Как выбрать костыли? Подбор по росту, подмышечные и др. виды

Инструкция: как правильно выбрать костыли

Костыли — одно из самых важных средств реабилитации. Они помогают поддерживать равновесие, снимают часть нагрузки с ног. Конечно, всем хочется избежать травм и заболеваний, но если обстоятельства сложились неблагоприятным образом, во многих случаях не обойтись без этих приспособлений. Правильный подбор костылей — вопрос крайне важный, если отнестись к нему недостаточно серьезно, возможен ряд негативных последствий — от дискомфорта при ходьбе и появления натертостей до повреждения нервов в подмышечной впадине.

Какие типы костылей представлены в продаже?

Прежде всего, следует отметить, что сейчас можно купить костыли двух основных типов: подмышечные и локтевые. Конкретный тип приспособления определяет исходя из заболевания, степени необходимой поддержки и прочих обстоятельств.

Подмышечные костыли конструктивно выполнены в виде двух параллельных трубок из металла или планок из дерева, которые в нижней части соединяются в одну стойку, на конце которой размещен наконечник. В верхней части имеется планка, при помощи которой осуществляется опора на подмышечную впадину — это позволяет перенести часть нагрузки с ног на плечевой пояс. Также в конструкции данных изделий имеется специальная рукоять, которую пользователь захватывает кистью.

Этот тип приспособления применяется на начальных этапах восстановления, и в том случае, если необходима более выраженная опора при ходьбе. Медицинские специалисты не рекомендуют применять этот тип изделий дольше, чем два года. Дело в том, что продолжительное давление на узел в подмышечной области может стать причиной онемения рук, болевых ощущения в зоне плеча. Если предполагается достаточно продолжительный восстановительный период, то на более поздних его этапах рекомендуется перейти на локтевые костыли. Иногда изделия данного вида называют «канадки», при их применении не создается давления на подмышечную область.

При использовании данных костылей опорной поверхностью выступают кисть и предплечье. Локтевые костыли оптимальны для пользователей, которые способны частично поддерживать свой вес, перенося часть нагрузки на руки, но не могут передвигаться совсем без дополнительной поддержки. Обычно костыли этого типа назначаются при постоянных дисфункциях аппарата, когда больному необходимо много времени проводить на костылях. Данный тип изделий обеспечивает пациенту большую мобильность: с их помощью можно перемещаться более быстро, намного удобнее преодолевать лестничные проемы.

Высота костылей является крайне важной характеристикой при подборе этих изделий, она должна соответствовать индивидуальным параметрам пользователя. Стоит отметить, что большинство моделей костылей оснащены кнопочными фиксаторами или другими механизмами, что позволяет легко отрегулировать их параметры под пациентов с разными антропометрическими особенностями.

Методики подбора правильной высоты различаются в зависимости от типа — подмышечные костыли или канадки.

Как правильно выбрать высоту подмышечных костылей?

При подборе подмышечных костылей требуется учитывать две характеристики:

  • Полная высота изделия от опорного наконечника до верхней планки;
  • Расположение ручки для захвата ладонью.

Если общая высота изделия будет недостаточна, то пациенту придется сутулиться, возникнет дискомфорт при движении. Кроме того, в данном случае костыли не будут создавать необходимой опоры. Если высота костылей, наоборот, слишком велика, это вызовет слишком сильное давление на область подмышек, что также чревато неудобством при ходьбе и даже различными осложнениями.

Прежде всего, пациенту необходимо обуться. Обувь необходимо надеть ту, в которой больной будет ходить во время реабилитационного периода.

Читайте также:
Лазеротерапия при остеохондрозе шейного отдела три этапа лечения

Затем нужно принять исходное положение: смотреть прямо, расслабить плечи. Спину необходимо выпрямить, можно опереться ею на стену. Возьмите костыли и расположите их вдоль тела, при этом наконечник должен быть размещен на расстоянии 15–20 см сбоку от стопы. Если подмышечные костыли подобраны правильно, то между подмышечной областью и опорной верхней планкой должно быть около 4–5 см (2–3 пальца).

Далее необходимо определить оптимальное размещение рукоятки для кисти. Требуется свободно опустить конечность, немного согнув её в локте под углом около 25–30°. Сожмите кисть в кулак — ручка должна быть на его уровне. Если выпрямить руку, то ручка должна быть на уровне запястья.

Затем обязательно нужно проверить, правильно ли настроены костыли — требуется немного походить с ними. Больной должен обратить внимание на свои ощущения, и при необходимости следует поменять настройки. Если ощущается слишком сильное давление на подмышечную зону, то высота изделия слишком велика. Если при движении масса туловища в большей степени переносится на руки, а не на плечевой пояс, то высота костылей слишком мала.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста?

В некоторых случаях не всегда есть возможность произвести примерку костылей, в таком случае можно рассчитать их высоту по формуле:

  • Высота костылей (см) = рост пользователя в см — 40;

Данный метод не учитывает индивидуальные особенности тела человека, и такой подход является более приблизительным. Лучше регулировать костыли, когда у пациента есть возможность стоять и надеть привычную обувь.

Как правильно выбрать высоту канадок?

Для подбора локтевых костылей требуется верно настроить размещение ручки, за которую пациент держится кистью, и манжеты. Нужно расположить опорный наконечник изделия на расстоянии 15 см от стопы, далее вдеть руку в фиксирующую манжету. Локтевой сустав необходимо немного согнуть под углом в 15–20°. Данный угол позволяет распределять нагрузку наиболее рационально.

Если рост пациента около 170 см, то расстояние от манжеты до наиболее острой точки локтя должно быть в диапазоне 5 — 7 см, если рост составляет от 182 см и больше — 10 см. Если рост больного — 150 см и менее, то показатель уменьшается до 4,5 — 5 см.

С целью улучшения точности измерения лучше надеть канадку на конечность, сесть на стул, согнуть руку в локте на 90° и направить стойку изделия вверх.

Для проверки правильности подбора рекомендуется выполнить простую проверку. Встаньте прямо и свободно опустите руки вдоль тела. Место изгиба запястья должно находиться на одном уровне с высотой верхнего края ручки. Если проверка демонстрирует, что канадки подобраны не самым оптимальным образом, попробуйте изменить регулировки.

Кроме того, весьма важно, чтобы фиксирующая манжета не сжимала конечность избыточно сильно, в противном случае это может быть причиной натирания кожи, дискомфорта и болей. При этом нужно учитывать, что если она будет плохо облегать предплечье, то больной может уронить костыль, например, при открывании двери или выполнении другого действия.

Если костыли подобраны верно, это поможет эффективной реабилитации, позволит пациенту передвигаться с максимальным удобством.

Читайте также:
Лопаточный хруст: симптомы, хрустит спина в области лопаток, как лечить хруст в лопатке при движении, причины

Реабилитация после эндопротезирования суставов

После проведения оперативного вмешательства ранняя и комплексная реабилитационная помощь поможет значительно уменьшить сроки ограниченной трудоспособности, улучшить качество жизни и способствовать скорейшему полному выздоровлению.

В нашем центре реализована программа ранней реабилитационной помощи после эндопротезирования суставов «fast-track» (FT). Она была разработана и внедрена в медицинскую практику в 90-х годах прошлого века. В соответствии со стандартом FT-терапии пациенты должны быть информированы и мотивированы обо всех этапах предстоящего лечения и предполагаемому сроку пребывания, чтобы быть активными участниками реабилитационного процесса, и их ожидания должны соответствовать предполагаемым исходам терапии для достижения максимальной степени удовлетворённости.

Говоря о FT программе в ортопедии, следует подчеркнуть, что максимального положительного результата можно достичь лишь при участии мультидисциплинарной реабилитационной команды.

Немаловажную роль в проведении программы FT играет время проведения оперативного вмешательства и пролонгированное обезболивание, что способствует скорейшей активизации пациента и восстановлению двигательной функции.

Программа реабилитации начинается уже в первые часы после операции и продолжается на протяжении всего периода госпитализации

0 суток после операции – вертикализация в первые 2-3 часа после операции в условиях палаты пробуждения, ходьба с ходунками с инструктором по палате. В течение 4-х часов пациенты переводятся в профильные отделения.

1-3 суток после операции – ходьба с инструктором по палате, отделению, отработка спуска и подъёма по лестнице, групповые занятия в зале ЛФК.

4-5 суток после операции – продолжение программы, закрепление полученных знаний на инструктаже, выписка из стационара.

Амбулаторную реабилитация после проведённой операции по эндопротезированию сустава зависит от функциональных ограничений на момент обращения и сроков от проведённого оперативного вмешательства.

Как попасть на амбулаторную реабилитацию?

Записаться на приём к травматологу-ортопеду по телефону: 8 (495) 730-89-98.

После осмотра, при отсутствии противопоказаний для проведения реабилитационного лечения, травматолог направит Вас на консультацию к врачу по лечебной физкультуре и физиотерапевту.

Почему мне нужен врач по лечебной физкультуре?

На приёме врач проведёт полный осмотр (гониометрию, исследование силы и тонуса мышц), проведёт специализированные тесты для выявления функциональных дефицитов и составит необходимую индивидуальную реабилитационную программу.

Нужна ли мне консультация физиотерапевта?

Как правило при нарушении биомеханики движения (ограничение движения в суставе, нарушение походки) возникают разно локализованные болевые синдромы в отдалённых регионах от оперированного. Так же может наблюдаться и длительный болевой синдром в зоне оперативного лечения. В этих ситуациях с успехом помогают процедуры физиотерапии. Кроме этого, длительно присутствующий отёк или стойкое ограничение объёма движения из-за развившегося спаечного процесса требуют применения физиотерапевтического лечения.

Какие процедуры мне будут делать?

Это зависит от Вашего функционального состояния на момент обращения и жалоб с которыми Вы придёте. Как правило программа включает:

  • индивидуальное занятие лечебной гимнастикой;
  • механотерапия (пассивная разработка сустава на аппаратах ARTROMOT или артрологическом комплексе Biodex);
  • занятия на циклических тренажёрах (дорожка с биологической обратной связью (БОС) C-mill, обычный тредмил, велоэргометр);
  • восстановление координации и баланса (на тренажёрах с БОС КОБС, Biodex System или HUBER).
  • массаж классический ручной или в электростатическом поле;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электромиостимуляция;
  • лимфодренаж и т.д.

Программа реабилитации после эндопротезирования крупных суставов

Что такое эндопротезирование крупных суставов?

Эндопротезирование крупных суставов – это операция по замене составных частей сустава искусственными приспособлениями (имплантами) с целью восстановления объема движения поврежденного сустава и избавления от болевого синдрома. Эндопротезирование – это крайняя мера, но в то же время наиболее эффективная. К эндопротезированию прибегают, когда движение в суставе ограничивается в значительной степени в результате дегенеративных заболеваний сустава, травм или других патологий, или при некупируемом болевом синдроме.

Читайте также:
Солерос трава настойка на водке и спирту: применение для суставов и при невралгии

Однако, поскольку операция является крайней мерой, ей предшествует длительный период болезни, в ходе которой происходит атрофия мышц, изменение биомеханики движений и даже структурная перестройка опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому лечение не заканчивается проведением операции. После эндопротезирования необходимо пройти курс реабилитации, задачами которой являются:

  • восстановление функции и объема движения прооперированного сустава,
  • восстановление функции мышц конечности,
  • лечение остаточного болевого синдрома,
  • ускорение заживления последствий операции,

Обычно с 3 недели начинается 2 стадия реабилитации, целью которой является устранение мышечного дисбаланса, обучение и корректировка правильного паттерна ходьбы, профилактика дебюта и прогрессирования заболеваний опорно-двигательного аппарата. Кроме того, немаловажным является индивидуально построенная программа поздней реабилитации для адаптации пациента к его профессиональной деятельности, а также удовлетворения его спортивных ожиданий.

Программа реабилитации в ФНКЦ ФМБА

В ФНКЦ ФМБА разработана специальная программа реабилитации после операций эндопротезирования крупных суставов.

Программа ранней послеоперационной реабилитации длится минимум 3 дня и включает в себя следующие компоненты:

  • Составление индивидуальной программы: плана, по которому пройдет Ваше восстановление.
  • Физическая реабилитация с инструктором: лечебная физкультура с выполнением специальных упражнений, подобранных Вам индивидуально с учетом предоперационного статуса и особенностей операции. Опытный и квалифицированный инструктор курирует выполнение и прогресс на всем протяжении занятий.
  • Активизация. Важный компонент реабилитации. После операции пациенту доступен новый, расширенный диапазон движений, и необходимо научиться функционировать с учетом новых возможностей. Первое время после операции ходьба будет осуществляться с помощью дополнительных приспособлений, поэтому в курс реабилитации входит обучение ходьбе на костылях.
  • Аппаратная физиотерапия (Электромиостимуляция для профилактики развития гипотрофии мышц, криотерапия – эффективный метод физиотерапии, ускоряющий процесс восстановления и другие методы).
  • Мобилизация суставов конечностей – пассивное осуществление движений в суставах конечностей для восстановления объема движений с помощью рук реабилитолога или аппаратов пассивной разработки движений.

В случае возникновения болевого синдрома во время реабилитации, выполняются обезболивающие манипуляции (блокады нервов, установка эпидуральной помпы и тд), что поможет избежать неприятных ощущений и сделать реабилитацию комфортной и эффективной.

Преимущества реабилитации в ФНКЦ ФМБА

Опытные и квалифицированные врачи-реабилитологи и инструкторы работают в команде с хирургами – ортопедами – травматологами. Это позволяет достигать сквозного комплексного подхода под наблюдением оперирующего хирурга от момента получения травмы или заболевания (проведения операции) до полного восстановления к социальной /профессиональной / спортивной жизни.

Гибкий подход: в зависимости от возможностей пациента и доступности к Клинике ФНКЦ строится индивидуальная программа реабилитация на стационарном или амбулаторном режиме. Также возможно проведение реабилитации с применением телемедицинской платформы. Лучшая реабилитация – реабилитация под контролем единой команды во главе с оперирующим хирургом и реабилитологом. Операция является лишь предпосылкой к выздоровлению. Львиная доля успеха кроется в содружественном подходе пациента и нашей команды! Мы ждем Вас и готовы помочь!

Читайте также:
Причины и симптомы полиартрита пальцев рук. Как лечить полиартрит пальцев рук: медикаментозные и народные средства

Новейшее высокотехнологичное оборудование, включающее роботизированную технику с биологически обратной связью.

Все в одном месте: хирургическое, реабилитационное и диагностическое отделения находятся в одном клиническом центре, нет необходимости менять местоположение.

Возможность начать реабилитацию на ранних этапах восстановительного периода сразу после операции.

Восстановление после эндопротезирования

  • Приемное отделение
  • Платный дневной стационар
    • Эстетическая гинекология
  • Платный стационар
  • Реанимация
    • Отделение анестезиологии-реанимации
    • Отделение реанимации и интенсивной терапии
  • Отделение терапевтического профиля
    • Центр неврологии
      • Лечение хронических болей
      • Психологическая помощь
      • Профилактика инсульта
    • VIP-отделение
    • 2-е терапевтическое отделение
    • 2-е терапевтическое отделение (пульмонология)
    • Кардиологическое отделение
  • Отделения диагностического профиля
    • Эндоскопическое отделение
    • Отделение ультразвуковой диагностики
    • Рентгенодиагностическое отделение
    • Клинико-диагностическая лаборатория (экспресс тесты и другие исследования)
      • АТА-тест: «Диагностика роста злокачественных новообразований»
    • Патологоанатомическое отделение
    • Отделение радионуклидных методов диагностики
    • Отделение функциональной диагностики
  • Отделения хирургического профиля
    • Гинекологическое отделение
      • Интимная контурная пластика
      • Сужение влагалища гиалуроновой кислотой
      • Сужение влагалища лазером
      • Увеличение половых губ гиалуроновой кислотой
      • Устранение рубцов на промежности
      • Стрессовое недержание мочи
      • Вагинопластика (хирургический метод)
      • Лабиопластика
      • Гименопластика (восстановление девственности)
      • Лапароскопия диагностическая
      • Офисная гистероскопия матки
      • Гистероскопия матки
      • ФДТ ( фотодинамическая терапия ) в гинекологии
      • Эмболизация маточных артерий при миоме матки
    • Центр проктологии и колопроктологии в Москве
      • Лечение геморроя
    • Отделение урологии с кабинетом литотрипсии
    • Отделение реконструктивной и пластической хирургии
      • Липосакция ультразвуковая
      • Хирургия кисти, реконструктивная хирургия и микрохирургия
      • Пересадка кожи / Пластика кожи рук и других частей тела
      • Пластика носа (Ринопластика)
    • Отделение вертебрологии
      • Микрохирургическая операция по удалению грыжи позвоночника
      • Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи
      • Холодноплазменная нуклеопластика
      • Лазерная нуклеопластика
      • Вертебропластика позвоночника
      • Радиочастотная денервация позвоночных суставов (РЧД)
      • Малоинвазивная хирургия
      • Трансфораминальное эндоскопическое удаление грыжи TESSYS
    • Травматология в Москве
      • Операция по восстановлению нервов кисти
      • Эндопротезирование суставов в Москве
        • Эндопротезирование тазобедренного сустава
        • Эндопротезирование плечевого сустава
        • Эндопротезирование коленного сустава
        • Эндопротезирование суставов рук (кисть и запястье)
        • Эндопротезирование голеностопного сустава
      • Ударно-волновая терапия
      • Пластика связок голеностопного сустава
      • Восстановление после эндопротезирования
      • Пластика связок коленного сустава
      • Артропластика суставов
      • Реплантация (реваскуляризация) конечностей
      • Репозиция / фиксация костных отломков
      • Операция по восстановлению нервов кисти
      • Операция на сухожилие пальца руки/кисти
      • Артродез сустава
      • Артроскопическая синовэктомия
      • Артроскопия
      • Невролиз нерва
      • Аутопластика
    • Хирургическое отделение
      • Лапароскопическая холецистэктомия
      • Герниопластика (грыжесечение)
      • Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения)
    • Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
    • Отделение гравитационной хирургии крови
    • Отделение оперативной клинической офтальмологии
    • Центр флебологии
      • Лечение варикоза
      • Флебэктомия
  • Кабинет общей аллергологии и иммунопатологии
    • Аллергопробы
    • Функция внешнего дыхания (ФВД)
    • Кожные пробы с респираторными и пищевыми аллергенами
    • Кожное аллергологическое аппликационное тестирование
    • Аллергологические провокационные тесты
    • Аллергологическое исследование у пациентов с крапивницей
    • Комплексное тестирование для диагностики лекарственной аллергии
    • Аллерген-специфическая иммунотерапия водно-солевыми аллергенами
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
    • ЭКО в естественном цикле
    • ЭКО с минимальной стимуляцией
    • ЭКО с донорской спермой
    • ЭКО с донорской яйцеклеткой
    • ПИКСИ
    • Интрацитоплазматическая инъекция ИКСИ
    • Процедура ИМСИ
    • ЭКО по стандартным протоколам
    • ЭКО по модифицированным протоколам
    • Протокол ЭКО по дням
    • Анализы перед ЭКО
    • Обследование перед ЭКО
    • Биопсия шейки матки
    • Биопсия яичка / придатка яичка / семенного канатика
    • Биопсия бластомера/трофэктодермы / полярного тельца ооцита
    • Стимуляция суперовуляции
    • Трансвагинальная пункция фолликулов
    • УЗИ мониторинг фолликулогенеза
    • Фотодинамическая терапия
    • Что делать при неудачном ЭКО и сколько раз можно делать ЭКО?
    • Как происходит процедура ЭКО
  • Центр неврологии, эпилептологии и пароксизмальных состояний
  • Центр лечения боли
  • Отделение вспомогательных репродуктивных технологий с дневным стационаром
    • Искусственная инсеминация спермой мужа / партнера
    • Эмбриология
      • Программа: «Витрификация (замораживание) яйцеклеток»
      • Хранение эмбрионов (консервация / витрификация)
      • Культивирование эмбрионов
      • Вспомогательный хэтчинг эмбриона
    • Лечение женского бесплодия
    • Лечение мужского бесплодия
    • Привычное невынашивание беременности
Читайте также:
Принципы лечения бурсита гусиной лапки коленного сустава - все о здоровье

  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А
  • м. Ленинский проспект,
    ул. Фотиевой, д 10
  • м. Ленинский проспект,
    ул. Фотиевой, д 10, стр 1
  • ckb@ckbran.ru

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Успешно проведенная операция эндопротезирования коленного сустава и тазобедренного сустава, требует дальнейших действий – прохождения качественного реабилитационного курса. Реабилитация после эндопротезирования – жизненно важный этап лечения, отсутствие которого может свести к нулю все предпринятые усилия по спасению сустава. Это длительный и скрупулезный процесс.

Сроки его прохождения в значительной степени определяются:

  • Возрастом пациента;
  • Сложностью проводимой операции;
  • Индивидуальными особенностями человека.

Где пройти реабилитацию

Восстановительное лечение после операции проводят врачи специализированного ортопедического центра реабилитации РАН.

  • Восстановление навыков ходьбы и самообслуживания;
  • Умения садиться и вставать, преодолевать ступеньки;
  • Укрепляющая терапия и восстановление объема движений.
  • Водные и гимнастические упражнения;
  • Диетическое специальное питание;
  • Определенные спортивные нагрузки (велотренажер).

Рекомендованы перила, трости, ходунки и костыли, так как важно избегать падения. Решение об использовании таких средств принимают врачи. Необходимо соблюдение мер предосторожности. Важно:

  • Правильно ставить ступни, исключая повороты;
  • Не сгибать ноги под острым углом;
  • Во время отдыха лежа класть подушку между ногами.

Ускорить восстановление после эндопротезирования поможет индивидуальная программа реабилитации, тщательно составленная лечащим ортопедом и реабилитологом.

  • Назначают противоболевые и противовоспалительные лекарства на каждом этапе;
  • Расписывают последовательность действий и физиопроцедуры;
  • Специальный массаж;
  • Комплекс лечебно-восстановительных упражнений.

Этапы реабилитации

Выделяют три этапа реабилитационных мероприятий после протезирования.

1. Ранний. Продолжается первые 5 дней. Следует выделить и начальный этап – предоперационный, когда пациента обучают основным движениям – как нужно переворачиваться лежа, правильно вставать и садиться, ходить по ступенькам. После операции он будет использовать эти навыки уже с новым суставом.

2. Средний. Продолжается 10 дней. В это время умения совершенствуются, на прогулке пациент проходит более длинные расстояния, количество освоенных ступенек растет. Посещение душа и туалета проходит самостоятельно. Показаны:

  • Лимфодренажный массаж;
  • Наложение фиксации;
  • Электромиорелаксация мышц для снятия напряжения.

3. Заключительный период начинается на 8 неделе, продолжается 10 дней. В это время сустав активно действует. Пациенту индивидуально подбирают процедуры, соответствующие конкретной ситуации. Может потребоваться стимуляция мышечного корсета или наоборот, его расслабление. В любом случае показаны:

  • Электрофизиопроцедуры;
  • Тейпирование;
  • Массаж;
  • Лечебная физкультура.

На этом этапе происходит полное восстановление функций сустава. Дальнейшая адаптация может успешно проводиться дома, самостоятельно. По окончании курса лечения рекомендовано обследование.

Восстановительное лечение

Все действия проводятся под наблюдением травматологов-ортопедов, используются новейшие методики и технологии. Реабилитация в медицинском центре РАН в Москве – правильный выбор.

Реабилитация после эндопротезирования суставов

Реабилитацию после эндопротезирования суставов можно пройти в профильном отделении центра «Молодильное Яблоко» в Москве. Целью лечебно-восстановительного периода является полное восстановление пациента: физиологическое, социальное, бытовое, профессиональное.

Комплексная программа «Ортопедическая реабилитация»

Перечень оказываемых пациенту услуг
Рекомендуемый срок 30 дней

Читайте также:
ЛФК (лечебная гимнастика) после операции на коленном суставе: реабилитация, комплекс физических упражнений

Консультация врача травматолога.

Наблюдение врача – терапевта.

Профилактика и лечение пролежней.

Профилактика тромбоза вен нижних конечностей.

Индивидуальные занятия лечебной физкультурой:

  • кинезиотерапия;
  • механотерапия.

Групповые занятия лечебной физкультурой.

  • низкочастотная
    магнитотерапия;
  • пневмолимфомассаж;
  • ингаляции лекарственных
    средств;
  • грязелечение.

Обработка послеоперационных швов.

Комплексные программы включают: проживание, питание, лечение, уход.

8500 руб. *ШРМ 2-3 (легкая степень поражения)

10000 руб. *ШРМ 4-5 (тяжелая степень поражения)

* – Стоимость 8500 рублей в сутки. Для пациентов, состояние по шкале реабилитационной маршрутизации 2-3.
Пациент: самостоятельно ест, ходит в туалет, может одеться и раздеться, принять душ или ванну. Нуждается в частичной помощи.

* – Стоимость 10000 рублей в сутки. Для пациентов, состояние по шкале реабилитационной маршрутизации 4-5.
Пациент:
• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи;
• Нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;
• Пациент прикован к постели, могут быть недержание кала и мочи;
• Нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.

Возможны ли осложнения после эндопротезирования?

Отсутствие мер по восстановлению двигательной активности в послеоперационный период приводит к следующим осложнениям:

  • развитие неврита;
  • перипротезный перелом;
  • при слабости связочного аппарата возможен вывих головки эндопротеза.

Допускать развитие осложнений в послеоперационный период нельзя. Это чревато повторной операцией на суставе, отказом в проведении хирургического вмешательства вторично, пожизненной инвалидностью, болями, дополнительным лечением. Гораздо дешевле и полезнее для здоровья больного будет пройти курс реабилитации после эндопротезирования в центре или профилактории спустя 1 месяц после операции.

Цели и задачи курса

Уход и ряд мероприятий по восстановлению здоровья пациента после эндопротезирования преследуют следующие цели:

  1. Предупреждение осложнений.
  2. Тренировка мышц.
  3. Регенерация костной ткани.
  4. Обучение ходьбе.
  5. Улучшение состояния опорно-двигательного аппарата.
  6. Подготовка к нагрузкам (бытовым, профессиональным и др.).
  7. Повышение выносливости.
  8. Социальная адаптация.

— Этапы реабилитации после эндопротезирования сустава

Восстановительный период длится около полугода и делится на несколько этапов:

    РАННИЙ ЭТАП. Состояние пациента сразу после эндопротезирования тяжелое. Он не должен самостоятельно двигаться, даже лежа в кровати. Но менять положение необходимо постоянно, поскольку есть возможность возникновения пролежней, отеков, трофических расстройств. Медицинская сестра помогает больному ухаживать за собой, переворачиваться, обрабатывать заживающую рану. Дополнительным мероприятием при хорошем самочувствии пациента является обучение самостоятельному присаживанию на кровати и подъему на ноги. Обойтись без посторонней помощи в такие моменты невозможно. Опытные патронажные сестры и врачи Центра для реабилитации после эндопротезирования находятся рядом с пациентом 24 часа в сутки. ПОЗДНИЙ ЭТАП. Длится около 3 месяцев. Начинается спустя месяц после операции. Целью этого этапа является укрепление мышц, восстановление суставной функции. Достичь этого можно только путем усиленных тренировок, нагрузок на мышцы и суставы, выполнения всех рекомендаций врача-реабилитолога. К концу позднего этапа лечебно-профилактических мероприятий пациент чувствует силу в мышцах, уходит боль. Общее состояние значительно улучшается. Но останавливаться на достигнутом не стоит. Это лишь половина пути. Если прекратить занятия ЛФК, массажи и другие процедуры, то состояние может ухудшиться. ОТДАЛЕННЫЙ ЭТАП. Длится около 6 месяцев. Пациент учится ходить, заменяет костыли на трость. Упражнения становятся все более сложными, нагрузки увеличиваются. К концу периода пациент совершает пешие прогулки длительное время, свободно передвигается по лестнице.
Читайте также:
Блокада коленного сустава при артрозе – препараты, особенности проведения терапии

Наблюдение за прооперированной областью необходимо на всех этапах восстановления больного. Центр для реабилитации после эндопротезирования суставов предоставляет услуги профессиональных врачей и патронажных сестер, что делает восстановительный процесс более быстрым, эффективным и менее болезненным.

Методы и приемы восстановления после замены сустава:

ЛФК (упражнения)

Комплекс упражнений в рамках программы реабилитации разрабатывается индивидуально. Учитывается возраст, сложность хирургического вмешательства, общее состояние пациента, перенесшего эндопротезирование сустава.

Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала больной учится садиться и вставать с помощью патронажной сестры, затем ходить, тренирует мышцы на тренажерах.

С помощью физкультуры восстанавливается объем движения в травмированной области, координируется опороспособность, исправляется осанка, происходит профилактика атрофии мышц и сустава.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение

Включает в себя прием дезагрегантов, антиангинальных, противоотечных препаратов. Обязательным является курс витаминных комплексов, кальциевых добавок.

Медикаменты необходимы для ускорения заживления тканей в послеоперационный период, избежания возникновения инфекций, снятия болевого синдрома.

Массаж

Питание

Психическая помощь

На раннем и позднем этапах реабилитации после операции по эндопротезированию сустава пациент испытывает боль, дискомфорт, чувство беспомощности и несостоятельности. Психолог помогает больному поверить в себя и свои силы. Проводятся индивидуальные и групповые беседы.

Комплекс мероприятий направлен на улучшение общего самочувствия человека, усиление желания выздоровления, социальную и бытовую адаптацию.

— Общие рекомендации после завершения курса реабилитации

Закончив лечение и восстановление после эндопротезирования сустава, больному следует соблюдать несколько рекомендаций по завершению адаптации в домашних условиях:

Продолжать заниматься на тренажерах, увеличивая нагрузку постепенно.

Совершать ежедневные прогулки.

Не принимать ванну, пользоваться душем.

Не носить обувь на каблуках.

При необходимости – делать инъекции в ягодичную область нетравмированной конечности.

Ежегодно проходить курс поддерживающей терапии в учреждениях, специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профессиональный персонал и комплексный подход

Преимущества лечения и реабилитации в Центре «Молодильное яблоко»:

Профессиональный медицинский персонал.

Лечение сопутствующих заболеваний.

Гукасян Вероника Александровна

Опыт работы – 20 лет. Закончила Ивановский Государственный медицинский институт им. Бубнова в 1990 году, интернатуру в 1991 году.

Агеева Дарья Сергеевна

Опыт работы 7 лет. Закончила Воронежскую Государственную Медицинскую академию им. Бурденко в 2013 году, интернатуру по специальности «Неврология» в 2014 году. По совместительству работает в городской клинической больнице г. Москвы, в отделении для больных с ОНМК.

Богдасарова Нина Юрьевна

— Эндопротезирование тазобедренного сустава – это хирургическая замена поврежденного сустава на искусственный. Эндопротезы изготвливают таким образом, чтобы они отлично подходили для костной анатомии человеческого скелета. Материалы, используемые для искусственного сустава, способствуют скорейшей реабилитации пациентов после эндопротезирования. Это специальные сплавы металлов, сверхпрочный полиэтилен и керамика. Они устойчивы к коррозии, долговечны, биосоместимы — не отторгаются организмом и не вызывают аллергических реакций.

— Физическая реабилитация поможет восстановиться после эндопротезирования без осложнений. Первые, простые занятия нужно начинать с первого дня после операции по упражнениям, которые вам даст врач. Далее необходимо обратиться в клинику реабилитации, где инструктор ЛФК подберет подходящие именно вам упражнения, научит их правильно выполнять, проследит за верным положением бедра в процессе занятий. Специалисты обучат правильно ложиться и вставать с кровати, садиться и вставать со стула, без страха ходить с искусственным суставом. Также во время реабилитации проводится профилактика тромбоэмболических и инфекционных осложнений, которые могут возникнуть после операции.

Читайте также:
Реабилитация после перелома ноги: упражнения для восстановления берцовой кости, стопы, бедра

— Реабилитацию лучше проводить в специализированном центре. Любое восстановление дома будет проходить по сокращенной программе, что снижает эффективность реабилитации. Восстановление должно быть комплексным, проводится под руководством команды специалистов на правильном оборудовании и с обязательной психологической поддержкой. Дома стоит работать над сохранением достигнутых результатов.

— Начинать реабилитацию стоит по рекомендации лечащего врача, который ориентируется на состояние пациента. Рекомендуют начинать восстановительные упражнения в первые сутки после операции.

Реабилитация после оперативного лечения опорно-двигательного аппарата

При обширном и грубом повреждении суставов и их поверхностей, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта, при клинических показаниях применяют оперативное лечение. Наибольшую частоту оперативных вмешательств при патологии опорно-двигательного аппарата составляют артроскопии коленного, плечевого суставов и эндопротезирования, реже – операции на позвоночном столбе.

Чаще всего оперативное лечение проводят при разрывах крестообразных связок коленного сустава, разрывах менисков тяжелой степени, повреждениях ротаторной манжеты плечевого сустава, импиджент синдромах, артрозах крупных суставов и сложных переломах. Такие операции позволяют снизить болевой синдром, устранить его причину и создать оптимальный двигательный объем в суставе.

После таких оперативных вмешательств в период восстановления существенно теряется функциональность и сила мышц конечность, связки частично утрачивают свою эластичность, в мышцах возникают болезненные триггерные зоны.

Щадящий режим и ранний болевой синдром способствуют перераспределению нагрузки на другие части опорно-двигательного аппарата (поясничный отдел позвоночника, другая конечность и т.д.), что приводят к возникновению дисфункций этих частей.

П одготовительный курс направлен на укрепление мышц, окружающих и стабилизирующих сустав, восстановление связочного аппарата и увеличения прочности костной ткани. Так же пациент обучается упражнениям динамического и статического характера. Разучиваются упражнения, которые будут применены в послеоперационный период: движения тазобедренных в голеностопных, коленных суставах, изометрические напряжения мышц живота, бедра, ягодиц. Это необходимо для наиболее эффективной и стабильной интеграции эндопротеза, уменьшение сроков послеоперационного восстановления, снижении рисков послеоперационных осложнений и максимального быстрого возвращения к активной жизни.

Сразу после операции ранний период реабилитации как правило протекает в стационаре, где пациента обучают самостоятельным упражнениям на первые 2-4 недели восстановления. Сразу после этого периода пациенту необходим реабилитационный цикл лечебной физкультуры и кинезиотерапии. Период восстановления длительный и требует должного внимания врача, а также специального оборудования.

На начальных этапах ведется терапии требуется активация соответствующих групп мышц, увеличение амплитуды движения сустава и восстановления эластичности связочного аппарата. Как правило вся двигательная терапия проводится лежа для облегчения процесса реабилитации. Этот период длится до 6-8 недель после вмешательства.

Далее начинается период активных нагрузок с собственным и контролируемым весом, которых необходим с целью восстановления объема и силы мышц, а также активация мышц стабилизаторов. Постепенно применяется работа в кроссоверной системе. Пациент привыкает к равномерному распределению нагрузки на обе конечности, обучается самостоятельным занятиям. Период проходит с 6-8 по 12ю неделю реабилитации.

По истечении 12-ти недель наступает заключительная фаза динамических нагрузок. В этот период производится работа как с изолированной конечностью, так и с двумя одновременно. Задача врача и пациента активно наращивать объем конечности и максимально развивать силовые параметры, полное восстановление эластичности связок. В этот период применяются ряд специальных блочных тренажеров, балансиры, утяжелители. К этому времени пациент полноценно использует обе конечности и равномерно распределяет нагрузку на них. Далее следуют функциональные занятия, задача которых развить полностью силу, ловкость и скорость мышцы. Данный период длится до 6 месяцев после операции.

Читайте также:
Болит сустав большого пальца на руке у основания, лечение боли при сгибании

При правильном восстановительном периоде пациент полноценно обретает двигательный стереотип, комфорт в жизни и своих увлечениях, а также избегает тяжелых последствий в будущем от проведенного лечения.

Показания:

    Артроскопия коленного и плечевого суставов Менискэктомия Пластика передней и задней крестообразных связок Эндопротезирование суставов Остеосинтез Переломы разной степени тяжести Грыже- и секвестрэктомии позвоночника

Располагая современным оборудованием и зарекомендовавшими себя методиками, мы можем проводить полное комплексное восстановительное лечение при оперативном вмешательстве на крупных суставах на базе наших центров, возвращая радость движения нашим пациентам.

Реабилитация после эндопротезирования

Уникальная методика восстановления пациентов после эндопротезирования успешно применяется более 20 лет. Реабилитацию можно пройти амбулаторно, на дому или с проживанием в клинике.

Что важно знать о реабилитации после замены сустава

Замена сустава зачастую проводится в связи с тем, что в нем развились дегенеративно-дистрофические изменения. Этот процесс длился годами. Постепенно терялась подвижность, и в процессе этих изменений менялись и мышцы, которые обслуживали этот сустав. Часть мышечных групп выпало из стереотипа движений, другие переродились, и на их месте возникло разрастание соединительной ткани.

Поэтому замена сустава не означает, что все мышечные группы, которые обеспечивают работу этого сустава смогут обеспечить необходимый объем движений. Нужно понимать, что поменян только подвижный механизм, само сочленение. Мышечную обвязку этого сустава нужно заново воссоздать. Для этого проводится реабилитация после эндопротезирования.

Изменения в одном суставе влекут биомеханические изменения во всем опорно-двигательном аппарате. Восстанавливать нужно движение смежных суставов, а также выше и нижележащих суставов, выставить все фазы шага, позицию позвоночника, изменить угол наклона таза и т.д. Оптимизация движений должна быть во всех смежных звеньях, только так можно достигнуть полноценного эффекта.

Когда сустав заменен в связи с травмой, мышечные группы, которые его обслуживают, как правило, не сильно повреждены. В этом случае курс реабилитации будет гораздо короче, потому что все структуры более-менее сохранны. Многое будет зависеть от того каким доступом проводилась операция, насколько хирурги повредили целостность мышечных групп и какую анатомию мышечных тканей они после себя оставили. Эту новую анатомию, также нужно максимально приводить к норме. Это вопрос ограничения амплитуд движения, и он решается с помощью реабилитационных мероприятий.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Перед операцией меня мучили боли в колене, боли в тазобедренном суставе, не могла ходить без дополнительной опоры. После операции я изначально ходила с помощью двух тростей, потом с одной, но потом я решила, что мне необходима дополнительная реабилитация и я обратилась в клинику Биати. Сейчас я совершенно спокойно хожу без дополнительной опоры, у меня выровнялся таз и позвоночник. Моя походка стала более уверенной и ровной.

Онлайн консультация врача ортопеда-травматолога по телефону

Длительность консультации 30–60 минут. Проводятся тесты для оценки состояния пациента. Изучаются выписки из больницы. Даются рекомендации по реабилитации.

Читайте также:
Боль в пальцах ног при ходьбе: возможные причины и что делать

Как проходит реабилитация

В нашем центре более 20 лет успешно применяется авторская методика восстановления пациентов после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. Реабилитация проводится как на раннем этапе, так и в поздний восстановительный период.

Реабилитация может привести к полному стиранию граней между замененным суставом и нормальным.

Восстановительное лечение можно пройти амбулаторно, на дому или с проживанием в клинике. В комплекс терапии входит: ЛФК, массаж, физиотерапия, кинезиотерапия, занятия на тренажёрах, механотерапия.

При правильно организованном реабилитационном процессе адаптация к суставу происходит быстрее и восстановление более полное. Если пустить все на самотек, высока вероятность остаточных дефектов ходьбы, походки, ограничений амплитуды движения в суставе.

Иногда пациенты после эндопротезирования испытывают боли в замененном суставе. Боли уходят тогда, когда сустав четко стоит по осям. Для этого должны быть восстановлены мышечные группы, которые его обслуживают. Мы справляемся с этой задачей за 1-2 недели. Если человек самостоятельно пытается выйти из этого состояния, то боли могут сопровождать его до полугода.

Эндопротезирование у полных людей зачастую приводит к таким проблемам, как излишняя подвижность сустава, вывихи и смещения. Это связано с тем, что у полных людей масса тела большая, а мышцы, обслуживающие сустав слабые. После прохождения реабилитационного курса ситуация у таких пациентов стабилизируется.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Два года назад я сделала операцию по замене правого коленного сустава. В прошлом я занималась спортом. Мастер спорта по фехтованию. У меня с коленным суставом постоянно были проблемы. После операции мышцы на оперированной ноге очень сильно деформировались. Сейчас я практически восстановилась, коленный сустав пришел в норму. Он начал сгибаться, разгибаться полностью, я теперь могу бегать.

  • Тренажерный комплекс разработан специально для лечения спины и суставов.
  • Компьютерная система управления позволяет контролировать необходимые параметры движений.
  • Тренажеры оснащены системами контроля и дозирования нагрузки, не имеют возрастных ограничений.

Занятия на тренажерах HUR

Методика HUR — это комплекс занятий на высокотехнологичных медицинских тренажерах по индивидуально разработанной лечебной программе. В нашем центре представлен тренажерный комплекс HUR, предназначенный для лечения позвоночника, грыж, протрузий, различных видов искривления позвоночника.

Благодаря дозированной индивидуальной нагрузке, которая контролируется компьютером и специалистом – методика является максимально безопасной.

Главная задача занятий на тренажерах HUR – это устранение мышечных дисбалансов и как результат снижение болевого синдрома.

Тренажеры HUR применяются более 20 лет во многих странах ЕC. Методика избавляет от боли в спине при остеохондрозе, невралгиях, мышечных спазмах. Курс занятий на компьютеризированных медицинских тренажерах позволяет эффективно укрепить мышечный корсет и восстановить объем движений.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: