Рентген костей. Нормальная лучевая анатомия. Диагностика заболеваний костей с помощью рентгена

Современная лучевая диагностика. Часть I

Трудно переоценить роль радиологических методов исследования в диагностике онкологических заболеваний, а также в оценке результатов лечения и динамики болезни. Лучевые методы диагностики позволяют обнаружить многие новообразования на ранних стадиях, поэтому их широкое применение является очень важным аспектом в развитии современной медицины.

У онкологических пациентов, а также у всех, кто хочет пройти обследование, чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы заболевания, возникает множество вопросов по методам современной лучевой диагностики, о необходимости и достаточности проведения тех или иных исследований.

На наиболее часто встречающиеся вопросы пользователей сайта отвечает заведующий отделением лучевой диагностики НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова, д.м.н., профессор Андрей Владимирович Мищенко.

Какой метод лучевой диагностики является наиболее эффективным в онкологии? Пациенты спрашивают, почему, например, в одних случаях назначают КТ, в других МРТ?

Сегодня в арсенале современной клиники имеется довольно широкий спектр лучевых методов. Зачастую приходиться объяснять не только пациентам, но и консультировать врачей, какой метод лучевой диагностики в данной ситуации наиболее предпочтителен. Лучевая диагностика на сегодняшний день объединяет в себе пять основных методов исследований:

  • Рентгенодиагностика
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Радионуклидная диагностика

Каждый из методов лучевой диагностики имеет свои особенности, позволяющие увидеть те или иные ткани организма человека. Так, головной и спинной мозг, мягкие ткани (мышцы, сухожилия), органы малого таза лучше визуализируется при магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковое исследование дает хорошее отображение поверхностных структур, мышц, молочной железы, щитовидной железы, лимфатических узлов. С помощью УЗИ исследуются паренхиматозные органы живота, малого таза, особенно при использовании специальных датчиков для исследования женских половых органов и предстательной железы у мужчин.

КТ наиболее часто используется для диагностики органов груди (легкие, средостение), живота, на томографе хорошо видны костные изменения. Однако, иногда можно быстрее и с минимальным воздействием решить вопросы патологии легких или костей при помощи классической рентгенографии.

Радионуклидная диагностика применяется в онкологической практике в основном в виде сцинтиграфии для диагностики метастатического поражения костей, а при использовании специальных препаратов также позволяет диагностировать поражения лимфатических узлов.

При назначении обследования онкологического пациента в каждом конкретном случае учитывается не только тип самой опухоли и степень ее злокачественности, но и проведенное лечение (операция, лучевая терапия, химиотерапия или их комбинации), давность проведенного лечения, состояние организма пациента, сопутствующая патология и другие факторы.

Что делать, если при обследовании в другом лечебном учреждении выявлена опухоль, а пациент не уверен в правильности диагноза?

Я советую пациентам следовать рекомендациям своего лечащего врача. Если у пациента возникают вопросы по назначенному обследованию и лечению, то он может и должен обсудить их с врачом. И, конечно, пациент имеет право на «второе мнение», он может проконсультироваться в любом другом лечебном учреждении, включая и НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. Врач-онколог сопоставит клинические данные с имеющимися результатами обследования и, при необходимости, назначит дополнительные исследования.

Когда пациенты приезжают на лечение в НИИ онкологии из других регионов России, они часто предоставляют результаты КТ и МРТ-исследований, лучше если это будет запись на компакт-диске. К сожалению, иногда на практике мы встречаемся с тем, что качество этих исследований оставляет желать лучшего. Мы всегда стараемся при экспертном анализе предоставленных данных предоставить максимальную информацию врачу-онкологу для принятия решения. В том случае, если этого будет недостаточно, пациенту может быть назначено повторное исследование.

Читайте также:
Бурсит стопы (ноги): симптомы, лечение, терапия подошвенного бурсита в домашних условиях

Какие существуют рекомендации по проведению лучевых исследований после проведенного лечения, операции?

Как правило, больные после лечения онкологических заболеваний выписываются под наблюдение онкологов районных поликлиник с четкими рекомендациями: какие исследования и в какие периоды необходимо проходить. При наблюдении за процессом лечения принципиальным моментом является анализ динамики изменений органов, а также самой опухоли, если она осталась.

При сравнении предыдущей картины с сегодняшними данными для врача очень важно соблюдение методики исследования. В связи с этим я рекомендую проходить лучевые исследования по поводу опухолей исключительно в специализированных и проверенных учреждениях.

Латеральный эпикондилит

В нашей клинике Вы можете получить эффективное лечение и реабилитацию при латеральном эпикондилите.

Для более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону +7(812) 295-50-65.

Латеральный эпикондилит (ЛЭ) – это хроническое воспалительно-дегенеративное заболевание, характеризующееся болевым синдромом. Оно относится к энтензопатиям – патологиям, возникающим в местах прикрепления сухожилий мышц, связок фасций к кости). В переводе с латыни эпикондилит означает воспаление надмыщелка, то есть выступающей части плечевой кости, к которой крепятся сухожилия и связки. У данной кости их два – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Возникает чаще (в 95% случаев) в области наружного и именуется «теннисный локоть», так как чаще всего ей подвержены спортсмены, занимающиеся большим и настольным теннисом и бадминтоном. Воспаление в зоне внутреннего надмыщелка происходит гораздо реже и имеет название «локоть игрока в гольф». Также характерен для борцов и тяжелоатлетов. В наше время, помимо спортсменов, часто страдают люди, длительно работающие за компьютером, в том числе и из-за неправильной посадки на рабочем месте.

Ключевые моменты:

  1. Является наиболее частым заболеванием при болях в локте с внешней стороны.
  2. Одинаково часто встречается у мужчин и женщин в возрасте 30-50 лет.
  3. Диагностика чаще всего клиническая, УЗИ исследование используется для подтверждения диагноза.
  4. План лечения зависит от симптомов их тяжести и стадии патологии. Оперативное вмешательство показано только пациентам имевшим неудачный опыт консервативного лечения.

Латеральный эпикондилит вызывает боль и функциональные ограничения из-за дегенеративных изменений волокон мышечных сухожилий (тендинопатии) разгибателей предплечья. Обычно встречается на людей среднего возраста и чаще всего страдает доминантная рука. Несмотря на множество доступных вариантов лечения, не существует единой модели лечения, которая смога бы помочь всем.

Причины развития.

Наиболее часто вызвано повторяющимися движениями, которые вовлекают мышцы запястья. Активность, создающая чрезмерный механический стресс, создаёт микронадрывы и инициирует дегенеративное развитие сухожилия разгибателей. У пациентов с хронической болью наблюдаются признаки некроза ткани и наличие регенерации. В прогрессивных стадиях тендинопатии наблюдается гибель клеток и дезорганизации в клеточной матрице. Коллаген первого типа заменяется третьим, это приводит к ослаблению сухожилия и снижает устойчивость к растяжению.

Нормальная структура коллагена 1-го типа в здоровом сухожилии

Дегенеративня тендинопатия – изменения коллагеновой матрицы, некроз ткани и замена коллагена первого типа на менее эластичный 3-й

Состояние обостряется при интенсивной и длительной работе мышц– они спазмируются, появляется локальное воспаление «зажатого» нерва с последующим нарушением его функции и ухудшением питания мышечных и других структур, ослаблением кровоснабжения. В результате происходит дегенеративно-дистрофические процессы, увеличивается вероятность возникновения травм. При травмировании участок повреждения замещается рубцовой тканью, которая еще более ослабляет сухожилие и нарушает его трофику. Возникают все новые травмы и усугубляются дегенеративные процессы.

Читайте также:
Диффузная протрузия дисков позвоночника: что это такое и как её лечить

Ниже перечислены факторы, которые способствуют появлению болезни:

  • 1. Виды тенниса, бадминтон. Часто патология провоцируется неправильной техникой удара, поэтому крайне важно следить за ее исполнением (особенно при появлении первых симптомов).
  • 2. Другие виды спорта, когда идет напряжение мышц плеча и предплечья (бокс, гири, борьба).
  • 3. Работа маляра, каменщика, программиста, швеи, доярки и т. д.
  • 4. Изменения, вызванные пожилым возрастом.
  • 5. Сопутствующие болезни сосудистые, эндокринные.

Симптоматика.

Первые проявления, как правило, незначительны. Пациент испытывает периодический дискомфорт и неприятные ощущения после нагрузки плечевого сустава. Постепенно возникают и нарастают боли, которые беспокоят даже в состоянии покоя. Симптомы проходят самостоятельно в 90% случаях в течение 1-2 года.

  • Болевая симптоматика носит определенный характер, похожа на жжение, достаточно интенсивная. Сначала она локализуется в области локтя, затем распространяется на предплечье и плечо. Есть вероятность возникновения отека. При латеральном эпикондилите боли возникают при разгибании кисти, при медиальном – при сгибании.
  • Важный симптом – мышечная слабость, невозможность выполнения некоторых движений, связанных с захватом, удержанием предметов.
  • Страдают функции всей конечности. Затруднено сгибание-разгибание предплечья, функции кисти и пальцев. Боли становятся нестерпимыми и длительными.

Клиническая диагностика

  • Боль локализуется в передней или с внешней стороны латерального надмыщелка. Обычно отдаёт вдоль мышц разгибателей запястья. Может меняться по частоте и по силе. Дискомфорт усиливается при движении запястья и разгибании пальцев.
  • Диапазон подвижности редко ограничен, однако на поздних этапах боль усиливается при разгибании локтя и пронации кисти.
  • Слабость хвата также является дополнительным симптомом.
  • Специальные ортопедические тесты выполняются врачом травматологом ортопедом для подтверждения диагноза.

Диагностирование предполагает выполнение различных мероприятий (в зависимости от стадии и сложности эпикондилита). В частности:

  • Консультация и осмотр у доктора, анализ жалоб, выполнение тестов.
  • Для исключения сторонних заболеваний осуществляют рентгенографию, которая определяет наличие кальциевых отложений около надмыщелка.
  • Ультразвуковое исследование – визуализирует размеры и точное местоположение связок.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – помогает рассмотреть воспаленные участки, определить локализацию процесса.
  • Консультация врача-невролога, проведение электромиографии.

Методы лечения латерального эпикондилита.

«Какой бы ни была стадия, такие методы как: модификация нагрузки, постепенная терапевтическая прогрессия и адаптация, должны являться основой лечения».

Цели включают в себя снижение боли, сохранение двигательной функции, укрепление силы и выносливости хвата и возвращение функциональности. Во время острой фазы лечение фокусируется на снижении болевой симптоматики и воспалительного процесса. Использование инъекций кортикостероидов исключается, пока не будет использован весь потенциал консервативных методик. Основой служит обучение, терапевтическая прогрессия нагрузки и её модификация. Индивидуально подобранные упражнения учитывают нагрузку, болезненные углы движения, силу, выносливость, предпочтения и особенности пациента. Эксцентрические упражнения (ЭУ) имеют самую высокую доказательную эффективность. ЭУ стимулируют восстановление матрицы коллагеновых структур и синтез коллагена, несут анальгетический эффект и улучшают толерантность сухожилия к физической активности.

Исправление биомеханики, мышечного дисбаланса и обучение двигательному контролю должно быть основой подобранных упражнений, чтобы исключить гиперактивность разгибателей запястья и компенсации в функциональности верхней конечности. Самостоятельный массаж и растяжка сухожилия, как правило, ограничиваются, так как могут усиливать компрессию и трение, оказывающие на него негативное влияние. Использование ударно-волновой терапии и других процедур имеет среднюю степень доказательности и применяется в первые 4-6 недель в качестве дополнительной физио поддержки. На каком бы этапе развития не находилась тендинопатия, модификация нагрузки и достижение толерантности ткани должно быть основным принципом лечения латерального эпикондилита.

  • Важно ограничить функциональность страдающей руки. Спортсменам прервать тренировки. Так можно скорее снять спазм мышц и воспаление, избежать повторных микротравм.
  • Врач прописывает противовоспалительные препараты, что снижает боль и отек. Иногда необходимо применение глюкокортикостероидов помимо НПВС. Дополнительно по необходимости назначают миорелаксанты.
  • В область надмыщелков вводят инъекционно противовоспалительные препараты, обогащенную тромбоцитами плазму.
  • На начальном этапе рекомендуют периодически прикладывать холод для снижения болевых ощущений.
  • Тейпирование и ортезы – хорошие помощники на пути к выздоровлению – они ограничивают повороты руки, способствуют снижению и способствуют меньшей травматизации.
  • Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез, электромиостимуляция, иглорефлексотерапия) применяются курсами в комплексе с противовоспалительной терапией.
  • Лечебная физкультура назначается после устранения болевого синдрома для восстановления функции верхней конечности.
Читайте также:
Тазобедренный сустав: анатомия строения, причины боли, лечение болезней ТБС

После прохождения лечения важно соблюдать лечебно-охранительный режим во избежание рецидивов воспаления и повторных травм.

Артроскопия локтевого сустава

При запущенных случаях, когда консервативное лечение не дает ожидаемого результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Наиболее щадящим методом является артроскопическая операция. Она позволяет максимально сохранить окружающие ткани и провести удаление пораженных участков, а затем восстановление фиксации мышц. Выполняют санацию в области повреждения, устранение фиброзных образований, спаек, освобождение нервов от сдавления. Реабилитация после артроскопии происходит быстрее, чем после открытого доступа. При этой операции меньше риск повреждения нервов и сосудов благодаря хорошей визуализации всех структур. Сразу после операции рука подлежит иммобилизации, то есть ношению ортеза. Реабилитационные мероприятия начинают спустя 1-2 недели. Они включают физиотерапию, ношение фиксаторов, тейпирование, кинезиотерапию. Результаты комплексного лечения при данной патологии оптимистичны: к пациентам возвращаются функциональность и безболезненные движения.

Наши специалисты всегда готовы Вам помочь!
Звоните нам по телефону +7(812)295-50-65 или +7(812)504-89-72.

Тейпирование локтевого сустава

Содержание статьи

  1. Тейпирование локтевого сустава
  2. Схема тейпирования
  3. Тейпирование сустава при болях
  4. Тейпирование локтевого сустава при эпикондилите
  5. Тейпирование локтя теннисиста
  6. Тейпирование локтя при растяжении
  7. Противопоказания
  8. Видео

Болезненные ощущения и скованность движений в локтевом суставе – проблема, которая не только осложняет жизнь, но и является сигналом о возможных болезнях. Игнорировать ее нельзя. Для поддержания здоровья сустава и связок применяются упражнения, массаж, кинезиотейпирование. Тейпирование — разработанная в США методика терапии, основанная на наложении на болезненную область специальных эластичных клейких лент (тейпов) по созданным экспертами схемам. Аппликация воздействует на мягкие ткани и стимулирует их восстановление. Благодаря простоте и доступности применять его могут не только врачи и спортсмены, но и каждый, кто изучит основы методики.

Тейпирование локтевого сустава

Кинезиотейпирование локтевого сустава используется для снятия боли и ускорения восстановления. Методика помогает организму задействовать собственные ресурсы для излечения. Тейп крепко сцепляется с поверхностью кожи. Благодаря акриловому клею, который не растворяется водой, аппликация держится до 5 дней. Она круглосуточно работает, не сковывая движения, пока вы ведете привычный образ жизни, забыв о боли.

Показания для проведения процедуры тейпирования локтевого сустава:

боль и скованность движений.

Схема тейпирования

Выполнить процедуру несложно в домашних условиях. Схема приклеивания подбирается в зависимости от проблемы, которую призвано решить кинезио тейпирование локтя. Сделать верный выбор поможет специальная литература с рекомендациями и схемами.

Перед проведением процедуры проведите небольшую подготовку.

Читайте также:
Постизометрическая релаксация мышц: показания, противопоказания, лечебный эффект методики

Область наложения лент очистите от мазей, обезжирьте и просушите.

Волосяной покров в зоне тейпирования удалите, чтобы при ношении эластичной аппликации и ее снятии не возникало неприятных ощущений.

Заготовьте тейп заранее: отмерьте отрезки необходимой длины и скруглите края для предотвращения отслоения.

После приклеивания ленты прогладьте ее рукой, слегка разогрейте. Под действием тепла тейп крепче зафиксируется на коже.

Для снятия аппликации используйте ремувер – специальную жидкость, растворяющую полимерный клей. Это позволит быстро и комфортно снять аппликацию.

Тейпирование сустава при болях

Боль – сигнал организма о неполадках. Тейпирование помогает уменьшить ее и направить силы на выздоровление. Схема тейпирования сустава при болях подбирается в зависимости от характера и локализации неприятных ощущений.

нормализует микроциркуляцию и обменные процессы;

снимает мышечное напряжение и спазмы;

ускоряет кровообращение и лимфоток;

ослабляет болевой синдром;

стимулирует заживление тканей.

Тейпирование локтевого сустава при эпикондилите

Воспаление мягких тканей, окружающих локтевой сустав, называют эпикондилитом. Начинаясь постепенно, он проявляется болью на внутренней или наружной поверхностях локтя.

Тейпирование локтевого сустава при эпикондилите снимает неприятные ощущения и возвращает свободу движений. Задача аппликации – стабилизировать сустав, чтобы уменьшить воспаление.

Для выполнения тейпирования заготовьте 2 отрезка стандартного тейпа шириной 5 см и длиной 20см.

Сядьте с прямой спиной, согните локоть под углом 90 градусов.

Надорвите защитную бумажную полоску тейпа в центре и освободите середину пластыря.

Наклейте тейп с наружной стороны локтя без натяжения, пригладьте концы на запястье и предплечье.

Так же без натяжения наклейте второй отрезок тейпа с внутренней стороны локтя.

Разотрите аппликацию для лучшего скрепления с кожей.

Тейпирование локтя теннисиста

Латеральный эпикондилит называют локтем теннисиста. Это поражение сухожилия в месте прикрепления мышц к плечевой кости. Такая травма характерна для спортсменов-теннисистов. Она проявляется хронической болью с наружной стороны локтя.

Процедура тейпирования локтя теннисиста показала впечатляющие результаты как в лечении, так и профилактике этой проблемы.

Подготовьте 2 отрезка стандартного тейпа шириной 5 см. Отмерьте длину первой ленты от кисти до середины предплечья. Второй отрезок закрывает локтевой сустав, длина 11-16 см. Скруглите края, чтобы они не цеплялись за одежду.

Освободите от подложки край длиной 5 см (якорь) первого тейпа. Вытяните руку вперед, выпрямив локоть и опустив кисть вниз. Наложите якорь без натяжения на основание кисти. Приклейте остальную часть тейпа по направлению к предплечью также без натяжения.

Надорвите бумагу в центре второго тейпа. Слегка растяните и приклейте на болезненную область перпендикулярно первой полосе. Оставшуюся часть ленты наклейте без натяжения.

Носите аппликацию не более 5 дней.

Тейпирование локтя при растяжении

Растяжение связок – травма, получить которую можно не только во время занятий спортом, но и в быту. Наложение кинезио тейпов на локтевой сустав способствует скорейшему восстановлению и уменьшению болезненности.

Для аппликации заготовьте 2 отрезка тейпа шириной 5 см. Первый – длиной от запястья до верхней трети предплечья. Второй — длины, закрывающей сустав.

Поднимите руку перед собой и согните по направлению к груди на 90 градусов. Наклейте первую ленту без натяжения от запястья к предплечью без натяжения.

Согните поднятую руку вверх. Разорвите подложку второй ленты посередине и с легким натяжением приклейте на сустав. Концы наложите без натяжения.

Эта схема аппликации разгружает связочный аппарат и снимает боль.

Противопоказания

Тейпирование помогает бережно и безопасно справляться с болью в локтевом суставе. Однако перед применением проконсультируйтесь с врачом и убедитесь в отсутствии противопоказаний:

Читайте также:
Щелкает в голове при ходьбе: причины и особенности лечения симптома. Хруст в голове симптомы

склонная к травматизации кожа;

гипертония и тромбоз;

болезни сердечно-сосудистой системы;

Видео

В представленных ниже видео эксперт-кинезиолог и руководитель учебного центра BBALANCE Валентин Гайт на практике применяет аппликации и рассказывает о правильном натяжении тейпов.

Кинезиотейпирование, практика на реальных пациентах

НАТЯЖЕНИЕ ТЕЙПОВ. КАК ЛЕГКО ОПРЕДЕЛИТЬ СТЕПЕНЬ НАТЯЖЕНИЯ КИНЕЗИО ТЕЙПОВ? |Валентин Гайт |BBALANCE

Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста)

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Самой частой причиной нарушения функциональности дистального отдела верхней конечности является латеральный эпикондилит локтевого сустава. Патологическое состояние, непосредственно связанное с профессиональным занятием спортом, в котором используется ракетка, получило название «локоть теннисиста». Дегенеративное воспаление в области прикрепления сухожилия мышц-разгибателей запястья существенно ограничивает физическую активность пациента и не всегда хорошо поддается коррекции. И только индивидуальный комплексный подход к лечению и последующей реабилитации становятся залогом полного и скорого выздоровления.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 28 Июня 2021 года

Дата проверки: 29 Июня 2021 года

Содержание статьи

Причины латерального эпикондилита

Основной причиной, провоцирующей развитие синдрома «локоть теннисиста» является систематическая гипернагрузка на рабочую руку, приводящая к микроскопическим надрывам на участке прикрепления сухожилия короткого лучевого разгибателя запястья. К факторам риска развития патологического процесса относят:

  • интенсивные спортивные тренировки
  • специфические профессиональные движения;
  • врожденную слабость связочного аппарата
  • прямую травму, приведшую к резкому мышечному перенапряжению
  • нарушение кровообращения
  • хронические суставные патологии

В связи с тем, что большинство людей являются правшами, в клинической практике чаще встречается латеральный эпикондилит правого локтевого сустава. В основном хронический воспалительный процесс диагностируется у пациентов 35-50-летнего возраста, чья профессиональная или повседневная деятельность непосредственно связана с многократно повторяющимся или длительным статическим напряжением мышц, берущих начало от надмыщелков плечевой кости.

Симптомы латерального эпикондилита

Самым характерным признаком заболевания является боль, локализующаяся в наружной части локтя. Болезненность может распространяться по предплечью, усиливаясь при разгибании или сгибании кисти с сопротивлением. Пациенты жалуются на ухудшение силы захвата, трудности с подъемом или удержанием предметов отведенной выпрямленной рукой. Нередко при рукопожатии человек вздрагивает или непроизвольно оказывает незначительное сопротивление. По мере развития патологического процесса появляется мышечная слабость и ограничивается подвижность конечности в локте.

Стадии латерального эпикондилита

Заболевание, известное как «локоть теннисиста», имеет 3 стадии течения:

  • острая: выраженная болезненность при резких движениях и поднятии тяжести
  • подострая: быстрая утомляемость мышц, не интенсивные тупые боли в конечности, незначительное ограничение двигательной функции
  • хроническая: чередование рецидивов и ремиссий (кажущегося полного выздоровления) с межфазными интервалами в несколько месяцев

Диагностика

Клинический диагноз «двухсторонний, правосторонний или латеральный эпикондилит левого локтевого сустава» устанавливается на основании жалоб, данных физикального осмотра и специальных симптоматических тестов. Для дифференциации «локтя теннисиста» от других патологических состояний, вызывающих аналогичные симптомы, назначается:

  • 3-х проекционный рентген
  • общий анализ крови (для исключения острого воспаления)
  • УЗИ локтевого сустава
  • МРТ

Самым высокоинформативным методом диагностики считается магнитно-резонансная томография. Безопасная технология визуализации дает объективную оценку состоянию всех компонентов сустава и сухожилий мышц-разгибателей, и позволяет определить целостность связочного комплекса.

К какому врачу обратиться

Лечением латерального эпикондилита локтевого сустава занимается ортопед-травматолог.

Лечение локтя теннисиста

Лечение локтя теннисиста

Локоть теннисиста, или Латеральный эпикондилит: причины, симптомы и методы лечения

Содержание:

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения:

Читайте также:
Шипы в коленном суставе: причины, симптомы, современные методы лечения и профилактики. Шипы в коленном суставе лечение

По каким симптомам распознать эпикондилит?

Внимание! Если вы испытываете временную боль в области локтевых суставов, пожалуйста, незамедлительно обратитесь к врачу! Болезненные ощущения при «локте теннисиста» могут отступать, но воспаление сухожилий продолжает разрушать сустав изнутри, переходя в хроническую форму.

Кто страдает данной формой воспаления суставов

В зоне риска находятся:

Пациенты в возрасте от 30 до 65 лет, в среднем — 45–54 лет.

Курильщики со стажем.

Женщины и мужчины, которые занимаются монотонной ручной работой: швеи, кассиры, массажисты, офисные работники и пр.

Спортсмены. Если теннисисты, то скорее любители, чем профессионалы, у которых не поставлена правильная техника. Жесткие удары ракеткой с вывернутым запястьем нагружают сухожилия и вызывают развитие «локтя теннисиста».

Люди, которые страдают врожденной дисплазией соединительной ткани.

Современные методы лечения

Итак, кто виноват в эпикондилите, мы разобрались. На повестке вопрос — что же делать? Методы лечения «локтя теннисиста» в основном консервативные. В первую очередь, они включают процедуры, которые позволяют снять болевой синдром:

местное обезболивание мазями;

исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;

в редких случаях — обезболивающие уколы блокады (стероиды, гормоны, анестетики). Они не направлены на регенерацию тканей, поэтому действуют только на уменьшение болезненных ощущений.

При подозрении на эпикондилит противопоказаны холодовые процедуры: нельзя охлаждать больной локоть. Да, это поможет снять болевой синдром, но воспаление сухожилий продолжит прогрессировать.

Рассмотрим еще несколько инновационных и эффективных методик восстановления поврежденных суставов.

Кинезиотейпирование

Лечение тейпами — простой способ снизить боль и отек при латеральном эпикондилите в подостром и позднем периоде воспаления. Специалист накладывает аппликацию на срок от 3 до 5 дней. Причем тейпы не стесняют движений, не ощущаются на теле. Они обеспечивают мышцам круглосуточную поддержку и снимают боль, в том числе при физических нагрузках.

Главное — выбрать качественные и проверенные тейп-ленты, которые хорошо справляются со своими функциями.

Ударно-волновая терапия

«Локоть теннисиста» успешно лечат при помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективная из них — ударно-волновая терапия, которая отлично справляется с недугом как самостоятельно, так и в комплексе с другими методиками.

Ударные (акустические) волны, которые мы не воспринимаем на слух, глубоко проникают в ткани, быстро снимают болевой синдром и воспаление. Эффект заметен после 1–2 сеансов. Однако во время проведения курса УВТ крайне важно избегать физических нагрузок и придерживаться максимально щадящего режима для больной конечности.

PRP-терапия

Профилактика эпикондилита: советы профессионалов

К счастью, консервативного лечения в 95% случаях достаточно, чтобы победить недуг и избавиться от болезни на долгие годы. Однако следует помнить, что при больших нагрузках или травмах риск получить рецидив довольно велик. Медики рекомендуют придерживаться правил профилактики эпикондилита, а также обращаться к врачу при первых признаках боли.

Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг» предлагает современные и эффективные методы лечения «локтя теннисиста». Прием ведут опытные специалисты, которые разрабатывают индивидуальную программу лечения и сопровождают пациентов на каждом этапе исследования.

Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.

Кинезиотейпирование локтевого сустава

Тейпирование открывает возможность лечить пациентов и поддерживать их здоровье, как в спорте, так и в быту. Обо всех возможностях простой и безопасной методики тейпирования локтевого сустава узнайте из нашего материала.

Читайте также:
Пателлофеморальный артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Тейпирование локтя представляет собой процедуру, позволяющую обеспечивать безопасный диапазон движения суставов и тканей. Эффект достигается за счет фиксации при помощи специальных лент – кинезио тейпов. Тейпы клеятся на предварительно обезжиренную кожу пациента. Спектр их применения разнится от лечения болезней до профилактики повреждения тканей.

Показания к тейпированию

Множество проблем локтевых суставов решается при помощи тейпирования. За счет искусственного ограничения подвижности, данная методика позволяет лечить травмы различного генеза, в том числе тейпирование локтя может применяться при:

  • воспалении тканей;
  • необходимости ограничения подвижности суставов;
  • отеке тканей и многих других случаях.

Для наложения тейпов необходимо понимание зон воздействия. Клеить кинезио тейпы, в большинстве случаев, необходимо в две полоски, совокупное воздействие которых позволяет добиться соответствующего лечебного эффекта.

Их применение необходимо для представителей активных видов спорта. Здоровье, скажем, гольфиста или теннисиста, суставы которых находятся в серьезном напряжении, напрямую зависит от вспомогательных средств. Установив тейпы на суставы и другие подверженные повреждениям участки, спортсмены могут защитить свой организм от травм.

Типы тейпов

Существует широкий спектр различных тейпов, позволяющих осуществлять медицинскую помощь. Проблемы со здоровьем имеют свои нюансы и должны решаться с учетом индивидуальных потребностей. Подразделяются тейпы по следующим параметрам:

  • материал изготовления;
  • тип клея;
  • длина, ширина;
  • цвет;
  • наличие/отсутствие прорезей.

Даже такие популярные процедуры, как тейпирование локтевого сустава, могут осуществляться при помощи разных видов лент. Подробнее о различных типах кинезио тейпов и их отличиях в этой статье.

Рекомендуемые тейпы для локтя:

Наклеивания тейпов на локоть

Для того, чтобы понять, как клеить тейп, каждый пациент должен четко понимать принцип воздействия ленты и иметь представление о своих болезнях.

Тейпирование локтевого сустава при приступах боли

Чтобы понимать, как наклеить тейп при приступах (для снятия боли), необходимо иметь представление о ее источнике и причинах. Нужна консультация специалиста.

Тейпирование локтевого сустава в случае выявления эпикондилита

Воспалительный процесс связочного аппарата локтевого сустава может возникнуть на фоне особенностей работы или образа жизни пациента. В данном случае кинезиотейпирование рекомендуется производить после лечения холодом.
Процедура позволяет обеспечить необходимые границы подвижности сустава. Вследствие грамотно выполненной стабилизации, достигается возможность быстрого устранения воспалительных процессов. Для того чтобы наклеить тейп, необходимо:

  • определить размер и закруглить его углы;
  • выбрать подходящую зону для приклеивания (минимизирую соприкосновение с волосяным покровом);
  • обработать кожу антисептиком.

Руку пациента необходимо согнуть в локте. Тейп клеится с минимальным возможным натяжением.

Тейпирование локтевого сустава при бурсите

Лечение сустава при бурсите потребует применения тейпа шириной 5 см. Лента должна проходить поверх локтевого отростка сустава. Вторая полоса должна соответствовать длине полуобхвата локтя. Дальнейшие действия выглядят следующим образом:

  • для того, чтобы наложить тейп на нужный участок тела, необходимо закруглить его углы;
  • далее следует сложить ленту пополам и сделать разрез длиной 3-5 см посередине.

Приклеивание следует осуществлять сверху вниз. Для установки тейпа на локтевой сустав используется специальный надрез, в который необходимо поместить локтевой отросток. Второй тейп устанавливается по аналогичной схеме.

Пластырь используется при различных случаях. Многие кардинально отличаются друг от друга за счет необходимости захвата определенных зон и тканей. К примеру, в случае если у пациента был обнаружен медиальный эпикондилит, тейпировать необходимо всю внутреннюю поверхность руки через его натяжение по месту боли (при болях) с последующим закреплением второй ленты на нижней трети предплечья.

Читайте также:
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС): анатомия, строение, характеристики

Противопоказания для тейпирования

  • Отсутствие полной клинической картины течения заболевания.
  • Высокая температура.
  • Тромбоз.
  • Отечность при болезнях сердца, почек и прочие заболевания.

Тейпирование локтя в спорте: преимущества и недостатки

  • снижение риска повреждения суставов и мышц;
  • улучшение кровообращения;
  • снятие болей.
  • неудобство ношения тейпов при некорректной установке;
  • возможность отклеивания и доставляемые в связи с этим неудобства.

Купить качественные кинезио тейпы из Ю.Кореи торговой марки Био Баланс напрямую от производителя Вы можете на нашем официальном сайте, перейдя в раздел Интернет-магазин.

Рекомендуемые статьи

В данной статье Вы найдете основные мифы об эстетическом тейпировании лица и кинезио тейпах для лица, распространяемые в интернете бьюти-блогерами и другими «лидерами мнений».

Корейские кинезио тейпы – ваши суставы в безопасности при любых экстремальных нагрузках. Впервые они получили высокую оценку спортсменами на Олимпиаде в Сеуле 1988 года. С их помощью можно эффективно восстанавливаться и проходить реабилитацию без боли, лекарств и уколов.

Неэластичные кросс тейпы – это специализированные пластыри, которые имеют небольшие размеры, выполненные в виде решеткообразной аппликации. Появились кросс тейпы в Южной Корее. Запатентованные кросс ленты отличаются повышенным качеством, так как состоят только из высококачественных, органичных материалов. Для кросс тейпинга характерно правильное крепление на акупунктурные точки, что провоцирует восстанавливающий и балансирующий эффект.

Боль в плече: причины и лечение

  • Причины болей в плечевых суставах
  • Наши методы лечения боли в плече
  • Симптомы болезни
  • Диагностика патологии
  • Последствия болей при отсутствии лечения
  • Лечение при болях в плечевом суставе
  • Цены
  • Лечебный процесс в Инновационном центре
  • Кто вас будет лечить?
  • Отзывы

Довольно часто можно услышать жалобы на то, что болит плечо. В большинстве случаев дискомфорт и ограниченность движений отмечаются в правом плечевом суставе. Связано это с тем, что многие из нас относятся к правшам, а значит, именно на правую верхнюю конечность приходится наибольшая нагрузка.

Данный симптом не рекомендуется оставлять без внимания, ведь сильная боль в плече не возникает сама по себе, она почти всегда указывает на наличие болезни или травмы. Лишь в тех случаях, когда дискомфорт в плече появился после подъема тяжестей или интенсивной спортивной тренировки, человеку нет необходимости лечиться, чтобы все пришло в норму. Происходит подобное из-за скопления в мышцах большого количества молочной кислоты, образующейся в результате распада глюкозы. Она раздражающе действует на ткани, вызывая жжение и болезненность. Непродолжительного отдыха вполне достаточно, чтобы боль исчезла.

Но если плечо начинает ныть все чаще и дольше, следует пойти на прием к специалисту. Неизбежно возникают вопросы, к какому врачу обратиться, когда болит плечо, можно ли избавиться от неприятных ощущений, какое лечение будет самым эффективным?

Причины болей в плечевых суставах

Поводов для появления болезненных ощущений очень много. Боли в одном или обоих плечах могут быть следствием воспаления сухожилий, микротравмы суставного хряща, воспалительно-дегенеративных патологий суставов и шейно-грудного отдела позвоночника. Дискомфорт может быть как незначительным, так и настолько интенсивным, что не получается пошевелить рукой.

Среди причин, вызывающих острые или ноющие боли в плече, выделяют:

одностороннюю интенсивную нагрузку в течение длительного времени;

сколиоз, лордоз и прочие отклонения в нормальном положении позвоночника;

Кроме того, боль может возникать из-за инфекций, воспалительных процессов, наследственной предрасположенности, заболеваний внутренних органов, опухолей.

Читайте также:
Как улучшить кровообращение в ногах: сосудистыми препаратами и образом жизни

В тех случаях, когда болит правое плечо, возможно наличие следующих патологий:

  • Тендинит — воспаление сухожилий и мягких тканей по причине значительной физической нагрузки.
  • Миозит — когда в воспалительный процесс вовлекается мускулатура плечевого сустава.
  • Артроз — разрушение суставного хряща.
  • Артрит — воспалительный процесс в суставе из-за инфекции, аллергической реакции или аутоиммунных болезней.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Бурсит — воспаление суставной сумки.
  • Капсулит — патологические изменения, затрагивающие суставную капсулу и синовиальную оболочку.
  • Неврит плечевого нерва.
  • Туберкулезное поражение сустава справа.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Метастазирование из близко находящейся опухоли.
  • Хондросаркома.
  • Правостороннее воспаление легких.

Гораздо реже наблюдается боль в плечевом суставе слева, особенно если человек правша. Все же нагрузка на левую руку значительно меньше по сравнению с правой. Когда болит левое плечо, то причины могут быть следующие:

  • растяжение связок;
  • тендинит бицепса;
  • межпозвоночная грыжа в шейном отделе позвоночника;
  • кальциноз в сухожилии;
  • стенокардия или инфаркт миокарда.

Встречаются случаи, когда болит плечо при поднятии руки. Здесь речь может идти о таких патологиях, как:

  • травмы сустава;
  • ревматическое поражение;
  • тендинит вращательной манжеты плечевого сустава;
  • тендовагинит;
  • тендобурсит и бурсит;
  • миозит;
  • грыжа шейного отдела позвоночника.

Появление боли в плече при попытке отведения руки назад свидетельствует о наличии бурсита, радикулита, тендинита, перегрузке позвоночника, артрозо-артритном поражении сустава, инфаркте миокарда.

Наши методы лечения боли в плече

Симптомы болезни

Боль в плечевом суставе проявляется по-разному в зависимости от причины. Острая характерна в случае получения травмы. При ушибе, вывихе или растяжении пациент испытывает усиливающийся при движении верхней конечностью дискомфорт. При переломе становится невозможным двигать рукой.

Нестерпимая боль с иррадиацией в шею и верхнюю часть спины наблюдается при капсулите. Помимо болезненности, отмечается невозможность завести руку назад или поднять ее. Также сильная боль бывает при неврите плечевого нерва и артрите. Для первого характерно отсутствие признаков воспаления в суставе, во втором случае заметны отечность мягких тканей и ограниченность амплитуды движения.

Ноющая боль в плече может быть признаком остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. Часто симптом сопровождается онемением руки, жжением и ощущением покалывания в пальцах. Боль ноющего характера также наблюдается при деформирующем артрозе, но в этом случае наряду с дискомфортом человек отмечает скованность движений и припухлость в области плечевого сустава по утрам, хруст и щелчки во время сгибания/разгибания руки. При постепенном разрушении хряща поднятие тяжестей или активное движение провоцируют усиление болей.

Постоянная боль на протяжении нескольких недель характерна для бурсита, когда воспалительный процесс развивается в околосуставной сумке. Болезнь сопровождается образованием уплотнения, при надавливании на которое ощущается переливание жидкости.

Диагностика патологии

Естественно, при дискомфорте неизбежно возникает вопрос, что делать, если болит плечо? Не стоит ждать, пока симптомы исчезнут самостоятельно. Обязательно нужно обратиться к доктору, специализация которого будет зависеть от причины болезни и общего состояния пациента.

Если боль появилась после падения или ушиба, то обращаются к травматологу. Остеохондрозы и невриты лечит невролог, хирург и ревматолог устраняют последствия артроза, артрита и тендинита.

Когда болезненные ощущения сопровождаются общим ухудшением самочувствия, рекомендуется обратиться к терапевту, онкологу, кардиологу или гастроэнтерологу. Ведь иногда боль бывает отраженной, когда наблюдается несоответствие локализации дискомфорта, и местом расположения поврежденных органов или тканей. Очень важно вовремя провести диагностику, ведь боль в плече может появиться из-за инфаркта миокарда, пневмонии, плеврита, панкреатита, холецистита, новообразований в грудной клетке.

Читайте также:
Постизометрическая релаксация мышц: показания, противопоказания, лечебный эффект методики

С целью диагностики врач может назначить следующие виды обследований:

  • рентгенография плеча или всей верхней конечности;
  • УЗИ плечевого сустава;
  • МРТ сустава и/или позвоночника;
  • ЭКГ.

Кроме того, может потребоваться сдать общий анализ крови, а также на биохимию и половые инфекции. Также пациенту назначают сделать флюорографию и фиброгастродуоденоскопию.

Последствия болей при отсутствии лечения

Следует помнить, что пренебрежение лечением у специалистов или попытки самолечения могут привести к более длительному течению болезни, нарастанию интенсивности болей и постепенной утрате функций сустава. К тому же не всегда известна причина возникновения проблем с плечевым суставом, тогда как многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению только на ранних стадиях.

Лечение при болях в плечевом суставе

При обращении с жалобами на болезненные ощущения в плече специалист назначает комплексное лечение. Терапия включает в себя:

  • Местное и общее обезболивание. Можно достигать при помощи лекарственных препаратов или физиопроцедурных методов воздействия, иглоукалывания и т.д.
  • Устранение основной причины боли. В этом помогает мануальная терапия, остеопоатия, PRP-терапия и Кинезитерапия
  • Симптоматическая терапия. Используют средства для снятия отечности мягких тканей, гиперемии кожных покровов, снижения температуры.
  • Восстановительное лечение. Сюда относится кинезитерапия.

В реабилитационном периоде с целью восстановления подвижности сустава широко применяются лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение. В запущенных случаях и при отсутствии эффекта от консервативной терапии возможно оперативное лечение.

Статью рецензировал травматолог-ортопед Богданов В.Ю.

Стоимость лечения боли в плече в нашем Центре

Консультация кинезитерапевта первичная

Промежуточная консультация кинезитерапевта

Занятие с врачом кинезитерапевтом (1 пациент)

Индивидуальные занятия с персональным тренером

Абонемент на 1 месяц занятий в зале на тренажерах

Абонемент на 6 месяцев занятий в зале на тренажерах

Консультации физиотерапевта в цикле

УВТ 1 процедура

ХИВАМАТ до 15 мин./1 ед.тела

ХИВАМАТ до 15 мин./2 ед.тела

Внутрисуставная Инъекция PRP

Массаж одной верхней конечности (15 мин.)

Массаж двух верхних конечностей (30 мин.)

Сложное тейпирование (суставы) 1 зона

Сложное тейпирование (суставы) 2 зоны

Лечебный процесс в Инновационном центре

В нашей Инновационной клинике созданы прекрасные условия для диагностики и лечения болей в плечевых суставах различного характера и происхождения. После выяснения причин патологии врач подберет тактику и методику лечения. У нас практикуется использование следующих методик:

  • Иглорефлексотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • Кинезитерапия.
  • Остеопатия.
  • Лечебный массаж.
  • Физиотерапия.

Мы добиваемся превосходных результатов, используя ударно-волновую терапию и Хивамат-терапию. Курс лечения проходит под контролем врача, усилия которого направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на устранение причины дискомфорта. Профессионализм наших специалистов и индивидуальный подход помогут вам полностью избавиться от проблемы, а если это невозможно, то избежать осложнений и добиться стойкой ремиссии. Подтверждение этому – большое количество отзывов о работе нашего центра и врачей как на нашем сайте в разделе Отзывы, так и на других площадках в интернете.

Кто вас будет лечить?

Богданов Вадим Юрьевич главный врач травматолог-ортопед..

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: