация
              • Powerpoint: Универсальные и фирменные АВП - рекомендации для врачей
            • Лечение
              • Цели терапии
              • 9 этапов лечения
                • 1) Диагноз
                • 2) Когда начинать
                • 3) Выбор лекарства
                • 4) Начало лечения
                • 5) Обнаружение несоответствия
                • 6) Управление побочными эффектами
                • 7) Осведомленность о взаимодействии
                • 8) Мониторинг уровней AED
                • 9) Прекращение лечения
              • AED и беременность
              • Управление психосоциальным стрессом
              • Список литературы
            • Стимуляция блуждающего нерва
              • SUDEP, VNS и FDA
            • Возможная новая терапия судорог у новорожденных
            • Основы ЭЭГ
            • Перспективы транскраниальной магнитной стимуляции при эпилепсии
          • Рефрактерные припадки
            • Обзор
              • Цели терапии
              • Важность свободы изъятия
              • Определение изъятий огнеупоров
            • Эпидемиология и трудноизлечимые эпилепсии
              • Эпидемиология
              • Трудно поддающиеся лечению или прогрессирующие синдромы эпилепсии
            • Возможные устранимые причины
              • Неправильный диагноз
              • Правильный AED, но неадекватное лечение
              • Несоответствие
              • Прогрессирующие поражения
              • Кластеры изъятий
              • Обострение по медицинским показаниям
              • Катамениальная эпилепсия
              • Воздействие на триггеры приступов
            • Действия, которые необходимо предпринять
              • Показатели качества медицинской помощи пациентам с рефрактерными припадками
              • Определение и сокращение триггеров
              • Диагностическая оценка
              • AED Изменения
              • Хирургическая оценка
              • Немедикаментозные методы лечения
              • Готовность к изъятию; План безопасности
              • Клинические испытания
          • Сложные случаи
            • Лечение вигабатрином у пациента с дефектами поля зрения: что делать?
            • Дрожание левой руки и ноги у пациента с леченным сифилисом
            • Ценность диагностической стойкости
            • Обморок у пациента с височной эпилепсией
            • Рецидив припадка через 13 лет после успешной операции
            • Если сначала у вас не получится...
            • Приступы нарастания ощущений, бледности и потери сознания
            • Эпилептические падения из-за сердца
            • Гранулематоз с полиангиитом
          • Дополнительное медицинское образование
            • Повышение безопасности пациентов в отделениях мониторинга эпилепсии
            • Консультации SUDEP: управление рисками для врачей
      • 900 11.

        Введение в первую помощь

        Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

        В любой момент вы или кто-то из ваших близких можете получить травму или заболевание. Используя базовую первую помощь, вы сможете предотвратить усугубление незначительного происшествия. В случае серьезной неотложной медицинской помощи вы даже можете спасти жизнь.

        Вот почему так важно овладеть базовыми навыками оказания первой помощи.Чтобы опираться на информацию, которую вы узнаете здесь, подумайте о прохождении курса первой помощи. Многие организации предлагают обучение оказанию первой помощи, включая Американский Красный Крест и Скорую помощь Святого Иоанна.

        Когда вы оказываете базовую медицинскую помощь человеку, получившему внезапную травму или заболевание, это называется первой помощью.

        В некоторых случаях первая помощь заключается в оказании первой помощи человеку, оказавшемуся в процессе оказания неотложной медицинской помощи. Эта поддержка может помочь им выжить до прибытия профессиональной помощи.

        В других случаях первая помощь заключается в оказании помощи человеку, получившему легкую травму. Например, для лечения легких ожогов, порезов и укусов насекомых часто бывает достаточно первой помощи.

        Если вы попали в аварийную ситуацию, выполните следующие три основных шага:

        1. Проверьте место нахождения на предмет опасности

        Ищите все, что может быть опасно, например, признаки пожара, падающие обломки или агрессивных людей. Если ваша безопасность находится под угрозой, выйдите из этого места и обратитесь за помощью.

        Если место происшествия безопасно, оцените состояние больного или раненого. Не перемещайте их, если только вы не должны сделать это для защиты от опасности.

        2. При необходимости позвоните за медицинской помощью.

        Если вы подозреваете, что больному или раненому требуется неотложная медицинская помощь, попросите ближайшего человека позвонить 911 или по местному номеру службы экстренной медицинской помощи. Если вы один, позвоните сами.

        3. Обеспечьте уход

        Если вы можете сделать это безопасно, оставайтесь с больным или раненым до прибытия профессиональной помощи.Накройте их теплым одеялом, успокойте и постарайтесь успокоить. Если у вас есть базовые навыки оказания первой помощи, постарайтесь вылечить любые потенциально опасные для жизни травмы.

        Избегайте опасности, если в какой-либо момент ситуации вы думаете, что ваша безопасность может оказаться под угрозой.

        Во многих случаях вы можете использовать лейкопластырь, чтобы прикрыть небольшие порезы, царапины или ожоги. Чтобы прикрыть и защитить более крупные раны, вам может потребоваться наложить чистую марлевую салфетку или роликовую повязку.

        Чтобы наложить роликовую повязку на рану, выполните следующие действия:

        1. Удерживайте травмированный участок неподвижно.
        2. Осторожно, но плотно оберните повязку вокруг поврежденной конечности или части тела, прикрывая рану.
        3. Закрепите повязку липкой лентой или английскими булавками.
        4. Бинт должен быть наложен достаточно плотно, чтобы оставаться на нем, но не настолько плотно, чтобы перекрывать кровоток.

        Чтобы проверить кровообращение в перевязанной конечности, ущипните ноготь на руке или ноге человека до тех пор, пока цвет не исчезнет с ногтя. Если цвет не возвращается в течение двух секунд после отпускания, повязка слишком тугая и ее необходимо отрегулировать.

        Если вы подозреваете, что у кого-то есть ожог третьей степени, позвоните в службу 911. Обратитесь за профессиональной медицинской помощью при любых ожогах, которые:

        • покрывают большой участок кожи
        • расположены на лице, паху, ягодицах, руках, или стопы
        • были вызваны контактом с химикатами или электричеством

        Для лечения легкого ожога промойте пораженный участок прохладной водой на срок до 15 минут. Если это невозможно, вместо этого приложите к этому месту прохладный компресс. Не прикладывайте лед к обожженной ткани.Это может нанести еще больший ущерб.

        Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль. Применение лидокаина, геля или крема с алоэ вера также может уменьшить дискомфорт от незначительных ожогов.

        Чтобы предотвратить инфекцию, нанесите мазь с антибиотиком и слегка накройте ожог чистой марлей. Узнайте, когда вам следует обратиться к врачу для последующего наблюдения.

        Если вы видите, что кто-то потерял сознание или потерял сознание, позвоните в службу 911. Если место вокруг потерявшего сознание человека кажется безопасным, подойдите к нему и начните СЛР.

        Даже если у вас нет формального обучения, вы можете использовать ручную СЛР, чтобы помочь кому-то выжить, пока не прибудет профессиональная помощь.

        Вот как лечить взрослого с помощью СЛР только руками:

        1. Положите обе руки на середину груди, положив одну руку на другую.
        2. Надавите прямо вниз, чтобы многократно сжимать грудную клетку со скоростью примерно от 100 до 120 сжатий в минуту.
        3. Сжатие груди в такт песням «Остаться в живых» Bee Gees или «Crazy in Love» Бейонсе может помочь вам считать с правильной скоростью.
        4. Продолжайте компрессировать грудную клетку, пока не прибудет профессиональная помощь.

        Узнайте, как лечить младенца или ребенка с помощью СЛР и как сочетать сжатие грудной клетки с искусственным дыханием.

        Для некоторых людей укус пчелы является неотложной медицинской помощью. Если у человека есть аллергическая реакция на укус пчелы, позвоните в службу 911. Если у него есть автоинжектор адреналина (например, EpiPen), помогите ему найти и использовать его. Поощряйте их сохранять спокойствие, пока не прибудет помощь.

        Человека, укусившего пчелу и не проявляющего признаков аллергической реакции, обычно можно вылечить без профессиональной помощи.

        Если жало все еще застряло под кожей, осторожно потрите его кожу кредитной картой или другим плоским предметом, чтобы удалить его. Затем промойте это место водой с мылом и приложите прохладный компресс на 10 минут, чтобы уменьшить боль и отек.

        Чтобы уменьшить зуд или боль от укуса, рассмотрите возможность применения лосьона с каламином или пасты из пищевой соды и воды несколько раз в день.

        Получите информацию, необходимую для распознавания и лечения других типов укусов и укусов.

        Чтобы вылечить кровотечение из носа, попросите его:

        1. Сесть и наклонить голову вперед.
        2. Большим и указательным пальцами плотно прижмите или зажмите ноздри.
        3. Продолжайте оказывать это давление непрерывно в течение пяти минут.
        4. Проверяйте и повторяйте, пока кровотечение не остановится.

        Если у вас есть нитриловые виниловые перчатки, вы можете зажать или зажать им ноздри.

        Если кровотечение из носа продолжается 20 минут или дольше, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Человек также должен получить последующую помощь, если травма вызвала кровотечение из носа.

        Узнайте, когда требуется профессиональная помощь при кровотечении из носа.

        Когда ваше тело перегревается, это может вызвать тепловое истощение. Если не лечить, тепловое истощение может привести к тепловому удару. Это потенциально опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

        Если кто-то перегрелся, предложите ему отдохнуть в прохладном месте. Снимите лишние слои одежды и попытайтесь охладить их тело, выполнив следующие действия:

        • Накройте их прохладной влажной простыней.
        • Приложите прохладное влажное полотенце к задней части шеи.
        • Промокните их прохладной водой.

        Позвоните 911, если у них появятся признаки или симптомы теплового удара, включая любое из следующего:

        • тошнота или рвота
        • спутанность сознания
        • обморок
        • припадки
        • лихорадка 104 ° F (40 ° C) или больше

        Если у них нет рвоты или они без сознания, посоветуйте им выпить прохладную воду или спортивный напиток. Найдите минутку, чтобы узнать о других стратегиях, помогающих восстановиться при тепловом истощении или тепловом ударе.

        Если вы подозреваете, что у кого-то может быть сердечный приступ, позвоните по номеру 911. Если ему прописали нитроглицерин, помогите ему найти и принять это лекарство. Накройте их одеялом и успокаивайте, пока не прибудет профессиональная помощь.

        Если они испытывают затрудненное дыхание, снимите с них всю одежду на груди и шее. Начните СЛР, если они потеряли сознание.

        Чтобы подготовиться к потенциальной чрезвычайной ситуации, неплохо иметь дома и в машине хорошо укомплектованную аптечку первой помощи.Вы можете купить готовую аптечку или сделать ее самостоятельно.

        Если у вас есть ребенок, вам может потребоваться заменить или дополнить некоторые продукты в стандартной аптечке для оказания первой помощи подходящими для младенца альтернативами. Например, в ваш набор должен входить детский термометр и детский ацетаминофен или ибупрофен.

        Также важно хранить комплект в месте, недоступном для вашего ребенка.

        Обратитесь к педиатру или семейному врачу за дополнительной информацией о первой помощи, удобной для младенцев.

        Вы никогда не знаете, когда вам может понадобиться оказать базовую первую помощь. Чтобы подготовиться к непредсказуемым событиям, подумайте о хранении хорошо укомплектованной аптечки у себя дома и в машине. Также неплохо иметь на работе аптечку первой помощи.

        Готовые аптечки первой помощи можно купить во многих организациях по оказанию первой помощи, в аптеках или магазинах отдыха на природе. Кроме того, вы можете создать свою собственную аптечку, используя продукты, приобретенные в аптеке.

        Стандартная аптечка должна включать:

        • лейкопластырей разных размеров
        • роллерных повязок разных размеров
        • компрессионных впитывающих повязок
        • стерильных марлевых тампонов
        • липкой тканевой ленты
        • треугольных повязок
        • салфеток антисептических
        • аспирин
        • ацетаминофен или ибупрофен
        • мазь с антибиотиком
        • крем с гидрокортизоном
        • лосьон каламин
        • нитриловые или виниловые перчатки
        • английские булавки
        • ножницы
        • пинцет
        • термометр
        • барьер для дыхания
        • пакет с защитой от холода
        • Руководство по оказанию первой помощи

        Также разумно включать в свои аптечки первой помощи список поставщиков медицинских услуг, номера телефонов экстренных служб и прописанные лекарства.

        При оказании первой помощи важно защитить себя от инфекционных заболеваний и других опасностей. Чтобы защитить себя:

        • Всегда проверяйте наличие опасностей, которые могут поставить под угрозу вашу безопасность, прежде чем приближаться к больному или раненому человеку.
        • Избегайте прямого контакта с кровью, рвотой и другими биологическими жидкостями.
        • Надевайте защитное снаряжение, такое как нитриловые или виниловые перчатки, при лечении человека с открытой раной или барьер для дыхания при выполнении искусственного дыхания.
        • Вымойте руки водой с мылом сразу после оказания первой помощи.

        Во многих случаях базовая первая помощь может помочь предотвратить ухудшение незначительной ситуации. В случае неотложной медицинской помощи первая помощь может даже спасти жизнь. Если кто-то получил серьезную травму или заболевание, он должен получить дополнительную помощь от медицинского работника.

        .

        Эпилепсия у детей - Better Health Channel

        Об эпилепсии у детей

        Эпилепсия может начаться в любое время жизни, но чаще всего ее диагностируют у детей и людей старше 65 лет.

        У некоторых детей с эпилепсией припадки перерастают по мере взросления, в то время как у других припадки могут продолжаться и во взрослом возрасте.

        Хотя эпилепсия варьируется от человека к человеку, у многих детей с эпилепсией бывают припадки, хорошо поддающиеся лечению, и они наслаждаются нормальным и активным детством.

        Распознавание эпилепсии у детей

        Судороги не всегда могут быть распознаны у детей, когда они впервые возникают, в зависимости от типа приступа.

        Люди часто думают о припадках как о судорожных, но некоторые припадки могут быть тонкими и очень короткими, например, «абсанс», при котором у ребенка бывают краткие эпизоды потери сознания и реакции.

        Кроме того, существует множество «неэпилептических» эпизодов, которые могут имитировать припадки, а эпилептические припадки часто не выглядят так, как люди от них ожидают.Иногда это может усложнить диагностику.

        Некоторые события детства, которые можно спутать с припадками:

        • обмороки
        • заклинания на задержку дыхания
        • судороги во сне
        • мечтать
        • ночные ужасы
        • мигрень
        • Проблемы с сердцем и желудком
        • проблемы психического здоровья.

        Фебрильные судороги

        Лихорадочные судороги - это припадки, вызванные лихорадкой во время болезни.Обычно они возникают в семьях. Примерно у 1 из 25 детей в какой-то момент возникают фебрильные судороги, чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

        До одной трети детей будут иметь дальнейшие фебрильные судороги с последующим повышением температуры тела. Наличие фебрильных судорог не означает, что у ребенка эпилепсия, и риск развития эпилепсии у него не выше, чем у кого-либо еще. Риск развития эпилепсии несколько выше, если эпилепсия в семейном анамнезе или у ребенка есть нарушения развития нервной системы (например, церебральный паралич).Или у ребенка сложные фебрильные судороги.

        Сложные фебрильные судороги, когда судороги:

        • длится более 15 минут
        • может включать часть или сторону тела
        • происходит чаще, чем один раз в 24 часа.

        Диагностика эпилепсии

        Если у вашего ребенка был припадок, скорее всего, вы получили направление на ЭЭГ и к неврологу или педиатру.

        Важной частью диагностики эпилепсии является подробное описание припадка (припадков) и связанных с ним симптомов.Иногда может быть полезно видео о припадке.
        Тесты часто могут быть нормальными, но это обычное явление и не обязательно означает, что припадка не произошло.

        Синдромы эпилепсии

        Существует много разных типов изъятий. В общих чертах, приступы классифицируются как «фокальные» или «генерализованные» (дополнительную информацию см. На странице «Эпилепсия»).

        Синдром эпилепсии может быть диагностирован, когда группа признаков и симптомов встречается вместе. Например, когда определенные типы приступов начинаются в определенном возрасте и связаны с другими состояниями или характеристиками.Некоторые из специфических признаков и симптомов синдромов эпилепсии, которые ищут врачи, включают:

        • вид изъятия
        • возраст, в котором они начинаются
        • - конкретный образец, который они показывают на ЭЭГ (электроэнцефалограмме) (медицинский тест, используемый для измерения электрической активности мозга).

        Если эпилепсия соответствует определенному синдрому, это может помочь врачу выбрать лучшее лекарство от этого синдрома. Это также может помочь предсказать, будут ли приступы легко контролироваться, ограничены ли они детством, или состояние может быть более стойким.

        Некоторые из наиболее распространенных типов эпилепсии или синдромов эпилепсии в детстве включают:

        • детская абсансная эпилепсия (CAE) - эти припадки обычно начинаются в возрасте от 2 до 12 лет. Абсансные припадки очень краткие: ребенок внезапно прекращает то, что делает, и тупо смотрит, как будто мечтает. Так же внезапно они останавливаются и продолжают свою предыдущую деятельность. Судорожные припадки могут происходить несколько раз в день. Обычно они хорошо контролируются лекарствами и прекращаются к половому созреванию
        • ювенильная абсансная эпилепсия (JAE) - эти припадки обычно начинаются в возрасте от 8 до 20 лет.Припадки похожи на абсансы в детстве, но могут длиться дольше и включать движения, такие как трепет век или жевание. Они возникают реже, чем абсансные приступы в детстве. До 80% детей с этим типом эпилепсии также имеют тонико-клонические приступы. Приступы можно хорошо контролировать с помощью лекарств, но синдром считается пожизненным
        • доброкачественная роландическая эпилепсия / доброкачественная эпилепсия с центрально-височными спайками (BECTS) - возраст начала обычно составляет от 1 до 14 лет.Припадки часто носят очаговый характер и включают подергивание, онемение или покалывание лица или языка ребенка, могут мешать речи и вызывать слюнотечение. Иногда они могут перерасти в тонико-клонический приступ. Судороги обычно случаются на ранних стадиях сна. Лекарства нужны не всегда. Этот тип эпилепсии проходит примерно к 15 годам.
        • ювенильная миоклоническая эпилепсия (JME) - этот синдром может быть диагностирован в возрасте от 8 до 25 лет и, как правило, передается в семье.Обычно он начинается с миоклонических припадков, которые возникают вскоре после пробуждения утром или после сна. Это внезапные одиночные мышечные подергивания обеих рук. Иногда эти движения неочевидны и заставляют человека казаться неуклюжим или склонным ронять вещи. Также могут возникать тонико-клонические судороги, что обычно приводит к диагностике. Приступы можно хорошо контролировать с помощью лекарств и изменения образа жизни.
        • височная эпилепсия (ВДВ) - этот вид эпилепсии может начаться в любом возрасте.Он включает в себя фокальные приступы с нарушением сознания или без него. Припадки часто бывают необычными и связаны с замешательством и изменением поведения или эмоций. Иногда припадки могут прогрессировать до тонико-клонических припадков.
        • лобная эпилепсия (FLE) - этот вид фокальной эпилепсии может начаться в любом возрасте. Он включает в себя фокальные приступы с нарушением сознания или без него. Приступы часто бывают необычными и могут включать сильную двигательную (физическую) активность или эмоции. FLE можно спутать с поведением, психическими расстройствами или нарушениями сна, такими как парасомния или ночные кошмары, и ребенку может потребоваться длительное наблюдение для постановки диагноза
        • Синдром Веста или инфантильные спазмы - начало этого синдрома обычно наблюдается в течение первого года жизни.Очень короткие спазмы (приступы, называемые инфантильными спазмами) заставляют ребенка внезапно окоченеть. Часто руки вытянуты, когда колени подтянуты вверх, а тело наклонено вперед («припадки складного ножа»). Ребенок будет плакать. Спазмы обычно возникают кластерами. Иногда их принимают за колики, но колики возникают не группами. У большинства детей в более позднем детстве развиваются другие виды припадков, в том числе синдром эпилепсии, называемый синдромом Леннокса-Гасто. Обычно наблюдается умственная отсталость.
        • Синдром Леннокса-Гасто (LGS) - этот синдром имеет начало припадков в возрасте от 3 до 5 лет. Он может включать несколько типов приступов, и судороги устойчивы к лекарствам. Умственная отсталость наблюдается у 90% людей с этим синдромом.

        Некоторые другие, менее распространенные формы эпилепсии включают:

        Лечение эпилепсии

        Лекарства, применяемые для борьбы с приступами, называются противоэпилептическими средствами (AED). Решение о том, лечить ли ребенка ПЭП после того, как у него диагностирована эпилепсия, принимается в зависимости от риска дальнейших припадков по сравнению с потенциальными рисками и преимуществами ПЭП.Это решение также учитывает семейные ценности и предпочтения.

        Медикаменты - это первая линия лечения эпилепсии. Лекарства не являются лекарством, но они уменьшают или прекращают судороги, предпочтительно с небольшими побочными эффектами или без них. Лекарства не всегда назначают каждому ребенку, у которого есть припадок.

        Начать давать ребенку лекарства может быть трудным выбором. Большинство родителей беспокоятся о побочных эффектах и ​​любых долгосрочных последствиях приема лекарств. Врач рассмотрит риски возникновения судорог по сравнению с рисками и преимуществами приема лекарств для ребенка.

        Назначать или нет лекарство и какой тип лекарства будет зависеть от:

        • вероятность дальнейших изъятий
        • тип припадков у ребенка и как часто они возникают
        • риск судорог
        • возраст ребенка
        • наличие проблем развития или поведения
        • желание или готовность ребенка и семьи начать лечение.

        Лечение не рекомендуется легкомысленно, и решение о лечении обычно основывается на убедительных клинических данных. AED эффективны примерно для 70% людей, страдающих эпилепсией (хотя может потребоваться время, чтобы найти подходящее лекарство или комбинацию лекарств). Если несколько лекарств не справляются с приступами, можно рассмотреть другие варианты лечения, например:

        • хирургия
        • стимуляция блуждающего нерва
        • диетическое управление.

        Общая информация о лекарствах

        Большинство противоэпилептических средств начинают с низкой дозы, которую постепенно увеличивают до тех пор, пока припадки не исчезнут или не появятся неприятные побочные эффекты. Дозу, возможно, придется корректировать по мере роста ребенка и увеличения его веса или при добавлении новых лекарств.

        Второй AED может быть добавлен или заменен, если первый не был полностью эффективен для купирования приступов или вызвал нежелательные побочные эффекты.

        Многие AED взаимодействуют с другими лекарствами, вызывая нежелательные реакции или снижая их эффективность.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать вашему ребенку какие-либо другие лекарства или добавки, даже отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды.

        Никогда не останавливайте AED внезапно. Это может вызвать судороги, иногда более тяжелые, чем обычно. Вместо этого под руководством врача постепенно отучите ребенка от приема этих лекарств, чтобы избежать побочных эффектов отмены.

        AED не назначаются на длительный срок при припадках, которые не считаются эпилепсией, таких как фебрильные судороги.

        Эпилепсия и семья

        Иногда эпилепсия может передаваться по наследству или по наследству в семье. Если вы планируете родить ребенка и беспокоитесь о потенциальных рисках эпилепсии в семье, попросите врача объяснить любые риски в вашем случае. Генетические риски применимы не ко всем эпилепсиям и в большинстве случаев они низки.

        Непредсказуемый характер эпилепсии может вызвать серьезное беспокойство как у детей, так и у их родителей. Люди, страдающие эпилепсией, имеют более высокий риск депрессии и тревоги.Родители детей, страдающих эпилепсией, иногда могут испытывать изоляцию, стигматизацию и финансовые трудности, связанные с частым посещением врача и отсутствием работы. Они также сообщают о более высоком уровне тревожности и депрессии по сравнению с родителями детей без хронических заболеваний. В этих случаях важно, чтобы родители также чувствовали поддержку, которая может включать профессиональную психологическую поддержку или финансовую помощь.

        Родители, страдающие эпилепсией, могут беспокоиться о влиянии их состояния на их родительскую роль.Вы можете обсудить с ребенком свою эпилепсию и то, что делать в случае припадка. Если вы как один из родителей, страдающих эпилепсией, хотели бы получить дополнительную поддержку, информационная линия Фонда эпилепсии (тел. 1300 761 487) - это бесплатная служба поддержки людей, страдающих эпилепсией.

        Братья и сестры также могут чувствовать себя упущенными, когда у одного ребенка есть дополнительные потребности (это не только в случае эпилепсии). Компания Siblings Australia располагает рядом ресурсов для поддержки братьев и сестер детей и взрослых с хроническими заболеваниями или инвалидностью.

        Эпилепсия и обучение

        Большинство детей с эпилепсией обладают таким же интеллектом и способностями, что и другие дети. Однако у некоторых детей с эпилепсией будут трудности с обучением. Это может быть связано с факторами, связанными с эпилепсией, такими как лежащая в основе аномалия головного мозга, как часто случаются припадки, или из-за сопутствующего состояния, такого как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) или расстройство аутистического спектра (РАС). Приступы в ночное время могут вызвать дневную сонливость, что может повлиять на учебу и участие в учебе.

        Иногда лекарства также вызывают сонливость, настроение или поведение. Когда у ребенка обнаруживаются трудности с обучением, существуют доступные стратегии - как медицинские, так и образовательные, - которые можно применить.

        Фонд эпилепсии также разработал программу под названием «Умные школы эпилепсии». Эта национальная программа предоставляет широкий спектр информации и поддержку в классе семьям, учителям и детям, страдающим эпилепсией.

        Если вы чувствуете, что у вашего ребенка произошли значительные изменения в обучении, мышлении, концентрации или памяти, то вашему ребенку может потребоваться полное нейропсихологическое обследование.Нейропсихолог имеет специальную подготовку в понимании взаимосвязи между физическим мозгом и поведением, познанием (навыками мышления) и тем, как на это могут повлиять такие факторы, как эпилепсия, лекарства и настроение.

        Эпилепсия - спорт и игра

        Детей, страдающих эпилепсией, следует поощрять к участию и полноценной школьной и общественной жизни. Им должна быть предоставлена ​​возможность участвовать в развлекательных мероприятиях, где это возможно, с соответствующими стратегиями управления рисками для поддержки ребенка.

        Чтобы управлять рисками в школах, Департамент образования и обучения Викторианской эпохи в отношении эпилепсии и судорожных припадков утверждает, что школы обязаны обеспечить наличие соответствующих планов охраны здоровья и управления для учащихся с эпилепсией. В нем также говорится, что персонал обучен у признанного поставщика услуг по лечению эпилепсии для оказания медицинской помощи в случаях, когда требуется неотложная помощь. Тот же подход может применяться ко всем развлекательным мероприятиям в сообществе.

        Упражнения могут улучшить физическое и эмоциональное здоровье, в том числе положительно влияют на контроль над приступами.Обеспечение безопасного баланса между эпилепсией, ее лечением и соответствующими рекомендациями по физическим упражнениям может принести детям важную пользу для здоровья.

        Приступы нечасто вызываются физическими упражнениями или спортом. Большинство занятий спортом подходят, если ребенок избегает перенапряжения, обезвоживания и низкого уровня сахара в крови (гипогликемии). Будьте особенно осторожны при занятиях такими видами спорта, как водные виды спорта или занятия с высоты.

        Если деятельность сопряжена с риском, на детей, страдающих эпилепсией, иногда без надобности накладываются общие ограничения.Риски лучше всего оценивать для каждого ребенка. Другие меры безопасности или адаптация различных видов деятельности могут снизить риски до приемлемого уровня. Некоторые виды деятельности требуют более пристального надзора, чем другие, например:

        • плавание - наблюдение со стороны компетентного взрослого является хорошей практикой для всех детей в воде и вокруг нее, будь то бассейн, пляж или ванна
        • езда на велосипеде - все дети должны носить велосипедные шлемы и ездить на велосипеде вдали от дорог с интенсивным движением
        • лазание - деревья и камни представляют опасность, если припадки ребенка не контролируются.

        Эпилепсия и генетика

        Некоторые виды эпилепсии могут передаваться по наследству. Даже если в вашей семье есть генетическая форма эпилепсии, шансы передать ее относительно невелики. Например:

        • Брат или сестра ребенка, страдающего эпилепсией, могут иметь немного более высокий риск развития эпилепсии, если в семье есть генетическая предрасположенность к припадкам и эпилепсии. Даже в этом случае у большинства братьев и сестер не разовьется эпилепсия.
        • Риск для детей, отец которых страдает эпилепсией, лишь немного выше.
        • Если у матери эпилепсия, а у отца нет, риск все равно составляет менее 5 из 100.
        • Если оба родителя страдают эпилепсией, риск немного выше. Большинство детей не наследуют эпилепсию от родителей, но шанс унаследовать некоторые типы эпилепсии выше.

        Если вы планируете завести ребенка в будущем и беспокоитесь о потенциальных рисках эпилепсии, попросите своего врача объяснить риски или направьте вас к генетическому консультанту для генетического тестирования.Генетические риски распространяются не на все эпилепсии.

        Поддержка и информация по эпилепсии

        Если вашему ребенку поставили диагноз эпилепсия, рекомендуется узнать как можно больше. Некоторые предложения, которые могут помочь, включают:

        • Есть много видов эпилепсии. По возможности поставьте точный диагноз и поищите информацию, относящуюся к вашему ребенку.
        • У вашего ребенка будут вопросы - ответьте на них четко. Есть несколько отличных анимаций, которые помогут объяснить вашему ребенку, такие как Цифровой комикс «Понимание эпилепсии» и цифровой комикс «Понимание эпилепсии с повествованием».
        • Убедитесь, что все, кто ухаживает за вашим ребенком, знают, как помочь вашему ребенку в случае припадка.
        • Также доступна хорошая анимация приступов первой помощи для детей. Или анимация приступов первой помощи для взрослых.
        • Вебинар Фонда эпилепсии «Эпилепсия в школьные годы» предоставляет семьям информацию и идеи о последствиях эпилепсии в школьные годы с точки зрения клинического нейропсихолога, социального работника и родителя ребенка с эпилепсией.
        • По мере того, как ваш ребенок становится старше, важно помочь ему взять на себя ответственность за свою эпилепсию - например, не забывать принимать лекарства в нужное время без вашего ведома.

        Не забывайте соблюдать баланс между защитой ребенка и воспитанием независимости.

        Epilepsy Parents Australia - активная группа поддержки в Facebook для родителей детей с эпилепсией.

        Куда обратиться за помощью

        .

        Смотрите также