300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Судороги в мышцах причины и лечение


Мышечные спазмы, причины и лечение

Внезапное напряжение в мышцах может спровоцировать ограниченность движений. Развиваются болезненные ощущения, что объясняется сдавливанием нервных отростков. Спазматическое состояние человека провоцируют резкие вращения головой и другие движения. Чаще возникает при эмоциональном потрясении. Выделяют следующие виды мышечных спазмов:

Клонические мышечные спазмы

Причиной возникновения данной разновидности спазмов считается возбуждение коры основного мозга, что приводит к синхронным сокращениям мышц и развитию болевых ощущений. При судороге отмечается расслабленность мышечных тканей, неритмичность. Во время клонических спазмов человек может потерять сознание. Провоцируется опорожнение кишечного тракта и мочевого пузыря. После судорог возможна дезориентация, нарушенное мышление, помутненное сознание. Спазм происходит внезапно.

Тонические мышечные спазмы

Возникновение тонических сокращений объясняется перевозбуждением участков мозга под коркой. Судороги отличаются разной интенсивностью. Основная характерная черта — появление тонического спазма можно предугадать, он проявляется постепенно. Возникает как во время отдыха, так и в процессе физических тренировок. Тонические судороги поражают верхние и нижние конечности, лицо и дыхательные пути.

Судороги в ногах и руках: причины, лечение, первая помощь

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис

Как устранить мышечный спазм и предупредить его появление

Спазм различных групп мышц – очень распространенное, но не всегда безобидное явление. Важно знать о возможных причинах его возникновения, уметь принять адекватные меры по лечению и профилактике.

Содержание:

Что такое мышечный спазм, его виды и причины

Мышечная ткань расположена на всех участках тела, ее функция – обеспечивать движения. Сокращения скелетных мышц обеспечивают движения тела, а сокращения внутренних мышц приводят в движение органы – сердце и сосуды, пищеварительный тракт, дыхательную и мочеполовую систему. 

В норме процесс сокращения мышц регулируется центральной нервной системой с участием волевого фактора человека. Например, при попадании пищи в желудок усиливается перистальтика, или при воздействии болевого фактора непроизвольно отдергивается рука. Сокращения усилием воли – это ходьба, выполнение физических упражнений, любого вида деятельности.

Когда отдельные группы мышц сокращаются без надобности, произвольно и без видимой причины – это и есть мышечный спазм, он сопровождается болевыми ощущениями. Его причины, хотя и не всегда видимы, но всегда есть, и их множество:

  • различные травмы, вызывающие болевые ощущения;

  • длительное вынужденное, неудобное положение тела, приводящее к перенапряжению одних мышц и к бездействию других;

  • избыточная физическая нагрузка;

  • обездвиженность, недостаток движений;

  • нарушение кровообращения – при варикозной болезни, атеросклерозе сосудов конечностей;

  • нарушения обмена веществ – при диабете, болезнях щитовидной железы;

  • расстройство водно-солевого баланса;

  • патология позвоночника с ущемлением нервных волокон;

  • болезни нервной системы;

  • болезни органов брюшной полости;

  • стресс, адреналиновый выброс;

  • высокая температура тела. 

Самостоятельно определить причину мышечного спазма можно лишь в простых случаях, когда она очевидна, например, во время тренировки или после неудобного положения тела. В остальных случаях лучше обратиться к врачу. 

Важно:причиной спазма мышц живота, а также внутрибрюшного спазма могут быть серьезные заболевания внутренних органов, поэтому обращение к врачу обязательно. 

Что можно предпринять дома при мышечном спазме

В какой бы области тела ни возник мышечный спазм, первостепенная задача – создать ей покой, прекратить любые движения. Нужно принять удобное положение, лучше полусидя-полулежа, расслабиться. Часто через несколько минут мышечный спазм проходит самостоятельно без каких-либо дополнительных мер.

Если через несколько минут спазм не прошел, или опять появился после возобновления движений, нужно принять несложные меры, их алгоритм таков:

  1. Сделать легкий разогревающий массаж больной области – ноги, руки, спины. Движения должны быть осторожными, от периферии к центру тела, чтобы усилить приток крови к больному участку.

  2. Положить сухое тепло или холод на область мышцы. Если спазм не связан с травмой, нужно положить теплую грелку на 10-15 минут. Если же он наступил в ответ на травму, нужно приложить холод – грелку с холодной водой или пузырь со льдом. 

  3. Пить минерализованную воду или специальный напиток для спортсменов. 

  4. Сделать растяжку мышцы, если резкая боль уже прошла, очень осторожно с учетом области тела. 

Как растянуть мышцы ноги

При судороге в икроножной мышце нужно стать прямо у стены, постепенно наклониться вперед, не отрывая пяток от пола. При умеренном чувстве тяги в икроножных мышцах повторите упражнение несколько раз, а если боль в мышце выражена, прекратите выполнение.

Если спазмы в голени и стопе, нужно сесть на стул, выпрямить ногу и потянуть пальцы стопы на себя, а затем в таком положении потянуть ногу вверх и на себя.

Когда судороги в области подколенной ямки, нужно сесть на пол, выпрямить ноги, затем с прямой спиной наклониться к стопам, обхватить их руками до ощущения натяжения под коленом. 

Мышцы бедра можно также растянуть, сидя на полу, потягиванием на себя стопы, при этом не сгибая ногу в коленном суставе.

Растяжка мышц руки

Чаще спазмы возникают в предплечье, кисти. Нужно сесть удобно и положить руку на стол. Выполнять максимальные сгибания и разгибания в лучезапястном и локтевом суставах, помогая при этом здоровой рукой и задерживая руку в положении разгибания. 

Растяжка мышц шеи, спины

При спазме шейных мышц нужно лечь на спину, согнуть и привести к груди колени. Затем медленно поднять голову, коснуться подбородком груди и пытаться дотянуться до согнутых колен. 

Если болят мышцы спины или поясницы, нужно походить с высоким поднятием колен, затем лечь на спину и подтягивать колени к груди – поочередно, а затем оба колена вместе. 

Важно:не следует выполнять упражнения на растяжку в случае выраженного спазма и боли, это может только ухудшить состояние. 

Медикаментозное лечение мышечного спазма

Для расслабления мышц и снятия болевого синдрома применяются следующие группы препаратов:

  1. Мышечные релаксанты: «Нотриксум», «Атракуриум-Ново», «Флексерил» и другие. Их применяют только при спазме скелетных мышц, по назначению и под контролем врача. 

  2. Спазмолитики: «Антиспазмодик», «Но-шпа», «Папаверин», «Спазмобрю» и другие. Они устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. 

  3. Группа НПВС - нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом: «Ибупрофен», «Напроксен», «Диклофенак», «Кетанов», «Вольтарен», «Пироксикам» и другие. 

Несмотря на то, что все эти препараты продаются без рецепта, лучше, если их назначит врач. При спазмах и болях в животе нельзя принимать обезболивающие до осмотра врача, допускается только прием спазмолитиков. Еще один препарат, заслуживающий внимания — Папаверин.

Как предупредить появление мышечного спазма

Профилактика мышечных судорог, если они не связаны с серьезными заболеваниями, проста и доступна для каждого. Она включает разумный распорядок дня с регулярной, дозированной физической нагрузкой, полноценным отдыхом и питанием. 

Рацион должен включать достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и минералов, дефицит которых может привести к развитию спазмов различных видов мышц. В зимне-весенний период рекомендовано принимать минерально-витаминные комплексы. Количество питьевой воды также должно быть достаточным – от 1,5 до 3 л в сутки, в зависимости от времени года, вода лучше слабоминерализованная.

При повторяющихся спазмах и мышечных судорогах посещение врача обязательно.


Судороги - причины, диагностика и лечение

Судороги – это внезапно возникающие непроизвольные сокращения, охватывающие отдельные группы мышц или все тело. Тонико-клонические пароксизмы сопровождаются потерей сознания, мочеиспусканием, нарушением дыхания. Причины судорог включают органическую патологию ЦНС, токсические и метаболические повреждения нейронов, гипертермию и другие нарушения. Диагностику проводят с помощью КТ и МРТ головного мозга, ЭЭГ, лабораторных исследований. В комплексном лечении применяют противосудорожные средства, патогенетическую и этиотропную терапию, хирургическую коррекцию.

Общая характеристика

Различные судорожные синдромы занимают третье место по общей заболеваемости в популяции после сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета. На их долю отводится 20% всех неврологических расстройств. Патологическая симптоматика чаще возникает в детском (до 15 лет) и пожилом возрасте. Судороги ощущаются как непроизвольные спастические сокращения скелетной мускулатуры – отдельных мышечных групп или всего тела – различной интенсивности, кратковременные или длительные. Они возникают спонтанно либо провоцируются острой патологией, действием внешних факторов.

Выраженные судорожные подергивания мышц конечностей и туловища нарушают опорно-двигательную функцию, влекут за собой падения и травмы. Спастическое напряжение болезненно, часто сопровождается выгибанием или поворотом тела, девиацией головы и глаз в одну сторону. Тонико-клонические приступы проявляются нарушениями сознания и дыхания, недержанием мочи, некоторые предваряются очаговой неврологической симптоматикой. Единичные эпизоды имеют благоприятный прогноз, но частые судороги нарушают привычную активность, снижают качество жизни пациента.

Классификация

По механизму образования судороги относятся к быстрым гиперкинезам, в структуре которых преобладает фазный компонент. Они подразделяются на эпилептические и неэпилептические, первичные (идиопатические) и симптоматические (вторичные). По характеру преимущественного вовлечения скелетной мускулатуры существует несколько видов судорожных сокращений:

  • Тонические. Резкое и длительное (до нескольких десятков секунд) напряжение мышц, вызванное поступлением нервного импульса большой продолжительности. Ведет к «застыванию» конечностей или тела в вынужденном положении.
  • Клонические. Мышечные спазмы носят кратковременный и нерегулярный характер с быстрым чередованием периодов сокращения и расслабления. Оказывают локомоторный эффект, сопровождаясь двигательными актами.
  • Смешанные. Судорожные приступы, характеризующиеся сменой тонического компонента клоническим или наоборот, называются смешанными. В большинстве случаев они носят генерализованный (распространенный) характер.

Тонические спазмы лежат в основе атетоза, разновидностью клонических являются миоклонии – внезапные и резкие (длительностью до секунды) сокращения мышц-сгибателей. Исходя из группы затронутых мышц, судороги бывают сгибательными (флексорными), разгибательными (экстензорными), смешанными. Важным критерием, нашедшим место в клинической классификации, является распространенность судорог, что позволяет выделить два типа пароксизмов:

  • Парциальные (фокальные). Возникают по причине локальной активности, охватывающей группу двигательных нейронов. Сопровождаются сокращениями клонического или тонического характера. Бывают простыми (без утраты сознания), сложными, вторично-генерализованными.
  • Генерализованные. Возбуждение сразу охватывает всю кору без наличия изолированного очага, поэтому в припадок вовлечены мышцы всего тела. Пароксизмы бывают клоническими, тоническими, тонико-клоническими. Также выделяют миоклонические, атонические приступы.

Отдельные состояния сочетают в себе признаки фокальных и генерализованных пароксизмов или же имеют неуточненный характер. В педиатрической практике выделяют афебрильные и фебрильные судороги, неонатальные, инфантильные пароксизмы. Международной классификацией для некоторых судорожных приступов учитывается прогноз (доброкачественные, тяжелые).

Почему возникают судороги

Причины тонических судорог

Длительное мышечное напряжение возникает на фоне чрезмерной возбудимости церебральных структур, в условиях нарушения корковой регуляции сегментарных функций. Очень часто нейроны подвергаются негативному воздействию токсических, метаболических факторов, эндокринно-обменных расстройств. Причинами тонических судорог выступают следующие состояния:

  • Инфекции: столбняк, бешенство, лихорадочный синдром.
  • Электролитные нарушения: гипокальциемия, гиперкалиемия, гипомагниемия.
  • Эндокринные расстройства: гипер- и гипогликемия, гиперинсулинизм.
  • Наследственные болезни обмена: аминокислотного (лейциноз, фенилкетонурия), углеводного (гликогеноз, галактоземия), липидного (болезнь Гоше, Нормана-Вуда).
  • Сердечно-сосудистая патология: полная атриовентрикулярная блокада, острая гипотензия.
  • Почечная и печеночная недостаточность: уремия, билирубиновая энцефалопатия.
  • Психогенные расстройства: гипервентиляционный синдром, истерия.
  • Эпилептические синдромы детского возраста: энцефалопатии Леннокса-Гасто, Отахара, инфантильные спазмы.
  • Интоксикации: алкогольная, отравление угарным газом, стрихнином.
  • Передозировка лекарственных средств: морфина, нейролептиков.
  • Действие физических факторов: тяжелое перегревание или переохлаждение, электротравмы, влияние радиации.

Иногда болезненные спазмы имеют профессиональный характер, возникая при длительном мышечном напряжении у стенографисток, музыкантов, доярок. Судороги ног характерны для спортсменов и людей, работа которых связана с длительным стоянием. Они часто наблюдаются во время беременности, при сосудистой патологии нижних конечностей – варикозной болезни, облитерирующем атеросклерозе, эндартериите.

Причины клонических судорог

Патологические импульсы, провоцирующие кратковременные спазмы скелетных мышц, формируются в высших корковых центрах, экстрапирамидной системе либо периферических мотонейронах. Некоторые клонические припадки развиваются из-за очагового поражения стволовой области или спинного мозга при опухолях, инсультах. Другими причинами таких судорог становятся:

  • Фокальные эпилептические приступы.
  • Детские инфекции: корь, ветряная оспа, грипп, парагрипп.
  • Тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества (синдром Драве).
  • Диффузное поражение серого вещества: болезнь Крейтцфельдта-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит.
  • Нейродегенеративные состояния: болезни Тея-Сакса, Альперса.
  • Непрогрессирующие энцефалопатии: при синдроме Дауна., туберозном склерозе.
  • Неонатальные пароксизмы: «судороги пятого дня», доброкачественная семейная эпилепсия.
  • Отравления: препаратами (пиперазином, эрготамином), химическими веществами (формальдегидом, мышьяком).

Причины тонико-клонических судорог

Часто в клинической картине наблюдается смена тонических судорожных сокращений клоническими. Генерализованные смешанные приступы являются типичным признаком эпилепсии и ее тяжелого осложнения – эпистатуса. Возникновение пароксизмальной электрической активности нейронов головного мозга обусловлено широким набором повреждающих факторов:

  • Церебральная патология: сосудистые нарушения (ОНМК, артериовенозные мальформации, аневризмы), черепно-мозговые травмы, опухоли.
  • Инфекционные заболевания: полиомиелит, холера, нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцессы).
  • Артериальная гипертензия: почечная эклампсия, судорожная форма гипертонического криза.
  • Токсикозы беременности: эклампсия.
  • Наследственная патология: лейкодистрофии.
  • Интоксикации: никотиновая, наркотическая (амфетамином, кокаином), отравления (фосфорорганическими соединениями, щавелевой кислотой, свинцом).
  • Передозировка медикаментов: кофеина, атропина, амитриптилина и др.

Диагностика

Первичное обследование пациента предполагает анализ анамнестической информации (времени начала заболевания, наличия предрасполагающих факторов), выявление объективных признаков. Но с учетом полиморфизма причин судорог лишь по клиническим данным установить верный диагноз не представляется возможным. Поэтому пациенту рекомендуют пройти комплексное обследование:

  • Томографию. Для выявления ишемически-геморрагических, воспалительных очагов предпочтительнее делать МРТ мозга. КТ головы хорошо визуализирует опухоли, повреждения и аномалии костей черепа, расширение желудочковой системы. Сосудистые дефекты – мальформации, тромботическую окклюзию, аневризмы – диагностируют при помощи неинвазивной КТ- или МР-ангиографии церебральных артерий.
  • Электроэнцефалографию. Исследование биопотенциалов головного мозга дает возможность выявить патологическую активность в виде локальных или генерализованных разрядов (пики, острые волны, комплексы «спайк-волна»). Нарушения оценивают при выполнении провокационных проб – фотостимуляции, гипервентиляции. Для лучшего документирования пароксизмов рекомендуют проводить видео-ЭЭГ-регистрацию с миографией.
  • Лабораторные анализы. Причины некоторых судорог устанавливаются на основании анализа крови с определением биохимических показателей (электролитов, глюкозы, почечных, печеночных проб), токсикологического исследования. Подозрение на инфекционную этиологию эпилептиформных пароксизмов требует выполнения серологических тестов (ИФА, РИФ), молекулярно-генетического анализа (ПЦР). Часто проводят клинический и бактериологический анализ ликвора.

Для исключения вероятной кардиальной патологии делают ЭКГ, при токсикозах беременности назначают общий анализ мочи, структурную патологию почек и печени выявляют по результатам УЗИ. Диагностика судорожного синдрома осуществляется врачом-неврологом, но исходя из предполагаемых этиологических факторов, могут привлекаться специалисты смежного профиля. Необходимо дифференцировать первичные и симптоматические эпилептические приступы, отличать их от других пароксизмальных состояний – синкопе, мигрени, тремора и пр.

Первая помощь при судорогах

Лечение судорог

Помощь до постановки диагноза

Независимо от причин, судороги являются острым состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Локальные болезненные спазмы можно устранить самомассажем, пощипыванием, растяжением мышцы. При развитии генерализованного приступа важно оказать пострадавшему первую помощь: подложить под голову валик или подушку, повернув ее на бок, очистить полость рта от пены и слизи, обеспечить доступ свежего воздуха. Бригада скорой помощи купирует пароксизм противосудорожными препаратами, при высокой лихорадке у детей вводят жаропонижающие средства.

Консервативная терапия

Госпитализация необходима всем, у кого припадок развился впервые, при тяжелых и длительных пароксизмах, наличии отягощающей патологии. После верификации диагноза, наряду с симптоматической коррекцией, лечение судорог предполагает устранение причин, воздействие на основные патогенетические моменты их развития. Исходя из клинической ситуации, для купирования приступов и терапии основного заболевания, могут использоваться такие группы медикаментов:

  • Антиконвульсанты. Лечение парциальных и генерализованных эпилептических припадков проводится ламотриджином, карбамазепином – в монотерапии или комбинации с другими препаратами. Судорожный синдром при органической патологии ЦНС могут лечить вальпроатами, клоназепамом, в неонатальном периоде препаратами выбора являются фенобарбитал, дифенин. Рефрактерный эпистатус требует введения средств для наркоза (тиопентала натрия, пропофола).
  • Электролиты. Купирование спазмофилии и гиперкалиемии осуществляется препаратами кальция. Хлоропривную тетанию и гипонатриемию лечат инфузиями натрия хлорида, коррекцию гипомагниемии проводят сульфатом магния. Для устранения метаболического алкалоза применяют физиологический раствор, калия хлорид.
  • Гипотензивные. Для коррекции артериального давления при эклампсии, включая почечную, гипертонических кризах используются периферические вазодилататоры (нитропруссид натрия), бета-блокаторы (эсмолол), ганглиоблокаторы (пентамин, арфонад). Устранить сопутствующий отек мозга помогают диуретики – осмотические (маннит, мочевина), петлевые (фуросемид).

При отравлениях осуществляют антидотную, дезинтоксикационную, инфузионную терапию, абстинентные формы эпистатуса лечат комбинацией антиконвульсантов и нейролептиков. Выявление нейроинфекций требует проведения соответствующей противомикробной (антибактериальной, противовирусной) коррекции, гипогликемию купируют введением глюкозы, пиридоксин-зависимые судороги – витамином B6. В ряде случаев для ослабления судорожной симптоматики рекомендуют кетогенную диету с повышенным содержанием жиров.

Хирургическое лечение

Фармакорезистентные варианты эпилепсии являются показанием для более радикального лечения. Среди нейрохирургических вмешательств практикуют резекции (темпоральную и экстратемпоральную, гемисферэктомию), операции разобщения (субпиальные транссекции, каллозотомию), транскраниальные стимулирующие методы. В результате можно добиться полного прекращения приступов в течение года или существенного снижения их частоты с достижением адекватного контроля.

Хирургическим путем лечат и некоторые симптоматические судорожные приступы. При черепно-мозговых травмах и инсультах необходимо раннее вмешательство, направленное на эвакуацию внутричерепной гематомы, декомпрессию церебральных структур. Абсцессы и опухоли мозга также подлежат удалению. Операции внутрисосудистой реканализации – интраартериальный тромболизис, тромбэктомия, ангиопластика со стентированием – призваны восстановить кровоток в ишемизированных участках мозговой ткани.

Судороги мышц ног: причины, лечение

При судорогах мышц ног прежде всего нужно научиться снимать их. Как это сделать? Первая помощь состоит в том, чтобы осторожно растереть, помассировать затвердевшую мышцу, похлопать по ней, так как при сильных судорогах мышца может оставаться болезненной в течение нескольких дней.

Спазмы могут быть прекращены путем пассивного растяжения мышцы или активации ее антагониста. Для этого нужно встать на холодный пол, распрямиться и попытаться поднять пальцы ног кверху. Другой способ - отвести ногу назад, поставить её на большой палец, надавливая весом тела. Можно также в положении лёжа тянуть носок на себя.

Данные исследования 2010 года свидетельствуют о том, что прием небольших количеств маринованного сока снимает мышечные спазмы в течение 35 с после приема. быстрое ингибирование электрически вызванных спазмов отражает нервно-опосредованный рефлекс, который возникает в ротоглоточной области и ингибирует запуск альфа-мотонейронов при спазме мышц. [9]

Предполагая, что существует связь между дегидратационно-электролитным дисбалансом и мышечными спазмами, связанные с упражнениями, (EAMC) Национальная ассоциация спортивных тренеров рекомендует спортсменам, склонным к мышечным спазмам, добавлять от 0,3 до 0,7 г/л соли в свои напитки, чтобы предотвратить мышечные спазмы. [10]

Растяжки, хинин и бета-адреноблокаторы имеют высокий уровень доказательств (уровень 2 или 3) в поддержку их использования, основанные на исследованиях лекарственных препаратов с участием людей [11] и других исследований. [12] Если у спортсмена нет основного заболевания, то наиболее распространенным методом лечения EAMC является растяжение. [13]

Лечение судорог проводят параллельно с терапией основного заболевания. Так, при варикозе применяют комплексный подход, включающий системное медикаментозное (препаратами, направленными на борьбу с механизмом развития патологии), местное (мазями, гелями для улучшения кровообращения) лечение, диету для снижения массы тела в случае необходимости, повышение физической активности с исключением силовых видов спорта и тяжёлого труда.

Лекарства

Схема лечения строится в зависимости от характера судорог, времени их возникновения (ночью или днём), возраста, веса и разработать её может только врач. К основным противосудорожным средствам относится фенобарбитал, могут применяться бензонал, дифенин, хлоракан.

Сульфат хинина свляется эффективным лекарством при судорогах в ногах, однако профиль побочных эффектов ограничивает его применение. Другие мембраностабилизирующие препараты, вероятно, столь же эффективны при лечении данног состояния. [14]

Фенобарбитал - таблетки, уменьшают возбуждение центральной нервной системы, оказывают снотворное действие. Как правило, назначают минимальную дозу. Для детей до 6 месяцев она составляет 5мг одноразово, 6-12 месяцев - 10мг, 1-2 лет - 20мг, 3-4 лет - 30мг, 5-6 лет - 40мг, 7-9 лет - 50мг, 10-14 лет - 75мг. Детям старше и взрослым от 50 до 200мг. Периодичность приёма 2 раза в сутки. Среди побочных реакций возможны головокружения, тошнота, рвота, снижение артериального давления, кожные высыпания. Препарат противопоказан в 1 триместре беременности, при кормлении грудью, сахарном диабете, тяжёлых заболеваниях печени и почек, алкогольной и наркотической зависимости. [15]

Бензонал - дозу устанавливает врач индивидуально. Для детей 3-6 лет она может составлять 50мг разово, 7-10 лет 50-100мг, 11-14 лет - 100мг, взрослым -150-200мг. Начинают лечение с одного приёма в день, через 2-3 дня увеличивая до трёх раз. Не назначают средство при бронхиальной астме, анемии, гипертиреозе, сахарный диабет, почечной, печёночной, сердечной недостаточности, беременным и кормящим, детям до 3 лет. Применение бензонала способно вызвать аллергическую реакцию, астматический приступ, запор, диарею, привыкание к препарату.

Частые судорожные приступы вызывают необходимость одновременно назначать другие средства: глюконат кальция, папаверин, экстракт белладоны, транквилизаторы (тиоридазин, диазепам).

Хинин снижает частоту идиопатических судорог в ногах по сравнению с плацебо. Добавление теофиллина к хинину может снизить частоту ночных судорог в ногах по сравнению с одним хинином.

Нет доказательств, уменьшают ли спазмы анальгетики, противоэпилептические препараты, соли магния, витамин Е, упражнения на растяжку или компрессионные чулки. Нет доказательств, уменьшают ли судороги соли кальция, хлорид натрия или поливитамины и минеральные добавки. [16]

Для снижения тонуса периферических мышц используют, в частности, при лечении неспецифических болей в пояснице эффективны миорелаксанты, [17] например, дантролен, спазмолитики.

При варикозном расширении вен назначают флеботропные препаты: венотоники, флебопротекторы (детралекс, венорутон, эскузан). [18]

Детралекс - таблетки уменьшают растяжимость вен, улучшают лимфатический дренаж, микроциркуляцию крови. Принимают по 1шт. утром и вечером во время еды. Детям не рекомендованы к приёму. С осторожностью назначают беременным. При необходимости принимать во время кормления грудью лучше всего его прервать. Детралекс может вызвать аллергию. Из побочных действий наиболее частые кожные высыпания, отёк, головная боль, недомогание, тошнота, понос.

От судорог ног в мышцах можно применять мази, которые за счёт разогревающего или охлаждающего их действия, втирающих движений облегчают состояние. Среди таких актовегин, венозол, троксевазин, гепариновая, диклофенак.

Венозол - крем, активизирует венозный отток, снимает ощущение тяжести в ногах, усиливает кровообращение. Противопоказан детям до 12 лет, беременным, во время лактации. Наносится массирующими движениями на поверхность нижних конечностей 2 раза в день. Курс лечения составляет от месяца до трёх.

Витамины от судорог в мышцах ног

Так как одной из причин возникновения судорог является нехватка в организме отдельных минералов и витаминов, то нужно позаботиться о том, чтобы рацион питания включал побольше кальция, калия. Необходимо поставить акцент в меню на бобовые, творог, твёрдые сыры, печень, изюм, яблоки, курагу.

Периодически стоит принимать мультивитаминные комплексы или по назначению врача препараты магния, кальция, витамин D, способствующий усвоению последнего. Однако, в ходе исследований 2017 года было доказано, что Витамин D не влияет на боль при  мышечных спазмах. [19]

Действенна от судорог мышц ног фолиевая кислота (витамин В9). Во время приступа рекомендуют разжевать сразу 2 таблетки, а потом ещё попринимать недельку-две.

Кратковременное лечение витамином E является безопасным и эффективным в снижении числа приступов мышечных спазмов. [20]

Физиотерапевтическое лечение

Одним из распространённых физиотерапевтических методов является лечебная физкультура, массаж. [21] Даже не применяя специального комплекса, нужно ежедневно дома или на работе походить на носочках, пятках, внутренней и внешней части ступни. Незаметно для других под столом можно снять обувь, пошевелить пальцами, потянуть их к себе и от себя. Не будет лишним поприседать, согнуть ногу в колене и притянуть пятку к ягодице.

Полезны ванночки для ног со сменой температуры воды, их гидромассаж.

При выявлении патологии возможно применение фоно- и электрофореза, электро- и ударно-волновой терапии. [22]

Народное лечение

В народных рецептах описаны методы снятия мышечных спазмов:

  • щепотка луковой шелухи заливается стаканом кипятка и настаивается 20 минут. Пьют настой ежедневно на ночь;
  • несколько недель подряд съедают утром натощак столовую ложку мёда, запивая стаканом кефира;
  • две ложки изюма запаривают на ночь 250мл горячей воды, назавтра его выпивают, ягоды тоже нужно съесть.

Лечение травами

Из многообразия лечебных трав для уменьшения судорожных проявлений используют пижму, корни папоротника. Их настой добавляют в воду при принятии ванны. Также пью чай из аптечной ромашки, он расслабляет, успокаивает. [23] Из тысячелистника и чабреца готовят спиртовую настойку для растирания ног, а из смеси сока чистотела и вазелина - мазь, которую втирают в течение 2 недель.

Гомеопатия

Есть некоторые доказательства того, что гомеопатическое лечение более эффективно, чем плацебо; однако сила этого доказательства низкая из-за низкого методологического качества испытаний. [24]

Схваткообразные судорожные боли, болезненность мышц после приступа снимает Colocynthis cucumis - плоды растения колоцинт обыкновенный из семейства тыквенных.

Существует серия средств от судорог производства Hyland's Leg Cramps в таблетках, мазях. Таблетки можно принимать с 12 лет по 2 штуки за один раз через каждые 4 часа.

Этому же производителю принадлежит Magnesia phosphorica 6X, расслабляющий мышцы. Можно давать детям по 2 шарика трижды в день. Для профилактики достаточно 2 штук дважды. Для взрослых доза составляет 4 таблетки. Во время приступа можно рассасывать под языком до 8 штук каждые 15 минут.

Венофлебин - противосудорожные гранулы. За один раз принимают по 8 штук перед едой с четырёхчасовыми промежутками, рассасывая под языком перед едой. Могут вызывать побочные эффекты в виде аллергических проявлений.

Хирургическое лечение

Некоторые состояния, вызывающие судороги мышц ног, могут требовать хирургического вмешательства. Это относится к возможным травмам или, например, варикозному расширению вен, при котором прибегают к флэбектомии - удалению расширенных её участков.

причины и лечение, что делать, если сводит ноги – НаПоправку

Обзор

Судороги ног — состояние, когда мышцы сильно сокращаются, что сопровождается интенсивной болью. Судороги происходят непроизвольно и обычно не опасны.

Чаще всего наблюдаются судороги в икроножных мышцах (в голенях), реже в других частях ноги, в том числе в стопах и бедрах. Судороги ног характеризуются резкой болью в мышцах, вызванной их сокращением. Сокращение мышц при судороге происходит непроизвольно, кажется что нога и пальцы вас не слушаются, а мышца становится плотной на ощупь. Судорога может продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. После того как спазм прошел, контроль над мышцей вернется. После окончания приступа в ноге еще несколько часов может сохраняться боль и повышенная чувствительность.

Судороги в ногах могут продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. Как правило, дольше всего длятся судороги мышц бедра. Исследователями было установлено следующее:

  • у трех из четырех человек судороги ног бывают только по ночам;
  • у одного из пяти судороги бывают как днем, так и ночью;
  • у одного из четырнадцати человек судороги бывают только днем.

Есть две группы людей, которые наиболее подвержены судорогам ног:

  • люди старше 60 — считается, что судороги ног бывают у трети людей старше 60 лет; примерно у 40% из них судороги бывают три раза в неделю или чаще;
  • беременные женщины — примерно у каждой третьей беременной возникают судороги ног, обычно во время последнего триместра.

И все же судороги ног бывают у людей всех возрастов, у мужчин и женщин они возникают одинаково часто. О ночных болях и судорогах в ногах у ребенка можно прочитать в статье про болезнь роста. 

Судороги ног: причины

Судороги ног могут возникать по разным причинам. Такое часто бывает при нарушении количества натрия или кальция в организме, у больных, находящихся на гемодиализе (способ очистки крови при почечной недостаточности). Судороги могут развиваться на фоне различных болезней или при отравлении. У пожилых людей часто сводит ноги судорогой ночью. От судорог нередко страдают беременные женщины.

Когда связь болезненных сокращений мышц с каким-либо заболеванием или состоянием установить не удается, говорят о идиопатических судорогах. Причина идиопатических судорог до сих пор не известна, однако на этот счет существует несколько теорий:

  • ненормальная нервная активность во сне вызывает сокращения мышц ног;
  • чрезмерная физическая нагрузка, например, долгая ходьба или упражнения в спортзале могут вызывать судороги;
  • резкое сокращение притока крови к мышцам приводит к их болезненным спазмам.

Одной из возможных причин судорог в ногах у людей за 50 лет считают возрастное укорочение сухожилий. Сухожилия — это плотные соединительнотканные ленты, с помощью которых мышцы крепятся к костям. Если сухожилие становится слишком коротким, это может провоцировать судороги.

Вторичные судороги ног возникают из-за заболевания или какого-то состояния. К ним относят следующие:

  • беременность: в результате увеличения веса во время беременности возрастает нагрузка на мышцы ног при ходьбе, что повышает риск судорог;
  • физические упражнения: судороги часто появляются во время отдыха после физической нагрузки;
  • неврологические заболевания (поражающие нервы в мышцах ног): например, болезнь двигательного нейрона или периферическая нейропатия;
  • болезнь печени: если печень перестает нормально работать, в крови накапливаются токсины, отчего может сводить ноги;
  • инфекция: причиной судорог могут быть некоторые бактериальные инфекции, например, столбняк;
  • токсины: иногда ноги сводит при отравлении свинцом или ртутью;
  • обезвоживание: при недостатке жидкости в организме нарушается водно-солевой баланс, что в ряде случаев проявляется судорогами;
  • сосудистые заболевания ног, например, варикоз или облитерирующий эндартериит приводят к нарушению кровообращения в мышцах и их болезненному сокращению;
  • плоскостопие: искривление стопы нарушает нормальное распределение веса тела при ходьбе, поэтому некоторые мышцы ног излишне напрягаются и устают, отчего может сводить ноги.

В отдельных случаях причиной судорог в ногах могут стать лекарственные препараты. Например:

  • мочегонные средства (диуретики): они выводят жидкость из организма и используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), сердечной недостаточности и некоторых болезней почек;
  • статины: применяется при повышенном содержании холестерина в крови;
  • ралоксифен: назначается для профилактики остеопороза у женщин после менопаузы;
  • нифедипин: применяется для лечения стенокардии;
  • никотиновая кислота: используется при повышенном холестерине.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы думаете, что лекарства, которые вы принимаете, вызывают у вас судороги ног, так как может потребоваться изменить дозировку. Прекращать прием прописанных лекарственных средств можно только с разрешения врача.

Лечение судорог в ногах

В случае если причина судорог известна, лечение первичного заболевания или состояния приводит к облегчению. Гораздо сложнее обстоят дела с лечением идиопатических судорог, когда ноги сводит без видимой причины. Тогда лечение обычно начинают с физических упражнений. Некоторые движения могут остановить судороги и прекратить боль во время приступа. Другие придуманы для профилактики, регулярно занимаясь ими можно снизить частоту судорог.

Сводит судорогой ноги: что делать?

Во время судороги растягивайте и массируйте сведенную мышцу. Например, при судороге икроножной мышцы:

  • Вытяните ногу и держите ее на весу, притяните к себе стопу, согнув ногу в голеностопном суставе.
  • Походите на пятках несколько минут.
  • Если после судорог у вас сохраняется боль в ноге, ее можно снять с помощью отпускаемого без рецепта болеутоляющего, такого как парацетамол или ибупрофен.

Для профилактики судорог регулярно выполняйте упражнения на растяжку соответствующих мышц три раза в день, в том числе один раз непосредственно перед сном. Например, если судороги бывают в икроножных мышцах, попробуйте следующее упражнение:

  • встаньте примерно в одном метре от стены,
  • наклонитесь вперед и вытяните руки, чтобы дотронуться до стены, не отрывая при этом ступни от пола,
  • через пять секунд вернитесь в исходное положение,
  • повторяйте упражнение пять минут.

Второй способ. Чтобы растянуть икроножные мышцы, встаньте на ступеньку передней половиной ноги, чтобы пятка свисала с края. Медленно опустите пятки ниже уровня ступеньки. Через несколько секунд приведите их в исходное положение. Повторите несколько раз.

Если судороги в ногах возникают по ночам, соблюдайте следующие правила:

  • Если вы лежите на спине, пальцы ног должны быть направлены вверх — чтобы держать ноги в правильном положении, к ним можно подкладывать подушки.
  • В положении на животе, свешивайте ноги с края кровати — так ноги будут расслаблены, и икроножные мышцы не будут сокращаться и напрягаться.
  • Одеяло не должно сковывать движения во время сна.

Хинин для лечения судорог в ногах

Изначально хинин применялся для лечения малярии, но позже стало известно, что хинин можно использовать людям, у которых сводит ноги судорогой. Однако принимать препарат можно только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию, так как хинин вызывает ряд серьезных побочных эффектов:

Более тяжелое осложнение, связанное с неправильным приемом хинина — тромбоцитопения. Это снижение тромбоцитов в крови до опасно низкого уровня. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, поэтому при тромбоцитопении есть риск появления сильных кровотечений:

Зарегистрировано несколько случаев смерти людей от тромбоцитопении после приема хинина от судорог в ногах. Поэтому никогда не превышайте рекомендованную дозу хинина. Передозировка может привести к необратимой потере зрения или смерти. Из-за этих маловероятных, но все же возможных рисков хинин для лечения судорог ног назначают только в случае, если его потенциальные преимущества превышают риск. Например:

  • несмотря на регулярное выполнение описанных выше упражнений, у вас продолжает сводить ноги судорогой;
  • судороги ног бывают часто, и они доставляют вам сильные неудобства.

В этом случае вам могут прописать четырехнедельный курс хинина. После этого, если улучшения не будет, лечение отменяют. Если у вас появились описанные выше побочные эффекты, сразу же прекратите прием хинина и свяжитесь со своим лечащим врачом.

Когда обращаться к врачу при судорогах в ногах

Редкие судороги бывают у здоровых людей и не являются поводом для беспокойства. Но если у вас часто сводит ноги, это вызывает сильную боль, нарушает ночной сон и выбивает из колеи, с помощью сервиса НаПоправку, вы можете найти хорошего терапевта. Терапевт — врач широкого профиля. Он осмотрит ваши ноги и назначит необходимое обследование. Это могут быть анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование сосудов, электроэнцефалограмма и многие другие, в зависимости от предполагаемой причины недомогания. После первичного обследования терапевт, при необходимости, направит вас на консультацию к узким специалистам.

Вызовите скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112), если:

  • судороги длятся дольше десяти минут и не проходят несмотря на попытки растянуть и размять мышцу;
  • ногу сводит после контакта с токсичными веществами, например, стрихнином, ртутью, свинцом и др.;
  • судороги начались после травмы: пореза, в который могла попасть земля, укуса животного и других причин, которые могут вызвать столбняк.

Мышечные судороги: причины, диагностика и лечение

Мышечные судороги - это внезапные непроизвольные сокращения, возникающие в различных мышцах. Эти сокращения часто болезненны и могут поражать разные группы мышц.

Обычно поражаются мышцы задней части голени, задней поверхности бедра и передней части бедра.

Вы также можете испытывать судороги в:

  • брюшной стенке
  • руках
  • руках
  • ногах

Сильная боль от судороги может разбудить вас ночью или затруднить ходьбу.

Внезапная острая боль, продолжающаяся от нескольких секунд до 15 минут, является наиболее частым симптомом мышечной судороги. В некоторых случаях спазм может сопровождать выпуклый кусок мышечной ткани под кожей.

Мышечные судороги возникают по нескольким причинам. Некоторые судороги возникают в результате чрезмерной нагрузки на мышцы. Обычно это происходит во время тренировки.

Мышечные травмы и обезвоживание также могут вызывать судороги. Обезвоживание - это чрезмерная потеря жидкости в организме.

Низкий уровень любого из следующих минералов, которые способствуют здоровому функционированию мышц, также могут вызывать мышечные судороги:

Низкое кровоснабжение ваших ног и ступней может вызвать спазмы в этих областях, когда вы занимаетесь спортом, ходите или занимаетесь физической активностью.

В некоторых случаях состояние здоровья может вызвать мышечные судороги. К этим состояниям относятся:

В других случаях причина мышечных судорог неизвестна.

Мышечные судороги обычно безвредны и не требуют медицинской помощи. Однако вам следует обратиться к врачу, если у вас сильные мышечные спазмы, которые не проходят при растяжке или сохраняются в течение длительного времени. Это может быть признаком основного заболевания.

Чтобы узнать причину мышечных спазмов, ваш врач проведет медицинский осмотр.Они могут задать вам такие вопросы, как:

Вам также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить уровни калия и кальция в крови, а также функцию почек и щитовидной железы. Вы также можете пройти тест на беременность.

Ваш врач может назначить электромиографию (ЭМГ). Это тест, который измеряет мышечную активность и проверяет мышечные аномалии. МРТ также может быть полезным тестом. Это инструмент для визуализации, который создает изображение вашего спинного мозга.

Иногда могут быть полезны миелограмма или миелография, другое визуализирующее исследование.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете слабость, боль или потерю чувствительности. Эти симптомы могут быть признаками нервного расстройства.

Вы можете приложить горячий или холодный компресс к больным мышцам при первых признаках спазма, чтобы облегчить боль при мышечных спазмах. Вы можете использовать любое из следующих средств:

Растяжка пораженной мышцы также может облегчить боль при мышечных спазмах. Например, если у вас судороги в икре, вы можете поднять ногу рукой, чтобы растянуть икроножную мышцу.

Если боль не проходит, попробуйте принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, например ибупрофен. Это также может помочь мягко растянуть больные мышцы.

Мышечные судороги могут нарушить ваш сон. Если это произойдет, поговорите со своим врачом о рецептурном миорелаксанте. Это лекарство помогает расслабить мышцы и успокоить спазмы.

Устранение основной причины мышечных судорог может улучшить ваши симптомы и облегчить спазмы. Например, ваш врач может порекомендовать добавки, если низкий уровень кальция или калия вызывает судороги.

Магазин добавок кальция и калия.

Самый простой способ предотвратить мышечные судороги - это избегать или ограничивать упражнения, которые напрягают мышцы и вызывают судороги.

Вы также можете:

  • Растянуться или разогреться перед занятиями спортом или упражнениями. Отсутствие разогрева может привести к растяжению мышц и травмам.
  • Не занимайтесь спортом сразу после еды.
  • Снизьте потребление продуктов питания и напитков, содержащих кофеин, например кофе и шоколада.
  • Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Когда вы физически активны, ваше тело теряет больше воды, поэтому увеличивайте потребление жидкости во время тренировок.
  • Увеличьте потребление кальция и калия естественным путем, выпивая молоко и апельсиновый сок и ешьте бананы.
  • Поговорите со своим врачом о приеме витаминных добавок, чтобы обеспечить поступление в организм необходимого количества питательных веществ и минералов.

Магазин поливитаминов.

.

Мышечные судороги - Симптомы и причины

Обзор

Мышечная судорога - это внезапное непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц. Если вы когда-либо просыпались ночью или останавливались на пути внезапно появившейся лошадью, вы знаете, что мышечные судороги могут вызвать сильную боль. Хотя обычно мышечные судороги безвредны, они могут временно сделать невозможным использование пораженной мышцы.

Продолжительные упражнения или физический труд, особенно в жаркую погоду, могут вызвать мышечные судороги.Некоторые лекарства и определенные заболевания также могут вызывать мышечные судороги. Обычно мышечные судороги можно вылечить дома с помощью мер самообслуживания.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Большинство мышечных судорог возникает в мышцах ног, особенно в икроножных мышцах. Помимо внезапной острой боли, вы также можете почувствовать или увидеть твердый кусок мышечной ткани под кожей.

Когда обращаться к врачу

Мышечные судороги обычно проходят сами по себе и редко бывают достаточно серьезными, чтобы потребовать медицинской помощи. Однако, если у вас судороги, обратитесь к врачу:

  • Вызывает сильный дискомфорт
  • Связаны с отеком, покраснением или изменением кожи ног
  • Связаны со слабостью мышц
  • Часто бывает
  • Не улучшайся с помощью ухода за собой
  • Не связаны с очевидной причиной, например с физическими нагрузками

Причины

Чрезмерное использование мышц, обезвоживание, растяжение мышц или простое удержание позиции в течение длительного периода могут вызвать мышечные судороги.Однако во многих случаях причина неизвестна.

Хотя большинство мышечных судорог безвредны, некоторые из них могут быть связаны с основным заболеванием, например:

  • Недостаточное кровоснабжение. Сужение артерий, по которым кровь идет к ногам (атеросклероз конечностей), может вызывать спазматическую боль в ногах и ступнях во время тренировки. Эти судороги обычно проходят вскоре после прекращения тренировки.
  • Компрессия нерва. Сдавление нервов в позвоночнике (поясничный стеноз) также может вызывать спазматическую боль в ногах. Боль обычно усиливается, чем дольше вы ходите. Ходьба в слегка согнутом положении - например, когда вы толкаете тележку для покупок впереди себя - может улучшить или отсрочить появление ваших симптомов.
  • Минеральное истощение. Недостаток калия, кальция или магния в вашем рационе может вызвать судороги в ногах. Мочегонные средства - лекарства, которые часто назначают при высоком кровяном давлении - также могут истощить эти минералы.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск мышечных судорог, включают:

  • Возраст. Пожилые люди теряют мышечную массу, поэтому оставшиеся мышцы легче перенапрягаются.
  • Обезвоживание. У спортсменов, которые устают и обезвоживаются во время занятий спортом в теплую погоду, часто развиваются мышечные судороги.
  • Беременность. Мышечные судороги также распространены во время беременности.
  • Медицинские условия. У вас может быть повышенный риск мышечных судорог, если у вас диабет, нервные заболевания, заболевания печени или щитовидной железы.

Профилактика

Эти шаги могут помочь предотвратить судороги:

  • Избегайте обезвоживания. Пейте много жидкости каждый день. Количество зависит от того, что вы едите, вашего пола, уровня активности, погоды, вашего здоровья, возраста и принимаемых лекарств. Жидкости помогают вашим мышцам сокращаться и расслабляться, а также сохраняют водный баланс мышечных клеток и делают их менее раздражительными.Во время активности регулярно пополняйте запас жидкости и продолжайте пить воду или другие жидкости после того, как закончите.
  • Растяните мышцы. Растяжка до и после длительной тренировки любой мышцы. Если у вас часто возникают судороги в ногах по ночам, потянитесь перед сном. Легкие упражнения, такие как езда на велотренажере в течение нескольких минут перед сном, также могут помочь предотвратить судороги во время сна.

Янв.03, 2019

Показать ссылки
  1. Мышечная судорога. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  2. Винкельман JW. Ночные судороги ног. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  3. Мышечные судороги. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/approach-to-the-neurologic-patient/muscle-cramps. Доступ 18 ноября 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Мышечные судороги - Диагностика и лечение

Лечение

Обычно мышечные спазмы можно вылечить с помощью мер самолечения. Ваш врач может показать вам упражнения на растяжку, которые помогут снизить вероятность мышечных судорог. Убедитесь, что вы хорошо увлажняетесь. При повторяющихся судорогах, мешающих вашему сну, врач может назначить лекарство, чтобы расслабить мышцы.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас спазм, следующие действия могут помочь:

  • Растяжка и массаж. Растяните спазмированную мышцу и осторожно потрите ее, чтобы помочь расслабиться. При судороге икры перенесите вес на сжатую ногу и слегка согните колено. Если вы не можете стоять, сядьте на пол или на стул, вытянув пораженную ногу.

    Попробуйте подтянуть верхнюю часть стопы на пораженной стороне к голове, пока нога остается в выпрямленном положении. Это также поможет облегчить судороги заднего бедра (подколенного сухожилия). При судороге переднего бедра (четырехглавой мышцы) возьмите стул и попробуйте подтянуть ногу на пораженной стороне к ягодице.

  • Приложите тепло или холод. Используйте теплое полотенце или грелку для напряженных или напряженных мышц. Также может помочь теплая ванна или направление струи горячего душа на спазмированные мышцы. В качестве альтернативы можно облегчить боль, массируя спазмированную мышцу льдом.

Альтернативная медицина

Некоторые рекомендуют принимать комплексные добавки с витамином B для облегчения судорог ног. Однако для подтверждения этого преимущества необходимы дополнительные исследования.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, если у вас сильные, частые мышечные судороги, которые не проходят после ухода за собой.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее. Составьте список из:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
  • Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
  • Все лекарства, витамины и добавки , которые вы принимаете, включая дозировку
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.

В отношении мышечных судорог вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает у меня судороги?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мое состояние временное или хроническое?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие есть альтернативы предлагаемому вами подходу?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас появились судороги?
  • Насколько часты и сильны ваши судороги?
  • Что-нибудь обычно предшествует вашим судорогам, например, легкие или напряженные упражнения?
  • Были ли у вас судороги во время отдыха?
  • Снимает ли растяжка судороги?
  • Есть ли у вас другие симптомы, например мышечная слабость или онемение?
  • Заметили ли вы изменения в моче после тренировки?

Янв.03, 2019

Показать ссылки
  1. Мышечная судорога. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  2. Winkelman JW. Ночные судороги ног. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  3. Мышечные судороги. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/approach-to-the-neurologic-patient/muscle-cramps. Доступ 18 ноября 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Мышечные судороги: причины и методы лечения

Мышечные спазмы - это внезапные, интенсивные и неконтролируемые сокращения мышц. Они болезненны и расстраивают и могут остановить спортсменов или разбудить кого-нибудь посреди ночи. Мышечный спазм, также называемый мышечным спазмом, или мышечным спазмом, возникает, когда мышца устает и становится неспособной расслабиться. Растяжка - лучшее лекарство, а регулярные упражнения и ведение здорового образа жизни могут помочь предотвратить возникновение мышечных спазмов.

Спазмы во время менструальной фазы менструального цикла вызывают такой же дискомфорт, как и мышечные спазмы, но по другой причине. Врачи могут порекомендовать определенные лекарства или противозачаточные средства, чтобы свести к минимуму периодические спазмы, хотя сильные или постоянные спазмы могут быть признаком более серьезных проблем со здоровьем. [ Схема мышечной системы человека (инфографика) ]

Что вызывает судороги при физической нагрузке?

Мышечные судороги во время упражнений могут быть изнурительными, поэтому неудивительно, что люди делают все возможное, чтобы их избежать.Мир спорта полон «секретов», позволяющих избежать судорог, от ванн с английской солью до употребления маринованного сока или горчицы, большинство из которых неэффективны.

Итак, что вызывает мышечные судороги во время или после тренировки? Исследователи предположили, что судороги при упражнениях могут быть вызваны электролитным дисбалансом или обезвоживанием, но это в основном основано на неподтвержденных данных. Многие эксперты сходятся во мнении, что самые убедительные научные данные указывают на то, что мышечные судороги вызваны недопониманием между сухожилием, контролирующим мышцу, и нервной системой.Согласно обзору за 2009 год, проведенному доктором Мартином Швеллнусом , профессором и врачом спортивной медицины Университета Претории в Южной Африке, недопонимание, которое вызывает мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой (EAMC), скорее всего, является результатом мышечной усталости.

Мышцы постоянно взаимодействуют с нервной системой , сообщая ей, растянуты они или сокращены. Когда мышца утомляется, сигналы между сухожилием и центральной нервной системой по существу сбиваются.Вместо того, чтобы подавать сигнал мышце о сокращении, а затем расслаблении, центральная нервная система посылает мышце больше сигналов, чтобы они продолжали сокращаться. Сигнал расслабиться не проходит, и мышцы сокращаются.

Согласно исследованию Малькольма Коллинза, профессора науки о физических упражнениях и спортивной медицины в Университете Кейптауна в Южной Африке, если у вас есть склонность к мышечным судорогам, у вас может быть генетическая предрасположенность, основанная на типе коллагена в ваших сухожилиях. . Согласно обзору Schwellnus 2009 года, у вас также с большей вероятностью будут возникать судороги во время упражнений, если вы испытывали их раньше, и если у вас были травмы сухожилий или связок.

Как лучше снять спазмы? Сильно растяните схваткообразную мышцу. Это останавливает сокращение мышцы и позволяет принимать сигналы расслабления.

Самый простой способ избежать судорог во время и после тренировки - избегать перенапряжения. Несколько исследований показали, что спортсмены, у которых спазмы, часто бегали быстрее, чем их нормальные скорости. Тренировки в жарких или влажных условиях утомительнее и быстрее утомляют мышцы. Сохранение гидратации и обеспечение того, чтобы ваше тело было должным образом подготовлено к упражнениям, также поможет предотвратить усталость, вызывающую судороги.

Сильное растягивание судорожной мышцы - лучший способ остановить болезненный мышечный спазм. (Изображение предоставлено Shutterstock)

Судороги во время сна

У многих людей мышечные спазмы возникают не во время упражнений, а посреди ночи, и боль может быть мучительной. По данным исследования 2017 года, опубликованного в журнале PLOS One , около 30% взрослых американцев испытывают эпизодические ночные судороги в ногах, а около 6% испытывают их более 15 раз в месяц.

Заболевание чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими проблемами со здоровьем, такими как гипертония, диабет или плохое состояние сердечно-сосудистой системы. Люди, у которых есть другие проблемы со сном, также чаще страдают от судорог в ногах во время сна.

Если возникают судороги, их можно облегчить, растянув мышцу. Было доказано, что для предотвращения ночных спазмов помогает растяжение мышц ног перед сном, и есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые имеют различных уровней эффективности для предотвращения и лечения судорог.Но лучшее лечение - это улучшение общего состояния здоровья.

Врачи однажды рекомендовали хинин (химическое вещество, придающее тонизирующей воде горечь) от ночных судорог ног, но из-за потенциально серьезных побочных эффектов препарата FDA предупредило врачей не назначать его при ночных судорогах ног в 2010 году. Количество хинина в тонизирующей воде недостаточно, чтобы вызвать проблемы со здоровьем у большинства людей, но этого также недостаточно для предотвращения судорог ног.

Одна вещь, которая может помочь предотвратить ночные спазмы, - это расстегнуть простыни и одеяла в изножье кровати, чтобы дать ногам место для отдыха в вертикальном положении.Если всю ночь вы укажете ногами, мышцы икр будут сокращены, и это может вызвать судороги.

Периодические судороги

В отличие от судорог, связанных с физической нагрузкой или ночных судорог, периодические судороги не связаны с общим состоянием здоровья или физической нагрузкой. Вместо этого они являются болезненным, а иногда и изнурительным побочным эффектом сокращения матки, чтобы изгнать ткань, которая образовалась, чтобы поддержать потенциальную беременность как часть менструального цикла .

Периодические судороги являются результатом другого механизма, чем мышечные судороги, и поэтому требуют другого лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил, Мотрин или Алив, облегчают спазмы, прямо или косвенно уменьшая мышечные сокращения в матке, согласно Medline Plus . Для людей, у которых периодические спазмы не купируются обезболивающими, решением могут быть оральные контрацептивы, потому что они в первую очередь ограничивают рост слизистой оболочки матки. Чем меньше слизистой оболочки матки, тем меньше риск спазмов.

Если периодические спазмы очень болезненны и не поддаются лечению обезболивающими или гормональными контрацептивами, они могут быть результатом основного заболевания, такого как эндометриоз или миома матки.На этом этапе врачу нужно будет провести дополнительные анализы, чтобы найти причину.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.

.

13 причин мышечных судорог и 5 советов по лечению и профилактике

Вы можете быть удивлены одной или несколькими из многих причин мышечных судорог, а также тем, насколько легко вылечить это болезненное состояние!

Судороги мышц, связанные с физической нагрузкой (EAMC) - болезненные мышечные спазмы, возникающие во время или сразу после тренировки. Они возникают в результате непроизвольного сокращения мышцы, которая не может расслабиться. Мышечные судороги обычно начинаются в ноге - часто в икроножных мышцах (т.е. ужасная лошадь Чарли). Но они также могут возникать в любых скелетных мышцах тела (мышцы, движущиеся под вашим произвольным контролем).

EAMC - это плохо изученная проблема, хотя существует множество гипотез относительно первопричины. Ниже мы предлагаем 13 факторов, которые могут вызвать мышечные судороги. (См. Также наш пост «Что вызывает судороги ног?»)

Причины мышечных спазмов

Существует несколько причин, по которым нервные сигналы к мышцам не работают и возникают непроизвольные мышечные сокращения (наряду с болезненными спазмами):

  1. Плохое кровообращение
  2. Плохое питание (недостаток глюкозы во время упражнений)
  3. Проблемы со спиной или травмы спины
  4. Обезвоживание
  5. Минеральное истощение и недостаток электролитов (кальция, магния, натрия или калия)
  6. Длительный высокий уровень адреналина (гормон борьбы или бегства) )
  7. Чрезмерная нагрузка / общая мышечная усталость, которая может быть вызвана стоянием или слишком долгой тренировкой, оказывающей дополнительное давление на мышцы ног
  8. Активность в жаркую погоду
  9. Отсутствие надлежащей разминки или растяжки после упражнений
  10. Почки или Заболевание щитовидной железы (влияет на уровень жидкости)
  11. Диабет
  12. Беременность
  13. Побочное действие некоторых лекарств (холестерин- лекарственные средства, снижающие уровень сахара в крови, называемые статинами, лекарствами от астмы, лекарствами от высокого кровяного давления или диуретиками)

Действительно ли обезвоживание вызывает мышечные спазмы?

Из 13 причин мышечных судорог, перечисленных выше, большинство любителей спорта клянутся, что главной причиной является обезвоживание; однако недавние данные свидетельствуют об обратном.Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой, с большей вероятностью могут быть вызваны состоянием, известным как «нарушение нервно-мышечного контроля».

Эта теория проистекает из лабораторных экспериментов, в которых использовалась ЭМГ для мониторинга активности спинного рефлекса в ответ на мышечную усталость и судороги. (ЭМГ расшифровывается как электромиография, диагностическая процедура для оценки здоровья мышц и нервных клеток, которые их контролируют, называемые двигательными нейронами.) Исследователи предположили, что основная причина изменения нервно-мышечного контроля полностью связана с мышечной усталостью, жарой и пониженной энергией. (питание) снабжение:

«Существует несколько нарушений на разных уровнях центральной и периферической нервной системы, а также скелетных мышц, которые вызывают спазмы.Эти нарушения можно описать серией нескольких ключевых событий. В первую очередь, повторяющиеся упражнения на мышцы могут привести к развитию утомляемости из-за одного или нескольких из следующих факторов: неадекватная физическая подготовка, жаркая и / или влажная среда, повышенная интенсивность, увеличенная продолжительность и уменьшение запаса энергии.

«Мышечная усталость сама по себе вызывает повышенную возбуждающую афферентную активность в мышечных веретенах и снижение тормозящей афферентной активности в сухожилие Гольджи. [Сухожильный орган Гольджи является сенсорным рецептором, который играет ключевую роль в рефлекторной регуляции мышечного сокращения.] Связь этих событий приводит к изменению нервно-мышечного контроля со стороны спинного мозга.

«За измененным нервно-мышечным контролем следует каскад событий; это включает повышенную активность альфа-двигательных нейронов в спинном мозге, которая перегружает нижние двигательные нейроны, и повышенную активность мембран мышечных клеток. Таким образом, результатом этого каскада является мышечная судорога ».

Другими словами, исследование демонстрирует, что изменение нервно-мышечного контроля из-за мышечной усталости и снижения энергоснабжения кажется более правдоподобным при объяснении многих оставшихся без ответа вопросов относительно причины, лечения и профилактики спазмов.

Мышечные судороги? Советы по лечению и профилактике

Теперь, когда вы знаете основные причины мышечных спазмов, пора сосредоточиться на том, как избавиться от этой боли!

Пейте воду, но начните пить до того, как начнете тренироваться. Вода не поможет, когда мышечные судороги уже начались. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Science and Medicine in Sport , показало, что потребление воды после обезвоживания и во время упражнений делает мышцы более восприимчивыми к спазмам, скорее всего, из-за разбавления электролитов.Однако при употреблении жидкости, содержащей электролиты, склонность к мышечным судорогам снижается. Что приводит к лечению №2….

Пейте спортивные напитки напитки. Да, эти напитки богаты сахаром, но они также содержат правильный баланс натрия, магния и калия, необходимый во время высокоинтенсивных или длительных видов спорта. Проблема со спортивными напитками заключается в том, что многие люди употребляют их, когда не занимаются спортом, что не является предполагаемым использованием этого типа напитков.Употребление слишком большого количества напитков с сахаром может привести к увеличению веса или другим проблемам со здоровьем, например диабету. Поэтому вам следует пить спортивные напитки только до, во время или сразу после физических упражнений.

Взять электролиты. Вы можете принимать таблетки с электролитом вместо спортивных напитков. Однако, если вы выберете этот путь, знайте, что вашему организму также потребуется определенное количество глюкозы (сахара) для поддержания уровня энергии. Поэтому, если вы выберете таблетки с электролитом, обязательно ешьте закуски с высоким содержанием углеводов до и во время тренировки.

Потребление РВП. «TRP» обозначает переходные агонисты каналов рецепторного потенциала, группу ионных каналов, расположенных на плазматической мембране многих типов клеток животных. В частности, исследования показывают, что группа каналов TRP, называемая агонистами TRPV1, помогает при мышечных судорогах. Итак, что же вообще такое эти агонисты TRPVI? Мы избавим вас от химии - проще говоря, это молекулы, содержащиеся в таких специях, как:

  • Чеснок (аллицин)
  • Перец чили (капсаицин)
  • Васаби (аллилизотиоцинат)
  • Кактусовое растение E.резинифера (резинифератоксин)
  • Другие молекулы, активируемые ментолом, камфорой или мятой
  • Стевия

Вы можете принимать капсулы с чесноком, перцем чили или мятой перечной, чтобы предотвратить или остановить мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой. Также неплохо выпить подслащенный стевией напиток b

.

причин и средств правовой защиты на основе последних научных данных

Коррин Малкольм, тренер
CTS

Что касается спазмов, особенно мышечных спазмов, связанных с упражнениями (EAMC), почти у каждого есть своя история. Рассказ об одном случае, в той гонке, когда схватился один мускул. Спазмы мышц, связанные с физической нагрузкой, определяются как болезненные спазмы и непроизвольные сокращения скелетных мышц, которые возникают во время или сразу после тренировки. Таким образом, для целей данной статьи это исключает судороги, которые возникают вне контекста физических упражнений или вызваны основными заболеваниями, такими как ночные судороги, гипо / гипертиреоз, а также заболеваниями центральной или периферической нервной системы, такими как болезнь Паркинсона. .

Судороги - отнюдь не новая тема в сообществе специалистов по выносливости, и поскольку EAMC может быть изнурительным в сценарии гонки, судороги остаются горячей темой. Были проведены десятилетия исследований, посвященных попыткам выяснить, как мы спадаем, почему мы спазм и как остановить спазмы, когда они начинаются. Несмотря на наши давние отношения с EAMC, мы не намного ближе к полному пониманию их этиологии. Во всяком случае, наше новое понимание EAMC состоит в том, что они сложны и, вероятно, связаны с множеством сложных факторов, которые делают маловероятным, что какой-либо один метод лечения или профилактика будет работать для всех и каждый раз.

Старые теории о спазмах

Однако прогресс, произошедший за последние 5-10 лет, представляет собой явный отход от первоначальной «теории обезвоживания и электролитного дисбаланса» и повышенное внимание к «измененным нервно-мышечным факторам». теория управления ». Начиная с начала 2000-х годов, появлялось исследование за исследованием, в котором изучались статус гидратации и концентрация электролитов в крови у спортсменов на выносливость, и снова и снова не наблюдалось значительной разницы в статусе гидратации или концентрации электролитов в крови у спортсменов, которые испытывали спазмы, и спортсменов, которые в день гонки судороги не было.Более того, если задуматься, обезвоживание и дисбаланс электролитов являются общесистемной проблемой, которая должна вызывать общесистемные мышечные судороги. Однако EAMC чаще всего локализуется в двух, одной или двух основных мышечных группах и часто возникает односторонне. Это означает, что EAMC в основном возникает при асимметрии (судороги одной голени). Однако, если в мышцах возникают двусторонние спазмы (обе икры) или они становятся генерализованными / спазмами всего тела, это может быть более тесно связано с сильным обезвоживанием или гипонатриемией или более серьезным заболеванием.

Это означает, что, хотя мы не должны полностью исключать обезвоживание или электролитный дисбаланс полностью из руководства EAMC, скорее всего, происходит нечто большее. Скорее всего, проблемы с гидратацией и заправкой действуют как один из многих игроков, которые работают вместе, чтобы привести к EAMC.

Новые теории о спазмах

Новейшая теория, стучащая в дверь, - это измененная теория нервно-мышечного контроля. Предпосылка этой новой теории состоит в том, что EAMC наиболее тесно связан с тонкой взаимосвязью между вашей нервной системой и сокращениями мышц.Эта теория предполагает, что EAMC - это комбинация нескольких факторов, объединившихся в идеальный (ужасный) шторм, перевозбуждающий ваш альфа-мотонейрон, что в конечном итоге приводит к судорогам. Переменные, которые, по-видимому, наиболее важны для возникновения этого состояния повышенной утомляемости: неадекватная физическая подготовка (особенно для жары или высоты), повреждение мышц, предыдущее повреждение как спазматической мышцы, так и компенсирующей группы мышц, а также некоторые лекарства, такие как альбутерол, конъюгированный эстроген. , и статины.Эти переменные могут легко влиять друг на друга, стремительно переходя в состояние предрасположенности к судорогам, которое мы все видели в день соревнований. Эти факторы также объясняют, почему EAMC, кажется, чаще встречается на горячих гонках, когда мышцы утомляются быстрее при той же рабочей нагрузке, и почему спортсмены, у которых в анамнезе ранее были спазмы, с большой вероятностью снова испытают спазмы. Это также объясняет, почему мы почти всегда видим EAMC на гонках, а не во время тренировок, потому что мы предъявляем более высокие требования к нашим мышцам, чем обычно.

Что происходит при мышечных судорогах

Итак, как именно возникают судороги и как их лечить?

Как упоминалось выше, спазмы возникают в результате перевозбуждения вашего альфа-мотонейрона. Ваши альфа-мотонейроны - это самые большие нейроны в спинном мозге, и они непосредственно иннервируют мышечные волокна, датчик растяжения скелетных мышц. Их работа - передать вашим мускулам сигнал: «Контракт! Контракт! Контракт! » Мы движемся, крутим педали, пинаем или шагаем только тогда, когда наши альфа-мотонейроны работают в полной гармонии с нашими сухожильными органами Гольджи (GTO).GTO - это вторая половина схемы сокращения-расслабления, на которую опираются наши мышцы.

Когда альф-мотонейроны и GTO работают должным образом, GTO действуют как ингибитор сокращений мышечного веретена. По сути, ваши альфа-моторные нейроны и мышечные веретена являются активным «Контрактом! Контракт! Контракт !!! » команда и действие, в то время как GTOs препятствуют сокращению и позволяют мышце расслабиться. По мере того, как наши мышцы устают, из мышечных веретен усиливается отдача, чтобы продолжать «сокращаться-сокращаться-сокращаться !!!» в то же время наблюдается снижение реакции мышечных GTO на расслабление.Когда оба эти события происходят, мы получаем чрезмерно возбужденный альфа-мотонейрон, который заставляет сокращение снова и снова побеждать, что приводит к сокращению, которое не прекращается, или, как мы все испытали, судороге.

Какие мышцы склонны к спазмам

Мышцы, у которых наиболее вероятно возникновение EAMC, - это мышцы, которые сокращаются в укороченном положении. Это особенно верно для мышц, которые пересекают два сустава, включая мышцы, составляющие подколенные сухожилия, квадрицепсы, икры, двуглавую мышцу плеча и длинную головку трицепса.EAMC не ограничивается двусуставными мышцами, но они являются наиболее частым местом возникновения судорог у бегунов, пловцов и велосипедистов. Частично причина этого в том, что когда мышцы должны сокращаться в укороченном положении или по небольшой дуге движения, ваши GTOs производят меньшее торможение сокращения, чем обычно, из-за измененного мышечного напряжения. Ситуация может усугубиться, если у вас есть травма или нарушение равновесия, из-за которого вы уменьшаете свой нормальный диапазон движений.

Прелесть этого знания в том, что один из способов остановить EAMC после того, как они начали, - это остановиться и дать вашим мышцам возможность удлиниться.Вы можете сделать это, остановив и пассивно растянув мышцу или переместив эту мышцу через весь диапазон ее движения. Этим вы добиваетесь изменения напряжения в мышце, тем самым увеличивая тормозящее воздействие GTO на альфа-мотонейрон и расслабляя мышцу.

Так почему люди пьют маринованный сок?

Соленый сок кажется чем-то большим, чем фольклор, когда речь идет о том, чтобы остановить EAMC. В уже известном исследовании 2010 года исследователь Кевин Миллер и его коллеги сделали маринованный сок популярным.На протяжении десятилетий спортивные тренеры и тренеры по анекдотам прописывали маринованный сок, яблочный уксус и горчицу для лечения EAMC, но не было конкретных доказательств того, почему эти различные смеси останавливают судороги. Играя в теорию электролитов и обезвоживания, изначально считалось, что натрий в маринованном соке помогает корректировать электролитный баланс у спортсменов, страдающих судорогами. Однако результат наступил так быстро (30 секунд), что маловероятно, что небольшое количество проглоченного маринованного сока могло изменить концентрацию натрия в крови спортсмена за этот короткий период времени.Научное сообщество пришло к выводу, что что-то в маринованном соке ослабляет спазмы с помощью другого механизма. Появилась новая идея, что нервный рефлекс во рту, ротоглотке или пищеводе может быстро нарушить работу альфа-мотонейрона, остановив спазм. Это открытие привело к разработке нескольких новых продуктов против спазмов.

Эта новая область исследований (и связанных с ней спортивных товаров) основана на стимуляции каналов транзиторного рецепторного потенциала (TRP).Каналы TRP - это ионные каналы в организме, которые помогают опосредовать множество различных ощущений, включая боль, вкус, жар, холод и давление. Многие каналы TRP, которые помогают нам различать температуры, также активируются различными молекулами, содержащимися в специях, такими как капсаицин (перец чили), ментол (мята), коричный альдегид (корица), шогаол (имбирь) и аллилизотиоцианат (васаби). Два канала, представляющие особый интерес для исследователей, - это каналы TRPA1 и TRPV1, которые находятся во рту, ротоглотке, пищеводе и желудке.Учитывая, насколько быстро уксусная кислота в маринованном соке помогает уменьшить судороги, весьма вероятно, что она стимулирует каналы TRP над желудком, что делает этот способ особенно интересным для лечения судорог, когда они начинаются.

Это означает, что сильные сенсорные стимулы, активируемые в этих конкретных каналах TRP агонистом TRP или активаторами для каждого канала, такими как капсаицин, потенциально могут вызвать снижение возбуждения альфа-мотонейронов, что, в свою очередь, уменьшит или остановит от судороги (16).Исследователи и компании, использующие эту новую теорию, рассматривают два возможных сценария: 1) предварительный прием агониста TRP может увеличить порог, которого необходимо достичь, чтобы спастись судороги, тем самым удерживая человека от состояния, подверженного судорогам. дольше, и 2) прием агониста TRP в начале судороги «отключит» нашу электрическую проводку, заставляя наши мышечные веретена и GTO снова работать в гармонии, уменьшая возбудимость наших альфа-мотонейронов.

Что можно сделать, чтобы избавиться от судорог сегодня

Итак, что это значит для нас прямо сейчас? В настоящее время в литературе говорится о том, что, хотя пока нет убедительных доказательств, подтверждающих идею о том, что прием агониста TRP-агониста успешно предотвратит судороги, есть достаточно веские доказательства того, что прием агониста TRP в начале спазмы могут помочь уменьшить спазмы и временно предотвратить возникновение последующих спазмов.Я бы добавил, что в настоящее время необходимо провести дополнительные исследования наиболее изученного агониста TRP, HotShot и других продуктов, содержащих агонисты TRP, таких как горчица, яблочный уксус, ментол и т. Д. Мы только находимся на начальных этапах понимания сложностей каналов TRP, электрической составляющей EAMC и их физиологических сложностей.

Итак, что вы можете сделать прямо сейчас?

  • Эксперимент! Анекдот - это не наука. Мозг невероятно мощный, и плацебо может оказывать реальное влияние на физиологические симптомы и работоспособность.Это не значит, что что-то не сработает, но надежность таких методик остается недоказанной.
  • Тренируйтесь специально для мероприятия, которое вы проводите. Считается, что, когда нагрузка на мышцы не совпадает с тренировкой, которую вы выполняли, вы более подвержены спазмам, о чем свидетельствует большинство спазмов, возникающих во время гонки или соревнования. Это относится к спортсменам, которые идут на соревнования, не привыкнув к жаре или высоте, которые идут быстрее, чем тренируются, и которые не могут подготовиться к типам местности, на которой они будут соревноваться.Ничто не может защитить вас от недостаточной подготовки к событию, даже сильный просчет наших собственных ограничений.
  • Работа над формой, подвижностью и диапазоном движений. Мышцы, наиболее подверженные воздействию EMAC, - это те мышцы, которые ограничены небольшой дугой движения, находятся в укороченном состоянии и используются повторно. Бегуны: избегайте резких торможений и сосредоточьтесь на изменении длины шага (во время тренировок в день соревнований), чтобы поддерживать адекватное сгибание и разгибание бедер и колен. Велосипедистам следует располагать сиденье достаточно высоко, чтобы обеспечить больший диапазон движений.
  • Топлива в достаточном количестве. Истощение гликогена и неадекватное восполнение запасов топлива могут привести к преждевременной мышечной усталости и увеличить риск спазмов.
  • Научитесь распознавать состояние вашего тела до судорог и реагировать соответствующим образом. Замедление или остановка для растяжки мышц, склонных к судорогам, могут спасти вас от этого DNF или от переползания к следующему пункту помощи.
  • Быть отражающим. Оцените сценарии тренировок или гонок, которые могли поставить вас на колени. Какие факторы могли вместе привести к состоянию переутомления? Лично для меня это был путь переосмысления моей биомеханики и дисбаланса.

Ссылки:

1. Schwellnus, M. P., & Hoffman, M. D. (2017). Преходящие потенциальные каналы рецепторов и мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой: рассказ о множестве сложностей. Мышцы и нервы, 56 (3), 355-357. DOI: 10.1002 / mus.25668

2. Швеллнус М.П., ​​Никол Дж., Лаубшер Р., Ноукс Т.Д. Концентрация электролитов в сыворотке и статус гидратации не связаны с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой (EAMC), у бегунов на длинные дистанции. Br J Sports Med. 2004; 38: 488–492.PubMed doi: 10.1136 / bjsm.2003.007021

3. Швеллнус М.П., ​​Дрю Н., Коллинз М. Повышенная скорость бега и предыдущие судороги, а не обезвоживание или изменения натрия в сыворотке, предсказывают мышечные спазмы, связанные с упражнениями: проспективное когортное исследование с участием 210 триатлонистов Ironman. Br J Sports Med. 2011; 45: 650–656. PubMed doi: 10.1136 / bjsm.2010.078535

4. Зульцер Н.Ю., Швеллнус М.П., ​​Ноукс Т.Д. Электролиты сыворотки у триатлонистов Ironman с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой. Медико-спортивные упражнения.2005; 37: 1081–1085. PubMed DOI: 10.1249 / 01.mss.0000169723. 79558.cf

5. Швеллнус М.П., ​​Элли С., Дерман В., Коллинз М. Повышенная скорость бега и повреждение мышц перед гонкой как факторы риска мышечных судорог, связанных с упражнениями, в ультрамарафоне на 56 км: проспективное когортное исследование . Br. J. Sports Med. 2011; 45: 1132–6.

6. Бускард, А.Н. (2014). Спазмы в спорте. Журнал силы и состояния, 36 (5), 44-52. DOI: 10.1519 / ssc. 0000000000000091

7. Цю Дж., Кан Дж. (2017) Мышечные судороги, связанные с упражнениями - Современная перспектива.Научные страницы Sports Med 1 (1): 3-14.

8. Стофан Дж., Захвейя Дж., Хорсвилл К., Мюррей Р., Андерсон С. и Эйхнер Э. (2005). Пот и натрий потери у игроков NCAA футбол: предвестник тепловых судорог? Международный журнал спортивного питания и метаболизма упражнений, 15, 641–652.

9. Браулик К., Миллер К., Альбрехт Дж., Такер Дж. И Дил Дж. (2013). Значительное и серьезное обезвоживание не влияет на пороговую частоту судорог скелетных мышц. Британский журнал спортивной медицины, 47, 710–714.DOI: 10.1136 / bjsports-2012- 091501

10. Хоффман М. Д. и Стюмпфл К. Дж. (2015). Судороги в мышцах во время ультрамарафона на 161 км: сравнение характеристик тех, кто получил и не получил спортивные спазмы - Open 1 (1). Doi: 10.1186 / s40798-015-0019-7

11. Швеллнус М. П., Дрю Н. и Коллинз М. (2008). Мышечные судороги у спортсменов - факторы риска, клиническая оценка и лечение. Клиники спортивной медицины, 27 (1), 183-194. DOI: 10.1016 / j.csm.2007.09.006

12.Schwellnus M. Причина мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой (EAMC) - нарушение нервно-мышечного контроля, обезвоживание или истощение электролитов? Br J Sports Med 43: 401–408, 2009

13. Миллер, К., Мак, Дж. У., Найт, К. Л., Хопкинс, Дж. Т., Дрейпер, Д. О., Филдс, П. Дж., И Хантер, И. (2010). Ингибирование рефлекса электрически индуцированных мышечных спазмов у людей с гипогидратом. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях, 42 (5), 953-961. DOI: 10,1249 / мсс. 0b013e3181c0647e

14.Вэй, Л., Гу, К., и Макнотон, П. А. (2012). Семейство термо-TRP ионных каналов: свойства и терапевтическое значение. Британский журнал фармакологии, 165 (4), 787-801. DOI: 10.1111 / j.1476-5381.2011. 01601.x

15. Альварес-Бердуго Д., Рофес Л., Фарре Р., Казамитджана Дж. Ф., Энрике А., Чамизо Дж., Падрон А., Наварро Х, Клэйв П. Локализация и экспрессия TRPV1 и TRPA1 в ротоглотке и гортани человека . Нейрогастроэнтерология и моторика: официальный журнал Европейского общества моторики желудочно-кишечного тракта, 2016; 28 (1): 91-100.

16. Craighead DH, Shank SW, Gottschall JS, Passe DH, Murray B, Alexander LM, et al. Проглатывание агонистов временных каналов рецепторного потенциала ослабляет мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой. Мышечный нерв 2017; 56: 379–385.

17. Мюррей Д., Миллер К. К. и Эдвардс Дж. Э. (2016). Увеличивает ли снижение концентрации натрия или калия в сыворотке крови частоту мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой? Журнал спортивной реабилитации, 25 (3), 301-304. DOI: 10.1123 / jsr.2014-0293

18. Short G, Hegarty B, MacKinnon R, Bean B, Westphal C, Cermak J (2015) Пероральные активаторы TRPV1 и TRPA1 подавляют вызванные электричеством мышечные спазмы у нормальных здоровых добровольцев (S17 0,003). Неврология 84 (14 приложение).

19. Берингер, М., Новак, С., Лейендекер, Дж., И Местер, Дж. (2017). Влияние активаторов TRPV1 и TRPA1 на пороговую частоту судорог: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Европейский журнал прикладной физиологии, 117 (8), 1641-1647.DOI: 10.1007 / s00421-017-3653-6

20. Parisi L, Pierelli F, Amabile G и др. Мышечные судороги: предложения по новой классификации. Acta Neurol Scand 2003; 107: 176–86.


.

Смотрите также