Какие болезни сосудов бывают
Сосудистые болезни могут поражать как крупные, так и мелкие сосуды: артерии, вены, артериолы, венулы, капилляры. Не каждое заболевание представляет опасность для жизни, но все требуют пристального внимания и лечения. Наиболее коварны цереброваскулярные болезни, которые могут протекать бессимптомно и вызывать наиболее негативные последствия.
Какие болезни сосудов бывают
Болезни сосудов мозга часто не имеют четкой симптоматики, а на патологию могут указывать периодические головные боли, нарушение памяти, проблемы со сном и тошнота. Самые опасные болезни сосудов головного мозга — кровоизлияние и инсульт, которые нередко приводят к смерти.
Артерии наиболее часто страдают от закупорки, стеноза и расслоения. Опасно выпячивание стенки сосуда — аневризма, поскольку повышается риск разрыва.
Среди болезней артерий лидирует атеросклероз, поражающий различные сосуды:
- почечные,
- сонные,
- прецеребральные,
- подвздошные,
- позвоночные,
- верхних и нижних конечностей,
- грудную и брюшную аорту.
Эмболия и тромбоз — основные причины летального исхода при заболевании сосудов. Эмбол блокирует просвет сосуда, из-за чего ткани и органы начинают страдать от ишемии, что ведет к отмиранию клеток. Также среди заболеваний артерий встречаются: дисплазия, свищи, некроз, артериит, аортит, ангиопатия.
Среди сосудистых заболеваний вен ведущая роль отводится варикозной болезни, флебиту и тромбофлебиту. Варикозу подвержены не только нижние конечности, но и вены пищевода, желудка, таза, мошонки, вульвы, подъязычные вены. Как и артерии, вены могут страдать от тромбоза, сужения и закупорки.
К сосудистым болезням относят и заболевания лимфатических сосудов. Среди самых серьезных патологий следует отметить лимфедему — скопление жидкости в межклеточном пространстве.
Таким образом, количество сосудистых болезней велико, а симптоматика будет различаться в зависимости от вида пораженного сосуда, локализации, стадии заболевания.
Какие болезни сосудов можно заподозрить самостоятельно
Если аневризму, тромбоз или эмболию распознать до наступления критического момента крайне сложно из-за отсутствия четкой симптоматики, то заподозрить атеросклероз, варикоз конечностей и болезни сосудов головного мозга можно самостоятельно.
Что нужно делать, чтобы снизить риски:
- Следить за артериальным давлением. При стабильно высоких показателях обращаться к врачу.
- Обращать внимание на тревожные симптомы: приходящие головные боли и боли в конечностях, рвоту, слабость в руках и ногах, снижение зрения, подъем температуры, нарушение памяти, онемение лица (частые признаки ишемии мозга или неврологического инсульта).
- Следить за состоянием ног: усиление венозного рисунка и ощущение распирания свидетельствуют о развитии венозной недостаточности; пятна и раны на коже, перемежающаяся хромота могут привести к появлению язвы и некроза (в группе риска пациенты с сахарным диабетом).
Большинство сосудистых болезней на начальной стадии распознать в домашних условиях сложно. Поэтому столь важна качественная лабораторная и инструментальная диагностика.
Факторы риска
В группе риска по сосудистым заболеваниям люди с эндокринными расстройствами и патологиями сердечно-сосудистой системы. Вредные привычки и сидячая работа провоцируют болезни сосудов, поэтому так много внимания врачи уделяют пропаганде здорового образа жизни.
Проверить состояние сосудов в первую очередь необходимо:
- курильщикам,
- больным диабетом или гипертонией,
- пациентам с лишним весом,
- работникам тяжелых производств,
- спортсменам-тяжеловесам,
- любителям соленой и жирной пищи,
- людям с высоким уровнем холестерина,
- тем, кто часто нервничает и мало двигается.
Обследование также понадобится пациентам, у которых близкие родственники страдали от каких-либо сосудистых патологий, проходить профилактический медосмотр нужно всем после 50 лет. Не стоит забывать, что болезни сосудов часто связаны с кардиологическими заболеваниями.
Диагностика и лечение
Поскольку сосудистых болезней множество, методы диагностики подбираются на основании жалоб и врачебного осмотра. Для точной постановки диагноза могут быть назначены следующие процедуры:
- анализы крови и мочи;
- компьютерная томография,
- МРТ,
- ангиография с контрастом,
- дуплексное или триплексное сканирование,
- ЭКГ,
- УЗИ сердца (ЭхоКГ),
- флебография с рентгеноконтрастным веществом для изучения венозной сетки,
- коронарография сосудов сердца.
В зависимости от анамнеза, могут потребоваться дополнительные анализы, например, при подозрении на сахарный диабет. Специалистами по болезням кровеносной системы являются ангиологи и сосудистые хирурги. Опытные врачи могут заподозрить конкретную проблему еще на стадии сбора анамнеза. Пройти качественную диагностику на высокоточном оборудовании и получить консультацию специалиста вас приглашает «Чеховский сосудистый центр» Московской области.
Васкулит – что это за болезнь? Симптомы, причины и лечение, запись на прием к специалисту клиники МЕДСИ
Оглавление
- Причины патологии
- Классификация
- Симптомы васкулита
- Диагностика
- Лечение васкулита
- Профилактика
- Диета при васкулите
- Преимущества лечения васкулита в МЕДСИ
Васкулит – патология, поражающая крупные, средние и мелкие сосуды и характеризующаяся воспалением стенок артерий, вен, венол, артериал и мелких капилляров. Заболевание является не только неприятным для пациента, но и опасным. Точный диагноз может поставить лишь опытный ревматолог. Он же справится и с задачей непростого лечения васкулита.
Причины патологии
Точные причины заболевания неизвестны. Нередко патология возникает даже у абсолютно здорового человека.
Обычно васкулиты возникают на фоне:
- Аутоиммунных нарушений
- Острых и хронических инфекций
- Ожогов
- Аллергических реакций
- Злокачественных новообразований
К предрасполагающим факторам относят:
- Генетическую предрасположенность
- Повреждения кожи
- Сниженный иммунитет
- Перегрев
- Длительные и частые переохлаждения
- Отравления
- Воздействие токсических веществ
- Патологии щитовидной железы
Васкулит может возникнуть и как осложнение реактивного артрита или красной волчанки.
Классификация
В зависимости от причин возникновения васкулиты делятся на:
- Первичные. Такая патология является следствием воспаления стенок сосудов, возникает самостоятельно и никак не связана с другими заболеваниями
- Вторичные. Эти патологические состояния являются реакцией сосудов на другие заболевания, протекающие в организме
В зависимости от локализации выделяют:
- Васкулиты крупных сосудов (артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит). Такие патологии поражают стенки аорты и ее ответвления
- Васкулиты средних сосудов (болезнь Кавасаки и узелковый периартериит). Такие патологии зачастую являются следствием вируса гепатита и индивидуальной непереносимости различных медикаментозных препаратов. Они опасны тем, что могут провоцировать развитие опасных заболеваний: тромбозов, инфаркта миокарда и др.
- Васкулиты мелких сосудов (гранулематоз, микроскопический полиангиит и др.). Такие недуги способны быстро прогрессировать, поражая капилляры, артериолы и венулы. Нередко поражаются легкие, почки, органы зрения. Больной начинает страдать от тяжелой одышки, бронхиальной астмы и иных патологий
В некоторых случаях одновременно поражаются как мелкие и средние, так и крупные сосуды.
Симптомы васкулита
Основными признаками и симптомами васкулита, являющимися поводом для обращения к врачу и начала лечения, являются:
- Снижение аппетита и спровоцированная этим потеря веса
- Появление высыпаний на теле
- Снижение общей температуры тела
- Боли в суставах
- Бледность кожи
- Частые синуситы (насморк)
- Слабость и быстрая утомляемость
- Общее недомогание
- Тошнота и рвота
- Нарушения чувствительности
Симптомы васкулита у детей, после обнаружения которых следует обратиться к специалисту для лечения, являются таким же. Причем малыши страдают патологией чаще, чем взрослые. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте от 4 до 12 лет. Как правило, развивается болезнь Кавасаки и другие системные васкулиты. У несовершеннолетних больных патология поражает мелкие сосуды эпидермиса, суставы, органы желудочно-кишечного тракта и почки.
Важно! Если своевременно не обратиться к врачу, не пройти диагностику и не начать лечение васкулита, заболевание перейдет в хроническую форму. Периодически пациент будет страдать от рецидивов патологического состояния.
Диагностика
Перед началом лечения всегда проводится диагностика васкулита. Она позволяет определить особенности течения заболевания и выявить его причину.
- Осмотр. В некоторых случаях внешние признаки патологии отсутствуют, так как болезнь перешла в стадию ремиссии
- Исследование крови на цитоплазматические антитела, характерные для определенных заболеваний
- Исследование крови на ревматоидный фактор. Такая диагностика позволяет исключить ревматическую патологию
- Исследование крови на криоглобулины. Такое обследование позволяет отличить воспаление сосудов от других заболеваний
- Анализ мочи. Существуют объективные показатели наличия васкулита (превышение С-реактивного белка и наличие элементов крови)
- Висцеральную ангиографию. Данная методика направлена на исследование кровотока и проводится с введением контрастного вещества и при помощи рентгеновской установки
- Ультразвуковую доплерографию. Такое исследование направлено на оценку интенсивности кровотока и обнаружение участков с его нарушениями
- КТ и МРТ. Такая диагностика позволяет оценить состояние внутренних органов
- Аортографию. Такое исследование является рентгенологическим и направлено на изучение аорты
Лечение васкулита
Консервативная терапия
Лечение васкулита направлено на:
- Устранение агрессивных реакций со стороны иммунной системы, которые и провоцируют заболевание
- Предотвращение рецидивов
- Продление ремиссии
- Предупреждение возникновения осложнений
В комплексной терапии применяются средства для:
- Подавления выработки антител
- Очищения крови
- Снятия воспалительного процесса и устранения инфекции
Немедикаментозная терапия
Такое лечение включает:
- Гемокоррекцию. Она направлена на очистку крови пациента с использованием специальных сорбентов. Отбор крови выполняется венозным катетером. После этого кровь пропускается через специальный аппарат и очищается. Затем она возвращается в кровяное русло
- Иммуносорбцию. Такая процедура направлена на пропускание крови пациента через специальный аппарат, заполненный веществом, связывающим антитела иммунной системы, провоцирующие повреждение сосудов
- Плазмафарез. Заключается в отборе, очистке крови с помощью центрифуги и возвращении ее в кровяное русло
Оперативные вмешательства
Такое лечение васкулита проводится при наличии признаков тромбоза глубоких вен. Назначается оно только по строгим показаниям. Методики отбираются специалистами.
Профилактика
Васкулит на ногах и других частях тела часто не имеет не только ярко выраженных симптомов, но и причин, поэтому затрудняется не только его лечение, но и профилактика.
Тем не менее рационально:
- Постоянно укреплять иммунитет, принимая специальные препараты, назначенные врачом
- Проводить закаливающие мероприятия
- Придерживаться правильного питания
- Вести активный образ жизни
В целях профилактики вторичной формы патологии следует:
- Исключить длительные стрессы
- Регулярно санировать очаги хронической инфекции
- Строго придерживаться режима отдыха и работы
- Не допускать длительного воздействия на организм холода и тепла, аллергенов, агрессивных химических веществ
Диета при васкулите
Основой питания при патологии является исключение аллергенов (цитрусовых, яиц, усилителей вкуса, меда, грибов, промышленных консервантов и др.).
- Отказаться от жареных и жирных блюд
- Ввести в рацион большое количество свежих фруктов и овощей
- Обязательно употреблять кисломолочные продукты и крупы
Точную диету составит ваш лечащий врач. Он же даст и рекомендации, касающиеся образа жизни в целом. Это позволит как сократить симптомы заболевания, так и (в некоторых случаях) снизить дозировки принимаемых лекарственных препаратов.
Преимущества лечения васкулита в МЕДСИ
- Возможности для быстрой постановки диагноза (в том числе в день обращения). Мы проводим все виды обследований в одном месте и в кратчайшие сроки
- Лучшие мировые инновационные технологии на самом современном оборудовании США, Японии, Германии и России и использование генно-инженерных биологических препаратов и гормональных средств
- Опыт врачей. Процедуры проводятся под наблюдением специалистов, имеющих большой клинический опыт – от 15 до 30 лет, прошедших обучение в Европе и США. Некоторые методы иммуносорбции впервые в мире разработаны и применены Председателем Научного Совета ГК МЕДСИ, Лауреатом Премий Правительства РФ, директором бизнес-единицы «Белорусская» и Центра экстракорпоральных методов лечения, профессором Коноваловым Геннадием Александровичем
- Индивидуальный подход. План лечения пациента разрабатывается с учетом его особенностей, текущего состояния и заболевания
Если вы хотите записаться на прием к врачу и пройти лечение васкулита, позвоните нам
Болезни сосудов
К болезням сосудов относят заболевания лимфатических сосудов и вен, которые сопровождаются их воспалением или же закупоркой. В отдельную группу заболеваний входят артериовенозные мальформации: так называют патологические и чаще всего врожденные сообщения между венами и артериями.
При поражении сосудов в питаемых ими областях существенно нарушается кровообращение, возникает дефицит питательных веществ и кислорода. Это и определяет тяжесть болезни, а также ее основные проявления.
Обычно нарушение нормального состояния сосудов – прямое следствие неправильного образа жизни и множества различных заболеваний, включая эндокринные расстройства и патологии сердечно-сосудистой системы. Все эти болезни могут долго оставаться незамеченными, постепенно прогрессируя. При их прогрессе постепенно начинаются существенные расстройства кровообращения, которые могут привести к необходимости операции и даже к инвалидности.
Симптомы болезней сосудов
У поражения периферических сосудов есть множество разнообразных симптомов. Однако на начальных стадиях болезни они обычно неспецифичны и часто приписываются физической перегрузке или же неврологическим расстройствам. Особенно часто это происходит в случае с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей. Когда поражаются сосуды, которые питают мозг и внутренние органы, это приводит к серьезным нарушениям их работы.
При поражении сосудов конечностей пациент предъявляет жалобы на:
- судороги (как длительные, которые сопровождаются сильными болями, так и отдельные спастические подергивания);
- онемение, а также покалывание разной степени интенсивности в разных местах;
- слабость в конечностях;
- кожа становится сухой и тонкой;
- хромота, которая возникает периодически;
- на конечностях появляется сетка, состоящая из сосудистых звездочек, расширенных мелких сосудов или же заметных сосудистых стволов;
- нарушается рост ногтей и волос;
- на коже появляются темно-коричневые пятна, уплотнения, язвы.
Кто в группе риска?
Больше всего рискуют получить сосудистые заболевания те, кто ведет неправильный образ жизни, а также те, у кого есть предрасположенность к ним от рождения.
Существуют общие факторы риска поражения сосудов, в число которых входит:
- курение – оно является одним из основных факторов риска; мужской пол;
- частые и сильные стрессы;
- редкая физическая активность;
- работу, которая связана с подъемом тяжестей, долгим стоянием на ногах или пребыванием в одной позе;
- переохлаждение;
- избыток веса;
- много соли и жиров в пище;
- диабет;
- высокий уровень холестерина;
- повышенное кровяное давление.
Диагностика заболеваний сосудов
Специалисты ставят диагноз, основываясь на истории болезни, ее проявлениях и результатах различных исследований. Сейчас для диагностики сосудистых заболеваний используется УЗИ сосудов с допплеровским усилением. При лабораторных исследованиях специалисты уделяют особое внимание исследованию показателей свертывающей системы крови – коагулограмма (код 138), поскольку самые сильные осложнения патологии сосудов влекут за собой риск повышенного тромбообразования.
Лабораторные исследования, которые используются для диагностики сосудистых заболеваний:
- клинический анализ крови (код 2 и код 5);
- общий анализ мочи (код 746);
- АЧТВ (код 136);
- D-димер (код 137);
- Фибриноген (код 142);
- антитромбин III (код 21145);
- белок общий (код 21), мочевина (код 19), креатинин (код 83) и калий (код 100) в сыворотке;
- креатинин в суточной моче (код 726);
- ревматоидный фактор (код 539);
- проба Реберга (код 749);
- С-реактивный белок (код 26);
- Ренин (код 206);
- Диагностика антифосфолипидного синдрома (код 516 и код 517);
- Гомоцистеин (код 16).
Лечение болезней сосудов
Специалисты лечат заболевания периферических сосудов, опираясь на степень выраженности их клинических проявлений и тип их повреждения (закупорка, воспаление). Врач на консультации в обязательном порядке включит в лечебный план рекомендации по правильному питанию и здоровому образу жизни, позволяющие на ранних этапах замедлить развитие многих разных болезней.
В лечение сосудистых заболеваний входит:
- назначение пациенту медикаментов. Опираясь на результаты обследования, врач выбирает одну из конкретных схем терапии, устанавливает дозу препаратов и определяет длительность их приема. В процессе лечения сосудистых заболеваний могут использоваться следующие лекарственные средства:
- медикаменты, которые влияют на уровень холестерина;
- противовоспалительные средства;
- препараты, позволяющие улучшить тканевой обмен и микроциркуляцию, спазмолитики;
- препараты с антиаритмической функцией, которые снижают артериальное давление;
- хирургические методы лечения.
Профилактика заболеваний сосудов
Профилактика сосудистых заболеваний – это уменьшение или полное исключение действия факторов риска, а также нормализация кровотока.
Главным образом этому способствует здоровый образ жизни:
- контроль веса;
- исключение переохлаждений;
- правильное питание, которое ограничивает общую калорийность пищи, а также содержание в ней соли и жиров. При таком питании предпочтение отдается рыбе, овощам и растительным маслам;
- отказ от курения;
- ограничение эмоциональных перегрузок и стрессов;
- ограничение продолжительного стояние;
- своевременное лечение гипертонии и сахарного диабета.
Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона – это хроническое дегенеративное заболевание нервной системы, сопровождающееся дрожанием рук и ног, обеднением движений и постепенным замедлением мыслительных процессов, и депрессией. Правильно подобранное и своевременно назначенное лечение способно затормозить патологический процесс и продлить жизнь пациента.
Общая информация
Болезнь Паркинсона вдвое чаще поражает мужчин, чем женщин. В большинстве случаев она развивается после 60 лет, но регистрируются случаи раннего начала заболевания (в 30-40 лет), а также ювенильные формы, развивающиеся у двадцатилетних людей.
Существует несколько гипотез формирования патологии. В настоящее время точно доказано, что одним из механизмов ее развития является постепенная дегенерация нейронов и снижение выработки дофамина. Это важный нейромедиатор, участвующий в передаче нервных импульсов. В результате формируется специфический комплекс нарушений, который позволяет легко поставить диагноз.
Причины
Точные причины возникновения болезни Паркинсона не выявлены. Ученые смогли определить лишь ряд факторов, повышающих риск развития нейродегенеративных процессов:
- естественные процессы старения организма, сопровождающихся снижением способности тканей к регенерации;
- генетическая предрасположенность (это особенно актуально для форм с ранним началом);
- хроническая нехватка витамина Д, защищающего нейроны от патологического воздействия токсинов;
- интоксикация солями тяжелых металлов, пестицидами, алкоголем;
- плохая экологическая обстановка в регионе проживания;
- прием некоторых лекарственных средств (например, хлорпромазин);
- хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга (на фоне атеросклероза, остеохондроза шейного отдела позвоночника и т.п.);
- инфекции, поражающие центральную и периферическую нервную систему (менингит, энцефалит, герпесвирусы, грипп);
- опухоли головного мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- курение;
- частые и длительные стрессы, хроническая усталость.
Записаться на прием
Симптомы
Болезнь Паркинсона проявляется специфическими признаками, которые в комплексе составляют четкую картину заболевания:
- тремор: мелкое дрожание начинается с одной руки и затем распространяется на обе конечности и голову; движение пальцев чем-то напоминают счет монет; во время выполнения целенаправленных движений (например, во время работы за компьютером);
- общая замедленность движений (брадикинезия): пациент нередко застывает в одной позе;
- специфическая походка: человек передвигается мелкими, шаркающими шагами, как будто постоянно находится на очень скользком льду;
- обедненность мимики: формируется эффект маски из-за низкой подвижности мимической мускулатуры;
- монотонная, тихая речь;
- повышенный тонус мускулатуры (мышечная ригидность): фигура становится сутулой, руки и ноги слегка согнуты, голова склонена вперед;
- постуральная неустойчивость: у человека возникают затруднения с началом и окончанием движения, в результате чего способность удерживать равновесие снижается;
- нарушения работы вегетативной нервной системы: жирность кожи, избыточное выделение слюны и пота;
- снижение обоняния;
- запоры, нарушения мочеиспускания.
В отличие от других нейродегенеративных заболеваний, болезнь Паркинсона почти не влияет на интеллект на ранней и средней стадии развития. По мере прогрессирования патологии отмечается снижение скорости мышления и разговора, снижение настроения, депрессия и безучастность ко всему происходящему.
Формы болезни
В зависимости от преобладающей симптоматики, выделяют три формы болезни Паркинсона:
- акинетико-ригидная: на первый план выходит гипертонус мышц, который со временем может перейти в полную неподвижность;
- дрожательная: преобладающим симптомом является тремор;
- смешанная: патология начинается с тремора рук, затем присоединяется гипокинезия.
Стадии развития
В настоящее время врачи выделяют 5 стадий болезни Паркинсона, проявляющиеся определенным комплексом симптомов:
- 0 стадия: отсутствие клинических проявлений;
- 1 стадия: появляются небольшие затруднения движения одной руки, небольшой тремор сначала при волнении, затем в покое; нарушаются обоняние и сон, появляется усталость и апатия;
- 2 стадия: нарушения захватывают вторую руку, появляется дрожание языка и нижней челюсти; слюнотечение; формируется гипокинезия; способность к самообслуживанию сохраняется;
- 3 стадия: скованность и обеднение движений нарастает, мимика почти отсутствует; формируется специфическая походка и поза; во время разговора больной начинает застревать на одном и том же слове; самообслуживание затруднено, но возможно;
- 4 стадия: формируется постуральная неустойчивость, больной начинает часто падать; начинает страдать интеллект, нарастает депрессия; в это время нередки попытки суицида; человеку требуется помощь для выполнения простейших действий;
- 5 стадия: проявления достигают апогея, человек не может самостоятельно садиться, вставать и ходить, прием пищи затруднен из-за нарушений глотания; утрачивается контроль над дефекацией и мочеиспусканием; больной требует постоянного ухода.
Диагностика
Диагноз болезни Паркинсона ставится на основании характерной клинической картины. Пациента осматривает невролог, который отмечает типичные признаки. В обязательном порядке уточняются жалобы, собирается анамнез заболевания (история появления признаков) и жизни (сведения о перенесенных травмах, хронических заболеваниях, хирургических вмешательствах). Лабораторная и инструментальная диагностика используется для уточнения сопутствующей патологии и исключения других причин неврологических нарушений.
Лечение болезни Паркинсона
В настоящий момент успешно подобранное лечение болезни Паркинсона может приостановить процесс деградации и снизить выраженность патологической симптоматики. Болезнь начинает прогрессировать медленнее, что позволяет пациентам дольше оставаться в хорошей форме.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено на восстановление баланса дофамина в центральной нервной системе. Используются следующие препараты:
- леводопа и ее аналоги: служат основой для выработки дофамина;
- агонисты дофаминовых рецепторов: стимулируют рецепторы аналогично природному нейромедиатору и снижают выраженности симптоматики;
- ингибиторы МАО-В: уменьшают расщепление дофамина;
- ингибиторы КОМТ: назначаются в комбинации с леводопой и уменьшают ее распад;
- холиноблокаторы: направлены на снижение симптоматики.
Существуют комбинированные средства, сочетающие несколько действующих веществ для максимально быстрого эффекта.
Немедикаментозное лечение
Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией, ЛФК и массажем. Физиотерапия используется для активации процессов метаболизма и усиления кровотока в головном мозге. В зависимости от состояния пациента и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:
- магнитотерапия;
- ультразвуковая стимуляция;
- электросон;
- минеральные ванны;
- иглорефлексотерапия.
Массаж направлен на улучшение двигательной активности. Интенсивное разминание мускулатуры и пассивная гимнастика снижает ригидность мышц и обладает общеукрепляющим действием.
Упражнения лечебной физкультуры позволяют:
- уменьшить ригидность мускулатуры и укрепить ее;
- повысить чувство баланса;
- улучшить эмоциональное состояние пациента.
Большинство упражнений направлены на тренировку чувства равновесия. Комплекс подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.
Хирургическое лечение
Помощь хирургов актуальна на последних стадиях развития заболевания. Наиболее эффективной и безопасной операцией является установка стимулятора головного мозга. Вмешательство не требует вскрытия черепной коробки. В мозг вводятся тонкие электроды, а под кожу ключицы помещается небольшой стимулятор. Прибор программируется на определенную частоту импульсов, кроме того, больной и его родственники могут менять настройки в зависимости от состояния. Использование стимулятора позволяет сократить дозировку препаратов и длительное время держать симптоматику под контролем.
Другие варианты хирургического лечения требуют работы на открытом мозге:
- таламотомия: разрушение части таламуса, позволяющее избавиться от дрожания, но сохраняющее другую симптоматику;
- паллидотомия: частичное устранение одного из участков мозга (бледный шар), существенно снижающее все основные симптомы патологии.
Осложнения
Ограничение работы мускулатуры при болезни Паркинсона неизбежно приводит к уменьшению интенсивности кровотока и снижению уровня обмена веществ. Уже на средних стадиях развития заболевания значительно повышается риск образования тромбов и развития опасных состояний:
- ишемический или геморрагический инсульт;
- инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочной артерии.
Прикованные к постели пациенты нередко сталкиваются с тяжелыми осложнениями, связанные с лежачим положением:
- застойная пневмония;
- аспирационная пневмония (из-за нарушения глотания пища попадает в дыхательные пути);
- инфицирование пролежней и сепсис.
Большинство больных сталкиваются с апатией и сильной депрессией, которые влекут за собой суицидальные мысли. Некоторые пациенты осуществляют планы и кончают жизнь самоубийством.
Правильно подобранное лечение значительно снижает риск развития осложнений, вот почему важно своевременно обратиться к врачу.
Профилактика
Профилактика болезни Паркинсона включает:
- правильное питание с минимальным количеством консервантов и искусственных добавок, достаточным количеством витамина Д, омега-3, антиоксидантов;
- регулярные физические нагрузки для профилактики гиподинамии;
- полноценный сон не менее 8 часов в сутки, соблюдение режима труда и отдыха;
- минимизация стрессов и переутомления;
- отказ от курения и употребления спиртных напитков;
- регулярные медицинские осмотры, соблюдение всех рекомендаций врача;
- своевременное обращение к специалисту при появлении любых подозрительных симптомов.
Записаться на прием
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь при любой стадии болезни Паркинсона. Мы предлагаем комплексное лечение в соответствии с современными стандартами:
- подбор медикаментозной терапии;
- физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерное лечение и т.п.;
- курсы лечебного массажа;
- ЛФК непосредственно в клинике;
- обучение физическим упражнениям для занятий в домашних условиях;
- организация санаторно-курортного лечения при наличии показаний;
- обучение родственников правилам ухода за больным;
- работа с психологом и психиатром при необходимости.
Преимущества клиники
Клиника «Энергия здоровья» – это опытные врачи, умелые медсестры и современное оборудование для диагностики и лечения различных заболеваний. Мы предлагаем:
- диагностику с использованием инструментальных, функциональных и лабораторных исследований;
- консультации опытных специалистов различного профиля;
- получение мнения зарубежных коллег при необходимости;
- индивидуальный подбор лечения;
- комплексные терапевтические схемы с использованием медикаментов, физиотерапии и других методов;
- обширные скрининговые программы для ранней диагностики заболеваний;
- подробные консультации по профилактике заболеваний;
- любые справки и заключения.
Болезнь Паркинсона начинается очень медленно, но остановить этот процесс практически невозможно. Если у Вас или Ваших родных появились подозрительные признаки, не затягивайте с обращением к врачу. Запишитесь на диагностику в клинику «Энергия здоровья».
ЛФК, массаж, физиотерапия при Паркинсоне
Болезнь Паркинсона, встречающаяся у людей пожилого и старческого возраста, характеризуется наличием таких симптомов, как тремор или дрожание рук, неустойчивость в вертикальном положении, снижение двигательной активности мышц (гипокинезия). Все эти нарушения вызваны гибелью нейронов головного мозга и недостаточной выработкой медиатора дофамина. Без надлежащего медикаментозного лечения и эффективной реабилитационной программы человек, страдающий болезнью Паркинсона, очень быстро теряет способность самостоятельно двигаться, не может обслуживать себя и становится полностью зависим от окружающих.
Программа реабилитации больных паркинсонизмом включает в себя физиотерапию (рефлексотерапия, иглоукалывание, водные процедуры), лечебную физкультуру, массаж.
Лечебная физкультура при болезни Паркинсона
Этот вид лечения особенно эффективен в комплексе с медицинскими препаратами от паркинсонизма. Физическая активность с умеренными нагрузками позволит держать мышцы в тонусе, не перенапрягая их, улучшить психоэмоциональное состояние пациента, повысить способность к устойчивой ориентации тела больного в пространстве. Особенности физкультуры при болезни Паркинсона – это простота выполнения упражнений и комплексное воздействие их на организм человека. Упражнения могут выполняться как активно, самим пациентом, так и пассивно, когда, к примеру, сгибательные движения руки больного выполняет методист.
При выборе комплекса упражнений для больного с болезнью Паркинсона важно учитывать его физическую активность на протяжении последних месяцев перед постановкой диагноза. Человеку, привыкшему к активному времяпровождению (велосипедные и пешие прогулки, активные игры, походы в горы, плавание), может быть недостаточно классического комплекса упражнений. Специалист может принять решение о включении в программу ЛФК дополнительных упражнений или игр на основе обследования больного и его индивидуальных пожеланий.
Наиболее проблемными симптомами для больного являются нарушения движений как в состоянии покоя (тремор покоя), так и при выполнении простых задач, и снижение скорости движений на фоне постоянного перенапряжения мышц. Без упражнений, расслабляющих мышцы, происходит постепенное нарастание скованности, появляется боль.
Чтобы ЛФК дала положительные результаты, нужно придерживаться простых правил:
- занятия должны быть ежедневными;
- необходимо строго придерживаться плана занятий, составленного методистом или врачом-неврологом;
- после выполнения всего комплекса упражнений больной должен чувствовать приятную усталость, а не полное измождение;
- в комплексе ЛФК должны присутствовать упражнения на все группы мышц, особое внимание должно быть уделено мышцам верхних и нижних конечностей;
- все упражнения надо выполнять в спокойном ритме. Ритм может быть задан музыкой, счетом вслух или про себя.
Примерами упражнений комплекса ЛФК могут быть:
- круговые вращения туловищем, головой, руками в локтевых и запястных суставах, тазом;
- всевозможные наклоны туловища, головы, в т.ч. со спортивным инвентарем (гантели, гимнастическая палка);
- махи руками и ногами;
- подъемы ног из положения сидя, стоя, лежа;
- упражнения для пресса;
- полуприседания, сгибание ног в коленях
- упражнения на координацию и равновесие;
- дыхательная гимнастика.
Массаж при болезни Паркинсона
Массаж сочетает в себе мануальное воздействие на мышцы больного и пассивную физкультуру, призванную улучшить двигательную активность больного. Массаж состоит из трех последовательных этапов – поглаживание, растирание, разминание.
Поглаживание выполнятся в медленном темпе, не причиняя больному неприятных ощущений. Главная цель этого этапа, подготовить мышцы к более интенсивному и глубокому воздействию.
Растирание проводят вдоль перенапряженных мышц, слегка сдвигая кожу. Темп этапа медленный, чрезмерных усилий при растирании массажист не прикладывает, больной не должен чувствовать боль от массажа.
Второй этап последовательно переходит в третий – разминание. Оно должно быть не глубоким, медленным и мягким. Вместе с разминанием проводят пассивную гимнастику, сгибая руки и ноги больного. Весь массажный комплекс занимает около получаса. Массаж назначают курсами по 8-14 дней ежедневно или через день.
Физиотерапия
Физиотерапия позволяет активизировать обменные процессы, улучшить кровоток, рефлекторно воздействовать на работу головного мозга.
Эффективные методы физиотерапии при лечении болезни Паркинсона:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- минеральные ванны;
- электросон.
Физиотерапия, массаж и ЛФК помогают больному паркинсонизмом дольше вести привычный образ жизни, улучшают качество жизни, снижают риск появления депрессии.
Лечение Паркинсона: медикаментозная терапия, нейрохирургия и физиотерапия
Е.В.Бриль, А.А.Томский, Н.В.Федорова,
В.А.Шабалов, А.А.Гамалея, О.С.Левин
До открытия препаратов леводопы нейрохирургические стереотаксические деструкции (таламотомии, паллидотомии) были одним из основных методов коррекции тремора, ригидности, брадикинезии несмотря на то, что часто приводили к таким осложнениям, как парезы и параличи. К 1969 г. в мировой печати были опубликованы результаты более чем 38 000 стереотаксических операций у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) [2, 4]. После внедрения леводопы в клиническую практику, начиная с 1967 г., количество стереотаксических деструкций значительно уменьшается. По мере накопления опыта фармакотерапии БП возникают новые проблемы: лекарственные дискинезии и моторные флуктуации, которые требуют поиска новых методов лечения.
Несмотря на то что положительное влияние нейростимуляции таламуса на тремор было известно давно, идея использования ее в терапевтических целях возникла только в 1987 г., когда французский нейрохирург A.L.Benabid опубликовал сообщение о результатах стимуляции вентрального ядра таламуса (VIM) [6]. В 1992 г. Laitinen предложил использовать вместо паллидотомии (деструкции бледного шара – GPI) стимуляцию этой структуры, сообщив о том, что нейростимуляция (НС) GPI вызывает уменьшение брадикинезии, ригидности, а также уменьшение леводопа-индуцированных дискинезий [12]. Стимуляция субталамического ядра (STN) для лечения БП была впервые выполнена в 1994 г. в Гренобле нейрохирургом A.L.Benabid и соавт. [7].
Таким образом, с момента первого использования НС глубинных структур головного мозга прошло уже более 20 лет. За 2 десятилетия достигнуты значительные успехи в понимании патофизиологии БП, улучшилась нейрохирургическая техника, накоплен опыт более 60 тыс. операций. НС подкорковых структур для лечения БП перешла из разряда экспериментальных методов в рутинный и нашла широкое применение в клинической практике.
Стереотаксические деструкции (таламотомия, паллидотомия) продолжают использоваться в клиниках, однако современной тенденцией функциональной нейрохирургии является переход к менее травматичной НС. В силу большей безопасности, отсутствия риска необратимого повреждения головного мозга, возможности двустороннего воздействия высокочастотная стимуляция глубинных структур мозга в последние годы стала предпочтительным вариантом нейрохирургического вмешательства.
Деструктивные операции в настоящее время возможны лишь у больных с относительно изолированным, преимущественно односторонним тремором, а также при наличии противопоказаний к стимуляции глубинных структур мозга (например, при высоком риске инфицирования) или ее недостаточной эффективности.
Следует отметить, что пациентам, которым была проведена паллидотомия, при снижении ее эффекта не исключается проведение НС STN [13], а больным с предыдущей таламотомией возможно проведение НС STN либо GPI.
Система для нейростимуляции состоит из трех имплантируемых компонентов: четырехконтактный электрод, нейростимулятор и провод, соединяющий электрод с нейростимулятором. Методика операции заключается в имплантации в головной мозг с двух сторон электродов, которые соединяются с нейростимулятором, имплантируемым подкожно в подключичную область. Генератор импульсов представляет собой электронную микросхему для регулируемой генерации импульсов и батарею (в неперезаряжаемых моделях) либо аккумулятор (в перезаряжаемых моделях). Неперезаряжаемые стимуляторы имеют срок действия от 2 до 5 лет, после чего требуют замены. Достоинством перезаряжаемых стимуляторов является более длительный срок службы (примерно 9 лет), однако они требуют регулярной подзарядки (несколько раз в неделю) [1].
Мишенями для НС в настоящее время чаще всего служат: STN, внутренний сегмент бледного шара и VIM. Точный механизм НС в настоящее время до сих пор неизвестен, предполагается, что высокочастотная стимуляция блокирует патологическую активность STN, GPI [5].
Воздействие на эти мишени по-разному влияет на основные симптомы БП (см. табл. 1). Выбор оптимальной точки мишени у каждого конкретного пациента осуществляется в специализированном центре совместно неврологом и нейрохирургом.
Стимуляция STN позволяет ослабить все основные двигательные проявления БП (тремор, ригидность, гипокинезию); по данным разных авторов, стимуляция STN позволяет уменьшить тяжесть периода «выключения» (III часть UPDRS) на 45–65%, сократить продолжительность периода «выключения», уменьшить выраженность лекарственных дискинезий на 67–83%, а также позволяет снизить дозы дофаминергических средств в среднем на 50% [9, 14].
Стимуляция бледного шара наиболее эффективна при медикаментозных дискинезиях. По данным литературы, дискинезии уменьшаются в среднем на 66–90%. Однако влияние стимуляции GPI на тяжесть основных двигательных симптомов менее выражено (30–50%), дозу дофаминергических средств снизить не удается в такой степени, как при стимуляции STN; кроме того, при длительном катамнестическом исследовании результаты стимуляции GPI хуже в сравнении со стимуляцией STN [9, 14].
Таблица 1. Мишени для глубокой стимуляции мозга при БП
Симптомы | VIM | STN | GPI |
Тремор | ++++ | +++ | ++ |
Ригидность | +++ | +++ | ++ |
Гипокинезия | – | +++ | ++ |
Ходьба | ± | +++ | ++ |
Постуральная неустойчивость | – | ++ | + |
Дискинезии | + | ++ | ++++ |
Моторные флуктуации | – | +++ | ++ |
Снижение дозы леводопы | ± | +++ | ± |
Стимуляция VIM показана больным с преимущественно дрожательной формой БП, поскольку уменьшает тремор на 90% [16], незначительно снижает ригидность и не влияет на остальные симптомы БП.
Успех нейрохирургического вмешательства определяется многими факторами, главными из которых являются: правильный отбор больных, точно выполненная имплантация электродов, отсутствие интра- и послеоперационных осложнений, адекватно подобранная программа НС, а также оптимальное ведение больных при длительном наблюдении, включающее коррекцию программы нейростимуляции и коррекцию фармакотерапии при прогрессировании заболевания.
Необходим комплексный индивидуальный подход к отбору больных, учитывающий не только показания и противопоказания к операции, но и большое количество других факторов, таких как возраст больного, длительность заболевания, скорость прогрессирования болезни, наличие или отсутствие немоторных симптомов.
Для проведения нейрохирургического вмешательства следует направлять больных с установленным диагнозом идиопатической БП (другие нозологические формы паркинсонизма должны быть исключены) при наличии следующих показаний:
- выраженные моторные флуктуации или дискинезии, не корригируемые адекватной дозой дофаминергических средств;
- плохая переносимость препаратов леводопы, не дающая возможности повысить ее дозу до оптимального уровня (прежде всего из-за наличия дискинезий пика дозы);
- наличие выраженного, инвалидизирующего тремора покоя, который не удается корригировать с помощью оптимальной медикаментозной терапии.
При отборе больных строго соблюдаются следующие критерии:
- длительность заболевания не менее 5 лет;
- стадия заболевания по Хён и Яру – не ниже 3-й;
- высокая эффективность леводопы при проведении фармакологической пробы;
- высокая степень повседневной активности (не менее 60–70% по шкале Шваба–Ингланда) в периоде «включения».
Всем пациентам проводится однократная фармакологическая проба с назначением индивидуальной эффективной дозы препарата в утренние часы после 12-часового ночного перерыва в приеме леводопы. Сравнивают показатели по шкале UPDRS (суммарная оценка по II и III частям) в периодах «включения» и «выключения». Эффект леводопы оценивается как достаточно высокий, если разница показателей составляет 50%.
Как правило, оперативное вмешательство проводится пациентам до 75 лет. По данным некоторых исследований, результаты НС STN у пожилых пациентов хуже, чем у более молодых [8, 17]. Кроме того, в более старшем возрасте чаще встречаются когнитивные нарушения, постуральные расстройства, а также сопутствующая соматическая патология.
Важным условием направления на оперативное вмешательство является отсутствие выраженных когнитивных или аффективных расстройств, в частности глубокой депрессии с суицидальными мыслями. Противопоказаниями к оперативному лечению являются также острый психоз, алкогольная и наркотическая зависимость, выраженная церебральная атрофия или очаговые поражения мозга (по данным МРТ), а также наличие коагулопатии, сахарного диабета, иммуносупрессии, прием антикоагулянтов.
Нейрохирургическое вмешательство позволяет ослабить дискинезии и тремор, уменьшить выраженность и тяжесть периода «выключения». Тем не менее оно не позволяет отказаться от лекарственной терапии, хотя создает условия для ее оптимизации. Кроме того, после оперативного вмешательства обычно не устраняются симптомы (например, нарушения ходьбы), которые сохраняются в периоде «включения».
Результаты хирургического лечения во многом зависят от подбора программы стимуляции. Неадекватно подобранная программа электростимуляции способна не только свести к минимуму результаты операции, но и ухудшить клинические проявления заболевания [7, 12]. Программирование нейростимулятора производится неинвазивно с помощью специального программатора врача и требует от специалиста знания электроанатомии глубоких структур мозга. Цель программирования – найти наиболее эффективный электродный контакт, стимуляция которого обеспечивает максимальный клинический результат при минимуме побочных эффектов [1]. Для этого используются различные режимы стимуляции (монополярный, биполярный), а также различные параметры электростимуляции (амплитуда, длительность и частота импульса).
Параллельно подбору параметров электростимуляции проводится коррекция медикаментозной терапии. Подбор терапии осуществляется эмпирически и зависит от степени клинического улучшения на фоне НС. В некоторых случаях НС позволяет на некоторое время отказаться от препаратов леводопы, и пациенты принимают препараты других фармакологических групп (агонисты дофаминовых рецепторов, ингибиторы МАО-В, препараты амантадина). В дальнейшем по мере необходимости при недостаточном эффекте НС назначаются препараты леводопы. Эффект стимулирующих вмешательств при БП может стойко сохраняться в течение многих лет.
После первичного подбора программы НС требуются повторные визиты для коррекции программы (примерно от 2 до 5 визитов в первые 6 месяцев), а затем по мере необходимости (примерно 1 раз в 6–12 мес.) [3]. Несомненно, это привязывает пациентов к специализированным центрам, где имеются специалисты, владеющие методикой программирования. До недавнего времени такие специалисты имелись в трех московских учреждениях, однако в последние годы в НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко прошли обучение паркинсонологи из различных регионов России (Казань, Санкт-Петербург, Тюмень и др.), что позволило больным получать квалифицированную помощь независимо от того, где их прооперировали.
Несмотря на то что электростимуляция глубинных структур головного мозга является более безопасной и менее инвазивной методикой по сравнению с деструктивными вмешательствами, тем не менее те или иные осложнения могут возникать на том или ином этапе лечения. Осложнения НС делят на несколько групп:
- Осложнения, возникающие во время операции, включают: интракраниальные гематомы, пневмоцефалию, смещение электрода, эпиприпадки, дезориентацию, эмболию легочной артерии и др. Частота интракраниальных осложнений по сравнению с деструктивными операциями невысока и составляет в среднем от 1 до 5% [10, 11, 15].
- Осложнения, возникающие в послеоперационном периоде: инфекционные осложнения (инфекции кожи, появление эрозий в месте вживления подкожного генератора); технические осложнения, связанные с неточным размещением электрода, его разрывом, смещением нейростимулятора или его неисправностью [6]. Частота инфекционных осложнений составляет от 3 до 10% [10, 15].
- Осложнения, связанные с побочными эффектами стимуляции: стимуляционные дискинезии; аксиальные нарушения (дизартрия, постуральная неустойчивость, нарушения ходьбы); сенсорные нарушения в виде парестезий; двигательные нарушения (тоническое мышечное сокращение в лице или конечностях); вегетативные нарушения в виде ощущения жара, повышенного потоотделения; глазодвигательные нарушения, головокружения, приступы тревоги, эйфории, гипоманий. Эти побочные эффекты проходят при смене электродных контактов или параметров стимуляции.
Таким образом, электростимуляция глубоких структур мозга является современным, относительно безопасным и эффективным методом лечения БП, способным значительно улучшить качество жизни больного при своевременном направлении на нейрохирургическое вмешательство. В настоящее время продолжается поиск новых точек-мишеней (педункулопонтинное ядро, каудальная часть zona inserta), способных уменьшать рефрактерные к терапии симптомы БП.
Исследование эффективности внутримозговой трансплантации принесло неоднозначные данные. С одной стороны, известны случаи приживления трансплантата, сопровождающегося значительным стойким улучшением. С другой стороны, у значительной части больных возникли тяжелые, резистентные к терапии дискинезии. В связи с этим данная методика, так же как и методики, основанные на применении стволовых клеток, остается экспериментальной процедурой.
Возможности лечения болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона — неврологическое заболевание, которое развивается из-за постепенной гибели нейронов и приводит к постепенной утрате двигательной активности. Болезнь считается неизлечимой, но существуют способы терапии, которые замедляют ее развитие, улучшают состояние пациента, помогают сохранять нормальное самочувствие и достойное качество жизни.
Медикаментозное лечение
На ранних стадиях медикаментозную терапию используют ограниченно, назначают минимально возможные дозировки лекарств. При болезни Паркинсона гибнут вырабатывающие дофамин нейроны. Лечение направлено на замедление и компенсацию этого процесса. Врач назначает препараты, которые:
- замедляют гибель нейронов или останавливают ее;
- стимулируют выработку дофамина;
- корректируют обменные процессы (препятствуют обратному поглощению дофамина, замедляют или останавливают его распад);
- повышают активность дофаминовых рецепторов.
Эти препараты убирают симптоматику заболевания, восстанавливают нормальное самочувствие. Недостаток лечения ими — большой объем побочных эффектов. При нормальной переносимости такая терапия помогает отсрочить наступление основного этапа заболевания и снизить дозировку препаратов, которые будут применяться позже.
Если болезнь Паркинсона прогрессирует, для симптоматического лечения используют Леводопу. Это — препарат с активным веществом, которое является предшественником дофамина. Оно превращается в дофамин в периферических тканях и ослабляет большую часть симптомов заболевания, корректирует самочувствие. Влияние на работу ЦНС ограничено, поэтому Леводопу комбинируют с другими препаратами.
Болезнь Паркинсона сопровождается рядом проблем со здоровьем: ухудшением общего самочувствия, психического состояния, обострением возрастных или хронических заболеваний. В этих случаях врач назначает дополнительные препараты, которые принимаются вместе с основными лекарствами от заболевания. Не допускается самостоятельный выбор и прием лекарственных средств. Некоторые комбинации могут усиливать побочные эффекты, снижать эффективность противопаркинсонических средств, резко ухудшать самочувствие. Подбор лекарств может выполнять только врач с учетом общего состояния здоровья, реакций организма, переносимости тех или иных медикаментов.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия .
Диета
При болезни Паркинсона пациентам рекомендуют соблюдать специальный режим питания:
- дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день);
- наиболее питательную еду употребляют до обеда;
- вечером еда должна быть легкой, не калорийной;
- лучше есть очень медленно, тщательно пережевывая еду, особенно, если человек постоянно чувствует тошноту;
- пить сразу после еды нельзя (должно пройти минимум полчаса);
- в рационе должно быть достаточное количество клетчатки, молочных, зерновых продуктов. Важно, чтобы питание было сбалансированным;
- даже если аппетита нет, нужно регулярно есть.
Врачи медцентра «Панацея» рекомендуют дополнительно принимать витамины, подобранные лечащим врачом — это улучшит общее состояние здоровья. Важно больше пить, чтобы не возникало обезвоживания. Состояние ЖКТ лучше контролировать отдельно — болезнь Паркинсона часто сопровождается проблемами с пищеварением.
Методы физиотерапии и реабилитации
Направлены на сохранение мышечного тонуса, поддержание двигательной активности, коррекцию работы ЦНС.
Лечебная физкультура. Для пациента подбирают комплекс упражнений, которые помогают сохранять координацию, пластичность, чувство равновесия. Это могут быть упражнения на растяжку, кардиотренировки, занятия с использованием специального инвентаря или на тренажерах. Если возможно, такие тренировки дополняют пешими прогулками. Лечебная физкультура помогает вырабатывать новые алгоритмы движения, физически адаптироваться к влиянию заболевания, ограничивать его, сохранять двигательную активность как можно дольше.
Электростимуляция. Это может быть ТЭС-терапия, электросон, электрофорез. Методики применяются для коррекции работы ЦНС, ее восстановления. Некоторые виды электростимуляции воздействуют на головной мозг, стимулируют процессы восстановления, замедляют дегенеративные процессы. Такая физиотерапия хорошо снимает стресс, улучшает самочувствие и эмоциональное состояние, уменьшает тревожность. Некоторые методы электростимуляции усиливают действие медикаментов, что позволяет снижать их дозировки и уменьшать риск появления побочных эффектов.
Иглорефлексотерапия. Используется как один из основных способов реабилитации при болезни Паркинсона. Точечное воздействие восстанавливает нормальную работу ЦНС, уменьшает проявления симптоматики, снимает боли. Исследования показывают, что иглорефлексотерапия наиболее эффективна на ранних стадиях заболевания (в первые 12 лет ее развития). С помощью этого метода физиотерапии можно повысить восприимчивость организма к лекарственным препаратам, снизить их дозировки.
Психотерапия
При болезни Паркинсона может снижаться выработка не только дофамина, но и серотонина, что провоцирует ухудшение эмоционального состояния. Пациент чувствует тревожность, подавленность, апатию, нежелание общаться, страхи. На фоне заболевания почти в 50% случаев развивается депрессия.
Психотерапия помогает справляться с этими расстройствами, восстанавливать нормальное психическое состояние, укреплять мотивацию для борьбы с болезнью. Последний момент особенно важен: человек должен быть настроенным на преодоление заболевания. Без этого другие методы реабилитации и медикаментозное лечение не будут эффективными.
Психотерапия начинается с информирования: терапевт подробно рассказывает пациенту о его заболевании, возможностях лечения и реабилитации. Вместе с врачом человек находит возможности для сохранения социального статуса или адаптации к новым условиям, вырабатывает положительный настрой. Болезнь Паркинсона меняет жизнь человека, и психотерапия в такой ситуации необходима, чтобы справиться с этими переменами.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
- Онлайн-консультации о деменции
- Факторы, провоцирующие деменцию
- Деменция с тельцами Леви
- Психозы в пожилом возрасте
- Возрастные изменения личности
- Лечение депрессии у пожилых
- Можно ли остановить старческое слабоумие?
- Лечение старческого слабоумия
- Лечение деменции
- Симптомы болезни Альцгеймера
- Лекарственная терапия пациентов с деменцией
- Диагностика деменции
- Проявление болезни Альцгеймера
- Виды деменции
- Болезнь Паркинсона
- Галлюцинации и бред
- Сосудистая деменция
- Психодиагностика пожилых пациентов
- Возможности лечения болезни Паркинсона
- Ранняя диагностика психических расстройств у пожилых людей
- Старческая агрессия: почему возникает, что с ней делать?
- Алкогольная деменция
- Психические нарушения в пожилом возрасте
- Болезнь Пика
- Факторы риска развития деменции
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
- паспорта пациента и его представителя;
- если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2022 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б