Спазмолитики при гастрите с повышенной кислотностью и пониженной кислотностью: список препаратов

Какие лекарства можно использовать при болях в желудке?

Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.

Как самому определить, где расположен желудок?

Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.

Рисунок 1 – Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок

Основные причины болей в желудке

К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:

  • неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
  • отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
  • холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
  • паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
  • непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
  • продолжительный стресс.

Рисунок 2 – Причиной около 10% болей желудка является язва

Как болит?

Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.

Холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки

Отравление, химический ожог слизистой, перфорация язвы

Хронический гастрит, начальная стадия язвы. При гастрите боль появляется на голодный желудок и сразу после принятия пищи

Тупая ноющая, переходящая в жжение

Острый гастрит, язва

Спазмы, схватки (чаще всего ночью или после приема пищи)

Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва

Слабая ноющая боль, которая не исчезает длительное время

Полип, злокачественное образование

Сильная боль, схватки

Сильная боль в верхней части живота, которая со временем ослабевает, но не проходит совсем

Заболевания толстого кишечника (например, колит)

Сильная боль в области пупка, которая перемещается вправо и вверх

Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.

Рисунок 3 – Характер боли важен для постановки диагноза

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.

Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.

Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача

Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:

  • анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
  • спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.

При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:

Рисунок 4 – Суспензии и таблетки от болей в желудке нельзя применять перед осмотром врача

    обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);

другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;

  • принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
  • какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.
  • Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.

    Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.

    Читайте также:
    Парацетамол при болях в суставах: как принимать для лечение, при артрозе коленного сустава


    Рисунок 5 – При болях в желудке использовать грелку нельзя

    В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?

    Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.

    Препараты от болей в желудке в таблетках:

    • анальгетики;
    • антациды;
    • блокаторы протонного насоса;
    • вяжущие средства;
    • гастропротекторы;
    • комбинированные препараты;
    • спазмолитики.

    Что выпить от желудка?

    Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:

    • при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал;
    • при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
    • при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
    • при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
    • при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.

    Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.

    Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.

    Что лучше – Гевискон или Алмагель?

    Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа. Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3–0,5.

    Рисунок 6 – Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие

    Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.

    Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?

    Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически – можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.

    Рисунок 7 – Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности

    В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.

    Чем лечить желудок, помимо таблеток?

    Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом – правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.

    Рисунок 8 – Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте

    При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:

    • регулярное питание небольшими порциями;
    • исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
    • подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение – хлеб, сдобные булочки.

    Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!

    Видео 1 – Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.

    Гастрит с пониженной кислотностью

    Пониженная кислотность желудка при гастрите может быть обусловлена внешними факторами – частым потреблением пищи, имеющей высокую температуру и трудно перевариваемой, грубой пищи, а также злоупотреблением алкогольными напитками. Внутренними факторами развития этого вида гастрита являются: воспалительные процессы в органах пищеварения, нарушения в работе эндокринной системы и неправильный обмен веществ.

    Симптомы

    Симптоматика гастрита с пониженной кислотностью подразделяется на первичную и вторичную. Первичными симптомами заболевания являются: болевые ощущения и тяжесть в подложечной области, вздутие и урчание в полости живота. Также часто наблюдаются симптомы в виде неприятного запаха изо рта, сухости кожного покрова, частных поносов, тошноты, резкого снижения веса, деформации пластин ногтей и выпадения волос. Вторичные симптомы проявляются в виде слабости, учащения сердцебиения, головокружения после еды, непереносимости организмом молока и молочных продуктов, изжоги, привкуса металла во рту, повышенного слюноотделения.

    Лечение гастрита с пониженной кислотностью

    Главной задачей в лечении гастрита желудка с пониженной кислотностью является коррекция нарушения секреции. При снижении секреции назначается терапия стимулирующего действия, а при ее недостаточности – заместительная. Заместительную терапию гастрита с пониженной кислотностью применяют в том случае, когда стимулирующая терапия не дает положительного эффекта.

    Терапия гастрита при пониженной кислотности желудка с применением витаминов нормализует обменные процессы в желудке и повышает активность желез его стенок. Для лечения гастрита с пониженной кислотностью также применяется фитотерапия. При любом методе лечения данной формы заболевания требуется соблюдение строгой диеты.

    Питание и диета

    При гастрите с пониженной кислотностью соблюдается диета для того, чтобы стимулировать секрецию желудка, избегая механических раздражений слизистой оболочки. Чтобы достичь этого, в рацион питания следует включать постное мясо, овощи, рыбу с небольшим содержанием жира, соки.

    Больному гастритом с пониженной кислотностью запрещено употреблять в пищу цельное молоко, изделия из свежего теста и виноград, вызывающие процесс брожения в желудке, а также сметану, животные жиры и сливки, трудно перевариваемые желудком.

    При обострении заболевания следует соблюдать специально предназначенную диету для уменьшения воспалительного процесса. Только после этого можно проводить стимулирование секреции желудочного сока. Согласно диете, еда не должна быть слишком охлажденной или чрезмерно горячей. Также запрещена жареная пища, продукты следует отваривать либо готовить в пароварке. При соблюдении данной диеты следует ограничить количество употребляемой в пищу соли.

    Рекомендованными блюдами и продуктами для больного гастритом с пониженной кислотностью являются: супы на слабом рыбном бульоне, супы из гороха, паровые котлеты, свежий творог, омлеты, сыр без специй, каши, яйца, макаронные изделия, сухари из белого хлеба. Ягоды следует употреблять исключительно сладких сортов, обязательно ежедневно в рационе должны присутствовать свежие фрукты, а овощи рекомендуется принимать в виде муссов и пюре. Исключением являются шпинат и щавель – от них следует отказаться полностью. Напитки, рекомендуемые к употреблению при гастрите с пониженной кислотностью: разбавленные сливки, кисели, компоты, соки из фруктов и ягод, не содержащих кислоты. Любителям кофе разрешается выпивать не более одной порции напитка в течение дня, какао нужно разбавлять молоком.

    При гастрите с пониженной кислотностью исключаются из меню продукты, содержащие клетчатку в большом количестве. Следует отказаться от репы, белокочанной капусты, редьки, ягод с толстой кожурой, изюма, чернослива, консервов. Также нужно избегать употребления жирного мяса, приправ, специй, сладкой выпечки. Курс диеты составляет не менее трех недель.

    Терапия диетой избавляет пациента от болевых ощущений и останавливает развитие воспалительного процесса. После этого следует простимулировать выработку соляной кислоты употреблением более крепких мясных бульонов. Также рекомендуется выпивать стакан воды с добавлением сока лимона перед едой.

    Первая помощь при судороге пальцев ног

    Вне зависимости от возраста, любой человек хочет оставаться здоровым. Но в современном ритме жизни сохранить и продлить свое здоровье не так просто. Если в организме происходят какие-то сбои, он обязательно дает об этом сигнал. Внезапно появляющиеся периодически (неоднократно) судороги в ступнях и пальцев ног являются поводом для обращения к врачу. Судорогой называется сильное напряжение вместе с непроизвольным сокращением одной или нескольких мышц. Чаще всего данное явление возникает в руках, икроножных мышцах и животе. Причиной возникшей внезапно патологии чаще всего считается нервное напряжение, но бывают и другие предпосылки к появлению судорог.

    Почему возникает судорога пальцев ног на ногах

    Это патологическое состояние может появляться в любое время суток: и днем и ночью. Сводить при этом может как один палец, так и сразу несколько.

    Замечено, что судороги в конечностях проявляются внезапно и сопровождаются довольно неприятными ощущениями.

    В зависимости от причин, у судорог может быть разный порог интенсивности, боли и продолжительности.

    Данное явление далеко не всегда требует медицинского лечения, так как может проявляться единожды и больше не повторяться.

    Обычно достаточно устранить причины, по которым появляется такое ощущение (неудобное положение тела, плохая обувь и др.), как больше такой симптом не будет давать о себе знать.

    Но в некоторых случаях судороги — симптомы серьезных заболеваний, поэтому будет полезным узнать о возможных причинах их появления.

    Итак, почему могут возникать судороги в конечностях?

    Если вы проснулись ночью от судорог и чувствуете, что боль сводит ноги, то причин появления болезненных ощущений может быть несколько:

    • Длительное пребывание в неудобной, тесной обуви;
    • Возможное переохлаждение нижних конечностей, особенно в холодное время года;
    • Такое случается также из-за нехватки организму важных микроэлементов и витаминов;
    • Мышцы конечностей сильно устали за прожитый день;
    • Судороги бывают вызваны состоянием нервного напряжения и стресса;
    • Сводить ноги может и у беременных женщин, из-за большой нагрузки, неудобного положения тела и т.д.;
    • Боли и напряжение в конечностях могут быть следствием приема некоторых разновидностей лекарственных препаратов;
    • Также судороги в некоторых случаях появляются как побочный симптом плоскостопия и ряда других подобных заболеваний;
    • Еще одна довольно распространенная причина – это нарушение кровотока в нижних конечностях.

    Ночные судороги в ногах характеризуются резкой болью и плотным сведением мышц. Случаться такие судороги могут у людей разных профессий и разных возрастных категорий.

    Если причина ночного сведения мышц в усталости или беременности — обращаться к врачу необязательно, просто постарайтесь в дальнейшем не нагружать ноги.

    Если же судороги будут повторяться, и их продолжительность и интенсивность будет нарастать — вам потребуется полное обследование и консультация профильного специалиста.

    Бывает, что сведение пальцев ног случается из-за нехватки некоторых витаминов и элементов. Если быть более точным, то это связано с дефицитом магния и кальция.

    Получать эти элементы не всегда удается в нужном количестве из пищи, поэтому можно принимать комплекс витаминов или пересмотреть свой рацион.

    Первая помощь

    Судороги в пальцах ног считаются довольно безобидным проявлением неправильного кровообращения в стопе, которое обычно вызвано ношением тесной и неудобной обуви.

    Избавиться от таких судорог просто — приобретите себе легкую практичную обувь без каблука.

    Если вы ощутили, как судорога сводит конечности — не паникуйте и не напрягайтесь. Постарайтесь максимально расслабить ноги и дышать спокойно и глубоко.

    Затем встаньте на пол и постарайтесь поставить ноги ровно.

    Будет больно, но сведенную ногу будет нужно немного потянуть — это нужно для того, чтобы мышца расслабилась и спазм прошел.

    После того как приступ судорог минует — немного отдохните. Делать это нужно лежа и поместив ноги выше уровня головы.

    Для всех, кто впервые сталкивается с подобным явлением, важно знать: вернуть привычный тонус напряженным мышцам можно с помощью массажа или гимнастики пораженной стопы.

    Вполне достаточно в течение нескольких мину порастягивать ногу, помассировать пальцы ног. Неприятные явления обычно пропадают уже через 3-5 минут.

    Помочь спазмированным мышцам может одно очень эффективное упражнение. Для этого нужно взять носок, в котором возникла судорога, и со всей силы потянуть его в сторону своей головы.

    Делать это не резко, осторожно, прислушиваясь к внутренним ощущениям. Сначала может показаться, что болезненные ощущения только становятся больше, но уже через минуту – другую этот дискомфорт пройдет.

    После растягивания напряженной мышцы специалисты советуют делать что-то вроде массажа ступней.

    Для этого нужно раскачивать нижние конечности в разные стороны на протяжении 2-3 минут. В это время спазмы и дискомфорт должны постепенно уменьшаться.

    Далее уже необходимо делать самостоятельный массаж пальцев: начинать желательно с кончиков и постепенно перемещаться к центру и самому основанию ногтя.

    Также очень полезно делать движения вроде похлопываний и щипков пораженных участков нижних конечностей. Они помогут побороть сведение стопы и расслабить ноги.

    Обычно, если у человека уже возникало подобное явление, то он прекрасно понимает, когда оно может снова наступить: эти покалывающие и неприятные симптомы дают о себе знать еще до появления судорог.

    Желательно начинать проводить первую помощь сразу же: делать массаж, расслабиться, похлопывать. Ни в коем случае нельзя просто ждать, пока судорога прекратится самостоятельно, учитывая тот факт, что гораздо проще предотвратить ее появление.

    Боль в икрах считается неприятнейшим проявлением судорог и может быть признаком атеросклероза и заболеваний позвоночника.

    При нередком повторении судорог в икрах — незамедлительно обращайтесь к врачу.

    Как избавиться от судороги народными средствами

    Очень хорошо в этом плане помогают ножные ванночки и компрессы для ног. Если вы чувствуете приближение судороги или вдруг она уже началась, то просто приготовьте любой из следующих растворов:

    • В тазик с теплой водой добавить 5 столовых ложек меда и две столовые ложки соды. Делать ванночку для ног в течение 10-15 минут.
    • В тазик с теплой водой добавить эфирное масло розмарина, лаванды или другого расслабляющего средства. Достаточно 10-15 капель эфира, чтобы уже через 10-15 минут появилось чувство расслабления ступней.
    • Также может помочь и обычная пищевая сода. Ее добавляют в пропорции 3 ст.л. на тазик теплой воды. По желанию туда можно влить немного эфирного или косметического масла или добавить отвар ромашки.
    • Отвар некоторых трав (ромашки, календулы) точно так же помогает расслабить нижние конечности и избавить от дискомфорта и усталости после длительной ходьбы, тесной обуви.
    • Морская соль – наиболее часто используемый компонент в косметических и косметологических процедурах. Но он помогает и от судорог пальцев ног. Если принять ванну с этим компонентом, то в ближайшее время ноги точно не будет сводить.
    • Также неплохо помогает и лавровый лист в борьбе со сведением стопы. Необходимо взять 5-7 лавровых листов, замочить их в кипятке, и затем полученный настой добавить в ванночку для ног. Держать пятки в этом составе не менее 15 минут, после чего обернуть ноги теплым полотенцем и надеть носки.

    • Мед и молоко. Это еще одно популярное средство для ног: с помощью него устраняют натоптыши, усталость, судороги и другие подобные явления. Необходимо набрать в таз немного теплого молока, добавить туда 2 ст.л. натурального меда и опустить в полученный раствор пятки. Держать 5-10 минут. Затем помассировать и надеть теплые носки для лучшего эффекта.
    • Помимо прочего, в теплую воду можно добавлять и перекись водорода, так как она тоже снимает спазмы, устраняет неприятные явления, и заодно делает кожу пяток более мягкой. На небольшой тазик при этом необходимо добавить 7-8 столовых ложек перекиси. Но обязательно следите, что во время приема ванночки вода оставалась теплой.

    При появлении судорог нужно обязательно (если есть возможность) принять теплую ванну или приложить к больному участку тела теплую грелку. Это очень действенный способ устранить или предотвратить данную проблему.

    Почему возникают судороги пальцев ног ночью, что делать

    В ночное время суток подобное состояние случается чаще всего и причина этому – неправильное положение тела, неудобная позиция ног.

    Обычно это патологическое явление случается у женщин, в связи с тем, что их тело не может расслабиться (мышцам не хватает кислорода, слишком долго использовалась неудобная обувь, беременность и соответствующая нагрузка на позвоночник и ноги).

    Чтобы устранить неприятный симптом, достаточно просто изменить положение тела, помассировать кончики пальцев. Не обязательно делать компрессы.

    Если после массирования ступней боль утихнет, то ничего более делать не нужно. Если же неприятные явления останутся и будут нарастать, то можно сделать ванночку для ног с медом или содой и затем обратиться к специалисту.

    При варикозном расширении вен судороги возникают как одно из неприятных явлений. И этот симптом не пройдет, пока не назначится необходимое лечение и консультация специалиста.

    Судороги при беременности

    У беременных представительниц прекрасного пола нередко такое явление бывает из-за нехватки железа, магния или калия.

    Желательно обследоваться при этом у врача и, в случае необходимости, принимать препараты с достаточным содержанием этих элементов.

    Также можно и нужно делать массажи, и принимать ванночки с эфирными маслами, молоком, медом. Эти процедуры лучше всего помогают бороться с подобным явлением. К тому же, это не только эффективные, но и довольно дешевые способы устранения проблемы.

    Также необходимо учитывать и огромную нагрузку на позвоночник. Надо отдыхать и расслабляться в течение дня, как можно больше спать и, по мере возможности, пользоваться массажными маслами для тела (только применять их в этом случае как средство для ног).

    Почему судороги пальцев ног бывают у детей

    В детском возрасте подобное явление случается гораздо реже, чем у взрослых. Замечено, что чаще всего это случается, когда ребенок вынужден ходить весь день (особенно в жаркий день) в теплой и сжимающей ногу обуви (кроссовки, неудобные туфли и сандалии).

    Либо данное состояние случается, если у ребенка анемия. В 50% случаях этого заболевания, у пациентов бывает судорога нижних конечностей.

    Устранить проблему можно точно так же, как и в случае с беременностью: с помощью массажа, компресса или ванночки для ног, без использования агрессивных средств. То есть, для детей не подходит уксус и сода, однако травяные настои и эфирные масла – лучше средство для принятия ножных ванночек.

    Советы, что делать, если возникают судороги

    В первую очередь, не нужно паниковать. Данное состояние организма практически не имеет опасных симптомов и может устраниться в домашних условиях.

    Нужно пить витамины и микроэлементы, отказаться от кофе.

    Важно лишь принять удобную позицию тела, сделать расслабляющий массаж или йогу (йога тоже разрешена при судорогах) и устранить причину, по которой данное явление случилось.

    Если ситуация произошла из-за неудобной обуви, то постарайтесь в ближайшие пару дней сменить обувь и убрать каблуки. Не забывайте давать ногам отдыхать на протяжении дня.

    Особенно это актуально беременным девушкам, так как в этом случае нагрузка на позвоночник и без того возрастает.

    Купите себе кеды или балетки (сапожки без каблуков в зимнее время года) и не издевайтесь над стопами ради временной красоты.

    Помимо этого стоит делать ежедневно массаж ног (длительность 3-6 минут) и принимать расслабляющие ванны, чтобы предотвратить появление судорог.

    Сводит ноги при ходьбе: чем вызван симптом?

    Острая, пронзительная боль в ноге, превращающая мышцу в «камень» и заставляющая иногда подниматься на носок – именно так проявляется неприятное состояние, именуемое в народе «сводит ногу». В медицине эту патологию называют судорогой. Неприятное состояние возникает всегда спонтанно и не поддается контролю. Судорога может возникнуть во время покоя или физической активности. Почему немеют икры ног при ходьбе? О чем расскажет мучительный симптом?

    Чем могут быть вызваны судороги: основные причины

    Непроизвольные сокращения мышечных тканей, которые сопровождаются острой болью и внезапным онемением, называют судорогами. Чаще всего спазмируются икроножные мышцы. Значительно реже возникают судороги стопы или пальцев.

    Врачам известно множество причин, способных вызвать спазмы мышечных тканей ног. Все эти причины условно можно разделить на четыре группы.

    Сбой электролитного баланса

    Чаще всего к судорогам приводят именно электролитные нарушения. Организм очень остро реагирует на подобный дисбаланс. На фоне дефицита полезных веществ нарушаются мышечные сокращения, начинают беспокоить судороги.

    Основные причины электролитного дисбаланса:

    1. Обезвоживание. Дефицит воды приводит к сгущению крови. При этом концентрация натрия в организме значительно снижается. Это приводит к спазмированию мышечных тканей.

    2. Обильные кровотечения. В организме резко снижается объем циркулирующей крови. Нарушается уровень натрия. На фоне таких проблем развиваются судороги.

    3. Дефицит микроэлементов, витаминов. За нормальную проводимость нервных импульсов к мышечным тканям отвечают витамин D и целый ряд микроэлементов (кальций, магний, калий). Если в организме наблюдается дефицит таких веществ, то у человека сводит ноги при ходьбе в области икр. Нехватка полезных компонентов может быть вызвана:

    • неправильным питанием;
    • жесткой диетой (чаще всего белковой);
    • злоупотреблением кофе, сахаром;
    • курением.

    4. Прием лекарств. Длительная терапия некоторыми медикаментами может спровоцировать дефицит необходимых веществ в организме. На фоне недостаточной концентрации полезных ионов усиливается нервная возбудимость. Чаще всего спазмы возникают при употреблении следующих групп лекарств:

    • мочегонные средства (они выводят магний и калий);
    • адсорбенты (ухудшают усвоение минералов);
    • антациды (не позволяют организму полноценно усвоить кальций, магний).

    5. Беременность. Все полезные вещества материнского организма расходуются на полноценное формирование плода. Поэтому во время беременности часто наблюдается дефицит кальция.

    6. Сильные стрессы. Во время стрессовой ситуации в организме человека начинает вырабатываться кортизол. Этот гормон значительно ухудшает усвоение кальция.

    Недостаточное кровоснабжение тканей

    Неправильное кровоснабжение тканей способствует накоплению в организме недоокисленных обменных продуктов (это могут быть медиаторы воспаления либо молочная кислота). Ишемия тканей вызывает судороги с сильным болевым синдромом.

    При недостаточном кровообращении, обменных нарушениях, сопровождающихся снижением концентрации глюкозы, немеют икры и ступни ног.

    Основные источники ишемии тканей:

    1. Варикоз, тромбофлебит. Нарушение венозного оттока приводит к застойным процессам. Именно застой крови обуславливает появление тянущих болей в ногах во время ходьбы. Варикоз чаще всего развивается у людей, вынужденных проводить много времени на ногах (парикмахеры, продавцы, лекторы).

    2. Сахарный диабет. При данной патологии ухудшается кровообращение, нарушается утилизация глюкозы. Пациент сталкивается с болями, судорогами, а иногда и с парезами (частичной утратой движений) нижних конечностей.

    3. Плоскостопие. Аномальное строение стопы приводит к неправильному распределению нагрузки. Страдают костная, мышечная системы, связочный аппарат. При плоскостопии сдавливаются мелкие нервные окончания и ухудшается кровоток. Подобная ситуация наблюдается у женщин, предпочитающих высокий каблук, и у любителей тесной, узкой обуви.

    4. Физические нагрузки. В тканях при высокой физической активности накапливается молочная кислота. Повышается мышечный тонус. Кроме того, усиливается потоотделение, приводящее к утрате необходимых ионов калия.

    5. Болезни сердца. При патологиях сердца заметно ухудшается кровообращение. Особенно страдают периферические сосуды. Сердце не способно в полной мере обеспечить поступление крови в сосуды голеней, стоп. Именно поэтому могут возникать мышечные спазмы.

    Неврологические патологии

    Почему сводит икры при ходьбе? Вызвать мышечные судороги способны неврологические нарушения. Обычно виновниками проблемы становятся такие патологии:

    1. Интоксикации организма. При отравлении нарушается нервно-мышечная проводимость. Это приводит к спастике (постоянному напряжению) мышечных тканей ног. Подобная симптоматика характерна для:

    • стафилококковых инфекций;
    • отравлений организма метиловым спиртом;
    • укусов лесных муравьев;
    • менингококковых инфекций;
    • интоксикации цианидами, грибами, стрихнином, синильной кислотой.

    2. Нарушение мозгового кровообращения. Инсульты, травмы головы могут сопровождаться появлением судорог в ногах.

    3. Болезни позвоночника, суставов. Различные нарушения позвоночного столба могут спровоцировать смещение, сдавливание позвонков. Это приводит к защемлению нервных окончаний, сдавливанию спинного мозга. Все эти факторы могут вызвать судороги ног. Неприятные симптомы возникают при следующих патологиях:

    • остеохондроз;
    • межпозвонковые грыжи;
    • заболевания суставов;
    • переломы костей, позвоночника;
    • ишиас, люмбаго.

    Если немеют икры и ступни ног, то причины обычно скрыты в неврологических нарушениях или в плоскостопии. Судороги пальцев нижних конечностей, как правило, вызываются атеросклерозом, венозной недостаточностью, сахарным диабетом или суставными заболеваниями.

    Дополнительные причины

    • переохлаждения организма;
    • заболевания щитовидной железы;
    • патологии почек (при которых нарушается вывод продуктов распада из организма);
    • гипопаратиреоз;
    • хронический недосып;
    • гормональные сбои (при которых возрастает количество эстрогенов);
    • хронически болезни ЖКТ (снижается способность всасывания питательных веществ).

    К появлению судорог может привести самолечение серьезных инфекционных заболеваний (например, ангины). При неправильной тактике борьбы с патологией последняя часто осложняется недугами, затрагивающими сердце, почки. А эти заболевания могут вызывать мышечные спазмы во время ходьбы.

    Как избавиться от судорог: методы «скорой» помощи

    Что делать, если при ходьбе сводит икры ног? Конечно, изначально следует разобраться в истинных причинах такой патологии. А для этого необходимо обратиться к врачу (к неврологу или терапевту) и пройти обследование. Доктор порекомендует правильное лечение, направленное на устранение причин, вызывающих мышечные судороги.

    Методы снятия спазмов

    Чтобы быстро купировать мучительную боль, спровоцированную мышечными судорогами, можно прибегнуть к таким мероприятиям:

    1. Растяжение икроножной мышцы. Необходимо остановиться. Упор делают на пятку больной ноги, а носок стопы поднимают вверх. Вес всего тела переносят на спазмированную конечность. Такое движение работает в противовес спазму, поэтому судорога очень быстро отпускает икру.

    2. Упор на стену. Если поблизости оказалась стена, то можно облегчить страдания при помощи следующего упражнения. Необходимо стать лицом к стене. Ноги ставят на ширину плеч. Ладонями упираются в стену на уровне глаз. Теперь шаг за шагом необходимо отодвигаться от стены, при этом не отрывать рук от поверхности и стоп от земли. Во время этого упражнения постепенно будет растягиваться мышца. Заканчивают упражнение в тот момент, когда в голени возникает сильная боль. После такой растяжки рекомендуется растереть ладонями икроножную мышцу.

    3. Массаж мышцы. Снять спазм поможет разминание спазмированных тканей. Такой массаж начинают с легкого поглаживания, а затем переходят к сильным надавливаниям и разминаниям. В противном случае ослабить «каменную» мышцу не получится. Массаж начинают сверху и двигаются вниз. Технику разминания можно чередовать с точечными надавливаниями и ударами ладонью.

    4. Укол в мышцу. Некоторым людям при судорогах помогает укол иглой или булавкой в спазмированную мышцу. Такое мероприятие позволяет переключить нервную систему с боли от судороги на дискомфорт от укола.

    Чтобы снизить частоту появления судорог, необходимо придерживаться правильного образа жизни. Здоровое питание, своевременное и адекватное лечение всех болезней, правильный режим работы и отдыха, посильные физические нагрузки – все это позволит защитить организм от неприятных мышечных спазмов и станет отличной профилактикой развития тяжелых патологий.

    Статьи

    Скованные пальцы: почему стопы сводит судорогой

    Пальцы под давлением: внешние причины судорог

    Травмы и неудобная обувь, сидячий образ жизни, переохлаждение или повышенные нагрузки — внешних факторов для болей в стопе и сведения пальцев судорогой немало. Получив в процессе эволюции способность к прямохождению, человек стал большую часть времени проводить, как говорится, на ногах. Хотя сегодня этот момент довольно спорный, ведь сидячий образ жизни и гиподинамия превращаются в настоящий бич современного общества.

    Стопы в строении человеческого тела выполняют несколько функций: опора, балансирование, амортизация. Мышцы, сухожилия и связки в них обладают максимальной прочностью. Но, несмотря на такие мощные природные задатки, здоровье и состояние стоп зависит от отношения человека к ним. Так, причинами судорог в пальцах ног могут стать:

    • травмы (ушибы, растяжения), переохлаждение;
    • слишком свободная или сдавливающая обувь;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • новые упражнения с чрезмерным напряжением мышц стоп.

    Все перечисленные и другие внешние причины приводят лишь к однократным или повторяющимся, но временным судорогам пальцев ног. Если подобное происходит чаще, нужно искать более глубокую причину.

    Чего не хватает организму?

    Судороги пальцев ног нередко сигнализируют о дефиците тех или иных веществ. Мышечные судороги и спазмы могут развиваться на фоне обезвоживания и электролитного дисбаланса. Последний выражается в нехватке магния, кальция и калия. Причины электролитных нарушений могут быть разными.

    • Калий необходим организму для работы нервной ткани, мышц и сердца, поддержания нормального осмотического давления в биологических жидкостях, а также кислотно-щелочного равновесия. Оптимальный уровень калия в крови — 3,5-5 ммоль/л. Данный показатель может снижаться при потере макроэлемента с мочой в результате бесконтрольного приема мочегонных препаратов, дефиците калия в пище, реже из-за избыточного потоотделения, приема слабительных средств. Среди симптомов гипокалиемии отмечают слабость и усталость, запоры, снижение сухожильных рефлексов, судороги в икроножных мышцах и мышцах стоп. Выраженный дефицит приводит к аритмии.
    • Кальций, как известно, незаменим для здоровья костей и зубов. Нормальным считается содержание кальция в крови на уровне 2,25-2,5 ммоль/л. Дефицит данного макроэлемента вызывает усталость, сонливость, нарушения сердечного ритма, склонность к кровотечениям, дрожь и мышечные судороги. При хроническом недостатке кальция кости становятся хрупкими, отмечается повышенная ломкость ногтей, крошатся зубы.
    • Магний содержится в человеческом организме не только в крови, но и в костях. Признаками его дефицита выступают аритмия, повышение артериального давления, легкая дрожь, судороги, дезориентация, затрудненное глотание. При выраженном недостатке макроэлемента возможны сложности с дыханием, стремительная потеря веса, конвульсии.

    Помимо гипокальциемии, гипокалиемии и гипомагниемии судороги пальцев ног возникают из-за:

    • избыточного потребления поваренной соли;
    • белково-энергетической недостаточности;
    • дефицита витаминов В и D.

    Отметим, что помимо внутренних нарушений в организме, судороги пальцев ног могут возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков, бета-блокаторов, антиретровирусных средств, стероидов и др.

    Судороги пальцев ног как симптом болезни

    Распространенная причина судорог ног и пальцев стопы в частности — поражение одного и нескольких периферических нервов. Боль, ощущение покалывания, онемение, судороги — основные признаки подобных нарушений. Часто возникают они при неконтролируемом диабете. Нарушения кровообращения при данном заболевании негативно сказываются на здоровье стоп. В ходе исследования, проводимого бразильскими учеными, судороги икроножных мышц и мышц стопы отмечались у 42,47% опрашиваемых пациентов с диабетом.

    Помимо того судороги пальцев ног могут выступать ранними признаками некоторых неврологических заболеваний, например:

    • болезни Паркинсона;
    • рассеянного склероза;
    • бокового амиотрофического склероза;
    • миодистрофии Беккера и др.

    К этому списку можно отнести болезнь Шарко-Мари-Тута — наследственную периферическую нейропатию с хроническим прогрессирующим течением. Исследования, проведенные австралийскими специалистами при участии 81 ребенка с подобным диагнозом, показали, что 26 из них периодически жаловались на судороги в икроножных мышцах и только 1 ребенок отметил непроизвольные сокращения мышц пальцев стоп.

    К судорогам пальцев ног могут приводить и другие патологии. Нередкой причиной электролитного дисбаланса становятся функциональные нарушения органов. Среди них синдром мальабсорбации, представляющий собой хроническое заболевание, сопровождающееся плохим перевариванием пищи, нарушением транспорта, всасывания витаминов и прочих полезных веществ.

    Крайне редко судороги пальцев ног сопровождают тяжелые инфекционные заболевания, поражающие мышцы и вызывающие нарушения в работе центральной нервной системы. Речь может идти о столбняке, но обычно первые спазмы при данной болезни возникают в животе или челюсти.

    За судороги пальцев ног нередко принимают боли при артрите. Поэтому при наличии такого симптома нужно прислушаться к своему телу: при артритах боли затрагивают и другие суставы, например, кистей рук.

    Судороги в мышцах ног – причины и лечение, что делать

    19 февраля 2022

    Судороги в ногах — неприятное явление, вызывающее дискомфорт и даже паническое состояние. Если это систематические спазмы, то проблему можно решить своими руками, если они появляются слишком часто — тогда нужно сходить к терапевту.

    Обычно судороги составляют по времени от пары секунд до пары минут. Причин, почему сводит мышцы ног, может быть много. Ниже мы отметим некоторые из них:

    1. Водное голодание. Спазм мышц вызывает потеря жидкости организмом, которая появляется из-за долгого применения мочегонных средств, чая, кофе, энергетиков, питьевого дисбаланса, проблем с ЖКТ и почками.
    2. Сердечно-сосудистые болезни. При нарушениях работы сердца и сосудов, варикозном расширении вен, хронического капилярного дефицита могут появиться спазмы ног. Они вызывают застаивание воды в сосудах нижних конечностей, а также недостаточно питают ткани компонентами и воздухом.
    3. Нехватка витаминов. Ноги могут болеть из-за недостающего числа в организме витамина В, а также калия и магния. В частности, нехватка полезных компонентов встречается у дам во время вынашивания малыша.
    4. Сбой в работе щитовидки, эндокринные патологии. Избыточное число женского гормона в организме может спровоцировать мышечный спазм и дальнейшую невозможность оплодотворения яйцеклеток. Это также сказывается на частоте менструации и торможении обмена веществ, из-за этого человек набирает лишние килограммы.
    5. Несбалансированный рацион. Спазмы встречаются из-за нехватки кальция, магния, калия, натрия. Добавьте в меню блюда, обогащенные этими компонентами.
    6. Плохо разогретые мышцы. Перед занятием спортом или гимнастикой нужно хорошо нагревать мышцы и делать растяжку.
    7. Использование некомфортной обуви. Спазмы могут появиться ввиду носки узкой обуви или частой ходьбы на высоких каблуках.
    8. Активная умственная нагрузка. Мозговой штурм — следствие судорог из-за нервного перенапряжения. Нужно пропить курс седативных средств.
    9. Употребление алкоголя и наркотиков. Все это истощает мышцы.
    10. Плоскостопие. Если неправильно ходить, то это оказывает дополнительную нагрузку на ноги, что приводит к регулярным судорогам икр и мышц в области бедер.
    11. Лишний вес. Если есть лишние килограммы, то идет большое давление на сердце и сосуды, ноги, происходит нехватка витаминных и минеральных комплексов.
    12. Внезапные температурные скачки. Часто схватывает ногу, если человек прошелся босиком по холодной луже, окунулся в ледяной воде.

    Как устранить боль и онемение?

    Если вдруг возникли сильные судороги в ногах, что делать? Первым делом нужно оттянуть пальцы ног на себя или прижмите сильно ступню к полу. Часто мышечные спазмы появляются в момент ночного сна, и человек просыпается. Аккуратно сядьте, прижмите руки к беспокоящему участку и интенсивно помассажируйте, пока не уйдет это неприятное ощущение. Потом поднимите выше ноги для уменьшения кровяного давления. Если вдруг появились сильные судороги в ногах, что делать в людном месте? Сильно сомкните пальцами мышцу и держите до тех пор, пока болевые ощущения не пройдут.

    Диагностика и терапия

    Что делать, если началась судорога на ноге? После того как вы провели манипуляции по устранению судороги, нужно задуматься: из-за чего возникает это? Если у вас случается часто, необходимо обратиться к терапевту. Он назначит список анализов:

    1. Клинический анализ крови, позволяющий увидеть любые воспалительные изменения, уменьшение числа эритроцитов, получить полное понимание о вашей проблеме.
    2. Исследование крови на сахар — чтобы исключить сахарный диабет.
    3. Исследование мочи — для определения сбоя в работе почек — органа, который контролирует водно-электролитный баланс организма.
    4. УЗИ вен — чтобы оценить кроветворение и определить, есть ли венозная недостаточность.

    Скорее всего, по этим данным и после осмотра потребуется сделать еще какие-то обследования, но это будет решать только терапевт. По совершенному исследованию он направит к узкоспециализирующему врачу, который назначит полноценное лечение.

    Какие средства принимать?

    Если вам поставили диагноз варикозное расширение вен ранней стадии, то доктор назначит:

    1. Флебопротекторы.
    2. Мази и гели, которые тонизируют капиляры.
    3. Компрессионное белье.

    Кроме таблеток, нужно регулярно делать лечебную гимнастику, так как одна из причин появления варикозной болезни — это пассивный стиль жизни.

    Теперь вы знаете причины возникновения судороги в ногах. Боль и мышечные спазмы — это общая проблема организма. Поэтому верным решением является как можно быстрее пойти к доктору, чтобы он нашел причину и назначил эффективную терапию.

    Самостоятельные эксперименты со здоровьем могут лишь обернуться тратой времени.

    Судороги в ногах

    Судороги в ногах наблюдаются при болезнях сосудов, синдроме крампи, плоскостопии, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах, ряде эндокринных заболеваний, отравлениях, передозировке лекарственных препаратов, поражениях головного мозга, некоторых других состояниях. Могут охватывать одну мышцу или несколько мышечных групп, быть изолированными либо сочетаться с судорогами других локализаций. Диагностируются на основании данных опроса, внешнего осмотра, ЭФИ, лабораторных анализов, аппаратных методов. Лечение включает миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные средства, спазмолитики, физиотерапевтические методики, хирургические вмешательства.

    • Почему возникают судороги в ногах
      • Синдром крампи

      Почему возникают судороги в ногах

      Синдром крампи

      Представляет собой кратковременные болезненные сокращения мышц. Чрезвычайно широко распространен, по различным данным, выявляется у 20-90% взрослых людей, чаще встречается в пожилом возрасте. Может возникать, как физиологическая реакция на различные внешние воздействия, быть идиопатическим либо симптоматическим. В подавляющем большинстве случаев страдают икроножные мышцы.

      Во время судороги отмечаются резкая боль и подошвенное сгибание стопы. Проявления сохраняются на протяжении нескольких секунд или минут, уменьшаются при ходьбе, массаже, пассивном разгибании ступни. После приступа в течение 1-2 дней наблюдаются незначительная болезненность, повышенная чувствительность икр. Синдром нередко появляется по ночам, предваряется фасцикуляциями. Провоцируется следующими обстоятельствами:

      • Физические факторы. Спазмы в ногах беспокоят после непривычной интенсивной нагрузки – длительной ходьбы, занятий на тренажерах. Развиваются в воде, особенно холодной, что сопряжено с опасностью утопления. В качестве других раздражителей выступают обезвоживание, переохлаждение, употребление соленых продуктов.
      • Идиопатические крампи. Появляются без видимых причин, обнаруживаются как в покое, так и при движениях. Наблюдаются ежедневно или несколько раз в неделю. Могут быть связаны с наследственной предрасположенностью (выявляться у нескольких членов одной семьи).
      • Соматические болезни.Крампи потенцируются хронической почечной недостаточностью, циррозом печени, хронической сердечной недостаточностью, редко – гликогенозами, паранеопластическим синдромом.
      • Неврологические заболевания. Синдром возникает на фоне патологий с гипертонусом и спонтанной мышечной активностью: БАС, множественного склероза, синдрома Паркинсона, болезни Шарко-Мари-Тута, синдрома крампи-фасцикуляции. Иногда сопровождает остеохондроз, моно- и полинейропатии.

      Плоскостопие

      Судороги в ногах определяются при всех разновидностях плоскостопия: продольном, поперечном, смешанном. Вызываются неправильным распределением нагрузки, которое влечет за собой постоянное переутомление мышц дистальных отделов конечностей. Чаще отмечаются во второй половине дня, развиваются после продолжительного стояния или ходьбы. Могут беспокоить в ночное время.

      Болезни сосудов

      Спазмы при сосудистых заболеваниях обусловлены ухудшением обменных процессов, гипоксией, снижением количества АТФ в клетках. Выявляются при следующих патологиях:

      • Варикозная болезнь. Симптом беспокоит преимущественно в стадии декомпенсации, чаще отмечается по ночам. Сочетается с повышенной утомляемостью, отеками, тупыми болями, постоянной тяжестью в ногах, выраженными внешними изменениями вен, трофическими расстройствами.
      • Облитерирующий атеросклероз. Чаще диагностируется у пожилых людей. Болям и судорогам в икроножных мышцах предшествуют онемение стоп, жжение, зябкость, повышенная чувствительность к холоду. Через некоторый период времени (как правило, незначительный) к перечисленной симптоматике присоединяется перемежающаяся хромота.
      • Облитерирующий эндартериит. Среди больных преобладают молодые мужчины. Симптомы напоминают клиническую картину атеросклероза, включают зябкость, онемение пальцев, парестезии, спазмы в стопах и икроножных мышцах, перемежающуюся хромоту. Характерно менее благоприятное течение, быстрое развитие трофических нарушений.
      • Облитерирующий тромбангиит. Всегда двусторонний. Наряду с судорогами, болями, повышенной чувствительностью стоп, кровоизлияниями в области пальцев обнаруживаются синдром Рейно, мигрирующий тромбофлебит дистальных отделов ног. При прогрессировании возникают тяжелые трофические нарушения.

      Эндокринные заболевания

      Судорожный синдром наиболее характерен для гипопаратиреоза, обусловлен повышением нервно-мышечной возбудимости при низком уровне паратгормона. Как правило, симметрично вовлекаются сначала руки, затем – ноги, преимущественно поражаются сгибатели. Иногда судороги распространяются на лицевые мышцы, мускулатуру туловища, внутренних органов. В легких случаях приступы продолжаются 1-2 минуты, повторяются1-2 раза в неделю. При тяжелом течении наблюдается множество ежедневных пароксизмов длительностью до нескольких часов.

      В некоторых случаях спазмы беспокоят пациентов с выраженным нарушением функций щитовидной железы при гипертиреозе и гипотиреозе. Могут сочетаться с миоклонусом, когнитивными и поведенческими расстройствами. При сахарном диабете причиной спазмов в ногах становится диабетическая макроангиопатия, которая возникает через 10-15 лет с момента манифестации заболевания, обнаруживается примерно у 10% больных. Симптом дополняется зябкостью, онемением стоп, отеками, резкой болью в голенях, бедрах, а иногда и ягодицах, усиливающейся при движениях.

      Водно-электролитные нарушения

      Тонические судороги, обусловленные изменениями электролитного баланса, встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (мальабсорбции, состоянии после резекции желудка и кишечника), болезнях почек, эндокринопатиях. Причиной также могут стать наружные и внутренние кровотечения, кишечные инфекции, отравления, сопровождающиеся многократной рвотой, частой диареей. Симптом определяется при таких состояниях, как:

      • Гипокальциемия. Судороги стоп сочетаются со спазмами кистей рук, мимической и жевательной мускулатуры.
      • Гипомагниемия. Карпопедальный спазм дополняется дрожанием конечностей, гиперрефлексией, тетанией, слабостью, сонливостью, диспепсическими расстройствами.
      • Гиперкалиемия. Судорожные приступы кратковременные, быстро сменяются снижением тонуса мышц. Выявляются брадикардия, аритмии, боли в эпигастральной области.
      • Гипер- и гипонатриемия. В отличие от других состояний, симптом имеет генерализованный характер. Пароксизму предшествуют дыхательные расстройства, тошнота, рвота.

      Гиповитаминозы

      Нарушения сократительной функции мышц чаще всего обнаруживаются при дефиците витаминов группы В:

      • Гиповитаминоз В1. Судороги в мышцах голени характерны для сухой формы бери-бери. Отмечаются невриты, изменения болевой и температурной чувствительности нижних конечностей.
      • Гиповитаминоз В2. Неврологические расстройства определяются при длительном течении болезни, включают спазмы, парестезии, атаксию, гиперрефлексию. Перечисленным симптомам предшествуют слабость, поражения глаз, кожи и слизистых.
      • Гиповитаминоз В6. Судорожный синдром развивается по ночам. Дополняется снижением зрения, конъюнктивитом, сухостью кожи. Язык становится малиновым, приобретает лакированный вид.

      Интоксикации и отравления

      Спонтанные судороги в ногах, других частях тела связаны с передозировкой медикамента или индивидуальной реакцией на лекарственное средство. Причиной симптома чаще всего являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторы, статины, диуретики. Иногда симптом развивается под влиянием ингибиторов ацетилхолинэстеразы, стероидных гормонов, ноотропов, ряда психотропных и антибактериальных средств.

      У некоторых больных судорожный синдром появляется на выходе из наркоза с использованием миорелаксантов. Перечень токсичных веществ, способных спровоцировать локальные (в том числе – в ногах) или генерализованные судороги, включает дихлофос, другие инсектициды, пестициды. Аналогичным действием обладают мышьяк, формальдегид, фенол, а также спорынья, белладонна и мухоморы.

      Патологии беременности

      Судороги, обусловленные синдромом нижней полой вены, появляются во 2-3 триместре беременности. Обусловлены сдавлением сосуда увеличивающейся маткой и, как следствие, нарушением кровообращения в ногах. Симптом выявляется в положении лежа на спине, на поздних сроках сочетается с постуральной гипертензией, головокружениями, сердцебиением, усилением движений плода.

      При эклампсии судороги носят генерализованный характер. Начинаются с мелких подергиваний лицевой мускулатуры, переходят в спазмы мышц верхних и нижних конечностей и завершаются конвульсиями, охватывающими все тело. Развиваются однократно либо «сериями» из нескольких приступов. Затем формируется кома, которая сменяется постепенным восстановлением сознания или ухудшением состояния с последующим летальным исходом.

      Другие причины

      Существует много состояний, при которых судороги в ногах возникают, но не являются специфическим симптомом или, как при эклампсии, становятся генерализованными. Спастические сокращения возможны при солнечном и тепловом ударе. Могут выявляться у больных с постгеморрагической анемией, обусловленной массивной кровопотерей. Обнаруживаются при эпилепсии, ЧМТ, церебральных опухолях. Встречаются при тетании, миотонии, некоторых миопатиях.

      Диагностика

      Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. По показаниям больных направляют к ортопеду, сосудистому хирургу, акушеру-гинекологу, другим специалистам. Программа обследования включает следующие методики:

      • Опрос. Врач уточняет, когда впервые появились спазмы, как часто повторяются, чем провоцируются приступы. Выясняет другие жалобы. Расспрашивает об имеющихся заболеваниях, особенностях образа жизни, принимаемых лекарственных средствах, чтобы определить возможные причины симптома.
      • Физикальное обследование. В ходе осмотра специалист выявляет изменения в ногах: признаки плоскостопия, гипертрофию или повышение тонуса мышц, фасцикуляции, расширенные поверхностные вены, отеки. Оценивает пульсацию, исследует чувствительность, рефлексы.
      • Электрофизиологические исследования.Электронейрография и электромиография помогают определить состояние нервно-мышечной передачи, скорость прохождения нервных импульсов, наличие или отсутствие спонтанной мышечной активности, которое в ряде случаев указывает на возможную причину судорог.
      • Лабораторные анализы. Скрининговое обследование включает ОАК, ОАМ, определение глюкозы, креатинина, мочевины, печеночных ферментов, белков крови. При водно-электролитных нарушениях исследуют уровень электролитов, при гиповитаминозах оценивают содержание витаминов, при эндокринных патологиях выполняют анализы на гормоны. При отравлениях производят токсикологические тесты.
      • Аппаратные методики. Пациентам с сосудистыми болезнями показаны ультразвуковые исследования (допплерография, дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей. Больным с плоскостопием рекомендована рентгенография стоп с нагрузкой. При эндокринных заболеваниях проводят УЗИ желез внутренней секреции, при органных поражениях – УЗИ брюшной полости и почек. Для исключения неврологических патологий осуществляют МРТ головного мозга.

      Лечение

      Консервативная терапия

      Лечебная тактика определяется причиной судорог в ногах. С учетом особенностей патологии применяются следующие методики:

      • Синдром крампи. При симптоматических спазмах показана терапия основного заболевания. Для устранения судорожной активности используются противоэпилептические препараты, блокаторы кальциевых каналов, хинин. Для купирования приступов назначают миорелаксанты. При выраженном болевом синдроме в схему лечения включают НПВС, при нарушениях сна – мягкие снотворные.
      • Плоскостопие. Ведущую роль играют немедикаментозные методики. Больным рекомендуют нормализовать вес, выбирать удобную обувь, избегать продолжительных статических нагрузок. Для укрепления свода стопы полезны ходьба по мелким камешкам, массаж, специальные упражнения, СМТ, магнитотерапия, другие физиотерапевтические процедуры. При необходимости осуществляют подбор ортопедической обуви.
      • Болезни сосудов. Терапия варикоза проводится с применением венотоников, лечебной физкультуры, средств эластической компрессии, методов компрессионной склеротерапии. Необходимо уменьшить нагрузку на ноги. Медикаментозное лечение облитерирующих заболеваний артерий производится спазмолитиками, антикоагулянтами, тромболитиками, анальгетиками. В рамках немедикаментозной терапии назначаются ВЛОК, озонотерапия, гипербарическая оксигенация, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры.
      • Эндокринные заболевания. Гипопаратиреоз корректируется путем диеты, приема препаратов кальция и витамина Д, успокаивающих, противосудорожных средств. Полезно УФО. При гипотиреозе проводят гормонозаместительную терапию, пациентам с гипертиреозом назначают тиреостатики. При диабете с макроангиопатией необходима инсулинотерапия в сочетании с антиагрегантами.

      Нарушения водно-электролитного баланса устраняют путем внутривенного введения растворов электролитов. Больным гиповитаминозами рекомендуют витаминные препараты. При интоксикациях требуется дезинтоксикационная терапия. Беременным с СНПВ советуют сон на левом боку, умеренные физические нагрузки. Эклампсия является показанием для проведения комплексных реанимационных мероприятий.

      Хирургическое лечение

      Больным с судорогами могут выполняться следующие операции:

      • Плоскостопие: различные варианты коррекции Hallux valgus, пересадка сухожилий, резекция участков костей.
      • Варикозная болезнь:флебэктомия, минифлебэктомия, клеевая облитерация, лазерная и радиочастотная коагуляция, криофлебэктомия.
      • Облитерирующие болезни сосудов:эндартерэктомия, стентирование, дилатация или протезирование артерий, шунтирующие вмешательства, артериализация вен стопы, профундопластика, тромбоэмболэктомия.
      • Эндокринные патологии:резекция щитовидной железы у больных гипертиреозом, эндартерэктомия и пластика трофических язв при диабетической макроангиопатии.
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: