Шишка на стопе сверху на подъеме

Если появилась шишка сверху на подъеме стопы, что это может означать?

Мы проводим большую часть жизни на ногах, даже не задумываясь, как физическая нагрузка или питание сказывается на состоянии стоп. Человек приходит к врачу, только когда уже имеется ряд неприятных симптомов, которые начинают мешать нормально жить и работать.

Обычно жалоба относительно стоп – появление шишки на стопе сверху на подъеме. Обнаружив ее, пациенты часто не знают, что это такое и к какому врачу обратиться. В этой статье мы выясним наиболее частые причины появления шишки на подъеме стопы и что с этим делать.

Причины

Стопа человека – это сложное анатомическое образование. Она состоит из 25 костей, которые образуют своды, множество связок, сухожилий и мышц.

Они не всегда непосредственно связаны с опорно-двигательной системой, а могут быть проявлением нарушений обменных процессов в организме. Ниже приведены патологии, которые чаще всего проявляются образованием шишки на подъеме стопы.

Вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стопы – это патология плюснефалангового сустава, при которой большой палец отклоняется в сторону. Это сопровождается образованием костной шишки. Данное заболевание чаще поражает женщин после 30 лет. Это связано с отличительными особенностями развития мускулатуры у мужчин и женщин. У сильной половины человечества от природы мышцы (в том числе и стопы) развиты сильнее. Это позволяет предотвратить костные деформации.

Причинами образования подобных шишек признаны:

Врожденные анатомические особенности строения стопы. Дело в том, что предрасположенность к образованию шишек наследственно, однако для развития патологии необходимо воздействие ряда негативных факторов. Подобное суждение подкреплено тем, что данные костные деформации крайне редко встречаются среди пациентов младшего возраста.
Длительное нахождение на ногах. Работа, сопряженная с долгим нахождением на ногах (преподаватели, врачи, грузчики и т. д.).
Занятия профессиональным спортом. Многие виды спорта сопряжены с чрезмерной нагрузкой на стопы: прыжки в длину, балет, танцы, бег, гимнастика, тяжелая атлетика и т. д. Длительные и регулярные занятия, несоблюдение правил выполнения упражнений, некорректно подобранная спортивная обувь – все это может приводить к неравномерному распределению веса на стопу и к образованию шишек на подъеме.
Избыточная масса тела. Большой вес может также приводить к перенапряжению костного аппарата стопы и изменению его конфигурации.
Изменение гормонального фона. Изменение концентрации ряда гормонов в крови может оказывать непосредственное влияние на состояние костно-мышечного аппарата. Кости становятся более хрупкими и подверженными деформации. Обычно подобные проблемы наблюдаются у женщин во время климакса, беременности или заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.
Некорректный подбор обуви. Ношение тесной обуви на высоком каблуке негативно сказывается на состоянии связочного аппарата стопы. При ношении каблуков свыше 5 см, весь вес тела переносится на переднюю ее часть. Со временем (под действием массы) кости деформируются, что может проявиться шишкой. Кроме того, ношение подобной обуви часто сопряжено с травмами костной ткани и связочного аппарата.
Травмы. Травматические поражения стопы могут приводить к ее деформации при отсутствии корректного лечения или несоблюдения рекомендаций врача в реабилитационный период.

Заболевание имеет четкую стадийность. На первой стадии новообразование находится под углом 10º относительно большого пальца. На второй стадии данное отклонение составляет 20º, а при третьей превышает 30º. Чем больше становится шишка, тем более выраженной становится симптоматика. Основным проявлением заболевания является появление шишки на подъеме стопы. Сначала данное новообразование никак не беспокоит пациента, поскольку является исключительно косметическим дефектом. По мере прогрессирования патологии, конечно же, присоединяются еще и следующие симптомы:

Болевые ощущения
в области шишки после длительного нахождения на ногах, ношения тесной обуви или обуви на каблуке;
Быстрая усталость стоп и дискомфорт в области шишки;
Изменение походки;
Скованность движений;
Уплотнение кожи над шишкой;
Частое травмирование места деформации.

Отсутствие своевременного лечения грозит появлением кожного дефекта. Через него инфекция легко проникает в ткани, вызывая воспалительные процессы.

Гигрома стопы

Гигрома – это новообразование доброкачественного характера. Она представляет из себя капсулу, заполненную серозной жидкостью. Типичная локализация – стопа и запястье.

Формирование гигромы связано с перерождением клеток капсулы сустава. Оно обычно спровоцировано травмой или воспалительным процессом. Перерождающиеся клетки формируют капсулу гигромы. Постепенно она заполняется серозной жидкостью, что связано с протекающим патологическим процессом в новообразовании. Жидкость растягивает капсулу, что вызывает болезненность, дискомфорт при физической нагрузке. Со временем новообразование начинает сдавливать кровеносные сосуды, что нарушает питание близлежащих тканей. Это проявляется шелушением кожи, отсутствием роста волос. Локализация новообразования на стопе провоцирует локальный воспалительный процесс, что связано с ношением обуви, постоянным трением патологической области. Все это неуклонно ведет к потере основных функций сустава.

Клиническая картина гигромы стопы характеризуется:

Наличием новообразования, которое постепенно увеличивается в размерах;
Болевым синдромом и дискомфортом, появляющимся при физической нагрузке;
Деформацией стопы;
Изменением походки;
Скованностью движений в суставе.

Подагра

Подагра – патология белкового обмена, связанная с повышением концентрации мочевой кислоты в крови и накоплением ее в организме. Обычно спровоцирована переизбытком белка в рационе питания. В древние времена подагра считалась заболеванием королей, богатых и зажиточных граждан, поскольку только они могли себе позволить употреблять в пищу избыточное количество мясных продуктов, которые богаты белком.

При подагре организм продуцирует и накапливает чрезмерное количество мочевой кислоты. Не выводясь из кровотока, мочевая кислота откладывается в тканях. Это провоцирует воспалительный процесс. При отсутствии терапии, конечно же, заболевание прогрессирует. Начинают образовываться тофусы (подагрические «шишки), которые представляют из себя гранулемы, располагающиеся вокруг суставов. Типичная локализация – суставы стопы и запястья.

Различают три типа подагры в зависимости от природы развития патологического процесса:

Метаболическая. При подобном типе мочевая кислота образуется в избытке, но выводится почками без нарушения их функций. Проявляется избытком мочевой кислоты в моче.
Почечная. Здесь почки повреждаются кристаллами мочевой кислоты, от чего нарушаются их функции. В моче содержание мочевой кислоты остается низким.
Смешанная.

Классическое течение подагры характеризуется наличием острых подагрических приступов. Обычно они случаются в ночное время. Кожа над суставом краснеет, он увеличивается в размерах, при этом становится горячим на ощупь. Это сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, ознобом, повышением температуры тела, обильным потоотделением. К утру болевой компонент становится менее выраженным, состояние пациента значительно улучшается.

В период между приступами пациента практически ничего не беспокоит. Единственное проявление заболевания в это время – наличие шишек (тофусов) на суставах стопы, запястья. Кожа над ними остается без изменений. Движение в суставе сопровождается хрустом-щелчком, при этом значительно скованно. Кроме того, образование подагрических шишек сопровождается нарушением работы почек, что проявляется мочекаменной болезнью, циститом или хронической почечной недостаточностью.

Артрит

Артрит стопы – это совокупность воспалительных заболеваний суставов стопы. Обычно страдают суставы предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Этиологически различают артрит:

Аутоиммунный;
Инфекционный;
Метаболический
Посттравматический;
Ревматоидный и т. д.

Артрит может развиваться как самостоятельное заболевание (первичный) или на фоне ряда других патологий (инфекционных, аутоиммунных или метаболических). Достаточно часто артрит становится результатом таких травматических повреждений стопы, как переломы, вывихи, растяжение связок.

Невзирая на природу процесса, механизм развития заболевания схож: происходит воспаление сустава, что влечет за собой его истончение и разрушение. Затем в патологический процесс вовлекается кость. При отсутствии лечения процесс становится необратимым, а сустав навсегда теряет свои функции.

Артрит имеет свои общие (характерные только ему) клинические проявления независимо от этиологии и локализации:

Боль. Обычно носит постоянный характер. Усиливается при физической нагрузке, ходьбе.
Изменение кожных покровов над пораженным суставом. Она становится красной, отечной, горячей на ощупь.
Нарушение функции. Оно проявляется скованностью движений, ограничением подвижности сустава и амплитуды движений, снижением их объема. Для артрита характеры «стартовые» боли, когда после сна или длительного отдыха пациент не может встать на больную ногу.
Появление характерных щелчков и хруста при движении пораженного сустава.
Деформация стопы. Воспалительный процесс провоцирует разрастание остеофитов (костных выростов). Они приводят к образованию «шишек» на подъеме стопы, на плюснефаланговом сочленении.
Изменение походки. Связано с нарушением функции сустава, ярко выраженным болевым компонентом.

К кому обратиться при появлении шишки на подъеме стопы

При появлении шишки на подъеме стопы, естественно, лучше обратиться к хирургу. Он сможет предположить причину заболевания после тщательного опроса и осмотра. Если пациент указывает на неуклонный рост новообразования, то можно предположить гигрому. Наличие острых приступов и проблемы с почками укажут на подагру, а «стартовые» боли натолкнут на мысль об артрите. Как только установлен предварительный диагноз, врач назначает перечень дополнительных обследований, которые помогут окончательно определиться, с какой патологией столкнулся пациент.

Все эти заболевания требуют индивидуального подхода к терапии, направленного на устранение первопричины проблемы.

Вальгусной деформацией стопы и гигромой занимаются хирурги. Эти заболевания требуют исключительно оперативного лечения, поскольку использование мазей и примочек окажут лишь временный эффект.

Терапией подагры и артрита занимается терапевт. Эти патологии требуют изменения стиля жизни, характера питания. Пациенту придется принимать препараты, которые помогут устранить нарушения в работе обмена веществ, избавиться от причины воспаления.

Хотя шишка на подъеме стопы не несет в себе угрозы, однако за невинным косметическим дефектом может скрываться серьезная патология, требующая помощи специалиста.

Гигрома. Что это такое и как ее лечить

Содержание

Суставы часто преподносят неприятные «сюрпризы» в виде отеков, болей, хруста или ограничения подвижности. Например, вчера еще вы легко установили в тренажерном зале собственный рекорд по жиму лежа или с удовольствием играли в пляжный волейбол, а сегодня из-за резкой боли не можете взять в руку маленькую чашку с утренним кофе. Или заметили возле лучезапястного сустава подозрительную шишку, которая особо не беспокоит, но с каждым днем заметно увеличивается в размерах. Что это такое и откуда оно взялось? К какому врачу записаться на консультацию? Как лечить болезнь? Не стоит особо переживать раньше времени, но обязательно нужно записаться на прием к травматологу-ортопеду. Возможно, у вас относительно безопасная гигрома.

Что такое гигрома

Гигрома (синовиальная киста) – это заполненная экссудатом синовиальная сумка сустава, которая увеличилась в размерах и стала похожа на подкожную водянку. Синовиальная сумка (иногда ее называют бурсой от лат. bursa synovialis) – полость, расположенная в области сустава и заполненная синовиальной жидкостью. Она разделяет кости сустава и мягкие ткани, защищает сустав от механических ударов, смягчает трение костей об натянутые мышечные волокна, сухожилия в местах постоянного сгибания и разгибания.

При гигроме синовиальная сумка заполняется лимфоидным инфильтратом, серозным или геморрагическим экссудатом. При этом стенки поверхностных синовиальных сумок (расположенных близко к поверхности кожи) часто уплотняются и утолщаются, могут спаиваться с мягкими тканями.

Гигрома может образовываться в области любых суставов, но чаще всего появляется на лучезапястном.

На рисунке представлена гигрома лучезапястного и локтевого сустава:

Симптомы

Сначала гигрома имеет размер крупной горошины (ок. 0,5-1 см), которая постепенно увеличивается в размере. Максимальный диаметр гигромы не превышает 6 см. Причем чем мельче синовиальная киста – тем гуще ее содержимое. В крупных образованиях обычно содержится более жидкий экссудат.

При пальпации под кожей ощущается эластичная капсула, заполненная жидкостью. Если нет спаек с мягкими тканями, то она ограниченно подвижна и смещается при надавливании, как бы уходит в сторону. Исключение составляют случаи, когда стенки синовиальной сумки патологически изменены (утолщены, уплотнены, например, при пролиферативных процессах, гиперкератозе). В этих случаях прощупать содержимое сумки невозможно, она ощущается как плотный комок.

Если синовиальная киста сопровождается воспалительным процессом или достигла больших размеров, то при пальпации появляются болезненные ощущения. Она сдавливает все окружающие мягкие ткани, может защемлять нервные окончания.

Причины образования гигром

Гигромы бывают врожденными и приобретенными. Они могут появляться в любом возрасте у представителей обеих полов (у детей, подростков, женщин и мужчин).

Наиболее вероятными причинами скопления жидкости в синовиальной сумке сустава являются следующие факторы:

чрезмерная физическая нагрузка, особенно при занятиях в тренажерном зале без разминки
травмы сустава, рецидивирующие (привычные) вывихи
выполнение монотонных однообразных движений (например, связанных с профессиональной деятельностью). Это может быть работа наборщика текста на клавиатуре, сборщика или упаковщика на конвейере и др.
воспалительные, инфекционные болезни, системные, аутоиммунные заболевания, нарушение обменных процессов и любые другие заболевания, поражающие суставы (артрозы различной этиологии)

Иногда причина появления гигромы известна пациенту, например, если «шишка» начала расти после травмы с разрывом сухожилий. А в некоторых случаях установить причину патологии не удается, потому что не было никаких провоцирующих факторов. Поэтому можно с уверенностью сказать, что от гигромы не застрахован никто. Методами профилактики, пусть и не очень надежными, считается защита от травматизма и своевременное лечение любых заболеваний, которые могут вызвать патологию суставов.

Насколько опасна гигрома? Не является ли она опухолью?

Гигрома является новообразованием, но не содержит мутировавших дефектных клеток и не может переродиться в злокачественную опухоль. Но если киста сопровождается воспалительным процессом, то синовиальная сумка может наполняться серозным,

фибринозным или геморрагическим экссудатом. По мере увеличения его количества появляются неприятные ощущения из-за растянувшейся сумки и сдавливания мягких тканей, сосудов и нервов, может начаться процесс венозного застоя и неврологические боли.

Также не стоит забывать о том, что «безобидная гигрома» может оказаться симптомом бурсита или действительно быть опухолевым новообразованием. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у травматолога-ортопеда

Диагностика

Истинную гигрому можно диагностировать по совокупности клинических признаков. Но для исключения абсцесса, периферической аневризмы, опухоли назначают рентген, МРТ, КТ или УЗИ для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза.

Нужно ли лечить гигрому

Небольшую синовиальную кисту, которая не беспокоит пациента, лечить не обязательно. Если она вызвана перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками, то просто нужно создать на некоторое время для сустава условия покоя. Для этого используют иммобилизующий ортопедический ортез.

При дискомфорте, умеренных болях рекомендуется консервативное лечение. Ортопед-травматолог обычно назначает физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и отток лимфы в этой области, способствуют уменьшению воспалительного процесса и регенерации тканей.

При сильных болях, в случаях, когда лечение оказывается неэффективным и киста продолжает увеличиваться в размерах, назначают оперативное лечение. Существует несколько методов:

аспирация – удаление содержимого гигромы через прокол и синовиальной оболочке
хирургическое иссечение – открытая полостная операция
удаление гигромы лазером

Удалить гигрому несложно, но существует риск рецидива. Поэтому сначала нужно найти причину скопления жидкости, чтобы киста не выросла через некоторое время вновь. Если же гигрома содержит гнойный экссудат, то обязательно нужно санировать полость и поставить дренаж, делать промывание. В любом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, а не лечиться сомнительными народными методами или ждать, пока «пройдет само».

Остеоартроз

Какие органы поражает: хрящи, суставы, околосуставные связки и мышцы

Причины: внешние (травмы, нагрузки, операции) и внутренние (генетика, заболевания, аутоиммунные патологии)

Симптомы: боль в суставах, ограничение подвижности

Осложнения: деформация суставов, потеря подвижности, инвалидность

Лечение: медикаментозное, местное, физиотерапия, массаж, гимнастика, диета, хирургическое лечение

Профилактика: использование ортопедических изделий, снижение физических нагрузок, контроль здоровья

Что это?

Остеоартрозом называют группу заболеваний суставного хряща и околосуставных тканей (рис. 1), в которых происходят дегенеративные нарушения. В основе остеоартроза лежит поражение гиалинового хряща, подлежащей (субхондральной) кости, синовиальной оболочки и капсулы сустава, околосуставных связок и мышц.

Рисунок 1. Строение сустава. Поверхность костей внутри сустава покрыта хрящом, что помогает снижать трение. Суставная капсула прикреплена к костям и состоит из соединительной ткани. Внутри полость сустава заполнена суставной жидкостью. Источник: OpenStax College

При остеоартрозе снижается плотность и эластичность хряща, происходит его истончение, разволокнение, растрескивание с образованием эрозий. Суставная поверхность прилежащей кости уплотняется и утолщается, суставная щель между хрящами сужается, формируются костные разрастания – остеофиты, похожие на шипы (рис. 2).

Рисунок 2. Остеоартроз (остеоартрит) коленного сустава. Межсуставное пространство сужено, хрящ разрушен, на кости образовались наросты. Источник: drugwatch.com

Они травмируют капсулу сустава, вызывая воспаление ее внутренней синовиальной оболочки (синовит). В результате возникает боль в суставе, он увеличивается и деформируется, а главное – не может полноценно работать.

Чем остеоартроз отличается от артроза?

Согласно Международной классификации болезней, которой руководствуются врачи всего земного шара, термины «остеоартроз» и «артроз» рассматриваются как синонимы. Приставка «остео» в диагнозе говорит о том, что болезнь уже затронула кость. На начальных стадиях артроза кость может быть еще не деформирована.

Не следует путать артроз и артрит. При остеоартрозе происходит разрушение сустава, следствием которого может стать воспаление затронутой области. Артрит – это всегда воспаление, вызванное инфекцией, аутоиммунным процессом или травмой.

В чем причины заболевания?

Внешними причинами остеоартроза могут быть:

травмы – переломы, повреждение связочного аппарата суставов, вывихи, растяжение связок;
избыточная нагрузка на суставы из-за обуви на высоких каблуках, занятий спортом (прыжки, бег, тяжелая атлетика) и тяжелым физическим трудом, статичной (сидя или стоя) работы;
операции на суставах.

Гораздо больше внутренних причин формирования остеоартроза. Это:

лишний вес;
эндокринные заболевания: сахарный диабет, нарушение работы щитовидной и паращитовидной желез, ранний климакс и дефицит гормонов в менопаузе (эстрогенов);
воспалительные заболевания суставов инфекционного происхождения (бактериальные, вирусные);
аутоиммунная патология (ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм, псориаз);
генетические факторы: дисплазии хрящевой ткани, дефицит белка коллагена 2 типа, синдром гипермобильности суставов, гемофилия (из-за нарушения свертывания крови происходят повторные кровоизлияния в суставы);
нарушение обмена мочевой кислоты (подагра), кальция, меди (болезнь Вильсона-Коновалова);
нарушения осанки;
нарушения кровоснабжения суставов из-за варикозной болезни вен нижних конечностей, атеросклероза сосудов.

Кто в группе риска?

Учитывая причины заболевания, в группе риска по остеоартрозу находятся:

люди старше 45 лет с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни;
женщины, особенно в период естественной или хирургической менопаузы;
пациенты с перенесенными травмами опорно-двигательного аппарата;
работники тяжелого физического труда и определенных профессий (водители, продавцы, бухгалтеры, спортсмены).

Формы заболевания

Остеоартроз бывает локализованным (поражается менее трех суставов) и генерализованным (три и более сустава). В патологический процесс могут вовлекаться любые сочленения, но чаще всего:

Кисти с характерными утолщениями межфаланговых и пястно-фаланговых суставов – узлами Гебердена и Бушара,
Сустав большого пальца ног (первый плюснефаланговый), где появляется «косточка»,
Межпозвоночные суставы шейного и поясничного отделов позвоночника,
Коленные суставы (гонартроз),
Тазобедренный сустав (коксартроз),
Голеностопный сустав,
Плечевой сустав,
Височно-нижнечелюстной сустав.

При первичном (идиопатическом) остеоартрозе причина разрушения хряща и всего сустава в целом не установлена. Вторичные остеоартрозы, напротив, имеют свою причину: травмы, нарушения обмена кальция и мочевой кислоты, неврологические расстройства, воспалительные процессы в суставах.

Стадии болезни

Различают три (иногда – 4 и даже 5) стадии остеоартроза.

Начальная стадия

Болит сустав лишь при чрезмерных нагрузках, но после отдыха перестает. Рентгенологическое исследование показывает незначительное уменьшение просвета суставной щели. Разрастание костной ткани отсутствует либо незначительно .

Стадия остеофитов

Хрящи и мениски начинают разрушаться, боль возникает при обычной физической нагрузке и сама не проходит, снимается анальгетиками. Сустав увеличивается, нарушается его форма и подвижность. Размер суставной щели на рентгеновском снимке заметно уменьшен, видны явные костные разрастания. Поверхность сустава изменена (на снимке – просветления в кости).

Тяжелый артроз

Беспокоят постоянная боль, стойкая деформация суставов с нарушением оси конечности, резкое ограничение подвижности. Из-за вынужденного бездействия в определенных группах мышц развивается атрофия, может измениться длина конечности. При рентгенологическом исследовании суставная щель не визуализируется. Поверхность сустава изменена, видно обширное разрастание остеофитов, наблюдаются явные кистозные просветления в кости.

Рисунок 3. Стадии остеоартроза на рентгеновском снимке: а – начальная стадия, б – стадия остеофитов, в – тяжелая стадия. Классификация Натальи Сергеевны Косинской. Источник: injectran.ru

Симптомы остеоартроза

Ведущим симптомом заболевания выступает боль в области одного или нескольких суставов.

Боль в суставах при остеоартрозе возникает:

в начале движения – «стартовая» боль;
в ночное время – при запущенных стадиях остеоартроза.

Боль начинается постепенно, усиливается после нагрузок и в конце дня, уменьшается в покое.

Нарушение функции суставов проявляется ограничением подвижности, хрустом, изменением походки, чувством «заклинивания» вплоть до полной невозможности движения – блокировки.

Деформация возникает за счет отека суставной сумки, разрастания остеофитов. При нарушении формы коленных суставов образуется Х- или О-образная деформация ног (рис. 4). При остеоартрозе пястно-фалангового сустава большого пальца стопы формируется пресловутая «косточка», которая уродует ногу и причиняет дискомфорт.

Рисунок 4. Деформация ног при остеоартрозе. Источник: СС0 Public Domain

Диагностика

Осмотр при подозрении на остеоартроз осуществляет врач-ревматолог, в отдельных случаях может потребоваться консультация других специалистов, например, эндокринолога, хирурга, травматолога-ортопеда или инфекциониста. Диагноз ставится после анализа симптомов, осмотра, рентгенологического исследования и лабораторных тестов.

О возможности наличия артроза говорят:

наличие характерных симптомов (боль в суставах, которая усиливается при нагрузке, скованность ощущается в основном в вечернее время),
преклонный возраст пациента.

Дополнительные исследования требуются, чтобы исключить другие заболевания со схожими признаками, например, переломы и ревматоидный артрит.

Лечение

Лечение при остеоартрозе направлено на устранение болевого синдрома, снижение нагрузки на пораженный сустав, сохранение его подвижности и предупреждение прогрессирования патологии. Обычно лечение проводят комплексно и не требуется госпитализация пациента в стационар.

Компоненты комплексного лечения: медикаментозная терапия, местные средства (наружные с анальгетиками и противовоспалительными компонентами и введение лекарств в полость пораженного сустава), физиотерапия, массаж и ЛФК, диетотерапия, хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных препаратов при остеоартрозе направлен на устранение боли и нарушений метаболизма в хрящах и костной ткани (табл. 1).

Назначают при слабой и умеренной боли без признаков воспаления. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г, разовая – 0,35–0,5 г. Допускается применение препарата длительностью до 2 лет.

Нельзя принимать парацетамол при болезнях печени и алкогольной зависимости.

Назначают при воспалении суставов в минимально эффективных дозах, коротким курсом (до 14 дней). НПВС способны провоцировать появление эрозий и язв в желудке и повышать риск кровотечений.

Опасны сочетания НПВС со стероидными гормонами, средствами для разжижения крови (антикоагулянтами), поскольку повышается риск желудочно-кишечных, носовых, маточных и других кровотечений. Для предупреждения таких осложнений необходимо назначать НПВС в сочетании с препаратами омепразола.

Наименьшими рисками кровотечений ЖКТ обладают коксибы (рофекоксиб, целекоксиб). Для лечения только коленных и тазобедренных суставов может использоваться диацереин – НПВС, у которого есть хондропротекторное действие. В отличие от других НПВС, он применяется длительно, но частый побочный эффект препарата в виде диареи требует прекращения лечения.

Местные средства

Есть 2 основные методики местного лечения: введение препаратов в полость сустава и местное применение дермальных пластырей, мазей, кремов и гелей, которые содержат НПВС.

Наиболее эффективный метод лечения – введение в полость сустава глюкокортикостероидных гормонов. Они применяются только при неэффективности негормональных средств для устранения боли и купировании синовита (выпота в полость сустава). Обезболивающий эффект при внутрисуставном введении стероидов длится от 1 недели до 3 месяцев. Не рекомендуется более 2–3 инъекций в год в полость одного сустава.

Для улучшения выработки синовиальной жидкости, улучшения состояния хрящевой и костной ткани в полость сустава вводят гиалуроновую кислоту и собственную плазму, обогащенную тромбоцитами (РRР-терапия).

Эффект гиалуроновой кислоты объясняется повышением вязкости синовиальной жидкости, питания хряща, удержанием влаги в нем, стимуляцией синтеза коллагена. Нежелательные последствия применения гиалуроновой кислоты – аллергические реакции, инфекционные осложнения, короткий период действия.

Гели полимерного происхождения действуют подобно гиалуроновой кислоте, но влияние их на структуры сустава длится не менее 6–12 месяцев, аллергические реакции не возникают.

РRР-терапия заключается в получении плазмы после центрифугирования венозной крови в количестве 7–10 мл. Плазма (жидкость желтоватого цвета над сгустком крови) набирается в шприц и вводится в полость сустава (3–5 процедур с интервалом в неделю). Эффект связан с тромбоцитарными факторами роста, которые могут способствовать регенерации хряща.

Физиотерапия, массаж, гимнастика

Физиотерапия снижает лекарственную нагрузку на организм пациента, улучшает кровообращение в тканях суставов и уменьшает боль. Наиболее эффективные процедуры:

электрофорез с НПВС, гидрокортизоном, димексидом, хлоридом кальция;
импульсные токи низкой частоты (ДДТ);
электромагнитные поля (УВЧ-терапия, индуктотермия);
ультразвуковое лечение с гидрокортизоном, НПВС (фонофорез);
аппликации озокерита, парафина, лечебных грязей;
ванны радоновые, йодобромные, скипидарные, сульфидные.

Основные противопоказания для физиолечения – новообразования, повышение температуры, эпилепсия, перенесенные инфаркты и инсульты, нарушения сердечного ритма и наличие кардиостимулятора, психозы, заболевания крови и кровотечения, тяжелое состояние пациента.

Нужен ли массаж при остеоартрозе?

Один из источников боли и ограничения движений у пациентов с остеоартрозом – спазм околосуставных мышц. Курс массажа поможет устранить его. Массаж улучшает самочувствие за счет релаксирующего действия и уменьшения боли. Противопоказан при синовите.

Лечебная физкультура

Дозированная физическая нагрузка не реже 3 раз в неделю по 35–40 минут уменьшает боль, препятствует прогрессированию остеоартроза и атрофии околосуставных мышц, устраняет лишний вес (в комплексе с диетой). Лучше, если комплекс упражнений разработает инструктор с учетом локализации и степени остеоартроза. Предпочтительны занятия в воде и плавание, ходьба по ровной поверхности, упражнения на растяжение мышц (при отсутствии синовита).

Важно! Физическую нагрузку на пораженные суставы нужно дозировать, чтобы не вызвать обострение заболевания.

Диета

При остеоартрозе нельзя переедать, злоупотреблять солью, жирной пищей и углеводами.

Добавляйте в рацион продукты, которые содержат желатин для образования коллагена (холодец, желе, домашний мармелад), ягоды и несладкие фрукты, овощи, рыбий жир, нежирные молочные продукты.

Хирургия

При неэффективности комплекса лекарственной и физиотерапии, ЛФК, стойком болевом синдроме и необратимой деформации суставов с ограничением подвижности, пациенту могут предложить операцию по замене сустава (эндопротезирование, рис. 5).

Рисунок 5. Эндопротезирование коленного сустава. Источник

Эффективны ли народные способы лечения?

Народные методы лечения направлены на согревание или охлаждение тканей околосуставного аппарата, снижение отечности, рефлекторное уменьшение боли. Существуют сотни народных рецептов применения горчицы, горького перца, капусты и лопуха, петрушки, меда, скипидара. Однако эффективность этих средств сомнительна.

Прогноз

Остеоартроз – заболевание необратимое и прогрессирующее. Для жизни прогноз благоприятный, а для трудоспособности и дальнейшего самообслуживания – не всегда. На третьей стадии остеоартроза коленных или тазобедренных суставов ограничивается способность к самостоятельному передвижению, возникает необходимость использования дополнительных средств опоры (трости, костылей, ходунков).

Возможные осложнения

Заболевание грозит утратой трудоспособности и инвалидизацией.

Профилактика

Для профилактики развития и прогрессирования остеоартроза нужно следовать рекомендациям врачей. Также важно:

Поддерживать нормальную массу тела, а при лишнем весе снижать индекс массы тела до 25 и меньше.
Систематически заниматься физическими упражнениями без чрезмерной нагрузки на пораженные суставы – плавание, упражнения в воде, езда на велосипеде, ходьба, гимнастика в положении сидя и лежа.
Соблюдать принципы рационального питания.
Лечить травмы опорно-двигательного аппарата, предупреждать спортивные травмы.

Пациентам с остеоартрозом следует в повседневной жизни использовать ортопедические изделия: стельки, ортезы, наколенники при нестабильности связочного аппарата и для разгрузки пораженных суставов. Обувь нужна не сдавливающая, удобная, на широком низком каблуке.

Некоторые специалисты считают, что риск развития остеоартроза у женщин после менопаузы можно снизить с помощью заместительной гормональной терапии.

Целью такой терапии является замена утраченной гормональной функции яичников и предотвращение климактерических расстройств. В настоящее время степень влияния приема эстрогенов на развитие артроза суставов у женщин продолжают исследовать.

Заключение

Остеоартроз – распространенное заболевание, риск развития которого растет с возрастом. Если беспокоят болезненные ощущения в суставах, следует как можно скорее обратиться к врачу. На первых стадиях остеоартроз может почти не вызывать дискомфорта, однако суставы в это время уже начинают разрушаться. Чтобы снизить риск остеоартроза, необходимо следить за весом и рационом.

Лечение остеоартроза народными средствами: противопоказания, методы и эффект

Лечение остеоартроза народными средствами – альтернатива для людей, которым противопоказано применение медикаментов (например, подтверждены проблемы с печенью, сердцем, почками). Также реализация методов неофициальной медицины подходит для пациенток в период беременности, когда употреблять 99% лекарств запрещено, чтобы не навредить ребенку. Оправдано устранять остеоартроз народными методами в том случае, если дегенеративно-воспалительный процесс находится на начальной стадии развития. Несмотря на немедикаментозный подход, назначать его должен врач (ортопед, ревматолог, травматолог).

Народные методы на ранней стадии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Остеоартроз лечат несколькими средствами народной медицины, в том числе медвежьей желчью. Она содержит белок, жиры, Ca, Na, K, Zn, Fe, Mn, аминокислоты, витамины. Полезные качества – главная причина включения медвежьей желчи в состав более 90 медицинских препаратов. Дозировку и частоту употребления определяет специалист.

Целесообразно лечить остеоартроз и другими натуральными средствами, рассмотренными в таблице.

Принимать ежедневно, по 200 мл, 2 раза в день

Курс лечения – 30 дней

Готовое лекарство наносить марлевым тампоном – интенсивно растирать кожный покров над больным суставом. Курс – 1 месяц при условии 2-кратного выполнения процедуры каждый день

Также проводить лечение остеоартроза в домашних условиях целесообразно шелухой овса. Она содержит водорастворимые полисахариды. 100 г овса содержат 900 мг лецитина, 4 мг железа, 400 мг тиамина, 3 мг витамина Е. Основное вещество шелухи – диоксид кремния (65-79%), но количество компонента можно повысить до 94-96%, если предварительно обработать сырье водой. Готовят средство путем настаивания:

Смешать 2 ст. овса вместе с шелухой в 3 л воды в течение 12 часов (желательно выдержать ночь).
Утром содержимое довести до кипения, варить около 45 мин.
Крышку плотно закрыть, выждать, чтобы питье настоялось.
После настаивания отвар процедить.
Употреблять за 30 минут до еды по 150 г, трижды в день. Отвар должен быть обязательно теплым. Его мочегонное свойство стимулирует эвакуацию солей из организма, уменьшается боль внутри суставов, улучшается их подвижность.

Есть и рецепты с наружным применением. Они включают процедуры прогревания суставов. Овес поместить в большую емкость, нагреть в духовке. Убедиться, что зерно хорошо прогрелось, насыпать в полотняные мешочки, приложить к больным суставам. Если проблема с суставами кистей, можно просто погрузить руки в горячее зерно и подержать до полного его охлаждения.

Имбирь лекарственный от остеоартроза

Применение корня имбиря в терапии остеоартроза признано альтернативой НПВП, поскольку он содержит свыше 500 биологически активных веществ, преимущественно фенолов. Растительная субстанция оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, хондропротективное действия.

корень не вызывает побочных реакций, свойственных нестероидным препаратам, в частности, не провоцирует гастротоксичность;
подавляет синтез соединений, вызывающих разрушение хряща;
увеличивает выработку противовоспалительных цитокинов, что позволяет купировать остеохондроз 1 и 2 степени немедикаментозным способом.

Дополнение экстрактом имбиря применения НПВП позволяет снизить дозировку последних в 2 раза, уменьшив число нежелательных лекарственных реакций.

Корень имбиря очистить от кожуры, натереть на крупной терке, 2 ст. ложки массы добавить на 500 мл горячего чая (лучше заваривать напиток в термосе), подождать 15 минут, чтобы средство настоялось. Непосредственно перед употреблением дополнить питье 1 ч. ложкой меда любимого сорта. Употреблять ежедневно, минимум 14 дней подряд.

После применения имбиря 95% пациентов отметили улучшения общего самочувствия:

сократились болевые ощущения;
минимизировалась внутрисуставная и внутримышечная скованность;
устранились явления синовита (подтверждено результатами проведенного УЗИ).

Также имбирную массу применяют тогда, когда планируют быстрое, но безопасное лечение остеоартроза народными средствами. Измельченный корнеплод накладывают на предварительно подготовленный отрез марли или бинта, надежно заворачивают, но не чрезмерно – так, чтобы имбирь соприкасался с кожей проблемного участка тела. Расположив над пораженным суставом, компресс закрепить шарфом или теплым платком. Не снимать его минимум 3 часа. Повторять процедуру можно ежедневно, но не менее 10 дней.

Слепое плацебо-контролируемое исследование позволило подтвердить эффективность экстракта имбиря у 25 пациентов с остеоартрозом в течение 4 месяцев. После завершения исследования у всех больных удалось выявить достоверную положительную динамику: снижение СОЭ и сокращение концентрации C-реактивного белка (СРБ) сыворотки крови, что указало на выраженную противовоспалительную способность имбиря.

Применение топинамбура для терапии

Прием топинамбура минимизирует проявления остеоартроза у больных с 1 и 2 степенью патологии: снижает болевые ощущения, снимает ощущение напряжения внутри мышц, сокращает отечность, замедляет процесс разрушения хрящевой ткани.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Топинамбур — многолетнее травянистое растение, высота которого достигает 120-150 см. В народной медицине используют соцветия (крупные корзинки), стебель и листья земляной груши (второе, неофициальное название топинамбура).

Листья и стебель обогащены эфирным маслом, протеинами, минеральными солями железа и фосфора, а сам корнеплод, помимо перечисленных соединений, содержит высокую концентрацию витамина С.

Топинамбур обладает следующими свойствами:

укрепляет иммунитет, повышая активность Т-лимфоцитов крови;
предупреждает образование тромбов, а полноценная циркуляция крови – необходимое условие для питания мышц и околопозвоночных структур;
оказывает антитоксическое действие;
стимулирует обновление клеток;
создает благоприятные условия для синтеза белка;
обеспечивает устойчивое артериальное давление, снимая спазмы и расширяя сосуды;
обладает адаптогенным и антиоксидантным действием;
снижает последствия стресса, что важно, поскольку пребывание в тяжелой психоэмоциональной среде, недосыпание и другие проблемы неврологического значения способствуют еще большему разрушению хрящевой части позвонков.

При остеоартрозе земляную грушу применяют внутрь: свежий, очищенный корнеплод измельчить на крупной терке, добавить 3 ст. ложки лечебной массы на 200 г овощного салата, перемешать – блюдо готово к употреблению.

Если планируется употребление топинамбура внутрь, его нельзя подвергать термической обработке – произойдет разрушение всех полезных компонентов, и терапия окажется неэффективной.

Ортопеды утверждают, что преимущественный вариант, как лечить остеоартроз в домашних условиях – применять топинамбур в виде отваров для горячих ванн. Готовят его следующим образом: измельчить стебли, 1 ст. л. добавить в 2 л воды и варить не менее 10 минут. После охлаждения (температура не должна превышать 49°С), лечебное средство следует добавить в ванну с горячей водой и полежать в ней минимум 20 минут.

Если остеоартроз затронул суставы ног, рассмотренный вариант отвара применяют для ножных ванночек, дополнительно не добавляя воду. Признак эффективности процедуры – уменьшение болевых ощущений, сокращение красноты, улучшение подвижности проблемных суставов.

Несмотря на пользу применения отвара из листьев топинамбура, горячая ванна противопоказана пациентам, страдающим гипертонией или имеющим высокую предрасположенность к таковой. Перспективное растение безопасно для организма: не оказывает токсического влияния на организм, не вызывает привыкания.

Использование эрвы шерстистой

Пол-палу применяют внутрь. Настой готовят следующим образом: 2 ч. л. сухой травы поместить в эмалированную емкость, залить 200 мл кипяченой воды комнатной температуры. Довести до кипения, часто помешивая. Для удобства можно заваривать лечебное питье в термосе: 5 г сухой травы залить 200-250 мл кипятка, настаивать не менее 1,5 ч. Принимать за 15 мин. до приема пищи по 50-100 мл 2-3 раза в сутки. Важно подогревать настой перед каждым употреблением. Длительность терапевтического курса – 10-25 дней.

Питье следует употреблять через трубочку, поскольку оно содержит компоненты, повреждающие зубную эмаль.

Длительный прием (свыше 25 дней) спиртового экстракта пол-палы сокращает концентрацию сахара в крови, способствует повышению объема вырабатываемого инсулина.

Пол-пала (эрва шерстистая) имеет следующие характеристики:

содержит высокую концентрацию солей цинка, магния, меди, кальция, а также флавоноидов (0,51-1,05%), фенолокислот, полезных микроэлементов и других биологически активных компонентов;
минимизирует пагубное воздействие Парацетамола на печень, защищает орган от влияния лекарств нестероидной группы;
противопоказание к применению эрвы шерстистой – детский возраст.

Основание для прерывания курса – повышение чувствительности, диспепсические расстройства.

Применение маклюры

Из-за высокой концентрации полезных веществ в составе маклюру причисляют к перспективным лекарственным растениям в плане лечения суставов, пораженных осеоартрозом. Растение содержит токоферолы, полиненасыщенные жирные кислоты, полисахариды, свободные аминокислоты, высокую концентрацию солей Ca и K.

В народной медицине из маклюры готовят различные лекарственные формы, но чаще – отвары и мазь, которую прикладывают местно на больные суставы. Спелые плоды пригодны для изготовления настойки (понадобится спирт 40-50% концентрации).

Настойку маклюры запрещено принимать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Мазь готовят следующим образом:

Спелые плоды растения (желто-оранжевого цвета) измельчить.
Добавить свежий свиной жир в соотношении 5:1, хорошо перемешать массу.
Томить в духовке 1-2 суток, но как альтернатива – продержать смесь на паровой бане на слабом огне не менее 2 суток.
Нанести лечебную массу тонким слоем на ткань, равномерно распределить по ее поверхности.
Наложить на проблемный участок перед сном. Минимальное время накладывания мази на тело – не менее 4-5 часов.
Сверху положить бумагу, затем утеплить шерстяным шарфом или платком.
Повторять процедуру через день в течение 2-3 месяцев.

Результат – уменьшение отеков, сокращение болевых ощущений, купирование воспалительного процесса.

Заключение

Купировать остеоартроз народными методами лечения – целесообразное решение, если патология находится на ранней стадии своего развития, а также при наличии у пациента сопутствующих состояний, исключающих возможность медикаментозной терапии (например, беременность). Народные средства обладают противовоспалительным и обезболивающим свойствами, не токсичны для печени, обладают многими преимуществами, но чтобы не навредить здоровью, получить назначение нужно от врача.

Артроз мелких суставов: как избавиться от боли в руках и стопах

Механизм развития болезни

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

В зависимости от локализации артроз бывает двух типов:

суставов кистей и пальцев рук.
мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз суставов кистей и пальцев рук

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Врачи «Мастерской Здоровья» проводят лечение артроза кисти руки безоперационными методами.

Артроз суставов стопы

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Артроз большого пальца ноги — самый распространённый вид артроза стоп. При болезни в области сустава большого пальца формируется «косточка». Артроз большого пальца ноги возникает из-за ношения узкой обуви.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

При лечении артроза стопы врачи «Мастерской Здоровья» используют лазеротерапию, магнитотерапию и другие методы.

Причины возникновения

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз появляется из-за проблем с хрящевой тканью сустава, а именно:

генетических нарушений в составе хрящевой ткани сустава;
гипермобильности суставов;
дисплазии, плоскостопия, широкой стопы.

Вторичный артроз — результат повреждения суставов и других болезней. Среди его причин:

травмы, микротравматизация суставов;
острые и хронические артриты, синовиты;
нарушение обмена веществ, недостаток кальция, фосфора и других минералов;
подагра, псориаз, ревматоидный артрит;
сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

Факторы риска

К факторам риска появления болезни относятся:

наследственная предрасположенность;
тяжелый физический труд, большая нагрузка на суставы пальцев;
избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя;
длительное ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке;
малоподвижный образ жизни;
переохлаждение стоп.

Если вы по работе часто нагружаете суставы пальцев рук и ног, или у вас есть родственники, которые болеют артрозом мелких суставов, стоит задуматься о профилактике. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Симптомы

Среди признаков артроза мелких суставов стопы, пальцев и кистей рук:

боли в кистях рук, стопах, они то утихают, то возникают снова;
движения пальцами рук или ног причиняют боль;
суставы припухают, сгибаются и разгибаются с «хрустом»;
воспаляются ткани, окружающие сустав;
меняется форма суставов — они утолщаются, появляются узелки Гебердена и Бушара;
снижается чувствительность кончиков пальцев.

Стадии артроза мелких суставов

Различают три стадии заболевания.

Первая стадия болезни сопровождается периодической болью в суставах пальцев рук или ног при активном движении или работе. Боль утихает после отдыха. Суставы могут начать хрустеть, возле них образуются припухлости.
Вторая стадия артроза. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной. Движения пальцами причиняют боль. В суставах образуются узелки Гебердена и Бушара. Их появление сопровождает жжение и боль. Через несколько месяцев покраснение и припухлость проходят, узелки становятся твёрдыми.
Третья стадия артроза мелких суставов — самая серьезная. Пальцы рук и ног деформируются, ими практически невозможно двигать. Область вокруг больного сустава краснеет и отекает. Резкая боль в суставах ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек ходит с трудом, подъём и спуск по лестнице становятся для него испытанием.

Отзывы о лечении

В декабре 2022 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2022 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика

Если вы заметили у себя симптомы артроза мелких суставов, не откладывайте визит к ортопеду. Болезнь на ранней стадии поддаётся излечению. На второй и третьей стадиях можно лишь замедлить её развитие.

Для диагностики артроза мелких суставов понадобится комплексное исследование. С его помощью врач установит причину болезни и назначит эффективное лечение. Первичный приём в клиниках «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге ведут неврологи и ортопеды. Они точно диагностируют артроз суставов рук и ног с помощью следующих методов:

Как мы лечим артроз мелких суставов

Справиться с болезнью лучше всего помогает комплексный подход. Наши врачи лечат артроз мелких суставов безоперационными методами. Они останавливают развитие болезни и оздоравливают организм в целом.

Врач первичного приёма назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учетом причины артроза, состояния, возраста, пола и особенностей организма больного. Лечение артроза мелких суставов стопы, кистей и пальцев рук займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в суставах пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение артроза мелких суставов в наших клиниках в Санкт-Петербурге снимает боль и воспаление в суставах. У пациента улучшается кровообращение и питание хряща, приостанавливается разрушение хрящевой ткани и суставов. Наш доктор посоветует, что можно делать самостоятельно в целях профилактики болезни.

Профилактика

Врачи «Мастерской Здоровья» советуют, чтобы избежать проблем с суставами:

больше ходить, заниматься бегом, плаваньем, аквааэробикой, кататься на лыжах;
не переохлаждаться;
следить за весом;
избегать травм суставов;
ходить в удобной обуви.

В питании рекомендуем придерживаться следующих принципов:

есть больше авокадо, грейпфруктов, киви;
ограничить потребление помидоров, бобовых;
включить в рацион хрящи, желатин, чеснок;
есть меньше жирного и жареного мяса, сахара, шоколада, кофе, печенья;
отказаться от курения и алкоголя;
пить не меньше двух литров воды в день.

Лечебный массаж

Для профилактики артроза кистей и пальцев рук делайте следующие упражнения:

Потрите ладони друг о друга.
Разотрите пальцы одной руки пальцами другой, вначале по направлению от основания до ногтя и в обратную сторону.
Согните и разогните пальцы 10 раз, не сжимая в кулак.
Плотно прижмите ладони и давите пальцами одной руки на пальцы другой.
Разъедините ладони и продолжайте давить пальцами друг на друга.

Автор:

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач “Мастерской Здоровья”,
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2022 г.

Народные средства, помогающие справиться с остеоартрозом

Лечение остеоартроза можно доверить не только традиционной медицине. Существует большое количество проверенных народных средств, которые помогают справиться с проявлениями данного недуга. Главное – подобрать действительно проверенные рецепты.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Остеоартроз — это одно из заболеваний опорно-двигательной системы человека. При этом заболевании появляется боль в суставах. Причиной остеоартроза обычно бывает поражение хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности. Это довольно распространенное заболевание, встречающееся почти у 60% пациентов, а порядка 20% испытывают на себе симптомы. Согласно известным статистическим данным, чаще от этого недуга страдают женщины.

Несмотря на то, что чаще лечат остеоартроз современными медицинскими методами, есть большое количество эффективных народных средств, которые помогут устранить симптомы заболевания, а также предотвратить его появление.

Приготовление блюда, полезного для суставов

На протяжении многих лет люди отмечают, что употребление холодца в пищу позволяет улучшить регенерацию хрящей на уровне клеток. Поэтому всем тем, кто страдает от заболевания суставов, даже врачи рекомендуют ввести в свой рацион такое блюдо, как холодец. Этот продукт имеет большое количество полезных свойств, среди которых особенно стоит выделить:

помогает восстанавливать функции синовиальной жидкости;
позволяет предотвратить прогрессирование заболеваний, входящих в группу остеоартрозов;
способствует восстановлению хрящевых клеток;
помогает предотвратить деформацию суставов и др.

Положительный результат, оказываемый на суставы, основывается на том, что в состав холодца входит много белка, который необходим для соединительной ткани. В нем также присутствует много полезных компонентов, способствующих укреплению суставов и связок: коллаген, минеральный комплекс и витамины.

Для того чтобы правильно приготовить холодец, который поможет сохранить здоровье позвоночника, стоит приобрести такие субпродукты, как хвосты, ноги и кости. Варить эти ингредиенты стоит не менее 6-8 часов.

Тем, у кого есть проблемы с суставами, рекомендуется также употреблять такое блюда, как хаш. Его обязательно надо есть только горячим, для того чтобы обогатить организм полезными микроэлементами.

Лецитин

Лецитин относится к числу важных микроэлементов, входящих в группу фосфолипидов. Особенность этой группы микроэлементов заключается в том, что они проникают непосредственно в организм человека, оказывая благоприятное воздействие на работу всех внутренних органов. Больше всего лецитина содержится в курином желтке. Поэтому этот продукт нельзя исключать из рациона.

Лецитин способен выполнять целый ряд важных функций в человеческом организме:

надежно защищает от разного рода негативных воздействий;
сохраняет энергию на протяжении длительного времени;
участвует в построении мембран клеток.

Лечение остеоартроза с помощью растирок

Существует известный рецепт, с помощью которого можно эффективно лечить все проявления остеоартроза. Больные суставы необходимо обмотать свиным жиром, сверху наложить полиэтилен, а потом бинты. Таким образом суставы должны быть перебинтованы в течение недели. Возможно возникновение неприятных ощущений, кожа будет чесаться. Если кожный покров будет раздражен, то можно воспользоваться детским кремом.

Как только бинты будут сняты, то стоит начать лечить больные суставы настойками из:

цветков сирени;
цветков каштана;
корней хрена;
ростков картофеля.

Настойку следует делать на спирту.

Помимо этого, стоит приобрести массажер для спины, который способен улучшить оздоравливающий эффект от растирок.

Масло, мед и горчица — помощь больным суставам

Существует еще один народный рецепт для лечения больных суставов и спины. Потребуется индийская луковица, которую надо мелко порезать и затем залить водкой таким образом, чтобы уровень жидкости был больше уровня лука. Оставить настаиваться две недели, затем процедить. Полученную настойку втирать в тех местах, где ощущаются боли в суставах до тех пор, пока кожа не станет сухой. После этого ноги надо обмотать шерстяным шарфом. Возможно жжение.

Для лечения остеоартроза и больного позвоночника можно использовать еще один проверенный временем народный рецепт. Потребуется: растительное масло, мед, сухая горчица. Достаточно по 1 столовой ложки каждого ингредиента. Все компоненты перемешивают и ставят варить на огонь до тех пор, пока раствор не закипит. Полученный раствор накладывают на больные суставы, предварительно остудив и наложив его на бинт. Сверху надо положить целлофан и перевязать больное место шарфом.

Травы в лечении остеоартроза

Для лечения остеоартроза используется большое количество разнообразных трав. Рассмотрим самые проверенные рецепты.

2 столовые ложки хмельных шишек,
2 столовые ложки цветков донника;
2 столовые ложки цветков зверобоя;
сливочное масло.

Все ингредиенты надо перемещать. Полученную мазь накладывают на бинт или ткань, а только потом на больной участок. Сверху наматывают целлофан, а потом все перебинтовывают шарфом. Мазь оставить на 2 часа.

Для другого проверенного средства потребуется:

2 столовые ложки хвои;
полстакана воды.

Полученный раствор надо прокипятить в течение 20-45 минут. Отвар процедить и смочить в нем бинт, которым обернуть больные суставы. Сверху накладывают целлофан и завязывают все шарфом. Оставить компресс на 1 час.

Не стоит забывать о том, что при выборе народных средств для лечения остеоартроза надо быть аккуратным, а лучше предварительно проконсультировать с лечащим врачом, также нужно познакомиться с отзывами о лечении позвоночника. Только при таком подходе можно обеспечить действительно успешное лечение больных суставов и заболеваний позвоночника.

Артроз

Человек постоянно находится в движении. С одной стороны это тренирует наш организм, позволяет адоптироваться в окружающей среде. С другой – нагружает опорно-двигательный аппарат, создает травмоопасные ситуации, результатом которых является преждевременного изнашивания суставов. Именно так развивается артроз коленного сустава – один из самых частых диагнозов на приеме у ревматолога и ортопеда-травматолога.

Чтобы не допустить инвалидности, артроз нужно лечить. Из этой статьи вы узнаете все об этом заболевании. В Москве его успешно лечат в медицинском центре «Парамита».

Что такое артроз

Артроз – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера с постепенным разрушением хрящевой и разрастанием костной ткани. Процесс сопровождается деформацией, нарушением суставной функции и болями. В последнее время чаще применяется термин остеоартроз (остеоартрит ОА) – группу заболеваний, в основе которых лежит не чисто дистрофические, а дистрофически-воспалительные процессы, приводящие к постепенному разрушению сустава. Все больше специалистов считают, что причины артрозов и остеоартрозов, механизмы их развития одинаковы, то есть, по сути это одно и то же заболевание.

По статистике в разных странах артрозами страдает от 10 до 20% населения. Возрастные нарушения в опорно-двигательном аппарате к 80 годам имеют практически все. При этом больные далеко не всегда вовремя обращаются к врачу и долго лечатся самостоятельно, что приводит к инвалидизации. Тогда как правильно подобранное лечение может избавить от страданий и приостановить прогрессирование заболевания. Коды артроза по МКБ 10: M15-M19.

Причины и механизм развития артроза

Причины развития суставного дегенеративно-дистрофического процесса многообразны. Артроз – это заболевание, начинающееся постепенно на фоне врожденных особенностей строения соединительной ткани, а также длительного микротравмирования, перенесенных острых суставных повреждений и заболеваний. Почти все хронические воспалительные процессы (артриты) со временем переходят в дегенеративно-дистрофические с периодическими рецидивами воспаления. Наконец, самая большая группа артрозов – возрастные.

Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию данного патологического процесса являются:

малоподвижный образ жизни;
тяжелые профессиональные или спортивные физические нагрузки;
профессии, связанные с длительным нахождением в положении стоя, без движения;
лишний вес;
эндокринные заболевания и гормональные расстройства, приводящие к нарушению кровообращения и обмена веществ: сахарный диабет, атеросклероз, заболевания щитовидной железы, ожирение;
венозная недостаточность;
неправильное нерегулярное питание, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) – усиливают обменные нарушения;
наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Под действием всех перечисленных причин начинают постепенно разрушаться клетки хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Хрящ сначала истончается, теряет свою эластичность, а затем растрескивается. Подхрящевая костная ткань начинает тереться о такую же полуразрушенную костную поверхность на другой стороне сочленения и разрушаться. Реакцией костной ткани на такой процесс является ее разрастание, особенно по краям сустава, что приводит к ограничению подвижности и суставной деформации.

Особенностью клеток суставных тканей является способность реагировать на любые, даже незначительные травмы. Разрушенные клетки продуцируют провоспалительные (вызывающие и поддерживающие воспалительный процесс) цитокины. Поэтому разрушение хрящей и костей сопровождается асептическим воспалительным процессом в синовиальной оболочке (синовитом) и выпотом воспалительной жидкости в суставную полость. Периодически развивающееся воспаление способствует еще более активному отмиранию клеток твердых тканей и прогрессированию заболевания.

Процесс длительный, поначалу он никак себя не проявляет, так как хрящевая ткань не содержит нервных окончаний, поэтому болевых ощущений на ранних стадиях у больных нет. Они появляются при травмировании расположенной под хрящом надкостницы и при обострении воспалительных процессов (надкостница и синовиальная оболочка очень хорошо иннервированы).

Тяжелее протекает артроз, развивающийся на фоне хронических воспалительных процессов. Происходит полное разрушение суставных тканей с формированием анкилоза (неподвижности) и инвалидизацией. Возрастные нарушения протекают не так агрессивно и редко приводят к тяжелым нарушениям.

В группе риска женщины после 50 лет, мужчины после 40 лет, лица, страдающие эндокринной патологией и хроническими артритами, а также лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом, профессиями, связанными с длительным пребыванием в положении стоя, спортсмены (тяжелоатлеты и занимающиеся травмоопасными видами спорта). Для данных лиц особое значение имеет профилактика артроза.

Симптомы артроза

Признаки артроза появляются не сразу, а через несколько лет после начала дегенеративно-дистрофического процесса или когда присоединяется воспаление.

Первые признаки

Начинается незаметно с болевых ощущений в конечностях на фоне физических нагрузок. Утром, после длительного пребывания в состоянии покоя в суставах появляются так называемые «стартовые боли» в сочетании с легким сковыванием. Все это проходит после начала активных движений. Болевые ощущения ноющие, тупые, не слишком интенсивные. Все это приводит к тому, что больные на ранних стадиях редко обращаются к врачу, предпочитая лечиться народными средствами. Тогда как именно на этой стадии проще всего приостановить прогрессирование заболевания.

Явные симптомы

Болезненность усиливается, становится постоянной, не дает уснуть по ночам, нарастает при изменении погоды. Часто болит вся конечность. Пожилые люди отмечают ломоту в костях, ноющие боли в мышцах и суставах. Особенно часто развивается артроз суставов нижних конечностей – коленного и тазобедренного. Больной быстро устает при ходьбе, суставы при артрозе с трудом сгибаются, формируется тугоподвижность.

Больные жалуются на нестабильность конечности и появление неуверенной походки. В коленях при сгибании появляется грубый хруст из-за того, что лишенные хряща суставные поверхности трутся друг о друга. Он отличается от легкого похрустывания при воспалении – синовите. Колено деформируется за счет краевого разрастания костной ткани. Так как больные стараются меньше двигаться, развивается атрофия (уменьшение в объеме) мышц, отчего походка становится еще более нестабильной.

В верхней конечности артроз чаще развивается после травм или на фоне хронических артритов. Деформация отчетливо видна в межфаланговых суставчиках кисти. На пальцах формируются костные наросты – узелки Гебердена и Бушара, а сама кисть приобретает квадратную форму.

Опасные признаки артроза

К опасным симптомам относятся:

появление отека и болей в постоянно ноющей конечности – признак воспаления, требующего лечения;
развитие суставной деформации;
боли в мышцах и костях конечности;
неустойчивая походка, нарушение подвижности при сгибании и разгибании конечности;
постоянная болезненность, переходящая на всю конечность.

Чем опасен артроз

Поэтому в последние годы стали выделять такое заболевание, как остеоартроз или остеоартрит (ОА) в зависимости от того, какой процесс преобладает в суставе – дегенеративно-дистрофический или воспалительный. Именно ОА является причиной тяжелых нарушений функции конечности.

Стадии артроза

Клинико-рентгенологические стадии артроза по классификации Келлгрена–Лоуренса:

Нулевая. Больной ощущает дискомфорт, иногда болезненность при ходьбе. На рентгене изменений нет.
Начальная (сомнительная). Больного беспокоят умеренные тупые болевые ощущения при продолжительной ходьбе, иногда небольшой хруст при сгибании конечности. На рентгене: незначительное сужение суставной щели, небольшие участки краевых костных дефектов.
Легкая. Болезненность усиливается, появляется по утрам вместе с кратковременной скованностью, при движении усиливается. На рентгене при 2 степени видны: четкое сужение суставной щели и единичные костные разрастания (остеофиты) по краям суставных поверхностей.
Умеренная (дегенеративная). Появляется ночной болевой синдром. Болят кости и мышцы. Иногда сустав слегка отекает, болезненность усиливается (признак воспаления). На рентгене: еще большее сужение суставной щели и разрастание остеофитов; повышается плотность кости (остеосклероз).
Тяжелая (деформирующая). Боли постоянные, ноющие, усиливаются при движении, грубый хруст при сгибании конечности, атрофия мышц и деформация. На рентгене: суставная щель резко сужена, края суставной поверхности значительно разрослись, что привело к изменению структуры и деформации сустава.

Возможные осложнения

Артроз – это заболевание, осложняющееся:

хроническим, нарастающим от физических нагрузок болевым синдромом;
суставной деформацией;
нарушением функции конечности – тугоподвижностью, сменяющейся полной или частичной неподвижностью;
утратой трудоспособности и инвалидизацией.

Обострения артроза

Для дегенеративных заболеваний характерно медленное прогрессирующее течение. Усиление болевого синдрома появляется при сырой холодной и ветреной погоде, а также при появлении воспаления. Воспалительные процессы протекают с небольшой припухлостью и умеренным усилением болезненности. Как правило, воспалительный процесс носит асептический характер, но при наличии очагов инфекции и хронических заболеваний возможно инфицирование. Поэтому при появлении при артрозе симптомов воспаления лучше обратиться к врачу. Самостоятельно можно сделать следующее:

принять любое обезболивающее средство – Анальгин, Найз, Парацетамол;
нанести на кожу над пораженным суставом обезболивающую мазь или гель – Вольтарен, Быструмгель, Пенталгин и др.;
обеспечить покой больной конечности.

Локализации и клинические формы

Артроз развивается преимущественно в наиболее нагружаемых суставах – коленных и тазобедренных. Но после травмы или на фоне артрита деградационно-дистрофические процессы могут прогрессировать в любом суставе.

Классификация остеоартроза

Существует несколько классификаций. Самыми известными являются:

Классификация по этиологии (причинам развития):
1. первичные – причины развития не установлены;
2. вторичные – развиваются на фоне травм и заболеваний.
Классификация по клиническим формам:
1. полиостеоартроз – множественное поражение суставов; делится на узелковый (узелки Гебердена и Бушара) и безузелковый;
2. олигоостеоартроз – количество пораженных суставов не более двух;
3. моноостеоартроз – поражение одного сустава;
4. в сочетании – с остеохондрозом или остеоартрозом позвоночника.
Классификация по локализации:
1. межфаланговые;
2. тазобедренные;
3. коленные;
4. другие.

Артроз нижних конечностей

Из-за высокой нагрузки ноги страдают в первую очередь:

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – самый тяжелый. Особенности строения тазобедренного сустава (глубокая суставная впадина, узкая суставная щель) способствуют быстрому развитию дегенеративно-дистрофических нарушений с вовлечением в процесс мышц и связок. Если присоединяется воспаление, то развивается эффект частичной или полной неподвижности. Часто развивается на фоне врожденных дисплазий, вывихов, подвывихов бедра, остеохондропатий (асептический некроз головки бедренной кости – болезнь Пертеса). Симптомы артроза: болезненность вначале появляются только к концу дня, но постепенно нарастает, беспокоит весь день, отдает в паховую и ягодичную область. Чтобы уменьшить болевые ощущения при коксартрозе, больной держит ногу в вынужденном положении, отчего она кажется короче здоровой. Болевой синдром очень сильный, поэтому больные часто соглашаются на эндопротезирование.
Артроз коленного сустава (гонартроз) – самый частый. Колено выдерживает самые высокие нагрузки и травмируется, поэтому гонартроз развивается чаще всего. Выделяют артрозы двух суставов:
1. пателлофеморальный – развивается после перенесенных травм в надколенниково-бедренном сочленении и вначале отличается незаметным течением, так как сочленение имеет много хрящей-амортизаторов, долго не позволяющих травмировать кость; но постепенно появляются боли после физических нагрузок, длительной ходьбы или нахождения в положении стоя, при подъеме или спуске с лестницы; со временем они становятся постоянными, тупыми, ноющими, усиливаются при перемене погоды; часто развивается воспаление синовиальной оболочки (синовит), из-за чего боль становится острой;
2. тибиофеморальный артроз (бедренно-большеберцового сочленения) – развивается реже и протекает легче. Боли при этом отдают вниз, в область голени и стопы; полная неподвижность при гонартрозе наступает редко. Очень важны профилактика и своевременное лечение артроза коленного сустава – это позволит человеку жить без боли. Но даже при запущенном заболевании избавить пациента от боли вполне реально.
Голеностопный – на голеностоп также падает большая нагрузка, поэтому и артроз в нем развивается часто. Он также часто травмируется и дегенеративный процесс носит посттравматический характер. Он поражается также при реактивном артрите. Симптомы: заболевание длительно протекает бессимптомно, но потом появляются боли. Вначале при физической нагрузке, а затем постоянные, ноющие. Характерна также скованность движений после продолжительного отдыха, которая проходит в течение получаса. Полная неподвижность голеностопа встречается редко и только если в основе заболевания лежит длительно протекающий воспалительный процесс.
Пятка – артроз может развиваться в области подтаранного или таранно-пяточно-ладьевидного сочленений после перенесенных травм и заболеваний. Долго никак себя не проявляют затем начинают появляться болезненные ощущения в пятке, постепенно приобретающие постоянный мучительный характер. Инвалидизация встречается редко.

Артроз верхних конечностей

Артроз в суставах рук развивается реже. Основные особенности локализаций в отдельных суставах:

Артроз плечевого сустава. Обычно развивается после травм и на фоне микротравмирования у спортсменов-тяжелоатлетов, а также у лиц, занимающихся тяжелой физической работой. Акромиальный (акромиально-ключичный) артроз является следствием травм и воспалительных процессов. Протекает вначале незаметно, но потом появляются болевые ощущения в верхней части плеча, отдающие в локоть и в шею, скованность движений и хруст при движении. Болезненность может носить постоянный изматывающий характер. Иногда сопровождается воспалением, что способствует прогрессированию заболевания. При отсутствии лечения развивается частичный анкилоз.
Локтевой артроз – встречается редко в основном у шахтеров, кузнецов и работников некоторых других профессий, имеющих дело с виброинструментами. Симптомы: боли в локте при сгибании и разгибании руки, скованность после длительного отдыха. При отсутствии лечения – стойкое нарушение функции.
Артроз суставов кисти. Чаще всего дегенеративный процесс развивается в запястно-пястном суставе I пальца, так как он обычно подвергается травматизации при бытовых работах. Проявляется периодически появляющейся тупой болезненностью в наружной стороне ладони, отдающей в большой палец.
Артроз суставов пальцев. Развивается при выполнении мелких работ (вязание, вышивание, шитье). В дистальных (самых верхних) межфаланговых суставах патологический процесс проявляется он в виде разрастаний костной ткани – узелков Гебердена, суставных болей обычно не бывает или они появляются лишь изредка, например, при перемене погоды. В проксимальных межфаланговых суставах заболевание проявляется в виде таких же костных разрастаний на суставах пальцев, расположенных ниже, – узелков Бушара.

Хруст в суставах – когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты