Московские центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после протезирования

Периоды реабилитации после операции эндопротезирования

Программа двигательной реабилитации больных, которые перенесли эндопротезирование сустава, разделяется условно на 3 периода:

  1. Реабилитация в ранний послеоперационный период до 10 дней;
  2. Реабилитация в поздний послеоперационный период от 10 дней до 3 месяцев;
  3. Реабилитация в отдалённый послеоперационный период более трёх месяцев.

Реабилитация в раннем послеоперационном периоде направлена на профилактику осложнений после операции со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем и подразумевает применение методов ЛФК. Профилактика включает в себя активизацию кровообращения в нижних конечностях, дыхательную гимнастику с общей послеоперационной активизацией больного.

Задачей позднего восстановительного периода является укрепление мышц нижних конечностей, овладение навыками ходьбы при спуске и подъёме по лестнице. Задачей реабилитации в отдалённом послеоперационном периоде является адаптация к повседневной двигательной активности и укреплению мышц нижних конечностей.

Реабилитационный период в условиях стационара

Эндопротезирование тазобедренного сустава является сложной операцией для самого больного и врача. В течение первых нескольких дней после операции пациенты, как правило, ослаблены. Однако с первых дней больным рекомендовано выполнение специальных упражнений, направленных на профилактику застойных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечение болевого синдрома в послеоперационном периоде играет важную роль в скорейшем восстановлении больного. После операции наличие боли вполне объяснимое явление, но боль должна быть контролируемой, что достигается с помощью обезболивающих средств.

Кроме обезболивающих, больные получают антибиотики с целью профилактики инфекционных осложнений, антикоагулянты для предотвращения образования кровяных сгустков (тромбов) в венах бедра и голени. В послеоперационном периоде может наблюдаться снижение аппетита или ощущение тошноты. У некоторых пациентов в течение нескольких дней наблюдается расстройство стула. Это обычные реакции.

Пребывание больного после операции в стационаре, как правило, составляет 10-12 дней. За этот период пациент должен быть активизирован, обучен занятиям лечебной физкультуры и ходьбе с дополнительными средствами опоры. Рана заживает, и швы к этому периоду обычно снимают.

Возвращение домой

Некоторые полезные советы больным, перенесшим тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава:

  • Разместите часто используемые предметы обихода в пределах удобной досягаемости, так чтобы вам не приходилось тянуться или нагибаться за ними;
  • Переместите мебель в комнате таким образом, чтобы вам было просторно беспрепятственно и безопасно передвигаться с костылями;
  • Сидеть лучше на стуле с более высоким и твердым сиденьем, это является более безопасным и более удобным, чем низкие, мягкие кресла;
  • Уберите все ковры или коврики, которые могут привести к скольжению;
  • Надежно закрепите электрические провода по периметру комнаты;
  • Установите в душевой поручни;
  • На унитаз установите специальную насадку, которая позволить избежать низкого сидения;
  • Используйте вспомогательные средства, для одевания обуви, такие как ложка с длинной ручкой,

Возвращение к обычной жизни

Как только пациент вернулся домой, он должны оставаться активными — это «ключ к успеху», но главное не переусердствовать.

  • Нагрузка на оперированный сустав — необходимо точно выполнять рекомендации лечащего врача-травматолога по режиму и дозированию нагрузки на искусственный сустав, которая зависит от многих факторов, в частности от способа фиксации имплантированного протеза:
    Если вам выполнено бесцементное замещение тазобедренного сустава, ваш врач даст определенные инструкции по использованию костылей или ходунков и когда вы сможете нагружать оперируемую ногу всем весом тела.
    Если вам выполнено цементное или гибридное эндопротезирование тазобедренного сустава, как правило, вы можете приступать на оперированную ногу сразу, используя костыли или ходунки в течение от 4 до 6 недель, чтобы способствовать восстановлению мышц.
  • Вождение. При нормальном течении восстановительного периода, по рекомендации вашего врача, вы можете начать вождение автомобиля с автоматической коробкой передач через 4 — 8 недель, при условии, что вы больше не принимаете наркотические болеутоляющие средства. Если у вас автомобиль с механической трансмиссией и вам был заменен правый тазобедренный сустав, не начинайте вождение автомобиля до момента пока вам не разрешит ваш лечащий врач.
  • Секс. Некоторые формы сексуальных отношений можно смело возобновить через 4 — 6 недель после операции. Спросите своего доктора, если вам необходимо более полная информация.
  • Позиция во сне. Наиболее безопасен сон на спине, слегка раздвинутыми врозь ногами. Возможен сон на здоровом боку с подушкой между ног. Использование подушки обязательно, как правило, в течение 6 недель, либо по рекомендации вашего врача этот срок может быть сокращен.
  • Как правильно сидеть. Первые 3 месяца, необходимо сидеть только на стульях, которые имеют поручни. Не сидите на низких стульях, низких табуретах, креслах. Не скрещивайте ноги в коленях.
  • Возвращение на работу. В зависимости от вида деятельности и выполнения работ, приступить к работе возможно минимум через 3 — 6 месяцев. Решение вопроса о выходе на работу должно быть принято исходя из рекомендаций вашего врача.
  • Другие мероприятия. Избегайте действий, которые способствуют стрессовому воздействию на искусственный сустав — таких как теннис, бадминтон, контактные виды спорта (такие как футбол т.п.), прыжки, или бег.
Читайте также:
Синовит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика и лечение

Реабилитация в нашем центре

Опытные врачи-специалисты нашего реабилитационного центра всегда рады оказать вам помощь и провести необходимый комплекс восстановительного лечения.

Продолжительность курса реабилитации, а также выбор метода лечения во многом зависят от состояния пациента и метода замещения тазобедренного сустава.

В программу реабилитации обычно входят:

  • Массаж;
  • Пассивные упражнения для разработки суставов;
  • Миостимуляция;
  • Специальная гимнастика (ЛФК).

Курсы восстановительного лечения, входящие в программу реабилитации, снимают болевые ощущения, способствуют снижению отёчности и воспалительного процесса, улучшают обмен веществ в тканях, а также стимулируют восстановление костной ткани и укрепление мышц конечности после операции.

Видеоотзывы о реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Хренов С.Н. — эндопротезирование сустава на двух ногах

Болит сердце и отдает в левую руку

Каждый второй время от времени ощущает неприятные ощущения и ухудшение самочувствия. Ощущается боль в сердце, которая отдает в левую руку. Такие симптомы бывают кратковременными либо продолжаются на протяжении нескольких дней. Болевой синдром в области сердца тревожит больного. Он имеет разный характер, частоту и интенсивность. Чаще всего у пациентов наблюдается резкая и тянущая боль, которая прекращается при смене позы.

Почему болит сердце, и немеют руки? Связаны ли эти симптомы с сердечнососудистой системой? Каких врачей стоит посетить? Чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению, желательно как можно скорее обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику организма. Чтобы предотвратить развитию болезни, обратитесь к медицинским работникам учреждения КДС Клиник. Каждого пациента направят на сдачу анализов, на прохождение полного обследования и припишут эффективное лечение. Болезнь будет обнаружена даже на ранней стадии.

Боль в сердце отдает в руку не только при проблемах с сердечнососудистой системой. Такие симптомы могут свидетельствовать о нарушениях функционирования нервной системы, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях речь идет о гормональных изменениях в организме.

Болит сердце, немеет левая рука, причины

Боль в левой руке и сердце появляется, когда в организме нарушена работа какой-то из систем. Онемение конечностей слева является явным признаком развития болезни. Специалисты выделяют массу причин, которые влияют на ухудшение самочувствия. Их разделяют на сердечные и несердечные причины. Среди них:

Сердечные причины боли в сердце и онемения конечностей

  1. Ишемическая болезнь сердца. При ишемической болезни сердца пациент ощущает резкую кинжальную боль в области сердца, которая отдает в левую руку. В таких ситуациях не обойтись без обезболивающих средств и без помощи врачей. Речь идет о поражении сердечной мышцы. К развитию болезни сердечнососудистой системы приводят стрессы, эмоциональные нагрузки, хроническое недосыпание. Также ишемическая болезнь сердца проявляется у людей, работающих физически. У пациента болит сердце, рука.В запущенных случаях ухудшение самочувствия сопровождается головокружением, тянущими ощущениями в области левого плеча. Человек находится в состоянии панического страха, его бросает в холодный пот. Нервная система перезагружена, поэтому не может нормально функционировать. При игнорировании эти симптомы приводят к инфаркту миокарда и к стенокардии. Приступ стенокардии длится около десяти минут. Рекомендуется использовать нитроглицерин и препараты для расширения сосудов. Не занимайтесь самолечением. В КДС Клиник припишут необходимое лечение и остановят развитие болезни.
  2. Инфаркт миокарда. Болит сердце и отдает в руку при развитии инфаркта миокарда. Болезнь крайне опасна для жизни человека и будет привести к летальному исходу. Ощущается сильная резкая боль в сердце, рука онемевает. В некоторых случаях онемевает и лицо. Больной ощущает панический страх смерти, его трясет. Если симптомы усиливаются в течение часа и не прекращаются после приема лекарств, то у пациента гарантировано сердечный инфаркт. Стоит вызвать скорую помощь. Иногда инфаркт миокарда проходит без появления каких-либо симптомов.
  3. Миокардит. Болит сердце и рука при миокардите. Эта патология свидетельствует о серьёзных нарушениях со стороны сердечнососудистой системы. Болезнь нелегко диагностировать. Симптомами называют отдышку, шум в ушах, постоянную усталость, бессонницу, ощущение тревоги и страха за свою жизнь, головокружение, появление холодного пота. Пациента беспокоит тахикардия, нарушение артериального давления. Появляются сильные боли в грудной клетке, в сердце. Онемевают руки и ноги. Развитие миокардита не связано с физическими нагрузками.
  4. Врожденный порок сердца.
  5. Кардиомиопатия.
  6. Вегетососудистая дистония.
  7. Перикардит.
  8. Последствие нервных срывов и стрессов.

Несердечные причины боли в сердце и онемения конечностей

Чаще всего у больного болит левая рука и сердце, в случае заболевания не сердца, а соседних органов. Речь идет о патологиях легких, почек, опорно-двигательного аппарата. Среди них:

  1. Остеохондроз. При развитии остеохондроза нагрузка идет и на сердечную систему. Помимо неприятных ощущений в области позвоночника, ощущается сильная боль в сердце и онемение конечностей. Требует особого внимания медицинских работников, чтобы предотвратить развитие болезни.
  2. Последствия травм. После полученных травм происходят нарушения во всем организме.
  3. Язва двенадцатиперстной кишки. При язве двенадцатиперстной кишки часто онемевают конечности. Стоит как можно скорее обратиться к врачу.
  4. Панкреатит. Сопутствующими симптомами называют тошноту, рвоту, головокружение, бледность лица, повышение температуры.
  5. Расстройства желудочно-кишечного тракта. При расстройствах желудочно-кишечного тракта пациент ощущает невыносимую боль не только в желудке, но и в сердце. Большая нагрузка идет на сердце.
  6. Невралгия.
  7. Гормональные нарушения. Чаще всего болит сердце и отдает в руку именно у женщин. В некоторых случаях симптомы связаны с гормональными нарушениями.
  8. Беременность. При беременности полностью меняется функционально организма женщины. Нагрузка происходит на все органы, особенно на сердце. В связи с этим беременная ощущает недомогание, онемение конечностей.
  9. Патологии молочных желез.
  10. Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  11. Туберкулез.
  12. Бронхиальная астма.
  13. Сухой плеврит.
Читайте также:
Воспаление мениска коленного сустава: симптомы и лечение, причины, диагностика

Диагностика боли в сердце и онемения левой руки

Неприятные ощущения в области сердца являются сигналом того, что функционирование организма нарушено. Стоит обязательно посетить специалиста. В КДС Клиник проводят комплексное обследование организма с помощью современного оборудования. Обратитесь к кардиологу и неврологу. Врач направит Вас на сдачу анализов и на прохождение обследований. Среди них электрокардиограмма, ультразвуковая диагностика сердца, холтерное исследование и другие.

Онемение рук

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с чувством онемения в руке.

Оно ощущается как частичное снижении чувствительности пальцев или кисти, которое сопровождается легким покалыванием или жжением. Часто это происходит из-за неудобного положения во время сна или необходимости держать руки долгое время в неудобном положении (согнутыми или поднятыми вверх), вследствие чего временно нарушается кровообращение. Стоит поменять положение и чувствительность восстанавливается.

  • Причины онемения рук
  • Заболевания, симптомом которых может быть онемение
  • Как лечить онемение рук?

Но если онемение верхних конечностей начинает беспокоить вас часто, оно может являться тревожным симптомом, сигнализирующем о развитии серьезных заболеваний.

Причины онемения рук

Для частичной или полной потери чувствительности существует множество причин.

Основные из них:

  1. травмы;
  2. авитаминоз

При дефиците или избытке витаминов группы B (в частности В12) может наблюдаться нарушение кровоснабжения конечностей.

В период беременности, онемение может быть связано с нарушением кровообращения. Организм женщины подвержен значительным нагрузкам, потому симптом может появиться при:

  • неполноценном питании и недостатке витаминов;
  • остеохондроза (нагрузка на позвоночник увеличивается в период вынашивания малыша);
  • обострения хронических заболеваний;
  • гипотиреозе – отечности в запястном канале, которая сдавливает нервы.

Заболевания, симптомом которых может быть онемение

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания характеризуются нарушением кровообращения, если кровоток нарушен в области рук, то появляется чувство онемения рук.

Периферическая нейропатия

Болезнь, которая вызвана поражением периферических нервов, вследствие чего нарушается проводимость нервного импульса.

Заболевание может проявляться в любом возрасте (чаще у людей 20-35 лет) и характеризуется ощущениями:

  • «мурашек» по телу;
  • онемением кистей рук и стоп;
  • конечности холодеют;
  • кожа становится бледной и синюшной.

Развитие болезни приводит к двигательным нарушениям, мышечной слабости, шелушению кожных покровов, в тяжелых случаях, появлению трофических язв.

Болезнь Рейно

Синдром характеризуется нарушением кровотока в мелких сосудах конечностей, который может возникать под действием низкой температуры окружающей среды или стресса.

Приступ при патологии Рейно происходит в трёх фазах:

При 1-й фазе происходит спазм артерий, кожные покровы бледнеют и холодеют, пациент ощущает боль и онемение в руках.

При 2-й фазе появляется синюшность кожи, боль усиливается.

При 3-й фазе наблюдается отёчность и покраснение кожи, боль снижается.

Часто болезнь Рейно носит симметричный характер – поражает обе верхние конечности.

Оставьте заявку со своими контактными данными. Сотрудники нашей клиники свяжутся с вами, чтобы рассказать о подробностях получения скидки по каждой из программ

Артрит, артроз или бурсит

При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов рук, из-за чего конечности немеют.

Эндокринные нарушения

Онемения рук также является одним из симптомов таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет и гипотиреоз.

Туннельный синдром

Онемение пальцев и кистей часто наблюдается у людей, работа которых связана с монотонными движениями рук (музыканты, швеи, профессии связанные с работой за компьютером).

Вследствие часто повторяющихся движений пальцев, происходит отек сухожилий, человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до атрофии мышц на пальцах.

Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника.

Снижение чувствительности рук может быть следствием нарушений в шейном или грудном отделах позвоночника. Ущемление нервов может вызывать нарушение кровоснабжения, головные боли, проблемы с координацией.

Читайте также:
Электростимуляция мышц: показания, противопоказания, длительность лечения

Предынсультное состояние

Нарушение мозгового кровообращения — самая опасная причина, по которой могут неметь руки или ноги. Если в сочетании с онемение руки у человека нарушается координация, наблюдается спутанность сознания, головной боль, нарушения речи (человек не может внятно произнести свои имя и фамилию) — нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тромбоз верхней конечности

При образовании тромба в глубоких венах верхних конечностей происходит замедление кровотока, что приводит к нарушению функций конечности. Рука немеет, далее происходит отек конечности и её покраснением. Чтобы избежать серьезных осложнений, таких как отрыв тромба или гангрена, необходимо своевременно обратиться к врачу, диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Синдром Гийена-Барре

Болезнь Гийена-Барре характеризуется такими признаками, как: онемение и боль в руках и ногах, общая слабость, увеличение температуры тела. В первую очередь, снижается чувствительность и нарушается двигательная функция ног, которая в дальнейшем переходит на пальцы рук, может происходить онемение лицевых мышц и языка.

Заболеванию предшествуют первичные симптомы характерные для ОРЗ и желудочно-кишечных расстройств (появляются за 15-20 дней до острой стадии). Синдром имеет аутоиммунную природу и проявляется, как осложнение, после инфекционных заболеваний.

Как лечить онемение рук?

Чтобы принять решение о правильном лечении, необходимо, в первую очередь, установить причины симптома. Для этого необходимо обратиться в доктору, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

В клинике “Наран”, врач предварительно проводит осмотр пациента, в ходе беседе узнает, о беспокоящих симптомах, а также проводит традиционную пульсовую диагностику. Исходя из полученных данных, подбирается комплекс методов воздействия, которые помогут эффективно побороть первопричину проблемы.

Для стабилизации кровообращения применяются такие процедуры как:

  • энергетический точечный массаж – нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению кровообращения во всем организме, восстанавливает иммунитет.
  • иглоукалывание – активизирует обмен веществ и питание всех тканей и органов,стимулирует циркуляцию энергии в организме, активизирует лимфо- и кровоток.
  • вакуум- терапия – нормализует кровоснабжение и питание внутренних органов.
  • моксотерапия- способствует очищению организма, улучшает процесс обмена веществ
  • гирудотерапия – активизирует кровоток и гармонизирует энергетику

А также в основе тибетского подхода лежит использование натуральных фитопрепаратов, коррекция образа жизни и питания (без инъекций, таблеток и операций).

Боль, онемение и покалывание в руке. Основные причины, принципы диагностики и лечения.

Боль, онемение и покалывание – это ощущения, которые могут возникнуть в любой части тела. В данной статье я расскажу Вам об основных и самых частых причинах онемения, покалывания и боли в руках. Подобные жалобы могут также сочетаться с болью в шее, плече, слабостью пальцев кистей.

Основными причинами вышеописанной симптоматики могут быть:

1) Грыжа диска – как это ни странно, но грыжа диска является причиной боли в спине в целом только в 5-10% случаев, в 90-95% болят мышцы и связки. А сдавление грыжей спинномозгового корешка в шейном отделе позвоночника, проявляющееся болью в руке –редкая ситуация, чаще компрессия происходит в поясничном отделе, так как на него приходится максимальная нагрузка. В случае этих 5-10% возникает радикулопатия (в переводе с латинского — поражение корешка) на шейном уровне. Что это такое? Между позвонками существуют отверстия, через которые спинномозговые нервы выходят из полости позвоночного канала. «Межпозвонковая грыжа»=«грыжа диска», в некоторых случаях, выпирая из позвоночного двигательного сегмента (который включает в себя два рядом расположенных позвонка, межпозвонковый диск между ними и прилежащие к данным структурам связки и мышцы), может давить на твердую мозговую оболочку или корешок нерва, вызывая сильную боль, онемение, прострелы в области шеи, плече, руке и пальцах кисти.

Спинномозговой нерв представляет собой пучок, состоящий из чувствительных волокон, обеспечивающих чувствительность кожи, двигательных – иннервируют мышцы, вегетативных – регулируют потоотделение и другие вегетативные функции. Соответственно при сдавлении нерва на шейном уровне возникает боль, онемение в руке, слабость в мышцах руки, которые наиболее показательны при поражении С6, С7 и С8 корешков.

Грыжа диска описывается в первую очередь в связи с множеством мифов и неправильной интерпретации информации пациентами из интернета или от знакомых. Таким образом, грыжа редко вызывает боль, онемение и покалывание в руке.

В случае, когда врач выявил признаки компрессии нерва при осмотре, необходимо проведение МРТ шейного отдела позвоночника (вне зависимости от отдела исследования обязательно просите диск или снимок для будущих консультаций, заключение может трактоваться по-разному). Выполнение МРТ желательно на аппарате 3 Тесла, в виду более качественной визуализации.

Читайте также:
Мышцы сгибатели и разгибатели коленного сустава - диета, картинки, лекарственные препараты, расшифровка

Причины радикулопатии могут быть разделены на дегенеративные (компрессионные) и недегенеративные. Большая часть случаев радикулопатии возникает из за компрессии корешка. Два основных механизма компрессионной шейной радикулопатии – это шейный спондилез и грыжа диска. Но, несмотря на это, всегда необходимо исключать недегенеративные причины, к которым относятся: сахарный диабет, ишемия или инфаркт корешка вследствие системного процесса, инфекционного или гранулематозного поражения (герпес зостер, нейроборрелиоз, бруцеллез, сифилис, туберкулез, нейросаркоидоз, инфильтрация при злокачественных новообразованиях и др).

Смысл консультации с врачом — неврологом — разъяснение причин текущего состояния пациенту, проведение дифференциального и диагностического поиска и обсуждение тактики лечения!

2) Синдром верхней апертуры — это сдавление плечевого сплетения, образованного корешками С5-Тh1, на пути между передней и средней лестничными мышцами, в месте прохождения сплетения и подключичной артерии над первым ребром позади ключицы и далее между сухожилием малой грудной мышцы и клювовидным отростком:

А) Область между лестничными мышцами, так называемый синдром лестничной мышцы

Б) Область между передней лестничной мышцей и добавочным шейным ребром. Добавочное шейное ребро – это редкое анатомическое образование, которое представляет собой удлиненный поперечный отросток VII шейного позвонка. Учитывая очень тесное анатомическое расположение вместе с основным стволом плечевого сплетения подключичной и подмышчной артерии, может наблюдаться отек руки или отдельной ее части, в этом случае идет речь о сосудистом варианте данного синдрома.

В) Синдром малой грудной мышцы – случай, когда сухожилие малой грудной мышцы сдавливает сосудисто-нервный пучок. Это возникает при частых отведениях руки, связанных со спортом, работой или бытовыми действиями. При каждом повторном движении, малая грудная мышца, сдавливает сосудисто-нервный пучок, прижимая его к клювовидному отростку лопатки, вызывая стойкое раздражение нерва и спазм сосуда и в результате – онемение, покалывание, отек руки.

3) Злокачественные новообразования спинного мозга, области плеча с метастазами и без – в большей степени относится к пациентам старшего поколения и тем, кто уже перенес онкологическое заболевание в прошлом. Необходим тщательный опрос, осмотр и диагностика.

4) Миофасциальный болевой синдром – локальные мышечные уплотнения в надостной, подостной, подлопаточной, трапециевидной мышцах могут приводить к боли, онемению в руке. Лечение включает в себя миофасциальный релиз, постизометрическую релаксацию, сеансы массажа и мануальной терапии.

5) Невропатия: Термин «полиневропатия» подразумевает поражение нескольких периферических нервов, что может проявляться, как в совокупности, так и отдельно нарушениями чувствительности, снижением силы и похуданием мышц, нарушением потоотделения, трофики тканей (язвы, изменение окраски кожи). Термин «невропатия» обуславливает поражение какого-либо нерва

Все виды невропатий требуют очной консультации у специалиста и проведения электронейромиографии, в которой исследуются нервы, непосредственно вовлеченные в патологический процесс. По результатам клинического осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов исследования ставится диагноз и принимается решение о соответствующем лечении, которое может включать в себя назначение препаратов различных фармакологических групп, проведение лечебно-диагностической инъекции, ношение ортеза, либо консультацию нейрохирурга в рамках микрооперативного вмешательства (в случае тяжелого течения туннельных невропатий).

А) Вич ассоциированная полиневропатия. ВИЧ — это вирус, которые атакует иммунную систему человека. Через некоторое время, он уничтожает такое количество клеток регулирующих иммунитет, что организм теряет свою защиту против любого инфекционного агента. Четвертая стадия поражения при ВИЧ инфекции называется СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита человека). ВИЧ и СПИД поражают также и нервные клетки головного и спинного мозга. Поражение спинного мозга и периферических нервов приводит к нарушению чувствительности в руках и ногах. ВИЧ-ассоциированная болевая дистальная сенсо-моторная полиневропатия — это самое частое осложнение ВИЧ-инфекции, но только когда исключены другие возможные сосуществующие причины, также как токсическое воздействие наркотических веществ (в случае созраняющейся наркозависимости) и специфического иммуносупрессивного лечения ВИЧ. Клинически проявляется симметричным симптомокомплексом, включающем боль, нарушение чувствительности кожи, слабостью в кистях/предплечьях, стопах/голенях. Пациенты отмечают извращенные ощущения в подошвах, когда даже легкое прикосновение расценивается как болевой стимул; онемение в стопах и кистях; нарушения мочеполовой и желудочно-кишечной систем.

Б) Алкоголь ассоциированная полиневропатия – по последним исследованиям, доказано, что употребление от 100 мл чистого этанола (примерно 5 бутылок пива, 6 шотов крепкого алкоголя) в течение 2,5-3 лет, является дозой, способной вызвать полиневропатию. Чем больше доза, тем быстрее и более деструктивными будут последствия.

В) Диабетическая полиневропатия. У пациентов, длительно страдающих сахарным диабетом может развиваться диабетическая полиневропатия — одно из самых частых неврологических осложнений сахарного диабета, которое проявляется чувствительными, двигательными и вегетативными нарушениями. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, результатов ЭМНГ (электронейромиографии) и неврологического осмотра с выявлением характерной симптоматики.

Г) Полиневропатия, развивающаяся при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Связана с поражением желудочно-кишечного тракта и нарушением всасывания, со снижением приема данных веществ с пищей и нарушениями обмена в организме.

Читайте также:
Чешутся локти и появились красные пятна: почему, возможные причины зуда

Д) Острая или хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия (ОВДП или ХВДП соответственно) – остро возникающее аутоиммунное заболевание неясной этиологии. Развивается остро, как правило, после перенесенной респираторной вирусной инфекции или инфекции желудочно-кишечного тракта (что является неблагоприятным прогностическим признаком). Патогенез связывается с образованием антител, атакующих миелиновую оболочку нерва. Дебютирует всегда с нижних конечностей, а именно стоп с дальнейшим возможным вовлечением кистей, черепных нервов. Однако, учитывая клиническую картину быстро развивающегося неврологического дефицита и анамнестических данных, диагностика заболевания для квалифицированного специалиста не представляется сложной. Задача, уже знающего клинические проявления заболевания, пациента — как можно скорее госпитализироваться в неврологическое отделение для обследования, подтверждения диагноза и назначение лечения;

Д) Туннельные невропатии (параличи от сдавления) – Самые частые туннельные синдромы выявляются на руках. Клинически они проявляются покалыванием (парестезиями), в ночное время или вне зависимости от времени суток, болью, слабостью, похуданием отдельных мышц руки. Самые частые:

  • Невропатия срединного нерва (синдром карпального канала) – основное проявление это слабость или покалывание в большом, указательном, среднем пальцах. Покалывание в кисти и пальцах. Самая частая причина – сдавление в области лучезапястного сустава. Встречается чаще у женщин ввиду меньшего пространства в анатомически образованных каналах. Также возникает при травме и вследствие длительного давления головой партнера руки в области предплечья («паралич медового месяца»);
  • Невропатия локтевого нерва (синдром кубитального канала, синдром канала Гийона)– сдавление локтевого нерва в области лучезапястного канала, локтевого сустава (при артрозе, травме, постоянном механическом бытовом воздействии);
  • Невропатия лучевого нерва. Основные причины: травма , например, перелом шейки плечевой кости, сдавление нерва в различных областях: в подмышечной области (при использовании костыля), в средней части плеча (во время сна), сдавления в области запястья (ношение браслета, часов, наручников).

Туннельные невропатии могут быть самостоятельным заболеванием вследствие постоянного механического воздействия (сдавления) определенных областей руки, либо проявлением системного заболевания ревматоидного артрита, васкулита.

6) Демиелинизирующие заболевания — в частности речь идет о рассеянном склерозе, оптикомиелите Девика, когда в результате аутоиммунной реакции в организме образуются антитела, поражающие миелиновую оболочку аксонов. Если очаг в шейном отделе спинного мозга, то может возникать слабость, покалывание, онемение в кистях.

7) Транзиторная ишемическая атака – одна из серьезных причин онемения и слабости в руке (и других частей тела). При транзиторной ишемической атаке будет наблюдаться слабость в конечности, онемение может также быть сопутствующим симптомом. Больше относится к пациентам старше 50 лет, страдающих артериальной гипертензией (особенно некомпенсированной), сахарным диабетом (при котором в том числе поражаются сосуды головного мозга). Эпизод транзиторной ишемической атаки имеет место в случае, если симптоматика регрессирует в течение 24 часов. Она является своеобразным сигналом предупреждения о риске развития острого нарушения мозгового кровообращения.

80% всех клинических случаев не являются серьезным заболеванием и поддаются лечению консервативно, малоинвазивно и мануально. Лишь в некоторых случаях, когда компрессия нерва обусловлена сдавлением анатомически измененных структур (вследствие эндокринных нарушений, травмы или других причин) необходимо прибегнуть к консультации нейрохирурга и оперативному вмешательству.

Диагностика включает в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ), ультразвуковое исследование мягких тканей, нервов, сосудов и многие другие обследования.

В большинстве случаев ситуацию можно разрешить коррекцией образа жизни, ношением специализированного ортеза определенной жесткости и локальным введением анестетика с кортикостероидом. Анестетик (Новокаин, Лидокаин) обеспечит обезболивающий эффект. Кортикостероид (Дексаметазон; Дипроспан) устранит воспаление, которое имеет место быть при любом компрессионном синдроме.

Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением, нерациональный прием обезболивающих препаратов и игнорирование сигналов организма о проблеме только усложняют лечение, приводят к нежелательным побочным явлениям и отсрочивают выздоровление.

В интернете имеется огромное количество НЕПРАВИЛЬНОЙ информации, которая вводит пациентов в заблуждение и создает ложное представление о своем состоянии, а изучают проблему в интернете абсолютно ВСЕ пациенты! Если у Вас появилось желание разобраться в каком-либо вопросе, обращайтесь к проверенным источникам, таким как Medscape, Pubmed, являющихся англоязычной медицинской библиотекой. Однако для правильного понимания английской медицинской терминологии необходимо знание данной тематики на русском языке, поскольку не все можно перевести с помощью словаря.

Немеет левая рука

Достаточно часто терапевты и кардиологи слышат от пациентов жалобы о том, что у них немеет левая рука. Подобное явление является симптомом ряда достаточно серьёзных заболеваний, поэтому своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо. Чем раньше будет проведена диагностика и выявлена причина, чем раньше будет разработана индивидуальная тактика лечения — тем лучше. Таким образом можно будет избежать куда более серьёзных проблем.

Читайте также:
Шипы в коленном суставе: причины, симптомы, современные методы лечения и профилактики. Шипы в коленном суставе лечение

В то же время стоит понимать, что онемение левой руки не обязательно является признаком предынфарктного или предынсультного состояния. Оно бывает достаточно безобидным, появляющимся вследствие неудачной позы в период сна или привычки спать на левом боку. Именно поэтому, столкнувшись с ним, не нужно сразу же себя накручивать — лучше обратиться к проверенную клинику, специалист которой назначит исследование и поможет выяснить этого явления.

Куда обращаться, если немеет левая рука?

Если Вы столкнулись с подобной проблемой в Москве, обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной, а это значит, что у нас работают врачи разных специальностей. Вы сможете получить профессиональную консультацию у терапевта, кардиолога или невролога и по результатам исследований обратиться к ортопеду, хирургу или реабилитологу.

Диагностическое отделение нашей клиники оборудовано по последнему слову техники. Наши специалисты располагают широчайшими возможностями в плане точной постановки диагноза и выявления заболеваний на ранних стадиях их развития. У нас работают ведущие отечественные специалисты, врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, ведущие научную деятельность и имеющие многолетний опыт практической работы.

Узнать стоимость наших услуг можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Мы рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, связавшись с ними по телефону: +7 (495) 266 91 14. Так можно избежать любых недоразумений.

Причины, по которым немеет левая рука, и симптомы

Желание знать, почему немеет левая рука — естественное для любого человека, столкнувшегося с подобным явлением. Ни для кого не секрет, что оно нередко является клиническим проявлением серьёзных патологий ССС и нервной системы. Прежде всего его связывают с таким серьёзным патологическим состоянием, как инсульт правого полушария головного мозга, которое несёт в себе угрозу для жизни, но это далеко не единственная причина.

Левая рука болит и немеет в таком состоянии из-за временного нарушения кровообеспечения головного мозга. В этом случае наблюдается целый комплекс клинических проявлений — а именно:

Является одной из клинических форм ишемического заболевания сердца, характеризующегося ишемическим отмиранием участка миокарда вследствие дефицита его кровоснабжения. Онемение левой руки сопровождается ярко выраженной болевой симптоматикой, иррадиирущей в лопаточную область. Устранить его не удаётся даже за счёт приёма «Нитроглицерина».

Клинический синдром, проявленный ощущением дискомфорта за грудиной, при котором немеет левая рука от плеча. Болевая симптоматика проявляется резко в процессе физических нагрузок или в стрессовых ситуациях и отдаёт в нижнечелюстную, шейную, плечевую и лопаточную область. Длится около десяти‒пятнадцати минут и исчезает после приёма фармакологических препаратов, содержащих тринитрат глицерина. Они известны под названием «нитроглицерин».

Является хроническим патологическим состоянием артерий, сопровождающимся отложением холестерина в сосудах, приводящим к их деформациям и сужениям вплоть до закупорки. При поражении сосудов левой верхней конечности при нагрузке на неё, попытке поднять руку наблюдается слабость онемение и покалывание.

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, склонное к частым рецидивам, характеризующееся нарушениями кровоснабжения и иннервации руки. Болевая симптоматика охватывает область от плеча до кисти, сопровождается слабостью.

Новообразование злокачественной этиологии

Опухоль, локализующаяся в области спинного мозга по мере роста, давит на находящиеся поблизости сосуды и нервные окончания. В результате пациент ощущает боль и онемение в левой руке.

Бывает так, что левая рука немеет от локтя из-за воспалительных процессов, поразивших локтевой нерв, или:

Локализация точек онемения левой руки

Локализация онемения левой верхней конечности зависит от причины, вызвавшей его, и поэтому может быть разной.

Решить проблему можно за счёт растирания, массажа или выполнения простых упражнений: сгибания руки в кистях, сжимания пальцев в кулак и разжимания и вращения кистью. Если онемение происходит регулярно, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причиной онемения большого пальца могут быть нарушения функционирования дыхательной системы, а также воспалительные заболевания печени, почек, лёгких. Охватывание ним двух пальцев — признак компрессии нервных окончаний шейного отдела или смещения межпозвоночных дисков.

Чаще всего ощущается в утренние часы и в этом случае может быть вызвано неудачной позой во время сна. Его возникновение без видимых на то причин — повод для срочного обращения к врачу, поскольку это может быть симптомом заболеваний эндокринной или нервной системы, а также остеохондроза шеи.

Развивается вследствие дефицита кровоснабжения, травматических повреждений или систематического перенапряжения, переохлаждения. В вышеперечисленных случаях проходит самостоятельно после разминки или массажа.

Является клиническим проявлением остеохондроза, нарушения кровоснабжения мозга.

Онемение левой руки — не редкость при беременности. Оно может быть вызвано патологическими состояниями позвоночника. Важно понимать, что именно в этот период обостряются хронические заболевания, а скрытые до сих пор — проявляют себя. Ещё одна причина — снижение двигательной активности и набор веса, провоцирующие дефицит кровоснабжения. Третий триместр характеризуется отёками, и многие пациентки жалуются на онемение пальцев.

Читайте также:
Симптомы и лечение синдрома короткой шеи у грудничков. Все признаки синдрома короткой шеи у грудничков

Диагностика причин онемения левой руки

Поскольку лечение данной проблемы требует устранения причины, вызвавшей её, прежде всего нужно её правильно установить. Для этого проводят комплексную диагностику. После осмотра и сбора анамнеза пациенту назначают лабораторные исследования крови — общее и на гормоны, а также анализ на витамины. Получив их, врач предварительно составляет картину о состоянии здоровья пациента, сопоставляя и анализируя полученную информацию.

Исходя из своих заключений, он разрабатывает дальнейшую тактику специализированных исследований, назначая пациенту прохождение:

  • Рентгенографии — на полученном снимке можно увидеть повреждения отделов позвоночника, грыжи дисков, их смещения, новообразования любой этиологии, патологические состояния дегенеративно-дистрофического характера;
  • Электроэнцефалография — эффективно при подозрении на нарушения в работе ЦНС;
  • МРТ — позволяет выявить компрессионные состояния спинномозговых нервов;
  • Дуплексное сканирование — даёт возможность определить состояние кровеносных вен и артерий, выявить в них тромбы, исследовать сосудистые стенки и определить их патологические изменения;
  • Электронейрография — позволяет исследовать нервную систему и определить степень имеющихся повреждений.

В зависимости от ситуации вышеперечисленные аппаратные исследования могут проводиться по отдельности или в комплексе, обеспечивая разностороннюю картину здоровья пациента.

Лечение онемения левой руки народными средствами

Народные методики лечение онемения левой руки могут применяться исключительно как дополнение к основной тактике. Перед тем, как начать их применять, нужно предварительно проконсультироваться у врача и только после этого прибегать к ним. Основные из них заключаются в следующем:

  • Ванны с розмарином — предусматривают использование настоя из трёх литров воды и цветов, который добавляют в ванну с водой и принимают перед сном в течение 15-ти минут;
  • Нанесение на проблемные области раствора из одного литра воды, 10-ти мл камфорного и 50-ти мил нашатырного спирта, а также 1 ст. л. поваренной соли;
  • Прикладывание к больному участку тканевого мешочка с помещённой в него предварительно сваренной пшеничной кашей на 30 минут.

Профилактика онемения левой руки

Онемение верхних конечностей — причина дискомфорта, ограниченности движений и снижения качества жизни. Исключить её появление поможет спектр профилактических мероприятий:

  • Регулярные умеренные физические нагрузки и виде упражнений для поддержания мышц рук в тонусе;
  • Минимизация количества соли в потребляемой пище;
  • Правильное питание, обеспечивающее организму получение всех необходимых витаминов и микроэлементов;
  • Исключение табакокурения и потребления алкогольных напитков;
  • Предупреждение охлаждения рук, поскольку оно оказывает неблагоприятное воздействие на состояние суставов. Их нужно держать в тепле и обязательно носить варежки или перчатки в холодное время года;
  • Систематическое выполнение разминки для рук, чередующейся с нагрузкой.

Не забывайте: онемение левой руки может быть симптомом серьёзных заболеваний. Доверяйте его диагностику и лечение профессионалам — обращайтесь в ЦЭЛТ!

Онемение руки

Онемение руки отмечается при поражении периферических нервов, нервных сплетений и корешков, некоторых других неврологических заболеваниях, травмах, болезнях сосудов. Возникает постоянно или беспокоит периодически, сочетается с болевым синдромом, парестезиями, слабостью, атрофией мышц. Этиологию онемения определяют с учетом анамнеза, данных общего и неврологического осмотра, ЭФИ, рентгенографии, МРТ, КТ, лабораторных анализов. Лечение включает обезболивающие средства, медикаменты для улучшения кровообращения и снижения тонуса мышц, витаминные препараты, физиотерапию.

  • Почему немеет рука
    • Физиологические причины

    Почему немеет рука

    Физиологические причины

    Кратковременное онемение сразу после пробуждения провоцируется сдавлением сосудов и нервов из-за неудобного положения руки. Сопровождается покалыванием, «беганием мурашек», «непослушностью» конечности. Возникает у людей, которые подкладывают руку под туловище либо под подушку, закидывают конечность за голову. Исчезает через несколько минут после изменения положения тела.

    Невропатии

    Онемение руки определяется при невритах инфекционной этиологии, невропатиях вследствие сдавления нервных стволов костными разрастаниями, опухолями, воспалительными инфильтратами:

    • Лучевой нерв. Обнаруживается гипестезия по задней стороне плеча, тыльной поверхности предплечья.
    • Локтевой нерв. Отмечается нарушение чувствительности по локтевой стороне ладони.
    • Срединный нерв. Страдает лучевая половина ладони.

    Полиневропатии

    Характеризуются симметричным поражением рук. Вначале в процесс вовлекаются преимущественно дистальные отделы конечности, затем онемение, парестезии, другие симптомы распространяются в проксимальном направлении. Полиневропатии возникают при алкоголизме, тяжелых соматических заболеваниях, онкологических процессах, некоторых инфекциях, вибрационной болезни, экзогенных интоксикациях. Иногда развиваются в период беременности.

    Плексит

    Поражение верхнего пучка плечевого нервного сплетения проявляется онемением наружной стороны предплечья и плеча, нижнего пучка – гипестезией внутренней стороны плеча, предплечья, кисти. Сочетается со слабостью мышц той же локализации. При тотальном вовлечении плечевого сплетения снижение либо утрата чувствительности выявляются как по наружной, так и по внутренней стороне руки. Причиной развития плечевого плексита становятся:

    • Родовые травмы с формированием акушерского паралича.
    • Травматические повреждения: вывих плеча, перелом ключицы, повреждение связочного аппарата плечевого сустава.
    • Сдавление плечевого сплетения: аневризмой, гематомой, шейным ребром, новообразованием.
    • Инфекционные заболевания: герпес, цитомегалия, бруцеллез, туберкулез, сифилис.
    • Дисметаболические расстройства: сахарный диабет, подагра, диспротеинемия, болезни обмена.
    • Ятрогенные повреждения при операциях и манипуляциях.

    Синдром лестничной мышцы

    Скаленус-синдром возникает в результате сдавления ветвей плечевого сплетения, подключичных артерий и вен лестничными мышцами. Характерной особенностью патологии является внезапное появление симптомов. Боль в шее, руке, голове дополняется слабостью мышц, парестезиями, бледностью кожи руки, ослаблением либо отсутствием пульса. Область онемения определяется вовлеченностью тех или иных ветвей сплетения.

    Наиболее распространенной причиной синдрома лестничной мышцы является шейный остеохондроз. Сдавление мышцами также развивается при искривлении позвоночника, после травм, на фоне врожденных аномалий, занятий тяжелой атлетикой, значительного набора веса.

    Корешковый синдром

    Онемение руки развивается при сдавлении, травматическом повреждении, воспалении спинальных корешков на уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков. Причинами являются остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез. Симптом может выявляться при травмах позвоночного столба, спондилолистезе, остеомиелите позвонков, спинальном менингите. Иногда корешковый синдром формируется на фоне неврином корешков, опухолей спинного мозга. Топика зависит от пораженного корешка:

    • С5 – онемение по наружной стороне плеча;
    • С6 – нарушается чувствительность наружной поверхности предплечья;
    • С7 – страдает задняя поверхность плеча и предплечья;
    • С8 – выявляется гипестезия по внутренней поверхности предплечья;
    • Т1-Т2 – возможно онемение кисти.

    Миелопатии

    Дистрофические изменения спинного мозга сопровождаются нарушениями чувствительности ниже уровня повреждения. Степень изменений зависит от объема поражения. Гипестезия либо потеря чувствительности рук вызывается миелопатиями следующего генеза:

    • Спондилогенные и дискогенные: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, инволютивный спондилолистез, протрузия диска, межпозвоночная грыжа
    • Ишемические: преходящие нарушения спинномозгового кровообращения, спинальный инсульт.
    • Посттравматические: сотрясение, ушиб спинного мозга, переломы с повреждением спинного мозга, другие позвоночно-спинномозговые травмы.
    • Карциноматозные: паранеопластические процессы при лимфогранулематозе, лейкемии, раке легкого, других онкологических процессах.
    • Инфекционные: нейроСПИД, нейросифилис, болезнь Лайма.
    • Прочие: токсические, радиационные (на фоне лучевой терапии), метаболические (при эндокринных заболеваниях, нарушениях метаболизма).

    Другие нервные болезни

    Онемение и покалывание является наиболее распространенным вариантом ауры при мигрени. Начинаются в кончиках пальцев, распространяются на всю руку, половину шеи. Затем нарушения исчезают, сменяются головной болью. Онемение, покалывание, жжение при сенестопатиях отличаются значительным разнообразием локализации, сочетанием с другими, нередко вычурными жалобами. Ощущения мигрирующие, периодические или постоянные, могут распространяться на различные области тела, в том числе – на руки.

    Поражение сосудов

    Болезнь Такаясу проявляется онемением, слабостью, болью в руках, возникающих вследствие воспалительного поражения аорты и крупных артерий. В зависимости от локализации воспаления могут поражаться одна или обе конечности. При внешнем осмотре обнаруживается ослабление либо отсутствие пульсации, побледнение рук. Возможны обмороки, головокружения, нарушения зрения, проблемы с сердцем.

    В отличие от других облитерирующих заболеваний сосудов, при облитерирующем тромбангиите могут поражаться сосуды не только нижних, но и верхних конечностей. Отмечаются боли, онемение в кистях и предплечьях, побледнение, цианотичность дистальных участков конечностей, отсутствие пульса, образование болезненных узелков на пальцах, трофические расстройства.

    Другие причины

    Список других заболеваний, которые могут сопровождаться онемением рук, включает:

    • Болезни ОДС: бурсит плечевого сустава, плечелопаточный периартроз.
    • Сердечно-сосудистые патологии: ИБС, инфаркт миокарда.
    • Психические расстройства: паническое расстройство, истерия.

    Диагностика

    Этиологию онемения рук устанавливает врач-невролог. При патологии сосудов требуется консультация сосудистого хирурга. Специалист изучает анамнез заболевания, оценивает состояние конечности, пульс на артериях, выявляет отек, признаки воспаления, другие изменения. Неврологический осмотр предусматривает исследование чувствительности, рефлексов, силы мышц. По результатам назначаются:

    • Электрофизиологические исследования. ЭНГ, ЭМГ, вызванные потенциалы проводятся для дифференциации поражений нервов, мышц и структур ЦНС, уточнения локализации, степени повреждения нервного ствола.
    • Рентгенография. Выполняется при травмах, подозрении на сдавление нервов костными разрастаниями, новообразованиями. Визуализирует переломы, вывихи, остеофиты, костные деформации.
    • Исследования сосудов. Информативны при синдроме лестничной мышцы, болезни Такаясу, облитерирующем тромбангиите. Для определения локализации и выраженности окклюзии могут проводиться УЗДГ сосудов, ангиография, аортография.
    • Другие визуализационные методики. Компьютерная и магнитно-резонансная томография производятся при заболеваниях и травматических повреждениях. Назначаются при неоднозначных результатах базовых исследований, планировании хирургических вмешательств.
    • Лабораторные анализы. Рекомендованы для подтверждения инфекционного и дисметаболического генеза полиневропатий, диагностики болезни Такаясу.

    Лечение

    Помощь на догоспитальном этапе

    При онемении вследствие неврологических заболеваний необходимо исключить нагрузки, провоцирующие усиление симптоматики, регулярно делать перерывы для отдыха рук. При травматических повреждениях следует фиксировать пострадавший сегмент конечности либо уложить пострадавшего с травмой позвоночника на щит, дать обезболивающее средство. Нарастающий отек, интенсивные боли, сменяющиеся онемением конечности, являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

    Консервативная терапия

    Схема терапии неврологических причин онемения рук включает следующие направления:

    • Обезболивание. Применяют препараты из группы НПВС, при сильных болях выполняют блокаду с анестетиком или смесью анестетика и кортикостероидного препарата.
    • Нормализация тонуса мышц. Для снижения мышечного тонуса, устранения спазмов эффективны толперизон, метилликаконитина гидройодид, баклофен.
    • Улучшение кровообращения. Для улучшения кровоснабжения, стимуляции венозного оттока рекомендованы пентоксифиллин, эуфиллин, троксерутин.

    Пациентам назначают витамины группы В, мочегонные средства для устранения отеков. По показаниям план лечения дополняют хондропротекторами. При хронических болях могут потребоваться антидепрессанты. В список немедикаментозных методов входят ультрафонофорез, УВЧ, водолечение, лечебные грязи, аппликации озокерита и парафина. Важную роль отводят массажу, ЛФК, мануальной терапии, рефлексотерапии.

    При болезни Такаясу рекомендованы иммуносупрессоры, антиагреганты, антикоагулянты. Проводят каскадную фильтрацию плазмы, лимфоцитаферез, плазмаферез. При тромбангиите применяют спазмолитики, НПВС, средства для улучшения реологических свойств крови, активизации местного обмена. Выдают направление на ВЛОК, гипербарическую оксигенацию, гемосорбцию.

    Хирургическое лечение

    Тактика оперативного вмешательства определяется характером патологии, спровоцировавшей онемение рук. Невралгии вследствие сдавления нерва опухолью, рубцами, фиброзными или костными разрастаниями рассматриваются, как показание к невролизу, удалению опухоли либо декомпрессионному вмешательству.

    При патологиях позвоночника применяются дискэктомия, коррекция сколиоза, операции для устранения стеноза позвоночного канала и нестабильности позвоночного столба. Ликвидацию причины возникновения плечевого плексита производят путем удаления шейных ребер, иссечения опухолей и аневризм, коррекции положения отломков при переломах.

    Онемение руки: причины и тактика лечения

    Когда немеют верхние конечности — это является тревожным симптомом. Обращайтесь в отделение нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева при онемении руки и получайте компетентную помощь.

    Неприятные мурашки и потеря чувствительность в конечности — это не заболевание, а симптом нарушений различного происхождения. Онемение руки может быть кратковременным или постоянным. Чаще всего оно связано с неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точно установить причину такого симптома может врач (невропатолог, хирург, ортопед или терапевт).

    Что такое онемение рук, его причины

    Многим знакомо неприятное чувство покалывания, «ползания по коже мурашек», а также болезненности, снижения чувствительности и ухудшения подвижности в конечности. Все эти проявления характеризуют онемение, которое может встречаться в руках, ногах и других областях тела. Оно связано с нарушением кровообращения в тканях или со сдавливанием нервов.

    Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:

    боль в кистях, пальцах;

    покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;

    повышение чувствительности к прикосновениям;

    боль в шейном отделе позвоночника.

    Причины онемения левой руки:

    • Ишемическая болезнь сердца. Помимо онемения левой руки наблюдаются неприятные ощущения в грудной клетке. Если после приема нитроглицерина или прекращения вызвавшей симптомы физической нагрузки данные проявления проходят, значит это стенокардия. Помимо онемения левой руки, она сопровождается болью в груди в области сердца, паникой, бледностью кожных покровов, тошнотой, одышкой, холодным потом.
    • Инфаркт миокарда. Иногда онемение руки — единственный признак этой острой сердечно-сосудистой катастрофы. Во время приступа больной испытывает интенсивную боль и чувство сдавливания в груди, одышку, перебои в работе сердца. Кожа покрывается холодным потом. Вместе с онемением руки человек испытывает боли, отдающие в нижнюю челюсть, живот, область между лопатками.
    • Атеросклероз. Из-за атеросклеротического поражения кровеносных сосудов может наблюдаться снижение силы и онемение руки. Симптомы усиливаются при поднятии конечности вверх.
    • Инсульт. Онемение в левой руке может говорить о поражении правого полушария головного мозга. При этом немеют верхняя и нижняя конечности с левой стороны, нарушаются зрение и речь. Наряду с онемением руки, при инсульте возможна полная потеря ее чувствительности. Среди других симптомов кровоизлияния в мозг выделяют слабость в конечностях, потерю координации движений, резкую головную боль, расфокусировку зрения, тошноту и рвоту, раздражение от яркого света и звуков.
    • Вегето-сосудистая, или нейроциркуляторная дистония. Это комплекс вегетативных нарушений, который связан с расстройствами нервной регуляции. Помимо онемения левой руки, может сопровождаться головными болями, бессонницей, колебаниями давления, аритмией, паническими атаками.
    • Болезнь Рейно. Патология сопровождается приступообразными расстройствами кровообращения в артериях конечностей. Вместе с онемением руки ощущается ее быстрое замерзание. На холоде и при волнении у человека могут синеть пальцы. По мере прогрессирования болезни Рейно немеют не только руки, но также ноги, подбородок, нос, уши.
    • Дефицит витамина B12. Это соединение крайне важно для нормального функционирования нервной ткани. При его недостатке человек не только испытывает онемение руки, но и страдает от сухости во рту, бледности кожных покровов.
    • Остеохондроз (чаще шейного и грудного отдела). Сначала немеют пальцы, потом присоединяется слабость в верхней конечности, снижается сила сжатия кисти. Иногда по внешней стороне плеча и предплечья ощущается боль.
    • Перенапряжение мышц в шейно-воротниковом отделе. От онемения руки из-за длительного сохранения одной и той же позы страдают пианисты, операторы ПК. Проблема кроется в перенапряжении мышц, которые сдавливают нервные волокна, отвечающие за чувствительность конечностей.
    • Недостаточное кровообращение. Верхняя конечность немеет вследствие нарушения кровотока из-за повреждения стенок сосудов, например, при сахарном диабете.
    • Стрессы и психоэмоциональные перегрузки могут вызывать онемение руки.
    • Кистевой туннельный синдром. При пережатии проходящего через запястье срединного нерва может неметь кисть левой руки. Такая проблема знакома людям определенных профессий (программистам, музыкантам). Сдавливание нерва также может происходить у женщин во время беременности из-за отеков, а также у пациентов после перенесенных операций, у лиц с ожирением.

    Онемение правой руки может иметь такие причины:

    нарушение кровотока, пережатие нерва из-за неправильного положения конечности (например, во время сна);

    долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);

    частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;

    долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;

    долговременное напряжение мышц верхней конечности.

    Почему возникает онемение рук

    Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:

    • чувство покалывания, вызывающее дискомфорт;
    • ощущение «мурашек» под кожей;
    • снижение чувствительности кожного покрова.

    Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.

    Наиболее распространенные причины онемения рук:

    • Неудобное положение тела, однообразная механическая работа, нарушающие кровоток. После смены позиции конечности неприятные ощущения пропадают.
    • Туннельный синдром (обычно поражает рабочую руку вследствие длительной однообразной работы).
    • Атеросклероз. Сопровождается покалыванием и онемением рук, в дальнейшем вероятно снижение их мышечной силы.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника (онемение, как правило, симметричное, может усиливаться после физнагрузок).
    • Диабетическая нейропатия (немеют обычно обе руки).
    • Межпозвоночная грыжа в шейном отделе (онемение связано со сдавлением спинномозговых нервных корешков).
    • Ишемический инсульт головного мозга (грозит онемением и параличом руки).
    • Рассеянный склероз (при поражении части постцентральной извилины головного мозга могут неметь конечности).
    • Синдром верхней апертуры грудной клетки (сдавление нервных стволов и кровеносных сосудов в области верхнего отверстия грудной клетки).
    • Плечевой плексит (онемение руки происходит из-за воспаления плечевого нервного сплетения).
    • Повреждение периферических нервов при алкоголизме (алкогольная полинейропатия).
    • Опухоль головного мозга (образование может сдавливать двигательные и чувствительные нейроны, ответственные за иннервацию верхних конечностей).
    • Болезнь Рейно (нарушение иннервации мелких артериол, чаще встречается у женщин, проявляется онемением и болью в конечностях).
    • Ревматоидный артрит (воспаления и деформация суставов ведет к сжатию нервных волокон) и другие.

    Основные услуги клиники доктора Завалишина:

    • консультация нейрохирурга
    • лечение грыжи позвоночника
    • операции на головном мозге
    • операции на позвоночнике

    Диагностика причин возникновения онемения руки. Как выявить?

    На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:

    • Где именно ощущается онемение?
    • Когда впервые появились неприятное чувство покалывания, снижение чувствительности?
    • Как долго беспокоит онемение конечности?
    • Какие действия и движения усугубляют симптоматику?
    • Имеются ли другие жалобы, например жжение, зуд, покалывание, боль?
    • Какими ощущаются руки, кисти, пальцы — холодными или теплыми?

    Главной задачей врача является определение причин онемения руки. Необходимо исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также определить бытовые и производственные факторы, которые могли вызвать нарушения.

    Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).

    Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.

    Принципы лечения онемения рук

    Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.

    В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: