Желатин для суставов: как пить, отзывы врачей, особенности применения и противопоказания

Артроз — не приговор

Артроз — это дегенеративное заболевание хрящевой ткани, для которого характерны постепенное разрушение структуры хряща, развитие воспаления вокруг сустава и впоследствии — нарушение его функции.

Главная проблема артроза сводится не к болезненным ощущениям, сопровождающим развитие заболевания, а к тому, что оно необратимо.

То есть еще не создано такое волшебное средство, которое могло бы восстановить структуру хряща. Все известные на сегодняшний день методики (хондропротекторы, ЛФК, специальная диета) способны лишь приостановить разрушение хрящевой структуры.

Основная причина артроза — возрастные изменения, связанные с малым поступлением в организм витаминов и микроэлементов. По медицинским данным, с каждым годом симптомы артроза появляются все раньше, что связано с плохой экологией, несбалансированным питанием, вредными привычками. Кроме того, появлению болезни способствуют другие факторы — первичные:

  • Излишний вес — приводит к повышенным нагрузкам на суставы, что способствует артрозу и его быстрому развитию.
  • Тяжелые условия труда, влияющие на дегенерацию суставов. В группе риска шахтеры, металлурги, каменщики и др.
  • Нарушение в функционировании эндокринной системы.
  • Повторяющиеся травмы суставов.
  • Наследственная предрасположенность.

К распространенным причинам вторичного типа относятся несвертываемость крови, воспалительные процессы внутри суставов, нарушение кровоснабжения, переохлаждение и др. Артрозу способствуют постоянные нагрузки на руки, занятия профессиональным спортом, артриты и др.

Изначально артроз не дает о себе знать.

Медики выделяют четыре степени артроза:

  • Опасность первой степени — отсутствие или слабые болевые ощущения. Даже при медицинском обследовании диагностировать болезнь не всегда удается. Хороший результат дает пальпация участка, в таком случае опытный лечащий врач обнаружит небольшие изменения в области поврежденного сустава. Для этой стадии характерно удовлетворительное состояние пациента, любые болевые симптомы списываются на погодные явления или усталость.
  • Вторая степень проявляется более сильной болью. На этой стадии начинается разрушение сустава и появление остеофитов. Хруст и общее недомогание являются постоянными спутниками пациента. На этом этапе важно вовремя распознать и начать лечить артроз специальными медицинскими препаратами.
  • В третьем случае хрящ заметно истончается, появляются обширные очаги разрушения, питание тканей нарушается. Множественные остеофиты видны невооруженным глазом, отмечается сильная деформация.
  • При артрозе четвертой степени характерны сильные изменения и деформация. Суставная щель отсутствует.

ВИЗИТ К РЕВМАТОЛОГУ

Собираясь на консультацию к узкопрофильному специалисту, необходимо тщательно подготовиться.
Важно не только собрать все необходимые результаты анализов, обследований, выписки из медицинских учреждений (если имеются), но и одеться с учетом того, что на прием уделяется немного времени.

Для начала нужно посетить терапевта и получить следующие направления:

  • ЭКГ (последний результат не позднее 14 дней);
  • ЭхоКГ;
  • рентген грудной клетки, суставов (заключение и снимки);
  • общие анализы крови и мочи (срок давности до 1 мес.);
  • биохимические анализы крови: ревмопробы, белковые фракции, холестерин, сахар, креатинин, мочевая кислота крови (срок годности до 1 мес.).

На заметку: чем больше исследований предоставлено врачу, тем быстрее он определится с диагнозом и выработает метод лечения.

Если есть в наличии, то принести предыдущие консультации ревматолога; выписки о лечении в кардиоревматологическом отделении, кардиохирургическом или травматологическом центре, стационаре общего профиля по поводу консультируемого заболевания.

Необходимо четко изложить, какие физические проблемы беспокоят, озвучить названия и дозы лекарственных препаратов, методы лечения, заболевания и операции (перенесенные на протяжении всей жизни), рассказать о сердечно–сосудистых заболеваниях ближайших родственников, об осложнениях от применения лекарственных препаратов и аллергических реакциях.

Важно заранее составить ряд вопросов, обозначив тему и цель визита. Они должны быть конкретными, чтобы ничего не упустить и успеть получить ответы.

Уточните у врача рекомендации по особенностям диеты, индивидуальной двигательной активности с учетом патологии сердца и суставов, отказу от вредных привычек и т.д.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Для обширной диагностики специалист собирает информацию от пациента: время появления первых симптомов, характер и локализация боли, сопутствующие факторы.

Другие этапы диагностики перед лечением включают:

  • рентгенографию — основной метод диагностики;
  • пункцию суставов — для выявления степени изменения;
  • биопсию — для определения состояния суставов на момент осмотра;
  • требуется анализ крови и ряд дополнительных обследований.

После полной программы диагностики подбирается индивидуальная схема лечения. К сожалению, победить артроз на последних стадиях почти невозможно. Но регулярные курсы приема медикаментов и профилактика помогут улучшить качество жизни.

В остальных случаях лечение артроза состоит из комплекса мероприятий и зависит от степени развития болезни. Возможные методы включают: болеутоляющие и противовоспалительные, восстанавливающие инъекции и медикаменты, санаторно-курортные процедуры, массаж и ЛФК, электрофорез и др.

Вместе с основной схемой лечения при артрозе рекомендуется скорректировать режим питания, сбросить вес и уменьшить физические нагрузки.

При лечении артроза уместны народные средства, но только по назначению специалиста. В домашних условиях можно использовать мази, гели, травяные растирки, назначенные врачом. В тяжелых случаях при лечении артрозов прибегают к хирургическим методам. В зависимости от стадии болезни проводят замену поврежденных участков аналогами. Это помогает вернуть подвижность и унять боли.

Читайте также:
Народные средства от боли в суставах рук и ног, как лечить суставы в домашних условиях

Предотвратить риск развития артрозов разных видов поможет соблюдение простых правил и регулярный осмотр.
Также рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок. В качестве физической активности идеально подойдут спортивная ходьба, плавание, легкие пробежки. Стоит отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Если есть лишний вес — скорректировать питание и ввести в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. При проблемах с эндокринной системой не пренебрегать лечением, а регулярно посещать эндокринолога.

Существует прямая связь между причинами артроза и рационом, хотя большинство людей склонно считать, что разрушение суставов — заболевание пожилых и полных. Несомненно, это так, но в наше время случаи артроза нередки у молодого поколения и даже спортсменов.

В пожилом возрасте важно делать упор на:

  • растительную пищу, богатую клетчаткой, витаминами и микроэлементами;
  • полиненасыщенные жирные кислоты;
  • достаточное поступление белка;
  • отказ от вредных привычек;
  • объем воды в сутки до 2,5 л (если нет противопоказаний).

При лишнем весе артроз развивается еще быстрее за счет увеличенной нагрузки на уязвимые суставы.
Чтобы остановить болезнь, необходимо избавиться от лишних килограммов.

Как это сделать:

  • питаться дробно 5–6 раз в день (порциями по 100–150 г);
  • употреблять больше растительной пищи;
  • исключить жиры, соль;
  • питьевой режим 1,5–2 л в сутки;
  • получать белок из кисломолочных продуктов, нежирного мяса;
  • помимо этого важно заниматься спортом и избавиться от вредных привычек.

Спортсмены страдают от артроза из-за частых и длительных тренировок, которые провоцируют более быстрое разрушение суставов. Обычно это проблема профессионалов, которые занимаются силовыми видами спорта.

К этой же категории относятся люди определенных специальностей. Так, например, у швей часто наблюдается артроз пальцев кистей.

Питание должно включать: растительный коллаген; большое количество белковой пищи; витамины и микроэлементы, способствующие усвоению коллагена.

Артроз в молодом возрасте еще изучается, но наиболее распространенной причиной называют дисплазию соединительной ткани (коллагеноз). При этом явлении вследствие генных мутаций нарушаются процессы синтеза коллагена (главная составляющая хряща), поэтому хрящ разрушается раньше времени. Средний возраст начала изменений 18–20 лет.

Остановить разрушение хряща можно с помощью следующих рекомендаций по питанию:

  • получать с пищей большое количество животного белка;
  • включить прием полиненасыщенных жирных кислот;
  • употреблять не менее 2,5–3,0 л воды в день;
  • ввести в рацион больше овощей и фруктов.

Помимо питания в молодом возрасте следует скорректировать физические нагрузки, начать прием хондропротекторов.

ЧТО ПОЛЕЗНО ЕСТЬ?

Несмотря на то, что диетологи продолжают искать ответы на многочисленные вопросы о питании при артрозе суставов, существуют определенные продукты, которые являются основой полезного меню:

  • продукты и блюда, содержащие пищевой желатин: желе, заливное;
  • куриное мясо, мясо кролика, индейки, говядина и свинина, вареные или запеченные в собственном соку;
  • куриные, перепелиные яйца;
  • рыба (скумбрия, лосось, камбала, сардины, треска);
  • бобовые;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • овощи: шпинат, сельдерей, чеснок, лук, авокадо, капуста, брокколи;
  • орехи (грецкие, кешью, арахис, кедровые, миндаль);
  • грибы, семена льна, семечки;
  • фрукты (бананы, черника, гранат, ананас, папайя);
  • каши: овсяная, кукурузная, коричневый рис, гречневая;
  • пряности: горчица, хрен, имбирь, куркума, гвоздика.

Эти продукты объединяет содержание следующих полезных веществ:

  • Коллаген (главный источник — желатин), который входит в состав желе и заливных блюд. Только лучше всего приготовить желе самостоятельно, используя фрукты, рыбу, курицу, овощи, зелень.
  • Животный белок. Лучше всего усваивается белок, содержащийся в мясе. Приготовленное в духовке или отварное мясо намного полезнее, чем жареное или копченое.
  • Микроэлементы: калий, магний, кальций, селен, сера. Калия и магния много в бананах, кальцием богаты молочнокислые продукты. Источники селена и серы — скумбрия, треска, креветки, мидии, сельдерей, бобовые.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты содержатся в рыбьем жире, который можно принимать как пищевую добавку в капсулах. Печень трески, льняное масло и семечки, орехи также богаты этими веществами.
  • Витамины С, Е, А находятся во фруктах и овощах.
  • Хондроитинсульфат — это основа хряща наравне с коллагеном. Вещество в небольшом количестве находится в мясных бульонах, поэтому диетологи рекомендуют включить бульон в рацион при артрозе.

Конечно, каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Но при этом важно исключить вредные продукты, которые могут провоцировать воспаление, появление боли и прогрессирование заболевания.

Существует группа продуктов, которая представляет вред не только для пациентов с артрозом суставов, но и для здоровых людей.

Что следует ограничить в рационе:

  • сахар и блюда с высоким содержанием сахара (сладкая выпечка, кондитерские изделия и сладкая газировка) приводят к увеличению массы тела, что негативно сказывается на состоянии суставов;
  • соль (не более 5 г в день) – способствует задержке жидкости в тканях, набору веса, проблемам с сосудами, развитию отеков и воспалительных процессов; откладывается в суставных сумках;
  • алкоголь;
  • жирная, жареная пища, копчености способствуют разрушению ткани хряща;
  • пережаренное подсолнечное масло, маргарин, майонез повышают холестерин и вес;
  • соленья в больших количествах приводят к увеличению отеков.
Читайте также:
Гиалуроновая кислота в таблетках: Капсулы Эвалар зарекомендовали себя на российском рынке: Полный курс помогает улучшить состояние кожи +Видео

Существует множество специально разработанных диет, показанных при артрозе. Самой популярной является диета Нормана Чилдерса, суть которой сводится к отказу от употребления пасленовых овощей. К ним относятся картофель, помидоры, баклажаны, перец красный, зеленый, желтый.

Такой вывод был сделан в процессе исследования, когда пациентов с артрозом разделили на две группы. Одни питались как обычно, а другим исключили все пасленовые из рациона. В итоге 72% пациентов из второй группы стали чувствовать себя лучше, их перестали беспокоить боли в поврежденных суставах. Исходя из этого эксперимента, диетологи сделали заключение о вреде пасленовых на организм пациентов с артрозом.

Благо сезон большинства пасленовых подошел к концу, можно ради собственного здоровья попробовать исключить из рациона картофель, хотя без него будет тяжело.

Вся правда об УЗИ суставов

При подозрении на артроз или артрит ортопеды чаще всего направляют на рентген или МРТ. Однако достаточно информативен и другой метод обследования суставов – ультразвуковая диагностика. К нему прибегают при болях различного происхождения, чтобы уточнить диагноз. Он абсолютно безопасен и комфортен, но все-таки имеет ограничения по применению.

С помощью УЗИ можно обследовать все крупные суставы

При каких симптомах рекомендуют пройти УЗИ

  • Боли в области суставов.
  • Травмы.
  • Подозрение на артроз или артрит.
  • Дисплазия у младенцев.

Что можно оценить с помощью УЗИ

С помощью ультразвука можно рассмотреть мягкие ткани, которые не видны на рентгене. Врач оценивает состояние мышц, хрящевой ткани, сухожилий и суставной сумки. Если в суставе уже начались дегенеративные изменения, требующие лечения остеоартроза, специалист заметит их. Будут также видны опухоли, гематомы, разрывы и другие конструктивные патологии.

УЗИ суставов не требует специальной подготовки

ТОП-6 вопросов об УЗИ

№ 1. Нужно ли проходить УЗИ, если есть результаты рентгена?

Эти исследования характеризуют состояние сустава с разных сторон. Традиционная рентгенография оценивает костные структуры, в то время как ультразвук визуализирует хрящи и мягкие ткани, как и МРТ. Если речь идет о воспалительных заболеваниях, без этого обследования не обойтись, иначе невозможно обнаружить источник боли.

№ 2. Нужно ли осматривать на УЗИ два симметричных сустава, если болит один?

Нужно. Сравнительная оценка пораженного и здорового суставов более показательна, чем обследование только больного сочленения. Она позволяет обнаружить патологические процессы, которые еще не имеют клинических проявлений, так как находятся на ранней стадии. Особенно важно осмотреть оба коленных или локтевых сустава после травмы, чтобы предупредить развитие посттравматического артроза вследствие микроповреждений на первый взгляд здорового сустава.

№ 3. Нужно ли делать УЗИ колена при плоскостопии?

Плоскостопие – фактор риска для артроза коленного сустава, несмотря на то что заболевание может совершенно не беспокоить. Поэтому, если диагноз плоскостопие подтвердился, необходимо обратить особое внимание на состояние коленей, ведь дегенеративные изменения в крупных суставах часто не имеют клинических выражений.

№ 4. Почему рекомендуют периодически повторять УЗИ одних и тех же суставов?

Заболевания суставов проходят несколько стадий – обострения и ремиссии. Степень воспалительного процесса видоизменяется, как и его локализация. Лечащий врач индивидуально определяет, как часто нужно повторять обследование, чтобы избежать осложнений в виде синовита или кисты Бейкера. УЗИ помогает определить, насколько необходима блокада сустава, нужно ли эвакуировать воспалительную жидкость и т. д.

№ 5. Поможет ли УЗИ при травме колена?

При травматическом поражении коленного сустава именно УЗ-исследование помогает визуализировать разрывы боковых коллатеральных связок, кровоизлияния, разрывы менисков и нарушения структуры связок. Однако диагностировать разрывы крестообразных связок в этом случае сложно, поскольку из-за специфического расположения они плохо визуализируются.

№ 6. Поможет ли УЗИ при ревматизме?

Ревматизм и ряд других заболеваний характеризуются наличием воспаления в суставе. УЗИ хорошо визуализирует воспалительную жидкость в полости и окружающих тканях. Чем ее больше, тем более выражен воспалительный процесс. Кроме того, врач оценивает ее структуру. Со временем жидкость становится вязкой и густой, что указывает на продолжительность недуга, а не на недавнее обострение болезни. Заключение врача-узиста часто становится решающим в таких случаях при выборе терапии, будь то эвакуация воспалительной жидкости, уколы или другие методы.

УЗИ хорошо визуализирует воспаления в суставах

Преимущества метода

  • Проходить УЗИ суставов можно в любом возрасте, в том числе во время беременности.
  • Обследование безопасное и безболезненное.
  • Разрешено отправляться на процедуру несколько раз за короткий промежуток времени, что позволяет отслеживать клиническую картину в динамике.
  • Аппараты УЗИ мобильны, их можно использовать, если человек не передвигается.
  • Предварительной подготовки не требуется.
  • Гель отличается гипоаллергенным характером.
Читайте также:
Обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава: классы препаратов, формы выпуска и отзывы

В сложных случаях не обойтись без МРТ

Какие заболевания колена можно определить с помощью этого метода

УЗИ рекомендуют при любых жалобах – боль, покраснение, отек, хруст в колене. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие травмы, менископатию, кровоизлияние, дисплазию, воспалительные патологии, новообразования.

  • УЗИ позволяет предугадать развитие гонартроза по высоте хрящей и объему внутрисуставной жидкости.
  • При повреждениях коленной области обследование поможет дифференцировать растяжение и разрыв связок, травмы мениска и переломы костей.
  • Если в колене обнаружится новообразование, можно сделать вывод о его доброкачественности или злокачественности.
  • Исследование выявляет бурсит, синовит, артроз и артрит, тендинит.

Ультразвуковое исследование колена актуально перед или после операции

УЗИ колена: можно ли обнаружить артроз

Ультразвуковое исследование позволяет проанализировать такие параметры:

  • очертания сустава – ровные или нет, четкие или нет;
  • костный слой – однородный или неравномерный, точный показатель толщины;
  • синовиальная жидкость – есть ли включения, хлопьевидные, нитевидные примеси, каков объем по сравнению с нормой;
  • хрящи – нормальные или истонченные;
  • суставная щель – расширена или сужена;
  • суставная капсула – есть ли утолщение или истончение;
  • мениски – размеры, контуры, структура, воспаление, эхогенность.

Если по всем показателям отклонений от нормы нет, коленный сустав здоров. В противном случае врач может заподозрить начальную стадию артроза и направить на дополнительные обследования. На патологию также указывает присутствие свободной жидкости во внутрисуставной полости, изменение объема суставных структур, нарушение целостности связок.

Варианты УЗИ колена

Чтобы полноценно рассмотреть коленный сустав, врач-узист использует разные точки доступа:

  • Передний доступ. Дает информацию о мышцах бедра, надколеннике, жировой клетчатке. Пациент занимает положение лежа на спине с разогнутой ногой.
  • Задний. В таком виде можно визуализировать мениски, нервы и сосуды под коленом, сухожилия, мышцы икр и голени, крестообразную связку. Человек укладывается на живот.
  • Медиальный. В положении на спине пациент вытягивает ногу прямо. Врач обследует суставную капсулу, боковые связки, внутренние части мениска, суставные поверхности костей, хрящи, синовиальную жидкость.
  • Латеральный. Для этой процедуры ногу сгибают в колене на 30-40°, что позволяет выявить патологии широкой фасции, наружного мениска и боковой связки, суставной капсулы.

Во время УЗИ колена пациент занимает несколько разных положений

УЗИ у спортсменов

Ультразвуковое исследование часто проводят спортсменам, которые подвергаются травмированию и микротравмированию. В их числе – бегуны, тяжелоатлеты, лыжники, прыгуны, сноубордисты, конькобежцы, борцы и т. д. Диагностические осмотры необходимы перед соревнованиями и после тяжелых нагрузок. Если ребенок занимается профессиональным спортом, ему также показано периодическое УЗИ.

В каких случаях вместо УЗИ стоит пройти другое обследование

Ортопед не рекомендует проходить УЗИ-диагностику:

  • при обездвиженности сустава;
  • если кожа над ним повреждена;
  • при тяжелой степени ожирения – наличие подкожного жира помешает ультразвуку «отбиться» от сустава;
  • при повреждении глубинных структур сустава.

Чем отличается УЗИ от МРТ? Рассказ врача:

Можно ли проходить УЗИ тем, кто делает внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс» или другого препарата не являются противопоказанием к УЗИ, но есть одно ограничение. Необходимо сделать перерыв не менее пяти дней между уколом и ультразвуковым обследованием. В противном случае из-за недостаточной визуализации результаты могут быть недостоверными.

Если есть показания, не стоит отказываться от УЗИ суставов – информативного и достоверного метода. Однако следует помнить, что точность исследования во многом зависит от компетенции специалиста. Если же необходимо получить информацию не о суставах, а о костях, не обойтись без рентгена или КТ.

Что покажет МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава – это современный неинвазивный метод обследования, часто применяемый в травматологии и ортопедии. С помощью этой методики врач получает возможность провести комплексную диагностику мягких и костный тканей колена и системы кровоснабжения этой области. В ходе обследования при помощи специального оборудования – томографа, осуществляется сканирование всех коленных структур с последующей фиксацией полученных результатов на компьютере. После окончания диагностики результаты запечатываются на пленку или диск и передаются пациенту. В отличие от КТ колена или рентгенографии, это исследование не несет лучевую нагрузку, поэтому сделать такую томографию можно как по направлению врача, так и по индивидуальному желанию пациента. Возрастных ограничений у данного сканирования нет. Его проводят как маленьким детям, так и пациентам пожилого возраста, беременным женщинами и больным с онкологическим анамнезом.

Сведение об исследовании

  • Продолжительность: 30-40 минут
  • Требование к подготовке: Нет
  • Назначение врача: Не требуется
  • Применение контраста: По назначению врача
  • Противопоказания и ограничения: Есть
  • Рекомендуемая мощность аппарата: Любая
  • Время выдачи результатов: 30-40 минут
  • Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков
Читайте также:
Лечение пяточной шпоры уколом в пятку, блокада пяточной шпоры Дипроспаном

Что такое магнитно-резонансная томография коленного сустава

Способ создания снимков при магнитно-резонансной томографии основывается на эффекте ядерного магнитного резонанса атомов водорода в клетках тканей. ЯМР с радиоактивностью никак не связан, поэтому магнитно-резонансное исследование не сопряжено ни с какой лучевой нагрузкой на организм. Просто под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов протоны в атомах водорода начинают колебаться. Эти движения улавливает компьютер МРТ аппарата и переводит их в изображения тканей и органов. В ходе обследования установка делать множественные изображения в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, а затем строит объемные трехмерные черно-белые томограммы коленного сустава и прилегающих областей.

Показания

Врач может назначить магнитно-резонансную томографию в ситуации, если пациент жалуется на хронические боли, снижение подвижности и отечность колена. Помимо диагностики, это обследование позволяет хирургам и травматологам производить подготовку к хирургическим операциям, либо контролировать эффективность медикаментозного лечения.

Когда нужно сделать томографию

Как правило, направление на томографию колена выдает ортопед, травматолог, хирург или ревматолог. Врач направляет пациента на обследования:

  • при травме передней крестообразной связки;
  • кисте Бейкера (наличие жидкости, скопившейся за коленом);
  • при подозрении на инфекционное поражение анатомических структур коленного сустава;
  • если симптоматика боли в области колена заставляет предполагать повреждения связок, костей, мышц, сухожилий и хрящей сустава;
  • результаты КТ сканирования колена или рентген костей сустава противоречат симптоматике заболевания и пациенту нужно дообследование.

Что видно на томографии колена

В базовый протокол обследования входят следующие структуры:

  • суставной хрящ и суставные поверхности надколенника;
  • суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей;
  • связки надколенника;
  • сухожилия четырехглавой мышцы бедра;
  • суставной хрящ обоих мыщелков большеберцовой кости;
  • передняя крестообразная связка;
  • задняя крестообразная связка;
  • малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки;
  • мениски;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • артерии и вены в зоне колена.

Что покажет МРТ колена

Проведение МРТ при заболеваниях суставов позволит врачу произвести комплексную оценку проблемной области. Проведя сканирование, рентгенолог получает достаточное количество информации для диагностики патологий костной ткани, хрящей, нервных окончаний, кровеносных сосудов, близлежащих мышц, связок, и окружающих сустав мягких тканей. С помощью магнитно-резонансного томографа можно выявить следующие и дифференцировать следующие патологические изменения:

Травматические повреждения:

  • разрывы хрящей, менисков, внутрисуставных связок;
  • трещины костей;
  • повреждения тканевых волокон;
  • отек костного мозга;
  • закрытые и открытые переломы.

Наличие воспалительных и дегенеративных изменений в хрящевой ткани и костях:

  • артриты, бурситы и артрозы;
  • хондромаляции суставного хряща;
  • субхондральный склероз вдоль суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей;
  • деформация межмыщелкового возвышения;
  • краевые костные разрастания по краям суставных поверхностей;
  • синовиты и тендинозы;
  • изменения по типу бедренно-надколенникового конфликта;

Участки с нарушенным кровообращением.

Новообразования злокачественные и доброкачественные;

Изменения плотности костной ткани.

Подготовка

Для МР-исследования колена особая подготовка не требуется. Если нужно сделать МРТ коленного сустава с контрастом, за 2 часа до процедуры врачи рекомендуют отказаться от приема пищи, чтобы избежать рвотного рефлекса.

Если планируется МРТ исследование с контрастом, рентгенологу нужно сообщить о любых аллергиях на препараты.

При проведении исследования у пациентов, страдающих клаустрофобией или психическими расстройствами, может потребоваться прием седативных препаратов.

Если у человека есть боязнь замкнутого пространства, иными словами клаустрофобия, или металлосодержащие или электронные компоненты в организме – это может стать противопоказанием к томографии. Обо всех особенностях своего здоровья или наличии имплантов в теле нужно обязательно сообщить при записи на МРТ. Это поможет врачу сделать правильный выбор в сторону той или иной методики диагностирования. В случае противопоказания альтернативой МРТ станет УЗИ или КТ колена.

Если больной испытывает сильную боль и не может сохранять неподвижность, следует принят перед походом в медицинский центр обезболивающие препараты. Для быстрого купирования боли врачи иногда проводят перед МРТ процедуру блокады сустава. Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в область колена.

В диагностический центр лучше всего взять с собой назначение от врача, а также имеющиеся медицинские документы и данные предварительных исследований.

МРТ коленного сустава с контрастированием

В случаях подозрения на опухоль клинический специалист может назначить проведение МРТ коленного сустава с контрастированием. Контраст делает изображения мягких тканей на снимках более заметными, что облегчает диагностику новообразований и воспалительных процессов. Решение о целесообразности применения контраста обычно принимает лечащий доктор. Если пациент сам принял решение пройти магнитно-резонансную томографию колена в качестве профилактики, начинать свой диагностический путь лучше с базовой МРТ колена без контраста.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Установленные кардиоcтимулятор, инсулиновая помпа, если в паспорте импланта не стоит отметки о его совместимости с МРТ;
  • Наличие клипс после операций на сосудах;
  • Металл в теле: металлические (не титановые) спицы, пластины, скобы, стальные протезы в теле, аппарат Илизарова.
Читайте также:
Сколько носить компрессионные чулки после операции: зачем нужны компрессионные чулки после операции?

МР-исследование имеют ряд относительных противопоказаний:

  • Масса тела более 150 кг;
  • Клаустрофобия.

Конструкция закрытых томографов затрудняет обследование людей, страдающих клаустрофобией, или весящих более 150 кг – в этих случаях рекомендуется проводить сканирование на открытых аппаратах.

Если в процессе процедуры предполагается использование контрастного вещества, то список противопоказаний расширяется, и контрастирования не проводится при наличии:

  • аллергий на препараты содержащие гадолиния;
  • заболеваний почек с нарушением их функции;
  • сахарного диабета в стадии декомпенсации.

  • Как проходит томографии

    В диагностическом кабинете пациент ложится на стол томографа. При проведении сканирования требуется непродолжительное время лежать, не двигаясь. Четкость полученных снимков и достоверность результатов во многом зависят от правильности и точности выполнения этих указаний. Обследование длится в среднем 20-30 минут. По окончанию процедуры рентгенолог начинает процедуру расшифровки томограмм. Это занимает 40-60 минут.

    По результатам томографии коленного сустава необходимо записаться на консультацию к своему лечащему ортопеду или травматологу, который уже назначает правильную терапию или направляет к более узкому специалисту.

    Расшифровка

    Пример расшифровки МРТ коленного сустава

    На серии МРТ правого коленного сустава соотношения в суставе не нарушены.

    Определяется скопление выпота в полости сустава и области околосуставных синовиальных сумок. Синовиальная оболочка с признаками.

    Отмечается уплощение блока бедренной кости. Надколенник смещен кнаружи до 7мм, объем медиальной фасетки надколенника уменьшен. Костный контур надколенника в нижне-медиальных отделах деформирован, отмечается неоднородная структура суставного хряща надколенника в области медиальной фасетки за счет щелевидных дефектов, с фибрилляцией хряща на фоне субхондрального отека костного мозга в прилежащих отделах. Медиальный ретинакулум неоднородной структуры, в задних отделах разволокнен за счет разрыва его волокон. Целостность латерального ретинакулума не нарушена. Жировое тело Гоффа неоднородной структуры за счет участков отека. Связка надколенника локально неоднородной структуры на уровне прикрепления к надколеннику, с участками повышения интенсивности сигнала. Область бугристости большеберцовой кости не изменена.

    Хрящевое покрытие мыщелков бедренной и большеберцовой костей неравномерно истончено, суставная полость сужена. Отмечается субкортикальный дефект в передненаружных отделах дистального эпиметафиза бедренной кости, участок кистовидной перестройки на фоне трабекулярного отека в прилежащих отделах. Определяются небольшие передне- и заднебоковые краевые костные разрастания мыщелков бедренной и большеберцовой костей.

    Передняя крестообразная связка определяется на всем протяжении, утолщена, неоднородной структуры, контур связки четкий, общая целостность сохранена. Интенсивность МР-сигнала от задней крестообразной и коллатеральных связок не изменена, целостность их не нарушена.

    Определяется повышение интенсивности МР-сигнала от латерального и медиального менисков, достоверно не распространяющееся на контур смежных суставных поверхностей.

    В заднемедиальном отделе бедра, в области межмышечного пространства медиальной головки икроножной и полуперепончатой мышц, отмечается скопление жидкости.

    Заключение: МР-признаки диспластических изменений правого пателло-феморального сочленения. МР-признаки, последствий острого вывиха правого надколенника, с повреждением волокон медиального ретинакулума, хондромаляции надколенника (2-3ст.); признаки подвывиха правого надколенника. МР-картина правостороннего гонартроза 2ст. МР-признаки дегенеративных

    КТ, МРТ или УЗИ колена – что лучше

    Вопрос, что лучше выбрать – МРТ или УЗИ коленного сустава, не имеет однозначного ответа. Диагностические возможности современных УЗИ аппаратов позволяют хорошо визуализировать мягкие ткани (мышцы и сухожилия), окружающие коленный сустав, однако исследование хрящей и костей колена на ультразвуке затруднено. Дело в том, что волна ультразвука не может пройти через кость, поэтому повреждения костных и хрящевых структур при данной диагностике будут видны плохо. Недоступны ультразвуку и глубокие отделы в коленном суставе, например, средние части менисков и крестообразные связки. Но при ультразвуковом обследовании медики могут хорошо оценить состояние кровоснабжения тканей коленной области в динамике, чего не может дать ни МРТ, ни КТ, ни рентген.

    УЗИ суставов занимает в среднем 10 минут, и является полостью безболезненным для пациента видом обследования. Привлекательность этого метода в его дешевизне и отсутствие каких-либо противопоказаний. Для врача ультразвуковое исследование сустава – это способ оценить состояние колена в динамике. В ходе исследования диагност может попросить пациента подвигать коленом и посмотреть как выглядит сустав во время движения, и как меняется позиция мышц и костей. Будучи статичными видами обследования, когда обязательным условием успешности сканирования является неподвижность пациента, МРТ и КТ колена не могут дать рентгенологам такой возможности.

    МРТ коленного сустав по сравнению с УЗИ будет более информативно по качеству получаемых изображений. Томография позволит оценить как поверхностные ткани, так и глубинные связки и хрящи. Если в ходе УЗИ обследования врач обнаружит опухолевые патологии или аномалии в суставной сумке, пациента оправят на дообследование с помощью МРТ.

    Читайте также:
    Симптомы и лечение полиартрита ног: пальцы и голеностоп

    Компьютерная томография коленного сустава является приоритетным методом диагностики костных повреждений. КТ коленного сустава лучше, чем МРТ, покажет состояние костей, переломы и костные опухоли. По данным компьютерной томографии врачи могу судить о степени остеопароза и остеонекроза. Поскольку КТ является более быстрой формой сканирования, когда за 2-3 минуты специалист может получить все нужные данные, именно ее используют в случае экстренной диагностики.

    УЗИ или МРТ коленного сустава – что лучше?

    В диагностических центрах Санкт-Петербурга обследовать коленный сустав можно с помощью МРТ и УЗИ, а вот что из них лучше покажет ту или иную патологию – это тема данной статьи. С болезнями суставов сталкивается практически треть населения. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата болеют абсолютно все возрастные категории, начиная от детей и до зрелых и пожилых людей. Чаще всего повреждение коленного сустава происходит по следующим причинам:

    • травматизм при занятиях спортом и ДТП;
    • дегенеративные заболевания суставов.

    Содержание статьи:

    1. Чем отличается МРТ от УЗИ коленного сустава?
    2. Когда МРТ коленного сустава лучше, чем УЗИ?
    3. Недостатки МРТ коленного сустава
    4. Когда УЗИ колена лучше, чем МРТ?
    5. Недостатки УЗИ колена

    УЗИ или МРТ колена – что выбрать?

    Окончательное решение о целесообразности того или иного вида диагностики обычно принимает лечащий врач, исходя из первичного диагноза и целей сканирования. Если пациент сам принял решение о необходимости с профилактической целью обследовать колено, начинать свой диагностический путь лучше с более комплексной МРТ коленного сустава.

  • Чем отличается МРТ от УЗИ коленного сустава?

    УЗИ и МРТ коленного сустава – это два принципиально разных обследования. На УЗИ картинка визуализируется за счет обработки диагностируемого участка ультразвуковыми волнами. Магнитно-резонансная томография – это метод углубленного обследования сустава с подробным отображением всех мышечно-костных тканей с помощью эффекта ядерного магнитного резонанса. В ходе МРТ пациента помещают в томограф, где создается мощное магнитное поле. Затем включаются датчики радиочастотных импульсов. Под влиянием магнитного поля и РЧ протоны атомов водорода в клетках тела начинают колебаться, и этот резонанс улавливает компьютер аппарата. Полученные данные он обрабатывает и переводит в цифровые трехмерные изображения. Так на экране установки появляются серии МРТ снимков колена. Так как в составе клеток мягких тканей много воды, МРТ колена лучше, чем УЗИ, показывает состояние связок, менисков, нервных окончаний, сухожилий. Однако и УЗИ, и МРТ сустава плохо визуализируют кости. Их лучше всего обследовать с помощью рентгена или компьютерной томографии.

  • Разница в стоимости

    Доступная цена УЗИ суставов позволяет пройти обследование всем пациентам. Нужно просто записаться на сканирование в удобное для вас время. МРТ коленного сустава — более дорогостоящее исследование. Однако информативность МРТ суставов, безусловно, выше ультразвукового исследования.

    Услуга Цена по Прайсу Цена по Скидке
    Ночью
    Цена по Скидке
    Днем
    с 23.00 до 8.00 с 8.00 до 23.00
    МРТ коленного сустава 4000 руб. 3190 руб. 3690 руб.
    Прием врача ортопеда 1800 руб. бесплатный
    после МРТ
    бесплатный
    после МРТ
    Программа Скорая помощь суставам (8 исследований + прием ортопеда + МРТ сустава) 13000 руб. 7500 руб. 7500 руб.
    Услуги УЗИ суставов Цена, руб.
    УЗИ коленного сустава 1500 руб.
    УЗИ двух крупных суставов любых 2500 руб.

    Когда МРТ коленного сустава лучше, чем УЗИ?

    Любую патологию структур коленного сустава можно хорошо увидеть на МРТ, которая по своей диагностической ценности превосходит и рентгенографию, и УЗИ. На рентгене не просматриваются мягкие ткани, а очень часто травма колена связана именно с повреждением этих тканей. Томография визуализирует скрытые стрессовые переломы гораздо лучше, чем КТ, поскольку хорошо виден отек, который абсолютно не проявляется на рентгенологических снимках. УЗИ колена не может с тем же уровнем детализации показать связки и хрящевые структуры и совсем плохо отображает кости.

    Если у вас какие-то боли в колене или случилась травма, лучше сразу от ортопеда или из травмпункта, не теряя времени, направиться делать магнитно-резонансную томографию. Она поможет точно и оперативно выявить:

    • все скрытые переломы, вывих и подвывих;
    • разрывы связок, сухожилий и мышц;
    • повреждения мягких тканей, которые характеризуются воспалением;
    • какие-то системные заболевания.

    Особой подготовки процедура томографии не предполагает. Нужно просто выбрать диагностический центр и заранее записаться на обследование. Сама процедура займет 20-30 минут вашего времени, и еще 30-40 минут ожидания понадобится, чтобы получить результаты исследования – серию снимков и экспертное заключение врача. К сожалению, если вы не обладаете медицинскими знаниями, то вам сложно будет понять, что именно написал врач-рентгенолог в заключении, поэтому клиника РИОРИТ предлагает бесплатную экспресс-консультацию после МРТ суставов с ортопедом, который объяснит, что было выявлено в ходе обследования простым, понятным пациенту языком, и порекомендует терапию в случае необходимости.

    Недостатки МРТ коленного сустава

    • МРТ коленного сустава имеет ряд жестких ограничений. Делать томографию противопоказано, если в теле пациента есть металлсодержащие импланты, например: стальной протез, электронные водители ритма – нейро- или кардиостимуляторы.
    • Среди недостатков МРТ колена можно выделить продолжительность проведения процедуры. Она может длиться 30 минут, а если патология серьезная, и требуется контрастное усиление, то продолжительность сканирования доходит до 40-60 минут.
    • В ходе томографии коленного сустава запрещено какое-либо движение, так как это негативно скажется на четкости и точности МРТ снимков. Поэтому маленьким детям МРТ колена приходится проводить под наркозом.
    • МРТ коленного сустава на закрытом томографе может вызвать сложности у людей, страдающих клаустрофобией, приступами эпилепсии и паническими атаками.

    Когда УЗИ колена лучше, чем МРТ?

    Для врача основное диагностическое преимущество УЗИ коленного сустава – это возможность посмотреть колено в процессе движения. В ходе ультразвукового сканирования диагност может просить пациента поменять положение колена и оценить, как изменяются анатомические особенности коленного сустава у человека в движении. Еще один значительный плюс данной методики — это то, что сканирование и отслеживание причины заболевания проходит в режиме реального времени. А это значит, что доктор может более детально рассмотреть проблемный участок, уделив для этого больше времени, или в случае нечеткого изображения попробовать подойти к проблеме с другой стороны. В отличие от рентгена, где снимок может получиться нечетким и в связи с этим врачу будет тяжело поставить верный диагноз, понадобится дообследование организма, УЗИ диагностика колена может быть быстро скорректирована по ходу сканирования.

    УЗИ является приоритетным методом исследования коленного сустава у маленьких детей. Дело в том, что МРТ требует полной неподвижности пациента, чего трудно добиться от новорожденных и детей до 5 лет. Поэтому МРТ колена маленьким детям приходится проводить с глубокой седацией, что является нежелательной нагрузкой на организм ребенка. А вот УЗИ колена ребенку не требует никакой анестезии и носит весьма информативный характер. В отличие от МРТ, УЗИ можно делать людям с имплантами, протезами, кардиостимуляторами и другими металлосодержащими компонентами организма. Стоимость УЗИ суставов также можно зачислить в преимущества, так как она не велика по сравнению с МРТ.

    УЗИ коленного сустава не требует специальной подготовки, кроме рекомендации удалить волосяной покров с исследуемой области для более гладкого скольжения датчика. Процедура сканирования колена проходит в положении лежа. Пациент ложится на спину на кушетку, предварительно застеленную одноразовой пеленкой. Врач наносит на датчик специальный гель, этот же гель наносится и на коленный сустав пациента. Далее врач водит последовательно в разные стороны датчиком по передней, боковой, задней стороне колена. Задняя сторона коленного сустава исследуется при положении на животе. Процедура длится примерно 15 минут. В сложных случаях время исследования может увеличиваться до 30 минут. Данные УЗИ коленного сустава выдаются пациенту с заключением врача сразу после сканирования.

    Недостатки УЗИ колена

    Для того, чтобы ультразвуковое исследование колена было информативным, необходим плотный контакт датчика с кожным покровом пациента, поэтому не рекомендуется проходить УЗИ, если у пациента есть обширные раны, кожные заболевания. Это помешает сделать качественный осмотр и получить достоверный результат.

    УЗИ коленного сустава: что показывает, когда рекомендуют делать?

    Зачастую для выявления заболеваний коленного сустава внешнего осмотра недостаточно. В таком случае необходимо исследование его внутреннего состояния. Это могут быть такие диагностические методы, как МРТ, рентгенография или ультразвуковое исследование. Чаще всего предпочтение отдается последнему, потому что он сочетает в себе высокую эффективность, безопасность и удобство.

    Ультразвуковое исследование коленного сустава

    УЗИ коленного сустава показывает, что происходит внутри сустава в реальном времени. Это могут быть воспалительные или дегенеративные процессы, последствия травм, опухоли или другие новообразования.

    Показания к назначению УЗИ коленного сустава

    Ниже приведем показания, когда рекомендуют делать УЗИ коленного сустава:

    • появление отеков, покраснений;
    • хронические и острые боли, хруст;
    • травмы, ушибы;
    • ограничение подвижности сустава;
    • артрозы и артриты, воспаления, дегенеративные процессы;
    • различные новообразования;
    • наблюдение за динамикой после лечения или хирургического вмешательства.

    Как подготовиться к УЗИ коленного сустава?

    Особой подготовки для проведения ультразвукового исследования коленного сустава не требуется. Рекомендовано лишь воздержаться от внутрисуставных инъекций за три-четыре дня до обследования.

    Пациент ложится спиной на кушетку. Через некоторое время врач просит его согнуть или разогнуть колени, затем – перевернуться на живот. Для сравнения проводят УЗИ как больного, так и здорового сустава. В целом процедура занимает не более 20 минут.

    Методика проведения УЗИ коленного сустава заключается в его последовательном изучении в разных проекциях.

    1. Передняя проекция. Позволяет изучить четырехглавую бедренную мышцу, надколенник, верхний заворот коленного сустава, связку надколенника, надколенную сумку. Осматривается в лежачем положении с выпрямленными коленями.
    2. Задняя проекция. Нужна для визуализации заднего рога мениска, головки икроножных мышц, сухожилия, крестообразной связки. Пациент для этого должен лежать на животе с загнутыми коленями. Доктор с помощью датчика в этот момент осматривает подколенную ямку.
    3. Медиальная проекция. Необходима для изучения менисков и связок внутри. С данного ракурса доктор может оценить уровень суставной жидкости, состояние костей и гиалинового хряща. В данном случае больной лежит на спине с выпрямленными коленями, а врач изучает их с внутренней стороны.
    4. Латеральная проекция. Она дает возможность обследовать наружный мениск, связку сбоку, сухожилия, латеральный отдел. Проводится также в лежачем положении, на спине. При этом колено должно быть согнуто под углом около 45 градусов. Изучается поверхность сустава сбоку в продольном направлении.

    УЗИ мягких тканей коленного сустава

    Параллельно вместе с хрящами, проводится также УЗИ мягких тканей коленного сустава. В отличие от рентгена, с помощью ультразвука очень хорошо визуализируется структура мягких тканей и ее изменения.

    Расшифровка УЗИ коленного сустава

    Протокол обследования пациент получает на руки после процедуры. Расшифровку протокола УЗИ коленного сустава проводит врач УЗИ или лечащий врач, направивший на обследование. Об отсутствии патологий свидетельствуют ровные, четкие контуры, отсутствие новообразований, однородная структура.

    Какие патологии можно увидеть на УЗИ коленного сустава?

    О какой-либо патологии коленного сустава можно говорить при наличии в протоколе УЗИ некоторых отклонений от нормы (наличие жидкости, присутствие инородных тел, новообразования, изменение целостности, структуры и размеров связочного аппарата, гиалинового хряща, связок и заворотов). Признаком артрита, синовита или бурсита является жидкость в полости суставов. Присутствие инородных тел может указывать на внутрисуставный перелом. Также на снимках можно различить кисту или опухоль.

    Альтернативные методы обследования коленного сустава

    Помимо УЗИ коленного сустава, есть и другие не менее эффективные методы исследования: рентгенография и магнитно-резонансная томография.

    Рентгенография

    При болях в коленном суставе, ограничении подвижности, припухлостях или изменении цвета кожи врач может назначить рентгенографию. Это может быть как обычный рентген, так и артроскопия – рентген с контрастом. На снимках очень хорошо можно определить патологию костей и суставов (трещины, изменение ширины между костями и суставами, изменение их формы и т.д.). Минусом данного исследования является невозможность визуализации мягких тканей суставов. Также из-за вредного облучения диагностику нельзя пройти повторно через короткий промежуток времени с целью отслеживания динамики лечения.

    Благодаря МРТ исследованию, можно выявить многие заболевания на самой ранней стадии. Процедура дает возможность увидеть малейшие изменения в суставах, костях и прилегающих мягких тканях. По информативности МРТ – это самый эффективный метод обследования. Однако он имеет ряд противопоказаний. Если у пациента установлен встроенный кардиостимулятор или инсулиновая помпа, металлические штифты и несъемные протезы, то данное исследование будет противопоказано. Кроме того, по сравнению с УЗ-диагностикой, оно еще и дорогостояще.

    УЗИ колена (коленного сустава)

    Длительность обследования: 30 мин.

    Подготовка к обследованию: нет

    Противопоказания: нет

    Подготовка заключения: 20 мин.

    Ограничения: нет

    УЗИ суставов – это информативный способ обследования отделов опорно-двигательной системы. В основе метода лежит применение высокочастотных звуковых волн, не представляющих опасности для человека. Ультразвуковое исследование – это необходимая процедура при диагностике патологий, выборе лечения, контроле оперативного вмешательства. Сегодня мы поговорим об УЗИ колена (коленного сустава) – что это такое, как проводится процедура, показания и противопоказания.

    Суть метода

    УЗИ колена – это инновационный способ исследования патологий коленной области, под воздействием волн высокой ультразвуковой частоты. В процессе взаимодействия с суставом волны формируют качественные снимки и выводят на экран монитора. УЗИ колена – достаточно простая в исполнении процедура, не требующая от пациента специальной подготовки.

    Диагностика позволяет выявить воспалительно-инфекционные изменения, дегенеративно-атрофические поражения, ревматоидные и травматические патологии. Ультразвуковое исследование дает возможность своевременно обнаружить заболевание, выяснить причины и степень патологических изменений, назначить терапию.

    Коленный сустав является сложным по структуре строения. Это один из самых важных элементов опорно-двигательного аппарата. Ежедневно колено подвергается большому количеству нагрузок – ходьба, бег, приседание, подъем. Поднятие тяжестей тоже сказывается на коленном соединении. Патологии и травмирование сустава приводят к ограничению подвижности. Важно выявить нарушение на начальном этапе, чтобы в дальнейшем предотвратить болезнь.

    Преимущества УЗИ колена (коленного сустава):

    Быстрая диагностика. Технология ультразвукового исследования занимает максимум 30 минут. В течение получаса специалист просматривает сустав в нескольких плоскостях.

    Высокая информативность. Снимки намного эффективнее рентгенографии, так как просматривается не только костная структура, но и мягкие ткани.

    Безопасность. Исследование не дает лучевой нагрузки на организм. УЗИ колена безопасно для будущих мам, детей, пациентов с острой болью. Диагностику можно проходить неограниченное количество раз.

    Неинвазивность. Во время сеанса не предусмотрены инъекции и проколы исследуемой области.

    Доступность. Пройти УЗИ можно в любой точке нашей страны по приемлемым ценам.

    УЗИ коленного сустава позволяет визуализировать состояние мышц, сухожилий, связок и мениска. Диагностику проходят не только с патологиями, но и в профилактических целях.

    При каких заболеваниях назначается

    Повреждения мышц, сухожилий, менисков, связок колена занимают ведущее место среди патологий коленной области. Недолеченные травмы являются причиной развития серьезных заболеваний:

    Остеопороз коленного сустава – хроническое прогрессирующее заболевание костной ткани, обусловленное недостатком кальция, вследствие чего происходит нарушение архитектоники и плотности костей.

    Бурсит колена – воспаление суставной сумки, обусловленное накоплением жидкости в полости сустава.

    Артрит – болезнь суставов воспалительной этиологии.

    Тендинит – патология ткани сухожилия обусловленная поражением мышечно-связочной системы.

    Лигаментит коленного сустава – заболевание, связанное с началом разрушительных патологических процессов в области хрящевой, сухожильной, синовиальной ткани крупного сочленения костей нижней конечности.

    Синовит – это патологическое состояние синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся образованием жидкости в полости различной консистенции.

    Хондроматоз – воспалительный процесс, характеризующийся образованием свободных тел в суставе.

    Болезнь Кенига – патология, обусловленная отделением небольшого участка хряща и перемещением его в полость сустава.

    Артроз – хроническое заболевание суставов, связанное с истончением и разрушением хрящевой ткани.

    Подагра – заболевание тканей и суставов, вызванное нарушением обмена веществ.

    Диагностика помогает определить аномальные и генетические патологии, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, причины воспаления коленного сустава, назначить адекватное лечение.

    Показания для диагностики

    Травмированию коленного сустава чаще всего подвергаются спортсмены, стоматологи, парикмахеры, массажисты, грузчики – все люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на ноги. Направление на УЗИ выдает травматолог, хирург, терапевт, онколог, невролог. Пациенты, приходя на прием, жалуются на наличие следующих симптомов:

    неутихающая боль в области колена;

    невозможность наступить на ногу;

    сложности со сгибанием и разгибанием сустава;

    острый болевой синдром в коленной области;

    отечность и покраснение сустава;

    подозрения на наличие новообразований;

    бытовые и профессиональные травмы.

    Наличие данных симптомов может указывать не только на патологию коленной области, но и на заболевания опорно-двигательного аппарата, эндокринной и нервной системы. Если у вас появился один из признаков нарушений коленного сустава, запишитесь на прием к врачу.

    Подготовка к процедуре

    Перед сеансом рекомендуется надеть такую одежду, чтобы легко можно было высвободить колено. Не нужно садиться на диету и отказываться от лекарственных препаратов, которые назначены на постоянное применение.

    Проведение процедуры

    УЗИ колена проводится с помощью датчика, который считывает информацию с исследуемой области и направляет снимки на экран компьютера. Пациент принимает лежачее или сидячее положение. Поверхность сустава смазывается специальным гелем, чтобы датчик скользил по поверхности, не раздражая колено.

    Во время процедуры доктор попросит несколько раз пациента изменить положение. При исследовании передних и боковых отделов коленного сустава больной лежит на спине с выпрямленными ногами. При осмотре менисков пациенту необходимо согнуть конечности. Исследование заднего отдела производится лежа на животе.

    Диагностика проводится в нескольких проекциях для максимальной точности. Чтобы адекватно оценить изменения, проводится исследование пораженной и здоровой области. Длительность УЗИ колена (коленного сустава) – 15-30 минут, в зависимости от целей обследования и диагноза.

    Результаты

    Выдача заключения занимает в среднем 30 минут. Специалисту необходимо детально описать полученные данные. На что обращает внимание доктор:

    состояние контуров суставов;

    наличие аномальных и органических изменений;

    однородность гиалинового хряща;

    присутствие или отсутствие костных остеофитов;

    наличие жидкости в суставной сумке;

    отечность мягких тканей;

    Специалист группирует данные, сравнивает с нормативными показателями и фиксирует информацию в файле. На руки выдают бумажный документ со снимком исследуемой области. Если у вас нет медицинского образования, не стоит интерпретировать записи заключения самостоятельно. Отправляйтесь к лечащему врачу, выдавшему направление на УЗИ или запишитесь к профильному специалисту в клинике, где проходили обследование.

    Противопоказания

    Противопоказаний и ограничений к УЗИ коленного сустава нет. Снимок может быть искажен, если имеются раны и ссадины на поверхности колена.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) коленного сустава

    Диагностируя патологии и повреждения коленного сустава, часто внешнего осмотра колена недостаточно. Чтобы поставить точный диагноз необходимо визуально осмотреть внутренние элементы сустава. В этом случае специалистами применяются различные методы: МРТ, рентген, артроскопия, ультразвуковая диагностика коленного сустава. Чаще всего выбор склоняется именно к УЗИ, так как этот метод является простым, достоверным, доступным и безопасным.

    Назначается ультразвуковое исследование коленного сустава людям, которые получили травму, ушиб или растяжение сустава, при подозрении на опухоль в области колена, при повреждении связок или мениска, при воспалениях или дегенеративных патологиях.

    Во время проведения исследования в первую очередь специалист оценивает анатомию и контуры элементов сустава, изменение структуры, состояние менисков и связок. Также доктор может определить присутствует ли жидкость либо другие патологические образования. Чаще всего принято проводить одновременное исследование двух суставов, но в разных проекциях: передней и задней. Для проведения УЗИ используются высокочастотные датчики. Передняя проекция позволяет изучить четырехглавую бедренную мышцу, оценить, в каком состояние находится надколенник, передний заворот и надколенная сумка.

    • Методика проведения УЗИ
    • Проведение УЗИ ребенку

    В задней проекции отображается состояние рога мениска (заднего), а также оцениваются головки икроножных мышц. Медиальный осмотр позволяет увидеть на мониторе и тело мениска, а также состояние внутренних связок и медиальных отделов. Латеральная визуализация позволяет сделать правильную оценку и понять, что произошло с боковой связкой, сухожилием и мениском, а также оценить состояние латеральных отделов.

    Методика проведения УЗИ

    Проведение ультразвукового исследования коленного сустава не требует особой подготовки пациента. УЗИ может быть, как экстренным, так и плановым. Процедура назначается врачом, если в этом есть необходимость: тревожные симптомы и жалобы. Проводится исследование в любой день. Исключением для проведения является введение внутрисуставных инъекций. В этом случае пациенту необходимо подождать определенное время. Ультразвуковая диагностика коленного сустава является абсолютно безопасной процедурой и может назначаться детям. Во время проведения процедуры пациент должен лечь на кушетку. Под колено, которое обследуется, устанавливается небольшой валик или подушка. Сканирование колена происходит в определенной последовательности. Сначала специалист должен просмотреть колено с передней и боковой стороны, делает это он с помощью датчиков. После этого пациент должен лечь на живот, чтобы можно было исследовать заднюю поверхность сустава.

    Врач ультразвуковой диагностики должен знать не только нормальную и ультразвуковую анатомию коленного сустава, но и строго соблюдать предлагаемый протокол ультразвукового сканирования.

    Поэтому, несмотря на конкретные патологии, симптомы и жалобы, во время проведения исследования медицинский работник должен оценить анатомию сустава и стандартный набор данных.

    Во время проведения процедуры можно определить:

    • наличие и количество жидкости в суставе;
    • толщину тканей и соответствие их структуры нормам;
    • состояние связок, сухожилий;
    • изменения в тканях.

    Параллельно этому проводится сравнительная оценка второго сустава. Если же совместно с ультразвуковой диагностикой применяется допплеровский метод, можно изучить сосудистые изменения.

    После окончания процедуры пациент получает документ, в котором содержатся результаты обследования. Для правильной расшифровки и постановки диагноза пациент должен обратиться к ортопеду или травматологу, который сможет оценить параметры проведенного исследования. Стоит отметить, что нормой является наличие в коленном суставе жидкости небольшого объема, а также толщины хряща, которая не превышает 5 мм.

    Детально ознакомившись со всеми изменениями, врач должен сделать вывод о наличии конкретной патологии. Глубокая диагностика позволяет не ошибиться при постановке диагноза и вовремя подобрать правильное лечение.

    При необходимости может назначаться и повторное ультразвуковое исследование сустава. Это касается пациентов с хроническими болезнями. В этом случае крайне важно сделать оценку изменений в суставе в динамике. Кроме того, частая смена ремиссий и обострений может повлиять на точность клинической картины.

    Проведение УЗИ ребенку

    Известно, что подвижность ребенка часто сопровождается падениями и травмами. Чаще всего в подобных случаях страдают именно колени. Различные прямые и скользящие удары являются основной причиной повреждений суставов. Проблема заключается в том, что ребенок не всегда может четко объяснить характер боли, поэтому детям требуется инструментальная диагностика. Выбирая метод диагностики, предпочтение отдается УЗИ, так как именно ультразвук не повлечет за собой опасных осложнений, чего нельзя сказать о рентгенологическом обследовании. По этой причине ультразвуковое исследование колена можно проводить даже новорожденным малышам. Кроме обычных травм, дети могут сталкиваться и с более серьезным заболеванием, имеющим название – ювенильный ревматоидный артрит. Зачастую он поражает сразу оба сустава. При такой патологии очень важно вовремя диагностировать болезнь, что и позволяет сделать УЗИ.

    Комплексное применение методик ультразвукового исследования, других методов лучевой визуализации при травмах, воспалительных процессах и патологиях позволяет установить наиболее точный диагноз и разработать правильную тактику лечения.

    Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

    Специальность: терапевт, врач ультразвуковой и функциональной диагностики .

    Общий стаж: 14 лет .

    Образование: 2006-2007, Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию .

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: