Голеностопный сустав опухает и болит – как лечить при травмах и других заболеваниях?

Голеностоп: травмы, лечение, ортопедия

Голеностопный сустав играет важную роль в статико-динамическом равновесии человека, концентрируя на себе всю тяжесть опоры тела.

Голеностоп — это подвижное соединение трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Этот сложный по строению сустав принимает на себя значительную нагрузку, поэтому боли и травмы, связанные с голеностопом — частое явление.

Чаще всего проблемы с голеностопом возникают у людей трудоспособного возраста и спортсменов. По данным Международного олимпийского комитета травмы голеностопного сустава составляют пятую часть от всех спортивных повреждений нижней конечности и занимают третье место по частоте встречаемости у спортсменов, наряду с повреждениями плеча и голени.

Повредить голеностоп можно как при занятии спортом, так и просто поскользнувшись на льду, споткнувшись или неудачно оперевшись на ногу. Травмы, вывихи, повторные подвывихи могут привести к формированию хронической нестабильности голеностопного сустава, что существенно снижает качество жизни человека. Травматологи, физиотерапевты и реабилитологи со всего мира уделяют большое внимание проблеме лечения повреждений голеностопного сустава.

Виды травм голеностопного сустава

Голеностопный сустав окружен сложной системой связок и сухожилий. Их функция — стабилизация голеностопного сустава, а также направление движения в нем.

Повредиться связки голеностопа можно при слишком интенсивных нагрузках. Такие травмы часто сопровождают спортсменов (футболистов, баскетболистов), парашютистов (в момент приземления), а также танцоров. В быту повредить голеностоп можно при неудачной постановке стопы, падении или ударе. Растяжения связок лодыжки может возникнуть, например, из-за частого хождения на высоких каблуках. При этом возникает чрезмерная супинация стопы — перенапряжение мышц стопы и голени из-за смещения центра тяжести.

Связки голеностопного сустава имеют низкую эластичностью и во время травмы происходит не растяжение, а различной степени надрывы их волокон, вплоть до полного разрыва.
Диагноз повреждений голеностопного сустава ставят на основании характера и механизма травмы, клинической картины, обязательного рентгеновского снимка.

Три степени повреждения связок:

Повреждение I степени
Растяжение (микроскопические разрывы) связки, вызывающие локальную болезненность и минимальный отек, подвижность сустава при данном типе повреждения нарушена несильно, стабильность сохранена. При этом нагрузка весом тела переносима, а на рентгенограммах нет отклонений от нормы.

Повреждение II степени

Тяжелое растяжение и частичный разрыв связки, которые вызывают значительную болезненность, умеренный отек и боль при нагрузке, стабильность и подвижность сустава нарушены. Рентгенограммы в стандартных проекциях малоинформативны. Однако при изменении положения стопы обнаруживается потеря функции связки, что определяется по аномальному положению таранной кости в суставе.

Повреждение III степени
Полный разрыв связок. Пациент неспособен переносить нагрузку; отмечается выраженный отек, вызывающий в первые часы после повреждения контрактуру сустава, грубую нестабильность. Выраженная боль или нарушение функции нервов. На стандартных рентгенограммах выявляется нарушение соотношения таранной кости в суставной вилке.

Реабилитация

Для терапии патологий голеностопа применяется два вида лечения: консервативное и оперативное лечение. Чаще всего используется так называемое консервативное лечение.

Лечение состоит из трех фаз:

Острая фаза (защиты)
В этой фазе наблюдается воспаление, отек и боли. Лечебными мероприятиями являются: контроль отека, воспаления, боли, аппаратная физиотерапия, иммобилизация (гипс, ортез), пассивные движения и массаж (с учетом ограничений для данного вида травмы), статическое напряжение мышц.

Фаза восстановления движения
Воспаления и боль уменьшаются. Для реабилитации проводят: контроль отека, аппаратную физиотерапию, функциональное ортезирование, разработку объема движения, поперечный массаж, переобучение мышц, тренировку баланса и координации, активацию локальных мышц стопы, укрепление и повышение выносливости ключевых мышц.

Функциональную фаза
Воспаления нет, боль присутствует только в конце объема движения. Для завершения лечения проводят: контроль отека после нагрузки, растяжку мышц, функциональное ортезирование при нагрузке, упражнения ЛФК, упражнения.

Виды ортезов для голеностопа

Фиксация голеностопного сустава — обязательная часть восстановительной терапии.
Для поддержки поврежденного сустава в правильном положении используются специальные изделия — ортезы.

Различают ортезы легкой, средней и высокой степени фиксации. Ортезы легкой степени фиксации используются при травме легкой степени, при возврате в спорт после операций, а также с профилактическими целями. Ортезы высокой степени фиксации используют при сочетанной и тяжелой травме, либо после комплексных операций, в том числе шве ахиллова сухожилия. Ортезы средней степени фиксации универсальны, подходят для большинства ситуаций, когда требуется защита капсульно-связочных структур сустава.

Ортезы разделяют по степени фиксации:

Легкая фиксация
Ортезы из специальной эластичной ткани без ребер жесткости или вставок. Подобные бандажи используются при ушибах, растяжениях, вывихах, они же применяются в спорте для снижения нагрузки на сустав. Эластичный бандаж незаметен под одеждой, не требует замены обуви и допускает круглосуточное ношение, в том числе и детям.

Средняя фиксация
Изделия из эластичного материала с ребрами жесткости. Применяются людьми с хронической нестабильностью голеностопа, при травмах средней степени тяжести и в реабилитационный период после операций.
Помимо стабилизации средней степени, такие ортезы будут имеют массажный и компрессионный (согревающий) эффекты, которые способствуют восстановлению сустава.

Читайте также:
Ноющая боль в колене: в состоянии покоя, ночью, при ходьбе, лечение

Полужесткая фиксация
Эластичное и прочное изделие с ребрами жесткости и дополнительными фиксирующими вставками. Фиксация регулируется в зависимости от индивидуальных параметром и может изменяться в течении реабилитационного периода. Для этого используются шнуровка или застежки типа «велкро». Полужесткие голеностопные ортезы применяются при травмах, выраженной нестабильности голеностопа, вялых параличах стопы и других патологиях.

Жесткая фиксация
Обеспечивает полную иммобилизацию стопы. Для данной степени фиксации используется жесткая основа из медицинского пластика, жесткие вставки, подкладка (в виде сапожка). Основа таких ортезов тщательно продумывается. В конструкции присутствуют выемки, которые помогают подогнать ортез под пользователя и создают дополнительный воздухообмен.

Подкладки изготавливаются из мягких материалов с хорошей воздухопроницаемостью, чтобы пользователю было комфортно даже при длительной носке ортеза. Чехлы делают съемными — легко надевать и удобно чистить.

Благодаря наличию шарнира можно установить угол сгибания-разгибания в голеностопном суставе в выделенном диапазоне. Резиновое покрытие подошвы обеспечит устойчивость и защиту от скольжения.

Краткая классификация болезней суставов: ликбез по симптомам

Если вы никогда не испытывали боли при ходьбе, не ощущали трудности при подъеме руки, приседании или попытке развернуться, поздравляем! У вас абсолютно здоровые суставы! Сегодня этим похвастаться могут, к сожалению, единицы. По статистике, эти болезни не обходят стороной представителей всех возрастных категорий. Рассмотрим, какие из них беспокоят чаще всего и как отличить одну проблему от другой.

Группы риска по возрасту и полу

Заболевания суставов проявляются преимущественно в пожилом возрасте – на фоне естественного износа тканей. В группу риска также попадают те, кто получил слабые сочленения костей генетически – по наследству, а также страдающие сахарным диабетом, ожирением, хроническими недугами. Но есть и другие тенденции.

  • Ювенальный ревматоидный артрит встречается среди несовершеннолетних.
  • Подагра развивается вследствие избыточного потребления мяса, шоколада и красного вина, поэтому считается «болезнью аристократов».
  • У женщин часто встречаются воспаления суставов, вызванные скачками гормонального фона.
  • У мужчин преобладают заболевания травматической природы.

Артроз уже не относят к болезням пожилых: в последнее время он заметно помолодел

Классификация болезней суставов по характеру патологического процесса

1. Воспалительные и инфекционные.

В этом случае в организме развивается инфекционный, аллергический или аутоиммунный процесс, который и вызывает воспаление сустава. Появляются отеки и припухлости. Всего за несколько часов симптомы прогрессируют максимально, а затем отступают и переходят в хроническую фазу.

Чтобы определить степень воспаления, проводят рентгенологическое обследование. Так, при второй степени артрита на снимках заметны разрушения хрящевой и костной ткани, как и при остеоартрозе 2 степени, а на третьей – значительная деформация сустава.

В эту группу входят:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционно-аллергический артрит;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • псориатический артрит и др.

Причиной артрита может стать ангина, скарлатина, гонорея и любая другая инфекция

2. Дегенеративные заболевания суставов.

Чаще всего они вызваны изнашиванием хрящевых тканей, но также возникают на фоне остеопороза – сниженной плотности костной ткани. Артроз тазобедренного сустава, коленного, локтевого проявляется постепенно – начиная с небольшой боли после тяжелого дня. Со временем болезненность усиливается даже после отдыха, подвижность ограничивается. Сустав может ныть на погоду и отекать. Деформирующий артроз колена и тазобедренного сустава является самой частой причиной инвалидности при болезнях суставов.

Определить степень поражения сустава позволяет рентген, а также МРТ. На начальной стадии заметно незначительное сокращение высоты щели из-за истончения хрящевой ткани. На второй стадии полость уменьшается на треть от нормы, появляются костные наросты. Третья – характеризутся необратимыми деформациями вплоть до сращения костей. В этом случае поможет только эндопротезирование сустава, однако и к нему есть определенные противопоказания.

Йога – отличное профилактическое средство против артроза и остеохондроза

3. Врожденные патологии суставов.

Чаще всего диагностируют врожденный вывих бедра в сочетании с дисплазией тазобедренного сустава. Если заболевание не лечить, оно прогрессирует и вызовет проблемы с походкой и формированием осанки ребенка. Скорректировать врожденный вывих можно консервативно.

Несколько реже встречается синдром Марфана, который проявляется увеличенной подвижностью суставов, нарушением осанки и килевидной грудной клеткой. Люди с таким диагнозом чаще остальных попадают в больницу с переломом или вывихом, однако это состояние вполне можно держать под контролем.

Болезням суставов подвержены даже младенцы

4. Болезни околосуставных тканей.

Эти патологии хоть и не затрагивают сустав, но способны серьезно ухудшить его работу без адекватной терапии. К ним относят тендиниты, бурситы, лигаментиты, фиброзиты – воспаления сухожилий, суставных сумок, связок и фасций. Как правило, они развиваются после чрезмерных физических нагрузок, «застуживания» конечностей.

При таких болезнях дискомфорт ощущается только во время активных движений, при этом во время массажа или пальпации человек ни на что не жалуется. При поражениях околосуставных тканей всегда есть точка максимальной боли, в то время как при артрите, например, боль «разлита».

Читайте также:
Полезные продукты для суставов, хрящей и связок: советы правильного питания

Болезни околосуставных тканей не менее опасны, чем патологии суставов

Классификация болезней суставов по месту локализации

Многие болезни имеют «любимую» локализацию, то есть затрагивают только определенные суставы. Это упрощает диагностику и позволяет иногда обходиться без рентгена или МРТ.

Плечевой сустав страдает у тех, кто занимается физическим трудом или часто посещает тренажерные залы. Он поражается при плечелопаточном периартрите или остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Иногда диагностируют остеоартроз плечевого сустава или артрит.

Эпикондилит – проблема спортсменов, но не единственная причина боли в локте. Иногда к ней приводит расслаивающийся остеохондрит, воспаление мышц руки или опять-таки деформирующий остеоартроз локтя.

При ревматоидном артрите воспаляются суставы кисти. Это заболевание также проявляется «синдромом тугих перчаток», когда по утрам возникают сложности с разгибанием кистей. Болезнь поражает одновременно обе конечности. Пальцы также часто беспокоят музыкантов и людей, чья профессия связана с мелкой моторикой, например ювелиров или граверов.

Работаете на клавиатуре? Вы входите в группу риска по артрозу кисти

  • Если беспокоит тазобедренный сустав.

Коксартроз – заболевание пожилых людей, однако люди из категории «60+» страдают и от других болезней со схожей симптоматикой. Не редкость для них и остеопороз – размягчение тканей бедренной кости, которое часто приводит к переломам шейки бедра. У спортсменов и бегунов чаще остальных обнаруживают тендиниты и бурситы тазобедренного сустава.

Сегодня артроз коленного сустава встречается у представителей всех возрастных категорий, но «лидируют» люди старше пятидесяти. У детей причиной боли в колене бывает ревматоидный или инфекционный артрит, у спортсменов такие симптомы возможны при поражениях связочного аппарата и травмах мениска.

  • Если болит голеностоп.

Боли в голеностопе возникают зачастую как следствие подвывиха или артрита – у спортсменов, танцоров и любительниц высоких каблуков. Остеоартроз голеностопного сустава – это проблема в основном людей с избыточным весом. Как и в случае с другими суставами, здесь справиться помогают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс» – жидкого протеза, безопасного и эффективного.

Подагра, артроз, артрит – заболевания, которые нуждаются в помощи официальной медицины. Но в качестве вспомогательных средств вполне можно использовать народные средства, например вишню:

Заболевания суставов очень разные: есть среди них как относительно безобидные, так и очень опасные, которые приводят к инвалидности. Если вы обнаружили у себя непривычные ощущения, например скованность движения, хруст, дискомфорт, отложите гадание и самодиагностику на будущее. А пока отправляйтесь к хорошему ортопеду и убедитесь, что ваши суставы – в порядке!

Артроз коленных суставов (гонартроз) – симптомы и лечение

Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н. В., травматолога со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости. [2] [5] [16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка. Гонартроз — одна из самых распространенных ортопедических патологий. [4] [6] [9] [22] Существуют его синонимы — остеоартроз (ОА), деформирующий артроз. Заболевание является важной социально-экономической проблемой, так как широко распространено и значительно ухудшает качество жизни больных из-за постоянного болевого синдрома и, кроме того, становится причиной высокой инвалидизации. [15] [27]

До середины восьмидесятых годов прошлого века не было унифицированного определения заболевания. Только к 1995 году комитетом по остеоартрозу Американского колледжа ревматологии заболевание было охарактеризовано как результат действия механического и биологического факторов, приводящих к дисбалансу между процессами деградации и синтеза внеклеточного матрикса суставного хряща. [11] [19] В итоге происходит его разволокнение и дегенерация, образуются трещины, остеосклероз и уплотнение кортикального слоя субхондральной кости, растут остеофиты и формируются субхондральные кисты. [12] [29]

Почему возникает артроз коленного сустава

К факторам риска артроза относятся:

  • хроническая травматизация (нарушение режима физических нагрузок, лишний вес);
  • эндокринные, воспалительные, метаболические и ишемические заболевания;
  • наличие врождённых или приобретённых нарушений соотношений, формы или структурной организации суставных концов. [22]

Симптомы артроза коленных суставов

Артроз коленного сустава характеризуется:

  • постепенным началом;
  • неинтенсивными болями в суставе при движении, особенно — при спуске и подъеме по лестнице; [5][21]
  • «стягиванием», скованностью и «стартовой болью», возникающей во время первых шагов и уменьшающейся или исчезающей, если пациент «расходится», после значительной физической нагрузки она возобновляется. [6]
  • внешний вид колена остается прежним. Иногда отмечается небольшая отечность, или в суставе происходит скопление жидкости. При этом колено увеличивается в объеме, раздувается, становится сглаженным, чувствуется ограничение движений и тяжесть.
Читайте также:
Лигаментоз коленного сустава: что это такое, схема лечения и симптомы внутрисуставной болезни

Болевые ощущения

При прогрессировании болезни болевые ощущения приобретают более интенсивный характер, появляясь уже при незначительных нагрузках и длительной ходьбе. Локализуются по передне-внутренней поверхности сустава. [22] Продолжительный отдых обычно способствует исчезновению боли.

Ограничение подвижности коленного сустава и характерный хруст

При артрозе может уменьшаться объём суставных движений, появляться хруст, и при максимальном сгибании ноги появляется резкая боль.

Деформация коленного сустава

Конфигурация сустава изменяется, он как будто расширяется.

Синовит

Синовит коленного сустава — это воспаление оболочки внутренней полости сустава. Заболевание проявляется в виде отёка колена, покраснения кожного покрова, ограниченной подвижности сустава. С развитием артроза синовиты беспокоят чаще, более длительно протекают и с большим количеством жидкости.

Последняя стадия гонартроза отличается тем, что боли приобретают практически постоянный характер, вызывая беспокойство уже не только во время ходьбы, но и в покое, и даже ночью, [10] [18] когда больным приходится искать удобное положение для сна. Движения более ограничены: трудно сгибать и разгибать ногу до конца. Сустав деформируется и увеличивается в объеме. Нередко наблюдается возникновение вальгусной (Х-образная) или варусной (О-образная) деформации ног. [8] [24] Походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях необходима трость или костыли.

По данным исследователей, у 76% пожилых людей, предъявляющих жалобы на боль в коленях, на рентгенограммах обнаруживается гонартроз. [2] [7] [17] По статистике, чаще заболеванием страдают женщины, что связано с гормональной перестройкой после 45 лет. [12] [19]

Патогенез артроза коленных суставов

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. [8] [15] [20]

Первичный артроз коленного сустава

  • суставной хрящ постоянно разрушается и обновляется, в норме эти процессы уравновешены. С возрастом обновление хряща замедляется и начинает преобладать разрушение, которое называют процессом деградации или дегенерации. [12] Важную роль играет вес человека, так как с массой 70 кг за 20 шагов мы переносим на каждой ноге по 700 кг (70 кг х 10 шагов), а при массе 120 кг на ногу приходится уже 1200 кг. Поэтому, слабый хрящ изнашивается в разы быстрее;
  • необходимо помнить: сустав получает питательные вещества и восстанавливается, пока двигается; Малоподвижный образ жизни снижает обменные процессы, и до хряща не доходят необходимые элементы; [18]
  • имеются спорные данные о наследственной роли в возникновении заболевания. Если у родителей был артроз, то вероятность его возникновения у детей повышается;
  • возникает вследствие аутоиммунного синовиального воспаления.

Вторичный артроз коленного сустава

  • травмы (переломы, разрыв менисков и передней крестообразной связки). [15][19] К сожалению, у любого человека, независимо от возраста, данные повреждения приводят к излишней нагрузке на хрящ. Перелом любых участков костей, покрытых хрящом, сопровождается образованием неровности — «ступеньки». [26] В этой зоне при движении происходит истирание, и формируется артроз;
  • ревматоидный артрит, болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит), последствия гнойного воспаления в суставе (гонит) и т. д.;
  • регионарные сосудистые нарушения;
  • хронические экссудативно-пролиферативные и рубцово-спаечные процессы в суставе.

При артрозе (остеоартрозе) кроме прогрессивного разрушения хряща, потери его эластичности и амортизирующих свойств, в процесс постепенно вовлекаются кости. [7] [29] Под нагрузкой возникают заострения по краям (экзостозы), которые по ошибке считают “отложениями солей” — при классическом артрозе никакого отложения солей не происходит. Прогрессируя, артроз продолжает «съедать» хрящ. Затем деформируется кость, там происходит образование кист, поражаются все структуры сустава, и нога искривляется. [11] [17]

Помимо внутреннего или наружного отдела колена артроз может поражать и поверхности между надколенником и межмыщелковой бороздой бедренной кости. Такой вариант называется пателло-феморальный артроз. [16]

Его причиной, как правило, становится подвывих, перелом или латерализация надколенника.

Классификация и стадии развития артроза коленных суставов

Независимо от причины возникновения выделяют три стадии заболевания гонартроза, или деформирующего артроза коленного сустава.

Гонартроз, I стадия

Первая стадия заболевания характеризуется первичными изменениями в гиалиновом хряще. [12] [18] Костные структуры не затрагиваются. Во внутрикостных сосудах и капиллярах нарушается кровоснабжение. Становится сухой поверхность хряща, и он утрачивает свою гладкость. Если заболевание сопровождается постоянным напряженным синовитом, то развивается киста Бейкера (грыжевое выпячивание капсулы сустава подколенной области). [15] После значительной нагрузки на сустав возникают тупые боли. Возможна небольшая отечность, которая проходит после отдыха. Деформации нет.

Гонартроз, II стадия

На второй стадии хрящевая прослойка резко истончается, а местами и вовсе отсутствует. [22] Появляются остеофиты по краям суставных поверхностей. Изменяются качественные и количественные характеристики синовиальной жидкости сустава — она становится гуще, более вязкой, что приводит к ухудшению питающих и смазывающих свойств. [14] [16] Боли более продолжительные и интенсивные, часто при движении появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава. Прием анальгетиков помогает снять болевой синдром.

Читайте также:
Какие суставы должна фиксировать шина при переломе? Как накладывать шины при переломе бедра, плеча, предплечья, голени?

Гонартроз, III стадия

Отсутствие хряща на большинстве поражённых участков, выраженный склероз (уплотнение) кости, множество остеофитов и резкое сужение или отсутствие суставной щели. [8] [15] Боли практически постоянные, походка нарушена. Подвижность резко ограничена, заметна деформация сустава. Препараты НПВС, физиопроцедуры и другие стандартные методы лечения артроза коленного сустава неэффективны. [11]

Виды гонартроза

В зависимости от количества поражённых суставов выделяют односторонний и двусторонний гонартроз.

Осложнения артроза коленных суставов

Наиболее частым осложнением II и III стадии является тендовагинит приводящей группы мышц бедра. [22] [24] Это проявляется болью по внутренней поверхности сустава, которая усиливается при движении. Причиной является мышечный дисбаланс и деформация. При длительном снижении объема движений развивается контрактура. [11] [14] Кроме того, нередко возникает синовит.

Последствия запущенного гонартроза

Гонартроз затрагивает весь опорно-двигательный аппарат, нарушая биомеханику позвоночного столба и других крупных суставов нижних конечностей. Это может привести к грыже межпозвоночных дисков и артритам прочих суставов. [16] Перегружается второй коленный сустав (если заболевание одностороннее), так как пациент щадит больную ногу, перенося вес на другую, здоровую.

Диагностика артроза коленных суставов

Инструментальная диагностика артроза коленного сустава

В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и рентгенограммы коленного сустава в двух проекциях (прямой и боковой). [2] [19] Клинические данные и снимки позволяют определить стадию заболевания.

На ранних стадиях заболевания, при незначительных изменениях в костной ткани, рентгенологическое обследование не настолько ценно. [5] [8] На этом этапе гонартроз возможно диагностировать благодаря артроскопии. [5] [8] Точность метода очень высока, останавливать может только его инвазивный характер и цена.

УЗИ не позволяет произвести четкую визуализацию изменений суставного хряща и внутрисуставных структур. [15] С помощью МРТ можно с 85% точностью выявить изменения костных, хрящевых и мягкотканых структур сустава, а также субхондральной кости. [15] С помощью сцинтиграфии можно оценить метаболическую активность периартикулярной костной ткани.

Лабораторная диагностика артроза коленного сустава

Повышенное содержание фосфора и кальция в дегидратированной синовиальной жидкости является свидетельством деструкции костно-хрящевой ткани сустава и накопления продуктов деградации. Также исследуют кровь — общий анализ и скорость оседания эритроцитов (СОЭ); определяют уровень фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи. [16]

Можно ли полностью вылечить деформирующий артроз коленного сустава

Гонартроз вылечить полностью можно только на самой ранней стадии заболевания.

Какой врач лечит деформирующий артроз коленного сустава

Устанавливает диагноз и назначает лечение травматолог-ортопед или ревматолог.

Лечение артроза коленных суставов

Консервативное — противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты, сосудистые, хондропротекторы, компрессы, кинезотейпирование, лечебная физкультура, физиолечение, ортезы.

Малоинвазивное — параартикулярные блокады (новокаин + лекарственный препарат снимают боль и воспаление), введение искусственной смазки в сам сустав, плазмолифтинг.

Хирургическое — артроскопия (малотравматичный метод лечения внутрисуставных патологий и удаления поврежденных структур), эндопротезирование.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Консервативные методы наиболее эффективны на начальной стадии заболевания. [9] [16] Они способствуют уменьшению болей и временному замедлению разрушения хряща. При II стадии необходимы более действенные методы. [8] [23] Введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты используется для уменьшения трения и травматизации хряща. Однозначных данных за восстановление хряща нет, но для смазывания поверхностей подходит хорошо. “PRP-терапия” (плазмолифтинг) — введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, которую получают из собственной крови пациента путем центрифугирования. [4] [13] [18] Она питает хрящ и способствует его восстановлению, так как в тромбоцитах аутоплазмы содержатся многочисленные факторы роста и цитокины, которые способствуют регенерации поврежденных тканей.

Хирургическое лечение и эндопротезирование

Эндопротезирование — распространённый и эффективный хирургический метод лечения тяжелого гонартроза, [16] [24] [25] который позволяет сохранить подвижность конечности и возможность ведения полноценной жизни впоследствии. Это высокотехнологичная операция длительностью примерно полтора часа. В послеоперационном периоде необходима длительная реабилитация и разработка сустава. [16] [18] Через 25-30 лет, когда искусственный сустав изнашивается, нужно снова производить его замену.

Физиотерапия и кинезитерапия

Методы физиотерапии и кинезитерапии для лечения артроза коленного сустава малоэффективны.

Диетотерапия

Диета нужна только для поддержания нормального веса, ограничений на употребление определённых продуктов при гонартрозе нет.

Помогает ли блокада при гонартрозе

При артрозе коленного сустава применяется параартикулярная блокада — инъекция препарата в мягкие ткани вокруг сустава. При проведении процедуры определяется область воспаления и болевые точки возле сустава, кожа обрабатывается спиртом и в эту область вводится гидрокортизон с анестетиком.

Лечебная гимнастика при артрозе

Лечебная гимнастика полезна и для пациентов, страдающих гонартрозом, и для профилактики этого заболевания. Эффективные упражнения:

  • полное сгибание и разгибание ноги, лёжа на спине;
  • поднятие прямой ноги вверх, лёжа на спине.
Читайте также:
Лазеротерапия при артрозе коленного сустава преимущества, отзывы о лечении

Прогноз. Профилактика

Нужно понимать, что если артроз начал развиваться, то его нужно сразу начинать лечить. [6] [18] [22] Если вы относитесь к группе риска данного заболевания, можно отсрочить начало, для этого рекомендуется:

  • снизить нагрузки на коленный сустав;
  • плавать — вода снимает нагрузку;
  • самостоятельно делать массаж мышц голени и бедра;
  • избегать переохлаждения и переутомления;
  • поддерживать нормальный вес;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • женщинам носить удобную обувь на низком каблуке;
  • заниматься лечебной физкультурой

Перед началом лечебной гимнастики обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Упражнения выполняются в медленном темпе. При возникновении боли или дискомфорта во время гимнастики занятия нужно прекратить.

Необходимо использовать только эффективные препараты. Малоэффективны растирки, компрессы и другие народные методы, которые не действуют на причину заболевания, а лишь помогают отвлечься от боли. Избегать травм и перегрузок — прыгать, носить тяжести, подолгу стоять или сидеть в неудобной позе. [2] [20] [21] Это ускоряет прогрессирование болезни.

Также необходимо вовремя диагностировать и лечить ревматоидный артрит, подагру и системные заболевания.

Какие факторы влияют на долгосрочный прогноз артроза коленного сустава

Прогноз зависит от стадии, в которой пациент обратился к врачу, и правильно проводимой терапии. [23] Чем раньше начать грамотное лечение, тем выше шансы избежать операции.

4 главных причины, по которым болят коленные суставы

Запишитесь на прием бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

Но чтобы знать, какие именно упражнения делать и что лечить, нужно поставить диагноз. Эта статья поможет обнаружить симптомы боли в коленных суставах и разобраться в возможных причинах.

Причина №1 — Артрит

Артрит — это воспаление мышц вокруг сустава из-за застоя крови или травмы. При артрите поверхность сустава остается целой, но если медлить с лечением, она перерастает в артроз — диагноз более тяжелый.

Артрит — самое распространенное заболевании коленного сустава. Колено отекает, не сгибается, болит при ходьбе. При артрите на рентгеновском снимке видно, что сустав не поврежден.

Бубновский утверждает, что при артрите суставы можно полностью восстановить с помощью правильно подобранных упражнений. Все суставы «стоят» на мышцах, и если мышца слабеет, то слабеют и суставы, появляются боли. Чтобы предупредить появление артрита, нужно заниматься спортом. Важно учитывать, что кардионагрузки полезны для сердца, но вредны для коленей, поэтому необходимо смягчать тренировки растяжкой и упражнениями для суставов.

Причина №2 — Артроз

Артроз — это деформация сустава, происходящая из-за застоя крови. Мы уже писали, что если не начать лечить артрит вовремя, он приведет к артрозу.

На рентгене при диагностировании болезни деформация сустава заметна. От боли колено невозможно согнуть и разогнуть. В таком случае приходится менять сустав колена на эндопротез.

Основная причина артроза — сидячий образ жизни и запущенный артрит. Для профилактики болезни врачи рекомендуют приседать каждый день по 50 раз. Одно когда артроз уже диагностировали, физические упражнения будут только усугублять ситуацию. Правильное лечение — массаж, разминание каждого сустава для прекращения деформации.

Причина №3 — Подагра

Подагра — это боль в суставах из-за отложения солей в суставах.

Симптомы — сильные боли в суставе, покраснение и опухлость. Боль возникает даже при легком прикосновении к коже, не говоря уже о ходьбе. Если болезнь не лечить, она начнет распространяться на другие суставы.

Причины болезни — употребление алкогольных напитков, избыток мясной пищи в рационе, отсутствие движения, а также наследственность. Причиной развития подагры бывает почечная недостаточность или болезнь крови.

Как образуется болезнь? Из-за вышеперечисленных факторов мочевая кислота становится концентрированной, не выводится почками — происходит отложение солей в суставах, и они воспаляются.

От подагры нельзя полностью вылечиться, но симптомы можно ослабить. Врачи в таких случаях выписывают противовоспалительные препараты, мочекислотные выводящие препараты. Для хорошего самочувствия и профилактики болезни нужно сократить количество алкоголя, включить в рацион больше фруктов и овощей, пить 1,5-2 литра воды в день. Нельзя забывать про гимнастику, делать ее хотя бы 20 минут в день.

Причина №4 — Переохлаждение

Пациенты, страдающие болью в суставах замечают, что боль усиливается в холодное время года. Холод плохо действует на имеющийся артрит и артроз. Совет тут элементарный — зимой и осенью одеваться тепло. В тепле прятать не только колени, но и ступни. От боли в суставах хорошо помогают шерстяные изделия.

Как не допустить болезни

Чтобы избавиться от боли в коленных суставах, врачи рекомендуют заботиться об организме в целом. Лишний вес, слабые мышцы стопы, голени и бедра, варикоз, плоскостопие — все эти недуги провоцируют болезни суставов.

Не занимайтесь народным лечением и не назначайте гимнастику и препараты себе самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу!

В этой статье советовали и еще раз посоветуем: занимайтесь спортом! Избегайте бега по асфальту, но изучите скандинавскую ходьбу, лечебную гимнастику, йогу — это гармоничные и безопасные виды спорта, которые помогут чувствовать себя намного моложе и не бегать по врачам каждый месяц.

Читайте также:
МСМ, метилсульфонилметан (MSM): поддержка суставов для спортсменов и при старении! — статья avitasport.ru

Самая частая причина ноющей боли в здоровой спине – вынужденное нахождение в одном положении. Ей страдают…

Ноги могут болеть по целому комплексу причин, и для постановки точного диагноза требуется персональная…

Массаж возник в глубокой древности. Слово «массаж» происходит от греческого слова и означает месить,…

Боль в колене (коленном суставе)

  • Лечение без операций и лекарств
  • Снимаем боль в колене за 2-3 сеанса!
  • Полный курс от 7-10 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 12.04.2021
Все врачи клиники

  • Что именно болит в колене
  • Что делать при сильной боли в колене
    • Чем лечить боли в колене и ногах дома
    • Что нельзя делать
    • Когда к врачу нужно обращаться срочно
  • Что делать при сильных болях в колене различного характера
    • Боль в колене при коронавирусе и ОРВИ
    • Сильная боль под коленом
    • Сильная боль в левом или правом колене
    • Боль в колене и в ноге
    • Боль в коленной чашечке
    • Боли в колене, отдающие в пятку, пах
    • Боли в колене при разгибании и сгибании
    • Сильные боли в колене ночью
    • Боли в колене при ходьбе
    • Сильные боли после тренировки
    • Боль в колене и хруст
    • Боль в колене и отек
  • Травмы и заболевания, вызывающие боли
  • Как лечить сильную боль в колене
    • Диагностика
    • Методы лечения сильной боли в колене
  • Частые вопросы

Колени больше остальных суставов подвержены травмированию и различным заболеваниям. На сильную боль в колене жалуется значительная часть пациентов ортопеда-травматолога и ревматолога. Из этой статьи вы узнаете, что делать, если вдруг появилась сильная боль. Она лечится, главное – вовремя обратиться со своими проблемами за медицинской помощью. Вам всегда помогут в медицинском центре «Парамита» (Москва).

Что именно болит в колене

Коленный сустав – это самый сложный сустав, так как он несет основную нагрузку. Строение: три кости (бедренная, большеберцовая и надколенник образуют единый блоковидный сустав, состоящий из двух взаимосвязанных сочленений: бедренно-большеберцового (тибиофеморального) и бедренно-надколенникового (пателлофеморального).

Надколенник – это плоская сесамовидная (дополнительная в суставе) кость, прикрепляющаяся к головке бедренной кости, скользящая в ее вогнутом желобе и выполняющая роль блока. Особенности строения: передняя поверхность надколенника покрыта надкостницей, задняя, соединяющаяся в бедренной костью, – гиалиновым хрящом. Надколенник укреплен связками: основной и боковыми – вертикальными (верхней и нижней) и горизонтальными (боковыми – внутренней и внешней).

О передает силу четырехглавой мышцы бедра костно-мышечным образованиям голени, обеспечивая разгибание голени в коленном суставе. Поверхность суставообразующих костей покрыта хрящом, выполняющим роль амортизатора. Дополнительные амортизаторы, защищающие сустав от травмирования – два серповидных хрящевых мениска, расположенных между бедренной и большеберцовой костью. В правильном положении сустав удерживается связками, сухожилиями и окружающей его капсулой.

При травмах и заболеваниях поражаются различные ткани сустава. Не все они могут болеть. Так, хрящевая ткань не имеет нервных окончаний и поэтому может незаметно безболезненно разрушаться. А вот связки и синовиальная оболочка имеют множество нервных окончаний и при травмах, воспалительных процессах сразу же начинают реагировать, что проявляется в виде выраженного болевого синдрома. При значительном разрушении суставного хряща боль может быть связана с вовлечением в процесс надкостницы – наружного слоя кости, имеющего хорошую иннервацию.

Что делать при сильной боли в колене

Интенсивная боль в колене может появиться внезапно или развиваться постепенно. В любом случае она часто становится невыносимой. При появлении сильного болевого синдрома нужно успокоиться и сразу же обратиться за медицинской помощью. Все это лечится, специалисты смогут помочь даже при запущенном заболевании. Если возможности обратиться к врачу на данный момент нет, можно временно облегчить боль самостоятельно.

Чем лечить боли в колене и ногах дома

Чтобы облегчить свое состояние при сильных болях в суставе колена, можно принять следующие экстренные меры:

  • Провести обезболивание при помощи таблеток:
    1. Найз (нимесулид) – при сильной боли принимать 1 таблетку 100 мг; эффективное современное лекарство, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) последнего поколения и имеет минимум побочек, в том числе не оказывает отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ); при остром воспалительном процессе он снимет не только боль, но и лихорадку, а также уменьшит отечность тканей, если опухло колено;
    2. Анальгин – одноразово можно принимать таблетку 500 мг; также снимает воспаление, отек и боль. Злоупотреблять этим препаратом не стоит, так как при частом применении он может вызывать тяжелые нарушения со стороны крови.
    3. Пенталгин – комбинированное обезболивающее средство, в состав которого входят два противовоспалительных обезболивающих средства (парацетамол и напроксен), средство, снимающее спазм сосудов (дротаверин) и антигистаминное средство фенирамин – он поможет, если опухло колено. Пить по одной таблетке (не более 3 – 4 таблеток в сутки).
  • Использовать обезболивающие наружные средства (мази, гели). Наиболее эффективные:
    1. эмульгель Вольтарен, активное действующее вещество – диклофенак; особенности препарата в том, что благодаря своей структуре, он моментально всасывается в кожу, проникает в ее глубокие слои, снимает воспаление, отек и боль; эффект держится несколько часов; мазь наносят на кожу в области колена дважды в сутки и слегка втирают;
    2. Меновазин – спиртовой раствор для наружного применения с комбинированным составом; бензокаин и прокаин оказывают местное обезболивающее действие, ментол усиливает этот эффект за счет расширения кожных сосудов и ощущения приятного холода, снимающего воспаление и жар; раствор втирают в воспаленные ткани, что сразу же вызывает облегчение;
    3. гель Димексид – обезболивающее и противовоспалительное средство, которое наносится на кожу 1 – 2 раза в день; особенностью геля является быстрый лечебный эффект; кроме того, он подавляет внутрисуставное разрастание соединительной ткани, препятствуя тем самым развитию неподвижности конечности; имеет противопоказания: тяжелые заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы, беременность, кормление ребенка грудью.
  • Уколы. При отсутствии эффекта от таблеток и наружных средств лекарство вводят в виде внутримышечной или подкожной инъекции:
    1. Диклофенак в растворе для инъекций – выпускается в ампулах по 3 мл (25 мг в 1 мл); всего в ампуле 75 мг – одноразовая доза для внутримышечного введения; препарат очень эффективный, быстро помогает, если болит и опухло колено, но имеет побочные эффекты, поэтому противопоказан при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта;
    2. Анальгин в растворе для инъекций – выпускается в ампулах по 2 мл (250 мг в 1 мл); всего в ампуле 500 мг – разовая доза для взрослого человека; часто применять не рекомендуется, так как имеет достаточно много побочных эффектов.
Читайте также:
Упражнение для восстановления коленей, которое я делаю каждое утро

Все перечисленные препараты можно купить в аптеке без рецепта.

При хронических болях в суставах колена, когда нет выраженного воспаления, можно выполнять физические упражнения, укрепляющие мышечно-связочный аппарат, улучшающие кровообращение и обмен веществ. Систематические тренировки приводят к постепенному уменьшению болезненности, несмотря на то, что ноги при этом изрядно хрустят.

Примерный комплекс упражнений при болях в коленях:

  1. Фиксированное колено. Лечь на спину, согнуть одну ногу в колене, поднять ее и держать в таком состоянии минуту; вторая нога в это время неподвижна; очень медленно провести выпрямление и опустить ногу, отдохнуть 10 секунд и повторить упражнение с другой ногой; повторить 10 раз;
  2. Двойное сгибание ног с фиксацией коленей около лица. Лечь на спину, согнуть ноги в бедрах и коленках, зафиксировать последние у лица и держать так в течение минуты. Затем медленно провести выпрямление и опустить ноги, отдохнуть 10 секунд и все повторить; сделать 5 – 6 подходов, постепенно наращивая нагрузку.

При острых болях в суставе колена, сопровождающихся отеком и покраснением кожи, нарушением общего состояния, лихорадкой двигать ногой нельзя, ее нужно держать в покое. И только после того, как воспаление начинает стихать можно переходить сначала к пассивным (выполняются помощником), а затем к активным упражнениям (выполняются самим больным).

Что нельзя делать при болевом синдроме

При хронических болях нельзя допускать:

  • ушиба коленки – избежать этого можно, обустроив свою жизнь так, чтобы свести риск травмирования к минимуму;
  • лишнего веса тела – это дополнительная нагрузка на колени, особенно, у пожилых;
  • тяжелых физических нагрузок, прыжков, занятий силовыми видами спорта; не стоит также бегать;
  • любой интоксикации, поэтому нужно избавиться от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртным), пролечить все хронические заболевания и очаги инфекции;
  • ношения неудобной тесной обуви, обуви на высоких каблуках;
  • стрессов, недосыпания;
  • малоподвижного образа жизни – необходимо заставлять себя двигаться через определенные промежутки времени.

Когда к врачу нужно обращаться срочно

Если заболела коленка, срочное обращение за медицинской помощью требуется при появлении следующих симптомов:

  • отека, покраснения и болезненности в колене в сочетании с лихорадкой и общим недомоганием;
  • выраженных болевых ощущений в коленке сразу после ушиба или через некоторое время после него;
  • постепенном нарастании интенсивности болевого синдрома;
  • периодически появляющейся болезненности после физических нагрузок, длительного нахождения в положении стоя, резкого выпрямления ноги;
  • ночных болях и связанной с ними бессоннице;
  • если боль в колене очень сильная, постоянная, ощущение, что болит внутренняя сторона надколенника.
Читайте также:
Как использовать пчелиный подмор для суставов? Мазь, настойка, отвар из подмора для лечения суставов

В любом случае болевые ощущения в коленке должны стать поводом для обращения к врачу. Лечиться самостоятельно нет никакого смысла: это может временно уменьшить или даже убрать болевой синдром, но не остановить прогрессирования заболевания и разрушение сустава. Лечение нужно доверить специалисту.

Что делать при сильных болях в колене различного характера

Болезненные ощущения в колене у людей могут иметь разный характер и продолжительность. Они могут быть постоянными ноющими или развиваться только при определенных нагрузках, ночью и т.д. Например, для одних патологических процессов характерна боль в колене при сгибании, для других – боль в колене при ходьбе и т.д. Разобраться, что именно и почему болит, как помочь больному может только специалист.

Боль в колене при коронавирусе и других вирусных заболеваниях

Вирусные инфекции могут вызывать суставные воспалительные процессы. Как правило, эти заболевания развиваются на фоне уже имеющейся инфекции и проходят без каких-либо последствий после ее окончания. Так, при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях с острой лихорадкой могут появляться, как кратковременные суставные и мышечные боли, так и острые артриты с воспалением и отеком коленных суставов. Течение их благоприятное.

Коронавирусная инфекция имеет свои особенности: у каждого больного она протекает по-разному. Почему это происходит, неизвестно. Во время заболевания иногда появляются ноющие суставные боли, припухлость и покраснение – признак острого артрита, но затем они проходят.

Опаснее артриты, которые начинаются приблизительно через месяц после коронавирусной инфекции. Дело в том, что она оказывает значительное воздействие на иммунитет. Сбои в работе иммунной системы приводят к развитию аутоиммунных процессов. Особенно опасно это для лиц, имеющих близких родственников, страдающих хроническими артритами. Специалисты отмечают высокий риск развития у таких пациентов ревматоидного артрита (РА). Первый признак РА – скованность движений по утрам (коленку трудно сгибать).

Сильная боль под коленом

Это может быть признаком развития кисты Бейкера – растянутой синовиальной сумки с жидкостью, расположенной в подколенной области. Киста и связанная с ней боль под коленом появляются из-за того, что она соединена с полостью коленного сустава и наполняется синовиальной жидкостью. При этом обратный ток жидкости затруднен по разным причинам. Чаще всего киста развивается на фоне ушибов, артрозов и артритов коленки.

Небольшая киста может годами протекать незаметно. Но при ее значительных размерах начинают сдавливаться окружающие ткани, тянет боль под коленом, усиливающаяся при физических нагрузках, в том числе, при ходьбе и беге. Болеют чаще женщины. Иногда киста исчезает самостоятельно, но часто она прогрессирует, увеличивается в объеме, что может привести к разрыву или нагноению.

Если тянет боль под коленом, лучше, как можно раньше обращаться к врачу. Проводится консервативное (удаление жидкости из кисты, введение в нее глюкокортикоидов) и оперативное (удаление кисты) лечение.

Сильная боль левом или правом колене

Выраженный болевой синдром в сочетании с отеком и покраснением кожи над правым или левым коленом обычно говорит о развитии острого воспалительного процесса. Это может быть острый неспецифический артрит (процесс может перейти в гнойный), реактивный артрит, начинающийся через несколько дней после перенесенной урогенительной или кишечной инфекции. Оба заболевания протекают с похожими симптомами, установить правильный диагноз можно только после полноценного обследования.

Правое или левое колено может пострадать при микротравмах, например, у спортсменов или работников определенных профессий, больше эксплуатирующих одну (чаще правую) коленку.

Важно именно на ранней стадии не использовать народные средства, а провести правильное лечение, это позволит полностью вылечиться и навсегда забыть о болях. Но даже при запущенных заболеваниях специалист всегда сможет оказать помощь и убрать боль.

Хруст в суставах – когда стоит беспокоиться

Причины болезни коленных суставов. Эффективное лечение

Коленный сустав имеет сложное строение. На протяжении всей жизни суставы подвергаются нагрузкам, потому болезни колена – распространенное явление. Причин заболеваний несколько, иногда они имеют разную природу, но симптомы общие.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Заболевание суставов – распространенная болезнь, и многие сталкиваются с тем, какой метод лечения им выбрать. Сегодня в аптеках продается множество различных мазей, лекарств на все случаи жизни, но не все они эффективны. Для того чтобы избежать еще больших осложнений, следует подойти к этому вопросу серьезно. Чтобы выявить истинную причину заболевания колена, необходимо обратиться к специалистам.

Причины заболеваний коленных суставов

Здоровые суставы сегодня далеко не у всех. Многие люди могут испытывать дискомфорт при ходьбе, им трудно поднять/опустить ногу или руку, сложно присесть – и все это связано с заболеванием суставов. И если удавалось уберечь себя в молодости, получилось избежать заболеваний, то уже к более зрелому возрасту скелет начинает слабеть. Но, помимо этого факта, в группе риска и те, кому такие заболевания достались по наследству. В этой группе также находятся спортсмены, ведь интенсивные нагрузки не лучшим образом влияют на состояние суставов.

Читайте также:
Как использовать пчелиный подмор для суставов? Мазь, настойка, отвар из подмора для лечения суставов

К сожалению, таким недугом страдают даже дети, а потому стоит более серьезно отнестись к методам лечения. Воспаления суставов часто бывают у женщин, и связано это с гормональными сбоями. У мужчин чаще всего встречаются повреждения суставов, связанные с травмами. Можно сказать, что независимо от возраста, пола и социального происхождения, болезни суставов могут поразить каждого. Основные симптомы заболевания:

  • во время ходьбы появляется хруст и неприятные ощущения;
  • острая боль в суставах, усиливающая при сгибании колена;
  • отечность в какой-то части колена или полностью;
  • повышение температуры, ломота;
  • припухлость, отечность.

Кроме этого, заболевание коленей может быть вызвано сочетанием нескольких процессов. Из-за того, что воспаления часто переходят в дистрофические нарушения – одна причина перетекает в другую.

Распространенные болезни коленного сустава

Колени – одни из самых уязвимых частей тела, ведь они необходимы для движения. Существуют распространенные заболевания этого участка тела: артриты и артрозы. Но есть ряд и других, не менее распространенных заболеваний. К примеру, если колено на вид вздутое, то это может быть бурсит, а сильная боль вокруг чашечки – это тендинит. Если сразу после сильной боли человек не может ходить, то, скорее всего, это разрыв меникса, внезапный хруст приводит к разрыву крестообразной связки, и требует хирургического вмешательства. Можно выделить такие заболевания, как:

  • тендинит;
  • синовит и бурсит;
  • кальцинат и менископатия;
  • липоартрит и другие.

Все эти заболевания сопровождаются болью, сложностями в передвижении, часто встречается онемение колена.

Как можно вылечить больное колено

Для каждого больного, учитывая особенности образа его жизни и другие факторы, подбирается лечение суставов, и для каждого случая подход должен быть индивидуальным. Достичь максимального эффекта позволяет комплекс лечебных мероприятий таких, как: физиотерапия, физкультура, лекарства.

Лечение медикаментами быстро начинает действовать, поскольку первым делом снимается боль и останавливается воспалительный процесс. Но неприятная сторона в этом все же есть – невозможно полностью излечить патологию, особенно, когда стадия хроническая и болезнь запущенная. Кроме этого некоторые медикаменты влияют плохо на организм, оказывают побочные действия.

Чтобы избежать чрезмерного приема лекарств, а также предотвратить прогрессирования заболевания с последующим его переходом в тяжелую стадию, применяют физиотерапию. Такой способ в относительно короткие сроки позволяет улучшить состояние, снизить болевой синдром. Самым приятным методом является санитарно-курортный, который назначают на начальных и средних стадиях болезни. Грязелечение, минеральные ванны, купание в море – эти процедуры самые эффективные. Грязелечение лучше всего проводить в период отсутствия обострения.

Многие делают все возможное, чтобы избежать операционного вмешательства, и это объяснимо, ведь на восстановление может уйти очень много времени. К тому же операция – это всегда риск. Существуют также и другие способы, к примеру, помогает вернуть здоровье суставам китайская медицина, где не предусматривается оперативного вмешательства. Доктор осуществляет пульсовую диагностику, выявляет причину, и потом для каждого больного определяет свой план лечения.

Способы народного лечения. Профилактика

Полезными народные методы лечения могут быть тогда, когда они дополняют весь комплекс лечебных мероприятий, которые назначил доктор. Важно, предупредить доктора о том, какими способами лечения вы еще пользуетесь. Нелекарственные методы назначают обычно на ранних стадиях для усиления медикаментозного лечения или в качестве профилактики. Народные методы чаще всего помогают устранить болевые ощущения, но не саму причину болезни.

В народной медицине часто применяют различные мази домашнего приготовления, или отварной картофель, листья капусты, мед, соки и прочее. Очень важно понимать, что самым надежным и наилучшим способом избежать проблем являются профилактические меры. Стоит постоянно употреблять продукты, которые содержат желатин, нагрузки физического плана должны быть щадящими, необходимо отказаться от вредных привычек. Также стоит следить за весом, использовать наработки ортопедии и прочее. Существует много различных эффективных процедур, которые помогают восстанавливать суставы, лечить их, поддерживать. Успех, как правило, зависит от точности диагноза, опыта врача. Если неправильно поставлен диагноз, можно долгие годы безуспешно лечиться, усугубляя состояние своего организма.

Боль в колене

Коленные суставы — одни из самых крупных суставов человеческого тела. Они соединяют бедренную, большеберцовую кость и надколенник. Боль в колене может возникнуть вследствие целого ряда заболеваний. Важно научиться определять боль в суставах коленей, и резкую боль в колене, которая требует срочного обращения за врачебной помощью.

Читайте также:
Ноющая боль в колене: в состоянии покоя, ночью, при ходьбе, лечение

Причины, вызывающие боль в колене

Причины боли в коленях могут быть самыми разными. От того, насколько своевременно была оказана квалифицированная медицинская помощь, нередко зависит будущая подвижность колена. Существует целый ряд заболеваний, о наличии которых сигнализируют болевые симптомы в коленном суставе.

  • Первичная консультация – 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

Записаться на прием

Боль вследствие хронического заболевания

Для артроза коленного сустава характерны такие клинические проявления:

  • скованность в суставе после пробуждения;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава;
  • боль при ходьбе, подъёме со стула, подъёме и спуске с лестницы.

Боли при этом заболевании не беспокоят только тогда, когда коленные суставы пребывают в полном покое.

Остеоартрит коленного сустава в большинстве случаев встречается у пациентов старше 45-ти лет и характеризуется следующей симптоматикой:

  • отёчность больного сустава;
  • боль при движении;
  • дискомфорт в суставе; несильная боль, которая в процессе развития заболевания нарастает.

Для ревматоидного артрита характерны следующие клинические проявления:

  • сильная боль в колене даже при лёгком касании;
  • отёчность сустава, его покраснение, локальное повышение температуры;
  • изменение формы поражённого сустава.

Подагра, возникающая вследствие накопления мочевой кислоты в организме, также может проявляться острой болью и покраснением одного или обоих коленных суставов. Отсутствие лечения при этом приведёт к тому, что колени могут болеть несколько недель или месяцев.

Боль вследствие физической нагрузки

Причины боли в колене из-за чрезмерной физической нагрузки заключаются в следующем:

  • хроническое микроповреждение хряща — боль в обычном состоянии практически не проявляется, но существенно усиливается при занятиях бегом или фитнесом;
  • вывих надколенника — является профессиональной травмой танцоров и спортсменов, проявляется резкой болью, невозможностью пошевелить ногой, деформацией сустава и его увеличением в размере;
  • повреждение мениска, равно как и растяжение, разрыв связок вокруг коленного сустава — происходит из-за неудачного резкого поворота или приседания и проявляется резкой болью внутри сустава; невозможность пошевелить ногой, колено болит при сгибании и, особенно, при разгибании; появляется оттёк;

Боль вследствие нарушений в сосудистой системе

Недостаточно хорошее кровообращение в коленном суставе и тканях, которые его окружают, является причинами ноющей боли в колене, которая усиливается при перемене погоды.

Наши врачи

Диагностика боли в колене

Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют немедленно обращаться за врачебной помощью при следующих симптомах:

  • видимая деформация коленного сустава;
  • постоянная боль в колене;
  • невозможность наступить на ногу;
  • локальное покраснение кожи;
  • припухлость или отёк сустава;
  • повышение общей температуры тела.

Для того чтобы правильно назначить лечение боли в колене, наши специалисты проведут диагностическое исследование, которое помимо сбора анамнеза и визуального осмотра может включать в себя:

  • УЗИ сустава;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • анализ крови;
  • анализ мочи (при подозрении на подагру);
  • магнитно-резонансную томографию;
  • атрографию коленного сустава.

Лечение боли в коленном суставе

Лечение боли в коленном суставе назначается специалистами ЦЭЛТ в индивидуальном порядке, с учётом поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение артроза проводится медикаментозно; применяется физиотерапия. Возможно октлючение болевой имппульсации от коленного сустава при помощи метода радиочастотной денервации. Такая методика активно используется в Клинике боли ЦЭЛТ. В крайних случаях осуществляется хирургическое вмешательство, направленное на эндопротезирование сустава.

Лечение таких заболеваний, как ревматоидный артрит и остеоартрит, направлено на сведение к минимуму болевых симптомов и воспалительных процессов.

Особое внимание уделяется сохранению функциональности коленного сустава. Для этого применяются медикаментозные средства, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Хирургическое вмешательство также возможно, но к нему прибегают лишь при сильной деформации сустава.

Разрыв мениска требует проведения операции, при которой части повреждённого хряща сшиваются. Вывих мениска лечится его вправлением травматологом с последующим наложением гипса.

Боли в коленном суставе при сосудистых заболеваниях лечатся массажами, приёмом сосудорасширяющих средств и втиранием специальных мазей.

Киста Беккера, которая появилась недавно, лечится консервативными методами, которые позволяют снять воспаление. Наряду с этим проводится лечение основного заболевания, которое привело к её развитию. Наиболее запущенные случаи требуют хирургического вмешательства, при котором поражённую заболеванием слизистую сумку полностью удаляют.

Лечение боли в колене обязательно будет успешным и вернёт вам возможность жить, как и раньше, если вы обращаетесь в клинику ЦЭЛТ! Нашими преимуществами являются команда опытных врачей, большой спектр наиболее эффективных методик, а также самое современное оборудование, позволяющее произвести точную диагностику и лечение самых разных патологий.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: