Выделения из груди перед месячными: причины, характер выделений и лечение. Это норма или патология?

Развитие женской груди формируется в период полового созревания и тесно взаимосвязано с соотношением гормонов: эстрогены, прогестерон и пролактин. При беременности в дольках и протоках молочной железы начинается выработка молока. В случае, когда из грудных желез появляются выделения иного характера, нужно обязательно обратить на это внимание, поскольку подобное явление может сигнализировать о серьезном заболевании. Большое значение имеет цвет и запах выделений из груди. Причину поможет установить врач-маммолог.

Прием врача маммолога в Таганроге 8 (8634) 36 46 01

Выделения из молочных желез при надавливании. Общие сведения

Выделения из соска появляются вследствие образования секреторной жидкости в млечных протоках. Происходить это может и при нормальных физиологических процессах, и при разных патологических состояниях организма.

Выделения появляются самопроизвольно либо при сдавливании соска. Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей женщины, а именно строения грудных желез. Консистенция выделений бывает густой или водянистой, и проявляться они могут в одной железе или сразу в обеих. Особенного внимания требуют выделения с неприятным запахом и не свойственным цветом (кровянистые, буро-коричневые, гнойные и др.).

Причины выделения из груди при надавливании делятся на 2 виды:

Выделения из соска являются нормой по причине:

· лактация после завершения грудного вскармливания;

· прием гормональных препаратов или антидепрессантов;

· при применении оральных контрацептивов, в составе которых содержатся гормоны, стимулирующие лактацию;

· заболеваний органов эндокринной системы;

· раздражения сосков тесным бюстгальтером;

· физических нагрузок, связанных с напряжением груди.

Патологические выделения из груди могут быть спровоцированы воспалительными и опухолевыми процессами.

Необычные выделения из соска груди при надавливании могут появиться при следующих болезнях:

1. Мастит – воспаление тканей грудной железы. В результате проникновения в грудную железу бактериальной инфекции возникает воспалительный процесс. Произойти это может в период грудного вскармливания, если на сосках образуются трещины, также при галакторее (лактация, не связанная с кормлением грудью).

2. Внутрипротоковая папиллома. При этой болезни внутри млечного протока формируются наросты, которые при надавливании на определенный участок груди легко повреждаются, из сосков при этом выделяется кровянистая жидкость.

3. Эктазия (расширение) молочных протоков. Данное состояние патологией является не всегда. Зачастую возникает оно, например, при набухании груди перед месячными или во время беременности. Но в некоторых случаях этот процесс бывает необратимым. Растяжение грудных протоков может приводить к образованию кист, заполненных жидкостью и папиллом. Обычно причиной необратимого расширения является гормональная перестройка, происходящая у женщин в организме после 40-45 лет.

4. Мастопатия. Существуют разные разновидности заболевания и связаны все они с разрастанием тканей железы. Основные симптомы патологии: тянущие боли в груди, а также выделения из сосков, имеющие различные консистенцию и цвет.

5. Галакторея. Болезнь характеризуется, когда при надавливании появляется молоко из соска, причем процесс этот к кормлению грудью не имеет никакого отношения. Основными причинами данного заболевания являются гормональные нарушения, высокое содержание пролактина в крови. Также галакторея может возникать при болезнях щитовидной железы, гипофиза.

6. Болезнь Педжета – опухоль злокачественного характера, охватившая сосок или околососковый ареол. Заболевание чрезвычайно опасное и нуждается в незамедлительной диагностике и лечении.

7. Рак груди. При появлении выделений из груди отмечается асимметрия сосков, увеличение одной из желез, деформация кожного покрова на груди, появление уплотнений и иные признаки, требующие срочного вмешательства врачей маммолога, онколога и др.

Второстепенными причинами выделений из груди при надавливании могут быть заболевания мочеполовых органов:

Выделения из груди: виды, причины, лечение

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/vydelenija-iz-grudi.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/vydelenija-iz-grudi.jpg” title=”Выделения из груди: виды, причины, лечение”>

Елена Малахова, маммолог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 01.05.2019
• Время чтения: 1 mins read

Вытекание жидкости из грудных желез периодически замечает большое количество женщин. Почему возникает такое состояние и насколько оно опасно?

Как устроена молочная железа

Молочная железа состоит из 15-20 долек, внутри которых вырабатываются молозиво и молоко. Эти структуры снабжены трубочками – млечными протоками, которые сливаются друг с другом и открываются на соске 5-8 молочными отверстиями. Между дольками находится жировая и соединительная ткань.

Регулирует работу органа гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом – придатком мозга, находящимся в выемке черепа – турецком седле. Именно это вещество отвечает за рост желез, их развитие, подготовку к беременности и появление молока. Во время беременности количество пролактина увеличивается, грудь начинает вырабатывать молозиво, а позже – молоко. После завершения кормления лактация прекращается.

Небольшое количество прозрачной жидкости – секрета, выделяемого вне кормления, впитывается внутри протоков и практически не выделяется наружу.

Строение молочных желез

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/stroenie-molochnyh-zhelez-832×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/stroenie-molochnyh-zhelez-1024×738.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/stroenie-molochnyh-zhelez-832×600.jpg” alt=”строение молочных желез” width=”832″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/stroenie-molochnyh-zhelez-832×600.jpg 832w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/stroenie-molochnyh-zhelez-768×554.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/stroenie-molochnyh-zhelez-1024×738.jpg 1024w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/stroenie-molochnyh-zhelez.jpg 1255w” sizes=”(max-width: 832px) 100vw, 832px” title=”Выделения из груди: виды, причины, лечение”> Строение молочных желез

Причины появления выделений из молочных желез

• Гормональные нарушения – повышенная выработка пролактина и других гормонов, влияющих на его выделение.
• Бактериальная инфекция , приводящая к воспалению – маститу. Вопреки сложившемуся мнению, эта болезнь может возникать и у некормящих женщин.
• Мастопатия – патологические изменения в железистой ткани, которые встречаются у 40% женщин, в основном старше 45 лет. При этом нарушении в железистой ткани образуются кисты и уплотнения, не проходящие после критических дней. Женщина испытывает боль и неприятные распирающие ощущения.
• Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное новообразование, находящееся в млечном протоке.
• Травмы . Во время ушиба внутри железистых тканей могут лопнуть мелкие сосуды, а кровь из них – попасть в протоки, а затем вытечь наружу.

Жидкость из сосков может выделяться на фоне различных гинекологических патологий, стрессов, приема некоторых препаратов. Иногда такое состояние развивается после неправильно проведенных операций, например установки имплантатов.

Каких выделений не нужно бояться

• Прозрачных, редко возникающих . Капельки жидкости, изредка появляющиеся на соске, не опасны. Причинами их появления могут стать тугой бюстгальтер или предменструальный синдром.
• Молозива, появляющегося во время беременности. Это абсолютно нормальный процесс, не требующий лечения. Таким образом организм готовится к вскармливанию ребенка.
• Появления небольшого количества молока после окончания периода кормления. Когда женщина перестает кормить малыша, у нее какое-то время ещё сохраняется лактация. Обычно такое состояние продолжается 2-3 месяца, а иногда – полгода и более. Однако если женщина уже давно закончила кормить, а галакторея никак не прекращается, нужно обратиться врачу.

Все остальные варианты должны послужить поводом для беспокойства. Это сигналы наличия воспалительных, гнойных, а иногда и злокачественных патологий.

Выделения, похожие на молоко или молозиво, – признак гормонального сбоя

Такое нарушение называется галактореей. При его возникновении появляется лактация у женщины давно, бросившей кормить, а иногда и у нерожавшей. Причины такого состояния:

• Нарушения функции органов, вырабатывающих гормоны (эндокринных). Такое состояние возникает при болезнях или опухолях гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Гормональный сбой приводит к выработке пролактина и молока.
• Синдром поликистозных яичников – гинекологическая патология, имеющая гормональную природу. Характеризуется образованием внутри яичника многочисленных кист, нарушающих работу органа и ведущих к гормональному дисбалансу.
• Заболевания внутренних половых органов . Поскольку вся репродуктивная система связана воедино, нарушение работы одних органов обязательно повлияет на другие. В результате могут возникать разнообразные нарушения, в том числе галакторея.
• Тяжёлые патологии печени и почек. В этом случае причиной гормонального сбоя становится нарушение основных функций организма.
• Прием некоторых препаратов – гормонов, лекарств, применяемых для лечения язвенной болезни, сердца, гипертонии.
• Синдром галактореи-аменореи . При этом нарушении выработка молока сопровождается отсутствием месячных, бесплодием, повышенным оволосением (гирсутизмом). Наблюдаются ухудшение зрения, появление мушек перед глазами, повышенная тревожность, быстрая утомляемость, боли в сердце, отечность.

Синдром встречается в основном у молодых девушек 20-35 лет. У заболевших пролактин начинает усиленно синтезироваться не только гипофизом, но и другими органами – почками, кожей, кишечником, тканями лёгких, слизистыми органов. Параллельно меняется концентрация других гормонов, что и вызывает многочисленные жалобы.

Синдром галактореи-аменореи часто сопровождает рак шейки матки, кишечника, лёгких, рассеянный склероз, лейкоз, ревматизм. Поэтому неуместная лактация должна послужить поводом для обращения к врачу-маммологу и серьезного обследования.

Гнойные выделения из сосков требуют срочного лечения

Появление желто-зеленой жидкости, особенно с неприятным запахом, говорит о гнойном процессе, требующим срочного лечения. Такое состояние вызывают следующие заболевания:

Мастит , который может быть:

• Лактационным, возникшим в период вскармливания.
• Нелактационным, развивающимся у некормящих женщин.

Причины мастита – попадание гноеродных микробов внутрь тканей через протоки, трещинки или с током крови. Иногда болезнетворные микроорганизмы проникают при травме или операции. Поражение может быть одно- и двухсторонним.

Абсцесс – образование в железистой ткани гнойника, который прорывается с вытеканием гноя. Возникает как осложнение мастита, травм и гнойничковых поражений, при которых гноеродные микробы могут заноситься с током крови в грудную ткань. Причиной абсцесса может стать нагноившаяся киста. Абсцесс часто возникает на фоне пониженного иммунитета, сахарного диабета, застоя молока – лактостаза.

Вначале развивается плотное болезненное уплотнение, которое затем становится мягким. После этого гнойник прорывается, и гной вытекает через сосок.

Мастит и абсцесс опасны попаданием гнойного содержимого в кровеносные сосуды и возникновением заражения крови.

Зеленоватые и темные выделения – симптомы мастопатии и расширенных протоков

Этот симптом, так пугающий женщин, является одним из проявлений распространённых заболеваний:

Мастопатии – состояния, вызванного гормональными сбоями и возрастными изменениями. При этой патологии нарушаются свойства жидкости, выделяемой грудными структурами. Она становится желтоватой, зеленоватой или даже почти черной. Часто влага выделяется только при надавливании на сосок.

Обильные грудные выделения появляются при кистозной форме болезни, сопровождающейся формированием кист, наполненных жидким содержимым. Проявления мастопатии усиливаются при затяжных депрессиях и стрессах, усугубляющих гормональный сбой. Такое состояние может сопровождаться отеком тканей, зудом и жжением в околососковой зоне.

Эктазии – расширения млечных протоков. Сначала выделяются беловатые пробки или сгустки, которые затем становятся зелёными или тёмными. Причина этого состояния – застой жидкости, вырабатываемой железистыми структурами. Эктазии чаще возникают в период климакса и при наличии гормональных нарушений.

Наличие эктазии и мастопатии требует постоянного контроля со стороны маммолога. У женщин, страдающих такими нарушениями, имеется предрасположенность к раку молочной железы.

Кровянистые выделения из груди – знак опасности

Кровь, вытекающая из соска, может быть алой, тёмной, содержащей сгустки. Чаще всего такие нарушения вызываются следующими заболеваниями:

Внутрипротоковыми папилломами – опухолями, развивающимися внутри молочных протоков. Иногда их может быть много – такое состояние называется папилломатозом. Эти мелкие сосочковые разрастания легко травмируются и кровоточат.

Иногда выделяющаяся влага может становиться розовой, бледно-желтой и исчезать совсем. Однако это не значит, что папиллома пропала – просто она на какое-то время перестала кровоточить. Через некоторое время кровь появится снова. Болезнь опасна переходом в папиллярный рак.

Травмами , сопровождающимися появлением кровянистых скопление – гематом, служащих источником крови, вытекающей из соска. Больной, травмировавшей столь нежную область, требуется врачебное наблюдение, поскольку на месте повреждения часто возникают опухоли.

Раком молочной железы . Его причиной может стать переродившаяся внутрипротоковая папиллома или доброкачественная опухоль. Однако злокачественные опухоли часто возникают без каких-либо предшествующих патологических процессов.

Кровь появляется при распаде ракового очага или прорастании опухолью кровеносного сосуда. При болезни Педжета – одного из видов злокачественных образований – кровоточивость из соска сочетается с язвами в околососковой области.

Что делать при обнаружении выделений из груди

В этом случае нужно обратиться к врачу- маммологу, который проведет осмотр и назначит диагностические исследования:

• УЗИ молочных желёз, на котором видны образования, абсцессы и другие патологические очаги.
• УЗИ органов половой сферы, проводимое для исключения воспалительных процессов в матке и яичниках.
• Осмотр гинекологасо взятием анализов на инфекции и цитологию (предрак).
• Анализы крови и мочи на гормоны.
• УЗИ щитовидной железы и надпочечников, во время которого обнаруживаются опухоли и воспалительные процессы, влияющие на выработку гормонов.
• Цитологическое исследование соскоба, отделяемого из сосков, и гистологический анализ тканей, взятых с помощью проколов с подозрительных участков. Полученные образцы отправляют в лабораторию для диагностики опухолей. Исследование показывает не только наличие новообразования, но и его злокачественность.
• Кровь на онкомаркеры – вещества, образующиеся при злокачественных новообразованиях молочных желез – СА-50, СА 15-3, СА-549, ТРА, МРА.

Лечение

Лечение проводится в зависимости от выявленных патологий. Больным назначают:

• Препараты, нормализующие выработку гормонов – снижающие выработку пролактина и корректирующие образование остальных гормональных веществ.
• Антибиотики, применяемые при гнойных процессах.
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты, снимающие неприятные ощущения.

При обнаружении опухоли проводится ее удаление. После операции больной требуется наблюдение у врача-маммолога, позволяющее вовремя обнаружить рецидивы опухолевого процесса.

Всем пациенткам, у которых наблюдается периодическое появление выделений из груди, нужно регулярно проходить УЗИ молочных желез и сдавать анализы на гормоны. Это позволит проследить за протеканием заболеваний и вовремя обнаружить злокачественные новообразования.

Выделения из сосков и груди (молочных желез)

Последнее обновление: 14.05.2020

Содержание статьи

• Выделения из молочных желез: немного теории
• Причины выделений из молочных желез
• Выделения из сосков при беременности
• Какие бывают выделения из сосков?
• Диагностика и лечение

Выделения из молочных желез не в период кормления являются поводом для безотлагательного посещения врача-маммолога. Особенно важной является консультация при появлении гнойных или кровянистых выделений, при непрекращающемся характере выделения секрета.

Выделения из молочных желез: немного теории

Выведение секрета из молочных желез происходит теми же протоками, которые выводят грудное молоко в период лактации. У некормящих женщин эти протоки постоянно содержат какое-то количество жидкости, которая иногда может выделяться из сосков.

Что может означать появление выделений из сосков?

Конечно, любую женщину должно насторожить внезапное появление выделений из одного или обоих сосков (сецернации), если ранее этого не наблюдалось. Нормальный цвет выделений может варьироваться от прозрачного до желтоватого, а консистенция может быть очень жидкой или немного слизистой.

Причины сецернации

• Стресс;
• Длительное кормление грудью;
• Прием различных лекарственных средств (например, для лечения гастрита, транквилизаторов, антидепрессантов, гормонотерапия и т.д.;
• Заболевания щитовидной железы и другая эндокринная патология.

Выделения из молочных желез – это заболевание?

Можно выделить ряд симптомов и заболеваний, приводящих к появлению выделений из груди.

Галакторея

Это заболевание, основным признаком которого является выступление молока или молозива вне беременности и кормления грудью. Такие проявления абсолютно нормальны при беременности и лактации, но если жидкость появляется вне этих факторов или же продолжается в течение длительного времени после их окончания, ситуация приобретает патологический характер. Его прямой причиной является существенное нарушение гормонального фона у женщины, приводящего к повышению уровня гормона, вырабатываемого в гипофизе – пролактина – по причине приема гормональных препаратов, при нарушении работы щитовидной железы или возникновении новообразований в гипофизе. К симптомам галактореи (кроме выделения жидкости из соска) относятся:

• Нарушение овариально-менструального цикла (задержки), оскуднение или отсутствие менструаций;
• Прибавка веса;
• Бесплодие;
• Выпадение волос;
• Слабость, сонливость, раздражительность, депрессия;
• Снижение полового влечения.

Мастопатия

Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы вне беременности. Представляет собой разрастание или нарушение соотношения соединительных и железистых тканей, которое часто сопровождается появлением уплотнений в груди или появлением кист. Выделяют диффузную и узловую формы. Мастопатия может сопровождаться выделениями прозрачного, желтоватого или зеленоватого цвета из молочной железы при надавливании, болевым синдромом. Чаще всего данное заболевание оказывается вызванным гормональным дисбалансом в организме женщины, нарушением работы яичников, половыми инфекциями, затяжными стрессами.

Регуляция функции молочной железы

Травмы молочной железы

Травмирование молочных желез и протоков может нарушить нормальное состояние и привести к появлению кровянистых выделений.

Мастит у женщин

Мастит

Представляет собой воспалительный процесс внутри молочной железы. Проявляется в виде уплотнения и болезненности груди, повышения ее температуры и покраснения кожи. Чаще всего возбудителями мастита являются стафилококки или стрептококки, которые могут попадать в молочные железы через различные микроповреждения данной зоны. Существует два типа этого заболевания: послеродовой и фиброзно-кистозный мастит. В первом случае нарушается отток молока из долек молочной железы, возникает воспалительная реакция окружающих тканей, а при присоединении инфекционного фактора –нагноением.

Во втором случае воспаление не связано с кормлением и может появляться даже у ни разу не рождавших девушек и женщин.

Папиллома

Папиллома, располагающаяся внутри молочных протоков, представляет собой доброкачественную опухоль. Основной симптом появления внутрипротоковой папилломы – это густые темные или кровавые выделения из молочных желез при нажатии. Папилломы протоков представляют собой небольшие (от нескольких мм до нескольких см) одиночные или множественные разрастания в субареолярной зоне или периферических отделах молочной железы. Папилломы требуют хирургического удаления и тщательного гистологического исследования, которое должно подтвердить доброкачественность новообразования.

Злокачественная опухоль

Появление злокачественного новообразования в груди может давать о себе знать спонтанными кровянистыми выделениями. Еще один верный признак появления опухоли – увеличение размеров одной из молочных желез или появление в ней плотных узелков, изменение окраски и структуры кожного покрова – симптом «лимонной корки».

Болезнь Педжета

Такое заболевание представляет собой рак, локализующийся в области соска и вызывающий, кроме кровянистых выделений, шелушение кожи на соске или ареоле, жжение и зуд, потемнение области вокруг соска.

Выделения из сосков (молочных желез), видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Жить Здорово!

Выделения из сосков при беременности и при кормлении

Обычно появления молозива начинается со второго триместра беременности, однако иногда первые желтоватые или белые капельки на сосках могут появиться и раньше. Это совершенно нормально. Если же у беременной появляются белые или розовые выделения и при этом болят соски – это повод обратиться к врачу.

Что делать, если во время беременности появились выделения из молочных желез?

Необходимо иметь в виду, что в норме у женщины после окончания периода лактации выделения из груди еще могут наблюдаться в течение какого-то периода. В медицине часто звучит срок 4-5 месяцев, который «дается» на полное завершение кормления. Поэтому если по истечении 5 месяцев после окончания вскармливания женщина все еще наблюдает какие-либо выделения из сосков, то стоит обязательно записаться на прием к врачу, чтобы исключить возникновение заболеваний или нарушений гормонального фона.

Какие бывают выделения из сосков?

Жидкость, появляющаяся из сосков при надавливании или без него, может различаться по цвету и консистенции. Давайте рассмотрим наиболее распространенные варианты выделений:

Белые выделения

Белые выделения из груди при беременности, а также в период лактации, считаются нормой. Если же они появляются вне беременности и кормления грудью, то это может оказаться симптомом галактореи.

Коричневые выделения

Если у женщины болит грудь и появляются черные или коричневые выделения из соска, причина может заключаться в развитии злокачественных новообразований. Также появление темных выделений может быть обусловлено наличием в протоках крови – подобная ситуация обычно наблюдается при закрытых травмах груди, папилломе.

Зеленые выделения

Появление зеленых выделений из сосков при надавливании может быть признаком мастопатии. Обычно в таком случае при нажатии появляется густая слизистая жидкость. Также часто появляется болезненная припухлость молочной железы.

Прозрачные выделения при надавливании

Прозрачные выделения из соска могут появляться не только в случае развития какого-либо заболевания. Также причиной может стать затяжной стресс, нарушения гормонального фона или прием неподходящих контрацептивов. В подобных случаях внешний вид и чувствительность груди обычно не меняется.

Выделения из женских сосков

Если же у женщины припухла грудь, болят соски и появились прозрачные выделения из молочных желез, то, возможно, это проявления мастопатии или закрытой формы травмы.

Желтые выделения

Одна из возможных причин таких выделений из сосков – эктазия или расширение молочных протоков. Также иногда зеленоватая или желтая жидкость может выделяться и при мастопатии.

Гнойные выделения

Скопления гноя в молочных протоках обычно обусловлено попаданием внутрь протока инфекции. Чаще всего возникает после родов, при кормлении грудью.

Диагностика и лечение

Что назначит врач при появлении выделений из сосков?

Осмотр врача при появлении выделений из сосков является строго обязательным, ведь забота о своем здоровье – это не только профилактика болезней, но и своевременное выявление неполадок в организме. На приеме у врача необходимо будет постараться ответить на важные вопросы:

• Когда первый раз появились выделения?
• Какой они имеют цвет и консистенцию?
• Сопровождаются ли выделения из груди другими симптомами, например, болями?
• Не предшествовала ли появлению выделений какая-нибудь травма молочных желез?

Также доктору необходимо сообщить о приеме каких-либо лекарственных препаратов и оральных контрацептивов, если такой факт имеет место.

Визит к врачу целесообразно запланировать при регулярном менструальном цикле в 1 фазу на 5-7 день, при отсутствии регулярных менструаций в любое время.

Назначение лечения при выделениях из молочных желез.

Основные обследования, которые назначит врач при появлении выделений из груди:

• ручной осмотр – пальпация молочных желез в положении стоя и лежа;
• УЗИ молочных желез;
• маммография ( при плановых осмотрах 1 раз в 2 года после 40 лет);
• цитологический анализ выделяемой жидкости или пункционную биопсию;
• анализы на определение уровня гормонов и онкомаркеров, развернутый общий анализ крови;
• консультация гинеколога и эндокринолога.

Подведем итоги

Если вы увидели, что из сосков появились необычные выделения жидкости, не впадайте в панику. Главное в таких случаях – не откладывая обратиться за консультацией к специалисту-маммологу, пройти обследование и в дальнейшем строго придерживаться предписаний доктора.

Выделения из соска. Что такое? ‒ видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Доктор Левченко

1. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРОЗНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю., Мазур А.Е. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2012. – № 1. – С. 17-19.
2. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЦЕРНИРУЮЩИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 4. – С. 46-50.
3. СОСТОЯНИЕ ТКАНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ СИНДРОМЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЕЦЕРНАЦИИ. Ханафиев Г.Х. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 3. – С. 47-53.

Гормональный состав секрета сецернирующих молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю. // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Киров.- 2008.

Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести. Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н. // 2004.- 3(2). С. 7–13.

Кистозная болезнь молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Демидов С.М., Бушуева Т.В. // Монография. – Екатеринбург.- 2002.

Выделения из молочных желез

Оглавление

Появление жидкости разного цвета из груди – симптом тревожный, может свидетельствовать о наступлении серьезных заболеваний. Причину явления поможет установить маммолог, необходимо пройти обследование, сдать комплекс анализов, подробно рассказать о симптомах.

Виды выделений

Жидкость, вытекающая из сосков, может быть:

1. Белая – от прозрачного оттенка до насыщенного молочного, кофейного. Явление характерно для периода после окончания лактации. Наблюдается у здоровых женщин: несколько капель – это норма для фазы после менструации, прерывания беременности, при сильном сдавливании, гормональной перестройке организма.
2. Кровянистая – свидетельствует о росте опухоли как доброкачественной, так и злокачественной.
3. Гнойная – подтверждение образования нарыва, воспалительного процесса, инфекции.
4. Темно-зеленая – сигнализирует о воспалении млечного протока. Иногда приобретает темно-коричневый, даже черный оттенок.

Выделения могут иметь неприятный запах, интенсивность увеличивается при сдавливании или ношении слишком тесного бюстгальтера.

Причины патологии

Симптом может вызвать множество факторов. Основные заболевания, при которых стоит обратиться к доктору:

• длительное применение контрацептивов, неправильно подобранные препараты;
• нарушенный гормональный фон – провоцирует появление галактореи;
• воспалительные процессы в тканях груди;
• папиллома внутрипротоковая;
• эктазия протоков;
• мастопатия;
• травмы молочных желез;
• применение некоторых лекарственных средств;
• онкология или рост доброкачественного новообразования.

Вынашивание плода, слишком сдавливающее белье – причины, которые также вызывают выделения.

Галакторея

Явление, при котором молозиво или молоко изливается произвольно в период отсутствия беременности, после завершения процесса лактации на протяжении нескольких месяцев. Причина – избыточное содержание пролактина в крови, иногда наблюдается у мужчин. Провоцирующие факторы:

• опухоль гипофиза;
• травма гипоталамуса, возникновения новообразования;
• болезни яичников, щитовидной железы, надпочечников;
• печеночная или почечная недостаточность;
• сильный стресс.

Галакторея идиопатического генеза – выделяется прозрачная или белая жидкость, подобная молочной, но причину ее появления выяснить невозможно. Патология наносит урон всему женскому организму – цикл менструации сбивается, интенсивно растут волосы на теле, лице, появляется угревая сыпь, исчезает половое влечение.

Мастит

Мастит представляет собой инфекционное заболевание острого характера. Протекает сложно, сопровождается сильной болью, интенсивными выделениями зеленого и даже коричневого оттенка, появляется гной. Женщина страдает от повышенной температуры, кожные покровы груди краснеют, сильно уплотняются, шелушатся. Причины:

• неправильное сцеживание во время кормления – отсутствует постоянная периодичность, наступает застой молока;
• трещины на сосках;
• присоединенная инфекция в организме;
• отсутствие гигиены.

В таком случае необходимо отказаться от грудного кормления, немедленно обратиться к доктору, начать принимать антибиотики. Есть риск формирования абсцессов.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Состояние вызывает боли в груди, особенно интенсивные – вторая фаза менструального цикла. Появляется жидкость из сосков желтого или прозрачного оттенка, после месячных исчезает. Выделения усиливаются, если надавить на железу, носить тесное белье. О чем сигнализирует цвет:

• зеленоватая субстанция – присоединилась инфекция;
• коричневые, ярко-кровянистые – свидетельствуют о росте злокачественной опухоли.

При мастопатии необходимо регулярно контролировать течение болезни, чтобы избежать опасных последствий.

Болезнь Педжета

Патология возникает как у женщин, так и мужчин и заявляет о наличии онкологии. Сосок краснеет, образовывается корка, наблюдается сильный зуд и жжение в области груди. Выделения носят кровянистый характер. Лечение – пораженную часть тканей удаляют.

Эктазия протоков (дуэктазия)

Патология связана со значительным расширением протоков. Возникает воспаление. Симптомы – из сосков сочится липкая густоватая жидкость, окрашивающаяся в коричневый или даже черный цвет. Болезнь наступает часто в период перед климаксом. Доктор назначает антибиотики, иногда удаляет молочный проток.

Злокачественное образование

При раке молочной железы появляются вязки кровянистые сгустки, реже коричневые. Они истекают из одной груди, где есть пораженные ткани. Дополнительная симптоматика:

• кожный покров груди шелушится, краснеет, значительно уплотняется;
• локальное повышение температуры железы;
• увеличиваются лимфоузлы;
• при пальпации прощупывается образование с неровными контурами;
• втягивание соска.

Боль – симптом, который появляется слишком поздно при раке, поэтому следует вовремя проходить обследования.

Травма

При механическом повреждении груди часто появляются выделения кровянистого оттенка. Это происходит при надавливании, самопроизвольно. Удар, сжатие, разрыв ткани, порез – провоцируют активное истечение жидкости. Проходят симптомы одновременно с заживлением травмы, выделения постепенно меняют цвет на желтоватый или кофейный.

Выделения при беременности

Сразу после зачатия организм женщины меняется – уровень половых гормонов растет, грудь увеличивается, появляется венозная сетка. Из сосков начинает сочиться желтоватая или белая субстанция – молозиво, которое предшествует выработке молока. Явление наблюдается чаще перед родами, но может возникнуть уже с 20-23 недели беременности. Железистая ткань разрастается, а пролактин провоцирует появление молока для кормления малыша.

Если к интенсивным выделениям присоединяются неприятные симптомы – следует обратиться к гинекологу:

• регулярная ноющая боль в груди;
• кровянистая жидкость из сосков;
• молочные железы увеличилась неравномерно, появились выраженные отеки;
• есть бугры или впадины.

Многие симптомы поможет снять удобное белье, которое не стесняет груди, нет ощущения давления.

Молозиво перед менструацией

Несколько капель жидкости прозрачного цвета – нормальное физиологическое явление. Выделения подобного характера не должны пугать женщину, хуже, если молозиво продолжает истекать длительное время без наступления беременности. Это сигнал о гормональном дисбалансе, заболеваниях.

При половом возбуждении

Жидкость из сосков может появиться при любовных играх пары. Во время оргазма или при активной стимуляции груди – молочные протоки интенсивно сокращаются и появляются выделения.

Заключение

Стоит помнить, что выделения из сосков – физиологическое явление для женщины, сигнализирующее о гормональном изменении в организме. Норма:

• наступление беременности – жидкость выделяется с 20 недели, в исключительных случаях – с 5-6;
• период перед менструацией – за несколько дней до очередного кровотечения;
• половое возбуждение, оргазм, интенсивная стимуляция молочной железы;
• время после лактации – на протяжении нескольких месяцев может сочиться молоко, белая или прозрачная жидкость.

Выделения редко сопровождаются болевым синдромом, не имеют выраженного запаха, кожный покров груди не изменяется.

Субстанция разных оттенков появляется при иных обстоятельствах – есть повод посетить доктора, подробно описав характер явления. Диагностические процедуры для установления причины патологии:

• пальпация и визуальный осмотр груди;
• ультразвуковое обследование;
• анализы, проверка лимфатических узлов.

Выделения из груди могут вовремя предупредить женщину о серьезном заболевании, поэтому стоит обратить внимание на явление и проконсультироваться с гинекологом.

Молозивоподобные выделения из сосков

Молозивоподобные выделения из сосков — это появление белого или желтоватого отделяемого из молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и сильным набуханием груди, нарушениями менструального цикла. Истечение из сосков жидкости, напоминающей молозиво, наблюдается при физиологических гормональных изменениях, гипоталамо-гипофизарных патологиях, болезнях половой сферы. Для выявления причин молозивоподобных выделений применяют УЗИ грудных желез, маммографию, КТ груди и репродуктивных органов, гинекологический осмотр, исследуют уровень гормонов. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

• Причины молозивоподобных выделений из сосков
  • Гормональные перестройки

  Причины молозивоподобных выделений из сосков

  Гормональные перестройки

  Жидкие белые выделения из сосков в норме появляются у беременных, что обусловлено выработкой пролактина — гормона, отвечающего за образование грудного молока. Из одной или обеих молочных желез вытекает несколько молозивоподобных капель, количество секрета увеличивается по мере приближения родов. Выделение происходит самопроизвольно, без надавливания на грудь. Одновременно с этим грудные железы набухают. Молозивоподобное отделяемое из сосков наблюдается у новорожденных в течение первых дней жизни, что связано с действием материнского пролактина, который проник через плаценту (так называемый физиологический мастит).

  Мастопатия

  Густоватый секрет из сосков белого или слегка желтоватого цвета, который появляется при сдавливании груди, может служить признаком мастопатии. Женщины сообщают, что появлению молозивоводобных выделений сопутствуют дискомфорт и чувство распирания в грудной железе. Характерна связь симптома с менструациями: обильный секрет наблюдается за пару дней до наступления месячных. Выделения типичны для фиброзно-кистозной мастопатии, но иногда появляются и при узловой форме. Помимо белого отделяемого, пациенток беспокоит отечность кожи груди, периодические боли.

  Гинекомастия

  Для гинекомастии характерно сочетание молозивоподобных выделений с увеличением грудных желез мужчины в размерах и уплотнением их ткани. Скудное отделяемое (несколько капель) выступает на сосках при сдавливании ареолярной области. Выделения водянистые, белого или светло-желтого оттенка. Пациенты замечают дискомфорт и распирание в груди, зачастую мужчина сам обнаруживает двухстороннее уплотнение эластической консистенции, слегка болезненное при пальпации. При значительном увеличении груди больные жалуются на косметический дефект, мешающий в повседневной жизни.

  

  Аденома гипофиза

  Доброкачественные пролактин-секретирующие опухоли являются наиболее частой причиной патологических молозивоподобных выделений. Симптом двусторонний, из сосков вытекает белое жидковатое молозиво. При надавливании на молочную железу ощущается болезненность, и количество отделяемого увеличивается, из-за чего оно начинает стекать тоненькой струйкой. Женщины замечают желтоватые пятна на бюстгальтере, засохшие белые корки на сосках и в области ареолы. Выделения при аденоме гипофиза возникают на фоне удлинения менструального цикла, некоторые пациентки жалуются на боли при половом акте (диспареунию).

  Эндокринные расстройства

  Белесоватые выделения из сосков могут быть признаком недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза. Симптом обусловлен нарушениями связей между периферическими эндокринными органами и гипофизом, изменением гормонального фона. Из обеих грудных желез вытекает по нескольку капель отделяемого, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта в груди. Также характерно снижение полового влечения, менструальный цикл становится нерегулярным, возможны дисфункциональные маточные кровотечения.

  Болезни органов малого таза

  Выделение молозивоподобного секрета из сосков бывает обусловлено воспалительным поражением половой системы. Эти патологические состояния зачастую сопровождаются изменением концентрации гормонов и повышением их влияния на железистую ткань груди. Характерно скудное, довольно густое отделяемое из одного или обоих сосков, которое имеет желтоватый оттенок. Больных беспокоят боли внизу живота, нерегулярность месячных, выделения из влагалища. Молозивоподобное отделяемое из грудной железы провоцируют:

  • Заболевания матки: эндометрит, миомы, внутренний эндометриоз.
  • Поражение яичников: поликистоз, киста желтого тела, злокачественные и доброкачественные опухоли.

  Осложнения фармакотерапии

  Молозивоподобные выделения из обеих сосков являются частым побочным эффектом при лечении депрессий и тревожных расстройств. Их появление связано со снижением уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, которые угнетают выработку пролактина, в результате чего концентрация этого гормона в крови значительно возрастает. Симптом периодически наблюдается у пациенток, длительно принимающих медикаментозные средства контрацепции. Выделения белого цвета из грудных желез развиваются после применения препаратов следующих групп:

  • Психотропные средства: трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
  • Оральные контрацептивы с эстрогенами.
  • Гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, верапамил, резерпин.
  • Антисекреторные средства: ранитидин, фамотидин.

  Редкие причины

  • Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: синдром пустого турецкого седла, опухоли гипоталамуса, лангергансоклеточный гистиоцитоз.
  • Употребление лактогонных растений: фенхеля, аниса, крапивы.
  • Патологии других органов: бронхогенная карцинома, хроническая почечная недостаточность, гипернефрома.

  Диагностика

  Первичным обследованием больных с выделениями из молочной железы занимается врач-маммолог. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, направленных на выяснение первопричины появления молозивоподобного отделяемого из сосков. При этом оцениваются структурно-функциональные особенности молочных желез, изучается общее состояние половой сферы и гормональный фон. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • Маммография. Рентгенологический метод помогает исключить первичную патологию груди как ведущую причину молозивоподобных выделений. Маммография наиболее информативна для пациенток после 40-45 лет, у которых железистая ткань менее плотная. У молодых женщин применяют УЗИ молочных желез.
  • Сонография тазовых органов. Ультразвуковое исследование используется в качестве скринингового метода для исключения болезней половых органов. Для более детальной визуализации проводится трансвагинальное УЗИ. При выявлении нарушений дополнительно показан инструментальный гинекологический осмотр.
  • Рентгенография черепа. Прицельный рентгенологический снимок необходим при подозрении на пролактин-секретирующую аденому гипофиза. С целью детального изучения всех структур головного мозга, особенно области гипоталамуса, выполняют компьютерную томографию высокого разрешения, МРТ
  • Определение уровня гормонов. У всех больных измеряется концентрация эстрогенов, прогестерона и пролактина в разные дни цикла. Чтобы исключить другую эндокринную патологию, необходимо оценить уровни тироксина, тиреотропных веществ гипофиза, гормонов коры надпочечников.

  

  Лечение

  Помощь до постановки диагноза

  Периодическое возникновение молозивоподобных выделений из сосков у беременных является вариантом нормы и не требует специфической терапии. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога и своевременно сообщать врачу, если количество или цвет отделяемого изменились. Белые выделения из груди у небеременных пациенток указывают на наличие заболевания, поэтому им необходимо обратиться за медицинской помощью. До установления причины симптома нецелесообразно принимать лекарственные препараты.

  Консервативная терапия

  Врачебная тактика зависит от основной болезни, которая вызвала молозивоподобные выделения. Если симптом обусловлен приемом определенных медикаментов, проводят коррекцию схемы лечения и по возможности заменяют эти препараты на лекарства с аналогичным фармакологическим действием. Необходимо отказаться от приема растений, стимулирующих лактацию. Медикаментозная терапия включает несколько групп лекарственных средств:

  • Агонисты дофамина. Препараты непосредственно влияют на причину появления выделений из сосков: они повышают уровень медиатора дофамина в мозговой ткани, таким образом уменьшая количество пролактина. Лекарства применяют в качестве стартовой терапии, особенно у женщин, которые хотят забеременеть.
  • Гормональные препараты. При заболеваниях репродуктивной сферы для уменьшения молозивоподобных выделений используют препараты эстрогенов, которые подавляют лактацию. При патологии периферических эндокринных органов эффективна заместительная гормональная терапия препаратами, содержащими тироксин, кортизол.

  Хирургическое лечение

  Оперативное вмешательство после начальной терапии, направленной на уменьшение размеров опухоли, показано при всех гипоталамо-гипофизарных неоплазиях, стимулирующих появление молозивоподобных выделений. Хирургическое удаление аденомы комбинируют с прицельной лучевой терапией. Операции рекомендованы при обширных поражениях яичников (поликистозе, больших дермоидных кистах) и матки (диффузный эндометриоз). В зависимости от возраста больной и ее репродуктивных планов проводят органосохраняющие или радикальные вмешательства (овариоэктомию, гистерэктомию).

  Похожие записи:

  1. Фиброзная мастопатия мкб 10 05premier.ru
  2. Чем маммография отличается от УЗИ молочных желез? Что информативнее и безопаснее
  3. Причины и помощь при боли в затылке у основания черепа. Болит шея у основания черепа возможные симптомы и что делать
  4. Люминальный тип В рака молочной железы – лечение и прогноз
  Рейтинг

  ( Пока оценок нет )
  0
  Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
  Вам также может быть интересно

  

  Артрит 0

  Насколько опасен анкилозирующий сподилит и какие формы он имеет. болезнь бехтерева или анкилозирующий спондилит: симптомы, лечение, что это такое

  Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилит: начальные симптомы и лечение Болезнь Бехтерева также известна как

  

  Артрит 0

  Тетания: симптомы, тетанические судороги у беременных, виды (гастрогенная)

  Тетания: симптомы, тетанические судороги у беременных, виды (гастрогенная) Очень редким заболеванием является также выделенный

  

  Артрит 0

  Мазь от подагры (на ногах, на руках): обзор аптечных препаратов, народные рецепты

  Подагра Скидки для друзей из социальных сетей! Эта акция – для наших друзей в

  

  Артрит 0

  Причины и проявления невралгии у детей: методы ее лечения у ребенка

  Невралгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики Невралгия — поражение нервов. Например, воспаление, раздражение,

  

  Артрит 0

  Степени артрита: симптомы развития 1, 2, 3, 4 стадии…

  Артрит: причины, симптомы, стадии В сети медицинских клиник IMMA осуществляют прием ведущие ревматологи и

  

  Артрит 0

  Реактивный артрит у детей: рассказывает кандидат медицинских наук

  Журнал «Внутренняя медицина» 3(3) 2007 Вернуться к номеру Реактивные артриты у детей Авторы: И.Б.
  Добавить комментарий Отменить ответ

  Имя *

  Email *

  Комментарий

  

  Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

  Δ

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Карта сайта
  • Контакты
  Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK