300-44-34
Самара, пр. Кирова, д. 302

График работы: пн-пт 10:00–20:00, сб, вс (по записи)
(без перерывов)

Упражнения после операции на грыжу позвоночника


Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках — только половина успешного лечения пациента. Следующий этап лечения – это реабилитация, которая должна быть не менее благополучной. Специалисты этим хотят сказать, что послеоперационное восстановление необходимо даже после блестяще выполненной операции по удалению грыжи! И если реабилитация будет протекать недостаточно правильно или вовсе отсутствовать, отзывы специалистов дают понять, что все труды хирурга будут напрасны.

Хирурги обеспечивают качественную операцию, но чтобы вернуться в строй, нужна качественная реабилитация.

Желая быстро восстановиться, подойдите со всей долей ответственности к своему восстановительному периоду. Ориентируйтесь на рекомендации личного лечащего врача, а не на собственные домыслы или советы «бывалых», описывающих в подробностях свои лечебно-оздоровительные мероприятия. Следуя реабилитационной программе, которую разработал для вас оперирующий хирург вместе с физиотерапевтом и методистом по ЛФК, результаты обязательно будут.

После удаления источника сдавливания спинномозгового канала болей, сдерживающих движение, быть не должно.

При грамотном послеоперационном подходе сколько времени требуется пациенту, чтобы прийти к заветному выздоровлению? Как показывает практический опыт, 90 дней после оперативного вмешательства, но не менее. Курс реабилитации у поступивших в хирургическое отделение с очень тяжелыми неврологическими расстройствами, может занять до 6 и более месяцев, вплоть до года.

Антон Епифанов расскажет об операции на позвоночнике и перспективах восстановления:

Реабилитация предполагает не просто заживление операционной раны, устранение болевого синдрома, а еще и продуктивную профилактику всех возможных осложнений, включая предупреждение наиболее частого из них – рецидива межпозвоночной грыжи. Без нее невозможно нормализовать работу позвоночной системы, локомоторно-опорного потенциала и функции ЦНС.

Методы реабилитационного лечения после операции грыжи позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Послеоперационное пособие, которое обязан получить каждый пациент, включает целый комплекс процедур. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально:

  • медикаментозное лечение. Применение антибиотиков против инфекции, антикоагулянтов от образования тромбов в нижних конечностях, препаратов для улучшения нервной проводимости, обезболивающих и успокоительных, витаминно-минеральных средств. Подбирает медикаментозную схему терапии исключительно квалифицированный доктор. Это требование распространяется и на любые другие методы восстановления, о которых будет сказано далее;
  • лечебная физкультура. Это – основа и важнейшая часть реабилитации после любого вида операции по устранению грыжеообразования, в том числе после миниинвазивных пункционных методов хирургии. Специальные физические упражнения нужны для укрепления мышц спины и брюшного пресса, восстановления мышечной силы конечностей, нейтрализации миофасциального блока. Только благодаря ЛФК можно восстановить утраченные функции опороспособности и нормальной безболезненной подвижности позвоночника, минимизировать до предела риски повторного возникновения грыжи диска;
  • физиотерапия. Среди основных процедур, показанных после хирургического лечения грыжи позвоночника, назначают лазеротерапию, магнитотерапию, электромиостимуляцию, УВЧ, электро- и фонофорез, парафинотерапию, грязелечение, бальнеолечение. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение и обменно-трофические реакции, обеспечивают противовоспалительный, противоотечный, ранозаживляющий и болеутоляющий эффект. Физиотерапия обладает глубоким воздействием, поэтому помогает восстановлению травмированных грыжей нервных тканей, способствует стимуляции питания и обновления мышечных, костных и хрящевых структур;
  • массаж. В раннем периоде для массажа выбирают верхние и нижние конечности. Позже классические массажные методики реализовывают на спине. Массирующие движения должны быть очень корректными и со знанием дела, поэтому массажисту широкого профиля или кому-либо из близких их делать не рекомендуется. В месте операционной раны массаж не делается! Лечебное действие этой процедуры заключается в активизации кровотока, питания и метаболизма, устранении застойных явлений, сокращении мышечных спазмов и болей, улучшении двигательных функций, положительном влиянии на центральную и периферическую нервные системы.

Реабилитация может содержать целый комплекс процедур в условиях уменьшенной гравитации — в воде.

Согласно клиническим наблюдениям, у 15%-40% людей, которым была выполнена эктомия грыжи, в течение нескольких месяцев или лет, а у некоторых пациентов сразу после вмешательства возникает повторное обострение заболевания. Высокий процент специалисты связывают с плохой медицинской реабилитацией. Использование поэтапного процесса восстановления, очень грамотно организованного в условиях высокоспециализированного медучреждения, показывает, что такой подход до предельного минимума сокращает вероятность рецидива. Он обеспечивает более скорое избавление от неврологического дефицита, быструю регрессию болевого синдрома, активное возобновление мышечной силы, чувствительности конечностей, нормальной амплитуды движений.

Об этапах и методах реабилитации после удаления межпозвонковых грыж рассказывает врач спортивной медицины Олег Викторович Гусев:

Реабилитационная система в России не отличается достаточным уровнем. Найти достойное заведение, где бы пациента гарантированно восстанавливали по всем меркам современной ортопедической и неврологической реабилитации, очень сложно. Сегодня, как и много лет назад, особым уважением и доверием среди пациентов из стран СНГ и Евросоюза пользуются клиники Чехии. Все, что связано с ортопедией и травматологией, спинальной нейрохирургией и реабилитологией, является достоянием чешской медицины. Эта страна — лидер в рамках всего мира в области высокотехнологичного хирургического и послеоперационного лечения опорно-двигательного аппарата.

Смысл упражнений после операции

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни. Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьетесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.

Александра Бонина о принципах ЛФК:

Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга. Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет. Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.

В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора. Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени. А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?

Комплекс гимнастических упражнений.

Первые 1.5-2 месяца нужно посещать медучреждение, где занятия планирует и ведет профессиональный физинструктор. До тех пор, пока ваша реабилитация продолжается, лечебная гимнастика сочетается с физиотерапией и другими необходимыми медицинскими процедурами. Когда будет достигнута стабильная положительная динамика в самочувствии, последний комплекс ЛФК, на котором вы остановились и который вами отлично освоен, вы сможете продолжать выполнять уже дома.

В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведем для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.

Пожизненные правила после оперативного лечения позвоночной грыжи

  1. Не поднимайте тяжести более 5 кг, а в начальный период вообще избегайте подъема предметов, вес которых превышает 3 кг.
  2. Нельзя совершать спрыгивания с высоты, даже с бордюра. Прыжки и интенсивный бег тоже противопоказаны.
  3. Избегайте продолжительной монотонной нагрузки в однообразной позе, не стойте и не сидите чересчур долго. Сидеть после операции на поясничном отделе вообще запрещено в течение примерно 6 недель.
  4. Не допускаются длительные поездки в автотранспорте.
  5. Следите, чтобы спина не переохлаждалась. В холодное время года, выходя на улицу, дополнительно утепляйте прооперированную зону, например, надевайте на нее утепляющий пояс или шарф.
  6. Не подвергайте себя стрессам, ведь патологии позвоночника и мышечные спазмы часто имеют нервно-психологический корень проблемы.
  7. В течение дня периодически делайте 30-минутные перерывы на отдых, приняв горизонтальное положение тела, чтобы разгрузить уставший позвоночник.
  8. Контролируйте свой вес: избыточные килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и повышают риски развития неблагополучных изменений в его структурах.
  9. Ежесуточно тренируйте костно-мышечный корсет, используя тот гимнастический комплекс, который был вам рекомендован врачом. К активным занятиям приступают только после предварительной разминки.
  10. Не злоупотребляйте ношением корсета, используйте его в течение дня строго по врачебной инструкции. Слишком длительное его ношение способствует мышечной атрофии.
  11. Ежегодно проходите санаторно-курортное лечение (в идеале – дважды в год). Заметим, что в первый раз оно должно состояться примерно через 3-4 месяца после хирургического сеанса.

Комплекс упражнений для полного выздоровления

Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:

  1. Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от нее и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
  2. Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
  3. Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить ее. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
  4. Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
  5. Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение еще 4 раза.
  6. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъемы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
  7. Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъем разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
  8. Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить ее на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бедрах.
  9. Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и ее сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.

Еще раз хотим обратить ваше внимание на важность прохождения операции и реабилитации, получения специализированных инструкций только в медучреждениях, где практикуют специалисты с большой буквы. Чехия в плане лечения позвоночника – самая сильная и продвинутая страна. Цены на любые высококачественные медицинские услуги в Чешской Республике — самые доступные из возможных в любом другом государстве. Пациент получает возможность недорого и на образцовом уровне пройти операцию, а сразу после нее получить полноценный курс реабилитации по чешской лечебной программе.

Комплекс упражнений от пациентки, перенёсшей удаление грыжи и нуклеопластику позвоночника:

И даже если человек был прооперирован не в Чехии, он может рассчитывать на то, что ему не откажут во внимании и заботе, радушно примут и организуют в лучшем мировом реабилитационном центре (или санатории) все необходимые восстановительные мероприятия. К слову, эта страна обладает самой широкой сетью центров реабилитации и санаторно-курортных учреждений, специализирующихся на восстановительно-оздоровительной терапии костно-мышечного аппарата.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Комплекс упражнений для восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа - достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.

Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи позвоночника весьма сложная, и после нее необходим полноценный реабилитационный период.

Он может длиться до нескольких месяцев.

Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.

Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.

Этапы и длительность реабилитации после операции

Реабилитационный период после удаления грыжи разделяется на три этапа:

  • Ранний. Продолжается от одной до двух недель. Направлен на устранение болевых ощущений, на терапевтическую и психологическую поддержку больного.
  • Поздний. Длится от двух недель до пары месяцев. Дает пациенту возможность полностью адаптироваться к нормальной жизни.
  • Отсроченный. Через два месяца после оперативного вмешательства. Длится до того как пациент полностью выздоровеет и восстановит жизнедеятельность.

Таким образом, реабилитация в целом занимает несколько месяцев. В ранний период нельзя долго находиться в сидячем положении, поднимать тяжести, делать кругообразные и резкие движения, выполнять физические упражнения, не используя специальный корсет. Под запретом многие активные виды спорта.

Во время позднего периода нельзя долго находиться в одной и той же позе. Также запрещено длительное вождение, прыжки, подъемы весов больше 8-10 кг.

Видео: "Возможные осложнения после операции на позвоночнике"

Значение ЛФК после удаления грыжи

Основная задача леченой физкультуры после удаления грыжи - помочь пациенту быстрее начать активное движение.

Сама по себе операция довольно тяжелая, и требует от нейрохирурга высокого уровня мастерства. Для сглаживания последствий подобного вмешательства пациенту нужно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения.

На позднем и отсроченном периоде реабилитации необходимо не только делать гимнастику, но также активно двигаться, ходить, плавать и в принципе вести подвижный образ жизни в рамках дозволенного.

Упражнения направлены на следующие цели:

  • устранить болевой синдром;
  • восстановить нормальное функционирование подверженного операцией участка;
  • нормализовать активность позвоночного диска и позвоночника в целом;
  • укрепить мышцы и предупредить их атрофию;
  • восстановить двигательную активность;
  • устранить физические ограничения в реабилитационном периоде.

Запрещенные упражнения

Нужно учитывать, что далеко не любая активность будет полезна после удаления грыжи. Противопоказаны слишком активные движения, прыжки, активность, предполагающая резкие и кругообразные движения, глубокие приседания, использование весов. Важно, чтобы комплекс ЛФК был подобран врачом индивидуально, и необходимо не отклоняться от него.

Упражнения для послеоперационного восстановления

Особенности ЛФК при удалении грыжи разных отделов

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

Основной упор после операции делается на дыхательные упражнения. На раннем этапе ограничиваются повороты и наклоны головы. Когда врач разрешит, можно принимать полусидячее положение, обязательно надевая воротник Шанца.

В этот период дыхательная гимнастика дополняется упражнениями на верхний плечевой пояс. Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Выполняя вращения плечами, опускайте ладони и прижимайте их к корпусу. На следующем этапе выполняются движения ногами. Воротник Шанца можно прекратить использовать только тогда, когда будет проведено контрольное рентгенологическое исследование.

Грыжа диска грудного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов.

Первый этап - дыхательные упражнения. Если нет противопоказаний, почти сразу после операции пациент может переворачиваться на живот. Упражнения в таком положении могут выполняться уже спустя несколько дней. После разрешения врача нужно вставать и ходить, но непременно надевать фиксирующий ортез.

Спустя неделю можно делать статические упражнения, предполагающие удержание конкретной мышцы в сокращенном состоянии. Постепенно добавляются движения в позиции стоя, упражнения с сопротивлением и дополнительным оборудованием.

Грыжа диска поясничного отдела позвоночника

На время в 3-6 месяцев нужно отказаться от сидячего положения. Используется фиксирующий ортез. Ходить, как правило, можно с первого дня после хирургического вмешательства. В течение 1-2 месяцев полностью противопоказаны движения с высокой амплитудой, наклоны, скручивания позвоночника.

В первые дни гимнастика выполняется в положении лежа. При этом важно контролировать дыхание. Движения выполняются медленно, увеличивать количество повторений нужно постепенно. Гимнастика делается каждый день. Не допускаются болевые ощущения. Запрещены упражнения на скручивания позвоночника, прыжки, бег.

Подробнее о хирургическом лечении грыж позвоночника можно узнать в следующих статьях:

Комплекс упражнений

Следующий факт

Теперь рассмотрим эффективные комплексы. На раннем периоде реабилитации пациенту могут быть показаны следующие упражнения:

  • Сгибание ноги в положении на спине, которое должно выполняться осторожно. Старайтесь прижимать колени в груди. В таком положении задерживайтесь на 45 секунд, затем плавно возвращайтесь в исходное.
  • В положении на спине раскиньте руки. Согните в коленях нижние конечности. В этой позиции постарайтесь поднять таз. Сначала задерживайтесь в такой позе на 10 секунд, постепенно увеличивайте это время.
  • Лежа на спине, поворачивайте согнутые в коленях ноги.
  • В позиции с опорой на руки и колени одновременно вытягивайте в горизонтальном положении противоположные конечности. Старайтесь задержаться в такой позе хотя бы на пять секунд, затем поменяйте конечности.
  • В положении на животе поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таз от пола. Затем опустите ее.

Для раннего реабилитационного периода эти упражнения достаточно интенсивны. Если какие-то из них вызывают боль, снизьте интенсивность нагрузок или временно прекратите их выполнение.

Гимнастику нужно выполнять регулярно, иначе возможно ухудшение состояния и рецидив межпозвоночной грыжи.

Лежа на спине также рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Сожмите ладони в кулаке и подтяните стопы, чуть поднимите голову, затем вернитесь в исходную позицию.
  • Одновременно подтягивайте в груди колени, чтобы при этом ощущалось напряжение в ягодицах.
  • Расставьте согнутые конечности и попробуйте наклонить правое колено к пятке противоположной ноги. Затем то же самое выполните для противоположной ноги.
  • Широко вытяните руки и в таком положении дотянитесь левой рукой до правой ладони. То же самое повторите для второй руки. Бедра при этом не должны двигаться.
  • Расположите стопы вместе и согните нижние конечности. Между коленями поместите мяч, поочередно сдавливайте их и расслабляйте.
  • Опираясь на пол ступнями, аккуратно поднимайте таз.
  • В положении лежа поочередно давите ногами пол.
  • Сложите ладони над грудью и силой сдавливайте их.
  • Поворачивайте стопы, располагая нижние конечности при этом максимально широко.
  • Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа.

Параллельно выполняются несложные упражнения в положении на животе. Помните о том, что если вы лежите на левом боку, правую конечность нужно располагать под головой и наоборот.

В положении на боку могут выполняться следующие упражнения:

  • подтягивайте колени к животу на вдохе;
  • приподнимайте обе ноги, выпрямляя их;
  • поднимите ногу на вдохе, опустите ее, затем повернитесь на другую сторону и повторите то же самое;
  • вытяните вперед верхние конечности и постарайтесь приподнять туловище;
  • поднимайте ногу, расположив руки под подбородком.

Следующие упражнения делаются на животе:

  • положите на руки подбородок, обопритесь стопами и поднимайте колени, чтобы при том вы ощущали напряжение мышц в ягодицах;
  • подтягивайте колени к локтю, делая это поочередно для обеих сторон;
  • сгибайте в колене ногу, поворачивая при этом голову.

Упражнения достаточно простые, но для достижения результата важно выполнять их в течение долгого времени. Следите за своим самочувствием. Помните, что боли быть не должно. Если вы почувствуете ее, обязательно снизьте нагрузку.

В поздний реабилитационный период больной под врачебным контролем начинает трудиться над восстановлением мышц. Нагрузки в это время должны могут стать значительно интенсивнее. Это будет способствовать укреплению мускулатуры и активизации образа жизни пациента.

Гимнастическая активность в это время дополняется мануальной терапией. Важно не менее двух раз в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.

Комплексная терапия помогает восстановить нормальное кровообращение в пострадавшем позвоночнике и дает человеку возможность как моно быстрее вернуться к активной полноценной жизни, а также предупредить рецидив грыжи.

Видео: "Гимнастика для спины после операции"

Заключение

Таким образом, лечебная физкультура - неотъемлемая часть восстановления после операции по удалению грыжи.

Стоит выделить следующие важные моменты:

  • Операция удаления грыжи достаточно серьезная, и после нее требуется длительная реабилитация в несколько месяцев.
  • Упражнения направлены на восстановление двигательной активности человека, снятие болевого синдрома и предупреждение рецидивов.
  • Выполнять гимнастику нужно аккуратно и ответственно. Не допускаются резкие движения. Ощутив боль, снизьте нагрузку.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

ЛФК после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология позвоночника, при которой происходит смещение желеобразной субстанции (пульпозного ядра) и разрыв соединительных волокон, образующих оболочку межпозвоночного диска (фиброзное кольцо). Большая часть грыж (более 80%) приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Хирургическое лечение может потребоваться в случае неэффективности консервативной терапии, а также при развитии тяжелых осложнений: недержания кала и мочи, интенсивных тазовых болей, эректильных расстройств и т. д.

Межпозвоночная грыжа

Восстановительный период после операционного лечения может составлять от 2 до 4 недель. Его продолжительность зависит от состояния иммунитета, возраста больного, способа, которым проводилась операция. Большое значение имеет соблюдение пациентом врачебных рекомендаций и назначений относительно режима, питания, физических нагрузок. Одним из основных методов восстановления и реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела является лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается врачом, а занятия в течение первых 3-4 месяцев проводятся только под наблюдением инструктора.

ЛФК после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Когда можно приступать к занятиям?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.

Эндоскопия

Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.

Эндоскопия грыжи диска

При положительном течении раннего постоперационного периода больного выписывают из стационара на 3-4 день, при этом вставать с кровати и ходить пациент может через несколько часов после операции. Физические нагрузки после эндоскопии показаны, начиная с третьей недели восстановительного периода.

Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника

Важно! Несмотря на большое количество плюсов, эндоскопия не может использоваться в качестве основного метода хирургического лечения межпозвоночных грыж, так как эффективность этого метода составляет не более 80%.

Цены на послеоперационные бандажи

Микродискэктомия

Этот метод микрохирургического иссечения грыжи при помощи хирургического скальпеля, который проводится под общим наркозом при многократном увеличении (врач использует налобную медицинскую лупу). Разрез на спине при проведении микродискэктомии немного больше по сравнению с эндоскопией (около 3-4 см), но этот метод также считается довольно щадящим и позволяет восстановить умеренную физическую активность на 7-10 день после проведения операции. Начинать занятия ЛФК после микродискэктомии можно через 2 недели после выписки из больницы.

Микродискэктомия

Трансфасеточное удаление

Это новейшая методика лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, во время которой применяются тубусные ретракторы (расширители раны). Операция позволяет не только удалить грыжу, но и добиться стабилизации оперируемого сегмента при помощи имплантов – титановых винтов и реек. Трансфасеточная методика позволяет сохранить биомеханику позвоночного столба и сократить период реабилитации до 1-2 недель. Период вживления имплантов длится обычно не дольше 4 месяцев.

Этап удаления межпозвонковой грыжи

Таблица. Сравнительная характеристика методов лечения межпозвоночных грыж.

Сравниваемый параметр ЭндоскопияМикродискэктомияТрансфасеточное удаление
Повреждаются ли мышцы во время операции? НетДаНет
Сколько больной находится в больнице после операции? 3-4 дня 5-10 дней 3-4 дня
Длительность реабилитационного периода 7-14 дней 2-4 недели 7-14 дней
Через сколько дней можно заниматься ЛФК? 2-3 недели 1 месяц 2-3 недели

Транспедикулярная система стабилизации Legacy PEEK Rod

Цели и задачи ЛФК после удаления поясничной грыжи

ЛФК является обязательным элементом программы восстановления и реабилитации после удаления поясничной грыжи. Чтобы добиться стабильного результата, больной должен заниматься регулярно, в соответствии с разработанным планом индивидуальной реабилитации. Для этого важно понимать, какие цели и задачи можно решить с помощью лечебной физкультуры и в чем ее ценность для больных в постоперационном периоде после удаления поясничной грыжи. Регулярные занятия ЛФК позволяют решить следующие задачи:

  • уменьшение физиологических послеоперационных болей;
  • восстановление адекватной двигательной активности;
  • нормализация биологических функций позвоночного столба и оперированного сегмента;
  • укрепление мышечного каркаса, поддерживающего пояснично-крестцовые позвонки;
  • профилактики атрофии мышечной ткани.

Лечебные упражнения

Чем раньше больной начнет занятия ЛФК (речь идет только об отдаленном периоде реабилитации), тем быстрее будут устранены ограничения по физической и осевой нагрузке.

Легкие упражнения

Начинать занятия рекомендуется со щадящей нагрузки. Для этого подходят легкие упражнения, выполнять которые можно через 2-4 недели после операции (в зависимости от метода лечения). Незначительные болевые ощущения во время занятий являются вариантом нормы, но если боль становится сильной, или появляется выраженный дискомфорт, рекомендуется обратиться к хирургу, так как это может быть признаком постоперационных осложнений.

Легкие боли при упражнениях — это нормально

Ниже приведены 3 упражнения, которые можно выполнять ежедневно.

  1. Сесть на стул. Колени сведены вместе, стопы упираются в пол, спина находится на расстоянии 15-20 см от спинки стула. Сделать глубокий вдох и вытянуть прямые руки вперед (ладони смотрят прямо). На выдохе завести руки за голову и прогнуться назад, плечами коснувшись твердой поверхности. Повторить 8 раз.
  2. Лечь на пол, под поясницу подложить мягкий валик или свернутое полотенце. Поднять обе руки верх и завести их за голову (не сгибая). Упражнение растягивает позвоночник и позволяет быстрее справиться с послеоперационной болью в точке максимального дискомфорта. Повторить 10 раз.
  3. Лежа на полу, повернуться на бок, под бок подложить валик из полотенца. Поднять выпрямленную руку вверх и завести максимально за голову. Повторить по 8-12 раз в каждую сторону.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Щадящие упражнения

Важно! Переходить к более сложным упражнениям можно только после того, как во время выполнения этого комплекса не будут появляться болезненные или неприятные ощущения.

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

ЛФК после операции: комплекс упражнений для дома

Выполнять этот комплекс рекомендуется 3-4 раза в неделю. Количество повторов для каждого упражнения равно 5-6. Через 2-4 недели после начала занятий этот показатель нужно увеличивать до 8-12 повторов.

Сгибание ног

Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Обхватить одну ногу руками и подтянуть ее к животу на максимально возможное расстояние, задержаться в таком положении на 5 секунд. Поставить ногу на пол и повторить эти же действия с другой ногой.

Двойные повороты

Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки согнуть в локтях и поставить перед собой на уровне груди. Повернуть корпус в одну сторону, согнутые ноги при этом повернуть в другую сторону. Вернуться в начальное положение и повторить скручивание в противоположном направлении. Такое упражнение не только повышает гибкость позвоночника, но и укрепляет мышцы брюшного пресса, позволяя убрать обвисший живот.

Планка наоборот

Очень эффективное упражнение для восстановления позвоночника после оперативного вмешательства и профилактики повторных межпозвоночных грыж. Больному нужно лечь на пол таким образом, чтобы тело образовывало прямую линию. Ноги расставить в стороны на расстояние около 35 см и оторвать корпус и бедра от пола (руки при этом должны быть прижаты к полу). Вернуться в исходную позицию.

Обратная планка

Кошечка

Это довольно щадящее, но очень действенное упражнение, положительно влияющее на все отделы позвоночника. Оно напоминает движения кошки, поэтому исходная позиция – стоя на полу на четвереньках. На вдохе необходимо округлить спину, максимально растягивая позвоночник, а подбородок подвести к грудной клетке. Важно следить, чтобы во время выполнения мышцы шеи были расслаблены. На выдохе спину прогнуть вниз, голова при этом поднимается вверх, следуя за подбородком.

Как делать кошку

Регулярное выполнение этого упражнения помогает справиться с хронической болью в области поясницы и шеи и укрепить мышечный каркас всего позвоночника. Выполнять его можно больным любого возраста.

Резьба ножницами

Еще одно упражнение, которое выполняется на полу. Выпрямленные ноги необходимо поднять вверх и аккуратно развести их в стороны (без рывков и напряжения), после чего свести обратно. Более сложным вариантом являются перекрестные махи ногами, но выполнять х можно только на 2-3 месяц реабилитационного периода.

Ласточка

Это упражнение имеет несколько вариантов выполнения, но наиболее популярной является классическая техника. Больному нужно лечь на живот, вытянуть руки вперед и приподнять корпус с опорой на руки. После этого руки следует плавно завести назад таким образом, чтоб они были вытянуты вдоль тела. При слабом уровне физической подготовки можно задержаться в таком положении на 10-15 секунд и вернуться начальное положение. Если до операции человек занимался спортом или регулярно делал гимнастику (хотя бы утреннюю зарядку), можно попробовать усложненный вариант, когда руки меняются попеременно вперед-назад.

В чем польза «Ласточки»

Комбинированное упражнение

Это упражнение положительно влияет на мышцы спины, брюшного пресса, шеи и ног. Включать его в программу ЛФК можно только после того, как у пациента пройдут любые боли, локализация которых определяется в области оперированного сегмента позвоночника. Больному нужно лечь на пол, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками. Задержаться в таком положении на 10 секунд и выпрямить ноги.

Махи ногами

Встать на четвереньки. Одну ногу отставить назад, выпрямить и поднять ее вверх. После завершения сменить ногу и повторить махи другой ногой.

Упражнения при межпозвонковой грыже

Полезные советы

Чтобы восстановление прошло быстрее, и риск осложнений был минимальным, важно соблюдать определенные рекомендации и советы, касающиеся не только физического режима, но и питания и других элементов постоперационной реабилитации. Ниже приведены полезные советы, которые помогут избежать серьезных последствий и ускорить восстановление травмированного позвоночника.

  1. Питание после операции должно быть витаминизированным (фрукты, ягоды, овощи, свежевыжатые соки). Полезно включение в рацион блюд, богатых коллагеном (холодец, желе, рыба).

    Позаботьтесь о витаминизированном питании

  2. В течение 10-14 дней после операции запрещается поднимать тяжелые предметы, вес которых превышает 3-5 кг.
  3. Если нужно поднять что-то с пола, не стоит делать это, наклонившись вперед. Сначала нужно присесть и только после этого поднимать с пола упавший предмет.
  4. В течение первого месяца необходимо полностью исключить прыжки.
  5. Длительное нахождение в сидячем положении или стоя не допускается.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится подготовка к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также рассмотреть виды операций, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Больные также должны помнить, что спровоцировать осложнения может переохлаждение, поэтому важно соблюдать температурный режим. Для фиксации позвонков в первые недели может потребоваться полужесткий поясничный корсет. Лечебная физкультура после удаления поясничной грыжи должна выполняться не менее 4-6 месяцев подряд.

Ношение специального корсета

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Видео — Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

операция и реабилитация, последствия. Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи в Москве

Хирургическое лечение грыжи показано примерно в 10% случаев, когда консервативная терапия не дает результат, а у пациента продолжают проявляться ярко выраженные симптомы. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела, шейного или грудного отделов позвоночника требует грамотно подобранного комплекса мероприятий для восстановления подвижности. В этом случае период восстановления пройдет легче и займет меньше времени. Адекватный курс реабилитации является ключевым фактором успешного выздоровления пациента.

В Юсуповской больнице специалисты подбирают индивидуальный план реабилитации пациентов после удаления грыжи. Курс реабилитации в Юсуповской больнице способствует быстрому выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.


Межпозвоночная грыжа: операция и реабилитация

Курс реабилитации назначается через 1-1,5 месяца после выполнения операции. Реабилитация после удаления секвестрированной грыжи начинается позже, поскольку удаление осложненной грыжи требует более длительного периода для восстановления целостности тканей. Реабилитация начинается после согласования с лечащим врачом и оперируемым хирургом. Процесс восстановления происходит под контролем врача-ортопеда, травматолога и невролога. Совместно врачи составляют план лечения, которого необходимо будет придерживаться весь период реабилитации. Процесс лечения будет включать ежедневные процедуры, способствующие заживлению и восстановлению функций позвоночника.

Основными целями реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи являются:

  • укрепление мышц позвоночника;
  • восстановление подвижности позвонков;
  • нормализация обменных процессов в прооперированной области.

На начальном этапе пациенту будет назначена лечебная физкультура и массаж. Интенсивность нагрузок будет увеличиваться постепенно, чтобы не перенапрягать позвоночник. В дальнейшем используются различные виды физиопроцедур и дозированное вытяжение позвоночника.

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Последствия грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника будут отражаться на состоянии человека длительный период времени. Удаление грыжи – не финальный этап лечения пациента. После хирургического вмешательства еще примерно год человек проходит реабилитацию для восстановления нормальной работы позвоночника. Для профилактики рецидива патологии и развития новой грыжи специальные упражнения необходимо будет делать всю жизнь.

Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи включает в себя:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Вид процедур назначает строго лечащий врач в зависимости от масштабов операции и состояния человека. Курс реабилитации условно можно разделить на три периода:

  • начальный. Этот период включает первые 2-3 недели после операции. Ходить после операции можно через несколько дней и дозировано. Остальное время следует принимать лежачее положение. В это время уже можно выполнять легкие гимнастические упражнения, но, желательно, также лежа;
  • средний. Через 1-2 месяца после операции пациенту назначают физиопроцедуры, комплекс физических упражнений. Происходит подготовка пациента к выполнению привычных бытовых действий;
  • поздний. Необходимо продолжать поддерживать физическую активность, укреплять мышцы спины. Профилактические меры необходимо будет продолжать выполнять и после окончания основного курса реабилитации.

Эффективное восстановление позвоночника также подразумевает определенные ограничения. Первые полгода пациенту с прооперированной грыжей запрещено:

  •  сидеть;
  • наклонять спину;
  • выполнять какие-либо действия без поддерживающего корсета;
  • заниматься любым спортом, кроме лечебной физкультуры;
  • резко двигаться;
  • поднимать груз до 4 кг.

Очень важно защитить организм от переохлаждений и перенапряжения (физического и эмоционального). При необходимости следует воспользоваться помощью психолога для устранения депрессии.

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела: последствия и реабилитация

Реабилитация после межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника требует особого внимания, поскольку любое хирургическое вмешательство в эту область может иметь серьезные последствия:

  • повреждение мозговых оболочек;
  • инфицирование;
  • нарушение речи, дыхания;
  • травмирование пищевода.

В послеоперационном периоде пациенту запрещено вставать, делать резкие движения. Длительное время также нельзя сидеть во избежание дополнительных осложнений. Пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию и при первых признаках ухудшения состояния (острая боль, онемение, головокружение) срочно обратиться к врачу.

Реабилитация шейного отдела будет включать в себя:

  • ношение ортопедического корсета, шейного воротника;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия.

Грыжа межпозвоночного диска: упражнения

Упражнения при грыже позвоночника способствуют как лечению патологии, так и профилактике. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц спины, нормализации кровообращения в позвоночник, улучшению подвижности позвонков. Лечебная физкультура показана пациентам в процессе реабилитации и людям, которые находятся в группе риска развития грыжи (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярный тяжелый физический труд).

ЛФК при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника составляет специалист в зависимости от состояния пациента, степени поражения тканей. Упражнения будут включать повороты спины, сгибание и разгибание рук, поднятие таза. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника включают упражнения для проработки данной области. Сложность и интенсивность упражнений должна подбираться индивидуально, а при ощущении выраженного дискомфорта пациенту следует сообщить об этом врачу.

Межпозвоночная грыжа: восстановление без операции в Москве

Хирургическое вмешательство при грыже позвоночника является крайней мерой, когда другие манипуляции оказались неэффективны. Лечение грыжи должно выполняться своевременно, до значительного прогрессирования патологии, что позволит избежать операции. При появлении болей в спине и других симптомов грыжи позвоночника в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Здесь выполняют качественное лечение грыжи позвоночника, а также проводят реабилитацию пациентов после хирургического вмешательства. Срок реабилитации после операции межпозвоночной грыжи индивидуален и зависит от состояния пациента и масштабов самого вмешательства. В среднем, реабилитация длится от полугода до года.

В Юсуповской больнице работают опытные врачи (ортопеды, неврологи, физиотерапевты, реабилитологи), которые составляют план терапии персонально для каждого пациента. Совместная работа специалистов позволяет добиться лучших результатов в лечении межпозвоночной грыжи и ее профилактики.

Записаться на прием, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

упражнения, ЛФК, осложнения и последствия

Любое хирургическое вмешательство требует определенного периода восстановления. Особенно кропотливым процессом является реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника хирургическим путем.

Такая операция представляет особую сложность по ряду причин: локализации патологии, а также сам факт поражения позвоночника, ведь нарушаются функции позвоночного столба и т.д. По этим причинам важно серьезно подходить к реабилитации, знать цели и тонкости ее прохождения.

Задачи реабилитации

Невозможность проведения консервативной терапии из-за осложнений в развитии патологического процесса или отсутствие реакции на медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи требуют операции.

Хирургическое вмешательство на позвоночнике, вне зависимости от его типа, вида и метода хирургического воздействия, подразумевает разрез с дальнейшими манипуляциями над поврежденным межпозвоночным диском.

Эти особенности, а также сложность операции, требуют правильного подхода к реабилитации. Важно дождаться заживания послеоперационных ран и даже после этого спешить нельзя, восстановления проводится постепенно, шаг за шагом. Разумеется, реабилитация преследует четкие цели:

  1. Помимо заживания места надреза, первой задачей восстановительных мер является избавление от болей. Изначально пациенту дают обезболивающие препараты, но избавление от боли подразумевает отсутствие болевого синдрома без приема медикаментов.
  2. Следующая задача, которая стоит перед врачами и пациентом – добиться устранения последствий неврологического характера. Речь идет как о неврологических проблемах, вызванных грыжей, так и проведением самого хирургического вмешательства.
  3. Врач обязательно должен убедиться, а также способствовать стабилизации состояния позвоночника, его функций. Прежде всего речь идет о главной функции позвоночного столба – обеспечения работы опорно-двигательного аппарата, то есть подвижности спины, рук и ног.
  4. Как только восстановление опорно-двигательных функций будет завершено, нивелируются все осложнения, вызванные возникновением грыжи и проведением операции, нужно позаботиться о мышцах. Восстановление тонуса с последующим укреплением мышц поясничного отдела – первостепенная задача.
  5. По мере укрепления мышц спины, важно дозировать нагрузки на позвоночник, чтобы избежать повреждений и осложнений. На завершающем этапе восстановительного процесса задачей врача будет установление необходимого уровня ежедневных физических нагрузок. Важно найти баланс между полноценной работоспособностью больного и отсутствием каких бы то ни было неприятных ощущений (дискомфорта, болей и т.д.).

Пациенту и его близким важно понимать, что период реабилитации после хирургического удаления грыжи может растянуться на длительное время, вплоть до года. Это зависит от степени прогрессирования патологического процесса, сложности операции, а также ряда индивидуальных особенностей организма больного, его возраста и т.д.

Нельзя сказать, что в этом время все зависит от самого пациента. Напротив, человеку требуется всяческая поддержка, подбадривайте его и мотивируйте, это значительно ускорит выздоровление.

Правила и этапы реабилитации

Как уже говорилось, чтобы полноценно восстановиться и избежать осложнений, реабилитация проходит постепенно. Все мероприятия поэтапно расписываются врачом-реабилитологом, рекомендаций должны выполняться неукоснительно.

Тут выделяют два основных требования:

  1. Постоянное наблюдение у врача, вне зависимости от периода восстановления, раннего или позднего. Отслеживать состояние пациента должен не только реабилитолог, но и врач, который проводил операцию.
  2. Помимо контроля за состоянием больного, необходим индивидуальный подход в выборе каждой процедуры, распределения нагрузок, а также разрешения проблем разного характера. Учитывается возраст пациента, сложность выбранного метода хирургического вмешательства, стадия прогрессирования патологии, размеры грыжи и т.д.

Этапы реабилитации, на разных сроках после проведения хирургии, предполагают соблюдение следующих рекомендаций:

  • Первый этап длиться до 14 дней после проведения операции. В этот период больному назначаются лекарственные препараты, направленные на купирование болезненных ощущений, при необходимости в курс лечения добавляют противовоспалительные средства. По заверению большинства врачей, уже через 2-3 дня после операции больному разрешено ходить, но делать это нужно осторожно, без резких движений, лучше опираясь на костыли, стенки и т.д. Для ускорения восстановления прибегают к лечебной гимнастике, но только к легким упражнениям, которые проделываются в лежачем положении.
  • Второй этап восстановления занимает до 60 дней. В течение этого периода все действия направлены на то, чтобы вернуть пациента к привычной жизни, но пока только в бытовых условиях. Занятия ЛФК постепенно становятся более интенсивными, но все еще проводятся в положении лежа. Обычно, через месяц после проведения операции, уже не требуются обезболивающие, пациент чувствует себя значительно лучше, в спине боли исчезают или расцениваются как небольшие. Не обманывайтесь улучшением самочувствия, в этот период по-прежнему важно соблюдать осмотрительность, избегая неосторожных движений с большой амплитудой, наклонов, поворотов, скручивания позвоночника. Такие действия могут привести к травмированию дисков.
  • По прошествии трех месяцев после проведения операции, нужно продолжить заниматься своим позвоночником, но упор делается на состояние мышц спины. Нагрузки повышаться, с разрешения врача можно перейти к занятиям ЛФК в положении сидя и стоя, вводятся массажные процедуры. Ежедневные занятия длятся вплоть до года, иногда дольше, но даже после этого их нельзя забрасывать полностью. После операции, необходимо поддерживать состояние здоровья и проводить профилактику всю жизнь.

Кроме того, на первых двух этапах реабилитации многие врачи советуют использоваться специальный корсет, он ограничивает движения и поддерживается спину. Это нехитрое приспособление убережет вас от перенапряжений и лишних движений, сведет к минимуму вероятность травматизма.

Ограничения

Несмотря на общие рекомендации, описанные выше, а также постоянное наблюдение и консультации врача, важно знать о некоторых ограничениях на определенных этапах восстановления.

До трех месяцев после операции в поясничном отделе, запрещается:

  • Приниматься стандартное положение сидя, пациент должен находиться в положении полулежа или лежа. Это касается приемов пищи, поездок в транспорте и всего прочего.
  • Заниматься какими-либо видами спорта, помимо лечебной гимнастики.
  • Нельзя принимать неудобные позы, выполнять резкие движения.
  • Исключены физические нагрузки, если на пациенте нет специального корсета.
  • Запрещены сеансы массажа, а также мануальной терапии.

 

Ряд ограничений касается более поздних этапов реабилитации, от 3 месяцев до года:

  • Нежелательно переохлаждать спину или застужать ее на сквозняке.
  • Нельзя поднимать тяжелые грузы, ограничение по весу зависит от состояния.
  • Для профилактики проблем с суставами позвоночника старайтесь не находиться подолгу в одном положении.
  • Не рекомендуется подолгу пребывать в транспорте, то есть лучше исключить длительные поездки.

Физиотерапия

Лечение посредством проведения курса физиотерапии является важной и неотъемлемой частью процесса реабилитации. Разумеется, показания по поводу проведения физиотерапии и ее конкретных видов принимает врач, основываясь на данных диагностики, отслеживании процесса восстановления и т. д.

Однако можно выделить ряд физиотерапевтических процедур, к которым прибегают наиболее часто:

  • Грязевые обертывания, которые обладают согревающим и противовоспалительным эффектом.
  • Ультразвуковое воздействие – ускоряет процесс регенерации в тканях позвоночника, улучшают процессы питания и роста клеток.
  • Магнитотерапия – способствует снижению отечностей или вероятности возникновения отеков в целом, а также улучшает подвижность суставов, тем самым ускоряя восстановление.
  • Ионофорез – процедура, которая дает возможность подкожного введения медикаментозных препаратов. Лекарства же, обычно, направлены на устранение боли, стимуляцию регенерационных процессов (проводится преимущественно на начальных этапах реабилитации).

Возможно применение и других типов физиотерапии, как говорилось ранее, назначением занимается лечащий врач.

Гимнастика, ранний период

Некоторые методики ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи доступны уже на начальных этапах реабилитации. Однако в этом время важно заниматься под наблюдением физиотерапевта, который будет помогать и дозировать нагрузки.

Ранний период реабилитации подразумевает выполнение простых упражнений исключительно в лежачем положении:

  1. Лягте прямо, согните ноги в коленях и вытяните обе руки перед собой (к потолку). Затем приподнимаем тазовую область (очень важно, чтобы не было больно) и держим 7–10 секунд, плавно опускаемся. В дальнейшем это время постепенно увеличивается.
  2. Согните ноги в коленях, стараясь прижать их к грудной клетке. Теперь напрягите мышцы ягодиц. Далее, ягодицы нужно расслабить, однако, ноги опускаются в исходное положение только спустя 30–40 секунд, делать все нужно плавно.
  3. В комплексе есть еще одно упражнение – положите руки на грудь, затем наклоните голову максимально, стараясь прижаться подбородком к соустью ключиц. Ноги вновь согните в колене, и напрягая живот, приподнимите таз, удерживая его 7–10 секунд. Это упражнение похоже на первое, но из-за положения рук и головы, оказывается иное воздействие на позвоночник.

Помните, на начальных этапах гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется максимально осторожно, важно прислушиваться к своим ощущениям и говорить о любых проблемах физиотерапевту. Занятия лечебной физкультурой проводятся ежедневно, если нет противопоказаний.

Упражнения, поздний период

Поздний период реабилитации подразумевается значительное улучшения состояние пациента, что обычно происходят на сроках свыше 3 месяцев. Это значит, что «лежачие» занятия можно значительно разнообразить, в этом случае присутствует гораздо больше методик.

Вначале поездного периода все еще важно прислушиваться к рекомендациям по выполнению физкультуры от своего физиотерапевта до тех пор, пока каждое упражнение не станет хорошо известным.

Упражнения после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела в данном случае следующие:

  1. Классические отжимания с упором рук на ширине плеч, но еще важнее контролировать положение спины, она должна быть одинаково прямой в течение всего упражнения. Отжимаясь, не перенапрягайтесь, лучше сделать меньше раз, но добавить лишний подход после отдыха.
  2. Еще одной упражнение после операции – знакомый каждому «велосипедик». Ровно ложимся на спине, поднимаем ноги и «бежим» (крутим педали).
  3. Приседания, но делать их важно также осторожно. Нельзя присаживаться полностью, максимальной амплитудой приседа считается положение, в котором корпус образует с бедренной частью ноги угол 90 градусов (представьте, что вы садитесь на стул и встаете с него), спина при этом ровная.

Выше приведены лишь основные методы занятий лечебной физкультурой. Разумеется, упражнений существует значительно больше, они отличаются по сложности и нагрузке на разные участки поясничного отдела. Более того, каждый конкретный случай реабилитации может отличаться по занятиям с физиотерапевтом, выполняемым упражнениям. Но даже выполняя описанные простые комплексы, можно значительно ускорить выздоровление и продолжать занятия по такой же схеме для профилактики.

Восстановление после операции по удалению грыжи позвоночника

Удаление грыжи позвоночника проводится хирургическим путем. Сама операция представляет собой опасность для человека и часто провоцирует ряд нежелательных последствий. Поэтому после проведенных действий врачи рекомендуют выполнить ряд простых правил, чтобы все старания хирургов были не напрасными. Реабилитационный период включает в себя несколько этапов, длительность каждого напрямую зависит от тяжести состояния пациента. Но все они направлены на успешное восстановление двигательной активности.

Задачи реабилитации

Назначается реабилитация после удаления грыжи лазерным путем или открытой операции. В зависимости от выбранного способа будет зависеть и тяжесть последствий и длительность восстановления. Во многом весь процесс зависит от самого пациента, так как требуется усердие. Сила воли, и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций специалиста.

Восстановление пациента после операции является таким же важным периодов, как и само хирургическое вмешательство. Оно направлено на улучшение самочувствия, постепенному возвращению к нормальной жизни, исключение возможных осложнений и рецидивов.

Основные цели и задачи в период реабилитации:

  • Постепенное снижение и полное устранение любых болевых ощущений.
  • Возвращение подвижности поврежденным суставам.
  • Нормализация двигательной активности и нормализация работы конечностей.
  • Поэтапное восстановление работы позвоночника.
  • Укрепление мышечного корсета опорно-двигательного аппарата.
  • Восстановление чувствительности поврежденных участков.
  • Стабилизация поступления питательных веществ в организм, усиление кровотока в проблемных местах для ускорения заживления.
  • Исправление дефектов осанки или походки.
  • Правильное распределение нагрузки на спину.
  • Предотвращение возможных осложнений или рецидива.
  • Полное восстановление организма и возвращения высокого качества жизни.

Организм после хирургического вмешательства по удалению части диска испытывает колоссальный стресс. Поэтому нуждается в повышенном внимании и помощи в устранении неприятных ощущений, снятии боли, подавлении воспалительного процесса. Для этого подбирается целый комплекс мероприятий, включающий в себя прием медикаментов, занятия лечебной физкультурой и посещение физиотерапевта.

Основные периоды восстановления

Послеоперационный период условно делится на несколько стадий, которые отличаются для пациента по сложности. Самыми трудными считаются первые три дня, когда пациент отходит от операции и испытывает сильную боль. Ощущается она в районе шва, но некоторым могут также беспокоить остаточные неврологические симптомы. Постепенно все болезненные признаки должны сойти. Весь реабилитационный период делится на три этапа, через которые должен пройти каждый пациент. Разберем каждый из них подробнее.


В первые дни после операции требуется строгое соблюдение постельного режима

Ранний этап

Ранний послеоперационный период длится примерно 7 дней, или сколько потребуется, если у пациента обнаружены осложнения. Если нет оснований задерживать больного, его выписывают на 14 день после проведенных действий и получения помощи в стационаре. Дальше он обязуется проходить наблюдение у лечащего врача, по рекомендованному графику.

Что нельзя делать в этот период?

  • Заниматься любыми видами спорта, так как позвоночник нуждается в полном покое. Это позволит воспаленному участку спокойно восстановиться.
  • Перемещаться по палате, самостоятельно ходить в туалет, особенно в первые часы после пробуждения. Даже сидение, путь и непродолжительное может спровоцировать неприятные последствия.
  • Самостоятельно лечиться или делать себе массаж. В этом случае высок риск спровоцировать рецидив.
  • Поднимать тяжести. Даже 2 кг апельсинов поднимать после операции категорически запрещено.
  • В течение 14 дней запрещено ездить на общественном транспорте, стоять больше 20 минут или сидеть в кресле.
  • Курить или употреблять алкогольные напитки. Не все могут отказаться от вредных привычек в период реабилитации, но это необходимо для укрепления организма и улучшения состояния шва после перенесенной операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника.
  • Отказываться от ношения корсета или носить его неправильно. Именно он фиксирует положение позвоночника, снимает с него избыточную нагрузку и позволяет организму быстрее восстановиться.
  • Носить бандаж слишком долго в течение дня. Это также опасно для опорно-двигательного аппарата, так как не позволяет восстановиться мышцам и укрепиться им для естественной поддержки хребта.
  • Пить таблетки или пользоваться рецептами народной медицины без консультации с лечащим врачом. В лучшем случае это не даст никакого результата, в худшем принесет непоправимый вред.

В ранний послеоперационный период все болевые симптомы купируются лекарственными средствами, а пациент постепенно восстанавливает свои двигательные навыки. Принимать вертикальное положение допускается только через 24 часа после устранения межпозвоночной грыжи. Хождение допустимо только с корсетом, и не больше 15 минут в день.

Поздний период

Начинается этот этап восстановительного периода через две недели после проведенной операции, и длиться в течение 2-х месяцев. Все силы организма должны быть направлены на восстановление двигательной активности и нормального самообслуживания. Для этого пациенту назначаются специальные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Категорически запрещено в этот период следующее:

  • Нарушать рекомендованный режим питания. Поступление в организм полезных витаминов и микроэлементов крайне важно для ускорения процесса выздоровления и восстановления поврежденной ткани. В меню обычно включается такая продукция, как злаки, мед, орехи, каши, мясо отварное. Особое внимание уделяется поступлению белка животного происхождения.
  • Долго пребывать в сидячем положении. Даже после улучшения самочувствия сразу возвращаться на работу в офис опасно, это может привести к обострению состояния.
  • Постоянно лежать неподвижно. Необходимо выполнять простые упражнения, делать перерывы в отдыхе и бодрствовании, для равномерной нагрузки на мышечную систему.
  • Не заниматься лфк после удаления грыжи, пренебрегать рекомендованными упражнениями или нагрузкой.
  • Поднимать тяжелые предметы (8 кг и более), заниматься тяжелым физическим трудом.
  • Легко одеваться в зимнее время, допуская переохлаждение поврежденной области.
  • Водить машину. Запрет на управление любыми транспортными средствами действует в течение 3 месяцев после проведенных манипуляций.

На поздний период реабилитации рекомендуется отказаться от длительных поездок, использования общественного транспорта или езде по проселочным дорогам. Несмотря на то что организм немного окреп, он все еще нуждается в бережном отношении для завершения процесса выздоровления.


Первые занятия лечебной гимнастикой проводятся только под контролем специалиста

Регулярный период

Этот период после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела еще называют отсроченным. Начинается он с 3-го месяца после проведенных действий, и длиться всю оставшуюся жизнь пациента. Отличительной его особенностью является отсутствие каких-либо категорических ограничений, но ряд правил пациенту все же предстоит соблюдать постоянно. К основным рекомендациям на этот период относятся:

  • Постоянно выполнять упражнения, рекомендованные после операции по удалению грыжи позвоночника.
  • Отказаться от тяжелого физического труда или чрезмерной двигательной активности, силовых видов спорта.
  • Постоянно контролировать свое питание, чтобы в организм поступало достаточно витаминов и минералов, это исключит рецидив развития поясничной грыжи.
  • Периодически проходить обследование и сообщать о беспокоящих симптомах.
  • Не допускать перегрева или переохлаждения места, где была проведена операция.

Подбираются упражнения после удаления межпозвоночной грыжи индивидуально, комплекс должен учитывать индивидуальные особенности пациента, его возраст, уровень физической подготовки. Первое время все действия проходят под контролем специалиста, который консультирует по правильности выполнения каждого подхода.

Методы реабилитации

Восстановить нормальную работу позвоночника в период реабилитации можно только комплексно. Терапия включает прием медикаментозных препаратов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Подбираются методики исходя из тяжести заболевания, наличия осложнений, индивидуальных показателей, наличия осложнений. Восстановительные мероприятия проводятся в условиях стационара, после чего пациент продолжает соблюдать рекомендации дома.

Медикаментозная терапия

После удаления межпозвоночной грыжи возникает острый болевой синдром, появляется отечность и воспаление. Справиться с неприятной симптоматикой помогают различные обезболивающие средства. Нормализовать обменные процессы в организме помогают следующие группы медикаментов:

  • Анальгетики («Аспирин», «Дидокаин», «Кетотифен») – направлены на полное купирование боли или снижение ее проявления.
  • Нестероидные противовоспалительные средства («Диклак», «Кеторол», «Диклофенак») – используются для подавления и устранения воспалительного процесса.
  • Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») – помогают устранить скованность и напряжение в мышечной ткани, снижают проявление неприятных ощущений.
  • Хондропротекторы («Артра», «Терафлекс», «Афлутоп») – помогают восстановиться хрящевой и костной ткани после перенесенной операции.

Назначенные препараты помогают быстрее пройти неприятным ощущениям, улучшить самочувствие, и восстановиться. Подбираются они всегда индивидуально лечащим врачом, принимая во внимание полученные результаты анализов и МРТ.


Начинать разрабатывать мышцы можно уже в палате, некоторые комплексы проводятся в кровати

Физиотерапия

После операции, удаляющей часть хрящевой и позвоночной ткани, пациенты могут ощущать онемение кожных покровов или потерю чувствительности в ноге. В этом случае, кроме медикаментов, назначаются физиотерапевтические процедуры, для полного восстановления организма. Виды используемых методик:

  • Ультразвук. Позволяет снизить проявление болевого синдрома, восстановить костную и хрящевую ткань, нормализовать приток крови к пораженному участку.
  • Фонофорез. Медикаменты вводятся при помощи воздействия ультразвуковых волн, что позволяет устранить отечность и избавить от боли.
  • Лазерная терапия. Нейтрализует поражения костной и хрящевой ткани, снимает спазм.
  • Массаж. Усиливает кровоток в поврежденный участок, обеспечивает транспортировку питательных веществ в пораженный участок, улучшает тонус мышечной ткани, облегчает общее состояние. Назначается не раньше, чем через несколько месяцев после операции.
  • Магнитотерапия. Купирует воспалительный процесс, улучшает обменные процессы в организме, нормализует обменные функции.
  • Грязевые ванны. В Москве их предлагают платные центры и клиники. Методика полезна для восстановления поврежденных тканей за счет насыщения их полезными минералами и микроэлементами. Раны, образовавшиеся после операции, заживают на порядок быстрее.

Продолжительность определяется врачом, исходя из наличия отечности и боли, места удаления грыжи или позвонка, тонуса мышц и возраста пациента. Обычно курс занимает 15 сеансов, нужных для получения стойкого результата. Больным рекомендуется в период восстановления носить поддерживающий корсет. Делается это по определенной схеме несколько месяцев. Кроме этого, важным моментом является соблюдение диеты.

Читайте также:

Полезные упражнения после удаления грыжи

Самым эффективным средством восстановления является гимнастика после удаления грыжи. Она позволяет нормализовать естественные процессы в поврежденном участке, укрепить его, ускоряет процесс восстановления. Рекомендована несложная зарядка на период реабилитации, когда острые боли прошли, а открытые раны уже зажили. Эффективные упражнения для пациентов после удаления межпозвоночной грыжи:

  • Лечь на ровную поверхность на живот. По очереди согнуть ноги в коленях, и с небольшим усилием стараться прижать стопу к бедру. В этот момент может помогать специалист для усиления полеченного эффекта. Голова в этот момент поворачивается в противоположную сторону. В согнутом положении конечность задерживается на несколько секунд, после чего меняется на другую. Достаточно 5-7 подходов.
  • Лечь на ровную поверхность на спину. Помощник помогает придерживать ноги, которые подтягиваются постепенно к груди. Требуется удерживать их поджатыми несколько секунд, при этом не должно быть боли или дискомфорта. На вдохе ноги возвращаются в исходное положение. Достаточно сделать 7-8 повторов.
  • Сесть на стул или скамью и наклонить туловище вперед настолько, насколько позволяет физическая подготовка. На выдохе напрягается поясница, с небольшим прогибом вверх, тем самым опуская корпус еще ниже. Задержаться в таком положении на несколько секунд. Повторить упражнение 7-10 раз.

Реабилитологи базируют комплекс восстановления после операции на круговых движениях, изменения положения стоп во время зарядки, напряжением и расслаблением мышц, дыхательной гимнастике, поочередном подтягивании конечностей к корпусу. Следует помнить, что это не обычные тренировки, поэтому следует избегать резких движений, не выполнять классические отжимания или подтягивания, приседаний. В процессе важно соблюдать рекомендованную технологию.

ЛФК после операции проводится дозированно, с соблюдением принципов постепенности и регулярности. Увеличивается количество упражнений постепенно, если пациент хорошо себя чувствует, не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. Если такое наблюдается от тренировок или отказываются, или уменьшается амплитуда движений, интенсивность занятий. Инвалидность после удаления грыжи дают при серьезных нарушениях здоровья, постоянные занятия ЛФК позволяют их избежать.

Отзывы пациентов после операции

Многие боятся делать операцию из-за длительного восстановительного периода, а также возможных осложнений. Помогут развеять сомнения и вникнуть в тему отзывы пациентов, которые прошли реабилитацию после проведенного хирургического вмешательства.

Юлия Н, 26 лет
«Операцию боялась, как огня, и оттягивала ее как могла. Одни знакомые пугали, что есть риск остаться инвалидом, ведь у них есть тому пример. Развеял мои сомнения хирург, так как объяснил, что все зависит не только от проведенных действий в процессе, но и от периода восстановления. Крайне важно соблюдать все рекомендации и не вставать первое время, заниматься по расписанию ЛФК. В периоду реабилитации я подошла крайне ответственно, хотя отходила тяжело, больше было тяжело морально и таблетки мало избавляли от боли, но со временем все прошло, практически полностью восстановилась».

Татьяна М, 48 лет
«Операция прошла успешно, но вот после меня никто не предупредил, что вставать нельзя. Пока пришла медсестра, я уже пыталась спуститься с кровати. В итоге задержалась в больнице на месяц. Лечебной гимнастикой занимаюсь вот уже полгода после операции, но двигаюсь все равно с трудом, дает о себе знать лишний вес. Самостоятельно выполнять определенные упражнения сложно, подыскиваю специалиста, который поможет ускорить процесс восстановления».

Ирина Ж., 37 лет
«Реабилитация после операции по удалению грыжи тянется до сих пор, хотя прошло уже 4 месяца. Не могу нормально двигаться, хожу с поддержкой. Хотя в первые несколько недель стало намного легче, когда прошли сильные боли и шов начал заживать. Надеюсь на лечебную гимнастику, но тут вроде нужен хороший комплекс и контроль специалиста, а я пока занимаюсь самостоятельно».

Удаление межпозвоночной грыжи является серьезным хирургическим вмешательством, предполагающей прохождения реабилитационного периода. Он включает в себя несколько этапов, каждый их которых требует от пациента соблюдения определенных правил. Процедуры, медикаменты и лечебная гимнастика подбираются специалистом индивидуально, исходя из степени тяжести пациента. В процессе осуществляется контроль состояния, динамика восстановления, корректируется выбранная тактика.

когда я смогу вернуться к тренировкам?

Автор: Г-н Химаз Марзук

Опубликовано: 30.07.2019 | Обновлено: 08.02.2019

Отредактировал: Николас Хоули

Вам только что сделали операцию по удалению грыжи - что теперь? Есть ли упражнения, которых следует избегать, и сколько времени потребуется, чтобы вернуться к нормальной жизни? Мы попросили уважаемого консультанта общего хирурга г-на Химаза Марзука за его экспертным советом.

Почему после операции по поводу грыжи нужно соблюдать осторожность при выполнении упражнений?

После операции нужно соблюдать осторожность, потому что грыжа зашита, поэтому мы не хотим, чтобы швы рвались. Весь ремонт зависит от швов, пока все не заживет и сетка не распадется. Если швы расступаются, ремонт может выйти из строя.

Для интеграции сетки с телом потребуется около 4-6 недель .После того, как сетка правильно интегрирована, она постепенно становится более стабильной. Поэтому, хотя важно соблюдать осторожность в первые несколько недель после операции по поводу грыжи, в долгосрочной перспективе вы сможете вернуться к нормальному уровню активности.

Есть ли какие-то особые упражнения, которых следует избегать?

Вам следует избегать физических упражнений в течение недели после операции. По истечении этого периода и пока рана продолжает заживать, основные упражнения:

  • поднимать все, что превышает вес 10 кг
  • похрустывание живота (избегать в течение 6-8 недель после операции)


Вы можете выполнять любое другое упражнение, которое вам удобно.Слушайте свое тело, и если вы чувствуете себя комфортно, вы можете это сделать.

Нет специальных рекомендаций по упражнениям для определенных типов грыж - те же советы применимы к любой грыже, которая у вас есть.

Когда я смогу вернуться на работу?

Некоторые виды работы требуют большей физической активности, чем другие. Независимо от вашей профессии, я бы посоветовал взять двухнедельный перерыв. В зависимости от того, какую работу вы выполняете, возвращайтесь к работе постепенно, а затем снова и обсудите со своим работодателем, что они могут сделать, чтобы облегчить ваше возвращение.

Некоторые пациенты спрашивают, вредны ли работы, связанные со стоянием на коленях и приседанием, во время пластики грыжи. Ответ заключается в том, что такие виды работы прекрасны и не должны препятствовать вашему выздоровлению.

Какие проблемы мне следует остерегаться?

Наиболее опасным потенциальным осложнением является то, что опухоль выходит и не уменьшается, становясь очень болезненной и болезненной . Это означает, что опухоль задушена, , а это означает, что кровоснабжение прекращено, и требуется экстренная помощь.

Другая ситуация - закупорка грыжи. Если грыжа заблокирована, вы, вероятно, испытаете рвоту , и вам потребуется экстренная операция .

Наконец, если грыжа вызывает боль из-за сдавливания нервов в паху или становится больше, вам необходимо обратиться к хирургу для дальнейшего лечения.

Не стесняйтесь записаться на прием к г-ну Химазу Марзуку, если вас беспокоит грыжа.

Операция в Бирмингеме .

упражнений после операции на паховой грыже | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

21-летний мужчина спросил:

Проверенный врач ответил

Спросите своего хирурга: только он знает, насколько обширной была грыжа и как ее вылечили и освободит вас к физической активности

21-летний мужчина спросил:

Опыт 19 лет Скорая помощь

В целом: нет никаких диетических ограничений после операции на паховой грыже, по крайней мере, после первой операции послеоперационная дефекация.Надеюсь, что он ... Подробнее

47-летний мужчина спросил:

55 лет опыта Общая хирургия

Да: он будет улучшаться ежедневно, но вначале после анестезии, наркотиков и / или блокады снимается существенный!

Специалист в области общей хирургии

Послеоперационная боль: Вы испытываете послеоперационную боль, которая может длиться несколько дней после операции. Он должен утихнуть через несколько дней, как и ожидаемый отек ... Подробнее

47-летний мужчина спросил:

Проверенный врач ответил

Неправда: пока хирург изо всех сил старается, редко рецидивирующая грыжа может быть проблема.Надеюсь на лучшее и удачи!

35-летний мужчина спросил:

Проверенный врач ответил

Прогресс оценки: в целом, двухнедельное наблюдение дает достаточно времени, чтобы начальная опухоль и боль утихли. Разрез проверен, допустимые уровни активности ... Подробнее.

Упражнения после операции на шее или спине

Когда дело доходит до восстановления после операции на позвоночнике, расслабиться не всегда так просто. Но поспешное возвращение к предоперационной деятельности может обременить вас сильной болью и, возможно, даже замедлить выздоровление.

Если вы хотите вернуться в спортзал после процедуры на спине или шее, вам нужно быть умным, медленным и устойчивым. Чтобы предоставить некоторые базовые рекомендации по безопасному выполнению упражнений после операции на позвоночнике, SpineUniverse обратился к Дуайту С.Тиндалл, доктор медицины, FAAOS, хирург-ортопед в отделении специалистов-ортопедов Северо-Западной Индианы в Мюнстере, штат Индиана.

Особое примечание : Следующая информация содержит общих рекомендаций по тренировкам после операции на позвоночнике - она ​​не принимает во внимание вашу конкретную историю болезни или состояние позвоночника. Прежде всего, следуйте инструкциям хирурга по поводу безопасных тренировок после операции на позвоночнике.
Если вы хотите вернуться в спортзал после процедуры на спине или шее, вам нужно быть умным, медленным и устойчивым.Источник фото: 123RF.com.

Когда люди обычно могут вернуться к своим предоперационным упражнениям после:

  • Традиционная или открытая декомпрессия с одноуровневой процедурой сварки?
  • Минимально инвазивный одноуровневый спондилодез?
  • Минимально инвазивная декомпрессивная / амбулаторная операция на позвоночнике?
  • Более сложная открытая операция, например, многоуровневый спондилодез?

Dr.Tyndall : После открытой декомпрессии с одноуровневым слиянием большинство пациентов могут значительно повысить уровень физической активности между 8 и 12 неделями после операции - и это время также применимо к людям, у которых есть малоинвазивный одноуровневый слияние.

Людям, которым проводится минимально инвазивная процедура декомпрессии, обычно требуется 4 недели после процедуры, прежде чем они смогут начать включать физическую активность в свой распорядок дня. Людям, перенесшим более сложную открытую операцию, возможно, придется подождать от 4 до 6 месяцев после процедуры, чтобы снова безопасно тренироваться.

Есть ли участки позвоночника, которые заживают дольше? Другими словами, людям обычно приходится дольше ждать тренировки после операции на шее по сравнению с теми, кто перенес операцию на пояснице?

Доктор Тиндалл: На самом деле все наоборот: операция на пояснице требует больше времени, чем операция на шее.

Помимо общих указаний по времени активности после операции, как человек может узнать, что он готов к физической активности после операции?

Доктор.Tyndall: Один из первых признаков - если разрез полностью зажил и не вызывает боли. Кроме того, в зависимости от процедуры, пациенты могут возобновить физическую активность, если исчезнут симптомы, которые привели к операции.

Несмотря на эти общие правила, важно помнить, что все люди разные. Мотивация пациента и желание вернуться к занятиям - это факторы, которые также имеют значение, помимо того, как выглядит рентгеновский снимок или физическое выздоровление пациента.

Чем вы можете посоветовать людям, которые хотят вернуться к своему прежнему режиму фитнеса, или тем, кто хочет выработать новую привычку к упражнениям после операции?

Доктор.Tyndall: Перед тем, как спешить обратно, убедитесь, что вы полностью оправились после операции. Многие пациенты прекрасно себя чувствуют после операции и пытаются слишком быстро вернуться к своей предоперационной активности. Вы должны дать себе время восстановиться после операции, и постепенно вернется к своей предоперационной физической форме и уровню физической подготовки.

В качестве примера можно привести множественные операции Тайгера Вудса на позвоночнике. Ему сделали микродискэктомию по поводу грыжи межпозвоночного диска, и я считаю, что Тайгер поспешил назад после своей первой операции .Его раннее возвращение в гольф могло привести к повторной операции. После последней операции Тайгер взял годичный перерыв в соревнованиях по гольфу, чтобы позволить себе поправиться. Недавно он занял второе место на недавнем турнире, что является невероятным подвигом.

Какие упражнения или растяжки особенно хороши для восстановления после операции на позвоночнике?

Д-р Тиндалл: После микродискэктомии или поясничного спондилодеза, основные упражнения и упражнения, которые растягивают подколенные сухожилия, важны для того, чтобы помочь пациентам вернуться к своей деятельности.Плотные подколенные сухожилия могут способствовать боли в спине, поэтому их ослабление и гибкость будет иметь большое значение для восстановления.

Каких упражнений следует избегать полностью или выполнять минимально после операции на позвоночнике?

Д-р Тиндалл: Я советую своим пациентам с травмами диска свести к минимуму тяжелые тренировки с отягощениями, которые включают становую тягу или упражнения с отягощениями, когда вес ложится на плечи и, следовательно, создает чрезмерную нагрузку на позвоночник. Пациентам не нужно полностью отказываться от этих упражнений, им следует действовать вдумчиво и постепенно увеличивать уровень нагрузки.

На какие предупреждающие знаки следует обращать внимание при тренировках после операции на позвоночнике, которые требуют обращения к хирургу?

Доктор Тиндалл: Пациентам следует позвонить своему хирургу, если их первоначальные симптомы вернутся. Это первый признак того, что их выздоровление может быть приостановлено.

Пациенты должны прислушиваться к своему телу. Постепенно повышайте уровень нагрузки и соответственно корректируйте. Вы можете почувствовать, что на пути к выздоровлению вы делаете 2 шага вперед и 1 шаг назад.Один день может быть хорошим, а следующий может быть болезненным. Делайте все медленно и равномерно, и восстановление после операции на позвоночнике будет более быстрым и здоровым.

Комментарий

Джерард Маланга, доктор медицины
Физиатр
New Jersey Sports Medicine, LLC
New Jersey Regenerative Institute
Cedar Knolls, NJ

Я очень ценю мысли и рекомендации доктора Тиндаля. Мы должны помнить, что операция - это травмирующее событие, и пациенты должны оправиться от самой операции, а также от основного заболевания, которое лечили.

Ткани нуждаются в заживлении после операции - это включает все, от кожи до тканей под кожей, мышц и, в случае сращения позвоночника, костей. Таким образом, послеоперационная реабилитация требует от нас рассмотрения всех аспектов, которые могут способствовать заживлению тканей и минимизировать нагрузку на структуры, особенно на ранних этапах заживления.

Базовые научные знания о заживлении тканей, от заживления кожи до заживления костей, могут помочь нам в наших рекомендациях для пациентов.Мы знаем, что кость может зажить за 6-8 недель, хотя в позвоночнике это может занять немного больше времени - возможно, до 3 месяцев. Мы также знаем, что кость требует большей иммобилизации для заживления, но слишком сильная иммобилизация может привести к вторичным проблемам, таким как образование и герметичность рубцовой ткани.

Физиотерапия и реабилитация требуют плавного продвижения для мобилизации тканей в соответствии с тем, что было сделано в хирургии. Я полностью согласен с доктором Тиндалем: процесс не следует торопить, и пациенты должны прислушиваться к своему телу, когда они выздоравливают.Сама операция создает платформу для соответствующей реабилитации, так что пациенты могут вернуться к нормальному повседневному функционированию и занятиям спортом. В конечном итоге это требует укрепления мышц, окружающих позвоночник (основные мышцы), ягодиц и мышц нижних конечностей. Таким образом, опытный физиотерапевт, разбирающийся в функциональной реабилитации, необходим для реабилитации всех пациентов, особенно тех, кто предъявляет высокие требования к позвоночнику, например, травмированных рабочих и спортсменов.

.

Что можно, что нельзя делать и что помогает при заболевании

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - распространенное заболевание, при котором часть верхней части живота проталкивается через перерыв или отверстие в мышце диафрагмы в грудную клетку.

Хотя это чаще всего встречается у пожилых людей, возраст - не единственный фактор риска грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это также может быть вызвано нагрузкой на диафрагму из-за длительного подъема тяжестей и кашля, а также такими факторами образа жизни, как курение.

Физические упражнения - это один из способов справиться со многими хроническими заболеваниями, а похудание может помочь минимизировать симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.Однако некоторые упражнения могут на самом деле усугубить вашу грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, увеличивая нагрузку на область живота или усиливая изжогу, боль в груди и другие симптомы.

Необязательно полностью отказываться от упражнений, но лучше сосредоточиться на тренировках, которые не усугубят вашу грыжу. Перед тем, как начать, посоветуйтесь с врачом по поводу следующих упражнений.

В целом, вы можете тренироваться, если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При необходимости упражнения также могут помочь вам сбросить вес, что может улучшить симптомы.

Главное - сосредоточиться на упражнениях, которые не будут напрягать область, в которой расположена ваша грыжа. Это означало бы, что любые упражнения или упражнения с поднятием тяжестей, которые задействуют верхнюю часть живота, могут быть неуместными.

Вместо этого следующие упражнения считаются безопасными при грыже пищеводного отверстия диафрагмы:

Еще одно соображение - если у вас кислотный рефлюкс с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, поскольку более интенсивные упражнения могут ухудшить ваши симптомы. Вот почему бег трусцой и ходьба могут быть предпочтительнее бега, поскольку они выполняются с меньшей интенсивностью.

Как правило, важно избегать упражнений, которые могут вызвать нагрузку на область живота. В противном случае вы рискуете усугубить симптомы. Также бессимптомная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может стать симптоматической после нагрузки от тяжелой атлетики.

Следующие упражнения следует избегать, если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы:

Ограничения по поднятию грыжи пищевода .

К ним относятся подъемная мебель, ящики и другие тяжелые предметы. Рекомендуется обратиться за помощью при поднятии более тяжелых предметов, особенно если у вас грыжа большего размера.

Если вы ищете в Интернете «естественные» способы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, некоторые блоггеры рекламируют диету вместе со специальными упражнениями, которые, как говорят, укрепляют область живота.

Спорный вопрос, действительно ли укрепляющие упражнения могут вылечить грыжу, или они просто минимизируют ваши симптомы. В любом случае рассмотрите возможность обсуждения с врачом следующих упражнений.

Упражнения для укрепления диафрагмы

Диафрагмальное дыхание состоит из техник более глубокого дыхания, которые помогают повысить эффективность потока кислорода. Со временем эти упражнения могут даже помочь укрепить мышцу диафрагмы. Вот один из способов:

  1. Лягте или сядьте в удобном положении, положив одну руку на живот, а другую - на грудь.
  2. Сделайте вдох как можно глубже, пока не почувствуете, как живот прижимается к руке.
  3. Задержитесь, затем выдохните и почувствуйте, как живот отрывается от вашей руки.Повторяйте по несколько вдохов в день.

Йога-упражнения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Легкие йога-упражнения могут помочь при грыже пищеводного отверстия диафрагмы несколькими способами. Во-первых, методы глубокого дыхания могут укрепить вашу диафрагму. Вы также увидите повышенную силу и гибкость в целом. Считается, что некоторые позы, такие как поза стула, помогают укрепить область живота, не напрягая ее.

Обязательно расскажите своему инструктору по йоге о своем состоянии, чтобы он помог изменить позы.Старайтесь избегать перевернутых ног, которые могут ухудшить ваши симптомы. Сюда могут входить мостик и прямой сгиб.

Упражнения для похудания

Похудение может улучшить симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Упражнения вместе с диетой могут помочь создать дефицит калорий, необходимый для сжигания жира. По мере того, как вы худеете, ваши симптомы со временем уменьшаются.

Может быть трудно предотвратить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, особенно если у вас есть факторы риска или если вы родились с большим отверстием в диафрагме.Тем не менее, есть привычки, которые вы можете принять, чтобы свести к минимуму свои симптомы, в том числе:

  • отказ от курения с помощью вашего врача, который может составить план отказа, который подходит вам
  • избегать подъема тяжелых предметов
  • не ложиться после еды
  • есть в течение 2–3 часов перед сном
  • избегать продуктов, вызывающих изжогу, таких как лук, специи, помидоры и кофеин
  • не носить тесную одежду и ремни, которые могут усугубить кислотный рефлюкс
  • приподнять голову кровать от 8 до 10 дюймов

Хотя симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут стать неприятными, это состояние чрезвычайно распространено.Фактически, по оценкам, около 60 процентов взрослых имеют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы к 60 годам.

Тяжелая атлетика и другие упражнения на растяжение могут не подходить для лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но вы не должны полностью исключать упражнения. Некоторые упражнения, особенно сердечно-сосудистые, могут помочь вам похудеть и улучшить симптомы. Другие могут помочь укрепить диафрагму.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать эти упражнения, особенно если вы новичок в тренировках. Они также могут помочь вам установить распорядок дня с возможностью постепенных улучшений.

.

Хирургия грыжи и типы грыж

Грыжа - это выпуклость или припухлость, возникающая, когда внутренняя часть тела протыкает слабый участок стенки мышцы или ткани.

Что такое грыжа?

Грыжа означает, что что-то выходит. Чаще всего это происходит, когда орган или внутренняя ткань протыкают отверстие или слабость в брюшной мышечной стенке.

Во многих случаях симптомы грыжи отсутствуют или проявляются очень редко. Вы можете заметить опухоль или шишку в области живота или паха.Часто у вас нет боли при грыже.

Если ваша грыжа вызывает внезапную боль и особенно если ее не удается втолкнуть, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Это может означать, что ваша грыжа зажата или сильно защемлена в том месте, где она протыкает мышечную стенку (непроходимость), а в крайних случаях она может перекрыть кровоснабжение кишечника и тканей брюшной полости (удушение).

Грыжа обычно не является серьезным заболеванием, но она не исчезнет без лечения грыжи, известного как герниопластика.

Что включает в себя операция по удалению грыжи?

Хирургия грыжи - самая распространенная хирургическая процедура в мире. Хирургия грыжи может помочь облегчить боль, вернуть органы брюшной полости на их правильное место и укрепить слабую мышечную область.

Операция по поводу грыжи обычно занимает около часа в дневном режиме. Это может выполнить:

• Открытое хирургическое вмешательство - под местной или общей анестезией на коже около грыжи обычно делается разрез размером от 2,5 до 3 дюймов, и хирург проталкивает грыжу обратно в брюшную полость.Затем разрез либо зашивают, либо, что гораздо чаще, поверх отверстия накладывают сетку и фиксируют тонкими швами. Сетка действует как каркас, и ваша собственная ткань будет прорастать через нее, укрепляя ослабленную область, не создавая напряжения на окружающие ткани.
• Операция «замочная скважина» (лапароскопическая) - под общим наркозом делается несколько меньших разрезов, чтобы ваш хирург мог использовать менее инвазивную технику с использованием различных специальных инструментов, включая крошечную телескопическую камеру для восстановления вашей грыжи.Затем можно использовать сетку для укрепления брюшной стенки.

Если рекомендуется операция по поводу грыжи, ваш хирург посоветует наиболее подходящий тип операции в зависимости от местоположения и степени тяжести вашей грыжи.

Существуют ли разные типы грыж?

Большинство грыж находится в брюшной полости. Области слабости брюшной стенки, где обычно встречаются грыжи, включают пах, верхнюю часть живота, пупок и место, где есть хирургический рубец.

К наиболее часто встречающимся типам грыж относятся:

• Паховые грыжи - наиболее распространенная грыжа, чаще встречающаяся у мужчин, вызывает выпуклость в паху.Паховая грыжа появляется через паховый канал, узкий проход, через который кровеносные сосуды проходят в брюшной стенке и может достигать мошонки.
• Бедренные грыжи - также выпуклость в паху, относительно редко и чаще встречается у женщин. Бедренная грыжа возникает у отверстия в брюшной стенке, где бедренная артерия и вена переходят из брюшной полости в ногу.
• Грыжи диафрагмы - возникают в верхней части грудной клетки, когда часть желудка подталкивается к груди, проталкиваясь через щель в диафрагме, называемую перерывом.
• Пупочные / околопупочные грыжи - возникают в области пупка, естественной слабости брюшной стенки, когда жировая ткань или часть кишечника протыкает брюшную полость рядом с военно-морским флотом.
• Послеоперационная грыжа - возникает из-за шрама после перенесенной операции на брюшной полости, когда ткань проталкивается через слабое зажившее место на брюшной стенке.

Какие осложнения могут возникнуть после операции по поводу грыжи?

Хирургия грыжи - обычная процедура, но, как и при любой другой операции, существует риск осложнений.Они могут варьироваться в зависимости от конкретной операции по удалению грыжи и вашего здоровья. Ваш хирург подробно обсудит их с вами.

Часто наибольшим риском осложнений является рецидив грыжи. Другие побочные эффекты хирургии грыжи включают: скопление серомы или заполненного жидкостью мешка под поверхностью кожи, невозможность или затрудненное мочеиспускание, повреждение органа или ткани, инфекцию раны и отторжение сетки.

Сколько стоит операция по удалению грыжи?

Если вы решите оплатить лечение, Ramsay предложит комплексный пакет услуг Total Care, в котором разовый разовый платеж по заранее согласованной цене обеспечивает прямой доступ ко всем видам лечения, которые вам необходимы для полной уверенности.Вы также можете распределить стоимость лечения с помощью доступных вариантов финансирования.

Хирургия грыжи может покрываться вашим полисом медицинского страхования. Мы советуем вам проконсультироваться с вашей страховой компанией и получить письменное подтверждение, прежде чем начинать лечение.

Как скоро я выздоровею после операции по поводу грыжи?

Время восстановления после операции по удалению грыжи обычно составляет две-три недели. Большинство пациентов вернутся к нормальной повседневной деятельности и вернутся к работе в течение недели.Вы не должны поднимать тяжести как минимум шесть недель. Ваш хирург расскажет вам, что вы можете, а что нельзя делать при конкретной операции по поводу грыжи.

У вас будет шестьдесят дней амбулаторного лечения после выписки, начиная с того дня, как вы покинете больницу Рамзи, включая последующее наблюдение у вашего хирурга для проверки грыжи в рамках вашего пакета реабилитационных услуг.

Хирургия грыжи в Ramsay Health Care

В больницах Ramsay Health Care мы провели много успешных операций по лечению грыж.Наши опытные консультанты предлагают быстрый доступ к лечению грыжи и регулярно проводят операции по удалению грыжи в местной больнице Рамзи.

Свяжитесь с нами сейчас, чтобы записаться на прием.

.

Хирургическое лечение паховой грыжи Информация из SAGES

О вашей паховой грыже и лапароскопическом лечении:

Около 600 000 операций по пластике паховой грыжи или паховой грыжи ежегодно выполняется в США. Некоторые выполняются обычным «открытым» методом. Некоторые операции по удалению грыж выполняются с помощью небольшого телескопа, известного как лапароскоп. Если ваш хирург рекомендовал пластику грыжи, эта брошюра поможет вам понять, что такое грыжа и каковы варианты лечения.

О грыжах

Что такое грыжа?
  • Грыжа - это разрыв или пространство в прочной ткани, которая удерживает мышцы на месте. Грыжа возникает, когда внутренние слои брюшной мышцы ослабляются, что приводит к выпуклости или разрывам. Точно так же, как внутренняя труба проталкивается через поврежденную шину, внутренняя подкладка живота проталкивается через ослабленный участок брюшной стенки, образуя небольшой воздушный шар, похожий на мешочек. Это может позволить петле кишечника или брюшной ткани проникнуть в мешочек.Грыжа может вызвать дискомфорт, сильную боль или другие потенциально серьезные проблемы, которые могут потребовать неотложной операции.
  • И мужчины, и женщины могут получить грыжу.
  • Вы можете родиться с грыжей (врожденной) или со временем развить ее.
  • Грыжа не проходит со временем и сама по себе не проходит. Не существует упражнений или режима физиотерапии, которые могут заставить грыжу исчезнуть.
Как узнать, есть ли у меня паховая грыжа?
  • Общие области, где возникают грыжи, находятся в паху (паховая) , пупка (пупочная) и в месте предыдущей операции (послеоперационной) .
  • Обычно грыжу легко распознать. Вы можете заметить выпуклость под кожей. Вы можете чувствовать боль или дискомфорт, когда поднимаете тяжелые предметы, кашляете, напрягаетесь во время мочеиспускания или дефекации, а также при длительном стоянии или сидении. В других случаях грыжа может быть обнаружена вашим врачом при обычном медицинском осмотре.
  • Боль может быть острой и немедленной или тупой, усиливающейся к концу дня.
  • Сильная, постоянная боль, покраснение и болезненность - признаки того, что грыжа может быть ущемлена или ущемлена.Еще одним признаком этого является то, что выпуклость появлялась и исчезала, а теперь выпячивается. Эти симптомы вызывают беспокойство, и вам следует немедленно обратиться к терапевту или хирургу.
Что вызывает паховую грыжу?

Стенка живота имеет естественные участки потенциальной слабости. Грыжи могут развиваться на тех или иных участках из-за сильной нагрузки на брюшную стенку, старения, травмы, старого разреза или слабости, присутствующей с рождения. Заболеть грыжей может любой человек в любом возрасте.Большинство грыж у детей врожденные. У взрослых естественная слабость или напряжение в результате подъема тяжестей, непрекращающийся кашель, затрудненное опорожнение кишечника или мочеиспускание могут вызвать ослабление или отделение брюшной стенки.

Каковы преимущества лапароскопической пластики паховой грыжи?

Лапароскопическая герниопластика - это метод устранения разрывов в брюшной стенке (мышцах) с помощью небольших разрезов, телескопов и пластыря (сетки). Лапароскопическая операция обеспечивает более короткое возвращение к работе и нормальную активность для большинства пациентов.

Вы кандидат на лапароскопическое удаление паховой грыжи?

Только после тщательного обследования ваш хирург сможет определить, подходит ли вам лапароскопическая герниопластика. Процедура может быть не лучшей для некоторых пациентов, которые ранее перенесли абдоминальные операции, операции на простате или сопутствующие заболевания.

Лапароскопическая пластика паховой грыжи

Какая требуется подготовка?
  • Большинство операций по удалению грыжи проводится в амбулаторных условиях, поэтому вы, вероятно, отправитесь домой в тот же день, когда будет проведена операция.
  • Предоперационная подготовка включает анализ крови, медицинское обследование и ЭКГ в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.
  • После того, как ваш хирург обсудит с вами потенциальные риски и преимущества операции, вам необходимо будет предоставить письменное согласие на операцию.
  • Накануне или утром перед операцией рекомендуется принять душ с мылом с антибиотиками.
  • После полуночи в ночь перед операцией вы не должны есть и пить ничего, кроме лекарств, которые ваш хирург разрешил вам запивать глотком воды утром в день операции.
  • Прием таких лекарств, как аспирин, антикоагулянты, противовоспалительные препараты (лекарства от артрита) и витамин Е, возможно, придется временно прекратить на несколько дней или неделю до операции. Ваш хирург обсудит это с вами и даст инструкции относительно принимаемых вами лекарств во время операции.
  • Диетические лекарства или зверобой не следует принимать в течение двух недель до операции.
  • Бросить курить и организовать любую помощь по дому. Курение может увеличить риск рецидива грыжи или ее возвращения после операции.В некоторых случаях ваш хирург может потребовать, чтобы вы бросили курить до операции.
Как выполняется процедура?

Есть несколько вариантов для пациента с грыжей.

  • Использование фермы (грыжевого пояса) назначают редко, поскольку обычно это неэффективно. Это может облегчить некоторый дискомфорт, но не предотвратит возможность ущемления кишечника или удушения.
  • Большинство грыж требуют хирургического вмешательства.
  • Хирургические процедуры выполняются одним из двух способов:
    1. Открытый доступ выполняется снаружи через разрез от трех до четырех дюймов в паху или в области грыжи.Разрез пройдет через кожу, подкожно-жировую клетчатку и позволит хирургу добраться до уровня дефекта. Хирург может решить использовать небольшой кусок хирургической сетки для устранения дефекта или отверстия. Этот метод может выполняться под местной анестезией и седативным действием, с использованием спинальной анестезии или общей анестезии.
    2. Лапароскопическая пластика грыжи выполняется с использованием лапароскопа (крошечный телескоп), подключенного к специальной камере, которая вводится через канюлю, небольшую полую трубку, позволяющую хирургу просматривать грыжу и окружающие ткани на видеоэкране.

Вставляются другие канюли, которые позволяют хирургу работать «внутри». Обычно необходимы три отдельных разреза в четверть дюйма. Грыжа лечится из-за брюшной стенки. На грыжевой дефект накладывается небольшой кусок хирургической сетки, который можно зафиксировать на месте с помощью скоб, герметика или швов. Эта операция обычно проводится под общим наркозом.

Что произойдет, если операция не может быть выполнена или завершена лапароскопическим методом?

У небольшого числа пациентов лапароскопический метод невозможен.Факторы, которые могут увеличить вероятность выбора или перехода на «открытую» процедуру, могут включать ожирение, предшествующие операции на брюшной полости, вызвавшие плотную рубцовую ткань, неспособность визуализировать органы или проблемы с кровотечением во время операции.

Решение о проведении открытой процедуры - это суждение, принимаемое вашим хирургом до или во время самой операции. Когда хирург считает, что безопаснее всего преобразовать лапароскопическую процедуру в открытую, это не осложнение, а скорее хорошее хирургическое решение.Решение перейти на открытую процедуру строго основано на безопасности пациента.

После операции

Чего мне следует ожидать после операции?
  • После операции вас переведут в комнату восстановления, где за вами будут наблюдать в течение 1-2 часов, пока вы полностью не проснетесь.
  • Когда вы проснетесь и сможете ходить, пить жидкость и мочиться, вас отправят домой.
  • При любой операции по поводу грыжи вы можете ожидать некоторой болезненности в течение первых 24-48 часов.
  • Рекомендуется встать на следующий день после операции.
  • После лапароскопической пластики грыжи вы, вероятно, сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение недели. Эти действия включают душ, вождение автомобиля, подъем по лестнице, подъем, работу и вступление в половую связь.
  • Позвоните и назначьте повторный прием в течение 2 недель после операции.

Осложнения

Какие осложнения могут возникнуть?
  • Любая операция может быть связана с осложнениями.Первичные осложнения любой операции - кровотечение и инфекция, которые не характерны для лапароскопической герниопластики.
  • Риск повреждения мочевого пузыря, кишечника, кровеносных сосудов, нервов или семенной трубки, идущей к яичку, очень низок.
  • Может возникнуть затруднение мочеиспускания после операции и может потребоваться установка катетера или трубки для дренирования мочевого пузыря после операции. Перед операцией вам следует спросить своего хирурга о способах предотвращения этого.
  • Ушиб и отек мошонки, основания полового члена и яичек не редкость при открытом и лапароскопическом лечении. У подавляющего большинства пациентов это постепенно проходит само по себе.
  • Каждый раз, когда грыжа восстанавливается, она может вернуться. Эта частота долгосрочных рецидивов низкая у пациентов, перенесших лапароскопическое вмешательство опытным хирургом. Ваш хирург поможет вам решить, меньше ли риск лапароскопической пластики грыжи, чем риск оставить это состояние без лечения.
  • Важно помнить, что перед проведением любого типа операции - лапароскопической или открытой - вы должны спросить своего хирурга о его / ее обучении и опыте проведения операции.
Когда звонить врачу

Обязательно позвоните своему врачу или хирургу, если у вас появятся следующие признаки:

  • Стойкая температура выше 101 градуса F (39 C)
  • Кровотечение
  • Увеличение отека живота или паха
  • Боль, которую не снимают лекарства
  • Постоянная тошнота или рвота
  • Отсутствие мочеиспускания
  • Озноб
  • Постоянный кашель или одышка
  • Дренаж (гной) с неприятным запахом из любого разреза
  • Покраснение вокруг любого разреза, которое усиливается или увеличивается
  • Вы не можете есть или пить жидкость

Эта брошюра не предназначена для обсуждения с вашим хирургом необходимости лапароскопической хирургии паховой грыжи.Если у вас есть вопросы о необходимости операции по удалению грыжи, ваших альтернативах, выставлении счетов или страховом покрытии, а также о вашей подготовке и опыте хирургов, не стесняйтесь спрашивать об этом своего хирурга или его / ее офисный персонал. Если у вас есть вопросы об операции или последующем наблюдении, обсудите их со своим хирургом до или после операции.

цветных изображений: Атлас минимально инвазивной хирургии, Jones DB, et al. Авторское право 2006 Cine-Med.

.

Смотрите также